የታችኛው እጅና እግር መቆንጠጥ (angiopathy) ሕክምናን እንዴት መያዝ እንደሚቻል

እስከዛሬ ድረስ የስኳር በሽታ በጣም endocrine ሥርዓት በጣም የተለመደ በሽታ ነው ተብሎ ይታሰባል ፡፡ ዓይነት II የስኳር ህመምተኞች ልዩ ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡ ይህ በሽታ የአረጋውያን ባሕርይ ነው ፣ በወጣቶች ዘንድ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነትን የሚያካትት በስኳር በሽታ ሜላሊትስ ውስጥ የታችኛው ጫፎች በጣም አደገኛ angiopathy. ዓይነት 1 የስኳር በሽታ የሚከሰተው የዚህ ሆርሞን ፍጹም ጉድለት ነው ፡፡ በቂ የሆነ የህክምና ምርጫን ማካሄድ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ሁሉንም የህክምና ምክሮች እንዲያከብር በሽተኛውን ማሳመን ያስፈልጋል ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ዘዴዎች ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች ብዙ ጊዜ አደጋዎችን ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡ ይህ ዓይነት 1 የስኳር በሽታን የመያዝ ችግርን ያስነሳል-ዛሬ በሽተኛው የኢንሱሊን እጥረት ምን ያህል እየተሰቃየ እንደሆነ ማወቅ አይቻልም ፡፡

አንጎይፓይቲ እንደ የስኳር በሽታ ችግር

የስኳር በሽታ በጣም ከሚያስከትሉት ችግሮች አንዱ የታችኛው ዳርቻው angiopathy ነው ፡፡ በምደባው መሠረት በ angiopathies ቡድን ውስጥ ተካትቷል ፡፡ የድሮ ሥነ-ጽሑፍ መረጃዎች ይህ ሂደት በቀጥታ የደም ቧንቧ ግድግዳ ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር የተዛመደ መሆኑን ተናግረዋል ፡፡ ሆኖም የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች በእግር ላይ የሚሠቃዩት ህመም ከ polyneuropathy እድገት ጋር በቀጥታ የተዛመደና ሙሉ ለሙሉ የተለየ የስነ-ልቦና ሁኔታ እና በሽታ አምጪ በሽታ እንዳላቸው አዲስ የዚህ ሂደት አዳዲስ ጥናቶች አረጋግጠዋል ፡፡ የደም ቧንቧ መጥፋት በሽተኞች ከ 12-15% በማይበልጡ ውስጥ ይከሰታል ፡፡

ምደባ ሁለት ዓይነት angiopathies ን ያጠቃልላል።

1. ትናንሽ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የሚጎዱበት ማይክሮባዮቴራፒ ፡፡ የዚህ የፓቶሎጂ organsላማ አካላት የኩላሊት መርከቦች ፣ ሬቲና ናቸው።
2. ትልልቅ የደም ቧንቧዎችን የሚጎዳ ማኮሮክፓይቲ። የደም ቧንቧ መርከቦች ፣ አንጎል ፣ የታችኛው እግሮች እዚህ ይሰቃያሉ ፡፡

የታችኛው የታችኛው መርከቦች መርከቦች Angiopathy

በሞሮኮሎጂያዊ ሁኔታ ይህ በሽታ የስኳር በሽታ ሜታቲየስን ዳራ ላይ የሚያድገው atherosclerosis ተብሎ ሊጠራ ይችላል ፡፡ ሆኖም ግን ፣ ከተለመደው atherosclerosis በተቃራኒ ፣ በስኳር ህመም ውስጥ የታችኛው የታችኛው ክፍል angiopathy አንዳንድ ገጽታዎች አሉት ፡፡

1. ከተለመደው atherosclerosis ጋር የሚከሰት የበሽታው ቋሚ እድገት። ልዩነቱ ከስኳር ህመም ጋር የፓቶሎጂ በበለጠ ፍጥነት የሚከናወነው ነው ፡፡
2. የአንጀት በሽታ ቁስለት. ያም ማለት በአንድ ጊዜ ብዙ ፎቅዎች አሉ።
3. በወጣቶች ውስጥ ሊከሰት ይችላል ፡፡
4. ለመደበኛ thrombolytic ሕክምና ፣ statins) ደካማ ምላሽ።

Atherosclerosis ሁልጊዜ በደረጃዎች ውስጥ ያድጋሉ. በመጀመሪያ ፣ የደም ቧንቧ ግድግዳ (ፕሮሰሰር) ማስላት አለ ፣ ቀጣዩ ደረጃ የእነሱ ጠባብ ፣ ስቴቶይስስ ይባላል ፡፡ የመጨረሻው ደረጃ የመርከቡ ሙሉ በሙሉ መሰናክል ወይም መዘጋት ሊሆን ይችላል ፡፡ በዚህ ምክንያት ከባድ የሕብረ ህዋስ hypoxia ይነሳል ፣ ሜታቦሊዝም እና ሆሞስቲስስ ይረበሻሉ ፣ ይህም በተወሰኑ ምልክቶች ይገለጻል።

የዚህ የፓቶሎጂ በጣም የተሟላ እና በአጠቃላይ ተቀባይነት ያለው ምደባ Fontaine-Lerish-Pokrovsky ተብሎ ይወሰዳል። እሱ 4 ደረጃዎችን ያካትታል።

ሁለተኛ ደረጃ

ደረጃ 2 ፣ 2 ኤ ፣ 2 ቢትን ያካትታል ፡፡

1. ደረጃ 2. የታችኛው የታችኛው ሥቃይ ህመም ምልክቶች መታየት ይጀምራሉ ፣ ያበራሉ ፣ አንዳንዴም ሽፍታ ፣ ብዙውን ጊዜ ይነጠቃሉ። እነዚህ ስሜቶች ብዙውን ጊዜ የሚራዘሙት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ - መራመድ ፣ መሮጥ። እነሱ በማይለዋወጥ ማጣሪያ አብረው ሊኖሩ ይችላሉ። በዚህ ደረጃ ላይ አስፈላጊ የምርመራ ሁኔታ በእግሮች ላይ ያለው ሸክም ሲቆም ህመሙ ይጠፋል ፡፡ ሆኖም በሽታው ቋሚ እድገቱን ይቀጥላል ፡፡ ልብ ሊባል የሚገባው የ polyneuropathy ለ angiopathy መነሻ ሆኖ የሚያገለግል ከሆነ የተለመደው ክሊኒካዊ ስዕል ፣ ህመም ሲንድሮም ላይኖር ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ምልክቶቹ ከባድ ድካምን ፣ አለመቻልን ያጠቃልላል ፣ ይህም በሽተኛው በእግር መጓዝን ፍጥነት እንዲቀንሱ ወይንም እንዲቆም እንኳን ያስገድዳል ፡፡
2. ደረጃ 2A ከሁለት መቶ ሜትሮች ርቀህ በሆነ ርቀት ላይ የህመምን እድገት ያካትታል ፣ ግን ከአንድ ኪሎሜትር አይበልጥም ፡፡
3. ደረጃ 2 ቢ ደረጃ ከ 200 ሜትር ባነሰ በታች በሆነ ህመም ስሜት ይገለጻል ፡፡

ሶስተኛ ደረጃ

ህመም በአሰቃቂ ሁኔታ ውስጥ እስከሚሆን ድረስ ሙሉ በሙሉ የታመሙ በሽተኞች ሁኔታ ውስጥ እንኳን ሊከሰት ይችላል ፡፡ የተጎዳው እግር ከተተወ የህመሙ ሲንድሮም መጠን በከፍተኛ ደረጃ ይቀንሳል ፣ ግን ክሊኒካዊው ስዕል አሁንም ተጠብቆ ይቆያል።

አራተኛ ደረጃ

እሱ trophic ቁስሎችን ጋር ይቀጥላል, የበሽታው የመጨረሻ ደረጃ የጎንገን ልማት ነው.

ሥር የሰደደ ischemia ጋር የታችኛው የታችኛው ክፍል የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ ላይም ተጽዕኖ ይኖረዋል ፡፡ የዚህ የፓቶሎጂ ፈጣን እድገት እና ግትርነት መታየቱ ተገልጻል። በጣም የላቁ ደረጃዎች ውስጥ ብቸኛው ትክክለኛው ህክምና የታካሚውን የአካል ጉዳት ወደ ሚያስከትለው የተጎዳው እጅን መቆረጥ ነው ፡፡

ክሊኒካዊ ስዕል እና ምርመራ

አንድ በሽተኛ ወደ ሆስፒታል ሲጎበኝ ሐኪሙ ለቅሬታዎች ፣ ለተዛማች የስኳር ህመምተኞች እና እንዲሁም ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ትኩረት መስጠት አለበት ፡፡

1. በእግር ቧንቧዎች ውስጥ የደም ቧንቧ መቀነስ ወይም አለመኖር።
2. በክልል የሙቀት መጠን ቀንስ። ለተለያዩ ምርመራዎች ይህ ምልክት ትልቅ ጠቀሜታ አለው ፣ ምክንያቱም በስኳር በሽታ angiopathy ውስጥ አንድ እግር ብዙውን ጊዜ የሚጎዳ ስለሆነ ፣ የሙቀት መጠኑ በዚያ ስለሚቀንስ ፡፡
3. በእግሮች ላይ የፀጉር መርገፍ ወይም ሙሉ መቅረት።
4. የቆዳው ከባድ ደረቅነት ፣ የእግር መቆጣት (hyperemia) ፣ አንዳንድ ጊዜ ከባድ ሳይያኖሲስ።
5. Ischemic edema በሚኖርበት ጊዜ ከባድ ጉዳዮች ይከሰታሉ።

የመመርመሪያ ምርመራ የሚከተሉትን ዘዴዎች መጠቀምን ያጠቃልላል ፡፡

• ተራ የአልትራሳውንድ ምርመራን በመጠቀም ማጣራት ፣
• ባለሁለትዮሽ ምርመራን በመጠቀም አልትራሳውንድ ፣
• ቶሞግራፊ
• የታችኛው ቅርንጫፎች መርከቦች ተቃራኒ ንፅፅር ፣ ይህ ዘዴ ከፍተኛውን መረጃ እንዲያገኙ ያስችልዎታል ፡፡

ቀደም ሲል ፣ ሐኪሞች ሪህቭቫግራፊን መጠቀም ይወዱ ነበር ፣ ግን በዚህ ምክንያት ምርመራ ሲያደርጉ ብዙውን ጊዜ የውሸት-አዎንታዊ ውጤት ማግኘት ፣ አጠቃቀሙ ወደ ጀርባው እየቀነሰ መጣ።

የታችኛው የታችኛው የስኳር በሽታ angiopathy በርካታ ደረጃዎችን የያዘ ውስብስብ ሕክምናን ያካትታል ፡፡

1. Atherosclerosis ፣ thrombolytic ፣ antiplatelet መድኃኒቶች ፣ statins በመጠቀም ለ atherosclerosis መደበኛ ሕክምና ተካሄደ።
2. ህመምተኛው ማጨሱን ሙሉ በሙሉ ማቆም አለበት ፡፡
3. የግሉኮሚያ እና የከንፈር ዘይቤዎች እንዲሁ መደበኛ መሆን አለባቸው ፡፡
4. ወደ መደበኛው እና ቀጣይ የደም ግፊት አሃዶች ማረጋጋት ማምጣት።
5. ከመጠን በላይ ክብደት ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መታገል።
6. የታካሚውን ደህንነት የሚያሻሽለው የasoሶሶር መድኃኒቶች አጠቃቀም ለተጨማሪ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አስተዋፅ contribute ያደርጋሉ ፣ ሆኖም ግን እነሱ በእውነቱ ትንበያ ላይ ተጽዕኖ አያሳድሩም ፡፡
7. የአካል ህክምና ፣ ለታካሚው የጫማ ምርጫ። በሽተኛው trophic ቁስለት ካለበት ፣ ህክምናውም ቢሆን ማከም የሚያስፈልገው ከሆነ የሕክምና እርምጃዎች ይህንን ደረጃ ሊያስወጡ ይችላሉ።
8. የቀዶ ጥገና ዘዴዎች አጠቃቀም - intravascular ቀዶ ጥገና ፣ ጉዳት የደረሰባቸው መርከቦችን ማለፍ ፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሕመምተኛውን አስተዳደር ፡፡

የሕክምናው ተለዋዋጭነት አዎንታዊ እንዲሆን ፣ ከበሽታው በታች የሆነውን በሽታ የመያዝ ግዴታ ነው ፡፡ እንደ ፕሮቲን ፣ ስብ እና ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መደበኛነት እንደዚህ የመሰለ ደረጃ ለ angiopathy እድገት ትንበያ ማሻሻል ብቻ ሳይሆን የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታም ያሻሽላል ፡፡ ይህንን ለማድረግ የተበላሸውን የእንስሳ ስብ መጠን ፣ ፈጣን ካርቦሃይድሬትን እና ምግቦችን በከፍተኛ ግላይዝድ መረጃ ጠቋሚ መጠን የሚወስን አንድ የግል ምግብ መምረጥ አለብዎት።

በማንኛውም የስኳር ህመም ላይ ዋነኛው የፕሮስቴት አመላካች የሆነውን የስኳር ደረጃን የሚያመጣ የሂሞግሎቢን መጠንን መደበኛ ለማድረግ የሚያስችል በቂ hypoglycemic ሕክምና ያስፈልጋል። በዛሬው ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና በጣም ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ብዙ ቁጥር ያላቸው እርጥብ ጋንግሪን ሲሆን ይህም በሰውነት ላይ ከባድ ስካር ያስከትላል።

የመከላከያ እርምጃዎች

ማንኛውንም ዓይነት የስኳር በሽታ በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች የአንጎል በሽታን የመዘግየት መዘግየትን ለማዘመን ማንኛውንም ጥረት ማድረግ አለባቸው ፡፡ መታወቅ ያለበት ይህ የፓቶሎጂ ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ የማይቻል ነው ፣ ግን እድገቱን ለማፋጠን በጣም እውን ነው። ይህ ብዙ ደስ የማይል ምልክቶችን ያስወግዳል።

የመከላከያ እርምጃዎች የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ሁሉንም የሕክምና ምክሮች ተግባራዊ ማድረግን ያጠቃልላል ፡፡ የስኳር መጠን ዝቅ የሚያደርጉ መድሃኒቶችን ወይም ኢንሱሊን አይወስዱ ፣ መድሃኒታቸውን ለብቻው ይቀይሩ ፡፡ ክብደትዎን ለመቆጣጠር, የአመጋገብ ምክሮችን በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው ፡፡

አንዳንድ ጊዜ የደም-ቀጫጭን መድኃኒቶች ፣ ኮሌስትሮልን የሚቀንሱ መድኃኒቶች መጠቀም ያስፈልጋሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ብልት ሲጠጋ thrombosis የሚጨምር ሲሆን ከፍተኛ መጠን ያለው ቅባት ደግሞ የአተሮስክለሮሲስን እድገት ለማፋጠን ይረዳል ፡፡

የግሉኮጂን ማምረት በከፊል የከንፈር ዘይትን የመቋቋም ሃላፊነት ያለው ስለሆነ የጉበት መደበኛ መደበኛ ሁኔታውን መጠበቁ አስፈላጊ ነው። ሁሉም የሕክምና ማዘዣዎች ከተከተሉ ፣ ቀድሞውኑ የተጀመረው የአንጀት ችግርን ለመቀነስ ወይም ጅምርን ማዘግየት ይችላሉ። ይህ የታካሚዎችን ሕይወት ጥራት በእጅጉ ያሻሽላል ፡፡