ሌveርሚር - ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን

የስኳር በሽታ ሕክምና በተተካ ሕክምና ዓይነት ነው ፡፡ ደሙ ኢንሱሊን በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ለመውሰድ የማይረዳ በመሆኑ ሰው ሰራሽ አናሎግ ተጀምሯል ፡፡ ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ፣ የታካሚዎችን ጤና ለመጠበቅ ብቸኛው መንገድ ይህ ነው ፡፡

በአሁኑ ወቅት በኢንሱሊን ዝግጅቶች ላይ የሚደረግ ሕክምና አመላካች ተዘርግቷል ምክንያቱም በእነሱ እርዳታ በተዛማች በሽታዎች ፣ በእርግዝና እና በቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነቶች ከባድ የስኳር በሽታ ዓይነት 2 የስኳር ደረጃን ዝቅ ማድረግ ስለሚቻል ነው ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምናን ማካሄድ ከተፈጥሯዊ ምርቱ እና የኢንሱሊን ከሰውነት ውስጥ ከሚለቀቀው ጋር ተመሳሳይ መሆን አለበት ፡፡ ለዚሁ ዓላማ ፣ አጫጭር ኢንሹራንስዎች ብቻ አይደሉም ፣ ግን መካከለኛ ጊዜዎች ፣ እንዲሁም ረጅም ጊዜ የሚሠሩ ኢንሱሊን።

የኢንሱሊን ሕክምና ሕጎች

ከተለመደው የኢንሱሊን ፍሰት ጋር በደም ውስጥ ዘወትር በመሠረታዊ (በስተጀርባ) ደረጃ ይገኛል ፡፡ እሱም ያለማቋረጥ የአልፋ ሴሎችን የሚያመነጭ የግሉኮንጎን ውጤት ለመቀነስ የተቀየሰ ነው። የጀርባ ፍሳሽ አነስተኛ ነው - በየሰዓቱ በግምት 0.5 ወይም 1 አሃድ።

የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች እንዲህ ዓይነቱን መሠረታዊ የኢንሱሊን መጠን ለመፍጠር ፣ የረጅም ጊዜ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ እነዚህ የኢንሱሊን ሌveርሚር ፣ ላንትነስ ፣ ፕሮታፋን ፣ ትሬሻባ እና ሌሎችም ይገኙበታል ፡፡ የተራዘመ የኢንሱሊን አስተዳደር በቀን አንድ ወይም ሁለት ጊዜ ይከናወናል። ሁለት ጊዜ በሚተዳደርበት ጊዜ የጊዜ ክፍያው 12 ሰዓት ነው ፡፡

የመድኃኒቱ መጠን በተናጥል ተመር isል ፣ ምክንያቱም ሌሊት ላይ የኢንሱሊን ከፍተኛ ፍላጎት ሊኖር ስለሚችል ፣ የምሽቱ መጠን ይጨምራል ፣ በቀን ውስጥ የተሻለ የመቀነስ ፍላጎት ካለ ፣ ከዚያም አንድ ትልቅ መጠን ወደ ጠዋት ሰዓታት ይተላለፋል። የሚሰጠው አጠቃላይ መድሃኒት መጠን በክብደት ፣ በአመጋገብ ፣ በአካላዊ እንቅስቃሴ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ከበስተጀርባው ፈሳሽ በተጨማሪ ፣ ለምግብ ፍሉ የኢንሱሊን ምርትም እንደገና ይራባል ፡፡ የደም ግሉኮስ መጠን ሲጨምር ንቁ የኢንሱሊን ውህደትና ምስጢር ካርቦሃይድሬትን መጠጣት ይጀምራል። በተለምዶ 12 ግራም ካርቦሃይድሬት 1-2 ኢንሱሊን ይፈልጋል ፡፡

ከተመገቡ በኋላ hyperglycemia ን በሚቀንሰው “ምግብ” ኢንሱሊን ምትክ አጫጭር መድኃኒቶች (አክራፒፋ) እና አልትራሳውንድ (ኖvoራፋፋ) ጥቅም ላይ ይውላሉ። እንደነዚህ ዓይነቶቹ ዕጢዎች ከእያንዳንዱ ዋና ምግብ በፊት በቀን ከ 3-4 ጊዜ በፊት ይሰጣሉ።

አነስ ያለ የኢንሱሊን እንቅስቃሴ ለ 2 ከፍተኛ ጊዜ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ምግብ ይፈልጋል ፡፡ ማለትም ከ 3-ጊዜ ማስተዋወቂያ ጋር ሌላ 3 ጊዜ መብላት ያስፈልግዎታል ፡፡ የአልትራሳውንድ ዝግጅቶች እንደዚህ ያለ መካከለኛ ምግብ አያስፈልጉም። የእነሱ ከፍተኛ እርምጃ ከዋናው ምግብ ጋር የተቀበሉትን ካርቦሃይድሬቶች እንዲጠቡ ያስችልዎታል ፣ ከዚያ በኋላ እርምጃቸው ያቆማል።

የኢንሱሊን አስተዳደር ዋና ዋና ሥርዓቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: -

  1. ባህላዊ - በመጀመሪያ ፣ የኢንሱሊን መጠን ይሰላል ፣ ከዚያ ምግብ ፣ ካርቦሃይድሬት በውስጡ ፣ የአካል እንቅስቃሴ ከእሱ ጋር እንዲገጣጠም ይደረጋል። ቀኑ በሰዓቱ ሙሉ በሙሉ ቀጠሮ ተይ isል ፡፡ በውስጡ ምንም ነገር መለወጥ አይችሉም (የምግብ መጠን ፣ የምግብ አይነት ፣ የመግቢያ ጊዜ)።
  2. ኢንዛይነር - ኢንሱሊን በዘመኑ ካለው ገዥ አካል ጋር ተጣጥሞ የኢንሱሊን አስተዳደርን እና ምግብን የመመገብ መርሃ ግብር ለመገንባት ነፃነት ይሰጣል ፡፡

ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና ሥርዓት ሁለቱንም ዳራ ይጠቀማል - በቀን አንድ ጊዜ ወይም ሁለት ጊዜ የተራዘመ ኢንሱሊን ፣ እና ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት አጭር (አልትራሳውንድ)።

Levemir Flexpen - ባህሪዎች እና የትግበራ ባህሪዎች

ሌveርሚር ፍሌንፔን የሚመረተው በመድኃኒት አምራች ኩባንያ ኖvo ኖርዶርክ ነው ፡፡ የመልቀቂያ ቅጽ ቀለም የሌለው ፈሳሽ ነው ፣ እሱም ለ subcutaneous መርፌ ብቻ የታሰበ ነው።

የኢንሱሊን ጥንቅር Levemir Flexpen (የሰዎች ኢንሱሊን ምሳሌ ምሳሌ) ንቁ ንጥረ-ነገሮችን ያጠቃልላል - detemir።መድኃኒቱ የተገኘው በጄኔቲክ ኢንጂነሪንግ ነው ፣ ይህም አለርጂዎች ላላቸው በሽተኞች የእንስሳ መነሻ የሆነውን የኢንሱሊን መድኃኒት ሊያዝል ይችላል።

በ 1 ሚሊ ሊ Leርር ኢንሱሊን 100 IU ይ containsል ፣ መፍትሄው 3 ሚሊ ሚሊትን ይይዛል ፣ ይህም 300 IU ነው ፡፡ በ 5 ፕላስቲክ ሊጣሉ የሚችሉ እስክሪብቶች ጥቅል ውስጥ ፡፡ በጋሪridር ወይም ጠርሙሶች ውስጥ ከሚሸጡ መድኃኒቶች የሊmርር ፍሌፖPen ዋጋ ትንሽ ከፍ ያለ ነው።

ለሊveርሚር አጠቃቀም መመሪያው ይህ ኢንሱሊን የመጀመሪያ እና ሁለተኛ የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ሊጠቀምባቸው እንደሚችል እና በተጨማሪም እርጉዝ ሴቶችን ውስጥ የስኳር በሽታ ሕክምናን ለመተካት ጥሩ እንደሆነ ያሳያል ፡፡

የታካሚዎችን የክብደት መጠን መጠን ላይ የመድሐኒቱ ውጤት ጥናቶች ተካሂደዋል ፡፡ ከ 20 ሳምንቶች በኋላ በቀን አንድ ጊዜ ሲተገበሩ ፣ የታካሚዎች ክብደት በ 700 ግ ጨምሯል ፣ እና የኢንሱሊን-ገለልታን (ፕሮታፋን ፣ ኢሱም) የተቀበለው ንፅፅር 1600 ግ ነበር ፡፡

ሁሉም ኢንሱሊን በድርጊት ጊዜ በቡድን የተከፈለ ነው-

  • ከአልትራሳውንድ የስኳር-ዝቅተኛ ውጤት ጋር - በ 10-15 ደቂቃዎች ውስጥ እርምጃው መጀመሪያ። አፓርታድ ፣ ሊዝፕሮፍ ፣ ክምሱሊን አር.
  • አጭር እርምጃ - ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ ይጀምሩ ፣ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛ ፣ አጠቃላይ ጊዜ - ከ4-6 ሰዓታት። አክቲፋፋሪ ፣ ፋርማሱሊን ኤን.
  • የድርጊቱ አማካይ ቆይታ ከ 1.5 ሰዓታት በኋላ የደም ስኳር ዝቅ ማድረግ ይጀምራል ፣ ከ4-11 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛው ደረጃ ላይ ይደርሳል ፣ ውጤቱ ከ 12 እስከ 18 ሰዓታት ድረስ ይቆያል ፡፡ ኢንስማን ፈጣን ፣ ፕሮታፋን ፣ zዙሉም።
  • የተቀናጀ እርምጃ - እንቅስቃሴ ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ እራሱን ያሳያል ፣ ከአስተዳደሩ ጊዜ ከ 2 እስከ 8 ሰዓታት ከፍተኛ ጭነቶች ፣ 20 ሰዓታት ይቆያሉ። ሚክስታርድ ፣ ኖ Novምቪክ ፣ ፋርማሱሊን 30/70
  • የተራዘመው እርምጃ ከ4-6 ሰአታት በኋላ ተጀምሯል ፣ ከፍተኛው - 10 - 18 ሰዓታት ፣ የድርጊቱ አጠቃላይ ጊዜ እስከ አንድ ቀን ፡፡ ይህ ቡድን ሌveርሚርን ፣ ፕሮቲንን ያጠቃልላል ፡፡
  • እጅግ በጣም ረዥም የኢንሱሊን ከ 36-42 ሰዓታት ያህል ይሠራል - ትሬሳባ ኢንሱሊን ፡፡

ሌveርሚር ጠፍጣፋ መገለጫ ካለው ረዥም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን ነው። የመድኃኒቱ እርምጃ መገለጫ ከ isofan-insulin ወይም glargine ያነሰ ተለዋዋጭ ነው። የሊveርር የረጅም ጊዜ እርምጃ የተከናወነው ሞለኪውሎች በመርፌ ጣቢያው ውስጥ ውስብስብ ስለሆኑና ከአልሚኒም ጋር በማያያዝ ነው ፡፡ ስለዚህ ይህ ኢንሱሊን በቀስታ ወደ targetላማው ሕብረ ሕዋሳት ይላካል ፡፡

ኢሶፋ-ኢንሱሊን ለንፅፅር እንደ ምሳሌ ተመርጦ ነበር ፣ እናም ሌቭሚር ይበልጥ የደመወዝ ወደ ደም የሚገባ መሆኑን ተረጋግ wasል ፣ ይህም ቀኑን ሙሉ የማያቋርጥ እርምጃ ይወስዳል ፡፡ የግሉኮስ ዝቅ የማድረግ ዘዴ በሴል ሽፋን ላይ የኢንሱሊን መቀበያ ውስብስብ ከመፍጠር ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡

ሌቭሚር በሜታቦሊክ ሂደቶች ላይ እንዲህ ዓይነት ተፅእኖ አለው-

  1. Glycogen ውህደት ለማቋቋም ጨምሮ በሴል ውስጥ ኢንዛይሞች ውህደት ያፋጥናል።
  2. ወደ ሴል ውስጥ የግሉኮስ እንቅስቃሴን ያነቃቃል ፡፡
  3. ደም እንዳይሰራጭ የግሉኮስ ሞለኪውሎችን ሕብረ ሕዋሳትን ያፋጥናል።
  4. የስብ እና ግላይኮጅንን አወቃቀር ያበረታታል።
  5. በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ውህድን ይከለክላል።

በሌveምር አጠቃቀም ላይ የደህንነት መረጃ እጥረት ባለመኖሩ ከ 2 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት አይመከርም። በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ጥቅም ላይ ሲውል በእርግዝና ሂደት ፣ በአራስ ሕፃን ጤና እና በአሰቃቂ ሁኔታ ላይ ምንም አሉታዊ ተጽዕኖ አልነበረውም ፡፡

ጡት በማጥባት ጊዜ በጨቅላ ሕፃናት ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ ምንም ዓይነት መረጃ የለም ፣ ነገር ግን በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ በቀላሉ ሊጠፉና አንጀት ውስጥ እንዲገቡ የሚያደርጉ የፕሮቲኖች ቡድን በመሆኑ ፣ ወደ ጡት ወተት ውስጥ እንደማይገባ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል ፡፡

Levemir Flexpen ን እንዴት ተግባራዊ ማድረግ እንደሚቻል?

የሊveርሚር ጥቅም በሙሉ ጊዜ ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን መገኘቱ ነው ፡፡ በታካሚ ክብደት ከ 0 ኪ.ግ ክብደት 0.2-0.4 IU የሚወስድ ከሆነ ከዚያ ከፍተኛው ውጤት የሚከሰተው ከ 3-4 ሰዓታት በኋላ ይከሰታል ፣ ወደ ጠፍጣፋ ቦታ ይደርሳል እና ከአስተዳደሩ በኋላ እስከ 14 ሰዓታት ድረስ ይቆያል። በደም ውስጥ የሚቆየው አጠቃላይ ቆይታ 24 ሰዓት ነው ፡፡

የሌ Leርሚር ጠቀሜታ ከፍተኛ ደረጃ ያለው እንቅስቃሴ የለውም ማለት ነው ፣ ስለሆነም ሲጀመር እጅግ በጣም ዝቅተኛ የደም ስኳር አደጋ የለውም ፡፡በቀን ውስጥ የደም ማነስ የመያዝ እድሉ ከ 70% በታች የሆነ ሲሆን የሌሊት ጥቃቶች ደግሞ 47% ናቸው ፡፡ በታካሚዎች ውስጥ ለ 2 ዓመታት ጥናቶች ተካሂደዋል ፡፡

ምንም እንኳን ሌveርሚር በቀን ውስጥ ውጤታማ ቢሆንም የተረጋጋ የደም ስኳር ደረጃን ለመቀነስ እና ለማቆየት ሁለት ጊዜ እንዲሰጥ ይመከራል። ኢንሱሊን ከአጭር insulins ጋር ለመደባለቅ የሚያገለግል ከሆነ በማለዳ እና በማታ (ወይም በመተኛት ጊዜ) በ 12 ሰዓታት ውስጥ ይሰጣል ፡፡

ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምናዎች ፣ ሊveርሚር አንድ ጊዜ ሊተገበር ይችላል እና በተመሳሳይ ጊዜ ሃይፖግላይሴሚያ ውጤት ያላቸውን ጽላቶች ይውሰዱ ፡፡ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ህመምተኞች የመጀመሪያ መጠን በ 1 ኪ.ግ ክብደት የሰውነት ክብደት 0.1-0.2 ነው ፡፡ በ glycemia ደረጃ ላይ በመመርኮዝ ለእያንዳንዱ ህመምተኞች የሚወሰዱ መድኃኒቶች በተናጥል ተመርጠዋል ፡፡

ሌቭሚር ከጭኑ ፣ ከትከሻ ወይም ከሆድ የፊት ገጽ ላይ ባለው ቆዳ ስር ይከናወናል። መርፌ ጣቢያው ሁል ጊዜ መለወጥ አለበት። መድሃኒቱን ለማስተዳደር አስፈላጊ ነው-

  • በሚወስደው መጠን መራጭ ፣ የሚፈለጉትን አሃዶች ቁጥር ይምረጡ።
  • መርፌውን ወደ ቆዳ ክሬም ውስጥ ያስገቡ ፡፡
  • የመነሻ ቁልፍን ጠቅ ያድርጉ።
  • ከ 6 - 8 ሰከንዶች ይጠብቁ
  • መርፌውን ያስወግዱ።

ከተጋለጡ ኢንፌክሽኖች ፣ ከምግብ ለውጦች ፣ ወይም ከፍ ካለው የአካል እንቅስቃሴ ጋር ተያይዞ ፣ የኩላሊት ወይም የጉበት ተግባር ላላቸው አዛውንት በሽተኞች ላይ የዶዝ ማስተካከያ ማድረግ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡ በሽተኛው ከሌሎቹ insulins ወደ ሌveሚር ከተላለፈ አዲስ የመጠን መጠን ምርጫ እና መደበኛ የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያ ቁጥጥር አስፈላጊ ነው።

ሌቭሚርን የሚያካትት ረዘም ጊዜ የሚሠሩ ዕጢዎች አስተዳደር በከባድ የደም መፍሰስ ችግር የመያዝ እድሉ በመጠኑ አይከናወንም። Intramuscularly ን በማስጀመር ፣ የሌቭሚር እርምጃ ጅምር ከበታች ንዑስ መርፌ ጋር ቀደም ብሎ ይታያል ፡፡

መድሃኒቱ በኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ ለመጠቀም የታሰበ አይደለም ፡፡

ሊቭሚር ፍሌክስንፔን ሲጠቀሙ አሉታዊ ግብረመልሶች

በሌveሚር ፍሌክስንፔን የሚጠቀሙ በሽተኞች የጎንዮሽ ጉዳቶች በዋናነት በመጠን-ጥገኛ እና በኢንሱሊን ፋርማኮሎጂካዊ እርምጃ ምክንያት የሚዳብሩ ናቸው ፡፡ በመካከላቸው የደም ማነስ አብዛኛውን ጊዜ ይከሰታል ፡፡ እሱ ብዙውን ጊዜ ከተሳሳተ መጠን ምርጫ ወይም ከተመጣጠነ ምግብ እጥረት ጋር ይዛመዳል።

ስለዚህ በሊveምር ውስጥ የኢንሱሊን ሃይፖዚላይዜም እርምጃ ከአንድ ተመሳሳይ መድኃኒቶች ያነሰ ነው ፡፡ ሆኖም ግን ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን አነስተኛ መጠን ከታየ ፣ ይህ ደግሞ ድርቀት ፣ ረሃብ ይጨምራል ፣ ያልተለመደ ድክመት ይከተላል። የሕመም ምልክቶች መጨመር በተዳከመ የንቃተ ህሊና እና hypoglycemic ኮማ እድገት ውስጥ እራሱን ሊያሳይ ይችላል።

የአካባቢያዊ ግብረመልሶች በመርፌ መስኩ ውስጥ የሚከሰቱ ሲሆን ጊዜያዊ ናቸው ፡፡ ብዙ ጊዜ መቅላት እና ማበጥ ፣ የቆዳው ማሳከክ። መድሃኒቱን እና ተደጋጋሚ መርፌዎችን የሚያስተዳድሩ ህጎች በተመሳሳይ ቦታ ካልተስተዋሉ የከንፈር ልቀት በሽታ ሊፈጠር ይችላል።

የሌveሚር አጠቃቀምን በተመለከተ አጠቃላይ ግብረመልሶች ብዙ ጊዜ የሚከሰቱት እና የግለሰኝነት ስሜት መገለጫ ናቸው። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  1. በአደገኛ መድሃኒት የመጀመሪያዎቹ ቀናት እብጠት።
  2. የሆድ ህመም ፣ በቆዳ ላይ ሽፍታ ፡፡
  3. የጨጓራና ትራክት በሽታ።
  4. የመተንፈስ ችግር።
  5. የቆዳው የተለመደ ማሳከክ።
  6. የአንጀት በሽታ.

የመድኃኒቱ መጠን የኢንሱሊን ፍላጎት ከሚያንስ በታች ከሆነ ፣ ከዚያ የደም ስኳር መጨመር የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis እድገት ያስከትላል።

ምልክቶቹ በበርካታ ሰዓታት ወይም ቀናት ውስጥ ቀስ በቀስ ይጨምራሉ-ጥማት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የሽንት ውፅዓት መጨመር ፣ ድብታ ፣ የቆዳ መቅላት እና ከአፍ የሚወጣው የአኩቶሞን ማሽተት።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር levemir አጠቃቀሙ

የሊveርሚርን የደም ስኳር መጠን ዝቅ የሚያደርጉ ባህሪያትን የሚያሻሽሉ መድሃኒቶች አንቲባዮቲክ የስኳር ህዋሳት ፣ ቴትራክላይንላይን ፣ ኬቶኮንዞሌሌ ፣ ፒራሮኦክሲን ፣ ክሎፊብራት ፣ ሳይክሎፕላክስ.

የደም-ነክ ተፅእኖው በተወሰኑ የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ፣ አንትሮቢክ ስቴሮይድ እና ኤቲል አልኮሆል በሚይዙ መድኃኒቶች የጋራ አስተዳደር ተሻሽሏል ፡፡ በተጨማሪም በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው አልኮል የደም ስኳር መጠን ዝቅ እንዲል ቁጥጥር የሚደረግበት ለረጅም ጊዜ እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ፡፡

Corticosteroids ፣ በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ ፣ ሄፓሪን ፣ ፀረ-ፕሮስታንስ ፣ ዲዩረቲቲክስ ፣ በተለይም ታሂዛይድ ዲሬቲቲስ ፣ ሞርፊን ፣ ኒኮቲን ፣ ክሎኒድዲን ፣ የእድገት ሆርሞን ፣ ካልሲየም መከላከያዎች የሊ Leርሚር ተፅእኖ ሊያዳክሙ ይችላሉ ፡፡

ገንዳ ወይንም ሳሊላይላይትስ ፣ እንዲሁም ኦክሪትሮይድ ከላቭሚር ጋር አብረው ጥቅም ላይ የሚውሉ ከሆኑ ፣ የብዙሃዊ ተፅእኖ አላቸው ፣ እናም የሊveርሚር ፋርማኮሎጂያዊ ባህሪያትን ያዳክማሉ ወይም ያጠናክራሉ።

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ የኢንሱሊን Levemir Flexpen አጠቃላይ መግለጫ ይሰጣል ፡፡

ባህሪዎች

ሌveርሚር ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን ጥራት ሁሉ ተሰጥቶታል ፣ ለ 24 ሰዓታት ያህል ከፍተኛ ጫጫታ ሳይኖር አንድ ወጥ ውጤት አለው ፣ የሌሊት ሃይፖዚሚያ መቀነስ ፣ ክብደቱ እየጨመረ በ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ላይ አይታይም ፡፡ መድኃኒቱ በሰውነት ላይ ባሉት ግለሰባዊ ባህሪዎች ላይ የሚመረኮዝ ሃይፖግላይሲሚያ ውጤት አለው ፡፡ ይህ የመድኃኒት ምርጫን ያቀላል።

የመልቀቂያ ቅጽ

ፍሌክስspን እና ፔንፊል ሁለት የተለያዩ የሊቭር ዓይነቶች ናቸው ፡፡ ፔንፊል በሲሪንጅ እስክሪብቶች ውስጥ ሊተካ ወይም በመደበኛ መርፌ አማካኝነት መድኃኒት ሊወስድባቸው ይችላል ፡፡

Flekspen መድኃኒቱ እስከሚጠናቀቅ ድረስ ሊያገለግል የሚችል ሊውል የሚችል መርፌ ነው ፣ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ምርቶች የካርቶን ምትክ አይሰጥም ፡፡ መጠኑ በአንዱ ክፍል ጭማሪ ተስተካክሏል። የኖvoፋይን መርፌዎች ለእስክሪፕቶች በተናጥል ይገዛሉ ፡፡ የምርቱ ዲያሜትር 0.25 እና 0.3 ሚሜ ነው። 100 መርፌዎችን የማሸግ ዋጋ 700 p.

ንቁ የአኗኗር ዘይቤ እና ለተጨናነቀ መርሃ ግብር ላላቸው ህመምተኞች ተስማሚ ነው። የመድኃኒት አስፈላጊነት አነስተኛ ከሆነ የሚፈለገውን መጠን መደወል ሁልጊዜ አይቻልም። ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ህመምተኞች ሐኪሞች ለትክክለኛ ህክምና ለማከም ይበልጥ ትክክለኛ ከሆነው መሳሪያ ጋር በመሆን ሊቭሚር ፔንፊልን ያዛሉ ፡፡

አጠቃቀም መመሪያ

የመድኃኒት መጠን የመድኃኒቱን ቆይታ ይወስናል ፡፡ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ መርፌዎች ከምግብ በፊት ወይም አንድ ቀን ከማረፍ በፊት በቀን አንድ ጊዜ ይዘጋጃሉ ፡፡ ከዚህ በፊት በመርፌ ኢንሱሊን ላልወሰዱ ሕመምተኞች ፣ መጠኑ በ 10 ኪ.ግ. 0 ወይም 0.1-0.2 ዩኒቶች ነው ፡፡

ስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን ለሚጠቀሙ ህመምተኞች ሐኪሞች በ 1 ኪ.ግ ክብደት 0.2-0.4 ዩኒት ይወስዳሉ ፡፡ እርምጃው ከ3-5 ሰዓታት በኋላ ይሠራል ፣ እስከ 14 ሰዓታት ድረስ ይቆያል የመሠረቱ መጠን ቀኑን ሙሉ ከ1 - 1-2 ጊዜ ነው የሚመነጨው ፡፡ ሙሉውን ድምጽ ወዲያውኑ ማስገባት ወይም በ 2 ክፍሎች መከፈል ይችላሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ መርፌዎች በማለዳ እና በማታ ለ 12 ሰዓታት ያህል ይቆያሉ ፡፡

ከሌላ የኢንሱሊን አይነት ወደ ሌveርሚር ሲቀይሩ ፣ መጠኑ አልተስተካከለም ፡፡

የመድኃኒቱ መጠን የሚወሰነው እንደዚህ ዓይነቱን መረጃ ከግምት ውስጥ በማስገባት endocrinologist ነው:

በስኳር ህመም ውስጥ ፈጠራ - በየቀኑ ብቻ ይጠጡ ፡፡

  • የታካሚ እንቅስቃሴ ዲግሪ
  • የኃይል ሁኔታ
  • የደም ስኳር
  • የስኳር በሽታ የመያዝ ችግር ፣
  • የሥራ መርሐግብር
  • ተላላፊ የፓቶሎጂ

የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አስፈላጊ ከሆነ ቴራፒዩቱ ይስተካከላል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

10% የሚሆኑት በሽተኞች በሕክምናው ወቅት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያማርራሉ ፡፡ ከምሳዎቹ ውስጥ ግማሽ የሚሆኑት በሃይፖዚሚያ በሽታ ይታወቃሉ። መርፌው ከተከተለ በኋላ ያሉት ሌሎች ውጤቶች እንደ እብጠት ፣ የቆዳ መበስበስ ፣ ህመም እና ሌሎች እብጠት ዓይነቶች ይታያሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ እብጠት ይታያል የጎንዮሽ ጉዳቶች ከጥቂት ሳምንታት በኋላ ይወገዳሉ።

ብዙውን ጊዜ የሕመምተኞች ሁኔታ የስኳር በሽታ ማከክን በማባባስ ፣ አጣዳፊ ህመም ይታያል ወይም ሌሎች ምልክቶች እየጠነከሩ ይሄዳሉ። ይህ ሁኔታ የሚከሰተው የግሉኮስ እና የጨጓራ ​​እጢዎች ቁጥጥር በመቆጣጠር ምክንያት ነው። የሰው ልጅ የበሽታ መከላከያው እንደገና ተገንብቷል ፣ ለአደንዛዥ ዕፅ ይለማመዳል ፣ ምልክቶቹ ያለ ህክምና ይለቀቃሉ።

የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች

  • በማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ችግሮች ፣
  • ህመም ስሜት ይጨምራል
  • እጆችና እግሮች ይደመሰሳሉ
  • የማየት ችግር አለ ፣ የዓይኖች ብርሃን ወደ ብርሃን ይጨምራል ፣
  • በጣቶች ውስጥ ማወዛወዝ እና የሚቃጠል ስሜት
  • የካርቦሃይድሬት ልኬቶች ችግሮች ፣
  • እብጠት
  • ሥጋን የሚያበላሹት የሰባ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ያሉ በሽታዎች።

ምልክቶቹ በመድኃኒት ውስጥ ይስተካከላሉ ፣ እነሱን ማስወገድ ካልተቻለ endocrinologist ሌላ ሰው ሰራሽ ሆርሞኖችን ይመርጣል። መድኃኒቶች በ subcutaneously ይተዳደራሉ ፣ intramuscular መርፌ የተወሳሰበ የደም መፍሰስ ችግር ያስከትላል።

ከልክ በላይ መጠጣት የሚያስከትለው የመድኃኒት መጠን ፣ ሐኪሞች በትክክል መወሰን አይችሉም። የመድኃኒቱን መጠን ቀስ በቀስ መጨመር hypoglycemia ያስከትላል ፣ ጥቃቱ የሚጀምረው በእንቅልፍ ጊዜ ወይም በከባድ የነርቭ ውጥረት ሁኔታ ውስጥ ነው ፡፡ ቀለል ያለ የበሽታው አይነት በራሱ በስኳር በሽተኛው ይቆማል ፣ ለዚህም ጣፋጭ ነገር መብላት ይችላሉ ፡፡ ውስብስብ በሆነ ቅጽ አንድ ሰው ንቃተ-ህሊናውን ያጣል ፣ እሱ 1 ሚሊ ግራም የግሉኮንጎ ውስት በመርፌ ይሰጠዋል። እንዲህ ያሉት መርፌዎች በልዩ ባለሙያተኞች ብቻ ይታመማሉ ፣ በሽተኛው ንቃቱን ካላገኘ ግሉኮስ በእርሱ ውስጥ ይገባል ፡፡

በመርሃግብሩ መሠረት የኢንሱሊን ማኔጅመንቱ አስፈላጊ ነው ፣ የ glycemic coma ወይም የኒውሮፕራክቲክ በሽታ የመባዛቱ ሁኔታ ስለሚጨምር መጠኑ ራሱን በራሱ ማስተካከል አይቻልም።

ልዩ መመሪያዎች

ዕድሜያቸው ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የኢንሱሊን ሌveሚር አይጠቀሙ ፡፡ ከእንደዚህ ዓይነቱ መድሃኒት ጋር የሚደረግ ጥልቅ ህክምና ከመጠን በላይ ውፍረት አይፈጥርም ፡፡ የሌሊት hypoglycemia የማደግ እድሉ ቀንሷል ፣ ስለሆነም ሐኪሞች በሰውነት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ለመቆጣጠር ጥሩውን መጠን በደህና ሊመርጡ ይችላሉ።

የሊveርር ኢንሱሊን የግሉኮስን ወደ ባዶ ሆድ በመለወጥ ላይ በመመርኮዝ glycemia ን በተሻለ እንዲቆጣጠሩ ያስችልዎታል ፡፡ ይህ መድሃኒቱን Isofan ኢንሱሊን ይለያል ፡፡

Hyperglycemia ወይም ketoacidosis በ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ውስጥ በቂ ያልሆነ ኢንሱሊን ያዳብራሉ ፡፡ የደም ማነስ የመጀመሪያ ምልክቶች ከበርካታ ሰዓታት ወይም ቀናት በኋላ ቀስ በቀስ ይከሰታሉ።

  • ጥማት
  • ፊኛውን ባዶ ለማድረግ ብዙ ጊዜ ምኞት ፣
  • መጮህ
  • ማቅለሽለሽ
  • ሁልጊዜ መተኛት እፈልጋለሁ ፣
  • ቆዳው ይደርቃል ፣ ቀይ ይለወጣል
  • ደረቅ አፍ
  • የምግብ ፍላጎት
  • እሱ እንደ አሴቶን ድንጋይ ያፈራል።

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለ ተገቢው ህክምና ያለ hyperglycemia ለሞት የሚዳርግ አሲድ ኬትሲስን ያስከትላል ፡፡ Hypoglycemia የሚከሰተው የኢንሱሊን መጠን በጣም ከፍተኛ ሲሆን ሰውነት ያነሰ ነው። ምግብ ከዘለሉ ወይም በሰውነት ላይ አካላዊ ጭነት በከፍተኛ ሁኔታ ቢጨምሩ ፣ ሃይፖግላይሚያ ይወጣል ፡፡

የበሽታ ኢንፌክሽን ፣ ትኩሳት እና ሌሎች ችግሮች የታካሚውን የኢንሱሊን ፍላጎት ይጨምራሉ ፡፡ የስኳር ህመምተኛ ከሌላው አምራቾች ወደ አዲስ ዓይነት መድኃኒት መሸጋገር የባለሙያ ቁጥጥር እና የመጠን መጠን ማስተካከያ ይጠይቃል ፡፡ ማንኛውም ለውጥ በኢንዶሎጂስት ባለሙያ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፡፡

የተወሳሰበ hypoglycemia እንዳይባባስ ፣ በደም ውስጥ ያለው የአደገኛ መድሃኒት አስተዳደር የተከለከለ ነው። ከከፍተኛ ፍጥነት አናሎግ ጋር ያለው ጥምረት ከአንድ አገልግሎት ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛውን ውጤት ያስቀራል ፡፡

ኢንሱሊን የነርቭ ሥርዓቱን ሥራ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ስለሆነም ዶክተሮች ከፍተኛ ትኩረት እና ፈጣን ምላሽ የሚጠይቁ ተሽከርካሪዎችን ወይም የተራቀቁ መሣሪያዎችን ላለመክዳት ይመክራሉ ፡፡ የኢንዶክራዮሎጂ ባለሙያዎች የስኳር በሽታን የዕለት ተዕለት መርሃ ግብር ያውቁታል ፣ ሕክምናውን አስፈላጊውን ውጤት እንዲያገኙና የአደገኛ ሁኔታዎችን አደጋ ለመቀነስ የአኗኗር ዘይቤውን ለማስተካከል ይረዳሉ ፡፡

Hypoglycemia እና hyperglycemia በሥራው አካባቢ ፈጣን ለውጦች ትኩረትን ለመሰብሰብ እና ምላሽ ለመስጠት አስቸጋሪ ያደርጉታል ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ለታካሚውም ሆነ ለሌሎች ሕይወት በጣም አደገኛ ነው ፡፡ ተሽከርካሪዎችን ወይም ውስብስብ አሠራሮችን በሚነዱበት ጊዜ ህመምተኞች ይህንን ሁኔታ ለመከላከል እርምጃዎችን እንዲወስዱ ይመከራሉ ፡፡ በአንዳንድ ሰዎች ውስጥ ይህ ሁኔታ ከቀዳሚው የሕመም ምልክቶች ጋር አብሮ አይሄድም ፣ በፍጥነት እና ባልታሰበ ሁኔታ ያድጋል።

መድሃኒት እና አስተዳደር

ለሊveርር ፍሌንፔንፔን አንድ ንዑስ ቅንጅት የአስተዳደር መንገድ ጥቅም ላይ ይውላል። የመርፌዎች መጠን እና ብዛት ለእያንዳንዱ ግለሰብ በተናጠል ይወሰዳል።

ለቃል አስተዳደር ከስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ወኪሎች ጋር መድሃኒቱን በአንድ ጊዜ ከማዘዝ ጋር ፣ በቀን አንድ ጊዜ በ 0.1-0.2 ዩ / ኪ.ግ ወይም 10 ዩ. መድኃኒት መውሰድ ይመከራል ፡፡

ይህ መድሃኒት የመሠረታዊ-ቦል-ጊዚያዊ አካል አካል ሆኖ የሚያገለግል ከሆነ በቀን 1 ወይም 2 ጊዜ በታካሚው ፍላጎት ላይ በመመርኮዝ የታዘዘ ነው። አንድ ሰው ጥሩ የግሉኮስ መጠን እንዲኖር የኢንሱሊን አጠቃቀም ሁለት ጊዜ የሚፈልግ ከሆነ የምሽቱ መጠን በእራት ጊዜ ወይም በመኝታ ሰዓት ወይም ከጠዋቱ 12 ሰዓት በኋላ ሊከናወን ይችላል።

የሌቭሚር ፔንፊል መርፌዎች በትከሻ ፣ በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ግድግዳ ወይም በጭኑ አካባቢ ላይ በመርፌ ተወስደዋል ፣ ተጨማሪ ዝርዝሮች በእኛ ድር ጣቢያ ላይ ይገኛሉ ፡፡ መርፌው በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ውስጥ ቢከናወንም እንኳ መርፌ ጣቢያው መለወጥ አለበት።

ለአጠቃቀም አመላካች

መድሃኒቱ የተለያዩ የበሽታው ዓይነቶች ባሉባቸው የስኳር ህመምተኞች እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡ በአዋቂዎችና በ 2 ዓመትና ከዚያ በላይ ዕድሜ ላይ ላሉ ልጆች የደም ስኳር ሲጨምር ሐኪሞች የኢንሱሊን ሌveሚር ፍሌክስksንን ያዛሉ ፡፡ የጨጓራ ቁስለት በትክክል ለማቀናበር በመጀመሪያ መድሃኒቱን አንድ ጊዜ በመርፌ ያስገቡ ፡፡

ፍሌክስspን እና ፔንፊል ሁለት የተለያዩ የሊቭር ዓይነቶች ናቸው ፡፡ ፔንፊል በሲሪንጅ እስክሪብቶች ውስጥ ሊተካ ወይም በመደበኛ መርፌ አማካኝነት መድኃኒት ሊወስድባቸው ይችላል ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

ኢንሱሊን ለአደንዛዥ ዕፅ አካላት አካላት የግለሰብ አለመቻቻል ጋር መጠቀምን የተከለከለ ነው። ሌቭሚር ዕድሜያቸው ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የታዘዘ አይደለም ፡፡

በቤት ውስጥ የስኳር በሽታን ውጤታማ ለማድረግ ፣ ባለሙያዎች ይመክራሉ ዳያሊፊ . ይህ ልዩ መሣሪያ ነው

  • የደም ግሉኮስን መደበኛ ያደርገዋል
  • የጣፊያ ተግባርን ይቆጣጠራል
  • እብጠትን ያስወግዳል, የውሃ ዘይቤን ይቆጣጠራል
  • ራዕይን ያሻሽላል
  • ለአዋቂዎች እና ለልጆች ተስማሚ።
  • ምንም contraindications የለውም
አምራቾች ሁሉንም አስፈላጊ ፈቃዶች እና የጥራት የምስክር ወረቀቶችን በሩሲያ እና በአጎራባች ሀገሮች ተቀብለዋል ፡፡

ለጣቢያችን አንባቢዎች ቅናሽ እናቀርባለን!

በይፋዊው ድር ጣቢያ ላይ ይግዙ

ዕድሜያቸው ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የኢንሱሊን ሌveሚር አይጠቀሙ ፡፡ ከእንደዚህ ዓይነቱ መድሃኒት ጋር የሚደረግ ጥልቅ ህክምና ከመጠን በላይ ውፍረት አይፈጥርም ፡፡ የሌሊት hypoglycemia የማደግ እድሉ ቀንሷል ፣ ስለሆነም ሐኪሞች በሰውነት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ለመቆጣጠር ጥሩውን መጠን በደህና ሊመርጡ ይችላሉ።

የሊveርር ኢንሱሊን የግሉኮስን ወደ ባዶ ሆድ በመለወጥ ላይ በመመርኮዝ glycemia ን በተሻለ እንዲቆጣጠሩ ያስችልዎታል ፡፡ ይህ መድሃኒቱን Isofan ኢንሱሊን ይለያል ፡፡

Hyperglycemia ወይም ketoacidosis በ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ውስጥ በቂ ያልሆነ ኢንሱሊን ያዳብራሉ ፡፡ የደም ማነስ የመጀመሪያ ምልክቶች ከበርካታ ሰዓታት ወይም ቀናት በኋላ ቀስ በቀስ ይከሰታሉ።

  • ጥማት
  • መጮህ
  • ማቅለሽለሽ
  • ሁልጊዜ መተኛት እፈልጋለሁ ፣
  • ቆዳው ይደርቃል ፣ ቀይ ይለወጣል
  • ደረቅ አፍ
  • የምግብ ፍላጎት
  • እሱ እንደ አሴቶን ድንጋይ ያፈራል።

ተገቢው ሕክምና ከሌለ hyperglycemia ወደ ሞት ይዳረጋል። Hypoglycemia የሚከሰተው የኢንሱሊን መጠን በጣም ከፍተኛ ሲሆን ሰውነት ያነሰ ነው። ምግብ ከዘለሉ ወይም በሰውነት ላይ አካላዊ ጭነት በከፍተኛ ሁኔታ ቢጨምሩ ፣ ሃይፖግላይሚያ ይወጣል ፡፡

የበሽታ ኢንፌክሽን ፣ ትኩሳት እና ሌሎች ችግሮች የታካሚውን የኢንሱሊን ፍላጎት ይጨምራሉ ፡፡ የስኳር ህመምተኛ ከሌላው አምራቾች ወደ አዲስ ዓይነት መድኃኒት መሸጋገር የባለሙያ ቁጥጥር እና የመጠን መጠን ማስተካከያ ይጠይቃል ፡፡ ማንኛውም ለውጥ በኢንዶሎጂስት ባለሙያ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፡፡

የተወሳሰበ hypoglycemia እንዳይባባስ ፣ በደም ውስጥ ያለው የአደገኛ መድሃኒት አስተዳደር የተከለከለ ነው። ከከፍተኛ ፍጥነት አናሎግ ጋር ያለው ጥምረት ከአንድ አገልግሎት ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛውን ውጤት ያስቀራል ፡፡

ኢንሱሊን የነርቭ ሥርዓቱን ሥራ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ስለሆነም ዶክተሮች ከፍተኛ ትኩረት እና ፈጣን ምላሽ የሚጠይቁ ተሽከርካሪዎችን ወይም የተራቀቁ መሣሪያዎችን ላለመክዳት ይመክራሉ ፡፡ የኢንዶክራዮሎጂ ባለሙያዎች የስኳር በሽታን የዕለት ተዕለት መርሃ ግብር ያውቁታል ፣ ሕክምናውን አስፈላጊውን ውጤት እንዲያገኙና የአደገኛ ሁኔታዎችን አደጋ ለመቀነስ የአኗኗር ዘይቤውን ለማስተካከል ይረዳሉ ፡፡

Hypoglycemia እና hyperglycemia በሥራው አካባቢ ፈጣን ለውጦች ትኩረትን ለመሰብሰብ እና ምላሽ ለመስጠት አስቸጋሪ ያደርጉታል ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ለታካሚውም ሆነ ለሌሎች ሕይወት በጣም አደገኛ ነው ፡፡ ተሽከርካሪዎችን ወይም ውስብስብ አሠራሮችን በሚነዱበት ጊዜ ህመምተኞች ይህንን ሁኔታ ለመከላከል እርምጃዎችን እንዲወስዱ ይመከራሉ ፡፡ በአንዳንድ ሰዎች ውስጥ ይህ ሁኔታ ከቀዳሚው የሕመም ምልክቶች ጋር አብሮ አይሄድም ፣ በፍጥነት እና ባልታሰበ ሁኔታ ያድጋል።

እንደዚህ ዓይነት እርምጃዎች በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ይወሰዳሉ ፡፡

  • በባዶ ሆድ ላይ የስኳር ደረጃ ይለወጣል;
  • hypoglycemia በሕልም ወይም ዘግይቶ ምሽት ያድጋል ፣
  • በልጆች ላይ ከመጠን በላይ ክብደት።

ከፍተኛው ተጽዕኖ በሁሉም የኢንሱሊን ዓይነቶች ውስጥ ይገለጻል ፣ ከሊveርሚር በስተቀር ፡፡ Hypoglycemia የመፍጠር እድሉ ይጨምራል ፣ በቀን ውስጥ የስኳር ጠብታዎች አሉ።

  • ሊተነበይ የሚችል የድርጅት ውጤት ፣
  • የደም ማነስ የመከሰት እድሉ መቀነስ ፣
  • የሁለተኛው ምድብ የስኳር ህመምተኞች በአንድ ወር ውስጥ ክብደታቸው አነስተኛ በክብደት 2.2 ኪ.ግ. ሲጨምር ክብደቱ በ 2.8 ኪ.ግ.
  • ከመጠን በላይ ወፍራም በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ የምግብ ፍላጎትን ለመቀነስ ይረዳል ፣ የስኳር ህመምተኞች በቀን ከ 160 kcal ያነሰ ይበሉታል ፣
  • የ “GLP-1” መለቀቅ በተፈጥሮ 2 የኢንሱሊን ምርት እንዲጨምር ያደርጋል ፣
  • በሰውነት ውስጥ የውሃ እና የጨው ጥምርታ ላይ ጠቃሚ ውጤት ማግኘት ይቻላል ፣ የደም ግፊት የመፍጠር እድሉ ይቀንሳል።

ሌቭሚር ከሌሎቹ ተመሳሳይ መድኃኒቶች በጣም ውድ ነው።

ሊveርሚር በቅርብ የተሰራ ነው ፣ ስለሆነም ለእሱ ርካሽ ምትክ የለም። ተመሳሳይ ባህሪዎች እና የድርጊት ጊዜ። በመድኃኒት ውስጥ የሚደረግ ለውጥ የመድኃኒት መጠንን ይጠይቃል ፣ የስኳር ህመም ማካካሻ ለጊዜው እየተባባሰ ሲሄድ ፣ እና የመድኃኒት ለውጥ የሚደረገው በሕክምና አመላካቾች ብቻ ነው።

(ገና ምንም ደረጃዎች የሉም)


አሁንም ጥያቄዎች ካሉዎት ወይም አስተያየትዎን ለማካፈል ከፈለጉ ፣ ተሞክሮ - ከዚህ በታች አስተያየት ይፃፉ ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር ሁልጊዜ የኢንሱሊን እጥረት ውጤት ነው ፡፡ ለዚህም ነው አሁን ባለው የበሽታ ምደባ ውስጥ ከ 10 ዓመታት በላይ “ኢንሱሊን-ጥገኛ” እና “ኢንሱሊን-ጥገኛ” የስኳር በሽታ ሜላቴተስ የጎደሉት ፡፡ ለስኳር ህመም ማስታገሻ ህክምና ሁሉም አዲስ የመድኃኒት ክፍሎች ብቅ ቢሉም ፣ የኢንሱሊን ሕክምና በአይነት 2 የስኳር በሽታ ህክምና ውስጥ ትልቅ ቦታን የሚይዝ ሲሆን አሁንም ቢሆን ለ 1 ኛ የስኳር በሽታ ህክምና መሠረት ነው ፡፡

መሰረታዊ ደህንነቱ የተጠበቀ INSULIN
የኢንሱሊን ቴራፒ ሁሉም “ክላሲካል” አቀራረቦች የተመሰረቱት የዚህ ሆርሞን ፍሰት መጠን መቀነስ ከረጅም ጊዜ በሚሠሩ መድኃኒቶች ፣ የግሉኮስ መጠንን ለመቀነስ እና ካርቦሃይድሬትን በሚመገቡት በፍጥነት በሚተገበሩ መድሃኒቶች ነው ፡፡
የኢንሱሊን መሠረታዊ ክፍል ሚና ለመገመት አስቸጋሪ ነው ፡፡ በምግብ መካከል እና በእንቅልፍ ጊዜ መካከል ባሉት ጊዜያት መካከል ጥሩ የግሉኮማ ደረጃን ይሰጣል ፡፡ በአማካይ ፣ በዚህ ጊዜ የኢንሱሊን ፍሰት በሰዓት 1 አሃድ ነው ፣ እና ረዘም ላለ ጾም ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሰዓት 0.5 አሃድ። አንድ የኢንሱሊን ፍላጎት ከሚያስፈልገው አካል ውስጥ አንድ ግማሽ የሚያህለው በየቀኑ ድርሻ ላይ ይወርዳል።
የኢንሱሊን መሰረታዊ ምስጢር ለዕለታዊ ቅልጥፍና የተጋለጠ ነው ፣ የኢንሱሊን ትልቁ ፍላጎት በማለዳ ሰዓታት ፣ በትንሽ ከሰዓት እና በማታ መጀመሪያ ላይ ይስተዋላል ፡፡ የ “basal” የኢንሱሊን ፍሰት ውጤትን ለማራዘም በደረጃ 1 እና በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ በእንቅስቃሴ ላይ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ እስከዚህ አስርት አመት መጀመሪያ ድረስ እነዚህ መካከለኛ-ተቆጣጣሪዎች ተብለው የሚጠሩ ነበሩ ፡፡ የዚህ ክፍል ዋና ተወካዮች የሃግደንን ገለልተኛ የፕሮስቴት ኢንሱሊን (ኤንኤች) ተብለው ይጠራሉ ፡፡
የአልካላይን ባህርያትን የያዘ ፕሮቲን ፕሮቲን በኢንሱሊን ዝግጅት ውስጥ ተጨምሮ የኢንሱሊን ንዑስ ንጥረ-ህዋስ ከሰውነት ውስጥ እንዳይገባ ያደርገዋል ፡፡ ይህ ፕሮቲን በኢሶፊን (ሚዛናዊነት) ክምችት ውስጥ ካለው የኢንሱሊን ጋር ሲዋሃድ የኢንሱሊን እርምጃ የቆይታ ጊዜ ወደ 14-16 ሰዓታት ያህል ነበር ፡፡የኤን.ፒ.ኤን ኢንዛይሞች በበሽታው የመያዝ እድልን ለማመቻቸት ፣ ማታ ማታ እና ማለዳ ላይ ተጨማሪ መርፌዎችን ሳይጨምሩ ለሊት እና ጠዋት ላይ ተጨማሪ መርፌዎችን በማግኘታቸው በኤች.አይ.ፒ.
ሆኖም ፣ የ NPH ዝግጅቶች በርካታ የችግር ሥፍራዎች ነበሯቸው-
የግለሰብ ዕለታዊ መጠን ፈጣን ምርጫን በመከልከል የኢንሱሊን “basal” ምስጢርን በመተካት ከፍተኛ የባዮ-ተለዋዋጭነት ፣
- በቀን ውስጥ ተጨማሪ ምግብ የሚጠይቀው የመድኃኒት ጊዜ ያልተመጣጠነ እንቅስቃሴ ፣ ቀን ላይ ፣
- የኢንሱሊን ዝግጅት ውስብስብ የፕሮቲኖች ስብስብ ስለሆነ ፣ ብዙውን ጊዜ በታካሚዎች ያልተከናወነ እና የኢንሱሊን ባዮአቪቭ መኖርን በከፍተኛ ሁኔታ ጨምረው መድሃኒቱን በትክክል ማመጣጠን አስፈላጊ ነበር።
እነዚህ ሁሉ ዋና ዋና ነጥቦች በስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ የኢንሱሊን ኢንዛይም ለማስታገስ አስችለዋል ፡፡ በሕክምናው ላይ ያሉ የሕክምና ዘዴዎችን በወቅቱ ለማሳደግ የሚያስፈልጉ መስፈርቶች ነበሩ ፡፡
ትንተና በመሰረቱ
ይህ በዲ ኤን ኤ አወቃቀር ግኝት እና ከ 1977 ጀምሮ እንደገና ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ ቴክኖሎጂዎችን በማስተዋወቅ ይህ ተችሏል ፡፡ የሳይንስ ሊቃውንት በፕሮቲኖች ውስጥ የፕሮቲዮቲካዊ አሚኖ አሲድ ቅደም ተከተሎችን የመወሰን ፣ የመቀየር እና ውጤቱን የሚያስከትሉትን የባዮሎጂካዊ ውጤቶች የመገምገም እድል አላቸው ፡፡
በፋርማኮሎጂ ውስጥ ፣ ቀደም ሲል ጥናት የተደረጉት ንጥረ-ነገሮች ፣ መድኃኒቶች የተሻሻሉ ባህሪዎች ጋር አዲስ ሞለኪውሎች ልምምድ ተነስቷል ፡፡ ስለዚህ, ባለፈው ምዕተ-ዓመት አጋማሽ በ 90 ዎቹ አጋማሽ ላይ የኢንሱሊን አናሎግ በስኳር በሽታ መድሃኒት ውስጥ ተካትቷል ፡፡
የኢንሱሊን አናሎግ መምጣቱ የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች ሕይወት ጥራት በእጅጉ አሻሽሏል ፣ እንደ የኢንሱሊን ሹመት ዋና መሰናክሎችን ቀንሷል ፡፡
ለስኳር በሽታ ሕክምና በ "ቅድመ-አናሎግ" ወቅት ፣ የአጭር ጊዜ ኢን insይኖች መጠን መጨመር የመድሀኒቱን እንቅስቃሴ ከፍተኛ እና የመጠን የኢንሱሊን / ካርቦሃይድሬት ምጣኔን ማረም አስፈላጊ ፈጣን ፈጣን እርምጃ አናሎግ ሲጠቀም ይህ የተመጣጠነ ሁኔታ ይበልጥ የተረጋጋ ነው
- መርፌው ከሚወስደው መርፌ ጣቢያ የአጭር-ጊዜ ኢንሱሊን መውሰድ ከምግብ በፊት ከ30-40 ደቂቃዎች በኋላ የመድኃኒት አስተዳደር ያስፈልገው የነበረው የአናሎግስ መርፌን በ 5-10 ደቂቃዎች ውስጥ ማስገባት ፣
- የደም ማነስ ከፍተኛ ተጋላጭነት በተለይም በምሽት የ NPH ኢንሱሊን በሚወስዱበት ጊዜ “basal” አናሎግስን በመሾም በእጅጉ ቀንሷል ፡፡
ስለሆነም የኢንሱሊን ልምምድ ወደ ክሊኒካዊ ልምምድ መምጣቱ ሐኪሞች እና ህመምተኞች የኢንሱሊን ሕክምናን በወቅቱ ለማዘዝ ፣ የአደንዛዥ እጾችን በትክክል በማዘዝ እና የደም ማነስን እና ሌሎች መጥፎ ምላሾችን መቀነስ ፡፡ በአዲሱ ሺህ ዓመት ውስጥ ከገቡት ቅባቶች መካከል የኢንሱሊን ዲሚር (ሌveሚር) ልዩ ቦታ ይ occupል።
LEVEMIR ምን ማለት ነው
የኢንሱሊን ሌቭሚር የጄኔቲካዊ ምህንድስና አናሎግ የአዳዲስ አቅጣጫዎች ማጣቀሻ መድሃኒት ነው - የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ የኢንሱሊን analogues። ይህ መድሃኒት በመርፌ ቀዳዳው ውስጥ ቀስ በቀስ ተወስዶ ከሰው በታችኛው ስብ ውስጥ ባለው የግል ስብራት እና በሰው ልጅ አልቢሚን ላይ በመጣመሩ ምክንያት ረጅም እንቅስቃሴ አለው ፡፡ መድሃኒቱ በደም ሥር ውስጥ እየተዘዋወረ በየአመቱ ከአሉሚኒየም ጋር ተስተካክሎ የኢንሱሊን መሰል ውጤትን ያስገኛል ፡፡
በ Levemir® ኢንሱሊን 0.4 ዩ / ኪ.ግ ክብደት ወይም ከዚያ በላይ በሆነ መጠን ፣ የመድኃኒት አስተዳደር አንድ ቀን ተገቢ ነው ፣ የመድኃኒቱ ቆይታ ከ 18 እስከ 20 ሰዓታት ነው። ዕለታዊ መጠን የበለጠ መሆን ያለበት ከሆነ ፣ የእጥፍ አስተዳደር ጊዜ ይመከራል ፣ በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው የመድኃኒት ጊዜ 24 ሰዓታት ነው።
ላለፉት 3 ዓመታት ኢንሱሊን ሌ Leሚር በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ ከሚያስገኛቸው ጥቅሞች መካከል ፣ “ክላሲካል” NPH ኢንሱሊን ሳይሆን በሽተኞቻቸው ውስጥ የድርጊት ግምታዊ ትንበያ እጅግ በጣም መታወቅ አለበት ፡፡ ይህ በሚከተሉት ምክንያቶች የተነሳ ነው
- በሁሉም ደረጃዎች የተበታተነ የፍጥነት ሁኔታ - ከሚወሰደው ቅጽ ጀምሮ እስከ የኢንሱሊን ተቀባዩ ፣
- ሴረም አልቡሚንን ማሰር የሚያስከትለው የመጥፋት ውጤት።
ተመሳሳይ የመድኃኒት ግቦችን ለማሳካት ከመድኃኒት ኤን ኤ ኤ ኤ ጋር ሲነፃፀር እነዚህ የመድኃኒት ባህሪዎች በመጨረሻው የደም ስኳር በተሻለ ሁኔታ ለመቆጣጠር ይመራሉ ፡፡ የተሻለ ወይም ተመሳሳይ የሆነ የግሉኮስ ቅነሳን በመቆጣጠር ከሊveርሚሱ የኢንሱሊን አመጣጥ አንፃር ሲታይ አነስተኛ የደም ማነስ ሁኔታ ይስተዋላል (በተለይም በምሽት) ፡፡ በራሴ ተሞክሮ ፣ የሥራ ባልደረቦቼ ተሞክሮ መሠረት ፣ ሊቭሚር የኢንሱሊን ሕክምና ክብደታቸው አነስተኛ ክብደት ካለው አነስተኛ ህመም እና ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ጋር በጥብቅ የተያዘ ነው (እና በአንዳንድ ጥናቶች ክብደት መቀነስ እንኳ ተገኝቷል) ፡፡ እና ከመጠን በላይ ውፍረት ባለው ህመምተኞች ላይ የሰውነት ክብደት መቀነስ እንደታየ ተገልጻል ፡፡
ከኢንሱሊን አሌዘር (ኖvoሮፋይድ) ጋር ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች የሊveርሚንን የኢንሱሊን ውጤታማነት ለመመርመር በ 18 ሳምንት ጥናት ውስጥ ግሉኮማ የሂሞግሎቢን ቡድን ከ NPH ቡድን እና ከሰዎች የምህንድስና ኢንሱሊን ከሁለት እጥፍ በላይ ተገኝቷል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ በሊveርሚር የኢንሱሊን ቡድን ውስጥ የደም ማነስ ቁጥር 21% ዝቅ ብሏል። በውጭ ሀገር እንደነበረው ብዙ ተመሳሳይ ጥናቶች ፣ በመጀመሪያው ቡድን ውስጥ ምንም የክብደት መጨመር አልተስተዋለም።
ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ያለችው ሌቭሚር እንዲሁ በሽተኞች የኢንሱሊን ሕክምና ለመጀመርና ለማበረታታት የሚያስችሉ ዕድሎችን በመክፈት ከፍተኛ ክሊኒካዊ ውጤታማነቱን አሳይቷል ፡፡ በርካታ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የሊ®ርሪ ኢንሱሊን በቀን 1 ጊዜ ለአብዛኛዎቹ 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በጣም ጥሩ ነው ፡፡
በመጀመሪያ ፣ ከዚህ በፊት ኢንሱሊን ባልጠቀሙባቸው ታካሚዎች ውስጥ የዚህ መድሃኒት አንድ አመት አጠቃቀሙ ልክ የኢንሱሊን ግላጊን (ላንታነስ) አጠቃቀምን ያህል ውጤታማ እንደሆነ መረጃዎች ተገኝተዋል ፡፡
ሆኖም ሌቪሚር የተባለውን ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ በሚጠቀሙበት ጊዜ የሰውነት ክብደቱ አነስተኛ እንደሆነ ተገል itል ፡፡ በተጨማሪም የ Levemir® የኢንሱሊን ሕክምና በአማካይ ተመሳሳይ የሆነ የፕላዝማ የግሉኮስ ልኬቶችን በማግኘት ከላንታስ ጋር ሲነፃፀር - 5.8 እና 6.2 ን በንዑስ-ንፅፅር ህመምተኞች ውስጥ ዝቅተኛ የደም ግፊት መጠን እንዳለው ታውቋል ፡፡
ተመሳሳይ መረጃ የተገኘው በሌላ ትልቅ ጥናት - PREDICTIVE ™ 303 ከ 5 ሺህ በላይ ህመምተኞች ተሳት withል ፡፡ በእሱ መረጃ መሠረት ፣ ከ NPH-insulin ወይም ከኢንሱሊን ግሉጋይን ወደ ሌ Leርሚር የተዛወረ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የተሻሻለው የጨጓራ ​​በሽታ ዳራ ዳራ ላይ ከ 26 ሳምንታት በላይ ታይቷል ፡፡ የሃይፖግላይሴሚያ ወረርሽኝ።
በተገኘው መረጃ ላይ በመመስረት መታወቅ አለበት:
- 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በቀን ለ 1 ጊዜ የሊveርሚሊን ኢንሱሊን አጠቃቀም በጣም ጥሩ ነው ፡፡
- በሊቭሚር ኢንሱሊን ላይ ፣ የጨጓራ ​​ቅነሳ (ኢንሱሊን) መቀነስ የኢንሱሊን ናፒኤን ወይም ግላጊይን ጋር ሲነፃፀር የሰውነት ክብደት ጭማሪ አይጨምርም ፣
- በኢንሱሊን Levemir® ጀርባ ላይ ያለው የደም ማነስ መጠን ዝቅተኛ ተጋላጭነት የኢንሱሊን ኤንኤችኤች ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ካለው ግሉሚሚያ ጋር ሲነፃፀር ፡፡
አስደናቂ የኑሮ ደረጃ…
ሐኪሙ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ የሊveርሚኑን የኢንሱሊን መጠን ይወስናል ፡፡ በታካሚው ፍላጎቶች ላይ በመመርኮዝ ከዚህ በላይ እንደተጠቀሰው መድኃኒቱ በቀን 1 ወይም 2 ጊዜ መሰጠት አለበት ፡፡ ከዚህም በላይ የመድኃኒት ክሊኒካዊ ጥናቱ በአዋቂዎች ላይ ብቻ ሳይሆን በልጆችም ላይ ከ 6 አመት ጀምሮ በልጆች ላይም ሊታዘዝ ችሏል ፡፡
የደም ግሉኮስ መጠንን ለመቆጣጠር በቀን ሁለት ጊዜ መድሃኒቱን እንዲጠቀሙ የሚፈልጉ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በእራት ጊዜ ወይም ከመተኛት በፊት ወይም ከጠዋቱ 12 ሰዓት በኋላ የምሽቱን መጠን ማስገባት ይችላሉ ፡፡
ሌveርሚር ጭኑ ውስጥ ፣ በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ግድግዳ ወይም በትከሻ ውስጥ subcutaneously በተመሳሳይ ጊዜ ይተዳደራል። ሕመምተኞች በአካባቢያዊው ክልል ውስጥ መርፌ ጣቢያውን መለወጥ አስፈላጊ መሆኑን መርሳት የለባቸውም ፡፡
እጅግ በጣም ጥሩው በኢንሱሊን ተሞልቶ የሊveርሚር Flekspen® syringe pen ን መጠቀም ነው። ምቾት ፣ የእነዚህ መርፌዎች እስክሪብቶች ትክክለኛ የአደገኛ መድሃኒት አስተዳደርን ይሰጣል ፣ በአጠቃላይ የኢንሱሊን አያያዝ ስህተቶችን ለመከላከል ይረዳል ፣ በአጠቃላይ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ በጣም ጥሩ የስኳር ህመምተኞች ናቸው ፡፡
በመድኃኒቱ 1 ሚሊ ውስጥ 100 የኢንሱሊን Levemir® 100 PIECES ይይዛል ፣ መርፌው ብዕር በ 3 ሚሊ መድሃኒት ይሞላል ፣ ጥቅሉ 5 Flex-Pen መሳሪያዎችን ይ containsል።በአዲሱ የመድኃኒት አስተዳደር ቴክኖሎጂ - አንድ ግለሰብ ፣ ለአጠቃቀም ዝግጁ የሆነ መርፌ ብዕር Levemir® Flexspen biological በመድኃኒት ውስጥ ያሉትን የባዮሎጂያዊ ተፅእኖዎች በመጠበቅ የስኳር በሽታ ህመምተኞች የህይወት ጥራትን እንደሚያሻሽል ምንም ጥርጥር የለውም።
በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ በሩሲያ ፌዴሬሽን Levemir® ውስጥ ያለው የመድኃኒት አጠቃቀም ረገድ ሰፋ ያለ ልምምድ ይህንን መድሃኒት basal ኢንሱሊን መመዘኛዎች ላይ እንድናሰላስል ያስችለናል ፣ እንዲሁም የሰውነት ክብደት መጨመር በሌለበት የመድኃኒቱ ከፍተኛ ደህንነት ውስብስብ በሆኑ የታካሚ ቡድኖች በተለይም በአረጋዊያን እና በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ በስፋት ጥቅም ላይ እንዲውል ያስችለዋል ፡፡

ዲ.ዲ. ፣ የመምሪያው ተባባሪ ፕሮፌሰር
endocrinology MMA
እነሱን። አይ.M.Sechenova አሌክሲስ ዚሎቭ

የመጀመሪያው መጣጥፍ በዲያስ ኒውስ ኦፊሴላዊ ድርጣቢያ ላይ ማግኘት ይቻላል ፡፡

ዝግጅት LEVEMIR ® ተጣጣፊ ®
ንቁ ንጥረ ነገር: - የኢንሱሊን detemir
የአቲክስ ኮድ: A10AE05
KFG-ለረጅም ጊዜ የሚሠራ የሰው ኢንሱሊን አናሎግ
ሬጅ. ቁጥር: LS-000596
የምዝገባ ቀን: - 07.29.05
ባለቤቱ reg. acc :: NOVO NORDISK A / S

የመጥፋት ፎርም ፣ ማጠናቀሪያ እና ማሸግ

ለ sc አስተዳደር መፍትሔ ግልጽ ፣ ቀለም የሌለው።

ተቀባዮች ማኒቶል ፣ ፊንሞል ፣ ሜታሬሶል ፣ ዚንክ አኩታይት ፣ ሶዲየም ክሎራይድ ፣ ሶዲየም ፎስፌት ዳይኦክሳይድ ፣ ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ ፣ ሃይድሮክሎሪክ አሲድ ፣ ውሃ መ / አይ።

* 1 አሃድ ከ 1 አሃድ ጋር እኩል የሆነ 142 μ ግ የጨው-አልባ የኢንሱሊን አፀያፊ ይ containsል። የሰው ኢንሱሊን (IU)።

3 ሚሊ - - ባለብዙ-መጠን መርፌ ክኒኖች ከፋይ ማድረጊያ (5) - የካርቶን ፓኬጆች።

የመድኃኒቱ መግለጫ በይፋ ተቀባይነት ባለው የአጠቃቀም መመሪያ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ሃይፖግላይሚሚያ መድሃኒት. ጠፍጣፋ እና ሊገመት የሚችል የእንቅስቃሴ መገለጫ ያለው ረዘም ላለ ጊዜ ውጤት ያለው የሰዎች ኢንሱሊን መሠረታዊ የመነሻ ናሙና ነው። የ Saccharomyces cerevisiae ን በመጠቀም Recombinant ዲ ኤን ኤ ባዮቴክኖሎጅ ተመርቷል።

የአደገኛ ዕጾች Levemir Flexpen ከ isofan-insulin እና የኢንሱሊን ግላጊን ጋር ሲነፃፀር በጣም ተለዋዋጭ ነው።

የመድኃኒቱ ረዘም ያለ እርምጃ ሌቭሚር ፍሌንpenንንን በመርፌ ጣቢያው ላይ የ “ዲሜር” ኢንሱሊን ሞለኪውሎች በመርፌ መስጠታቸው እና የመድኃኒት ሞለኪውሎች ወደ አልቡሚን በማያያዝ የጎን ሰንሰለት በመያያዝ ምክንያት ነው ፡፡ ከ isofan-insulin ጋር ሲነፃፀር ዲሚሚር ኢንሱሊን ወደ targetላማ ህዋሳት በቀስታ ይላካል ፡፡ እነዚህ የተዋሃዱ የዘገዩ የስርጭት ዘዴዎች ከ isofan-insulin ጋር ሲነፃፀሩ የበለጠ ሊራባ የሚችል የመጠጥ አወሳሰድ መገለጫ እና እርምጃን ይሰጣሉ ፡፡

እሱ የሕዋሳት ውጫዊ ሳይቶፕላሲሚያ ሽፋን ላይ አንድ የተወሰነ ተቀባዩ ጋር መስተጋብር የሚፈጥር ሲሆን የኢንሱሊን-ተቀባይ መቀባትን ጨምሮ ፣ በውስጠ-ህዋስ ሂደቶችን የሚያነቃቃ በርካታ የቁልፍ ኢንዛይሞች ልምምድ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase)።

ለ 0.2-0.4 ዩ / ኪግ 50% ለሚወስዱ መድኃኒቶች ፣ የመድኃኒቱ ከፍተኛ ውጤት ከ 3 - 3 እስከ 14 ሰዓታት ባለው ክልል ውስጥ ይከሰታል ፡፡ የነጠላ እና ሁለት ዕለታዊ አስተዳደር ዕድል የሚሰጥ በሚፈጠረው መጠን ላይ ተመስርቶ የድርጊቱ ቆይታ እስከ 24 ሰዓታት ድረስ ይቆያል።

ከ sc አስተዳደር በኋላ ፣ አንድ የመድኃኒት አወሳሰድ ምላሽ ከሚሰጡት መጠን ጋር ተመጣጣኝ ነበር (ከፍተኛ ውጤት ፣ የድርጊት ጊዜ ቆይታ ፣ አጠቃላይ ውጤት)።

በረጅም ጊዜ ጥናቶች (> 6 ወሮች) ፣ የ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ህመምተኞች የጾም ፕላዝማ ግሉኮስ ለ baseline / bolus therapy ሕክምና ከተሰጣቸው isofan-insulin ጋር ሲወዳደሩ የተሻሉ ነበሩ ፡፡ ከሊቭሚር ፍሌፕፓን ጋር በሚታከምበት ጊዜ ግላይሚሚካዊ ቁጥጥር (ግሊኮማ የሂሞግሎቢን - ኤች.ቢ.ሲ.) ከኤvemን-ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ ነው ፣ በሌሊምሚር ፍሌፕፓን ጋር ምንም ክብደት አይጨምርም።

የሌሊት የግሉኮስ በሽታ የመያዝ አደጋ ዝቅተኛ ከሚታየው ኢትፋን-ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የሌሊት የግሉኮስ ቁጥጥር መገለጫ የበለጠ ጠፍጣፋ እና የበለጠ ነው ፡፡

በ S / c አስተዳደር ወቅት ፣ የሴረም ክምችት የሚሰጠውን መጠን ተመጣጣኝ ነበር።

C max የሚከናወነው ከአስተዳደሩ ከ6-8 ሰአታት ነው። በሁለት ቀናት ዕለታዊ አስተዳደር አማካኝነት ሲኤስሲ ከ2-5 አስተዳደሮች በኋላ ይከናወናል ፡፡

ከሌሎች የመሠረታዊ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር ሲነፃፀር የሊኒማላዊ የመጠጥ ልዩነት ልዩነት Levemir Flexpen በተባለው መድሃኒት ውስጥ ዝቅተኛ ነው ፡፡

ከ i / m አስተዳደር ጋር ማግኝት ፈጣን እና ከ s / c አስተዳደር ጋር ሲነፃፀር ፈጣን እና የላቀ ነው።

የሊveርር ፍሌፕPን አማካኝ V d (በግምት 0.1 ሊት / ኪግ) አማካይ በደም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው detemir ኢንሱሊን በደም ውስጥ እንደሚሰራጭ ያሳያል።

የመድኃኒቱ አወዛጋቢ Levemir Flexpen ከሰው ልጅ የኢንሱሊን ዝግጅት ጋር ተመሳሳይ ነው ፣ ሁሉም ተፈጭቶ ንጥረ-ነገሮች ንቁ አይደሉም።

የ sc መርፌ በኋላ መርፌ ተርሚናል T 1/2 የሚወሰነው ከ subcutaneous ሕብረ ሕዋሳት መጠን ላይ የሚወሰነው እና እንደ መጠን ላይ በመመርኮዝ ከ5-7 ሰዓታት ነው።

በልዩ ክሊኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ ፋርማኮማኒኬቲክስ

በሊቭሚር ፍሌክስንፔን ፋርማሱኮኔቲክስ ውስጥ ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ የ -ታ ልዩነቶች አልነበሩም ፡፡

የሌቭሚር ፍሌንpenንፔን የፋርማሲክራሲያዊ ባህሪዎች በልጆች (ከ6-12 አመት እድሜ) እና በጉርምስና ዕድሜ (ከ 13 እስከ 17 ዓመት ዕድሜ) የተማሩ እና በተነፃፀሩ ፡፡ በፋርማሲኮሚክኒክ ባሕሪዎች ውስጥ ምንም ዓይነት ልዩነት የለም ዓይነት ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር ፡፡

በአረጋዊ እና ወጣት ህመምተኞች ፣ ወይም በተዳከመ የኩላሊት እና ጤናማ ያልሆነ ህመምተኞች እና ጤናማ ህመምተኞች መካከል በሊቭሚር ፍሌክስፔን ፋርማሲኬሚካላዊ መስክ ልዩ ክሊኒካዊ ልዩነት የለም ፡፡

የመድኃኒቱ መጠን በተናጠል ይወሰዳል። በታካሚው ፍላጎቶች ላይ በመመርኮዝ መድኃኒቱ ሊ Fርሚር ፍሌንፔን በቀን 1 ወይም 2 ጊዜ መታዘዝ አለበት ፡፡ ጥሩ የግሉኮስ መጠን ለመቆጣጠር መድሃኒቱን 2 ጊዜ / ቀን መጠቀም የሚፈልጉ ታካሚዎች እራት ጊዜ ፣ ​​ወይም ከመተኛታቸው በፊት ወይም ከጠዋቱ 12 ሰዓት በኋላ የምሽቱን መጠን ማስገባት ይችላሉ።

ሌveርሚር ፍሎpenንፕን ወደ ጭኑ ፣ ፊት ለፊት የሆድ ግድግዳ ወይም ትከሻ ላይ ተቆል scል። የከንፈር ፈሳሽ እድገትን ለመከላከል በሰው አካል ውስጥ ያለው መርፌ ቦታ መለወጥ ያስፈልጋል ፡፡ የፊት ለፊት የሆድ ግድግዳ ግድግዳ ላይ ቢገባ ኢንሱሊን በፍጥነት ይሠራል ፡፡

አስፈላጊ ከሆነ መድሃኒቱ በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር iv ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

ሕመምተኞችእርጅና እንዲሁም ጉድለት ያለበት የጉበት እና የኩላሊት ተግባር የደም ግሉኮስ መጠን በጣም በቅርብ ክትትል ሊደረግበት እና የመጠን ማስተካከያ ማከናወን አለበት።

የታካሚውን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሲያሻሽሉ ፣ መደበኛውን ምግብ ሲቀይር ወይም በተዛማች ህመም ሲታመሙ የ Dose ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡

መካከለኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን እና ረዘም ላለ የኢንሱሊን ወደ ኢንሱሊን ሌveሚር ፍሌንፔን ያስተላልፉ መጠን እና የጊዜ ማስተካከያ ያስፈልጋል። በትርጓሜ ወቅት እና በአዲሱ መድሃኒት የመጀመሪያዎቹ ሳምንቶች ውስጥ የደም ግሉኮስ መጠንን በጥንቃቄ መከታተል ይመከራል ፡፡ ተላላፊ የሃይፖይላይሴሚያ ሕክምናን ማረም ያስፈልግ ይሆናል (በአጭሩ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ወይም በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶች መጠን) የሚወስደው መጠን እና ጊዜ።

የ FlexPen ® የኢንሱሊን ብዕር ከጭጭ ማድረጊያው ጋር በተያያዘ የታካሚዎች መመሪያ

የ FlexPen መርፌ ብዕር ከኖvo Nordisk የኢንሱሊን መርፌ ስርዓቶች እና ከኖFፊን መርፌዎች ጋር አብሮ ለመስራት የተነደፈ ነው ፡፡

የሚተዳደረው የኢንሱሊን መጠን ከ 1 እስከ 60 አሃዶች ውስጥ። በ 1 ክፍል ጭማሪዎች ውስጥ ሊቀየር ይችላል እስከ 8 ሚ.ሜ ወይም ከዚያ በታች የሆኑ የኖvoፌይን ኤስ መርፌዎች ከ FlexPen ሲሪን ስክሪፕት ጋር ለመጠቀም የተነደፉ ናቸው ፡፡ የ S ምልክት ማድረጊያ አጭር መርፌዎች አሉት። ለደህንነት ጥንቃቄዎች FlexPen ከጠፋ ወይም ከተበላሸ ምትክ የኢንሱሊን መሳሪያ ሁልጊዜ ይያዙ ፡፡

በሌveሚር ፍሌክስንፔን እና በ Flexpen ብዕር ውስጥ ሌላ ኢንሱሊን የሚጠቀሙ ከሆነ ለእያንዳንዱ የኢንሱሊን አይነት አንድ ኢንሱሊን ለማስተዳደር ሁለት የተለያዩ መርፌዎችን መጠቀም አለብዎት ፡፡

ሌveርር ፍሌንፔን ለግል ጥቅም ብቻ ነው ፡፡

ሌveርሚር ፍሌክስፓይን ከመጠቀምዎ በፊት ትክክለኛው የኢንሱሊን አይነት መመረጡን ያረጋግጡ ፡፡

በሽተኛው የጎማውን ፒስተን ጨምሮ የካርቶን እቃውን ሁል ጊዜ መፈተሽ አለበት (ተጨማሪ መመሪያዎችን በኢንሱሊን አስተዳደር ለመጠቀም በሚሰጡ መመሪያዎች ውስጥ ማግኘት አለበት) ፣ የጎማው ሽፋን በሕክምና አልኮሆል ውስጥ በተጠመቀ የጥጥ ማበጥ አለበት ፡፡

ሊveርሚር ፍሌንፔን ካርቶን ወይም የኢንሱሊን መርፌ ሲወድቅ ፣ ካርቶሪው ተጎድቷል ወይም ተሰብሯል ፣ ምክንያቱም ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም የኢንሱሊን መፍሰስ አደጋ አለ ፣ የጎማው ፒስታን የሚታየው ክፍል ከነጭ ኮድ ስፋቱ ስፋት የበለጠ ነው ፣ የኢንሱሊን የማከማቸት ሁኔታ ከተጠቆሙት ጋር አልዛመደም ፣ ወይም መድሃኒቱ የቀዘቀዘ ፣ ወይም የኢንሱሊን ግልፅ እና ቀለም አልባ ሆነ።

መርፌን ለመስራት መርፌን ከቆዳው ስር መርፌ ማስገባት እና እስከሚጀመር ድረስ ቁልፍን ይጫኑ ፡፡ መርፌው ከተከተለ በኋላ መርፌው ቢያንስ ለ 6 ሰከንዶች በቆዳው ስር መቆየት አለበት ፡፡ መርፌው ሙሉ በሙሉ ከቆዳው ሥር እስከሚወገድ ድረስ የሲንሰሩ እስክሪፕት አዝራሩ ተጭኖ መቆየት አለበት።

ከእያንዳንዱ መርፌ በኋላ መርፌ መወገድ አለበት (ምክንያቱም መርፌውን ካላስወገዱ ፣ ከዚያ በሙቀት መለዋወጥ ምክንያት ፈሳሹ ከጋሪው ውስጥ ሊወጣ ይችላል እና የኢንሱሊን ትኩረቱ ሊለያይ ይችላል)።

ካርቶሪውን በኢንሱሊን አይሙሉ ፡፡

ሌቭሚር ፍሌንፔንንን በሚጠቀሙ ታካሚዎች ላይ የሚስተዋሉ አሉታዊ ግብረመልሶች በዋነኛነት በመጠን-ጥገኛ ናቸው እናም በኢንሱሊን ፋርማኮሎጂካዊ ተፅእኖ ምክንያት ያድጋሉ። በጣም የተለመደው የጎንዮሽ ጉዳት ሃይፖግላይሚሚያ ነው ፣ ይህም ከፍተኛ መጠን ያለው የመድኃኒት መጠን ከሰውነት የኢንሱሊን ፍላጎት ጋር ሲተገበር የሚያድገው ነው። ከሶስተኛ ወገን ጣልቃ-ገብነት አስፈላጊነት ተብሎ የተገለፀው ከባድ የደም ማነስ ፣ Levemir Flexpen ከሚቀበሉ ህመምተኞች በግምት 6% እንደሚዳርግ ከ ክሊኒካዊ ጥናቶች ይታወቃል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይደግፋሉ ተብሎ ከሚጠበቀው በሌቭሚር ፍሌንግpenን ጋር ሕክምና የሚያደርጉት ሕመምተኞች ብዛት 12% እንደሆነ ይገመታል ፡፡ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ወቅት በአጠቃላይ ከሊmርር ፍላይሊን ጋር ይዛመዳል ተብሎ የሚገመተው የጎንዮሽ ጉዳቶች ሁኔታ ከዚህ በታች ቀርቧል ፡፡

በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ካለው ውጤት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ግብረመልስ ብዙ ጊዜ (> 1% ፣ 0.1% ፣ 0.1% ፣ 0.1% ፣ 0.01% ፣ 0.1% ፣ CONTRAINDICATIONS)

የኢንሱሊን አፀያፊን ወይም ማንኛውንም የመድኃኒት ንጥረነገሮች የግለሰባዊነት ስሜትን ይጨምራል።

ቅድመ-ጥንቃቄ እና የቆዳ ህመም

በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ወቅት የኢንሱሊን ማስወገጃ ክሊኒካዊ አጠቃቀምን በተመለከተ በአሁኑ ጊዜ ምንም መረጃ የለም ፡፡

በሚቻልበት ወቅት እና በእርግዝና ወቅት ሁሉ ፣ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ሁኔታን በጥንቃቄ መከታተል እና በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጠን መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ፣ እንደ ደንቡ ፣ በአንደኛው ክፍለ-ጊዜ ውስጥ እየቀነሰ እና በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር የእርግዝና ጊዜ ውስጥ ቀስ በቀስ ይጨምራል። ከተወለደ በኋላ ብዙም ሳይቆይ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ከእርግዝና በፊት ወደነበረው ደረጃ በፍጥነት ይመለሳል ፡፡

ጡት በማጥባት ጊዜ የአደንዛዥ ዕፅ እና የአመጋገብ መጠንን ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

የሙከራ ጥናቶች በፅንስ እና በሰውየው የኢንሱሊን ሽል እና በቴራቶሎጂ ውጤቶች መካከል በእንስሳት ላይ ምንም ልዩነት አልተገኘም ፡፡

ከሌሎቹ insulins በተለየ መልኩ ከሊቭሚር ፍሌንፔን ጋር የሚደረግ ጥልቅ ህክምና የሰውነት ክብደት እንዲጨምር አያደርግም።

የታመመውን የደም ግሉኮስ መጠን ለማሳካት ከሌሎች ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የኒውክለር hypoglycemia ዝቅተኛ አደጋ ከፍተኛ ተጋላጭነት መጠን ለመምረጥ ያስችላል።

ሌveርሚር ፍሌንpenንከን ከ isofan-insulin ጋር ሲነፃፀር እጅግ በጣም ጥሩ glycemic ቁጥጥርን (በጾም ፕላዝማ የግሉኮስ ልኬቶች ላይ የተመሠረተ) ያቀርባል።በቂ ያልሆነ የመድኃኒት መጠን ወይም ሕክምና መቋረጡ በተለይም ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር ወደ ሃይ ofርጊሴይሚያ ወይም የስኳር ህመም ketoacidosis እድገት ያስከትላል። እንደ አንድ ደንብ ፣ የደም-ነክ በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶች ከበርካታ ሰዓታት ወይም ቀናት በላይ ቀስ በቀስ ይታያሉ። እነዚህ ምልክቶች ጥማት ፣ ፈጣን ሽንት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ድብታ ፣ የቆዳ መቅላት እና ማድረቅ ፣ ደረቅ አፍ ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ በተለቀቀ አየር ውስጥ የ acetone ማሽተት ያካትታሉ ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላቴይት ያለ ተገቢ ህክምና hyperglycemia ወደ የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ እድገት ይመራዋል እንዲሁም ወደ ሞት ይመራዋል ፡፡

የኢንሱሊን ፍላጎት በጣም ከፍተኛ ከሆነ የኢንሱሊን መጠን በጣም ከፍተኛ ከሆነ hypoglycemia ሊዳብር ይችላል።

ምግቦችን መዝለል ወይም ያልታሰበ አካላዊ እንቅስቃሴ ወደ ሀይፖግላይሚያ ሊመራ ይችላል።

ለምሳሌ ፣ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ካሳካቸው በኋላ ፣ በተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና አማካኝነት ፣ ሕመምተኞቻቸው ሊነገርላቸው የሚገቡትን የሂሞግሎቢሚያ የመጀመሪያ ምልክቶች ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ ፡፡ የተለመደው የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ከረዥም የስኳር ህመም ጋር ይጠፋሉ ፡፡

ተላላፊ በሽታዎች በተለይም ተላላፊ እና ትኩሳት አብሮ የሚሄዱ ሰዎች ብዙውን ጊዜ የሰውነትን የኢንሱሊን ፍላጎት ይጨምራሉ ፡፡

የታካሚውን ወደ ሌላ ዓይነት ወይም የኢንሱሊን ዝግጅት ለሌላ አምራች መሸጋገር በጥብቅ የሕክምና ቁጥጥር ስር መሆን አለበት ፡፡ ትኩረቱን ፣ አምራቹን ፣ ዓይነቱን ፣ ዝርያውን (እንስሳ ፣ ሰው ፣ የሰውን የኢንሱሊን ምሳሌን) እና / ወይም የምርቱን ዘዴ (በእንስሳ ኤንጂነሪንግ ወይም የእንስሳ አመጣጥን) ከቀየሩ የመጠን ማስተካከያ ማስተካከያ ሊያስፈልግ ይችላል። ወደ ሌቭሚር ፍሌክስንፔን ወደ ሕክምና የተለወጡ ታካሚዎች ከዚህ በፊት ጥቅም ላይ የዋሉ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን መጠን ጋር በማነፃፀር መጠኑን መለወጥ ሊያስፈልጋቸው ይችላል ፡፡ የመጀመሪውን መጠን ካስተዋለ በኋላ ወይም በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንቶች ወይም ወሮች ውስጥ የመጠን ማስተካከያ ፍላጎት ሊነሳ ይችላል ፡፡

ይህ ወደ ከባድ hypoglycemia ሊያመራ ስለሚችል ሌቭሚር ፍላይንፔን iv መሰጠት የለበትም።

ሌveርሚር ፍላይንፔን ከሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር ከተደባለቀ የአንዱ ወይም የሁለቱም አካላት መገለጫ ይለወጣል ፡፡ Levemir Flexpen ን በፍጥነት ከሚሠራ የኢንሱሊን አናሎግ ጋር ማዋሃድ ፣ ከተለየ አስተዳደር ጋር ሲወዳደር ከተቀነሰ እና የዘገየ ከፍተኛ ውጤት ጋር ወደ የድርጊት መገለጫ ይመራል።

ሌveርሚር ፍላይንፔን በኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ ለመጠቀም የታሰበ አይደለም።

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ

እነዚህ ችሎታዎች በተለይ አስፈላጊ በሆኑባቸው ሁኔታዎች (ለምሳሌ ፣ መኪና በሚያሽከረክሩበት ጊዜ ወይም ከማሽኖች እና ከሂደቶች ጋር ሲሰሩ) አደገኛ ሊሆኑ የሚችሉት በታካሚዎች ላይ የማተኮር እና የምላሽቱ መጠን hypoglycemia እና hyperglycemia በሚሆንበት ጊዜ ጉድለት ሊኖረው ይችላል። ሕመምተኞች መኪና በሚነዱበት እና በሚሠሩበት ጊዜ ሃይፖግላይሚያ / hyperglycemia / እንዳይከሰት ለመከላከል እርምጃዎችን እንዲወስዱ ይመከራሉ ፡፡ በተለይም hypoglycemia / ወይም የደም ማነስ / hypoglycemia / በተደጋጋሚ የደም መፍሰስ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች የዚህ ሥራ ውጤታማነት ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው ፡፡

ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን መውሰድ የሚያስፈልገው የተወሰነ መጠን አልተቋቋመም ፣ ግን ለአንድ የተወሰነ ህመምተኛ በጣም ከፍተኛ መጠን ከተገለጸ ሃይፖግላይሚያ ቀስ በቀስ ሊዳብር ይችላል።

ሕክምና: በሽተኛው የግሉኮስ ፣ የስኳር ወይም የካርቦሃይድሬት የበለጸጉ ምግቦችን በመመገብ ቀለል ያለ hypoglycemia ን ማስወገድ ይችላል። ስለዚህ የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ስኳር ፣ ጣፋጮች ፣ ብስኩቶች ወይም ጣፋጭ የፍራፍሬ ጭማቂ ይዘው እንዲሄዱ ይመከራል ፡፡

ከባድ hypoglycemia በሚከሰትበት ጊዜ ሕመምተኛው ሳያውቅ ከ 0.5 እስከ 1 mg ግሉኮስ i / m ወይም s / c (በሰለጠነ ሰው ሊተዳደር ይችላል) ወይም iv dextrose (የግሉኮስ) መፍትሄ (አንድ የሕክምና ባለሙያ ብቻ ሊተገበር ይችላል)። በተጨማሪም የግሉኮስ አስተዳደር ከደረሰ ከ10-15 ደቂቃዎች በኋላ ህመምተኛው ተመልሶ የማያውቅ ከሆነ dextrose iv ን ማስተዳደር ያስፈልጋል ፡፡ ህመሙን ካገገመ በኋላ በሽተኛው የደም ማነስን እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል በካርቦሃይድሬት የበለጸጉ ምግቦችን እንዲመገብ ይመከራል።

የኢንሱሊን እና የቪvoን ፕሮቲን አስገዳጅ ጥናቶች ውጤቶች በኢንሱሊን ዲሚር እና ቅባት አሲዶች ወይም ሌሎች በፕሮቲን አስገዳጅ መድሃኒቶች መካከል ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ ግንኙነት አለመኖርን ያሳያሉ ፡፡

ኢንሱሊን Hypoglycemic ውጤት, የቃል hypoglycemic መድኃኒቶች, ማኦ አጋቾቹ, ኢ አጋቾቹ, የካርቦን anhydrase አጋቾቹ, በተመረጡ ቤታ-አጋጆች, bromocriptine, sulfonamides አናቦሊክ ስቴሪዎይድ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, ሊቲየም, አደንዛዥ ዕፅ አሻሽል ኢታኖል የያዘ። በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ ፣ ጂ.ሲ.ኤስ ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ የቲያዚድ ዳያሬቲስ ፣ ሄፓሪን ፣ ትሪኮክቲክ ፀረ-ፕሮስታንስ ፣ ሳይክሞሞሜትሪክስ ፣ ዱዳዞል ፣ ክሎኒዲን ፣ ዝግ ያለ የካልሲየም ቻናሎች ፣ diazoxide ፣ morphine ፣ phenytoin ፣ ኒኮቲን የኢንሱሊን hypoglycemic ውጤት ያዳክማሉ።

በውሃ እና በሳሊላይቶች ተጽዕኖ ስር ሁለቱም ደካማ እና የመድኃኒት ርምጃ መጨመር ይቻላል ፡፡

Octreotide / lanreotide ሁለቱም የሰውነት ኢንሱሊን ፍላጎትን ሊጨምሩ እና ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡

የቅድመ-ይሁንታ አዘጋጆች የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶችን ለመቋቋም እና የደም ማነስን ከያዙ በኋላ የደም ማነስን ማዘግየት ይችላሉ ፡፡

ኢታኖል የኢንሱሊን hypoglycemic ተፅእኖን ከፍ ሊያደርግ እና ማራዘም ይችላል።

አንዳንድ መድኃኒቶች ለምሳሌ ፣ Levemir Flexpen በተባለው መድሃኒት ውስጥ ሲታከሉ thiol ወይም sulfite ን የያዙ አንዳንድ መድኃኒቶች የኢንሱሊን ደም መፍሰስ ሊያስከትሉ ይችላሉ። ሊveርሚር ፍላይንፔን ወደ ውህድ መፍትሄዎች መታከል የለበትም።

የአካላዊ ሁኔታ ሁኔታ

መድሃኒቱ በሐኪም የታዘዘ ነው ፡፡

የአገልግሎት ውል እና ሁኔታዎች

በዝርዝር ለ. ጥቅም ላይ ያልዋለው የ “ሲሪን” ብዕር ከሊveርሚር ፍሎpenንፔን ጋር በማቀዝቀዣው ውስጥ ከ 2 እስከ 8 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ውስጥ መቀመጥ አለበት (ግን ወደ ማቀዝቀዣው በጣም ቅርብ አይደለም) ፡፡ አይቀዘቅዙ። የመደርደሪያ ሕይወት 2 ዓመት ነው ፡፡

ከብርሃን ለመከላከል ፣ የሲሊንደሩ ብዕር ከካፒቱ ጋር መቀመጥ አለበት ፡፡

ከሊveርሚር ፍሎpenንፕን ጋር እንደ መለዋወጫ መርፌ ጥቅም ላይ የዋለ ወይም የተሸከመ እስከ 6 ሳምንታት ድረስ ባለው የሙቀት መጠን ውስጥ መቀመጥ አለበት ፡፡

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ መድሃኒቱን ስለመጠቀም መመሪያዎችን ማንበብ ይችላሉ ሌቭሚር . ለጣቢያው ጎብኝዎች ግብረመልሶችን ያቀርባል - የዚህ መድሃኒት ተጠቃሚዎች ፣ እንዲሁም የህክምና ባለሞያዎች አስተያየት በተግባር ላይ ማዋል ነው ፡፡ ትልቅ ጥያቄ ስለ መድኃኒቱ የሚሰጡዎትን ግምገማዎች በንቃት መጨመር ነው-መድሃኒቱ በሽታውን ለማስወገድ ወይም አልረዳውም ፣ ምን ችግሮች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ተስተውለዋል ፣ ምናልባትም በማብራሪያው ውስጥ ያልተገለፀው ፡፡ ሊቭሚር ያሉ አናሎግዎች የሚገኙ መዋቅራዊ አናሎግዎች ካሉ ፡፡ በአዋቂዎች ፣ በልጆች እንዲሁም በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት የስኳር በሽታ ሕክምናን ይጠቀሙ ፡፡ የመድኃኒቱ ስብጥር

ሌቭሚር - ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን ፣ የሰዎች የኢንሱሊን ሰመመን አናሎግ ሌveርሚር ፔንፊል እና ሌveርሚር ፍሌፕፓን የሚመረቱት የ Saccharomyces cerevisiae strain በመጠቀም ንፅፅር ዲ ኤን ኤ ባዮቴክኖሎጅ በመጠቀም ነው ፡፡

ሊቭሚር ፔንፊል እና ሌveሚር ፍሌፕፓን የተባሉት መድኃኒቶች ረዘም ያለ እርምጃ የሚወሰነው በመርፌ ጣቢያው ላይ የ detemir insulin ሞለኪውሎች ራስ-ማሕበር እና የመድኃኒት ሞለኪውሎችን ሞለኪውሎች ወደ አልቡሚን በማያያዝ ጎን ለጎን አሲድ አሲድ ሰንሰለት በማያያዝ ነው ፡፡ ከ isofan-insulin ጋር ሲነፃፀር ዲሚሚር ኢንሱሊን ወደ targetላማ ህዋሳት በቀስታ ይላካል ፡፡እነዚህ የተዋሃዱ የዘገዩ ስርጭቶች ዘዴዎች ከ isofan-insulin ጋር ሲነፃፀር የበለጠ የ ሊቭሚር ፔንፊል እና የሊirርሚር ፍሌፕፓን የመራቢያ እና የመወሰኛ መገለጫ ያቀርባሉ ፡፡

እሱ የሕዋሳት ውጫዊ ሳይቶፕላሲሚያ ሽፋን ላይ አንድ የተወሰነ ተቀባዩ ጋር መስተጋብር የሚፈጥር ሲሆን የኢንሱሊን-ተቀባይ መቀባትን ጨምሮ ፣ በውስጠ-ህዋስ ሂደቶችን የሚያነቃቃ በርካታ የቁልፍ ኢንዛይሞች ልምምድ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase)።

ከስር subcutaneous አስተዳደር በኋላ የመድኃኒት አወሳሰድ ምላሽ ከሚሰጡት መጠን ጋር ተመጣጣኝ ነው (ከፍተኛ ውጤት ፣ የድርጊት ጊዜ ቆይታ ፣ አጠቃላይ ውጤት) ፡፡

የሌሊት የግሉኮስ በሽታ የመቆጣጠር አደጋ ዝቅተኛ መሆኑን ከሚያሳየው የኢንሱሊን ኢፍፋንን ጋር ሲነፃፀር የሌሊት የግሉኮስ ቁጥጥር መገለጫ የበለጠ ጠፍጣፋ እና ለ insulin detemir ጭምር ነው።

Detemir insulin + excipients።

በፕላዝማ ውስጥ ያለው Cmax ከ አስተዳደር በኋላ ከ6-8 ሰዓታት በኋላ ይደርሳል ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው መድኃኒት መድኃኒት ዕጢ መድኃኒት ዕለታዊ ዕለታዊ ሕክምና ከ2-3 ጊዜ ከደረሰብ በኋላ ይገኛል ፡፡

ከሌሎች የመሠረታዊ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር ሲነፃፀር ለሊቭሚር ፔንፊል እና ለቭለሚር ፍlexPen ውስጣዊ የመጠጥ አወቃቀር ልዩነት ዝቅተኛ ነው ፡፡

በመድኃኒት ቤቶች ውስጥ በሊቭሚር ፔንፊል / ሌveምሚር ፍሌንፔን ክሊኒካዊ ጉልህ ልዩነት ያላቸው የ -ታ ልዩነቶች አልነበሩም ፡፡

መድሃኒቱ Invemir Penfill እና Levemir FlexPen ከሰብአዊ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር ተመሳሳይ ነው ፣ ሁሉም ተፈጭቶ ንጥረ-ነገሮች እንቅስቃሴ-አልባ ናቸው።

ከፕሮቲኖች ጋር በጥብቅ የተደረጉ ጥናቶች በ detemir ኢንሱሊን እና በሰባ አሲዶች ወይም በፕሮቲን ላይ በተያዙ መድኃኒቶች መካከል ክሊኒካዊ ጉልህ ግንኙነቶች አለመኖር ያሳያሉ ፡፡

Subcutaneous መርፌ በኋላ ተርሚናል ግማሽ-ሕይወት subcutaneous ቲሹ ውስጥ በሚወሰነው መጠን የሚወሰን ሲሆን እንደ መጠን ላይ በመመርኮዝ ከ5-7 ሰአታት ነው።

  • የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus (ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus) ፣
  • ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ mellitus (ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus)።

በ 300 ክፍሎች (3 ሚሊ) በመርፌ ውስጥ አምፖሎች ውስጥ ለሊቭሚር ፔንፊል ንዑስ-ንፅፅር አስተዳደር / መፍትሄ / መፍትሄ ፡፡

በ 300 ሚሊ ሊት ለተከታታይ መርፌዎች በ 300 ፒ.አይ.ፒ.

የአጠቃቀም ፣ የመድኃኒት እና መርፌ ቴክኒክ መመሪያዎች

በጭኑ ውስጥ ፣ በሆድ ውስጥ ያለ የሆድ ግድግዳ ወይም ትከሻ ውስጥ ወደ ፊት ለፊት ይግቡ። የከንፈር ፈሳሽ እድገትን ለመከላከል በሰው አካል ውስጥ ያለው መርፌ ቦታ መለወጥ ያስፈልጋል ፡፡ የፊት ለፊት የሆድ ግድግዳ ግድግዳ ላይ ቢገባ ኢንሱሊን በፍጥነት ይሠራል ፡፡

በታካሚው ፍላጎቶች ላይ በመመርኮዝ በቀን 1 ወይም 2 ጊዜ ያስገቡ ፡፡ ለተሻለ የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥር መድሃኒት በቀን 2 ጊዜ እንዲጠቀሙ የሚፈልጉ ታካሚዎች እራት ጊዜ ፣ ​​ወይም ከመተኛታቸው በፊት ወይም ከጠዋቱ 12 ሰዓት በኋላ የምሽቱን መጠን ማስገባት ይችላሉ።

በአዛውንቶች ህመምተኞች ፣ እንዲሁም የጉበት እና የኩላሊት ችግር ካለባቸው ፣ የግሉኮስ መጠን በጣም በቅርብ ክትትል ሊደረግበት እና የኢንሱሊን መጠን ማስተካከል አለበት ፡፡

የታካሚውን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሲያሻሽሉ ፣ መደበኛውን ምግብ ሲቀይር ወይም በተዛማች ህመም ሲታመሙ የ Dose ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡

መካከለኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን እና ረዘም ላለ የኢንሱሊን ወደ ኢንሱሊን ሲሸጋገሩ ዲሜሪ መጠን እና የጊዜ ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡ በትርጉም ወቅት እና በመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ detemir የኢንሱሊን ሕክምናን በተመለከተ የደም ግሉኮስ መጠንን በጥንቃቄ መከታተል ይመከራል። ተላላፊ የሃይፖይላይሴሚያ ሕክምናን ማረም ያስፈልግ ይሆናል (በአጭሩ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ወይም በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶች መጠን) የሚወስደው መጠን እና ጊዜ።

  • hypoglycemia, ብዙውን ጊዜ በድንገት የሚከሰት እና የቆዳ መከለያ ፣ የቀዝቃዛ ላብ ፣ የደከመ ድካም ፣ የመረበሽ ፣ የመረበሽ ስሜት ፣ ጭንቀት ፣ ያልተለመደ ድካም ወይም ድክመት ፣ የተዛባ አቀማመጥ ፣ የተዳከመ ትኩሳት ፣ ድብታ ፣ ከባድ ረሃብ ፣ የእይታ ችግር ፣ ራስ ምታት ሊያካትት ይችላል ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ሽፍታ። ከባድ hypoglycemia ወደ ንቃተ ህሊና እና / ወይም መናድ ፣ ጊዜያዊ ወይም የማይለወጥ የአንጎል ተግባር እስከ ሞት ድረስ ፣
  • የአካባቢያዊ ስሜታዊነት ምላሾች (መቅላት ፣ እብጠት እና በመርፌ ጣቢያው ላይ ማሳከክ) ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ናቸው ፣ ማለት ነው። ከቀጠለ ህክምና ጋር ይጠፉ ፣
  • lipodystrophy (በተመሳሳይ አካባቢ ውስጥ መርፌ ጣቢያ የመቀየር ህጉን ባለመታዘዙ ምክንያት) ፣
  • urticaria
  • የቆዳ ሽፍታ
  • የቆዳ ማሳከክ
  • ላብ ማጎልበት ፣
  • የጨጓራና ትራክት በሽታዎች
  • angioedema,
  • የመተንፈስ ችግር
  • tachycardia
  • የደም ግፊት መቀነስ ፣
  • የማስታወክ ጥሰት (ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ እና በኢንሱሊን ሕክምና መጀመሪያ ላይ የሚታየው) ፣
  • የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ (በጊሊመመ ቁጥጥር ቁጥጥር ውስጥ የረጅም ጊዜ መሻሻል የስኳር ህመምተኞች ሪአይፓይፕታይተስን የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፣ ሆኖም የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ቁጥጥርን በከፍተኛ ሁኔታ ማሻሻል የኢንሱሊን ሕክምናን ማጠናከሩ የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ ሁኔታ ውስጥ ጊዜያዊ መበላሸት ያስከትላል)
  • አብዛኛውን ጊዜ በተገላቢጦሽ የሚለወጠው የኒዮፓራል ነርቭ በሽታ
  • እብጠት።

  • የግለሰብ የኢንሱሊን ስሜታዊነት ስሜትን ከፍ የሚያደርግ ነው።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በአሁኑ ጊዜ በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት በሊveርር ፔንፊል እና በሌቭሚር ፍሌፕፓን ክሊኒካዊ አጠቃቀም ላይ ምንም መረጃ የለም ፡፡

በሚቻልበት ወቅት እና በእርግዝና ወቅት ሁሉ ፣ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ሁኔታን በጥንቃቄ መከታተል እና በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጠን መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ፣ እንደ ደንቡ ፣ በአንደኛው ክፍለ-ጊዜ ውስጥ እየቀነሰ እና በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር የእርግዝና ጊዜ ውስጥ ቀስ በቀስ ይጨምራል። ከተወለደ በኋላ ብዙም ሳይቆይ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ከእርግዝና በፊት ወደነበረው ደረጃ በፍጥነት ይመለሳል ፡፡

ጡት በማጥባት ጊዜ የአደንዛዥ ዕፅ እና የአመጋገብ መጠንን ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

በሙከራ የእንስሳት ጥናቶች ውስጥ በፅንስ እና በሰውየው የኢንሱሊን ሽል እና በቴራቶሎጂ ውጤቶች መካከል ምንም ልዩነት አልተገኘም ፡፡

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ ይጠቀሙ

በአዛውንቶች ህመምተኞች የደም ግሉኮስ መጠን በቅርበት ክትትል ሊደረግበት እና የኢንሱሊን መጠን ማስተካከል አለበት ፡፡

ከዲሚርር ኢንሱሊን ጋር የሚደረግ ጥልቅ እንክብካቤ የሰውነት ክብደትን እንደማይጨምር ይታመናል ፡፡

የታመመውን የደም ግሉኮስ መጠን ለማሳካት ከሌሎች ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የኒውክለር hypoglycemia ዝቅተኛ አደጋ ከፍተኛ ተጋላጭነት መጠን ለመምረጥ ያስችላል።

ዲሜር ኢንሱሊን ከኢሶፊን ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የተሻለ የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያ (በጾም ፕላዝማ የግሉኮስ ልኬቶች ላይ የተመሠረተ) ያቀርባል ፡፡ በቂ ያልሆነ የመድኃኒት መጠን ወይም ሕክምና መቋረጡ በተለይም ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር ወደ ሃይ ofርጊሴይሚያ ወይም የስኳር ህመም ketoacidosis እድገት ያስከትላል። እንደ አንድ ደንብ ፣ የደም-ነክ በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶች ከበርካታ ሰዓታት ወይም ቀናት በላይ ቀስ በቀስ ይታያሉ። እነዚህ ምልክቶች ጥማት ፣ ፈጣን ሽንት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ድብታ ፣ የቆዳ መቅላት እና ማድረቅ ፣ ደረቅ አፍ ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ በተለቀቀ አየር ውስጥ የ acetone ማሽተት ያካትታሉ ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላቴይት ያለ ተገቢ ህክምና hyperglycemia ወደ የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ እድገት ይመራዋል እናም ለሞት ሊዳርግ ይችላል ፡፡

የኢንሱሊን ፍላጎት በጣም ከፍተኛ ከሆነ የኢንሱሊን መጠን በጣም ከፍተኛ ከሆነ hypoglycemia ሊዳብር ይችላል።

ምግቦችን መዝለል ወይም ያልታሰበ አካላዊ እንቅስቃሴ ወደ ሀይፖግላይሚያ ሊመራ ይችላል።

ለምሳሌ ፣ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ካሳካቸው በኋላ ፣ በተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና አማካኝነት ፣ ሕመምተኞቻቸው ሊነገርላቸው የሚገቡትን የሂሞግሎቢሚያ የመጀመሪያ ምልክቶች ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ ፡፡ የተለመደው የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ከረዥም የስኳር ህመም ጋር ይጠፋሉ ፡፡

ተላላፊ በሽታዎች በተለይም ተላላፊ እና ትኩሳት አብሮ የሚሄዱ ሰዎች ብዙውን ጊዜ የሰውነትን የኢንሱሊን ፍላጎት ይጨምራሉ ፡፡

የታካሚውን ወደ ሌላ ዓይነት ወይም የኢንሱሊን ዝግጅት ለሌላ አምራች መሸጋገር በጥብቅ የሕክምና ቁጥጥር ስር መሆን አለበት ፡፡ትኩረቱን ፣ አምራቹን ፣ ዓይነቱን ፣ ዝርያውን (እንስሳ ፣ ሰው ፣ የሰውን የኢንሱሊን ምሳሌን) እና / ወይም የምርቱን ዘዴ (በእንስሳ ኤንጂነሪንግ ወይም የእንስሳ አመጣጥን) ከቀየሩ የመጠን ማስተካከያ ማስተካከያ ሊያስፈልግ ይችላል።

የዴምሚር ኢንሱሊን በደም ውስጥ ወደ ከባድ hypoglycemia ሊያመራ ስለሚችል በደም ውስጥ ጣልቃ ገብነት መውሰድ የለበትም።

Levemir Penfill እና Levemir FlexPen ኢንሱሊንን በፍጥነት ከሚሠራ የኢንሱሊን አመላካች ጋር መቀላቀል ከሌላው አስተዳደር ጋር ሲወዳደር ቅነሳ እና የዘገየ ከፍተኛ ውጤት ያስከትላል።

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ

እነዚህ ችሎታዎች በተለይ አስፈላጊ በሆኑባቸው ሁኔታዎች (ለምሳሌ ፣ መኪና በሚያሽከረክሩበት ጊዜ ወይም ከማሽኖች እና ከሂደቶች ጋር ሲሰሩ) አደገኛ ሊሆኑ የሚችሉት በታካሚዎች ላይ የማተኮር እና የምላሽቱ መጠን hypoglycemia እና hyperglycemia በሚሆንበት ጊዜ ጉድለት ሊኖረው ይችላል። ሕመምተኞች መኪና በሚነዱበት እና በሚሠሩበት ጊዜ ሃይፖግላይሚያ / hyperglycemia / እንዳይከሰት ለመከላከል እርምጃዎችን እንዲወስዱ ይመከራሉ ፡፡ በተለይም hypoglycemia / ወይም የደም ማነስ / hypoglycemia / በተደጋጋሚ የደም መፍሰስ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች የዚህ ሥራ ውጤታማነት ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው ፡፡

ኢንሱሊን Hypoglycemic ውጤት, የቃል hypoglycemic መድኃኒቶች, ማኦ አጋቾቹ, ኢ አጋቾቹ, የካርቦን anhydrase አጋቾቹ, በተመረጡ ቤታ-አጋጆች, bromocriptine, sulfonamides አናቦሊክ ስቴሪዎይድ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, ሊቲየም, አደንዛዥ ዕፅ አሻሽል ኢታኖል የያዘ። በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ ፣ ጂ.ሲ.ኤስ ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ የቲያዚድ ዳያሬቲስ ፣ ሄፓሪን ፣ ትሪኮክቲክ ፀረ-ፕሮስታንስ ፣ ሳይክሞሞሜትሪክስ ፣ ዱዳዞል ፣ ክሎኒዲን ፣ ዝግ ያለ የካልሲየም ቻናሎች ፣ diazoxide ፣ morphine ፣ phenytoin ፣ ኒኮቲን የኢንሱሊን hypoglycemic ውጤት ያዳክማሉ።

በውሃ እና በሳሊላይቶች ተፅእኖ ስር የኢንሱሊን ማስወገጃ ተግባሩን ማዳከም እና ማጎልበት ይቻላል ፡፡

Octreotide / lanreotide ሁለቱም የሰውነት ኢንሱሊን ፍላጎትን ሊጨምሩ እና ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡

የቅድመ-ይሁንታ አዘጋጆች የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶችን ለመቋቋም እና የደም ማነስን ከያዙ በኋላ የደም ማነስን ማዘግየት ይችላሉ ፡፡

ኢታኖል (አልኮሆል) የኢንሱሊን hypoglycemic ተፅእኖን ከፍ ሊያደርግ እና ማራዘም ይችላል።

እንደ “ታምቡር” ወይም “ሰልፌት” ያሉ አንዳንድ መድኃኒቶች ፣ ዲሜሪሚንን ወደ ኢንሱሊን ሲጨምሩ የኢንሱሊን መበላሸት ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡

የአደገኛ መድኃኒቶች አናሎግስ

ንቁ ንጥረ ነገር መዋቅራዊ አናሎግ-

  • የኢንሱሊን ደም መፍሰስ ፣
  • ሌቭሚር ፔንፊል ፣
  • ሌቭሚር ፍሌፕፓን

አናሎጎች በፋርማኮሎጂካዊ ቡድን (insulins)

  • አክቲቪስት
  • አፒዳራ
  • አፒዳራ ሶልታር ፣
  • ቤሊንስሊን ፣
  • ቤለሊንሊን N Basal ፣
  • ቤሌንሲሊን N መደበኛ ፣
  • ባዮስሊን
  • ብሪንሻሊዲ
  • ብሪንሻሉፒ
  • የሕግ ቁጥር 30/70 ፣
  • Gensulin
  • Depot ኢንሱሊን ሲ,
  • ኢሻን ኢንሱሊን የዓለም ዋንጫ ፣
  • ኢሊን 2 ፣
  • ኢንሱሊን አንጓ;
  • ኢንሱሊን ግላጊን ፣
  • የኢንሱሊን ግሉሊን;
  • የኢንሱሊን ደም መፍሰስ ፣
  • ኢንሱሊን ኢሶፋኒክ ፣
  • የኢንሱሊን ቴፕ ፣
  • ሊስproር ኢንሱሊን
  • ኢንሱሊን maxirapid ፣
  • የኢንሱሊን ፈሳሽ ገለልተኛ
  • ኢንሱሊን s
  • የአሳማ ኢንሱሊን በከፍተኛ ሁኔታ የተጣራ ኤም.ኤ.
  • ኢንሱሊን ግማሽ;
  • ኢንሱሊን አልትራይን ፣
  • የሰው ኢንሱሊን
  • የሰው ዘረመል ኢንሱሊን;
  • ከፊል-ሠራሽ የሰው ኢንሱሊን
  • የሰው ተህዋሲያን ኢንሱሊን
  • ኢንሱሊን ረዥም QMS ፣
  • ኢንሱሊን Ultralong SMK ፣
  • በጠቅላላ SPP ፣
  • Insulrap SPP ፣
  • ኢንስማን ባዛን ፣
  • ኢንስማን ኮም ፣
  • ኢንስማን ፈጣን ፣
  • እስትንፋስ
  • Intral
  • ኮምቢንስሊን ሲ
  • ላንትስ
  • ላንትስ ሶልታር ፣
  • ሌቭሚር ፔንፊል ፣
  • ሌቭሚር ፍሌንፔን;
  • ሚክስታርድ
  • ሞኖንስሊን
  • Monotard
  • ኖvoማክ ፣
  • ኖvoሮፋይድ ፣
  • ፔንሲሊን ፣
  • ፕሮቲን ኢንሱሊን
  • ፕሮtafan
  • ሪሻድ ፔንፊል ፣
  • ሪስodeg FlexTouch ፣
  • የተዋሃደ የሰው ኢንሱሊን ፣
  • ሪንሊንሊን
  • ሮዛንስሊን ፣
  • ሳልቶፋይ ፣
  • ትሬሻባ ፣
  • ቱዬዎ ሶሎሶታር ፣
  • Ultratard NM,
  • ሆሞር 40 ፣
  • ሆሞፕል 40 ፣
  • ሁማሎክ ፣
  • የሂማሎክ ድብልቅ ፣
  • ሁድአር
  • ሁሊን
  • Humulin መደበኛ.

ለገቢው ንጥረ ነገር የአናሎግስ ምልክቶች በሌሉበት ጊዜ ፣ ​​ተገቢው መድሃኒት ከሚረዳቸው እና ከዚህ በታች ያሉትን analogues ለህክምናው ውጤት የሚገኙትን አናሎግዎች ለማየት ከዚህ በታች ያሉትን አገናኞች ጠቅ ማድረግ ይችላሉ ፡፡

በጾም ሁኔታ ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን መደበኛ የግሉኮስ መጠን መጠን ለመጠበቅ በጤነኛ ምች የሚመነጭ መጠን ያለው ሆኖ እንዲቆይ ለማድረግ ረጅም ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን ላቭሚር ፍሌንፔን አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም ሆርሞን በማይኖርበት ጊዜ ሰውነት የራሱን ፕሮቲኖች እና ስቦች መፈጨት ይጀምራል ፣ በዚህም ምክንያት የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ (የተዳከመ የካርቦሃይድሬት ልጢነት (ሞት ያስከትላል)) ፡፡

ለረጅም ጊዜ በሚሠራ እና በፍጥነት በሚሠራ መድሃኒት መካከል ያለው ዋነኛው ልዩነት ከምግብ በኋላ ሁል ጊዜ የሚከሰተው የደም ስኳር ከፍተኛ ጭማሪ ነው ፣ ይህን ለመቀነስ ግን የታሰበ አይደለም ፡፡ ስለዚህ Levemir Flexpen ብዙውን ጊዜ ከአጫጭር መድኃኒቶች (ኢንሱሊን ሊሳፕሮ ፣ አፓርተር) ወይም ከሌሎች ከስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ጋር ይደባለቃል።

ሌveርሚር ፍሎpenንገን የሚመረተው በዴንማርክ የመድኃኒት አምራች ኩባንያ ኖvo ኖርድisk A / S ነው (ብዙዎች ይህ የኩላሊት ኢንሱሊን ነው ብለው ያምናሉ ፣ ምክንያቱም ኩባንያው የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን የሚያመርት በቡጋጋጋ ክልል ውስጥ አንድ ተክል ስላለው) የመልቀቂያ ቅጽ ለ subcutaneous መርፌ ብቻ የታሰበ ነጭ ፣ ቀለም የሌለው ፈሳሽ ነው ፡፡ በመመሪያው መሠረት መድኃኒቱ የመጀመሪ እና የሁለተኛ ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች እንዲመረቱ ተደርጓል ፣ በፅንሱ የስኳር ህመም ሕክምናም እራሱን አረጋግ hasል ፡፡

ንቁ ንጥረ ነገር Levemir Flexpen ነው Detemir ነው - በጄኔቲካዊ ምህንድስና በመጠቀም የተገኘው የሰው ሆርሞን ምሳሌ ነው ፣ ስለሆነም አለርጂዎች ከእንስሳት አመጣጥ መድሃኒቶች በተቃራኒ አይከሰቱም። በግምገማዎች መሠረት የመድኃኒቱ ሌላው ጠቃሚ ጠቀሜታ በክብደት መጨመር ላይ ምንም ውጤት የለውም ማለት ነው።

ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ይህንን መድሃኒት እና ገለልተኛ ልጅን ካነፃፅሩ ፣ ከሃያ ሳምንት በኋላ detemir ን በመጠቀም (አንድ ጊዜ) ፣ የነገሮች ክብደት በ 0.7 ኪ.ግ ጨምሯል ፣ የኢንሱሊን-ኢሳፋን ቡድን መድኃኒቶች ክብደታቸውን በ 1.6 ኪ.ግ. ጨምረዋል ፡፡ . በሁለት መርፌዎች ፣ ከሃያ ስድስት ሳምንታት በኋላ የሰውነት ክብደት በቅደም ተከተል በ 1.2 እና በ 2.8 ኪ.ግ ጨምሯል።

የድርጊቱ ቆይታ

ሁለት ዋና ዋና መድኃኒቶች አሉ-የሚሟሟ ሆርሞን የሚያግድ በአጭር ጊዜ የሚሠራ እጽን ያሳያል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ እነሱ በሶስት እና በቅርብ ደግሞ በአራት ወይም በአምስት ቡድኖች ይከፈላሉ ፡፡

  • እጅግ በጣም አጭር እርምጃ - በአጭር ጊዜ የሚቆይ መድሃኒት በግማሽ ሰዓት ውስጥ መሥራት ሲጀምር ፣ እና እነዚህ መድኃኒቶች - በጣም በፍጥነት በአስር እስከ አስራ አምስት ደቂቃዎች ውስጥ (ኢንሱሊን አላይን ፣ ኢንሱሊን Lizpro ፣ Humulin መቆጣጠሪያ) ፣
  • አጭር እርምጃ - መርፌው ከወር ከግማሽ ሰዓት በኋላ ፣ ከፍተኛው በአንድ እና ከግማሽ እስከ ሶስት ሰዓታት ይጀምራል ፣ የድርጊቱ ቆይታ ከአራት እስከ ስድስት ሰዓታት ነው ፡፡ ከነዚህ መድኃኒቶች መካከል አንድ ሰው የኢንሱሊን አክራፊን ChS (ዴንማርክ) Farmasulin N (ሩሲያ) ፣
  • መካከለኛ ቆይታ - መርፌው ከተከሰተ ከአንድ ተኩል ሰዓት በኋላ እርምጃ ይጀምራል ፣ ከፍተኛው ከ4-12 ሰዓታት በኋላ ይከሰታል ፣ ቆይታ - ከ 12 እስከ 18 ሰአታት (ኢንስማን ራም GT) ፣
  • የተቀናጀ ርምጃ - በመርፌው ከወጣ ከሠላሳ ደቂቃዎች በፊት ቀድሞውኑ ንቁ ሆኖ ከ 2-8 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ደርሷል ፣ ውጤቱ እስከ ሃያ ሰዓቶች ድረስ ይቆያል (ኖMማሚክ 30 ፣ ሚካርድ 30 ኤንኤም ፣ ሁድአር ፣ ኢንሱሊን አስፋልት ሁለት-ደረጃ ፣ ፋርማሱሊን 30/70) ፣
  • የረጅም ጊዜ እርምጃ-ከ4-6 ሰአታት በኋላ የሥራ መጀመሪያ ፣ ከፍተኛ - ከ 10 እስከ 18 ሰዓታት ፣ ቆይታ እስከ 24 ሰዓታት (ኢንሱሊን ሌ Leምሚር ፣ ፕሮስታሚን የኢንሱሊን ድንገተኛ) ፣
  • ሱlongር እርምጃ - በሰውነት ላይ የመድኃኒቱ ውጤት ከ 36 እስከ 42 ሰአታት ይቆያል (Degludek)።


ምንም እንኳን Levemir Flexpen በመመሪያዎቹ ውስጥ እንደ ረጅም ጊዜ መድሃኒት ቢገለጽም ፣ በግምገማዎች መሠረት ለአንድ ቀን ያህል በቂ አይደለም ፣ የመድኃኒቱ ውጤት ለምን ያህል ጊዜ እንደሚቆይ ፣ በአብዛኛው በበሽታው አይነት ላይ የተመሠረተ ነው። ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች የአደንዛዥ ዕፅ ውጤት ለሃያ አራት ሰዓታት ሊቆይ ይችላል ፡፡ ለመጀመሪያው የስኳር ህመምተኞች የኢንሱሊን ዝግጅት በቀን ከሁለት ጊዜ ያልበለጠ መርፌን ያስገኛል ፡፡

የስኳር ቅልጥፍናዎችን ለማስቀረት እና በደሙ ውስጥ ያለውን ቋሚ ሚዛናዊነት ለማግኘት ለሁለቱም እና ለሁለቱም ላሉ የስኳር ህመምተኞች ፣ ብዙ ጊዜ በቀን ሁለት ጊዜ ሊቭሚር ፍሌንፌይን እንዲጠቀሙ ይመክራሉ-በዚህ ሁኔታ ፣ ከመጀመሪያዎቹ ሁለት ወይም ሶስት ጊዜ በኋላ በሰውነት ውስጥ የሚፈለገውን የግሉኮስ መጠን ማግኘት ይችላሉ ፡፡

መድሃኒቱ ከሶስት እስከ አስራ አራት ሰዓታት ያህል በጣም ውጤታማ ነው ፣ ይህም አማካይ እርምጃ ከሚወስድባቸው መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ተመሳሳይ ነው ፣ ለምሳሌ ፣ ከኢንሱሊን-isofan ቡድን። በደም ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ከታመመ በኋላ ከስድስት እስከ ስምንት ሰዓታት ውስጥ ከፍተኛውን ትኩረት ይይዛል ፡፡ ብዙ ሕመምተኞች መሃል ላይ ከፍተኛ የሆነ ከፍተኛ ደረጃ ላይ እንዳለ ያስተውላሉ ፣ ግን ከፊቱ በፊት ከተገነቡት ረጅም ዕድሜ ልክ መድኃኒቶች ጋር አይታወቅም ፡፡ በተለይም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ በጣም ደካማ ነው ፡፡

ግማሽ-ሕይወት በሚወስደው መጠን ፣ ከ subcutaneous ቲሹ የመውሰድን ደረጃ የሚመረኮዝ ሲሆን መርፌው ከተሰጠ ከአምስት እስከ ሰባት ሰዓታት ሊደርስ ይችላል ፡፡ የመድኃኒቱ የረጅም ጊዜ ውጤት በንቃት ንጥረ ነገር በጣም ቀስ እያለ ከሚወጣው subcutaneous fat ንብርብር በመለቀቁ ምክንያት ነው ፣ በዚህም ምክንያት በደም ውስጥ ያለው መጠን በጠቅላላ ጊዜ ውስጥ ሳይለወጥ ይቀራል።

የዶዝ ማስተካከያ

በሽንት ወይም በሽንት ወይም በ hepatic insufficiency ውስጥ በሽተኞች ፣ የዚህ መድሃኒት መጠን ማስተካከያ እንደ ሌሎች የኢንሱሊን መጠን መከናወን አለበት ፡፡ ዋጋው ከዚህ አይለወጥም።

በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠንን በጥንቃቄ በመቆጣጠር የ detemir insulin መጠን በተናጠል መመረጥ አለበት።

እንዲሁም የታካሚውን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጨመር ፣ የታመሙ በሽታዎችን መኖር ወይም በተለመደው የአመጋገብ ሁኔታ ውስጥ አንድ ለውጥ በመጨመር የመድኃኒት ግምገማ አስፈላጊ ነው።

ከሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች የሚደረግ ሽግግር

በሽተኛውን በተራዘመ የኢንሱሊን ወይም የመካከለኛ ጊዜ መድኃኒቶች በሊቭየር ፍሌክስንፔን ላይ ማዘዋወር የሚያስፈልግ ከሆነ ፣ ጊዜያዊ የአስተዳደራዊ ለውጥ ፣ እንዲሁም የመጠን ማስተካከያ ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡

እንደሌሎች ተመሳሳይ መድኃኒቶች አጠቃቀም ፣ በሽግግሩ ወቅት እና አዲሱን መድሃኒት በሚጠቀሙባቸው የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንታት ውስጥ የደም ግሉኮስ ይዘትን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ ተላላፊ የሃይፖዚላይዜሽን ቴራፒ እንዲሁ መገምገም አለበት ፣ ለምሳሌ ፣ ለአፍ የሚወሰድ መድሃኒት ወይም የአጭር ጊዜ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን የማስተዳደር ጊዜ እና የመወሰኛ ጊዜ።

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ

ልጅ በሚወልዱበት እና ጡት በማጥባት ጊዜ ሊቭሚር ፍሌንፔን መጠቀምን ብዙም ክሊኒካዊ ተሞክሮ የለም ፡፡ በእንስሳት ውስጥ የመራቢያ ተግባር ጥናት በተደረገበት ጊዜ በሰው ልጅ ኢንሱሊን እና በክትባት ኢንሱሊን መካከል ሽል እና በሰውነቱ ውስጥ ያለው የጤፍ ልዩነት እና ታፍኖጅኒክ ልዩነት አልተገለጸም ፡፡

አንዲት ሴት የስኳር በሽታ ካለባት በምርመራው ደረጃም ሆነ በእርግዝና ወቅት ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ያስፈልጋል ፡፡

በመጀመሪያ ክፍለ-ጊዜ ውስጥ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ቀንሷል ፣ እና በሚቀጥሉት ጊዜያት ይጨምራል። ከወሊድ በኋላ አብዛኛውን ጊዜ የዚህ ሆርሞን አስፈላጊነት ከእርግዝና በፊት ወደነበረው የመጀመሪያ ደረጃ በፍጥነት ይመጣል ፡፡

ጡት በማጥባት ጊዜ አንዲት ሴት አመጋገቧን እና የኢንሱሊን መጠንን ማስተካከል ይኖርባት ይሆናል።

የጎንዮሽ ጉዳት

እንደ ደንቡ ፣ ሌቭሚር ፍሌንፔን የተባለውን መድሃኒት በሚጠቀሙ ግለሰቦች ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች በቀጥታ በመድኃኒቱ መጠን ላይ ጥገኛ ናቸው እናም የኢንሱሊን ፋርማኮሎጂካል እርምጃ ውጤት ናቸው ፡፡

በጣም የተለመደው መጥፎ ውጤት hypoglycemia ነው።በጣም ትልቅ የመድኃኒት መጠን መጠን ከሰውነት ተፈጥሯዊ የኢንሱሊን ፍላጎትን የሚበልጥ በሚሆንበት ጊዜ ይከሰታል።

ክሊኒካዊ ጥናቶች እንዳመለከቱት በግምት 6% የሚሆኑት የሌቭሚር ፍሌክስፕላንት ህክምና እየተደረገላቸው ያሉ ሌሎች ሰዎች እርዳታ የሚያስፈልጋቸው ከባድ የደም ማነስ በሽታ ያዳብራሉ ፡፡

የሌቭሚር ፍላይሊንንን በሚጠቀሙበት ጊዜ መርፌው ላይ ያለው የአስተዳዳሪነት ግብረመልስ ከሰው ኢንሱሊን በጣም የተለመደ ነው። ይህ በመርፌ ቦታ እብጠት ፣ መቅላት ፣ እብጠት እና ማሳከክ ይታያል።

በተለምዶ እንዲህ ያሉት ግብረመልሶች አይታወቁም እና ለጊዜው ይታያሉ (ከቀጠለ ሕክምና ጋር ለብዙ ቀናት ወይም ሳምንታት) ይጠፋሉ ፡፡

ከዚህ መድሃኒት ጋር ሕክምና በሚወስዱ ህመምተኞች ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች እድገት እድገታቸው በግምት በ 12% ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታል ፡፡ በመድኃኒት ሌቭሚር ፍስpenንፔን የተነሳ ሁሉም መጥፎ ግብረመልሶች በሚከተሉት ቡድኖች ይከፈላሉ ፡፡

  1. ሜታቦሊክ እና የአመጋገብ ችግሮች ፡፡

ብዙውን ጊዜ hypoglycemia ይከሰታል, የሚከተሉት ምልክቶች አሉት

  • ቀዝቃዛ ላብ
  • ድካም ፣ ድካም ፣ ድክመት ፣
  • የቆዳ pallor
  • የጭንቀት ስሜት
  • ፍርሃት ወይም መንቀጥቀጥ ፣
  • የትኩረት ጊዜ መቀነስ እና አለመቻቻል ፣
  • ጠንካራ የረሃብ ስሜት
  • ራስ ምታት
  • የእይታ ጉድለት
  • የልብ ምት ይጨምራል።

በከባድ hypoglycemia ውስጥ ህመምተኛው ንቃተ-ህሊናውን ሊያጣ ይችላል ፣ በአእምሮ ውስጥ ጊዜያዊ ወይም ሊቀለበስ የማይችል ጭንቀት ይከሰታል ፣ እናም አደገኛ ውጤት ሊከሰት ይችላል።

  1. በመርፌ ቦታ ላይ ግብረመልሶች
  • መቅላት ፣ ማሳከክ እና እብጠት ብዙውን ጊዜ በመርፌ ጣቢያው ላይ ይከሰታሉ። ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ናቸው እናም ከቀጣይ ሕክምና ጋር ይተላለፋሉ።
  • lipodystrophy - የሚከሰትም በተመሳሳይ አካባቢ ውስጥ መርፌ ጣቢያ የመቀየር ደንብ ባለመታየቱ ምክንያት ሊከሰት ይችላል
  • የኢንሱሊን ሕክምና በመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ ሊከሰት ይችላል።

እነዚህ ሁሉ ግብረመልሶች አብዛኛውን ጊዜ ጊዜያዊ ናቸው።

  1. የበሽታ መከላከያ ስርዓት ለውጦች - የቆዳ ሽፍታ ፣ ሽፍታ እና ሌሎች አለርጂዎች አንዳንድ ጊዜ ሊከሰቱ ይችላሉ።

ይህ በአጠቃላይ ጤናማ ያልሆነ ስሜት መከሰት ውጤት ነው። ሌሎች ምልክቶች ላብ ፣ መጎዳት ፣ ማሳከክ ፣ የጨጓራና ትራክት መዛባት ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ እና ፈጣን የልብ ምት ይገኙበታል።

አጠቃላይ ስሜታዊነት መግለጫ (አናፍላቲክ ምላሾች) ለታካሚው ሕይወት አደገኛ ናቸው።

  1. የእይታ ጉድለት - አልፎ አልፎ ፣ የስኳር ህመምተኛ ሬቲኖፓፓቲ ወይም የአካል ጉድለት ያለበት ነፀብራቅ ሊኖር ይችላል ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ይህ የተወሰነ መጠን ከመጠን በላይ ኢንሱሊን እንዲጨምር የሚያደርገው የትኛው የተለየ መድሃኒት አልተቋቋመም ፣ ነገር ግን በጣም ትልቅ መጠን ለአንድ የተወሰነ ሰው ቢሰጥ ፣ ሃይፖግላይሚያ ቀስ በቀስ ሊጀምር ይችላል።

በዚህ ሁኔታ በትንሽ መጠን በሽተኛው በካርቦሃይድሬት ውስጥ የበለጸጉ ምግቦችን እንዲሁም የግሉኮስ ወይም የስኳር ውጥረቶችን በመብላት በራሱ መቋቋም ይችላል። ስለዚህ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ሁል ጊዜ ብስኩቶችን ፣ ጣፋጮቻቸውን ፣ ስኳርን ወይም የፍራፍሬ ጭማቂዎችን መያዝ አለባቸው ፡፡

በጾም ሁኔታ ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን መደበኛ የግሉኮስ መጠን መጠን ለመጠበቅ በጤነኛ ምች የሚመነጭ መጠን ያለው ሆኖ እንዲቆይ ለማድረግ ረጅም ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን ላቭሚር ፍሌንፔን አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም ሆርሞን በማይኖርበት ጊዜ ሰውነት የራሱን ፕሮቲኖች እና ስቦች መፈጨት ይጀምራል ፣ በዚህም ምክንያት የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ (የተዳከመ የካርቦሃይድሬት ልጢነት (ሞት ያስከትላል)) ፡፡

ለረጅም ጊዜ በሚሠራ እና በፍጥነት በሚሠራ መድሃኒት መካከል ያለው ዋነኛው ልዩነት ከምግብ በኋላ ሁል ጊዜ የሚከሰተው የደም ስኳር ከፍተኛ ጭማሪ ነው ፣ ይህን ለመቀነስ ግን የታሰበ አይደለም ፡፡ ስለዚህ Levemir Flexpen ብዙውን ጊዜ ከአጫጭር መድኃኒቶች (ኢንሱሊን ሊሳፕሮ ፣ አፓርተር) ወይም ከሌሎች ከስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ጋር ይደባለቃል።

ሌveርሚር ፍሎpenንገን የሚመረተው በዴንማርክ የመድኃኒት አምራች ኩባንያ ኖvo ኖርድisk A / S ነው (ብዙዎች ይህ የኩላሊት ኢንሱሊን ነው ብለው ያምናሉ ፣ ምክንያቱም ኩባንያው የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን የሚያመርት በቡጋጋጋ ክልል ውስጥ አንድ ተክል ስላለው) የመልቀቂያ ቅጽ ለ subcutaneous መርፌ ብቻ የታሰበ ነጭ ፣ ቀለም የሌለው ፈሳሽ ነው ፡፡ በመመሪያው መሠረት መድኃኒቱ የመጀመሪ እና የሁለተኛ ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች እንዲመረቱ ተደርጓል ፣ በፅንሱ የስኳር ህመም ሕክምናም እራሱን አረጋግ hasል ፡፡

ንቁ ንጥረ ነገር Levemir Flexpen ነው Detemir ነው - በጄኔቲካዊ ምህንድስና በመጠቀም የተገኘው የሰው ሆርሞን ምሳሌ ነው ፣ ስለሆነም አለርጂዎች ከእንስሳት አመጣጥ መድሃኒቶች በተቃራኒ አይከሰቱም። በግምገማዎች መሠረት የመድኃኒቱ ሌላው ጠቃሚ ጠቀሜታ በክብደት መጨመር ላይ ምንም ውጤት የለውም ማለት ነው።

ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ይህንን መድሃኒት እና ገለልተኛ ልጅን ካነፃፅሩ ፣ ከሃያ ሳምንት በኋላ detemir ን በመጠቀም (አንድ ጊዜ) ፣ የነገሮች ክብደት በ 0.7 ኪ.ግ ጨምሯል ፣ የኢንሱሊን-ኢሳፋን ቡድን መድኃኒቶች ክብደታቸውን በ 1.6 ኪ.ግ. ጨምረዋል ፡፡ . በሁለት መርፌዎች ፣ ከሃያ ስድስት ሳምንታት በኋላ የሰውነት ክብደት በቅደም ተከተል በ 1.2 እና በ 2.8 ኪ.ግ ጨምሯል።

እርግዝና እና ልጆች

የስኳር ህመም ያለባቸው ሴቶች በእርግዝና ወቅት ቁጥጥር ሊደረግባቸው ይገባል እንዲሁም መጠኑ በተለያዩ የልጆች መውለድ ደረጃዎች ካለው ሁኔታ ጋር መስተካከል አለበት ፡፡ ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት ውስጥ የኢንሱሊን ፍላጎት በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ በሚቀጥሉት ሁለት ወራቶች ውስጥ ሕፃኑ ከተወለደ በኋላ ከእርግዝና በፊት ወደነበረው ደረጃ ይመለሳል ፡፡

በጥናቱ ወቅት በሰው ልጅ ኢንሱሊን የተያዙትን ሦስት መቶ እርጉዝ ሴቶችን (በጄኔቲካዊ ምህንድስና የተገኙትን analogs ተብለው ይጠራሉ) ፡፡ ከሴቶቹ መካከል ግማሾቹ በሌveሚር ፍሌንpenንክስ የተቀሩት ደግሞ በኢስፊን መድኃኒቶች ተይዘው ነበር።

ይህ የኢንሱሊን ናፒኤ ስም ነው ፣ ከእነዚህ ውስጥ ከሚገኙ ወተቶች ውስጥ ፕሮቲንን የኢንሱሊን መጠን (ለምሳሌ ፣ የአስፋልት-ሁለት ኢንሱሊን ፣ ሚክስትርድ 30 ኤኤም) ሲሆን ፣ ተግባሩ የሆርሞንን መጠን መቀነስ ነው። በተለምዶ የኢንሱሊን ኤንፒኤ ፕሮቲንን እና ኢንሱሊን በእኩል መጠን ይይዛል ፡፡ ነገር ግን በቅርብ ጊዜ የኢንሱሊን ኤንአይኤ የእንስሳት መነሻ (ኢንስታን ራጅ ጂ ጂ ፣ ፕሮስታሚን የኢንሱሊን ድንገተኛ ሁኔታ) ሳይኖር በዘር የሚተካ የሰው ልጅ ሆርሞን ብቅ ብሏል ፡፡

በ 24 እና በ 36 ሳምንቶች እርግዝና ላይ ሌቭሚር ፍሌንገንን የወሰዱ ሴቶች ላይ ያለው የጾም ግሉኮስ መጠን በታይን ኢንሱሊን መድኃኒቶች የታዘዘላቸው በጣም ዝቅተኛ መሆኑን ተገነዘበ ፣ ይህ ደግሞ በጄኔ-የተሻሻለ ምርት (ኢንሱሊን) ነው ፡፡ ኢንሱማን ፣ ፕሮቲንን የኢንሱሊን ድንገተኛ ሁኔታ ፣ ኢንሱሊን ሁሊን ፣ ሁመራር) ፡፡ የደም ማነስን የመቋቋም ሁኔታ በሚታይበት ጊዜ በንጥረ ንጥረነገሮች እና በ isofan ኢንሱሊን መካከል ልዩ ልዩ ልዩነቶች አልነበሩም ፡፡

በተጨማሪም በሌቭሚር ፍሌክስንፔን ህክምና እና ለሰውነት ከሰውነት ጋር ኢንሱሊን በማምጣት የማይፈለጉ መዘዞች ተመሳሳይ እና ብዙ የማይለያዩ መሆናቸውም ተመልክቷል ፡፡ ነገር ግን ውጤቶቹ የሚያሳዩት እርጉዝ ሴቶችን እና ከተወለዱ በኋላ በተወለዱ ሕፃናቶች ላይ አስከፊ የሆኑ የማይፈለጉ መጥፎ ውጤቶች መኖራቸውን ያሳያል ፡፡ በሴቶች ውስጥ 39% ከ 40% ፣ በልጆች ላይ ደግሞ ከ 24% ፡፡ ነገር ግን ከወሊድ ጋር ተያይዘው የተወለዱ ሕፃናት ቁጥር ለ Levemir Flexpen የሚደግፍ 5% እና 7% የነበረ ሲሆን ከባድ የወሊድ መጓደል ቁጥር ተመሳሳይ ነው ፡፡

ጡት በማጥባት ወቅት መድኃኒቱ በትክክል እንዴት ልጆችን እንደሚጎዳ አይታወቅም ፣ ነገር ግን የህፃናትን ሜታቦሊዝም ላይ ተጽዕኖ የማያሳድር ነው ተብሎ ይገመታል። ውስብስብ ነገሮችን ለማስቀረት ሴቶች ለሚያጠቡ ሴቶች የሚወስደው የመድኃኒት መጠንና አመጋገብ መስተካከል አለበት ፡፡ ከሁለት ዓመት ዕድሜ ጀምሮ የህፃናትን አያያዝ በተመለከተ ጥናቶች እንዳመለከቱት ሌቭሚር ፍሌክስንፔን በሚጠቀሙበት ጊዜ ከዲሚርሪ ጋር የሚደረግ አያያዝ ዝቅተኛ የደም ግፊት መቀነስ እና ክብደቱ ላይ አነስተኛ ተጽዕኖ የሚያሳድር መሆኑን ጥናቶች አመልክተዋል ፡፡

ውስብስብ ሕክምና

ሌቪሚር ፍሬልpenን ለረጅም ጊዜ የሚሰራ መድሃኒት ስለሆነ ይህንን በአጭር ጊዜ ከሚሠሩ “የሰው” ድንገተኛ መድኃኒቶች ጋር ማጣመር ይመከራል። በተወሳሰበ ቴራፒ አማካኝነት አንድ በሽታ በበሽታው ላይ በመመርኮዝ በቀን አንድ ወይም ሁለት ጊዜ ይታዘዛል። በአጭር ጊዜ አደንዛዥ ዕፅ (የኢንሱሊን አክሽን ድንገተኛ) እና የአልትራሳውንድ (ኢንሱሊን አስፋልት ፣ ኢንሱሊን Lizpro) ፣ እንዲሁ የዘር ምህንድስና ምርቶች ናቸው።

የኢንሱሊን ኖvoራፋ ፔንፊል እና ኢንሱሊን ሊዝፕሮፍ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የካርቦሃይድሬት ልኬትን ሁኔታ በግምት ለመገመት እና ከምግብ በኋላ የሚመጣውን hyperglycemia ለመቀነስ ይረዳሉ-

  • ኖvoራፋፋ (የኢንሱሊን አፋጣኝ) - ከስዊድን አምራች የመጣ ከውጭ የተመጣጠነ ኢንሱሊን ከባድ የሆኑትን ጨምሮ ማንኛውንም ዓይነት የግሉዝ በሽታ የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፡፡
  • ኢንሱሊን ሁማሎዝ በሕፃናት ሕክምና የኢንሱሊን ሕክምና ውስጥ ከተፈቀደላቸው የመጀመሪያዎቹ የአልትራሳውንድ መድኃኒቶች አንዱ የሆነውን የኢንሱሊን ሊስፕሮስን ያጠቃልላል ፡፡ የ Humalog ድብልቅ 25 ዝግጅት ባህሪዎች ፣ እንደ ብዙ የኢንሱሊን ዝግጅቶች በተቃራኒ መርፌ ከምግብ በፊት ሊከናወን ይችላል-ከ 0 እስከ 15 ደቂቃዎች ፣
  • የኢንሱሊን ሃውሊን መደበኛ (70% ገለልተኛ ፣ 30% የኢንሱሊን ፈሳሽ)

መታወቅ ያለበት ነገር ቢኖር የኢንሱሊን አሴል ፣ ኢንሱሊን Lizpro ፣ ኢንሱሊን Humulin Regulator - የተሻሻለው የኢንሱሊን የኢንሱሊን አምሳያ የስኳር መጠኖቻቸውን በፍጥነት እንዲቀንሱ የሚያስችላቸው ነው ፡፡ ነገር ግን Levemir ን ከኢንሱሊን አፒድራ ጋር ለመቀላቀል እምቢ ቢል ይሻላል ፣ ኢንሱሊን ግሉሲን ፣ የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር ፣ ከኢሱofንቴንሽን (የኢንሱሊን ፒኤክስ) በስተቀር ፣ ከኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር እንዲደባለቅ አይመከርም።

አንዳንድ ጊዜ ሌቪሚር ፍላሽሊንንን በሌላ መድሃኒት መተካት አስፈላጊ ይሆናል። ይህ ምናልባት በሽያጮቹ እጥረት ምክንያት ፣ ወይም በምርመራዎች ውጤት መሠረት ፣ ሐኪሙ ይህንን መድሃኒት ለመሰረዝ ሲወስን ነው። ብዙውን ጊዜ የሚተኳኮቱት ለረጅም ጊዜ በሚሰሩ ወይም መካከለኛ-ጊዜ ኢንሱሊን ነው-ምንም እንኳን በተለያዩ መንገዶች የሚመደቡ ቢሆንም ለሰውነት የተጋለጡበት ጊዜ ተመሳሳይ ነው ፡፡

የመድኃኒቱ ዋና ተመሳሳይነት ላንቲስ (ንቁ ንጥረ ነገር ግላጊን ነው)። እንዲሁም በኩምቱአር ወይም በኢንሱሊን አስፋልት ሁለት-ደረጃ (የተቀናጀ እርምጃ መድኃኒቶች) ፣ በ Insumam Rapid GT መተካት ይቻላል ፣ አንዳንድ ጊዜ ውሳኔው የሚያረጋግጥ ዕ drugsችን ያስገኛል ፡፡ ለምሳሌ ፣ የመደንገጥ እንቅስቃሴ ጊዜ ከ 24 እስከ 42 ሰአታት ነው-deglude በጣም በቀስታ ወደ ደም ውስጥ ይገባል ፣ ለሁለት ቀናት ያህል የተረጋጋ የስኳር መቀነስ ውጤት ያስገኛል።

ብዙውን ጊዜ የህክምና እርምጃ ውስጥ የተደባለቀ እርምጃ Biphasic መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ለምሳሌ ፣ የኢንሱሊን ሁለት-ደረጃ NovoMix 30 ንዑስ-ንዑስ አስተዳደር ከደረሰ በኋላ በሰላሳ ደቂቃዎች እርምጃ መውሰድ ይጀምራል ፣ ከፍተኛው ንቁ ንጥረ ትኩረቱ ከሁለት እስከ ስምንት ሰዓታት ባለው ጊዜ ውስጥ ይታያል ፣ እስከ እሰከ ሰዓቱ ድረስ።

የሁለት-ደረጃ Ryzodeg Penfill ደግሞ ውጤታማ ነው ፣ እሱም degludec እና insulin aspart ን ያካተተ ነው ፣ deglyudec መድሃኒቱን ረዘም ያለ ጊዜ ይሰጠዋል ፣ አፋር ደግሞ ፈጣን እርምጃ ነው። ይህ ፈጣን እና ቀርፋፋ እርምጃ ጥምረት የግሉኮስን መደበኛነት ለመቆጣጠር እና ሀይፖግላይዜሚያን ለማስወገድ የሚያስችል ነው።

ሊveርሚር ኢንሱሊን ከየትኛው እርምጃ ነው? ረጅም ነው ወይስ አጭር?

ሌveርሚር ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን ነው። እያንዳንዱ ክትባት በ 18 - 24 ሰዓታት ውስጥ የደም ስኳሩን ዝቅ ያደርገዋል ፡፡ ሆኖም የሚከተሉ የስኳር ህመምተኞች ከመደበኛ መጠን 2-2 እጥፍ ያንሳሉ ፡፡ እንደነዚህ ያሉትን መድኃኒቶች ሲጠቀሙ የመድኃኒቱ ውጤት በ 10-16 ሰዓታት ውስጥ በፍጥነት ያበቃል ፡፡ ከመካከለኛው ኢንሱሊን በተቃራኒ ሌveሚር ከፍተኛ ደረጃ ያለው እርምጃ የለውም ፡፡ እስከ ረዘም ላለ ጊዜ ፣ ​​እስከ 42 ሰዓታት እና ይበልጥ በተቀላጠፈ አዲስ መድሃኒት ላይ ትኩረት ይስጡ ፡፡

ይህ መድሃኒት ለ 3 ዓመት ልጅ ምን ያህል መርፌ ማስገባት ይኖርበታል?

አንድ የስኳር ህመምተኛ ልጅ በሚከተላቸው ምን ዓይነት አመጋገብ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ወደ የተላለፈ ከሆነ ፣ በጣም ዝቅተኛ መጠን ልክ እንደ ሆሚዮፓቲክ ፣ ያስፈልጋል ፡፡ ምናልባትም ፣ ከ 1 ዩኒት በማይበልጥ መጠን ውስጥ ጠዋት እና ማታ ወደ ሊveርሚር መግባት ያስፈልግዎታል። በ 0.25 ክፍሎች መጀመር ይችላሉ ፡፡ እንደነዚህ ያሉትን አነስተኛ መጠን ያላቸው መድኃኒቶች በትክክል ለማስገባት በመርፌ ውስጥ የፋብሪካውን መፍትሄ ማፍለቅ ያስፈልጋል ፡፡ ስለዚህ ጉዳይ የበለጠ ያንብቡ።

በቅዝቃዛዎች ፣ በምግብ መመረዝ እና ሌሎች ተላላፊ በሽታዎች የኢንሱሊን መጠኖች በግምት 1.5 ጊዜ ሊጨምሩ ይገባል ፡፡ ልብ ይበሉ ፣ ላንትቱስ ፣ ቱዬኦ እና ትሬይባ ዝግጅቶች ሊበከሉ እንደማይችሉ እባክዎ ልብ ይበሉ። ስለዚህ ፣ ረዥም ለሆኑ የኢንሱሊን ዓይነቶች ላሉት ትናንሽ ልጆች ፣ ሌቭሚር ብቻ ይቆዩ እና ይቀራሉ። ጽሑፉን ያንብቡ ፡፡ የጫጉላ ጊዜዎን እንዴት ማራዘም እና ጥሩ ዕለታዊ የግሉኮስ ቁጥጥርን ማቋቋም እንደሚችሉ ይረዱ።

የኢንሱሊን የስኳር በሽታ ሕክምና - የት እንደሚጀመር

የትኛው የተሻለ ነው Levemir ወይም Humulin NPH?

Humulin NPH እንደ Protafan ያሉ መካከለኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን ነው። ኤን.ኤች.HHHHornorn የተባለው ገለልተኛ ፕሮስታሚን ነው ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ አለርጂዎችን ያስከትላል ፡፡ ምላሾች። ሁምሊን ኤንኤች ከፕሮtafan ጋር ለተመሳሳይ ምክንያቶች ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡


ሌቭሚር ፔንፊል እና ፍሌክስksን-ልዩነቱ ምንድነው?

ፍሌክስpenን የሌቭሚር የኢንሱሊን ካርቶን መያዣዎች የተጫኑባቸው የታወቁ የሲሪን ስኒን እስክሪብቶች ናቸው ፡፡ ፔንፊል መደበኛ የኢንሱሊን መርፌዎችን መጠቀም ይችሉ ዘንድ ያለ መርፌ ብዕር የሚሸጥ የሊveርሚር መድሃኒት ነው ፡፡ የ Flexspen እርሳሶች የ 1 ክፍል የመመገቢያ ክፍል አላቸው። አነስተኛ መጠን መውሰድ ለሚፈልጉ ሕፃናት የስኳር በሽታ ሕክምና ይህ ተገቢ ላይሆን ይችላል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች Penfill ን ማግኘት እና መጠቀም ይመከራል።

ሌቭሚር ርካሽ አናሎግ የለውም። ምክንያቱም የቀረበው ቀመር ገና ጊዜው ባለቀበት የፈጠራ ባለቤትነት ነው ከሌሎች አምራቾች ብዙ ተመሳሳይ ዓይነቶች ረዥም የኢንሱሊን ዓይነቶች አሉ ፡፡ እነዚህ እጾች ናቸው ፣ እና። ስለእያንዳንዳቸው ዝርዝር መጣጥፎችን ማጥናት ይችላሉ ፡፡ ሆኖም እነዚህ ሁሉ መድኃኒቶች ርካሽ አይደሉም ፡፡ ለምሳሌ መካከለኛ ጊዜ የሚቆይ ኢንሱሊን የበለጠ ተመጣጣኝ ነው ፡፡ ሆኖም ግን, ጉልህ እክሎች አሉት, ምክንያቱም የጣቢያው ጣቢያ እንዲጠቀሙበት አይመክርም.

ሌveርሚር ወይም ላንቱስ-የትኛው ኢንሱሊን የተሻለ ነው?

ለዚህ ጥያቄ ዝርዝር መልስ በ ውስጥ ተሰጥቷል ፡፡ ሌveርሚር ወይም ላንትነስ እርስዎን የሚስማማዎት ከሆነ ከዚያ መጠቀምዎን ይቀጥሉ ፡፡ በጣም አስፈላጊ ካልሆነ በስተቀር አንድን መድሃኒት ወደ ሌላ አይለውጡ። ረዥም የኢንሱሊን መርፌን ለመጀመር ገና እያሰቡ ከሆነ ከዚያ በመጀመሪያ ሌveሚር ይሞክሩ ፡፡ አዲስ ኢንሱሊን ከሊveርሚር እና ከሉቱስ የተሻለ ነው ፣ ምክንያቱም ረዘም ላለ ጊዜ እና ለስላሳ ነው። ሆኖም ከ 3 እጥፍ የበለጠ ውድ ነው ፡፡

በእርግዝና ወቅት ሊveርሚር

በእርግዝና ወቅት የሊveርር አስተዳደር ደህንነትን እና ውጤታማነትን ያረጋገጡ ሰፋፊ ክሊኒካዊ ጥናቶች ተካሄደዋል ፡፡ ተፎካካሪው የኢንሱሊን ዝርያ ላንትቱስ ፣ ቱይዎ እና ትሬይባ እንደዚህ ዓይነቱን የደህንነታቸው አስተማማኝ ማረጋገጫ አይኩራሩ ፡፡ ከፍተኛ የደም ስኳር ላላት አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ተስማሚ መጠንዎችን እንዴት ማስላት እንደምትችል ቢገነዘቡ ይመከራል።

መጠኑ በትክክል ከተመረጠ ኢንሱሊን ለእናቲቱም ሆነ ለፅንሱ አደገኛ አይደለም ፡፡ እርጉዝ የስኳር በሽታ ህክምና ካልተደረገለት ትልቅ ችግር ያስከትላል ፡፡ ስለዚህ ሐኪሙ ይህንን እንድታደርግ አዝዞህ ከነበረ ሌቭሚር በድፍረት አስገባ ፡፡ ጤናማ አመጋገብን በመከተል የኢንሱሊን ሕክምና ለማድረግ ይሞክሩ ፡፡ ለዝርዝሩ “” እና “” መጣጥፎችን ያንብቡ ፡፡

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ