በስኳር በሽታ ህመምተኞች ውስጥ ሁሉም የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ በመጠን መጠኑ ተስማሚ። የባህር ኃይልመዳብ የያዘ። የኢንፌክሽኑ ተሽከርካሪዎች ሊሆኑ ስለሚችሉ የ “አይUD” ን ከማህፀኑ ተንጠልጥለው አይተዉ ፡፡ የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ አይ.ዲ.ኤስ. ጤናማ በሆኑ ሴቶች ላይ ብዙ ጊዜ ችግሮች አይከሰቱም ፡፡

የእርግዝና መከላከያ የጡባዊ ተከላ ዝግጅቶችን (COCs) የተባሉ (የአፍ ውስጥ የወሊድ መቆጣጠሪያ) ፣ ጥቅም ላይ ሊውሉ ስለሚችሉ አነስተኛ መጠን ያለው የሶስት-ደረጃ የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ በዚህ ሁኔታ የኢንሱሊን መጠን መጨመር ያስፈልጋል ፡፡ ጋር በሽተኞች ውስጥየስኳር ህመም ፣ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም ፡፡GDMከወለዱ በኋላ መጥፋት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፕሮጄስትሮን (ሴት ፣ ብልሹ ፣ ወዘተ.)።

ማመልከቻ አልተካተተም የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችእንዲሁም ሰገራይህም ከቀዶ ጥገና ማድረቂያ ጋር ሊከናወን ይችላል ወይም ከ 6 እስከ 8 ሳምንት ያልበለጠ ነው ፡፡ ከወሊድ በኋላ።

4.3. የስኳር በሽታ ላለባቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ራስን የመቆጣጠር ስልጠና

በእርግዝና ወቅት የጨጓራ ቁስለት አመላካች አመላካች ፣ የክትትልና ራስን የመቆጣጠር እና የእናት እና የሕፃን ተጋላጭነት መጠን ለማወቅ ከታካሚና ከባለቤቷ ጋር መወያየት ያስፈልጋል ፡፡ ምንም እንኳን አንዲት ሴት በቅርቡ የስኳር ህመም ላላቸው ህመምተኞች ትምህርት ቤት የተማረች ብትሆንም በእርግዝና እና በስኳር በሽታ ትምህርት ቤት እንዲማሩ አጥብቀው መበረታታት አለባቸው ፡፡ በእርግዝና ወቅት በሴቶች አካል ውስጥ ለውጦች በየጊዜው ይከሰታሉ ፣ ምክንያቱም የበሽታው ምልክቶች በሙሉ በተለዋዋጭ ምላሽ ለመስጠት አስፈላጊ ዕውቀት ይጠይቃሉ ፡፡ ለሁሉም የእርግዝና ችግሮች ዋነኛው አደጋ የስኳር በሽታ ቆይታ አይደለም, ከመፀነስ እስከ ሕፃን ድረስ የሚከፍለውን የካሳ ጥራት። የትዳር ጓደኛ ለስኳር ህመም የተረጋጋ ካሳ ለማቆየት ቀጥተኛ ድጋፍ ሊሰጥ ይችላል ፣ ስለዚህ የጋራ ትምህርት ይመከራል ፡፡

ከሥነ-መለኮታዊ ሥልጠናው በተጨማሪ የታካሚውን ራስን የመቆጣጠር ቴክኒክ መመርመር ፣ የግሉኮሜትሩን መለካት ፣ በሽተኛው የኢንሱሊን ሕክምና ስልተ ቀመሩን ምን ያህል እንደጠቀመ መገምገም እና የኢንሱሊን ቅጥር ለመመልመል እና ለማስተዳደር ቴክኒኮችን መመርመር ያስፈልጋል ፡፡ በተጨማሪም የኢንሱሊን አያያዝ ዘመናዊ ዘዴዎችን ማውራት አስፈላጊ ነው-አንድ መርፌ - እስክሪብቶ ፣ የኢንሱሊን መርፌዎች (አዲስ በተሠራ ማህደረ ትውስታ) ፣ የኢንሱሊን ፓምፖች (ሜታቶኒክ) ፡፡ የችግሩ የገንዘብ ገጽታም መፍትሄ መስጠት አለበት። ተደጋጋሚ የዕለት ተዕለት የ glycemia ፣ acetanuria ፣ የስኳር ህመም ላለባቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ተጨማሪ ምርመራ የተወሰኑ የቁስ ወጪዎችን ይጠይቃል ፣ እንዲሁም በእርግዝና ጊዜ እቅድ (ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው) ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች ተስማሚ የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች የትኞቹ ናቸው?

ደህና ከሰዓት እባክዎን ንገሩኝ 40 አመቴ ነው ፣ እኔ ዓይነት 2 የስኳር ህመም አለብኝ ፣ ሁለተኛ ልጅ አላቀድም ፡፡ ኮንዶምን ከመጠቀም በስተቀር ለምርመራው በጣም ተስማሚ የሆነው የእርግዝና መከላከያ ዘዴ የትኛው ነው? አንድ የሆድ መተላለፊያ መሣሪያን መጠቀም ይቻል ይሆን? ምን ፈተናዎች ማለፍ አለባቸው?

ደህና ከሰዓት ፣ ronሮኒካ!

በስኳር በሽታ ውስጥ ጥሩ የእርግዝና መከላከያ ዘዴን ለመምረጥ በመጀመሪያ የሰውነትዎን ሁኔታ ማወቅ ያስፈልግዎታል (የሆርሞን ዳራ ፣ የውስጣዊ አካላት ሁኔታ ፣ በዋነኝነት ጉበት እና ኩላሊት ፣ የመራቢያ ስርዓት ሁኔታ) ፡፡

በስኳር ህመም ማስታገሻ ውስጥ በርካታ የተለያዩ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች (እና የተለያዩ የሆርሞን የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን ፣ እና የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን እና የሆድ ውስጥ የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን) መጠቀም ይቻላል ፡፡ የእርግዝና መከላከያ ዘዴን ለመምረጥ በኤችአይኮሎጂስት / ቴራፒስት መመርመር ያስፈልግዎታል - የ UAC ፣ BiohAK ፣ glycated hemoglobin + ይውሰዱ በማህፀን ሐኪም-endocrinologist (የብልት አልትራሳውንድ ፣ በአጥቂ የአልትራሳውንድ ፣ ስሚር ፣ የወሲብ ሆርሞኖች) ምርመራው ካለብዎ በኋላ ለእርስዎ ተስማሚ የሆነ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ነው ፡፡

Intrauterine ስርዓቶች.

Intrauterine መሣሪያ (አይ.ዲ.) intrauterine ስርዓት ነው ፣ እሱም ወደ ማህጸን ቧንቧው ውስጥ የወንዱ የዘር ፈሳሽ እንዳይከሰት የሚከላከል ፣ ከእንቁላል እና ከወንዱ የዘር ፍሬ እንዳይገናኝ የሚከለክል አነስተኛ መሣሪያ ነው ፣ እንዲሁም የተዳከመው እንቁላል ወደ ማህፀን ግድግዳ ላይ እንዳይገናኝ ይከላከላል ፡፡ በስታቲስቲክስ መሠረት ፣ በዚህ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ከሚጠቀሙባቸው 100 ሴቶች መካከል አን pregnant ፀነሰች ፡፡ በዚህ ሥርዓት ውስጥ ያለው ሆርሞን ፕሮጄስትሮን በቀስታ ይለቀቃል ፣ ነገር ግን በተከታታይ የሚፈጠረው እንቁላል ወደ ማህፀን ግድግዳ ከማያያዝ እና የማህጸን አፍ ንጣፍ ወፍራም እንዳይሆን የሚያግደው የማህፀን ግድግዳ ውስጠኛው ንጣፍ ንጣፍ አስተዋፅኦ በማድረግ ነው (ይህ የወንድ የዘር ፈሳሽ ወደ ማህጸን ማህጸን ቧንቧው ውስጥ ለመግባት አስቸጋሪ ያደርገዋል ፣ እንቁላል ማዳበሪያ ይችላል) ፡፡ የዚህ ዘዴ ጠቀሜታ ጥሩ የእርግዝና መከላከያ ውጤታማነት ነው ፣ እንዲሁም ለጡባዊዎች እንደሚደረገው መደበኛ የመጠጥ ፍላጎት አለመኖር ፡፡ አከርካሪው ለ 5 ዓመታት ያህል ተዋቅሯል። ጉዳቶች እንደ ኢንፌክሽን ፣ እንዲሁም ብዙ የበዙ እና ህመም የሚያስከትሉ ችግሮች ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ IUDs ለሚወልዱ ሴቶች የተቋቋመ ነው። ነባር መረጃዎች የስኳር ህመም ለሌላቸው ሴቶች ተመሳሳይ የውስጥ መቆጣጠሪያ መሳሪያ ለመጫን ተመሳሳይ አመላካች ያሳያሉ ፡፡ ይህ ዘዴ በትንሹ የስኳር በሽታ ቁጥጥርን ይነካል ፡፡

የእርግዝና መከላከያ መርፌዎች።

የተተከለው ውስጠኛው ክፍል በቀጣይ እንዲገባ የተደረገ ሲሆን ውጤቱ የሚከናወነው እንቁላል በማጥፋት (ከእንቁላል እንቁላል ሲወጣ) ነው ፡፡ ከ 100 ሴቶች መካከል 1 ቱ እርጉዝ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ በአካባቢው ማደንዘዣ በመጠቀም ለ 3 ዓመታት ተጭኗል። ጥቅሞቹ ግልጽ ናቸው - ከፍተኛ ውጤታማነት ፣ ለ 3 ዓመታት አንዴ ጭነት። ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ወሮች ውስጥ ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት የመተየት እና አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸው።

Subcutaneous implants እንዲሁ የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች በአንፃራዊነት ደህና ናቸው ፡፡ በጥናቶች መሠረት እነዚህ መድኃኒቶች በጨጓራቂ የሂሞግሎቢን ደረጃ ላይ ችግር አልፈጠሩም እንዲሁም ለስኳር ህመም ችግሮች እድገት አይረዱም ፡፡ እነሱን ለመተው በጣም የተለመደው ምክንያት በየጊዜው መነቀስ ነበር።

ለ የአጭር ጊዜ የእርግዝና መከላከያ በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያን እንዲሁም የእርግዝና መከላከያዎችን ያጠቃልላል ፡፡ እነዚህ በጣም የተለመዱ የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች ናቸው ፡፡ ሆኖም ዘዴው ከጀመረ ከ 1 ዓመት በኋላ ለወደፊቱ ሴቶች 68% የሚሆኑት ለወደፊቱ መጠጣታቸውን ይቀጥላሉ ፣ ምክንያቱም ጡባዊዎች በየቀኑ መወሰድ አለባቸው ፣ ፓኮች በየሳምንቱ ይለዋወጣሉ ፣ እና በየወሩ ይደውላሉ። የደም ሥር ችግር ያለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ማስታገሻ (ፕሮቲን) መገኘቱ ፣ የዚህ ሕክምና ጠቀሜታ ከአደጋው ይበልጣል ፡፡

በአፍ (በአፍ) የወሊድ መቆጣጠሪያ ወይም የወሊድ መከላከያ ክኒኖች ፡፡

ይህ በጣም ከተለመዱት የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች አንዱ ነው ፡፡ ብዙ የወሊድ መከላከያ ክኒኖች አሉ ፡፡ ጥምር መድኃኒቶች (2 ሆርሞኖችን የያዘ - ኢስትሮጅንና ፕሮጅስትሮን) እና ብቻ ፕሮጄስትሮን - የያዘ መድኃኒቶች በመጀመሪያ ደረጃ እነዚህ ሆርሞኖች በእንቁላሉ ላይ ይሰራሉ ፣ የእንቁላል መውጫውን ያግዳሉ (እንቁላል መቆም) ፡፡ በተጨማሪም እነዚህ ሆርሞኖች የማሕፀን አፍ ንጣፍ ወፍራም ያደርጉታል ፣ የማህፀን እንቁላል ከእናቱ ማህፀን ግድግዳ ጋር እንዳይገናኝ ይከላከላል ፡፡ ስለ እያንዳንዱ ቡድን እንወያያለን ፡፡

ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ጥናቶች እንዳደረጉት አሳይተዋል በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ ከፍ ካለ የደም ቧንቧ አደጋ የመያዝ አደጋ ጋር ተያይዞ። በእርግጥ እነዚህን መድኃኒቶች መውሰድ አሁን ባለው የስኳር ህመም ላይ ባሉት የደም ቧንቧዎች ችግሮች ውስጥ ሚና ሊኖረው ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የደም መፍሰስ ችግር የመፍጠር አደጋ ስለሚጨምር የደም ስጋት ስርዓት አመላካቾችን መገምገም አስፈላጊ ነው ፡፡

ስለሆነም ከ 35 ዓመት በታች ከሆኑ እነዚህ የወሊድ መከላከያ ክኒኖች ተስማሚ ናቸው እና የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ችግር ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ማጨስ እና ቀደም ሲል የነርቭ እጢ (የደም ቧንቧ እጢ) መኖር ያሉ ችግሮች ከሌለዎት ተስማሚ ናቸው ፡፡

የተቀላቀለ የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ በትላልቅ መጠኖች ሲወሰድ የኢንሱሊን ፍላጎትን ይነካል ፣ ይጨምረዋል ፣ እና በትንሽ መጠን ይህ ውጤት አነስተኛ ነው ፡፡

በስታቲስቲክስ መሠረት ፣ እነዚህ ክኒኖች ከሚያደርጓቸው ከ 100 ሴቶች መካከል 1 ያህሉ እርጉዝ ይሆናሉ ፡፡ የእነሱ ጥቅሞች ጥሩ ውጤታማነት ፣ አነስተኛ ቁጥር ያላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸው ፣ እንዲሁም እነሱ ለከባድ እና ለከባድ ጊዜያት ያገለግላሉ ፡፡ እና ጉዳቶች መካከለኛ የደም መፍሰስ ችግር (የደም መፍሰስ) መጠነኛ አደጋ ፣ ያለ ክፍተቶች መደበኛ የመኖር አስፈላጊነት ፣ ለተወሰኑ በሽታዎች contraindications ናቸው።

ለስኳር በሽታ መከላከያ የእርግዝና መከላከያ ማወቅ ያለብዎት

የስኳር በሽታ መከላከያ ፅንስ ለብዙዎች በጣም ተገቢ ርዕስ ነው ፡፡ በሴቶች የሚመከሩት ብዙ የቃል የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች በስኳር በሽታ ላይ ከባድ ተፅእኖ አላቸው ፡፡ ያልተመጣጠነ መቀበያቸውን ለሚያስከትለው ለዚህ ስውር በሽታ የወሊድ መቆጣጠሪያ መድሃኒቶችን እንዴት እንደሚወስዱ ያስቡ ፡፡

ቪዲዮ (ለማጫወት ጠቅ ያድርጉ)።

የስኳር በሽታ ያለባቸው ሴቶች ከማህፀን ሐኪም እና endocrinologist ጋር በመሆን እርግዝና ለማቀድ በጥብቅ ይመከራሉ ፡፡ በእርግዝና ወቅት በደም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የሂሞግሎቢን መጠን ሊኖር ይችላል ከሆነ ልጁ ፅንሱ የፅንሱን የደም ቧንቧ የመያዝ እድሉ በከፍተኛ ደረጃ ይጨምራል ፡፡ እርግዝና እና ልጅ መውለድ ሂደት በጣም የተወሳሰበ ነው ፡፡

ቪዲዮ (ለማጫወት ጠቅ ያድርጉ)።

ችግሩ የተወሳሰበው ሴቶች ለሁሉም የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች ተስማሚ ስላልሆኑ ነው ፡፡ አንዳንድ እሺዎች በስኳር ውስጥ ላሉት ነጠብጣቦች አስተዋፅኦ ያበረክታሉ ስለሆነም ለስኳር ህመም ተቀባይነት የላቸውም ፡፡ ነገር ግን በዝቅተኛ ውጤታማነት የእርግዝና መከላከያ ዘዴን ከመረጡ ነፍሰ ጡር የመሆን እድሉ ይጨምራል ፣ ይህም በእናቲቱ እና በልጁ ላይ በአደገኛ ችግሮች የተወጠረ ነው ፡፡

እሺን ጨምሮ እርግዝናን ለመከላከል የሚረዱ ማናቸውም ዘዴዎች መቶ በመቶ ዋስትና እንደማይሰጡ መታወስ አለበት ፡፡

የወሊድ መከላከያ ሴቶችን የማይጎዳ እና ደህንነታቸው የተጠበቀ መሆኑ አስፈላጊ ነው ፡፡ ስለዚህ ሁሉም የወሊድ መከላከያ እነዚህን መሠረታዊ መስፈርቶች ማሟላት አለባቸው ፡፡

መድሃኒቱ በወርሃዊው ዑደት ውስጥ ሁከት ሊፈጥር አይችልም።
በሴቶች ውስጥ ምቾት ማጣት የለበትም ፡፡
ሁሉም የጎንዮሽ ጉዳቶች አነስተኛ መሆን አለባቸው ፡፡ በተለይም ፣ ይህ ሃይ hyርታይሮይዲዝም ወይም hypoglycemia አደጋ ነው።
መድሃኒቱ በጾታዊ እርኩሰት ላይ ተጽዕኖ የማያሳርፍ ነው ፡፡
ከሌሎች ነገሮች መካከል ፣ በጣም አስፈላጊ ነው ፣ በትንሽ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ ሴቶች አሁንም የመፀነስ እድላቸው ዝቅተኛ ነው ፡፡
የወሊድ መቆጣጠሪያውን ከወሰዱ በኋላ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍ ሊል አይገባም ፡፡
የእርግዝና መከላከያ የሜታብሊክ መዛባት ሊያስከትል አይገባም ፡፡

እንደምታየው ለእንደዚህ ዓይነቶቹ መሳሪያዎች ብዙ መስፈርቶች አሉ ፡፡ እናም ሐኪሙ ለስኳር ህመም መከላከያ ፅንስ ካዘዘ በመጀመሪያ በመጀመሪያ የስኳር በሽታ አካልን እንዳያባብሱ ያደርጋል ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ በጣም ይቻላል ፡፡ እርግዝናን ለመከላከል ብዙ ደህና ዘዴዎች አሉ። ፅንስን ለመከላከል በጣም የተመረጡት እና በጣም ደህና የሆኑ ዘዴዎች ናቸው ፡፡

እንቅፋት። እርግዝናን ለመከላከል በጣም ተቀባይነት ያለው መንገድ ኮንዶም ነው ፡፡ የሴቶች ኮፍያ አለ ፤ ሆኖም እነሱ በጣም ምቹ አይደሉም ፡፡ አንዳንድ caps በጾታ ወቅት ስሜትን እንኳን ሊቀንሱ ይችላሉ።
ረቂቅ ወይም ተፈጥሯዊ ዘዴ። ዋናው ነገር ሴትየዋ በማህፀኗ ውስጥ ያለውን የሰውነት ሙቀት የምትለካ በመሆኗ ነው ፡፡ ይህ ዘዴ ለመጠቀም በጣም ደህና እና ቀላሉ ነው። ሆኖም ፣ እሱ ደግሞ እንቅፋት አለው: - ውጤታማነት እጥረት። እና የስኳር በሽታ ካለበት እርግዝና አስቀድሞ የታቀደ ከሆነ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ አይመክሩም ፡፡
የተቋረጠው የሆድ ህመም ዘዴ በሴቶች ውስጥ የሆርሞን መዛባት አያስከትልም ፡፡ ሆኖም ውጤታማነቱ እጅግ በጣም ዝቅተኛ ነው ፡፡
በቅርብ ጊዜ ስቴቴሽን በጣም ታዋቂ እየሆነ መጥቷል - ወንድ እና ሴት ፡፡ የስትሮፕሎይድ ቱቦዎች ለሴቶች ተሰርዘዋል ፣ እናም የቫስ ሽንፈት ወንዶቹ ለወንዶች ይደሰታሉ ፡፡ መታወስ ያለበት እርግዝናን ለመከላከል ይህ ዘዴ የማይመለስ ነው። እና ከማድረግዎ በፊት ስለ አደጋዎቹ በጣም በጥንቃቄ ማሰብ ያስፈልግዎታል ፡፡
ለስኳር በሽታ የሆድ ቁርጠት መከላከያ በጣም ምቹ እና ውጤታማ ነው ፡፡ ሆኖም ግን ፣ በ nulliparous ወይም በማኅጸን ህክምና በሽታ መሰቃየት ጎጂ ነው። የኋለኛው ሁኔታ በማህፀን ውስጥ በማህፀን ውስጥ እብጠት እና ማነቃቃትን የመቀስቀስ አደጋ ከፍተኛ ነው።

ይህ የወንድ የዘር ፈሳሽ ወደ ማህፀን ውስጥ እንዳይገባ የሚከለክል ስርዓት ነው ፡፡ ውጤታማነቱ 99 በመቶ ያህል ነው። አከርካሪው የማህፀን አፍ ንፋጭ viscosity ይጨምራል። የእሱ ጠቀሜታ ተጨማሪ ክኒኖችን መውሰድ እንደማያስፈልግዎት ነው። ለአምስት ዓመታት ያህል ተዋቅሯል ፡፡

ሆኖም ፣ ክብ ክብደቱ አንዳንድ ጉዳቶች አሉት። በመጀመሪያ ደረጃ ሴቶች የጾታ ብልትን ተላላፊ በሽታ የመያዝ እድላቸው ከፍ ያለ ነው (እና በስኳር ህመም ውስጥ አካላቸው በከፍተኛ ሁኔታ ተባብሷል) ፡፡ ክብ ቅርጽ ባላቸው ሴቶች ላይ የወር አበባ መዘርዘር በጣም የተትረፈረፈ እና ከታላቅ ህመም ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡

ምንም እንኳን እነዚህ ድክመቶች ቢኖሩም የሆድ ዕቃን የመቀነስ መሳሪያዎች በትንሹ የስኳር በሽታ አካሄድ ያወሳስባሉ እናም በተግባር የበሽታውን ቁጥጥር አይነኩም ፡፡

ፕሮግስትሮን-የያዙ መድኃኒቶች።

የስኳር በሽታ ቁጥጥርን ወይም የስኳር በሽታ ችግር የመያዝ እድልን የማይጎዱ በመሆኑ ፕሮጄስትሮን ወይም ጥቃቅን መጠጦችን (ማለትም ‹ትንንሽ ጽላቶች›) የያዙ ዝግጅቶች ለስኳር ህመምተኞች ተስማሚ ናቸው ፡፡ በስታቲስቲክስ መሠረት ፣ እነዚህ ክኒኖች ከሚያደርጓቸው ከ 100 ሴቶች መካከል 1 ያህሉ እርጉዝ ይሆናሉ ፡፡ የዚህ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ብልሹነት እንደዚህ ሊሆን ይችላል የወር አበባ ዑደት መዛባት እና በጥብቅ በተወሰነው ጊዜ መወሰድ አለባቸው የሚለው ነው ፡፡ የሚከናወኑት በማኅጸን ቧንቧው ውስጥ ያለው ንፍጥ መጠን ላይ ፣ በማሕፀን ውስጥ የማቅለሽለሽ እና እንዲሁም እንቁላልን በማገድ ላይ ነው ፡፡ በተጨማሪም እነዚህ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ ሴቶችን ፣ ከ 35 ዓመት በላይ ዕድሜ ያላቸውን ሴቶች እና አጫሾችን ለማርባት ያገለግላሉ ፡፡

በእርግዝና ወቅት ዋስትና እንዲሰጥ ለማስቻል የመግቢያ ደንቦችን በመጠቀም እነሱን መጠቀም አለብዎት ፡፡ የወሊድ መከላከያ ክኒን በሚወስዱበት ጊዜ በጣም የወሊድ መቆጣጠሪያ ምክንያቶች ዋና ዋናዎቹ መንስኤዎች መዝለል ፣ መድኃኒቶችን መውሰድ ወይም የእርምጃው ውጤታማነት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ሁኔታዎች (ለምሳሌ ፣ አንቲባዮቲክስ ፣ ማስታወክ ወይም ተቅማጥ) ፡፡

የእርግዝና መከላከያ እሽክርክሪት።

ኤስትሮጅንና ፕሮግስትሮን የተባለ ንፅፅር ያለው የእርግዝና መከላከያ ዓይነት። ይህ ሽፍታ ከቆዳው ጋር ተያይ isል። የዚህ ዓይነቱ ጠቀሜታ የአጠቃቀም ቀላልነት ፣ ውጤታማነት እንዲሁም ቀለል ያሉ እና ያነሰ ህመም የሚያስከትሉ ናቸው ፡፡ ጉዳቱ የተወሰኑ የሰዎች ምድብ አጠቃቀምን የሚገድብ ነው። ዕድሜያቸው ከ 35 ዓመት በላይ ለሆኑት ፣ አጫሾች እንዲሁም ከ 90 ኪ.ግ ክብደት በላይ ለሆኑ ሴቶች አይመከርም ፣ ምክንያቱም የሆርሞኖች መጠን እርግዝናን ለመከላከል በቂ ላይሆን ይችላል።

ለ ሆርሞን ያልሆኑ ዘዴዎች ኮንዶም ፣ diaphragms ፣ የወንዱ የዘር ህዋሳት ፣ የተፈጥሮ የወሊድ መከላከያ ዘዴን ያጠቃልላል። አንዲት ሴት ልጆችን የማታቅድ ከሆነ ፣ የመፀነስ ዘዴው ይቻላል ፡፡

የፀጉር ማገጃ ዘዴዎች።

እነዚህም ኮንዶም (ወንድ ፣ ሴት) ፣ diaphragms ያካትታሉ ፡፡ የወንድ የዘር ፍሬ ወደ ማህፀን ውስጥ እንዳይገባ ይከላከላሉ ፡፡ የእነሱ ውጤታማነት በትንሹ ዝቅተኛ ነው። የወንዱን ኮንዶም ሲጠቀሙ ከ 100 ሴቶች መካከል 2 ያህሉ እርጉዝ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ጥቅሞች የህክምና አደጋ አለመኖር ፣ እንዲሁም የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ኮንዶም በግብረ ሥጋ ግንኙነት ከሚተላለፉ በሽታዎች ይከላከላል ፡፡ ጉዳቶች የአሰራሩ አስተማማኝነት አለመኖር ፣ እሱን የመጠቀም አስፈላጊነት እንዲሁም መዋቅሩን አስተማማኝነት የመጣስ እድሎች ናቸው ፡፡

በስኳር በሽታ ቁጥጥር ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ተፅእኖዎች አነስተኛ በመሆናቸው ምክንያት የህክምና ዕይታ ዘዴ የሴቶች መከላከያ ዘዴ ለሁሉም ሴቶች ተስማሚ ነው ፡፡ኮንዶም ፣ የዘር ፈሳሽ እና ዳይphር በትክክል እና ያለማቋረጥ ጥቅም ላይ ሲውሉ ውጤታማ የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች ናቸው ፡፡ ሆኖም የእነዚህ ዘዴዎች ውጤታማነት በዚህ ዘዴ እና በመደበኛ አጠቃቀምዎ በሚያደርጉት ቁርጠኝነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በሚቀጥሉት 3-6 ወራት ውስጥ እርግዝና ለማቀድ ለማቀድ የሆርሞን መድኃኒቶችን ላልፈለጉ ሴቶች ተስማሚ ናቸው ፣ እና በጣም አልፎ አልፎ ፣ ሌሎች የመከላከያ ዘዴዎችን ለመጠቀም የወለዱ ሴቶች ፡፡

እናም ዘላቂ የጾታ አጋር ለሌላቸው ሴቶች ኮንዶም በወሲባዊ ግንኙነት ከሚተላለፉ በሽታዎች ለመከላከል ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡ ከእነዚህ በሽታዎች ለመከላከል ብቸኛው የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ነው ፡፡

እንደነዚህ ያሉትን ዘዴዎች በሚመርጡበት ጊዜ ስለ ድንገተኛ የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች በሐኪምዎ ሊነግርዎት ይገባል ፡፡ እርጉዝ መሆን ካልፈለጉ የአስቸኳይ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ-በእርግዝና ወቅት የወሊድ መከላከያ ሳይኖርዎት ፣ ኮንዶሙ ከተበላሸ ፣ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒን ያጡ ከሆነ ወይም የወሊድ መቆጣጠሪያ እንክብሎችን ውጤታማነት የሚቀንሱ አንቲባዮቲኮችን ከወሰዱ ፡፡

ከእንግዲህ እርጉዝ መሆን ለማይፈልጉ ሴቶች የቀዶ ጥገና ጽንስ ሌላ መፍትሄ ነው ፡፡ ሆኖም ከላይ የተጠቀሱት ዘዴዎች በማስታገሻ ውጤታማነት አናሳ አይደሉም እንዲሁም የቀዶ ጥገና ሕክምናዎች አይደሉም ፡፡ የሴቶች ፅንስ ማስወገጃ የወሊድ መከላከያ ቱቦዎች ሰው ሰራሽ ማቋቋም ላይ የተመሠረተ የቀዶ ጥገና የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ነው ፡፡ በካንሰር ክፍል ውስጥ ለማከናወን በጣም ምቹ ነው ፡፡ የሴቶች መፀዳጃ የሆርሞን ዳራውን አይለውጠውም ፡፡ በተያዘለት ቀዶ ጥገና ወቅት ሁል ጊዜ ይህንን ጉዳይ ከሐኪምዎ ጋር መወያየት ይችላሉ ፡፡ በወንዶች ውስጥም መግደልም ይቻላል - የወሲብ ቀዶ ጥገና ፣ በወንዶች ውስጥ የቫስሴላሊት ቁራጭ ወይም የማስወገጃ የቀዶ ጥገና ክዋኔ። መደበኛ የወሲብ ጓደኛ ካለዎት ተገቢ ነው ፡፡

ተፈጥሯዊ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች።

ይህ የተቋረጠ የግብረ ሥጋ ግንኙነትን እና “በአስተማማኝ” ቀናት ወሲብን ያጠቃልላል። በእርግጥ እነዚህ ዘዴዎች አነስተኛ ውጤታማነት እንዳላቸው መገንዘብ አለብዎት ፡፡ “ደህንነቱ የተጠበቀ” ቀናትን ለመወሰን የኦቭየሽን ቀን ለመለየት እንደ የሰውነት ሙቀት ፣ የሴት ብልት ፈሳሽ እና ልዩ ምርመራዎች ያሉ ጠቋሚዎችን በመጠቀም ለ3-6 መደበኛ ዑደቶች አስፈላጊ ነው ፡፡ ጥቅሙ ከእርግዝና ከፍተኛ አደጋ በተጨማሪ የጎንዮሽ ጉዳቶች አለመኖር ነው ፡፡

ለማጠቃለል ያህል ፣ በእርግዝና ወቅት እርግዝና ብቻ ሳይሆን የታሰበም መሆን እንዳለበት ልብ ማለት እፈልጋለሁ ፣ ስለሆነም ይህንን ጉዳይ በጥልቀት መመርመር ያስፈልጋል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ሰፊ ገበያ አለ ፣ እናም ለዚህም ምስጋና ይግባቸው እርጉዝ መሆንዎን ፍርሃት ሳይሰማዎት ወሲባዊ ግንኙነት ማድረግ ይችላሉ ፡፡ በእርግዝና ዕቅዶችዎ ፣ ምርጫዎችዎ ፣ አኗኗርዎ እና በስኳር ህመም ችግሮች ላይ በመመርኮዝ እርስዎ እና ዶክተርዎ ለእርስዎ ጥሩ የመከላከያ ዘዴን መምረጥ ይችላሉ ፡፡

የተደባለቀ የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ አጠቃቀም

እንደነዚህ ያሉት እሺ ኤስትሮጅንስ እና ፕሮጄስትሮን የሚይዙ ጡባዊዎችን ያካትታሉ ፡፡ የመጀመሪያው ንጥረ ነገር በደም ውስጥ የኢስትሮጅል ጉድለትን ያሟላል። ፕሮጄስትሮን በተጨማሪም የእርግዝና መከላከያ ውጤት ያስገኛል ፡፡ በእርግጥ እንዲህ ዓይነቱ የእርግዝና መከላከያ እርግዝናን ለመከላከል የተወሰደ ነው ፡፡

የሆርሞን የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን ከመጀመርዎ በፊት ዶክተርን መጎብኘት ያስፈልግዎታል ፡፡ ሄትሮሎጂካል ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው - ማለትም የደም ቧንቧ መጠኖች ምን ያህል ንቁ እንደሆኑ የደም ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡

ሆኖም የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ጥምር እሺዎች በጣም ታዋቂ ናቸው ፡፡ የዚህም ምክንያቶች እንደሚከተለው ናቸው

ከፍተኛ አስተማማኝነት
ጥሩ መቻቻል ፣ ህመምተኞች አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሲኖሯቸው ፣
እራስዎን መከላከል ካቆሙ በዓመቱ ውስጥ እርጉዝ መሆን ይችላሉ ፣
እንደነዚህ ያሉ መድኃኒቶች በተለይ የሆርሞን ሚዛንን አለመቻላቸውን ያስወግዳሉ ፡፡

የተጣመሩ የወሊድ መከላከያዎችን መጠቀም የማይችሉበት ጊዜ አለ ፡፡ ከነዚህ contraindications መካከል የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

ደካማ የስኳር ህመም ማካካሻ (በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የ glycemia ደረጃ ያለማቋረጥ ከፍተኛ ነው)
የስኳር በሽታ በአርትራይተስ የተወሳሰበ በሚሆንበት ጊዜ - ከ 100 ሚሜ ኤችጂ በላይ ከፍ ያለ የስስትሮሊክ የደም ግፊት መጨመር ፣ እና ዲያስኮሊክ - ከ 100 ሚሜ ኤችጂ ፣
በከባድ እና ከባድ የደም መፍሰስ የተከፋፈለው የአንድ ሰው የደም መፍሰስ ስርዓት ከተረበሸ ፣
ሕመምተኛው ቀድሞውኑ አደገኛ በሽታ አምጪ ከሆነ - እንደ ሬቲኖፓቲ እና ኒፊሮፓቲ የመሰሉ (ቀድሞውኑ ማይክሮባሚር ደረጃ ላይ ፣ የተጠናከረ እሺን መጠቀም የተከለከለ ነው) ፣
አንዲት ሴት የስኳር በሽታ ራስን የመቆጣጠር ችሎታ ከሌላት (ለበሽታዎች የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው)።

የኢስትሮጅንን ዝግጅቶችን ለመውሰድ የተለየ contraindications አሉ

አንዲት ሴት የደም ቧንቧ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ከሆነ (ለዚህ ምርመራ ማለፍ ያስፈልግዎታል)
በአንጎል ውስጥ የታወቀ የደም ዝውውር ብጥብጥ ሲታወቅ ፣
የስኳር በሽታ በተለያዩ የጉበት በሽታዎች (የሰርፈር በሽታን ጨምሮ) የተወሳሰበ ከሆነ ፣
የሴት ብልት የደም ቧንቧ ደም መፍሰስ ፣
በሆርሞን መዛባት ምክንያት ዕጢዎች።

በመጀመሪያ ፣ ሐኪሙ ለታካሚዎች በዝቅተኛ የኢስትሮጂን መጠን ያለው መድኃኒት ያዝዛል (እንዲህ ያለው ንጥረ ነገር ከ 0.035 ግ በታች ነው)። ከእነዚህ መድኃኒቶች መካከል

ነጠላ-ደረጃ - ማርveሎን ፣ ቤላራ ፣ ጂኒን ፣ ክሎ እና ሌሎችም ፣
ሶስት-ደረጃ - ትሪ-ሪልል ፣ ትሪቪልቫል ፣ ሚላን።

በስኳር በሽታ ውስጥ ባለ አንድ ደረጃ ጥቃቅን ጥቃቅን የሆርሞን የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን እንዲሁ መውሰድ ይቻላል ፡፡ በእነሱ ጥንቅር ውስጥ የኢስትሮጂን መጠን ከ 20 ሚሊ ግራም በታች ነው ፡፡ እነዚህ ሊንዲኔሽን ፣ መርሴሎን ፣ ሚሬል እና ሌሎችም ናቸው ፡፡

ካሌራ በተለይ የስኳር በሽታ ላለባቸው እና በእርግዝና ዕቅድ ውስጥ ከፍተኛ ውጤትን ማግኘት ለሚፈልጉ ሴቶች የተሰራ ነው ፡፡ የዚህ ዓይነቱ መድሃኒት የመድኃኒት መጠን ሊለወጥ ይችላል ፡፡

የተዋሃዱ መድኃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ በደም ውስጥ ትራይግላይላይዝድ መጠን እንዲጨምር እንደሚያደርጉ ማወቅ አለብዎት ፡፡ እንክብሎች እንደነዚህ ያሉትን መድኃኒቶች ከመውሰዳቸው በፊት ቀድሞውኑ በደም ውስጥ የእነዚህ ንጥረ ነገሮች ከፍተኛ መጠን ላላቸው ሴቶች አደገኛ ናቸው። በመጠኑ የከንፈር ዘይቤዎች መዛባት ውስጥ የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ የእርግዝና መከላከያ በአንጻራዊ ሁኔታ ደህና ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ያልተፈለገ እርግዝና እንዳይከሰት የሚከላከል ሆርሞኖችን ወደ ሰውነት ለማስተዋወቅ የሴት ብልትን ቀለበት መጠቀም ይችላሉ ፡፡ በደም ውስጥ የሴት ብልት ቀለበት ስለተጠቀመ ምስጋና ይግባውና የተረጋጋ ሆርሞኖች መጠን ይቀራል ፡፡

ሴቶች የኖቫሬይን የሴት ብልት ቀለበት መጠቀሙ ጠቃሚ ነው ፡፡ በሴት ብልት ውስጥ ገብቷል (እና ሴቷ ራሷ ይህን ማድረግ ትችላለች)። በየቀኑ ተመሳሳይ መጠን ያለው ሆርሞኖች በደም ውስጥ ይለቀቃል።

እንዲህ ዓይነቱን ቀለበት ለመልበስ የሚቆይበት ጊዜ ሦስት ሳምንታት ሲሆን ከዚያ በኋላ ለ 7 ቀናት መወገድ አለበት ፡፡ የእሱ ጥቅም በካርቦሃይድሬት ልኬቶች ላይ አነስተኛ ተፅእኖ ሊኖረው እንደሚችል ነው ፣ ምንም ሳያቋርጡ ማለት ይቻላል። በጣም ጠቃሚው ቀለበት የስኳር ህመም ላላቸው ሴቶች እና የሰውነት ክብደት መጨመር ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው ፡፡

ስለዚህ ለስኳር በሽታ መከላከያ የወሊድ መከላከያ መጠቀም ይፈቀዳል ፡፡ ሆኖም እንደሌሎች መድኃኒቶች ሁሉ አጠቃቀማቸውን እና ማዘዣቸውን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው ፡፡ ሌሎች የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉት ከፍተኛ ውጤታማነት ካላቸው ብቻ ነው ፡፡

በየዓመቱ የስኳር ህመም ሕክምናዎች ይበልጥ ውጤታማ እየሆኑ መጥተዋል ፡፡ ይህ የደም ቧንቧዎችን ችግር ሙሉ በሙሉ ለመከላከል ወይም የእይታቸውን ጊዜ ለማዘግየት ያስችልዎታል ፡፡ ስለሆነም የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች የወሊድ ጊዜ ርዝመት ይጨምራል ፡፡

የስኳር በሽታ ትክክለኛውን የወሊድ መከላከያ ዘዴ መምረጥ ከባድ ሊሆን ይችላል ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ ሁሉም የስኳር ህመም ያላቸው ሴቶች ጥንቃቄ የተሞላበት የእርግዝና እቅድ ያስፈልጋቸዋል ፡፡ እርስዎ ሊጀምሩ የሚችሉት የደም ስኳርዎ መጠን ወደ መደበኛው በጣም ሲጠጋ ብቻ ነው ፣ ማለትም እጅግ በጣም ጥሩ የስኳር ህመም ካሳ ተገኝቷል ፡፡

በስኳር በሽታ ያለ ያልታቀደ እርግዝና ለሴቲቱም ሆነ ለወደፊት ልጅዋ ከባድ ችግሮች ያጋልጣል ፡፡ ይህ ማለት በስኳር በሽታ ውስጥ የእርግዝና ጉዳይ በጣም አስፈላጊ ነው ማለት ነው ፡፡ በሁለቱም ሀኪሞችም ሆነ በስኳር በሽተኞቻቸው ብዙ ትኩረት ይሰጠዋል ፡፡

በጣም ተስማሚ የእርግዝና መከላከያ ዘዴን መምረጥ ከባድ ሥራ ነው ፡፡ ይህ እትም ለእያንዳንዱ ሴት በተናጠል ተወስኗል ፡፡ በስኳር በሽታ የምትሰቃይ ከሆነ ተጨማሪ ምስጢሮች ይነሳሉ ፡፡ በዛሬ ጽሑፍ ውስጥ ከስኳር በሽታ ጋር የሚከሰት የወሊድ መቆጣጠሪያን ለመወሰን ከዶክተርዎ ጋር በመሆን ሁሉንም ነገር ይማራሉ ፡፡

የሚከተለው ዘመናዊ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን ብቻ ያብራራል ፡፡ እንደየራሳቸው አመላካች ሁኔታ እነሱ የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች ተስማሚ ናቸው ፡፡ የተዘበራረቀ ዘዴን ፣ የተቋረጠ የግብረ ሥጋ ግንኙነትን ፣ የመቆንጠጥ እና ሌሎች የማይታመኑ ዘዴዎችን አንወያይም ፡፡

የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች የወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴዎች ተቀባይነት

ቁጥሮች ምን ማለት ናቸው

1 - ዘዴውን መጠቀም ይፈቀዳል ፣
2 - በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ዘዴውን ለመጠቀም ምንም contraindications የሉም ፣
3 - ይበልጥ ተስማሚ የወሊድ መከላከያ ወይም አጠቃቀሙ ተቀባይነት ካላገኘ በስተቀር የአጠቃቀም አጠቃቀሙ በአጠቃላይ አይመከርም ፡፡
4 - ዘዴው አጠቃቀሙ ሙሉ በሙሉ contraindicated ነው።

COCs - ኢስትሮጅንና ፕሮጄስትሮን ንዑስ መስታወቶችን ሆርሞኖችን የያዙ የወሊድ መከላከያ ክኒኖች ፣
POC - ፕሮጄስትሮን ብቻ የያዘ ፣
Cu-IUD - መዳብ የያዘ ፣
LNG-IUD levonorgestrel (Mirena) የያዘ intrauterine መሳሪያ ነው።

ለስኳር በሽታ አንድ የተለየ የእርግዝና መከላከያ ዘዴን መምረጥ

ካሊራ (ከፍተኛ መጠን ያለው የመድኃኒት መጠን ያላቸው ጽላቶች);
ዞelyል (ከተፈጥሮ ኢስትሮጂን ጋር ተመሳሳይ የሆነ ኢስትሮጅል መጠን የሚይዙ monophasic የመድኃኒት ማዘዣዎች ያላቸው ጽላቶች) ፣
ትሪኪዬላር ፣ ሶስት ሜርሲ (ሦስት ደረጃ በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ)

የሴት ብልት የሆርሞን የወሊድ መቆጣጠሪያ - ኖvaርሪንግ ፣
Mirena - levonorgestrel የያዘ intrauterine መሣሪያ ፣

ካሊራ (ከፍተኛ መጠን ያለው የመድኃኒት መጠን ያላቸው ጽላቶች);
ዞelyል (ከተፈጥሮ ኢስትሮጂን ጋር ተመሳሳይ የሆነ ኢስትሮጅል መጠን የሚይዙ monophasic የመድኃኒት ማዘዣዎች ያላቸው ጽላቶች) ፣
ትሪኪዬላር ፣ ሶስት ሜርሲ (ሦስት ደረጃዎች በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ) ፣
ጄስ ፕላስ (+ ካልሲየም levomefolate 0.451 mg) ፣
ያሪና ፕላስ (+ ካልሲየም levomefolate 0.451 mg) ፣
Logest, Mercilon, Marvelon, Noinetinet, Zhannin (ከኤስትሮጂል ጋር ዝቅተኛ የወሊድ መከላከያ ጥቃቅን ክኒኖች 15-30 ማይክሮ ኢስትሮል ኢስትሮል የያዙ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች)

Mirena - levonorgestrel የያዘ intrauterine መሣሪያ ፣

የመዳብ intrauterine መሣሪያ
Mirena - levonorgestrel የያዘ intrauterine መሣሪያ ፣
ኬሚካዊ ዘዴዎች - ማስዋቢያ ፣ ኬክ

Mirena - levonorgestrel የያዘ intrauterine መሣሪያ ፣
በፈቃደኝነት የሚደረግ የቀዶ ጥገና ማከሚያ

የመረጃ ምንጭ-ክሊኒካዊ ምክሮች II “የታመመ የስኳር ህመምተኛ ህመም ላላቸው ህመምተኞች የልዩ የሕክምና እንክብካቤ ስልተ ቀመሮች” ፡፡ Dedova, M.V. Stስታኮቫ ፣ 6 ኛ እትም ፣ 2013

የስኳር ህመም ያለባት ሴት በእርግዝና ወቅት በእርግዝና ላይ ፍጹም የሆነ የወሊድ መከላከያ ካለባት ከዚያ በፈቃደኝነት የሚደረግ የቀዶ ጥገና ፅንስ ማጤን ይኖርበታል ፡፡ ቀድሞውኑ "የመራቢያ ሥራዎን ፈትተው" ከሆነ ተመሳሳይ ነገር ፡፡

የተቀላቀለ በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ (COCs) ሁለት ሆርሞኖችን የሚይዙ የወሊድ መከላከያ ክኒኖች ናቸው-ኤስትሮጅንስ እና ፕሮጄስትሮን ፡፡ በወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች ውስጥ ኤስትሮጅኖች በሰውነት ውስጥ የታገዘውን ተፈጥሯዊ ኢስትሮጅል ጉድለትን ይካካሳል ፡፡ ስለዚህ የወር አበባ ዑደት ቁጥጥር ተጠብቋል ፡፡ እና ፕሮጄስትሮን (ፕሮጄስትሮን) ለ COCs ትክክለኛ የእርግዝና መከላከያ ውጤት ይሰጣል ፡፡

የሆርሞን የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን ከመውሰዳቸው በፊት ሐኪምዎን ያማክሩ እና የሂሞቶሎጂካል ምርመራ ያድርጉ ፡፡ እነዚህ ለፕላዝማ እንቅስቃሴ ፣ ለኤቲ III ፣ ለ VII እና ለሌሎች የደም ምርመራዎች ናቸው ፡፡ ምርመራዎች ወደ መጥፎነት ከተቀየሩ - ይህ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ለእርስዎ ተስማሚ አይደለም ፣ ምክንያቱም የመርዛማ ዕጢ ዕድገት ከፍተኛ ነው።

በአሁኑ ወቅት በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ የእርግዝና መከላከያ ሰለባ ከሆኑት ሴቶች መካከል በዓለም ዙሪያ በጣም ታዋቂ ነው ፡፡ የዚህ ምክንያቶች-

COCs አላስፈላጊ እርግዝናን በአስተማማኝ ሁኔታ ይከላከላሉ ፣
እነሱ በአጠቃላይ በሴቶች በደንብ ይታገሳሉ ፣
ክኒኑን ካቆሙ በኋላ ብዙ ሴቶች ከ1-12 ወራት ውስጥ እርጉዝ ይሆናሉ ፡፡
ክኒን መውሰድ ክብደትን ከማስገባት ፣ መርፌዎችን ከማድረግ ፣ ወዘተ.
ይህ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ተጨማሪ ሕክምና እና ፕሮፊሊቲክ ውጤቶች አሉት ፡፡

የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች የተደባለቀ የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ መጠቀምን በተመለከተ የወሊድ መከላከያ

የስኳር በሽታ ማካካሻ አይሰጥም ፣ ለምሳሌ የደም ስኳር ደረጃ በከፍተኛ ሁኔታ ይቆያል ፣
የደም ግፊት ከ 160/100 ሚሜ RT በላይ። አርት. ፣
የደም ሥር (የደም መፍሰስ ወይም የደም መፍሰስ መጨመር) ፣
የስኳር በሽታ ከባድ የደም ህመም ችግሮች ቀድሞውኑ የዳበሩ ናቸው - ፕሮፍረቲቭ ሬቲኖፓፓቲ (2 ግንዶች) ፣ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ማይክሮባላይሚያ ደረጃ ላይ ፣
ሕመምተኛው በቂ ራስን የመቆጣጠር ችሎታ የለውም ፡፡

የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ አካላት አካል ሆነው ኤስትሮጅንን ለመውሰድ የወሲብ መከላከያ-

የደም ስጋት እና የደም ሥሮች መዘጋት (የመያዝ አደጋ እና ምርመራ!) ፣
በሽታ አምጪ በሽታ ፣ ማይግሬን ፣
የጉበት በሽታዎች (ሄፓታይተስ ፣ ሮተር ፣ ዳቢን-ጆንሰን ፣ ጊልበርት ሲንድሮም ፣ የጉበት የጉበት ፣ ሌሎች በጉበት ጉድለት የተያዙ)
ያልተብራራ መንስኤዎች ፣ የግርዛት ደም መፍሰስ ፣
ሆርሞን-ጥገኛ ዕጢዎች።

የኢስትሮጅንን የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዲጨምሩ የሚያደርጉ ምክንያቶች

ማጨስ
መካከለኛ ደም ወሳጅ የደም ግፊት ፣
ዕድሜው ከ 35 ዓመት በላይ ነው
ከ 2 ዲግሪ በላይ የሆነ ውፍረት
የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ውስጥ ዝቅተኛ ውርስ ፣ ለምሳሌ በቤተሰብ ውስጥ የልብ ድካም የልብ ድካም ወይም በአንጎል ውስጥ በተለይም ከ 50 ዓመት በታች የሆኑ ሰዎች ፣
ጡት ማጥባት (ጡት ማጥባት)።

የስኳር ህመም ላለባቸው ሴቶች ዝቅተኛ-መጠን እና የማይክሮ-መጠን ጥምረት የአፍ የወሊድ መከላከያ ተስማሚ ናቸው ፡፡

አነስተኛ መጠን ያላቸው COCs - ከ 35 ግራው የኢስትሮጅንን ንጥረ ነገር ይይዛሉ። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

monophasic: “ማርveሎን” ፣ “Fododen” ፣ “Regulon” ፣ “ቤላራ” ፣ “ጂንዲን” ፣ “ያሪና” ፣ “ክሎ” ፣
ሶስት እርከኖች-“ትሪ-ሪኮር” ፣ “ሶስት-መርሲ” ፣ “ትሪቪለር” ፣ “ሚላን” ፡፡

ማይክሮዲክ COCs - 20 ሜጋg ወይም ከዚያ ያነሰ የኢስትሮጅንን ንጥረ ነገር ይይዛሉ ፡፡ እነዚህ የ ‹monindhasic› ዝግጅቶችን‹ ‹ሊንደር› ›፣‹ ‹‹ ‹››››››››››››››››››››› ~ ‹

የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች ፣ የወሊድ መከላከያ አዲስ ክስተት ኢስትራዮል ቫልቭላይዜሽን እና ዳያኖቲዝ የሚባለውን የኩኪ እድገት (“Klayra”) የያዘ ነው ፡፡

ሁሉም የተዋሃዱ የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ በደም ውስጥ ትራይግላይሰተንን መጠን ይጨምራሉ ፡፡ ነገር ግን ይህ ክኒኑን ከመውሰዳቸው በፊት ቀደም ሲል የደም ግፊት ላላቸው ሴቶች ብቻ አደገኛ ችግር ነው ፡፡ አንዲት ሴት በመጠነኛ ዲስላዲያ በሽታ (ደካማ የስብ (metabolism) ችግር ካለባት) ከሆነ ፣ ከዚያ COCs በአንፃራዊነት ደህና ናቸው ፡፡ ነገር ግን በሚመገቡበት ጊዜ ለ triglycerides የደም ምርመራን በየጊዜው መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡

የእርግዝና መከላከያ የእርግዝና መከላከያ ሆርሞኖችን ለማስተዳደር የሚያገለግል የእርግዝና መንገድ በብዙ ምክንያቶች ክኒኖችን ከመውሰድ የተሻለ ነው ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የሆርሞኖች መጠን የበለጠ የተረጋጋ ነው ፡፡ ጡባዊዎች እንደሚጠጡ ሁሉ ንቁ ንጥረነገሮች በጉበት በኩል ወደ ዋናው መተላለፍ የተጋለጡ አይደሉም። ስለዚህ የእርግዝና መከላከያ የእርግዝና መከላከያዎችን ሲጠቀሙ በየቀኑ የሆርሞኖች መጠን ሊቀንስ ይችላል ፡፡

የኖvaርጊንግ የማህፀን የሆርሞን ቀለበት በግልፅ ቀለበት ፣ 54 ሚሜ ዲያሜትር እና 4 ሚሜ ውፍረት ባለው መስቀለኛ ክፍል ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ነው ፡፡ከእርሱ 15 ማይክሮግራም ኢቲኖል ኢስትሮዬል እና 120 ማይክሮግራም etonogestrel በየቀኑ ወደ ማህጸን ውስጥ ይለቀቃሉ ፣ ይህ የነርቭ ሴልቴይት ንጥረ ነገር ነው።

አንዲት ሴት የሕክምና ባለሙያ ሳይሳተፍ የእርግዝና መከላከያ ቀለበቷን በሴት ብልት ውስጥ ታገባለች ፡፡ ለ 21 ቀናት ያህል መቀባት አለበት ፣ ከዚያ ለ 7 ቀናት እረፍት ይውሰዱ። ይህ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ በአጉሊ መነጽር ከተያዙ የወሊድ የወሊድ መከላከያ ጋር በግምት ተመሳሳይ በሆነ የካርቦሃይድሬትስ እና ስብ ላይ ተፈታታኝ ውጤት አለው ፡፡

የኖvaርጊንግ የሴት ብልት የሆርሞን ቀለበት በተለይ የስኳር በሽታ ሜታይትስ ከልክ ያለፈ ውፍረት ፣ ከፍ ካለ የደም ትራይግላይዝሬት ወይም ደካማ የጉበት ተግባር ጋር የተቆራኘባቸው ሴቶች ጥቅም ላይ እንዲውል ታይቷል ፡፡ በውጭ ጥናቶች መሠረት የሴት ብልት ጤና ጠቋሚዎች ከዚህ አይቀየሩም ፡፡

በስኳር በሽታ ምክንያት ከመጠን በላይ ውፍረት እና / ወይም ከፍ ያለ የደም ስኳር ያላቸው ሴቶች በተለይ ለብልግና ተጋላጭነት የተጋለጡ መሆናቸውን ማስታወሱ ጠቃሚ ነው ፡፡ ይህ ማለት ድንገተኛ ካለብዎት ምናልባት የኖvaርጊን የሴት ብልት የእርግዝና መከላከያ የጎንዮሽ ጉዳት አይደለም ፣ ግን በሌሎች ምክንያቶች የተነሳ ነው ፡፡

Intrauterine የእርግዝና መከላከያዎች እስከ 20% የሚሆኑት የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች ያገለግላሉ ፡፡ ምክንያቱም ይህ የእርግዝና መከላከያ አማራጭ በአስተማማኝ እና በተመሳሳይ ጊዜ አላስፈላጊ ከሆነው እርግዝና ይከላከላል። የወሊድ መከላከያ ክኒን በሚወስዱበት ጊዜ ሴቶች በየቀኑ በጥንቃቄ ክትትል የማያስፈልጋቸው በጣም ደስተኞች ናቸው ፡፡

ለስኳር በሽታ የሆድ ውስጥ የወሊድ መቆጣጠሪያ ተጨማሪ ጥቅሞች:

የካርቦሃይድሬት እና የስብ ዘይቤዎችን አያባክኑም ፣
የደም ሥሮች መዘጋት እና የደም ሥሮች መጨናነቅ የመጨመር እድልን አይጨምሩ ፡፡

የዚህ ዓይነቱ የእርግዝና መከላከያ ጉዳቶች-

ብዙውን ጊዜ ሴቶች የወር አበባ መዛባት (hyperpolymenorrhea እና dysmenorrhea) ያዳብራሉ
ectopic እርግዝናን የመጨመር አደጋ
በተለይም የስኳር የደም ስኳር ከስኳር ጋር ሁልጊዜ ከፍ ያለ ከሆነ በአጥንት የአካል ክፍሎች ላይ እብጠት በሽታዎች ይከሰታሉ ፡፡

ልጅ መውለድ የሌለባቸው ሴቶች የሆድ ውስጥ የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን እንዲጠቀሙ አይመከሩም።

ስለዚህ ፣ ለስኳር በሽታ አንድ ወይም ሌላ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ለመምረጥ ምክንያቶች ምን እንደሆኑ ተምረዋል ፡፡ የመራቢያ ዕድሜ ያለች ሴት ለእራሷ ተስማሚ አማራጭ መምረጥ ትችላለች ፣ ከዶክተር ጋር መሥራታችሁን እርግጠኛ ሁን ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ በጣም የሚስማማዎት የትኛው እንደሆነ እስከሚወስኑ ድረስ ብዙ የተለያዩ ዘዴዎችን ለመሞከር እንደሚፈልጉ ዝግጁ ይሁኑ ፡፡

ለ 1 ኛ የስኳር በሽታ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች A ከ Z

የሴቶች እና የወንዶች የወሊድ መቆጣጠሪያ ታሪክ በሺዎች የሚቆጠሩ ዓመታት ያስቆጠረ ነው ፡፡ ብዙ ዘመናዊ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ከብዙ ምዕተ ዓመታት በፊት የእነሱ ምሳሌዎች ነበሩት ፡፡ የምንኖረው በእርግዝና ምክንያት በወንድ እና በሴት መካከል የሚደረግ የግብረ ሥጋ ግንኙነት በሚኖርበት ጊዜ ነው ፡፡ በአሁኑ ጊዜ እንደ ምኞቶችዎ ፣ የአኗኗር ዘይቤዎ እና የእርግዝና ማነስዎ ላይ በመመርኮዝ ብዙ የወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴዎች አሉ ፡፡

ሆኖም ዓይነት 1 የስኳር በሽታ የእርግዝና ጉዳይ በተሳታፊ ሀኪሞች ሁል ጊዜም በደንብ አይሸፈንም ፣ እናም በበይነመረብ ላይ ብዙ የሚጋጩ መረጃዎች አሉ ፡፡ መልስ የማያገኙላቸው ብዙ ጥያቄዎች አሉ ፡፡ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ምን ያህል ውጤታማ ናቸው? በጣም ውጤታማ የሆነው ዘዴ የትኛው ነው? ለስኳር በሽታ ይፈቀዳሉ? ወደ የስኳር ህመም ችግሮች መከሰት ወይም መሻሻል ወደ ግሉኮስ መጠን ወደ መበላሸት ይመራሉ? የሆርሞን መድኃኒቶችን አጠቃቀም ምን ያህል "ጎጂ" ነው? ለእኔ ተስማሚ የሆነ ዘዴ እንዴት እንደሚመረጥ? ለእኔ ምን ያህል ደህንነቱ የተጠበቀ ነው? እና ሌሎች ብዙ ጥያቄዎች። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ አብዛኞቹን ለመመለስ እንሞክራለን ፡፡

የእርግዝና መከላከያ (ከኖvoልት. “Contraceptio” - ፊደላት - ልዩ) - የእርግዝና መከላከል በሜካኒካል ፣ ኬሚካሎች እና ሌሎች የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችና ዘዴዎች ፡፡

የእርግዝና መከላከያ ዘዴን በመምረጥ ፣ በዚህ ዘዴ ውጤታማነት ፣ ሊከሰቱ ከሚችሉ አደጋዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ ለሚቀጥለው እርግዝና እና የግል ምርጫዎች መካከል ፍጹም ሚዛን ማግኘት አለብን።

ከስኳር በሽታ ጋር ወይም ያለመወለድ ዕድሜ ያላቸው ሴቶች ሁሉ በ 2 ዓይነቶች ይከፈላሉ-እርጉዝ መሆን የሚፈልጉ እና እርጉዝ መሆን የማይፈልጉ ፡፡ እርግዝና ለማቀድ ለሚያቅዱ ሴቶች ፣ ከእፅዋት ሐኪም ጋር እና ከእርግዝናና የማህፀን ሐኪም ጋር በትክክል ማቀድ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ያስታውሱ እርግዝና ከፍተኛ መጠን ያለው የጨጓራ ሂሞግሎቢን እና ለስኳር ህመም ማካካሻ ሲከሰት በልጆች ላይ የወሊድ መጓደል አደጋዎች ፣ የእርግዝና እና የመውለድ ችግሮች እንደሚጨምሩ ያስታውሱ። ስለዚህ እርግዝና ማቀድ በጣም አስፈላጊ ነው እናም በእቅድ ዘመኑ ለእርስዎ ውጤታማ እና ተስማሚ የእርግዝና መከላከያ ዘዴን መጠቀም። እርግዝና ለማቀድ ላልፈለጉ ሴቶች ፣ ተስማሚ የወሊድ መከላከያ ጉዳይ እንዲሁ አላስፈላጊ የሆነን እርግዝና ለማስወገድ ተገቢ ነው ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ ሙሉ በሙሉ የተጣሱ የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች የሉም ፡፡ ባልታቀደ እርግዝና ወቅት ለፅንሱ እና ለእናቱ የሚያስከትለውን ተጋላጭነት በመጨመር ከፍተኛ ውጤታማነት ያላቸው ዘዴዎች ተመራጭ ናቸው ፡፡ የእርግዝና መከላከያ ዘዴን የሚወስን በጣም አስፈላጊው የሕክምና ገጽታ የደም ቧንቧ የስኳር በሽታ ችግሮች መኖራቸው ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት የመከላከያ ዘዴ ከመምረጥዎ በፊት በሀኪም መመርመር አለብዎት ፡፡ በምንም ዓይነት ሁኔታ የእራስዎን የእርግዝና መከላከያ መውሰድ የለብዎትም ፡፡

የመከላከያ ዘዴን በሚመርጡበት ጊዜ ሁለቱንም ውጤታማነቱ እና ደህንነቱን ማጤን በጣም አስፈላጊ ነው። ውጤታማነቱን ለመገምገም ከመቶ ከመቶ የሚሆኑት ሴቶች ለአንድ ወይም ሌላ የእርግዝና መከላከያ ዘዴን በመጠቀም ለአንድ አመት ያህል እንደፀነሱ ያሳያል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ ካሉት ዘዴዎች ማናቸውም 100% ውጤታማ አይደሉም ፡፡ ያስታውሱ ከ 100 ሴቶች የወሊድ መከላከያ በማይኖርበት ጊዜ ከ 80 በላይ ሴቶች በ 1 ዓመት ውስጥ ነፍሰ ጡር ይሆናሉ ፡፡ የአብዛኛዎቹ የመከላከያ ዘዴዎች አስተማማኝነት በዋነኝነት የሚጠቀመው በአጠቃቀማቸው ትክክለኛነት ላይ ነው።

እርግዝና መጀመር የማይፈለግበትን ጊዜ ለራስዎ መወሰን አለብዎ - አንድ ወር ፣ ዓመት ፣ 10 ዓመት ወይም ደግሞ በጭራሽ ልጆችን አላቅዱም ፡፡ የረጅም እና የአጭር-ጊዜ የእርግዝና መከላከያ አለ።

ለ የረጅም ጊዜ የእርግዝና መከላከያ intrauterine መሳሪያዎችን እና subcutaneous implants ያካትታሉ ፡፡ እነዚህ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ንቁ ተሳትፎዎን አይጠይቁም እናም ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታን ጨምሮ በጣም ደህና ናቸው ፡፡ የእነሱ ጭነት ለረጅም ጊዜ የሚቆይ አስተማማኝ የእርግዝና መከላከያ አገልግሎት በመስጠት በርካታ ደቂቃዎችን ይወስዳል ፡፡