የስኳር ህመም ምልክቶች እና ምልክቶች (በሴቶች ፣ በወንዶችና በልጆች)

ስለ እያንዳንዱ የስኳር ህመም ምልክቶች ይህንን ጽሑፍ ማንበቡ ጠቃሚ ነው ፡፡ የመጀመሪያዎቹ የስኳር ህመም መገለጫዎች በእራስዎ ፣ በትዳር ጓደኛዎ ፣ በዕድሜ የገፉ አዛውንት ወይም በልጅዎ እንዳያመልጡ አስፈላጊ ነው ፡፡ ምክንያቱም ህክምናው በሰዓቱ ከተጀመረ ውስብስብ ችግሮች መከላከል ፣ የስኳር በሽታን ዕድሜ ማራዘም ፣ ጊዜን ፣ ጉልበትዎን እና ገንዘብዎን ሊያድን ይችላል ፡፡

የተለመዱ የስኳር በሽታ የተለመዱ ምልክቶችን ፣ እንዲሁም በአዋቂ ወንዶች እና ሴቶች እና ሕፃናት ውስጥ ከፍተኛ የደም ስኳር ምልክቶች አንዳንድ የመጀመሪያ ምልክቶች ምንድናቸው? ብዙ ሰዎች የስኳር በሽታ ምልክቶች ሲያዩ ዶክተርን ለመጎብኘት መወሰን አልቻሉም ፡፡ ነገር ግን በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ረዘም ያለ ጊዜ ቢያጠፉ ፣ የከፋ ይሆናል ፡፡

የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶች

አንድ ሰው ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ካለበት ከዚያ በኋላ ሁኔታው ​​በፍጥነት እየተባባሰ (በጥቂት ቀናት ውስጥ) እና በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡ ሊስተዋል ይችላል

  • ጥማት ይጨምራል አንድ ሰው በቀን እስከ 3-5 ሊትር ፈሳሽ ይጠጣል።
  • በተለቀቀ አየር ውስጥ - የ acetone ሽታ ፣
  • ህመምተኛው የማያቋርጥ ረሃብ አለው ፣ በደንብ ይመገባል ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ክብደት መቀነስ ይቀጥላል ፣
  • አዘውትሮ እና ፕሮፌሰር ሽንት (ፖሊዩሪያ ይባላል) ፣ በተለይም በምሽት ፣
  • የንቃተ ህሊና ማጣት (የስኳር ህመም ኮማ)

የ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ምልክቶችን ለሌሎች እና ለታካሚው ራሱ አለመገንዘብ ከባድ ነው ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ከሚያሳድጉ ሰዎች ጋር ፣ የተለየ ሁኔታ። እነሱ ለረጅም ጊዜ ፣ ​​ከአስርተ ዓመታት በላይ ፣ በጤናቸው ላይ ምንም ልዩ ችግሮች አይሰማቸውም ፡፡ ምክንያቱም ይህ በሽታ ቀስ በቀስ እያደገ ነው ፡፡ እና እዚህ የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶች እንዳያመልጡዎት አስፈላጊ ነው ፡፡ አንድ ሰው ጤናውን እንዴት እንደሚንከባከበው ጥያቄ ነው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ምልክቶች

ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ከጎልማሳ በዕድሜ ለገፉ ሰዎች የበለጠ ተጋላጭ ነው ፡፡ በሽታው ለረጅም ጊዜ ከበርካታ ዓመታት በኋላ ያድጋል ፣ ምልክቶቹም ቀስ በቀስ ያድጋሉ ፡፡ አንድ ሰው ያለማቋረጥ ድካም ይሰማዋል ፣ የቆዳ ቁስሉ በደንብ ይድናል። ራዕይ ይዳከማል ፣ ትውስታ እየባሰ ይሄዳል ፡፡

ብዙውን ጊዜ ከላይ የተዘረዘሩት ችግሮች ከእድሜ ጋር ባለው ጤናማ ማሽቆልቆል ምክንያት “ተወስደዋል” ፡፡ ጥቂቶች ሕመምተኞች እነዚህ በእርግጥ የስኳር ህመም ምልክቶች እንደሆኑ ይገነዘባሉ እናም ዶክተርን በወቅቱ ያማክሩ ፡፡ ብዙውን ጊዜ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በአጋጣሚ ወይም በሌሎች በሽታዎች በሕክምና ምርመራ ወቅት ተገኝቷል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ምልክቶች

  • አጠቃላይ የጤንነት ጤና ምልክቶች ድካም ፣ የእይታ ችግሮች ፣ ለቅርብ ጊዜ ክስተቶች የማስታወስ ችሎታ ፣
  • ችግር ቆዳ: ማሳከክ ፣ ተደጋጋሚ ፈንገስ ፣ ቁስሎች እና ማንኛውም ቁስሎች በደንብ አይድኑም ፣
  • በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ባሉ ህመምተኞች - የተጠማ ፣ በቀን እስከ 3-5 ሊትር ፈሳሽ;
  • በእርጅና ውስጥ ጥማት ደካማ ስሜት ይሰማዋል ፣ እና የስኳር ህመም ያለው ሰውነት ሊሰቃይ ይችላል ፣
  • ህመምተኛው ብዙውን ጊዜ ማታ ወደ መፀዳጃ ቤት ይገባል (!) ፣
  • በእግሮች እና በእግሮች ላይ ቁስሎች ፣ በእግሮች ወይም በመደማመጥ ፣ በእግር ሲጓዙ ህመም ፣
  • በሽተኛው ያለ አመጋገብ እና ጥረት ክብደት መቀነስ - ይህ የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ መገባደጃ ምልክት ነው - የኢንሱሊን መርፌዎች በአስቸኳይ ይፈለጋሉ ፣

በ 50% ከሚሆኑት ታካሚዎች ውስጥ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ያለ ምንም ውጫዊ ውጫዊ ምልክቶች ይከናወናል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በምርመራ ቢታወቅም ፣ ዓይነ ስውር ቢመጣም እንኳን ፣ ኩላሊቶቹ ሳይሳኩ ፣ ድንገተኛ የልብ ድካም ፣ ምት ይነሳል።

ከመጠን በላይ ክብደት እና ድካም ካለብዎት ቁስሎች በደንብ ይፈውሳሉ ፣ የዓይን መውደቅ ፣ የማስታወስ ችግር እየባሰ ይሄዳል - የደም ስኳርዎን ለመመርመር ሰነፍ አይሁኑ ፡፡ በጨጓራቂ ሂሞግሎቢን የደም ምርመራ ያድርጉ ፡፡ ወደ ላይ ከፍ ቢል - መታከም ያስፈልግዎታል ፡፡ የስኳር በሽታን የማያስተናግዱ ከሆነ ቀደም ብለው ይሞታሉ ፣ ግን ከዚያ በፊት ባሉት ከባድ ችግሮች (የዓይነ ስውርነት ፣ የኩላሊት ውድቀት ፣ ቁስሎች እና በእግሮች ላይ ሽፍታ ፣ የደም ግፊት ፣ የልብ ድካም) አሁንም ሊሰቃዩ ይችላሉ ፡፡

በሴቶች እና በወንዶች ውስጥ የስኳር በሽታ ልዩ ምልክቶች

በሴቶች ላይ የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ምልክት በተደጋጋሚ በሴት ብልት ውስጥ የሚከሰት ህመም ነው ፡፡ ብሩሽ ያለማቋረጥ የሚረብሽ ነው ፣ ለማከምም ከባድ ነው ፡፡ እንደዚህ አይነት ችግር ካለብዎ ለስኳር የደም ምርመራ ይውሰዱ ፡፡ በቤተ ሙከራ ውስጥ ምን ዓይነት glycated ሄሞግሎቢን እንዳለዎት ለማወቅ ተመራጭ ነው ፡፡

በወንዶች ውስጥ ፣ የመያዝ ችግር (ደካማ እብጠት ወይም ሙሉ በሙሉ አቅመ ቢስ) ችግሮች የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ መሆኑን ሊያመለክቱ ይችላሉ ፣ ወይም ይህ ከባድ ህመም ቀድሞውኑ አድጓል ፡፡ ምክንያቱም በስኳር በሽታ ብልት በደሙ ውስጥ የሚሞሉት መርከቦች እንዲሁም ይህንን ሂደት የሚቆጣጠሩት ነር ,ች ይጎዳሉ ፡፡

በመጀመሪያ ፣ አንድ ሰው በአልጋ ላይ ላሉት ችግሮች መንስኤ ምን እንደሆነ መመርመር አለበት። ምክንያቱም “ሥነልቦናዊ” ደካማነት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው “አካላዊ” ሳይሆን ነው ፡፡ "በስኳር በሽታ ውስጥ የወንድ ብልትን ችግር እንዴት እንደሚይዙ" የሚለውን ጽሑፍ እንዲያነቡ እንመክርዎታለን ፡፡ አቅምህነት እያሽቆለቆለ መምጣቱ ብቻ ሳይሆን አጠቃላይ ጤናዎም ግልፅ ከሆነ ለሄሞግሎቢን የደም ምርመራ እንዲወስዱ እንመክራለን።

የጨጓራቂው የሂሞግሎቢን መረጃ ጠቋሚ ከ 5.7% እስከ 6.4% ከሆነ ፣ የግሉኮስ መቻቻል አለዎት ፣ ማለትም የስኳር በሽታ። “ሙሉ ለሙሉ” የስኳር ህመም እንዳያድግ እርምጃዎችን ለመውሰድ ጊዜው አሁን ነው። የወንዶችና የሴቶች የሂሞግሎቢን መደበኛ መደበኛ ዝቅተኛ ወጭ 5.7% ነው። ግን - ትኩረት! - ምንም እንኳን ይህ አኃዝ 4.9% ወይም ከዚያ በላይ ቢሆንም ጤናዎን እንዲንከባከቡ በጥብቅ እንመክራለን ፡፡

የመጀመሪያዎቹ "ደወሎች"

  • ድክመት እና ድካም ያለ ጥሩ ምክንያት
  • ከውኃ ጋር ሊጠማ የማይችል ታላቅ ጥማት
  • ምክንያታዊ ያልሆነ ክብደት መቀነስ ፣ የምግብ ፍላጎት ይጨምራል
  • ተደጋጋሚ ሽንት (በ 1 ሰዓት 1 ጊዜ)
  • የደበዘዘ ራዕይ (ማሽኮርመም የጀመሩት)
  • የቆዳ እና የ mucous ሽፋን ሽፋን ማሳከክ
  • ላብራቶሪ መተንፈስ
  • ከሰውነት እና ከሽንት ውስጥ የ acetone ማሽተት
  • ደካማ ቁስሉ ፈውስ

ዘግይቶ ምልክት

  • ኬቶአኪዲሶስ (በተከታታይ ከፍ ያለ የስኳር መጠን)

የመጀመሪያዎቹ ሰዎች አንድ መጥፎ ነገር በሰውነት ላይ እየተከሰተ መሆኑን ይነግሩናል እናም ሐኪም ማየት አለብን ፡፡ ግን ብዙውን ጊዜ እነዚህ ጥሪዎች በጣም ያልተወሳሰቡ ናቸው ፣ እና ብዙዎች (25% የሚሆኑት) በስኳር በሽታ ኮማ ፣ በጥብቅ እንክብካቤ ክፍል እና ሌሎች አሰቃቂ ነገሮች ውስጥ ከገቡ በኋላ በሽታውን ማከም ይጀምራሉ።

የስኳር በሽታ የቅርብ ጊዜ እና በጣም መጥፎው ምልክት ketoacidosis ነው። ይህ አስቀድሞ ችላ ማለት የማይችል ከፍተኛ የስኳር ምልክት ነው። ከሆድ ህመም ፣ ከማቅለሽለሽ ጋር ተያይዞ የህክምና እርዳታ በወቅቱ ካልሰጡ ወደ ኮማ ወይም ሞት ሊያመጣ ይችላል ፡፡ ይህንን ለማስቀረት ለጤንነትዎ ትኩረት ይስጡ ወባውን ለከባድ ሥራ ወይም በቤተሰብ ውስጥ ላሉት ችግሮች አይስጠሩ ፡፡

የስኳር በሽታን ለመመርመር በጣም አስፈላጊ ምልክቶች ምንድናቸው?

ይህንን ጽሑፍ እያነበቡ ከሆኑ ታዲያ ላለመጠበቅ ከወሰኑት ውስጥ አንዱ ነዎት ማለት ነው አሁን ችግሩን መፍታት ለመጀመር ፡፡ የስኳር በሽታ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ምንድናቸው? እና ወደ 100% የሚጠጉ መገኘቱ የበሽታውን ገጽታ የሚያመለክተው? ይህ የ acetone ፣ የሽንት መሽናት እና የምግብ ፍላጎት መጨመር ፣ ከክብደት መቀነስ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው። እነዚህ ሁሉ ምልክቶች በሰውነት ውስጥ የግሉኮስ ስብራት በመከሰታቸው ምክንያት ናቸው ፡፡ እነሱን ለይተው ካወቋቸው የበለጠ ማንበብ አይችሉም ፣ ግን ከ endocrinologist ጋር ቀጠሮ ለመያዝ ይሂዱ ፡፡

የከፍተኛ የደም ስኳር ምልክቶች በጣም የተለመዱ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል ፣ እና የሌሎች ሌሎች በሽታዎች ምልክት ሊሆን ይችላል። ስለሆነም ሐኪሙ የስኳር በሽታ የለብዎትም ከተባለ ወደ ቴራፒስት መሄድ እና ለሌሎች በሽታዎች ምርመራ ማድረግ አለብዎት ፡፡

በሴቶች ውስጥ የስኳር ህመም ምልክቶች

በሴቶች ውስጥ ምልክቶች ከ ፊዚዮሎጂያዊ መዋቅር ጋር የተዛመዱ አንዳንድ ገጽታዎች አሏቸው ፡፡ ቀደም ሲል ከገለጽኳቸው ዋና ዋናዎቹ በተጨማሪ አንዲት ሴት ሊኖረው ይችላል ፡፡

  • ተደጋጋሚ candidiasis (thush)
  • የአንጀት ኢንፌክሽኖች

እነዚህ ከሆርሞን ዳራ እና ከሴት የመራቢያ ሥርዓት ጋር የተዛመዱ የመጀመሪያ ደወሎች ብቻ ናቸው ፡፡ በሽታውን የማታከሙ ከሆነ ግን እነዚህን ምልክቶች ሁልጊዜ በአደንዛዥ ዕፅ ብቻ ካስወገዱ እንዲህ ዓይነቱን አስከፊ ውስብስብ እንደ ማግኘት ይችላሉ መሃንነት .

በአንቀጽ ውስጥ የበለጠ ያንብቡ በሴቶች ውስጥ የስኳር ህመም ፡፡

በወንዶች ውስጥ የስኳር በሽታ ምልክቶች

በወንዶች ውስጥ የመጀመሪያዎቹ ልዩ ምልክቶች

  • የወሲብ ድክመትን ማጣት
  • የመስተዋት ችግሮች

ይህ የሆነበት ምክንያት ሴቶች በሰውነቷ የሰውነት ክብደት እና የሆርሞን ደረጃዎች ውስጥ ለውጦች ላይ እራሷን በሚያሳዩበት ሴት ውስጥ ሳይሆን የነርቭ ሥርዓቱ የመጀመሪያውን ንፋት ስለሚቀንስ ነው ፡፡ ስለዚህ ለስላሳ የሰውነት ማቃለያ እና በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ላይ የሚቃጠሉ ስሜቶች እንደ ወንድ ምልክት ተደርጎ ሊቆጠሩ ይችላሉ ፡፡

ደህና ፣ በወንዶች ውስጥ በጣም አስፈላጊው የስኳር በሽታ ምልክት ፣ ብዙውን ጊዜ የሚስተዋለው ድካም .

ቀደም ሲል እርሱ ቀኑን ሙሉ መሥራት ይችል ነበር ፣ እና ምሽት ላይ ከጓደኞች ጋር ይገናኛል ወይም የቤት ስራውን ይሰራል ፣ አሁን ግን ለግማሽ ቀን ያህል ብቻ በቂ ኃይል ይኖረዋል ፣ እናም እንቅልፍ ሊወስድብኝ እፈልጋለሁ ፡፡

በወንዶች የስኳር በሽታ ላይ የበለጠ መረጃ ለማግኘት የስኳር በሽታ በወንዶች ውስጥ ያለውን መጣጥፍ ይመልከቱ ፡፡

በልጆች ላይ የስኳር በሽታ ምልክቶች

በልጆች ላይ የስኳር ህመም ምልክቶች እንደ አዋቂዎች በተመሳሳይ መንገድ ይታያሉ ፡፡ ችግሩ ግን አዋቂው ሰውነቱን በተሻለ መረዳቱ ነው ፣ እናም በእሱ ሁኔታ ላይ ለውጦች በፍጥነት ይመለከታሉ ፡፡ ህፃኑ ትንሽ ህመም ቢሰማው ትኩረት ላይሰጥ ወይም ዝም ሊለው ይችላል ፡፡ ስለዚህ በልጆች ላይ “የስኳር በሽታ” ምርመራ ሙሉ በሙሉ በአዋቂዎች ትከሻ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

በልጅዎ ሽንት ውስጥ ድክመት ፣ ክብደት መቀነስ ፣ ሽንት / መሽተት ወይም የአኩቶን ድንጋይ ማሽተት ካዩ ሁሉም ነገር ይጠፋል ብለው በተዓምራት አይጠብቁ ፣ ነገር ግን ልጅዎን በአስቸኳይ ምርመራ ይውሰዱት ፡፡

ስታትስቲክስ እንደሚለው በድህረ-ሶቪዬት አገራት ውስጥ ብዙውን ጊዜ ልጆች የስኳር በሽታ የሚያገኙት ketoacidosis እና ኮማ በሚከሰትበት ጊዜ ብቻ ነው ፡፡ ያም ማለት ወላጆች ሊሞት እስከሚችልበት ጊዜ ድረስ ወላጆች ለልጁ ሁኔታ ትኩረት አይሰጡም ፡፡

ስለዚህ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የልጆቹን ምልክቶች ያስተውሉ ፣ መደበኛ ምርመራ ያካሂዱ እና ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ ለስኳር የደም ምርመራ ይውሰዱ ፡፡ እዚህ ስለ ልጆች የስኳር ህመም የበለጠ ያንብቡ ፡፡

እርጉዝ ሴቶች ውስጥ የስኳር ህመም ምልክቶች

በእርግዝና ወቅት በሴቶች ውስጥ ከእርግዝና ጉዳዮች 3% ውስጥ የስኳር በሽታ ይከሰታል ፡፡ ይህ የተሟላ በሽታ አይደለም ፣ ግን የአካል ጉድለት ያለበት የግሉኮስ መቻቻል ብቻ ነው ፡፡ ከ 25 እስከ 28 ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ ሁሉም እርጉዝ ሴቶች ይህንን መቻቻል ለመወሰን ምርመራ ይሰጣቸዋል ፡፡

ይህ ዓይነቱ ሽንት ይባላል ፡፡ ምንም ውጫዊ ምልክቶች አይታዩም ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ ፣ የዋና ምልክቶችን ከዋናዎቹ ዝርዝር ማየት ይችላሉ።

ከወሊድ በኋላ በ 90% ጉዳዮች ውስጥ ፣ የስኳር ህመም በሴቶች ውስጥ ያልፋል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ምልክቶች

በሴቶች እና በወንዶች ላይ የ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ምልክቶች ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ እድገታቸው ቀስ በቀስ ፣ ያለምንም ችግር ፣ እና በተቻለ መጠን በአዋቂነት ያድጋሉ። ብዙውን ጊዜ አንድ በሽታ በሌሎች በሽታዎች ሕክምና እንዲሁ በዘፈቀደ ይወሰዳል ፡፡ ነገር ግን በበሽታው ቶሎ ቢታወቅ ለማካካሻ ቀላል ይሆናል ብሎ ማስታወሱ አስፈላጊ ነው ፡፡ ስለዚህ, እንዴት ማስተዋወቅ መማር ያስፈልግዎታል የመጀመሪያ ምልክቶች :

  • ድካም
  • የማስታወስ እና የማየት ችግሮች
  • የተጠማ እና ተደጋጋሚ ሽንት

በ ውስጥ ያንን ማስታወሱ አስፈላጊ ነው 50% እንደ አጋጣሚ ሆኖ ፣ ይህ ዓይነቱ በሽታ ራሱን የቻለ ነው ፣ እና የሚታየው የመጀመሪያው ደወል የልብ ድካም ፣ ምት ወይም የማየት ችሎታ ሊሆን ይችላል ፡፡

በ 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ መገባደጃ ላይ ፣ የእግር ህመም እና ቁስለት መታየት ይጀምራል ፡፡ ይህ አስቸኳይ ህክምና የሚፈልግ የቸልተኝ ቅፅ ግልፅ ምልክት ነው ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ምልክቶች

ከ 2, 1 የስኳር በሽታ ጋር ተመሳሳይነት ካለው የስኳር በሽታ በተቃራኒ የበሽታ ምልክቶች በግልጽ የሚታዩ ምልክቶች ይታያሉ ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ምልክቶች

  • የስኳር በሽታ ኮማ
  • በቀን እስከ 5 ሊት ድረስ ከፍተኛ ጥማት እና መጠጥ
  • ከሰውነት ውስጥ አስቴንቲን ማሽተት መጥፎ ሽታ
  • ድንገተኛ የክብደት መቀነስ እና ጠንካራ የምግብ ፍላጎት

ሁሉም በጣም በፍጥነት ያድጋሉ ፣ እና እነሱን አለማየት ግን አይቻልም ፡፡

የመጀመሪያው ዓይነት “የስኳር በሽታ” በልጆች ላይ ሁል ጊዜ የሚታየው ወጣት የስኳር በሽታ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ, ግፊቱ ከባድ ጭንቀት ወይም ጉንፋን ሊሆን ይችላል።

ስለዚህ የስኳር በሽታ ምልክቶች ሊሆኑ ስለሚችሉ ሁሉም ነግሬዎታለሁ ፡፡ ከእነዚህ ውስጥ ቢያንስ የተወሰኑትን ካገኙ ለበለጠ ምርመራ endocrinologist ን ማነጋገር አለብዎት።

ትንሽ የርዕስ ቪዲዮ

ስለ የስኳር በሽታ ምርመራ ብዙ ጠቃሚ መረጃዎችን በጣቢያችን ገጽ ላይ ያገኛሉ ፡፡ ደግሞም በየቀኑ በሺዎች የሚቆጠሩ የስኳር ህመምተኞች ትክክለኛ እና የተለያዩ እንዲመገቡ የሚያስችላቸው አዲስ የስኳር ህመም አዘገጃጀት መመሪያዎች አሉን ፡፡ ስለዚህ ምርመራውን አይፍሩ ፡፡ ለሁሉም ሰው እላለሁ ይህ በሽታ አይደለም ፣ ግን አዲስ የአኗኗር ዘይቤ ፣ ጤናማ እና ንቁ ነው ፡፡

ቪዲዮውን ይመልከቱ: የድንገተኝ የልብ በሽታ 6 የማስጠንቀቂያ ምልክቶች (ሚያዚያ 2024).

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ