የሳንባ ነቀርሳ ሽግግር > ሕክምና እና መከላከል

የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus (IDDM) በዓለም ላይ በጣም ከተለመዱት በሽታዎች ውስጥ አንዱ ሆኗል ፡፡ እንደ የዓለም ጤና ድርጅት ገለፃ በአሁኑ ወቅት በ IDDM የሚሠቃዩ ወደ 80 ሚሊዮን የሚጠጉ ሰዎች ይገኛሉ ፣ እናም ይህ የመከሰቱ ሁኔታ ያለማቋረጥ የመጨመር አዝማሚያ አለው ፡፡ ምንም እንኳን በባህላዊ ዘዴዎች (የአመጋገብ ሕክምና ፣ የኢንሱሊን ሕክምና ፣ ወዘተ) ውስጥ የስኳር በሽታ ህክምናን በተመለከተ በቅርብ ዓመታት ውስጥ ከፍተኛ መሻሻል ቢታይም ፣ ከባድ ችግሮች በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ከሁለተኛ ደረጃ ችግሮች ጋር ተያይዘው የሚቆዩ ናቸው ፡፡ ከስኳር በሽታ ብሔራዊ ኮሚሽን በተደረገው የታተመ መረጃ መሠረት የኤ.ኤም.ኤ.ኤ.ኤም ሕመምተኞች 25 ዓይነ ስውር ዓይነቶችን 25 እጥፍ ፣ በኩላሊት የመጠቃት እድላቸው 5 እጥፍ ፣ በጋንግሪን የመጠቃት ዕድላቸው 5 እጥፍ ፣ እና ሁለት ጊዜ ደግሞ የልብ ህመም ነው ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች የህይወት ዘመን የስኳር ህመምተኞች ካልሆኑት አንድ ሦስተኛ አጠር እንደሚል ይታመናል ፡፡ የመተካት ሕክምና በሁሉም በሽተኞች ላይ ውጤታማ አይደለም እናም የመድኃኒቱ ምርጫ በተወሰኑ ምርጫዎች ፣ በተወሰነው መጠን ላይ ከተወሰኑ ችግሮች ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ የኮርሱና ውጤቶቹ ክብደት ፣ የካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ ችግርን ለማስተካከል የሚረዱ ችግሮች ይህንን በሽታ ለማከም አዳዲስ መንገዶችን ለመፈለግ ምክንያት ሆኗል ፣ ከእነዚህም ውስጥ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን የሚያስተካክሉ የሃርድዌር ዘዴዎች ፣ አጠቃላይ የአንጀት (የፓንጀን) ወይም የእሱ ክፍል ፣ እና የሕዋስ ህዋስ ሽግግር።

በስኳር በሽታ ውስጥ የታዩት የሜታብሊክ ለውጦች የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት መበላሸታቸው ምክንያት እንደመሆናቸው ፣ ይህ በሽታ በተለምዶ የሚሰሩ የሊጀርሃን ደሴቶች በመተላለፍ የዚህ በሽታ አያያዝ ትክክለኛ ይመስላል።

ይህ ቀዶ ጥገና ሜታብሊክ ጉዳቶችን እንዲያስተካክሉ እና ከባድ የሁለተኛ ደረጃ ችግሮች እድገትን ለመከላከል ወይም ለማዘግየት ያስችልዎታል ፡፡ ሆኖም የደሴቲ ህዋሳት በሽተኞች ውስጥ ለረጅም ጊዜ የካርቦሃይድሬት ልኬትን ማስተካከል አይችሉም ፡፡ በዚህ ረገድ ፣ በትብብር የተሞላ ሙሉ ለሙሉ ለጋሽ እጢ የቅድመ ዝግጅት ሥራ ተመራጭ ይመስላል ፣ በዚህም ምክንያት የሜታብሊካዊ ችግሮች ቀጣይ እፎይታ ያስገኛል። በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ የስኳር በሽታ ሜላቴተስን ችግሮች ወደኋላ ማደግ ወይም ቢያንስ እድገታቸውን ለመግታት ይቻል ይሆናል።

የመጀመሪያው ክሊኒክ የፓንቻይተስ መተላለፍ በዊልያም ዲ ኬሊ እና ሪቻርድ ሲሊሌይ በታህሳስ 17 ቀን 1966 በሚኒሶታ ዩኒቨርሲቲ (አሜሪካ) ተደረገ ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የፓንቻክቲክ ሽግግር ሥራዎች በዓለም ላይ በሁሉም የሽግግር ዓይነቶች መካከል 5 ኛ ደረጃን ይይዛሉ ፡፡

የሕመምተኞች ምርጫ እና ለቆሽት ሽግግር ተላላፊ contraindications መለየት. በቲ.ሲ. መስክ መስክ ተጨባጭ ተጨባጭ እድገት የቀዶ ጥገና ቴክኒኮችን ፣ የበሽታ መከላከልን ጥራት እና የተዛባ የመተላለፍ ሕክምናን በማሻሻል የተገኘ ውጤት ነው ፡፡ እስከዛሬ ድረስ የ TPA ምልክቶች (ዓይነት I የስኳር በሽታ mellitus) አመላካቾች ቀድሞውኑ በጥሩ ሁኔታ ይገለጣሉ እና የሚከተለው የዶሮሎጂ ሁኔታ ተለይቷል ፡፡

ያልተስተካከለ hyperglycemia እና ተደጋጋሚ ketoacidotic ሁኔታዎች ጋር ዓይነት I የስኳር በሽታ mellitus Decompensation ፣
ዓይኔ I የስኳር በሽታ mellitus ከ ischemic መዛባት (የስኳር በሽታ ያለ ተላላፊ ችግሮች ፣ ሥር የሰደደ የታችኛው የደም ቧንቧ እጥረት) ፣
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላሊትየስ በስኳር በሽታ ግሎቡሎክለሮሲስ የተወሳሰበ ፣
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላቲተስ በቅድመ-ፕሮስታራቲቭ ሬቲኖፓፓቲ የተወሳሰበ ፣
ዓይነት I የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ከበሽታዎች ጋር ተያይዞ።

የበሽታ ተከላካይ ሕክምናን የሚቀበል ፣ ግን ከዲያሊሲስ ነፃ ፣ በሽተኞች ላይ በመመርኮዝ በጣም የተሻሉ እንደሆኑ የታወቀ ነው ፡፡ ስለዚህ የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት የመጨረሻ ደረጃ ለኩላሊት መተላለፉ ዋነኛው አመላካች ነው ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ የስኳር በሽታ ሕክምናን ከቲፒ እና ከኩላሊት ጋር ማግኘት ይቻላል ፡፡ በሕይወት የኩላሊት ለጋሽ በሚኖርበት ጊዜ መተላለፊያው እንደ የቀዶ ጥገና ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ሊከናወን ይችላል ፣ እና የ cadaveric ምች በኋላ ይተላለፋል ፣ ይህም የኩላሊት የረጅም ጊዜ የመጠበቅ እድልን በመጠበቅ እና ከዲያላይን ነፃ (በጣም አስፈላጊ ከሆነው የኢንሱሊን ገለልኝ በጣም አስፈላጊ ነው) ፡፡

ስለዚህ የሚከተሉትን የመተላለፊያ አማራጮች ይገኛሉ

ህመምተኞች ህመምን ለፓንጀንሲ በሽታ የሚመርጡት ለምንድነው?

የሳንባ ምች መተላለፍ ህንድን ጨምሮ በጥቂት የአለም ሀገሮች ውስጥ ብቻ ነው የሚከናወነው ፡፡ የሕንድ ሕግ የአካል ጉዳተኞች ከከባድ ለጋሽ ወደ የውጭ ዜጎች እንዲተላለፉ ስለሚፈቅደው ከሲአይኤስ የሚመጡ ሕመምተኞች ይተላለፋሉ ፡፡

በጀርመን ፣ እስራኤል ወይም ቱርክ ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ ሽግግር ለውጭ ህመምተኞች አይሰጥም ፡፡

በሕንድ ውስጥ የፓንቻይስ ሽግግር ሥራ ውጤታማነት ምንድነው?

ከ 100 ታካሚዎች ውስጥ 93 ቱ ከቀዶ ጥገናው ከስድስት ወር በኋላ ወደ ሙሉ ህይወት ይመለሳሉ ፡፡
በመጀመሪያዎቹ 3 ዓመታት ውስጥ ከ 100 ታካሚዎች 88 የሚሆኑት ምንም ችግሮች የላቸውም ፡፡
ከ 100 ታካሚዎች ውስጥ 85 የሚሆኑት ከ 10 ዓመታት በላይ ሙሉ ሕይወት ይኖራሉ ፡፡
ከ 100 ሰዎች 90 የሚሆኑት 90 ዓይነት 1 የስኳር በሽታን ያስወግዳሉ ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታን ለማከም የሚረዱ ዘዴዎች

አሁን ባለው የመድኃኒት ደረጃ የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታን ለማከም የሚረዳበት የሕክምና ዘዴ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ ኢንሱሊን የያዙ መድሃኒቶችን በመጠቀም ምትክ ሕክምናን መጠቀም ሁልጊዜ ውጤታማ ላይሆን ይችላል ፣ እናም የዚህ ዓይነቱ ቴራፒ ወጪ በጣም ከፍተኛ ነው ፡፡

የመተካት ሕክምና አጠቃቀሙ በቂ ያልሆነ ውጤታማነት የሚወሰነው የመድኃኒቶች ምርጫ ውስብስብነት ምክንያት ነው። ልምድ ላላቸው endocrinologists እንኳ ሳይቀር ለማድረግ ከባድ የሆነውን የታካሚውን የአካል ግለሰባዊ ባህሪያትን ከግምት ውስጥ በማስገባት እንዲህ ያሉ መጠኖች በእያንዳንዱ ጉዳይ መመረጥ አለባቸው ፡፡

እነዚህ ሁሉ ሁኔታዎች ሐኪሞች በሽታውን ለማከም አዳዲስ መንገዶችን እንዲፈልጉ አደረጉ።

ሳይንቲስቶች አዳዲስ የሕክምና ዘዴዎችን እንዲፈልጉ ያነሳሷቸው ዋና ዋና ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው

የበሽታው ከባድነት።
የበሽታው ውጤት ተፈጥሮ።
በስኳር ልውውጥ ሂደት ውስጥ ውስብስቦችን ማስተካከል ላይ ችግሮች አሉ ፡፡

በሽታውን ለማከም በጣም ዘመናዊዎቹ ዘዴዎች-

የሃርድዌር ሕክምና ዘዴዎች ፣
የፓንቻይተስ ሽግግር
የሳንባ ምች ሽግግር
የሳንባ ምች ሕብረ ሕዋሳት ደሴት መተላለፍ።

በአንደኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ የስኳር በሽታ ሜታቴተስ በሰውነት ውስጥ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ተግባር በመጣስ ምክንያት የሚከሰቱትን የሜታብላይት ፈሳሾች ገጽታ ያሳያል። የላንጋንንስ ደሴቶች የሕዋስ ቁሶች በማሰራጨት የሜታብሊክ መለወጫ ሊወገድ ይችላል። የእነዚህ የአንጀት ክፍሎች ሕዋሳት በሰውነታችን ውስጥ ለሚፈጠረው የሆርሞን ኢንሱሊን ውህደት ሀላፊነት አለባቸው ፡፡

የፓንቻይተስ የስኳር ህመም ቀዶ ጥገና ስራውን ሊያስተካክል እና በሜታቦሊክ ሂደቶች ውስጥ ሊሆኑ የሚችሉትን መዘዞችን ሊያስተካክል ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የቀዶ ጥገና በሽታ የበሽታውን ተጨማሪ እድገት እና ከስኳር በሽታ ጋር በተዛመዱ ችግሮች ሰውነት ውስጥ እንዳይታይ ይከላከላል ፡፡

ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ቀዶ ጥገና ተገቢ ነው ፡፡

የኢስቴል ህዋሳት በሰውነት ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን ለማስተካከል ለረጅም ጊዜ ሃላፊነት የላቸውም ፡፡ በዚህ ምክንያት በተቻለ መጠን የተቻላቸውን ሁሉ አቅማቸውን ጠብቆ ለማቆየት ለጋሽ እጢ ልጓሜ አከባቢ ብዙ ጊዜ መስጠቱ ተመራጭ ነው።

ተመሳሳይ የአሠራር ሂደት ማካሄድ በሜታቦሊክ ሂደቶች ውድቀት የተያዙበትን ሁኔታዎችን ማረጋገጥ ያካትታል ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ እንደ ዓይነት 1 የስኳር ህመም ማስታገሱ ያስከተሉትን ችግሮች መልሶ ማመጣጠን ወይም እድገታቸውን ማስቆም በእውነቱ ላይ ሊኖር ይችላል ፡፡

አመላካች እና contraindications

የዘመናዊ ትራንስፎርመሬሽን ትራንስፎርሜሽን ሽግግር በጣም አወዛጋቢ ከሆኑት አካባቢዎች ውስጥ አንዱ ነው ፤ ይህ አሠራር በቴክኒካዊነት በጣም የተወሳሰበና በሁሉም ሀገራት የሚከናወን አይደለም ፡፡ በእስራኤል ውስጥ የፔንጊኔሲስ ሽግግር ወሳኝ ልምምድ የተከማቸ ሲሆን እያንዳንዱ ጉዳይ በጥንቃቄ ተመርምሯል ፡፡

የፔንታለም ሽግግር ምልክቶች

ብዙውን ጊዜ የፓንቻክቲክ ሽግግር ቀዶ ጥገና ለስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ይከናወናል ፣ ከባድ የማይታለፍ ውስብስብ ችግሮች ከመከሰታቸው በፊትም እንኳ-የዓይነ ስውራን ፣ የነርቭ ሕመም ፣ የነርቭ በሽታ ፣ ማይክሮሶርስስ እና ትላልቅ ግንድ ላይ ጉዳት ማድረስ ፡፡ የስኳር በሽተኞች የኩላሊት ሥራ ላይ ከፍተኛ ጉዳት ባደረሱባቸው ጉዳዮች (በ 80% ውስጥ የስኳር ህመምተኞች በኩላሊት ይሰቃያሉ) ሁለት ጊዜ መተካት ይከናወናል-ኩላሊት እና ሽፍታ ፡፡ ለፓንጀኔ ሽግግር የሚጠቁሙ ምልክቶች ከእርግዝና መድሃኒቶች በጣም ያነሱ ናቸው ፡፡

በፔንታላይትስ ሽግግር ላይ ገደቦች

ለጤንነቱ ተስማሚ ለሆነ ለጋሽ አስቸጋሪ ፍለጋ ፣
የኦክስጂንን ረሃብ ስሜትን ከፍ ያደርገዋል (የደም ፍሰት አጭር ማቆም ብቻ ይቻላል)
ውስብስብ የሆነ ቀዶ ጥገና የማድረግ ችሎታውን የሚነካ የታካሚውን አጠቃላይ ጤና ፣
የሕመምተኛው ትይዩ በሽታዎች: ሳንባ ነቀርሳ ፣ ካንሰር ፣ ኤድስ ፣ የልብ ከባድ ህመም ፣ ሳንባዎች ፣ ጉበት ፣ የአእምሮ ህመም ፡፡
የታካሚ ወይም የአልኮል ሱሰኝነት።

የመተላለፍ ሂደት እንዴት ነው?

ሽግግር በበርካታ አማራጮች ውስጥ በአንዱ መሠረት ሊከናወን ይችላል-

የአንጀት ክፍል ሽግግር-ጅራት ፣ ሰውነት።
የአንጀት ንክኪ ብቻ። ይህ አማራጭ ቅድመ-ሁኔታ ውስጥ ላሉት ህመምተኞች ያገለግላል።
ከዱዶኖም የተወሰነ አካል ጋር የሳንባ ምች ሙሉ በሙሉ መተላለፍ።
ቅደም ተከተል መተላለፊያው መጀመሪያ ኩላሊት ነው ፣ እና ከዚያም ፓንጢጣ።
በአንድ ጊዜ (በአንድ ጊዜ) ለኩላሊት እና ለቆንጣጣ ሽግግር የሚደረግ ሽግግር ፡፡

በዘመናዊ መድኃኒት ውስጥ የመጨረሻው አማራጭ በጣም ውጤታማ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል ስለሆነም ተመራጭ ነው - በአንድ ጊዜ የሚደረግ ሽግግር። በዚህ ሁኔታ ህመምተኛው በሰውነቱ ይበልጥ በቀላሉ የሚታገለው አንድ የቀዶ ጥገና ስራ ብቻ ነው የሚታየው ፡፡

የሳንባ ምች ወደ “የትውልድ ስፍራው” (ከድህረ ወሊድ ሞት ጋር ከፍተኛ ተጋላጭነት) አልተተላለፈም ፣ ነገር ግን ከሆድ ዕቃ ፣ ከብልት ወይም ከሄፕቲክ መርከቦች ጋር በመገናኘት ወደ የሆድ እጢ (የሆድ እጢ) ይወጣል ፡፡ በሚተላለፍበት ጊዜ ፣ እንደ ኩላሊት ፣ እንደ ኩላሊት ወደ አይሊክ ፎሳ ይተላለፋል ፣ እናም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የሳንባችን ደም መላሽ ቧንቧዎች ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን በስርዓት ያገናኛል ፡፡

ሽፍታውን ጨምሮ ማንኛውንም የአካል ክፍል ለማስተላለፍ ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው የበሽታ መከላከያ ህክምና ይፈልጋል ፡፡ የእስራኤል ዶክተሮች የህክምና ውጤታማነትን በከፍተኛ ሁኔታ የሚጨምር እና የአካል ብልትን የመፍጠር እድልን የሚያባብሱ በርካታ መድሃኒቶችን በመጠቀም የተለያዩ መድኃኒቶችን የሚጠቀሙበትን ዘዴ አዳብረዋል ፡፡

ምልክቶች እና ምርመራ

በ polycystosis የልጅነት ሁኔታ ውስጥ ተደጋጋሚ pyelonephritis በጣም ገና ከልጅነቱ ጀምሮ ይጀምራል። ለኩላሊት በሽታዎች የተለመዱ የሆኑት ሄማቶርያ ፣ ፕሮቲኑሪያና እና ሉኩሲቱሪያ የተባሉት - በሽንት ውስጥ ደም ፣ ፕሮቲን እንዲሁም ከፍ ያለ ደረጃ ያላቸው የነጭ የደም ሴሎች ደረጃ ይታያሉ ፡፡ ኩላሊቶች ተግባራቸውን መቋቋም ስለማይችሉ hypoisostenuria ያዳብራል ፣ የሽንት ውስጠኛው የሰውነት ክብደት መቀነስ ነው። ብዙም ሳይቆይ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ይቀላቀላል።

በአዋቂ ሰው የበሽታው ቅርፅ የበሽታ ምልክቶች በማንኛውም ጊዜ ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ ግን ከ45-70 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ሰዎች እንደ ዋናው ተጋላጭ ቡድን ይቆጠራሉ ፡፡ ምልክቶቹ የተለያዩ ናቸው ፣ በቀላሉ ከሌሎች በሽታዎች ምልክቶች ጋር ግራ ይጋባሉ ፡፡ የመጀመሪያ ምርመራው በተዘረዘሩት በርካታ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የኩላሊት መጠን ይጨምራል። ብዙውን ጊዜ በሳይቲስ ምክንያት የኩላሊት መጠን በጣም እየጨመረ ከመሆኑ የተነሳ በቀላሉ በሽተቱ በቀላሉ ሊታወቅ ይችላል።
የደም ግፊት ከደም ማነስ ጋር ከሰውነት ፈሳሽ ፈሳሽ እየባሰ ይሄዳል ፣ ይህም የደም ግፊት ፣ ራስ ምታት እና አጠቃላይ ህመም ያስከትላል።
የጀርባ ህመም. በሽተኛው በጀርባና በጎን በኩል የሚጎትት ወቅታዊ ህመም ይሰማዋል ፡፡
ሄማሬሪያ በሽንት ውስጥ ያለው የደም መጠን የተለየ ሊሆን ይችላል ፣ ግን ብዙ ካለ ፣ ድንገተኛ የሆስፒታል ህመም እና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አስፈላጊ ነው ፡፡
የብልት ሥርዓት ሥርዓት ኢንፍላማቶሪ በሽታዎች. አንዳንድ ጊዜ የኩላሊት እጢዎች በአጉሊ መነፅር ቁስሎችን ይተዋሉ ፡፡ ኢንፌክሽኑ ቁስሎች ውስጥ ከገባ በፍጥነት በፍጥነት ይነሳና መላውን ስርዓት ይነካል።
አጠቃላይ የወባ በሽታ። በደም ውስጥ ያለው የሽንት ጨው መጨመር በመጨመር ምክንያት ፣ የሌሎች ስርዓቶች አጠቃላይ ስካር እና መወገድ ይጀምራል። ህመምተኛው ድክመት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ አንዳንድ ጊዜ ማሳከክ ቆዳ ይሰማዋል ፡፡ የምግብ መፈጨት ችግር ሊኖር ይችላል - ተቅማጥ ፣ የሆድ ድርቀት ፡፡
ፈጣን ሽንት የሽንት ብዛት እና የሽንት መጠን ይጨምራል ፣ በተወሰነ የስበት ኃይል ማሽቆልቆል ምክንያት ሽንት ብዙውን ጊዜ ቀላል ፣ “የተደባለቀ” ነው።

ፖሊቲስቲክ በ 30 ሳምንታት ውስጥ የማህፀን ህዋስ (utero) በቀላሉ በ utero ውስጥ በቀላሉ ይታያል ፡፡ አመልካቹ ከዚህ በፊት በኩላሊቶች ውስጥ እድገትን / አለመረጃዎችን ካላወቀ አጠቃላይ ጥናት ይካሄዳል ፡፡

የዘር ውርስ ምክንያቶች ትንተና። በሽተኛው ስለ አንድ የቤተሰብ ታሪክ ፣ ስለ polycystic በሽታ በቤተሰብ ውስጥ ጉዳዮች ተጠይቋል ፡፡
የሽንት ምርመራ አጠቃላይ ትንታኔ የሆድ እብጠት ሂደቶችን ለመለየት ይረዳል ፣ በኩላሊቶች ውስጥ የደም እና ፕሮቲን ይዘት ያሳያል ፡፡
የኩላሊት አልትራሳውንድ ይህ በሽታ ፖሊመሪክ ወይም አንድ ነጠላ ሲስቲክ እንደሆነ ለመገምገም እና ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ይረዳል ፡፡
የአልባሳት የአልትራሳውንድ አካላት። የ polycystic በሽታዎች በአቅራቢያ ባሉ የአካል ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ-ጉበት ፣ በሴቶች ውስጥ ኦቭየርስ ፣ ምች ፡፡ እነሱ የቋጠሩ ጭስ ይፈጥራሉ ፡፡
Angiography. በዚህ ዘዴ, የንፅፅር መፍትሄ በደም ውስጥ ይገባል, የተጎዱት የአካል ክፍሎች በርካታ ስዕሎች ይወሰዳሉ.
ማግኔቲክ ሬዞናንስ ምስል ውስጣዊ የአካል ክፍሎች አይነት ሶስት አቅጣጫዊ ምስል እንዲያገኙ የሚያስችልዎ ዘመናዊ የምርምር ዘዴ ፡፡
ኤሌክትሮካርዲዮግራም በአብዛኛዎቹ የኩላሊት በሽታዎች ውስጥ ህመምተኞች በከፍተኛ የደም ግፊት ይሰቃያሉ ፡፡ ECG የልብ ስራን ለመገምገም ይፈቅድልዎታል ፡፡

አመላካች እና የቀዶ ጥገና መድሃኒቶች ለቀዶ ጥገና

ብዙውን ጊዜ የፓንቻይተስ መተላለፊያው ለ 1 ዓይነት ወይም ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች የታዘዘ ነው ፡፡

የተዛባ የስኳር በሽታ
ወደ ራዕይ መጥፋት የሚመራ ሬቲዮፓቲ ፣
የመጨረሻ ደረጃ የኪራይ ውድቀት ፣
የ CNS ጉዳት
ከባድ የ endocrine በሽታዎች;
በትላልቅ መርከቦች ግድግዳዎች ላይ ጉዳት ፡፡

ከሚከተሉት በሽታዎች ጋር በመተባበር ለሁለተኛ ደረጃ የስኳር በሽታ ሽግግርም ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

ከባድ የፓንቻይተስ በሽታ, የአካል ክፍሎች ቲሹ necrosis,
የአንጀት ካንሰር
በኩሽሺንግ በሽታ ፣ በምልክት የስኳር በሽታ ወይም በአክሮሜሊያሊያ የተነሳ ኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ፣
ሄሞክቶማቶሲስ.

ብዙውን ጊዜ የፔንታለም በሽታ ለ 1 ዓይነት ወይም ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም የታዘዘ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ሜላቲየስ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት ከመድረሱ በተጨማሪ ሐኪሞች የሳንባ ምች የሚተላለፉበት ሂደት ያካሂዳሉ ፡፡

የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ካንሰር መተላለፍ ይፈልጋል ፡፡

በሰውነት ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መቋቋሙ ለቆሽት መተላለፍ አመላካች ነው ፡፡

ባልተለመዱ ጉዳዮች ፣ የሳንባ ምች አወቃቀር ወደ ለውጦች የሚያስከትሉ በሽታዎች ላላቸው ሰዎች ይተላለፋል። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ብዙ የአንጀት ቁስሎች ከቤንዚክ ነርቭ በሽታ ጋር ፣
ሰፊ የአንጀት ነርቭ በሽታ,
ማበረታታት ፣ የፔንቴሪያን ተግባራት መጣስ አስተዋጽኦ እና በመደበኛ ቴራፒ ላይ የተመሠረተ አይደለም።

በእነዚህ አጋጣሚዎች አስከሬን ለጋሽ እና ከድህረ ወሊድ ጊዜ አያያዝ ጋር ተያይዞ በገንዘብ እና ቴክኒካዊ ችግሮች ምክንያት ዝውውሩ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፡፡

የሳንባ ነቀርሳ መተላለፉ አልተከናወነም

የልብ በሽታ የልብ በሽታ ደረጃ ላይ
ከትላልቅ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ከባድ atherosclerosis ጋር ፣
የደም ዝውውር መዛባት እንዲኖር አስተዋጽኦ ከሚያደርገው የካርዲዮዮፓራፒ ጋር
የስኳር በሽታ ዳራ ላይ የዳበሩ ውስጣዊ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ላይ ሊለወጡ የማይችሉ ለውጦች ፣
ከአእምሮ ችግሮች ጋር
በኤች አይ ቪ መያዙ
ከአልኮል ጋር
ለአደንዛዥ ዕፅ ሱስ
ኦንኮሎጂካል በሽታዎች።

ትልልቅ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ላይ ከባድ የደም ሥር (ቧንቧ) ህመም ለቆንጣጣ ሽግግር ቀዶ ጥገና የእርግዝና መከላከያ ነው ፡፡

የሳንባ ነቀርሳ መተላለፉ ለክፉ የልብ ህመም አይሰጥም ፡፡

በአልኮል መጠጥ የሚሠቃዩ ሰዎች የፓንቻይተስ ሽግግር ቀዶ ጥገና የላቸውም ፡፡

የፔንጊኔሽን ሽግግር ለመከላከል የታካሚዎችን የአእምሮ ህመም ያጠቃልላል ፡፡

በኤች.አይ.ቪ ኢንፌክሽኑ ወቅት የፔንጊኔሽን መተላለፍ የተከለከለ ነው ፡፡

በታካሚው ምርመራ ወቅት የተገኘውን መረጃ ከገመገሙ በኋላ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ዓይነት ተመር selectedል ፡፡ ምርጫው በእሳተ ገሞራ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የደረሰ ጉዳት እና በተቀባዩ ሰውነት አጠቃላይ ሁኔታ ላይ የተመሠረተ ነው። የቀዶ ጥገናው ጊዜ የሚወሰነው በውስብስብነቱ ነው ፣ ብዙውን ጊዜ የሚከተሉት ጣልቃ ገብነቶች ይከናወናሉ

ሙሉ የአካል ክፍል ሽግግር
የጡንቱ ጅራት ወይም የሳንባችን አካል ሽግግር ፣
የአንጀት እና duodenum ሽግግር ፣
የ islet ሕዋሳት ደም ወሳጅ አስተዳደር

ይህ ደረጃ የታቀደ የህክምና እቅድ ለማውጣት እና በቀዶ ጥገና ወቅት እና በቀዳሚ የማገገሚያ ጊዜ ውስጥ ያልታሰበ ችግርን ለመከላከል የታለመ ነው ፡፡ በዚህ ደረጃ ላይ አመላካቾችን እና የእርግዝና ሂደቶችን መወሰን ፣ የሕክምና መርሃግብርውን ይከልሱ ፣ ምርመራ ያካሂዱ እና ለጋሽ አካልን ይፈልጉ ፡፡

የኋለኛው በጣም የዝግጁ አካል ነው ፤ ለጋሽ ፍለጋ ብዙ ዓመታት ሊወስድ ይችላል። አስፈላጊ ከሆነ ፣ የተቀላቀለ ሽግግር ፣ ይህ ጊዜ አንድ ዓመት ይቆያል። የአካል ክፍሉ ከተገኘ በኋላ ተቀባዩ የሚከተሉትን የምርመራ ሂደቶች ያካሂዳል-

የሆድ ዕቃ አልትራሳውንድ። እሱ የኩላሊት ፣ የጉበት እና የዶድየም ሁኔታን ለመገምገም ያገለግላል።
ጠባብ ስፔሻሊስቶች ምክክር ፡፡ ከውስጣዊ አካላት ጉድለት ጋር ተያይዞ ለሚከሰት የቀዶ ጥገና የወሊድ መከላከያ ምርቶችን ለመለየት አስፈላጊ ነው ፡፡
ማደንዘዣ ሐኪም ማማከር. በሽተኛው ማደንዘዣ ላይ አሉታዊ ግብረመልስ አለመኖሩን ለመለየት ያስችልዎታል ፡፡
በሆድ ውስጥ የፒቲ ሲቲ ስካን. በሳንባ ነቀርሳ ውስጥ የካንሰር ሁለተኛ ደረጃ ዕጢን ለመለየት ይረዳል ፡፡
የኮምፒተር ኢንሳይክሎሎጂ ጥናት. ከጨጓራ ህክምና ባለሙያ ጋር የሚደረግ ምክክር ፡፡
የልብ ጥናት. ጥልቅ ምርመራ በሽተኛው የአካል ክፍል ሽግግር ዝግጁ መሆኑን ለመወሰን ይረዳል ፡፡ በትላልቅ የልብ መርከቦች ውስጥ የሬዲዮቶቴፕ ቅኝት እና angioግራፊ ምርመራ እንዲደረግ ይመከራል ፡፡

ከመተላለፉ በፊት በሽተኛውን ለመመርመር እቅዱ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

ክሊኒካዊ የደም እና የሽንት ምርመራዎች ፣
ለደም ኢንፌክሽኖች የደም ምርመራዎች ፣
ባዮኬሚካላዊ የደም እና የሽንት ምርመራዎች ፣
ቲሹ ተኳሃኝነት ፈተናዎች ፣
ዕጢዎች ጠቋሚዎች ትንታኔ.

የእንቆቅልሽ በሽታ እንዴት እንደሚተላለፍ

የሳንባ ነቀርሳ ሽግግር በበርካታ ደረጃዎች ይካሄዳል-

ለጋሽ ቁሳቁስ መቀበል
ከታካሚው ጋር የሚደረግ ውይይት ፡፡ አንድ ሰው ከቀዶ ጥገና በኋላ አደገኛ ችግሮች ሊኖሩበት እንደሚችል እንዲያውቅ መደረግ አለበት ፡፡ የቀዶ ጥገናን አለመቀበል ከባድ ተላላፊ በሽታዎችን ከማባባስ ጋር ሊሆን ይችላል ፡፡
ማደንዘዣ ቀዶ ጥገናው በአጠቃላይ ማደንዘዣ ስር የሚከናወን ሲሆን ለ 5 ሰዓታት ያህል ይቆያል ፡፡
በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ግድግዳ ላይ በማዕከላዊው ክፍል ውስጥ ቁስለት መፈጠር ፡፡
ለጋሽ ቁሳቁስ በሆድ ዕቃ ውስጥ የተቀመጠ ቦታ። የተተከለው እጢ ከፋይሉ በስተቀኝ በኩል ይገኛል ፡፡
የደም ቧንቧ መቆንጠጥ. የዚህ ደረጃ ውስብስብነት የሚከሰቱት በከፍተኛ እጢነት ስሜት ላይ ነው ፡፡ የሕብረ ሕዋሳት መወገድ ሁልጊዜ አይከናወንም ፣ ሕብረ ሕዋሳት ቢጠፉም በሜታብሊክ ሂደቶች ውስጥ መሳተፉን ይቀጥላል።
እሾህ ማንጠልጠያ
የፍሳሽ ማስወገጃ ጭነት. በሚተነተንበት ጊዜ ሐኪሞች exudud ን ለማውጣት ቱቦ ለማስገባት ቀዳዳ ይተዋል ፡፡

በቀዶ ጥገናው ወቅት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ አንዳንድ ቴክኒካዊ ባህሪያትን ያጋጥመዋል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ይህ ህመምተኛው ድንገተኛ ጣልቃገብነት በሚፈልግበት ጉዳዮች ላይ ይሠራል ፡፡ የአንጀት ሞት ላለባቸው ወጣቶች ዕጢው የሚተላለፍ ነው። የአንጎል ተግባራት በሚቋረጥበት ጊዜ አንድ ሰው ሙሉ በሙሉ ጤናማ መሆን አለበት ፡፡ ለጋሽ ሊኖረው አይገባም

ileal artery atherosclerosis,
የሆድ ቁስለት
የሳንባ ምች ጉዳት ወይም እብጠት ፣
የስኳር በሽታ.

ቁሳቁስ በሚቀበሉበት ጊዜ ጉበት እና duodenum ይወገዳሉ። ለህብረ ህዋስ ጥበቃ ልዩ መፍትሄ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ኦርጋኖች ለ 30 ሰዓታት ያህል ለመተላለፍ ብቁ ሆነው ይቆያሉ ፡፡ ሽፍታዎችን እና ኩላሊት በሚተላለፉበት ጊዜ የቀዶ ጥገናው ውጤታማነት ይጨምራል። ሆኖም ይህ ጊዜን እና ገንዘብን ዋጋ ይጨምራል ፡፡

መተላለፊያው የታቀደ መሆን አለበት ፣ አለበለዚያ ሁሉንም የዝግጅት ደረጃዎች ማለፍ የማይቻል ነው።

በቀን ውስጥ የሳንባ ምች ከተዛባ በኋላ ህመምተኛው በከፍተኛ ጥንቃቄ ክፍል ውስጥ ይገኛል ፡፡ በዚህ ጊዜ ውስጥ ምግብ እና ፈሳሽ መጠቀምን የተከለከለ ነው ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለ 24 ሰዓታት ያህል ንጹህ ውሃ መጠጣት ይፈቀዳል ፡፡ ከ 3 ቀናት በኋላ የአመጋገብ ምርቶችን ወደ አመጋገብ ማስተዋወቅ ይፈቀዳል ፡፡ አካሉ ወዲያውኑ መሥራት ይጀምራል። ሙሉ ማገገም ቢያንስ 2 ወራትን ይጠይቃል።

ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በኋላ የተመጣጠነ ምግብ-የሚቻል እና በዶክተሮች በጥብቅ የተከለከለ።

ኢሚኖሶሱፕራክቲቭ ሕክምና የተሸጋገሩ ሕብረ ሕዋሳትን አለመቀበል ይከላከላል ፣ የመደበኛ ቅርፃቸው የመያዝ እድልን ይጨምራል። የሕክምናው ጊዜ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

Azathioprine መድሃኒቱ የቲ-ሊምፎይተስ ስራዎችን ያስወግዳል ፡፡
ሳይክሎፖፎሃይድ። በተለይም የሰውነት ሴሎችን በፍጥነት በመከፋፈል ረገድ በጣም ውጤታማ የሆነውን የሰውነትን immunoreactivity ይቀንሳል ፡፡
ፕረስኒሶን። የሆርሞን ወኪሉ የበሽታ መከላከያ እና ፀረ-ብግነት ውጤት አለው። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ ውድቅትን ለመከላከል ከፍተኛ መጠን ባለው መጠን እና በቀጣይ መጠኖች ውስጥ ይተዳደራል ፡፡
ራፓምቢሲን መድሃኒቱ የበሽታ ተከላካይ ስርዓትን መልሶ ማነቃቃትን ይቀንሳል ፣ የሳይቶኪንን ልምምድ ይከላከላል ፡፡
የፀረ-ሊምፍታይም ሰልፌት. የመጀመሪያዎቹ የመቃወም ምልክቶች ሲታዩ አስተዋውቋል። ከሌሎች የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል።
የቲ-ሊምፎይይተስ በሽታን የሚከላከሉ ሞኖሎሳል ፀረ እንግዳ አካላት ፡፡

እንደማንኛውም እንደዚህ አይነት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የአንጀት በሽታ የመያዝ አደጋ አለው ፡፡

የሆድ ሕብረ ሕዋሳት ኢንፌክሽን.
በተተከለው አካል አቅራቢያ ያለው እብጠት exudate ክምችት።
ከባድ የድህረ ወሊድ ደም መፍሰስ።
የአንጀት ነርቭ በሽታ.
ቁስሉ ማቅረቢያ።
የተዛባ ዕጢን አለመቀበል። የአካል ክፍሎች ከተተላለፉ በኋላ ለታካሚዎች ከፍተኛ ሞት ዋና ምክንያት ፡፡ የዚህ ዓይነቱ ውስብስብነት እድገት በሽንት ውስጥ አሚሊየስ ብቅ ብሎ ታይቷል ፡፡ የባዮፕሲን የመቃወም ምልክቶችን መለየት። የተተካው አካል በአልትራሳውንድ ጊዜ መታየት ይጀምራል።

የሳንባ ምች ከተዛባ በኋላ የህይወት ትንበያ

በስታቲስቲክስ መሠረት ከሞተ ለጋሽ የሳንባ በሽታ መተላለፉ ሁልጊዜ ውጤታማ አይደለም። ከቀዶ ጥገናው ከ 2 ዓመት በላይ ከ 50% የሚሆኑት ህመምተኞች ይኖራሉ ፡፡ የቀዶ ጥገናው ውጤት በሚከተለው ተጽ isል-

ለጋሽ ቁሳቁስ ተግባራዊ ሁኔታ ፣
በአንጎል ሞት ጊዜ ለጋሽ ጤና ሁኔታ እና ሁኔታ ፣
ለጋሽ እና የተቀባ ሕብረ ሕዋሳት ተኳኋኝነት ፣
የታካሚውን የሂሞዳዊ መለኪያዎች መለኪያዎች-የደም ግፊት ፣ የልብ ምት ፣ ዳያሲስ ፣ ሴረም ferritin ደረጃ።

የሳንባ ነቀርሳ ሽግግር ቀዶ ጥገና በመጀመሪያ በኒዮኒ ኖቭጎሮድ ውስጥ ተደረገ

የአንጀት ቀዶ ጥገና

የአንጀት ክፍሎችን በከፊል በሕይወት ለለጋሾች መተካት በጣም አልፎ አልፎ ነው ነገር ግን ክዋኔዎች የበለጠ ምቹ ትንበያ አላቸው ፡፡ አማካይ የ 2 ዓመት የመዳን መጠን 70% ነው ፣ 40% የሚሆኑት ህመምተኞች ከችግረታው በኋላ ከ 10 ዓመት በላይ ይኖሩባቸዋል ፡፡

የ 20 ዓመቷ ኢሪና ፣ “ከልጅነቴ ጀምሮ የስኳር በሽታን ለማገገም እፈልግ ነበር ፣ የኢንሱሊን መርፌዎች በመደበኛ ህይወት ላይ ችግር አጋጥሞኛል ፡፡ የሳንባ ምች የመተላለፍ እድልን በተመለከተ ብዙ ጊዜ ሰማሁ ፣ ነገር ግን ለኦፕሬሽኑ ገንዘብ ማከማቸት አይቻልም ነበር ፣ በተጨማሪም ለጋሹን በማግኘቱ ላይ ስላሉት ችግሮች አውቅ ነበር ፡፡ ሐኪሞች ከእናቴ የፔንጊኔስ በሽታ እንዲተላለፍ ይመክራሉ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው ጥቂት ሰዓታት በኋላ የደም ስኳር ወደ ጤናማ ሁኔታ ተመልሷል ፣ ለ 4 ወራት ያህል መርፌ ሳይኖር ኖሬያለሁ ፡፡ ”

የ 70 ዓመት አዛውንቷ ሰርጌይ ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪም: - “በባህላዊ ሕክምና ዘዴዎች ላልተጠቁ ሰዎች Pancreatic transplant ክወናዎች የታዘዙ ናቸው። የኢንሱሊን መርፌዎች ከሰውነት ሽግግር (ትራንስፕላንት) የበለጠ ጤናማ እንደሆኑ ለእያንዳንዱ ህመምተኛ ተብራርቷል ፡፡ አንድ ሰው ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለጋሽ አካላት ሕብረ ሕዋሳትን ለመሳል አስቸጋሪ ጊዜ እንደሚመጣ ማወቅ አለበት ፣ በዚህ ምክንያት የአካል ክፍሎችን መከልከል የሚያስችሉ የበሽታ መከላከያዎችን መጠቀም አስፈላጊ ነው ፡፡ መላውን ሰውነት በህይወትዎ ላይ ከፍተኛ ጉዳት የሚያስከትሉ መድኃኒቶችን መውሰድ አስፈላጊ ነው። ”