መድኃኒቱ ጋቭስ-ለአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ ግምገማዎች ፣ አናሎግ መመሪያዎች

የስኳር በሽታ የዘመናዊው ማህበረሰብ መቅሰፍቱ ሚስጥር አይደለም ፡፡ ይህ በሽታ በወንዶችና በሴቶች ፣ በወጣት እና በዕድሜ የገፉ ፣ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ እና በልጆች ላይም ይከሰታል ፡፡ በብዙ ጉዳዮች ላይ ዶክተሮች የ Galvus ጽላቶችን ያዝዛሉ ፣ አጠቃቀሙ መመሪያ በዚህ ርዕስ ውስጥ ይብራራል ፡፡

ይህ መድሃኒት ምንድን ነው? ሹመቱን በየትኛው ሁኔታዎች ይከናወናል? እንዴት መውሰድ አለብኝ? እሱን ለመጠቀም ምንም contraindications አሉ? ይህ ሁሉ የልዩ ባለሙያዎችን እና የታካሚዎችን አስተያየት እንዲሁም “ጋቭሰስ” ላይ የሰጡትን አስተያየት በጥንቃቄ በማጥናት መማር ይቻላል ፡፡ የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ የአደንዛዥ ዕፅ መረጃዎች እና ሌሎች ስለእሱ ያሉ መረጃዎች በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ይገኛሉ።

በመጀመሪያ ደረጃ, ጥንቅር

አዎን ፣ መድሃኒት ሲገዙ ትኩረት ሊሰጡት ከሚገቡት በጣም አስፈላጊ ከሆኑ ጉዳዮች ውስጥ አንዱ ይህ ነው ፡፡ “ጋቭሰስ” ለሚለው መድሃኒት መመሪያ መሠረት ፣ ንቁ ንጥረ ነገሩ ቫልጋሊፕቲን ነው። እያንዳንዱ ጡባዊ ከዚህ ክፍል አምሳ ሚሊ ግራም ይይዛል።

ሌሎች ንጥረነገሮች ማይክሮኮለስትሊን ሴሉሎስን (ወደ 96 ሚሊ ግራም ማለት ይቻላል) ፣ የሚያነቃቃ ላክቶስ (48 ሚሊ ግራም) ፣ ሶዲየም ካርቦሃይድሬት ስቴክ (አራት ሚሊ ግራም) እና ማግኒዥየም ስቴይትቴትን (2.5 ሚሊ ግራም) ያካትታሉ።

አምራቹ እንዴት ነው?

ከላይ እንደተጠቀሰው መሣሪያው በጡባዊዎች መልክ ቀርቧል ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን ሁል ጊዜ አንድ አይነት ነው - ንቁው ንጥረ ነገር አምሳ ሚሊ ሚሊግራም። ይህ ከጋለስ ጋር ለመጠቀም መመሪያው ውስጥ ተገል isል። የብዙ ሕመምተኞች ግምገማዎች በጣም ምቹ መሆኗን ያመላክታሉ። የመድኃኒት መጠንን ከሚያስፈልገው ወይም ከሚያስፈልገው በላይ ለማግኘት ስለሚያስችላቸው መድኃኒቱን ከፓኬጁ ጋር ማየቱ አያስፈልግም ፡፡ በቀላሉ አንድ ምርት ይግዙ እና በዶክተርዎ እንደተመከረው ይውሰዱት።

በምን “ጉዳዮች ላይ ጋቭስ 50” ይመከራል? የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎች ለዚህ ጥያቄ ሙሉ በሙሉ መልስ ይሰጣሉ ፡፡

የመድኃኒቱ ገጽታ

በመመሪያው መሠረት የ Galvus ጽላቶች በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ለሚሰቃዩ ህመምተኞች የታዘዙ ናቸው ፡፡ ይህ መድሃኒት ዕጢውን ለማነቃቃት ይረዳል ፡፡ ለ vildagliptin ምስጋና ይግባውና የአጠቃላይ አካላት ውጤታማነት ይሻሻላል።

እንደ ባለሙያዎች እና ህመምተኞች ገለፃ “ጋቭስ” ለሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ብቸኛው መንገድ ነው ፣ በተለይም ቴራፒው በልዩ አመጋገብ እና የሚመከር የአካል ማጎልመሻ ትምህርት የሚሰጥ ከሆነ ፡፡

በዚህ ሁኔታ የመድኃኒቱ ውጤት ረጅም እና ዘላቂ ይሆናል ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች ጡባዊዎቹን የመውሰድ ውጤት ላይታይ ይችላል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ምን መደረግ አለበት? በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የስኳር ህመምተኞች አጠቃቀም እና ግምገማዎች በሚለው መሠረት “ጋቭስ” ኢንሱሊን ወይም የሳንባ ምችውን ከሚያነቃቁ ሌሎች ንጥረነገሮች ጋር በመመርኮዝ የታዘዙ ናቸው ፡፡

ወደ መድኃኒቱ ማብራሪያ መስጠቱን ወደ ቀጣዩ ውይይት ከመቀጠልዎ በፊት ስለ ጡባዊዎች አጠቃቀም ዋነኛው አመላካች የሆነውን በሽታውን በአጭሩ እንመልከት።

ዓይነት 2 የስኳር ህመም አይነቶች ፡፡ ይህ ምንድን ነው

ይህ በጣም የተለመደው የስኳር በሽታ ዓይነት ሲሆን ይህም በሴሎች እና በሰውነታችን ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ያለው የመተንፈሻ አካልን የመቋቋም ችሎታ የሚለካበት ሲሆን ይህም በፓንገሶቹ ውስጥ በተሰነዘረው ኢንሱሊን ነው ፡፡ በተግባር ይህ ምን ማለት ነው?

ኢንሱሊን በበቂ መጠን የሚመነጨው በሰውነት ውስጥ ነው ፣ ግን በሆነ ምክንያት የሰውነት ሴሎች ከእሱ ጋር ግንኙነት የላቸውም ፡፡ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ መረጋጋት ፣ እንቅስቃሴ-አልባ የአኗኗር ዘይቤ ፣ የዘር ውርስ እና ደካማ የአመጋገብ ስርዓት (ጣፋጮች ፣ መጋገሪያዎች ፣ ሶዳ እና ተመሳሳይ ምርቶች አነስተኛ የእህል ጥራጥሬ ፣ ፍራፍሬዎችና አትክልቶች በበሽታው እድገት ውስጥ እንደ ዋና ምክንያቶች ይቆጠራሉ) ፡፡

ይህ ከባድ endocrine በሽታ ራሱን እንዴት ይገለጻል? የበሽታውን ጊዜ ለማወቅ እና በ “ጋቭሰስ” ወይም በኤንዶሎጂስት የታዘዙ ሌሎች መድኃኒቶች ላይ ወቅታዊ ሕክምና ለመጀመር በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

በመጀመሪያ ደረጃ ፣ የሁለተኛው ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በቋሚ ጥማትና ደረቅ አፍ ፣ ከመጠን በላይ እና በሽንት ፣ በጡንቻዎች ውስጥ ድክመት ፣ የቆዳ ማሳከክ ፣ የመቧጨር እና ቁስሎች ደካማ ፈውስ እራሱን ያሳያል።

በስኳር በሽታ ፣ በግሉኮስ መቻቻል ፣ ወዘተ… ወዘተ የደም ምርመራዎች በመታመም በሽታውን ይመርምሩ ፡፡

በልዩ ልዩ ጉዳዮች ላይ የቃል ዝግጅት በልዩ ባለሙያ ሊመከር ይችላል?

መድኃኒቱ የታዘዘው መቼ ነው?

በመመሪያው መሠረት “ጋቭየስ” የተባለው መድሃኒት በእንደዚህ ዓይነት የህክምና ደረጃዎች ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህክምና በሚሰጥበት ጊዜ በዶክተሮች የታዘዘ ነው-

የመጀመሪያ። ይህ ማለት መድሃኒቱ ከትክክለኛው ምግብ እና ከመጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር ተዳምሮ ጥቅም ላይ ይውላል።
ሞኖቴራፒ. ምንም እንኳን አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በታካሚው ሰውነት ላይ በጎ ተጽዕኖ የማያሳድሩ ቢሆንም እንኳ metformin ለንፅፅር በሚደረግበት ጊዜ የቪልጋሊፕታይን አቀባበል
ሁለት-አካል (ወይም የተቀናጀ) ሕክምና። “ጋቭሰስ” ከሌሎች ልዩ ዘዴዎች ጋር ተጣምሯል (ይበልጥ በትክክል ፣ ከሁለቱም አንዱ) ሜታታይን ፣ ኢንሱሊን ፣ የሰልፈሎንያው ተዋጽኦዎች እና የመሳሰሉት።
የሶስትዮሽ ሕክምና. Vildagliptin ሜታሚን እና ኢንሱሊን ወይም ሜታሚን እና ሰልሞናላይዜሽንን ከመውሰድ ጋር ተያይዞ ሲታዘዝ

መድሃኒቱ ወደ ሰው አካል ሲገባ እንዴት ይሠራል? እስቲ እንመልከት ፡፡

የመድኃኒት ቤት መድሃኒት ባህሪዎች

ወደ ውስጥ የሚገባው ቫልጋሌፕቲን በፍጥነት ወደ ውስጥ ይቀመጣል። ከ 85% ባዮአቪየተስ ጋር ከታመመ ከሁለት ሰዓታት በኋላ በደም ውስጥ ይገባል ፡፡ ይህ ለ “ጋለስ” በተሰኘው መመሪያ ተረጋግvidል። የ endocrinologists እና ሌሎች ስፔሻሊስቶች ግምገማዎች እንደሚያመለክቱት ይህ የመድኃኒት አወቃቀር አካል ባህሪ በሰው አካል ላይ ፈጣን ተፅእኖ እና ፈጣን ፈውስ ላይ አስተዋፅ contrib ያደርጋል።

ቫልጋሊፕቲን ከፕላዝማ ፕሮቲኖች እና ከቀይ የደም ሴሎች ጋር መስተጋብር ይፈጥራል ፣ ከዚያ በኋላ በኩላሊቶቹ (85% ገደማ) እና በአንጀት (15%) ይገለጻል።

ለመድኃኒትነት የሚረዱ መድሃኒቶች አሉ? በእርግጥ ይህ የበለጠ እንወያያለን ፡፡

መድሃኒት ማዘዝ በማይችሉበት ጊዜ

በዶክተሮችና በታካሚ ግምገማዎች መሠረት ፣ አንድ ሰው በከባድ የአራተኛ ደረጃ የልብ ድካም ታሪክ ፣ እንዲሁም እንደ ላክቲክ አሲድ ፣ ሜታቦሊክ አሲድ ፣ የላክቶስ አለመስማማት ፣ የጆሮ ማዳበሪያ አለመቻቻል ፣ ጋላክሲ መወሰድ የለበትም ፡፡ የመተንፈሻ አካላት በሽታ አምጪ, አለርጂ, ከባድ የጉበት በሽታዎች. ደግሞም ፍጹም contraindications እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት እና እስከ አሥራ ስምንት ዓመት ድረስ የሕመምተኞች ዕድሜ ናቸው ፡፡

በተጨማሪም ፣ ቫልጋሊፕቲን ለመውሰድ ወይም ላለመወስን ሲወስኑ የጡባዊዎቹን አካላት አለመቻቻል መርሳት የለብዎትም ፣ ማለትም ንቁ ንጥረ ነገሩ ራሱ እና የመድኃኒቱ ረዳት ክፍሎች አካል አለርጂ ነው።

በጣም በጥንቃቄ ፣ ማለትም በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር እና ክትትል ስር ፣ በፓንጊኒስስ ፣ በልብ ድካም ወይም በጉበት እና በኩላሊት የተለያዩ በሽታዎች ለሚሰቃዩ ህመምተኞች መድኃኒት ይታዘዛል።

ውጤታማነቱ እንዲሰማ ለማድረግ መድሃኒቱን መውሰድ እንዴት ያስፈልጋል?

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

የመመዝገቢያ ቅጽ - ጡባዊዎች-ከቀላል ቢጫ እስከ ነጭ ፣ ክብ ፣ ከተነጠቁ ጠርዞች ፣ በአንደኛው በኩል ለስላሳ እና ለኤን.አር.ቪ አርማ (ኤ.ፒ.አይ. ምስል) በአንድ በኩል ፣ FB - በሌላኛው (7 pcs ወይም 14 pcs. ፣ 4 ፣ 8 ወይም 12 ብልቃጦች እና መመሪያዎች ለ Galvus አጠቃቀም።

1 ጡባዊ ይ containsል

ንቁ ንጥረ ነገር: - ቫልጋሊፕቲን - 50 mg ፣
ረዳት ንጥረነገሮች ሶዲየም ካርቦንዚም ስቴክ ፣ አኖካቢ ላክቶስ ፣ ማይክሮ ሆል ሴሉሎስ ፣ ማግኒዥየም ስቴራይት።

የገንዘብ አጠቃቀምን በተመለከተ አጠቃላይ ምክሮች

ጡባዊው ምንም ይሁን ምን ይወሰዳል ፡፡ መድሃኒቱ በትንሽ ውሃ ይታጠባል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በመውሰድ ፣ የጨጓራ ቁስለት ምርመራን በመጠቀም የደም ስኳር መጠንን በየጊዜው መከታተል አለብዎት።

ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን አንድ መቶ ሚሊ ግራም ቪልጋሊፕቲን ነው።

ፋርማኮዳይናሚክስ

ቪልጋሊፕቲን - የ Galvus ገባሪ ንጥረ ነገር ፣ የሳንባው የመተንፈሻ አካላት የመነቃቃቶች ክፍል ተወካይ ነው። ንጥረ ነገሩ ኤንዛይም DPP-4 ን (dipeptidyl peptidase-4) መርጦ ይከላከላል። የተሟላ (> 90%) እና ፈጣን መከላከል የ GLP-1 (የ glucagon-like peptide አይነት) እና ሄፕታይተስ (ግሉኮስ-ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊተሮይድ polypeptide) ን መሰረታዊ እና ስርጭትን ወደ ደም ስርአት የደም ዝውውር እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡

የ GLP-1 እና የኤች.አይ.ፒ. ስብጥር መጨመር ጋር ፣ የኢንሱሊን ግሉኮስ ጥገኛ የኢንሱሊን ፍሰት የሚያሻሽል የፔንታጅክ β ሕዋሳት የስሜት ሕዋሳት መጨመር ናቸው።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ (የስኳር በሽታ) ህመምተኞች ላይ በቀን ከ 50-100 mg vildagliptin ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ የፒን-ሴል ሕዋሳት ተግባር መሻሻል አለ ፡፡ የሕክምናው ውጤታማነት የሚወሰነው በመጀመሪያ ጉዳታቸው መጠን ላይ ነው። መደበኛ የፕላዝማ የግሉኮስ መጠን ክምችት (የስኳር በሽታ ከሌለ) ጋር በተያዙ ግለሰቦች ውስጥ ቪልጋሊፕቲን የኢንሱሊን ፍሰት የሚያነቃቃ እና የግሉኮስ ትኩረትን አይቀንሰውም ፡፡ የ endogenous GLP-1 ን ትኩረት በመጨመር ፣ የ ”ሴሎች” ግሉኮስ መጠን ወደ ግሉኮስ የመጨመር ስሜት ይጨምረዋል ፣ የግሉኮስ ምስጢራዊነትን በተመለከተ የግሉኮስ ጥገኛ ደንብ መሻሻልን ያስከትላል። በምግብ ወቅት የግሉኮንጎ መጨመር መጠን መቀነስ ፣ በተራው ደግሞ የኢንሱሊን የመቋቋም ደረጃን ያስከትላል።

ከኤች.አይ.ፒ. እና ከኤች.አይ.ፒ. / 1 / (ኤች.አይ.ፒ.) ትብብር መጨመር ጋር ተያይዞ የኢንሱሊን / ግሉካጎን ውህድ ከጨመረ በኋላ ፣ በምግብ ወቅት / በኋላ ምግብ ውስጥ ጉበት የግሉኮስ ምርት መቀነስን ልብ ይሏል ፡፡ በዚህ ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት መጠን መቀነስ አለ ፡፡

የ “ቫልጋሊፕቲን” አቀባበል ከምግብ በኋላ የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የሊፕቲን መጠን ለመቀነስ ይረዳል ፣ ይህ ውጤት ግን በ GLP-1 ወይም በኤች.አይ.ፒ. ላይ ካለው ተፅእኖ ጋር የተቆራኘ አይደለም ፣ እንዲሁም የፔንታጅ አይስ ሴሎች ተግባር መሻሻል ፡፡

የ GLP-1 ትኩረት መጨመር የጨጓራ ቁስለትን መቀነስ መቀነስ ያስከትላል ፣ ሆኖም በ vildagliptin በሚታከምበት ጊዜ ተመሳሳይ ውጤት አልተስተዋለም።

በጥናቶቹ ውጤት መሠረት ፣ ቫልጋሊፕቲን እንደ ሞቶቴራፒ ሲጠቀሙ ወይም ከሜታቲን ጋር ፣ ሲሊኖሎላይን ነር ,ች ፣ ታይያሎልዲኔሽን ወይም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ኢንሱሊን ሲጠቀሙ ፣ የኤች.ቢ.ኤሲ / ግሉኮስ ሂሞግሎቢን ከፍተኛ መጠን ያለው ቅነሳ እና የጾም የደም ግሉኮስ ትኩረት ተሰጥቷል ፡፡

ከ 2 ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ጋር ለ 24 ሳምንቶች ህመምተኞች እንደ ሜታዲን ሕክምና የመጀመሪያ ሕክምናን ሲያካሂዱ ከኤች.አይ.ሲ. ጋር ያለው የመጠን መጠን ጥገኛ መጠን ከነዚህ መድኃኒቶች ጋር ሲነፃፀር ታይቷል ፡፡ በሁለቱም የሕክምና ቡድኖች ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር አነስተኛ ነበር ፡፡

በመጠኑ ወይም በከባድ የኩላሊት ችግር ጋር በሽተኞች ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች (በቅደም ተከተል የማጣሪያ ፍጥነት ≥ 30 እና 2 ወይም 2 ፣) በቅደም ተከተል የ HbA1c ትኩረት በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ታይቷል ፡፡ ቦታ

በ vildagliptin ቡድን ውስጥ የሃይፖክለሚሚያ ወረርሽኝ በእስፔቦፖ ቡድን ውስጥ ካለው ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

በባዶ ሆድ ላይ በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ቫልጋጋሊፕቲን በፍጥነት ይወሰዳል ፣ ሲ_ከፍተኛ በደም ፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ንጥረ ነገር በ 1.75 ሰዓታት ውስጥ ደርሷል ፡፡ በአንድ ጊዜ ምግብን በመመገብ ወቅት ፣ የ ‹ቫልጊሊፕታይን› መጠንን የመቀነስ መጠን በትንሹ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡_ከፍተኛ በ 19% ፣ ለማሳካት ያለው ጊዜ በ 2.5 ሰዓታት ይጨምራል ፡፡ ሆኖም በመመገብ እና በኤ.ሲ.ሲ. መመገብ (ከርቭ ከ “ኩርባ - ጊዜ”) ስር ያለው አካባቢ ምንም ውጤት የለውም ፡፡

ቫልጋሊፕቲን በፍጥነት ይወሰዳል ፣ እናም ፍጹም የሆነ ባዮአቫቲቭ 85% ነው። ሐ ዋጋዎች_ከፍተኛ እና ኤ.ሲ.ኤን. በሕክምና ቴራፒ ክልል ውስጥ ልክ መጠን ላይ በግምት ይጨምራሉ።

ንጥረ ነገሩ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በጥብቅ ዝቅተኛ ደረጃ (9.3% በሆነ ደረጃ) ይገለጻል ፡፡ ቫልጋሊptin በቀይ የደም ሴሎች እና በደም ፕላዝማ መካከል እንኳን እኩል ይሰራጫል። ንጥረ ነገሩ ስርጭቱ ይከሰታል ፣ በመደበኛነት ፣ extravascularly, V_ss (የደም ማሰራጫ መጠን በእኩል መጠን) ከደም አስተዳደር በኋላ 71 ሊትር ነው ፡፡

ቫልጋሊፕቲን ለማስወገድ ዋናው መንገድ ባክቴሪያ ትራንስፎርሜሽን ነው ፣ ይህም በ 69 በመቶው መጠን የተጋለጠ ነው ፡፡ ዋናው ዘይቤ LAY151 ነው (ክትባቱ 57%)። ፋርማኮሎጂካል እንቅስቃሴን አያሳይም እና የሲያንኖ ንጥረ ነገር የሃይድሮኢሳይስ ምርት ነው። ከመድኃኒቱ ውስጥ 4% የሚሆነው በአሚድሃይድሬት ውስጥ ነው የሚከናወነው።

በትክክለኛ ጥናቶች ወቅት በ ‹ቪልጋሊፕታይን› hydrolysis ላይ የ DPP-4 አወንታዊ ውጤት ተቋቁሟል ፡፡ በአንድ ንጥረ ነገር ሜታቦሊዝም ውስጥ cytochrome P isoenzymes₄₅₀ አትሳተፉ። Vildagliptin substrate isoenzyme ፒ₄₅₀ (CYP) አይደለም ፣ cytochrome P isoenzymes₄₅₀ አይገድብም እና አያስገድድም።

Vildagliptin ን ከውስጥ ከወሰዱ በኋላ ፣ መጠኑ 85% የሚሆነው በኩላሊት ፣ በአንጀት በኩል ይገለጻል - 15% ያህል። የማይቀየር ንጥረ ነገር ቅጣት መጣስ 23% ነው ፡፡ መካከለኛ ቲ_1/2 (ግማሽ ህይወት) በተከታታይ 2 ሰዓታት የሚቆይ ከሆነ ፣ የኪራይ ማጽዳትና አጠቃላይ የፕላዝማ ቫልጋሊፕቲን ማጽዳት 13 እና 41 l / ሰ ነው ፣ በቅደም ተከተል ፡፡ ቲ_1/2 ምንም እንኳን ክትባቱ ምንም ይሁን ምን ከአፍ አስተዳደር በኋላ ለ 3 ሰዓታት ያህል ነው።

የአካል ጉድለት ችግር ላለባቸው በሽተኞች ውስጥ የመድኃኒት ዝርዝር ባህሪዎች-

መለስተኛ እና መካከለኛ ክብደት (በልጅ-ፓቸር ሚዛን ላይ 6 - 9 ነጥቦች)-አንድ ነጠላ ቫልጋሊፕቲን ከተጠቀመ በኋላ ባዮአቫይታቭ በ 20% እና 8% ቀንሷል።
ከባድ ድግግሞሽ (በሕፃናት-ፓውዝ ሚዛን ላይ 10-12 ነጥቦች)-የቪልጋሊፕታይን ባዮአቪታ መጠን በ 22% ይጨምራል ፡፡

ከ 30% በላይ በሆነ ንጥረ ነገር ከፍተኛ ባዮአቫቪዥንስ ውስጥ ለውጦች (መጨመር ወይም መቀነስ) ክሊኒካዊ እንደሆኑ ይቆጠራሉ። በቫልጋሊptin ባዮአቪvን መካከል አለመመጣጠን እና በተዳከመ የጉበት ተግባር መካከል ምንም ግንኙነት አልተገኘም።

አነስተኛ ፣ መካከለኛ ወይም ከባድ ዲግሪ (ህመምተኞች ከበጎ ፈቃደኞች ጋር ሲነፃፀር) ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የመድኃኒት ዝርዝር ባህሪዎች:

የ vildagliptin ኤውሲ-ብዛት 1.4 ፣ 1.7 እና 2 ጊዜ በቅደም ተከተል ፣
የኤል.ሲ.ሲ ልኬት LAY151: በቅደም ተከተል በ 1.6 ፣ 3.2 እና 7.3 ጊዜ ይጨምራል
የ metabolites BQS867 AUC: በቅደም ተከተል 1.4 ፣ 2.7 እና 7.3 ጊዜ ይጨምራል ፡፡

በ CKD ተርሚናል ደረጃ ላይ ያለው መረጃ ውስን መረጃ በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉት ጠቋሚዎች ከባድ የኩላሊት ችግር ካለባቸው ህመምተኞች ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ ከባድ የኩላሊት እክል ካለባቸው በሽተኞች ጋር ሲነፃፀር የ LAY151 ልኬት ደረጃው ላይ ያለው የ LAY151 ሜታቦሊዝም ትኩረት በ 2 እጥፍ ይጨምራል።

በሄሞዳላይዝስ ፣ የቪልጋሊፕታይን ንፅፅር ውስን ነው (አንድ ዓይነት መጠን ከ 4 ሰዓታት በኋላ ከ 3 ሰዓታት በላይ ከ 3% ጋር)።

በዕድሜ የገፉ በሽተኞች (ከ 65-70 ዓመታት በላይ) ፣ በቪላጋሊፕቲን የባዮአቫንቲን ከፍተኛው ጭማሪ በ 32% ፣ ሲ_ከፍተኛ - 18% የሚሆነው በ DPP-4 Inhibition ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም እና ክሊኒካዊም ጎልቶ አይታይም ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ በሽተኞች የመድኃኒት ቅጅ ባህሪዎች አልተቋቋሙም።

ለአጠቃቀም አመላካች

የጋቭነስ አጠቃቀም ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህክምና ሲሆን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ደግሞ የሚከተሉ ናቸው ፡፡

የአመጋገብ ሕክምና እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በቂ ውጤት በሌላቸው ሕመምተኞች የመጀመሪያ መድሃኒት ሕክምና - ከሜታሚን ጋር በመተባበር ፣
አመጋገብ ሕክምና እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ክሊኒካዊ ውጤት በማይኖርበት ጊዜ አንድ contraindication ለመውሰድ ወይም ውጤታማ ያልሆነ ጋር ታካሚዎች የሚታየው monotherapy ፣
metformin ፣ thiazolidinedione ፣ የሰልፈኖል ነርቭ ወይም ኢንሱሊን ያለ ሁለት-አካል ጥምረት ሕክምና - ከእነዚህ መድሃኒቶች ውስጥ በአንዱ ላይ ክሊኒካዊ ውጤት በማይኖርበት ጊዜ ፣
ከ metformin እና sulfonylurea ከሚመረጡት ንጥረ ነገሮች ጋር የተጣመረ የሶስትዮሽ ጥምረት ሕክምና በአመጋገብ ሕክምና እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አመጣጥ ላይ ከሚገኘው የ metformin እና የሰልፈርንrea አመጣጥ የመጀመሪያ ሕክምና በኋላ በቂ የግሉታዊ ቁጥጥር በሌለበት ሁኔታ ፣
ከ metformin እና ከኢንሱሊን ጋር በማጣመር የሶስትዮሽ ጥምረት ሕክምና - በቂ የኢንሱሊን ቁጥጥር በሌለበት ሁኔታ ከአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አመጣጥ ጋር ተያያዥነት ካለው የመነሻ ህክምና በኋላ።

የእርግዝና መከላከያ

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ
የግሉኮስ-ጋላክሲose malabsorption ሲንድሮም ፣ ጋላክቶስ አለመቻቻል ፣ ላክቶስ እጥረት ፣
ሥር የሰደደ የልብ ድካም IV የአካል ብቃት እንቅስቃሴ NYHA (ኒው ዮርክ ካርዲዮሎጂ ማህበር) መሠረት ፣
ሥር የሰደደ ወይም አጣዳፊ (metabolism acidosis) (የስኳር በሽታ ketoacidosis) በከባድ ወይም አጣዳፊ ቅርፅ (ከኮማ ጋር ወይም ያለመጨመር ጨምሮ) ፣
ላክቲክ አሲድ (ታሪክን ጨምሮ) ፣
የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ Alanine aminotransferase (ALT) እና ከተለመደው በላይኛው ገደብ ከፍታ 3 እጥፍ ወይም ከዚያ በላይ ከፍ ያለ የጉበት ተግባር ይጨምራል ፡፡
እርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ፣
ወደ ጋለቪስ አካላት ትኩረት መስጠትን።

ጥንቃቄ በተሞላበት ሁኔታ ፣ በ anamnesis ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ደረጃ (በሽተኞች ሂሞዳላይዜሽን ወይም በሂሞዳላይዝስ ውስጥ በሚታመሙ) ውስጥ ፣ የ Galvus ጽላቶች ለከባድ ህመም ማስታገሻዎች እንዲጠቀሙ ይመከራል።

Galvus, አጠቃቀም መመሪያ: ዘዴ እና መጠን

የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን የ Galvus ጽላቶች በቃል ይወሰዳሉ።

የመድኃኒቱን ግለሰባዊ ውጤታማነት እና መቻቻል ከግምት ውስጥ በማስገባት መጠኑ መመረጥ አለበት።

monotherapy ወይም ከ thiazolidinedione ፣ metformin ወይም ከኢንሱሊን ጋር ያለው ጥምረት 50 mg 1-2 ጊዜ በቀን ፣ ግን ከ 100 ሚሊ ግራም ያልበለጠ ፣
ሁለቴ ጥምረት ሕክምና ከሶሊኒየም ዝግጅቶች ጋር በቀን አንድ ጊዜ 50 ሚ.ግ. በዚህ ምድብ ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ Galvus ን በየቀኑ በ 100 mg ውስጥ የሚወስደው የሕክምናው ውጤት 50 ሚሊ ግራም ከሚወስደው መጠን ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡
ሶስትዮሽ ጥምር ሕክምና በአንድ ጊዜ ከሰሊኖኒሚያ እና ሜታፊን ተዋጽኦዎች ጋር የሚደረግ ሕክምና: 100 mg በቀን።

ዕለታዊው መጠን 50 ሚ.ግ. ከሆነ ጠዋት እና ማታ ከ 100 mg - 50 mg ከሆነ አንድ ጊዜ ፣ ጠዋት ይወሰዳል። የሚቀጥለውን መጠን በድንገት ከዘለቁ በቀን ውስጥ በተቻለ ፍጥነት መውሰድ ይኖርብዎታል። በየቀኑ የግለሰቦችን መጠን በሚጨምር መጠን ጋሊቪስን መውሰድ አይችሉም ፡፡

ከፍተኛ መጠን ያለው ዕለታዊ 100 ሚሊዬን መድኃኒት በሚሰጥበት ጊዜ በቂ የጨጓራ ቁጥጥር በሌለበት ጊዜ ሕክምናው በሰልፈኖልት ፣ ሜታፊን ፣ ትያዛሎይድዲንሽን ወይም የኢንሱሊን ተዋፅኦዎችን በመሾም መታከም አለበት ፡፡

ከዝቅተኛ እስከ መካከለኛ የኩላሊት ጉድለት ጋር ፣ ከ 50 ሚሊ / ደቂቃ በላይ ከፍ ያለ የ creatinine ማጽጃ (CC) የ Galvus ን መጠን አይለውጠውም።

በመጠኑ (ከ CC50 - 50 ሚሊ / ደቂቃ) እና ከባድ (ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች) ክሊኒካዊ ብልሹነት ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ በሽታ ደረጃን (የሂሞዳላይዝስ በሽተኞች ወይም የሂሞዲሲስ ምርመራ እየተደረገበት) ፣ የ Galvus ዕለታዊ መጠን አንድ ጊዜ ይወሰዳል ፣ እና እሱ አይደለም ከ 50 ሚሊ ግራም መብለጥ አለበት።

በአረጋውያን ህመምተኞች (ከ 65 ዓመት በላይ) የ Galvus የመድኃኒት ማዘመኛ / እርማት አያስፈልግም ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

በሐኪምቴራፒ ወቅት ወይም በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ከሌሎች ወኪሎች ጋር ተዳምሮ የማይፈለጉ ተፅእኖዎች መጎልበት መጠነኛ ፣ ጊዜያዊ እና የ Galvus መሰረዝን አይፈልግም ፡፡

Angioedema ገጽታ ብዙውን ጊዜ የሚታየው ከ angiotensin- ከሚቀየር የኢንዛይም አጋቾች ጋር ሲጣመር ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ መካከለኛ መጠን ያለው ነው ፣ ቀጣይነት ባለው ሕክምና ዳራ ላይ በራሱ ይተላለፋል።

አልፎ አልፎ ፣ ጋቭየስ አጠቃቀሙ የጉበት በሽታ እና ሌሎች የጉበት ተግባር የአንጀት አለመመጣጠን (ኮርስ) ያስከትላል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እነዚህ ሁኔታዎች ህክምና አያስፈልጋቸውም ፣ እናም ጋቭስ ከተሰረዘ በኋላ የጉበት ተግባር ተመልሷል።

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በቀን ውስጥ በ vildagliptin 50 mg 1-2 mg ውስጥ የሄፕታይተስ ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ጭማሪ asymptomatic ነው ፣ አይሻሻልም እንዲሁም የኮሌስትሮል ወይም የጆሮ በሽታን አያስከትልም።

በቀን ከ1-5 ጊዜ በ 50 mg ውስጥ በሚወስደው ቴራፒ አማካኝነት የሚከተሉትን አስከፊ ክስተቶች ሊዳብሩ ይችላሉ ፡፡

የነርቭ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - መፍዘዝ ፣ በተከታታይ - ራስ ምታት ፣
ጥገኛ እና ተላላፊ በሽታዎች: በጣም አልፎ አልፎ - nasopharyngitis, የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች,
መርከቦች: ባልተመጣጠነ - ተላላፊ የሆድ ህመም ፣
ከ የጨጓራና ትራክት ትራክት: ብዙ ጊዜ - የሆድ ድርቀት።

በቀን ከ 50 ሜጋሲን ጋር በቀን 50 mg 1-2 mg መጠን ያለው ጋቭየስ ጥምረት እንዲህ ያሉትን የጎንዮሽ ጉዳቶች መታየት ይቻላል-

የነርቭ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - ራስ ምታት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መፍዘዝ ፣
ከጨጓራና ትራክት: ብዙውን ጊዜ - ማቅለሽለሽ.

ከሜቲፊን ጋር ያለው ጥምረት ሕክምና የታካሚውን የሰውነት ክብደት አይጎዳውም።

ከሰሊኒኖሪያ ንጥረነገሮች ጋር ተዳምሮ በየቀኑ በ 50 ሚሊ ግራም ውስጥ ጋቭየስን ሲተገበሩ የሚከተሉትን በሽተኞች መታየት ይችላሉ-

ጥገኛ እና ተላላፊ በሽታዎች: በጣም አልፎ አልፎ - nasopharyngitis,
ከ የጨጓራና ትራክት ትራክት: በተደጋጋሚ ጊዜ - የሆድ ድርቀት ፣
የነርቭ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - ራስ ምታት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መፍዘዝ ፣ አስም.

ከ glimepiride ጋር ሲጣመር የታካሚው ክብደት አይጨምርም።

ከ thiazolidinedione ተዋናዮች ጋር ተዳምሮ በቀን ውስጥ በ 50 mg 1-2 ጊዜ ውስጥ የካልቪየስ አጠቃቀም የሚከተሉትን የማይፈለጉ ውጤቶች ያስከትላል

መርከቦች: ብዙውን ጊዜ - የብልት ሽፍታ,
ከሜታቦሊዝም እና ከአመጋገብ ጎን: ብዙውን ጊዜ - የሰውነት ክብደት መጨመር።

I ንሱሊን I ንሱሊን I ንሱሊን ውስጥ በቀን ከ 50 mg 2 ጊዜ በ Galvus መውሰድ መውሰድ ሊያስከትል ይችላል ፡፡

የነርቭ ስርዓት: ብዙውን ጊዜ - ራስ ምታት ፣ ያልታወቀ ድግግሞሽ - አስትኒያ ፣
ወደ የጨጓራና ትራክት ትራክት: ብዙውን ጊዜ - የጨጓራና ትራክት ማነቃቂያ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ በተወሰነ መጠን - ብልት ፣ ተቅማጥ ፣
ከሜታቦሊዝም እና ከአመጋገብ ጎን: ብዙውን ጊዜ - የደም ማነስ ፣
አጠቃላይ ችግሮች: ብዙውን ጊዜ - ብርድ ብርድ ማለት።

በዚህ ጥምረት ውስጥ የታካሚው ክብደት አይጨምርም።

የ metvinin እና የሰልፈኖል ዝግጅቶችን በማጣመር የ Galvus 50 mg 2 ጊዜ በቀን ለሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች እድገት ሊዳርግ ይችላል።

ከሜታቦሊዝም እና ከአመጋገብ ጎን: ብዙውን ጊዜ - የደም ማነስ ፣
የነርቭ ስርዓት: ብዙውን ጊዜ - መንቀጥቀጥ ፣ መፍዘዝ ፣ አስም ፣
የቆዳ በሽታ ምላሾች: ብዙውን ጊዜ - hyperhidrosis.

የሶስትዮሽ ጥምረት ሕክምና የታካሚውን የሰውነት ክብደት አይጎዳውም።

በተጨማሪም ፣ የሚከተሉት አደገኛ ክስተቶች በድህረ-ምዝገባ ጥናቶች ውስጥ ተመዝግበዋል-urticaria ፣ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ፣ የሄፓታይተስ ፣ የፔንታኩላይትስ ፣ የጉልበተኞች ወይም የወሲብ እና የቆዳ በሽታ ፣ myalgia ፣ arthralgia።

ከልክ በላይ መጠጣት

በቀን እስከ 200 mg / vildagliptin በሚጠቀሙበት ጊዜ ቴራፒ በደንብ ይታገሣል ፡፡

ጋቪሰስን በቀን ውስጥ በ 400 ሚ.ግ. አጠቃቀም ረገድ የሚከተሉትን ምልክቶች ልብ ሊባል ይችላል የጡንቻ ህመም ፣ ትኩሳት ፣ ሳንባ / ጊዜያዊ paresthesia ፣ እብጠት ፣ እና የከንፈር እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ጊዜያዊ ጭማሪ (ከመደበኛ ገደቡ 2 እጥፍ ከፍ ያለ)።

በየቀኑ በ 600 ሚሊ ግራም ውስጥ በሚታከምበት ጊዜ ከፓስትሬሺያ ጋር ተያይዞ የቅርፊቱ አንጀት ገጽታ እና ሲፒኬ (ፈረንሳዊ ፎስፎkinase) ፣ ማይዮግሎቢን እና ሲ-ሬንጅ ፕሮቲን እና የ AST እንቅስቃሴን መጨመር ይቻላል ፡፡

የላቦራቶሪ መለኪያዎች እና ከልክ በላይ የመጠጣት ምልክቶች ሁሉም ለውጦች ሊድኑ እና ሕክምና ከተቋረጠ በኋላ ይጠፋሉ።

የመተንፈሻ አካልን በመጠቀም ከሰውነት ውስጥ የ ‹ቫልጊሊፕታይን” አካል መገኘቱ የማይቀር ነው ፡፡ በሂሞዲያላይዝስስ, ሜታብላይት LAY151 ከሰውነት ሊወገድ ይችላል ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

የተዘረዘሩትን የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዲባባሱ ወይም በጡባዊዎች አመጣጥ ጀርባ ላይ ሌሎች ያልተፈለጉ ተፅእኖዎች እንዲታዩ ለማድረግ ሐኪሙ የማየት አስፈላጊነት ሊታወቅ ይገባል።

መድሃኒቱ ደካማ የመራባት ችግር አያመጣም ፡፡

በኢንሱሊን ጥገኛ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ ጋቭሰስ ጥቅም ላይ መዋል ያለበት ከ I ንሱሊን ጋር በማጣመር ብቻ ነው ፡፡

ሥር የሰደደ የልብ ድክመት ክፍል ውስጥ እኔ ተግባራዊ ምደባ NYHA መድሃኒት በመደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውስጥ ገደቦች ሳይወሰድ ሊወሰድ ይችላል።

የተለመደው ጭነት የታካሚውን የልብ ምት ፣ ድክመት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ ድካም ስለሚያስከትለው II ክፍል በከባድ የልብ ውድቀት ውስጥ የአካል እንቅስቃሴ መጠነኛ ገድብ ያስፈልጋል ፡፡ በእረፍቱ እነዚህ ምልክቶች አይታዩም።

አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምልክቶች ከታዩ vildagliptin መቋረጥ አለበት።

አጠቃቀሙ ከመጀመሩ በፊት እና ከዚያም በመደበኛነት የህክምናው የመጀመሪያ አመት በየ 3 ወሩ የጉበት ተግባር አመላካቾችን ባዮኬሚካዊ ጥናቶች እንዲያካሂዱ ይመከራል ፣ ምክንያቱም ጋቭየስ እርምጃ በአሚቶትራፊርስስ እንቅስቃሴ ውስጥ መጨመር ያስከትላል ፡፡ በሁለተኛው ጥናት ወቅት የአሊኒን aminotransferase (ALT) እና የ “አፖት” aminotransferase (AST) የእንቅስቃሴ ጠቋሚዎች የመመሪያውን የላይኛው ወሰን በ 3 ጊዜ እና ከዚያ በላይ ቢያልፉ መድኃኒቱ መቋረጥ አለበት።

ጋቪሰስን በሚወስዱበት ጊዜ የተዳከመ የጉበት ተግባር ምልክቶች (ጅማትን ጨምሮ) ምልክቶች እድገት ጋር ፣ ወዲያውኑ መድሃኒት መቋረጥ አስፈላጊ ነው ፣ የጉበት ተግባር ጠቋሚዎች ከተመለሱ በኋላ መውሰድዎን መቀጠል አይቻልም።

የሰልፈር በሽታ የመያዝ አደጋን ለመቀነስ ከሶኖኒሎሬሚያ ዝግጅቶች ጋር ሲጣመር በትንሹ ውጤታማ በሆነ መድሃኒት እንዲጠቀሙ ይመከራል።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

ጋሊቤላዳይድ ፣ ሜታፊን ፣ ፓዮጋላይን ፣ አምሎዲፒይን ፣ ራሚፓril ፣ digoxin ፣ valsartan ፣ simvastatin ፣ warfarin ፣ ጋቭስስ በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ ፣ ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ መስተጋብር አልተመሰረተም።

ከቲሂዛይድስ ፣ ከ glucocorticosteroids ፣ ከሐኪሞሞሜትሚክስ እና ከታይሮይድ ሆርሞን ዝግጅቶች ጋር ሲጣመር የ ‹ቫልጋሊፕታይን” ሃይፖግላይላይዜሽን ውጤት ሊቀንስ ይችላል ፡፡

የአንጀት በሽታ የመከሰት እድሉ የኢንዛይም ገዳቢዎችን የሚቀይሩ angiotensin ከሚቀባው ቴራፒ ጋር የሚደረግ ሕክምና ይጨምራል ፡፡ ይህ ቀስ በቀስ ፣ ራሱን ችሎ የሚያልፍ እና ሕክምናን መቋረጥ የማይፈልግ ስለሆነ vildagliptin ከ angioedema ገጽታ ጋር መቀጠል እንዳለበት ልብ ሊባል ይገባል።

የ Galvus ን ከሚተካሱ አደንዛዥ እጽዎች ፣ ኢንዛይሞች ወይም የሳይቶክrome P እገታ ተከላካዮች ጋር ያለው መስተጋብር የማይታሰብ ነው።₄₅₀ (ሲአይፒ)።

ጋቭየስ ኢንዛይሞችን CYP1A2 ፣ CYP3A4 ፣ CYP3A5 ፣ CYP2C8 ፣ CYP2C9 ፣ CYP2D6 ፣ CYP2C19 ፣ CYP2E1 ን የሚተካ የአደንዛዥ ዕፅ ደረጃዎችን ላይ ተጽዕኖ አያሳርፍም

የ Galvus አናሎግስ እነዚህ ናቸው-ቫልታግሊፕቲን ፣ ጋቭስ ሜ.

መውሰድ እና ምን ያህል

በመጀመሪያ ደረጃ የበሽታውን ክሊኒክ ፣ ተላላፊ በሽታዎችን እና የታካሚውን ደህንነት ከግምት ውስጥ በማስገባት የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር እና የመድኃኒት መርሃግብር በተያዘው ሐኪም የታዘዘ ነው ሊባል ይገባል ፡፡ ሆኖም ለ “ጋቭሰስ” የሚጠቅሙ መመሪያዎች በተወሰነ ሁኔታ ውስጥ መድሃኒቱን እንዴት መውሰድ እንደሚችሉ አጠቃላይ ምክሮችን ይዘዋል ፡፡

በመነሻ ወይም ባለሞቴራፒ ወቅት በአምራቹ መግለጫ መሠረት “ጋቭሰስ” የተባለው መድሃኒት ፣ በቀን አምሳ ሚሊግራም (ወይም አንድ ጡባዊ) እንዲወስድ ይመከራል። ስለ ቪልጋሊፕቲን ከ metformin ጋር ስላለው ጥምረት እየተነጋገርን ከሆነ መድኃኒቱ በቀን ሁለት ጊዜ አንድ ጡባዊ ይወሰዳል ፡፡

ቫልጋሊptin ን ከሶኒኖኒሻሬስ የሚመጡ መድኃኒቶችን በሚጠቀሙበት ጊዜ ጋቭየስ በቀን አንድ ጊዜ ሃምሳ ሚሊግራም ይታዘዛል።

በሶስትዮሽ ቴራፒ አማካኝነት መድሃኒቱ በቀን ሁለት ጊዜ ሁለት ጽላቶችን (ጠዋት እና ማታ) እንዲወስድ ይመከራል ፡፡

በሽተኛው በድንገት ክኒኑን መውሰድ ካመለጠ ወዲያውኑ በተቻለ መጠን መውሰድ አለበት ፡፡ በአንድ መቶ ሚሊግራም ውስጥ ከፍተኛውን የዕለት ተዕለት የቪልጋሊፕቲን መጠን እንዳያሳልፍ ይህ አስፈላጊ ነው።

ሕመምተኛው በመጠኑ እና በከባድ የኩላሊት ህመም የሚሠቃይ ከሆነ ዕለታዊ አምሳ ሚሊሰሰሰሰሰሰተ መጠን በየቀኑ “ጋለስ” በቀን አንድ ጊዜ ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡

በዕድሜ የገፉ ህመምተኞች ፣ እንዲሁም አነስተኛ የአካል ጉዳት ላላቸው የኪራይ ሥራ የሚሰቃዩ ሰዎች እንዲህ ዓይነቱን የመድኃኒት ማስተካከያ አይጠየቁም ፡፡ ይህ ከ 70 ዓመት በላይ የሆኑ እርካሽ ህመምተኞች ብዙ ግምገማዎች ታይተዋል ፡፡ እንደሌላው መድሃኒት ሁሉ “ጋቭለስ” ለእነርሱ ለስኳር በሽታ ውጤታማ መድሃኒት ሆኗል ፡፡

በ vildagliptin ሕክምና ወቅት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩ ይችላሉ? አዎ ፣ እና ከዚህ በታች ስለ እሱ ማንበብ ይችላሉ ፡፡

ደስ የማይል ምልክቶች

ብዙውን ጊዜ የማይፈለጉ ውጤቶች ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ እና ለስላሳ ቅጽ ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ “Galvus” ን መጠቀምን መሰረዝ አስፈላጊ አይደለም። ሆኖም ፣ አሁንም ቢሆን ደስ የማይል መገለጫዎች ለታመመ ሀኪሙ ማሳወቅ ጠቃሚ ነው።

ቫልጋሊፕቲን ሲጠቀሙ ምን መፈለግ አለብኝ?

በመጀመሪያ ደረጃ, የነርቭ ስርዓትዎን ይመልከቱ. Paroxysmal ራስ ምታት አለዎት? መፍዘዝ ፣ ከጫፍ እስከ ጫጫታ መንቀጥቀጥ እና ፍርሃት ፍርሃት ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል? የሕመም ምልክቶች እየተባባሱ ከሄዱ ታዲያ አስቸኳይ ህክምና ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡

“ጋቭሰስ” ከቆዳ ሽፍታ እና ማሳከክ ጋር አብሮ ይገኛል? ብርድ ብርድ ማለት ወይም ትኩሳት ይስተዋላል? እና አንጀት ምን ይላል? የሆድ ድርቀት ይበልጥ ተደጋጋሚ ሆኗል? ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ወይም ተቅማጥ ታየ? ከሆነ endocrinologist በእርግጠኝነት ሁኔታውን ይፈታል ፡፡

እንዲሁም ለክብደትዎ ትኩረት መስጠቱ ጠቃሚ ነው ፡፡ የሰውነት ክብደት በአመጋገብ እና እርማታዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጀርባ ላይ ከፍተኛ ጭማሪ አለን? ብዙውን ጊዜ የመድኃኒት አጠቃቀምን ከ thiazolidinedione ጋር በማጣመር በሽተኛው ውስጥ ጤናማ ያልሆነ ክብደት እንዲጨምር አስተዋጽኦ ያበረክታል። በዚህ ሁኔታ የታዘዘለትን ሕክምና መከለስ ያስፈልጋል ፡፡

ከመጠን በላይ መጠኑ እንዴት ይገለጻል?

በቀን ውስጥ ሁለት መቶ ሚሊግራም በሚጠጣ ጊዜም እንኳ ቫልጋሊptin በተለምዶ በሰውነት እንደሚታይ በሕክምና መታወቅ ተችሏል ፡፡ የሆነ ሆኖ ፣ የዋናው ንጥረ ነገር ከመጠን በላይ መጠጣት ሊተነበይ የማይችል ግብረ-መልስ እና ውጤቶችን ያስከትላል። በመጀመሪያ ደረጃ ፣ ይህ ከላይ በተጠቀሰው መጠን ውስጥ እጥፍ መጨመርን ያመለክታል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ከባድ የጡንቻ ህመም ፣ ትኩሳት እና እብጠት ይከሰታል ፡፡ ዕለታዊ መጠን ወደ ስድስት መቶ ሚሊግራም ከፍ ከተደረገ ተመሳሳይ ሁኔታ የላይኛው እና የታችኛው የታችኛው ክፍል የአካል ክፍሎች እንቅስቃሴ ላይ ከባድ የሆድ እብጠት እና የሆድ ህመም እና ሌሎች ከባድ ችግሮች ያስከትላል።

በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ ሄሞዳይሲስስ ሊሆን ይችላል ፡፡

ቫልጋሊፕቲን እና ሌሎች ፋርማኮሎጂካል ወኪሎች

ከላይ እንደተጠቀሰው በ ‹ሜልታይን› ፣ በኢንሱሊን ፣ በሰሊኔሎሪያ እና በሌሎች ላይ በመመርኮዝ “ጋቭየስ” እጾችን መጠቀም ተለም isል ፡፡ ከዚህም በላይ መድሃኒቱ digoxin, ramipril, valsartan, simvastatin እና የመሳሰሉትን ከመጠቀም ጋር በነፃነት ሊጣመር ይችላል ፡፡

የ ‹ቫልጋሊፕታይን› ውጤት ንቁ ንጥረነገሮች የታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ሲኮሞሞሜትሪክስ ፣ ግሉኮኮኮቶሮይድ እና የመሳሰሉት ባሉ ወኪሎች ቀንሷል ፡፡

Galvus ን በመተካት ላይ ዝግጅቶች

ከላይ እንደተጠቀሰው መድኃኒቱ ለታካሚው ተስማሚ ላይሆን ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ምን መደረግ አለበት? ሐኪሙ ተተኪ መድኃኒቶችን ይተካል ወይ? ስለዚህ ፣ “ጋቭሰስ” ን አናሎግዎች ምን ማለት እንችላለን? እነዚህን መድኃኒቶች አጠቃቀም መመሪያ ከዚህ በታች ይብራራል ፡፡

ስለድርጊት ገጽታ ከተነጋገርን ፣ ከዚያ ጥሩ የቪልጋሊፕቲን ምትክ ለ “ቤታ” መፍትሄ ነው ፡፡ የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር ከመጠን በላይ ኃይል አለው (በአንድ ሚሊ ሚሊር ውስጥ 250 ማይክሮግራም)። ለአጠቃቀም አመላካቾች የሁለተኛው ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ናቸው።“ቤታ” በጭኑ ፣ በትከሻ ፣ በሆድ ውስጥ ባሉት የ subcutaneous መርፌዎች መልክ ታዝ isል። አምስት ማይክሮግራምስ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ከጠዋቱ እና ከምሽቱ በፊት በቀን ስድሳ ደቂቃዎች በቀን ሁለት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። እንደ ሜቶቴራፒ እና ውህድ (የተቀላቀለ) ሕክምና ከሜቴፊን ፣ ታያዚሎይድ እና ሌሎችም ጋር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ የመድኃኒቱ ዋጋ በስድስት ዶዝ ውስጥ ከአምስት ሺህ ሩብልስ ሊበልጥ ይችላል ፡፡

“ጃዋንቪያ” ሌላኛው የ “ጋቭሰስ” ተመሳሳይ ምሳሌ ነው ፣ እሱም በጡባዊዎች መልክ ነው ፣ እሱም በውስጡ ዋናው ንጥረ ነገር በ Sitagliptin ፎስፌት ሃይድሬት። ንጥረ ነገሩ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሞቶቴተስን ከ monotherapy እና ውስብስብ ሕክምና ጋር ለማከም ያገለግላል ፡፡ የመድኃኒቱ የሚመከረው መጠን በቀን አንድ ጊዜ ከዋናው ንጥረ ነገር አንድ መቶ ሚሊግራም ነው። ጡባዊዎች ንቁ ከሆኑት ንጥረ ነገሮች የተለያዩ መጠኖች ውስጥ ይገኛሉ። የ 28 ጡባዊዎች አማካይ የማሸጊያ ዋጋ 1,500 ሩብልስ ነው ፡፡

“ኦንግሊሳ” ሌላ በጡባዊ የተደገፈ መድሃኒት ሲሆን እኛ የምንፈልገው መድሃኒት ምሳሌ ነው ፡፡ የ “ኦንግሊሳ” ስብጥር saxagliptin ን ያካትታል ፣ እሱም ንቁ ንጥረ ነገር። ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ በአምስት ሚሊግራም (አንድ ጡባዊ) ይሰጣል ፡፡ ምግቡ ምንም ይሁን ምን መድሃኒቱን መውሰድ ይችላሉ ፡፡ በሰላሳ ቁርጥራጮች ውስጥ የታሸጉ ጽላቶች ዋጋ 1,900 ሩብልስ ወይም ከዚያ በላይ ይደርሳል ፡፡

ሆኖም ፣ አብዛኞቹ endocrinologists ጋቭየስን በቀጥታ በአናሎግ ይተኩ - ጋቭየስ ሜን ጽላቶች ፣ የእነሱ ዋና ዋና ክፍሎች vildagliptin (በሃምሳ ሚሊ ግራም መጠን) እና ሜታታይን (በ 500 ፣ 850 ወይም በ 1000 ሚሊ ግራም)። ለዚህ መስተጋብር ምስጋና ይግባውና መድኃኒቱ ሜታቦሊዝምን የሚያስተካክል ሲሆን ኮሌስትሮልንም ዝቅ ያደርገዋል ፡፡ በትንሽ መጠን (በአምሳ ሚሊጊት ቪልጋሊፕቲን እና በአምስት መቶ ሚሊዬን ሜታሚን) አማካይነት በኢንኮሎጂስትሎጂስት የተመደበው) ፡፡ ይህ መድሃኒት ለእኛ ፍላጎት ከሚያስፈልገው መድሃኒት ይልቅ በስኳር በሽታ በሚሰቃዩ በሽተኞች ሰውነት ላይ ቀለል ያለ ውጤት አለው ተብሎ ይታመናል ፡፡ የ Galvus Met ጽላቶች ዋጋ 1,500 ሩብልስ ነው።

እንደሚመለከቱት ፣ በቁጥር ሁኔታ ፣ በዋጋ አወጣጥ እና በዋጋ አሰጣጥ ፖሊሲ ውስጥ እርስ በእርስ የሚለያዩ የተለያዩ “Galvus” ናሙናዎች አሉ ፡፡ የበሽታው አጠቃላይ ስዕል እንዲሁም የሕመምተኛውን ግለሰባዊ ባህሪዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት ሐኪሙ ይወስናል ፡፡

በመጨረሻ ጥቂት ቃላት

እንደሚመለከቱት “ጋለስ” የተባለው መድሃኒት በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም የሚሠቃየውን ህመምተኛ ሊረዳ ከሚችል ርካሽ መንገዶች አንዱ ነው ፡፡ በ vildagliptin ላይ በመመርኮዝ የሚለቀቁ ጡባዊዎች ፣ በሽንት መላ ሰውነት ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡ መድሃኒቱ እንደ ገለልተኛ ህክምና እንዲሁም ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ ሊያገለግል ይችላል ፡፡

ምንም እንኳን አዎንታዊ ውጤት ቢኖርም “ጋቭስ” በጣም ብዙ የወሊድ መከላከያ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት ፣ ስለሆነም እራስዎን መመደብ አይችሉም ፡፡ የአስተዳደሩ እና የመድኃኒት መርሃግብር መርሃግብር በተያዘው ሐኪም የታዘዘ ነው።

ብዙ ሕመምተኞች ይህንን መድሃኒት በመውሰዳቸው ይደሰታሉ ፣ ምክንያቱም የደም ስኳር ለመቀነስ እና የታካሚውን አጠቃላይ ደህንነት ለማሻሻል በጣም ውጤታማ መሳሪያ ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ vildagliptin ንቁውን ንጥረ ነገር ቅልጥፍና እና ውጤታማነት ለማሻሻል ከሜቴክቲን ጋር በማጣመር በተሻለ ሁኔታ ጥቅም ላይ እንደሚውል ይገነዘባሉ።