ሃይፖግላይሴሚካዊ መድሃኒት ስቶርክስ

ስታርክስክስ ከ phenylalanine አሚኖ አሲዶች የሚመነጭ hypoglycemic መድሃኒት ነው። መድሃኒቱ ግለሰቡ ከበላ ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ ሆርሞን ኢንሱሊን እንዲታወቅ አስተዋፅ contrib ያደርጋል ፣ በደም ውስጥ ያለው ቅልጥፍናም እየተሻሻለ ይሄዳል ፡፡

ለዚህ ተግባር ምስጋና ይግባውና ስታርቼክስ ለምሳሌ ያህል ፣ አንድ ሰው ምግብ ካመለጠ የደም ማነስ የስኳር በሽታ እድገትን አይፈቅድም። መድሃኒቱ በፊልም በተሸፈኑ ጽላቶች መልክ ይሸጣል ፤ እያንዳንዳቸው 60 ወይም 120 ሚ.ግ. ንቁ ንጥረ-ነክ ንጥረ-ነገር ይይዛሉ ፡፡

በተጨማሪም ይካተታል ማግኒዥየም ስቴሪየም ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ላክቶስ ሞኖይድሬት ፣ ማክሮሮል ፣ ቀይ ብረት ኦክሳይድ ፣ ክሩካርሜሎዝ ሶዲየም ፣ ታክሲክ ፣ ፖቪኦንሶን ፣ ማይክሮኮሌት ሴሉሎስ ፣ ኮሎሎይድ አላይኦክሲስ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ሃይፖሎሜሎዝ። በመድኃኒት ቤት ወይም በልዩ ሱቅ ውስጥ መድሃኒት መግዛት ይችላሉ ፣ በ 1 ፣ 2 ወይም 7 ብልቃጦች ጥቅል ውስጥ ፣ አንድ ብልጭታ 12 ጽላቶችን ይይዛል ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ, ጥንቅር እና ማሸግ

· አናቦሊክ ሲሊከን ዳይኦክሳይድ (ኮሎሎይድ) ፣

ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ኢ 171 ፣

Hypromellose።60በካርቶን ጥቅል ውስጥ እያንዳንዳቸው 12 ጡባዊዎች 1 ፣ 2 ፣ 5 ፣ 7 ፣ 10 ፣ 30 ፣ 30 ብሩሾች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡ ሞላላ ጡባዊዎች በቢጫ shellል ውስጥ ፣ STARLIX ን ከፊት በኩል ምልክት አድርገውባቸዋል። በጀርባው ላይ - የመድኃኒቱ መጠን "120"።120 የተቀረጹ ጽላቶች STARLIX - በአንድ በኩል እና “180” ምልክት ማድረጊያ - በተቃራኒው። ቀይ ጽላቶች የፊልም ሽፋን ፣ ሞላላ ቅርፅ እና ቀይ ቀለም አላቸው ፡፡180

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ንዑስ ክሎራይድ ፊዚዮላኒን የመነጨ ነው ፡፡ ንጥረ ነገሩ የኢንሱሊን የመጀመሪያ ምርትን ይመልሳል ፡፡ የሆርሞን ክምችት መጨመር የስኳር እና glycosylated የሂሞግሎቢን A1C ደረጃን ይገድባል።

የሆርሞን ምርት መጨመር ከተመገቡ በኋላ ለ 15 ደቂቃዎች ያህል ውጤታማ ነው ፡፡ በሚቀጥሉት 3.5 ሰዓቶች ውስጥ የኢንሱሊን መጠን hyperinsulinemia ን በማስወገድ ወደ መጀመሪያው መለኪያዎች ይመለሳል ፡፡

አስፈላጊ የኢንሱሊን ሚስጥራዊነት በቀጥታ በደም ውስጥ ያለው የስኳር ክምችት ላይ በቀጥታ የተመካ ነው ፡፡

የመድኃኒት ችሎታ የሆርሞን መጠን ደረጃን ለመቆጣጠር የመድኃኒት አቅም በሰውነት ውስጥ በሚቀንስበት ጊዜ የሃይፖግላይሚያ ወረርሽኝ እንዳይከሰት ለመከላከል ያስችልዎታል ፣ ህመምተኛው ምግብን ይክዳል።

የመድኃኒቱ መግለጫ

መድሃኒቱ አዎንታዊ ግምገማዎች አሉት። ቀደም ሲል የኢንሱሊን ምስጢራዊነት ፣ እንዲሁም የድህረ ወሊድ የደም ስኳር እና የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢን ድኅረ ወጭ መቀነስን ይረዳል።

እንዲህ ዓይነቱ የአሠራር ዘዴ ለስኳር ህመምተኞች በጣም አስፈላጊ ነው ፣ በዚህ ምክንያት የደም የግሉኮስ መጠን መደበኛ ነው ፡፡ በስኳር ህመም ውስጥ ይህ የኢንሱሊን ፍሰት ደረጃ ይስተጓጎላል ፣ የመድኃኒቱ አካል የሆነው ናርኪንሳይድ ደግሞ የሆርሞን ማምረት የመጀመሪያ ደረጃን ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል ፡፡

እንደ ተመሳሳይ ዕ Unlikeች ሁሉ ስቴሪክስ ከአመጋገብ በኋላ በ 15 ደቂቃዎች ውስጥ ኢንሱሊን በከፍተኛ መጠን ማምረት ይጀምራል ፣ ይህም የስኳር በሽታ ሁኔታን የሚያሻሽል እና በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጨመር መደበኛ ያደርገዋል ፡፡

1. በሚቀጥሉት አራት ሰዓቶች ውስጥ የኢንሱሊን ደረጃዎች ወደ መጀመሪያ እሴታቸው ይመለሳሉ ፣ ይህ ለወደፊቱ የደም ማነስ በሽታን የሚያስከትለውን የድህረ-ተዋልዶ hyperinsulinemia እንዳይከሰት ይከላከላል ፡፡
2. የስኳር ክምችት ሲቀንስ የኢንሱሊን ምርት መጠን ይቀንሳል ፡፡ መድሃኒቱ በተራው ይህንን ሂደት ይቆጣጠራዋል ፣ እና በዝቅተኛ የግሉኮስ ዋጋዎች ፣ በሆርሞን ፍሰት ላይ ደካማ ውጤት አለው ፡፡ ይህ የደም ማነስ በሽታን የማይደግፍ ሌላ አዎንታዊ ተጨባጭ ሁኔታ ነው ፡፡
3. ስታርክስክስ ከምግብ በፊት ጥቅም ላይ የሚውል ከሆነ ጽላቶቹ በጨጓራና ትራክቱ ውስጥ በፍጥነት ይወሰዳሉ ፡፡ የመድኃኒቱ ከፍተኛ ውጤት የሚቀጥለው በሚቀጥለው ሰዓት ውስጥ ነው።

የመድኃኒቱ ዋጋ በፋርማሲው ቦታ ላይ የሚመረኮዝ ነው ፣ ስለሆነም በሞስኮ እና በፎሮስ የአንድ የ 60 mg ጥቅል ዋጋ 2300 ሩብልስ ሲሆን ፣ 120 mg የሚመዝን ጥቅል 3000-4000 ሩብልስ ያስወጣል።

የአደንዛዥ ዕፅ ስታርክስክስ ለአጠቃቀም መመሪያዎች

ምንም እንኳን መድሃኒቱ አዎንታዊ ግምገማዎች ቢኖሩትም መድሃኒቱን ከመጠቀምዎ በፊት ከሐኪምዎ ጋር መማከር ያስፈልጋል ፡፡

ጡባዊዎች ምግብ ከመብላቱ 30 ደቂቃዎች በፊት መወሰድ አለባቸው ፡፡ ከዚህ መድሃኒት ጋር ለብቻው የሚደረግ ሕክምና ፣ መጠኑ ከምግብ በፊት በቀን ሦስት ጊዜ 120 mg ነው ፡፡

በግልጽ የሚታየው የሕክምና ውጤት በማይኖርበት ጊዜ መጠኑ ወደ 180 mg ሊጨምር ይችላል ፡፡

በሕክምናው ወቅት ህመምተኛው በተገኘው መረጃ ላይ በመመርኮዝ የደም ስኳር መጠን መቆጣጠርና መጠኑን ማስተካከል አለበት ፡፡ መድሃኒቱ ምን ያህል ውጤታማ እንደሆነ ለመገምገም ፣ የግሉኮስ ጠቋሚዎች ከምግብ በኋላ ከአንድ እስከ ሁለት ሰዓታት ውስጥ ይካሄዳሉ ፡፡

አንዳንድ ጊዜ አንድ ተጨማሪ hypoglycemic ወኪል በመድኃኒት ውስጥ ይጨመራል ፣ ብዙ ጊዜ ሜቴክታይን። ስታርኮርክስን ጨምሮ በሜቴፊን ሕክምና ውስጥ እንደ አንድ ተጨማሪ መሣሪያ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ የሚፈለገውን የ HbA1c ቅነሳ እና ግምታዊ በሆነ መጠን የስትሮክስክስ መጠን በቀን ሦስት ጊዜ ወደ 60 mg ዝቅ ይደረጋል።

ጡባዊዎች የተወሰኑ የእርግዝና መከላከያ እንዳላቸው ማጤን አስፈላጊ ነው ፡፡ በተለይም ፣ መድሃኒቱን ከዚህ ጋር መውሰድ አይችሉም: -

• ግትርነት
• የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ፣
• ከባድ የአካል ጉድለት የጉበት ተግባር;
• Ketoacidosis.
• ደግሞም ህክምና በልጅነት ፣ በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት contraindicated ነው ፡፡

በሽተኛው በተመሳሳይ ጊዜ ዋፍሪን ፣ ትሮልታዛን ፣ ዲiclofenac ፣ Digoxin የሚወስደው ከሆነ መጠኑ ማስተካከል አያስፈልገውም። ደግሞም ፣ ሌሎች የፀረ-ኤይዲይዲይስ መድኃኒቶች ግልፅ ከባድ ግንኙነቶች አልተገለጡም ፡፡

እንደ ካፕቶፕለር ፣ ፍሮዝሞይድ ፣ ፕራቪስታቲን ፣ ኒካርድፊን ያሉ መድኃኒቶች። Yንቶቶይን ፣ ዋርፋሪን ፣ ፕሮፔሮንሎል ፣ ሜታፊይን ፣ አሲትስላላይላይሊክ አሲድ ፣ ግሊቤንጉዳይድ ከፕሮቲኖች ጋር የኑሮክሳይድ ግንኙነት ላይ ተጽዕኖ አያሳድሩም።

አንዳንድ መድሃኒቶች የግሉኮስ ሜታቦሊዝምን እንደሚጨምሩ ማስተዋል አስፈላጊ ነው ፣ ስለሆነም በሃይፖግላይሚክ መድሃኒት ሲወስ themቸው ፣ የግሉኮስ ትኩረቱ ይለወጣል ፡፡

በተለይም በስኳር በሽታ ሜይቶትስ ውስጥ ያለው ሃይፖዚሚያ በሳሊላይትስ ፣ ባልተመረጡ ቤታ-አጋጆች ፣ ኤን.ኤስ.አይ.ኤስ. ግሉኮcorticoid መድኃኒቶች ፣ ታሂዚድ ዳያሬቲስስ ፣ ሳይሞሞሞሜትሪክስ እና የታይሮይድ ሆርሞኖች ለሃይፖዚሚያ መቀነስ እንዲዳብሩ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡

1. በአይነቱ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ በመሆኑ ከፍተኛ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለባቸው ፡፡ በተለይም ውስብስብ በሆኑ አሠራሮች ወይም ተሽከርካሪዎችን በሚነዱ ሰዎች ለሚሰሩ ሰዎች የደም ስኳር መጠን መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡
2. ለአደጋ ተጋላጭ የሆኑ ሕመምተኞች ፣ አዛውንቶች ፣ የፒቱታሪ ወይም አድሬናሊን እጥረት የመመርመር ችግር ያለባቸው ህመምተኞች በአደጋው ​​ቀውስ ውስጥ ይወድቃሉ ፡፡ አንድ ሰው የአልኮል መጠጥ ከወሰደ ፣ ከፍተኛ የሰውነት እንቅስቃሴ ካደረገ እና ሌሎች የደም-ነክ መድኃኒቶችን ከወሰደ የደም ስኳር ሊቀንሰው ይችላል።
3. በሕክምናው ወቅት በሽተኛው እየጨመረ ላብ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መፍዘዝ ፣ የምግብ ፍላጎት ፣ የልብ ምት መጨመር ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ድክመት እና ምች አይነት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊያጋጥመው ይችላል ፡፡
4. በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ከ 3.3 ሚሊ ሊት / ሊት በታች ሊሆን ይችላል ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ ፣ በደም ውስጥ ያለው የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ይጨምራል ፣ አለርጂ ፣ ሽፍታ ፣ ማሳከክ እና በሽንት በሽታ። ራስ ምታት ፣ ተቅማጥ ፣ ዲስሌክሲያ እና የሆድ ህመምም እንዲሁ ይቻላል ፡፡

መድሃኒቱን በቀጥታ ከፀሐይ ብርሃን እና ከልጆች ርቀው በክፍሉ የሙቀት መጠን ይጠብቁ ፡፡ የመደርደሪያው ሕይወት ሦስት ዓመት ነው ፣ የማጠራቀሚያው ጊዜ ካለቀ ፣ መድኃኒቱ ተወስዶ ለታሰበለት ዓላማ ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡

የአደገኛ መድኃኒቶች አናሎግስ

ለንቃት ንጥረ ነገር ፣ የመድኃኒቱ የተሟሉ አናሎግዎች የሉም። ሆኖም ፣ ዛሬ የደም ስኳርን የሚቆጣጠሩ እና ሃይፖዚሚያ እንዲፈጠሩ የማይፈቅድ ተመሳሳይ ተፅእኖ ያላቸውን መድኃኒቶች መግዛት ይቻላል ፡፡

የህክምና አመጋገብ ፣ የክብደት መቀነስ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የታካሚውን ሁኔታ መደበኛ ለማድረግ የማይረዱ ከሆነ የኖኒሞም ጽላቶች ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ይወሰዳሉ። ይሁን እንጂ እንዲህ ዓይነቱ መድኃኒት በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሜላቲተስ ፣ በስኳር በሽታ ካታካኪሶስ ፣ በስኳር በሽታ ቅድመ ሁኔታ እና ኮማ እንዲሁም ከባድ የጉበት ውድቀት ውስጥ ይካተታል ፡፡ የታሸጉ ጽላቶች ዋጋ 130 ሩብልስ ነው ፡፡

በመደበኛ ዘዴዎች የደም ግሉኮስ አመላካቾችን መደበኛ ማድረግ ካልተቻለ ከሜቴክታይን ጋር ያለው መድሃኒት ዲያግሊንላይን ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሜቴይትስ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

መድሃኒቱ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus ፣ የስኳር በሽታ ketoacidosis ፣ የስኳር በሽታ ቅድመ ኮማ እና ኮማ ፣ ተላላፊ በሽታዎች ፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት እና የኢንሱሊን ሕክምናን የሚጠይቁ ሌሎች ሁኔታዎች ውስጥ ይገኛል ፡፡ የመድኃኒቱ ዋጋ 250 ሩብልስ ይተወዋል።

Glibomet ጽላቶች ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ይወሰዳሉ ፡፡ መጠኑ በሜታቦሊዝም ደረጃ ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ተመር isል።

መድኃኒቱ የስኳር በሽተኞች ketoacidosis እና ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus ፣ lactic acidosis ፣ የስኳር በሽታ ቅድመ ሁኔታ እና ኮማ ፣ ሃይፖግላይሚያ ፣ የደም ግፊት ፣ የጉበት ወይም የኩላሊት ውድቀት እና ተላላፊ በሽታዎች በሚታዩበት ጊዜ መድኃኒቱ ተላላፊ ነው ፡፡ ለ 300 ሩብልስ እንደዚህ ዓይነቱን መሣሪያ መግዛት ይችላሉ.

መድኃኒቱ ግሉኮባ ለ 1 ዓይነት እና ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ውጤታማ ነው ፡፡ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን በቀን 600 mg ነው ፡፡ መድሃኒቱ ምግብ ከመብላቱ በፊት ወይም ከምግብ በኋላ ከአንድ ሰዓት በኋላ በትንሽ ውሃ በትንሽ ውሃ ይወሰዳል ፡፡ የአንድ ጥቅል የጡባዊዎች ዋጋ 350 ሩብልስ ነው።

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮው ውስጥ ዶክተሩ የደም ስኳር እንዴት እንደሚቀንስ እና የኢንሱሊን ፍሳሽ መመለስ እንዴት እንደሚቻል ላይ ምክሮችን ይሰጣል ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

ከአፍ አስተዳደር በኋላ ናይትሊንሊን በትንሽ አንጀት ውስጥ ይሳባል ፣ ከአንድ ሰዓት ባነሰ ጊዜ ውስጥ ከፍተኛውን ትኩረት ይይዛል ፡፡ ባዮአቫቲቭ 72% ፡፡ Cmax ን ለመድረስ ጊዜው ከጤንነት ነፃ ነው ፡፡ ምግብን በመድኃኒት መውሰድ መድሃኒቱን መውሰድ አስቸጋሪ ያደርገዋል ፡፡ ባዮአቪቫቪዥን አይለወጥም።

ንዑስ ክሎራይድ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች በ 98% ያገናኛል ፡፡

ንቁ ንጥረ ነገር cytochrome P450 isoenzymes ንቁ ተሳትፎ በጉበት ውስጥ አንድ ለውጦታል። የሃይድሮሊክ ቡድን ተጨማሪዎች ምላሽን ሲያጠናቅቁ ንቁ ንጥረ ነገሩ ሶስት መሠረታዊ metabolites ተፈጥረዋል ፣ ይህም ኩላሊቶቹ ተለይተዋል። ከመጀመሪያው የመድኃኒት መጠን 7-16% አይለወጥም። በቆዳ በሽታ ፣ ሌላ 10% የሚሆነው ንጥረ ነገር ከሰውነት ይወጣል ፡፡ የስታርክክስ ግማሽ ዕድሜ አንድ ሰዓት ተኩል ያህል ነው።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላቴይት በአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና በአመጋገብ ሕክምና ዝቅተኛ ውጤታማነት ፡፡

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

ለደም ግሉኮስ ማነቃቃቱ ምላሽ ለመስጠት ቀደም ብሎ የኢንሱሊን ፍሰት መደበኛ የደም ግሉኮስ መጠንን ለመጠበቅ አስፈላጊው ዘዴ ነው ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላይትስ የዚህ ደረጃ የኢንሱሊን ፍሰት መጣስ / አለመኖር ይስተዋላል ፡፡ ከምግብ በፊት በተወሰደው የኒዮክሳይድ ተጽዕኖ ስር ፣ የመጀመሪያ (ወይም የመጀመሪያ) የኢንሱሊን ፍሳሽ እንደገና ይመለሳል። የዚህ ክስተት ዘዴ የመድኃኒቱ ፈጣን እና ተለውibleል የመድኃኒት የሳንባ ሕዋሳት ከ K + -ATP ጥገኛ ሰርጦች ጋር። የልብ እና የደም ቧንቧዎች መስመሮችን በተመለከተ ከ + +ATP ጥገኛ ሰርጦች ጋር የ K + -ATP ጥገኛ ጣቢያዎችን በተመለከተ የ ምድብ ምድብ ምርጫው ከ 300 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፡፡

እንደ ሌሎች የአፍ ሀይፖግላይሴሚክ ወኪሎች በተቃራኒ የተለየ ምግብ ከተመገቡ በኋላ በመጀመሪያዎቹ 15 ደቂቃዎች ውስጥ የኢንሱሊን ምስጢራዊነት ያስከትላል ፣ በዚህ ምክንያት የድህረ ወሊድ መለዋወጥ (ከፍታ) በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት ይሻሻላል ፡፡ በሚቀጥሉት 3-4 ሰዓታት ውስጥ የኢንሱሊን መጠን ወደ መጀመሪያ እሴቶቹ ይመለሳል ፣ ስለሆነም ድህረ-ነቀርሳ እንዲዘገይ ሊያደርግ ከሚችለው የድህረ-ተዋልዶ hyperinsulinemia እድገት ይርቃል።

በኒንላይንላይድ ምክንያት በተከሰቱት የፓንጊኖች ክፍል ውስጥ የኢንሱሊን ሚስጥር በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጠን ላይ የሚመረኮዝ ነው ፣ ይህም የግሉኮስ ክምችት መጠን እየቀነሰ ሲሄድ የኢንሱሊን ፍሰት መጠን ይቀንሳል። በተቃራኒው ፣ በተመሳሳይ ጊዜ የግሉኮስ ፍሰት መጨመር ወይም ኢንሱሊን ወደ የኢንሱሊን ፍሰት መጠን መጨመር ያስከትላል። ችሎታ ስታርክስክስ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን አነስተኛ መጠን ፣ በኢንሱሊን ፍሰት ላይ አነስተኛ ተፅእኖ ፣ ለምሳሌ ምግብን መዝለል በሚከሰትበት ጊዜ የሃይፖግላይዚሚያ እድገትን የሚከላከል ተጨማሪ ምክንያት ነው።

ሽፍታ. ክኒኑን ሲወስዱ ስታርክስክስ ምግብ ከመብላቱ በፊት ኑክሊንሳይድ በምግብ መፍጫ ቧንቧው በፍጥነት ይወዳል። Cmax ን ለመድረስ ጊዜው ከ 1 ሰዓት በታች ነው የመድኃኒቱ ባዮአቫቲቭ 72% ያህል ነው ፡፡ እንደ AUC እና Cmax ላሉ አመላካቾች ከ 60 mg እስከ 240 mg የሚሆነውን የመድኃኒት መጠን ያለው መድሃኒት መድሃኒት ለአንድ ሳምንት ለ 3 ሳምንት ህመምተኞች 2 ኛ ደረጃ ነው ፡፡

ስርጭት። የካልዮክሳይድ መጠን ወደ ሴረም ፕሮቲኖች (በዋነኝነት ከአሉሚኒየም ጋር ፣ ለአነስተኛው - ከአሲድ α1-glycoprotein ጋር) ጋር መጣመር የ 97-99% ነው። የፕሮቲን ማሰር ደረጃ በ 0.1-10 μg / ml ውስጥ ባለው የፕላዝማ ውስጥ የ ‹ምድብ› ን የንጥል ክምችት ላይ የተመሠረተ አይደለም ፡፡ ወደ ሚዛናዊነት ሲደርስ Vd ወደ 10 ሊትር ያህል ነው ፡፡

ሜታቦሊዝም. Nateglinide ማይክሮሶናል isoenymym cytochrome P450 (70% isoenzyme CYP2C9 ፣ 30% CYP3A4) ተሳትፎ ጋር Nateglinide በጉበት ውስጥ ጉልህ metabolized ነው። በሃይድሮክሳይሲስ ምላሾች ምክንያት የሚመጡት የ 3 ምድብ ዋና ዋና ዘይቤዎች ከመጀመሪያው ቁሳቁስ ጋር ሲነፃፀር ብዙ ጊዜ የመድኃኒት እንቅስቃሴ ዝቅተኛ ናቸው።

እርባታ. የ ‹ምድብ› ንጥረ ነገር በፍጥነት ከሰውነት ይወገዳል - ከተመጠጠ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 6 ሰዓታት ውስጥ በሽተኛው ውስጥ 75% የሚሆነው በሽንት ውስጥ ይወጣል ፡፡ ሽርሽር የሚከናወነው በዋነኛነት በሽንት (በሽተኛው 83%) በሽንት ነው (በዋነኝነት በሜታቦሊዝም መልክ)። ወደ 10% ገደማ የሚሆኑት በቆዳ ውስጥ ይገለጣሉ። በጥናቱ መጠን መጠን (እስከ 240 mg 3 ጊዜ / በቀን) ፣ ድምር አልተስተዋለም። T1 / 2 1.5 ሰዓት ነው ፡፡

ከምግብ በኋላ በምድብ ሲመዘገብ ፣ የመጠጡ ፍጥነት ይቀንሳል - ቲማክስ ያረዝማል ፣ Cmax እየቀነሰ ይሄዳል ፣ የመጠጡ ሙሉነት (አይኤሲሲ እሴት) አይቀየርም። ከላይ ከተጠቀሰው ጋር በተያያዘ ለማመልከት ይመከራል ስታርክስክስ ከምግብ በፊት

በወንድ እና በሴቶች ህመምተኞች ውስጥ በፋርማሲካኒካል የልኬት ምድብ ውስጥ ምንም ክሊኒካዊ ጉልህ ልዩነቶች አልተገኙም ፡፡

ልዩ መመሪያዎች ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ እርምጃ ስታርክስክስ ቤታ-አጋጆች ይጨምራሉ ፡፡ ስታርክስክስን ሲወስዱ አልኮልን ከመጠጣት መቆጠብ አለብዎት ፣ ምክንያቱም ይህ የታወቀ የጎንዮሽ ጉዳቶች እድገት ያስከትላል ፡፡

የትግበራ ዘዴ

ስታርቼክስ ከምግብ በፊት መወሰድ አለበት ፡፡ መድሃኒቱን በመውሰድ እና በመብላት መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ከ 30 ደቂቃዎች መብለጥ የለበትም። እንደ አንድ ደንብ መድሃኒቱ ከምግብ በፊት ወዲያውኑ ይወሰዳል ፡፡

ስታርኮርክስን እንደ ‹‹ monotherapy› ›በሚጠቀሙበት ጊዜ የሚመከረው መጠን 120 mg 3 ጊዜ በቀን (ቁርስ ፣ ምሳ እና እራት በፊት) ነው ፡፡

እንዲሁም ሌላ የ ‹hypoglycemic› መድሃኒት› ለሚፈልጉ ህመምተኞች Metformin ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ በተቃራኒው ፣ ቀድሞውኑ ሜቲፕሊን ሕክምናን የሚወስዱ ሕመምተኞች እንደ ተጨማሪ መሣሪያ በ 120 mg 3 ጊዜ / በቀን (ከምግብ በፊት) በ 120 ፕራይምክስ ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡ ከሜቴፊን ሕክምና ዳራ አንጻር የ HbA1c እሴት የሚፈለገውን እሴት (ከ 7.5% በታች) የሚቀር ከሆነ ከሆነ የስትሮክስክስ መጠን ያነሰ ሊሆን ይችላል - በቀን ከ 60 mg 3 ጊዜ ፡፡

በአረጋውያን ህመምተኞች እና በአጠቃላይ ህዝብ ውስጥ በስትሪክስክስ ውጤታማነት እና ደህንነት ምንም ልዩነቶች አልነበሩም ፡፡ በተጨማሪም ፣ የታካሚዎች ዕድሜ በ Starlix ፋርማኮሎጂካል መለኪያዎች ላይ ተጽዕኖ አላሳደረም። ስለዚህ ለአረጋውያን ህመምተኞች የልዩ መጠን መመሪያ ልዩ እርማት አያስፈልግም ፡፡

በልጆች ውስጥ የስትሪክስክስ ውጤታማነት እና ደህንነት ገና አልተመረመረም ፣ ስለዚህ ቀጠሮው ለልጆች አይመከርም።

መለስተኛ እስከ መካከለኛ ሄፓቲክ እክል ላለባቸው ታካሚዎች ፣ የመድኃኒት ማስተካከያ አያስፈልግም። ክሊኒካዊ ሙከራ መረጃ ገና ስላልተገኘ በጣም ከባድ የአካል ጉዳት ላለባቸው በሽተኞች ውስጥ መድሃኒቱን እንዲጠቀሙ አይመከርም ፡፡

የተዳከመ የችግኝ (የደመወዝ) የአካል ችግር ችግር ላለባቸው ታካሚዎች (በሂሞዳላይዜሽን ላይ ያሉትን ጨምሮ) ፣ የመድኃኒት ማዘዣ ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

ዓይነት I የስኳር በሽታ

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

በኢንታይሮድ ጥናቶች እንደሚያመለክተው ategታይሊንሳይድ በ cytochrome P450 isoenzymes - በ CYP2C9 (70%) እና በ CYP3A4 (30%) በከፍተኛ ልኬት የተቀመጠ ነው።

ምድብሰንኪድ በ warfarin (በ CYP3A4 እና CYP2C9) ፣ ዲክሎፈርናክ (ለ CYP2C9 ተተካ) ፣ ትሮጊታቶዞን (የ CYP3A4 አምራች) እና digoxin ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡ ስለሆነም በተመሳሳይ ጊዜ ቀጠሮ መያዝ ስታርክስክስ እና እንደ Warfarin ፣ diclofenac ፣ troglitazone እና digoxin ያሉ መድኃኒቶች የመጠን ማስተካከያ አያስፈልጋቸውም። እንዲሁም በክሊኒካል ጉልህ የሆነ የፋርማኮክዩክኒክ ግንኙነቶች አልነበሩም ስታርክስክስ እንደ metformin እና glibenclamide ካሉ ሌሎች የአፍ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ጋር።

ናይትሊንኪን ለፕላዝማ ፕሮቲኖች ከፍተኛ ጥገኛ ስላለው በብልህነት ሙከራዎች ውስጥ ፕሮፌሰር-ፕሮቲን-አደንዛዥ እፅን ጨምሮ በርካታ ፕሮቲን-አደንዛዥ እፅን ያካተተ ነው ፣ ለምሳሌ furosemide ፣ propranolol ፣ captopril, ኒኒክardine, pravastatin, warfarin, phenytoin, acetylsalicylic acid ፣ glibenclamide እና metformin. እነዚህ መድኃኒቶች የፕላዝማ ፕሮቲን ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ባለው ግንኙነት ላይ ተጽዕኖ የማያሳድሩ እንደሆኑ ታይቷል ፡፡ በተመሳሳይም ኒክሊንሳይድ ፕሮስታኖልን ፣ ግሊቤንገንይድ ፣ ኒካርድፊይን ፣ warfarin ፣ phenytoin እና acetylsalicylic acid ን ከፕሮቲን ጋር ከማጣበቅ አያፈናቅልም ፡፡

ስለዚህ አንዳንድ መድኃኒቶች የግላኮማክለር መድኃኒቶችን በአንድ ጊዜ ሲያዙ በተመሳሳይ ጊዜ የግሉኮስ ሜታቦሊዝም ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ መታወስ አለበት። ስታርክስክስየግሉኮስ ማጎሪያ ለውጦች ለውጦች ሊሆኑ እና የህክምና ቁጥጥር ያስፈልጋል። ሃይፖግላይዚካዊ ተፅእኖ በአንድ ጊዜ NSAIDs ፣ ሳሊላይቶች ፣ ኤምኤ ኦ ኤንአይቤርዶች ፣ መራጭ ያልሆኑ የቅድመ-ይሁንታ ማገጃዎች ጋር ሊሻሻል ይችላል ፡፡ በተቃራኒው ፣ ሃይፖግላይላይዜሽን ተጽዕኖ ታይዚይድ ዲዩረቲቲስ ፣ ግሉኮኮኮኮይድ ፣ ሲክሞሞሞሜትሪክስ እና የታይሮይድ ሆርሞኖች ዝግጅቶችን በአንድ ጊዜ በማዳከም ሊዳከም ይችላል ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ከመጠን በላይ ጉዳዮችን ስታርክስክስ እስካሁን አልተገለጸም ፡፡

ምልክቶች: የመድኃኒት እርምጃ ዘዴ እውቀት ላይ የተመሠረተ, ከመጠን በላይ መጠጣት ዋና ውጤት hypoglycemia የተለያዩ የተለያዩ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ጋር hypoglycemia ይሆናል ብሎ መገመት ይቻላል.

ሕክምና hypoglycemia ን ለማከም የሚረዱ ዘዴዎች የሚወሰኑት በሕመሙ ከባድነት ነው ፡፡ በተጠበቀው ንቃተ-ህሊና እና የነርቭ ነርationsች አለመኖር ፣ የግሉኮስ / የስኳር መፍትሄ ቅበላ ፣ እንዲሁም የመድኃኒት እና / ወይም የምግብ መጠን መጠን አመላካች ነው። ከባድ የደም ማነስ (hypoglycemia) ውስጥ ፣ የነርቭ ምልክቶች (ኮማ ፣ እብጠቶች) ፣ የደም ውስጥ የግሉኮስ መፍትሄ አመላካች ሆኖ ተገኝቷል። ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በጣም ከፍተኛ ትስስር ያለው በመሆኑ የደም ሥር Noolinideide ን ከደም ስርጭቱ ለማስወገድ የሂሞዲሚዲያ አጠቃቀም ውጤታማ አይደለም ፡፡

የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች

መድሃኒቱ በልጁ የመጀመሪያ ደረጃ ከ 30 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን መቀመጥ አለበት ፡፡

1 ፊልም-የተቀጠረ ጡባዊ ተኮ

• ንቁ ንጥረ ነገር: - ምድብ 60 እና 120 mg ፣
• ቅመማ ቅመሞች: ላክቶስ ሞኖይድሬት ፣ ማይክሮክለስትላይን ሴሉሎስ ፣ ፖቪኦንሶል ፣ ክራስካርሎሎዝ ሶዲየም ፣ ማግኒዥየም ስቴሪቴት ፣ ሃይፖሎሜሎላይዝ ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171) ፣ ላክ ፣ ማክሮሮል ፣ አልኮሆል ኮሎላይድ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ቀይ ብረት ኦክሳይድ (E172) ፡፡

ከተፈለገ

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላኒየስ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) ላላቸው ህመምተኞች ሕክምና ለመስጠት ስትሮክሌክን ሲጠቀሙ hypoglycemia መከሰቱን በሚመለከት ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ ስታርቼክስን (እንዲሁም ሌሎች የደም-ነክ መድኃኒቶችን) በሚወስዱበት ጊዜ ሃይፖግላይሴሚያ የመያዝ አደጋ በአረጋዊ በሽተኞች ወይም በፒቱታሪ እጥረት እጥረት ሳቢያ የሰውነት ክብደት መቀነስ ላይ ያሉ አረጋውያን በሽተኞች ከፍ ያለ ነው። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ትኩረትን መቀነስ በአልኮል መጠጡ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴው በመጨመሩ እንዲሁም በተመሳሳይ ጊዜ ሌላ የደም-ነክ በሽታ ሕክምናን በመጠቀም ሊመጣ ይችላል።

ቤታ-አጋጆች በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የሃይፖግላይሴሚያ መገለጫዎችን መሸፈን ይችላል ፡፡

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ

ከመሳሪያ እና ከማሽከርከሪያ ተሽከርካሪዎች ጋር የሚሠሩ ታካሚዎች የደም ማነስን ለመከላከል ልዩ የጥንቃቄ እርምጃዎችን መውሰድ አለባቸው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

መቀበል የሚከተሉትን ያልተፈለጉ ውጤቶች መገለጫ እንዲገለጥ ሊያደርግ ይችላል-

• ማቅለሽለሽ እና ድክመት
• የምግብ ፍላጎት ማጣት
• ድካም እና መፍዘዝ ፣
• ላብ ይጨምራል
• የእጆቹ እግር።

ምልክቶቹ ከ 3.4 ሚሜል / ኤል በታች የሆነ የግሉኮስ መጠን ያለው ህመምተኞች ላይ ይታያሉ ፡፡ ከስኳር ጋር ይለፉ.

ያልተለመዱ ክስተቶች የቆዳ አለርጂ እና የቆዳ መቅላት ናቸው ፣ አንዳንድ ጊዜ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ መጨመር ናቸው።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

ስታርክስክስ ቶልበተሚideን ያስወግዳል ፡፡

Nateglinide ከ cytochrome substrates ጋር መስተጋብር አይፈጥርም-

• ለ CYP2C9 - diclofenac ፣
• ለ CYPЗА4 እና CYP2С9 - warfarin.

እንዲሁም ለ digoxin ፣ troglitazone ያልተጋለጠው።

መሣሪያው metformin እና glibenclamide ላይ ተጽዕኖ አይኖረውም። ቤታ-አጋጆች የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶችን ለመሸፈን ይችላሉ ፡፡

Monooxidase inhibitors (MAOs) ፣ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች እና ሳሊላይሊክስ በሚወስዱበት ጊዜ የ nateglinide ውጤት መጨመር ይቻላል ፡፡ ግሉኮcorticosteroids ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ሳይትሞሞሜትሪክስ ፣ ታይዚይድ ዲዩረቲቲስ ውጤቱን ይቀንሳሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ የግሉኮስን ስብጥር በጥብቅ መቆጣጠር ያስፈልጋል ፡፡

ከፕላዝማ ፕሮቲኖች (አሲቲስላላይላይሊክ አሲድ ፣ ካፕቶፕተር ፣ ኒኮካፓይን ፣ ፕሮራንቶሉል ፣ ፕሮሰመሳይድ) ጋር በጥብቅ ከተያዙ መድኃኒቶች ጋር የተጣመረ ዕለታዊ ደንብ ምንም ተጨማሪ ማስተካከያ አያስፈልገውም።

ከሌሎች የስኳር በሽታ እርምጃ መድሃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ስቱርክክስን በአንድ ላይ መጠቀማቸው የግሉኮስ ዋጋዎችን ወደ መቀነስ ያስከትላል።

ልዩ መመሪያዎች

የአልኮል መጠጥ መጠጣት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጨመር የደም መፍሰስ ችግርን ሊያስከትሉ ይችላሉ።

ከምግብ በኋላ ከሁለት ሰዓታት በኋላ ለስኳር የደም ምርመራ ለማድረግ ይመከራል ፡፡

አስፈላጊ! መድኃኒቱ የተሽከርካሪውን አስተዳደር ይነካል ፣ ስለሆነም አሽከርካሪዎች እና ሙያቸው ከአሠራር ዘዴዎች አያያዝ ጋር የተዛመዱ ሰዎች መጠንቀቅ አለባቸው ፡፡

ከሌሎች hypoglycemic መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል - ለምሳሌ ፣ ሜታፊን። እንዲሁም ፣ ዶክተሩ ስታርኮርክስን እንደ ‹monotherapy›› የማድረግ መብት አለው ፡፡

ከአናሎግስ ጋር ማነፃፀር

“በቅርቡ ፣ እኔ ብዙ ውሃ መጠጣት ጀመርኩ ፣ አሁን ጥማሬ አሸነፈ ፣ ያለምንም ምክንያት ማሳከክ ጀመርኩ ፣ ግፊት ተነሳ ፡፡ ስለ ምልክቶቹ አነበብኩ ፣ የስኳር በሽታ እንዳለብኝ ተገነዘብኩ ፡፡ ወደ ዶክተር ሄጄ ምርመራው ተረጋግ .ል ፡፡ እነሱ ስቴርክክስ ጽፈዋል ፡፡ መድኃኒቱ ርካሽ አልነበረም ፡፡ ሆኖም በዶክተሩ የታዘዘውን ለማድረግ ወሰንኩ ፡፡ መድሃኒቱን ከመውሰድዎ በፊት የስኳርዬ 12 ዓመት ነበር ፣ አሁን - 7. የደም ግፊቱ ትንሽ ቀንሷል ፣ ማሳከክ አቆምኩ ፣ ምንም ጥማት አልነበረውም። በአንድ ቃል ሁኔታው ​​ተሻሽሏል ፡፡ ግን በጣም አስፈላጊው ነገር የአመጋገብ ስርዓት መከተል ነው ፡፡ ”

Kostya 2016-09-15 14:11:37.

ስታርክስክስ ጽላቶች ኃይለኛ መድሃኒት ናቸው ፡፡ ከ 10 በላይ ከሆነው ከስኳር ጋር መጠጣት አለብኝ ፡፡

አንቶኒና ኢጎሮና 2017-12-11 20: 00:08.

ባለፈው ዓመት ማኒኒልን ጽፈዋል ፡፡ ምንም ጥሩ ስኳር አልነበረም ፡፡ ወደ ሌላ ሐኪም ሄድኩ ፣ እነሱ ‹ስታርኔክስ› ለቀቁ ፡፡ ጠዋት ላይ እና ከመተኛት በፊት ከ Glucofage ጋር 2 ጽላቶችን 60 mg mg መጠጣት ነበረብኝ። ጥሩ ስሜት ይሰማኛል ፡፡ ስኳር በመጨረሻ ተመልሷል ፡፡

እንዴት እንደሚጠቀሙ-የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና

ውስጥ ፣ ከምግብ በፊት ወዲያውኑ (መድሃኒቱን በመውሰድ እና በመብላት መካከል ያለው ጊዜ ከ 30 ደቂቃዎች መብለጥ የለበትም) ፡፡

ከ monotherapy ጋር ፣ የሚመከረው መጠን በቀን 300 mg 3 ጊዜ ነው (ቁርስ ፣ ምሳ እና እራት በፊት) ፡፡ የተፈለገውን ውጤት ለማሳካት ካልተቻለ አንድ መጠን ወደ 180 mg ይጨምራል ፡፡

የመድኃኒት ማዘዣው ማስተካከያ እርማት በመደበኛነት በተወሰነው የ Hb ዋጋዎች ላይ የተመሠረተ ነው። ዋናው የሕክምናው ውጤት የድህረ ወሊድ የደም ግሉኮስ መጠን መቀነስ እንደሆነ ከግምት ውስጥ በማስገባት ከምግብ በኋላ ከ1-2 ሰዓታት ውስጥ የደም ግሉኮስ ትኩረትን የመድኃኒት ሕክምና ውጤታማነት ለመገምገም ሊያገለግል ይችላል ፡፡

በጥምረት ሕክምና ውስጥ ategንክሊንሳይድ ከሜቴፊን ጋር በቀን አንድ ጊዜ በ 120 mg 3 ጊዜ ያህል የታዘዘ ነው ፣ የ glycosylated Hb እሴት የሚፈለገውን እሴት (ከ 7.5% በታች) ቢቀንስ ፣ መጠኑ በቀን ወደ 60 mg 3 ጊዜ ሊቀንስ ይችላል።

የተዳከመ የኪራይ ተግባር ከሆነ ፣ የመድኃኒት ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡