ግላይኮቲክ የሂሞግሎቢን

ከፍ ያለ ደረጃ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን ሲታወቅ ሐኪሞች የስኳር በሽታ ምርመራን ለማቋቋም ወይም ለማስቀረት የሚያስችለውን የሕመምተኞች አጠቃላይ ምርመራ ያካሂዳሉ ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ሕክምና ለማድረግ ፣ endocrinologists በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የተመዘገቡትን የደም ግሉኮስን የሚቀንሱ የቅርብ ጊዜ መድኃኒቶችን ይጠቀማሉ ፡፡ ከባድ የስኳር በሽታ ጉዳዮች በባለሙያ ምክር ቤት ስብሰባ ፕሮፌሰሮች ፣ የህክምና ሳይንስ ሐኪሞች እና ከፍተኛ ደረጃ ያላቸው ሐኪሞች ተሳትፎ ጋር ውይይት ተደርጓል ፡፡ የህክምና ባለሙያው ለታካሚዎች ምኞት ትኩረት ይሰጣል ፡፡

ለቀጠሮ እና ለትንታኔ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የሚጠቁሙ ምልክቶች

ለከባድ የሂሞግሎቢን ትንታኔ ትንተና በሚከተለው ዓላማ ይከናወናል ፡፡

  • የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት ምርመራ (6.5% በሆነ የሂሞግሎቢን ደረጃ ጋር የስኳር በሽታ ምርመራ ተረጋግ )ል)
  • የስኳር በሽታ ሜላቴተስን መከታተል (ግሊኮማ ሄሞግሎቢን ለ 3 ወራት የበሽታ ካሳ መጠን ለመገምገም ያስችልዎታል) ፣
  • በሕክምና የታካሚ ተገ adነት ግምገማ - በታካሚው ባህርይ መካከል ያለው የደብዳቤ ደረጃ እና ከዶክተሩ የተቀበሏቸው ምክሮች

ለከባድ ጥማት ፣ ብዙ ጊዜ ከመጠን በላይ ሽንት ፣ ፈጣን ድካም ፣ የእይታ ጉድለት እና ለበሽታዎች ተጋላጭነት ለሚጨምር ህመምተኞች የደም ግሉኮቢን የደም ምርመራ ይደረጋል። ግላይኮላይት ሄሞግሎቢን ወደ ኋላ ተመልሶ የሚመጣው የግላይዝሚያ ልኬት ነው።

እንደ የስኳር በሽታ ዓይነት እና በሽታውን በጥሩ ሁኔታ እንዴት ማከም እንደሚቻል ላይ በመመርኮዝ ፣ የግሉኮስ ሂሞግሎቢን ትንተና በዓመት ከ 2 እስከ 4 ጊዜ ይደረጋል ፡፡ በአማካይ ፣ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች በዓመት ሁለት ጊዜ ለመሞከር ደም እንዲሰጡ ይመከራሉ ፡፡ በሽተኛው ለመጀመሪያ ጊዜ በስኳር በሽታ ከተያዘ ወይም የቁጥጥር ልኬቱ ካልተሳካ ሐኪሞች ለሂሞግሎቢን ምርመራ ትንታኔውን እንደገና ይመድባሉ።

ለከባድ የሂሞግሎቢን ትንታኔ ዝግጅት እና ማቅረቢያ

ለከባድ የሂሞግሎቢን ትንተና ልዩ ዝግጅት አያስፈልገውም። ደም በባዶ ሆድ ላይ መወሰድ የለበትም ፡፡ የደም ናሙና ከመሰጠቱ በፊት በሽተኛው በአልኮል መጠጦች ውስጥ ራሱን መገደብ አያስፈልገውም ፣ አካላዊም ሆነ ስሜታዊ ውጥረቱ ይስተጓጎላል። መድሃኒቱ በጥናቱ ውጤት ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም (የደም ግሉኮስን ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች በስተቀር) ፡፡

ጥናቱ ከስኳር የደም ምርመራ ወይም “የግሉኮስ መቻቻል” ምርመራ ከ “ጭነት” የበለጠ አስተማማኝ ነው ፡፡ ትንታኔው ከሶስት ወር በላይ የተከማቸ የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢንን መጠን ያንፀባርቃል ፡፡ በሽተኛው በእጁ የሚቀበለው ቅጹ ላይ የጥናቱ ውጤት እና ግሉኮስ ያለበት የሂሞግሎቢን መደበኛነት ይጠቁማል ፡፡ በያሱፖቭ ሆስፒታል ውስጥ የተተነተነ ትንታኔዎች ትርጓሜ ትርጓሜ በተካነ endocrinologist ይከናወናል።

በአዋቂዎች ውስጥ glycated የደመቀ ሂሞግሎቢን

በተለምዶ ፣ የጨጓራቂ የሂሞግሎቢን መጠን ከ 4.8 ወደ 5.9% ይለያያል። የስኳር ህመምተኛ በሆነ በሽተኛ ውስጥ የግሉግሎቢን መጠን ወደ 7% ሲጠጋ ፣ በሽታውን ለመቆጣጠር ይቀላል ፡፡ የጨጓራ ዱቄት ውስጥ የሂሞግሎቢን ጭማሪ ሲጨምር ፣ የበሽታዎች የመያዝ እድሉ ይጨምራል።

የጨጓራቂው የሂሞግሎቢን መረጃ ጠቋሚ በኢንዶሎጂስትሎጂስቶች እንደሚከተለው ይተረጎማል

  • ከ4-6.2% - ህመምተኛው የስኳር በሽታ የለውም
  • ከ 5.7 እስከ 6.4% - ቅድመ-የስኳር በሽታ (የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን የሚያባብሰው የግሉኮስ መቻቻል) ፣
  • 6.5% ወይም ከዚያ በላይ - በሽተኛው በስኳር በሽታ ይታመማል ፡፡

አመላካች በብዙ ምክንያቶች ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። ያልተለመዱ የሂሞግሎቢን ዓይነቶች (በሽተኞች ቅርፅ ያላቸው ቀይ የደም ሕዋሳት) በሽተኞች ውስጥ የግሉኮስ ሂሞግሎቢን ደረጃ ግምት ውስጥ አይገባም ፡፡ አንድ ሰው በሄሞሊሲስ (ከቀይ የደም ሴሎች መበስበስ) ፣ የደም ማነስ (የደም ማነስ) ፣ የደም መፍሰስ ችግር ካለበት ፣ የእሱ ትንታኔ ውጤቶችም መገመት ይችላሉ። የግሉኮስ ሂሞግሎቢን መጠን በሰውነታችን ውስጥ የብረት እጥረት በመኖሩ እና በቅርብ ጊዜ ደም በመስጠት ደም ላይ ከመጠን በላይ የተጋነነ ነው። የጨጓራቂው የሂሞግሎቢን ምርመራ በደም ግሉኮስ ውስጥ ጉልህ ለውጦችን አያሳይም።

ባለፉት ሦስት ወራት ውስጥ አማካይ ዕለታዊ የፕላዝማ ግሉኮስ መጠን ያለው አማካይ የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢን ጥምርታ ሰንጠረዥ ፡፡

ግላይኮክሄሞግሎቢን (%)

አማካይ ዕለታዊ የፕላዝማ ግሉኮስ (mmol / L)
5,05,4
6,07,0
7,08,6
8,010,2
9,011,8
10,013,4
11,014,9

የጨጓራ ሄሞግሎቢን ጨምሯል እና ቀንሷል

በጨጓራቂው የሂሞግሎቢን መጠን መጨመር ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ቀስ በቀስ ያመለክታል ፣ ግን በሰው ደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን በቋሚነት መጨመር ነው። እነዚህ መረጃዎች የስኳር በሽታ እድገትን ሁልጊዜ አያመለክቱም ፡፡ በሰውነት ውስጥ ባለው የግሉኮስ መቻቻል ምክንያት የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ደካማ ሊሆን ይችላል ፡፡ ውጤቶቹ በተሳሳተ የገቡ ሙከራዎች ትክክል ይሆናሉ (ከተመገባችሁ በኋላ በባዶ ሆድ ላይ) ፡፡

በክብደት የታመቀ የሂሞግሎቢን መጠን ወደ 4% ቀንሷል በደም ውስጥ ዝቅተኛ የግሉኮስ መጠን ያሳያል - የደም ዕጢዎች ዕጢዎች (የፓንቻይስ ኢንሱሊንኖማዎች) ፣ የጄኔቲክ በሽታዎች (ሄሞር ግሉኮስ አለመቻቻል)። የግሉኮስ ሂሞግሎቢን መጠን የደም ግሉኮስን ፣ ከካርቦሃይድሬት ነፃ የሆነ አመጋገብን ፣ እና ከባድ የሰውነት እንቅስቃሴን ለመቀነስ ወደ ሰውነት መሟጠጥን የሚወስዱ መድኃኒቶች ተገቢ ባልሆነ መጠን ይቀንሳል። የጨጓራቂው የሂሞግሎቢን ይዘት ቢጨምር ወይም ቢቀንስ አጠቃላይ ምርመራውን የሚያካሂድ እና ተጨማሪ የምርመራ ምርመራዎችን የሚያዝዝ የዩሱሱቭ ሆስፒታል የ endocrinologist ባለሙያን ያማክሩ።

Glycated ሂሞግሎቢንን እንዴት እንደሚቀንሱ

የሚከተሉትን እርምጃዎች በመጠቀም የጨጓራ ​​ዱቄት ሂሞግሎቢንን መጠን መቀነስ ይችላሉ-

  • የደም ግሉኮስን ለማረጋጋት የሚረዳ ብዙ ፋይበር ያላቸውን ብዙ አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን ወደ አመጋገብ ያክሉ ፣
  • ለደም ግሉኮስ መደበኛነት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ብዙ ካልሲየም እና ቫይታሚን ዲ የያዙ ተጨማሪ skim ወተት እና እርጎ ይበሉ።
  • የኢንሱሊን ውጥረትን ለመቀነስ እና የደም ግሉኮስን ለመቆጣጠር የሚረዱ ኦሜጋ -3 ቅባቶችን የሚያካትቱ የጡት እና የዓሳዎች መጠን ይጨምሩ ፡፡

ከ ቀረፋ እና ቀረፋ ጋር የግሉኮስ / የመቋቋም / ቅነሳን ለመቀነስ ፣ ምርቶችዎን ወደ ሻይ ይጨምሩ ፣ በፍራፍሬዎች ፣ አትክልቶች እና እርሾ ስጋዎች ይረጩ ፡፡ ቀረፋ የግሉኮስ መቋቋም እና glycated የሂሞግሎቢንን መጠን ለመቀነስ ይረዳል። የተሐድሶ ሐኪሞች በየቀኑ ለ 30 ደቂቃዎች ሕመምተኞች የተሻለ የግሉኮስ እና የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢንን ለመቆጣጠር የሚያስችላቸውን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስብ እንዲያካሂዱ ይመክራሉ ፡፡ በስልጠና ወቅት ኤሮቢክ እና አናሮቢክ መልመጃዎችን ያጣምሩ ፡፡ የጥንካሬ ስልጠና ለጊዜው የደም ግሉኮስዎን ዝቅ ሊያደርግ ሲሆን ኤሮቢክ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (መራመድ ፣ መዋኘት) የደም ስኳርዎን በራስ-ሰር ዝቅ ሊያደርግ ይችላል ፡፡

በጨጓራቂው የሂሞግሎቢን ይዘት ላይ የደም ምርመራ ለማድረግ እና ብቁ ከሆነው endocrinologist ምክር ለማግኘት ፣ የየሱፖቭ ሆስፒታል የእውቂያ ማዕከልን ይደውሉ። ምንም እንኳን የላብራቶሪ ረዳቶች የቅርብ ጊዜውን አውቶማቲክ የሂሞግሎቢን ተንታኞች ከዋና አምራቾች የሚጠቀሙ ቢሆንም የምርምር ዋጋው በሞስኮ ካሉ ሌሎች የሕክምና ተቋማት በታች ነው ፡፡

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ