በልጆችና በአዋቂዎች ውስጥ የስኳር ህመም ኮማ-መንስኤዎችና መዘዞች

በልጆች ውስጥ የስኳር ህመም ኮማ በጣም ያልተለመደ ሁኔታ ነው ፡፡ በተጠቂው ደም ውስጥ የካርቦሃይድሬት መጠን በመጨመር ከፍተኛ የስኳር በሽታ / የስኳር በሽታ ኮማ በትክክል ያድጋል። በልጆች ላይ የስኳር በሽታ ኮማ እንዲበቅሉ ዋናው ምክንያት የ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ መገለጫ ነው ፡፡ ሃይperርጊሚያ / hyperglycemia / በሚባለው በሽታ ምክንያት የአንጎል trophism እና ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እገዳን አንድ ትልቅ ጥሰት አለ።

ክሊኒካዊ ስዕል እና ምልክቶች

በልጆች ላይ የስኳር በሽታ መከሰት መጀመርያ ቅድመ-ሁኔታ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

  • ህፃኑ በጠማው የጥማት ስሜት ይሰቃያል ፡፡
  • ህፃኑ ሽንት እየበዛ በሄደ ቁጥር መፀዳጃ ቤቱን ሁል ጊዜም ለመጠቀም ይፈልጋል ፡፡
  • በቀላሉ የማይበሰብስ የቆዳ ማሳከክ ቅሬታዎች አሉ ፡፡
  • ቆዳው ገለልተኛ ይሆናል።
  • ታላቅ ድክመት እና አድዋሚዲያ አለ ፡፡
  • የንቃተ ህሊና ማጣት አለ።

ከዚህ በላይ ያሉት ምልክቶች በሙሉ በቅደም ተከተል ያድጋሉ ፣ የበሽታው ምልክቶች ብሩህነት በየጊዜው እየጨመረ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ኮማ: መንስኤዎች

በልጆች ውስጥ የስኳር ህመም ኮማ እድገት በቀጥታ በደም ውስጥ ካለው የኢንሱሊን መጠን ጋር በቀጥታ የተዛመደ ነው ፡፡ በሰውነጭ የደም ቧንቧዎች ላንጋንንስ ደሴቶች ቤታ ሕዋሳት ላይ ጉዳት በመድረሱ የኢንሱሊን ምርት ላይ ከፍተኛ መቀነስ አለ ፡፡ የኢንሱሊን አለመኖር በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ውስጥ አጠቃላይ ችግር ይከሰታል ፣ ይህም ወደ ሃይperርጊሚያሚያ እና ወደ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት እና የስኳር የስኳር ልማት ወደ መከሰት የሚወስደው ወደ ሃይperርጊሴይሚያ ወደ የማይመጣጠን የሜታብሊክ ምርቶች እንዲከማች ያደርገዋል። ክሊኒካል አንጎል ኢንስቲትዩት ይህንን ችግር በልጆች ላይ የሚያንፀባርቅ ሲሆን የስኳር በሽታ ኮማ በማከም ረገድ ጥሩ ውጤቶችን ያሳያል ፡፡

የኮማ ልማት በወቅቱ የኢንሱሊን አስተዳደርን መከላከል ይቻላል ፡፡ በክሊኒካል በተዳከመ ኮማ ዘዴው እንደ አንድ ዓይነት ነው ፣ ግን የሜታብሊካዊ መዛባቶችን እና የመተካት ሕክምናን በእነሱ ላይ ተጨምረዋል ፡፡ የኢንሱሊን የፊዚዮሎጂያዊ መጠን መጠን ለልጁ ተመር isል። ከዚህ በኋላ የታመመው ልጅ በሕይወት ላይ የሆርሞን ምትክ ሕክምና ላይ ነው ፡፡

የስኳር ህመም ኮማ-ውስብስብ ችግሮች

በልጆች ላይ የስኳር በሽታ ኮማ ማከሚያዎች በአዋቂዎች ውስጥ ካሉ ሰዎች አይለያዩም እና በ ketoacidosis ምክንያት በበርካታ የአካል ክፍሎች ጥሰት ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡ ወቅታዊ ብቃት ያለው የእርዳታ እጥረት አለመኖር በአእምሮ ውስጥ የማይነፃፀር መርዛማ ጉዳት ሊያስከትል ስለሚችል ከዚያ በኋላ ተግባሮቹን መልሶ ማግኘት የማይቻል ነው ፡፡

የበሽታ ዓይነቶች

ለስኳር በሽታ ኩማ የሚከተለው ምደባ አለው

  • ketoacidotic - በሰውነት ውስጥ የሚገኙትን የ ketones ክምችት በማከማቸት እና የእነሱ በቂ የራስ-ጥቅም መጠቀምን ያዳብራል። በሕክምና ውስጥ ይህ በሽታ ስም አለው - ketoacidosis;
  • hyperlactaclera - በላክቶስ አካል ውስጥ ክምችት ውስጥ የተከማቸ ሁኔታ ነው (በሜታብሊክ ሂደቶች ምክንያት አንድ ንጥረ ነገር)
  • hyperosmolar - የስኳር በሽታ mellitus ላይ በሰውነት ውስጥ በሜታብሊክ መዛባት ምክንያት የሚከሰት አንድ ዓይነት የስኳር በሽታ ኮማ ፣
  • hyperglycemic - የደም ስኳር ውስጥ ጉልህ በሆነ ጭማሪ ይከሰታል ፣
  • hypoglycemic - በታካሚው የደም ስኳር ደረጃ ላይ ባለ አንድ ጠብታ ዳራ ላይ የሚከሰት ከባድ ሁኔታ።

አስፈላጊ! የስኳር በሽታ ኮማ ዓይነትን በተናጥል ለመመርመር አይቻልም ፡፡ ችግሮች ከተከሰቱ ህመምተኛው ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል መወሰድ አለበት ፡፡

የተለያዩ የስኳር ህመም ኮማ ምልክቶች ምልክቶች ተመሳሳይ ናቸው እና በአንድ የላቦራቶሪ ምርምር ዘዴዎች እገዛ አንድ የተወሰነ የኮማ ዓይነት ለመመርመር ይቻላል ፡፡

ስለ የስኳር ህመም ስቃይ ምልክቶች የበለጠ ማወቅ ይችላሉ ፡፡

የቅድመ ቅድመ ሁኔታ ሁኔታ የተለመዱ መገለጫዎች ድክመት ፣ ራስ ምታት ፣ ጥማት ፣ ረሃብ እና ሌሎች መገለጫዎችን ያጠቃልላሉ

የስኳር በሽታ ኮማ የተለመዱ ምልክቶች

የስኳር በሽታ ችግሮች የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው ፡፡

  • የጥማት ስሜት
  • በተደጋጋሚ ሽንት
  • ድካም ፣ ድካም ፣ ጤና ማጣት ፣
  • የማያቋርጥ ወይም paroxysmal ራስ ምታት
  • እንቅልፍ ወይም ፣ በተቃራኒው ፣ የነርቭ ደስታ ፣
  • የምግብ ፍላጎት ማጣት
  • የእይታ ችግር ፣ ግላኮማ አንዳንድ ጊዜ ይከሰታል ፣
  • ማቅለሽለሽ ፣ መፍዘዝ ፣ ማስታወክ።

ተገቢው ሕክምና በማይኖርበት ጊዜ በሕክምና ልምምድ ውስጥ እንደ እውነተኛ ኮማ ተጠቅሷል ፡፡

እውነተኛ ኮማ

በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው እውነተኛ ኮማ የታካሚውን ሁኔታ እንዲሁም ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይታያል ፡፡

  • በዙሪያው ላሉት ክስተቶች እና ክስተቶች ግድየለሾች ፣
  • የእውቀት ጊዜያት የንቃተ ህሊና ግራ መጋባት ፣
  • ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ፣ ለውጫዊ ማነቃቂያ ሙሉ ምላሽ የለም ፡፡

በውጭ ምርመራ ወቅት ሐኪሙ በርካታ ባህሪያትን ለይቶ የሚያሳውቅ ምልክቶችን ያገኛል-

  • ደረቅ ቆዳ ፣
  • በሃይperርሴይሚያ ወይም ከ ketoacidotic ኮማ ጋር ፣ የታካሚ አፍ የአፍ ውስጥ ህመም ያለው የአሴቶኒን ማሽተት ይሰማል ፣
  • የደም ግፊት ውስጥ ኃይለኛ ጠብታ ፣
  • ትኩሳት
  • የዓይነ-ቁራጮቹ ለስላሳነት።

ይህ ሁኔታ አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ይጠይቃል ፣ ብዙውን ጊዜ ገዳይ ውጤት ያስገኛል።

የሃይperርሴይሚያ ኮማ ምልክቶች

እንዲህ ዓይነቱን ውስብስብ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ ፡፡

  • የረሃብ አድማጭ ፣
  • በሰውነት ውስጥ እየተንቀጠቀጡ
  • ህመም ፣ ድካም ፣ ድካም ፣
  • ላብ ጨምሯል
  • ጭንቀትን ፣ ፍርሃት ፍርሃት ስሜትን ማዳበር።

በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ይህ ሁኔታ ያለው ሰው ጣፋጭ የሆነ ነገር የማይበላ ከሆነ የንቃተ ህሊና ማጣት የመያዝ እድሉ አለ ፣ የመናድ ገጽታ። የታካሚው ቆዳ እርጥብ ይሆናል ፣ ዓይኖች ለስላሳ ናቸው።


ሃይፖግላይዜሚያ ኮማ ብዙ የስህተት መገለጫዎችን አብሮ በመያዝ የስኳር በሽታ ችግር በጣም የተለመደ ነው

የሃይpersርሞር ኮማ መገለጫዎች

የዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ኮማ ከብዙ ሰዓታት እስከ በርካታ ቀናት በአንጻራዊ ሁኔታ በቀስታ ይወጣል ፡፡ በዚህ ሁኔታ, የሚከተሉት መገለጫዎች ይከሰታሉ

  • የመርጋት ልማት ፣
  • አጠቃላይ በሽታ
  • neuralgic ጉድለቶች
  • ድንገተኛ የዓይን መነፅር ፣ ያልተለመደ ተፈጥሮ ፣
  • የመናድ ችግሮች ፣
  • የመናገር ችግር
  • የሽንት ውጤት ቀንሷል።

አስፈላጊ! Hypersmolar coma እምብዛም አይገኝም ፣ በዋነኝነት በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ላይ ምርመራ ይደረጋል ፡፡

የደም ማነስ ምልክቶች ምልክቶች

የደም ማነስ ክሊኒክ ብዙውን ጊዜ ዘይት ነው። በጥሩ ሁኔታ ላይ ቀስ በቀስ እየተባባሰ በመሄድ ቀስ በቀስ ያድጋል።

  • ለሕክምና የማይጠቅም ራስ ምታት ፣
  • ቀዝቃዛ እጆችና እግሮች
  • ላብ ጨምሯል
  • ድክመት
  • የረሃብ ገጽታ ፣
  • የመደንዘዝ ሁኔታ
  • የሙቀት ስሜት
  • የጡቱ ኩልል ፣
  • በእግር ሲጓዙ የትንፋሽ እጥረት ፣ የማያቋርጥ መተንፈስ።

ህመምተኛው ይበሳጫል ፣ የመስራት ችሎታውን ያጣል እናም በፍጥነት ይደክማል ፡፡ ውስብስብ በሆነ አካሄድ አንድ ሰው በእይታ ሁለት ጊዜ የማየት ፣ የማቅለሽለሽ ፣ በእጆቹ እና በእግሮች ላይ እየተንቀጠቀጠ ፣ ኋላም በሌሎች የሰውነት ጡንቻዎች ሁሉ ውስጥ ይከሰታል። እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ቅድመ-በሽታ (ቅድመ-ሁኔታ ሁኔታ) ተብለው ይጠራሉ።

አስፈላጊ! ከላይ የተጠቀሱት ምልክቶች ሲታዩ ወደ ሆስፒታል መሄድ ወዲያውኑ መሆን አለበት ፡፡ እያንዳንዱ መዘግየት የሰውን ሕይወት ሊያሳጣ ይችላል።

በልጆች ውስጥ የስኳር በሽታ ኮማ ባህሪዎች

በልጅነት ጊዜ ይህ ዓይነቱ ቀውስ በብዙ አነቃቂ ምክንያቶች ተጽዕኖ ሥር ይወጣል ፡፡ ምክንያቶቹ የጣፋጭ ምግቦችን ከመጠን በላይ የመጠጣት ፣ የአካል ጉዳት ፣ የሜታብሊክ ሂደቶች መቀነስ ፣ የተመጣጠነ የአኗኗር ዘይቤ ፣ የኢንሱሊን-የያዙ መድኃኒቶች ተገቢ ያልሆነ መጠን ፣ ጥራት ያላቸው መድሃኒቶች ፣ ዘግይተው የበሽታው ምርመራን ያካትታሉ ፡፡


በልጆች ላይ የጥቃት ምልክቶች ለመገንዘብ አስቸጋሪ ናቸው ፣ ጭንቀት ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት እና አጠቃላይ ሁኔታ ያድጋሉ

የጥቃቱ ቅድመ ሁኔታ የሚከተሉትን መገለጫዎች ያጠቃልላል

  • ህፃኑ ራስ ምታት ያጉረመረማል
  • ጭንቀት ያድጋል ፣ እንቅስቃሴ ግድየለትን ያስከትላል ፣
  • ልጁ የምግብ ፍላጎት የለውም ፣
  • ማቅለሽለሽ ብዙውን ጊዜ በማስታወክ አብሮ ይመጣል
  • በሆድ ውስጥ ህመም አለ
  • አንጓዎች ግራጫ ጥላ ያገኛሉ ፣ የመለጠጥ አቅማቸው ጠፍቷል።

በከባድ ሁኔታዎች ውስጥ እብጠቶች ይነሳሉ ፣ በመመገቢያዎች ውስጥ የደም ውህደት ፣ የዓይን መታጠፊያ ፣ የደም ግፊት እና የሰውነት ሙቀት መቀነስ።

በልጆች ላይ ከሚከሰቱት ችግሮች መካከል የውሃ መሟጠጥ ፣ የውስጣዊ አካላት ከባድ በሽታ አምጪ እድገት ፣ የሳንባ ምች እና የአንጀት እጢ ፣ የኩላሊት አለመሳካት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ እና አደገኛ ውጤት ናቸው ፡፡

ምርመራዎች

በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው የስኳር ህመም ኮማ ምርመራ የታካሚውን ደም የላቦራቶሪ ጥናት በመጠቀም ይካሄዳል ፡፡ ምርመራ ለማድረግ በሽተኛው የሚከተሉትን ምርመራዎች ታዝዘዋል-

  • አጠቃላይ የደም ምርመራ
  • ባዮኬሚካዊ የደም ምርመራ;
  • የሽንት ባዮኬሚካላዊ ትንታኔ።

የሙከራ ውጤቶች እንደ ኮማ ዓይነት ይለያያሉ። በኬቶአክቲቶቲክቲክ ኮማ አማካኝነት የቶቶቶን አካላት ሽንት መጨመር መታወቅ አለበት ፡፡ የደም ግፊት ኮማ ከ 33 ሚ.ሜ / ሊትር በላይ የደም ግሉኮስ መጨመር ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡ ከ hyperosmolar ኮማ ጋር የደም ፕላዝማ ቅልጥፍና መጨመር ተገኝቷል ፡፡ የደም ማነስ ከ 1.5 ሚሊ ሜትር / ሊት በታች በሆነ ዝቅተኛ የግሉኮስ ባሕርይ ይታወቃል ፡፡

የመጀመሪያ እርዳታ

በልጆችና በአዋቂዎች ውስጥ የስኳር በሽታ ኮማ ልማት ሲኖር ፣ ለታካሚ ብቃት ያለው የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት ያስፈልጋል ፡፡ አንድ ሰው ራሱን ካላወቀ የሚከተሉትን እርምጃዎች ማከናወን አለብዎት

  1. ለአምቡላንስ ሠራተኞች ይደውሉ ፡፡
  2. የልብ ምት እና መተንፈስ በሌለበት ጊዜ ቀጥተኛ ያልሆነ የልብ መታሸት መጀመር እና ሰው ሰራሽ መተንፈስ ያስፈልጋል ፡፡ በዚህ ጊዜ የመተንፈሻ አካልን ንፅህና መከታተል ያስፈልጋል ፡፡
  3. የልብ ምቱ ከተሰማ እስትንፋሱ ተጠብቆ እንዲቆይ ፣ ንጹህ አየር እንዲሰጥዎት ማድረግ ፣ አንድ ሰው ከጠባብ ልብስ ነፃ ማድረግ ፣ ኮላሩን ይክፈቱት።
  4. በሽተኛው በግራ እጁ መቀመጥ አለበት ፣ ማስታወክ ካለበት ፣ እሱ ላለመቆጣት ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው።


የታካሚው ህይወት እና ጤና የሚወሰነው ለጥቃት እድገት የአስቸኳይ እንክብካቤ እንክብካቤ ንባብ ነው

በአደጋ ጊዜ እንክብካቤ ውስጥ ፣ ንቁ የሆነ የስኳር ህመም ኮማ መጠጣት አለበት ፡፡ አንድ አስከፊ ሁኔታ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ቅነሳ ምክንያት የሚታወቅ ከሆነ በሽተኛው ስኳርን የያዘ ምግብ ወይም ውሃ መሰጠት አለበት።

ስለ ስኳር በሽታ ኮማ ስለ የመጀመሪያ እርዳታ የበለጠ ይረዱ ፡፡

ውጤቱ

የስኳር በሽታ ኮማ ከበርካታ ሰዓታት እስከ ብዙ ሳምንታት አልፎ ተርፎም ወራትን የሚቆይ ከባድ በሽታ ነው ፡፡ ከሚያስከትላቸው ውጤቶች መካከል የእንቅስቃሴዎች ፣ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ፣ የኩላሊት በሽታ ፣ የጉበት ፣ የመናገር ችግር ፣ የክብደት ሽባ ፣ የዓይን መጥፋት ፣ የአንጎል እብጠት ፣ ሳንባዎች ፣ የመተንፈሻ ውድቀት ፣ ሞት መጣስ አለ።

የስኳር በሽታ hypoglycemic ኮማ

ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ የግለሰቦችን በታች የደም ግሉኮስ (“ስኳር”) በመቀነስ ምክንያት የስኳር በሽታ ኮማ ነው ፡፡

በጣም ወሳኝ የሆነ የግሉኮስ መጠን በባዶ ሆድ ላይ 2.8 mmol / L ነው ፣ ወይም ከምግብ በኋላ 2.2 mmol / L ነው ፡፡

ሆኖም ያለማቋረጥ ከፍተኛ የጨጓራ ​​በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የንቃተ ህሊና ማጣት በከፍተኛ ቁጥሮች ሊከሰት ይችላል ፡፡

  • የኢንሱሊን ከመጠን በላይ መውሰድ በጣም የተለመደው መንስኤ ነው
  • ከመጠን በላይ የስኳር-መቀነስ መድኃኒቶች ፣
  • የኢንሱሊን አስተዳደር ሁኔታ ሳይለወጥ የአኗኗር ለውጥ (ትልቅ የአካል እንቅስቃሴ ፣ ረሃብ) ፣
  • የአልኮል ስካር ፣
  • አጣዳፊ በሽታዎች እና ሥር የሰደደ ብልሹነት;
  • እርግዝና እና ጡት ማጥባት።

ወሳኝ ከሆኑት ቁጥሮች በታች የደም ግሉኮስ በመቀነስ የአንጎል ኃይል እና የኦክስጂን ረሃብ ይከሰታል ፡፡ የተለያዩ የአንጎል ክፍሎችን ይነካል ፣ ተጓዳኝ ምልክቶችን ያስከትላል።

የደም ማነስ ሁኔታ በደካማነት ፣ ላብ ፣ ድርቀት ፣ ራስ ምታት ፣ በሚንቀጠቀጡ እጆች ይጀምራል ፡፡ ታላቅ ረሃብ ብቅ አለ ፡፡ ከዚያ ተገቢ ያልሆነ ባህሪይ ይቀላቀላል ፣ ጠብ ሊኖር ይችላል ፣ አንድ ሰው ትኩረትን ሊስብ አይችልም። የማየት ችሎታና የንግግር ሁኔታ እየተባባሰ ሄደ። በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ የንቃተ ህሊና ማጣት የመናድ ችግር ፣ የልብ ድካም እና መተንፈስ ይቻላል።

ምልክቶቹ በፍጥነት ፣ በደቂቃዎች ውስጥ በፍጥነት ይጨምራሉ ፡፡ ለረዥም ጊዜ የንቃተ ህሊና ማጣት በማስወገድ ለታካሚ ወቅታዊ እርዳታ መስጠት አስፈላጊ ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ሃይperርጊሴይሚያ ኮማ

በሃይperርሴይሚያ ኮማ የደም ግሉኮስ መጠን ከፍ ይላል። ሶስት ዓይነት ሃይperርጊሚያ ኮማ ተለይተዋል

  1. የስኳር በሽታ ካቶማክቲቶቲክ ኮማ።
  2. የስኳር በሽታ ላክቶክቫይረስ ኮማ.

በእነሱ ላይ የበለጠ በዝርዝር እንኑር ፡፡

የስኳር በሽታ ካቶማክቲቶቲክ ኮማ

የስኳር በሽታ ካቶማክቲቶቲክ ኮማ ይጀምራል ከስኳር በሽተኞች ketoacidosis (DKA)። DKA በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ እና የኬቲን አካላት አካላት በከፍተኛ ደረጃ መጨመር እና በሽንት ውስጥ ያላቸውን ገጽታ ይጨምራል ፡፡ DKA በተለያዩ ምክንያቶች በኢንሱሊን እጥረት ምክንያት ይዳብራል ፡፡

  • ለታካሚዎች በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን አስተዳደር (ረሳ ፣ መጠኑ ተቀላቅሎ ፣ መርፌ ብጉር ፣ ወዘተ) ፣
  • አጣዳፊ በሽታዎች ፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነቶች ፣
  • ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ጅምር (አንድ ሰው የኢንሱሊን ፍላጎት ገና አያውቅም) ፣
  • እርግዝና
  • የደም ግሉኮስን ከፍ የሚያደርጉ መድሃኒቶችን መውሰድ ፡፡

የኢንሱሊን እጥረት በመኖሩ ምክንያት የግሉኮስን መጠን እንዲወስድ በሚረዳ ሆርሞን ምክንያት የሰውነታችን ሕዋሳት “ይራባሉ” ፡፡ ይህ ጉበትን ያነቃቃል። ከጊሊኮጅ ሱቆች ውስጥ ግሉኮስ መፈጠር ይጀምራል ፡፡ ስለዚህ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን የበለጠ ከፍ ይላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ኩላሊቶቹ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ በመደበቅ በሽንት ውስጥ ከመጠን በላይ ግሉኮስን ለማስወገድ ይሞክራሉ ፡፡ ፈሳሹን በማጣመር የሚያስፈልገው ፖታስየም ከሰውነት ይወገዳል።

የስኳር ህመምተኛ ካቶዮቶቶሲስ

በሌላ በኩል ደግሞ የኃይል እጥረት በሚኖርበት ጊዜ የቅባት ስብራት ሥራ ላይ ይውላል ፣ ከእነዚህ ውስጥ የኋላ ኋላ የኬቲ አካላት ይመሰረታሉ።

ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ መወገድ ወደ መድረቅ ፣ ወደ ደም ማፍላት እና በቲሹዎች ውስጥ ኦክስጅንን አለመኖር ያስከትላል። ከፖታስየም እጥረት ጋር ተያይዞ ይህ የ DKA ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡

ምልክቶች እና ምልክቶች

Ketoacidosis በበርካታ ቀናት ውስጥ ቀስ በቀስ ይወጣል።

በመነሻ ደረጃ ላይ የደም ግሉኮስ መጠን ወደ 20 ሚሜol / ሊ እና ከዚያ በላይ ከፍ ይላል ፡፡ ይህ ከከባድ ጥማት ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው ሽንት ፣ ደረቅ አፍ እና ድክመት ጋር አብሮ ይመጣል። ሊከሰት የሚችል የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ከአፍ የሚወጣው የአሴቶን ሽታ።

ለወደፊቱ የማቅለሽለሽ እና የሆድ ህመም ይጨምራል ፣ ማስታወክ ይታያል ፣ እናም የሽንት መጠኑ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ በሽተኛው አሰልቺ ነው ፣ ደብዛዛ ነው ፣ በአፉ ውስጥ በአፉ ኃይለኛ የአሲኖን ሽታ ይይዛል። ሊከሰት የሚችል ተቅማጥ ፣ ህመም እና የልብ መቋረጥ ፣ የደም ግፊትን ዝቅ ማድረግ።

በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ ጫጫታ አተነፋፈስ እና የሁሉም የአካል ክፍሎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት ይከሰታል።

የስኳር በሽታ hyperosmolar ኮማ (ዲኤችአይ) አነስተኛ መጠን ያለው የኬቲቶን አካላትን በመልቀቅ ወይም ያለሱ ሰውነት በሰውነቱ ውስጥ ከፍተኛ ፈሳሽ በመፍጠሩ ሁኔታ ያዳበረ ኮማ ነው።

  • ትልቅ ፈሳሽ (ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ ደም መፍሰስ ፣ መቃጠል) ፣
  • አጣዳፊ ኢንፌክሽኖች
  • ከባድ በሽታዎች (myocardial infarction, አጣዳፊ የፓንቻይተስ ፣ የሳምባ ምች ፣ ታይሮቶክሲተስ) ፣
  • መድኃኒቶችን መውሰድ (ዲዩረቲቲስ ፣ አድሬናል ሆርሞኖች) ፣
  • ሙቀት ወይም የፀሐይ መጥለቅለቅ።

የደም ግሉኮስ ብዛት ወደ ከፍተኛ ቁጥሮች (ከ 35 ሚሜol / ኤል ፣ አንዳንድ ጊዜ እስከ 60 mmol / L) ድረስ ፣ በሽንት ውስጥ ያለው ፈሳሽ ይነሳል። ከተወሰደ ሁኔታ (ተቅማጥ ፣ ማቃጠል ፣ ወዘተ) ከሚመጣ ትልቅ ፈሳሽ ጋር ተያይዞ በዲያቢካዊ ሁኔታ ጨምሯል የአንጎል ሴሎችን ጨምሮ ከውስጡ ወደ ሴሎች ደም ማፍሰስ እና መድረቅ ያስከትላል።

DHA ብዙውን ጊዜ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ ያድጋል ፡፡ ምልክቶቹ ከበርካታ ቀናት በኋላ ቀስ በቀስ ይከሰታሉ ፡፡

በደም ውስጥ ባለው ከፍተኛ የግሉኮስ መጠን የተነሳ ጥማት ፣ ከልክ በላይ ሽንት ፣ ደረቅ ቆዳን እና ድክመት ይታያሉ ፡፡ ፈጣን እብጠት እና የመተንፈሻ አካላት ይቀላቀላሉ ፣ የደም ግፊት ይቀንሳል።ለወደፊቱ የነርቭ በሽታ መከሰት ያድጋል-የደስታ ስሜት ፣ በእንቅልፍ ፣ በቅluት ፣ በቁርጭምጭሚት ፣ በዐይን እክሎች ፣ እና በጣም አስቸጋሪ በሆነ ሁኔታ - - ኮማ። ጫጫታ መተንፈስ ፣ በ ​​DKA ውስጥ ፣ የለም ፡፡

የስኳር በሽታ ላክቶክቫይረስ ኮማ

የስኳር በሽታ ላክቶክ ወረርሽኝ ኮማ (DLC) በደም ውስጥ ያለው የላቲክ አሲድ (ላክቶስ) ደረጃ መጨመር ጋር ተያይዞ በቲሹዎች ውስጥ የኦክስጂን እጥረት ሲኖር የሚከሰት ኮማ ነው ፡፡

  • ሕብረ ሕዋሳት ኦክሲጂን ረሃብ (myocardial infarction ፣ የልብ ድካም ፣ የሳንባ በሽታ ፣ የኩላሊት ውድቀት ፣ ወዘተ)።
  • የሉኪሚያ በሽታ ፣ ከፍተኛ የካንሰር ደረጃዎች።
  • የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም።
  • በመርዝ መርዝ ፣ በአልኮል ምትክ።
  • በትላልቅ መጠኖች ውስጥ ሜታፊን መውሰድ።

በኦክስጂን ረሃብ ምክንያት ከመጠን በላይ ላቲክ አሲድ በቲሹዎች ውስጥ ይወጣል። የጡንቻዎችን ፣ የልብና የደም ሥሮቹን ተግባር የሚያስተጓጉለው ከላክታቴክ መርዛማ ንጥረነገሮች ጋር የነርቭ ግፊቶችን እንቅስቃሴ ይነካል።

DLK በጥቂት ሰዓታት ውስጥ በፍጥነት በፍጥነት ያድጋል ፡፡ የደም ግሉኮስ ወደ ትናንሽ ቁጥሮች (እስከ 15 - 16 ሚሜ ሚሊ / ሊ) ድረስ ይጨምራል ፡፡

DLK የሚጀምረው በህመም ማስታገሻዎች ፣ በማቅለሽለሽ ፣ በማስታወክ ፣ በተቅማጥ እና በድክመት ለማስታገስ በማይችሉ የጡንቻዎች እና የልብ ጡንቻዎች ላይ ከባድ ህመም ይጀምራል ፡፡ የልብ ምቱ ፈጣን ይሆናል ፣ የደም ግፊቱ ይቀንሳል ፣ የትንፋሽ እጥረት ይታያል ፣ ከዚያ በኃይለኛ ድምፅ በሚተነፍስ መተካት። ንቃተ ህሊና ተሰብሯል ፣ ኮማ ይወጣል።

የስኳር በሽታ ሕክምና

በተግባር ግን 2 ተቃራኒ ሁኔታዎች በጣም የተለመዱ ናቸው - ሃይፖዚሚያሚያ እና የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis። አንድን ሰው በትክክል ለመርዳት ፣ በመጀመሪያ በአሁኑ ጊዜ ምን እያጋጠመን እንዳለን መረዳት አለብዎት።

አምቡላንስ ቀድሞውኑ የዳበረ የስኳር በሽታ / ኮማ ከመምጣቱ በፊት የመጀመሪያ ዕርዳታ: በሽተኛውን በጎኑ ላይ አኑሩት ፣ አፉ ከምግብ ቀሪዎች ባዶ ያድርጓቸው ፣ የተመጣጠነ አየር ያቅርቡ ፡፡ በምንም ዓይነት ሁኔታ ጣፋጮች ለመመገብ ወይም ለመጠጣት አይሞክሩ ፡፡

የስኳር ህመምተኞች የኩማ የአደጋ ጊዜ ስልተ ቀመር

1. ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ;

  • ከ 40 እስከ 100 ሚሊ ግራም ከ 40% የግሉኮስ መፍትሄ ውስጥ በደም ውስጥ ይወሰዳል
  • ወይም 1 ml የግሉኮንጎን መፍትሄ።
  • intramuscularly - በአጭሩ ኢንሱሊን 20 አሃዶች ፣
  • በአንጀት ውስጥ - 1 ሊትር ጨው.
  • 1 ሊትር የጨው መጠን ለአንድ ሰዓት ያህል በተከታታይ ይተዳደራል።
  • የጨጓራውን የጨጓራ ​​ውስጥ ደም መፍሰስ ይጀምራል።

ከአስቸኳይ ጊዜ እንክብካቤ በኋላ የታካሚው የአምቡላንስ ቡድን ወደ ሆስፒታል ይወሰዳል ፣ እናም እሱ በከፍተኛ እንክብካቤ እና የመቋቋም ክፍል ውስጥ ህክምናውን ይቀጥላል ፡፡

በሆስፒታሉ ሃይፖዚላይሚያ ኮማ አማካኝነት ንቃተ ህሊና እስከሚታደስ ድረስ የግሉኮስ ደም ወሳጅ አስተዳደር ይቀጥላል።
በሃይgርሴሚያ ኮማ አማካኝነት አጠቃላይ ልኬቶች ተከናውነዋል-

  • በአጭር ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን በደም ውስጥ ይሠራል።
  • በሰውነቱ የጠፋው ፈሳሽ መጠን እንደገና ተተክቷል።
  • ወደ ኮማ እንዲወስድ ከሚያደርገው ምክንያት ጋር ትግል እየተካሄደ ነው ፡፡
  • የፖታስየም ፣ ሶዲየም ፣ ክሎሪን ደረጃዎች መደበኛ ናቸው ፡፡
  • የኦክስጂን ረሃብ ይወገዳል።
  • የውስጥ አካላት እና አንጎል ተግባራት ተመልሰዋል ፡፡

ሕመሞች

ይህ ሁኔታ ለልጁ አካል ምን ያህል አደገኛ ነው?

  • በልጅ አካል ውስጥ የግሉኮስ መጠን ላይ ከፍተኛ ጭማሪ ወይም መቀነስ በልጁ ሰውነት ውስጥ ከተወሰደ ሂደቶች መከሰትን ያስከትላል።
  • የሽንት ውፅዓት ከፍተኛ ጭማሪ ወደ መድረቅ ይመራዋል።
  • የደም መጠን መቀነስ ፣ የደም ግፊት አመልካቾች በከፍተኛ ሁኔታ ይወርዳሉ።
  • እነዚህ ለውጦች አንጎልን ጨምሮ ሁሉንም የአካል ክፍሎች አስፈላጊ ሂደቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡
  • በኢንሱሊን ላይ የሕክምና ዕርዳታ በሰዓቱ ካልተሰጠ አደገኛ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

o ስትሮክ ወይም የመተንፈሻ አካላት መዛባት እንዲፈጠር የሚያደርጉትን የደም ቧንቧና የደም ቧንቧ እጢ መከሰት ፣

o የሳንባ ምች ወይም የሳንባ ምች እድገት ፣

o የአንጎል እና የሳንባ ምች ልማት ፣

o የተለያዩ ተላላፊ በሽታዎች ክስተቶች ፣

o የቅጣት ወይም የመተንፈሻ አለመሳካት።

በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ፣ ወቅታዊ የሆነ የህክምና እርዳታ አለመስጠት ሞት ያስከትላል ፡፡

ምን ማድረግ ይችላሉ?

  • ወላጁ ልጁ በስኳር ህመም ውስጥ እንደወደቀ ከተገነዘቡ የኢንሱሊን መርፌዎችን እራስዎ ማድረግ አይችሉም ፡፡ በፍርሀት ውስጥ የህፃኑን ሁኔታ እያባባሰ በመሄድ የመድኃኒቱን መጠን በተሳሳተ ሁኔታ ማስላት ይችላሉ።
  • ወላጆች ለልጁ የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት እና የሕክምና ዕርዳታ መፈለግ አለባቸው ፡፡
  • ተጎጂውን ከጎኑ ላይ መጣል እና የምላስ ምላሽን ለመከላከል ይመከራል ፡፡
  • የሕፃኑ / ኗ ሁኔታ ከጊዜ በኋላ የመበላሸቱ የመጀመሪያ ምልክቶች ካስተዋሉ ትንሽ ስኳር ወይም ማር መስጠት አለብዎት ፣ ከዚያ ከሐኪሞች እርዳታ ይፈልጉ።

ሐኪሙ ምን ያደርጋል?

የፓቶሎጂን እንዴት እንደሚይዙ, ሐኪሙ ይወስናል. ነገር ግን የስኳር ህመም ኮማ ሕክምና በብዙ ደረጃዎች ይከሰታል ፡፡

  • በመጀመሪያ ደረጃ ሐኪሙ በእገዛ እርዳታ ስኳር ያወጣል ፡፡ የኢንሱሊን መርፌዎች አስተዳደር። ሀይፖግላይሚሚያ ከታየ ፣ ግሉኮስ አስቀድሞ መሰጠት አለበት።
  • ህጻኑ በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ፣ ኤሌክትሮላይቶች እና ማዕድናት መጥፋት የሚያስከትሉ ልዩ መፍትሄዎችን ማስተዋወቅ ይፈልጋል ፡፡
  • የስኳር ህመም ኮማ ውስብስብ ችግሮች ካጋጠሙ ሐኪሙ የእነዚህ በሽታዎች ሕክምና ላይ ይወስናል ፡፡

መከላከል

የመከላከያ እርምጃዎችን በመጠበቅ ሕፃን ውስጥ የአደገኛ ሁኔታ እንዳይከሰት መከላከል ይቻላል ፡፡ በስታቲስቲክስ መሠረት 90% የሚሆነው የስኳር በሽታ ኮማ ይከሰታል በልጁ ወይም በወላጆቹ ስህተት እና በቀላል ህጎች ባለመታዘዝ ምክንያት። ልጁ የስኳር በሽታ ካለበት ወላጆች ሁኔታውን መቆጣጠር አለባቸው ፡፡

  • በተወሰነ መጠን የኢንሱሊን ወቅታዊ አስተዳደር መረጋገጥ አለበት ፡፡
  • ህፃኑ የደም ስኳር የሚቆጣጠሩ መድሃኒቶችን በመደበኛነት መውሰድ አለበት ፡፡
  • ልዩ መሣሪያዎችን በመጠቀም የደም ስኳር ራስን መከታተል በመደበኛነት ያካሂዱ ፡፡
  • በሰውነት ውስጥ ኢንፌክሽኖች ከተከሰቱ ወዲያውኑ ያስወግ themቸው ፡፡
  • አመጋገብን ይከተሉ ፣ በልጆች አመጋገብ ውስጥ የጣፋጭ አጠቃቀምን ይገድቡ ፡፡
  • በስኳር በሽታ የማይያዝ ልጅ በልዩ ልዩ አቅጣጫዎች ሐኪሞች በፍጥነት እና በመደበኛነት መመርመር እና ምርመራ ሊደረግበት ይገባል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች በተቻለ መጠን መደበኛ ወደሆነ ሁኔታ ውስጥ በሰው ሰራሽ ሜታብሊክ ሂደቶችን ለማቆየት በየቀኑ ጥረት ማድረግ አለባቸው ፡፡ ትናንሽ የሕክምና ዓይነቶች ስህተቶች የሚሰበሰቡ ሲሆን በመጨረሻም ወደ የስኳር በሽታ ችግሮች ይመራሉ ፡፡

ማወቅ አስፈላጊ ነው! በ endocrinologists የሚመከር አዲስ ልብ-ወለድ ተከታታይ የስኳር በሽታ ቁጥጥር! በየቀኑ ብቻ አስፈላጊ ነው ፡፡

ህክምና በሌለበት ወይም በአደገኛ መድሃኒቶች አያያዝ ውስጥ ከባድ ስህተቶች ሲከሰቱ የስኳር ህመም ኮማ ይከሰታል። ይህ አሳሳቢ ፣ ፈጣን እድገት ፣ ገዳይ ሁኔታ ነው ፡፡ የኢንሱሊን አጠቃቀም ምንም ይሁን ምን በሁለቱም የበሽታ ዓይነቶች ሊዳብር ይችላል ፡፡ ለጤንነትዎ በቂ ትኩረት ባለማሳየት ወይም በአጥንት በሽታ በፍጥነት ማነስ ፣ የስኳር ህመም ምርመራ ከመጀመሩ በፊት ኮማ ሊከሰት ይችላል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ኮማ መንስኤዎች

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ያለው የኮማ ዋና ምክንያት ከስኳር ሁኔታ ጋር ተያይዞ የስኳር መጠን ልዩ የሆነ ልዩነት ነው ፡፡ እንደነዚህ ያሉት የግሉኮስ አመላካቾች በሰውነት ውስጥ ያሉትን ሁሉንም የሜታብሊክ ሂደቶችን ያዛባሉ ፣ ይህም አንድ በሽተኛ ሁኔታውን መቆጣጠር ያቃጥላል ፣ ንቃተ ህሊና ፣ ፈጣን እድገት ኮማ ያስከትላል ፡፡ በዚህ ጊዜ የስኳር ህመም ህይወት በሌሎች ሰዎች ትክክለኛ እርምጃዎች እና ወደ ህክምና ተቋም በሚሰጥበት ፍጥነት ላይ ብቻ የተመሠረተ ነው ፡፡

የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል

የስኳር በሽታ ወደ 80% የሚሆኑት የሁሉም የደም ቧንቧዎች እና መቁረጥ መንስኤ ነው ፡፡ በልብ ወይም በአንጎል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ምክንያት ከ 10 ሰዎች መካከል 7 ቱ ይሞታሉ። በሁሉም ሁኔታዎች ማለት ይቻላል የዚህ አስከፊ መጨረሻ ምክንያቱ አንድ ነው - ከፍተኛ የደም ስኳር ፡፡

ስኳር መጣል እና መጣል አለበት ፣ ካልሆነ ግን ምንም አይሆንም። ግን ይህ በሽታውን አይፈውስም ፣ ግን ምርመራውን ለመዋጋት ይረዳል እንጂ የበሽታው መንስኤ አይደለም ፡፡

በስኳር በሽታ ህክምናን በይፋ የሚመከር ብቸኛ መድሃኒት ደግሞ በስራዎቻቸው ውስጥ endocrinologists ጥቅም ላይ የሚውለው ይህ ነው ፡፡

የመድሐኒቱ ውጤታማነት በመደበኛ ዘዴው (የሚሰበሰበው በ 100 ሰዎች ቡድን ውስጥ በሽተኞቹን ጠቅላላ ቁጥር ያገገሙ በሽተኞች ቁጥር) የተሰላው

  • የስኳር መደበኛ ያልሆነ - 95%
  • የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
  • ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት - 90%
  • ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
  • ቀኑን ማጠንከር ፣ ማታ ማታ መተኛት ማሻሻል - 97%

አምራቾች የንግድ ድርጅት አይደሉም እና በመንግስት ድጋፍ የተደገፉ ናቸው ፡፡ ስለዚህ አሁን እያንዳንዱ ነዋሪ እድል አለው ፡፡

ከባድ የኢንሱሊን እጥረት ስላለበት ስኳር ከደም ወደ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ሊገባ አይችልም ፡፡ ለሴል ረሃብ ምላሽ በሚሰጥበት ጊዜ ሰውነት ከጡንቻ እና ስብ ውስጥ የግሉኮስ በራሱ ማምረት ይጀምራል ፡፡ የስብ ሕዋሳት መበላሸታቸው ምክንያት የካቶቶን አካላት ይከማቻል ፣ መጠጣት ይጀምራል። በሴሉ ውስጥ ያለው የኢንሱሊን እጥረት እና ሂደቶች የተዛቡ ናቸው - የግሉኮስ ብልሹነት የተከለከለ እና ማዕከላዊ የሜታቦሊክ ምርቶችን - ላክቶስ - ወደ ደም ውስጥ ይገባል ፡፡

የደም ማነስ (hyperglycemia) የሚከሰትበት ሁኔታ ምንም ይሁን ምን ፣ የኬቲኦን አካላት ወይም lactates በመርከቦቹ ውስጥ ይከማቻል ፣ የደም ፒኤች ይቀየራል ፣ የበለጠ አሲድ ይሆናል። አሲዳማነት ከሥነ-ሥጋው ልክ እንደወጣ ፣ ሴሎቹ በሰውነት ውስጥ መበላሸት ይጀምራሉ ፣ ኢንዛይሞች እንቅስቃሴያቸውን ያጣሉ ፣ ይህም የነርቭ ሥርዓትን እና የነርቭ ሥርዓትን እና የጨጓራና ትራክት ሥራን እስከ ሞት ድረስ ያስከትላል።

በሽንት ውስጥ በማስወገድ ከመጠን በላይ ስኳርን ለማስወገድ የአካሉ ፍላጎት አንድ ሰውንም ያስከትላል። በቂ የውሃ ፍጆታ ከሌለ diuresis ይጨምራል ወደ አንጎል ውስጥ ከባድ የመተንፈስ እና የደመደም የደም ፍሰት ያስከትላል።

የደም ማነስ - ይበልጥ አደገኛ ሁኔታ ፣ የስኳር መቀነስ እንደመሆኑ ታካሚዎች በጥቂት ሰዓታት ውስጥ ወደ ኮማ ይወድቃሉ። በሃይፖይዚሚያ / hypoglycemia / ምክንያት የስኳር ህመም ኮማ ከፍተኛ ሞት በአዕምሮ በረሃብ ተብራርቷል ፣ ሴሎቹ በመጀመሪያ ሥራቸውን ያቆማሉ ፣ ይህም በሁሉም የሰውነት ሥርዓቶች ውስጥ ብልሹነት ያስከትላል ፣ ከዚያም መሞት ይጀምራል።

ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ኮማ የሚከሰተው በ

  1. በከባድ ጉዳቶች ፣ በአልኮል ወይም በአእምሮ ችግሮች ምክንያት የስኳር በሽታ አስተዳደር አለመኖር።
  2. የኢንሱሊን መጠን ስሌት ውስጥ ስህተቶች።
  3. ደካማ ኢንሱሊን እና ደካማ የመተዋወቂያ ዘዴው ፡፡
  4. የአመጋገብ ተደጋጋሚ ጥሰቶች () ፣ በጣም ትልቅ መጠን አንድ መጠን።
  5. ኢንሱሊንንም ጨምሮ ከባድ የአደገኛ በሽታዎች ፣ የቀዶ ጥገና ፣ በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ያለባት ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የኮማ ዓይነቶች ምንድ ናቸው?

መንስኤው ላይ በመመርኮዝ የስኳር በሽታ ኮማ መመደብ

ግትርነት ጭማሪው ምክንያት ምንም ይሁን ምን ፣ ከ 13 mmol / l በላይ የሆነ የደም ስኳር ከፍተኛ ጭማሪ ፣ አንዳንድ ጊዜ እስከ 55 ድረስ።

  1. Ketoacidotic - የ acetone እና keto አሲዶች ስብጥር መጨመር። ኮማ የኢንሱሊን እጥረት ባለበት ይከሰታል ፣ ብዙ ጊዜ በኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ይከሰታል (ያንብቡ)።
  2. ሃይፔሮሞሞላር - በመሟሟት ምክንያት በውሃ-ጨው ዘይቤ ውስጥ ይለዋወጣል። የኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታን ባሕርይ ቀስ በቀስ ያዳብራል።
  3. ላቲክ አሲድ - ላክቶስ ማከማቸት። ከሌሎች የስኳር በሽታ ኮማ ይልቅ በጣም የተለመደ አይደለም ፣ ብዙውን ጊዜ በተዛማች በሽታዎች ምክንያት።

ሃይፖግላይሚሚያ - የግሉኮስ ፈጣን ጠብታ ወደ 2.6 ሚሜል / ሊ እና ከዚያ በታች። ይህ ኮማ በታካሚዎች በጣም የታወቀ ነው ፣ ስለሆነም በጣም አደገኛ ነው። አግባብነት በሌለው ባህሪ እና በፍጥነት ደካማ የአካል ንቃት አብሮ ተገኝቷል።

የባህሪ ምልክቶችን ለይተው ካወቁ እና ቀላሉ የምርመራ መሳሪያዎችን - በኬቶ አካላት አካላት ላይ የግሉኮሜትሪ እና የሙከራ ቁሶች የሚጠቀሙ ከሆነ የሚያድገው የኮማ ዓይነት ራሱን ችሎ ሊታወቅ ይችላል።

ቴራፒዩቲክ እርምጃዎች

አሉታዊ ውጤቶችን ለመከላከል ፣ የችግሮች ውስብስብ ሕክምና በወቅቱ መጀመር አስፈላጊ ነው። በዚህ ሁኔታ ሕመምተኛው ከተወሰነ ጊዜ በኋላ የኢንሱሊን መርፌ በመርፌ ይሰጠዋል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የደም ናሙና ምርመራው የሚከናወነው በውስጣቸው ያለውን የስኳር እና የአሲኖን መኖር ለማወቅ ነው ፡፡ ምንም ውጤት በማይኖርበት ጊዜ የደም ባዮኬሚካላዊ መለኪያዎች መደበኛ እስከሚሆኑ ድረስ የግሉኮስ እንደገና ይተገበራል ፡፡

የ ketone አካላትን ለማስቀረት ፣ የግሉኮስ መርፌ ከተመገበ ከአንድ ሰዓት በኋላ ይገዛል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ክዋኔዎች በቀን ወደ አምስት ያህል ሊከናወን ይችላል ፡፡

የጨው ጨዋማ ሶዳ (bicarbonate) ሶዳ (ቢትካርቦኔት ሶዳ) ጋር ማስተዋወቅ የጡንቻን መበላሸት ለመከላከል ይረዳል ፡፡ ከጥቂት ሰዓታት በኋላ ሶዲየም ክሎራይድ በደም ውስጥ ይዘጋጃል።


የስኳር በሽታ mellitus ውስጥ አንድ ጥቃት ሕክምና የታመመውን የደም ባዮኬሚካላዊ መለኪያዎች በመደበኛነት በሽተኛውን ከኮማ ለማስወገድ ነው

በሕክምና ወቅት በሽተኛው ትራስ ኦክስጅንን ከትራሹ ውስጥ ያስገባዋል ፣ የታችኛው ጫፎች ደግሞ የማሞቂያ ፓድ ይተገበራል ፡፡ ይህ የሜታብሊክ ሂደቶችን ይጨምራል ፡፡
የልብ እንቅስቃሴን ለመጠበቅ በሽተኛው ካፌይን ፣ ቫይታሚኖች B 1 እና B 2 ፣ ascorbic acid ጋር መርፌ ይሰጠዋል ፡፡

በሽተኛው ከኮማ ከወጣ በኋላ የመልሶ ማቋቋም ሥራ እንደሚከተለው ነው-

  • የኢንሱሊን መጠን ቀስ በቀስ መቀነስ ፣
  • መድኃኒቶችን በመውሰድ መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ይጨምራል ፣
  • የጣፋጭ ሻይ ፣ ኮምጣጤ ፣
  • የሰባ ፣ ቅመም ፣ ጨዋማ ፣ ጨዋማ ፣ የተጠበሰ ምግቦች በስተቀር ፣
  • የአመጋገብ መሠረት ጥራጥሬ ፣ አትክልቶች ፣ ፍራፍሬዎች ፣ የወተት ምርቶች ናቸው ፡፡

አስፈላጊ! የመልሶ ማቋቋም ሕጎችን ማክበር እና ህክምናን አለመቀበል ወደ ሁለተኛው ጥቃት እድገት ሊመራ ይችላል ፡፡

የኩማ ምልክቶች እና ምልክቶች

ለሁሉም የስኳር ህመም ዓይነቶች የተለመዱ ምልክቶች

  • ግራ መጋባት ፣
  • ለጥያቄዎች በቂ ያልሆነ ምላሽ
  • ግዴለሽነት ወይም ጠብ ፣
  • የመንቀሳቀስ እና የመዋጥ ችግር ማስተባበር ፣
  • ለከፍተኛ ድም responseች ፣ ብርሃን ፣ ህመም ፣ ምላሽ መቀነስ ፣
  • የንቃተ ህሊና ማጣት።

የግለሰብ የስኳር በሽታ ኮምጣጤ

የኮማ ዓይነት የስኳር በሽታ ኮማ የመጀመር ምልክቶች
የተጠማ ፣ ቆዳ እና አተነፋፈስ በአኮቶሮን ፣ በማቅለሽለሽ ፣ በሆድ ጡንቻዎች ውጥረት እና በውስጣቸው ህመም ፣ በተለይም በተጫነበት ጊዜ ፣ ​​ከፍተኛ የመተንፈስ ስሜት ፡፡
ካለፉት 2 ቀናት ውስጥ ጠንካራ ጥማት እና ሽንት ፣ ደረቅ mucous ሽፋን ፣ ድንገተኛ የክብደት መቀነስ ፣ ተደጋጋሚ ግፊት ፣ ዝቅተኛ የደም ግፊት ፣ የጡንቻ ውጥረት ፣ በእግር ላይ እከክ ፡፡
ላቲክ አሲድበደረት ውስጥ የክብደት ስሜት ፣ በጡንቻዎች ውስጥ ህመም ፣ ከቅርብ ጊዜ ስሜቶች ጋር ተመሳሳይ ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ ተደጋጋሚ መተንፈስ ፣ የብጉር ጣቶች ፣ የ nasolabial ትሪያንግል። የ acetone ሽታ የለም።
ሃይፖግላይሚሚያከባድ ረሃብ ፣ በእጆቹ ውስጥ እና በሰውነት ውስጥ የሚንቀጠቀጥ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ መፍዘዝ ፣ የእይታ ችግር ፣ ድክመት ፣ ላብ ፣ አላስፈላጊ ፍርሃት።

ለታካሚው ትንበያ

የስኳር በሽታ ኮማ የስኳር በሽታ የተለመዱ እና አደገኛ ችግሮች አንዱ ነው ፡፡ ችግሩ ድንገተኛ ሁኔታዎችን ለመከላከል የታሰበ የመከላከያ እርምጃዎችን በማክበር ሁኔታ አስቸኳይ የህክምና ክትትል ፣ ተገቢ ህክምና ይፈልጋል ፡፡ ለታካሚው ትንበያ ቅድመ ሁኔታ ተስማሚ የሚሆነው በጊዜው ወደ ሆስፒታል ለመግባት የሚያስችለው ከሆነ ብቻ ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የኮማ መጥፎ ውጤቶችን ለመከላከል የታካሚውን ሁኔታ መደበኛ ማድረግ ይቻላል ፡፡

በስኳር ህመም ማስታገሻ በሽታ የተያዙ ሕመምተኞች ሁል ጊዜ ለጤንነታቸው ትኩረት አይሰጡም ፡፡ የአመጋገብ ስርዓቱን መጣስ ፣ በትክክለኛው ጊዜ ካልተወሰደ መድሃኒት ፣ የአእምሮ እና የአካል ከመጠን በላይ ጫናዎች ከባድ ችግርን ያስከትላል - የኮማ ሁኔታ። መዘዙን መከላከል የእድገታቸውን ከመከላከል የበለጠ ከባድ ነው ፡፡

የስኳር ህመም ኮማ ምንድን ነው

በስኳር በሽታ ሜታይትየስ ውስጥ ለሴሎች እንዲሠራ የሚያስፈልገው ግሉኮስ በምግብ ውስጥ ወደ ሰውነት ይገባል ነገር ግን አስፈላጊው የኢንሱሊን መጠን ሳይኖር ወደ ትክክለኛ ንጥረ ነገሮች ሊሰራ አይችልም ፡፡ በቁጥር ውስጥ አንድ ጉልህ ጭማሪ ይከሰታል ፣ ይህም የንቃተ ህሊና ማጣት አይነት ውስብስቦችን ያስከትላል - ኮማ። ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ወደ ተመሳሳይ ሁኔታ ይመራዋል። ይህ የተለያዩ የስኳር በሽታ ኮማዎችን መልክ የሚይዘው በሰውነታችን ሜታብሊክ ሂደቶች ውስጥ ለውጦችን ያስከትላል። ውስብስብ ነገሮችን ለመተንበይ አስቸጋሪ ነው ፡፡ ኮማ ለምን ያህል ጊዜ እንደሚቆይ ለመናገር አይቻልም ፡፡ ሁኔታው ከብዙ ሰዓታት እስከ ብዙ ወሮች ሊቆይ ይችላል ፡፡

አደጋ እየመጣ መሆኑን የሚጠቁሙ ምልክቶችን መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡ የግሉኮስ መጠንን በየጊዜው ይቆጣጠሩ። ከ 33 mol / l በላይ ከሆነ - የጥቃቱ ጅምር ስጋት። ቅድመ-ሁኔታ ሁኔታ የስኳር በሽታ mellitus ቀስ በቀስ ይለወጣል። እድገቱ በጥቂት ቀናት ውስጥ ይቻላል። ሁኔታው ከዚህ ጋር ተያይ isል

  • ራስ ምታት
  • የሆድ ህመም
  • ጥልቅ ጥማት
  • ከፍተኛ ግፊት መቀነስ ፣
  • ደካማ የልብ ምት
  • የሰውነት ሙቀት መጠን ከመደበኛ በታች ነው
  • የቆዳ pallor
  • የጡንቻ ድክመት
  • የቆዳ pallor
  • ከባድ ማስታወክ
  • የሰውነት ማሟጠጥ

በስኳር በሽታ ውስጥ የኮማ ዓይነቶች

የስኳር ህመም ካርማ ዓይነቶች ብቅ ማለት በስኳር በሽታ ሜታይትየስ ምክንያት በሰውነት አካል ጉዳት ምክንያት በሰውነት ውስጥ በሚከናወኑ ሂደቶች የተስተካከለ ነው ፡፡ ዓይነቶችን መለየት:

  • hypoglycemic - በኢንሱሊን ውስጥ በከፍተኛ ጭማሪ የተነሳ
  • hyperglycemic - የደም ግሉኮስ በመጨመር ተቆጥቷል ፣
  • ketoacidotic - ስብ (ስብ) ስብ ስብ (ብልት) ስብራት ምክንያት የ ketone አካላት (አሴቶን) መልክ ምክንያት ይወጣል
  • hyperlactocPs - በደም ውስጥ ላክቲክ አሲድ መከማቸት ባሕርይ ነው ፣
  • hyperosmolar ኮማ - ልዩነት አለው - የኬቶቶን አካላት አልተፈጠሩም።

ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ

ይህ ዝርያ በጣም አስደንጋጭ ምልክቶች በሚያስከትሉ በጣም ፈጣን እድገት ተለይቷል። በደሙ ውስጥ ባለው የስኳር መጠን በመቀነስ የኢንሱሊን ከፍተኛ ጭማሪ የሚያመጣው ማን ነው? እንደነዚህ ያሉት ምክንያቶች በስኳር በሽታ ውስጥ አስደንጋጭ ሁኔታ ሊያስከትሉ ይችላሉ-

  • ኢንሱሊን ከመጠን በላይ መውሰድ
  • የአካል እንቅስቃሴ መጨመር ፣
  • የአልኮል መጠጥ መውሰድ
  • የአእምሮ ጉዳቶች
  • መጾም
  • አጣዳፊ ኢንፌክሽኖች
  • በካርቦሃይድሬት ቅበላ ውስጥ ክልከላ።

የግሉኮስ እጥረት - ለሴሎች የምግብ ፍላጎት የበሽታውን እድገት ያስከትላል። የበሽታ ምልክቶች አራት ደረጃዎች አሉ

  • የመጀመሪያው - የአንጎል ሴሎች ኦክሲጂን በረሃብ የነርቭ መረበሽ ፣ ራስ ምታት ፣ አጣዳፊ ረሃብ ፣ ታይክካርዲያ ፣
  • ሁለተኛው ላብ ነው ፣ የሞተር እንቅስቃሴ መጨመር ፣ ተገቢ ያልሆነ ባህሪ ፣
  • ሦስተኛው - እብጠቶች ገጽታ ፣ የጨመረው ግፊት ፣ የተቀነባበሩ ተማሪዎች።
  • አራተኛው - የልብ ህመም ፣ የቆዳ እርጥበት ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት - የኮማ መጀመሪያ ፣
  • አምስተኛ - ግፊት መቀነስ ፣ የጡንቻ ቃና መቀነስ ፣ የልብ ምት መጣስ።

ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ

ይህ ዓይነቱ ኮማ ቀስ በቀስ ይገለጻል ፣ ለማዳበር እስከ ሁለት ሳምንታት ይወስዳል ፡፡ በኢንሱሊን መጠን መቀነስ ምክንያት ወደ ሴሎች ውስጥ የግሉኮስ ፍሰት ውስን ነው ፣ ግን በደም ውስጥ ያለው መጠን ይጨምራል። ይህ መንስኤዎች

  • የኃይል እጥረት
  • የውሃ ዘይትን መጣስ ፣
  • የደም ቅላት መጨመር
  • የኩላሊት ሥራ ፣ ችግሮች ጉበት ፣
  • የኢንሱሊን ምርት የሚያግድ የሆርሞን ፍሰት ፣
  • የግሉኮስ መጠን ይጨምራል
  • የቅባት ስብራት መፍረስ ፣ የኬቶቶን አካላት ብዛት ይጨምራል።

የስኳር በሽታ ሁኔታ ላይ hyperglycemic ኮማ እንዲታይ የተደረገበት ምክንያት በሰዓቱ ካልተከናወነው የበሽታ ምርመራ ፣ የተሳሳተ የኢንሱሊን መጠን መውሰድ እና የአመጋገብ ሁኔታን መጣስ - የካርቦሃይድሬት መጠጥን ከፍ ማድረግ ነው። የመከሰቱ ምልክቶች:

  • ደረቅ ቆዳ
  • ከድምፅ ጋር በጥልቀት መተንፈስ
  • የአሴቶን ሽታ
  • ቀዝቃዛ ቆዳ
  • የተዘበራረቁ ተማሪዎች
  • ያልተለመደ ሽንት

ኬቶአኪዲቶቲክ ኮማ

በኢንሱሊን እጥረት ምክንያት የዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ችግር በጣም የተለመደ ነው ፡፡ እሱ ስብ ስብራት ምርቶች መልክ - የ ketone አካላት ባሕርይ ነው. ሴሎቹ ከደም ውስጥ በግሉኮስ መልክ የተመጣጠነ ምግብ የማያገኙ ስለሆኑ የስብ ስብራት በሰውነቱ ውስጥ ይከሰታል ፡፡ የኃይል መቀበልን ይተካዋል ፣ ግን የጎንዮሽ ጉዳት አለው - የመበስበስ ምርቶችን ያስለቅቃል - የ ketone አካላት። እንዲሁም አንድ አክቲዮን የአሲኖን ማሽተት ያስከትላል። በተጨማሪም የደም መፍሰስ ችግር ከመፍጠር ጋር ተያይዞ የደም መፍሰስ ችግር ያስከትላል ፡፡

Ketoacidotic ኮማ ከከባድ የሆድ ህመም ፣ ከማይታመም ማስታወክ ፣ የተዳከመ ንቃት አብሮ ይመጣል። ለዚህ መንስኤ የሚሆኑት ምክንያቶች-

  • ዘግይቶ ምርመራ
  • የተሳሳተ የኢንሱሊን መጠን ፣
  • ለሕክምና ተገቢ ባልሆነ መንገድ የተመረጡ መድኃኒቶች ፣
  • አልኮሆል መጠጣት
  • ተላላፊ ተባዮች;
  • ክወናዎች
  • እርግዝና
  • የአመጋገብ ጥሰት
  • የአእምሮ ጉዳቶች
  • ውጥረት
  • የደም ቧንቧ በሽታ
  • አካላዊ ሥራ

የደም ማነስ የደም ግፊት ኮማ

የላቲክ አሲድ እጥረት ለማካካስ በኢንሱሊን እጥረት እና በደም ውስጥ የግሉኮስ ክምችት በመከማቸት ሰውነት ከፍተኛ መጠን ያለው ላቲክ አሲድ ማምረት ይጀምራል ፡፡ በበሽታው ወቅት እንዲተገበር ኃላፊነት የተሰጠው ጉበት ተግባሩን አያሟላም ፡፡ ላቲክ አሲድ በደም ውስጥ ሲከማች እንደዚህ ዓይነቱን ኮማ ያስቆጣዋል። ይህ በሁኔታዎች አመቻችቷል-

  • myocardial infarction
  • የጉበት አለመሳካት
  • የኩላሊት በሽታ
  • ደም መፍሰስ
  • ኢንፌክሽኖች
  • የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም።

በዚህ ሁኔታ, የ ketone አካላት መፈጠር አይስተዋልም - የ acetone ሽታ በምልክቶቹ ውስጥ አይገኝም ፡፡ በሃይperርኮክለሮሲስ ኮማ ፣ የሚከተለው ይስተዋላል-

  • ግፊት መቀነስ
  • የጡንቻ ህመም
  • የምግብ መፈጨት ችግር
  • የልብ ችግሮች
  • ከባድ ማስታወክ
  • የጡንቻ ህመም
  • ግዴለሽነት
  • የሰውነት ሙቀት መጠን መቀነስ
  • የዲያሪየም ገጽታ።

የኮማ እና ምልክቶች ምልክቶች

በስኳር በሽታ mellitus ውስጥ ከደረሰ ችግር በኋላ የታካሚውን አስፈላጊ ተግባሮች መመለስ ይቻላል ፣ በአጥቂ ሁኔታ ወቅት በአቅራቢያው ያለ ሰው ሊያገኝ የሚችል ሰው ካለ ፡፡ በሰውነት ውስጥ የሚደረጉ ለውጦችን በመቆጣጠር ረገድም የታካሚው አመለካከት ተመሳሳይ ነው ፡፡ በጊዜ የታዩ ምልክቶች ወደ ሐኪም መሄድ እና አደገኛ ውጤቶችን አልፎ ተርፎም ሞትንም ለማስወገድ ይረዳሉ ፡፡

የኮማ ልማት ቀስ በቀስ ነው ፡፡ ለምልክቶቹ ትኩረት ከሰጡ ከባድ ጉዳቶችን መከላከል ይቻላል ፡፡ ባህሪዎች-

  • የምግብ ፍላጎት ቀንሷል
  • ሽንት ፣
  • ጥማት ጨመረ
  • ማቅለሽለሽ
  • ባሕሪ
  • ማስታወክ
  • ድካም ፣
  • የስሜት መለዋወጥ ፣
  • ግፊት መቀነስ
  • እንቅልፍ ማጣት
  • ደካማ የልብ ምት
  • የቅluቶች ገጽታ ፣
  • እንቅልፍ ማጣት
  • ከአፍ የሚወጣው የአኩፓንቸር ሽታ ወይም የተከተፈ ፖም
  • ቁርጥራጮች
  • የተዳከመ ንቃት።

የምርመራ እና የሕክምና ዘዴዎች

ለስኳር ህመምተኞች የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ በክሊኒኩ ውስጥ ባሉ ጥልቅ እንክብካቤ ክፍሎች ውስጥ ይሰጣል ፡፡ ምን ዓይነት ኮማ እና የስኳር በሽታ አይነት ፣ የደም እና የሽንት ምርመራዎች ይከናወናሉ ፡፡ የግሉኮስ መጠንን ይወስኑ። በውጤቶቹ ላይ በመመርኮዝ ለበሽታው የሚደረግ ሕክምና የታዘዘ ነው ፡፡ ስልተ ቀመር የሚከተሉትን ያጠቃልላል

  • የአሲድ-ቤዝ ሚዛን መዝናኛ ፣
  • ወደ መደበኛው የልብ ተግባር ይመለሱ ፣
  • የኢንሱሊን መጠንን መልሶ ማግኘት ፣
  • ፈሳሽ መጥፋት መከላከል ፣
  • የጠፋ ፖታስየም መልሶ ማቋቋም ፣
  • የግሉኮስ መያዣዎችን ካሳ ፣
  • thrombosis መከላከል።

ትንበያዎች እና አንድምታዎች

በሽተኛው ሁሉንም የዶክተሮች ማዘዣዎችን ፣ አመጋገቡን እና የመድኃኒቱን መደበኛነት የሚያከብር ከሆነ የኢንሱሊን ኮማ ላይከሰት ይችላል ፡፡ የስኳር ህመም ቀውስ ምልክቶች ለረዥም ጊዜ ስለታዩ የሕክምናውን ዘዴ ማስተካከል እና ከባድ መዘዞችን ለማስወገድ ይቻላል ፡፡ በኋላ ላይ ከሚከሰቱት ችግሮች ጋር ተያይዞ የሚመጣ ጥቃትን መከላከል በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የስኳር ኮማ ፣ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ በወቅቱ ካልተሰጠ ለሞት ሊዳርግ ይችላል ፡፡ ይህ በእያንዳንዱ አሥረኛ ህመምተኛ ላይ ይከሰታል ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው ኮማ ከባድ መዘዝ ያስከትላል ፡፡

  • dementia - የአንጎል ሕዋሳት ላይ የደረሰ ጉዳት ውጤት ፣
  • የኪራይ ውድቀት
  • የጉበት የፓቶሎጂ
  • arrhythmias, በተዳከመ የልብ ተግባር ምክንያት የልብ ድካም ፡፡

የስኳር ህመም ኮማ የስኳር በሽታ በጣም ከባድ የመጠን ደረጃ ነው ፡፡ በሰውነት ውስጥ ያሉትን ሁሉንም የሜታብሊክ ሂደቶች መጣስ ያስከትላል ፡፡ የተወሰኑ የመተንፈሻ አካላት ቅድመ ሁኔታ በሚፈጠርበት ጊዜ ኮማ ከኢንሱሊን-ጥገኛ እና ከኢንሱሊን-ጥገኛ ጋር ሁለቱንም ሊዳብር ይችላል ፡፡ እናም ቢታከሙም ሆነ ገና አልተመረመሩ ምንም ችግር የለውም ፡፡

የስኳር በሽታ ኮማ ምልክቶች

የስኳር ህመም ኮማ ወዲያውኑ አይዳብርም ፣ ቅድመ ሁኔታው ​​ቅድመ-ሁኔታ ነው ፡፡ የታካሚው ጥማት እየጠነከረ ይሄዳል እናም ድክመት ይታያል ፣ በሆድ ውስጥ ምቾት ማጣት ፣ ማቅለሽለሽ እና ብዙ ጊዜ ፣. የደም ግፊት ዝቅ ይላል ፣ የሰውነት ሙቀት መጠን ከመደበኛ በታች ነው ፡፡ የልብ ምት ፈጣን ነው ፣ እንደ ክር ያለ ነው።

ከጊዜ በኋላ የታየው ድክመት እና ድብታ ይጨምራል ፣ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ ብጥብጥ በተሟላ ወይም ከፊል የንቃተ ህሊና ማጣት መልክ ይወጣል ፣ የቆዳው መደበኛ ሽክርክሪትን ያጣል ፣ እና የጡንቻ ቃና እየቀነሰ ይሄዳል። የደም ግፊት ወደ በጣም ዝቅተኛ ቁጥሮች ሊወርድ ይችላል ፡፡

የስኳር በሽታ ኮማ እድገት አንድ ልዩ ምልክት ከአፍ የሚወጣው የአኩቶን (ከመጠን በላይ ፖም) ማሽተት ነው። በዚህ ደረጃ ላይ ህመምተኛው በቂ ድጋፍ ካልተሰጠ ከጥቂት ጊዜ በኋላ የንቃተ ህሊና ሙሉ በሙሉ ይጠፋል እናም ይሞታል። እነዚህ ምልክቶች በሙሉ በጥቂት ሰዓቶች ወይም ቀናት ውስጥ ሊታዩ ፣ ሊያድጉ እና ሊባዙ ይችላሉ ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ኮማ መንስኤዎች

የስኳር ህመም ኮማ እንዲፈጠር የሚያደርጉት ምክንያቶች የሚቀጥሉት የኢንሱሊን መጠን ዘግይቶ አስተዳደር ወይም እሱን አለመቀበል ሊሆን ይችላል ፣ የኢንሱሊን ቴራፒን በመሰየም ላይ ያለው ስህተት ተገቢ ያልሆነ የተመረጠ መጠን ፣ ከሌላው ጋር የኢንሱሊን አይነት መተካት ፣ በዚህም በሽተኛው ግድየለሽነት ወደ ሆነበት ተመልሷል ፡፡

በሽተኛው ከሚያስፈልገው በላይ የስኳር መጠን ፣ የተለያዩ ከባድ በሽታዎች (ተላላፊ በሽታዎችን ጨምሮ) ፣ የነርቭ እክሎች ፣ እርግዝና እና ልጅ መውለድ እና የቀዶ ጥገና የስኳር በሽታ ውስጥ ያለው አመጋገብ አጠቃላይ መጣስ ወደ ኮማ እድገት ሊወስድ ይችላል ፡፡

የስኳር በሽታ ኮማ ምልክቶች

የስኳር በሽታ ኮማ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ህመምተኞች የስኳር ህመም ketoacidosis የሚያዳብሩት ምልክቶች ናቸው: ከባድ ደረቅ አፍ እና የማይጠማ ጥማት ፣ ፖሊዩር ፣ ቀስ በቀስ ወደ አኩሪ አዙሮ ፣ አንዳንድ ጊዜ ቆራጥነህ ይስተዋላል ፡፡ አጠቃላይ ድክመት ፣ ድካም ከፍ እንዲል ፣ ራስ ምታት ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ በመፍጠር አጠቃላይ የመጠጥ ስካር ምልክቶች አሉ።

ሕክምናው በሰዓቱ ካልተጀመረ ከዚያ ዲስሌክቲክ ሲንድሮም እየተባባሰ ይሄዳል ፣ ማስታወክ ይደጋገማል እና እፎይታ አያመጣም ፣ የተለያየ መጠን ያለው የሆድ ህመም ሊኖር ይችላል ፣ ወይም። ድብርት ፣ ልቅነት ፣ ግድየለሽነት እያደጉ ናቸው ፣ ህመምተኞች በሰዓቱ እና በቦታው ግራ ተጋብተዋል ፣ ንቃተ ህሊና ግራ ይጋባሉ ፡፡ የተዳከመው እስትንፋስ አሴቶን ይሸታል ፣ ቆዳው ደረቅ ፣ የደም ግፊት ይወርዳል ፣ ያዳብራል ፣ ጫጫታ ይነፍሳል ኩስማውል። ደደብ እና ሰነፍ በኮማ ይተካሉ ፡፡

የስኳር ህመም ላለባቸው ኮማ የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ

የስኳር በሽታ ኮማ እድገትን የመጀመሪያ ምልክቶችን ማወቅ የኢንሱሊን ማስተዋወቂያ እድገቱን መከላከል እና ሁኔታውን ማረጋጋት ይቻላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ የስኳር ህመምተኞች ህመም ያለባቸውን ችግሮች የመቋቋም እድልን እና አስፈላጊውን ህክምና ይነገራቸዋል ፡፡ የካርቦሃይድሬት አጠቃቀምን ለመገደብ ፣ የፖታስየም እና ማግኒዥየም ዝግጅቶችን ለመጀመር ፣ የአልካላይን ማዕድን ውሃ መጠጣት እንዲጀምር ይመከራል - ይህ ሁሉ hyperacidosis ን ለማስወገድ ይረዳል ፡፡

የታካሚው ሁኔታ ቀድሞውኑ ከባድ እና እየደከመ ከሆነ ለአምቡላንስ መደወል አስቸኳይ ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ በተገቢው ጊዜ የተሰጠው ብቃት ያለው እርዳታ ብቻ ሊረዳ ይችላል ፣ በሕክምና ተቋም ውስጥ ሆስፒታል መተኛት አስፈላጊ ነው ፡፡

የባለሙያ አርታ:: ፓvelል ኤ Mochalov | D.M.N. አጠቃላይ ባለሙያ

ትምህርት የሞስኮ የሕክምና ተቋም I. ሴንቼኖቭ, ልዩ - እ.ኤ.አ. በ 1991 “የሕክምና ንግድ” በ 1993 “የሙያ በሽታዎች” ፣ በ 1996 “ቴራፒ” ፡፡

የስኳር በሽታ / ኮማ / የስኳር ህመም / የስኳር በሽታ / በሰው አካል ውስጥ ያለ ከባድ የስሜት መረበሽ ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ በደም ግሉኮስ መጠን መቀነስ ወይም በመጨመር ምክንያት ሊከሰት ይችላል። የስኳር በሽታ ኮማ ማደግ አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ይጠይቃል ፡፡ ረዘም ላለ ጊዜ አብሮ ሲቆይ ከባድ ችግሮች እስከ ሞት ድረስ ሊከሰቱ ይችላሉ።

የስኳር በሽታ ኩባያ ዓይነቶች

የተለያዩ የስኳር ህመም ኮማ ዓይነቶች አሉ ፣ እያንዳንዱም ወደ ቴራፒ ግለሰባዊ አቀራረብ ይጠይቃል ፡፡ እነሱ የሚከሰቱት በተለያዩ ምክንያቶች ነው ፣ የተለያዩ የልማት ስልቶች አሏቸው።

ስፔሻሊስቶች የሚከተሉትን ዓይነቶች ይለያሉ

  • Ketoacidotic coma - በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም በሚሰቃዩ ሰዎች ውስጥ ያድጋል ፡፡ የሚከሰተው የሰባ አሲዶች ማቀነባበር ምክንያት በሰውነታችን ውስጥ የሚከሰቱ እጅግ ብዙ ቁጥር ያላቸው ኬትሎች በመለቀቁ ነው። በእነዚህ ንጥረ ነገሮች ብዛት መጨመር ምክንያት አንድ ሰው ወደ ketoacidotic ኮማ ይወድቃል።
  • Hyperosmolar ኮማ - በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም በሚሰቃዩ ሰዎች ውስጥ ያድጋል ፡፡ በከባድ ረቂቅ ምክንያት የተከሰተ። የደም የግሉኮስ መጠን ከ 30 ሚ.ሜ / ሊ ሊደርስ ይችላል ፣ ኬትቶንቶች አሉ ፡፡
  • ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ - በተሳሳተ የኢንሱሊን መጠን የሚወስዱ ወይም አመጋገቡን የማይከተሉ ሰዎች ውስጥ ይወጣል። በሃይፖግላይሚሚያ ኮማ አማካኝነት በሰው ደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ወደ 2.5 ሚ.ሜ / ሊ እና ዝቅ ይላል።
  • ላቲክሊክ አሲድ አሲድ ኮማ ያልተለመደ የስኳር በሽታ ኮማ ነው ፡፡ የላክቶስ-ፓይሪቪት ሚዛን ለውጥ ወደሚያስከትለው የአናሮቢክ ግላይኮሲስ ዳራ ላይ ይወጣል።

ማንኛውም ዓይነት የስኳር በሽታ ኮማ በከፍተኛ ፍጥነት ስብን ያስከትላል ይህም የኢንሱሊን ከመጠን በላይ ወይም ኢንሱሊን አለመኖር ያዳብራል። ይህ ሁሉ ንጥረ-ነክ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን ወደ ማምረት ይመራል ፡፡ እነሱ በደም ውስጥ ያለውን የማዕድን ክምችት መጠን ይቀንሳሉ ፣ ይህም አሲዳማነቱን በእጅጉ ይቀንሳል ፡፡ ይህ ወደ ደም ኦክሳይድ ወይም ወደ አሲድነት ይመራል ፡፡

በስኳር በሽታ ኮማ ውስጥ የውስጥ ብልቶች ተግባር ላይ ከባድ ችግሮች የሚያስከትሉ ኬትቲስ ነው ፡፡ የነርቭ ሥርዓቱ ከሚከሰቱት ነገሮች በጣም የሚሠቃይ ነው።

የስኳር በሽታ ኮማ የሚከሰተው በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ከመጠን በላይ በመከማቸት ሳይሆን በአሲድ-ምላሽ ሰጪ ቅባቶች ክምችት ምክንያት ነው።

ይህ በሜታቦሊዝም ውስጥ ከባድ መዛባት ያስከትላል ፣ ይህም በአፋጣኝ መመለስ አለበት። ይህ እስኪከናወን ድረስ አንድ ሰው ከስኳር በሽታ ኮማ ማገገም አይችልም ፡፡ የአሲድ አሲድ እጥረት በማደግ ላይ ያለው የኢንሱሊን እጥረት በሰውነት ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ሂደቶች በእጅጉ ይከላከላል ፣ ሴሬብራል ኮርቴክስ መደበኛ ሆኖ እንዲሠራ አይፈቅድም። ይህ ሁሉ በጥሩ ሁኔታ ላይ ወደ መበላሸት ይመራል ፣ እና ከዚያ በኋላ - የስኳር ህመም ኮማ ፡፡

የስኳር ህመም ኮማ ፈጣን ፣ ግን የታቀደ ልማት ባሕርይ ነው ፡፡ አንድ ሰው በቅርቡ ወደ ኮማ ይወርዳል የሚሉት የመጀመሪያ ምልክቶች በቀናት ወይም ከዚያ በላይ ይታያሉ ፡፡ የመደንዘዝ ሁኔታ ምልክቶች ማንኛውንም ካስተዋሉ ሐኪምዎን ወዲያውኑ ለማየት ይሞክሩ ፡፡ ሃይperርጊሚያ ብዙ ጊዜ በስኳር ክምችት በፍጥነት በሚጨምር ሁኔታ ይገለጻል ፡፡ Ketoacidotic coma በማቅለሽለሽ እና በማስታወክ ፣ በድካም ፣ በተደጋጋሚ በሽንት ፣ በሆድ ውስጥ ህመም ፣ እንቅልፍ ማጣት ሊታወቅ ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ህመምተኛው ከአፉ ውስጥ የአሲኖን መጥፎ ሽታ አለው ፡፡ እሱ ስለ ጥማቱ ፣ አዘውትሮ መሰባበር ፣ የመረበሽ ስሜት ማጉረምረም ይችላል።

በሰዎች ውስጥ የሃይፖግላይሴሚያ እድገት ፣ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ይሄዳል። በዚህ ሁኔታ ይህ አመላካች ከ 2.5 ሚሜol / ኤል በታች የሆነ ምልክት ላይ ደርሷል ፡፡ መጪውን የሃይፖዚሚያ ወረርሽኝ መገንዘብ በጣም ቀላል ነው ፣ አንድ ሰው ምክንያታዊ ያልሆነ የጭንቀት እና የፍርሃት ስሜት ማጉረምረም ከመጀመሩ ጥቂት ሰዓታት በፊት ፣ ላብ እና መንቀጥቀጥ ፣ ድብታ እና ድክመት ፣ የስሜት መለዋወጥ እና ድክመት። አንድ ሰው ወቅታዊ የህክምና እርዳታ የማያገኝ ከሆነ ይህ ሁሉ በሚከሰት መናድ እና በንቃተ ህሊና ማጣት ተደግ supplementል። ይህ ሁኔታ ቀደመው በ-

  • የምግብ ፍላጎት ቀንሷል ወይም ሙሉ በሙሉ;
  • አጠቃላይ የወባ በሽታ
  • ራስ ምታት እና መፍዘዝ ፣
  • የሆድ ድርቀት ወይም ተቅማጥ።

የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች ወቅታዊ የሆነ እርዳታ በማይሰጥበት ጊዜ አንድ ሰው እጅግ አስከፊ መዘዞችን ሊገጥመው ይችላል ፡፡ ከዚህ ሁኔታ እድገት ጋር የሰውነት ሙቀትን ለመቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ላለመቀነስ በጣም አስፈላጊ ነው - በትንሹ ቢጨምር በጣም ጥሩ ነው። ቆዳው ደረቅ እና ሙቅ መሆን አለበት ፡፡ የስኳር በሽታ ኮማ የመጀመሪያ ምልክቶችን ችላ ማለት ወደ ሰመመን መከሰት መጀመሪያ ይመራዋል። ሰው ፣ ከተለመደው ዓለም እየራቀ ይሄዳል ፣ እሱ ማን እንደ ሆነ እና የት እንዳለ አላውቅም።

ሐኪሞች ያልተዘጋጁ ሰዎች የደም ግፊትን ፣ የደከሙ እብጠቶችን እና የዓይን ቅላሾችን በመለየት በፍጥነት የስኳር በሽታ ኮማዎችን ለመለየት ቀላሉ እንደሆነ ልብ ይበሉ ፡፡ ይህንን ሂደት ለማስቆም ወዲያውኑ አምቡላንስ መደወል ይኖርብዎታል ፡፡ ትክክለኛውን የሕክምና ባለሙያ ማከናወን የሚችለው ብቃት ያለው ባለሙያ ሐኪም ብቻ ነው።

የስኳር ህመም ላለባቸው ኮማ የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ

የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች የአደጋ ጊዜ አልጎሪዝም-

  1. ለአምቡላንስ ይደውሉ - በመጀመሪያ ከሁሉም ከሁሉም ዝግጅቶች በፊት ፡፡ አንድ ሰው የስኳር በሽታ እንዳለበት ማስረጃ ካለ ለኦፕሬተሩ ያሳውቁ ፡፡
  2. በሽተኛውን ምላስ ወይም ትውከት እንዳይሰቃዩ ለማድረግ በሽተኛውን በጎኑ ላይ ያድርጉት። ማስታወክ ከተጀመረ አፍዎን ለማፅዳት ይሞክሩ።
  3. አንድ የሻይ ማንኪያ ማንኪያ ስኳር በአንድ ብርጭቆ ውሃ ውስጥ ያነሳሱ ወይም ማንኛውንም ጣፋጭ መጠጥ ይግዙ (ለጽሑፉ ትኩረት ይስጡ ፣ ሶዳ ከጣፋጭ ጋር አይረዳም) ለታካሚው መጠጥ ስጡ ፡፡ ከ hyperglycemia ጋር ፣ ይህ መጠን ሁኔታውን በእጅጉ አያባብሰውም ፣ ነገር ግን በሃይፖግላይሚሚያ ፣ የሰውን ሕይወት ማዳን ይችላል። የስኳር ህመምተኞች ከረሜላ ወይም የስኳር ኩንቢዎችን አይስጡ ፡፡ ቅድመ-ሁኔታ ባለበት ሁኔታ ፣ የማኘክ ተግባሩ ከመዋጥ ይልቅ በፍጥነት ይሞታል ፣ ስለሆነም ህመምተኛው ሊነፋ ይችላል።
  4. የንቃተ ህሊና ማጣት በሚከሰትበት ጊዜ ፣ ​​የመተንፈስ እና የልብ ምት መገኘቱን ዘወትር ይከታተሉ ፣ አስፈላጊም ከሆነ እንደገና መነሳት ይጀምሩ እና ጉልህ መሻሻል እስከ ሆነ ወይም አምቡላንስ እስኪመጣ ድረስ ይቀጥሉ።

ሌሎች የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት እንዲችሉ አንድ የስኳር ህመምተኛ ዘመድ ዘመዶቹን ፣ ጓደኞቹን እና የስራ ባልደረቦቹን እነዚህን ህጎች ማወቅ እና ቆጣሪውን እንዴት እንደሚጠቀም ማስተማር አለበት ፡፡ በከባድ ሃይperርጊሚያ ፣ አንድ ሐኪም የታካሚውን ሁኔታ እርማት ሳያደርግ ማድረግ የሚችለው በሆስፒታል ውስጥ ብቻ ነው። እስከ መካከለኛው ደረጃ ድረስ (ከንቃተ ህሊና ማጣት የተነሳ) የደም ማነስ ከ10-15 ግራም የግሉኮስ መጠን በመጠጣት እራሱን ማረም ይችላል።

የኩማ ሕክምና

በሆስፒታል ውስጥ ላሉት የስኳር በሽታ ኮማ እርማት መርሃግብር

የሕክምና ደረጃዎች ባህሪዎች
ሃይperርጊሚያ የደም ማነስ
የልብ ምት መመለስ እና መተንፈስየመቋቋም, የሰው ሰራሽ የመተንፈሻ መሣሪያ ጋር ግንኙነት, ሆርሞኖች intramuscularly.
የግሉኮስ መደበኛነትሁኔታው እስኪረጋጋ ድረስ የኢንሱሊን ጣልቃ ገብነት አስተዳደር በአፍ ውስጥ የግሉኮስ መጨመር ወይም በተንከባካቢዎች መልክ።የግሉኮስ ጣውላ ጣውላ ጣውላዎች ኢንሱሊን የሚፈቀደው የስኳር ደንብ ከደረሰ በኋላ ብቻ ነው ፡፡
የአሲድ ማስተካከያየአልካላይን ነጠብጣቦች. ላቲክ አሲድቲክ ኮማ እና ለከባድ ketoacidotic ያስፈልጋል።አያስፈልግም ፡፡
ፈሳሽ እና የኤሌክትሮላይት ኪሳራዎች ማገገም ፣ የሜታቦሊክ ምርቶችን ማስወገድጨዋማ በትላልቅ ጥራዞች ፣ ፖታስየም ክሎራይድ።
የኮማ መንስኤዎችን በማስወገድ ላይተላላፊ በሽታዎችን ሕክምና ፣ የኢንሱሊን መጠንን መምረጥ ፣ በስኳር በሽታ ማነስ ውስጥ ለሚሰጡት የግሉኮስ እርማት ደንቦችን ማወቅ ፡፡

የኮማ ሕክምና ስኬት በአብዛኛው የተመካው የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ትክክለኛነት ፣ የታካሚውን ወደ የሕክምና ተቋም የማድረስ ፍጥነት እና የሰውነት ማካካሻ ችሎታዎች ላይ ነው ፡፡ ሁሉም ነገር በጥሩ ሁኔታ ከሄደ በሽተኛው ለበርካታ ቀናት በጥልቅ እንክብካቤ ውስጥ ያሳልፋል ፣ ከዚያ ወደ ህክምና ክፍል ይተላለፋል።

ሊሆኑ የሚችሉ መዘዞች

የስኳር ህመምተኛ ኮማ ያለ ዱካ የሚያልፍበት አንድ የአካል ክፍል የለም ፡፡ በጣም አደገኛ የሆኑት ችግሮች ሴሬብራል እጢ ፣ የልብ ጡንቻ ላይ ጉዳት ፣ የተዳከመ ሰውነት ኢንፌክሽኖች ናቸው ፡፡ አንጎል ከተጎዳ ወይም በብዙ የአካል ክፍሎች ላይ ከባድ ብልሽት ከተከሰተ የኮማ ቆይታ ይጨምራል ፣ እናም አደገኛ ውጤት ሊከሰት ይችላል ፡፡

ኮማ ከወጣ በኋላ ለታመመ ሰው የሚሆኑት መዘግየት የንግግር ፣ የማስታወስ ፣ የእንቅስቃሴ ቅንጅት ፣ ከፊል ወይም የተሟላ ሽባ ነው ፡፡

ለመማር እርግጠኛ ይሁኑ! የስኳር ህመምን ለመቆጣጠር ብቸኛው ብቸኛ መንገድ ክኒኖች እና የኢንሱሊን አስተዳደር ነው ብለው ያስባሉ? እውነት አይደለም! እሱን መጠቀም በመጀመር ይህንን እራስዎ ማረጋገጥ ይችላሉ ፡፡

የስኳር በሽታ / ኮማ / የስኳር ህመም / የስኳር በሽታ / በሰው አካል ውስጥ ያለ ከባድ የስሜት መረበሽ ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ በደም ግሉኮስ መጠን መቀነስ ወይም በመጨመር ምክንያት ሊከሰት ይችላል። የስኳር በሽታ ኮማ ማደግ አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ይጠይቃል ፡፡ ረዘም ላለ ጊዜ አብሮ ሲቆይ ከባድ ችግሮች እስከ ሞት ድረስ ሊከሰቱ ይችላሉ።

ለኮማ መንስኤዎች

የስኳር ህመም እና ሃይፖዚላይሚያ ኮማ ዋና ምክንያት በሰውነት ሴሎች ፣ ማለትም የስኳር በሽታ mellitus የስኳር መጠጣትን ጥሰት ነው ፡፡ ግን እነዚህ ግዛቶች የሚመሠረትባቸው አሠራሮች የተለያዩ ናቸው ፡፡ ሃይፖግላይሚሚያ የሚከሰተው በደም ውስጥ ባለው የስኳር ጠብታ በከፍተኛ ደረጃ መቀነስ ሲሆን hyperglycemia የሚከሰተው በደም ውስጥ ያለው የስኳር ረጅም ጭማሪ ነው።

የስኳር ህመምተኞች ልጆች ቁጥር 10% ያህል ነው ፡፡ ገና በልጅነት ዕድሜው ላይ የተያዘው የስኳር ህመም ብዙውን ጊዜ ከከፍተኛ የኢንሱሊን እጥረት ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡ በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች እሱ በዘር የሚተላለፍ ነው ፣ ግን በቅርብ ጊዜ በራስ ተላላፊው ስርዓት ተላላፊ በሽታ ምክንያት በሚመጡ በሽታዎች ተይ hasል።

አንድ ልጅ ከኮማ በፊት ያለውን ወሳኝ ሁኔታ እንዲያድግ የሚያደርጉ ብዙ ምክንያቶች የሉም። በመሰረታዊነት የአመጋገብ ፣ የአመጋገብ ፣ በሰውነት ውስጥ በቂ ያልሆነ የካርቦሃይድሬት መጠን ፣ ከባድ ኢንፌክሽኖች ፣ አስቸጋሪ የስነልቦና ሁኔታዎች ፣ ውጥረት ፣ በሰውነት ውስጥ እብጠት እና እብጠት ሂደቶች ፣ የኢንሱሊን አስተዳደርን ደንብ መጣስ ጋር የተዛመዱ ናቸው ፡፡

ልዩነቶች

የስኳር በሽታ ኮማ ከሚከተሉት ዓይነቶች ውስጥ ነው-

  • ketoacidotic ፣
  • hyperosmolar
  • ላቲክ አሲድ ወረርሽኝ ፣
  • hypoglycemic.

በእያንዳንዱ ዓይነት ኮማ ውስጥ የእድገት መንስኤዎች የተለያዩ ናቸው ፡፡ ስለዚህ የሃይpeሮሞሞላር ኮማ እንዲስፋፋ ምክንያት የሚሆነው በደም ውስጥ ያለው የስኳር ማነስ ከስጋት ዳራ በስተጀርባ በፍጥነት መጨመር ነው። ይህ ዓይነቱ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ውስብስብ ነው ፡፡

የ ketoacidotic ኮማ እድገቱ በሰው አካል ውስጥ ketones የሚባሉ አሲዶች ክምችት ነው። እነዚህ ንጥረ ነገሮች የስብ አሲድ (ሜታቦሊዝም) ንጥረነገሮች ምርቶች ናቸው እናም እነሱ በከፍተኛ የኢንሱሊን እጥረት ውስጥ ይመረታሉ። ይህ ዓይነቱ ኮማ ከ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ይዛመዳል ፡፡

ላቲክ አሲድ አሲድ ኮማ ከልብ ፣ ከሳንባ እና ጉበት ጋር ተያይዘው የሚመጡ የሕመም ስሜቶችን በስተጀርባ የሚገታ የስኳር በሽታ በጣም ከባድ ችግር ነው ፡፡ በሽተኛው በከባድ የአልኮል መጠጥ የሚሠቃይ ከሆነም ሊከሰት ይችላል ፡፡

የሃይፖግላይሴሚያ ኮማ እድገቱ ምክንያት የደም ቧንቧው ውስጥ የስኳር ክምችት በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ነው። ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ የሚይዘው ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ነው ፡፡ የስኳር ቅነሳ ምክንያቶች ተገቢ ያልሆነ የምግብ ፍላጎት ወይም በጣም ብዙ የኢንሱሊን መጠን ማስተዋወቅ ናቸው ፡፡

Symptomatology

እያንዳንዱ ዓይነት ኮማ የራሱ የሆነ የሕመም ምልክቶች አሉት ፡፡ ሁሉንም ማወቅ አስፈላጊ ነው ፣ ስለሆነም የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ሲታዩ ወዲያውኑ ለታካሚ ድንገተኛ እንክብካቤ መስጠት ይጀምሩ ፡፡ ዛሬ ነገ ማለቱ ሕይወቱን ሊያሳጣው ይችላል።

የ hyperosmolar ኮማ ምልክቶች:

  • ከባድ ረቂቅ
  • ችግር ያለበት የንግግር ተግባር ፣
  • ዘገምተኛ
  • እንቅልፍ ማጣት
  • ጥማት
  • ኮማ ከመጀመሩ ጥቂት ቀናት በፊት በሽተኛው ድክመት እና ፖሊዩሪያ ፣
  • ቅluት
  • የጡንቻ ቃና ይጨምራል ፣
  • መናድ ይቻላል
  • areflexia. ለኮማ እድገት ባህሪይ ምልክት። የታመመ ሰው አንዳንድ ምላሾች ላይኖር ይችላል።

የ ketoacidotic ኮማ ምልክቶች ቀስ በቀስ በታካሚው ውስጥ ይታያሉ። ብዙውን ጊዜ ብዙ ቀናት ይወስዳል። ነገር ግን በዚህ ሁኔታ ኮማ ከመጀመሩ በፊት የበሽታውን ምልክቶች ለይተው ለመለየት እና ሙሉ ህክምና ለማካሄድ ጊዜ ስለሚኖር የዝግታው ፍሰት ለዶክተሮች “እጅ ላይ ነው” ፡፡

የዚህ ዓይነቱ ቅድመ-ህመም ምልክቶች-

  • ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
  • ፖሊዩሪያ
  • ጥማት
  • ድክመት
  • እንቅልፍ ማጣት

ሕመምተኛው እየተባባሰ ሲሄድ ክሊኒኩ በሕመም ምልክቶች ተሞልቷል-

  • እስትንፋሱ ጥልቅ እና በጣም ጫጫታ ይሆናል
  • ከባድ ማስታወክ
  • ግልጽ የትርጉም በሌለው በሆድ ውስጥ ከባድ ህመም ፣
  • ዘገምተኛ
  • የዚህ ዓይነቱ ኮማ ባህሪ ምልክት ከአፍ የሚወጣው የአኩፓንኖን ማሽተት ገጽታ ነው ፣
  • የተዳከመ ንቃት።

ከኬቶአክቲቶቲክቲክ ኮማ በተለየ መልኩ የላቲክ አሲድ ወረርሽኝ በፍጥነት ያድጋል። ክሊኒኩ በዋነኝነት የሚገለጠው በበሽታ ውድቀት ነው ፡፡ የሚከተሉት ምልክቶችም ይከሰታሉ

  • በፍጥነት ድክመት
  • ማቅለሽለሽ እና ማሸት
  • በሆድ ውስጥ ህመም ፣
  • ትርጉም የለሽ
  • የተዳከመ ንቃት።

የደም ማነስ ምልክቶች ምልክቶች;

  • መንቀጥቀጥ
  • ፍራ
  • ታላቅ ጭንቀት
  • ላብ ጨምሯል
  • አጠቃላይ ድክመት
  • ጠንካራ የረሃብ ስሜት
  • ቁርጥራጮች
  • የንቃተ ህሊና ማጣት።

በልጆች ላይ የስኳር በሽታ ኮምጣጤ

  • እንቅልፍ ማጣት
  • የተለያየ መጠን ያላቸው ራስ ምታት ፣
  • ማቅለሽለሽ እና ማሸት
  • ሙሉ በሙሉ መቅረት እስኪያገኝ ድረስ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣
  • ጥልቅ ጥማት
  • ፖሊዩሪያ
  • ምላስ እና ከንፈር ደረቅ ናቸው።

የድንገተኛ ጊዜ ዕርዳታ ካልተሰጠ የልጁ እስትንፋስ ጥልቅ እና ጫጫታ ይሆናል ፣ የደም ግፊት ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ የልብ ምቱ ይጨምራል ፣ የቆዳ የመለጠጥ ሁኔታ ይቀንሳል እና ኮማ ይከሰታል።

የስኳር በሽታ ቅድመ-ሁኔታ

በስኳር በሽታ ሜይቶትስ ውስጥ ያለው ኮማ ቀስ በቀስ ያድጋል-ከጥቂት ሰዓቶች እስከ ብዙ ቀናት ወደ ንቃተ-ህሊና ማለፍ ይችላል። ልዩ ሁኔታ የሃይፖግላይሴሚክ ቅጽ ነው። ኮማ ቀደም ሲል በሚባባስ ሁኔታ ውስጥ ይቀድማል - የስኳር በሽታ ቀውስ ፡፡ ምልክቶቹ-

  • የመርዝ ስካር ምልክቶች - ራስ ምታት ፣ ድካም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ድክመት ፣
  • የቆዳ ማሳከክ
  • ደረቅ አፍ እና ጥማት
  • የሽንት መጨመር።

በሁለተኛው የቅድመ-ደረጃ ደረጃ ላይ ህመምተኞች በድብርት ውስጥ ይወድቃሉ ፣ የመተንፈስ ለውጦች ይከሰታሉ ፣ የፔትሮፔርቶኒተስ ሲንድሮም (የሆድ ህመም ፣ የጡንቻ ውጥረት ፣ የሆድ እብጠት ምልክቶች) ፣ የቆዳ መሸብሸብ ምልክቶች: ደረቅ ቆዳን እና የ mucous ሽፋን እጢዎች ፣ የደም ግፊት መቀነስ ሊከሰቱ ይችላሉ። ሃይፖግላይሚሚያ በጡንቻዎች ግፊት ፣ ከፍተኛ የጡንቻዎች ቅልጥፍና እና ላብ ላብ ይባላል።

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ