የጨጓራ ቁስለት ምንድነው-የጾም የደም ስኳር

የስኳር በሽታ ትርጓሜ እንደሚከተለው ከሆነ ምርመራው ሙሉ በሙሉ ባዮኬሚካላዊ ነው እናም በደም ግሉኮስ ክምችት ላይ በተደረገው ጥናት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ለስኳር በሽታ ብቸኛው (አስፈላጊ እና በቂ) የምርመራ መስፈርት ከፍ ያለ የደም ግሉኮስ መጠን (ሠንጠረዥ 1) ነው ፡፡

በከባድ የሜታብሊካዊ መዛግብት ጊዜ የእሱ ምርመራ ችግር አይደለም ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የፕላዝማ ውስጥ የግሉኮስ መጠን በቀን ውስጥ በማንኛውም ጊዜ ለጊዜያዊ የዘፈቀደ መጠን ከ 11.1 mmol / L የሚበልጥ ከሆነ የስኳር ህመም ምልክቶች (ፖሊዩሪያ ፣ ፖሊዲያዲያ ፣ ክብደት መቀነስ ፣ ወዘተ) በግልጽ የሚታዩ የስኳር ህመም ምልክቶች ባሉት በሽተኛ ውስጥ ተቋቁሟል ፡፡

ነገር ግን የስኳር ህመም በበሽታው መጀመሪያ ላይ በግልጽ የማይታይ ክሊኒካዊ ምልክቶች ሳይኖር ቀስ በቀስ ሊዳብር ይችላል እናም እራሱን የሚያንፀባርቀው ቀለል ያለ የጾም ግፊት እና የካርቦሃይድሬት መጠጣት (ከድኅረ ወሊድ በኋላ) ፡፡ በዚህ ሁኔታ, የስኳር በሽታ ምርመራው መመዘኛዎች የጾም ግሉሚሚያ እና / ወይም መደበኛ የካርቦሃይድሬት ጭነት ከ 2 ሰዓታት በኋላ ነው - በአፍ ውስጥ የግሉኮስ 40 ግራም። ሆኖም ችግሩ በአፍ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ (PTTG) በመባል የሚታወቀው የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት በሽታዎችን ለመመርመር መመዘኛዎች ብዙውን ጊዜ ይገመገማሉ። በተጨማሪም ከስኳር በሽታ ጋር የሚዛመዱ ሁኔታዎችን ለመመርመር ያገለገሉ እሴቶች - የአካል ጉዳተኞች የግሉኮስ መቻቻል (አ.ጂ.ጂ.) እና የአካል ችግር ያለባቸው የጾም ግሉሚሚያ (አይኤኤም) - አሁንም በዓለም አቀፉ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማህበረሰብ አልተስማሙም ፡፡ የበሽታው ምርመራ ሕክምናውን የሚወስነው ስለሆነ ይህንን ችግር በበለጠ ዝርዝር እንወያይበታለን ፡፡

ጤናማ እና የአካል ጉዳተኛ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ያለባቸው ሰዎች በ PTG ውስጥ ያለው የግላጭ ድንበር ድንበር ነጥብ እክል ካለባቸው የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ጋር የተዛመዱ ጥቃቅን ህዋሳትን ችግር ለመቀነስ ተመርጠዋል ፡፡ የጾም ፕላዝማ ግሉኮስ መጠን ከ 6.0-6.4 ሚሜል / ሊት ሲጨምር እና በስኳር በሽታ ሂሞግሎቢን 5 እጥፍ ሲጨምር የስኳር በሽታ ሪህኒስ በሽታ የመያዝ እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚጨምር ልዩ ጥናቶች ያሳያሉ ፡፡ 9-6%። በእነዚህ መረጃዎች ላይ በመመርኮዝ እ.ኤ.አ. በ 1997 የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር የምርመራ እና የስኳር በሽታ ምዘና ባለሙያ የባለሙያ ኮሚቴ ቅነሳቸውን ወደ ሚያመለክቱበት ደረጃ ቀደም ሲል የተቋቋሙትን የካርቦሃይድሬት ልኬቶች መመዘኛዎች ገምግሟል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ለጾም ግሊይሚያ ማይክሮባዮቴራፒ እና ለ 2 ሰዓታት በ PTG ውስጥ ቅድመ-ግምታዊ ልዩነቶችን ልዩነቶችን ለመቀነስ የመረጃው ተጨማሪ ትንታኔ ተካሂ wasል ፡፡ በዚህ ምክንያት በሚከተለው የደም ቧንቧ ፕላዝማ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ግግር መጠን እሴቶች ለስኳር ህመም mellitus ምርመራ ተመርጠዋል-በባዶ ሆድ ላይ - 7.0 mmol / l ፣ እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ - 11.1 mmol / l. ከነዚህ ጠቋሚዎች ማለፍ የስኳር በሽታ ማነስን ያመለክታል ፡፡ እነሱ በሴቶች እና ነፍሰ ጡር ባልሆኑ ሴቶች ላይ የስኳር በሽታ ምርመራ እ.ኤ.አ. በ 1998 በኤች.አይ. ተቀባይነት አግኝተዋል (አልቤርት ኬጂ et al. ፣ Diabet Med 15: 539-553, 1998) ፡፡

ልብ ሊባል የሚገባው በተመሳሳይ ጊዜ የደም ግሉኮስ መጠን የሚለካው በጠቅላላው ደሙ ወይም በደም ፕላዝማ ላይ ምርመራ ከተደረገበት እና ደሙም አንጀት አለመሆኑን ነው (ሠንጠረዥ 1 ን ይመልከቱ) ፡፡ ከሆድ ደም ጋር ሲነፃፀር ካቲሪየስ አርቴሪዮሲስ ስለሆነም ከሕብረ ሕዋሳት ከሚወጣው ደም ወሳጅ ደም ይልቅ ግሉኮስ የበለጠ ነው ፡፡ ስለዚህ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከሆድ ውስጥ ከፍ ያለ ነው ፡፡ የግሉኮስ መጠን ከሌላቸው ቀይ የደም ሴሎች ጋር በመደባለቅ ስለሚሟላው በመላው ደም ውስጥ ያለው የግሉሚሚያ ዋጋ ከደም ፕላዝማ ያነሰ ነው። ሆኖም በእነዚህ ሚዲያዎች ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት ከፍተኛ ልዩነት በምግብ ጭነት ሁኔታዎች ውስጥ በግልጽ ይታያል ስለሆነም ባዶ ሆድ ላይ ችላ ተብሏል ፡፡ የደም ውስጥ የግሉኮስ ፍተሻ አካባቢን ችላ ማለት (ሙሉ ፣ ካፒላላይን ወይም ፕላዝማ) የበሽታውን የመጀመሪያ ደረጃ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም እና የስኳር በሽታ ሜታይትየስ በከፍተኛ ደረጃ ሊያዛባ ይችላል ፡፡ ግን ለመደበኛ ክሊኒካዊ ልምምድ ፣ ይህ እንዲሁ ድንበር ባለው ቅርብ በሆነ የክብደት እሴቶች ሊከሰቱ በሚችሉ የምርመራ ስህተቶች ምክንያት ይህ አስፈላጊ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ እና ሌሎች የደም-ግፊት ዓይነቶችን ለይቶ ለማወቅ የሚያስችሉ መመዘኛዎች (WHO ፣ 1999 እና 2006)። የ Venኒስ የፕላዝማ እሴቶች አድምቀዋል
ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ በጣም ጥቅም ላይ የዋለው

የጥናት ጊዜ
በ PTTG ውስጥ

የግሉኮስ ስብጥር (mmol / l)

ወይም ከ 2 ሰዓታት በኋላ በ PTTG ወይም በአጋጣሚ **

የተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል

እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ በ PTTG ውስጥ

የተዳከመ የጾም ግላይዝሚያ

እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ በ PTTG ውስጥ

ጾም ግሊይሚያ - ከአንድ ምሽት በኋላ ለአንድ ሌሊት ከተኛ በኋላ ለ 8 ሰዓታት ያህል የደም ግሉኮስ መጠን ጠዋት ላይ ፣ ግን ከ 14 ሰዓታት ያልበለጠ።

** የዘፈቀደ ግሉሲሚያ - የምግብ ሰዓት ምንም ይሁን ምን በቀን ውስጥ በማንኛውም ጊዜ (በየቀኑ ቀን) የደም ግሉኮስ መጠን።

ከላይ በተመለከትነው መሠረት በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ የሚረጨው ተፅእኖ የተገለጠ ስለሆነ በካርታሪየስ ግሊሲሚያ የደም ወሳጅነት ደረጃ ላይ ለውጥ የማያመጣ በመሆኑ ከላይ በተገለፀው መሠረት የደም ሥር የደም ቧንቧ በሽታ ውስጥ ያለው የግሉሚሚያ ዋጋ በጣም ትክክለኛ ነው ፡፡ በዚህ ረገድ ፣ ብዙ ዲያቢቶሎጂስቶች ለበሽተኞች የደም ፕላዝማ የምርመራ መመዘኛዎች ጋር ለመስራት ይመርጣሉ ፣ እና በተጨማሪም ፣ ምንም እንኳን የግሉኮስ መጠን በፕላዝማ ውስጥ የማይወሰን ቢሆንም ፣ ወደ ፕላዝማ እና በብዙ ዘመናዊ የግሉኮሜትቶች በራስ-ሰር ይቀየራል። ይህንን በአእምሯችን በመያዝ ለወደፊቱ ሁሉም የተወያዩት የጨጓራ ​​አመላካቾች አመላካች ካልሆነ በስተቀር ካልተገለጸ በስተቀር በደም ውስጥ ያለው የፕላዝማ ደም እሴቶችን ያንፀባርቃሉ ፡፡ ስለዚህ በቀላል የምርመራ ሰንጠረዥ (ሰንጠረዥ 2) ውስጥ የቀረቡትን መመዘኛዎች እንጠቀማለን ፡፡

በመደበኛ የአፍ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ (75 ግ የግሉኮስ) ውስጥ የስኳር ህመምተኛ እና ቀደምት የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊክ ዲስኦርደር (ኤ.ጂ.ጂ * እና ኤን.ጂ.ጂ)።

በፕላዝማ ደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ግሉኮስ (mmol / l)

2 ሸ ድህረ ወሊድ

በባዶ ሆድ ላይ
ወይም
2 ሸ ድህረ ወሊድ

በባዶ ሆድ ላይ
እና
ከ 2 ሰዓታት በኋላ

2 ሸ ድህረ ወሊድ

2 ሸ ድህረ ወሊድ

** ኤንጂኤን - የተዳከመ የጾም ግሊሲሚያ።

በመደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና (ሜታታይን እና ግሉዝዞን) (የስኳር በሽታ መከላከያ ፕሮግራም ምርምር ቡድን) የስኳር በሽታ ችግርን መቀነስ / መከላከል / መሻሻል / መሻሻል / መሻሻል በሚታይ አዲስ መረጃ መሠረት የስኳር በሽታ የመከላከል መርሃግብር (አኗኗር) ከአኗኗር ዘይቤ ጋር አዲስ Engl ጄ ሜዲ 346 393-403 ፣ 2002) የ PTTG ውጤቶችን ትርጓሜ ለማብራራት የቀረበው ፡፡ በተለይም ፣ መካከለኛ ተብሎ የሚጠራው የጾም አጠቃላይ የጨጓራ ​​ዞኖች ትርጓሜ እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ በፒ.ቲ.ጂ. ውስጥ ግሊሴሚያ ከመደበኛ እሴቶች ሲያልፍ ፣ ግን ለስኳር በሽታ የተለመዱ ደረጃዎች ደረጃ ላይ አልደረሰም (1) ከ 6.1 እስከ 6.9 mmol / l በባዶ ሆድ ላይ እና (2) በ PTG ውስጥ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ከ 7.8 እስከ 11.0 ሚሜol / ኤል። ከ 2 ሰዓታት በኋላ በፒትቲጂ ምርመራ ውስጥ የ glycemia ደረጃ በ 7.8-11.0 mmol / L ውስጥ ሲሆን የጾም ፕላዝማ የግሉኮስ መጠን ከ 7.0 ሚሜል / ኤል በታች ነው ፡፡ . በሌላ በኩል ፣ በዚህ ሁኔታ ፣ ኤ.ሲ.ጂ በሁለት አማራጮች ይከፈላል ሀ) “ገለልተኛ” ኤ.ጂ.ጂ. ፣ ግሊሲሚያ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ብቻ ሲጨምር ፣ ለ) NTG + NGN - የጨጓራ ​​ቁስለት በባዶ ሆድ ላይ ሲጨምር እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ። በተጨማሪም ፣ በኤንጂ + ኤን ኤን ውስጥ የ glycemia ጭማሪ “ከገለልተኛ” ኤ.ጂ.ጂ. ወይም “ተነጥለው” ኤንጂኤን (ኤን.ጂ. ያለ / ከ “ገለልተኝ”) ይልቅ ለስኳር በሽታ እድገት ዕድገት እጅግ በጣም አደገኛ መሆኑን ታየ። በሞስኮ ክልል ህዝብ መካከል ለይተን ያወቅናቸውን የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት መዛግብት መጠን በሠንጠረዥ ቀርቧል ፡፡ 3.

በተመሳሳይ ጊዜ PTG ን ማካሄድ ለጉዳዩ ከባድ ሸክም ነው ፣ በተለይም በምርመራው ደረጃዎች እንደተመለከተው በካርቦሃይድሬት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመጣስ ካወቁ ፡፡ እና ፈተናው እራሱ ለብዙ ሰዎች ለመመደብ በአንፃራዊነት በጣም ውድ ነው። በዚህ ረገድ ፣ የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር የብዙዎች ጥናቶች የጾም ግሊይሚያ ፍች ብቻ እንዲጠቀሙ እና አዲስ ፅንሰ ሀሳብ - የተዳከመ የጾም ግሉይሚያ / አይኤንኤን አስተዋወቀ ፡፡ ለኤን.ጂ.ኤን መመዘኛ ከ 6.1 እስከ 6.9 ሚሜል / ሊ የሚዘልቅ የፕላዝማ ግሉኮስ መጠን ነው ፡፡ ግልፅ ነው ከኤን.ጂ.ኤን ጋር ካሉ ሰዎች መካከል NTG ያላቸው ሰዎች ሊኖሩ እንደሚችሉ ግልፅ ነው ፡፡ PTTG ከ NGN ጋር በሽተኛ ከተደረገ (ግዴታ ነው ተብሎ አይታሰብም ፣ በተለይም የጤና ሀብቶች የማይፈቅዱ ከሆነ) እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ የፕላዝማ ግሉኮስ መጠን መደበኛ ነው ፣ ከዚያ የ NGN ምርመራ አይለወጥም። ያለበለዚያ PTG ውስጥ ከ 2 ሰዓታት በኋላ በፕላዝማ ግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ የምርመራው ውጤት ወደ NTG ወይም በግልጽ ለሚታይ የስኳር በሽታ ሊለወጥ ይችላል። ስለዚህ, PTG በተከናወነው ወይም ባልተከናወነው ላይ በመመርኮዝ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ጥሰት የሚከተሉትን አማራጮች መለየት እንችላለን።

1. ከ 11.0 mmol / L በላይ የሆነ የጨጓራ ​​እጢ በዘፈቀደ ጥናት ቀን ብቻ ተመርምሮ የስኳር በሽታ ሜላቴተስ ፡፡

2. በፒኤችጂ ውጤቶች ተመርምሮ የስኳር በሽታ mellitus:

በባዶ ሆድ ላይ ly 7.0 mmol / l በባዶ ሆድ እና  11.1 mmol / l ከ 2 ሰዓታት በኋላ

በባዶ ሆድ ላይ ly 7.8 mmol / l ፣ ነገር ግን ከ 2 ሰዓታት በኋላ 11.1 ሚሜol / l

በባዶ ሆድ እና  11.1 mmol / L ከ 2 ሰዓታት በኋላ glycemia 7.0 mmol / L።

የጾም ግሉኮስ 6.1 ሚሜol / l እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ በ PTTG 7.8-11.0 mmol / l (“ተነጥሎ” ኤ.ጂ.ጂ.) ፣

በ 6.8-11.0 mmol / l (NTG + NGN) ውስጥ ከ 6.1-6.9 ክልል ውስጥ እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ በፒትቲጂ ውስጥ ያለ ጾም

በ PTG ውስጥ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ከ 6.1-6.9 mmol / l እና ያልታወቁ glycemia መካከል ጾም

በ PTTG (“ገለልተኛ” ኤንጂኤን) ውስጥ ከ 2 ሰዓታት በኋላ በ 6.1-6.9 mmol / l እና 7.8 mmol / l (መደበኛው) ውስጥ ያለ ጾም

በሰንጠረ. ውስጥ ፡፡ ምስል 4.3 ከዚህ በፊት በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት ባልተያዙ ሰዎች መካከል ባለው የጅምላ የፒታቲጂ ጥናት ውጤት መሠረት የተሰበሰበ በሞስኮ ክልል ውስጥ የሚከሰተውን ድግግሞሽ ያሳያል ፡፡ አዲስ በተመረተው የስኳር በሽታ ውስጥ 7.2% የሚሆኑት ሕመምተኞች ወደ ሆኑበት ተመልሰዋል ፣ ይህም በስኳር ህመምተኞች ሀኪሞች (2.2%) ከተመዘገበው ከፍ ያለ ነው ፣ ማለትም ፡፡ የስኳር ህመም ምልክቶችን ለሐኪማቸው በራሳቸው የሚያስተናግዱ ፡፡ ስለሆነም ለስኳር በሽታ የህዝብ ብዛት examinationላማ የተደረገ ምርመራ ግኝቱን በእጅጉ ይጨምራል ፡፡

የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት ልዩነቶች ድግግሞሽ ፣ መጀመሪያ ተገኝቷል
PTTG ውስጥ (በሉካvቪስኪ አውራጃ ህዝብ እና በሞስኮ ክልል ውስጥ የዙኪቭስኪ ከተማ ፣ አይአ ቤርሱቭ “የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት ቀደምት ችግሮች-ምርመራ ፣ ምርመራ ፣ ህክምና።” - ኤም. ፣ 2009)

በ PTG ውስጥ የተገኙ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት አማራጮች

በፒ.ጂ.ቲ. ውስጥ Glycemia

በመጀመሪያ PTG ካላቸው ሰዎች መካከል

በባዶ ሆድ ላይ እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ "የስኳር ህመምተኛ"

“የስኳር በሽታ” በባዶ ሆድ ላይ ብቻ እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ በተለመደው ሁኔታ

ከ 2 ሰዓታት በኋላ “የስኳር ህመምተኛ” ጾም እና አ.ሲ.

"የስኳር ህመምተኛ" ከ 2 ሰዓታት በኋላ እና በባዶ ሆድ ላይ ያለ ደንብ

ከ 2 ሰዓታት በኋላ እና ጾም አይኤፍኤፍ (T2DM + IHF)

ኖርማ በ 2 ሰዓታት ውስጥ

ከ 2 ሰዓታት በኋላ ያልታወቀ

ስለ ኤንጂጂ እና ኤንጂኤን ፣ በአንዳንድ የውጭ የውሳኔ ሃሳቦች ውስጥ 7.8-11.0 mmol / l ውስጥ ከ 2 ሰዓታት በኋላ የጨጓራ ​​ቁስለት ጭማሪን ብቻ የሚያመለክተው NTG እና NGN ን ለይቶ ለመለያየት የቀረበ ነው ፡፡ እና ኤንጂኤን በበኩሉ በ 6.1-6.9 mmol / l ክልል ውስጥ የጾም ግሉይሚያ ገለልተኛ ጭማሪ ብቻ ተገኝቷል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ሌላ ዓይነት የመጀመሪያ ችግሮች ይታያሉ - የ NGN እና NTG ጥምር። የዚህ አካል አመጣጥ መቻል በእነዚህ በሽታዎች የተለያዩ በሽታ አምጪ ተህዋስያን እና የእያንዳንዳቸው እነዚህ የካርቦሃይድሬት ዘይቤዎች የመጀመሪያዎቹ የአካል ጉዳቶች የመጀመሪያዎቹ የተለያዩ ቅድመ-ሁኔታ ጠቀሜታዎች እና እንደዚሁ ፣ የስኳር በሽታ ላለባቸው የስኳር በሽታ ልዩ ልዩ የመከላከያ ዘዴዎች ትክክለኛ ነው ፡፡

ምንም እንኳን የፒ.ቲ.ቲ. ውጤት ሳይኖር እንኳን ፣ በጾም ግሊይሚያ ብቻ እንኳን ሐኪሙ የ NGN ሽግግርን ለመከላከል የሚያስችለውን የመከላከያ እርምጃዎችን ለማዘዝ የታቀደ ነበር ፡፡ መጾም እና ድህረ-ድድ (glycemia) የተለያዩ የፊዚዮሎጂ ሂደቶችን የሚያንፀባርቁ መሆናቸው ልብ ሊባል ይገባል ፣ ስለሆነም ከስኳር በሽታ pathogenesis ጋር የተለየ ግንኙነት አላቸው ፡፡ የጾም ግላይዝሚያ በዋነኝነት የሚያመለክተው በዋናነት በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ማምረት ነው። በዚህ ምክንያት ኤን.ጂ.ኤን በዋነኝነት የጉበት የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ያንፀባርቃል። በመሰረታዊ (በድህረ-ምጣኔ) ሁኔታ ውስጥ ፣ አብዛኛው የደም ግሉኮስ በኢንሱሊን-ጥገኛ ሕብረ ሕዋሳት (በተለይም አንጎል) ተይ isል ፡፡ በድህረ-ተኮር የኢንሱሊን-ጥገኛ ሕብረ ሕዋሳት (ጡንቻ እና ስብ) ውስጥ የግሉኮስ ማጽዳትን ከግምት ውስጥ በማስገባት ፣ ስለሆነም ፣ በተሟላ ሁኔታ ከደም ውስጥ በጣም ትንሽ የግሉኮስ መጠንን ይይዛሉ ፣ እናም በኤን.ጂ.ኤን ምክንያት በአከባቢው ሕብረ ሕዋሳት ኢንሱሊን መቋቋም አይቻልም ፡፡ በተጨማሪም የስኳር በሽተኛ በሆኑት ሰዎች ውስጥም እንኳ basal የኢንሱሊን ኢንሱሊን በተለመደው ደረጃ ለረጅም ጊዜ ይቆያል ፣ ስለሆነም የኢንሱሊን እጥረት በ IH ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ የጾም ግሉታይሚያ መጨመርን አያብራራም ፡፡

በተቃራኒው የድህረ ወሊድ ግላይሚያ በዋነኝነት የሚመረኮዘው የጉበት ኢንሱሊን እና የችፍኝ ኢንሱሊን ጥገኛ ሕብረ ሕዋሳትን እንዲሁም በቤታ ህዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ፍሰት ላይ ነው እናም ስለሆነም ኤ.ጂ.ጂ. በተጋላጭ የኢንሱሊን ጥገኛ ሕብረ ሕዋሳት እና ጉበት እንዲሁም በተዳከመ የኢንሱሊን ፍሰት ላይ ይንፀባርቃል።

አይኤፍኤፍ ለኤች.ጂ.ጂ በተቃራኒው ለ myocardial infarction እና stroke የደም ግፊት (የደም መፍሰስ ጥናት ቡድን) የግሉኮስ መቻቻል እና ሞት ማነፃፀር የዓለም የጤና እና የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር የምርመራ መስፈርት ማነፃፀር ለኤች.አይ.ቪ / ኤት.ፒ. 617-621, 1999)። ይህ ልዩነት የ NTG ን ከሜታብሊክ ሲንድሮም እና የጡንቻ ኢንሱሊን መቋቋም ጋር የሚያንፀባርቀው ሊሆን ይችላል ፡፡ NGN እና NTG ለ T2DM እድገት ጠንካራ ስጋት ምክንያቶች ናቸው ፣ እና በሩሲያ ውስጥ ያለው መስፋፋት በተግባር ተመሳሳይ ነው ፡፡

ለበሽታው ለተያዘው የስኳር በሽታ ጅምር ምርመራ የጤና እንክብካቤ ሀብቶችን ለመቆጠብ ፣ የጾም ጉበት በሽታ ወይም ከ 2 ሰዓታት በኋላ በፒቲ ቲGG ውስጥ ብቻ ምርመራ ማድረግ የሕዝቡን የስኳር በሽታ መስፋፋትን በእጅጉ ይደግፋል ፡፡ ለምሳሌ ፣ ከ45-75 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ሰዎች በሞስኮ ክልል ነዋሪ ህዝብ ውስጥ ቀደም ሲል ያልታመመ የስኳር ህመምተኞች ብዛት በ 11 በመቶ እና በ 7.8% የጨጓራና የደም ህመም ጥናት ጥናት መረጃ መሠረት ፡፡

እናም የግሉሚሚያ ጥናት ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የስኳር በሽታ ምርመራን ለማጠቃለል ለሚቀጥሉት አስፈላጊ ባህሪዎች ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ በቤት ውስጥ ህመምተኞች ውስጥ ግሊዛይምን ለመቆጣጠር የተቀየሱ ሁሉም ዘመናዊ የግሉኮሜትተሮች የደም ስኳር ግሉኮስን ለመመርመር በቂ ትክክለኛነት የላቸውም ምክንያቱም ለስኳር በሽታ mellitus ምርመራ ውጤት ፡፡ በሁለተኛ ደረጃ የሄሞክዌይ ግሉኮስ 201 + ተንቀሳቃሽ መሣሪያ (ስዊድን) ለስኳር በሽታ ምርመራ የደም ምትክ የደም ግሉኮስ ምርመራ አማራጭ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል ፣ ይህም የስኳር በሽታን ጨምሮ ለክብደት ምርመራ ተስማሚ ነው ፡፡ እንደነዚህ ያሉ ሁለት ተከታታይ መሣሪያዎች መኖራቸውን ልብ ሊባል ይገባል ፣ አንደኛው በራስ-ሰር በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ውስጥ ባለው የግሉኮስ መጠን ውስጥ የግሉኮስ ክምችት ውስጥ በራስሰር እንደሚሰላ መታወቅ አለበት ፣ ሌላኛው ደግሞ የለውም። እስካሁን ድረስ በሩሲያ ውስጥ የሄሞክዌይ ግሉኮስ 201 + መሣሪያዎች (ስዊድን) ብቻ ናቸው የተቀበሉት ፣ እንዲህ ዓይነቱን ልውውጥ የማያካሂዱ ፣ እና ስለሆነም በእነዚህ መሣሪያዎች ውስጥ የጾም ግሉይሚያ ደም ወሳጅ ፍጥነት 5.6 mmol / L ነው። በዚህ ሁኔታ ፣ የጠቅላላው የደም ፍሰት የግሉኮስ ዋጋዎች ወደ ተመጣጣኝ የፕላዝማ እሴቶች በእጅ ሊለወጡ ይችላሉ - ለዚህ ፣ በ 1.11 በሆነ ሁኔታ ማባዛቱ በቂ ነው (የዓለም አቀፉ ክሊኒካል ኬሚስትሪ (IFCC)) - ኪም ሾ ፣ ቼናዋዋ ኤል ፣ ሊዴ አር ፣ ሬንቨን የ GM እና የ 1997 እና የ 2003 የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር ንፅፅር> የተዳከመ የጾም ግሉኮስ አደጋ ላይ ተፅእኖ ፣ ከልብ የልብ በሽታ አደጋ ምክንያቶች ፣ እና በልብ ላይ የተመሠረተ የልብ በሽታ ህመም በካርታ 2006 የካርድ አምበር ፣ 48 (2): 293 —297)

ኤ 1 ሲ ቀድሞውኑ የስኳር በሽታ ሜይተስ በሽታን ለመመርመር መስፈርት ሆኖ የተካተተ በመሆኑ ፣ በአሁኑ ጊዜ ከኤንጂኤን እና ገለልተኛ ኤን.ጂ. ጋር ተመሳሳይነት ያለው የስኳር በሽታ ማነስ የመያዝ እድልን በተመለከተ እየተገመገመ ይገኛል ፡፡ ከ 5 ዓመት በኋላ የስኳር በሽታ የመያዝ አደጋ በ 5.5% ውስጥ ≤ A 1 c A 1 c A 1 s (Zhang X. et al. A1c መጠን እና ለወደፊቱ የስኳር በሽታ የመያዝ አደጋ-ስልታዊ ግምገማ የስኳር ህመም እንክብካቤ 2010 ፣ 33 1665) -1673) ፡፡ ስለዚህ በዚህ ርዕሰ ጉዳይ ውስጥ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ የመጠቁ አደጋ አመላካች መሆኑን የሚያሳይ የ A1c መጠን 5.7-6.4% አመላካች ነው ብሎ መገመት ምክንያታዊ ነው ፣ ይህም የጆሮ ስኳር በሽታ ምልክት ነው (የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር ምርመራ እና የስኳር በሽታ ምደባ የስኳር ህመም ክብደቱ 2010 ፣ 33 (አቅርቦት 1)) : S 62- S 69). እናም በዚህ ሁኔታ ፣ የ A1c አመላካች ያላቸው ሰዎች ተገቢ የሆነ የመከላከል እቅድ ለመስጠት እንዲረዳቸው የስኳር በሽታ እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች የመያዝ እድሉ እየጨመረ መታወቅ አለበት ፡፡

በተጨማሪም ፣ 6% ≤A1s ባላቸው ግለሰቦች

በዛሬው ጊዜ asymptomatic type 2 የስኳር በሽታ በሽታ ምርመራን ለማጣራት የሚያስፈልጉትን የሚከተሉትን አደጋዎች ለይተዋል ፡፡

1. የሰውነት ብዛት መረጃ ጠቋሚ kg 25 ኪ.ግ / m2 እና ከሚከተሉት ተጨማሪ ተጋላጭ ሁኔታዎች አንዱ

• ዝቅተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
• የመጀመሪያ ደረጃ የዝመድ ዘመድ (የስኳር በሽታ እና ወላጆች)
• ሴቶች ከ 4 ኪ.ግ በላይ የሚመዝን ልጅ ከወለዱ ወይም ከዚህ በፊት በተመረመረ GDM
• ደም ወሳጅ ግፊት ≥ 140/90 ሚሜ RT። አርት. ወይም በፀረ-ግፊት ቁስል ሕክምና
• ኤች ዲ ኤል-ሲ ፣ 250 mg% (2.82 mmol / L)
• የ polycystic ኦቫሪ ሲንድሮም ያለባቸው ሴቶች
• ኤች.አይ.ቢ.ሲ 1 ≥5.7% ፣ የአካል ችግር ያለባት የግሉኮስ መቻቻል ወይም የአካል ችግር ያለባት የጾም ግሉኮስ ቀደም ሲል ተለይቷል
• የኢንሱሊን መቋቋምን የሚያበቅሉ ሌሎች የፓቶሎጂ ሁኔታዎች (ከፍተኛ ውፍረት ፣ ጥቁር አጣዳፊ ወዘተ)
• የልብና የደም ቧንቧ በሽታ

2. ከላይ የተጠቀሱት ምልክቶች በሌሉበት ፣ ዕድሜያቸው ከ 45 ዓመት በላይ ለሆነ ለማንኛውም ሰው የስኳር ህመም ምርመራ መደረግ አለበት ፡፡

3. ለጥናቱ የመረጠው ሰው ውጤቶች የተለመዱ ከሆኑ የስኳር በሽታ ምርመራው በየ 3 ዓመቱ ወይም ከዚያ በበለጠ እንደ ውጤቶቹ እና እንደ ተጋላጭነት ምክንያቶች ሊደገም ይገባል ፡፡

የ Hyperglycemia ምልክቶች

በተለምዶ ፣ በሰውነት ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ወይም ለዚህ በሽታ በተጋለጡ ሰዎች ላይ ይታያል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ሃይperርሜሚያ ላይከሰት ይችላል ፣ ምልክቶቹም ሌሎች በሽታዎችን ይመሰላሉ።

ብዙውን ጊዜ የጨጓራ ​​በሽታ እድገት የማያቋርጥ ውጥረት ያስከትላል ፣ በካርቦን ውስጥ ከፍ ያሉ ምግቦችን በቋሚነት መመገብ ፣ ከመጠን በላይ መብላት ፣ አሰልቺ የአኗኗር ዘይቤ ያስከትላል። በከፍተኛ የስኳር በሽታ ተለይቶ የሚታወቅ የጨጓራ ​​በሽታ ምልክቶች ዋና ዋናዎቹ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

• የማያቋርጥ ጥማት
• የቆዳ ማሳከክ ፣
• በተደጋጋሚ ሽንት ፣
• ክብደት መቀነስ ወይም ትርፍ
• የማያቋርጥ የድካም ስሜት
• አለመበሳጨት።

በጣም ወሳኝ በሆነ የደም ግሉኮስ ይዘት ፣ በአጭር ጊዜ የንቃተ ህሊና ማጣት ወይም እንኳ ኮማ ሊከሰት ይችላል። በደም ውስጥ ለስኳር ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ መጠኑ ከፍ ያለ ሆኖ ከተገኘ ይህ ገና የስኳር በሽታ በሽታውን አያሳይም ፡፡

ምናልባትም ይህ በ ‹endocrin› ስርዓት ውስጥ ጥሰት የሚያመላክት የድንበር መስመር ሁኔታ ነው ፡፡ ያም ሆነ ይህ የአካል ችግር ያለበት የጾም ግላሊት በሽታ መመርመር አለበት ፡፡

የደም ማነስ ምልክቶች

ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሲያደርጉ ወይም ዝቅተኛ የካርቦን ይዘት ያለው ጠንካራ የአመጋገብ ስርዓት በሚከተሉበት ጊዜ የስኳር መጠን ወይም የስኳር መጠን መቀነስ ለጤነኛ ሰዎች የተለመደ ነው። የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች ሀይፖግላይሴሚያ መከሰት በአግባቡ ባልተመረጠው የኢንሱሊን መጠን ጋር የተቆራኘ ነው ፣ ይህ አንዳንድ ጊዜ ይከሰታል ፡፡

የሚከተሉት ምልክቶች hypoglycemia ባሕርይ ናቸው

1. ረሃብ ፣
2. የማያቋርጥ ድርቀት
3. አፈፃፀም ቀንሷል
4. ማቅለሽለሽ
5. በትንሽ መንቀጥቀጥ የታመመ የሰውነት ድክመት ፣
6. የጭንቀት እና የጭንቀት ስሜት አለመተው ፣
7. ላብ

ብዙውን ጊዜ hypoglycemia የሚቀጥለው በሚቀጥለው ላቦራቶሪ የደም ምርመራ ጊዜ በዘፈቀደ ይወሰዳል። ብዙውን ጊዜ hypoglycemia ያላቸው ሰዎች ለሕመሙ ምልክቶች ትኩረት አይሰጡም እንዲሁም በሰውነት ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መቀነስ በጣም ከባድ ነው። በጣም ዝቅተኛ በሆነ የግሉኮስ መጠን አንድ ሰው ወደ ኮማ ውስጥ ሊወድቅ ይችላል።

የስኳር ዘዴዎች

በዘመናዊው መድሃኒት ውስጥ የጨጓራ ​​በሽታ ደረጃን ለመለየት ሁለት ዋና ዋና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

1. ለስኳር የደም ምርመራ ፡፡
2. የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ

የመጀመሪያው ዓይነት ትንተና በባዶ ሆድ ላይ በተወሰደ በሽተኛ ውስጥ የግሉሚሚያ ደረጃን በመወሰን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ደም ከሰው ጣት ይወሰዳል። በሰዎች ውስጥ የጨጓራ ​​ቁስለት በሽታን ለመወሰን በጣም የተለመደው ይህ መንገድ ነው ፡፡

ከፍ ያለ የጨጓራ ​​ቁስለት ሁልጊዜ የስኳር በሽታ ያለበትን ሰው አያመለክትም ፡፡ ብዙውን ጊዜ ይህንን ምርመራ ለማረጋገጥ ተጨማሪ ምርመራዎች ሊከናወኑ ይችላሉ።

ምርመራው ትክክል መሆኑን ለማረጋገጥ ፣ ብዙ የስኳር የደም ምርመራዎች ታዝዘዋል ፣ ይህ የስኳር በሽታ ምርመራ ዓይነት ነው ማለት እንችላለን ፡፡ በሙከራው ወቅት በሽተኛው በሆርሞን ዳራ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶችን ፍጆታ ሙሉ በሙሉ ማስወጣት አለበት ፡፡

የበለጠ አስተማማኝ መረጃ ለማግኘት ሐኪሙ በተጨማሪም የግሉኮስን መቻቻል ትንታኔ ያዛል ፡፡ የዚህ ትንታኔ ፍሬ ነገር እንደሚከተለው ነው-

1. ህመምተኛው የጾም የደም ምርመራን ይወስዳል;
2. ትንታኔው ከተሰጠ በኋላ ወዲያውኑ 75 ሚሊ ይወሰዳል. ውሃ የሚሟሟ ግሉኮስ
3. ከአንድ ሰዓት በኋላ ሁለተኛ የደም ምርመራ ይደረጋል ፡፡

በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በ 7.8-10.3 mmol / l ውስጥ ከሆነ በሽተኛው አጠቃላይ ምርመራ እንዲደረግለት ይደረጋል ፡፡ ከ 10.3 mmol / L በላይ የሆነ የጨጓራ ​​መጠን በሽተኛው ውስጥ የስኳር በሽታ መኖርን ያመለክታል ፡፡

የጨጓራ ቁስለት ሕክምና

ግሉሚሚያ ሕክምና ይፈልጋል ፡፡ በታካሚው የስኳር መጠን ፣ ዕድሜ እና ክብደት እንዲሁም በሌሎች በርካታ ምክንያቶች ላይ በመመርኮዝ በእያንዳንዱ ጉዳይ በሀኪም የታዘዘ ነው ፡፡ ሆኖም አንድ ሰው ልምዶቹን ካልቀየረ እና አኗኗሩን ካላስተካከለ ህክምናው ውጤታማ ላይሆን ይችላል ፡፡

በጊሊይሚሚያ ሕክምና ውስጥ ልዩ ቦታ ለአመጋገብ ይሰጣል ፡፡ በሰውነቱ ውስጥ ከፍተኛ የግሉኮስ ይዘት ያለው እያንዳንዱ ህመምተኛ ምርቱን ፣ ካርቦሃይድሬትን በዝቅተኛ የግሉኮስ መረጃ ጠቋሚ መጠጣት አለበት ፡፡

ሁለቱም ሃይ hyርጊሚያ እና hypoglycemia ያላቸው ፣ አመጋገብ በቀን 5-6 ጊዜ በትንሽ ክፍሎች መከናወን አለባቸው። አመጋገቢው በዋነኝነት ፕሮቲኖች እና የተወሳሰቡ ካርቦሃይድሬቶች መሆን አለበት። ለረጅም ጊዜ ሰውነትን በኃይል መሙላት የሚችሉት እነዚህ ምርቶች ናቸው ፡፡

ሰዎች የጨጓራ ​​ቁስለትን በሚይዙበት ጊዜ ሰዎች መጠነኛ አካላዊ እንቅስቃሴን መርሳት የለባቸውም ፡፡ ይህ ብስክሌት መንዳት ፣ መሮጥ ወይም በእግር መሄድ ሊሆን ይችላል።

ግሉሲሚያ ለረጅም ጊዜ እራሱን ላይታይ ይችላል ፣ ሆኖም ሲታወቅ ወዲያውኑ ሕክምናውን መጀመር አስፈላጊ ነው ፡፡

ግላይሚያሚያ - ምንድን ነው?

የሰው አካል ውስብስብ ሥርዓት ነው ፡፡ ለእሱ በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ፅንሰ-ሀሳቦች አንዱ ግሉታይሚያ ነው። ይህ ምንድን ነው ቃሉ የግሪክ መነሻ ሲሆን ሁለት ክፍሎችን ያጠቃልላል ፣ “ደም” እና “ጣፋጭ” ፡፡ በሌላ አገላለጽ ፣ ግሉታይሚያ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ይዘት ሊስተካከል የሚችል እና በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ይዘት የሚያንፀባርቅ በጣም አስፈላጊ ተለዋዋጭ ነው - ካርቦሃይድሬት ፣ ይህም ለሴሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ዋናው እና ሁለንተናዊ የኃይል ምንጭ ነው (ከሰውነት የሚወጣው ኃይል ከ 50% በላይ የሚሆነው የሚወጣው በ oxidized ነው ንጥረ ነገሮች).

ለዚህ አመላካች ቅድመ ሁኔታ ዘላቂነት ነው ፡፡ ያለበለዚያ አንጎል በትክክል መሥራቱን ያቆማል ፡፡ እንደ ግሉይሚያ / ኦርጋኒክ / ባህርይ ላሉት የዚህ አካል ተፈጥሮ መደበኛው ደረጃ ምንድነው? ደንቡ በአንድ ሊትር ደም ከ 3.4 እስከ 5.5 ሚሜol ነው ፡፡

የደም ግሉኮስ መጠን ወደ ወሳኝ ቦታ ቢወድቅ ወይም በከፍተኛ ደረጃ ቢነሳ ፣ አንድ ሰው ንቃተ ህሊናውን ሊያጣ ይችላል ፣ መቧጠጥ ይጀምራል። ኮማ የስኳር ደረጃን ከፍ ለማድረግ ወይም ዝቅ ለማድረግ በተለይ አስቸጋሪ ነው ፡፡

ቃሉ “glycemia”

በ ‹XIX ምዕተ-ዓመት ›ፈረንሣይ ውስጥ ያለው የፊዚዮሎጂ ባለሙያ ክላውድ በርናርድ በሕይወት ባለው አካል ውስጥ የግሉኮስ ወይም የስኳር ይዘት አመላካች አመላካች ለመግለጽ የቀረበው ቃል አቀረበ ፡፡

የግሉኮማ መጠን መደበኛ ፣ ከፍ ወይም ዝቅ ሊል ይችላል። የመደበኛ የደም ስኳር መጠን ማቀነባበሪያዎች ገደቦች ከ 3.5 እስከ 5.5 ሚሜ / ሊ ናቸው ፡፡

የአንጎል እና አጠቃላይ አካሉ ትክክለኛ የአሰራር ሁኔታ በዚህ አመላካች መረጋጋት ላይ የተመሠረተ ነው። የደም ግሉኮስ መጠን ዝቅተኛ ከሆነ እነሱ ስለ ሃይፖግላይሚሚያ ይናገራሉ ፣ እና ከተለመደው ከፍ ያለ ከሆነ ፣ ስለ ሃይperርጊሴይሚያ ይናገራሉ። እነዚህ ሁለቱም ሁኔታዎች አደገኛ ናቸው ፣ ምክንያቱም ወሳኝ ከሆኑት ተባባሪዎች ማለፍ ማመዛዘዝና ሌላው ቀርቶ ኮማ ላለው ሰው የሚረዳ ነው።

ግሉሚሚያ: ምልክቶች

በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት በመደበኛ ክልል ውስጥ ከሆነ ፣ ከዚያ የግሉሚያ ምልክቶች አይታዩም ፣ ምክንያቱም ሰውነት ከጭነት እና በደንብ በትክክል ስለሚሰራ። በጣም ብዙ የተለያዩ በሽታዎች የሚከሰቱት ህጉ ሲጣስ ብቻ ነው።

የጨጓራ ቁስለት መጨመር እና መቀነስ: ምንድን ነው?

የሚፈቀደው እሴት ቁጥሮች ከተላለፉ ሃይ hyርጊዚሚያ እራሱን ያሳያል። ይህ ሁኔታ በመጀመሪያ ደረጃ የስኳር በሽታ ካለባቸው ሰዎች ጋር የተጣጣመ ነው ፡፡ በራሳቸው የኢንሱሊን እጥረት ምክንያት የስኳር እምብዛም ደካማ ከመመገቡ በኋላ በእነዚህ በሽተኞች ደም ውስጥ ይነሳል ፡፡

በሰውነቱ ውስጥ ያለው አለመኖር ደግሞ hypoglycemia ይባላል። ይህ ሁኔታ ጥብቅ የሆነ አመጋገብ ወይም ከልክ ያለፈ አካላዊ እንቅስቃሴ ያላቸው ጤናማ ጤናማ ሰዎች ባሕርይም መሆኑ መታወቅ አለበት። በተጨማሪም የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ከስኳር ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ከልክ በላይ መውሰድ ወይም የኢንሱሊን መጠን በትክክል ካልተመረጡ በሃይፖግላይሚሚያ ሊሰቃዩ ይችላሉ ፡፡

ሃይperርጊሚያ

ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን ያለው የስኳር ግላይሚያ / hyperglycemia ይባላል። የበሽታ ምልክቶች እንደሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

• የቆዳ ማሳከክ
• ጥልቅ ጥማት
• አለመበሳጨት
• በተደጋጋሚ ሽንት
• ድካም ፣
• በጣም ከባድ በሆነ ሁኔታ የንቃተ ህሊና ማጣት ወይም ኮማ ሊከሰት ይችላል።

የደም ማነስ

በቂ የደም ስኳር ከሌለ ይህ hypoglycemia ይባላል። ከእሷ ምልክቶች መካከል-

• ጠንካራ የረሃብ ስሜት
• የእንቅስቃሴዎች አጠቃላይ ቅንጅት ጥሰትን ፣
• አጠቃላይ ድክመት
• መፍዘዝ
• ማቅለሽለሽ
• የንቃተ ህሊና ማጣት ወይም ኮማ ሊያጡ ይችላሉ።

የጉበት በሽታ ደረጃን እንዴት መወሰን እንደሚቻል?

የደም ስኳርዎን የሚወስኑ ሁለት ዋና መንገዶች አሉ ፡፡ የመጀመሪያው የግሉኮስ መቻቻል ፈተና ነው ፣ ሁለተኛው ደግሞ የደም ምርመራን በመጠቀም የግሉኮስ ማነፃፀሪያ ልኬት ነው።

ሐኪሞች ለይተው የሚያሳዩት የመጀመሪያው አመላካች የጾም ግሊም በሽታ መጣስ ነው ፣ ግን ሁልጊዜ የበሽታው መኖርን አያመለክትም ፡፡ ይህ ለስምንት ሰዓታት ከጾመ በኋላ በጣም ጤናማ በሆነ የደም ውስጥ የስኳር መጠን መወሰንን የሚያካትት በጣም የተለመደ ዘዴ ነው ፡፡ ከእንቅልፍ በኋላ ጠዋት ላይ ከጣት ላይ ደም ይወሰዳል።

ኤንጂኤን (የተዳከመ የጾም ግሉይሚያ) በጾም ደም ውስጥ (ፕላዝማ) ፕላዝማ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከመደበኛ ደረጃ በላይ የሚገኝበት ሁኔታ ነው ፣ ግን ከስጋት ዋጋ በታች ነው ፣ ይህ የስኳር በሽታ mellitus የመመርመሪያ ምልክት ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ የ 6.4 ሚሜል / ኤል ወሰን ዋጋ ግምት ውስጥ ይገባል።

ያስታውሱ ትንበያዎችን ለማረጋገጥ እና ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ፣ እንደዚህ ያሉትን ጥናቶች ቢያንስ ሁለት ጊዜ መምራት እንደሚያስፈልግዎ ያስታውሱ። የአካባቢ ስህተቶችን ለማስቀረት በተለያዩ ቀናት መከናወን አለባቸው። በተጨማሪም, አስተማማኝ ውጤቶችን ለማግኘት የሆርሞን መድኃኒቶችን ላለመውሰድ አስፈላጊ ነው.

ተጨማሪ ጥናት የስኳር መቻቻል ፈተና ነው ፡፡ እንደ አንድ ደንብ ምርመራዎችን ለማብራራት ይከናወናል ፡፡ በዚህ ሙከራ ውስጥ የአሰራር ሂደቱ እንደሚከተለው ነው-

• መደበኛ የጾም የግሉኮስ ምርመራ ይካሄዳል ፣
• የፈተናው ሰው 75 ግራም የግሉኮስን በአፍ ይወስዳል (ብዙውን ጊዜ በአሲድ መፍትሄ መልክ) ፣
• ከሁለት ሰዓታት በኋላ ሁለተኛ ናሙና እና የደም ምርመራ ይካሄዳል።

የተገኙት ጠቋሚዎች 7.8 mmol / L ካልደረሱ እንደ መደበኛ ይቆጠራሉ ፡፡ የስኳር በሽታ የተለመደው ምልክት ከ 10.3 ሚ.ሜ / ሊት በላይ ሊት የግሉኮስ ክምችት ነው ፡፡ በ 10.3 mmol / l አመላካች በመጠቀም ተጨማሪ ምርመራዎች እንዲደረጉ ሐሳብ ያቀርባሉ።

ግላይሚያ: ምን ማድረግ?

አስፈላጊ ከሆነ ሐኪሙ ለጉበት በሽታ ሕክምና ያዝዛል።

ሆኖም ግን, በዚህ በሽታ, በጣም አስፈላጊው ነገር ትክክለኛውን አመጋገብ መከተል ነው. የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች እንደ ግሊሲማክ መረጃ ጠቋሚ ላሉት የምግብ ዓይነቶች ልዩ ትኩረት መስጠት እና ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፡፡ ደህና ለመሆን ቁልፉ ዝቅተኛ ማውጫ ያላቸውን ምግቦች መመገብ ነው።

እምብዛም አስፈላጊ አይደለም አመጋገብ ፡፡ ሃይperርጊላይዜሚያ በሚባለው እና በሂሞግሎቢሚያ ሁኔታ ውስጥ ውስብስብ ካርቦሃይድሬትን (በሰውነት ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ እና በተመሳሳይ ጊዜ ኃይልን የሚሰጡ) ውስብስብ ንጥረ ነገሮችን መጠጣት ያስፈልጋል ፣ ብዙ ጊዜ ግን ትንሽ ነው ፡፡ እንዲሁም ምግቦች በቅባት ውስጥ እና በፕሮቲን ውስጥ ከፍተኛ መሆን አለባቸው ፡፡

ግሉሚሚያ: ሕክምና

የጨጓራ በሽታ ካለብዎ ሕክምናው በሀኪም የታዘዘ ነው። የሁሉም የሕክምና እርምጃዎች መሠረት የታካሚውን የአኗኗር ዘይቤ ማስተካከል ነው። በከባድ ሁኔታዎች የመድኃኒቶች አጠቃቀም ይቻላል ፡፡ ከአመጋገብ ጋር የተጣጣመ አመጋገብ የግሉኮማ በሽታ ሕክምና መሠረታዊ ሁኔታ ነው ፡፡

የስኳር ህመም ያጋጠማቸው ሰዎች በምግብ ምርጫቸው የበለጠ መራጭ መሆን አለባቸው-ዝቅተኛ የግሉኮም ማውጫ ያላቸው ምግቦች ብቻ ሊጠጡ ይገባል ፡፡ እና ከፍ ባለ እና ዝቅተኛ የግሉኮስ መጠን ጋር ፣ አነስተኛ የሆነ የአመጋገብ ስርዓት መከተል ያስፈልግዎታል-ጥቂት ይበሉ ፣ ግን ብዙ ጊዜ ፡፡

ከምናሌው ውስጥ “መጥፎ” ካርቦሃይድሬትን (ለምሳሌ ፣ ነጭ የዱቄት ምርቶች እና ስኳር) ሙሉ በሙሉ ማስወገድ እና የስብ መጠኑን መወሰን አለብዎት ፡፡ የአመጋገብ መሠረት ውስብስብ ካርቦሃይድሬቶች መሆን አለበት - አካልን ለተወሰነ ጊዜ ኃይልን የሚያቀርቡ ንጥረ ነገሮች። እንዲሁም በምግብ ውስጥ በቂ የፕሮቲን መጠን መኖር አለበት ፡፡

በተገቢው ሁኔታ የተደራጀ የአካል እንቅስቃሴ እና ተጨማሪ ክብደት መቀነስ የጨጓራ ​​በሽታ ሕክምናን በተመለከተ አንድ ወሳኝ ሚና አላቸው።

ብዙውን ጊዜ በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መጣስ ምልክቶች ምልክቶች በጭራሽ አይታዩም ወይም ከሌሎች በሽታዎች ጋር ተያይዘው የሚመጡ እና በዘፈቀደ ይታያሉ ፡፡ በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ ምንም እንኳን በሽተኛው በበሽታው ጥሩ ቢሆንም እንኳን ህክምናውን መቃወም አይችሉም ፡፡ ልብ ሊባል የሚገባው አንዳንድ ጊዜ የጨጓራ ​​ቁስለት በውርስ ምክንያት የሚመጣ ሲሆን እንደነዚህ ላሉት በሽታዎች የተጋለጡ ሰዎች በመደበኛነት የደም ምርመራ እንዲያካሂዱ ይመከራል ፡፡

የጨጓራ በሽታ ምልክቶች

በመደበኛነት በደም ውስጥ የግሉኮስ ክምችት በመኖሩ ሰውነት በጥሩ ሁኔታ ስለሚሠራ እና ሸክሞችን ስለሚቋቋም የግሉዝያ ምልክቶች አይታዩም። በነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ሕጉ በሚጣስበት ጊዜ በጣም የተለያዩ የፓቶሎጂ መገለጫዎች ይከሰታሉ።

የሚፈቀደው እሴት (ሃይperርጊሚያ) ካለፈ ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት ምልክቶች እንደሚከተሉት ናቸው።

• ጥልቅ ጥማት
• የቆዳ ህመም
• በተደጋጋሚ የሽንት መፍሰስ
• የመበሳጨት ስሜት
• ድካም ፣
• የንቃተ ህሊና እና ኮማ ማጣት (በተለይ ከባድ ጉዳዮች)።

የደም ማነስ ሁኔታ በዋናነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ህመምተኛ ነው ፡፡ በነዚህ ታካሚዎች ውስጥ ምግብ ከተመገቡ በኋላ የራሳቸው የኢንሱሊን አለመኖር ወይም ጉድለት ባለባቸው የደም ስኳር ይነሳል (የድህረ ወሊድ ግሉሚሚያ) ፡፡

በጠቅላላው አካል ውስጥ የሚሰሩ አንዳንድ ለውጦችም ከደም ማነስ ጋር ይከሰታሉ። አንዳንድ ጊዜ ይህ ሁኔታ ሙሉ ለሙሉ ጤናማ ሰዎች ባህሪይ ነው ፣ ለምሳሌ ፣ ከባድ የአካል እንቅስቃሴ ወይም በጣም ጥብቅ የሆነ አመጋገብ ፣ እንዲሁም የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ፣ የኢንሱሊን መጠን በተሳሳተ መንገድ ከተመረጠ ወይም ከልክ በላይ የመጠጣት መድሃኒቶች ቢኖሩም።

በዚህ ሁኔታ የጨጓራ ​​ህመም ምልክቶች እንደሚከተለው ናቸው ፡፡

• ጠንካራ የረሃብ ስሜት
• መፍዘዝ እና አጠቃላይ ድክመት ፣
• ማቅለሽለሽ
• የተዘበራረቀ እንቅስቃሴ ቅንጅት ፣
• ኮማ ወይም የንቃተ ህሊና ማጣት (በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች)።

የጉበት በሽታ ደረጃን መወሰን

የጨጓራ በሽታ ደረጃን ለመለየት ሁለት ዋና ዋና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ

• የደም ስኳር ልኬት
• የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ።

የመጀመሪያው ሊታወቅ የሚችል አመላካች ሁል ጊዜ በሽታን የማያመላክት የጾም ግሊሲሚያ መጣስ ነው። ይህ ለስምንት ሰዓታት ከጾም በኋላ (አብዛኛውን ጊዜ ከእንቅልፍ በኋላ ጠዋት ላይ) ከጾም በኋላ በዋናነት በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መወሰንን ለመወሰን በጣም የተለመደ ዘዴ ነው ፡፡

የጾም ፕላዝማ (ወይም ደም) የስኳር ይዘት ከመደበኛ ደረጃ የሚልቅበት ፣ ነገር ግን ከስሜታዊ ዋጋ በታች የሆነ የስኳር ህመም ምልክት የሆነ የአካል ችግር ያለበት የጾም ግሊሲሚያ ወይም አይኤኤፍኤፍ ማለት ሁኔታ ነው ፡፡ የ 6.2 ሚሜል / ኤል እሴት እንደ ወሰን ተደርጎ ይቆጠራል።

ትንበያዎችን ለማረጋገጥ እና ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ፣ ቢያንስ ሁለት ጊዜ ጥናት ማካሄድ አስፈላጊ መሆኑን ማወቅ አለብዎት ፣ እና የአከባቢ ስህተቶችን ለማስወገድ በተለያዩ ቀናት ውስጥ የሚፈለግ ነው። ለትንተናው ውጤቶች አስተማማኝነት የሆርሞን ዳራ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶችን ላለመውሰድ አስፈላጊ ነው ፡፡

ሁኔታውን ይበልጥ ግልጽ ለማድረግ የጾም ግላይሚያ በሽታን ለይቶ ከማወቁ በተጨማሪ ሁለተኛ ተጨማሪ ጥናት ማካሄድ አስፈላጊ ነው-የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ፡፡ የዚህ ሙከራ አሰራር የሚከተለው ነው-

• የደም ብዛት መጾም ፣
• ታካሚው 75 ግ የግሉኮስ መጠን ይወስዳል (ብዙውን ጊዜ በአሲድ መፍትሄ መልክ) ፣
• በአፍ ከተጫነ ከሁለት ሰዓታት በኋላ የተደጋገመ የደም ናሙና እና ትንታኔ ፡፡

የተገኙት አሃዞች እስከ 7.8 mmol / l ድረስ መደበኛ እንደሆኑ ይቆጠራሉ ፣ ወደ 10.3 ሚሜol / ሊ ከደረሱ ተጨማሪ ምርመራ ማካሄድ ይመከራል ፡፡ የስኳር በሽታ ምልክት ከ 10.3 ሚሜol / ኤል በላይ ነው።

መንስኤዎች እና ምልክቶች

2 ዓይነት የግሉኮስ ያልተለመዱ ክስተቶች አሉ hypoglycemia በዝቅተኛ የደም ስኳር ተለይቶ ይታወቃል ፣ ሃይፖግላይሴሚያ ከፍ ይላል። የተዳከመ የጨጓራ ​​በሽታ በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል

• በጣም የተለመደው መንስኤ ድንገተኛ ዕጢ ነው ወይም ደግሞ ሌላ በሽታ አካል ነው።
• የሚያጨሱ ሲጋራዎች ወይም አልኮሆል የአልኮል መጠጥ ለጾም ጤናማ ያልሆነ ህመም ሊሆኑ ይችላሉ።
• አንዳንድ ጊዜ መንስኤው የጉበት በሽታ ነው።
• ጥሰት የሚከሰተው ከመጠን በላይ ክብደት በመኖሩ ነው ፣ በአኗኗር ለውጦች ላይ (በአመጋገብ ላይ ከፍተኛ ገደቦች ፣ የአካል እንቅስቃሴ መጨመር)።
• የልጆች ፓቶሎጂ ለሰውዬው (የጉበት በቂ ያልሆነ ተግባር ነው)።
• የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የስኳር መጠን መጨመር በጣም የተለመደ ነው ፡፡ የራሳቸው የሆነ የኢንሱሊን ጉድለት (ወይም እጥረት) አላቸው ፣ እና ስለሆነም ፣ ከተመገቡ በኋላ የግሉኮስ መጠን ይወጣል ፡፡

በርካታ ዓይነቶች hyperglycemia አሉ። የፊዚዮሎጂው በካርቦሃይድሬት የበለፀገ ምግብ ከተመገበ በኋላ ይከሰታል ይህ የተለመደ ሂደት ነው ፣ ግን እንዲህ ዓይነቱን ምግብ አላግባብ መጠቀምን እንደ በሽታ አምጪ ሊሆን ይችላል። ከመደበኛ ድህረ ወሊድ በኋላ የስኳር ደረጃ ወደ ወሳኝ እሴቶች ስለሚወጣ ድህረ ወሊድ (ድህረ) ድህረ-ገዳይ ባሕርይ ነው ፡፡ እንዲሁም ስሜታዊ ፣ የሆርሞን እና ሥር የሰደዱ ቅጾች አሉ ፡፡

የ hyperglycemia ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው

• ጥማት ጨመረ
• የቆዳ ማሳከክ
• በተደጋጋሚ ሽንት
• የመረበሽ ስሜት ይጨምራል
• ፈጣን የድካም ልማት ፣
• ሊታበል የማይችል ረሃብ
• ድክመት
• የመንቀሳቀስ ማስተባበር ጥሰት ፣
• ምናልባትም የንቃተ ህሊና ማጣት እና ሌላው ቀርቶ ኮማ ሊያጡ ይችላሉ።

የደም ማነስ ከመጠን በላይ ደካማ የአመጋገብ ስርዓት ፣ ከፍተኛ የአካል ግፊት ባላቸው ጤናማ ሰዎች ላይም ይከሰታል። በተሳሳተ የኢንሱሊን መጠን ፣ የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ሁኔታው ​​ሊከሰት ይችላል ፡፡ እነዚህ ሁኔታዎች ለሰው አካል በጣም አደገኛ ናቸው ፡፡

የጾም የጨጓራ ​​ቁስለት መቀነስ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው

• ላብ ጨምሯል
• በከንፈሮች እና ጣቶች ላይ በማወዛወዝ ፣
• ተፈጥሮአዊ ረሃብ
• ፓራላይትስ;
• እየተንቀጠቀጡ
• ፓልሎን
• ድክመት።

በተነገረ ጥሰቶች ፣ ተጨማሪ ምልክቶች ሊታወቁ ይችላሉ-ከባድ ራስ ምታት ፣ አስከፊ ህመም ፣ ድርብ እይታ እና ሌሎች የማዕከላዊ የነርቭ ስርዓት መዛባት ምልክቶች። አንዳንድ ጊዜ የጾም ግሉዝያ በእንቅልፍ እና በጭንቀት ይገለጻል።

ምርመራ እንዴት ይደረጋል?

የላብራቶሪ በሽታ ምርመራ የላቦራቶሪ ዘዴዎችን በመጠቀም በባዶ ሆድ ላይ ይከናወናል ፡፡ የልማት ደረጃ የሚወሰነው በልዩ መንገዶች ነው። ለመወሰን እና ምርምር ለማድረግ የደም ምርመራ ይደረጋል። ከምሽት ከተኛ በኋላ ለስኳር የደም ግሉኮስ ምርመራ ይደረጋል ፡፡

ስህተቶችን ለመከላከል እና በትክክል ለመመርመር በተለያዩ ቀናት ውስጥ ብዙ ጊዜ (በትንሹ - 2) ላይ መመርመር ያስፈልጋል። በተዳከመ ግሉሚሚያ ፣ የስኳር መጠን ከመደበኛ ደረጃው በላይ ነው ፣ ግን የበሽታውን መጀመሩን ከሚጠቁሙት ቁጥሮች በታች ነው።

የግሉኮስ መቻቻል ፈተናው የሚቀጥለው ጥናት ነው ፡፡ በበርካታ ደረጃዎች ይከናወናል ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ መደበኛ የደም ምርመራ ይወሰዳል ፣ ከዚያ ህመምተኛው 75 ግ የግሉኮስ መጠን መውሰድ አለበት እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ ትንታኔው ለሁለተኛ ጊዜ ይከናወናል ፡፡ የመነሻውን የግሉኮስ መጠን እና የአካል አጠቃቀሙን ችሎታ ይወስናል።

ለታካሚዎች አንድ ልዩ ትንታኔ ሊመደብ ይችላል - ግሊሲማዊ መገለጫ። ዓላማው በየቀኑ የግሉኮስ ቅልጥፍናን መለዋወጥ መወሰን ነው ፣ ይህ ለሕክምና ቀጠሮ አስፈላጊ ነው ፡፡ የጨጓራቂው መገለጫ የሚወሰነው በተወሰኑ ጊዜያት ውስጥ በቀን ውስጥ በተደጋጋሚ ጊዜያት በልዩ የደም ምርመራ ነው ፡፡ በዚህ ጊዜ ውስጥ አንድ ሰው በፕሮግራም ላይ ይመገባል ፣ ግን የተለመደው የአመጋገብ እና የአግልግሎት ሥርዓትን ለማክበር ይሞክራል ፡፡

እንዴት መያዝ እንዳለብዎ

የአካል ችግር ካለበት የጾም ጉበት በሽታ ካለበት ፣ ሐኪሙ ህክምና ያዝዛል ፣ ነገር ግን የውሳኔ ሃሳቦች መሠረት የአኗኗር ዘይቤን መለወጥ ነው ፡፡ ጤናን ለማሻሻል በጣም አስፈላጊው ሁኔታ የአመጋገብ እርምጃዎችን ማክበር ነው ፡፡ የጨጓራ ቁስለት ቁጥጥር የሚከናወነው በተመጣጠነ ምግብ ምክንያት ነው። ህመምተኞች በዝቅተኛ የጨጓራ ​​ማውጫ ጠቋሚ የተቀመሙ ምግቦችን በጥንቃቄ መምረጥ አለባቸው ፣ ብዙ ጊዜ ይበሉ ፣ ግን በትንሽ ክፍሎች ምግብ ላይ “ውስብስብ” ካርቦሃይድሬትን ይጨምሩ ፡፡ ስኳርን ፣ ነጭ ዳቦን እና መጋገሪያዎችን ከአመጋገብ ውስጥ ማስወጣት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ የስብ ቅባቶችን በከፍተኛ ሁኔታ ለመቀነስ አስፈላጊ ነው ፣ እና የፕሮቲን ምርቶች በበቂ መጠን መኖር አለባቸው ፡፡

የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መጨመር በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ትክክለኛ አመጋገብ እና በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ክብደት መቀነስ ያስከትላል። የውጭ ተመራማሪዎች እንደሚናገሩት አንድ ሰው በየቀኑ አነስተኛ የእግር ጉዞ የሚወስድ ከሆነ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ በ 2-3 እጥፍ ይቀነሳል ፡፡ ይበልጥ ውስብስብ በሆኑ ጉዳዮች ውስጥ የስኳር ደረጃዎች በመድኃኒቶች ይወርዳሉ ፡፡

ሰዎች ብዙውን ጊዜ ከጉበት በሽታ ምልክቶች ጋር አያይዘው እና አንዳንድ ጊዜ በስህተት የሌሎች በሽታ ምልክቶች እንደሆኑ አድርገው ይቆጥሩታል ፣ ስለሆነም ለስኳር በየጊዜው የደም ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው። ለስኳር በሽታ በዘር የሚተላለፍ በሽታ ላለባቸው ሰዎች አስፈላጊ ነው ፣ በቂ በሆነ ደረጃ መመርመር አለባቸው ፡፡

Folk remedies

የታመሙ ባህላዊ መድሃኒቶች የደም ስኳር መጠንን ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡ እሱን ለመከላከል ብዙ መንገዶች አሉ። መጠጦች የስኳር ደረጃን ዝቅ የሚያደርጉ መጠጦች የሎሚ ጭማቂ እና ድንች ድብልቅ የሚባሉት የኢየሩሳሌም አርትኪኪ ፣ ኦቾሎኒ ናቸው ፡፡

ውጤታማ መሣሪያ ማሽላ ነው። የተከተፉ እህልች በደረቅ መልክ እንዲወስዱ ይመከራል ፣ በቀን 5 g 3 ጊዜ ፣ ​​በወተት ይታጠባሉ ፡፡

የተዳከመ የጾም ግሊሲሚያ ከስኳር በሽታ ማነስ በፊት ህመም ነው ፡፡ በአለም አቀፍ የበሽታዎች ምድብ (አይ.ኤን.ዲ.) ውስጥ በሽታው የ endocrine በሽታዎችን የሚያመለክት ሲሆን በኢንሱሊን እጥረት ይታወቃል። በኤች.አር.ዲ. መሠረት ይህ የሜታብሊክ መዛባት እና በርካታ ችግሮች የሚከሰቱበት አደገኛ እና አደገኛ በሽታ ነው ፡፡ “የጾም ግሊሲሚያ ዲስኦርደር” ምርመራው ለማሰላሰል ፣ የአኗኗር ዘይቤዎን ለመመርመር እና የስኳር በሽታ እድገትን ለመከላከል በጣም አስፈላጊ ምክንያት ነው ፡፡

የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ ወረርሽኝ ላይ ነው ፡፡

በሰንጠረ two በሁለት ክፍሎች መካከል ባሉት ቁጥሮች መካከል “እርድ” መፈጠሩን ምናልባት አስተውለው ይሆናል - ነገር ግን በባዶ ሆድ ላይ ከ 5.6 እስከ 6.1 ሚሜol / ሊት? l የግሉኮስ ጭነት በኋላ? በቅርብ ጊዜ ፕራይiታይተስ ተብሎ የሚጠራው ይህ ነው ፡፡ ርዕሱ በጣም የተወሳሰበ ነው ፣ እናም አሁን በምርመራዎች ላይ ብቻ እንነካለን ፣ እና ትንሽ ቆይቶ ምን እንደ ሆነ በዝርዝር እንወያይበታለን ፡፡ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ፣ ቅድመ-የስኳር በሽታ በሁለት ስሪቶች ውስጥ ሊሆን ይችላል - ደካማ የጾም ግሊሲሚያ እና የተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል።

ሠንጠረዥ ቁጥር 4 ፡፡ የስኳር በሽታ (ደካማ የጾም ግሊሲሚያ)

ትርጓሜዎች ሙሉ

ካፒቴን

ደምአንስታይ

ፕላዝማ በባዶ ሆድ ላይ5,6-6,1 (100-110)6,1-7,0 (110-126) ከ PGTT በኋላ 2 ሰዓታትሠንጠረዥ ቁጥር 5 ፡፡ የስኳር ህመም (የግሉኮስ የስኳር መቻቻል)

ትርጓሜዎችየግሉኮስ ትኩረት (ግሉሲሚያ) ፣ mmol / l (mg / dl) ሙሉ

ካፒቴን

ደምአንስታይ

ፕላዝማ በባዶ ሆድ ላይየግሉኮስ ጭነት ሙከራ

መመርመር ያለበት ማን ነው?

1. የስኳር ህመም ላለባቸው ሁሉም የቅርብ ዘመዶች ፡፡
2. ከመጠን በላይ ክብደት ያላቸው ሰዎች (BMI> 27) ፣ በተለይም ከመጠን በላይ ውፍረት ካለ። ይህ በዋነኝነት የሚያመለክተው androgenic (ወንድ) ዓይነት ከመጠን ያለፈ ውፍረት እና (ወይም) ቀድሞውኑ ከፍተኛ የደም ኢንሱሊን ደረጃን ያገኙ ናቸው ፡፡ እኔ በ androgenic ዓይነት ከመጠን በላይ ውፍረት ባለው በሆድ ላይ ያለው የስብ ክምችት የበለጠ እንደሆነ እገነዘባለሁ ፡፡
3. በእርግዝና ወቅት ከፍ ያለ የደም ግሉኮስ መጠን ያላቸው ወይም በሽንት ውስጥ በሽንት ውስጥ የግሉኮስ ብቅ ብቅ ማለት ፡፡
4. በ polycystic ኦቫሪ ፣ በፅንስ መጨንገፍ እና እንዲሁም ያለጊዜው ልጆች ከወለዱ ፡፡
5. የወሊድ በሽታ ያጋጠማቸው የልጆች እናቶች ወይም ሲወለዱ ትልቅ የሰውነት ክብደት (ከ 4.5 ኪግ በላይ) ፡፡
6. የደም ግፊት ፣ ህመምተኞች ከፍተኛ የደም ግፊት “መጥፎ” ኮሌስትሮል እና የዩሪክ አሲድ ፡፡
7. በጉበት ፣ በኩላሊት ፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ሥር የሰደዱ በሽታዎች የሚሰቃዩ ሰዎች (ከባድ ሥር የሰደደ የኩላሊት እና የጉበት ውድቀት ካልሆነ በስተቀር - እዚህ ምርመራው እምነት የሚጣልበት አይሆንም) ፡፡
8. በጊዜ መታወክ በሽታ ፣ በሽንት በሽታ እና ሌሎች ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ በሽታ አምጪ ተህዋስያን በሽተኞች ደካማ ቁስሎችን ይፈውሳሉ ፡፡
9. አስጨናቂ ሁኔታዎች (የቀዶ ጥገናዎች ፣ ጉዳቶች ፣ ተላላፊ በሽታዎች) የግሉኮስ መጠንን የሚጨምሩ ሰዎች ፡፡
10. የተወሰኑ መድሃኒቶችን ለረጅም ጊዜ የሚወስዱ ህመምተኞች - ኮርቲስታስትሮይስስ ፣ የሆርሞን የወሊድ መከላከያ ፣ ዲዩረቲቲስ ፣ ወዘተ.
11. ያልታወቁ የመነጨ የነርቭ ህመምተኞች ህመምተኞች ህመምተኞች ፡፡
12. ዕድሜያቸው 45 ዓመት ከደረሰ በኋላ ሁሉም ጤናማ ሰዎች (በ 2 ዓመት ውስጥ 1 ጊዜ) ፡፡

ለጥናቱ እንዴት እንደሚዘጋጁ

1. ከፈተናው በፊት ለ 3 ቀናት አልኮል አይጠጡ ፡፡ በዚህ ሁኔታ የተለመደው ምግብ መመገብ አለብዎት ፡፡
2. በጥናቱ ዋዜማ ከባድ የሰውነት እንቅስቃሴን ለማስወገድ ያስፈልጋል ፡፡
3. የመጨረሻው ምግብ ከጥናቱ በፊት ከ 9 - 12 ሰዓታት ባልበለጠ መሆን አለበት ፡፡ ይህ ለጠጣዎችም ይሠራል ፡፡
4. የመጀመሪያውን የደም ናሙና ከመውሰድዎ በፊት እንዲሁም በ 2 “ሙከራ” ሰዓታት ውስጥ ማጨስ የለብዎትም ፡፡
5. ከሙከራው በፊት ሁሉንም የሕክምና ሂደቶች ለይቶ ለማስቀረት እና መድሃኒት ላለመውሰድ ያስፈልጋል ፡፡
6. ምርመራው በከባድ (ሥር የሰደደ) በሽታዎች ፣ በጭንቀት ጊዜ እንዲሁም በሴቶች ውስጥ በብስክሌት የደም መፍሰስ ወቅት ምርመራው ወዲያውኑ ወይም ወዲያውኑ እንዲከናወን አይመከርም ፡፡
7. በሙከራው ጊዜ (2 ሰዓታት) መቀመጥ ወይም መተኛት (መተኛት የለብዎትም!) ፡፡ ከዚህ ጋር ተያይዞ የአካል እንቅስቃሴን እና ሃይፖታሚሚያዎችን ማስቀረት ያስፈልጋል ፡፡

የሂደቱ ዋና ነገር

ደም በባዶ ሆድ ላይ ይወሰዳል ፣ ከዚህ በኋላ ህመምተኛው ለመጠጣት የማይታመን ጣፋጭ መፍትሄ ይሰጠዋል - 75 ግ ንጹህ ግሉኮስ በአንድ ብርጭቆ ውሃ (250 ሚሊ ሊት) ይረጫል ፡፡

ለህፃናት የግሉኮስ መጠን በ 1 ኪ.ግ ክብደት በ 1.75 ግ መሠረት ይሰላል ፣ ግን ከ 75 ግ ያልበለጠ ነው ፣ ውፍረት ያላቸው ሰዎች 1 ኪ.ግ ክብደት በ 1 ኪ.ግ ይጨምረዋል ፣ ግን በአጠቃላይ ከ 100 g አይበልጥም።

የመጠጥውን ጣዕም እና መቻቻል ለማሻሻል አንዳንድ ጊዜ ሲትሪክ አሲድ ወይም የሎሚ ጭማቂ በዚህ መፍትሄ ላይ ይጨመራል።

ከ 2 ሰዓታት በኋላ ደም እንደገና ይወሰዳል እና በመጀመሪያ እና በሁለተኛ ናሙናዎች ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ይወሰናል።

ሁለቱም አመላካቾች በመደበኛ ገደቦች ውስጥ ከሆኑ ፈተናው እንደ አሉታዊ ተደርጎ ይቆጠራል ፣ ይህም የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት አለመኖርን ያመለክታል።

ከጠቋሚዎች ውስጥ አንዱ ከሆነ እና በተለይም ሁለቱም ከተለመደው ከተባዙ እኛ እያወራን ያለነው ስለ ቅድመ-ስኳር በሽታ ወይም ስለ ስኳር በሽታ ነው ፡፡ እሱ በተለዋዋጭነት ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው።

አጋራ "ንጥረ ነገር በስኳር በሽታ ላይ ነው ፡፡"