በእርግዝና ወቅት የግሉኮስ መቻቻል ለምን ይፈትሻል?

ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው 03/09/2018

እርግዝና ምንም ቢሆን በየትኛውም ሴት አካል ላይ ከባድ ሸክም ነው ፡፡ የሆርሞን ስርዓት ፣ የአንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ዘይቤ (ሜታቦሊዝም) እስካሁን ድረስ ያልታወቁ ጭነቶች ይደርስባቸዋል። ለዚህም ነው የተለያዩ ምርመራዎችን በማለፍ የሴቶች ሁኔታን በየጊዜው መከታተል በጣም አስፈላጊ የሆነው ለዚህ ነው ፡፡ ምንም እንኳን አንዲት ሴት በእርግዝናዋ ወቅት አንድ ጠንካራ የአመጋገብ ስርዓት ብትመለከትም እርጉዝ ሴቶች የስኳር በሽታ ያለባት ሴት ልትሆን ትችላለች ፡፡

ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ ባህሪዎች

ነፍሰ ጡር የስኳር በሽታ ቀደም ሲል ነፍሰ ጡር እናቱ ያልታየ እና ለመጀመሪያ ጊዜ በእርግዝና ወቅት ብቻ የታየ የግሉኮስ ማቀነባበር ጥሰት ነው ፡፡ ጥሰቱ በጣም የተለመደ ነው - ለጥናቱ በተመረጠው ቡድን ላይ በመመርኮዝ በአማካይ 7 ከመቶ የሚሆኑት ሴቶች ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ በስኳር ህመም ይሰቃያሉ ፡፡ የእንደዚህ ዓይነቱ የስኳር ህመም ስዕል ነፍሰ ጡር ባልሆኑ ሰዎች ላይ ያለውን የተለመደ ዓይነት በሽታ በትክክል አይደግምም ፣ ነገር ግን በተጠበቀው እናት ላይ አደጋን አይቀንስም እና በእናቲቱ እና በእሷም ውስጥ ባለው ትንሽ ሰው ላይ ትልቅ አደጋን ያስከትላል ፡፡ በእርግዝና ወቅት ለመጀመሪያ ጊዜ በምርመራ የተያዙ ሴቶች ለወደፊቱ ከኢንሱሊን ነፃ የሆነ የስኳር በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡

በእርግዝና ወቅት ሰውነት ለሚቀጥሉት ጥቂት ወራት መሆን የሚያስፈልገውን ወሳኝ ሁኔታዎችን ያስተካክላል ፣ እናም የኢንሱሊን የመቋቋም መጨመር በዚህ ጊዜ ውስጥ የኢንሱሊን ምስጢራዊነት መጨመር እና በደም ውስጥ ያለው ይዘት መጨመር ነው። ትንታኔው በባዶ ሆድ ላይ ከተከናወነ እስከ ሁለተኛው ወር አጋማሽ ድረስ እርጉዝ ሴትን ደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከነፍሰ ጡር ሴት ጋር በትንሹ ያነሰ ነው ፡፡ ፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ በሁለተኛው ወር አጋማሽ ላይ ይበቅላል እና በኋላ ብቻ ያድጋል። ምክንያቱ ዕጢው ለትክክለኛው ልማት አስፈላጊ የሆነውን ግሉኮስ ሙሉ በሙሉ መስጠት አለበት የሚለው ነው ፡፡ ስለዚህ ለዚህ ዓላማ እፅዋት የእናትን አጠቃላይ ሁኔታ የሚነካ ሆርሞኖችን ማምረት ይጀምራል ፡፡ አንዲት ሴት እርጉዝ ሴቶችን በስኳር ህመም የምትሰቃይ ከሆነ የእነዚህ ሆርሞኖች ምርት ተጎድቶ የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ እና ምርቱ ተጎድቷል ፡፡

ትንታኔ g lucosolerance ፈተና

ለወደፊቱ እናት እና ለፅንሱ ከባድ ችግሮች ሳያስከትሉ ጣልቃ ለመግባት የግሉኮስ መቻቻል ፈተና ያስፈልጋል ፡፡ ትክክለኛ ስሙ የአፍ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ (PGTT) ነው። ውጤቱም ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባትን ለመለየት እና በወቅቱ ለማስወገድ ያስችላል። እርግዝና በሴቶች አካል ላይ ላሉ ሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች መነሻ ነው ፣ ስለሆነም በጊዜ ውስጥ የደም ስኳር መጨመር እና አለመዘንጋት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የማህፀን የስኳር በሽታ ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ሕፃኑን በሚጠብቁበት ጊዜ በሴቶች ውስጥ ብቻ ይገለጣሉ ፡፡ ሁኔታው በቁጥጥር ሥር ከሆነ ታዲያ ፣ ልክ በእርግዝና ወቅት እንደተነሱት ደስ የማይል ቁስሎች ፣ የስኳር በሽታ ከወሊድ በኋላ በራሱ ይጠፋል ፡፡ ሆኖም ፣ ይህ ጥሰት ካልተቆጣጠር እና ወደ ዕድል ካልተተወ ፣ ለረጅም ጊዜ ሲጠበቅ የነበረው ህፃን ከተወለደ በኋላ በሕይወትዎ ሁሉ ላይ አብሮ የሚሄደው ብዙ ገደቦችን እና የጤና ችግሮችን ያስከትላል ፣ እናም በሕይወትዎ ውስጥ የተወሳሰበ ይሆናል።

ነፍሰ ጡር ሴት በሰውነቷ ውስጥ ለሚከሰቱ ለውጦች በትኩረት በመከታተል የስኳር በሽታን መጠራጠር ትችላለች ፡፡ ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ እድገቱ ፣ ምልክቶቹ ከስኳር በሽታ ጋር የማይመካ የስኳር በሽታ አይለይም ፣ አንዲት ሴት የመጠጣት ፍላጎት ፣ የምግብ ፍላጎት ይጨምራል ፣ ወይም በተቃራኒው ሙሉ ለሙሉ መቅላት ትችላለች ፡፡ በሽንት እና በሽንት ቤት ውስጥ የሽንት ድግግሞሽ ሲጨምር ምቾት ሊኖር ይችላል ፡፡ ራዕይ እንኳን ሳይቀር ሊባባስ ፣ ግራ ሊጋባ ይችላል! ስለ የደም ግፊት ምን ማለት እንችላለን? የስኳር በሽታ እድገትን ፣ ግፊቱ በከፍተኛ ደረጃ ሊጨምር ይችላል ፣ ይህም የእናትን ብቻ ሳይሆን ፅንሱንም ያስከትላል ፣ እንዲሁም የእርግዝና መቋረጥ ወይም ቀደም ብሎ የመውለድ አደጋን ያስከትላል ፡፡ ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ ቢያንስ አንዱ የሚሰማዎት ከሆነ ስለ ዶክተርዎ መንገርዎን ያረጋግጡ እና የስኳር በሽታን ለማስቀረት የደም ስኳር እንዲያጠኑ ይጠይቁዎታል።

የማህፀን የስኳር በሽታ አመላካቾች

አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ለመመዝገብ ስትመጣ ሐኪሙ እስከ 24 ኛው ሳምንት እርግዝና ድረስ ይህንን ጥሰት ለማወቅ እሷን ለመመርመር ጊዜ አለው-በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን እና / ወይም የጨጓራ ​​ዱቄት መጠን ለማወቅ እንድትልከው መላክ ያስፈልግዎታል ፡፡ ግልፅ የሆነ አጣዳፊ የስኳር ህመም ካለበት ፣ የጾም ግሉኮስ ከ 7 ሚሜol / ሊት (ወይም ደም ካልተመረዘበት ከ 11 ሚሜል / ሊት) በላይ ይሆናል ፣ እናም የሂሞግሎቢን መጠን ከ 6.5 በመቶ በላይ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከምግብ በፊት ጠዋት ከ 5.1 ሚል / ሊትር በላይ የግሉኮስ መጠን ቢኖራት ፣ ግን ከ 7 ሚሊ ሜትር / ሊትር የማይበልጥ ከሆነ የወደፊት እናት ለአደጋ ተጋላጭ ቡድን መጨመር ምክንያታዊ ነው ፡፡

ከ 24 ሳምንታት በፊት እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ መደረግ ያለበት እርጉዝ ሴቶችን የስኳር በሽታ የመያዝ አዝማሚያ ላላቸው ሴቶች ብቻ ግን በመደበኛ ገደቦች ውስጥ የደም ግሉኮስ ዋጋ ላላቸው ሴቶች ብቻ ነው ፡፡ ይህንን የፓቶሎጂ ልዩ የሚያድገው ማነው? በመጀመሪያ ፣ እነዚህ በጣም ወፍራም ሴቶች ናቸው - የእነሱ ቢኤምአር በአንድ ካሬ ሜትር ከ 30 ኪ.ግ በላይ ከሆነ። በሁለተኛ ደረጃ እነዚህ እነዚህ ሰዎች ዘመዶቻቸው በስኳር በሽታ የተጠቁባቸው ሴቶች ናቸው ፡፡ በቀድሞው እርግዝና ወቅት ይህን የፓቶሎጂ ያዳበሩት ሴቶች ፣ የደም ስማቸው ጨምሯል ወይም የግሉኮስ ግንዛቤ ተዳክሟል ፡፡ አራተኛ - በሽንት ውስጥ ከፍ ያለ ስኳር ያወጡ ሴቶች ፡፡ እነዚህ ችግሮች የሌሏቸው ሁሉም ሴቶች ደህና መሆን አለባቸው እና ይህን ምርመራ ከ 24 እስከ 28 ሳምንታት ያህል መውሰድ አለባቸው ፡፡ በጣም በከፋ ሁኔታ ይህ ትንታኔ እስከ 32 ሳምንታት እርግዝና ድረስ ሊከናወን ይችላል ፡፡ በኋላ ይህ ምርመራ ለተወለደው ሕፃን ደህንነቱ የተጠበቀ ነው!

ለአንዲት ሴት በጣም ደስተኛ በሆነች ጊዜ (ልጅዋን በምትወልድበት ጊዜ) እርጉዝ ሴቶችን የስኳር በሽታ የመሰለ ከባድ ሁኔታ ሲከሰት ለምን ይከሰታል? ዋናው ነገር እርሳሱ በእርግዝና ወቅት ለከባድ ጭነት የተጋለጠው በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ይዘት ነው። እንክብሉ የኢንሱሊን ምርት ካልተቋቋመ ጥሰት ይከሰታል ፡፡ ኢንሱሊን በሰውነታችን ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በመደበኛ ሁኔታ የመቆጣጠር ሃላፊነት አለበት ፡፡ እና አንዲት ሴት ልጅ በምትወልድበት ጊዜ ሰውነቷ ለሁለት ይሠራል ፣ ብዙ insulin ይፈልጋል ፡፡ እና ለመደበኛ የስኳር ደረጃዎች መጠገን በቂ ካልሆነ ፣ የግሉኮስ መጠን ይጨምራል።

እርጉዝ የስኳር ህመም ለፅንሱ አደገኛ ነው?

ያለ ጥርጥር! ለእርግዝና ደህንነት ሲባል ዕጢው ኮርቲሶል ፣ ኢስትሮጅንና ላክቶጀንን ያስገኛል ፡፡ በተረጋጋና ሁኔታ የእነዚህ ሆርሞኖች ምርት አይስተጓጎልም ፡፡ ሆኖም የኢንሱሊን ምርት በመጣስ እነዚህ ሆርሞኖች ቃል በቃል የመኖር መብታቸውን ማስጠበቅ አለባቸው! የራሳቸውን ደረጃ ለማቆየት በሚደረገው ትግል ፣ እርጉዝ ሴትን ብቻ ሳይሆን በውስ inside ያለውን ሕፃን የሚነካውን የእንቁላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ላይም ተጽዕኖ ያሳድራሉ።

የስኳር ህመም ከሃያኛው ሳምንት በኋላ በሁለተኛው ክፍለ ጊዜ ውስጥ ከታየ ፣ በእርግጥ እሱ ለፅንሱ አደገኛ አይሆንም እናም የወደፊቱ ሰው ወደ ልማት ችግር አይመራም ፡፡ ነገር ግን ከስኳር በሽታ ጋር ተያይዞ የፅንስ መጨንገፍ የመያዝ እድሉ አሁንም አለ - የፅንሱን መመገብ ተብሎ የሚጠራው ፣ ክብደቱ እየጨመረ የሚጨምር ሲሆን ይህም በአዋቂ ሰው ላይ ከመጠን በላይ ክብደት ያለው የልጁ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ችግር ያስከትላል ፡፡ በጣም ብዙ ስኳር ወደ እርሱ ስለሚመጣ ህፃኑ በክብደት እና ከፍታ ላይ በጣም ትልቅ ይሆናል። ህፃኑ የስኳር ፍጆታን ከመጠን በላይ ለመቋቋም የማይችል እና ወደ adipose ቲሹ ውስጥ የሚወስድውን ፓንሴስ ገና ሙሉ በሙሉ አላደገም ፡፡ በዚህ ምክንያት የትከሻ ትከሻ መጨናነቅ ፣ የውስጥ አካላት: ልብ ፣ ጉበት። የስብ ንብርብር ይጨምራል ፡፡

በአንድ ትልቅ ፍሬ ውስጥ መጥፎ ይመስላል? እናቶች በልጆቻቸው ዕድገት ደስተኞች ናቸው ፣ የእንደዚህ ዓይነቱ ቡትዝ መወለድ ፡፡ ግን ልደቱ ያለምንም ችግሮች ቢከሰት ይህ ነው ፡፡ አንድ ትልቅ ፅንስ ለረጅም ጊዜ ልጅ መውለድ ትልቅ አደጋ ነው - በትልቁ የትከሻ ትከሻ ምክንያት አንድ ልጅ በእናቱ መወለጃ ቦይ ውስጥ ማለፍ ከባድ ነው። ረዥም መውለድ የልደት ቀውስ እድገትን ላለመጠቆም ቢያንስ ወደ hypoxia ሊያመራ ይችላል። የታመመ የጉልበት ሥራ በእናትየው የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት ያስከትላል ፡፡ በማህፀን ውስጥ ያለው ህፃን በጣም ትልቅ ከሆነ ታዲያ ይህ ወደ ቅድመ ወሊድ እድገት ሊወስድ ይችላል ፣ እናም ህፃኑ እስከመጨረሻው ድረስ እድገቱ የለውም ፡፡

ቀደም ብሎ መውለድ በሕፃኑ ሳንባ ላይ ከባድ ሸክም ነው ፡፡ ለተወሰነ ጊዜ ሳንባዎቹ የመጀመሪያውን የአየር ትንፋሽ ወደ ውስጥ ለመምጣት ዝግጁ አይደሉም - እነሱ በቂ ትንፋሽ አያስገኙም (ህፃኑን እንዲተነፍስ የሚረዳ ንጥረ ነገር)። በዚህ ሁኔታ ህፃኑ ከተወለደ በኃላ በልዩ መሣሪያ ውስጥ ይቀመጣል - ለሜካኒካል አየር ማቀፊያ መሳሪያ ፡፡

የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ መከናወን በማይቻልበት ጊዜ

1. ማስታወክ እና ማቅለሽለሽ አብሮ የሚመጣው ከመጀመሪያው መርዛማ መርዛማ ንጥረ ነገር ጋር።
2. ከመተኛቱ በፊት ነፍሰ ጡር ሴት የሞተር እንቅስቃሴ መቀነስ ጋር።
3. እብጠት ወይም ተላላፊ በሽታ በሚኖርበት ጊዜ።
4. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ካለበት ወይም ከዚህ ቀደም የሆድ ዕቃን የመሰለ ፡፡

ከጣቱ በፊት የነበረው ደም በደም ውስጥ የስኳር መጨመርን ካላሳየ ከሆነ - ምርመራ ማድረግ አያስፈልግም እና ደም የማህፀን የስኳር በሽታን ለማስቀረት ከደም ውስጥ የስኳር መጠን ይፈትሻል ፡፡

የግሉኮስ መቻቻል ፈተና እንዴት ነው?

አንዲት ሴት ከሰውነት ሙቀት በላይ ከ 75 ግራም ንጹህ ግሉኮስ የያዘ አንድ ብርጭቆ ጣፋጭ ውሃ ገና ትጠጣለች። ለዚህ ምርመራ ፣ ሆድ ደም ሶስት ጊዜ ያስፈልጋሉ-በመጀመሪያ በባዶ ሆድ ላይ ፣ ከዚያም ኮክቴል ከወሰዱ በኋላ አንድ ሰዓት እና ሁለት ሰዓታት ፡፡ እንዲሁም ለምርምር የደም ፕላዝማ መጠቀምም ይቻላል ፡፡ ጠዋት ጠዋት ባዶ በባዶ ሆድ ላይ ደም ይስጡ። ከዚያ በፊት የደም ልገሳ ከመሰጠቱ በፊት ለ 14 ሰዓታት ያህል ሌሊቱን በሙሉ አይበሉ። ያለ ዶክተር የሐኪም ትእዛዝ ምርመራው በእርግዝናው በ 6 ኛው ወር በዶክተሩ አቅጣጫ በጥብቅ ይከናወናል - የታካሚው ያልተፈቀደለት የ GTT ን የማድረግ ፍላጎት ተቀባይነት የለውም ፡፡

የሙከራ ዝግጅት

ከፈተናው ከሶስት ቀናት በፊት በጣፋጭ ነገሮች ላይ መመካት የለብዎትም ፣ በቂ ፈሳሽ መጠጣትዎን ይመለከታሉ ፣ በጂም ውስጥ ከመጠን በላይ አይውሰዱ እና መርዙን ያስወግዱ ፡፡ በተጨማሪም ፣ በጥናቱ ውጤት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ የሚችሉ መድኃኒቶችን መጠቀም አይችሉም - የወሊድ መከላከያ ክኒኖች ፣ ሳሊላይቶች ፣ ሆርሞኖች ፣ ቫይታሚኖች ፡፡ እነዚህን መድኃኒቶች መውሰድ ከፈለጉ ነፍሰ ጡርዋ ሴት ከፈተናው በኋላ መውሰድዋን መቀጠል ትችላለች። ለፈተናው ለማዘጋጀት የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ከወጣ ሐኪም ጋር በጥብቅ ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት ፡፡ በፈተናው ዋዜማ አልኮልን መጠጣት አይችሉም ፡፡ በፈተናው ቀን ከመጠን በላይ መጠጣት የለብዎትም ፣ ይህ ማለት ያለማቋረጥ አልጋ ውስጥ መተኛት ያስፈልግዎታል ማለት አይደለም ፡፡

የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ

የሁለት ሰዓት ሙከራ በተጫነ እና በእጥፍ የደም ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ቢያንስ አንድ የስኳር መጠን ጠቋሚዎች በባዶ ሆድ ላይ ከ 7 ሚሊ ሊት / ሊት በላይ ከሆነ እና ጣፋጭ ውሃ ከመጠጣትዎ በፊት 7.8 ሚሊ ሊት / ሊት ከሞላ በኋላ የእርግዝና የስኳር በሽታ ሊታወቅ ይችላል ጣፋጭ ፈሳሽ።

ይህ ቀደም ሲል የታሰበ ነበር ፣ ግን አዲሱ ህጎች ክለሳ ያስፈልጋቸዋል። በአሁኑ ጊዜ የዓለም ጤና ድርጅት ሌሎች መመዘኛዎችን ያከብራል ፣ ይህም የሩሲያ የኦውቶሎጂስት-የማህፀን ሐኪም ባለሞያዎች ጋር የተስማሙ ናቸው።

በተለመደው እርግዝና ወቅት የሚከተሉት ጠቋሚዎች መሆን አለባቸው

1. በባዶ ሆድ ላይ ከመመገብዎ በፊት የደም ስኳር ከ 5.1 ሚሊ ሊት / ሊት መብለጥ የለበትም ፡፡
2. ጣፋጩን ውሃ ከወሰዱ ከአንድ ሰዓት በኋላ - ከ 10.0 ሚሊ ሜትር / ሊትር አይበልጥም ፡፡
3. ከጣፋጭ መጠጥ ከሁለት ሰዓታት በኋላ የደም ግሉኮስ መጠን ከ 8.5 ሚሊ ሊት / ሊት መብለጥ የለበትም ፡፡

እርጉዝ የስኳር ህመም እና አጣዳፊ የስኳር በሽታ ምርመራ ልዩነት

ከእርግዝና የስኳር በሽታ እድገት ጋር ጠቋሚዎች እንደሚከተለው ይሆናሉ

1. በባዶ ሆድ ላይ ከ 5.1 እስከ 6.9 ሚሜል / ሊት በሚሞከርበት ጊዜ የደም ስኳር ፡፡
2. ጣፋጩን ውሃ ከጠጡ ከአንድ ሰዓት በኋላ - ከ 10.0 ሚሊ ሜትር / ሊት / ሊት / ሊበልጥ ይችላል ፡፡
3. መድሃኒቱን ከወሰዱ ከሁለት ሰዓታት በኋላ - ከ 8.5 እስከ 11.0 ሚሜol / ሊት።

በግልጽ በሚታይ የስኳር በሽታ ፊት እነዚህን ቁጥሮች እናገኛለን

1. ባዶ ሆድ ዕቃ ሲያቀርቡ የደም ስኳር - ከ 7.0 ሚሜል / ሊት በላይ።
2. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ካደረጉ ከአንድ ሰዓት በኋላ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን የተወሰኑ ደረጃዎች የሉትም።
3. ጣፋጩን ፈሳሽ ከወሰዱ ከሁለት ሰዓታት በኋላ የደም የስኳር መጠን ከ 11.1 ሚሊ ሊት / ሊት / ሊት / ያልፋል ፡፡

የ GTT ፈተናውን ካላለፉ እና ውጤቱም አያስደስትዎትም ፣ ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ! በማንኛውም ሁኔታ እራስ-መድሃኒት አይሳተፉ!

የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ አስፈላጊ የሆነው ለምንድነው?

የማህፀን የስኳር በሽታ ነፍሰ ጡር ሴቶችን ብቻ የሚጎዳ በሽታ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ በሴቶች ውስጥ የደም ስኳር መጠን ይጨምራል ፡፡ የማህፀን የስኳር ህመም 14% እርጉዝ ሴቶችን ይነካል ፡፡

ይህን ሁኔታ ያመጣው ለምን ነበር? ስኳርን ለመምጠጥ በፔንታኑስ የሚመረተው የሆርሞን ኢንሱሊን ያስፈልጋል ፡፡ በእርግዝና ወቅት አንዲት ሴት የሳንባ ምች ለራስ ብቻ ሳይሆን ለህፃኑም ኢንሱሊን ማምረት አለበት ፡፡ ስለዚህ በእርግዝና ወቅት የኢንሱሊን ምርት በመደበኛነት ይጨምራል ፡፡ ሆኖም ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ይህ ጭማሪ በቂ ላይሆን ይችላል ፣ ከዚያ በኋላ በደም ውስጥ ብዙ ስኳር ይወጣል።

በእርግዝና ወቅት ከልክ በላይ ግሉኮስ በሚከተሉት ነገሮች ተሞልቷል-

• አዲስ የተወለደውን የሰውነት ክብደት መጨመር እና ተጓዳኝ አስቸጋሪ የመውለድ እና የመውለድ አደጋ ፣
• በእርግዝና ወቅት ፣ ፅንስ መጨንገፍ ፣
• በፅንስ ልማት ውስጥ ያሉ ልዩነቶች ፣
• የስኳር በሽተኞች በአራስ ሕፃን ውስጥ።

ምንም እንኳን የማህፀን / የስኳር ህመም ያለበት ልጅ ምንም እንኳን ያለ ምንም ችግር ቢወለድም እና ጤናማ ቢሆንም ፣ አሁንም ቢሆን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡

ለዚህም ነው ዶክተሮች የእርግዝና የስኳር በሽታን በቁም ነገር የሚወስዱት ፡፡ ይህ በሽታ በተፈጥሮ ውስጥ ጊዜያዊ ነው ፣ እና በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ያለ ዱካ ያልፋል።

በሽታውን ለማስወገድ የግሉኮስ መቻቻል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምርመራ ተደረገ ፡፡ ደግሞም በእርግዝና ወቅት የስኳር ህመም ምልክቶች በጣም ልዩ አይደሉም ፣ እናም በእርግጠኝነት በሽታውን ከነሱ ለመወሰን አይቻልም ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ከጂዲኤም በሽታ የምትሠቃይ ሴት ያልታየ ድክመት ወይም ድብታ ፣ የምግብ ፍላጎት ፣ ከፍተኛ ጥማት ይሰማታል ፡፡ ግን በ 99% ጉዳዮች ፣ እነዚህ ምልክቶች በሙሉ በእርግዝና ላይ አሉታዊ ተፅእኖ አላቸው ፡፡

ምርመራ ብዙውን ጊዜ ለ 14 - 14 ሳምንቶች ቀጠሮ ይያዝለታል ፡፡ ቀደም ባሉት ጊዜያት በእርግዝና ወቅት በሚመጣው የስኳር ደረጃ ላይ ያሉ ልዩነቶች አይታዩም ምክንያቱም ከዚህ ቀደም ምርመራ ማካሄድ ትርጉም የለውም ፡፡ ብቸኛው ሁኔታ በባዮኬሚካዊ ትንታኔ ወቅት በታካሚው ደም ውስጥ ከፍተኛ የደም ስኳር መገኘቱ ነው። በዚህ ሁኔታ ምርመራው ከ 12 ሳምንታት ሊከናወን ይችላል ፡፡

ሌላ GTT ቁጥጥር እንዲሁ እንዲሁ ሊታዘዝ ይችላል ፣ ግን ቀድሞውኑ በሶስተኛው ሶስት ወር መጀመሪያ ላይ (ከ 24 እስከ 28 ሳምንታት) ፡፡ ሆኖም ፣ ከ 32 ሳምንታት በኋላ ያልተወለደ ሕፃን ሊጎዳ ስለሚችል ምርመራው ተቋቁሟል ፡፡

አንዳንድ ጊዜ ደህና መሆን ለሚፈልጉ ሁሉ እርጉዝ ሴቶች ምርመራ ለማድረግ ሪፈራል ይሰጣሉ ፡፡ ሆኖም ግን ፣ ብዙውን ጊዜ አቅጣጫው ለአደጋ የተጋለጡ ለሆኑ ሴቶች ይሰጣል

• ከመጠን በላይ ክብደት (የሰውነት ክብደት ከ 30 በላይ)
• ከስኳር ህመም ጋር የቅርብ ዘመድ ያላቸው
• የማህፀን የስኳር በሽታ ታሪክ ፣
• የሰውነት ክብደት እንዲጨምር (ከ 4 ኪ.ግ. በላይ) ለሆኑ ልጆች መውለድ ፣
• በሽንት በሚተነተንበት ጊዜ ስኳር እንዳገኙ የተገኙ ሰዎች ፣
• ከፍተኛ የስኳር መጠን ያለው የስኳር መጠን (ከ 5.1 በላይ) ለስኳር የደም ምርመራ;
• የ polycystic ኦቫሪ ታሪክ ያለው
• ዕድሜያቸው ከ 35 ዓመት በላይ የሆኑት
• የመጀመሪያ እርግዝና እና ዕድሜያቸው ከ 30 ዓመት በላይ የሆኑ።

አንዳንድ ዶክተሮች በእርግዝና በሁለተኛው የእርግዝና ወራት ውስጥ ለአደጋ ተጋላጭ ለሆኑ ሴቶች እና በሦስተኛው ወር መጀመሪያ ላይ ለሁሉም ሰው የግሉኮስ መቻቻል ፈተናን ይሰጣሉ ፡፡

የተዳከመ ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ለመለየት የሚረዱ ዘዴዎች

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ መስፋፋት በሩሲያ ውስጥ በአማካይ 4.5% ነው ፡፡እ.ኤ.አ. በ 2012 “የሩሲያ ብሄራዊ ስምምነት” GDM ን በመጥቀስ ለምርመራው ተግባራዊ ተግባራዊ መመዘኛዎች እንዲሁም የህክምና እና የድህረ ወሊድ ክትትልን ተግባራዊ አድርጓል ፡፡

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

እርጉዝ የስኳር ህመም ለመጀመሪያ ጊዜ ተገኝቷል ነገር ግን አዲስ ለተመረመረ (የበሽታው) በሽታ የተቀመጠውን መስፈርት አያሟላም ፡፡ እነዚህ መመዘኛዎች እንደሚከተለው ናቸው

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

• የጾም ስኳር መጠን ከ 7.0 mmol / l ይበልጣል (ከዚህ በኋላ ተመሳሳይ የቤቶች ስሞች ከዚህ በኋላ) ወይም ከዚህ እሴት ጋር እኩል ነው ፣
• በተከታታይ ትንታኔ ውስጥ የተረጋገጠ ግላይሚያ ፣ በማንኛውም ጊዜ እና በየትኛውም አመጋገብ ውስጥ ከ 11.1 እኩል ወይም ከዛ በላይ የሆነ።

በተለይም ፣ አንዲት ሴት ከ 5.1 በታች የሆነ የጾም ፕላዝማ የስኳር መጠን ካለባት እና በአፍ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ካደረገች ከ 1 ሰዓት በታች ከ 10 ሰዓት በታች ፣ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ከ 8.5 በታች ፣ ግን ከ 7.5 በላይ - እነዚህ ለነፍሰ ጡር ሴት የተለመዱ አማራጮች ናቸው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ለነፍሰ ጡር ሴቶች እነዚህ ውጤቶች የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን መጣስ ያመለክታሉ ፡፡

p, blockquote 7,0,1,0,0 ->

በእርግዝና ወቅት የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት መለየት በደረጃዎች ይከናወናል-

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

1. ደረጃ 1 ምርመራ ግዴታ ነው ፡፡ በማንኛውም መገለጫ ሐኪም በሴቶች የመጀመሪያ ጉብኝት እስከ 24 ሳምንታት ድረስ ታዝዘዋል ፡፡
2. በደረጃ II ላይ ለ 24-28 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት በአፍ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ በ 75 ግራም ግሉኮስ ይከናወናል ፡፡ በተወሰኑ ጉዳዮች (ከዚህ በታች ይመልከቱ) ፣ እንዲህ ዓይነቱ ጥናት ከፍተኛ አደጋ በሚኖርበት ጊዜ እስከ 32 ሳምንታት ድረስ ሊኖር ይችላል - ከስኳር በሽንት ምርመራዎች ውስጥ ከ 16 ሳምንታት ጀምሮ - ከ 12 ሳምንታት ፡፡

ደረጃ እኔ ከ 8 ሰዓት (ቢያንስ) ጾም በኋላ የጾም ፕላዝማ ግሉኮስ የግሉኮስ ጥናት ያካተተ ነው ፡፡ እንዲሁም አመጋገብ ምንም ይሁን ምን የደም ምርመራ ማድረግም ይቻላል። ደንቦቹ ከሄዱ ፣ ግን በደሙ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከ 11.1 በታች ከሆነ ፣ ይህ በባዶ ሆድ ላይ ጥናቱን ለመድገም አመላካች ነው ፡፡

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

የምርመራው ውጤት ለአዲሱ በሽታ ለተያዙት (ለስኳር በሽታ) የስኳር በሽታ መስፈርቶችን የሚያሟላ ከሆነ ሴትየዋ ለበለጠ ምልከታ እና ተገቢ ህክምና ለማግኘት ወዲያውኑ ወደ endocrinologist ይላካሉ ፡፡ የጾም ግሉኮስ ከ 5.1 በላይ ከሆነ ፣ ግን ከ 7.0 mmol / L በታች ከሆነ ፣ GDM ተመር diagnosedል ፡፡

p ፣ ብሎክ 11,0,0,0,0 ->

p ፣ ብሎክ 12,0,0,0,0 ->

የሙከራ ዘዴ

ፈተናው ማለዳ ላይ (ከ 8 እስከ 11 ሰዓታት) ቀጠሮ ተይዞለታል ፡፡ ከሙከራው በፊት ስልጠና መውሰድ ያስፈልግዎታል - ከ 8 እስከ 14 ሰአታት ምንም አትብሉ (ሐኪሙ እንደሚለው) ፡፡ ካርቦሃይድሬት በውስጣቸው ስብጥር ውስጥ የሚገኝ ከሆነ መድሃኒት መውሰድ አይችሉም ፡፡ የዲያዮቲክ መድኃኒቶች ፣ የግሉኮኮኮኮሮሮይድስ ፣ ቫይታሚኖች ፣ የብረት ዝግጅቶችም የተከለከሉ ናቸው ፡፡ አልኮል መጠጣት ፣ ማጨስ ፣ ቡና መጠጣት አይፈቀድለትም ፡፡ ካርቦን ያልሆነ ውሃ ብቻ እንዲጠጣ ይፈቀድለታል። ሆኖም ፣ ውሃ በትንሽ መጠኖች ብቻ ሊጠጣ ይችላል እና ከፈተናው በፊት ወዲያውኑ አይሆንም።

ከሙከራው በፊት ውሃ ብቻ መጠጣት ይችላሉ

ሌላ ሁኔታን ማየቱ አስፈላጊ ነው - ከ GTT በፊት ባሉት 3 ቀናት ውስጥ ያለው አመጋገብ ጠንካራ የካርቦሃይድሬት እገዳን ሳይኖር መደበኛ መሆን አለበት።

ከመጠን በላይ መጨነቅ አይችሉም ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ ፡፡

GTT በጣም ብዙ ብዙ ጊዜ ይወስዳል - 2.5-3.5 ሰዓታት አንዲት ሴት ወደ ላቦራቶሪ ስትመጣ ለመቀመጥ እና ለመዝናናት ታቀርባለች ፡፡ ከ20-30 ደቂቃዎች በኋላ የደም ናሙና ከእሷ ይወሰዳል ፡፡ ሁሉም የደም ናሙናዎች ከደም ይወሰዳሉ። ይህ የደም ናሙና ቁጥጥር ነው ፡፡ ከዚያ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ እሴት ይለካሉ። በተለመደው መጠን ውስጥ የግሉኮስ መጠን ከሆነ ተጨማሪ ምርመራዎች ይካሄዳሉ ፣ ካልሆነ ፣ የስኳር መጠኑ በጣም ከፍተኛ ከሆነ ፣ የማህፀን / የስኳር ህመም ወይም ሌላው ቀርቶ በግልጽ የሚታየው የስኳር በሽታ በምርመራ ይገለጻል ፡፡

ከዚያም ሴትየዋ 75 ግ የግሉኮስ ፈሳሽ የሚቀልጥበት (250 ሚሊ) የሞቀ (+ 37-40 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ) ውሃ ብርጭቆ (መጠጥ) ይሰጣታል። መፍትሄው በ 5 ደቂቃዎች ውስጥ መጠጣት አለበት ፡፡ መፍትሄው በጣም ጣፋጭ ነው ፣ ስለሆነም አንዲት ሴት የማያቋርጥ የማቅለሽለሽ ስሜት ካለባት ፣ ለምሳሌ በእርግዝና መርዛማ መርዛም ምክንያት ምርመራው contraindicated ነው።

ለ GDM ምርመራ 75 ግ ግሉኮስ

ቀጣዩ የጊዜ ርዝመት ብርጭቆ ከጠጣች በኋላ ሴትየዋ እረፍት ማድረግ አለባት ፡፡ መቀመጥ ወይም መተኛት በጣም ጥሩ ነው (ዶክተርዎ እንደሚለው)።

ግሉኮስ ከጠጣ አንድ ሰዓት በኋላ አንዲት ሴት ሌላ የደም ናሙና ይወስዳል ፣ እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ - ሌላ ፡፡ እነዚህ አጥር እንዲሁ እየተመረመረ ነው ፣ በጥናቶቹ ውጤት መሠረትም ሐኪሞች ውሳኔ ያስተላልፋሉ ፡፡ ውጤቱ ጥሩ ከሆነ ከሶስት ሰዓታት በኋላ የሶስተኛ ናሙና ምርመራ ሊካሄድ ይችላል የመጨረሻ የደም ናሙና እስኪሰጥ ድረስ ነፍሰ ጡር ሴት እንድትበላት ወይም እንድትጠጣት አልተፈቀደላትም ፡፡ አይለማመዱ ወይም አይራመዱ ፡፡

በምርመራ ወቅት ከደም ውስጥ የደም ናሙና

በሴት ውስጥ የ “GDM” መኖርን ለመጠራጠር ቢያንስ በሁለት የደም ናሙናዎች ውስጥ ዋጋው ከመደበኛ ክልል በላይ መሆን አለበት።

ሆኖም መደምደሚያው የመጨረሻ ላይሆን ይችላል ፡፡ ውጤቶቹ የድንበር እሴት ከሆኑ እና እርጉዝ ሴቲቱ ጂ.አይ.ዲ. አለው ብሎ በእርግጠኝነት ለመደምደም አይቻልም ፣ ወይም በሽተኛው ለፈተናው የሚዘጋጁትን ሁሉንም ህጎች በጥብቅ የሚከተል ጥርጣሬ ካለ ሐኪሙ እንደገና ምርመራ ሊያዝ ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ከመጀመሪያው ማቅረቢያ በኋላ ከ 2 ሳምንታት በኋላ ነው።

ደግሞም ምርመራ ከማድረግዎ በፊት የጨጓራ ​​እጢ ወይም የታይሮይድ ዕጢን መጨመር እንዲሁም የ corticosteroid መድኃኒቶችን መውሰድ አስፈላጊ ነው ፡፡

የሙከራ ውጤቶችን ማዛባት ሊያስከትሉ የሚችሉ ምክንያቶች

• ማግኒዥየም እና ፖታስየም እጥረት ፣
• ስልታዊ እና endocrine በሽታዎች;
• ውጥረት
• ከሙከራው በፊት እና በፊት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣
• የተወሰኑ መድሃኒቶችን መውሰድ (corticosteroids ፣ ቤታ-አጋጆች)።

በአፍ የሚወሰድ የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ነፍሰ ጡር ሴትን ወይም ል harmን ካልጠጣ በቀር አይጎዳም ፡፡

የግሉኮስ መቻቻል ሙከራዎች የወሊድ መቆጣጠሪያ መድሃኒቶች-

• ከባድ የእርግዝና መርዛማ በሽታ ፣
• የጉበት የፓቶሎጂ
• አጣዳፊ የፓንቻይተስ ወይም cholecystitis ፣
• የሆድ ቁስለት
• ክሮንስ በሽታ
• መፍሰስ ሲንድሮም (ከሆድ ወደ አንጀት በጣም ፈጣን ምግብ) ፣
• አጣዳፊ እብጠት በሽታዎች
• አርአይአይ ወይም አርቪአይ (ለማገገም መጠበቅ አለብዎት) ፣
• ከ 7 mmol / l በላይ የጾም ግሉኮስ
• ግልጽ ያልሆነ etiology የሆድ ህመም ፣
• የእርግዝና ጊዜ ከ 32 ሳምንታት በላይ።

ሴትየዋ የአልጋ እረፍት ብትታዘዝም እንኳን የግሉኮስ መቻቻል ምርመራን ማካሄድ አይችሉም ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ በአፍ የሚወሰድ ምርመራ ፋንታ የቃል ምርመራ ሊከናወን ይችላል ፡፡ በዚህ ሙከራ ውስጥ ግሉኮስ ወደ ደም ውስጥ ገብቷል ፡፡

የሙከራ ውጤቶችን መፍታት።

በሰንጠረ in ውስጥ ከተሰጡት እሴቶች በላይ የመለኪያ ውጤቶች ሊኖሩ የሚችሉ HDM ን ያመለክታሉ ፡፡ የመጀመሪያው ልኬት ከ 7 mmol / L በላይ ከሆነ ወይም ከሦስተኛው ልኬት - ከ 11 ሚሜol / ኤል በላይ ከሆነ ፣ አንጸባራቂ የስኳር በሽታ ምርመራ ይደረጋል ፡፡

የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ ፣ ምሳሌ ውጤት

በእርግዝና ወቅት የግሉኮስ መቻቻል ምርመራን እንዴት ማካሄድ እንደሚቻል

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ ለሁሉም ሴቶች ይካሄዳል-

p ፣ ብሎክ - 14,1,0,0,0 ->

1. በእርግዝና ወቅት የመጀመሪያ ምርመራ ውጤት ውጤቶች ውስጥ ከወትሮው የልዩነት አለመኖር።
2. ከፍተኛ የ GDM አደጋ ምልክቶች ፣ በፅንሱ አካል ውስጥ የአካል ችግር ያለበት የካርቦሃይድሬት ልኬታ ምልክቶች ወይም የተወሰኑ የፅንሱ የአልትራሳውንድ መጠኖች መኖር። በዚህ ሁኔታ ፈተናው በ 32 ኛው ሳምንት ውስጥ ሊካተት ይችላል ፡፡

የከፍተኛ አደጋ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

p, ብሎክ 15,0,0,0,0 ->

• ከፍተኛ ውፍረት - የሰውነት ብዛት መረጃ ጠቋሚ 30 ኪ.ግ / ሜ 2 እና ከዚያ በላይ ነው ፣
• የቅርብ ዘመድ (በአንደኛው ትውልድ) ዘመዶች ውስጥ የስኳር በሽታ መኖር ፣
• ያለፈው የማህፀን የስኳር በሽታ mellitus ወይም የካርቦሃይድሬቶች ማንኛውም የሜታብሊክ መዛባት ተገኝነት በዚህ ሁኔታ ምርመራ ለሐኪሞቹ የመጀመሪያ ጉብኝት (ከ 16 ሳምንታት) ይካሄዳል።

በእርግዝና ወቅት የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ አደገኛ ነውን?

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

ይህ ጥናት ለሴት እና ለፅንስ ​​እስከ 32 ሳምንታት ድረስ ምንም አደጋ የለውም ፡፡ ከተጠቀሰው ጊዜ በኋላ ማካሄድ ለፅንሱ አደገኛ ሊሆን ይችላል ፡፡

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

ምርመራዎች በሚከናወኑ ጉዳዮች አይከናወኑም-

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

• ነፍሰ ጡር ሴቶች የመጀመሪያ መርዛማ በሽታ ፣
• የአልጋ እረፍት ፣
• በሚሠራው የሆድ በሽታዎች በሽታዎች መኖር ፣
• አጣዳፊ ደረጃ ውስጥ ሥር የሰደደ cholecystopancreatitis መኖር ፣
• አጣዳፊ ተላላፊ ወይም አጣዳፊ ተላላፊ በሽታ መኖር።

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

የፊዚዮሎጂያዊ ባህሪዎች

በሰው አንጀት ውስጥ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን የሚቆጣጠሩ ሁለት ዋና ሆርሞኖች ይመረታሉ - ኢንሱሊን እና ግሉኮገን ፡፡ ምግብ ከበላ በኋላ ከ5-10 ደቂቃዎች የደም ግሉኮስ ትኩረቱ ይነሳል ፡፡ ለዚህ ምላሽ ኢንሱሊን ይለቀቃል ፡፡ ሆርሞን በቲሹዎች ውስጥ የስኳር መጠጥን ያበረታታል እንዲሁም በፕላዝማ ውስጥ ያለው ትኩረት መቀነስ ያስከትላል ፡፡

ግሉካጎን የኢንሱሊን ሆርሞን ተቃዋሚ ነው ፡፡ በረሃብ ውስጥ ፣ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ መጠን በደም ውስጥ እንዲለቀቅ የሚያነቃቃ እና በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መጨመር ያስከትላል።

በተለምዶ አንድ ሰው የሃይgርጊሚያ በሽታ የለውም - ከተለመደው በላይ የደም ግሉኮስ መጨመር። ኢንሱሊን በአጥንቶች በፍጥነት እንዲጠጣ ያደርጋል። የሆርሞን ልምምድ ቅነሳ ወይም የእሱ ትብነት ጥሰት ጋር የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም pathologies ይከሰታል።

እርግዝና ለሜታቦሊክ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አደጋ ተጋላጭ ነው ፡፡ በእርግዝናው በሁለተኛው ወር አጋማሽ አጋማሽ ላይ ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ላይ የፊዚዮሎጂ ቅነሳ ይስተዋላል። ለዚህም ነው በዚህ ወቅት አንዳንድ ነፍሰ ጡር እናቶች የእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ይያዛሉ ፡፡

ቀናት

ብዙ ባለሙያዎች ከ 24 እስከ 26 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት መካከል ጥናት እንዲደረግ ይመክራሉ ፡፡ በዚህ ጊዜ የኢንሱሊን ስሜታዊነት የፊዚዮሎጂካል ቅነሳ ይከሰታል።

በተጠቀሰው ጊዜ ትንታኔ ለማካሄድ የማይቻል ከሆነ እስከ 28 ሳምንታት ድረስ ቀጠሮ መያዝ ይፈቀዳል ፡፡ የኋለኛው የእርግዝና ቀን ምርመራ ምርመራ በሀኪም አቅጣጫ ሊገኝ ይችላል ፡፡ በሦስተኛው ወር መጀመሪያ ላይ ከፍተኛ የኢንሱሊን ስሜታዊነት ቅነሳ ይመዘገባል ፡፡

ተጓዳኝ አደጋዎች በሌሉባቸው ሴቶች ውስጥ እስከ 24 ሳምንታት ድረስ ምርመራ ማዘዝ ተገቢ አይደለም ፡፡ የኢንሱሊን መቻቻል የፊዚዮሎጂ ቅነሳ በእርግዝና የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ ብዙም አይስተዋለም።

ሆኖም ግን, ለተዳከመ ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም የተጋለጡ ቡድኖች አሉ ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ሴቶች ሁለት እጥፍ የግሉኮስ መቻቻል ፈተና ታይተዋል ፡፡ የመጀመሪያው ትንታኔ በእርግዝና በሁለተኛው ወር መጀመሪያ ላይ የታዘዘ ነው - ከ 16 እስከ 18 ሳምንታት። ሁለተኛው የደም ናሙና ምርመራ ከታቀደው ይከናወናል - ከ 24 እስከ 28 ሳምንታት ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ሴቶች በሦስተኛው ወር እርግዝና ላይ ተጨማሪ ምርምር ይታያሉ ፡፡

ለመቻቻል አንድ ነጠላ የደም ምርመራ ለሁሉም ነፍሰ ጡር እናቶች ይታያል ፡፡ ትንታኔው በመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የዶሮሎጂ በሽታዎችን ለመመርመር እና ውጤታማ ሕክምናን ለመምረጥ ያስችልዎታል ፡፡

እያንዳንዱ ሴት ፈተናውን የማለፍ ጥያቄ የመወሰን መብት አለው ፡፡ ጥርጣሬ ካለባት ነፍሰ ጡሯ እናት ጥናቷን ትተው መሄድ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም ሐኪሞች ለሁሉም ነፍሰ ጡር ሴቶች አስገዳጅ GTT ይመክራሉ ፡፡

አብዛኛዎቹ የማህፀን የስኳር በሽታ ጉዳዮች አስመሳይ ናቸው ፡፡ በሽታው በፅንሱ ሕይወት እና ጤና ላይ ከባድ ስጋት ያስከትላል ፡፡ የበሽታው ምልክቶች ከመጀመራቸው በፊት ምርመራን ለማቋቋም የሚያስችል የግሉኮስ መቻቻል ፈተና ነው ፡፡

የግሉኮስ መቻቻል ሙከራው ቢያንስ ሁለት ጊዜ የታየባቸው 7 አደጋ ቡድኖች አሉ ፡፡

1. የወደፊቱ እናቶች የእርግዝና / የስኳር ህመም ታሪክ ያላቸው ፡፡
   
2. የተጣጣመ ውፍረት ያለው ውፍረት - ከ 30 በላይ የሰውነት ሚዛን ማውጫ ፡፡
   
3. በክሊኒካዊ የሽንት ምርመራ ውስጥ ስኳር ከተገኘ ፡፡
   
4. በታሪክ ውስጥ ከ 4000 ግራም በላይ ክብደትን የያዘ ልጅ መወለድ ፡፡
   
5. የወደፊቱ እናት ዕድሜያቸው ከ 35 ዓመት በላይ ነው ፡፡
   
6. በአልትራሳውንድ ጊዜ ፖሊቲራሚኒየስ በሚመረምርበት ጊዜ ፡፡
   
7. የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊክ መዛባት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ዘመድ መኖር ፡፡
   

የእርግዝና መከላከያ

ለትንተናው የእርግዝና መከላከያ አጠቃላይ እርጉዝ ሴት አጠቃላይ ሁኔታ ነው ፡፡ በምርመራው ቀን ጤናዎ ከተሰማዎት ወደ ሌላ ቀን እንዲተላለፉ ይመከራል ፡፡

አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ወይም ሌላ እብጠት በሚኖርበት ጊዜ የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ አይመከርም። የግሉኮስ ጥቃቅን ተህዋሲያን ረቂቅ ተህዋሲያን የመራቢያ ስፍራ ነው ፣ ስለሆነም ምርምር ለተባባሰ ሁኔታ አስተዋፅ can ሊያደርግ ይችላል ፡፡

ጥናቱ የውስጥ ዕጢዎች በሽታ ላለባቸው ሰዎች አይመከርም ፡፡ የበሽታዎቹ አካክሮሮማሊያ ፣ ፕሆሄሞሮማቶማ ፣ ሃይፖታይሮይዲዝም ይገኙበታል በእነዚህ በሽታዎች ውስጥ ላሉት ታካሚዎች ትንታኔ ከማስተላለፉ በፊት endocrinologist መማከር አለበት።

የግሉኮስኮትሮይሮይሮይድስ ፣ የሃይድሮሎሮዛይዛይስ ፣ የሚጥል በሽታ መድሃኒቶች በሚወስዱበት ጊዜ የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ መከናወን የለበትም። መድሃኒቶች የትንታኔውን ውጤት ሊያዛቡ ይችላሉ።

ከእርግዝና በፊት የነበረ ያለ - ማህጸን-ነክ ያልሆነ የስኳር በሽታ በሽታ ምርመራን በጥልቀት የተከለከለ ነው ፡፡ ከበስተጀርባው ላይ የሚከሰት hyperglycemia ለፅንሱ አደገኛ ነው።

እንዲሁም እርጉዝ ሴቶችን ቀደም ባሉት መርዛማዎች ወቅት ምርመራ ማካሄድ አይመከርም ፡፡ ፓቶሎጂ ለተሳሳተ የሙከራ ውጤቶች አስተዋፅ contrib ያደርጋል። ማስታወክ ከስኳር ከሰውነት ያስወግዳል።

ጥብቅ የአልጋ እረፍት ጋር በሚጣጣም መልኩ የዳሰሳ ጥናት ማካሄድ የማይቻል ነው ፡፡ ዝቅተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዳራ ላይ, የሳንባ ምች እንቅስቃሴ መቀነስ ተፈጥረዋል።

በመጠበቅ ላይ

የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ የሚከናወነው በክሊኒክ ወይም በሌላ የሕክምና ተቋም የሕክምና ክፍል ውስጥ ነው ፡፡ ትንታኔው መመሪያ ፅንሱን በሚመራው በወሊድ ሐኪም-የማህፀን ሐኪም የታዘዘ ነው ፡፡ ደም በአንድ ነርስ ይወሰዳል።

በግሉኮስ መቻቻል ሙከራ ውስጥ የመጀመሪያው እርምጃ ከባዶ ሆድ ደም መውሰድን ያካትታል ፡፡ የወደፊቱ እናት በትከሻዋ ላይ አንድ ቱኒዬሽን ትሰግዳለች ፣ ከዚያም መርፌው በክርን ውስጠኛው ጠርዝ ላይ መርፌው በመርከቧ ውስጥ ይገባል ፡፡ ከተገለጹት ማበረታቻዎች በኋላ ደም ወደ መርፌው ይገባል ፡፡

የተሰበሰበው ደም ለግሉኮስ መጠን ምርመራ ይደረጋል ፡፡ ከተለመደው ጋር በሚዛመደው ውጤት ፣ ሁለተኛው ደረጃ ታይቷል - የቃል ምርመራ። ነፍሰ ጡር እናት የግሉኮስ መፍትሄ መጠጣት ይኖርባታል። ለመዘጋጀት 75 ግራም ስኳር እና 300 ሚሊ ሊት ንጹህ የሞቀ ውሃ ይጠቀማሉ ፡፡

መፍትሄውን ከተጠቀሙ ከግማሽ ሰዓት በኋላ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ደም ከደም ላይ ደም ድጋ don ሰጠች ፡፡ መደበኛውን ውጤት ሲቀበሉ ተጨማሪ አጥር ይታያሉ - ከ 60 ፣ 120 እና ከ 180 ደቂቃዎች በኋላ የግሉኮስ መጠጣት ፡፡

በግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ወቅት ነፍሰ ጡር እናት በሕክምና ባለሙያዎች ቁጥጥር ሥር እንድትሆን ተመክራለች ፡፡ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በሕክምና ተቋም ኮሪደሩ ውስጥ ባለው የደም ናሙና መካከል ያለውን የጊዜ ቆይታ ታሳልፋለች። አንዳንድ ክሊኒኮች ከአልጋዎች ፣ የመፅሃፍ መደርደሪያዎች ፣ ቴሌቪዥኖች ጋር ልዩ መኝታ ቤቶች አሏቸው ፡፡

GTT የማህፀን የስኳር በሽታ ካለበት ምን ማድረግ እንዳለበት

የስኳር በሽታ ሕክምና የሚከናወነው በኢንዶሎጂስትሎጂስት ነው ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በእርግዝና ወቅት ያለው የደም የስኳር መጠን በአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና በአመጋገብ አማካይነት በመደበኛነት ሊቆይ ይችላል ፡፡ አመጋገብ ፈጣን ካርቦሃይድሬትን (ስኳር ፣ ጣፋጮች ፣ ቸኮሌት ፣ ጣፋጭ ፍራፍሬዎች እና መጠጦች) ፣ ድንች ፣ ፓስታ ያካትታል ፡፡ ነፍሰ ጡርዋ ሴት የስኳር እሴቶች ከወትሮው ከፍ የማይሉ ከሆነ ይህ የሕክምና ዘዴ ይተገበራል።

ነገር ግን እነዚህ እርምጃዎች የማይረዱ ከሆነ እና የስኳር መጠን ከፍ ማለቱን ከቀጠለ ፣ ወይም በመጀመሪያ ነፍሰ ጡርዋ ሴት ከፍተኛ የግሉኮስ መጠን ካላት ሐኪሙ የታካሚውን የኢንሱሊን መርፌ ሊያዝዝ ይችላል። በተጨማሪም ባልተወለደ ሕፃን ክብደት ቁጥጥር ይከናወናል ፡፡ የማህፀን የስኳር በሽታ የፅንስ ክብደት እንዲጨምር ካደረገ ፣ ከተለመደው ልደት ይልቅ የመዋለጃ ክፍል ሊከናወን ይችላል ፡፡

ከተወለደ 1-2 ወራት በኋላ ሌላ የደም ምርመራ ይደረጋል ፡፡ የስኳር መጠኑ ወደ መደበኛው መመለሱን ለማረጋገጥ የስኳር በሽታ ተጨማሪ ሕክምና አያስፈልግም ፡፡ ይህ ካልሆነ ፣ ተጨማሪ ጥናቶች ይካሄዳሉ ፣ እና አንዲት ሴት ለ 1 ዓይነት ወይም ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ህክምና ታዝዘዋል ፡፡

ትንታኔ መጠን

በተለመደው የካርቦሃይድሬት ልውውጥ ፣ ከጾም በኋላ ያለው የስኳር መጠን ከ 5.1 ሚሊሎን / ኤል አይበልጥም ፡፡እነዚህ አኃዞች የሳንባ ምች የፊዚዮሎጂያዊ አሠራሩን ያመለክታሉ - ተገቢ የመሠረታዊ ፍሰት ሁኔታ።

በማንኛውም ቅበላ ውስጥ በአፍ የሚደረግ ምርመራ ከተደረገ በኋላ የፕላዝማ ግሉኮስ በተለምዶ ከ 7.8 mmol / L ያልበለጠ ነው ፡፡ ትንታኔው መደበኛ እሴቶች በቂ የኢንሱሊን ፍሰት እና ለእሱ ጥሩ ሕብረ ሕዋሳትን እንደ ሚስጥሩ ያሳያሉ።

ደረጃዎች

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

1. የመጀመሪያውን የደም ናሙና ከደም በመውሰድ ትንተናውን ማካሄድ። ውጤቶቹ አዲስ በምርመራ ወይም በአባለዘር የስኳር ህመምተኞች መኖራቸውን የሚጠቁሙ ከሆነ ጥናቱ ተቋር .ል ፡፡
2. የመጀመሪያውን ደረጃ በተለመደው ውጤት የስኳር ሸክም መሸከም ፡፡ እሱ በ 0.25 ሙቅ (37-40 ° ሴ) ሙቅ ውሃ ውስጥ ለ 5 ደቂቃዎች በሚሟሟ 75 ግራም የግሉኮስ ዱቄት በወሰደው በሽተኛው ውስጥ ይ consistsል ፡፡
3. የመደበኛ ናሙናዎች ስብስብ ከ 60 ደቂቃዎች በኋላ እና ከዚያ በኋላ ከ 120 ደቂቃዎች በኋላ። በሁለተኛው ትንታኔ ውጤት የ GDM መኖርን የሚያመለክቱ ከሆነ 3 ኛዉ የደም ናሙና ምርመራ ተሰር canceል ፡፡

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

በእርግዝና ወቅት የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ውጤት ትርጓሜ

ስለዚህ ፣ ባዶ ሆድ ላይ ከሆነ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት መጠን ከ 5.1 በታች ከሆነ - ይህ ከተለመደው በላይ ነው ፣ 7.0 ከሆነ በግልጽ ይታያል የስኳር ፣ ከ 5.1 በላይ ከሆነ ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ፣ ​​ከ 7.0 በታች ወይም ከ 60 ደቂቃዎች በኋላ የግሉኮስ ጭነት - 10.0 ፣ ወይም ከ 120 ደቂቃዎች በኋላ - 8.5 - ይህ GDM ነው ፡፡

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

ትር 1 የዴቪድ ፕላዝማ የግሉኮስ መጠን ለ GDM ምርመራ ውጤት ይሆናል

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

ትር በእርግዝና ወቅት ግልፅ የሆነ የስኳር በሽታ ምርመራን ለመለየት የ Venous ፕላዝማ ግሉኮስ መጠን ይsል

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

p ፣ ብሎክ 28,0,0,0,0 -> ፒ ፣ ብሎክ 29,0,0,0,1 ->

የስኳር በሽታን ለመለየት እና ለማከም ትክክለኛ አካሄድ (አስፈላጊ ከሆነ) በእርግዝና እና በወሊድ ጊዜ የችግሮች አደጋን በእጅጉ ይቀንሳል እንዲሁም ለወደፊቱ በሴቶች ላይ የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን ደረጃ በእጅጉ ይቀንሳል ፡፡