ፕሮtaphane® HM (Protaphane® HM)

የደም ማነስ ወኪል ፣ መካከለኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን።
ዝግጅት PROTAFAN® NM
የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር isophane ኢንሱሊን የሰው እገዳን
ATX ኢንኮዲንግ: A10AC01
KFG መካከለኛ መካከለኛ የሰው ኢንሱሊን
ሬጅ. ቁጥር: P ቁጥር 014722/01
የምዝገባ ቀን-04 //07
ባለቤቱ reg. acc :: NOVO NORDISK A / S

የመልቀቂያ ቅጽ Protafan nm ፣ የመድኃኒት እሽግ እና ጥንቅር።

የነጭ ቀለም አስተዳደርን በተመለከተ እገዳው ፣ ሲስተካከል ፣ ነጭ የዝናብ ቅላጭ እና ቀለም የሌለው ወይም ቀለም የሌለው ልዕለ ኃያል የሆነ ስሜት ይፈጥራል ፣ ንቃት ቀስ እያለ እንደገና መነሳት አለበት።

1 ሚሊ
አይስፋን ኢንሱሊን (የሰው ዘረመል ምህንድስና)
100 አይ *

* 1 IU ከ 35 μግ / ሰሃን የሰው ኢንሱሊን ጋር ይዛመዳል።

10 ሚሊ - - ቀለም የሌለው ብርጭቆ (1) - የካርቶን ፓኮች።

የተግባር ስኬት መግለጫ።
የተሰጠው መረጃ ሁሉ የሚቀርበው ከአደገኛ መድሃኒት ጋር ለመተዋወቅ ብቻ ነው ፣ የአጠቃቀም ሁኔታን በተመለከተ ሐኪም ማማከር አለብዎት ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ Protafan nm

በጄኔቲክ ኢንጂነሪንግ የተገኘ መካከለኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን ከሰው ልጅ ኢንሱሊን ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡

የሕዋሳት ውጫዊ ሽፋን ላይ ከአንድ የተወሰነ ተቀባይ ጋር በመግባባት የኢንሱሊን መቀበያ ውስብስብ ያዘጋጃል። የ “ካምፓም” ስብ (ስብ እና ጉበት ሴሎች) ውስጥ ስብን በመጨመር ወይም በቀጥታ ወደ ሴሉ (ጡንቻዎች) ውስጥ በመግባት የኢንሱሊን ተቀባዮች የተወሳሰቡ የውስጥ ሂደቶችን ያነቃቃሉ ፣ የበርካታ ቁልፍ ኢንዛይሞች ልምምድ (hexokinase ፣ pyruvate kinase ፣ glycogen synthetase) ጨምሮ።

በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት ቅነሳ የሚከሰተው በቲሹዎች የደም ዝውውር ፣ የክብደት ቅነሳ ፣ የጨጓራ ​​ቅነሳ ፣ የፕሮቲን ልምምድ እና በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መጠን መቀነስ ምክንያት ነው።

የመድኃኒት ቤት መድሃኒቶች።

ማግለል እና እርምጃው የሚወሰነው በአስተዳደሩ (sc ወይም intramuscularly) ፣ አካባቢ (ሆድ ፣ ጭኑ ፣ እግሮች) እና በመርፌ መጠን ፣ በመድኃኒቱ ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ነው። በቲሹዎች ውስጥ ባልተስተካከለ ይሰራጫል ፣ ወደ ማህጸን በር እና ወደ የጡት ወተት ውስጥ አይገባም ፡፡ እሱ በዋነኛነት በጉበት እና በኩላሊት ኢንሱሊን ውስጥ ይደመሰሳል ፡፡ እሱ በኩላሊቶቹ (30-80%) ተለይቷል።

የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር መጠን እና መንገድ።

ቁርስ ከመብላቱ በፊት ከ1-2 ጊዜ ፣ ​​በቀን 1-2 ጊዜ ፣ ​​ከ30-45 ደቂቃዎች ያስገቡ ፡፡ መርፌ ጣቢያው በእያንዳንዱ ጊዜ መለወጥ አለበት። በልዩ ጉዳዮች የ a / m ማስተዋወቅ ይቻላል።

መካከለኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን ማስተዋወቂያ / መግቢያ ላይ አይፈቀድም።

የበሽታው አካሄድ ባህሪዎች ባህሪዎች ፣ በደም እና በሽንት ውስጥ የግሉኮስ ይዘት ላይ በመመርኮዝ መጠን በተናጥል ይዘጋጃሉ።

የ Protafan nm የጎንዮሽ ጉዳት-

በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ውጤት ምክንያት ግብረመልሶች hypoglycemia (የቆዳ መቅላት ፣ ላብ መጨመር ፣ ሽባ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ረሃብ ፣ መናጋት ፣ በአፍ ውስጥ paresthesia ፣ ራስ ምታት)። ከባድ hypoglycemia ወደ hypoglycemic ኮማ እድገትን ያስከትላል።

የአለርጂ ምላሾች-አልፎ አልፎ - የቆዳ ሽፍታ ፣ የኳንኪክ እብጠት ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች - አናፍላክ ድንጋጤ።

የአካባቢያዊ ግብረመልሶች hyperemia, እብጠት ፣ ማሳከክ ፣ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ማዋል - lipodystrophy።

ሌላ: እብጠት, ጊዜያዊ ነጸብራቅ ስህተቶች (ብዙውን ጊዜ በሕክምና መጀመሪያ ላይ)።

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ ፡፡

በእርግዝና ወቅት በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት ውስጥ የኢንሱሊን ፍላጎት መቀነስ ወይም በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር ውስጥ መጨመርን ከግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡ ከተወለደ በኋላ እና ከወለዱ በኋላ የኢንሱሊን ፍላጎቶች በከፍተኛ ሁኔታ ይወርዳሉ ፡፡

ጡት በማጥባት ወቅት በየቀኑ ለበርካታ ወሮች ክትትል ያስፈልጋል (የኢንሱሊን ፍላጎት እስኪረጋጋ ድረስ) ፡፡

ለፕሮtafan nm አጠቃቀም ልዩ መመሪያዎች።

በጥንቃቄ ፣ የመድኃኒቱ መጠን ischemic ዓይነት እና ከባድ የአጥንት የልብ በሽታ ዓይነቶች ጋር ቀደም ሲል ነባዘር ሴሬብራል እክል ላለባቸው በሽተኞች ተመር selectedል።
የኢንሱሊን አስፈላጊነት በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ ሊለወጥ ይችላል-ወደ ሌላ ዓይነት የኢንሱሊን ዓይነት ሲቀየር ፣ አመጋገብ ፣ ተቅማጥ ፣ ማስታወክ ፣ የተለመደው የአካል እንቅስቃሴ መጠን ሲቀየር ፣ በኩላሊት ፣ በጉበት ፣ በፒቱታሪ ፣ የታይሮይድ ዕጢ ውስጥ ፣ መርፌው ሲቀየር።
ለተዛማች በሽታዎች ፣ የታይሮይድ መበላሸት ፣ ለአዲሰን በሽታ ፣ ሃይፖታቲቲዝም ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት አለመሳካት እና የስኳር ህመምተኞች ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች የስኳር መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል።

የታካሚውን ወደ ሰው ኢንሱሊን መሸጋገር ሁል ጊዜም በጥብቅ ትክክለኛ መሆን አለበት እናም በሀኪም ቁጥጥር ስር ብቻ መከናወን አለበት ፡፡

የደም ማነስ መንስኤዎች ሊሆኑ ይችላሉ-የኢንሱሊን ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ ዕፅ መውሰድ ፣ ምግብ መዝለል ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ አካላዊ ውጥረት ፣ የኢንሱሊን ፍላጎትን የሚቀንሱ በሽታዎች (ከባድ የኩላሊት እና የጉበት በሽታዎች እንዲሁም የ adrenal cortex ፣ ፒቱታሪየም ወይም ታይሮይድ ዕጢ) የደም ግፊት መቀነስ) ፡፡ (ለምሳሌ ፣ በሆድ ላይ ቆዳ ፣ ትከሻ ፣ ጭኑ ላይ) እንዲሁም ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ግንኙነት ፡፡ በሽተኛውን ከእንስሳ ኢንሱሊን ወደ ሰው ኢንሱሊን ሲዛወር በደሙ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቀነስ ይቻላል ፡፡

በሽተኛው ስለ ሀይፖግላይሴሚያ በሽታ ምልክቶች ፣ ስለ የስኳር ህመም የመጀመሪያ ምልክቶች ምልክቶች እና በሁኔታው ላይ ስላሉት ለውጦች ሁሉ ለዶክተሩ ማሳወቅ ይኖርበታል ፡፡

Hypoglycemia በሚኖርበት ጊዜ በሽተኛው ንቃተ ህሊና ካለበት ከውስጥ ፣ ከ s / c ፣ i / m ወይም iv in glucagon ወይም iv hypertonic dextrose መፍትሔ ታዝዘዋል። ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ በመፍጠር በሽተኛው ከኮማ እስኪወጣ ድረስ ከ 40 እስከ 40 ሚሊየን ዲትሮይት / መፍትሄ ከ 20 እስከ 40 ሚሊ / የሚሆን ፈሳሽ በጅረት ውስጥ ይገባል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በካርቦሃይድሬት ውስጥ ስኳርን ወይም ካርቦሃይድሬት ያላቸውን ምግቦች በመመገብ የሚሰማቸውን ትንሽ የስኳር ህመም ሊያስከትሉ ይችላሉ (ህመምተኞች ሁልጊዜ ቢያንስ 20 ጋት ከእነሱ ጋር እንዲኖሩ ይመከራሉ) ፡፡

ኢንሱሊን በሚቀበሉ ታካሚዎች ውስጥ የአልኮል መጠጥ መቻቻል ቀንሷል ፡፡

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ

የደም ማነስ (hypoglycemia) የመፍጠር አዝማሚያ ሕመምተኞች ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከርና ከአሠራር ዘዴዎች ጋር የመሥራት አቅማቸውን ሊጎዳ ይችላል ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የ Protafan nm መስተጋብር።

ሃይፖግላይሴሚካዊ ተፅእኖ በሰልሞንሞይድ (በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic ወኪሎችን ፣ sulfanilamides ን ጨምሮ) ፣ MAO inhibitors (furazolidone ፣ procarbazine ፣ selegiline) ፣ የካርቦሃይድሬት ፀረ-ተባይ መከላከያዎች ፣ ኤሲኢ ኢንክፔርተሮች ፣ ኤን.ኤስ.ኤስ. (ስቶኖሎሎል ፣ ኦንዲንሎን ፣ ሜልትሮኸንኖሎን ጨምሮ) ፣ እና ቶሮንቶዎች ፣ ብሮኮኮዚንክስ ፣ ቴትራክላይንደር ፣ ክሎፊብራት ፣ ኬቶኮንዞሌል ፣ ሜባንዳዞሌ ፣ ቲኦፊሊሊን ፣ ሳይክሎሆምhamide ፣ fenfluramine ፣ የሊቲየም ዝግጅቶች ፣ ፒራሪኮክሲን ፣ ኩዊንዲን ፣ ኪይን ፣ ክሎይን ፣ ክሎይን ፣ ክሎይን ፣ ክሎይን ፣ ክሎይን ፣ ክሎይን ፣ ክሎይን ፣ ክሎይን ፣ ክሎይን ፣ ክሎሪን

ግሉካጎን ፣ ናታቶፒን ፣ ጂ.ሲ.ኤስ ፣ በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ ፣ ኤስትሮጅንስ ፣ ታይሺይድ እና “ሉፕ” ዲዩረቲቲስ ፣ ካልሲየም ቻናሎች ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ሄፓሪን ፣ ሰልፊን ፒዛርኖን ፣ ሳይሞሞሞሜትሪክስ ፣ danazole ፣ ባለሶስትዮሽ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ፣ ካልሲየም ክሎራይድ ፣ ሞሮን ፣ የደም ግፊትን መቀነስ ኒኮቲን ፣ ፊዚቶቲን ፣ ኢፒፊንፊን ፣ ሂስታሚን ኤን 1 የተቀባዮች ማገጃዎች

ቤታ-አጋጆች ፣ ውሃ reserpine ፣ octreotide ፣ pentamidine ሁለቱም የኢንሱሊን hypoglycemic ተፅእኖን ሊያሻሽሉ እና ሊቀንሱ ይችላሉ።

በመድኃኒትነት ከመፍትሔዎች እና ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተኳሃኝ አይደለም።

Nosological ምደባ (አይዲዲ-10)

ፕሮtafan ® HM Penfill ®

ክሊኒካል ፋርማኮሎጂ

ውጤቱ ከ sc አስተዳደር በኋላ 1.5 ሰአታት ያድጋል ፣ ከ4-12 ሰአታት በኋላ እና 24 ሰዓቶች ይቆያል ፕሮስታን ኤን ኤም ፔንፊል ለኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም ማስታዎሻ በአጭር ጊዜ ከሚሠራ ኢንሱሊን ጋር ተቀናጅቶ ኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ ጥገኛ ሆኖ ያገለግላል ፡፡ ፣ እና ፈጣን ከሚሰሩ ቅርፊቶች ጋር በማጣመር።

መድሃኒት እና አስተዳደር

ፕሮtafan ® HM Penfill ®

ገጽ / ሐ. መድሃኒቱ ለ subcutaneous አስተዳደር የታሰበ ነው። የኢንሱሊን ማገዶዎች በ ውስጥ መግባት / መደረግ አይችሉም ፡፡

የታካሚውን ፍላጎት ከግምት በማስገባት የመድኃኒቱ መጠን በተናጥል ተመር isል ፡፡ በተለምዶ የኢንሱሊን መስፈርቶች ከ 0.3 እስከ 1 IU / ኪግ / ቀን ናቸው ፡፡ የኢንሱሊን የዕለት ተዕለት ፍላጎቱ የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ላላቸው በሽተኞች ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል (ለምሳሌ ፣ በጉርምስና ወቅት ፣ እንዲሁም ከመጠን በላይ ውፍረት ባለው ህመምተኞች) ፣ እና ቀሪ-ተኮር የኢንሱሊን ምርት ላላቸው ህመምተኞች ዝቅተኛ ይሆናል ፡፡

ፕሮtafan ® ኤንኤም በ ‹ሞቶቴራፒ› ውስጥ ፈጣን እና አጫጭር ፈጣን ኢንሱሊን ጋር በማጣመር ሊያገለግል ይችላል ፡፡

Protafan ® NM ብዙውን ጊዜ በጭኑ ውስጥ subcutaneously ይተዳደራል። ይህ ምቹ ከሆነ መርፌዎች በተጨማሪ በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ግድግዳ ፣ በ gluteal ክልል ወይም በትከሻው የጡንቻ ጡንቻ ክልል ውስጥ ሊከናወኑ ይችላሉ ፡፡ መድሃኒቱን ወደ ጭኑ ከማስተዋወቂያው ጋር ወደ ሌሎች አካባቢዎች ከማስተዋወቅ ይልቅ በዝግታ የመሳብ ስሜት አለ። መርፌው በተራዘመ የቆዳ እጢ ውስጥ ከተሰራ ፣ የመድኃኒት ድንገተኛ የመርጋት አደጋ የመያዝ እድሉ አነስተኛ ነው።

መርፌው ሙሉ መጠን እንደሚሰጥ ዋስትና የሚሰጥ ቢያንስ ቢያንስ ለ 6 ሰከንዶች በቆዳው ስር መቆየት አለበት ፡፡ የከንፈር ፈሳሽ እድገትን ለመከላከል በሰው አካል ውስጥ ያለው መርፌ ቦታ ያለማቋረጥ መለወጥ ያስፈልጋል ፡፡

Protafan ® NM Penfill ® Novo Nordisk የኢንሱሊን መርፌዎችን እና ኖvoፊን ®ን ወይም ኖT ቶቪስት መርፌዎችን በመጠቀም እንዲያገለግል የተነደፈ ነው ፡፡ ለአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም እና አስተዳደር ዝርዝር ምክሮች መታየት አለባቸው።

ተላላፊ በሽታዎች በተለይም ተላላፊ እና ትኩሳት አብሮ የሚይዙ ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ የኢንሱሊን ፍላጎትን ይጨምራሉ ፡፡ በተጨማሪም በሽተኛው የኩላሊት ፣ የጉበት ፣ የአካል ችግር ያለበት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ የፒቱታሪ ወይም የታይሮይድ ዕጢዎች ተላላፊ በሽታዎች ካለበት የ Dose ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ወይም የታካሚውን መደበኛ አመጋገብ በሚቀይሩበት ጊዜ የመጠን ማስተካከያ አስፈላጊነትም ሊነሳ ይችላል ፡፡ አንድን በሽተኛ ከአንድ ዓይነት የኢንሱሊን አይነት ወደ ሌላ ሲያስተላልፍ የ Dose ማስተካከያ ያስፈልጋል

ከልክ በላይ መጠጣት

ምልክቶች የደም ማነስ (የቀዝቃዛ ላብ ፣ የአካል ህመም ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ረሃብ ፣ መረበሽ ፣ መበሳጨት ፣ ሽባ ፣ ራስ ምታት ፣ ድብታ ፣ እንቅስቃሴ አለመኖር ፣ የንግግር እና የማየት ችግር ፣ ድብርት)። ከባድ hypoglycemia ወደ የአንጎል ተግባር ፣ ኮማ እና ሞት ጊዜያዊ ወይም ዘላቂ እክል ያስከትላል።

ሕክምና: የስኳር ወይም የግሉኮስ መፍትሄ ውስጡ (በሽተኛው ንቁ ከሆነ) ፣ s / c ፣ i / m ወይም iv - glucagon ወይም iv - glucose.

በሞስኮ ውስጥ በፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋዎች

በአደንዛዥ ዕፅ ዋጋዎች ላይ የተሰጠው መረጃ ሸቀጦችን ለመሸጥ ወይም ለመግዛት የቀረበ አይደለም ፡፡
መረጃው በ 12.04.2010 N 61-d በተጠቀሰው የፌዴራል ሕግ አንቀጽ 55 መሠረት በሚሠሩ የፅህፈት ቤት ፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋዎችን ለማነፃፀር ብቻ የታሰበ ነው ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

የመድኃኒት ቅጽ - ለ subcutaneous አስተዳደር እገዳን-ነጭ ፣ ቀለም-አልባ ፈሳሽ እና ነጭ የዝናብ ውሃ በሚሰጥበት ጊዜ በሚነቃነቅ (10 ሚሊ ብርጭ ብርጭቆ ጠርሙሶች ፣ 1 ጠርሙስ በካርቶን ጥቅል ውስጥ) ፡፡

ንቁ ንጥረ ነገር-የኢንሱሊን-ገለልኝ (የሰው ዘረመል ምህንድስና) ፣ በ 1 ጠርሙስ - 100 ዓለም አቀፍ ዩኒቶች ፣ ከ 3.5 ሚሊ ግራም የሰው ሰሃን ኢንሱሊን ጋር ተመጣጣኝ ነው ፡፡

ተጨማሪ አካላት-ፕሮቲሚየም ሰልፌት ፣ ፊኖሆል ፣ ሜታሬሶል ፣ ሶዲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት ዳይኦክሳይድ ፣ ግሊሰሮል ፣ ዚንክ ክሎራይድ ፣ ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ እና / ወይም ሃይድሮክሎሪክ አሲድ ፣ መርፌ ውሃ።

መድሃኒት እና አስተዳደር

ፕሮታኒን ኤን.ኤም. ንዑስ አስተዳደር በተመሳሳይ መንገድ ይተዳደራል።

መጠኑ በታካሚው ግለሰብ ፍላጎት ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ተመር isል ፣ ብዙውን ጊዜ በቀን 0.3-1 IU / ኪግ ነው። የኢንሱሊን የመቋቋም አቅም ያላቸው በሽተኞች ውስጥ (ለምሳሌ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት እና ጉርምስና) ውስጥ ፍላጎቱ ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል ኢንሱሊን ምርት ወይም ከፍ ካለባቸው ህመምተኞች ያነሰ ሊሆን ይችላል ፡፡

Protafan NM እንደ አንድ ነጠላ መድሃኒት እና ፈጣን ወይም አጭር እርምጃ ከሚወስድ ኢንሱሊን ጋር ሆኖ ሊያገለግል ይችላል።

ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና በሚያስፈልግበት ጊዜ እገዳው ከአጭር ወይም ፈጣን እርምጃ ከሚወስደው ኢንሱሊን ጋር እንደ basal insulin (በማታ እና / ወይም ጠዋት ላይ መርፌዎች) ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል (መርፌው ከምግብ ጋር መያያዝ አለበት)። ጥሩ የግሉኮማ መቆጣጠሪያን ማግኘት ከቻለ ፣ ከዚያ የስኳር በሽታ ችግሮች ብዙውን ጊዜ በኋላ ይታያሉ ፣ ስለሆነም አንድ ሰው በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጠን በጥንቃቄ በመቆጣጠር ሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ለማመቻቸት መጣር አለበት።

Protafan HM ብዙውን ጊዜ በጭኑ አካባቢ ውስጥ subcutaneously ይተዳደራል። እንዲሁም ወደ ፊት ለፊት የሆድ ግድግዳ ፣ በትከሻ ወደ ትከሻ አካባቢ ወይም ወደ ግሉቱዝ ክልል ውስጥ መርፌ ማስገባት ይችላሉ ፡፡ ሆኖም ግን, በመጀመሪያው ሁኔታ, መድሃኒቱ ይበልጥ ፈጣን መስጠቱ ተገልጻል ፡፡

ድንገተኛ የደም ቧንቧ የመርጋት አደጋን ለመቀነስ አንድ በተራዘመ የቆዳ መከለያ ውስጥ መርፌ መደረግ አለበት ፡፡ የከንፈር ፈሳሽ እድገትን ለመከላከል በአይነምድር ክልል ውስጥ መርፌ ቦታን ለመቀየር ይመከራል።

የተዳከመ የኩላሊት እና ሄፕታይተስ ተግባር በሽተኞች ውስጥ የኢንሱሊን ፍላጎት ቀንሷል ፣ ስለሆነም የ Protafan NM መጠን መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡

እገዳው የሚከናወነው በድርጊት ክፍሎች ውስጥ የሚፈለጉትን መጠን ለመለካት በሚያስችልዎ የኢንሱሊን መርፌዎች ብቻ ነው። Vials ለግል ጥቅም ብቻ ናቸው ፡፡

Protafan NM ን ከመጠቀምዎ በፊት

• ማሸጊያውን ይመልከቱ እና ትክክለኛው የኢንሱሊን አይነት መመረጡን ያረጋግጡ ፣
• መድሃኒቱ ወደ ክፍሉ የሙቀት መጠን እንዲሞቅ ይፍቀዱ እና ከዚያ እገዳው ብቻ ይቀላቅሉ ፣
• የጎማ ማቆሚያውን ለመበተን ፡፡

መድሃኒቱ በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ መጠቀም የተከለከለ ነው-

• በኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ
• የጠርሙሱ መከላከያ ካፕ ጠፍቷል ወይም ጠፍቷል
• መድኃኒቱ በተሳሳተ ሁኔታ ተከማችቷል ወይም ቀዝቅዞ ነበር ፣
• ከተደባለቀ በኋላ መድሃኒቱ እንደገና ይወጣል (በተመሳሳይ ደመና እና ነጭ አይሆንም) ፡፡

Protafan NM ን ብቻ ሲጠቀሙ መርፌ ቴክኒክ:

• እገዳው እንዲነሳ ያድርጉት ፣ ይህንን ለማድረግ ጠርሙሶቹን በእጆቹ መካከል ይንከባለል (ወደ ክፍሉ የሙቀት መጠን አስቀድመው ያደምጡት) ፣
• ከሚያስፈልገው የኢንሱሊን መጠን ጋር በሚስማማ መጠን አየር ውስጥ ወደ መርፌው ውስጥ ይሳቡ ፣
• የጎማ ማቆሚያውን በመንካት እና የሲሪንዱን ቧንቧን በመጫን አየር ወደ ማስገቢያው ውስጥ ያስተዋውቁ ፣
• ጠርሙሱን ወደ ላይ በማዞር ትክክለኛውን የኢንሱሊን መጠን ያግኙ ፣
• በመርፌ ቀዳዳውን መርፌውን ያስወግዱ እና አየር ከሲሪንጅ ያስወግዱት ፣
• ትክክለኛውን መጠን ይፈትሹ
• ወዲያውኑ መርፌ ያስገቡ።

በአጭር ጊዜ ከሚሠራ የኢንሱሊን ጋር ተጣምሮ Protafan NM ን በመጠቀም መርፌ ዘዴ-

• እገዳው (ከላይ እንደተገለፀው) ፣
• ከ Protafan NM መጠን ጋር በሚዛመድ መጠን ውስጥ አየርን ወደ መርፌው ይሰብስቡ ፣ እና በተገቢው ጠርሙስ ውስጥ ያስገቡ እና መርፌውን ያስወግዱ ፣
• በአጭር ጊዜ ከሚሠራ የኢንሱሊን መጠን (ኢሲዲ) መጠን ጋር ተመሳሳይ በሆነ መጠን ወደ መርፌው ውስጥ አየርን ለመሳብ ወደ ተገቢው ጠርሙስ ውስጥ ያስገቡት ፣
• ጠርሙሱን ወደታች ያዙሩት እና የኢሲዲን መጠን ይደውሉ ፣
• መርፌውን ያውጡ ፣ አየርን ከሲሪንጅ ያስወግዱ እና የተሰበሰበውን መጠን ትክክለኛነት ያረጋግጡ ፣
• መርፌውን በፕሮtafan ኤ ኤም ኤም ጠርሙሱ ውስጥ ያስገቡ ፣ ጠርሙሱን ወደ ላይ አዙረው የተፈለገውን መጠን ይደውሉ ፣
• መርፌውን ከክብደቱ እና ከአየር ውስጥ መርፌውን ያስወግዱ ፣ የተሰበሰበውን መጠን ትክክለኛነት ያረጋግጡ ፣
• ለረጅም ጊዜ የሚሰራ እና አጭር-እርምጃ የኢንሱሊን ድብልቅን ወዲያውኑ ያስገቡ።

ኢንሱሊን ሁል ጊዜ ከላይ በተጠቀሰው ቅደም ተከተል መሰብሰብ አለበት!

የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር ህጎች

• በሁለት ጣቶች አማካኝነት ቆዳውን ወደ መታጠፍ / ማጠፍ ፣ መርፌውን በ 45 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ውስጥ በማስገባት መርፌውን ከቆዳው በታች መርፌ ያስገቡ ፡፡
• መጠኑ ሙሉ በሙሉ መያዙን ለማረጋገጥ መርፌውን ከቆዳው ስር ቢያንስ ለ 6 ሰከንዶች ይተዉት።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

በ Protafan NM ሕክምና ወቅት የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ በመጠን-ጥገኛ ናቸው እናም በኢንሱሊን ፋርማኮሎጂካዊ እርምጃ ምክንያት ናቸው ፡፡ በጣም የተለመደው አሉታዊ ምላሽ hypoglycemia ነው ፣ እሱም ከሚያስፈልገው ጋር በተያያዘ ከፍተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን በሚከሰትበት ጊዜ የሚከሰት ነው። ከባድ hypoglycemia ንቃተ ህሊና እና / ወይም መናዘዝን ያስከትላል ፣ በዚህም ምክንያት የአካል ጉዳት ወደደረሰበት የአንጎል ተግባር እና ሞት እንኳን ሊመጣ ይችላል።

ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከበሽታ የመቋቋም ስርዓት ጎን ለጎን: - ባልተመጣጠነ (> 1/1000 ፣ 5 11111 ደረጃ) 5 - 1 ድምጽ

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

ኢንሱሊን ከፕላስተር ማዕድን አጥር ስለማያመጣ በእርግዝና ወቅት የኢንሱሊን አጠቃቀም ላይ ገደቦች የሉም ፡፡

በበቂ ሁኔታ የተመረጡ ሕክምናዎችን ሊያዳብሩ የሚችሉት ሃይፖዚሚያ እና ሃይperርጊሚያ ፣ ሁለቱም የፅንስ መዛባት እና የፅንስ ሞት አደጋን ይጨምራሉ ፡፡ የስኳር ህመም ያለባቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች በእርግዝና ወቅት ሁሉ ቁጥጥር ሊደረግባቸው ይገባል ፣ የደም ግሉኮስ ትኩረትን የሚጨምር የተሻሻለ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቁጥጥር ማድረግ አለባቸው ፣ ተመሳሳይ ምክሮች በእርግዝና ለማቀድ ለሚያቅዱ ሴቶች ይሠራል ፡፡

የኢንሱሊን አስፈላጊነት አብዛኛውን ጊዜ በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራቶች ውስጥ የሚቀንስ እና በሁለተኛው እና በሦስተኛው ወር ውስጥ ቀስ በቀስ ይጨምራል።

ከወሊድ በኋላ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ፣ እንደ ደንቡ ፣ ከእርግዝና በፊት ወደተመለከተው ደረጃ በፍጥነት ይመለሳል ፡፡

እንዲሁም ጡት በማጥባት ጊዜ Protafan® NM ን የመድኃኒት አጠቃቀም ላይ ምንም ገደቦች የሉም ፡፡ ጡት በማጥባት ጊዜ ለሴቶች የኢንሱሊን ሕክምናን ማካሄድ ለህፃኑ አደገኛ አይደለም ፡፡ ሆኖም ፣ የመድኃኒት ማዘዣውን የጊዜ መጠን ማስተካከል Protafan® NM እና / ወይም አመጋገብን ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

የኢንሱሊን ፍላጎትን የሚነኩ በርካታ መድኃኒቶች አሉ ፡፡

ኢንሱሊን Hypoglycemic ውጤት የቃል hypoglycemic ወኪሎች, monoamine oxidase አጋቾቹ, angiotensin በመለወጥ ኢንዛይም አጋቾቹ, የካርቦን anhydrase አጋቾቹ, በተመረጡ ቤታ-አጋጆች, bromocriptine, sulfonamides አናቦሊክ ስቴሪዎይድ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, አደንዛዥ ሊቲየም salicylates አሻሽል .

የኢንሱሊን hypoglycemic ውጤት በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ ፣ የግሉኮኮኮኮስትሮይድ ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ታይዛይድ ዲዩርቲስ ፣ ሄፓሪን ፣ ትሪኮክቲክ ፀረ-ተባይ መድኃኒቶች ፣ ሳይኮሞሞሜትሪክስ ፣ የእድገት ሆርሞን (somatropin) ፣ danazol ፣ clonidine ፣ ቀርፋፋ የካልሲየም ቻናሎች ፣ dia diainin ፣ diafenin.

የቅድመ-ይሁንታ አዘጋጆች የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶችን ለመሸፈን እና ከደም ማነስ በኋላ የመመለስ ሂደትን ማዘግየት ይችላሉ ፡፡

Octreotide / lanreotide ሁለቱም የሰውነት ኢንሱሊን ፍላጎትን ሊጨምሩ እና ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡

አልኮሆል የኢንሱሊን hypoglycemic ተፅእኖን ከፍ ሊያደርግ ወይም ሊቀንስ ይችላል። አለመቻቻል

የኢንሱሊን እገዳን ወደ ጨቅላ መፍትሄዎች መታከል የለበትም።

የትግበራ ባህሪዎች

በቂ ያልሆነ መጠን ወይም ሕክምና መቋረጡ በተለይም ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ተያይዞ ወደ ሃይ ofርጊሴሚያ እድገት ሊመራ ይችላል ፡፡

እንደ አንድ ደንብ ፣ የደም-ነክ በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶች ከበርካታ ሰዓታት ወይም ቀናት በላይ ቀስ በቀስ ይታያሉ። የሃይperርጊሚያ በሽታ ምልክቶች ጥማት ፣ የሽንት መጨመር ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ድብታ ፣ የቆዳ መቅላት እና ደረቅነት ፣ ደረቅ አፍ ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ እና በተለቀቀ አየር ውስጥ የአኩፓንቸር ሽታ መታየት ያካትታሉ። ተገቢው ሕክምና ከሌለ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ hyperglycemia ወደ የስኳር ህመም ketoacidosis ሊዳርግ ይችላል ፣ ይህ ለሞት ሊዳርግ ይችላል ፡፡

ከታካሚ ፍላጎቶች ጋር በተያያዘ በጣም ከፍተኛ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ከታከመ hypoglycemia ሊፈጠር ይችላል።

ምግቦችን መዝለል ወይም ያልታሰበ አካላዊ እንቅስቃሴ ወደ ሀይፖግላይሚያ ሊመራ ይችላል።

ለምሳሌ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ካሳካቸው በኋላ ፣ በተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና ወቅት ለእነሱ ዓይነተኛ የሕመም ምልክቶች ምልክቶች ሊለወጡ ይችላሉ - የታመመ hypoglycemia ቅድመ ሁኔታ ፣ ይህም ህመምተኞቹን ማወቅ ያለባቸው። የተለመደው የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ከረዥም የስኳር ህመም ጋር ይጠፋሉ ፡፡

የታካሚዎችን ወደ ሌላ የኢንሱሊን ዓይነት ወይም ወደ ሌላ አምራች ኢንሱሊን መውሰድ በሕክምና ቁጥጥር ስር ብቻ መከናወን አለበት ፡፡ ትኩረትን ፣ አምራቹን ፣ ዓይነቱን ፣ ዓይነት (የሰው ኢንሱሊን ፣ የሰው ኢንሱሊን ምሳሌን) እና / ወይም የማምረቻ ዘዴውን ከቀየሩ የኢንሱሊን መጠን መለወጥ ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡ ከዚህ በፊት ጥቅም ላይ የዋሉት የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር ሲነፃፀር በፕሮtafan® ኤምኤም ህክምና እየተደረገላቸው ያሉ በሽተኞች የመጠን ለውጥ ወይም በመርፌ ድግግሞሽ መጨመር ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡ በሽተኞቹን በፕሮtafan® ኤምኤም ሲያስተላልፉ በሽተኞቻቸው ላይ ሲተላለፉ መጠኑ ማስተካከያ አስፈላጊ ከሆነ ፣ ይህ ከመጀመርያው መጠን ጋር ወይም በመጀመሪያዎቹ ሳምንቶች ወይም ወራቶች ሕክምና ቀድሞ ሊከናወን ይችላል ፡፡

እንደሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች ሁሉ ፣ ህመም ፣ መቅላት ፣ ሽፍታ ፣ እብጠት ፣ ሄማቶማ ፣ ማበጥ እና ማሳከክ በሚታይበት በመርፌ መርፌ ላይ ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ በተመሳሳዩ የአካል ክፍል ውስጥ በመደበኛነት የሚደረግ መርፌ ጣቢያ ለውጦች ምልክቶችን ለመቀነስ ወይም የእነዚህን ግብረመልሶች እድገት ለመከላከል ይረዳሉ ፡፡ ግብረመልሶች ብዙውን ጊዜ በጥቂት ቀናት ውስጥ እስከ በርካታ ሳምንታት ድረስ ይጠፋሉ። አልፎ አልፎ ፣ በመርፌ ጣቢያው ላይ በተሰጡ ምላሾች ምክንያት የ Protafan® NM መቋረጥ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

የጊዜ ሰቅ ለውጥ ከመደረጉ በፊት በሽተኛው ከጤና አጠባበቅ ባለሙያው ጋር መማከር ይኖርበታል ፣ ምክንያቱም የሰዓት ሰቅን መለወጥ ህመምተኛው በተለየ ጊዜ ኢንሱሊን መመገብ እና ማስተዳደር አለበት ማለት ነው ፡፡ የኢንሱሊን እገዳን በኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ መጠቀም አይቻልም ፡፡

የ thiazolidinedione ቡድን እና የኢንሱሊን ዝግጅቶችን በአንድ ጊዜ መጠቀም

ሥር የሰደደ የልብ ድክመት እድገት ሁኔታዎች እንደ እነዚህ በሽተኞች ሥር የሰደደ የልብ ውድቀት እድገት ምክንያቶች ካጋጠማቸው ከ thizolidinediones ጋር በሽተኞች ሕክምና ላይ ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ የታይሮolidinediones እና የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ለታካሚዎች በሚሰጥበት ጊዜ ይህ እውነታ ግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱን ጥምረት ሕክምና በመሾም ሥር የሰደደ የልብ ድካም ፣ የክብደት መጨመር እና የሆድ እብጠት ምልክቶች እና ምልክቶችን ለመለየት የሕመምተኛዎችን የሕክምና ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው ፡፡ በታካሚዎች ውስጥ የልብ ድካም ምልክቶች ከቀጠሉ ከ thiazolidinediones ጋር የሚደረግ ሕክምና መቋረጥ አለበት ፡፡

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና ከአሠራሮች ጋር የመስራት ችሎታ ላይ ተጽኖ

የታካሚዎች ትኩረት የመሰብሰብ እና የምላሽ ምጣኔ ሃይፖግላይሚሚያ በሚከሰትበት ጊዜ ላይ ጉድለት ሊኖረው ይችላል ፣ ይህም እነዚህ ችሎታዎች በተለይ አስፈላጊ በሆኑበት (ለምሳሌ ተሽከርካሪዎችን በሚያሽከረክሩበት ጊዜ ወይም ከማሽኖች እና አሠራሮች ጋር ሲሰሩ) አደገኛ ሊሆን ይችላል ፡፡ በሚነዱበት ጊዜ ህመምተኞች የደም ማነስን ለመከላከል እርምጃዎችን እንዲወስዱ ሊመከሯቸው ይገባል ፡፡ በተለይም hypoglycemia / ወይም የደም ማነስ / hypoglycemia / በተደጋጋሚ የደም መፍሰስ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች የማሽከርከር እና ይህን ሥራ የማከናወን ተገቢነት ከግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል ፡፡

የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች

ከ 2 ዲግሪ ሴንቲግሬድ እስከ 8 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ባለው የሙቀት መጠን (በማቀዝቀዣው ውስጥ) ያከማቹ ፣ ነገር ግን ወደ ማቀዝቀዣው ቅርብ አይደለም ፡፡ አይቀዘቅዙ።

ጠርሙሱን ከብርሃን ለመጠበቅ በካርቶን ሳጥን ውስጥ ያከማቹ ፡፡

ለተከፈተ ጠርሙስ-በማቀዝቀዣ ውስጥ አያስቀምጡ ፡፡ ለ 6 ሳምንታት ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ያስቀምጡ ፡፡

Protafan® NM ከልክ በላይ ሙቀት እና ብርሃን መከላከል አለበት። የልጆች ተደራሽ ይሁኑ።