ለስኳር ህመም ጣት መቆረጥ

3.3. የስኳር ህመም ላለባቸው እግሮች ላይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች

በአሁኑ ጊዜ የስኳር ህመምተኛ የእግር ቧንቧ ህመም የኦቲቶፔዲክ በሽታዎችን ጨምሮ የታቀዱ እርማቶችን ለመፈፀም የሚረዳ አይደለም ፡፡ በተቃራኒው ፣ በእግር የማይንቀሳቀስ-ተኮር እንቅስቃሴን መጣስ የሚያስከትሉ ብዙ የአካል ማጎልመሻዎች የእፅዋትን ግፊት መጨመር ዞኖች እንዲታዩ አስተዋፅኦ የሚያደርጉ እና የስሜት ሕዋሳት የነርቭ ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ ቁስሎች እንዲታዩ ያባብሳሉ። ወደ የማያቋርጥ ህመም ፣ የአካል ችግር ላለባቸው ፣ መደበኛ ጫማዎችን ለመልበስ አለመቻል ወደመሆን የሚመጡ የእግሮች ጉድለቶች አሉ ፡፡ ስለዚህ በእግር ላይ አጣዳፊ የቀዶ ጥገና ሕክምና ከሚከናወኑ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነቶች ጋር ፣ በታቀደው ሁኔታ የተከናወኑ እና የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የህይወት ጥራትን ለማሻሻል የተለያዩ ተግባራትን በመፍታት ላይ ይገኛሉ ፡፡

የስኳር ህመም ላለባቸው እግሮች ላይ የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነት ምደባ ዲ. አር አርምስትሮንግ ፣ አር. ፍሬስበርግ (2003)

የመድኃኒት እክል ምልክቶች አለመኖር ባለባቸው እግሮች ላይ ህመም የሚያስከትሉ የአካል ጉድለቶች ባሉባቸው በሽተኞች ውስጥ ምድብ 1 ተመራጭ እግር ቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ይከናወናል ፡፡

ደረጃ 2 ፕሮፊሊቲክ የእግር ቀዶ ጥገና ፡፡ የአካል ጉዳት ችግር ምልክቶች ፣ የታመሙ የነርቭ ህመምተኞች ቁስሎች ወይም የኋለኞቹ የልማት ስጋት በሚኖርባቸው እግሮች ጉድለቶች ላይ በሽተኞቻቸው ጣልቃ ገብነት ይከናወናል ፡፡

የክፍል 3 የፈውስ እግር ቀዶ ጥገና ክፍት ቁስልን ለመፈወስ የሚያግዝ ጣልቃ ገብነቶች

(የታቀደ ፣ የታቀደ የነርቭ ስርዓት ፣ ቁስሉ መፈጠር ፣ ቁስሉ የላስቲክ መዘጋት)

የ 4 ኛ ክፍል አስቸኳይ የእግር ቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት አጣዳፊ ሽፍታዎችን ማቆም ነው

እና / ወይም necrotic ሂደት።

በመርህ ደረጃ የመጀመሪያዎቹ 2 ክፍሎች የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት የታቀደ የኦርቶፔዲክ ማስተካከያ ናቸው ፣ እናም የእነሱ ግምት ከዚህ መመሪያ ወሰን በላይ ነው ፡፡ ደራሲዎቹ ከእንደዚህ ዓይነት ጣልቃ-ገብነቶች ጋር ይዛመዳሉ

syat, የቁርጭምጭሚቱ መገጣጠሚያ አርትራይተስ ፣ የ Achilles tendon ፕላስቲክ በእኩል እግሩ ጉድለት ፣ ወዘተ.

በአደጋ ጊዜ የእግር ቀዶ ጥገና (4 ኛ ክፍል) ፣ እንዲሁም በታቀፉ የኒውክሊየሞች እና የፕላስቲክ ቁስሎች (3 ኛ ክፍል) ላይ በዝርዝር መኖር ያስፈልጋል ፡፡

ለአጥንት የነርቭ በሽታ ቁስሎች ድንገተኛ ቀዶ ጥገና

የስኳር በሽተኛ ህመም ሲንድሮም

የአደጋ ጊዜ ወይም አጣዳፊ ተግባር ("ቅድመ-ዝግጅት ውሎች" ን ይመልከቱ) የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት በመጀመሪያ ደረጃ በእግር ላይ ንፍረትን እና / ወይም necrotic ትኩረት መስጠትን ፣ በሁለተኛ ደረጃ ደግሞ የበሽታውን እብጠት የበለጠ ለመከላከል እና በሦስተኛ ደረጃ ከፍተኛውን ከፍ ማድረግን ያጠቃልላል ፡፡ የእግሩን ድጋፍ ተግባር ጠብቆ ማቆየት።

የስኳር ህመምተኛ ህመም ሲንድሮም ዳራ ላይ ድንገተኛ የነርቭ-ነርቭ ቁስሎች ድንገተኛ ቀዶ ጥገና ልዩ ቦታ ይይዛሉ ፡፡ መቆረጥ - በአሰቃቂ መንገድ ፣ ወይም በቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የአንድ እጅን ሙሉ ወይም ከፊል መወገድ። ቁርጥራጮች

መ. አር. አርምስትሮንግ እና አር. ፍሪከርበርግ (2002) ሁለቱም ትላልቆችና ትናንሽ እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ ፡፡ እነዚህን ሁለት የሥራ ዓይነቶች ምድብ መከፋፈል ሁኔታዊ ድንበር articulatio tarsometatarsea (Lisfranco መገጣጠሚያ) ነው። ይህ በሜታርስታል አጥንቶች መሠረት እና በጡቱ አጥንቶች መካከል ያለው ርቀት ረድፍ የተወሳሰበ መገጣጠሚያ ነው ፡፡ ስለሆነም ትናንሽ ቁርጥራጮች የእግርን የሩቅ የአካል ክፍሎች መቆረጥ ፣ የሜትሮሜትሪ መቆረጥ (እንደ ሻርፕ መሠረት) እና ሊሳፍፍ መቆረጥን ያጠቃልላል ፡፡ ትልልቅ ቁርጥራጮች ለ Chopart ፣ Syme ፣ እና ከጉልበት በታች (ከጉልበት በታች) እና ከጉልበቱ በላይ (ከጭኑ በላይ) ክዋኔዎች ናቸው።

የስኳር ህመምተኞች ሕመምተኞች በሽተኞች የታችኛው እግር መቆረጥ አመላካች

(የደም ቧንቧ ግንባታ እንደገና የማይቻል ከሆነ)

በስኳር ህመምተኛ እግር ህመም ውስጥ የታችኛው እጅና እግር መቆረጥ አመላካች ፍፁም እና አንጻራዊ በሆነ መልኩ መከፈል አለበት ፡፡

የታችኛው እጅና እግር መቆረጥ ፍጹም አመላካች

1. በእግር ደረጃ:

- የታችኛው እጅና እግር ዋና የደም ቧንቧ ደም ወሳጅ የደም ቧንቧ ፍሰት እና በእግር (ከ 2 በላይ እግሮች) ላይ ጤናማ ያልሆነ የነርቭ ምልከታ ሂደት ጋር

- በማንኛውም አካባቢ የተለመደ እርጥብ ጋንግ

- አጠቃላይ ደረቅ የእግረኛ መንገድ

- በታችኛው ጽንፍ ላይ የአናሮቢክ የቀዶ ጥገና ኢንፌክሽን መኖር

2. በጡብ ደረጃ:

የተለመደው የእግር እግር 3. የጋራ - እግር ወሳኝ - እጅና እግር 1 ደረጃ

የእግር ወይም የጭኑ ዋና የደም ቧንቧ ቧንቧ አለመመጣጠን:

ደም ወሳጅ ቧንቧ (በዶፕለር አልትራሳውንድ መሠረት) በእግር ላይ “ደስ የማይል” የኒኮሮክቲክ ሂደት እና ከ “አስከፊ” ሁኔታ ጋር ከ 75% በላይ ፣ LPI 0.5 ነው።

- የጋራ የደም ፍሰት መፍታት

- ከሁለቱ የሰውነት አካላት ባሻገር በእግር ላይ የአካባቢያዊ-ነርቭ ነርቭ ሂደት መስፋፋት ፣

- endogenous ስካር 2-3 tbsp. (ጎስትሺቼቭ ፣ 1992) ፣ ሴሴስ ፣

- የማያቋርጥ ፣ የስኳር በሽታ ያለመስተካከል ለውጥ ማምጣት።

- ከ 2 ሳምንት በላይ ለሕክምና እርማት የማይሰጥ ወሳኝ እግር ischemia ፡፡

የስኳር ህመምተኛውን ህመም ማስታገሻ በቀዶ ጥገና ሕክምና እና በስኳር በሽታ ማከሚያ በሽተኞች ውስጥ የአካል መቆረጥ ገጽታዎች በጣም ጥቂት ናቸው ፡፡ በዚህ ላይ በመመርኮዝ ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገና ሐኪሙ መከናወን ያለበት የስኳር ህመም ላለባቸው የደም ሥሮች የቀዶ ሕክምና ጣልቃ ገብነቶች ገጽታዎች ከዚህ በታች ይብራራሉ ፡፡

በአጠቃላይ ሆስፒታሎች የቀዶ ጥገና ኢንፌክሽኖች ዲፓርትመንቶች እንዲሁም ልዩ ዲፓርትመንቶች / ሆስፒታሎች ሆስፒታሎች ውስጥ “የስኳር ህመምተኛ እግር” ፡፡

ከባድ ቁርጥራጭ

የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የታችኛው እጅና እግር በእግር መሃል የላይኛው ክፍል ፣ መካከለኛ ወይም ዝቅተኛ ሶስተኛ ሊከናወን ይችላል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ ከቅርብ ህዋሱ ሽክርክሪቶች ፣ ከዋክብት በላይ ወይም ከልክ በላይ ብልጭልጭጭጭጭጭጭጭጭቶች የቁርጭምጭሚት የሴት ብልት የደም ቧንቧ መውደዶች ወይም የአስማት ድርጊቶች ጋር የቪ.ዲ.ኤስ. ስሙ እንደሚያመለክተው በእነዚህ ጉዳዮች ውስጥ የሴቶች መስቀለኛ መንገድ በአነስተኛ አናሳ እና በታላላ እና በትልቁ ትልልቅ መካከል ያልፋል ፡፡

በሆድ መገጣጠሚያው ውስጥ ያለው ሂፕ ስክረሽን በአሁኑ ጊዜ ከድህረ ወሊድ ቁስለት መፈወስ ጋር በተያያዘ ፋይዳ የለውም ተብሎ ይታመናል ፡፡ የጭንጭቱ ጠፍጣፋ E ንፅፅር ተመራጭ subtrochanteric ወይም transcutaneous መቀነስ። የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ህመምተኞች በሽተኞች ላይ ትልቅ ወይም ከጉልበቱ በላይ ትልቅ ስብርባቶችን ሲያደርጉ ፣ አብዛኛዎቹ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የቱሪስት ግብዣን ለመጠቀም እምቢ ይላሉ ፡፡ የእኛ እይታ ፣ ለወደፊቱ ጉቶ ፣ እና ወደፊት ሊመጣ በማይችል ተጨማሪ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ምክንያት በአስተሳሰባችን ሁኔታ የማይታሰብ ነው። በኒውሮቫስኩላር እጢዎች ውስጥ ዋና የደም ቧንቧ ቧንቧዎች የደም ቧንቧ መዘጋት እና የደም ቧንቧ መዘጋት ይከላከላል ፡፡

አንድ ምሳሌ - በመሀከለኛ ሦስተኛው ላይ የሂፕ መቆረጥ ማከናወን በጣም የተለመደው የአሠራር አይነት ነው። የፊት እና የኋላ ከፊል-ኦቫል የቆዳ መቅረጫዎች ተቆርጠዋል ፡፡ ቆዳ እና subcutaneous ቲሹ ተሰራጭቷል። አንድ ሰፋ ያለ ደም ያለው ደም መላሽ ቧንቧ ይገኛል ፣ ተጠብቆ እና ተቆራርጦ ይገኛል ፤ የጭንጭው አካል fascia በተስተካከለው ቆዳ ጠርዝ በኩል ይሰራጫል። ለቆዳ ቁስለት ከ 2 - 2.5 ሴ.ሜ ቅርበት ያለው የቆዳ-ፋሲካላዊው ጠፍጣፋ (በፊትም ሆነ ከኋላ) ለ 2 - 2.5 ሴ.ሜ ቅርብ ርቀት ከጡንቻዎች ወደ ላይ ተዘፍቋል ፡፡ በጭኑ ላይ የነርቭ የነርቭ ክፈፍ (የሴት ብልት ቧንቧ ፣ ከሽምግልናም መካከለኛ ነው - የሴት ብልት) ፣ በኋላ ላይ - የሴት አካል ነርቭ) በመካከለኛው ሶስተኛው ውስጥ ወዲያውኑ በመልበሱ ጡንቻ ስር ነው። ጡንቻ በሞኝነት ፣ ጣቶች ተይዘዋል ፣ ጎልቶ ወጣ

ከ 10-12 ሴ.ሜ በላይ እና መገናኛዎች። ሄፕታይተስ በቆርቆሮ የጡንቻው ቅርበት ክፍል ከስምንት ጋር ተጣብቋል (በተለይም ከመያዣው ጋር) ፣ ክርው ወደ ክላቹ ይወሰዳል - መያዣው ፣ ወደ ላይ ተወስ isል። በተመሳሳይ ጊዜ የነርቭ ሥርዓትን ጥቅል የሚሸፍን ጠፍጣፋ ተያያዥነት ያለው ሕብረቁምፊ ብቅ ይላል ፡፡ የኋለኛው ክፍል ወደ ላይ እና ወደ ታች ከመቧጠጫዎች ጋር በጥንቃቄ ተወግseል። የደም ቧንቧ ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧ እና ነርቭ ይታያሉ። ከመርከቦቹ በላይ 3 ሴ.ሜ ከፍ ባለ ሹል ሽፍታ ይተላለፋል ፡፡ የሴት ብልትን ነርቭ ከተሻገሩ በኋላ ፣ አጠቃላይ የነርቭ ሥርዓቱ ጥቅል በሞኝነት ከ4-5 ሴ.ሜ ርቀት ላይ ይቆማል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የሴት ብልት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች ቅርንጫፎች ተቆራርጠው ይያዛሉ ፡፡ ይህ የሴቶች ጥልቀት ያለው የደም ቧንቧ ስራችን ከፍ ወዳለው የሴት ብልት ቧንቧ (የደም ቧንቧ) የደም ቧንቧ ላይ የሚወስድ የደም ግንድ ላይ ያለው የደም አቅርቦት ላይ ተጽዕኖ አይኖረውም ፡፡ ከዚያ የሴት ብልት ደም ወሳጅ ቧንቧው እና የደም ሥር መስቀለኛ መንገድ (ቧንቧ) እከሻ እና እፍጋታ ክፍሎች ፡፡

ከጭኑ በታችኛው ሦስተኛው ፣ እንዲሁም በመሃል እና በታችኛው ሦስተኛው ድንበር ላይ ፣ የሴት አካል መርከቦች በሽምግልና እና በኋለኛው ፣ ወደ Gunter ቦይ ይገቡና ከዚያ ወደ ፖልታይሊየስ ፎጣ ይግቡ ፡፡ ስለዚህ, የነርቭ ሥርዓትን እሽግ እዚህ ለማግኘት ፣ የታመመውን ጡንቻ ማቋረጥ ብቻ ሳይሆን ፣ በ m መካከል ያለው ጥቅጥቅ ያለ የጾታ ቅጠልም ያስፈልጋል ፡፡ ሜ. ሰፋ ያለ ሜዲሴሲስ እና እምብርት ማጉሊት።

ከሴት ብልት መርከቦች (ፕሌትሌት) መርከቦች (ጅረት) እከክ (ጅረት) ከቀነሰ በኋላ የሂፕ መቆረጥ በተለመደው ዘዴ ይከናወናል ፡፡ የኋላ ፣ የመሃል እና የኋለኛውን ጡንቻዎች ጡንቻዎች ፣ እንዲሁም የሚያስተላልፈው የቀዶ ጥገና ደም ወሳጅ ቧንቧ ከተገጠመ በኋላ የሳይንስ ነርቭ ፣ በመጨረሻም ፣ ሴቷ ይመሰረታል ፡፡ አንቲስትስታንት ጡንቻዎች በሸፍጥ በተሰራ የአጥንት ማጣሪያ ላይ ተጭነዋል ፡፡ የጡብ መቆረጥ በተመሳሳይ መንገድ የሚከናወነው ጡንቻዎችን በቅደም ተከተል በማቋረጥ እና ከዚህ በፊት በማሰር ነው

3 የነርቭ እጢዎች.

ስለ ጉቶ መሰንጠቅ የኢንፌክሽኑ ምንጭ እና ሊከሰት እንደሚችል እናምናለን ፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ ቁስሉ ላይ “ተመራቂዎችን” አንጭፍም

ቁስሎች መሟጠጥ ያስከትላል። ለ ሂፕ ስፕሊት 2 ባለ ሁለት የቪንሊን ክሎራይድ ፍሳሽ ማስወገጃዎች (የደም ስርጭቱ ስርአት ቱቦዎች) በግድፉ ጀርባ ላይ ባሉት ንጣፎች በኩል እና በሴት አንጓ ላይ ይቀመጣሉ ፡፡ ቱቦው ውስጥ ከሚገኙት ቀዳዳዎች አንዱ መሆን አለበት

በቆዳው እና በፋሲሲያ መካከል ባለው ቦታ ውስጥ መሆንዎን ያረጋግጡ። የፍሳሽ ማስወገጃዎች ንቁ ከሆኑ ምኞቶች ስርዓቶች ከአንዱ ጋር የተገናኙ ናቸው (ቃል ፣ ቫውዩም ፣ ወዘተ.)። ከ2-5 ቀናት በኋላ የፍሳሽ ማስወገጃዎች ይወገዳሉ። እንከን የሌለባቸው ነገሮች በየቀኑ እየተለወጡ ናቸው።

ሺን ደረጃ መቀነስ

ከ “ጉልበቱ በታች” መቆረጥ መካከል በሦስተኛው የላይኛው እግሩ ላይ የታችኛው ክፍል መቆረጥ በብዛት ይከናወናል - diaphseal መቆረጥ።

በእግሩ የላይኛው ሦስተኛ ክፍል ላይ መቆረጥ

እግሩ በሚቆረጥበት ጊዜ ማይዮፕላስቲክ መቆረጥ በሦስተኛው ላይ ተመራጭ ነው ፣ ምክንያቱም በእንደዚህ አይነቱ መቀነስ ፣ ወደ እግሩ ግንድ የደም አቅርቦት ይጠበቃል ፣ የጡንቻ ሕብረ ሕዋስ የደም ፍሰት ይጠናክራል ፣ ጉቶው የአካል ብቃት ችሎታዎች ይሻሻላሉ ፣ እና ተጨማሪ የፕሮስቴት እጢዎች ይሻሻላሉ።

የዚህ አሰራር ዘዴ አንዳንድ ገፅታዎች አሉት ፡፡ በቆዳው ውስጥ ቁስለት ፣ የታችኛው ክፍል ሕብረ ሕዋስ ፣ የታችኛው እግር fascia ይከናወናል። የኋላ ክፈፉ ከፊት ከ 2 3 ረዘም በላይ ተቆር isል ፡፡ የፊተኛው ጠፍጣፋውን ክፍል በሚቆርጡበት ጊዜ ንዑስ-ነባሩን ሕብረ ሕዋሳት በአንድ ጊዜ የቲቢውን የአካል ክፍል በተመሳሳይ ጊዜ ማቋረጥ ያስፈልጋል። ከዚያ ፣ ክፈፉን ሳያስተካክሉ ፣ ተጣማሪውን ከጣቢያን ንጣፍ ለማለያየት አንድ ተቆጣጣሪ ይጠቀሙ ፡፡ ይህ ዘዴ የፊት ቆዳን - ፋሲካል-ኢስቲስቲካል ስፕሌት አጥጋቢ አጥጋቢ vascularization እንዲኖርዎት ያስችልዎታል ፡፡ የጥጃ ጡንቻው ከቁርጭምጭሚቱ ሙሉ በሙሉ ተለይቶ ከሰውነት ቆዳ ጋር ይገናኛል ፡፡ የባለሙያ ጡንቻ በጣም በተሻለ ሁኔታ ከሚገኘው ከዚህ ቀደም ከተሻለው የጥጃ ጡንቻ ግንድ እንዲሁም በታችኛው እግር ጀርባ ካለው የጀርባው ጥልቅ ክፍል ጡንቻዎች በጣም በቀላሉ ይገለጻል (ምስል 19) ፡፡ ቀጣይ ፣ ሜ. ብቸኛ በመደብደብ ፣ የዘንባባ መዳፍ እስከ ፋይብላ ራስ ድረስ ወደሚገኝበት ቦታ ይቆማል። እዚህ ላይ የጡንቻው ስፋት ከ 2 ሴ.ሜ ያልበለጠ ነው ፡፡ ግንዱን ከአጥንት ሳይሆን ከ 2-3 ሳ.ሜ የበለጠ ርቀት ላይ መቁረጥ ይችላሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ, ምንም ማለት ይቻላል የደም መፍሰስ የለም። ከርቀት የርቀት m. ኦውየስ ዋናው (ከ 3 ቱ ለሦስተኛው ሶስተኛ ነው) የነርቭ ክሮች (ሀ. et vv tibialis poststeriores) ነው ፣ አሁን በጣም በቀላሉ ፣ በአይን ቁጥጥር ፣ መቆረጥ እና ማሰሪያ (ምስል 18) ፡፡

የበለስ. 18. የላይኛው ሶስተኛ ክፍል ላይ ፋሽናል አልጋ እና የታችኛው የደም ቧንቧዎች

1. የፊት መኝታ.

2. የጎን አልጋ። 3, 4. የኋላ አልጋዎች ፡፡

5. የፊት tibial artery.

6. የኋለኛው ደረጃ tibial artery.

8. የፔርኔል ደም ወሳጅ ቧንቧ.

9. tibia.

10. ፊቡላ

ንባቡ ከተሻገሩት ጡንቻዎች ደረጃ ከ 2 ሴ.ሜ ከፍ ይላል ፡፡ ከዚህም በላይ ፋይበር - 1 ሴ.ሜ ቅርፊት ወደ ንጣፍ ከተሻገሩ ጡንቻዎች ጋር አጥንትን በተመሳሳይ ደረጃ ሲመለከቱ ፣ በቀጣይ ዕንቁው ላይ በማጠፋት ችግሮች ይነሳሉ ፡፡ በፊት ላይ ባለው የቆዳ-ፋሲካል-ፔስቲሲካል ስፕሌትስ ስር ባለ ሦስት ማዕዘን ቅርፅ ያለው የአጥንት ስረዛን ለማስወገድ ቢያንስ የ 3 ሴ.ሜ የአጥንት መሰንጠቅን ለማስወገድ የታይሮሮቴስስ tibiae ጥንድ ከጠለፋ ወይም ከጫጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭቱ ጋር ተመሳሳይ መሆን አለበት ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ ቁስሉ በሚቀዘቅዝበት ጊዜ ክፈፉ የተቀመጠበት ባለ ሦስት ማዕዘን ቅርጽ ያለው መድረክ ይመሰረታል ፡፡

ይህ ፕሮሰስ ካልተወገደ በድህረ ወሊድ ጊዜ የቆዳ የቆዳ በሽታ ያለበት ዞን ከመጠን በላይ ግፊት ባሉባቸው ቦታዎች ሊፈጠር ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ በቀጣይነት በተመሳሳይ የፕሮስቴት ህክምና ወቅት በሽንት ቱቦዎች ላይ ቁስለት ሊፈጠር ይችላል ፡፡ የተቃዋሚ አንጓዎች ግንድ በጡብ ጣውላ ጣውላ ላይ ከጭቃ ይረታል ፡፡

አንቲስትስታንት ጡንቻዎች መታጠፍ አለባቸው ፣ ምክንያቱም በደንብ የተበላሸ የጡንቻ ሕብረ ሕዋስ በቆዳ ጠፍጣፋ (ischemia) ምክንያት የቲቢ ዕጢን ጉንፋን ይከላከላል ፡፡ በማስወገድ ላይ ሜ. ብቸኛው ምስረታ ቀላልነትን በተመለከተ ጠቃሚ ነው

የታችኛው እግሩ ጉሮሮ ለመስራት ተስማሚ። አንድ ትልቅ የጡንቻን ብዛት በሚይዙበት ጊዜ በታችኛው የታችኛው ወይም በላይኛው ሦስተኛኛው የታችኛው እግሩ አጋማሽ ላይ “ክበብ ቅርጽ ያለው” ግንድ መፈጠርን መመርመር ያስፈልጋል ፡፡ ከጊዜ በኋላ ፣ ጉቶው በጡንቻ መርዝ ምክንያት ተመሳሳይ ቅርፅ ይኖረዋል ፡፡ ግን ይህ በ 1-2 ዓመታት ውስጥ ይከሰታል ፡፡ በተጨማሪም ፣ በታችኛው እግር ላይ ባለው ጉሮሮ ላይ ትልቅ የጡንቻ ጅማትን እየጠበቁ እያለ ፣ ከኋለኛውን ጾታ እና ብልሹ ብልሹነት የመቁረጥ ችግሮች አሉ-ከ 5 ቀናት በኋላ ረዘም ያለ necrosis ፣ ቁስሉ ወደ ውጥረት ይቀሰቅሳል ፣ ይህም ወደ የቆዳ Necrosis ያስከትላል ፣ አጭር ቃላት

የበለስ. 19. በላይኛው እና መካከለኛው ሶስተኛ ወሰን ላይ tibia የተቆራረጠ ፡፡ የፍሎውዳ ጡንቻ ጉልህ አድም .ል

እንዲሁም ፣ በሂፕ መቆረጥ ሁኔታ ፣ 2 የቪኒየል ክሎራይድ ፍሳሽዎች በታችኛው እግር ላይ ባለው የኋለኛው እግር ላይ ባለው 2 ንጣፎች በኩል ተጭነዋል። እነሱ ወደ የጡብ ጣውላ ጣውላ ላይ ይመጣሉ። የፍሳሽ ማስወገጃዎች ከነቃ ምኞት ጋር የተገናኙ ናቸው። በእግሩ ላይ የተተከለው የፕላስተር ጣውላ የእጅና እግር ቅልጥፍና ተቋራጮችን ለመከላከል ጥሩ ነው ፡፡

የ theን የላይኛው ሱራፌል

በአሁኑ ጊዜ በታችኛው የታችኛው ክፍል እሽቅድምድም ባላቸው ስኬቶች ምክንያት ብዙ የውጭ ሐኪሞች በስኳር በሽታ የእግር ህመም ሲንድሮም ውስጥ ወደሚገኙት ከፍተኛ የክብደት እክሎች እንደገና ተመልሰዋል ፡፡ እነሱ ለከፍተኛ diaphyseal እጢዎች እንደ አማራጭ ሆነው ይቀርባሉ ፡፡ ሁለት ዓይነት የ supradermal መቆረጥ በጣም የሚታወቁ ናቸው - በፔሮጎር እና ሲሜ (ሲሜ) መሠረት።

በ Pirogov መሠረት መቀነስ

የዚህ ማሻሻያ ዋነኛው ጠቀሜታ የታችኛው የቆዳ መሰንጠቂያ ስብን ወደ እብጠት የሚያከፋፍሉ የቆዳ-አምሳያ ገመዶች በመኖራቸው ምክንያት ለከባድ ጭነቶች የሚመጥን የታችኛው እግር ግንድ በካልኩለስ ሳንባ ላይ እና በእጽዋት ቆዳ ላይ የሚደረግ ድጋፍ ነው ፡፡

በዚህ ቀዶ ጥገና ከኋለተኛው የቲቢ ደም ወሳጅ ቧንቧ ግንድ ላይ የደም አቅርቦት ይስተካከላል ፡፡

ለስላሳ ሕብረ ሕዋስ መሰንጠቅ ለአጥንት የተሠራ ነው: ከውጭ ቁርጭምጭሚቱ ፣ እስከ ጭራሹ ፣ እስከ ውስጠኛው ቁርጭምጭሚት ድረስ ፣ በክብ መልክ መልክ ይይዛል። የእግር ጣቶች ፊት ለፊት አንድ ቀስት ቅርጽ ያለው መሰንጠቂያ ጣቶች ያሉት ሲሆን ይህም የመጀመሪያውን ጣጣ ጫፎች ያገናኛል (ምስል 20 ፣ ሀ) ፡፡ የቁርጭምጭሚትን መገጣጠሚያ ይከፍታሉ ፣ የኋለኛውን ጅማቶች ፣ የ መገጣጠሚያው ካፒታል መላውን አካባቢ በማዞር እና የቲሹን የላይኛው ክፍል በማወዛወዝ የሾሉ እፅዋትን ተለዋዋጭ ያደርጉታል። ካልኩየስን ከ talus በስተጀርባ ካየ በኋላ እግሩን ያስወግዳል (ምስል.20 ፣ ለ) ፡፡ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ከ 2 - 3 ሳ.ሜ ከ 2 - 3 ሴ.ሜ ለዩ ፡፡ ፋይብላ በቋሚነት ተቆርጦ በሬሳ የተጠጋጋ ነው ፡፡ ቀሪውን የካልኩለስ አካልን ጨምሮ የቆዳ መሸፈኛ የታችኛው እግሩን ቆዳ ይነካል። ካልኩኔዎስ በካልሲየም እና በእብጥ በኩል የሚከናወኑ ሁለት ወይም ሶስት በቀላሉ ሊገኙ የሚችሉ እጢዎች የታችኛው እግር አጥንቶች መሰንጠቂያ ነው (ምስል 20 ፣ ለ) ፡፡ ቁስሉ ቀዝቅ (ል (ምስል 20 ፣ መ) ፡፡ የኋላ የፕላስተር ጣውላ ጣውላ ለ 3-4 ሳምንታት ያቅርቡ ፡፡

ሳሚአ መቆረጥ

የሳይምአ መቆረጥ ካልኩሌየስ ለድጋፍ ለምሳሌ ለ osteomyelitis ጋር ጥቅም ላይ መዋል በማይችልበት ጊዜ የምርጫ አሠራር ነው ፡፡ መቆራረጡ በፔሮ መሠረት ለመቆረጥ አንድ ነው

ጎሹ ከአንድ ነጥብ በስተቀር በስተቀር የቀዶ ጥገናው ዘዴ የመጨረሻውን ሙሉ በሙሉ ይደግማል - የቁርጭምጭሚትን መገጣጠሚያ ካፒታል ከተሻገሩ በኋላ መላ እግሩ ከካልኩለስ ጋር ተወስ .ል ፡፡ ቀጥሎም ፣ ተረከዙ ላይ ያለው የቆዳ ቆዳ በጡብ ጣውላ ጣውላ ላይ ወደ ታችኛው እግር ቆዳ ይታጠባል ፡፡

ለስኳር ህመምተኞች እግሮች የተቆረጡበት ምክንያት

የነርቭ ሥርዓቱ የነርቭ ሥርዓቱ እና የደም ዝውውር ሥርዓቱ የደም ሥሮች ሥራ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ይህ ሁሉ ከጊዜ በኋላ ይጠፋል ፡፡ በውጤቱም ይህ ሁሉ በጤንነት መዘዝ ላይ በጣም አደገኛ እና አሳዛኝ ውጤቶችን ያስከትላል ፡፡

አንድ ሰው በዚህ በሽታ ከታመመ ከዚያ ቁስሎቹ በደንብ አይድኑም ፣ ስለሆነም ጋንግሪን ብዙውን ጊዜ ይዳብራል ፡፡ በአንድ ሰው ውስጥ እንዲህ ዓይነት ሁኔታ ከታየ ብዙም ሳይቆይ እጅና እግሩ ሊቆረጥ ይችላል ፡፡

በዚህ ጉዳይ ላይ ያሉት እግሮች ወዲያውኑ አይሞቱም ፣ ግን ቀስ በቀስ ፣ በዚህም ምክንያት እብጠቱ ሂደት ይጀምራል። የስኳር በሽተኛውን እግር መሰንጠቅ ብዙውን ጊዜ ወደ አስከፊ መዘዞች ያመራል ፣ ግን ብዙ ጊዜ በምርመራው እና በሕክምናው ወቅታዊነት ላይ የተመሠረተ ነው።

ወግ አጥባቂ የሕክምና ዘዴዎች ከሁሉም ጊዜያት በጣም ከፍተኛ ውጤታማነት ያሳያሉ ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ባህላዊ ሕክምና ወኪሎች ውጤታማ ካልሆኑ በእንደዚህ ያሉ ጉዳዮች ላይ ብቻ የተጎዱት እጅና እግሮች ተቆርጠዋል ፡፡

ይህ በጊዜ ውስጥ ካልተደረገ ፣ ከዚያ በጣም የከፋው ይጀምራል - ኃይለኛ እብጠት። በማንኛውም የስኳር በሽታ mellitus ውስጥ የእጆችን መቆረጥ አስቸጋሪ ሂደት ነው ፣ ነገር ግን በተለመደው ሁኔታ ሊታገሥ ይችላል ፡፡

የመቁረጥ ምክንያቶች

የሜታብሊክ ሂደቶች ጥሰቶች በተንቀሳቃሽ የደም ቧንቧ ስርዓት ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች ጋር ይመራሉ ፡፡ በደም ፍሰት ውስጥ ያሉ ረቂቅ ንጥረ ነገሮች ክምችት ፣ ራስን በራስ የመቋቋም ለውጦች ህዋሳት በራሳቸው ሕዋሳት እንዲጠፉ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ። በዚህ ምክንያት የመደበኛ መርከቦች ብዛት እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ለመጀመሪያ ጊዜ በደንብ ባልተገለፀ ሁኔታ ፣ ከዚያም በግልጽ ischemia ፡፡

የስኳር በሽታ እግሮች መቆረጥ በሚከተሉት ሁኔታዎች መወገድ የማይችል ነው ፡፡

1. በእግሮች ውስጥ የደም ስጋት እየተስፋፋ ነው ፣
2. የኦክስጂን እጥረት ቆዳን ለበሽታ ተጋላጭ ያደርገዋል ፣
3. ውስጠ-ነገሩን መልሶ የማቋቋም ችሎታ ቀንሷል ፣
4. በዚህ ክሊኒካዊ ስዕል ፣ ማናቸውንም ሜካኒካዊ ጉዳት መቅረት ፣ ፊንሞን እና ሌሎች ለማከም አስቸጋሪ የሆኑ እብጠቶች መፈጠርን ያስከትላል ፣
5. በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ላይ አጠቃላይ ጉዳት osteomyelitis ን ያስከትላል - የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት አስከፊ ጥፋት።

በከፍተኛ የደም ግሉኮስ ምክንያት የስኳር በሽታ ሜላቴይትስ የደም ሥሮች እና የነርቭ ሕብረ ሕዋሳት በሽታዎች የተወሳሰቡ ናቸው ፡፡ በተጀመሩት ሂደቶች ምክንያት በቆዳ ላይ ያሉ ስንጥቆች ፣ ቁስሎች እና ቁስሎች መፈጠሩን የሚያመጣ የስኳር በሽታ angiopathy እና neuropathy ይከሰታል ፡፡

በቆዳ ስሜታዊነት መቀነስ ምክንያት ሁኔታው ​​አደገኛ ነው ፣ በዚህም ምክንያት ህመምተኛው የተወሳሰቡ የችግሮች መጀመሪያ ወዲያውኑ አላስተዋለውም። የጋንግሪን ጅማሬ ማንኛውንም ጉዳት ሊሆን ይችላል ፣ ለምሳሌ ፣ ጭረት ፣ የተበላሸ ምስማር ፣ ባልተሳካ ሁኔታ በሚቆረጥበት ጊዜ መቁረጥ ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ ቁስሎች መፈወስ ረጅም ነው ፣ trophic ቁስልን የማደግ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ በተላላፊ ቁስለት ጋንግሬይን ይወጣል።

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ እጅጌው ተቆር .ል።

ህመምተኛው የሚከተሉትን ምልክቶች አሉት

• በእግሮች ውስጥ በተለይም በእግሮች እና ጣቶች ላይ ህመም ይሰማል ፣ በጭነቱ ወቅት ሲባባስ ፣
• የቆዳ ቅነሳ ፣ የእግሮች ቅዝቃዜ ፣
• በተለይ በእግር ላይ ስንጥቆች ፣ ቁስሎች እና ቁስሎች መፈጠር ፣
• የቆዳ ቅለት
• ቴራፒ በሌለበት ውስጥ የጉሮሮ መፈጠር ፡፡

የጋንግሪን መግለጫዎች በእንደዚህ ዓይነት ላይ የተመሰረቱ ናቸው-

• ደረቅ ጋንግሪን። ረጅም ዕድገት አለው ፣ እስከ በርካታ ዓመታት ድረስ እና ለህይወት ልዩ ስጋት የማያመጣ ነው። በበሽታው የተጠቃ ቆዳ ወደ ሰማያዊ ወይም ቀይ ይቀየራል ፣ በደንብ ይነድዳል ፣ ይደርቃል ፡፡ የተጎዳው አካባቢ ማጠቃለያ ይከሰታል ፣ ከዚያ በኋላ የሞተ ሕብረ ሕዋስ ውድቅ ተደርጓል።
• እርጥብ ጋንግሪን። ነባዘር ቁስለት አይፈውስም ፣ ይህም አሉታዊ ውጤቶችን ያስከትላል። በተጎዳው አካባቢ ያለው ቆዳ ወደ ሰማያዊ ወይም ወደ አረንጓዴ ይለወጣል ፣ በቆዳው ላይ የበሰበሱ እና የመበጠስ ሽታ አለ። ጋንግሪን ቃል በቃል የሚሽከረከሩትን ሁሉንም የሕብረ ሕዋሳት ዓይነቶች ይነካል። በዚህ ምክንያት እግሩ ወይም ጣት ተቆረጠ ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የእግር መቆረጥ አስገዳጅ የፓቶሎጂ አይደለም ፡፡ በሽተኛው ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን የሚመራ ከሆነ ይህ ውስብስብ ችግር የማስወገድ እድሉ ሰፊ ነው ፡፡ ግለሰቡ በስፖርት ውስጥ ንቁ ተሳትፎ ማድረጉ አስፈላጊ ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የኦሎምፒክ መዝገቦችን ማዘጋጀት አስፈላጊ አይደለም ፣ በሳምንት ብዙ ጊዜ ቀላል የጂምናስቲክ መልመጃዎችን ማድረግ በቂ ነው ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ጉዳዮች ላይ የስኳር ህመም ማስታገሻዎች ያሉባቸው ጫፎች-

• ነርቭ በጣም ከመጎዳቱ የተነሳ ሊገለጽ የማይችል ፣
• የደም ሥሮች አወቃቀር ጠንካራ ጥሰት ፡፡ በተጨማሪም ፣ ይህ ለትልቁ እና ለትንሽ ፣ ምንም ትርጉም የማይሰጡ የሚመስሉ መርከቦችን ይመለከታል ፣
• ተገቢ ባልሆነ ህክምና ምክንያት የነርቭ ሂደቶች።

በእራሳቸው እነዚህ ነገሮች እግሩን ወይም ከፊሉን ማስወገድን አያስገኙም ፡፡ ገዳይ ሂደቱን ለመጀመር አንድ ኢንፌክሽን ወደ ሰውነት ውስጥ መግባት አለበት ፣ እና የሰውነታችን በሽታ የመከላከል ስርዓት በሽታውን ሊያስወግደው የማይችል መሆን አለበት።

የበሽታው መከላከያ ምን ያህል ጠንካራ እንደሚሆን በታካሚው ላይ ብቻ ነው የሚወሰነው። በትክክለኛው የአኗኗር ዘይቤ እና በመደበኛ የጤና እንክብካቤ አማካኝነት ሰውነት እብጠትን ማሸነፍ ይችላል ፡፡

በዚህ ሁኔታ እግሩን ከጉልበት በላይ ወይም የስኳር በሽታ ውስጥ የጣት ጣትዎን አይገጥምዎትም ፡፡ ነገር ግን እብጠት ሂደቱን መከላከል ካልተቻለ የታካሚውን ህይወት ማዳን የሚችል ብቸኛ መንገድ እጅን መወገድ ነው።

የመቁረጥ ዓይነቶች

በስኳር በሽታ ውስጥ ሶስት እጅና እግር መቆረጥ (ዓይነቶች) አሉ ፡፡

1. Guillotine (ድንገተኛ)።
2. ዋና
3. ሁለተኛ

የጊልፕላይን መቆረጥ ከአሁን በኋላ መጎተት በማይችልበት ጊዜ አስፈላጊ በሆኑ ምልክቶች ምክንያት ይከናወናል ፣ እናም አሁንም የሞተ ሕብረ ሕዋሳትን ወሰኖች በትክክል መወሰን አይቻልም። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ የእግር አካባቢ ለዓይን ከሚታዩት ቁስሎች በላይ በትንሹ ተቆር isል ፡፡

በተጎዳው እግር ውስጥ ያሉትን የደም ዝውውር ተግባራት በሙሉ መመለስ የማይቻል በሚሆንበት ጊዜ ሐኪሙ በቀዳሚ መነፅር ላይ ውሳኔ ይሰጣል ፡፡ ከጊዜ በኋላ ቀስ በቀስ መልሶ ማቋቋም ይከሰታል ፡፡

የሁለተኛ ደረጃ መቆረጥም ለስኳር ህመም አስፈላጊ እርምጃ ነው እንዲሁም ሁሉንም መርከቦች ከገነቡና ከመለሱ በኋላ ይታዘዛል ፡፡

ይህ በዋነኝነት የሚከናወነው የታችኛው እጅና የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ስርዓት በመልሶ ማቋቋም ሂደት ምክንያት ነው ፡፡ የመከላከያ እርምጃዎች ምንድን ናቸው?

በስኳር በሽታ ውስጥ ብዙ የእጅና እግር መቆራረጥ ዓይነቶች አሉ ፡፡ እያንዳንዳቸው የራሳቸው ባህሪዎች አሏቸው ፡፡ ስለዚህ በስኳር በሽታ ውስጥ የእጅና እግር መቆረጥ ዓይነቶች:

• ድንገተኛ ኢንፌክሽኑን በፍጥነት ለማስወገድ በሚያስፈልጉበት ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው የእጅና እግር ማስወገጃ አይነት ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ የቆዳ ቁስሉ በትክክል መወሰን የማይቻል ነው ፣ ስለሆነም የእይታ ክፍል ከሚታየው የቆዳ ቁስል ትንሽ ከፍ ያለ ያደርገዋል ፣
• የመጀመሪያ ደረጃ - ከደም ዝውውር ስርዓት ችግሮች ጋር የተቆራኘ። በዚህ ሁኔታ የደም ሥሮችን ተግባሮች ወደ ቀድሞ ሁኔታው ​​መመለስ አይቻልም ፣ ግን ከቀዶ ጥገና በኋላ ሕብረ ሕዋሳት እንደገና ማቋቋም ይችላሉ ፡፡
• ሁለተኛ - ሕብረ ሕዋሳት ሲያገግሙ እና ወደ መደበኛው በሚመለሱበት ጊዜ አስፈላጊ ከሆነ ብቻ የሚከናወነው መቆረጥ። ብዙውን ጊዜ ይህ ዘዴ ውጤታማ ካልሆነ ቀዶ ጥገና በኋላ ይተገበራል ፡፡

የሁለተኛ ደረጃ መቆረጥ አስፈላጊ የሆነው ለምንድነው? ብዙውን ጊዜ ይከሰታል እጅን ማስወጣት በችኮላ የሚከናወን ስለሆነ ፣ እና ሁለተኛው ሂደት የሚከናወነው አጣዳፊ ፍላጎት ካለ እና ተገቢ ፈተናዎችን ካለፈ በኋላ ብቻ ስለሆነ ይህ እርምጃ ብቻ ትርጉም ያለው ነው።

የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ዓይነቶች በበርካታ ዓይነቶች ይከፈላሉ ፡፡

• guillotine ወይም ድንገተኛ
• ተቀዳሚ
• ሁለተኛ

የመጀመሪያው ዓይነት የሚከናወነው የታካሚው ሁኔታ አደጋ ላይ በሚሆንበት ጊዜ እና መቆረጥ ለማዘግየት ምንም አጋጣሚ ከሌለ ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የሞተ ሕብረ ሕዋስ አካባቢን መወሰን የማይቻል ነው ፣ ስለሆነም በቂ የሆነ የአካል ክፍልን የሚያስወግድ ቀዶ ጥገና ይደረጋል።

በመድኃኒት ሕክምናው አማካይነት የሚከታተለው ሐኪም የደም ዝውውር ሥርዓትን ተግባራት መመለስ የማይችል ከሆነ የመጀመሪያ ደረጃ መቆረጥ ይከናወናል ፡፡

የደም ሥሮች ሥራን ከመልሶ ማቋቋም በኋላ ሁለተኛ ደረጃ መቆረጥ አስፈላጊ ነው ፡፡ በታካሚው እግሮች ውስጥ የደም ቧንቧ ስርዓትን ወደነበረበት ለመመለስ ባልተሳካ አካሄድ ይከናወናል ፡፡

ጥርሶች የሚሠሩት የተለያዩ ቴክኖሎጂዎችን በመጠቀም ነው። እነሱ ሞዱል እና ሞዳላዊ አይደሉም (ሆኖም ግን ፣ ሞዱታዊ ፕሮስቴት ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ) ፡፡ የሚከተሉትን ክፍሎች ያቀፈ ነው-

1. የታካሚውን ግንድ ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ የሚደርሰው ተቀባዩ እጅጌ
2. መሣሪያዎችን ማስተካከል እና ማገናኘት።
3. የአገልግሎት አቅራቢ ሞዱል። በሚፈለገው የፕሮስቴት ርዝመት ላይ በመመስረት ይለያያል።
4. የእግር ሞዱል.
5. የፕሮስቴት ግራንት።

እንደዚሁም ከስልጠና ፕሮስቴትስ በተለየ መልኩ ቋሚ የሆነ የፕሮስቴት (ስፔሻሊስት) ልዩ የሆነ መጋዝን የሚለብስበት የመዋቢያ ሽፋን ያለው መሆኑም መጥቀስ ተገቢ ነው ፡፡ ለእስላማዊው እግር በተቻለ መጠን ተመሳሳይ እንዲሆን ይህ አስፈላጊ ነው።

ቀዶ ጥገናው እንዴት ነው?

አንዳንድ ሕመምተኞች እግሮቻቸውን ከቆረጡ በኋላ የተወሰኑ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል ፡፡ ሊገለጹ ይችላሉ ፣ ለምሳሌ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ መፈወስ ፣ የተቃጠሉ አካባቢዎች መፈጠር እና እብጠቱ።

እንደነዚህ ያሉትን ችግሮች ለማስወገድ ልዩ የልብስ ማቀፊያ ልብሶችን እንዲጠቀሙ በጥብቅ ይመከራል ፡፡ እውነታው ግን በተጎዱ መርከቦች አካባቢ ውስጥ የደም አቅርቦትን እና የሊምፍ ፍሰትን ለማረጋጋት አስችለዋል ፡፡

የእግሩን ወይም የጣትዎን የተወሰነ ክፍል ካስወገዱ በኋላ የተለያዩ ችግሮች አሉ - ፈውስ ካልሆኑ የሕመም ምልክቶች ለረጅም ጊዜ ወደ እብጠት እና እብጠት ፡፡ ያልተፈለጉ ውጤቶችን ለመከላከል የደም ዝውውርን እና የሊምፍ ፍሰትን የሚያረጋጉ የንፅፅር ማሰሪያዎችን መልበስ ያስፈልጋል ፡፡ እነሱ ጠበቅ ያሉ መሆን አለባቸው ፣ ጉቶው የታችኛው ክፍል ላይ በጥብቅ የተቆረጡ ናቸው ፣ ውጥረቱ ወደ ላይኛው ክፍል ይዳከማል።

የተረፈውን ሕብረ ሕዋሳት እንዲመልሱ ስለሚረዳዎት የጉሮሮውን እና የጎረቤቱን ጡንቻዎች መደበኛ መታሸት - መታጠፍ ፣ መታሸት ፣ መታ ማድረግ አስፈላጊ ነው።

ይህንን ማወቅ አስፈላጊ ነው-

1. ሁሉም ህመምተኞች በፋርማሲ ህመም ይሰቃያሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ የሥነ ልቦና ባለሙያ እና ተንታኞች ከችግሩ ጋር ለማስታረቅ ይረዳሉ ፡፡
2. ቴራፒስት ሁለቱንም በሕክምና (አጣዳፊ ደረጃ) እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ላይ ይውላል ፡፡
3. አወንታዊ ተለዋዋጭነት በመልካም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ራስን ማገዝ ጨምሮ ሁሉም አይነት ማሸት ዓይነቶች ይስተዋላል። ከፈውስ በኋላ ሞቃት መታጠቢያዎችን ማድረግ ይችላሉ ፡፡

በደህና ጉቶ እንክብካቤ ፣ በቁስሉ ኢንፌክሽኑ የቲሹ necrosis እንደገና ማገገም ይቻላል። ተደጋጋሚ እና የበለጠ ከባድ ክዋኔ ያስፈልጋል ፡፡

አንድ ሰው ከተቆረጠ የሚከተለው ሊታወቅ ይችላል-

• የውጭ ሕብረ ሕዋሳት (microflora) ጠቃሚ ተፅእኖዎችን የሚከላከለው ምንም ነገር ስለሌለ ቁስሉ ስለተፈጠረ ጤናማ ሕብረ ሕዋሳት መርዝ አይፈቀድም።
• ሙሉ የደም አቅርቦት ስለሚፈልጉ እግሮች በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ሊቆረጥ ይችላል ፣
• አንድ ሰው በፍጥነት የስኳር በሽታ ስለሚጀምር የደም ሥሮች ግድግዳዎች በፍጥነት ይንሸራተታሉ።

ጣት ወይም አብዛኛው እጅና እግሩ ቢቆረጥም ከቀዳሚው የድህረ-ተህዋስ ማገገሚያ ሕክምና ክፍል በጣም አስፈላጊ አሁንም ድረስ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ምን አስፈላጊ ነው-

1. የተለያዩ ውስብስብ ችግሮች መከላከል ለምሳሌ ጉቶው ኢንፌክሽን መኖሩ አስፈላጊ ነው ፡፡
2. በእግር ላይ የደም እና የሊምፍ ስርጭትን ለመቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
3. በመገጣጠሚያዎች እና በጡንቻዎች hypotrophy ውስጥ የሆድ ድርቀትን መከላከል ያስፈልጋል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ማሸት እና ቴራፒዩቲካል ልምምድ ያስፈልግዎታል ፡፡
4. በተቻለ መጠን እነሱን በማስወገድ ህመምን መቆጣጠርም አስፈላጊ ነው ፡፡
5. ደህና ፣ በእርግጥ የታካሚውን የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ድጋፍ ያስፈልግዎታል ፡፡ በእርግጥም ፣ ለሁሉም ሰው ማለት ይቻላል ፣ አንድ እጅን ማጣት ትልቅ ጥፋት ነው ፡፡

የጣት መቆረጥ መቼ ነው የሚታየው?

ይህ ዘዴ ሥር ነቀል ነው ፣ እነሱ የሚመርጡት የታካሚውን ሕይወት ለማዳን አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ነው ፡፡ ከደም ሥሮች ጋር ሙሉ በሙሉ ከታገደ ጋር በተያያዘ የደም ፍሰቱ ይቆማል እንዲሁም በሰው እጅና እግር ውስጥ ያሉ ጤናማ ሕብረ ሕዋሳት ይገኙበታል ፣ ይህም እንዲሞቱ ያስችላቸዋል ፡፡

መርዛማ ንጥረነገሮች ፣ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና ሜታብሊክ ምርቶች በሰውነት ውስጥ ይከማቻል ፣ የደም መርዝ ፣ ስፌት ይከሰታል ፣ በዚህም ምክንያት በሽተኛው ሊሞት ይችላል ፡፡

የኒውትሮቲክ ቲሹን ስለሚያጠፋ የጣት መቆረጥ የታካሚውን ሞት መከላከል ይችላል ፡፡ የመቁረጥ ምልክቶች እንደሚከተለው ሊሆኑ ይችላሉ-

• አደገኛ ኒኦፕላስሞች ፣
• አናቶቢክ ኢንፌክሽን;
• የእግር መጎሳቆል ወይም የአሰቃቂ ሽፍታ
• የደም ዝውውር ሂደት አቁም።

ጤናዎን መከታተል እና በሽታውን በወቅቱ መመርመር ያስፈልጋል ፣ ስለሆነም የረጅም ጊዜ አቋም ያለው ሰው የመደንዘዝ ስሜት ቢሰማው ፣ ምቾት እና የመገጣጠሚያ ህመም በአፋጣኝ ወደ ሆስፒታል መሄድ አለበት።

ውጤቱ

እጅና እግር መቆረጥ በጣም የተወሳሰበ አሰቃቂ ሂደት ነው። እንዲህ ያለ ቀዶ ጥገና ያለ ሰውነት ተጨማሪ ዕ supportች ድጋፍን ማግኘት አይቻልም።

እንዲሁም ከቀዶ ጥገናው በኋላ የህክምና ሂደቶችን በሚፈጽሙበት ጊዜ ማደንዘዣ እና ማደንዘዣዎችን በመጠቀም ህመምን ማስታገስ አይቻልም ፡፡ ቁስሉ ሙሉ በሙሉ ከፈወሰ በኋላ የሕመም ስሜቱ ይጠፋል።

ድህረ ወሊድ ጊዜ ውስጥ ለአጭር ጊዜ ህመምን ለማስወገድ ዓላማ እብጠት የሚያስታግሱ የሆርሞን ያልሆኑ መድኃኒቶች አስተዳደር ታዝ presል ፡፡

የስኳር በሽተኛውን የስኳር በሽተኛውን ካስወገዱ በኋላ ትንበያው በጣም ጥሩ ነው ፣ ነገር ግን የቀዶ ጥገናው በሰዓቱ የተከናወነ እና ትክክለኛውን የመልሶ ማቋቋም መንገድ ከተከተለ በኋላ ይሰጣል ፡፡ ያለበለዚያ እንደ ሁለተኛ ሕብረ ሕዋሳት ኢንፌክሽኖች ያለ ውስብስብ ችግር ሊኖር ይችላል ፡፡

በስኳር በሽታ የተያዘው በሽተኛ በሽተኛ ወደ ሐኪም በፍጥነት ካልሆነ ፣ ግን ራሱን ችሎ ለመታከም እየሞከረ ከሆነ ውጤቱ በጣም ያሳዝናል ፡፡ በደረቅ ጋንግሪን ፣ ጣት ከትንሽ ጊዜ በኋላ እራሱን amቆረጠው ፣ እና እርጥብ ጋንግሪን ፣ ኢንፌክሽኑ በፍጥነት ይሰራጫል ፣ እና ከዚያ በኋላ የሙሉ እግር መቆረጥ ህይወትን ለማዳን አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

በማንኛውም ሁኔታ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ህመምተኛው ለስሜቱ ትኩረት መስጠት አለበት እና በሚቀጥሉት ምልክቶች በሚከሰቱበት ጊዜ በተቻለ ፍጥነት ዶክተር ያማክሩ-

• ቁስሉ ዙሪያ ያለው አካባቢ ማበጥ ቢጀምር ፣ ቀይ ወደ ህመም ይወጣል እና ህመም ይታያል - ይህ የሁለተኛ ደረጃ እብጠት ምልክት ነው ፣
• ቁስሉ ለረጅም ጊዜ የማይፈውስ ከሆነ ፣ ደም ከሱ ይወጣል ፣ እንዲሁም ሐኪም ማማከር አለብዎት ፣
• መቅላት ፣ መደንዘዝ ፣ ቁስሉ የሚመስል ጥቁር ነጠብጣብ በጉሮሮ አካባቢ ወይም በሌላኛው እግር ወይም በቀጣዩ ጣት ላይ ከታየ ወዲያውኑ ዶክተር ማነጋገር ያስፈልግዎታል ፣ ከዚያ የተጎዳው አካባቢ ሊድን ይችላል ፣
• ትንታኔዎችን ከወሰዱ በኋላ እንኳን የማይሄድ በጣም ከባድ ህመም ከተጨነቁ.

ከቀዶ ጥገና በኋላ የተወሳሰቡ ጉዳቶችን ለማስወገድ አስቸጋሪ አይደለም ፣ ሁሉንም የዶክተሮች ምክሮችን ለመከታተል እና የድህረ-ቁስልን በትክክል ለማከም በቂ ነው ፡፡ እንዲሁም የእግሩን ሕብረ ሕዋሳት እንደገና ላለማስቆጣት እንዳንችል ጤናዎን መከታተል ፣ ጭራሹን መከላከል በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

ጣትዎን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት በወቅቱ እና በትክክል ከተሰራ ፣ ከዚያ በብዙ አጋጣሚዎች መተንበይ ተመራጭ ይሆናል ፡፡ አንድ ሰው ወደ ሆስፒታል ከመሄድ የሚያመነታ ከሆነ ፣ ከዚያም በደረቅ ጋንግሪን ፣ የጣት ጣት ራስን ማስነሳት ይቻላል። እርጥብ በሚሆንበት ጊዜ የጎረቤት ሕብረ ሕዋሳት በበሽታው ይያዛሉ ፣ እንዲሁም የእግሩን እና መላውን እግር እንኳን ማስወገድ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

ስለ ታችኛው የታችኛው ዳርቻዎች ወሬ ተጨማሪ ያንብቡ - እዚህ ያንብቡ።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ የተሳተፉ ባለሙያዎችን ሁሉንም ምክሮች በጥብቅ መከተል ፣ ቁስሉን ማከም ፣ እንዳይቀዘቅዝ እና የሁለተኛ ጊዜ መቆረጥ የማያስፈልግ መሆኑን ማረጋገጥ ያስፈልጋል ፡፡

ያለ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ችግርን ለማቃለል የማይቻል በሚሆንበት ጊዜ ሁኔታዎች አሉ ፡፡ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የታካሚውን እግሮች ከተቆረጠ በኋላ ስለ መልሶ ማቋቋም እርምጃዎች ማውራት እፈልጋለሁ ፡፡

ቁልፍ ቃላት

በመጀመሪያ ፣ በአንቀጹ ውስጥ በንቃት ስራ ላይ የሚውሉትን ውሎች ማነጋገር ያስፈልግዎታል።

1. ስለዚህ, እግር መቆረጥ የታመመ እግሩን የቀዶ ጥገና ማስወገድ ነው። የዚህ እርምጃ ዓላማ የአንድን ሰው ሕይወት ለማዳን ነው ፡፡ ሐኪሞቹ በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ብቻ በቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነት ላይ ውሳኔ ማድረጉን ልብ ሊባል ይገባል ፡፡
2. የመቁረጥ ደረጃ እግሩ የተቆረጠበት ቦታ ነው ፡፡
3. የመልሶ ማቋቋም ሂደት የተለያዩ መገለጫዎች (ሐኪሞች ፣ ሳይኮሎጂስቶች ፣ የአጥንት ሐኪሞች ፣ ፕሮቴስታንትስቶች) ባለሙያዎች አንድ ሰው ያለ አንዳች አጥንቶች ከሁኔታው ጋር እንዲላመድ የሚያስተምሩበት የአሠራሮች ስብስብ ነው ፡፡

የታችኛው እጅና እግር መቆረጥ ምልክቶች ብዙ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ አንደኛው ምክንያት የስኳር በሽታ ነው ፡፡ በሽታው ራሱ ወደዚህ ችግር ላይመራ ይችላል ፡፡ ሆኖም ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች (የበሽታውን ቸልተኝነት ፣ ወደ ተበላሽቶ ቅርጸት የሚደረግ ሽግግር) ፣ ለመቁረጥ የህክምና አመላካች ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ (ይህ ከታካሚዎች 8-10% ገደማ ውስጥ ይከሰታል) ፡፡ በስኳር ህመም ውስጥ የእግር መቆረጥ መቼ መደረግ አለበት?

1. በነርቭ ነር damageች ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር የተዛመደ የነርቭ ህመም.
2. ጥቃቅን እና ማክሮንግዮፓቲ (እነዚህ ትላልቅ እና ትናንሽ መርከቦች መዋቅር እና መደበኛ ተግባር ጥሰቶች ናቸው) ፡፡
3. በታችኛው ዳርቻዎች ውስጥ የሚከሰቱ የነርቭ ለውጦች።

ቀድሞውኑ ግልፅ እንደ ሆነ ፣ ለመቁረጥ በጣም የመጀመሪያ እና ዋና አመላካች የእግሮችን መርከቦች መሥራትን መጣስ ነው ፡፡ ይህ የሚከሰተው በሜታቦሊዝም ውስጥ በሚደረጉ ማቋረጦች እና እንደ ራስ-ሰር ክትባት ያሉ የሂደቶች እድገት ምክንያት ነው።

በመርከቦቹ ውስጥ ሽፍታ ብቅ ይላል ፣ የኦክስጂን ረሃብ ይከሰታል ፣ ይህም እግሮቹን ለተለያዩ ኢንፌክሽኖች ተጋላጭ ያደርገዋል ፡፡ እና በጣም ትንሽ ቁስለትም እንኳን እንኳ አስከፊ የመርጋት ሂደቶች እድገትን ያባብሳል።

ሞትን ለማስወገድ እንደዚህ ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ ዶክተሮች ሥር ነቀል ውሳኔ ያደርጋሉ ፡፡ i.e. ህመምተኛው የእግር መቆረጥ ይፈልጋል (ከስኳር በሽታ ጋር ፣ እንደዚህ ያሉ ጉዳዮች አልተገለሉም) ፡፡

ብዙውን ጊዜ, በዚህ መንገድ ብቻ አንድ ህመምተኛ ህይወቱን ማዳን ይችላል ፡፡

ቀደም ሲል እንደተረዳነው የእግር መቆረጥ በታካሚው ሕይወት እና ጤና ላይ ትልቅ ጣልቃ ገብነት ነው ፡፡ ለዚያም ነው አንድ ሰው ከቀዶ ጥገናው በኋላ ረዥም የመልሶ ማቋቋም ጊዜ የሚጠብቀው። የመልሶ ማቋቋም ሕክምና ስኬት በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው ሊባል የሚገባው ነው-

1. ጥሩ ጉቶ (የቀዶ ጥገናው ጥራት ራሱ አስፈላጊ ነው)።
2. ተጓዳኝ የፕሮስቴት (የፕሮስቴት ባለሙያው የጥራት ሥራ አስፈላጊ ነው) ፡፡
3. የመልሶ ማቋቋም ፕሮግራም ፡፡

ከነዚህ ነጥቦች ውስጥ ቢያንስ አንዱ ፍጹም በሆነ ሁኔታ ከተከናወነ የመልሶ ማቋቋም ሂደቱ በከፍተኛ ሁኔታ ሊዘገይ ይችላል።

የመልሶ ማቋቋም ደረጃ 1. ጉቶውን ማዘጋጀት

በሽተኛው ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው የመጀመሪያ ዓመት በርካታ የህክምና ማገገሚያዎች አስፈላጊ ይሆናል ፡፡ ስለዚህ ከላይ እንደተጠቀሰው ጉቶው ጥራት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ እሱ በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው

1. ጉቶው ርዝመት።
2. የመቁረጥ መጠን።
3. የድህረ ወሊድ ጠባሳ (ከፍተኛውን የአሲድ ጭነት ካሉባቸው ቦታዎች ርቆ የሚገኝ መሆን አለበት) ፡፡
4. የጉድጓዶቹ ቅጾች (ይህ ቀዶ ጥገና በተሠራበት ቴክኒክ ላይ የተመሠረተ ነው) ፡፡
5. ኮንትራቶች ፣ ማለትም ፣ የትራፊክ ገደቦች። የአንድን ሰው ተጨማሪ የእግር ጉዞ ጥራት በዚህ ላይ የሚመረኮዝ ስለሆነ ይህ እጅግ አስፈላጊ ነው ፡፡

ስለ ጉቶ እንክብካቤን በተመለከተ ሌላ አስፈላጊ ነገር

የእግር መቆረጥ ከተከናወነ በኋላ የድህረ-ተውሳክ ሱባውን በትክክል መንከባከብ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ቀደም ባሉት ጊዜያት ሐኪሙ እና ነርሷ ያዩታል ፡፡ የሥሩ ጉበት የመያዝ እድልን የሚጨምሩ እነዚህ በሽታዎች ስለሆኑ እዚህ ላይ የደም ቧንቧ በሽታ እና የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ልዩ ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡ አስፈላጊ ምንድን ነው

1. የሆድ ቁርጠት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በየቀኑ ንፅፅር ገላ መታጠብ ይመከራል ፡፡ ፎጣ ከደረቁ በኋላ እግርዎን በህፃን ሳሙና መታጠብ ይችላሉ ፡፡
2. በቆዳው ቀለም ለውጦች ምክንያት ጉቶው በየቀኑ መመርመር አለበት ፡፡ ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፣ በትንሽ ለውጥ አማካኝነት ሐኪም ማማከር ያስፈልግዎታል።
3. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ጉቶው ቆዳ በጣም ስሜታዊ ይሆናል ፡፡ ይህንን በማሸት በመታገዝ መቋቋም ይችላሉ ፡፡ የክብ እንቅስቃሴዎችን በማድረግ ፣ በሁለቱም እጆች እና በትንሽ የጎማ ኳስ ማድረግ ይችላሉ ፡፡ በየጊዜው ጉቶው በፎጣ መታጠብ አለበት ፡፡ እነዚህን ሂደቶች በተቻለ መጠን ብዙ ጊዜ ማድረግ ያስፈልግዎታል ፣ በቀን ብዙ ጊዜ የተሻለ ነው።
4. የድህረ ወሊድ ጠባሳ እርጥብ መሆን እንዳለበት መታወስ አለበት። በተለይም እግሮቹን ከመቆረጥ በኋላ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንታት ውስጥ ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ሜላቲተስ በሽተኞች ውስጥ ድህረ-ተባይ ለውጥ ጊዜ ብዙውን ጊዜ ረዘም ይላል ፡፡

የታችኛው እጅና የግርጌ ጋንግሪን በበርካታ ውስጣዊ ወይም ውጫዊ ምክንያቶች የተነሳ የሕብረ ሕዋሳቱን ኒውሮሲስ ነው። በዕድሜ የገፉ ሰዎች ፣ የእግር ጋንግሪን እድገት የስኳር በሽተኛ የደም ቧንቧ ህመም ፣ በእግር እና በእግሮች ውስጥ የደም ሥሮች ላይ atherosclerotic ለውጦች ፣ አጣዳፊ ischemia በአጥንት ወይም በአጥንት ቧንቧ መታወክ ምክንያት።

የጋንግሪን ውጫዊ ምክንያቶች ከፍተኛ የበረዶ ብጉር ወይም የአሰቃቂ ጉዳትን ያጠቃልላል።

ጋንግሪን ደረቅ እና እርጥብ ሊሆን ይችላል ፣ የሚሞተው በሚሞተው ሕብረ ሕዋሳት መካከል ግልጽ የሆነ ድንበር በመገኘቱ ነው። ደረቅ ጋንግሪን የበለጠ ተመራጭ ነው ፣ ምክንያቱም በኒኮቲክ ሂደት አሰቃቂነት መርዛማ መበስበስ ምርቶች ወደ መጠጥ ውስጥ አይገቡም ፣ ወደ መጠጥ ይመራሉ።

በእርጥብ ጋንግሪን ፣ ጤናማ ከሆነው ሕብረ ሕዋሳት ሊቀለበስ የማይችል የነርቭ ስርዓት ሂደት አይቀነስም። ይህ ከባድ እና በፍጥነት የሚያድግ የጊንግሪን ዓይነት ነው ፣ እሱም በስካር እና በከፍተኛ ትኩሳት ይከሰታል።

እስከዛሬ ድረስ መቆረጥ የታካሚውን ሕይወት ለማዳን የሚያስችለውን የ ‹ጋንግሪን› እጅን ብቸኛ የሕክምና ዘዴ ነው ፡፡

ከተቆረጠ በኋላ መከላከል

የጋንግሪን እድገትን ለመከላከል የሚከተሉትን ያስፈልግዎታል:

• በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመርን ይከላከላል ፣
• በየ 3 ወሩ ለከባድ የደም ሥር ሂሞግሎቢን ምርመራ ይውሰዱ ፣
• በየቀኑ ስንጥቆችን እና ቁስሎችን እግሮቹን ይመርምሩ ፣ ከተገኘም ያክሏቸው ፣
• ምቹ ጫማዎችን ያድርጉ
• ስፖርት ይጫወቱ ወይም ቢያንስ ጂምናስቲክን ያካሂዱ ፣
• በእግር መታሸት

ያለ ጥርጥር ፣ ከተቆረጠ በኋላ ህመምተኛው የመከላከያ እርምጃዎችን በጥብቅ እና ቀጣይነት ያለው መታዘዝን ይፈልጋል ፡፡ የሰውነት አሠራሮችን በተቻለ ፍጥነት ወደነበሩበት እንዲመለሱ የሚረዱ እነዚህ ዘዴዎች ናቸው ፡፡

አስፈላጊ! በስኳር በሽታ ፣ በባዶ እግሩ መራመድ አይችሉም! ካልሲዎች በተፈጥሯዊ ቃጫዎች ብቻ መከናወን አለባቸው ፣ አጻጻፍ የተከለከለ ነው! ካልሲዎች እና ጫማዎች እንቅስቃሴዎች ነፃ እንዳይሆኑ ነፃ መሆን አለባቸው ፡፡

በስኳር በሽታ ህመምተኛው እግሮቹንና እግሮቹን ቀለል ባለ መታሸት ይመከራል ፣ ነገር ግን ይህ አሰራር አንዳንድ contraindications አሉት ፡፡

ተላላፊ በሽታዎችን እንዳያባብስ ከጉልበቱ በላይ ያለውን እግር ከተቆረጠ በኋላ መልሶ ማገገም እንዲሁ የመከላከያ እርምጃዎችን ያካትታል ፡፡ እነሱ ያካትታሉ:

• ንፅህና
• Keratinized skin ን ለማስወገድ የፔumር ድንጋይ አስገዳጅ አጠቃቀም ፡፡ ቁርጥራጮች ለዚህ ተስማሚ አይደሉም ፣
• ቆዳን የሚያነቃቃ;
• ጤናማ እጅና እግር ጥፍሮች ሕክምና ፣
• ልብሶችን ለማፅዳት ሁልጊዜ ይለውጡ ፣
• ማሸት
• የእግር ጉዞ
• ከሌሎች የዶክተሮች ምክሮች ጋር የተጣጣሙ ፡፡

እነዚህ መለኪያዎች ለምን ያህል ጊዜ መከተል አለባቸው? ጤናማ ሆነው ለመኖር ከፈለጉ በሕይወትዎ ሁሉ። ይህ ችግር ቢነካዎት አይጨነቁ ፡፡ ሰዎች ሙሉ ሕይወት ያላቸው ከፕሮስቴት ጋር ይኖራሉ ፣ እንዲያውም አንዳንዶቹ ሙያዊ አትሌቶች ይሆናሉ ፡፡

የመቁረጥ ትንበያ

የጾታ ብልት ክፍልን ሙሉ በሙሉ ከተቆረጠ በኋላ የስኳር ህመምተኞች በ 50% ጉዳዮች ውስጥ በ 12 ወሮች ውስጥ ይሞታሉ ፡፡ የቀረቡት አመላካቾች ክዋኔው የተረጋገጠ የፓቶሎጂ ሁኔታ ባጋጠማቸው አዛውንት ውስጥ መከናወኑ የተረጋገጠ ነው ፡፡ ሆኖም የፕሮስቴት እጢ ማደግ ከቻሉ ሕመምተኞች መካከል ሟችነት በሦስት እጥፍ ይቀንሳል ፡፡

የታችኛው በቂ የአካል ማገገሚያ ጊዜ የታችኛው እግር ከተቆረጠ በኋላ ከ 20% በላይ የሚሆኑት ህመምተኞች ይሞታሉ ፡፡ ከእነርሱ መካከል በግምት 20% የሚሆኑት በኋላ በሴት ብልት ደረጃ እንደገና መስጠትን ይጠይቃሉ ፡፡

በፕሮስቴት ላይ መራመድን ካወጡት እንደነዚህ የስኳር ህመምተኞች መካከል የሞት መጠን ከማንኛውም ተጓዳኝ ህመም በ 12 ወራት ውስጥ ከ 7% አይበልጥም ፡፡ ህመምተኞች ትናንሽ ቁርጥራጮች (ጣቶች) እና የእግራቸው መመሳሰል ከተባሉ በኋላ ከእድሜያቸው ጋር ተመሳሳይ የሆነ የህይወት ዘመን ይኖራቸዋል ፡፡

ስለሆነም በስኳር በሽታ የፓቶሎጂ ሁኔታ ፣ ከዝቅተኛ ጫፎች ጋር የተቆራኙትን ጨምሮ የተለያዩ ችግሮች የመከሰታቸው ዕድል እጅግ ከፍተኛ ነው ፡፡ የታካሚውን ዕድሜ ለማራዘም ስፔሻሊስቶች እግሩን ወይም ማንኛውንም የእንስሳውን ክፍል መቆረጥ ላይ አጥብቀው ይናገራሉ።

ይህ ካልሆነ ፣ የጊንግሪን ፣ ስፕሬስ እና የስኳር በሽታ ሞት ዕድገት ሊኖር ይችላል። ሆኖም ከተቆረጠ በኋላም እንኳ የቀዶ ጥገና ሐኪሙን ሁሉንም ምክሮች በጥብቅ መከተል በጣም አስፈላጊ ነው 100% አስፈላጊ ሂደቶችን ለማቆየት ፡፡

በእግር አካባቢ ውስጥ እግሩ ከተቆረጠ ፣ ከስኳር ህመምተኞች መካከል ግማሽ የሚሆኑት እንደዚህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ በሕይወት በአንድ አመት ጊዜ ውስጥ ይተርፋሉ። ተመሳሳይ የስታቲስቲክስ / የስታቲስቲክስ / የስኳር በሽታ ከሌሎች ችግሮች ጋር ተያይዞ በሚመጣበት ጊዜ እንደ አዋቂነት ይታያሉ ፡፡ ሽፍታዎችን ለመማር ከቻሉ በሽተኞች መካከል በሕይወት መዳን 3 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፡፡

በቂ የሆነ የመልሶ ማቋቋም አገልግሎት ከሌለ የታችኛው እግሩን በመቆረጥ ፣ ከተጠቂዎቹ መካከል 20% የሚሆኑት ይሞታሉ ፡፡ በሕይወት የተረፉት ሌሎች 20 ከመቶ የሚሆኑት ደግሞ የእግራቸውን እግር እንደገና ማነጣጠር አለባቸው - አሁን በሂፕ ደረጃ ላይ ፡፡ በፕሮስቴት ውስጥ ህመም ከሚያሳዩት ህመምተኞች መካከል በዓመቱ ውስጥ ሞት ከ 7% ያልበለጠ (በተዛማች በሽታዎች ተገኝቷል) ፡፡

በትንሽ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች (የእግሩን መምሰል ፣ ጣቱን መወገድ) ፣ የህይወት ተስፋ በእድሜው ደረጃ ላይ እንዳለ ይቆያል።

የተዳከመ የስኳር በሽታ ካለበት ጋር ተያይዞ የሚመጣው የመጠቃት እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው ፡፡ የስኳር በሽተኛውን እግር መቀነስ surge የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ጋንግሪን ወይም ሴፕስቲክን ለመከላከል እና የታካሚውን ሕይወት ለማዳን መገደዳቸው ከባድ መዘዝ ነው ፡፡

በሚስማማበት ጊዜ የተጎዳውን የእጅና እግር አቅም ለማስመለስ እና ለማደስ ሁሉንም የሐኪሞች ማዘዣዎች ማክበር ያስፈልጋል ፡፡

ለስኳር ህመም ዘመናዊ የጣት አሻራ ዘዴዎች - በዚህ ቪዲዮ ውስጥ

ብዙ ሰዎች እንዲህ ካለው የተወሳሰበ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት በኋላ እንዴት እንደሚኖሩ አያውቁም እናም ወደ ከባድ ጭንቀት ይወድቃሉ ፡፡ ግን ከቀጠለ በኋላ ሕይወት ፣ እናም የታካሚው ዘመድ ዋና ተግባር ለታካሚ የስነ-ልቦና እና የሞራል ድጋፍ መስጠት ነው።

በአጠቃላይ ከቀዶ ጥገና ሂደቶች በኋላ በሽተኞች ለብዙ ዓመታት “ከስኳር” በሽታ ጋር ሊኖሩ ይችላሉ ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ የአካል ክፍሉን መቁረጥ በደረጃ መከናወን አለበት እና ህመምተኛው ሁሉንም የዶክተሩን ምክሮች መከተል አለበት ፡፡

አንድ ሰው በሐኪሙ የታዘዘለትን መድኃኒት የማይታዘዝ ከሆነ ቁስል እና ሁለተኛ እጅና እግርን ማግኘት ስለሚችል ትንበያው ተስፋ አስቆራጭ ይሆናል ፣ ይህም ደግሞ መቁረጥ አለበት።

አንድ ሰው የስኳር ህመም ካለው ታዲያ የመቁረጥ ሂደት ብዙ ጊዜ ይከናወናል እናም ይህ አንድ ሰው ህይወትን ለማዳን ይረዳል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የህክምና ምክሮችን በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው ፣ ከዚያ ዕድሉ ለስኳር ህመም ተጨማሪ እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ የፓቶሎጂ ሂደቶችን መከላከል ነው ፡፡

በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ፣ የአካል መቆረጥ (ሂሳብ መቀነስ) የአካል ጉዳትን ዋና ዋና ቦታዎችን ሊያካትት ስለሚችል ሂደቱን አለመጀመሩ አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ግማሽ የሚሆኑትን ለሞት የሚያደርስ መሆኑ አደገኛ ነው ፡፡ በእንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሰዓቱ መነሳት አስፈላጊ ነው ፣ ከዚያ የመልሶ ማቋቋም እድሎች በ 3 እጥፍ ይጨምራሉ ፡፡

ስኬታማ ክዋኔው አንድ ሰው በመደበኛነት በኅብረተሰቡ ውስጥ እንዲኖር ያስችለዋል ፣ ወደ ቀድሞ የሥራ ቦታው ተመልሷል እና ከጓደኞቹ ጋር ይገናኛል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ትክክለኛውን ፕሮስቴት መምረጥ አስፈላጊ ነው, ከዚያ ምንም ነገር በመደበኛ የአኗኗር ዘይቤ ላይ ጣልቃ አይገባም ፡፡

አንድ እጅና እግር መቆረጥ ሂደት የሕይወት መጨረሻ ነው ብለው አያስቡ። በተቃራኒው ለብዙ ሰዎች ይህ አዲስ ጓደኞች እና ስሜቶች ማግኘት በሚችሉበት ጊዜ ይህ ሂደት በህይወት ውስጥ ትልቅ ለውጥ ይመጣል ፡፡

የአሠራር ዓይነቶች

መቆረጥ የሚከተሉትን ያስችልዎታል: -

• ከተቋቋመ ቁስለት ትኩረት pathogenic microflora ተጽዕኖ ምክንያት ጤናማ ቲሹ ጣቢያዎች ወይም የአካል አለመጠጥ ለመከላከል,
• ተጨማሪ የፕሮስቴት ህክምናዎችን ለማከናወን ከፍተኛውን የጡንቻ መጠን ሚዛን ይጠብቁ ፡፡

የታችኛው ጫፎች ብዙውን ጊዜ የተቆረጡ ናቸው ምክንያቱም

• በቋሚ እንቅስቃሴ ውስጥ ሲሆኑ ሙሉ የደም አቅርቦትን ይፈልጋሉ ፣
• ሁሉም ሰው በቂ እንክብካቤ አያገኝም
• የስኳር በሽታን ለመከላከል የደም ሥሮች ግድግዳዎችን በፍጥነት ያፀዳሉ ፡፡

1. ድንገተኛ ሁኔታ. የሞት አደጋ በሚጨምርበት ጊዜ ኢንፌክሽኑን በፍጥነት ለማስወገድ አስፈላጊ ከሆነ እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና ይደረጋል። የወባውን ትክክለኛ ድንበር መወሰን ቀድሞውኑ የማይቻል ነው ፣ ስለሆነም መቆረጥ ከሚታየው የቆዳ ቁስለት በላይ በትንሹ ይከናወናል ፡፡ ቀዶ ጥገናው በበርካታ ደረጃዎች ይከናወናል. በመጀመሪያ ፣ የተጎዳው እጅና እግር ከአከባቢው ድንበር በላይ ተወግ removedል ፣ ከዚያም ለበለጠ ፕሮስቴት ግንድ ተፈጠረ ፡፡
2. ዋና. የሚከናወነው በተጎጂው አካባቢ ያለው የደም ዝውውር የፊዚዮራፒ ሕክምና እና ወግ አጥባቂ ዘዴዎችን በመጠቀም መመለስ ካልተቻለ ነው ፡፡
3. ሁለተኛ. በእንደዚህ ዓይነቱ መቆረጥ የሚከናወነው በእግር ላይ ያለውን የደም ፍሰት ለማስቀጠል ከተሳካ ያልተሳካ ሙከራ በኋላ ነው ፡፡ ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው የታችኛው እግር አካባቢ ፣ የጣቶች እና የእግሮች መገጣጠሚያዎች ላይ ነው ፡፡

በሚቆረጥበት ጊዜ በሂደቱ ላይ በሙሉ ወይም አንድ የተወሰነ የአካል ክፍል ተወግ :ል

1. ጣቶች. የቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በተዳከመ የደም ዝውውር ወይም በእብጠት ላይ በማተኮር በዚህ የአካል ክፍል ውስጥ በተሰራው ኒኮሲስ ምክንያት ነው ፡፡ መቆረጥ የሚከናወነው በእግር ውስጥ መደበኛውን የደም ፍሰት እንደገና ከቆመ ብቻ ነው። በቀዶ ጥገናው ሂደት ውስጥ የሞቱ ጣቶች ተቆርጠዋል ፡፡
2. አቁም. የዚህ እግር አካባቢ ምርምር ረጅም የመልሶ ማግኛ ጊዜን ያካትታል ፡፡ በቀዶ ጥገና ስኬታማ ውጤት ፣ የእጆቹ ድጋፍ ተግባር ይቀራል። ከተቆረጠ በኋላ የአርትራይተስ በሽታን ለመከላከል ልዩ ጫማዎችን እንዲለብሱ ይመከራል ፡፡
3. ከበሮ. የቀዶ ጥገና ማሸት የሚከናወነው በፔሮጎቭ ቴክኒክ መሠረት ነው ፡፡ የታችኛው እግሩን ተግባራት በቀጣይነት በማስጠበቅ የታችኛው እግሩን በማስወገድ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ይህ የማስወገጃ ዘዴ በተራቀቁ የእግር ጋንግሪን ዓይነቶች ይጠቀማል ፡፡ ስኬታማ ቀዶ ጥገናው ከጥቂት ወራት በኋላ ቀድሞውኑ የፕሮስቴት እሽግ እና ያለ ድጋፍ ድጋፍ ዱላ በነፃነት ለመንቀሳቀስ ያስችልዎታል ፡፡
4. ታናሽ. እንዲህ ዓይነቱን መቆረጥ አንድ እግር ብቻ ማስወገድ የማይቻል በሚሆንበት ጊዜ ነው ፡፡

በሚቆረጥበት ጊዜ ምን መፈለግ እንዳለበት ቪዲዮ

ተሀድሶ እና ፕሮስቴት

ማንኛውም የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ተጨማሪ የማገገሚያ እርምጃዎችን ይፈልጋል። በተወሳሰበ የስኳር በሽታ ውስጥ አንድ እጅና እግር መቆረጥ ብዙ ጊዜ ይከሰታል ፡፡ እግሮቹን ማስወገድ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ሁለቱንም የአንድን ሰው ሕይወት ለማዳን ይፈቅድልዎታል ፣ ነገር ግን ያለ እጆችን መኖር መማርን ያስከትላል ፡፡

የመልሶ ማቋቋም ጊዜው የሚያጠቃው እብጠት ሂደቱን ለመግታት ፣ የፓቶሎጂ መከሰት እንዳይከሰት ለመከላከል እንዲሁም በየቀኑ ቁስሎች እና የአፍንጫ ቁስሎችን ህክምናን ያካትታል ፡፡ በተጨማሪም ህመምተኛው የተለያዩ የፊዚዮቴራፒ አሰራሮች እና የተወሰኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ክፍሎች የታዘዘ ነው ፡፡

የመልሶ ማቋቋም በሽተኛውን ይጠይቃል

• አመጋገብን ተከተል
• የጡንቻን መከላከልን ለመከላከል የጡንቻን ማሸት ፣ ጂምናስቲክን ፣
• ለ 2 እና ለ 3 ሳምንታት በሆድዎ ላይ ተኙ ፣
• እብጠትን ለመከላከል በከፍተኛው ቦታ ላይ የቆሰለውን እግር ከፍ ባለው መድረክ ላይ ያቆዩ ፣
• ኢንፌክሽኑን እና እብጠት እንዳይከሰት ለመከላከል ቁስሎችን በጥንቃቄ ያዙ ፡፡

ከተቆረጠ በኋላ ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች

• ሰፋ ያለ ስፌት ፣
• የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የተለመደ ነው ቲሹ necrosis
• የቅድመ-መዋጋት ሁኔታ
• ፀረ-ባክቴሪያ እና ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ትክክል ያልሆነ ወይም በቂ ያልሆነ አጠቃቀም ፣
• በአንጎል ውስጥ የደም ፍሰት ችግር;
• thromboembolism
• ከቀዶ ጥገናው ቀን ጀምሮ ባሉት 3 ቀናት ውስጥ የሳንባ ምች ፣
• የተሳሳተ የደም መፍሰስ አመጣጥ ዳራ ላይ ተመስርቷል subcutaneous hematoma ፣
• የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች
• የፍሬም ህመም።

ከኤቲዮሎጂያዊው አካል የመተንፈሻ አካላት ህመም መንስኤዎች በአስተማማኝ ሁኔታ አልተመረቱም ፣ ስለሆነም እነሱን ለማስወገድ ውጤታማ የሕክምና እርምጃዎች የሉም ፡፡

ይህ ችግር በተቆረጠው እጅና እግር (የጉልበቱ ጉልበት ፣ በእግር ላይ ህመም ፣ ተረከዙ አካባቢ ማሳከክ) ላይ የሚታዩ ደስ የማይል ስሜቶች ሲከሰቱ ይታያል ፡፡ ይህ ሁኔታ የመልሶ ማቋቋም ጊዜን በእጅጉ ያባብሰዋል። በመድኃኒቶች ፣ የፊዚዮቴራፒ ፣ በስነ-ልቦና ቴክኒኮች ፣ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች በመታገዝ ይወገዳል።

የፍሬም ህመም ቪዲዮ:

በሽተኛው ለሕይወት ከታመመ ሰው ጋር ሥነ ምግባር በማዘጋጀት ጠቃሚ ሚና ይጫወታል። ብዙ ሕመምተኞች በጭንቀት ይዋጣሉ ፣ በአካላዊ ጉድለት የተነሳ በከባድ ውጥረት ምክንያት ራስን ማጥፋትን ያስባሉ ፡፡ የስሜታዊ መረጋጋትን ለማሳካት, እንደ አንድ ደንብ, ቤተሰቡ ቤተሰቡን ይረዳል እና በእቅዱ ላይ ያተኩራል.

የመልሶ ማቋቋም ደረጃው በቀላሉ ከተላለፈ እና ምንም ችግሮች ከሌሉ ወደ ፕሮስቴት ይሂዱ ፡፡ በመጀመሪያ ፣ ህመምተኛው የሥልጠና ፕሮስቴት ይሰጠዋል ፡፡ አንድ ሰው መላውን እጅ ሲያስወግደው እንደገና መራመድ መማር አለበት።

ሥልጠናው ቶሎ ከተጀመረ የተሻለ ጡንቻዎች ይሆናሉ ፡፡ በቋሚ መለኪያዎች መሠረት ለእያንዳንዱ ሰው በተናጥል ይደረጋል ፡፡ በተጠናቀቀው ፕሮስቴት ላይ የተገኙ ጉድለቶች ይወገዳሉ።

ይህ አሰራር የሚከናወነው በሁለተኛው መጨረሻ ላይ - ከቀዶ ጥገናው ጊዜ ጀምሮ ከሦስተኛው ሳምንት መጀመሪያ ነው ፡፡ ድጋሚ መትከል አሁን ያለው ምርት ከለበሰ በኋላ ይከናወናል። ህመምተኛው ጣቱን ካቆረጠው ከዚያ በኋላ አንድ ሰው ሠራሽ አካል አያስፈልገውም።

1. የንድፍ ምርጫ።
2. ከጉድጓዱ ውስጥ ልኬቶችን በመውሰድ ላይ።
3. የምርት ማምረት።
4. የፕሮስቴት ስብስብ ፡፡
5. በታካሚው ምኞት መሠረት ምርቱን ማጠናቀቅ ፡፡
6. የፕሮስቴት ችግር
7. የክወና ስልጠና

የመልሶ ማቋቋም ጊዜው ስኬት በአብዛኛው የተመካው የፕሮስቴትስ ጥራት ፣ ስፋቱ ፣ የቁጥጥር ዘዴው ፣ ዲዛይንና ማደንዘዣው ላይ ነው ፡፡ የታካሚው ስሜትም ወደ መደበኛው የመመለስን ፍጥነት ይነካል።

ሕይወት በኋላ እና ትንበያ

መቀነስ ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ ይከናወናል ፡፡ ለዚህ አሰራር ምስጋና ይግባውና ህመምተኛው ይድናል ፡፡ የስኳር በሽታ አስገዳጅ እንደሆነ ከተቆጠሩ የተወሰኑ የህክምና ምክሮች ጋር መገጣጠም የበሽታውን ተደጋጋሚነት እና እንዲሁም የስኳር በሽታ እድገትን የማስቀረት እድል ይሰጣል ፡፡

በበሽታው የተጀመሩት የበሽታው ዓይነቶች በዓመቱ ውስጥ ከ 50% በላይ የሚሆኑትን ወደ ሞት የሚያመጣውን ትልቅ የእግር ክፍል መቆረጥ ያስከትላል ፡፡ ከእንደዚህ ዓይነት የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት በኋላ በእግራቸው መቆም የቻሉት ህመምተኞች የሞት አደጋን በ 3 እጥፍ ያህል ይቀንሳሉ።

የተሳካ ስኬት ብዙ ሰዎች ማህበራዊ መረጋጋትን እንዲያገኙ ፣ በቀድሞ ስራዎቻቸው ሙሉ በሙሉ እንዲያገግሙ ወይም እራሳቸውን በአዲስ አቅጣጫዎች እንዲጀምሩ ያስችላቸዋል ፡፡ ትክክለኛውን ፕሮስቴት መምረጥ ታካሚው ልክ እንደበፊቱ ተመሳሳይ የአኗኗር ዘይቤ እንዲመራ ያስችለዋል። ለብዙ ሰዎች አንድ እጅና እግር መቆረጥ በአዕምሮው ውስጥ ትልቅ ለውጥ ያመጣል ፣ ስለሆነም ስፖርቶችን እንዲጫወቱ ወይም በንቃት እንዲጓዙ ያበረታታዎታል።

በስህተት መቆረጥ የነበረባቸው ሰዎች ከስቴቱ የገንዘብ ድጋፍ ያገኛሉ ፣ በአካል ጉዳት ምደባ እና እንዲሁም ጥሩ ጥቅሞች ክፍያ ላይ ሊተማመኑ ይችላሉ ፡፡

ቪዲዮውን ይመልከቱ: 12 Surprising Foods To Control Blood Sugar in Type 2 Diabetics - Take Charge of Your Diabetes! (ህዳር 2024).