AKTRAPID NM PENFill (ACTRAPID HM PENFILL) መመሪያዎችን ለመጠቀም
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus-በአፍ hypoglycemic መድኃኒቶች የመቋቋም ደረጃ ፣ የአፍ hypoglycemic መድኃኒቶችን ከፊል የመቋቋም (ሕክምና ሕክምና) ፣
የስኳር ህመም ketoacidosis, ketoacidotic እና hyperosmolar ኮማ ፣ በእርግዝና ወቅት የተከሰተ የስኳር በሽታ ሜላቴይትስ (የአመጋገብ ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ) ፣
ለረጅም ጊዜ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ወደ ሕክምና ከመቀየርዎ በፊት በሚመጣ የቀዶ ጥገና ክዋኔዎች ፣ ጉዳቶች ፣ ልጅ መውለድ ፣ ሜታቦሊክ ችግሮች ጋር በከፍተኛ ትኩሳት አብሮ በተያዙ ኢንፌክሽኖች ውስጥ ለሚታመሙ በሽተኞች ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
የመልቀቂያ ቅጽ, ጥንቅር እና ማሸግ
የመርፌው መፍትሄ ግልፅ ፣ ቀለም የሌለው ነው ፡፡
| 1 ሚሊ | |
| የሚሟሟ ኢንሱሊን (የሰው ዘረመል ምህንድስና) | 100 አይ * |
ተቀባዮች ዚንክ ክሎራይድ ፣ ግሊሰሮል ፣ ሜካሬsol ፣ ሃይድሮክሎሪክ አሲድ እና / ወይም ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ መፍትሄ (ፒኤችኤን ለማቆየት) ፣ የውሃ መ / አይ.
* 1 IU ከ 35 μግ / ሰሃን የሰው ኢንሱሊን ጋር ይዛመዳል።
3 ሚሊ - የመስታወት ካርቶን (5) - የካርቶን ፓኬጆች።
ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
አክራፊም ® ኤ ኤም ኤም የ Saccharomyces cerevisiae strainia ን በመጠቀም Recombinant ዲ ኤን ኤ ባዮቴክኖሎጅ በመጠቀም በአጭር ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን ዝግጅት ነው ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ የሚከሰተው ኢንሱሊን በጡንቻ እና በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ኢንሱሊን ተቀባዮች ላይ ከተገጠመ በኋላ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መጠን በአንድ ጊዜ በመቀነስ ምክንያት ነው። ከባድ የቀዶ ጥገና (20 የስኳር ህመምተኞች እና የስኳር ህመም ያለባቸው 1344 ህመምተኞች) ከፍተኛ የደም ምርመራ ባደረጉባቸው የፕላዝማ ግሉኮስ ትኩሳት (እስከ 4.4-6.1 mmol / l) ድረስ የሚደረግ መደበኛ የፕላዝማ ግሉኮስ ትኩረት (እስከ 4.4-6.1 mmol / l) (የፕላዝማ ግሉኮስ ትኩሳት> 10 ሚሜol / ኤል) ፣ ሞት በ 42 በመቶ ቀንሷል (ከ 8 በመቶ ይልቅ 4.6%) ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ እርምጃ ® ኤንኤም እርምጃ የሚጀምረው ከአስተዳደሩ በኋላ በግማሽ ሰዓት ውስጥ ሲሆን ከፍተኛው ተፅእኖ ከ1-5-3.5 ሰዓታት ባለው ጊዜ ውስጥ ይታያል ፣ አጠቃላይ የድርጊቱ ቆይታ ከ7-8 ሰዓታት ያህል ነው ፡፡
ቅድመ-ክሊኒካዊ ደህንነት ውሂብ
በመድኃኒት ጥናቶች ውስጥ ፣ የመድኃኒት ደህንነት ጥናቶችን ፣ ተደጋጋሚ መጠን ያለው መርዛማ ጥናቶች ፣ የዘር ውህደት ጥናቶች ፣ የካንሰር በሽታ እና የመራቢያ አካላት ላይ መርዛማ ተፅእኖዎች ጨምሮ ፣ በሰው ልጆች ላይ ልዩ አደጋ አልተለየም ፡፡
ፋርማኮማኒክስ
ከደም ሥሩ T 1/2 ኢንሱሊን ጥቂት ደቂቃዎች ብቻ ነው ፡፡
የኢንሱሊን ዝግጅቶች የጊዜ ቆይታ በዋነኝነት የሚወሰደው የመጠጡ መጠን ላይ በመመርኮዝ ነው ፣ በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው (ለምሳሌ ፣ የኢንሱሊን መጠን ፣ የአሰራር ዘዴ እና ቦታ ፣ የንዑስ-ስብ ስብ ሽፋን እና የስኳር በሽታ mellitus አይነት)። ስለዚህ የኢንሱሊን ፋርማኮሞኒኬሽን መለኪያዎች ጉልህ በሆነ እና በግል-በግለሰብ ቅልጥፍናዎች የተጋለጡ ናቸው።
በፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛው የኢንሱሊን መጠን ከ sc አስተዳደር በኋላ ከ 1.5-2.5 ሰዓታት ውስጥ ይከናወናል ፡፡
የኢንሱሊን ከሰውነት በስተቀር ፀረ-ተህዋሲያን ፕሮቲኖች (ምንም ካሉ) ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የሚጣረስ ነገር የለም ፡፡
የሰው ኢንሱሊን በኢንሱሊን ወይም በኢንሱሊን-በማፅዳት ኢንዛይሞች እንዲሁም በፕሮቲን ውጣ ውጣ ውጣ ውረዶች (isomerase) ተጠርጓል ፡፡
በሰው ኢንሱሊን ሞለኪውል ውስጥ በርካታ የማፅጃ ቦታዎች (ሀይድሮክሳይድ) ሥፍራዎች አሉ ተብሎ ይገመታል ፣ ሆኖም ከፀረ-ቁስሉ የተነሳ የተቋቋሙት ማናቸውም ንጥረ -ነገሮች አልነበሩም ፡፡
ቲ 1/2 የሚወሰነው ከንዑስ-ነርቭ ሕብረ ሕዋሳት በሚወስደው ፍጥነት ነው። ስለሆነም ኢን 1 ኢንሱሊን ከፕላዝማ ለማስወገድ ከሚወስደው ትክክለኛ ልኬት ይልቅ ቲ 1/2 የመጠጥ / የመጠጣት / የመመዘን እድሉ ከፍተኛ ነው (በደም ውስጥ ከሚገኘው የኢንሱሊን መጠን የቲኤን / 2 / ኢንሱሊን ጥቂት ደቂቃዎች ብቻ ነው) ፡፡ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት T 1/2 ወደ 2-5 ሰዓታት ያህል ነው።
ልጆች እና ወጣቶች
የመድኃኒት ፋርማሱቲካል ፕሮፋይል ok ኤንኤም ከ 6 እስከ 12 ዓመት ዕድሜ ያላቸው እና በስራ ላይ ያሉ የስኳር ህመምተኞች (18 ሰዎች) እና እንዲሁም በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ (ከ 13 እስከ 17 ዓመት ዕድሜ ያላቸው) የስኳር ህመምተኞች አነስተኛ ቡድን ውስጥ ጥናት ተደርጓል ፡፡ ምንም እንኳን የተገኘው መረጃ ውስን ቢባልም በሕፃናት እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ የ ‹አክራፊክስ ® ኤች› የመድኃኒት ፋርማሲ መገለጫ በአዋቂዎች ውስጥ ካለው ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ እንደ ‹C max› ባለው አመላካች በተለያዩ የእድሜ ክልሎች መካከል ልዩነቶች ተገለጡ ፡፡
የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ
መድሃኒቱ ለኤስኤስ እና በመግቢያው ውስጥ የታሰበ ነው ፡፡
የታካሚውን ፍላጎት ከግምት በማስገባት የመድኃኒቱ መጠን በተናጥል ተመር isል ፡፡
በተለምዶ የኢንሱሊን መስፈርቶች ከ 0.3 እስከ 1 IU / ኪግ / ቀን ይለያያሉ ፡፡ የኢንሱሊን የመቋቋም ዕለታዊ ፍላጎቱ የኢንሱሊን የመቋቋም አቅም ላላቸው ህመምተኞች ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል (ለምሳሌ ፣ በጉርምስና ወቅት ፣ እንዲሁም ከመጠን በላይ ውፍረት ባለው ህመምተኞች) ፣ እና ቀሪ endogenous የኢንሱሊን ምርት ላላቸው ህመምተኞች ዝቅተኛ ይሆናል ፡፡
መድሃኒቱ ምግብ ከመብላቱ ከ 30 ደቂቃዎች በፊት ወይም ካርቦሃይድሬትን የያዘ መክሰስ ይሰጣል ፡፡ አክቲፋፋሚም ኤንኤም በአጭር ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን ሲሆን ረዘም ላለ ጊዜ ከሚሠሩ ኢንሱሊን ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡
አክቲቭ ® ኤን ኤም ብዙውን ጊዜ በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ግድግዳ ክፍል ውስጥ በ subcutaneously የሚተዳደር ነው ፡፡ ይህ የሚመች ከሆነ ታዲያ መርፌዎች በጭኑ ፣ በጉልበቱ አካባቢ ወይም በትከሻ ጡንቻው ክልል ውስጥ ሊከናወኑ ይችላሉ ፡፡ ወደ ፊት ለፊት የሆድ የሆድ ግድግዳ ክፍል ውስጥ ዕጢው ከመግባቱ ጋር ተያይዞ ወደ ሌሎች አካባቢዎች ከማስተዋወቅ ይልቅ ፈጣን የመጠጥ ውጤት ተገኝቷል ፡፡ መርፌው በተራዘመ የቆዳ እጀታ ውስጥ ከተሰራ ፣ ድንገተኛ የመድኃኒት እጢ intramuscular አስተዳደር አደጋ ተጋላጭ ነው። መርፌው ሙሉ መጠን እንደሚሰጥ ዋስትና የሚሰጥ ቢያንስ ቢያንስ ለ 6 ሰከንዶች በቆዳው ስር መቆየት አለበት ፡፡ የከንፈር በሽታ የመያዝ እድልን ለመቀነስ በአይነምድር ክልል ውስጥ መርፌ ጣቢያውን ያለማቋረጥ መለወጥ ያስፈልጋል ፡፡ አክቲቭ ® ኤንኤም ለመግባት እና ለመግባት ይቻላል እንዲሁም እንደዚህ ያሉ ሂደቶች ሊከናወኑ የሚችሉት በሕክምና ባለሙያ ብቻ ነው ፡፡
የመድኃኒት ተዋናይ ® ኤንኤም ፔንፊል ከካርቶን ውስጥ ሲገባ / ሲገባ የተፈቀደው ጠርሙሶች በሌሉበት ብቻ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ ያለ የአየር ፍጆታ ወይም የኢንፍሉዌንዛ ስርዓትን በመጠቀም ኢንሱሊን መውሰድ ይኖርብዎታል ፡፡ ይህ አሰራር መከናወን ያለበት በዶክተር ብቻ ነው ፡፡
አክቲፋቲክ ® ኤንኤም ፔንፊል No የኖord ኖርድisk ኢንሱሊን መርፌዎችን እና የኖvoፊን ®ን ወይም የኖvትቪቭ ® መርፌዎችን ለመጠቀም የተቀየሰ ነው ፡፡ ለአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም እና አስተዳደር ዝርዝር ምክሮች መታየት አለባቸው።
ተላላፊ በሽታዎች በተለይም ተላላፊ እና ትኩሳት አብሮ የሚይዙ ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ የኢንሱሊን ፍላጎትን ይጨምራሉ ፡፡ በተጨማሪም በሽተኛው የኩላሊት ፣ የጉበት ፣ የአካል ችግር ያለበት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ የፒቱታሪ ወይም የታይሮይድ ዕጢዎች ተላላፊ በሽታዎች ካለበት የ Dose ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡
የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ወይም የታካሚውን መደበኛ አመጋገብ በሚቀይሩበት ጊዜ የመጠን ማስተካከያ አስፈላጊነትም ሊነሳ ይችላል ፡፡ አንድን በሽተኛ ከአንድ ዓይነት የኢንሱሊን አይነት ወደ ሌላ ሲያስተላልፍ የ Dose ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
ከኢንሱሊን ጋር በጣም የተለመደው አስከፊ ክስተት hypoglycemia ነው። በክሊኒካዊ ሙከራዎች ወቅት ፣ እንዲሁም በተገልጋዩ ገበያ ላይ ከተለቀቀ በኋላ መድሃኒቱ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ የታመመ የህዝብ ብዛት ፣ የመድኃኒት መጠን እና የጨጓራቂ የቁጥጥር ደረጃ ላይ በመመርኮዝ የሃይፖግላይዜሚያ ሁኔታ ሊለያይ እንደሚችል ተገኝቷል ፡፡
በኢንሱሊን ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ህመም የሚያስከትሉ ስህተቶች ፣ እብጠቶች እና ምላሾች በመርፌ ጣቢያው ላይ ሊከሰቱ ይችላሉ (ህመም ፣ መቅላት ፣ ሽፍታ ፣ እብጠት ፣ እብጠት ፣ እብጠትና በመርፌ ጣቢያው ላይ ማሳከክ) ፡፡ እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ናቸው። በጨጓራ መቆጣጠሪያ ቁጥጥር ፈጣን መሻሻል ወደ “አጣዳፊ ህመም ኒውሮፓቲ” ወደሚለው ፣ ብዙውን ጊዜ ሊቀለበስ ይችላል። በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ቁጥጥር ውስጥ ከፍተኛ መሻሻል ያለው የኢንሱሊን ቴራፒ መጨመር የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ ሁኔታ ላይ ጊዜያዊ መበላሸት ያስከትላል ፣ በጂሊሲስ ቁጥጥር ውስጥ የረጅም ጊዜ መሻሻል ደግሞ የስኳር ህመምተኞች ሪንታኖፓቲ ዕድገትን አደጋን ይከላከላል።
ከክሊኒካዊ ሙከራዎች በተገኘው መረጃ መሠረት ከዚህ በታች የቀረቡት ሁሉም የጎንዮሽ ጉዳቶች በዲዲኤንኤ እና በሰውነት አካላት ሥርዓቶች የእድገት ድግግሞሽ መሠረት ይመደባሉ ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ክስተት እንደሚገለፀው-
- ብዙ ጊዜ (≥ 1/10) ፣
- ብዙ ጊዜ (≥ 1/100 እስከ የበሽታ ስርዓት ችግሮች)
- በተደጋጋሚ ጊዜ - urticaria ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣
- በጣም አልፎ አልፎ - አናፍላቲክ ምላሾች።
ሜታቦሊክ እና የአመጋገብ ችግሮች;
- በጣም ብዙ ጊዜ - hypoglycemia.
የነርቭ ስርዓት ጥሰቶች;
- በቋሚነት - የመተንፈሻ ነርቭ በሽታ (“አጣዳፊ ህመም Nepathy”)።
የእይታ አካል ብልቶች ጥሰቶች
- ተደጋጋሚ - አነቃቂ ስህተቶች ፣
- በጣም አልፎ አልፎ - የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ ፡፡
ከቆዳ እና subcutaneous ሕብረ ሕዋሳት ላይ ችግሮች;
- የማያቋርጥ - የከንፈር ቅባት።
በመርፌ ጣቢያው አጠቃላይ ችግሮች እና ችግሮች ፡፡
- ተደጋጋሚ - በመርፌ ጣቢያው ግብረመልስ ፣
- በተደጋጋሚ ጊዜ - የሆድ እብጠት።
የግለሰብ አሉታዊ ግብረመልሶች መግለጫ
በአጠቃላይ የቆዳ ህመም ፣ ማሳከክ ፣ ላብ ፣ የጨጓራና የጨጓራና የመረበሽ ስሜት ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ የልብ ህመም ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ እና ለሕይወት አስጊ የሆኑ የንቃተ ህሊና ማጣት መቀነስ በጣም ያልተለመዱ ግብረመልሶች ይታወሳሉ።
የደም ማነስ በጣም የተለመደው የጎንዮሽ ጉዳት ነው ፡፡ የኢንሱሊን ፍላጎትን በተመለከተ የኢንሱሊን መጠን በጣም ከፍተኛ ከሆነ ሊዳብር ይችላል። ከባድ hypoglycemia ወደ ንቃተ-ህሊና እና / ወይም መናድ ፣ ጊዜያዊ ወይም የማይለወጥ የአንጎል ስራ መቀነስ ወይም ሌላው ቀርቶ ሞት ያስከትላል። የደም ማነስ ምልክቶች እንደ ደንቡ በድንገት ያድጋሉ። እነዚህም ‹ቀዝቃዛ ላብ› ፣ የቆዳ ቆብ ፣ የድካም ስሜት ፣ ፍርሃት ወይም መንቀጥቀጥ ፣ ጭንቀት ፣ ያልተለመደ ድካም ፣ ወይም ድክመት ፣ መነቃቃት ፣ ትኩረትን መቀነስ ፣ ድብታ ፣ ከባድ ረሃብ ፣ የደመቀ እይታ ፣ ራስ ምታት ፣ ማቅለሽለሽ እና ፈጣን ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ የልብ ምት
የሊፕቶይስትሮፊን የማይታወቁ ጉዳዮች ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡ በመርፌ ጣቢያው ላይ የሊፕዶስትሮይሮይድ እድገት ሊዳብር ይችላል ፡፡
እርግዝና እና ጡት ማጥባት
ኢንሱሊን ከፕላስተር ማዕድን አጥር ስለማያመጣ በእርግዝና ወቅት የኢንሱሊን አጠቃቀም ላይ ገደቦች የሉም ፡፡
በበቂ ሁኔታ የተመረጡ ሕክምናዎችን ሊያዳብሩ የሚችሉት ሃይፖዚሚያ እና ሃይperርጊሚያ ፣ ሁለቱም የፅንስ መዛባት እና የፅንስ ሞት አደጋን ይጨምራሉ ፡፡ የስኳር ህመም ያለባቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች በእርግዝና ጊዜ ሁሉ ቁጥጥር ሊደረግባቸው ይገባል ፣ የደም ግሉኮስ መጠንን የመቆጣጠር ችሎታ ሊኖራቸው ይገባል ፣ ተመሳሳይ ምክሮች በእርግዝና ለማቀድ ለሚያቅዱ ሴቶች ይሠራል ፡፡
የኢንሱሊን አስፈላጊነት አብዛኛውን ጊዜ በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራቶች ውስጥ የሚቀንስ እና በሁለተኛው እና በሦስተኛው ወር ውስጥ ቀስ በቀስ ይጨምራል።
ከወሊድ በኋላ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ፣ እንደ ደንቡ ፣ ከእርግዝና በፊት ወደተመለከተው ደረጃ በፍጥነት ይመለሳል ፡፡
ጡት በማጥባት ጊዜ የአደንዛዥ ዕፅ Actrapid ® NM ን በተመለከተ ምንም ገደቦች የሉም ፡፡ ለሚያጠቡ እናቶች የኢንሱሊን ሕክምናን ማካሄድ ለህፃኑ አደገኛ አይደለም ፡፡ ሆኖም እናትየ Actrapid ® NM እና / ወይም አመጋገብን የሚወስን የመድኃኒት መጠን ማስተካከል ያስፈልጋት ይሆናል።
ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች
በመድኃኒት ውስጥ አክቲቭ ኤች ፔንፊል ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር የሰዎች ኢንሱሊን ነው። ይህ ንጥረ ነገር የሚገኘው በተዛማጅ ዲኦክሲራይቦኑክሊክ አሲድ ሂደቶች ነው። የዚህ መድሃኒት ዋና ተግባር እንደማንኛውም የኢንሱሊን ማዘጋጃ ዝግጅት የቁጥጥር ነው ፡፡ በእሱ አማካኝነት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ቅነሳ እንዲሁም በሰውነታችን ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ ቅነሳን ማግበር እና በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርትን ማስቀረት ይከናወናል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የስብ ሕዋሳት ውስጥ ስብ ስብ መቀነስ እና የፕሮቲን ውህደትን ማግበር ሂደት መቀነስ አለ። በሽተኛው አክራፊፍትን ከጠቀመ በኋላ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ዝቅ ማድረጉ በመጀመሪያዎቹ ሰላሳ ደቂቃዎች ውስጥ ይጀምራል ፡፡ መድሃኒቱ ከአንድ እስከ ሶስት ሰዓታት ባለው ጊዜ ውስጥ ከፍተኛውን ውጤታማነቱን ያጠናክራል ፡፡ የእርምጃው ቆይታ እንደ ደንቡ ከስምንት ሰዓታት ያልበለጠ ነው። በሽተኛው ግለሰብ ባህሪዎች ላይ በመመስረት ጊዜያዊ ባህሪዎች ሊለያዩ እንደሚችሉ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡
የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ
የሚከተሉትን አካላት መድሃኒቱን ለማምረት ያገለግላሉ ፡፡ የመድኃኒቱ መፈታት ለ subcutaneous እና የሆድ ውስጥ አስተዳደር መፍትሄ ነው ፡፡ መፍትሄው ብዙውን ጊዜ ቀለም የሌለው አንድ ዓይነት ንጥረ ነገር ነው ፡፡ ዋናው የማሸጊያ መፍትሄ የመስታወት ጠርሙሶች ነው ፡፡ በሦስት ቁርጥራጮች መጠን ውስጥ ቫምalsርቶች በደማቅ ብርጭቆ ጥቅሎች ውስጥ ይቀመጣሉ ፡፡ አምስት የጭነት እሽጎች ፣ አጠቃቀምን በተመለከተ መመሪያዎችን ጨምሮ ፣ በጣም ነጭ ቀለም ባለው በካርቶን ሳጥኖች ውስጥ ይቀመጣሉ ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ የሚከተሉት ግብረመልሶች ሊከሰቱ ይችላሉ-• ላብ መጨመር ፣ • የነርቭ ሁኔታ ፣ • የጣቶች መንቀጥቀጥ ፣ • ድካም መጨመር ፣ • ጥንካሬ ማጣት ፣ ድክመት ፣ • የትኩረት ትኩረትን መቀነስ ፣ • ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ • የምግብ ፍላጎት ፣ የማቅለሽለሽ ስሜት ፣ • የልብ ጡንቻ ምት ምት ፣ • የእጅና እግር እከክ ፣ • የፊት እብጠት ፣ • የደም ግፊት መቀነስ ፣ • የትንፋሽ እጥረት ፣ • ማሳከክ ፣ ማሳከክ።
የእርግዝና መከላከያ
መድኃኒቱ አክራፊር ኤች ኤም ከሚከተሉት contraindications ውስጥ አንዱ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም: • ለሕክምናው የግለሰቦችን አካላት ንቃተ ህሊና ፣ • ዝቅተኛ የደም ስኳር ፣ • የኢንሱሊን አለርጂ ፣ • የሳንባ ሕዋሳት ዕጢዎች እብጠት ፣ ከሆርሞን ዳራ የሚመጣ እና የሚመራ የደም ስኳር ለመቀነስ።
እርግዝና እና ጡት ማጥባት
በአሁኑ ጊዜ ያለው መረጃ የሚያሳየው በተጋለጡበት ጊዜ የእንስትሮቴራፒ ወይም ሌላ ያልተፈለገ ውጤት Actrapid በሚባልበት ጊዜ አለመገኘቱን ያሳያል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የስኳር በሽታ ላለባቸው ነፍሰ ጡር ህመምተኞች ጥብቅ ክትትል እና ይህን መድሃኒት መጠቀም ይመከራል ፡፡ አንድ ንቁ ንጥረ ነገር አስፈላጊነት ከእርግዝና ከአስራ አራተኛው ሳምንት ጀምሮ እንደሚከሰት እና ቀስ በቀስ ይጨምራል። ከወሊድ በኋላ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ይቀንሳል ፣ ግን ከአጭር ጊዜ በኋላ ወደ ቀድሞው ደረጃ ይመለሳል ፡፡ ጡት በማጥባት ጊዜ የመድኃኒት አጠቃቀም ይፈቀዳል ፡፡ በሽተኛው ላይ ባለው ውጤት ላይ በመመርኮዝ አንዳንድ ጊዜ የመድኃኒት ለውጥ ያስፈልጋል።
ትግበራ ዘዴ እና ባህሪዎች
የመድኃኒት ተዋናይ ኤች ፔንፊል subcutaneously እና intravenously ጥቅም ላይ ይውላል። ጥሩው መጠን የሚከናወነው በተካሄዱት ምርመራዎች ላይ በመመርኮዝ በተጠቀሰው ሀኪም የታዘዘ ነው ፡፡ የሚሟሟ የኢንሱሊን እርምጃ አጭር በመሆኑ ፣ በሚጠቀሙበት ጊዜ ከዋና ዋናዎቹ የውሳኔ ሃሳቦች መካከል አንዱ ይህንን መድሃኒት ከተራዘሙ ኢንሱሊን ወይም መካከለኛ መጠን ካላቸው insulins ጋር ማዋሃድ አስፈላጊነት ነው ፡፡ሊሟሟ የሚችል ኢንሱሊን በየቀኑ የሚጠይቀው መስፈርት ፣ እንደ ደንቡ ፣ በአንድ ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት ከሶስት አስራት አስር እስከ አንድ ሙሉ አሃዶች ድረስ ይለያያል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ከመጠን በላይ ወፍራም በሆኑ ታካሚዎች ወይም በጉርምስና ዕድሜ ላይ ከሚመጡት ዲጂታል እሴቶች ይበልጣል። የመድኃኒቱ መግቢያ ከምግብ በፊት ከግማሽ ሰዓት በፊት መከናወን አለበት ፡፡ በተመሳሳይ ቦታ መርፌን መምታት ለማስቀረት የ subcutaneous መርፌ በተመሳሳይ የአካል ክፍሎች መካሄድ አለበት ፡፡ በተጨማሪም የመፍትሄው ድንገተኛ ለውጥ ወደ ደም ቧንቧው ውስጥ እንዳይገባ ለማድረግ ከ subcutaneous አስተዳደር ጋር ጥንቃቄ ማድረግ ይመከራል። በጣም ፈጣን ፈውስ የሚገኘው በሆድ ክልል ውስጥ ሲገባ ነው ፡፡ ለራስ-ንዑስ-ስርአት አስተዳደር ፣ ታካሚው በርካታ ቀላል ደንቦችን መከተል አለበት። እነዚህ የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-1. አክራፊፍ ከመጠቀምዎ በፊት መፍትሄው በጥንቃቄ መመርመር አለበት ፡፡ አንድ ወጥ ፣ ቀለም የሌለው ንጥረ ነገር መሆን አለበት ፡፡ ደመናማ ፣ ጥቅጥቅ ካለ ወይም ሌላ እርስ በርሱ የሚጋጭ ነገር ከተገኘ እንዲህ ዓይነቱን መድሃኒት መጠቀም የተከለከለ ነው። 2. ከአስተዳደሩ በፊት እጅዎን እንዲሁም የተዳከመበትን ቦታ በደንብ መታጠብ ይመከራል ፡፡ 3. የመርፌውን እስክሪብቶ ክዳን ይክፈቱ እና እስከ መጨረሻው ድረስ በመቧቀስ አዲስ መርፌ ያስገቡ ፡፡ እያንዳንዱ የኢንሱሊን ቀጣይ መርፌ በአዲስ መርፌ መከናወን አለበት ፡፡ 4. መርፌውን ከቡሽ ከለቀቀ በኋላ ፣ በአንድ እጅ ቆዳውን በትንሽ እሰከሰብ በመሰብሰብ መርፌውን ቦታ ያዘጋጁ ፣ ከሌላው ጋር ፣ ይዘቶቹ የሚወጡበትን መርፌ ያረጋግጡ ፡፡ በቫይረሱ ውስጥ ቫምፓየስ እንደሌለ ያረጋግጡ። 5. መርፌውን በክሬ ውስጥ ያስገቡና የቪሊያውን ይዘት ከቆዳ ስር ያስገቡ ፡፡ 6. ከተከተቡ በኋላ መርፌውን መርፌውን ለአጭር ጊዜ በመያዝ መርፌውን ያውጡ ፡፡ 7. መርፌውን ከእጀታው አውጡት እና ጣለው ፡፡ የሆድ ውስጥ ጣልቃ ገብነት አስተዳደር ሊከናወን የሚችለው ብቃት ባለው ባለሙያ ብቻ ነው።
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር
ከ Actrapid Hm ጋር በጋራ ጥቅም ላይ ሲውሉ በሰውነት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ላይ ተፅእኖ የሚያደርጉ ብዙ መድኃኒቶች አሉ። ስለዚህ በሞንታሚን ኦክሳይድ እና በ angiotensin ውስጥ ኢንዛይም የመለወጡ ከፍተኛ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶች ፣ እንዲሁም እንደ ቴትራክሊንላይን ፣ ኤቲሊን - (ፓራሎሮኖኦክሲን) - ፀረ-ፕሮፌሰር ፣ ዲክሳፍፍሎሚine ፣ ሳይክሎሆፕላምሚም ፣ በሰውነት ውስጥ ያሉ የአልትሮቢክ ሂደቶችን የሚያሻሽሉ ንጥረነገሮች የሰዎች የኢንሱሊን እርምጃን የማሻሻል ችሎታ አላቸው ፡፡ ዲዩረቲቲስ ፣ ሰው ሠራሽ androgens ፣ ሄፓሪን ፣ ትሪኮክቲክ ፀረ-ተባይ መድኃኒቶች ፣ ግሉኮኮኮኮስትሮይስስስ ፣ ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች ፣ አዮዲን የተባሉት የቶሮሲን አሚኖ አሲዶች በቀዝቃዛ ኢንሱሊን ላይ ተቃራኒውን የመደንዘዝ ተፅእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ። በ 3,4,5-trimethoxybenzoate methylreserpate እና salicylic acid analgesics ተጽዕኖ ስር በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ላይ ለውጥ ሊኖር እና ሊጨምር ይችላል።
ከልክ በላይ መጠጣት
በአሁኑ ጊዜ ከመጠን በላይ መጠጣት ሊያስከትል የሚችል የመድኃኒት ተዋናይ መድሃኒት መጠን አልታወቀም። በተመሳሳይ ጊዜ ፣ በሚከሰትበት ጊዜ ከተቋቋመው ደንብ በታች የሆነ የደም ስኳር መጠን መቀነስ ይቻላል። በዚህ ሁኔታ ፣ የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ-ራስ ምታት ፣ • በቦታ ላይ አለመመጣጠን ፣ • ጥንካሬ ማጣት ፣ አቅም ማጣት ፣ • ላብ መጨመር ፣ • የልብ ምት ለውጦች ፣ • የጣቶች መንቀጥቀጥ ፣ • ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ • የንግግር ብጥብጥ ፣ • ደካማ ዕይታ ፣ • የተዘበራረቀ ሁኔታ ፣ • የሥነ ልቦና ውድቀት። የስኳር መቀነስ ከባድ ችግሮች አያስከትልም ከሆነ ታካሚው በግሉኮስ በአፍ ውስጥ በመውሰድ ራሱን በራሱ ማስወገድ ይችላል ፡፡ ለእነዚህ ዓላማዎች ፣ የስኳር ህመም ያላቸው ሰዎች ሁል ጊዜ ጣፋጭ ምግብ ወይንም አብረዋቸው እንዲጠጡ ይመከራል ፡፡ በሚሆንበት ጊዜ በደም ውስጥ የስኳር መቀነስ ምክንያት በሽተኛው ንቃተ-ህሊናውን ሲያጣ ወዲያውኑ የ dextrose መፍትሄ ወዲያውኑ አስተዳደር ያስፈልጋል ፣ ይህም ሊሠራ የሚችለው በልዩ ባለሙያ ብቻ ነው።
ልዩ መመሪያዎች
ወደ ሌላ የኢንሱሊን መድሃኒት መቀየር በጥብቅ በሕክምና ቁጥጥር ስር መደረግ አለበት ፡፡ የተቋቋመውን የምግብ አቅርቦት ሁኔታን መጣስ ፣ እንዲሁም የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን በሚጨምርበት ጊዜ ፣ የመድኃኒት ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡ የኩላሊት እና የጉበት በሽታዎች መሻሻል በማፅዳት ሂደቶች መዘግየት ምክንያት የኢንሱሊን ፍላጎትን ሊቀንስ ይችላል። በተመሳሳይ ጊዜ ተላላፊ ተፈጥሮ የበሽታ መከሰት የመድኃኒት መጠንን ለመጨመር መሠረት ሊሆን ይችላል። የኢንሱሊን መጠን በአእምሮ ህመም ውስጥ ለውጦችንም ሊወስድ ይችላል ፡፡ የሌሎች መድኃኒቶችን አጠቃቀም በብቃት ባለሞያ ተገቢ ምክሮች መከናወን አለበት ፡፡ መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ የደም ስኳር መጠን መቀነስ እና ከፍ ማድረግ ስለሚቻል ይህ ትኩረትን አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡ በእንደዚህ ያሉ ጊዜያት ከፍ ያለ ትኩረት የሚሹ ሌሎች እንቅስቃሴዎችን መተው አለብዎት ፡፡
መድኃኒቱ Aktrapid Hm Penfill ተመሳሳይ ተመሳሳይ እርምጃ ያላቸው ተመሳሳይ ተመሳሳይ ምርቶች አሉት Apidra Solostar ፣ Gensulin R ፣ Biosulin R ፣ Gansulin R ፣ Insulin R Bio bio, Insuran R, Rosinsulin R ፣ ኢንሱvት ኤን ፣ ኢንሹራንስ-አር ፣ ኢንሱላር ንብረት ፣ ፋርማሴሊን ኤ ፣ ሁድአር አር ፣ ሂሚሊን መደበኛ።
የአደንዛዥ ዕፅ ግምገማዎች
የአደንዛዥ ዕፅ Actrapid Hm የሚጠቀሙ ታካሚዎች ውጤታማነቱን እና ፍጥነትን በአዎንታዊ አቅጣጫ ያስተውሉ። አንዳንድ ሕመምተኞች መድሃኒቱን subcutaneous አስተዳደር ወቅት የጎንዮሽ ጉዳቶች አጋጥሟቸዋል, ነገር ግን ይህ ብዙውን ጊዜ ተገቢ ያልሆነ የተመረጠው መጠን ውጤት ነው.
የመድኃኒት ቤት ፈቃድ (እ.ኤ.አ.) እ.ኤ.አ. ሰኔ 18 ቀን 2019 ዓ.ም.
እንዴት እንደሚጠቀሙ-የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና
የመድኃኒቱ አስተዳደር መጠን እና ምግብ ከምግብ በፊት በደም ውስጥ ባለው የግሉኮስ ይዘት ላይ በመመርኮዝ እና ከምግብ በኋላ ከ 1-2 ሰአታት በኋላ እንዲሁም በግሉኮስዋሪያ ደረጃ እና በበሽታው አካሄድ ላይ በመመርኮዝ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ በተናጠል የሚወሰን ነው።
መድሃኒቱ ከመመገባቱ በፊት ከ15-30 ደቂቃዎች ውስጥ በ s / c ፣ ውስጥ / ውስጥ ፣ ውስጥ / ውስጥ ይሰጣል ፡፡ በጣም የተለመደው የአስተዳደር መንገድ sc ነው። በስኳር በሽተኞች ketoacidosis, በስኳር በሽታ ኮማ, በቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነት - ውስጥ / ውስጥ እና / ሜ.
በሞንቴቴራፒ አማካኝነት የአስተዳዳሪነት ድግግሞሽ በቀን 3 ጊዜ ነው (አስፈላጊም ከሆነ እስከ 5-6 ጊዜ ድረስ) መርፌው የሊፕዶስትሮፊን እድገት (ንዑስ-ነት ወይም የደም ግፊት መቀነስ) ለማስቀረት በእያንዳንዱ ጊዜ ይለወጣል።
አማካይ ዕለታዊ መጠን 30 - 40 እኩይ ምቶች ነው ፣ በልጆች - 8 ፒ.ሲ.ሲ. ፣ ከዚያ አማካይ ዕለታዊ ልክ መጠን - 0 - 0-1-1 ግሬሰርስ / ኪግ ወይም 30-40 ግሬሰርስ በቀን 1-3 ጊዜ ፣ አስፈላጊ ከሆነ - በቀን 5-6 ጊዜ። በየቀኑ ከ 0.6 ዩ / ኪ.ግ በላይ በሆነ ዕለታዊ መጠን ኢንሱሊን በተለያዩ የአካል ክፍሎች ውስጥ በ 2 ወይም ከዚያ በላይ መርፌዎች መሰጠት አለበት።
ለረጅም ጊዜ ከሚሠሩ ኢንኩሊንዶች ጋር ማጣመር ይቻላል ፡፡
የኢንሱሊን መፍትሄ በአሉሚኒየም ካሮት ከኤታኖል ጋር ከተወገደ በኋላ በተበላሸ መርፌ መርፌ በመርፌ ቀዳዳ በመርፌ ቀዳዳው ላይ ይሰበስባል ፡፡
በአደንዛዥ ዕፅ Actrapid NM Penfill ላይ ጥያቄዎች ፣ መልሶች ፣ ግምገማዎች
የተሰጠው መረጃ ለሕክምና እና ለመድኃኒት ባለሙያዎች የታሰበ ነው ፡፡ ስለ መድሃኒቱ በጣም ትክክለኛው መረጃ በአምራቹ ከሸክላ ማሸጊያ ጋር በተያያዙ መመሪያዎች ውስጥ ይገኛል ፡፡ በዚህ ወይም በሌላ የጣቢያችን ገጽ ላይ የተለጠፈ ምንም መረጃ ለባለሙያ የግል ይግባኝ ምትክ ሆኖ ሊያገለግል አይችልም።የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር
የኢንሱሊን ፍላጎትን የሚነኩ በርካታ መድኃኒቶች አሉ ፡፡ ኢንሱሊን Hypoglycemic ውጤት የቃል hypoglycemic ወኪሎች, monoamine oxidase አጋቾቹ, angiotensin በመለወጥ ኢንዛይም አጋቾቹ, የካርቦን anhydrase አጋቾቹ, በተመረጡ ቤታ-አጋጆች, bromocriptine, sulfonamides አናቦሊክ ስቴሪዎይድ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, አደንዛዥ ሊቲየም salicylates አሻሽል .
የኢንሱሊን hypoglycemic ውጤት በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ ፣ የግሉኮኮኮኮስትሮይድ ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ታይዛይድ ዲዩርቲስ ፣ ሄፓሪን ፣ ትሪኮክቲክ ፀረ-ተባይ መድኃኒቶች ፣ ሳይኮሞሞሜትሪክስ ፣ የእድገት ሆርሞን (somatropin) ፣ danazol ፣ clonidine ፣ ቀርፋፋ የካልሲየም ቻናሎች ፣ dia diainin ፣ diafenin.
የቅድመ-ይሁንታ አዘጋጆች የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶችን ለመሸፈን እና ከደም ማነስ በሽታ ለማገገም ከባድ ያደርጉታል።
Octreotide / lanreotide ሁለቱም የሰውነት ኢንሱሊን ፍላጎትን ሊጨምሩ እና ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡
አልኮሆል የኢንሱሊን hypoglycemic ተፅእኖን ከፍ ሊያደርግ ወይም ሊቀንስ ይችላል።
አክቲቭ ® ኤኤምአይ ተኳ toኝ ተስማሚ በሆነባቸው በእነዚያ ኮምፓስ ብቻ ሊጨመር ይችላል ፡፡ የተወሰኑ የኢንሱሊን መፍትሄዎች ሲታከሉ አንዳንድ መድኃኒቶች (ለምሳሌ ፣ እሾሃማ ወይም ሰልፈር የተባሉ መድኃኒቶች) ወደ የኢንሱሊን መፍትሄ ሲጨምሩ ብልሹነት ያስከትላል ፡፡
ለሕክምናው የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች
መድሃኒቱን ከ 2 ዲግሪ ሴንቲግሬድ እስከ 8 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ባለው ማቀዝቀዣ ውስጥ ያከማቹ (ግን ከማቀዝቀዣው አጠገብ) ፡፡ አይቀዘቅዙ። ከብርሃን ለመጠበቅ የካርቶን ሳጥኖቹን በካርቶን ሳጥን ውስጥ ያከማቹ ፡፡
ለተከፈቱ ጋሪዎች
- በማቀዝቀዣ ውስጥ አያስቀምጡ ፡፡ ለ 6 ሳምንታት ከ 30 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ያስቀምጡ ፡፡
አክቲቭ ® ኤን ኤም ፔንፊል excess ከመጠን በላይ ሙቀት እና ብርሃን ከመጋለጥ ሊከላከልለት ይገባል። ልጆችን እንዳያገኙ ያድርጉ።
አጠቃቀም መመሪያ
ጥቅም ላይ በሚውሉት መመሪያዎች መሠረት Actrapid NM መጠን በታካሚው ሁኔታ መሠረት በእያንዳንዱ ግለሰብ ጉዳይ በሐኪሙ ይወሰናል ፡፡ በንጹህ ቅርፅ Actrapid NM ን ሲጠቀሙ አብዛኛውን ጊዜ በቀን 3 ጊዜ (እስከ 5-6 ጊዜ) ይታዘዛሉ። መድሃኒቱ subcutaneously, intramuscularly ወይም intravenously ሊታዘዝ ይችላል።
መድሃኒቱ ከተሰጠ ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ ምግብ መብላት አለብዎት። በተናጥል የኢንሱሊን ሕክምና ከተመረጠ ፣ ለረጅም ጊዜ ከተሠሩ ኢንዛይሞች ጋር በመተባበር አክራፊመር ኤንኤምን መጠቀም ይቻላል ፡፡ አክቲፋም ኤን.ኤም ከሌሎች በጣም ከተጣራባቸው insulins ጋር በተመሳሳይ መርፌ ውስጥ ሊደባለቅ ይችላል። የኢንሱሊን ከ zinc እገዳ ጋር ሲደባለቅ መርፌ ወዲያውኑ መደረግ አለበት ፡፡ ለረጅም ጊዜ ከሚሠሩ ኢንዛይሞች ጋር ሲደባለቅ ተዋናይ ኤችኤም በመጀመሪያ ወደ መርፌ መሳብ አለበት ፡፡
Corticosteroids ፣ MAO inhibitors ፣ የሆርሞን የወሊድ መከላከያ ፣ አልኮሆል ፣ ከታይሮይድ ሆርሞኖች ጋር የሚደረግ ሕክምና የኢንሱሊን ፍላጎት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ፡፡
የጥላቻ ጠላት MUSHROOM የጥፍር ምስሎችን አገኘ! ጥፍሮችዎ በ 3 ቀናት ውስጥ ይጸዳሉ! ይውሰዱት።
ከ 40 ዓመታት በኋላ የደም ቧንቧዎችን በፍጥነት እንዴት መደበኛ ማድረግ እንደሚቻል? የምግብ አሰራሩ ቀላል ነው ፣ ይፃፉ ፡፡
የደም ዕጢዎች ሰለቸዎት? መውጫ መንገድ አለ! በጥቂት ቀናት ውስጥ በቤት ውስጥ ሊድን ይችላል ፣ ያስፈልግዎታል።
ስለ ትሎች መኖራቸው ODOR ከአፉ ይላል ይላል! አንድ ጊዜ በቀን አንድ ጠብታ ውሃ ይጠጡ ..
-
በልጅ ውስጥ የደም ስኳር ደንብ ምንድነው - የዕድሜ ጠቋሚ አመላካቾች ሠንጠረዥ
በልጆች ውስጥ ያለው የደም የስኳር ደንብ አመላካች ፣ ጥናቶች ፣ የስኳር በሽታ ግሉኮስ (ስኳር) የሰውነት መደበኛውን ሥራ ማከናወኑን የሚያረጋግጥ አስፈላጊ አካል ነው ፡፡ የኃይል ሚዛን ትጠብቃለች። ... -
-
-
