የደም ቧንቧው ለፓንገሶቹ የሚሰጠው አቅርቦት እንዴት ነው?
የደም አቅርቦት የሳንባ ምች የሚከናወነው ከተለመደው ሄፓቲክ ፣ አከርካሪ እና የላቀ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች መዋኛ ነው። ሀ - የጨጓራና የደም ሥር እጢ ቅርንጫፍ የሆነው ቅርንጫፍ ወደ ፊትና ከኋላ ባሉት ቅርንጫፎች ፣ መጨረሻና መጨረሻ ከታችኛው የታችኛው የትንፋሽ-ደም-ወሳጅ ቧንቧ የደም ቧንቧ ቧንቧ ቅርንጫፎች ጋር ከሚገናኙት ከቅርብ እና ከፍተኛው የደም ቧንቧ ቧንቧ ቅርንጫፎች ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ ከነሱ ከ 3 እስከ 7 የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ጭንቅላት እና ዱዶኖም የሚያቀርቡ የደም ቧንቧዎችን ይወጣል ፡፡ የሳንባው አካል እና ጅራት ከ 2 እስከ 9 የሚደርሱ የፓንጀንሲን ቅርንጫፎችን (ሩ. ፓንቸርሲሲን) ደም ይሰጣቸዋል ፡፡
የብልግና ፍሰት የክብደት ደም ወሳጅ ቧንቧው ፍሰት በሚዳረጉ በአከርካሪ ፣ የበላይ እና የበታች ፣ በግራ የጨጓራ ደም መላሽ ቧንቧዎች በኩል ይከሰታል። የአንጀት እና ጅራት የደም ቧንቧዎች የደም ቧንቧዎች ከክብደት የደም ቧንቧ እጢ እና ከኋላ ላይ ከሚገኙት የደም ቧንቧዎች የደም ቧንቧዎች በሚገባ የተቆራኙ መሆናቸውን ልብ ማለት ይገባል ፡፡ አናሳ የ veና ካቫ ስርዓት (ወደብ-ካቫን አናስታስቲስ)።
ሊምፍ ፍሳሽ በአንደኛው ቅደም ተከተል በክልል አንጓዎች (ln. pancreaticoduodenales superiores et inferiores ፣ pancreatici superiores et inferiores ፣ splenici ፣ retropylorici) እንዲሁም በሁለተኛው ቅደም ተከተል ኖዶች ውስጥ የኮልካክ ኖዶች (lnn. coeliaci) ናቸው።
Innervation የሳንባ ምች ትላልቅ እና ትናንሽ ውስጣዊ ነር sympች ላይ ርህራሄ ፋይበር ይይዛል ፣ እነዚህም በብልት ውስጥ በሚገኙት የክብደት እጢዎች ውስጥ የሚቋረጡ እና ወደ እጢው ይቃረባሉ ፡፡ ከሴት ብልት ነር (ች (ፓራሳይቲስቲክ) የነርቭ ክሮች (በዋነኝነት ከግራ በኩል) preganglionic ናቸው። በተጨማሪም ፣ የላቀው ምሑር ፣ አከርካሪ ፣ ሄፓቲክ እና ግራ የችግር የነርቭ ምልልሶች በፓንጀኔዎች ውስጣዊ ክፍል ውስጥ ይሳተፋሉ ፡፡ አብዛኛዎቹ የነርቭ ግንዶች በክብ እጢ ውስጥ ያለውን የድንጋይ ንጣፍ ወደ ውስጥ ይገባሉ። (የአትክልት የአትክልት ነርቭ ስርዓት ክፍልን ይመልከቱ)።
አፕሊት (ሌን ፣ ፕሌን)
የደም አቅርቦት አከርካሪው በአከርካሪው የደም ቧንቧ (የደም ቧንቧ) ቅርንጫፍ ቀርቧል - የ celiac ግንድ ቅርንጫፍ ነው። የደም ቧንቧ የደም ቧንቧው የላይኛው ክፍል በኩል ወደ ግራ ይሮጣል ፣ rr ይሰጣል። ራሶጌቴሲ። በአከርካሪ ደጃፎች አቅራቢያ ፣ አከርካሪው ደም ወሳጅ ቧንቧው አጭር የጨጓራና ግራ የጨጓራ እጢ ያስወግዳል። አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከአከርካሪ ቧንቧው ቅርንጫፎች ወደ አከርካሪው በር አካባቢ ይዘልቃሉ።
የብልግና ፍሰት። የአከርካሪ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧው ከ 2 እጥፍ የሚበልጥ ዲያሜትር አለው ፣ እና ከአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በታች ይገኛል ፡፡ የሳንባ ምች ጀርባ ላይ ከግራ ወደ ቀኝ ሲያልፍ የብልት ደም መላሽ ቧንቧው ከፊትና ከኋላ በስተጀርባ ከፊት ካለው የጀርባ አጥንት ዋና የደም ቧንቧው ዋና ግንድ ጋር ይቀናጃል ፡፡
ሊምፍ ፍሳሽ የመጀመሪያው የክልል ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ይከሰታል ፣ ይህም በአከርካሪ በሮች (በሚገኘው) አከርካሪ በሮች ላይ ነው ፡፡ ሁለተኛ ደረጃ የክልል አንጓዎች በሴላካክ ግንድ አናት ዙሪያ የሚገኙት የ celiac ሊምፍ ኖዶች ናቸው ፡፡
በ ውስጣዊነት አከርካሪ celiac ፣ ግራ diaphragmatic ፣ ግራ አድሬናል ነርቭ plexus። ከነዚህ ምንጮች የሚመጡት ቅርንጫፎች በአከርካሪ አጥንት አካባቢ አከርካሪ plexus / ይመሰረታሉ ፡፡ (የአትክልት የአትክልት ነርቭ ስርዓት ክፍልን ይመልከቱ)።
የአንጀት የደም አቅርቦት
ለቆሽት የደም አቅርቦት የጋራ hepatic, splenic እና የላቀ mesenteric art የደም ቧንቧዎች ቅርንጫፎች. ከሆድ ጭንቅላቱ በላይ ይጣጣማል ሀ. gastroduodenalis ፣ የሚነሳበት ሀ. የፊት እና የኋላ ቅርንጫፎችን በመስጠት ላይ የፓንቻክለርoduodenalis የላቀ።
ሀ. የፔንቸርኩዋሪየስ ዝቅተኛነት ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው ከፍተኛ ከሆነው የደም ቧንቧ ቧንቧ ወይም ከቅርንጫፉ ነው ፡፡ እንዲሁም ወደ ፊት እና ከኋለኛ ቅርንጫፎች ይከፈላል ፡፡ የላይኛው እና የታችኛው የፓንቻይዶዳድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አንዳቸው ከሌላው ጋር Anastomose እርስ በእርስ እርስ በእርስ ተደጋግመው የደም ቧንቧ ምሰሶዎችን ይፈጥራሉ።
በአንጻራዊ ሁኔታ ትላልቅ ትላልቅ የክብደት የደም ቧንቧ ቧንቧዎች እና ብዙውን ጊዜ ከተለመደው ሄፓቲክ ይነሳሉ ሽፍታ፣ ሀ. ከሆድ ሰውነት በስተጀርባ ወደ ቀኝ እና ግራ ቅርንጫፎች የሚከፋፈለው ራፕፓትካያ ማና ፡፡ ከዚህ የደም ሥር በተጨማሪ ወደ ጅራቱ ጅራት እና ሰውነት ከ ሀ. splenica (lienalis) ቅርንጫፍ rr. ፓንኬሲሲን.
የሳንባ ምች ታሪካዊ አወቃቀር
የሳንባ ምች በየቀኑ 1.5 ሊት የፔንጊን ጭማቂ ይሰጣል ፡፡ ከእሷ በተጨማሪ ትልቁን ፣ የተወሳሰበ እና ከፍተኛ መጠን ያለው ምስጢትን ከሚያመነጩ የአካል ክፍሎች ዕጢዎች ተለይቷል ፣ አጥቢ እንስሳትን ፣ ቅባትን ፣ ከፍተኛ መጠንን ይጨምራል።
የጨጓራ ቁስለት የሰውነት አካል በሚሠራው ድርብ ተግባር ምክንያት ነው endocrine እና የምግብ መፈጨት ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለው የአካል ብልቱን Parenchyma ባለው ታሪካዊ መዋቅር ምክንያት ነው። ይህ ነው:
- መርከቦች ፣ የነርቭ ቃጫዎች ፣ ትናንሽ የአንጀት ቧንቧዎች የሚያልፍበት ፣ ከላባለስ (አሲኪን) ፣
- በአሲኒ መካከል በሚገኘው የሉንሻንንስ ደሴቶች ፡፡ እነሱ በተለያዩ እጢዎች (ቲሹዎች) ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በተለያዩ አካባቢያዊ አካላት የተተረጎሙ ናቸው ፣ ነገር ግን ከፍተኛው መጠን በሰው አካል ጅራት ላይ ይወርዳሉ።
Acinus ከተዛማጅ ትንንሽ ፈሳሽ ቱቦዎች ጋር የሳንባ ምች የደም ክፍልፋዮች መሠረታዊ መሠረት ነው ፡፡ ይህ ነው:
- ቁመታቸው ወደ መሃል ያለው ከ 8 - 12 ሴሎች የሆነ የፓንኮክዮክሳይት ቅንጣቶች ፣
- duct epithelial ሕዋሳት: በሚዋሃዱበት ጊዜ የመዋቢያ ሥርዓት ይወጣል።
- የአሲኒ ቱቦዎች ፣
- interacinar
- intralobular ፣
- interlobar
- የተለመደው የሽርሽር ቱቦ ሽፍታ።
የመርከቦቹ ግድግዳዎች አወቃቀር የሚወሰነው ቱቦው ራሱ መጠን ላይ ነው። በጠቅላላው የጨጓራ እጢ ማለፊያ በ Wirsung ውስጥ ግድግዳው ላይ የፔንጊን ጭማቂ ንጥረ ነገሮችን የሚደብቁ እና በአካባቢያዊ endocrine ደንብ ውስጥ የሚሳተፉ የጌጣጌጥ ህዋሶች አሉ ፡፡
የላንጋንሰስ ደሴቶች እጅግ በጣም አናሳ ነው ፣ ግን ምንም አስፈላጊ አስፈላጊ ቅድመ-ሁኔታ የለውም ፡፡
የደሴቲቱ አጭር የታሪክ ጥናት-ሆርሞኖችን የሚያስተጓጉሙ 5 ዋና ዋና የሕዋሳትን ዓይነቶች ያቀፈ ነው ፡፡ እያንዳንዱ የሕዋስ አይነት ደሴቶቹ ከሚኖሩበት አካባቢ የተለየ መጠን ያለው ሲሆን የተወሰነ ሆርሞን ያመርታል
- አልፋ (25%) - ግሉካጎን ፣
- ቤታ (60%) - ኢንሱሊን ፣
- ዴልታ (10%) - somatostatin ፣
- ፒፒ (5%) - የ vasoactive የአንጀት ፖሊፕላይድ (ቪአይፒ) እና የፓንጊክ ፖሊፕላይድ (ፒፒ) ፣
- epsilon ሕዋሳት (ከ 1% በታች) - ghrelin.
የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሶች በማእከሉ ውስጥ ይገኛሉ ፣ የተቀሩት ግን በችሎታው ዙሪያ ከበውታል።
ከእነዚህ ዋና ዋና ዝርያዎች በተጨማሪ የ ‹ማይኒኔል› ሴሎች የተቀላቀሉ endo- እና exocrine ተግባራትን የሚያካትት በባህር ዳርቻው ላይ ይገኛሉ ፡፡
የደም ቧንቧ አቅርቦት
የሳንባ ምች የራሱ የደም ቧንቧ መርከቦች የሉትም ፡፡ የደም አቅርቦት ሂደት የሚመጣው ከሆድ ዕቃው (ከሆድ ክፍል) ነው ፡፡ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ አቅርቦትን ለሳንባ ምሰሶዎች በመከፋፈል ሴሉክካ ከቅርንጫፎቹ ይወጣል ፡፡ እነሱ አነስተኛ መጠን ያላቸው የደም ቧንቧዎችና የደም ቧንቧ ቧንቧዎች አውታረ መረብ ይፈጥራሉ። በደም ውስጥ ያለው አጠቃላይ ተሳትፎ
- የላይኛው የፊት እና የኋለኛው የደም ቧንቧዎች ቧንቧዎች;
- የታችኛው እና ከኋላ ያሉት ቅርንጫፎች ጋር የታችኛው የፓንቻዳዶድ የደም ቧንቧ ቧንቧ ፣
- የታችኛው የአንጀት በሽታ;
- የዶሮ ዕጢ በሽታ
- ጅራቱ ጅራቱ።
እያንዳንዳቸው እነዚህ መርከቦች ወደ አንጀት ወደ ትናንሽ ትናንሽ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች እና የደም ቧንቧዎች ውስጥ ወደሚገቡ የደም ቧንቧዎች የደም ቧንቧዎች የደም ቧንቧዎች ውስጥ ይገቡ ነበር ፡፡
ሊምፍፍፍፍፍፍፍ የደም ሥሮች በሚሮጡ የሊምፍቲክ መርከቦች በኩል ይከናወናል-ሊምፍ በአቅራቢያው ወደሚገኝ የፔንቸርሞዳዲን እና የሳንባ ምች / እጢ ውስጥ ይፈስሳል ፣ ከዚያም ወደ ሴላኮክ እና ሽፍታ ይወጣል ፡፡
የብልግና ፍሰት
ከበባዎች እና ደሴቶች ከካርቦን ዳይኦክሳይድ የበለጸገ ደም ያለው ደም ወደ ታችኛው የ veና ካቫ እና ወደብ የደም ሥር ስርዓት ውስጥ በሚገባ በጣም ታዋቂ በሆነ የ ofኒስ እና ደም መላሽ ቧንቧዎች መረብ በኩል ይገባል። መጀመሪያ ላይ ደም ያልፋል
- በመሰረታዊው (የላይኛው እና በታች) ፣
- ብልት ደም መላሽ ቧንቧዎች
- ግራ ጨጓራ
- መተላለፊያ
ዝቅተኛ የደም ሥር የደም ዝውውርን በማጠናቀቅ በጉበት ውስጥ ካስተላለፈ በኋላ የousንቸር ደም ወደ ትክክለኛው ልብ ይገባል ፡፡
የፓንቻይተስ የደም ዝውውር መዛባት
የደም ዝውውር መዛባትን እና የሳንባ ምች ውስጣዊ እድገትን መወሰን አስቸጋሪ ነው ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ በሽታ ራሱን የቻለ አይደለም ፣ ነገር ግን በልብ እና የደም ሥር (cardiovascular system) ከባድ በሽታዎች ምክንያት ይዳብራል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የበሽታው ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ ምልክቶች ወደ ግንባሩ ይመጣሉ ፡፡
ምርመራው የደም ዝውውር በመቀነስ የሚከሰቱት ነባር በሽታዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ነው ፡፡ እነሱ በተለመደው የፓንጊኒስ ሴሎች ቀስ በቀስ ሞት እና በተዛማች ሕብረ ሕዋሳት በመተካት በ parenchyma ውስጥ ለውጦችን ያስከትላሉ - ፋይብሮሲስ ይበቅላል ፣ ሁሉም የአካል ክፍሎች ተሰናክለዋል። የሳንባ ምች ለአነስተኛ ውጫዊ እና ውስጣዊ ተፅእኖ የሚረዳ አካል ነው ፡፡ የደም አቅርቦት ወይም የአመጋገብ ስርዓት ለውጥ ማንኛውም ለውጥ ወደ ከባድ ህመም ያስከትላል ፡፡
የአካል ጉዳቶች መንስኤዎች እና ምልክቶች
በጡንትና ሕብረ ሕዋሳት (ቲሹዎች) ለውጦች ላይ ከሚከሰቱት የደም ዝውውር ችግሮች ጋር የተቆራኙ ናቸው-
- atherosclerosis ጋር
- በልብ ድካም ፣
- በአተሮስክለሮሲስ በሽታ ምክንያት ደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር።
መንስኤው ቀስ በቀስ እና ለረጅም ጊዜ የሚያድግ የስኳር በሽታ ፣ ወይም ያለምንም ምክንያት በድንገት የሚከሰት አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ሊሆን ይችላል። የሚያበሳጭ ሁኔታ myocardial infaration ነው።
የአንጀት በሽታ አምጪ ተህዋስያን አደገኛ ናቸው ፡፡ Thrombosis አሁን ያለውን የደም ግፊት ፣ thrombophlebitis ፣ myocardial infarction ያወሳስበዋል። የደም ሥሮች የተለያዩ የደም ሥሮች ግድግዳዎች ሲቀየሩ የደም ቧንቧ መዛባት ይከሰታል ፡፡
አሁን ባለው የልብ ድካም ፣ የደም ሥር እጢ መፍሰስ ይከሰታል ፣ ይህም ወደ ሽባነት እብጠት ያስከትላል ፣ መጠኑ ከፍተኛ ጭማሪ እና ድክመት ያስከትላል። የደም መፍሰስ ሂደት በሽንት ውስጥ የደም ሥር እና የሽንት አመጋገብ ባልተመጣጠነ ጭማሪ በተረጋገጠ ፓሬዲማ ውስጥ ይከሰታል።
በደም ዝውውር ውስጥ ጥሰት የሚያስከትለው በጣም አደገኛው ሁኔታ አልኮሆል ነው። እሱ ትናንሽ መርከቦችን ያለማቋረጥ ማጥበብ ያስከትላል ፣ በዚህ ምክንያት የሰውነታችን ሕዋሳት አስፈላጊ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን እና ኦክስጅንን መቀበል ያቆማሉ። ይህ ወደ መሞታቸው ይመራቸዋል እናም አጠቃላይ የነርቭ በሽታን ያስከትላል ፡፡
የፓቶሎጂ ሕክምና
እክል ላለባቸው የደም ዝውውር እና በሳንባ ምች ውስጥ ለተከሰቱ ለውጦች የተለየ ሕክምና የለም ፡፡ ከስር ያለው በሽታ ይታከማል። ተግባራዊ እና የላቦራቶሪ ጥናቶች የተረጋገጠው የፓንቻይተስ parenchyma ውስጥ እብጠት ወይም necrotic ለውጦች ሲጀምሩ በጣም ሩቅ የፓቶሎጂ ጋር, የሳንባ ምች ውስብስብ ሕክምና የታዘዘ ነው. ይህ ያካትታል
- የግዴታ አመጋገብ - የሠንጠረዥ ቁጥር 5 ፣
- የኢንዛይም ምትክ ሕክምና
- አስፈላጊ ከሆነ - ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች እና የሃይድሮሎሪክ አሲድ ምርትን የሚያግዱ መድኃኒቶች ፡፡
ሕክምና ካልተደረገ እንዲሁም ከባድ የደም ዝውውር ችግሮች ካሉ የስኳር በሽታ ከጊዜ ወደ ጊዜ ይወጣል ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት የላንጋንዝስ ደሴቶች ሞት እና የዋና ሆርሞን ልምምድ መቋረጡ - ኢንሱሊን ነው ፡፡
የእንቆቅልሹን ውስጣዊ ገጽታ መጉዳት የሚያስከትለው መዘዝ
የፓንቻይተስ ፓንዋይማ ሰፊ የነርቭ ተቀባይ ተቀባዮች አሉት ፡፡ እንክብሉ ልክ እንደሌሎቹ የሰውነት ክፍሎች ሁሉ በፓራፊሽያዊ የነርቭ ሥርዓት ቁጥጥር ስር ነው - የቀኝ የሴት ብልት ነርቭ ቅርንጫፎች (n. ቫግስ ዲክስተር)። እነሱ የ exocrine ተግባሩን ይቆጣጠራሉ - የኢንዛይሞች ማምረት እና ምስጢር። ከነርቭ ጫፎች የሚመጡ የነርቭ ግፊቶች የኢንዛይሞች ምርትን ያበረታታሉ።
ከቀላል እሾህ በሚወጡ ትናንሽ ቃጫዎች በኩል ከአዘኔታ ክፍል ጋር የተገናኘ ነው-
- ብልጽግና
- ሄፓቲክ
- celiac
- የላይኛው mesenteric።
የነርቭ ሥርዓቱ አዛኝ ክፍል ወደ ተቃራኒው ውጤት ይመራል-‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ›‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ j t t t ›› s ›‹ ‹‹ ›‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ›‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹› ‹‹ ‹› ‹‹ ‹‹ ›‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹› ‹‹ ‹› ‹‹ ‹‹ ›‹ ‹‹ ‹› ‹‹ “‹ “6.› ነገር ግን ለ stem ሕዋሳት ረዘም ላለ ጊዜ መጋለጥ ኢንዛይሞች በሚስጥራዊነት ይጨምራል።
ለቆሽት የደም ሥሮች የሚያቀርቡ የደም ሥሮች ከአዘኔታ ቃጫዎች ጋር የተቆራኙ ናቸው: - የሆርሞን ግድግዳዎችን ድምፅ ያስተካክላሉ ፡፡
በኢንዛይሞች አማካኝነት የጣፊያ ምጢትን የሚያመነጭ የጨጓራ ህዋስ ያካተቱ ሎብሎች በክፍልፋዮች ተለያይተዋል ፣ በውስጣቸው የተንቆጠቆጡ የ Fater-Pacini አካላት የተቀመጡ ናቸው።
11 አስፈላጊ ሆርሞኖችን የሚያመነጩት የላንጋንዝ ደሴቶች ፣ የራስ-ሰር የነርቭ ስርዓት ጋንግሊየን ሴሎች በውስጣቸው ከአሲኒ ተለይተዋል ፡፡
በማንኛውም ደረጃ በነርervesች ላይ የሚደርሰው ጉዳት በሳንባ ምች ውስጥ ወደ ሂሞሞቴራፒ እና የነርቭ በሽታ ችግሮች መከሰት ይመራል። ይህ በሆድ ውስጥ ብቻ ሳይሆን በሆድ ውስጥ እና ከእሱ ጋር የተዛመዱ ሌሎች የአካል ክፍሎች ላይም ከባድ ለውጦችን ያስከትላል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች ላይ የሚደረግ ሕክምና የተወሳሰበ እና ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ነው ፡፡