የስኳር ህመምተኞች የበሽታ ምልክቶች ፣ ደረጃዎች እና ህክምናዎች
ከባለሙያዎች የተሰጡ አስተያየቶች ጋር “የስኳር ህመምተኞች ሪህኒት ህመም ምልክቶች ፣ ደረጃዎች እና ህክምና ዘዴዎች” የሚለውን ርዕስ እንዲያነቡ እናቀርብልዎታለን ፡፡ ጥያቄ ለመጠየቅ ወይም አስተያየቶችን ለመፃፍ ከፈለጉ ከጽሁፉ በኋላ ከዚህ በታች በቀላሉ ማድረግ ይችላሉ ፡፡ የእኛ ስፔሻሊስት endoprinologist በእርግጠኝነት ይመልስልዎታል።
የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ-ደረጃዎች ፣ ምልክቶች እና ህክምና
የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ - በአይን ኳስ ኳስ ሬቲና መርከቦች ላይ ጉዳት ፡፡ ይህ ወደ ዓይነ ስውር ሊያመራ የሚችል ከባድ እና በጣም በተደጋጋሚ የስኳር በሽታ ነው ፡፡ የ 20 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ተሞክሮ ላለው ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ካለባቸው ህመምተኞች መካከል 85 በመቶ የሚሆኑት የዓይን ችግሮች ይታያሉ ፡፡ በመካከለኛ እና በዕድሜ የገፉ ሰዎች ዓይነት 2 የስኳር ህመም ሲታወቅ ከዛም ከ 50% በላይ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የዓይን ደም በሚያቀርቡ መርከቦች ላይ ጉዳት ማድረሳቸውን ወዲያውኑ ያሳያሉ ፡፡ ከ 20 እስከ 74 ዓመት ባለው ዕድሜ ውስጥ ባሉ አዋቂዎች መካከል ለአዋቂዎች አዲስ የመታወር መከሰት ዋነኛው መንስኤ የስኳር ህመም ችግሮች ናቸው ፡፡ ሆኖም በመደበኛነት በዓይን ሐኪም የሚመረመሩ እና በትጋት የታከሙ ከሆነ ታዲያ ከፍተኛ ዕድል የማየት ችሎታዎን መጠበቅ ይችላሉ ፡፡
ቪዲዮ (ለማጫወት ጠቅ ያድርጉ)። |
ቪዲዮ (ለማጫወት ጠቅ ያድርጉ)። |
የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ - ማወቅ ያለብዎት-
- በራዕይ ውስጥ የስኳር በሽታ ችግሮች ደረጃዎች ደረጃዎች ፡፡
- ፕሮፍለሮሲስ ሬቲኖፓቲ-ምንድን ነው ፡፡
- መደበኛ ምርመራ በአይን ሐኪም ፡፡
- ለስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ መድሃኒቶች ፡፡
- በሬቲና ጨረር ላይ የፎቶግራፍ መነፅር (የመርዛማነት) ፡፡
- የቫይታሚን በሽታ በጣም ከባድ የቀዶ ጥገና ሕክምና ነው ፡፡
በኋለኞቹ ደረጃዎች ፣ የጀርባ አጥንት ችግሮች ሙሉ በሙሉ የዓይን መጥፋት አደጋ ላይ ይጥላሉ ፡፡ ስለዚህ የበሽታ ተከላካይ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ በጨረር ሽፋን ላይ ይታዘዛሉ ፡፡ ይህ ዓይነ ስውርነትን ለረጅም ጊዜ ሊያዘገይ የሚችል ሕክምና ነው ፡፡ እጅግ በጣም ብዙ% የስኳር ህመምተኞች ገና በለጋ ዕድሜ ላይ የበሽታ መከላከያ ምልክቶች ይታያሉ። በዚህ ጊዜ ውስጥ በሽታው የዓይን እክል አያስከትልም እናም በዓይን ሐኪም ምርመራ ሲደረግ ብቻ ተገኝቷል ፡፡
በአሁኑ ጊዜ በአንደ 1 እና 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ላይ ያሉ ህመምተኞች ቁጥር እየጨመረ ነው ምክንያቱም በካርዲዮቫስኩላር በሽታ ምክንያት የሚሞቱ እየቀነሱ ናቸው ፡፡ ይህ ማለት ብዙ ሰዎች የስኳር በሽታ በሽታን የመቋቋም ችሎታ ለማዳበር ጊዜ ይኖራቸዋል። በተጨማሪም ፣ ሌሎች የስኳር ህመም ችግሮች በተለይም የስኳር ህመምተኛ እና የኩላሊት በሽታ አብዛኛውን ጊዜ ከዓይን ችግሮች ጋር አብረው ይመጣሉ ፡፡
የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓፓቲ እድገትን ለማምጣት ትክክለኛዎቹ ዘዴዎች ገና አልተቋቋሙም ፡፡ በአሁኑ ጊዜ ሳይንቲስቶች የተለያዩ መላምቶችን እየመረመሩ ነው ፡፡ ግን ለታካሚዎች ይህ በጣም አስፈላጊ አይደለም ፡፡ ዋናው ነገር የአደጋ ምክንያቶች ቀድሞውኑ በትክክል የሚታወቁ ስለሆኑ እነሱን በቁጥጥር ስር ሊውሏቸው ይችላሉ።
በስኳር በሽታ ውስጥ የዓይን ችግሮች የመከሰት እድሉ በፍጥነት ይጨምራል ፡፡
- ሥር የሰደደ የደም ግሉኮስ
- ከፍተኛ የደም ግፊት (የደም ግፊት);
- ማጨስ
- የኩላሊት በሽታ
- እርግዝና
- የዘር ቅድመ-ዝንባሌ
- የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ የመያዝ እድሉ ከእድሜ ጋር ይጨምራል ፡፡
ዋና ዋናዎቹ አደጋዎች ከፍተኛ የደም ስኳር እና የደም ግፊት ናቸው ፡፡ በዝርዝሩ ላይ ካሉ ሌሎች ዕቃዎች ሁሉ እጅግ የተሻሉ ናቸው ፡፡ በሽተኛው መቆጣጠር የማይችላቸውን ጨምሮ ፣ ማለትም - የዘር ውርስ ፣ ዕድሜ እና የስኳር በሽታ ቆይታ።
የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓፓቲ ምን እንደሚከሰት የሚከተለው ለመረዳት በሚያስችል ቋንቋ ያብራራል ፡፡ ስፔሻሊስቶች ይህ በጣም ቀላል የሆነ ትርጓሜ ነው ይላሉ ፣ ግን ለታካሚዎች በቂ ነው ፡፡ ስለዚህ የደም ስሮች ፣ የደም ግፊት እና ሲጋራ በማጨሱ ምክንያት ወደ ዐይን የሚፈስባቸው ትናንሽ መርከቦች ይደምቃሉ ፡፡ የኦክስጂን እና የምግብ አቅርቦቶች አቅርቦት እየተባባሰ ነው ፡፡ ነገር ግን ሬቲና ከሰውነት ውስጥ ከማንኛውም ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት በበለጠ የክብደት መለኪያ ኦክስጅንና ግሉኮስን ይወስዳል ፡፡ ስለዚህ በተለይ ለደም አቅርቦት በጣም የተጋለጠ ነው ፡፡
ለሕብረ ሕዋሳት ኦክስጅንን ረሃብ ምላሽ ለመስጠት ፣ የዓይኖች የደም ፍሰት ወደ ዐይን እንዲመለስ ለማድረግ ሰውነት አዳዲስ ቅባቶችን ያድጋል ፡፡ ፕሮፊሊዚሽንስ አዳዲስ የአደገኛ ምርቶችን ማስፋፋት ነው ፡፡ የመነሻ ፣ ፕሮፊሊካዊ ያልሆነ ፣ የስኳር ህመምተኞች ሪህኒት ደረጃ ይህ ሂደት ገና አልተጀመረም ማለት ነው ፡፡ በዚህ ጊዜ ውስጥ ትናንሽ የደም ሥሮች ግድግዳዎች ብቻ ይወድቃሉ ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ጥፋት ማይክሮነርስ ተብሎ ይጠራል። ከእነሱ አንዳንድ ጊዜ ደም እና ፈሳሽ ወደ ሬቲና ይወጣል ፡፡ በሬቲና ውስጥ የሚገኙት የነርቭ ክሮች እብጠት ሊጀምሩ እና የሬቲና ማዕከላዊው ክፍልም እንዲሁ ማበጥ ሊጀምር ይችላል ፡፡ ይህ macular edema በመባል ይታወቃል።
የተበላሸውን ለመተካት አዳዲስ መርከቦችን ማስፋፋት ተጀምሯል ማለት ነው ፡፡ ያልተለመዱ የደም ሥሮች በሬቲና ውስጥ ያድጋሉ ፣ እና አንዳንድ ጊዜ አዳዲስ መርከቦች የዓይን እምብርት የሚሞላ ግልፅ ጄል የሚመስል ንጥረ ነገር እንኳን ወደ ፍሬያማ ሰውነት ያድጋሉ። እንደ አለመታደል ሆኖ የሚበቅሉት አዲሶቹ መርከቦች በተግባራዊ ሁኔታ አናሳ ናቸው ፡፡ ግድግዳዎቻቸው በጣም የተበላሹ ናቸው እናም በዚህ ምክንያት የደም መፍሰስ ብዙ ጊዜ ይከሰታል ፡፡ የደም ዝቃጭ ይከማቻል ፣ ፋይብሮሲስ ቲሹ ቅርጾች ፣ ማለትም የደም መፍሰስ አካባቢ ውስጥ ጠባሳዎች።
ሬቲና ከዓይን ዐይን ጀርባ ሊዘረጋና ሊለያይ ይችላል ፣ ይህ ሬቲና ሪም ይባላል ፡፡ አዲስ የደም ሥሮች ከዓይን መደበኛ ፈሳሽ ፍሰት ላይ ጣልቃ የሚገቡ ከሆነ በአይን ኳስ ውስጥ ያለው ግፊት ሊጨምር ይችላል ፡፡ ይህ በተራው ከዓይኖችዎ ወደ አንጎል የሚሸከሙትን የኦፕቲካል ነርቭ ላይ ጉዳት ያስከትላል ፡፡ በዚህ ደረጃ ላይ ብቻ ህመምተኛው ብዥ ያለ እይታ ፣ ደካማ የምሽት እይታ ፣ የነገሮች መዛባት ፣ ወዘተ ቅሬታዎች አሉት።
የደምዎን የስኳር መጠን ዝቅ የሚያደርጉ ከሆነ ፣ ከዚያ የደም ግፊቱ ከ 130/80 ሚሜ ኤች መብለጥ ያልበለጠ እንዳይሆን ያድርጉት ፡፡ ኪነጥበብ ፣ ከዚያም ሪቲኖፒፓቲ ብቻ ሳይሆን ሌሎች የስኳር በሽታ ችግሮች ሁሉ ቀንሰዋል ፡፡ ይህ ሕመምተኞችን የታመሙ የሕክምና እርምጃዎችን በታማኝነት እንዲወጡ ማበረታታት ይኖርበታል ፡፡
የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ ምንድን ነው ፣ ምልክቶቹ እና የሕክምናው ዘዴዎች
ከስኳር በሽታ ጋር በሽተኞች ውስጥ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ በአንጻራዊ ሁኔታ ጤናማ ከሆነ ሰው ጋር ሲነፃፀር የ ischemia እና የኩላሊት የመያዝ እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ያለ ነው ፡፡ ከ 200 ዎቹ ውስጥ አንዱ በጊንጊንገን ምክንያት በእግር ጣቶች ላይ ይወርዳል እንዲሁም የማየት እድሉ 25 እጥፍ ይበልጣል ፡፡ በተገቢው የስኳር አቅርቦት እጥረት ምክንያት የግለሰቦችን በጣም የተጋለጡ የሰውነት ክፍሎች ማለትም ልብ ፣ እግር ፣ ኩላሊት ፣ አይኖች ፡፡ ፍጹም ዓይነ ስውር የሆነበት የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ የስኳር በሽታ ከጀመረ ከ 5 ዓመት በኋላ ጀምሮ ፣ እና ቀደም ሲል በሚዘልበት የስኳር መጠን ማደግ ይጀምራል።
ሬቲኖፓቲ, በጥሬው "የጀርባ በሽታ" የስኳር በሽታ በጣም የተለመዱ መገለጫዎች አንዱ ነው ፡፡ የዓለም የጤና ድርጅት በበኩሉ ይህ በሽታ ከ 15 ዓመት በላይ ተሞክሮ ላለው ሁሉም ዓይነት 1 የስኳር ህመም ያለባቸውን ሁሉንም ህመምተኞች ይነካል ፡፡ እንግዳ ቢመስልም የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ ለሐኪሞች ጥረት በጣም የተስፋፉ ናቸው ፡፡ ቀደም ሲል ፣ የስኳር ህመም ያጋጠማቸው ሁሉም ሰዎች በአይን ጉዳት ሳቢያ በሕይወት የተረፉ አይደሉም ፣ ለሞታቸውም ምክንያቱ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ነው ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የመድኃኒት ደረጃ ከ ischemia ሞት ለማስወገድ እና የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲስን ጨምሮ የስኳር በሽታ በሽታዎችን እድገትን በከፍተኛ ሁኔታ ያስቀራል ፡፡
ለመደበኛ ሥራ ሬቲና ከሌሎች የአካል ክፍሎች ጋር ሲነፃፀር የኦክስጅንን አቅርቦት ይጠይቃል ፡፡ በ viscous ፣ በደሙ ከፍተኛ ደም ያለውና በደም ውስጥ ያለው ትራይዚኒዝስ የተሞሉ እንክብሎች ሬቲና መደበኛ የሆነ ምግብ ማቅረብ አይችሉም ፡፡ ትንንሾቹ የደም ሥሮች ግድግዳዎች ከመጠን በላይ መጨናነቅ ፣ መፍለቅለቅ ፣ ትናንሽ የደም መፍሰስ እና የደም ቧንቧዎች አሉ ፡፡ የፈሰሰው የደም ፈሳሽ ክፍል የዓይን ሥራን በሚገድብ ሬቲና ላይ እብጠት ያስከትላል ፡፡ የፕሮቲን ክፍሎች ሬቲና ላይ ጠባሳ ያስከትላሉ። ተጨማሪ ጠባሳዎች መሰራጨት የጀርባ አጥንት እና የሆድ ቁርጠት ፣ የነርቭ መጎዳትን ያጠቃልላል።
አንድ የስኳር ህመምተኛ ሬቲኖፓፓቲ የተባሉ ምደባ በዓለም ዙሪያ ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ በአይን ውስጥ አዲስ የተገነቡ መርከቦችን ወደ ፊት መዘርጋት ላይ በመመርኮዝ ይህንን በሽታ በደረጃዎች ትከፍላለች ፡፡
ይህ አደገኛ ሊሆን ይችላል? ደግሞም በተጎዱት ሰዎች ምትክ አካሉ የሚያድገው መርከቦች ቁስሉ በፍጥነት እንዲፈውስ እና በሚተላለፍበት ጊዜ በሚተላለፉ የአካል ክፍሎች ውስጥ ሥር እንዲወስድ ይረዳሉ ፡፡ ወደ ራዕይ ብልቶች ሲመጣ ነገሮች የተለያዩ ናቸው ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ ኦክስጅንን በረሃብ ሁኔታ ውስጥ ፣ አዲስ የቆዳ መከለያ እጥረቶች ፣ ግድግዳዎቻቸው 1 ሴሎችን ብቻ ይይዛሉ ፡፡ የእነዚህ መርከቦች መፈጠር በሁኔታው ውስጥ ወደ መበላሸት ይመራል-የደም ሥሮች ቁጥር በፍጥነት ይጨምራል ፣ እብጠቱ እየሰፋ እና የማየት አደጋ የመያዝ እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።
የሬቲኖፒፓቲ ደረጃዎች:
በእይታ መሣሪያው ውስጥ የስኳር በሽታ ለውጦች እስከ ከፍተኛ የጥፋት ደረጃቸው ድረስ asymptomatic ናቸው ፡፡ ሊለወጡ የማይችሉት የተበላሹ ለውጦች በሬቲና ውስጥ መታየት እስከሚጀምሩ ድረስ የእይታ አጣዳፊነት ይቆያል።
የማይዛባ የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ የሚመረተው በአይን ሐኪም ምርመራ ወቅት ብቻ በስኳር በሽታ ምርመራ ወቅት ነው ፡፡ ለሐኪም ቀጠሮ መያዙ የግድ አስፈላጊ ነው.
አስፈላጊ! የግሉኮስ መጠን በመደበኛ ክልል ውስጥ ሊቆይ የሚችል ከሆነ ፣ የዓይን ክፍሎች ለመጀመሪያ ጊዜ ምርመራ በስኳር በሽታ ለ 5 ዓመታት መከናወን አለበት ፡፡ ስኳር በየጊዜው የሚዘልቀው ከሆነ - የዓይን ሐኪም የስኳር በሽታ ምርመራ ከተደረገ ከ 1.5 ዓመት በኋላ መጎብኘት አለበት ፡፡ ሐኪሙ በዓይን ውስጥ ለውጦችን ካላወቀ ምርመራዎች በየዓመቱ መወሰድ አለባቸው ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ሪህኒፓቲስ በምርመራ ከተያዙ - ብዙ ጊዜም ፡፡
ቡድኑ በከፍተኛ ፍጥነት እየጨመረ የሚሄደውን በፍጥነት የሚያሽከረክር የስኳር በሽታ በሽታን የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነ የስኳር በሽታ ህመምተኞች ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ የኩላሊት ውድቀት ፣ BMI> 30 ፣ ነፍሰ ጡር ሴቶች እና ጎልማሶች ያጠቃልላል ፡፡
የተራቀቁ የስኳር ህመምተኞች ምልክቶች:
- በቅርበት የተዘረዘሩ ዕቃዎችን ማደብዘዝ / ማኩላ ውስጥ እብጠት ያሉ።
- ግራጫ ነጠብጣቦችን ማንቀሳቀስ ፣ በተለይም ሽፋኖቹ ሲሰባበሩ እና የደም ቅላቶች ወደ ጤናማው አካል ሲገቡ የሚመጡ ቀላል ነገሮችን ሲመለከቱ በተለይ በግልጽ ይታያል። ብዙውን ጊዜ በራሳቸው ጊዜ ይጠፋሉ ፡፡
- በአሰቃቂ ሁኔታ የደበዘዘ ምስል ፣ ደም በሚፈስስበት ጊዜ ከዓይኖቹ ፊት ጭጋግ።
እነዚህ ምልክቶች ሲታዩ ወደ የዓይን ሐኪም አስቸኳይ ጉብኝት ይመከራል ፡፡
በ ophthalmologist ቀጠሮ ላይ የስኳር ህመም የሚያስከትሉት ተፅእኖ ዋነኛው ምስል በ ophthalmoscopy ይታያል ፡፡ ምርመራ ለማድረግ ፣ የሬቲኖፒፓቲ ደረጃን ለመለየት ፣ የተዘበራረቀ የደም ሥሮች መኖራቸውን ፣ የአንጀት ፈሳሽ ፣ የደም መፍሰስ ፣ የሕክምና ዘዴዎችን ለመወሰን ያስችልዎታል ፡፡ በመጨረሻው ደረጃ ፣ በተዛማች በሽታ አምጪ ተህዋስያን ፣ ፋይበር ያላቸው አካባቢዎች በግልጽ ይታያሉ ፡፡ ለውጦቹን ለመከታተል የሂሣቡን ገንዘብ ፎቶ ማንሳት የሚችል ልዩ ካሜራ አለ ፡፡
የዓይን መነፅር (መነፅር) መነፅር አይቻልም (ሌንስ) ወይም መነፅር (ደብዛዛ) ቀልድ ደመና ካለው ፣ ምክንያቱም ሬቲና በውስጣቸው ሊታይ ስለማይችል ፡፡ በዚህ ሁኔታ አልትራሳውንድ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
ከነዚህ ጥናቶች በተጨማሪ ተካሂደዋል-
- ሬቲናሪ በሬቲና ጠርዞች እና የበሽታ መገኘቱ ተገኝነት ምርመራዎች ምርመራ ፡፡
- ቶንቶሜትሪ - በዓይን ውስጥ ያለው ግፊት ግፊት።
- የኤሌክትሮፊዮሎጂካል ዘዴዎችን በመጠቀም የኤቲሪን የኦፕቲካል የነርቭ እና የነርቭ ሴሎች አፈፃፀም መከታተል ፣ ለምሳሌ ፣ ኤሌክትሮክሎግራፊ ፡፡
- በመርከቦቹ ውስጥ ያልተለመዱ ሁኔታዎችን ለማወቅ ፣ ሬቲና ወይም ሬቲናግራሞግራፊ (ሪሞግራፊ) ያስፈልጋል።
የ endocrinologist የስኳር በሽታ ማካካሻ ደረጃን ለመለየት የሚያስችሉ ተከታታይ ምርመራዎችን ያዛል እንዲሁም የደም ግፊት ፣ የደም እና የሽንት ምርመራዎች ግሉኮስ ፣ የግሉኮስ በሽታ የሂሞግሎቢን መጠን መወሰኛ ፣ የኩላሊት የደም ቧንቧ ዲፕሎግራፊ ፣ ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ ፡፡
በእነዚህ ጥናቶች ውጤት ምክንያት የስኳር ህመምተኞች ሪህኒፓቲስ መድሃኒት ወይም የቀዶ ጥገና ሕክምና አስፈላጊነት ላይ ምክሮች እንዲደረጉ ይደረጋል ፡፡
የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ በሽተኛ ስለ ህመሙ አያውቅም ፣ በከባድ ምግቦች ውስጥ መመካትዎን ይቀጥላል ፣ እንዲሁም ጤናን እና እየተባባሰ የሚሄድ የዓይን ብሌን ይተውታል ፡፡ ይህ እንዴት ሊቆም እንደሚችል እና የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲስ ትንበያ በበሽታው በማይኖርበት ጊዜ ምን ያህል ደካማ እንደሆነ እንገነዘባለን ፡፡
ስለዚህ የተራበው ሬቲና አዲስ ካቢኔቶችን እንዲያሳድጉ ትእዛዝ ይሰጣል ፣ እናም አብረው ያድጋሉ ፣ አንዳንድ ጊዜ በብልት ይወርዳሉ ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ የሚቀጥለው የደም ስኳር መጨመር ብዙ መጥፋት ያስከትላል ፡፡ ሰውነት ይህንን ሁኔታ ለማሸነፍ በመሞከር የደም ፍሰትን በንቃት በመፍታት አዳዲስ መርከቦችን ያድጋል ፡፡ ታሪክ እራሱን በተመሳሳይ ሁኔታ ውስጥ ይደግማል ፡፡ ከጊዜ በኋላ የሚፈሰው የደም መጠን ከፍ ይላል ፣ ከባድ የደም ማነስ ተብሎ የሚጠራው ፡፡ እሱ በራሱ በራሱ መበታተን አይችልም ፣ ይህ ማለት ዐይን በተለመደው መንገድ መሥራት አይችል ይሆናል ፣ የዓይን ዐይን በፍጥነት ይወድቃል ፡፡
ግላኮማ ወደ ዓይነ ስውርነት ይመራዋል
ሌላ ሁኔታ አለ-በእያንዳንዱ የእያንዳንዱ የመርከብ መሰበር ችግር ምክንያት ሬቲና ላይ ጠባሳ ፣ በዚህ ቦታ የተለመደው ሕብረ ሕዋስ በተላላፊ ተተክቷል ፡፡ ቀስ በቀስ የሚጥል እጢ ህዋስ መጠን ያድጋል ፣ ሬቲናውን ያጠናክረዋል እና ወደ ቁስሉ ይመራዋል ፣ የደም ሥሮችን ይጎዳል እንዲሁም አዲስ የሂሞፊልመስን ያስከትላል ፣ ከዓይን ውስጥ ፈሳሽ እንዳይፈስ ይከላከላል እና ወደ ግላኮማ እድገት ይመራዋል።
በተፈጥሮ እጅግ በጣም መጥፎ አማራጭ እዚህ ተገል describedል ፡፡ እንደ አንድ ደንብ ፣ ቀድሞውኑ በፕሪፌርፊሻል ደረጃ ወይም በዝቅተኛ ህመምተኞች መጀመሪያ ላይ ፣ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ላይ ይታያሉ ፡፡ በተጨማሪም ፣ በአንዳንድ አጋጣሚዎች ሰውነት ይህን አረመኔያዊ ክበብ ራሱን ችሎ ለማቆም እና የበሽታውን ቀጣይ እድገት ለመከላከል ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ጉዳዩ ውስን በሆነ የእይታ መጥፋት ብቻ የተገደበ ነው ፡፡
የበሽታ-ነክ ያልሆኑ ሪቲኖፓቲ ሕክምና ውስጥ ዋነኛው ሚና በአይን ሐኪሞች አልተጫወተም ፡፡ በዚህ ሁኔታ ሜታቦሊዝም ማስተካከያ ፣ የደም ግሉኮስን መቆጣጠር እና የደም ግፊትን መቀነስ በተለይ አስፈላጊ ናቸው ፡፡ ስለዚህ ሪቲኖፒፓቲስን የሚለወጡ መድኃኒቶች በሆርኦሎጂስትሎጂስት እና በልብ ሐኪም የታዘዙ ናቸው ፡፡
ለስኳር ህመም የሚያገለግሉ የስኳር በሽታዎችን እና የማይሰራ አመጋገብ ለማካካስ የማይችሉ ከሆነ ኢንሱሊን መፍራት የለብዎትም ፡፡ በተገቢው አጠቃቀም ፣ የጎንዮሽ ጉዳት የለውም ፣ እናም የአይን ጤናን የመጠበቅ ችሎታ አለው ፡፡
ለውጦች ከሰውነት መቋቋም በማይችሉት የእይታ መሣሪያ ውስጥ ቀድሞውኑ ከተከሰቱ የዓይን ሐኪሙ ህክምና ያዝዛል ፡፡ ይህ ምናልባት የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ ፣ ወይም የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ሊሆን ይችላል ፡፡
ሬቲኖፓፓቲ የተባለውን በሽታ ለማስቆም የታዘዙ ሁሉም ቀደም ሲል የነበሩ መድኃኒቶች ፣ በአሁኑ ጊዜ ዋጋ ቢስ እንደሆኑ ተደርገው ይታያሉ. ከስኳር በሽታ ጋር የተዛመደ የስኳር በሽታ ሪህኒስ በሽታ በፀረ-ባክቴሪያ ንጥረነገሮች ፣ በጡንቻዎች ማበረታቻ ወኪሎች ፣ ልዩ የዓይን ኢንዛይሞች ፣ ቫይታሚኖች እና ባህላዊ ህክምናዎች የሚቻልበት የመድኃኒት ዘዴ ፡፡ በበሽታው የጀርባ ደረጃ ላይ ብቻ.
በከፍተኛ የደም ግፊት ይሰቃያሉ? የደም ግፊት የደም ግፊት የልብ ምትን እና የደም ምትን ያስከትላል የሚል ያውቃሉ? ግፊትዎን መደበኛ ያድርጉት ከ ጋር እዚህ ላይ ስላነበበው ዘዴ አስተያየት እና ግብረመልስ >>
የእድገታቸው የስኳር ህመምተኞች ሪህኒፓፓቲ አጠቃቀም ዘመናዊ ፣ ውጤታማ የሕክምና ዘዴዎች ላይ ሊውል የሚችል ጠቃሚ ጊዜን ማጣት ነው ፡፡
ለምሳሌ ፣ የታይሪን የዓይን ጠብታዎች የመልሶ ማግኛ ሂደቶችን ለማሻሻል እና የደም ዝውውርን ለማግበር የተቀየሱ ናቸው። የእነዚህ ጠብታዎች መሾም በሽንት ቧንቧው አውታረመረብ ውስጥ በሚከሰቱ ችግሮች መጀመሪያ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፣ ነገር ግን በፕሬስ ማጎልመሻ ደረጃ ላይ ሙሉ በሙሉ አላስፈላጊ እና አደገኛ ነው ፡፡
የፀረ-VEGF መድኃኒቶች ጉልህ ጉዳት የእነሱ ከፍተኛ ዋጋ ነው። የመጀመሪያ መርፌዎች በየ 1-2 ወሩ አንድ ጊዜ መከናወን አለባቸው ፣ የእያንዳንዳቸው ዋጋ 30 ሺህ ሩብልስ ነው ፡፡አማካይ የሕክምናው ሂደት በዓመት 2 ዓመት ፣ 8 መርፌዎች ነው ፡፡ ኢሊያ ለረጅም ጊዜ የሚሰራ መድሃኒት ነው ፣ በአስተዳደሮቹ መካከል ያለው ልዩነት ረዘም ያለ ነው ፣ ስለዚህ የዚህ መድሃኒት ሬቲኖፓቲ ሕክምና በተመሳሳይ ውጤታማነት ትንሽ ርካሽ ያስከትላል ፡፡
የላብራቶሪ የስኳር በሽታ ሪትራፒ በሽታ የሌዘር ሕክምና በአሁኑ ጊዜ በጣም የተለመደ ሕክምና ነው ፡፡ በበሽታው ደረጃ 2 ላይ 80 በመቶ የሚሆኑት በመጨረሻዎቹ ጉዳዮች ላይ ደግሞ 80 በመቶው ውጤታማነቱን አሳይቷል ፡፡ ቀዶ ጥገናው በፍጥነት ከተከናወነ ውጤቱ በተሻለ ይሆናል። ዘዴው ዋና ዓላማ በጨረር ጨረር በመጠቀም አዳዲስ መርከቦችን ማሞቅ ነው ፣ በውስጣቸው ያለው ደም ይቀልጣል እንዲሁም መርከቦቹ መሥራት ያቆማሉ። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አንድ እንዲህ ዓይነቱ አሰራር ለቀጣዮቹ 10 ዓመታት ራዕይን ለማቆየት በቂ ነው።
ይህ አሰራር በ 20 ደቂቃ ውስጥ በአካባቢው ሰመመን ሰመመን ይከናወናል ፣ በሆስፒታሉ ውስጥ ቀጣይ ቆይታ ከሌለው በሽተኛው በቀዶ ጥገናው ቀን ወደ ቤቱ እንዲሄድ ይፈቀድለታል ፡፡ በታካሚዎች በቀላሉ ይታገሣል ፣ የመልሶ ማግኛ ጊዜ አይፈልግም ፣ ልብ እና የደም ሥሮችን አይጎዳውም ፡፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በአጉሊ መነጽር የሌዘር ሽፋን ትክክለኛነትን ሙሉ በሙሉ ይቆጣጠራል ፡፡
ከፍተኛ መጠን ያለው የስኳር ህመም ሪቲኖፒፓቲ ካለብዎ ይበልጥ ውስብስብ የሆነ ማይክሮሶፍት ኦውትሽንስ ታዝዘዋል - rectራቶሎጂ ፡፡ እሱ የደም ቧንቧዎችን እና ጠባሳዎችን ጨምሮ የብልቱ አካል ሙሉ በሙሉ መወገድን ይወክላል። በብልትቴራፒ ወቅት ፣ የደም ሥሮች የሌዘር እፅዋትን መጠቀምም ይቻላል ፡፡ በቀዶ ጥገናው መጨረሻ ላይ የዓይን ኳስ ሬቲናውን በሚገፋው እና እንዲወጣ በማይፈቅድ ልዩ መፍትሄ ወይም ጋዝ ይሞላል ፡፡
የሬቲኖፒፓቲ በሽታን ለመከላከል ዋናው ነገር የበሽታው የመጀመሪያ ምርመራ ነው ፡፡ ለዚህም በስኳር በሽታ ሜታቲየስ ውስጥ ያሉትን የአካል ጉዳቶች ገጽታዎች በሚገባ የሚያውቅ ብቃት ባለው የዓይን ሐኪም ዘንድ መታየት ያስፈልጋል ፡፡ በስኳር ህመም ማእከል ውስጥ እንደዚህ ዓይነቱን ሐኪም ለማግኘት ቀላሉ መንገድ ፡፡ በመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ላይ የደም ቧንቧ መበላሸት እና አዲስ የእድገት ምልክቶች ፣ የጨረር ሽፋንን የመፈፀም እድልን ከግምት ማስገባት ተገቢ ነው ፡፡
በሽታ አምጪ ተውሳክ በሽታን ለመከላከል ተመሳሳይ ጠቀሜታ የስኳር ህመም ማካካሻ ፣ ለተዛማች በሽታዎች ሕክምና እና ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ናቸው ፡፡
የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ይመከራል
- የምግብ ማስታወሻ ደብተር በመያዝ የግሉኮስ መጠን ጥራት ቁጥጥር ፣
- ወደ መደበኛው ደረጃ የደም ግፊት እና ኮሌስትሮል መቀነስ ፣
- ማጨስን ማቆም
- አስጨናቂ ሁኔታዎችን ለማስወገድ ፡፡
ለመማር እርግጠኛ ይሁኑ! የስኳር ቁጥጥርን ለመቆጣጠር ብቸኛው መንገድ ክኒኖች እና ኢንሱሊን ናቸው ብለው ያስባሉ? እውነት አይደለም! እሱን መጠቀም በመጀመር ይህንን እራስዎ ማረጋገጥ ይችላሉ ፡፡ ተጨማሪ ያንብቡ >>
የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ - የዓይን ሬቲና መርከቦችን የሚነካ እና ለረጅም ጊዜ የስኳር በሽታ ዳራ ላይ ዳራ ላይ የሚዳብር ልዩ angiopathy። የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ ብዥ ያለ እይታ ፣ በዓይኖቹ ፊት ላይ መሸፈኛ እና ተንሳፋፊ ቦታዎች ይታያሉ ፣ የኋለኞቹ ደረጃዎች ደግሞ የዓይን መቀነስ ወይም የክብደት መቀነስ አለ ፡፡ ምርመራዎች ከዓይን ህክምና ባለሙያ እና ከዲያቢቶሎጂስት ፣ ophthalmoscopy ፣ ባዮሜካካክኮሎጂ ፣ ቪኦሜትሪ እና ግራፊክ ፣ ሬቲና ቫስኩካል ኢኮሎጂ እና የባዮኬሚካዊ የደም ምርመራዎች ጋር የሚደረግ ምክክርን ያካትታል ፡፡ የስኳር በሽተኞች ሬቲዮፓቲ ሕክምና ስልታዊ የስኳር በሽታ አያያዝን ፣ የሜታብሊካዊ መዛባቶችን ማረም እና ችግሮች በሚከሰቱበት ጊዜ ፣ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ፣ የጨረር ሬቲና coagulation ፣ ወይም የእንስሳት በሽታ ምርመራ።
የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ የስኳር በሽታ ሜላቴተስ ፣ ሁለቱንም የኢንሱሊን ጥገኛ እና ኢንሱሊን ያልሆኑ ጥገኛ ናቸው ፡፡ በ ophthalmology ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ሪህኒስ በሽታ ከ 80 እስከ 90% የሚሆኑት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ የዓይን እክል ያስከትላል ፡፡ የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ዓይነ ስውርነት ከሌሎቹ አጠቃላይ የህዝብ ተወካዮች ይልቅ 25 ጊዜ እጥፍ ያድጋል ፡፡ ከስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓፓቲ ጋር የስኳር ህመምተኞች የደም ቧንቧ የልብ ህመም ፣ የስኳር በሽታ Nephropathy እና polyneuropathy ፣ ካንሰር ፣ ግላኮማ ፣ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና የማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ፣ የስኳር ህመምተኛ እና የኋለኛውን የወረርሽኝ የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ ስለዚህ የስኳር በሽታ ሕክምና የ ‹endocrinologists› (ዲባቶሎጂስቶች) ፣ የዓይን ሐኪም ፣ የልብ ሐኪም ፣ የሕፃናት ሐኪሞች (ስፔሻሊስቶች) ልዩ ባለሙያዎችን ተሳትፎ ጨምሮ በርካታ ባለብዙ ደረጃ አካሄድ ይጠይቃል ፡፡
የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ (ዘዴ) ልማት ዘዴ በሽንት እጢ (ሬቲና የደም ሥሮች) ላይ ጉዳት ጋር የተቆራኘ ነው-የእነሱ ፍሰት መጨመር ፣ የደም ሥሮች መከሰታቸው ፣ አዲስ የተቋቋሙት መርከቦች ገጽታ እና የፕሮስቴት (ቁስለት) ሕብረ ሕዋሳት እድገት ፡፡
ለረጅም ጊዜ የስኳር ህመምተኞች ረዘም ያለ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በገንዘብ አመጣጡ ላይ ጉዳት ወይም አንዳንድ ምልክቶች አሉት ፡፡ የስኳር በሽታ ቆይታ እስከ 2 ዓመት ድረስ የስኳር በሽታ ሪቲኖፓቲ በ 15% ታካሚዎች ውስጥ እስከ 5 ዓመት ድረስ እስከ 5 ዓመት ድረስ - እስከ 44 ዓመታት ባለው በሽተኞች ውስጥ እስከ 10-15 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ - ከ 44 - 50% ገደማ ከ20-30 ዓመታት ውስጥ ተገኝቷል ፡፡ 90-100% ፡፡
የስኳር በሽታ ሪህኒስታይተስ ድግግሞሽ እና እድገትን የሚነኩ ዋና አደጋዎች የስኳር በሽታ mellitus ቆይታ ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ፣ የደም ሥር በሽታ ፣ የሜታብሊክ ሲንድሮም እና ከመጠን በላይ ውፍረት ናቸው። የሬቲኖፒፓቲ እድገት እና እድገት ለጉርምስና ፣ በእርግዝና ፣ በጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ እና ለማጨስ አስተዋፅ contribute ያደርጋሉ ፡፡
በገንዘብ አመጣጥ ውስጥ የሚከሰቱትን ለውጦች ከግምት ውስጥ በማስገባት ፣ ረቂቅ-ተባይ ፣ ፕሪፌርፊሻል እና ፕሮፊለር የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓፓት ተለይተዋል ፡፡
ከፍ ያለ ፣ ዝቅተኛ ቁጥጥር ያለው የስኳር መጠን ሬቲናን ጨምሮ የተለያዩ የአካል ክፍሎች የደም ሥሮች ላይ ጉዳት ያስከትላል። የስኳር በሽተኞች ረቂቅ ተህዋስያን ባልተመጣጠነ ደረጃ ውስጥ የቲቢ መርከቦች ግድግዳዎች በቀላሉ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መፈጠር ፣ ወደ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ መዛባትን - ወደ ደም ወሳጅ የደም ቧንቧ መዛባት ይመራሉ ፡፡ ከመርከቦቹ እስከ ሬቲና ድረስ በሚወስደው ግድግዳ ላይ ፈሳሽ የደም ክፍልፋይ ወደ ሬቲና እጢ ይወጣል። በሬቲና ማዕከላዊ ክፍል ሂደት ውስጥ በሚሳተፍበት ጊዜ የዓይን እጢን ወደ መቀነስ ሊያመራ ይችላል ፡፡
በቅድመ-ወሊድ ደረጃ ውስጥ የደም ቧንቧ እጢ ፣ የደም ቧንቧ የልብ ድካም ፣ የመርጋት በሽታ መከሰት ምክንያት ደረጃ በደረጃ የጀርባ አጥንት ህመም
Preproliferative diabetic retinopathy / ከስኳር ህመምተኞች መካከል ከ5-10% የሚሆኑት በምርመራው የሚመረኮዘው ቀጣዩ የፕሮግራም ደረጃ ደረጃን ይቀድማል ፡፡ የፕሮስቴት በሽታ የስኳር በሽታ ህመምን በማስታገስ ረገድ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች ከፍተኛ myopia ፣ የካሮቲድ የደም ቧንቧዎች መጨናነቅ ፣ የኋለኛውን ከፍተኛ ደም መፋሰስ ፣ የኦፕቲካል እጢዎች ናቸው ፡፡ በዚህ ደረጃ ፣ ሬቲና ባጋጠመው የኦክስጂን እጥረት ምክንያት ፣ አዲስ መርከቦች በቂ የኦክስጂን ደረጃን ለመጠበቅ በውስጣቸው መፈጠር ይጀምራሉ ፡፡ የሬቲና የነርቭ ሥርዓትን ሂደት ሂደት ወደ ተደጋጋሚ የቅድመ ወሊድ እና የደም ሥር እጢዎች ይመራዋል ፡፡
በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች በሬቲና እና በብልት አካላት ውስጥ ያሉ ትናንሽ ደም ፈሳሾች በተናጥል ይፈታሉ ፡፡ ነገር ግን ፣ በአይን ቀዳዳ (ሄሞፋፋመስ) ውስጥ ትልቅ የደም መፍሰስ ችግር ካለበት ፣ ፋይብሮሲስክሌሮሲስ ግጭት እና ሽፍታ በሚኖርበት ጊዜ ፋይብሮሲስ በተባለው የሰውነት ክፍል ውስጥ ሊቀየር የማይችል የደም መፍሰስ ይከሰታል። የ ‹VVVVV_nodeads› ን መተላለፊያን በሚዘጋበት ጊዜ የሁለተኛ ደረጃ neovascular glaucoma ይወጣል ፡፡
ሕመሙ ያለምንም ህመም እና በራስ-ሰር ያዳብራል እናም ያዳብራል - ይህ ዋነኛው መገለጡ ነው። ባልተመጣጠነ ደረጃ ውስጥ ፣ የራዕይ መቀነስ በተዘዋዋሪ ስሜት አይሰማውም። የጡንቻ ቁስለት የሚታዩትን ነገሮች ማደብዘዝ ፣ የማንበብ ችግርን ወይም በቅርብ ርቀት ውስጥ ሥራን የማከናወን ችግር ያስከትላል ፡፡
የስኳር በሽተኞች ረቂቅ ተሕዋስያን በሚዛመት ደረጃ ውስጥ የደም ቧንቧ ደም መፋሰስ በሚከሰትበት ጊዜ በአይን ዐይን ፊት ተንሳፋፊ ነጠብጣቦች እና መጋረጃ ብቅ ይላሉ ፣ ከጥቂት ጊዜ በኋላ በራሳቸው ላይ ይጠፋሉ ፡፡ በብልት አካሉ ውስጥ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ካለበት ፣ የዓይን መቀነስ ወይም ሙሉ በሙሉ የማጣት ችግር ይከሰታል ፡፡
የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የመነሻ የጀርባ ህመም ለውጦችን ለመለየት እና የስኳር ህመም ስሜትን የሚያባብሱ በሽታዎችን ለመከላከል የ ophthalmologist መደበኛ ምርመራ ያስፈልጋቸዋል ፡፡
የስኳር በሽታ ሪትራፒየስ በሽታን ለመፈተሽ በሽተኞች የዓይን የፊት ክፍልን ፣ ባዮሜሚካላዊ የዓይን ፊት ፣ የዓይን ህዋስ ባዮኬሚካላዊ የዓይን ማከሚያዎችን ፣ የዓይን መዋቅሮችን ፣ የማርኮኮን ቶሞሜትሪ ፣ የዓይን ህዋስ ስርአታዊ ስርጭትን ያጠቃልላል ፡፡
የ ophthalmoscopic ሥዕል የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ ደረጃን ለመለየት እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ባልተመጣጠነ ደረጃ ውስጥ ጥቃቅን ህዋሳት ፣ “ለስላሳ” እና “ከባድ” የተጋለጡ ፣ የደም ዕጢዎች በዋነኝነት ይታያሉ ፡፡ በፕሮፊለር ሂደት ውስጥ የክብሩ ሥዕላዊ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ቁስለት (የደም ቧንቧ ሽፍታ ፣ መስፋፋት እና የደም ሥቃይ) ፣ የቅድመ እና የደም ቧንቧ ደም መፋሰስ ፣ የሬቲና የደም ሥሮች እና የኦፕቲካል የነርቭ ዲስክ ፣ ፋይብራል ፕሮስቴት ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ በሬቲና ላይ ለውጦችን ለማስመዝገብ ተከታታይ የሂሳብ ፎቶግራፎች የሚከናወኑት በዋና ካሜራ በመጠቀም ነው ፡፡
የዓይን መነፅር (መነጽር) እና መነጽር (ኦርጋን) በደመና በማይታዩ የዓይን አልትራሳውንድ ይጠቀማሉ። የሬቲና እና የኦፕቲካል ነርቭን ደህንነት ወይም ስጋት ለመገምገም ፣ ኤሌክትሮፊዚዮሎጂ ጥናቶች ይካሄዳሉ (ኤሌክትሮሮቲኖግራፊ ፣ የ CSFM ውሳኔ ፣ ኤሌክትሮክሎግራፊ ፣ ወዘተ) ፡፡ ኒዮቫስኩላር ግላኮማን ለመለየት ፣ ጂዮሲኮፒ ይከናወናል ፡፡
የጀርባ አጥንት መርከቦችን ለመሳል በጣም አስፈላጊው ዘዴ የፍሎረሰንት አኒዮግራፊ ነው ፣ ይህም የደም ሥር ፍሰት በ choreoretinal መርከቦች ውስጥ እንዲመዘገብ ያስችለዋል ፡፡ ለሥነ-ስነ-ልቦና አማራጭ አማራጭ ሬቲና ውስጥ የጨረር ጥምረት እና የሌዘር ቅኝት ቶሞግራፊ ነው ፡፡
የስኳር ህመምተኞች ሪህኒፓቲስ እድገት የሚያስከትሉትን ተጋላጭነት ምክንያቶች ለማወቅ ጥናት የደም እና የሽንት ግሉኮስ ፣ ኢንሱሊን ፣ ግላይኮዚላይተስ ሂሞግሎቢን ፣ ላፊል ፕሮፋይል እና ሌሎች አመላካቾች ፣ የኩላሊት የደም ሥር የአልትራሳውንድ ምርመራ ፣ ኢኮካዮዲዮግራፊ ፣ ኢ.ሲ.ጂ ፣ የ 24 ሰዓት የደም ግፊት ቁጥጥርን ይ isል ፡፡
በማጣራት እና በምርመራ ሂደት ውስጥ የሬቲኖፒፓቲ እድገትን የሚያመለክቱ ለውጦችን መለየት እና የእይታን መቀነስ ወይም መቀነስን ለመከላከል ከዚህ በፊት አስፈላጊ ነው ፡፡
ሬቲዮፓቲዎችን ከማከም አጠቃላይ መርሆዎች ጋር የሚደረግ ሕክምና የሜታብሊካዊ መዛባትን ማረም ፣ የጨጓራ ቁስለት ደረጃን መቆጣጠርን ፣ የደም ግፊትን ፣ ቅባትን (metabolism) ማሻሻልንም ያጠቃልላል ፡፡ ስለዚህ, በዚህ ደረጃ ላይ, ዋናው ሕክምና በ endocrinologist-diabetologist እና cardiologist የታዘዘ ነው.
የጨጓራና የጨጓራና በሽታ ደረጃን በጥንቃቄ መከታተል ፣ ለስኳር ህመም ማስታገሻ የሚሆን በቂ የኢንሱሊን ሕክምና ይካሄዳል ፣ angioprotector ፣ የፀረ-ተባይ መድኃኒቶች ፣ የፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች ወዘተ ይተገበራሉ የስቴሮይድ ዕጢዎች መርፌዎች የሚከሰቱት በሰውነት ውስጥ የሚከሰተውን ህመም ለማከም ነው ፡፡
የተራቀቁ የስኳር በሽታ ህመምተኞች በሽተኞች ለጨረር retinal coagulation ይጠቁማሉ ፡፡ የመተንፈሻ አካልን የመያዝ አደጋን ለመከላከል Laser coagulation የኒውሮቫካላላይዜሽን ሂደትን ለመግታት ፣ የደም ሥሮችን ከፍ ካለ ቁርጥራጭ እና ከድርቀት ጋር በማጥፋት የሬቲንን የመያዝ አደጋን ለመከላከል ያስችልዎታል ፡፡
የስኳር በሽታ ላለባቸው የስኳር ህመምተኞች ሌዘር ሬቲና ቀዶ ጥገና በርካታ መሰረታዊ ዘዴዎችን ይጠቀማል ፡፡ የሬቲና አነቃቂ የሌዘር ሽፋን የ “ላቲቲስ” ዓይነት የቁጥር ንፅፅሮችን መተግበርን ያካትታል ፣ እና በበርካታ ረድፎች ላይ የማይዛባ እና ረቂቅ ያልሆነ የክብሪት አይነት ይጠቁማል ፡፡ የትኩረት ሌዘር coagulation ጥቅም ላይ የሚውለው ጥቃቅን ህዋሳትን ፣ እብጠቶችን እና angiography በሚታዩበት ጊዜ ትናንሽ የደም ዕጢዎችን ለመበተን ነው ፡፡ በሰውነታችን ውስጥ በሚከሰት የጭንቀት ሂደት ውስጥ በሽንት ሽፋን ሂደት ውስጥ coagulates ከሬቲና ክልል በስተቀር ይተገበራሉ ፣ ይህ ዘዴ በዋናነት ተጨማሪ እድገቱን ለመከላከል በፕሬስ ቅድመ-ንፅፅር ደረጃ ላይ ይውላል ፡፡
የዓይን መነፅር (ሚዲያ) የዓይን መነፅር (optical of optical) የዓይን መነፅር (optical media) መነቃቃትን በመፍጠር አማራጭ የሬቲና በሽታ አምጪ ተህዋስያን ክፍሎች በቀዝቃዛ ጥፋት ላይ የተመሠረተ ትንታኔያዊ ክላሬቲኖፔክሳይድ ነው ፡፡
በከባድ የደም ሥጋት በሽታ የስኳር በሽታ ሪህኒስታይም በሂሞፎፈመስ ፣ በከባድ የአካል ክፍል ወይም በሬቲና የአካል ጉዳቶች የተወሳሰበ በሚሆንበት ጊዜ ደም ፣ የብልት አካላት ራሱ ይወገዳሉ ፣ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት ተሰንጥቀዋል ፣ የደም ሥሮች ይቃጠላሉ።
የስኳር ህመምተኞች ሪህኒስ በሽታ ከባድ ችግሮች የሁለተኛ ደረጃ ግላኮማ ፣ የዓይነ-ቁስለት ፣ የጀርባ አጥንት ዕጢ ፣ የደም ሥቃይ መቀነስ ፣ የዓይነ ስውር መቀነስ ፣ ሙሉ ስውርነት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ይህ ሁሉ በኢንዶሎጂስት ባለሙያ እና በዓይን ሐኪም የስኳር ህመምተኞች ላይ የማያቋርጥ ክትትል ይጠይቃል ፡፡
የስኳር ህመምተኞች ሪህኒን በሽታ መከላከልን ለመከላከል ጠቃሚ ሚና የሚጫወተው የደም ስኳርን እና የደም ግፊትን በወቅቱ በመቆጣጠር ፣ የደም ማነስ እና የፀረ-ምጣኔ መድኃኒቶችን በተገቢው ሁኔታ በመቆጣጠር ነው። የሬቲና የመከላከል ሌዘር ወቅታዊ ወቅታዊ ሥነምግባር በገንዘብ ተቀባዩ ውስጥ ለሚደረጉ ለውጦች እገዳን እና መነሳት አስተዋጽኦ ያበረክታል።
በአንደኛውና በሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ህመም በሚሰቃዩ ሰዎች ላይ ከሚያጋጥሟቸው ችግሮች መካከል አንዱ የስኳር ህመምተኞች ሪኖኖፓቲ በጣም ከባድ እና አደገኛ እንደሆኑ ይቆጠራሉ ፡፡ “የስኳር በሽተኞች ሬቲዮፓቲ” የሚለው ቃል ወደ የዓይን እጢ መርከቦች ላይ የሚደርሰው ጉዳት በመቀነስ እና እንዲሁም አንዳንድ ጊዜ የእይታ ማጣት ሙሉ በሙሉ የመጥፋት ዕይታን ይጥሳል ማለት ነው። ዓይነት 20 የስኳር በሽታ ዓይነት ፣ ከ 20 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ተሞክሮ ያለው ፣ የዓይን ችግሮች በ 85% ህመምተኞች ውስጥ ይታያሉ ፡፡ የ II ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነት በሚታወቅበት ጊዜ በግምት 50% የሚሆኑት ቀድሞውኑ እንደዚህ ዓይነት ችግሮች አሏቸው ፡፡
የበሽታው ደረጃ ላይ በመመርኮዝ መርከቦች መርከቦች ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች እና እንዲሁም ሕብረ ሕዋሳት, የሚከተለው ምደባ ተቀባይነት:
- ረቂቅ ያልሆነ የስኳር በሽታ ሪቲኖፓቲ ፣
- የቅድመ-ተኮር በሽታ የስኳር ህመምተኞች ሪህኒት በሽታ ፣
- የፕሮስቴት በሽታ የስኳር በሽታ ሪህኒፓቲ ፡፡
ለሥጋው ሙሉ ኃይል ዋናው የኃይል ምንጭ ግሉኮስ ነው ፡፡ በኢንሱሊን ተፅእኖ ስር ፣ በፔንታኑስ ሆርሞን ፣ ግሉኮስ በሚሠራበት ሴሎች ውስጥ ይገባል ፡፡ በስኳር በሽታ ሜይተስ ውስጥ በሆነ ምክንያት የኢንሱሊን ፍሰት መጣስ ይከሰታል ፡፡ በሂደቱ ውስጥ በሰውነት ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶች የሚረበሹ በዚህም ምክንያት በደም ውስጥ የማይሠራ የስኳር ክምችት ይከማቻል ፡፡ የዓይን ክፍሎችን ጨምሮ የተለያዩ የአካል ክፍሎች የደም ሥሮች ላይ ጉዳት ያስከትላል ፡፡ የስኳር በሽታ ሜላቲየስ በሽተኞች ውስጥ የጨመረ የግሉኮስ መጠን ይዘት ማስተካከያ በጊዜ ውስጥ ካልተጀመረ የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲስ ማደግ ይጀምራል።
የፓቶሎጂ ዋነኛው መንስኤ ለተወሰነ ጊዜ የደም ስኳር (ግሉኮስ) መጨመር ነው።
በተለምዶ የደም ስኳር መጠን በባዶ ሆድ ላይ ከ 5.5 mmol / L መብለጥ የለበትም እና ከተመገባ በኋላ ከ 8.9 mmol / L መብለጥ የለበትም ፡፡
በተጨማሪም ፣ የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ላይ የግዴታ ምክንያቶች መኖራቸው የሬቲኖፓቲ በሽታን ክስተት ይነካል ፡፡ እነሱ እንዲህ ዓይነቱን ውስብስብ ችግር እንዲፈጠር ማነቃቃ ብቻ ሳይሆን አካሄዳቸውን ማፋጠን ይችላሉ ፡፡
- የደም ስኳር ጨምሯል
- የማያቋርጥ የደም ግፊት (የደም ግፊት መጨመር);
- እርግዝና
- የተለያዩ የፓቶሎጂ እና የኩላሊት በሽታዎች
- ከመጠን በላይ ክብደት
- ማጨስ
- አልኮሆል
- በካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ውስጥ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች ፣
- በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ።
ዛሬ የበሽታው አካሄድ ብዙውን ጊዜ በአራት ደረጃዎች ይከፈላል ፣ እያንዳንዳቸው ለተወሰነ ጊዜ ይቆያሉ። ለየት ያለ ሁኔታ አለ - በወጣቶች (ወጣቶች) የስኳር በሽታ ፣ የዓይን መጥፋት በጥቂት ወሮች ውስጥ ሊፈጠር ይችላል ፡፡
በስኳር በሽታ mellitus ውስጥ የሬቲኖፒፓቲ ደረጃዎች
የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ተመሳሳይነት የጎደላቸው ናቸው። ቀስ በቀስ የሚከሰቱ ጥሰቶች
- በዓይኖቹ ፊት “ዝንቦች” መነፋት ፣
- የ “ኮከቦች” እና ቀላል ጭጋግ ገጽታ ፣
በታካሚው ላይ ምቾት ወይም ምቾት የማይሰማቸው የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ናቸው ፡፡እንደነዚህ ያሉት ምልክታዊ ምልክቶች ለድካም ይወሰዳሉ ፣ ትኩረት አልተሰጣቸውም ፡፡
የአይን ህመም ፣ የእይታ አጣዳፊነት መቀነስ እና እንዲሁም ማጣት - ዘግይተው የሚመጡ ምልክቶች በሂደቱ ላይ በጣም ሩቅ በሆነ ወይም ወደ አለመቀየር ደረጃ በሚሸጋገርበት ጊዜ በኋላ ባሉት ደረጃዎች የፓቶሎጂ እድገት ይታያሉ።
እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች እንደሚያመለክቱት ማንኛውም ጤናማ ሰው በዓመት አንድ ጊዜ የዓይን ሐኪም ብቻ ማየት እና የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በየስድስት ወሩ የእይታ አካሎቻቸውን ለመመርመር ይፈልጋል ፡፡ ይህ የመድኃኒት ሕክምናው ውጤታማ ላይሆን በሚችልበት ጊዜ የበሽታውን የመጀመሪያ ደረጃዎች ሳይጠብቁ የበሽታውን የመጀመሪያ ደረጃዎች የበሽታውን ምልክቶች ለይተው ለማወቅ ይረዳዎታል።
የዓይን ሐኪሞች ሲጎበኙ ሐኪሙ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ሳይታዩት የበሽታውን የመጀመሪያ ምልክቶች ለመለየት የሚያስችሏቸውን ቴክኒኮች በሙሉ በመጠቀም የማየት የአካል ክፍሎችን ምርመራ ያካሂዳል።
- Visometry - ሠንጠረዥን በመጠቀም የእይታ ክፍያን መመርመር ፣
- gonioscopy - ኮርኒያ ላይ ጉዳት ጋር እያንዳንዱ ዓይን ዕይታ አንግል ቆራጥነት, ይለወጣል;
- ቀጥተኛ እና ተቃራኒ ophthalmoscopy - ሌንስን በማጣራት ፣ አካል ለጽሑፍ ግልፅነት ፣
- የብርሃን ምርመራ - ስለ ኮሮሮይድ ሁኔታ ፣ የኦፕቲካል የነርቭ ዲስክ ፣ ሬቲና ፣
- ophthalmochromoscopy - በሂደቱ ውስጥ ቀደምት ለውጦችን ለመለየት ይረዳል ፣
- ባዮኬሚካስኮፕ - በተንሸራታች አምፖል በመጠቀም እስከ 50-60 ጊዜ ድረስ በአጉሊ መነፅራቸው ሁሉም የዓይን መዋቅሮች ጥናት ፣
- ቶንቶሜትሪ - የሆድ ውስጥ ግፊት ልኬት።
የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ በሰውነታችን ውስጥ ያለው የሜታብሊክ መዛባት ዳራ ላይ ዳራ ስለሚፈጥር ፣ በሽተኛው በአይን መነፅር እና በዓይን ሐኪም (endocrinologist) ቁጥጥር ስር ላሉት የስኳር በሽታ ሪህኒፓቲ አጠቃላይ ሕክምና የታዘዘ ነው ፡፡ በፓቶሎጂ ሕክምና ውስጥ ትልቅ ሚና የሚጫወተው በተገቢው የተመረጠው የአመጋገብ እና የኢንሱሊን ቴራፒ ነው ፡፡
የኢንሱሊን ሕክምና የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም በሽታዎችን ለማካካስ የታሰበ ነው ፣ በተናጥል በተመረጠ ነው ፡፡ በትክክል የተመረጠው የኢንሱሊን ሕክምና ዘዴ እና ወቅታዊ አጠቃቀሙ የበሽታውን ሂደት እድገትና እድገትን አደጋ በእጅጉ ይቀንሳሉ። በልዩ ምርመራዎች ውጤት ላይ በመመርኮዝ ተገቢውን ቴክኒክ ፣ የኢንሱሊን አይነት እና የመጠን መጠኑን ሊመርጥ የሚችለው endocrinologist ብቻ ነው። የኢንሱሊን ሕክምናን ለማረም ምናልባትም በሽተኛው በሆስፒታል ውስጥ መቀመጥ አለበት ፡፡
በዚህ በሽታ የተያዙ ሰዎች ጥቅም ላይ የዋሉ ውስብስብ ሕክምናዎች ዋና ዘዴዎች አንዱ የሆነውን ትክክለኛውን የተመጣጠነ ምግብ መከተል አለባቸው።
ከምግብ ውስጥ አይካተቱም
- በስኳር ምትክ (xylitol, sorbitol) በመተካት ስኳር ፣
- መጋገር እና ዱባ መጋገሪያ ፣
- ዋና እና የመጀመሪያ ደረጃ ዳቦ ፣
- የሰባ ሥጋ ፣ ዓሳ ፣
- ጣፋጭ ድንች ጣፋጮች እና መጋገሪያዎች ፣ ክሬም ፣
- ስጋዎች አጨሱ
- ፓስታ ፣ ሴሚሊያና ፣ ሩዝ ፣
- የተከማቹ የሰባ እሸት ፣ ሾርባዎች ከእህል ጥራጥሬ ፣ ኑድ ፣
- ትኩስ ወቅቶች ፣ ማንኪያ ፣ ቅመማ ቅመም ፣
- ጣፋጭ የካርቦን እና የካርቦን ያልሆኑ መጠጦች ፣ ጭማቂዎች ፣ ወይን ፣
- ማር ፣ አይስክሬም ፣ ኮምጣጤ
- ግራጫ ፣ ምርጥ ዘይ ፣ እንዲሁም የብራንድ ዳቦ ፣
- አነስተኛ የስብ ዓይነቶች ሥጋ ፣ እርባታ ፣ ዓሳ - የተቀቀለ እና አስፕቲክ ፣
- ባክሆት ፣ አጃ ፣ ወይም የእንቁላል ገብስ (በዳቦ ክልከላ የተነሳ) ፣
- በቀን ከሁለት ለስላሳ-የተቀቀለ እንቁላል ወይንም ኦሜሌን መብላት አያስፈልግዎትም ፡፡
- አይብ ፣ ቅመማ ቅመሞች በተወሰነ መጠን ብቻ ፣
- እንደ ክራንቤሪ ፣ ጥቁር ቡቃያዎች ወይም የተጠበሰ ፍራፍሬ ፣ የቤሪ ፍሬ ያለ ፖም ፣ ግን በቀን ከ 200 ግራም አይበልጥም ፡፡
- ቲማቲም እና ሌሎች ያልተመረቱ ፍራፍሬዎች እና የቤሪ ጭማቂዎች ፣
- ቡና በ chicory ምትክ መተካት አለበት ፡፡
ለየት ያለ ጠቀሜታ የፊዚዮቴራፒ ነው። የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ የአሲድ መጠን በሰውነት ውስጥ ይከሰታል ፣ ለዚህም ነው በአትክልተኝነት ተፅእኖ ያላቸው አትክልቶች መጠቀማቸው የሚመከር ፡፡
ከመብላታቸው በፊት በአስራ አምስት ደቂቃ ውስጥ በቀን ግማሽ ጊዜ ብርጭቆ ግማሽ ብርጭቆ ይጠጡ ፡፡
በአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ውስጥ ዋናው ቦታ በ
- የደም ኮሌስትሮል መቀነስ መድሃኒቶች
- anabolic steroids
- ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች
- ቫይታሚኖች
- angioprotectors
- immunostimulants
- ባዮጂካዊ አነቃቂዎች;
- ኢንዛይሞች
- አደንዛዥ ዕፅ መውሰድ
- coenzymes እና ሌሎችም።
- ሃይፖሮቴራፒ መድኃኒቶች
- ክራይስፖንይን
- ተንኮለኛ
እነዚህ መድኃኒቶች ከአጠቃላይ የአተሮስክለሮሲስ በሽታ ጋር ተያይዞ የሚከሰት የስኳር በሽታ ሪቲኖፓፓቲ ውስጥ እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡
- Angioprotectors:
- የጉሮሮ መቁሰል
- ፓራሚዲን
- Doxium
- Dicinone "ወይም" Etamsylate ፣
- trental
- pentoxifylline።
- የፓቶሎጂ የቅድመ-ንፅፅር ደረጃን ለማከም ፣ የዓይን hemodynamics አጠቃላይ የሂደቱን አጠቃላይ ሁኔታ የሚያሻሽል እና ተፈጭቶ ሂደቶችን የሚያነቃቃ “ፎስፈደንደን” መድሃኒት ጥቅም ላይ ይውላል።
- በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የበሽታ መከላከያ እርምጃ ውጤት የሚገኘው የጡባዊው መድሃኒት Levomesil ፣ እና መርፌዎቹ ታክቲስቲን እና ፕሮጌዲዮን በመጠቀም ነው።
- የቡድን ቢ ፣ ሲ ፣ ኢ ፣ አር.
- በአይን ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ብረትን (ሜታቦሊዝም) ወደነበረበት መመለስ እና ማሻሻል-ዝግጅቶች "ታፊንቶን" ፣ "ኢኮኪፒን" ፡፡
- የኢንዛይም ዝግጅት “ላዳዛ” ፣ “ገማza” ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ፊት ላይ ጥቅም ላይ ይውላሉ።
በሕክምናው ውስጥ ከፍተኛ ውጤት ማግኘት ይቻላል በቤት ውስጥ ለመጠቀም ተስማሚ የሆነውን የ Sidorenko ብርጭቆ የፊዚዮቴራፒ ሕክምና መሳሪያ ፣ በቤት ውስጥ ለመጠቀም ምቹ ሲሆን ይህም የደም አቅርቦትን ያሻሽላል።
እንደ አለመታደል ሆኖ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ውጤታማ የሚሆነው በእንደዚህ ዓይነቱ ሪህኒት የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ብቻ ነው። በኋለኞቹ የእድገቱ ጊዜያት የሌዘር ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል።
Laser coagulation አዲስ የተገነቡ መርከቦችን ብዛት እንዲቀንሱ ወይም ለማቆም ፣ ግድግዳዎቻቸውን ያጠናክራል እንዲሁም በትንሹ ወደ ዝቅተኛነት እንዲቀንሱ ያስችልዎታል ፡፡ ሬቲና ውድቅ የማድረግ እድሉ ቀንሷል።
በስኳር በሽታ ሪትራፒፓቲየስ በተሻሻለው መልክ የቀዶ ጥገና ሕክምና ያስፈልጋል - ቪታሚኖሚ ፡፡
የአደጋ ምክንያቶች አለመካተቱ የሰውነት ክብደት መረጋጋት ፣ የደም ግፊት መጨመር ፣ አልኮልን አለመቀበል እና ማጨስ የሜታብሊክ ሂደቶችን ወደነበረበት እንዲመለስ ይረዳል ፣ የሕክምናው ውጤት ይጨምራል።
የመድኃኒት ነቀርሳ የመጀመሪያ ደረጃዎች ከመድኃኒት ዕፅዋት ሕክምና ጋር በጣም ጥሩ ምላሽ ሊሰጡ ይችላሉ ፣ በኋላ ላይ ባሉት ደረጃዎች የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን በመጠቀም የህክምና ፈውሶችን መጠቀም ይችላሉ።
ከሻይ ይልቅ የሊንዶን አበባ አበባ ፈሳሽ ይጠጡ ፣ የግሉኮስ ደረጃን ዝቅ ማድረግ ይችላሉ። ድብልቁን ማዘጋጀት በጣም ቀላል ነው-ሁለት የሾርባ ማንኪያ የኖን አበባ አበባ 0.5 ሊት የፈላ ውሃን ማፍሰስ ያስፈልጋል ፡፡ ለግማሽ ሰዓት ያህል አጥብቀው ይከርክሙ።
"ጄኒየስ" መሰብሰብ በሬቲና መርከቦች መርከቦች ውስጥ የደም ፍሰትን ያሻሽላል ፣ የሬቲኖፒፓቲ አደጋን ይቀንሳል ፡፡ የስብስብ ሁለት የሾርባ ማንኪያ ግማሽ ግማሽ የፈላ ውሃን ያፈሳሉ ፣ ለ 3 ሰዓታት አጥብቀው ይዝጉ ፡፡ በቀን ከ 3-4 ጊዜ በፊት ከምግብ በፊት ከአስር ደቂቃዎች በፊት 1/2 ኩባያ ውሰድ ፡፡ የሕክምናው ሂደት እስከ 4 ወር ድረስ ነው ፡፡
ብሉቤሪዎች ጥሩ የምስል ድፍረትን ይመልሳሉ። በየቀኑ ለ 3 ጊዜያት በየቀኑ የምግብ ፍላጎት ምንም ይሁን ምን አንድ የሾርባ ማንኪያ የቤሪ ፍሬዎችን መውሰድ ይኖርበታል ፡፡ በማንኛውም አመት በዓመቱ ውስጥ የቀዘቀዙ ሰማያዊ እንጆሪዎች በመደብሮች ውስጥ ይሸጣሉ ፡፡ እንዲሁም ይህ የደረቀ የቤሪ ፍሬን ከሚያካትቱ የእፅዋት ስብስቦች infusions እንዲወስድ ይመከራል።
Gryaznova አይ.M., VTorova VT. የስኳር በሽታ mellitus እና እርግዝና. ሞስኮ, ህትመት ቤት "መድሃኒት", 1985, 207 pp.
አሜቶቭ ፣ ኤ.ኤስ. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus። ችግሮች እና መፍትሄዎች ፡፡ የጥናት መመሪያ። ድምጽ 1 / A.S. አሜቶቭ. - M: GEOTAR-Media, 2015 .-- 370 p.
አሜቶቭ ፣ ኤ.ኤስ. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus። ችግሮች እና መፍትሄዎች ፡፡ የጥናት መመሪያ። ድምጽ 1 / A.S. አሜቶቭ. - M. ጌት-ሜዲያ, 2015 .-- 370 p.
ራሴን ላስተዋውቃችሁ ፡፡ ስሜ ኢሌና ነው ፡፡ እንደ ‹endocrinologist› ከ 10 ዓመታት በላይ እየሠራሁ ነው ፡፡ እኔ በአሁኑ ጊዜ በእርሻዬ ውስጥ ባለሙያ እንደሆንኩ አምናለሁ እናም ወደ ጣቢያው የሚመጡ ጎብኝዎች ሁሉ ውስብስብ ሳይሆን ተግባሮችን እንዲፈቱ መርዳት እፈልጋለሁ ፡፡ በተቻለ መጠን ሁሉንም አስፈላጊ መረጃዎች ለማስተላለፍ ለጣቢያው ሁሉም ቁሳቁሶች ተሰብስበው በጥንቃቄ ይከናወናሉ ፡፡ በድር ጣቢያው ላይ የተገለጸውን ከመተግበሩ በፊት ፣ ከልዩ ባለሙያተኞች ጋር የግዴታ ምክክር ሁል ጊዜ አስፈላጊ ነው።