ፖሊዩር በስኳር በሽታ
አንድ ህመምተኛ እንደ የስኳር በሽታ ያለ የምርመራ ውጤት እንዳለው ከሚያመለክቱ ምልክቶች መካከል ፖሊዩሪያ አለ ፡፡ በየቀኑ የሚጨምር የሽንት መጠንን ይወክላል እና የሆርሞን vasopressin ምስጢራዊ እንቅስቃሴ ደካማ በመሆኑ ምክንያት ይከሰታል። ይህ የበሽታ ምልክት በጣም የተለመደ ሲሆን ብዙውን ጊዜ ከ polydipsia (ጥማት) ጋር ንክኪ ያስከትላል።
በስኳር ህመም ውስጥ ፖሊዩሊያ-መንስኤዎች
የ polyuria መንስኤዎች ብዙ ናቸው። ከመካከላቸው አንዱ ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ነው ፡፡
በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ ያለው የሽንት መጠን በቀን 2.5 ሊትር ከሚፈቀደው ገደቦች ይበልጣል። በአንዳንድ ሁኔታዎች ወሳኝ እሴቶች ላይ ይደርሳል - ስምንት ወይም አስር ሊትር።
ከመደበኛ የስኳር ደረጃዎች በላይ መብል የኩላሊት ቱቡል ኤፒተልየም ፈሳሽ ከመጠጣት ይከላከላል። በተገኘው ትንታኔዎች ውስጥ የሽንት መጠኑ ከፍ ካለ ከታየ ይህ በውስጡ ያለው የግሉኮስ ይዘት ቀጥተኛ አመላካች ነው።
ሐኪሞች ሁለት ፖሊዩሪያ ዓይነቶችን ይለያሉ-ጊዜያዊ እና ዘላቂ።
የመጀመሪያው ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት የተወሰኑ መድሃኒቶችን ፣ ተላላፊ ሂደቶችን ወይም ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ በተደረገ አመጣጥ ላይ ነው። ለስኳር በሽታ, እነዚህ ምክንያቶች አይተገበሩም. አንድ ቋሚ በበርካታ ምክንያቶች ሊነሳ ይችላል
- በኩላሊት ውስጥ የማተኮር ችሎታው ይቀንሳል ፡፡
- ሰውነት የፀረ-ተህዋሲያን ሆርሞን በተገቢው መጠን አያመጣም።
- አስደንጋጭ የሽንት መጠኖች ተለይተው የሚታወቁበት ሲሆን የኦሞቲክ ንጥረ ነገሮች ይዘት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡
- ከመጠን በላይ ፈሳሽ መውሰድ።
በስኳር በሽታ ውስጥ የ polyuria ተፈጥሮ ሁልጊዜ osmotic ነው። በሽንት ምርመራ ውስጥ ግሉኮስ ፣ ኤሌክትሮላይትስ ፣ ፕሮቲን እና የስብ ስብራት ምርቶች ፣ የኬቲን አካላት እና ኒዩክሊክ አሲዶች እዚያ ይገኛሉ ፡፡ ከተወሰደ የበሽታው ምልክት ክብደት በእነሱ እና ብዛታቸው የሚወሰን ነው።
ብዙ ሰዎች ጥያቄውን ያስባሉ ፣ ፖሊዩር መቼ ይወጣል? ብዙውን ጊዜ ቀድሞውኑ በስኳር በሽታ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የሚገኝ ሲሆን ክብደትን ለመቀነስ ፣ ለድርቀት እና ለቆዳ ቆዳ አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡
ፖሊዩሪያ (ቪዲዮ) ምንድነው?
የሚቀጥለው ቪዲዮን በመመልከት ስለ ፖሊዩሪያ እና ለምን እንደሚከሰት የበለጠ ማወቅ ይችላሉ ፡፡
ፖሊዩረምን መጠራጠር እና መወሰን የትኞቹን ምልክቶች እንደ ሆነ እንመልከት ፡፡
- በጣም ብዙ ሽንት (ይህ የሆነበት ምክንያት በኩላሊት ላይ በሚታየው የመረበሽ ችሎታ ምክንያት የሚከሰተውን ጉዳት ለመቀነስ በሚሞክር ሰውነት ምክንያት ነው) ፣
- አንዳንድ ጊዜ ህመም አለ
- በተደጋጋሚ ሽንት ፣
- ትኩሳት
- አጠቃላይ ድክመት
- ጥልቅ ጥማት
- በልብ ሥራ ውስጥ መቆራረጥ ፣
- ቁርጥራጮች
ፖሊዩሪያ አንዳንድ ጊዜ ከኖቲኩያ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው (የሰዓት ቀን በሌሊት ዲዩሲስ ያሸንፋል)
ፖሊዩር በልጅነት ጊዜ
በልጆች ላይ የስኳር በሽታ አጣዳፊ ሕመም ነው ፡፡ ወላጆች የሽንት መለያየት በልጆቻቸው ውስጥ በልጆቻቸው ላይ ሲያስተዋውቁ ማንቂያውን ማሰማት ይጀምራሉ ፡፡ ይህ ምልክት enuresis የተወሳሰበ ሆኖ ይከሰታል. በዚህ ሁኔታ, ወደ መፀዳጃ ለመሄድ ከረጅም ጊዜ ከእንቅልፍ መነቃቃት የተማረው ልጅ እንደገና በአልጋ ላይ ሽንት ይጀምራል.
ተዛማጅ ቅሬታዎች ዘላቂ ጥማትና ደረቅ አፍ ናቸው ፡፡ ችላ የተባለው የበሽታ ዓይነት በኮማ የተወሳሰበ ሊሆን ይችላል ፣ ስለዚህ ይህንን መፍቀድ የለብዎትም።
የ polyuria አደጋ ምንድነው?
በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከመጠን በላይ በመያዝ ኩላሊቶቹ በጥልቀት ለማንጻት ይወሰዳሉ ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ለመደበኛ ሜታቢክ መጠን አስፈላጊ የሆኑትን ሌሎች አካላት ያስወግዳሉ። በዚህ ምክንያት የደም ንጥረነገሮች አለመመጣጠን ይታያሉ። ሃይperርላይዝሚያ በኩላሊቶች ላይ ብቻ ሳይሆን በሌሎች የአካል ክፍሎች ላይም አሉታዊ ተፅእኖ አለው ፡፡
ምርመራዎች
ህክምናን ከመጀመርዎ በፊት ውስብስብ ችግሮች እና አስከፊ መዘዞችን ለማስወገድ ልዩ ባለሙያተኛን ማማከር ያስፈልግዎታል ፡፡
ትክክለኛውን ምርመራ ለማቋቋም endocrinologist በዝርዝር መልክ በሽተኛውን ስለ ጤንነቱ ይጠይቃል ፣ ይመረምራል እና ወደ ምርምር ይልካል
- የሽንት ምርመራ ለስኳር;
- ዚምኒትስኪ መሠረት ፣
- አጠቃላይ እና ባዮኬሚካዊ የደም ምርመራ ፣
- ደረቅ ሙከራ።
የሕክምና እርምጃዎች የሚወሰዱት የ polyuria ምልክትን ያስከተለውን ሥር የሰደደ በሽታ ላይ በመመርኮዝ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ስለዚህ የዶክተሮች ተቀዳሚ ተግባር የኩላሊት ተግባሩን ወደነበረበት መመለስ እና የጨጓራና ደረጃን መደበኛ ማድረግ ነው ፡፡
ለመጀመር ልዩ ምግብን በጥብቅ መከተል ይመከራል። በብላጩ ላይ የሚያበሳጭ እና የዲያዩቲክ ተፅእኖ ያላቸው ምርቶች ከአመጋገብ ውስጥ አይካተቱም። በተጨማሪም ፣ የሚያፈሰውን ፈሳሽ መጠን መቆጣጠር ያስፈልግዎታል ፡፡ የኤሌክትሮላይቶች ኪሳራዎች በጣም ትልቅ ካልሆኑ ይህ ምናልባት በጣም በቂ ሊሆን ይችላል ፡፡
በሌሎች ሁኔታዎች ደግሞ መድኃኒቶች ታዝዘዋል - ታሂዛይድ ዲዩረቲቲስ። የእነሱ ተግባር ለመተግበር የታሰበ ነው-
- በአቅራቢያው ባለው ቱቡ ውስጥ ጨው እና ውሃ እንደገና ማገገም ይጨምራል ፡፡
- የተቀነሰ የተንቀሳቃሽ ፈሳሽ መጠን።
እነዚህ ፋርማኮሎጂካል ወኪሎች በእርግዝና ወቅት በልጆችና በሴቶች እንዲጠቀሙ የተከለከሉ ናቸው ፡፡
መከላከል
የ polyuria ገጽታ እንዳይከሰት ለመከላከል ለጤንነትዎ አሳሳቢ መሆን አለብዎት ፡፡ የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የ ‹endocrinologists› ሀኪሞሎጂስት የሰ madeቸውን ምክሮች እነሆ ፡፡
- በትክክል ይመገቡ ፣ የታዘዘውን አመጋገብ መከተልዎን ያረጋግጡ። በደም ውስጥ ስኳር ነጠብጣቦችን ላለመፍጠር ምግቦች ምግቦች ዝቅተኛ የጨጓራ ማውጫ ማውጫ ሊኖራቸው ይገባል ፡፡ ቡና ፣ ቸኮሌት ፣ ወቅታዊ ወቅቶችን ይገድቡ ፡፡
- በየቀኑ ፈሳሽ መጠጣትን ይቆጣጠሩ።
- በማንኛውም የአካል እንቅስቃሴ ውስጥ ይሳተፉ (መዋኘት ፣ መራመድ ፣ ጂምናስቲክ ፣ ወዘተ) ፡፡
- የበሽታውን የማያቋርጥ ስርቆትን ማግኘት እና ማገገምዎን ይከላከሉ።
- የሕክምና ምርመራዎች በዓመት ሁለት ጊዜ ፡፡
የስኳር በሽታ ዳራ ላይ የ polyuria መፈጠር ችላ ሊባል የማይችል በጣም ከባድ ምልክት ነው ፡፡ ችግሩን በተሳካ ሁኔታ ለመቋቋም የተሟላ ምርመራና የተሐድሶ ሕክምና ማድረግ ያስፈልግዎታል። በዚህ ጉዳይ ላይ ብቻ አሉታዊ ውጤቶችን ለማስወገድ ይቻላል።
የ polyuria ዋና መንስኤዎች
የቀረበው ሁኔታ የሚከሰተው በኪራይ ቱቡል ውስጥ የውሃ መልሶ ማመጣጠን ከሚከሰቱት ችግሮች ጋር ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ ከዚህ በፊት ያገለገለው ፈሳሽ ከሰው አካል ሙሉ በሙሉ ተወስ isል ማለት ይቻላል ፣ ምንም እንኳን ሳይጠጣ ፡፡ ልብ ሊባል የሚገባው እያንዳንዱ ግራም ግራም ከሰውነት ውስጥ ሲወጣ ቢያንስ 30 ወይም 40 ግራም ይመገባል ፡፡ ሽንት
እንደ የስኳር በሽታ ያለ በሽታ ውስጥ ፖሊዩረዛይ መፈጠር ዋነኛው ሁኔታ በሽንት ውስጥ የስኳር መጨመር እንደ ሆነ መታሰብ አለበት። በቱቦቹ ክፍልፍሎች ምክንያት ፈሳሽ ለመጠጣት መሰናክሎችን የሚፈጥር ዋነኛው ምክንያት የስኳር ጥምርታ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ የቀረበው በሽታ ፣ የቱቦሊየስ የመጠጥ አቅምን ድንገተኛ ማቃለል ወይም ማባባስ ተለይቶ ሊታወቅ ይችላል ፡፡ በተለይም ከ polyuria ጋር የተዛመዱ ክሊኒካዊ መገለጫዎች በትክክል ምን እንደሆኑ መታወቂያው ነው ፡፡
የበሽታው ምልክቶች
በጣም ግልፅ የሆኑት መገለጫዎች በትክክል በስኳር በሽታ ውስጥ ናቸው ፣ የስኳር ህመም ኢንዛፊተስ ልማት ከከባድ ምልክቶች ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ስዕሉ ስናገር ፣ ወደ እውነታው ትኩረት ለመሳብ እፈልጋለሁ-
- ከተወሰደ ሁኔታ የተለያዩ ዓይነቶች አነስተኛ መጠን ያለው የዚህ ባሕርይ ሽንት ከፍተኛ መጠን ባለው በ 24 ሰዓታት ውስጥ መወገድ ሊያስቀሩ ይችላሉ። የቀረበው ክስተት ኩላሊት በተዳከመ የማጎሪያ ተግባር ምክንያት የተከሰተውን ጉዳት ለመቀነስ በሰው አካል ውስጥ ካለው ሙከራ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡
- በአንዳንድ ሁኔታዎች ፖሊዩሪያ ከኖአኩያ ጋር አብሮ ሊመጣ ይችላል - የሽንት ውጤቱ የሌሊት ክፍል በቀን ውስጥ የሚሸከምበት ሁኔታ። በዚህ ረገድ ፣ መደበኛው ሁኔታ ባጋጠማቸው ሰዎች ውስጥ የምሽት አወጣጥ ከቀን ከ 40% በታች መሆን እንዳለበት ልብ ሊባል ይገባል ፡፡
- በሴቶች ውስጥ የሆድ መነፅር መታየት በሰውነት ውስጥ አንዳንድ አሉታዊ ለውጦች መታየታቸውን የሚጠቁሙ ምልክት ነው ፣ ሐኪሙ ማወቅ ያለበት ፡፡
ጤናማ በሆነ ሰው ውስጥ በየቀኑ ከ 1200 እስከ 1800 ሚሊ ሊት ባለው መደበኛ የሽንት ውፅዓት በተለየ መልኩ ከስኳር ህመም ጋር ተዳምሮ ፖሊቲያ የተባለ የሽንት ውፅዓት 8000 ወይም 10000 ሚሊ ሊት ይችላል ፡፡
በተገለፀው በሽታ ውስጥ የ polyuria ዋና ባህሪዎች ከሆኑት ውስጥ አንዱ ከፍተኛ መጠን ያለው የሽንት መጠን በስኳር ምክንያት የማይቀንስ መሆኑን ከግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል። በሽንት መጨመሩ ምክንያት የተፈጠረው ሌላ ምልክት ከባድ ጥማት ተደርጎ መታየት አለበት። የ polyuria በሽታን ለመቋቋም ትክክለኛውን ምርመራ እና የተሟላ የማገገሚያ አካሄድ አፈፃፀም በጥብቅ ይመከራል።
ጤናማ በሆነ ሰው ውስጥ ሽንት መፍሰስ ፣ ደንብ
በጤናማ ሰው ውስጥ ፈሳሹ በሬል ግመርሜሉ ውስጥ ተጣርቶ ይገኛል ፡፡ እዚህ, ጠቃሚ ንጥረ ነገሮች ከእርሱ ተጠብቀዋል ፣ የተቀሩት ደግሞ በቱቦው ውስጥ ወደ ሽንት ስርዓት ውስጥ ይገባሉ። ከ1-1.5 ሊትር ሽንት በቀን ይወጣል ፡፡ ዕለታዊ የሽንት መወጣጫ መጠን ወደ 2 ወይም 3 ሊትር ከፍ ቢል ሐኪሞች የ diuresis ን ጥሰት ይናገራሉ ፡፡ ፖሊዩሪያ ምንድን ነው እና ለምን ይከሰታል?
ፖሊዩርሊያ - የተጣራ የሽንት መጠን መጨመር (በቀን ከ 1800 ሚሊየን በላይ)። የ polyuria extrarenal እና renal ን መለየት። Extrarenal polyuria ብዙውን ጊዜ diuretics ፣ ከፍተኛ የውሃ መጠን ፣ የስኳር በሽታ እና የስኳር ህመም insipidus ፣ endocrine መዛባት ውስጥ ከታየ በኋላ የአንጀት ችግር ጋር ይዛመዳል። ፖሊዩሪየስ አብዛኛውን ጊዜ በሽንት (hypostenuria) መጠን ላይ የተወሰነ የስብ መጠን መቀነስ ያስከትላል። ፖሊመሪያ ውስጥ ከፍተኛ የሆነ የሽንት ኃይል (hyperstenuria) ያለው የስኳር በሽታ ሜላይትየስ ብቻ ነው።
የወንጀለኛ መቅላት በሽታ የኩላሊት በሽታዎች ውስጥ ይከሰታል ፣ ይህም የሩቅ ነርቭ በሽታን ፣ የኩላሊት አለመሳካት (ፓይሎንphritis ፣ ሽበት)። ሥር በሰደደ የፔንታላይተስ በሽታ ውስጥ ፖሊመሪያ በተለይ ከከባድ hypostenuria ጋር በቀን ከ2-5 ሊትር ሽንት ውስጥ
የምርመራ ዋጋ እንዳለው የ polyuria pathogenesis እጅግ በጣም የተለያዩ ነው።
ፖሊዩርሊያ ለበርካታ የኩላሊት በሽታዎች እና የነርቭ በሽታ አምጪ መሳሪያዎች በሽታ ምልክት ሊሆን ይችላል። ከዘር ውጭ እና ከኪራይ የመነሻ ፖሊዩር አለ።
ፖሊዩሪያ (ICD-10 R35) በብዛት በሽንት ውስጥ የሚገኙትን ፈሳሽ የመጠጣትን ሂደት በመጣሱ ምክንያት የሚከሰት እጅግ ብዙ የሽንት ፈሳሽ ነው ፡፡ በሌላ አገላለጽ ሰውነት ውሃን አይጠጣም ፡፡ ብዙ ሽንት በተደጋጋሚ ሽንት በሚወጣበት ጊዜ የሰውዬው የሕይወት ጥራት እየቀነሰ ይሄዳል - ደካማ ስሜት ይሰማዋል ፣ በአፉ ውስጥ ደረቅ ፣ በሁኔታዎች እና በጭንቀት ይረበሻል ፣ በምሽት መረበሽ ይቻላል ፡፡
ፖሊዩሪያ ራሱን የቻለ በሽታ አይደለም ፣ በሽተኛው ሊያጋጥማቸው የሚችሏቸው ምልክቶች ስለ ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋስያን የበለጠ ይናገራሉ ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ምልክቶች አማካኝነት ምርመራው በበርካታ ልዩ ባለሙያዎች ይከናወናል-የነርቭ ሐኪም ፣ ዩሮሎጂስት ፣ የነርቭ ሐኪም እና endocrinologist ፡፡ ፖሊዩሪያ የፓቶሎጂ እና ፊዚዮሎጂያዊ ምክንያቶች አሉት። በመጀመሪያ ሁኔታ እንዲህ ዓይነቱን ሽንት የሚያበሳጭ በሽታ ምን እንደሆነ ማወቅ ያስፈልጋል ፡፡ በሁለተኛው ሁኔታ ከሰውነት ውስጥ የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን ወደ ቀድሞ ሁኔታ ከተመለሰ በኋላ በየቀኑ diuresis ወደ መደበኛው ይመለሳል ፡፡
በቋሚነት ጊዜያዊ እና ጊዜያዊ ፖሊዩር ተለይቷል ፡፡ የአካል ጉዳተኛ የኩላሊት ተግባር ፣ endocrine ስርዓት ፣ የነርቭ እና የነርቭ በሽታዎችን ሲያጋጥም ይከሰታል ፡፡ ጊዜያዊ የአንጀት እንቅስቃሴ መጨመር የሚከሰተው በሆድ ውስጥ ፈሳሽ በመፍሰሱ ምክንያት ፣ በእርግዝና ወቅት ወይም በሴቶች ላይ የ diuretic መድኃኒቶች መጠጣት ነው ፡፡ በተጨማሪም በሽንት ውስጥ ያለው መጠን ከፍተኛ ፈሳሽ በመጨመር ወይም በምግቡ ውስጥ ከፍተኛ የግሉኮስ ይዘት ያላቸው ምግቦች በመኖራቸው ምክንያት ሊጨምር ይችላል። ፖሊዩርያ በፈተናዎች ላይ የተመሠረተ ህክምናን የሚያዝል ዶክተርን ማነጋገር ይፈልጋል ፡፡
ሥር የሰደደ እና አጣዳፊ pyelonephritis, urolithiasis ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት (CRF) ፣ ዕጢዎች እና ኒውሮሲስ እንዲሁ ያልተለመደ የሽንት መፍሰስ ሊያስከትሉ ይችላሉ።
የሽንት ውፅዓት መጨመር ብዙውን ጊዜ በተደጋጋሚ የሽንት መፍጨት ግራ ተጋብቷል ፣ ይህም በብብት (እብጠት ፣ በሽንት እጢ)። ሆኖም በእነዚህ ጉዳዮች ላይ ትንሽ ሽንት ተለጥጦ በሽንት ቱቦ ውስጥ መቆረጥ ይቻላል ፡፡ ከ endurrine የፓቶሎጂ ፣ ከ polyuria በተጨማሪ ፣ ፖሊፋገያ (የማያቋርጥ የረሃብ ስሜት) እና ፖሊዲፕሲያ (በሆርሞኖች መዛባት ምክንያት ከባድ ጥማት) ይዳብራሉ። በስኳር በሽታ ኢንዛፊተስ ፣ የ diuresis ችግሮች ያለማቋረጥ አይከሰቱም እና በድንገት ይታያሉ ፡፡ ምክንያቱ hypernatremia - የጨው እና ኤሌክትሮላይቶች ይዘት ይጨምራል።
ፈሳሹን በመጠጣት የሽንት መጠኑን ለመቀነስ ከሞከሩ ይህ ወደ ሰውነት መሟጠጥ ያስከትላል።
CRF (ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት) ለኩላሊት የደም አቅርቦት ችግር ምክንያት ይወጣል ፡፡ ከዚህ ዳራ በተቃራኒ ሲንድሮም የመተካት አማራጭ ይከሰታል-ፖሊዩሪያ ፣ ኦልዩሊያ (የሽንት መጠን መቀነስ) እና አኩሪየስ (የሽንት እጥረት) ፡፡ ውጥረት ፣ በወንዶች ላይ የፕሮስቴት አድኖማ በሽታ ፣ የፓርኪንሰን በሽታ ፣ እርግዝና እና የስኳር በሽታ በምሽት ከመጠን በላይ የሽንት ውፅዓት ያስገኛሉ - ኖትኩያ ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ፣ ሌሊት ላይ በየጊዜው ፖሊቲሪየስ የፊዚዮሎጂ ከሆነ ህክምና አያስፈልገውም። ብዙውን ጊዜ በአፍንጫ ውስጥ በአራስ ሕፃናት እና አዛውንቶች ውስጥ ንፍጥ ይከሰታል ፡፡
Extrarenal polyuria በቀጥታ በኦርጋኒክ የኩላሊት ጉዳት ላይ በቀጥታ ጥገኛ አይደለም ፡፡
የጄኔቱ የዘር ፈሳሽ በሚከተሉት ምክንያቶች የተነሳ ነው - በሰውነታችን ውስጣዊ አካባቢያዊ ውስጥ የውሃ ይዘት መጨመር ፣ የሽንት መዘጋት ችግር ላለመከሰስ እና የደም ፕላዝማ (ግሎባላይም filtrate) ውስጥ ኦውቶሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገሮችን መጨመር ፡፡ ፖሊuria ፣ በውስጠኛው ውስጣዊ አካባቢያዊ ውስጥ ባለው የውሃ ይዘት ምክንያት ፣ በሁለቱም የፊዚዮሎጂካዊ ሁኔታዎች ስር ሊከሰት ይችላል - - ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ፣ meምፖች ፣ ወይኖች ፣ የማዕድን ውሃ ፣ ወዘተ ፣ እና የስነልቦና መጠጦች (ፖሊዲፕሲያ) በመጨመር ምክንያት እና እንዲሁም የአንጀት ኢንፌክሽን በሚከሰትበት ጊዜ እና ከአንዳንድ ኢንፌክሽኖች ጋር በተያየፈ ወረርሽኝ ውስጥ ፡፡
የ polyuria ክሊኒካዊ ጠቀሜታ
ትልቁ di ክሊኒካዊ አስፈላጊነት extraureal polyuria ናቸው diuresis አካል ጉዳተኛ neuroendocrine ደንብ ምክንያት ነው.
የዚህ የዘር ፈሳሽ ፖሊዩሪየስ በስኳር በሽተኛነት ቱታ ውስጥ የውሃ ማቀነባበር ዋና ማነቃቂያ የሆነውን የኢንፌዴሬቲክ ሆርሞን ፒቱታሪ ዕጢው በቂ ያልሆነ ምርት የሚገኝበት የስኳር ህመም የሚያስከትሉ ምልክቶች ናቸው።
እንዲህ ዓይነቱ ፖሊዩሮሚያ በዚህ የሆርሞን መዛባት ቁጥጥር ተግባር ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድረው የፀረ-ነርቭ ሆስፒታሎች ሁኔታ ላይ ጊዜያዊ ጥሰት በመፍጠር ፣ የፔሮክሳይማል tachycardia ፣ የልብ ምት አስም ፣ የደም ግፊት ቀውስ ፣ ማይግሬን እና ሌሎች በሽታ አምጪ ችግሮች በሚከሰቱበት ጊዜ ሊከሰት ይችላል። Extrarenal polyuria የመጀመሪያ ደረጃ hyperaldosteronism ዋና መገለጫዎች አንዱ ነው ፣ ይህ የ adrenal ዕጢዎች ግግር ከሚታየው ዕጢ ዕጢ ጋር የሚስተዋለው ኮኒ ሲንድሮም ተብሎ የሚጠራው።
ፖልቱሪ ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ የኦሞቲክ እንቅስቃሴ ንጥረ ነገሮችን በመጨመር ምክንያት (ለምሳሌ ፣ ግሉኮስ) ፣ የስኳር በሽታ በጣም አስፈላጊ ከሆኑ ምልክቶች አንዱ ነው ፡፡
ይህ የ polyuria አሰራር ዘዴ የቱቦለር መልሶ ማገገም ዝቅ የሚያደርጉትን የ diuretics በመጠቀም ነው ፡፡
የወንጀለኛ መቅላት በሽታ በኩላሊት በሽታዎች ይከሰታል ፣ በሚሠራው parenchyma ላይ ከፍተኛ ቅነሳን ያስከትላል (የመጨረሻ ደረጃ የኩላሊት arteriolosclerosis ፣ ግሎሜሎላይፍሮሲስ ፣ ፖሊዮክቲክ የኩላሊት በሽታ ፣ ወዘተ)።ሠ.) የሆድ ዕቃ እብጠትን ተግባር የሚጥሱ እና ቱቦዎችን የመሰብሰብ (ፓይሎንphph ፣ መሃል የነርቭ በሽታ ፣ የኩላሊት የድንጋይ በሽታ ፣ የፕሮስቴት አድenoma ፣ የሽንት ቧንቧ በሽንት እጢ ወዘተ) ፡፡ የወንጀለኛ መቅላት / polyuria / እንዲሁ አጣዳፊ የኩላሊት አለመሳካት ሁለተኛ ደረጃ ባሕርይ ነው። በእነዚህ አጋጣሚዎች ፣ የኒፍሮን ተግባር መቋቋምን የሚያመለክቱ ናቸው እናም ስለሆነም ምቹ ቅድመ-ምልክት ምልክት ነው ፡፡
በሁሉም የ polyuria ሁኔታዎች ፣ ሃይፖ-እና isostenuria ይስተዋላሉ።
ፖሊዩሪያ በሽታ እንጂ በሽታ አይደለም ፡፡ ፖሊዩሪያንን እንደ ገለልተኛ በሽታ ለማከም የማይቻል ነው!
ጣቢያውን በገንዘብ መደገፍ ይችላሉ - ይህ ለጣቢያው ማስተናገጃ ፣ ዲዛይን እና ልማት ክፍያ እንዲከፍል ብቻ ሳይሆን ጣቢያውን በሚያበሳጩ ማስታወቂያዎች እንዳይጨናነቁ ያደርግዎታል። ስለዚህ ጣቢያውን ብቻ ሳይሆን እራስዎን እና ሌሎች ተጠቃሚዎች “የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን መዛባት ጋር የተዛመዱ በሽታዎች” በሚለው የስኳር በሽታ mellitus ርዕስ ላይ አስተማማኝ መረጃ እንዲያገኙ ያስችላቸዋል!
እናም ፣ በዚህ መሠረት - ብዙ ሰዎች ህይወታቸው በጥሬው ላይ የተመሠረተበትን መረጃ ይቀበላሉ።ከክፍያ በኋላ ኦፊሴላዊ ሥነ-ጽሑፋዊ ሰነዶችን እንዲያወርዱ ወደ ገጽ ይመራሉ።
የሕክምና ዘዴዎች እና መከላከያ
በስኳር በሽታ ሜላሊትስ ውስጥ ፖሊዩሪያንን አጠቃላይ በሆነ ሁኔታ ማከም ያስፈልጋል ፣ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ ሕክምናው የጨጓራ ቁስለት ደረጃን መደበኛ ለማድረግ እና የኩላሊት ተግባርን ወደነበረበት መመለስ ነው ፡፡ ስለዚህ የ polyuria ሕክምና ለአንድ የተወሰነ የአመጋገብ ስርዓት በጥብቅ መከተልን ያጠቃልላል ፣ ይህም ጠቃሚ ኤሌክትሮላይቶች እንዳያጡ ይረዳል ሶዲየም ፣ ካልሲየም ፣ ፖታሲየም ፣ ክሎራይድ።
ሌላ አስፈላጊ ቴራፒስት መለኪያው የቲያዚድ ዲዩሪቲስ አጠቃቀም ነው ፡፡ እነሱ ብዙውን ጊዜ ለስኳር በሽታ ኢንዛይተስ ይገለጻል ፡፡ ከ polyuria ጋር ፣ እንደዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች በሁለት ተጽዕኖዎች ተለይተው ይታወቃሉ-የተቀጣጣይ ፈሳሽ መጠን መቀነስ ፣ የጨው መልሶ ማመጣጠን ፣ የውሃ መጨመር።
የዲያቢቲክ መድኃኒቶች የሽንት ፍሳሽን በግማሽ ይቀንሳሉ ፣ በታካሚዎች በደንብ ይታገሣል ፣ ጠንካራ አሉታዊ ምላሾችን አይሰጡ (ከደም ግፊት በስተቀር) ፡፡
የታዘዘ ከሆነ የ diuretic አጠቃቀም ወሳኝ ሊሆን ይችላል-
- ልጆች
- ነፍሰ ጡር ሴቶች
- የአእምሮ ስንክልና ያላቸው ታካሚዎች
የደም ግሉኮስ መጠንን መቆጣጠር ፖሊዩሪያንን ለማስወገድ ይረዳል ፣ የስኳር ህመም የኢንሱሊን ጥገኛ ሲሆን ፣ የተፈጠረው የሽንት መጠን በኢንሱሊን አስተዳደር እና በትክክለኛው መጠን የሄሞኒየም መመረጥ አለበት ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ ፖሊዲፕሲያ በተመሳሳይ ሁኔታ ይታከማል ፡፡
ፖሊዩርያ በጥሩ ሁኔታ መከላከል የሚቻል ነው ፣ ግን ብዙ ቁጥር ያላቸው ተላላፊ በሽታ አምጪ በሽታዎች በበሽታው ስለተያዙ ረጅም ጊዜ ማገገም ያስፈልጋል ፡፡ ሁሉም የዶክተሮች ማዘዣዎች እንደተሟሉ ከተረጋገጠ እንቅስቃሴን እና ህይወትን ሙሉ በሙሉ መጠበቅ ይችላል ፡፡
የመከላከያ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ
- የሱስ ሱሰኞች እምቢታ ፣
- ለኩላሊት በሽታ ካሳ።
እንዲሁም ለህይወት አመጋገብን እንደ ሚያሳይ ፣ በመደበኛነት በመንገድ ላይ በእግር መጓዝ ፣ ስፖርቶችን መጫወት ይታያል ፡፡ አንድ ልጅ ፖሊዩረሚያ በሚሰቃይበት ጊዜ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች እና መድሃኒቶች ከበሽታው መጀመሪያ ጀምሮ የኩላሊት መበስበስን ለማከም ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው።
የተቀናጀ አካሄድ ተከትሎም ፖሊዩሪያንን ማሸነፍ በጣም ቀላል ነው ፣ በአጭር ጊዜ ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ማደስ ይችላሉ ፡፡ የራስ-መድሃኒት መተው አስፈላጊ ነው ፣ በስኳር ህመም ውስጥ በሽንት ፈሳሽ የመተንፈስ ችግር የመጀመሪያ ምልክት ላይ ሐኪም ያማክሩ ፡፡ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ ይነግርዎታል ፡፡ ኩላሊት እና የስኳር በሽታ እንዴት እንደሚዛመዱ።
ፖሊዩረያ እና ፖሊዩዲዲያ በስኳር በሽታ ውስጥ
የስኳር በሽታ ክሊኒካዊ ስዕል በመጀመሪያ ከ 2000 ዓመታት በፊት በታዋቂው ፈላስፋ እና ሀኪም ሴልሰስ ይገለጻል ፡፡ በ 17 ኛው ክፍለዘመን የስኳር በሽታ “ጣዕም የሌለው” ሽንት (የስኳር በሽታ ኢሲፋፋነስ) ከስኳር በሽታ ጋር ተለያይተዋል ፡፡ በዚህ ውስጥ የታካሚዎች ሽንት “እንደ ማር ጣፋጭ” ነው ፡፡
የስኳር በሽታ mellitus ሙሉ በሙሉ እና ያለምንም ችግር ሊጀምር ይችላል። አጣዳፊ ሕመም በልጆች ላይ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ የወላጆችን ትኩረት ለመሳብ ፖሊዩሊያ ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያው ምልክት ነው። እሱ ብዙውን ጊዜ እንደ የአልጋ ቁራጭ እራሱን ያሳያል።
ሕፃኑን ባዶውን ለማስነሳት ራሱን ከእንቅልፉ ማንሳት የተማረው ልጅ እንደገና ይድናል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በሽታው የኮማ የመጀመሪያ ደረጃን ይፈጥራል ፣ ከዛም ጉዳዩ የሚመለከታቸው ወላጆች ልጁን በቅርበት መከታተል እና ፖሊዩሪያን እና ፖሊዩዲያን ማግኘት ይጀምራሉ ፡፡
በጣም ያልተያዙ ህመምተኞች በፍጥነት የሰውነት ክብደታቸውን ያጣሉ ፣ አንዳንድ ጊዜ በአንድ ወር ውስጥ እስከ 15-20 ኪ.ግ. ፍጹም የኢንሱሊን እጥረት ያለ ከባድ የስኳር በሽታ ምርመራ በአንጻራዊ ሁኔታ ቀላል ነው። የሁለት የተጣመሩ ምልክቶች ድክመት ከባድነት - ፖሊዲፔያያ ከ polyuria እና polyphagia ጋር ንክኪ ያለው - ለስኳር በሽታ እንድናስብ ያደርገናል።
የመጨረሻው ምርመራ የሚከናወነው በደም ፣ በሐይperርሴይሚያ እና በግሉኮስሲያ ውስጥ ነፃ የኢንሱሊን መጠንን በመለየት ነው። የላቦራቶሪ ጥናት ውጤቶችን በሚመዘንበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የኢንሱለር አክሳሪ ኢንሱሊን መጠን በመወሰን እጅግ በጣም አስተማማኝ ውጤቶች እንደሚሰጡ መታወስ አለበት ፡፡
የ Feling እና Venedikt ሙከራዎች ጥሩ ውጤቶች የግሉኮስ ብቻ ሳይሆን ሌሎች ብዙ ንጥረ ነገሮችንም በሚሞክር የሽንት ውስጥ መገኘትን ያመለክታሉ ፡፡ የሐሰት አወንታዊ ውጤቶች በሌሎች የስኳር ሽንት ውስጥ ስለሚገኙ ሊሆን ይችላል-ላክቶስ ፣ ፔንታose ፣ ፍሬቲንose ፣ ጋላክቶስ።
Pentose እና fructose ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ፍሬ ከበሉ በኋላ ጤናማ ልጆች ሽንት ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ እነዚህ ስኳሮች እና የተወሰኑ አሚኖ አሲዶች በሽንት ውስጥ ለሰውዬው የሜታብሊክ መዛባት እንዲሁ በሽንት ውስጥ ሊታዩ ይችላሉ ፡፡
የሐሰት አዎንታዊ የሙከራ ውጤቶች ብዙውን ጊዜ እርግዝናን ለመከላከል ወይም ጡት ማጥባትን ለማስቀረት በሚወሰዱ የዩሪክ አሲድ ፣ ፈረንቲን ፣ ሳሊላይላይስ ፣ ትሬይን ሃይድሬት ፣ ፀረ-ተባይ ፣ አሚዶፊሪን ፣ ካምኮርሆል ፣ ውህድ ኢስትሮጅኖች በመኖራቸው ምክንያት ሊሆን ይችላል።
በስኳር በሽታ ውስጥ ፖሊዩሊያ በዘር የሚተላለፍ ኦስቲኦቲክ ነው ፡፡ የእሴቱ ዋጋ በግምት ግማሽ የግሉኮስ እና ግማሽ ኤሌክትሮላይቶች እና ሌሎች ጥቅጥቅ ያሉ የሽንት ንጥረ ነገሮች ነው-የፕሮቲኖች ፣ ኑክሊክ አሲዶች (አሞኒያ ፣ ዩሪያ ፣ ዩሪክ አሲድ ፣ ፈረንጂን ፣ አሚኖ አሲዶች) ፣ የኬቶቶን አካላት።
እያንዳንዱ ግራም ግሉኮስ ከመካከለኛ ፖሊዩሪያ ጋር “ተሸክሞ” ከ 20 እስከ 40 ሚሊየን የሽንት ፈሳሽ። በጣም የከፋ የስኳር በሽታ ሲሆን ፣ ይበልጥ ግልፅነት ያለው ፖሊዩረየስ ሲሆን እናም በአንድ ግራም ግሉኮስ ውስጥ ያለው ሽንት ያንሳል ፡፡ ይህ የግሉኮርዲያ ከባድነት ሁልጊዜ ከ polyuria ከባድነት ጋር እንደማይዛመድ ያሳያል ፡፡
የፕሮቲን ፣ ስብ እና የካርቦሃይድሬት ልውውጥ ወሳኝ የሆኑ መካከለኛ እና የመጨረሻ ምርቶች ደም በደም ውስጥ ያለው ክምችት በቲሹ መሟሟት አብሮ ይመጣል ፡፡ ከአፍ እና ከፌንጢጣ የ mucous ሽፋን እጢዎች ማድረቅ ማድረቅ ወደ ጥማት እና ወደ ፖሊመረዲያ ይመራል ፡፡
ከባድ hyperglycemia እና ግሉኮስዋያ ከ polyuria ጋር ብዙውን ጊዜ በአክሮሮማሊያ ፣ በታይንኮ-ኩሺንግ በሽታ ፣ በሂሞማቶማቲ እና የራስ ቅሉ ክሊኒካዊ ስዕል ውስጥ ይካተታሉ። የስኳር በሽታ ስዕል በትክክል የሚታወጀው በነዚህ በሽታዎች የኋለኛ ደረጃዎች ብቻ ነው ፡፡
ፖሊዩሊያ-ምልክቶች እና ህክምና
ፖሊዩሪያ - በቀን ውስጥ የሽንት ውፅዓት መጨመር። በሰውነት ውስጥ የሽንት እለታዊ ዕለታዊ መጠን አንድ ሊትር ተኩል ነው ፡፡ ከ polyuria ጋር - ሁለት ፣ ሶስት ሊትር። በሽታው ትናንሽ ፍላጎቶችን ለመቋቋም ብዙውን ጊዜ በተደጋጋሚ ከሚያስፈልጉ ምኞቶች ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡ ፖሊዩሪያ ብዙውን ጊዜ ለተለመደው ፣ ለተደጋጋሚ ሽንት የተሳሳተ ነው።
ብቸኛው ልዩነት በእውነተኛ ፈጣን ሂደት አማካኝነት የፊኛ ፊኛ ይዘቶች ትንሽ ክፍል ሲለቁ ነው። ከ polyuria ጋር ወደ መፀዳጃ ክፍሉ እያንዳንዱ ጉዞ የሚበዛው የሽንት ውፅዓት አብሮ ነው። እንዲህ ዓይነቱ ችግር ተለይቶ የሚታወቅበት የሽንት ኃይል መጠን መቀነስ ነው።
ብዙ ሰዎች ይህ በሽታ የያዘው ሰው እንደ ደንቡ ነው የሚቀበለው ፣ በምንም መንገድ እሱን ለመዋጋት እንኳን አይሞክሩም ፡፡ የዚህ ሁኔታ መንስኤዎች ብዙውን ጊዜ የኩላሊት በሽታዎች ናቸው ፡፡ ነገር ግን እነዚህ የበሽታውን እድገትን የሚያበሳጩ እነዚህ ብቻ አይደሉም ፡፡
የ polyuria መንስኤ የሚሆኑት በሽታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ፣ pyelonephritis ፣ sarcoidosis ፣ የነርቭ ሥርዓት የተለያዩ ችግሮች ፣ ካንሰር ፣ በተለይም በእምስ አካባቢ ፣ የልብ ድካም ፣ የፕሮስቴት በሽታዎች ፣ የስኳር በሽታ mellitus ፣ የኩላሊት ጠጠር።
በተጨማሪም ሽንት ለሽንት መጨመር መጨመር ምክንያት የሆነ ሌላ ምክንያት ነው ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሴት ሕይወት ውስጥ የሚወጣው የሽንት መጠን የሚወጣው በሆርሞን መዛባት ምክንያት እንዲሁም ፅንሱ በሽንት ላይ ከፍተኛ ጫና ስለሚፈጥር ነው ፡፡
ግን ውስጣዊ ሂደቶች ብቻ አይደሉም ብቻ ሳይሆን የእንደዚህ ዓይነት ሂደት መገለጫ መገለጫ መፈጠርን ያስከትላሉ ፡፡ በሚወጣው ሰው ላይ የሚወጣው የሽንት መጠን መጨመር በወሰደው ሰው ይበሳጫል-ዲዩሬቲክስ ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ።
ከላይ የተጠቀሱት ምክንያቶች በሙሉ በሕክምናው መስክ ውስጥ ‹ኑክቶርዲያ› ተብሎ ለሚጠራው የኒውትሪያል ፖሊካርታይያን ሁኔታ ቅድመ ሁኔታ ቅድመ ሁኔታ ናቸው ፡፡ የበሽታውን ለይቶ ለማወቅ ከሚረዱ ጉዳዮች በአምስት በመቶ ውስጥ የበሽታው መከሰት መንስኤው በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ ነበር ፡፡
የ polyuria ዓይነቶች
በ polyuria ደረጃ መሠረት የሚከተለው ሊሆን ይችላል-
- በሰውነት ውስጥ ወይም በእርግዝና ውስጥ በተዛማች ሂደቶች ተቆጥቶ ፣ ከኩላሊት ከተላላፊ በሽታዎች የተነሳ ዘላቂ።
በመነሻ ምክንያቶች መሠረት በሽታው ይከሰታል
- ከተወሰደ - ከታመመ በኋላ እንደ ውስብስብ. ይህ ዓይነቱ የሌሊት ፖሊዩሪያን ያካትታል ፡፡ የዚህ በሽታ መገኘቱ ማረጋገጫ በምሽት ወደ መፀዳጃ እየሄደ ነው (ሁለት ጊዜ ወይም ከዚያ በላይ ጊዜያት) ፡፡ በስኳር በሽታ ሜላቲየስ ውስጥ ፖሊዩር እንደ በሽታ አምጪ ነው
- የፊዚዮሎጂ - የሽንት ውፅዓት ከፍ የሚያደርጉ መድኃኒቶች አጠቃቀም ጋር የተዛመደ።
የ polyuria ብቸኛው ምልክት በየቀኑ በሰውነት ውስጥ የሚመረተው የሽንት መጠን መጨመር ነው ፡፡ ፖሊዩሪያ በሚኖርበት ጊዜ የሚወጣው የሽንት መጠን ከሁለት ሊትር ሊበልጥ ይችላል ፣ ከተወሳሰበ ኮርስ ወይም ከእርግዝና ጋር - ሶስት። በስኳር በሽታ ምክንያት በሚታይበት ጊዜ በቀን ውስጥ ሊትት የሚወጣው ፈሳሽ መጠን ወደ አስር ሊደርስ ይችላል ፡፡
አንድ ሰው የሚሰማው የ polyuria መገለጫ ሁለተኛ ምልክቶች በእውነቱ በሰውነቱ ውስጥ የሚከሰቱት ህመም ወይም ተላላፊ ሂደቶች ምልክቶች ናቸው (የትኛው ፖሊዩር ተነስቷል) ፡፡ በየቀኑ የሽንት መጠኖች መጨመር እንዲጨምር ያደረገው በየትኛው በሽታ ላይ በመመርኮዝ የዚህ የተለየ የፓቶሎጂ ሂደት ባህሪ ምልክቶች ተጨማሪ ምልክቶች ይታያሉ ፡፡
የ polyuria ሕክምና
በመጀመሪያ ደረጃ ሕክምናው የ polyuria ን ገጽታ የሚያበሳጭ በሽታን ለማስወገድ የታለመ ነው ፡፡ ተላላፊ በሽታ በሚታከምበት ጊዜ; በሰውነታችን ላይ የሚደርሰው ኪሳራ ሊታወቅ ይችላል
- ፖታስየም ፣ ካልሲየም ፣ ሶዲየም ፣ ክሎራይድ።
በሰው አካል ውስጥ የእነዚህ ንጥረ ነገሮችን መደበኛ ትኩረትን ለመመለስ ፣ ለምግቡ አንድ የግል ዕቅድ ለመቅረጽ እንዲሁም የፍሰት መጠንን ያሰላሉ። በበሽታው ከባድ አካሄድ ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ መጥፋት ፣ ወደ ኢንፌክሽን ሕክምና ያዝ - የመተንፈስን መፍትሄዎችን ወደ ደም ውስጥ ማስገባት ፡፡
ህክምናውን ለማፋጠን ልዩ መልመጃዎች የጡቱን እና የፊኛ ጡንቻዎችን - Kegel መልመጃዎችን ለማጠናከር የታሰቡ ናቸው ፡፡
ፖሊዩሪያ - የስኳር በሽታ
በስኳር በሽታ ውስጥ ፖሊዩሊያ የሚከሰተው በግሉኮስ እጢዎች ውስጥ የኦሞቲክ ግፊት መጨመር እና የውሃ መልሶ ማመጣጠን እንዲቀንስ በሚያደርገው ግሉኮስሲያ ነው። በአማካይ አንድ ህመምተኛ በቀን ከ3-5 ሊትር ፈሳሽ ይወጣል ፡፡ በ I ዓይነት የስኳር በሽታ ፣ ፖሊዩረሚያ ፣ የምግብ ፍላጎት መጨመር እና የሰውነት ክብደት መቀነስ እንዲሁ ባሕርይ ናቸው ፡፡
የማይታወቅ የስኳር ህመም ምልክቶች ከ 6.7 ሚሜል / ሊ በላይ የሆኑ የደም ስኳር የስኳር ደረጃዎች እና የግሉኮስ ጭነት ከጫኑ ከ 2 ሰዓታት በላይ ከ 11.1 mol / L በላይ ናቸው ፡፡
የ polyuria በሽታ pathogenesis
የውሃ ሆሞስታሲስ የውሃ ፍጆታን ሚዛን በሚመች ውስብስብ አሰራር ሂደት (ይህ ደግሞ እራሱን በተገቢው ይቆጣጠራል) ፣ የኩላሊት ሽቶውን ፣ ግሎሰሊካዊ ማጣሪያን እና በቡድኑ ውስጥ የሚሟሙ ኤሌክትሮላይቶች ፈሳሾችን እንደገና በማጣመር እና በጠቅላላው የኩላሊት ስርዓት ውስጥ ውሃ ፡፡
የውሃ ፍጆታ በሚጨምርበት ጊዜ የደም ዝውውር መጠን ይጨምራል ፣ ይህም የኩላሊት እና የ GFR ን ሽቶ በመጨመር የሽንት መጠን እንዲጨምር ያደርጋል። ሆኖም የውሃ ፍጆታ መጨመር የደም ማነስን ይቀንሳል ፣ ይህም የኤች ኤች ኤን ኤ (አርጊን asoዳፕቲን) በመባል የሚታወቅ ሲሆን ከሰውነት ሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ ሲስተምስ ፡፡
ኤች ኤች በኩላሊቶቹ ውስጥ በሚሰበሰቡ ቱባዎች ውስጥ ውሃ እንደገና እንዲከማች የሚያነቃቃ በመሆኑ የኤኤችኤH መጠን መቀነስ የሽንት መጠኑን ከፍ ያደርገዋል ፣ ይህም የውሃ ሚዛን ወደ መደበኛው እንዲመለስ ያስችለዋል ፡፡ በተጨማሪም ፣ በኩላሊቱ ቧንቧዎች ውስጥ የሚሟሙ የኤሌክትሮላይቶች ክምችት ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው osmotic diuresis ያስከትላሉ ፣ እናም ፣ የሽንት መጠን መጨመር ተገልጻል ፡፡
የዚህ ሂደት ሂደት ጥሩ ምሳሌ የሚሆነው በሽንት ውስጥ ከፍተኛ የግሉኮስ መጠን ከ 250 mg / dl በላይ ከሆነው የቱቦሊየስ መጠን የመቋቋም አቅሙ በላይ በሚሆንበት ጊዜ በግሉኮስ የታመቀ osmotic diuresis ነው። ፖሊዩር እና ግሉኮርሲያ
ስለዚህ ፖሊዩረሊያ በሚያካትት ማንኛውም ሂደት ውስጥ ይከሰታል
- የተረፈውን የውሃ መጠን (ፖሊዲፕሲያ) ረዘም ላለ ጭማሪ። ቀንሷል የ ADH secretion (የስኳር በሽተኛ መካከለኛ የስኳር በሽታ)። ለኤኤችኤች (የታመመ የስኳር በሽታ insipidus የስኳር ልዩነት) ቀንሷል ፡፡ ኦስቲሞቲክ ዳያሲስ።
የ polyuria መንስኤዎች:
- የ polyuria ቆይታ እና ከባድነት (አፍንጫ ፣ የሽንት ድግግሞሽ ፣ ማታ ማታ ፈሳሽ።)
- የቤተሰብ ታሪክ (የስኳር በሽታ mellitus, polycystic የኩላሊት በሽታ, urolithiasis).
- መድኃኒቶችን መውሰድ (ዲዩረቲቲስ ፣ አልትራሳውንድ ፣ ሊቲየም ወዘተ) ፡፡
- የኩላሊት ጠጠር (hypercalcemia).
- ድክመት (hypocapemia) ፣ ድብርት (hypercalcemia)።
- የአእምሮ መዛባት መኖር።
- የኢንዶክራይን መዛባት (የወር አበባ ተግባር ፣ የወሲብ ተግባር ፣ የጡት ማጥባት ፣ የፀረ-ፀጉር እድገት ጥሰት)።
- ሌሎች ከባድ በሽታዎች።
የኩላሊት ድንጋዮች-ምክንያቶች
- ከመጠን በላይ ፈሳሽ መውሰድ። Endocrine መቋረጥ። Hypokalemia. የወንጀለኛ መቅላት በሽታዎች (ፖሊዮስቲካዊ የኩላሊት በሽታ ፣ ኒፊሮፓቲስ ትንታኔዎችን በሚወስዱበት ጊዜ ፖሊቲስቲክ ፣ አሚሎይድስ) ፡፡ የሽንት መዘጋት ካስወገዱ በኋላ ሁኔታ ፣ ለምሳሌ ፣ ሥር የሰደደ የሽንት እጦት ባለበት በሽተኛ ውስጥ ካቴቴራፒ ከተደረገ በኋላ። ከቀይ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ችግር በኋላ ሁኔታ ፡፡ መድኃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ የ diuresis ማነቃቂያ (furosemide ፣ አልኮሆል ፣ ሊቲየም ፣ አምፊተርሲን ቢ ፣ ቪንባላስቲን ፣ ዲሜክሎፔንላይን ፣ ሲሲፕላቲን)።
ፖሊዩርሊያ-የላብራቶሪ-መሳሪያ ምርምር ዘዴዎች
- ዩሪያ እና ኤሌክትሮላይቶች (የኩላሊት በሽታ ፣ hypokalemia)።
- የደም ግሉኮስ.
- ካልሲየም ፣ ፎስፌትስ እና አልካላይን ፎስፌታስ።
- የፕላዝማ እና ሽንት ኦርጋኒክነት ከ 1.0 በታች የሆነ የሽንት እና የፕላዝማ መጠን የስኳር ህመም ኢንፍፊዚስ ፣ ፓራላይሚካል የኩላሊት በሽታ (ሀይፖዛምሚያ አብሮ የሚሄድ) ፣ ወይም በ hysteria ፊት ከመጠን በላይ ውሃ መጠጣት ያሳያል ፡፡
- የሆድ ብልቶች ራዲዮግራፊ (ኔፊሮክካሲንሲስ)።
- የሚቻል ከሆነ በደም ውስጥ ያለው የሊቲየም ዝግጅት ደረጃን ይወስኑ።
- የፕሮቲን ክፍልፋዮች መወሰን።
የአናዛዛ ስብስብ
ከፖላላይዥያ ፖሊዩረያ ለሚመጡ የተለያዩ ምርመራዎች ምን ያህል ፈሳሽ እንደጠጣ እና የተገለጸውን ፈሳሽ መጠን በተመለከተ የሕክምና ታሪክ ማካተት አለበት ፡፡ ፖሊዩረቲስ ካለ, ህመምተኛው ስለዚህ መጠየቅ አለበት
- የታየበት ዕድሜ ፣ የጀመረው ፍጥነት (ለምሳሌ ፣ ድንገተኛ ወይም ቀስ በቀስ የጀመረው) ፣ ሁሉም በቅርብ ጊዜ የታዩ እና ፖሊዩረምን ሊያስከትሉ የሚችሉ ክሊኒካዊ ተዛማጅ ምክንያቶች (ለምሳሌ ፣ የሆድ ውስጥ ኢንፌክሽን ፣ የጨጓራ ቱቦ ላይ የተመጣጠነ ምግብ መመገብ ፣ የሽንት ቧንቧ መዘጋት ፣ የደም ግፊት) ፣ የጭንቅላት ጉዳት ፣ የቀዶ ጥገና) ፡፡
የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ምርመራ conjunctiva እና የአፍ mucosa (Sjogren's syndrome) ፣ ክብደት መቀነስ እና የሌሊት ላብ (ካንሰር) ጨምሮ ሊከሰት የሚችል የበሽታ በሽታ ምልክቶች ምልክቶችን መለየት አለበት። የሕክምና ታሪክ በሚሰበስቡበት ጊዜ ከ polyuria ጋር ለሚዛመዱ በሽታዎች ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል ፡፡
በቤተሰብ ውስጥ የ polyuria ጉዳዮች መኖራቸውን ማረጋገጥ አለበት ፡፡ የሕክምና ታሪክ በሚሰበስቡበት ጊዜ ከኩላሊት የስኳር በሽታ ኢንሱፋነስ ጋር የተዛመዱ ማናቸውም መድኃኒቶች ፣ እና diuresis ን የሚጨምሩ ንጥረ ነገሮችን መጠቀምን ልብ ሊባል ይገባል (ለምሳሌ ፣ ዲዩሪቲስ ፣ አልኮሆል ፣ ካፌይን ያላቸው መጠጦች) ፡፡
የአካል ምርመራ. በአጠቃላይ ምርመራ ወቅት ከመጠን በላይ ውፍረት እና የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ወይም ካፌክሲያ ያሉ ምልክቶች መታወቅ አለባቸው ፣ ይህ ደግሞ አደገኛ ዕጢው ሂደት ወይም በምስጢር የዲያቢክቲክ ምልክቶች ያለመመገብን አመላካች ነው።
ጭንቅላቱን እና አንገትን በሚመረምሩበት ጊዜ በአፍ የሚወጣው የሆድ እብጠት (የጆንግሪን ሲንድሮም) ደረቅ ዓይኖች ወይም የ mucous ሽፋን እብጠቶች መኖራቸውን ልብ ማለት ያስፈልጋል ፡፡ ቆዳን በሚመረምሩበት ጊዜ sarcoidosis ሊያመለክቱ ለሚችሉ ማናቸውም የተዛባ ወይም hypopigmented foci, ቁስለት ወይም subcutaneous nodules ትኩረት መስጠት አለብዎት.
የተሟላ የነርቭ የነርቭ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ልብ ምቱን ሊያመለክቱ የሚችሉ የአካባቢያዊ የነርቭ ድክመቶች መኖራቸውን ልብ ሊባል ይገባል እንዲሁም የአእምሮ መታወክ በሽታ ምልክቶች ምልክቶች የአእምሮ ሁኔታን ይገመግማሉ።
የ polyuria የሚረብሹ ምልክቶች
የሚከተለው መረጃ ልዩ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል
- የ polyuria ድንገተኛ ገጽታ ወይም በህይወት የመጀመሪያዎቹ ዓመታት ውስጥ ብቅ አለ። ማታ ላይ መጥፋት ፣ ሳል እና ክብደት መቀነስ ፣ በተለይም የማጨስ ረጅም ታሪክ ካለ። የአእምሮ ህመም.
የመረጃ ትርጉም አናናኒስ በሚሰበስቡበት ጊዜ ፖሊ polia ን በብዛት ለመለየት ይቻላል ፣ ነገር ግን አልፎ አልፎ ፣ በየቀኑ የሽንት መሰብሰብ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ የክሊኒካዊ ምርመራው መንስኤውን ሊጠራጠር ይችላል ፣ ግን የላቦራቶሪ ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ ይፈለጋሉ።
የስኳር በሽታ mellitus በካንሰር ወይም በከባድ የ granulomatous ቁስለት ታሪክ (በከፍተኛ ግፊት ምክንያት) ፣ የተወሰኑ መድሃኒቶች (ሊቲየም ፣ ስሱፎቭር ፣ ፎስፌትት እና ፎስፎይድ) እና ብዙ ያልተለመዱ በሽታዎች (ለምሳሌ ፣ የኪራይ amyloidosis ፣ sarcoidosis ፣ Sjogren's syndrome) ታይቷል። ከ polyuria ይልቅ ብሩህ እና የመጀመሪያ መገለጫዎች።
ፖሊዩረየስ በ diuresis ምክንያት በ diuretics ወይም በስኳር በሽታ የታየ ነው ፡፡ ሳይኮጅኒክ ፖሊዲፕሲያ የአእምሮ መዛባት ታሪክ (በዋነኝነት ባይፖላር ተጽዕኖ በሽታ ወይም ስኪዞፈሪንያ) ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ በጣም የተለመደ ነው ፣ ብዙውን ጊዜ የበሽታው መከሰት ምልክቶች አንዱ ነው።
የላቦራቶሪ ምርምር. የተረፈውን የሽንት መጠን መጨመር በ anamnesis ወይም በቁጥር ለውጦች የተረጋገጠ ከሆነ ፣ የተከማቸ የስኳር በሽታ በሽታን ለማስቀረት በሴረም ወይም በሽንት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መወሰን ያስፈልጋል።
Hyperglycemia / ከሌለ የሚከተሉትን ጥናቶች ያስፈልጋሉ
- የሽንት እና የደም ባዮኬሚካዊ ትንታኔ ፣
- አንዳንድ ጊዜ የሴረም እና የኤች.አይ.
እነዚህ ጥናቶች ለመለየት የታሰቡ ናቸው-
- hypercalcemia, hypokalemia (በ diuretics ድብቅ ምግብ ምክንያት) ፣ hyper- እና hyponatremia።
Hypernatremia በማዕከላዊ ወይም በኩላሊት የስኳር በሽተኞች ኢንሴፋሰስ ምክንያት ከመጠን በላይ ነፃ የውሃ መጥፋት ይጠቁማል። Hyponatremia (ከ 137 ሜኸ / l በታች የሆነ ሶዲየም መጠን) በ polydipsia ምክንያት እጅግ በጣም ብዙ ነፃ ውሃ ይጠቁማል። የሽንት osmolality ብዙውን ጊዜ ከ 300 ትንኝ / ኪ.ግ ጋር የውሃ diuresis እና ከ 300 ሚ.ሜ / ኪ.ግ.
ምርመራው ግልፅ ሆኖ ከቀጠለ በአደገኛ ኤች.አይ.ኢ. ላይ በተደረገ ምርመራ የውሃ ምላሽ እና ንዴት ሳቢያ የሶዲየም ደረጃን መለካት አስፈላጊ ነው። የጥናቱ ውጤት ከባድ የመተንፈስ ችግር ሊኖረው ይችላል።
መደረግ ያለበት በቋሚ የሕክምና ቁጥጥር ሁኔታ ብቻ ነው ፣ ብዙውን ጊዜ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋል። በተጨማሪም ፣ ሚስጥራዊ ፈሳሽ መጠጣትን ለማስቀረት የተጠረጠሩ የስነ-ልቦና ፖሊዲዲያia ህመምተኞች መታየት አለባቸው ፡፡ ፈተናው የሚጀምረው ጠዋት ላይ ነው ፡፡
ከዚያ በኋላ ፣ ሴረም ኤሌክትሮላይት ደረጃዎች እና ኦሞሞሊቲ እንደገና ተወስነዋል እና የ vasopressin sc aqueous መፍትሄን 5 አሀድ (መርፌ) በመርፌ ተወስደዋል ፡፡ የኦሞሞሊላይዜሽን ጥናት ሽንት መርፌው መርፌው ከተፈጸመ ከአንድ ሰዓት በኋላ ለመጨረሻ ጊዜ ይሰበሰባል እና ሙከራው ካለቀ በኋላ ፡፡
በመደበኛ ምላሽ አማካኝነት ከፍተኛው የሽንት ፈሳሽ መፍሰስ የሚመጣው ከደም መፍሰስ (ከ 700 ማይል / ኪ.ግ / ኪ.ግ.) በላይ ከሆነ እና የኦሞሞሊሲስ መጠን ከ vasopressin መርፌ በኋላ ከ 5% አይጨምርም። በሽተኞች ውስጥ ማዕከላዊ የስኳር ህመም insipidus ጋር ፣ ከፕላዝማ በላይ የሆነ osmolality ሽንት ላይ ማተኮር አለመቻል ይስተዋላል ፣ ነገር ግን ይህ vasopressin አስተዳደር በኋላ ይታያል ፡፡
የ osmolality ጭማሪ ከማዕከላዊ የስኳር ህመም insipidus ጋር ወደ 50-100% ፣ እና ከንዑስ-ማዕከላዊ የስኳር የስኳር insipidus ጋር 15-45% ይደርሳል። በታካሚዎች ውስጥ የስኳር ህመም ኢንዛይምስ በተባለው የኩላሊት መልክ ከፕላዝማ በላይ የሆነ የኦሞላይዜሽን ሽንት ላይ ማተኮር አለመቻል ይስተዋላል ፣ እናም ይህ አለመቻል የ vasopressin ን ማስተዋወቅ ይቀጥላል ፡፡
በስነ-ልቦና ፖሊዲፕሲያ ፣ የሽንት osmolality ከ 100 ማይል / ኪግ ያንሳል። የውሃ ጭነት መቀነስ የሽንት ውፅዓት መቀነስ ፣ የፕላዝማ osmolality እና የሴረም ሶዲየም ክምችት መጨመር ያስከትላል። የማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus ን ለመመርመር የነፃውን የኤኤችኤች ደረጃን መለካት በጣም ቀጥተኛ ዘዴ ነው ፡፡
የውሃ እጥረት (የ vasopressin መርፌ ከመተግበሩ በፊት) በምርመራው መጨረሻ ላይ ማዕከላዊ የስኳር ኢንፍሌሲስ በመቀነስ እና በዚሁ መሠረት ከደም የስኳር ህመም insipidus ጋር ይጨምራል። የሆነ ሆኖ የኤኤችኤስን መጠን የመወሰን እድሉ በሁሉም ቦታ ላይ አይገኝም ፡፡ በተጨማሪም የውሃ የውሃ መበላሸቱ ፈተና በጣም ትክክለኛ ከመሆኑ የተነሳ የኤ.አ.አ.አ. ቀጥተኛ መለካት እምብዛም አይጠየቅም።
ፖሊዩሪያ ፈሳሽ የመገደብ ሙከራ
ከፈተናው ቀን በፊት ሁሉም መድኃኒቶች ተሰርዘዋል ፣ በሽተኛው ማጨስና ቡና መጠጣት የለበትም ፡፡ በድብቅ ፈሳሹ እንዳይጠጣ በሽተኛውን በጥንቃቄ ይቆጣጠሩ። ሕመምተኛው ከቀላል ቁርስ በኋላ ፊኛውን ባዶ ማድረግ አለበት ፡፡ ከዚያ መጠጣት የለበትም።
በሽተኛው ናሙናው መጀመሪያ ላይ ይመዝናል ፣ ከዚያ በኋላ ከ 4 ፣ 5 ፣ 6 ፣ 7 ፣ 8 ሰዓታት በኋላ (የሰውነት ክብደት ከ 3 በመቶ በላይ ከሆነ ጥናቱ ይቋረጣል)። የፕላዝማ osmolarity ከ 30 ደቂቃዎች ከ 4 ሰዓታት በኋላ ከዚያም በጥናቱ እስኪያበቃ ድረስ በየሰዓቱ ተወስኗል (ከ 290 mOsm / l በላይ ጭማሪ የፀረ-ኤይድቲክ ሆርሞን እንዲለቀቅ ያነቃቃል)።
ፖሊዩሪያ ከቀጠለ desmopressin በ 20 ሰከንድ መጠን በ 8 ሰዓቶች ውስጥ በሆነ ጊዜ በ 20 ድግግሞሽ ይወሰዳል፡፡ከ 8 ሰዓታት በኋላ በሽተኛው እንዲጠጣ ሊፈቀድለት ይችላል ፡፡ ለሚቀጥሉት 4 ሰዓታት በየሰዓቱ የሽንት መበስበስን መወሰንዎን ይቀጥሉ።
የተገኙት ውጤቶች ትርጉም-
- መደበኛ ምላሽ የሽንት osmolarity ከ 800 mOsm / l በላይ ከፍ ይላል እና desmopressin ከተሰጠ በኋላ በትንሹ ይጨምራል ፡፡ የስኳር በሽታ ማዕከላዊ አመጣጥ: የሽንት ቅልጥፍና ዝቅተኛ ነው ( የኒፊሮፊዚካዊ ምንጭ የስኳር በሽታ insipidus: የሽንት osmolarity ዝቅተኛ ነው ( ሳይኮጅኒክ ፖሊዲሲስ-የሽንት እብጠት ይነሳል (> 400 mOsm / l) ፣ ግን ከተለመደው ምላሽ ያነሰ ነው።
የ polyuria እድገትን የሚረዱ ዘዴዎች ምንድናቸው?
ፖሊዩሪያ በየቀኑ ከ 1.8 ሊትር በላይ የሚጨምር የሽንት ምርት መጨመር ነው ፡፡ በሰዎች ውስጥ ከፍተኛው የ diuresis ፣ osmotic ካልሆነ እስከ 25 ቀን / ቀን ነው ፣ ይህም ከተጣራ ውሃ መጠን 15% ነው። የ polyuria መንስኤዎች extrarenal (psychogenic polydipsia ፣ የውሃ እጥረት-የጨው ዘይቤ (metabolism) እና ደንብ ፣ ለምሳሌ ፣ የስኳር ህመም insipidus) እና የኩላሊት (ፖሊዩሪክ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት) ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ።
በልማት ስልቶች ላይ የተመሠረተ የሚከተሉት የ polyuria ዓይነቶች ተለይተዋል-
- የውሃ diuresis. ይህ የተከሰተው የውሃ መልሶ ማመጣጠን የውሃ ቅነሳ ምክንያት ነው። የሚከሰተው በውጥረት ውጥረት ፣ በስኳር ህመም ኢንሴፊነስ ነው። እንዲህ ካለው ፖሊቲያ ጋር ሽንት ሃይፖታኒክ ፣ ማለትም ማለት ነው። ጥቂት የኦሜቲክ እንቅስቃሴ ያላቸው ንጥረ ነገሮችን ይ containsል።
- ኦስቲሞቲክ ዳያሲስ (ሳልሲሲሲስ)። ውሃ-ነክ መልሶ ማመጣጠን ወደ ሁለተኛ ደረጃ ጥሰትን ስለሚያስከትለው ጉዳት የሌለባቸው osmotically ንቁ ንጥረ ነገሮች የሽንት ይዘት መጨመር ጋር ይዛመዳል።
የዚህ ዓይነቱ ፖሊዩሪያ በሚከተለው ይዳብራል
- የኤሌክትሮላይቶች ድጋፎችን መጣስ ጥሰትን ፣ በዋነኝነት በሽንት ውስጥ የሚገኙትን ንጥረ ነገሮች ይዘት መጨመር (ለምሳሌ ፣ በስኳር ህመም ውስጥ የግሉኮስ) ፣ የመጥፎ ንጥረነገሮች ተግባር ደካማ (እንደገና ማኒቶል) ወይም የኤሌክትሮላይትስ (ሳላይላይቲስ) ን እንደገና ማመጣጠን የሚያስተጓጉል ነው። ከፍተኛ ግፊት diuresis
በከፍተኛ osmotic diuresis ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ የሽንት ውፅዓት ግሎባላይት ማጣሪያ 40% ሊደርስ ይችላል። የቀኝ medal ቀጥተኛ የደም ቧንቧዎች ውስጥ የደም እንቅስቃሴ ፍጥነት በሚጨምርበት ጊዜ ደም ወሳጅ የደም ግፊት ይነሳል። Hypostenuria የሚከሰተው የኩላሊት ሽንት የመሰብሰብ ችሎታ ሲቀንስ ነው።
እሱ ወደ 1012-1006 በአንጻራዊነት የሽንት መጠኑ መቀነስ እና ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን በቀን ውስጥ በዚህ መጠነ-ለውጥ ላይ ለውጦች አነስተኛ ናቸው። በተመሳሳይ ጊዜ የእቃ ማጓጓዣ ትራንስፖርት መጠን ይጨምራል ፣ ይህ መጓጓዣ ነው እንጂ ክፍፍል አይደለም ፡፡
እየጨመረ የሚሄድ የመጓጓዣ መጓጓዣ ውጤት ሶዲየም ፣ ክሎሪን እና ዩሪያ ከምትገኝበት “leaching” ነው ፡፡ ይህ extracellular ፈሳሽ osmotic ግፊት ቅነሳ ያስከትላል ያስከትላል, በዚህ ምክንያት, የሄንል loop ክፍል ቁልቁል ውስጥ ውሃ መልሶ ማቋቋም እየቀነሰ እና polyuria ያዳብራል.
ፖሊዩርሊያ-በልጆችና በአዋቂዎች የሚደረግ ሕክምና
አንድ ትልቅ መጠን ያለው የሽንት መፈጠር እና ቀጣይ መከሰት ፖሊዩሪያ ይባላል። ይህ የፓቶሎጂ በሽታ በውስጡ ከሰውነት ተለይቶ በሚወጣው በውስጡ ብዙ የስኳር መጠን በሌለው በቀለም ወይም በቀላል ሽንት ተለይቶ ይታወቃል። በቀን ውስጥ የተፈጠረው የሽንት መጠን 10 ሊትር ሊደርስ ይችላል ፡፡
ሆኖም የ polyuria ምልክቶችን በተደጋጋሚ የሽንት (ፖሊላኪዩሪያ) ችግር ላለባቸው ሰዎች ግራ አይጋቡ ፡፡ የኋለኛው ደግሞ በትናንሽ ክፍሎች የሽንት መመደብ ነው ፡፡ ሰልፍ
- የ polyuria የፊዚዮሎጂያዊ ምክንያቶች (የኩላሊት መልሶ ማመጣጠን ተግባሩ በመቀነስ ምክንያት በሰውነታችን ውስጥ በቂ መጠን አይጠጣውም) ፣ እንዲሁም የውስጥ አካላት (የመጀመሪያ ደረጃ ሃይperርታይሮይዲዝም ፣ ሃይpeርታይሮይዲዝም ፣ የስኳር በሽታ mellitus) እና በቀጥታ ኩላሊቶቹ።
በአንዳንድ በሽታዎች ውስጥ ፖሊዩሪያ የኩላሊት መሰብሰቢያ ቱቦዎችን እና ቱቦዎችን (ኢንተርስቲቭ ኒውፊል ፣ ፕሮስቴት አድኖማማ ፣ የኩላሊት የድንጋይ በሽታ) ችግር ነው ፡፡ ፖሊዩርያ ዘላቂ ወይም ጊዜያዊ ሊሆን ይችላል። ዘላቂው ቅርፅ በኩላሊቶች እና በኢንዶክሲን ዕጢዎች በሽታዎች ውስጥ ይወጣል ፡፡
አንዳንድ ጊዜ ፖሊዩረያ የ diuretics ን በመጠቀም በሽታዎችን ያለ ቁጥጥር ያካሂዳል። ጊዜያዊው ቅጽ ብዙውን ጊዜ ከበሽታው በታች የሆነ የበሽታ ምልክት ነው (ዲዩሬክቲክ ቀውስ ፣ paroxysmal tachycardia ፣ የደም ግፊት ቀውስ)። በከፍተኛ ፍጥነት ሰካራም ፈሳሽ መጠጥ (ቢራ ፣ kvass ፣ አንጸባራቂ ውሃ) ከተለየ በኋላ ይወጣል።
ፖሊዩሪያ በልጆች ውስጥ
በልጆች ውስጥ ፖሊዩሪያ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፡፡ በልጅ ውስጥ የሽንት መጨመር መጨመር ምክንያቶች የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- ከመጠን በላይ ፈሳሽ መውሰድ
- የልጆች ልምምድ (ማታ ማታ ፖሊዩሪያ);
- የአእምሮ ችግሮች
- ኮን ሲንድሮም
- ፖሊዩር በስኳር በሽታ
- ቶኒ-ደብረ-ፋርኮን ሲንድሮም (በየጊዜው ሽባ ፣ የደም ግፊት ፣ አድዋዲያ) ፣
- የኩላሊት እና የልብ ህመም.
ምልክቶቹ በስኳር ውስጥ በብዛት የሚታወቁ እና በስኳር በሽተኛ ኢንሴፋፊየስ ውስጥ በትንሹ ይገለጣሉ ፡፡ ለስኳር በሽታ ልማት የተለያዩ አማራጮች ያሉት ለንክኪው የተመደበው የሽንት መጠን 10 ሊትር ሊደርስ ይችላል ፡፡ የጨጓራ ቁስለት መጨመር ብዙውን ጊዜ የሽንት መጠኑ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ያስከትላል።
ምክንያቱ የተከማቸውን አጠቃላይ የሽንት መጠን በመጨመር ሰውነት ሊሰራው እየሞከረ ያለውን የኩላሊት የማጎላት ችሎታ በሚጥስ ጥሰት ላይ ነው። የፊዚዮሎጂካል ፖሊዩረቴን ከተዛማጅ በሽታ መለየት አስፈላጊ ነው ፡፡ ከኋለኛው በተቃራኒ የፊዚዮሎጂያዊ ቅርፅ ካለው የኩላሊት ማጎሪያ አቅም አይጎዳም።
ብዙውን ጊዜ ፖሊዩሪያ ይበልጥ ከባድ በሽታ ምልክት ነው። በሕክምና ውስጥ, ዋናው ግብ መሰረታዊ በሽታን ማስወገድ ነው. ስለዚህ ፣ ፖሊዩሪየስ በስኳር በሽታ ኢንዛፊተስ በሚታከምበት ጊዜ የቲያዚዝ ዳያላይቲስ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ይህም የስፕሊየላይዝምን ፈሳሽ መጠን የሚቀንሱ እና በአጠገብ ቱባዎች ውስጥ የውሃ እና የጨው ክምችት እንደገና እንዲጨምር ያደርጋሉ ፡፡
ሆኖም በእርግዝና ወቅት የእነሱ አጠቃቀም በተያዘው የቲራቶሎጂ ውጤት ምክንያት ጥያቄ ውስጥ ገብቷል። እንዲሁም አንዳንድ ጊዜ አስፈላጊውን የመድኃኒት መጠን መምረጥ በጣም ከባድ ስለሆነ የ thiazide diuretics ለትናንሽ ልጆች ማዘዝም አደጋ የለውም።
የፓቶሎጂ ሁኔታ ምልክቶች
የ polyuria መገለጫዎች በስኳር በሽታ ሜላቲተስ ውስጥ በጣም የሚታዩ ናቸው ፡፡ የስኳር ህመም የሌለባቸው የስኳር ህመም ብዙውን ጊዜ ቀለል ያሉ ምልክቶች ይታያሉ ፡፡
የ polyuria ምልክቶች ለሁሉም ሰው ተመሳሳይ ናቸው። ይህ በተደጋጋሚ ሽንት ነው። በሽንት ከመሽኑ በፊት እና መቼ ህመም ሊሰማው ይችላል ፡፡ የኩላሊት መበስበስ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ሲደርስ በማጣሪያ አካላት ውስጥ ጥቅጥቅ ያለ የካልኩለስ ቅፅ ይወጣል ፡፡ በሽንት ውስጥ ያለው ደም የኩላሊት ጠጠርን ያመለክታል ፡፡
የተለያዩ የ polyuria ዓይነቶች ብዙውን ጊዜ በዝቅተኛ ድፍረትን በመጨመር የሽንት ውጤትን ይጨምራሉ። ሰውነት የኩላሊቱን መሰረታዊ ተግባር በመጣሱ የተፈጠረውን ጉዳት ለመቀነስ እየሞከረ ነው ፡፡
አንዳንድ ጊዜ በስኳር በሽታ ውስጥ ፖሊዩሪያ ከኖቲኩያ ጋር ይደባለቃል ፡፡ ይህ በቀን ውስጥ ከሽንት የሚወጣው የሽንት መጠን የሚጨምርበት የፓቶሎጂ ነው ፡፡ በተለምዶ ሰዎች በቀን ውስጥ ከ 40% በታች በሆነ መንገድ ዳዮሲስ አላቸው ፡፡
ከተወሰደ ሁኔታ ዋና ዋና ባህሪዎች ውስጥ አንዱ የሽንት ስበት ጉልበት ነው። በተለምዶ ፖሊቲያ በሽተኛው ብዙውን ጊዜ በጥልቅ ጥማት ይሰቃያል ፡፡
የ polyuria መንስኤዎች
ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂ ሁኔታ ከኩላሊት በሽታ ወይም ከድድ አለመሳካት ጋር ይዛመዳል። ሌሎች ምክንያቶችም አሉ
- የመከታተያ ንጥረ ነገሮችን አለመመጣጠን ፣ ኤሌክትሮላይቶች እንዲሁም በሰውነት ውስጥ ያሉ ሌሎች አስፈላጊ ንጥረ ነገሮችን አለመመጣጠን።
- በሌሎች የአካል ክፍሎች አሠራር ውስጥ ችግሮች ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ፖሊዩረቴስ በቆሽት ውስጥ በሚከሰቱ ጉድለቶች ምክንያት ብቅ ይላል ፡፡
- አጠቃላይ ድካም ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚያነቃቃ የ polyuria ቅርፅን ያስቆጣዋል።
- የ endocrine ዕጢዎች በሽታዎች. በሰውነቱ ውስጥ የተቀመጠው ሆርሞኖች በተደጋጋሚ የሽንት መሽናት ያስከትላሉ ፡፡
- የአእምሮ ጉድለቶች እና ፎቢያዎች። በእነሱ ምክንያት ፣ ታካሚው ጠንካራ ቁጥጥር ያልተደረገበት ጥማት ሊያድግ ይችላል ፣ በዚህም ምክንያት በየቀኑ የሽንት ፈሳሽ መጠን ይጨምራል።
ይህ ሁኔታ ሌሎች ምክንያቶች ሊኖሩት ይችላል ፡፡ አጠቃላይ ምርመራ እና ምርመራ በዶክተር ሊታወቁ ይችላሉ ፡፡ ታካሚዎች ወደ endocrinologist እና urologist ጉብኝት መክፈል አለባቸው። ስፔሻሊስቶች ፖሊዩሪያን ያመጣባቸው ምክንያቶች ምን ይላሉ? በተለምዶ የ polyuria ምልክቶች የስኳር በሽታ መጀመሩን ያመለክታሉ ፡፡
የልጆች ዩኒፎርም
በወጣትነት ዕድሜ ላይ የስኳር ህመም mellitus መጀመሪያ ላይ ይከሰታል ፡፡ በልጅ ውስጥ የሽንት ውፅዓት መጨመር በጣም የሚታየው ምልክት ነው ፣ ወላጆች ወዲያውኑ ያስተውላሉ። ብዙውን ጊዜ በእንቅልፍ ጊዜ ሽንት አለመታዘዝ ከሽንት አለመቻቻል ጋር ተያይ polyል።
ተመሳሳይ ምልክት ከታየ የልጁ ጤና በቅርብ ክትትል ሊደረግበት ይገባል ፡፡ ሌላው የማስጠንቀቂያ ምልክት የማያቋርጥ ጥማት እና ደረቅ አፍ ስሜት ነው። ልጁ ወደ ሐኪም መወሰድ እና ሁሉንም ምርመራዎች ማለፍ አለበት። እንዲህ ዓይነቱ ጥናት ድንገተኛ የስኳር በሽታ ኮማዎችን ለመከላከል ይረዳል ፡፡
በስኳር በሽታ ውስጥ ፖሊዩረቴን መፈጠር የበሽታው በጣም አደገኛ መገለጫ ነው ፡፡ ፓቶሎጂ አንዳንድ ጊዜ ውስብስብ ነው። የመልሶ ማቋቋም ትምህርቱ ውጤታማ እንዲሆን የዶሮሎጂ ሁኔታውን በትክክል በትክክል መለየት ያስፈልጋል ፡፡
የ polyuria ሕክምና እና መከላከል
የዚህ የፓቶሎጂ ሁኔታ ሕክምና ሁልጊዜ በጥልቀት መቅረብ አለበት። እንደ ደንቡ ፣ የሕክምናው ኮርስ የደም ስኳር ወደ መደበኛው ለማምጣት ፣ እንዲሁም የኩላሊት ሥራን መደበኛ ለማድረግ ነው ፡፡
ለ polyuria የሚደረግ ሕክምና ሁልጊዜ ጠቃሚ የሆኑ የመከታተያ ንጥረ ነገሮችን ወደነበሩበት እንዲመለስ የሚያግዝ ሚዛናዊ አመጋገብን ያካትታል - ካልሲየም ፣ ማግኒዥየም ፣ ክሎሪን ፣ ሶዲየም። እነሱ በሰውነት ውስጥ አስፈላጊ ያልሆኑ ኤሌክትሮላይቶች ናቸው ፡፡
ከአንድ ልዩ የአመጋገብ ስርዓት በተጨማሪ በሽተኛው የቲሂዚድ ዲዩሪቲስ ቡድን አባላት የሆኑ ፋርማኮሎጂካል ዝግጅቶች ታዝዘዋል። ብዙውን ጊዜ እነሱ ለስኳር ህመምተኞች የታዘዙ ናቸው ፡፡ በ polyuria ውስጥ ያሉት እንደዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ዋና ውጤቶች በፈሳሾች እና በውሃ ውስጥ ኩላሊት ውስጥ የጨጓራና የመጠጥ መጠን መጨመር ናቸው ፡፡
እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች የሽንት ውጤትን በግማሽ ይቀንሳሉ ፣ ያለምንም ውስብስብ ችግሮች በታካሚዎች ይታገሳሉ እና በተግባርም አሉታዊ ተጽዕኖ አይሰጡም።
ዲዩረቲቲስ መውሰድ አይቻልም
- ከ 12 ዓመት በታች የሆኑ ትናንሽ ልጆች
- እርጉዝ እና የሚያጠቡ ሴቶች
- የአእምሮ ችግር ላለባቸው ሰዎች።
በበሽታው የኢንሱሊን ጥገኛ በሚሆንበት ጊዜ የስኳር በሽታን በመቆጣጠር ፖሊዩረቴን በስኳር በሽታ ማከምን ማስወገድ ይችላሉ ፡፡ ምስጢራዊነት ያለው የሽንት መጠን በኢንሱሊን መርፌዎች መቆጣጠር አለበት ፡፡ መጠን በዶክተሩ በተናጥል መመረጥ አለበት ፡፡
የዶሮሎጂ ሁኔታ መከላከል በጣም ውጤታማ ነው ፣ ግን ለመተግበር የረጅም ጊዜ ተሃድሶ አስፈላጊ ነው። በስኳር በሽታ ህመምተኛው ብዙ ችግሮች አሉት ፡፡ የሐኪምዎን ሁሉንም ምክሮች ከተከተሉ ጤናማ የሆነ የህይወት ዘይቤን ጠብቀው መቆየት እና እራስዎን አይገድቡም።
ዋናዎቹ የመከላከያ እርምጃዎች-ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ፣ መጥፎ ልምዶችን መተው እና ለኩላሊት በሽታዎች ማካካሻ ፡፡
በሕይወትዎ በሙሉ ከአመጋገብ ጋር መጣበቅ አለብዎት ፣ ንቁ የአኗኗር ዘይቤን መምራት አለብዎት - በመንገድ ላይ ይራመዱ ፣ የበለጠ ይራመዱ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ ፡፡ አንድ ልጅ ፖሊዩረሚያ የሚሠቃይ ከሆነ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የስኳር በሽታን ለመዋጋት መድሃኒት መውሰድ ያስፈልግዎታል። በተጨማሪም የካልሲየም መበስበስን መፈወስ አስፈላጊ ነው ፡፡
ትክክለኛ የተወሳሰበ ሕክምና ፖሊመሪን ለማሸነፍ ሁል ጊዜ ይረዳል ፡፡ መደበኛውን የህይወት መንገድ በአጭር ጊዜ ውስጥ መመለስ ይችላሉ ፡፡ በመጀመሪያዎቹ አጠራጣሪ ምልክቶች ላይ እራስዎ መድሃኒት አይወስዱ እና ሐኪም ማማከር የለብዎትም። ሽንት መጣስ ወደ ሆስፒታል ለመሄድ ከባድ ምክንያት ነው።