የአርትሮሳን መርፌ - ኦፊሴላዊ * የአጠቃቀም መመሪያዎች

መድሃኒቱ በጡባዊዎች መልክ ይገኛል። ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር በ 30 mg መጠን ውስጥ pioglitazone ነው። የሚመረቱ ተጨማሪ ንጥረ ነገሮች ላክቶስ ፣ ማግኒዥየም ስቴይት ፣ ሃይፕሎሎይስ ፣ ክራስካርሎሎዝ ሶዲየም።

ጡባዊዎች በደማቅ እሽግ በ 10 ቁርጥራጮች ውስጥ ይቀመጣሉ ፡፡

በ 1 ጥቅል ውስጥ ከካርቶን ሰሌዳ ውስጥ ከእነዚህ ጥቅሎች 3 ወይም 6 ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ እንዲሁም መድኃኒቱ በፖታሜል ጣሳዎች (30 ጡባዊዎች እያንዳንዳቸው) እና ተመሳሳይ ጠርሙሶች (30 ቁርጥራጮች) ውስጥ ይገኛል ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ክሊኒካል ማይክሮባዮሎጂ ይህን መድሃኒት እንደ thiazolidinedione ተዋጽኦዎች ይመደባል። መድኃኒቱ በተናጥል የተወሰኑ ገለልተኛ ጋማ ተቀባዮች የተመረጡ agonist ነው።

በሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ሜይቶትስ ውስጥ ፣ መድሃኒቱ የጉበት ሴሎችን የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ይቀንሳል ፡፡

እነሱ በጉበት ፣ በጡንቻ እና በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ። በተቀባዮቹ አንቀሳቃሽነት ምክንያት የኢንሱሊን ስሜትን የሚለይበት ጂኖች በመተላለፊያው በፍጥነት ይስተካከላሉ ፡፡ እነሱ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመደበኛነትም ይሳተፋሉ።

የከንፈር ሜታቦሊዝም ሂደቶች ወደ ጤናማ ሁኔታ እየተመለሱ ናቸው ፡፡

የመተንፈሻ አካላት ሕብረ ሕዋሳት የመቋቋም ደረጃ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ይህም የኢንሱሊን ጥገኛ ግሉኮስን በፍጥነት ለመጠጣት አስተዋፅኦ ያበረክታል። በዚህ ሁኔታ ፣ በደም ዕጢው ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን መደበኛ ነው።

በሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ የስኳር በሽታ የጉበት ሴሎችን የመቋቋም አቅም በእጅጉ ቀንሷል ፡፡ ይህ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመርን ያስከትላል ፣ በፕላዝማ ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠንም ይቀንሳል ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

ክኒኑን በባዶ ሆድ ላይ ከወሰዱ በኋላ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው የፒዮግሎልዛኖን መጠን ከግማሽ ሰዓት በኋላ ይስተዋላል ፡፡ ከተመገቡ በኋላ ክኒኖችን ከወሰዱ ውጤቱ በሁለት ሰዓታት ውስጥ ይከናወናል ፡፡ ባዮአቪን መኖር እና ከደም ፕሮቲኖች ጋር ቁርኝት ከፍተኛ ነው ፡፡

Pioglitazone ተፈጭቶ ጉበት ውስጥ ይከሰታል። ግማሽ ህይወት 7 ሰዓት ያህል ነው ፡፡ ንቁ ንጥረነገሮች ከሽንት ፣ ከብልጭልጭ እና ከክብደት ጋር ተያይዞ በመሰረታዊ ልኬቶች መልክ ይገለጣሉ።

የአስትሮዞን ንቁ ንጥረነገሮች በሽንት አማካኝነት በመሠረታዊ ልኬቶች መልክ ይገለጣሉ።

የእርግዝና መከላከያ

መድሃኒቱን ለመጠቀም ፍጹም የሆኑ contraindications ናቸው

• ወደ አካላት ብልቶች ትኩረት ይሰጣል
• ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
• የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣
• ጉበት እና ኩላሊት ውስጥ ችግሮች;
• እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
• ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች ፣

በጥንቃቄ

ታሪክ ላላቸው ሰዎች መድሃኒት በሚጽፉበት ጊዜ ጥንቃቄ ያስፈልጋል

• እብጠት
• የደም ማነስ
• የልብ ጡንቻ መረበሽ ፡፡

ከስኳር በሽታ ጋር

መድሃኒቱን ከሌሎች hypoglycemic ወኪሎች ወይም metformin ጋር አብረው የሚጠቀሙ ከሆኑ ሕክምና በትንሽ መጠን መጀመር አለበት ፣ ማለት ነው ፡፡ በቀን ከ 30 ሚ.ግ አይበልጥም።

የጋራ ኢንሱሊን ጋር የሚደረግ ሕክምና በቀን ውስጥ ከ15-30 mg ውስጥ አንድ የአስትሮዞን መጠንን መጠቀምን ያጠቃልላል ፣ በተለይም የኢንሱሊን መጠን ተመሳሳይ ከሆነ ወይም የኢንሱሊን መጠን ተመሳሳይ ነው ወይም ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡

የአስትሮዞን የጎንዮሽ ጉዳቶች

በተሳሳተ ቅበላ ወይም በመድኃኒት ጥሰት ሊከሰት የሚችል በርካታ አሉታዊ ግብረመልሶችን ያስከትላል።

አስትሮዞን የልብ ድካምን ያስከትላል ፡፡

በሁሉም ሁኔታዎች ማለት ይቻላል ህመምተኞች የኋለኛ ክፍል እብጠት አላቸው ፡፡ የእይታ ችግር የደም ማነስ መጠን በተለይም በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ካለው ለውጥ ጋር ተያይዞ ሊሆን ይችላል ፡፡ አልፎ አልፎ ፣ የልብ ድካም ማጎልበት ይቻላል።

ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ

ምክንያቱም በዚህ መድሃኒት አጠቃቀም ምክንያት የደም መፍሰስ (hypoglycemia) እድገት ሊኖር ይችላል ፣ በሚደናገጥ ብስጭት እና መበሳጨት ፣ መኪና ለመንዳት እና ሌሎች ውስብስብ ዘዴዎችን ለመቆጣጠር መቃወም አለብዎት። ይህ ሁኔታ የምላሽ ምላሹን እና ትኩረትን ይነካል።

በአስትሮዞን ህክምና በሚሰጥበት ጊዜ መኪና ለመንዳት እምቢ ማለት አለብዎት ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

በከፍተኛ ጥንቃቄ የመርጋት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች እንዲሁም በቀዶ ጥገና (ከመጪው ቀዶ ጥገና በፊት) መድሃኒት በጥንቃቄ የታዘዘ ነው ፡፡ የደም ማነስ ሊከሰት ይችላል (የሂሞግሎቢን ቀስ በቀስ መቀነስ ብዙውን ጊዜ በመርከቦቹ ውስጥ የደም ዝውውር መጠን መጨመር ጋር ተያይዞ) ፡፡

ከ ketoconazole ጋር ተያይዞ ሕክምናን በሚጠቀሙበት ጊዜ የሂሞግሎቢንን መጠን መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ

ጡባዊዎችን መውሰድ በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ጊዜ contraindicated ነው ፡፡ ምንም እንኳን ንቁ ንጥረ ነገሩ በወሊድ ላይ ምንም ዓይነት የቲራቶጂካዊ ተፅእኖ እንደሌለው የተረጋገጠ ቢሆንም በእርግዝና ዕቅድ ጊዜ እንዲህ ዓይነቱን ህክምና መተው ይሻላል ፡፡

የአስትሮዞን ጽላቶችን መውሰድ ጡት በማጥባት ጊዜ ከእርግዝና ውጭ ነው።

የአስትሮዞን ከመጠን በላይ መጠጣት

በአስትሮዞን ከመጠን በላይ የመጠጣት ጉዳዮች ከዚህ በፊት ተለይተው አልታወቁም። በድንገት የመድኃኒት መጠን የሚወስዱ ከሆነ በታይፕቲክ ዲስኦርደር እና በሄሞግሎቢሚያ እድገት ላይ የሚታዩት ዋናዎቹ አሉታዊ ግብረቶች ሊባባሱ ይችላሉ።

ከመጠን በላይ የመጠጣት ባህሪይ ምልክቶች ካሉ ሁሉም ደስ የማይል ስሜቶች ሙሉ በሙሉ እስከሚወገዱ ድረስ Symptomatic therapy ማካሄድ ያስፈልጋል።

የደም ማነስ (hypoglycemia) ማደግ ከጀመረ የደም መፍሰስ ሕክምና እና ሄሞዳላይዜሽን ሊያስፈልግ ይችላል።

Hypoglycemia ከመጠን በላይ የአስትሮዞንን ከመጠን በላይ መጠጣት የሚጀምር ከሆነ የሂሞዲሲስ ምርመራ ያስፈልጋል።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ከአፍ ውስጥ የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን ለማጣመር ጥቅም ላይ ሲውል ፣ ንቁ ንጥረ ነገሩ ንቁ ንጥረነገሮች ላይ ጠንካራ ቅነሳ ይስተዋላል። ስለዚህ የወሊድ መከላከያ አጠቃቀምን ውጤታማነት ቀንሷል ፡፡

የ pioglitazone metabolism ሂደት በጉበት ውስጥ ከ ketoconazole ጋር ጥቅም ላይ ሲውል ሙሉ በሙሉ ታግ isል።

የአልኮል ተኳሃኝነት

በመድኃኒት በመድኃኒት አልፈው አልኮል መጠጣት አይችሉም ፡፡ ይህ በነርቭ ሥርዓቱ ላይ ተጨማሪ ተጽዕኖዎችን ያስከትላል ፡፡ የደም መፍሰስ ክስተቶች የመያዝ እድሉ ይጨምራል። የመጠጥ ምልክቶች ምልክቶች በፍጥነት እየጨመሩ ናቸው።

ከቁጥጥሩ ንጥረ ነገር እና ከህክምናው ውጤት ጋር የሚመሳሰሉ በርካታ የአስትሮዞን አናሎግዎች አሉ-

• ዳባ መደበኛ
• ዳያሊታዞን;
• አሚሊያቪያ
• Pioglar
• Pioglite
• ፒዮኖ

የሚያበቃበት ቀን

በጥቅሉ ላይ ከተጠቀሰው ምርት ከ 2 ዓመት ያልበለጠ ነው ፡፡ ጊዜው ሲያበቃበት አይጠቀሙ።

የአስትሮዞን አናሎግ - የፒንኖ መድኃኒቱ ማብቂያ ጊዜ ማብቂያ ላይ ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም።

1 ml ጥንቅር

Meloxicam - 6.00 mg

ተቀባዮች-ሜግሊን - 3.75 mg ፣ ፖሎክሳመር 188 - 50.00 mg, tetrahydrofurfuril macrogol (glycofurol) - 100.00 mg, glycine - 5.00 mg, ሶዲየም ክሎራይድ - 3.00 mg, 1 M ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ መፍትሄ - ለ 8.2-8.9 ፒኤች ፣ ለ መርፌ ውሃ - እስከ 1 ሚሊ.

አንድ አምፖሉ (2.5 ሚሊ ሊት) 15 mg melomicam ይይዛል።

ጥርት ያለ አረንጓዴ-ቢጫ ፈሳሽ።

የአስትሮዞን ግምገማዎች

የ 42 ዓመቱ ኦሌድ ፣ ፔንዛ

እኔ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ለረጅም ጊዜ ሲሰቃይ ቆይቻለሁ ፡፡ ብዙ መድኃኒቶች ታዝዘዋል ፣ ግን የእነሱ ውጤት እስከፈለግነው ድረስ አልዘለቀም ፡፡ እናም ሁል ጊዜ መርፌዎችን ማድረግ አልቻልኩም ፡፡ እና ከዚያ ሐኪሙ የአስትሮዞን እንክብሎችን እንድጠጣ አሳሰበኝ ፡፡ የእነሱ ውጤት በፍጥነት በቂ ተሰማኝ። አጠቃላይ ሁኔታው ​​ወዲያውኑ ተሻሻለ ፡፡ በጥቂት ሳምንታት ውስጥ የደም ስኳር መጠን ወደ ጤናማ ሁኔታ ተመልሷል። በዚህ ሁኔታ 1 ጡባዊ ለመላው ቀን በቂ ነው። በሕክምናው ውጤት ረክቻለሁ ፡፡

የ 50 ዓመቱ አንድሬ ፣ ሳራቶቭ

በሕክምናው መጀመሪያ ላይ መጥፎ የጉበት ምርመራዎች በመኖራቸው ምክንያት ሐኪሙ በየቀኑ በ 15 mg ውስጥ አስትሮኖን ጽላቶችን ያዛል ፡፡ ግን እንዲህ ዓይነቱ የመድኃኒት መጠን አልረዳም ፡፡ ሐኪሙ በቀን ውስጥ ወደ 30 mg እንዲጨምር የሚመከር ሲሆን ወዲያውኑ ግልፅ ውጤት አስገኘ ፡፡ በጥናቱ መሠረት የግሉኮስ አመላካች ቀንሷል ፡፡ መድሃኒቱ እስኪሰረዝ ድረስ ውጤቱ ረጅም ጊዜ ቆየ። ምርመራዎቹ መበላሸት ሲጀምሩ ሐኪሙ በቀን 15 mg የሚሆን የጥገና መጠን እንዲወስዱ አዘዘ ፡፡ ስኳር ለአንድ አመት ያህል በተመሳሳይ ደረጃ ላይ ቆይቷል ፣ ስለዚህ ስለ መድሃኒቱ መጥፎ ነገር ማለት አልችልም።

ፒተር ፣ 47 ዓመቱ ፣ ሮስቶቭ-ላይ-ዶን

መድሃኒቱ አልተስማማም ፡፡ ከ 15 mg የመጀመሪያ የመነሻ መጠን ምንም ውጤት አልተሰማኝም። በተደረገው ትንታኔ ውጤቶች መሠረት ልዩ ለውጦችም አልነበሩም ፡፡ መጠኑ ወደ 30 mg እንደጨመረ አጠቃላይ ሁኔታው ​​ወዲያውኑ ተባብሷል። ከባድ hypoglycemia እያደገ መጣ ፣ የዚህ በሽታ ምልክቶች በቀላሉ አቅመ ቢስ ነበሩ። መድኃኒቱን መተካት ነበረብኝ።

የመልቀቂያ ቅጽ, ጥንቅር

መድሃኒቱ ለ intramuscular አስተዳደር መፍትሄው መልክ ይገኛል ፡፡ ንጥረ ነገሩ እንደ ኦርጋኒክ ንጥረ ነገር ዜሮክሲክማም ነው ፡፡ የመፍትሔው 1 ሚሊ 6 mg mg meloam ይይዛል ፡፡

ረዳት ንጥረ ነገሮች glycine ፣ ሶዲየም hydroxide ፣ glycofurol ፣ ሶዲየም ክሎራይድ ፣ ውሃ መርፌ ናቸው።

በተመረጠው ውጤት ምክንያት የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር ለሆድ እና duodenum የአፈር መሸርሸር ልማት አስተዋፅ contrib ያበረክታል።

የትግበራ ዘዴ ፣ መጠን

በሕክምና የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ የመድኃኒት ደም ወሳጅ አስተዳደር ይፈቀዳል። ለወደፊቱ የአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒት (ጡባዊዎች) የአፍ የሚደረግበት ሽግግር ይመከራል ፡፡

የሚመከረው የዕለት መጠን ከ 7.5 እስከ 15 mg ነው ፡፡ የበሽታውን ትክክለኛ መገለጫዎች እና የታካሚውን አካል ግለሰባዊ ባህሪያትን ከግምት ውስጥ በማስገባት የመድኃኒቱ ትክክለኛ መጠን እና ቆይታ በዶክተሩ ይወሰናል ፡፡

በሄሞዳላይዝስ በሽታ ላይ ያሉ እና ከባድ የአካል ችግር ያለባቸው መደበኛ የኩላሊት ተግባር ያላቸው ህመምተኞች ከ 7.5 mg mg መጠን ከፍተኛ ዕለታዊ መጠን መብለጥ የለባቸውም።

Arthrosan ከሌላው ቡድን መድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ መርፌ ውስጥ እንዲደባለቅ አይመከርም። የአደገኛ መድሃኒት አወሳሰድ አስተዳደር ተቀባይነት የለውም።

ከሌሎች የአደንዛዥ ዕፅ ቡድኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት

ይህ መድሃኒት በተመሳሳይ የፀረ-ሽምግልና ቡድን (ዋርፋሪን) ፣ ፀረ-አልትሮሌት ወኪሎች (ፕላቪክስ ፣ ክሎዶዶር) ፣ አልኮሆል ፣ ታብሌት ኮስትሮስትሮይስስ (ፕራይኒሶሎን) ፣ ፍሎኦክስክስን ፣ ፓሮክስክስይን መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል በከፍተኛ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

Arthrosan ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ቡድን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

ከዲያዩቲስ ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ የኩላሊት አለመሳካት የመከሰቱ አጋጣሚ ይጨምራል ፡፡

ከከፍተኛ የደም ግፊት መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ ፣ ሃይታዊ ውጤታቸው ሊቀንስ ይችላል ፡፡

ከቫይታሚን ኬ ፣ ሄፓሪን ፣ ስሮቶኒን እንደገና የሚያነቃቁ እና ከፋይቢሪኦላይቲስ ጋር ሲደባለቁ የደም መፍሰስ አደጋ ይጨምራል ፡፡

ተጨማሪ መመሪያ

የኩላሊቱን መደበኛ ተግባር ጥሰት የሚያመለክቱ የሰውነት ምላሾች እድገት ሲኖር ፣ ቆዳን ማሳከክ እና ማሳከክ ፣ ማስታወክ ፣ የጨለማ ሽንት ፣ በሆድ ውስጥ ህመም) የመድኃኒት አጠቃቀሙ ወዲያውኑ መቆም እና ሐኪም ማማከር አለበት ፡፡

Arthrosan ተላላፊ በሽታዎች መገለጫዎችን ይሸፍናል ፡፡

የፕላletlet ውህድን ለመቀነስ ቢያስቸግርም ይህ መድሃኒት እንደ thrombosis ፕሮፍላሲስ ሆኖ ሊያገለግል አይችልም።

የአርተርሳ መርፌ አናሎግስ

የሚከተሉት መድኃኒቶች የአርትሮሳን ዝግጅት አናሎግ ናቸው-ሜሎክስ ፣ አሎሎክስ ፣ ሚሎክስ ፣ ሚሴፖል ፣ ሞቫይን ፣ ሞቫስ ፡፡ መድሃኒቱን መተካት ከፈለጉ መጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር መማከር አለብዎት ፡፡

መርፌዎች ማከማቻ Arthrosan በጨለማ ቦታ መከናወን አለበት ፣ በቀጥታ ከፀሐይ ብርሃን ፣ ከልጆች ራቅ ፡፡ የማጠራቀሚያ ሙቀት - ከ 25 ድግሪ ያልበለጠ።

ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮኮሚኒኬቲክስ

ንቁ ንጥረ ነገር meloxicam- የመነጩ oksikama. ውህደትን የሚያግድ ፀረ-ብግነት ውጤት አለውprostaglantins እና ኢንዛይም chicooxygenase-2ይህ በክብ ዑደት ውስጥ ይሳተፋል arachidonic አሲድ.

በ meloxicam ተጽዕኖ ሥር እንቅስቃሴ እብጠት አስታራቂዎች እና permeability የደም ቧንቧ ግድግዳዎችበከፍተኛ ፍጥነት መቀነስ ፣ ብሬኪንግ ይከሰታል ከነፃ radicals ጋር ምላሾች. ማደንዘዣ የሚከሰቱት የፕሮስጋንገንስ ጣልቃ-ገብነት እንቅስቃሴ መቀነስ በመቀነስ እና የነርቭ መጨረሻዎች.

የተረጋጋ ከፍተኛ ትኩረት በሦስት እና በአምስት ቀናት ውስጥ ይከናወናል ፡፡ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች (ከ 99% እና ከዚያ በላይ) በጥሩ ሁኔታ ያገናኛል ፡፡ ሜታሊሊየስጉበት ውስጥ 4 ሜታቦሊዝም በመፍጠር። በፋርማሲዳላዊ ሂደቶች ውስጥ ሚና አይጫወቱም ፡፡ ሜታቦላቶች ከ 15 እስከ 20 ሰዓታት ባለው ጊዜ ውስጥ በሽንት እና በሽንት ውስጥ ይገለጣሉ ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

አመጋገብን በመከተል እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን በማከናወን እና የሜትሮቲን አስተዳደር ለታለመለት ህመምተኞች (በተለይም ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ክብደት ያላቸው) በሽተኞች ውስጥ ባለ ‹ሜቶቴራፒ› ውስጥ ፣

ከፍተኛው የታገዘ የሜታፊን መጠን ዳራ ላይ የማይታመሙ ታካሚዎች ላይ (በተለይም ከመጠን በላይ ክብደት) ላይ ከሚታየው ሜታሚን ጋር በመተባበር ፣

ከፍተኛው የታገዘ የ sulfonylurea ንጥረ ነገሮች አመጣጥ እና የ metformin አስተዳደር ለታሰረበት በሽተኞች ውስጥ ከ sulfonylurea ከሚገኙት ጋር በመተባበር ፣

በታካሚዎች ውስጥ (በተለይም ከመጠን በላይ ክብደት ያላቸው) ከሜታታይን እና ከሰልፈንሉሬየሪ አመጣጥ ጋር በመተባበር ሕክምና ወቅት በሽተኞች ውስጥ የጨጓራቂ ቁጥጥርን የማያሳድጉ ከሜታንቲን እና የሰልሞናሉ ተዋፅኦዎች ጋር ተዳምሮ

ኢንሱሊን በሚጠቀሙበት ጊዜ የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥር የማያሳርፉ እና የሜቴቴዲን አስተዳደር ለታቀፈባቸው ታካሚዎች ውስጥ ኢንሱሊን ጋር ተያይዞ ፡፡

የአርትሮሳን አጠቃቀም መመሪያ (ዘዴ እና መጠን)

ጡባዊዎች በቀን አንድ ጊዜ ከምግብ ጋር ይወሰዳሉ ፣ በውሃ ይታጠባሉ ፡፡ የሚመከረው ዕለታዊ መጠን ከ 7.5 mg እስከ 15 mg ነው ፣ እንደ ህመም ሲንድሮም መጠን እና የበሽታው አካሄድ ላይ በመመስረት።

መድኃኒቱ ሊወሰድ የማይችል ከሆነ በአፍሊሾም ይችላል intramuscular መርፌ.

የአርትሮሳን መርፌዎች ፣ አጠቃቀም መመሪያ

በአርትሮሳ መርፌዎች በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ ለከባድ ህመም የታዘዙ ናቸው ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ መርፌዎች ያስገኛሉ intramuscularlyበጨርቁ ውስጥ ጠልቀህ ጠብቅ። ዕለታዊ መጠን ከ 7.5 እስከ 15 mg ነው ፣ እናም ቴራፒ በትንሽ መጠን በመጀመር ተፈላጊው ውጤት እስከሚገኝ ድረስ ይጨምራል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመጨመር እድልን ከፍ ለማድረግ ከሚመከረው መጠን አይበልጡ ፡፡

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

ፋርማኮዳይናሚክስ

ሜሎኬክam ስቴሮይድ ያልሆነ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAID) ፣ የኢኖክሊክ አሲድ ምርቶችን የሚያመለክት ሲሆን ፀረ-ብግነት ፣ የአልትራሳውንድ እና የፀረ-ተባይ ተፅእኖ አለው ፡፡ የታወከ ፀረ-ብግነት ውጤት meloxicam በሁሉም መደበኛ የቁጣ ሞዴሎች ላይ ተመስርቷል። የ meloxicam እርምጃ ዘዴ የታወቁ የፕሮስጋንስታን ሽምግልና ባለሙያዎችን የፕሮስጋንዲንስን ልምምድ ለመግታት ችሎታ ነው። በቫይvoል meloxicam ውስጥ የጨጓራ ​​ቁስለት ወይም ኩላሊት ከሚያስከትለው በበሽታው አካባቢ የፕሮስጋንዲንን ውህደት ይከለክላል።

እነዚህ ልዩነቶች ከ cyclooxygenase-1 (COX-1) ጋር ሲወዳደር ይበልጥ ከተመረጡ የሳይክሎክሲንሴዝ -2 (COX-2) ን መከላከል ጋር የተዛመዱ ናቸው። የ “COX-2” መከልከል የ NSAIDs ሕክምናን የሚያስከትሉ ውጤቶችን የሚሰጥ ሲሆን ፣ ከሆድ እና ከኩላሊት ለሚመጡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተጠያቂ ሊሆን ይችላል ተብሎ የሚታመነው ፡፡ ከ “COX-2” ጋር በተያያዘ የ “ፕራይም ”am ምረጣ በተለያዩ እና በሙከራ ስርዓቶች ውስጥ በድምጽ እና በ vivo ውስጥ ተረጋግ confirmedል። COX-2 ን ለመከልከል የ meloxicam መምረጣ ችሎታ በጠቅላላው የሰው ደም ውስጥ እንደ የሙከራ ስርዓት ሲጠቀም ይታያል።

ይህ በደም መርጋት ላይ በተሳተፈው በቶሮንቶኔክ ኢካር 2 ምርት ላይ ተመስርቶ በፕሮፖጋንዲን ኢ 2 ምርት ላይ ከፍተኛ ግፊት እንዲጨምር በማድረግ በፕሮቲንጋን ኢ 2 ምርት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ (በ COX-1 ቁጥጥር የሚደረግበት ምላሽ)።እነዚህ ተፅእኖዎች ልክ መጠን ጥገኛ ነበሩ። የ Ex vivo ጥናቶች እንዳመለከቱት meloxicam (በ 7.5 mg እና በ 15 mg መጠን) በፕላዝማ ውህደት እና የደም መፍሰስ ጊዜ ላይ ምንም ተጽዕኖ የለውም።

በክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ የጨጓራና ትራክት (ጂአይአይ) አጠቃላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች meloxicam 7.5 እና 15 mg ን ሲወስዱ ከሌሎች ንፅፅሮች ጋር ሲነፃፀር ያነሰ በተደጋጋሚ ታይቷል ፡፡ የጨጓራና ትራክት ውስጥ የጎንዮሽ ጉዳቶች ድግግሞሽ ልዩነት ይህ በዋነኝነት የሚከሰተው meloxicam በሚወስዱበት ጊዜ እንደ ዲስሌክሲያ ፣ ማስታወክ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ህመም ያሉ ብዙም ያልተለመዱ ክስተቶች በመኖራቸው ነው ፡፡ በላይኛው የጨጓራና ትራክት ውስጥ ቁስለት ፣ ቁስለት እና የደም መፍሰስ ፣ ድግግሞሽ እና ደም መፍሰስ ድግግሞሽ ዝቅተኛ ሲሆን በአደገኛ መድሃኒት መጠን ላይ የተመሠረተ ነው።

ፋርማኮማኒክስ

Meloxicam ከ intramuscular አስተዳደር በኋላ ሙሉ በሙሉ ይጠመዳል። በአንፃራዊ ሁኔታ ባዮአቫቪቭ ከአፍ ባዮአቫቪቭ ጋር ሲነፃፀር 100% ያህል ነው ፡፡ ስለዚህ ፣ መርፌ ከተሰጠ መርፌ ወደ የቃል የመመርመሪያ ቅጾች ሲቀየር አያስፈልግም። የመድኃኒት መጠን 15 mg ከወሰደ በኋላ ከፍተኛው የፕላዝማ ትኩረት (ከ 1.6 - 1.8 ግ / ml) ገደማ በ 60 - 96 ደቂቃዎች ውስጥ ደርሷል ፡፡

ሜሎክሲአም ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በደንብ ይያያዛል ፣ በዋነኝነት ከአልሚኒን (99%) ጋር። ፔኖቲስ ወደ ሲኖኖላይታል ፈሳሽ ፣ በሲኖnovልፊያው ፈሳሽ ውስጥ ያለው ትኩረት በግምት 50% የፕላዝማ ትኩረት ነው ፡፡ የስርጭት መጠን ዝቅተኛ ነው ፣ በግምት 11 ሊትር ነው። የግለሰብ ልዩነቶች ከ7 - 20% ናቸው ፡፡

Meloxicam በ 4 ፋርማኮሎጂካዊ እንቅስቃሴ-አልባ መድኃኒቶች በመመስረት ሙሉ በሙሉ በጉበት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ሜታቦሊዝም ተደርጓል። ዋናው metabolite ፣ 5-ካርቦሃይድሬት - meloxicam (መጠን 60%) ፣ በመካከለኛው ሜታቦሊዝም ፣ 5-hydroxymethylmeloxicam ኦክሳይድ የተፈጠረ ሲሆን ፣ ይህም ደግሞ ለተወሰነ ጊዜ (ግን ከመጠኑ 9 በመቶ) ነው። በብልህነት ጥናቶች ውስጥ CYP2C9 isoenzyme በዚህ የሜታብሊክ ለውጥ ውስጥ ትልቅ ሚና እንደሚጫወት እና CYP3A4 isoenzyme ተጨማሪ ሚና ይጫወታል ፡፡ በተናጥል ምናልባትም የሚለዋወጥ ሁለት ሌሎች metabolites ምስረታ (በቅደም ተከተል ፣ 16% እና የመድኃኒት መጠን 4%) peroxidase ይሳተፋል። እርባታ

እሱ በአንጀት እና በኩላሊት በኩል በእኩልነት ይገለጻል ፣ በዋነኝነት በሜታቦሊዝም መልክ። ባልተለወጠ ቅርፅ ከዕለታዊው መጠን ከ 5 በመቶ በታች የሚሆነው በሽታዎች የተጋለጡ ናቸው ፣ በሽንት ውስጥ ባልተለወጠ ቅጽ ውስጥ መድኃኒቱ በትራክቶች መጠን ብቻ ይገኛል ፡፡ አማካሪማማ ግማሽ ግማሽ ሕይወት ከ 13 እስከ 25 ሰዓታት ይለያያል ፡፡ የፕላዝማ ማጽጃ ለአንድ ጊዜ አገልግሎት ከ 7 እስከ 12 ሚሊ / ደቂቃ ያጠፋል ፡፡ Meloxicam ከ 7.5-15 mg በክትትል ደም ወሳጅ አስተዳደር ውስጥ ቀጥተኛ ፋርማኮሜኒኬሽን ያሳያል ፡፡

የጉበት እና / ወይም የኩላሊት እጥረት

የጉበት ተግባር አለመኖር ፣ እንዲሁም መለስተኛ የኩላሊት አለመሳካት ፣ በሜልኩርማም የመድኃኒት ቤት ኪሳራዎችን በከፍተኛ ሁኔታ አይጎዳውም። በመጠኑ የኩላሊት አለመሳካት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ከሰውነት ውስጥ የጣሊክሲማም የመወገድ ፍጥነት በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ ነው ፡፡ የመድረክ ደረጃ ኪራይ ውድቀት ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ሜሎክሲክም ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የመያዝ እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡ በተርሚናል ኪራይ ውድቀት ውስጥ ፣ የስርጭት መጠን መጨመር ከፍተኛ የነፃ ማከሚያ ይዘት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ፣ ስለሆነም በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ በየቀኑ የሚወጣው መጠን ከ 7.5 mg መብለጥ የለበትም ፡፡

ከወጣቶች ህመምተኞች ጋር ሲነፃፀር አዛውንት ህመምተኞች ተመሳሳይ የፋርማኮሜኒኬሽን ግቤቶች አሏቸው በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ በፋርማሲኬሚኒቲዎች ሚዛናዊ ሁኔታ ወቅት የፕላዝማ ማጽጃ ከወጣት ህመምተኞች ይልቅ በትንሹ ያነሰ ነው ፡፡ የሁለቱም sexታዎች ወጣት ህመምተኞች ጋር ሲነፃፀር አዛውንት ሴቶች ከፍ ያለ የዩኤስኤሲ እሴት አላቸው (በትብብር-ጊዜ ኩርባው ስር) እና ረዥም ግማሽ ግማሽ ህይወት አላቸው።

መድሃኒት እና አስተዳደር

Osteoarthritis with pain: በቀን 7.5 mg. አስፈላጊ ከሆነ ይህ መጠን በቀን ወደ 15 mg ሊጨምር ይችላል።

የሩማቶይድ አርትራይተስ: በቀን 15 mg. በሕክምናው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ይህ መጠን በቀን ወደ 7.5 mg ሊቀንስ ይችላል ፡፡

አንኪኪንግ ስፖንላይላይትስ: በቀን 15 mg. በሕክምናው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ይህ መጠን በቀን ወደ 7.5 mg ሊቀንስ ይችላል ፡፡

በበሽታው የመጠቃት ተጋላጭነት አደጋ ተጋላጭ በሆኑ ታካሚዎች (የጨጓራና ትራክት በሽታ ፣ የልብና የደም ቧንቧ አደጋ ተጋላጭነት መኖር) በቀን ከ 7.5 mg mg መጠን ጋር ህክምና እንዲጀመር ይመከራል (ክፍል “ልዩ መመሪያዎችን” ይመልከቱ) ፡፡ በሄሞዳላይዝስ ምርመራ ውስጥ ከባድ የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው ታካሚዎች ፣ መጠኑ በቀን ከ 7.5 mg መብለጥ የለበትም።

አጠቃላይ ምክሮች

የአደገኛ ምላሾች አደጋ በሕክምናው መጠን እና ቆይታ ላይ የሚመረኮዝ ስለሆነ አነስተኛውን የመቻል መጠን እና የአጠቃቀም ጊዜን መጠቀም ያስፈልጋል። ከፍተኛው የሚመከረው በየቀኑ መጠን 15 mg ነው።

የተቀናጀ አጠቃቀም

መድሃኒቱን ከሌሎች NSAIDs ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀም የለብዎትም ፡፡ በተለያዩ የመድኃኒት ዓይነቶች ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውለው Arthrosan® አጠቃላይ ዕለታዊ መጠን ከ 15 mg መብለጥ የለበትም።

የመድኃኒት ደም ወሳጅ (አስተዳደር) ሕክምናው የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ብቻ ታይቷል ፡፡ በአፍ የሚወሰድ የመድኃኒት ቅጾችን በመጠቀም ተጨማሪ ሕክምና ይቀጥላል። የሚመከረው መጠን እንደ ህመሙ መጠን እና የመሽቃለቁ ሂደት ክብደት ላይ በመመርኮዝ የሚመከረው መጠን 7.5 mg ወይም 15 mg 1 ጊዜ ነው።

መድሃኒቱ በጥልቅ የሆድ ውስጥ መርፌ ይወሰዳል ፡፡

መድሃኒቱ በተከታታይ ሊታከም አይችልም።

የአርትሮሳን ተኳሃኝነት አለመቻልን ከተሰጠ በኋላ ፣ intramuscular አስተዳደር መፍትሔው ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር በተመሳሳይ መርፌ ጋር መቀላቀል የለበትም ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳት

የጎንዮሽ ጉዳቶች ከዚህ በታች ተብራርተዋል ፣ የ “meloxicam” አጠቃቀም ጋር በተቻለ መጠን እንደተጠበቀ ተደርጎ ይቆጠር ነበር ፡፡

በድህረ-ግብይት አጠቃቀም ወቅት የተመዘገቡት የጎንዮሽ ጉዳቶች በተቻለ መጠን ቸልሲምamam ጋር አብሮ ግንኙነት ተደርጎ የታየ * ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች ድግግሞሽ የሚከተለው በሥርዓት የአካል ክፍሎች ውስጥ ያገለግላሉ ፡፡

በጣም ብዙ (> 1/10) ፣
ብዙ ጊዜ (> 1/100. 1/1000 1/1000) የደም እና የሊምፋቲክ ሲስተም ልዩነቶች-

አልፎ አልፎ - leukopenia ፣ thrombocytopenia ፣ በ leukocyte ቀመር ውስጥ ለውጦችን ጨምሮ የደም ሴሎች ብዛት ለውጦች።

የበሽታ መከላከያ ስርዓት በሽታዎች;

በቋሚነት ፣ ሌሎች ወዲያውኑ-ዓይነት hypersensitivity ግብረ-መልስ * ፣ አልተገኘም - የአናፊላክሲክ ድንጋጤ * ፣ የ anaphylactoid ግብረመልሶች። የአእምሮ ችግሮች: አልፎ አልፎ - የስሜት ለውጦች * ፣

አልተመሠረተ - ግራ መጋባት * ፣ የተዛባ ሁኔታ *። ከነርቭ ስርዓት የሚመጡ ችግሮች: ብዙውን ጊዜ - ራስ ምታት ፣ በተወሰነ ደረጃ - መፍዘዝ ፣ እንቅልፍ ማጣት።

የእይታ ፣ የመስማት እና labyrinth መዛባት የአካል ክፍሎች ጥሰቶች በተወሰነ ደረጃ - vertigo ፣

አልፎ አልፎ - conjunctivitis * ፣ የእይታ ችግር ፣ የደበዘዘ ራዕይን * ጨምሮ ፣ ጥቃቅን እጢዎች። የልብ እና የደም ቧንቧዎች ጥሰቶች;

በተከታታይ - የደም ግፊት መጨመር ፣ ፊት ለፊት “የደም ግፊት” ስሜት ፣ አልፎ አልፎ - የልብ ምት።

የመተንፈሻ አካላት ጥሰቶች;

አልፎ አልፎ - ለአሲቲስሴልሊክ አሲድ እና ለሌሎች NSAIDs አለርጂ አለርጂ ለሆኑ ታካሚዎች ውስጥ።

የኢ / የጨጓራና ትራክት መጣስ ጥሰቶች ብዙውን ጊዜ - የሆድ ህመም ፣ ዲስሌክሲያ ፣ ተቅማጥ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣

በተደጋጋሚ - ድብቅ ወይም በግልጽ የጨጓራና የደም መፍሰስ ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት * ፣ የሆድ ህመም ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ እብጠት ፣ አልፎ አልፎ - የጨጓራ ​​ቁስለት ቁስለት ፣ የአንጀት በሽታ ፣ የሆድ እብጠት ፣ በጣም አልፎ አልፎ - የጨጓራና ትራክቱ የሆድ እብጠት። የጉበት እና የቢሊየም ትራክቶች ጥሰቶች

በቋሚነት - በጉበት ተግባር አመላካች ጊዜያዊ ለውጦች (ለምሳሌ ፣ የበሽታ ምርመራ ወይም ቢሊሩቢን እንቅስቃሴ) ፣ በጣም አልፎ አልፎ - ሄፓታይተስ *።

ከቆዳ እና subcutaneous ሕብረ ሕዋሳት ላይ ችግሮች: በተወሰነ ደረጃ - angiotek * ፣ ማሳከክ ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣

አልፎ አልፎ መርዛማ epidermal necrolysis * ፣ ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም * ፣ urticaria ፣

በጣም አልፎ አልፎ - ጉልበታዊ dermatitis * ፣ erythema multiforme * ፣ አልተገኘም - የፎቶግራፍነት።

የኩላሊት እና የሽንት ቧንቧዎች ጥሰቶች:

በተከታታይ - የኩላሊት ተግባር አመላካቾች ላይ ለውጦች (የፈንገስ እና / ወይም የደም ሴል ውስጥ የዩሪያ መጨመር) ፣ የሽንት መዛባት ፣ አጣዳፊ የሽንት መዘጋትን ጨምሮ ፣

በጣም አልፎ አልፎ - አጣዳፊ የኩላሊት አለመሳካት *.

የብልት እና የእጢ ዕጢዎች ጥሰቶች:

በተወሰነ ጊዜ - ዘግይቶ እንቁላል * ፣

አልተቋቋመም - በሴቶች ውስጥ መሃንነት *.

በመርፌ ጣቢያው አጠቃላይ ችግሮች እና ችግሮች ፡፡

ብዙውን ጊዜ - በመርፌ ቦታ ላይ ህመም እና እብጠት;

የአጥንት ቅልጥፍናን የሚከላከሉ መድኃኒቶች በጋራ መጠቀማቸው cytopenia ሊያስከትሉ ይችላሉ።

የጨጓራ ቁስለት የደም መፍሰስ ፣ ቁስለት ወይም የሰውነት መቆጣት ለሞት ሊዳርግ ይችላል።

እንደ ሌሎች የኤን.ኤስ.አይ.ዲ.ኤዎች ፣ የመሃል ላይ የነርቭ በሽታ ፣ ግሎሜሎላይፍሮሲስ ፣ የኩላሊት መካከለኛ ነርቭ በሽታ ፣ የነርቭ በሽታ ሲንድሮም የመታየት እድልን አያካትቱም።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ግላኮኮኮኮኮይድ እና ሳሊላይሊስስን ጨምሮ የፕሮስጋንድሊን ውህዶች ሌሎች ተከላካዮች በጨጓራና ትራክት ውስጥ የጨጓራ ​​ቁስለት እና የጨጓራና የደም መፍሰስ አደጋን ይጨምራሉ (በተግባራዊነት ምክንያት) ፡፡ ከሌሎች NSAIDs ጋር አብሮ መጠቀምን አይመከርም ፡፡ ለአፍ አስተዳደር ፣ አንፀባራቂ ለስርዓት አጠቃቀም ፣ ለታይሮቢላይቲክ ወኪሎች - በተመሳሳይ ጊዜ የሚደረግ አስተዳደር ከ meloxicam ጋር የደም መፍሰስ አደጋን ይጨምራል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የደም መፍሰስ ሥርዓትን በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡

የፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች ፣ ሴሮቶኒን እንደገና ጥቅም ላይ የሚውሉ ተከላካዮች ፣ ከቲማቲክሲም ጋር ጥቅም ላይ የዋለ አጠቃቀም በፕላዝማ ተግባር መገደብ ምክንያት የደም መፍሰስ አደጋን ይጨምራል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የደም መፍሰስ ሥርዓትን በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡

የሊቲየም ዝግጅቶች - የ NSAIDs በኩላሊቶቹ ላይ ያለውን ሽርሽር በመቀነስ በፕላዝማ ውስጥ የሊቲየም ደረጃን ከፍ ያደርጋሉ ፡፡ ከሊቲየም ዝግጅቶች ጋር የሎቲክሲማም በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀምን አይመከርም። አስፈላጊ ከሆነ በሊቲየም ዝግጅቶች ሂደት ውስጥ በፕላዝማ ውስጥ ያለው የሊቲየም ክምችት ትኩረትን በጥንቃቄ መከታተል በአንድ ጊዜ መጠቀምን ይመከራል ፡፡

ሜታቴራክታ - ኤንአይአይዲዎች በኩላሊት ሜታቶክሲት የተባለውን ሚስጥር በመቀነስ በፕላዝማ ውስጥ ያለውን ትኩረት በመጨመር ላይ ናቸው። በተመሳሳይ ጊዜ ዜማክሲም እና ሜታቶክሲክ (በሳምንት ከ 15 mg በላይ በሆነ መጠን) በአንድ ጊዜ መጠቀምን አይመከርም። በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ የወሊድ ሥራን እና የደም ቆጠራን በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡ Meloxicam በተለይም የአካል ጉዳተኛ የደመወዝ ተግባር ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ሜታቶክሲክ ሄሞግሎቢክ መርዛማነትን ሊጨምር ይችላል ፡፡

የእርግዝና መከላከያ - የ NSAIDs የሆድ ዕቃን ውጤታማነት ሊቀንሱ የሚችሉ መረጃዎች አሉ ፣ ነገር ግን ይህ አልተረጋገጠም ፡፡

ዲዩሬቲቲቲስ - በሽተኞቹን በሚጠጡበት ጊዜ የ NSAIDs አጠቃቀም የከባድ የኩላሊት ውድቀት የመያዝ አደጋ አለው ፡፡

የፀረ-ሙቀት-አማቂ ወኪሎች (ቤታ-አጋጆች ፣ angiotensin-መለወጥ ኢንዛይም inhibitors, vasodilators, diuretics). የ NSAIDs የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ተፅእኖን ይቀንሳሉ ፣ ምክንያቱም የመተንፈሻ አካላት በሽታ አምጪ ተህዋስያን በመኖራቸው ምክንያት ፡፡

Angiotensin II receptor antagonists ፣ እንዲሁም ከ NSAIDs ጋር ጥቅም ላይ ሲውሉ angiotensin- የኢንዛይም ኢንዛይሞች ወደ መሻሻል ሲመጣ ፣ የጨጓራ ​​መቅላት ቅነሳን ይጨምረዋል ፣ በተለይ ደግሞ ዝቅተኛ የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ሥራ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ፡፡

በጨጓራና ትራክት ውስጥ ካለው የጡንቻኮሌት ይዘት ጋር ኮሌስትሮማንን በፍጥነት ወደ ጤናማው አቅጣጫ ይወጣል።

Pemetrexed - ከ 45 እስከ 79 ሚሊ / ደቂቃ በሚወስደው ህመምተኞች ላይ በተመሳሳይ ጊዜ ዜማ የተባለውን እና በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋሉ የቲማቲም ማማከሙ ከመጀመሩ በፊት ከአምስት ቀናት በፊት መቋረጥ አለበት ፣ እና መጠኑ ካለቀ ከ 2 ቀናት በኋላ እንደገና ሊጀመር ይችላል ፡፡ የተቀናጀ የቲማቲም እና የክትባት በሽታ አጠቃቀምን የሚያስፈልግ ከሆነ ፣ እንደዚህ ያሉት ህመምተኞች በተለይም የጡንቻ ህመም እና የጨጓራና ትራክት የጎንዮሽ ጉዳቶች በሚከሰቱበት ጊዜ በቅርብ ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል ፡፡ ከ 45 ሚሊ / ደቂቃ በታች የሆነ የፈረንጂን ማጣሪያ ማጣሪያ ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ melomicam ከ pemetrexed ጋር አብሮ መውሰድ አይመከርም።

NSAIDs በካልሲስ prostaglandins ላይ የሚሰሩ የ cyclosporin nephrotoxicity ን ሊያሻሽሉ ይችላሉ ፡፡

የ CYP 2C9 እና / ወይም CYP ZA4 ን የመከልከል ችሎታ ካለው የዜራኩሜም መድኃኒቶች ጋር ሲጠቀሙ (ወይም እንደ እነዚህ ኢንዛይሞች ሜታቦሊዝም) ፣ እንደ ሰሊኖኒዛስ ወይም ፕሮቤኔሲድ ያሉ ፣ የመድኃኒት ኪሚካዊ ግንኙነት ግንኙነቶች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው። ለአፍ አስተዳደር (ለምሳሌ ፣ የሰልፈኖል ነርeriች ፣ ናግሊይድ) ከኤቲፒ 2C9 ጋር ሽምግልና ያላቸው መስተጋብሮች ሊኖሩ ይችላሉ ፣ እነዚህም በደም ውስጥ ያለው የመድኃኒት እና የጨው ምጣኔ መጨመር እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል። ሃይፖግላይሚሚያ በሚከሰትበት ሁኔታ ምክንያት የሰልሞኒሚያ ወይም የኖኪሊን ኬዝ ዝግጅቶችን የያዙ ታካሚዎች በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ ፀረ-መድኃኒቶች ፣ ሲሚታይዲን ፣ ዲ diginxin እና furosemide የተባሉ መድኃኒቶች በአንድ ላይ ጥቅም ላይ መዋል የማይታወቅ የፋርማኮክኒክ መስተጋብር ተለይቷል ፡፡

መድሃኒት እና አስተዳደር

ከአርትሮሳን ጋር የሚውሉ መርፌዎች በቀን አንድ ጊዜ በ 7.5 ወይም በ 15 ml ውስጥ ብቻ ህክምና የሚወሰዱ ሲሆን ከዚያ በኋላ ሕክምናው በጡባዊዎች ይቀጥላል ፡፡ በአደገኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት መድሃኒቱን በትንሹ ውጤታማ በሆነ መጠን እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡ ከአርትሮሳን ጋር መርፌዎች መሰጠት ያለበት intramuscularly ብቻ ስለሆነ መድሃኒቱን በአንድ መርፌ ከሌላው መድኃኒቶች ጋር ለመቀላቀል አይመከርም ፡፡

የአርትሮሳን ጽላቶች በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳሉ ፣ በተለይም ከምግብ ጋር። ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 15 mg ነው ፡፡ የመድኃኒት መጠን በበሽታው ላይ የተመሠረተ ነው

• Osteoarthrosis ጋር Artrozan 7.5 mg አንድ ጡባዊ ይውሰዱ ፣ ውጤት ከሌለ መጠኑ በእጥፍ ሊጨምር ይችላል ፣
• ለ rheumatoid አርትራይተስ የሚመከረው ዕለታዊ መጠን 15 mg ነው ፣ ከተሻሻለ በኋላ ፣ ክትባቱ በቀን ወደ 7.5 mg ሊቀንስ ይችላል ፣
• በቁርጭምጭሚት spondylitis ፣ በቀን አንድ Arthrosan 15 mg መውሰድ አንድ ጡባዊ ይውሰዱ።

ለአርትሮሳን በሰጡት መመሪያ መሠረት ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ ኤፒጂስትሪክ ህመም ፣ የአካል ችግር ፣ ንፍጥ ፣ የመተንፈሻ አካላት መታጠጥ ፣ ማስታወክ ፣ አጣዳፊ የኩላሊት እና ሄፓቲክ ውድቀት ፣ asystole ሊከሰት ይችላል ፡፡

Arthrosan ን በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ፣ ሜታቴራክቲስ ፣ ዲዩሬቲክስ ፣ ሳይክሎፔንሪን ፣ ሊቲየም ዝግጅቶችን እና አንዳንድ ሌሎች መድኃኒቶችን በመጠቀም ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት። የጨጓራና የደም ቧንቧ የመተንፈስ አደጋ በአርትሮሳንሳ በተመሳሳይ ጊዜ ከሌሎች የማይታዘዙ steroidal ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ጋር Acetylsalicylic acid ን ይጨምራል።

በአርትሮሳ ውስጥ አናናስ እና በዕድሜ መግፋት ውስጥ የጨጓራና የደም ቧንቧ ቁስለት እብጠትና ቁስለት እና ቁስሎች ካሉ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላሉ።

ስለ አርተርሮሳን ግምገማዎች

ስለአርተርሳን መርፌዎች ግምገማዎች ጥሩ ናቸው። መድሃኒቱ በአንፃራዊነት ርካሽ እና ውጤታማ ነው ፡፡ ብዙዎች በጋራ መገጣጠሚያዎች ላይ ህመምን ለመቋቋም ረድተዋል ፡፡ ክኒኖችን መውሰድ እንደ መርፌዎች ተመሳሳይ ውጤት አለው ፡፡ ከአ min ሚኒሶቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንደ ራስ ምታት ፣ የሆድ ህመም እና ድርቀት ያሉ ምልክቶች ይታያሉ ፣ ግን ይህ ብዙም አይከሰትም ፡፡