ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መከላከል

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ- የኢንሱሊን መቋቋም እና የቅድመ-ይሁንታ ህዋሳት መበላሸት እና የሊምፍሮክለሮሲስ እድገት ጋር እብጠት ተፈጭቶ የተነሳ የካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ በመጣስ አንድ ሥር የሰደደ በሽታ። የታካሚዎች ሞት እና የአካል ጉዳት ዋና መንስኤ ስልታዊ atherosclerosis የተወሳሰበ ስለሆነ ፣ ዓይነት 2 የስኳር ህመም አንዳንድ ጊዜ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ተብሎ ይጠራል ፡፡

የስኳር በሽታ ቅድሚያ የሚሰጣቸው ጉዳዮች

የስኳር በሽታ 2 መከላከል በሁለቱም በጠቅላላው በሕዝብ ደረጃና በግለሰብ ደረጃ ሊከናወን ይችላል ፡፡ በእርግጥ መላው ህዝብ መከላከል በጤና ባለስልጣኖች ብቻ ሊከናወን አይችልም ፣ በሽታውን ለመዋጋት ብሔራዊ ዕቅዶች ያስፈልጋሉ ፣ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ እንዲደረስበት እና እንዲቆይ ሁኔታዎችን ይፈጥራል ፣ በዚህ ሂደት ውስጥ የተለያዩ የአስተዳደራዊ አሠራሮችን በንቃት ይሳተፋል ፣ የህብረተሰቡ አጠቃላይ ግንዛቤን ያሳድጋል ፣ እርምጃዎች “nondiabetogenic” አካባቢን ለመፍጠር።

በሀገር ውስጥ ምክሮች ምክኒያት አንጻር በበሽታው የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ በሆነ ግለሰቦች ውስጥ የስኳር በሽታ ሜንቴንቴን 2 ለመከላከል የተቀመጠው ዘዴ በሰንጠረዥ 12.1 ውስጥ ተገል presentedል ፡፡

ሠንጠረዥ 12.1. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መከላከያ ስትራቴጂ ቁልፍ ክፍሎች
(የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ላሉባቸው ልዩ የህክምና እንክብካቤ አልጎሪዝም (5 ተኛ እትም) ፡፡ በ II Dedov ፣ MV Shestakova ፣ በሞስኮ ፣ 2011)

በኃይሎች ውስጥ ገደቦች ካሉ እና የመከላከያ እርምጃዎችን ለመፈፀም የሚያስፈልጉ መንገዶች ካሉ የሚከተለው የቅድሚያ ትኩረት ተሰጥቷል ፡፡

• ከፍተኛ ጠቀሜታ (ደረጃ መረጃ) - የአካል ችግር ያለባቸው የግሉኮስ መቻቻል እና ችግር ካለባቸው የጾም ግሉኮስ ጋር ወይም ያለሱ ፣ ሜታብሊክ ሲንድሮም (ሜ.ሲ.)

• ከፍተኛ ቅድሚያ (የደረጃ C ማስረጃ) - IHL እና / ወይም MetS ያላቸው ግለሰቦች

• መካከለኛ ቅድሚያ (የደረጃ C ማስረጃ)-መደበኛ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ያላቸው ግን ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዝቅተኛ

• በአንጻራዊ ሁኔታ ዝቅተኛ (የ C መረጃ ማስረጃ)-አጠቃላይ ህዝብ

በዚህ ረገድ “መካከለኛ ቅድሚያ” የሚለው ቃል የዘፈቀደ እና ከመጠን ያለፈ ውፍረት (እስከ 2 ዓይነት ዓይነት የስኳር በሽታ ካለበት ጋር ሊዛመድ ይችላል) እና የ ‹ሜታ› አካላት መገኘቱ የልብና የደም ቧንቧ ፕሮፊለሲስ ዕይታን ጨምሮ አስገዳጅ እርማት እንደሚያስፈልግ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መከላከል የማዕዘን ድንጋይ ንቁ የአኗኗር ዘይቤ ነው-ከመጠን በላይ የሰውነት ክብደት መቀነስ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ማመቻቸት እና ጤናማ አመጋገብ። ይህ የስኳር 2 በሽታን የመቀነስ ሁኔታን በመቀነስ ንቁ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ላይ ተፅኖ በተደረጉ በርካታ ጥናቶች ውስጥ ተረጋግ provenል ፡፡

በዚህ ረገድ እጅግ በጣም አመላካች ኤ.ሲ.ጂ. በተባሉ ግለሰቦች ውስጥ የተደረጉ ሁለት ጥናቶች ውጤቶች ናቸው ፡፡ የስኳር በሽታ የመያዝ ከፍተኛ ተጋላጭነት ባላቸው ግለሰቦች 2) የፊንላንድ DPS ጥናት (522 ሰዎች ፣ የቆይታ ጊዜ 4) እና ዲፒፒ ጥናት (3234 ሰዎች ፣ የቆይታ 2.8 ዓመት) ፡፡

በጥናቶቹ ውስጥ የተቀመጡት ግቦች ተመሳሳይ ነበሩ-በቀን ቢያንስ 30 ደቂቃ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጭማሪ (ቢያንስ በሳምንት ቢያንስ 150 ደቂቃ) ፣ የክብደት መቀነስ 5% እና 7% ፣ በቅደም ተከተል (በ DPS ውስጥ ግቦቹ አጠቃላይ የስብ ቅበላ 15g / 1000kcal) መቀነስ ናቸው ፡፡ መካከለኛ ስብ (4000 ግ) እና ዝቅተኛ (35 ኪግ / m2 ከ 2.82 ቢኤም ጋር ካላቸው ሰዎች ጋር ሲነፃፀር)
• የደም ግፊት መጨመር (> 140/90 ሚሜ ኤችጂ) ወይም የፀረ-ተባይ መድሃኒት

• atherosclerotic መነሻ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች።
• የቆዳ ህመም (የቆዳ ህመም) ፣ በአንገቱ ላይ ፣ በእቅፉ ፣ በጉሮሮ ውስጥ እና በሌሎች ቦታዎች ላይ የቆዳ መከለያ / የቆዳ መቆንጠጥ)።

• የእንቅልፍ መዛባት - ከ 6 ሰዓታት በታች እና ከ 9 ሰዓታት በላይ የሚተኛ የእንቅልፍ ጊዜ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍ ካለ ፣
• ሃይ hyርጊሚያ / hyperglycemia / ወይም የሰውነት ክብደት መጨመርን የሚያበረታቱ መድኃኒቶች አጠቃቀም

• ጭንቀት - አንዳንድ ጥናቶች በዲፕሬሽን በተያዙ ሰዎች 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን ከፍ እንደሚያደርጉ አሳይተዋል ፡፡
• ዝቅተኛ ማህበራዊ-ኢኮኖሚያዊ ሁኔታ (SES): በ SES እና ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ማጨስ ፣ ሲቪ ዲ እና የስኳር በሽታ መካከል ያለውን ቁርኝት ያሳያል ፡፡

የመከላከያ ምክክር በሚደረግበት ጊዜ ህመምተኛው ስለበሽታው በትክክል መታወቅ አለበት ፣ አደጋዎቹ ምክንያቶች ፣ የበሽታው መከላከል እድሎች ፣ ራስን በመግዛት ተነሳሽነት እና ስልጠና መሰጠት አለባቸው ፡፡

የስኳር በሽታ mellitus 2 የደም ስኳር የስኳር ደረጃ ከፍ እንዲል የሚያደርግ ሥር የሰደደ የማይድን በሽታ ነው። የዚህም ምክንያት ከመጠን በላይ ክብደት ፣ ጤናማ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤ ፣ የተመጣጠነ ምግብ እጦት እና የዘር ውርስ ችግር በመኖሩ ምክንያት የኢንሱሊን (የኢንሱሊን መቋቋም) ስሜትን መቀነስ ነው።

የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታውን ለማሸነፍ ፣ ፓንሴሉ ተጨማሪ ወደ ኢንሱሊን ማምረት አለበት ፣ ይህም ወደ መበስበስ ሊያመራ ይችላል ፣ ከዚያ በኋላ የደም ስኳር ይጨምራል። ለረጅም ጊዜ ባህሪይ ምልክቶች ስለሌሉ ብዙ ሰዎች ስለበሽታው አያውቁም።

የስኳር በሽታ ከባድነት በዋነኝነት የሚከሰተው የበሽታውን ውስብስብ ችግሮች የመፍጠር እድሉ ነው ፡፡ ዘግይቶ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ፣ ​​በቂ ያልሆነ ክትትል እና ሕክምና ይህ ሁኔታ ወደ ራዕይ ቅነሳ (እስከ ዕውርነት) ፣ የአካል ጉዳተኛነት የችግር ተግባር (ከኩላሊት ሽንፈት እድገት ጋር) ፣ የእግር ቁስሎች ፣ የእግር መቆረጥ ከፍተኛ አደጋ ፣ የልብ ድካም ፣ እና የደም ምታት ሊከሰት ይችላል ፡፡

በምርመራው ወቅት የስኳር ህመም ምልክቶች በቀጥታ ሊታወቁ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም ምክሮችን ፣ ምልከታን ፣ ትክክለኛውን መድሃኒት እና ራስን መከታተል ምክሮችን በመከተል የስኳር በሽታ ችግሮች ሊከሰቱ አይችሉም ፣ እናም የደም ስኳር በመደበኛ ወሰን ውስጥ ሊሆን ይችላል ፡፡

የስኳር በሽታ እድገትን መከላከል ይቻላል ፣ በኋላ ላይ በሽታውን ከማከም ሁልጊዜ የተሻለ ነው ፡፡ አንድ ሰው ቅድመ-የስኳር በሽታ ቢያስቀምጠውም እስካሁን ድረስ አልታመምም ፣ የበሽታው እድገት የአኗኗር ዘይቤውን በመለወጥ ሊወገድ ይችላል-ክብደትን ለመቀነስ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለመጨመር ፣ የምግብ ፍላጎትን መደበኛ ለማድረግ (የስብ መጠጥን በመቀነስ) ፡፡

በ DPS ጥናት ውስጥ እጅግ በጣም ብዙ ፕሮፊለክሲስ ህመምተኞች 2 የበሽታ መከላከያ ግባቸውን እንዳሳኩ 2 (በቀን 500 ግ የስብ ቅነሳ ወይም በቀን 5 ጊዜ መመገብ) ታይቷል ፡፡
• ሙሉውን የእህል ምርቶችን ፣ ጥራጥሬዎችን ይምረጡ ፡፡

• በምግብ እና በመጠጦች ውስጥ ስኳርን ጨምሮ የስኳር መጠኑን በ 50 ግ / ቀን ይገድቡ ፡፡
• የአትክልት ዘይቶችን ፣ ለውዝ እንደ ስብ ዋና ምንጮች ይበሉ።
• ዘይት ፣ ሌሎች የተሞሉ ስብ እና በከፊል ሃይድሮጂን የተሰሩ ስቦች (በየቀኑ ከሚያስፈልገው የካሎሪ መጠን ከ 25 - 35% ያልበለጠ ነው ፣ የትኩሳት ስብ ከ 2% በታች ነው) ፣

• ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው የወተት ተዋጽኦዎችን እና የስጋ ምርቶችን ይመገቡ ፡፡
• ዓሳዎችን አዘውትረው ይመገቡ (> በሳምንት 2 ጊዜ)።
• የአልኮል መጠጦችን በመጠኑ ይጠጡ (30 ኪ.ግ / ሜ 2) በመቀጠልም በዲፒፒ ጥናት ውስጥ ያሉ የተሳታፊዎች ክትትል በቀድሞው ሕክምና አያያዝ እስከ 10 ዓመት ድረስ የቀጠለ ሲሆን ስሙም - DPPOS ጥናት ፡፡

በጥናቱ መጨረሻ ላይ ሜታኢንዲንን ከመጠቀማቸው በስተጀርባ የሰውነት ክብደት መቀነስ (በአማካኝ -2% ፣ ከቦታቦር ቡድን ጋር ሲነፃፀር) ፡፡ አዳዲስ የስኳር በሽታ ጉዳዮችን የመከላከል ዝንባሌም ነበረ ፡፡ 34% የአኗኗር ዘይቤ ማሻሻያ ቡድን ውስጥ እና ሜታፊን ሲጠቀሙ በ 18% ፡፡

የግሉኮስ እና የከንፈር ቅባቶችን መቀነስ ላይ ተፅእኖ አለው

በርካታ ጥናቶች ኤ-ጂጂ በተባሉት ግለሰቦች ውስጥ ከ “ግሉኮስ” መከላከያዎች ቡድን አደንዛዥ ዕፅን ሲጠቀሙ የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ መከላከልን የመረመሩትን አጋጣሚዎች መርምረዋል (በአነስተኛ አንጀት ውስጥ ያለው የካርቦሃይድሬት መጠን መቀነስ እና የድህረ ወሊድ የደም ግፊት መቀነስ) ፡፡

በ “STOP-NIDDM” ጥናት ውስጥ ከ 3 3.3 ዓመታት በላይ የአክሮቡስ አጠቃቀምን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን በ 25% ቀንሷል ፡፡ በዚህ ቡድን ውስጥ drugጊሊቦዝ የተባለ ሌላ መድሃኒት አጠቃቀም ከቦታቦን ጋር ሲነፃፀር በኤን.ጂ.ግ. በግለሰቦች ውስጥ የስኳር በሽታ ሜላቴይት የመያዝ አንጻራዊ አደጋን ቀንሷል ፡፡

በ ‹XENDOS› ጥናት ውስጥ ፣ የስኳር ህመም የሌለባቸው በሽተኞች (አንዳንዶች NTG ነበራቸው) ፣ ከአኗኗር ምክሮች ጋር የተቀበሉ ኦርኬስትራ ወይም የቦታbobo ፡፡ ከ 4 ዓመታት ምልከታ በኋላ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የመያዝ ዕድሉ ዝቅተኛ ነበር ፡፡ ነገር ግን በ ‹ኦርሜድ› ቡድን ውስጥ ከሚገኙት የጨጓራ ​​እጢዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች የተነሳ ህመምተኞቹ 52% ብቻ ጥናቱን ሙሉ በሙሉ አጠናቀዋል ፡፡

ቀደም ሲል በተጠቀሱት አርአይኤስ (RCTs) ማስረጃ መሠረት የስኳር በሽታ መከላከልን ለመከላከል ግለሰቦችን የሚመለከቱ መድኃኒቶችን በተመለከተ አስተያየቶችን ሰጥተዋል ፡፡

ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች የህክምና ፕሮፖዛል / ፕሮፖዛል / የውሳኔ ሃሳቦች እና የእነሱን ጥቅሞች የሚያረጋግጥ ማስረጃ

1. የአኗኗር ለውጥ ለውጦች ክብደት መቀነስ እና / ወይም የግሉኮስ መቻቻል አመላካቾችን ለማሻሻል የማይረዱበት ሁኔታ ሲታይ በ 250 - 850 mg በቀን 2 ጊዜ (በቻትነት ላይ በመመርኮዝ) እንደ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ፕሮፖዛል ጥቅም ላይ እንዲውል ይመከራል ፡፡ ህመምተኞች ከዚህ በታች

በታካሚዎች ቡድን ውስጥ የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ መከላከል

ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በታች የሆኑ ሰዎች በ BMI> 30 ኪግ / m2 እና GPN> 6.1 mmol / l ውስጥ ማናቸውም contraindications በሌሉበት (ዲኤም 2 የመፍጠር አደጋን ለመቀነስ የጥቅማጥቅም ደረጃ ከፍተኛ) ፣
Contraindications በማይኖርበት ጊዜ ከፍተኛ የግሉኮስ መቻቻል (NTG) ያላቸው ሰዎች ፣
Contraindications በማይኖርበት ጊዜ የጾም ህመም ችግር ያለባቸው ሰዎች (በባለሙያ አስተያየት መሠረት ዝቅተኛ የጥንቃቄ ደረጃ ደረጃ) ፣
• contraindications በሌለበት (የባለሙያ አስተያየት ላይ በመመርኮዝ ዝቅተኛ የጥቅማ ጥቅሞች ደረጃ ዝቅተኛ) 5.7,4-6 ሂሞግሎቢን HbA1c ደረጃ ያላቸው 5.7-6.4% ፡፡

2. በደንብ የታገዘ እና የበሽታ መከላከያ ንጥረ ነገሮች ከግምት ውስጥ የሚገቡ ከሆነ ፣ አሲካርቦን እንዲሁም ሜታሚን እንደ የስኳር በሽታ mellitus 2 ለመከላከል እንደ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል ፡፡

3. ከኤ.ጂ.ጂ. ጋር ወይም ያለመታዘዝ ችግር ባለባቸው ግለሰቦች ፣ ከከባድ የአኗኗር ዘይቤ ማሻሻያ በተጨማሪ በጥንቃቄ ቁጥጥር የሚደረግበት የኦርጋኒክ ህክምና እንደ ሁለተኛ-መስመር ስትራቴጂ (ከፍተኛ የፍላጎት ማስረጃ ደረጃ) ሊያገለግል ይችላል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ምንድነው?

በሽታው ብዙውን ጊዜ የሚወጣው ከ40-60 ዓመት ዕድሜ ላይ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት የአዛውንቶች የስኳር በሽታ ይባላል ፡፡ ሆኖም ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በሽታው ዕድሜያቸው እየገፋ እንደመጣ ልብ ሊባል የሚገባው ከ 40 ዓመት በታች ለሆኑ ሕሙማን መገናኘት ያልተለመደ ነገር አይደለም ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላቴተስ የሚከሰተው በሰውነታችን ህዋሳት ውስጥ ያለው የሆርሞን ኢንሱሊን የመቋቋም አቅምን በመጣስ ምክንያት ነው ፡፡ በሕክምና ቃላት ውስጥ ይህ የኢንሱሊን መቋቋም ተብሎ ይጠራል ፡፡ በዚህ ምክንያት ኢንሱሊን ዋናውን የኃይል ምንጭ (ግሉኮስ) በትክክል ወደ ሴሎች ሊያደርስ አይችልም ፣ ስለሆነም በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ይጨምራል ፡፡

የኢነርጂ እጥረት ለማካካስ ፣ ፓንሴሩ ከተለመደው የበለጠ ኢንሱሊን ይደብቃል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የኢንሱሊን መቋቋም በየትኛውም ቦታ አይጠፋም። በዚህን ጊዜ ሕክምናን በወቅቱ ካላዘዙ ታዲያ የሳንባ ምች “መጠኑ ጠፍቷል” እና ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን እጥረት ወደ ጉድለት ይለወጣል ፡፡ የደም ግሉኮስ መጠን ወደ 20 ሚሜol / ኤል እና ከዚያ በላይ ይወጣል (በ 3.3-5.5 ሚሜol / L ደንብ)።

የስኳር በሽታ ከባድነት

የስኳር ህመም mellitus ሶስት ዲግሪ አለ-

1. ቀላል ቅጽ - ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በሽተኛው የስኳር በሽታ ምልክቶች ስላልሰማው በአጋጣሚ ነው። በደም ስኳር ውስጥ ጉልህ ልውውጦች የሉም ፣ በባዶ ሆድ ላይ የግሉዝያ መጠን ከ 8 ሚሜል / ሊ አይበልጥም ፡፡ ዋናው ሕክምና ካርቦሃይድሬትን ፣ በተለይም በቀላሉ የማይበዙትን የሚገድብ አመጋገብ ነው ፡፡
2. መካከለኛ የስኳር በሽታ. ቅሬታዎችና ምልክቶች ይታያሉ ፡፡ ምንም የተወሳሰበ ችግሮች የሉም ፣ ወይም የታካሚውን አፈፃፀም አይጎዱም ፡፡ ሕክምናው የስኳር-መቀነስ ጥምረት መድሃኒቶችን መውሰድ ያካትታል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ኢንሱሊን በቀን እስከ 40 ክፍሎች ይታዘዛል ፡፡
3. ከባድ አካሄድ በከፍተኛ የጾም ጉበት በሽታ ይታወቃል። የጥምረት ሕክምና ሁል ጊዜ የታዘዘ ነው-የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች እና ኢንሱሊን (በቀን ከ 40 በላይ ክፍሎች)። በምርመራ ላይ የተለያዩ የደም ቧንቧ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ሁኔታው ​​አስቸኳይ መልሶ ማቋቋም ይጠይቃል።

በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ካሳ መጠን መሠረት የስኳር በሽታ ሶስት ደረጃዎች አሉ ፡፡

• ካሳ - በሕክምናው ጊዜ ውስጥ ስኳር በሽንት ውስጥ ሙሉ በሙሉ በማይገኝ መጠን ገደብ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡
• መተካት - በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከ 13.9 ሚሜል / ሊ አይጨምርም ፣ በሽንት ውስጥ በቀን ከ 50 ግ አይበልጥም ፡፡
• ማካካሻ - የ glycemia ከ 14 mmol / l እና ከዚያ በላይ ፣ በሽንት ውስጥ በቀን ከ 50 ግ በላይ ፣ ሃይperርጊሴይሚያ ኮማ እድገት ይቻላል።

በተናጥል, የፕሮቲን ስኳር (ለካርቦሃይድሬቶች መቻቻል መጣስ) ተገልሏል። ይህ ሁኔታ በሕክምና ጥናት ተመርቷል - የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ወይም glycated የሂሞግሎቢን ትንታኔ።

ከስኳር በሽታ 1 ዓይነት

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ

ድህነት10-20%80-90% ወቅታዊነትመኸር ፣ ክረምት እና ፀደይአይታይም ዕድሜዕድሜያቸው ከ 40 ዓመት በታች የሆኑ አዋቂዎች እና ልጆችከ 40 ዓመት በኋላ አዋቂዎች .ታከወንዶች ይልቅ ብዙ ጊዜከሴቶች ይልቅ ብዙ ጊዜ የሰውነት ክብደትዝቅ ወይም መደበኛበ 90% ጉዳዮች ውስጥ ከመጠን በላይ ክብደት በሽታ መከሰትፈጣን ጅምር, ketoacidosis ብዙውን ጊዜ ይወጣል.የማይታይ እና ቀርፋፋ። የደም ቧንቧ ችግሮችበአብዛኛው በትንሽ መርከቦች ላይ የሚደርሰው ጉዳትትላልቅ መርከቦች ያሸንፋሉ ወደ ኢንሱሊን እና ቤታ ሕዋሳት ያሉ ፀረ እንግዳ አካላትአለየለም የኢንሱሊን ስሜትተቀም .ልዝቅ ብሏል ሕክምናኢንሱሊንአመጋገብ ፣ የደም ማነስ መድኃኒቶች ፣ ኢንሱሊን (ዘግይቶ ደረጃ)

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መንስኤዎች

ምን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዓይነት በሚከሰትበት ጊዜ ፣ ​​ሳይንቲስቶች አሁንም የበሽታውን የመያዝ እድልን የሚጨምሩ ቅድመ ሁኔታዎችን ማወቅ አለመቻላቸውን አያውቁም-

• ከመጠን በላይ ውፍረት - የኢንሱሊን የመቋቋም ሁኔታ ዋና ምክንያት። የኢንሱሊን ከመጠን በላይ ውፍረት እና ሕብረ ሕዋሳትን የመቋቋም ችሎታ መካከል ያለውን አገናኝ የሚያመለክቱ ስልቶች ገና ሙሉ በሙሉ አልተረዱም። አንዳንድ ሳይንቲስቶች በጣም ወፍራም በሆኑ ግለሰቦች ውስጥ የኢንሱሊን ተቀባዮች ብዛት ከቀነሰ ጋር ሲነፃፀር ለመቀነስ ይደግፋሉ ፡፡
• የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ በዘመዶች ውስጥ የስኳር በሽታ መኖር) የበሽታውን የመያዝ እድልን ብዙ ጊዜ ይጨምራል ፡፡
• ውጥረት ፣ ተላላፊ በሽታዎች የሁለተኛ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እና የመጀመሪያውን እድገትን ሊያነቃቃ ይችላል ፡፡
• በ polycystic ovary በሽታ ካለባቸው ሴቶች ውስጥ 80% የሚሆኑት የኢንሱሊን መቋቋም እና ከፍ ያለ የኢንሱሊን መጠን ተገኝተዋል ፡፡ ጥገኛነት ተለይቷል ፣ ነገር ግን በዚህ ጉዳይ ላይ የበሽታው ልማት pathogenesis ገና አልተገለጸም።
• በደም ውስጥ ያለው የእድገት ሆርሞን ወይም የግሉኮcorticosteroids መጠን በጣም ከፍተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን ህዋስ ስሜትን ሊቀንስ ይችላል ፣ በሽታንም ያስከትላል።

ኢንሱሊን ለመለየት እና ግሉኮስ ወደ ሴሎች ማለፍ በማይችሉ የኢንሱሊን ተቀባዮች ላይ ሚውቴሽን በተለያዩ ጉዳትዎች ተጽዕኖ ሥር ሊከሰት ይችላል ፡፡

እንደዚሁም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ተጋላጭነት ከ 40 ዓመት ዕድሜ በኋላ ያሉ ሰዎች ከፍተኛ የኮሌስትሮል እና ትራይግላይላይዝስ ያሉ የደም ቧንቧ የደም ግፊት መኖር ያሉ ሰዎችን ያጠቃልላል ፡፡

የበሽታው ምልክቶች

• ለቆዳ እና ለሴት ብልት የማይታወቅ ማሳከክ።
• ፖሊዲፕሲያ - በጥምቀት ስሜት ዘወትር ይሰቃያል።
• ፖሊዩር እየጨመረ የሽንት ድግግሞሽ ነው።
• ድካም ፣ ድብታ ፣ መዘግየት።
• በተደጋጋሚ የቆዳ ኢንፌክሽኖች.
• ደረቅ mucous ሽፋን
• ረዥም የማይፈውሱ ቁስሎች.
• የመደንዘዝ ስሜትን መጣስ መጣጥፎች ፣ እጆችንና እጆችን በማደናቀፍ።

የበሽታው ምርመራ

2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሽታ መኖሩን የሚያረጋግጡ ወይም የሚክዱ ጥናቶች-

• የደም ግሉኮስ ምርመራ
• ኤች.አይ.ሲ. (ግሉኮስ የሂሞግሎቢን ውሳኔ) ፣
• የሽንት ትንተና ለስኳር እና ለኬቲን አካላት ፣
• የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ።

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ የስኳር በሽታ ዓይነት 2 ዓይነት የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ርካሽ በሆነ መንገድ ሊታወቅ ይችላል ፡፡ ዘዴው የደም ናሙና ምርመራ ብዙ ጊዜ የሚከናወን መሆኑ ነው ፡፡ በባዶ ሆድ ላይ ነርስ ደም ይወስዳል ፣ ከዚያ በኋላ ህመምተኛው 75 ግ የግሉኮስ መጠጣት አለበት ፡፡ ከሁለት ሰዓታት በኋላ ደሙ እንደገና ተወስዶ የግሉኮስ መጠን ይስተዋላል ፡፡ በተለምዶ በሁለት ሰዓታት ውስጥ እስከ 7.8 ሚሜol / ኤል መሆን አለበት ፣ እና ከስኳር ህመም ጋር ከ 11 mmol / L በላይ ይሆናል ፡፡

በየግማሽ ሰዓቱ ደም 4 ጊዜ የሚወስድባቸው የተራዘሙ ምርመራዎችም አሉ ፡፡ በግሉኮስ ጭነቶች ምክንያት የስኳር ደረጃዎችን ሲገመግሙ የበለጠ መረጃ ሰጭ እንደሆኑ ተደርገው ይቆጠራሉ።

አሁን ለአንዳንድ ደም መላሽ ቧንቧዎች እንዲሁም የተወሰኑት ከጣት የተወሰዱባቸው ብዙ የግል ላቦራቶሪዎች አሉ ፡፡ ምርመራዎችን በግሉኮሜትሮች ወይም በሙከራ ቁሶች እገዛ መግለፅ በጣም የተሻሻለ ነው ፡፡ እውነታው ግን በሆድ ውስጥ እና በደም ውስጥ ያለው የስኳር ጠቋሚዎች የተለያዩ ናቸው ፣ እና ይህ አንዳንድ ጊዜ በጣም ጉልህ ነው ፡፡

• የደም ፕላዝማ በሚመረመሩበት ጊዜ የስኳር መጠን ከሆድ ደም ውስጥ ካለው 10-15% ከፍ ያለ ይሆናል ፡፡
• በደም ፍሰት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጾም በግምት ከደም ውስጥ ከሚወጣው የደም ስኳር መጠን ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ ጤናማ ደም ከመብላትዎ በኋላ የግሉኮስ መጠን ከሆድ ደም ይልቅ ከ1-1.1 mmol / l ነው ፡፡

ሕመሞች

በሽተኛው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሽታ ከተያዘለት በኋላ በሽተኛው የደም ስኳር መጠንን በየጊዜው መከታተል ፣ የስኳር መቀነስ ክኒኖችን በመደበኛነት መውሰድ እንዲሁም አመጋገብን መከተል እና ጎጂ ሱሰኞችን መተው አለበት ፡፡ ከፍተኛ የደም ስኳር በደም ሥሮች ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር መገንዘብ ያስፈልግዎታል ፡፡

ሁሉም የስኳር በሽታ ችግሮች በሁለት ትላልቅ ቡድኖች ይከፈላሉ ፡፡ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ.

• አጣዳፊ ችግሮች ውስብስብ የሆነ የሕመምተኛውን ሁኔታ ማቃለልን የሚያመለክቱ ኮማዎችን ያጠቃልላል። ይህ ከመጠን በላይ የኢንሱሊን መጠን ሊከሰት ይችላል ፣ የአመጋገብ ችግሮች እና መደበኛ ያልሆነ ፣ በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶችን መውሰድ ፡፡ ሁኔታው በሆስፒታሉ ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ባለሞያዎች አስቸኳይ እርዳታ ያስፈልጋቸዋል ፡፡
• ሥር የሰደደ (ዘግይቶ) ችግሮች ከጊዜ በኋላ ቀስ በቀስ ያድጋሉ ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ችግሮች ሁሉ በሦስት ቡድን ይከፈላሉ ፡፡

1. ማይክሮቫልቭ - ትናንሽ መርከቦች ደረጃ - ቁስሎች ፣ ሆድ እና አርቴሪዮል ደረጃ። የዓይን ሬቲና መርከቦች (የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ) ሥቃይ ይሰቃያሉ ፣ እንደገና በማንኛውም ጊዜ ሊፈነዳ የሚችል እንደገና መከሰት ይከሰታል ፡፡ ዞሮ ዞሮ እንዲህ ያሉት ለውጦች ወደ ራዕይ መጥፋት ይመራሉ ፡፡ ይህ የኪራይ ግሎሜሊየም መርከቦች እንዲሁ ለውጦች ይደረግባቸዋል ፣ በዚህ ምክንያት የኩላሊት ውድቀት ይከሰታል ፡፡
2. ማክሮሮክካካልካል - በትልቁ ካሊብራል የደም ሥሮች ላይ ጉዳት ፡፡ የአንጎል እና የአንጀት ischemia ፣ እንዲሁም የክብደት የደም ሥር እጢ ሕመሞች እየተሻሻሉ ይሄዳሉ። እነዚህ ሁኔታዎች atherosclerotic የደም ቧንቧዎች ጉዳት ውጤት ናቸው እና የስኳር በሽታ መገኘታቸው የመከሰቱ አጋጣሚ 3-4 እጥፍ ይጨምራል ፡፡ የተዛባ የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች እጅና እግር መቆረጥ አደጋ 20 እጥፍ ከፍ ያለ ነው!
3. የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ. በማዕከላዊ እና / ወይም በከፍተኛው የነርቭ ስርዓት ላይ ጉዳት ይከሰታል። የነርቭ ፋይበር በተከታታይ ለ hyperglycemia የተጋለጠ ነው ፣ የተወሰኑ የባዮኬሚካዊ ለውጦች ይከሰታሉ ፣ በዚህም ምክንያት በተለምዶ በፋይበርቶች በኩል ያለው የተለመደው ግፊት በሚረበሽበት ጊዜ።

የተቀናጀ አቀራረብ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃዎች ፣ የግሉኮስ መጠንን ለማረጋጋት አንድ አመጋገብ በቂ ነው ፣ እና በኋለኞቹ ደረጃዎች አንድ ያመለጠ መድሃኒት ወይም ኢንሱሊን ወደ ሃይperርጊሴማማ ኮማ ይለወጣል።

አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ

በመጀመሪያ ደረጃ የበሽታው ከባድነት ምንም ይሁን ምን አመጋገብ የታዘዘ ነው ፡፡ በቀን ውስጥ የአእምሮ እና የአካል እንቅስቃሴን ከግምት ውስጥ በማስገባት ወፍራም የሆኑ ሰዎች ካሎሪዎችን መቀነስ አለባቸው ፡፡

ከአንዳንድ መድኃኒቶች hypoglycemia ወይም lactic acidosis ጋር ተያይዞ ሊፈጠር ስለሚችል የአልኮል መጠጥ ክልክል ነው። እና በተጨማሪ ፣ ብዙ ተጨማሪ ካሎሪዎችን ይ containsል።

ማስተካከል እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያስፈልጋል ፡፡ ዘና ያለ ምስል የሰውነት ክብደት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል - ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እና የችግሮቹን ችግሮች ያመራል። በመነሻ ሁኔታ ላይ በመመስረት ጭነቱ ቀስ በቀስ መሰጠት አለበት። በጣም ጥሩ ጅምር በቀን ለግማሽ ሰዓት ያህል በቀን 3 ጊዜ በእግር መሄድ እንዲሁም እስከ አቅምዎ ድረስ መዋኘት ነው። ከጊዜ በኋላ ጭነቱ ቀስ በቀስ ይጨምራል። ክብደት መቀነስን ከሚያፋጥኑ ስፖርቶች በተጨማሪ ፣ በሴሎች ውስጥ የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ዝቅ የሚያደርጉ ሲሆን የስኳር በሽታ እድገትን ይከላከላሉ ፡፡

የስኳር-ዝቅተኛ መድሃኒቶች

በአመጋገብ ውጤታማነት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውጤታማነት ፣ ፀረ-አልቲ መድኃኒቶች ተመርጠዋል ፣ አሁን በጣም ብዙ ናቸው። እነሱ መደበኛ የደም ስኳር መጠንን ለመጠበቅ አስፈላጊ ናቸው ፡፡ አንዳንድ መድኃኒቶች ከዋና ዋና ተግባራቸው በተጨማሪ ማይክሮኢክለር እና ሄሞታይቲክ ሲስተምን በጥሩ ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡

የስኳር-መቀነስ መድኃኒቶች ዝርዝር

• ቢጋንዲስድስ (ሜቴክታይን) ፣
• የሰልፈርኖል አመጣጥ (ግላይክሳይድ) ፣
• ግሉኮስዳሴስ inhibitors
• ብልጭልጭ (ኖኪያሊን) ፣
• SGLT2 ፕሮቲን መከላከያዎች ፣
• ግላይፊሊንስ ፣
• thiazolidinediones (pioglitazone)።

የኢንሱሊን ሕክምና

የፔንታጅል ሆርሞን ማምረት ራሱ በበሽታው እድገት ስለሚቀንስ የኢንሱሊን ሕክምና የታዘዘ ሲሆን የኢንሱሊን ሕክምና የታዘዘ ነው። በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ቀጭን መርፌ እና ለመረዳት የሚያስቸግር ንድፍ ያላቸው ኢንሱሊን ለማስተዳደር ልዩ መርፌዎች እና የሲንጋኒ እስክሪብቶች አሉ። በአንፃራዊ ሁኔታ አዲስ መሳሪያ በርካታ ዕለታዊ መርፌዎችን ለማስወገድ የሚረዳ የኢንሱሊን ፓምፕ ነው ፡፡

ውጤታማ ባህላዊ መድሃኒቶች

የደም ስኳር ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ የሚችሉ ምግቦች እና ዕፅዋት እንዲሁም በሊንጀርሃን ደሴቶች የኢንሱሊን ምርትን ከፍ የሚያደርጉ ናቸው ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ገንዘቦች ባህላዊ ናቸው ፡፡

• ቀረፋ የስኳር ህመምተኛውን ዘይቤ (metabolism) ውጤታማነት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ንጥረ ነገሮች አሉት። የዚህ ቅመማ ቅመም አንድ የሻይ ማንኪያ በመጨመር ሻይ መጠጣት ጠቃሚ ነው።
• ቺሪዮ ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ለመከላከል ይመከራል ፡፡ ብዙ ማዕድናት ፣ አስፈላጊ ዘይቶች ፣ ቫይታሚኖች ሲ እና ቢ 1 ይ containsል። የደም ግፊት ቧንቧዎች እና የተለያዩ ኢንፌክሽኖች ላላቸው ከፍተኛ ግፊት ላላቸው ህመምተኞች ይመከራል። በእሱ መሠረት የተለያዩ ጌጣጌጦች እና infusions ተዘጋጅተዋል ፣ ሰውነት ጭንቀትን ለመዋጋት ይረዳል ፣ የነርቭ ሥርዓትን ያጠናክራል ፡፡
• ብሉቤሪ በዚህ የቤሪ ዝርያ ላይ በመመርኮዝ የስኳር ህመም መድሃኒቶች እንኳን አሉ ፡፡ ሰማያዊ እንጆሪ ቅጠሎችን ማስጌጥ ይችላሉ-የቅጠሎቹን አንድ የሻይ ማንኪያ ውሃ በውሃ አፍስሱ እና ወደ ምድጃ ይላኩ ፡፡ በሚፈላበት ጊዜ ወዲያውኑ ከሙቀት ያስወግዱ ፣ እና ከሁለት ሰዓታት በኋላ የተዘጋጀውን መጠጥ መጠጣት ይችላሉ። እንዲህ ዓይነቱ ማስዋብ በቀን ሦስት ጊዜ ሊጠጣ ይችላል.
• ዎልት - ሲጠጣ በ zinc እና ማንጋኒዝ ይዘት ምክንያት hypoglycemic ውጤት አለ። በተጨማሪም ካልሲየም እና ቫይታሚን ዲ ይ containsል።
• ሊንደን ሻይ. እሱ በሰውነት ላይ አጠቃላይ የሆነ የመፈወስ ውጤት አለው hypoglycemic ውጤት አለው። እንዲህ ዓይነቱን መጠጥ ለማዘጋጀት ሁለት የሾርባ ማንኪያ linden በአንድ ብርጭቆ በሚፈላ ውሃ ማፍሰስ ያስፈልግዎታል ፡፡ የሎሚ zest ማከል ይችላሉ። በቀን ሦስት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱን መጠጥ መጠጣት ያስፈልግዎታል ፡፡

ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጥሩ አመጋገብ

የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የአመጋገብ ማስተካከያ ዋና ግብ የደም ስኳኑን በተረጋጋ ደረጃ መጠበቅ ነው ፡፡ የእሱ ድንገተኛ መንጋዎች ተቀባይነት የላቸውም ፣ ሁል ጊዜ የተመጣጠነ ምግብን መከተል አለብዎት እና በምንም መልኩ የሚቀጥለውን ምግብ መዝለል የለብዎትም።

ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም የተመጣጠነ ምግብ በምግብ ውስጥ ካርቦሃይድሬትን ለመገደብ የታለመ ነው ፡፡ ሁሉም ካርቦሃይድሬቶች በፍጥነት እና በዝግታ የተከፋፈሉ በመዋቢያነት ውስጥ ይለያያሉ ፡፡ በምርቶቹ ባህሪዎች እና የካሎሪ ይዘት ውስጥ ልዩነት አለ። መጀመሪያ ላይ ለስኳር ህመምተኞች የእለት ተእለት ካርቦሃይድሬታቸውን መጠን መወሰን በጣም ከባድ ነው ፡፡ ምቾት ለማግኘት ኤክስ expertsርቶች ምንም እንኳን ምርቱ ምንም ቢሆን ከ10-12 ግራም ካርቦሃይድሬትን የሚይዝ የዳቦ አሃድን ፅንሰሀሳብ ለይተው አውቀዋል ፡፡

በአማካይ ፣ አንድ የዳቦ ክፍል የግሉኮስ መጠን በ 2.8 ሚሜ / ኤል ይጨምራል ፣ እናም ይህንን የግሉኮስ መጠን ለመውሰድ 2 አሀዛዊ ኢንሱሊን ያስፈልጋሉ። በተመገቡት የዳቦ ክፍሎች ላይ በመመርኮዝ ለአስተዳደሩ የሚያስፈልገው የኢንሱሊን መጠን ይሰላል። 1 የዳቦ አሃድ ከግማሽ ብርጭቆ የቀርከሃ ገንፎ ወይም ከአንድ ትንሽ ፖም ጋር ይዛመዳል።

ለአንድ ቀን አንድ ሰው ከ 18 እስከ 24 የዳቦ አከባቢዎችን መብላት አለበት ፣ ይህም በምግብ ሁሉ ላይ መሰራጨት አለበት - በአንድ ጊዜ ከ3-5 የዳቦ አሀዶች። የስኳር ህመም ያላቸው ሰዎች በልዩ የስኳር በሽታ ትምህርት ቤቶች ውስጥ ስለዚህ ጉዳይ የበለጠ ይነገራቸዋል ፡፡

መከላከል

ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ጨምሮ የብዙ በሽታዎችን መከላከል በሚከተለው ይከፈላል ፡፡

ዋናው ዓላማው በአጠቃላይ የበሽታውን እድገት ለመከላከል የታቀደ ሲሆን ሁለተኛ ደረጃውም ቀድሞውኑ ከተቋቋመ የምርመራ ውጤት ጋር ችግሮች እንዳይኖሩ ይከላከላል ፡፡ ዋናው ግቡ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሊያስከትሉ የሚችሉትን ሁሉንም አደጋዎች ለማስወገድ በመደበኛ ቁጥሮች የደም ስኳርን ማረጋጋት ነው ፡፡

1. አመጋገብ - በተለይም የሰውነት ክብደት ላላቸው ግለሰቦች ይመከራል። አመጋገቢው ሥጋ እና ዓሳ ፣ ትኩስ አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን በዝቅተኛ የጨጓራ ​​መረጃ ጠቋሚ (ድንች ፣ ሙዝ እና ወይኖች የተገደቡ) ያካትታል ፡፡ በየቀኑ ፓስታ ፣ ነጭ ዳቦ ፣ ጥራጥሬ እና ጣፋጮች አይብሉ ፡፡
2. ንቁ የአኗኗር ዘይቤ. ዋናው ነገር የአካል እንቅስቃሴ መደበኛነት እና አስተማማኝነት ነው። ለሽርሽር ጉዞ ማድረግ ወይም መዋኘት ለጀማሪ በቂ ነው።
3. ማስወገድ ፣ ከተቻለ ሁሉም የኢንፌክሽኑ ቁስለት። የ polycystic ኦቫሪ ያላቸው ሴቶች በመደበኛ የማህጸን ሐኪም ክትትል ይደረግባቸዋል ፡፡
4. በሚቻልበት ጊዜ ሁሉ አስጨናቂ ሁኔታዎችን ያስወግዱ።

ቪዲዮውን ይመልከቱ: ለፊት ጥራትና ውበት ፊታችሁ ፍክት እንዲል ከፈለጋችሁ ይሄን ተጠቀሙ ሁሉም ሰው ማግኘት የሚቺለው (ግንቦት 2024).