በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው የ myocardial infarar ዕድል እና ውጤቶቹ

ላለፉት 20 ዓመታት የምርምር ውጤቶች የልብና የደም ቧንቧ በሽታ መንስኤዎችን በተመለከተ ጠቃሚ አዲስ መረጃ ሰጡን ፡፡ የሳይንስ ሊቃውንት እና ሐኪሞች የደም ሥሮች መበስበስ (atherosclerosis) መንስኤዎች እና ከስኳር ህመም ጋር እንዴት እንደሚዛመድ ብዙ ተምረዋል ፡፡ ከዚህ በታች መጣጥፉ የልብ ድካም ፣ የደም ግፊት እና የልብ ውድቀት ለመከላከል ማወቅ ያለብዎትን በጣም አስፈላጊ ነገሮች ያነባሉ ፡፡

አጠቃላይ ኮሌስትሮል = “ጥሩ” ኮሌስትሮል + “መጥፎ” ኮሌስትሮል። በደም ውስጥ ስብ (ቅባት) ቅባትን ከማከማቸት ጋር የተዛመደ የካርዲዮቫስኩላር ክስተት አደጋን ለመገምገም አጠቃላይ እና ጥሩ የኮሌስትሮል ሬሾን ማስላት ያስፈልግዎታል ፡፡ የጾም የደም ትሪግላይሰርስስ እንዲሁ ግምት ውስጥ ይገባል ፡፡ አንድ ሰው ከፍተኛ አጠቃላይ ኮሌስትሮል ካለው ፣ ነገር ግን ከፍተኛ ጥሩ ኮሌስትሮል ካለው ፣ ከዚያ በልብ ድካም የመሞት እድሉ ዝቅተኛ በሆነ የኮሌስትሮል መጠን ዝቅተኛ ከሆነው ሰው ያነሰ ነው ፡፡ በተጨማሪም የተሟጠጡ የእንስሳት ስብን እና የካርዲዮቫስኩላር አደጋን የመጋለጥ ሁኔታ አለመኖሩ ተረጋግ hasል ፡፡ እርስዎ ብቻ ማርጋሪን ፣ mayonnaise ፣ የፋብሪካ ኩኪዎችን ፣ ሳህኖችን የያዙ ‹trans transats” የሚባሉትን ካልበሉ ፡፡ የምግብ አምራቾች የመራራ ጣዕም ሳይኖራቸው ለረጅም ጊዜ በሱቆች መደርደሪያዎች ላይ ሊከማቹ ስለሚችሉ የምግብ ቅባቶችን ይወዳሉ። ግን በእውነት በልብ እና የደም ሥሮች ላይ ጉዳት ያስከትላሉ ፡፡ ማጠቃለያ-በሂደቱ አነስተኛ የሆኑ ምግቦችን ይመገቡ እና እራስዎን የበለጠ ያብሱ ፡፡

እንደ አንድ ደንብ የስኳር በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች በሽተኞቻቸው ላይ ቁጥጥር የማይደረግላቸው ሥር የሰደደ የስኳር መጠን አላቸው ፡፡ በዚህ ምክንያት በደማቸው ውስጥ “መጥፎ” የኮሌስትሮል መጠን ደረጃ አላቸው ፣ እና “ጥሩ” በቂ አይደሉም። ይህ ምንም እንኳን ብዙ የስኳር ህመምተኞች ዝቅተኛ የስብ አመጋገብ የሚከተሉ ቢሆንም ሐኪሞች አሁንም ለእነሱ ይመክራሉ ፡፡ በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት “መጥፎ” ኮሌስትሮል ቅንጣቶች ፣ ኦክሳይድ ወይም ግሉኮስ የተቀላቀለው ፣ ከግሉኮስ ጋር ተዳምሮ በተለይም በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ በጣም ከባድ ናቸው ፡፡ የስኳር መጠን ዳራ ላይ በመድረሱ የእነዚህ ምላሾች ድግግሞሽ ይጨምራል ፣ ለዚህ ​​ነው በተለይ በደም ውስጥ ያለው አደገኛ የኮሌስትሮል መጠን ወደ ላይ ይነሳል ፡፡

የልብ ድካም እና የደም ስጋት አደጋን በትክክል እንዴት መገምገም

የልብ ድካም እና የደም ግፊት የመያዝ እድልን የሚያንፀባርቅ ከ 1990 ዎቹ በኋላ በሰው አካል ውስጥ ብዙ ንጥረ ነገሮች ተገኝተዋል ፡፡ በደም ውስጥ ብዙ እነዚህ ንጥረ ነገሮች ካሉ ተጋላጭነቱ ከፍተኛ ነው ፣ በቂ ካልሆነ አደጋው ዝቅተኛ ነው ፡፡

የእነሱ ዝርዝር የሚከተሉትን ያጠቃልላል

  • ጥሩ ኮሌስትሮል - ከፍተኛ መጠን ያለው የቅባት ፕሮቲን (የበለጠ ከሆነ ፣ የተሻለ ነው) ፣
  • መጥፎ ኮሌስትሮል - ዝቅተኛ መጠን ያለው ቅባትን ፣
  • በጣም መጥፎ ኮሌስትሮል - lipoprotein (ሀ) ፣
  • ትራይግላይሰርስስ
  • fibrinogen
  • ግብረ ሰዶማዊነት
  • ሲ-ምላሽ ሰጪ ፕሮቲን (ከ C-peptide ጋር ላለመግባባት!) ፣
  • ፍሪትሪን (ብረት)።

በደም ውስጥ እና የልብና የደም ቧንቧ ችግር ውስጥ ከመጠን በላይ ኢንሱሊን

በ 7038 የፓሪስ የፖሊስ መኮንኖች ለ 15 ዓመታት የተሳተፉበት ጥናት ተካሂል ፡፡ በውጤቶቹ ላይ ያሉ ድምዳሜዎች-የልብና የደም ቧንቧ በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ምልክት በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን መጨመር ነው ፡፡ ከመጠን በላይ ኢንሱሊን የደም ግፊትን እንደሚጨምር ፣ ትሪግላይዝላይዝስ እና በደም ውስጥ ያለው የኮሌስትሮል መጠን እንዲጨምር የሚያደርጉ ሌሎች ጥናቶች አሉ ፡፡ እነዚህ መረጃዎች እ.ኤ.አ. በ 1990 በአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር ሐኪሞች እና ሳይንቲስቶች አመታዊ ስብሰባ ላይ እንዲቀርቡ ተደርጓል ፡፡

ከስብሰባው በኋላ “የስኳር በሽታን ለማከም የሚረዱ ሁሉም ዘዴዎች በሽተኛው ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብን የሚከተል ካልሆነ በስተቀር የታካሚውን የደም ኢንሱሊን መጠን በሥርዓት እንዲጨምር ያደርጉታል” የሚል ውሳኔ ተፈቀደ ፡፡ በተጨማሪም ከመጠን በላይ ኢንሱሊን ወደ ትናንሽ የደም ሥሮች (የደም ሥሮች) ግድግዳዎች ሕዋሳት ፕሮቲኖችን በከፍተኛ ሁኔታ ያጣሉ እናም ይጠፋሉ ፡፡ በስኳር ህመም ውስጥ ዓይነ ስውርነትን እና የኩላሊት ሽንፈት እድገትን ከሚያሳድጉ ዋና መንገዶች አንዱ ይህ ነው ፡፡ሆኖም ፣ ከዚህ በኋላ እንኳን ፣ የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር ፣ አነስተኛ የስብ-አመጋገቢ አይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር ዘዴን ይቃወማል ፡፡

ለዝርዝር 1 እና ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ መመሪያዎች እዚህ ይገኛሉ ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ atherosclerosis እንዴት ይከሰታል?

በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ፣ እንዲሁም ገና የስኳር በሽታ በማይኖርበት ጊዜ ሊከሰት ይችላል ፣ ግን የኢንሱሊን የመቋቋም እና የሜታብሊክ ሲንድሮም ቀድሞውኑ እየተጠናከሩ ነው ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን በብዛት ሲሰራጭ ፣ የበለጠ መጥፎ ኮሌስትሮል ይመረታል ፣ እናም የደም ሥሮችን ግድግዳዎች ከውስጠኛው የሚሸፍኑ ሴሎች ያድጋሉ እንዲሁም ደህና ይሆናሉ ፡፡ ይህ የሚከሰተው ሥር የሰደደ የደም ስኳር ምንም ያህል ጎጂ ውጤት ቢኖርም ነው። ከፍተኛ የስኳር ጉዳት የሚያስከትለው ጉዳት በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ክምችት መጨመር ምክንያት የሚመጣውን ጉዳት ያጠናክራል።

በተለመደው ሁኔታ ጉበት “መጥፎ” ኮሌስትሮልን ከደም ሥሩ ውስጥ ያስወግዳል እንዲሁም ትኩረቱ በትንሹ ከመደበኛ በላይ በሚሆንበት ጊዜ ምርቱን ያቆማል። ነገር ግን ግሉኮስ ከመጥፎ ኮሌስትሮል ቅንጣቶች ጋር ይያያዛል ፣ ከዚያ በኋላ በጉበት ውስጥ ያሉ ተቀባዮች ሊገነዘቡት አይችሉም። የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ብዙ መጥፎ የኮሌስትሮል ቅንጣቶች ግሉኮስ (ከግሉኮስ ጋር የተገናኙ) ስለሆነም በደም ውስጥ መስበካቸውን ይቀጥላሉ ፡፡ ጉበት እነሱን መለየት እና ማጣራት አይችልም ፡፡

ከመጥፎ ኮሌስትሮል ቅንጣቶች ጋር የግሉኮስ ግኑኝነት የደም ፍሰቱ ወደ መደበኛው ቢወድቅ እና ይህ ግንኙነት ከተመሠረተ ከ 24 ሰዓታት ያልበለጠ ከሆነ ይፈርሳል። ነገር ግን ከ 24 ሰዓታት በኋላ የግሉኮስ እና የኮሌስትሮል የጋራ ሞለኪውል ሞለኪውል ውስጥ ኤሌክትሮኒክስ ቦንድ እንደገና እንዲጀመር ተደርጓል ፡፡ ከዚህ በኋላ የጨጓራቂው ምላሽ የማይመለስ ይሆናል ፡፡ ምንም እንኳን የደም ስኳር ወደ መደበኛው ቢወድቅ እንኳን በግሉኮስ እና በኮሌስትሮል መካከል ያለው ግንኙነት አይሰበርም ፡፡ እንደነዚህ ያሉት የኮሌስትሮል ቅንጣቶች “glycation end ምርቶች” ተብለው ይጠራሉ ፡፡ እነሱ በደም ውስጥ ይከማቹ ፣ የደም ቧንቧ ቧንቧ ግድግዳዎች ወደሚፈጠሩበት የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ውስጥ ይገባሉ ፡፡ በዚህ ጊዜ ጉበት ተቀባዮቹ ተቀባዮች ከግሉኮስ ጋር የተዛመደውን ኮሌስትሮል ለይተው ስለማያውቁ አነስተኛ መጠን ያለው ቅባትን ፕሮቲኖች መቀባቱን ይቀጥላል ፡፡

የደም ሥሮችን ግድግዳዎች በሚሠሩባቸው ሴሎች ውስጥ ያሉ ፕሮቲኖች ከግሉኮስ ጋር ሊጣበቁ ይችላሉ ፤ ይህም እንዲጣበቁ ያደርጋቸዋል። በደም ውስጥ የሚዘዋወሩ ሌሎች ፕሮቲኖች በእነሱ ላይ ተጣብቀዋል እናም በዚህ ምክንያት ኤተሮስክለሮሲካዊ ዕጢዎች ያድጋሉ ፡፡ በደም ውስጥ የሚዘዋወሩ ብዙ ፕሮቲኖች ከሰውነት ግሉኮስ ጋር ተጣብቀው የጨጓራ ​​ይሆናሉ። ነጭ የደም ሴሎች - ማክሮሮጅስ - ግላይኮሌት ኮሌስትሮልን ጨምሮ የጨጓራ ​​ፕሮቲኖችን ይይዛሉ ፡፡ ከዚህ መቅላት በኋላ ማክሮፋሮች እብጠት እና መጠናቸው በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡ በስብ ውስጥ የተጨናነቁት እንዲህ ያሉ በደንብ የማይታዩ ማክሮፎኖች አረፋ ሴሎች ተብለው ይጠራሉ ፡፡ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ግድግዳዎች ላይ በሚፈጥሩ አተሮስክለሮሲክ ዕጢዎች ላይ ተጣብቀዋል ፡፡ ከላይ በተገለጹት ሁሉም ሂደቶች ምክንያት ለደም ፍሰት የሚገኙ የደም ቧንቧዎች ዲያሜትር ቀስ በቀስ እየጠበበ ነው ፡፡

የታላላቅ የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ግድግዳዎች መካከለኛ ክፍል ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት ነው ፡፡ እነሱ መረጋጋት እንዲኖራቸው ለማድረግ የአተሮስክለሮክቲክ ቧንቧዎችን ይቆጣጠራሉ ፡፡ ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት የሚቆጣጠሩ ነር fromች በስኳር በሽታ የነርቭ ህመም ስሜት የሚሰቃዩ ከሆነ ፣ እነዚህ ሕዋሳት እራሳቸው ይሞታሉ ፣ ካልሲየም በውስጣቸው ይቀመጣል እና ይጠናከራሉ። ከዚያ በኋላ የኤቲስትሮክለሮክቲክ ቧንቧ መረጋጋትን መቆጣጠር ስለማይችሉ የድንጋይ ንጣፍ ይወድቃል የሚል ስጋት ይጨምራል ፡፡ አንድ ቁራጭ ከ atherosclerotic plaque በመርከቡ ውስጥ ከሚወጣው የደም ግፊት ስር ሲመጣ ይከሰታል። የደም ፍሰቱ እስኪቆም ድረስ የደም ቧንቧ ቧንቧውን በጣም ዘግቶ ይዘጋል እና ይህ ደግሞ የልብ ድካም ወይም የደም ግፊት ያስከትላል ፡፡

የደም መፍሰስ ችግርን የመጨመር አዝማሚያ ለምን አደገኛ ነው?

ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ሳይንቲስቶች ለደም መዘበራረታቸው እና ለልብ ድካማቸው ዋና ምክንያት የደም ሥሮች ውስጥ የደም ሥሮች መፈጠርን ያውቃሉ ፡፡ ምርመራዎች ምን ያህል የደም ቧንቧዎ - የደም ቅባትን የሚሰጡ ልዩ ሴሎች - አንድ ላይ ተጣብቀው የደም መፍሰስ እንዲፈጠር ያደርጋሉ ፡፡ የደም መፍሰስ ችግር የመፍጠር አዝማሚያ ያላቸው ሰዎች በተለይ የደም መፍሰስ ፣ የልብ ድካም ወይም ኩላሊቱን የሚመገቡ መርከቦችን የመዝጋት አደጋ አላቸው ፡፡ለልብ ድካም ከሚሰጡት የሕክምና ስሞች መካከል አንዱ የልብ ድካም የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ መዘጋት ፣ ማለትም ልብን የሚመግብ ትልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧ መዘጋት ነው ፡፡

የደም መፍሰስ ችግር የመፍጠር አዝማሚያ ከቀነሰ ይህ ከከፍተኛ የደም ኮሌስትሮል ይልቅ በልብ ድካም የመሞት ከፍተኛ ተጋላጭነት ይኖረዋል ተብሎ ይገመታል። ይህ አደጋ ለሚከተሉት ንጥረ ነገሮች የደም ምርመራዎችን ለመወሰን ያስችልዎታል ፡፡

ወደ ትልልቅ ሰዎች ለመዞር እና የደም ቧንቧ መርከቦችን የመያዝ ስጋት እስኪፈጥሩ ድረስ ሊፖፕሮፕቲን (ሀ) ትናንሽ የደም ቧንቧዎች ከመጥፋት ይከላከላሉ ፡፡ ሥር በሰደደ የደም ስኳር የተነሳ የደም ግፊት የስኳር በሽታ የስጋት ሁኔታ ይጨምራል ፡፡ በስኳር ህመምተኞች የደም ቧንቧዎች ውስጥ ይበልጥ በንቃት የሚጣበቁ እና የደም ሥሮች ግድግዳዎችን የሚይዙ መሆኑ ተረጋግ hasል ፡፡ የስኳር ህመምተኛ / ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራም ወይም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራም በትጋት የሚያከናውን እና የስኳርውን ጤናማነት የሚያረጋግጥ ከሆነ ከዚህ በላይ ለዘረዘርናቸው የደም ቧንቧ በሽታዎች በሽታዎች ተጋላጭነት የተለመዱ ናቸው ፡፡

ለስኳር በሽታ የልብ ድካም

የስኳር ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ ከተለመደው የደም ስኳር ህመምተኞች ይልቅ በልብ ድካም ይሞታሉ ፡፡ የልብ ድካም እና የልብ ድካም የተለያዩ በሽታዎች ናቸው ፡፡ የልብ ውድቀት የልብ ጡንቻን ማዳከም ከባድ ነው ፣ ለዚህ ​​ነው የሰውነት አስፈላጊ ተግባራትን ለመደገፍ በቂ ደም ማፍሰስ የማይችል ፡፡ የልብ ድካም በድንገት ይከሰታል የደም ማነስ ልብ ለልብ ደም ከሚሰጡ አስፈላጊ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ አንዱን በሚዘጋበት ጊዜ ልብ ራሱም በጣም ጤናማ ይሆናል ፡፡

በበሽታዎቻቸው ላይ ቁጥጥር የማይኖራቸው ብዙ ልምድ ያላቸው የስኳር ህመምተኞች የልብ ህመም (cardiomyopathy) ያዳብራሉ ፡፡ ይህ ማለት የልብ ጡንቻ ሴሎች ቀስ በቀስ ዓመታት እያለፉ ባሉት ጠባሳዎች ይተካሉ ማለት ነው ፡፡ ይህ ልብን በጣም ያዳክማል እናም ሥራውን መቋቋም ያቆማል ፡፡ የካርዲዮዮፓቲ በሽታ ከአመጋገብ ስብ ስብ ወይም ከደም ኮሌስትሮል መጠን ጋር የተቆራኘ መሆኑን የሚያረጋግጥ ማስረጃ የለም ፡፡ እና በከፍተኛ የደም ስኳር ምክንያት የሚጨምር መሆኑ በእርግጠኝነት የተረጋገጠ ነው።

ግሉኮቲክ የሂሞግሎቢን እና የልብ ድካም አደጋ

እ.ኤ.አ. በ 2006 (እ.ኤ.አ.) 7321 በጥሩ ሁኔታ ጥሩ ሰዎች የተሳተፉበት ጥናት ተጠናቀቀ ፣ አንዳቸውም በይፋ በስኳር በሽታ አልተሰቃዩም ፡፡ ከ 4.5% በላይ ከሆነው የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢን መረጃ ጠቋሚ ውስጥ ለእያንዳንዱ 1% ጭማሪ ፣ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ድግግሞሽ 2.5 ጊዜ ያህል ከፍ ብሏል ፡፡ ደግሞም ከ 1.9% በላይ ከፍ ካለ የጨጓራቂ የሂሞግሎቢን መረጃ ጠቋሚ ለእያንዳንዱ 1% ጭማሪ በማንኛውም ምክንያት የሞት አደጋ በ 28% ጨምሯል።

ይህ ማለት 5.5% glycated ሂሞግሎቢን ካለብዎት ከዚያ የልብ ድካም አደጋዎ በጣም ቀጭን ከሆነው ሰው ከ 4.5% ሂሞግሎቢን 4.5 እጥፍ ይበልጣል ማለት ነው። እና በ 6.5% ደም ውስጥ አንድ ግሊኮማ የሂሞግሎቢን ካለዎት ታዲያ የልብ ድካም አደጋዎ እስከ 6.25 ጊዜ ያህል ይጨምራል! ሆኖም ፣ ለደም ሂሞግሎቢን የደም ምርመራ ከ 6.5-7% ውጤትን ካሳየ የስኳር በሽታ በደንብ እንደሚያዝ በይፋ ይታሰባል ፣ ለአንዳንድ የስኳር ህመም ዓይነቶች ደግሞ ከፍ እንዲል ይፈቀድለታል ፡፡

ከፍተኛ የደም ስኳር ወይም ኮሌስትሮል - ይበልጥ አደገኛ የሆነው?

ከበርካታ ጥናቶች የተገኘው መረጃ እንደሚያረጋግጠው በደም ውስጥ ያለው መጥፎ ኮሌስትሮል እና ትራይግላይዝየስ ትኩሳት እንዲጨምር ምክንያት የሆነው ከፍ ያለ የስኳር መጠን መሆኑን ነው ፡፡ ነገር ግን ኮሌስትሮል አለመሆኑ የልብና የደም ቧንቧ አደጋ ለደረሰበት አደጋ እውነተኛ አደጋ ነው ፡፡ ከፍ ያለ የስኳር መጠን ለልብ እና የደም ቧንቧ በሽታ ዋነኛው አደጋ ነው ፡፡ የዓመታት 1 ዓይነት 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ “ሚዛናዊ ካርቦሃይድሬት ባለጠጋ ምግብ” ለማከም ሲሞከር ቆይቷል ፡፡ ዝቅተኛ-ስብ አመጋገብን መሠረት በማድረግ የልብ ድፍረትን እና የደም ምትን ጨምሮ የስኳር በሽታ ችግሮች ድግግሞሽ ጨምሯል ፡፡ በግልጽ እንደሚታየው በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ከፍ ይላል ፣ ከዚያም ስኳር ይጨምራል - እነዚህ እውነተኛ የክፉዎች ናቸው ፡፡ ወደ ዓይነት 1 የስኳር ህመም ሕክምና መርሃግብር ወይም ወደ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራም የስኳር በሽታ ችግሮችን የመቀነስ ፣ ዕድሜያቸውን የሚያራዝምና ጥራቱን የሚያሻሽል ዓይነት 2 ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኛ የሆነ ህመምተኛ ወይም በሜታቦሊዝም ህመም የተያዘው ሰው ወደ ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ሲቀየር ደሙ ከስኳር ይወርዳል እና ወደ ጤናማ ሁኔታ ይቃኛል ፡፡“አዲስ ሕይወት” ከጥቂት ወራት በኋላ የልብና የደም ቧንቧ ችግር ላለባቸው የደም ምርመራዎች መወሰድ አለባቸው ፡፡ ውጤቶቻቸው የልብ ድካም እና የደም ግፊት አደጋ የመቀነስ እድላቸው እንደቀጠለ ያረጋግጣሉ። እነዚህን ሙከራዎች በጥቂት ወሮች ውስጥ እንደገና መውሰድ ይችላሉ። ምናልባትም የካርዲዮቫስኩላር አደጋ ምክንያቶች ጠቋሚዎች አሁንም ይሻሻላሉ ፡፡

የታይሮይድ ዕጢ ችግሮች እና እንዴት መያዝ እንዳለባቸው

ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብን በጥንቃቄ ከመመልከት አንፃር ፣ የልብና የደም ቧንቧ አደጋ ተጋላጭነት ምክንያቶች የደም ምርመራዎች ውጤት በድንገት የከፋ ከሆነ ታዲያ ሕመምተኛው የታይሮይድ ሆርሞኖች ደረጃን ዝቅ የሚያደርግ መሆኑን ያሳያል ፡፡ ይህ እውነተኛው አጥባቂ ነው ፣ እና በእንስሳ ስብ ውስጥ የተትረፈረፈ ምግብ አይደለም። ደረጃቸውን ከፍ ለማድረግ የታይሮይድ ሆርሞኖች ችግር መፍታት አለበት ፡፡ ይህንን ለማድረግ በ endocrinologist የታዘዘውን ክኒን ይውሰዱ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ “ሚዛናዊ” የሆነ አመጋገብን መከተል ያስፈልግዎታል ብለው የሚሰጡትን ምክሮች አይስጡ ፡፡

የተዳከመ የታይሮይድ ዕጢ ሃይፖታይሮይዲዝም ይባላል። ይህ ብዙውን ጊዜ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች እና በዘመዶቻቸው ውስጥ የሚከሰት የራስ-ሰር በሽታ ነው ፡፡ የበሽታ ተከላካይ ስርዓቱ በፓንጀኔዎች ላይ ጥቃትን ያስከትላል ፣ ብዙውን ጊዜ የታይሮይድ ዕጢም እንዲሁ በስርጭት ስር ነው። በተመሳሳይ ጊዜ ሃይፖታይሮይዲዝም ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም በፊት ወይም በኋላ ብዙ ዓመታት ሊጀምር ይችላል ፡፡ ከፍተኛ የደም ስኳር አያስከትልም ፡፡ ሃይፖታይሮይዲዝም ራሱ ከስኳር በሽታ ይልቅ በልብ ድካም እና በአንጎል ውስጥ ደም ወሳጅ አደጋ በጣም አደገኛ ነው ፡፡ ስለዚህ በተለይ ለማከም አስቸጋሪ ስላልሆነ ማከም በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ሕክምናው አብዛኛውን ጊዜ በቀን ከ1-2 ጽላቶችን መውሰድ ነው ፡፡ የትኛውን የታይሮይድ ሆርሞን ምርመራ ማድረግ እንደሚፈልጉ ያንብቡ ፡፡ የእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ሲሻሻሉ የልብና የደም ቧንቧ ችግር ተጋላጭነት የደም ምርመራዎች ውጤቶችም ሁልጊዜ ይሻሻላሉ ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ መከላከል-ማጠቃለያዎች

የልብ ድካም ፣ የልብ ምት እና የልብ ድካም አደጋን ለመቀነስ ከፈለጉ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው መረጃ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ለጠቅላላው ኮሌስትሮል የደም ምርመራ የካርዲዮቫስኩላር አደጋ አደጋ ተጋላጭነት ትንቢት ለመናገር እንደማይፈቅድ ተምረዋል ፡፡ ግማሽ የልብ ድካም የሚከሰተው መደበኛ አጠቃላይ የደም ኮሌስትሮል ባላቸው ሰዎች ላይ ነው። እውቀት ያላቸው ሕመምተኞች ኮሌስትሮል “በመልካም” እና “በመጥፎ” እንደተከፋፈለ ያውቃሉ እንዲሁም ከኮሌስትሮል የበለጠ አስተማማኝ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ የመያዝ አደጋ ጠቋሚዎች አሉ ፡፡

በጽሑፉ ውስጥ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ለበሽታው የተጋለጡ የደም ምርመራዎችን ጠቅሰናል ፡፡ እነዚህ ትራይግላይርስሲስ ፣ ፋይብሪንኖጅ ፣ ግብረ-ሰዶማዊነት ፣ ሲ-ሬንጅ ፕሮቲን ፣ ሊፖፕሮቲን (ሀ) እና ፍሪሪትቲን ናቸው ፡፡ ስለእነሱ የበለጠ “በስኳር በሽታ ምርመራዎች” በሚለው ጽሑፍ ውስጥ ማንበብ ይችላሉ ፡፡ በጥንቃቄ እንዲያጠኑ አጥብቀው እመክራለሁ ፣ ከዚያ በመደበኛነት ፈተናዎችን ይውሰዱ። በተመሳሳይ ጊዜ የግብረ-ሰዶማዊነት እና የ lipoprotein (ሀ) ምርመራዎች በጣም ውድ ናቸው ፡፡ ተጨማሪ ገንዘብ ከሌለ “ለጥሩ” እና “መጥፎ” ኮሌስትሮል ፣ ትራይግላይሰርስ እና ሲ-ሬንጅ ፕሮቲን የደም ምርመራዎችን መውሰድ በቂ ነው ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራም ወይም 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራም በጥንቃቄ ይከተሉ ፡፡ የልብና የደም ቧንቧ አደጋን ለመቀነስ ይህ በጣም የተሻለው መንገድ ይህ ነው ፡፡ የሴረም ፍሪትሪን የደም ምርመራ በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ብረት እንዳለብዎ ካሳየ ለጋሹ ደም እንዲሰጥ ይመከራል። የደም ልገሳ የሚፈልጉትን መርዳት ብቻ ሳይሆን ከሰውነት ውስጥም ብዙ ብረትን ለማስወገድ እና በዚህም የልብ ድካም አደጋን ለመቀነስ ነው ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ለመቆጣጠር ክኒኖች አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የኢንሱሊን መርፌዎች ጋር ሲወዳደሩ የሶስተኛ ደረጃ ሚና ይጫወታሉ ፡፡ ነገር ግን የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ ቀድሞውኑ የልብና የደም ቧንቧ ህመም እና / ወይም ከፍተኛ የደም ግፊት ካለው ታዲያ ማግኒዥየም እና ሌሎች የልብ ተጨማሪዎችን መውሰድ አመጋገብን መከተል አስፈላጊ ነው ፡፡ጽሑፉን ያንብቡ “ያለ መድኃኒቶች የደም ግፊት መጨመር” ፡፡ የደም ግፊትን እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎችን በማግኒዥየም ጽላቶች ፣ በ coenzyme Q10 ፣ L-carnitine ፣ taurine እና በአሳ ዘይት እንዴት ማከም እንደሚቻል ይገልጻል ፡፡ እነዚህ ተፈጥሯዊ መድኃኒቶች የልብ ድካም ለመከላከል አስፈላጊ ናቸው ፡፡ በጥቂት ቀናት ውስጥ ደህንነትዎ የልብ ስራን እንደሚያሻሽሉ ይሰማዎታል።

ጤና ይስጥልኝ ስሜ ኢና ነው ፣ 50 ዓመቴ ነው። ቅሬታ በማይኖርበት ጊዜ እ.ኤ.አ. በሐምሌ 2014 ውስጥ ፣ መደበኛ ምርመራ የሚደረግበት ቅሬታ በሌለበት 20 ሆድ ላይ በባዶ ሆድ ላይ ከበላ በኋላ አንድ መደበኛ የስኳር ምርመራ ታየ ፡፡ በእውነቱ አላምንም ፣ ለ ‹endocrinologist› የምክር አገልግሎት ለመመዝገብ ለእረፍት ሄጄ ነበር ፡፡ ከዚያ ክብደቱ 78 ኪ.ግ በ 166 ሴ.ሜ ቁመት ነበረው ፡፡
ለዶክተሩ የተከፈለ ጉብኝት በእውነቱ የኢንሱሊን መድሀኒት ማዘዝ ስለሚያስፈልግዎት አስደሳች ውይይት ነበር ፣ ግን ምንም ዓይነት ቅሬታዎች ስለሌሉ… ዝቅተኛ የስብ አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና በአጠቃላይ እንደ የስኳር በሽታ አይመስለኝም ፡፡ ሆኖም ለደም ምርመራ ምርመራ ሪፈራል ተጻፈ እና “Siofor” የሚለው ቃል ተጠርቷል ፡፡ በቅጽበት እና አስማታዊነት ወደ እርስዎ ጣቢያ መራኝ! ሐኪሞቹን በትጋት ያዳምጡ የነበሩ በርካታ የስኳር ህመምተኞች በአይኖቼ ፊት በአይኖቼ ውስጥ እየሞቱ ስለነበሩ ባቀረቡት መረጃ በጣም ተደስቻለሁ ፡፡ ዞሮ ዞሮ ቆጣሪውን በእጆዎ ግሉኮሜትር ከመመልከት ምንም ነገር አይከለክልዎትም ፡፡
የመጀመሪያዎቹ ትንተናዎች-ኤች.አር.ኤል ኮሌስትሮል 1.53 ፣ ኤልዲኤሌ ኮሌስትሮል 4.67 ፣ አጠቃላይ ኮሌስትሮል 7.1 ፣ የፕላዝማ ግሉኮስ -8.8 ፣ ትራይግላይሰርስ-1.99 ፡፡ የጉበት እና የኩላሊት ተግባራት የተበላሹ አይደሉም ፡፡ ትንታኔው ምንም አይነት መድሃኒት ሳይወስዱ ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ በ 5 ኛው ቀን ላይ አለፈ ፡፡ ከምግብ አመጣጥ አኳያ በየቀኑ ከ 500 እስከ 4 ጡባዊዎች የግሉኮክ ንብረትን ግላኮማተር በመጠቀም የስኳር ቁጥጥርን በየቀኑ መውሰድ ጀመረች ፡፡ በዚያን ጊዜ (በፀደይ እና በመኸር ወቅት) የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከፍተኛ ነበር - በሥራ ላይ መሮጥ ፣ በአትክልተኝነት የአትክልት ስፍራ 20 ሄክታር ፣ ከጉድጓዶች ውሃ ውሃ ፣ በግንባታ ቦታ ላይ እገዛ ፡፡
ከአንድ ወር በኋላ በፀጥታ 4 ኪ.ግ ተሸነፈች ፣ በተጨማሪም ፣ በትክክለኛው ቦታዎች ፡፡ ራእይ በዕድሜ ተመለሷል ፣ የእሱም ውድቀት በእድሜ ተመሰረተ። እንደገና መነጽር ሳላነበብ አንብቤ ፃፍ ፡፡ ሙከራዎች-የፕላዝማ ግሉኮስ-6.4 ፣ አጠቃላይ ኮሌስትሮል-7.4 ፣ ትራይግላይሰርስ-1.48 ፡፡ ለስላሳ ክብደት መቀነስ ይቀጥላል።
ለ 2.5 ወራት ምግቡን ሁለት ጊዜ ጥሰዋለሁ ለመጀመሪያ ጊዜ በ 10 ቀናት ውስጥ እኔ የሲጋራ ጥቅል መጠን የሆነ የዳቦ ቁራጭ ሞከርኩ - ከ 7.1 ወደ 10.5 በስኳር ውስጥ አንድ ዝላይ ነበር ፡፡ ለሁለተኛ ጊዜ - በልደት ቀን ፣ ከተፈቀደላቸው ምርቶች በተጨማሪ ፣ አፕል ፣ ኪዊ እና አናናስ ፣ ፒታ ዳቦ ፣ አንድ ድንች ድንች። የስኳር 7 ያህል እንደነበረ ይቆያል ፣ እና በዚያን ቀን በጭራሽ የግሉኮፍልን አልወሰደም ፣ በቤት ውስጥ ረሳው ፡፡ አሁን ደግሞ ኩራተኛ በመሆኔ እና የእህትነት ጣዕምን መተው መቻሌ ጥሩ ነው ፡፡ ሳንሸራተት እግሮቼን በመስኮቱ ላይ በመስታወቱ ላይ ጣፋጮቹን እና ኬክን አልኩ: - “ከእንግዲህ በእኔ ላይ ኃይል የለኝም!” እና ፍሬውን ናፈቀኝ…
ችግሩ በየቀኑ ከ 5 እስከ 6 ባለው በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ፣ ከተመገባ በኋላ ፣ ጭማሪው በ15% ፣ ጠዋት ላይ ፣ የምሽቱ ምግብ ምንም ይሁን ምን ፣ የጾም ስኳር 7-9 ነው ፡፡ ምናልባት አሁንም የኢንሱሊን ያስፈልግዎት ይሆናል? ወይም ሌላ 1-2 ወራትን ይመልከቱ? አሁን እኔ የምመክር ሰው የለኝም ፣ ዲስትሪክታችን ለእረፍት ጊዜያችን + ለእረፍት + መዝገብ በአንድ ትልቅ ወረፋ ውስጥ ፡፡ አዎ ፣ እና እኔ በገጠር ውስጥ የምዝገባ ቦታ ላይ አይደለሁም። ለእርስዎ ምላሽ እና ከሁሉም በላይ ለጣቢያዎ አስቀድመው እናመሰግናለን ፡፡ ይህንን ለማሳካት ረጅም እና ደስተኛ ሕይወት ተስፋ እና ግሩም መሳሪያ ሰጠኸኝ ፡፡

> ምናልባት አሁንም ኢንሱሊን ይፈልጉ ይሆናል?

እርስዎ የጣቢያው ሞዴል አንባቢ እና ተከታይ ነዎት። እንደ አለመታደል ሆኖ ትንሽ ዘግይተው አገኙኝ ፡፡ ስለዚህ በጠዋት ሆድ ላይ ጠዋት ላይ የስኳር መጠንን መደበኛ ለማድረግ ትንሽ ኢንሱሊን በመርፌ መወጋት ያስፈልጋል ፡፡

ይህንን እንዴት ማድረግ እንደሚቻል እዚህ እና እዚህ ያንብቡ።

> ወይስ ሌላ 1-2 ወራትን ይመልከቱ?

የሊንታነስ ወይም የሌቭሚር የመጀመሪያ መጠንን ያሰሉ ፣ በመርፌ ይዝጉ ፣ ከዚያ በሚቀጥለው ቀን የጠዋትዎን ስኳር በመደበኛ ወሰን ውስጥ እንዲቆይ ለማድረግ በየትኛው አቅጣጫ እንደሚቀይሩ ይመልከቱ።

በባዶ ሆድ ላይ ጠዋት ላይ ስኳር መደበኛ ለመሆን በ1-2 ሰዓት ላይ ሊveርሚር ወይም ላንቱስን መርፌ ይመከራል ፡፡ ነገር ግን ከመተኛቱ በፊት በመጀመሪያ የኢንሱሊን መርፌዎችን መሞከር ይችላሉ ፡፡ ምናልባት በቀላል ጉዳይዎ ምናልባት ምናልባት በቂ ይሆናል ፡፡ ነገር ግን አሁንም ማንቂያ ማዘጋጀት ፣ በምሽት ከእንቅልፍ መነሳት ፣ መርፌ ማድረግ እና ወዲያውኑ እንደገና መተኛት ሊሆን ይችላል ፡፡

> አሁን የምመክር ሰው የለኝም ፣
> የእረፍት ጊዜ አውራጃችን endocrinologist

Endocrinologist ለመጨረሻ ጊዜ ምን ያህል ጠቃሚ ምክሮችን እንደሰጠዎት? ለምን ወደዚያ ይሄዳሉ?

62 ዓመቴ ነው ፡፡ በየካቲት 2014 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ምርመራ ተደረገ ፡፡ የጾም ስኳር 9.5 ነበር ፣ ኢንሱሊን እንዲሁ ከፍ ብሏል ፡፡ የታዘዙ ክኒኖች ፣ አመጋገቦች ፡፡ የግሉኮሜትርን ገዛሁ ፡፡ ጣቢያዎን አገኙ ፣ አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ መከተል ጀመረ። ክብደቷን ከ 80 እስከ 65 ኪግ በ 156 ሴ.ሜ ጭማሬ ቀንሷል ፡፡ ሆኖም ከስኳር ከ 5.5 በታች አይወድቅም ፡፡ አመጋገብን በሚከተሉበት ጊዜ እንኳን ወደ 6.5 ሊደርስ ይችላል ፡፡ ከፍ ያለ የኢንሱሊን ምርመራዎች እንደገና ይፈለጋሉ?

> እንደገና ምርመራዎች ያስፈልጉኛል?
> ለኢንሱሊን መጨመር?

በመጀመሪያ ላይ ሁሉም ነገር ለእርስዎ በጣም መጥፎ ነበር ፤ ዘግይተነዋል ፡፡ የጾም ስኳር 9.5 ነበር ማለት ነው - ያ ማለት 2 ዓይነት የስኳር ህመም በጣም የላቀ ነው ፡፡ በከባድ ህመምተኞች 5% ውስጥ አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ በሽታውን ያለ ኢንሱሊን እንዲቆጣጠሩ አይፈቅድልዎትም ፣ ይህ የእርስዎ ጉዳይ ብቻ ነው ፡፡ ከተመገባችሁ በኋላ ስኳር 5.5 መደበኛ ነው ፣ 6.5 ደግሞ ቀድሞውኑ ከመደበኛ በላይ ነው ፡፡ በባዶ የሆድ ፕላዝማ ኢንሱሊን ላይ አሁን እንደገና መሞከር ይችላሉ ፣ ግን ከሁሉም በላይ - የተራዘመ ኢንሱሊን ቀስ ብለው መርፌ ይጀምሩ ፡፡ ይህንን ጽሑፍ ይመልከቱ ፡፡ ጥያቄዎች ይኖራሉ - ይጠይቁ ፡፡ Endocrinologist ሁሉም ነገር ከእርስዎ ጋር ደህና ነው ይላል ፣ ኢንሱሊን አያስፈልግም ፡፡ ግን እኔ እላለሁ - ያለምንም ውስብስብ ችግሮች ረጅም ዕድሜ ለመኖር የሚፈልጉ ከሆነ ፣ አሁን በሉንትነስ ወይም ሌveርሚር በትንሽ መጠን መርፌን ይጀምሩ ፡፡ ይህንን ለማድረግ ሰነፍ አትሁን ፡፡ ወይም ጃንጥቆን ይሞክሩ ፣ ምናልባት ኢንሱሊን ፈንታ ፡፡

ደህና ከሰዓት መጀመሪያ ላይ - ለስራዎ አመሰግናለሁ ፣ ለእርስዎ ሁሉ መልካም እና ደህንነት!
አሁን ታሪኩ የእኔ አይደለም ፣ ግን ባል ፡፡
ባለቤቴ ዕድሜው 36 ዓመት ነው ፣ ቁመት 184 ሴ.ሜ ፣ ክብደቱ 80 ኪ.ግ.
እ.ኤ.አ. ከነሐሴ 2012 ጀምሮ ከሁለት ዓመት ለሚበልጡ ዓመታት የስኳር በሽታ የነርቭ ህመምተኞች ምልክቶች ነበሩት ፡፡ ይህ ወደ የነርቭ ሐኪም ዘንድ አመጣን ፡፡ የስኳር በሽታ ማንም አይጠራጠርም ፡፡ ጥልቅ ምርመራ ከተደረገለት በኋላ ሐኪሙ በምርመራው ላይ እንዳልተገኘና የታይሮይድ ዕጢ ፣ ኩላሊት ፣ ጉበት እና ፕሮስቴት የደም ፣ የሽንት እና የአልትራሳውንድ ምርመራዎች ታዝዘዋል ፡፡ በዚህ ምክንያት በአዲሱ ዓመት ዋዜማ የደም ስኳር 15 ነው ፣ ሽንት አሴቲን ++ እና ስኳር 0.5 ነው ፡፡ ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ውስጥ ለመግባት የማይፈልጉ ከሆነ የነርቭ ሐኪሙ ጣፋጮች መተው እና ወደ endocrinologist መሄድ ይኖርብዎታል ብለዋል ፡፡ ቀደም ሲል ባል በጠና አልታመመም እና የክልላዊ ክሊኒኩ የሚገኝበት ቦታ እንኳን አያውቅም ፡፡ የነርቭ ሐኪሙ ባለሙያ ከሌላ ከተማ የታወቀ ነው ፡፡ ምርመራው ከሰማያዊው መከለያ የመጣ ነው ፡፡ እና በታህሳስ 30 ቀን ፣ በእነዚህ ትንተናዎች ባልየው ወደ endocrinologist ዘንድ ሄዶ ነበር ፡፡ እንደገና ደም እና ሽንት እንዲሰጥ ተላከ ፡፡ በባዶ ሆድ ላይ አልነበረም ፣ የደም ስኳር መጠን 18.6 ነበር ፡፡ በሽንት ውስጥ acetone ስላልነበረ ስለሆነም በሆስፒታል ውስጥ እንደማይገቡ ተናግረዋል ፡፡ ጠዋት ላይ ሠንጠረዥ ቁጥር 9 እና አሚል 1 ጡባዊ። ከበዓላት በኋላ ይመጣሉ ፡፡ እና ይህ ጥር 12 ነው። እና በእውነቱ ፣ እንቅስቃሴ ውስጥ ገብቼ መጠበቅ አልቻልኩም ፡፡ የመጀመሪያ ምሽት ጣቢያዎን አገኘሁ ፣ ሌሊቱን ሁሉ ያንብቡ ፡፡ በዚህ ምክንያት ባል አመጋገብዎን መከተል ጀመረ ፡፡ የጤንነቱ ተሻሽሏል ፣ እኔ እግሮቼ ደብዛቸው ከመደናገራቸው በፊት ፣ ሌሊት ላይ “ጨብጥ” ለበርካታ ወሮች እንዲተኛ አልፈቀደለትም ፡፡ እርሱ አማራውን አንድ ጊዜ ብቻ ጠጣ ፣ ከዚያ ስለ እነዚህ ክኒኖች ከእርስዎ አነባለሁ እና ሰርዝኳቸው። የግሉኮሜትሩ የተገዛው በጃንዋሪ 6 ብቻ (በዓላት - ሁሉም ነገር ዝግ ነው) ፡፡ ተገዝቷል OneTouch ይምረጡ። በመደብሩ ውስጥ ፈተና አልተሰጠንንም ፣ ግን እሱ አስተማማኝ መሆኑን ተገነዘብኩ ፡፡
በባዶ ሆድ 10.4 ላይ ጠዋት የስኳር 7.01 ጠቋሚዎች ፡፡ ከእራት በፊት ያለው ቀን 10.1. ከእራት በኋላ - 15.6. አካላዊ ትምህርት ምናልባት የግሉኮስ ልኬት ከመለቁ በፊት ተጽዕኖ አሳድሮ ሊሆን ይችላል። በዚያው ቀን እና ከዚያ በፊት ፣ በሽንት ውስጥ አሴቶን እና ግሉኮስ ብቅ ይሉ ወይም ይጠፋሉ ፡፡ ከጃንዋሪ 2 ጀምሮ ይህ ሁሉ በጣም ጥብቅ በሆነ አመጋገብ (ስጋ ፣ ዓሳ ፣ እፅዋት ፣ በአድዬ ቺዝ ፣ ከሻይ ጋር አንድ ትንሽ sorbitol)።
8.01 ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ስኳር 14.2 ፣ ከዚያ 2 ቁርስ በኋላ ቁርስ 13.6 ፡፡ የበለጠ አላውቅም ፤ ባለቤቴ ገና ከስራ አልጠራም ፡፡
በፈተናዎች መሠረት-በደም ውስጥ ቀሪዎቹ አመላካቾች የተለመዱ ናቸው ፣
በሽንት ውስጥ ምንም ፕሮቲን የለም
ካርዲዮግራም መደበኛ ነው ፣
አልትራሳውንድ የጉበት ነው ፣
አፕሊን መደበኛ ነው ፣
የታይሮይድ ዕጢው የተለመደ ነው ፣
የፕሮስቴት እጢ - ሥር የሰደደ fibrous የፕሮስቴት በሽታ ፣
እንክብሎች - የኢኮኔጂካዊነት ጨምሯል ፣ የ Wirsung ቱቦ - 1 ሚሜ ፣ ውፍረት: ጭንቅላት - 2.5 ሳ.ሜ ፣ ሰውነት - 1.4 ሴሜ ፣ ጅራት - 2.6 ሴ.ሜ.
እኔ ደግሞ ማለት አለበት ከ 4 ዓመታት በፊት አመጋገብ እና ሌሎች ግልጽ ምክንያቶች ያለ አመጋገብ እና በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ክብደት መቀነስ (ከ 97 ኪ.ሜ እስከ 75 ኪግ ከስድስት ወር ባነሰ ጊዜ ውስጥ) ፡፡ . እናም የአልካላይን ማዕድን ውሃ (የ kvasova ግላድ) ውሃ መጠጣት ፈለግሁ ፡፡ ባል ሁል ጊዜ ጣፋጮችን ይወዳል እናም ብዙዎችን ይበላ ነበር ፡፡ ድካም ፣ መበሳጨት ፣ ግዴለሽነት ለበርካታ ዓመታት። ይህንን ከነርቭ ስራ ጋር አገናኘነው ፡፡
ስለ አስፈላጊ ምርመራዎች ያንተን ጽሑፍ ካነበብኩ በኋላ እኔ እንደ ወቅታዊ ዶክተር እንደነዚህ ያሉትን ምርመራዎች ለባለቤቴ አዘዝኩ ፡፡ glycated hemoglobin, C-peptide, TSH, T3 and T4 (ነገ ያደርጋል) ፡፡ እባክዎ ሌላ ምን መደረግ እንዳለበት ይንገሩኝ።
እኔ አሁንም አልገባኝም እሱ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ወይም ዓይነት 1 የስኳር በሽታ አለው? እሱ ውፍረት የለውም። መልስ እየጠበቅን ነው ፣ አመሰግናለሁ ፡፡

> የተገዛ OneTouch ን ይምረጡ። በመደብር ውስጥ ሞክር
> አልሰጡንም ፣ ግን እሱ አስተማማኝ መሆኑን እረዳለሁ

> አማረil አንድ ጊዜ ብቻ ይጠጣል ፣ ከዚያ አነባለሁ
> ስለ እነዚህ ክኒኖች ያለዎት ሲሆን ሰርዘዋል

በተሳካ ሁኔታ ለማግባት እድሉ ለባለቤትዎ ይንገሩ ፡፡

> ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ወይም ዓይነት 1 የስኳር በሽታ አለበት?

ይህ 100% ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ነው ፡፡ ከአመጋገብ በተጨማሪ የኢንሱሊን ኢንሱሊን መርፌዎን ያረጋግጡ ፡፡

> ሌላ ምን መደረግ እንዳለበት

ኢንሱሊን በመርፌ መጀመር ፣ አይጎትቱ ፡፡ ይህንን ጽሑፍ በጥንቃቄ ያጥኑ (ለድርጊት መመሪያ) እና ይሄንን እንደ አነቃቂ ምሳሌ።

ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጥቅማጥቅሞችን ለማግኘት ሐኪምዎን ይመልከቱ ፡፡

በየ 3 ወሩ አንድ ጊዜ ለ C-peptide እና glycated gemogebin ይስጡ።

> ሥር የሰደደ fibrous prostatitis

ምናልባት ስለዚህ ጉዳይ ዶክተርዎን ማማከር አለብዎት ፡፡ ሐኪምዎ ከሚያዘዘው በተጨማሪ እዚህ እንደተገለፀው እዚህ ላይ እንደተገለፀው ከዱባ ዘር ዘይት ጋር የዚንክ ማሟያ መጠቀሙ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡

በእርስዎ ሁኔታ ይህ ተጨማሪ የግል ሕይወትዎን በማሻሻል ብዙ ጊዜ ይከፍላል። ከባለቤትዎ ጋር ሊወስዱት ይችላሉ - ዚንክ ፀጉርን ፣ ምስማሮችን እና ቆዳን ያጠናክራል ፡፡

የ 37 ዓመቱ ቭላዲላቭ ከ 1996 ጀምሮ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፡፡ በደም አጠቃላይ ባዮኬሚካላዊ ትንታኔ መሠረት ፣ ኮሌስትሮል 5.4 ነው ፣ ግላይኮላይት ሄሞግሎቢን 7.0% ነው ፡፡
የ endocrinologist ውስን መሆን ያለባቸውን ምርቶች ማተሚያ ሰጡ - እንቁላሎችም እዚያም ይገባሉ ፡፡ ለጣቢያው ደራሲ አንድ ጥያቄ አለኝ-ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ኮሌስትሮልን እንዴት ዝቅ ያደርገዋል? ይህንን ምግብ እከተላለሁ ፣ ሁሉንም ነገር እወዳለሁ። ግን እንቁላል ከእንደዚህ ዓይነቱ ምግብ ጋር ዋነኛው ምርት ነው ፡፡ እኔ በየቀኑ ለቁርስ ሁለት እንቁላሎችን እበላለሁ ፣ አንዳንድ ጊዜ 3. እኔ ደግሞ አይብ እበላለሁ ፣ ግን ደግሞ ለታላላቅ ኮሌስትሮል የታገዱት ምግቦች ዝርዝር ውስጥ ነው ፡፡ ንገረኝ ፣ ምን ማድረግ አለብኝ ፣ እንደገና ወደ ገንፎ ቀይር? ምናልባት አንድ ዓይነት ሊኖር ይችላል ፣ ግን የጨጓራውን የሂሞግሎቢን መጠን ወደ 5.5-6% ዝቅ ለማድረግ ይሞክሩ? ለዚህ መልስ በጣም አመስጋኝ ነኝ።

ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ኮሌስትሮልን እንዴት ዝቅ ያደርገዋል?

በትክክል እንዴት እንደሆነ አላውቅም ፣ ግን ይህ እየተከሰተ ነው።

አመጋገብን ይከተሉ ፣ በእርጋታ ሥጋን ፣ አይብ ፣ እንቁላል ፣ ወዘተ ይበሉ ፣ atherosclerosis መከላከል እና አያያዝ ላይ ጽሑፉን ያጠናሉ ፣ የእይታ ሰንጠረዥ አለው - አፈታሪኮች እና እውነት።

ትሑት አገልጋይዎ በወር ከ 250 እስከ 300 እንቁላሎችን ይመገባል ፣ እና የመጀመሪያውን ዓመት አይደለም። በዚህ ጉዳይ ላይ በመስመር ላይ የራሴ ቆዳ አለኝ ፡፡ እንቁላሎቹ ጎጂ መሆናቸውን ካወቀ በመጀመሪያ እኔ እና ከሁሉም በላይ እሰቃያለሁ ፡፡ እስካሁን ድረስ የኮሌስትሮል ምርመራዎች - ቢያንስ ለኤግዚቢሽኑ ፡፡

ለጽሁፉ እና ዝርዝር የአመጋገብ ምክሮች እናመሰግናለን! ስለ ዓሳ ዘይት ለረጅም ጊዜ አነባለሁ ፣ በቪታሚኖች እወስዳለሁ ፡፡

ደህና ከሰዓት! የ 33 ዓመት ወጣት ነኝ ፡፡ ከ 29 ዓመቱ ጀምሮ Td1 ለጣቢያዎ እናመሰግናለን! በጣም አጋዥ! ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብን ለመከተል ለሶስት ወሮች! በእነዚህ ሦስት ወራቶች ውስጥ ከ 8 እስከ 7 ግላይኮላይትን የሂሞግሎቢንን መጠን ለመቀነስ ተችሏል ፣ ኩላሊቱን ፈትሽ (ሁሉም ነገር በሥርዓት አለ) ፣ ሲ-ምላሽ ሰጪ ፕሮቲን መደበኛ ነው ፣ ትራይግላይዝስስ ፣ (0.77) ፣ አፕሊፖፖታይን 1.7 (መደበኛ) ፣ ጥሩ ኮሌስትሮል ከፍተኛ ነው ፣ በመደበኛነት 1.88 ውስጥ) ፣ አጠቃላይ ኮሌስትሮል 7.59! ከ 5 ፣ 36 በላይ መጥፎ ጥቅልሎች! ከሦስት ወር በፊት እርሱ 5.46 ነበር! እንዴት መቀነስ እንደሚቻል ንገረኝ! እና ስለዚህ አመላካች መጨነቅ ዋጋ አለው? እና እርቃንነት በዚህ አመላካች ላይ ለምን ብዙም አልተጎዳም? የመጨረሻው ሦስት ትንታኔዎች መደበኛ ደንብ የላይኛው ወሰን ላይ ያለው ትንታኔ (ኤችሮአክቲክ) Coefficient ፣ ከሦስት ወር በፊት 4.2 ነበር! አመሰግናለሁ

የኢንሱሊን እጥረት ውጤት በልብ ላይ

ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ምክንያቶች እና የልማት ስልቶች ሙሉ በሙሉ የተለያዩ በሽታዎች ናቸው ፡፡እነሱ በሁለት ምልክቶች ብቻ አንድ ሆነዋል - በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ እና በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ይጨምራል ፡፡

የመጀመሪያው ዓይነት የኢንሱሊን ጥገኛ ተብሎ ይጠራል ፣ በወጣቶች ወይም በልጆች ላይ ይከሰታል ለቫይረሶች ፣ ለጭንቀት እና ለመድኃኒት ሕክምና። ሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ቀስ በቀስ ኮርስ ይገለጻል ፣ አዛውንት በሽተኞች ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ከመጠን በላይ ክብደት ፣ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ፣ በደም ውስጥ ያለው ኮሌስትሮል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ

በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ የልብ ድካም እድገት ገፅታዎች

በአንደኛው የበሽታው ዓይነት የኢንሱሊን ማነቃቂያ ኢንሱሊን የሚያስተጓጉል የፔንቸር ሴሎች ሞት ያስከትላል ፡፡ ስለሆነም ህመምተኞች በደም ውስጥ የራሳቸው ሆርሞን የላቸውም ወይም መጠኑ አነስተኛ ነው ፡፡

በተሟላ የኢንሱሊን እጥረት ሁኔታ ውስጥ የሚከሰቱ ሂደቶች

  • የስብ ስብራት ገባሪ ሆኗል ፣
  • በደም ውስጥ ያሉ የሰቡ አሲዶች እና ትራይግላይሰሮች ይዘት ይነሳል
  • ግሉኮስ ወደ ሴሎች ውስጥ ስለማይገባ ቅባቶች የኃይል ምንጭ ይሆናሉ ፣
  • ስብ ኦክሳይድ ግብረመልሶች በደም ውስጥ ያለው የ ketones ይዘት እንዲጨምር ያደርጋሉ።

ይህ ወደ የአካል ክፍሎች የደም አቅርቦት መበላሸት ይመራል ፣ ለአመጋገብ ጉድለቶች በጣም ተጋላጭነት - ልብ እና አንጎል።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዓይነት የመያዝ አደጋ ከፍተኛ የሆነው ለምንድነው?

በሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ ሽፍታው ኢንሱሊን በመደበኛ እና አልፎ ተርፎም መጠን ይጨምራል ፡፡ ነገር ግን ለሴሎች ህዋሳት ያለው ትብነት ጠፍቷል። ይህ ሁኔታ የኢንሱሊን መቋቋም ተብሎ ይጠራል ፡፡ የጡንቻ ቁስለት በእንደዚህ ዓይነት ምክንያቶች ተጽዕኖ ስር ይከሰታል

  • ከፍተኛ የደም ግሉኮስ - የደም ሥሮችን ግድግዳዎች ያበላሻል ፣
  • ከልክ በላይ ኮሌስትሮል - የደም ቧንቧ ቧንቧዎች lumen በመዝጋት, atherosclerotic ቧንቧዎች ቅጾች,
  • የደም ማነስ ችግር ፣ የደም ቧንቧ የመያዝ አደጋ ፣
  • ኢንሱሊን ጨምሯል - ተላላፊ ሆርሞኖችን (አድሬናሊን ፣ የእድገት ሆርሞን ፣ ኮርቲሶል) ን ያነቃቃል። እነሱ የደም ሥሮችን ለማጥበብ እና የኮሌስትሮል ወደ ውስጥ እንዲገቡ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡

የማይክሮካርዴ ኢንፌክሽን በ hyperinsulinemia ውስጥ በጣም ከባድ ነው። የኮሌስትሮል እና ኤቲስትሮጅየም ስብዎች በጉበት ውስጥ መፈጠር እየቀጠለ ፣ የመርከቦቹ ግድግዳዎች ጡንቻዎች መጠናቸው እየጨመረ ስለሚሄድ የደም ሥሮች መበላሸት ይስተጓጎላሉ ፣ የዚህ የሆርሞን ከፍተኛ ክምችት የኢንስትሮክለሮሲስን እድገትን ያፋጥናል ፡፡ ስለዚህ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ከሌሎች ህመምተኞች በበለጠ ብዙውን ጊዜ ለከባድ የደም ቧንቧ ህመም ተጋላጭ ናቸው ፡፡

በስኳር ህመም ማነስ ውስጥ የኤችአይአይ እና የ myocardial infarctionation ስለመጣበት ፣ ይህንን ቪዲዮ ይመልከቱ-

የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች አሳሳቢ ምክንያቶች

በስኳር ህመምተኞች መካከል የልብ ድግግሞሽ ድግግሞሽ በቀጥታ ከበሽታው ካሳ ጋር ተመጣጣኝ ነው ፡፡ ከሚመከሩት አመላካቾች ይበልጥ የደም ስኳር የስኳር መጠን በጣም እየጨመረ ሲሄድ እነዚህ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ እና በልብ መዛባት ችግሮች ይሰቃያሉ። የልብ ድካም እድገትን ሊነኩ የሚችሉ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: -

  • የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም
  • የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዝቅተኛ ደረጃ ፣
  • ሥር የሰደደ አስጨናቂ ሁኔታዎች
  • የኒኮቲን ሱስ ፣
  • ከመጠን በላይ መብላት ፣ በአመጋገብ ውስጥ ከመጠን በላይ የእንስሳት ስብ እና ካርቦሃይድሬት ፣
  • የደም ቧንቧ የደም ግፊት.

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የልብ ህመም መንስኤዎች

የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የልብና የደም ቧንቧ በሽታ በጣም የተለመደው መንስኤ የደም ቧንቧ ቧንቧ ወይም የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ግድግዳ ላይ መጠናከር ነው ፡፡ ይህ የሚከሰተው ኦክስጅንን በሚያቀርቡ እና የልብ ጡንቻን የሚመግብ የደም ሥሮች ውስጥ የኮሌስትሮል ቀዳዳዎችን በመፍጠር ምክንያት ነው።

እንዲህ ዓይነቱ የኮሌስትሮል ክምችት በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ እንደ ደንቡ የሚጀምረው ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ የደም ስኳር መጨመር ከመጀመሩ በፊት እንኳን ነው ፡፡ በሌላ አገላለጽ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሽታ ምርመራ ከመደረጉ በፊትም ቢሆን ሁልጊዜ የልብ ህመም ሁልጊዜ ይከሰታል ፡፡ ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ቀስ በቀስ እና ዘግይቶ ተፈጠረ።

የኮሌስትሮል ዕጢዎች በሚሰባበሩበት ወይም በሚበታተኑበት ጊዜ የደም ሥሮች የደም ሥሮች ውስጥ የደም ፍሰት እንዲታገድ ያደርጋቸዋል። ይህ ሁኔታ የልብ ድካም ያስከትላል ፡፡ ተመሳሳይ ሂደት በሰውነት ውስጥ በሁሉም ሌሎች የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ውስጥ ሊከሰት ይችላል - ወደ አንጎል የደም ፍሰት መዘጋት መነፋት ያስከትላል ፣ እናም እግሮች ወይም እጆች ላይ የደም ፍሰት ችግር ችግሮች የክብደት የደም ቧንቧ በሽታዎችን ያስከትላሉ ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የልብና የደም ቧንቧ በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍ እንዲል ብቻ ሳይሆን የልብ ድካም የመያዝ ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው - ልብ በትክክል የደም ቧንቧ ማፍሰስ የማይችል ከባድ የጤና ሁኔታ ፡፡ ይህ በሳንባዎች ውስጥ ፈሳሽ መጨመር ያስከትላል ፣ ይህም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች (በተለይም በእግሮች ውስጥ) እብጠትን ያስከትላል ፣ ይህም የመተንፈስ ችግር ወይም ፈሳሽ የመያዝ ችግር ያስከትላል።

በስኳር ህመም ላይ የልብ ድካም ምልክቶች ምንድ ናቸው?

የልብ ድካም ምልክቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

  • የትንፋሽ እጥረት ፣ የትንፋሽ እጥረት።
  • የድካም ስሜት።
  • መፍዘዝ
  • ከመጠን በላይ እና ለመረዳት የማይቻል ላብ.
  • በትከሻዎች ፣ በመንጋጋ ወይም በግራ ክንድ ውስጥ ህመም ፡፡
  • የደረት ህመም ወይም ግፊት (በተለይም በአካላዊ እንቅስቃሴ ጊዜ)።
  • ማቅለሽለሽ.

ያስታውሱ ሁሉም ሰዎች ህመም ወይም ሌሎች የተለመዱ የልብ ድካም ምልክቶች አይታዩም። በተለይም የስኳር ህመም ላለባቸው ሴቶች ይህ እውነት ነው ፡፡

ከእነዚህ ምልክቶች መካከል አንዳቸውም የሚያጋጥሙዎት ከሆነ ወዲያውኑ ዶክተር ማየት ወይም በቤት ውስጥ አምቡላንስ መደወል ይኖርብዎታል ፡፡

የፔሪፌራል የደም ቧንቧ በሽታዎች የሚከተሉት ምልክቶች አሉት ፡፡

  • በሚራመዱበት ጊዜ እግሮች ይዘጋሉ (የማያቋርጥ ግልፅ) ወይም በእቅፉ ወይም በእግሮቹ ላይ ህመም ፡፡
  • ቀዝቃዛ እግሮች.
  • በእግሮች ወይም በእግሮች ውስጥ የተቀነሰ ወይም የጠፋ ግፊት።
  • በታችኛው እግሮች ላይ subcutaneous ስብ ማጣት.
  • በታችኛው እግሮች ላይ ፀጉር ማጣት።

የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የልብ በሽታ ሕክምና እና መከላከል

በበሽታው ከባድነት ላይ በመመርኮዝ የስኳር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች የልብና የደም ቧንቧ በሽታ በርካታ የሕክምና አማራጮች አሉ ፡፡

  • ወደ የልብ ድካም እና የደም ቅዳ ቧንቧዎች የሚመጡ የደም መፍሰስ አደጋዎችን ለመቀነስ አስፕሪን መውሰድ ፡፡ የካርዲዮቫስኩላር እና የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች የመያዝ ከፍተኛ አደጋ ላላቸው ከ 40 ዓመት በላይ ዕድሜ ላላቸው የ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ወንዶችና ሴቶች አስፕሪን አነስተኛ መጠን መውሰድ ይመከራል ፡፡ አስፕሪን ለእርስዎ ትክክለኛው ሕክምና መሆኑን ለማወቅ ከዶክተርዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
  • ዝቅተኛ የኮሌስትሮል አመጋገብ። ጽሑፎችን ያንብቡ ለስኳር ህመምተኞች 10 የኮሌስትሮል ቅነሳ ምርቶች እና ከፍተኛ የኮሌስትሮል ምርቶች - እነሱን ለመተካት ለስኳር ህመምተኞች ምክሮች.
  • የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንዲሁም ክብደትን ለመቀነስ ብቻ ሳይሆን የደም ስኳር ፣ ዝቅተኛ የደም ግፊት እና ኮሌስትሮል ለመቀነስ እንዲሁም የሆድ ስብን ለመቀነስ ይህም የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች እድገት ተጨማሪ አደጋ ነው ፡፡
  • አስፈላጊውን መድሃኒት መውሰድ ፡፡
  • የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት.

የመርጋት ችግር የልብ በሽታ እንዴት እንደሚታከም?

የፕሪፌራል የደም ቧንቧ በሽታ በሽታ ተከላካይ እና እንደሚከተለው ይታከላል ፡፡

  • በየቀኑ በንጹህ አየር ውስጥ በየቀኑ በእግር መጓዝ (በቀን ለ 45 ደቂቃዎች ይጨምርልዎታል ፣ ከዚያ ሊጨምሩት ይችላሉ) ፡፡
  • ውስብስቦቹ ከባድ ከሆኑ እና በእግር ሲጓዙ ህመም ካለ ልዩ ጫማዎችን ይልበሱ።
  • ከ 7% በታች በሆነ ደረጃ ሄሞግሎቢን ኤች.አይ.ቢ.ን መጠገን።
  • ከ 130/80 በታች የሆነ የደም ግፊትን ዝቅ ማድረግ ፡፡
  • ከ 70 mg / dl በታች የሆነ “መጥፎ” LDL ኮሌስትሮል ደረጃን ጠብቆ ማቆየት ( ምንጮች-

1. የስኳር ህመም mellitus እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታ // የአሜሪካ የልብ ማህበር ፡፡

ከባድ በሽታዎች እና የልብ ችግር

የልብ ድክመት 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች የተለመደ የስብከት በሽታ ነው ፡፡በሜካኒካል ፣ የኢንሱሊን መቋቋሙ ለ CH59 እድገት እንዲኖር አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡ በትልቁ የእንግሊዝ አጠቃላይ ልምምድ የምርምር መረጃ ቋት ውስጥ ለልብ ውድቀት መደበኛ ህክምናዎች መጠቀምን ሟችነትን ቀንሷል ፡፡ ነገር ግን ሜቴክቲን ከሟችነት መቀነስ ጋር የተዛመደ ብቸኛው የመርዛማነት መድሃኒት ነበር (ድምር ውጤት 0.72 ፣ የትምሕርት ልዩነት 0,59-0.90) 60. ትያዚልደዲኔሽን በአጠቃላይ ልምምድ ውስጥ እምብዛም ጥቅም ላይ አልነበሩም ፣ ይህ አጠቃቀሙ ላይ አሉታዊ መረጃ ያላቸው አሉታዊ መድሃኒቶች ያላቸው ብቸኛ ክፍል ነው CH

ኤች.ኤል. ኮሌስትሮል ፣ ኒታሲን እና ትያዛሎይድዲኔሽን

ኤች.ኤል. ኮሌስትሮል ብዙውን ጊዜ በ T2DM ይቀነሳል ፣ እና የተለመደው የ vasoprotective ውጤት ዘና ያለ ነው 11። ኒንጋኒን (ኒሲቲን) የምርጫ ሕክምና መሆን አለበት ፣ ግን ይህ መድሃኒት በደንብ ይታገሣል ፡፡ በቅርብ ጊዜ የተጀመረው ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ቅጽ (ናሽፓን) በ T2DM ውስጥ የኤች.አር.ኤል. ኮሌስትሮል መጠን እንዲጨምር የሚያደርገው እና ​​የታመቀ የመከላከያ ውጤት አለው11 ፡፡

የእነሱ ቲያዛሎዲንዚኖምስ የግሉኮስ ሜታቦሊዝምን የሚያበረታታ የ PPAR-gamma ትራንስክሪፕትን ስርዓት የሚያነቃቁ “glitazones” ተብለው ይጠራሉ። በተጨማሪም የኤች.አይ.ኤል. ኮሌስትሮል 12 ን በመጨመር ላይ እያሉ የጨጓራ ​​ቁስለትን እና ትራይግላይዜስን ይዘት ለመቀነስ በሚያስችላቸው በ PPAR አልፋ ተቀባይ ተቀባይዎች ላይ ቀጥታ የማነቃቃት ባህሪዎች አሏቸው ፡፡ Rosiglitazone እና pioglitazone የ LDL ኮሌስትሮል ቅንጣቶችን በመጨመር rosiglitazone የ LDL ኮሌስትሮል ቅንጣቶችን በመጨመር እና ፓዮጋላይታዞን u13 ን በመቀነስ ላይ ነበር። Pioglitazone የኤች.አር.ኤል. ኮሌስትሮልን መጠን እና መጠን መጠን ጨምሯል ፣ ሮዝጊላይታዞን ግን ቀንሰዋል ፣ ሁለቱም መድኃኒቶች የኤች.አይ.ኤል. ኮሌስትሮልን ጨምረዋል ፡፡ በሙከራው ውስጥ ፒዮግላይታዞን የልብ ድካምን መጠን ቀንሷል ፡፡ Rosiglitazone ጋር Monotherapy (ግን ከመድኃኒቱ ጋር አይደለም) በአንዳንድ ሰነዶች 15 ፣ 16 ውስጥ myocardial infarction ድግግሞሽ መጨመር ጋር ተያይዞ ነበር።

በዛሬው ጊዜ አዳዲስ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሪፖርት ቢያደርጉም በ LDL ኮሌስትሮል ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ በከንፈር ማከም ሕክምናው የማዕዘን ድንጋይ ነው ፡፡ ትሪግሊሰሮይድ ደረጃን ለመቀነስ እና / ወይም የሬቲኖፒፓቲ በሽታ እድገትን ለማፋጠን ፣ እጅግ በጣም ጥሩው መረጃ ከሐውልቶች በተጨማሪ ከ fenofibrate ይገኛል።

ሄልሄን ይቆጣጠሩ: - እንዴት እየሄዱ ነው?

ውዝግብ-በአይነት 2 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ ትክክለኛው የ Systolic የደም ግፊት መጠን ምንድነው?

ከ 110-120 ሚሜ RT የሆነ የደም ግፊት መጠን መጠንን የሚጠቁመው ከዩ.ኤስ.ፒ.ዲ.ኤ ተከታታይ ምልከታ በተደረገ የቡድን ጥናት ውስጥ ፡፡ ምዕተ-አመት ፣ ከ ‹160 ወደ ስ insሊን የደም ግፊት መቀነስ› ምናልባት ኢንሱሊን አሁንም አስፈላጊ ነው?

እርስዎ የጣቢያው ሞዴል አንባቢ እና ተከታይ ነዎት። እንደ አለመታደል ሆኖ ትንሽ ዘግይተው አገኙኝ ፡፡ ስለዚህ በጠዋት ሆድ ላይ ጠዋት ላይ የስኳር መጠንን መደበኛ ለማድረግ ትንሽ ኢንሱሊን በመርፌ መወጋት ያስፈልጋል ፡፡

ይህንን እንዴት ማድረግ እንደሚቻል እዚህ እና እዚህ ያንብቡ።

> ወይስ ሌላ 1-2 ወራትን ይመልከቱ?

የሊንታነስ ወይም የሌቭሚር የመጀመሪያ መጠንን ያሰሉ ፣ በመርፌ ይዝጉ ፣ ከዚያ በሚቀጥለው ቀን የጠዋትዎን ስኳር በመደበኛ ወሰን ውስጥ እንዲቆይ ለማድረግ በየትኛው አቅጣጫ እንደሚቀይሩ ይመልከቱ።

በባዶ ሆድ ላይ ጠዋት ላይ ስኳር መደበኛ ለመሆን በ1-2 ሰዓት ላይ ሊveርሚር ወይም ላንቱስን መርፌ ይመከራል ፡፡ ነገር ግን ከመተኛቱ በፊት በመጀመሪያ የኢንሱሊን መርፌዎችን መሞከር ይችላሉ ፡፡ ምናልባት በቀላል ጉዳይዎ ምናልባት ምናልባት በቂ ይሆናል ፡፡ ነገር ግን አሁንም ማንቂያ ማዘጋጀት ፣ በምሽት ከእንቅልፍ መነሳት ፣ መርፌ ማድረግ እና ወዲያውኑ እንደገና መተኛት ሊሆን ይችላል ፡፡

> አሁን የምመክር ሰው የለኝም ፣

> የእረፍት ጊዜ አውራጃችን endocrinologist

Endocrinologist ለመጨረሻ ጊዜ ምን ያህል ጠቃሚ ምክሮችን እንደሰጠዎት? ለምን ወደዚያ ይሄዳሉ?

ሉድሚላ ሴሬሪና 11/19/2014

62 ዓመቴ ነው ፡፡ በየካቲት 2014 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ምርመራ ተደረገ ፡፡ የጾም ስኳር 9.5 ነበር ፣ ኢንሱሊን እንዲሁ ከፍ ብሏል ፡፡ የታዘዙ ክኒኖች ፣ አመጋገቦች ፡፡ የግሉኮሜትርን ገዛሁ ፡፡ ጣቢያዎን አገኙ ፣ አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ መከተል ጀመረ። ክብደቷን ከ 80 እስከ 65 ኪግ በ 156 ሴ.ሜ ጭማሬ ቀንሷል ፡፡ ሆኖም ከስኳር ከ 5.5 በታች አይወድቅም ፡፡ አመጋገብን በሚከተሉበት ጊዜ እንኳን ወደ 6.5 ሊደርስ ይችላል ፡፡ ከፍ ያለ የኢንሱሊን ምርመራዎች እንደገና ይፈለጋሉ?

አስተዳዳሪ ለጥፍ ደራሲ 11/22/2014

> እንደገና ምርመራዎች ያስፈልጉኛል?

> ለኢንሱሊን መጨመር?

በመጀመሪያ ላይ ሁሉም ነገር ለእርስዎ በጣም መጥፎ ነበር ፤ ዘግይተነዋል ፡፡ የጾም ስኳር 9.5 ነበር ማለት ነው - ያ ማለት 2 ዓይነት የስኳር ህመም በጣም የላቀ ነው ፡፡በከባድ ህመምተኞች 5% ውስጥ አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ በሽታውን ያለ ኢንሱሊን እንዲቆጣጠሩ አይፈቅድልዎትም ፣ ይህ የእርስዎ ጉዳይ ብቻ ነው ፡፡ ከተመገባችሁ በኋላ ስኳር 5.5 መደበኛ ነው ፣ 6.5 ደግሞ ቀድሞውኑ ከመደበኛ በላይ ነው ፡፡ በባዶ የሆድ ፕላዝማ ኢንሱሊን ላይ አሁን እንደገና መሞከር ይችላሉ ፣ ግን ከሁሉም በላይ - የተራዘመ ኢንሱሊን ቀስ ብለው መርፌ ይጀምሩ ፡፡ ይህንን ጽሑፍ ይመልከቱ ፡፡ ጥያቄዎች ይኖራሉ - ይጠይቁ ፡፡ Endocrinologist ሁሉም ነገር ከእርስዎ ጋር ደህና ነው ይላል ፣ ኢንሱሊን አያስፈልግም ፡፡ ግን እኔ እላለሁ - ያለምንም ውስብስብ ችግሮች ረጅም ዕድሜ ለመኖር የሚፈልጉ ከሆነ ፣ አሁን በሉንትነስ ወይም ሌveርሚር በትንሽ መጠን መርፌን ይጀምሩ ፡፡ ይህንን ለማድረግ ሰነፍ አትሁን ፡፡ ወይም ዘራፊን ይሞክሩ ፡፡ ምናልባት ኢንሱሊን ፈንታ ሊሆን ይችላል ፡፡

ደህና ከሰዓት መጀመሪያ ላይ - ለስራዎ አመሰግናለሁ ፣ ለእርስዎ ሁሉ መልካም እና ደህንነት!

አሁን ታሪኩ የእኔ አይደለም ፣ ግን ባል ፡፡

ባለቤቴ ዕድሜው 36 ዓመት ነው ፣ ቁመት 184 ሴ.ሜ ፣ ክብደቱ 80 ኪ.ግ.

እ.ኤ.አ. ከነሐሴ 2012 ጀምሮ ከሁለት ዓመት ለሚበልጡ ዓመታት የስኳር በሽታ የነርቭ ህመምተኞች ምልክቶች ነበሩት ፡፡ ይህ ወደ የነርቭ ሐኪም ዘንድ አመጣን ፡፡ የስኳር በሽታ ማንም አይጠራጠርም ፡፡ ጥልቅ ምርመራ ከተደረገለት በኋላ ሐኪሙ በምርመራው ላይ እንዳልተገኘና የታይሮይድ ዕጢ ፣ ኩላሊት ፣ ጉበት እና ፕሮስቴት የደም ፣ የሽንት እና የአልትራሳውንድ ምርመራዎች ታዝዘዋል ፡፡ በዚህ ምክንያት በአዲሱ ዓመት ዋዜማ የደም ስኳር 15 ነው ፣ ሽንት አሴቲን ++ እና ስኳር 0.5 ነው ፡፡ ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ውስጥ ለመግባት የማይፈልጉ ከሆነ የነርቭ ሐኪሙ ጣፋጮች መተው እና ወደ endocrinologist መሄድ ይኖርብዎታል ብለዋል ፡፡ ቀደም ሲል ባል በጠና አልታመመም እና የክልላዊ ክሊኒኩ የሚገኝበት ቦታ እንኳን አያውቅም ፡፡ የነርቭ ሐኪሙ ባለሙያ ከሌላ ከተማ የታወቀ ነው ፡፡ ምርመራው ከሰማያዊው መከለያ የመጣ ነው ፡፡ እና በታህሳስ 30 ቀን ፣ በእነዚህ ትንተናዎች ባልየው ወደ endocrinologist ዘንድ ሄዶ ነበር ፡፡ እንደገና ደም እና ሽንት እንዲሰጥ ተላከ ፡፡ በባዶ ሆድ ላይ አልነበረም ፣ የደም ስኳር መጠን 18.6 ነበር ፡፡ በሽንት ውስጥ acetone ስላልነበረ ስለሆነም በሆስፒታል ውስጥ እንደማይገቡ ተናግረዋል ፡፡ ጠዋት ላይ ሠንጠረዥ ቁጥር 9 እና አሚል 1 ጡባዊ። ከበዓላት በኋላ ይመጣሉ ፡፡ እና ይህ ጥር 12 ነው። እና በእውነቱ ፣ እንቅስቃሴ ውስጥ ገብቼ መጠበቅ አልቻልኩም ፡፡ የመጀመሪያ ምሽት ጣቢያዎን አገኘሁ ፣ ሌሊቱን ሁሉ ያንብቡ ፡፡ በዚህ ምክንያት ባል አመጋገብዎን መከተል ጀመረ ፡፡ የጤንነቱ ተሻሽሏል ፣ እኔ እግሮቼ ደብዛቸው ከመደናገራቸው በፊት ፣ ሌሊት ላይ “ጨብጥ” ለበርካታ ወሮች እንዲተኛ አልፈቀደለትም ፡፡ እርሱ አማራውን አንድ ጊዜ ብቻ ጠጣ ፣ ከዚያ ስለ እነዚህ ክኒኖች ከእርስዎ አነባለሁ እና ሰርዝኳቸው። የግሉኮሜትሩ የተገዛው በጃንዋሪ 6 ብቻ (በዓላት - ሁሉም ነገር ዝግ ነው) ፡፡ ተገዝቷል OneTouch ይምረጡ። በመደብሩ ውስጥ ፈተና አልተሰጠንንም ፣ ግን እሱ አስተማማኝ መሆኑን ተገነዘብኩ ፡፡

በባዶ ሆድ 10.4 ላይ ጠዋት የስኳር 7.01 ጠቋሚዎች ፡፡ ከእራት በፊት ያለው ቀን 10.1. ከእራት በኋላ - 15.6. አካላዊ ትምህርት ምናልባት የግሉኮስ ልኬት ከመለቁ በፊት ተጽዕኖ አሳድሮ ሊሆን ይችላል። በዚያው ቀን እና ከዚያ በፊት ፣ በሽንት ውስጥ አሴቶን እና ግሉኮስ ብቅ ይሉ ወይም ይጠፋሉ ፡፡ ከጃንዋሪ 2 ጀምሮ ይህ ሁሉ በጣም ጥብቅ በሆነ አመጋገብ (ስጋ ፣ ዓሳ ፣ እፅዋት ፣ በአድዬ ቺዝ ፣ ከሻይ ጋር አንድ ትንሽ sorbitol)።

8.01 ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ስኳር 14.2 ፣ ከዚያ 2 ቁርስ በኋላ ቁርስ 13.6 ፡፡ የበለጠ አላውቅም ፤ ባለቤቴ ገና ከስራ አልጠራም ፡፡

በፈተናዎች መሠረት-በደም ውስጥ ቀሪዎቹ አመላካቾች የተለመዱ ናቸው ፣

በሽንት ውስጥ ምንም ፕሮቲን የለም

ካርዲዮግራም መደበኛ ነው ፣

አልትራሳውንድ የጉበት ነው ፣

የታይሮይድ ዕጢው የተለመደ ነው ፣

የፕሮስቴት እጢ - ሥር የሰደደ fibrous የፕሮስቴት በሽታ ፣

እንክብሎች - የኢኮኔጂካዊነት ጨምሯል ፣ የ Wirsung ቱቦ - 1 ሚሜ ፣ ውፍረት: ጭንቅላት - 2.5 ሳ.ሜ ፣ ሰውነት - 1.4 ሴሜ ፣ ጅራት - 2.6 ሴ.ሜ.

እኔ ደግሞ ማለት አለበት ከ 4 ዓመታት በፊት አመጋገብ እና ሌሎች ግልጽ ምክንያቶች ያለ አመጋገብ እና በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ክብደት መቀነስ (ከ 97 ኪ.ሜ እስከ 75 ኪግ ከስድስት ወር ባነሰ ጊዜ ውስጥ) ፡፡ . እናም የአልካላይን ማዕድን ውሃ (የ kvasova ግላድ) ውሃ መጠጣት ፈለግሁ ፡፡ ባል ሁል ጊዜ ጣፋጮችን ይወዳል እናም ብዙዎችን ይበላ ነበር ፡፡ ድካም ፣ መበሳጨት ፣ ግዴለሽነት ለበርካታ ዓመታት። ይህንን ከነርቭ ስራ ጋር አገናኘነው ፡፡

ስለ አስፈላጊ ምርመራዎች ያንተን ጽሑፍ ካነበብኩ በኋላ እኔ እንደ ወቅታዊ ዶክተር እንደነዚህ ያሉትን ምርመራዎች ለባለቤቴ አዘዝኩ ፡፡ glycated hemoglobin, C-peptide, TSH, T3 and T4 (ነገ ያደርጋል) ፡፡ እባክዎ ሌላ ምን መደረግ እንዳለበት ይንገሩኝ።

እኔ አሁንም አልገባኝም እሱ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ወይም ዓይነት 1 የስኳር በሽታ አለው? እሱ ውፍረት የለውም። መልስ እየጠበቅን ነው ፣ አመሰግናለሁ ፡፡

አስተዳዳሪ ፖስታ ደራሲ 01/12/2015

> የተገዛ OneTouch ን ይምረጡ። በመደብር ውስጥ ሞክር

> አልሰጡንም ፣ ግን እሱ አስተማማኝ መሆኑን እረዳለሁ

> አማረil አንድ ጊዜ ብቻ ይጠጣል ፣ ከዚያ አነባለሁ

> ስለ እነዚህ ክኒኖች ያለዎት ሲሆን ሰርዘዋል

በተሳካ ሁኔታ ለማግባት እድሉ ለባለቤትዎ ይንገሩ ፡፡

> ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ወይም ዓይነት 1 የስኳር በሽታ አለበት?

ይህ 100% ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ነው ፡፡ ከአመጋገብ በተጨማሪ የኢንሱሊን ኢንሱሊን መርፌዎን ያረጋግጡ ፡፡

> ሌላ ምን መደረግ እንዳለበት

ኢንሱሊን በመርፌ መጀመር ፣ አይጎትቱ ፡፡ ይህንን ጽሑፍ በጥንቃቄ ያጥኑ (ለድርጊት መመሪያ) እና ይሄንን እንደ አነቃቂ ምሳሌ።

ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጥቅማጥቅሞችን ለማግኘት ሐኪምዎን ይመልከቱ ፡፡

በየ 3 ወሩ አንድ ጊዜ ለ C-peptide እና glycated gemogebin ይስጡ።

> ሥር የሰደደ fibrous prostatitis

ምናልባት ስለዚህ ጉዳይ ዶክተርዎን ማማከር አለብዎት ፡፡ እዚህ እንደተገለፀው የዚንክ ማሟያውን ከዱባ ዘር ዘይት ጋር መውሰድ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡ ሐኪሙ ከሚያዝዘው በተጨማሪ ፡፡

በእርስዎ ሁኔታ ይህ ተጨማሪ የግል ሕይወትዎን በማሻሻል ብዙ ጊዜ ይከፍላል። ከባለቤትዎ ጋር ሊወስዱት ይችላሉ - ዚንክ ፀጉርን ፣ ምስማሮችን እና ቆዳን ያጠናክራል ፡፡

የእርስዎ ኢ-ሜይል አይታተምም ፡፡ የሚፈለጉ መስኮች ምልክት ተደርጎባቸዋል *

የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ

የስኳር በሽተኞች ketoacidosis ፣ hyperglycemic coma እና አጣዳፊ በሽታዎችን ለመከላከል ዘዴዎች - ሁሉም የስኳር ህመምተኞች ማወቅ አለባቸው። በተለይም ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች እንዲሁም ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ፡፡

ሁኔታው ከባድ ችግሮች ወደ ተከሰቱበት ደረጃ ከተመጣ ሐኪሞች በሽተኛውን “ለማስወጣት” ከባድ ትግል ማድረግ አለባቸው ፣ እናም አሁንም የሞት መጠን በጣም ከፍተኛ ነው ፣ 15-25% ነው። የሆነ ሆኖ የስኳር ህመምተኞች አብዛኛዎቹ ህመምተኞች የአካል ጉዳተኞች በመሆናቸው ያለጊዜው በከባድ በሽታ ሳይሆን ከከባድ ችግሮች ይጠቃሉ ፡፡ በመሠረቱ እነዚህ መጣጥፎች በኩላሊት ፣ በእግሮች እና በዓይን ላይ የሚታዩ ችግሮች ናቸው ፡፡

ዓይነት 1 ወይም 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ በጥሩ ህመም ካልተያዘ እና ከፍተኛ የደም ስኳር ካለው ይህ ነርervesችን ይጎዳል እና የነርቭ ግፊቶችን እንቅስቃሴ ይረብሸዋል ፡፡ ይህ የተወሳሰበ በሽታ የስኳር በሽታ ነርቭ ነርቭ በሽታ ይባላል።

ነር signalsች ከጠቅላላው ሰውነት ወደ አንጎል እና አከርካሪ ገመድ እንዲሁም እንዲሁም ከኋላ ሆነው ምልክቶችን ይቆጣጠራሉ። ወደ መሃሉ ለመድረስ ለምሳሌ ከጣት ጣቱ የነርቭ ግፊት ረጅም መንገድ መሄድ አለበት ፡፡

በዚህ መንገድ ላይ ነርቭ ነር nutritionች ካፒላሪየስ ከሚባሉ አነስተኛ የደም ሥሮች ነር nutritionች እና ኦክስጅንን ይቀበላሉ ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው የስኳር መጠን መጨመር የደም ሥሮቹን ሊያበላሽ ስለሚችል ደም በውስጣቸው መፍሰስ ያቆማል ፡፡

የስኳር በሽታ ነርቭ ነርቭ ወዲያውኑ አይከሰትም ፣ ምክንያቱም በሰውነት ውስጥ ያሉ የነር numberች ብዛት ከመጠን በላይ ስለሆነ። ይህ በተፈጥሮው በውስጣችን ውስጥ የሚገኝ አንድ ዓይነት የመድን አይነት ነው። ሆኖም ፣ የተወሰኑ የነር percentageች መቶኛ ሲጎዱ ፣ የነርቭ ህመም ምልክቶች ይታያሉ።

የነርቭ ሥርዓቱ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ከሆነ ፣ ከፍ ባለ የደም ስኳር የተነሳ ችግሮች ሊነሱ ይችላሉ ፡፡ ስለሆነም የስኳር በሽታ የነርቭ ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ በእግሮች ፣ ጣቶች እና በሰው ልጆች ውስጥ የመተማመን ስሜት የመፍጠር ችግር ያስከትላል ፡፡

በእግሮች ውስጥ የነርቭ ስሜትን ማጣት በጣም አደገኛ ነው። አንድ የስኳር ህመምተኛ በእግሮቹ ቆዳ ላይ ሙቀትና ቅዝቃዛ ፣ ህመም እና ህመም መሰማት ካቆመ እግሩ ላይ ጉዳት የመድረሱ አጋጣሚ በመቶዎች የሚቆጠሩ ጊዜ ይጨምራል ፣ እናም በሽተኛው በወቅቱ ላይ ትኩረት አይሰጥም ፡፡

ስለዚህ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ የታችኛውን እግሮቹን መቆረጥ አለባቸው ፡፡ ይህንን ለማስቀረት የስኳር በሽታ የእግር እንክብካቤ ህጎችን ይማሩ እና ይከተሉ ፡፡ በአንዳንድ ሕመምተኞች ውስጥ የስኳር ህመምተኛ የነርቭ ህመም የነርቭ ህመም ስሜትን ማጣት ሳይሆን ይልቁንም በእግሮች ላይ የጡንቻ ህመም ፣ የመገጣጠም እና የማቃጠል ስሜቶች ናቸው ፡፡

የስኳር ህመም ነርቭ በሽታ በኩላሊቶች ውስጥ የስኳር በሽታ ችግር ነው ፡፡ እንደሚያውቁት ኩላሊቶቹ በደም ውስጥ ቆሻሻዎችን ያጣራሉ ፣ ከዚያም በሽንት ያስወግ removeቸዋል ፡፡ እያንዳንዱ ኩላሊት የደም ማጣሪያ የሆኑ ወደ አንድ ሚሊዮን ገደማ የሚሆኑ ልዩ ሴሎችን ይይዛል።

የደም ግፊት በእነሱ ውስጥ ይፈስሳል ፡፡ የኩላሊት ማጣሪያ ንጥረነገሮች ግሎሜሊ ይባላሉ። በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የካልሲየም ግሎሜሊ በውስጣቸው በሚፈስሰው የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር ምክንያት ተጎድቷል ፡፡

በመጀመሪያ የፕሮቲን ሞለኪውሎች ጥቃቅን ፍሰት መፍሰስ ፡፡ ብዙ የስኳር በሽታ ኩላሊቶችን የበለጠ የሚጎዳ ሲሆን የፕሮቲን ሞለኪውል ትልቁ ዲያሜትር በሽንት ውስጥ ይገኛል ፡፡ በሚቀጥለው ደረጃ ላይ የደም ስኳር ብቻ ሳይሆን የደም ግፊትም ይነሳል ፣ ምክንያቱም ኩላሊቶቹ ከሰውነት ውስጥ በቂ መጠን ያለው ፈሳሽ በማስወገድ መቋቋም አይችሉም ፡፡

የደም ግፊትን ዝቅ የሚያደርጉ ክኒኖችን ካልወሰዱ ታዲያ የደም ግፊት የደም ግፊትን የኩላሊት መበላሸት ያፋጥናል ፡፡ ጨካኝ ክበብ አለ-የበለጠ የደም ግፊት መጨመር ፣ ኩላሊት በፍጥነት ይደመሰሳሉ እና ኩላሊት በበለጠ ጉዳት ሲከሰት የደም ግፊቱ ከፍ ይላል እና ለአደንዛዥ ዕፅ እርምጃ ተከላካይ ይሆናል።

የስኳር በሽታ Nephropathy እያደገ ሲሄድ በሰውነታችን ውስጥ የሚፈለጉት ፕሮቲን በብዛት በሽንት ውስጥ ይገለጻል ፡፡ በሰውነት ውስጥ የፕሮቲን እጥረት አለ ፣ በሽተኞች በሽተኞች ላይ የሆድ እብጠት ይታያል ፡፡ በመጨረሻ ኩላሊቶቹ መሥራታቸውን ያቆማሉ ፡፡

በዓለም ዙሪያ በአስር ሺዎች የሚቆጠሩ ሰዎች በስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ምክንያት የኩላሊት ውድቀት ስላላቸው በየዓመቱ ለእርዳታ ወደ ልዩ ተቋማት ይመለሳሉ። በኩላሊት መተላለፊያዎች እና በዲያሊሲስ ማዕከላት ውስጥ የተሰማሩ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች አብዛኛዎቹ “ደንበኞች” የስኳር ህመምተኞች ናቸው ፡፡

የኩላሊት ውድቀት ማከም ውድ ፣ ህመም እና ለሁሉም ተደራሽ አይደለም ፡፡ በኩላሊቶች ውስጥ የስኳር ህመም ማስታገሻ የታካሚውን የህይወት ተስፋ በከፍተኛ ሁኔታ የሚቀንሰው እና ጥራቱን ያቃልላል ፡፡ የዳሰሳ ጥናት ሂደቶች በጣም ደስ የማይል ከመሆናቸው የተነሳ 20% የሚሆኑት ሰዎች ፣ በመጨረሻ ፣ በፈቃደኝነት ውድቅ ያደርጓቸዋል ፣ በዚህም ምክንያት ራሳቸውን ያጠፋሉ ፡፡

የስኳር በሽታ እና ኩላሊት-ጠቃሚ መጣጥፎች

የደም ግፊት ከፍ ካለ እና “ኬሚካላዊ” ጽላቶች ባልተያዘ ቁጥጥር ሊደረግበት ካልቻለ ፣ አንድ መድሃኒት እንዲያዝልዎ ዶክተር ማማከር ያስፈልግዎታል - የኤሲኤ ኢንሴክተሪተር ወይም angiotensin-II መቀበያ

በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ሕክምናን በተመለከተ የበለጠ ያንብቡ ፡፡ ከእነዚህ ትምህርቶች ውስጥ የሚገኙት መድኃኒቶች ዝቅተኛ የደም ግፊት ብቻ ሳይሆን በኩላሊቶቹ ላይም የተረጋገጠ የመከላከያ ውጤት አላቸው ፡፡ ለበርካታ ዓመታት የኩላሊት ውድቀትን የመጨረሻ ደረጃ እንዲያዘገዩ ያስችሉዎታል ፡፡

ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች የአኗኗር ለውጦች ከመድኃኒቶች የበለጠ ውጤታማ ናቸው ምክንያቱም የኩላሊት መጎዳት መንስኤዎችን ያስወግዳሉ ፣ ምልክቶቹን ብቻ ሳይሆን ፡፡ እርስዎ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሕክምና መርሃግብሮችን (መርሃግብር) መርሃግብር የሚሰሩ ከሆነ ወይም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና መርሃግብሮችን የሚያስተካክሉ እና የተስተካከለ መደበኛ የስኳር መጠንዎን ጠብቀው የሚቆዩ ከሆነ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ እና ሌሎች ችግሮች አያስፈራዎትም ፡፡

የደም ቧንቧ የልብ ድካም እና የደም ግፊት

ስትሮክ በራሱ ውስጥ በጣም ከባድ በሽታ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የተሳሳተ ህክምና ከመረጡ ከባድ ሞት ሊያስከትል ይችላል። ለዚህ ጉዳይ በሙሉ ሀላፊነት መቅረብ በጣም አስፈላጊ የሆነው ለዚህ ነው።

በሽታውን በትክክል ከተያዙ ከዚያ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ወደ መደበኛው ህይወት መመለስ ይችላሉ።

ከዚህም በላይ የስኳር ህመም የደም ቧንቧውን ሂደት ካወሳሰበ እንዲህ ያለው ህመም ይበልጥ ከባድ የሆነ የተቀናጀ አካሄድ ይጠይቃል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የስኳር በሽታ እንደ ውስብስብ ሆኖ ሊዳብር ይችላል ፡፡ ያም ሆነ ይህ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና የራሱ የሆነ ልዩ ችሎታ ይኖረዋል ፡፡

ስትሮክ እና የስኳር በሽታ - እነዚህ የበሽታ በሽታዎች እራሳቸው ለሰው ልጆች በጣም አደገኛ ናቸው ፡፡ አንድ ላይ የሚከሰቱ ከሆነ በወቅቱ ሕክምና ካልጀመሩ ውጤቱ በሁሉም ላይ አስከፊ ሊሆን ይችላል ፡፡

በስታቲስቲክስ መሠረት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ከሌሎች ሰዎች ይልቅ በግምት ከ4-5 እጥፍ የሚበልጡ ናቸው (ተመሳሳይ ማህበራዊ ሁኔታ ፣ የእድሜ ቡድኑ ተመሳሳይ ቅድመ-ዝንባሌ እና የአደጋ ተጋላጭነት ምክንያቶች ካሏቸው) ፡፡

ደግሞም 60% የሚሆነው ህዝብ ብቻውን መምታት እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ በስኳር በሽታ የማይሠቃዩ ሰዎች መካከል ከሆነ ሟች 15% ብቻ ነው ፣ በዚህ ሁኔታ ሟች ወደ 40% ይደርሳል ፡፡

ሁልጊዜ ማለት ይቻላል (90% ጉዳዮች) ፣ ischemic stroke ይከናወናል ፣ የደም ማነስ ሳይሆን የደም ማነስ (atherothrombotic type) ነው። ብዙውን ጊዜ የደም መፍሰስ ችግር የሚከሰተው በቀን ውስጥ ሲሆን በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በተቻለ መጠን ከፍተኛ ነው ፡፡

ይህ ነው ፣ መንስኤውን ግንኙነት ካነበብን ፣ መደምደም እንችላለን-ብዙውን ጊዜ ይህ በስኳር በሽታ ዳራ ላይ የሚመጣ እንጂ በተቃራኒው አይደለም ፡፡

በስኳር ህመም ማስታገሻ (stroke) ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ዋና ዋና ነገሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

  • የመጀመሪያው ምልክት ይደበዝዛል ፣ ምልክቶቹ በግልጽ ይጨምራሉ ፣
  • በአንጎል ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር በቋሚነት ከፍ ካለ የደም ግፊት ዳራ ላይ ይወጣል። በዚህ ምክንያት የደም ቧንቧ ግድግዳው ይበልጥ ቀጭን ይሆናል ፣ ይህም ወደ መበላሸት ወይም ወደ ኒኮቲክ ለውጦች ሊመራ ይችላል ፡፡
  • የእውቀት (ኮግኒቲቭ) በሽታ የፓቶሎጂ በጣም ከተለመዱት ችግሮች አንዱ ነው ፣
  • hyperglycemia በፍጥነት እያደገ ነው ፣ ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ኮማ ያስከትላል ፣
  • ሴሬብራል ሴሬብራል ዕጢዎች የስኳር በሽታ ከሌላቸው ሰዎች በጣም ትልቅ ናቸው ፣
  • ብዙውን ጊዜ ከቁስል ጋር ተያይዞ የልብ ድካም በፍጥነት እየጨመረ ነው ፣ ይህም በቀላሉ ወደ myocardial infarction እድገት ያስከትላል ፡፡

አንዳንድ ጊዜ የስኳር በሽታ ከቁጥጥጥጥጥጥጥጥም በኋላ ሊከሰት ይችላል ፣ ነገር ግን ብዙ ጊዜ ባይከሰትብኝም የስኳር በሽታ ውጤት ነው ፡፡ ምክንያቱ ደም በመርከቦቹ ውስጥ በትክክል ማሰራጨት የማይችል የስኳር በሽታ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት መጨናነቅ በመኖሩ ምክንያት የደም መፍሰስ ወይም የደም መፍሰስ ችግር ሊከሰት ይችላል ፡፡

በዚህ ሁኔታ መከላከል ትልቅ ጠቀሜታ አለው ፡፡ እንደሚያውቁት ማንኛውም በሽታ ከዚያ በላይ ለማስወገድ በጣም ቀላል ነው ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የስኳር መጠንን ለመቆጣጠር ፣ አመጋገብዎን ለመቆጣጠር ፣ ክሊኒካዊውን ስዕል ላለመመቸት እና ብዙ ከባድ አሉታዊ ውጤቶችን ለማስወገድ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

ብጉር ማለት ዓረፍተ ነገር አይደለም ፡፡ በትክክለኛው ህክምና ፣ በሽተኛው ምናልባት ወደ መደበኛ ኑሮ መመለስ ይችላል ፡፡ ግን የዶክተሩን የሐኪም ማዘዣዎች ችላ የሚሉ ከሆነ አካል ጉዳት እና ጡረታ ሰው የሚጠብቁት ናቸው ፡፡

ማንኛውም የስኳር ህመምተኛ በሽታ ከዚህ በሽታ ጋር ምን ያህል አስፈላጊ እንደሆነ ያውቃል ፡፡ የስኳር በሽታ ምርመራ ከተደረገ ታዲያ ስንት ሰዎች ሊኖሩ እንደሚችሉ መገመት እና ህመሙ በህይወቱ ጥራት ላይ ምን ዓይነት ተፅኖ እንደሚኖር የሚገመት ትንበያ የተመካው በአመጋገቡ ላይ ምን ያህል ጥሩ እንደሆነ ነው ፡፡

የሕመምተኛውን የተመጣጠነ ምግብ ፣ በአንጎል ውስጥ የደም ግፊት እና የስኳር ህመም ካለበት በተመሳሳይ ጊዜ የሚከተሉትን ተግባራት ማከናወን አለበት ፡፡

  • የደም ኮሌስትሮል መጠን መደበኛ እንዲሆን ለማድረግ አስፈላጊ በመሆኑ የስኳር መጠንን መደበኛ ያደርጉታል ፣
  • በአከርካሪ ግድግዳው ላይ atherosclerotic plaques እንዳይፈጠር ይከላከላል ፣
  • የደመወዝ መጠን መጨመርን ይከለክላል።

በዚህ የፓቶሎጂ በሽታ ላለበት ህመም አደገኛ ሊሆኑ የሚችሉ አንዳንድ ምርቶች በመጀመሪያ በስኳር በሽታ የተከለከሉ ናቸው ፡፡ ነገር ግን የደም ቧንቧው ከመታመም ወይም ከታመመ በኋላ የታካሚውን ሁኔታ ለማረጋጋት ዝርዝሩ ከተጨማሪ ስሞች ጋር ይሰፋል ፡፡

በተለምዶ እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች የታዘዘው አመጋገብ ቁጥር 10 ነው - የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ላለባቸው ሰዎች የታሰበ ነው ፡፡ ተመሳሳይ ህጎች ለደም ህመምተኞች ይሆናሉ ፡፡ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ክሊኒካዊ ስዕሉ በስኳር ህመም የተጫነ ከሆነ ታዲያ የተወሰኑ የምግብ ቡድኖችን ፍጆታ መገደብ አስፈላጊ ይሆናል ፡፡

በተጨማሪም ፣ እንደዚህ ዓይነት ምርመራዎች ያላቸው በሽተኞች ማንኛውንም አመጋገብ ባህሪ አጠቃላይ የሕጎች ዝርዝር ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል: -

  • በቀን ከ6-7 ጊዜ በትንሽ በትንሽ ምግብ መመገብ ያስፈልግዎታል ፣
  • በጨጓራ ላይ ተጨማሪ ሸክም ላለመፍጠር ፣ በንጹህ መልክ ማንኛውንም ምርት መጠቀም የተሻለ ነው ፣ በሆድ ላይ ተጨማሪ ጫና አይፈጥርም ፡፡
  • ከመጠን በላይ መብላት አይችሉም ፣
  • ማንኛውም ምርቶች መጋገር ፣ መጋገር ወይም በእንፋሎት መጠጣት አለባቸው ፣ የተጠበሰ መጠጣት ፣ ማሽተት እንዲሁም ጨዋማ ሊሆኑ ይገባል ፣ ቅመም በጥብቅ የተከለከለ ነው ፣
  • በሰውነት ላይ አሉታዊ ተፅእኖን ለመቀነስ በትንሹ ጎጂ የሆኑ ይዘቶች ይዘት ላላቸው ተፈጥሯዊ ምርቶች ምርጫ መስጠት ተመራጭ ነው።

ተመሳሳይ የምግብ አዘገጃጀት በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች አመጋገብ እና እንዲሁም የተከለከሉ ምግቦችን መመሥረት የሚኖርባቸውን የምግብ ምርቶችን ዝርዝር መዘርጋት የተለመደ ነው ፡፡ የእነዚህ ሕጎች መከበር የሰው ልጅን ሕይወት መሻሻል እና ጥራት መወሰን ይወስናል ፡፡

የሚመከሩ ምርቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • የእፅዋት ሻይ ፣ ኮምፓስ ፣ infusions እና ማስጌጫዎች።በተጨማሪም ጭማቂዎችን ለመጠጣት ይመከራል ፣ ነገር ግን የደም መፍሰስ እንዲጨምር አስተዋፅ can ስለሚያደርግ የሮማን ጭማቂን መጠጣት ይገድቡ።
  • የአትክልት ሾርባዎች, የተቀቀለ ሾርባዎች.
  • የጡት ወተት ምርቶች ፡፡ ካፌር ፣ ጎጆ አይብ በጣም ጠቃሚ ናቸው ፣ ነገር ግን ዝቅተኛ የስብ ይዘት ያላቸውን ምግቦች መምረጥ የተሻለ ነው።
  • አትክልቶች, ፍራፍሬዎች. የእንደዚህ አይነት ህመምተኞች አመጋገብ መሰረት መሆን አለባቸው አትክልቶች ናቸው ፡፡ ግን የጥራጥሬ እና ድንች ፍጆታ መቀነስ አለበት ፡፡ በጣም ጥሩ አማራጭ አትክልቶችን ወይም ፍራፍሬዎችን መጨፍለቅ ነው ፡፡ በመልሶ ማገገሙ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የተለመደው ድንች ለመመገብ ለሚጠቀሙባቸው ልጆች ተስማሚ ናቸው ፡፡
  • ገንፎ. የወተት ወተት ከሆኑ ምርጥ። ሩዝ ፣ ባክሆት ፣ ኦት ፍጹም ናቸው።

ስለ የተከለከሉ ምግቦች ከተነጋገርን የደም ስኳር እና ኮሌስትሮልን የሚጨምሩትን ማስወጣት ያስፈልግዎታል ፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • የስጋ ሥጋ (ዝይ ፣ አሳማ ፣ በግ)። እነሱ በዶሮ, ጥንቸል ስጋ, ቱርክ መተካት አለባቸው. ዓሳ ተመሳሳይ ነው - ማንኛውም የሰባ ዓሣ መብላት የተከለከለ ነው ፡፡
  • ሳንባ ፣ ጉበት እና ሌሎች ተመሳሳይ ምርቶች።
  • የተጨሱ ስጋዎች ፣ ሰላጣዎች ፣ የታሸገ ሥጋ እና ዓሳ ፡፡
  • የእንስሳት ስብ (ቅቤ ፣ እንቁላል ፣ ቅመማ ቅመም) ፡፡ በአትክልት ዘይት መተካት ያስፈልጋል (የወይራ ዘይት ተስማሚ ነው) ፡፡
  • ማንኛውም ጣፋጮች, መጋገሪያዎች. ምንም እንኳን በዚህ ቅጽበት ስኳር በመደበኛ ደረጃ ላይ ቢገኝም ፈጣን የካርቦሃይድሬት ንጥረነገሮች ለደም ሥሮች ሲባል በምስል ይያዛሉ ፡፡

በደም ግፊት ላይ ነጠብጣቦችን ለማስወገድ ቡና ፣ ጠንካራ ሻይ ፣ ኮኮዋ እና ማንኛውንም የአልኮል መጠጦችን ማስወገድ ይኖርብዎታል ፡፡

እንዲሁም ብዙውን ጊዜ ከቁስል በኋላ እራሳቸውን መብላት ለሚጀምሩ ህመምተኞች ዝግጁ የሆኑ የተመጣጠነ ምግብን እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡ እነሱ በሽተኞች ቱቦ በኩል የሚመገቡ ከሆነ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

ውጤቱ

አንድ ሰው በተመሳሳይ ጊዜ በስኳር ህመም የሚሠቃይ ከሆነ እና በአንጎል ውስጥ ደም በመፍሰሱ ከተጠቃ ታዲያ ለእርሱ የሚመጣው ውጤት ብዙውን ጊዜ ከሌሎቹ የበለጠ ከባድ ነው ፡፡ የመጀመሪያው ምክንያቱ ብዙውን ጊዜ በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ በአንጎል ውስጥ በጣም ከባድ በሆነ ሁኔታ ይከሰታል ፡፡

  • ሽባነት
  • የንግግር ማጣት
  • ብዙ ጠቃሚ ተግባሮችን ማጣት (መዋጥ ፣ የሽንት መቆጣጠሪያ) ፣
  • ከባድ የአካል ጉዳት ማህደረ ትውስታ ፣ የአንጎል እንቅስቃሴ ፡፡

በትክክለኛው ህክምና የህይወት ተግባራት ቀስ በቀስ ይመለሳሉ ፣ ግን በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ብዙ ጊዜ ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የተደጋገም የደም ቧንቧ አደጋ ወይም myocardial infarction በጣም ትልቅ ነው።

በስታቲስቲክስ መሠረት ብዙ ሰዎች ከስኳር ህመም በኋላ ህመም የሚሰማቸው ከ7-7 ዓመት ያልበለጠ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ የአልጋ ቁራኛ የሆኑ ታካሚዎች አንድ ሦስተኛ ወደ መደበኛው ህይወት መመለስ አይችሉም ፡፡

በተጨማሪም ከፍተኛ መጠን ያለው የመድኃኒት አሰጣጥ ዳራ ላይ የሚከሰቱ ኩላሊት ፣ ጉበት ላይ ተደጋጋሚ ችግሮች አሉ ፡፡

አንድ ሰው በስኳር በሽታ ከተያዘ ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ለስትሮክ በሽታ ሁኔታ እድገት ቅድመ ሁኔታ ካለ ፣ ሐኪሙ ሁኔታውን እንዳይባባስ ለማድረግ አንዳንድ ተጨማሪ መንገዶችን ሐኪሙ ይመክራል ፡፡

ይህንን ለማድረግ የአመጋገብዎን ብቻ ሳይሆን የአኗኗር ዘይቤዎን ማስተካከልም ያስፈልግዎታል ፡፡ ይህ ጉዳይ በተሟላ ኃላፊነት መቅረብ አለበት ፣ ምክንያቱም ከዚህ የሚቀጥለው የህይወት ጥራት የሚመረኮዝ ስለሆነ ነው ፡፡

ዋናዎቹ ምክሮች ማካተት አለባቸው

  • ስፖርቶችን መሥራት ፡፡ የጤንነት ሁኔታ ምንም ያህል አስቸጋሪ ቢሆን ፣ አሁንም በአክብሮት እንዲረዱዎት የሚረዱ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስቦችን መምረጥ ይቻላል ፡፡ በጣም ጥሩ አማራጮች መራመድ ፣ መዋኘት ነበር ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ ዘና ያለ አኗኗር በምድራዊ ሁኔታ contraindicated ነው።
  • የሰውነት ክብደት ቁጥጥር። ከመጠን በላይ መወፈር በአንጎል ውስጥ የደም ግፊት እንዲመታ ከሚያደርጉ በጣም አሳሳቢ ጉዳዮች ውስጥ አንዱ ነው። ለዚህም ነው ክብደትዎን መከታተል ያለብዎት ፣ ከመጠን በላይ ከሆነ ፣ በተቻለ ፍጥነት ወደ መደበኛ ሁኔታ መመለስ ያስፈልግዎታል።
  • መጥፎ ልምዶችን አለመቀበል። ማጨስና አልኮልን አላግባብ መጠቀም የተከለከለ ነው። የደም ቅባትን ስለሚጨምር ቀይ ወይን መጠቀምን መተው በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
  • የደም ስኳር የማያቋርጥ ክትትል.
  • የአኗኗር ዘይቤ። ለመተኛት የሚያስፈልግዎት በቂ ጊዜ ከሌላው የጊዜ ቅደም ተከተል ጋር ይስማሙ ፡፡ ደግሞም ጭንቀትን ፣ ከልክ በላይ መሥራት ፣ ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴ በተቻለ መጠን በተቻለ መጠን መወገድ አለባቸው።
  • አመጋገብ አመጋገቢው ከዶክተሩ ጋር በጥብቅ መስማማት አለበት ፡፡ ምክንያቱ በዚህ ጉዳይ ውስጥ ወሳኝ ወሳኝ አመጋገብ ስለሆነ ነው ፡፡ ተገቢ ባልሆነ የአመጋገብ ስርዓት ፣ በአንጎል ውስጥ የደም ቧንቧ የመያዝ እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።
  • መድኃኒቶች በየቀኑ አስፕሪን መጠጣት ያስፈልግዎታል - የደም ፍሰትን መጨመር ይከላከላል። እንዲሁም የተገኙትን ሀኪሞች የሰጡትን ምክሮች ሁሉ ማክበር አስፈላጊ ነው ፡፡ የደም ግፊት መጨመር የመጀመሪያ ምልክቶች ካሉ ታዲያ የደም ግፊትን መደበኛ ለማድረግ መድሃኒቶችን በመደበኛነት መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡

ሥር የሰደደ የስኳር በሽታ ችግሮች

ሥር የሰደደ የስኳር በሽታ ችግሮች የሚከሰቱት አንድ በሽታ በከፋ ወይም ተገቢ ባልሆነ መንገድ ሲቆይ ነው ፣ ነገር ግን አሁንም ቢሆን ለ ketoacidosis ወይም hyperglycemic coma ለመከሰት መጥፎ አይደለም ፡፡ ሥር የሰደደ የስኳር በሽታ ችግሮች ለምን አደገኛ ናቸው?

ምክንያቱም ምልክቶቹ ያለጊዜው ለጊዜው ያድጋሉ እናም ህመም አያስከትሉም። ደስ የማይል ምልክቶች በሌሉበት ጊዜ የስኳር ህመምተኛው በጥንቃቄ እንዲታከም ማበረታቻ የለውም ፡፡ በኩላሊት ፣ በእግሮች እና በዓይን ላይ የስኳር ህመም ችግሮች ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በጣም ዘግይተው በሚሆኑበት ጊዜ ይከሰታል ፣ እናም ግለሰቡ እስከ ሞት ድረስ ይቀየራል ፣ እና በተሻለ ሁኔታ የአካል ጉዳተኛ ሆኖ ይቆያል ፡፡ የስኳር በሽታ ሥር የሰደዱ ችግሮች በጣም የሚያስፈራዎት ነገር ነው ፡፡

የኩላሊት የስኳር በሽታ ችግሮች “የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ” ይባላል። የዓይን ችግሮች - የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ ፡፡ ከፍ ያሉት የግሉኮስ መጠን ትናንሽ እና ትላልቅ የደም ሥሮችን ስለሚጎዳ ይነሳሉ ፡፡

ወደ የአካል ክፍሎች እና ህዋሳት የደም ፍሰት ይስተጓጎላል ፣ በዚህ ረሃብ ምክንያት ይሞታሉ እንዲሁም ይሞታሉ ፡፡ የነርቭ ሥርዓቱ ላይ ጉዳት ማድረስም በጣም የተለመደ ነው - የስኳር በሽታ ነርቭ ነርቭ በሽታ ፣ ይህም ብዙ የተለያዩ ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡

ለከባድ የኩላሊት አለመሳካት ዋነኛው መንስኤ የስኳር በሽታ Nephropathy ነው። የስኳር ህመምተኞች አብዛኛዎቹ “ደንበኞች” በሽንት ምርመራ ማዕከላት እንዲሁም በኩላሊት የሚተላለፉ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ናቸው ፡፡ በዓለም ዙሪያ ባሉ ዕድሜያቸው ለገፉ አዋቂዎች ዓይነ ስውር መንስኤ የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ምርመራ በሚታወቅበት ጊዜ ከ 3 በሽተኞች 1 ውስጥ ኒዩአፓፓቲ እና በኋላ ከ 10 ታካሚዎች ውስጥ ከ 7 ቱ ውስጥ ይገኛል ፡፡ እሱ የሚያስከትለው በጣም የተለመደው ችግር በእግሮች ውስጥ የስሜት መጎዳት ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኛ በእግር ላይ ጉዳት የመከሰት አደጋ ፣ ተከታይ ጋንግሪን እና የታችኛው ጫፎች የመቁረጥ አደጋ ከፍተኛ ነው ፡፡

ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ፣ በጥሩ ሁኔታ ቁጥጥር ካልተደረገበት የቅርብ የጠበቀ ሕይወት ላይ ውስብስብ አሉታዊ ተፅእኖ አለው ፡፡ የስኳር ህመም ምልክቶች ወሲባዊ ፍላጎትን ይቀንሳሉ ፣ ዕድሎችን ያዳክማሉ እንዲሁም እርካታ ይሰማቸዋል ፡፡

ለአብዛኛው ክፍል ፣ ወንዶች ስለዚህ ሁሉ ይጨነቃሉ ፣ እና ከዚህ በታች ያለው መረጃ ለእነሱ የታሰበ ነው ፡፡ የሆነ ሆኖ የስኳር ህመም ያጋጠማቸው ሴቶች በተጎዱት የነርቭ ምጥቀት ምክንያት በአርትራይሚሚያ እንደሚሠቃዩ የሚያሳይ ማስረጃ አለ ፡፡

የስኳር በሽታ ችግሮች በወንዶች sexታ ሕይወት ላይ ስለሚያስከትሉት ጉዳት እንዲሁም ችግሮችን ለመቀነስ እንዴት እንነጋገራለን ፡፡ የወንድ ብልት እጢ የተወሳሰበ እና ስለሆነም የተበላሸ ሂደት ነው። ሁሉም ነገር በጥሩ ሁኔታ እንዲሠራ ፣ የሚከተሉት ሁኔታዎች በአንድ ጊዜ መሟላት አለባቸው።

  • በደም ውስጥ ያለው ቴስቶስትሮን መደበኛ ትኩረትን ፣
  • ብልቱን በደሙ የሚሞሉ መርከቦች ከደም አልባ የደም ቧንቧዎች ንጹህ ፣
  • ወደ አውቶማቲክ የነርቭ ስርዓት የሚገቡ እና በመደበኛነት የማነቃቃትን ሥራ የሚቆጣጠሩ ነር ,ች ፣
  • የጾታዊ እርካታ ስሜትን የሚሰጡ የነር conduች መጓጓዣ አይረበሽም።

የስኳር ህመም ነርቭ ነርቭ በሽታ በከፍተኛ የደም ስኳር ምክንያት በነርervesች ላይ የሚደርስ ጉዳት ነው ፡፡ ከሁለት ዓይነቶች ሊሆን ይችላል ፡፡ የመጀመሪያው ዓይነት ንቃተ-ህሊና እንቅስቃሴዎችን እና ስሜቶችን የሚያገለግል የ somatic የነርቭ ስርዓት መረበሽ ነው።

ሁለተኛው ዓይነት ወደ አውቶማቲክ የነርቭ ስርዓት የሚገቡት ነር damageች ላይ የሚደርስ ጉዳት ነው ፡፡ይህ ስርዓት በሰውነታችን ውስጥ በጣም አስፈላጊ የሆኑ ማንነትን የማያሳውቁ ሂደቶችን ይቆጣጠራሉ-የልብ ምት ፣ መተንፈስ ፣ የአንጀት ምግብ እና ሌሎች ብዙዎች ፡፡

ራስን በራስ የመቋቋም የነርቭ ስርዓት የወሲባዊ ብልትን ከፍታ የሚቆጣጠር ሲሆን somatic ስርዓት ደግሞ የደስታ ስሜቶችን ይቆጣጠራል ፡፡ ወደ ብልት አካባቢ የሚደርሱ የነርቭ ዱካዎች በጣም ረጅም ናቸው ፡፡ እናም ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ ከሆነ በደም ውስጥ ያለው የስኳር በሽታ የመያዝ እድላቸው ከፍ ያለ ነው።

በመርከቦቹ ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ከተስተካከለ ፣ በጣም ጥሩ ፣ መበስበስ ደካማ ይሆናል ፣ ወይም ምንም ነገር አይሰራም ፡፡ የስኳር ህመም የደም ሥሮችን እንዴት እንደሚጎዳ እና ምን ያህል አደገኛ እንደሆነ ከዚህ በላይ ተወያይተናል ፡፡ Atherosclerosis ብዙውን ጊዜ ልብንና አንጎልን ከሚመገቡት የደም ቧንቧ ቧንቧዎች በፊት ብልቱን በደመ ነፍስ የሚሞሉ የደም ሥሮችን ይጎዳል ፡፡

ስለሆነም የአቅም መቀነስ ማለት የልብ ድካም እና የደም ግፊት የመያዝ እድሉ ከፍ ይላል ማለት ነው። ይህንን በተቻለ መጠን በቁም ነገር ይያዙት ፡፡ Atherosclerosis በሽታን ለመግታት ሁሉንም ጥረት ያድርጉ (ይህንን እንዴት ማድረግ እንደሚቻል) ፡፡ ከልብ ድካም እና ከደም ግፊት በኋላ ወደ የአካል ጉዳተኝነት መለወጥ ካለብዎት ከዚያ የመንቀሳቀስ ችግር ያለብዎት ትርጉም የለሽ ይመስላቸዋል ፡፡

ቴስቶስትሮን ወንድ የወሲብ ሆርሞን ነው ፡፡ አንድ ወንድ የግብረ ሥጋ ግንኙነት እንዲፈጽም እና እንዲደሰትበት በደም ውስጥ የተለመደው ቴስቶስትሮን መጠን ሊኖረው ይገባል ፡፡ ይህ ደረጃ ከእድሜ ጋር ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል።

የደም ቴስቶስትሮን እጥረት ብዙውን ጊዜ በመካከለኛ እና በዕድሜ የገፉ ወንዶች ውስጥ በተለይም በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ይገኛል ፡፡ በቅርቡ በደም ውስጥ ያለው ቴስቶስትሮን እጥረት የስኳር በሽታን እንደሚያባብሰው ይታወቃል ምክንያቱም ሴሎችን ወደ ኢንሱሊን የመለየት ስሜትን ስለሚቀንስ ነው ፡፡

አንድ አስከፊ ክበብ አለ-የስኳር ህመም በደም ውስጥ ያለው ቴስቶስትሮን ትኩረትን ይቀንሳል ፣ አነስተኛ ቴስቶስትሮን ደግሞ የስኳር በሽታ ከባድ ነው ፡፡ በመጨረሻ ፣ በሰው ደም ውስጥ ያለው የሆርሞን ዳራ በጣም ይረብሻል ፡፡

ስለዚህ የስኳር ህመም በአንድ ጊዜ የወንዶችን የወሲብ ተግባር በአንድ ጊዜ በሦስት አቅጣጫ ይመታል ፡፡

  • መርከቦች atherosclerotic ቧንቧዎች ጋር መጨናነቅ ያበረታታል,
  • በደም ውስጥ ቴስቶስትሮን ችግር ይፈጥራል ፣
  • የነርቭ መሄድን ያሰናክላል።

ስለዚህ የስኳር በሽታ ያለባቸው ወንዶች ብዙውን ጊዜ በግል ህይወታቸው ውስጥ ውድቀቶች መኖራቸው አያስደንቅም ፡፡ ለ 5 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ የስኳር በሽታ ካለባቸው ወንዶች መካከል ከግማሽ በላይ የሚሆኑት የመተንፈስ ችግር ያማርራሉ ፡፡ ሌሎች ሁሉ ተመሳሳይ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል ፣ ግን በሀኪሞች ዘንድ አልታወቁም ፡፡

ስለ ሕክምናው ፣ ዜናው መልካም እና መጥፎ ነው ፡፡ መልካሙ ዜና አንድ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራም ወይም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራምን በትጋት የሚከተሉ ከሆነ ከጊዜ በኋላ የነርቭ ሥርዓቱ ሙሉ በሙሉ ይመለሳል ማለት ነው ፡፡

በደም ውስጥ ያለውን ቴስቶስትሮን መጠን መደበኛ ማድረጉ እንዲሁ እውን ነው። ለዶክተሩ የታዘዘለትን ዓላማ ለዚህ ዓላማ ይጠቀሙ ፣ ግን በምንም መልኩ ከወሲባዊ ሱቅ “የመሬት ውስጥ” እቃዎችን ፡፡ መጥፎ ዜናው የደም ሥሮች በኤች አይሮስክለሮሲስ ምክንያት ከተጎዱ ታዲያ ዛሬ እሱን ለመፈወስ የማይቻል ነው ፡፡ ይህ ማለት ምንም እንኳን ጥረቶች ቢኖሩም ኃይሉ ሊመለስ አይችልም ማለት ነው ፡፡

“የስኳር በሽታ እና በሰው ልጆች ውስጥ አለመቻል” የሚለውን ዝርዝር ጽሑፍ ያንብቡ ፡፡ በዚህ ውስጥ እርስዎ ይማራሉ-

  • በትክክል እንዴት ቫይጋራ እና አናሳ የታወቁ “ዘመዶች” ፣
  • በደም ውስጥ ያለውን ቴስቶስትሮን መጠን መደበኛ ለማድረግ ምን ዘዴዎች ናቸው ፣
  • ሁሉም ሌሎች ቢሳኩ ብልት ፕሮስቴት የመጨረሻ አማራጭ ነው።

ለቴስትስትሮስትሮን የደም ምርመራ እንዲወስዱ እመክርዎታለሁ ፣ ከዚያም አስፈላጊ ከሆነ ፣ ደረጃውን እንዴት መደበኛ እንደሚያደርግ ሐኪም ያማክሩ ፡፡ ይህ አቅምን ለማደስ ብቻ ሳይሆን የስኳር በሽታን ሂደት ለማሻሻል የኢንሱሊን ህዋሳት ስሜትን ከፍ ለማድረግ አስፈላጊ ነው ፡፡

የልብ ድካም እና የልብ ውድቀት

የልብ ድካም ከሰውነት ከባድ ከተላላፊ በሽታዎች አንዱ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ፣ የሰውነታችን ሕብረ ሕዋሳት ኦክስጅንን በረሃብ የሚያጡበት ምክንያት አስፈላጊውን ሥራ ሁሉ አያከናውንም ፡፡

አጣዳፊ የልብ ድካም በቅጽበት የሚከሰት ሁኔታ ነው ፡፡ ይህ በቀላሉ ወደ ሞት ሊያመራ የሚችል የቁልፍ ሁኔታ ነው ፡፡የዚህን ሁኔታ ምልክቶች ማወቅ እና መከላከል መቻል እና አስፈላጊውን እርዳታ በወቅቱ መስጠት አስፈላጊ ነው ፡፡

አጣዳፊ የልብ ድካም መንስ cause መንስኤው myocardial infarction ፣ የደም ቧንቧ ችግር ላለባቸው የደም ቧንቧ ፍሰት ፣ የልብ ምት የልብ ህመም ፣ የሳንባ ምች ፣ ኢንፌክሽኖች እና ሌሎችም ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ጥቃቱ በደንብ ይነሳል እና በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ያዳብራል። በዚህ ጊዜ ህመምተኛው ከፍተኛ የኦክስጂን እጥረት ይሰማዋል ፣ በደረት ውስጥ የመቧጠጥ ስሜት አለ ፡፡ ቆዳው ሳይያኖቲክ ይሆናል ፡፡

በአንድ ሰው ውስጥ እንደነዚህ ያሉትን ምልክቶች ካስተዋሉ አስፈላጊውን እርዳታ መስጠት አለብዎት ፡፡ ማድረግ ያለብዎት የመጀመሪያው ነገር አምቡላንስ መደወል ነው ፡፡ ልብሶቹን እንዳያስተጓጉልበት ነፃ አየር ወደ በሽተኛው እንዲመጣ ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው ፡፡

በታካሚዎች በተወሰነ አቀማመጥ እንዲተገበሩ ጥሩ ኦክሲጂንሽን ያረጋግጣል-መትከል ፣ እግሮችዎን ዝቅ ማድረግ ፣ እጆችዎን በክንድዎ ላይ ማድረግ አስፈላጊ ነው ፡፡ በዚህ አቋም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ኦክሲጅ ወደ ሳንባ ውስጥ ይገባል ፣ ይህም አንዳንድ ጊዜ ጥቃቱን ለማስቆም ይረዳል ፡፡

ቆዳው ብሩህነት እስካሁን ካላገኘ እና ቀዝቃዛ ላብ ከሌለ ጥቃቱን በጡባዊ ናይትሮግሊሰሪን ለማቆም መሞከር ይችላሉ። አምቡላንስ ከመምጣቱ በፊት እነዚህ ሊከናወኑ የሚችሉ ዝግጅቶች ናቸው ፡፡ ጥቃቱን ያስቁሙና ውስብስብ ባለሙያዎችን ብቻ ሊወስድ ይችላል ፡፡

አጣዳፊ የልብ ድካም ከሚያስከትላቸው ችግሮች አንዱ በአንጎል ውስጥ ደም ወሳጅ ቧንቧ ሊሆን ይችላል። በአንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ ቀደም ሲል በተጠቀሰው የደም መፍሰስ ወይም የደም ፍሰት አጣዳፊ በሆነ ምክንያት የአንጎል ሕብረ ሕዋሳት ጥፋት ነው። የደም መፍሰስ በአንጎል ሽፋን ስር ፣ ወደ መተላለፊያው እና ሌሎች ቦታዎች ሊሄድ ይችላል ፣ ለ ischemia ተመሳሳይ። በሰው አካል ውስጥ ያለው ተጨማሪ ሁኔታ የሚለካው የደም ወይም የደም መፍሰስ ችግር ያለበት ቦታ ላይ ነው።

የተለያዩ ምክንያቶች በአንጎል ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ሊያስከትሉ ይችላሉ። በአንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ የሚያስከትለው ደም ወሳጅ ቧንቧ (የደም ቧንቧ) ደም መፍሰስ የሚያስከትለው ከሆነ የደም ቧንቧው የደም መፍሰስ ችግር ያስከትላል። የዚህ ዓይነቱ የልብ ምት መንስኤ የደም ግፊትን ፣ ሴሬብራል አርትራይተሮስክለሮሲስ ፣ የደም በሽታ ፣ የስሜት ቀውስ ወዘተ የመሳሰሉት ላይ ከፍተኛ ጭማሪ ሊሆን ይችላል ፡፡

Ischemic stroke በአንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ እና በጣም ብዙ ጊዜ የደም ግፊት መቀነስ ፣ እና ብዙ ሊከሰት ይችላል። ግን የሆነ ሆኖ እነዚህ ሁሉ ምክንያቶች የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ማበላሸት ጋር የተዛመዱ ናቸው ፡፡

የታካሚው የደም ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ ቢነሳ ፣ ወደ ጭንቅላቱ የሚፈስ የደም ፍሰት ይጨምራል ፣ ላብ በግንባሩ ላይ ይታያል ፣ ከዚያ ስለ ደም መፋሰስ መከሰት መነጋገር እንችላለን ፡፡ ይህ ሁሉ በአንድ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ አንዳንዴም በአንደኛው የሰውነት አካል ላይ ማስታወክ እና ሽባ ነው።

ህመምተኛው የመደንዘዝ ስሜት ፣ ራስ ምታት ፣ አጠቃላይ ድክመት ካጋጠመው ምናልባት እነዚህ ምልክቶች ischemic stroke ናቸው ፡፡ በእንደዚህ አይነቱ የደም ግፊት አይነት የንቃተ ህሊና ማጣት ላይኖር ይችላል ፣ እናም ሽባነት ቀስ እያለ ይወጣል።

እንደነዚህ ያሉትን ምልክቶች ካስተዋሉ ወዲያውኑ ለአምቡላንስ ይደውሉ ፡፡ በሽተኛውን በአግድም መሬት ላይ ይተኛ ፣ ነፃ ትንፋሽ ያረጋግጡ ፡፡ የታካሚው ጭንቅላት ወደ ጎን መዞር አለበት - የምላስ ምላስን የመከላከል እና በማስታወክ ሽፍታ መከላከል።

በእግሮች ላይ የማሞቂያ ፓድ እንዲቀመጥ ይመከራል ፡፡ አምቡላንስ ከመድረሱ በፊት በአተነፋፈስ ውስጥ የመተንፈስ እጥረት እና የልብ ህመም መያዙን ካስተዋሉ በተዘዋዋሪ የልብ መታሸት እና ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ ማካሄድ አስቸኳይ ነው ፡፡

አጣዳፊ የልብ ድካም ፣ በአንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ሁኔታዎች ናቸው። የእነሱን ገጽታ ለመከታተል የማይቻል ነው እናም እነሱ በጣም በከባድ ህክምና ይደረግባቸዋል ፡፡ ስለዚህ ፣ ከፊታችን የሚጠብቀን በጣም አስፈላጊው ተግባር የእነዚህን ሁኔታዎች መከላከል ነው ፡፡

ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን ይምሩ ፣ አደንዛዥ ዕፅ አይጠቀሙ ፣ ጭንቀትን ያስወግዱ እና ጤናዎን ይቆጣጠሩ።

የልብ ድካም - የልብ ጡንቻው በተለምዶ ተግባሩን መቋቋም የማይችልበት ሁኔታ - ደምን ለማፍሰስ ፡፡ በስታቲስቲክስ መሠረት ከ 10 እስከ 24% የሚሆኑት የደም ቧንቧ ህመምተኞች ቀደም ሲል በልብ ድካም ተሰቃይተዋል ፡፡

እኛ ብዙውን ጊዜ የምንናገረው ስለ ischemic stroke.ልብ ሥራውን መቋቋም ስለማይችል የደም ሥሮች በሴሎች ውስጥ ይቆማሉ ምክንያቱም ይህ የደም ሥጋት እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡ አንድ የቲምብሮፕስ (ኢምቡለስ) ወጥተው ወደ አንጎል መርከቦች ሊሸጋገሩ ይችላሉ ፡፡

ሁለት ዓይነት የልብ ውድቀት አለ

  • ሻርፕ በጣም በፍጥነት ያድጋል ፣ የታካሚው ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል ፣ ለሕይወቱ ስጋት ይነሳል ፡፡ አጣዳፊ የልብ ድካም እና ደም ወሳጅ ቧንቧ ወደ ሰው ሞት ሊያመራ የሚችል እኩል አደገኛ ሁኔታዎች ናቸው ፡፡
  • ሥር የሰደደ ጥሰቶች እና ምልክቶች ቀስ በቀስ ይጨምራሉ።

በአንጎል ውስጥ ደም ወሳጅ በሽታ ያጋጠማቸው ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ የመተንፈሻ አካላት የልብ ድካም እና ሌሎች የልብ ችግሮች ይከሰታሉ ፡፡ የእነዚህ ጥሰቶች መንስኤዎች-

  • የአንጀት እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች አንዳንድ የተለመዱ የስጋት ምክንያቶች አሏቸው-ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ የስኳር በሽታ ፣ ኤትሮክለሮሲስ ፣ arrhythmias።
  • ከስትሮክ በሽታ በኋላ ንጥረ ነገሮች የአንጎል ሕብረ ሕዋሳት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ የደም ቧንቧዎች ውስጥ ወደ ደም ውስጥ ይለቀቃሉ ፡፡
  • በአንጎል ውስጥ በሚከሰትበት ጊዜ በነርቭ ማዕከላት ላይ ቀጥተኛ ጉዳት ሊከሰት ይችላል ፣ ይህም በልብ ላይ ህመም ያስከትላል ፡፡ በትክክለኛው የአንጎል የደም ክፍል ላይ ጉዳት ሲደርስ የልብ ምት መዛባት ብዙውን ጊዜ ልብ ይሏል።

በአንጎል ውስጥ የልብ ድካም ዋና ዋና ምልክቶች - የትንፋሽ እጥረት (በእረፍቱ ላይ ጨምሮ) ፣ ድክመት ፣ መፍዘዝ ፣ በእግሮች ውስጥ እብጠት ፣ ከባድ ጉዳዮች - በሆድ ውስጥ ጭማሪ (ፈሳሽ በመከማቸት - ascites)።

ፅንሱ የልብ ድካም በሂደት ላይ ያለ የፓቶሎጂ ነው ፡፡ በየጊዜው የታካሚው ሁኔታ ይረጋጋል ፣ ከዚያ አዲስ አስከፊ ሁኔታ ይከሰታል ፡፡ የበሽታው አካሄድ በተለያዩ ሰዎች ውስጥ በጣም ተለዋዋጭ ነው ፣ በተለያዩ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ሊሆን ይችላል ፡፡

  • ክፍል I: የልብ ተግባር የተዳከመ ነው ፣ ግን ከታመሙ ምልክቶች እና የህይወት ጥራት መቀነስ ጋር ተያይዞ የሚመጣ አይደለም።
  • II ኛ ክፍል-ምልክቶቹ የሚከሰቱት ከፍተኛ ጥረት በሚያደርጉበት ጊዜ ብቻ ነው ፡፡
  • ክፍል III-በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎች ወቅት ምልክቶች ይታያሉ ፡፡
  • ክፍል አራተኛ-ከባድ ምልክቶች በእረፍቱ ጊዜ ይከሰታሉ ፡፡

ከደም ግፊት በኋላ የልብ ውድቀት የአንጀት በሽታ የመያዝ እድልን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡ በልብ ድክመት እድገት ምክንያት በመጨረሻ ታካሚዎች 50% ቢሞቱ ፣ ከዚያ የቀሩት 50% በልብ ምት የልብ ትርታ ምክንያት። ሊተካ የሚችል የካርዲዮቫተርተር አከፋፋዮች አጠቃቀም ህልውናን ከፍ ለማድረግ ይረዳል ፡፡

ለእያንዳንዱ ሰው ፣ በከባድ የልብ ድካም እና በአንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ በትክክል ለኤች.ዲ.ፒ. በትክክል መስጠት መቻል አስፈላጊ ነው - አንዳንድ ጊዜ ህይወትን ለማዳን ይረዳል። አጣዳፊ የልብ ድካም ብዙውን ጊዜ የሚያድገው በምሽት ነው።

አንድ ሰው የአየር እጥረት ፣ የመተንፈስ ስሜት ካለው ከእንቅልፉ ይነሳል። የትንፋሽ እጥረት ፣ ሳል ፣ በዚህ ጊዜ ወፍራም viscous አክታ የሚለቀቅበት ጊዜ አለ ፤ አንዳንድ ጊዜ ከደም ማነፃፀር ጋር። መተንፈስ ጫጫታ ፣ አረፋ ይሆናል ፡፡

  • ለአምቡላንስ ይደውሉ ፡፡
  • በሽተኛውን ይተኛል ፣ ከፊል-መቀመጫ ቦታ ይስጡት ፡፡
  • ንጹህ አየር ወደ ክፍሉ ያቅርቡ-መስኮቱን ይክፈቱ ፣ በሩ ፡፡ አንድ ሕመምተኛ ሸሚዝ ከለበሰ ይልቀቁት ፡፡
  • በታካሚው ፊት ላይ ቀዝቃዛ ውሃ ይረጩ።
  • በሽተኛው ንቃተ ህሊናውን ከጣለ ፣ በጎኑ ላይ ይተኛል ፣ እስትንፋሱን ይፈትሹ እና ያነቃቁ።
  • በሽተኛው እስትንፋሱ ካልደፈነ ልቡ አይመታም ፣ በተዘዋዋሪ የልብ መታሸት እና ሰው ሰራሽ መተንፈስ ያስፈልግዎታል ፡፡

የልብ ድክመት 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች የተለመደ የስብከት በሽታ ነው ፡፡ በሜካኒካል ፣ የኢንሱሊን መቋቋሙ ለ CH59 እድገት እንዲኖር አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡ በትልቁ የእንግሊዝ አጠቃላይ ልምምድ የምርምር መረጃ ቋት ውስጥ ለልብ ውድቀት መደበኛ ህክምናዎች መጠቀምን ሟችነትን ቀንሷል ፡፡

ነገር ግን ሜቴክቲን ከሟችነት መቀነስ ጋር የተዛመደ ብቸኛው የመርዛማነት መድሃኒት ነበር (ድምር ውጤት 0.72 ፣ የትምሕርት ልዩነት 0,59-0.90) 60. ትያዚልደዲኔሽን በአጠቃላይ ልምምድ ውስጥ እምብዛም ጥቅም ላይ አልነበሩም ፣ ይህ አጠቃቀሙ ላይ አሉታዊ መረጃ ያላቸው አሉታዊ መድሃኒቶች ያላቸው ብቸኛ ክፍል ነው CH

ኤች.ኤል. ኮሌስትሮል ፣ ኒታሲን እና ትያዛሎይድዲኔሽን

ኤች.ኤል. ኮሌስትሮል ብዙውን ጊዜ በ T2DM ይቀነሳል ፣ እና የተለመደው የ vasoprotective ውጤት ዘና ያለ ነው 11።ኒንጋኒን (ኒሲቲን) የምርጫ ሕክምና መሆን አለበት ፣ ግን ይህ መድሃኒት በደንብ ይታገሣል ፡፡

የእነሱ ቲያዛሎዲንዚኖምስ የግሉኮስ ሜታቦሊዝምን የሚያበረታታ የ PPAR-gamma ትራንስክሪፕትን ስርዓት የሚያነቃቁ “glitazones” ተብለው ይጠራሉ። በተጨማሪም የኤች.አይ.ኤል. ኮሌስትሮል 12 ን በመጨመር ላይ እያሉ የጨጓራ ​​ቁስለትን እና ትራይግላይዜስን ይዘት ለመቀነስ በሚያስችላቸው በ PPAR አልፋ ተቀባይ ተቀባይዎች ላይ ቀጥታ የማነቃቃት ባህሪዎች አሏቸው ፡፡

Rosiglitazone እና pioglitazone የ LDL ኮሌስትሮል ቅንጣቶችን በመጨመር rosiglitazone የ LDL ኮሌስትሮል ቅንጣቶችን በመጨመር እና ፓዮጋላይታዞን u13 ን በመቀነስ ላይ ነበር። Pioglitazone የኤች.አር.ኤል. ኮሌስትሮልን መጠንና ቅንጣት መጠን ጨምሯል rosiglitazone ቀንሷል

ሁለቱም መድኃኒቶች የኤች.አር.ኤል. ኮሌስትሮልን ጨምረዋል ፡፡ በሙከራው ውስጥ ፒዮግላይታዞን የልብ ድካምን መጠን ቀንሷል ፡፡ Rosiglitazone ጋር Monotherapy (ግን ከመድኃኒቱ ጋር አይደለም) በአንዳንድ ሰነዶች 15 ፣ 16 ውስጥ myocardial infarction ድግግሞሽ መጨመር ጋር ተያይዞ ነበር።

በዛሬው ጊዜ አዳዲስ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሪፖርት ቢያደርጉም በ LDL ኮሌስትሮል ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ በከንፈር ማከም ሕክምናው የማዕዘን ድንጋይ ነው ፡፡ ትሪግሊሰሮይድ ደረጃን ለመቀነስ እና / ወይም የሬቲኖፒፓቲ በሽታ እድገትን ለማፋጠን ፣ እጅግ በጣም ጥሩው መረጃ ከሐውልቶች በተጨማሪ ከ fenofibrate ይገኛል።

የስኳር በሽታ mellitus እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታ

የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎች ብዙውን ጊዜ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ይከሰታሉ ፡፡ በብሔራዊ የስኳር ህመም መጽሔት (አሜሪካ) ውስጥ የታተመ መረጃ እ.ኤ.አ. በ 2004 (እ.ኤ.አ.) 65 እና ከዚያ በላይ የሆናቸው የስኳር ህመምተኞች ሞት ከሞቱት ሰዎች መካከል 68 በመቶ የሚሆኑት የካንሰር በሽታን ጨምሮ የተለያዩ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች መከሰታቸው ያሳያል ፡፡ . የ 65 ዓመቱን ምልክት ያቋረጡ ከስኳር ህመምተኞች መካከል 16% የሚሆኑት በአንጎል ውስጥ ደም በመፍሰሳቸው ምክንያት ሞተዋል ፡፡

በአጠቃላይ ድንገተኛ የልብ ህመም ፣ የመጥፋት አደጋ ወይም የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ የመታመም አደጋ ከተለመደው ህዝብ ከ2-4 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፡፡

ምንም እንኳን ሁሉም የስኳር ህመምተኞች የልብ በሽታ የመያዝ እድሉ ቢኖራቸውም እነዚህ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ የሚይዙት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ነው ፡፡

የፍራንጊንግ የልብ ጥናት (በስራሚንግሃም ፣ ማሳቹሴትስ ፣ ዩኤስኤስ ውስጥ ነዋሪዎች) የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ለረጅም ጊዜ ጥናት) የስኳር ህመም ያለባቸው ሰዎች የስኳር ህመም ከሌላቸው ሰዎች ይልቅ ለልብ ህመም ተጋላጭ መሆናቸውን ለማሳየት የመጀመሪያ ማስረጃ ነው ፡፡ ከስኳር ህመም በተጨማሪ የልብ ህመም መንስኤዎች

  • ከፍተኛ የደም ግፊት
  • ማጨስ
  • ከፍተኛ ኮሌስትሮል
  • የልብ በሽታ የመጀመሪያ ደረጃዎች የቤተሰብ ታሪክ።

አንድ ሰው ለልብ በሽታ እድገት ይበልጥ ተጋላጭነት ያለው ሁኔታ ወደ ሞት ሊያመራ በሚችል የልብና የደም ቧንቧ በሽታ የመያዝ እድሉ ሰፊ ነው ፡፡ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍ ካለባቸው ተራ ሰዎች ጋር ሲነፃፀር የስኳር ህመምተኞች በልብ በሽታ የመሞት እድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡

ለምሳሌ ፣ እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት ያለ ከባድ አደጋ ያለው ሰው በልብ በሽታ የመሞት እድሉ ካለው ፣ የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛው ከእሱ ጋር ሲነፃፀር በእጥፍ የመያዝ ወይም በእጥፍ የመያዝ አደጋ አለው።

ከብዙዎቹ የሕክምና ጥናቶች ውስጥ አንዱ ለልብ ጤንነት ሌላ ምንም አደጋ የማያስከትሉ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የልብና የደም ቧንቧ ህመም ከሌላቸው ሰዎች በ 5 እጥፍ እንደሚሞሉ ታውቋል ፡፡

የልብ ህመም እንዳጋጠማቸው ሁሉ የስኳር ህመምተኛ ሰዎች የልብ ጤንነታቸውን በጥብቅ እና በኃላፊነት እንዲወስዱ አጥብቀው ይመክራሉ ፡፡

በዛሬው ጽሑፍ ውስጥ በከፍተኛ የደም ስኳር ውስጥ ስለሚመጡ የስኳር በሽታ ሥር የሰደዱ ችግሮች እንወያያለን ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ ፣ ተላላፊ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ ይገለጣሉ ፣ ይህም የስኳር ህመም ውጤቶች አይደሉም ፣ ግን ከዚህ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ናቸው ፡፡

እንደሚያውቁት የ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ መንስኤ የበሽታ ተከላካይ ስርዓቱ በትክክል የማይሠራ መሆኑ ነው ፡፡ ኢንሱሊን የሚያመርቱትን የፔንታሲን ቤታ ሕዋሳት አጥንቶ ያጠፋል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ዓይነት 1 የስኳር ህመምተኛ ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ የተለያዩ ሆርሞኖችን በሚያመነጩ ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት ላይ የራስ-ሰር ጥቃቶች ይከሰታሉ ፡፡

በ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት ብዙውን ጊዜ ታይሮይድ ዕጢን “ለኩባንያው” ያጠቃል ፣ ይህ ማለት ግን በግምት ⅓ ህመምተኞች ችግር ነው ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ በአድሬናል ዕጢዎች ላይ የሚከሰቱ የራስ-ነክ በሽታዎችን የመያዝ እድልን ይጨምራል ፣ ግን ይህ አደጋ አሁንም በጣም ዝቅተኛ ነው ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር ህመም ያለባቸው ሁሉም ሰዎች ደማቸው ለታይሮይድ ሆርሞኖች ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ መሞከር አለበት ፡፡ የታይሮይድ ዕጢ የሚያነቃቃ ሆርሞን (ታይሮሮሮፒን ፣ ቲኤስኤ) ብቻ ሳይሆን ሌሎች ሆርሞኖችን እንዲመረመሩ የደም ምርመራ እንዲወስዱ እንመክራለን ፡፡

የታይሮይድ ዕጢ እጢዎችን በጡባዊዎች እገዛ ማከም ካለብዎ የእነሱ መጠንም መጠናናት የለበትም ፣ ነገር ግን በየ 6 - 12 ሳምንቶች ለሆርሞኖች በተከታታይ የደም ምርመራ ውጤቶች መሰረት መስተካከል አለበት ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው የተለመዱ ተላላፊ በሽታዎች የደም ቧንቧ የደም ግፊት ፣ የደም ኮሌስትሮል እና ሪህ ችግሮች ናቸው ፡፡ የእኛ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራም የደም ስኳርንና የደም ግፊትን እና ኮሌስትሮልን በፍጥነት መደበኛ ያደርገዋል ፡፡

የእኛ ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና መርሃ ግብሮች አነስተኛ-ካርቦን አመጋገብ ናቸው ፡፡ በደም ውስጥ የዩሪክ አሲድ ይዘት እንደሚጨምር ይታመናል ፡፡ በሆድ ውስጥ የሚሠቃዩ ከሆነ ሊባባስ ይችላል ፣ ግን አሁንም የስኳር በሽታን ለማከም የምንመክራቸው ተግባራት ጠቀሜታ ከዚህ አደጋ አል exceedል ፡፡ የሚከተሉት እርምጃዎች ሪህ ሊቀንሱ ይችላሉ ተብሎ ይታሰባል-

  • ብዙ ውሃ እና ከዕፅዋት የተቀመሙ ሻይ ይጠጡ - በቀን 30 ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት 30 ኪ.ግ ፈሳሽ;
  • ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ ቢኖርም በቂ የሆነ ፋይበር መመገብዎን ያረጋግጡ
  • የተበላሸ ምግብ አለመቀበል - የተጠበሰ ፣ ያጨሰ ፣ ከፊል የተጠናቀቁ ምርቶች ፣
  • አንቲባዮቲክስን መውሰድ - ቫይታሚን ሲ ፣ ቫይታሚን ኢ ፣ አልፋ ሊፖሊክ አሲድ እና ሌሎችም
  • ማግኒዥየም ጽላቶችን ይውሰዱ።

ሪህ መንስኤ ስጋን አለመመገቡን ፣ ነገር ግን በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ከፍ ያለ መረጃ እስካሁን አልተገኘም። በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን በበለጠ መጠን ሲሰራጭ ኩላሊቶቹ የዩሪክ አሲድ የበለጠ መጥፎ እየሆኑ ይሄዳሉ ፡፡

በዚህ ሁኔታ ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ ምንም ጉዳት የለውም ፣ ግን ለ gout ጠቃሚ ነው ፣ ምክንያቱም የፕላዝማ ኢንሱሊን መጠንን መደበኛ ያደርገዋል ፡፡ የዚህ መረጃ ምንጭ (በእንግሊዝኛ)። እንዲሁም ፍራፍሬን የማይመገቡ ከሆነ የጎልፍ ጥቃቶች እምብዛም የተለመዱ አለመሆናቸውን ያመላክታል ፣ ምክንያቱም ልዩ ጎጂ የምግብ ስኳር ይይዛሉ - ፍሬቲን ፡፡

Fructose የያዙ የስኳር በሽታ ምግቦችን እንዳይበሉ ሁሉም ሰው እንጠይቃለን ፡፡ የደራሲው ጋሪ ቱብስ ጽንሰ-ሀሳብ ባይረጋገጥም ፣ ሁሉም ተመሳሳይ ፣ የስኳር በሽታ እና ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብን ለማስወገድ የሚያግዙ ሥር የሰደዱ ችግሮች ፣ ሪህ ከበሽታው በጣም አደገኛ ናቸው።

ለዝርዝር 1 እና ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ መመሪያዎች እዚህ ይገኛሉ ፡፡

ኤትሪያል fibrillation እና ስትሮክ

ኤትሪያል fibrillation ፣ ወይም ኤትሪያል fibrillation ፣ የአትሪያል ፍጥነት በፍጥነት በደቂቃ (በደቂቃ ከ 350-700 የሚመታ) እና ሁከት የሚያስከትሉበት ሁኔታ ነው ፡፡ በአጭር ወይም ረዘም ያለ መናድ በተለያዩ ልዩነቶች ሊከሰት ወይም ያለማቋረጥ ሊቆይ ይችላል። በኤትሮብራል ፋይብሪሌሽን አማካኝነት የልብ ምት እና የልብ ውድቀት የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡

የአተነፋፈስ ችግር ዋና ዋና ምክንያቶች-

  • ከፍተኛ የደም ግፊት.
  • የኤች.አይ.ቪ እና myocardial infarction.
  • በዘር የሚተላለፍ እና የተገኘ የልብ ቫልቭ ጉድለት።
  • የታይሮይድ ዕጢ ተግባር.
  • ከመጠን በላይ ማጨስ ፣ ካፌይን ፣ አልኮሆል ፡፡
  • የልብ ቀዶ ጥገና.
  • ከባድ የሳንባ በሽታ።
  • ተኝቶ አፕኒያ.

በአተነፋፈስ የመጠቃት አደጋ በሚከሰትበት ጊዜ ልብ ብዙውን ጊዜ “በንዴት” ፣ “እየተንቆለቆለ” ፣ “ከ ደረቱ ላይ እየዘለለ” የሚል ስሜት አለ። አንድ ሰው በጭንቅላቱ ውስጥ ድክመት ፣ ድካም ፣ መፍዘዝ ፣ “ጭጋግ” ይሰማዋል ፡፡ የትንፋሽ እጥረት ፣ የደረት ህመም ሊከሰት ይችላል።

በኤትሪያል ፋይብሪሌሽን የመጠቃት ዕድሉ ከፍ ያለው ለምንድን ነው? በአተነፋፈስ ችግር ወቅት ደም በልብ ክፍሎች ውስጥ በትክክል አይንቀሳቀስም ፡፡በዚህ ምክንያት በልብ ውስጥ የደም ሥጋት ይከሰታል ፡፡ የእሱ ቁራጭ ሊወጣ እና በደም ፍሰት ሊሰደድ ይችላል።

ወደ አንጎል መርከቦች ከገባ እና ከአንዱ በአንደኛው ክፍል ላይ ቢዘጋ የደም ቧንቧው ይወጣል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ኤትሮብራል ፋይብሪሌሽን ወደ ልብ ውድቀት ይመራዋል ፣ ይህ ደግሞ ለስትሮክ አደጋ ተጋላጭ ነው ፡፡

የስጋት ሁኔታነጥቦች
ያለፈው የደም ግፊት ወይም ጊዜያዊ ischemic Attack2
ከፍተኛ የደም ግፊት1
ዕድሜ 75 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ1
የስኳር በሽታ mellitus1
የልብ ድካም1
በ CHADS2 ልኬት ላይ አጠቃላይ ነጥቦችዓመቱን በሙሉ የመርጋት አደጋ
1,9%
12,8%
24,0%
35,9%
48,5%
512,5%
618,2%

በአትሪያል ፋይብሪሌል ውስጥ ለተደጋጋሚ የደም ቧንቧ በሽታ መከሰት ዋነኛው የመከላከያ እርምጃ የደም ማነስን የሚከላከሉ መድኃኒቶች ናቸው

  • ዋርፋሪን እሱ ዱሃንቶን ነው ፣ እሱ ኩዳዲን ነው። ይህ ሚዛናዊ ጠንካራ የፀረ-ተውሳክ ነው። ከባድ የደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል ፣ ስለሆነም ከዶክተሩ ምክሮች ጋር በግልፅ መወሰድ አለበት እና ክትትል ለማድረግ የደም ምርመራን በመደበኛነት መውሰድ።
  • ዳጊታራን etexilate ፣ የሚል ፓራዳክስ። ውጤታማነቱ ከ warfarin ጋር ሲነፃፀር ግን ደህንነቱ የተጠበቀ ነው።
  • Rivaroxaban ፣ aka Xarelto። እንደ radaራክስክስ የአዲሱ የዕፅ ትውልድ አካል ነው። እንዲሁም በ Warfarin ውጤታማነት አናሳም። በዶክተሩ የታዘዘውን መመሪያ መሠረት በጥብቅ በቀን አንድ ጊዜ ይውሰዱት ፡፡
  • አኪሻባን ፣ ታየ ኤሊቪቪስ። እንዲሁም ለአዳዲስ ትውልድ መድኃኒቶችም ይሠራል ፡፡ በቀን 2 ጊዜ ይወሰዳል.

የአትሪያል ፋይብሪሌሽን እና ስትሮክ የተለመዱ የስጋት ምክንያቶች አሏቸው-ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ የደም ቧንቧ የልብ ህመም ፣ መጥፎ ልምዶች ፣ ወዘተ ፡፡ ስለዚህ ከስርጭት በኋላ የኤትሪያል ፋይብሪሌሽን በደንብ ሊዳብር ይችላል እናም የሁለተኛ ደረጃ የአንጎል የመያዝ አደጋ ይጨምራል ፡፡

የስኳር ህመምተኛ እግር ችግሮች

የስኳር ህመምተኞች ሪህኒቲቭ ሥር በሰደደ የደም ስኳር ምክንያት የሚከሰት የዓይን እና የዓይን ችግር ችግር ነው ፡፡ በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ፣ የእይታን ሙሉ በሙሉ ማጣት ወይም ሙሉ ዕውርነትን ያስከትላል ፡፡

በጣም በአስፈላጊ ሁኔታ በስኳር ህመም ውስጥ የዓይን መበላሸት ወይም ሙሉ በሙሉ ዓይነ ስውርነት በድንገት ሊከሰት ይችላል ፡፡ ይህ እንዳይከሰት ለመከላከል ፣ ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም ያለባቸው ህመምተኞች በዓመት አንድ ጊዜ በዓይን ሐኪሞች መመርመር አለባቸው ፣ እና በተለይም በየ 6 ወሩ አንድ ጊዜ መመርመር አለበት ፡፡

ከዚህም በላይ ይህ ከሆስፒታሉ ውስጥ መደበኛ የዓይን ሐኪም መሆን የለበትም ፣ ነገር ግን የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ ውስጥ ስፔሻሊስት ፡፡ እነዚህ ሐኪሞች በልዩ የስኳር በሽታ እንክብካቤ ማዕከሎች ውስጥ ይሰራሉ ​​፡፡ እነሱ ከሆስፒታሉ የመጡ የዓይን ሐኪሞች ሊያደርጉት ያልቻሉትን እና መሳሪያ የሌላቸውን ምርመራዎች ያካሂዳሉ ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች በምርመራው ወቅት በአንድ የዓይን ሐኪም ምርመራ መደረግ አለባቸው ፣ ምክንያቱም አብዛኛውን ጊዜ ባለፉት ዓመታት “በስህተት” የስኳር ህመም ያመጡ ነበር ፡፡ ከ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር በበሽታው ከታየ ከ 3 E ስከ 3 በኋላ ለመጀመሪያ ጊዜ የዓይን ሐኪም ማማከር ይመከራል ፡፡

የዓይን ሐኪሙ በዓይንህ ላይ ምን ያህል ከባድ እንደሚሆን በመመርኮዝ ከእናቱ እንደገና ለመመርመር ምን ያህል ጊዜ እንደሚያስፈልግ ያመላክታል ፡፡ ረቂቅ ተሕዋስያን ካልተያዙ ወይም ምናልባትም ብዙ ጊዜ በዓመት እስከ 4 ጊዜ በዓመት እስከ 4 ጊዜ መታከም ካልተቻለ ይህ በየ 2 ዓመቱ ሊሆን ይችላል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ሪህኒን በሽታ ለመቋቋም ዋናው ምክንያት ከፍተኛ የደም ስኳር ነው ፡፡ በዚህ መሠረት ዋነኛው ሕክምናው 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራም ወይም 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራም በትጋት መተግበር ነው ፡፡

ሌሎች ችግሮችም በዚህ ውስብስብ ውስጥ እድገት ውስጥ ገብተዋል ፡፡ ወሳኝ ሚና በዘር ውርስ ይጫወታል ፡፡ ወላጆች የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ ካለባቸው ፣ ታዲያ ልጆቻቸው የበለጠ ተጋላጭነት አላቸው ፡፡ በዚህ ሁኔታ እርሱ በተለይ ንቁ መሆኑን ለ ophthalmologist ማሳወቅ ያስፈልግዎታል።

ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በስኳር ህመም ነርቭ ህመም ምክንያት ብዙውን ጊዜ በእግራቸው ውስጥ የመተማመን ስሜት ያጣሉ ፡፡ ይህ የተወሳሰበ ችግር ከታየ ከዚያ የእግረኛ ቆዳ ያለው ሰው ባልተስተካከሉ ጫማዎች እና በሌሎች ችግሮች ምክንያት የመቁረጥ ፣ የመቧጠጥ ፣ የማቀዝቀዝ ፣ የማቃጠል ፣ የመቁሰል ስሜት አይሰማውም ፡፡

በዚህ ምክንያት አንድ የስኳር ህመምተኛ ጋንግሪን እስኪጀምር ድረስ በጭራሽ እንደማይጠራጠረው በእግሮቹ ላይ ቁስሎች ፣ ቁስሎች ፣ ቁስሎች ፣ ቁስሎች ወይም ቁስሎች ሊኖሩት ይችላል ፡፡ በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የስኳር በሽታ ህመምተኞች ህመም ለተሰበረው የእግራቸው አጥንቶች እንኳን ትኩረት አይሰጡም ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ ኢንፌክሽኑ ብዙውን ጊዜ ህክምና ካልተደረገላቸው በእግር ላይ ቁስሎችን ይነካል ፡፡በተለምዶ ህመምተኞች የነርቭ መተላለፊያው ችግር አለባቸው እና በተመሳሳይ ጊዜ የታችኛውን እግሮቹን በሚመገቡ መርከቦች ውስጥ የደም ፍሰት አስቸጋሪ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት የበሽታ ተከላካይ ስርዓቱ ጀርሞችን እና ቁስሎችን በደንብ አይፈውስም ፡፡

ብቸኛ ለሆኑ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች እብጠቶች

የደም መመረዝ ሴፕቲስ ይባላል ፣ እናም የአጥንት ኢንፌክሽን ኦስቲኦሜይላይተስ ይባላል ፡፡ በደም ውስጥ ረቂቅ ተሕዋስያን በሰውነታችን ውስጥ በሙሉ ሊሰራጭ ይችላል እንዲሁም ሌሎች ሕብረ ሕዋሳትን ያጠቃል። ይህ ሁኔታ በጣም ለሕይወት አስጊ ነው ፡፡ Osteomyelitis ለማከም አስቸጋሪ ነው።

የስኳር በሽታ የነርቭ ህመምተኛ የእግሩን ሜካኒካል ጥሰት ያስከትላል ፡፡ ይህ ማለት በእግር በሚጓዙበት ጊዜ ለእነዚህ ዓላማ ባልሆኑባቸው አካባቢዎች ላይ ግፊት ይደረጋል ፡፡ በዚህ ምክንያት አጥንቶች መንቀሳቀስ ይጀምራሉ ፣ የመጥፋት አደጋም የበለጠ ይጨምራል ፡፡

እንዲሁም ባልተመጣጠነ ግፊት ምክንያት ኮርኒያ ፣ ቁስለት እና ስንጥቆች በእግሮች ቆዳ ላይ ይታያሉ ፡፡ እግሩን ወይም መላውን እግር መቆረጥን ለማስቀረት የስኳር ህመምተኛ የእግረኛ ደንቦችን ማጥናት እና በጥንቃቄ መከተል ያስፈልግዎታል ፡፡

በጣም አስፈላጊው ተግባር የደምዎን የስኳር መጠን ዝቅ ለማድረግ እና መደበኛ እንዲሆን አንድ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራም ወይም 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራም መከተል ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት ቀድሞውኑ በተዳከሙት ችግሮች ከባድነት ላይ በመመርኮዝ በእግሮች ውስጥ የነርቭ ምልከታ እና ትብነት በጥቂት ሳምንታት ፣ በወሮች ወይም በዓመታት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይመለሳል ፡፡ ከዚህ በኋላ የስኳር ህመምተኛ የስቃይ ህመም ስጋት ላይ አይሆንም ፡፡

ስለ የስኳር ህመም ችግሮች ሕክምና በተመለከተ በአስተያየቱ ውስጥ ጥያቄዎችን መጠየቅ ይችላሉ ፣ የጣቢያው አስተዳደር ፈጣን ምላሽ ይሰጣል ፡፡

ለተንቀሳቃሽ የደም ቧንቧዎች ተፈጥሮ ኃይል

የደም ግፊት መቆጣጠሪያ መድሃኒቶች መከላከል ሀኪሙ ለታዘዘላቸው መድኃኒቶች በተጨማሪ ብቻ ሊከናወን ይችላል ፡፡

ባህላዊው መድሃኒት በዋነኝነት የደም ቧንቧ ግድግዳውን በማጠናከር እና ከልክ በላይ ኮሌስትሮል አካልን በማፅዳት የደም ቧንቧ እድገትን መከላከል ይችላል ፡፡

መርከቦች ጥንካሬን እና የመለጠጥ ችሎታን እንዲሰጡ ለማድረግ ፣ የጃፓን ሶፋራ ይረዳል ፡፡ የደረቁ ቡቃያዎን ​​ውሰዱ እና ለ 5 የሾርባ ማንኪያ ፈሳሽ በ 1 የሾርባ ማንኪያ ጥሬ ዕቃዎች በ 1 የሾርባ ማንኪያ ጥሬ መጠን 70% የህክምና አልኮሆል አፍስሱ ፡፡ ከ2-5 ቀናት አጥብቀው ይከርሙ ፣ በብርሃን ውስጥ ማከማቻ እንዲከማች አይፍቀዱ ፡፡ ከእያንዳንዱ ምግብ በኋላ 20 ጠብታዎችን ይውሰዱ (በቀን 3-4 ጊዜ) ፡፡

ይህ የምግብ አሰራር ኮሌስትሮልን ለመቀነስ እና የደም ሥሮችን ለማፅዳት ይረዳል ፡፡ 1 ሎሚ ፣ 1 ብርቱካናማ ብሩሽ በብሩሽ ይታጠቡ እና ከስጋው ጋር ከእንቁላል ማንኪያ ጋር ይሸብልሉ ፡፡ በጣም ብዙ ጭማቂ ለማፍሰስ። መጠኑ ወፍራም መሆን አለበት። በተፈጠረው ፍሰት ውስጥ 1 የሾርባ ማንኪያ ተፈጥሯዊ ወፍራም ማር ይጨምሩ እና ይቀላቅሉ። ውጤቱን 1 tsp በመውሰድ ማግኘት ይቻላል ፡፡ ከእያንዳንዱ ምግብ በኋላ ይለጥፉ።

መርከቦቹን ማጠናከሪያ እና በላያቸው ላይ የኮሌስትሮል ንፅፅርን መከላከል የሣር ኮላ ቫልጋሪያን ይረዳል ፡፡ የደረቁ ጥሬ እቃዎች በመስታወት ጎድጓዳ ሳህኖች ውስጥ ለ 1 ሰዓት ያህል በሚፈላ ውሃ ላይ አጥብቀው ይከራከራሉ ፡፡ ለማዳቀል 1 የሣር አንድ ክፍል እና 20 የውሃ ክፍሎች ይወሰዳሉ። በቀን 4 ጊዜ ግማሽ ብርጭቆ ይጠጡ ፡፡

በጣም ረጅም ዕድሜ ላይ የመንቀሳቀስ ጤናን እና ደስታን ጠብቆ ለማቆየት ፣ የስትሮክ በሽታ መከላከል እና ህክምና ውጤታማ የሚሆነው በዶክተሩ እና በታካሚው በጋራ ሲከናወኑ ብቻ መሆኑን ማስታወሱ ያስፈልጋል።

የስኳር በሽታ በጥሩ ሁኔታ ካልተያዘ በሽተኛው ለበርካታ ወራትና ለዓመታት ከፍተኛ የስኳር መጠን ስለሚኖረው ይህ ከውስጠኛው የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ ጉዳት ያደርሳል ፡፡ እነሱ በአተሮስክለሮሲክ ዕጢዎች ተሸፍነዋል ፣ ዲያሜትራቸው ትረካዎች ፣ በመርከቦቹ ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ይረብሸዋል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ብቻ ሳይሆን ከመጠን በላይ ክብደት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት አለ ፡፡ ጤናማ ባልሆነ የአኗኗር ዘይቤ ምክንያት የደም ኮሌስትሮል እና የደም ግፊት ችግር አለባቸው ፡፡

መርከቦቹን የሚጎዱ እነዚህ ተጨማሪ አደጋዎች ናቸው ፡፡ ሆኖም በታይታ 1 ወይም 2 የስኳር በሽታ ምክንያት ከፍ ያለ የደም ስኳር ለደም atherosclerosis እድገት ግንባር ቀደም ሚና ይጫወታል ፡፡ ከደም ግፊት እና ደካማ የኮሌስትሮል ምርመራዎች ይልቅ ብዙ ጊዜ በጣም አደገኛ ነው ፡፡

አተሮስክለሮሲስ ለምን አደገኛ እና ለምንድነው እድገቱን ለመግታት ትኩረት መስጠት ያለበት? ምክንያቱም የልብ ድካም ፣ የደም ቅዳ ቧንቧዎች እና በእግር ላይ ያሉ ችግሮች በትክክል የሚነሱት መርከቦቹ በአተሮስክለሮሲስ ዕጢዎች ስለተያዙና በውስጣቸው ያለው የደም ፍሰት ስለተረበሸ ነው ፡፡

በደረጃ 1 እና በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ ጤናማ የደም ስኳር ደረጃን ከጠበቀ በኋላ ኤቲrosclerosis ቁጥጥር ሁለተኛው በጣም አስፈላጊ ልኬት ነው ፡፡ የማይክሮካርክላር የደም ማነስ ማለት በቂ ያልሆነ የደም አቅርቦት ምክንያት የልብ ጡንቻ አንድ ክፍል ሲሞት ነው ፡፡

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ፣ የልብ ድካም ከመጀመሩ በፊት የግለሰቡ ልብ ፍጹም ጤናማ ነበር። ችግሩ በልብ ውስጥ አይደለም ፣ ግን በደሙ በሚመገቡት መርከቦች ውስጥ ፡፡ በተመሳሳይም የደም አቅርቦትን በሚረብሽ ሁኔታ ምክንያት የአንጎል ሴሎች ሊሞቱ ይችላሉ ፣ ይህ ደግሞ የደም ግፊት ይባላል ፡፡

ከ 1990 ዎቹ ጀምሮ ከፍተኛ የደም ስኳር እና ከመጠን በላይ ውፍረት የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያበሳጫሉ ፡፡ በዚህ ምክንያት በውስጣቸው የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ ከውስጡ ውስጥ ጨምሮ ብዙ በሰውነት ውስጥ እብጠት ይከሰታል ፡፡

የደም ኮሌስትሮል በተጎዱት አካባቢዎች ላይ ተጣብቋል። ይህ ከጊዜ ወደ ጊዜ በሚያድጉ የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ግድግዳ ላይ ኤቲስትሮክለሮቲክ ሥፍራዎችን ይሠራል ፡፡ የበለጠ ያንብቡ “Atherosclerosis በስኳር በሽታ ውስጥ እንዴት ያዳብራል ፡፡”

አሁን የልብና የደም ቧንቧ ችግር ላለባቸው ምክንያቶች የደም ምርመራዎችን መውሰድ እና የኮሌስትሮል ምርመራዎች ከሚወስዱት በላይ የልብ ድካም እና የደም ስጋት አደጋን በትክክል መገምገም ይችላሉ ፡፡ በተጨማሪም እብጠትን ለመግታት የሚያስችሉ ዘዴዎች አሉ ፣ ስለሆነም atherosclerosis የተባለውን በሽታ በመከላከል እና የልብና የደም ቧንቧ አደጋን ለመቀነስ ያስችላሉ ፡፡ ተጨማሪ ያንብቡ “የልብ ድካም ፣ የደም ግፊት እና በስኳር በሽታ ውስጥ የልብ ውድቀት” ፡፡

በብዙ ሰዎች ውስጥ የደም ስኳር በትክክል ከፍ እንዲል አያደርግም ፣ ግን ከእያንዳንዱ ምግብ በኋላ ጥቂት ሰዓታት ብቻ ይነሳል ፡፡ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ይህንን ሁኔታ ቅድመ-የስኳር በሽታ ብለው ይጠሩታል ፡፡ ከበሉ በኋላ የስኳር መጠጦች በደም ሥሮች ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያስከትላሉ ፡፡

የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ግድግዳ ላይ ተጣብቀው እና እየበጡ ይሄዳሉ ፣ ኤተሮስክለሮሲክ ዕጢዎች በላያቸው ላይ ይበቅላሉ ፡፡ የደም ፍሰትን ለማመቻቸት የደም ሥሮች ዘና ለማለት እና ዲያሜትርቸውን ለማስፋት ያላቸው ችሎታ እየቀነሰ ነው ፡፡ ፕሮቲን የስኳር ህመም ማለት የልብ ድካም እና የደም ግፊት በጣም ከፍተኛ የመያዝ አደጋ ማለት ነው ፡፡

እሱን በተሳካ ሁኔታ ለመፈወስ እና “ሙሉ ጤነኛ” የስኳር ህመምተኛ ላለመሆን ፣ የመጀመሪያውን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ህክምና ፕሮግራማችንን ማጠናቀቅ ያስፈልግዎታል ፡፡ ይህ ማለት - አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብን ለመከተል እና በመደሰት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ።

የስኳር ህመም እና የማስታወስ ችግር

የስኳር ህመም የማስታወስ እና ሌሎች የአንጎል ተግባራትን ያቃልላል ፡፡ ይህ ችግር በአዋቂዎችና አልፎ ተርፎ 1 ዓይነት እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ልጆች ላይም ይከሰታል ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ የማስታወስ ችሎታ ዋነኛው ምክንያት ደካማ የስኳር ቁጥጥር ነው ፡፡

ከዚህም በላይ መደበኛው የአንጎል ተግባር በስኳር መጨመር ብቻ ሳይሆን በተከታታይ የደም ማነስ ችግርም ይረብሸዋል ፡፡ የስኳር በሽታዎን በጥሩ እምነት ለማከም በጣም ሰነፍ ከሆኑ ታዲያ ያረጁትን ለማስታወስ እና አዲስ መረጃን ለማስታወስ ከባድ በሚሆንበት ጊዜ አትደነቁ ፡፡

መልካሙ ዜና አንድ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራም ወይም 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ፕሮግራምን የሚከተሉ ከሆነ የአጭርና የረጅም ጊዜ የማስታወስ ችሎታ ብዙውን ጊዜ ይሻሻላል ማለት ነው ፡፡ ይህ ውጤት በዕድሜ የገፉ ሰዎች እንኳን ሳይቀር ይሰማቸዋል።

ለተጨማሪ ዝርዝሮች ጽሑፉን “ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምናዎችን ዓላማዎች” ይመልከቱ ፡፡ የደም ስኳርዎ ወደ ጤናማ ሁኔታ ሲመለስ ምን እንደሚጠበቅ። ” የማስታወስ ችሎታዎ እየባሰ እንደሄደ ከተሰማዎት በመጀመሪያ አጠቃላይ የደም ስኳር ቁጥጥርን ለ 3-7 ቀናት ያድርጉ ፡፡

ይህ እርስዎ ስህተት የሠሩበትን ቦታ ለማወቅ እና የስኳር ህመምዎ ለምን እንደ ተገኘ ለማወቅ ይረዳዎታል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የስኳር ህመምተኞች ልክ እንደሌሎች ሰዎች እርጅና ይኖራሉ ፡፡ እና ከእድሜ ጋር ፣ የስኳር ህመም በሌላቸው ሰዎች ውስጥ እንኳ የማስታወስ ችሎታ ይዳከማል ፡፡

መድኃኒቶች በመድኃኒትነት ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ ይህ የጎንዮሽ ጉዳቱ ቀውስ ፣ ድብታ ነው ፡፡ ለአብዛኛዎቹ እንደዚህ ያሉ መድኃኒቶች አሉ ፣ ለምሳሌ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ፣ ለስኳር ህመምተኞች የነርቭ ህመምተኞች የታዘዙ ፡፡ የሚቻል ከሆነ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ይኑሩ ፣ ጥቂት “ኬሚካላዊ” ክኒኖችን ለመውሰድ ይሞክሩ ፡፡

በተለመዱ ዓመታት ጤናማ ትውስታን ለማስቀረት ፣ “የልብ ድካም መከላከል ፣ የስኳር ህመም እና የስኳር በሽታ የልብ ድካም መከላከል” በሚል ርዕስ በተጠቀሰው መጣጥፉ ላይ ትኩረት ይስጡ ፡፡Atherosclerosis ድንገተኛ የአንጎል ህመም ያስከትላል ፣ እናም ከዚያ በፊት ቀስ በቀስ የማስታወስ ችሎታን ያዳክማል።

በስኳር በሽታ ውስጥ የ myocardial infaration ገፅታዎች

የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የደም ቧንቧ በሽታ በጣም ከባድ ነው ፡፡ የልብና የደም ሥር (እንቅስቃሴ) ሙሉ በሙሉ መቋረጡ እስኪያልቅ ድረስ በልብ ውስጥ የሰንት (የሰልፌል) ተግባር እጥረት አለመመጣጠን ውስብስብ ናቸው ፡፡ በ myocardium ውስጥ የደም ግፊት እና የዲያቢክቲክ ሂደቶች ዳራ በስተጀርባ ላይ የመፍሰሱ የልብ ምት ይከሰታል።

አጣዳፊ ቅጽ

የስኳር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች እነዚህ አጣዳፊ የደም ቧንቧ እጥረት እጥረት ባሕርይ ናቸው

  • የተለመደ ህመም (የደረት ህመም ረዘም ላለ ጊዜ ህመም) ፣
  • የሆድ (የሆድ አጣዳፊ የሆድ ህመም ምልክቶች);
  • ህመም የሌለበት (የምልክት ቅጽ) ፣
  • arrhythmic (የአትሪያል fibrillation, tachycardia ጥቃቶች),
  • ሴሬብራል (የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ paresis ወይም ሽባ)።

አጣዳፊ ጊዜው ከ 7 እስከ 10 ቀናት ይቆያል። የሰውነት ሙቀት መጨመር ፣ የደም ግፊት መቀነስ። አጣዳፊ የደም ዝውውር አለመሳካቱ ለ pulmonary edema, cardiogenic shock, እና ለታካሚው አደገኛ ሊሆን የሚችል የኩላሊት ማጣሪያ መቋረጥን ያስከትላል።

ሥር የሰደደ የልብ ድካም

ይህ የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች እድገቱ የሚከተሉትን ምልክቶች ያስከትላል ፡፡

  • የመተንፈስ ችግር ፣ ሳል ፣ አንዳንድ ጊዜ የሂሞቶሎጂ ምርመራ ፣
  • ሀዘን
  • ተደጋጋሚ እና መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት
  • በትክክለኛው hypochondrium ውስጥ ህመም እና ህመም
  • የታችኛው ዳርቻዎች እብጠት ፣
  • ድካም.
የእግሮች እብጠት

Asymptomatic ሊሆን ይችላል?

የተለመደው የከባድ ስቃይ እጢ ወይም ጨቋኝ ተፈጥሮ የልብ ድካም ዋና ምልክት ነው። ይህ ላብ ፣ የሞት ፍርሃት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የክብደት ቀላቃይ ወይም ከቆዳ አካባቢ የቆዳ መቅላት ጋር አብሮ ነው። እነዚህ ሁሉ ምልክቶች ከስኳር በሽታ ጋር ላይሆኑ ይችላሉ ፡፡

ይህ የሆነበት ምክንያት የስኳር ህመምተኞች በስርዓት ማይክሮባዮቴራፒ እና ኒውሮፓፓቲ ምክንያት በ myocardium ውስጥ በሚገኙት ጥቃቅን እጢዎች እና የነርቭ ክሮች ላይ ተጽዕኖ ስለሚያሳድሩ ነው ፡፡

ይህ ሁኔታ የሚከሰተው በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር ብዛት ባለው መርዛማ ውጤት ነው። የልብ ጡንቻ Dystrophy የህመም ስሜት ግፊቶችን ዕይታን ይቀንሳል።

የተዛባ ማይክሮባክቴሪያ የደም ሥር የደም ዝውውር ሥርዓት መከሰትን ያባብሰዋል ፣ ወደ ተደጋጋሚ ፣ ከባድ የልብ ድካም ፣ አመጣጥ ፣ የልብ ጡንቻ መሰናክሎች ያስከትላል።

የሞት አደጋ የመያዝ እድልን ከፍ የሚያደርግ በመጀመሪያ ደረጃ ደረጃ ላይ የፓቶሎጂ ምርመራን ያወሳስበዋል።

የምርመራውን ትክክለኛነት ለማረጋገጥ የምርመራው ሁኔታ

ለምርመራው በጣም መረጃ ሰጭው ዘዴ ECG ጥናት ነው ፡፡ የተለመዱ ለውጦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • የ ST የጊዜ ክፍተት ከክብደቱ በላይ ነው ፣ የጎን ቅርፅ ያለው ፣ ወደ T ማዕበል የሚያስተላልፈው ፣ አሉታዊ ይሆናል ፣
  • መጀመሪያ ላይ ከፍታ (እስከ 6 ሰዓታት) ፣ ከዚያ ዝቅ ዝቅ ፣
  • Q ሞገድ ዝቅተኛ amplitude።
ECG ለ myocardial infarction እና ለስኳር በሽታ mellitus - በጣም አጣዳፊ ደረጃ

በደም ምርመራዎች ውስጥ ፈረንሳዊው ኪንታኔ ይጨምራል ፣ aminotransferases ከመደበኛ ከፍ ያለ ነው ፣ እና ኤቲኤቲ ከ ALT ከፍ ያለ ነው።

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የልብ ድካም ሕክምና

የስኳር በሽታ ሕክምና ቴራፒ ሕክምና አንድ ገጽታ የደም ግሉኮስ ንባቦች መረጋጋት ነው ፣ ያለዚህ ያለ የልብ ሕክምና ውጤታማ አይሆንም ፡፡

በዚህ ሁኔታ ፣ በከባድ የግሉዝሚያ ጠብታ መፍሰስ አይፈቀድም ፣ በጣም ጥሩው የጊዜ ልዩነት 7.8 - 10 ሚሜol / ሊ ነው ፡፡ ሁሉም ህመምተኞች ፣ ምንም እንኳን የበሽታው አይነት እና የልብ ድካም ከመታዘዙ በፊት የታዘዘው ሕክምና ፣ ወደ ተባለ የኢንሱሊን ሕክምና ጊዜ ይተላለፋል።

እነዚህ የአደንዛዥ ዕፅ ቡድኖች የልብ ድካም ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ

  • ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ ደም መላሽ ቧንቧዎች ፣
  • ቤታ-አጋጆች ፣ ናይትሬት እና ካልሲየም ተቃዋሚዎች ፣
  • የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች
  • ኮሌስትሮል ለመቀነስ መድሃኒቶች።

ከስኳር በሽታ ጋር የማይዮካርዴክ ኢንፌክሽን በኋላ አመጋገብ

አጣዳፊ በሆነ ደረጃ (ከ7-10 ቀናት) ውስጥ የተጠበሰ ምግብ አነስተኛ መጠን ያለው አቀባበል ይታያል የአትክልት ሾርባ ፣ የተቀቀለ ድንች (ድንች በስተቀር) ፣ ኦክሜል ወይም የተቀቀለ ድንች ገንፎ ፣ የተቀቀለ ሥጋ ፣ ዓሳ ፣ ጎጆ አይብ ፣ የተቀቀለ ፕሮቲን ኦትሜሌት ፣ አነስተኛ ስብ ስብ kefir ወይም እርጎ።ከዚያ የምግቦች ዝርዝር ቀስ በቀስ ሊሰፋ ይችላል ፣ ከሚከተሉት በስተቀር

  • ስኳር ፣ ነጭ ዱቄት እና እነሱን የያዙ ሁሉም ምርቶች ፣
  • semolina እና ሩዝ እህሎች ፣
  • የተጨሱ ምርቶች ፣ marinade ፣ የታሸገ ምግብ ፣
  • ስብ ፣ የተጠበሱ ምግቦች ፣
  • አይብ ፣ ቡና ፣ ቸኮሌት
  • ወፍራም የጎጆ ቤት አይብ ፣ ቅመም ክሬም ፣ ክሬም ፣ ቅቤ።

ምግብ በሚበስሉበት ጊዜ ሳህኖቹን ጨው ጨው ማድረግ አይቻልም ፣ እናም ከ 3 እስከ 5 ግ (የልብ ድካም ከተከሰተ ከ 10 ቀናት በኋላ) ለታካሚው እጅ ይሰጣሉ ፡፡ ፈሳሾች በቀን ከ 1 ሊትር መብለጥ የለባቸውም ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የልብ ድካምን መከላከል

አጣዳፊ የደም ቧንቧ ዝውውር መዛባቶችን ለመከላከል ለመከላከል ይመከራል ፡፡

  • የደም ስኳር እና የኮሌስትሮል መጠንን በጥንቃቄ መከታተል ፣ ወቅታዊ ጥሰቶችን ማረም ፡፡
  • በየቀኑ የደም ግፊትን መለካት ፣ ከ 140/85 ሚሜ ኤች ከፍ ያለ ደረጃ ሊፈቀድ አይገባም። አርት.
  • ማጨስን ፣ አልኮሆልን እና ካፌይን ያላቸውን መጠጦች ፣ የኃይል መጠጦች ማቆም።
  • የእንስሳትን ስብ እና ስኳርን ሳይጨምር ምግብን ማክበር ፡፡
  • የተተነተነ አካላዊ እንቅስቃሴ።
  • ድጋፍ ሰጭ ሕክምና።

ስለሆነም ዓይነት 1 እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የልብ ድካም ማጎልበት ምርመራውን ያወሳስባል እና ወደ ውስብስብ ችግሮች ይመራል ፡፡ ለህክምና ሲባል የደም ስኳርን መደበኛ ማድረግ እና የመልሶ ማቋቋም ሕክምናን ሙሉ በሙሉ ማካሄድ ያስፈልግዎታል ፡፡ እንደ ፕሮፊለክስ ፣ የአኗኗር ዘይቤ እና የምግብ ዘይቤ ለውጥ ይመከራል ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ የስኳር በሽታ እና angina pectoris ለጤንነት ትልቅ አደጋን ያስከትላሉ ፡፡ Angina pectoris ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር እንዴት መያዝ? የትኛውን የልብ ምት መዛባት ሊከሰት ይችላል?

ማለት ይቻላል ማንም በስኳር በሽታ ውስጥ atherosclerosis እድገትን ለማስቀረት የቻለ የለም ፡፡ በስኳር በሽተኞች የታችኛው የታችኛው ክፍል atherosclerosis በሽታዎችን በማጥፋት የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ስለሚያሳድሩ እነዚህ ሁለት ሂደቶች የቅርብ ግንኙነት አላቸው። ህክምናው የሚከናወነው በአመጋገብ ነው ፡፡

የአነስተኛ የትኩረት myocardial infaration መንስኤዎች ከሌሎቹ ሁሉም ዝርያዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ እሱን ለመመርመር በጣም ከባድ ነው ፣ አጣዳፊ ኢ.ሲ.ጂ. ወቅታዊ ህክምና እና የመልሶ ማቋቋም ውጤት ከመደበኛ የልብ ድካም ይልቅ በጣም ቀላል ናቸው ፡፡

ለጤነኛ ሰዎች በጣም መጥፎ አይደለም ፣ የስኳር በሽታ ያለበት arrhythmia በሽተኞች ላይ ከባድ ስጋት ሊሆን ይችላል። በተለይም ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም አደገኛ ነው ፣ ምክንያቱም ለቁስል እና የልብ ድካም መነሻ ሊሆን ይችላል ፡፡

ብዙውን ጊዜ ያልተለመደ የ subendocardial myocardial infarction ያልተለመደ አካሄድ በመሆኑ ለመመርመር በጣም ከባድ ነው። ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ECG እና የላቦራቶሪ ምርመራ ዘዴዎችን በመጠቀም ነው። አጣዳፊ የልብ ድካም ለታካሚው ሞት ያስፈራራል ፡፡

የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ሜቲተስ ለብዙ የአካል ክፍሎች መርከቦች ጎጂ ናቸው ፡፡ የዶክተሩን ምክሮች ከተከተሉ ውጤቱን ማስወገድ ይችላሉ ፡፡

በልብ ፣ በከባድ ፣ በሁለተኛ ቅጾች እና በሴቶች እና በወንዶች እድገታቸው በፊት የልብ ውድቀት መከላከል አስፈላጊ ነው ፡፡ በመጀመሪያ የካርዲዮቫስኩላር በሽታን ማዳን ያስፈልግዎታል ከዚያም አኗኗርዎን ይለውጡ ፡፡

የኋለኛውን ደረጃ መሰረታዊ basaration ምርመራ መመርመር በልዩነት ቀላል አይደለም ፡፡ በተገቢው አተረጓጎም ምልክቶች የተጠሩ ቢሆኑም አንድ ECG ብቻ ላይሆን ይችላል ፡፡ Myocardium ን እንዴት ማከም እንደሚቻል?

ህመም የማይሰማው myocardial ischemia ፣ እንደ እድል ሆኖ ፣ ብዙ ጊዜ አይደለም ፡፡ ምልክቶቹ መለስተኛ ፣ ምንም angina pectoris እንኳን ላይኖር ይችላል ፡፡ በምርመራው ውጤት መሠረት የልብ ጉዳት መመዘኛዎች በዶክተሩ ይወሰናሉ ፡፡ ሕክምና መድሃኒት እና አንዳንድ ጊዜ የቀዶ ጥገና ስራን ያካትታል ፡፡

የስኳር በሽታ እና የልብ ውድቀት Pathogenetic ግንኙነቶች

የታየው የስኳር በሽታ እና የልብ ውድቀት በበርካታ ግልፅ ዘዴዎች ሊብራራ ይችላል ፡፡ የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የልብ ድካም በጣም ዋና ዋናዎቹ ምክንያቶች መኖራቸው ከፍተኛ ነው - የደም ቧንቧ የደም ግፊት (ኤኤችአይ) እና IHD ፡፡ ስለዚህ ፣ በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ጎብሪሽስተር እንደሚለው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች መካከል የደም ግፊት በ 37.6% ውስጥ የስኳር ህመም ማክሮባዮቴራፒ ተመዝግቧል - በ 8.3% ፡፡ ከስኳር በሽታ ጋር ተያይዞ የሚመጣ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ myocardium ውስጥ መዋቅራዊ እና ተግባራዊ ለውጦች ከስኳር ህመም ጋር የተዛመዱ ውስብስብ ችግሮች ቀጥተኛ ውጤት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች የልብ ድካም ክሊኒካዊ ምልክቶች እና የልብ ድካም አለመኖር ፣ የልብ ድክመቶች ፣ የደም ግፊት ፣ ለሰውዬው እና ተላላፊ የልብ በሽታዎች መኖር የስኳር ህመምተኞች የልብ ህመም (DCMP) መኖር መናገሩ ተገቢ ነው ፡፡ ከ 40 ዓመታት በፊት ይህ ቃል ለመጀመሪያ ጊዜ የቀረበው የስኳር በሽታ ሜላኒየስ በሚባሉ በሽተኞች ላይ የሚታየው ክሊኒካዊ ስዕል ትርጓሜ ሲሆን አነስተኛ የደም ማነስ (CH-NFV) ጋር ይዛመዳል ፡፡ ሆኖም ፣ በዘመናዊ ምልከታዎች መሠረት ፣ በዲሲ ኤም ፒ የሚሠቃይ የሕመምተኛ ዓይነተኛ ምሳሌ ሕመምተኛ ነው (ብዙውን ጊዜ ዓይነት 2 የስኳር ህመም እና ከመጠን በላይ ውፍረት ያለው አዛውንት ሴት) የታገዘ የ CMP ምልክቶች አሉት-የግራ ventricle ትንሽ ቀዳዳ (LV) ፣ መደበኛ የ LV የደም ክፍልፋዮች ፣ የግድግዳ ውፍረት እና የግራ ventricle መሙላቱን የሚጨምር ግፊት ፣ ከ CH-SPV ጋር የሚዛመድ የግራ አትሪምየም (LP) ጭማሪ። አንዳንድ ተመራማሪዎች ያምናሉ በስኳር በሽታ እንደ አጠቃላይው ህዝብ ፣ ገዳቢ CMP / CH-PPS የተመዘገበ የ CMP / CH-PFV 9,10 ምስረታ ከመድረሱ በፊት ያለው ደረጃ ሲሆን ሌሎች ደግሞ የእነዚህ ሁለት የዲሲ ኤም ፒ ልዩነቶች ፣ ክሊኒካዊ እና የፓቶሎጂ ልዩነቶች ነፃነታቸውን ያረጋግጣሉ ፡፡ (ትር 1) ፡፡

የታመቀ DCMP በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ላይ ከፍተኛ ሚና ይጫወታል ተብሎ ይገመታል ፣ እና ይህ የዲሲኤምፒ አይነት ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ዓይነተኛ በጣም ከሚታገደው የሲኤምP አይነት የበለጠ ባህሪ ነው ፡፡

የችግሩ ሌላኛው ክፍል የልብ ድካም ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የስኳር ህመም መጨመር ነው ፣ ይህ ደግሞ ዛሬ በተቋቋሙት በርካታ ክስተቶች የተብራራ ሲሆን የኢንሱሊን የመቋቋም ሁኔታ ፣ የልብ ውድቀት ምናልባትም በአዘኔታ የነርቭ ሥርዓት ላይ ከፍተኛ ንክኪነት ያለው ሚና እንዲጫወትና በዚህም ምክንያት ጨምሯል ኤፍኤፍ ደረጃዎች ፣ በጉበት ውስጥ የግሉኮኖኖጅሲስ እና የግላይኮዚኖሲስ መኖር ፣ በአጥንት ጡንቻ ውስጥ የግሉኮስ መነሳሳት ፣ የኢንሱሊን ምርት መቀነስ ፣ እንዲሁም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውስን ናቸው። isfunktsiey endothelium ተጽዕኖ cytokines (leptin, ዕጢ necrosis ምክንያት α), የጡንቻ የጅምላ ማጣት.

በስኳር በሽታ እና በልብ ድክመቶች መካከል በተከታታይ የበሽታ ግንኙነቶች የተወሳሰበ ቢሆኑም የስኳር በሽታና የእሱ ችግሮች ውስብስብ ሕክምና የልብ ድካም የመያዝ እድልን በእጅጉ ሊቀንሱ ይችላሉ (ደረጃ IIA ፣ የመረጃ A ደረጃ) ፡፡ ሆኖም የልብ ድክመትን መከላከልን እና መጥፎ ውጤቶችን እድገትን በመከላከል ረገድ ሁለቱም የጨጓራቂ መቆጣጠሪያ ቁጥጥር ጥቅሞች አሉት ፡፡ የሃይፖግላይሴል መድኃኒቶች የልብና የደም ሥር ደህንነት ገጽታዎች ሁሉም በጣም አስፈላጊ ናቸው ፡፡ በስኳር በሽታ እና በልብ መጓደል መካከል ያለውን የጠበቀ የፓቶሎጂ ዝምድና ፣ በኤፒዲሚዮሎጂካል መረጃ የተረጋገጠ ፣ የልብ ውድቀት ፣ እንደ መጥፎ የልብና የደም ዝውውር ውጤቶች ልዩ ሁኔታ ፣ የስኳር በሽታ ሕክምናን ለመገምገም መተው የለበትም።

የደም ማነስ መድሃኒቶች እና የልብ ድካም

ሜታታይን

በዓለም ዙሪያ በ 150 ሚሊዮን ህመምተኞች የሚጠቀመው በአይነቱ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህክምና እና በዓለም ላይ በጣም የታመመ የአፍ ውስጥ hypoglycemic መድሃኒት ለማከም Metformin የመጀመሪያው ምርጫ ነው ፡፡ ከግማሽ ምዕተ ዓመት በላይ ክሊኒካዊ አተገባበር ቢኖርም ፣ የሜቲፒን እርምጃ ዘዴ በ 2000 ዎቹ መጀመሪያ ላይ መታየት የጀመረው መድኃኒቱ የቶቶቶሮንቶሲስ የመተንፈሻ አካልን ምትክ ኦክሳይድ መከላከልን በሚከለክልበት ጊዜ ሲሆን ይህም የ ATP ምርት መቀነስ እና የ ADP እና የ AMP ተጓዳኝ ክምችት መቀነስ ያስከትላል ፡፡ ይህ ደግሞ የሕዋስ ኃይል ልኬትን ወደ ሚቆጣጠር ቁልፍ ኤፒP ጥገኛ kinase (AMPK) እንዲሠራ ያደርገዋል። የመድኃኒት ዋና hypoglycemic ውጤት እና እንዲሁም pleiotropic ተፅእኖዎች በሚሉት የጄኔቲክ ጥያቄ ውስጥ ትልቅ ለውጥ የሚደግፍ ሜታፊን በርካታ አማራጮች ፣ የ AMPK-ገለልተኛ የድርጊት ዘዴዎች ሊኖሩት እንደሚችል ያመለክታሉ።በ DCMP የእንስሳት ሞዴሎች ላይ የሙከራ ስራዎች ፣ እንዲሁም እንደ ማይዮካርዲያ infarction (የማካካሻ ጉዳቶችን ጨምሮ) ፣ metformin በ AMPK-mediated up-ደንብ በራስ-ሰርነትን ደንብ ያሻሽላል) (የ DCMP አስፈላጊ የቤት ውስጥ ሕክምና ዘዴን ያሻሽላል) ፣ የ mitochondrial ድርጅት ያሻሽላል ፣ በካልሲየም አመጋገቢ (ሪትሪየም) አመጋገብ ላይ በመመዘን የመረበሽ ብጥብጥ ፣ በድህረ-ህዋሳት ማመጣጠን ፣ የድህረ-ህዋሳትን ማሻሻል ፣ የልብ ውድቀት እድገትን በመቀነስ እና በአጠቃላይ የልብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ያሻሽላል።

የልብ ምት አለመኖርን ጨምሮ የስኳር በሽታን የመያዝ ዕድልን የመያዝ እድልን 32% መቀነስን ያመላክታል ፡፡ በኋላ (2005 -2010) ፣ በርካታ ስራዎች የ metformin አወንታዊ የልብ-ተዋልዶ ተፅእኖዎችን አሳይተዋል-በ metformin ቡድን ውስጥ የልብ ድክመት መቀነስ ፣ ከሲሞኒያሉሬ (አ.ሲ.) መድኃኒቶች ጋር ሲነፃፀር የልብ ድካም የመቀነስ ፣ የመድኃኒት መጠን መጨመር ጋር ተያይዞ የልብ ድካም የመጨመር አደጋ ፣ የልብ ድካም የመደጋገም ዝቅተኛ የመደጋገም አደጋ የልብ ድካም ላለባቸው ህመምተኞች ሁሉ መንስኤዎች ሞት። ይሁን እንጂ ረዘም ላለ ጊዜ የላክቲክ አሲድ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ በመሆኑ ሜታቢን በኤች ኤፍ ኤ ተገኝቷል ፡፡ ሆኖም የቅርብ ጊዜ መረጃዎች ግን የእንደዚህ ዓይነቶቹ ገደቦች ምክንያታዊነት የጎደለው መሆኑን እና በዚሁ መሠረት የመድኃኒት እና የስኳር ህመም ያለባቸውን የስኳር ህመምተኞችና የልብ ድካም ህመምተኞች ላይ የመድኃኒት ደህንነት ያሳያል ፡፡ ስለሆነም በታተመ ሜታ-ትንተና ውስጥ በ 9 ጥናቶች (34,504 ህመምተኞች እና የስኳር ህመም እና የልብ ውድቀት) የታዩ 9 ጥናቶች ውጤቶች ተገምግመዋል ፡፡ የመድኃኒት አጠቃቀሙ ከሌሎች የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ጋር ሲነፃፀር ከሁሉም ምክንያቶች የሟችነት 20% ከሚሆነው ሞት ጋር የተቆራኘ መሆኑን የታመቀ ኢኤፒአይ 4 ዓይነት (አይዲፒ 4) በሽተኞች ውስጥ ካለው ጥቅም ወይም ጉዳት ጋር የተቆራኘ አይደለም ፡፡

በቅርብ ጊዜ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ታሪክ የነበራቸው 16,492 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸውን ታካሚዎች ያካተተ የቦታ ቁጥጥር የሚደረግበት የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ቁጥጥር ጥናት - SAVOR-TIMI ፡፡ ወይም የማደግ ከፍተኛ አደጋ። በመጀመሪያ ደረጃ ፣ 82% የሚሆኑት ታካሚዎች የደም ግፊት ፣ 12.8% ደግሞ የልብ ድካም ነበራቸው ፡፡ በጥናቱ ውጤቶች መሠረት ፣ ለታመመ አንጎል ተጨማሪ የሆስፒታል ህክምናን ያካተተ በሳክጉሊፕቲው ቡድን እና በቦታ ቡድን መካከል ምንም ልዩነቶች አልተገኙም (MACE: የልብና የደም ቧንቧ ሞት ፣ የቅድመ-ወሊድ የደም-ነክ ያልሆነ የደም ግፊት ፣ የልብ-ምት የልብ ምት) እና ለሁለተኛ ደረጃ እይታ (MACE +) ፣ ደም ወሳጅ ተሃድሶ / ኤች.አይ. በተመሳሳይ ጊዜ ፣ ​​ለልብ ድካም የሆስፒታሎች ድግግሞሽ ጭማሪ በ 27% ተገኝቷል (በ saxagliptin ቡድን ውስጥ 3.5% እና በቦታው ውስጥ 2.8% ፣ ፒ = 0.007 ፣ አር አር 1.27 ፣ 95% CI: 1.07-1 ፣ 51) ሟች ሳይጨምር ፡፡ ለልብ ድካም የሆስፒታል መተኛት በጣም ተተነበዩት ቀደም ባሉት ጊዜያት የልብ ድካም ፣ ጂኤፍአር 2 እና የአልባይን / የፈረንጂን ውድር ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ፣ በኤንአን-አንጎል ናዝሬተሪቲክ peptide እና በልብ ችግር የመያዝ አደጋ መካከል ቀጥተኛ ትስስር ተቋቁሟል ፡፡ በ troponin T እና C-reactive ፕሮቲን ደረጃ በቡድኖቹ መካከል ምንም ልዩነቶች አልተገኙም ፣ ይህም የቁስሉ ማንቀሳቀስ አለመቻል እና የ saxagliptin ቀጥተኛ የልብና የደም ቧንቧ አለመመጣጠን ተደርጎ ይቆጠር ነበር። በኤች.አይ.ፒ. ላይ ከኤች.አይ.ፒ ጋር የመተዋወቅ አደጋን ለመጨመር የሚረዱ ዘዴዎች አሁንም ቢሆን በ “saxFliptin” ዳራ ላይ የተጋለጡ ናቸው ፤ IDP4 የበርካታ የ vasoactive peptides ን በተለይም የአንጎል ናዚሬቲቲስ ptቲፕሳይድ በመባል የሚታወቅ ሲሆን ይህም በኤች ኤች ኤፍ ህመምተኞች ላይ በከፍተኛ ደረጃ የሚጨምር ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ በመጀመሪያ በሳክጉሊፕታይን ቡድን ውስጥ ከቦታ ቦታ ቡድን ጋር ሲነፃፀር thiazolidinediones (6.2% እና 5.7% ፣ በቅደም ተከተል) የሚወስዱ ብዙ ሕመምተኞች እንደነበሩ ልብ ሊባል ይገባል ፣ ምናልባትም ምናልባትም የልብ ድካም አንፃር ውጤቱን ሊጎዳ ይችላል ፡፡

Sitagliptin (ወደ ኋላ ተመልሶ የተደረገ የጥናት ቡድን ፣ 72,738 ታካሚዎች ፣ አማካይ 52 ዓመት ፣ 11 በመቶው Sitagliptin የተቀበለው) 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ውጤቶችን ለመጀመሪያ ጊዜ በሰፊው መሠረት ያደረገ ጥናታዊ ጥናት በሆስፒታል መተኛት እና በሞት የመያዝ አደጋ ላይ የመድኃኒቱ ውጤት አለመኖሩን አሳይቷል ፡፡ ሆኖም ግን በአንድ የተወሰነ ህዝብ ውስጥ የተካሄደ ጥናት - ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው እና ኤች.አይ. ኤች. ያቋቋሙ በሽተኞች ቡድን ውስጥ ተቃራኒ ውጤቶችን አሳይቷል ፡፡ የመጀመሪያው ዓይነት የስኳር በሽታ እና የልብ ድካም ላለባቸው በሽተኞች በ Sitagliptin ደህንነት ላይ ከመጀመሪው የህዝብ-ጥናት ጥናት የተገኘው መረጃ እ.ኤ.አ. በ 2014 የታተመው የ Sitagliptin ውጤቶችን ለመገምገም በተደረገ የቡድን ጥናት ውስጥ ነው (የልብ ውድቀት ምክንያት በልብ ውድቀት እና ሞት ምክንያት) ፡፡ ዕድሜያቸው 54 ዓመት ፣ ዕድሜው 58% ማለት ነው) የስታግሊፕቲን አጠቃቀም በሁሉም ምክንያቶች የሆስፒታላይዜሽን መጨመር ወይም የሟችነት ጭማሪ ጋር የተዛመደ አለመሆኑ ተገኝቷል ፣ ነገር ግን መድሃኒቱን የሚወስዱት ህመምተኞች በከፍተኛ ደረጃ ከፍ አሏቸው የልብ ድካም የመያዝ አደጋ (12.5% ​​፣ ኤር: 1.84 ፣ 95% CI: 1.16–29) ፡፡ ሁለቱም በውይይቱ ላይ የተደረጉት ጥናቶች በትኩረት በመከታተል በርካታ የመጀመሪያ ገጽታዎች ነበሩት ፣ ውጤቶቹንም ጠንቃቃ የትርጉም ትርጉም ያመለክታሉ ፡፡ በዚህ ረገድ በቅርብ ጊዜ የተጠናቀቀው የ TECOS RCT ውጤት ፣ ባለ ሁለት ዓይነ ስውር ፣ የዘፈቀደ ፣ የቦታ-ቁጥጥር ጥናት የልብና የደም ቧንቧ በሽታ በሽታዎች ባለባቸው የ 14 671 ሕመምተኞች ቡድን ውስጥ Sitagliptin ጥናት ኤች ኤፍ (18%) እና የልብና የደም ቧንቧ አደጋ ተጋላጭነት ምክንያቶች ፡፡ በዚህ ምክንያት በዋና (በሰዓት የልብና የደም ቧንቧ ሞት ፣ ለሞት የማይዳርገው የደም ግፊት ፣ ለሞት የማይዳርግ የደም ግፊት ፣ በሆስፒታሎች ለታመመ angina pectoris) እና ለሁለተኛ ደረጃ ድምዳሜዎች ምንም ዓይነት ልዩነት አልነበረም ፡፡ የልብ ድካም ላለባቸው የሆስፒታሎች ድግግሞሽ ምንም ልዩነቶች አልተስተዋሉም ፡፡ በቲኤስኤስ ጥናት ውስጥ ፣ ስታጋሊፕቲን በአጠቃላይ ከካርዲዮቫስኩላር ክስተቶች እድገት ጋር በተያያዘ ገለልተኛ (ከቦታ ጋር የሚመሳሰል) ውጤት አሳይቷል ፡፡

በፕላቦን ቁጥጥር የሚደረግበት የጥንቃቄ ጥናት (ኤክሜይን ፣ አሎሌሊፕቲ n = 2701 ፣ placebo n = 2679) ከባድ myocardial infarction ወይም ያልተረጋጋ angina (በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ ካሉ ታካሚዎች 28% የልብ ድካም ነበረው) እንዲሁም የአደገኛ መድሃኒት ጉልህ ውጤቶች አልታዩም ፡፡ በድህረ ሆፕ ትንታኔ ውስጥ ከ CH ጋር የተገናኙ ዝግጅቶችን በተመለከተ ፡፡ ከ SAVOR-TIMI በተቃራኒ ፣ ሴሬብራል ናዚሬቲቲክ የፔፕታይድ ደረጃ እና በልብ አለመሳካት መካከል ያለው ግንኙነት አልተገኘም ፡፡ በቅርብ ጊዜ የታተሙ የቪልጋሊptin (40 RCTs) እና የ linagliptin (19 RCTs) ጥናቶች ሜታ-ትንታኔዎች በ IDP4 ቡድኖች እና በተዛማጅ ንፅፅር ቡድኖች መካከል የልብ ድክመት የሆስፒታሊቲዎች ድግግሞሽ ልዩነት አልገለጸም ፡፡ እ.ኤ.አ. በ 2018 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ተጋላጭነት ጥናት የወደፊት ጥናት ውጤቶች ይጠበቃሉ-ካራሊን (NCT01243424 ፣ n = 6,000 ፣ የአደንዛዥ ዕፅ ግሉሚሚድ) እና ካራሜንቴይን (NCT01897532 ፣ n = 8300 ፣ የቦታ ቁጥጥር) .

ምንም እንኳን ከላይ የተብራሩት ጥናቶች ውጤቶች ቢኖሩም ፣ በ IDP4 ክፍል መካከል ከፍተኛ ትስስር ያለው እና ከባድ የልብ ውድቀት የመፍጠር እድሉ ፣ የልብ ድክመቶች እና የሆስፒታሎች የልብ ምት 52-55 መካከል የሚያሳየውን ተቃራኒ ሜታ-ትንታኔ ችላ ማለት አይችልም ፡፡ ስለሆነም ለኤች.አይ.ፒ. መረጃ ለኤች.አይ.ፒ. ደኅንነት የመጨረሻ ማጠቃለያዎችን መቋረጡ ምክንያታዊ ይመስላል ፡፡

ኢምፓሎሎዚን

የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ደህንነት ቅድመ ሁኔታ ቅድመ ሁኔታ በገበያው ላይ በሚነሳበት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የደም ግፊት ወኪሎች አጠቃቀም ደንብ አዲስ አዝማሚያ ነው። ለ 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምናዎች የሚሆኑ መድኃኒቶች አወንታዊ ፣ ገለልተኛ ወይም አሉታዊ የልብና የደም ተፅእኖዎች ላይ አዲስ ፣ አንዳንድ ጊዜ ሙሉ በሙሉ ያልተጠበቀ መረጃ ማግኘቱ ለአዳዲስ የአደንዛዥ ዕፅ ክፍሎች ትኩረት መስጠቱ ተገቢ ነው ፡፡ እ.ኤ.አ. ከ 2012 ዓ.ም.በዓለም የስኳር በሽታ ልምምድ ውስጥ ፣ ዓይነት 2 / SGLT2) የተባሉ የካልሲየም ግሉኮስ ኮርቲስፖርተሮች የምርጫ ተከላካዮች ቡድን መድኃኒቶች በሞንቴቴራፒ እና በአይነት 2 የስኳር በሽታ ውህደት ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል ጀምረዋል ፡፡ እ.ኤ.አ. በ 2014 ፣ የዚህ ክፍል አዲስ መድሃኒት ፣ ኢስታግሎሎዚን ዓለም አቀፍ እና የሀገር ውስጥ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ገብቷል ፡፡ ኢምግሪልሎዚን የ SGLT2 inhibitor ማሳያ ነው በብልህነት ከ SGLT2 ጋር በተያያዘ> ከ SGLT1 ጋር ሲነፃፀር 2500 እጥፍ የሚበልጥ ምርጫ (በልብ ውስጥ የተገለፀው ፣ እንዲሁም አንጀት ፣ አንጀት ፣ ኩላሊት ፣ ኩላሊት ፣ አንጀት ፣ ፕሮስቴት) እና ከ SGLT4 (በአንጀት ውስጥ የተገለፀው ፣ የሆድ ዕቃ ውስጥ የተገለፀው) ኩላሊት ፣ ጉበት ፣ አንጎል ፣ ሳንባ ፣ ማህፀን ፣ ሽፍታ)። ኢምግላግሎንዚን የኩላሊት የግሉኮስ ድጋሜ ቅነሳን ያሻሽላል እና የሽንት ግሉኮስ ቅነሳን ይጨምራል ፣ በዚህም ከ osmotic diuresis ጋር የተዛመደ hyperglycemia መቀነስ ፣ የልብ ምት ሳይጨምር ክብደትን እና የደም ግፊትን ያስወግዳል ፣ የደም ቧንቧ ጥንካሬ እና የደም ግፊት የመቋቋም ችሎታ ይቀንሳል እንዲሁም በአልባላይር እና hyperuricemia ላይ አወንታዊ ውጤት አለው። የካርዲዮቫስኩላር ሴኪዩሪቲዚን ደህንነት ባለብዙ ሽፋን ፣ ባለሁለት ዕውር ፣ ደረጃ III ጥናት ፣ EMPA-REG ውጤት (NCT01131676) ውስጥ ጥናት ተደረገ ፡፡ ጥናቱ 42 አገሮችን ፣ 590 ክሊኒካዊ ማዕከሎችን ያካተተ ነበር ፡፡ የመካተት መመዘኛ-ዕድሜያቸው ≥ 18 ዓመት የሆኑ የ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ፣ ቢኤ ኤም ≤ 45 ኪ.ግ / ሜ 2 ፣ ኤች.አይ.1 ሴ 7-10% (አማካይ ኤች.አይ.ቢ.)1 ሴ 8.1%) ፣ eGFR ≥ 30 ml / min / 1.73 m 2 (MDRD) ፣ የተረጋገጠ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ መከሰት (የልብ ድካም የልብ በሽታ ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ የታመቀ የደም ማነስ ወይም የደም ቧንቧ ችግር ፣ የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ) ፡፡ ተመራማሪዎቹ እጅግ በጣም ከፍተኛ የልብና የደም ቧንቧ ችግር ያለባቸውን በሽተኞች አጠቃላይ ቡድን ፈጥረዋል (በቡድኑ ውስጥ አማካይ ዕድሜ - 63.1 ዓመታት ፣ የ 2 ዓይነት የስኳር ህመም - 10 ዓመታት አማካይ ተሞክሮ) እና በዘፈቀደ ወደ ሶስት ቡድን ተመደቡ ፡፡ የ emagliflozin ቡድን 10 mg / day (Empa10) (n = 2345) እና የኢምግላግሎሎን ቡድን 25 mg / day (Empa25) (n = 2342)። በመጀመሪያ ፣ እስከ 81% የሚሆኑ ታካሚዎች angiotensin- የሚቀይር ኢንዛይም inhibitor ወይም angiotensin መቀበያ አግድ (ACE / ARB) ፣ 65% - blo-blockers ፣ 43% - diuretics ፣ 6% - a mineralocorticoid receptor antagonist (AMP)። ጥናቱ ከዋናው ዋና ነጥብ (MACE ፣ የልብና የደም ሞት ፣ ሞት የማያስከትለው የልብ ድካም ወይም ድካም ያልሆነ የልብ ድካም) ጋር የተዛመዱ የ 691 ክስተቶች መታየት እስከሚጀምርበት ጊዜ ድረስ ቆየ - የ 2.6 ዓመት የህክምና ጊዜ ቆይታ ፣ የ 3.1 ክትትል ክትትል ጊዜ። ሁሉም የልብና የደም ውጤቶች (ምርመራ) በልዩ ባለሙያ ኮሚቴዎች (ለልብ እና የነርቭ ዝግጅቶች) በተደረገው ግምገማ ወደኋላ ተረድተዋል ፡፡ የተተነተለው ውጤት የልብ ድካም ፣ ወይም በአጠቃላይ የልብ ድካም ወይም የልብና የደም ቧንቧ ሞት (ለሞት ከሚዳርግ የደም ቧንቧዎች በስተቀር) ሆስፒታል መወሰዱ ፣ የልብ ውድቀት ተደጋግሞ የሚታወቅ ሆስፒታል መተኛት ፣ በተመራማሪው የልብ ውድቀት ጉዳዮች ፣ የዲያቢክየቶች ሹመቶች መሾም ፣ በልብ ውድቀት ምክንያት ሞት ፣ ሆስፒታሎች ለሁሉም ምክንያቶች (በማንኛውም አስከፊ ክስተት መጀመሪያ ላይ ሆስፒታል መተኛት)። በመጀመሪው ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ በተመረጡ ንዑስ ቡድኖች ውስጥ ተጨማሪ ጥናት ተካሂ ,ል ፡፡

በውጤቶቹ መሠረት ከፕላቦ ጋር በማነፃፀር ከመደበኛ ቴራፒ በተጨማሪ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች ከእናታቸው ህክምና ጋር ተያይዞ የሚደረግ ሕክምና የዋና ዋና ነጥብ (MACE) ፣ የልብና የደም ቧንቧ ህዋሳት ሞት እና የሁሉም ምክንያቶች ሞት መቀነስ ነው ፡፡ ኢምግላጊሎዚንም በሁሉም ምክንያቶች የሆስፒታሉን መጠን ቀንሷል ፣ ይህም ለልብ ድካም እና ለሌሎች ምክንያቶች የሆስፒታል መተኛት መጠን (ሠንጠረዥ 2)።

በ “ኢምጊሎሎዚን” ቡድን ውስጥ የ looure diuretics አስፈላጊነት የታየው ዝቅተኛ መሆኑ ተገልጻል ፡፡ መድሃኒቱ የተዋህዶ ውጤቶችን ድግግሞሽ ቀንሷል-የልብ ድካም ወይም የሆስፒታላይዜሽን ሹመት ቀጠሮ (HR 0.63 ፣ 95% CI: 0.54–0.73 ፣ p 2 ፣ myocardial infarction or atrial fibrillation) ፣ ብዙ ጊዜ ኢንሱሊን ፣ ዲዩረቲቲስ ፣ β -በደላዎች ፣ ኤሲኤ / ኤርቢ ፣ AWP ፡፡ኤች.አይ.ቪ ካለባቸው ሕመምተኞች ጋር ሲነፃፀር የመነሻ ኤች.አይ.ፒ (የቦምቦ ቡድን እና ኢምጊሎሎዚን ቡድን) ከፍተኛ ህመምተኞች (ኤኤስኤ) ከፍተኛ የመጥፎ ሁኔታ ክስተቶች ተመዝግበዋል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ፣ ​​በፕላግሎዚዛን ቡድን ውስጥ ፣ ከቦታቦር ጋር ሲወዳደር ፣ የመድኃኒት መወገድን የሚጠይቁ የሁሉም AEs ፣ ድሃ AE እና AE ዝቅተኛ ድግግሞሽ ነበር ፡፡

ስለሆነም በ EMPA-REG OUTCOME ጥናት መሠረት ከመደበኛ ሕክምና በተጨማሪ የልብ ውድቀት ወይም የልብና የደም ቧንቧ ሞት ለሆስፒታል የመያዝ አደጋን በ 34% ይቀንሳል (አንድ ሆስፒታል ለ ልብ ውድቀት ወይም የልብ ድካም ሞት 35 ህመምተኞች መታከም አለባቸው ዓመታት). በደህንነት መገለጫ ረገድ የልብ ውድቀት ላላቸው ህመምተኞች ውስጥ የኢንሱሌሎሌን መጠቀማቸው ከቦታ ቦታ ያንሳል ፡፡

ለማጠቃለል ያህል የበሽታ መከሰት እድገትን መከላከል ፣ የበሽታውን እድገት መዘግየት ፣ የሆስፒታሎችን ድግግሞሽ በመቀነስ እና የታካሚዎችን ቅድመ ሁኔታ ማሻሻል የልብ ውድቀት ሕክምና ዋና ገጽታዎች ናቸው ፡፡ ለከባድ የደም ቧንቧ በሽታዎች ጤናማ እና ጤናማ ያልሆነ የሂሞግሎቢን መድኃኒቶች አጠቃቀም 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ሕክምና ተጨማሪ ሥራ ነው ፡፡ በኤች.አይ.ቪ ዳራ ላይ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ፣ በተወሰነ ደረጃ ወይም በሌላ ላይ አጠቃቀሙ መገደቡ (በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ፣ ሙሉ በሙሉ ግልጽ ያልሆነ) ለሁሉም የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን ይመለከታል ፡፡

ኤምግላጊሎዚን በደህንነት ብቻ ሳይሆን በትልቁ ጥናት ውስጥ የታየው ብቸኛው የፀረ-ሕመም መድሃኒት ነው ፣ ግን አጠቃቀሙንም ጥቅሞች አሉት - ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው እና የልብና የደም ሥር ስርዓት በሽታ የተቋቋሙ በሽታዎች በሽተኞች ውስጥ የልብ ውድቀት ጋር የተዛመዱ ውጤቶችን ማሻሻል ፡፡

ሥነ ጽሑፍ

  1. Dedov I.I. ፣ Shestakova M.V. ፣ Vikulova O.K. በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የስኳር በሽታ የስቴቱ ምዝገባ: የ 2014 ሁኔታ እና የልማት ተስፋ // የስኳር በሽታ ፡፡ 2015.18 (3)። ኤስ 5-23 ፡፡
  2. ማሬቭ ቪ. ዩ. ፣ Ageev F.T. ፣ አርutyልኖኖቭ ጂ.ፒ. እና የልብ ውድቀት ምርመራ እና ሕክምና ለ OSCH ፣ RKO እና RNMOT ብሄራዊ ምክሮች // የልብ ውድቀት ፡፡ 2013.V. 14, ቁጥር 7 (81). ኤስ 379-472.
  3. ማክዶናልድ ኤም. አር. ፣ ፒተሪ ኤም. ሲ ፣ ሀውኪንስ ኤን. ኤም. et al. የስኳር በሽታ ፣ የግራ ventricular systolic dysfunction ፣ እና ሥር የሰደደ የልብ ውድቀት // ዩር ልብ ጄ. 2008. ቁጥር 29 P. 1224-1240.
  4. ሻህ ኤ. ፣ ላንገንበርግ ሲ ፣ ራፕስማንኪ ኢ. et al. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እና የስኳር በሽታ mellitus / Ed. እኔ I. ደዴቫ ፣ M.V. stስታኮቫ ፣ 7 ኛ ​​እትም // የስኳር ህመም mellitus። 2015. ቁጥር 18 (1 ሳ) ኤስ .1 እስከ 112
  5. ቪርጋ Z. V. ፣ Ferdinandy P. ፣ liaudet L. ፣ Pacher P. አደንዛዥ ዕፅ-ተጎጂው የ mitochondrial መበላሸት እና የልብ እና የደም ቧንቧ አደጋ // // ጄ ጄ ፊዚል የልብ ሰርኪክ ፊዚዮል። 2015. ቁጥር 309 H1453-H1467.
  6. ፓሌል ኤስ. ፣ ቻትፊፓንክን ኤስ. ፣ ፍሮሚሚሚክ የፔትγር ማግበር ፣ ሮዝጊዚታቶን-ለልብና የደም ቧንቧ ስርዓት ጠቃሚ ነው ወይ ጎጂ ነው? // የዓለም ጄ ካርዲል ፡፡ እ.ኤ.አ. 2011. ቁጥር 3 (5) ፡፡ አር .15-152 ፡፡
  7. Chርቼንደር ኤል ፣ ዌልጂን ፒ. ኬ. ኬልደር ቲ. et al. ከ rosiglitazone // BMC Med Genomics ጋር የተዛመደ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ አምጪ ተህዋስያን በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለመረዳት ሥርዓቶች ባዮሎጂ አቀራረብ ፡፡ 2014. ቁጥር 7. P. 35. አይይ: 10.1186 / 1755-8794-77.
  8. ላጎ አር ኤም. ፣ Singh P. P. ፣ Nesto R. W. ለ thiazolidinediones የተሰጡ የቅድመ-የስኳር በሽታ እና ዓይነት -2 የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ የልብ ድካም እና የልብ ድካም ሞት-የዘፈቀደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሜታ-ትንተና // ላንኬት ፡፡ 2007. ቁጥር 370. ገጽ 1112-115 ፡፡
  9. ኮማjda ኤም ፣ ማክመርሪ ጄ. ፣ ቤክ-ኒልሰን ኤች et al. በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ ከ ‹ሮዝጊልታቶሎን› ጋር የልብ ውድቀት ክስተቶች-ከቅዳሴ ክሊኒካዊ ሙከራ ‹ዩር የልብ ጄ› እ.ኤ.አ. ቁጥር 31. ገጽ 824-831 ፡፡
  10. ኤርደማን ኢ ፣ ሻርቦንሌ ቢ ፣ ዊልኮክስ አር. ጂ. et al. የ 2 ዓይነት የስኳር ህመም እና ቅድመ-ህመም የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ላለባቸው በሽተኞች Pioglitazone አጠቃቀም እና የልብ ውድቀት-ከ PROactive ጥናት (PROactive 08) // የስኳር ህመም እንክብካቤ ፡፡ 2007. ቁጥር 30. አር 2773-2778 ፡፡
  11. ቱዙላኪ I. ፣ ሞሎኪያ ኤም ፣ Curcin V. et al. የካርዲዮቫስኩላር በሽታ አደጋ እና ሁሉም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ለሞት ይዳርጋሉ በአፍ የሚወሰድ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች የታዘዙ መድኃኒቶች-ሪቪውሮኪድ ኮኔጅ የተባሉ የእንግሊዝ አጠቃላይ ልምምድ ጥናት የመረጃ ቋትን በመጠቀም ፡፡ 2009. ቁጥር 339 b4731.
  12. ቫራስ-ሎሬሶዞ ሲ ፣ ማርጉሱስ ኤ. ቪ. ፣ ፕላዴdeል ኤም et al. የልብ-ነክ ያልሆኑ የደም ግሉኮስ-ዝቅ የማድረግ መድሃኒቶች አጠቃቀም ጋር ተያይዞ የልብ ድካም አደጋ-የታተመ ምልከታ ጥናቶች // BMC ትንታኔያዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና። የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች። 2014. ቁጥር 14. P.129. DOI: 10.1186 / 1471–2261 - 14–129.
  13. ኖቭኮቭ ቪ.ኢ. ፣ ሌቪኮኮቭ ኦኤስኤ ለፀረ-ተህዋሲያን እንቅስቃሴ እና ለአደገኛቸው መድኃኒቶች ፍለጋ አዲስ አቅጣጫዎች የሙከራ እና ክሊኒካል ፋርማኮሎጂ ፡፡ እ.ኤ.አ. 2013.V. 76 ፣ ቁ. 5. ገጽ 37 - 47.
  14. የእንግሊዝ ፕሮጄክት የስኳር በሽታ ጥናት (UKPDS) ፡፡ ከተለመደው ሕክምና እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የመጠቃት እድሉ ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ መጠን ያለው የደም ግሉኮስ ቁጥጥር ከሱልፋኖላይዜስ ወይም ከኢንሱሊን ጋር ፡፡ 1998. ቁጥር 352. አር. 837–853።
  15. ኬርተር ኤጄ ፣ አሕመድ ኤ. ቲ ፣ ሊዩ ጄ et al. Pioglitazone ማነሳሻ እና ቀጣይ የሆስፒታል መዘጋት ለሆድ መጨናነቅ የልብ ድካም // የስኳር በሽታ ሜዲ። እ.ኤ.አ. 2005. ቁጥር 22. አር 986-983 ፡፡
  16. Fadini1 ጂ. ፒ. ፣ አvoጋሮ ኤ. ፣ ኢስፔይ ኤል. ዲ. et al. በ DPP-4 አጋቾች ወይም በሌሎች በአፍ ውስጥ የግሉኮስ-ዝቅ የሚያደርጉ መድሃኒቶች የታከሙ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ላሉት የልብ ድካም የመጋለጥ አደጋ-ከዩ.ኤን.ሲ.ኦ.ኦ.ድ.ድ.ድ.ድ.ቢ.ቢ. መረጃ ጎብኝ // ዩር. ልብ J. 2015. ቁጥር 36. አር 2454-2462.
  17. Kavianipour M., Ehler M. R., ማልበርግ ኬ. et al. ግሉካጎን-እንደ ፔፕታይድ -1 (7-36) አሚድ በእስከሚክ እና በአይ ismicmic noncinic porcine myocardium // Peptides ውስጥ እንዳይከማች ይከላከላል ፡፡ 2003. ቁጥር 24. አር 569-578 ፡፡
  18. ፖርማማ I. ፣ ቡናማ ኤስ. ቢ ፣ ባሻyam ኤስ. et al. ሥር የሰደደ የግሉኮስ-እንደ ፔፕታይድ -1 ግጭት ግራ ግራ ventricular systolic ተግባርን ያቆያል እና በአጋጣሚ ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ የልብ ውድቀት-አይጦች // የደም ዝውውር የልብ ውድቀት። 2008. ቁጥር 1. አር 153-160 ፡፡
  19. ኒኮላይዲስ ኤል. ኤ. ፣ ኢሊያ ዲ ፣ ሄንትሶስ ቲ. et al. ተቀባዮች የግሉኮስagon-እንደ peptide-1 myocardial የግሉኮስ ፍሰት እንዲጨምር እና በንቃት ውሾች ውስጥ የግራ ventricular አፈፃፀምን የሚያሻሽል በተዘዋዋሪ የልብ ምት የልብ ምት // የደም ዝውውር ያሻሽላል። እ.ኤ.አ. 2004. ቁጥር 110. ገጽ 955–961 ፡፡
  20. ትሬንስዲቶር I. አይ ፣ ማልበርግ ኬ ፣ ኦልሰን ኤ. et al. 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች እና የልብ ውድቀት // Diab Vasc Dis Res ያለባቸው በሽተኞች ላይ የ ‹GLP-1› ሕክምና የመጀመሪያ ልምምድ ፡፡ እ.ኤ.አ. 2004. ቁጥር 1. አር. 40–43.
  21. ኒኮላይዲስ ኤል. ፣ ማንካድ ኤስ ፣ ሳኮሶ ጂ. ጂ. et al. በተሳካ ሁኔታ ከተከናወነ በኃላ // የደም ዝውውር ችግር ካለባቸው ታካሚዎች ውስጥ አጣዳፊ የ myocardial infarction እና የግራ ventricular dysfunction በሽተኞች የግሉኮስ-መሰል ፔፕታይድ -1 ውጤቶች። 2004. ቁጥር 109. ገጽ 962–965.
  22. ናታንሰን ዲ ፣ ኡልማን ቢ ፣ ሎፍስትሮም ዩ. et al. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሽተኞች የልብ ድካም ጋር በሽተኞች ውስጥ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውጤት-ሁለት ዓይነ ስውር ፣ የዘፈቀደ ቁጥጥር የክሊኒክ ሙከራ ውጤታማነት እና ደህንነት // ዲባቶሎሚያ ፡፡ 2012. ቁጥር 55. ገጽ 926–935 ፡፡
  23. ሳኮስ ጂ. ጂ. ፣ ኒኮላይዲስ ኤል. ፣ ማንካድ ኤስ. et al. Glucagon-like peptide-1 infusion ሥር የሰደደ የልብ ድካም // ህመምተኛ ውድቀት ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የግራ ventricular ejection fraction እና የአካል ሁኔታን ያሻሽላል ፡፡ እ.ኤ.አ. 2006. ቁጥር 12. አር 694-699 ፡፡
  24. ቤንቲሊ-ሉዊስ አር ፣ አጊዬlar D. ፣ እንቆቅልሽ ኤም. ሲ. et al. የ LIXisenatide ይዘት በአለርጂ የደም ሥር (ሲንድሮም) ህመም ፣ የረጅም ጊዜ የልብና የደም ፍሰት የመጨረሻ ነጥብ ሙከራ የ ‹isisatatide ›ን ከቦታ አቀማመጥ // am የልብ ጄ. 2015 ቁጥር 169 ገጽ 169 P. 631-638.
  25. www.clinicaltrials.gov.
  26. Scirica B. M., Braunwald E., Raz I. et al. የልብ ውድቀት ፣ ሳክሳጊሊፕቲን እና የስኳር በሽታ ሜሊተስ-ምልከታ ከ SAVOR-TIMI 53 የዘፈቀደ ሙከራ // የደም ሥር ፡፡ 2014. ቁጥር 130. ገጽ 1579-1588 ፡፡
  27. ማርጊሊስ ኤ. ቪ. ፣ ፕደዴቪል ኤም. ፣ ሪዬ-ጉዲያ ኤን et al. በአደገኛ-ደህንነት ስርዓት ስልታዊ ግምገማ ውስጥ የተስተዋሉ ጥናቶች የጥራት ግምገማ ፣ ሁለት መሳሪያዎችን ማነፃፀር-ኒውካስል-ኦታዋ ሚዛን እና የ RTI ንጥል ባንክ // ክሊን ኤፒዲሚዮል ፡፡ 2014. ቁጥር 6. አር .1-10 ፡፡
  28. Ngንግ ጄ ፣ ጎድ ኤ ፣ ራጃagopalan ኤስ. የጂሊሲሚያ ቅነሳ እና የልብ ውድቀት አደጋ የቅርብ ጊዜ መረጃ ከ dipeptidyl Peptidase Inhibition // Circ የልብ ውድቀት ፡፡ እ.ኤ.አ. 2015. ቁጥር 8 R. 819–825.
  29. ዩሪክ ዲ. ቲ. ፣ ሲምሰንሰን ኤስ ፣ ሴንትሂልልቫን ኤ et al. የንጽጽር ደህንነት እና ውጤታማነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የስታጋሊፕቲን ንፅፅር ውጤታማነት-የሚገመት የህዝብ ላይ የተመሠረተ የቡድን ጥናት // BMJ ፡፡ 2013. ቁጥር 346. f2267.
  30. Irር ኤል. ኤል ፣ ማክሊስተር ኤፍ. ፣ ሴንትሂልልቫን ኤ et al. የስኳር በሽታ እና የልብ ድክመት ላለባቸው ህመምተኞች ውስጥ Sitagliptin አጠቃቀም-በሕዝባዊ ላይ የተመሠረተ ተመላሽ የማድረግ ጥምረት ጥናት // JACC የልብ ውድቀት። 2014. ቁጥር 2 (6) ፡፡ አር 573-582.
  31. ጋልስቲያን ጂ አር. በማስረጃ ላይ የተመሠረተ መድሃኒት ውስጥ የ DPP-4 inhibitors የካርዲዮቫስኩላር ውጤቶች ፡፡ TECOS: ብዙ መልሶች ፣ ጥያቄዎች አሉ? // ውጤታማ የመድኃኒት ሕክምና. እ.ኤ.አ. 2015. ቁጥር 4 (32) ፡፡ ኤስ 38–44.
  32. ኋይት ደብሊ ቢ. ካኖን ሲ. ፒ. ፣ ሄለር ኤስ. አር. et al. Alogliptin ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ አጣዳፊ የደም ቧንቧ ህመም ካለበት በኋላ ኤን ኤ ኤል ኤል ሜ. እ.ኤ.አ. 2013. ቁጥር 369 አር. 1327–1335።
  33. ማክኔንስ ጂ. ፣ ኢቫንስ ኤም ፣ ዴል ፕራቶ ኤስ. et al. የካርዲዮቫስኩላር እና የልብ ውድቀት የደመወዝ መገለጫ የ vildagliptin: 17000 በሽተኞች ሜታ-ትንታኔ // የስኳር ህመም ኦው ሜታብ ፡፡ እ.ኤ.አ. 2015. ቁጥር 17. አር 1085-1092.
  34. ሞናሚ ኤም ፣ ዲሴምብሪን i I. ፣ ማኑኩሲ ኢ. Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors እና የልብ ውድቀት-የዘፈቀደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሜታ-ትንተና // ኑት ሜታ ካርዲዮቫስክ ዲስክ ፡፡እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. ቁጥር 24. አር. አር .99-667 ፡፡
  35. ኡድል ጄ ፣ ዋሻየር ኤም ፣ ቢትት ዲ. et al. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ወይም ለአደጋ ተጋላጭ ለሆኑ በሽተኞች የግሉኮስ-ቅነሳ እጾች ወይም ስትራቴጂዎች እና የልብና የደም ውጤቶች ውጤቶች-የዘፈቀደ ቁጥጥር ሙከራዎች ልዕለ ትንታኔ // ላንቶት የስኳር በሽታ ኢኮኮሪን እ.ኤ.አ. 2015. ቁጥር 3. አር 356-366.
  36. Wu S. ፣ Hopper I. ፣ Skiba M., Krum ኤች. Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors እና የልብና የደም ቧንቧ ውጤቶች: የዘፈቀደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሜታ-ትንተና ከ 55,141 ተሳታፊዎች // የካርዲዮቫስኩር ቴርሞ 2014. ቁጥር 32. አር. 147–158.
  37. Savarese G. ፣ Perrone-Filardi P. ፣ Damoamore C et al. የስኳር በሽተኞች በሽተኞች ውስጥ dipeptidyl peptidase-4 inhibitors የካርዲዮቫስኩላር ተፅእኖዎች-ሜታ-ትንተና // ኢ ጄ ካርዲዮል ፡፡ እ.ኤ.አ. 2015. ቁጥር 181 እ.ኤ.አ. 239–244.
  38. ሳንተር አር ፣ ካላዶ ጄ ዝነኛው የወንጀለኛ መቅጫ Glucosuria እና SGLT2: ከሚንዴሊያን ባህርይ ወደ ቴራፒዩቲክ getላማ // ክሊን ጄ ኤ ሶ ሶል ኔፋሮ። እ.ኤ.አ. 2010. ቁጥር 5. አር 133 - 141 ፡፡ DOI: 10.2215 / CJN.04010609.
  39. ግሬምለር አር. et al. ኢምግላሎzinንዜን ፣ ልብ ወለድ መርዛማ ሶዲየም ግሉኮስ cotransporter-2 (SGLT-2) inhibitor: ተለይቶ የሚታወቅ እና ከሌሎች የ SGLT-2 inhibitors // የስኳር ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት እና ሜታቦሊዝም ፡፡ 2012. ጥራዝ 14 ፣ እትም 1. አር. 83–90።
  40. ፊቼት ዲ ፣ ዚንማን ቢ ፣ ዋነር ቻ. et al. በከፍተኛ የልብና የደም ቧንቧ ችግር ላይ ባለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች የልብ ድካም ውጤት ያስገኛል-የ EMPA-REG OUTCOME® ሙከራ // ኢር. ልብ J. 2016. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehv728.
  41. ዚማንማን ቢ et al. ኢምግላግሎሎን, የልብና የደም ቧንቧ ውጤቶች እና የስኳር በሽታ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ፡፡ ለ EMPA-REG OUTCOME Investigators // NEJM. 2015. አይቲ እ.ኤ.አ. 10.1056 / NEJMoa1504720 /.
  42. ዶ / ርukክ I.V. ፣ ነችዋቫ ጂ. ዓይነት 2 ላይ የስኳር በሽታ ሜይቶትስ የልብና የደም ቧንቧ አደጋን መቀነስ-የአደንዛዥ ዕፅ አዲስ ክፍል - አዲስ ዕይታዎች // የሀኪም መገኘት ፡፡ እ.ኤ.አ. 2015. ቁጥር 12. ገጽ 39 - 43 ፡፡

I.V. Druk 1,የህክምና ሳይንስ እጩ
ኦ ዩ. ኮረንኖቫ ፣የሕክምና ሳይንስ ዶክተር ፣ ፕሮፌሰር

በሩሲያ ፌዴሬሽን የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር GBOU VPO OmGMU ፣ ኦምስክ

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ