ሌቭሚር ፔንፊል

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ መድሃኒቱን ስለመጠቀም መመሪያዎችን ማንበብ ይችላሉ ሌቭሚር. ከጣቢያው የጎብኝዎች ጎብኝዎች - የዚህ መድሃኒት ተጠቃሚዎች ፣ እንዲሁም የህክምና ባለሞያዎችን ልምምድ በሌቪሚር አጠቃቀም ላይ አስተያየት ይሰጣል ፡፡ ትልቅ ጥያቄ ስለ መድኃኒቱ የሚሰጡዎትን ግምገማዎች በንቃት መጨመር ነው-መድሃኒቱ በሽታውን ለማስወገድ ወይም አልረዳውም ፣ ምን ችግሮች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ተስተውለዋል ፣ ምናልባትም በማብራሪያው ውስጥ ሳይገለጽ አልቀረም ፡፡ ሊቭሚር ያሉ አናሎግዎች የሚገኙ መዋቅራዊ አናሎግዎች ካሉ ፡፡ በአዋቂዎች ፣ በልጆች እንዲሁም በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት የስኳር በሽታ ሕክምናን ይጠቀሙ ፡፡ የመድኃኒቱ ስብጥር

ሌቭሚር - ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን ፣ የሰዎች የኢንሱሊን ሰመመን አናሎግ ሌveርሚር ፔንፊል እና ሌveርሚር ፍሌፕፓን የሚመረቱት የ Saccharomyces cerevisiae strain በመጠቀም ንፅፅር ዲ ኤን ኤ ባዮቴክኖሎጅ በመጠቀም ነው ፡፡

ሊቭሚር ፔንፊል እና ሌveሚር ፍሌፕፓን የተባሉት መድኃኒቶች ረዘም ያለ እርምጃ የሚወሰነው በመርፌ ጣቢያው ላይ የ detemir insulin ሞለኪውሎች ራስ-ማሕበር እና የመድኃኒት ሞለኪውሎችን ሞለኪውሎች ወደ አልቡሚን በማያያዝ ጎን ለጎን አሲድ አሲድ ሰንሰለት በማያያዝ ነው ፡፡ ከ isofan-insulin ጋር ሲነፃፀር ዲሚሚር ኢንሱሊን ወደ targetላማ ህዋሳት በቀስታ ይላካል ፡፡ እነዚህ የተዋሃዱ የዘገዩ ስርጭቶች ዘዴዎች ከ isofan-insulin ጋር ሲነፃፀር የበለጠ የ ሊቭሚር ፔንፊል እና የሊirርሚር ፍሌፕፓን የመራቢያ እርምጃ እና የድርጊት መገለጫ ያቀርባሉ።

እሱ የሕዋሳት ውጫዊ ሳይቶፕላሲሚያ ሽፋን ላይ አንድ የተወሰነ ተቀባዩ ጋር መስተጋብር የሚፈጥር ሲሆን የኢንሱሊን-ተቀባይ መቀባትን ጨምሮ ፣ በውስጠ-ህዋስ ሂደቶችን የሚያነቃቃ በርካታ የቁልፍ ኢንዛይሞች ልምምድ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase)።

በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ በሰውነቱ ውስጥ ያለው የመጓጓዣ እንቅስቃሴ መጨመር ፣ በቲሹዎች የመሳብ ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት ማነቃቃትና የጉበት የግሉኮስ መጠን መቀነስ ምክንያት ነው።

ከስር subcutaneous አስተዳደር በኋላ የመድኃኒት አወሳሰድ ምላሽ ከሚሰጡት መጠን ጋር ተመጣጣኝ ነው (ከፍተኛ ውጤት ፣ የድርጊት ጊዜ ቆይታ ፣ አጠቃላይ ውጤት) ፡፡

የሌሊት የግሉኮስ መጠን ዝቅ ካለበት የኢንፊን ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የሌሊት የግሉኮስ ቁጥጥር መገለጫ የበለጠ ጠፍጣፋ እና ለዲሚሚር ኢንሱሊን እንኳን የበለጠ ነው ፡፡

ጥንቅር

Detemir insulin + excipients።

ፋርማኮማኒክስ

በፕላዝማ ውስጥ ያለው Cmax ከ አስተዳደር በኋላ ከ6-8 ሰአታት በኋላ ይደርሳል ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው መድኃኒት መድኃኒት ዕጢ መድኃኒት ዕለታዊ ዕለታዊ ሕክምና ከ2-3 ጊዜ ከደረሰብ በኋላ ይገኛል ፡፡

ከሌሎች የመሠረታዊ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር ሲነፃፀር ለሊቭሚር ፔንፊል እና ለቭለሚር ፍlexPen ውስጣዊ የመጠጥ አወቃቀር ልዩነት ዝቅተኛ ነው ፡፡

በመድኃኒት ቤቶች ውስጥ በሊቭሚር ፔንፊል / ሌveምሚር ፍሌንፔን ክሊኒካዊ ጉልህ ልዩነት ያላቸው የ -ታ ልዩነቶች አልነበሩም ፡፡

መድሃኒቱ Invemir Penfill እና Levemir FlexPen ከሰብአዊ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር ተመሳሳይ ነው ፣ የተቋቋሙት ሁሉም ንጥረ-ነገሮች እንቅስቃሴ-አልባ ናቸው።

ከፕሮቲኖች ጋር በጥብቅ የተደረጉ ጥናቶች በ detemir ኢንሱሊን እና በሰባ አሲዶች ወይም በፕሮቲን ላይ በተያዙ መድኃኒቶች መካከል ክሊኒካዊ ጉልህ ግንኙነቶች አለመኖር ያሳያሉ ፡፡

Subcutaneous መርፌ በኋላ ተርሚናል ግማሽ-ሕይወት subcutaneous ቲሹ ውስጥ በሚወሰነው መጠን የሚወሰን ሲሆን እንደ መጠን ላይ በመመርኮዝ ከ5-7 ሰአታት ነው።

አመላካቾች

• የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus (ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus) ፣
• ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ mellitus (ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus)።

የተለቀቁ ቅጾች

በ 300 ክፍሎች (3 ሚሊ) በመርፌ ውስጥ አምፖሎች ውስጥ ለሊቭሚር ፔንፊል ንዑስ-ንፅፅር አስተዳደር / መፍትሄ / መፍትሄ ፡፡

በ 300 ሚሊየን 100 ኪ.ግ.ሲ.ፒ.ዎች በርካታ መርፌዎች (መርፌዎች) ውስጥ 300 ሊት / FPLpen የመስታወት ካርቶን / 300 ሊትሴሲስ (3 ml) ባለ 100 ሚሊየን ኪዩቢክ መርፌዎች / መፍትሄዎች ለ መፍትሄው መፍትሄ የሚሆን መፍትሔ ፡፡

የአጠቃቀም ፣ የመድኃኒት እና መርፌ ቴክኒክ መመሪያዎች

በጭኑ ፣ ፊት ላይ የሆድ ግድግዳ ወይም ትከሻ ውስጥ ወደ ፊት ለፊት ይግቡ። የከንፈር ፈሳሽ እድገትን ለመከላከል በሰው አካል ውስጥ ያለው መርፌ ቦታ መለወጥ ያስፈልጋል ፡፡ የፊት ለፊት የሆድ ግድግዳ ግድግዳ ላይ ቢገባ ኢንሱሊን በፍጥነት ይሠራል ፡፡

በታካሚው ፍላጎቶች ላይ በመመርኮዝ በቀን 1 ወይም 2 ጊዜ ያስገቡ ፡፡ ለተሻለ የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥር መድሃኒት በቀን 2 ጊዜ እንዲጠቀሙ የሚፈልጉ ታካሚዎች እራት ጊዜ ፣ ​​ወይም ከመተኛታቸው በፊት ወይም ከጠዋቱ 12 ሰዓት በኋላ የምሽቱን መጠን ማስገባት ይችላሉ።

በአዛውንቶች ህመምተኞች ፣ እንዲሁም የጉበት እና የኩላሊት ችግር ካለባቸው ፣ የግሉኮስ መጠን በጣም በቅርብ ክትትል ሊደረግበት እና የኢንሱሊን መጠን ማስተካከል አለበት ፡፡

የታካሚውን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሲያሻሽሉ ፣ መደበኛውን አመጋገብ ሲቀይሩ ወይም በተዛማች ህመም ሲታመሙ ፣ የ Dose ማስተካከያ ሊያስፈልግ ይችላል።

መካከለኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን እና ረዘም ላለ የኢንሱሊን ወደ ኢንሱሊን ሲሸጋገሩ ዲሜሪ መጠን እና የጊዜ ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡ በትርጉም ወቅት እና በመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ detemir የኢንሱሊን ሕክምናን በተመለከተ የደም ግሉኮስ መጠንን በጥንቃቄ መከታተል ይመከራል። ተጓዳኝ የሃይፖዚላይዜሽን ቴራፒ እርማት ሊያስፈልግ ይችላል (በአጭሩ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ወይም በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶች መጠን) የሚወስደው መጠን እና ጊዜ።

የጎንዮሽ ጉዳት

• hypoglycemia, ብዙውን ጊዜ በድንገት የሚከሰት እና የቆዳ መከለያ ፣ የቀዝቃዛ ላብ ፣ ጨካኝ ድካም ፣ ንዴት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ጭንቀት ፣ ያልተለመደ ድካም ወይም ድክመት ፣ የአካል ጉዳተኛ አቀማመጥ ፣ የተዳከመ ትኩሳት ፣ ድብታ ፣ ከባድ ረሃብ ፣ የእይታ ችግር ፣ ራስ ምታት ሊያካትት ይችላል። ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ሽፍታ። ከባድ hypoglycemia ወደ ንቃተ ህሊና እና / ወይም መናድ ፣ ጊዜያዊ ወይም የማይለወጥ የአንጎል ተግባር እስከ ሞት ድረስ ፣
• የአካባቢያዊ ስሜታዊነት ምላሾች (መቅላት ፣ እብጠት እና በመርፌ ጣቢያው ላይ ማሳከክ) ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ናቸው ፣ ማለት ነው። ከቀጠለ ህክምና ጋር ይጠፉ ፣
• lipodystrophy (በተመሳሳይ አካባቢ ውስጥ መርፌ ጣቢያ የመቀየር ህጉን ባለመታዘዙ ምክንያት) ፣
• urticaria
• የቆዳ ሽፍታ
• የቆዳ ማሳከክ
• ላብ ማጎልበት ፣
• የጨጓራና ትራክት በሽታዎች
• angioedema,
• የመተንፈስ ችግር
• tachycardia
• የደም ግፊት መቀነስ ፣
• የማስታወክ ጥሰት (ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ እና በኢንሱሊን ሕክምና መጀመሪያ ላይ የሚታየው) ፣
• የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ (በጊሊመሚክ ቁጥጥር ውስጥ የረጅም ጊዜ መሻሻል የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ / የስኳር በሽታ ሪህኒፓቲስ የመሻሻል እድልን ይቀንሳል ፣ ሆኖም የካርቦሃይድሬት ልኬትን የመቆጣጠር ጉልህ መሻሻል ያለው የኢንሱሊን ሕክምናን ማጠናከሩ የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ ሁኔታ ውስጥ ጊዜያዊ መሻሻል ያስከትላል)
• አብዛኛውን ጊዜ በተገላቢጦሽ የሚቀለበስ ገለልተኛ የነርቭ ህመም
• እብጠት።

የእርግዝና መከላከያ

• የግለሰብ የኢንሱሊን ስሜታዊነት ስሜትን ከፍ የሚያደርግ ነው።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በአሁኑ ጊዜ በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት በሊveርር ፔንፊል እና በሌቭሚር ፍሌፕፓን ክሊኒካዊ አጠቃቀም ላይ ምንም መረጃ የለም ፡፡

በሚቻልበት ወቅት እና በእርግዝና ወቅት ሁሉ ፣ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ሁኔታን በጥንቃቄ መከታተል እና በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጠን መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ፣ እንደ ደንቡ ፣ በአንደኛው ክፍለ-ጊዜ ውስጥ እየቀነሰ እና በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር የእርግዝና ጊዜ ውስጥ ቀስ በቀስ ይጨምራል። ከተወለደ በኋላ ብዙም ሳይቆይ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ከእርግዝና በፊት ወደነበረው ደረጃ በፍጥነት ይመለሳል ፡፡

ጡት በማጥባት ጊዜ የአደንዛዥ ዕፅ እና የአመጋገብ መጠንን ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

በሙከራ የእንስሳት ጥናቶች ውስጥ በፅንስ እና በሰውየው የኢንሱሊን ሽል እና በቴራቶሎጂ ውጤቶች መካከል ምንም ልዩነት አልተገኘም ፡፡

በልጆች ውስጥ ይጠቀሙ

ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የኢንሱሊን Levemir Penfill እና Levemir Flexpen ን ለመጠቀም አይመከርም።

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ ይጠቀሙ

በአዛውንቶች ህመምተኞች የደም ግሉኮስ መጠን በቅርበት ክትትል ሊደረግበት እና የኢንሱሊን መጠን ሊስተካከሉ ይገባል ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

በዲሚሚር ኢንሱሊን አማካኝነት የሚደረግ ከፍተኛ ጥንቃቄ የሰውነት ክብደትን እንደማይጨምር ይታመናል ፡፡

የታመመውን የደም ግሉኮስ መጠን ለማሳካት ከሌሎች ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የኒውክለር hypoglycemia ዝቅተኛ አደጋ ከፍተኛ ተጋላጭነት መጠን ለመምረጥ ያስችላል።

ዲሜር ኢንሱሊን ከኢሶፊን ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የተሻለ የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያ (በጾም ፕላዝማ የግሉኮስ ልኬቶች ላይ የተመሠረተ) ያቀርባል ፡፡ በቂ ያልሆነ የመድኃኒት መጠን ወይም ሕክምና መቋረጡ በተለይም ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር ወደ ሃይ hyርጊሚያ / የስኳር ህመም ketoacidosis እድገት ሊወስድ ይችላል። እንደ አንድ ደንብ ፣ የደም-ነክ በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶች ከበርካታ ሰዓታት ወይም ቀናት በላይ ቀስ በቀስ ይታያሉ። እነዚህ ምልክቶች ጥማት ፣ ፈጣን ሽንት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ድብታ ፣ የቆዳ መቅላት እና ማድረቅ ፣ ደረቅ አፍ ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ በተለቀቀ አየር ውስጥ የ acetone ማሽተት ያካትታሉ ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ዓይነት ፣ ያለ ተገቢ ህክምና ፣ hyperglycemia ወደ የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ እድገት ይመራዋል እናም ለሞት ሊዳርግ ይችላል ፡፡

የኢንሱሊን ፍላጎት በጣም ከፍተኛ ከሆነ የኢንሱሊን መጠን በጣም ከፍተኛ ከሆነ hypoglycemia ሊዳብር ይችላል።

ምግቦችን መዝለል ወይም ያልታሰበ አካላዊ እንቅስቃሴ ወደ ሀይፖግላይሚያ ሊመራ ይችላል።

ለምሳሌ ፣ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ካሳካቸው በኋላ ፣ በተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና አማካኝነት ፣ ሕመምተኞቻቸው ሊነገርላቸው የሚገቡትን የሂሞግሎቢሚያ የመጀመሪያ ምልክቶች ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ ፡፡ የተለመደው የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ከረዥም የስኳር ህመም ጋር ይጠፋሉ ፡፡

ተላላፊ በሽታዎች በተለይም ተላላፊ እና ትኩሳት አብሮ የሚሄዱ ሰዎች ብዙውን ጊዜ የሰውነትን የኢንሱሊን ፍላጎት ይጨምራሉ ፡፡

የታካሚውን ወደ ሌላ ዓይነት ወይም የኢንሱሊን ዝግጅት ለሌላ አምራች የሚደረግ ሽግግር በጥብቅ የሕክምና ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት ፡፡ ትኩረቱን ፣ አምራቹን ፣ ዓይነቱን ፣ ዝርያውን (እንስሳ ፣ ሰው ፣ የሰውን የኢንሱሊን ምሳሌዎች) እና / ወይም የምርቱን ዘዴ (የእንስሳ መነሻን ወይም የእንስሳ ኢንሱሊን) ለመለወጥ ፣ የመጠን ማስተካከያ ማስተካከያ ሊያስፈልግ ይችላል።

የከባድ የደም መፍሰስ ችግርን ሊያስከትል ስለሚችል የ Detemir ኢንሱሊን በደም ውስጥ መወሰድ የለበትም።

Levemir Penfill እና Levemir FlexPen ኢንሱሊንን በፍጥነት ከሚሠራ የኢንሱሊን አመላካች ጋር መቀላቀል ከተለየ አስተዳደር ጋር ሲነፃፀር ቅናሽ እና የዘገየ ከፍተኛ ውጤት ያስከትላል ፡፡

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ

እነዚህ ችሎታዎች በተለይ አስፈላጊ በሆኑባቸው ሁኔታዎች (ለምሳሌ ፣ መኪና በሚያሽከረክሩበት ጊዜ ወይም ከማሽኖች እና ከሂደቶች ጋር ሲሰሩ) አደገኛ ሊሆኑ የሚችሉት በታካሚዎች ላይ የማተኮር እና የምላሽቱ መጠን hypoglycemia እና hyperglycemia በሚሆንበት ጊዜ ጉድለት ሊኖረው ይችላል። ሕመምተኞች መኪና በሚነዱበትና በሚሠሩበት ጊዜ ሃይፖግላይሚያ / hyperglycemia / እንዳይባባሱ ለመከላከል እርምጃዎችን እንዲወስዱ ይመከራሉ ፡፡ በተለይም hypoglycemia / ወይም የደም ማነስ / hypoglycemia / በተደጋጋሚ የደም መፍሰስ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች የዚህ ሥራ ውጤታማነት ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

ኢንሱሊን Hypoglycemic ውጤት, የቃል hypoglycemic መድኃኒቶች, ማኦ አጋቾቹ, ኢ አጋቾቹ, የካርቦን anhydrase አጋቾቹ, በተመረጡ ቤታ-አጋጆች, bromocriptine, sulfonamides አናቦሊክ ስቴሪዎይድ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, ሊቲየም, አደንዛዥ ዕፅ አሻሽል ኢታኖል የያዘ። በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ ፣ ጂ.ሲ.ኤስ ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ታይዛይድ ዲዩታሪየስ ፣ ሄፓሪን ፣ ትሪኮክቲክ ፀረ-ፕሮስታንስ ፣ ሳይክሞሞሜትሪክስ ፣ danazole ፣ clonidine ፣ ቀርፋፋ የካልሲየም ቻናሎች ፣ diazoxide ፣ morphine ፣ phenytoin ፣ ኒኮቲን የኢንሱሊን hypoglycemic ውጤት ያዳክማሉ።

በውሃ እና በሳሊላይቶች ተፅእኖ ስር የኢንሱሊን ማስወገጃ እርምጃን ማዳከም እና ማጎልበት ይቻላል ፡፡

Octreotide / lanreotide ሁለቱም የሰውነት ኢንሱሊን ፍላጎትን ሊጨምሩ እና ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡

የቅድመ-ይሁንታ አዘጋጆች የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶችን ለመቋቋም እና የደም ማነስን ከታመመ በኋላ ማገገም ይችላሉ ፡፡

ኢታኖል (አልኮሆል) የኢንሱሊን hypoglycemic ተፅእኖን ከፍ ሊያደርግ እና ማራዘም ይችላል።

እንደ “ታምቡር” ወይም “ሰልፌት” ያሉ አንዳንድ መድኃኒቶች ፣ ዲሜሪሚንን ወደ ኢንሱሊን ሲጨምሩ የኢንሱሊን መበላሸት ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡

የአደገኛ መድኃኒቶች አናሎግ

ንቁ ንጥረ ነገር መዋቅራዊ አናሎግ-

• የኢንሱሊን ደም መፍሰስ ፣
• ሌቭሚር ፔንፊል ፣
• ሌቭሚር ፍሌፕፓን

በፋርማኮሎጂካል ቡድን (አናሳዎች) ውስጥ አናሎጎች

• አክቲቪስት
• አፒዳራ
• አፒዳራ ሶልታር ፣
• ቤሊንስሊን ፣
• ቤለሊንሊን N Basal ፣
• ቤሌንሲሊን N መደበኛ ፣
• ባዮስሊን
• ብሪንሻሊዲ
• ብሪንሻሉፒ
• የሕግ ቁጥር 30/70 ፣
• Gensulin
• Depot ኢንሱሊን ሲ,
• ኢሻን ኢንሱሊን የዓለም ዋንጫ ፣
• ኢሊን 2 ፣
• ኢንሱሊን አንጓ;
• ኢንሱሊን ግላጊን ፣
• የኢንሱሊን ግሉሊን;
• የኢንሱሊን ደም መፍሰስ ፣
• ኢንሱሊን ኢሶፋኒክ ፣
• የኢንሱሊን ቴፕ ፣
• ሊስproር ኢንሱሊን
• ኢንሱሊን maxirapid ፣
• የኢንሱሊን ፈሳሽ ገለልተኛ
• ኢንሱሊን s
• የአሳማ ኢንሱሊን በከፍተኛ ሁኔታ የተጣራ ኤም.ኤ.
• ኢንሱሊን ግማሽ;
• ኢንሱሊን አልትራይን ፣
• የሰው ኢንሱሊን
• የሰው ዘረመል ኢንሱሊን;
• ከፊል-ሠራሽ የሰው ኢንሱሊን
• የሰው ተሃድሶ ኢንሱሊን
• ኢንሱሊን ረዥም QMS ፣
• ኢንሱሊን Ultralong SMK ፣
• በጠቅላላ SPP ፣
• Insulrap SPP ፣
• ኢንስማን ባዛን ፣
• ኢንስማን ኮም ፣
• ኢንስማን ፈጣን ፣
• እስትንፋስ
• Intral
• ኮምቢንስሊን ሲ
• ላንትስ
• ላንትስ ሶልታር ፣
• ሌቭሚር ፔንፊል ፣
• ሊveርሚር ፍሌንፔን;
• ሚክስታርድ
• ሞኖንስሊን
• Monotard
• ኖvoማክ ፣
• ኖvoሮፋይድ ፣
• ፔንሲሊን ፣
• ፕሮቲን ኢንሱሊን
• ፕሮtafan
• ሪሻድ ፔንፊል ፣
• ሪስodeg FlexTouch ፣
• የተዋሃደ የሰው ኢንሱሊን ፣
• ሪንሊንሊን
• ሮዛንስሊን ፣
• ሳሉቶፋይ ፣
• ትሬሻባ ፣
• ቱዬዎ ሶሎStar ፣
• Ultratard NM ፣
• ሆሞር 40 ፣
• ሆሞፕል 40 ፣
• ሁማሎክ ፣
• የሂማሎክ ድብልቅ ፣
• ሁድአር
• ሃውሊን ፣
• Humulin መደበኛ.

እንዴት እንደሚጠቀሙ-የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና

S / c በጭኑ ፣ ፊት ለፊት የሆድ ግድግዳ ወይም ትከሻ ላይ። መርፌ ጣቢያው በመደበኛነት መለወጥ አለበት። የአስተዳደሩ መጠን እና ድግግሞሽ (በቀን 1-2 ጊዜ) በተናጥል የሚወሰን ነው።

የግሉኮስ ትኩረትን ለመቆጣጠር ሁለት ጊዜ ሲተገበር ፣ የምሽቱ መጠን በእራት ጊዜ ፣ ​​በመተኛት ወይም ከጠዋቱ 12 ሰዓት በኋላ ሊሰጥ ይችላል።

ከመካከለኛ ከሚሰሩ ኢንሱሊን እና ረዘም ላለ ጊዜ ኢንሱሊን ወደ ኢንሱሊን ሲሸጋገሩ መጠን እና የጊዜ ማስተካከያ ያስፈልጋል (በሚተላለፉበት ጊዜ እና በመጀመሪያዎቹ ሳምንቶች ሕክምና ውስጥ የደም ግሉኮስ ትኩረትን በጥንቃቄ መከታተል ይመከራል) ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

የተራዘመ እርምጃ የኢንሱሊን ሰሃን ምሳሌ ናሙና (በመርፌ ጣቢያው ላይ የ detemir ኢንሱሊን ሞለኪውሎች ራስ-ማሕበር እና የመድኃኒት ሞለኪውሎችን ወደ አልቡሚን በማያያዝ) ከጎን ቅባት አሲድ ሰንሰለት ጋር በአሉሚኒየም በማያያዝ) ጠፍጣፋ የድርጊት መገለጫ (ከኢንሱሊን-ገለልኝ እና የኢንሱሊን ግሉኮን ይልቅ በጣም አነስተኛ ነው)።

ከኢንሱሊን-ገለልኝ ጋር ሲነፃፀር ይበልጥ ሊራባ የሚችል የመጠጥ እና የመድኃኒት እርምጃን በሚሰጥ የችግኝ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በቀስታ ይሰራጫል።

እሱ የሕዋሳት ውጫዊ ሳይቶፕላሲሚያ ሽፋን ላይ አንድ የተወሰነ ተቀባዩ ጋር መስተጋብር የሚፈጥር ሲሆን የኢንሱሊን-ተቀባይ መቀባትን ጨምሮ ፣ በውስጠ-ህዋስ ሂደቶችን የሚያነቃቃ በርካታ የቁልፍ ኢንዛይሞች ልምምድ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase)።

በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት ውስጥ ቅነሳ ምክንያት በክብደት ትራንስፖርት ውስጥ መጨመር ፣ በቲሹዎች መሳብ ፣ የጨጓራ ​​ቅነሳ ፣ glycogenogenesis እና በጉበት የግሉኮስ ምርት መጠን መቀነስ ምክንያት ነው።

0.2-0.4 ዩ / ኪግ 50% ከገባ በኋላ ከፍተኛው ውጤት ከ 3-4 ሰዓታት እስከ 14 ሰዓታት ባለው ክልል ውስጥ ይገኛል ፣ የድርጊቱ ቆይታ እስከ 24 ሰዓታት ድረስ ነው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ተደጋጋሚ (ብዙ ጊዜ 1/100 ፣ ግን ብዙ ጊዜ 1/10): hypoglycemia (፣ የቆዳ ቅሌት ፣ ድካም ፣ ጭንቀት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ጭንቀት ፣ ያልተለመደ ድካም ወይም ድክመት ፣ መረበሽ ፣ ትኩረትን መቀነስ ፣ ድብታ ፣ ከባድ ረሃብ ፣ የእይታ እክል ፣ ራስ ምታት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ሽፍታ ፣ ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ - የንቃተ ህሊና ማጣት እና / ወይም እከክ ፣ ጊዜያዊ ወይም ሊለወጥ የማይችል የአንጎል ተግባር እክል) ፣ የአካባቢያዊ ግብረመልሶች (እብጠት ፣ በመርፌ ጣቢያ ላይ እብጠት እና ማሳከክ) ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ናቸው እና ቀጠለ ህክምና ጋር ይጠፋል.

አልፎ አልፎ (ብዙውን ጊዜ 1/1000 ፣ ግን አልፎ አልፎ 1/100): በመርፌ ጣቢያ ላይ የከንፈር ሽፋን (በተመሳሳይ አካባቢ ውስጥ መርፌ ጣቢያውን የመቀየር ህጉን ባለመታዘዙ ምክንያት) የኢንሱሊን ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ እብጠት (ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ) ፣ አለርጂ ምልክቶች (urticaria ፣ ቆዳ የቆዳ ሽፍታ ፣ የቆዳ ማሳከክ ፣ ላብ ፣ የአካል ችግር ፣ የጨጓራና የመተንፈሻ አካላት ችግር ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ የደረት ህመም ፣ የደም ቅነሳ) ፣ የኢንሱሊን ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የሚታዩ ስህተቶች / የስኳር ህመምተኞች ሪህኒፓቲ (የጨጓራ ቁስለት ቁጥጥር የረጅም ጊዜ መሻሻል የስኳር ሬቲኖፓቲ መካከል ዕድገት ስጋት zhaet ይሁን እንጂ, ካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ ቁጥጥር ውስጥ በድንገት ማሻሻያ ጋር የኢንሱሊን ሕክምና ዓይነትን) የስኳር ሬቲኖፓቲ ሁኔታ እየተባባሰ ጊዜያዊ ሊያመራ ይችላል.

በጣም አልፎ አልፎ (ብዙውን ጊዜ 1/10000 ፣ ግን አልፎ አልፎ 1/1000): - የነርቭ neuropathy (በፍጥነት የግሉኮሚሚያ ቁጥጥር ፈጣን መሻሻል ወደ ከባድ ህመም neuropathy ያስከትላል ፣ ብዙውን ጊዜ ሊቀለበስ ይችላል)።

ልዩ መመሪያዎች

Iv አይግቡ (ከባድ የደም ማነስ ችግር)!

ከመድኃኒቱ ጋር የሚደረግ ጥልቅ ሕክምና የሰውነት ክብደት እንዲጨምር አያደርግም።

ከሌላው insulins ጋር ሲነፃፀር የሰርከስ hypoglycemia ዝቅተኛ አደጋ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር moreላማውን ለማሳካት የበለጠ ጥልቀት ያለው የመጠን ምርጫን ያስችላል።

በቂ ያልሆነ የመድኃኒት መጠን ወይም ሕክምና መቋረጡ በተለይም ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር ወደ ሃይ hyርጊሚያ / የስኳር ህመም ketoacidosis እድገት ሊወስድ ይችላል። የመጀመሪያዎቹ የሕመሞች ምልክቶች እንደ ደንብ ፣ ለብዙ ሰዓታት ወይም ቀናት ቀስ በቀስ ይታያሉ ፣ ጥማት ፣ ፈጣን ሽንት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ድብታ ፣ የደም ፍሰት እና ደረቅ ቆዳ ፣ ደረቅ አፍ ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ በተዳከመ አየር ውስጥ የ acetone ሽታ።

ምግቦችን መዝለል ወይም ያልታሰበ አካላዊ እንቅስቃሴ ወደ ሀይፖግላይሚያ ሊመራ ይችላል።

የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ካሳ በኋላ (ለምሳሌ ፣ በተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና) ፣ ሕመምተኞች ስለ ሀይፖግላይሚያ የመጀመሪያ ምልክቶች ምልክቶች ሊያጋጥማቸው ይችላል ፣ ይህም ህመምተኞቹን ማወቅ አለባቸው ፡፡ የተለመደው የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ከረዥም የስኳር ህመም ጋር ይጠፋሉ ፡፡

ተላላፊ በሽታዎች (ትኩሳትን ጨምሮ ጨምሮ ተላላፊ) ብዙውን ጊዜ የሰውነትን የኢንሱሊን ፍላጎት ይጨምራሉ ፡፡

የታካሚውን ወደ ሌላ ዓይነት ወይም የኢንሱሊን ዝግጅት ለሌላ አምራች የሚደረግ ሽግግር በጥብቅ የሕክምና ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት ፡፡ ትኩረቱን ፣ አምራቹን ፣ ዓይነቱን ፣ ዝርያውን (እንስሳ ፣ ሰው ፣ የሰውን የኢንሱሊን ምሳሌዎች) እና / ወይም የምርቱን ዘዴ (የእንስሳ መነሻን ወይም የእንስሳ ኢንሱሊን) ለመለወጥ ፣ የመጠን ማስተካከያ ማስተካከያ ሊያስፈልግ ይችላል።

ወደ ኢንሱሊን ሕክምናነት የሚቀየር ህመምተኞች ከዚህ በፊት ጥቅም ላይ የዋሉ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን መጠን በመጠቀም መጠኑን መለወጥ ሊያስፈልጋቸው ይችላል ፡፡ የመጀመሪውን መጠን ካስተዋለ በኋላ ወይም በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንቶች ወይም ወሮች ውስጥ የመጠን ማስተካከያ ፍላጎት ሊነሳ ይችላል ፡፡

ከ i / m አስተዳደር ጋር ማግኝት ፈጣን እና ከ s / c አስተዳደር ጋር ሲነፃፀር ፈጣን እና የላቀ ነው።

ከሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር ሲደባለቅ የአንዱ ወይም የሁለቱም አካላት የድርጊት መገለጫ ይቀየራል ፡፡ መድሃኒቱን በፍጥነት ከሚሠራ የኢንሱሊን አናሎግ (የኢንሱሊን አመድ) ጋር መቀላቀል ከተለየ አስተዳደር ጋር ሲነፃፀር ከተቀነሰ እና የዘገየ ከፍተኛ ውጤት ያስከትላል።

በኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ ለመጠቀም የታሰበ አይደለም ፡፡

በአሁኑ ጊዜ በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት እንዲሁም ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የኢንሱሊን ማስወገጃ ክሊኒካዊ አጠቃቀምን በተመለከተ ምንም መረጃ የለም ፡፡

ተሽከርካሪዎችን በሚነዱበት ጊዜ እና ከፍተኛ ትኩረት እና ትኩረትን የሚጨምሩ ስሜቶችን እና ፍጥነትን የሚጠይቁ ሌሎች አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ሌሎች አደገኛ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ሲገቡ ህመምተኞች የሃይፖይሌይሚያ / hyperglycemia / እድገትን ለመከላከል እርምጃዎችን እንዲወስዱ ይመከራሉ። በተለይም hypoglycemia / ወይም የደም ማነስ / hypoglycemia / ጋር በተደጋጋሚ ለሚከሰት የደም ህመምተኞች ቅድመ ሁኔታ ምልክቶች ወይም ምንም ዓይነት የሕመም ምልክቶች ላሏቸው ህመምተኞች ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

መስተጋብር

ኦራል hypoglycemic መድኃኒቶች, ማኦ አጋቾቹ, ኢ አጋቾቹ, የካርቦን anhydrase አጋቾቹ, ያልሆኑ መራጭ ቤታ-አጋጆች, bromocriptine, sulphonamides አናቦሊክ ስቴሪዎይድ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, አደንዛዥ ሊ + etanolsoderzhaschie መድኃኒቶች ወደ hypoglycemic ውጤት መጨመር.

በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ ፣ ኮርቲኮስትሮሮሲስ ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ የቲያዚድ ዳያሬቲስ ፣ ሄፓሪን ፣ ትሪኮክቲክ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ፣ አዝናኝ ስሜቶች ፣ danazole ፣ clonidine ፣ ካልሲየም ቻናሎች ፣ diazoxide ፣ morphine ፣ phenytoin ፣ ኒኮቲን ሃይፖክላይላይካዊ ተፅእኖን ይቀንሳሉ።

Reserpine እና salicylates የመድኃኒቱን ውጤት ይቀንሳሉ ወይም ያሻሽላሉ።

Octreotide እና lanreotide የኢንሱሊን አስፈላጊነት ይጨምራሉ ወይም ይቀንሳሉ።

የቅድመ-ይሁንታ አዘጋጆች የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶችን ለመቋቋም እና የደም ማነስን ከታመመ በኋላ ማገገም ይችላሉ ፡፡

ኢታኖል የኢንሱሊን hypoglycemic ተፅእኖን ከፍ ሊያደርግ እና ማራዘም ይችላል።

በመድኃኒት ፋቲዎቲዮቲክስ ወይም ሰልፌት (የመድኃኒት አከባቢ ጥፋት)

መድሃኒቱ ወደ ማበጠያ መፍትሄዎች ውስጥ መጨመር የለበትም።

በመድኃኒቱ ላይ ሊveርሚር ፔንፊል ጥያቄዎች ፣ መልሶች ፣ ግምገማዎች

የተሰጠው መረጃ ለሕክምና እና ለመድኃኒት ባለሙያዎች የታሰበ ነው ፡፡ ስለ መድሃኒቱ በጣም ትክክለኛው መረጃ በአምራቹ ከሸክላ ማሸጊያ ጋር በተያያዙ መመሪያዎች ውስጥ ይገኛል ፡፡ በዚህ ወይም በሌላ የጣቢያችን ገጽ ላይ የተለጠፈ ምንም መረጃ ለባለሙያ የግል ይግባኝ ምትክ ሆኖ ሊያገለግል አይችልም።

ዋና እና ረዳት ሠራተኞች

ሌveርሚር ፔንፊል በቆዳ ሥር የሚመግብ መርፌ ሆኖ የሚመጣ መድሃኒት ነው ፡፡ በመርፌ ፈሳሽ ውስጥ ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር የኢንሱሊን አፀያፊ ነው። ኬሚካዊው ንጥረ ነገር በሰው አካል ውስጥ በተመረተው የኢንሱሊን አምኖዎች ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ረዘም ላለ ጊዜ ተግባር ይታወቃል ፡፡

የመድኃኒቱን ከፍተኛ ውጤታማነት ለማረጋገጥ እና ደህንነቱን ለማረጋገጥ ፣ የሚከተሉትን ተጨማሪ አካላት በመፍትሔው ውስጥ ተካተዋል

• olኖል
• glycerol
• ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ
• metacresol
• ሶዲየም ክሎራይድ
• ዚንክ አሴቴት
• ሶዲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት ፣
• በልዩ ሁኔታ የተዘጋጀ ውሃ።

ፈሳሹ ሙሉ ለሙሉ ግልፅ ነው ፣ ምንም ዓይነት ቀለም እና ባህርይ የሌለው መዓዛ የለውም ፡፡

የሚጠበቅ እርምጃ

የሌቭሚር ፔንፊል ኢንሱሊን ለሕይወት የሚያድን መድሃኒት ነው ፣ ስለሆነም ታካሚዎች ከእሱ አጠቃቀም ምን መጠበቅ እንደሚችሉ ማወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡ የመድኃኒቱን ፋርማኮሎጂካዊ ባህሪዎች ለመረዳት ፣ መመሪያውን ማጥናት አለብዎት ፣ ንቁው ንጥረ ነገር ደግሞ ተቀጣጣይ ዲ ኤን ኤ ቴክኖሎጂን በመጠቀም በተዋሃደ ዘዴ የተሠራ ነው ይላሉ። በዚህ ምክንያት በሰውነት ውስጥ የኢንሱሊን ውጤት መካከለኛ እና አጫጭር ሆርሞኖችን ከመውሰድ ጋር ሲነፃፀር በዝግታ የመያዝ እና የድርጊት ቆይታ ባሕርይ ነው ፡፡

አንድ ጊዜ በደም ስርጭቱ ውስጥ ፣ የሰው ሠራሽ የኢንሱሊን አንቀሳቃሾች የንጥረ-ህዋስ ህዋስ ተቀባዮች ላይ ይሰራሉ። በዚህ ምክንያት የሆድ ህዋስ ሂደቶችን የሚያፋጥኑ እና የኢንዛይም ምርት መጠን እንዲጨምሩ የሚያደርጋቸው ቦቶች ተፈጥረዋል ፡፡

የመገጣጠም ባህሪዎች

ሌveርሚር ፔንፊል በፍጥነት በልጅነቱ ዲጂታል መታወቅ የሚችል ነው ፣ ግን ይህ አመላካች ሙሉ በሙሉ በዚህ ላይ የተመሠረተ ነው-

• መርፌ ጣቢያዎች
• ጥቅም ላይ የዋለ መጠን
• ታጋሽ ዕድሜ
• ግለሰባዊ የጤና ገጽታዎች

መርፌ ከተሰጠ ከ6-8 ሰዓታት በኋላ ፣ ሌቭሚር ፔንፊል ኢንሱሊን ከፍተኛ እንቅስቃሴ ያሳያል ፡፡ ገባሪ አካል በደም እና በአባሎቹ ውስጥ በከፍተኛ ፍጥነት በ 0.1 ሊት / ኪግ ውስጥ በፍጥነት ይሰራጫል።

የሕክምና አመላካቾች

ማናቸውም መድሃኒት መመሪያዎችን በጥብቅ መከተል ወይም የህክምና ባለሙያው መመሪያዎችን በሙሉ መከተል አለበት ፡፡ የበሽታውን ስዕል ሙሉ በሙሉ መመርመር የሚችለው ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ነው ፣ የክሊኒካዊ ትንታኔዎችን መረጃዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት እና በተሰበሰበው ታሪክ መሠረት ህክምናን ያዝዛሉ።

“ሌveርር ፔንፊል” በስኳር በሽታ ህክምና ውስጥ ማመልከቻን ያገኛል ፡፡ መድሃኒቱ እንደ ዋናው መድሃኒት ሊታዘዝ ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሊጠቀሙበት ወይም በላዩ ላይ የተመሠረተ ውስብስብ ሕክምና መምረጥ እና ኢንሱሊን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ያጣምራል ፡፡

የስድስት ዓመት ዕድሜ ላይ የደረሱ ሕፃናትን ጨምሮ መሣሪያውን ሁሉንም የሕመምተኞች ዓይነቶች ለማከም ሊያገለግል እንደሚችል ባለሙያዎች ይናገራሉ ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

በአንፃራዊነት ደኅንነት እና በሕፃናት ህክምና ውስጥ የመጠቀም እድሉ ቢኖርም መድኃኒቱ የራሱ የሆነ የእርግዝና መከላከያ አለው ፡፡ ለሊveርሚር ፔንፊል የሚሰጠው መመሪያ የመድኃኒቱ ሹመት የማይቻልበት የሚከተሉትን ሁኔታዎችን ይዘረዝራል ፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የታካሚው ዕድሜ
• የኩላሊት ወይም የጉበት በሽታ
• የግለኝነት ስሜት።

“ሌveርሚር ፔንፊል” እና “ሌmርሚር ፍሌሻንስ” አንድ ተመሳሳይ የሆነ ስብጥር አላቸው ፣ ስለሆነም ሁሉም የተዘረዘሩ የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች ለሁለቱም የመድኃኒት ዓይነቶች ይመለከታሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ, ገደቦቹ ጥብቅ ናቸው, ግን በተወሰኑ ጉዳዮች የግለሰብ አለመቻቻል ሊስተካከል ይችላል ፡፡ በማንኛውም ሌላ ሁኔታ ፣ የመድኃኒቱ አጠቃቀም ይፈቀዳል ፣ ግን ስፔሻሊስቱ በሽተኛውን በጥንቃቄ መከታተል እና አስፈላጊ ከሆነ በመድኃኒቱ መጠን ላይ ለውጥ ማምጣት ወይም ከሚጠበቀው ውጤት ለሚመጡ ማናቸውም ዘዴዎች የሕክምና ዘዴዎችን መለወጥ።

ለትክክለኛው ህክምና አስፈላጊነት

ፈሳሽ መርፌን መርፌን ብቻ የሚያካትት ሌቭሚር ፔንፊል የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በጣም አስፈላጊ ዝግጅት ነው ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የታዘዘ ሰው ሳይታዘዝ እንኳ ሊሞት ይችላል። ሆኖም የአደገኛ መድሃኒት ደንቦችን የማይከተሉ እና ሁሉንም የዶክተሮች ምክሮች የማይከተሉ ከሆነ በጤና ላይ ትልቅ ጉዳት ሊደርስ ይችላል ፡፡

መድሃኒቱ በተያያዘው ማብራሪያ መሠረት ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፣ እናም የልዩ ባለሙያ እውቀት ሳይኖር ማንኛውንም ነገር መለወጥ አይችሉም ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ራስን መቻል በሽተኛው ወደ ከባድ የጤና ቀውስ ሊለወጥ ይችላል ፡፡

መድሃኒቱን እንዴት እንደሚጠቀሙ

ሌveርሚር ፔንፊል እንደ ንዑስaneous መርፌ ይገኛል። የመድኃኒቱ መግለጫ እንደሚከተለው ነው-

• ፓኬጁ የመስታወቱን ካርቶን ይይዛል ፣
• በእያንዳንዱ ካርቶን ውስጥ መርፌ ለመርጋት ዝግጁ የሆነ 3 ml መፍትሄ ፡፡

ለ መርፌዎች ልዩ የኢንሱሊን መርፌ ያስፈልጋል ፡፡ መፍትሄው የሚከናወነው በንዑስ-ብቻ ብቻ ነው ፣ ሌላ የአጠቃቀም ሁኔታ አልተካተተም። መርፌዎች መሰጠት ያለበት በተወሰኑ የሰውነት ክፍሎች ላይ ብቻ ነው ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለበት ምክንያት በአንዳንድ አካባቢዎች ንቁ አካላት በፍጥነት ስለሚሳቡ ነው ፣ ይህም የመድኃኒቱን ውጤታማነት ያረጋግጣል።

ለመርፌ በጣም ጥሩ ቦታዎች

ደስ የማይል ምልክቶችን እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን እድገት ለማስቀረት ፣ በመርፌ የሚመጡ ቦታዎችን በየጊዜው መቀየር ያስፈልጋል ፣ ግን በተመከሩት ዞኖች ውስጥ ብቻ ፡፡ ይህ ካልሆነ ግን በሕክምናው ጥራት እና ስኬት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድረው ሠራሽ ኢንሱሊን በፍጥነት ወደ ደም ቧንቧው ውስጥ ከመግባቱ በላይ በትክክል ይጠመዳል።

ለአጠቃቀም መመሪያዎችን እናጠናለን

ሌveርሚር ፔንፊል በእያንዳንዱ ጥቅል ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ መመሪያዎችን ይ containsል። በጥንቃቄ ማጥናት አለበት። ሆኖም ስፔሻሊስቱ ሁል ጊዜ የኢንሱሊን መጠን በተናጥል ብቻ ያዝዛሉ። የሚተዳደረው መድሃኒት መጠን በብዙ ምክንያቶች ተጽዕኖ ያሳድራል

• ተጨማሪ በሽታዎች መኖር ፣
• ታጋሽ ዕድሜ
• የስኳር በሽታ ዓይነት።

ደግሞም ፣ በሚጠበቀው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ፣ ሐኪሙ ሁል ጊዜ መጠኑን ወደ ትንሽ ወይም ትልቅ ጎን ማስተካከል ይችላል። ግን በተመሳሳይ ጊዜ ሕክምናን ይቆጣጠራል ፣ ተለዋዋጭነትን ይተነትናል እናም በዚህ መሠረት በመርፌ መርሐግብር ይለውጣል ፡፡

መድሃኒቱን "Levemir Penfill" በቀን አንድ ጊዜ ወይም ሁለት ጊዜ መጠቀም ያስፈልጋል። መመሪያዎቹ በተጨማሪ መርፌዎች በተመሳሳይ ጊዜ መቀመጥ አለባቸው ይላሉ ፡፡

ለአንድ ልዩ የሕመምተኞች ቡድን ጥንቃቄዎች

የልዩ ሕመምተኞች ቡድንን በተመለከተ አንዳንድ ንዝረትን ከግምት ውስጥ በማስገባት ሊ Leርሚር ፔንፊል በሐኪም የታዘዘ መሆን አለበት ፡፡ በታቀደው መርሃግብር መሠረት የአረጋዊያን ወይም የልጆች አካል ለዕፅዋት የተቀመጡ መድኃኒቶችን ለመግለጽ ምላሽ መስጠት ስለሚችል በአንዳንድ ሁኔታዎች ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረጉ አስፈላጊ ነው ፡፡

የዕድሜ መግፋት የኢንሱሊን ሕክምና

ማንኛውም ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች በጤና ሁኔታ ውስጥ ይንጸባረቃሉ። በተመሳሳይ ጊዜ, ሰው ሠራሽ ሆርሞንን በመውሰድ ላይ እርምጃ ሊወስዱ ይችላሉ, በዚህም ምክንያት ታካሚው ብዙውን ጊዜ ችግሮች አሉት። ስለዚህ መድሃኒቱን ከመጠቀምዎ በፊት የስኳር በሽታ ሜላቲተስ ጋር የተዛመዱ በሽታዎች መኖራቸውን ለማወቅ የአረጋዊውን ሰው ጥልቅ ምርመራ መደረግ አለበት ፡፡

በተለይ ለጉበት እና ለኩላሊት ሥራ ትኩረት ተሰጥቷል ፣ ሆኖም አረጋዊው በሽተኛ የዚህ ዓይነት ኢንሱሊን ሹመት ጋር ተያያዥነት ያለው ነው ብሎ ሊከራከር አይችልም ፡፡ ሐኪሞች እንደዚህ ዓይነቱን ህመምተኞች ህክምና በመጠቀም መድሃኒቱን ይጠቀማሉ ነገር ግን ጤንነታቸውን በጥንቃቄ ይቆጣጠራሉ እና አስፈላጊም ከሆነ መጠኑን ይቀንሱ ፡፡

ልጆችን የማከም ባህሪዎች

ከ 6 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕፃናት በሰውነት ውስጥ ኢንሱሊን ለማረም “ሊ "ርሚር ፔንፊል” ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ ሆኖም ፣ ወጣቱ ዕድሜ ይህንን መድሃኒት ለማዘዝ ጥብቅ contraindication ነው።

በእንደዚህ ዓይነቶቹ ትንንሽ ልጆች ሰውነት ላይ ዲሚሚር ኢንሱሊን ተፅእኖ ላይ ምንም ጥናት አልተደረገም ፡፡ ስለዚህ አንድ ስፔሻሊስት የታካሚውን ጤንነት አደጋ ላይ መጣል አይጀምርም እናም ለዚህ የሕመምተኞች ቡድን የሚመከሩ ሙሉ በሙሉ የተለያዩ መድኃኒቶችን ያዝዛል ፡፡

ስለ levemir flekspen ምስክርነት

መላው እርግዝና የማህፀን የስኳር በሽታ ሆኗል። እራሷን ተቆጣጠረች ፣ ስኳርን ፣ ብስኩቶችን ፣ ማንኪያዎችን ፣ ወዘተ… አትመገብም ፣ የዳቦ አሃዶች በማስላት እና የምግብ ማስታወሻ ደብተር በመያዝ ጥብቅ አመጋገብን ተከትላለች። ግን እንደ አለመታደል ሆኖ ይህ ሁሉ አልረዳኝም ፡፡ በጣም ከፍ ያሉ ስኳርዎች ነበሩ ፣ አንዳንድ ጊዜ ከምግብ በኋላ እስከ 13 አሃዶች ይደርሳሉ (እና ደንቡ 7 ነው)። ጽላቶች ለነፍሰ ጡር ሴቶች የተከለከሉ በመሆናቸው የኢንኮሎጂስት ባለሙያው ኢንሱሊን ያዛል ፡፡ በጣም ተበሳጭቼ ነበር ፣ ኢንሱሊን ሁልጊዜ መርፌ መውሰድ አለብኝ ብዬ አስብ ነበር ፣ ግን ይህን ሁሉ ለህፃኑ እያደረግሁ እንዳለሁ አስረዱኝ ፡፡ ከምግብ በፊት 5 ደቂቃዎች በፊት ለ 3 ጊዜ በቀን 3 ጊዜ “በኖvo ፈጣን” ውስጥ “ኖvo-ፈጣን” እና “ሌቭሚር” 2 ክፍሎች በምሽት ፡፡ ስሜት ተሰማኝ እስክሪብቶንን መጠቀም በፍጥነት ተምሬያለሁ ፣ በጣም ምቹ ነው ፡፡ የተመደበውን የቤቶች ብዛት ማጋለጥ ብቻ ነው ፣ ወደ ጡንቻው ውስጥ ለመግባት ፡፡ በተግባር አይጎዳም ፣ መፍትሄው አይመካም ፣ ግን አንዳንድ ጊዜ ቁስሎች ነበሩኝ ፣ ምናልባት እዚያ አልደረስኩም። የተሰማቸው ጫፎች መርፌዎች ርካሽ አይደሉም ፣ ግን ከእያንዳንዱ አጠቃቀም በኋላ አልተቀየርኩም ፣ ምክንያቱም ይህ የግል ኢንሱሊን ነው ፡፡ ወዲያውኑ ስኳር እንደገና ተመታ ፡፡ ከ 35 ሳምንቶች በኋላ የሕፃኑ ፓንቻ መሥራት ጀመረ እና በስኳር ማገዝ ጀመረ ፣ እናም ሌቭሚር ለሊት ተሰረዘ ፡፡ጤናማ ሴት ልጅ ወለድኩኝ ፣ ነገር ግን በረጅም ልደት እና በእርግዝናዬ የስኳር በሽታ ምክንያት ህፃኑ ሲወለድ ዝቅተኛ ስኳር ነበረው ፡፡

አጭር መግለጫ

ሌveርሚር ፍሌንፔን ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን ነው። መድሃኒቱን ለማግኘት የህያዋን ፍጥረታትን ተሳትፎ እና የመድኃኒት ምርቶችን ማምረት ባዮሎጂያዊ ሂደቶችን የሚያካትት የባዮቴክኖሎጂያዊ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ በዚህ ረገድ የዳቦ ጋጋሪ እርሾ ጥቅም ላይ ይውላል - ከካካቶሚክየስ ክፍል የመጣው የዩኒኮሌት ማይክሮስኮፕ ፈንገሶች ዓይነት። የረጅም ጊዜ እርምጃ የመድኃኒት ሞለኪውሎች ባህሪ ጋር የተቆራኘ ነው ፣ ራስን የመተባበር እና ከሴረም አልባትሚን ጋር የመገናኘት ችሎታን ጨምሮ። መድኃኒቱ በመጠኑ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ መዘግየት ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን ይህም የመጠጥ እና የመድኃኒት እርምጃው መገለጫው ይበልጥ የሚቻል ያደርገዋል። በፕላዝማ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ በሴሎች ውስጥ ካለው መጓጓዣ መጨመር ፣ በቲሹዎች ውስጥ ይበልጥ ሰፋ ያለ አጠቃቀምን ፣ የ acetyl-coA ን ወደ የስብ አሲዶች የመቀየር ማነቃቃትን ፣ የግሉኮንን ከግሉኮስ ልምምድ ማመጣጠን እና በጉበት ውስጥ የግሉኮስ መፈጠር መዘግየት ጋር የተያያዘ ነው። የመድኃኒት ሃይፖታላይዜሽን ውጤት የሚቆይበት ጊዜ በሚወሰነው መጠን የሚወሰን ሲሆን እስከ 24 ሰዓታት ድረስ ሊቆይ ይችላል ፡፡ መድኃኒቱ በሌሊት ቁጥጥር የሚደረግ ከፍተኛ ጥራት በሌለው መገለጫ በሌሊት ተለይቶ ይታወቃል ፣ እናም በዚህ መሠረት በምሽት ዝቅተኛ የደም ግፊት የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ Subcutaneous አስተዳደር በኋላ የመድኃኒቱ ግማሽ ሕይወት ከ 5 እስከ 7 ሰዓታት ይለያያል። ማስተዋወቂያው በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ሊከናወን ይችላል (የእግሩን የተወሰነ ክፍል ከጫፍ እስከ ጉልበቱ ማጠፍ ፣ የላይኛው ክንድ እስከ ክርክር መገጣጠሚያ ፣ የሆድ የሆድ ግድግዳ)። የአካባቢያዊ ስብ ስብ መበላሸትን ለመከላከል ቦታውን መለወጥ ይመከራል ፡፡ ወደ የሆድ የሆድ ግድግዳ ላይ መርፌ ሲያከናውን hypoglycemic ተፅእኖ በበለጠ ፍጥነት ይወጣል። የመድኃኒቱ አስተዳደር ድግግሞሽ በታካሚው የግል ፍላጎት የሚወሰን ሲሆን በቀን 1-2 ጊዜ ነው። የመድኃኒት ድርብ አስተዳደር ከፈለጉ ሁለተኛው መጠን ከእራት በፊት ወይም ከመተኛቱ በፊት ይሰጣል። በጠዋቱ እና በምሽቱ መጠኖች መካከል ያለው ጥሩ የጊዜ ልዩነት 12 ሰዓታት ነው ፡፡ በዕድሜ የገፉ ሰዎች ፣ እንዲሁም በኩላሊት እና በሄፕታይተስ እጥረት በሚሠቃዩ ህመምተኞች ላይ ፣ አስፈላጊ ከሆነ ወቅታዊ የክትትል ማስተካከያ የሕክምና ክትትል የሚደረግ መሆን አለበት ፡፡

በሚተዳደር መጠን ውስጥ ለውጥ አስፈላጊነትም እንዲሁ የአካል እንቅስቃሴ መጠኑ መጨመር ፣ በተለመደው አመጋገብ ለውጥ ፣ እና ተላላፊ የፓቶሎጂ መኖር ጋር ሊመጣ ይችላል። መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ ሊከሰት የሚችለው ዋናው ያልተፈለገ የጎንዮሽ ጉዳት ሃይፖግላይሚያ ነው። ምልክቶቹ የሚከተሉት ናቸው የቆዳ መበስበስ ፣ የመታመም ስሜት ፣ ከመጠን በላይ ድካም ፣ የመረበሽ ስሜት ፣ የጣቶች መንቀጥቀጥ ፣ መረበሽ ፣ መረበሽ ፣ የምግብ ፍላጎት መጨመር ፣ የእይታ መረበሽ ፣ የደም ማከክ ፣ የማስታወክ ስሜት ፣ የተለየ የልብ ምት። በከባድ hypoglycemia ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ይቻላል። በጣም ከባድ የጨጓራ ​​በሽታ ገዳይ ሊሆን ይችላል። በመርፌ ጣቢያው ላይ አካባቢያዊ ግብረመልሶችን ማጎልበት ይቻላል-ሃይiaርሚያ ፣ እብጠት ፣ የቆዳ ህመም የመረበሽ ስሜት የሚሰማው የተበሳጨውን ቦታ ለመቧጨር አስፈላጊ ነው ፡፡ የአካባቢያዊ ግብረመልሶች በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በተፈጥሮ ውስጥ ጊዜያዊ ናቸው እናም ያለ ህክምና ጣልቃ-ገብነት በድንገት በድንገት ይጠፋሉ ፡፡ የአለርጂ ምላሾች መያዣዎች አልተካተቱም: urticaria, የቆዳ ሽፍታ። በሕፃናት ልምምድ ውስጥ የ 6 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ህመምተኞች መድሃኒቱን እጠቀማለሁ ፡፡ ከሊveርሚር ጋር የተጠናከረ መድሃኒት የታካሚውን የሰውነት ክብደት በከፍተኛ ሁኔታ አይጎዳውም። የመድኃኒት ሕክምናን አለመቀበል ወይም በቂ ያልሆነ መጠን ሃይperርጊላይዜሚያ ያስከትላል። የእሱ ባሕርይ ምልክቶች-የመጠጥ ስሜት ፣ በተደጋጋሚ የሽንት መሽናት ፣ ማስታወክ (ውጤታማነትንም ጨምሮ) ፣ ድብታ ፣ የቆዳ መቅላት ፣ የደም ማነስ ፣ የምግብ ፍላጎት አለመኖር ፣ ከአፍ የሚወጣው የአኩቶንኖን ሽታ። ባልተሟላ ከፍተኛ መጠን hypoglycemia ሊፈጠር ይችላል። እድገቱ ከሰውነት ውስጥ የምግብ ፍላጎት ረዘም ላለ ጊዜ አለመኖር ፣ ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴ በተጨማሪ ሊሆን ይችላል። ተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋስያን መገኘታቸው (በዋነኝነት የሰውነት ሙቀት መጨመር ጋር ተያይዘው የሚመጡ ኢንፌክሽኖች) የመድኃኒት መጠን መጨመር ሊያስፈልጋቸው ይችላል።

ፋርማኮሎጂ

የ Saccharomyces cerevisiae ን በመጠቀም Recombinant ዲ ኤን ኤ ባዮቴክኖሎጅ ተመርቷል። ከባለሙያ እንቅስቃሴ መገለጫ ጋር ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን የሰውን ልጅ መሠረታዊ መሠረት ማመሳከሪያ ነው።

የመድኃኒት Levemir ® FlexPen ® የድርጊት መገለጫ ከ isofan-insulin እና የኢንሱሊን ግላጊን የበለጠ ተለዋዋጭ ነው።

የመድ Leኒር ® ፊሊፕenን መድሐኒቱ ረዘም ያለ እርምጃ የሚወሰነው በመርፌ ጣቢያው ላይ የ detemir ኢንሱሊን ሞለኪውሎችን በራስ መተባበር እና የመድኃኒት ሞለኪውሎችን ሞለኪውሎች ወደ አልቡሚን በማያያዝ ጎን ለጎን አሲድ አሲድ ሰንሰለት በማያያዝ ነው ፡፡ ከ isofan-insulin ጋር ሲነፃፀር ዲሚሚር ኢንሱሊን ወደ targetላማ ህዋሳት በቀስታ ይላካል ፡፡ እነዚህ የተጣመሩ የተዘገዩ የስርጭት ዘዴዎች ከ isofan-insulin ጋር ሲወዳደሩ የበለጠ የ ሊቭሚር ® ፍሊፕሰን ption ቀረፃ እና የድርጊት መገለጫ ያቀርባሉ ፡፡

ለ 0.2-0.4 ዩ / ኪግ 50% ለሚወስዱ መድኃኒቶች ፣ የመድኃኒቱ ከፍተኛ ውጤት ከ 3 - 3 እስከ 14 ሰዓታት ባለው ክልል ውስጥ ይከሰታል ፡፡ 1 ጊዜ / ቀን ወይም 2 ጊዜ በቀን ለማስተዳደር የሚያስችለውን እንደ እርምጃው መጠን የእርምጃው ቆይታ እስከ 24 ሰዓታት ድረስ ይቆያል። በእለታዊ የዕለት ተዕለት የ C አስተዳደር አስተዳደር አማካይነት_ss የመድኃኒቱ 2-3 መጠን ከወሰደ በኋላ ተገኝቷል።

ከ sc አስተዳደር በኋላ ፣ አንድ የመድኃኒት አወሳሰድ ምላሽ ከሚሰጡት መጠን ጋር ተመጣጣኝ ነበር (ከፍተኛ ውጤት ፣ የድርጊት ጊዜ ቆይታ ፣ አጠቃላይ ውጤት)።

የረጅም ጊዜ ጥናቶች ዝቅተኛ የዕለት ተዕለት ቅልጥፍና አሳይተዋል ፡፡
ከ isofፋን-ኢንሱሊን ጋር በተቃራኒ በሌቭሚር ® ፍሊፕፔን ላሉት በሽተኞች ሕክምና የጾም ፕላዝማ ግሉኮስ።

በአፍ ከ hypoglycemic መድኃኒቶች ጋር basal የኢንሱሊን ሕክምና በተቀበሉ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ውስጥ የረጅም ጊዜ ጥናቶች ፣ ግሉኮማሚ ቁጥጥር (ከ glycosylated hemoglobin ጋር በተያያዘ) - --bА_{1 ሴ}) levemir ® FlexPen ጋር ባለው የጀርባ ሕክምና ላይ ፣ ኢሶፊን-ኢንሱሊን እና የኢንሱሊን ግላጊን ዝቅተኛ ክብደት ጋር በሚታከምበት ጊዜ ከዚህ ጋር ተመሳሳይ ነበር ፡፡

ሠንጠረዥ 1. የኢንሱሊን ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ የሰውነት ክብደት ለውጥ

በጥናቶች ውስጥ ፣ ከሊቭሚር / FlexPen ® እና ከአፍ ሃይፖግላይሚሚክ መድኃኒቶች ጋር የተቀናጀ ቴራፒ አጠቃቀምን እንደ ኢትፊን-ኢንሱሊን በተቃራኒ ፣ የሌሊት hypoglycemia ን በ 61-65% ቀንሰዋል ፡፡

Ralላማቸውን የጨጓራቂ መጠን ደረጃቸውን በአፍ ሃይፖግላይሚያ ቴራፒ ሳያሳኩ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ክፍት የሆነ የዘፈቀደ ክሊኒካዊ ሙከራ ተካሂ conductedል ፡፡

ጥናቱ የተጀመረው የ 12 ሳምንት የዝግጅት ጊዜ ሲሆን በዚህ ወቅት በሽተኞች ከሜታሊን ጋር ተያይዞ ከሊብራቲን ጋር የተቀናጀ ሕክምናን የተቀበሉ ሲሆን ለዚህም 61% የሚሆኑት በሽተኞች ኤች.አይ.ቢ._{1 ሴ} Daily FlexPen ® በአንድ ዕለታዊ ዕለታዊ መጠን ፣ ሌላኛው ህመምተኛ ለሚቀጥሉት 52 ሳምንታት ከሜቴፊን ጋር በማጣመር liraglutide መቀበሉን ቀጠለ። በዚህ ወቅት ፣ ሜታግሎቢን የተባለ በየቀኑ ዕለታዊ የሊveርር ® ፍሊPንቴን መርፌን የተቀበለው የሕክምና ቡድን በተጨማሪ በሄቢኤ ኢንዴክስ ውስጥ ተጨማሪ ቅነሳ አሳይቷል ፡፡_{1 ሴ} ከባድ የደም ማነስ ችግር በሌለበት 52 ኛው ሳምንት መጨረሻ ላይ ከመጀመሪያው 7.6% እስከ 7.1% ደረጃ ድረስ። የ livegiride ሕክምናን አንድ የሊቭሚር ® ፊሊፒን ® መጠን በመጨመር ፣ የኋለኞቹ በሽተኞች በስታቲስቲክስ በስታቲስቲክታዊ ጉልህ በሆነ መቀነስ መቀነስ ረገድ ጠቀሜታ አግኝተዋል (ሠንጠረዥ 2 ን ይመልከቱ)።

ሠንጠረዥ 2. ክሊኒካዊ ሙከራ ውሂብን - ከሊቲሜር ጋር የተቀናጀ የህክምና ጊዜን በተጨማሪ Levemir ® ጋር የሚደረግ ሕክምና ፣ ሜታሚን