ናቲቫ (ኒቲቫ)
የንግድ ስም ናቲቫ
ዓለም አቀፍ ለትርፍ ያልተቋቋመ ስም: ዴሞፕታይን
ኬሚካዊ ስም 3-sulfanylpropanoyl-L-tyrosyl-L-phenylalanyl-L-lutaminyl-L-asparaginyl-L-cysteinyl-L-prolyl-D-arginylglycinamide cyclic 1-6 disulfide
የመድኃኒት ቅጽ ክኒኖች
ጥንቅር በአንድ ጡባዊ
ንቁ ንጥረ ነገር 0.1 mg 0.2 mg
Desmopressin Acetate 0.1 mg 0.2 mg
በ desmopressin 0.089 mg 0.178 mg
ተቀባዮች
ላክቶስ Monohydrate 10 mg 10 mg
Crospovidone XL 5 mg 5 mg
ማግኒዥየም stearate 2 mg 2 mg
ሻንጣ እስከ 200 mg እስከ 200 ሚ.ግ.
ከ አካላት ጋር በተያያዘ
ላክቶስ Monohydrate 170.1 mg 170.0 mg
ክሮፖፖሮንቶን 6.4 mg 6.4 mg
Povidone 6.4 mg 6.4 mg
መግለጫ
የመድኃኒት መጠን 0.1 mg; በአንደኛው ወገን ካሬferር እና አደጋ ያለው ነጭ ክብ ጠፍጣፋ ጡባዊ
የመድኃኒት መጠን 0.2 mg: በአንደኛው ወገን ካሬferር እና አደጋ ያለው ነጭ ክብ ጠፍጣፋ ጡባዊ
የመድኃኒት ሕክምና ቡድን: የስኳር በሽታ mellitus ሕክምና
የአቲክስ ኮድ: H01VA02
ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች
ፋርማኮዳይናሚክስ
Desmopressin በተፈጥሯዊ የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ ያለው የተፈጥሮ የሆርሞን አርጊን-asoርሶፕሊን መዋቅራዊ ማመሳከሪያ ነው። Desmopressin የተገኘው በ vasopressin ሞለኪውል አወቃቀር ምክንያት - L-cysteine ን መበስበስ እና 8-L-arginine ን በመተካት ለ 8-ዲ-አርጊንዲን በመተካት ነው ፡፡
Desmopressin የርቀቱ ተጋላጭነት የነርቭ እጢዎች ውሀ ወደ ውሃ እንዲገባ እና ዳግም ማመጣጠን እንዲጨምር ያደርገዋል። ከተሻሻለ የፀረ-antidiuretic ችሎታ ጋር በመተባበር መዋቅራዊ ለውጦች ከ vasopressin ጋር ሲነፃፀር ለስላሳ ጡንቻዎች እና የውስጥ አካላት ለስላሳ ጡንቻዎች ላይ አነስተኛ ተጋላጭነት ውጤት ያስከትላል ፡፡ ከ vasopressin በተቃራኒ ረዘም ያለ ጊዜ ይሠራል እና የደም ግፊት መጨመርን (BP) ያስከትላል ፡፡
የማዕከላዊው የዘር ፈሳሽ የስኳር በሽተኞች desmopressin ጥቅም ላይ የዋለው የሽንት ይዘት መቀነስ እና በተመሳሳይ ጊዜ የሽንት osmolarity ጭማሪ እና የደም ፕላዝማ osmolarity መቀነስ ያስከትላል። ይህ የሽንት ድግግሞሽ እንዲቀንሱ እና በሰዓት ወደ ሰመመን የሚመጡ ፖሊዩረይ እንዲቀንሱ ያደርጋል ፡፡
በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ከፍተኛው የፀረ-ተውሳክ ውጤት ከ 4 እስከ 7 ሰዓታት ውስጥ ይከሰታል ፡፡ በ 0.4 mg መጠን - እስከ 12 ሰዓታት ድረስ በአፍ የሚወሰድ መድሃኒት - 0.1 - 0.2 mg - እስከ 8 ሰዓታት ድረስ በአፍ የሚወሰድ መድሃኒት።
ፋርማኮማኒክስ
ሽፍታ
በሚተዳደርበት ጊዜ ከፍተኛው የፕላዝማ ትኩረት (ሲማክስ) በ 0.9 ሰዓታት ውስጥ ይከናወናል ፡፡ በአንድ ጊዜ መብላት በጨጓራና ትራክት ውስጥ የመያዝ ደረጃን በ 40% ሊቀንስ ይችላል።
ስርጭት
የስርጭት መጠን (ቪዲ) 0.2 - 0.3 l / ኪግ ነው። ማግኛ በማስመጣት - 5%። ዴሞፕታይን የደም-አንጎል መሰናክልን አያልፍም ፡፡
እርባታ
በኩላሊቶቹ ይገለጣል ፡፡ በአፍ ሲወሰድ ግማሽ-ህይወት (ቲ 1/2) ከ 1.5 እስከ 2.5 ሰዓታት ነው ፡፡
ለአጠቃቀም አመላካች
• ማዕከላዊ አመጣጥ የስኳር ህመም
• ዕድሜያቸው ከ 5 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕፃናት የመጀመሪያ ደረጃ የምክትል ህዋሳት
• በአዋቂዎች ውስጥ የኖክሪን ፖሊመርያ (እንደ ሲምፖዚካዊ ሕክምና)።
የእርግዝና መከላከያ
ከእነዚህ በሽታዎች ውስጥ አንዱ ካለብዎ መድሃኒቱን ከመውሰዳቸው በፊት ሐኪም ማማከርዎን ያረጋግጡ ፡፡
• ለ desmopressin ወይም ለሌላ የመድኃኒት አካላት ንፅፅር
• ሥነ-ልቦናዊ ወይም ስነ-ልቦና polydipsia
• የልብ ድካም እና ሌሎች የአካል ጉዳተኞች ህክምናን የሚሹ ሌሎች ሁኔታዎች
• Hyponatremia ፣ የ (135 ሚሜol / l በታች በሆነ የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የሶዲየም ionation ክምችት)
• በመጠኑ እና በከባድ የኩላሊት አለመሳካት (ከ 50 ሚሊየን / ደቂቃ በታች የፍራፍሬ ማጽዳት)
• ዕድሜያቸው ከ 4 ዓመት በታች የሆኑ ህጻናት (ለስኳር በሽታ ኢንዛይተስ ሕክምና) እና 5 ዓመት (የመጀመሪያ ደረጃ የሰዓት ህዋሳት ህክምናን)
• በቂ ያልሆነ የፀረ-ተህዋሲያን ሆርሞን ምርት ሲንድሮም
• ላክቶስ እጥረት ፣ የላክቶስ አለመስማማት ፣ የግሉኮስ-ጋላክታይose malabsorption።
በጥንቃቄ
በእርግዝና ወቅት የመጨመር ተጋላጭነት አደጋ የመከሰቱ አጋጣሚ የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን ጥሰቶችን ለመድኃኒት ኪንታሮት ውድቀት ፣ ፊኛ ፋይብሮሲስ ፣ መድሃኒቱን ይጠቀሙ ፡፡
በከፍተኛ ጥንቃቄ የጎንዮሽ ጉዳቶች (ፈሳሽ ፈሳሽ ማቆየት ፣ hyponatremia) በከፍተኛ የአደገኛ ሁኔታ ምክንያት በዕድሜ የገፉ በሽተኞች (ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ) መድሃኒቱን ይጠቀሙ ፡፡ አስተዳደሩ ከጀመረ ከ 3 ቀናት በኋላ እና እያንዳንዱ መጠን ሲጨምር በናቲቫ ሕክምናን በሚጽፉበት ጊዜ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ሶድየም መጠን መወሰን እና የታካሚውን ሁኔታ መከታተል አለበት ፡፡
በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ
እንደሚታወቀው መረጃ እንደሚያመለክተው ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የስኳር ህመም የሌለባቸው ሴቶች ውስጥ ዲሞርታይን በሚጠቀሙበት ጊዜ በእርግዝና ወቅት ፣ በነፍሰ ጡር ሴት ጤና ፣ በፅንሱ እና በአራስ ሕፃን ላይ ምንም የጎንዮሽ ጉዳት አልነበሩም ፡፡
ሆኖም ለእናቱ የታቀዱት ጥቅሞች እና ለፅንሱ ሊኖርበት ከሚችለው አደጋ ጋር መተባበር አለባቸው ፡፡
ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከፍተኛ መጠን ያለው desmopressin የሚወስዱትን ሴት ጡት በማጥባት አዲስ ለተወለደ ሕፃን ሰውነት ውስጥ የሚገባ የ desmopressin መጠን በ diuresis ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ በጣም ያነሰ ነው ፡፡
የመድኃኒት መጠን ፣ የትግበራ ዘዴ ፣ የሕክምናው ጊዜ
ውስጥ። የመድኃኒቱ ትክክለኛ መጠን በተናጥል ተመር isል።
መብላት የአደንዛዥ ዕፅን ቅልጥፍና እና ውጤታማነቱን ስለሚጎዳ መድሃኒቱ ከተመገባ በኋላ የተወሰነ ጊዜ መወሰድ አለበት።
ማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus: ዕድሜያቸው ከ 4 ዓመት በላይ ለሆኑ እና ለአዋቂዎች የሚመከር የመጀምሪያ መጠን በቀን 0.1 mg 1-3 ጊዜ ነው። በመቀጠልም መጠኑ ለህክምናው ምላሽ መሠረት ተመር dependingል ፡፡ በተለምዶ ዕለታዊ መጠን ከ 0.2 እስከ 1.2 ሚ.ግ. ለአብዛኞቹ ህመምተኞች ፣ ጥሩው የጥገና መጠን በቀን 0.1 - 0.2 mg 1-3 ጊዜ ነው ፡፡
የመጀመሪያ ደረጃ የሰዓት ህዋሳት ዕድሜያቸው ከ 5 ዓመት በላይ ለሆኑ እና ለአዋቂዎች የሚመከር የመጀምሪያ መጠን በምሽት 0.2 mg ነው። ውጤት በማይኖርበት ጊዜ መጠኑ ወደ 0.4 mg ሊጨምር ይችላል። ቀጣይ ሕክምና እንዲደረግ የሚመከርበት ጊዜ 3 ወር ነው። ህክምናውን ለመቀጠል ውሳኔ መደረግ ያለበት መድሃኒቱ በ 1 ሳምንት ጊዜ ውስጥ ከተቋረጠ በኋላ በሚታየው ክሊኒካዊ መረጃ ላይ የተመሠረተ መሆን አለበት። ምሽት ላይ የፈሳሹን የመጠጣት ሁኔታ መገደብን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡
የጎልማሳ ፖሊዩር በምሽት-የሚመከረው ጅምር ማታ ማታ 0.1 mg ነው ፡፡ በ 7 ቀናት ውስጥ ምንም ውጤት ከሌለ መጠኑ ወደ 0.2 mg እና ከዚያ ወደ 0.4 mg ያድጋል ፣ በሳምንት ከ 1 ጊዜ ያልበለጠ ድግግሞሽ ጋር። በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ፈሳሽ የመያዝ አደጋን ልብ ይበሉ። ከ 4 ሳምንታት ህክምና እና የመጠን ማስተካከያ በኋላ በቂ ክሊኒካዊ ውጤት ከታየ መድሃኒቱን መጠቀሙን አይቀጥሉም።
3 ዲ ምስሎች
ክኒኖች | 1 ትር |
ንቁ ንጥረ ነገር | |
desmopressin acetate | 0.1 mg |
0.2 mg | |
(ከ desmopressin አንፃር 0.089 mg / 0.178 mg) | |
የቀድሞ ሰዎች ላክቶስ monohydrate - 10/10 mg, crospovidone XL - 5/5 mg, ማግኒዥየም ስቴይትቴይት - 2/2 mg, ludipress - እስከ 200 / እስከ 200 mg (ላክቶስ monohydrate - 170.1 / 170 mg ፣ crospovidone - 6.4 / 6] ፣ 4 mg ፣ povidone - 6.4 / 6.4 mg) |
መድሃኒት እና አስተዳደር
ውስጥ። የመድኃኒቱ ትክክለኛ መጠን በተናጥል ተመር isል።
መብላት የአደንዛዥ ዕፅን ቅልጥፍና እና ውጤታማነቱን ስለሚጎዳ መድሃኒቱ ከተመገባ በኋላ የተወሰነ ጊዜ መወሰድ አለበት።
ማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus: ዕድሜያቸው ከ 4 ዓመት በላይ ለሆኑ እና ለአዋቂዎች የሚመከር የመጀምሪያ መጠን በቀን 0.1 mg 1-3 ጊዜ ነው። በመቀጠልም መጠኑ ለህክምናው ምላሽ መሠረት ተመር dependingል ፡፡ በተለምዶ ዕለታዊ መጠን ከ 0.2 እስከ 1.2 ሚ.ግ. ለአብዛኞቹ ህመምተኞች ፣ ጥሩው የጥገና መጠን በቀን 0.1-0.2 mg 1-3 ጊዜ ነው ፡፡
የመጀመሪያ ደረጃ የሰዓት ህዋሳት ዕድሜያቸው ከ 5 ዓመት በላይ ለሆኑ እና ለአዋቂዎች የሚመከር የመጀምሪያ መጠን በምሽት 0.2 mg ነው። ውጤት በማይኖርበት ጊዜ መጠኑ ወደ 0.4 mg ሊጨምር ይችላል። ቀጣይ ሕክምና እንዲደረግ የሚመከርበት ጊዜ 3 ወር ነው። ህክምናውን ለመቀጠል ውሳኔ መደረግ ያለበት መድሃኒቱ ለ 1 ሳምንት ከተቋረጠ በኋላ በሚታየው ክሊኒካዊ መረጃ ላይ የተመሠረተ መሆን አለበት ፡፡ ምሽት ላይ የፈሳሹን የመጠጣት ሁኔታ መገደብን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡
በአዋቂዎች ውስጥ የኒውክሊት ፖሊዩሪያ የሚመከረው የመነሻ መጠን በምሽት 0.1 mg ነው። በ 7 ቀናት ውስጥ ምንም ውጤት ከሌለ ፣ መጠኑ ወደ 0.2 mg እና ከዚያ ወደ 0.4 mg ያድጋል (መጠኑን የመጨመር ድግግሞሽ በሳምንት ከ 1 ጊዜ ያልበለጠ)። በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ፈሳሽ የመያዝ አደጋን ልብ ይበሉ። ከ 4 ሳምንታት ህክምና እና የመጠን ማስተካከያ በኋላ በቂ ክሊኒካዊ ውጤት ከታየ መድሃኒቱን መጠቀሙን አይቀጥሉም።
አምራች
Nativa LLC, ሩሲያ.
ሕጋዊ አድራሻ: 143402, ሩሲያ, ሞስኮ ክልል, ክራስኖጎርስክ ወረዳ, ክራስኖጎርስክ, ስ. ጥቅምት 13.
ስልክ: 8 (495) 502-16-43, 8 (495) 644-00-59.
ኢሜይል: [email protected], www.nativa.pro
የምርት ቦታዎች አድራሻዎች - 143422 ፣ የሞስኮ ክልል ፣ ክራስኖጎርስክ ወረዳ ፣ ሰ. ፔትሮቭ-ዳኒኔ ፣ የሩሲያ ፌዴሬሽን ፣ 142279 ፣ የሞስኮ ክልል ፣ የሰርኩhoቭ ወረዳ ፣ ኦቦለንsk ፣ ህንፃ 7-8 ወይም 143952 ፣ የሞስኮ ክልል ፣ ባሻሺካ ፣ ማይክሮሶፍት። ዳርዘርሺንኪ ፣ 40
የእርግዝና መከላከያ
- ለ desmopressin ወይም ለአደንዛዥ ዕፅ ሌሎች አካላት ንፅህና ፣
- ተለም orዊ ወይም ሳይኮሎጂካዊ ፖሊዲዲያ ፣
- የልብ ድካም እና ሌሎች የአካል ጉዳተኞች አስተዳደር የሚያስፈልጉ ሌሎች ሁኔታዎች ፣
- hyponatremia, አንድ ታሪክ ጨምሮ (ከ 135 mmol / l በታች በታች ባለው የደም ፕላዝማ ውስጥ የሶዲየም ions ማበረታቻ) ፣
- ከመካከለኛ እስከ ከባድ የኩላሊት ውድቀት (ከ 50 ሚሊ / ደቂቃ በታች የ creatinine ማጣሪያ) ፣
- ዕድሜያቸው እስከ 4 ዓመት ለሆኑ ሕፃናት (ለስኳር ህመም ኢንዛይተስ ሕክምና) እና 5 ዓመት (ለመጀመሪያው የሰዓት ህዋሳት ሕክምና) ፣
- አንቲባዮቲክ ሕክምና ሆርሞን በቂ ምርት ሲንድሮም;
- የላስቴክ እጥረት ፣ ላክቶስ አለመቻቻል ፣ የግሉኮስ-ጋላክታይተ malabsorption።
ተወላጅ የኩላሊት አለመሳካት ፣ የፊኛ ፋይብሮሲስ ፣ የውሃ ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን እና በእርግዝና ወቅት ከፍ ያለ የደም ግፊት የመጋለጥ አደጋን በተመለከተ ጥቅም ላይ ይውላል።
የጎንዮሽ ጉዳቶች (ፈሳሽ ፈሳሽ ማቆየት ፣ hyponatremia) በከፍተኛ አደጋ ምክንያት መድኃኒቱን በዕድሜ የገፉ በሽተኞች (ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ) በሚጠቀሙበት ጊዜ በተለይ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ አስተዳደር ከጀመረ ከ 3 ቀናት በኋላ እና እያንዳንዱ መጠን ሲጨምር በናቲቫ ሕክምናን በሚጽፉበት ጊዜ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ሶዲየም ክምችት መታወቅ እና የታካሚው ሁኔታ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፡፡
የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር
የናቲቫ የመመገቢያ ቅጽ 0.1 / 0.2 mg ጡባዊዎች ነው-ክብ ፣ ጠፍጣፋ ፣ ነጭ ፣ በአንድ ወገን ካፌፈር እና አደጋ አለው (30 ጠርሙሶች በፕላስቲክ ጠርሙሶች ፣ በካርቶን ሳጥን ውስጥ 1 ጠርሙስ)።
ጥንቅር 1 ጡባዊ 0.1 / 0.2 mg:
- ገባሪ ንጥረ ነገር: desmopressin acetate - 0.1 / 0.2 mg ፣ desmopressin አንፃር - 0.089 / 0.178 mg ፣
- ረዳት ንጥረ ነገሮች-ላክቶስ ሞኖይይትሬት ፣ ክራይፖፖኖንኖን ኤክስ ኤል ፣ ማግኒዥየም ስቴይትቴይት ፣ ሉudipress (ላክቶስ ሞኖይይትሬት ፣ ክራይፖፖኖንኖን ፣ ፖቪኦንቶን) ፡፡
እንዴት እንደሚጠቀሙ-የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና
በውስጡም የመድኃኒቱ መጠን በተናጥል ተመር isል ፡፡
መብላት የአደንዛዥ ዕፅን ቅልጥፍና እና ውጤታማነቱን ስለሚጎዳ መድሃኒቱ ከተመገባ በኋላ የተወሰነ ጊዜ መወሰድ አለበት።
ማዕከላዊ የስኳር ህመም insipidus-ዕድሜያቸው ከ 4 ዓመት በላይ ለሆኑ እና ለአዋቂዎች የሚመከር የመጀመሪያ መጠን በቀን 0.1 mg 1-3 ጊዜ ነው ፡፡ በመቀጠልም መጠኑ ለህክምናው ምላሽ መሠረት ተመር dependingል ፡፡ በተለምዶ ዕለታዊ መጠን ከ 0.2 እስከ 1.2 ሚ.ግ. ለአብዛኞቹ ህመምተኞች ፣ ጥሩው የጥገና መጠን በቀን 0.1-0.2 mg 1-3 ጊዜ ነው ፡፡
የመጀመሪያ ደረጃ ህዋስ ማነስ-ዕድሜያቸው ከ 5 ዓመት በላይ ለሆኑ እና ለአዋቂዎች የሚመከረው የመነሻ መጠን ማታ ማታ 0.2 mg ነው። ውጤት በማይኖርበት ጊዜ መጠኑ ወደ 0.4 mg ሊጨምር ይችላል። ቀጣይ ሕክምና እንዲደረግ የሚመከርበት ጊዜ 3 ወር ነው። ህክምናውን ለመቀጠል ውሳኔ መደረግ ያለበት መድሃኒቱ በ 1 ሳምንት ጊዜ ውስጥ ከተቋረጠ በኋላ በሚታየው ክሊኒካዊ መረጃ ላይ የተመሠረተ መሆን አለበት። ምሽት ላይ የፈሳሹን የመጠጣት ሁኔታ መገደብን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡
የጎልማሳ ፖሊዩር በምሽት-የሚመከረው ጅምር ማታ ማታ 0.1 mg ነው ፡፡ በ 7 ቀናት ውስጥ ምንም ውጤት ከሌለ መጠኑ ወደ 0.2 mg እና ከዚያ ወደ 0.4 mg ያድጋል ፣ በሳምንት ከ 1 ጊዜ ያልበለጠ ድግግሞሽ ጋር። በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ፈሳሽ የመያዝ አደጋን ልብ ይበሉ።
ከ 4 ሳምንታት ህክምና እና የመጠን ማስተካከያ በኋላ በቂ ክሊኒካዊ ውጤት ከታየ መድሃኒቱን መጠቀሙን አይቀጥሉም።
ፋርማኮዳይናሚክስ
Desmopressin የሆርሞን አርጊን-asoርሶፕሊን መዋቅራዊ አናሎግ ነው እናም የታወቀ የፀረ-ተህዋሲያን ውጤት አለው ፡፡ የተገኘው በ vasopressin ሞለኪውል አወቃቀር ሂደት ውስጥ ነው የተገኘው ፡፡
የናቲቫ እርምጃ የኒፍሮን ውህዶች የትንፋሽ ክፍልፋዮች የትንፋሽ ክፍልፋዮች የውሃነት እንደገና የመጨመር ችሎታ ስላለው ዳግም-ተከላካይነት እንዲጨምር ምክንያት ሆኗል። ለስላሳዎች የደም ሥሮች እና የውስጥ አካላት ከ vasopressin ጋር ሲነፃፀር አነስተኛ መጠን ያለው የ desmopressin አነስተኛ ተፅእኖ የለውም ፡፡ መድሃኒቱ ለረጅም ጊዜ ይሠራል እና የደም ግፊትን አይጨምርም.
Desmopressin ከማዕከላዊ አመጣጥ የስኳር በሽተኞች ጋር በሚታከምበት ጊዜ የሽንት መጠኑ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ የጨመረው መጠን ይጨምራል ፣ እና የደም ቧንቧው ቅልጥፍና እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ይህም የሽንት ድግግሞሽ እና የሌሊት ፖሊዩሪያ መቀነስ ያስከትላል። ናቲቫ በተወሰደው መጠን ላይ በመመርኮዝ የመድኃኒቱ ውጤት ከ4-7 ሰአታት በኋላ ከፍተኛው እስከ 8-12 ሰዓታት ድረስ ይቆያል ፡፡
ፋርማኮማኒክስ
ከፍተኛው የ desmopressin ትኩረት ከ 0.9 ሰዓታት በኋላ ደርሷል። መብላት ንጥረ ነገሩን በ 40% ይቀንሳል ፡፡ የስርጭቱ መጠን 0.2-0.3 l / ኪግ ነው። ንጥረ ነገሩ የደም-አንጎል መሰናክሎችን ማለፍ አልቻለም። ግማሹን ሕይወት ማጥፋት ከ 1.5-2,5 ሰዓታት ያጠፋል ፡፡ Desmopressin በኩላሊቶቹ ይገለጣል ፡፡
የኒቲቫ አጠቃቀም መመሪያዎች: ዘዴ እና መጠን
የናቲቫ ጽላቶች ከምግብ በኋላ ለተወሰነ ጊዜ በቃል ይወሰዳሉ ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን በእያንዳንዱ ሁኔታ በተናጥል ተመር isል።
- ማዕከላዊ የስኳር ህመም insipidus: የሚመከረው የመጀመሪያ መጠን በቀን 0.1 mg ነው ፣ 1-3 ጊዜ በቀን ነው ፣ ከዚያም በሽተኛው ምላሽ ላይ በመመርኮዝ መጠኑ ይጨምራል ፣
- አንደኛ ደረጃ ህዋስ (ኢንሴክቲቭ ሰከንድ) ንፅፅር-የሚመከረው የመጀመሪያ መጠን በመኝታ ሰዓት 0.2-0.4 mg ነው ፡፡ የሕክምናው ቆይታ 3 ወር ያህል መሆን አለበት ፡፡ ተጨማሪ ሕክምና ተገቢነት ላይ የተሰጠው ውሳኔ የሚወሰነው መድኃኒቱ ከተቋረጠ በ 7 ቀናት ውስጥ በተገኘው ክሊኒካዊ መረጃ ላይ ነው። በሕክምናው ወቅት ናቲቫ ምሽት ላይ ውስን የፈሳሹን ፈሳሽ የመመገብን ሥርዓት እንዲያከብር ይመከራል ፡፡
- በአዋቂዎች ውስጥ የሆድ ድርቀት ፖሊመሪያ-የሚመከረው የመጀመሪያ መጠን በመኝታ ሰዓት 0.1 mg ነው። መድሃኒቱን ከወሰዱ ከ 7 ቀናት በኋላ ምንም ውጤት በማይኖርበት ጊዜ መጠኑን ወደ 0.2 ማሳደግ እና በቀጣይም 0.4 mg / ቀን በአንድ ሳምንት ውስጥ መጨመር ይቻላል። ናቲቫን ከወሰዱ በ 4 ሳምንታት ውስጥ የሕክምና ሕክምና በማይኖርበት ጊዜ ተጨማሪ አጠቃቀሙ ተግባራዊ ነው ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
- የነርቭ ስርዓት: ራስ ምታት, መፍዘዝ ፣ ማከክ ፣
- የምግብ መፍጫ ሥርዓት: ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ደረቅ አፍ ፣
- የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት: ጊዜያዊ tachyarrhythmia ፣
- የዓይን ክፍል: conjunctivitis,
በተጨማሪም, የሆድ እብጠት, እንዲሁም የሰውነት ክብደት መጨመር.
ናቲቫን በፈሳሽ መጠጥ ውስጥ ያለገደብ መውሰድ በሰውነታችን ውስጥ እና በሰውነት ውስጥ hyponatremia ውስጥ ፈሳሽ ጠብቆ እንዲቆይ ሊያደርግ ይችላል።
ከልክ በላይ መጠጣት
ከናቲቫ ከመጠን በላይ መውሰድ ከ 135 ሚሜol / ኤል በታች ባለው የደም ፕላዝማ ውስጥ የሶዲየም ion ክምችት በመጨመር ወደ ፈሳሽ ማቆየት እና hyponatremia ያስከትላል።
የተመከረ ህክምና: መድሃኒቱን ወዲያውኑ ያቁሙ ፣ የተገደበ ፈሳሽ መጠንን ቅደም ተከተል ያስቀሩ ፣ አስፈላጊም ከሆነ 0.9% ወይም ከፍተኛ ግፊት ያለው ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ያጠናክሩ። የከባድ ፈሳሽ አያያዝ ምልክቶች (ንዝረት ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት) ምልክቶች ካለባቸው furosemide የታዘዘ ነው።
ልዩ መመሪያዎች
የማይፈለጉ ውጤቶችን እንዳይከሰት ለመከላከል ናቲቫን ከወሰዱ 1 ሰዓት በፊት እና ለ 8 ሰዓታት ያህል ፈሳሽ መጠጣትን መገደብ ያስፈልጋል ፡፡
በመመሪያው መሠረት ናቲቫ ወደ ፈሳሽ ማቆየት እና የኤሌክትሮላይት መዛባት በሚፈጠር ሁኔታ ውስጥ በሽተኞች ውስጥ ተላላፊ ነው ፡፡
የ hyponatremia እድገትን ለመከላከል በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን ሶድየም ክምችት ለመቆጣጠር ይመከራል።
በሽንት አጣዳፊ የሽንት መሽናት ችግር ፣ በሽንት ፣ በሽንት ፣ በሽንት ፣ በ polydipsia ፣ በተቅማጥ የስኳር ህመም ማስያዝ ፣ እንዲሁም ፊኛ ወይም የፕሮስቴት ዕጢ ከተጠረጠረ ናቲቫን ከመውሰዳቸው በፊት እነዚህን በሽታዎች ማከም እና መመርመር ይመከራል ፡፡
በስርዓት ኢንፌክሽኖች ፣ በጨጓራና ትራክት እና ትኩሳት ምክንያት ናቲቫን መውሰድ እንዲያቆም ይመከራል ፡፡
እርግዝና እና ጡት ማጥባት
በእርግዝና ፣ በፅንሱ ፣ በአራስ እና በእናቱ ሁኔታ ላይ desmopressin የሚያስከትለውን መጥፎ ውጤት በተመለከተ ምንም መረጃ የለም ፣ ግን ኒቲቫን ከመጠቀምዎ በፊት ጥቅማጥቅሙ / ተጋላጭነቱን መጠን በጥንቃቄ መመዘን አለበት ፡፡
ናቲቫን በከፍተኛ መጠን በሚወስዱበት ጊዜ በእናቱ ወተት ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን የሕፃኑን የአካል እንቅስቃሴ ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር
- hypertensive መድኃኒቶች: ውጤታቸውን የማሻሻል አደጋ ፣
- buformin, tetracycline, norepinephrine, ሊቲየም ዝግጅቶች: desmopressin ያለውን antidiuretic ውጤት ለመቀነስ;
- ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs)-የጎንዮሽ ጉዳቶች የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡
- indomethacin: የድርጊቱን ቆይታ ሳይጨምር desmopressin የሚያስከትለውን ውጤት ያሻሽላል ፣
- tricyclic ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ፣ የተመረጡ ሴሮቶኒን እንደገና የመቋቋም አጋቾች ፣ ናርኮቲክ ተንታኞች ፣ ካርቢማዛፔን ፣ ክሎርፕላማ ፣ ላሞቶሪንይን ፣ ኒኤስኤአይዲዎች-ናቲቫ የፀረ-ተውሳክ ተፅእኖን ከፍ ሊያደርጉ ይችላሉ ፣ የፈሳሹን የመያዝ እና የደም ግፊት የመያዝ አደጋን ይጨምራሉ ፣
- loperamide እና ምናልባትም ፣ peristalsis ን የሚቀንሱ ሌሎች መድኃኒቶች በፕላዝማ ውስጥ ያለው የ desmopressin ትኩረትን ወደ ሶስት እጥፍ መጨመር ሊያመጣ ይችላል ፣ ይህም ፈሳሽ የመያዝ እና hyponatremia የመያዝ እድልን በከፍተኛ ደረጃ ይጨምራል።
- dimethicone: desmopressin absorption ሊቀንስ ይችላል።
የናቲቫ አናሎግስ ቫሳኖሪን ፣ ዴሞፕታይን ፣ ሚኒሪን ፣ ኑሬም ፣ ፕሪሚንስ ናቸው።
በፋርማሲዎች ውስጥ የናቲቫ ዋጋ
የናቲቫ ግምታዊ ዋጋ 30 ጽላቶች 0.1 mg ለሚያካትት ጥቅል 1330 r ነው።
ትምህርት: Rostov ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ ፣ ልዩ “አጠቃላይ መድሃኒት” ፡፡
ስለ መድሃኒቱ መረጃ አጠቃላይ ነው ፣ ለመረጃ ዓላማዎች ይሰጣል እና ኦፊሴላዊ መመሪያዎቹን አይተካም ፡፡ ራስን መድኃኒት ለጤና አደገኛ ነው!
ብዙ የሳይንስ ሊቃውንት እንደሚናገሩት የቫይታሚን ውስብስብ ነገሮች ለሰው ልጆች ጥቅም የለውም።
የቆዳ ማከሚያውን መደበኛ ጉብኝት በማድረግ የቆዳ ካንሰር የመያዝ እድሉ በ 60% ይጨምራል ፡፡
E ንግሊዝ A ገር ውስጥ ሐኪሙ የሚያጨስ ወይም ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆነ በሽተኛው ላይ ቀዶ ጥገናውን ለመፈፀም እምቢ ሊለው የሚችል ሕግ አለ ፡፡ አንድ ሰው መጥፎ ልምዶችን መተው አለበት ፣ እና ምናልባትም ፣ ምናልባት የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት አያስፈልገውም ፡፡
የሰው አጥንት ከአጥንታዊ ጥንካሬ አራት እጥፍ ነው ፡፡
የ 74 ዓመቱ አውስትራሊያዊ ነዋሪ ጄምስ ሃሪሰን ለ 1,000 ጊዜያት የደም ልገሳ ሆኗል ፡፡ እሱ ያልተለመደ የደም ዓይነት አለው ፣ ከባድ የደም ማነስ ላላቸው ሕፃናት እንዲቋቋሙ የሚረዱ ፀረ እንግዳ አካላት። ስለሆነም አውስትራሊያዊ ወደ ሁለት ሚሊዮን ገደማ የሚሆኑ ልጆችን አድኗቸዋል ፡፡
የሰው ደም በከፍተኛ ግፊት ስር መርከቦቹን ውስጥ “ይሮጣል” እና አቋሙ ከተጣሰ እስከ 10 ሜትር ሊመት ይችላል።
ያ ያ መጫዎቻ አካልን በኦክስጂን ያበለጽጋል ፡፡ ሆኖም ፣ ይህ አመለካከት ተስተካክሏል ፡፡ የሳይንስ ሊቃውንት መጎተት ፣ አንጎል ማቀዝቀዝ እና አፈፃፀሙን እንደሚያሻሽል ሳይንቲስቶች አረጋግጠዋል።
በቀን ሁለት ጊዜ ብቻ ፈገግ ይበሉ ፣ የደም ግፊትን ዝቅ ማድረግ እና የልብ ድካም እና የደም ቅዳ ቧንቧ የመያዝ እድልን መቀነስ ይችላሉ።
በማስነጠስ ጊዜ ሰውነታችን መሥራቱን ሙሉ በሙሉ ያቆማል። ልብ እንኳን ይቆማል ፡፡
የዓለም ጤና ድርጅት ባወጣው ጥናት መሠረት በሞባይል ስልክ ላይ በየቀኑ ለግማሽ ሰዓት ማውራት የአንጎል ዕጢ የመያዝ እድልን በ 40% ከፍ ያደርገዋል ፡፡
የሰው አንጎል ክብደት ከጠቅላላው የሰውነት ክብደት 2% ገደማ ነው ፣ ነገር ግን ወደ ደም ከሚገባው ኦክስጂን 20% ያህል ይወስዳል። ይህ እውነታ በኦክስጅንን እጥረት ሳቢያ ለሚመጣው ጉዳት የሰው አንጎል እጅግ ተጋላጭ ያደርገዋል ፡፡
ኩላሊታችን በአንድ ደቂቃ ውስጥ ሶስት ሊትር ደም ሊያጸዳ ይችላል ፡፡
ጉበት በሰውነታችን ውስጥ በጣም ከባድ አካል ነው ፡፡ አማካይ ክብደቷ 1.5 ኪ.ግ.
አሜሪካዊው ሳይንቲስቶች በአይጦች ላይ ሙከራዎችን ያካሂዱ እና የጥጥ ውሃ ጭማቂ የደም ሥሮች atherosclerosis እድገትን ይከላከላል ብለው ደምድመዋል ፡፡ አንደኛው አይጦች ግልጽ የሆነ ውሃ ጠጡ ፣ ሁለተኛው ደግሞ አንድ የበሰለ ጭማቂ። በዚህ ምክንያት የሁለተኛው ቡድን መርከቦች ከኮሌስትሮል ዕጢዎች ነፃ ነበሩ ፡፡
በሚሊዮን የሚቆጠሩ ባክቴሪያዎች ተወልደው በሕይወት ውስጥ ይኖራሉ እንዲሁም ይሞታሉ ፡፡ እነሱ በከፍተኛ ማጉያ ብቻ ሊታዩ ይችላሉ ፣ ግን አንድ ላይ ቢሰባሰቡ በመደበኛ ቡና ቡና ውስጥ ይጣጣማሉ ፡፡
የመጀመሪያው የአበባው ማዕበል ወደ ማብቂያው እየመጣ ነው ፣ ነገር ግን የበሰሉ ዛፎች ከጁን ወር ጀምሮ በሳር ይተካሉ ፣ ይህም የአለርጂ በሽተኞችን ያስጨንቃቸዋል።
ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
የናቲቫ ንቁ ንጥረ ነገር ተፈጥሮአዊ የሆርሞን አርጊን-asoርሶፕቲን በተሰየመ አንቲባዮቲክ ተፅእኖ ያለው desmopressin ነው። Desmopressin የርቀቱ ተጋላጭነት የነርቭ እጢዎች ውሀ ወደ ውሃ እንዲገባ እና ዳግም ማመጣጠን እንዲጨምር ያደርገዋል። ከተሻሻለ የፀረ-antidiuretic ችሎታ ጋር በመተባበር መዋቅራዊ ለውጦች ከ vasopressin ጋር ሲነፃፀር ለስላሳ ጡንቻዎች እና የውስጥ አካላት ለስላሳ ጡንቻዎች ላይ አነስተኛ ተጋላጭነት ውጤት ያስከትላል ፡፡ ከ vasopressin በተቃራኒ ረዘም ያለ ጊዜ ይሠራል እና የደም ግፊት መጨመርን (BP) ያስከትላል ፡፡
የማዕከላዊው የዘር ፈሳሽ የስኳር በሽተኞች desmopressin ጥቅም ላይ የዋለው የሽንት ይዘት መቀነስ እና በተመሳሳይ ጊዜ የሽንት osmolarity ጭማሪ እና የደም ፕላዝማ osmolarity መቀነስ ያስከትላል። ይህ የሽንት ድግግሞሽ እንዲቀንሱ እና በሰዓት ወደ ሰመመን የሚመጡ ፖሊዩረይ እንዲቀንሱ ያደርጋል ፡፡
በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ከፍተኛው የፀረ-ተውሳክ ውጤት በ4-7 ሰዓታት ውስጥ ይከሰታል ፡፡ በ 0.1 mg.2 mg መጠን በአፍ ሲወሰድ የፀረ-ተውሳክ ተፅእኖው እስከ 0 ሰዓታት ድረስ - እስከ 12 ሰዓታት ድረስ ይቆያል ፡፡