የሮሱካርት ግምገማዎች

የሮሱካርድ ዋና ንቁ ንጥረ ነገር ሮዝsuስትስታቲን ነው። የመድኃኒቱ ውጤት ብዙውን ጊዜ በጉበት ውስጥ ይከሰታል - የኮሌስትሮል ውህደት ዋናው አካል። ሮስካርድ ዝቅተኛ መጠን ያለው lipoproteins (LDL) ዝቅ ያደርገዋል ፣ ማለትም “መጥፎ” ኮሌስትሮል እና “ጥሩ” የኮሌስትሮል መጠንን ከፍ ያደርገዋል (ኤች ዲ ኤል - ከፍተኛ መጠን ያለው ቅነሳ lipoproteins)።

ሮስካርድን መውሰድ ከጀመረ አንድ ሳምንት በኋላ ፣ አዎንታዊ ቴራፒቲክ ተፅእኖው እንደታየ ተገልጻል ፡፡ ከሮዝካርድ ጋር ሕክምና ከጀመረ ከሁለት ሳምንት በኋላ ከፍተኛ መሻሻል ማግኘት ይቻላል ፡፡ ዘላቂ ውጤት ለማምጣት የሕክምናው ሂደት ቢያንስ አንድ ወር ሊቆይ ይገባል ፡፡

የሮሱካንን አጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

  • የመጀመሪያ ደረጃ hypercholesterolemia ፣
  • የተቀላቀለ የደም ሥር በሽታ ፣
  • ሄርፒክለር hypercholisterinemia ፣
  • atherosclerosis.

በተጨማሪም መድሃኒቱ አደጋ ላይ ባሉ በሽተኞች ውስጥ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች እንዳይስፋፉ ታዝዘዋል ፡፡

የሮዝካርድ አጠቃቀም አንዱ ገጽታ መድሃኒቱን መውሰድ ከመጀመሩ በፊት በሽተኛው ዝቅተኛ-ካሎሪ አመጋገብን መከተል እና በጠቅላላው የህክምናው ዘመን ሁሉ በጥብቅ መከተል አለበት የሚለው ነው ፡፡ በመመሪያው መሠረት ፣ የምግብ ፍላጎት ምንም ይሁን ምን ሮዛካክ ቀኑን በማንኛውም ሰዓት መውሰድ ይችላል ፡፡

የታካሚውን ግቦች እና ምላሽ ከግምት ውስጥ በማስገባት የመድኃኒቱ መጠን በተናጥል በሐኪሙ ተመር selectedል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የሮሱካክ የመጀመሪያ መጠን 10 mg ነው። ከአንድ ወር በኋላ ወደ 20 mg ሊጨምር ይችላል ፡፡ በተለይ አስቸጋሪ በሆኑ ጉዳዮች 40 ሚ.ግ. Rosucard ታዝዘዋል። መድሃኒቱ ዕድሜያቸው ከ 10 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት contraindicated ነው።

Rosucard ን በመውሰድ ሂደት ውስጥ አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ልብ ሊሉ ይችላሉ ፡፡ ስለዚህ ከበስተጀርባው መፍዘዝ እና በጭንቅላቱ ላይ የጨጓራና የሆድ ህመም ፣ የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ አለርጂ / የቆዳ በሽታ ፣ ብዙውን ጊዜ ልብ ይበሉ። በጣም አልፎ አልፎ የእንቅልፍ መዛባት ፣ እንዲሁም በጉበት ውስጥ እብጠት ሂደቶች - ሄፓታይተስ። እንደ ደንብ ፣ Rosucard የጎንዮሽ ጉዳት መጠን እንደ ጥገኛ ነው።

Rosucard ን ለመውሰድ የሚረዱ ቅድመ-ሁኔታዎች

  • የግለሰብ አለመቻቻል ፣
  • የተለያዩ አጣዳፊ የጉበት በሽታዎች ፣ የ transaminase ደረጃን ጨምሮ ፣
  • የኩላሊት በሽታ
  • cyclosporine መውሰድ ፣
  • እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
  • myopathies።

በልዩ እንክብካቤ ሮዝካርድ በእስያ ዘር ወይም ዕድሜያቸው ከ 70 ዓመት በላይ ለሆኑ በሽተኞች እንዲሁም ሀይፖታይሮይዲዝም ፣ የአልኮል መጠጦች ፣ ከፋይበርግላስ እና ከጡንቻ በሽታዎች በኋላ የታዘዘ ነው ፡፡ ሮስካካርድን በሚወስዱበት ጊዜ ከፍተኛ የደም ግሉኮስ ያላቸው ሰዎች የስኳር በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡

በእነዚህ የታካሚ ምድቦች ውስጥ ፣ ቼስካክን ከመዘርዘርዎ በፊት ያሉትን አደጋዎች እና የተተነበየውን ቴራፒ ውጤት ማነፃፀር ያስፈልጋል ፡፡ መድሃኒቱን ለእነሱ በሚጽፉበት ጊዜ በተከታታይ የህክምና ክትትል ሆስፒታል ውስጥ ህክምና እንዲደረግ ይመከራል ፡፡

የሮዝካርድን ሕክምና ከመጀመሩ በፊት ህመምተኞች የጡንቻ ህመም ፣ ህመም ፣ ድክመት ፣ በተለይም በአጠቃላይ አጠቃላይ ህመም እና የደም ግፊት ችግር ላይ ላሉት ሀኪሞች ማሳወቅ አስፈላጊ ስለመሆኑ ማስጠንቀቂያ ተሰጥቷቸዋል ፡፡ መድሃኒቱን ለመሰረዝ ወይም ለመቀጠል የተሰጠው ውሳኔ በቤተ ሙከራ መረጃዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የሮሱካክ አናሎጎች

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 54 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 811 ሩብልስ ርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋ ከ 324 ሩብልስ። አናሎግ በ 541 ሩብልስ ርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 345 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 520 ሩብልስ ዋጋው ርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 369 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 496 ሩብልስ ዋጋው ርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 418 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 447 ሩብልስ ዋጋው ርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 438 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 427 ሩብልስ ዋጋው ርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 604 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 261 ሩብልስ ርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋው ከ 660 ሩብልስ ነው። አናሎግ በ 205 ሩብልስ ርካሽ ነው

በአመላካቾች መሠረት ይዛመዳል

ዋጋ ከ 737 ሩብልስ። አናሎግ በ 128 ሩብልስ ዋጋው ርካሽ ነው

የመልቀቂያ ቅጽ, ጥንቅር እና ማሸግ

ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች ቀላል ሐምራዊ ፣ oblong ፣ ቢከንኖክስ ፣ ከአደጋ ጋር።

















1 ትር
rosuvastatin ካልሲየም 10.4 mg
ከ rosuvastatin ይዘት ጋር ይዛመዳል 10 mg

ተዋናዮች-ላክቶስ ሞኖይይትሬት - 60 mg ፣ ማይክሮክለስተን ሴሉሎስ - 45.4 ሚ.ግ. ፣ ክራስካርሎሎዝ ሶዲየም - 1.2 ሚ.ግ. ፣ ኮሎላይዲድ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ - 600 μግ ፣ ማግኒዥየም ስቴራይት - 2.4 mg.

የፊልም shellል ጥንቅር hypromellose 2910/5 - 2.5 mg, macrogol 6000 - 400 μግ ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ - 325 μግ ፣ talc - 475 μg ፣ የብረት ቀለም ቀይ ቀይ ኦክሳይድ - 13 μግ.

10 pcs - ብልቃጦች (3) - የካርቶን ፓኬጆች።
10 pcs - ብልቃጦች (6) - የካርቶን ፓኬጆች።
10 pcs - ብልቃጦች (9) - የካርቶን ፓኬጆች።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

የደም ማነስ መድሃኒት ከሐውልቶች ቡድን። የ HMG-CoA reductase የተመረጠ ተወዳዳሪ ተከላካይ ኤች.ዲ.ኤ-ኮአ ወደ ኮሌስትሮል (Ch) ቅድመ-ሁኔታ ወደ ሜቫሎንate የሚቀይር ኤንዛይም።

ወደ የኤል.ኤል.ኤል.ኤል.ኤል.ኤል.ኤል. (LDL) ማነቃቃትን እና ወደ ካታብሊዝም መጨመር ፣ የኤል.ኤል.ኤል ልምድን መከልከል እና የኤል.ኤል.ኤል አጠቃላይ ትኩረትን በመቀነስ ላይ ያለው የሄፕቶቴቴስ መጠን ላይ የ LDL ተቀባዮች ቁጥር ይጨምራል ፡፡ ኤል ዲ ኤል-ሲ ፣ ኤች.አር.ኤል ኮሌስትሮል-ነክ ያልሆኑ ፕሮቲኖች (HDL-non-HDL) ፣ HDL-V ፣ አጠቃላይ Xc ፣ TG ፣ TG-VLDL ፣ apolipoprotein B (ApoV) ፣ የ LDL-C / Lc-HDL ን ድምር ዝቅ ያደርገዋል ፡፡ HDL-C ፣ Chs-not HDL-C / HDL-C ፣ ApoB / apolipoprotein A-1 (ApoA-1) ፣ የ HDL-C እና ApoA-1 ን ክምችት የበለጠ ያሳድጋል ፡፡

የከንፈር-ቅነሳ ውጤት በቀጥታ ከታዘዘው መጠን ጋር ተመጣጣኝ ነው። ሕክምናው ከተጀመረ ከ 1 ሳምንት በኋላ ይታያል ፣ ከ 2 ሳምንታት በኋላ ከፍተኛው 90% ከደረሰ ፣ ከፍተኛው እስከ 4 ሳምንት ይደርሳል ፣ ከዚያም በቋሚነት ይቆያል ፡፡

ሠንጠረዥ 1. በዋነኝነት hypercholesterolemia (በሽንት IIa እና IIb ዓይነት በፍሬዲሰንሰን ምደባ መሠረት) ላይ ያለው ጥገኛ ጥገኛ ውጤት (ከመጀመሪያው እሴት ጋር ሲነፃፀር አማካይ የተስተካከለ መቶኛ ለውጥ)
















































































መጠን የታካሚዎች ቁጥር ኤችኤስ-ኤል ዲ ኤል ጠቅላላ ቼኮች ኤችኤስ-ኤች.ኤል.
Boቦቦ 13 -7 -5 3
10 mg 17 -52 -36 14
20 ሚ.ግ. 17 -55 -40 8
40 mg 18 -63 -46 10
መጠን የታካሚዎች ቁጥር ቲ.ጂ. Xc-
HDL ያልሆነ
አፖ v አፖ አይ
Boቦቦ 13 -3 -7 -3 0
10 mg 17 -10 -48 -42 4
20 ሚ.ግ. 17 -23 -51 -46 5
40 mg 18 -28 -60 -54 0

ሠንጠረዥ 2. የደም ግፊት ችግር ባለባቸው በሽተኞች መጠን ላይ የተመሠረተ ጥገኛ ውጤት (በ ፍሬድሪክሰን ምደባ መሠረት II እና ቢ ዓይነት) (ከመነሻው እሴት ጋር ሲነፃፀር አማካይ መቶኛ ለውጥ)
















































































መጠን የታካሚዎች ቁጥር ቲ.ጂ. ኤችኤስ-ኤል ዲ ኤል ጠቅላላ ቼኮች
Boቦቦ 26 1 5 1
10 mg 23 -37 -45 -40
20 ሚ.ግ. 27 -37 -31 -34
40 mg 25 -43 -43 -40
መጠን የታካሚዎች ቁጥር ኤችኤስ-ኤች.ኤል. Xc-
HDL ያልሆነ
Xc-
VLDL
TG-
VLDL
Boቦቦ 26 -3 2 2 6
10 mg 23 8 -49 -48 -39
20 ሚ.ግ. 27 22 -43 -49 -40
40 mg 25 17 -51 -56 -48

ክሊኒካዊ ውጤታማነት

በዘር ፣ በጾታ ወይም በዕድሜ ፣ በግንዛቤ ውስጥ ሳይታገድ ከ hyperriglesterolemia ጋር በሽተኞች በሽተኞች ውጤታማ። የስኳር በሽታ mellitus እና የቤተሰብ hypercholesterolemia ጋር። በ II% እና IIb hypercholesterolemia (በ Fredrickon ምደባ መሠረት) ከ 4.8 mmol / L አማካኝ የመነሻ ትኩረት ጋር በሽተኞች 80% የሚሆኑት መድኃኒቱን በ 10 mg መጠን ሲወስዱ የ LDL-C ክምችት ከ 3 mmol / L በታች ነው ፡፡

Heterozygous የቤተሰብ hypercholesterolemia ከ 20-80 mg / ቀን በሆነ መጠን rosuvastatin በሚቀበሉ ታካሚዎች ውስጥ ጥሩ የውጤታማነት መገለጫዎች ታይተዋል ፡፡ በየቀኑ ለ 40 mg (12 ሳምንቶች ሕክምና) ዕለታዊ መድሃኒት ከተሰጠ በኋላ ፣ የ LDL-C ን መጠን በ 53% መቀነስ አሳይቷል ፡፡ ከ 33% ታካሚዎች ውስጥ ከ 3 ሚሜol / ኤል በታች የሆነ የኤል.ኤል.ኤን.

በ 20 mg እና በ 40 mg መጠን ውስጥ rosuvastatin ሲቀበሉ ግብረ-ሰዶማዊነት ሃይiliርፕላዝሮለሚሊያ በሽተኞች ውስጥ ፣ የ LDL-C ን ክምችት አማካይ ቅናሽ 22% ነበር ፡፡

የደም ግፊት በፕላዝማ ውስጥ ያለው የቲጂው መጠን ከ 123 mg / dL እስከ 817 mg / dL ከ 273 mg / dL እስከ 817 mg / dL የመጀመሪያ የቲቢ ትኩሳት ጋር በሽተኞች ውስጥ ፣ የደም ፕላዝማ ውስጥ የቲ.ሲ. )

የኤች.አር.ኤል. ይዘት ትኩረትን በተመለከተ ከ TG ትኩረትን እና ከኒኮቲን አሲድ በ liL ዝቅጠት መጠን (ከ 1 g / ቀን) ጋር በማጣመር ከ Fenofibrate ጋር ተዳምሮ አንድ ተጨማሪ ተጨባጭ ውጤት ታይቷል ፡፡

በ METEOR ጥናት ውስጥ rosuvastatin ቴራፒ ከቦታ ጋር ሲነፃፀር ለ 12 ክፍሎች የካሜራቲድ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ከፍተኛው የኢንዲያ-ሜዲያ ውስብስብ (ቲ.ሲ.አይ.ፒ.) ከፍተኛውን የእድገት ፍጥነት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡ በ rosuvastatin ቡድን ውስጥ ካለው የመነሻ መስመር እሴቶች ጋር ሲነፃፀር በፕላቶቡድ ቡድን ውስጥ የዚህ አመላካች በ 0.0131 ሚሜ / አመት በ 0.0131 ሚሜ / ጭማሪ ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ የቲ.ሲ.ሲ. እስከዛሬ ድረስ በቲ.ሲ.ኤም መቀነስ እና የልብና የደም ቧንቧ አደጋዎች መካከል መቀነስ መካከል ቀጥተኛ ግንኙነት አልታየም ፡፡

የጂፒዩፒ ጥናቱ ጥናት እንደሚያሳየው በአንጻራዊ ሁኔታ 44 በመቶ ቅነሳ ​​በሆነ የልብና የደም ሥር (የልብ በሽታ) ችግር የመቋቋም እድልን በእጅጉ ቀንሷል ፡፡ መድሃኒቱን ከተጠቀሙ ከ 6 ወር በኋላ የሕክምናው ውጤታማነት ታወቀ ፡፡ በተዋሃደ መመዘኛ ስታትስቲካዊ ጉልህ የሆነ የ 48% ቅናሽ ተገኝቷል ፣ ይህም የልብና የደም ቧንቧ ምክንያቶች ፣ የልብ ምት እና ማይዮካርዲያ infarction ፣ የሞት ወይም የአባት ያልሆነ የአእምሮ መቃወስ አደጋ 54% ቅነሳ ፣ እና በሞት ወይም በአባታዊ ያልሆነ የልብ ምት ውስጥ 48% ቅነሳን ጨምሮ። በ rosuvastatin ቡድን ውስጥ አጠቃላይ ሞት በ 20 በመቶ ቀንሷል። 20 mg / rosuvastatin በሚወስዱ ህመምተኞች ውስጥ ያለው የደህንነት መገለጫ በአጠቃላይ በቦቦቦ ቡድን ውስጥ ካለው የደህንነት መገለጫ ጋር ተመሳሳይ ነበር ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

መድሃኒቱን በ C ውስጥ ከወሰዱ በኋላከፍተኛ የፕላዝማ rosuvastatin በ 5 ሰዓታት ውስጥ ተገኝቷል ፍፁም ባዮአቫቲቭ 20% ያህል ነው ፡፡

ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር መጣበቅ (በዋነኝነት ከአሉሚኒየም ጋር) በግምት 90% ያህል ነው። V - 134 l.

Rosuvastatin በዋነኝነት በጉበት ይያዛል ፣ የቺስ ውህደትና የ Chs-LDL ውህደት ዋና ጣቢያ ነው።

በፕላስተር ማዕዘኑ በኩል ይወጣል ፡፡

Biotransformed of cytochrome P450 system isozymes የተባይ ዋና ንጥረ ነገር በመሆን በጉበቱ ውስጥ በትንሹ ወደ 10% ያህል ገደማ ተለውformል።

በ rosuvastatin ተፈጭቶ (metabolism) ውስጥ የተሳተፈው ዋናው isoenzyme ገለልተኛ (isoenzyme CYP2C9) ነው። Isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 እና CYP2D6 በሜታቦሊዝም ውስጥ አነስተኛ ተሳትፎ አላቸው ፡፡

የ rosuvastatin ዋና metabolites ና-ዲስሜሚል እና ላክቶስ metabolites ናቸው። N-dismethyl ከ rosuvastatin በግምት 50% ያነሰ ነው ፣ የላክቶስ ልኬቶች ፋርማኮሎጂያዊ እንቅስቃሴ ቀልጣፋ ናቸው። የ HMG-CoA መቀነስ ቅነሳን በመከላከል ከፋርማሲሎጂካል እንቅስቃሴ ከ 90% በላይ የሚሆነው በ rosuvastatin ነው ፣ የተቀረው metabolites ነው።

እንደ ሌሎች የኤችኤምአይ-ኮአይ ተቀዳሽ አጋቾቹ ፣ አንድ የተወሰነ ሽፋን ያለው የመድኃኒት ተሸካሚ የመድኃኒት አወቃቀር ሂደት ውስጥ ይሳተፋል - ፖሊዮታይድ ኦርጋኒክ ኢነርጂ (ኦቲኤፒ) 1B1 ን በማጓጓዝ ላይ ከፍተኛ ሚና ይጫወታል ፡፡

1/2 - ወደ 19 ሰዓታት ያህል ፣ በመጨመር መጠን አይለወጥም። አማካይ የፕላዝማ ማጽጃ በግምት 50 l / ሰ ነው (የተለዋዋጭ ልዩነት 21.7%)። 90% የሚሆነው የ rosuvastatin መጠን በአንጀት በኩል የተቀየረ ሲሆን የተቀረው በኩላሊት ነው ፡፡

የ rosuvastatin ስልታዊ መጋለጥ ልክ እንደ ተፈላጊው መጠን ይጨምራል።

የመድኃኒት ቅጅ መለኪያዎች በየቀኑ አጠቃቀም ጋር አይቀየሩም ፡፡

በልዩ ክሊኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ ፋርማኮማኒኬቲክስ

መካከለኛ እና መካከለኛ የመሽኛ ውድቀት ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የፕላዝማ ትኩረቱ የ rosuvastatin ወይም N-dysmethyl ከፍተኛ ለውጥ አይቀየርም። ከባድ የኩላሊት እጥረት ባለባቸው ሕመምተኞች (ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች CC) ውስጥ የደም ፕላዝማ ውስጥ የ rosuvastatin ክምችት ትኩረት ከ 3 እጥፍ ከፍ ያለ ሲሆን N-dismethyl ደግሞ በበጎ ፈቃደኞች ከሚሰጡት 9 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፡፡ በሄሞዳላይዝስ ህመምተኞች ላይ የሮዝvስታስታን የፕላዝማ ማጎሪያ ጤናማ ከሆኑት ፈቃደኛ ሠራተኞች ውስጥ በግምት 50% ከፍ ያለ ነው።

7 ነጥብ ወይም ከዚያ በታች በሆነ የጉበት ተግባር ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ በቲ.ሲ. ምንም ጭማሪ አልታየም1/2 rosuvastatin, የአካል ጉዳተኞች የጉበት ተግባር 8 እና 9 ላይ የሕፃናት-ድፍጠጣ ሚዛን ላይ ታካሚዎች ፣ የ T ዕድሜ ማደግ ተስተውሏል1/2 2 ጊዜ። በጣም ከባድ የአካል ጉድለት ባሉት የጉበት ተግባር ውስጥ ባሉ ህመምተኞች ውስጥ የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ ምንም ተሞክሮ የለም ፡፡

ሥርዓተ-andታ እና ዕድሜ በ rosuvastatin ፋርማሱቲካዊ መድሃኒቶች ላይ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የላቸውም።

የሮዝvስትስታን የፋርማሲክራሲያዊ ልኬቶች በዘር ላይ የተመካ ናቸው የሞንጎሎድ ውድድር ተወካዮች ኤውሲሲ (ጃፓን ፣ ቻይንኛ ፣ ፊሊፒኖ ፣ Vietnamትናም እና ኮሪያ) ከካውካሺያ ውድድር ሁለት እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፡፡ ሕንዶች አማካይ ኤ.ሲ.ሲ እና ሲከፍተኛ በ 1.3 ጊዜ ጨምሯል።

የኤችኤምአይ-CoA reductase inhibitors ፣ ጨምሮ rosuvastatin በትራንስፖርት ፕሮቲኖች OATP1B1 (በሄፕቶሲስ ህዋሳት መነሳሳት ውስጥ የተካተቱት ኦርጋኒክ አጓጓዥ ትራንስፖርት polypeptide) እና BCRP (efflux ትራንስፖርት) ጋር ይያያዛል ፡፡ የ genotypes SLCO1B1 (OATP1B1) s.521CC እና ABCG2 (BCRP) s.421AA ለ rosuvastatin 1.6 እና ለ 2.4 ጊዜ ተጋላጭነት አሳይቷል ፣ በቅደም ተከተል ከ ‹ጂኦኮይፕላይስ› SLCO1B1 s.521TT እና ABCG2 s.421CC ፡፡

- የመጀመሪያ ደረጃ hypercholesterolemia (ዓይነት II ፍሬድ Fredrickon መሠረት) ፣ በቤተሰብ ውስጥ heterozygous hypercholesterolemia ወይም የተቀላቀለ hypercholesterolemia (አይነት IIb ለ ፍሬድሪክሰን) - ከአመጋገብ በተጨማሪ ፣ አመጋገብ እና ሌሎች መድሃኒት ያልሆኑ የሕክምና ዘዴዎች (ለምሳሌ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ፣ ክብደት መቀነስ) በቂ አይደሉም

- የቤተሰብ homozygous hypercholesterolemia - እንደ አመጋገብ እና ሌሎች የመድኃኒት ቅነሳ ሕክምና (ለምሳሌ ፣ ኤል ዲ ኤል-ኤችሬይስ) ተጨማሪ ሕክምና ፣ ወይም እንዲህ ዓይነቱ ቴራፒ በቂ ውጤታማ በማይሆንባቸው ጉዳዮች ፣

- hypertriglyceridemia (በአራድ ፍሬድሰን መሠረት IV) - ከአመጋገብ በተጨማሪ ፣

- atherosclerosis እድገትን ለማፋጠን - አጠቃላይ ቼስ እና ቼስ-ኤልዲኤን ትኩረትን ለመቀነስ ቴራፒ የታዩ በሽተኞች ላይ ከአመጋገብ በተጨማሪ ፣

- የልብና የደም ቧንቧ በሽታ በሽታዎች ክሊኒካዊ ምልክቶች በሌሉ የጎልማሳ በሽተኞች ውስጥ ዋና ዋና የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች (የልብ ምት ፣ የልብ ድካም ፣ የደም ቧንቧ በሽታ መነሳት) መከላከል ፣ ግን የእድገቱ ስጋት ጋር (ለወንዶች ከ 50 ዓመት በላይ እና ለሴቶች ዕድሜ በላይ ከ 60 ዓመት በላይ ለሆኑ) የ C- ምላሽ ፕሮቲን ትኩረት (≥ 2 mg / l) እንደ የደም ቧንቧ የደም ግፊት መቀነስ ፣ የኤች.አር.ኤል ዝቅተኛ ትኩረት ፣ ማጨስ ፣ የ CHD መጀመሪያ ጅምር ታሪክ ያሉ ቢያንስ አንድ ተጨማሪ ተጋላጭ ሁኔታዎች ካሉበት) ፡፡

የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ

መድሃኒቱ በአፍ ይወሰዳል ፡፡ ጡባዊዎች ምንም ምግብ ምግብ ቢመገቡም ፣ ምንም ሳያጭበረብሩ እና ሳይሰበሩ ሙሉ በሙሉ መዋጥ አለባቸው ፡፡

ከሮዝካርድ ® ጋር የሚደረግ ሕክምና ከመጀመሩ በፊት በሽተኛው መደበኛ የሊምፍ-ዝቅተኛ አመጋገብ መከተል እና በሕክምናው ወቅት መከተሉን መቀጠል አለበት ፡፡

Targetላማ ፈሳሽ ለሆኑ ማበረታቻዎች ወቅታዊ የወቅቱን ተቀባይነት ምክሮችን ከግምት ውስጥ በማስገባት አመላካች እና ቴራፒ ምላሽ ላይ በመመርኮዝ የመድኃኒቱ መጠን በተናጥል መመረጥ አለበት።

መድኃኒቱን መውሰድ ለሚጀምሩ ህመምተኞች ወይም ሌሎች የ HMG-CoA reductase inhibitors ከሚወሰዱ ታካሚዎች የሚመከረው የሮሱካክ initial የመጀመሪያ መጠን / በቀን 1 ወይም 10 mg ነው ፡፡

የመጀመሪያ መድሃኒት በሚመርጡበት ጊዜ አንድ ሰው በታካሚው የኮሌስትሮል ይዘት መመራት አለበት እንዲሁም የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች የመከሰቱን አደጋ ከግምት ውስጥ ማስገባት አለበት እንዲሁም የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመገመት አደጋን መገምገም ያስፈልጋል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ከ 4 ሳምንታት በኋላ የመድኃኒት መጠን ሊጨምር ይችላል።

አነስተኛውን መድሃኒት ከ 40 mg ጋር ሲወስዱ መድሃኒቱን በ 40 mg መጠን ሲወስዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች በሚከሰቱ ዕድገቶች ምክንያት ከፍተኛ የ 40 mg mg መጠን ከፍተኛው የደም ማነስ እና የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች (በተለይም በሽተኞቻቸው) ላይ መወሰድ አለባቸው። መድኃኒቱን በ 20 mg መጠን ሲወስዱ የታመመው የኮሌስትሮል መጠን አልተሳካም። እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች በሕክምና ቁጥጥር ስር መሆን አለባቸው ፡፡ በተለይም በ 40 ሚሊ ግራም መድሃኒት የሚወስዱትን ህመምተኞች በጥንቃቄ መከታተል ይመከራል ፡፡

ከዚህ ቀደም ሀኪምን ላልተማከሩ ህመምተኞች 40 ሚሊ ግራም መድሃኒት አይመከሩም ፡፡ ከ2-4 ሳምንታት ቴራፒ በኋላ እና / ወይም የሮሱካክ dose መጠን ጋር ሲጨምር የከንፈር ዘይትን (ክትባቱን ማስተካከል አስፈላጊ ነው) መከታተል ያስፈልጋል።

ዕድሜያቸው ከ 65 በላይ የሆኑ አዛውንቶች የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም።

የጉበት ጉድለት በሽተኞች ዋጋዎች ጋር በልጆች-እርባታ ሚዛን ላይ ከ 7 ነጥቦች በታች የሮዝካርድ መጠን መጠን ማስተካከያ አያስፈልግም።

መለስተኛ የኩላሊት ውድቀት ያላቸው ታካሚዎችየመድኃኒት መጠን ማስተካከያ Rosucard ® አስፈላጊ አይደለም ፣ የመጀመሪያ የ 5 mg / ቀን የመጀመሪያ መጠን ይመከራል። በ መካከለኛ የመድኃኒት ውድቀት ያጋጠማቸው ህመምተኞች (CC 30-60 ml / ደቂቃ) መድሃኒት በ 40 mg / ቀን ውስጥ የሮዝካካርድን መድሃኒት መጠቀም contraindicated ነው። በ ከባድ የኩላሊት ውድቀት (ከ 30 ሚሊየን / CC በታች ያነሰ) የአደገኛ መድሃኒት Rosucard ® አጠቃቀም contraindicated ነው።

myopathy ያለ በሽታ ጋር በሽተኞች መድሃኒት በ 40 mg / ቀን ውስጥ የሮዝካካርድን መድሃኒት መጠቀም contraindicated ነው። መድሃኒቱን በ 10 mg እና በ 20 mg / ቀን ውስጥ በወሰነው መጠን ሲያዝዙ ፣ ለዚህ ​​የሕመምተኞች ቡድን የሚመከር የመጀመሪያ መጠን 5 mg / ቀን ነው ፡፡

የ rosuvastatin ፋርማኮካካኒክ መለኪያዎች ሲያጠኑ በተወካዮች ውስጥ የመድኃኒቱ ስብጥር ጭማሪ ተገኝቷል። የሞንጎሎይድ ውድድር. ለሞንጎሎይድ ውድድር Rosucard ® ሲጽፉ ይህ እውነታ ግምት ውስጥ መግባት አለበት ፡፡ መድሃኒቱን በ 10 mg እና 20 mg / መጠን ውስጥ በሚወስዱበት ጊዜ ፣ ​​ለዚህ ​​የሕመምተኞች ቡድን የሚመከር የመጀመሪያ መጠን 5 mg / ቀን ነው ፡፡ የሞንጎሎይድ ውድድር ተወካዮች ውስጥ የሮሱካክ su መድሃኒት በ 40 mg / ቀን በ 40 mg ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል ሕገወጥ ነው።

የጄኔቲክ ፖሊመሪዝም. የ genotypepes SLCO1B1 (OATP1B1) c.521CC እና ABCG2 (BCRP) c.421AA የሮዝvስታቲን ተሸካሚዎች ከጂኦቶፖስትፕስ SLC01B1 s.521TT እና ABCG2 s.421CC ጋር ሲወዳደር ታይቷል ፡፡ የ genotypes c.521SS ወይም c.421AA ን ለሚሸከሙ ህመምተኞች ፣ የ Rosucard ® ከፍተኛው መጠን 20 mg / ቀን ነው ፡፡

ኮንቴይነር ሕክምና። ሮሱቪስታቲን ለተለያዩ የትራንስፖርት ፕሮቲኖች (በተለይም OATP1B1 እና BCRP) ያገናኛል ፡፡ የሮዝካርድ ® መድሃኒት ከመድኃኒቶች ጋር አብረው ሲጠቀሙ (እንደ ሳይክሎፔንሪን ያሉ ፣ አንዳንድ የኤችአይቪ መከላከያ ሰጭዎች ፣ ሪቫኖቭር ከ atazanavir ፣ lopinavir እና / ወይም tipranavir) ጋር ተያይዞ የሚከሰት ሲሆን በትራንስፖርት ፕሮቲኖች መካከል ባለው ግንኙነት ምክንያት የ rosuvastatin ትኩረትን የሚጨምር ነው ፣ የ myopathy አደጋ ይጨምራል። (ራhabdomyolysis ን ጨምሮ)። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ፣ አማራጭ ሕክምናን የመፃፍ ወይም ለጊዜው የሮዝካርድ useን መጠቀም ለማቆም የሚረዱትን መገምገም አለብዎት ፡፡ ከዚህ በላይ የተጠቀሱትን መድኃኒቶች መጠቀም አስፈላጊ ከሆነ በ Rosucard ® በአንድ ጊዜ ከማስገባትዎ በፊት መድኃኒቶቹን የመጠቀም መመሪያን በደንብ ያውቁ ፣ የተስማሚ ሕክምናን ጥቅማጥቅማትን መጠን ይገምግሙ እና የሮዝካርድ dose መጠንን ያስቡ።

የጎንዮሽ ጉዳት

ከ rosuvastatin ጋር የተመለከቱት የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ መለስተኛ እና እራሳቸውን ችለው ይሄዳሉ። እንደሌሎች የኤችኤምአይ-ኮአ የቁረጥ መቀነስ ተከላካዮች ሁሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች በዋናነት መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ከዚህ በታች ክሊኒካዊ ጥናቶች እና ሰፊ የድህረ-ምዝገባ ተሞክሮ ባላቸው መረጃዎች ላይ በመመርኮዝ ከዚህ በታች ለ rosuvastatin የአለርጂ ምላሾች መገለጫ ነው ፡፡

የአለርጂ ምላሾችን ድግግሞሽ መጠን (ማንን ምደባ): በጣም ብዙ (> 1/10) ፣ ብዙ ጊዜ (ከ> 1/100 እስከ 1/1000 እስከ 1/10 000 እስከ 20 mg / ቀን) ፣ በጣም አልፎ አልፎ - አርትራይተስ ፣ ኦውቶፓፓቲ ፣ ምናልባትም የቶንሲል ሽፍታ ፣ ድግግሞሹ አልታወቀም - immuno-mediated necrotizing myopathy.

የአለርጂ ምላሾች የማያቋርጥ - የቆዳ ማሳከክ ፣ urticaria ፣ ሽፍታ ፣ አልፎ አልፎ - angioedema ን ጨምሮ ንክኪነት ግብረመልሶች።

በቆዳው እና subcutaneous ቲሹ ላይ: ድግግሞሽ ያልታወቀ - ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም።

ከሽንት ስርዓት; ብዙውን ጊዜ - ፕሮቲንuria, በጣም አልፎ አልፎ - ሄማቶሪያ. በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጠን ለውጦች (አለመኖር ወይም የመከታተያ መጠን እስከ ++ ወይም ከዚያ በላይ) ለውጦች ከ 10 እስከ 20 mg / ቀን ውስጥ ከሚወስዱት ህመምተኞች ከ 1% ባነሰ እና በግምት በ 3% ህመምተኞች 40% / በቀን ውስጥ ይቀበላሉ ፡፡ በፕሮፌሰሩ ጊዜ ፕሮቲንዩሪያን እየቀነሰ የሚሄድ ሲሆን ከኩላሊት በሽታ ወይም ከሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ጋር ተያይዞ የሚመጣ አይደለም ፡፡

ከብልት እና ከእንስሳ እጢ: በጣም አልፎ አልፎ - gynecomastia.

የላቦራቶሪ ጠቋሚዎች በቋሚነት - የሴረም CPK እንቅስቃሴ መጠን ላይ የተመሠረተ ጥገኛ ጭማሪ (በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ፣ ትርጉም የለሽ ፣ asymptomatic እና ጊዜያዊ)። ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 5 እጥፍ በላይ ጭማሪ ጋር ፣ ከሮሱካክ ® ጋር የሚደረግ ሕክምና ለጊዜው መታገድ አለበት ፡፡ የፕላዝማ glycosylated የሂሞግሎቢን ትብብር ጨምሯል።

ሌላ ብዙውን ጊዜ - አስትያኒያ ፣ ድግግሞሽ ያልታወቀ - የሆድ እከክ።

Rosucard ® ን በሚጠቀሙበት ጊዜ ለውጦች በሚከተሉት የላቦራቶሪ መለኪያዎች ውስጥ ታይተዋል-የግሉኮስ ፣ ቢሊሩቢን ፣ የአልካላይን ፎስፌዝዝ እንቅስቃሴ እና የጂ.ጂ.ጂ.

የተወሰኑ አስከፊ ክስተቶች ሲከሰቱ የሚከተለው አሉታዊ ክስተቶች እድገት ሪፖርት ተደርጓል: ቀጥተኛ ያልሆነ የአካል ጉዳተኝነት ፣ መሃል የሳንባ በሽታ ገለልተኛ ጉዳዮች (በተለይም ለረዥም ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለ) ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ፈንጋይ ፣ የእድገት ድግግሞሽ ወይም አለመኖር ላይ የሚመረኮዝ (የጾም የደም ግሉኮስ ትኩረት 5.6- 6.9 mmol / l, BMI> 30 ኪ.ግ / ሜ 2, የደም ግፊት የደም ቧንቧ የደም ግፊት ታሪክ).

የእርግዝና መከላከያ

ለ 10 እና 20 mg ጡባዊዎች

- የመድኃኒት አካላት ንፅፅር ፣

- የጉበት በሽታ በንቃት ደረጃ ላይ ወይም በማይታወቅ ምንጭ (ደም ውስጥ ከ VGN ጋር ሲወዳደር ከ 3 እጥፍ በላይ) ሴም በንቃት ደረጃ ላይ ወይም በቋሚ የደም ዝውውር እንቅስቃሴ ውስጥ ቋሚ ጭማሪ ፣

- የጉበት አለመሳካት (በልጆች ላይ ያለው የሕፃን ደረጃ ላይ ካለው ከ 7 እስከ 9 ነጥብ ከባድ) ፣

- ከ VGN ጋር ሲነፃፀር በደም ውስጥ ያለው ሲፒኬ ማከማቸት ከ 5 እጥፍ በላይ ጨምር ፣

- ከባድ የኩላሊት መበላሸት (CC ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች) ፣

- ሕመምተኞች myotoxic ችግሮች ልማት ተንብየዋል,

- cyclosporine በአንድ ጊዜ የሚደረግ አስተዳደር ፣

- ከኤች.አይ.ቪ ከፀረ-ተከላካዮች ጋር የተጣመረ አጠቃቀም ፣

- እንደ ላክቶስ አለመቻቻል ፣ ላክቶስ እጥረት ወይም የግሉኮስ-ጋላክሲose malabsorption ያሉ በዘር የሚተላለፍ በሽታዎች (በላክቶስ ውስጥ ባለው የላክቶስ መኖር ምክንያት) ፣

- በቂ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን የማይጠቀሙ የመራቢያ ዕድሜ ያላቸው ሴቶች ፣

- ጡት ማጥባት (ጡት ማጥባት);

- እድሜው እስከ 18 ዓመት ድረስ (ውጤታማነት እና ደህንነት አልተቋቋመም) ፣

ለ 40 mg ጽላቶች (ከ 10 እና 20 mg mg ጽላቶች በተጨማሪ)

ለ myopathy / rhabdomyolysis ልማት የሚከተሉትን አደጋ ምክንያቶች መኖር-

በታሪክ ውስጥ የ HMG-CoA ቅነሳ ወይም ፋይበር አመጣጥ ሌሎች ተከላካዮች አጠቃቀም ዳራ ላይ myotoxicity ፣

- የመጠነኛ ጭረት ውድቀት (CC 30-60 ml / ደቂቃ) ፣

- ከመጠን በላይ የአልኮል መጠጥ;

- የፕላዝማ ትኩሳት rosuvastatin መጨመርን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁኔታዎች ፣

- የእሳት ቃጠሎዎች በአንድ ጊዜ መቀበል።

የሞንጎሎይድ ውድድር ሕመምተኞች ፡፡

በቤተሰብ ታሪክ ውስጥ የጡንቻ በሽታ ምልክቶች.

ለ 10 እና 20 mg ጡባዊዎች የጉበት በሽታ ፣ የደም ቧንቧ ፣ የደም ቧንቧ ችግር ፣ ሰፊ የቀዶ ጥገና ፣ የስሜት ቀውስ ፣ ከባድ ሜታብሊክ ፣ endocrine ወይም electrolyte ብጥብጥ ፣ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ መናድ ፣ ከመካከለኛ እስከ መካከለኛ የኩላሊት ውድቀት ፣ ሃይፖታይሮይዲዝም ፣ ሌሎች የኤችኤምአይ-ኮአ መቀነስ ቅጣቶች ወይም ቃጠሎ ፣ የጡንቻ መርዛማነት ታሪክ ፣ ትኩሳት ላይ ጭማሪ በሚጨምርባቸው አናሜኒስ ውስጥ በአንድ ጊዜ አስተዳደር ከጡንቻዎች ጋር የጡንቻ መርዛማነት ታሪክ እና በሽተኞች በደም ፕላዝማ ውስጥ rosuvastatin ከ 65 ዓመት ለሆናቸው, ከመጠን በላይ አልኮል ፍጆታ ጋር Mongoloid በዘር በሽተኞች.

ለ 40 mg ጡባዊዎች መለስተኛ የኩላሊት ውድቀት (ከ 60 ሚሊ / ደቂቃ በላይ CC) ፣ የጉበት በሽታ ፣ የደም ቧንቧ ፣ የደም ቧንቧ ችግር ፣ ሰፊ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ፣ ጉዳቶች ፣ ከባድ የሜታብሊክ ፣ የ endocrine ወይም የኤሌክትሮላይት መዛባት ፣ ቁጥጥር ያልተደረገበት መናድ ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ህመምተኞች።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

Rosucard pregnancy በእርግዝና እና ጡት በማጥባት (ጡት በማጥባት) ውስጥ የተከለከለ ነው ፡፡

የሮሱካክ ® አጠቃቀም የመውለድ ዕድሜ ያላቸው ሴቶችአስተማማኝ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ከዋሉ ብቻ እና በሽተኛው ለፅንሱ ሕክምና ሊከሰት ስለሚችለው አደጋ ከተነገረ ብቻ ነው።

ኮሌስትሮል እና ከኮሌስትሮል የሚመነጨው ንጥረ ነገር ለፅንስ ​​እድገት አስፈላጊ ስለሆኑ የኤች.አይ.-ኮአ ቅነሳን የመከልከል አደጋ በእርግዝና ወቅት ከሚጠቀሙት ጥቅሞች ይበልጣል ፡፡ በመድኃኒት ሕክምናው ወቅት እርግዝና ከተመረጠ ፣ Rosucard immediately ወዲያውኑ መቋረጥ አለበት ፣ እናም በሽተኛው በፅንሱ ላይ ሊኖር ስለሚችለው አደጋ ማስጠንቀቅ አለበት ፡፡

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ አስከፊ ክስተቶች ሊኖሩ በሚችሉበት ጡት በማጥባት ጊዜ መድሃኒቱን መጠቀም አስፈላጊ ከሆነ ጡት ማጥባትን የማስቆም ጉዳይ መፍትሄ መስጠት አለበት ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

በኩላሊቶች ላይ ውጤት

ከፍተኛ የ rosuvastatin (በዋነኝነት 40 mg) ከፍተኛ መጠን በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ ቱቡlar proteinuria ታይቷል ይህም በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ጊዜያዊ ነበር ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ፕሮቲን የፕሮቲን አጣዳፊ የኩላሊት በሽታ ወይም የኩላሊት በሽታ መሻሻል አያመለክትም ፡፡ መድሃኒቱን በ 40 mg መጠን በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ በሕክምናው ወቅት የወሊድ ተግባር አመልካቾችን ለመቆጣጠር ይመከራል ፡፡

በጡንቻዎች ስርዓት ላይ ተፅእኖ

በሁሉም ልኬቶች ውስጥ rosuvastatin በሚጠቀሙበት ጊዜ እና በተለይም ከ 20 ሚሊ ግራም በላይ በሚወስዱበት ጊዜ በጡንቻዎች ስርዓት ላይ የሚከተሉት ተፅህኖዎች ሪፖርት ተደርገዋል-myalgia, myopathy ፣ አልፎ አልፎ ፣ ራhabdomyolysis።

የ CPK እንቅስቃሴን መወሰን

የ “CPK” እንቅስቃሴን መወሰን ከባድ የአካል እንቅስቃሴ ከተደረገ በኋላ ወይም የ CPK እንቅስቃሴ እንዲጨምር የሚቻል ሌሎች ምክንያቶች ካሉ መከሰት የለበትም ፣ ይህ ደግሞ የተሳሳቱ ውጤቶችን ወደ መተርጎም ሊያመራ ይችላል። የ CPK የመጀመሪያ እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ ከጨመረ (ከ VGN 5 እጥፍ ከፍ ያለ) ፣ ከ5-7 ቀናት በኋላ ፣ ሁለተኛ ልኬት መከናወን አለበት። የ KFK የመጀመሪያ እንቅስቃሴን የሚያረጋግጥ ተደጋጋሚ ሙከራ (ከ VGN ከ 5 እጥፍ በላይ) የሚያረጋግጥ ተደጋጋሚ ሙከራ ከጀመረ ሕክምናው መጀመር የለበትም።

ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት

Rosucard ® ን እንዲሁም ሌሎች የኤችኤምአይ-ኮአ የቁረጥ መከላከያዎችን በሚጠቀሙበት ጊዜ ለ myopathy / rhabdomyolysis የተጋለጡ የአደጋ ተጋላጭ ሁኔታዎች ባለባቸው ህመምተኞች ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ የአደጋ ተጋላጭነት መጠን መገምገም አለበት ፣ አስፈላጊም ከሆነ የታካሚውን ክሊኒካዊ ክትትል መደረግ አለበት።

በሕክምና ወቅት

የጡንቻ ህመም ፣ የጡንቻ ድክመት ወይም እብጠት ፣ በተለይም ከወባ እና ከ ትኩሳት ጋር ተያይዞ ስለ ድንገተኛ ህመም ጉዳዮች ወዲያውኑ ለዶክተሩ ማሳወቅ ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ የ CPK እንቅስቃሴ መወሰን አለበት ፡፡ የ CPK እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ ቢጨምር (ከ VGN 5 እጥፍ በላይ ከፍ ያለ ከሆነ) ወይም በጡንቻዎች ላይ የሚታዩ ምልክቶች ከታዩ እና በየቀኑ ምቾት ቢያስከትሉ እና ህክምናው በየቀኑ መረበሽ ቢያስከትለው የሕክምናው መቋረጥ አለበት (የቪኤፍኤ እንቅስቃሴ ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 5 እጥፍ በታች ቢሆንም) ፡፡ ምልክቶቹ ከጠፉ እና የ CPK እንቅስቃሴ ወደ መደበኛው ከተመለሰ ፣ የታካሚውን በጥንቃቄ በመቆጣጠር ዝቅተኛ የክብደት መጠን ላይ የ Rosucard other ወይም ሌሎች የ HMG-CoA ቅነሳ መከላከያዎችን እንደገና ለማደስ ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል ፡፡

የሕመም ምልክቶች በሌሉበት የ CPK እንቅስቃሴ መደበኛ ክትትልን መስጠት ተግባራዊ አይደለም ፡፡ በተዛማች ጡንቻዎች ያለማቋረጥ ድክመት እና በሕክምናው ወቅት ወይም የሮዝvስትስታንን ጨምሮ ሀውልቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ጋር የበሽታ-መካከለኛ የሽምግልና necrotizing myopathy በጣም አልፎ አልፎ ጉዳዮች ተስተውለዋል። ተጨማሪ የጡንቻ እና የነርቭ ስርዓት ፣ የ serological ጥናቶች ፣ እንዲሁም የበሽታ ተከላካይ ሕክምና ተጨማሪ ጥናቶች ያስፈልጉ ይሆናል። የ rosuvastatin እና የኮንሶቴራፒ ሕክምና በሚወስዱበት ጊዜ በአጥንቱ ጡንቻ ላይ የጨመሩ ተፅእኖዎች ምልክቶች አልነበሩም ፡፡ ሆኖም የ myositis እና myopathy የመከሰቱ ሁኔታ ጭማሪ ተገኝቷል ሌሎች የ HMG-CoA reductase inhibitors ከ fibric አሲድ ውህዶች ጋር ሲተያዩ ፣ ጂሜፊብሪል ፣ ሳይክሎፔን ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ በሃይድሮክለሪ ወረርሽኝ (ከ 1 g / ቀን በላይ) ፣ የአቧራ የፀረ-ተባይ ወኪሎች ፣ አጋቾች የኤች አይ ቪ መከላከያዎች እና ማክሮሮይድ አንቲባዮቲኮች። Gemfibrozil ከአንዳንድ የ HMG-CoA reductase inhibitors ጋር አብሮ ጥቅም ላይ ሲውል የ myopathy የመያዝ እድልን ይጨምራል። ስለሆነም Rosucard ® እና gemfibrozil የተባለው መድሃኒት በአንድ ጊዜ መጠቀምን አይመከርም። የሮዝካርድ ® ከ fibrates ወይም ከኒኮቲኒክ አሲድ hypolipPs መጠኖች ጋር አብሮ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የመጋለጡ እና ጥቅማጥቅሞች መጠን በጥንቃቄ መመዘን አለበት። ከ ፋይብሬትስ ጋር አንድ ላይ 40 mg mg መጠን ያለው የሮሱካክ drug መድሃኒት አጠቃቀም contraindicated ነው። ሕክምናው ከጀመረ ከ2-4 ሳምንታት በኋላ እና / ወይም የሮሱካክ dose መጠን ሲጨምር የከንፈር ሜታቦሊዝም ክትትል አስፈላጊ ነው (አስፈላጊ ከሆነ መጠንን ማስተካከል አስፈላጊ ነው)።

ሕክምናው ከመጀመሩ በፊት እና ሕክምናው ከጀመረ ከ 3 ወር በኋላ የጉበት ተግባር አመላካቾችን መወሰን ይመከራል ፡፡ የአደገኛ መድሃኒት ሮዝካርድ ® ጥቅም ላይ መዋል አለበት ወይም በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የሄፕቲክ ደም መላሽ ቧንቧ እንቅስቃሴ ከ VGN 3 እጥፍ ከፍ ያለ ከሆነ የመድኃኒቱ መጠን መቀነስ አለበት።

በሃይፖታይሮይዲዝም ወይም nephrotic ሲንድሮም ምክንያት hypercholesterolemia በሚይዙ በሽተኞች ውስጥ የሮዝካርድ ® ሕክምና ከመጀመሩ በፊት ዋናዎቹ በሽታዎች ሕክምና መከናወን አለበት።

የኤች.አይ.ቪ መከላከያ መከላከያዎች

የሮዝካርድ ® መድሃኒት ከኤች አይ ቪ ፕሮስቴት አጋቾቹ ጋር አንድ ላይ መጠቀምን አይመከርም።

የመሃል ሳንባ በሽታ

የተወሰኑ ቅርጻ ቅርጾችን በተለይም ረዘም ላለ ጊዜ ሲጠቀሙ ለብቻው የመሃል ሳንባ በሽታ ገለልተኛ ጉዳዮች ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡ የበሽታው መገለጫዎች የትንፋሽ እጥረት ፣ ፍሬ የማያፈራ ሳል እና አጠቃላይ ደህንነትን (ድክመት ፣ ክብደት መቀነስ እና ትኩሳት) ሊያካትት ይችላል። በመሃል ላይ የሳንባ በሽታ የሚጠራጠሩ ከሆነ ከሮዝካርድ ® ጋር የሚደረግ ሕክምናን ማቆም ያስፈልጋል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ

የስታይቲን መድኃኒቶች የደም ግሉኮስ ትኩረትን እንዲጨምሩ ሊያደርጉ ይችላሉ። ከፍተኛ የስኳር በሽታ ሊከሰት በሚችል አንዳንድ ህመምተኞች ላይ እንዲህ ያሉ ለውጦች ወደ መገለጥ ሊያመሩ ይችላሉ ፣ ይህም የሃይፖግላይሴሚያ ሕክምናን ለመሾም አመላካች ነው ፡፡ ሆኖም በስታቲስቲክስ ውስጥ የደም ቧንቧ በሽታዎች የመያዝ እድሉ መቀነስ የስኳር በሽታ ማነስ የመያዝ እድልን ከፍ ያደርገዋል ፣ ስለሆነም ይህ የስታቲስቲክ ሕክምናን የመሰረዝ መሠረት ሆኖ ሊያገለግል አይገባም ፡፡ የተጋለጡ ሕመምተኞች (የጾም የደም ግሉኮስ መጠን 5.6-6.9 mmol / L ፣ BMI> 30 ኪግ / ሜ 2 ፣ የደም ግፊት ታሪክ ፣ የደም ግፊት የደም ግፊት) ቁጥጥር እና ባዮኬሚካዊ መለኪያዎች በመደበኛነት ክትትል መደረግ አለባቸው ፡፡

ሮስካክ ® ላክቶስ እጥረት ፣ ጋላክቶስ አለመቻቻል እና የግሉኮስ-ጋላክቶስose malabsorption ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡

በቻይና እና በጃፓን ህመምተኞች መካከል በፋርማኮኪዩቲካዊ ጥናቶች ሂደት ውስጥ የካውካሰስ ዝርያ ከሚገኙባቸው አመላካቾች ጋር ሲነፃፀር የሮዝvስታቲን ውህደቱ ጭማሪ ታይቷል ፡፡

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ ያሳደረ

ተሽከርካሪዎችን እና የስነ-ልቦና ምላሾችን ፍጥነት መጨመር የሚጠይቁ ተሽከርካሪዎችን እና እንቅስቃሴዎችን በሚነዱበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት (ድፍረቱ በሕክምና ወቅት ሊከሰት ይችላል)።

ከልክ በላይ መጠጣት

በርካታ ዕለታዊ መጠንዎችን በአንድ ጊዜ የሚያከናውን አስተዳደር ፣ የ rosuvastatin ፋርማሱቲካዊ መለኪያዎች አይቀየሩም።

ሕክምና: ምንም የተለየ ሕክምና የለም ፣ የምልክት የአካል ክፍሎች እና ሥርዓቶች ተግባራትን ለመጠበቅ ይከናወናል ፡፡ የጉበት ተግባር እና የ CPK እንቅስቃሴ አመላካቾችን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ ሄሞዳላይዜሽን ውጤታማ አይደለም።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

በ rosuvastatin ላይ ሌሎች መድሃኒቶች ውጤት

የትራንስፖርት ፕሮቲኖች አጋቾች rosuvastatin ለተወሰኑ የትራንስፖርት ፕሮቲኖች በተለይም OATP1B1 እና BCRP ን ያገናኛል።የፕሮቲን ተከላካዮችን የሚያጓጉዙ መድኃኒቶችን (ኮንቴይነሮችን) መጠቀምን ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ የ rosuvastatin ክምችት መጨመር እና የመያዝ ችግር የመያዝ እድልን ይጨምራል (ሠንጠረዥ 3 ን ይመልከቱ)።

ሳይክሎፔርታይን በተመሳሳይ የ rosuvastatin እና cyclosporine ን በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ የ rosuvastatin ኤኤንሲ በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ከታዩት አማካይ 7 እጥፍ ከፍ ያለ ነበር ፡፡ የሳይኮፕላፋይን ፕላዝማ ትኩረትን አይጎዳውም። Rozuvastatin cyclosporine በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ ተላላፊ ነው።

የኤችአይቪ መከላከያ ሰጭዎች ምንም እንኳን የግንኙነቱ ትክክለኛው ዘዴ የማይታወቅ ቢሆንም የኤች.አይ.ቪ መከላከያ መከላከያዎች በአንድ ላይ መጠቀማቸው የ rosuvastatin ተጋላጭነትን በከፍተኛ ሁኔታ እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል (ሰንጠረዥ 3 ን ይመልከቱ)። በ 20 mg መጠን በ rosuvastatin በአንድ ጊዜ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው የፋርማኮሞኒካ ጥናት ጥናት እና ጤናማ የጤንነት በጎ ፈቃደኞች ውስጥ ሁለት የኤች.አይ.ቪ መከላከያ መከላከያዎች (400 mg / lopinavir / 100 mg ritonavir) የያዘ ድብልቅ በ AUC በግምት ሁለት እጥፍ እና አምስት እጥፍ ጭማሪ አሳይቷል ፡፡0-24) እና ሐከፍተኛ rosuvastatin ፣ በቅደም ተከተል። ስለዚህ Rosucard ® እና ኤች.አይ.ቪ. መከላከያ መከላከያ ሰጭዎች በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀማቸው አይመከርም (ሠንጠረዥ 3 ን ይመልከቱ)።

Gemfibrozil እና ሌሎች ቅባት-ዝቅተኛ መድሃኒቶች የ rosuvastatin እና gemfibrozil አጠቃቀምን በ C ውስጥ የ 2 እጥፍ እጥፍ ጭማሪ ያስከትላልከፍተኛ እና ኤሲሲ የ rosuvastatin። በተወሰኑ መስተጋብሮች ላይ በተመሠረተው መረጃ ላይ በመመርኮዝ ከፋኖፊbrate ጋር በፋርማሲካዊ ሁኔታ ጉልህ የሆኑ ግንኙነቶች አይጠበቁም ፣ የፋርማኮዳይናሚክ ግንኙነቶች ይቻላል ፡፡ Gemfibrozil ፣ fenofibrate ፣ ሌሎች fibrates ፣ እና ኒኮቲኒክ አሲድ በ lipid ዝቅተኛ መጠን (ከ 1 g / ቀን በላይ) የሄፕታይተስ አደጋን ይጨምራሉ ከኤችአይኦ-ኮአ ቅነሳ ተከላካዮች ጋር ሲጠቀሙ ምናልባትም ምናልባት የ myopathy ን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ነው እንደ መነፅር ሕክምና። መድሃኒቱን በጊምብሮብዜል ፣ ፋይብሪስ ፣ ኒኮቲን አሲድ በመድኃኒት መጠን ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች በሚወስዱበት ጊዜ ህመምተኞች የሮሱካክ ® 5 mg የመጀመሪያ መጠን እንዲወስዱ ይመከራሉ ፣ የ 40 mg መጠን ፋይበር ፋይበርስ ጋር ተያይዞ ተይ contraል።

Fusidic አሲድ; በ fusidic አሲድ እና በ rosuvastatin ላይ በተደረገው የመድኃኒት መስተጋብር ላይ ልዩ ጥናቶች አልተካሄዱም ፣ ነገር ግን የሩማቶይድ በሽታ ጉዳዮችን በተመለከተ የተለያዩ ሪፖርቶች አሉ ፡፡

ኢetታሚቤ መድሃኒቱ በአንድ ጊዜ በ 10 mg እና ezetimibe በ 10 mg ክትባት በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው መድሃኒት የ hypercholesterolemia ጋር በሽተኞች ውስጥ rosuvastatin የ AUC ጭማሪ ነበረው (ሠንጠረዥ 3 ን ይመልከቱ)። በአደገኛ መድሃኒት ሮዝካርድ ® እና ezetimibe መካከል ባለው የመድኃኒት ጣልቃ-ገብነት ምክንያት የጎንዮሽ ጉዳቶች መጨመርን ማስቀረት አይቻልም።

ኤሪትሮሚሚሲን የ rosuvastatin እና erythromycin ንፅፅር መጠቀምን በአፍሪካ ህብረት (ሲሲሲ) መቀነስ ያስከትላል(0-t) 20% rosuvastatin እና Cከፍተኛ rosuvastatin 30%። Erythromycin ን በመውሰድ ምክንያት እንዲህ ዓይነቱ መስተጋብር ሊከሰት ይችላል ፡፡

ፀረ-ነፍሳት በተመሳሳይ ጊዜ rosuvastatin እና ለአሉሚኒየም ወይም ማግኒዥየም ሃይድሮክሳይድ የያዙ ፀረ-ፕሮቲኖች እገዳዎች በአንድ ጊዜ የ rosuvastatin የፕላዝማ ትኩረትን ወደ 50% ያህል እንዲቀንሱ ያደርጉታል። Rosuvastatin ከወሰዱ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ፀረ-አሲዶች ጥቅም ላይ የሚውሉ ከሆነ ይህ ተፅእኖ አነስተኛ ነው። የዚህ መስተጋብራዊ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተጠናም ፡፡

የ cytochrome P450 ስርዓት Isoenzymes: በ vivo እና በቫሮሮ ጥናቶች ውስጥ rosuvastatin እንደ cytochrome P450 isoenzymes ገዳቢ ወይም አስተላላፊ አለመሆኑን አሳይተዋል። በተጨማሪም ፣ rosuvastatin ለእነዚህ ኢንዛይሞች ደካማ ምትክ ነው። ስለዚህ cytochrome P450 isoenzymes ን በሚጨምር በሜታቦሊክ ደረጃ ላይ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የ rosuvastatin መስተጋብር አይጠበቅም። በ rosuvastatin እና ፍሎኮዋዛሌ (isoenzymes CYP2C9 እና CYP3A4) እና ketoconazole (የ isoenzymes CYP2A6 እና CYP3A4) መካከል ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ ግንኙነት አልነበረም።

የ rosuvastatin መጠን ማስተካከያ ከሚያስፈልጉ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር (ሰንጠረዥ 3 ን ይመልከቱ)

አስፈላጊ ከሆነ የ rosuvastatin መጠን መጠን መስተካከል አለበት ፣ አጠቃቀሙ የ rosuvastatin ተጋላጭነትን ከሚጨምሩ መድኃኒቶች ጋር ተጣምሯል። የ 2 ጊዜ ወይም ከዚያ በላይ የመጋለጥ ዕድገት ከተጠበቀ ፣ የሮሱካክ dose የመጀመሪያ መጠን / ቀን 5 mg 1 ጊዜ መሆን አለበት። እንዲሁም ከ rosuvastatin ጋር አብረው የሚገናኙ መድኃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደር ከወሰዱ የ rosuvastatin ተጋላጭነት መጠን ከ 40 ሚሊ ግራም ያልበለጠ እንዳይሆን ከፍተኛውን የ Rosucard daily መጠን በየቀኑ ማስተካከል አለብዎት። ለምሳሌ ፣ ከ Gemfibrozil ጋር በተመሳሳይ ጊዜ አብሮ ጥቅም ላይ የሚውለው ከፍተኛ የ rosuvastatin መጠን 20 mg (በ 1.9 ጊዜ ተጋላጭነት ይጨምራል) ፣ ritonavir / atazanavir - 10 mg (የተጋላጭነት መጨመር 3.1 ጊዜ ነው)።

ሠንጠረዥ 3. የ rosuvastatin መጋለጥ ላይ የኮስቴተር ሕክምና ቴራፒ ውጤት (ኤሲሲ ፣ መረጃ በመውረድ ቅደም ተከተል ይታያል) - የታተሙ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤቶች



















































































































ኮምፓስቴሽን ሕክምና ጊዜ Rosuvastatin regimen በ rosuvastatin ውስጥ የ AUC ለውጥ
Cyclosporin 75-200 mg 2 ጊዜ / ቀን ፣ 6 ወር 10 mg 1 ጊዜ / ቀን ፣ 10 ቀናት 7.1x ማጉላት
Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg 1 ጊዜ / ቀን ፣ 8 ቀናት 10 mg ነጠላ መጠን 3.1x ጭማሪ
Simeprevir 150 mg 1 ጊዜ / ቀን ፣ 7 ቀናት 10 mg ነጠላ መጠን 2.8x ማጉላት
Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg 2 ጊዜ / ቀን ፣ 17 ቀናት 20 mg 1 ጊዜ / ቀን ፣ 7 ቀናት 2.1x ጭማሪ
ክሎሮዶግሮል 300 mg (የመጫኛ መጠን) ፣ ከዚያ ከ 24 ሰዓታት በኋላ 75 mg 20 mg ነጠላ መጠን 2x ጭማሪ
Gemfibrozil 600 mg 2 ጊዜ / ቀን ፣ 7 ቀናት 80 mg አንድ ነጠላ መጠን 1.9x ማጉላት
Eltrombopag 75 mg 1 ጊዜ / ቀን ፣ 10 ቀናት 10 mg ነጠላ መጠን 1.6x ማጉላት
ዳርናቪር 600 mg / ritonavir 100 mg 2 ጊዜ / ቀን ፣ 7 ቀናት 10 mg 1 ጊዜ / ቀን ፣ 7 ቀናት 1.5x ማጉላት
Tipranavir 500 mg / ritonavir 200 mg 2 ጊዜ / ቀን ፣ 11 ቀናት 10 mg ነጠላ መጠን 1.4 ጊዜ ይጨምራል
Dronedarone 400 mg 2 ጊዜ በቀን ምንም ውሂብ የለም 1.4 ጊዜ ይጨምራል
Itraconazole 200 mg 1 ጊዜ / ቀን ፣ 5 ቀናት 10 mg ወይም 80 mg አንድ ጊዜ 1.4 ጊዜ ይጨምራል
Ezetimibe 10 mg 1 ጊዜ / ቀን ፣ 14 ቀናት 10 mg 1 ጊዜ / ቀን ፣ 14 ቀናት 1.2x ማጉላት
Fosamprenavir 700 mg / ritonavir 100 mg 2 ጊዜ / ቀን ፣ 8 ቀናት 10 mg ነጠላ መጠን ምንም ለውጥ የለም
አሌክሊታዛር 0.3 mg, 7 ቀናት 40 mg, 7 ቀናት ምንም ለውጥ የለም
ሲሊመሪን 140 mg 3 ጊዜ / ቀን ፣ 5 ቀናት 10 mg ነጠላ መጠን ምንም ለውጥ የለም
Fenofibrate 67 mg 3 ጊዜ / ቀን ፣ 7 ቀናት 10 mg, 7 ቀናት ምንም ለውጥ የለም
Rifampin 450 mg 1 ጊዜ / ቀን ፣ 7 ቀናት 20 mg ነጠላ መጠን ምንም ለውጥ የለም
Ketoconazole 200 mg 2 ጊዜ / ቀን ፣ 7 ቀናት 80 mg አንድ ነጠላ መጠን ምንም ለውጥ የለም
ፍሉኮንዛይሌ 200 mg 1 ጊዜ / ቀን ፣ 11 ቀናት 80 mg አንድ ነጠላ መጠን ምንም ለውጥ የለም
Erythromycin 500 mg 4 ጊዜ / ቀን ፣ 7 ቀናት 80 mg አንድ መጠን 28% ቅነሳ
ባኪሊን 50 mg 3 ጊዜ / ቀን ፣ 14 ቀናት 20 mg ነጠላ መጠን 47% ቅነሳ

በሌሎች መድሃኒቶች ላይ የ rosuvastatin ውጤት

ቫይታሚን ኬ አንቶጋንዲስቶች በተመሳሳይ ጊዜ የቪታሚን ኬ ተቃዋሚዎችን የሚቀበሉ በሽተኞች ላይ የ rosuvastatin ቴራፒን መጀመር ወይም የ rosuvastatin መጠንን ከፍ ማድረግ (ለምሳሌ ፣ warfarin ወይም ሌሎች የኩምሞ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች) ወደ INR መጨመር ሊያመራ ይችላል። የሮሱካክ dose መጠን መሰረዝ ወይም መቀነስ INR ውስጥ መቀነስ ያስከትላል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች INR ቁጥጥር ይመከራል ፡፡

የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ / የሆርሞን ምትክ ሕክምና;በተመሳሳይ ጊዜ የ rosuvastatin እና የቃል የወሊድ መከላከያዎችን የኢትዮይል ኢስትራራልኤል እና የኖርንሶር ህብረትን ህብረት በ 26% እና 34% ይጨምረዋል ፡፡ በአፍ ውስጥ የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን በሚመርጡበት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ የፕላዝማ ክምችት መጨመር ግምት ውስጥ መግባት አለበት.

በተመሳሳይ ጊዜ የ rosuvastatin እና የሆርሞን ምትክ ሕክምናን በተመለከተ የፋርማኮክራሲያዊ መረጃ የለም። በተመሳሳይ ጊዜ የ rosuvastatin እና የሆርሞን ምትክ ሕክምናን በመጠቀም ተመሳሳይ ውጤት መወገድ አይችልም። ሆኖም ፣ ይህ ጥምረት በክሊኒካዊ ሙከራዎች ጊዜ በሰፊው አገልግሎት ላይ የዋለ እና በታካሚዎች በደንብ የታገዘ ነበር ፡፡

ሌሎች መድሃኒቶች ከ digoxin ጋር rosuvastatin ምንም ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ መስተጋብር አይጠበቅም።

ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮኮሚኒኬሽን

ሮስካርድ የቡድኑ አባል ነው ሐውልቶች. ያግዳል ኤች - የሚቀየር ኢንዛይም GMG-CoA ውስጥ mevalonate.

በተጨማሪም ፣ ይህ መሳሪያ ቁጥሩን ይጨምራል LDL ተቀባዮች በርቷል hepatocytesይህም የካትሮቢዝም እና የመያዝ እድልን ይጨምራል LDL እና የተመጣጠነ እንቅስቃሴን ያስከትላል VLDLአጠቃላይ ይዘትን መቀነስ VLDL እና LDL. መድሃኒቱ ትኩረትን ይቀንሳል ኤችኤስ-ኤል ዲ ኤል, ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን ያልሆነ ኮሌስትሮል, ኤችኤስ-ቪል ኤል, ቲ.ጂ., አፕሊፖፖፕቲን ለ, TG-VLDLP, ጠቅላላ xc፣ እንዲሁም ይዘቱን ይጨምራል ApoA-1 እና ኤችኤስ-ኤች.ኤል.. በተጨማሪም, ሬሾውን ይቀንሳል አፖቪእና ApoA-1, ኤችኤስ-ያልሆነ HDL እና ኤችኤስ-ኤች.ኤል., ኤችኤስ-ኤል ዲ ኤል እና ኤችኤስ-ኤች.ኤል., ጠቅላላ xc እና ኤችኤስ-ኤች.ኤል..

የሮሱካክ ዋና ውጤት ከታዘዘው መድሃኒት መጠን በቀጥታ ተመጣጣኝ ነው። ከህክምናው በኋላ ሕክምናው ውጤት ከሳምንት በኋላ ይታያል ፣ ከአንድ ወር በኋላ ከፍተኛ ይሆናል ፣ ከዚያም ያጠናክራል እናም ዘላቂ ይሆናል ፡፡

በፕላዝማ ውስጥ ያለው ዋና ንቁ ንጥረ ነገር ከፍተኛው ትኩረት ከ 5 ሰዓታት በኋላ ተቋቁሟል ፡፡ ፍፁም ባዮአቫቪቭ 20% ያደርገዋል ፡፡ ከደም ፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ያለው ግንኙነት ደረጃ 90% ያህል ነው ፡፡

በመደበኛ አጠቃቀም ፋርማኮኮኒኬሚካሎች አይቀየሩም ፡፡

ሜታሊሊየስ Rosucard በጉበት በኩል። Penetrates በደንብ የደም ቧንቧ. ዋናው metabolitesN-dismethyl እና ላክቶስ metabolites.

የመድኃኒቱ መጠን የሚጨምር ከሆነ ግማሽ-ህይወት በግምት 19 ሰዓታት ነው። የፕላዝማ ማጽጃ በአማካይ - 50 l / ሰ. በግምት 90% የሚሆነው ንቁ ንጥረ ነገር በአንጀት በኩል ይለወጣል ፣ የተቀረው በኩላሊት በኩል።

Sexታ እና ዕድሜ በሮዝካክ ፋርማሲኬቶች ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም። ሆኖም ፣ እሱ በዘር ላይ የተመሠረተ ነው። ሕንዶች ከፍተኛ ትኩረት እና አማካይ አላቸው ኤው ከካውካሰስ ዝርያ ከዚህ 1.3 እጥፍ ከፍ ያለ ነው። ኤውበሞንጎሎይድ ውድድር ውስጥ ሰዎች ከ 2 እጥፍ በላይ ጨምረዋል።

Rosucard ጥቅም ላይ የዋሉ አመላካቾች

የሮሱካንን አጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች እንደሚከተሉት ናቸው ፡፡

  • የመጀመሪያ ደረጃ hypercholesterolemia ወይም የተቀላቀለ dyslipidemia - የአመጋገብ ስርዓት ብቻውን በቂ ካልሆነ መድሃኒቱ እንደ አመጋገብ ጥቅም ላይ ይውላል ፣
  • ልማትን የማፋጠን አስፈላጊነት atherosclerosis - መድሃኒቱ ደረጃዎችን ለመቀነስ እንደ ሕክምና አካል ሆኖ ለምግብነት እንደ ተጨማሪ አካል ያገለግላል አጠቃላይ ኮሌስትሮል እና ኮሌስትሮል ወደ መደበኛው ተመኖች
  • ቤተሰብ ግብረ-ሰዶማዊነት hypercholesterolemia - መድሃኒቱ ለምግብ ወይም እንደ አካል ተጨማሪ ጥቅም ላይ ይውላል lipid ዝቅ ማድረግ ሕክምና
  • የመከሰቱ አጋጣሚ ከፍ ያለ እና የልብና የደም ሥር (ሥርዓት) ሥራ ላይ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል አስፈላጊነትatherosclerotic የልብና የደም ቧንቧ በሽታ - መድሃኒቱ እንደ ቴራፒ ክፍል ሆኖ ያገለግላል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

መድሃኒቱን ከመጠቀም ጋር ተያይዞ የሚመጣ አሉታዊ ምላሽ እንደሚከተለው ሊሆን ይችላል ፡፡

  • የነርቭ ስርዓት ራስ ምታት, asthenic syndrome, መፍዘዝ,
  • የመተንፈሻ አካላት-ሳል ፣ ዲስኦርደር,
  • የጡንቻ ስርዓት myalgia,
  • የቆዳ እና subcutaneous ቲሹ: የብልት ሽፍታ, ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም,
  • የላብራቶሪ አመላካቾች-የእንቅስቃሴው ጊዜያዊ ጭማሪ ሴረም ሲ.ኬ. በመጠን ላይ በመመርኮዝ
  • አለርጂ ማሳከክ, urticariaሽፍታ
  • የምግብ መፍጫ ሥርዓት: ማቅለሽለሽ ፣ በሆድ ውስጥ ህመም ፣ የሆድ ድርቀትማስታወክ ተቅማጥ,
  • endocrine ስርዓት ዓይነት II የስኳር በሽታ,
  • የሽንት ስርዓት; ፕሮቲንuriaየሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች።

አልፎ አልፎ ፣ ይቻላል ገለልተኛ የነርቭ ህመም, የፓንቻይተስ በሽታየማስታወስ ችግርሄፓታይተስ, ጅማሬ, myopathy, rhabdomyolysis, angioedema, hematuria, ጊዜያዊ ጨምር የ AST እንቅስቃሴ እና አማራጭ.

መስተጋብር

ሳይክሎፔርታይን ከሮዝካርድ ጋር ተዳምሮ ዋጋውን ይጨምራል ኤው 7 ጊዜ ያህል ከ 5 ሚሊ ግራም በላይ መውሰድ አይመከርም።

Gemfibrozilእና ሌሎችም ቅባት-ዝቅ ማድረግ መድኃኒቶች ከሮዝካርድ ጋር ተዳምረው ከፍተኛ ትኩረቱ እንዲጨምር ያደርጋል እንዲሁም ኤው ሁለት ጊዜ ገደማ አደጋው myopathies. ሲደመር ከፍተኛ መጠን Gemfibrozil - 20 mg. ከ ጋር ሲገናኙ ፋይብሬትስ በ 40 mg ውስጥ የመድኃኒት መጠን አይፈቀድም ፣ የመነሻ መጠኑ 5 mg ነው።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር ከ ፕሮፌሰር መከላከያዎች ሊጨምር ይችላል መጋለጥ ሮሱቪስታቲን። የዚህ ጥምረት አጠቃቀም አይመከርም በኤች አይ ቪ ተይዘዋል ለታካሚዎች።

ጥምረት ኤሪቶሮሚሚሲን እና ሮዝካርድ ይቀንሳል ኤውየኋለኛው በ 20% ፣ እና ከፍተኛው ትኩረት - በ 30%።

ይህንን መድሃኒት ከ ጋር ሲያዋህዱት ሎፔናቪር እና ritonavir እኩልነቱን ይጨምራል ኤው እና ከፍተኛ ትኩረት።

ቫይታሚን ኬ አንቶጋንዲሾች ከሮዝካርድ ጋር በሚገናኙበት ጊዜ ጭማሪን ያስከትላል በተለምዶ ዓለም አቀፍ ግንኙነቶች.

ኢዜታሚቤ ከ rosuvastatin ጋር በተመሳሳይ ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል።

አንቲፊድ መድኃኒቶች ጋር አሉሚኒየም ሃይድሮክሳይድ ወይም ማግኒዥየም በሰውነቱ ውስጥ ያለውን የመድኃኒት መጠን በግማሽ ያህል ይቀንሳል። ስለዚህ በእንግዳ መቀበያው መካከል ቢያንስ 2 ሰዓት እረፍት መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡

ሮዙካክን ከ ጋር ሲቀላቀል በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ የታካሚዎችን ሁኔታ ለመቆጣጠር ነው።

ስለ Rosucard ግምገማዎች

ስለ ሮዝካርድ ግምገማዎች በአብዛኛው አዎንታዊ ናቸው ፡፡ ይህ መሣሪያ ብዙውን ጊዜ በሀኪሞች ምክር ይሰጣል ፡፡ እሱ በጣም ተመጣጣኝ ነው ፣ ስለሆነም መግዛቱ ቀጥተኛ ነው። በዚህ መድሃኒት ቀደም ሲል ህክምና የተደረጉት ሰዎች ስለ ሮስካርክ ግምገማን ይተዉታል ፣ በዚህም መድሃኒቱ መደበኛ የኮሌስትሮል መጠንን ጠብቆ ለማቆየት እና የበሽታውን እድገት ለመግታት እንደረዳ ተገል itል ፡፡

የሮዝካርድ ዋጋ

የሮሱካርት ዋጋ ከብዙ አናሎግ ጋር ሲነፃፀር በጣም ተመጣጣኝ እንደሆነ ይቆጠራል። የመድኃኒቱ ትክክለኛ ዋጋ በጡባዊዎች ውስጥ ባለው ንቁ ንጥረ ነገር ይዘት ላይ የተመሠረተ ነው። ስለዚህ, ከ 3 ሳህኖች ጋር በአንድ ጥቅል ውስጥ የ 10 mg ሮዝካርድ ዋጋ በሩሲያ ውስጥ 500 ሩብልስ ወይም በዩክሬን ውስጥ 100 hryvnias ያህል ነው። እና ከ 3 ሳህኖች ጋር በአንድ ጥቅል ውስጥ የሮዝካካ 20 mg mg ዋጋ በሩሲያ ውስጥ 640 ሩብልስ ወይም በዩክሬን ውስጥ 150 hryvnias ያህል ነው።

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

በሮሱካክ ዝግጅት ውስጥ ፣ ንቁ አካል ፣ rosuvastatin ፣ የክብደት መቀነስ እንቅስቃሴን ለመከላከል እና mevalonate ሞለኪውሎችን ለማቃለል የሚረዱ ንብረቶች አሉት ፣ ይህም በጉበት ሕዋሳት የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የኮሌስትሮል ውህደትን ያስከትላል።

ይህ መድሃኒት በ lipoproteins ላይ የታወቀ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውጤት ያለው ሲሆን በደም ውስጥ አነስተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት lipoproteins ደረጃን በእጅጉ ዝቅ የሚያደርግ እና ከፍተኛ ሞለኪውላዊ መጠን ያለው ፈሳሽ መጠን እንዲጨምር የሚያደርግ ነው ፡፡

የአደገኛ መድሃኒት ሮዝካካኒክ መድኃኒቶች

  • የደም ፕላዝማ ስብጥር ውስጥ ከፍተኛው ንቁ ንጥረ ነገሮች ጽላቶች ከወሰዱ በኋላ ከ 5 ሰዓታት በኋላ ይከሰታል ፣
  • የመድኃኒት ባዮአቫቲቭ 20.0% ነው ፣
  • በስርዓቱ ውስጥ የሮዝካርድ መጋለጥ መጠንን በመጨመር ላይ የተመሠረተ ነው ፣
  • 90.0% የሚሆነው የሮሱካክ መድኃኒት ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ይዛመዳል ፣ አብዛኛውን ጊዜ እሱ የአልሚኒየም ፕሮቲን ነው ፣
  • በመጀመሪው ደረጃ ላይ በጉበት ሴሎች ውስጥ ያለው የመድኃኒት ዘይቤ 10.0% ያህል ነው ፣
  • ለ cytochrome isoenzyme ቁጥር P450 ፣ ገባሪው ንጥረ ነገር rosuvastatin ምትክ ነው ፣
  • መድሃኒቱ በ 90.0% በሽንቶች የታሸገ ሲሆን የአንጀት ሴሎችም ለዚህ ተጠያቂ ናቸው ፣
  • 10.0 የኩላሊት ሴሎችን በሽንት በመጠቀም ይገለጣል ፣
  • የአደገኛ መድሃኒት ሮዝካካክ መድኃኒቶች ሮዝካካካ በታካሚዎች የዕድሜ ምድብ እንዲሁም በጾታ ላይ የተመካ አይደለም ፡፡ መድኃኒቱ በተመሳሳይ መንገድ ይሠራል ፣ በወጣት አካል እና በአዛውንት ሰውነት ውስጥ ፣ በእርጅና ውስጥ ብቻ በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ የኮሌስትሮል መረጃ ጠቋሚ ለማከም አነስተኛ መጠን ብቻ መሆን አለበት።

መድሃኒቱን ለ 7 ቀናት ከወሰደ በኋላ የሮዛካርድ ቡድን ሐውልቶች መድሃኒት የመጀመሪያ ሕክምና ውጤት ሊሰማ ይችላል ፡፡ ክኒኑን ለ 14 ቀናት ከወሰዱ በኋላ የሕክምናው ሂደት ከፍተኛ ውጤት ሊታይ ይችላል ፡፡

የሮዙካክ መድኃኒት ዋጋ የሚወሰነው መድኃኒቱ በተሰራበት ሀገር ፣ አምራቹ በሚመረተው ሀገር ነው። የመድኃኒቱ የሩሲያ አናሎግዎች ርካሽ ናቸው ፣ ግን የመድኃኒት ተፅእኖ በአደገኛ ዋጋ ላይ አይመረኮዝም።

የሩስካርድ የሩሲያ ካርታው አናሎግ ፣ በደም ኮሌስትሮል ውስጥ ያለውን ኢንዴክሱን ፣ እንዲሁም የውጭ መድኃኒቶችን ውጤታማ በሆነ መንገድ ይቀንሳል ፡፡

በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የአደንዛዥ ዕፅ ዋጋ

  • የሮዝካካሳው 10.0 mg (30 ጡባዊዎች) ዋጋ - 550.00 ሩብልስ;
  • የመድኃኒት ሮዙካክ 10.0 mg (90 pcs) - 1540.00 ሩብልስ;
  • ኦርጅናል መድኃኒት ሮዝካርድ 20.0 mg. (30 ትር።) - 860.00 ሩብልስ.

የሮዝካርድ ጽላቶች የመደርደሪያው ሕይወት እና አጠቃቀማቸው ከተለቀቀበት አንድ ዓመት በኋላ ነው ፡፡ ጊዜው ካለፈበት ቀን በኋላ መድሃኒቱ ላለመውሰድ የተሻለ ነው ፡፡

በሞስኮ ፋርማሲዎች ውስጥ የሮሱካክ ዋጋዎች

ክኒኖች10 mg30 pcs625 ቁ.
10 mg60 pcs≈ 1070 ሩ.
10 mg90 pcs.≈ 1468 ሩ.
20 ሚ.ግ.30 pcs≈ 918 rub.
20 ሚ.ግ.60 pcs≈ 1570 ሩ.
20 ሚ.ግ.90 pcs.≈ 2194.5 ሩ.
40 mg30 pcs≈ 1125 ሩ.
40 mg90 pcs.≈ 2824 ሩ.


ሐኪሞች ስለ ሮዝሲዋ ግምገማዎች

ደረጃ 3.3 / 5
ውጤታማነት
ዋጋ / ጥራት
የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከፍተኛ ጥራት ካለው ጥሬ ዕቃዎች የተሠራ እጅግ በጣም ጥሩ የሆነ የቼክ አመጣጥ በጣም ጥሩ ክሊኒካዊ ውጤት አሳይቷል።

እንደ አንድ ደንብ ፣ ሮስvስታስታን በዋጋ አወጣጥ ተቀባይነት የለውም ፣ እና ይህ ጉዳይ ልዩ አይደለም ፣ በሚያሳዝን ሁኔታ።

መድሃኒቱ በእውነት ይሠራል ፣ የሚሠራው ልዩ ባለሙያተኛን ካማከሩ በኋላ ብቻ ነው።

ደረጃ 3.8 / 5
ውጤታማነት
ዋጋ / ጥራት
የጎንዮሽ ጉዳቶች

የዚህ የዘመናዊ መድኃኒት ውጤታማነት ታደንቃለች - አነስተኛ የአካል ጉዳቶች እና የማይነቃነቅ ሂደቶች ፣ እንዲሁም ከመስቀል ጋር ሲነፃፀር የ lipid metabolism ን በጥሩ ሁኔታ ይመለከታል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ ፣ ግን በጣም እምብዛም አይታይም ፣ ምክንያቱም ብዙ ጊዜ በትንሽ ትንንሽ ጥሰቶች እገልጻለሁ - ቢያንስ 5-10 mg / መጠን።

ደረጃ 2.5 / 5
ውጤታማነት
ዋጋ / ጥራት
የጎንዮሽ ጉዳቶች

ተደራሽነት በተመለከተ-ሐውልቶች በጣም ርካሽ መድሃኒቶች አይደሉም ፡፡ ግን እነሱ በእርግጥ ህይወትን ከሚያድኑ ጥቂት መድኃኒቶች መካከል ናቸው ፡፡ እርግጥ ነው ፣ ከዋጋው ጋር - atherosclerosis ጋር የተዛመዱ በሽታዎች ያላቸውን ሰዎች ሕይወት ለማዳን - myocardial infarction, angina pectoris, በታችኛው ዳርቻ የደም ቧንቧ ቧንቧ atherosclerosis. ስታስቲክ ከ 100 እስከ 100 ሩብልስ ከወጣ ፣ ለማዘዝ እፈራለሁ ፡፡

ብዙ የዘር ህዋሳት (የተጻፉ ቅጂዎች) የማይቆጠሩ ምስሎች ፣ ግን በእርግጥ ፣ ሁሉም እኩል ውጤታማ አይደሉም። ሀኪም ሐኪሙ ከመጀመሪያው መድሃኒት (በእኛ ሁኔታ, እሱ መስቀል ነው) ላይ ከተደረገው ህክምና ህክምና ጋር ተመጣጣኝነት ላይ የተደረጉ ጥናቶች ትክክለኛ መረጃዎች የሚገኙባቸውን ሐኪሞች ብቻ ያዝዛል። በዚህ ጉዳይ ላይ የመድኃኒት ቤት ሠራተኞች እንደ ደንቡ በጭራሽ አልተተኮሩም እናም ስለ “ምትክ” አይጠይቁም እንዲሁም “ምትክ” ላይ ምክሮቻቸውን በመጠቀማቸው በሕክምናው ተስፋ መቁረጥ የሚቻልበት መንገድ ነው ፡፡

የሮዝካርድ የታካሚ ግምገማዎች

ለዘመዶችዎ ምንም የጎንዮሽ ጉዳት እንደማያስከትሉ አላውቅም፡፡ሮዝካርድ በቀላሉ አስገራሚ ነው ፡፡ እኔ እና ባለቤቴ ይህንን መድሃኒት ከወሰድን በኋላ ወዲያውኑ ተቅማጥ የጀመረን ፣ ትንሽ ቆይቶ እንቅልፍ ማጣት እና በልብ ጋር የተገናኘ እንግዳ ክስተቶች ፡፡ ስለዚህ አሁን ስለ መጪው ጊዜ ከዶክተሩ ጋር እንወስናለን ፡፡

ሮዜካርድን በ 508 ሩብልስ ገዛሁ ፡፡ ከአንድ ወር በኋላ እጠጣለሁ ኮሌስትሮል ከ 7 ወደ 4.6 ቀንሷል ፡፡ አልጠጣም እና ከ 2 ወር በኋላ እንደገና 6.8። ለረጅም ጊዜ ተቃወምኩ ፣ ግን ወሰንኩ-እጠጣለሁ ፡፡ የተለያዩ እፅዋትን ሞከርኩኝ ፣ atherocliphite ጠጣ ፣ ምንም ውጤት አልነበረውም ፡፡

ዋጋው በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ተመጣጣኝ ነው - 900 ሬል (!?) ይህ ተመጣጣኝ ነው ፡፡ እዚህ አንዳንድ ሚሊየነሮች በሚታከሙበት ጊዜ እንደሚያዩ ይገባኛል ፡፡

ሮዝካርድ ጥሩ መድሃኒት ነው። እኔ ለመከላከል አያቴን የሾምኩት ቅድመ አያቴ ነው ፡፡ መድሃኒቱ ከ 1 ወር ገደማ በኋላ ጥቅም ላይ የዋለ ውጤት አሳይቷል። በእኛ ሁኔታ ፣ ሮዝ ካርድ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር መወሰዱ አስፈላጊ ነው ፡፡ ጥሩ ስሜት ተሰማት እና ከሁሉም በላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች አልነበሩም ፡፡ ምንም አይነት ጉድለቶች አላስተዋልንም ፡፡

አያቴ (72 ዓመቱ) ለአስር ዓመታት ምናልባትም የልብ ችግር አለበት ፡፡ ከተባባሰበት ሁኔታ ጋር ተያይዞ rosacea ን መውሰድ እንጀምራለን ወደሚል የልብ ሐኪም ዘንድ ሄድን ፡፡ ዋጋው ተመጣጣኝ ነው ፣ ለሶስተኛው ወር ስንጠጣ ቆይተናል። በነገራችን ላይ የደም መቆጣጠሪያ ልገታ ላይ ኮሌስትሮል በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡ በ rosacea ደስተኞች ነን!

አጭር መግለጫ

ሮዝካርድ (ንቁ ንጥረ ነገር - ሮሱቪስታቲን) - ከስታቲስቲክስ ቡድን አንድ የመጠጥ ቅባት ቅነሳ መድሃኒት። ዛሬ ፣ ከልብ የደም ህመም ጋር በሽተኞች ከ 80 እስከ 95% የሚሆኑት (የበለፀጉ አገሮችን የምንወስድ ከሆነ) ሀውልቶችን ይወስዳሉ ፡፡ የዚህ ዕጽ ቡድን ስብስብ ሰፊ ተቀባይነት በካቶሎጂስቶች ሙሉ በሙሉ መታመን ያለበት የልብና የደም ህክምና ባለሙያ ሙሉ በሙሉ እምነት እንዳለው ያሳያል-በቅርብ ዓመታት ውስጥ በርካታ ትላልቅ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤቶች ለህክምናው ማህበረሰብ ፍርድ ቤት ቀርበዋል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የእነዚህ መድኃኒቶች ተጨማሪ ውጤቶች ፣ ሙሉ በሙሉ ራሳቸውን የሚያሟሉ ፣ የታዩ ናቸው-ለምሳሌ ፣ የእነሱ ፀረ-ቁስለት ተፅእኖ። እና የጡንቻ ሕዋሳት የፀረ-ኢንፌርሽን ተፅእኖ በጣም ከመታወቁ የተነሳ አንዳንድ ክሊኒኮች ቀደም ሲል የሮማቶይድ አርትራይተስን ከእነሱ ጋር ለማከም እየሞከሩ ነው ፡፡ ሮዝካርድ ባለፈው ምዕተ ዓመት 2000 ዎቹ ውስጥ እንዲሠራ የተፈቀደ ከስታቲስቲክስ ቡድን ሙሉ በሙሉ ውህደት ያለው መድሃኒት ነው ፡፡ ዛሬ በመድኃኒት ገበያ ላይ ከአምስቱ ሌሎች ሐውልቶች መካከል ውድድር ቢኖርም ፣ ሮዝካርድ በሕክምና መድኃኒቶች ማዘዣ ብዛት ዕድገት ላይ በመመርኮዝ በዚህ ቡድን ውስጥ እጅግ በጣም ታዋቂ ከሆኑ መድሃኒቶች አንዱ ነው ፡፡ መድሃኒቱን አንድ ጊዜ ከወሰዱ በኋላ በፕላዝማ ትኩረቱ ውስጥ ከፍተኛው ደረጃ ከ 5 ሰዓታት በኋላ ይስተዋላል ፡፡ ሮስካርድ በጣም የ 19 ሰዓታት ረጅም ግማሽ ሕይወት አለው። የመድኃኒት ፋርማኮሚካዊ ባህሪዎች እንደ እድሜ ፣ ጾታ ፣ የአንጀት ሞላነት ደረጃ ፣ የጉበት አለመሳካት (ከከባድ ቅጾች በስተቀር) ባሉ ምክንያቶች አይነኩም ፡፡ የ rosuvastatin ሞለኪውል - የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር - ሃይድሮፊሊየስ ነው ፣ ይህም በአጥንቶች ጡንቻዎች ጡንቻዎች ውስጥ ባለው የኮሌስትሮል ውህደት ላይ አነስተኛ ውጤት ያስገኛል። በዚህ ምክንያት ፣ ከሌላው ሐውልቶች ውስጥ የ ‹ሮዝካርድ› ምልክት የጎንዮሽ ጉዳቶች ያነሰ ነው ፡፡ በፋርማኮሎጂካል ቡድን ውስጥ “ባልደረቦች” ላይ ያለው ሌላ መድሃኒት (በዋነኝነት በ atorvastatin እና simvastatin ላይ) በተግባር የ “cytochrome P450” ኢንዛይሞችን ምላሽ አይሰጥም ፣ ይህም ሮዝ ካርድ ከሌሎች በርካታ መድኃኒቶች (አንቲባዮቲኮች ፣ ፀረ-ኤስትሮሚኖች ፣ ፀረ-አልኮል መድኃኒቶች) ጋር አብሮ እንዲታዘዝ ያስችላል። ፀረ-ፈንገስ ወኪሎች ፣ ወዘተ.

ሠ.) ያልተፈለጉ ጣልቃ-ገብነት አደጋ ሳያስከትሉ። የ rosuvastatin (rosucard) ውጤታማነት የተማረ ሲሆን አሁንም በብዙ ክሊኒካዊ ሙከራዎች እየተማረ ነው። እስከዛሬ ከተጠናቀቁት ጥናቶች ቁጥር ውስጥ ፣ የዚህ መድሃኒት ውጤታማነት በሊፕስቲክ ፕሮፋይል ላይ ተፅእኖ ባደረባቸው ሌሎች ሐውልቶች ላይ ከፍተኛ ጠቀሜታ ያሳየው MERCURY ጥናት በጣም ተግባራዊ ፍላጎት ነው ፡፡ “መጥፎ” ኮሌስትሮል (LDL) ከሮዝካርድ ጋር levelላማው መጠን በሽተኞች በ 86% (እ.ኤ.አ. ተመሳሳይ መጠን ያለው አኖቭስታቲን በመጠቀም) የሚፈለገውን ውጤት 80% ብቻ አሳይቷል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ “ጥሩ” ኮሌስትሮል (ኤች.አር.ኤል) ደረጃን atorvastatin ን ከመጠቀሙ ጋር ሲነፃፀር በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ ነው። የአልትራቫዮሌት ኮሌስትሮል ክፍልፋዮችን (በዋናነት ኤል.ኤል.ኤን.) ማቃለል የቅባት-ዝቅ ማድረግ ሕክምና ብቸኛው ግብ አይደለም ፡፡ እንደ ደንቡ የሚቀንስ የ HDL lipoproteins ን የፀረ-ባክቴሪያ ክፍልፋዮች ይዘት ለመጨመር የታሰበ መሆን አለበት ፡፡ እና ሮዝካክ በተሳካ ሁኔታ ይህን በተሳካ ሁኔታ ይቋቋማል-በሊፕፕሮቲን ንጥረ ነገሮች ስብጥር ላይም እንዲሁ simvastatin እና pravastatin አል exceedል ፡፡ እስከዛሬ ድረስ መድሃኒቱ በቀን ከ10-40 mg ውስጥ እንዲወሰድ ይመከራል ፡፡

የሕክምናው ደኅንነት ለእሱ ሰፊ ለሆኑ ታካሚዎች የታሰበ ከሆነ ከጤንነት ደህንነት አንፃር በጣም አስፈላጊ አይደለም ፡፡ በብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት ከገበያ በተወረደው cerivastatin ሁኔታው ​​ለስታቲስቲክ ደህንነት ጉዳዮች ትኩረት ትኩረት ተሰጥቶታል ፡፡ በዚህ ረገድ rosuvastatin (rosucard) ከደህንነት መገለጫው አንፃር ጠንከር ያለ ጥናት ተካሂ hasል ፡፡ እና ፣ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ወቅት እንደተረጋገጠ ፣ መድሃኒቱን ሲወስዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች (አሁን በሚመከረው መጠን መሠረት) አሁን ከተጠቀሙባቸው ሐውልቶች እጅግ የላቀ አይደለም ፡፡

ፋርማኮሎጂ

የደም ማነስ መድሃኒት ከሐውልቶች ቡድን። የ HMG-CoA reductase የተመረጠ ተወዳዳሪ ተከላካይ ኤች.ዲ.ኤ-ኮአ ወደ ኮሌስትሮል (Ch) ቅድመ-ሁኔታ ወደ ሜቫሎንate የሚቀይር ኤንዛይም።

ወደ የኤል.ኤል.ኤል.ኤል.ኤል.ኤል.ኤል. (LDL) ማነቃቃትን እና ወደ ካታብሊዝም መጨመር ፣ የኤል.ኤል.ኤል ልምድን መከልከል እና የኤል.ኤል.ኤል አጠቃላይ ትኩረትን በመቀነስ ላይ ያለው የሄፕቶቴቴስ መጠን ላይ የ LDL ተቀባዮች ቁጥር ይጨምራል ፡፡ ኤል.ኤል.ኤል ፣ ኤች.አር.ኤል - ኮሌስትሮል-ነክ ያልሆነ ፕሮቲን (HDL-non-HDL) ፣ HDL-V ፣ አጠቃላይ ኮሌስትሮል ፣ ቲ.ጂ ፣ ቲጂ-ቪ.ኤል. ፣ አፕላይፖፕሮቲን B (ApoV) ፣ የ LDL-C / LDL-C ን ማጠናከንን ይቀንሳል - ኤች.አር.ኤል ፣ ቼስ-ኤች.አር.ኤል. / Chs-HDL ፣ ApoV / apolipoprotein A-1 (ApoA-1) ፣ የ Chs-HDL እና ApoA-1 ን ትኩረት ከፍ ያደርገዋል ፡፡

የከንፈር-ቅነሳ ውጤት በቀጥታ ከታዘዘው መጠን ጋር ተመጣጣኝ ነው። ሕክምናው ከተጀመረ ከ 1 ሳምንት በኋላ ይታያል ፣ ከ 2 ሳምንታት በኋላ ከፍተኛው 90% ከደረሰ ፣ ከፍተኛው እስከ 4 ሳምንት ይደርሳል ፣ ከዚያም በቋሚነት ይቆያል ፡፡ መድኃኒቱ hypercholesterolemia ያለ ደም ያለመኖር ወይም ያለመያዝ (በዘር ፣ በጾታ ወይም በዕድሜም ቢሆን) በሽተኞች ላይ ውጤታማ ነው የስኳር በሽታ mellitus እና የቤተሰብ hypercholesterolemia ጋር። በ II / II II እና IIb hypercholesterolemia (ፍሬድሰንሰን ምደባ) አማካይ መጠን ከ 4.8 mmol / L አማካይ መጠን ጋር LDL-C ካላቸው በሽተኞች መካከል በ 80% የሚሆኑት መድኃኒቱ በ 10 ሚ.ግ. መጠን ሲወስዱ የ LDL-C ክምችት ከ 3 mmol / L በታች ነው ፡፡ በ 20 mg እና 40 mg መጠን ውስጥ መድኃኒቱን በመቀበል homozygous familial hypercholesterolemia በሚታከሙ ታካሚዎች ውስጥ የ LDL-C ማጎሪያ አማካይ ቅነሳ 22% ነው ፡፡

አንድ ተጨማሪ ውጤት ከ fenofibrate (ከቲኤን ትኩረትን መቀነስ እና የኒኮቲን አሲድ መጠንን ከ lip-ዝቅ-መጠን ልኬቶች ጋር (ከኤች ኤል ኤል-ሲ ትኩረትን መቀነስ) ጋር በማጣመር ተስተውሏል ፡፡

ሮዝ ካርድ እንዴት እንደሚወስዱ?

መድኃኒቱ ሮዙካክ በቂ በሆነ የውሃ መጠን በአፍ መወሰድ አለበት ፡፡ ጡባዊውን ማኘክ የተከለከለ ነው ፣ ምክንያቱም በአንጀት ውስጥ በሚፈርስ ገለባ ውስጥ ስለተሸፈነ ፡፡

በሮሱካክ መድኃኒት አማካኝነት የህክምና ትምህርቱን ከመጀመርዎ በፊት በሽተኛው የፀረ-ፕሮቲን ፕሮቲን አመጋገቡን መከተል አለበት ፣ እና አመጋገቢው ንጥረ ነገር ላይ የተመሠረተ የሮዝvስትስትሮን አጠቃላይ የህክምና መንገድ መከተል ይኖርበታል - ሮዛቪስታቲን።

ሐኪሙ የላቦራቶሪ ምርመራዎች ውጤቶችን እንዲሁም በታካሚው ሰውነት ላይ በተናጠል መቻቻል ላይ በመመርኮዝ ለእያንዳንዱ በሽተኛ የሚወስደውን መጠን ይመርጣል ፡፡

የሮዝካርድ ጽላቶችን እንዴት እንደሚተካ ዶክተር ብቻ አስፈላጊ ከሆነ ብቻ ነው ፡፡ የመድኃኒት መጠኑን ማስተካከል እና በሌላ መድሃኒት መተካት ከአስተዳደሩ ጊዜ ከሁለት ሳምንት በፊት አይከሰትም ፡፡

የሮዝካርድ የመጀመሪያ መድሃኒት መድሃኒት መጠን በቀን አንድ ጊዜ ከ 10.0 ሚሊግራም (አንድ ጡባዊ) መብለጥ የለበትም።

ቀስ በቀስ በሕክምናው ሂደት ውስጥ አስፈላጊ ከሆነ በ 30 ቀናት ውስጥ ሐኪሙ የመድኃኒቱን መጠን ለመጨመር ይወስናል ፡፡

የሮዝካርድ መድሃኒት ዕለታዊ መጠን ለመጨመር የሚከተሉትን ምክንያቶች ያስፈልጋሉ ፡፡

  • ከፍተኛው 40.0 ሚሊግራም መውሰድ የሚያስፈልገው ሃይperርፕላዝሮለሚሚያ ቅጽ።
  • በ 10.0 ሚሊግራም በሚወስደው መጠን ሊፒግራም የኮሌስትሮል መጠን መቀነስ ያሳያል ፡፡ ሐኪሙ የ 20.0 ሚሊግራም መጠን ወይም ወዲያውኑ ከፍተኛውን መጠን ይጨምራል ፡፡
  • በልብ ውድቀት ከባድ ችግሮች ፣
  • የፓቶሎጂ ከፍተኛ ደረጃ ጋር, atherosclerosis.

አንዳንድ ሕመምተኞች የመድኃኒቱን መጠን ከመጨመርዎ በፊት ልዩ ሁኔታዎችን ይፈልጋሉ

  • የጉበት ሴል የፓቶሎጂ ጠቋሚዎች 7.0 ነጥቦችን ከህጻን-ፓፒድ ሚዛን ጋር የሚዛመዱ ከሆኑ ታዲያ የሮሱካክን መጠን መጨመር አይመከርም ፣
  • የኩላሊት ውድቀት በሚከሰትበት ጊዜ ፣ ​​በቀን 0,5 ጡባዊዎች የመድኃኒት ትምህርቱን መጀመር ይችላሉ ፣ እና ከዚያ በኋላ መጠኑን ወደ 20.0 ሚሊግራም ፣ ወይም እስከ ከፍተኛው መጠን እንኳን ሊጨምሩ ይችላሉ።
  • በከባድ የኩላሊት ብልት ውድቀት ውስጥ ምስማሮች አይፈቀዱም ፣
  • የመለኪያ አካሉ ብልሹ ክብደት ፡፡ የሮዝካርድ መድሃኒት ከፍተኛ መጠን በዶክተሮች የታዘዘ አይደለም ፣
  • የፓቶሎጂ አደጋ ካለ ፣ ማይዮፓቲም እንዲሁ በ 0.5 ጽላቶች መጀመር አለበት እና መጠኑ 40.0 ሚሊ ግራም ክልክል ነው።
በሕክምናው ወቅት የዶዝ ማስተካከያወደ ይዘት ↑

ማጠቃለያ

የሮዝካርድ መድሃኒት በደም ውስጥ ከፍተኛ የኮሌስትሮል ሕክምናን ለማከም ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ ከአመጋገብ አልቲስትሆልስትሮል አመጋገብ ጋር ተዳምሮ ብቻ።

የአመጋገብ ስርዓቱን ማክበር አለመቻል የፈውስ ሂደቱን እንዲዘገይ እና መድኃኒቱ በሰውነት ላይ የሚያስከትለውን አሉታዊ ተፅእኖ ያባብሰዋል።

የመድኃኒት ሮዙካክ እንደ የራስ-መድሃኒት ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም ፣ እና በሚጽፉበት ጊዜ የጡባዊዎችን መጠን በተናጥል ለማስተካከል እንዲሁም የህክምናውን ሂደት መለወጥ የተከለከለ ነው።

የ 50 ዓመቱ ዩሪ ፣ ካሊኒንግራድ ሐውልቶች በሦስት ሳምንቶች ውስጥ ኮሌስትሮሌሜን ወደ ጤናማው ቀንሰዋል ፡፡ ከዚያ በኋላ ኢንዴክስ እንደገና ተነሳ ፣ እናም እንደገና በሰቲን ክኒኖች ህክምናን መውሰድ ነበረብኝ ፡፡

ሐኪሙ የቀደመውን መድኃኒቴን ወደ ሮስካርድ ሲቀይር ብቻ ፣ እነዚህ ክኒኖች ኮሌስትሮልዎ ወደ መደበኛው ብቻ መመለስ ብቻ ሳይሆን ከህክምናው በኋላ በከፍተኛ ሁኔታ እንደማይጨምሩ ተገነዘብኩ ፡፡

የ 57 ዓመቷ ናታሊያ ፣ ኢቃaterinburg: ኮሌስትሮል ማረጥ በሚጀምርበት ጊዜ መነሳት ጀመረ ፣ እናም አመጋገቢው ዝቅ ሊያደርገው አልቻለም ፡፡ በ rosuvastatin ላይ የተመሠረቱ መድኃኒቶችን ለ 2 ዓመታት እወስድ ነበር። ከ 3 ወር በፊት, ሐኪሙ የቀድሞውን መድሃኒትዬን በሮሱካክ ጽላቶች ተክቶ.

ውጤቱ ወዲያውኑ ተሰማኝ - የተሻለ ተሰማኝ እና 4 ኪሎ ግራም ከመጠን በላይ ክብደት መቀነስ መቻሌ በጣም ተገረምኩ።

Nesterenko N.A., የልብ ሐኪም, ኖvoሲቢርስክ - ለታካሚዎቼን እቀርባለሁ ኮሌስትሮልን ለመቀነስ ሁሉም ዘዴዎች ቀድሞውኑ ሲሞከሩ እና የልብና የደም ሥር (cardio pathologies) እንዲሁም እንዲሁም atherosclerosis የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡

Statins በሰውነት ላይ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው ፣ ይህም የታካሚዎችን የህይወት ጥራት ላይ ተጽዕኖ ያሳርፋል ፡፡

ነገር ግን በልምዴ ውስጥ የሮዝካክ መድኃኒት በመጠቀም ፣ ህመምተኞች የ ‹ስቴንስ› ተፅእኖዎች ቅሬታ ማሰማታቸውን እንዳቆሙ አስተዋልኩ ፡፡ ለአጠቃቀም ሁሉንም የውሳኔ ሃሳቦች ማከሙ ለታካሚው በትንሹ የአካል ጉዳት ምላሽ ይሰጣል ፡፡

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ