በመፍትሔው ውስጥ ባለው የግሉኮስ መጠን የኢንሱሊን መጠንን ማስላት

ለትግበራ የሚጠቁሙ ምልክቶችየግሉኮስ መፍትሄ በማስገባት የኢንሱሊን መጠንን ያስሉ።

የሥልጠና ግብ

- በመፍትሔው ውስጥ ባለው የግሉኮስ መጠን ውስጥ የኢንሱሊን መጠንን ያሰሉ።

የቁስ ቁሳቁሶች;

- የታካሚውን ጥልቅ ምልከታ በራሪ ወረቀት ፣

- 20% - የግሉኮስ የግሉኮስ መፍትሄ ያለው ጠርሙስ - 400 ሚሊ;

ለከባድ የደም ሥጋት ድንገተኛ እንክብካቤ

ለትግበራ የሚጠቁሙ ምልክቶች ድንገተኛ እንክብካቤ።

የቁስ ቁሳቁሶች;

1. Antishock ስብስብ።

2. መርፌዎች በርጩማ መርፌዎች ፣ ነጠላ-ጥቅም ላይ የሚውሉ ስርዓቶች ለደም ፈሳሽ አስተዳደር ፣ ቢ-x ከብርሃን ቁሳቁሶች እና ከመሳሪያዎች ጋር።

3. አጫጭር ኢንሱሊን.

4. የኢሶቶኒክ መፍትሄ ፡፡

5. ሜታዞን ወይም ኖርፊንፊንሪን ፡፡

6. ትሪ ፣ የጨርቅ ማስቀመጫ ፣ ማሰሪያ ፣ ዳይpersር ፣ የዘይት ማቅ.

ለዩሪሚክ ኮማ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ

ለትግበራ የሚጠቁሙ ምልክቶች ድንገተኛ እንክብካቤ።

የቁስ ቁሳቁሶች;

1. Antishock ስብስብ።

3. መከርከሚያ ፣ ማንጠልጠያ ፣ መጥረቢያ ፣ የጎማ ጓንቶች ፣ የጎማ ባንድ ፣ ትራስ።

4. መድኃኒቶች-የግሉኮስ 40% ፣ 5% ፣ ቫይታሚን ሲ ፣ ፕሪኖንቶን ፣ ሶዳ መፍትሄ ፣ አይቲቶኒክ ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ፣ ኤትሮፊን ፣ ዲ droርፊዶል ፡፡

5. የጨጓራ ቁስለትን ለማከም የሚረዱ መሣሪያዎች ፣ የማፅጃ enema ን በማቋቋም ፡፡

ካሮቲድ የልብ ምት

ለትግበራ የሚጠቁሙ ምልክቶች ክሊኒካዊ ሞት ምልክቶችን መለየት

የሥልጠና ግብ

መቻል

- በካሮቲድ የደም ቧንቧ ላይ የልብ ምትን መወሰን

№	ኢታፒ	ዚሚስት	ትክክለኛነት
1.	ለድርጊት የመጀመሪያ ዝግጅት	1. ተጎጂው በጠንካራ መሬት ላይ ይተኛል 2. ከደም እና ከሌሎች የተጠቂዎች ምስጢሮች ጋር ንክኪን ያስወግዱ	የግል ደህንነትዎን ይንከባከቡ ፡፡
2.	ዋና	3. አራት ጣቶችን በጀርባው ላይ ባለው በተጎዳው አንገት ላይ ያስቀምጡ ፣ በጭኑ እና በስትሮክለሮሚካቶድ ጡንቻ መካከል ባለው ግንድ ውስጥ ያስቀምጡ እና የልብ ምቱን ይወስኑ	የካሮቲድ የደም ቧንቧ እጢ ትንበያ ይፈልጉ
3.	የመጨረሻ ማጠናቀቂያ	4. የልብ ምት አለመኖርን ያስተውሉ

የሚፈልጉትን አላገኙም? ፍለጋውን ይጠቀሙ

ምርጥ አባባሎችተማሪውን ወደ ትምህርቱ መጨረሻ የሚያመጣ ሕልም ብቻ ነው ፡፡ ግን የሌላ ሰው ማታለል ያስወግደዋል። 8567 - | 7389 - ወይም ሁሉንም ያንብቡ።

AdBlock ን ያሰናክሉ!
እና ገጹን ያድሱ (F5)
በእውነት እፈልጋለሁ

የግሉኮስ ፣ 200 mg / ml እና 400 mg / ml infusion መፍትሄ

ኬሚካል ስም። D - (+) - glucopyranose

አጠቃላይ ባህሪዎች መድሃኒቱ ቀለም የሌለው ወይም ትንሽ ቢጫ ቀለም ያለው ግልጽ መፍትሔ ነው

የመድኃኒቱ ስብጥር

200 mg / ml

400 mg / ml

0.1 ሜ የሃይድሮክሎሪክ መፍትሄ

ውሃ በመርፌ

የመልቀቂያ ቅጽ. የኢንፌክሽን መፍትሔ

የመድኃኒት ሕክምና ቡድን ፡፡ ለደም አስተዳደር መፍትሔዎች። ለዝግመታዊ የአመጋገብ ስርዓት መፍትሄዎች ፡፡

PBX ኮድ። B05BA03

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

ፋርማኮዳይናሚክስ የፕላዝማ መተካት ፣ ማጠጣት ፣ ሜታቦሊዝም እና የምግብ መፍጫት ወኪል ፡፡ የድርጊቱ ዘዴ የግሉኮስ ወደ ኢነርጂ ሂደቶች (ግላይኮሲስ) እና ፕላስቲክ (ፍተሻ ፣ ሉፖgenesis ፣ ኑክሊዮታይድ ልምምድ) ሜታቦሊዝም በመተካት ነው።

በሰውነት ውስጥ በተለያዩ ሜታቦሊክ ሂደቶች ውስጥ ይሳተፋል ፣ በሰውነታችን ውስጥ ያለውን የመልሶ ማቋቋም ሂደትን ያሻሽላል ፣ የጉበት የፀረ-ተባይ ተግባሩን ያሻሽላል። በብዙ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ በንቃት የሚሳተፍ ግሉኮስ ፣ ወደ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በመግባት ፎስፈሪላይሊስስ ወደ ግሉኮስ -6-ፎስፌት ይለወጣል። በቲሹዎች ውስጥ ካለው ኢ-ግሉኮስ ሜታቦሊዝም ጋር

ለሥጋው ሕይወት አስፈላጊ የሆነ የኃይል መጠን ይለቀቃል።

የኦሞሜትቲክ እንቅስቃሴን በመጨመር ከደም ፕላዝማ ጋር በተያያዘ 400 mg / ml የግሉኮስ መፍትሄ hypertonic ነው ፡፡ በመሃል ላይ በሚተዳደርበት ጊዜ የቲሹ ፈሳሽ ፈሳሽ ወደ ደም ቧንቧው አልጋው እንዲገባ የሚያደርግ ሲሆን በውስጡም ይይዛል ፡፡ Diuresis ን ያሳድጋል ፣ በሽንት ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ያስወጣል ፣ የጉበት ፀረ-ተባይ ተግባሩን ያሻሽላል።

በ isotonic state (50-100 mg / ml መፍትሄ) ሲረጭ የጠፋውን ፈሳሽ መጠን እንደገና ይተካዋል ፣ የፕላዝማ የደም ዝውውር መጠንንም ይይዛል ፡፡

ለ 200 mg / ml መፍትሄ - 1278 mOsmol / ኪግ ፣

ለ 400 mg / ml - 2989 mOsmol / ኪግ መፍትሄ።

ፋርማኮማኒክስ በመሃል ላይ በሚተዳደርበት ጊዜ ፣ የግሉኮስ መፍትሄ በፍጥነት የጡንቻን መኝታ ክፍል ይተዋል፡፡የሴሉ መጓጓዣ በኢንሱሊን ይገዛል ፡፡ ሰውነት ባዮቴክኖሎጂ ለውጥን ያካሂዳል

በሄክሳ ፎስፌት ጎዳና ላይ - የማክሮሮጂን ውህዶች (ATP) እና የፔንታሶስ ፎስፌይ መንገድን በመፍጠር - የክብደት ማዕድን ኑክሊዮታይድ ፣ አሚኖ አሲዶች ፣ ግሉሴrol ምስረታ ጋር ዋናው የኃይል metabolism።

የግሉኮስ ሞለኪውሎች በሰውነት የኃይል አቅርቦት ሂደት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

ወደ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሚገቡ ግሉኮስ ወደ ግሉኮስ-6-ፎስፌት በመቀየር ፣ በዚህም በሜታቦሊዝም ውስጥ የተካተተ ነው (የሜታቦሊዝም የመጨረሻ ምርቶች ካርቦን ዳይኦክሳይድ እና ውሃ ናቸው)። እሱ በሁሉም የአካል ክፍሎች እና ሂስቶሎጂያዊ መሰናክሎች ውስጥ በቀላሉ ይገባል

እሱ ሙሉ በሙሉ ከሰውነት ይያዛል ፣ በኩላሊቶቹ አልተገለጸም (በሽንት ውስጥ ያለው ገጽታ የበሽታ ምልክት ነው)።

ለአጠቃቀም አመላካች

መድሃኒት እና አስተዳደር

ከመግቢያው በፊት ሐኪሙ ከመድኃኒት ጋር ፖሊመር ኮንቴይነር የእይታ ምርመራ የማድረግ ግዴታ አለበት ፡፡ መፍትሄው ግልፅ መሆን አለበት ፣ የታገዱ ቅንጣቶች ወይም ንጣፍ መኖር የለበትም። መድሃኒቱ በመለያው ውስጥ ለመጠቀም እና የጥቅሉ ጥብቅነት እንዲቆይ ለማድረግ እንደ ሚያገለግል ይቆጠራል።

የደም ግፊት መፍትሄዎች በደም ውስጥ የሚተዳደሩ ናቸው።

የመድኃኒት መጠን የሚወሰነው በታካሚው ዕድሜ ፣ የሰውነት ክብደት እና ሁኔታ ላይ ነው ፡፡

200 mg / ml መፍትሄው እስከ 30 - 40 ጠብታ / ደቂቃ ድረስ 1.5 / ደቂቃ ውስጥ በመደበኛ ሁኔታ ወደ ታች አቅጣጫ ይወሰዳል (1.5-

2 ሚሊ / ደቂቃ) ፣ በግምት ከ 120 ሚሊ / በሰዓት ጋር እኩል ነው። ለአዋቂዎች ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 500 ሚሊ ሊት ነው ፡፡

400 ሚሊ / ml መፍትሄ እስከ ከፍተኛው እስከ 30 ጠብታዎች / ደቂቃ ድረስ በመርፌ ውስጥ ገብቷል

(1.5 ml / ደቂቃ) ፣ በግምት 48 ሚሊ በሰዓት ለአዋቂዎች ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 250 ሚሊ ሊት ነው ፡፡

የመፍትሄው 100 ሚሊ / ml በሚረጭበት ጊዜ ከፍተኛው የውድድር መጠን እስከ 60 ጠብታዎች / ደቂቃ ነው ፣

ድምጽ - 500 ሚሊ / ቀን. እስከ 50 mg / ml መፍትሄ ሲረጭ ከፍተኛው የኢንፌክሽን መጠን እስከ 150 ካ / ደቂቃ ድረስ ነው ፣ የአስተዳደሩ መጠን እስከ 2 ሊት / ቀን ነው።

በትላልቅ መጠኖች ውስጥ ለሚሰተነው የግሉኮስ አጠቃላይ ቅኝት ፣ ከ4-5 ግ የግሉኮስ መጠን 1 ኢንሱሊን በአንድ ጊዜ በአንድ ጊዜ የታዘዘ ነው። የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የግሉኮስ መጠን በደም ስኳር እና በሽንት ቁጥጥር ስር በመሆን ጥንቃቄ ይደረጋል ፡፡

አሉታዊ ግብረመልሶች

200 እና 400 mg / ml የግሉኮስ መፍትሄ በማስተዋወቅ ምክንያት ሊከሰቱ የሚችሉ አሉታዊ ግብረመልሶች ፣

በመርፌ ጣቢያው ላይ አሉታዊ ግብረመልሶች-በመርፌ ጣቢያው ላይ ህመም ፣ የደም ቧንቧ መረበሽ ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ እብጠት ፣

የ endocrine ሥርዓት እና ተፈጭቶ ችግሮች: hyperglycemia, hypokalemia, hypophosphatemia, hypomagnesemia, acidosis,

የምግብ መፍጫ ሥርዓት መዛባት-ፖሊዲፕሲያ ፣ ማቅለሽለሽ ፣

የሰውነት አጠቃላይ ምላሾች-hypervolemia, አለርጂ ምልክቶች (ትኩሳት ፣ የቆዳ መቅላት ፣ angioedema ፣ ድንጋጤ)።

መጥፎ ግብረመልሶች በሚከሰቱበት ጊዜ የመፍትሄው አስተዳደር መቋረጥ አለበት ፣ የታካሚው ሁኔታ ይገመገማል እና እርዳታ መሰጠት አለበት። ለቀረው ትንታኔ የቀረዉ መፍትሄ መቀመጥ አለበት።

የእርግዝና መከላከያ

የ 200 እና 400 mg / ml የግሉኮስ መፍትሄ በሚከተሉት ህመምተኞች ውስጥ የታሰሰው ነው-

- ከደም ማነስ ጋር ተያይዞ ከሚመጡ ሁኔታዎች በስተቀር የደም ቧንቧና የደም ቧንቧ ደም መፋሰስ;

- የአልኮል መዘበራረቅን ጨምሮ ከባድ የመጥፋት ስሜት;

- የመበስበስ እና ሌሎች የመድኃኒት አካላት ንፅህና ፣

- የስኳር በሽታ mellitus እና ሌሎች ሁኔታዎች hyperglycemia ጋር አብረው።

መድሃኒቱን በአንድ ጊዜ ከደም መድኃኒቶች ጋር አያድርጉ ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

መድኃኒቶች Normoglycemia ላላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች የመድኃኒት አጠቃቀም የፅንስ hyperglycemia ፣ ሜታቦሊክ አሲዲሲስ ያስከትላል ፡፡ የፅንስ መጨንገፍ በተለይም የፅንስ መጨንገፍ ወይም ሀይፖክሲያ ቀድሞውኑ በሌሎች የቅድመ ወሊድ ምክንያቶች ምክንያት ሲከሰት ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው ፡፡

ተሽከርካሪዎችን እና አደጋ ሊያስከትሉ የሚችሉ ማሽኖችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ አለው ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

የመድኃኒት ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ ሃይperርጊሚያ ፣ ግሉኮስ ፣ የደም ግፊት መጨመር (እስከ hyperglycemic hyperosmolar coma] ድረስ) ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ የኤሌክትሮላይዜሽን ሚዛን ማጎልበት። በዚህ ሁኔታ መድሃኒቱ ተሰር andል እና በፍጥነት የሚሠራ ኢንሱሊን በ 9 ሚሜol / l የደም ግሉኮስ መጠን እስከሚደርስ ድረስ ለእያንዳንዱ 0.45 - 0.9 ሚልሆል የደም ግሉኮስ በ 1 አሀድ መጠን ታዝዘዋል ፡፡

የግሉኮስ መጠን ቀስ በቀስ መቀነስ አለበት። በተመሳሳይ ጊዜ የኢንሱሊን ሹመት ከተመሠረተው ሚዛናዊ የጨው መፍትሄዎች ብዛት ይከናወናል ፡፡

አስፈላጊ ከሆነ የምልክት ህክምና የታዘዘ ነው ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ በደም-ኤሌክትሮላይት ሚዛን እና በደም ሴል ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

መድሃኒቱን ረዘም ላለ ጊዜ በመድኃኒት በመጠቀም የደም ስኳር መጠንን መቆጣጠር ያስፈልጋል ፡፡

አደገኛ የአንጎል ጉዳት በሚከሰትበት ጊዜ በከባድ የአሰቃቂ የአካል ጉዳት ጊዜ ውስጥ የግሉኮስ መፍትሄ እንዲሰጥ አይመከርም ፣ ምክንያቱም መድሃኒቱ የአንጎል መዋቅሮች ላይ ጉዳት እንዲጨምር እና የበሽታው አካሄድ እንዲባባስ ሊያደርግ ይችላል (የደም ማነስን ከማስተካከል በስተቀር)።

ከ hypokalemia ጋር ፣ የግሉኮስ መፍትሄን ማስተዋወቅ የፖታስየም እጥረት (እርባታ ለ hypokalemia አደጋ) እርማት ጋር መጣመር አለበት።

በ Normoglycemic ሁኔታ ውስጥ የተሻሉ የግሉኮስ መመናመን እንዲኖር ፣ የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር ከ4-5 ግ የግሉኮስ (ደረቅ ጉዳይ) 1 አሃዝ ደረጃን (ንዑስ-ቁንጮ) በፍጥነት ከሚፈጠረው የኢንሱሊን አስተዳደር ጋር ማዋሃድ ይመከራል።

መፍትሄውን በንዑስ እና በተዘዋዋሪ መንገድ አይጠቀሙ ፡፡

የግሉኮስ መፍትሄ በፍጥነት ወይም ለረጅም ጊዜ መከናወን የለበትም። በአስተዳደሩ ወቅት ብርድ ብርድቶች ከተከሰቱ አስተዳደሩ ወዲያውኑ መቆም አለበት። የ thrombophlebitis በሽታ ለመከላከል በትልቁ ደም መላሽ ቧንቧዎች በኩል ቀስ ብለው መግባት አለብዎት።

በኩላሊት አለመሳካት ፣ የልብ ድካም ፣ hyponatremia ፣ ግሉኮስ በሚታተምበት ጊዜ የማዕከላዊ ሂሞሞቲክስ ቁጥጥርን በተመለከተ ልዩ ጥንቃቄ ያስፈልጋል።

የመያዣው ይዘት ለአንድ ህመምተኛ ብቻ ሊያገለግል ይችላል ፣ የመያዣውን ጥብቅነት ከጣሰ በኋላ የመያዣው ይዘት ያልታቀፈ ክፍል መጣል አለበት ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

የግሉኮስ ጠንካራ የኦክሳይድ ንጥረ ነገር ወኪል ስለሆነ የግሉኮስ መፍትሄ 200 እና 400 mg / ml በአንድ ተመሳሳይ መርፌ ውስጥ ከሄክሳሜይኢተሜታሪን ጋር መካሄድ የለበትም ፡፡ በተመሳሳይ መርፌ ውስጥ የአልካላይን መፍትሄዎችን ለማቀላቀል አይመከርም-በአጠቃላይ ማደንዘዣ እና በእንቅልፍ ክኒኖች የእነሱ እንቅስቃሴ እየቀነሰ ሲመጣ ፣ የአልካሎይድ መፍትሄዎች ፣ streptomycin ን ያነቃቃል ፣ የኒስታቲን ውጤታማነት ይቀንሳል ፡፡

በ thiazide diuretics እና furosemide ተጽዕኖ የግሉኮስ መቻቻል ይቀንሳል። ኢንሱሊን የግለሰቦችን ህዋሳት (ፕሮቲን) እና የሰባ አሲዶች ውህደትን (ፕሮቲን) እና ስብ ቅባቶችን (ፕሮቲን) እና ፕሮቲን ስብ (ፕሮቲን) ውህደትን ያበረታታል ፡፡ የግሉኮስ መፍትሄ በጉበት ላይ የፒራዚአሚንide መርዛማ ውጤቶችን ያስወግዳል። አንድ ትልቅ መጠን ያለው የግሉኮስ መፍትሄ መግቢያ ለ hypokalemia እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋሉ ዲጂታልሲስ መድኃኒቶችን ይጨምራል።

የአገልግሎት ውሎች እና ሁኔታዎች ከ 5 ºС እስከ 30 ºС ባለው የሙቀት መጠን ይከማቹ ፡፡ ልጆችን እንዳያገኙ ያድርጉ።

የሚያበቃበት ቀን 2 ዓመታት ጊዜው ካለፈበት ቀን በኋላ አይጠቀሙ።

የእረፍት ጊዜ ውሎች. በሐኪም ትእዛዝ ፡፡

ማሸግ ለቀልድ መፍትሄ 100 ሚሊ ፣ 250 ሚሊ እና 500 ሚሊ ፖሊመር ኮንቴይነር ፡፡

እያንዳንዱ ፖሊመር ኮንቴይነር ለሕክምና አገልግሎት ከሚሰጡ መመሪያዎች ጋር ግልፅ በሆነ የፕላስቲክ ከረጢት ውስጥ ይደረጋል ፡፡

ለሆስፒታሎች-እያንዳንዱ ፖሊመር ኮንቴይነር ግልፅ በሆነ የፕላስቲክ ከረጢት ውስጥ ተተክሎ ከፖሊሜር ኮንቴይነሮች ብዛት ጋር በሚስማማ መጠን በፖሊሜር ካርዶች ሳጥኖች ውስጥ በ 100 ሚሊ በ 80 ወይም በ 100 ፓኬጆች ፣ 250 ሚሊ በ 40 ወይም በ 55 ፓኬጆች ፣ 500 ሚሊ 25 ወይም 30 ፓኮች።

ጽኑ - አምራች ፣ ሀገር

የቤላሩስ-የደች የትብብር ስምምነት የእርሻ መሬት ውስን ተጠያቂነት ኩባንያ ፣ የቤላሩስ ሪ Republicብሊክ
222603 ፣ ሚንስክ ክልል ፣ ኒሴቪzh ፣ ሴ. ሌንሲንስኪ ፣ 124-3
ቴሌ ./ፋክስ 8 (017) 2624994 ፣ tel. 8 (01770) 63939

የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ምሰሶ

የፖላራይዜሽን ድብልቅ በጣም ዝቅተኛ የደም ግሉኮስ መጠንን ለማከም በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል - hypoglycemia. ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ በሽታውን ለማከም የኢንሱሊን መርፌን የሚጠቀሙ ኢንሱሊን መርፌዎችን የሚጠቀሙ በሽተኞች ላይ ይከሰታል ፡፡

በስኳር ውስጥ ያለው የስኳር ጠብታ በከፍተኛ መጠን በከፍተኛ መጠን የኢንሱሊን ውጤት ሊሆን ይችላል ፣ በአጋጣሚ ወደ ደም መላሽ ቧንቧ ወይም ወደ የጡንቻ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ (እና ወደ ንዑስ ህብረ ህዋስ ውስጥ ሳይገባ) እና እንዲሁም በምግብ ውስጥ ወይም በከባድ የአካል እንቅስቃሴ ውስጥ ትልቅ መቋረጥ ያስከትላል ፡፡

ይህ ጥንቅር ለ hypoglycemia ፣ ታካሚው ሳያውቅ በሚሆንበት ጊዜ ይህንን ስብጥር ለመጠቀም ውጤታማ ነው። በዚህ ሁኔታ የግሉኮስ-ኢንሱሊን-ፖታስየም ድብልቅን በመጠቀም በሽተኞቹን ደም ውስጥ አስተዋውቋል ፡፡ ምሰሶው የደም ስኳር በፍጥነት ወደ መደበኛው ደረጃ እንዲጨምሩ እና የአንጎልን ሞት ይከላከላሉ ፡፡

የግሉኮስ ይዘት ቢኖርም ንጥረ ነገሩ በሃይperርጊሴይሚያ የስኳር በሽታ ኮማ እና ketoacidosis ሕክምና ውስጥ ከሚጠቀሙባቸው መድኃኒቶች መካከል አንዱ ነው። የግሉኮስ-የኢንሱሊን ድብልቅ ከፍተኛ የደም ስኳር ያላቸው ሰዎች የተጋለጡባቸውን በርካታ ችግሮች እንዳይከሰቱ ይከላከላል ፡፡

ይህ የሆነበት ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር አንድ ሰው በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን መጠንን በቅርብ በመነካካት የግሉኮስ መሰብሰብን ወሳኝ ሚና ይጫወታል። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ካርቦሃይድሬቶች ከሰውነት መጠጣት ያቆማሉ እና የሰውነት ሴሎች ጠንካራ የኃይል እጥረት ማነስ ይጀምራሉ ፡፡

ይህንን ለማካካስ የ glyconeogenesis ሂደት ፕሮቲኖች እና ቅባቶች የግሉኮስ ልምምድ የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች አካል ውስጥ ተጀምሯል ፡፡ ነገር ግን በፕሮቲን እና በከንፈር ዘይቤ አማካኝነት ከፍተኛ መጠን ያለው የኬቲን አካላት በሰውነቱ ላይ መርዛማ ውጤት ወደሚኖራቸው ወደ የታካሚው ደም ይገባል።

በጣም አደገኛ የሆነው የ glyconeogenesis ምርት በአሲኖን ነው ፣ እሱም በጨጓራና በሽንት ውስጥ ለ ketoacidosis እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርግ ነው። ይህ ከባድ የስኳር በሽታ ውስብስብነት መፈጠርን ለማቆም ፣ የስኳር ህዋስ አቅርቦቱን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው ፣ ለዚህም መፍትሄው የግሉኮስ እና የኢንሱሊን ይይዛል ፡፡

የስኳር በሽታ ሜላቲየስ ፖታስየም እና ማግኒዥየም የተባሉት ሌሎች የተደባለቀባቸው ንጥረ ነገሮች ምክንያትም በጣም ጠቃሚ ነው ፡፡ ፖታስየም ለተለመደው የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም መደበኛ ሥራ እና የደም ምታት በሽታን ለመከላከል በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ የደም ሥሮች እንዲስፋፉ አስተዋፅ It ያደርጋል ፣ ስለዚህ የፖታስየም እጥረት ብዙውን ጊዜ የደም ግፊት ያስከትላል።

የስኳር በሽታ ዋና ከሆኑት ምልክቶች አንዱ ከመጠን በላይ የሽንት ምርት ነው ፣ በዚህ ምክንያት የስኳር ህመምተኛው አካል ከፍተኛ የፖታስየም ክፍልን ያጣሉ ፡፡ ስለዚህ ከግሉኮስ-ኢንሱሊን-ፖታስየም ድብልቅ ጋር የሚደረግ ሕክምና የዚህ ጠቃሚ ንጥረ ነገር ጉድለትን ለማካካስ እና የደም ግፊትን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

መደበኛውን የደም ግፊት በመጠበቅ ረገድም ማግኒዥየም ትልቅ ሚና ይጫወታል። እንዲሁም ከፖታስየም ጋር በማጣመር ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ የደም ግፊት በሚሠቃዩ የልብ እና የደም ቧንቧዎች ላይ በጣም ጠቃሚ ውጤት አለው ፡፡

በተጨማሪም ማግኒዥየም የነርቭ ሥርዓትን አሠራር ያሻሽላል እንዲሁም የነርቭ በሽታ አምጪ እድገትን ይከላከላል።

የአስተዳደራዊ (parenteral) የአስተዳደራዊ መንገድ ጥቅሞች

የአደንዛዥ ዕፅ ድንገተኛ አስተዳደር ተመሳሳይ መድኃኒቶች በአፍ የሚደረግ አስተዳደር በርካታ ግልፅ ጥቅሞች አሉት።እነዚህ የሚከተሉትን ምክንያቶች ያካትታሉ: -

ተዛማጅ መጣጥፎች የአመጋገብ ስርዓት ላስቲክ አሲድ አሲድ ኮሌስትሮይስስ መድኃኒቶች

በሽተኞቹን በማይታወቅ ሁኔታ ማከም ይቻል ይሆናል ፡፡
በአፍ የሚወሰድ መድሃኒት የመከልከል አደጋ በሚኖርበት ጊዜ ከባድ ማስታወክ እና ሌሎች የምግብ መፍጫ ሥርዓት ችግር ያለባቸውን ሕመምተኞች የመርዳት ችሎታ።
የአደንዛዥ ዕፅ ንቁ ንጥረ ነገሮችን ባዮአቫቪያ ማሻሻል (የበሽታ መሻሻል አቅማቸው እየጨመረ)።
ከወሊድ መቆጣጠሪያ ጋር የሚደረግ ሕክምና ሕክምና መነሻ ፍጥነት ይጨምራል ፣ በተለይም በጣም አስፈላጊ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
የመድኃኒት እፅዋትን መደበኛ የሆነ በቀላሉ በቀላሉ የመቋቋም ችሎታ በደም ውስጥ።
በጨጓራና ትራክቱ ውስጥ በሚያልፍበት ጊዜ በደንብ ባልተጠመዱ መድኃኒቶች መጠቀም ወይም በእሱ ላይ የሚያስቆጣ ውጤት ፣ በአሲድ እና የጨጓራ ጭማቂዎች (ለምሳሌ ፣ አድሬናሊን ወይም ኢንሱሊን) የተበላሹ ውህዶች።
በ endothelial ሕዋሳት ሽፋን ውስጥ ባሉት ትላልቅ ምሰሶዎች ምክንያት የአንዳንድ የአንጀት ዓይነቶች የደም መፍሰስ ስብ ውስጥ ባለው የመድኃኒት ቅልጥፍና ላይ የተመካ አይደለም።
የመድኃኒቶች አካላት ምጣኔ በምግብ መርሐግብር ፣ በጨጓራ ጭማቂ ፣ በቢል ፣ በምግብ መፈጨት ኢንዛይሞች ላይ የተመካ አይደለም ፡፡
የወር አበባ መዘግየት ለከባድ የጉበት እና የኩላሊት በሽታዎች ሕክምና የታመቀ አካል ነው ፡፡

Prozerin - የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ ጥንቅር ፣ የመልቀቂያ ቅጽ ፣ አመላካቾች ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ አናሎጎች እና የዋጋ ንክኪነት - ምንድን ነው ፣ የአደገኛ መድሐኒቶች ምደባ ፣ ለደም ግፊት ፣ ለዕጢ እና ለልብ በሽታ Cereton - የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ አመላካቾች ፣ ጥንቅር ፣ የመልቀቂያ ቅጽ ፣ ጎን አናሎግዎች እና ዋጋዎች

ፖላሪን እንዴት እንደሚይዝ

በተለምዶ ፣ ምሰሶው በመርፌ ነጠብጣብ ለታካሚ ይተገበራል ፣ ግን አንዳንድ ጊዜ መፍትሄው በመርፌ መርፌን በመጠቀም ለታካሚው ይሰጣል ፡፡ በታካሚው ደም ውስጥ በቀጥታ መውደቁ ምሰሶው በላዩ ላይ በጣም የታወቀ የጤንነት ሕክምና ውጤት እንዳለው ይታመናል ፡፡

በጣም አልፎ አልፎ ፣ በሽተኛው የግሉኮስ እና የፖታስየም ጨዎችን በአፍ ውስጥ እንዲወስድ ይፈቀድለታል (በአፉ በኩል) ፣ እናም ኢንሱሊን በደም ነጠብጣቡ ውስጥ በመርፌ ይወጣል ፡፡ በሰው አንጀት ውስጥ የግሉኮስ እና የፖታስየም መጠን መጠኑ በብዙ ምክንያቶች ላይ የሚመረኮዝ እና በተለያዩ ሰዎች ላይ በጣም ሊለያይ ስለሚችል ይህ ዘዴ እምብዛም አስተማማኝ አይደለም ተብሎ ይገመታል።

የአደንዛዥ ዕፅ መጠን የሚወሰነው በታካሚው ሁኔታ ከባድነት እና በበሽታው አካሄድ ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ በሚከታተለው ሀኪም ነው። ስለዚህ ይህ አሰራር በሆስፒታል ውስጥ ብቻ እና በባለሙያዎች ቁጥጥር ስር እንዲከናወን ይመከራል ፡፡ የተሳሳተ የመድኃኒት መጠን ስሌት በሽተኛውን ሊጎዳ እና ከባድ መዘዞችን ያስከትላል።

የስኳር በሽታን ለማከም ሌላ ምን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮው ውስጥ ባለሞያዎች ይገለጻል ፡፡

የኢንሱሊን ዓይነቶች

ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ፣ አጠቃላይ የኢንሱሊን መጠን ይቀንሳል ፡፡ ከ 2 ዓይነት በሽታ ጋር ለሆርሞኑ ሕብረ ሕዋሳት የመረበሽ ስሜት ይቀንሳል ፡፡ በመጀመሪያው ሁኔታ መርፌ ሕክምና ብቸኛው መንገድ ነው ፡፡ በሁለተኛው ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምና ለበሽታው እድገት የታዘዘ ነው ፡፡

እያንዳንዱ ህመምተኛ የራሱ የሆነ የመመረጫ ዓይነት እና መጠን አለው።

ኢንሱሊን በማግኘት ዘዴ በ 4 ዓይነቶች ይከፈላል ፡፡

የሰው ልጅ - Escherichia coli ን በመጠቀም ከሰው አካል የተገኘ ፣
የአሳማ ሥጋ - ከአሳማ ሥጋዎች የተገኘ ፤
ከከብት - ከከብት እርባታ የተሠራ ፣
ዓሣ ነባሪ - ከዓሣ ነባሪው የዓሳ ዝርያ
የጄኔቲክ ኢንጂነሪንግ - ከተገቢው ሰው ጋር ተመሳሳይ ያልሆነ አሚኖ አሲድ በመተካት ከአሳማ ፓንችስ የተሰራ።

በጄኔቲካዊ ኢንሱሊን ከሰው ጋር ተመሳሳይ ነው። ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ከከብት ውስጥ የዘር ፍሬ ሶስት የተለያዩ አሚኖ አሲዶች አሉት ፣ በአደገኛ መድሃኒት ለአለርጂ በተላላፊ በሽታዎች ምክንያት በጣም አልፎ አልፎ የታዘዘ ነው። ዌል ሆርሞን ከሰው በጣም የተለየና እጅግ አልፎ አልፎ የታዘዘ ነው ፡፡

ጉዳቶች

ከሂደቶቹ በኋላ ዋናው የፊዚዮሎጂያዊ ችግሮች Necrosis ፣ መቅላት ፣ ግለሰባዊ አለርጂዎች ናቸው። የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር ድንገተኛ መንገድ በሕክምና ሰራተኞች ይከናወናል። የመርፌዎች ጥራት እና ደኅንነት የሚወሰነው የመሣሪያ አጠቃቀም እና የእጅ ማፅዳት ፣ የልዩ ባለሙያ መመዘኛዎችን ፣ አደንዛዥ ዕፅን ለማስተዳደር ህጎችን እና ቴክኒኮችን በማክበር ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የአስተዳደር አሠራሩ ከወጣ በኋላ በአንድ ቀን ውስጥ እነዚህን ብቃቶች ከጣሱ ከተጣጣሚ እብጠት ጋር የተዋሃደ ምስረታ ሊስተዋል ይችላል ፡፡

በ 30 ቀናት ውስጥ የአመጋገብ ባለሙያው እንዴት መሆን እንደሚችሉ ይማሩ እና ተጨማሪ 50,000 ሩብልስ ያግኙ። በወር!

መርፌውን የሚጥስ ሌላው የተለመደ ውስብስብ ችግር የአየር ወይም የዘይት እጢዎች ነው - አነስተኛ መጠን ያለው አየር ወይም ወደ የደም ቧንቧ ውስጥ ይገባል ፡፡ ይህ ሁኔታ necrosis ያስከትላል ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ያስወግዳል። በስኳር በሽታ ማይኒትስ ውስጥ መደበኛ የኢንሱሊን መርፌዎች የኢንሱሊን የሊፕቶይስትሮፊን እድገት - የመድኃኒት ቀጣይ አስተዳደር ጣቢያዎች ላይ የቆዳ መፋሰስ ወይም የደም ግፊት መጨመር ናቸው።

በሂደቱ ወቅት ጥቅም ላይ ያልዋለ ወይም በደንብ ያልሰራው መሳሪያ በሽተኛው በከባድ የቫይረስ በሽታ (ሄፓታይተስ ፣ ኤች አይ ቪ (የሰው ልጅ የበሽታ መከላከያ ቫይረስ) ፣ ወዘተ) እንዲጠቃ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ከዝግመተ-ነቀርሳ (ኢንፌክሽናል) ኢንፌክሽኑ ጎን ለጎን የሽንት ግድግዳ ሽፋን ወይም በመርፌ ቀዳዳው ላይ ከተጋለጡ በኋላ በመርከቡ ውስጠኛው ሽፋን ላይ ጉዳት ወይም በመርከቧ ላይ ጉዳት በመፍጠር ምክንያት የሚመጣ የሆርሞን ግድግዳ እብጠት አይነት ነው ፡፡

በስታቲስቲክስ መሠረት ፣ ለመድኃኒት አለርጂ አለርጂ ፣ ለምሳሌ ፣ አናፍላቲክ ድንጋጤ ፣ ከአፍ የሚወጣው አስተዳደር በኋላ ከሚከሰቱት መድሃኒቶች ይልቅ በብዛት በብዛት ይከሰታል። ስለዚህ ፣ አንድ መድሃኒት ለማስተዳደር በዚህ ዘዴ ጥብቅ የሆነ contraindial እሱ ማንኛውንም ንጥረ ነገር ንጥረ ነገር የሕመምተኛ አለመቻቻል ነው።

የአደገኛ መድሃኒቶች የአቋራጭ መንገድ መድኃኒቱ ወደ ሥርዓታዊ የደም ዝውውር በሚገቡባቸው ቦታዎች ላይ ይለያል። ወደ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሚገቡ መርፌዎች ይካሄዳሉ (ምርመራ) ፣ subcutaneously (መፍትሔው ወደ subcutaneous የደም ሥሮች ውስጥ ይገባል) ፣ intramuscularly (መድሃኒቱ በጡንቻው ውስጥ ወደ ሊምፍ እና የደም ሥሮች ውስጥ ይገባል) እና intraosseous (መርፌው ወይም የሆድ ውስጥ መርፌ መርፌ ካልተገኘ መርፌ ይከናወናል)።

ሌላው የድንገተኛ ጊዜ አስተዳደር ዘዴ በቀጥታ ወደ መርከቦቹ (ወደ ውስጥ ፣ ወደ ውስጥ እና ወደ ሊምፍ ኖዶች) ውስጥ በቀጥታ ነው ፡፡ የመድኃኒት መርፌ የመጨረሻው ዓይነት በጉበት እና በኩላሊቶች ውስጥ የመተላለፉን ሂደት ለማስቀረት አስፈላጊ በሚሆንባቸው ሁኔታዎች ውስጥ ተገል isል ፡፡ በአንዳንድ ክሊኒካዊ ጉዳዮች ውስጥ የመድኃኒቱ ቀጥተኛነት ወደ ሆድ (ሆድ ፣ ልቅነት ፣ articular) ቀጥተኛ አስተዳደር አስፈላጊ ነው ፡፡ አንዳንድ ልዩ የአቋራጭ አስተዳደር ዓይነቶች

Rumalon - የአጠቃቀም እና የመለቀቂያ ቅጽ ፣ አመላካቾች ፣ ጥንቅር እና የዋጋ Platifillin - መመሪያ ፣ የመለቀቂያ ቅጽ ፣ አመላካቾች ፣ ጥንቅር ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ አናሎግ እና የዋጋ Analgin - የልጆች እና የጎልማሶች አጠቃቀም መመሪያ

Intrathecal (subarachnoid ወይም epidural) መንገድ-በሴሬብራል እጢ ፈሳሽ በኩል።
Subconjunctival ጎዳና: ከዓይን ዐይን conjunctiva በኩል የአይን በሽታ አካባቢያዊ ሕክምና ፡፡
የሆድ መተላለፊያ መንገድ-በአፍንጫው ቀዳዳ በኩል ፡፡
Intraracheal (inhalation): - በመተንፈሻ በኩል በመድኃኒት አካላት የተሞሉ ፈሳሾች በመተንፈስ።
ትራንስማልማል-የመድኃኒቱ አካላት ስብጥር በቆዳው በኩል ይከሰታል ፡፡

ወደ የኢንሱሊን ሕክምና መቼ መለወጥ አለብኝ?

ወደ ፓም to ለመቀየር የተሰጠው ውሳኔ በወላጆች ፣ በልጁ እና በተከታተለው ሀኪም በጋራ ይደረጋል። ሕፃናትን ጨምሮ ወደ ፓም when ሲዛወር ምንም የእድሜ ገደቦች የሉም።

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ወደ ፓም transfer ማስተላለፉ የሚከናወነው በሽታው ከጀመረ ከ 3-6 ወራት በፊት አይደለም ፣ የስኳር ህመምተኞች እና ወላጆቻቸው የስኳር በሽታ የስነ-ልቦና እውቀት ብቻ ሳይሆን በቂ ተግባራዊ ልምድን ሲያገኙ ነው ፡፡ በእርግጥ የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች የስኳር በሽታ ቆይታ ምንም ይሁን ምን በምርመራ ከተገኙ ወዲያውኑ ወደ ፓምፕ መለወጥ ይችላሉ ፡፡

ሆኖም የስኳር ህመም ከጀመረ በኋላ ወዲያውኑ ወደ የኢንሱሊን ፓምፕ ሕክምና መለወጥ ከብዙ ችግሮች ጋር ተያይዞ ሊመጣ ይችላል ፡፡ ስለ ፓምፕ ኢንሱሊን ሕክምና መርሆዎች በቂ ዕውቀት ብቻ ሳይሆን ፣ በአጠቃላይ ስለ የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ጥሩ እውቀትም ያስፈልጋል። እንደማንኛውም ችሎታ ፣ ብዙ የስኳር በሽታ ባህሪያትን መገንዘብ ልምድ አለው ፡፡

በተጨማሪም ከበሽታው በኋላ ለመጀመሪያ ጊዜ የኢንሱሊን መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንስ ይችላል ፣ ይህም የኢንሱሊን መጠን ራስን በራስ ማስተካከል ይጠይቃል ፡፡ በበሽታው የመጀመሪያ ዓመት በፓምፕ ላይ የተመሠረተ የኢንሱሊን ሕክምና ያላቸው ትናንሽ ልጆች በየቀኑ ከ10-30% ብቻ የሆነውን የመ basal መጠን የተወሰኑ ባህሪዎች አሏቸው ፣ እና ከትንሽ ልጆች ግማሽ የሚሆኑት መሠረታዊ የኢንሱሊን መጠን ላያስፈልጋቸው ይችላል።

በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ ወጣቶች እና ወላጆች በጣም ጠንካራ ፍላጎት እና ራስን በራስ የመቆጣጠር ችሎታ በፍጥነት መቆጣጠር ወደ ፓምፕ ሕክምና መሸጋገር ቀደም ሲል በአጭር የስኳር ህመም ሊከናወን ይችላል ፡፡ ስለዚህ የስኳር ህመም ያለባቸውን እያንዳንዱ ግለሰብ ግለሰባዊ ባህሪዎች መሠረት በማድረግ ሐኪሙ ወደ ፓምፕ ኢንሱሊን ሕክምና በሚወሰድበት ጊዜ ይወስናል ፡፡

Parenteral መድሃኒት አስተዳደር ስልተ ቀመር

የሂደቱን ደህንነት እና ውጤታማነት በሚያረጋግጡ የተወሰኑ ስልተ-ቀመሮች ውስጥ የተለያዩ ዓይነቶች ቅድመ-ወጋት ይከናወናሉ ፡፡ እነዚህ ህጎች የታካሚውን ፣ የዶክተሩን እና አስፈላጊ መሳሪያዎችን ፣ መርፌውን የሚጠቀሙበት ዘዴ ፣ መርፌው ካለቀ በኋላ በርካታ የመጨረሻ እርምጃዎችን ያጠቃልላል ፡፡ ለተለያዩ መድኃኒቶች የአስተዳዳሪዎቻቸው ፍጥነት እና ዘዴ ይለያያሉ ፡፡

የፓምፕ ሽግግር ሁኔታዎች

ምንም እንኳን የስኳር በሽታ ላለባቸው ሕፃናት የፓምፕ ሕክምና በጣም ተወዳጅ እየሆነ ቢሆንም ለሁሉም አይመከርም ፡፡ የፓምፕ ሕክምናው ስኬታማ እንዲሆን ልጁ እና ወላጆቹ በእርግጠኝነት ይህንን መፈለግ አለባቸው። ብዙ የስኳር ህመምተኞች ወደ ፓም. ለመቀየር በጣም አስፈላጊው ሁኔታ ራስን መቆጣጠር (በቀን የሚያስፈልጉ የ glycemic መለኪያዎች ብዛት ፣ ራስን መከታተል ማስታወሻ ደብተር መያዝ ፣ የኢንሱሊን ቴራፒ ማስተካከያ) ወዘተ ፡፡ ብዙ የሕፃናት ሐኪሞች የፓምፕ ህክምናን ለመጀመር የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ራስን የመግዛት ቁጥጥርን በጥብቅ መከተል ይፈልጋሉ ፣ ምክንያቱም ይህ ውጤቱን ለማሳካት መሰረታዊ ብቻ ሳይሆን ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችንም ለመከላከል አስፈላጊ ነው ፡፡

የኢንሱሊን ፓምፕ መጫን እራስዎን መቆጣጠር አያድኑም! በፓም onው ላይ ያለው የደም የግሉኮስ እሴቶች ጥሩ እና ketoacidosis እንዳይከሰት ለማድረግ መደበኛ እና ጥንቃቄ የተሞላ የራስ ቁጥጥር ያስፈልግዎታል-የግሉኮስ ልኬት ፣ የኢንሱሊን አስተዳደር ፣ ማስታወሻ ደብተር መያዝ ፣ የካርቦሃይድሬት ቆጠራ ፡፡

ወደ ፓምፕ ኢንሱሊን ሕክምና ለመቀየር ምክንያቶች

ከፍተኛ የሄብሄክታር cc ደረጃዎች ከድህነት ራስን መቆጣጠር ጋር አልተዛመዱም
ልጆች እና ጎረምሳዎች የ “ማለዳ ንጋት” ክስተት
የህይወት ጥራት ቀንሷል (ባዕድ ውስጥ የኢንሱሊን አስተዳደር አስፈላጊነት ፣ ጠንካራ የአመጋገብ ሁኔታን ፣ በተቻለ መጠን ምግብን የማብዛት ፍላጎት)
ተደጋጋሚ ወይም ከባድ hypoglycemia
አነስተኛ የኢንሱሊን ፍላጎት ያላቸው ትናንሽ ልጆች
መርፌዎች ያላቸው ፍርሃት ያላቸው ልጆች
መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
የሕይወትን ጥራት ለማሻሻል ፍላጎት

የፓምፕ ሕክምና ጉዳቶች አጠቃቀሙ እንዲተው ሊያደርጉ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም የስኳር ህመምተኞች እና የስኳር በሽታ ቡድን ብዙውን ጊዜ የፓም therapy ሕክምናን ለመቀጠል እምቢ ይላሉ ፡፡ በጀርመን እና በኦስትሪያ ውስጥ በፓምፕ ህክምና ላይ የስኳር ህመምተኞች ላይ የተደረገው ጥናት እንደሚያሳየው ፓም refusedን ለመቀበል ፈቃደኛ ያልሆኑት 4% የሚሆኑት ብቻ ናቸው ፡፡

የፓምፕ ህክምናን እምቢ ለማለት ዋና ዋና ምክንያቶች- ለሕክምና የስሜት እጥረት ፣ የአኗኗር ዘይቤ የመለዋወጥ ቅነሳ እና የደም ግሉኮስ ማሽቆልቆል። ስለዚህ ለፓምፕ ሕክምናው ሽግግር በሚወስኑበት ጊዜ እነዚህን ነገሮች ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡

ወደ ፓምፕ ሲቀየር የኢንሱሊን ስሌት

ወደ ፓምፕ በሚቀይሩበት ጊዜ ፣ በየቀኑ የሚጠቀሙበት የኢንሱሊን መጠን (አጭር ኢንሱሊን + ረዥም ኢንሱሊን በቀን) ብዙውን ጊዜ በ 10-25% ይቀንሳል ፡፡ የኢንሱሊን መጠን መቀነስ በዋነኝነት የሚወሰነው በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ማካካሻ ፣ ማለትም ፣ በደም የግሉኮስ አመላካቾች ላይ ፣ እና የደም ግፊት መጠን ምን ያህል ጊዜ እንደሚከሰት ነው። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከፍተኛ ከሆነ የኢንሱሊን መጠን ሳይቀየር አልፎ ተርፎም ሊጨምር ይችላል።

ሠንጠረዥ 1. ወደ ፓም therapy ሕክምና በሚሸጋገርበት ጊዜ ዕለታዊ የኢንሱሊን (ኤስዲአይ) መጠን ውስጥ ለውጥ

በፓምፕ ሕክምናው ላይ ያለውን የኢንሱሊን መጠን በየቀኑ ካሰሉ በኋላ ወደ basal እና bolus መጠን ስሌት ይቀጥላሉ ፡፡

Basal Dose ስሌት

ብዙ ፓም using የሚጠቀሙ ሰዎች ከቦሊውስ መጠን ያነሰ ዝቅተኛ የመ basul insulin መጠን አላቸው። በዚህ ሁኔታ በፓም bas ላይ በመሠረታዊ እና በቦሊውድ መጠን መካከል ያለው ወሰን በልጁ ዕድሜ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የመሠረታዊውን መጠን ሲያሰሉ የሚከተሉትን ህጎች መጠቀም ይችላሉ - ትንሹ ልጅ ፣ በመቶኛ ውስጥ የመ basal insulin በመቶኛ። በትናንሽ ልጆች ውስጥ ፣ የ basal insulin መጠን በየቀኑ ዕለታዊ መጠን 30% ሊሆን ይችላል ፣ በጉርምስና ዕድሜ እና በወጣቶች ደግሞ ብዙውን ጊዜ ወደ 50% ያህል ነው ፡፡ ሆኖም ግን ፣ በአዋቂዎች ውስጥ የ basal መጠን በግልጽ ከ bolus መጠን ያነሰ ሊሆን ይችላል።

የመ basal መጠን መጠን:

ከ 0-6 አመት እድሜ ያላቸው ልጆች - በየቀኑ ከ 30 እስከ 35 በመቶው የኢንሱሊን መጠን
ከ 6 እስከ 12 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ልጆች - በየቀኑ የኢንሱሊን መጠን 35-40% ያህል
በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ ወጣቶች እና አዋቂዎች - በየቀኑ ከ 40 እስከ 50 በመቶው የኢንሱሊን መጠን

ዕለታዊውን መሰረታዊ Basal መጠን ካሰላ በኋላ በየሰዓቱ ምን ያህል basal ኢንሱሊን እንደሚተገበር ማረጋገጥ ያስፈልጋል ፡፡ በሰዓት ውስጥ ባሉት መለኪያዎች ውስጥ የሚለካ ስለሆነ በሰዓት የሚተዳደረው “የሰልፈር” የኢንሱሊን መጠን basal ፍጥነት ይባላል ፣ አሃዶች / በሰዓት (UI / h)። በየሰዓቱ መሰረታዊ Basal ሂሳብን ለማስላት ሁለት አማራጮች አሉ።

በመጀመሪያው ሁኔታ ፣ የዕለት ተዕለት መሰረታዊ መጠን ቀኑን ሙሉ በተመሳሳይ መልኩ ሊሰራጭ ይችላል። ይህንን ለማድረግ, የተቀበለውን ዕለታዊውን መደበኛ መጠን በ 24 ሰዓታት ብቻ መከፋፈል ያስፈልግዎታል.

ሁለተኛው አማራጭ የግለሰባዊ ባህሪያትን ከግምት ውስጥ በማስገባት መሰረታዊ መነሻውን ማስላት ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ በቀን ውስጥ በልጁ ዕድሜ ላይ የበለጠ ጥገኛ የሆነ የ basal ኢንሱሊን የተለየ ፍላጎት አለ። ትናንሽ ልጆች ብዙውን ጊዜ በማለዳ ሰዓታት እና በሌሊት የመጀመሪያ አጋማሽ እና በቀን ውስጥ ዝቅተኛ ፍላጎት ያስፈልጋቸዋል።

የመ basal እና bolus ኢንሱሊን መጠን በልጁ ዕድሜ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ልጅ እያደገ ሲሄድ ማሸነፍ ይጀምራል ፡፡ ማለዳ ክስተት - በማለዳ ሰዓታት ውስጥ ከፍተኛ የኢንሱሊን ፍላጎት። እነዚህ የመሠረታዊ ኢንሱሊን ፍላጎት ለውጦች ለውጦች ከእድሜ ጋር ተዛማጅነት ያላቸው የሆርሞን ሆርሞኖች ማለትም የእድገት ሆርሞን ፣ ኮርቲሶል እና የወሲብ ሆርሞኖች ናቸው ፡፡ ለምሳሌ ፣ በትናንሽ ልጆች ውስጥ ከምሽቱ የኢንሱሊን ከፍተኛ ፍላጎት በምሽቱ ዘግይቶ ከእንቅልፍ በኋላ ወዲያውኑ የእድገት ሆርሞን መጠን መጨመር ጋር ተያይዞ ሊሆን ይችላል ፡፡

ሠንጠረዥ 3. የመሠረታዊ መገለጫው የዕድሜ ገጽታዎች

ሠንጠረዥ 4. ወደ ፓምፕ በሚቀይሩበት ጊዜ መሰረታዊውን መጠን ለማስላት ምሳሌ

የ Bolus መጠን ስሌት

ፓም usingን በሚጠቀሙበት ጊዜ ለምግብ ወይም ለደም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የግሉኮስ መጠን የስኳር ህመምተኛ ወይም ወላጅ ብቻውን ባለው ሰው ወይም የቦሊዎስ ስሌት (ወይም የቦሊዎስ ረዳት) በመጠቀም ሊሰላ ይችላል ፡፡ የቦሊሰተር ማስያ በፕሮግራሙ ቅንጅቶች መሠረት የኢንሱሊን መጠንን ለማስላት በፓምፕ ውስጥ የተገነባ ፕሮግራም ነው ፡፡ የቦሊውድ ረዳት ኢንሱሊን አይሰጥም ፣ ግን አንድ መጠን ብቻ ይመክራል ፡፡ ይህንን መጠን ለማስተዋወቅ ውሳኔው የሚደረገው በራስዎ ተሞክሮ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የቦሊውድ ረዳት ኢንሱሊን አይሰጥም ፣ ግን የኢንሱሊን መጠን ብቻ ይመክራል!

የኢንሱሊን አስፈላጊነት ፣ እና ስለሆነም የኢንሱሊን መጠን ፣ ከጊዜ በኋላ ይለወጣል። ይህ ሊሆን የቻለው በልጁ እድገት ፣ በአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ፣ ወዘተ.ስለሆነም ምንም እንኳን በዶክተርዎ የተዋቀቀ የቦሊውዝ ረዳት የሚጠቀሙ ቢሆኑም እንኳ መጠኑን እራስዎ ማስላት መቻልዎ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም በደም ውስጥ የግሉኮስ ሁኔታ ቢቀንስ በማንኛውም ጊዜ የቦሊውዝ ረዳት ቅንብሮችን ማስተካከል ይችላሉ ፡፡

የቦሊሱሊን ኢንሱሊን ለምግብ (ቡሊ ለምግብ) ወይም የደም ግሉኮስን (እርማቱን ቦስነስ) ለማስተካከል ይሰጣል ፡፡

ለምግብ ቦልቱን ለማስላት ፣ ይጠቀሙ ካርቦሃይድሬት ሬሾ (ዩኬ).

የካርቦሃይድሬት ጥምረት - ዩኬ

CC የኢንሱሊን ሽፋን መጠን 1 ነው የዳቦ አሃድ - XE (በኤክስኤ ውስጥ ካርቦሃይድሬትን ለሚቆጥሩ) ፣ ወይም በ 1 ዩ ኢንሱሊን የሚሸፍነው (በ ግራም ውስጥ ካርቦሃይድሬትን ለሚቆጥሩ) ፡፡

የካርቦሃይድሬት ቅልጥፍና ፣ የኢንሱሊን ስሜታዊነት እና የታመመ የግላኮማ መጠን ደረጃ ብዙውን ጊዜ በልዩ ልዩ እና በልዩ ልዩ ልጆች ላይ ይለያያሉ ፡፡

የበለጠ ተባባሪ - በአንድ ምግብ ውስጥ ተጨማሪ ኢንሱሊን።

የማስተካከያ ቦይለር ሲሰላ ጥቅም ላይ ይውላል የኢንሱሊን ስሜታዊነት ሁኔታ (ፒ.አይ.አይ.) እና glycemic ደረጃዎችን ማነጣጠር።

የኢንሱሊን ስሜትን የሚያረጋግጥ መረጃ - PSI

አንድ የኢንሱሊን ክፍል ሲያስገባ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ምን ያህል እንደሚቀንስ ነው።

የበለጠ ተባባሪ - በአንድ ቅነሳ አነስተኛ ኢንሱሊን።

ሠንጠረዥ 5. የካርቦሃይድሬት ጥምረት እና የኢንሱሊን ስሜትን የመረዳት ሁኔታ ምሳሌ

CC እና PSI በተለያዩ መንገዶች የተገኙ ካልሆኑ በመካከላቸው ያለውን አማካይ ዋጋ መውሰድ እንችላለን።

የደም ግሉኮስ ግብ - በተስተካከለ ቦስኩ እገዛ ፓም will ያቀደው የደም ግሉኮሱ የግለሰብ ዋጋ። የታመመው ግሉታይሚያ ደረጃ ከክትትል ሐኪሙ ጋር ለእያንዳንዱ ሰው በተናጠል የሚወሰን ሲሆን ለደም ማነስ ፣ የደም ግፊት ፣ ወዘተ. ላይ የተመሠረተ ነው።

የካርቦሃይድሬት አጠቃቀምን በመጠቀም ተቀባይነት ያላቸውን ካርቦሃይድሬቶች ለመምጠጥ ለምግብ-ኢንሱሊን ቦል መወሰን ይችላሉ ፡፡

የምግብ ቦሊውስ (ቢ) = ቁጥር XE x ዩኬ

የኢንሱሊን የስሜት ሕዋሳትን እና andላማው ግሊሲሚያውን በመጠቀም theላማውን ለማሳካት አስፈላጊ የሆነውን እርባታውን መወሰን ይችላሉ - ኢንሱሊን ፣ የደም ግሉኮስ (ኤች).

ተስተካካይ ቦልትስ (KB) = (GK አሁን - GK )ላማ) / PSI

የማስተካከያ ቦነስ አዎንታዊ ሊሆን ይችላል (ለመቀነስ) - የደም ግሉኮስ መጠን ከዓላማው ከፍ ካለው ፣ ወይም አሉታዊ (ከፍ ለማድረግ) - የደም ግሉኮስ መጠን ከዓላማው በታች ከሆነ። ጠቅላላውን ቦሊውዝ ለማስላት የማስተካከያ እና የምግብ ቡዙትን መጨመር ያስፈልግዎታል። የማስተካከያ ቦነስ አሉታዊ ከሆነ እሴቶችን ለማነጣጠር የደም ግሉኮስ እንዲጨምር አጠቃላይ የኢንሱሊን መጠን መቀነስ ይሆናል።

ጠቅላላ ቦሊውስ (ኦ.ቢ.) = የምግብ ቦሊስ + እርማታዊ Bolus

ሠንጠረዥ 6. የቦሊሰስ መጠን ስሌት ምሳሌዎች

ወደ ፓምing ከተቀየሩ በኋላ የሚሰላው የመሠረታዊ መገለጫ ፣ የካርቦሃይድሬት መጠን እና የኢንሱሊን ስሜታዊነት ሁኔታ ሁልጊዜ ጥሩ አይደለም ፡፡ ለወደፊቱ ፣ በጣም አይቀርም ፣ በግሊሰመ አመላካቾች ላይ በመመርኮዝ የእያንዳንዳቸው እርማት ይጠየቃል።

ወደ ፓም switch ከተቀየሩ በኋላ መሰረታዊ ‹‹ ‹››››› ን እና የቦል bolስ ረዳቱ የሚሰላው ስሌት ሁልጊዜ ጥሩ አይደለም ፡፡ ለወደፊቱ የእያንዳንዳቸው ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡

I. አይ. Dedov, V.A. ፒተርኮቫ ፣ ቲ.ኤል. ኩራቫ D.N. ላፕቴቭ

የሆድ ውስጥ አስተዳደር

ወደ መርፌ መርፌ ለመዘጋጀት ዝግጅት የንፅህና ደንቦችን ለማክበር እርምጃዎችን ያጠቃልላል - የዶክተሮችን እጅ መታጠብ እና ማፅዳት ፣ ጓንቶችን መታከም (አስፈላጊ ከሆነ) ፣ የአደንዛዥ እጽ መጠጦችን መመርመር ፣ መርፌ መሰብሰብ ፣ የመድኃኒት መፍትሄን ወደ ውስጥ ማስገባት እና ዝግጁ የሆነውን መሳሪያ በንጹህ ቅርጫት ውስጥ ማስቀመጥ ፡፡ ከዚያም የታካሚውን መርፌ ለመዘጋጀት ዝግጅት ይከናወናል ፣ የሚከተሉትን እርምጃዎች ያካተተ ነው

የታካሚው እጅ በጠጣር እና በተስተካከለ መሬት ላይ ተጭኖ ነበር።
በምርመራው, ሐኪሙ በመርፌ ውስጥ አንድ መርፌ ይመርጣል.
አንድ የሽርሽር ድግግሞሽ በትከሻው መካከለኛ ሦስተኛ ላይ ይተገበራል ፣ ከዚያ በኋላ በሽተኛው እጆቹን ከጣቱ እስከ ጣቱ በግልጽ እንዲታይ እና በቀላሉ እንዲሰማው እጆቹን ከሦስት እስከ አራት ጊዜ በማንጠፍ እና በማራገፍ ማረም አለበት ፡፡

አንድ intravenous መርፌ የሚከናወነው በግልጽ ባለው ስልተ-ቀመር መሠረት ነው ፣ የአደንዛዥ ዕፅ ለውጦች ለውጥ ብቻ ነው። የዚህ ዓይነቱ parenteral መርፌ ቅደም ተከተል ቅደም ተከተል እንደሚከተለው ነው

በአልኮሆል የተሞላው የጥጥ ማጠፊያ መርፌ የተገመተውን አካባቢ እና ከጎን ያለውን የቆዳ አከባቢ ለማከም ያገለግላል ፡፡
ካፕሉ ከሲሪን መርፌው ተወግ ,ል ፣ መርፌው በቀኝ እጅ ውስጥ ተወስ ,ል ፣ ካኖው በመረጃ ጠቋሚ ጣቱ ተስተካክሏል። የታካሚው የፊት እጁ በግራ እጁ ተጣበቀ ፣ ቆዳው በእጁ አውራ ጣቱ ላይ ተዘር theል እና ከጀርባው ጋር ተጣብቋል። በሽተኛው መርፌውን ከማስተዋወቅዎ በፊት ፊቱን ማጥበቅ አለበት ፡፡
ቆዳው እና መርከቡ በ 15 ° አንግል ላይ ተወጋዋል ፣ ከዚያም መርፌው ወደ 15 ሚሜ ወደፊት ያራምድ ፡፡ በግራ እጁ ፒስተን በጥቂቱ ይጎትታል ፣ ደም በመርፌው ውስጥ መታየት ያለበት (ይህ ማለት መርፌው በደሙ ውስጥ ነው)።
ከዚያ የቱጊያው በዓል በግራ እጁ ይወገዳል ፣ በሽተኛው እጆቹን ይከፍታል ፣ እና በመርፌ ውስጥ ሌላ መርፌ ከተረጋገጠ በኋላ መርፌው ሙሉ በሙሉ እስኪተገበር ድረስ ሐኪሙ ቀስ ብሎ ይጫናል ፡፡

በመርፌው ወቅት የሕክምና ባለሙያው በታካሚው ሁኔታ (የቆዳ ቆዳን ፣ መፍዘዝ ፣ ወዘተ) ያሉ ለውጦችን በጥንቃቄ መከታተል አለበት ፡፡ መርፌው ከገባ በኋላ መርፌው ከጀርባው ውስጥ በፍጥነት ይወገዳል ፣ የቅጣቱ ጣቢያው በአልኮል በተጠማ የጥጥ ኳስ ተጭኖ ይጫናል ፡፡ ህመምተኛው እጁ ላይ እጁን ከታጠፈ ለ 7-10 ደቂቃዎች መቀመጥ አለበት ፡፡ ከዚህ በኋላ በመርፌ ቦታው ላይ ደም መታየት የለበትም ፡፡

ለቅድመ-ወሊድ አስተዳደር ለ subcutaneous አስተዳደር ዝግጅት ስልተ ቀመር ከደም ውስጥ አይለይም ፡፡ እጆች እና መሳሪያዎች sterilized (አስፈላጊ ከሆነ) ፣ አምፖሉ ይመረመራል ፣ የመድኃኒት መፍትሄው ወደ መርፌ ይሳባል ፡፡ መርፌ ጣቢያው እና ከጎኑ ያለው ቆዳ በአልኮል ይታከማል። መርፌው እንደሚከተለው ይከናወናል

በግራ እጁ ቆዳው ቀለጠ ነው።
መርፌው በ 45 ዲግሪ ማእዘን ፣ በማጠፊያው መሠረት ፣ ከቆዳው ስር ፣ እስከ 15 ሚሜ ጥልቀት ድረስ ይገባል ፡፡
ቆዳን የሚያስተካክለው የእጅ ጣቶች ቀስ ብሎ የሲሪንeውን መሰኪያ ይጭናል ፡፡
የመድኃኒት አስተዳደር ከተጠናቀቀ በኋላ መርፌው ተወግ ,ል ፣ አልኮል ያለበት የጥጥ ኳስ በመርፌ ጣቢያው ላይ ይተገበራል።

የፍጥነት ምደባ

በበሽታው ሂደት ላይ በመመርኮዝ 5 ዓይነት መድኃኒቶች እንደ ተጋላጭነት ፍጥነት እና ቆይታ ተለይተው ይታወቃሉ ፡፡

የአልትራሳውንድ እርምጃ። ውጤታማነት የሚከሰተው በመርፌው ከ 10 ደቂቃዎች በኋላ ነው ፡፡ ከምግብ በፊት ወይም ወዲያውኑ ከተሰጠ በኋላ subcutaneously ነው የሚሰጠው ፡፡ ከ 3 ሰዓታት ያልበለጠ ፡፡
አጭር እርምጃ። ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ የሚሰራ። ከምግብ በፊት ይወሰዳል. ተጋላጭነቱ ለ 6 ሰዓታት ይቆያል ፡፡
መካከለኛ እርምጃ። መድሃኒቱ በቀን 2 ጊዜ በተመሳሳይ ጊዜ ይሰጣል ፡፡ ውጤቱ የሚጀምረው ከ 1.5 ሰዓታት በኋላ እና ከ 20 ሰዓታት ያልበለጠ ነው ፡፡
ረጅም እርምጃ ውጤቱ የሚከናወነው ከአስተዳደሩ ከ 3 ሰዓታት በኋላ ነው። የውጤቱ ቆይታ 24 ሰዓታት ነው። በቀን ከ1-5 ጊዜ ይተዳደራል ፡፡
የተቀላቀሉ መድኃኒቶች. የውጤቱን ፍጥነት እና አማካይ ቆይታ ያጣምሩ።

እጅግ በጣም አጭር እና አጫጭር መድኃኒቶች ከተመገቡ በኋላ የጡንትን እጢ ያስመስላሉ ፡፡

ምግብ ከበላ በኋላ ሰውነት ውጤቱን የሚያመጣውን የስኳር ኃይል ወደ ኃይል ለመለወጥ የሚያስችል ረቂቅ ንጥረ ነገር ያመነጫል። መካከለኛ እና የረጅም ጊዜ መርፌዎች ከምግብ አቅርቦት ውጭ የምግብ መፈጨት አካልን ተግባር ያራምዳሉ ፡፡ በምግቦች መካከል ሰውነት የተወሰነ የኢንሱሊን መጠን የሚፈለግበትን የግሉኮስን በግሉ ውስጥ ያወጣል ፡፡ በፓንጀሮዎች ሙሉ በሙሉ ውድቀት ፣ የአጭር እና ረጅም መድሃኒት በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀምን ለሥጋው ሥራ ያካክሳል።

የኢንሱሊን መጠን እንዴት ማስላት እንደሚቻል

በተሳሳተ የኢንሱሊን መጠን ስሌት ሞት ያስከትላል። የሆርሞን ደንብ መደበኛ በሚሆንበት ጊዜ በሰውነት ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በከፍተኛ ደረጃ ይወርዳል ፣ ይህ ደግሞ የጨጓራ ቁስልን ያስከትላል ፡፡ የአልትራሳውንድ መጠን በተናጥል በዶክተሩ ይሰላል ፣ ግን የስኳር ህመምተኛ የመድኃኒቱን ትክክለኛ ትክክለኛ ውሳኔ ሊረዳ ይችላል።

በስኳር ህመም ውስጥ ፈጠራ - በየቀኑ ብቻ ይጠጡ ፡፡

የግሉኮሜትሪ መግዣ መግዛት ያስፈልግዎታል ፣ የትኛውም የስንት ጊዜ ቢሆን የስኳር መጠንን ይወስናል ፡፡ ስኳር በሳምንቱ ውስጥ መለካት አለበት-ጠዋት በባዶ ሆድ ላይ ፣ ከምግብ በፊት ፣ ከምሳ በኋላ ፣ በምሳ ፣ ምሽት ፡፡ በአማካይ በቀን ቢያንስ 10 መለኪያዎች ይደረጋሉ። ሁሉም መረጃዎች በማስታወሻ ደብተር ላይ ተጽፈዋል ፡፡
ልዩ ሚዛን የሚውለውን ምግብ መጠን የሚቆጣጠር ሲሆን የተረፈውን ፕሮቲኖች ፣ ስቦች እና ካርቦሃይድሬቶች ለማስላት ይረዳል ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ የአመጋገብ ስርዓት ለህክምና አስፈላጊ አካላት አንዱ ነው ፡፡ የምግብ ንጥረነገሮች መጠን በየቀኑ ተመሳሳይ መሆን አለባቸው።

የመድኃኒቱን መጠን ሲያሰሉ ከፍተኛው የኢንሱሊን ዋጋ በ 1 ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት 1 ክፍል ነው። ከፍተኛውን እሴት መጨመር መሻሻል እንዲኖር አያደርግም እና ወደ hypoglycemia ያስከትላል። በበሽታው የተለያዩ ደረጃዎች ላይ በግምት የሚወሰዱ መድኃኒቶች-

የተወሳሰበ ዓይነት 2 የስኳር በሽታን በሚመለከትበት ጊዜ 0.3 ክፍሎች / 1 ኪ.ግ ክብደት ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡
የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የበሽታው መጠን ከተረጋገጠ 0.5 አሃዶች / 1 ኪ.ግ ክብደት የታዘዘ ነው።
በዓመቱ ውስጥ በአዎንታዊ ለውጥ ፣ የመጠን መጠኑ ወደ 0.6 ክፍሎች / 1 ኪ.ግ ይጨምራል ፡፡
ከባድ አካሄድ እና ካሳ አለመኖር ፣ የመጠን መጠኑ 0.7-0.8 አሃዶች / 1 ኪ.ግ ነው።
ችግሮች በሚከሰቱበት ጊዜ 0.9 ክፍሎች / 1 ኪ.ግ የታዘዙ ናቸው ፡፡
በእርግዝና ወቅት የመድኃኒቱ መጠን ወደ 1 አሃድ / 1 ኪ.ግ ክብደት ይነሳል ፡፡

የመድኃኒት መጠን 1 መጠን - በየቀኑ ከ 40% ያልበለጠ። ደግሞም ፣ በመርፌ መጠን የሚወሰነው በበሽታው ሂደት እና በውጫዊ ምክንያቶች (ጭንቀት ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ሌሎች እጾችን በመውሰድ ፣ ውስብስብ ችግሮች ወይም ተላላፊ በሽታዎች) ላይ ነው ፡፡

90 ኪ.ግ ክብደት ላለው ህመምተኛ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፣ ከአዎንታዊ ለውጥ ጋር ፣ የኢንሱሊን መጠን 0.6 ክፍሎች ነው ፡፡ በቀን (90 * 0.6 = 54 ዩኒቶች - የኢንሱሊን የዕለት ተዕለት መደበኛ) ፡፡
ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ሆርሞን በቀን 2 ጊዜ የሚሰጥ ሲሆን የዕለት ተዕለት ግማሽውን ደግሞ (54/2 = 27 - በየቀኑ ከሚሠራው የኢንሱሊን መጠን) ግማሽ ያህሉን ይይዛል ፡፡ የመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን ከጠቅላላው መጠን 2/3 ነው ((27 * 2) / 3 = 18 - የመድኃኒቱ ጠዋት ረጅም ተጋላጭነት)። የምሽቱ መጠን ከጠቅላላው ድምጽ 1/3 ነው (27/3 = 9 - ረዥም ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን መጠን)።
አጫጭር ተግባር ኢንሱሊን ደግሞ ከጠቅላላው የሆርሞን መደበኛነት ጋር ግማሽ (54/2 = 27 - ፈጣን-ተኮር መድሃኒት በየቀኑ) ፡፡ መድሃኒቱ በቀን 3 ጊዜ ከምግብ በፊት ይወሰዳል ፡፡ ጠዋት ላይ መውሰድ ከ 30% (27 * 40% = 10.8 - የጥዋት መጠን ፣ 27 * 30% = 8.1 ክፍሎች - ምሽት እና ምሳ መጠኖች) አጠቃላይ የአጭር የኢንሱሊን ፣ የምሳ እና የምሽቱ አጠቃላይ 40% ነው።

ከመብላቱ በፊት በከፍተኛ የግሉኮስ ይዘት ፣ ፈጣን የኢንሱሊን መውሰድ ስሌት ይለወጣል።

መለኪያዎች የሚሠሩት በዳቦ አሃዶች ውስጥ ነው ፡፡ 1XE = 12 ግራም ካርቦሃይድሬት. የአጭር ጊዜ መድኃኒቶች መጠን እንደ XE እና የቀኑ ሰዓት ላይ በመመርኮዝ የተመረጠ ነው-

ጥዋት 1XE = 2 አሃዶች ፣
በምሳ 1XE = 1,5ed ፣
ምሽት 1XE = 1 አሃድ።

በበሽታው ክብደት ላይ በመመርኮዝ ስሌቶቹ እና መጠኖች ይለያያሉ።

በ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ የሰው አካል ኢንሱሊን አያመጣም ፡፡ በሆርሞኖች አያያዝ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፈጣን እና ረጅም-ጊዜያዊ ተግባር ፡፡ ለማስላት የኢንሱሊን ክፍሎች የሚፈቀደው አጠቃላይ እሴት በግማሽ ይከፈላል። መድሃኒቱ ዘላቂ ውጤት ነው በቀን 2 ጊዜ ይተዳደራል ፡፡ አጭር ኢንሱሊን በቀን ከ3-5 ጊዜ ይሰጣል ፡፡
በሁለተኛው ዓይነት በከባድ የስኳር በሽታ ውስጥ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ መድሃኒት ይወሰዳል ፡፡ መርፌዎች በቀን ከ 2 ጊዜ ያልበለጠ በመርፌ ይወሰዳሉ ፡፡

1 ኢንሱሊን የኢንሱሊን መጠን በአማካይ በ 2 ሚሜol / ሊት የደም ስኳር ዝቅ ያደርገዋል ፡፡ ለትክክለኛ እሴት የደም ስኳር ቀጣይነት ያለው ልኬት ይመከራል።

የኢንሱሊን ሕክምና እና ዝርያዎቹ

የኢንሱሊን ቴራፒ ተግባር የሕመምተኛው የፊዚዮሎጂያዊ ደንብ ቅርበት የሆነውን መድሃኒት መጠን ማስተዋወቅ ነው። በቀን ውስጥ እስከ 80% የሚሆነውን ሆርሞን ይሾማል ፣ የተቀረው ደግሞ በሌሊት ነው ፡፡ ይህ የመድኃኒት አያያዝ ሁኔታ በጤናማ ሰው ውስጥ ለሆርሞን ፊዚዮሎጂካል ምርት ቅርብ ነው።

እያንዳንዱ ሰው የግሉኮስ መጠን በራሱ መንገድ ይለካል። የ 1 የዳቦ አሃድ ከ 0.5 እስከ 4 ዩኒት የኢንሱሊን መጠን ይጠይቃል ፡፡ የመፍትሄውን ትክክለኛ መጠን ለማወቅ ፣ ከተመገቡ በኋላ የስኳር ደረጃውን መለካት ያስፈልግዎታል።

የሕክምና ዓይነቶች

ለስኳር በሽታ ሕክምና 2 የኢንሱሊን ሕክምና 2 ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

ባህላዊ ሕክምና። በሕክምናው ወቅት አጫጭርና ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ ፈውሶች ይጠቀማሉ። እስከ 60% የሚደርስ የረጅም ጊዜ ሆርሞን በመጠቀም ፣ 40% ወደ ፈጣን ኢንሱሊን። የአመጋገብ እና መርፌው ጊዜ በጥብቅ ይስተዋላል ፡፡ ያልተካተቱ መክሰስ ፣ ምግብ መዝለል ፣ ከፕሮግራሙ ውጭ ያሉ ስፖርቶች ፣ ውጥረት ፡፡
ከፍተኛ እንክብካቤ በኢንሱሊን ሕክምና አጭር እና ረዥም ተጋላጭነት ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ አጭር-እርምጃ የሆርሞን መመገቢያ በሚጠጣው ምግብ ላይ ተመስርቶ ይሰላል ፡፡ ጥብቅ አመጋገብ አያስፈልግም ፣ ስፖርቶች እና መክሰስ አይፈቀድም።

የመድኃኒት አስተዳደር ዘዴዎች

ለኢንሱሊን አስተዳደር ምቾት ሲባል በፍጥነት እና በቀላሉ ጥቅም ላይ የሚውሉ ልዩ መሣሪያዎች ተፈጥረዋል ፡፡ የመድኃኒት አስተዳደር ሦስት ዘዴዎች አሉ

የኢንሱሊን መርፌ.
አንድ መርፌ ብጉር መድኃኒቱን ያለ ምንም ችግር የሚያከናውን የታመቀ መሣሪያ ነው። እሱ በዋነኝነት በሩሲያ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.
አከፋፋይ-ፓምፕ - መድሃኒቱን በራስ-ሰር ያስተዋውቃል ፡፡ በሆርሞን አስተዳደር ሁኔታ ላይ በመመስረት በዶክተሩ ወይም በሽተኛው ይስተካከላል ፡፡ እሱ በዋነኝነት በአውሮፓ እና በአሜሪካ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል።

ሥር የሰደደ የመድኃኒት ከመጠን በላይ መጠጣት ወደ ሶማሚ ሲንድሮም ፣ ሃይፖዚላይሚያ ወይም የስኳር ህመም ኮማ ያስከትላል። የማቅለሽለሽ ፣ የማስታወክ ስሜት ፣ መፍዘዝ ፣ አጠቃላይ ወባ ካለብዎ የደም ስኳር ለመለካት ያስፈልጋል ፡፡ በሚጨምር ዋጋዎች ወዲያውኑ ለአምቡላንስ መደወል ይኖርብዎታል። ድንገተኛ የግሉኮስ መጠን በድንገት እንዳይከሰት ለመከላከል ሁሉንም የዶክተሮች መመሪያዎችን መከተል ፣ ኢንሱሊን በሰዓቱ ማስተዳደር እና አመጋገብን መከተል አለብዎት።

የስኳር ህመም ሁል ጊዜ ወደ ሞት ችግሮች ያስከትላል ፡፡ ከልክ በላይ የደም ስኳር በጣም አደገኛ ነው ፡፡

አሮኖቫ ኤስ.ኤ. የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ማብራሪያ ሰጠ ፡፡ ሙሉውን ያንብቡ

Intramuscular

ለደም ወሳጅ (የደም ቧንቧ) አስተዳደር ቅድመ ዝግጅት የሚከናወነው በተመሳሳይ ስልተ ቀመር መሠረት ነው ፡፡ በሽተኛው በሽተኛውን የአልጋው ፊት ላይ ይተኛል ፣ መርፌው ፣ ከፍ ወዳለው የጡንቻው የላይኛው ክፍል ላይ ቦታ ተመር isል። በአልኮል ይታከማል። መርፌው በሚከተሉት ህጎች መሠረት ይከናወናል-

መርፌው በቀኝ እጅ ተይ ,ል ፣ የግራ ጣቶች ደግሞ ለወደፊቱ ቅጣቶች በሚታዩበት ቦታ ላይ ቆዳውን ትንሽ ይዘረጋሉ ፡፡
በከባድ እንቅስቃሴ ፣ መርፌው በግምት 90/3 በሆነ አንግል ርዝመት 2/3 ያህል በግሉዝስ ጡንቻ ውስጥ ይገባል ፡፡
የግራ እጅዎን በመጠቀም በጡንቻው ውስጥ አንድ ምላሽን ይፈትሹ - ፒስተን በእራስዎ ላይ ትንሽ ይጎትቱታል ፣ ምንም ደም መኖር የለበትም።
መድሃኒቱ በመርፌ ተወስ ,ል ፣ የቅጣቱ ሥፍራው በአልኮል በተጠለዘ የጥጥ ማበጠሪያ ተተክቷል ፡፡

የውስጥ አካላት

የውስጥ ደም ወሳጅ ቧንቧ መርፌን ለመፈፀም የቆዳ ቧንቧዎች ወደ ቆዳው አካባቢ ቅርብ የሆኑት - የማህጸን ፣ የቁርጭምጭሚት ፣ የዘይላድራል ፣ ራዲያል ወይም የሴት ብልት የሚመጡ ናቸው ፡፡ በመርፌ መዘጋጀት የሚከናወነው በጥቅሉ ህጎች መሠረት ነው ፡፡ መርፌው የሚወሰነው በታላቁ የልብ ምት አካባቢ በሐኪሙ ነው ፡፡ ቆዳ እና ደም ወሳጅ ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሚንቀሳቀስበት አቅጣጫ እንዳሉት በተመሳሳይ ሕጎች ይወጋሉ ፡፡ ከሂደቱ በኋላ የግፊት ማሰሪያ ለቅጣት ጣቢያው ለበርካታ ደቂቃዎች ይተገበራል ፡፡

Intrathecal

ወደ ሴሬብራል ፈሳሹ ፈሳሽ የሚወስዱት መድኃኒቶች አስተዳደር ውስብስብ እና ህመም የሚያስከትሉ ሕመምተኞች እግሩ ወደ ሆዱ እና ጭንቅላቱ እስከ ደረቱ ድረስ ተጭኖ ከጎኑ ጋር ተኛ። መርፌ ጣቢያው የሚመረጠው በ ‹lumbar vertebrae› መካከል ነው ፣ እሱም በፀረ-ባክቴሪያ ብቻ አይደለም ፣ ነገር ግን ደግሞ በ subcutaneous መርፌ አማካኝነት በአከባቢው ትንታኔ የታመመ ነው ፡፡ መርፌው በቀጥታ ወደ አከርካሪው ቦይ ውስጥ ይገባል ፣ ከሂደቱ በኋላ በሽተኛው ለ 20-30 ደቂቃዎች ያለምንም እንቅስቃሴ መቆየት አለበት ፡፡

የግሉኮስ ባህሪዎች

ንጥረ ነገሩ በመጀመሪያ በ 19 ኛው ክፍለዘመን መጀመሪያ የብሪታንያው ሐኪም W. Praouth ተገልሎ ተገል describedል። እሱ ስድስት ካርቦን አቶሞች የሆነ ሞለኪውል (ካርቦሃይድሬት) ነው ፡፡

በእፅዋት ውስጥ በፎቶሲንተሲስ አማካይነት ነው የተቋቋመው ፣ በንጹህ መልክው በወይን ውስጥ ብቻ ነው ፡፡ በተለምዶ ስታስቲክ እና ስፕሬይስ ያላቸውን የምግብ ምርቶች ወደ ሰውነቱ ሰውነት ውስጥ የሚገባ ሲሆን በምግብ መፍጨት ጊዜ ይለቀቃል ፡፡

አካል በስሜታዊ ፣ በአካላዊ ወይም በአዕምሮ ጫና ፣ በበሽታ ወይም በሌሎች ከባድ ሁኔታዎች ውስጥ ሕይወት ለመደገፍ እንደ ተጨማሪ የኃይል ምንጭ በመጠቀም በ glycogen መልክ የዚህ ንጥረ ነገር “ስትራቴጂክ ክምችት” ይመሰርታል።

ለሰብዓዊ አካል መደበኛ ሥራ በደሙ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በአንድ ሊትር በግምት 3.5-5 ሚሜol መሆን አለበት ፡፡ ብዙ ሆርሞኖች ንጥረ ነገሩን መጠን እንደ ተቆጣጣሪዎች ሆነው ያገለግላሉ ፣ በጣም አስፈላጊዎቹ ደግሞ ኢንሱሊን እና ግሉኮንጎ ናቸው።

ግሉኮስ ለነርቭ ፣ ለጡንቻ እና ለደም ሕዋሳት የኃይል ምንጭ ሆኖ ያገለግላል ፡፡

ለዚህ አስፈላጊ ነው

በሴሎች ውስጥ ሜታቦሊዝም መስጠት ፣
የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች መደበኛ መንገድ ፣
መደበኛ ጉበት,
የኃይል መያዣዎችን መተካት ፣
ፈሳሽ ሚዛንን ጠብቆ ማቆየት ፣
መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ማስወገድ ማሻሻል።

ለሕክምና ዓላማዎች የግሉኮስ አጠቃቀምን መርዝ ከመርዝ እና ከበሽታዎች ፣ ከቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች በኋላ ሰውነትን ወደነበረበት ይመልሳል ፡፡

በሰውነት ላይ ውጤት

የ “dextrose” አሠራር ግለሰባዊ ሲሆን በሁለቱም ባህሪዎች እና በሰው እንቅስቃሴ አይነት ይገለጻል።

ለእሱ ከፍተኛው የዕለት ተዕለት ፍላጎት በአዕምሮ ወይም ከባድ የአካል ጉልበት ለሚሰማሩ ሰዎች ነው (ለተጨማሪ የኃይል ምንጮች አስፈላጊነት) ፡፡

ሰውነት በእጥረቱ እጥረት እና ከመጠን በላይ የደም ስኳር እኩል ይሰቃያል-

ከመጠን በላይ የሆነ የሰውነት መቆጣት ኢንሱሊን ለማምረት እና ግሉኮስ ወደ መደበኛ እንዲመጣ የሚያደርግ ሲሆን ይህም ጊዜ ያለፈበት የአካል ክፍል ይለብሳል ፣ እብጠት ፣ የጉበት ሴሎችን ወደ ስብ ያበላሻል ፣ ልብ ይሰብራል ፣
ጉድለት የአንጎል ሴሎችን ረሃብ ያስከትላል ፣ መሟጠጥ እና ማዳከም ፣ አጠቃላይ ድክመት ፣ ጭንቀት ፣ ግራ መጋባት ፣ መፍዘዝ ፣ የነርቭ ሕዋሳት ሞት ያስከትላል።

በደም ውስጥ የግሉኮስ እጥረት ዋና ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው ፡፡

ተገቢ ያልሆነ የሰዎች አመጋገብ ፣ በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ የሚገባ ምግብ በቂ ያልሆነ ፣
ምግብ እና አልኮል መመረዝ ፣
በሰውነት ውስጥ ብጥብጥ (የታይሮይድ በሽታ ፣ ጠበኛ የነርቭ በሽታ ፣ የጨጓራና የሆድ ህመም ፣ የተለያዩ ኢንፌክሽኖች)።

አስፈላጊ ተግባራትን ለማረጋገጥ በደም ውስጥ ያለው የዚህ ንጥረ ነገር ደረጃ መረጋገጥ አለበት - መደበኛ የልብ ሥራ ፣ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ፣ ጡንቻዎች ፣ የሰውነት ሙቀት መጠን።

በተለምዶ, የበሽታው አስፈላጊ ደረጃ በምግብ ውስጥ ተሞልቷል ፣ (በሽታ ፣ ህመም ፣ መመረዝ) ፣ ግሉኮስ ሁኔታውን ለማረጋጋት የታዘዘ ነው።

የ Dextrose ሁኔታ

ለሕክምና ዓላማዎች ዲፕረሮሲስ ያለበት ጠብታ ጥቅም ላይ ይውላል

የደም ስኳር ዝቅ ማድረግ
አካላዊ እና አእምሯዊ ድካም ፣
ለሰውነት ተጨማሪ የኃይል ምንጭ እንደመሆኑ መጠን በርካታ በሽታዎች (ተላላፊ ሄፓታይተስ ፣ የጨጓራ ቁስለት ፣ የቫይረስ ቁስሎች ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ስካር) ጋር ፣
በልብ ሥራ ውስጥ ብጥብጥ ፣
አስደንጋጭ ሁኔታዎች
ከፍተኛ የደም ግፊት መቀነስ ፣ ከደም ማነስ በኋላ ጨምሮ ፣
የአልኮል መጠጥ ፣ አልኮልን እና መድኃኒቶችን (በተቅማጥ እና በሙቀት ስሜት ማስታወክን ጨምሮ) በስካር ወይም በበሽታ ምክንያት የሚመጣ ከባድ ፈሳሽ ፣
የፅንስ እድገትን ለመጠበቅ ፡፡

በሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉት ዋና የመድኃኒት ቅጾች መፍትሔዎች እና ጽላቶች ናቸው ፡፡

የመድኃኒት ቅጾች

መፍትሄዎች እጅግ በጣም የተሻሉ ናቸው ፣ የእነሱ አጠቃቀም በተቻለ መጠን የታካሚውን አካል ለማቆየት እና መደበኛ ለማድረግ ይረዳል።

በሕክምና ውስጥ ሁለት ዓይነት የ Dextrose መፍትሄዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ በትግበራ መርሃግብሩ ውስጥ የሚለያዩት-

የአካል ክፍሎች አሠራር ፣ የእነሱ የአመጋገብ ስርዓት ፣ የውሃ ሚዛን ጠብቆ እንዲኖር ፣ ጥቅም ላይ የዋለው 5% isotonic 5% ፣ ለህይወት ተጨማሪ ኃይል እንዲሰጡ ያስችልዎታል ፣
hypertonic, በመደበኛነት ተፈጭቶ እና የጉበት ተግባር, osmotic የደም ግፊት, ከ መርዛማ ንጥረ ነገሮች መንጻት ማሻሻል, የተለየ ትኩረት (እስከ 40%) አለው።

ከፍተኛ የትኩረት ግፊት የደም ግፊት መርፌ እንደመሆኑ አብዛኛውን ጊዜ የግሉኮስ ውስጠ-ገብነት ይተገበራል። ለተወሰነ ጊዜ መድኃኒቶች ወደ መርከቦች ውስጥ ፍሰት የሚያስፈልግ ከሆነ ሾፕ አስተዳደር ጥቅም ላይ ይውላል።

Dextrose ወደ ውስጥ ከገባ በኋላ ወደ ሴሎች የሚያስፈልገውን ኃይል በመለቀቅ ወደ ካርቦን ዳይኦክሳይድ እና ውሃ ይወጣል።

በ isotonic መፍትሔ ውስጥ ግሉኮስ

ከኦቲሞቲክ የደም ብዛት ጋር የሚዛመድ ስለሆነ Dextrose 5% ትኩረትን በሁሉም የሕመምተኛው አካል ላይ ይሰጣል ፡፡

ብዙውን ጊዜ ነጠብጣብ የሚወጣው ከ 500 ሚሊ ወይም ከዚያ በላይ በሆነ ስርዓት በመጠቀም ነው። እስከ 2000 ሚሊ. በቀን ለአጠቃቀም ቀላል የግሉኮስ (ለሾርባው መፍትሄ) ግልጽ በሆነ የ 400 ሚሊ ፖሊ polyethylene ከረጢቶች ወይም በተመሳሳይ አቅም ጠርሙስ ውስጥ ተሞልቷል።

አንድ isotonic መፍትሔ ለሕክምና አስፈላጊ የሆኑትን ሌሎች መድኃኒቶች ማሟሟት መሠረት ሆኖ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ እናም እንዲህ ዓይነቱ ጠብታ በሰውነት ላይ ያለው ውጤት የግሉኮስ እና አንድ የተወሰነ የመድኃኒት ንጥረ ነገር ስብጥር (ካርዲዮክ glycosides ወይም ፈሳሽ እክሎች ፣ ሂሞግሎቢክ አሲድ) የያዘ ነው።

በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ ከነጠብጣብ አስተዳደር ጋር የጎንዮሽ ጉዳቶች ይቻላሉ

ፈሳሽ-የጨው ዘይትን መጣስ ፣
በፈሳሽ ክምችት ምክንያት የክብደት ለውጥ ፣
ከመጠን በላይ የምግብ ፍላጎት
ትኩሳት
በመርፌ ቦታ የደም መርጋት እና ሄማቶማሶች ፣
የደም መጠን መጨመር ፣
ከመጠን በላይ የደም ስኳር (ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ፣ ኮማ) ፡፡

ይህ በሰው አካል ውስጥ የጠፋውን የፈሳሽን መጠን እና ለመሙላት አስፈላጊ የሆነውን ጠብታ መጠን በተሳሳተ መወሰን ሊከሰት ይችላል ፡፡ በጣም ከመጠን በላይ በመርፌ የተቀመጠ ፈሳሽ ደንብ የሚከናወነው በ diuretics ነው።

Hypertonic Dextrose መፍትሔ

የመፍትሄው አስተዳደር ዋና መንገድ ድንገተኛ ነው። ለታላቆቹ ፣ መድሃኒቱ በቀን ከ 300 ሚሊየን በማይበልጥ የደም ስኳር ፣ በከፍተኛ የደም መፍሰስ እና ቁስለት ከተከሰተ በኋላ በሐኪሙ የታዘዘ ማከሚያ ጥቅም ላይ ይውላል (10-40%) ፡፡

የተከማቸ የግሉኮስ መግቢያ መጣል የሚከተሉትን ያስችልዎታል

የጉበት ተግባር ያመቻቻል ፣
የልብ ሥራን ያሻሽላል
ትክክለኛውን የሰውነት ሚዛን ሚዛን ይመልሳል ፣
ከሰውነት ውስጥ ፈሳሽ መወገድን ያሻሽላል ፣
የሕብረ ሕዋሳት ዘይቤዎችን ያሻሽላል ፣
የደም ሥሮችን ያቃልላል ፡፡

ለአንድ ሰአት በቀን ውስጥ ጣልቃ የሚገባው መጠን በአንድ ሰዓት ውስጥ ያለው ንጥረ ነገር መጠን መጠን በታካሚው ዕድሜ እና ክብደት ላይ የተመሠረተ ነው።

አዋቂዎች - ከ 400 ሚሊየን ያልበለጠ ፣
ልጆች - እስከ 170 ሚሊ. በ 1000 ግራም ክብደት, ህጻናት - 60 ሚሊ.

በሃይፖግላይሴሚያ ኮማ አማካኝነት የግሉኮስ ጠብታ ያለበት ጠብታ ዳግም የመነሳሳት አንዱ መንገድ ነው ፣ በዚህም በዶክተሩ መመሪያ መሠረት የታካሚው የደም ስኳር መጠን በቋሚነት ክትትል ይደረግበታል (እንደ አንድ አካል ለህክምናው ምላሽ ነው)።

የመድኃኒቱ ገጽታዎች

የሆርሞን ኢንሱሊን ለተለየ የስኳር ህመም ማከሚያ ሕክምና ጥቅም ላይ የሚውል ፕሮቲን-ፔፕታይድ መድሃኒት ነው ፡፡ በሰውነት ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን በተለይም በካርቦሃይድሬት ላይ ንቁ ተሳትፎ ማድረግ ይችላል ፡፡

ለኢንሱሊን ምስጋና ይግባውና በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የመውሰድን ደረጃ በእጅጉ ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡ በተጨማሪም ሆርሞን የግሉኮጅንን ምርት የሚያስተዋውቅ ሲሆን የከንፈር እና የአሚኖ አሲዶች ወደ ካርቦሃይድሬት መለወጥን ያቆማል ፡፡

ዋናው የኢንሱሊን ክፍል ከ 0.045 mg / ክሪስታል ኢንሱሊን የስኳር-ዝቅ የማድረግ እንቅስቃሴን ይወስዳል ፡፡

በስኳር ህመም ላይ በሰውነት ላይ የሚደረግ ሕክምና በዋነኝነት የሚዛመደው በየቀኑ ዕጢዎች እና ካርቦሃይድሬት ውስጥ የሚከሰቱ ማቋረቶችን ከማስወገድ ጋር ነው ፡፡ ኢንሱሊን በሚከተሉት ምክንያቶች የተነሳ ኢንሱሊን የታካሚዎችን ጤና ሁኔታ ያሻሽላል-

የደም ግሉኮስ ይቀንሳል
ግሉኮስሲያ (በሽንት ውስጥ ያለው ግሉኮስ) እና አቴንቶኒዲያ (በደም ውስጥ ያለው የአሴቶሮን ክምችት) ይወገዳሉ ፣
የስኳር በሽታ (polyarthritis, furunculosis, polyneuritis) የብዙ ችግሮች መገለጫ ይገለጻል።

የኢንሱሊን ማነው?

የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ ዋነኛው አመላካች የ 1 ዓይነት የስኳር ህመም mellitus (የኢንሱሊን ጥገኛ) በሽታ ነው ፡፡ በዝቅተኛ መጠኖች (ከ 5 እስከ 10 ክፍሎች) ሆርሞኑን በመርፌ ካስገቡ ታዲያ ለማስወገድ ይረዳዎታል-

አንዳንድ የጉበት በሽታዎች
አሲዲሲስ
አስፈላጊነት ማጣት
ድካም
furunculosis,
thyrotoxicosis.

በበቂ ሁኔታ መድሃኒቱ በቆዳ በሽታ ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። ኢንሱሊን በስኳር በሽታ መርዛማ በሽታ ፣ በአስም ፣ በቁርጭምጭሚት ፣ በ psoriasis ፣ በሽንት በሽተኞች ፣ በከባድ እጢ እና በቆዳ ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር በተሳካ ሁኔታ ሊዋጋ ይችላል ፡፡

አንዳንድ ጊዜ በስነ-ልቦና እና በነርቭ በሽታ ህክምና ልምዶች ውስጥ ኢንሱሊን መጠቀም ይቻላል ፡፡ በተጨማሪም ሆርሞን በአልኮል ጥገኛ እና በነርቭ ሥርዓት ችግሮች ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

በአሁኑ ጊዜ አንዳንድ የስኪዞፈሪንያ ዓይነቶች ለ insulinocomatosis ቴራፒ ምስጋና ይግባቸውና በተሳካ ሁኔታ የታከሙ ናቸው። የደም ማነስን ሊያስከትሉ በሚችሉ እንደዚህ ያሉ መድኃኒቶች ውስጥ የመድኃኒቱን መግቢያ ያቀርባል።

የትግበራ ህጎች

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ኢንሱሊን በልዩ መርፌ ውስጥ የ subcutaneous እና intramuscular መርፌን ያካትታል። ልዩ በሆኑት ሁኔታዎች ለምሳሌ ለምሳሌ በኮማ ውስጥ ሊተገበር ይችላል ፡፡ የእገታ ኢንሱሊን በቆዳ ሥር ብቻ ነው የሚሰጠው ፡፡

ዕለታዊ መጠን 2-3 ጊዜ እና ከምግብ (30 ደቂቃዎች) በፊት መሆን አለበት ፡፡ የመጀመሪያው መርፌ ውጤት የሚጀምረው ከ30-60 ደቂቃዎች በኋላ ሲሆን ከ 4 እስከ 8 ሰአታት ይቆያል ፡፡

መድሃኒቱ ደም በሚሰጥበት ጊዜ ከ 20-30 ደቂቃዎች በኋላ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይደርሳል እንዲሁም ከ 60 ደቂቃዎች በኋላ በታካሚው ደም ውስጥ ያለው የሆርሞን መጠን ወደ መጀመሪያው ደረጃ ይደርሳል ፡፡

በመርፌ መርፌ ውስጥ ለረጅም ጊዜ መጋለጥ እገዳን በማሰባሰብ አንድ ወጥ የሆነ እገዳን እስኪመሰረት ድረስ የቪላውን ይዘቶች በደንብ መንቀጥቀጥ አለባቸው።

ከስኳር በሽታ ጋር የስኳር በሽታን በሚያስወግዱበት ጊዜ ልዩ ምግብን መከተል በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ የመድኃኒቱ መጠን በጥብቅ በተናጠል መመረጥ አለበት ፡፡ ሙሉ በሙሉ የተመካው በ:

የበሽታው ከባድነት
በሽንት ውስጥ ምን ያህል ግሉኮስ አለ
የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ፡፡

መደበኛ ጥራቱ በቀን ከ 10 እስከ 40 ክፍሎች ይለያያል ፡፡ በስኳር በሽታ ኮማ ውስጥ የሆርሞን መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መጨመር አለበት-

እስከ 100 የሚደርሱ ቅንጥቦችን በማስተዳደር ፣
intravenly እስከ 50 አሃዶች።

የስኳር ህመምተኛ መርዛማው በሽተኛውን ህመም መጠን ላይ በመመርኮዝ አንድ የኢንሱሊን መጠን ይሰጣል ፡፡ ሁሉም ሌሎች ክሊኒካዊ ጉዳዮች በሚተዳደረው ንጥረ ነገር መጠን መጠኖች አያስፈልጉም ፡፡

ኢንሱሊን መውሰድ የሌለበት ማነው?

የኢንሱሊን አጠቃቀም በጥብቅ የተገለፁ contraindications አሉ ፡፡ እነዚህ ሁኔታዎች በሽታዎችን ያጠቃልላሉ

ሄፓታይተስ
የጨጓራና የአንጀት ቁስለት ፣
ጄድ
የፓንቻይተስ በሽታ
የኩላሊት የድንጋይ በሽታ
የተበላሸ የልብ በሽታ።

በሰውነት ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች

እንደ ደንቡ ፣ መጥፎ ግብረመልሶች የሚከሰቱት ኢንሱሊን ከመጠን በላይ በመጠጣቱ ብቻ ነው ፡፡ በአንጀት ውስጥ ደም በመፍሰሱ ወይም subcutaneous አስተዳደር ምክንያት, በደም ውስጥ ያለው ትኩረት በከፍተኛ ይጨምራል. በተጨማሪም ፣ ግሉኮስ ወደ ሰውነት አልገባም ማለት ከሆነ ፣ ሃይፖግላይሴሚክ አስደንጋጭ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው (ግሉኮስ ወደ ተቀባይነት የሌለው ደረጃ ላይ ሲወድቅ)።

በተለምዶ ከፍተኛ የኢንሱሊን መንስኤዎች

በጣም በተደጋጋሚ የልብ ምት
አጠቃላይ የጡንቻ ድክመት
የትንፋሽ እጥረት
ላብ
ስበት

በተለይ በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ የካርቦሃይድሬት ካሳ ሳይኖር የኢንሱሊን መጨመር (ግሉኮስ ካልተጠጣ) የንቃተ-ህሊና ስሜትን ፣ መናቆጥን እና ሃይፖዚሚያ ኮማ መቀነስን ያካትታል።

ይህንን ሁኔታ በፍጥነት ለማስወገድ በሽተኛው የደም ማነስ የመጀመሪያዎቹ መገለጫዎች ላይ የታካሚውን 100 ግ ነጭ የስንዴ ዳቦ ፣ ጣፋጭ ጥቁር ሻይ ወይም ሁለት የሾርባ ማንኪያ ስኳር መመገብ ያስፈልጋል ፡፡

በከባድ የስኳር ህመም ስሜት ምልክቶች ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ይንጠባጠባል። አስፈላጊ ከሆነ ግሉኮስ በ subcutaneously ሊተዳደር ይችላል ወይም ኤፒተፋይን ጥቅም ላይ ይውላል።

መርፌዎችን እንዴት መርፌ?

የሆድ እብጠት በተጠማዘዘ ደም መላሽ ቧንቧዎች በተሞሉ አካባቢዎች የታዘዘ ነው-በግንባሩ ላይ ፣ በሽንት ሽፍታ እና በእጁ ላይ። መርፌው ስልተ-ቀመር የሚከተሉትን እርምጃዎች ያካትታል

ሙሉ ደም መፋሰስ
በመርፌ ቀዳዳ በመርፌ ቀዳዳ በማስገባት ፣
ከስቃዩ ቦታ ላይ ደም ለማስቆም በሰው እጅ ውስጥ ያለውን የክርን መገጣጠሚያ ላይ መታጠፍ።

በሽተኛውን በመርፌ ያዘጋጁ - ወንበር ላይ ወይም ሶፋ ላይ ይቀመጡ ፡፡
ጠመዝማዥ በሆነ ገመድ ላይ ወደ መርፌው ውስጥ ከመግባትዎ በፊት ክንድ ክንድዎን አዙሩ ፡፡
መድሃኒቱን ወደ መርፌ ውስጥ ይሰብስቡ.
ወደ ደም መላሽ ቧንቧዎች የደም ፍሰት እንዲመጣጠን ከጉልበቱ በላይ አንድ ተለጣጭ ጎብኝ / ሽርሽር ያድርጉ።
በደም የተሞላው ደም መላሽ ቧንቧ በሚሰማበት ጊዜ ህመምተኛው በጡቱ እንዲሠራ ይጠይቁ ፡፡
መድሃኒቶች በታቀደው ቦታ ይተዳደራሉ ፡፡
በመርፌ ጣቢያው ሁለት ጊዜ ከአልኮሆል ጋር ንክኪ ያድርጉ ፡፡
መርፌ ተተክቷል (ከተቆረጠ ጋር) ፣ የቱዝዬው አልተለቀቀም ፣ ጅራቱ አልተከፈተም።
መድኃኒቱ በቀስታ ይከናወናል ፣ ሁለት ሚሊ ሊሊ የሚሆኑ አስር ሚሊዎች በመርፌው ውስጥ ይቀራሉ።
መርፌው ከጉድጓዱ ውስጥ ይወገዳል ፣ ከጥጥ የተሰራ መርፌ በመርፌ ቦታ ላይ ይተገበራል ፣ ክንድ ይቀጠቀጣል ፡፡
በተንጠለጠለ ቦታ ውስጥ ለአምስት ደቂቃዎች ያህል እጅዎን እንዲይዙ ይመከራል (እብጠት አይፈጥርም) ፡፡

አስፈላጊ! የንፅህና አጠባበቅ ከታየ በሽተኛውን በደም ውስጥ ካለው ኢንፌክሽኑ ለመከላከል ይቻላል-በፋብሪካው የማሸጊያ ሁኔታዎች ፣ በመርፌ መወጋት እና በመርፌ የተቀመመ መድሃኒት በሚሰጥ ነርስ ሊጣሉ የሚችሉ ጓንቶች ፡፡ በሂደቱ ማብቂያ ላይ መርፌው ቦታ ከአልኮል ጋር በጥጥ ሱፍ ይዘጋል ፡፡

ከደም ውስጥ የደም ሥር የደም ሥር ናሙና እና ማንኛውንም ዕ ofችን ወደ ደም ውስጥ መውሰድ የደም ምርመራ በሠለጠኑ የሕክምና ባለሙያዎች ይካሄዳል።

ከመጀመሪያው እስከ መጨረሻው መርፌን የመርጋት መርፌ ፣ ሕጎች እና ዝርዝሮች ቪዲዮን ያሳያል

የሆድ መርፌን ለመተግበር ቴክኒክ

የአደንዛዥ ዕፅ ዕጢ ውስጥ ደም ውስጥ የመግቢያ ቆይታ ለአስር ደቂቃዎች ይቆያል። መርፌው ዘዴ አንድ ልምድ ያለው ነርስ ያለ ህመም እና በፍጥነት ወደ ውስጥ እንዲገባ ይፈቅድልዎታል ፣ እናም ለመደናገር ጊዜ የለዎትም ፡፡ በተለምዶ አንድ እሾህ በክርን (ቧንቧ) እጢ ውስጥ ወደ መርፌ ውስጥ ይገባል ፡፡ በዚህ አካባቢ በደም የተሞሉ ደም መላሽ ቧንቧዎችን ማግኘት የማይቻል ከሆነ በእጃው ጀርባ ላይ የሚገኙት ሌሎች ደም መላሽ ቧንቧዎች በመርፌ ይወሰዳሉ ፡፡ የደም እጋት የመያዝ ስጋት እየጨመረ በመምጣቱ መድሃኒቱ በእግሮቹ ላይ ባለው ደም ውስጥ አይገባም ፡፡ ትክክለኛው መርፌ ስልተ-ቀመር የሚከተሉትን ሂደቶች ይይዛል-

መርፌው በቀኝ እጅ ተወስ ,ል ፣ መርፌው cannula በመረጃ ጠቋሚ ጣቱ ተይ isል።
የሲሪንጅ በርሜል ከሌሎቹ ጣቶች ጋር ተጣብቋል።
ደም መላሽ ቧንቧው እንደገና ተወስ isል ፣ የወደፊቱ መርፌ ያለበት ቦታ በአዲስ እብጠት ይታከማል ፣ ግራ እጁ ቆዳውን ያስተካክላል ፡፡
ህመምተኛው ፊቱን ያነጫል ፡፡
እጅን መርፌን በተመሳሳይ መርፌ (በ 15 ዲግሪ ማእዘን ላይ) ወደ መርፌ ጣቢያው ፣ መርፌው - ከመቁረጥ ጋር ይይዛል ፡፡
ሽፍታ ተሠርቷል ፣ መርፌው በቆዳ እና በደሙ መካከል አንድ ሶስተኛ ያልፋል ፣ ከዚያም በ theጢሙ ግድግዳ ላይ ይመታል ፣ ይህ እርምጃ “ውድቀት” በሚባል ስሜት ቁጥጥር ይደረግበታል ፡፡
በመርፌ ቀዳዳ ውስጥ መርፌ መገኘቱን የሚያረጋግጥ ሲሊንደር ቧንቧውን በትንሹ ዘርግተው ደም በደም ሲሊንደር ውስጥ ይወጣል።
ድግሱ ተነስቷል ፣ ፊስቱኑ ዘና ይላል
በመርፌ ውስጥ መርፌን እንደገና መፈተሽ ፡፡
ዝግተኛ የመድኃኒት አስተዳደር ፣ የመድኃኒቱ አካል በሲሊንደሩ ውስጥ እንዳለ ይቆያል - አልተሰካም።
መርፌው ተወግ ,ል ፣ ከአልኮል ጋር የጥጥ ማንጠልጠያ ይተገበራል ፣ ክንድውን መታጠፍ።
በተንጠለጠለ ቦታ ላይ እጅዎን ለ 5 ደቂቃዎች ያዙ ፣ እብጠት አይኖርም ፡፡