ዓይነት 2 ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ የስኳር በሽታ

የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ mellitus (ዓይነት I) በፔንቸር ላንጋንንስ ሴሎች የኢንሱሊን ውህደትን አለመሟላቱ ምክንያት ሥር የሰደደ የ endocrine በሽታ ነው ፣ በዚህም የሴረም ግሉኮስ እንዲጨምር ፣ ግን በሴሎች ውስጥ ያለው ጉድለት። ከስኳር በሽታ ጉዳዮች ሁሉ ይህ ዓይነቱ እስከ 10% በሚሆኑ ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታል ፡፡ ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ በወጣቶች ውስጥ ይገኛል ፡፡

መንስኤዎች

የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ሜላቲተስ እድገት ትክክለኛ መንስኤ አልተገለጸም። ሆኖም ፣ ለእድገቱ አስተዋፅ that የሚያደርጉ በርካታ ምክንያቶች አሉ

በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ (በአንዱ ወላጅ በአንዱ ዓይነት የስኳር ህመም ዓይነት ካለ ፣ በልጅ ውስጥ የማደግ እድሉ 2-10% ነው) ፡፡
የቫይረስ ኢንፌክሽን (የተላለፈ የቫይረስ ሄፓታይተስ ፣ ኩፍኝ ፣ ማኩስ ፣ ኮክስስኬኪ ቫይረሶች) ፣
መርዛማ ውጤቶች (ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ፣ ናይትሮጂሞች ፣ streptozocin ፣ አይጦች መርዝ ፣ አንዳንድ መድኃኒቶች) ፣
የሞባይል የበሽታ መከላከል ራስ ምታት ምላሽ (የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus ብዙውን ጊዜ ከሌላ የራስ-ሰር ፓቶሎጂ ጋር - ተደማጭ መርዛማ ጎተር ፣ ታይሮቶክሲክሴስ ፣ ቪታሚigo ፣ ወዘተ)።

ዓይነት I የስኳር በሽታ ዋነኛው የበሽታ ተከላካይ በሽታ ኢንሱሊን የሚያመርቱ የፔንጊን-ሴል ሴሎች (ላንገርሃንንስ ደሴቶች) ከ80-90% ሞት ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት የኢንሱሊን እጥረት ይነሳል ፣ ይህም ወደ የደም ስኳር መጨመር እና ወደ ሰውነት ሴሎች ተደራሽ አለመሆኑን ያስከትላል ፡፡

የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus ምልክቶች

በዚህ የፓቶሎጂ ፣ ሁሉም ዓይነት ዘይቤዎች ይረበሻሉ-ኤሌክትሮላይት ፣ ፕሮቲን ፣ ኢንዛይም ፣ የበሽታ መከላከያ ፣ ፔፕታይድ እና ውሃ። የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም ሜታቴየስ እራሱን ያሳያል ፣ እንደ ደንብ ፣ በወጣትነት ዕድሜው ፣ በጥማት ጥማት ፣ ደረቅ አፍ ፣ ከባድ ድካም ፣ ራስ ምታት ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ መበሳጨት እና ከመጠን በላይ የሽንት ስሜት ይታያል። የቆዳው ማሳከክ እና ደረቅ ፣ የቆዳ ህመም ፣ የቆዳ ህመም ፣ የእጢ እከክ እከክ እና የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ህመም ፣ የአንጀት ህመም (የሌሊት ማደንዘዣ መዛባት) ሊታወቅ ይችላል። በበሽታው ወቅት የበሽታ ምልክቶች ፣ የአንጎል መርከቦች የደም ቧንቧ ህመም ፣ የደም ቧንቧ መርከቦች ፣ የስኳር ህመምተኞች ሲንድሮም ፣ የነርቭ እክሎች (የኩላሊት መታወክ) ፣ (የምስል አጣዳፊነት መቀነስ) ፣ የነርቭ ህመም (ፓራላይዝያ ፣ ቅዝቃዛው… ወዘተ) ፣ ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች ሊታዩ ይችላሉ ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና በማይኖርበት ጊዜ ከአፍ የሚወጣው የአኩፓንኖን ሽታ ይታያል ፣ ketoacidosis እና የተዳከመ ንቃት እስከ ኮማ ይወጣል። ኬቶአኪዲሶስ የሚከሰቱት ከስኳር ይልቅ የስብ ስብ (እንደ የኃይል ምንጭ) ነው ፣ ይህም የኬቲቶን አካላት ብዛት ይጨምራል ፡፡

የኢንሱሊን-ነክ ያልሆኑ የስኳር በሽታ ሜሊቲየስ ማወቅ ያለብዎ ነገር

በመጀመሪያ ደረጃ ፣ የስኳር ህመም በከፍተኛ የደም ግሉኮስ ተለይቶ የሚታወቅ መሆኑን እናስተውላለን ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ አንድ ሰው እንደ ሽንት መጨመር ፣ ድካም መጨመር የመሳሰሉትን ምልክቶች ይሰማዋል ፡፡ ሊወገድ የማይችል የቆዳ ቁስሎች በቆዳ ላይ ይታያሉ ፣ በተጨማሪም የስኳር በሽታ ራዕይ ፣ የማስታወስ እና ትኩረትን ማጣት እንዲሁም ሌሎች ችግሮች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

የስኳር በሽታ ቁጥጥር ካልተደረገበት እና በትክክል ካልተያዘ ፣ ይህ በጣም የተለመደ ከሆነ አንድ ሰው ቀደም ብሎ ሊሞት ይችላል ፡፡ የሞት ምክንያቶች ጋንግሪን ፣ የልብና የደም ሥር (ቧንቧ) በሽታ ፣ የመጨረሻ ደረጃ የኩላሊት ውድቀት ናቸው ፡፡

የኢንሱሊን-ጥገኛ ዓይነት የስኳር ህመም mellitus በዋነኝነት የሚዳነው በመካከለኛ ዕድሜ ላይ - ከአርባ ዓመት በኋላ ነው። ይሁን እንጂ በቅርቡ እንዲህ ዓይነቱ በሽታ በወጣቶች ውስጥ እየጨመረ ይገኛል ፡፡የዚህ በሽታ መንስኤዎች የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ፣ ከመጠን በላይ ክብደት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት ናቸው ፡፡

የዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ሕክምና ካልተደረገበት ለበርካታ ዓመታት በሰውነት ውስጥ ያለው የሆርሞን ኢንሱሊን እጥረት እና ለከፍተኛ የደም ማነስ ዝቅተኛ ካሳ በመስጠት ኢንሱሊን ጥገኛ ይሆናል ፡፡ በዘመናዊ ሁኔታዎች ውስጥ ይህ እምብዛም ወደዚህ አይመጣም ፣ ምክንያቱም ብዙ ሕመምተኞች መቅረታቸው ወይም ተገቢ ባልሆነ ህክምና ምክንያት በሚከሰቱ ችግሮች ምክንያት ይሞታሉ ፡፡

ሰውነት ኢንሱሊን ለምን ይወጣል?

ይህ የደም ግሉኮስን የሚቆጣጠር በጣም አስፈላጊው ሆርሞን ነው ፡፡ በእሱ እርዳታ በደም ውስጥ ያለው ይዘት ቁጥጥር ይደረግበታል። በሆነ ምክንያት የኢንሱሊን ምርት የሚቆም ከሆነ (እና ይህ ሁኔታ የኢንሱሊን በመርፌ ማካካስ የማይችል ከሆነ) ሰውየው በፍጥነት ይሞታል።

በጤነኛ ሰውነት ውስጥ ሚዛናዊ የሆነ የደም ስኳር መጠን ያለው መሆኑን ማወቅ ያስፈልግዎታል። በእንዲህ ዓይነቱ ማዕቀፍ ውስጥ ይካሄዳል ኢንሱሊን ምስጋና ይግባው። በእሱ ተግባር የጉበት እና የጡንቻ ሴሎች ግሉኮስን ይዘርጉትና ወደ ግላይኮጅ ይለውጣሉ ፡፡ እንዲሁም ግላይኮጅንን ወደ ግሉኮስ እንዲመለስ ለማድረግ በግሉኮስ ውስጥ የሚመረተው ግሉኮንጎ ያስፈልጋል ፡፡ በሰውነት ውስጥ ግሉኮጅጅ ከሌለው ግሉኮስ ከፕሮቲን መመረት ይጀምራል ፡፡

በተጨማሪም ኢንሱሊን የግሉኮስ ወደ ስብን ይለወጣል ፣ ይህም በሰውነት ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ በካርቦሃይድሬት የበለፀጉ ብዙ ምግቦችን የሚጠቀሙ ከሆነ ደሙ የማያቋርጥ ከፍተኛ የኢንሱሊን መጠን ይኖረዋል ፡፡ በዚህ ምክንያት ክብደት መቀነስ በጣም ከባድ ነው ፡፡ በተጨማሪም በደም ውስጥ ያለው ኢንሱሊን መጠን የበለጠ ክብደት መቀነስ ከባድ ይሆናል ፡፡ በካርቦሃይድሬት ዘይቤዎች ውስጥ በእንደዚህ ያሉ ችግሮች ምክንያት የስኳር በሽታ ይወጣል ፡፡

የስኳር በሽታ ዋና ምልክቶች

በሽታው ቀስ በቀስ ያድጋል ፡፡ ብዙውን ጊዜ አንድ ሰው ስለእሱ አያውቅም እናም በሽታው በአጋጣሚ ተገኝቷል ፡፡ የኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ የስኳር ህመም ሜታይትስ የሚከተሉትን የባህርይ ምልክቶች አሉት ፡፡

የእይታ ጉድለት
መጥፎ ማህደረ ትውስታ
ድካም
የቆዳ ማሳከክ
የፈንገስ የቆዳ በሽታዎች ገጽታ (እነሱን ለማስወገድ በጣም ከባድ ቢሆንም) ፣
ጥማት ይጨምራል (አንድ ሰው በቀን እስከ አምስት ሊትር ፈሳሽ ሊጠጣ ይችላል)
አዘውትሮ የሽንት መሽናት (በሌሊት እና ብዙ ጊዜ እንደሚከሰት ልብ ይበሉ)
በታችኛው ዳርቻዎች ላይ የመጠምጠስና የመደንዘዝ ስሜቶች ፣ እንዲሁም በእግር ሲጓዙ - የሕመም ስሜት ፣
ለማከም በጣም ከባድ የሆነውን የጆሮ ልማት ፣
በሴቶች ውስጥ የወር አበባ ዑደት ተጥሷል እንዲሁም በወንዶች ውስጥ - የኃላፊነት ቦታ ፡፡

በአንዳንድ አጋጣሚዎች የስኳር ህመም ያለመከሰስ ምልክቶች ሊታወቁ ይችላሉ ፡፡ ድንገተኛ የ myocardial infarction ወይም stroke በተጨማሪም የኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ የስኳር ህመም መገለጫ ነው ፡፡

በዚህ በሽታ አንድ ሰው የምግብ ፍላጎት ይጨምራል ፡፡ ይህ የሚከሰተው የኢንሱሊን ሕዋሳት በኢንሱሊን ተቃውሞ ምክንያት የግሉኮስን መጠን ስለማይወድቁ ነው ፡፡ በሰውነት ውስጥ በጣም ብዙ የግሉኮስ መጠን ካለ ፣ ግን ሰውነት ካልያዘው ፣ የስብ ሕዋሳት መፍረስ ይጀምራል። በስብ ስብራት ስብ ውስጥ የጡቱ አካላት በሰውነት ውስጥ ይታያሉ ፡፡ አንድ ሰው በአልትሟት አየር በአየር ላይ የአኩፓንኖን ሽታ ይታያል።

ከፍተኛ በሆነ የቲቶቶን አካላት ክምችት የደም ፒኤች ይለወጣል። ይህ ሁኔታ የ ketoacidotic ኮማ በመፍጠር አደጋ በጣም አደገኛ ነው ፡፡ አንድ ሰው በስኳር በሽታ ከታመመ ጥቂት ካርቦሃይድሬትን የሚወስድ ከሆነ ፒኤም አይወርድም ፣ ይህም የመረበሽ ስሜት ፣ ድብታ እና ማስታወክ ያስከትላል ፡፡ የአሴቶን ማሽኑ ገጽታ ሰውነት ቀስ በቀስ ከመጠን በላይ ክብደትን ያስወግዳል የሚል ነው።

የበሽታ ችግሮች

የኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ የስኳር በሽታ ማይኒዝስ በአደገኛ እና ሥር የሰደደ ችግሮች አደገኛ ነው። አጣዳፊ ችግሮች መካከል መታወቅ አለበት.

የስኳር በሽተኞች የስኳር በሽታ አደገኛ በሽታ ነው ፡፡ የደም አሲድ መጨመር እና የ ketoacidotic ኮማ እድገትን አደገኛ ነው። በሽተኛው የበሽታውን ሁሉ ውስብስብነት ካወቀ እና የኢንሱሊን መጠን እንዴት ማስላት እንደሚችል ካወቀ እንዲህ ዓይነቱን ውስብስብ የመፍጠር እድሉ የለውም ፡፡
በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በመጨመሩ ምክንያት ሃይፖግላይሴሚያ ኮማ ማለት የመረበሽ እና የንቃተ ህሊና ማጣት ነው። ብዙውን ጊዜ ከ ketoacidosis ጋር ይጣመራሉ.

በሽተኛው የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ካልተደረገለት በሽተኛው ሊሞት ይችላል ፡፡ሐኪሞች እሱን ወደ ሕይወት ለማምጣት ብዙ ጥረቶችን ማድረግ አለባቸው ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ በታካሚዎች ውስጥ የሚሞቱት መቶኛ በጣም ከፍተኛ እና 25 በመቶ ደርሷል።

ሆኖም ግን አብዛኛዎቹ ህመምተኞች በአሰቃቂ ሁኔታ አይሠቃዩም ፣ ነገር ግን የበሽታው ስር የሰደዱ ውስብስብ ችግሮች። ካልታከሙ በብዙ ጉዳዮች ላይ እንዲሁ ለሞት ሊዳርግ ይችላል ፡፡ ይሁን እንጂ ለጊዜው ስለራሳቸው ምንም ነገር ስለማይሰጡ የስኳር በሽታ ሜላቲየስ እንዲሁ አደገኛ ነው ፡፡ እና በኩላሊት ውስጥ በጣም አደገኛ ችግሮች ፣ የዓይን እይታ እና ልብ በጣም ዘግይተዋል። የስኳር በሽታ አደገኛ ነው አንዳንድ ችግሮች እዚህ አሉ ፡፡

የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ። ይህ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት እድገት የሚያስከትለው ከባድ የኩላሊት ጉዳት ነው። አብዛኞቹ ዳያሊሲስ እና የኩላሊት መተላለፊያዎች የሚያደርጉት ህመምተኞች የስኳር በሽታ አለባቸው ፡፡
Retinopathy - የዓይን ጉዳት. በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ባሉ በሽተኞች ላይ የመታወር መንስኤ ነው ፡፡
የነርቭ ሕመም - የነርቭ ጉዳት - በምርመራ ጊዜ በስኳር በሽታ ላለባቸው ሶስት በሽተኞች ቀድሞውኑ ተገኝቷል ፡፡ Neuropathy በእግሮች ውስጥ የመረበሽ ስሜትን ያስከትላል ፣ ለዚህም ነው በሽተኞች ከፍተኛ ጉዳት የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፣ ጋንግሪን ፣ መቆረጥ ፡፡
Angiopathy የደም ቧንቧ ቁስለት ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት ሕብረ ሕዋሳት በቂ ንጥረ ነገሮችን አያገኙም ፡፡ የትላልቅ መርከቦች በሽታ ወደ atherosclerosis ያስከትላል።
የቆዳ ቁስለት ፡፡
ወደ ልብ እና የደም ቧንቧ መርከቦች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ወደ myocardial infarction ያስከትላል ፡፡
በወንዶች ላይ የኃላፊነት መጣስ እና በሴቶች ውስጥ የወር አበባ ዑደት።
በሂደት ላይ ያለ ችግር ማህደረ ትውስታ እና ትኩረት።

የኔፍሮፊxeathy እና ሬቲኖፓፓቲ በጣም አደገኛ ናቸው። እነሱ መታየት የማይችሉበት ጊዜ ብቻ ነው የሚታዩት። የደም ስኳርን በተሳካ ሁኔታ በመቆጣጠር ሌሎች በሽታዎች መከላከል ይቻላል ፡፡ ዝቅ ያለ ነው ፣ እንዲህ ያሉ ችግሮች እና አቀራረቦች ዜሮ የመፍጠር እድሉ አነስተኛ ነው።

የበሽታው ሕክምና ገጽታዎች

ምርመራዎች

በኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus ምርመራ ውስጥ ካለው ክሊኒካዊ ስዕል በተጨማሪ ፣ በደም ሴል ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን እንዲሁ አስፈላጊ ነው። የስኳር በሽታ ሜላቲተስ መኖሩ በግብረ-ሰገራ መመርመሪያ ምርመራው ከሁለት ሰዓታት በኋላ ከ 6.5 ሚሜል / ሊ እና / ወይም ከ 11.1 ሚሜol / l በላይ ጾታዊ የግሉኮስ መጠን ያሳያል ፡፡ በተጨማሪም ሽንት በግሉኮስ ሊታወቅ ይችላል (በደም ውስጥ ካለው “ከድድግድ ደረጃ” ሲጨምር - ከ 7.7-8.8 mmol / l) እና ከኬቲንቶን አካላት ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከፍ ያለ የጨጓራ ቁስለት ያለው የሂሞግሎቢን ደረጃ ሃይperርጊላይዜሽን መኖር ሊያመለክት ይችላል። የኢንሱሊን እና የ C- peptide ደረጃዎች በ I ዓይነት የስኳር በሽታ ደረጃ ላይ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሰዋል ፡፡ ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮችን ለመለየት ፣ እንዲሁም ልዩነቶችን ለይቶ ለማወቅ ፣ የኩላሊት የአልትራሳውንድ ምርመራ ፣ የታችኛው የሆድ ክፍል ህመም ፣ የአዕምሮ EEG ፣ የዓይን ሐኪም ምርመራ ተካሂደዋል ፡፡

የኢንሱሊን ጥገኛ ለሆኑ የስኳር ህመምተኞች ሕክምና

የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ ሁለት ዋና ተግባራት አሉ - የአኗኗር ለውጦች እና በቂ የመድኃኒት ሕክምና ፡፡ የመጀመሪያው የዳቦ አሃዶች ፣ የተለካ አካላዊ እንቅስቃሴ እና የማያቋርጥ ራስን መግዛትን በማስቆጠር ወደ ልዩ የአመጋገብ ስርዓት መከተልን ያካትታል ፡፡ ሁለተኛው ተግባር የኢንሱሊን ሕክምናን የሚወስንበት ጊዜ እና የሚወስደው የግለሰብ ምርጫ ነው ፡፡ የተለመደው የኢንሱሊን ሕክምና ፣ ቀጣይነት ያለው subcutaneous ኢንሱሊን ኢንፌክሽን ፣ እና በርካታ subcutaneous መርፌዎች አሉ። የሚተዳደረውን የኢንሱሊን መጠን ሲያሰሉ ማንኛውም ተጨማሪ የአካል እንቅስቃሴ ወይም ምግቦች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው።

የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር በሽታ m መከላከያን መከላከል

የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነውን የስኳር በሽታ mellitus ን በተመለከተ የመከላከያ እርምጃዎች የሉም ፡፡ ሆኖም በተቻለ መጠን ለበሽታው መገለጥ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች መወገድ አለባቸው ፡፡

(ዓይነት 1 የስኳር በሽታ)

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ ከ 18 እስከ 29 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ወጣቶች ይዳብሳል ፡፡

ሲያድግ ፣ ወደ ገለልተኛ ሕይወት ሲገባ ፣ አንድ ሰው የማያቋርጥ ውጥረት ያጋጥመዋል ፣ መጥፎ ልምዶችም ተለውጠዋል ፡፡

በተወሰኑ pathogenic (pathogenic) ምክንያቶች የተነሳ - የቫይረስ ኢንፌክሽን ፣ አዘውትሮ የአልኮል መጠጥ ፣ ማጨስ ፣ ውጥረት ፣ ተስማሚ ምግቦች ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ የፔንቸር በሽታ ወረርሽኝ ወረርሽኝ - በራስ-ሰር በሽታ ይወጣል።

ዋናው ነገር የሰውነታችን የበሽታ ተከላካይ ስርዓት ከእራሱ ጋር መታገል ሲጀምር እና የስኳር በሽታ ካለበት የኢንሱሊን ምርት የሚመጡ የፔንታተስ (ላንገርሃንስ ደሴቶች) ወረርሽኝ ጥቃቶች ናቸው ፡፡ ፓንሴሉስ አስፈላጊውን ሆርሞን በራሱ ማምረት አሊያም በቂ ያልሆነ መጠን የሚያመነጭበት ጊዜ ይመጣል ፡፡

የበሽታ መከላከል ስርዓት ባህሪይ ምክንያቶች ሙሉው ስዕል ለሳይንቲስቶች ግልፅ አይደለም ፡፡ የበሽታው እድገት በቫይረሶች እና በዘር የሚተላለፍ ምክንያቶች ይነካል ፡፡ በሩሲያ ውስጥ ከጠቅላላው ህመምተኞች በግምት 8% የሚሆኑት ዓይነት ዓይነት የስኳር ህመም አላቸው ፡፡ የ L-type የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ በጉርምስና ወቅት ወይም በወጣቶች ውስጥ ስለሚከሰት ብዙውን ጊዜ የወጣት በሽታ ነው። ሆኖም ይህ ዓይነቱ በሽታ በበሰለ ሰው ውስጥም ሊከሰት ይችላል ፡፡ የፓንኮክቲክ ቤታ ሕዋሳት ዋናዎቹ የሕመም ምልክቶች መታየታቸው ከመጀመሩ በፊት በርካታ ዓመታት መፍረስ ይጀምራሉ። በተመሳሳይ ጊዜ የግለሰቡ የጤና ሁኔታ በተለመደው መደበኛ ደረጃ ላይ ይቆያል።

የበሽታው መከሰት ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ ነው ፣ እናም አንድ ሰው የመጀመሪያዎቹ የበሽታ ምልክቶች መታየት የሚጀምሩበትን ቀን በአስተማማኝ ሁኔታ መግለጽ ይችላል-የማያቋርጥ ጥማት ፣ የሽንት መሽተት ፣ ረሀብ የማይቻል እና ምንም እንኳን በተደጋጋሚ መብላት ፣ ክብደት መቀነስ ፣ ድካም እና የእይታ እክል ቢኖርባቸውም።

ይህ እንደሚከተለው ሊብራራ ይችላል ፡፡ የተበላሸ የፓንቻይተስ ህዋስ ሕዋሳት በቂ ኢንሱሊን ማምረት አልቻሉም ፣ የዚህም ዋነኛው ጠቀሜታ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቀነስ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት ሰውነት ግሉኮስን ማከማቸት ይጀምራል ፡፡

ግሉኮስ - ወደ ሴሉ እንዲገባ ለሥጋው የኃይል ምንጭ (ግን በምሳሌነት-ነዳጅ ለ ሞተሩ እንዲሠራ አስፈላጊ ነው) አንድ አስተላላፊ ይፈልጋል -ኢንሱሊን

ኢንሱሊን ከሌለ የሰውነት ሴሎች በረሃብ ይጀምራሉ (በዚህም ምክንያት ድካም) እና ከውጭ ውስጥ ግሉኮስ በደም ውስጥ ምግብ ያከማቻል። በተመሳሳይ ጊዜ “በረሃብ” የተሞሉ ሴሎች አንጎሉ የግሉኮስ እጥረት አለመኖሩን ምልክት ይሰጡታል ፣ እናም ጉበት ወደ ተግባር ውስጥ ይገባል ፣ ይህም ከግል ግላይኮን ሱቆች ውስጥ ተጨማሪ የግሉኮስ መጠን በደም ውስጥ ይወጣል። ከመጠን በላይ የግሉኮስ መጠን መታገል ፣ ሰውነት በኩላሊቶቹ ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ ማስወገድ ይጀምራል። ስለዚህ ተደጋጋሚ ሽንት። ብዙ ጊዜ የጥማትን ውሃ በማፍሰስ ሰውነታችን ፈሳሽ መጥፋት ይጀምራል። ሆኖም ከጊዜ በኋላ ኩላሊቶቹ ተግባሩን መቋቋም ያቆማሉ ፣ ስለሆነም ድርቀት ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም ፣ የተዳከመ የኩላሊት ተግባር አለ ፡፡ በጉበት ውስጥ የሚገኙት የግሉኮንጂን ክምችት ውስን ናቸው ፣ ስለሆነም ሲያበቃ ሰውነት ኃይል ለማምረት የራሱ የሆነ የስብ ህዋሳት ማካሄድ ይጀምራል ፡፡ ይህ ክብደት መቀነስን ያብራራል ፡፡ ነገር ግን ኃይልን ለመልቀቅ የስብ ህዋሳት መለወጥ ከስኳር መጠን ይልቅ በዝግታ ይከሰታል ፣ እና አላስፈላጊ “ቆሻሻ” መልክ አብሮ ይመጣል።

ኬትቶን (ማለትም አሴቶን) አካላት በደም ውስጥ መከማቸት ይጀምራሉ ፣ ይህም በሰውነት ውስጥ አደገኛ ሁኔታዎችን ያስከትላል ፡፡ ketoacidosis እናacetone መመረዝ (አሴቶን የሕዋሳትን የሰባ ሽፋን ሽፋን ይለቃል ፣ በውስጣቸው የግሉኮስ እንዳይገባ ይከላከላል ፣ እንዲሁም ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ ይከላከላል) ፡፡

በትክክል በቶቶክሲዲዲስሲስ ሁኔታ ውስጥ ያለው አጣዳፊ ህመም ግለሰቡን ወደ ሐኪሙ ስለሚወስድ በሽንት ውስጥ የቶታይን አካላት በሽንት ውስጥ ከፍ ያለ ይዘት በመገኘቱ ምክንያት ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ብዙውን ጊዜ ሌሎች የታካሚውን “አሴቶን” መተንፈስ ይሰማቸዋል ፡፡

የፓንጊክ ቅድመ-ይሁንታ ሕዋስ ጥፋት ቀስ በቀስ ስለሆነ ፣ ምንም እንኳን ግልጽ የስኳር ህመም ምልክቶች በማይኖሩበት ጊዜ እንኳን የመጀመሪያ እና ትክክለኛ ምርመራ ሊደረግ ይችላል። ይህ ጥፋቱን ያቆማል እናም ገና ያልጠፉትን የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሶችን ብዛት ይቆጥባል።

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mitoitus ዓይነት 6 ደረጃዎች አሉ

1. የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ . በዚህ ደረጃ ላይ የበሽታው የዘር ፈሳሽ ጠቋሚዎች ጥናቶች አማካይነት አስተማማኝ ውጤቶችን ማግኘት ይቻላል ፡፡ በሰው ልጆች ውስጥ የኤችአይአን አንቲጂኖች መኖር ለ 1 ኛ የስኳር ህመም የመያዝ እድልን በእጅጉ ይጨምራል ፡፡

2. የመጀመሪያ ጊዜ ቤታ ሕዋሳት በተለያዩ pathogenic (pathogenic) ምክንያቶች ተጽዕኖ (ጭንቀት ፣ ቫይረሶች ፣ በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ ፣ ወዘተ) እና በሽታ የመከላከል ስርዓቱ ፀረ እንግዳ አካላትን ማቋቋም ይጀምራል። የተዳከመ የኢንሱሊን ፈሳሽ ገና አልተከሰተም ፣ ነገር ግን ፀረ እንግዳ አካላት መኖር የበሽታ መከላከያ ምርመራን በመጠቀም ሊታወቅ ይችላል ፡፡

3. ቅድመ-የስኳር በሽታ ደረጃ። የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት በራስሰር ህዋሳት ውስጥ የፓንቻክቲክ ቤታ ህዋሳት መጥፋት ይጀምራል። ምልክቶቹ አይገኙም ፣ ግን የተዳከመ ውህደትና የኢንሱሊን ምስጢራዊነት የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻን በመጠቀም ቀድሞ ሊገኝ ይችላል። በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የፔንታኑ ሕዋሳት ወደ ቤታ ሕዋሳት ፀረ እንግዳ አካላት ፣ ወደ ኢንሱሊን የሚወስዱ ፀረ እንግዳ አካላት ወይም በተመሳሳይ ጊዜ የሁለቱም ፀረ እንግዳ አካላት መኖር ተገኝተዋል።

4. የኢንሱሊን ፍሰት ቀንሷል። የጭንቀት ሙከራዎች ሊያጋልጡ ይችላሉመጣስመቻቻልወደግሉኮስ (NTG) እናየጾም ፕላዝማ የግሉኮስ በሽታ (NGPN)።

5. የጫጉላ ሽርሽር. በዚህ ደረጃ የስኳር በሽታ ክሊኒካዊ ስዕል ከእነዚህ ምልክቶች ሁሉ ጋር ቀርቧል ፡፡ የሳንባ ምች ቤታ ሕዋሳት ጥፋት 90% ደርሷል ፡፡ የኢንሱሊን ፍሰት በደንብ ቀንሷል።

6. የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ሙሉ በሙሉ መጥፋት። ኢንሱሊን አልተመረጠም።

ሁሉም ምልክቶች የሚታዩበት ደረጃ ላይ ብቻ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ መኖርን ለብቻው መወሰን ይቻላል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ይነሳሉ ፣ ስለሆነም ለማድረግ ቀላል ይሆናል ፡፡ አንድ ምልክት ብቻ ወይም የ 3-4 ጥምር መኖር ፣ ለምሳሌ ድካም ፣ ጥማትን ፣ ራስ ምታት እና ማሳከክ የስኳር በሽታ ማለት አይደለም ፣ ምንም እንኳን በእርግጥ ሌላ በሽታን ያመለክታል ፡፡

የስኳር በሽታ ሜላታይተስን ለመለየት ፣ የላቦራቶሪ ምርመራዎች ለየደም ስኳር እና ሽንት ፣ ይህም በቤትም ሆነ በክሊኒኩ ውስጥ ሊከናወን ይችላል ፡፡ ዋነኛው መንገድ ይህ ነው ፡፡ ሆኖም በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን መጨመር የስኳር በሽታ ሜላሊትስ መኖር አለመሆኑን መዘንጋት የለብንም ፡፡ በሌሎች ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል።

በስነልቦናዊ ሁኔታ ሁሉም ሰው የስኳር በሽታ ህመም መኖሩን አምኖ ለመቀበል ዝግጁ አይደለም ፣ እናም አንድ ሰው ብዙውን ጊዜ ወደ መጨረሻው ይሳባል ፡፡ እና አሁንም ፣ በጣም የሚረብሽ ምልክትን - “ጣፋጭ ሽንት” ሲታወቅ ወደ ሆስፒታል መሄድ ይሻላል። የላብራቶሪ ምርመራዎች ከመታየታቸው በፊትም እንግሊዛውያን ሐኪሞች እና የጥንታዊ የህንድ እና የምስራቃዊ ህመምተኞች የስኳር ህመምተኞች ሽንት ነፍሳትን እንደሚስብ እና የስኳር ህመም “ጣፋጭ የሽንት በሽታ” ይባላል ፡፡

በአሁኑ ጊዜ የደም ስኳር መጠን ባለው ሰው ራሱን ችሎ ለመቆጣጠር የተለያዩ የሕክምና መሳሪያዎች እየተመረቱ ናቸው - የደም ግሉኮስ ሜትር እናየሙከራ ቁርጥራጮች ለእነሱ።

የሙከራ ቁርጥራጮች ለእይታ ቁጥጥር በቀላሉ ለመጠቀም እና ለሁሉም ተደራሽ በሆነ ፋርማሲዎች ውስጥ ይሸጣሉ።የሙከራ መጋዝን በሚገዙበት ጊዜ ፣ ጊዜው ለሚያበቃበት ቀን ትኩረት መስጠቱን እና መመሪያዎቹን ያንብቡ። ፈተናውን ከመጠቀምዎ በፊት እጅዎን በደንብ መታጠብ እና ደረቅ ማድረቅ አለባቸው ፡፡ ቆዳውን ከአልኮል ጋር መጥረግ አያስፈልግም ፡፡

ሊወርድ የሚችል መርፌን ከክብ መስቀለኛ ክፍል ጋር መውሰድ ወይም በብዙ ፈተናዎች ላይ የተጣበቀ ልዩ ላስቲክ መጠቀም የተሻለ ነው። ከዚያ ቁስሉ በፍጥነት ይፈውሳል እናም ህመምም ያነሰ ይሆናል ፡፡ይህ የጣት ጣት የሚሰራበት መሬት ስለሆነ እና የማያቋርጥ መነካካት ለቁስሉ ፈጣን ፈውስ የማይሰጥ ስለሆነ ፣ እና አካባቢው ወደ ምስማር ቅርብ ነው ፡፡ መርፌን ከማስገባትዎ በፊት ጣትዎን ማሸት ይሻላል ፡፡ ከዚያ የሙከራ ንጣፍ ወስደው የሚያብጥ የደም ጠብታ በላዩ ላይ ይተዉ። ደም ቆፍረው ማውጣት ወይም በሬሳ ውስጥ ማሸት የለብዎትም ትኩረት መስጠቱ ተገቢ ነው ፡፡ የሙከራ መስክ ሁለቱንም ግማሽዎች ለመያዝ በቂ ጠብታዎች እስኪብሉ ድረስ መጠበቅ አለብዎት። ይህንን ለማድረግ በሁለተኛ እጅ የእጅ ሰዓት ያስፈልግዎታል ፡፡ በመመሪያው ውስጥ ከተጠቀሰው ጊዜ በኋላ ደሙን ከሙከራው መስቀለኛ ክፍል ከጥጥ ማንኪያ ጋር አጥራ ፡፡ በጥሩ ብርሃን ፣ የተለወጠውን የሙከራ ቁልል ቀለም ብዙውን ጊዜ በሙከራው ሳጥን ላይ ከሚገኘው ልኬት ጋር ያነጻጽሩ።

የደም ስኳር መጠንን ለመለየት እንዲህ ዓይነቱ የእይታ ዘዴ ለብዙዎች ትክክል ላይመስል ይችላል ፣ ግን የስኳር መጠኑ ከፍ እንዲል ወይም በታካሚው አስፈላጊውን የኢንሱሊን መጠን ለመመስረት ውሂቡ ሙሉ በሙሉ አስተማማኝ እና በቂ ነው ፡፡

በግሉኮሜት ላይ የሙከራ ቁራጮች ጥቅማቸው በአንፃራዊነት ርካሽነታቸው ነው ፡፡ ሆኖምከሙከራ ጣውላዎች ጋር ሲነፃፀር የግሉኮሜትሮች በርካታ ጥቅሞች አሉት ፡፡ተንቀሳቃሽ ፣ ቀላል ክብደት ያላቸው ፡፡ ውጤቱ በፍጥነት ይታያል (ከ 5 ሳ.ሜ እስከ 2 ደቂቃ)። የደም ጠብታ ትንሽ ሊሆን ይችላል። ደም ከድፋው ውስጥ ማጥፋት አስፈላጊ አይደለም ፡፡ በተጨማሪም ፣ የግሉኮሜትሮች ብዙውን ጊዜ የቀደሙ መለኪያዎች ውጤቶች የገቡበት የኤሌክትሮኒክ ማህደረ ትውስታ አላቸው ፣ ስለዚህ ይህ የላብራቶሪ ሙከራ ማስታወሻ ደብተር አይነት ነው ፡፡

በአሁኑ ጊዜ ሁለት ዓይነት የግሉኮሜትሮች አሉ ፡፡የሙከራው መስክ የቀለም ለውጥ በምስል የመወሰን የቀድሞዎቹ ከሰብዓዊ ዓይን ጋር ተመሳሳይ ችሎታ አላቸው ፡፡

ሁለተኛው ደግሞ የስሜት ሕዋሳት ሥራው በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ኬሚካዊ ምላሽ የአሁኑ በወረቀቱ ላይ ከተከማቸው ይለካሉ በሚለው የኤሌክትሮኬሚካዊ ዘዴ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ አንዳንድ የደም ግሉኮስ ቆጣሪዎች በተጨማሪም የደም ኮሌስትሮልን ይለካሉ ፣ ይህም ለብዙ የስኳር ህመምተኞች አስፈላጊ ነው ፡፡ ስለዚህ ፣ የታወቀ የሽርሽር-ምትክ ሶስትዮሽ ካለብዎት-ፈጣን ሽንት ፣ የማያቋርጥ ጥማት እና ሊታወቅ የማይችል ረሀብ ፣ እና የዘር ቅድመ-ዝንባሌ ፣ ሁሉም ሰው ቆጣሪውን በቤት ውስጥ መጠቀም ወይም በፋርማሲ ውስጥ የሙከራ ቁራጭ መግዛት ይችላል። ከዚህ በኋላ በእርግጥ ዶክተር ማየት ያስፈልግዎታል ፡፡ ምንም እንኳን እነዚህ ምልክቶች የስኳር በሽታን የማይናገሩ ቢሆኑም እንኳ በምንም ሁኔታ በአጋጣሚ የተከሰቱ አልነበሩም ፡፡

ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የስኳር በሽታ ዓይነት በመጀመሪያ የሚወሰነው ከዚያም የበሽታው ከባድነት (መለስተኛ ፣ መካከለኛ እና ከባድ) ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ክሊኒካዊ ስዕል ብዙውን ጊዜ የተለያዩ ችግሮች ያጋጥማል ፡፡

1. የማያቋርጥ ሃይperርጊሚያ - ከፍተኛ የደም ስኳር ለረጅም ጊዜ ሲቆይ ፣ የስኳር በሽታ ዋና ምልክት። በሌሎች ሁኔታዎች ፣ የስኳር በሽታ ባህሪ አለመሆን ፣ ጊዜያዊ hyperglycemia በሰው ውስጥ ሊፈጠር ይችላልተላላፊበሽታዎች ውስጥድህረ-ውጥረት ጊዜ ወይም አንድ ሰው የበሉትን ምግብ የማይቆጣጠር ከሆነ እንደ ቡሊሚያ ያሉ የአመጋገብ ችግሮች ፡፡

ስለዚህ ፣ በቤት ውስጥ በሙከራ ግኝት እገዛ የደም ግሉኮስ መጨመርን ለመለየት ከቻለ ወደ ድምዳሜ አይቸኩሉ ፡፡ ሐኪም ማየት ያስፈልግዎታል - የ hyperglycemia ትክክለኛውን መንስኤ ለማወቅ ይረዳል። በብዙ የዓለም ሀገሮች ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን የሚለካው በ ሚሊ / ሚሊን / ሚሊ / ሚሊ / ሚሊ / ሚሊ ውስጥ / ሚሊ / ሚሊ / ውስጥ ደግሞ ሚሊ / ሚሊ / ሚሊ ነው። ለ ሚሜል / ኤል በ mg / dl ውስጥ የለውጥ ሁኔታ 18 ነው ፡፡ ከዚህ በታች ያለው ሰንጠረዥ የትኞቹ እሴቶች ወሳኝ እንደሆኑ ያሳያል ፡፡

የደም ግሉኮስ (mol / L)

የደም ግሉኮስ (mg / dl)

ሃይperርጊሴይሚያ ከባድነት

መካከለኛ hyperglycemia

ከ 14 ሚሊ ሜትር / ኤል በላይ - ከባድ ሃይ Hyርጊሚያ

ከ 16.5 ሚሊ ሜትር / ኤል በላይ - ፕሪኮዋ

ከ 55.5 ሚሊ ሜትር / ኤል - ካም

የስኳር በሽታ በሚከተሉት ጠቋሚዎች ተመርቷል ፡፡የጾም የደም ፍሰት የግሉኮስ መጠን ከ 6.1 ሚሜል / ሊ ፣ ከምግብ በኋላ ከ 2 ሰዓታት በላይ ነው - ከ 7.8 mmol / l ወይም በማንኛውም የቀኑ ሰዓት ከ 11.1 mmol / l በላይ ነው። የግሉኮስ መጠን ቀኑን ሙሉ ፣ ከምግብ በፊት እና ከምሽቱ በኋላ በተደጋጋሚ ሊለወጥ ይችላል ፡፡ የመመሪያው ጽንሰ-ሀሳብ የተለየ ነው ፣ ነገር ግን በባዶ ሆድ ላይ ለጤነኛ አዋቂዎች ከ4-7 ሚ.ሜ / ኤል ስፋት አላቸው ፡፡ የተራዘመ hyperglycemia በሚሰጡት የደም ሥሮች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ ጉዳት ያስከትላል።

አጣዳፊ የደም ግፊት ምልክቶች ናቸውketoacidosis, arrhythmia, ደካማ የንቃተ ህሊና ሁኔታ, መፍዘዝ. በደረትዎ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የስኳር መጠን ካገኙ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም ፣ ከባድ ድክመት እና የደመቀው ንቃተ-ህዋስ ወይም በሽንት ውስጥ ያለው የአኩፓንኖክ ሽታ ፣ ወዲያውኑ አምቡላንስ መደወል ይኖርብዎታል ፡፡ ይህ ምናልባት የስኳር ህመም ኮማ ነው ፣ ስለሆነም አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋል!

ሆኖም ፣ ምንም እንኳን የስኳር በሽተኞች ketoacidosis ምልክቶች ባይኖሩም ፣ ግን ጥማት ፣ ደረቅ አፍ ፣ ተደጋጋሚ ሽንት ቢኖርም አሁንም ሐኪም ማየት ያስፈልግዎታል። ውሃ ማጠጣትም አደገኛ ነው ፡፡ ዶክተርን በሚጠብቁበት ጊዜ ብዙ ውሃ ፣ በተለይም የአልካላይን ፣ የማዕድን ውሃ መጠጣት ያስፈልግዎታል (በመድኃኒት ቤት ውስጥ ይግዙ እና በቤት ውስጥ አቅርቦት ያቆዩ) ፡፡

የ hyperglycemia ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች

* ትንታኔው ውስጥ የተለመደው ስህተት ፣

* የተሳሳተ የኢንሱሊን ወይም የሃይፖግላይሴሚክ ወኪሎች አጠቃቀም ፣

* የአመጋገብ ጥሰት (የካርቦሃይድሬት መጠን መጨመር) ፣

* ተላላፊ በሽታ በተለይም ትኩሳትና ትኩሳት አብሮ ይመጣል ፡፡ ማንኛውም ኢንፌክሽኑ በታካሚው ሰውነት ውስጥ የኢንሱሊን መጨመር ይጠይቃል ፣ ስለሆነም ለሐኪምዎ ካሳወቁ በኋላ መጠኑን በ 10% ያህል መጨመር አለብዎት ፡፡ ለስኳር ህመም ክኒኖችን በሚወስዱበት ጊዜ ሐኪማቸው በማማከር መጠናቸው መጨመር አለበት (ምናልባት ወደ ኢንሱሊን ጊዜያዊ መቀየር ይመክራል) ፣

* hypoglycemia የተነሳ hypoglycemia ምክንያት። በስኳር ውስጥ ያለው የስኳር መጠን መቀነስ በጉበት ውስጥ ወደ ግሉኮስ እንዲገባ ያደርጋል ፡፡ ይህንን ስኳር ለመቀነስ አስፈላጊ አይደለም ፣ ብዙም ሳይቆይ ራሱን በራሱ መደበኛ ያደርገዋል ፣ በተቃራኒው ፣ የኢንሱሊን መጠን መቀነስ አለበት። እንዲሁም ጠዋት ላይ እና በቀን ውስጥ መደበኛ የስኳር ህመም ቢታይም hypoglycemia በምሽት ሊታይ ይችላል ፣ ስለሆነም ቀንን መምረጥ እና ትንታኔውን ከ3-5 ሰዓት ማሳለፍ አስፈላጊ ነው ፡፡

የኒውክሊየስ hypoglycemia ምልክቶች ቅ nightቶች ፣ የልብ ምቶች ፣ ላብ ፣ ብርድ ብርድ ማለት ፣

* የአጭር ጊዜ ውጥረት (ፈተና ፣ ወደ የጥርስ ሐኪም ጉዞ) ፣

* የወር አበባ ዑደት። አንዳንድ ሴቶች በተወሰነ ዑደት ወቅት ሃይperርጊሚያ ይይዛሉ። ስለዚህ ማስታወሻ ደብተር መያዝ እና እንደነዚህ ያሉትን ቀናት አስቀድሞ መወሰን መማር እና በዚህም መሠረት የኢንሱሊን ወይም የስኳር በሽታ ክኒኖችን ማካካሻ መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ነው ፡፡

* የ myocardial infarction, stroke, trauma. ማንኛውም ቀዶ ጥገና የሰውነት ሙቀት መጨመርን ያስከትላል ፡፡ ሆኖም በዚህ ሁኔታ ውስጥ በሽተኛው በብዛት በሀኪሞች ቁጥጥር ስር ስለሚሆን የስኳር ህመም እንዳለበት ማሳወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡

2. ማይክሮባዮቴራፒ- ትናንሽ የደም ሥሮች ቁስለት አጠቃላይ ስም, የእነሱን permeability ጥሰት, ቁስል ጨምሯል, የደም ግፊት ዝንባሌ ጨምሯል. ከስኳር በሽታ ጋር በሚቀጥሉት ተላላፊ በሽታዎች መልክ እራሱን ያሳያል ፡፡

* የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲስ - በኦፕቲካል የነርቭ ዲስክ ክልል ውስጥ በሚገኙ ትናንሽ የደም ፍሰቶች አብሮ በመሬት ሬቲና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ጉዳት ማድረስ ፣

* የስኳር በሽታ የነርቭ በሽታ - በስኳር ህመም ማነስ ውስጥ የኩላሊት የደም ቧንቧዎችና የደም ቧንቧዎች የደም ቧንቧዎች ጉዳት ፡፡ በሽንት ውስጥ የፕሮቲን እና የደም ኢንዛይሞች መኖራቸውን ያሳያል ፣

* የስኳር በሽታ አርትራይተስ - መገጣጠሚያ ላይ ጉዳት ማድረስ ፣ ዋናዎቹ የሕመም ምልክቶች ‹ስንጥቅ› ፣ ህመም ፣ ውስን እንቅስቃሴ ፣

* የስኳር በሽታ የነርቭ በሽታ ፣ ወይም የስኳር በሽታ አምጪው እጢ። ይህ ረዘም ላለ ጊዜ (ለብዙ ዓመታት) hyperglycemia ጋር የሚዳርግ የነርቭ ጉዳት ነው። የነርቭ ህመም መንስኤ በሜታቦሊዝም መዛባት ምክንያት ischemic የነርቭ ጉዳት ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የተለያየ መጠን ያለው ህመም ያስከትላል።አንደኛው የነርቭ በሽታ ሕክምና ራዲኩላይተስ ነው ፡፡

ብዙውን ጊዜ ፣ በ ụdị ዓይነት የስኳር በሽታ ፣ ራስ-ሰር ኒሞርፓቲ በሽታ ተገኝቷል(ምልክቶች: ማሽተት ፣ ደረቅ ቆዳ ፣ ቅነሳ መቀነስ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የደመቀ እይታ ፣ ድክመት ፣ የሰውነት ሙቀት መቀነስ ፣ አንዳንድ ጊዜ የሆድ ድርቀት ፣ ላብ ፣ የደም ግፊት ፣ ትከክካርዲያ) ወይም የስሜት ህዋሳት (polyneuropathy)። የጡንቻዎች እና ሽባነት Paresis (ማዳከም) ይቻላል። እነዚህ ችግሮች እስከ 20 እስከ 40 ዓመት ባለው ዓይነት ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ እና ከ 50 ዓመት በኋላ በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ ፡፡

* የስኳር በሽታ አንጀት በሽታ . በሽተኞቹ የነርቭ መጎዳቶች ምክንያት ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ስካር ብዙውን ጊዜ ይከሰታል ፣ ይህም በታካሚው የማያቋርጥ የመረበሽ ስሜት ፣ ድብርት ፣ የስሜት አለመረጋጋት እና የመረበሽ ስሜት መልክ ያሳያል።

3. ማክሮሮፓይቲዝም- ትላልቅ የደም ሥሮች ቁስሎች አጠቃላይ ስም - የደም ቧንቧ ፣ ሴሬብራል እና አከባቢ። ይህ የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች ቀደም ብሎ የአካል ጉዳት እና ከፍተኛ ሞት የተለመደ ምክንያት ነው ፡፡

የአንጀት የደም ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧዎች የደም ቧንቧ ቧንቧዎች የደም ቧንቧ ቧንቧዎች የደም ቧንቧ እጢዎች ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ ህመምተኞች ውስጥ ይገኛል ፡፡ የመታየት ዋናው ምክንያት ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ሕክምና ወይም 2 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ የኢንሱሊን ስጋት በመጣሱ ምክንያት የኢንሱሊን ይዘት መጨመር ጋር ይዛመዳል ፡፡

የደም ሥር የደም ቧንቧ በሽታ ብዙውን ጊዜ 2 ጊዜያት የስኳር ህመምተኞች ውስጥ ይከሰታል እና ወደ myocardial infarctionation ወይም ወደ ልብ የልብ ህመም እድገት ይመራል። ብዙውን ጊዜ አንድ ሰው ምንም ህመም አይሰማውም ፣ ከዚያ ድንገተኛ የ myocardial infaration ይከተላል። የስኳር በሽታ ካለባቸው ህመምተኞች መካከል 50 በመቶ የሚሆኑት በሚዮዶክለር ኪንታሮት ይሞታሉ ፣ የእድገት ስጋት ለሁለቱም ለወንዶችም ለሴቶችም ተመሳሳይ ነው ፡፡ብዙውን ጊዜ myocardial infaration ከዚህ ሁኔታ ጋር አብሮ ይመጣል። አንድ ብቻየ ketoacidosis ሁኔታ የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል።

ፕሪፌራል የደም ቧንቧ በሽታ የስኳር ህመምተኛ ተብሎ የሚጠራው ህመም ወደ ተጠራጣሪነት ይመራል ፡፡ የታመመ የእግር ቧንቧ ቁስሎች የሚከሰቱት በታችኛው የታችኛው የደም ቧንቧዎች በተጎዱት የደም ሥሮች ላይ ነው ፣ ይህም በታችኛው እግሩ እና በእግሮቹ ቆዳ ላይ ወደ ትሮፊ ቁስለቶች ይመራል እንዲሁም በዋነኝነት የመጀመሪያ ጣት ክልል ውስጥ ይታያል ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ ጋንግሪን በትናንሽም ህመምም ደረቅ ነው ፡፡ የሕክምናው እጥረት እጆችንና እግሮቹን መቆረጥ ያስከትላል ፡፡

ምርመራውን ከወሰነ በኋላ እና የስኳር በሽታን ከባድነት ለይቶ ካወቁ በኋላ አዲሱን የአኗኗር ዘይቤ ህጎች በደንብ ማወቅ አለብዎት ፣ ይህም ከአሁን በኋላ ጥሩ ሆኖ እንዲሰማው እና ሁኔታውን እንዳያባብሱ መምራት እንደሚያስፈልገው ያሳያል።

ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምናው ዋናው ሕክምና መደበኛ የኢንሱሊን መርፌዎች እና የአመጋገብ ሕክምና ናቸው ፡፡ ከባድ ዓይነት ዓይነት የስኳር በሽታ ከባድ ህመም በዶክተሮችና በሦስተኛው ዲግሪ ችግሮች ምክንያት የነርቭ ምልከታ ፣ የነርቭ ህመም ፣ ሬቲኖፓቲ ፣ ኒፊሮፓቲስ የማያቋርጥ ክትትል ይፈልጋል ፡፡

የስኳር በሽታ mellitus በጣም ከባድ ከሆኑት ችግሮች ውስጥ አንዱ ሲሆን ይህም መጠኑ የሚጨምር እና በሁሉም ዕድሜ እና በሁሉም ሀገራት ውስጥ የሚጠቃ ነው ፡፡

የካርዲዮቫስኩላር እና ኦንኮሎጂካል በሽታዎች በኋላ ለሞት መንስኤ ከሆኑት የቀጥታ መንስኤዎች መካከል የስኳር በሽታ ሜላቴየስ ሦስተኛውን ቦታ ይይዛል ፣ ስለሆነም ከዚህ በሽታ ጋር የተዛመዱ የብዙ ጉዳዮች መፍትሔ በብዙ ሀገራት ውስጥ በመንግስት ተግባራት ደረጃ ላይ ተቀም hasል ፡፡

ውጤታማ የስኳር በሽታ ቁጥጥር ከዚህ ጋር ተያይዘው የሚመጡትን በርካታ ችግሮች ለመቀነስ ወይም መከላከል እንደሚችል በዓለም ዙሪያ በአሁኑ ጊዜ ማስረጃ አለ ፡፡

የስኳር በሽታን በመቆጣጠር ረገድ ፣ ከአደንዛዥ ዕፅ አቅርቦት ጋር ተያይዞ በደንብ የሰለጠኑ የህክምና ባልደረቦችን (ዶክተር ፣ ነርስ ፣ የምግብ ህክምና ባለሙያ ፣ የስነ-ልቦና ባለሙያ) እና አንድ ታካሚ ግባቸውን ለማሳካት በደንብ የሰለጠኑ እና ተነሳሽነት ያካተተ ቡድን ይጫወታል።

ይህ መመሪያ ለሐኪሞች የባለሙያ ሥልጠና የተዘጋጀ ነው - ቴራፒስት ፣ endocrinologists ፣ ዲያቢቶሎጂስቶች እንዲሁም በሩሲያ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ፣ በ WHO የአውሮፓ ቢሮ እና በኖvo-ኖርዶር መካከል ያለው ዓለም አቀፍ ትብብር ውጤት ነው ፡፡ሀይሎችን መቀላቀል በጣም አስፈላጊ ውጤቶችን ለማግኘት ያስችለን ነበር ፣ ይህም በቅዱስ ቪንሴንት መግለጫ ከተገለጹት ተግባራት ጋር ሙሉ በሙሉ የሚስማማ እና በእርግጥ የስኳር በሽታን ለመዋጋት ከብሔራዊ መርሃግብሩ ዋና አቅጣጫዎች ጋር የሚገጥም ነው ፡፡

ዋና ዳያቶሎጂስት
ፕሮፌሰር A.S. አሜቶቭ

የኢንሹራንስ መርሆዎች መዛባት ቅድመ-ሁኔታ

ጠቃሚ ጥናቶች እና ላለፉት 10 ዓመታት የተገኙት ውጤቶቻቸው የብዙ ህመምተኞች የስኳር በሽታ ህይወት ጥራት በእጅጉ አሻሽለዋል ፡፡ ሆኖም ፣ የሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ከማሻሻል ጋር ተያይዞ የበሽታውን መሰረታዊ መርሆዎች የመረዳት ፣ አደጋውን የሚወስን እና የበሽታ መንስኤዎችን የመረዳት ተግባር አስቸኳይ ተግባር ነው ፡፡

ኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ mellitus (NIDDM) ወይም ዓይነት II የስኳር በሽታ mellitus የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም heterogeneous cuta ቡድን ነው። እናም ይህ ያብራራል ፣ በመጀመሪያ ፣ የዚህ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ሁሉን አቀፍ ተቀባይነት ያለው ጽንሰ-ሀሳብ አለመኖርን ያብራራል ፣ ምንም እንኳን ዘመናዊው የ NIDDM pathophysiology ን የመረዳት ዕድገት እና በርካታ ችግሮች በዚህ የጋራ በሽታ አስተዳደር ውስጥ አስገራሚ ለውጦች ቢኖሩም። የዓለም ባዮሎጂካል ሳይንስ አስተዋፅኦ ምስጋና ይግባቸውና ፣ NIDDM የተባለው pathogenesis ብዙ ገጽታዎች ተብራርተዋል እናም በዚህ በሽታ ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን መደበኛ ለማድረግ የተወሰኑ መንገዶች ተገኝተዋል ፡፡

የኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ ሜላቴተስ የዘር መሠረት። በአሁኑ ጊዜ የ NIDDM የዘር መሠረት በጥርጣሬ ውስጥ የለም ፡፡ በተጨማሪም ፣ ለ NIDDM የዘር ውክልና ዓይነት ከ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ይልቅ በጣም አስፈላጊ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ የ NIDDM የዘረ-መል (ጄኔቲካዊ) ማረጋገጫ ማረጋገጫ NIDDM ተመሳሳይ በሆነ መንትዮች ውስጥ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል (95-100%) የሚዳብር መሆኑ ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የ NIDDM እድገትን የሚወስነው የጄኔቲክ ጉድለት ሙሉ በሙሉ አልተወረደም። ከዛሬ እይታ አንጻር ሁለት አማራጮች እየተታሰቡ ናቸው ፡፡ የመጀመሪያው-ሁለት ገለልተኛ ጂኖች NIDDM ውስጥ pathogenesis ውስጥ የተሳተፉ ናቸው ፣ አንድ ሰው ለተዳከመ የኢንሱሊን ሚስጥራዊነት ተጠያቂ ነው ፣ ሁለተኛው የኢንሱሊን የመቋቋም እድገትን ያስከትላል ፡፡ እኛ ደግሞ የግሉኮስ ትራንስፖርት መቀነስ ወይም የግሉኮስ ቀስቃሽ B ሕዋስ ምላሽን በመቀነስ ምክንያት የግሉኮስ መጓጓዣ ማወቂያ ስርዓት ውስጥ አንድ የተለመደ ጉድለት ሊኖር እንደሚችል ከግምት ውስጥ እናስገባለን።

በወላጆች ወይም በቅርብ ዘመዶች ውስጥ የስኳር ህመም ካለበት II ዓይነት የስኳር በሽታ ሜላሊትስ የመያዝ አደጋው ከ 2 እስከ 6 ጊዜ ይጨምራል ፡፡

የኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ የስኳር ህመም እና ከመጠን በላይ ውፍረት። NIDDM የመፍጠር አደጋ ከ 1 ኛ ዲግሪ ውፍረት ጋር ፣ 5 ጊዜ በመጠኑ ከመጠን በላይ ውፍረት እና ከ 3 ኛ ዲግሪ ውፍረት ጋር ከ 10 እጥፍ በላይ በእጥፍ ይጨምራል። በተጨማሪም የስብ የሆድ ስርጭት ከሜታቦሊዝም መዛባት እድገት ጋር በጣም የተቆራኘ ነው (የደም ግፊት መቀነስ ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት እና የኢንሱሊን መቋቋም እና ዓይነት II የስኳር በሽታ ሜታይትስ) ከክብደት ወይም ከሰውነት የሰውነት ክፍሎች ውስጥ የስብ ስርጭት ፡፡

የ “ጉድለት” አነቃቂነት መላምት። ከቅርብ ዓመታት ወዲህ “ጉድለት” ያለው የፊዚክስ ገጽታ መላምት ልዩ ፍላጎት ነበረው ፡፡ የዚህ መላምት ጽንሰ-ሐሳብ በቅድመ ወሊድ ልማት ወቅት ወይም ከወሊድ በኋላ በሚከሰትበት ጊዜ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት የፓንጊክቲክ endocrine ተግባር ዝግመት እና ለ NIDDM ቅድመ-ሁኔታ ቅድመ-ሁኔታ ነው ፡፡

በልጁ የመጀመሪያዎቹ ሁለት ዓመታት ውስጥ የተከሰቱት ክስተቶች በ 50-70 ዓመት ዕድሜው የ endocrine ተግባር ላይ ለውጦች ሊያስከትሉ እንደሚችሉ መጠራጠር ሊመስል ይችላል ፡፡ ሆኖም ፣ ከተወለደ በኋላ እና በህይወታችን በሙሉ 5 ተጨማሪ የአካል ዑደቶች ብቻ እንደሚከሰቱ ልብ ሊባል የሚገባው እንቁላል ሙሉ ወደሆነ ፅንስ ያድጋል ፡፡ በተጨማሪም የሕዋስ ክፍሎች ቁጥር በተለያዩ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይለያያል ፡፡ አዲስ የተወለደ ሕፃን የተሟላ የአንጎል የነርቭ ሕዋሳት ፣ የኩላሊት ግላኮማ እና የአዋቂ ሰው የሳንባ ነቀርሳ ሴሎች ስብስብ 50% ብቻ አለው።ስለዚህ ፣ የተለያዩ የእድገት ምክንያቶች ተጽዕኖ ከዕድሜ ጋር እየጨመረ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ሞሮሎጂ እና ተግባር ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፍ ይችላል።

የፓንቻይተስ "ድካም". በ NIDDM በሽታ አምጪ ተህዋስያን መሪ ከሆኑት ባለሞያዎች መካከል አንደኛው ፣ ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም ሜልቴይት የሚነሳው የኢንሱሊን ስሜትን እና የኢንሱሊን ፍሰት አለመመጣጠን የተነሳ ነው። በዚህ ጉዳይ ላይ በርካታ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የ NIDDM የመጀመሪያው ምልክት የኢንሱሊን ምላሽ የመስጠት ችሎታን የሚጥስ ነው ፡፡ ኢንሱሊን የኢንሱሊን ውህድን ለመቋቋም የኢንሱሊን ፍሰት መጠን እስከሚጨምር ድረስ የግሉኮስ መቻቻል የተለመደ ነው። ሆኖም ግን ከጊዜ በኋላ ቤታ ሴሎች በቂ የኢንሱሊን ፍሰት የመያዝ አቅማቸውን ያጣሉ ፣ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ኢንሱሊንኖኒያ ወደ ግሉኮስ መቻቻል እና ቀስ በቀስ ወደ ግልጽ የስኳር ህመም ያስከትላል ፡፡ የፔንጊን “ማሽቆልቆል” መንስኤ ሙሉ በሙሉ አልተመረመረም ፣ እንዲሁም በ NIDDM ውስጥ የኢንሱሊን ፈሳሽ የመጀመሪያ ደረጃ የመጥፋት ምክንያት ፡፡

ሃይperርጊሴይሚያ የተባለውን በሽታ የሚያሻሽሉ ዘዴዎች።
በደም ውስጥ የግሉኮስ ሁለት ዋና ዋና ምንጮች መኖራቸው የታወቀ ነው-

የጾም ግሉኮስ በቀጥታ የሚመረተው በጉበት ነው ፣
ምግብ ከበላ በኋላ ግሉኮስ በሆድ ውስጥ ምግብ ይመገባል።

በተራው ደግሞ ኢንሱሊን የግሉኮስ መጠንን በሁለት ዘዴዎች ይቆጣጠራሉ ፡፡ በመጀመሪያ ፣ ኢንሱሊን በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መቀነስ እና የግሉኮጅ ልምምድ ጭማሪን ያስከትላል ፣ በሁለተኛ ደረጃ ደግሞ በተለይ ደግሞ በስብ እና በጡንቻ ሕዋሶች ውስጥ የስብ እና ትራንስፖርት እንቅስቃሴ የግሉኮስ ትራንስፖርት እና ልኬትን ይጨምራል።

በተጨማሪም ፣ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ማምረት በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ልቀትን በሚያነቃቁ እና በግሉኮስ እርምጃ እንደ ተቃዋሚዎች ሆነው ያገለግላሉ ፡፡

በዚህ ሁኔታ ፣ የግሉኮስ የግሉኮስ ማምረት በራሱ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ማምረት ይገድባል ከሚለው የኢንሱሊን እርምጃ ጋር ተመሳሳይ ነው።

ስለሆነም በደም ውስጥ የግሉኮስን ዋና ዋና ምንጮች እና የጨጓራ ቁስለት አወቃቀር ዋና ዋና ዘዴዎች ማወቅ በ NIDDM ውስጥ የግሉኮስ ሆሞስታሲስ መጣስ ቢያንስ ቢያንስ በሦስት የተለያዩ ደረጃዎች የፓቶሎጂ ውጤት ሊሆን ይችላል ብለን መደምደም እንችላለን ፡፡

ፓንኬይስ ፣ የግሉኮስ ማወቂያ ስልትን የሚጥስ እና በዚህም ምክንያት የኢንሱሊን ፍሰት መጣስ ፣
በቂ ያልሆነ የግሉኮስ ትራንስፖርት እና ሜታቦሊዝም የሚያስከትሉ ሕዋሳት የኢንሱሊን መቋቋም የሚችሉበት የሕዋስ ሕብረ ሕዋሳት ፣
በኢንሱሊን ወይም በግሉኮስ ከመጠን በላይ ማነቃቂያ የተነሳ የግሉኮስ ምርት የሚጨምርበት ጉበት ፣ በተቃራኒው ደግሞ በግሉኮagon ወይም በካቴኮላሚኖች ከመጠን በላይ ማነቃቂያ ምክንያት ነው።

እነዚህ ሁሉ ምክንያቶች እስከ አንድ ዲግሪ ወይም ሌላ በ NIDDM pathogenesis ውስጥ ይሳተፋሉ። የትኛው እየመራ ነው? ምንም እንኳን በጣም የተከማቸ የምርምር ይዘት ቢኖርም በዚህ ጉዳይ ላይ አጠቃላይ አስተያየት የለም ፡፡

የተዳከመ የኢንሱሊን ፍሰት መንስኤዎች
1) የፓንቻይተስ ቤታ ሕዋሳት ክብደት መቀነስ ፣
2) ያለማቋረጥ ቁጥራቸው የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት አለመመጣጠን ፣
3) ከቅድመ-ይሁንታቸው ጋር የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ብዛት መቀነስ

በ NIDDM ውስጥ ያለው የ “ቤታ-ሴል” ጅምላ ጅምር ኪሳራ ሙሉ በሙሉ አልተረዳም። የራስ-ሰር ምርመራን በመጠቀም ጥናቶች የላንጋንሰስ ደሴቶች ስፋት እና የቅድመ-ይሁንታ ህዋሶች ብዛት በ 40-60% ውስጥ እንደቀነሰ አሳይተዋል። ብዙ የሕዋስ ሕዋሳት መጥፋት እና የአካል ጉዳተኛነት መንስኤዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት “የግሉኮስ መርዛማ” ክስተት ላይ ማሰብ ያስፈልጋል ፡፡ ሥር የሰደደ hyperglycemia በራሱ የደሴቶቹ የመዋቅራዊ አወቃቀር መዛባት ሊያስከትል እና የኢንሱሊን ፍሰት መቀነስ ሲሆን hyperglycemia ደግሞ በመተንፈሻ አካላት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ ማነቃቃትን የመቀነስ ችሎታን የሚቀንሰው ታይቷል። በዘመናችን ከሚታወቁ በጣም ዲያቢቶሎጂስት አንዱ የሆነው ዶክተር ሃሮልድ ሪፍኪ “የግሉኮስ መርዛማ” የሚለውን ቃል በዕለት ተዕለት የዲያቢቶሎጂ ባለሙያ መዝገበ-ቃላት ውስጥ ማካተት የአጋጣሚ ነገር አይደለም።

ከቅርብ ዓመታት ወዲህ የስኳር በሽታ የሳይንስ ሊቃውንት አንዳንድ ትኩሳትን የሳቱዝ ፋይብሮሲስ እና በውስጣቸው አሚሎይድ ክምችትንም ጨምሮ በቤታ ህዋሳት ሞሮሎጂ ጥናት ላይ ለውጦች ተደርገዋል ፡፡ በአንፃራዊነት በቅርብ ጊዜ አሚሎይድ አንድ የተወሰነ አሚሊን ፕሮቲን ያካተተ ነው ፣ አወቃቀሩ 37 አሚኖ አሲዶች አሉት። በቫሮሮ ጥናቶች እንዳመለከቱት አሚሊን የግሉኮስ መጠጥን እንደሚቀንስ እና በተናጥል የቤታ ሕዋሳት የኢንሱሊን ፍሰት ይከላከላል ፡፡ በ NIDDM ውስጥ ባለው የቅድመ-ይሁንታ ሕዋስ የመጀመሪያ ደረጃ ጉድለት ምክንያት የፕሮስሊንሊን ኢንሱሊን ወደ ኢንሱሊን መለወጥ ፣ አሚሊን (በዚህ ሂደት ውስጥ ተሳታፊ መደበኛ ነው) በቤታ ህዋሶች ውስጥ የተቀመጠ እና የኢንሱሊን ምስጢራዊነት ይበልጥ የሚቀንሰው ነው።

የ NIDDM pathogenesis በጣም አወዛጋቢ ክፍሎች አንዱ በዚህ በሽታ ውስጥ የኢንሱሊን ፍሰት ጥያቄ ነው። ከጤነኛ ሰዎች በተቃራኒ የ NIDDM ህመምተኞች በሽተኞች የግሉኮማ አስተዳደር የግሉሲሚያ እና የኢንፍሉዌንዛ ጊዚያዊ መጨመር እንዲጨምር የሚያደርጉት በእነሱ ውስጥ የኢንሱሊን መጠን ብዙውን ጊዜ መደበኛ ወይም ከፍ ያለ ነው ፣ እናም የግሉኮስ ቅነሳ የኢንሱሊን መለቀቅ ተጎድቷል ፡፡ የሚከተለው ሠንጠረዥ የኢንሱሊን መሠረታዊ ምስጢር እና የ B ህዋሳት ግሉኮስ ጭነት ላይ የሰጡትን ምላሽ በተመለከተ የ 32 ህትመቶችን ትንታኔ ያጠቃልላል ፡፡ ብዙ ተመራማሪዎች እንደገለጹት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ማነቃቂያ ምላሽ በመባል የሚታወቅ የኢንሱሊን ፍሰት የመጀመሪያ ደረጃ የሚባለው ኪሳራ አለ ፡፡

ጤናማ ያልሆነ ውፍረት ባላቸው ታካሚዎች ውስጥ የኢንሱሊን ምላሽ የኢንሱሊን ምላሽ (የ 32 ህትመቶች ትንታኔ)

የፕላዝማ ግሉኮስ ከ 6.33-666 ሚሜል / ሊ ሲበልጥ የመጀመሪያዎቹ የኢንሱሊን ምላሽ “የጠፋ” ቢሆንም ለ basal የኢንሱሊን መጠኖች መደበኛ ወይም አልፎ ተርፎም ከፍ ያሉ ናቸው ፣ ስለሆነም ለተፈጠረው ጭማሪ ምላሽ የኢንሱሊን ፍሰት መጠን መጨመር ያንፀባርቃሉ ጾም ግሉኮስ። በጾም የግሉይሚያ ደረጃ 6.66 - 9.99 mmol / L ውስጥ ፣ አጠቃላይ የኢንሱሊን ምላሽ መደበኛ ሊሆን ፣ ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል ፣ ግን አብዛኛውን ጊዜ ከመ basal hyperglycemia ጋር የማይዛመድ ነው። በፕላዝማ የግሉኮስ መጠን 9.99 - 16.65 ሚሜ / L ፣ ሁለቱም (ቀደምት እና ዘግይተው) የኢንሱሊን ፍሰት መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይዳከማል።

ስለዚህ በ NIDDM ውስጥ ያለው የግሉኮስ ትክክለኛ ምላሽ በጣም የተለየ ነው - ከልክ በላይ ከፍ ያለ ፣ በተለይም ከመጠን በላይ ክብደት ላላቸው ህመምተኞች ከባድ የበሽታ ዓይነቶች ባሉባቸው ታካሚዎች ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡ የኢንሱሊን ምርትን እና ምስጢሩን መገምገም የሚከናወነው የኢንሱሊን እና የጨጓራ ደረጃን በማነፃፀር ብቻ ነው ፡፡ በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ካለ የግሉኮስ መጠን ጋር ፣ በ NIDDM ውስጥ ያለው የግሉኮስ ማነቃቂያ ምላሽ ውስጥ የኢንሱሊን መለቀቅ በእውነቱ በጣም የተዳከመ መሆኑ ግልፅ ነው ፡፡

በዚህ ረገድ ፣ የቤታ ህዋሳት ለግሉኮስ የሚሰጡት ምላሽ መቀነስ በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ የመጀመሪያ ደረጃ ጥሰት እንደሆነ ተጠቁሟል ፡፡ ለቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት የሚያስፈልጉትን እንደ ውፍረት ያሉ ማንኛውም ማናቸውም ምክንያቶች የኢንሱሊን መለቀቅ በሂደት ላይ በመጣስ ምክንያት የግሉኮስ መቻቻል እና የስኳር ህመም ሊያስከትል ይችላል።

ይህ የኢንሱሊን ግሉኮስ ምላሽ መጠን መቀነስ ለ NIDDM ምልክት የመጀመሪያ ፣ ምናልባትም የዘረ-መል (ጅን) ምልክት ነው ተብሎ ይታመናል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የ ‹ቤታ ሴል› ምስጢር ምላሽ ለ arginine ፣ ግሉካጎን እና ካታቾሎኒን በመደበኛ ገደቦች ውስጥ ነው ፣ ይህ በ NIDDM ወቅት የግሉኮስ-ስሜታዊ ዘዴን በሚመለከት የምርጫ ለውጥ ያሳያል ፡፡

የበሽታ ተከላካይ ኢንሱሊን ሬዲዮአሚካዊ ትንታኔ ፡፡ የበሽታ ተከላ የኢንሱሊን ሬዲዮአሚሞሎጂያዊ ትንታኔ እጅግ በጣም ተወዳጅ ቢሆንም ፣ የኢንሱሊን ደረጃ የኢንሱሊን ኬሚካዊ ውሳኔዎች ዘመናዊ ዘዴዎች የሆርሞን ምስጢራዊ ፍፁም ምስል አይፈቅድም ፣ ትክክለኛ ደረጃ ግን በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ይገኛል የሚል አስተያየት አለ ፡፡

የኢንሱሊን የራዲዮአሚሞሎጂካዊ ትንታኔ በፕላዝማ ውስጥ ያሉትን ሁሉንም የኢንሱሊን እና ፕሮቲንሊን-መሰል ሞለኪውሎችን ድምር ይወስናል ተብሎ ይታመናል ፡፡

በችግር እና በጉበት ውስጥ የኢንሱሊን እንቅስቃሴ ቀንሷል። ይህ NIDDM ን pathogenesis ከሚመሰርቱ የቅርብ ጊዜ ፅንሰ-ሀሳቦች አንዱ ነው ፡፡በእውነቱ ፣ ከምስጢር መቀነስ ጋር ተያይዞ በሚመጣው እና በጉበት ላይ የኢንሱሊን እንቅስቃሴ መቀነስ መቀነስ ነው። በመጠኑ ሃይgርጊሚያ / ህመም ያለባቸው በሽተኞች ውስጥ ዋናው ጉድለት በዋነኛነት በጡንቻዎች ውስጥ በሚገኙት የጡንቻ ሕዋሳት ደረጃ ላይ የኢንሱሊን ስሜት መቀነስ ነው ፡፡ ጉልህ በሆነ የጾም / hyperglycemia / ፣ በከፍተኛ ሁኔታ በጉበት የግሉኮስ ምርት መጨመር ነው።

የኢንሱሊን መቋቋም. ሁሉም የስኳር ህመምተኞች ሳይንቲስቶች የ ‹BN› ን የኢንሱሊን ፍሳሽን በተመለከተ የኢንሱሊን ፍሰትን በተመለከተ የነርቭ ሴሎች እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ መቀነስ የሚለው የ NIDDM ዋና መለያ ባህሪ ነው ፣ ብዙዎች የኢንሱሊን እርምጃ የመቋቋም አቅሙ ሁኔታ በዚህ በሽታ የበሽታ ተውሳክነት ላይ ትልቅ ሚና ይጫወታል ብለው ያምናሉ ፡፡ በአንዳንድ ዓይነት II የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች መደበኛ የ basal ኢንሱሊን መጠን በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ላይ ተጽዕኖ የማያሳድሩ ሲሆን በአንዳንድ ሁኔታዎች ከፍ ያለ የኢንሱሊን መጠን እንኳን የጨጓራ ቁስለት በሽታን መደበኛ ማድረግ እንደማይችል የታወቀ ነው ፡፡ ይህ ክስተት የኢንሱሊን መቋቋም ተብሎ ይጠራል ፡፡

የኢንሱሊን እርምጃ ለመውሰድ ዋና organsላማ የሆኑት አካላት ጉበት ፣ ጡንቻ እና የአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት እንደሆኑ ይታወቃል ፡፡ በሕዋሱ ውስጥ የኢንሱሊን እርምጃ የመጀመሪያው እርምጃ ተቀባዮች ተብለው በሚጠሩ የሕዋስ ሽፋን ውጫዊ ክፍል ላይ የሚገኙ የተወሰኑ ሞለኪውሎችን ማሰር ነው ፡፡ የኢንሱሊን ገቢር ተቀባይ የተቀበለው የኢንሱሊን ምላሽን (ታይሮሲን ኪንታይን እንቅስቃሴን ፣ የፎኖፈርላይዜሽን ሂደትን ማሻሻል) የሚያመለክቱ የኢንሱሊን ሕዋሳት ሂደቶችን ሰንሰለት ያካትታል ፡፡

አንድ ህዋስ በሁለት ደረጃዎች ሊቋቋም ይችላል-በኢንሱሊን ተቀባይ ተቀባይ ደረጃ እና በድህረ-ተቀባዩ መንገዶች ላይ ፡፡ በተጨማሪም የኢንሱሊን መቋቋሙ ምናልባት በአንድ በኩል በተቀየረው የኢንሱሊን ሞለኪውል በማምረት እና በሌላው በኩል ደግሞ ፕሮስሊንሊን ወደ ኢንሱሊን የተለወጠ ያልተመጣጠነ ክስተት ሊሆን ይችላል ፡፡

ጉድለት ያለበት የኢንሱሊን ሞለኪውል ማምረት በተዋቀረ የኢንሱሊን ጂን ላይ በሚውቴሽን ለውጥ ላይ የተመሠረተ ሲሆን በዚህ ጉዳይ ላይ ደግሞ በኢንሱሊን ሞለኪውል ውስጥ የሚገኘውን የአሚኖ አሲድ ቅደም ተከተል አንድ ጥሰት ብቻ እንናገራለን ፡፡ ከ phenylalanine ይልቅ Leucine ባዮሎጂያዊ እንቅስቃሴን ወደ መሻሻል የሚያመጣ የ B ሰንሰለት አቀማመጥ 24 ላይ ይገኛል ፣ ይህም መደበኛ የበሽታ ተከላካይ ኢንሱሊን መጠን ነው።

የፕሮስሊንሊን መዋቅራዊ ዘረመል ጉድለት ምክንያት ፣ ወደ ኢንሱሊን የተለወጠው ሙሉ በሙሉ አልተከናወነም ፡፡ ከመጠን በላይ የፕሮስሊንሊን ንጥረ ነገር ተፈጥሯል ፣ ይህም ከኢንሱሊን ይልቅ ዝቅተኛ ባዮሎጂያዊ እንቅስቃሴ አለው ፡፡ ፕሮinsንሊንሊን ከኢንሱሊን ጋር የታወቀ የመስታወት-ምላሽ አለው ፣ እናም የኢንሱሊን የራዲዮአሚሞሎጂያዊ ትንታኔ ከመጠን በላይ የመሳብ ስሜት ይሰጣል ፡፡

በ NIDDM ውስጥ የኢንሱሊን መቋቋም ሁኔታን ከግምት ውስጥ በማስገባት ፣ ለተጠራው ቡድን ትኩረት መስጠት አለብዎት - በደም ዝውውር ውስጥ የኢንሱሊን ተቃዋሚዎች ፡፡ ይህ ቡድን የሚከተሉትን ማካተት አለበት: 1) የወሊድ መከላከያ ሆርሞኖች ፣ 2) የኢንሱሊን ፀረ እንግዳ አካላት ፣ 3) የኢንሱሊን ተቀባዮች።

ከተቆጣጣሪ መቆጣጠሪያ ሆርሞኖች አንጻር ሲታይ የእነሱ ዝርዝር በሰፊው የሚታወቅ (የእድገት ሆርሞን ፣ ኮርቲዎል ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ታይሮሮፒን ፣ ፕላቶሎጂካል ፕሮቶኮቲን ፣ ኤሲኤቲ ፣ ግሉኮስ ፣ ሴቴሉለስ)) እና የተከላካይ እርምጃቸው ዘዴ በበቂ ሁኔታ ጥናት የተካሄደ ቢሆንም ፣ ማብራሪያ አስፈለገ ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ እኛ እየተነጋገርን ያለነው የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ነው ፣ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርትን የመቆጣጠር ጥሰት ስለሚፈጥር ነው። ከ NIDDM ጋር ፣ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መቀነስ አይከሰትም ፣ ይህ ደግሞ ወደ ሃይ hyርሜይሚያ ይመራዋል። በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት ደንብን የመቆጣጠር ስልቶችን መጣስ በተለያዩ ደረጃዎች ሊሆን ይችላል-

በአጠቃላይ የኢንሱሊን መቋቋምን ፣ የጉበት ሚና የሚያንፀባርቅ የግሉኮስ ምርት አለመኖር ፣
ረዘም ላለ hyperglycemia ምክንያት የግሉኮስ የፊዚዮሎጂ እክሎችን ተፅእኖ መቋቋም ፣
የፀረ-ተቆጣጣሪ ሆርሞኖች እንቅስቃሴ ፍጹም ወይም አንጻራዊ ጭማሪ።

በ NIDDM ውስጥ የኢንሱሊን መቋቋም በሚኖርበት ጊዜ መቀበያ እና የድህረ ማጠናቀቂያ ጉድለቶች ሁለቱም ሚና ይጫወታሉ ፡፡ከቅርብ ዓመታት ወዲህ የኢንሱሊን መቀበያ አወቃቀር እና ተግባሮች እንዲሁም ከኢንሱሊን ጋር ያለውን መስተጋብር ስልቶች በተመለከተ ከፍተኛ የሆነ የውሂብ መጠን ታየ ፡፡ የቁልፍ intracellular ፕሮቲኖች ፎስፎረስ / ዲሴይን ማሰራጨት የኢንሱሊን ማሰር እና የኢንሱሊን ውስጠ-ህዋስ እርምጃን የሚያጠቃልል አስፈላጊ የምልክት ዘዴ ነው። የኢንሱሊን መቀበያ ሁለት የአልፋ ንዑስ ምድቦችን እና ሁለት የቅድመ-ይሁንታ ትስስርዎችን በማቀላቀል የተወሳሰበ ግሉኮፕሮቴቲን ነው ፡፡ የኢንሱሊን መቀበያ አልፋ የምርመራ ክፍል ከሕዋሱ ውጭ የሚገኝ ሲሆን የኢንሱሊን ማጎሪያ ጎራ ይ containsል ፣ የቅድመ-ይሁንታ ክፍሉ ወደ ውስጥ የሚመራ እና አስታዋሽ ፕሮቲን ነው። የኢንሱሊን ተቀባይ ተቀባይ ቤታ ንዑስ ንዑስ ክፍል ፣ የፊዚዮታይን ኪንታይን ማግበር ተከትሎ የሆርሞን እርምጃ አስፈላጊ ሁለተኛ መካከለኛ ነው። የስኳር በሽታ ሜላቲየስ በሌሉ ሕመምተኞች ውስጥ ታይሮሲን kinase እንቅስቃሴ የፊዚዮሎጂያዊ የፕላዝማ ኢንሱሊን መጠን ውስጥ የግሉኮስ መጠን ላይ ቀጥተኛ ተመጣጣኝነት ይጨምራል ፣ NIDDM ባለባቸው እና ከመጠን በላይ ክብደት ባላቸው ታካሚዎች የታይሮሲን ኪንሴ እንቅስቃሴ በ 50% ወይም ከዚያ በላይ ቀንሷል።

ከተቀባዩ ተቀባዩ የኢንሱሊን መስተጋብር በሚፈፀምበት ጊዜ ተቀባዩ ተቀባዮች በተጠቀሰው የጊዜ ክፍል ውስጥ የሚካፈሉት ተቀባዮች ተቀባዮች ጽንሰ-ሀሳብን ማስታወሱ ተገቢ ነው ፡፡ የተቀሩት 90% ደግሞ “በነጻ” ሁኔታ ውስጥ ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ፣ በአሁኑ ጊዜ ከተቀባዮቹ መካከል ከኢንሱሊን ጋር መስተጋብር የሚፈጥር እስታቲስቲካዊ ድንገተኛ ሁኔታ ነው ፡፡

በርካታ ጥናቶች እንዳሳዩት NIDDM ባለባቸው በሽተኞች የኢንሱሊን ሞኖኒትስ እና አፖፖይቴቲስ መጣስ ወደ 30% ዝቅ ብሏል ፡፡ የኢንሱሊን መቀበያው መቀነስ የኢንሱሊን ተቀባዮች ቁጥር መቀነስ በመቀነስ በተመሳሳይ ጊዜ የኢንሱሊን የመሳብ ጥንካሬ አይለወጥም ፡፡ በሴሉ ወለል ላይ የኢንሱሊን ተቀባዮችን ቁጥር ከመቀነስ በተጨማሪ የተቀባዩ የውስጥ ማቀነባበሪያ ውስጥ የተለያዩ ጉድለቶች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም አንድ ሰው እነዚህን ክስተቶች በጥንቃቄ መገምገም አለበት ፡፡ ኢንሱሊን በተቀባዩ ላይ የማያያዝ መቀነስ በ NIDDM ውስጥ ያለውን የሆርሞን እርምጃ ጉድለት ሙሉ በሙሉ ማስረዳት እንደማይችል የሚጠቁሙ ተጨባጭ መረጃዎች አሉ ፡፡ በተለይም የኢንሱሊን ተቀባዮች ቁጥር መቀነስ በ NIDDM በተያዙ በሽተኞች በ 2/3 ብቻ ተገኝቷል በተለይም ከፍተኛ የጾታ ብልት ችግር ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ፡፡

ይህ ችግር ያለበት የግሉኮስ መቻቻል ችግር ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ፣ የኢንሱሊን ወደ ተቀባዩ የማያያዝ ጥቃቅን ጉድለቶች ብቻ መኖራቸውን ልብ ሊባል ይገባል ፣ NIDDM ጋር በሽተኞች መካከለኛ እና ከባድ የጾም ግትርነት ሁኔታ ውስጥ ፣ የኢንሱሊን የመቋቋም እድገቱ በኢንሱሊን ድህረ-ተቀባዩ እርምጃ ጉድለት ምክንያት ነው ፡፡

ስለሆነም የኢንሱሊን ተቀባዮች ቁጥር መቀነስ ሚና ይጫወታል ፣ ነገር ግን የኢንሱሊን መቋቋምን ለመቋቋም አስተዋፅኦ የሚያደርገው ብቸኛው ነገር አይደለም ፡፡

በከባድ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ ማንሳት ከ 55% በላይ ቀንሷል ፡፡ የዚህ ጥሰት መሠረት በአንድ በኩል የኢንሱሊን ተቀባዮች ቁጥር እንዲቀንስ የሚያደርጉ በሌላ በኩል ደግሞ የግሉኮስ አጓጓዥዎች ቁጥር መቀነስ - በሕዋስ ሽፋን ውስጠኛ ክፍል ላይ የሚገኙ ፕሮቲኖች እና በሴል ውስጥ ውስጥ የግሉኮስ ትራንስፖርት በማቅረብ ላይ ናቸው ፡፡

በአሁኑ ጊዜ 2 ክፍሎች የግሉኮስ አጓጓersች አሉ - ግሉቲን
1 - ና + - የ Na + ን እና የግሉኮስን መቅረጽ በማጣመር በማጉደል ምሰሶው ላይ የግሉኮስ ዝውውርን የሚያከናውን አስተላላፊ ፖስተር
II - የማይረባ ቀላል ትራንስፖርቶችን የሚሸጋገሩ ትራንስፖርቶችን በማበረታታት ፡፡

ላለፉት አምስት ዓመታት የግሉኮስ ተሸላሚዎች ጥልቅ ምርምር ርዕሰ ጉዳይ ናቸው ፡፡ ተግባሩን ለመወሰን የእነሱን ዲ ኤን ኤ ቅደም ተከተል መወሰን ይቻል ነበር። አምስት የግሉኮስ አጓጓersች በተለያዩ የአካል ክፍሎችና ሕብረ ሕዋሳት ደረጃ በግልጽ ግልፅ ስርጭት ተገልጻል ፡፡በተለይም GluT.1 እና GluT.3 ለዋና ወይም ለምርጥ የግሉኮስ ማነቃቃትን ፣ ግሉ 2.2 - የግሉኮስን ወደ ሄፓታይተስ ትራንስፖርት በማጓጓዝ እና በከፊል ደግሞ ወደ ትንሹ አንጀት እና ኩላሊት ወደ ኤፒተልየም ሴሎች ፣ ግሉታይ 4 - በኢንሱሊን ለተነቃቃ የጡንቻ ግሉኮስ እንዲነሳ ኃላፊነት ነው እና adipose tissue, GluT.5 - ወደ epithelial ሕዋሳት ወደ intercellular ትራንስፖርት።

በ NIDDM ውስጥ ያለው የግሉኮስ ትራንስፖርት እንቅስቃሴ በሰፊው የተጠና ሲሆን ብዙ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በአፖፖዚየስ እና በጡንቻዎች ውስጥ እንደሚቀንስ ነው።

ስለሆነም በኢንሱሊን መቋቋም በሚቻልባቸው ሁኔታዎች ውስጥ የግሉኮስ ማጓጓዥያ ትራንስፖርት በጣም የሚያነቃቃ እንቅስቃሴ ቀንሷል ፡፡ ይህ ተቃውሞ በጡንቻ እና በአደፊዝ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ የግሉኮስ አጓጓersች በግልጽ ከሚታየው እና የኢንሱሊን ምላሽ ጋር በተያያዘ አጓጓersችን ወደ ሌላ ቦታ የመቀነስ መቀነስ ጋር ይዛመዳል።

ምንም እንኳን ማካካሻ የጾም ሂውኢንሴሊነም ካለበት በኋላ በድህረ-ምደባ ሁኔታ ውስጥ የሄፕቲክ ግሉኮስ ውጤቱ የማይለወጥ ወይም የሚጨምር ሲሆን በቲሹዎች ውስጥ የግሉኮስ የመጠጣት ውጤታማነት እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ የጉበት የግሉኮስ ምርት እየጨመረ በ gluconeogenesis ምክንያት ይጨምራል። በጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ውዝግብ በታይሮሲን ኪይሲን ኢንሱሊን ተቀባዮች እንቅስቃሴ ውስጥ ለውጥ ፣ የግሉኮስ ትራንስፖርት መቀነስ እና የ glycogen ልምምድ ቅነሳ ጋር የተዛመደ ነው ፡፡ በ NIDDM የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ዋናው ጉድለት የኢንሱሊን አለመኖር እና የግሉኮንን መልክ እንዲይዝ የሚያደርገው ኢንሱሊን አለመቻል ላይ ነው።

የኢንሱሊን መከላትን የሚያብራሩ ሌሎች ዘዴዎች ከ lipid oxidation መጨመር ፣ የአጥንት የጡንቻን እምብርት ለውጦች ለውጦች ፣ የተዛባ የኢንሱሊን ትራንስፖርት በቫስኩላር endothelium ውስጥ ፣ የአሚሊን ደረጃ እና የግሉኮስ መርዛማነት ያካትታሉ።

ክሊኒክ እና የቆዳ በሽታ NIDDM

እንደ አንድ ደንብ ፣ NIDDM ከ 40 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ውስጥ ያድጋል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የበሽታው ጅምር ቀስ በቀስ ነው። ልዩ ከሆኑት hyperosmolar ሁኔታዎች ያልተለመዱ ሁኔታዎች በስተቀር ፣ ያልተወሳሰቡ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች በጥንታዊ ምልክቶች አይታዩም እናም ለረጅም ጊዜ አልተመረመረም። የተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል መለያየት በተለመደው ምርመራ ወቅት እንዲሁ በአጋጣሚ ወይም ከ NIDDM ጋር በተያያዙ በሽታዎች ላይ ያሉ በሽተኞች ቀጣይ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ይከሰታል ፡፡ አናቶኒስ በሚሰበስቡበት ጊዜ የበሽታው የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ወደ ኋላ ይመለሳሉ-ፖሊዲፔሪያ ፣ ፖሊዩሪያ ፣ ክብደት መቀነስ ፣ ድካም ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻል ፣ የምግብ ፍላጎት መጨመር ፣ የጡንቻ እከክ ፣ ጊዜያዊ መዘበራረቅ ስህተቶች ፣ ለተዛማች በሽታዎች ተጋላጭነት (ቆዳ ፣ የሽንት ቧንቧ) ፣ ማሳከክ ፣ የስሜት መቃወስ ፣ libido ቀንሷል እና አቅም ማጣት።

የ NIDDM heterogeneity የበሽታው ጅምር ተፈጥሮ ይወስናል

hyperglycemia, በደም ሰመመን ውስጥ ነፃ የቅባት አሲዶች ከፍ ያሉ ደረጃዎች - 100% ፣
ከመጠን በላይ ውፍረት - 80 %,
ጾም hyperinsulinemia - 80 %,
አስፈላጊ የደም ግፊት - 50 %,
dyslipidemia (ትራይግላይላይዝስ ጨምሯል ፣ የኤች.አር.ኤል. ኮሌስትሮልን ቀንሷል) - 50% ፣
የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች - 30%;
የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ ፣ ኒውሮpፓቲ - 15 %,
የነርቭ በሽታ - 5 %.

የስኳር በሽታ ምርመራ.
ከ NIDDM ልማት አንፃር ያስፈራሩ
1) ከላይ የተጠቀሱ ምልክቶች የሚታዩባቸው ህመምተኞች;
2) የስኳር በሽታ mellitus የመያዝ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው በሽተኞች - ወላጆቹ በአንዱ የስኳር በሽታ የታመሙባቸው መንትዮች ልጆች ፣ ከስኳር ህመም ጋር ከታመሙ ፣ ልጆቻቸው ከ 4500 ግ በላይ ወይም ከወሊድ ጋር የተዛመደ የአካል ጉዳት ያለባቸው ሴቶች ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ታሪክ ፣
3) ብዙውን ጊዜ ከስኳር በሽታ ጋር የተዛመዱ በሽታዎች በሽተኞች (ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ፣ የ polycystic እንቁላል) ፡፡
4) የፓንቻይተስ በሽታ ፣ hyperthyroidism ፣ acromegaly ፣ pheochromocytoma ፣ Cushing's syndrome ፣
5) የረጅም ጊዜ የስኳር በሽታ ሕክምና (ታካሚ ኢስትሮጅንስ ፣ ዲዩረቲቲስ ፣ ኮርቲሲስትሮይስ) ፡፡

በምርመራው ወቅት የጾም የደም ግሉኮስ መጠን በእጥፍ ልኬት ከ 140 mg% (7.8 mmol / L) ይበልጣል (የስኳር በሽታ) ተገኝቷል ፡፡ ያለበለዚያ የአፍ የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ ያስፈልጋል ፡፡ የዓለም ጤና ድርጅት በሰጠው አስተያየት መሠረት የግሉኮስ-የመቻቻል ምርመራ ሂደት እንደሚከተለው ነው-በባዶ ሆድ ላይ ፣ ጠዋት ላይ የጨጓራ ቁስለት ከመረመረ በኋላ በሽተኛው 75 ግ ውስጥ የግሉኮስ መጠን ይወስዳል ፣ ከዚያ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ደም ከ 1 ሰዓት እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ የግሉኮስ ይዘት ይፈትሻል ፡፡

በኤች አይ ቪ ምክሮች መሠረት የአፍ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ ውጤቶችን ምደባ (መረጃው በሁለት ቅደም ተከተል ትንታኔዎች መረጋገጥ አለበት)

የኢንሳሊን ሕገ-ወጥነት መዛግብት

ዋና ተግባራት:
1. ጥሩ ሜታቦሊክ እና ባዮኬሚካዊ ቁጥጥርን ማሳካት ፡፡
2. የደም ቧንቧዎችን ችግር መከላከል ይከላከሉ ፡፡

መፍትሔው መንገዶች
የአመጋገብ ሕክምና
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
አደንዛዥ ዕፅ

የ NIDDM ቴራፒ ዓላማዎች
ዕድሜ ላይ በመመርኮዝ
1) በወጣት እና በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ባሉ በሽተኞች ውስጥ - የስኳር ህመምተኞች ህመም ምልክቶች እፎይታ እና የረጅም ጊዜ ትንበያ መሻሻል ፣
2) በአረጋውያን ውስጥ (ከ 65 ዓመት በላይ ዕድሜ ላላቸው ህመምተኞች) - የበሽታው ምልክቶች እፎይታ ፡፡

በ NIDDM መስክ ውስጥ ፖሊሲን ለመመስረት በአውሮፓ ቡድን በተሰጡት መስፈርቶች መሠረት-

የረጅም ጊዜ የስኳር ህመም አስተዳደር ለአመጋገብ ፣ ለኃይል ወጪ እና ለመድኃኒትነት ትኩረት ይሰጣል ፡፡ የሕክምናው ስኬት የሚወሰነው በሽተኛው በሕክምና መርሃግብሩ ውስጥ ምን ያህል እንደሚሳተፍ ነው ፡፡ የታካሚውን ተነሳሽነት ለመቅረፅ የታካሚው ተነሳሽነት እና ባህርይ ወሳኝ ምክንያቶች ናቸው ፡፡

የአመጋገብ ሕክምና ዋና ዋና ግቦች

የድህረ-ድፍረትን hyperglycemia መከላከል ፣
ከመጠን በላይ ክብደት መቀነስ ፣
ተላላፊ dyslipidemia ማረም ፣
የዘገየ ችግሮች ተጋላጭነት ፣
አስፈላጊ ንጥረ ነገሮችን ፣ ቫይታሚኖችን እና ማዕድናትን በመስጠት ፡፡

ለ NIDDM አመጋገብ ሕክምና ወቅታዊ ምክሮች በሚከተሉት መሰረታዊ ህጎች መሠረት ናቸው-
1) የካሎሪ ቅነሳ ፣
2) የተመጣጠነ ምግብ (በቀን 5-6 ጊዜ);
3) ከሞኖ አመጋገብ መነጠል - እና አሰቃቂዎች ፣
4) የተትረፈረፈ የስብ ቅባትን መገደብ ፣
5) የኮሌስትሮል መጠን መቀነስ (በቀን ከ 300 ግ በታች);
6) ከፍተኛ ፋይበር ያላቸው ምግቦች አጠቃቀም;
7) የአልኮል መጠጥን መቀነስ (በቀን ከ 30 g በታች)።

የምግብ የካሎሪ ይዘት በአካል ክብደት እና በሃይል ወጪዎች ላይ በመመርኮዝ ይሰላል። ከ NIDDM ጋር ህመምተኞች በእውነቱ የሰውነት ክብደት ከ 20 - 25 kcal / በካሎሪ ይዘት ያለው አመጋገብ እንዲያዙ ይመከራሉ ፡፡ ከመጠን በላይ ውፍረት በሚኖርበት ጊዜ በየቀኑ የካሎሪ ይዘት ከልክ በላይ የሰውነት ክብደት ወደ ኪሳራ በአንድ ኪሎግራም (ወደ 1100 እስከ 1200 kcal) በመቶኛ ቀንሷል ፡፡

በሰውነት ክብደት ላይ የዕለት ተዕለት የኃይል ፍላጎት ጥገኛ አመላካቾች (ሙሉ እረፍት)።

የእለት ተእለት የካሎሪ እሴቱን በሚሰላበት ጊዜ የታካሚውን የጉልበት እንቅስቃሴ ተፈጥሮ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡

የሠራተኛውን የኃይል ወጪዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት ዕለታዊ ካሎሪ ማስላት።

* ዕለታዊ ካሎሪ ፍጹም በሆነ እረፍት ውስጥ

የቀን ካሎሪ ስብጥር እንደሚከተለው መሆን አለበት
ካርቦሃይድሬት 50% ፣ ፕሮቲኖች 15-20% ፣ ቅባቶች 30-35% ፡፡ ከ NIDDM ጋር በሽተኛ ያለው አመጋገብ ሁልጊዜ በ lipid metabolism ላይ በጎ ተጽዕኖ ሊኖረው ይገባል ፡፡ በአውሮፓ ሕብረተሰብ ውስጥ ለ Atherosclerosis በተሰጡት ምክሮች መሠረት የንጥረ-ቅነሳ አመጋገብ መሰረታዊ መርሆዎች ከዚህ በታች ቀርበዋል ፡፡

ምክሮች	የአሲድ ምንጮች
1. የስብ መጠኑ መቀነስ	ቅቤ ፣ ማርጋሪን ፣ ሙሉ ወተት ፣ እርጎ ክሬም ፣ አይስክሬም ፣ ጠንካራ እና ለስላሳ አይብ ፣ የሰባ ሥጋ።
II. የተስተካከለ ስብን ይቀንሱ	የአሳማ ሥጋ ፣ ዳክዬ ሥጋ ፣ ሳህኖች እና ሰላጣዎች ፣ መጋገሪያዎች ፣ ክሬም ፣ ኮኮናት።
III. በፕሮቲን የበለጸጉ እና በቂ ቅባት ያላቸው የሰቡ አሲዶች ያሉ የምግብ ዓይነቶች ብዛት ይጨምራል	ዓሳ ፣ ዶሮ ፣ የቱርክ ሥጋ ፣ ጨዋታ ፣ መሸፈኛ።
IV. ውስብስብ የካርቦሃይድሬት መጠጦች ፣ ከእህል ጥራጥሬዎች ፣ ፍራፍሬዎች እና አትክልቶች ፋይበር።	ሁሉም ዓይነቶች ትኩስ እና የቀዘቀዙ አትክልቶች ፣ ፍራፍሬዎች ፣ ሁሉም ዓይነቶች እህሎች ፣ ሩዝ ፡፡
V. ቀላል ባልተሟሉ እና ፖሊመሬድ ስብ ስብ አሲዶች ይዘት ውስጥ ትንሽ ጭማሪ።	የሱፍ አበባ ፣ አኩሪ አተር ፣ የወይራ ፣ የበሰለ ዘይቶች።
VI. የኮሌስትሮል ቅባትን መቀነስ ፡፡	አንጎል ፣ ኩላሊት ፣ ምላስ ፣ እንቁላል (በሳምንት ከ 1-2 በላይ አይጨምር) ፣ ጉበት (በወር ከሁለት እጥፍ አይበልጥም) ፡፡

በምግብ ውስጥ የስብ ስርጭቱ እንደሚከተለው መሆን አለበት
1/3 - የተትረፈረፈ ስብ (የእንስሳት ስብ)
1/3 - ቀላል ያልሆነ ቅባት ቅባት (የአትክልት ዘይቶች)
1/3 - polyunsaturated faty acids (የአትክልት ዘይቶች ፣ ዓሳ)።

በአመጋገብ ውስጥ የካርቦሃይድሬት አጠቃቀምን ስለሚያሻሽል ፣ በአንጀት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቀነስ ስለሚቀንስ ፣ የጨጓራና የጨጓራ እና የጨጓራ ቅባትን መጠን በእጅጉ ስለሚቀንስ በምግቡ ውስጥ ፋይበር (በቀን ከ15-25 ግ) ውስጥ የበለፀጉ ምግቦችን ማካተት ይመከራል። የአመጋገብ ሕክምናን ብቃት ለመቆጣጠር ፣ “የካርቦሃይድሬት አሃዶች” ቆጠራ ስርዓት እንዲጠቀሙ ይመከራል ፣ ይህም አጠቃቀሙ በሽተኛው የተቀበለውን የካርቦሃይድሬት መጠንን በጥብቅ እንዲቆጣጠሩ እና ራስን መቆጣጠርን ያመቻቻል።

የስኳር ህመም በሌላቸው ሰዎች ውስጥ ክብደት መቀነስ ባይኖርም በተከማቸ ስብ ስብ መቀነስ ምክንያት የካሎሪ ቅነሳ መቀነስ በከንፈር እና በከንፈር ፕሮቲን መገለጫ ላይ በጎ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል የሚል አስተያየት አለ ፡፡ NIDDM ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ በአመጋገብ ህክምና ውስጥ እንደዚህ ያሉ ለውጦች ሚና ላይ ያለ መረጃ የሚጋጭ ነው ፡፡ ክርክሩ ጥያቄን ይመለከታል - በዚህ ምክንያት የሙሉ ስብ ስብ ቅባትን መቀነስ አለበት-ካርቦሃይድሬቶች ፣ ሞኖ-ወይም ፖሊዩረቲድ ስብ። በታዋቂው የዲያቢቶሎጂስት ኤች. Lebovitz ፣ ከ NIDDM ጋር በሽተኞች 5 - 8% የሚሆኑት ብቻ አመጋገብን እና የአካል እንቅስቃሴን በአንድ ላይ በማጣመር የጨጓራ እጢን መቆጣጠር ይችላሉ ፣ የተቀሩት 92% የሚሆኑት ታካሚዎች ሰልፋላሚድ መድኃኒቶች መታዘዝ አለባቸው።

የኒዲድ በሽታ ሕክምና የአካል ማሟያዎች

ጥንካሬ
ቆይታ
ድግግሞሽ
የኃይል ፍጆታ

ተረድቷል
የመጀመሪያ የአካል እንቅስቃሴ እና የታካሚ አጠቃላይ ሁኔታ።

የልብና የደም ሥር (የደም ሥር) ደረጃን ፣ የደም ግፊቱን ደረጃ እና ለእነሱ መቻቻል ከግምት ውስጥ በማስገባት NIDDM ያላቸው ታካሚዎች በየቀኑ ፣ ተመሳሳይ ዓይነት ፣ ምርመራ ፣ በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንዲደረግ ይመከራሉ ፡፡ ከፍተኛው የመነሻ የደም ግፊት ከፍ ካለ ፣ NIDDM ባለባቸው ህመምተኞች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻል ዝቅ ይላል ፡፡

የሰውነት እንቅስቃሴው ከ 14 mmol / L ያልበለጠ የመጀመሪያ የደም ግሉኮስ ትኩረትን የመጀመሪያ የሰውነት እንቅስቃሴ ውስጥ የጨጓራ ቅባትን እንደሚቀንስ የታወቀ ነው ፣ ይህም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚጀመርበት ጊዜ ከ 14 ሚሊol / L በላይ በሆነ የጨጓራ እጢ እድገትን ያስከትላል ፡፡ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመከናወኑ በፊት ፣ በሚሠራበት ወቅት እና በኋላ ላይ ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ይጠይቃል ፣ እንዲሁም ተላላፊ የልብና የደም ቧንቧ ህመም ባለባቸው ህመምተኞች የኢ.ሲ.ጂ. ክትትል ያስፈልጋል ፡፡

የአካል እንቅስቃሴ በሜታቦሊዝም ፣ በሆርሞን ደንብ እና የደም ዝውውር ስርዓት ላይ ያለው ተፅእኖ ፡፡

ሜታቦሊዝም እና የደም ሽፍታ.

የግሉኮስ መቻቻል
የታችኛው ትራይግላይሰርስስ
ኤች.ኤል. ኮሌስትሮል
የደም ፋይብሮላይሊክ እንቅስቃሴ ጨምር
የደም viscosity እና platelet ውህደት መቀነስ
fibrinogen ቅነሳ

የሆርሞን ደንብ

የኢንሱሊን መቋቋም እና hyperinsulinemia መቀነስ
ውጥረት የሆርሞን መቀነስ
endorphins ጨምር
ቴስቶስትሮን እድገት

የደም ዝውውር ሥርዓት

የልብ ምቶች ጨምረዋል
የ myocardial የኤሌክትሪክ መረጋጋት ይጨምራል
በልብ ጡንቻ የኦክስጂን ፍጆታ ቀንሷል
የደም ግፊትን ዝቅ ማድረግ
የጡንቻ ዝውውር መሻሻል

በ NIDDM ህመምተኞች ዘንድ በጣም ተመራጭ የአካል እንቅስቃሴዎች መራመድ ፣ መዋኘት ፣ ሮቢንግ ፣ ብስክሌት መንሸራተት ፣ ስኪንግ ናቸው ፡፡ ለአዛውንቶች ከ30-45 ደቂቃዎች በቂ ነው ፡፡ የዕለት ተዕለት ጉዞ

ከ NIDDM ጋር የአኗኗር ለውጦች የአመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የጭንቀት መቀነስን ያካትታሉ ፡፡

የአካባቢ ለውጥ
የአመለካከት ለውጥ
መዝናናት

የ NIDDM በአፍ ሃይፖዚላይሚያሚክ መድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምና

በአመጋገብ እና በአካላዊ እንቅስቃሴ ጥምረት ጥሩ ወይም እርካሽ የሆነ የጨጓራቂ ቁጥጥርን ማግኘት ካልቻለ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና NIDDM ላለው ህመምተኛ መታዘዝ አለበት።

በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶች ወይም ኢንሱሊን?
ፋርማኮሎጂካል አማራጭ በሚከተሉት ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው

የበሽታው ከባድነት (ሃይgርጊላይዜሚያ ደረጃ ፣ የክሊኒካዊ ምልክቶቹ ተገኝነት ወይም አለመኖር) ፣
የሕመምተኛው ሁኔታ (ተላላፊ በሽታዎች መኖር ወይም አለመኖር) ፣
የታካሚ ምርጫ (አጠቃቀሙን በተመለከተ በደንብ ከተነገረለት የሚጠበቀው ሕክምና እና የአፍ ውስጥ መድሃኒት እና የኢንሱሊን የጎንዮሽ ጉዳቶች) ፣
የታካሚ ተነሳሽነት
የታካሚውን ዕድሜ እና ክብደት።

አልፋ ግሉኮስዲዜስ inhibitors.
በአነስተኛ አንጀት ውስጥ ካርቦሃይድሬትን የመቀነስ ፍጥነትን የሚቀንሱ የአልፋ-ግሎኮስሲስ አጋቾችን ማግኛ አዳዲስ የሕክምና አማራጮች ሊታዩ ችለዋል ፡፡ Acarbose pseudotetrasaccharide - glucobai (በርሊን ፣ ጀርመን) - ውጤታማ የአልፋ ግሉኮስካሲድ መከላከያን በትንሽ አንጀት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቀነስ ፣ የጨጓራና የደም ግፊት መቀነስ ጉልህ ድህረ-ድህነትን ይከላከላል።

ለ “NIDDM” የአክሮባክ ሕክምና ሕክምና የሚጠቁሙ ምልክቶች

በአመጋገብ ውስጥ ደካማ የጨጓራ ቁጥጥር
በቂ የኢንሱሊን ፍሰት መጠን ባለው ህመምተኞች ላይ በ PSM ላይ “ውድቀት” ፣
metformin ሕክምናን በተመለከተ ደካማ ቁጥጥር ፣
hypertriglyceridemia በአመጋገብ ላይ ጥሩ glycemic ቁጥጥር ያላቸው በሽተኞች ውስጥ
ከባድ የድህረ ወሊድ hyperglycemia የኢንሱሊን ሕክምና ፣
የኢንሱሊን በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ የኢንሱሊን መጠን መቀነስ።

የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ። ሕክምናው የሚጀምረው በቀን ሦስት ጊዜ በ 0.05 ግ መጠን ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ አስፈላጊ ከሆነ ፣ መጠኑ ወደ 0.1 ግ ፣ ከዚያም በቀን ሦስት ጊዜ ወደ 0.2 ግ ሊጨምር ይችላል። የአኩርቦዝ አማካይ መጠን 0.3 ግ ነው ፡፡ ከ 1 እስከ 2 ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ የመድኃኒቱን መጠን ለመጨመር ይመከራል ፡፡ ጽላቶቹ ሳይመገቡ መወሰድ አለባቸው ፣ በትንሽ ፈሳሽ ፣ ወዲያውኑ ከምግብ በፊት።

ኤክአቦሮሲስ በተለይ ከ NIDDM ጋር በሽተኞች ዝቅተኛ የጾም የደም ግሉኮስ እና ከፍተኛ የድህረ ገዳይ በሽታ ህመምተኞች ውስጥ የ ‹ሞኖቴራፒ› ሕክምናን በተመለከተ ውጤታማ ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ጥናቶች ከ 12-24 ሳምንታት በኋላ ከ 20-30% ውስጥ የ glycosylated የሂሞግሎቢን መጠን በ 0.6 - 2.5% በጾም የጨጓራ ቁስለት በ 10% ቀንሷል ፡፡ ሕክምና። የስኳር በሽታ ሜላቲየስ በተያዙ በሽተኞች ውስጥ የአክሮባዘር አጠቃቀማችን ተሞክሮ ከ 216.5 +/- 4.4 እስከ 158.7 +/- 3.9 mg% ፣ በግሉኮዝላይዝስ የሂሞግሎቢን ከፍተኛ ቁጥር መቀነስ አሳይቷል ፡፡ 7.95 +/- 0.16% ፣ የኮሌስትሮል መጠን - 9.8% ከመሠረታዊው እና ትራይግላይሰንትስ - 13.3%።

የአክሮብሮሲስ ሕክምና በጣም ጠቃሚ ውጤት የድህረ ወሊድ hyperinsulinemia እና የደም ትራይግላይዜሽን መቀነስ ነው ፡፡ ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን ፕሮቲኖች የ NIDDM አጋላጭነት የኢንሱሊን መቋቋም ባለባቸው በሽተኞች ትሪግላይይድስ ውስጥ ስለሚኖሩና ኤችስትሮክለሮሲስን ለማዳበር ገለልተኛ ስጋት ስለሆኑ የእሱ ዋጋ በጣም ጥሩ ነው።

የመድኃኒቱ ጠቀሜታ የሃይፖግላይሴሚካዊ ግብረመልሶች አለመኖር ነው ፣ በተለይም በአረጋውያን ህመምተኞች ላይ አስፈላጊ ነው።

የጎድን አጥንት የጎንዮሽ ጉዳቶች

ብጉር
ተቅማጥ
የ transaminase እንቅስቃሴ ጨምሯል ፣
የሴረም ብረት መቀነስ።

ዋና contraindication ለአክሮባይት አጠቃቀም የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ፣ በራስ-ሰር የስኳር በሽታ ነርቭ ህመም ምክንያት የጨጓራና ትራንስፖርት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች አይመከርም ፡፡

የሰልፈሪክ ነቀርሳዎች እና የአክሮብሮሲስ ንጥረነገሮች። ከሳልfa መድኃኒቶች ጋር በሚታከምበት ጊዜ እርካሽ ያልሆነ የጨጓራቂ ቁጥጥር በሚደረግበት ጊዜ ከፍተኛው የ glibenclamide እና acarbose መጠን በቀን 0.3 g መጠን ውስጥ ያለው ጥምረት ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። አኮርቦስ የ glibenclamide ፋርማኮኮካኒኬሽንን አይለውጥም። የ PSM / acarbose ጥምረት የዕለታዊውን አማካይ የጨጓራ እጢ በ 10 - 20% ፣ እና የሄባአፕሲን ደረጃ በ 1-2% ይቀንሳል ፡፡

ኢንሱሊን እና አኮርቦስ። ከ NIDDM ጋር በሽተኞች በመጠቀም የተሻሻለው የጨጓራ መቆጣጠሪያ ቁጥጥር እና የኢንሱሊን / አኩቦሮቴራፒ ሕክምናን በማጣመር የተመጣጠነ ኢንሱሊን መጠን መቀነስ NIDDM ጋር በሽተኞች ታይቷል ፡፡ የአልፋ ግሉኮስታይድ መከላከያዎች ከድህረ ወሊድ hyperglycemia በኋላ በሞንኖሊንሊን ቴራፒ ካልተቆጣጠሩበት በተለይ ውጤታማ ናቸው ፡፡

የሰልፈርኖል ዝግጅቶች።
ዋና ዋና ጠቋሚዎች የስኳር-ዝቅ-ዝቅ-ሰልፈኖሆል ዝግጅቶችን ለመሾም የሚከተሉት ናቸው-
1) በአመጋገብ ሕክምና እና ምክንያታዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዳራ ላይ አዲስ በተመረመረ NIDDM በተያዙ በሽተኞች ውስጥ የካርቦሃይድሬት ልኬትን የማካካሻ እጥረት ፣
ከ 20-30 ያልበለጠ በሆነ የኢንሱሊን መጠን ውስጥ የኢንሱሊን መሾም በተደረገበት መደበኛ ወይም ከመጠን በላይ ክብደት ባላቸው ሰዎች NIDDM ፡፡ በቀን

የ PSM ምርጫን መሠረት ያደረገ ባህሪዎች-

ውስጣዊ ፀረ-የስኳር በሽታ ጥንካሬ
የድርጊት መጀመሪያ ፍጥነት
የድርጊት ቆይታ
ሜታቦሊዝም እና ሽርሽር ፣
አወንታዊ እና አሉታዊ የጎንዮሽ ጉዳቶች
የታካሚው ዕድሜ እና የአእምሮ ሁኔታ።

የ CM መድኃኒቶችን በትክክል ለመጠቀም ማወቅ ያለብዎት ሁኔታዎች
1. የ B- ህዋስ ብዛት ከፍተኛ ወይም ሙሉ በሙሉ ማጣት ላጋጠማቸው ህመምተኞች PSM ውጤታማ አይደለም ፡፡
2. እስካሁን ድረስ ግልፅ ባልሆኑ ምክንያቶች ፣ NIDDM በተያዙ አንዳንድ ሕመምተኞች ፣ ፒኤምኤም የፀረ-ኤች.አይ.ቪ ውጤታቸውን አያሳዩም።
3. PSM የአመጋገብ ሕክምናን አይተካውም ፣ ግን ያጠናክሩት። አመጋገቡ ችላ ከተባለ የእነሱ ሕክምና ውጤታማ አይሆንም።

ከሶልፌሄል ዩሬና መድኃኒቶች ጋር የሶስተኛዮሽ ሂደት
1/3 - ትልቅ ውጤት
1/3 - ጥሩ ውጤት
1/3 - ውጤታማ ያልሆነ ውጤት

ከ 5 ዓመታት ህክምና በኋላ ከ 2 ንዑስ ቡድን 1 እና 2 ህመምተኞች 50% የሚሆኑት የኤችአይቪ እጾች ለመውሰድ ጥሩ ምላሽ አላቸው ፡፡

የ PSM ሹመት ለመከልከል-
1) የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ mellitus ፣ የፓንቻይተስ የስኳር በሽታ ፣
2) እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
3) ketoacidosis, precoma, hyperosmolar ኮማ;
4) ተላላፊ በሽታዎች ዳራ ላይ ማዋሃድ;
5) ሰልፈርን ሰልፌት ፣
ከባድ የጉበት እና የኩላሊት የፓቶሎጂ ጋር በሽተኞች ውስጥ ከባድ hypoglycemia ወደ ቅድመ ሁኔታ,
7) ዋና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ፡፡

በአንጻራዊ ሁኔታ የወሊድ መከላከያ ሴሬብራል አተሮስክለሮሲስ ፣ ዲዬሪያ ፣ አልኮሆል ናቸው።

የ PSM የድርጊት ዘዴ። የ sulfonylureas ተዋጽኦዎች በፔንጊን እና በፔንፕላክቲክ እርምጃ ምክንያት የስኳር-ዝቅ የማድረግ ውጤት አላቸው።

የፓንቻን ተፅእኖ የኢንሱሊን ከቤታ ህዋስ እንዲለቁ እና አጠቃቀሙን በማጎልበት የቤታ ህዋስ ተቀባዮች ቁጥር እና ስሜትን ወደ ግሉኮስ በመመለስ ውስጥ ያካተተ ነው ፡፡ ሱሉፋላሚድስ የ ATP ጥገኛ የፖታስየም ጣቢያዎችን በመዝጋት የኢንሱሊን ፍሮፒክቲክ ተፅእኖን ያሳድጋል ፣ ይህ ደግሞ የሕዋሳት መበላሸት ፣ የካልሲየም አዮኖች ወደ B ክፍል እንዲገባ እና የኢንሱሊን ፍሰት እንዲጨምር ያደርጋል። ሱልፋላላምዴስ በ B ህዋስ ላይ ካሉ መቀበያ-መሰል መዋቅሮች ጋር ይያያዛል ፡፡ የተለያዩ የሰልሞኒዩል ተዋጽኦዎች የማጣበቅ ችሎታ የኢንሱሊን-የሚያነቃቃ እንቅስቃሴቸውን ይወስናል ፡፡
Extrapancreatic እርምጃ

I. ምናልባት ከ antidiabetic እርምጃ ጋር የተዛመደ ፡፡
1. በአጥንትና በጡንቻ እና በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን-መካከለኛ-የግሉኮስ ትራንስፖርት ማነቃቃትን አቅም.
2. የኢንሱሊን-መካከለኛ የሽግግር ትራንስፖርት ፍሰት።
3. የ glycogen ልምምድ / የኢንሱሊን-መካከለኛ የሽምግልና እንቅስቃሴ አቅም።
4. የኢንሱሊን-መካከለኛ የሽንት ሽፋን ያለው ፈሳሽ ቅባት።

II. ምናልባትም ከ antidiabetic እርምጃ ጋር ይዛመዳል።
1. በጉበት ላይ ቀጥተኛ ውጤት ፡፡
ሀ) የ fructose-2.6 diphosphate ፣
ለ) የ glycolysis ማነቃቂያ ፣
ሐ) የግሉኮኔኖኔሲስ እገዳን ማገድ።
2. በአጥንት ጡንቻ ላይ ቀጥተኛ ውጤት።
ሀ) አሚኖ አሲዶች መጓጓዣን መጨመር ፣
ለ) የ fructose-2,6-diphosphate መጨመር።
3. የኢንሱሊን ውጥረትን መግታት ፡፡

III. ከፀረ-ተውሳክ ተፅእኖዎች ጋር የተቆራኘ የማይሆን ፡፡
1. በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ቀጥተኛ ውጤት።
ሀ) የ 3 “-5” ኤኤምፒ ሲሞቴሽን ማጥፋት እና የከንፈር እብጠት መቀነስ።
2.በ myocardium ላይ ቀጥተኛ ተጽዕኖ።
ሀ) የሥራ ቅልጥፍና እና የኦክስጂን ቅልጥፍና ፣ የጨጓራ ቁስለት መጨመር ፣
ለ) የ glycolysis ቅነሳ ፣ የፎስፈፋፎኒክኒየስ እንቅስቃሴ መቀነስ።
3. በ endothelial ሕዋሳት ውስጥ የፕላዝማኖጂን አንቀሳቃቂ ልምምድ እና ምስጢር መጨመር

ሰልሞናሚድ ፋርማኮሞኒኮች። የሰልፈርኖል ዝግጅቶች ደካማ አሲዶች ናቸው ፡፡ እነሱ ከፕሮቲኖች (ከ 90% በላይ) በጥብቅ ይያዛሉ ፣ በጉበት metabolized እና በኩላሊት ወይም አንጀት ይወገዳሉ። የዚህ መድሃኒት ቡድን ተወካዮች (ትር. 1) የተለያዩ ተወካዮች መካከል የመጠጣት ፣ የሜታቦሊዝም እና የማስወገድ ልዩነቶች አሉ።

ሠንጠረዥ 1
ፋርማኮሚኒየም ሰልፈኖላይዝስ።

የ PSM ተፅእኖን የሚቀይሩ መድሃኒቶች.
1. ፋርማኮሎጂያዊ ለውጦችን በመለወጥ የ PSM hypoglycemic እንቅስቃሴን ማሻሻል-

መከለያ
ሳሊላይሊስ
አንዳንድ sulfa መድኃኒቶች።

II. የራሳቸው hypoglycemic እንቅስቃሴ ያላቸው

ሳሊላይሊስ
ጓዋንኒንዲን ፣
MAO inhibitors
ቤታ አጋጆች
አልኮሆል

III. የ CM ተቃዋሚዎች
1. የግማሽውን ሕይወት ማሳጠር ፣ ሜታቦሊዝምን ማፋጠን

ሥር የሰደደ መጠጥ
ራምፓምሲን

2. ውስጣዊ ሃይperርጊሚያ እንቅስቃሴ ያለው

ዲዩረቲቲስ (ትያዛይስ ፣ ፎርsemide) ፣
epinephrine
ኤስትሮጅንስ
ግሉካጎን ፣
ግሉኮcorticoids ፣
indomethacin
ገለልተኛ
ኒኮቲን አሲድ
phenytoin
ኤል - ታይሮክሲን.

የስኳር-ዝቅተኛ-ሰልፋ መድኃኒቶች መለያየት። በሕክምና ልምምድ ውስጥ ፣ የሰልፈርሎረ 1 እና II ትውልድ hypoglycemic መድኃኒቶች ያገለግላሉ። ትውልድ I ዝግጅቶች ብዙ ቁጥር ያላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው ፣ II ኛ II sulfanilamides በአነስተኛ መጠኖች ውስጥ የበለጠ hypoglycemic ውጤት ይኖራቸዋል እንዲሁም አነስተኛ ችግሮች ያስከትላሉ። ይህ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የእነዚህ መድኃኒቶች ተቀዳሚ አጠቃቀም ያብራራል ፡፡ የአደገኛ መድሃኒቶች አነፃፅር ባህሪዎች በሰንጠረዥ 2. ቀርበዋል ለሁሉም የአፍ hypoglycemic መድኃኒቶች የመድኃኒት መጠን የመወሰን መስፈርት ፣ በተለይም በባዶ ሆድ ላይ እና ከተመገቡ ከ 2 ሰዓታት በኋላ የግሉኮማ ደረጃ ነው። ድህረ-ድህረ-ነቀርሳ (glycemia) ን በብቃት ለመቀነስ ፣ የ sulfonylurea ዝግጅቶች በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ እንዲወስዱ ይመከራል ፡፡ ከመብላትህ በፊት። አብዛኛዎቹ መድኃኒቶች በተለምዶ በየቀኑ ሁለት ጊዜ ይታዘዛሉ። የድርጊቱ ቆይታ የሚወሰነው በግማሽው ሕይወት ላይ ብቻ ሳይሆን በታዘዘው መጠን ላይም ነው - - በአንድ መድሃኒት ውስጥ አንድ ተጨማሪ መድሃኒት ይሰጣል ፣ በፕላዝማ ውስጥ ያለው ትኩረት መቀነስ እና ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያል።

ሠንጠረዥ 2
የሳልፋ መድኃኒቶች መለያየት።

የ PSM ውጫዊ ተግባራት እና የክብደት ስጋት

hypoglycemia
የቆዳ ምላሽ (ሽፍታ ፣ ኤሪቲማ ፣ ፕሪራይተስ)
የጨጓራና የሆድ ህመም (አኖሬክሲያ ፣ ማቅለሽለሽ)
የደም ስብጥርን መጣስ (agranulocytosis, thrombocytopenia)
disulfiram- የሚመስጥ ምላሽ (ፀረ-አልባነት)
hyponatremia
ሄፓቶቶክሲካዊነት (ኮሌስትሮማ jaundice)

ቶልበተሚድ - ጮኸ ፣ ጮኸ።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ። የፔንጊንሽን ሴሎች ኢንሱሊን የተባለውን ምስጢራዊ ፍሰት በማነቃቃት እና የኢንሱሊን ህብረ ህዋሳትን ስሜታዊነት በመጨመር በአፍ በሚወሰድ ጊዜ hypoglycemic ውጤት አለው። ተጨማሪ-የፓንጊንጊ በሽታ እርምጃ በጉበት ውስጥ ግሉኮኔኖጅኔሲስን እና በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሊፕሎይሲስ በሽታን ለመግታት የታለመ ነው ፡፡ ከስኳር-ዝቅ የማድረግ ውጤት ከ 1.5 ሰዓታት በኋላ እራሱን ያሳያል ፣ ከ 3-4 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛውን ያሳድጋል ፣ ውጤታማ እርምጃው የሚቆይበት ጊዜ ከ6-10 ሰአታት ነው ፡፡ 95% የሚሆኑት ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የተያዙ ሲሆን ይህም በጉበት ውስጥ ሜታቦሊዝም ነበር ፡፡ ሜታቦላቶች ደካማ hypoglycemic እንቅስቃሴ አላቸው። ሽርሽር የሚከናወነው በኩላሊት ነው.

ማመልከቻ። የመነሻ ዕለታዊ መጠን ብዙውን ጊዜ በደም ግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ ብዙውን ጊዜ ከ1-1.5 ግ ነው። የመድኃኒቱ ሕክምና ውጤት ከህክምናው የመጀመሪያ አንስቶ ከ 10 እስከ 14 ቀናት ቀደም ብሎ እራሱን ያሳያል ፣ እና ህክምናው ውጤት ከሌለ ፣ መጠኑ ከህክምናው ከ 2 ሳምንት ያልበለጠ ቀን በቀን እስከ 2 ግ ድረስ ሊመጣ ይችላል ፡፡ከ 2 ግ (በላይ ሊፈቀድ የሚችል) መጠን ላይ ተጨማሪ ጭማሪ ወደ ውጤት መጨመር አይመራም። ግሉኮስዋይን በማስወገድ እና በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መደበኛነትን በመጠቀም ምጣቱ ምሽት ላይ በ 0.25 - 0.5 ግ መቀነስ ይችላል ፡፡

ከፍተኛ መጠን ያለው መጠን ሕክምናው በ 4 ሳምንታት ውስጥ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ካሳ አለመኖር በሁለተኛው ትውልድ ውስጥ የሰልሞናይድ መድኃኒቶች መሾሙ ይታያል ፣ ወይም ከስኳር በሽታ እና ከመጠን በላይ ውፍረት ጋር ተያይዞ ፡፡ - የ tobbutamide ን ከቢጊያንዲስ ጋር ጥምረት።

ካርቡሃይድ - ቡኩባይ ፣ ጮኸ ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ። በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ በሰውነታችን ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ኢንሱሊን እንዲለቀቅ የሚያነቃቃ ሲሆን ይህም የኢንሱሌሽን ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ኢንሱሊን የመጨመር ስሜት ይጨምራል ፡፡ በመድኃኒት ሞለኪውል ውስጥ አሚኖ ቡድን መኖሩ ከ butamide የበለጠ ኃይል ያለው የኢንሱሊን ተፅእኖ ያስከትላል ፡፡ የስኳር-ዝቅ ማድረጉ ውጤት ከአስተዳደር በኋላ አንድ ሰዓት ታይቷል ፣ ከፍተኛው ከ 5 ሰዓታት በኋላ እስከ 12 ሰዓታት ድረስ ይቆያል ፡፡

ማመልከቻ። የመነሻ መጠን በቀን 0.25 ግ 2 ጊዜ። በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ዕለታዊ የካርቦሃይድድ መጠን ከ 0.75 ግ መብለጥ የለበትም በዚህ ሁኔታ ፣ ከቁርስ በፊት 0.5 g መድሃኒት መውሰድ እና ከእራት በፊት 0.25 መውሰድ ይመከራል ፡፡ በበቂ ውጤታማነት ፣ በሕክምናው ወቅት በሰውነት ውስጥ ባለው የሜታቢካዊ ምላሽ ርዝመት ምክንያት በቀን ከ 1.5 ቀናት በፊት (እስከ ጠዋት 1.0 ግ እና ምሽት ላይ 0.5 ግ) እንዲጨምር ይመከራል ፡፡ ካርቦሃይድሬት መውሰድ ፡፡ ከፍተኛው መጠን በቀን ከ 2 g መብለጥ የለበትም። ለ 4 ሳምንታት ከፍተኛውን የመድኃኒት መጠን ሲጠቀሙ የካርቦሃይድሬት ልኬታማነት ማካካሻ የ II ትውልድ የሰልሞናይድ መድኃኒቶች መሾሙ አመላካች ነው ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ። የሃይፖግላይሴሚካዊ ውጤት የሚከሰተው በ B ህዋሳት የኢንሱሊን ፍሰት ማነቃቃቱ ምክንያት ነው። ወደ ኢንሱሊን የመተንፈሻ አካላት ሕብረ ሕዋሳት ስሜትን እንዲጨምር በማድረግ ፣ በጉበት ውስጥ የግሉኮንኖጅኔሲስን እና የስፖዚየስ መጠንን በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የመከላከል አቅምን ከፍ የሚያደርግ ተጨማሪ ውጤት አለው። ከ 3-4 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛው hypoglycemic ውጤት ላይ ይደርሳል በትንሽ ትንሹ አንጀት ውስጥ በፍጥነት ይወሰዳል። ከፍተኛው ትኩረት ለ 7 ሰዓታት ያህል ይቆያል ፣ የድርጊቱ ቆይታ እስከ 16 ሰዓታት ድረስ ነው። ደካማ የዲያቢቲክ ውጤት አለው ፡፡

ማመልከቻ። የመነሻ መጠን በቀን ከ 0.25 g መብለጥ የለበትም። የመግቢያ ማባዛት ብዛት - በቀን 2 ጊዜ. በቶlazamide ፈጣን እና በተጠቀሰው hypoglycemic hypoglycemic ውጤት ምክንያት የሕክምናው ውጤት ቀድሞውኑ በሕክምናው የመጀመሪያ ሳምንት ላይ ታይቷል እናም የግሉኮማ እና የግሉኮርሚያ የግዴታ ቁጥጥር ሕክምናው ከጀመረ ከ 7 ቀናት በኋላ ተጨማሪ ሕክምና ሊደረግ ይችላል። ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 1.0 ግ ነው ፡፡ ከ tobbutamide እና carbutamide ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ hypoglycemic ውጤት አለው ፣ አደንዛዥ ዕፅን በሚተካበት ጊዜ 1.0 ግ የካርቢአሚድ እና / ወይም tolbutamide ከ 0.25 tolazamide ጋር ይዛመዳል ፡፡

ክሎፕፓምሚይድ - አፖቴክስ ፣ ዳያቦስ ፣ ዲያስፖራ።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ። ምንም እንኳን ረዥም ግማሽ ህይወት (እስከ 35 ሰዓታት) ቢሆንም በአንጻራዊ ሁኔታ በፍጥነት ይያዛል። እሱ ረዘም ያለ የድርጊት ቆይታ አለው - እስከ 60 ሰዓታት። እሱ ከፍተኛ የሆነ ሄፕታይተስ ሜታላይዜሽን ይesል ፣ ዋናዎቹ ዘይቤዎች hypoglycemic እንቅስቃሴ አላቸው እና በኩላሊቶቹ ተለይተዋል። የፕላዝማ ማጎሪያ ከመጠቡ ይልቅ የኩላሊት መወገድን የበለጠ ጥገኛ ነው ፡፡ የሃይፖግላይላይሚሚያ ውጤት መነሳቱ ከ A ስተዳደሩ ከ 2 ሰዓታት በኋላ E ስከ ከፍተኛው ከ4-6 ሰዓታት በኋላ ይደርሳል ፡፡

ክሎፕፓምideide ተጨማሪ ውጤት የፀረ-ተውሳክ ሆርሞን እርምጃ አቅም ሲሆን ፣ ፈሳሽ ፈሳሽ ይዞ ሊቆይ ይችላል ፡፡

ማመልከቻ። የ Dose ምርጫ በተናጠል ይደረጋል። የመጀመሪያው ዕለታዊ መጠን ቁርስ ላይ ከ 0.25 ግ መብለጥ የለበትም ፣ አንድ ጊዜ ልክ መጠን። ከባድ hyperglycemia እና glucosuria ጋር, ከሌሎች የሰልሞናሚል ጋር ያለፈው ሕክምና ውጤታማ ባለመሆኑ ፣ በየቀኑ ቁርስን ፣ 0.5 ግ ማዘዝ ይቻላል።

ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕመምተኞች ፣ የመጀመሪው መጠን በቀን 0.1 ግ ነው ፣ የሽንት መቋረጥ በሚቀንስበት ጊዜ ከፍተኛው በቀን እስከ 0.25 ግ ነው ፡፡ የጨጓራ እና የጨጓራ ቁስለት ቁጥጥር ሕክምናው ከጀመረ ከ3-5 ቀናት በኋላ ይከናወናል። በቂ ያልሆነ የሜታብሊክ ውጤት በሚኖርበት ጊዜ መጠኑ በቀን ወደ 0.5 ግ ሊጨምር ይችላል።

የመድኃኒት ማከማቸት ለማስወገድ ፣ ለካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ማካካሻ ለማካካስ በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ ክሎሮፊamide መጠን በቀን 0.1 ግ እንዲቀንስ ይመከራል። በፀረ-ተውሳክ ሆርሞን ተግባር ላይ የሚያስከትለው ውጤት በስኳር በሽታ ኢንሱፋተስ ሕክምና ውስጥ ክሎሮፕamamide ን ለመጠቀም ያስችለናል ፡፡ ምናልባትም የ adiurecrin እርምጃ እና ሌሎች የፒቱታሪ ዕጢ ዕጢዎች አለመቻቻል ጋር ማጣጣም ሊሆን ይችላል። የካርቦሃይድሬት ልኬቶች አለመኖር መጠን ውስጥ ያለው መጠን በቀን ከ 0.1 g መብለጥ የለበትም።

ለረጅም ጊዜ የመድኃኒት አጠቃቀም ሁኔታ (ከ 5 ዓመት በላይ) ለሚወስደው እርምጃ ትብነት መቀነስ ያድጋል።

ግሊቤንኖይድድ - ዳኖይል ፣ ማኒኒል ፣ ዩውሉኮን ፣ ግሉኮቢን ፣ ግሉኮን ፣ አንቲባዮቲክ

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ። እሱ የታወቀ የፓንቻክቲክ እና extrapancreatic ውጤት አለው። የሃይፖግላይሴሚካዊ ውጤት የሚመጣው የኢንሱሊን ውህደትን በማነቃቃቱ ምክንያት - የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳትን ከያዘው የኢንሱሊን ቅንጣቶች ውስጥ ያለውን ምስጢራዊነት ከፍ በማድረግ እና የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ስሜትን ወደ ግሉኮስ እንዲጨምር በማድረግ ፣ የኢንሱሊን ተቀባዮች ቁጥር እና ስሜታዊነት እንዲሁም የኢንሱሊን መጠን ወደ ግሉኮስ እና ለ targetላማ ሕዋሳት የመተማመን ደረጃን ይጨምራል። ግሊቤንኖይድድ ከጨጓራና ትራክቱ በደንብ ይወሰዳል። Hypoglycemic ውጤት ጅምር ከ አስተዳደር 40 ደቂቃዎች በኋላ ታይቷል ፣ ከፍተኛው ትኩረቱ ከ 2 በኋላ ደርሷል እንዲሁም ለ 6 ሰዓታት ይቆያል ፣ የድርጊቱ ቆይታ ከ 10-12 ሰዓታት ነው። ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የመያያዝ ችሎታ የመድኃኒቱን ተግባር ያራዝመዋል ፣ ግን የአጭር ግማሽ ህይወት - እስከ 5 ሰዓታት ድረስ ዝቅተኛ መርዛማነቱ ያስከትላል። እሱ በጉበት ውስጥ metabolized ነው ፣ በቢላ እና በሽንት ውስጥ እንደ እንቅስቃሴ-አልባ metabolites መልክ።

የ glibenclamide እርምጃ ከላይ ገጽታዎች ፣ እንደ II ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ የመረጠው መድሃኒት ነው ፡፡ የመጀመሪው መጠን ጠዋት ላይ 5 mg ወይም ጠዋት እና ማታ 0.25 mg ነው። የካርቦሃይድሬት ልኬትን መከታተል - ከ5-7 ቀናት በኋላ እና አስፈላጊ ከሆነ - በሳምንት ከ 0.25-0.5 mg / መጠን ወደ ከፍተኛ (20 mg) በመጨመር / መጨመር - በቀን ከ 15 mg በላይ የሆነ የስኳር መጠን መጨመር እንደማያስጨምር መታወቅ አለበት። የአስተዳደሩ ድግግሞሽ በቀን 1-2 ጊዜ ነው እና በየቀኑ ዕለታዊ መጠን ላይ የተመሠረተ ነው-በ 5 mg / ቀን በስተጀርባ በሜታሊካዊ ቁጥጥር ውጤታማነት ፣ ጠዋት 1 ጊዜ ይውሰዱ ፣ ጠዋት እና ምሽት በ 10 mg መጠን በ 2 መጠን ውስጥ ይሰራጫል ፣ አስፈላጊ ከሆነም 15 በየቀኑ mg / 10 mg / 10 mg / እንዲወስድ ይመከራል ፣ ከፍተኛውን የሚፈቅደው የ 20 mg mg መጠን በየቀኑ ሲጠቀሙ በ 2 መጠን ይከፈላል።

ለ4-6 ሳምንቶች ካሳ በማይኖርበት ጊዜ ከሌላኛው ቡድን ፣ ከቢጊአንደር ወይም ከኢንሱሊን ቴራፒ ጋር የሚደረግ ሕክምና ሕክምናን ማግኘት ይቻላል ፡፡

ስላይድላይድ - glibenesis, minidiab.

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ። መድሃኒቱ የፔንጊን እና የፔንፕላክሲክ እርምጃ አለው ፡፡ የኢንሱሊን ሚስጥራዊነትን በማነቃቃትና የፔንሴክቲክ ቢ ህዋሳትን ወደ ግሉኮስ የመጨመር ስሜት በመጨመር የስኳር መቀነስ / ውጤት አለው። በተዛማጅነት ደረጃ ላይ በጉበት እና በጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ድህረ-ተቀባዩን ውጤት ያሻሽላል። እሱ ትንሽ የደም ማነስ ውጤት አለው ፣ ፋይብሪንዮቲክ እንቅስቃሴን ያሻሽላል እና የፕላletlet ውህድን ያግዳል። ከአስተዳደሩ ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ የስኳር-መቀነስ መቀነስ ውጤት በመስጠት አንጀት ውስጥ በፍጥነት ይያዛል ፡፡ ከፍተኛው ትኩረት ከ 1.5 ሰዓታት በኋላ ይስተዋላል ፣ የድርጊቱ ቆይታ ከ 8-10 ሰዓታት ነው። መድሃኒቱ በተግባር ላይ ባሉ ንቁ metabolites መልክ በሽንት ውስጥ በፍጥነት ይገለጣል።

አዲስ በምርመራ የተያዙ የስኳር ህመምተኞች የመጀመሪያ መጠን በ 2-3 መጠን ከ 7.5 mg መብለጥ የለበትም ፡፡ተጨማሪ መጠን መጨመር ከ5-7 ቀናት በኋላ በ glycemia ቁጥጥር ስር ይከናወናል። ከፍተኛው አንድ መጠን 10 mg, በየቀኑ - 20 mg. የጎንዮሽ ጉዳቶች መገለጥ ሳይኖር በቀን 30 mg mg የመጠቀም እድሉ ሪፖርቶች አሉ ፣ ሆኖም ግን እንዲህ ያለ የመጠን መጠን የስኳር-መቀነስ ውጤት መጨመር ጋር አይጨምርም።

ግላይዝላይዜድ ከሌሎች የሰልፈርኖረሪ ተዋጽኦዎች ጋር በጥምረት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ። እሱ የፔንቸር እና extrapancreatic ውጤት አለው። በሃይፖዚላይዜሽን ተፅእኖ ዘዴ ፣ ወደ ግላይላይዝድ ቅርብ ነው እና 1 ኛውን የኢንሱሊን ፍሰት ማነቃቃት ይችላል። የዚህ መድሃኒት ባህሪዎች ፈጣን እና አጭር እርምጃ ናቸው ፣ በአንጀት (95%) ውስጥ በዋነኝነት የሚገለሉ ናቸው ፣ ይህ ደግሞ ከ NIDDM ጋር በሽተኞች የኩላሊት ጉዳት ለማከም ያስችለዋል ፡፡ በፍጥነት ተወስ ,ል ፣ ከ 40 ደቂቃዎች በኋላ የሃይፖግላይሜሚያ ውጤት መጀመሪያ ፣ ከፍተኛ ትኩረትን - ከ 2 ሰዓታት በኋላ ግማሽ ህይወት - 1.5 ሰዓታት። የእንቅስቃሴው ቆይታ ከ6-8 ሰዓታት ነው። እንደሌሎች II የ II ትውልድ የስኳር-ዝቅጠት ሰልሞናሚides ሁሉ የኢንሱሊን ተቀባዮችን በጥሩ ሁኔታ ይነካል እና በድህረ ውስጥ የግሉኮስ አጠቃቀምን ያበረታታል ፣ በድህረ ውስጥ የግሉኮስ አጠቃቀምን ያበረታታል ፡፡

የመነሻ መጠን በቀን 30 mg 1-2 ጊዜ ነው ፡፡ ምንም ውጤት በማይኖርበት ጊዜ መጠኑ ከ5-7 ቀናት በኋላ ከፍተኛው መጠን 120 ሚሊ ግራም ይጨምራል። መድሃኒቱ ከ30-60 ደቂቃዎች ውስጥ ይወሰዳል ፡፡ ከምግብ በፊት ፣ ትልቅ መጠንን ሲጠቀሙ የአስተዳደሩ ድግግሞሽ በ 60 mg ፣ 2 ጊዜ በቀን።

ሃይፖግላይሚሚያ በሚከሰት ዝቅተኛ ክስተት ምክንያት በአረጋውያን በሽተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። ግሉሞንትም የዲያሊየስ አምፖሎችን የማይጎዳ ሲሆን ሥር የሰደደ ሄሞራላይዜስ በሚሰቃዩ ሕመምተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

አዲስ በተመረመረ NIDDM በሽታ በ 25 በሽተኞች በሊፕስቲክ እና በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ውጤቱን ገምግመናል ፡፡ የጨጓራና ሕክምና ሕክምና ዳራ ላይ ፣ በፓንጊክ ቢ ሕዋሳት ምስጢራዊነት ተግባር መሻሻል ታየ ፡፡ የመድኃኒቱ ውጤት በ 12 ሳምንታት ህክምና ውስጥ በጣም የሚታወስ ነበር-ለምግብ ማነቃቂያ ምላሽ ሲባል የ C-peptide ምስጢር በጤናማው ቡድን ውስጥ ካለው 245% ጋር ሲነፃፀር የ 211% የቁጥጥር ዋጋ ላይ ደርሷል። ለ 120 ደቂቃዎች ቀጣይነት ያለው የኢንሱሊን መቋቋምን በሚመሰክር በምግብ ጭነት ሙከራ ውስጥ የማያቋርጥ hyperinsulinemia ታይቷል።

በጥናቱ 6 ኛው ሳምንት ላይ hypocholesterolemic ውጤት ቀድሞውኑ በጥናቱ በ 6 ኛው ሳምንት እራሱን ታየ-የኮሌስትሮል መጠን እሴቶችን ለመቆጣጠር የኮሌስትሮል መጠን ቀንሷል ምክንያቱም በዋነኝነት በ VLDL ኮሌስትሮል ምክንያት (የዚህ አመላካች መቀነስ የመጀመሪያ እሴት 30% ነበር)። ልብ ሊባል የሚገባው በመጀመሪያ ዝቅተኛ የኮሌስትሮል መጠን (ከ 250 mg / dl) በታች የሆነ የኤች.ኤል.ኤል ኮሌስትሮል / ኮሌስትሮል መጠን ያሳያል - HDL ኮሌስትሮል ከ 0.25 እስከ 0.40 ባለው መጠን የኮሌስትሮል ትራንስፖርት ሲስተም መሻሻል አሳይቷል ፡፡ ትር 3) ፡፡ በአፒፕታይታይን ስብጥር ላይ ያለው መድሃኒት አልተረጋጋም-በ 6 ኛው ሳምንት ህክምናው በ 20 ኛው ቀን በ 20 በመቶው የቀነሰ ሲሆን ኤትሮጅኒክ አፕ apoንቲቲን ቢ በ 12 ኛው ሳምንት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ደርሷል ፡፡

ሠንጠረዥ 3.
አዲስ በምርመራ የተረጋገጠ NIDDM በሽተኞች ውስጥ የሊፕቲክ እና የአፍ ፕሮፌሰር ውህዶች እንቅስቃሴ በ 250 mg / dl የመጀመሪያ ኮሌስትሮል ውስጥ በቡድኑ ውስጥ ግሉተን ውስጥ የታከሙ ናቸው ፡፡

ጥናት ተደርጓል
አመላካቾች
ደረጃዎች
ምርምር

ኤክስሲ
mg / dl

ቲ.ጂ.
mg / dl

ኤክስሲ
ኤች.ኤል.
mg / dl

ኤክስሲ
VLDL
mg / dl

ኤክስሲ
LDL
mg / dl

አፖ ኤ 1
mg / dl

አፖ v
mg / dl

አፖ ቢ /
አፖ ኤ 1

ኤክስሲ
ኤል ዲ ኤል /
ኤች.ኤል. ኮሌስትሮል

ኤክስሲ
ኤች.አር.ኤል /
አፖ ኤ 1

1. ከ 3 ሳምንታት በኋላ ፡፡
የአመጋገብ ሕክምና

273,2+/-
20,7
100%

206,5+/-
13,7
100%

38,7+/-
3,4
100%

41,3+/-
2,2
100%

193,2+/-
25,6
100%

137,8+/-
6,8
100%

126,0+/-
12,1
100%

0,9+/-
0,1
100%

5,1+/-0,7

0,3+/-0,02

2. ከ 6 ሳምንታት በኋላ ፡፡
ሕክምና

227,3+/-
11,9
83%

120,7+/-
33,1
58%

41,7+/-
2,9
108%

23,9+/-
6,6
58%

161,7+/-
13,2
84%

131,8+/-
4,2
96%

100,0+/-
16,5
79%

0,8+/-
0,1
89%

3,9+/-0,2

0,3+/-0,02

3. በ 12
ሳምንታት ሕክምና

239,7+/-
7,7
88%

145,0+/-
42,1
70%

44,3+/-
4,4
114%

28,9+/-
8,5
70%

166,3+/-
11,8
86%

141,5+/-
7,4
103%

131,2+/-
11,6
104%

0,9+/-
0,1
100%

3,9+/-0,4

0,3+/-0,02

በተግባር
ጤናማ ፊቶች

205,4+/-
0,3

100,7+/-
0,5

50,9+/-
0,1

20,1+/-
0,3

134,4+/-
0,3

143,0+/-
4,0

117,0+/-
3,0

0,8+/-
0,1

2,6+/-0,2

0,3+/-0,01

ፒ ኢንሱሊን ቴራፒ NIDDM

የኢንሱሊን ሕክምና አሁንም ቢሆን NIDDM ላላቸው ህመምተኞች ሕክምና እጅግ አወዛጋቢ ገጽታ ነው ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለው የ NIDDM ን የኢዮኦሎጂ እና የፓቶሎጂ ሁኔታ በተመለከተ አንድ የጋራ ፅንሰ ሀሳብ አለመኖር እና ዋና ጉድለት ባለበት ላይ ያለው ቀጣይ ክርክር - በኢንሱሊን ፍሰት ደረጃ ወይም እንቅስቃሴው በከፍተኛ ደረጃ ላይ ያሉ እና በኢንሱሊን ከመጠን በላይ ውፍረት ያላቸውን ህመምተኞች ማከም ምክንያታዊ ነውን? በሌላ በኩል ደግሞ የዚህ ዓይነቱ ሕክምና ውጤታማነት ዋስትና ለመስጠት የሚያስፈልጉ መስፈርቶች የሉም ፡፡

የተጋላጭ የኢንሱሊን ማዘዣን ለረጅም ጊዜ ወይም ለጊዜውም ቢሆን ማዘግየት ቀላል በሚሆንበት ጊዜ ሁኔታዎች አሉ ፡፡

ለ NIDDM የረጅም ጊዜ የኢንሱሊን ሕክምና የታዘዘው ለ-

የሰልፈርኖልያስ እና የቢጊአይዲድ ሹመቶች አሉ ፣
የስኳር-ዝቅ-ሰል-ሰልፋይድ መድኃኒቶች የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ተቃውሞ
ከባድ ዘግይቶ የስኳር በሽታ ችግሮች (ከፍተኛ retinopathy ፣ ከባድ ገትር የነርቭ ህመም ፣ በተለይም ህመም የሚያስከትለው ቅጽ ፣ መሻሻል nephropathy)።

ግቡ የታካሚውን ዕድሜ ፣ ተላላፊ በሽታዎችን ፣ የኢንሱሊን ሕክምናን አደጋ ግምት ውስጥ በማስገባት የሚወሰነው ተገቢ መጠን ያለው የጨጓራ መቆጣጠሪያ ደረጃን መድረስ ነው። ደህንነቱ የተጠበቀ የቁጥጥር ደረጃ ማለት ከ 70 አመት በታች ለሆኑ የ NIDDM በሽተኞች የታመሙ በሽተኞች ከ 10 ዓመት በታች በሆነ የህይወት ትንበያ ፣ በከባድ ማክሮባዮቴራፒ ፣ ራስን የመቆጣጠር እና የመከታተል ችግሮች (የኢንሱሊን ሕክምና አደገኛ የሚያደርጉ) ናቸው ፡፡ ማይክሮ-ማክሮሮክአፕታይም የመጀመሪያ ወይም የተረጋጋ ምልክቶች ካለባቸው ዕድሜያቸው ከ15-70 ዓመት የሆኑ የህመሙ ትንበያ ጋር ከ 50-70 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ህመምተኞች አማካይ የጨጓራ መቆጣጠሪያ ደረጃ ይመከራል ፡፡ ከከባድ የነርቭ ህመም ወይም ከሂደቱ ሪህኒፓቲ ምልክቶች ጋር ፣ ከ 50 ዓመት በታች ለሆኑ ህመምተኞች ተገቢው የቁጥጥር ደረጃ መከናወን አለበት።

ለ NIDDM ጊዜያዊ የኢንሱሊን ቴራፒ አመላካች እንደሚከተለው ናቸው ፡፡

በአጠቃላይ ማደንዘዣ ፣ የቀዶ ጥገና ሂደቶች ፣
concoitant corticosteroid ቴራፒ ፣
ተላላፊ ዓይነት ትኩሳት ፣ ተላላፊ በሽታዎች ወይም ጭንቀት ፣ ተላላፊ ሆርሞኖች እንዲጨምር እና የኢንሱሊን አስፈላጊነት ፣
በአፍ hypoglycemic መድኃኒቶች ለረጅም ጊዜ አጠቃቀም ምክንያት malabsorption ፣
ግልጽ የኢንሱሊን እጥረት (ፖሊዩሪያ ፣ ጥማትን ፣ ክብደትን መቀነስ) ወይም የከባድ የነርቭ ህመም ስሜትን የሚያሳዩ ምልክቶችን የመያዝ አስፈላጊነት።

በካርቦሃይድሬት ፣ በሊፕስቲክ እና በፕሮቲን ሜታቦሊዝም ስር የሰደደ የስኳር በሽታ ምክንያት የሚመጡ ከስሜታዊነት ጋር ተያይዘው የሚመጡ ምልክቶችን እና ዘግይቶ የስኳር በሽታዎችን ለማስወገድ የኢንሱሊን “በጣም ገና እና ዘግይቶ አይደለም” ተብሎ መታወቅ አለበት ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና ለመጀመር ከሚያስፈልጉት መመዘኛዎች ውስጥ አንዱ በአራት ክፍሎች የተከፈለ የ glycemia ደረጃ ነው ፡፡

110-140 mg% ፣
141-200 mg% ፣
ከ2022-240 mg% ፣
ከ 240 mg% በላይ።

ከ 240 mg% በላይ በጊኒሚያ ፣ የኢንሱሊን ሕክምና ሁልጊዜ ይመከራል። በሌሎች ሁኔታዎች የኢንሱሊን ሕክምና ከመጀመሩ በፊት ጥያቄ ከመነሳቱ በፊት ከታካሚ ጋር የሚዛመዱ ብዙ ባህሪያትን መገምገም ያስፈልጋል። እነዚህ ባህሪዎች የሰውነት ክብደት (መደበኛ ፣ ከመጠን በላይ ክብደት እና የተረጋጋና ፣ ከመጠን በላይ ክብደት እና ማደግ) ፣ የህይወት ትንበያ ፣ ማይኮኮኮኮስ መኖር ፣ ተፈጥሮ እና ከባድነት እና የነርቭ ህመም ፣ የነርቭ ሕክምና ፣ ያለፈው ሕክምና አለመሳካት ፣ የኢንሱሊን ሕክምና ከከፍተኛ አደጋ ጋር የተቆራኘ ከባድ የመተንፈሻ በሽታዎች መኖር።

የኢንሱሊን ሕክምናን የመቻል ሁኔታ በሚጠራጠርበት ጊዜ የግሉኮስ ማነቃቂያ ምላሽ ለማግኘት B ለ ሕዋሳት የኢንሱሊን መዛግብት እንቅስቃሴ መቀነስ መቀነስን ማረጋገጥ ያስፈልጋል ፡፡ Hyperglycemia በ B ሕዋሳት ላይ ተጨማሪ መርዛማ ውጤት ስላለው ምርመራው በስኳር በሽታ ማሰራጨት ዳራ ላይ ሊከናወን አይችልም። ይህ ለማነቃቃት በሚስጢር ፅሕፈትቱ ውስጥ የውሸት መቀነስን ያስከትላል። ለበርካታ ቀናት ሜታቦሊዝም አለመመጣጠን ለማረም የኢንሱሊን ሕክምና በ C-peptide ደረጃ ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡ የግሉኮስ ምርመራ ግምገማ (ግሉኮስጋን 1 ኪ.ግ በግድግግግግግግግግግግግግግግግድ ሴም ሴልፊድ ደረጃ በፊት እና ከስድስት ደቂቃ በኋላ) የጾም ሲ-ፒትላይትት ትኩረትን ከ 0.6 nmol / L በላይ እና ከ 1.1 nmol / L በላይ ከፍታ በኋላ በቂ የምስጢር እንቅስቃሴ። ግሉኮስ-ንቃት ያለው የፕላዝማ ደረጃ ከ 0.6 nmol / L ወይም ከዛ በታች የሆነ የግሉኮስ-ሲሊሲይድ ደረጃን ያሳያል ፡፡ ሆኖም የግሉኮagon ሙከራ የኢንሱሊን የመቋቋም ደረጃን እንድንፈርድ አይፈቅድልንም። ይህ ማለት ምንም እንኳን በቂ የሆነ የኢንሱሊን ምርት መኖር ቢኖርም ፣ የኢንሱሊን የኢንሱሊን ሕክምና አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡የግሉኮንጎ ምርመራን የሚከላከሉ መድኃኒቶች-pheochromocytoma ፣ ከባድ የደም ግፊት።

ለ NIDDM የኢንሱሊን ሕክምና ስልት። ክሊኒካል ተሞክሮ እንደሚያሳየው “ያልተሳካለት” sulfanilamide ሕክምና ከተራዘመ በኋላ ፣ በተለይ የሜታቦሊዝም መዛባትን ለማረም በቂ የሆነ የኢንሱሊን ቴራፒ ሕክምና ያስፈልጋል ፡፡ በጣም የተጣራ የእንስሳት-ተኮር ኢንሱሊን እና ረጅምና ተግባር እና አጫጭር የሰዎች ቅኝቶች ጥምረት በተለምዶ ጥቅም ላይ ይውላል (ሠንጠረዥ 5)። ረዘም ላለ የሆስፒታል መተኛት ከሚያስፈልገው ሁኔታ በተጨማሪ ፣ NIDDM ያለ ውፍረት ያላቸው ህመምተኞች በሁለት-ጊዜ ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምና ሊሰጣቸው ይችላል ፡፡ በተለምዶ ኢንሱሊን የሚመረተው ከቁርስ እና ከእራት በፊት ነው ፡፡ የ basal ኢንሱሊን የመጀመሪያ መጠን የሚወሰነው ከ 0.2-0.5 ክፍሎች / ኪ.ግ ክብደት ስሌት ነው ፣ ከዚያም በኋላ ለጾም ግላይሚያ (1 ኢንሱሊን 1 አንድ ፣ 7.7 ሚሜል / ሊ) ከፍ ብሏል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ደግሞ ሁለተኛ basal ኢንሱሊን መርፌ በኋላ ላይ እንደገና (በ 2200) እንደገና ሊመደብ ይችላል ፡፡ የአጭር ጊዜ የኢንሱሊን መጠን የሚወሰነው በ 1 አሀድ ደረጃ ነው። ከ 7.8 mmol / L (ጄ ኤ. ጋሎሎይ) በላይ ድህረ-ድህረ-ድህረ-ወሊድ ለእያንዳንዱ 1.7 mmol / L። ቀለል ባሉ ጉዳዮች ላይ ከተራዘመ እና ከአጭር ጊዜ የሚወስድ የኢንሱሊን ውድር ጋር የተቀናጀ የኢንሱሊን ዝግጅት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

ሠንጠረዥ 5.
የኢንሱሊን ዝግጅቶች።

የአደንዛዥ ዕፅ ስም	የእፅዋት ልዩነቶች	የድርጊት ተፈጥሮ (ሰዓታት)
የአደንዛዥ ዕፅ ስም	የእፅዋት ልዩነቶች	መጀመሪያ	ከፍተኛ	ጠቅላላ ቆይታ
1	2	3	4	5
አጫጭር የኢንሱሊን ዝግጅቶች
አክቲቪስት አክቲቭ ኤፍ አክቲፊሻል የዓለም ዋንጫ (penfill) አልት-ኤን-ኢንሱሊን Losሎሊንሊን (ብጉር) መጭመቅ ኢንስማን ፈጣን ኤፍ ኤም ኢንስማን-ፈጣን የዓለም ዋንጫ (penfill) ኢሌሊን መደበኛ I Iletin መደበኛ II ማክስራፋየር BOC ኤን-ኢንሱሊን ኤን-ኢንሱሊን (ብጉር) ሆፕት (ብጉር) ሁሊንሊን አር	አሳማ የሰው የሰው የሰው የሰው አሳማ የሰው የሰው ተቀላቅሏል። አሳማ አሳማ የሰው የሰው የሰው የሰው	0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,3 0,3 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5	2-3 1-3 1-3 2-3 1-3 2-3 3-4 3-4 2-3 2-3 2,5-5 1-2 1-2 2-3 1-3	6-8 6-8 6-8 6-8 5-8 6-8 6-8 6-8 6-8 6-8 7-8 5-8 5-8 6-8 5-7
መካከለኛ የኢንሱሊን ዝግጅቶች
ኢንስማን-ባዝል ኢንስማን-basal የዓለም ዋንጫ (penfill) ሳይጨምር Insulatard እንከን የለሽ (penfill) ቴፕ ቴፕ VO-S Monotard MK Monotard FM ፕሮስታን ኤፍ ኤም ፕሮtafan የዓለም ዋንጫ (penfill) ሰሚት ኤም ሴሚታል VO-S ሂውማንሊን ባዛ (ኤን.ፒ.ኤ) ሁሊንሊን ኤ (isophane) ሁሊንሊን ኤል	የሰው የሰው ተቀላቅሏል። የሰው የሰው የበሬ + ድብልቅ። አሳማ አሳማ የሰው የሰው የሰው አሳማ አሳማ የሰው የሰው የሰው	0,5-1,5 0,5-1,5 1,5-2,0 1,0-1,5 1,0-1,5 1,5-2,0 2,0 1,5-2,0 2,0-2,5 1,0-1,5 1,0-1,5 1,5-2,0 1,0-1,5 0,5-1,0 1,0 2,5-2,0	8-10 8-10 8-16 4-12 4-12 8-16 6-12 8-12 7-15 4-12 4-12 6-8 4-7,5 2-10 2-8 4-16	20-22 20-22 20-22 16-24 16-24 20-22 24 18-24 18-24 16-24 16-24 8-12 8-12 18-20 18-20 24
ለረጅም ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን ዝግጅት
Ultralente እጅግ በጣም ጥሩ BOC Ultratard FM ሁምሊን ዩ	የበሬ ሥጋ አሳማ የሰው የሰው	6-8 1-3 3-4 3	12-18 12-17 8-24 3,5-18	24-26 24-30 24-28 24-28
የተደባለቀ የኢንሱሊን ዝግጅቶች
ዴፖ-ኤች 15-ኢንሱሊን (15/85) * ዴፖ-ኤን-ኢንሱሊን (25/75) ኢንስማን-ኮም የዓለም ዋንጫ (50/50) ኢንስማን-ኮም የዓለም ዋንጫ (50/50) (penfill) ኢንስማን-ኮም የዓለም ዋንጫ (25/75) ኢንስማን-ኮም የዓለም ዋንጫ (25/75) (penfill) ኢንስማን-ኮም የዓለም ዋንጫ (15/85) ኢንስማን-ኮም የዓለም ዋንጫ (15/85) (penfill) ሚክስተርድ የዓለም ዋንጫ 10 (10/90) (penfill) ሚክስተርድ የዓለም ዋንጫ 20 (20/80) (penfill) ሚክስተርድ የዓለም ዋንጫ 30 (30/70) (penfill) (አክራፊን የዓለም ዋንጫ) ሚክስተርድ የዓለም ዋንጫ 40 (40/60) (penfill) ሚክስተርድ የዓለም ዋንጫ 50 (50/50) (penfill) Humulin M1 (10/90) ሁሊን ኤም 2 (20/80) Humulin M3 (30/70) Humulin M4 (40/60)	የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው የሰው	0,5-1 0,5-1 0,3-0,5 0,3-0,5 0,5-1,5 0,5-1,5 1,5 1,5 0,5 0,5 0,5	1-6 3-6 3-5 3-5 4-6 4-6 4-8 4-8 2-8 2-8 2-8	11-20 12-18 12-14 12-14 14-16 14-16 18-220 18-20 12-24 12-24 12-24

* በቅንፍ ውስጥ የኢንሱሊን አጭር እና መካከለኛ እርምጃ ሬሾ ያሳያል

ሆኖም ልምምድ እንደሚያሳየው ከ NIDDM ጋር ቅርብ ወይም ኖትጊሊሲሚያ ማምጣት ብዙውን ጊዜ የተሳሳተ ግብ ነው ፡፡ በድርብ የኢንሱሊን መርፌ በስተጀርባ ከ 10 እስከ 20% የሚሆኑት በሽተኞች በ NIDDM ፖሊሲ ቡድን የሚመከር የደም ግሉኮስ መጠን አላቸው ፡፡ በተለይም ይህ ተግባር በበሽታው ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ እና ሁለተኛ የሰልፈር ሰልፈር የመቋቋም ዕድገት ያስቸግራል ፡፡ በርካታ የኢንሱሊን መርፌዎች በአጭር ወይም በረጅም ጊዜ ፣ በጣም ሳቢ። የዚህ ዓይነቱ የኢንሱሊን ሕክምና ጥቅሞች በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ነፃ የምግብ ፣ ፈጣን እና እጅግ በጣም ጥሩ glycemic control ናቸው ፡፡ ይህ ዓይነቱ ቴራፒ NIDDM በዋነኛ ዋና በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ላይ ይሠራል ፣ በተጨማሪም ፈጣን እና በጣም ውጤታማ glycemic ቁጥጥር አስከፊ ዑደትን ያስወግዳል “hyperglycemia - የግሉኮስ መርዛማ - የኢንሱሊን መቋቋም - ሃይ hyርጊሴይሚያ”።ብዙ ጥናቶች በ NIDDM በሽተኞች የአጭር እና የረጅም-ጊዜ የኢንሱሊን ሕክምና ወቅት ዳራ ላይ በመመርኮዝ በጉበት ውስጥ የ basal የግሉኮስ ምርት ጉልህ ቅነሳን እና የተሻሻለ የግሉኮስ አጠቃቀምን በእጅጉ መቀነስን አሳይተዋል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የአጭር ጊዜ የሶስት ሳምንት የኢንሱሊን ሕክምና የኢንሱሊን ሕክምና ከተሰረዘ በኋላ በጣም ግልፅ እና ቀጣይ ምላሾች አሉት-በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መቀነስ በ 70% ቅነሳ ፣ የግሉኮስ የግሉኮስ አጠቃቀምን መጠን በ 70% ጨምሯል ፣ ይህም በግሉኮስ አማካይ አማካይ የ 2 ሰዓት የኢንሱሊን ምላሽ በ 6 ጊዜ ጨምሯል ፡፡ የዚህ ሥርዓት አጠቃቀም ዋነኛው መሰናክል የኢንፍሮክለሮሲስ በሽታ የመያዝ እድልን የሚያመጣ ሥር የሰደደ hyperinsulinemia ነው። መሰረታዊ እና ድህረ ወሊድ hyperinsulinemia ከሴንት አይአይአይ ደረጃ ጋር በማነፃፀር ይህንን የኢንሱሊን ሕክምናን የሚገመግሙ በርካታ ጥናቶች ያልተመጣጠነ ውጤት ነው ፡፡ ሆኖም ፣ NIDDM ባለባቸው በሽተኞች ከፍተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን ከሚያስከትለው የኢንፍሉዌንዛ ኢንዛይም ተመሳሳይ አደጋ ጋር ተመሳሳይ ነው የሚለው ጥያቄ ግልፅ አይደለም ፡፡

በዚህ ረገድ ፣ ከፍተኛ የሆነ የኢንሱሊን ሕክምና በ lipid metabolism ልኬቶች ላይ ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምናን ለመገምገም አስደሳች ይመስላል ፡፡ እንደ ጽሑፎቹ ገለፃ ፣ የኢንሱሊን ተደጋጋሚ መርፌዎች የ “NIDDM” በሽተኞች በፕላዝማ lipoprotein ሰልፌት ውስጥ የፀረ-ባክቴሪያ ፈሳሾችን ያስከትላሉ ፡፡ የአጭር-ጊዜ (3 ሳምንታት) እና የረጅም-ጊዜ (12 ሳምንታት) ጥልቀት ያለው የኢንሱሊን ሕክምና በሽተኞች ክሊኒካችን ውስጥ የተካሄዱት “ሁለተኛ ውድቀት” ለ PSM በሽተኞች (L.P. Ivanova, 1994 ፣ V.Z. Topchiashvili, 1995) ፣ የ atherogenic dyslipidemia ጥሩ እርማት ሊኖር እንደሚችል አሳይቷል-ትራይግላይዜላይዜሽንን ፣ አጠቃላይ ኮሌስትሮልን ፣ ኤል.ኤን.ኤል እና ቪ.ኤል.ኤል ኮሌስትሮልን በመደበኛነት የፕላዝማ አፕስ ፕሮቲኖችን እንደገና መመለስ ፡፡

ጥምረት ሕክምና ከኢንሱሊን / PSM ጋር። በ 80 ዎቹ መጀመሪያ ላይ ፣ ከኤንሱሊን እና ሰልሞናሚይድ ጋር የተቀናጀ ቴራፒን ከፍ ለማድረግ ከ NIDDM ጋር በሽተኞች የኢንሱሊን ሞኖቴራፒ አማራጭ ሆኖ በከፍተኛ ደረጃ ጨምሯል ፡፡ የዚህ ዓይነቱ ሕክምና ሥነ-መለኮታዊ ምክንያት የሚከተለው ነበር-

በሰልሞናሚድ የሚነቃቃ ኢንዛይም በቀጥታ ወደ ጉበት ይወሰዳል ፣
በጥምረት ሕክምና ወቅት የሚፈለግ የኢንሱሊን መጠን አነስተኛ መጠን ወደ hyperinsulinemia አያመራም ፣
ለታካሚዎች የደም ማነስ አደጋ ተጋላጭ ነው ፣
በ “ሁለተኛ ውድቀት” የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ በሽተኞች ላይ ለ PSM ያለው ትብብር ተመልሷል
የኢንሱሊን ሕክምናን የታካሚ ተነሳሽነት ተነሳሽነት በአንድ የኢንሱሊን መርፌ አንድ ጊዜ ይሻሻላል ፡፡

ብዙ ደራሲዎች የተደባለቀ ሕክምና ውጤትን በሚያስደንቅ የኢንሱሊን ፍሰት መጨመር ላይ ያምናሉ ፡፡ “ሁለተኛ ሽንፈት” ላላቸው በሽተኞች የሰልሞንየይድ የጠፉትን “እድሳት” ዘዴ የተንቀሳቃሽ ሕዋስ ኢንሱሊን ተቀባዮች ቁጥር በመጨመር ፣ የግሉኮስ አጠቃቀምን ማሻሻል እና በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርትን መቀነስ ፣ የደም ቅባትን ለመቀነስ እና የግሉኮስ መርዛማነት ተፅእኖን ለመቀነስ በ β-ሕዋሳት ላይ ምክንያት ሊሆን ይችላል። ለሰልሞናሚይድ ምላሽ የመስጠት ችሎታን ያዳብራሉ። በንድፈ ሃሳቡ ፣ የኢንሱሊን ከስልሳላላምides ጋር ያለው ጥምረት በተመሳሳይ የኢንሱሊን መጠን አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን በተመሳሳይ ወይም በ glycemia ውስጥ የደም ዝውውር እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ሆኖም ፣ የጥምር ሕክምና ውጤት ላይ ጥናት የተደረደሩ መጣጥፎች ሜታ-ትንተና የዚህ ዓይነቱ ሕክምና ዳራ ተቃራኒ የሆነ የነፃ ኢንሱሊን አጠባበቅ ላይ የውሂብ ከፍተኛነት አሳይቷል ፡፡ ስለሆነም ኢንዛይም ኢንዛይም ኢንፍሉዌንዛ መጨመር ጭማሪ የታየ የኢንሱሊን መጠን ለመቀነስ እና NIDDM ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የኢንሱሊን በሽታ የመቀነስ እድልን የሚገድብ ይመስላል ፡፡

ይህንን ወይም ያንን ዓይነት የኢንሱሊን ተጨማሪ አጠቃቀምን ከስልኪንሉሎራይዝ ዝግጅቶች ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ አንድ ስምምነት የለም ፡፡ አንዳንድ ደራሲዎች የ 0.2-0.3 መለኪያዎች / ኪ.ግ እና አማካኝ የ PSM መጠን እና የአንድ አማካይ የኢንሱሊን መርፌ ጠቀሜታ ገና ያልተለየ ቢሆንም ፣ ለረጅም ጊዜ የሚሰራ ኢንሱሊን በአንድ አስተዳደር እንዲጠቀሙ ይመክራሉ። ምንም እንኳን በፅንሰ-ሀሳብ ቢሆንም ፣ ከመተኛትዎ በፊት የ basal ኢንሱሊን ማስተዋወቅ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርትን በከፍተኛ ደረጃ እንዲስሉ እና የጾም ግላይሚያ መደበኛ እንዲሆኑ ያደርግዎታል ፡፡ ከ PSM ጋር በመተባበር የተለያዩ የኢንሱሊን ሕክምናን ውጤታማነት የአጭር ጊዜ ጥናታችን የተነቃቃ የኢንሱሊን ፍሰት እና ከፍ ያለ የግሉኮስን አጠቃቀምን ለማሻሻል በዋና ዋና ምግቦች ላይ የአጭር ጊዜ ኢንሱሊን ማስተዳደር ያለውን ጠቀሜታ አሳይተዋል ፡፡

በኤች.ኢ. ዘገባ መሠረት የተደባለቀበት ሕክምና ወጪ በ 30% ጭማሪ እና ከሞኖ-ኢንሱሊን ሕክምና አነስተኛ መጠን ያለው ክሊኒካዊ ልዩነት NIDDM ባለባቸው ታካሚዎች የዚህ ዓይነቱን የስኳር-ዝቅጠት ሕክምናን ይገድባል ፡፡ የኢንሱሊን / ፒኤምኤን አጠቃላይ ሕክምና በ 70 አሃዶች መጠን በቀን ሁለት ጊዜ የኢንሱሊን አስተዳደርን በመጠቀም እርካታው የጎደለው የጨጓራ መቆጣጠሪያ ቁጥጥር በሚደረግበት ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለበት። ወይም ከ 1 ንጥል / ኪግ በላይ። ከነዚህ ህመምተኞች 30% የሚሆኑት የተሻሻለ የጨጓራ ቁስለት ቁጥጥርን ያገኛሉ ፡፡ ከ 10 ሚሊol / l በታች ከሆነው የክብደት እና ከ 40 በታች ለሆኑ የኢንሱሊን የኢንሱሊን ዕለታዊ መመዘኛ ትክክለኛነት ትክክለኛ አይደለም ፡፡

የስኳር በሽታ እና ቀጣይ ሕክምናን በተመለከተ ራስን መከታተል እና መቆጣጠር ፡፡
ራስ-መቆጣጠሪያ -
ለስኬት ህክምና ፣ የአካል ማፍረስ መከላከል እና የስኳር በሽታ ችግሮች መከሰት።

የራስን ቁጥጥር ሥርዓት ያካትታል

ክሊኒካዊ መገለጫዎች እና የበሽታው ሕክምና ባህሪያት ጋር ሕመምተኞች እውቀት,
የአመጋገብ ቁጥጥር
ግሉሲሚያ ፣ ግሉኮስ እና የሰውነት ክብደት መከታተል ፣
የሃይፖግላይሴሚሚያ ሕክምናን ማረም።

የራስ-ቁጥጥር ሥርዓት ልማት ዛሬ የስኳር በሽታ ሕክምና እና ከበሽታው መከላከል አስፈላጊ ከሆኑት ነገሮች ውስጥ አንዱ ነው ፡፡ በ glycemia ደረጃ ውስጥ ያሉ መለዋወጥ በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው። ስሜቶች ፣ ያልታሰበ አካላዊ እንቅስቃሴ ፣ በምግብ ውስጥ ያሉ ስህተቶች ፣ ኢንፌክሽኖች ፣ ጭንቀቶች - እነዚህ ሊገመቱ እና ከግምት ውስጥ ሊገቡ የማይችሉ ምክንያቶች ናቸው ፡፡ በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ራስን መግዛትን ላለመቆጣጠር የስኳር በሽታ ማካካሻ ለማለት አይቻልም ፡፡ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሁኔታ እና ያልተለመደ ሁኔታ ፣ በሽተኛው የስሜት ህዋሳትን (ትንታኔዎችን) መገምገም ፣ መረጃውን መገምገም እና ትክክለኛውን ውሳኔ መስጠት ያለበት በሽተኛው ከመብላቱ በፊት እና በኋላ ከመመገብ በፊት እና በኋላ መመገብ መቻል መቻል አለበት። በበሽታው ሂደት ላይ ራስን መግዛትን የስኳር በሽታ ፣ የመድኃኒት መለኪያዎች መለኪያዎች መንስኤዎችን እና ውጤቶችን በተመለከተ ከፍተኛ ትምህርት ይሰጣል ፡፡ ይህ ሊገኝ የሚችለው በሽተኞች እና በሽተኞች ውስጥ ላሉት የስኳር ህመምተኞች ህሙማን ተቋማት ውስጥ ሥልጠና ለመስጠት በደንብ የተቋቋመ እና በደንብ የዳበረ ስርዓት ካለ ብቻ ነው ፡፡ “ሥር የሰደደ የስኳር በሽታ ትምህርት ቤቶች” እና የሥልጠና ማዕከላት አደረጃጀት በዚህ ሥር የሰደደ በሽታ አስተዳደር ውስጥ አስፈላጊው አገናኝ ነው ፡፡

NIDDM ጋር በሽተኞች ውስብስብ ሕክምና ብቻ በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ የአደንዛዥ ዕፅ hypoglycemic ቴራፒ እና ራስን የመቆጣጠር ዘዴዎች ዘግይተው የስኳር በሽታ ችግርን ለመከላከል ፣ የሥራ አቅማቸውን ጠብቆ ለማቆየት እና የታካሚዎችን ዕድሜ ለማራዘም ይረዳሉ ፡፡

እንደ ስኳር በሽታ ያለ በሽታ በሰፊው የሚከሰት እና በአዋቂዎችና በልጆች ላይ ይከሰታል ፡፡ የኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ የስኳር ህመም mellitus (NIDDM) በጣም በተደጋጋሚ የሚመረመር እና ሄትሮጂኔኔካዊ በሽታ ነው። ከስኳር በሽታ ጋር የማይዛመዱ በሽተኞች የኢንሱሊን ፍሰት መዛባት እና የኢንሱሊን ዓይነት ሕብረ ሕዋሳት የመተንፈስ ችግር አለባቸው ፣ እንዲህ ዓይነቱ መዛባት የኢንሱሊን መቋቋም ተብሎም ይታወቃል ፡፡

ከባድ ችግሮች ሊኖሩ ስለሚችሉ ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ የስኳር ህመም ሜታቴየስ መደበኛ የሕክምና ቁጥጥር እና ህክምና ይፈልጋል ፡፡

የልማት ምክንያቶች እና ዘዴ

የኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም ማነስ ዋና ምክንያቶች እንደዚህ ያሉ ተገቢ ያልሆኑ ሁኔታዎችን ይጨምራሉ-

የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ. መንስኤው በጣም የተለመደውና ብዙውን ጊዜ በታካሚው ውስጥ የኢንሱሊን-ገለልተኛ የስኳር ህመም ያስከትላል ፡፡
ተገቢ ያልሆነ ምግብ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት የሚያስከትሉ ናቸው። አንድ ሰው ብዙ ጣፋጮችን ፣ ፈጣን ካርቦሃይድሬትን የሚይዝ ፣ የፋይበር ምግቦች እጥረት ቢኖርበት ፣ ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ የስኳር በሽታ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ የመሰለ እድሉ ብዙ ጊዜ ይጨምራል ፣ በእንደዚህ ዓይነት አመጋገብ ላይ ከሆነ ጥገኛ የሆነ ሰው ተራ ኑሮ ይመራዋል።
የኢንሱሊን ስሜትን ቀንሷል። ፓቶሎጂ በሶስት መንገዶች ሊከሰት ይችላል-
- የኢንሱሊን ፍሰት የተዳከመበትን የሳንባ ምች መዛባት ፣
- አካል ጉዳተኛ ትራንስፖርት እና የግሉኮስ ሜታቦሊዝምን የሚያነቃቁ የኢንሱሊን መቋቋም የሚችሉ የችግር ሕብረ ሕዋሳት pathologies ፣
- የጉበት ጉድለት።
በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ውስጥ መበላሸት። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ በመጨረሻ በኢንሱሊን ላይ ጥገኛ ያልሆኑ የግሉኮስ ሜታቢክ መንገዶችን ያነቃቃል ፡፡
የተበላሸ ፕሮቲን እና የስብ ዘይቤ. ልምምድ ሲቀንስ እና የፕሮቲን ዘይቤ (metabolism) መጠን ሲጨምር አንድ ሰው ክብደቱ ክብደት መቀነስ እና የጡንቻ መላምት ይወጣል።

ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ ቀስ በቀስ ያድጋል ፡፡ በመጀመሪያ ፣ የኢንሱሊን ህብረ ህዋሳትን የመለየት ስሜት ይቀንሳል ፣ በዚህም ምክንያት የ lipogenesis ን እና የእድገት መጨመር ያስከትላል። የኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ የስኳር በሽታ ባለሞያዎች ፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት ብዙውን ጊዜ ይነሳል ፡፡ በሽተኛው ከኢንሱሊን ነፃ ከሆነ ምልክቶቹ መለስተኛ እና ketoacidosis እምብዛም አይከሰትም ፣ የኢንሱሊን መርፌዎች ላይ ጥገኛ የሆነ በሽተኛ ነው ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና

የስኳር በሽታን የመቋቋም ችሎታ በመድኃኒቶች እርዳታ ይወገዳል። በሽተኛው በአፍ የሚወሰድ የታዘዘ ነው ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ምርቶች መካከለኛ ወይም መካከለኛ ኢንሱሊን ጥገኛ ለሆኑ የስኳር ህመምተኞች ተስማሚ ናቸው ፡፡ በምግብ ወቅት መድሃኒቶች ሊጠጡ ይችላሉ ፡፡ ልዩነቱ ከምግብ በፊት ከግማሽ ሰዓት በፊት የሚወሰደው ግላይዚዚድ ነው። የኢንሱሊን-ነክ ያልሆኑ የስኳር በሽታ ሜልቴይትስ መድሃኒቶች በ 2 ዓይነቶች ይከፈላሉ-አንደኛው እና ሁለተኛው ትውልድ ፡፡ ሠንጠረ the የመግቢያ ዋና መድሃኒቶችን እና ባህሪያትን ያሳያል ፡፡

ውስብስብ ሕክምናው በግለሰብ መጠን የታዘዘውን ኢንሱሊን ያጠቃልላል ፡፡ በጭንቀት ሁኔታ ውስጥ ባለባቸው ህመምተኞች መወሰድ አለበት ፡፡ ከመሃል-ህዋስ ህመም ወይም ከቀዶ ጥገና ጋር የተጎዳኘ ፡፡

የሁኔታ ማስተካከያ

የኢንሱሊን-ነክ የስኳር ህመም የሌለባቸው ታካሚዎች በዶክተሮች ቁጥጥር ስር መሆን አለባቸው ፡፡ ይህ በከፍተኛ አጣዳፊ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ላሉት የድንገተኛ ሁኔታዎች ችግር ላለባቸው ህመምተኞች አይመለከትም ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች አኗኗራቸውን ማስተካከል, ተጨማሪ የአካል እንቅስቃሴን መጨመር አለባቸው ፡፡ ቀለል ያለ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስብ በየቀኑ መከናወን አለበት ፣ ይህም የግሉኮስ መቻልን የሚጨምር እና የሃይፖግላይሴሚክ መድኃኒቶችን የመጠቀም ፍላጎትን የሚቀንሰው። የኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ የስኳር ህመም ያለባቸው ህመምተኞች የሰንጠረዥ ቁጥር 9 መከተል አለባቸው ፡፡ ከባድ ውፍረት ካለባቸው የሰውነት ክብደትን ለመቀነስ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ እንደነዚህ ያሉትን ምክሮች በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው-

ውስብስብ ካርቦሃይድሬትን ፣
በዕለት ተዕለት ምግብ ውስጥ የስብ መጠንን ለመቀነስ ፣
የጨው መጠን መቀነስ ፣
አልኮልን አያካትቱ።

ክሊኒካዊ ስዕል

የዓይን (አንጸባራቂ) የስኳር በሽታ mellitus ክሊኒካዊ ስዕል በጣም ባህሪ ነው። የታካሚዎች ዋና ቅሬታዎች-
- የታወጀ አጠቃላይ እና የጡንቻ ድክመት (በጡንቻዎች ውስጥ ጉልበት ፣ ግላይኮጅንና ፕሮቲን በመፍጠር ጉድለት ምክንያት) ፣
- ጥማት (በስኳር በሽታ ሜታይትየስ ደም መፍሰስ ወቅት ህመምተኞች በቀን ከ3-5 ሊት እና ብዙ ፈሳሽ ሊጠጡ ይችላሉ ፣ ብዙውን ጊዜ በሌሊት ብዙ ውሃ ይጠጣሉ ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ በጣም የተጠማ ጥማት) ፣
- ደረቅ አፍ (በምራቅ እና የጨጓራ እጢዎች ተግባር ምክንያት);
- ዘወትር እና ማታ ማታ እና ሽንት መሽናት (ልጆች በሌሊት የሽንት መሽናት አለመቻቻል ሊከሰቱ ይችላሉ) ፣
- ክብደት መቀነስ (በ IDDM ላላቸው ህመምተኞች የተለመደ እና በ NIDDM ውስጥ ብዙም ያልተገለፀ ወይም ሌላው ቀርቶ ከመጠን በላይ ውፍረት ባለው ህመም ውስጥ የማይገኝ) ፣
- የምግብ ፍላጎት ጨምሯል (ይሁን እንጂ የበሽታው ከባድ ማነስ ፣ በተለይም ከ ketoacidosis ጋር የምግብ ፍላጎት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል) ፣
- የቆዳ ማሳከክ (በተለይም በሴቶች ብልት ውስጥ) ፡፡

ከላይ ያሉት ቅሬታዎች ብዙውን ጊዜ ቀስ በቀስ ይታያሉ ፣ ግን ከ IDDM ጋር የበሽታው ምልክቶች በፍጥነት ይታያሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ በወጣቶች እና በልጆች ላይ የ IDDM ምርመራ በመጀመሪያ የሚደረገው ከኮማ እድገት ጋር ነው ፡፡

NIDDM ብዙውን ጊዜ በድንገት በምርመራ ምክንያት በመወሰን ወይም ለግሉኮስ ሽንት በመመርመር (ለምሳሌ ፣ በመደበኛ ምርመራ ጊዜ) ነው ፡፡

የቆዳ እና የጡንቻ ስርዓት .

በመበታተን ወቅት ፣ ደረቅ ቆዳ ፣ የመንገዱን ቅልጥፍና እና የመለጠጥ ችሎታው ባህሪዎች ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች የቆዳ ህመም ቁስለት ፣ ተደጋጋሚ የፊንጢጣ ነቀርሳ ፣ የሃይድዳዴተስ በሽታ አላቸው ፡፡ የፈንገስ የቆዳ ቁስሎች በጣም ገጸ-ባህሪይ ናቸው ፣ ብዙውን ጊዜ - የእግሮች ሽፍታ (epidermophytosis)። Hyperlipidemia ምክንያት የቆዳ የቆዳ xanthomatosis ይወጣል። Xanthomas በከንፈሮች የተሞሉ እና ቢጫ ፣ ቀለም ፣ እና እከሻ ፣ እና ግንባሮች ውስጥ የሚገኙት ቢጫ ቀለም ያለው ቢጫ ቀለም እና ኖዶች ናቸው። በዐይን ሽፋኖች ክልል ውስጥ ብዙውን ጊዜ ቃንታይላሚስ ተገኝቷል - ቢጫ ፈሳሽ ነጠብጣቦች ፡፡ በእግሮች ቆዳ ላይ ብዙውን ጊዜ ቀይ-ቡናማ ቀለም ያላቸው Papules ናቸው ፣ ይህም ወደ ቀለም ወደ አተፊነት ይለወጣል ፡፡

ከባድ የስኳር በሽታ ዓይነቶች ጋር በሽተኞች በተለይም ለ ketoacidosis የመያዝ አዝማሚያ - rubeosis ያድጋል - የቆዳ ጉንፋን እና arterioles እና የቆዳ hyperemia (የስኳር በሽታ እብጠት) አካባቢ ጉንጮቹ እና ጉንጮቹ አካባቢ።

ሕመምተኞች የቆዳውን የኒንፍሮቢዮሲስ በሽታ ይመለከቱ ነበር። እሱ በዋነኝነት የተተረጎመው በእግሮች ላይ (አንደኛው ወይም ሁለቱንም) ነው ፡፡ በመጀመሪያ ፣ ጥቅጥቅ ያሉ በቀይ-ቡናማ ወይም ቢጫ ቀለም ያላቸው ነር spotsች ወይም ነጠብጣቦች ይታያሉ ፣ በቅደም ተከተል በተቀነባበረው የድንበር አከባቢ የተከበበ። ከዚያም በእነዚህ አካባቢዎች ላይ ያለው ቆዳ ቀስ በቀስ ወደ ላይ ይንሸራሸር ፣ ለስላሳ ፣ አንፀባራቂ ፣ ከባድ የፍቃድ አሰጣጥ (ብራውን ይመስላል) ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የተጎዱት አካባቢዎች ቁስልን ይሸፍኑ ፣ በጣም በቀስታ ይፈውሳሉ ፣ የቆዳ ቀለም ያላቸውን አካባቢዎች ይተዋሉ ፡፡ በአንጻራዊ ሁኔታ አልፎ አልፎ ፣ ከ 2-5 ሳምንታት በኋላ ጠባሳዎች ሳይኖሩበት በእጆቹ ቆዳ ላይ ይወጣል።

በምስማር ላይ ብዙ ጊዜ ለውጦች ይታያሉ ፣ እነሱ ብስባሽ ፣ ብስባሽ ፣ ጥልቀታቸው ብቅ ፣ ቢጫ ቀለም ይኖረዋል።

በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ አንድ ግንድ ቅርፅ ያለው Darier granuloma በደረት ግንድ እና ጫፎች ላይ ወደ ላይ ወደ ቀለበቶች በመዋጋት በ edematous erythematous ስፌት መልክ ይታያል ፡፡ ይህ ዓመታዊው ግራጫማ ከ2-5 ሳምንታት በኋላ ይጠፋል ፣ ግን ብዙ ጊዜ ይደጋገማል። ቪታሚሊ አንዳንድ ጊዜ የበሽታውን ራስን በራስ የመቆጣጠር ተፈጥሮ የሚያረጋግጥ IDDM ባለባቸው ሰዎች ላይ ይታያል ፡፡

የሕዋስ ስብ ስብ ፣ የኢንሱሊን መቋቋም ፣ ሄፓሜጋላይዝ ፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ እና የቶቶኮዲሶሲስ አለመኖር ፣ አልፎ አልፎ የደም ግፊት መቀነስ ፣ ተለይቶ የሚታወቅ የሕግ ፊት የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ ነው ፡፡

ጉልህ ክብደት መቀነስ ፣ ከባድ የጡንቻ መወጋት እና የጡንቻ ጥንካሬ መቀነስ የ IDDM ባሕርይ ናቸው።

የምግብ መፍጫ ሥርዓት. የሚከተሉት ለውጦች በጣም ባህሪዎች ናቸው
- የሂደት ደረጃዎች ፣
- የጊዜ መታወክ በሽታ ፣ መፈንጠስና የጥርስ መጥፋት ፣ ብዙውን ጊዜ የወር አበባ በሽታ የአካል ጉዳተኛ የካርቦሃይድሬት መቻቻል ምልክት ነው ፣
- alveolar pyorea, gingivitis, stomatitis (ብዙውን ጊዜ በአፍ የሚወጣው የአጥንት ቁስለት አለ) ፣
- ሥር የሰደደ የጨጓራ በሽታ, duodenitis ቀስ በቀስ atrophic ለውጦች ጋር ሆድ ውስጥ ምስጢራዊ ተግባር ቅነሳ, የጨጓራ እጢ ማነቃቂያ, የጨጓራና ትራክት ሆርሞኖች secretion ጥሰት እና የነርቭ ሥርዓት ተግባር ጥሰት,
- የሆድ ውስጥ የሞተር ተግባር መቀነስ, በጣም ከባድ ጉዳዮች ውስጥ - gastroparesis,
- አልፎ አልፎ - የሆድ እና duodenum የሆድ ቁስለት,
- የአንጀት መታወክ: ተቅማጥ, steatorrhea (exocrine የፓቶሎጂ ተግባር መቀነስ ምክንያት) በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ ጉድለት parietal እና intracavivas የምግብ መፈጨት እና malabsorption ሲንድሮም ልማት ጋር ሥር የሰደደ atrophic enteritis ልማት አለ;
- የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች 80% የሚሆኑት በስኳር በሽታ ሄፓሮሲስ (የስኳር በሽታ ሄፓፓፓቲ) ፡፡ የሰባ ሄፕታይተስ ዓይነቶቹ መገለጫዎች-የጉበት መጨመር እና ትንሽ ህመም ፣ የጉበት ተግባር ምርመራዎች ፣ የተበላሸ የጉበት ምስጢራዊ-የተጋላጭነት ተግባር በራዲዮስቴፕታይተስ ሄፒቶግራፊ ፣ የጉበት አልትራሳውንድ ጭማሪውን እና አኮስቲክ heterogeneity ፣
- ሥር የሰደደ cholecystitis, በሆድ ውስጥ ያለው ድንጋይ የመፍጠር ዝንባሌ ፣
- ብዙውን ጊዜ የጨጓራ እጢ ደም መታወክ በሽታ ፣
በልጅነት ውስጥ የሞርካክ ሲንድሮም እድገት የሚቻል ሲሆን ይህም ከባድ የጉበት ጉዳትን የሚያጠቃ የጉበት መጎሳቆልን ፣ እድገትን ፣ አካላዊ እና ወሲባዊ እድገትን ፣

የካርዲዮቫስኩላር ስርዓት. የስኳር ህመም mellitus በሕብረተሰቡ ውስጥ ከ 2-3 ጊዜ በላይ በስኳር በሽታ አይነቶች ውስጥ ለሚከሰቱት እና atherosclerosis እና የደም ቧንቧ ህመም ቀዳሚ እድገት እና የልብ በሽታ (CHD) ቀደምት እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ አይኤችአይ ቀደም ብሎ ያድጋል ፣ ይበልጥ ከባድ እና ብዙ ጊዜ ውስብስብ ችግሮች ያስከትላል ፡፡ NIDDM ባሉባቸው በሽተኞች ውስጥ የ IHD በጣም ባህርይ እድገት።

የ myocardial infarction አካሄድ ባህሪዎች የስኳር በሽታ ማከስ ካለባቸው በሽተኞች በ 38-50% ውስጥ የሞት መንስኤ ሲሆን የሚከተሉትን ክሊኒካዊ ገጽታዎች አሉት ፡፡
- የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ እጢ / የስኳር ህመም በሌለበት ጊዜ ሁለት ጊዜ ይታያል ፡፡
- myocardial infarction መካከል ህመምተኞች ህመም ከ 23-40% ውስጥ ህመምን በራስ ገለልተኛ ውስጣዊነት (ሲ ኤም ሲ Prikhozhan "ሲንድሮም" ሲንድሮም) ጥሰት ነው,
- የልብና የደም ዝውውር ፣ የ pulmonary embolism ፣ የግራ ventricular aneurysm ፣ የልብ መበላሸት ፣ ይበልጥ የተወሳሰበ ስለሆነ - የማይዮካርዴላይስ አካሄድ በጣም ከባድ ነው ፣
- myocardial infarction ብዙውን ጊዜ ድንገተኛ እና ተደጋጋሚ ነው ፣
- ድህረ-ድህረ-ጊዜ ጊዜው የስኳር በሽታ በሌላቸው ሰዎች ውስጥ ረዘም ያለ እና ከባድ ነው ፣ ድህረ-መውደድም የልብ ድካም የደም ሥር (cardiosclerosis) ብዙውን ጊዜ የልብ ድካም እድገት ያስከትላል ፣
- በአንደኛው ወር myocardial infarction መካከል ያለው ሞት በስኳር በሽታ በሌለበት 41% እና 20% ነው (ሪትተር ፣ 1985) ፣ እና ከ5-6 ዓመት በኋላ - 43-65% እና 25% ፣ በቅደም ተከተል (ኡልvenንታም 1985) ፡፡

የስኳር ህመምተኞች Cardiopathy . የስኳር በሽታ የደም ቧንቧ በሽታ (“የስኳር ህመምተኛ ልብ”) ከ 40 ዓመት በታች የሆኑ የስኳር ህመምተኞች ህመም ያለባቸው ልዩ የደም ቧንቧ ህመም ምልክቶች ሳይኖሩባቸው በሽተኞች ውስጥ ዲያስቶቢክ ስዮሜትሪ ዲስትሮፊት ነው ፡፡ የስኳር ህመምተኞች የደም ቧንቧ ልማት ልማት ችግር ፣ የኢነርጂ አቅም ማምረት ፣ የፕሮቲን ውህደት ፣ ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝም ፣ በማዮካርቦኔት ውስጥ የሚገኙ መከታተያ አካላት እንዲሁም በውስጣቸው ያሉ ሕብረ ሕዋሳት የመተንፈሻ አካላት ችግሮች ናቸው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች የደም ቧንቧ በሽታዎች ዋና ዋና መገለጫዎች
- በአካላዊ እንቅስቃሴ ወቅት ትንሽ የትንፋሽ እጥረት ፣ አንዳንድ ጊዜ የልብ ምት እና የልብ ክልል ውስጥ መቆራረጥ ፣
የ ECG ለውጦች-የ P ፣ R ፣ T ጥርስ ለስላሳዎች እና መሻሻል ፣ የ QRS ውስብስብነት መጠኑ መቀነስ ፣ የፒኤን እና የ Q- T የጊዜ ገደቦችን መቀነስ ፣ ከአካላዊ እንቅስቃሴ በኋላ አንዳንድ ጊዜ በእረፍት ጊዜም ቢሆን የ “ST” የጊዜ ክፍተት ከአሶልዊን ወደ ታች ይቀየራል ፣
- የልብ ምት እና መጓተት የተለያዩ መዛባት (የ sinus tachycardia, bradycardia, የአትሪያን ምት, extrasystole, atrioventricular እና intraventricular conduction መዘግየት);
- የደም ግፊት በአንጎል ውስጥ መቀነስ እና በግራ ventricle ውስጥ የመጨረሻ ዲያስቶሊክ ግፊት ውስጥ ጨምሯል hypodynamic ሲንድሮም,
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቀነስ ፣
- የግራ ventricle ቀጣይ የግራ ventricle dilatation እና የልብ የልብ ምቶች ቅነሳ ጋር ተያይዞ በ echocardiography (የፊደል የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ምልክት) የ myocardium ወደ ዲያስኮሊክ ዘና የመሆን ችሎታ ቀንሷል።

የመተንፈሻ አካላት . የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የሳንባ ነቀርሳ / ሳንባ ነቀርሳ የተጋለጡ ሲሆኑ በስኳር ህመም ከሚሰቃዩ ሰዎች በበለጠ በተደጋጋሚ ይሰቃያሉ ፡፡ ደካማ የስኳር ህመም ካሳ ጋር ፣ የሳምባ ነቀርሳ ሳንባ ነቀርሳ ከባድ ነው ፣ በተከታታይ ቁጣዎች ፣ ከፍተኛ የሳንባ ጉዳት እና በዋናዎች ልማት ፡፡

የስኳር ህመም mellitus በተደጋጋሚ የሳምባ ምች ቅድመ ሁኔታዎችን የሚፈጥር የሳንባ ማይክሮባዮቴራፒ በከፍተኛ ሁኔታ ባሕርይ ያለው ነው ፡፡ የሳንባ ምች መቀላቀል የስኳር በሽታ መሟጠጥን ያስከትላል ፡፡ የበሽታው ቁጣዎች በዝቅተኛነት ስሜት የማይሰጡ ፣ የሰውነት ሙቀት ዝቅተኛ ፣ ዝቅተኛ የመተንፈስ ለውጦች በደም ውስጥ ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ የሳምባ ምች አጣዳፊ እና የከፋ የክትባት የበሽታ ምላሾች ቅነሳ ዳራ ላይ ይከሰታሉ ፣ እብጠት በዝግታ ይወጣል ፣ ረዘም ላለ ጊዜ ህክምና ይፈልጋል።

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞችም ብዙውን ጊዜ በከባድ ብሮንካይተስ ህመም ይሰቃያሉ እና ለከባድ ብሮንካይተስ እድገት የተጋለጡ ናቸው ፡፡

የሽንት ስርዓት . የስኳር በሽታ ህመምተኞች በሽንት ቧንቧ (ሲስቲክ ፣ ፓይሎንphritis) ተላላፊ እና እብጠት በሽታዎች የመጠቃት ዕድላቸው 4 እጥፍ ነው ፡፡

የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ሜታይትስ ፣ የ ketoacidosis እድገትና ሌላው ቀርቶ ሃይperርታይኖይም ኮማ ያስከትላል።

የስኳር በሽታ mellitus ማንኛውም ምክንያታዊ ያልሆነ decompensation, እንዲሁም "ግልጽ ያልሆነ ምንጭ" ትኩሳት ጋር, የሽንት ቧንቧ እብጠት መነጠል አለበት, እና ወንዶች ውስጥ, በተጨማሪ, prostatitis.

የጣቢያው አስተዳደር ጣቢያ ስለ ሕክምና ፣ መድኃኒቶች እና ስፔሻሊስቶች የሚሰጡ ምክሮችን እና ግምገማዎችን አይገመግምም። ውይይቱ የሚከናወነው በዶክተሮች ብቻ ሳይሆን በተለመዱ አንባቢዎች መሆኑን ያስታውሱ ፣ ስለሆነም አንዳንድ ምክሮች ለጤንነትዎ አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ከማንኛውም ህክምና ወይም መድሃኒት በፊት ልዩ ባለሙያተኛን እንዲያነጋግሩ እንመክርዎታለን!

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ ይባላል ፡፡ ይህ ማለት የስኳር መጠን የሚነሳው የኢንሱሊን እጥረት ባለበት ሳይሆን በተቀባዮቹ ተቀባዮች የመቋቋም አቅም ምክንያት ነው ፡፡ በዚህ ረገድ, ይህ ዓይነቱ የዶሮሎጂ በሽታ የኮርስ እና ህክምና የራሱ ባህሪዎች አሉት ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር ህመም mellitus ፣ ወይም ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ ፣ ሥር የሰደደ የደም ስኳር መጠንን የሚያመጣ የሜታብሪ በሽታ ነው ፡፡ ይህ የሚከሰተው የፔንቴሬኑ ሆርሞን ቅነሳ ምክንያት ነው ፣ ወይም በእሱ ላይ የሕዋሳት ስሜት መቀነስ ላይ ነው። በሁለተኛ ደረጃ ደግሞ አንድ ሰው የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ያዳብራል ተብሏል ፡፡ እናም ይህ ምንም እንኳን በሰውነት ውስጥ በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ ፣ በቂ ወይም እንዲያውም የሆርሞን መጠን በተቀነባበረ ሁኔታ ይከናወናል። በተራው ደግሞ ሥር የሰደደ hyperglycemia በሁሉም የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት ያስከትላል።

ዋናዎቹ የስኳር በሽታ ዓይነቶች

የስኳር በሽታ mellitus (ዲኤም) ሙሉ በሙሉ ወይም ከፊል ኢንሱሊን የተባለ የስኳር ዝቅጠት ሆርሞን ማምረት የሚታወቅ በራስ የመቋቋም በሽታ ነው ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ በሽታ አምጪ ሂደት ለሴሉላር እና ለሕብረ ህዋሳት መዋቅሮች እንደ “ኃይል ቁሳዊ” ተደርጎ ይወሰዳል ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት ያስከትላል ፡፡ በምላሹ ሕብረ ሕዋሳት እና ህዋሳት አስፈላጊውን ኃይል ያጣሉ እናም ስቡን እና ፕሮቲኖችን ማፍረስ ይጀምራሉ ፡፡

በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መቆጣጠር የሚችል ኢንሱሊን በሰውነታችን ውስጥ ብቸኛው ሆርሞን ነው ፡፡ እሱ የሚመረተው በፓንጋንሳኖዎች ደረት ደሴቶች ላይ በሚገኙ ቤታ ህዋሳት ነው ፡፡ ሆኖም በሰው አካል ውስጥ የግሉኮስ ክምችት እንዲጨምር የሚያደርጉ ሌሎች በርካታ ሆርሞኖች አሉ ፡፡ ይህ ፣ ለምሳሌ ፣ አድሬናሊን እና ኖሬፔይንፊሪን ፣ “ትዕዛዝ” ሆርሞኖች ፣ ግሉኮኮቶኮይድ እና ሌሎችም።

የስኳር በሽታ ልማት በብዙ ምክንያቶች ተጽዕኖ ይደረግበታል ፣ ከዚህ በታች እንወያያለን ፡፡ዘመናዊው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ወፍራም እና ስፖርቶችን የማይጫወቱ እንደመሆናቸው የአሁኑ የአኗኗር ዘይቤ በዚህ የፓቶሎጂ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ይታመናል።

በጣም የተለመዱ የበሽታ ዓይነቶች-

ዓይነት 1 ኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ mellitus (IDDM) ፣
ዓይነት 2 ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus (NIDDM) ፣
የማህፀን የስኳር በሽታ.

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ mellitus (IDDM) የኢንሱሊን ምርት ሙሉ በሙሉ መቆም የሚችልበት በሽታ ነው ፡፡ ብዙ ሳይንቲስቶች እና ዶክተሮች ለ 1 IDDM እድገት ዋነኛው ምክንያት በውርስ ነው ብለው ያምናሉ ፡፡ ይህ በሽታ የማያቋርጥ ክትትል እና ትዕግሥት ይጠይቃል ፣ ምክንያቱም ዛሬ ዛሬ በሽተኛውን ሙሉ በሙሉ ሊፈውሱ የሚችሉ መድኃኒቶች የሉም ፡፡ የኢንሱሊን መርፌዎች የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ህክምናን ለማከም ዋና አካል ናቸው ፡፡

ዓይነት 2 ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም mellitus (NIDDM) በስኳር በሚቀንሰው ሆርሞን ofላማ ሕዋሳት ላይ የተሳሳተ አመለካከት ያለው ነው ፡፡ ከመጀመሪያው ዓይነት በተቃራኒ ፓንሴሉ የኢንሱሊን ማምረት ይቀጥላል ፣ ነገር ግን ህዋሳቱ በተሳሳተ ምላሽ መስጠት ይጀምራሉ ፡፡ ይህ ዓይነቱ በሽታ ፣ እንደ ደንቡ ፣ ዕድሜያቸው ከ40-45 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎችን ይነካል ፡፡ ቀደም ብሎ ምርመራ ፣ የአመጋገብ ሕክምና እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና እና የኢንሱሊን ቴራፒን ለማስወገድ ይረዳሉ።

በእርግዝና ወቅት የማህፀን የስኳር በሽታ ይወጣል ፡፡ በተጠበቀው እናት ሰውነት ውስጥ የሆርሞን ለውጦች ይከሰታሉ ፣ በዚህ ምክንያት የግሉኮስ አመላካቾች ሊጨምሩ ይችላሉ ፡፡

በትክክለኛው አቀራረብ ወደ ቴራፒ ሕክምናው ከወለዱ በኋላ በሽታው ይጠፋል ፡፡

የስኳር በሽታ መንስኤዎች

እጅግ በጣም ብዙ ምርምር ቢኖርም ፣ ሐኪሞች እና ሳይንቲስቶች ስለ የስኳር በሽታ መንስኤ ለሚለው ጥያቄ ትክክለኛ መልስ መስጠት አይችሉም ፡፡

የበሽታ ተከላካይ ስርዓቱን ከሰውነት ጋር እንዲሰራ በትክክል የሚያጋልጠው ነገር ምስጢር ነው ፡፡

ሆኖም ጥናቶቹ እና ሙከራዎቹ በከንቱ አልነበሩም ፡፡

በምርምር እና ሙከራዎች አማካይነት የኢንሱሊን ጥገኛ እና ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ የስኳር ህመም ሊጨምር የሚችልበትን ዋና ዋና ምክንያቶች መወሰን ይቻል ነበር ፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

በጉርምስና ዕድሜ ውስጥ የሆርሞን ሚዛን መዛባት ከእድገት ሆርሞን ተግባር ጋር ተያይዞ።
የግለሰቡ genderታ። ፍትሃዊ የሰው ልጅ ግማሽ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ እጥፍ እንደሆነ በሳይንስ ተረጋግ provenል።
ከመጠን በላይ ክብደት። ተጨማሪ ፓውንድ ወደ ኮሌስትሮል ደም ወሳጅ ግድግዳዎች ላይ ወደ ተቀማጭ የደም ሥር መጨመር እና ወደ ደም የስኳር ክምችት መጨመር ያስከትላል።
ጄኔቲክስ የኢንሱሊን ጥገኛ ወይም ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ የስኳር ህመም ሜታቴየስ በእናትና በአባት ላይ ከተመረመረ በልጁ ውስጥ ከ 60-70% የሚሆኑት ውስጥም ይታያል ፡፡ አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት መንትዮች በተመሳሳይ ጊዜ 58-65% ፣ እና መንትያዎች - 16-30% ናቸው ፡፡
የስኳር በሽታ በኔሮሮይድ ውድድር ውስጥ በጣም የተለመደው ስለሆነ የሰዎች የቆዳ ቀለም የበሽታውን እድገት ላይም ይነካል ፡፡
የአንጀት እና የጉበት መጣስ (cirrhosis, hemochromatosis, ወዘተ).
እንቅስቃሴ-አልባ የአኗኗር ዘይቤ ፣ መጥፎ ልምዶች እና ደካማ የአመጋገብ ስርዓት ፡፡
በእርግዝና ወቅት የሆርሞን መዛባት ይከሰታል ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ከ glucocorticoids ፣ atypical antipsychotics ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ ትያዛይድስ እና ሌሎች መድሃኒቶች ጋር የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና።

ከዚህ በላይ ከተተነተነ በኋላ የተወሰኑ የሰዎች ቡድን ለስኳር ልማት ተጋላጭ የሆነበትን የአደጋ ስጋት መለየት ይቻላል ፡፡ ይህ ያካትታል

ከመጠን በላይ ክብደት ያላቸው ሰዎች
የዘር ቅድመ-ዝንባሌ ያላቸው ሰዎች
በአክሮሮማሊያ እና በ Itsንኮን-ኩሺንግ ሲንድሮም የሚሠቃዩ ሕመምተኞች ፣
atherosclerosis, የደም ግፊት ወይም angina pectoris ጋር በሽተኞች
የዓይን ሕመምተኞች ያሉባቸው ሰዎች
ሰዎች አለርጂዎችን ያስከትላሉ (ችፌ ፣ የነርቭ በሽታ) ፣
glucocorticoid ሕመምተኞች
የልብ ድካም ፣ ተላላፊ በሽታዎች እና ስትሮክ ፣
ያልተለመዱ እርግዝና ሴቶች

የአደጋ ተጋላጭነት ቡድን ከ 4 ኪ.ግ በላይ ክብደት ያለው ልጅ የወለዱ ሴቶችን ያጠቃልላል ፡፡

Hyperglycemia እንዴት እንደሚታወቅ?

ፈጣን የግሉኮስ ክምችት መጨመር “የጣፋጭ ህመም” እድገት ውጤት ነው። የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ለረጅም ጊዜ ሊሰማው አይችልም ፣ ቀስ በቀስ የሰውን የሰውነት ክፍሎች እና የነርቭ ጫፎች ያጠፋል ፡፡

ሆኖም ግን ፣ በኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመም ውስጥ ብዙ ምልክቶች አሉ ፡፡ ለጤንነቱ በትኩረት የሚከታተል ሰው ሃይperርጊሚያ / hyperglycemia / የሚያመለክቱ የሰውነት ምልክቶችን መለየት ይችላል።

ስለዚህ የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ህመም ምልክቶች ምንድ ናቸው? ከሁለቱ ዋና ዋና የፀሐይ ብርሃን ፈሳሽ (ፈጣን ሽንት) ፣ እንዲሁም የማያቋርጥ ጥማት መካከል። እነሱ ጉዳት የሚያደርሱ ንጥረ ነገሮችን አካልን በማጥፋት ደሙን ከሚያጣራ የኩላሊት ሥራ ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡ ከመጠን በላይ ስኳር እንዲሁ መርዛማ ነው ፣ ስለሆነም በሽንት ውስጥ ይገለጻል ፡፡ በኩላሊቶቹ ላይ እየጨመረ ሸክም የተጣመረው የአካል ክፍል የጡንቻውን ሕብረ ሕዋስ የጎደለውን ፈሳሽ ለመሳብ ያደርገዋል ፣ እንዲህ ያሉ የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመም ምልክቶች ያስከትላል።

ተደጋጋሚ መፍዘዝ ፣ ማይግሬን ፣ ድካም እና ደካማ እንቅልፍ የዚህ በሽታ ባሕርይ የሆኑ ሌሎች ምልክቶች ናቸው ፡፡ ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው ፣ የግሉኮስ እጥረት በመኖሩ ሴሎች አስፈላጊውን የኃይል መጠን ለማግኘት የስብ እና ፕሮቲኖችን ማፍረስ ይጀምራሉ ፡፡ በመበስበስ ምክንያት የኬቲን አካላት ተብለው የሚጠሩ መርዛማ ንጥረነገሮች ይነሳሉ ፡፡ የሞባይል ረሃብ ፣ ከኬቲኖች መርዛማ ውጤት በተጨማሪ የአንጎልን ተግባር ይነካል ፡፡ ስለሆነም የስኳር ህመምተኛ በሽተኛ በምሽት በደንብ አይተኛም ፣ በቂ እንቅልፍ አያገኝም ፣ ትኩረትን ሊስብ አይችልም ፣ በዚህ ምክንያት ድርቀት እና ህመም ይሰማል ፡፡

የስኳር በሽታ (1 እና 2 ቅጽ) በነር andች እና በልብ ግድግዳ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ይታወቃል ፡፡ በዚህ ምክንያት የነርቭ ሴሎች ይደመሰሳሉ እንዲሁም የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ይበልጥ ቀጭን ይሆናሉ። ይህ ብዙ መዘዞችን ያስከትላል። በሽተኛው በሚታየው የዓይን ችግር መበላሸቱ ቅሬታ ሊያሰማው ይችላል ፣ ይህም በጡንቻዎች አውታረ መረቦች ላይ በተሸፈነው የዓይን ኳስ ሬቲና እብጠት ምክንያት ነው ፡፡ በተጨማሪም በእግሮች እና በእጆች ላይ መደነስ ወይም ማወዛወዝ እንዲሁ የስኳር በሽታ ምልክቶች ናቸው ፡፡

ከ “ጣፋጭ ህመም” ምልክቶች መካከል ልዩ ትኩረት ለወንድም ሆነ ለሴቶች የመራቢያ ሥርዓት ችግሮች መከፈል አለበት ፡፡ በጠንካራ ግማሽ ውስጥ የኢንፌክሽን ተግባር የሚጀምሩ ችግሮች ይጀምራሉ ፣ በደከሙት ደግሞ የወር አበባ ዑደት ይረበሻል ፡፡

በጣም የተለመዱ ምልክቶች እንደ ረዥም ቁስሎች መፈወስ ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣ የደም ግፊት መጨመር ፣ ምክንያታዊ ያልሆነ ረሃብ እና ክብደት መቀነስ ያሉ ምልክቶች ናቸው ፡፡

የስኳር በሽታ መሻሻል መዘዝ

ኢንሱሊን-ጥገኛ እና ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ የስኳር በሽታ ፣ መሻሻል ፣ በሰው አካል ውስጥ ያሉትን ሁሉንም የሰውነት አካላት ስርዓት ያጠፋል ፡፡ ይህ ውጤት በቀድሞ ምርመራ እና ውጤታማ ድጋፍ ሰጪ እንክብካቤ አማካኝነት ሊወገድ ይችላል ፡፡

የኢንሱሊን-ገለልተኛ እና የኢንሱሊን-ጥገኛ ቅጽ የስኳር በሽታ mellitus በጣም አደገኛ ውስብስብ የስኳር በሽታ ኮማ ነው። ሁኔታው እንደ መፍዘዝ ፣ ማስታወክ እና ማቅለሽለሽ ፣ ብዥታ ፣ ንዝረትን የመሳሰሉ ምልክቶች ተለይቷል። በዚህ ሁኔታ አነቃቂ ሆስፒታል ለመተኛት አስፈላጊ ነው።

የኢንሱሊን ጥገኛ ወይም ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ የስኳር በሽታ ሜላቴይት ብዙ ችግሮች ያጋጠማቸው ለጤንነትዎ ግድየለሽነት ውጤት ነው ፡፡ ተላላፊ በሽታ አምጪ መገለጫዎች ከማጨስ ፣ ከአልኮል ፣ ከአኗኗር ዘይቤ ፣ ከምግብ እጥረት ጋር ፣ ባልተረጋገጠ ምርመራ እና ውጤታማ ያልሆነ ሕክምና ጋር የተዛመዱ ናቸው። ለበሽታው መሻሻል ባሕርይ ምንድናቸው?

የስኳር በሽታ ዋና ችግሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ የጀርባ አጥንት ጉዳት የሚከሰትበት ሁኔታ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት የእይታ አጣዳፊነት እየቀነሰ ይሄዳል ፣ አንድ ሰው የተለያዩ የጨለማ ነጥቦችን እና ሌሎች ጉድለቶች በመገኘቱ ምክንያት ከፊቱ ፊት ሙሉ ፎቶ ማየት አይችልም።
የጊዜ አመጣጥ ችግር በተጋለጠው የካርቦሃይድሬት ልኬትና የደም ዝውውር ችግር ምክንያት የድድ በሽታ ጋር የተዛመደ የፓቶሎጂ ነው ፡፡
የስኳር ህመምተኛ እግር - የታችኛው የታችኛው ክፍል የተለያዩ በሽታ አምጭ በሽታዎችን የሚይዙ በሽታዎች ቡድን። በደም ዝውውር ወቅት እግሮች እጅግ በጣም ሩቅ አካል ስለሆኑ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ሜላይትስ (ኢንሱሊን ጥገኛ) የ trophic ቁስለትን ያስከትላል ፡፡ ከጊዜ በኋላ ፣ በተሳሳተ ምላሽ ፣ ጋንግሪን ያዳብራል። ብቸኛው ሕክምና የታችኛው እጅና እግር መቆረጥ ነው ፡፡
ፖሊኔሮፓቲ / እጆችና እግሮች ከስሜት መረበሽ ጋር የተዛመደ ሌላ በሽታ ነው ፡፡ የኢንሱሊን ጥገኛ እና ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ ሜላሊትየስ ከነርቭ ችግር ጋር በሽተኞቹን ብዙ ምቾት ይሰጣል ፡፡
በስኳር በሽታ የማይሠቃዩ እኩዮቻቸው ከመሆናቸው በፊት ከ 15 ዓመት በፊት በወንዶች ውስጥ የሚጀምረው ኢ-ስውር ዲስኩር ፡፡ ድክመትን የመፍጠር እድሎች ከ 20-85% ናቸው ፣ በተጨማሪም ፣ በስኳር ህመምተኞች መካከል ልጅ የመኖር ከፍተኛ እድል አለ ፡፡

በተጨማሪም በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የሰውነት መከላከያዎች መቀነስ እና ጉንፋን በተደጋጋሚ የሚከሰት ነው ፡፡

የሕክምና ዋና ገጽታዎች

ምንም እንኳን 2 ዓይነት የስኳር ህመም እንኳን ኢንሱሊን ጥገኛ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ ይህ ሁኔታ ረዘም ላለ ጊዜ እና ተገቢ ያልሆነ ሕክምናን ያስከትላል ፡፡ የኢንሱሊን-ጥገኛ ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ለማስወገድ ውጤታማ ውጤታማ ህክምና መሰረታዊ ህጎችን ማክበር አለብዎት ፡፡

የጨጓራ ቁስለትን እና የበሽታ መቆጣጠሪያን በተሳካ ሁኔታ ለመያዝ ቁልፍ የትኞቹ የሕክምና ዓይነቶች ናቸው? ነው

የስኳር በሽታ ሰዎች በመቶዎች ለሚቆጠሩ ዓመታት ሲሰቃዩበት የቆየ በሽታ ነው ፡፡ በሰውነቱ ውስጥ ባለው የስኳር መጠን ተለይቶ ይታወቃል። የስኳር በሽታ mellitus ደምን ብቻ ሳይሆን ሁሉንም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር በጣም ከባድ በሽታ ነው ፡፡ የሚከተሉት የበሽታ ዓይነቶች ተለይተዋል-የመጀመሪያው እና ሁለተኛው። የመጀመሪያው ተለይቶ የሚታወቀው 90% የሚሆኑት የፓንጊን ሴሎች መሥራታቸውን ያቆማሉ የሚለው ነው ፡፡

በዚህ ሁኔታ የተሟላ የኢንሱሊን እጥረት ይከሰታል ፣ ማለትም ፣ ሰውነት ኢንሱሊን በጭራሽ አያመጣም ፡፡ ይህ በሽታ በዋነኝነት የሚከሰተው ከሃያ ዓመት ዕድሜ በፊት ሲሆን የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ሜልቴይትስ ይባላል።

ሁለተኛው ዓይነት ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ ሜልቴይት ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ሰውነት ከፍተኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን ያመነጫል ፣ ሆኖም ተግባሩን አያሟላም ፡፡ በሽታው ከአርባ ዓመት በኋላ እና ከመጠን በላይ ክብደት ያላቸውን ሰዎች ይወርሳል እና ይነካል ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ

እነሱ በጣም በፍጥነት የሚያድገው እና በልጆች እና ወጣቶች ላይ ይከሰታል በሚለው ባሕርይ ተለይተው ይታወቃሉ። በተጨማሪም “የወጣት የስኳር በሽታ” ይባላል ፡፡ ለመከላከል ፣ የኢንሱሊን መርፌዎች በመደበኛነት የሚከናወኑ ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ በሽታው የሚከሰተው በሰው አካል ላይ በተለመደው ያልተለመደ ምላሽ ምክንያት ነው (ኢንሱሊን የሚያመነጩት ሕዋሳት በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያጠፋሉ)።

የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ዓይነት 1 የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን በእጅጉ ይጨምራሉ ፡፡ አንድ ሰው የፔንጊኒስ እብጠት ካለበት ታዲያ ይህ በ 80% የሚሆኑት ሁኔታዎች ይህ በሽታ ይጠብቀዋል ፡፡ የጄኔቲክስ አስፈላጊ ሚና ይጫወታል ፣ ሆኖም በዚህ መንገድ ስርጭቱ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፡፡

በጣም ብዙውን ጊዜ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (IDDM) በእርግዝና ወቅት በድንገት ይከሰታል ፡፡ በዚህ ሁኔታ እርጉዝ ሴትን እና ፅንሱን ለማቆየት የኢንሱሊን መርፌዎች ይከናወናሉ ፡፡ እርጉዝ ሴቶች ውስጥ ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ልጅ ከወለዱ በኋላ የመጥፋት ችሎታ አለው ፡፡ ምንም እንኳን ይህ በሽታ ያጋጠማቸው ሴቶች አደጋ ላይ ናቸው ፡፡

ይህ ዓይነቱ ከሁለተኛው የበለጠ አደገኛ ሲሆን በሚከተሉት ምልክቶች ይከሰታል ፡፡

የተዳከመ ሰውነት
እንቅልፍ ማጣት
ፈጣን ክብደት መቀነስ
ከፍ ያሉ የ acetone ደረጃዎች
ማይግሬን
ቁጣ
የጡንቻ ህመም።

ለዚህ በሽታ ሕክምና አጠቃቀም;

ኢንሱሊን
አካላዊ እንቅስቃሴ
አመጋገብ
የሥነ ልቦና ባለሙያ ድጋፍ ፣
ራስን መቆጣጠር።

የአካል ጉዳትን የመዝረዝር ጉዳይ የታካሚውን አጠቃላይ የህክምና ታሪክ በመገምገም ይፈታል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ

የዚህ ዓይነቱ በሽታ ከመጀመሪያው ይልቅ አደገኛ ነው እና ከ 40 ዓመታት በኋላ ይከሰታል ፡፡እሱ ከመጠን በላይ መመደብ ባሕርይ ነው። ህዋሶቹን መደበኛ የሚያደርጉ እና የግሉኮስ ፣ የአንጀት ፣ የጉበት እና የጡንቻዎች ሂደት የሚጨምሩ ጡባዊዎች ይታከላሉ።

በሽታው በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል ፡፡

ማጭበርበሮች
ከመጠን በላይ ውፍረት
ማይግሬን
ደረቅ አፍ
በቆዳ ላይ ሽፍታ።

የኢንፍሉዌንዛ በሽታ የኢንሱሊን ጥገኛ ዓይነትን ያህል በጣም ቀላል ነው ፡፡ የዚህ በሽታ ድክመቶች የአካል ክፍሎች እና የሰውነት ሥርዓቶች ደካማ አሠራር ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡ ሕክምናው ካልተከናወነ ታዲያ እንዲህ ያሉ ችግሮች ይከሰታሉ

atherosclerosis
የነርቭ በሽታ
የልብና የደም ቧንቧ በሽታ
የስኳር በሽታ ኮማ.

ሕክምና በሁለት ተያያዥ አቅጣጫዎች ይከናወናል-

የአኗኗር ለውጥ
አደንዛዥ ዕፅ

የመጀመሪያው እና ሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ mellitus ዋና ምልክቶች

ሁለቱም የስኳር በሽታ ዓይነቶች የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ ፡፡

ፈሳሽ የመጠጣት ፍላጎት (ጥማት) ፣
መጥፎ ሕልም
ከመጠን በላይ ሽንት
ለአለም ግድየለሽነት ፣
ስንፍና።

በአንዳንድ ሁኔታዎች በሽተኛው ከባድ የማቅለሽለሽ ስሜትን ያብሳል ፣ ወደ ማስታወክ ይለውጣል ፣ በአእምሮ ውስጥ የደምን እና የአዕምሮ ደመናን ይጨምራል። እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች ከታዩ አንድ ሰው ወዲያውኑ ብቃት ያለው እርዳታ ማግኘት አለበት ፡፡ ያለበለዚያ የስኳር በሽታ ኮማ የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡

የበሽታው ሁለተኛ መገለጫዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ: -

አካላዊ ድካም
በጡንቻዎች ውስጥ ጥንካሬ ማጣት
ድንገተኛ ክብደት መቀነስ
ድንገተኛ የእይታ ጉድለት
የደም ግፊት የማያቋርጥ ለውጦች ፣
ማይግሬን
በአፍ ውስጥ የብረታ ብረት ጣዕም።

የስኳር በሽታ መንስኤዎች

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላቴተስ የሚከሰቱት በሰውነታችን ውስጥ የበሽታ ሕዋሳት እንደ ባዕድ ነገሮች ተደርገው የሚታዩ እና የሚጠፉበት የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት ምክንያት ነው ፡፡

የስኳር በሽታ (የኢንሱሊን ጥገኛ) ብዙውን ጊዜ በልጅነት እና ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ይወጣል ፡፡ ይህ ለምን እንደሚከሰት አስተማማኝ ምክንያቶች, ዶክተሮች አሁንም ማግኘት አልቻሉም. ግን አፅን theት በሚከተሉት ምክንያቶች ላይ ነው

የቫይረስ ኢንፌክሽኖች
የሰውነት ራስ ምታት መዛባት ፣
የጉበት ችግሮች
ጄኔቲክስ
ጣፋጮች ከመጠን በላይ መጠቀምን ፣
ከባድ ክብደት
የአእምሮ ችግሮች።

የኢንሱሊን ሕክምና

ሕክምናው በኢንሱሊን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በሽታው በተቻለ መጠን ትንሽ እንዲሰማው ለማድረግ አንድ ሰው ምግብ ውስጥ ወደ ሚገባበት የስኳር መጠን ከግምት ውስጥ ማስገባት አለበት ፡፡

እንዲህ ዓይነቱን ምርመራ የሚያደርግ ሰው ይህ በሽታ ሙሉ በሙሉ እንደማያሸንፍ መገንዘብ አለበት ፡፡ መድሃኒቶችን ብቻ ሳይሆን ተገቢ አመጋገብም መጠቀም አለብዎት ፡፡ የበሽታውን አያያዝ በአንድ ሰው ሕይወት ውስጥ አዲስ ደረጃ ነው ፣ ምክንያቱም ውስብስብ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል የስኳር ህዋስ በየጊዜው መከታተል አለበት ፡፡

በዛሬው ጊዜ የኢንሱሊን ሕክምና በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ለማገድ በጣም ውጤታማው ዘዴ ነው ፡፡ ነገር ግን በሽተኛው ራሱን ችሎ መማር አለበት ፣ መርፌዎችን መሥራት ይኖርበታል (በካቴተር በኩል የሆርሞን ማስተላለፍ የበለጠ አመቺ ስለሆነ በኢንሱሊን ፓምፕ ሊተኩ ይችላሉ) ፡፡

የአመጋገብ መርህ ትክክለኛውን የካሎሪ እና የካርቦሃይድሬት መጠን ማግኘት ነው ፣ ግን በትንሽ መጠን። በዚህ ሁኔታ የግሉኮስ መጠን መለዋወጥ በጣም ስለታም አይሆንም። ብዙ ካሎሪዎችን እና ስኳርን የያዙትን ሁሉንም ምርቶች toቶ መፈለግዎን ማስታወሱ ጠቃሚ ነው ፡፡ በእነዚህ ሁሉ ሕጎች መሠረት የስኳር ህመም በትንሹ እየተሻሻለ ይሄዳል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ከሚከተሉት ምግቦች ጋር በቀን 5-6 ጊዜ ይመገባሉ ፡፡

የአትክልት ሾርባዎች
ዘንበል ያለ ሥጋ
የባህር ምግብ

አትክልቶች (ድንች በስተቀር);
አነስተኛ ቅባት ያላቸው የወተት ተዋጽኦዎች ፣
ጣፋጮች ፣ ጣፋጮች ፣ ፍራፍሬዎች እና ማር።

እንደነዚህ ያሉት ባህላዊ መድሃኒቶች በጣም ውጤታማ ናቸው-

መሬት ፔሩ - ጥሬውን ይበሉ
በባዶ ሆድ ላይ የሎሚ ጭማቂ እና የዶሮ እንቁላል ፣
የሱፍ ቅጠል ሻይ
መሬት እህል - አንድ ማንኪያ ዱቄት ከወተት ጋር ይጠጡ።

ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም ማስታገሻዎች

የስኳር ህመም በሽታን የመቋቋም አቅሙ ላይ በጣም አሉታዊ ውጤት ነው ፡፡ ስለዚህ አንድ ሰው ለተለያዩ ኢንፌክሽኖች በቀላሉ በቀላሉ መታመም ይችላል ፡፡ወደ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ መልክ ይሄዳል። በጣም ከባድ የሆኑት ችግሮች hypoglycemia እና ketoacetosis ናቸው። በእነዚህ ችግሮች ፣ ከስኳር ይልቅ ፣ ስብ ስብ ይሰብራል እና የደም አሲድ ይጨምራል።

አመጋገቢው ካልተከተለ እና የኢንሱሊን መጠን በመርፌ ከተያዘ ፣ ግሉኮስ በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ እና glypoglycemic syndrome ይነሳል። የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር በሽታ ሊከሰት በሚችልበት ጊዜ ይህ ትንበያ በሽተኛውን እና ሐኪሙን አያስደስተውም። ሰውነት በቂ ኃይል አይቀበልም እናም በተዛማጅነት ለዚህ ምላሽ ይሰጣል - ለሥጋው ጣፋጭ ነገር ካልሰጡ ኮማ ይመጣል። የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታን ካልተያዙ ፣ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ይከሰታሉ ፡፡

የደም ግፊት
የልብ ድካም
የደም ግፊት
atherosclerosis
ቁስሎች
የዓሳ ማጥፊያ
የኩላሊት መዛባት።

የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ሜልቴይት ብዙውን ጊዜ ወደ ሞት የሚያደርስ ከባድ በሽታ ነው። መደበኛ ምርመራዎችን ማካሄድ እና የደም ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው ፣ ይህ ለብዙ ዓመታት የአካልን ጤና ለመጠበቅ ይረዳል ፡፡

ወደየትኛው ሐኪም መሄድ አለብኝ?

አንድ ልምድ ያለው ባለሙያ ምርመራውን ማረጋገጥ እና ውጤታማ ህክምና ማዘዝ አለበት። የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ቅናሾች

በመጀመሪያው ቀጠሮ ላይ ሐኪሙ የታካሚውን ቅሬታዎች ፣ በሰውነት ላይ የተደረጉ ለውጦችን እና ደህንነትን በተመለከተ የሰጡትን አስተያየት በትኩረት ያዳምጣል ፡፡ በቅርብ የቤተሰብ ውስጥ የስኳር በሽታ መኖር በተመለከተ አስተማማኝ መረጃ ማግኘትም አስፈላጊ ነው ፡፡ በተጨማሪም ሐኪሙ-

አጠቃላይ ምርመራውን ያካሂዳል
በቆዳ ላይ ያሉ ኮምጣጣዎች ፣
የ mucous ሽፋን ሽፋን ሁኔታን ይገመግማል ፣
የስብ ንብርብር እንዴት እንደ ተጠናቀቀ እና ለየትኛው ጊዜ እንደ ሆነ ያጠናል።

ኢንሱሊን-ጥገኛ ባልሆነ የስኳር ህመም ውስጥ የደም ስብጥር ከግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል ፡፡ የበሽታው ስዕል በግልጽ ካልተገለጸ ዓላማዎች የግሉኮስ መቻቻል ፈተና ይሰጣሉ ፡፡ ከታካሚው ልዩ የዝግጅት እርምጃዎችን ይጠይቃል። ከጥናቱ 3 ቀናት በፊት መደበኛ አመጋገብ መከተል ፣ የውሃ አለመኖርን ፣ ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴን መከተል ያስፈልግዎታል ፡፡ የመጨረሻው ምግብ ከጥናቱ 8 ሰዓት በፊት መሆን አለበት ፡፡ መጠጡን መገደብ አይቻልም ፡፡ ቅድመ-የስኳር በሽታን ለመወሰን የግሉኮስ መቻቻል ምርመራ አስፈላጊ ነው ፡፡ የደም ስኳቱ በከፍተኛ ሁኔታ ከጨመረ ታዲያ በዚህ የምርመራ ዘዴ ምንም ነጥብ የለውም ፡፡ መደበኛ የደም እና የሽንት ምርመራዎች ተስማሚ ናቸው ፡፡

ኤቲዮሎጂ እና pathogenesis

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ እድገቱ pathogenetic ዘዴ በተወሰነው ጥፋት ምክንያት የአንጀት ችግር (የሳንባ ሕዋሳት) endocrine ሕዋሳት የኢንሱሊን እጥረት አለመኖር ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ለሁሉም የስኳር በሽታ ጉዳዮች 10-15% ሲሆን ፣ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ደግሞ በልጅነት ወይም በጉርምስና ወቅት ያድጋል ፡፡ ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ በጊዜ ሂደት በፍጥነት የሚሻሻሉ ዋናዎቹ የሕመም ምልክቶች መታየት ባሕርይ ነው ፡፡ ዋናው የሕክምናው ዘዴ የታካሚውን ሰውነት ሜታቦሊዝም መደበኛ የሚያደርግ መደበኛ የኢንሱሊን መርፌ ነው ፡፡ ካልታከመ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ በፍጥነት ያድጋል እናም ወደ ketoacidosis እና የስኳር በሽታ ኮማ የመሳሰሉ ከባድ ችግሮች ያስከትላል ፣ ይህም የታካሚውን ሞት ያስከትላል ፡፡

ምደባ

በክብደት
1. መለስተኛ አካሄድ
2. መካከለኛ ክብደት
3. ከባድ አካሄድ
የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ካሳ መጠን
1. የማካካሻ ደረጃ
2. ንዑስ-ክፍል
3. የመከፋፈል ሂደት
በተወሳሰቡ ችግሮች-
1. የስኳር ህመም ማይክሮባክ እና ማክሮንግዮፓቲ
2. የስኳር በሽታ ፖሊቲዩሮፒስ
3. የስኳር በሽታ አርትራይተስ
4. የስኳር ህመምተኞች ophthalmopathy, retinopathy
5. የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ
6. የስኳር በሽታ ኢንዛይምፕላዝያ

Pathogenesis እና ሂስቶፓቶሎጂ

በኢንሱሊን እጥረት ምክንያት የኢንሱሊን ጥገኛ ሕብረ ሕዋሳት (ጉበት ፣ ስብ እና ጡንቻ) የደም ግሉኮስን የመጠቀም ችሎታቸውን ያጣሉ እናም በዚህ ምክንያት የደም ግሉኮስ መጠን ይጨምራል (ሃይperርጊሚያ) - የስኳር በሽታ የካንሰር በሽታ ምልክት ነው ፡፡ በኢንሱሊን እጥረት ምክንያት የስብ ስብራት በደም ውስጥ ያላቸውን ደረጃ እንዲጨምር የሚያደርገው እና በጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የፕሮቲን ብልሹነት ይነሳሳል ፣ ይህም በደም ውስጥ አሚኖ አሲዶች እንዲጨምር ያደርጋል። የስብ እና የፕሮቲን ፕሮቲኖች ንጥረነገሮች በኢንሱሊን እጥረት ላይ ያሉ ሕብረ ሕዋሳት (በተለይም አንጎል) ወደ የኢንሱሊን እጥረት ዳራ በስተጀርባ የኃይል ሚዛን ለመጠበቅ እንዲጠቀሙባቸው ወደ ኬትቶን አካላት ይለውጣሉ።

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ እድገት 6 ደረጃዎች አሉ ፡፡ 1) ከኤች.አይ.ቪ ስርዓት ጋር የተዛመደ የ T1DM የዘር ቅድመ-ዝንባሌ 2) መላምታዊ ጅምር ጅረት። በበርካታ የስኳር በሽተኞች ሕዋሳት እና የበሽታ ተከላካይ ሂደቶች ምክንያት ger - ሴሎች ጉዳት። በታካሚዎች ውስጥ ከላይ የተጠቀሱት ፀረ እንግዳ አካላት ቀድሞውኑ በትንሽ ታተር ውስጥ ተወስነዋል ፣ ነገር ግን የኢንሱሊን ፍሰት ገና አይሰቃይም ፡፡ 3) ንቁ ኢንሱሊን ኢንሱሊን. ፀረ-ፀረ-titer ከፍተኛ ነው ፣ የ β-ሴሎች ብዛት ይቀንሳል ፣ የኢንሱሊን ፍሰት መጠን ይቀንሳል። 4) የተቀነሰ የግሉኮስ ቅነሳ ሁኔታ I. በበሽተኛው ውስጥ አስጨናቂ ሁኔታዎች ውስጥ ፣ ጊዜያዊ ኤሲጂ (የተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል) እና የኤን.ጂ.ኤ. 5) የ “የጫጉኝ” ክፍልን ጨምሮ የስኳር በሽታ ክሊኒካዊ መገለጫ ፡፡ ከ 90% የሚሆኑት β ሴሎች እንደሞቱ የኢንሱሊን ፍሰት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል። 6) የኢ-ሴሎች ሙሉ በሙሉ ጥፋት ፣ የኢንሱሊን ፍሰት ሙሉ በሙሉ መቋረጥ።

hyperglycemia. የደም ስጋት በመጨመር ምክንያት የሚከሰቱ ምልክቶች-ፖሊዩርሊያ ፣ ፖሊዲዲያ ፣ ክብደት መቀነስ የምግብ ፍላጎት ፣ ደረቅ አፍ ፣ ድክመት
microangiopathies (የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ ፣ ኒውሮፓይፓቲ ፣ ኒፊሮፓቲ)
macroangiopathies (የደም ቧንቧ ቧንቧዎች የደም ቧንቧ ቧንቧዎች atherosclerosis) የስኳር ህመምተኛ የስኳር ህመም
ተላላፊ የፓቶሎጂ (furunculosis, colpitis, vaginitis, የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን)

ቀላል የስኳር በሽታ - በአመጋገብ የሚካካሳል ፣ ምንም ውስብስብ ችግሮች የሉም (ከስኳር በሽታ 2 ጋር ብቻ) መካከለኛ የስኳር በሽታ - በ PSSP ወይም በኢንሱሊን ካሳ ፣ የስኳር ህመምተኞች የ 1-2 ከባድ ችግሮች ተገኝተዋል ፡፡ ከባድ የስኳር በሽታ የ 3 ኛ ደረጃ አሰቃቂ ችግሮች (የነርቭ በሽታ ፣ ሬቲኖፓፓቲ ፣ ኒውሮፕራፒ) ያሉ ችግሮች

በሽታው ለምን ይከሰታል?

ሐኪሞች የስኳር በሽታ በዘር የሚተላለፍ በሽታ ብቻ አይደለም ብለው ያምናሉ። ዋናው ምክንያት በሳንባ ውስጥ የተላለፉ ተላላፊ በሽታዎች ተብሎ ይጠራል ፣ ከዚህ በኋላ የሰውነታችን በሽታ የመከላከል ስርዓት ኢንሱሊን የሚያመርቱትን ሴሎች ያጠቃል ፡፡ ነገር ግን በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ቅናሽ መሆን የለበትም ፣ ምክንያቱም IDDM ባለባቸው ሰዎች ላይ በበሽታው አንፃር ሕፃናቱን “የመቅረት” እድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡

የበሽታ የመያዝ እድልን ሊነኩ የሚችሉ ምክንያቶች

የዘር ውርስ።
የቫይረስ ተፈጥሮ።
የበሽታ መከላከያ ስርዓት በሽታዎች.
ከመጠን በላይ ውፍረት
ውጥረት ፣ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ የድብርት ጊዜ።
ለጣፋጭ ምግቦች የፓቶሎጂ ፍቅር።

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላተስ በወጣቶች ውስጥ ያድጋል እናም የበሽታው መከሰት በጣም ፈጣን ሊሆን ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ህፃን በሚጠብቁ ሴቶች ውስጥ የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ምርመራ ይደረጋል ፡፡ ለዚህ ዓይነቱ በሽታ ሌላ ስም የእርግዝና የስኳር በሽታ ነው ፡፡ የ 1 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ትክክለኛ እና ወቅታዊ ህክምና ለእናቲቱ እና ለልጁ ከፍተኛ ድጋፍ ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ከተወለዱ በኋላ ምልክቶቹ ሙሉ በሙሉ ሊጠፉ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም የኢንሱሊን-ገለልተኛ የሆነ የስኳር በሽታ አይነት የመፍጠር እድሉ አሁንም ይቀራል።

በዓለም አቀፉ ምደባ (ኮድ E-11) መሠረት ሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ ይባላል ፣ ማለትም የሆርሞን መርፌዎችን አይፈልግም ፡፡ ሆኖም ይህ ዓይነቱ በሽታ በመጨረሻም ወደ ሌላ ደረጃ ሊዳብር ይችላል ፡፡ስለዚህ በታካሚው ሰውነት ውስጥ የግሉኮስ መጠን መቀነስ አይኖርም ስለሆነም የኢንሱሊን ምርት ይጨምራል ፡፡ እንክብሉ በድንገት ይጀምራል ፣ እናም ቤታ ሕዋሳት በቀላሉ ይደመሰሳሉ።

በእራስዎ በሽታን እንዴት እንደሚጠራጠሩ

የኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም ሜልቴይት ያለ የኢንሱሊን አይነት ጥገኛ በሽታ በርካታ ባህሪዎች አሉት ፡፡ የተለመዱ ምልክቶች-

ጥማት ይጨምራል።
ፖሊዩሪያ (ፈጣን ሽንት).
የማያቋርጥ የድካም ስሜት።
በቂ በሆነ አመጋገብ ፈጣን ክብደት መቀነስ።
የእይታ ጉድለት ፣ የቆዳ ችግሮች ይታያሉ-ማሳከክ ፣ ሽፍታ ፣ መበሳጨት።
እንቅልፍ ማጣት ፣ ብስጭት ፣ ግዴለሽነት ፡፡

ሌሎች ምልክቶችም ሊታዩ ይችላሉ-እብጠቶች ፣ የእግሮች መቆራረጥ ፣ ከአፍ የሚወጣው የአሴቶኒን ማሽተት።

የኢንሱሊን ጥገኛ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ምርመራ በሽተኛ ቅሬታዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ እንደ ደንቡ ፣ ምልክቶቹ ሲታወቁ ወደ ሐኪም ይሄዳሉ ፣ ስለሆነም ስህተቶች አይካተቱም ፡፡ የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመምተኞች ምርመራን ለማረጋገጥ የሚከተሉት የላቦራቶሪ ምርመራዎች ይከናወናሉ

የደም ምርመራ ፡፡ ጥናቶች የሚካሄዱት በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ፣ ግሉኮስ በተሰቀለው የሂሞግሎቢን ፣ የግሉኮስ መቻቻል ላይ ነው ፡፡
የሽንት ምርመራ የስኳር መኖር ፣ የአክሮኮን ምልክቶች ምልክቶች ተወስነዋል ፡፡

የፓንኮክቲክ ተግባር የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ባለ ህመምተኛ ውስጥ ደካማ በመሆኑ የኢንሱሊን እጥረት ይከሰታል

የበሽታ ችግሮች

እንደ 2 ኛ የስኳር በሽታ ዓይነት 2 ዓይነት ከባድ ህመም ሲሆን ውስብስቡም ከባድ ነው ፡፡ እነሱ ከሁለት ዓይነቶች ናቸው - ሥር የሰደደ እና የአጭር ጊዜ ፣ በፍጥነት ያልፋሉ።

አንድ የተለመደው ችግር hypoglycemia ነው ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በጣም ጠብታ ነው።

ዩሪያን መሠረት ያደረጉ መድኃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ የኢንሱሊን-ጥገኛ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይም እራሱን ያሳያል ፡፡ ይህ ሁኔታ በጊዜው ካልተቋረጠ አንድ ሰው ንቃቱን ሊያጣና ኮማ ውስጥ ሊገባ ይችላል።
ሥር የሰደደ ችግሮች እንደ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ያለበት ዓይነት በሽተኛውን ዓይነት የስኳር ህመም ከሚሰቃይ ጋር ተመሳሳይ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ሥር የሰደደ የዶሮሎጂ በሽታ ሕክምና ካልተደረገበት የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ እንደ ኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም ያለ በሽተኛውን ረጅም እና ደስተኛ ሕይወት አይተውም ፡፡

ሥር የሰደዱ ችግሮች የሚከተሉትን በሽታዎች ያጠቃልላል

ከፍተኛ የደም ግፊት.
Atherosclerotic የደም ቧንቧ ለውጦች.
ስትሮክ
የማይዮካክላር ሽፍታ።
ከባድ የሆድ ቁስለት ቁስለት ፣ ቁስለት ፡፡
የቆዳ በሽታዎች ፣ trophic ቁስሎች ፣ ጋንግሪን።
የኩላሊት ችግሮች, Nephropathy.

እያንዳንዳቸው እነዚህ በሽታዎች በተለይም ከ IDDM ጋር በሰውነት ላይ ጠንካራ አሉታዊ ተፅእኖ አላቸው ፡፡ ሕክምናው አጠቃላይ እና ወቅታዊ በሆነ ሁኔታ መከናወን አለበት ፡፡

አትክልቶችን ፣ ተፈጥሯዊ ጭማቂዎችን እና ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት መብላት የደም ስኳር እንዲጨምር ያደርጋል

በሽታን እንዴት ማዳን እንደሚቻል

IDDM ን ሙሉ በሙሉ ማዳን አይቻልም ፤ በአንድ ሰው የሕይወት ዘመን ሁሉ ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ሥር የሰደዱ ሰዎች ምድብ ነው። ከሁለቱ የበሽታ ዓይነቶች መካከል የትኛው በምርመራው ላይ ተመርኩዞ ሕክምናው የታዘዘ ነው ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ለሕክምና የታሰበ አይደለም ፣ ነገር ግን የአንድ ሰው የደም ብዛት ፣ ሁኔታ እና ደህንነት መደበኛነት ነው። ይህ ተስማሚ የደም ስኳር መጠን እንዲይዝ ተደርጎ የተሰራ ነው (ስለሆነም ከ 5.6 ሚሜ / ሊት መብለጥ የለበትም) ፡፡

የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ፣ በተለይም የኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ የስኳር-መቀነስ ጽላቶችን በመውሰድ ይስተካከላል። ለወደፊቱ የሆርሞን መርፌዎችን ማስተዋወቅ ያስፈልጋል ፣ እንደ ደንቡ ፣ ህክምና ለሕይወት የታዘዘ ነው ፡፡ በጣም አስፈላጊ ጠቀሜታ አመጋገብ ፣ ምግብ ፣ የመጠጡ መደበኛነት እና ጥራት ናቸው። ይህ ዲጂታል የደም ስኳር ንባቦችን ይወስናል ፡፡

መድሃኒቶች (ምትክ ሕክምና)

አጫጭር ኢንሱሊን (ብዙ ሰዓታት)። አክቲቪስት
ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን (እስከ 36 ሰዓታት)። እርምጃው የሚጀምረው መርፌው ከገባ ከ 14 ሰዓታት በኋላ ነው ፡፡
መካከለኛ ኢንሱሊን። ፕሮtafan. ለ 9 - 10 ሰዓታት ይቆያል ፣ “ሥራው” መርፌው ከገባ ከ1-2 ሰዓታት ይጀምራል ፡፡

ከኢንሱሊን መድኃኒት ጋር ዓይነት 1 IDDM ሕክምናው የፔንጊን እንቅስቃሴን መተካት ያካትታል ፡፡ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መወሰን እና አስፈላጊውን በቂ መጠን መወሰን አስፈላጊ ነው ፡፡

ሕክምና ዘዴዎች

ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ፣ ቀደምት ሕክምናው ወሳኝ ሚና ይጫወታል ፡፡ የበሽታውን ሁኔታ ለማረጋጋት እና የበሽታውን እድገት ለመግታት የስኳር / ዝቅ ያለ የስኳር መጠን ያለው አመጋገብ መከተል ያስፈልጋል ፡፡ ከዚህ ጋር ትይዩ

ኤሮቢክ አካላዊ እንቅስቃሴን ከፍ ማድረግ ፣
አልኮልን እና ትንባሆ አለመቀበል ፣
የደም ስኳር ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን መውሰድ ፡፡

ለታካሚዎች የታዘዙ መድሃኒቶች በ 4 ቡድን ይከፈላሉ ፡፡ ይህ

የስሜት ሕዋሳት
ሰሊሞሊየስ እና ሸክላዎች;
ሬንጅ እና አኮርቦስ ፣
ውስብስብ ችግሮች ደረጃ ላይ ኢንሱሊን።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች የኮሌስትሮል እና የግሉኮን መጠንን በቋሚነት መከታተል አለባቸው ፡፡ ቀስ በቀስ በዶክተር ቁጥጥር ስር የሰውነት ክብደትን ወደ መደበኛው ለመቀነስ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ውስብስብ ካርቦሃይድሬት እና የእፅዋት ፋይበር በምግብ ውስጥ ሙሉ በሙሉ መኖር አለባቸው ፡፡

በቂ የሆነ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የኢንሱሊን ፍላጎትን ይቀንሳል ፣ በሜታቦሊዝም ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ይህ የስኳር በሽታ ውስብስቦችን እና የሌሎችን በሽታዎች መቀላቀል በጣም ጥሩ መከላከያ ነው ፡፡ ምስማሮችን እንዳይፈጠር ለመከላከል ፣ ኮርኒስ እንዳይፈጠር ለመከላከል የእግሮቹን ንፅህና ለመጠበቅ በጣም ይመከራል ፡፡ በተገቢው ሁኔታ ከተመረጡ ቁሳቁሶች የተሠራ ጫማ እና ካልሲዎች መልበስ አለባቸው ፡፡ ለዕለታዊ የስኳር ቁጥጥር ፣ የግሉኮስን መለካት እና ግሉኮስን በሚለኩበት ጊዜ የአኖፕቲክ ደንቦችን መከተል ያስፈልግዎታል ፡፡

የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ምን ያህል አደገኛ ነው?

ለከባድ በሽታ የረጅም ጊዜ እና ውስብስብ ሕክምና አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ ካልሆነ ግን የተለያዩ ችግሮች የመጠቃት አደጋ ከፍተኛ ነው ፡፡ አጣዳፊ መዘዞችን ያጠቃልላል።

ወይም የባዮሎጂያዊ ውጤቱን መጣስ።

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ - የፔንጊንታይን ቤታ ሕዋሳት በማጥፋት ፍፁም የኢንሱሊን እጥረት የተለየው አንድ endocrine በሽታ። ዓይነት 1 የስኳር በሽታ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊዳብር ይችላል ፣ ነገር ግን ብዙውን ጊዜ በወጣቶች (ልጆች ፣ ጎረምሶች ፣ ዕድሜያቸው ከ 40 ዓመት በታች ለሆኑ አዋቂዎች) ይነካል ፡፡ ክሊኒካዊ ስዕሉ በሚታወቀው የሕመም ምልክቶች የተሞላ ነው-ጥማት ፣ ፖሊዩር ፣ ክብደት መቀነስ ፣ የቶቶቶክቲክ ሁኔታዎች ፡፡

IDDM ያለበት ሰው ለምን ያህል ጊዜ ይረዝማል?

የስኳር በሽታ አደጋ ውስን በሆኑ ሕመሞች ውስጥ ይገኛል - በሽታዎች ፣ እያንዳንዳቸው የህይወት ተስፋን በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንሱ ወይም ጥራታቸውን ሊቀንሱ ይችላሉ። የእያንዳንዱ በሽተኛ ዋና ተግባር ወቅታዊ ሕክምና መጀመር ነው ፡፡ በተጨማሪም ትኩረት ለደም የስኳር መጠን ብቻ ሳይሆን ለተዛማች በሽታዎች ሕክምናም ትኩረት መስጠት አለበት ፡፡

IDDM በተገቢው የአመጋገብ ስርዓት ተስተካክሏል ፡፡ ይህ ዝቅተኛ የካርቦን እና ዝቅተኛ የካሎሪ አመጋገብ ነው በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ቀስ በቀስ እንዲቀንሱ ፣ እራስዎን ቅርፅ ይዘው እንዲቆዩ እና ከመጠን በላይ ክብደት እንዳያገኙ የሚያስችልዎት ነው።

ከ IDDM ጋር አንድ የስኳር ህመምተኛ የደም ስኳር ለመቆጣጠር በየቀኑ የሆርሞን ኢንሱሊን መርፌዎችን ማግኘት አለበት ፡፡ የስኳር ደረጃዎችን መለካት በጣም አስፈላጊ ነው - እያንዳንዱ ህመምተኛ ይህን ልኬት በትክክል ማወቅ አለበት ፣ እንዲሁም የደም ማነስ ምልክቶች።

ጠቃሚ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፡፡ በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ክብደትን ለመቀነስ ይረዳሉ ፣ የልብና የደም ሥር (የደም ሥር) ስርዓትን በጥሩ ሁኔታ ይይዛሉ ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር ህመም mellitus ፣ ወይም ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ ፣ ሥር የሰደደ የደም ስኳር መጠንን የሚያመጣ የሜታብሪ በሽታ ነው ፡፡ ይህ የሚከሰተው የፔንቴሬኑ ሆርሞን ቅነሳ ምክንያት ነው ፣ ወይም በእሱ ላይ የሕዋሳት ስሜት መቀነስ ላይ ነው። በሁለተኛ ደረጃ ደግሞ አንድ ሰው የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ያዳብራል ተብሏል ፡፡እናም ይህ ምንም እንኳን በሰውነት ውስጥ በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ ፣ በቂ ወይም እንዲያውም የሆርሞን መጠን በተቀነባበረ ሁኔታ ይከናወናል። በተራው ደግሞ ሥር የሰደደ hyperglycemia በሁሉም የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት ያስከትላል።

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ዓይነቶች

ዓይነት 1 የስኳር ህመም mellitus በራስ-ሰር በሽታ ነው። ይህ ማለት የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት ለየራሳቸው ሰብዓዊ ሴሎች የተወሰነ ጠብታ ያሳያል ፡፡ የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ሜልቴይትስ እንዲሁ በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ሊከሰት ስለሚችል የወጣት በሽታ የስኳር በሽታ ተብሎም ይጠራል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ይህ ህመም ከ 30 ዓመት በታች በሆኑ ሰዎች ላይ ይታያል ፡፡ ይህ የእሱ አስፈላጊ መለያ ባህሪ ነው። ዓይነት 2 የስኳር ህመም ማስታገሻ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) በእርጅና ጊዜ ይከሰታል ፡፡ የዚህ በሽታ ምልክቶች በሙሉ በኢንሱሊን ሰውነት ውስጥ ፍጹም ጉድለት ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡

ይህ በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ትክክለኛ እርማት እና የኢንሱሊን መጠን አመክንዮአዊ አመክንዮ ሲደረግ የታመሙ ሰዎች ለብዙ ዓመታት ሙሉ በሙሉ መኖር እንደሚችሉ ልብ ሊባል ይገባል። አንድ አስፈላጊ ሁኔታ የማንኛውም ከባድ ችግሮች አለመኖር ነው ፡፡ የዚህ endocrine በሽታ መንስኤዎች ምንድን ናቸው? እስከዚህ ቀን ድረስ በዚህ ጉዳይ ላይ ስምምነት የለም ፡፡ የኢንሱሊን ጥገኛ / የስኳር ህመም በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል-በውርስ ምክንያቶች ምክንያት ፣ ለተለያዩ ተላላፊ ወኪሎች ወይም መርዛማ ንጥረ ነገሮች ሲጋለጡ ፡፡ የእኩልነት አስፈላጊ ነገሮችም ውጫዊ ምክንያቶች ናቸው ፡፡ እነሱ ክልልን ያካትታሉ ፡፡ ለስኳር በሽታ ይበልጥ ወደ ተጎዱት አካባቢዎች የሄዱ ሰዎች በበሽታው የመጠቃት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ ለተላላፊ ምክንያቶች እነዚህ የተለያዩ ቫይረሶችን ያጠቃልላል ፡፡

ክሊኒካዊ መገለጫዎች

እንደ ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም ዓይነት ዓይነት 1 ዓይነት የስኳር በሽታ የራሱ የሆነ ልዩ ገጽታዎች አሉት ፡፡ ምልክቶቹ በዋነኝነት የሚመረቱት የስኳር በሽታ ዓይነት ላይ ብቻ ሳይሆን በታመመ ሰው ላይ በሚቆይበት ጊዜ ፣ የበሽታው ደረጃ እና ከደም ሥሮች ውስጥ ያሉ ችግሮች በመኖራቸው ላይ ነው ፡፡ በኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመምተኞች ውስጥ ሁሉም ምልክቶች በሁኔታዎች በ 2 ቡድን ሊከፈሉ ይችላሉ ፡፡

የመጀመሪያው ቡድን የበሽታውን ማካካሻ የሚያመለክቱትን ምልክቶች ያጠቃልላል ፡፡ በእንዲህ ያለ ሁኔታ የሰውነት መከላከያ እና ተጣጣፊ ኃይሎች የኢንሱሊን እጥረት ለመቋቋም አልቻሉም ፡፡ ሁለተኛው ቡድን ከመፍጠር ወይም ከሌሎች ችግሮች ጋር በተያያዙ ምልክቶች ይወከላል ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሁል ጊዜ እንደ ሃይperርጊሴይሚያ ባሉ ምልክቶች ይታያል ፡፡ ከፍተኛ የደም ስኳር በጣም አስፈላጊ የምርመራ መስፈርት ነው ፡፡ በባዮኬሚካዊ የደም ምርመራ ጊዜ ተገኝቷል ፡፡ ሃይperርጊሚያ ፣ በርከት ያሉ ሌሎች አስፈላጊ ምልክቶችን ያስከትላል። እነዚህ የሽንት ጥሰትን (በየቀኑ የሽንት መጠን መጨመር) ፣ ጥማትን ፣ ክብደት መቀነስ ፣ ድክመት እና ግዴለሽነትን ያጠቃልላሉ። የታካሚ ክብደት መቀነስ በሰውነት ውስጥ ዋና የኃይል ምንጭ እጥረት በመገኘቱ ይስተዋላል - ካርቦሃይድሬት። ዓይነት 1 የስኳር በሽታ የምግብ ፍላጎት መጨመር ያስከትላል ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሁል ጊዜ በሽንት ውስጥ የስኳር መጨመርን ያስከትላል ፡፡

በዚህ በሽታ በሚሰቃዩ አዋቂዎችና ልጆች ውስጥ እንደ ሪቲካል angiopathy ፣ የአካል ጉዳተኛ የደመወዝ ተግባር እና የነርቭ ህመም ያሉ ከባድ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ ሬቲኖፓቲ / ቁርስ በሽታ የማያባብስ የዘር ፈሳሽ በሽታ ነው። በዚህ ሁኔታ የዓይኖች ሬቲና የደም አቅርቦት ይረበሻል ፡፡ ተገቢው ሕክምና በማይኖርበት ጊዜ ሪቲኖፓቲየስ የእይታ ክፍተትን አልፎ ተርፎም ዓይነ ስውርነትን ያስከትላል ፡፡ ኩላሊት ፣ ግሎሜሊ ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና arterioles የተለያዩ የኩላሊት መዋቅሮች ላይ ጉዳት ይወክላል። በዚህ ሁኔታ, የደም ቧንቧ ስክለሮሲስ, ፓይሎንፊል እና የኩላሊት papillitis በጣም ይከሰታል ፡፡

ተመሳሳይ በሽታ በትናንሽ መርከቦች ላይ ይነካል ፣ ነገር ግን ትላልቅ መርከቦች (የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ፣ የአንጎል መርከቦች ፣ የእግር መርከቦች) እንዲሁ ሊጎዱ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ በሕክምና ልምምድ ዓይነት 1 ዓይነት ይመሰረታል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የተለያዩ የቆዳ ጉድለቶች (ቁስሎች ፣ ስንጥቆች ፣ የፈንገስ ቁስሎች) ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ ለማከምም ከባድ ናቸው ፡፡

የስኳር በሽታ በጣም ከባድ ችግሮች

እንደ ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም ዓይነት ዓይነት 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ለሚከሰቱት ችግሮች አደገኛ ነው ፡፡ የኋለኛው ደግሞ ረጅም እና አጭር ሊሆን ይችላል።

በኋለኛው ሁኔታ ketoacidosis ሊከሰት ይችላል. እሱ ስብ ስብራት ምክንያት የደም አሲድ መጨመር መጨመር ባሕርይ ነው. በዚህ የማፅጃ ወቅት መካከለኛ የመበስበስ ምርቶች - ኬቶች - ይመሰረታሉ ፡፡ ያለመከሰስ ከ ketoacidosis ዳራ ላይ የስኳር ህመም ኮማ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ዋናው ነገር የአጭር ጊዜ ችግሮች በተገቢው ህክምና በፍጥነት ሊወገዱ ይችላሉ ፡፡

ሌላው አደገኛ በሽታ ደግሞ hypoglycemia ነው። እሱ በደም የስኳር ማጎሪያ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ጋር ነው የተገነባው። የሕክምና ዕርዳታ ካልተሰጠ አንድ የታመመ ሰው ንቃቱን ሊያጣ አልፎ ተርፎም ኮማ ውስጥ ሊወድቀው ይችላል ፡፡ ከፍተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን በሚወስዱበት ጊዜ ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ አብዛኛውን ጊዜ ይከሰታል ፡፡

በስኳር በሽታ ህመምተኞች ውስጥ የነርቭ ሥርዓቱ ሊጎዳ ይችላል ፡፡ ይህ ደግሞ ህመም የሚያስከትሉ የነርቭ ሕመም ፣ ሽባነት እና paresis ያስከትላል።

ሥር የሰደዱ ችግሮችም አሉ ፡፡ እነሱ ለማከም ይበልጥ ከባድ ናቸው እና ሙሉ ለሙሉ ከነበሩ ወደ ሞት ሊያመሩ ይችላሉ ፡፡ ይህ ቡድን የኩላሊት ጉዳትን ፣ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ (atherosclerosis, stroke, ischemia) ያጠቃልላል ፡፡ ከረጅም የስኳር በሽታ ጋር የስኳር በሽታ አርትራይተስ እድገት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ጉዳት ሊከሰት ይችላል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች አርትራይተስ ወደ ዘላቂ የአካል ጉዳት ሊያመራ ይችላል ፡፡

የምርመራ እርምጃዎች

በቂ ህክምና ለማዘዝ ሐኪሙ ትክክለኛውን ምርመራ ማድረግ አለበት ፡፡ ዓይነት 1 በታካሚ የዳሰሳ ጥናት ፣ በቤተ ሙከራ ሙከራዎች እና በውጫዊ ምርመራ መረጃዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በሽንት በሽተኞች (ፖሊዩሪያ) እና በጥልቅ ጥማት ውስጥ የታካሚው ቅሬታዎች ከፍተኛ ዋጋ አላቸው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ዶክተሮች በማብራሪያዎች ውስጥ ተመሳሳይ ሌላ የፓቶሎጂ ተገኝነት በተመሳሳይ ጊዜ ማስወጣት አለባቸው. ልዩነት ምርመራ የሚከናወነው እንደ ሃይperርታይሮይዲዝም ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ባሉ በሽታዎች ይካሄዳል።

የመጨረሻው ምርመራ የሚደረገው በደም እና በሽንት ውስጥ ላለው የላብራቶሪ ምርመራዎች መሠረት ነው ፡፡ የስኳር ህመም ካለበት ታዲያ የግሉኮስ ክምችት በባዶ ሆድ ላይ ከ 7 ሚ.ሜ / ሊ በላይ ይሆናል ፡፡ የግሉኮስ ይዘት የሚለካው በደም ፕላዝማ ፕላዝማ ውስጥ መሆኑን መታወስ አለበት። በጣም ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች የግሉኮስ መቻቻል ፈተናን ይጠቀማሉ ፡፡ ጥናቱ ከመጀመሩ ከ 3 ቀናት በፊት ህመምተኛው እንደተለመደው መብላት አለበት ፡፡ ምርመራው እራሱ ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ላይ ይካሄዳል ፡፡ በሽተኛው ከጥናቱ በፊት ከ 10 - 14 ሰዓት በፊት መብላት የለበትም ፡፡ በታካሚ ቦታ ውስጥ እና ዘና ባለ ሁኔታ ውስጥ ባለ ህመምተኛ ውስጥ የግሉኮስ መጠን ይለካሉ ፣ ከዚያ በኋላ ህመምተኛው የሞቀ ጣፋጭ ውሃ ብርጭቆ ይጠጣል ፡፡ ከዚያ በኋላ በየ ግማሽ ሰዓት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ይገመታል ፡፡ ጤናማ በሆነ ሰው ውስጥ ምርመራው ከተካሄደ ከ 2 ሰዓታት በኋላ የግሉኮስ መጠን ከ 7 ሚሜol / ኤል በታች ነው ፡፡

ቴራፒዩቲክ እርምጃዎች

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ የበሽታውን ዋና ዋና ምልክቶች ለማስወገድ ፣ ውስብስቦችን ለማስወገድ እና የታመሙ ሰዎችን ሕይወት ለማሻሻል የታዘዘ ነው ፡፡ ሕክምናው አጠቃላይ መሆን አለበት ፡፡ በስኳር በሽታ ህክምና ውስጥ አነስተኛ ጠቀሜታ የሌለው አመጋገብ ነው ፡፡ የአመጋገብ ዋናው ገጽታ የሚበላውን የካርቦሃይድሬት መጠን መቀነስ ያስፈልግዎታል ፡፡ እነሱ ለምግብ ካሎሪ ይዘት 50-60% መሆን አለባቸው ፡፡ የጣፋጭ አጠቃቀምን መገደብ ያስፈልጋል ፡፡ ጣውላ ጣውላ በሃይፖግላይሚሚያ ብቻ ሊጠጣ ይችላል ፡፡ ከመጠን በላይ የሰውነት ክብደት በሚኖርበት ጊዜ የሚመገበውን የስብ መጠን ለመቀነስም ያስፈልጋል።

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሕክምና የታካሚዎችን ኢንሱሊን ማዘዝን ያካትታል ፡፡

በአሁኑ ጊዜ በኢንሱሊን ላይ የተመሰረቱ በርካታ መድኃኒቶች አሉ ፡፡ እነሱ የአጭር ፣ የረጅም-ጊዜ ፣ መካከለኛ እና እጅግ በጣም አጭር እርምጃ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ የኢንሱሊን መጠን በሚወስነው ሐኪም የታዘዘ ነው ፡፡ ይህ መድሃኒት ልዩ መርፌዎችን በመጠቀም በንዑስ መርፌ ውስጥ ገብቷል ፡፡ስለሆነም ዓይነት 1 የስኳር ህመም-ልክ እንደ ኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ ከባድ በሽታ ስለሆነ ብዙ ሌሎች የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል ፡፡

ስለግብረመልስዎ እናመሰግናለን።

አስተያየቶች

Megan92 () ከ 2 ሳምንታት በፊት

የስኳር በሽታን ሙሉ በሙሉ ማዳን የቻለ አንድ ሰው አለ ሙሉ በሙሉ ማዳን የማይቻል ነው ይላሉ ፡፡

ዳሪያ () ከ 2 ሳምንታት በፊት

እኔ ደግሞ የማይቻል ነው ብዬ አሰብኩ ፣ ግን ይህንን ጽሑፍ ካነበብኩ በኋላ ስለዚህ “የማይድን” በሽታ ለረጅም ጊዜ ረሳሁ ፡፡

Megan92 () ከ 13 ቀናት በፊት

ዳሪያ () ከ 12 ቀናት በፊት

Megan92 ፣ ስለዚህ እኔ በመጀመሪያ አስተያየትዬ ውስጥ ፃፍኩ) ጉዳዩን ብቻ ያባዙ - ወደ መጣጥፍ አገናኝ።

ሶንያ ከ 10 ቀናት በፊት

ግን ይህ ፍቺ አይደለም? በመስመር ላይ ለምን ይሸጣሉ?

ከ 10 ቀናት በፊት Yulek26 (Tver)

ሶንያ በየትኛው ሀገር ነው የምትኖረው? እነሱ በይነመረብ ላይ ይሸጡታል ፣ ምክንያቱም ሱቆች እና ፋርማሲዎች ጨካኝ ምልክታቸውን ስለያዙ ነው። በተጨማሪም ፣ ክፍያ ከደረሰኝ በኋላ ብቻ ፣ ማለትም ፣ በመጀመሪያ የታየ ፣ የተፈተነ እና ከዚያ በኋላ የሚከፈል። አዎ ፣ እና አሁን በይነመረብ ላይ ሁሉንም ነገር ይሸጣሉ - ከልብስ እስከ ቴሌቪዥኖች እና የቤት ዕቃዎች።

የአርታ Responያን ምላሽ ከ 10 ቀናት በፊት

ሶንያ ፣ ሰላም የስኳር በሽታ ማይኒትስ ሕክምናን ለማስታገስ ይህ መድሃኒት ከመጠን በላይ ዋጋን ለማስቀረት በፋርማሲ አውታረመረብ በኩል አይሸጥም ፡፡ እስከዛሬ ድረስ ማዘዝ የሚችሉት በይፋዊ ድር ጣቢያ ላይ ብቻ ነው። ጤናማ ይሁኑ!

ሶንያ ከ 10 ቀናት በፊት

ይቅርታ ፣ በማስረከብ ላይ ስለ ገንዘብ መረጃ መጀመሪያ ላይ አላስተዋልኩም ፡፡ ደረሰኝ ላይ ከደረሰ ክፍያ ሁሉም ነገር በእርግጠኝነት ደህና ነው።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus ኢንሱሊን ጥገኛ

ከሌሎች የበሽታው ዓይነቶች በተቃራኒ ፣ ጥማት አይሠቃይም ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በእርጅና ምክንያት ነው። ስለዚህ ክብደት መቀነስ እንኳን በአመጋገብ አወንታዊ ውጤት ተቀባይነት አለው። የኢንኮሎጂስት ተመራማሪዎች የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና በአመጋገብ ውስጥ እንደሚጀመር ልብ ይበሉ ፡፡ ቴራፒስት ወይም የጨጓራ ባለሙያ ባለሙያው የተፈቀደላቸውን ምርቶች ዝርዝር ያጠናቅራል ፣ የአመጋገብ መርሃግብር። ለመጀመሪያ ጊዜ በየቀኑ ምናሌን ስለማዘጋጀት የምክር አገልግሎት አለ ፡፡ (በተጨማሪ ይመልከቱ) የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus - በበሽታው ላይ ጠቃሚ መረጃ)

ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር ሁልጊዜ ክብደትዎን ያጣሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የስብ ተቀማጮችን ያስወግዳል። ይህ የኢንሱሊን ስሜትን እንዲጨምር ያደርገዋል ፡፡ በፔንሴሲስ የተቀመጠው ኢንሱሊን በስኳር ማከም ይጀምራል ፡፡ የኋለኛው ክፍል ወደ ሴሎች እየሮጠ ይሄዳል ፡፡ በዚህ ምክንያት የደም ስጋት መቀነስ አለ ፡፡

በምግብ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ለመቆጣጠር ከ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ጋር ሁልጊዜ አይቻልም ፡፡ ስለዚህ በምክክሩ ወቅት endocrinologist መድሃኒት ያዝዛሉ ፡፡ እሱ ጡባዊዎች ፣ መርፌዎች ሊሆን ይችላል።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምናው ጤናማ ባልሆኑ ሰዎች ላይ ይገለጻል ፡፡ እንዲህ ባለው በጣም ውስን በሆነ የአመጋገብ ስርዓት ውስጥ ቢሆን እንኳን ክብደት መቀነስ ሁልጊዜ አይቻልም ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት የስኳር መደበኛነት ስላልተከሰተ እና የተፈጠረው የኢንሱሊን ግሉኮስ ዝቅ ለማድረግ በቂ ስላልሆነ ነው። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የደም ብዛት መቀነስ አስፈላጊ ነው እና የኢንሱሊን መርፌዎች የታዘዙ ናቸው ፡፡

የስኳር በሽታ መገንባት የደም ዝቃቅን ዝቅ የሚያደርግ መድሃኒት የማያቋርጥ መርፌን ይፈልጋል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ endocrinologist በሽተኞቻቸው ካርድ ላይ እንዲያመለክቱ ይጠበቅባቸዋል-“ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ኢንሱሊን-ጥገኛ” ፡፡ የዚህ ዓይነቱ የስኳር ህመምተኞች ልዩ ባህሪ ከመጀመሪያው መርፌ የሚመጣው ልክ ነው ፡፡ ይህ ወሳኝ አይደለም ፡፡ መቼም ቢሆን ፣ የአንጀት መጠኑ የተወሰነ የኢንሱሊን መጠን መጠበቁን ይቀጥላል።

ሐኪም እንዴት እንደሚመረጥ?

የኢንሱሊን ጥገኛ ለሆኑ የስኳር በሽታ meliitus የህይወት ተስፋን ለማወቅ አስቸጋሪ ነው። አንድ የስኳር ህመምተኛ endocrinologist ላይ መታመን ሲያቆም እንዲህ ያለ ሁኔታ አለ ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና በተሳሳተ መንገድ የታዘዘ ሲሆን ክሊኒኮችን መሮጥ ይጀምራል ፡፡

በሌላ አገላለጽ የዳሰሳ ጥናቶች ውጤቶችን እና የማማከር አገልግሎቶችን ለማግኘት ገንዘብ ለማውጣት ወስን ፡፡ እና የሕክምና አማራጮች ሊለያዩ ይችላሉ ፡፡ በዚህ ውድድር ውስጥ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምናዎች ፈጣን ውሳኔን የሚጠይቁ መሆናቸው ይረሳል ፡፡ከቁጥጥር ውጭ በሆነ በሽታ ምክንያት ጉዳት በፍጥነት እና በማይታወቅ ሁኔታ ይከናወናል። ስለዚህ የ endocrinologists ጽ / ቤቶችን ከመወርወርዎ በፊት የዶክተሩን ብቃቶች መወሰን አለብዎት ፡፡

ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ የሚከሰተው በ 40 እና ከዚያ በላይ ባሉት መካከል ነው ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች የኢንሱሊን ቴራፒ ልማት አስፈላጊ አይደለም ፣ ምክንያቱም ፓንሴሉ የሚያስፈልገውን የኢንሱሊን መጠን ይደብቃል። ተመሳሳይ ሁኔታዎች የስኳር በሽታ ኬቲኦክሲቶሲስን አያስከትሉም ፡፡ ሆኖም ግን ፣ ሁሉም የስኳር ህመምተኞች ማለት ይቻላል ከበሽታው በተጨማሪ ሁለተኛ ጠላት አላቸው - ከመጠን በላይ ውፍረት።

በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ለበሽታው

በኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ፣ የህይወት ተስፋ ትልቅ ሚና ይጫወታል። አንድ የተወሰነ ዕድል በጄኔቲክ የተሰጠው ነው
የስኳር በሽታ ሁኔታ። በእርግጥ ፣ ቤተሰቡ የኢንሱሊን-ገለልተኛ የሆነ በሽታ የመያዝ አደጋ ካለው ፣ በልጆች ላይ ጤናማ የመሆን እድሉ በ 50% (ከአባት ህመም ጋር) የመቀነስ እድሉ ደግሞ በእናቶች በሽታ ብቻ ነው። በተፈጥሮ, ይህ የህይወት ዘመንን ይቀንሳል።

የኢንኮሎጂስት ተመራማሪዎች ኢንሱሊን-ጥገኛ ለሆኑ የስኳር ህመምተኞች ጂኖች ሊገኙ ይችላሉ ፡፡ እና በተመሳሳይ ጊዜ የሜታብሊካዊ መዛባት መንስኤዎችን ይወስናል ፡፡ በሌላ አገላለጽ በሕክምና ልምምድ ውስጥ 2 ዓይነት የዘር ጉድለት አለ ፡፡

የኢንሱሊን መቋቋም ሁለተኛው ፣ በጣም የተለመደው ስም ነው - ከመጠን በላይ ውፍረት።
የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ምስጢራዊ እንቅስቃሴ ቅነሳ / የእነሱ አለመቻቻል።

ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ mellitus

ዓይነት 2 ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም በተከታታይ ይወጣል ፣ ብዙውን ጊዜ ከበርካታ ዓመታት በኋላ ይከሰታል ፡፡ ህመምተኛው በጭራሽ መገለጡን ላያውቅ ይችላል። ይበልጥ ከባድ የሆኑ ምልክቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላል

የተጠማም ተብሎ ሊጠራ ወይም በቀላሉ ሊገባ የሚችል ነው። ፈጣን ሽንት ላይ ተመሳሳይ ነው። እንደ አለመታደል ሆኖ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ በአጋጣሚ ተገኝቷል ፡፡ ሆኖም ግን በእንደዚህ ዓይነት በሽታ የመጀመሪያ ምርመራ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህንን ለማድረግ ለስኳር ደረጃ የደም ምርመራን በየጊዜው መውሰድ ይኖርብዎታል ፡፡

የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ በቆዳ እና በ mucous ሽፋን ላይ ባሉ ችግሮች ይገለጣል ፡፡ ይህ ብዙውን ጊዜ

በተራቆተ ጥማት ህመምተኛው በቀን እስከ 3-5 ሊት ሊጠጣ ይችላል ፡፡ በየምሽቱ በተደጋጋሚ ወደ መፀዳጃ ቤት መሄድ።

በስኳር በሽታ ተጨማሪ እድገት ፣ ከጫፍ ጫፎች ውስጥ የመደንዘዝ እና የመደንዘዝ ስሜት ሲታይ እግሮች በሚራመዱበት ጊዜ ይጎዳሉ ፡፡ በሴቶች ውስጥ, የማይነቃነቅ candidiasis ይታያል. የበሽታው የኋለኛው ደረጃዎች ልማት

ከ 20-30% የሚሆኑት በሽተኞች ላይ ያሉት ከላይ ያሉት ከባድ ምልክቶች የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶች ናቸው ፡፡ ስለዚህ እንደነዚህ ያሉትን ሁኔታዎች ለማስወገድ በየዓመቱ ምርመራዎችን ማካሄድ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

1. የሚጾም የደም ግሉኮስ የሚፈለጉትን ደረጃዎች ከገለፁ በኋላ መመገብ እና እነሱን ለመጠበቅ መሞከር ያስፈልጋል ፡፡ እነዚህ ደረጃዎች በተናጥል የታቀዱ ናቸው ፡፡ ሀ. የደም ማነስ (hypoglycemia) መጀመሩን በደንብ ለሚያውቁ እና በእራሳቸው ወይም በግሉኮስ መመገብ በኋላ በፍጥነት መፍትሄ ለሚሰጡት ህመምተኞች በጤናማ ሰዎች (3.9-7.2 mmol / L) ቅርብ የሆነ የጾም የግሉኮስ መጠን ሊጠቁሙ ይችላሉ ፡፡ ይህ ምድብ የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር ህመም እና ጉርምስና ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ አዋቂዎችን ያጠቃልላል ፡፡ ለ. ነፍሰ ጡር ሴቶች ዝቅተኛ የጾም የግሉኮስ መጠንን እንኳን ለመቀነስ መሞከር አለባቸው ፡፡ ሐ. የታመመ የጾም የግሉኮስ መጠን የደም ግፊዝሚያ አቀራረብን በማይሰማቸው ህመምተኞች እንዲሁም hypoglycemia ሕክምና ሲያስፈልግ ወይም በጣም አደገኛ (ለምሳሌ ፣ የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች) ከፍ ያለ መሆን አለበት ፡፡ ሰ. በዲሲፕሊን ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ የደም ግሉኮስ መጠንን የሚለኩ እና የኢንሱሊን መጠንን በማስተካከል የቀኑን ሰዓት ከ 70 እስከ 80% የሚሆኑት የ gluላማውን የግሉኮስ መጠን ጠብቆ ማቆየት ይቻላል ፡፡
2. በተቻላቸው የኢንሱሊን ደረጃዎች ውስጥ የፊዚዮሎጂካል መለዋወጥ ሁኔታዎችን መምሰል ያስፈልጋል። ጤናማ በሆኑ ሰዎች ውስጥ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን በመደበቅ የመሠረታዊ ደረጃውን ይሰጣሉ ፡፡ ከተመገቡ በኋላ የኢንሱሊን ፈሳሽ ይሻሻላል ፡፡ በታካሚው ደም ውስጥ በመደበኛ ሁኔታ የተጠጋ የኢንሱሊን መጠን ለመፍጠር እና በኢንሱሊን ፍሰት ውስጥ ያለውን የፊዚዮሎጂ ቅልጥፍና ለመምሰል ፣ ከሚከተሉት የኢንሱሊን ቴራፒ ህክምናዎች አንዱ ተመር isል ሀ. አጭር አመጋገብ ኢንሱሊን ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት የሚሰጥ ሲሆን መካከለኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን ደግሞ በቀን አንድ ጊዜ (በመተኛት) ወይም በቀን 2 ጊዜ (ከቁርስ እና ከመኝታ በፊት) የሆርሞን ደረጃን ይፈጥራል ፡፡ ለ. አጫጭር ተግባር ኢንሱሊን ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት የሚሰጥ ሲሆን ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን ደግሞ የሆርሞን ደረጃን ለመፍጠር በቀን 1 ወይም 2 ጊዜ ይሰጣል ፡፡ ሐ. በቀን ሁለት ጊዜ አጫጭር እና መካከለኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን በአንድ ጊዜ ይተዳደራል ፣ ወይም የተቀናጀ የኢንሱሊን ዝግጅት ነው ፡፡ መ / ከቁርስ በፊት አጫጭር ኢንሱሊን እና መካከለኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን ወይም በአንድ ላይ የተቀናጀ የኢንሱሊን ዝግጅት በተመሳሳይ ጊዜ ይሰጣሉ ፡፡ ከእራት በፊት አጫጭር ኢንሱሊን በመርፌ ተወስዶ ከመተኛቱ በፊት መካከለኛ-ጊዜ ኢንሱሊን በመርፌ ይወጣል ፡፡ ሠ - ተንቀሳቃሽ የኢንሱሊን ማሰራጫ ያለው በሽተኛ ከመመገቡ በፊት የሆርሞን አቅርቦቱን ከፍ ማድረግ አለበት ፡፡ በደም ውስጥ የግሉኮስ ማተኮር ሜትሮች የታጠቁ ዘመናዊ ማድረጊያ ሞዴሎች መሰረታዊ የኢንሱሊን ደረጃን ብቻ ሳይሆን ፣ ከተመገቡ በኋላ ደግሞ የግሉኮስ መጠን ሲጨምር በራስ-ሰር የሆርሞን አቅርቦትን ይጨምራል ፡፡
3. በኢንሱሊን መጠን ፣ በምግብ እና በአካላዊ እንቅስቃሴ መካከል ሚዛን ይኑር ፡፡ በአሜሪካ የስኳር በሽታ ማህበር የተገነባው የምግብ ጠረጴዛ ለታካሚዎች ወይም ለዘመዶቻቸው ይሰጣል ፡፡ እነዚህ ሠንጠረ ofች የተለያዩ ምግቦችን የካርቦሃይድሬት መጠንን ያመለክታሉ ፣ የእነሱ የኃይል ዋጋ እና የመለዋወጥ አቅም ፡፡ ሐኪሙ ከታካሚው ጋር በመሆን የግለሰቦችን የአመጋገብ እቅድ ያዘጋጃል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የሰውነት እንቅስቃሴ በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ላይ እንዴት እንደሚነካ ሐኪሙ ያብራራል ፡፡
4. የደም ግሉኮስን ራስን መመርመር ሀ. በየቀኑ በየቀኑ ከ4-5 ጊዜ (ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት እና በመተኛት በፊት) በሽተኛው የሙከራ ቁራጮችን ወይም የግሉኮሜትትን በመጠቀም ከጣት ጣቱ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ይለካሉ ፡፡ ለ. አንድ ጊዜ በየ 1-2 ሳምንቱ እንዲሁም ከመተኛቱ በፊት የሚተዳደረው የኢንሱሊን መጠን በሚኖርበት ጊዜ በሽተኛው ከ 2 ሰዓት እስከ 4 ሰዓት ባለው ጊዜ ውስጥ የግሉኮስን መጠን ይለካሉ ፡፡ ከተመገባችሁ በኋላ የግሉኮስ መጠን በተመሳሳይ ድግግሞሽ ይወሰዳል ፡፡ ሐ. የግሉኮስ መጠን መቀነስ ሁል ጊዜ በሚለካበት ጊዜ ሁል ጊዜ ይለካሉ። መ / የሁሉም መለኪያዎች ውጤቶች ፣ ሁሉም የኢንሱሊን መጠን እና የግፊት ስሜቶች (ለምሳሌ ፣ የደም ግፊት ምልክቶች) በማስታወሻ ደብተር ውስጥ ይመዘገባሉ።
5. በደም ግሉኮስ እና በአኗኗር ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ የኢንሱሊን ሕክምና እና የአመጋገብ ስርዓት ራስን ማረም ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምናን እና አመጋገቡን ለማስተካከል አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ሐኪሙ በተቻለ መጠን ብዙ ሁኔታዎችን ለታካሚው ዝርዝር የድርጊት መርሃ ግብር መስጠት አለበት ፡፡ ሀ. የኢንሱሊን ቴራፒ የህክምና ወቅት እርማት የኢንሱሊን መጠንን ለውጦች ፣ የተለያዩ እርምጃዎችን የሚወስዱ መድኃኒቶች ሬሾ ለውጦች እና በመርፌ ጊዜ ውስጥ ለውጦችን ያጠቃልላል። የኢንሱሊን መጠንን እና የኢንሱሊን ሕክምናን እንደገና ለማረም ምክንያቶች-
1) በማስታወሻ ደብተሩ ውስጥ ባሉት ግቤቶች ተለይተው የቀኑ በተወሰነ ሰዓት ላይ በደም ውስጥ የግሉኮስ ዘላቂ ለውጦች ፡፡ ለምሳሌ ፣ ከቁርስ በኋላ ያለው የደም የግሉኮስ መጠን የሚጨምር ከሆነ ከቁርስ በፊት የሚሰጠውን የአጭር-ጊዜ ኢንሱሊን መጠን በትንሹ ሊጨምሩ ይችላሉ። በተቃራኒው ፣ በቁርስ እና በምሳ መካከል ያለው የግሉኮስ መጠን ከቀነሰ ፣ እና በተለይ በዚህ ጊዜ hypoglycemia ምልክቶች ከታዩ ፣ የአጭር ጊዜ ኢንሱሊን ወይም መካከለኛ የሚሰራ የኢንሱሊን መጠን መቀነስ አለበት።
2) አማካይ ዕለታዊ የደም ግሉኮስ መጠን መጨመር ወይም መቀነስ (በዚህ መሠረት አጠቃላይ የኢንሱሊን መጠን በየቀኑ መጨመር ወይም መቀነስ ይችላሉ)።
3) መጪው ተጨማሪ ምግብ (ለምሳሌ ፣ ህመምተኛው እየጎበኘ ከሆነ) ፡፡
4) መጪ የአካል እንቅስቃሴ ፡፡ 5) ረዥም ጉዞ ፣ ጠንካራ ስሜቶች (ወደ ትምህርት ቤት መሄድ ፣ ወላጆችን መፍታት ፣ ወዘተ) ፡፡
6) ተላላፊ በሽታዎች.
6. የታካሚ ትምህርት ፡፡ ሐኪሙ በሽተኛው በማንኛውም አካባቢ ራሱን ችሎ እንዲሠራ ማስተማር አለበት ፡፡ ሐኪሙ ከታካሚው ጋር ሊወያይባቸው የሚገቡ ዋና ዋና ጉዳዮች- ሀ. የደም ግሉኮስ ራስን መቆጣጠር ፡፡ ለ . የኢንሱሊን ሕክምናን እንደገና ማረም ፡፡ ሐ. የአመጋገብ ስርዓት ዕቅድ። ሰ. የሚፈቀድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፡፡ መ. የሃይፖክለሚሚያ በሽታ ማወቂያ ፣ መከላከል እና ሕክምና። e- ተላላፊ ለሆኑ በሽታዎች የሚደረግ ሕክምና እርማት ፡፡
7. የታካሚውን ግንኙነት ከሐኪም ወይም ከስኳር በሽታ ቡድን ጋር ፡፡ በመጀመሪያ ፣ ሐኪሙ የታካሚውን ሁኔታ በተቻለ መጠን በተቻለ መጠን መመርመር አለበት። በሁለተኛ ደረጃ ፣ በሽተኛው በማንኛውም ቀን ሐኪም ወይም ነርስ ማማከር እና ካለበት ሁኔታ ጋር በተያያዘ በማንኛውም ጉዳይ ላይ ምክር ማግኘት መቻል አለበት ፡፡
8. የታካሚ ተነሳሽነት። ጥልቅ የኢንሱሊን ሕክምና ስኬት በአብዛኛው የተመካው በታካሚው ተግሣጽ እና በሽታውን ለመዋጋት ባለው ፍላጎት ላይ ነው ፡፡ ተነሳሽነት መጠበቅ የታካሚ እና የሕክምና ባልደረቦች ዘመዶች እና ጓደኞች ከፍተኛ ጥረት ይጠይቃል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ይህ ሥራ በጣም አስቸጋሪ ነው ፡፡
9. የስነ-ልቦና ድጋፍ። በቅርብ ጊዜ የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር ህመምተኞች እና ዘመዶቻቸው የስነ-ልቦና ድጋፍ ያስፈልጋቸዋል ፡፡ ህመምተኛው እና ዘመዶቹ ስለ በሽታው ማሰብ እና መቻቻል መቻል እና በሽታውን መዋጋት አለባቸው ፡፡ በአሜሪካ ውስጥ ለዚሁ ዓላማ ልዩ የራስ አገዝ ቡድኖች ተደራጅተዋል ፡፡

መነሻ
ግላኮሜትሮች
- Accu-Check
  - አክሱ-ቼክ ሞባይል
  - አክሱ-ቼክ ንብረት
  - አክሱ-ቼክ Performa ናኖ
  - አክሱ-ቼክ Performa
  - አክሱ-ቼክ ጎው
  - አክሱ-ቼክ አቫቪ
- OneTouch
  - OneTouch ቀላል ይምረጡ
  - OneTouch Ultra
  - OneTouch UltraEasy
  - OneTouch ይምረጡ
  - OneTouch Horizon
- ሳተላይት
  - ሳተላይት ኤክስፕረስ
  - ሳተላይት ኤክስፕረስ ሚኒ
  - ሳተላይት ፕላስ
- ዲያቆን
- ኦፊየም
  - ኦቲየም ኦሜጋ
  - Optium xceed
  - ፍሪስታይል ፓፒሎን
- ፕራይስ አይ.ኬ.
  - ፕራይስ ኤል ኤል
- Bionime
  - Bionime gm-110
  - Bionime gm-300
  - Bionime gm-550
  - ትክክለኛ GM500
- አሴሲኒያ
  - አሴንስሳ ልሂቃኖች
  - Ascensia አደራ
- ኮንቱር-ቲ
- ኢማ-ዲሲ
  - >
    ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ mellitus
    ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም mellitus (NIDDM) በአሁኑ ጊዜ የኢንሱሊን ችግር በሚፈጠርበት ጊዜ እና የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ በታይታኒየስ በሽታ ተለይቶ የሚታወቅ ሄትሮጅኒክ በሽታ ነው ፡፡
    ለ NIDDM እድገት ስጋት ምክንያቶች
    - በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ ፣ NIDDM ያለው የዘር ሐረግ የተመሰረተው ከ 100% በሚሆኑት ጉዳዮች ላይ ነው ፡፡ በወላጆች ወይም በቅርብ ዘመዶች ውስጥ የስኳር ህመም ካለባቸው NIDDM የመያዝ አደጋ ከ 2 እስከ 6 ጊዜ ይጨምራል ፣
    ከመጠን በላይ ውፍረት ለ NIDDM እድገት ዋነኛው አደጋ ነው ፡፡ ከመጠን በላይ ውፍረት I tbsp በሚኖርበት ጊዜ NIDDM የመፍጠር አደጋ። በ II tbsp በ 2 ጊዜ ይጨምራል። - 5 ጊዜ, ከኪነ-ጥበብ III - ከ 10 ጊዜ በላይ. የ NIDDM ልማት በሰውነታችን የታችኛው የአካል ክፍል ስብ ውስጥ ካለው የስብ ማሰራጨት ይልቅ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ውፍረት ያለው ነው ፡፡
    የዘር ውርስ. በ NIDDM ልማት ውስጥ ያለው የጄኔቲክ ሁኔታ በአሁኑ ጊዜ ትልቁን ጠቀሜታ ተሰጥቷል። NIDDM በዘር የሚተላለፍ መሠረት በሁለቱም ተመሳሳይ መንትዮች ውስጥ ከ 95-100% ያድጋል በሚለው እውነታ ተረጋግ isል ፡፡ ሆኖም ፣ ለ NIDDM ልማት ተጠያቂ የሆነው የመጨረሻው የዘር ውክልና አልተገለጸም። ሁለት አማራጮች በአሁኑ ጊዜ እየተወያዩ ናቸው-
    - ሁለት ጉድለት ያለው ጂኖች መኖር አንዱ ሲሆን (ክሮሞሶም 11 ላይ) የኢንሱሊን የመቋቋም ሃላፊነት አለው ፣ ሁለተኛው - የኢንሱሊን የመቋቋም ዕድገት (ምናልባትም የኢንሱሊን ተቀባዮች ውህደትን የሚያመጣ የ 12 ክሮሞሶም ጂን ጉድለት) ፣
    - ወደ ሴሎች ውስጥ የግሉኮስ መጠንን ወደ መቀነስ ወይም ወደ ግሉኮስ ምላሹ ምላሽ B-ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ፍሰት መጠን እንዲቀንሱ የሚያደርገው በ B-ሕዋሳት ወይም በብልት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ ማወቂያ ስርዓት ውስጥ የተለመደው የዘር ጉድለት መኖር። እሱ NIDDM በብዛት እንደሚተላለፍ ይታሰባል።
    ከመጠን በላይ ውፍረት እና ውፍረት . ዲባቶጀኒክ ብዙ በቀላሉ በቀላሉ የሚሟሟ ካርቦሃይድሬቶች ፣ ጣፋጮች ፣ አልኮሆል እና ፋይበር እጥረት ያሉ ከፍተኛ-ካሎሪ ምግቦችን የመጠቀም ባሕርይ ያለው ምግብ ነው ፡፡ የእንደዚህ ዓይነቱ አመጋገብ ሚና እየጨመረ የሚሄድ አኗኗር ሲጨምር ነው ፡፡ የተመጣጠነ ምግብ እና ውፍረት ከመጠን በላይ የተቆራኙ ስለሆኑ የኢንሱሊን ፈሳሽ እና የኢንሱሊን መቋቋምን ለማዳበር አስተዋፅ contribute ያደርጋሉ ፡፡
    የኢንሱሊን ስሜትን ቀንሷል . የግሉኮስ homeostasis ጥሰት ዘዴ እና ፣ ስለሆነም NIDDM የተባለው pathogenesis ፣ በሦስት ደረጃዎች በሚከሰቱ ችግሮች የተነሳ ነው
    - በቆሽት ውስጥ - የኢንሱሊን ፍሰት ችግር አለበት ፣
    - በዋናነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ (በዋነኝነት በጡንቻዎች ውስጥ) ፣ ወደ ኢንሱሊን የሚቋቋም ሲሆን ይህ ደግሞ የግሉኮስ ትራንስፖርት እና ሜታቦሊዝምን መጣስ ያስከትላል ፡፡
    - በጉበት ውስጥ - የግሉኮስ ምርት ይጨምራል።
    የኢንሱሊን ፍሰት መዛባት በ NIDDM ውስጥ የመጀመሪያው ቁልፍ ጉድለት ሲሆን በበሽታው የመጀመሪያ እና በጣም የታወቀ ደረጃ ላይ ተገኝቷል ፡፡ የኢንሱሊን ፍሰት መጣስ በጥራት ፣ በኪነቲክ እና በቁጥር ለውጦች ይገለጻል ፡፡
    ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም . በስኳር በሽታ ሜይጢትስ ውስጥ የኢንሱሊን-ጥገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ ፍሰት ጉድለት ነው ፣ የኤሮቢክ ግላይኮሲስ ቁልፍ ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ሲቀነስ እና የኃይል መጠን መቀነስ ፣ የኃይል እጥረት ፣ የሕዋስ ሃይፖክሲያ ይነሳል ፣ glycogenolysis እና የግሉኮኖኖሲስ መጠን ይጨምራሉ ፣ እንዲሁም የግሉኮስ መጠን ወደ የስኳር መጠን ይለወጣል። ይህ ሁሉ በኢንሱሊን እጥረት ምክንያት በሴሎች የማይታመደው የደም ግሉኮስ እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡
    እነዚህ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት ወደ ሃይperርጊላይሚያ ፣ ግሉኮስሲያ (በኩላሊት ቱባ ውስጥ የግሉኮስ እንደገና ማመጣጠን በኃይል እጥረት እና በኩላሊቶቹ በተጣራ ከፍተኛ የግሉኮስ መጠን የተነሳ) ፣ በቅደም ተከተል ፖሊዩረየስ ይወጣል (በከፍተኛ የሽንት osmolarity ምክንያት) ፣ ጥማትን ፣ መፍሰስ ያስከትላል። የደም ግፊት ከ hyperglycemia ጋር በተያያዘ የፕላዝማ osmolarity ጭማሪ እንዲስፋፋም እንዲሁ።
    የረጅም ጊዜ የኢንሱሊን እጥረት የግሉኮስ እና የዩሪያ ማጣሪያ ደረጃ ላይ እንዲጨምር ያደርጋል ፣ ይህም በኩላሊት የውሃ ውስጥ እና በኤሌክትሮላይቶች ውስጥ ያለውን ተሃድሶ እንዲቀንስ ያደርገዋል ፡፡ በዚህ ምክንያት የኤሌክትሮላይቶች መጥፋት (ሶዲየም ፣ ፖታስየም ፣ ማግኒዥየም ፣ ፎስፈረስ) እና የመጥፋት መጠን ይጨምራል።
    የፖታስየም መጥፋት እና ከግሉኮስ በቂ ያልሆነ ግላይኮጅንን መፈጠር ወደ አጠቃላይ እና የጡንቻ ድክመት ያስከትላል። ከኃይል እጥረት ጋር በተያያዘ ፖሊፋቲ ብቅ ይላል።
    የስኳር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች የኢንሱሊን ገለልተኛ የሆነ የግሉኮስ ሜታቦሊዝም መንገዶች ይገፋሉ-ፖሊዮል (sorbitol) ፣ ግሉኮን እና ግላይኮፕሮቲን። በ aldose reductase ኢንዛይም ተጽዕኖ ስር የግሉኮስ መጠን ወደ sorbitol ቀንሷል። የኋለኛው ደግሞ በ sorbitol dehydrogenase ተጽዕኖ ስር በተለምዶ ወደ ግላይኮላይዜስ ይለወጣል ፡፡ Sorbitol dehydrogenase የኢንሱሊን ጥገኛ ኢንዛይም ነው። በኢንሱሊን ጉድለት ሁኔታ ውስጥ የስኳር በሽታ ሜላቲየስ ውስጥ sorbitol ወደ fructose መለዋወጥ የተዳከመ ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው sorbitol ተፈጠረ ፣ ይህም በአይን መነፅር ፣ የነርቭ ቃጫዎች እና ሬቲና ውስጥ ሽንፈታቸውን ያበረክታል። Sorbitol ውሃን በጥልቀት የሚስብ በጣም ከፍተኛ የሆነ የኦሞቲክ ንጥረ ነገር ንጥረ ነገር ነው ፣ ይህ ደግሞ ከኒውሮፓቲ እና ካታራክ ልማት አንዱ ነው ፡፡
    በተለምዶ ግሉኮስ በዩሪክ አሲድ diphosphate ግሉኮስ በኩል ወደ ግሉኮስክ አሲድ አሲድ ይለወጣል ፣ እንዲሁም ግላይኮጅንን ለማቀላቀል ያገለግላል። ለጊሊኮጅንን ውህደት የዩሪክይን ዳያፍፍሃይድ ግሉኮስ አጠቃቀም በመቀነስ ምክንያት የግሉኮስ አሲድ እና glycosaminoglycans ውህደት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ ይህም በአ angiopathies ልማት ውስጥ አስፈላጊ ነው።
    በተጨማሪም ፣ ለ ‹አንጊታይታይተስ› እድገት አስተዋፅ which የሚያበረክት የ glycoproteins ጥልቅ የሆነ ውህድ አለ።
    የፕሮቲን ሜታቦሊዝም መዛባት . በስኳር በሽታ ሜታይትስ ውስጥ የፕሮቲን ውህደትን መጣስ አስተዋጽኦ የሚያደርገው የፔንታose ዑደት የግሉኮስ ሜታቦሊዝም እንቅስቃሴ እየቀነሰ ይሄዳል። Gluconeogenesis ከአሚኖ አሲዶች የሚነበብ በመሆኑ የግሉኮኖኖጀሲስ መጨመር የፕሮቲን ካታብሪዝም መጨመር ፣ የተከማቹ መጠን መቀነስ ነው። የተቀነሰ ውህደት እና የፕሮቲን ካትራሳውንድ መጨመር ለክብደት መቀነስ እና ለጡንቻ መላምት አስተዋጽኦ ያበረክታል። እጅግ አስፈላጊ ጠቀሜታ በዋነኝነት የሂሞግሎቢን ፕሮቲኖች glycosylation ናቸው።
    ወፍራም ሜታቦሊዝም . የኢንሱሊን እጥረት እና የግሉኮስ ሜታቦሊዝም ውስጥ የፔንታose ዑደትን መከልከል የስብ ውህደትን የሚያስተጓጉል እና ቅባትን የሚያመጣ ሲሆን የስብ አሲዶች እና የግሉኮስ ብዛት እንዲጨምር ያደርጋል። በጣም ብዙ የሰባ አሲዶች ወደ ጉበት ይገባሉ እና ወደ ገለልተኛ ስብ ይለውጡና የሰባ የጉበት ስብን ያስከትላል ፡፡ ከመጠን በላይ ቅባ / እጥረቶች እንዲሁ በክሬብ ዑደት ፣ በቶቶኒያ ፣ ketonuria ውስጥ ለማቃጠል ጊዜ የላቸውም የሚባሉት ብዙ የኬቲን አካላት እንዲፈጠሩ ምክንያት ሆኗል ፡፡ የ ketone አካላትን ከሰውነት ውስጥ በማስወገድ ሂደት ሳንባዎች ይሳተፋሉ ፣ ከአፍ የሚወጣው የአሴቶኒን ማሽተት ይታያል። Eton-hydroxybutyric እና acetoacetic acid ከሶዲየም እና ፖታስየም ion ጋር ስለሚያያዙ ኬቲታሪያ (የሽንት አካላት: - hydro-hydroxybutyric እና acetoacetic acid) ይባክናል hyponatremia እና hypokalemia ን ያባብሳል።
    የሚመከር
    በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ከፍተኛ የደም ስኳር ያለው ሩዝ መብላት ይቻላል?
    
    ከከፍተኛ የደም ግፊት ጋር ኮጎማክ መጠጣት ይቻል ይሆን-የዶክተሮች አስተያየት
    
    መድሃኒቱ - ሳክሰንዳ - ለክብደት መቀነስ
    የእርስዎን አስተያየት ይስጡ
    ተወዳጅ ጽሑፎች
    
    Goatberry officinalis
    
    ሕክምና እና መከላከል
    
    ዓይነት 2 የስኳር በሽተኞች ብርቱካን መብላት ይቻላል?
    
    ለስኳር በሽታ አመጋገብ
    
    Ketoacidosis - ምንድን ነው ፣ የልጆችን ጤንነት አደጋ ላይ የሚጥል
    
    የስኳር በሽታ ችግሮች
    
    ታዋቂ ልጥፎች
    
    መድኃኒቶች
    
    ሣር galega
    
    መድኃኒቶች
    
    2018
    
    በስኳር በሽታ mellitus Galega ሣር ውስጥ ያለው የ Galega ሣር የመፈወስ ባህሪዎች የጥራጥሬ ዝርያ ቤተሰቦች ሲሆኑ በደረጃዎች ፣ በቆላማ አካባቢዎች ፣ በወንዞች እና በወንዝ ዳርቻዎች ውስጥ ያድጋል ፡፡ ...
    
    አናናስ ለ 1 ዓይነት እና ለ 2 የስኳር ህመም ፣ ለድመ-ህመምተኞች አናናስ መብላት ይቻላል
    
    ለስኳር በሽታ አመጋገብ
    
    ካርባማዙፒን-አክሪክሺን - ለኦፊሴላዊ * መመሪያዎች ለመጠቀም
    
    ሕክምና እና መከላከል
    
    ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አመጋገብ-የህክምና ምናሌ
    
    ለስኳር በሽታ አመጋገብ
    መደብ
    
    የደም ግሉኮስ ሜትር በሴቶች ውስጥ የስኳር ህመም ኢንሱሊን ዓይነቶች እና ዓይነቶች በልጆች እና ጎልማሶች ውስጥ የስኳር በሽታ የእግር ህመም, የስኳር ህመምተኛ እግር ግፊት የስኳር በሽታ ቁጥጥር የስኳር ህመም-ጠቃሚ መረጃ የስኳር በሽታ እና የኩላሊት
    
    የአርታዒ ምርጫ
    
    ለፔንታኩላይተስ በሽታ ለፎስፈረስል መመሪያዎች
    
    መድኃኒቶች, 2018
    
    የጃኒቪያ ጽላቶች 100 mg, 28 pcs.
    
    መድኃኒቶች, 2018
    
    ሰነፍ ቅባት: - በፍጥነት ክብደት ለመቀነስ ለሚፈልጉ
    
    ለስኳር በሽታ አመጋገብ, 2018
    
    ታዋቂ ልጥፎች
    
    እስልልፊን (እስልልፊን)
    
    ሕክምና እና መከላከል, 2018
    
    የደም ኢንሱሊን መጠንን መጾም
    
    ሌላ, 2018
    
    በልጅ ውስጥ የደም ስኳር መቀነስ: ከፍ ለማድረግ ምክንያቶች
    
    ምርመራዎች, 2018
    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | የስኳር በሽታን ያሸንፉ!