Amitriptyline - ለከባድ የድብርት ዓይነቶች ፀረ-ፕሮስታንስ

ገለፃ ላለው መግለጫ 22.09.2014

• የላቲን ስም አምፕዚየላይን
• የኤክስኤክስ ኮድ N06AA09
• ንቁ ንጥረ ነገር Amitriptyline
• አምራች ግሪንዴክስ (ላቲቪያ) ፣ ኒኮስድ (ዴንማርክ) ፣ ሲንሴሲስ (ሩሲያ) ፣ ኦዞን (ሩሲያ) ፣ ኤ.ሲ.ኤስ.ኤ ፋርማማ (ሩሲያ)

መጋዝ እና ጽላቶች Amitzieyline በ 10 እና 25 mg ውስጥ ንቁ ንጥረ ነገር በ አሚቴይትዚላይን hydrochloride.

በጡባዊዎች ውስጥ ተጨማሪ ንጥረነገሮች ማይክሮኮሌትሴል ሴሉሎስ ፣ ሳክኮክ ፣ ላክቶስ ሞኖይሬትስ ፣ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ማግኒዥየም ስቴሪቴት ፣ ቅድመ-ቅልጥፍና ቆጣቢ ናቸው ፡፡

በድድ ውስጥ ተጨማሪ ንጥረነገሮች-ማግኒዥየም ስቴሪየም ፣ ድንች ድንች ፣ ታኮክ ፣ ፖሊቪንላይልሮሮይድኖን ፣ ላክቶስ ሞኖይሬትሬት ፡፡

የመፍትሔው 1 ሚሊ 10 ሚሊ ግራም ንቁ ንጥረ ነገር ይ containsል። ተጨማሪ ንጥረ ነገሮች ሃይድሮክሎሪክ አሲድ (ሶዲየም hydroxide) ፣ dextrose monohydrate ፣ ውሃ ለማመንጨት ፣ ሶዲየም ክሎራይድ ፣ ቤንዚታኒየም ክሎራይድ።

ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮኮሚኒኬሽን

መድኃኒቱ የምግብ ፍላጎትን ይቀንሳል ፣ የአልጋ ቁራጮችን ያስወግዳል ፣ አለው antiserotonin እርምጃ. መድሃኒቱ የታወቀ ማዕከላዊ እና የመተንፈሻ anticholinergic ውጤት አለው። የፀረ-ነፍሳት ውጤት በነርቭ ሥርዓቱ ውስጥ የ “ስሮቶኒን” ትኩረትን በመጨመር እና በሲናፕስ ውስጥ ኖርፊንፊንሪን በመጨመር የተገኘ ነው። የረጅም ጊዜ ሕክምና በአንጎል ውስጥ የሳይሮቶኒን እና የቅድመ-ይሁንታ አድማሬ ተቀባይ ተቀባዮች እንቅስቃሴ መቀነስ ያስከትላል። Amitriptyline የድብርት መገለጫዎችን ክብደት መቀነስ ፣ ብስጭትበጭንቀት ጊዜ ጭንቀት እና ጭንቀት. በጨጓራ ግድግዳ ግድግዳ ላይ የ H2-histamine ተቀባዮችን በማገድ የፀረ-ተውሳክ ውጤት ይሰጣል ፡፡ መድሃኒቱ በአጠቃላይ የሰውነት ማደንዘዣ በመጠቀም የሰውነት ሙቀትን ፣ የደም ግፊትን ዝቅ ማድረግ ይችላል ፡፡ መድኃኒቱ ሞኖሚኒን ኦክሳይድን አያግደውም ፡፡ የፀረ-ተውጣጣ ተፅእኖ ከ 3 ሳምንታት ህክምና በኋላ ይታያል ፡፡

አንድ ንጥረ ነገር በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ከጥቂት ሰዓታት በኋላ ይከሰታል ፣ አብዛኛውን ጊዜ ከ2-12 በኋላ። ዘይቤዎችን በሽንት ይወጣል። ከፕሮቲኖች ጋር በደንብ ይዘጋል።

የእርግዝና መከላከያ

በማብራሪያው መሠረት መድሃኒቱ ለ myocardial infarction ፣ ለዋናው አካል አለመቻቻል ፣ አንግል-መዘጋት ግላኮማአጣዳፊ ስካር ፣ ስነልቦናዊ ፣ ትንታኔ ፣ ሀይፖዚክስ ፣ አጣዳፊ የአልኮል ስካር ያለው። መድሃኒቱ ጡት በማጥባት ፣ በመድኃኒት ውስጥ ከፍተኛ የደም ቧንቧዎች መጣስ ፣ የፀረ-ventricular conduction ነው። የልብና የደም ሥር (ፓቶሎጂ) የፓቶሎጂ ፣ የአጥንት ጎድጓዳ እጢ ደም መላሽ ቧንቧዎች መከላከል ፣ ማኒክ-ዲፕረሲቭ ስነ-ልቦና, ስለያዘው አስም, ሥር የሰደደ የአልኮል, የምግብ መፈጨት ሥርዓት ሞተር ተግባር, የደም ግፊት, የጉበት እና የኩላሊት የፓቶሎጂ, intraocular የደም ግፊት, የሽንት መቆጣት ፣ የፕሮስቴት hyperplasia ፣ ፊኛ ፣ ታይሮቶክሲክሴስ ፣ እርግዝና ፣ የሚጥል በሽታ አሚቴይትስቴሽን በጥንቃቄ ታዝዘዋል።

ከልክ በላይ መጠጣት

መግለጫዎች ከ የነርቭ ስርዓት: ኮማ ፣ ደደብ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ጭንቀት ፣ ቅluቶች ፣ ataxia ፣ የሚጥል በሽታ ፣ choreoathetosishyperreflexia dysarthria፣ የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት አለመመጣጠን ፣ ግራ መጋባት ፣ መረበሽ ፣ የአካል ችግር ፣ የስነልቦና ብስጭት።

የ amitriptyline ከልክ በላይ መጨመሩ መግለጫዎች ከ ጋር የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት: intracardiac መጓጓዝ, arrhythmia, tachycardia, የደም ግፊት መቀነስ, ድንጋጤ, የልብ ድካምአልፎ አልፎ - የልብ ችግር በቁጥጥር ስር መዋዋል ፡፡

ደግሞም ተስተውሏል አሪሊያoliguria, ላብ መጨመር ፣ የደም ግፊት, ማስታወክ ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ፣ ሳይያኖሲስ። ምናልባትም አደንዛዥ ዕፅ መመረዝ ሊሆን ይችላል።

ከልክ በላይ መጠጣት የሚያስከትለውን መጥፎ ውጤት ለማስቀረት የአደጋ ጊዜ የጨጓራ ​​ቁስለት እና የ cholinesterase inhibitors አስተዳደር ለከባድ የፀረ-ነቀርሳ መገለጫዎች ያስፈልጋሉ። በተጨማሪም የውሃ ኤሌክትሮላይዜሽን ሚዛን ፣ የደም ግፊት ደረጃ ፣ የልብና የደም ሥር (ቧንቧ) ስርዓት መከታተል ፣ የመቋቋም እና የፀረ-ተውሳክ እርምጃዎችን መጠበቅ ይጠይቃል ፡፡ የግዳጅ diuresis፣ እና ሄሞዳላይዝስስ በአሚቶዚየሚሽን ከመጠን በላይ መጠጣት ውጤታማ ሆኖ አልታየም።

መስተጋብር

የፀረ-ግፊት ተፅእኖ; የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት, ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓትን የሚከለክሉ መድኃኒቶች የጋራ ማዘዣ ጋር ተያይዞ በነርቭ ሥርዓት ላይ የሚያስከትለው ውጤት ይታያል-አጠቃላይ ማደንዘዣ ፣ ቤንዞዲያዛይንስ ፣ ባርባራይትስ ፣ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች እና ሌሎችም። መድሃኒቱ በሚወሰድበት ጊዜ የፀረ-ተውሳክ ተፅእኖን መጠን ያሻሽላል አሚናዳዲን, ፀረ ተሕዋሳት, biperiden, atropine, antiparkinsonian መድኃኒቶች, phenothiazine. መድኃኒቱ የመድኃኒትነት ስሜት ፣ የኩላሊት ተዋጽኦዎች ፣ በተዘዋዋሪ የፀረ-ተውላጠ-ህዋስ እንቅስቃሴን ያሻሽላል። በብቃት ቅነሳ አልፋ አጋጆችphenytoin. ፍሎvoክስአሚን, ፍሎክስክስቲን የመድኃኒቱ ትኩረት በደም ውስጥ መጨመር። የሚጥል በሽታ የመያዝ አደጋ ይጨምራል ፣ እንዲሁም ማዕከላዊው የፀረ-ተውሳክ እና አነቃቂ ተፅእኖዎች ከ benzodiazepines ፣ phenothiazines እና anticholinergic መድኃኒቶች ጋር በተቀናጀ ሕክምና ይሻሻላሉ። በተመሳሳይ ጊዜ የሚደረግ አቀባበልማቲይዶዶፓ፣ reserpine ፣ ቢታኒዲን ፣ ጓዋንታይዲን ፣ ክላኒዲን የእነሱ ግብታዊ ተፅእኖን ክብደትን ይቀንሳል። ኮኬይን በሚወስዱበት ጊዜ arrhythmia ይወጣል። የ acetaldehydrogenase inhibitors, disulfiram ን በሚወስዱበት ጊዜ ዴልሚየም ያድጋል። አሜቴቴይትላይን በካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ላይ ውጤቱን ያሻሽላል ፊዚዮፊንሊንnorepinephrine epinephrineisoprenaline የፀረ-ባክቴሪያ ህክምናን ፣ ኤም-አንቲሆርጊንጊን በመጠቀም የ hyperpyrexia አደጋ ይጨምራል።

ልዩ መመሪያዎች

ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት የደም ግፊትን መጠን ለመቆጣጠር ግዴታ ነው ፡፡ የ amitriptyline ድንገተኛ አስተዳደር በሆስፒታል መቼት ውስጥ በሚደረግ የህክምና ቁጥጥር ስር ብቻ ነው የሚተዳደረው። በሕክምናው የመጀመሪያ ቀናት የአልጋ እረፍት መውሰድ አስፈላጊ ነው ፡፡ ሙሉ በሙሉ ኢታኖልን አለመቀበል ያስፈልጋል ፡፡ የጤንነት ሕክምናን አለመቀበል ሊያስከትል ይችላል የማስወገጃ ሲንድሮም. በቀን ከ 150 ሚ.ግ. በላይ መድሃኒት ያለው የመደንዘዝ እንቅስቃሴ ወደ ደብዛዛ ይመራዋል ፣ ይህም የመተንፈስ ችግር ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የሚጥል በሽታ ሲከሰት ማጤን አስፈላጊ ነው ፡፡ ምናልባት የሳንባ ምች እድገት ወይም ማኒክ ግዛቶች በዲፕሬሽን ደረጃ ወቅት ሳይክሊካዊ ፣ ተፅእኖ ያላቸው ችግሮች ጋር ግለሰቦች። አስፈላጊ ከሆነ እነዚህን ሁኔታዎች ካቆሙ በኋላ ህክምናው በትንሽ በትንሽ መጠን እንደገና ይጀመራል ፡፡ የካርዲዮቶክሲካዊ ተፅእኖዎች የመያዝ እድሉ ከፍተኛ በመሆኑ የታይሮይድ ዕጢን ሕክምና በሚወስዱ ታካሚዎች ሕክምና ላይ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ መድኃኒቱ በአረጋውያን ላይ ሽባ የሆነ የሆድ ዕቃ እድገትን ፣ እንዲሁም ሥር የሰደደ የሆድ ድርቀት ያስከትላል። አካባቢያዊ ወይም አጠቃላይ ማደንዘዣ ከማከምዎ በፊት ሰመመን ሰጭዎችን ስለ ማደንዘዣ ማስጠንቀቅ ግዴታ ነው። የረጅም ጊዜ ሕክምና እድገትን ያስገኛል ካሪስ. ለ riboflavin ሊሆን የሚችል ተጨማሪ ፍላጎት። አሜቴቴይትላይን ወደ የጡት ወተት ይተላለፋል ፣ በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ደግሞ እንቅልፍን ያስከትላል። መድሃኒቱ በማሽከርከር ላይ ውጤት አለው ፡፡

መድሃኒቱ በዊኪፔዲያ ላይ ተገል isል ፡፡

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ለድብርት መድኃኒት። ጭንቀትን ፣ ከባድ ስሜታዊ ቀስቃሽ ፣ አስጨናቂ ምልክቶችን ያስወግዳል። በድብርት ላይ የመርህ መርህ በማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ውስጥ በሲሪንፕስ እና / ወይም በሴሮቶኒን ውስጥ የ norepinephrine ብዛትን በመጨመር ምክንያት ነው (የእነሱ ተቃራኒ የመቀነስ ቅነሳ) ነው ፡፡ የእነዚህ የነርቭ አስተላላፊዎች ክምችት የተከማቹ የፕሬዚነም ነርቭ ሕዋሳት ተገላቢጦሽ ተገዥ መሆናቸው ተስተውሏል ፡፡

የፀረ-ተውሳክ እርምጃ የሚወሰደው የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር ከጀመሩ ከሁለት እስከ ሶስት ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ ነው።
አሚቴይትቴላይን የሚያነቃቃ ፣ M-anticholinergic ፣ antihistamine ፣ antiserotonin ፣ timoleptic ፣ anxiolytic and analgesic ፣ antiulcer ውጤት አለው።

በአጠቃላይ ማደንዘዣ ወቅት የደም ግፊትን እና የሰውነት ሙቀትን ዝቅ ያደርጋል ፡፡
ሞኖአሚን ኦክሳይድን አያግደውም ፡፡

የመድኃኒት ቅጾች

አሜቴቴይትላይን በብዙ አምራቾች የተሰራ ነው። የመድኃኒት ዓይነቶች ዋና ዓይነቶች - ጡባዊዎች ፣ ለመርፌ የሚሆን መፍትሔ;

• መርፌ መፍትሄ - ampoules 20 mg / 2 ml ፣ vials 10 mg / ml ፣
• ጽላቶች 0.025 ግ
• በስኳር የተሸጡ ጽላቶች 10 mg, 25 mg,
• ጡባዊዎች ፣ በፊልም ሽፋን 10 mg ፣ 25 mg ፣ 50 mg ፣ 75 mg ፣
• dragee 25 mg
• ቀጣይነት-የሚለቀቁ ካፕሎች 50 mg.

የመድኃኒት አመጣጥ ፣ እንዲሁም የነቃ ንጥረ ነገር የተወሰነ የስበት ኃይል ፣ የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ።

ለመርፌ መፍትሄው ጥንቅር;

• ንቁ ወኪል - አሚት eloyline hydrochloride ፣
• ባለሞያዎች - ግሉኮስ (ዲክሌትሮሲስ) ፣ መርፌ ውሃ።

ፊልም-የተቀቡ ጡባዊዎች ጥንቅር;

• ገባሪው ንጥረ ነገር አሚትሴይላይን ሃይድሮክሎራይድ ነው ፣
• የቀድሞው ንጥረነገሮች - ማግኒዥየም ስቴሪቴት ፣ ታኮክ ፣ ፖቪኦንቶን ፣ ድንች ድንች ፣ ማይክሮኮሌትሴል ሴሉሎስ ፣ ላክቶስ ሞኖክሳይድ ፡፡

የllል ጥንቅር: propylene glycol, hypromellose, ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ, talc.
የጡባዊዎች ጥንቅር

• ንቁ ንጥረ ነገር - አሚቴዚኖላይን ፣
• የቀድሞው ንጥረነገሮች - ላክቶስ ፣ ማግኒዥየም ስቴይት ፣ ማይክሮኮለስትላይ ሴሉሎስ ፣ ክራስካርሎሎዝ ሶዲየም ፣ ፖሊ polyethylene glycol 6000 ፣ talc ፣ ፖሊካርቦኔት 80 ፣ ኮሎሎይድ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ሃይፖሎሜሎዝ ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (ኢ 171) ፣ ካርሞሲሲን (ኢ 122)።

ቀጣይነት-የሚለቀቁ ካፕሎች ጥንቅር

• ገባሪው ንጥረ ነገር አሚትሴይላይን ሃይድሮክሎራይድ ነው ፣
• ቅድመ-ተዋሲዎች - ስቴሪሊክ አሲድ ፣ የስኳር ሉልታዎች ፣ ሸላኮክ (ሰም አልባ Shellac) ፣ talc ፣ povidone።

የባዶ ካፕሌቱ ጥንቅር ጂላቲን ፣ ብረት ቀለም ኦክሳይድ ቀይ (ኢ 172) ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (ኢ 171)።

• ከባድ የድብርት ዓይነቶች ፣ በተለይም የጭንቀት ምልክቶች ፣ ስሜታዊ ቀስቃሽ ፣ የእንቅልፍ መዛባት ያላቸው: ተደጋጋሚ (ተደጋጋሚ) ፣ አነቃቂ (ከአእምሮ ቀውስ በኋላ) ፣ ኒውሮቲክ ፣ ዕፅ ፣ አልኮሆል መነሳት ፣ ኦርጋኒክ የአንጎል ጉዳት ፣ በልጅነት ውስጥ ጨምሮ ፣
• የአእምሮ እንቅስቃሴ schizophrenic መዛባት, የስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ውስጥ ዲፕሬሲቭ ግዛቶች,
• የስሜት ሁኔታ የተቀላቀሉ ብጥብጦች ፣
• የተዳከመ ትኩረት ፣ እንቅስቃሴ ፣
• nocturnal enuresis (የፊኛ የሆድ ግድግዳ ቅነሳ ህመምተኞች በስተቀር) ፣
• ቡሊሚያ ነርvoሳ
• ሥር የሰደደ ህመም ሲንድሮም - የካንሰር በሽተኞች ህመም ፣ ማይግሬን ፣ ሩማሚያ በሽታዎች ፣ ፊት ላይ የሚመጡ ህመም ፣ ድህረ-ነርቭ የነርቭ በሽታ ፣ የተለያዩ መነሻዎች (የስኳር ህመም ፣ ድህረ-አሰቃቂ ህመም ፣ ሌሎች ተላላፊ የነርቭ ህመም) ፣
• ራስ ምታት
• ማይግሬን ፕሮፍለክሲስ ፣
• የሆድ እና duodenum የሆድ ቁስለት.

ትሪኮክሊክ ፀረ-ፀረ-ህመም ለከባድ ችግሮች የመጀመሪያ-ደረጃ መድኃኒቶች ይሆናሉ ፡፡

የአስተዳደር እና የመድኃኒት ዘዴ

የጨጓራና የጨጓራ ​​እጢን የመረበሽ ስሜትን ለመቀነስ ምግብ ከተመገቡ በኋላ በአሚቴቴቴላይን በአፋጣኝ ይወሰዳል ፡፡
ለአዋቂዎች የሚሰጠው የመጀመሪያ መጠን በመኝታ ሰዓት ከ 25 - 50 mg ነው ፣ ከዚያ መጠኑ በሦስት መጠን ውስጥ በቀን ከ5-6 ቀናት እስከ 150-200 ሚ.ግ. ይጨምራል ፣ የመድኃኒቱ ከፍተኛ መጠን በመኝታ ሰዓት የታዘዘ ነው። ከ 14 ቀናት በኋላ መሻሻል ከሌለ ዕለታዊው መጠን ወደ 300 mg ይጨምራል።

የድብርት ምልክቶች ከጠፉ ፣ ክትባቱ በቀን ወደ 50-100 mg ይቀንስና ሕክምናው ቢያንስ ለሶስት ወራት ይቀጥላል።
በዕድሜ መግፋት ፣ ቀለል ካለ የአካል ችግር ጋር ፣ በቀን 30-100 mg መጠን ለሊት ታዘዘ ፣ የሕክምናው ውጤት ከደረሰ በኋላ ፣ በቀን ወደ 25-50 mg የሚወስዱትን አነስተኛ ውጤታማ መጠን ይቀይራሉ ፡፡

መርፌዎች በቀን ውስጥ ከ 40 እስከ 40 ሚሊ ግራም በሆነ መጠን በመርፌ በመጠገም ይተካሉ ፡፡ የሕክምናው ቆይታ ከ 6 ወር ያልበለጠ ነው ፡፡
በሰዓት መነቃቃት

• ዕድሜያቸው ከ 6 እስከ 10 ዓመት ለሆኑ ልጆች - በቀን ከ 10 እስከ 20 ሚ.ግ.
• ዕድሜያቸው ከ 11 እስከ 16 ዓመት ለሆኑ ልጆች - 25-50 mg / day.

ልጆች እንደ ፀረ-ፕሮስታንት-

• ከ 6 እስከ 12 ዓመት ዕድሜ - በቀን ከ10-30 mg ወይም ከ 1-5 ኪ.ግ. ክብደት በቀን ኪ.ግ.
• በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ ወጣቶች - በቀን እስከ 10 mg በቀን ሦስት ጊዜ ፣ ​​አስፈላጊ ከሆነ - እስከ 100 ሚ.ግ.

ማይግሬን ለመከላከል ፣ ሥር በሰደደ የነርቭ ህመም ፣ ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ራስ ምታት - በቀን ከ 12.5 እስከ 25 እስከ 100 mg። ከፍተኛው መጠን በምሽት ይወሰዳል።

የጎንዮሽ ጉዳት

የነርቭ ሂደቶች ላይ ከሚያስከትለው ውጤት በተጨማሪ ፣ amitriptyline የእነሱን የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚወስኑ ብዙ ሁለተኛ የነርቭ ኬሚካዊ ተፅእኖዎች ተለይተው ይታወቃሉ።

• ፀረ-ሽርሽር M1- cholinergic ተቀባዮች ጋር በሽተኞች የአንጀት መታወክ በሽታ ልማት ይወስናል - tachycardia, ደረቅ አፍ, የተረበሸ ማረፊያ, የሆድ ድርቀት, የሽንት ማቆየት ፣ ግራ መጋባት (መዘግየት ወይም ቅluት) ፣ ሽባ የሆድ አንጀት ፣
• የአልፋ 1- adrenergic ተቀባዮች መዘጋት orthostatic የደም ዝውውር መዛባት (መፍዘዝ ፣ ድክመት ፣ የንቃተ ህሊና መቀነስ ፣ ማሽቆልቆል) ፣ ማነቃቂያ tachycardia ፣
• የ H1-ሂስታሚንine ተቀባዮች መዘጋት - መረጋጋት ፣ ክብደት መጨመር ፣
• የአንጎል እና ልብ ቲሹ ውስጥ ያለው የ ion ሜታቦሊዝም ለውጥ በአሰቃቂ ዝግጁነት የመግቢያ በርን የሚቀንስ እና የልብና የደም ቧንቧ መዘበራረቅን ለማሳየት አስተዋፅ contrib ያበረክታል - የ myocardium ቅጣቶች እና ግፊቶች ፍሰት ተጥሷል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች ክብደቱ ብዙውን ጊዜ ሐኪሞች ተገቢ ያልሆነ ዝቅተኛ መጠን መድኃኒቶችን እንዲጠቀሙ ያደርጋቸዋል ፣ እንዲሁም ደግሞ የታካሚዎችን ሕክምና በጥብቅ በእጅጉ የሚቀንሰው ነው ፡፡

በትሪኪክሊክ ፀረ-ፀረ-ተህዋስያን በከባድ መርዝ ስጋት ምክንያት ምኞታቸውን ለማሳካት ራስን የማጥፋት ዝንባሌ ባላቸው ህመምተኞች ተመርጠዋል ፡፡ ስለዚህ በሽተኛው ራሱን ለመግደል በቂ መጠን ያለው ገንዘብ ማከማቸት እንዳይችል መድኃኒቶች የታዘዙ ናቸው ፡፡

Amitriptyline አናሎግስ

ዋነኛው ንቁ ንጥረ ነገራቸው አሚዝሎል ፣ ኤላይል ፣ ሳሮንቴን ሪድ ናቸው። በተለምዶ የመድኃኒቱ ናሙናዎች የ “tricyclic” ፀረ-ፀረ-ተባይ ቡድን አባላት የሆኑ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል-ኢሚሚራሚንን ፣ ክሎሚፓምሚን ፣ ዲፕራሚሚን ፣ ዶክፊንቲን ፣ ፓፓፊንይን ፣ ታንቴንቴይን። ሆኖም ፋርማኮሎጂካዊ እንቅስቃሴቸው ይለያያል ፡፡

በአጠቃላይ ፣ የማንኛውም የፀረ-ተውሳሽ በሽታ ሕክምና ፣ በተለይም ረዘም ላለ ጊዜ አጠቃቀም ፣ በአንጎል ላይ በአብዛኛዎቹ የነርቭ አስተላላፊዎች እና መቀበያ ስርዓቶች ላይ ውስብስብ የሆነ ውጤት ተገኝቷል ፡፡ ስለዚህ ፣ የስነልቦና ፣ የኒውሮቶፒክ እና somatotropic መድኃኒቶች ግለሰባዊ ገጽታ የእነዚህ ተጽዕኖዎች ዋና እና ጥንካሬ ጥምርታ ላይ የተመሠረተ ነው። የእነሱ የተጣመረ የሂሳብ አካሄድ በእያንዳንዱ ሁኔታ ውስጥ ብቸኛውን እውነተኛ መድሃኒት እንዲመርጡ ያስችልዎታል ፣ ይህም በመጨረሻም የሕክምናውን ክሊኒካዊ ስኬት የሚወስን ነው ፡፡

ትኩረት! የመድኃኒቱ መግለጫ ጥቅም ላይ የዋለው ኦፊሴላዊ መመሪያ ቀለል ያለ እና የተጨማሪ ስሪት ነው። ስለ መድሃኒቱ መረጃ የሚቀርበው ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ ነው እና ለራስ-መድሃኒት እንደ መመሪያ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

የመድኃኒት ቅጽ

የተሸፈኑ ጡባዊዎች, 25 mg

አንድ ጡባዊ ይ .ል

ንቁ ንጥረ ነገር - አሚሴዚዝላይን ሃይድሮክሎራይድ በአሚቴዚየላይን 25 ሚሊ ግራም ፣

የቀድሞ ሰዎች ላክቶስ ሞኖይሬት ፣ ማይክሮኮሌት ሴል ሴሉሎዝ ፣ ክራስካርሎሎዝ ሶዲየም ፣ ሃይፖሎሜሎዝ ፣ ማግኒዥየም ስቴይት ፣ ኮሎላይድ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ፖሊ polyethylene glycol 6000 ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (ኢ 171) ፣ talc ፣ ፖሊካርቦኔት 80 ፣ ካርሞቢን (ኢ 122)።

ጽላቶቹ ክብ እና ከቀላል ሐምራዊ እስከ ሐምራዊ ፣ የላይኛው እና የታችኛው convex ገጽታዎች ክብ ናቸው ፣ በማጉላት መነጽር ስር ባለው ችግር ላይ ኮርያው በአንዱ ቀጣይ ቀጣይ ሽፋን የተከበበ ነው ፡፡

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

ፋርማኮማኒክስ

Amitriptyline ከጨጓራና የደም ቧንቧው በደንብ ይወሰዳል ፣ ከፍተኛው የፕላዝማ ትኩረቱ በአፍ አስተዳደር ከ 6 ሰዓታት በኋላ ይደርሳል።

የ amitriptyline ባዮአቪዬሽን 48 ± 11% ፣ 94.8 ± 0.8% ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የተቆራኘ ነው። እነዚህ መለኪያዎች በታካሚው ዕድሜ ላይ የተመካ አይደለም ፡፡

ግማሽ-ሕይወት 16 ± 6 ሰዓታት ነው ፣ የስርጭት መጠን 14 ± 2 l / ኪግ ነው። የታካሚውን ዕድሜ በመጨመር ሁለቱም መለኪያዎች በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራሉ ፡፡

Amitriptyline በጉበት ውስጥ ጉልህ በሆነ መልኩ ይሰራጫል - ወደ ዋናው ሜታቦሊዝም። ሜታቦሊክ መንገዶች ሀይድሮክሌትሽን ፣ ኤን-ኦክሳይድ እና ግሉኮስክ አሲድ ጋር መገናኘት ያካትታሉ ፡፡ መድሃኒቱ በሽንት ውስጥ ፣ በዋነኛነት በሜታቦሊዝም መልክ ፣ በነጻ ወይም በተቀባበረ መልኩ ይገለጻል። ማጽጃው 12.5 ± 2.8 ሚሊ / ደቂቃ / ኪግ ነው (በታካሚው ዕድሜ ላይ አይመካም) ፣ ከ 2% በታች በሽንት ውስጥ ይገለጻል ፡፡

ፋርማኮዳይናሚክስ

አሚቴይትላይንላይን በጣም ጠንከር ያለ ፀረ-ፀረ-ፕሮስታንስ ነው። የፀረ-ሽምግልና እና የመድኃኒት ባህሪዎች አሉት ፡፡ የሕክምናው ውጤት በፕሪሚነፕቲክ የነርቭ ፍፃሜዎች (እና በዚህም ምክንያት ፣ inactivation) የ norepinephrine እና serotonin (5HT) ን በመቀነስ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

አንድ የታወቀ የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ ቢኖርም ፣ እንደ ደንቡ ፣ ህክምናው ከጀመረ ከ 10 እስከ 14 ቀናት ውስጥ እራሱን ያሳያል ፣ የእንቅስቃሴ እገዳው ከአስተዳደሩ አንድ ሰዓት በኋላ ሊታይ ይችላል ፡፡ ይህ የእርምጃው ዘዴ ሌሎች የአደንዛዥ ዕፅ ፋርማኮሎጂያዊ ባህሪያትን ሊያሟላ እንደሚችል ይጠቁማል።

መድሃኒት እና አስተዳደር

ሕክምናው በትንሽ መጠን መጀመር አለበት ፣ ቀስ በቀስ እነሱን በመጨመር ፣ ክሊኒካዊ ምላሹን እና መቻቻልን የሚጠቁሙ ምልክቶችን በሙሉ በጥንቃቄ መከታተል አለበት።

አዋቂዎች: የሚመከረው የመጀመርያው መጠን በቀን 75 mg ነው ፣ ለሁለት በተወሰነው መጠን ወይም በምሽት ይወሰዳል። በክሊኒካዊ ተፅእኖ ላይ በመመርኮዝ መጠኑ ወደ 150 mg / ቀን ሊጨምር ይችላል ፡፡ በቀን መጨረሻ ላይ ወይም በመተኛት ጊዜ የመድኃኒቱን መጠን ለመጨመር ይመከራል ፡፡

ጊዜያዊ እርምጃ ብዙውን ጊዜ እራሱን በፍጥነት ያሳያል። የመድኃኒቱ የፀረ-ተባይ ተፅእኖ ከ 3-4 ቀናት በኋላ ሊከሰት ይችላል ፣ ለተፈጠረው ውጤት በቂ ልማት እስከ 30 ቀናት ሊወስድ ይችላል ፡፡

የማገገም እድልን ለመቀነስ ፣ አመሻሹ ላይ ወይም ከመተኛቱ በፊት 50-100 mg የጥገና መጠን መውሰድ ያስፈልጋል።

ልጆች መድኃኒቱ ከ 16 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት አይመከርም።

አረጋውያን ህመምተኞች (ከ 65 ዓመት በላይ ዕድሜ ያላቸው)- የሚመከረው የመጀመሪያ መጠን አስፈላጊ ከሆነ ቀስ በቀስ ጭማሪ ጋር በቀን ከ3-25 mg ነው። ከፍተኛ መጠን ያላቸውን መድኃኒቶች ለማይታዘዙ የዚህ ዕድሜ ቡድን ህመምተኞች ዕለታዊ የ 50 mg mg መጠን በቂ ሊሆን ይችላል። የሚፈለገው ዕለታዊ መጠን በበርካታ ዶዝዎች ወይም በአንድ ጊዜ ፣ ​​በተለይም ምሽት ላይ ወይም ከመተኛቱ በፊት ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

ጽላቶቹ ውሃ ሳያጠጡና ሳይጠጡ ሙሉ በሙሉ መዋጥ አለባቸው ፡፡

መድሃኒቱን በራስ ማቋረጥ ለጤንነት አደገኛ ሊሆን ስለሚችል መድኃኒቱ በዶክተሩ በተደነገገው መሠረት መወሰድ አለበት ፡፡ በታካሚው ሁኔታ ውስጥ መሻሻል አለመኖር ሕክምናው ከጀመረ በኋላ እስከ 4 ሳምንታት ድረስ ሊታይ ይችላል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

እንደ ሌሎች መድኃኒቶች ፣ አሚቴዚንላይን ፣ የተቀነባበሩ ጽላቶች አንዳንድ ጊዜ በአንዳንድ ሕመምተኞች ላይ በተለይ ደግሞ ለመጀመሪያ ጊዜ የታዘዙ ከሆነ መጥፎ ምላሽ ሊሰጡ ይችላሉ። እነዚህ ሁሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች በአሚትሮፕላይንላይን ሕክምና ወቅት የታዩ አልነበሩም ፣ የተወሰኑት የ amitPLyline ቡድን አባል የሆኑ ሌሎች መድኃኒቶችን ሲጠቀሙ ነው የተከሰቱት።

አሉታዊ ግብረመልሶች በሁኔታዎች ድግግሞሽ ይመደባሉ-በጣም ብዙ ጊዜ (> 1/10) ፣ ብዙ ጊዜ (ከ> 1/100 እስከ 1/1000 እስከ 1/10000 እስከ