የከባድ የስኳር በሽታ መለስተኛ ነው ፣ የማያቋርጥ የግሉኮስ እና ልዩ ህክምናን ይፈልጋል
በወጣቶች ውስጥ የጎልማሳ የስኳር በሽታ | |
---|---|
አይ.ዲ.ኤን -10-ኪ.ሜ. | E11.8 |
ኦምሚም | 606391 |
Diseasesdb | 8330 |
ሜሽ | D003924 |
በወጣቶች ውስጥ የጎልማሳ የስኳር በሽታ (Mason የስኳር በሽታ ዓይነት) ፣ በደንብ የሚታወቅ ዘመናዊ የስኳር በሽታ (እንግሊዝኛ ብስለት ከሚጀምርበት የወጣቶች የስኳር ህመም) ብዙ ተመሳሳይ ተመሳሳይ የስኳር በሽታ ዓይነቶችን በራስ-ሰር ውርስ ዓይነት የሚገልፅ ቃል ነው ፡፡ ከታሪካዊው አንጻር ፣ MODY የሚለው ቃል በሽታው በወጣትነት ዕድሜው የሚገኝበትን ዓይነት የስኳር በሽታ አይነትን የሚያመለክት ሲሆን እንደ “አዋቂ” ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ቀስ በቀስ የሚከሰት ሲሆን ነገር ግን ብዙውን ጊዜ የኢንሱሊን ስሜትን መቀነስ ሳያስከትሉ ቀርቷል። በጥልቀት ጥልቀት ፣ የ “MODY-የስኳር በሽታ” ትርጓሜ ጠባብቷል ፣ እና በአዲሱ etiologically ጤናማ ምደባ ፣ MODY በቤታ ህዋሳት ተግባር ላይ ከሚመጣ የጄኔቲክ ጉድለት ጋር ተመድቧል ፣ “በልዩ ችግር በተሰራው ዘረ-መል (MODY1-MODY9) መሠረት።
በጣም የተለመዱ የ “MODY” የስኳር በሽታ ዓይነቶች በጣም የተለመዱ ዓይነቶች ‹MODY2” እና MODY3 ናቸው። MODY2 የጂን ኢንኮዲንግ ግሉኮስካዝ የሄትሮዚስጊየስ ለውጥ ማመጣጠን ውጤት ነው (ላንጋንሳስ ደሴት ባለው ቤታ ህዋሳት ውስጥ የግሉኮንሴስ መደበኛ ተግባር ለ insulin መደበኛ ኢንሱሊን አስፈላጊ ነው) ፡፡
ለመጀመሪያ ጊዜ “በወጣቶች ውስጥ የጎለመሰ የስኳር ህመም” እና ምህጻረ ቃል ‹MODI› በ 1975 በወጣት ህመምተኞች ውስጥ ዝቅተኛ-ደረጃ-አቀፍ የቤተሰብ የስኳር በሽታን ለመግለጽ የታቀዱ ናቸው ፡፡ ይህ የኢንሱሊን ሚስጥር የሚያስተጓጉል የፓንቻይተስ ቤታ ሕዋሳት ችግር ያለባቸው የጄኔቲክ በሽታዎች ቡድን ነው ፡፡ የ “MODY” የስኳር በሽታ ትክክለኛ ስርጭት በትክክል አይታወቅም ፣ ነገር ግን ከስኳር ህመምተኞች ሁሉ በግምት እስከ 2-5% የሚሆኑት።
ሞዲ የስኳር በሽታ ምንድነው?
የስኳር በሽታ ወይም ብስለት የ የወጣቶች የስኳር በሽታ ህመም የወረሰው በዘር የሚተላለፍ በሽታ ነው ፡፡ ለመጀመሪያ ጊዜ በ 1975 በአሜሪካ ሳይንቲስት ተመርምሯል ፡፡
ይህ የስኳር በሽታ ዓይነት በረጅም እና በቀስታ እድገት የታወቀ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት ፣ በመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ስሕተት ለመመርመር ማለት አይቻልም ፡፡ ከባድ የስኳር ህመም የሚገኘው ወላጆቻቸውም በስኳር ህመም በሚሰቃዩ ሕፃናት ውስጥ ብቻ ነው ፡፡
የዚህ ዓይነቱ endocrine በሽታ በጂን ውስጥ በተወሰኑ ሚውቴሽን ምክንያት ይነሳል። የተወሰኑ ህዋሶች ከአንዱ ወላጅ ወደ ልጅ ይተላለፋሉ። በመቀጠልም በእድገቱ ወቅት እድገታቸው ይጀምራሉ ፣ ይህም የአንጀት ችግርን ያስከትላል ፡፡ ከጊዜ በኋላ ይዳክማል ፣ ተግባሩ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል።
ሙድ-የስኳር ህመም በልጅነት ሊታወቅ ይችላል ፣ ግን ብዙውን ጊዜ ሊታወቅ የሚችለው በወጣትነት ጊዜ ብቻ ነው ፡፡ አንድ ሐኪም ይህ መካከለኛ የስኳር በሽታ ዓይነት መሆኑን በአስተማማኝ ሁኔታ መወሰን እንዲችል የልጁን ጂኖች ጥናት ማካሄድ አለበት ፡፡
ሚውቴሽን ሊከሰት የሚችልባቸው 8 የተለያዩ ጂኖች አሉ ፡፡ የሕክምናው ዘዴዎች ሙሉ በሙሉ በተዋሃደው ጂን ዓይነት ላይ በመመረኮዝ መንገዱ የት እንደደረሰ በትክክል መወሰን በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
ውርስ እንዴት ይሠራል?
በ modi ዓይነት የስኳር በሽታ ልዩ ገጽታ የሚውቴሽን ጂኖች መኖር ነው ፡፡ በእነሱ መገኘት ምክንያት ብቻ እንዲህ ዓይነቱ በሽታ ሊፈጠር ይችላል። እሱ ተፈጥሮአዊ ነው ፣ ስለሆነም እሱን ለመፈወስም የማይቻል ይሆናል ፡፡
ውርስ እንደሚከተለው ሊሆን ይችላል-
- Autosomal ጂን ከወሲባዊ ጋር ሳይሆን ከተለመደው ክሮሞኖም ጋር የሚተላለፍ ውርስ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ሞዲ የስኳር በሽታ በወንድም ሆነ በሴት ልጅ ውስጥ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ይህ ዓይነቱ በጣም የተለመደ ነው ፣ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ለቴራፒ በቀላሉ ምቹ ነው ፡፡
- ዋና አካል - በጂኖች ውስጥ የሚከሰት ውርስ። በሚተላለፉ ጂኖች ውስጥ ቢያንስ አንድ የበላይነት ከታየ ሕፃኑ የግድ የስኳር በሽታ ሊኖረው ይችላል ማለት ነው ፡፡
አንድ ልጅ በሞዲ የስኳር በሽታ ከተያዘበት ከወላጆቹ አንዱ ወይም የቅርብ ዘመድ ዘመድ መደበኛ የስኳር በሽታ ያዳብራል ፡፡
የሞዲ የስኳር በሽታ ምን ሊያመለክቱ ይችላሉ?
የሞዲ የስኳር በሽታን ለይቶ ማወቅ በጣም ከባድ ነው ፡፡ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ይህንን ማድረግ የማይቻል ነው ፣ ምክንያቱም ህመሙ ምን ሥቃይ እንዳስከተለ በትክክል መግለፅ ስለማይችል ፡፡
በተለምዶ የሞዲ የስኳር በሽታ መገለጫዎች ከተለመደው የበሽታው ዓይነት ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ ይሁን እንጂ እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ሚዛናዊ በሆነ ዕድሜ ውስጥ ነው ፡፡
በሚከተሉት ጉዳዮች ውስጥ የብልት-የስኳር በሽታ እድገትን መጠራጠር ይችላሉ ፡፡
- መቅረት በሌለበት ጊዜ የስኳር በሽታ ረዘም ላለ ጊዜ ይቅር ለማለት ፣
- ከ “CLA” ስርዓት ጋር በመተባበር ፣
- የጨጓራ ሂሞግሎቢን መጠን ከ 8% በታች ሲሆን ፣
- በመግለጫው ጊዜ ketoacidosis በማይኖርበት ጊዜ;
- የኢንሱሊን-ምስጢራዊ ሕዋሳትን የመቆጣጠር ሙሉ በሙሉ አለመኖር ሲያጋጥም ፣
- ለተጨመረው የግሉኮስ መጠን እና በተመሳሳይ ጊዜ ዝቅተኛ የኢንሱሊን ፍላጎቶች ሲያካሂዱ
- ወደ ቤታ ሕዋሳት ወይም ኢንሱሊን ያሉ ፀረ እንግዳ አካላት በሌሉበት።
አንድ ዶክተር የስኳር በሽታን ለመመርመር እንዲችል ፣ በልጁ የስኳር በሽታ ሜልቴይትስ ወይም በግቢው ውስጥ ያለ የልጁ የቅርብ ዘመድ መፈለግ አለበት ፡፡ በተጨማሪም እንዲህ ዓይነቱ በሽታ ከመጠን በላይ ክብደት ባይኖራቸውም ከ 25 ዓመታት በኋላ የዶሮሎጂ መገለጫዎችን ለመጀመሪያ ጊዜ ለተመለከቱ ሰዎች የታሰበ ነው ፡፡
ስለ ሞዲ-የስኳር በሽታ በቂ ጥናት ባለመደረጉ በሽታ አምጪ በሽታ ለመመርመር በጣም ከባድ ነው ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች በሽታው በተመሳሳይ ምልክቶች እራሱን ያሳያል ፣ በሌሎች ውስጥ ደግሞ ከስኳር በሽታ ፈጽሞ የተለየ ደረጃን ያሳያል ፡፡
በሚከተሉት የሕመም ምልክቶች በልጅ ውስጥ ሞዲ-የስኳር በሽታን ይጠራጠሩ
- የደም ዝውውር መዛባት ፣
- ከፍተኛ የደም ግፊት
ምርመራዎች
የሞዲያ የስኳር በሽታን መመርመር በጣም ከባድ ነው ፡፡ ስለሆነም ዶክተሩ ይህ ልዩ በሽታ መያዙን እንዲያረጋግጥ ብዙ ቁጥር ያላቸው ጥናቶች ታዝዘዋል ፡፡
ከመደበኛዎቹ በተጨማሪ ፣ ለሚከተለው ይላካል
- ለሁሉም የቅርብ ዘመድ የደም ምርመራ ከሚያዝ ከጄኔቲክ ባለሙያ ጋር ምክክር ፣
- አጠቃላይ እና ባዮኬሚካዊ የደም ምርመራ;
- የሆርሞን የደም ምርመራ
- የላቀ የጄኔቲክ የደም ምርመራ;
- ኤችአይ የደም ምርመራ።
ሕክምና ዘዴዎች
ብቃት ባለው አቀራረብ የ modi የስኳር በሽታን መመርመር በጣም ቀላል ነው ፡፡ ለዚህ ደግሞ የልጁን ብቻ ሳይሆን የቅርብ ዘመድንም የዘር የዘር ጥናት ማካሄድ ያስፈልጋል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ የሚደረገው የሚውቴሽን ተሸካሚ ጂን ከተወሰነ በኋላ ብቻ ነው ፡፡
በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ለመቆጣጠር አንድ ልጅ ልዩ አመጋገብን መከተል በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ የሜታብሊክ ሂደቶችን ወደ ቀድሞ ሁኔታቸው ለመመለስም ተገቢ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለእርሱ መስጠት አስፈላጊ ነው ፡፡ ከደም ሥሮች ጋር የተዛመዱ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን መጎብኘት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጠን ለመቀነስ ህፃኑ ልዩ የስኳር-የሚቃጠሉ መድኃኒቶች ታዝዘዋል ግሉኮፋጅ ፣ ሲዮፎን ፣ ሜቴፊንን። እሱ እስትንፋስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የፊዚዮቴራፒ መልመጃዎችም ተምረዋል ፡፡
የልጁ ደህንነት ያለማቋረጥ እየቀነሰ ከሆነ ፣ ያ ሕክምናው መድሃኒቶችን በመውሰድ ይደገፋል ፡፡ በተለምዶ ልዩ የሆኑ ጽላቶች ከሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ግሉኮስን በፍጥነት ለማሰር እና ለማስወገድ ያገለግላሉ ፡፡
ከጊዜ በኋላ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ማንኛውንም ጥቅማጥቅሞችን ያቆማል ስለዚህ የኢንሱሊን ሕክምና የታዘዘ ነው ፡፡ የመድኃኒት አስተዳደር መርሃግብር የሚወሰነው በሚቀያየር ሀኪም ነው ፣ ይህም ለመለወጥ በጥብቅ የተከለከለ ነው።
የበሽታዎችን እድገት ለመከላከል የልዩ ባለሙያ ምክሮችን መከተል በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ረዘም ላለ ጊዜ አስፈላጊ የሆኑ መድኃኒቶች እጥረት ሲያጋጥም የስኳር በሽታ በጉርምስና ወቅት የተወሳሰበ ነው። ይህ በተለይ ለታዳጊ አካላት አደገኛ የሆነ የሆርሞን ዳራ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል።
አጠቃላይ መረጃ
ዘመናዊ የስኳር በሽታ በወጣቶች ውስጥ የጎልማሳ የስኳር በሽታ ይባላል። ለመጀመሪያ ጊዜ ይህ ቃል በ 1974-75 ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ በልጅነት ወይም በወጣት ውስጥ የሚገኙት የበሽታ ዓይነቶች ተብለው የተሰየሙ ናቸው ፣ ግን እንደ ዓይነት 2 የስኳር ህመም አይነት ፣ ዕድሜያቸው ከ 45 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች ባሕርይ እና የኢንሱሊን ስሜትን ሳያስቀንስ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲቀጥሉ ይቀጥላሉ ፡፡ የበሽታው ስርጭት ገና አልተወሰነም ፣ ነገር ግን በወጣቶች እና በሕፃናት ህመምተኞች ውስጥ የተለያዩ የስኳር በሽታ ዓይነቶች መካከል ከ2-5% የሚሆኑት ይከሰታል ፡፡ ኤፒዲሚዮሎጂ እና ምልክቶች ለአውሮፓ እና ለሰሜን አሜሪካ ለሚኖሩ ህዝቦች በጣም ሙሉ በሙሉ የተገለፁ ናቸው ፣ የእስያ አገራት መረጃ በጣም ውስን ነው ፡፡
ይህ የ endocrine የፓቶሎጂ ቅርፅ ለድድ ዕጢዎች ህዋሳት (ፓንሳስ) እንቅስቃሴ ኃላፊነት በሚወስዱ ጂኖች ውስጥ በሚውቴሽን ለውጦች ምክንያት ነው ፡፡ በክሮሞሶም ክልሎች ውስጥ መዋቅራዊ ለውጦች መንስኤዎች ገና ግልፅ አይደሉም ፣ ነገር ግን የበሽታው ወረርሽኝ ጥናቶች በከፍተኛ አደጋ የተጋለጡ የሕሙማን ቡድኖችን ያሳያል ፡፡ ምናልባትም ፣ የ MODY የስኳር በሽታ ልማት ከሚከተሉት ምክንያቶች ጋር የተቆራኘ ነው
- ዕድሜ። እጅግ በጣም ብዙው ጉዳዮች - ልጆች ፣ ጎረምሶች እና ወጣቶች 18-25 አመት። የበሽታው መገለጥን በተመለከተ እነዚህ የዕድሜ ጊዜያት በጣም አደገኛ እንደሆኑ ተደርገው ይታያሉ ፡፡
- የማህፀን የስኳር በሽታ. በኤች አይ ቪ የስኳር በሽታ ጉዳዮች ግማሽ ያህሉ እርጉዝ በሆኑ ልጃገረዶች ውስጥ ታዝዘዋል ፡፡ ፓቶሎጂ እንደ ሆድ የስኳር ህመም ይቀጥላል ፣ ልጅ ከወለዱ በኋላ ግን ይቀጥላል ፡፡
- በዘመዶች ውስጥ ግሉሚያ. ከምርመራው መስፈርት ውስጥ አንዱ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር የቅርብ ዘመድ መኖሩ ነው። እማማ ፣ አባት ፣ ቅድመ አያት ወይም አያቴ በስኳር በሽታ ሜላቴተስ ተገኝተዋል ፣ የወሊድ የስኳር በሽታ ተዛውረዋል ፣ hyperglycemia የሚወሰነው ከምግብ በኋላ ከሁለት ሰዓት በፊት እና / ወይም ከሁለት ሰዓታት በኋላ ነው ፡፡
- በእርግዝና ወቅት በሽታዎች. በፅንሱ ውስጥ የጄኔቲክ ሚውቴሽን በእርግዝና ወቅት በእናቶች በሽታዎች ሊከሰት ይችላል ፡፡ በጣም ሊያስከትሉ የሚችሉ ምክንያቶች ብሮንካይተስ አስም ፣ የልብ ድካም ፣ የደም ቧንቧ የደም ግፊት መጨመር ናቸው።
የፓቶሎጂ በሊጀርሃንስ ደሴቶች ህዋሳት ተግባር ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ ጂኖች በሚውቴሽን መሠረት ላይ የተመሠረተ ነው ፣ በራስ-ሰር ያልሆነ የበላይነት ይተላለፋል ፣ ይህም የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ወደማያመጣ እና በአንዱ የሃይgርሜሚያ በሽታ ይሰቃያሉ የቅርብ ዘመድ መለያ። ዘመናዊ አንድ ጂን ብቻ በሚውቴሽን ለውጥ ላይ የተመሠረተ ነው። የስኳር በሽታ የፓንጊን ሴሎች እንቅስቃሴ መቀነስ መቀነስ ተገል manifestል - የኢንሱሊን ምርት እጥረት ፡፡ በዚህ ምክንያት ከሆድ ወደ ደም የሚገባው ግሉኮስ በሰውነት ሕዋሳት አይጠቅምም ፡፡ የሃይgርታይሚያ በሽታ ይነሳል። ከመጠን በላይ የስኳር መጠን በኩላሊቶቹ ፣ በግሉኮስሲያ (በሽንት ውስጥ ያለው ግሉኮስ) እና ፖሊዩሪያ (የሽንት መጠን ይጨምራል) ተፈጥረዋል ፡፡ በመጥፋት ምክንያት ፣ የጥምቀት ስሜት ይጨምራል። የኬቲቶን አካላት ከግሉኮስ ይልቅ ለቲሹዎች የኃይል ምንጭ ይሆናሉ ፡፡ የእነሱ ትርፍ በፕላዝማ ውስጥ ያለው የ ketoacidosis እድገትን ያስከትላል - ሜታብሊክ መዛባት የደም ፒኤች ወደ አሲዳማ ክፍል በመቀየር።
ምደባ
ዘመናዊ-የስኳር በሽታ በዘረመል ፣ በሜታቦሊክ እና ክሊኒካዊ ሂውታይተርስነት በብዙ ዓይነቶች ይወከላል ፡፡ ምደባው የተመሰረተው የተዘበራረቀውን ጂን ቦታ ከግምት በማስገባት የበሽታ ዓይነቶችን በመለየት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የስኳር በሽታ የሚያስከትሉ 13 ጂኖች ተለይተዋል ፣
- Mod-1. ተፈጭቶ (metabolism) ለመቆጣጠር እና የግሉኮስን ስርጭት ለመቆጣጠር ያለው ሁኔታ ተጎድቷል ፡፡ ፓቶሎጂ የአራስ ሕፃናት ፣ ትናንሽ ልጆች ባሕርይ ነው።
- Mod-2 ከግላንደርስ ሴሎች ውስጥ የግሉኮስ መካከለኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን ፍሰት የሚቆጣጠረው የ glycolytic ኢንዛይም ጂን ሚውቴሽን ተወስኗል። እሱ እንደ ምቹ ቅርፅ ተደርጎ ይወሰዳል ፣ ውስብስብ ችግሮች አያስከትልም።
- Mod-3. ጂን ሚውቴሽን በኢንሱሊን-ፕሮሰሰር ሴሎች ውስጥ ቀስ በቀስ እየቀነሰ የሚሄድ ሲሆን ይህ በልጅነቱ የበሽታውን መገለጥን ያባብሰዋል ፡፡ ትምህርቱ በሂደት ላይ ነው ፣ የታካሚዎች ሁኔታ ቀስ በቀስ እየባሰ ነው።
- Mod-4. መደበኛ የሆነ የሳንባ ምች እድገትን የሚያረጋግጥ ፣ የኢንሱሊን ምርት ፣ እየተለወጠ ነው። ሚውቴሽን የ endocrine አካልን ማጎልመሻ አመጣጥ ወይንም የቅድመ-ይሁንታ ህዋሳትን ወደ መበስበስ ሊያመጣ ይችላል ፡፡
- Mod-5. ይህ ሁኔታ በፅንሱ እድገትና በፒንጊኒካል ጂኖች እና በሌሎችም አንዳንድ የአካል ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ የስኳር በሽታ የማያዳግም ነርቭ በሽታ ባሕርይ ነው።
- Mod-6. የኢንሱሊን የሚያመነጩ ህዋሳት ፣ የአንጎል የአንዳንድ ክፍሎች የነርቭ ሴሎች ልዩነት ይረበሻል። ሚውቴሽን በልጆች እና በአዋቂዎች ውስጥ በስኳር በሽታ ይገለጻል የነርቭ በሽታ የፓቶሎጂ።
- Mod-7. መንስኤው የሳንባ ምች መፈጠርን እና እንቅስቃሴን ይቆጣጠራል ፡፡ በሽታው የአዋቂዎች ባሕርይ ነው ፣ ነገር ግን በልጅነት ዕድሜው ላይ የጀመሩት 3 ጉዳዮች ተለይተዋል።
- Mod-8. ሚውቴሽን በአትሮፊን ፣ ፋይብሮሲስ እና በፔንታሲክ lipomatosis እድገት ላይ አስተዋጽኦ ያበረክታል። የሆርሞን እጥረት እና የስኳር በሽታ ተሠርተዋል ፡፡
- Mod-9. መንስኤው የኢንሱሊን ማምረቻ ህዋሳትን ማለያየት ውስጥ ገብቷል ፡፡ በተለምዶ የበሽታው አካሄድ ከ ketoacidosis ጋር.
- Mod-10. በዘር ውስጥ ያለው የዘር ለውጦች ለወጣቶች የስኳር ህመም የተለመዱ መንስኤዎች ይሆናሉ ፡፡ ፕሮቲሊንሊን ማምረት ተቋር isል ፣ በፔንጊኒየም ሴሎች የፕሮግራም ሞት መቻል ይቻላል ፡፡
- Mod-11. መንስኤው የሆርሞን ኢንሱሊን ውህደትን እና ምስጢርን ማነቃቃቱ ሃላፊነት አለበት ፡፡ ከመጠን በላይ ውፍረት ያለው የስኳር በሽታ ባሕርይ ነው ፡፡ በጣም ያልተለመዱ የበሽታው ልዩነቶች።
- Mod-12. እሱ በሰልፈኑሎሪያ ተቀባዮች እና በፔንታኖክ ፖታስየም ሰርጦች ላይ ባለው የስሜት ለውጥ ላይ የተመሠረተ ነው። በወሊድ ፣ በልጅነት እና በአዋቂ የስኳር ህመም ውስጥ እራሱን ያሳያል ፡፡
- Mod-13. የተቀበሉት የ K + ሰርጦች አቀባበል ይቀንሳል ፡፡ ክሊኒካዊው ስዕል አልተመረመረም ፡፡
ሕመሞች
በሦስተኛው ዓይነት ዘመናዊ የስኳር በሽታ አማካኝነት የሕመሞች ቀስ በቀስ ቀስ በቀስ እየጨመረ የሚሄድ ምልክት ይታያል። በኢንሱሊን እና በሃይፖግላይሚክ መድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምና ጥሩ ውጤት ያስገኛል ፣ ግን ህመምተኞች አሁንም የመረበሽ አደጋ አላቸው ፡፡ በሬቲና ውስጥ በዋናነት ኔትወርክ ኔትወርኮች ላይ የሚደርሰው ጉዳት የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ (ራዕይ ቀንሷል) ፣ በሽንት ግሎሜሊ ውስጥ - ወደ ኒፊሮፓቲያ (የሽንት ማጣራት ችግር) ፡፡ ትልልቅ መርከቦች አተሮስክለሮሲስ በነርቭ ነርቭ በሽታ መሰማት ፣ ህመም ፣ በእግሮች ላይ መንቀጥቀጥ ፣ የታችኛው የታችኛው የተመጣጠነ ምግብ እጥረት (የስኳር በሽታ እግር) ፣ የውስጥ አካላት ብልቶች ናቸው ፡፡ በእናቶች እናቶች ፣ የሁለተኛውና የመጀመሪው ዓይነት በሽታ የፅንሱ ማክሮኮማ ችግር ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡
ትንበያ እና መከላከል
የ “MODY” የስኳር በሽታ መንገድ ከሌሎች የስኳር በሽታ ዓይነቶች ይበልጥ ተመራጭ ነው ተብሎ ይታሰባል - ምልክቶቹ ብዙም የተጋለጡ አይደሉም ፣ አመጋገቢው ፣ አመጋገቢ እና ሃይፖዚላይሚያሚያዊ መድኃኒቶችን በመጠቀም ጥሩ ምላሽ ይሰጣል። የሐኪም ማዘዣዎችን እና ምክሮችን በጥብቅ በመከተል ትንበያ አዎንታዊ ነው። የኢንሱሊን ምርት መቀነስ በጄኔቲክ ምክንያቶች የተነሳ ስለሆነ መከላከል ውጤታማ አይደለም ፡፡ ተጋላጭነት ያላቸው ህመምተኞች hyperglycemia ቀደም ብለው ለመለየት እና ውስብስብ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል በየጊዜው ምርመራ መደረግ አለባቸው።
የልማት እና ባህሪዎች ምክንያቶች
በጣም የታወቁት የስኳር ህመም ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው ፡፡
- ዕድሜያቸው ከ 25 ዓመት በታች ለሆኑ ልጆች እና ወጣቶች ላይ የበሽታው ምርመራ ፣
- የኢንሱሊን ጥገኛ ሊሆን ይችላል ፣
- በሁለት ወይም ከዚያ በላይ ትውልዶች ውስጥ በአንዱ ወላጅ ውስጥ ወይም የደም ዘመድ ውስጥ የስኳር በሽታ መኖር።
በጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት ፣ endocrine pancreas ውስጥ ያለው የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ተግባር ተስተጓጎሏል። ተመሳሳይ የጄኔቲክ ለውጦች በልጆች ፣ በጉርምስና እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ በሽታው በኩላሊቶች ፣ በእይታ ብልቶች ፣ የነርቭ ሥርዓቶች ፣ ልብ እና የደም ሥሮች ላይ ይሠራል ፡፡ የሚድ-የስኳር በሽታ ዓይነት በተዛማጅ ሞለኪውላዊ የጄኔቲክ ምርመራ ውጤት ብቻ ያሳያል ፡፡
Mody-2 ን ጨምሮ ሁሉም Mody-የስኳር በሽታ ዓይነቶች ሁሉ የነርቭ ሥርዓትን ፣ የእይታ ብልትን ፣ የኩላሊት ልብን ፣ ልብን አሉታዊ በሆነ መልኩ ይነጠቃሉ ፡፡ በዚህ ረገድ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
የተለያዩ የስኳር ህመም ዓይነቶች
በተለዋዋጭ ጂኖች ዓይነት እና በበሽታው ክሊኒካዊ አካሄድ ላይ ልዩነት በማድረግ 8 የስድስት የስኳር በሽታ ዓይነቶችን ማግለል የተለመደ ነው ፡፡ በጣም ከተለመዱት መካከል
- ሙዲ -3. በ 70% ጉዳዮች ውስጥ ብዙውን ጊዜ የሚታወቅ ነው ፡፡ ይህ በ HNF1 የአልፋ ጂን ውስጥ በሚውቴሽን ምክንያት ነው ፡፡ በስኳር በሽታ ምክንያት የሚከሰቱት በፓንጊየስ በሚወጣው የኢንሱሊን መጠን መቀነስ ምክንያት ነው ፡፡ በተለምዶ የዚህ ዓይነቱ ሙድ-የስኳር በሽታ በጉርምስና ዕድሜ ወይም በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኝ ሲሆን ከ 10 ዓመት በኋላ ይከሰታል ፡፡ ህመምተኞች መደበኛ ኢንሱሊን አይፈልጉም እንዲሁም ሕክምናው በሰልሞኒሊያ መድኃኒቶች ፍጆታ ውስጥ ይካተታል (ግሊቤንኖይድ ወዘተ) ፡፡
- ማል -1. በ HNF4 የአልፋ ጂን ውስጥ በሚውቴሽን ምክንያት ተቆጥቷል ፡፡በእንደዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ የሚሠቃዩ ሰዎች እንደ ደንቡ የሰልፈኖሆል ዝግጅቶችን (ዳኖል ፣ ማኒኒል ፣ ወዘተ) ይይዛሉ ፣ ሆኖም ግን በሽታው ወደ ኢንሱሊን ፍላጎት ሊገመት ይችላል ፡፡ እሱ በሁሉም የስኳር በሽታ modi ጉዳዮች ውስጥ 1% ብቻ ነው የሚከሰተው።
- ማል -2. የዚህ ዓይነቱ አካሄድ ከቀዳሚው የበለጠ ቀለል ያለ ነው ፡፡ በልዩ ግላይኮላይቲክ ኢንዛይም ጂን ውስጥ በሚውቴሽን ምክንያት ይነሳል - ግሉኮኮኔዝ ፡፡ አንድ ጂን በሰውነት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን የመቆጣጠር ተግባሩን ማከናወን ሲያቆም ፣ መጠኑ ከመደበኛ በላይ ሆኗል። እንደ ደንቡ ፣ የዚህ ዓይነቱ የስሜይ የስኳር ህመም ያለባቸው ህመምተኞች ምንም ዓይነት የተለየ ሕክምና አይታዩም ፡፡
የከባድ የስኳር ህመም ምልክቶች
የስሜ-የስኳር በሽታ ልዩ ገጽታ የበሽታው ቀስ በቀስ ለስላሳ ለስላሳ እድገት ነው ፣ ስለሆነም በመጀመሪያ ደረጃዎች ለይቶ ማወቅ በጣም ከባድ ነው ፡፡ የ modi ዓይነት የስኳር በሽታ ዋና ምልክቶች የበሽታ ፣ የደመቀ ዕይታ እና የታዳሽ የቆዳ ህመም እና እርሾ ኢንፌክሽኖችን ያካትታሉ። ሆኖም ግን ፣ ብዙውን ጊዜ የትኛውም ምልክቶች ግልፅ ምልክት የላቸውም ፣ እናም አንድ ሰው በከባድ የስኳር ህመም መታመሙን የሚጠቁመው ምልክት ማድረጊያ ለብዙ ዓመታት የደም ስኳር መጨመር ነው ፡፡
አደገኛ ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ከ 2 ተከታታይ ዓመታት በላይ የደም ስኳር ወደ 8 ሚሜol / l ከፍ እንዲል የተደረገበት እና ትንሽ የበሽታው ምልክቶች አይከሰቱም ፣
- ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው ሰዎች ውስጥ ለረጅም ጊዜ የኢንሱሊን መጠን ማስተካከያ የመፈለግ ፍላጎት አለመኖር ፣
- ከተለመደው የደም ስኳር ጋር በሽንት ውስጥ የስኳር መኖር ፣
- የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ ያልተለመደ መሆኑን ያሳያል ፡፡
ሕክምናን ለማዘዝ በሐኪም ባልተገናኘበት ጊዜ የደም ስኳር መጠን ይጨምራል ፣ ይህም ወደ የሚከተለው ይመራል ፡፡
- ፈጣን ሽንት
- የማያቋርጥ ጥማት
- ክብደት መቀነስ / ትርፍ
- የማይድን ቁስል
- ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች።
ስለ ስሜታዊ የስኳር ህመም (ቪዲዮ)
የሞዲ ዓይነት የስኳር በሽታ ምንድነው ፣ እንዴት ሊታወቅ ይችላል ፣ እና እንዴት ማከም እንዳለበት ይህንን ቪዲዮ ይመልከቱ ፡፡
የስኳር-የስኳር በሽታ ከአንድ ሰው ዕድሜው ጋር አብሮ የሚሄድ የዘር ውርስ በሽታ ነው ፡፡ ለትክክለኛው የሕክምና ምርጫ ራስን መድኃኒት በጥብቅ አይመከርም። በበሽታው ክብደት እና በአንድ የተወሰነ ህመምተኛ አጠቃላይ ክሊኒካዊ ስዕል ላይ የሚመረኮዝ የመድኃኒቶች ምርጫ የሚከናወነው በ endocrinologist ብቻ ነው።
Modi የስኳር በሽታ ምንድነው?
በማንኛውም ዕድሜ ያሉ ሰዎች ለስኳር በሽታ ተጋላጭ ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ እነሱ በበሰሉ ሰዎች ይሰቃያሉ ፡፡
በወጣት ውስጥ ብቻ ራሱን የሚገልጥ አንድ ዓይነት በሽታ አለ - አይዲ (Modi) - የስኳር በሽታ። ይህ የፓቶሎጂ ምንድን ነው ፣ ይህ ያልተለመደ ዝርያ እንዴት ይገለጻል?
መደበኛ ያልሆኑ ምልክቶች እና ባህሪዎች
የ ‹MODY› ዓይነት በሽታ ከተለመደው በሽታ ይልቅ በተለየ አካሄድ ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ የዚህ ዓይነቱ በሽታ የምልክት በሽታ መደበኛ ያልሆነ እና የ 1 ኛ እና 2 ኛ ዓይነቶች የስኳር በሽታ ምልክቶች ይለያል ፡፡
የበሽታው ገጽታዎች
- በወጣቶች ልማት (ከ 25 ዓመት በታች) ፣
- የምርመራው ውስብስብነት
- ዝቅተኛ ክስተት
- asymptomatic ኮርስ
- የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ረጅም ሂደት (እስከ ብዙ ዓመታት)።
የበሽታው መደበኛ ያልሆነ ባህሪ በወጣቶች ላይ ተጽዕኖ ማድረጉ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ በወጣቶች ውስጥ ይከሰታል።
በሽታው ለመመርመር አስቸጋሪ ነው ፡፡ አንድ ግልፅ ምልክት ብቻ ምልክቱን ሊያመለክተው ይችላል። በልጁ የደም የስኳር መጠን ውስጥ ወደ 8 ሚሜol / l ያህል በሆነ ጭማሪ ውስጥ ይገለጻል ፡፡
አንድ ተመሳሳይ ክስተት በእርሱ ውስጥ በተደጋጋሚ ሊከሰት ይችላል ፣ ግን እንደ ተራ የስኳር ህመም አይነት ሌሎች ምልክቶች አይከሰትም። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ስለ ልጅ Modi እድገት የመጀመሪያዎቹ የተደበቁ ምልክቶች ማውራት እንችላለን ፡፡
በሽታው በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ ባለው ሰውነት ውስጥ ለረጅም ጊዜ ያድጋል ፣ ቃሉ ለበርካታ ዓመታት ሊደርስ ይችላል ፡፡ መግለጫዎች በአዋቂዎች ውስጥ የሚከሰት የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነትን በተመለከተ በአንዳንድ መንገዶች ተመሳሳይ ናቸው ፣ ግን ይህ የበሽታው ቅርፅ ቀለል ባለ መልክ ይወጣል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች በሽታው የኢንሱሊን የመረበሽ ስሜት ሳይቀንስ በልጆች ላይ ይከሰታል ፡፡
ለእንደዚህ ዓይነቱ በሽታ ከሌሎች የበሽታው ዓይነቶች ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ የመገለጥ ድግግሞሽ ባሕርይ ነው ፡፡ ዘመናዊነት በሁሉም የስኳር በሽታ ጉዳዮች ውስጥ በ 2-5% ወጣቶች ውስጥ ይከሰታል ፡፡ በመረጃ ባልተያዙ መረጃዎች መሠረት በበሽታው በጣም ብዙ ሕፃናትን ይነካል ፣ ከ 7 በመቶ በላይ ይደርሳል ፡፡
የበሽታው ገጽታ በሴቶች ውስጥ ዋነኛው መከሰት ነው ፡፡ በወንዶች ውስጥ ይህ የበሽታው ዓይነቱ በተወሰነ መጠንም የተለመደ አይደለም ፡፡ በሴቶች ውስጥ በሽታው በተከታታይ ችግሮች ይከሰታል ፡፡
የዚህ ዓይነቱ በሽታ በሽታ ምንድነው?
አሕጽሮተ-ህዋይ MODY በወጣቶች ውስጥ ለአዋቂ የአዋቂ ሰው የስኳር በሽታ ዓይነት ነው።
በሽታው በምልክቶች ተለይቶ ይታወቃል
- የሚገኘው በወጣቶች ብቻ
- ከሌሎች የስኳር በሽታ ዓይነቶች ጋር ሲወዳደር የተለያዩ ተፈጥሮአዊ ተፈጥሮአዊ መግለጫ
- በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ በሚገኝ ሰውነት ውስጥ ቀስ እያለ ይሄዳል
- በጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ምክንያት ይነሳል።
በሽታው ሙሉ በሙሉ በዘር የሚተላለፍ ነው ፡፡ በልጁ ሰውነት ውስጥ በጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት በሚከሰት የጄኔቲካዊ ለውጥ ምክንያት በሰውነቱ አካል ውስጥ ሥራ ላይ ችግር አለ ፡፡ ሚውቴሽን በሁለቱም ሕፃናት እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ሊከሰት ይችላል ፡፡
በሽታው ለመመርመር አስቸጋሪ ነው ፡፡ እውቅና ሊገኝ የሚቻለው የታካሚውን የሰውነት ሞለኪውል እና የጄኔቲክ ጥናቶች ብቻ ነው።
ዘመናዊው መድሃኒት ለእንደዚህ ዓይነቱ ሚውቴሽን ገጽታ ተጠያቂ የሚሆኑ 8 ጂኖችን ይለያል ፡፡ የተለያዩ ጂኖች ብቅ ያሉት ሚውቴሽን በእነሱ ማንነት እና በባህሪያቸው ተለይቷል ፡፡ በአንድ የተወሰነ ጂን ሽንፈት ላይ በመመርኮዝ ስፔሻሊስቶች በሽተኛውን ለማከም የግለሰባዊ ዘዴን ይመርጣሉ ፡፡
“ኹኔታ-የስኳር በሽታ” ምልክት ያለው ምርመራ የሚቻል በአንድ የተወሰነ ጂን ውስጥ ሚውቴሽን አስገዳጅ ማረጋገጫ ብቻ ነው ፡፡ ስፔሻሊስቱ በምርመራው ላይ የአንድ ወጣት ታካሚ የሞለኪውል ዘረመል ጥናት ውጤቶችን ይተገብራሉ ፡፡
አንድ በሽታ በየትኛው ሁኔታ ሊጠረጠር ይችላል?
የበሽታው ልዩነቱ የ 1 ኛ እና 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ህመም ምልክቶች ጋር ተመሳሳይነት ተገል isል ፡፡
የሚከተሉት ተጨማሪ ምልክቶች አንድ MODY ልጅን ያሳድጋሉ ተብሎ ሊጠረጠር ይችላል-
- C-peptide መደበኛ የደም ብዛት አለው ፣ እና ሴሎቹ እንደ ተግባራቸው መሠረት ኢንሱሊን ያመነጫሉ ፡፡
- ወደ ኢንሱሊን እና ቤታ ህዋሳት ፀረ እንግዳ አካላት ማምረት የላቸውም ፣
- አንድ ዓመት እስከሚደርስ ድረስ የበሽታው በአጠቃላይ ረዘም ላለ ጊዜ መቆየት (ማገገም) ፣
- በሰውነት ውስጥ ከቲሹ ተኳሃኝነት ስርዓት ጋር ምንም ግንኙነት የለም ፣
- አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን በደም ውስጥ ሲገባ ህፃኑ ፈጣን ካሳ አለው ፣
- የስኳር በሽታ በባህሪው ketoacidosis ባሕርይ አይገለጽም ፣
- የታመቀ የሂሞግሎቢን መጠን ከ 8% አይበልጥም።
በሰው ልጆች ውስጥ የሞቶ መኖር በይፋ በተረጋገጠ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላይ እንዳለ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ዕድሜው ከ 25 ዓመት በታች ነው እና ጤናማ ያልሆነው ነው ፡፡
የበሽታ መሻሻል ካርቦሃይድሬትን ለመብላት ከሰውነት ምላሽን በመቀነስ የታየ ነው ፡፡ ይህ ምልክት በአንድ ወጣት ውስጥ ለበርካታ ዓመታት ሊከሰት ይችላል ፡፡
የተራበው hyperglycemia ተብሎ የሚጠራው ህፃኑ / ቷ በየጊዜው የደም ስኳር መጠንን ወደ 8.5 ሚል / ሊት / ቢጨምር ፣ እሱ ግን በክብደት መቀነስ እና ፖሊዩሪያ (ከመጠን በላይ የሽንት ውፅዓት) አይሠቃይም።
በነዚህ ጥርጣሬዎች አማካኝነት በጥሩ ደህንነት ላይ ምንም ዓይነት ቅሬታ ባይኖረውም በሽተኛውን ምርመራ ለማድረግ በአስቸኳይ መላክ ያስፈልጋል ፡፡ ካልታከመ ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ሕክምናውን ለማከም አስቸጋሪ ወደሆነ አስከፊ ደረጃ ይሄዳል ፡፡
ይበልጥ በትክክል ፣ በአንድ ወይም ከዛ በላይ ዘመድ ከሆኑት ውስጥ አንድ ሰው ስለ MODY እድገት መነጋገር እንችላለን:
- የተራቡ የሃይgርጊሚያ በሽታ ምልክቶች ፣
- በእርግዝና ወቅት የዳበረ
- ከስኳር መቻቻል ምልክቶች ጋር።
የታካሚውን ወቅታዊ ጥናት በጊዜው በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቀነስ ለመቀነስ ቴራፒ በወቅቱ እንዲጀመር ያስችለዋል ፡፡