የሳንባ ነቀርሳ ኢንሱሊንoma (መንስኤዎች ፣ ምልክቶች ፣ ህክምና ዘዴዎች)

ኢንሱሊንማ ከቤታ ሕዋሳት ፣ ላንጋንንስ ደሴቶች የሚበቅለው የሳንባ ምች (ዕጢ) ዕጢ ነው ፡፡ በተፈጥሮ ፣ እሱ endocrine ቅርationsችን ያመለክታል ፣ ማለትም ፣ ሆርሞን-ንቁ ነው። እሱ ቁጥጥር በሌለው መጠን ኢንሱሊን በማምረት ሃይ hyርታይሊንሲዝም ያስከትላል እና በዚህም ምክንያት hypoglycemia ያስከትላል።

ሁሉም ምልክቶች እና ስሙ ከዚህ ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ጠንካራ ፣ ነጠላ ፣ ግን በ 105 ጉዳዮች ብዙ ሊሆን ይችላል። የሆርሞን እንቅስቃሴዋ በራስ ገዝ ነው ፡፡ ከ 85 እስከ 90% የሚሆኑት ጉዳቱ ዝቅተኛ ነው ፣ እና በ15% ውስጥ ብቻ አደገኛ ነው ፡፡ በማንኛውም ዕድሜ ፣ በልጆችም ላይ እንኳን ሊዳብር ይችላል ፣ ግን ይህ በጣም ያልተለመደ ነው ፡፡ ከ 45 ዓመት በኋላ በጣም የተለመደው በሴቶች ውስጥ 4 ጊዜ በብዛት ፡፡

ኢንሱሊንoma በሳንባ ምች ውስጥ በማንኛውም ክፍል ውስጥ ሊበቅል ይችላል ፣ ግን አብዛኛውን ጊዜ በችግር ውስጥ ይገኛል ፡፡ ከ 1% ጉዳዮች ውስጥ ፣ ሥፍራው ectopic ወይም extrapancreatic ነው - የጉበት በር ፣ የሆድ ግድግዳ ወይም የ duodenum በር ፣ በጉበት ውስጥ ፡፡

በተለምዶ ዕጢው መጠን ከ 2 ሴ.ሜ ያልበለጠ (ለትልቁ አደገኛ ነው) ፡፡ የበሽታው ድግግሞሽ በሚሊዮን የሚቆጠሩ 1 ጉዳዮች ነው፡፡ይህ ያልተለመደ ቁጥር የተሳሳተ ምርመራ እና ተገቢ ያልሆነ ህክምና ያስከትላል ፣ እና ብዙ ዶክተሮች በሚተገብሩበት ጊዜ አያጋጥሟቸውም ፡፡

በሆርሞን የሚሠሩ ዕጢዎች

ሁሉም ጤናማ ያልሆኑ ዕጢዎች እምብዛም አይደሉም - ከ1-2 ጉዳዮች / ሚሊዮን.በወንዶች ውስጥ 3.5% የሚሆኑት ፣ በሴቶች - እስከ 16% ፡፡ አብዛኛዎቹ endocrine ናቸው። መጠኖች ከ 0,5 ሴ.ሜ እስከ 15 ሴ.ሜ ይሆናሉ ፡፡ ማንኛውም አደንዛዥ ዕጢ ነርቭ ነርplaች ሁልጊዜ በቀዶ ጥገና ብቻ ይታከማሉ ፡፡ በሆርሞኖች ፍሰት መሠረት ወደ ዓይነቶች ይከፈላሉ-

• ኢንሱሊንoma - 75% ይወስዳል ፣
• ቪአማማ (ብዙውን ጊዜ ጉዳዮች በ 70% የሚሆኑት ከ 45 በኋላ ባሉት ሴቶች ውስጥ ይከሰታል) - የ vasoactive የአንጀት peptide ያመነጫል ፣
• gastrinoma (በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ያሉ ወንዶች ላይ የበለጠ ተጽዕኖ ያሳድራል) ፣
• ግሉኮጎማኖ - ድግግሞሽ በ 20 ሚሊዮን ውስጥ 1 ጉዳይ ነው ፣ በሴቶች ውስጥ ብዙ ጊዜ በ 80% ደግሞ አደገኛ ነው ፡፡

የኢንሱሊንማ ምልክቶች

ምንም እንኳን ኢንሱሊንoma ብዙ ጊዜ ደካማ ነው ፣ ምንም እንኳን በጣም የተጋለጠ ነው። ዕጢው ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የኢንሱሊን ምርት በደም ውስጥ የሚገኘውን የግሉኮስ ክምችት መጠን መቀነስ ያስከትላል ፣ ይህ የበሽታውን ምልክቶች ያስከትላል። እሱ በቀጥታ የተመካው ዕጢ ዕጢው መጠን ፣ መጠን እና እንቅስቃሴ ላይ ነው። እኛ ጤናማ ያልሆነው የሳንባችን ሕዋሳት (ፕሮቲን) ሆርሞን መመረቱን መዘንጋት የለብንም ፡፡

የደም ማነስ የደም ማነስ ጥቃቶች

የበሽታው ዋነኛው እጅግ በጣም ምልክት ምልክት በተለያዩ መንገዶች ራሳቸውን ማሳየት የሚችሉ አጣዳፊ hypoglycemia ጥቃቶች ናቸው። በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ የመጨረሻው ምግብ ከበላ በኋላ ብዙ ጊዜ ካለፈ እና የደም ስኳር መጠን ዝቅተኛ ከሆነ ማለዳ ማለዳ በባዶ ሆድ ላይ ይከሰታል ፡፡

አንድን ሰው በጥቃቱ ጊዜ ጠዋት ከእንቅልፉ መቀስቀስ ከባድ ነው ፣ ከእንቅልፉ ከተነሳ በኋላ ለረጅም ጊዜ በሀዘኑ ውስጥ ሆኖ መቆየት ፣ ቀላል ጥያቄዎችን መመለስ እና ተገቢ ያልሆኑ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይችላል ፡፡ እነዚህ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በካርቦሃይድሬት ረሃብ ምክንያት የሚከሰት የንቃተ ህመም ምልክቶች ናቸው።

ጥቃቶች ጠዋት ላይ ብቻ ሳይሆን በቀን ውስጥም መታየት ይችላሉ ፣ በተለይም በምግብ መካከል ብዙ ጊዜ ካለፈ ፣ በአካላዊ እና በስነ-ልቦናዊ ውጥረቱ። አጣዳፊ hypoglycemia ከሳይኮሞቶር ብስጭት ጥቃት ጋር አብሮ ሊመጣ ይችላል። ህመምተኞች ጠበኛ ሊሆኑ ፣ ሊምሉ ፣ የሆነ ነገር ይጮኻሉ ፣ በበቂ ሁኔታ ለጥያቄዎች መልስ ይሰጣሉ ፣ ከውጭም ከባድ የአልኮል ስካር ሁኔታ ሊመስል ይችላል ፡፡

በተጨማሪም ፣ ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ የሚጥል በሽታ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ የመረበሽ ህመም ፣ በተለያዩ የጡንቻ ቡድኖች ውስጥ ያለመቻቻል እንቅስቃሴ እና የጣቶች መንቀጥቀጥ አላቸው። ሕመምተኞች ትኩሳት ውስጥ “ተጥለው” ፣ ከዚያም ወደ ቅዝቃዛ ፣ በር ፣ የአየር እጥረት ስሜት ፣ ሊገለፅ የማይችል የፍርሀት ስሜት ያማርራሉ ፡፡

የሃይፖግላይሴሚያ እድገት ወደ ከፍተኛ የንቃተ-ህሊና ጉድለት ሊያመራ ይችላል ፣ ያለ የሕክምና አገልግሎት አቅርቦት ፣ በሽተኛው እንኳን ሊሞት ይችላል።

የቃል ጊዜ

በሽንት ጊዜ ውስጥ የኢንሱሊንማ በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ላይ ሊታዩ የሚችሉ የሕመም ምልክቶች ሙሉ በሙሉ ልዩ አይደሉም እናም አብዛኛውን ጊዜ ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ ከባድ ያደርገዋል ፡፡

ረዘም ያለ hypoglycemia ጋር, የካልሲየም ነር sufferች ይሰቃያሉ ፣ ይህም የፊት እና የግሎስፊፋሪነል በሽታ ነው። ይህ የፊት ገጽታን በማንጸባረቅ ፣ የ nasolabial ዕጢዎች ለስላሳነት ፣ የአፍ ማዕዘኖች ማፍሰስ ፣ የፊት መግለጫዎች ማጣት ፣ እብጠት ፣ የመረበሽ ስሜት ፣ የምላስ ሥሮች እና የሳንባ ምች ሥሮች አካባቢ ያሉ ሥቃዮች ገጽታ ሊታይ ይችላል። ሐኪሙ በሚመረመርበት ጊዜ በጤናማ ሰዎች ውስጥ የማይገኙ የአንዳንድ በሽታ አምጪ ለውጦች ብቅ ሊሉ ይችላሉ። ሕመምተኞች በተጨማሪም የማስታወስ እና ትኩረት ውስጥ አንድ መበላሸትን ያስተውላሉ, የተለመደው ሥራ መሥራት ለእነሱ ከባድ ነው ፣ እየሆነ ላለው ነገር ግድየለሽ አለ ፡፡ እንደነዚህ ያሉት የነርቭ ህመም ምልክቶች በትንሽ እንቅስቃሴ አልባ ዕጢዎችም ሊታከሙ ይችላሉ ፡፡

በእንደዚህ ዓይነት የበሽታ-አልባ የበሽታ ምልክቶች ምክንያት ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ በነርቭ ሐኪሞች እና በአእምሮ ህመምተኞች ለረጅም ጊዜ በተሳካ ሁኔታ ይታከማሉ።

የኢንሱሊንoma በሽታ ምርመራ

ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ላይ እንደሚከሰት የሚያሳዩ ማስረጃዎች ፣ ምግብ ከተዘለቁ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ በሴቶች ውስጥ የወር አበባ ከመከሰቱ በፊት ይህ ዕጢ በሽተኛው ውስጥ ካለበት ሊጠረጠር ይገባል ፡፡

የኒዮፕላዝማ ኢንሱሊን ኢንሱሊን መጠራጠር እንዲቻል የሚያደርጉ ሦስት ምልክቶች (ምልክቶች) አሉ-

• ጾም የደም ግፊት ፣
• በጥቃቱ ጊዜ የደም ግሉኮስ ከ 2.7 ሚሜል / ሊ በታች ነው ፣
• የግሉኮስ መፍትሄ ደም ወሳጅ አስተዳደር በሽተኛው ከጥቃቱ ያስወጣዋል።

በጥቃቱ ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ይወሰናል ፣ ብዙውን ጊዜ ይህ አመላካች በጣም ዝቅተኛ የግሉኮስ መጠን ከፍ ይላል። በተጨማሪም ፕሮጄስቲካዊ እሴት የፕሮሲንሊንሊን እና ሲ-ፒፕታይድ ምስጢራዊ ፍች ትርጉም ነው ፡፡

ኒኦፕላስማዎች ብዙውን ጊዜ መጠናቸው አነስተኛ ስለሆኑ የአልትራሳውንድ ምርመራዎች እና የተሰላ ቶሞግራፊ መረጃ ሰጪ አይደሉም።

ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ ሰፊ የደም ቧንቧ አውታረ መረብ ስላላቸው እስካሁን ድረስ የፓንቻክቲክ የአንጀት ጥናት በጣም ውጤታማ ከሆኑ የምርመራ ዘዴዎች አንዱ እንደሆነ ታውቋል ፡፡ ይህ የኢንሱሊንኖቹን ቦታ እና መጠን በትክክል በትክክል ለመለየት ያስችልዎታል ፡፡

ኢንሱሊንoma-ሕክምና

በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የኢንሱሊን ሰመመን የቀዶ ጥገና ሕክምናን ይጠቀማሉ ፣ ዕጢውን ያስወገዱት የታካሚውን ሙሉ ማገገም ነው ፡፡

የቀዶ ጥገና ሕክምና የማይቻል ከሆነ ፣ ሕመምተኞች የኢንሱሊን ፍሳሽ ለመቀነስ እና ዕጢውን እና እብጠቶቹን እድገትን ለመቀነስ የታቀደ መድሃኒት ሕክምና የታዘዙ ናቸው ፡፡ የደም ማነስ ጥቃትን ለመከላከል ብዙ ጊዜ የካርቦሃይድሬት ምግቦችን መመገብ ወይም የግሉኮስ ማስተዋወቅ ይመከራል ፡፡

የትኛው ዶክተር ለማነጋገር

አንድ ሰው አልፎ አልፎ የረሃብ ስሜት ፣ የጡንቻ መንቀጥቀጥ ፣ የመረበሽ ስሜት ፣ ራስ ምታት ፣ የመረበሽ ስሜት ወይም ሌላው ቀርቶ የንቃተ ህሊና ማጣት ከሆነ ፣ ወደ endocrinologist ማነጋገር አለበት። በተጨማሪም የነርቭ ሐኪም ማማከር ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ የኢንሱሊንኖማ ሕክምና ብዙውን ጊዜ በቀዶ ጥገና ሐኪሙ ይከናወናል ፡፡

ከሰውነት የተሠራው ከመጠን በላይ ኢንሱሊን በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል ፡፡ የደም ማነስ (ከመጠን በላይ የኢንሱሊን ችግር የተነሳ) አንድ የታመመ ዕጢ ፣ ኢንሱሊንማ በታካሚው ሰውነት ውስጥ የታየው የመጀመሪያ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡

ኢንሱሊንoma በጣም አልፎ አልፎ ነው ፣ ስለሆነም በተለመዱት የበሽታዎች ብዛት ሊባል አይችልም። እንደ አንድ ደንብ ፣ ዕድሜያቸው ከ 45 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ውስጥ ይወጣል ፡፡ ኢንሱሊንoma አደገኛ ዕጢ ውስጥ ሊከሰት ይችላል ፣ ግን ይህ ከ 7% በማይበልጡ ህመምተኞች ውስጥ ይከሰታል ፡፡

ዕጢው ብቅ ማለት የሆርሞን መዛባት ያስከትላል ፣ በዚህም ምክንያት የኢንሱሊን ውህደቱ ይጨምራል። ከልክ በላይ ኢንሱሊን ዘላቂ ሲሆን hypoglycemia ሊያስከትል ይችላል።

የሚከተሉት ምልክቶች የደም መፍሰስ ችግርን ለመለየት ይረዳሉ-

• ማይግሬን እና መፍዘዝ ፣
• ድንገተኛ ድክመት እና እንቅልፍ ማጣት;
• የተዳከመ ትኩረት ፣
• ረሃብ ይጨምራል
• የጭንቀት ስሜት።

ይህ ሁኔታ በጊዜው ካልተቆጠበ የግሉኮስ መጠን የበለጠ ይወርዳል እና ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ ይወጣል።

ስለሆነም የኢንሱሊን ምርትን የሚያነቃቃ እና hypoglycemia ያስከትላል ፡፡ የኢንሱሊን ውሃን መንስኤዎች መንስኤ ገና ሙሉ በሙሉ አልተረዱም ፡፡

ሁለት ዓይነት በሽታዎች

የታመመ ዕጢ endocrinological በሽታ ሲሆን በኢንዶሎጂስት ሐኪም ይታከማል። ኒዮፕላዝስ የሆርሞኖች ልምምድ ጥሰት ያስከትላል ፣ ስለሆነም ቴራፒው በ endocrinologist ተመር selectedል። የቤንዚሊን ኢንዛይም ዋናው አደጋ hypoglycemia ልማት ነው። በከፍተኛ ደረጃ የግሉኮስ ትኩረትን መቀነስ ለክፉ ሞት አደገኛ ሊሆን ይችላል ፡፡

ከሆርሞኖች በተጨማሪ ኢኒኖሎማ ኦንኮሎጂካል ተፈጥሮ ሊሆን ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ እንደማንኛውም አደገኛ የኒውሮፕላስ በሽታ ሁሉ የመተፋት ችግር አለ ፡፡

የኢንሱሊንoma መገኛ ቦታ የሳንባ ምች ነው ፣ ስለሆነም ምርመራው የሳንባ ምች መመርመርን እና የሕብረ ሕዋሳትን አወቃቀር መወሰን ያካትታል ፡፡

የኢንሱሊን ምልክቶች

የፓንቻይክ ኢንሱሊንoma በዋነኝነት የታካሚውን የ endocrine ስርዓት ይነካል። ስለዚህ የበሽታው ዋና ምልክቶች በፍጥነት የምግብ ፍላጎት እና በታካሚው ውስጥ ከባድ ውፍረት ይጨመራሉ ፡፡

የደም ማነስ ምልክቶች ምልክቶች ከሰዓት በኋላ በሽተኛውን ይጎበኛሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት ቀኑን ሙሉ በተመጣጠነ ምግብ ምክንያት ነው። እንደ አንድ ደንብ hypoglycemia በአንድ ሌሊት ይጠፋል ፣ እና ጠዋት ላይ በሽተኛው እንደገና ይድናል። እንዲህ ዓይነቱ የምልክት በሽታ ሕመምተኞች ለራሳቸው ጤና ትኩረት ላለመስጠት የሚሞክሩ እና ዶክተርን ላለማየት የሚመርጡ ናቸው ፡፡

ከ endocrine ስርዓት በተጨማሪ ኢንሱሊንማ የታካሚውን የነርቭ ሥርዓት እንቅስቃሴ ያግዳል ፡፡

ከ endocrine ስርዓት የበሽታው ምልክቶች

• የ tachycardia እድገት ፣
• የሽብር ጥቃቶች (ድንገተኛ አድሬናሊን ምርት) ፣
• ቀዝቃዛ ላብ
• የሚንቀጠቀጡ ጣቶች።

የነርቭ ሥርዓቱ በሚከተሉት ምልክቶች አማካኝነት ለኒውዮፕላስት ምላሽ ይሰጣል

• ድክመት ፣ መፍዘዝ እና ማይግሬን ፣
• መሠረተ ቢስ ጠብ
• የተዳከመ ትኩረት

ስለሆነም የፓንቻይስ በሽታ ኢንሱሊንoma (ኒዮፕላስ) ከ hypoglycemia ጋር ተመሳሳይ ምልክቶች አሉት። ከተገኙ ወዲያውኑ ዶክተርን መጎብኘት አለብዎት ፡፡ የደም ማነስ የደም ማነስ ችግር ያስከትላል ፤ ይህ ደግሞ የልብ ድካምን ያስቆጣዋል። በሽታው በእርጅና ዕድሜ ላይ ሰዎችን ስለሚጎዳ ይህ ሁኔታ ለሞት ሊዳርግ ይችላል ፡፡

የበሽታው ምርመራ

የኢንሱሊንoma በሽታ ምርመራ በ endocrinologist ይካሄዳል። ወቅታዊ ምርመራው ጥሩ ውጤት እና ውጤታማ ህክምናን ያረጋግጣል ፡፡

• የኢንሱሊን መጠን መወሰን ፣
• የፓንቻይተስ ቲሹ ጥናት ፣
• የደም ግሉኮስ መጠን መወሰን ፣
• የፓንቻይተስ አልትራሳውንድ;
• የሳንባ ምች ቶሞግራፊ።

እንደነዚህ ያሉት ባለብዙ ደረጃ ምርመራዎች በኢንሱሊን ምርት ውስጥ እና የግሉኮስ ቅነሳ መጠን ቁጥራዊ ለውጦች እንዲወስኑ ያስችላቸዋል ፡፡ የሳንባ ምች ምርመራው የኢንሱሊንoma ተፈጥሮን ለመወሰን ያስችላል ፡፡

ሕክምናው እንዴት ነው?

በሽተኛው ኢንሱሊንማ አለው ብለው የሚያምኑ ከሆነ ፣ ያለማቋረጥ የደም ማነስ ምልክቶች የሚታዩ ከሆነ ወደ ሐኪም መሄድና አጠቃላይ ምርመራ ማድረግ አለብዎት ፡፡

Isnullinoma በምርመራ የተረጋገጠ ከሆነ ዕጢው ዕጢውን ከወሰነ በኋላ ሕክምናው ይጀምራል ፡፡ የታመመ ዕጢ ወዲያውኑ በቀዶ ጥገና ይወገዳል። ተጨማሪ ሕክምና የታመመ የደም ማነስ ምልክቶችን እና የሚያስከትለውን መዘዝ ለማስወገድ የታለመ ነው። ቀዶ ጥገናው ብዙውን ጊዜ በርካታ ውስብስብ ችግሮች ያስከትላል ፣ ስለሆነም ህክምና የእነሱ ማስወገድንም ያካትታል። ዕጢው ብዙውን ጊዜ ዕጢው በነርቭ ሥርዓት ላይ ችግር ስለሚፈጥር ሕክምናው የነርቭ ሐኪም ምክር ይጠይቃል።

እንደ ደንብ ሆኖ ፣ ቢን isulinoma ለህክምናው ጥሩ ምላሽ ይሰጣል ፡፡ የፓቶሎጂ እንደገና ማገገም በጣም ያልተለመዱ ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታል ፡፡

አደገኛ ኢንሱሊንomaም ብቃት ያለው ህክምና ይፈልጋል ፣ በዚህ ሁኔታ ግን ምንም ዓይነት ስፔሻሊስት የህክምና ውጤት ስኬታማ ውጤት ሊሰጥ አይችልም ፡፡ ሕክምናው የሚከናወነው oncologist ነው ፡፡

የኢንሱሊን ጥርጣሬዎች ካሉ ዕጢው በራሱ እንዲያልፍ መጠበቅ አያስፈልግዎትም ፡፡ ለሐኪም ወቅታዊ ጉብኝት የሕመምተኛውን ሕይወት ሊያድን ይችላል ፡፡

ዶክተርን መቼ ማየት ይኖርብዎታል?

ወቅታዊ ሕክምና እና ምርመራ አደገኛ በሽታን ጨምሮ ኢንሱሊን ለመለየት ጊዜ ይፈጅላቸዋል ፡፡ አጠቃላይ ሕክምናው የሚወሰነው በሽተኛው ኢንሱሊንoma ያለበት በሽተኛው ወደ አንድ ስፔሻሊስት በፍጥነት በሚለወጠው ላይ ነው ፡፡

የደም ማነስ የመጀመሪያ ምልክቶች ሲታዩ endocrinologist መጎብኘት አለባቸው።

በመጀመሪያ ደረጃዎች ዕጢው ትርጓሜ ማቲቲስትን እድገትን ለማስወገድ እና ዕጢውን በካንሰር ተፈጥሮ ለማከም ይረዳል ፡፡

የ isnullinoma በሽታ አደገኛ አይደለም ብሎ ማሰብ የለብዎትም። ብቃት ያለው ህክምና ከሌለው ፣ የደም ማነስ ድግግሞሽ ይጨምራል ፣ እናም ይህ በከባድ ችግሮች እስከ ኮማ ድረስ ነው። በሽተኛው ወደ ኮማ ውስጥ ወድቆ ወደ ሐኪሙ የሄደ ሲሆን በዚህ ደረጃ ላይ ኢንሱሊንማ ብቻ ተገኝቷል ፡፡

መከላከል እና ትንበያ

እንደ አንድ ደንብ ፣ የኢንሱሊን ሰሃን ወቅታዊ ህክምና ለበሽታው እንደገና እንዳያገረሽ ይረዳል ፡፡ ሆኖም isnullinoma ን ካስወገዱ በኋላ እንደ ፓንቻይተስ ያሉ የፔንቸር በሽታዎች ብዙውን ጊዜ ይዳብራሉ። እነሱ ረጅም እና ብቃት ያለው ህክምና እንዲሁም የአኗኗር ዘይቤ እና የአመጋገብ ማስተካከያዎች ይፈልጋሉ ፡፡

የኒዮፕላዝማ እድገት ምክንያቶች ገና አልተገለጡም ፣ ስለሆነም የመከላከያ ዘዴዎች የሉም። ዕጢውን እድገት ለማስቀረት አይቻልም ፣ ሆኖም ግን ለራስዎ ጤና ትኩረት በመስጠት ወቅታዊ የፓቶሎጂ መለየት እና ህክምና ማካሄድ ይችላሉ ፡፡

የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠንን በመደበኛነት መለካት እና በፓንገሶቹ የሚመረት የኢንሱሊን መጠን መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡ ለጤናው ፀጥ እንዲል የሆርሞን እና የደም ስኳር ደረጃን ለመወሰን ጤናማ የሆነ ሰው በዓመት አንድ ጊዜ ምርመራ ማድረግ በቂ ነው።

የበሽታውን መሻሻል ለማወቅ ኢንሱሊንomaን መገንዘብ አለበት - እንዴት እንደሚለይ እና ምን እንደ ሆነ። ዕጢው ጤናማ ካልሆነ ፣ በ 70% ጉዳዮች ውስጥ ሙሉ ማገገም ይከሰታል ፣ ነገር ግን በሽተኛው በሕይወት ዘመኑ ሁሉ በአካባቢው የአካባቢ endocrinologist የተመዘገበ ሲሆን ከጊዜ ወደ ጊዜ የፔንጊን ምርመራ ማድረግ አለበት ፡፡ ከ 30% የሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ፣ የበሽታው ማገገም ይስተዋላል ፡፡

በሽታው ኦንኮሎጂያዊ ተፈጥሮ ከሆነ ፣ ትንበያው እኛ የምንፈልገውን ያህል ሮዝ አይደለም ፡፡ ከሶስቱ ውስጥ በሁለት ውስጥ ዕጢው ሊወገድ አይችልም ፡፡ ዘግይተው ምርመራ ምክንያት ሕክምናው ብዙውን ጊዜ አይሳካም እናም በ 40% የሚሆኑት በሽታዎች በሞት ያበቃል ፡፡

ኢንሱሊንoma በጣም የተለመደው የፓንጊክ ዕጢ እብጠት ነው። እሱ የዚህ የሰውነት ክፍል የሆርሞን-ነክ ዕጢዎችን 70-75% ይይዛል ፡፡ ኢንሱሊንoma ለብቻው እና ብዙ ሲሆን ከ 1-5% ጉዳዮች ውስጥ ዕጢው በርካታ የ endocrine adenomatosis አካል ነው ፡፡ እሱ በማንኛውም እድሜ ላይ ሊከሰት ይችላል ፣ ግን ብዙ ጊዜ - ከ 40-60 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ሰዎች ፣ እና በወንዶችና በሴቶች ተመሳሳይ ተደጋጋሚነት። ዕጢ ዕጢዎች የበላይነት (በግምት 90% የሚሆኑት ጉዳዮች)። ኢንሱሊንoma በማንኛውም የሳንባ ክፍል ውስጥ አካባቢያዊ ሆኖ ሊተረጎም ይችላል ፡፡ በሽተኞች በግምት 1% የሚሆኑት በሽንት እጢ ውስጥ ፣ በሆድ ግድግዳ ፣ በኖዶን ፣ በአከርካሪ በር እና በሌሎችም አካባቢዎች ውስጥ በይበልጥ ይገኙበታል ፡፡ ዕጢው መጠን ከትንሽ ሚሊ ሜትር እስከ 15 ሴንቲ ሜትር ዲያሜትር ይለያያል ፣ አብዛኛውን ጊዜ ከ1-5 ሳ.ሜ.
ዕጢው ውስጥ ያሉት አብዛኞቹ ሕዋሶች B ሕዋሶች ናቸው ፣ ግን ደግሞ ከእፅዋት ቱቦው ሕዋሳት ጋር ተመሳሳይ የሆኑ ምስጢራዊ ቅንጣቶች የሌሉባቸው ሴሎች አሉ። አደገኛ ኢንሱሊንoma ለተለያዩ የአካል ክፍሎች ሜቲስትን መስጠት ይችላል ፣ ግን አብዛኛውን ጊዜ በጉበት ላይ ፡፡

በኢንሱሊንoma ውስጥ ዋነኛው የበሽታ ተከላካይ ምክንያቶች በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ምንም ይሁን ምን የኢንሱሊን ቁጥጥር እና ኢንሱሊን ሚስጥራዊነት ናቸው (ዕጢ ሴሎች የኢንሱሊን መጠን ከፍ ሲያደርጉ ፣ የፕሮፔፕታይድ እና የፔፕታይድ መጠንን የመያዝ አቅማቸው እየቀነሰ) ፡፡ ከ hyperinsulinism መነሳት አብዛኛዎቹ ክሊኒካዊ ምልክቶችን ያስከትላል።

ከኢንሱሊን ሴሎች ጋር ኢንሱሊንኖም በመጠን እና በሌሎች peptides ውስጥ ሊመረቱ ይችላሉ - ግሉኮንጋን ፣ ፒ.ፒ.

የኢንሱሊንoma መንስኤዎች

በ 1921 ባንትንግ እና ዌስት ኢንሱሊን የኢንሱሊን ግኝት ከተገኘ በኋላ ብዙም ሳይቆይ ፣ ከልክ በላይ የመጠጣት ምልክቶች የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ክሊኒኮች በሚጠቀሙባቸው ክሊኒኮች ውስጥ መታወቁ ፡፡ ይህ ሃሪስ በዚህ ሆርሞን መጨመር ምክንያት የተፈጠረ ድንገተኛ hypoglycemia ጽንሰ-ሀሳብ እንዲፈጥር አስችሎታል። የኢንሱሊን ደብቅ ዕጢን በተሳካ ሁኔታ ያስወገደው ግሬም በ 1929 ለመጀመሪያ ጊዜ የኢንሱሊን ምርመራ ለማድረግ እና ለማከም ብዙ ሙከራዎች ተደርገዋል፡፡ከዚያ ጊዜ ጀምሮ በዓለም ላይ 2,000 የሚያህሉ በሽተኞች የቅድመ-ይሁንታ ህዋስ ነርplaስ በሽታ ያላቸው ሪፖርቶች አሉ ፡፡

የኢንሱሊንoma ምልክቶች ከሆርሞን እንቅስቃሴ ጋር የተቆራኙ መሆናቸውን ጥርጥር የለውም ፡፡ Hyperinsulinism የበሽታው አጠቃላይ ምልክቱ ላይ የተመሠረተበት ዋናው የበሽታ ተከላካይ ዘዴ ነው። የኢንሱሊን የማያቋርጥ ምስጢራዊነት ፣ የግሉኮስ homeostasis ን የሚቆጣጠሩትን የፊዚዮታዊ አሠራሮች አለመታዘዝ ወደ ሃይፖግላይሚያ እድገት ፣ የደም ግሉኮስ ለሁሉም የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት መደበኛ ተግባር አስፈላጊ ነው ፣ በተለይም የአንጎል ኮርቴክስ ከሌሎቹ የአካል ክፍሎች ሁሉ በበለጠ በጣም ይጠቀማል ፡፡ ወደ ሰውነት ውስጥ ከሚገቡት የግሉኮስ መጠን ውስጥ 20 በመቶው የሚሆነው በአእምሮ ሥራ ላይ ይውላል ፡፡ የአንጎል ለ hypoglycemia የአንጎል ልዩ ትብነት ያለው ምክንያት ከሁሉም የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት በተቃራኒ አንጎል የካርቦሃይድሬት ክምችት የለውም እና ነፃ የስብ አሲዶችን እንደ የኃይል ምንጭ ለማሰራጨት ባለመቻሉ ነው። የግሉኮስ መጠን ወደ ሴሬብራል ኮርቴክስ ውስጥ ከ5-7 ደቂቃ ውስጥ መግባቱን ሲያቆም በሴላቶቹ ውስጥ የማይቀየሩ ለውጦች ይከሰታሉ ፣ እና በጣም ልዩ የሆኑት የአርትሬት አካላት ይሞታሉ ፡፡

ወደ hypoglycemia ውስጥ የግሉኮስ መጠን መቀነስ በመቀነስ ፣ glycogenolysis ፣ gluconeogenesis ፣ የነፃ ስብ ቅባቶችን እና የ ketogenesis ን ማቀነባበሪያ ስልቶች በርተዋል። እነዚህ ዘዴዎች በዋናነት 4 ሆርሞኖችን ያጠቃልላል - ኖርፊንፊንፋይን ፣ ግሉኮagon ፣ ኮርቲሶል እና የእድገት ሆርሞን። በግልጽ እንደሚታየው ፣ ክሊኒካዊ መገለጫዎችን የሚያስከትሉት የመጀመሪያው ብቻ ነው ፡፡ በ norepinephrine በመለቀቁ ለሃይፖዚሚያ ምላሽን የሚሰጠው ምላሽ በፍጥነት ከተከሰተ ህመምተኛው ድክመት ፣ ላብ ፣ ጭንቀት እና ረሃብ ያዳብራል ፣ ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ምልክቶች የሚታዩት ራስ ምታት ፣ ድርብ እይታ ፣ የአካል ችግር ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ናቸው። Hypoglycemia ቀስ በቀስ በሚዳብርበት ጊዜ ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጋር የተዛመዱ ለውጦች ያሸንፋሉ እንዲሁም መልሶ ማቋቋም (በ norepinephrine ላይ) ደረጃ ላይገኝም ይችላል።

የኢንሱሊንoma ሕክምና;

ለህክምና ቀጠሮ

ሀይፖግላይሴሚያ ከቀጠለ diazoxide በቀን ናይትሬትሪቲስ ጋር በቀን 2 ጊዜ በ 1.5 mg / ኪግ የመጀመሪያውን የቃል መጠን በመጠቀም ሊያገለግል ይችላል ፡፡ መጠኑ ወደ 4 mg / ኪግ ሊጨምር ይችላል ፡፡ የ somatostatin octreotide (100-500 μg subcutaneously በቀን ከ2-5 ጊዜ) አናሎግ ሁልጊዜ ውጤታማ አይደለም እና አጠቃቀሙ ለ diazoxide የማይዳረስ ቀጣይነት ያለው hypoglycemia ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ መታየት አለበት። ኦክሳይድ ኦክሳይድ ውጤታማ በሆነላቸው ህክምና ያገኙ ታካሚዎች በቀን አንድ ጊዜ ከ 20-30 mg intramuscularlyly ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡ ኦክሳይድ በሚጠቀሙበት ጊዜ ህመምተኞች የፔንጊን ኢንዛይሞችን ሚስጥራዊነት ስለሚገድብ በተጨማሪ የደረት ኢንዛይሞችን ማዘዝ አለባቸው ፡፡ በኢንሱሊን ፍሳሽ ላይ ትንሽ እና ተለዋዋጭ ተፅእኖ ያላቸው ሌሎች መድኃኒቶች rapርamምሚል ፣ diltiazem እና phenytoin ያካትታሉ።

የኢንሱሊን በሽታ ምልክቶች ከቀጠሉ ኬሞቴራፒ መጠቀም ይቻላል ፣ ግን ውጤታማነቱ ውስን ነው ፡፡ ስትሮፕቶዞቶሲን በ 30% ጉዳዮች ውስጥ ውጤታማ ሲሆን ከ 5 ፍሎራኩራንት ጋር ተያይዞ ውጤታማነቱ እስከ 2 ዓመት ከሚቆይ ጊዜ ጋር 60% ይደርሳል ፡፡ ሌሎች መድኃኒቶች ዶክሳርቢሲን ፣ ክሎሮዞቶክሲን እና ኢንተርፌሮን ያካትታሉ ፡፡

ኢንሱሊንoma በቢ ህዋሳት ፣ ላንጋንንስ ደሴቶች ፣ ሳንባዎች ፣ ከመጠን በላይ ኢንሱሊን በመደበቅ የሚያነቃቃ የሆርሞን ዕጢ ነው ፣ ይህ ደግሞ ወደ hypoglycemia እድገት ያስከትላል።

አደገኛ (ከ 85 እስከ 90% የሚሆኑት ጉዳዮች) ወይም አደገኛ ኢንሱሊንoma (ከ10-15% የሚሆኑት) ፡፡ በሽታው ከ 25 እስከ 55 ዓመት ባለው ሰዎች ውስጥ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ ለታዳጊ ወጣቶች በሽታው አደገኛ አይደለም ፡፡

ሴቶች ከወንዶች ይልቅ ኢንሱሊንoma የማግኘት ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡

ኢንሱሊንኖማ በማንኛውም የአንጀት ክፍል ውስጥ ሊታይ ይችላል ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች በሆድ ግድግዳ ላይ ይታያል ፡፡ መጠኖቹ ከ 1.5 - 2 ሳ.ሜ.

የበሽታው ገጽታዎች

ኢንሱሊንoma የሚከተሉትን ባህሪዎች አሉት

• የኢንሱሊንoma ጭማሪ የኢንሱሊን ከፍተኛ ጭማሪ እና የደም ስኳር መቀነስ ያስከትላል። ኢንሱሊንoma ምንም እንኳን ሰውነት ባያስፈልገውም እንኳ ኢንሱሊንoma ያለማቋረጥ ይሠራል ፡፡
• የአንጎል ሴሎች ለደም ማነስ የበለጠ ተጋላጭ እንደሆኑ ተደርገው ይታያሉ ፣ ለእነሱ ግሉኮስ ዋናው የኃይል ንጥረ ነገር ነው ፣
• ኢንሱሊንማ ፣ ኒውሮግሊካኒያ ይከሰታል ፣ እና ከረጅም ጊዜ hypoglycemia ጋር ፣ የ CNS ውቅሮች ታይተዋል ፣ በትልልቅ ጥሰቶች ይታያሉ።
• የደም ግሉኮስ በመደበኛነት ይቀንሳል ፣ ግን የኢንሱሊን ውህደትም ይቀንሳል። ይህ በተለመደው የሜታቦሊዝም ደንብ መጣስ ውጤት ነው። ዕጢ ውስጥ, የስኳር መቀነስ ጋር, የኢንሱሊን ውህደት አይቀንስም;
• ከ hypoglycemia ጋር ፣ noradrenaline ሆርሞኖች ወደ ደም ውስጥ ይግቡ ፣ የ adrenergic ምልክቶች ይታያሉ ፣
• ኢንሱሊንoma ኢንሱሊን የተባለውን ንጥረ ነገር ያፈልቃል ፣ ይከላከላል እንዲሁም ይለያል ፡፡ የተቀሩትን ዕጢ ሕዋሳት ይመገባል ፣
• ዕጢው ቅርፅ ከተጎዳ ሕዋስ ቅርፅ ጋር ይመሳሰላል ፣
• ኢንሱሊንoma የፓንጊንሴሎሎሎክ አይነት ሲሆን በኢሲዲዲ ውስጥ ተዘርዝሯል ፣
• ከ 1.25 ሚሊዮን ሰዎች ውስጥ 1 ሰው በዚህ ዕጢ ተይ isል ፡፡

ኢንሱሊንoma ጋር hypoglycemia መካከል pathogenesis

ኢንሱሊንoma ሆርሞን የሚያመነጭ ዕጢ ነው ፡፡ በኢንሱሊንoma ውስጥ ያሉት የካንሰር ሕዋሳት መደበኛ ያልሆነ አወቃቀር በመኖራቸው ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ቁጥጥር ባለማድረጉ መደበኛ ባልሆነ መንገድ ይሰራሉ ​​፡፡ ዕጢው ብዙ ኢንሱሊን ያመነጫል ፣ ይህ ደግሞ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቀነስ ያስከትላል ፡፡ Hypoglycemia እና hyperinsulinism በበሽታው ውስጥ ዋነኛው የፓቶሎጂያዊ አገናኞች ናቸው።

በተለያዩ በሽተኞች የኢንሱሊንኖማ pathogenesis ተመሳሳይ ሊሆን ይችላል ፣ የበሽታው እድገት ምልክቶች ግን በጣም የተለያዩ ናቸው ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ጠቋሚዎች እያንዳንዱ ሰው የኢንሱሊን እና የደም ማነስን የመለየት ልዩ ችሎታ ስላለው ነው ፡፡ ከሁሉም በላይ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ አለመኖር በአንጎል ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ይሰማታል። ይህ የሆነበት ምክንያት አንጎሉ የግሉኮስ አቅርቦት ስለሌለው እንዲሁም የኃይል ምንጭን ምትክ የስብ አሲዶችን መጠቀም ስለማይችል ነው።

የኢንሱሊንማ በሽታ ትንበያ

ዕጢው ጤናማ ካልሆነ ፣ ከዚያም ሥር ነቀል የሕክምና ዘዴውን ካስተላለፈ በኋላ (ዕጢውን ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና) በሽተኛው ያድሳል ፡፡ ዕጢው የ “paraendocrin” አካባቢያዊነት ሲኖርበት ፣ የኢንሱሊንoma መድሃኒት እንዲሁ ስኬታማ ይሆናል ፡፡

ዕጢው አደገኛ በሚሆንበት ጊዜ የሕክምናው ትንበያ ይበልጥ ከባድ ይሆናል ፡፡ እሱ ዕጢው ያለበት ቦታ እና ቁስሎች ብዛት ላይ የሚመረኮዝ ነው ፡፡ የኪሞቴራፒ መድኃኒቶች ስኬት በጣም አስፈላጊ ነው - እሱ በእያንዳንዱ የበሽታው ልዩ ሁኔታ እና ዕጢው ለአደንዛዥ እጢዎች ስሜታዊነት ላይ የተመሠረተ ነው። ብዙውን ጊዜ 60% የሚሆኑት ህመምተኞች ለ streptozocyton ስሜታዊ ናቸው ፣ ዕጢው ለዚህ መድሃኒት የማይነካ ከሆነ ፣ አድሪሚሚቲን ጥቅም ላይ ይውላል። እንደ ልምምድ እንደሚያሳየው የኢንሱሊንኖም የቀዶ ጥገና ሕክምና ውጤታማነት በ 90% ጉዳዮች ላይ ተገኝቷል ፣ በቀዶ ጥገናው ወቅት ሞት ግን በ5-10% ውስጥ ይገኛል ፡፡

ራዲካል ሕክምና

አክራሪ ህክምና ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ስራን ያመለክታል ፡፡ ዕጢውን ለማስወገድ በሽተኛው በፈቃደኝነት ፈቃደኛ አይሆንም ፡፡ ደግሞም የቀዶ ጥገና ሕክምና ከባድ ተፈጥሮን የሚያስከትሉ አስከፊ መገለጫዎች በሚገኙበት ጊዜ ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡

ዕጢው በጡንጡ ጅራ ላይ በሚገኝበት ጊዜ ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው የአካል ክፍሎቹን ክፍሎች በመቁረጥ ዕጢውን በማስወገድ ነው ፡፡ የኢንሱሊን ሰመመን ችግር ባለበት እና የታይሮይድ ዕጢው ሰውነት ውስጥ ወይም ጭንቅላት ውስጥ ባለበት ሁኔታ እብጠት (ዕጢ መረበሽ) ይከናወናል ፡፡ ዕጢ በብዙ ብናኞች በሚጎዳበትና ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ የማይቻል በሚሆንበት ጊዜ ከአደንዛዥ ዕፅ ጋር የሚደረግ ሕክምና ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል። የመድኃኒት ሕክምና እንደ diazoxide (proglycem, hyperstat) ወይም octreatide (sandostatin) ያሉ መድኃኒቶችን መውሰድ ያካትታል ፡፡ እነዚህን መድኃኒቶች መውሰድ የኢንሱሊን ምርት መቀነስ ፣ እንዲሁም የደም ማነስን የመከላከል ሁኔታን ያስከትላል።

ወግ አጥባቂ ሕክምና

የኢንሱሊን ውህዶችን በመቆጣጠር በሚከተሉት ጥንቃቄዎች የሚከተሉት ውጤቶች ይከተላሉ-የደም ማነስ እፎይታ እና መከላከል እና ዕጢው ላይ የሚያስከትሉት ውጤቶች ፡፡

ሥር ነቀል ሕክምና በማይቻልባቸው ጉዳዮች ፣ ለምሳሌ ፣ በርካታ ቁስሎች ያሏት ዕጢ ፣ የታመመ ህመም ሕክምና የታዘዘ ነው ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ካርቦሃይድሬትን መመገብን ያካትታል። በመድኃኒት ውስጥ የኢንሱሊን ምርት ደረጃን መደበኛ ማድረግ ካልቻለ በሽተኛው ለኬሞቴራፒ ፣ ከዚያ ለ polychemotherapy ይወሰናል።

በእኛ ድር ጣቢያ ውስጥ በሞስኮ ውስጥ የትኞቹ ክሊኒኮች እንደሚታከሙ በቀላሉ ማወቅ ይችላሉ ፡፡

ውሂብዎን ያስገቡ እና የእኛ ስፔሻሊስቶች እርስዎን ያነጋግሩዎታል እናም እርስዎን በሚመለከቱ ጉዳዮች ላይ ነፃ ምክር ይሰጡዎታል ፡፡

- ይህ በፓንጊክ ደሴቶች (ላንገርሃንንስ ደሴቶች) ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር የሆርሞን-ንቁ ዕጢ ነው። ቁጥጥር ያልተደረገበት ምርት እና ወደ ደም የሚገባው የኢንሱሊን ግኝት በተከሰተበት ምክንያት በቤታ ህዋሳት ላይ ተጽዕኖ አለው። እንደነዚህ ያሉት ኒኦፕላፕላቶች የማይመቹ (በ 70% ጉዳዮች) ወይም adenocarcinomas ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ የኋለኞቹ ደግሞ 6 ሴ.ሜ ወይም ከዚያ በላይ የሆነ ዲያሜትር አላቸው ፡፡

ከአልፋ ፣ ከዴልታ እና ከፒ.ፒ. ሕዋሳት የሚመጡ ሌሎች የአንጀት ዕጢዎች (insulomas) አሉ። በዚህ ሁኔታ ሌሎች ዝርያዎች ይዘጋጃሉ-የፓንቻይክ ፖሊፕላይድ ፣ የጨጓራ ​​እጢ ፣ ሴሮቶቲን ፣ somatostatin ወይም adrenocorticotropic ሆርሞን። ኢንሱሊንoma ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከ 35 እስከ 60 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ህመምተኞች ውስጥ ሲሆን ፣ በጣም አልፎ አልፎ ፡፡ ወንዶች ከሴቶች በ 2 እጥፍ ያነሱ ናቸው።

ኢንሱሊንoma በዘር የሚተላለፍ በሽታ አይደለም ፣ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፡፡ ኤቶዮሎጂው አሁንም ግልጽ አይደለም። የኢንሱሊን ምርትን በመጣሱ ምክንያት ብዙውን ጊዜ የጣፊያ ዕጢዎች የሚከሰቱት በዝቅተኛ የደም ግሉኮስ ነው። የደም ማነስ በሚከተሉት ሁኔታዎች ሊከሰት ይችላል ፡፡

• ከፒቱታሪ ዕጢው የፊት ገጽታን ተግባር በመቀነስ የተነሳ የእድገት ሆርሞን እጥረት (ይህ የኢንሱሊን እንቅስቃሴን እንዲቀንስ ያደርግ) ፣
• በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን መቀነስ እና በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን እንዲቀንስ የሚያደርሰው የአድሬናል ኮርቴክስ (አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ) እጥረት ፣
• በረጅም ህመም ወይም በረሃብ ምክንያት የሚመጣ ድካም ፣
• myxedema, የግሉኮስ መጠንን ከፍ የሚያደርጉ የታይሮይድ ንጥረነገሮች ዝቅተኛ ይዘት ምክንያት ፣
• ሰውነት ካርቦሃይድሬትን በደንብ ካጠማ ፣
• በመርዛማ ጉዳት ምክንያት የጉበት በሽታዎች ፣
• የነርቭ ድካም (የምግብ ፍላጎት ማጣት) ፣
• በሆድ ዕቃ ውስጥ ዕጢዎች;
• enterocolitis.

ብዙውን ጊዜ የአንጀት ክፍልን ጅራት ወይም የሰውነት አካል ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ እጅግ በጣም አልፎ አልፎ የሚገኘው ከ ectopic (ተጨማሪ) የአካል ሕብረ ሕዋሳት ላይ በመመርኮዝ ከሆድ ውጭ ነው የሚገኘው ፡፡ መልክ ፣ ጥቅጥቅ ያለ ምስረታ ነው ፣ ዲያሜትሩ ከ 0.5 እስከ 8 ሴ.ሜ ይለያያል ፡፡ ዕጢው ቀለም ነጭ ፣ ግራጫ ወይም ቡናማ ነው ፡፡

ብዙውን ጊዜ ነጠላ ኢንሱሊንኖማዎች በምርመራ የሚመረመሩ ሲሆን አልፎ አልፎ ብቻ ብዙ ዓይነቶች አሉ ፡፡ ዕጢው በዝግታ ባሕርይ ተለይቶ ይታወቃል ፣ መለኪያዎች እምብዛም ያልተለመዱ እና አደገኛ በሆኑ ቅርጾች ብቻ ናቸው ፡፡

የበሽታው እድገት እና ምልክቶች

በፔንሱሊን ኢንሱሊንማ አማካኝነት ምልክቶቹ የሚከሰቱት በሃይፖግላይሚያ በሽታ ምክንያት ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ምንም ይሁን ምን ዕጢው በኢንሱሊን መጨመር ምክንያት ነው ፡፡ ጤናማ በሆኑ ሰዎች ውስጥ ፣ የግሉኮስ መጠን መቀነስ (ለምሳሌ ፣ ከ) ጋር ፣ የኢንሱሊን መጠን ላይ ጉልህ የሆነ መቀነስ ይታያል። በእጢ ኢንሱሊን ስለተረበሸ ይህ ዘዴ አይሠራም ፡፡ ይህ የደም-ነክ ጥቃትን የመከሰት ሁኔታዎችን ይፈጥራል።

ሃይፖግላይሚሚያ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ደንብ አወዛጋቢ አለመመጣጠን ምክንያት የሚከሰት የበሽታ ምልክቶች ናቸው ፡፡ ወደ 2.5 ሚሜol / ሊ በሚወርድበት ጊዜ ይወጣል ፡፡

ክሊኒካዊ በሆነ ሁኔታ ፣ ሃይፖክለሚሚያ የሚከሰተው የነርቭ በሽታ አምጪ ተህዋስያን እድገት እና የሆርሞኖች ብዛት መጨመርን ያሳያል-ኖሬፒፔንፊን ፣ ኮርቲሶል ፣ ግሉኮን። Norepinephrine ጨምሯል ላብ ፣ መንቀጥቀጥና እጆችንና angina pectoris ያስከትላል። ጥቃቶች በተፈጥሮ ውስጥ ድንገተኛ እና ከጊዜ ወደ ጊዜ በጣም ከባድ የሆኑ ቅርጾችን ይይዛሉ ፡፡

የኢንሱሊንማ ችግር ላለባቸው ሁሉም በሽተኞች Whipple Triad ይገኛል ፣ የሚከተሉት ምልክቶች አሉት ፡፡

• በጾም ጊዜ የነርቭ በሽታ አምጪ መገለጫዎች ፣
• ከ 2.7 ሚሜል / ሊ በታች የሆነ የደም ግሉኮስ ጠብታ ፣
• በደም ውስጥ የግሉኮስ ጥቃትን የማስወገድ ችሎታ ወይም የግሉኮስ በአፍ የሚደረግ የአስተዳደር አስተዳደር።

ግሉኮስ ዋነኛው የምግብ ምንጭ ስለሆነ አንጎል በዚህ ሲንድሮም በጣም የተጠቃ ነው። ሥር የሰደደ hypoglycemia ውስጥ, በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ dystrophic ለውጦች ይከሰታሉ።

በመተንፈሻ ደረጃ ላይ የኢንሱሊን ምልክቶች

በኢንሱሊን ጥቃቶች መካከል ባሉት ጊዜያት ውስጥ እሱ ራሱ የተለያዩ ምልክቶችን እና ጉዳቶችን መልክ ያሳያል ፡፡ ሐኪሙ የተሻለውን ሕክምና እንዲያዝል እነሱን እነሱን ማወቁ አስፈላጊ ነው ፡፡ በኋለኛው ክፍል ውስጥ የሚከተሉት ምልክቶች በሕመምተኞች ላይ ሊታዩ ይችላሉ

• የጡንቻ ድክመት ወይም ሌላ የጡንቻ እንቅስቃሴ መዛባት (ataxia) ፣
• ራስ ምታት
• የማስታወስ እክል እና የአእምሮ መቀነስ ፣
• የእይታ ጉድለት
• የስሜት መለዋወጥ
• የእግሮች መገጣጠም / ማራዘሚያ / ማራዘሚያዎች መዛባት ፣
• ኒስታግመስ
• የምግብ ፍላጎት እና ከመጠን በላይ ክብደት መልክ ፣
• ወሲባዊ ችግሮች።

ኢንሱሊንoma ብዙ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን የሚያመነጭ የሆርሞን ነቀርሳ ዕጢ ነው ፡፡ በሽታው ብዙውን ጊዜ በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ባሉ እና በዕድሜ የገፉ ሴቶች ውስጥ ይታያል ፡፡ ከ 70% ጉዳዮች ውስጥ ኢንሱሊንኖማዎች አነስተኛ (ከ 6 ሴንቲ ሜትር በታች) መጠን ያላቸው ዕጢዎች ናቸው ፡፡ የተቀረው 30% ኒዮፕላዝሞች አደገኛ ለሆነ መዋቅር አካል ናቸው።

ኒዮፕላዝም ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን በማምረት በሚስጢራዊ-የምግብ መፈጨት አካሉ ላይ ንቁ ሆርሞን የሚያመነጭ ዕጢ ነው። በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን መጨመር የግሉኮስ ፍጆታ እንዲጨምር ስለሚያደርገው ይህ ሂደት ለሰው ልጆች በጣም አደገኛ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል ፣ ጉድለት ደግሞ ከባድ የጤና እክሎችን ያስከትላል። ከዚህ በተጨማሪ በቂ ሕክምና በሌለበት የፓንጊንሊን ኢንሱሊንማ ንቁ የአካል ማጉደል ችሎታ አለው ፡፡

በእንደዚህ አይነቱ ዕጢዎች ውስጥ ባለሞያ ለመለየት የሚረዱ በርካታ ሞሮሎጂያዊ ባህሪያትን ያያሉ ፡፡

• ኒዮፕላስሙ ካፕሱል ውስጥ የሚገኝ ጥቅጥቅ ያለ መስቀለኛ መንገድ አለው ፣ ይህም እሱን መለየት ወይም ማጉደል መለየት አስቸጋሪ ያደርገዋል ፣
• ዕጢው ቀለም ከቀላል ሮዝ እስከ ቡናማ ይለያያል ፣
• ዕጢው መጠን ከ 5 ሴ.ሜ ያልበለጠ ነው ፡፡

ከፍተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን የሚያመነጭ ኒዮፕላዝማ በየትኛውም የጨጓራ ​​ክፍል ውስጥ ሊታይ ይችላል ፣ ነገር ግን ብዙውን ጊዜ በፓንገሮች አካል ውስጥ ይገኛል።የፓንቻይተስ ህዋስ ማጉደል መከሰት እና መከሰት የጀመረው በሊንፍ ኖዶች ፣ በሳንባዎች ፣ በአንጓዎች እና በጉበት ውስጥ የሆርሞን ንቁ metastases መታየት ይጠቁማል።

የኢንሱሊን ምደባ

ቴራፒዩቲክ ዘዴዎችን ለመምረጥ የኒዮፕላዝም ተፈጥሮ ትክክለኛ ውሳኔ አስፈላጊ ነው ፡፡

ለዚህ ዓላማ, ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ, የበሽታው ምደባ ተግባራዊ ነው:

• በመጀመሪያ ደረጃ ፣ የኢንሱሊን እጢ በክብደት ደረጃው መሠረት ተከፋፍሏል ፡፡ በ 90% የሚሆኑት ጉዳዮች ላይ ህመምተኞች በካንሰር ነርቭ በሽታ የተያዙ ሲሆን ቀሪዎቹ 10% ደግሞ የተጠቁ ናቸው ፡፡
• በሰው አካል parenchyma ውስጥ ባለው ስርጭት ደረጃ መሠረት ያልተለመዱ መዋቅሮች ብቸኛ (ነጠላ) እና በርካታ ሊሆኑ ይችላሉ። የቀድሞዎቹ ሁሌም ሰፋፊ ናቸው እና ለጉዳትና ለጉዳት የተጋለጡ አይደሉም ፣ እናም የኋለኛው ደግሞ መጀመሪያ ላይ አደገኛ ወደሆኑት ዘለላዎች ውስጥ የሚሰበሰቡ ትናንሽ ጥቅሎች ናቸው ፡፡
• በየትኛው የአንጀት ክፍል ላይ ጉዳት እንደደረሰበት ከጭንቅላቱ ፣ ከጭሩ እና ከሰውነት ውስጥ ኢንሱሊንማ ይያዛሉ ፡፡ ለእያንዳንዱ የኒዮፕላዝም ዓይነት ፣ ከተወሰደ ሂደት ሙሉ በሙሉ ማቆም ወይም ሙሉ በሙሉ ሊያስቆም የሚችል አንድ የተወሰነ የህክምና ዘዴ ተስማሚ ነው።

የኢንሱሊን ደም ከልክ ያለፈ ፈሳሽ

ይህ ከተወሰደ ሁኔታ ጋር ሁል ጊዜ የኢንሱሊን-ምስጢራዊነትን የሚጨምር የደም ግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ደረጃ ዳራ ላይ ይከሰታል ፡፡ ጤናማ በሆነ ሰው አካል ውስጥ ፣ የግሉኮስ መጠን መቀነስ ፣ ለሂደቱ አስፈላጊ የሆነውን የኢንሱሊን ምርትም እየቀነሰ ይሄዳል። የኢንሱሊን-ምስጢራዊ ሕዋሳት ዕጢ ውስጥ ከተበላሹ ተፈጥሮአዊው ሂደት ይስተጓጎላል ፣ እናም በደም ውስጥ የስኳር መጠን በመቀነስ የኢንሱሊን ፍሰት አይቆምም ፡፡

የኢንሱሊን ሰመመን ያለበት hypoglycemia እድገት ከዚህ ከተወሰደ ክስተት ጋር በቀጥታ የተገናኘ ነው ፣ ማለትም በማይኖርበት ጊዜ ከመጠን በላይ እና ቁጥጥር ያልተደረገበት የኢንሱሊን ምርት ወደ አደገኛ ሁኔታ ይመራዋል። Hypoglycemia የሚባለው ሆርሞን-ነክ ዕጢ አንድ አዲስ የኢንሱሊን ክፍል በደም ውስጥ በሚለቀቅበት ጊዜ ነው።

በሚከተሉት ምልክቶች መታየት የአደገኛ ሁኔታ መጀመሩን መወሰን ይችላሉ ፡፡

• ረሃብ ፣
• መላው ሰውነት መረበሽ እና መንቀጥቀጥ ፣
• ያልተገለፀ ግራ መጋባት እና ፍርሃት ፣
• የንግግር ፣ የእይታ እና የባህርይ መዛባት ፣
• ከፍተኛ ቅዝቃዛ ፣ ተለጣፊ ላብ (በግንባሩ ላይ ላብ)።

በጣም በከባድ ሁኔታዎች ፣ የሳንባ ምች ኢንሱሊንማ ከ hypoglycemia ጋር አብሮ አንድ ሰው መናድ እና ኮማ እንዲከሰት ሊያደርግ ይችላል።

የኢንሱሊንoma መንስኤዎች

ኤክስsርቶች የሆርሞን-ምስጢሩን ዕጢ እንዲነሳ የሚያደርገን አስተማማኝ ምክንያት ሊሰይሙ አይችሉም ፣ ይሁን እንጂ በአብዛኛዎቹ ኦንኮሎጂስቶች መሠረት የሆርሞን ጥገኛ ለዕድገቱ ዋነኛው ምክንያት ነው ፡፡ የኢንሱሊን አመጣጥ በምግብ አካል ውስጥ ያለውን የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ላይ ጥፋት ያስከትላል ፣ በዚህም ምክንያት የተወሰኑ ንጥረ ነገሮች ጉድለት ተገልጻል። የዚህ ዓይነቱ ጉድለት መከሰት እና የሕዋስ ማባዛት ሂደት ይጀምራል።

በርካታ አደጋ ከሚያስከትሉ ምክንያቶች መካከል ባለሙያዎች የሚከተሉትን የኢንሱሊንoma መንስኤዎች ዋና ዋናዎቹ ናቸው ፣

• አድሬናል ዕጢዎች እና የፒቱታሪ ዕጢዎች ጉድለቶች ጋር የተዛመደ የ endocrine ስርዓት ተግባር ውስጥ ረብሻዎች,
• አጣዳፊ የሆድ ቁስለት ወይም duodenal ቁስለት ፣
• እጢው በሜካኒካዊ ወይም በኬሚካዊ ጉዳት ፣
• የምግብ መፈጨት ትራክት ሥር የሰደዱ በሽታዎች;
• መርዛማ ንጥረ ነገሮችን መጋለጥ ፣
• ካክስክሲያ (ከባድ ድካም) ፣
• የአመጋገብ ችግሮች።

የኢንሱሊን ምልክቶች እና መገለጫዎች

የበሽታው ምልክቶች እና የበሽታ መገለጥ

አንድ ደስ የማይል በሽታ አምጪ ምልክቶች መገለጫ በቀጥታ ዕጢው የሆርሞን እንቅስቃሴ ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው. አሉታዊ ምልክቶችን ሳይገልጡ ወይም ገላጭ ምልክቶችን ሳይገልጹ በሽታው በድብቅ መቀጠል ይችላል ፡፡ የኢንሱሊንoma በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ከፍተኛ መጠን ያለው ካርቦሃይድሬት (ጣፋጮች ፣ ቸኮሌት) እንዲበሉ የሚያደርጋቸው የማያቋርጥ የረሃብ ስሜት ይሰማቸዋል ፡፡ ጥቃቱን መጀመር በወቅቱ ለማስቆም እነዚህን ጣፋጮች ያለማቋረጥ ይዘው እንዲሄዱ ይመከራሉ ፡፡

የሚከተሉት የኢንሱሊንoma ምልክቶች ልዩ እንደሆኑ ይቆጠራሉ-

• የታመሙ ፣ በድክመት እና ያለማቋረጥ ድካም የተገለጠ ፣
• ቀዝቃዛ ፣ ተለጣፊ ላብ ፣
• የእጆችን መንቀጥቀጥ (እርሾ) ፣
• የቆዳ pallor ፣
• tachycardia.

እነዚህ የኢንሱሊንoma ምልክቶች በአንጎል ግራ ክፍል ላይ ጉዳት በሚታዩ ምልክቶች ይታከላሉ-የአእምሮ ሂደቶች ዝግ ይሆናሉ ፣ ትኩረት ይቀንሳል ፣ የማስታወስ ቅነሳ ብዙውን ጊዜ ይከሰታል ፡፡ በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ውስጥ የአሜኒሚያ እና የአእምሮ መዛባት ሁኔታ መከሰቱን ልብ ይሏል ፡፡

መረጃ ሰጭ ቪዲዮ

Pancreatic insulinoma ዕጢን ከፍተኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን ለመደበቅ የሚያስችል ዕጢ ነው ፡፡ ይህ በታካሚዎች ውስጥ hypoglycemia ጥቃት ያስከትላል። የኋለኛው ማለት ዝቅተኛ የደም ግሉኮስ ማለት ነው ፡፡

ብዙውን ጊዜ ይህ ዓይነቱ ዕጢ ከ 25 እስከ 55 ዓመት ባለው ዕድሜ ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ ይወጣል ፡፡ ይህ ማለት ይህ ህመም በጣም በሚሠራበት ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ ይከሰታል ፡፡ በልጅነት እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ኢንሱሊንማ አልተገኘም ፡፡

በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ኢንሱሊንኖማ ጤናማ ያልሆነ ዕጢ ነው ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ ፣ ኢንሱሊንማ የበርካታ endocrine adenomatosis ምልክቶች አንዱ ነው ፡፡

በመጠን ኢንሱሊንoma ብዙውን ጊዜ 1.5-2 ሴ.ሜ ይደርሳል ፣ እና በማንኛውም የሳንባ ክፍል ውስጥ ሊዳብር ይችላል-

እንደ አለመታደል ሆኖ የኢንሱሊንኖማ እድገት ትክክለኛ ምክንያቶች አልታወቁም። ብዙዎች የፓቶሎጂ እድገት በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ ፣ መጥፎ ልምዶች ፣ ውጫዊ አሉታዊ ምክንያቶች እና የመላመድ ስልቶች ውድቀት ያስከትላል ብለው ያምናሉ። ሆኖም ፣ ሁሉም ከላይ የተጠቀሱት ምክንያቶች መላምቶች ብቻ ናቸው ፡፡

የበሽታው ምልክቶች እና ምልክቶች

የሳንባ ነቀርሳ ኢንሱሊንoma ከሚከተሉት የባህሪ ምልክቶች ጋር ይቀጥላል-

• በታካሚው ደም ውስጥ የኢንሱሊን መጨመር በመጨመር ምክንያት የደም ማነስ ጥቃቶች ፣
• አጠቃላይ ድክመት እና ድካም የጎደለው አሳሳቢ ጥቃቶች ክስተት ፣
• የልብ ህመም ምልክቶች (tachycardia) ፣
• ላብ ጨምሯል
• ፍርሃት እና ፍርሃት
• ታላቅ ረሃብ ስሜት።

ለታካሚዎች ከተመገቡ በኋላ ከላይ የተጠቀሱት ምልክቶች በሙሉ ይጠፋሉ ፡፡ የበሽታው በጣም አደገኛ አካሄድ የሃይፖግላይዜሚያ ሁኔታ በማይሰማቸው ህመምተኞች ውስጥ ከግምት ውስጥ ይገባል። በዚህ ምክንያት እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች ሁኔታቸውን ለመደበኛነት በወቅቱ መመገብ አይችሉም ፡፡

የደም ግሉኮስ መጠን በሚቀንስበት ጊዜ የታካሚው ባህሪ በቂ ላይሆን ይችላል። እነሱ እጅግ በጣም ምናባዊ እና ብሩህ ስዕሎች ይዘው በሚመጡ ቅ halቶች ይሰቃያሉ። ላብ ፣ ላብ ፣ ድርብ እይታ አለ። በሽተኛው ከሌላው ምግብ በግድ መውሰድ ይችላል ፡፡ በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መቀነስ ጋር ፣ የጡንቻ ቃና መጨመር ይከሰታል ፣ የሚጥል በሽታ ይነሳል።

የደም ግፊት ይነሳል ፣ ተማሪዎቹ ይቀልጣሉ እንዲሁም ትቢያክካርዲያ ይጨምራሉ። ህመምተኛው በወቅቱ የሕክምና አገልግሎት ካልተሰጠ hypoglycemic coma ሊከሰት ይችላል። ንቃተ-ህሊና ጠፍቷል, የጡንቻዎች ድምቀት ይቀንሳል, የጡንቻ ቃና ይቀንሳል ፣ ላብ ማቆሚያዎች ፣ የልብና የመተንፈሻ አካላት መዛባት ይከሰታል ፣ የደም ግፊት ዝቅ ይላል ፡፡

ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ ከተከሰተ ህመምተኛው ሴሬብራል ዕጢ ሊያድግ ይችላል።

ከደም ማነስ በተጨማሪ ከሚከሰቱት ጥቃቶች በተጨማሪ ሌላ የኢንሱሊንoma ምልክት በሰውነታችን ክብደት (ከመጠን በላይ ውፍረት) መጨመር እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል ፡፡

የደም ማነስ ጥቃቶችን ለመከላከል እና የኮማ ወይም የስነልቦና እድገትን ለመከላከል አንድ አስፈላጊ ነጥብ የበሽታው ወቅታዊ ምርመራ ነው። የግሉኮስ እጥረት የአንጎልን የነርቭ ሕዋሳት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ በዚህ ምክንያት ፣ ከበሽታ ጋር ተደጋግሞ የሚከሰት የኮማ በሽታ የሕመም ምልክት ፣ የፓርኪንጊኒዝም እና የሕዋስ ነርቭ በሽታ የመፍጠር ዕድልን ያባብሳል። በሃይፖዚላይዜስ ጥቃት ፣ myocardial infarction ሊነሳ ይችላል።

ዕጢውን ለማስወገድ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የኢንፌክሽን በሽታ ምልክቶች እና የማሰብ ችሎታ መቀነስ ሊቀጥሉ ይችላሉ። ይህ ወደ ሙያዊ ችሎታዎች እና ማህበራዊ ደረጃ ማጣት ሊያመራ ይችላል።

ብዙውን ጊዜ በወንዶች ውስጥ hypoglycemia በተደጋጋሚ የሚከሰት እብጠት ወደ አለመቻል ያስከትላል።

የበሽታ ህክምና

ለ insulinomas ዋናው ሕክምና የቀዶ ጥገና ነው ፡፡ በቀዶ ጥገና ወቅት ኢንሱሊንኖዎች ይወገዳሉ ፡፡ የቀዶ ጥገናው መጠን ዕጢው መጠን እና ቦታ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የኢንሱሊንኖማዎችን ለማስወገድ የሚከተሉት ዓይነቶች ዓይነቶች ያገለግላሉ-

• ኢንሱሊንሜሚሞሎጂ (ዕጢ እብጠት) ፣
• የፓንቻይን መምሰል ፣

በቀዶ ጥገናው ወቅት የቀዶ ጥገናው ውጤታማነት የሚለካው በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመወሰን ነው።

ከድህረ ወሊድ ችግሮች መካከል ልብ ሊባል ይችላል-

ቀዶ ጥገናው በሆነ ምክንያት ሊከናወን ካልቻለ ወግ አጥባቂ ህክምና ለሕክምና የታዘዘ ነው ፡፡

ወግ አጥባቂ ህክምና ዋና አካል በሚከተለው ላይ የተመሠረተ ነው

• የሕመምተኛው ተገቢ አመጋገብ ፣
• hypoglycemic ጥቃቶችን በወቅቱ ማስወገድ ፣
• በአንጎል ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን ለማሻሻል መድሃኒት.

ብዙውን ጊዜ የደም ማነስ ጥቃቶችን ማስታገስ የሚከናወነው ከረሜላ ወይም ብርጭቆ የሞቀ ጣፋጭ ሻይ በመጠቀም ነው። የታካሚውን ንቃተ ህሊና ጥሰት ካለ ሐኪሙ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መፍትሄ ያዝዛል።

በሽተኛው በስነ-ልቦና ጥቃቶች ከተሰቃየ አስቸኳይ ተሸካሚ መደወል አስቸኳይ ነው ፡፡

የበሽታ ትንበያ

ዕጢውን ለማስወገድ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ዕጢው ከደረሰ በኋላ የበሽታው መከሰት ተስማሚ ነው እናም በሽተኛው ያገግማል ፡፡

ከድህረ ወሊድ ሞት በኋላ ከፍተኛ አይደለም ፡፡ ማገገም በጣም አልፎ አልፎ ያድጋል ፡፡ አደገኛ በሆነ የኢንሱሊንኖም በሽታ ትንበያ ደካማ ነው ፡፡

በበሽታው የተያዙ ሰዎች በኤንዶሎጂስት እና በነርቭ ሐኪም መመዝገብ አለባቸው ፣ የተመጣጠነ ምግብ መመገብ እና ስለ መጥፎ ልምዶች መርሳት አለባቸው ፡፡ በተጨማሪም በየአመቱ የአካል ምርመራ ማድረግ እና በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መከታተል አለባቸው ፡፡

ብዙዎቻችን ፣ ከሕክምና ጋር ተያያዥነት የሌለን እንኳን ፣ “ኦህ” የሚል ቃል ያላቸው የሕክምና ቃላት ከካንሰር ጋር የተቆራኙ መሆናቸውን እናውቃለን ፡፡ ኢንሱሊንoma ከዚህ የተለየ ነው ፡፡ በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች እሱ የሆርሞን ሆርሞኖችን (የደመወዝ ላንጋን ደሴቶች ቤታ ሕዋሳት) የሚይዘው የሳንባ ምች ዕጢ ነው ፣ እና እሱ ብዙውን ጊዜ በሰውነት አካል ውስጥ ጅራት ውስጥ ይገኛል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ኢንሱሊን የሚያመርቱ ኒዮፕላዝሞች ከሌሎቹ ሕዋሳት ይወጣሉ እንዲሁም በአከርካሪ ፣ በጉበት ፣ በአንጀት እና በሌሎች የአካል ክፍሎች ደጃፎች ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ ፡፡ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ይህ ዕጢ የማይዛባ ነው ፣ ምንም እንኳን የበሽታው እድገት አደገኛ አደገኛ ቢሆንም ፣ እንደ አለመታደል ሆኖ ግን ይከሰታል ፡፡

ይህ ዕጢ ኢንሱሊንoma ተብሎ ይጠራል ምክንያቱም ሴሎቹ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የሆርሞን ኢንሱሊን በደም ውስጥ ስለሚገቡ በዋነኝነት የካርቦሃይድሬት ልኬትን ይቆጣጠራሉ ፡፡ የበሽታው ዋና ምልክቶች የሚዛመዱበት ይህ ሆርሞን ያለማቋረጥ ቁጥጥር ከተደረገበት ጋር ነው ፡፡

በሽታው ከ 30 እስከ 50 ዓመት ዕድሜ ባለው ሰዎች ላይ ብዙውን ጊዜ የሚመረመር ቢሆንም ኢንሱሊንማ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊከሰት ይችላል ፣ እናም በልጆች ላይ ቢሆን የበሽታው ምርመራም ተገልጻል ፡፡ ይህ በሽታ በጣም ከተለመዱት ውስጥ አንዱ አይደለም ፣ ስለሆነም ፣ ብዙ ዶክተሮች በጣም አልፎ አልፎ ያጋጥሟቸዋል ፣ ወይም የኢንሱሊንሳዎችን የመመርመር እና የማከም ልምድ የላቸውም ፡፡ በዚህ ምክንያት ፣ የተሳሳተ የስህተት ምርመራ እና ውጤታማ ያልሆነ ህክምና ቀጠሮ የመያዝ ከፍተኛ እድል አለ።

የሳንባ ምች ፊዚዮሎጂ እና ፊንጢጣ

ፓንቻይስ በሰው ልጆች ውስጥ በጣም አስፈላጊው የውስጥ አካል ነው ፡፡ እሱ exo- እና endocrine ዕጢ ነው። ለካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን (ትራይፕሲን ፣ ክymotrypsin ፣ amylase ፣ lipase) እና ሆርሞኖችን (ግሉኮን እና ኢንሱሊን) ያመነጫል ፡፡ ኢንሱሊን የግሉኮስን መጠን ዝቅ የሚያደርግ ሲሆን ግሉኮንጎ በተቃራኒው ደግሞ ይጨምራል ፡፡ የእሷ በሽታ ምልክቶች ያልተለመዱ አይደሉም ፣ ስለሆነም ስለ አካባቢዋ እና ስለ ምልክቶቹ ማወቅ የበለጠ ዋጋ ያለው ነው ፡፡

እጢው የት ይገኛል እና እንዴት መያዝ እንዳለበት? ከሆድ በስተጀርባ በሆድ ዕቃው ውስጥ እንዲሠራ ይደረጋል ፣ በ 2 የላይኛው lumbar vertebrae ደረጃ ደግሞ በቅርበት እና በ Duodenum ይቀመጣል ፡፡

KDP በ ‹ፈረስ› መልክ እጢው ዙሪያ እሳተ ገሞራውን ይሸፍናል ፡፡ የአዋቂ ሰው ዕጢ መጠን እስከ 20-25 ሴ.ሜ ፣ ክብደቱ - 70-80 ግ ነው ጭንቅላቱ ፣ አካሉ እና ጅራት አለው።

ጭንቅላቱ ወደ ቢስክሌት ቱቦው ይደርሳል ፣ ከአከርካሪው አጠገብ ያለው ጅራቱ በግራ ሂፖኮንድሪየም ስር ይሄዳል ፡፡ ከፊት ለፊቱ ሲታይ, ትንበያው ከብልቃቱ በላይ ከ 10-12 ሴ.ሜ ይሆናል ፡፡ ይህንን ለምን ያውቃሉ? ምክንያቱም በቁስሉ ወቅት ህመሙ በትክክል በእነዚህ ዞኖች ላይ ይወድቃልና ፡፡

የአንጀት በሽታ

በጡንሳ ውስጥ ብዙ በሽታዎች አሉ እና ሕክምናው ብዙውን ጊዜ ወግ አጥባቂ ነው። ግን ይህ ለዕጢዎች አይሠራም ፡፡ እዚህ ብቻ ሥር ነቀል እርምጃዎች። እንክብሉ እንዴት ይጎዳል (ምልክቶች)? በእብጠት ሂደቶች ውስጥ በጣም የተለመዱት ህመም እና የምግብ መፈጨት ችግሮች ናቸው ፡፡ የ genderታ ልዩነቶች የሉም ፡፡ ህመሙ የታጠፈበት በሽፋኑ ገፀ ባህሪይ ሲሆን በግራ ሃይፖይንድሪየም ውስጥ አካባቢያዊ ሆኗል ፡፡ ከምግብ ምግብ ጋር ላይገናኝ ይችላል ፣ ብዙውን ጊዜ ማቅለሽለሽ ፣ አንዳንድ ጊዜ የአሲድ ይዘትን ማስታወክ።

የምግብ ፍላጎቱ ሁል ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል ወይም ይቀራል ፣ ይጮኻል ፣ በሆድ ውስጥ ይቦጫጭቃል ፣ እንዲሁም ሰገራ ያልተረጋጋ ነው ፡፡ በእባቦች ውስጥ ብዙውን ጊዜ የስብ ወይም የማይረባ ምግብ ሊኖር ይችላል ፡፡

ደግሞም ፣ በአደገኛ እብጠት ፣ የመጠጥ ምልክቶች ምልክቶች ራስ ምታት ፣ የ tachycardia ፣ ድክመት እና ላብ መልክ ናቸው ፣ እና የሙቀት መጠን ሊጨምር ይችላል። ጉበት ሰፋ ፡፡

በከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ ህመም ማስታገሻ (ምልክቶች) እንዴት ይጎዳሉ? እዚህ ሥቃዩ ያነሰ ነው ፣ ግን ተደጋጋሚ እና በአመጋገብ ውስጥ ካሉ ስህተቶች ጋር የተቆራኘ። ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ አደጋ በ ዕጢው ውስጥ ዕጢዎችን እድገት ሊያስከትል ስለሚችል ነው ፡፡

የኢንሱሊን ኢቶዮሎጂ

በዛሬው ጊዜ የኢንሱሊን ማነቃቂያ መንስኤዎች በትክክል አይታወቁም። አንዳንድ ተመራማሪዎች የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ተጽዕኖ ተጽዕኖ ለማሳደር ይጥራሉ።

ነገር ግን ለአደጋ ተጋላጭነት ቀስቃሽ ምክንያቶች ይታወቃሉ

• የአደንዛዥ እጢ እጢ እና የፒቱታሪ እጢ መበላሸት ፣
• የሆድ ቁስለት ወይም duodenum ፣
• በቆሽት ፣ በኬሚካል ወይም በሜካኒካል ላይ ጉዳት ፣
• ሥር የሰደደ የጨጓራና ትራክት በሽታ ፣
• የሰውነት ድካም ፣
• የአመጋገብ ችግሮች።

የጭነት ባህሪዎች

ዕጢው ለመለየት ያስፈልገው ነበር: ምስረታ ጥቅጥቅ ያለ መስቀለኛ መስሎ ይታያል ፣ ይህ ወዲያውኑ ክብደቱን ደረጃ አይወስንም። ቀለሙ ከሐምራዊ እስከ ቡናማ ነው ፣ እና ከእርግዝና ጋር ብዙ ጊዜ ጡብ ቀይ ነው። ልኬቶች ከ 5 ሴ.ሜ መብለጥ የለባቸውም ፡፡ በሚበላሹበት ጊዜ በሊምፍ ኖዶች ፣ ሳንባዎች ፣ አንጓዎች እና ጉበት ውስጥ ያሉ አንጀት (metastases) ይገኙበታል ፡፡

የኢንሱሊን ውህዶች

የፔንሱሊን ኢንሱሊንoma የሚያስከትለው መዘዝ ሁለቱንም ዕጢውን እና እብጠቱን ሊመለከት ይችላል ፡፡ ዳግም መወለድ ራሱ ቀድሞውኑ የተወሳሰበ ነው ፣ በ 10% ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታል ፡፡ ግን ይህ ባይሆንም እንኳን ልብ ሊባል ይገባል-

• የፊት እና የ glossopharyngeal የነርቭ ችግር የመቋቋም ጋር የነርቭ ምልክቶች;
• የአካል ጉዳት ፣ የማስታወስ ችሎታ ፣ የአእምሮ ችሎታዎች ፣
• በሰው ልጆች ውስጥ አለመቻል ፣
• ከመጠን በላይ ውፍረት።

የሃይፖግላይዜሚያ ሁኔታ ወደ ኮማ ፣ ማዮካክላር ኢንፍሌሽን እድገት ሊያመራ ይችላል።

መሠረታዊ መለኪያዎች

የቀዶ ጥገና ሕክምና ተመራጭ ነው ፣ አይነቶቹም-እብጠት (ዕጢው መቆጣት) ፣ የፓንቻክቲክ መሰንጠቅ ፣ የፓንቻዳዶዶን መገጣጠሚያ ወይም አጠቃላይ የፓንቻይተቴም ፣ ማለትም. ሙሉ በሙሉ መወገድ በአጠቃላይ በእንቁላል ላይ ያሉ ክዋኔዎች ሁልጊዜ ውስብስብ እንደሆኑ ይመደባሉ ፡፡

ነገር ግን አንድ ሰው ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከሳንባ ምች ውጭ ያለ እጢ መኖር ይችላል ብሎ ለመተንበይ አይቻልም። ይበልጥ አሉታዊ ምክንያቶች በሰውነት ላይ ተፅእኖ አላቸው ፣ የበሽታዎቹ ብዛት መቶኛ። የቀዶ ጥገናው መጠን በኢንሱሊንoma ቦታ እና መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

በቀዶ ጥገናው ወቅት የግሉኮስ መጠን የሚለካው በተለዋዋጭነት በቀጥታ ነው። ከ 10% ጉዳዮች ውስጥ ክዋኔዎች ውስብስብ ችግሮች ይሰጣሉ የሆድ ቁርጠት ፣ የሆድ ህመም ፣ ሽፍታ ፣ ሽፍታ ፣ እብጠቶች ፣ የፓንቻይክ ነርቭ በሽታ (ወደ ሞት የሚያደርሱ)። በሽተኛው ራሱ ይህንን ካልፈለገ ወይም ምናልባት somatic በሽታ አምጪ ችግሮች ካሉበት ቀዶ ጥገናው አይከናወንም ፡፡

አንድ ሰው ያለ ሽፍታ መኖር ይችላል? በእርግጥ አዎን! ነገር ግን ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ላይ በመመርኮዝ እና የዶክተሩ ምክሮችን ሁሉ ማክበር ብቻ ነው።

ዕጢው ዕጢው አደገኛ ከሆነ ፣ በርካታ ሜታሴቶችን መስጠት እና የማይታለፍ ከሆነ ፣ ኬሞቴራፒ የታዘዘ ነው። የሚከናወነው በ Streptozotocin ፣ 5-fluorouracil ፣ Doxorubicin ፣ ወዘተ ኬሞቴራፒ ውስጥ ከ 60% ውስጥ ብቻ ሊረዳ ይችላል-ይህ መጠን በጥሩ ስትራቴጂካዊነት ተገል explainedል ፡፡ ወደ ስትሮፕቶዞቶክሲን ዕጢ በሚተላለፍበት ጊዜ Adriamycin ተተክቷል።

የቀዶ ጥገና ሕክምና የማይቻል ከሆነ hypoglycemia ይከላከላል። ለዚህም hyperglycemic ወኪሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ (አድሬናሊን ፣ ኖሬፔንፊሪን ፣ ግሉኮገን ፣ ኮርቲኮስትሮይድ)።

የኢንሱሊን ምርትን ለመግታት “Diazoxide” (“Proglikem” ፣ “Hyperstat”) ወይም “Octreotide (sandostatin)” የታዘዙ ናቸው ፡፡ የኩሽንግ ሲንድሮም ዓይነት ችግሮች።

የኢንሱሊን ምግብ

አመጋገቢው ብቻ መሆን አለበት። በኢንሱሊንoma ህመምተኛው ጨዋማ ፣ አጫሽ ፣ ቅመም ፣ ቅባት እና የተጠበሱ ምግቦችን እንዲሁም ካርቦሃይድሬት መጠጦችን እና ቡናን ለመቀነስ መተው አለበት ፡፡

ምርጫ ፋይበርን የያዙ እነዚያ ሁሉ ምግቦች ናቸው ፡፡ ቀላል (የተጣራ) ካርቦሃይድሬቶች ሙሉ በሙሉ አይገለሉም ፡፡ እነዚህም ስኳር ፣ ኬኮች ፣ መጋገሪያዎች ፣ ቸኮሌት እንዲሁም ከፍተኛ GKI ያላቸው ምርቶች ናቸው-ድንች ፣ ነጭ ዳቦ ፣ ሙፍኪኖች ፣ ሙሉ ወተት ፡፡

የመጠጥ ስርዓቱ ተጠናክሯል ፣ በቀን ቢያንስ 2 ሊትር ንጹህ ውሃ መጠጣት ያስፈልግዎታል ፣ ግን በምንም ሁኔታ ቡና እና ጣፋጭ ሶዳ አይጠጡ ፡፡

በተመጣጠነ ኢንሱሊንኖማ ፣ በ 80% ጉዳዮች ውስጥ የመልሶ ማግኛ መቶኛ። በ 3% ጉዳዮች ውስጥ ማገገም ይቻላል ፡፡ ሞት ከ5-10% ነው ፡፡ በ ectopic insulinomas አማካኝነት ወግ አጥባቂ ህክምና ብቻ የታዘዘ ነው ፡፡

የኢንሱሊን ማልጊኒንን በፔንጊንጊካል ማጉደል ሁኔታ ላይ ቢከሰት ፕሮቲኑሲስ ዕጢው በራሱ ዕጢው በሚተረጎምበት እና በትርጉም ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የመጉደል መቶኛ 10% ነው። የ 2 ዓመት የመዳን ደረጃ ወደ 60% ያህል ነው ፡፡ የኢንሱሊንማ ምርመራ ከተደረገበት ጊዜ ጀምሮ በሽተኛው በ endocrinologist እና በነርቭ ሐኪም አማካይነት የዕድሜ ልክ የሕክምና ምርመራ ይደረግለታል ፡፡