የኢንሱሊን ምትክ-የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ለሰው ልጆች analogues

የኢንሱሊን ሕክምናን ለማሻሻል ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በጣም አስፈላጊው ስኬት በዋነኝነት አዲስ የሦስተኛ ትውልድ የኢንሱሊን ዝግጅት - ክሊኒካዊ analogues ነው ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የኢንሱሊን የአልትራሳውንድ የአልትራሳውንድ እና የተራዘመ እርምጃ በተሳካ ሁኔታ በዳባቶሎጂ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ከጄኔቲካዊ ምህንድስና ከሰው ልጅ የኢንሱሊን ዝግጅት ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ ምርጫ ተሰጥቷቸዋል ፡፡ የኢንሱሊን analogues ፋርማኮካካላዊ እና ፋርማኮካካላዊ ባህሪዎች የኢንሱሊን ኢንሱሊን የሚያስከትለውን ውጤት በጣም የተሟላ ምሳሌን ይሰጣሉ ፣ ይህም የኢንሱሊን እና የኢንሱሊንሚንን ምግብን በመመገብ ፣ የስኳር በሽታ ህመምተኞች በሽተኞች ላይ ጥሩ ማካካሻ እንዲያገኙ እና የበሽታውን ትንበያ ለማሻሻል ይረዳሉ ፡፡ በግምገማው ውስጥ የቀረቡት የቅርብ ጊዜ ጥናቶች ትንታኔ የአልትራሳውንድ እና የተራዘመ እርምጃ የኢንሱሊን አናሎግ ሕክምና ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህክምና ውስጥ መገኘቱን ያሳያል ፡፡

INUUAL ትንታኔዎች DIABETES MELLITUS ን በሚመለከት ሕክምና

የኢንሱሊን አናሎግስ - በመሠረታዊነት አዲስ የኢንሱሊን ቅድመ-ዝግጅት ሦስተኛ ትውልድ - ወደ ክሊኒካዊ ልምምድ በቅርብ ዓመታት ውስጥ የስኳር በሽታ ህክምናን በተመለከተ በጣም ጉልህ እድገት ሆኗል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ ፈጣንና ረጅም ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን አናሎግ ከሰውነት ኢንሱሊን አጠቃቀም ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ ውጤት ያስገኛል በዲያቢቶሎጂ ውስጥ ፡፡ የመድኃኒት ቅልጥፍና እና የኢንሱሊን አናሎግ ባህሪዎች የኢንሱሊን የኢንሱሊን ተፅእኖን ሙሉ በሙሉ ያስመስላሉ ፣ ይህም የኢንሱሊን ደረጃን እና ለምግብ መፈጨት የኢንሱሊን ምላሹን ምላሽ በመስጠት ፣ 1 እና 2 የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች አጥጋቢ የሆነ የግሉኮስ ቁጥጥርን በማምጣት እና ትንበያውን ለማሻሻል በሽታ። ለግምገማ በቅርቡ የቀረቡት ጥናቶች ትንታኔ በስኳር ህመም ማከሚያ ህክምና ውስጥ ፈጣን እና ፈጣን-ተኮር የኢንሱሊን አናሎግ አጠቃቀም ላይ ከፍተኛ ብቃት እና የወደፊት ተስፋ ያሳያል።

ኢንሱሊን እንዴት እንደሚተካ?

የስኳር ህመምተኞች ሰዎች የደም ስኳታቸውን ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ይፈልጋሉ ፡፡ ለዚሁ ዓላማ የሰው ኢንሱሊን አናሎግ የታሰበ ነው ፡፡ እነሱ መደበኛ ጤንነትን ለመጠበቅ እና የግሉኮስ አመጋገብን ለመቆጣጠር ዓላማ አላቸው ፡፡ ኢንሱሊን በሰዎችና በእንስሳው ይከፈላል ፡፡ ምንም እንኳን ውጤታቸው የተለየ ቢሆንም የተለያዩ ንጥረ ነገሮች ተመሳሳይ ውጤት መስጠት ይችላሉ።

የኢንሱሊን ዓይነቶች

ዋናዎቹን የመድኃኒቶች ዓይነቶች በሥራ እና ውጤታማነታቸው ጊዜ ላይ በመመርኮዝ መለየት ፡፡ ትክክለኛውን መጠን በመምረጥ የተወሰኑ መድሃኒቶችን ሊተካ የሚችል የተለያዩ ድብልቅ መድኃኒቶች መኖራቸውን ልብ ማለት ያስፈልጋል ፡፡ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ንጥረ ነገሮች በሚከተሉት ዓይነቶች ይከፈላሉ ፡፡

• አጭር እርምጃ
• መካከለኛ ቆይታ
• ከፍተኛ-ፍጥነት
• ረዘም ያለ እርምጃ
• የተዋሃደ (የተቀላቀለ) መንገዶች።

ከሰው ልጅ ኢንሱሊን ጋር በጣም የሚዛመዱ ንጥረ ነገሮች ተፈጥረዋል ፡፡ እርምጃቸውን መጀመር የሚችሉት በደም ውስጥ ከገቡ በኋላ 5 ደቂቃ ብቻ ነው ፡፡

እጅግ አናባክ ስሪቶችን በመተካት በእኩልነት ሊከናወኑ እና ለደም ማነስ መልክ አስተዋጽኦ አያደርጉም ፡፡ የኢንሱሊን ዝግጅቶች በተክሎች አመጣጥ መሠረት ብቻ ይዘጋጃሉ ፡፡

ማከሚያዎች ከአሲድ ወደ ተለመደው ንጥረ ነገሮች በመሸጋገር ተለይተው ይታወቃሉ ፣ ሙሉ በሙሉ ይወርዳሉ ፡፡

የሳይንስ ሊቃውንት አዳዲስ መድኃኒቶችን ለማገገም ዲ ኤን ኤን ተጠቅመዋል። የኢንሱሊን አናሎግዎች የተገኙ ዲ ኤን ኤን ጨምሮ ጨምሮ አዳዲስ ቴክኖሎጂዎችን በመጠቀም ተገኝተዋል ፡፡

በቅርብ ጊዜ ፋርማኮሎጂካዊ ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ በአጭሩ የኢንሱሊን እና ሌሎች እርምጃዎች ከፍተኛ ጥራት ያላቸው አናሎግዎች በተደጋጋሚ ተፈጥረዋል።

መድኃኒቶቹ በስኳር ማሽቆልቆል ተጋላጭነት እና በተመዘገበው ግሉሜሚያ መካከል ተስማሚ ሚዛን እንዲኖርዎት ያስችሉዎታል ፡፡ የሆርሞን ምርት አለመኖር በሽተኛውን ወደ የስኳር በሽታ ኮማ ሊያመራ ይችላል ፡፡

የኢንሱሊን ንጥረ ነገሮችን አናሎግስ

በመድኃኒቶች ውስጥ ያሉትን ጉድለቶች መኖር ለማስቀረት የአደንዛዥ ዕፅ መተካት አስፈላጊ ነው። በአጭር ጊዜ ውስጥ የሚሠራው ኢንሱሊን በጣም ምቹ የሆነ የስኳር-ዝቅተኛ መድሃኒት እንደመሆኑ መጠን ወደ ጅምላ ምርት ውስጥ ገባ ፡፡ በስኳር በሽታ ለሚሠቃዩ ሰዎች ሁሉንም ምቾት ለመስጠት ፣ የኢንሱሊን አናሎግ እንቅስቃሴውን የሚቆይበትን ጊዜ ሊለውጥ ይችላል ፡፡

የግሉኮስ ፍጆታ ለማሻሻል እና ከሰው ልጅ ኢንሱሊን ጋር ተመሳሳይነት ያላቸውን ንብረቶች subcutaneous ስብ ውስጥ ለማስተዳደር የሚሆን መድሃኒት። መድሃኒቱ hypoglycemic እርምጃን ለመቆጣጠር የተቀየሰ ነው። ከዋና ዋናዎቹ ተግባራት ጋር መድኃኒቱ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ማጣሪያ ይሠራል ፡፡

እርምጃው ንጥረ ነገሩ ከገባ በኋላ ወዲያውኑ ይጀምራል ፡፡ መድሃኒቱ ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሚሰቃዩ ሰዎች እንዲሁም ከመጠን በላይ ክብደትን ለመቀነስ ፣ የደም ግፊት ኮማዎችን ለመከላከል ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡

ቢያንስ ለአንድ ተጨማሪ ንጥረ ነገር አለርጂ ካለብዎ ወይም hypoglycemia ካለብዎ ወደ ሌላ መድሃኒት መቀየር አለብዎት።

የሂማሎጅ ዝቅተኛ ስኳር

Humalog ከአስተዳደሩ ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ የደም ስኳር ዝቅ ማድረግ ይጀምራል ፡፡

በሰዎች ኢንሱሊን ላይ የተመሠረተ መድሃኒት። ውጤቱ የሚጀምረው መድሃኒቱ ወደ ደም ውስጥ ከገባ ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ ነው።

Humalog በሰውነት ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ከፍ እንዲል ብቻ የታሰበ የአልትራሳውንድ ኢንሱሊን ነው ፣ ምናልባትም ለመከላከያ ዓላማ በየቀኑ መድሃኒት አጠቃቀም ፡፡ ብዙውን ጊዜ ኢንሱሊን ከመብላቱ በፊት በባዶ ሆድ ላይ ይወሰዳል ፡፡

በ 1 ዓይነት እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም የሚሠቃዩ ሰዎች የደም ስኳርን በሚያሳድጉበት ጊዜ ኢንሱሊን በመርፌ መወጋት ይችላሉ ፡፡ ጉዳዮችን በተመለከተ መድሃኒቱን መጠቀም የተሻለ ነው-

• በስኳር በሽታ ውስጥ የስኳር መጠን መጨመር ፣
• ለሌሎች መድሃኒቶች አለመቻቻል ፣
• የታመመ የደም ማነስ ችግር መኖር ፣
• የሌላው የኢንሹራንስ ንጥረ ነገሮችን ቅልጥፍና ጥሰት በሚኖርበት ኢንሱሊን ያለ ጥገኛ የስኳር በሽታ መኖር ፣
• ከዚያ በኋላ ችግሮች ሊኖሩበት ይችላል ፡፡

ኢንሱሊን አንጓ

የሰው ኢንሱሊን የአልትራቫዮሌት እርምጃ አናሎግ ውጤቱን በሴሉ ውስጥ ካለው የሳይቶፕላሴም ውጫዊ ሽፋን ሽፋን ተቀባዮች ጋር ከተለያዩ ተቀባዮች ጋር አብሮ ያጠፋል። በዚህ ምክንያት የኢንሱሊን መቀበያ ውህዶች ተፈጥረዋል ፡፡

ይህ ሂደት ሄክስኪንሴዝዝ ፣ ፒራይቪት ኪንታኔዝ እና ግላይኮገን የተባሉ ፕሮቲኖችን ጨምሮ የኢንዛይሞች ውህድን ያነቃቃል። የአጭር የኢንሱሊን ውጤት የሚወሰነው በውስጠኛው ትራንስፖርት ትራንስፖርት መጨመር እና የግሉኮስ ስብን ወደ ንዑስ ስብ (ስብ) ስብ በመጨመር ላይ ነው ፡፡

መድሃኒቱ ከቆዳው በታች እንደገባ ወዲያውኑ መድሃኒቱ ስራውን ማከናወን ይጀምራል ፡፡ የደም ግሉኮስ መቀነስ የሚከሰተው ከምግብ በኋላ ከ 3.5 ሰዓታት በኋላ ዕረፍቱ ውስጥ ነው ፡፡

መወጣጫ በጭኑ ውስጥ ሊጣበቅ ይችላል።

የሌሊት hypoglycemia እድሉ በትንሹ ይቀነሳል። የምድጃው ንጥረ ነገር በሆድ ፣ በጭኑ ፣ በትከሻ ወይም በትከሻዎች ላይ መታተም አለበት ፣ እናም መርፌውን ለመቀየር በሚያስፈልግዎት ጊዜ ሁሉ መርፌውን ያስገቡ ፡፡ የተጨመሩ የግለሰባዊነት ስሜቶች ወይም በተቀነባበሩ ውስጥ ለተጨማሪ ንጥረ ነገሮች ግብረ-መልስ በመድኃኒቱ ላይ ሊታዩ ይችላሉ።

“Aspartame” ወይም የምግብ ተጨማሪ E951

ይህ ምርት ሰው ሰራሽ የስኳር ምትክ ወይም የጣፋጭ ነው ፡፡ የመድኃኒቱ ስብጥር እና አወቃቀር ከስኳር የተለየ ነው። እሱ phenylalanine እና Aspartic አሚኖ አሲድ ይጨምራል።

ተጨማሪ E951 ሙቀትን የመቋቋም ችሎታ አያሳይም ፤ በከፍተኛ ሙቀት ውስጥ ንጥረ ነገሩ መበስበስ እና የቀድሞውን ቅርፅ ሊያጣ ይችላል ፡፡ በዚህ ጥራቱ ምክንያት አስፓልተርስ የሙቀት ሕክምና በማይደረግባቸው የምግብ ምርቶች ውስጥ እንደ ተጨማሪዎች ጥቅም ላይ ይውላል።

ንጥረ ነገሩ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖረው ይችላል ፣ ስለሆነም አጠቃቀሙ ውስን መሆን እና ሐኪም ማማከር አለበት።

ፅንሱ ሊሰቃይ ስለሚችል በልዩ እንክብካቤ ለእርጉዝ ሴቶች መድሃኒት መውሰድ ተገቢ ነው ፡፡

ኖኖምቪኮች እና ሌሎች

ኖኒሚክስ በፔይን መርፌ በኩል ይሰጣል ፡፡

በልዩ መርፌ ብዕር አንድ መርዛማ ንጥረ ነገር ለማስተዋወቅ የታሰበ ሁሉን አቀፍ መድሃኒት።

ትክክለኛው መጠን ብዙውን ጊዜ በዶክተሩ ይሰላል ፣ ግን ደንቡ ወደ 50 አሃዶች ነው። የመድኃኒት መጠን በየጊዜው መለወጥ አለበት ፡፡ የሚጣሉ 8 ሚሜ መርፌዎችን ብቻ ይጠቀሙ ፡፡ መለዋወጫ መርፌዎችን ከእርሶ ጋር መውሰድ የተሻለ ነው ፡፡

መሣሪያው እብጠት የሌለበት ነጭ ቀለምን በእኩልነት የሚያግድ ነው ፡፡

ወደ ውስጥ የሚገቡት ትራንስፖርቶች የመጨመር ሂደት በጉበት እና በደም ውስጥ የሚለቀቁት የግሉኮስ መጠን መቀነስ ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡ በመርፌው እስክሪብቱ ውስጥ ለተያዙት ንጥረ ነገሮች የግለሰባዊ ስሜቶች መጨመር በየጊዜው ይመለከታሉ። በልጆች ላይ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ባለመካሄዳቸው ምክንያት በሰውነት ውስጥ ጉድለቶች ሊኖሩ ስለሚችሉ ፣ ከስድስት ዓመት በታች የሆኑ ልጆች ኖዲሚክስን ባለማስተዳደር የተሻሉ ናቸው።

ማጠቃለያ

የስኳር በሽታ ውስብስቦችን ለመከላከል በጣም ብዙ የተለያዩ ንጥረ ነገሮች አሉ ፡፡ ሐኪሙ ኢንሱሊን ማዘዝ አለበት ፣ ምክንያቱም ለወደፊቱ hypoglycemia ሊወስዱ ይችላሉ። የስኳር በሽታ የሚያስከትለው መዘዝ ሁሉ ከደም ግሉኮስ ጋር ይዛመዳል ፡፡ ስለሆነም ትክክለኛውን መድሃኒት ከመምረጥ ወደኋላ አይበሉ, የዶክተሩን ምክር እና ግፊት መከታተል ይሻላል.

የኢንሱሊን ምትክ ክኒኖች

ኢንሱሊን በአንድ ጊዜ በርካታ ተግባራትን የሚያከናውን ሆርሞን ነው - በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ስብራት ያፈርሳል እንዲሁም ወደ ሰውነት ሕዋሳት እና ሕብረ ሕዋሳት ያቀርባል ፣ በዚህም ለመደበኛ ተግባር አስፈላጊ ኃይል ይሰጣል ፡፡

ይህ ሆርሞን በሰውነት ውስጥ ጉድለት በሚኖርበት ጊዜ የደም ሕዋሱ ከወትሮው ከፍ ያለ ቢሆንም ሴሎች በትክክለኛው መጠን ኃይል መቀበል ያቆማሉ ፡፡

እናም በአንድ ሰው ውስጥ እንዲህ ዓይነት ችግር ሲከሰት የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ያዛል ፡፡

እነሱ ብዙ ዓይነቶች አሏቸው ፣ እናም የትኛው ኢንሱሊን የተሻለ እንደሆነ ለመገንዘብ ለሰውነት የተጋለጡበትን ደረጃዎች እና ደረጃዎች በበለጠ ዝርዝር ማጤን ያስፈልጋል ፡፡

አጠቃላይ መረጃ

ኢንሱሊን በሰውነት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል ፡፡ በመደበኛነት መሥራት እና ሥራቸውን ማከናወን ስለሚችል የውስጥ አካላት ሕዋሳት እና ሕብረ ሕዋሳት ኃይል ስለሚያገኙ ለእሱ ምስጋና ነው። እንክብሉ በኢንሱሊን ምርት ውስጥ ይሳተፋል ፡፡

እና ወደ ሕዋሶቻቸው ላይ ጉዳት የሚያደርስ ማንኛውንም በሽታ ልማት በዚህ የሆርሞን ልምምድ ቅነሳ ምክንያት ይሆናል። በዚህ ምክንያት ከስጋው በቀጥታ ወደ ሰውነት የሚገባው የስኳር መጠን በአጉሊ መነጽር መልክ አይከፋፈልም እንዲሁም በደም ውስጥ አይኖርም ፡፡

እናም የስኳር ህመም ማስያዝ ይጀምራል ፡፡

ግን ከሁለት ዓይነቶች ነው - አንደኛው እና ሁለተኛው ፡፡ እና ከስኳር በሽታ 1 ጋር በከፊል ወይም የተሟላ የፓንቻይተስ መዛባት ካለ ፣ ከዚያ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ካለበት በሰውነት ውስጥ ትንሽ ልዩነቶች ይከሰታሉ ፡፡

የሳንባ ምች ኢንሱሊን ማምረት ይቀጥላል ፣ ነገር ግን የሰውነት ሕዋሳት በውስጣቸው ያለውን ኃይል ያጣሉ ፣ በዚህም ምክንያት ኃይልን ሙሉ በሙሉ መውሰድ ያቆማሉ።

ከዚህ ዳራ አንፃር ፣ ስኳር እስከ መጨረሻው አይሰበርም እንዲሁም በደም ውስጥ ይቀመጣል ፡፡

ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች የሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ባለበት የስኳር በሽታ እንኳ ቢሆን አመጋገብን መከተሉ አዎንታዊ ውጤት አይሰጥም ፣ ምክንያቱም ከጊዜ በኋላ ፓንኬቶች “አፍልቀዋል” እንዲሁም ሆርሞን በትክክለኛው መጠን ማምረት ያቆማሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ የኢንሱሊን ዝግጅቶችም ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

እነሱ በሁለት ዓይነቶች ይገኛሉ - በጡባዊዎች ውስጥ እና ለትርፍ አስተዳደር (መርፌ) መፍትሄዎች።

እና የተሻለው ፣ ኢንሱሊን ወይም ጡባዊዎች የሚናገሩበት ነገር ቢኖር ንቁ አካላት ወደ ሲስተናዊው የደም ዝውውር ስለሚገቡ እርምጃ መውሰድ ስለሚጀምሩ መርፌዎች ለሰውነት ከፍተኛ ተጋላጭነት እንዳላቸው ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ እናም በጡባዊዎች ውስጥ ኢንሱሊን በመጀመሪያ ወደ ሆድ ይገባል ፣ ከዚያ በኋላ የማፅዳት ሂደት ይጀምራል እና ከዚያ በኋላ ወደ ደም ስር ይገባል ፡፡

የኢንሱሊን ዝግጅቶችን መጠቀም መከሰት ያለበት ከአንድ ልዩ ባለሙያተኛ ጋር ከተማከሩ በኋላ ብቻ ነው

ግን ይህ ማለት በጡባዊዎች ውስጥ ኢንሱሊን ዝቅተኛ ብቃት አለው ማለት አይደለም ፡፡ እንዲሁም የደም ስኳር ለመቀነስ ይረዳል እንዲሁም የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ለማሻሻል ይረዳል ፡፡ ሆኖም ግን ፣ በዝግተኛ ተግባሩ ፣ እንደ ድንገተኛ ሁኔታዎች ፣ ለምሳሌ በሃይperርጊሚያ ኮማ ሲነሳ ለመጠቀም ተስማሚ አይደለም።

አጭር እርምጃ ኢንሱሊን

በአጭር ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን እንደ ክሪስታል ዚንክ-ኢንሱሊን መፍትሄ ነው ፡፡ የእነሱ ልዩ ገፅታ ከሰው አካል ውስጥ ከሌላው የኢንሱሊን ዝግጅት ዓይነቶች በበለጠ ፍጥነት የሚንቀሳቀሱ መሆኑ ነው ፡፡ ግን በተመሳሳይ ጊዜ የሥራቸው ጊዜ ልክ እንደጀመረ በፍጥነት ያበቃል ፡፡

እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ሁለት ዘዴዎችን ከመመገብዎ በፊት ግማሽ ሰዓት ያህል በመርፌ በመርፌ ይሰጋሉ - intracutaneous ወይም intramuscular። የእነሱ አጠቃቀም ከፍተኛ ውጤት የሚከናወነው ከአስተዳደሩ ከ 2-3 ሰዓታት በኋላ ነው። እንደ ደንቡ አጫጭር መድኃኒቶች ከሌሎች የኢንሱሊን ዓይነቶች ጋር ተያይዘው ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

መካከለኛ የሚሰራ ኢንሱሊን

እነዚህ መድኃኒቶች በአጥጋቢ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በጣም በዝግታ የሚሟሟ ሲሆን በአጭር ጊዜ ከሚፈጽሙት እሽቅድምድም ይልቅ በጣም ዘላቂ ውጤት ስለሚኖራቸው በሲስተናዊው የደም ሥር ውስጥ ይገባሉ።

ብዙውን ጊዜ በሕክምና ልምምድ ፣ የኢንሱሊን ኤን ኤች ወይም የኢንሱሊን ቴፕ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

የመጀመሪያው የዚንክ-ኢንሱሊን እና ፕሮቲንን ክሪስታሎች መፍትሄ ነው ፣ ሁለተኛው ደግሞ ክሪስታል እና አሞርኩስ ዚንክ-ኢንሱሊን የያዘ ድብልቅ ወኪል ነው።

የኢንሱሊን ዝግጅቶች እርምጃ ዘዴ

መካከለኛ የሚሠራ ኢንሱሊን የእንስሳት እና የሰዎች መነሻ ነው። የተለያዩ የመድኃኒት ቤቶች አስተዳደር አላቸው ፡፡ በመካከላቸው ያለው ልዩነት የሰው ልጅ ኢንሱሊን ከፍተኛው የሃይድሮፊቢነት መጠን ያለው በመሆኑ ከፕሮቲን እና ከዚንክ ጋር በተሻለ ሁኔታ መስተጋብር መፍጠር ነው ፡፡

የመካከለኛ ጊዜ የኢንሱሊን አጠቃቀም አሉታዊ ውጤቶችን ለማስወገድ በእቅዱ መሠረት በጥብቅ በጥቅም ላይ መዋል አለበት - በቀን 1 ወይም 2 ጊዜ።

እና ከላይ እንደተጠቀሰው እነዚህ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ ከአጫጭር ዕጢዎች ጋር ይጣመራሉ ፡፡

ይህ የሆነበት ምክንያት የእነሱ ጥምረት በአጭር ጊዜ የሚሰራ ኢንሱሊን የመውጣቱ መጠን በከፍተኛ ፍጥነት እየቀነሰ በመምጣቱ ከዚንክ ጋር ለተመጣጠነ ፕሮቲን ውህደት ምክንያት ነው ፡፡

ረዥም እርምጃ መውሰድ

ይህ የመድኃኒት ቡድን ቡድን በደም ውስጥ ያለው የመጠነኛ ደረጃ አለው ፣ ስለሆነም በጣም ረጅም ጊዜ ያገለግላሉ።

እነዚህ የደም ኢንሱሊን ዝቅ የሚያደርጉ ወኪሎች ቀኑን ሙሉ የግሉኮስ መጠን መደበኛ እንዲሆኑ ያደርጋሉ ፡፡ በቀን 1-2 ጊዜ ይተዋወቃሉ ፣ መጠኑ በተናጥል ተመር isል።

ከሁለቱም አጭር እና መካከለኛ ከሚሰሩ insulins ጋር ሊጣመሩ ይችላሉ ፡፡

የትግበራ ዘዴዎች

የታካሚውን ግለሰባዊ ባህሪዎች ፣ የበሽታ መሻሻል ደረጃ እና የበሽታዎችን እና የሌሎች በሽታዎችን ሁኔታ ከግምት ውስጥ በማስገባት ምን ዓይነት ኢንሱሊን መውሰድ እና በምን መጠን ላይ እንደሚወስን ሐኪሙ ብቻ ይወስናል ፡፡ የኢንሱሊን መጠን በትክክል ለማወቅ ከሂደታቸው በኋላ በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በቋሚነት መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

ለኢንሱሊን በጣም ምቹው ቦታ በሆድ ላይ ያለው የ subcutaneous fat fold ነው ፡፡

በፓንገሶቹ ውስጥ ስለሚፈጠረው ሆርሞን መናገር ፣ መጠኑ በየቀኑ ስለ ኤድ መሆን አለበት ፡፡ ለስኳር ህመምተኞች ተመሳሳይ ደንብ ያስፈልጋል ፡፡ የተሟላ የፓንቻይተስ እክል ካለበት ፣ ከዚያ የኢንሱሊን መጠን በየቀኑ ወደ ኤይድ ሊደርስ ይችላል።በተመሳሳይ ጊዜ ከእራት በፊት 2/3 ጥዋት እና የተቀረው ምሽት ላይ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

መድሃኒቱን ለመውሰድ በጣም ጥሩው የጊዜ ሰሌዳ የአጭር እና መካከለኛ ኢንሱሊን ጥምረት ነው ተብሎ ይታሰባል። በተፈጥሮአዊ የአደገኛ እጾች አጠቃቀም መርሃግብርም በአብዛኛው በዚህ ላይ የተመሠረተ ነው። ብዙውን ጊዜ በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ የሚከተሉትን መርሃግብሮች ይጠቀማሉ:

• ከቁርስ በፊት በባዶ ሆድ ላይ አጭር እና መካከለኛ-ተኮር ኢንሱሊን በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀምን እና ምሽት ላይ አንድ አጫጭር አደንዛዥ ዕፅ (እራት በፊት) ብቻ ይቀመጣል እና ከጥቂት ሰዓታት በኋላ - መካከለኛ-እርምጃ ፣
• በአጭር እርምጃ ተለይተው የሚታወቁ መድኃኒቶች ቀኑን ሙሉ (እስከ 4 ጊዜ ያህል) ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ እና ከመተኛታቸው በፊት የረጅም ወይም የአጭር እርምጃ መድሃኒት መርፌ ይካሄዳል ፣
• ከ5-6 ሰአት መካከለኛ ወይም ረዘም ያለ እርምጃ ኢንሱሊን ይወሰዳል ፣ እና ከቁርስ እና ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት - አጭር ፡፡

ሐኪሙ ለታካሚው አንድ መድሃኒት ብቻ ያዘዘለት ከሆነ ታዲያ በመደበኛ ጊዜያት በጥብቅ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡ ስለዚህ ፣ ለምሳሌ በአጭሩ የሚሠራ ኢንሱሊን በቀን 3 ጊዜ በቀን (ከመተኛቱ በፊት ያለው) ፣ መካከለኛ - በቀን 2 ጊዜ።

ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች

በትክክል የተመረጠው መድሃኒት እና የሚወስደው መጠን የጎንዮሽ ጉዳቶች መከሰት በጭራሽ አያስቆጣም። ሆኖም ፣ የኢንሱሊን እራሱ ለአንድ ሰው የማይስማማበት ሁኔታ አለ ፣ በዚህ ሁኔታ አንዳንድ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

ኢንሱሊን በሚጠቀሙበት ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች መከሰት ብዙውን ጊዜ ከልክ በላይ መጠጣት ፣ ተገቢ ያልሆነ አስተዳደር ወይም የመድኃኒት ማከማቻ ነው

ብዙውን ጊዜ ሰዎች በራሳቸው የሚወስዱትን መጠኖች ማስተካከያዎች ያደርጋሉ ፣ ይህም የኢንሱሊን መጠን በመጨመር ወይም በመቀነስ ላይ ነው ፣ ይህም ያልተጠበቀ የኦቲቲስ ምላሽ ያስከትላል ፡፡

የመድኃኒት መጠን መጨመር ወይም መቀነስ በአንድ አቅጣጫ ወይም በሌላ አቅጣጫ ወደ ደም ውስጥ የግሉኮስ መለዋወጥ ያስከትላል ፣ በዚህም ወደ ድንገተኛ ሞት ሊያመራ ይችላል።

የስኳር ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ የሚያጋጥሟቸው ሌላው ችግሮች ብዙውን ጊዜ በእንስሳት ኢንሱሊን ላይ የሚከሰቱት አለርጂዎች ናቸው ፡፡

የመጀመሪያ ምልክቶቻቸው በመርፌ ቦታ ላይ ማሳከክ እና ማቃጠል ፣ እንዲሁም የቆዳው hyperemia እና እብጠታቸው ናቸው።

እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ ወዲያውኑ ከሐኪም እርዳታ መፈለግ እና ከሰው ልጅ አመጣጥ ወደ ኢንሱሊን መቀየር አለብዎት ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ የመድኃኒቱን መጠን ይቀንሱ።

የስኳር በሽተኞች አልትራሳውንድ ረዘም ላለ ጊዜ የኢንሱሊን አጠቃቀም ጋር ተመሳሳይ የሆነ የተለመደ ችግር ነው ፡፡ ይህ የሚከሰተው በአንድ ቦታ ላይ ባለው የኢንሱሊን አዘውትሮ አስተዳደር ምክንያት ነው። ይህ በጤንነት ላይ ብዙ ጉዳት አያስከትልም ፣ ነገር ግን የመውሰጃ መጠናቸው የተስተካከለ ስለሆነ በመሆኑ መርፌው አካባቢ መለወጥ አለበት ፡፡

ለረጅም ጊዜ የኢንሱሊን አጠቃቀም ፣ ከመጠን በላይ መጠጣት እንዲሁ ሊከሰት ይችላል ፣ ይህም ሥር የሰደደ ድክመት ፣ ራስ ምታት ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ ወዘተ. ከልክ በላይ መጠጣት ካለብዎ ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር አለብዎት ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃላይ እይታ

ከዚህ በታች በስኳር በሽታ ማከሚያ ህክምና ውስጥ በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ የኢንሱሊን-ተኮር መድኃኒቶችን ዝርዝር እንመረምራለን ፡፡ እነሱ ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ ነው የቀረቡት ፣ በማንኛውም ሁኔታ ያለ ዶክተር እውቀት እነሱን መጠቀም አይችሉም ፡፡ ገንዘቡ በጥሩ ሁኔታ እንዲሠራ ለማድረግ በተናጥል በተናጥል መመረጥ አለባቸው!

ምርጥ የአጭር-ጊዜ ኢንሱሊን ዝግጅት። የሰው ኢንሱሊን ይይዛል ፡፡ ከሌሎች መድኃኒቶች በተቃራኒ በጣም በፍጥነት መሥራት ይጀምራል። ከተጠቀመ በኋላ የደም ስኳር መጠን መቀነስ ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ ይስተዋላል እናም በተለመደው ገደብ ውስጥ ለሌላ 3 ሰዓታት ይቆያል ፡፡

Humalog በእስክሪፕት ቅርፅ

የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም ዋና ዋና ምልክቶች የሚከተሉት በሽታዎች እና ሁኔታዎች ናቸው ፡፡

• ኢንሱሊን-ጥገኛ ዓይነት የስኳር በሽታ
• ለሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች አለርጂ
• hyperglycemia
• የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን አጠቃቀም መቋቋም ፣
• ከቀዶ ጥገና በፊት ኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ ፡፡

የመድኃኒቱ መጠን በተናጥል ተመር isል። ማስተዋወቂያው በሁለቱም subcutaneously እና intramuscularly እና በአንጀት ሊከናወን ይችላል። ሆኖም በቤት ውስጥ ውስብስቦችን ለማስቀረት ፣ ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት መድሃኒቱን በ subcutaneally ብቻ እንዲያስተዳድሩ ይመከራል።

Humalog ን ጨምሮ ዘመናዊ አጫጭር መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው። እናም በዚህ ሁኔታ ፣ አጠቃቀሙ በሚጠቀሙባቸው ታካሚዎች ውስጥ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ፣ የዓይን ጥራት ፣ የአለርጂ እና የከንፈር ጥራት መቀነስ ቅነሳ ነው ፡፡

አንድ መድሃኒት በጊዜ ሂደት ውጤታማ እንዲሆን በትክክል መቀመጥ አለበት።

እናም ይህ በማቀዝቀዣ ውስጥ መደረግ አለበት ፣ ግን በረዶ መሆን የለበትም ፣ ምክንያቱም በዚህ ሁኔታ ምርቱ የመፈወስ ባህሪያቱን ያጣል።

ኢንስማን ፈጣን

በሰው ልጅ ሆርሞን ላይ የተመሠረተ አጭር-ነክ ከሆኑት insulins ጋር የሚዛመድ ሌላ መድሃኒት። የመድኃኒቱ ውጤታማነት ከአስተዳደሩ ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ ከፍተኛ ደረጃ ላይ የደረሰ ሲሆን ለ 7 ሰዓታት ጥሩ የአካል ድጋፍ ይሰጣል።

ንዑስ-ፈጣን ፈጣን ለ Subcutaneous አስተዳደር

ምርቱ ከእያንዳንዱ ምግብ 20 ደቂቃዎች በፊት ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ መርፌ ጣቢያው ሁልጊዜ ይለወጣል ፡፡ በሁለት ቦታዎች ላይ መርፌን ዘወትር መስጠት አይችሉም ፡፡ እነሱን በቋሚነት መለወጥ ያስፈልጋል ፡፡ ለምሳሌ ፣ የመጀመሪያው ጊዜ የሚከናወነው በትከሻ ክልል ፣ ሁለተኛው በሆድ ውስጥ ፣ ሦስተኛው በ buttock ፣ ወዘተ. ይህ ወኪል ብዙውን ጊዜ የሚያስቆጣውን የ adipose tissue ሕብረ ሕዋሳትን ያስወግዳል።

ባዮስሊን ኤን

የሳንባ ምሰሶዎችን ፍሰት የሚያነቃቃ መካከለኛ ኃይል ያለው መድሃኒት። ለብዙ ሕመምተኞች በቀላሉ የሚታገሥ እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ገጽታ የሚያበሳጭ ሆርሞን ለሰው ልጆች ተመሳሳይ ነው። የመድኃኒቱ እርምጃ ከአስተዳደሩ አንድ ሰዓት በኋላ የሚከሰት ሲሆን መርፌው ከተሰጠ ከ4-5 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ደርሷል። ለሰዓቶች ውጤታማ ሆኖ ይቆያል።

አንድ ሰው ይህንን መድኃኒት በተመሳሳይ መድኃኒቶች በሚተካበት ጊዜ ፣ ​​ምናልባት ሃይፖግላይዜሚያ ሊያጋጥመው ይችላል። እንደ ከባድ ውጥረት ወይም ምግብ መዝለል የመሳሰሉ እንደዚህ ያሉ ነገሮች የባዮስሊን ኤን ጥቅም ላይ ከዋሉ በኋላ ገጽታውን ሊያበሳጩ ይችላሉ። ስለዚህ በመደበኛነት የደም ስኳር መጠንን ለመለካት ሲጠቀሙበት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

Gensulin N

የፓንቻኒየም ሆርሞን ማምረትን የሚጨምሩ መካከለኛ መጠን ያላቸው ኢንዛይሞችን ይመለከታል ፡፡ መድኃኒቱ subcutaneously ይተዳደራል። ውጤታማነቱ ከአስተዳደሩ ከ 1 ሰዓት በኋላ ይከሰታል እናም ለሰዓታት ይቆያል። የጎንዮሽ ጉዳቶች መከሰት የሚያበሳጭ ሲሆን በቀላሉ ከአጭር ጊዜ ወይም ለረጅም ጊዜ ከሚሰሩ እጢዎች ጋር ሊጣመር ይችላል።

የአደንዛዥ ዕፅ ዓይነቶች Gensulin

ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ኢንሱሊን ፣ ይህም የፓንቻይተንን የኢንሱሊን ፍሳሽ ለመጨመር የሚያገለግል ነው ፡፡ ለሰዓቶች ልክ የሆነ። ከፍተኛ ውጤታማነቱ ከአስተዳደሩ ከ2-5 ሰዓታት በኋላ ተገኝቷል። በቀን 1 ጊዜ ይተዳደራል ፡፡ ይህ መድሃኒት የራሱ የሆነ አናሎግ አለው ፣ የሚከተሉት ስሞች አሉት-ሌቭሚር ፔንፊል እና ሌveርሚር ፍሌንፔን።

በስኳር በሽታ ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ለመቆጣጠር በንቃት የሚያገለግል ሌላ ረዥም ዕድሜ ያለው ሌላ መድሃኒት ፡፡

ውጤታማነቱ ከአስተዳደሩ ከ 5 ሰዓታት በኋላ ተገኝቷል እናም ቀኑን ሙሉ ይቀጥላል።

የመድኃኒቱ ባህሪዎች በአምራቹ ኦፊሴላዊ ድርጣቢያ ላይ በተገለፀው መሠረት ይህ መድሃኒት ከሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች በተቃራኒ ከ 2 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕፃናት እንኳ ቢሆን ሊያገለግል ይችላል ፡፡

ብዙ ጥሩ የኢንሱሊን ዝግጅቶች አሉ ፡፡ እና የትኛው የተሻለ እንደሆነ መናገር በጣም ከባድ ነው። እያንዳንዱ አካል የራሱ የሆነ ባህርይ እንዳለው እና በራሱ መንገድ ለአንዳንድ መድኃኒቶች ምላሽ እንደሚሰጥ መገንዘብ አለበት። ስለዚህ የኢንሱሊን ዝግጅት ምርጫ በተናጠል እና በዶክተር ብቻ መከናወን አለበት ፡፡

የኢንሱሊን አናሎግስ እና የእነሱ መግለጫ

ኢንሱሊን በተፈጥሮ ሰውነት ውስጥ የሚመረት ሆርሞን ነው ፡፡ የደም ስኳሩ እየጨመረ ሲመጣ ፓንኬሱ በየቀኑ ከፍተኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን ይደብቃል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ከተመገቡ በኋላ የደም ስኳር መጠን ከፍ ይላል ፡፡ ምግብን በመመገብ ሰውነታችን አንዳንድ ጊዜ ግሉኮስ ተብሎ ወደሚጠራው ወደ ስኳር ይለውጠዋል ፡፡

በሰውነትዎ ውስጥ ያለው ኢንሱሊን የደም ስኳር እንዲሰጥ ለማድረግ ሴሎችን እንደሚከፍት ቁልፍ ይሠራል ፡፡ በሰውነታችን ውስጥ ያለው እያንዳንዱ ሴል ተቀባዩ ተብሎ በሚጠራው የሕዋሱ ግድግዳ ላይ ግድግዳ አለው ፡፡ ኢንሱሊን ልክ እንደ ቁልፍ ቁልፍ ውስጥ ይገባዋል ፣ ይህም ስኳር ወደ ሴሎች እንዲገባ ያስችለዋል ፡፡

ሰውነት በቂ የኢንሱሊን ማምረት በማይችልበት ጊዜ የደም ስኳር ከሴሎች ውስጥ ይታገዳል። የደም ሴሎች ከሴሎች ሲታገዱ በደም ውስጥ ይቆያል ፡፡

ይህ ተጨማሪ ስኳር ሰዎች እንደ ከፍተኛ ድካም ወይም የማያቋርጥ ጥማት ያሉ የስኳር በሽታ ምልክቶች እንዲሰማቸው ያደርጋቸዋል ፣ ስለሆነም ብዙውን ጊዜ እንዲህ ያሉ ሰዎች እራሳቸውን ይጠይቃሉ ፣ ኢንሱሊን በምን ሊተካ ይችላል?

የኢንሱሊን ሕክምና ዓይነቶች

በ 1980 ዎቹ ውስጥ የተፈጠረው ሰው ሰራሽ ኢንሱሊን ፡፡ በጣም በቅርብ ጊዜ የኢንሱሊን አናሎግስ ተፈጥረዋል ፡፡ እነሱ በተለያዩ መንገዶች ይሰራሉ ​​፡፡ አንዳንድ የኢንሱሊን አናሎግ ዓይነቶች ከሌሎቹ በበለጠ ፈጣን እርምጃ ይጠቀማሉ።

በጣም በቅርብ የተሻሻለው የኢንሱሊን ዓይነት “የኢንሱሊን አናሎግ” ይባላል ፡፡ የኢንሱሊን አናሎግ በእነዚህ ዓይነቶች ውስጥ ይገኛል-

• ረጅም እርምጃ ይህ ዓይነቱ ቀርፋፋ ነው ፡፡ በምግብ እና በእንቅልፍ መካከል ያለውን የደም ስኳር ለመቆጣጠር ረዘም ላለ ጊዜ ይሠራል ፡፡ ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን ለ 24 ሰዓታት አንድ ዓይነት ጊዜ ለመስጠት በአንድ ጊዜ (በተመሳሳይ ጊዜ ከመተኛቱ በፊት) አንድ ጊዜ ወይም ሁለቴ ይወሰዳል ፡፡ ይህ መድሃኒት በዋነኝነት የሚታየው ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምናዎች ነው ፡፡
• ፈጣን እርምጃ ኢንሱሊን አናሎግስ። ይህ ዓይነቱ ምግብ ከምግብ በፊት ትንሽ ጊዜ መወሰድ አለበት ፡፡ ከተመገባ በኋላ የደም ስኳር በፍጥነት መጨመርን በፍጥነት ለመቆጣጠር በፍጥነት ይሠራል ፡፡ ፈጣን የኢንሱሊን አናሎግ ከሰውነት ምግብ ጋር የኢንሱሊን ተፈጥሯዊ ምርትን ያስመስላል ፡፡
• ዝግጁ ድብልቅ. ለአንዳንድ ህመምተኞች ፈጣን-ፈጣን እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ኢንሱሊን ቅድመ-ተቀላቀል ፡፡

እያንዳንዱ የኢንሱሊን አይነት የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር ይረዳል ፡፡ እያንዳንዱ ህመምተኛ በተለየ ኢንሱሊን ይፈልጋል ፡፡ እና የእያንዳንዱ ሰው የኢንሱሊን መመዘኛ ከጊዜ በኋላ ሊለወጥ ይችላል።

ኢንሱሊን ምን ሊተካ ይችላል?

በሰው አካል ውስጥ የኢንሱሊን መለቀቅ ለማስመሰል የኢንሱሊን አናሎግዎች ተዘጋጅተዋል ፡፡

የእንስሳት ኢንሱሊን አሚኖ አሲድ ቅደም ተከተል ከሰው ኢንሱሊን ጋር ተመሳሳይ ሊሆን እንደሚችል ያውቃሉ? የክትባት ኢንሱሊን ከሰው ልጅ ልዩነት ውስጥ በአንድ አሚኖ አሲድ ውስጥ ብቻ ለውጥ አለው ፣ እናም የቦቪ ኢንሱሊን በሦስት አሚኖ አሲዶች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ከአንዳንድ የዓሳ ዝርያዎች ኢንሱሊን በሰዎች ላይም ውጤታማ ሊሆን ይችላል ፡፡ ለምሳሌ ፣ በጃፓን ውስጥ የሻር ኢንሱሊን ለሰው ልጅ የኢንሱሊን ባዮቲሲስ በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡

የኢንሱሊን ግሉሊን

ግሉሊንሲን በመደበኛ መርፌ ለሲንሱል ጥቅም ላይ እንዲውል የተፈቀደለት ባለከፍተኛ ፍጥነት ኢንሱሊን ነው - ብዕር ወይም የኢንሱሊን ፓምፕ። ሊወገዱ የሚችሉ መርፌዎች በዚህ ቅጅ ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ በጥቅሉ ላይ ያለው መለያ እንደሚገልፀው መድኃኒቱ ፈጣን በሚጀምርበት እና በአጭር ጊዜ ውስጥ ከተለመደው የሰው ልጅ ኢንሱሊን ይለያል ፡፡

ኢንሱሊን አንጓ

ፈጣን እርምጃ ኢንሱሊን አናሎግ።

የተፈጠረው እንደገና ጥቅም ላይ የሚውለው የዲ ኤን ኤ ቴክኖሎጂን በመጠቀም ነው ፣ ስለሆነም ብዙውን ጊዜ በአሲሲክ አሲድ ቀሪነት የሚተካው B28 አሚኖ አሲድ በተከታታይ ወደ እርሾ ፣ እርሾ ጂኖም ውስጥ ገብቶ ከዚያ በኋላ ከባዮሜትሪተሩ የተሰበሰበ የኢንሱሊን አናሎግ ነበር። ይህ አናሎግ በተጨማሪም ፈጣን የኢንሱሊን ተግባርን ለመፍጠር ሄክሳማዎችን እንዳይፈጠር ይከላከላል። እሱ በ PPII ፓምፖች ውስጥ ጥቅም ላይ ለማዋል የታሰበ ነው (ለዝርፊያ መሳሪያ መርፌ ማቅረቢያ መሳሪያዎች) ፡፡

የኢንሱሊን ግላገን

የተፈጠረው ሶስት አሚኖ አሲዶችን በማስተካከል ነው ፡፡ አነስተኛ መጠን ያለው ንጥረ ነገር ወደ ደም መፍትሄ ውስጥ ይገባል ፣ እና basal የኢንሱሊን መጠን እስከ 24 ሰዓታት ድረስ ይቆያል።

ሴሉላር ሴል ፈሳሽ ወደ አልካላይን መካከለኛ በሚገባበት ጊዜ ግላገን በፍጥነት ይለወጣል ከዚያም ይፈርማል ፣ ቀስ በቀስ በደም ውስጥ ያለው መደበኛ የኢንሱሊን አቅርቦት ያረጋግጣል ፡፡

የ subcutaneous ኢንሱሊን ከሰው ከሰው ኢንሱሊን NPH በትንሹ ቀርፋፋ ነው ፡፡

ስለዚህ ፣ ኢንሱሊን እንዴት እንደሚተካ አወቅን ፣ ሆኖም ግን ፣ ከተፈጥሮ ከሰው ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ፣ የአናሎግ ኢንዛይሞች እንደ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ የክብደት መቀነስ እና የክብደት መጨመር ያሉ የእንስሳትን መነሻ በሚወስዱበት ጊዜ ሊታዩ የማይችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል።

የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ኢንሱሊን

መልካም ቀን ለሁላችሁ! በመጨረሻም እጆቼ ወደ ሆርሞን ኢንሱሊን ደረሱ ፡፡ የለም ፣ ዛሬ ስለ ሰው ሰራሽ ሆርሞን እና ለምን እንደሚያስፈልግ አልናገርም ፣ ነገር ግን የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ህክምና ለመስጠት የኢንሱሊን ዝግጅቶችን እላለሁ ፡፡

ቀደም ሲል ስለ ስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ጽላቶች የያዙ ጽላቶች ለምሳሌ የጄኔቪያ ፣ ጋቭዩስ ፣ የባተቱ እና የቫይቶzu ርዕስ “የስኳር በሽታ ማከምን ሕክምናን በተመለከተ ተስፋ ሰጭ መመሪያ” እና “የመድኃኒት ሜታኒን - የአጠቃቀም መመሪያዎች” - ስለ ሶዮfor ፣ ግሉኮፋጅ እና ሌሎች ሜታቢን የተባሉ ምሳሌዎች ጽሑፍ ፡፡

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው መረጃ በእርግጠኝነት ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው እና በኢንሱሊን ሕክምና ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ጠቃሚ ይሆናል ፡፡ ስለ ኢንሱሊን ታሪክ በአጭሩ እነግርዎታለሁ ፡፡

ኢንሱሊን - በአንጻራዊ ሁኔታ በቅርብ ጊዜ ለስኳር በሽታ ሕክምና እንደ መድኃኒት መጠቀምን የተማረው የፓንጊን ሆርሞን ፡፡

የአንጀት መደበኛውን ተግባር ለማስመሰል የኢንሱሊን መርፌዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ እና የተለያዩ የኢንሱሊን ዓይነቶች አሉ እና እያንዳንዳቸው የራሳቸው ሚና አላቸው ፣ ግን በኋላ ላይ የበለጠ።

በርዕሱ ላይ የሳይንሳዊ ሥራ ጽሑፍ የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ የኢንሱሊን አናሎግ አጠቃቀም

የዲያቢሎስ ሜልሊቲስ ሕክምናን በተመለከተ የአናሱል ትንተና ማመልከቻዎች

ኢ ..Bashnina ፣ N.V. Vorokhobina ፣ M.M. Sharipova

ሴንት ፒተርስበርግ የድህረ ምረቃ ትምህርት ትምህርት አካዳሚ ፣ ሩሲያ

INUUAL ትንታኔዎች DIABETES MELLITUS ን በሚመለከት ሕክምና

ኢ ..Bashnina ፣ N.V. Vorohobina ፣ M.M. Sharipova

የቅዱስ ፒተርስበርግ የድህረ ምረቃ ጥናቶች የህክምና አካዳሚ ፣ ሩሲያ

የኢንሱሊን ሕክምናን ለማሻሻል ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በጣም አስፈላጊው ስኬት በዋነኝነት አዲስ የሦስተኛ ትውልድ የኢንሱሊን ዝግጅት - ክሊኒካዊ analogues ነው ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የኢንሱሊን የአልትራሳውንድ የአልትራሳውንድ እና የተራዘመ እርምጃ በተሳካ ሁኔታ በዳባቶሎጂ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ከጄኔቲካዊ ምህንድስና ከሰው ልጅ የኢንሱሊን ዝግጅት ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ ምርጫ ተሰጥቷቸዋል ፡፡ የኢንሱሊን analogues ፋርማኮካካላዊ እና ፋርማኮካካላዊ ባህሪዎች የኢንሱሊን ኢንሱሊን የሚያስከትለውን ውጤት በጣም የተሟላ ምሳሌን ይሰጣሉ ፣ ይህም የኢንሱሊን እና የኢንሱሊን በሽታን ከምግብ ጋር በማዛመድ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ ጥሩ ማካካሻ እንዲያገኙ እና የበሽታውን የመሻሻል ደረጃን ለማሻሻል ይረዳሉ ፡፡ በግምገማው ውስጥ የቀረቡት የቅርብ ጊዜ ጥናቶች ትንታኔ የአልትራሳውንድ እና የተራዘመ እርምጃ የኢንሱሊን አናሎግ ሕክምና ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህክምና ውስጥ መገኘቱን ያሳያል ፡፡ ቁልፍ ቃላት: የስኳር በሽታ mellitus ፣ የኢንሱሊን ሕክምና ፣ የኢንሱሊን አናሎግስ።

የኢንሱሊን አናሎግስ - በመሠረታዊነት አዲስ የኢንሱሊን ቅድመ-ዝግጅት ሦስተኛ ትውልድ - ወደ ክሊኒካዊ ልምምድ በቅርብ ዓመታት ውስጥ የስኳር በሽታ ህክምናን በተመለከተ በጣም ጉልህ እድገት ሆኗል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ ፈጣን-ረዥም እና ረዥም ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን አናሎግ ከሰውነት ኢንሱሊን አጠቃቀም ጋር ሲነፃፀር የላቀ ውጤት በማስገኘት በዲያባቶሎጂ ውስጥ ተግባራዊ ሆኗል ፡፡ የመድኃኒት ቅልጥፍና እና የኢንሱሊን አናሎግ ባህሪዎች የኢንሱሊን የኢንሱሊን ተፅእኖን ሙሉ በሙሉ ያስመስላሉ ፣ ይህም የኢንሱሊን ደረጃን እና ለምግብ መፈጨት የኢንሱሊን ምላሹን ምላሽ በመስጠት ፣ 1 እና 2 የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች አጥጋቢ የሆነ የግሉኮስ ቁጥጥርን በማምጣት እና ትንበያውን ለማሻሻል በሽታ። ለግምገማ በቅርቡ የተረከቡት ጥናቶች ትንታኔ በስኳር ህመም ማከሚያ ህክምና ውስጥ ፈጣን እና ረዘም ያለ ጊዜ ያለው የኢንሱሊን አናሎግ አጠቃቀም ላይ ከፍተኛ ውጤታማነት እና ተስፋን ያሳያል ፡፡ ቁልፍ ቃላት-የስኳር በሽታ mellitus ፣ የኢንሱሊን ሕክምና ፣ የኢንሱሊን አናሎግ ፡፡

ከ 1921 ጀምሮ - የኢንሱሊን ግኝት እና የመጀመሪያ አጠቃቀም ጊዜ - የዝግጅቱ አወቃቀር ጉልህ ለውጦች ተደርገዋል። ምንም እንኳን ከፍተኛ የመንጻት እና የመረጋጋት ደረጃ ከፍተኛ ቢሆንም ፣ በተለያዩ ሁኔታዎች ውስጥ የተስተዋሉት የአጭር ፣ መካከለኛ እና ረዥም ጊዜ የዘመናዊ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ፣ ጤናማ በሆኑ ግለሰቦች ደም ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን ዕለታዊ መገለጫን ፣ ከምግብ በኋላ የፊዚዮሎጂያዊው ከፍተኛ ደረጃ ፣ እና መሰረታዊ ምስጢራዊነት ማስመሰል አይችሉም።

የኢንሱሊን ሕክምናን ለማመቻቸት ከቅርብ ጊዜ እድገቶች መካከል አንዱ ፈጣን እና መሠረታዊ የኢንሱሊን አናሎግ እድገት ነው ፡፡ በዲ ኤን ኤን እንደገና ጥቅም ላይ ማዋል ቴክኖሎጂ በቅርቡ የተደረጉ እድገቶች በሰው ሰራሽ ኢንሱሊን ሞለኪውል ውስጥ እንደዚህ ያሉ ለውጦችን የመቋቋም ፋርማኮኮኒኬሽንን ያሻሽላሉ ፡፡

ላለፉት 20 ዓመታት ከአንድ ሺህ የሚበልጡ የኢንሱሊን አናሎግዎች ተዋህደዋል ፣ ግን በክሊኒካዊ ሁኔታ ውስጥ ብቻ የተፈተኑት 20 ብቻ ናቸው ፡፡ እስከዛሬ ድረስ 5 የአልትራቫዮሌት እርምጃ ኢንሱሊን ከእነርሱ ጥናት ተደርጓል - В28Ьу8В29Рго (ኢንሱሊን lyspro) ፣ В9А8рВ2701и ፣ ВУАер ፣ В28Аер (ኢንሱሊን እንደ አንድ አካል) ፣ В3Ьу8В2901и (НОЕ 1964 ፣ የኢንሱሊን ግሉላይን-ዚንክ) እና አናሎግ - 2s

ሱሊን ግላጊን (NOE 901) እና የኢንሱሊን detemir (ዩዎ ቦዎ 1 ፣ ኤን .304) 9 ፣ 10።

የኢንሱሊን አናሎግስ ክሊኒካዊ ውጤታማነት በሚከተሉት መመዘኛዎች ይወሰናል ፡፡

- በታለመ ሕብረ ሕዋሳት የኢንሱሊን ተቀባዮች ላይ መታሰር ፣

- የሜታቦሊክ እና mitogenic እንቅስቃሴ ሬሾ ፣

- ባዮኬሚካዊ እና አካላዊ መረጋጋት;

ክሊኒካዊ ልምምድ የአልትራሳውንድ ኢንሱሊን - ኢንሱሊን ሊስፕሮስ (humalog) ፣ ኢንሱሊን አስፋልት (ኖvoራፋፕ) ፣ የኢንሱሊን ግሉዚን (አፉድራ) አናሎሾችን አካቷል ፡፡ ሳይንቲስቶች እነዚህን የኢንሱሊን አናሎግዎች በሚፈጥሩበት ጊዜ የሚከተሉትን ግቦች ተከትለዋል ፡፡

- ከምግብ በፊት ወዲያውኑ መድሃኒቱን ለማስተዳደር ተስማሚነት እንዲጨምር እና የድህረ-ህዋስ ሃይgርጊሚያ በሽታ የመያዝ እድልን በመፍጠር ፣ የመጠጡ እና የኢንሱሊን መነሻን መጨመር ፣

- የኢንሱሊን እርምጃ ጊዜን ለመቀነስ እና የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ ድህረ-ሰራሽ ምጣኔን (hypoglycemia) የመያዝ እድልን ለመቀነስ ከደም ሴል ውስጥ መድኃኒቱን በፍጥነት ያፋጥናል ፡፡

በኬሚካዊ ማስተካከያ የተደረገው በሰው ሠራሽ የኢንሱሊን ሞለኪውል አወቃቀር ውስጥ በተፈጥሯዊ ቅደም ተከተል የአሚኖ አሲዶች ለውጥ ፣ ለኤች.አይ.ዲ አዳዲስ ማጣቀሻ ቴክኖሎጂዎች ስኬት ምስጋና ይግባቸውና ፣ የሄክመርስስ መዛባት ጭማሪ እንዲጨምር አስተዋጽኦ አድርጓል ፣ በዚህም መሠረት የአኩሪ አተር መጠን እና የአጭር-ጊዜ ኢንሱሊን አናሎግ 5 ፣ 11 ፣ 12

የአልትራሳውንድ የአጭር-ጊዜ እርምጃ የኢንሱሊን አናሎግ ውጤታማነት በብዙ ጥናቶች ተወስኗል ፣ እነሱ በሁሉም ዓይነት ቡድን ውስጥ ለ subcutaneous መርፌ እና ለቀጣይ subcutaneous የኢንሱሊን ግሽበት እንደመሆናቸው መጠን - በሁሉም የዕድሜ ክልሎች ውስጥ ተገምግመዋል ፡፡ የኢንሱሊን ፓምፕ በመጠቀም። ምንም እንኳን ስውር ልዩነቶች በአንዳንዶቹ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ትንተና ውስጥ ቢታዩም እነዚህ አናሎግዎች ተመሳሳይ ፋርማኮዳይናቲካል እና ፋርማኮክኒክ ባህሪዎች እንዳላቸው ታይቷል።

ከ subcutaneous አስተዳደር በኋላ የአጭር-ጊዜ የኢንሱሊን አናሎግዎች ከጄኔቲክ ከሚገነቡት የሰው ኃይል ይልቅ በፍጥነት በፕላዝማ ይወሰዳሉ ፣ አጭር የአጭር ጊዜ እርምጃ አላቸው። ከፍተኛው የ humalogue ፣ novorapide እና glulisin ንዑስ subcutaneously የሚተዳደረው ከፍተኛው ከፍተኛ ነው ፣ እና ትኩረቱ ከሰው ልጅ insulins ጋር ሲነፃፀር በጣም ቀደም ብሎ ደርሷል ፣ የመድኃኒት ትኩረት ወደ መሰረታዊ ደረጃ ይመለሳል። በተጨማሪም ፣ የመመገቢያ ደረጃ እና የአናሎግስ ሃይፖታላይዜሽን ከአስተዳደራቸው ጣቢያ ገለልተኛ ናቸው። መድኃኒቶች በምግብ ወቅት ወይም ወዲያውኑ ከ 13-18 በኋላ እንዲሰጡ ይመከራል ፡፡

እጅግ በጣም አጭር የአሠራር ኢንሱሊን አናሎግስ የድህረ-ተዋልዶ ሀይፖግላይዜሚያ አደጋ ሳያስከትለው ከሰው ሰልፈኖች እጅግ የሚበልጠውን የግሉኮስ መጠን ድህረ-ድህረ-ድህረ-ድህነትን ከቀነሰ እንደሚቀንስ ተቋቁሟል ፡፡ አናሎግዎችን ሲጠቀሙ ድህረ-ድህረ-ድህረ-ድህረ-ነክ ያልሆኑ አመላካቾች ብዛት በ 21-57% 12 ፣ 19-21 ቀንሷል።

በኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ ሂማሎክ ፣ ኖvoራፋፊን እና ግሉዚን በመጠቀም ክሊኒካዊ ጥናቶች በድህረ ወሊድ ጊዜ የጨጓራ ​​ጭማሪ ታይቷል ፡፡ ለምሳሌ ፣ በ SSII 11, 12, 22 ጥቅም ላይ ሲውል እነዚህ መድኃኒቶች ውጤታማ እና ደህንነታቸው የተጠበቀ ሆነዋል ፡፡ ለምሳሌ ፣ የ humalogue ንፅፅር ፣ ኖvoራፌል እና የሰዎች ኢንሱሊን በአናሎግ በተያዙ ታካሚዎች ውስጥ ሲነፃፀር ከቡድኑ ያነሰ የማይፈለጉ ጊዜያት (የፓምፕ መሰናክሎች ፣ ወዘተ) ነበሩ ፡፡ የሰው ኢንሱሊን ሲቀበሉ ፡፡

የአጭር-ጊዜ የኢንሱሊን አናሎግዎች አጠቃቀም ምሽት እና ከባድ hypoglycemia ን ጨምሮ hypoglycemic ሁኔታ ድግግሞሾችን ይቀንሳል።

ካምያ ፣ በቀን ውስጥ የበለጠ የተረጋጋ የ glycemia ደረጃ እና የበሽታው የበለጠ የተረጋጋ አካሄድ ይሰጣል 4 ፣ 12. ይህ ጠቀሜታ ከ 1000 በላይ በሽተኞች ዓይነት 1 እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ጥናቶች ውስጥ ታይቷል ፣ ይህ የኢንሱሊን ፈሳሽነት በሚታከምበት ጊዜ የደም ፍሰት መጠን 12% እንደነበር ያሳያል ፡፡ ብዙ ጊዜ። የ 8 ትልልቅ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤቶች እንደሚያመለክቱት ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ከባድ የደም ማነስ ድግግሞሽ የኢንሱሊን ቅባትን በሚጠቀሙበት ጊዜ 30% ያህል ቀንሷል ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር ህመም ያለባቸው በሽተኞች በተጋላጭ አያያዝ ረገድ ከባድ የመተንፈስ ችግር የመያዝ እድሉ ከሰዎች የኢንሱሊን ሕክምና ጋር ሲነፃፀር በ 72% ቀንሷል ፡፡ ይህ አመላካች ጥብቅ የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያን በመጠበቅ በተመሳሳይ ጊዜ ተገኝቷል።

የብዙ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤቶች ከሰው ልጅ ጄኔቲካዊ ኢንዛይሞች ጋር ሲነፃፀር ከሄልታይን ሂሞግሎቢን (ኤች.አይ.ኦ) ጋር በተያያዘ ሦስቱም የአልትራሳውንድ አናሎግዎች ጠቀሜታ እንዳላቸው አሳይተዋል ፡፡

በስኳር በሽታ ቁጥጥር እና ውስብስቦች (BSST) ላይ በተደረገው የምርመራ ቡድን ክሊኒካዊ ሙከራዎች የተገኘው መረጃ እንደሚያመለክተው ከኤች.አይ.ሲ. (ኤች.አይ.ሲ.) ደረጃ ከ 8 ወደ 7.2% መቀነስ የኤች.አይ.ቪ. ጥቃቅን ችግሮች በአንጻራዊ ሁኔታ የመያዝ እድልን ከ 25-53% ቀንሷል ፡፡

የመጀመሪያው እና በጣም አሳማኝ ባለሁለት ዓይነ ስውር ምርመራ (ፕሮፌሽናል) ዕውር ጥናት (ፕሮፌሽናል) ን እና ፕሮጄክት (SysP) ን ከ SBP ጋር በማነፃፀር የአናሎግ አጠቃቀም ከምግብ በኋላ በከፍተኛ የደም ግሉኮስ የታየ መሆኑን ያሳያል (ከእያንዳንዱ ምግብ በኋላ 1 ሰዓት ፣ የደም ግሉኮስ ከ ከ 1 mmol / L) በታች የሆነ ዝቅተኛ የኤች.ኤል.ኤም.ሲ. (8.35 እና 9.79%) ዝቅተኛ ዝቅተኛ የደም ግፊት ሁኔታ ጋር። እነዚህ መረጃዎች በቀጣይ ጥናቶች ተረጋግጠዋል ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው 66 በሽተኞች ውስጥ ብዙ መርፌን የሚወስድ የሕክምና ዘዴን በመጠቀም አንድ ጥናት ሲያካሂዱ በሽተኞቹን ከሰው ወደ መደበኛ የኢንሱሊን ሽግግር ከተሸጋገሩ በኋላ የመሠረታዊውን የኢንሱሊን መርፌን መጠን ካስተካከለ በኋላ ከ 8.8 ወደ 8% ቀንሷል ፡፡ በጥናቱ ማብቂያ ላይ የኢንሱሊን ኢሲፕሮፒን በሚቀበሉ ሕመምተኞች መካከል ያለው የኤችአን 1C ደረጃ ከሰብአዊው መደበኛ ኢንሱሊን ከሚቀበሉ ህመምተኞች አማካይ 0.34% በታች ነበር ፡፡

የሊ-ፕሮ ኢንሱሊን (0.08-0.15 ዩ / ኪግ) ማስተዋወቅ የ sulfonylurea ዝግጅቶችን ያገኙት nooca 2 የስኳር ህመምተኞች ላይ ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት የካርቦሃይድሬት ማዕድን ሁኔታ ውስጥ ጥራት ያለው መሻሻል ታይቷል ፡፡ ይህ የህክምና ማመቻቸት በጾም እና ከምግብ በኋላ የጨጓራ ​​እጢ መሻሻል እንዲሻሻል አስተዋጽኦ አድርጓል። ለ 4 ወራት የ NL1s ደረጃ ከ 9 ወደ 7.1% ቀንሷል ፡፡

ከሰው ልጅ ኢንዛይሞች ጋር ሲነፃፀር በቢቢፕሮስ ኢንሱሊን የተገኘው የሄብአፕሲ ቅነሳ በ 15-25 በመቶ ያህል የመቀነስ እድልን ይቀንሳል ፡፡

ሁለት ትልልቅ የረጅም ጊዜ ጥናቶች በቅደም ተከተል ከሰው ልጅ ኢንዛይሞች ጋር ሲነፃፀር የ basal የኢንሱሊን መርፌዎችን መላመድ ከግምት በማስገባት የጨጓራ ​​ሄሞግሎቢን በሚመጣበት ጊዜ መሻሻል አሳይተዋል ፡፡ ከ 750 በላይ በሽተኞች ውስጥ በተደረገው የተራዘመው የዚህ አናሎግ ጥናት ጥናት ከሶስት ዓመታት በላይ የተሻሻሉ የተሻሻሉ የኤች.አይ.ሲ. እሴቶች በትክክል ተረጋግጠዋል ፡፡

በማህፀን ውስጥ የስኳር ህመም ውስጥ የአልትራሳውንድ ኢንሱሊን አናሎግ አጠቃቀም ውጤታማነት ጥናት ፡፡ የሊፕስ ኢንሱሊን በዚህ ዳባቶሎጂ ውስጥ በጣም የተጠናው ነው ፡፡ የአንዳንድ ጥናቶች ትንተና እንደሚያመለክተው የኢንሱሊን ሉyspro ውጤታማ የሆነ የድህረ-ተውሳክ ኢንዛይም ሴቶችን በማህፀን ውስጥ የስኳር ህመም የመያዝ አስፈላጊነትን የሚቀንሰው የድህረ-ተውሳክ ግላይሚያ ውጤታማ ቁጥጥርን እንደሚጨምር ነው ፡፡ ይህ የድህረ-ተዋልዶ በሽታ የፅንሱ ማክሮሞሚያ መንስኤ ከሆኑት ምክንያቶች መካከል አንዱ ስለሆነ ይህ ተመሳሳዩ አጠቃቀም የድህረ-ድህረ-ግሉሚሚያ ተፈላጊውን ደረጃ እንዲያገኙ ያስችልዎታል ፡፡

በ 60 ዎቹ ውስጥ የተካሄደው ጥናት ፡፡ የሃያኛው ክፍለ-ዘመን የኢንሱሊን ሞለኪውሎች ወደ ፅንሱ የደም ክፍል ውስጥ እንደማይገቡ የኢንሱሊን የኢንሱሊን ችሎታ ያጠኑ ነበር ፡፡ በመቀጠልም ኢንሱሊን (1-5%) በሴት ብልት የደም ቧንቧ ውስጥ በትንሽ መጠን ተገኝቶ የፅንሱ የደም ዝውውር ሥርዓት ላይ ደርሷል ፡፡ በቅርቡ በተደረገው የኢንroስትሜንት ጥናት እንዳሳየው የሊፕስ ኢንሱሊን የደም መጠንን በመደበኛ ደረጃ የኢንሱሊን መጠን እንደማያልፍ ነው ፡፡ ኢንሱሊን ወደ ፅንሱ የደም ክፍል ውስጥ የሚገባ ከሆነ የወሊድ የደም ህመም እና ሃይፖዚላይሚያ የመያዝ እድሉ ስላለ ይህ የሉሲስ ኢንሱሊን ባሕርይ ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በእንስሳት ጥናቶች ውስጥ hypoglycemia በፅንሱ ውስጥ teratogenic ለውጦች እድገት መንስኤ ሊሆን እንደሚችል ተስተውሏል።

ሥር የሰደደ በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች የህክምናው ጥራት ውጤታማነት ለመገምገም በጣም አስፈላጊ እና ገለልተኛ መመዘኛ ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሲያበቃ ፣ አብዛኛዎቹ በሽተኞች በአጭር ጊዜ ከሚከናወኑ የኢንሱሊን አናሎግዎች ጋር ህክምና ለመቀጠል ይመርጣሉ ፡፡ የዚህ ምርጫ ዋነኛው ምክንያት በመርፌ እና በምግብ ምግብ መካከል ያለውን የጊዜ መቀነስ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ማመልከቻው

አዲስ የኢንሱሊን ዝግጅት ታካሚዎች መካከለኛ ምግብን እንዲቀንሱ እና የደም-ነክ ሁኔታዎችን አደጋ ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡

በሜቶጊኒክ እንቅስቃሴ መሠረት ፣ ኢንዛይሞች ሉሲስ ፣ አፋር እና ግሉዚን ከቀላል የሰው ኢንሱሊን አይለያዩም ፣ ይህም በክሊኒካል ልምምድ ረጅም እና ደህንነቱ የተጠበቀ አጠቃቀምን ያሳያል ፡፡

የኢንሱሊን ምልክት (ኢንሱሊን) ማጣቀሻ የኢንሱሊን ምልክት ማድረጊያ ዘዴን ብቻ የማይሳተፍ የኢንሱሊን መቀበያ -2 (SIR-2 ፣ ወይም IRS-2) ን ማንቃት ልዩ ንብረት እንዳለው ተገነዘበ ፣ ማለትም ፣ እርምጃውን ባዮሎጂያዊ ምልክትን የማስተላለፍ ስልቶችን በሚቀይርበት ጊዜ ፣ ​​እንዲሁም በሳንባችን ሕዋሳት እድገት እና ህልውና ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታል። በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የ glulisin 29 ፣ 30 ተጨማሪ ጥቅም የዚህ ማረጋገጫ ተጨማሪ ማረጋገጫ ይጠበቃል ፡፡

አጫጭር የኢንሱሊን አናሎግዎች እንዲሁ በተዘጋጁ ድብልቅ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ቢፖፊስ የሚባሉት የኢንሱሊን ቅድመ-ዝግጅቶች በፍጥነት በሚሠራ የኢንሱሊን አናሎግ ከተቀነባበረ (ረዥም-ተኮር) የኢንሱሊን ቅድመ-ቅምጥን በማቀላቀል የተደረጉት ናቸው ፡፡ በፍጥነት በሚሠራበት ጊዜ ረጅም ጊዜ የሚሠራ አካል ለስላሳ መሠረታዊ የኢንሱሊን ፕሮፋይል መሠረት ፈጣንና ይበልጥ ፈጣን ትንበያ ወደ እርምጃ እና በፍጥነት ይወገዳል ፣

ቀደም ሲል ፣ ባህላዊ ዝግጁ የሆኑ ድብልቅ (“ደካማ ውህዶች”) 30% የአጭር ጊዜ የሰው ሰራሽ ኢንሱሊን እና 70% ረጅም ጊዜ የሚወስድ ኢንሱሊን በማቀላቀል ይዘጋጃሉ ፡፡ ከቁርስ በፊት እና ከእራት በፊት አስተዋወቁ ፡፡ ኤን ፒ ኤን ኢንሱሊን (ገለልተኛ የሃይድሮጂን ፕሮቲን) ለብዙ ዓመታት ጥቅም ላይ የዋለው የኢንሱሊን ዓይነት ሲሆን የኢንሱሊን እና ፕሮቲን ፕሮቲን እና እገዳን በመፍጠር ተመሳሳይ መጠን ያለው ንጥረ ነገር በማቀላቀል ለበርካታ ዓመታት ያገለገለው የኢንሱሊን ቴክኖሎጂ ነው ፡፡

በአሁኑ ጊዜ ከተዘጋጁ ፈጣን የኢንሱሊን ውህዶች ጋር የሚደረግ የሕክምና ቀጠሮዎችን በተናጥል ለመምረጥ የሚያስችልዎ በአሁኑ ጊዜ ዝግጁ-ፈጣን ንጥረ ነገር (ከፍተኛ ድብልቅ) ያለው ከፍተኛ ይዘት ያለው ዝግጁ የአናሎግ ድብልቅ ብቅ ብሏል ፡፡ ለምሳሌ ፣ የኢንሱሊን ውህዶች 50/50 ፣ 70/30 እና 75/25 በቅደም ተከተል የአልትራሳውንድ አናሎግ 50 ፣ 70 እና 75% ይይዛሉ ፡፡

በቦሊ ጂ. Et al መሠረት በትክክል ከተመረጠ የአናሎግ ውህዶች ጋር በከፍተኛ ሁኔታ ከሚሰራ አካል ጋር በደንብ የተመረጠው የህክምና ጊዜ ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር እኩል የሆነ የግሉኮስ ቁጥጥር ያለው ወይም

አንዳንድ ጊዜ በአጭር ጊዜ ኢንሱሊን እና በመርፌ ኢንሱሊን ኤን.ኤን. መርፌ ከተሰራው የባህላዊው ስርዓት ጋር እንኳን የተሻለ ነው ፡፡ በከፍተኛ ፍጥነት የኢንሱሊን አናሎግ ላይ በመመርኮዝ ዝግጁ-የተሰሩ ድብልቅዎች ከሰው ልጅ የኢንሱሊን መሠረት ከተዘጋጁት ድህረ-ድህረ-ድህረ-ድህረ-ድህረ-ድህረ-ድህረ-ወጭዎች ለመቀነስ ይችላሉ ፡፡ ዝግጁ-ሠራሽ የአናሎግ ድብልቅ 50 እና 70 (በቀን ሦስት መርፌዎች) በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ ፣ የግሉኮማ መጠን ደረጃውን የጠበቀ የሰው ልጅ የኢንሱሊን ውህድ ከሚቀበሉ ህመምተኞች ቡድን ጋር ሲነፃፀር እጅግ በጣም የተሻሉ ናቸው (በቀን ሁለት መርፌዎች ፣ 70% የኢንሱሊን ኤን.ፒ.ኤ) ፡፡ የከፍተኛ ድብልቅ በቀን ሦስት ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች የ HbAlc ደረጃ ላይ ከፍተኛ መሻሻል አሳይቷል ፡፡ ዝግጁ-ሠራሽ የአናሎግ ውህዶች አጠቃቀም በስኳር በሽታ ሜልቱስ ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምና አዳዲስ አማራጮችን ይከፍታል ብሎ መገመት አለበት ፡፡

እስካሁን ድረስ የተደባለቀ የኢንሱሊን ቅድመ ዝግጅት basal ኢንሱሊን የሚያስከትለውን ውጤት ሙሉ በሙሉ ማስመሰል እንደማይችል ግልፅ ነው ፡፡ የተራዘመ የኢንሱሊን ዓይነቶች (NPH ፣ Lente ፣ Ultralente) በርካታ ችግሮች አሉባቸው ፣ ከነዚህም መካከል ከሥነ-ልቦና መገለጫው ጋር የተዛመደ ዝቅተኛውን የኢንሱሊን የኢንሱሊን መገለጫ በፍጥነት መመለስ የማይቻልባቸው ናቸው። የደም ሴረም ውስጥ ከፍተኛው ትኩረት ከ4-10 ሰዓታት ውስጥ ነው የሚደርሰው ፣ እና በመቀነስ። በተወሰነ ደረጃ, የመጠጥ መርፌ በመርፌ ጣቢያው ላይ ባሉት ሁኔታዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ የመብሰያው መጠን በአንጻራዊ ሁኔታ ሲቀንስ እና በሰዓት ፣ 2 ፣ 7 ፣ 36 ይጨምራል። እነዚህ ፋርማኮሎጂያዊ እና ፋርማኮካካላዊ ባህሪዎች የደም ማነስን የመያዝ አደጋን በተለይም በምሽት ይጨምራሉ።

የዘመናዊው የመድኃኒት ኢንዱስትሪ ከሚገጥማቸው ወሳኝ ጉዳዮች ውስጥ basal ኢንሱሊን የሚያስከትለውን ተፅእኖ በበቂ ሁኔታ ለመምሰል የሚያስችላቸው አዳዲስ አዳዲስ ቅኝቶች መገንባት ነበር ፡፡

Basal የኢንሱሊን ድጋፍን ለማሻሻል የታቀደው የ 15 ዓመታት የሥራ ውጤት ለረጅም ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን አናሎግ መፈጠር ነበር - የኢንሱሊን ግላጊን እና የኢንሱሊን አውጪዎች ፡፡

የኢንሱሊን ግላጊን (ሊኑስ) የመጀመሪያው የኢ-ኢንሱሊን የመጀመሪያ ያልሆነ ከፍተኛ-አናሎግ አናሎግ ነው ፣ የሦስተኛው ትውልድ አናሎግ ነው ፣ በኤሌክትሮኒክ-ነክ ያልሆኑ በሽታ አምጪ ተህዋስያን በመጠቀም በዲ ኤን ኤ ዳግም ጥቅም ላይ የሚውል ቴክኖሎጂን በመጠቀም ፡፡ በጌላጊን ሞለኪውል አወቃቀር ውስጥ ግሉሲን በአመድ ሰንሰለቱ በ 21 ኛ ቦታ ላይ ተተካ እና ሁለት አመዶች በካርቦን ቀሪው B ላይ ተያይዘዋል። ይህ የኢንሱሊን ሞለኪውል ሞለኪውልን ማሻሻል በሞለኪዩል ገለልተኛ ነጥብ ላይ ለውጥ ያስከትላል እንዲሁም

አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን ግሉኮንን በመልቀቅ በ subcutaneous የሰባ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ አሚሮፊየስ ማይክሮ ሆራይስ በሚመሠረተው ፒኤች 4.0 ላይ የተረጋጋ ግግር መፈጠር። ስለዚህ የአናሎግ እርምጃ መገለጫው በአማካይ 24 ሰዓቶች ነው (በተናጥል ከ 16 እስከ 30 ሰዓታት ይለያያል) እና ከፍተኛ ነው። ይህ በቀን 1 ጊዜ ግላጊን እንደ basal ኢንሱሊን እንዲጠቀሙ ያስችልዎታል ፡፡ የታመቀ ፋርማኮማቲክ እንቅስቃሴ መገለጫው ከ NPH ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር በ subcutaneously የሚተዳደር እና እንደ የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የሆርሞን መጠን በአንፃራዊነት የማያቋርጥ ነው ፡፡

በክሊኒካል ጉልህ ስፍራዎች ውስጥ የኢንሱሊን ተቀባይው ጋር ተያያዥነት ያለው የግላጋን ኪንታሮት ከተለመደው የሰው ልጅ የኢንሱሊን ኬሚካሎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፣ እናም የግሉኮሚ የደም ግፊት የግሉኮስ ውፅዓት በማነቃቃትና ሄፓቲክ የግሉኮስ ውፅዓት በማስወገድ ይቀነሳል ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር ህመም ያለባቸው እና ጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ ያሉ በሽተኞች የኢንሱሊን ግሉኮንን ወደ ግሉኮስ እንዲቀንሱ የሚያደርጓቸው የፊዚዮሎጂ እና ባዮኬሚካዊ ሂደቶች ከሰው ኢንሱሊን 37 ፣ 39 ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፡፡

የአናሎግ መጠኑ መሠረታዊ የኢንሱሊን መጠን ቢያንስ ለ 24 ሰዓታት የሚቆይ ሆኖ ተገኝቷል 123I የሚል ስያሜ የተሰጠው ንዑስ ኢንሱሊን ግሉኮን አስተዳደር ከተሰየመ በኋላ ለጤነኛ በጎ ፈቃደኞች ከ NPH-insulin ጋር ሲነፃፀር የ 25% ራዲዮአክቲቪት ቅነሳ 8 በመቶ ነበር ፣ ከ 3.2 ሰዓታት እና ከ 3.0 ሰዓታት በ 3.2 ሰዓታት ውስጥ ጤናማ በሆነ የበጎ ፈቃደኞች የ zinc መጠን 30 μግg / ml ያለው የመድኃኒት መጠን መውሰዱ ከክትባት ጣቢያ ነፃ ሆኖ መገኘቱ ትልቅ ነገር ነው ፡፡ ከ 37-39 የመጀመሪያው መርፌ ከገባ ከ2-4 ቀናት በኋላ ዘላቂ የፀሐይ ግኝቶች ተገኝተዋል ፡፡ ሄይስ ቲ et al. የመድኃኒት ክምችት ማነስ ሕክምናው ከጀመረ በኋላ የጨጓራውን መጠን ለመቀነስ ያለውን አስፈላጊነት ያስወግዳል። የኢንሱሊን ግላጊን በከፊል ንዑስ ቅንጣቢ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በከፊል ወደ ሁለት ንቁ metabolites የተከፋፈለ ነው ፣ ሁለቱም ያልተለወጡ መድኃኒቶች እና ልኬቶች በፕላዝማ ውስጥ ይገኛሉ።

የኢንሱሊን ግላጊን ክሊኒካዊ ውጤታማነት 1 እና 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በሽተኞች የሰው ኢንሱሊን ኤን.ፒ.ኤን ጋር በማነፃፀር በበርካታ ክሊኒካዊ ሙከራዎች 12 የተከፈቱ “ክፍት” እና 5 አነስተኛ ማዕከላዊ ጥናቶችን ጨምሮ ተገምግሟል ፡፡ በሁሉም ጥናቶች ውስጥ ፣ መድሃኒቱ በመኝታ ሰዓት 1 ጊዜ በቀን 1 ጊዜ ይሰጣል ፣ እና NPH-insulin ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ አንድ ጊዜ (በአልጋ ላይ) ወይም ሁለት ጊዜ (ጠዋት እና በመኝታ ሰዓት) በቀን 4 ጊዜ ይወሰዳል ፡፡ አጫጭር እርምጃዎችን የሚሠሩት ቀደም ሲል በተቋቋሙት አስተዳዳሪዎች መሠረት ነው ፡፡ በደረጃ ጠቋሚዎች ውስጥ የበለጠ ጉልህ መሻሻል ይታያል ፡፡

በሕመሙ ውስጥ “ኢንሱሊን ግላጊን” ውስጥ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ካለው የ NPH- ኢንሱሊን ጋር በማነፃፀር ፡፡ የበሽታ መታወክ (hypoglycemia) ጉዳዮች በኢንሱሊን ናፒኤ አጠቃቀም ረገድ በጣም የተለመዱ ነበሩ ፣ እና የኒውትሮክ hypoglycemia ጉዳዮች ከ NPH-insulin 37, 39 ጋር ካለው ቴራፒ ከፍ ያለ ነበር።

የኤች.አይ.ቪ ደረጃ ጥናት - በ 12 ሀገሮች ውስጥ የሚካሄደው እና “በቀን ውስጥ አንድ ጊዜ የስኳር በሽታ ካለባቸው ሕፃናት ጋር በየቀኑ አንድ ወይም ሁለት ጊዜ ከ NPH-insulin ጋር ሲነፃፀር የ Lantus ን ​​ውጤታማነት እና ደህንነት ማነፃፀር” ፡፡ ከ 5 እስከ 16 ዓመት ዕድሜ ያላቸው 349 ሕፃናትን በሚያካትቱ 30 ማዕከሎች ውስጥ ግላጊን በሚቀበሉ ሕፃናት ላይ የጾም ግሉሚሚያ አመላካች ጉልህ በሆነ ቅናሽ አሳይተዋል ፡፡ አማካይ የግሉኮስ ቅነሳ 1.2 ሚሜol / ኤል እና ከ 0.7 ሚሜol / ኤል ነበር ፡፡ በዝቅተኛ የጾም የደም ግሉኮስ መጠን ውስጥ ፣ በተለይም ከ 11 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የሰዓት ዕጢዎች ብዛት መቀነስ ቀንሷል።

አማካይ glycated የሂሞግሎቢን መጠን በግላጊን ቴራፒ (ከ -0.35 እስከ -0.8% ድረስ) እና ከኤንኤችአይፒ (ከ -0.38 እስከ -0.8% ድረስ) የኢንሱሊን ሕክምናን በእኩል መጠን ቀንሷል ፡፡

በጀርመን የሳይንስ ሊቃውንት የተደረገው ክሊኒካዊ ሙከራ በየቀኑ አናሎግ (ጠዋት ፣ ምሳ ፣ ወይም በመተኛት) እና በጊልሜሚያ ዕለታዊ መርፌ መካከል ያለውን ግንኙነት አልገለጸም ፡፡

በአሁኑ ጊዜ ከአፍ ውስጥ ሕክምና በተጨማሪ አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን አጠቃቀም ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የታመመውን የማካካሻ ደረጃን በቀላሉ እና በአስተማማኝ ሁኔታ ሊያቆይ እንደሚችል ነው ፡፡

በኢንሱሊን ግላጊን እና በ NPH- ኢንሱሊን ከሳኒኖሎሪያ ዝግጅቶች ጋር ተያይዞ በሚታከምበት ጊዜ እንደ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ያለባቸውን በሽተኞች በሚመለከቱ በአብዛኛዎቹ ጥናቶች ውስጥ የ glycemia ደረጃ በከፍተኛ ፍጥነት መቀነስ በተለይም በሊት ጊዜ በከፍተኛ ፍጥነት ታይቷል ፡፡ በተከታታይ% ከ 24.0-40.2% ፣ Fastingላማውን የጾም የደም ግሉኮስ ግብ ለማሳካት የቻሉ ህመምተኞች ከኤንኤችአይ-ኢንሱሊን (33.0% እና ከ 50.7%) ጋር ሲነፃፀር የኢንሱሊን ግላግሎቢን የኢንሱሊን ግላግሎቢን ሕክምና በኢንሱሊን ግላግሎቢን የመያዝ እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ከኤን ኤች ኢንሱሊን (0.84%) 7 ፣ 11 ፣ 37 ጋር ሲነፃፀር የ 2 ኛ የስኳር ህመም ያለባቸው በሽተኞች በኤች.አይ.ኤል. ደረጃ (በ 1.24%) የስታቲስቲካዊ በከፍተኛ ሁኔታ ከፍተኛ ቅነሳ አሳይተዋል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የንፅፅር ጥናቶች ፣ ግላጊን ያለው የሰውነት ክብደት ጭማሪ ከዚህ ጋር አልነበረም

ከ NPH-insulin ጋር ፣ በተጨማሪ ፣ በአንድ ሙከራ ውስጥ ከአናሎግ ጋር በሚታከምበት ጊዜ የሰውነት ክብደት አነስተኛ ጭማሪ ታይቷል። የኢንሱሊን ግላጊን በተቀበለ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ ክብደታቸው ከፍተኛ የሆነ ጭማሪ አለመኖሩን ደራሲዎቹ ይስማማሉ ፡፡ ታይፕ 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች እስከ 36 ወሮች ባለው ጊዜ ውስጥ የተሰበሰበው መረጃ ግላጊን በሚጠቀሙበት ጊዜ አማካይ የሰውነት ክብደት ዝቅተኛ (በ 0.75 ኪ.ግ.) 41 ፣ 42 አሳይቷል ፡፡

እንደ ዲያቢቶሎጂስቶች ገለፃ ፣ የኢንሱሊን ግላጊን የመድኃኒት እና የፋርማሲዮቴራፒ ውጤታማነት ከረጅም ጊዜ የሰው ልጅ insulins ጋር ሲነፃፀር የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህመምተኛ ወደ ሕክምና ሕክምና (ኢንሱሊን ሲጨምር በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶች) ፣ ዘመናዊው ሀሳቦች መሠረት እጅግ በጣም ተስፋ ሰጪ ነው ፡፡ የጨጓራ ቁስልን መቆጣጠርን ለማሻሻል ፣ ድግግሞሹን ለመቀነስ እና የደም ቧንቧዎችን ችግር ለመከላከል የሚረዳ ዘዴ ነው ፡፡ ደራሲዎቹ ይህ የኢንሱሊን አናሎግ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች 7 ፣ 41 ባለባቸው ህመምተኞች ሕክምና ውስጥ ተስፋ ሰጪ መሣሪያ ነው ብለዋል ፡፡

የአንዳንድ ክሊኒካዊ እና ሜታብራዊ ልኬቶች ውጤቶችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህክምና የታዘዘ ፣ ለረጅም ጊዜ እና አጭር እርምጃ የኢንሱሊን አመላካች አጠቃቀምን ከፍተኛ ውጤታማነት ሪፖርቶች አሉ ፡፡ ከአንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤቶች የተወሰዱ ድምዳሜዎች አስደሳች ናቸው ፡፡ ስለሆነም ለ 6 ወራት ለ 1 ወራት የስኳር በሽታ ማይኒትስ ባለባቸው 57 በሽተኞች ላይ በተደረገ ጥናት ፣ በተጠናከረ መርሃግብር ከሚተዳደረው የሉሲ ፕሮሱሊን ጋር ተያይዞ ከሚወጣው የሉሲ ፕሮሱሊን ጋር ተያይዞ በተደረገው ጥናት ውስጥ በተከታታይ ንዑስ ንዑስ መርፌ (መርፌ) ከሚሰጡት የሉሲ ፕሮሰስ ሕክምና ጋር ይነፃፀራል ፡፡ የተመቻቸውን የኢንሱሊን አናሎግ በተቀባዩ የሕመምተኞች ቡድን ውስጥ ሁለቱም የ SBI ዘዴን በመጠቀም በሊፕስ ኢንሱሊን የተረፉት በሽተኞች ቡድን ውስጥ የሂሞግሎቢን ብዛት በእኩል ቀን ፣ የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢን እና የጨጓራ ​​እጢዎች ቀን ተሻሽሏል ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸው 26 ጎልማሶች የዘፈቀደ የመስቀል ጥናት ከኤን.ፒ.ኤን-ኢንሱሊን እና ከሰዎች መደበኛ የኢንሱሊን ውህደት ጋር ሲነፃፀር የቅድመ-ቅድሚ የ humalog አስተዳደር ጋር ተያይዞ የ 16-ሳምንት ህክምና ከግሎልጊን ጋር ግላግሎቢን ከፍተኛ ውጤታማነት አሳይቷል ፡፡ ከሊንሲን ኢንሱሊን ጋር ያለው የግላጊን ጥምረት የኢንሱሊን / መደበኛውን የኢንሱሊን / NPH ን ጥምረት በማነፃፀር የ asymptomatic nocturnal hypoglycemia ን የመቀነስ ሁኔታን 43 በመቶ ቀንሷል ፡፡ በተጨማሪም ፣ በጣም የኢንሱሊን ግላጊን አጠቃቀም ዳራ ላይ

በጾም የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን አነስተኛ እድገት ፡፡

ከሰዎች NPH እና ከመደበኛ የኢንሱሊን ሕክምና ጋር ሲነፃፀር የኢንሱሊን ናሙና ውህዶችን በመጠቀም የሕመምተኛውን ጥራት ለማጥናት ከ 32 ሳምንታት በላይ በ 48 በሽተኞች ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለሞያዎች የተካሄደ ሌላ ክሊኒካዊ ጥናት ፣ በሽተኞች በሕክምናው መስክ የተሰማሩ መሆናቸውን ያሳያል ፡፡ የኢንሱሊን አናሎግ በሚቀበሉ ሰዎች ላይ የሰውን ኢንሱሊን ከተሰጡት ህመምተኞች በበለጠ ከፍ ያለ ነበር ፡፡ ብዙ ደራሲያን የሰውን የኢንሱሊን አጠቃቀም ከሚታከሙ ህክምናዎች ጋር ሲነፃፀር basal peak insulin glargine / እጅግ በጣም አጭር ቅድመ-ተግባር ከሚከናወነው ቅድመ-ቅዥት አናሎግ ጋር በማጣመር የግሉኮሚሚያ ሁኔታን በእጅጉ በመቀነስ የተሻለ የጨጓራ ​​ቁጥጥርን ይሰጣል ብለዋል ፡፡

በዘፈቀደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የኢንሱሊን ግላሪን በሚጠቀሙበት ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች የኢንሱሊን ኤን ኤች ሕክምና ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ በመርፌ ቦታ ላይ የሚሰጡ ምላሾች ፣ ብዙውን ጊዜ አናሳ ፣ በጨረቃ ሕክምና ወቅት ዋናዎቹ የማይፈለጉ ተፅእኖዎች ነበሩ ፣ በሽተኞቹ በ 3-4% ውስጥ ታይተዋል ፡፡

በአሁኑ ጊዜ ያለው መረጃ የኢንሱሊን ግላጊን ከ NPH- ኢንሱሊን የበለጠ immunogenic የለውም ፣ እና ለኤስክሬሺያ ኮሊ የፀረ-ተሕዋስያን መጠን መጨመር ክሊኒካዊ መረጃ የለም ፡፡ በኢንሱሊን ግላጊን የታከመ የስኳር በሽታ የነርቭ በሽታ የመጨረሻ ደረጃ ላይ ያሉ ሕመምተኞች ለሕክምናው ልዩ መቻቻል አላሳዩም። የእንስሳት ጥናቶች በፅንሱ እና በፅንሱ እድገት ላይ አሉታዊ ተፅእኖ አላሳዩም እንዲሁም የመድኃኒት ካርሲኖጂንን አለመጠቆም ፡፡ የ glargine የሚውቴክኒክ እንቅስቃሴ ከሰው ኢንሱሊን ጋር ተመሳሳይ ነው።

የኢንሱሊን ግሉግሎቢን መጠን መጠን ለእያንዳንዱ በሽተኛ ተወስኖ ከ glycemia ደረጃ ጋር ይስተካከላል። ከጥናቱ በፊት ኢንሱሊን ላላገኙ ህመምተኞች ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ፣ ህክምናው በየቀኑ የ 10 IU ዕለታዊ መጠን በመጀመር እና ከ10000 ዩዩ ክልል ውስጥ ዕለታዊ ነጠላ መርፌዎች ተጀምረዋል ፡፡ ምርመራ ከመደረጉ በፊት በቀን አንድ ጊዜ የኢንሱሊን ኤንፒኤን እና አልትራቶን የተቀበሉ ህመምተኞች ከሰው ኢንሱሊን ጋር በሚመጣጠን ልክ መጠን ውስጥ ግላጊን ተሰጠው ፡፡ ሆኖም ፣ basal የሰው ኢንሱሊን ቀደም ሲል በቀን ሁለት ጊዜ በሽተኞቹን በሚሰጥበት ጊዜ የአናሎግ መጠን በ 20% ቀንሷል ፣ እና ከዚያ በኋላ የደም ግሉኮስ መጠንን መሠረት የመድኃኒት ክፍሎች ቁጥር ተስተካክሏል።

የብዙ ጥናቶች ውጤቶች የሚያሳዩት ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም ያለባቸው በሽተኞች ከፍተኛ እርካታ እንዳላቸው ነው ፡፡

ሌላው ለረጅም ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን ማሟያ የኢንሱሊን ዲሚርር ነው (ኤን .304)። የሞለኪውል ሞለኪውል በአሚኖ አሲድ ትሬይንይን በቦታ B30 የለውም ፣ ይልቁንም በአሚኖ አሲድ ላይ የተመሠረተ ሉሲን 14 ቢት ካርቦን አቶሞችን ይይዛል ፡፡ የ zinc እና phenol በሚመጣበት ጊዜ ንዑስ-አስተዳደር ከተደረገ በኋላ ደ-ሁሚር ሄክሳርስስስ የሚባለው ፣ የሰባ አሲድ ውህድ የጎን ሰንሰለት ሄክሳማሮችን እና የኢንሱሊንን የመመገብን ፍጥነት የሚቀንሰው የሄክሜርስ ስብስቦችን ያጠናክራል። በ 14-ሲ ባለው ጭራቃዊ ግዛት ውስጥ በቦታ B29 ላይ ያለው የሰባ አሲድ ሰንሰለት ንዑስ-ስብ ስብ ውስጥ ካለው አልቡሚን ጋር ይጣበቃል ፡፡ የአናሎግ እርምጃ ማራዘም የሚከሰተው ሄክሳመርን ከአልቢሚም ጋር በማጣመር ነው። የደም ማሰራጫ ስርጭት ከ 98% በላይ ከአሉሚኒየም ጋር የተቆራኘ እና ነፃ (ያልተስተካከለ) ክፍልፋዩ ብቻ ከኢንሱሊን መቀበያ ጋር መግባባት ይችላል ፡፡ ዲሚር ዚንክ ፊት ባለው ገለልተኛ ፒኤች ውስጥ ይንጠባጠባል ፣ ስለሆነም የአናሎግ ንዑስ ክፍልፋዮች እንደ ኢንዛይም ኤንፒኤ እና ግላጊን ያሉት የመስታወት ክምችት ያላቸው ናቸው ፡፡

አናሎግ ተግባሩን የሚያራዝመው በቀስታ ወደ ደም ውስጥ በመግባት እና በቀስታ የኢንሱሊን ወደ targetላማው ሕዋሳት በመዝጋት ቀስ ብሎ በመግባት ነው ፡፡ 13 ፣ 47 ፡፡ አናሎሚ ለአሉሚኒየም ከፍተኛ ጥራት ያለው ቢሆንም ፣ ከሌሎች ጋር ተያያዥነት ያላቸው ግንኙነቶች አላሳዩም ፡፡ ከአሉሚኒም መድኃኒቶች ጋር። በኢንፍሮቭ ሙከራዎች እንደሚያሳየው ዲሚርሚሪነት የሚመነጨው ኢንዛይም ከሚለው የኢንሱሊን መጠን ያነሰ ነው ፡፡

ከ NPH-insulin ጋር ሲነፃፀር ዲሜሚር በመርፌ መርፌው በቀስታና በአነስተኛ ደረጃ ከፍ ብሎ ይወሰዳል ፡፡ ከፋርማሲ NPH 50 ፣ 51 እና ከኢንሱሊን ግላጊን ጋር ሲነፃፀር በጣም አነስተኛ ዝቅተኛ የሁሉም የመድኃኒት መለኪያዎች መለኪያዎች ተገኝተዋል ፡፡ ከ NPH- ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ዲሜሚሚንን ሲጠቀሙ የሃይፖግላይሴሚያ ሁኔታ የመያዝ እድሉ በተመሳሳይ የ glycemia ደረጃ ላይ በእጅጉ ዝቅተኛ ነው ፡፡ በቀን ውስጥ የጨጓራ ​​ቁስለት ብዛት የመቀነስ አዝማሚያ እና በአንድ በሽተኛ የሕግ አማካሪዎች ቁጥር መቀነስ ነበር። ዲሜር ሲጠቀሙ ቀለል ያሉ የግሉኮስ መጠን ደንቦችን ፣ ይበልጥ የተረጋጉ የጾም የግሉኮስ መጠን እና የአንድ ምሽት ግሊሲሚክ መገለጫ ከ NPH-insulin 11 ፣ 13 መገለጫ ጋር ሲነፃፀር የበለጠ ቋሚ ናቸው ፡፡

በክሊኒካዊ ሙከራዎች ደረጃ III በ HbA1c ደረጃዎች ውስጥ አነስተኛ ግን ክሊኒካዊ ጉልህ መሻሻል የታየ ሲሆን የኢንሱሊን ፋርማሱኬቲካዊ ጠቀሜታዎች በጨጓራቂ ቁጥጥር ውስጥ ተጨማሪ መሻሻል ይሰጣሉ እንዲሁም በዚሁ መሠረት ኤች.ቢ.ኤሲ.

በግምገማው ላይ በቀረቡት ቁሳቁሶች ላይ በመመርኮዝ ፣ የኢንሱሊን አናሎግ ድጋፍን በመጠቀም ዘመናዊ የኢንሱሊን ሕክምና ዘዴዎች በቤተሰብ ዶክተር ልምምድ ውስጥ እንዲገቡ ይመከራል ፡፡ ክሊኒካዊ

ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ያለ የኢንሱሊን አናሎግ የመጠቀም ጥቅሞች የታካሚዎችን የኑሮ ሁኔታ መሻሻል እና የበሽታዎችን የመያዝ እድልን በመቀነስ ይገኙበታል ፡፡

1. ደዴቭ I.I. ፣ ኩራቫ V.A. ፣ Peterkova V.A., Shcherbacheva L.N. በልጆች እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ የስኳር ህመምተኞች - ኤም.

2. ፒተርኮቫ V.A. ፣ ኩራቫ T.L. ፣ አንድሪኖቫ ኢ.ኢ. ፣ ሽሸበራቺቫ ኤል.ኤ. ፣ Maksimova V.P. ፣ Titovich E.V. ፣ Prokofiev ኤስ.ኤ. በልጆች እና ጎልማሶች / / የስኳር ህመምተኞች / / የስኳር ህመም mellitus / ውስጥ ረዥም ጊዜ-ተኮር የኢንሱሊን ላንቱስ (ግላጊን) የመጀመሪያ እና አናሳ የሆነ የመጀመሪያ አመላካች አጠቃቀም ውጤታማነት እና ደህንነት ጥናት - 2004. - ቁ. 3 - ገጽ 48-51

3. ፒተርኮቫ V.A. ፣ ኩራቫ T.L. ፣ Titovich E.V. በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ልጆች ላይ እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ የ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ዘመናዊ የኢንሱሊን ሕክምና // በሀኪም ዘንድ መገኘት - 2003. - ቁጥር 10 - ሐ 16-25 ፡፡

4. ካታታኪን ኢ.ፒ. የኢንሱሊን ሕክምና ዓይነት 1 ወቅታዊ የስኳር በሽታ mellitus // Farmateka

2003. ቁ. 16 ን አንብብ። ሐ. 11-16.

5. Smirnova O. M., Nikonova T. V. ሕክምና ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus // ለዶክተሮች መመሪያ ፣ ed. ደዴቫ I. አይ. - 2003 - ሲ 55-65 ፡፡

6. Koledova ሠ. የኢንሱሊን ሕክምና ዘመናዊ ችግሮች // የስኳር ህመም mellitus - 1999 - ቁጥር 4 - ሲ 35-40 ፡፡

7. Poltorak V.V., Karachentsev Yu.I., Gorshunskaya M.Yu. ግሉሊን ኢንሱሊን (ላንቱስ) የመጀመሪያው ከፍታ-አልባ የመሠረት-ተኮር ኢንሱሊን የመጀመሪያ ነው-ፋርማኮክዩኒኬሽን ፣ ፋርማኮዳይናሚክ እና ለክሊኒካዊ አጠቃቀም ጠቀሜታ። // የዩክሬን የህክምና ዜና - 2003. ቁ. 3 (34) - ሐ. 43-57

8. Koivisto V.A. የኢንሱሊን አኖሎጅስ // የስኳር ህመም mellitus - 1999. ቁ. 4 — ኤስ. 29-34

9. ብሩክ ጄ የባዮቴክኖሎጂ የኢንሱሊን አኖሎጅ ዘመን ‹ዲያባቶሎኒያ› 1997.፡፡ ቁ. 40. አቅራቢ። 2.— ገጽ S48-S53

10. ሄይስ ቲ ፣ ሄይንማን ኤል. ፈጣን እና ረዥም ዕድሜ ያላቸው አናሎግ የኢንሱሊን ሕክምናን ለማሻሻል የሚደረግ አቀራረብ-በማስረጃ ላይ የተመሠረተ መድሃኒት ግምገማ // ወቅታዊ የመድኃኒት ዲዛይን ያንብቡ 2001. — ቁ. 7 - ገጽ 1303-1325

11. ሊንድልሆል ሀ የስኳር በሽታ mellitus ሕክምና ውስጥ አዲስ ዕጢዎች // ምርጥ ልምምድ እና ምርምር ክሊኒካዊ የጨጓራና ስነ-ቁስ ጥናት 2002. — ጥራዝ ቁ. 3 — ቁ. 3— ገጽ 475-492

12. ኦኪይን ራልፍ ፣ በርናባም ማርላ ፣ ሙራዲያን አርሻግ መ. የስኳር በሽታ ሜታኒተስን አያያዝ ረገድ የኢንሱሊን መጠንን ሚና የሚጫወተው ወሳኝ ግምት // 2005. 65. ቁ. 3— ገጽ 325-340

13. ብሩክ ጄ ፣ undልት A. ኤን ኢንሱሊን አናሎግስ በተሻሻሉ ፋርማኮክራሲያዊ መገለጫዎች // Asv. አደንዛዥ ዕፅ ራዕይ - 1999. - ቁጥር 35. - ገጽ 307-335።

14. Ter Braak E.W., Woodworth J.R., Bianchi R, et al. የኢንፍሉዌንዛ ጣቢያ የኢንሱሊን ሉሲፕስ እና መደበኛ የኢንሱሊን መድሃኒት እና የግሉኮስ-ስያሜዎች ላይ የኢንፌክሽን ጣቢያን ያስገኛል ፡፡ 1437-1440.

15. ሊንድልሆል ኤ ፣ ዣኮbsen L.V. ክሊኒካል ፋርማኮሚኒኬሽኖች እና የኢንሱሊን መድሐኒት የኢንሱሊን አስፋልት // ክሊኒካል ፋርማኮማኒኬሽን - 2001. - ቁጥር 40. - ገጽ 641-659

16. ሞርትሰን ኤች ቢ ፣ ሊንማርል ኤ ፣ ኦልሰን ቢ ኤስ ፣ ሃይልበርግ ቢ ፈጣን መልክ እና በሕፃናት ትምህርቶች ውስጥ የኢንሱሊን እንቅስቃሴ እርምጃ እንደ መጀመሪያው ዓይነት 1 የስኳር በሽታ // የአውሮፓ ጆርናል ኦቭ የሕፃናት ሐኪሞች 2000. 159. ገጽ 483-488።

17. ቤከር አር ፣ ፌሪክ ኤ ፣ essልስ D ፣ et al. ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮሚኒኬሽን አዲስ በፍጥነትና በክብደት የሚሰራ የኢንሱሊን አናሎግ ፣ የኢንሱሊን ግሉሲን // የስኳር በሽታ። — 2003. ቁ. 52. - አቅራቢ 1.— ገጽ S471

18. ቨርነር ዩ. ፣ ቼርች ኤም. ፣ ሆፍማን ኤም ፣ et al. የኢንሱሊን ግሉዝሊን ፈጣንና ፈጣን መገለጫ ያለው የሰው ኢንሱሊን አናሎግ ነው-ፈጣን-እርምጃ ፕሮፋይል-በ ‹ኦርጊሴcemic ውሾች› ውስጥ ያለው ‹ጤናማ ያልሆነ› የስኳር በሽታ… 2003. ቁ. 52. የአቅርቦት ፡፡ 1.— ገጽ S590

19. መነሻ ፒ. ዲ. ፣ ሊንድሆል ኤ ፣ ሪይስ ኤ ፣ et al. ኢንሱሊን አስፋልት vs. ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜይቶት ውስጥ የረጅም ጊዜ የደም ግሉኮስ ቁጥጥርን በሚያከናውን የሰው ኢንሱሊን-በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግበት ምርመራ // የስኳር ህመም መድሃኒት… 2000. ቁ. 17. ቁ. ገጽ 762-770

20. ሊንድሆል ኤ. ፣ ማክዋን ጃን ፣ ሪይስ ኤ.ፒ. በኢንሱሊን አመድ የተሻሻለ የጨጓራ ​​ቁጥጥር። በ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ // በስኳር ህመም እንክብካቤ ውስጥ ያለ ያለ ባለ ሁለት ዓይነ ስውር ምርመራ (ምርመራ) ዓይነት 1999. — ቁ. 22. ገጽ 801-805 ፡፡

21. ታማስ ጂ. ፣ ማሬ ኤም ፣ አስትሮጋ አር ፣ et al. በተያዘው ባለብዙ ቋንቋ ጥናት ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ዓይነት 1 የስኳር ህመምተኞች በሽተኞቻቸው የተመቻቸ ኢንሱሊን አካልን ወይም የሰው ኢንሱሊን በተዘዋዋሪ ብዛት ባላቸው በርካታ ጥናቶች ውስጥ // የስኳር ህመም ምርምር እና ክሊኒክ ልምምድ ፡፡

22. ዚንማን ቢ ፣ ታልሲሊ ኤች ፣ ቺስሰን ጄ. ኤል ፣ et al. በሲ.ኤን.ኤ. ውስጥ ኢንሱሊን ሉዊስ-ባለ ሁለት ዓይነ ስውር ክሮሽንስ ጥናት ውጤት // የስኳር ህመም 1997 - 1997. ጥራዝ 446. ገጽ 440-443።

23. ቦድን ቢ.W. ፣ Weinstein R. ፣ Bell D. ፣ et al. የኢንሱሊን እንቅስቃሴ ውጤታማነት እና ደህንነት ከተከታታይ subcutaneous የኢንሱሊን ግግር // የስኳር በሽታ - 2001. - ቁ. 50. - አቅራቢ ፡፡ 2.— ገጽ S106

24. ኮላጊሪ ኤስ ፣ ሄለር ኤስ ፣ ቫለለር ኤስ ፣ et al. የኢንሱሊን አኒየር ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የምሽት ፍሰት / hypoglycaemia ድግግሞሽን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ 1.— ገጽ A210

25. የ DCCT ምርምር ቡድን ፡፡ የረጅም ጊዜ ችግሮች ለሚከሰቱ ችግሮች ግላይዜማዊ ደብዛዛ አለመኖር-የስኳር ህመም መቆጣጠሪያ እና የህመሙ ሙከራዎች አመለካት // የስኳር ህመም እ.ኤ.አ. 1996. ቁ. 44. - ገጽ 1289-1298

26. ሄርመን ኤም.ፒ. ፣ ኖብልስ ኤፍ.ሪ. ፣ ደ ሊዩ I. ኢንሱሊን ሊስፕሮስ (ሂማሎቲ) ፣ የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ሕክምናን በተመለከተ ፈጣንና ፈጣን እርምጃ ያለው የኢንሱሊን አመላካች-የፋርማኮሎጂካል አጠቃላይ እይታ ክሊኒካዊ መረጃ // አክቲቪ ክሊኒካ ቤልካica እ.ኤ.አ. 1999. - ጥራዝ 54 - ገጽ 233-240 ፡፡

27. አሚኤል ኤስ ፣ ሆት ፒ. ዲ. ፣ ጃኮብሰን ጄ. ኤል. ሊንማርል ኤ. ኢንሱሊን ለረጅም ጊዜ ሕክምናን ያጠናቅቃል // ዲያባቶሎጂia ፡፡ 1.— ገጽ A209

28. ቦስኮቪን አር ፣ ፈግ ዲ ፣ ደሬላን ኤል ፣ et al. የኢንሱሊን ምሰሶ በሰው ልጅ ዕጢዎች መካከል የሚደረግ ዝውውር // የስኳር ህመም እንክብካቤ። 26. - P.1390-1394.

29. ራካካት 1 ፣ ራምራት ኤስ ፣ ላዴግግ ፣ et al. ልዩ ንብረቶች ያሉት አዲስ የኢንሱሊን የኢንሱሊን አናሎግ ፣ LysB3 ፣ GluB29 ኢንሱሊን የኢንሱሊን መቀበያ Subring 2 ን ከፍተኛ እንቅስቃሴን ያስገኛል ፣ ግን ኅዳግ የኢንሱሊን ተቀባይ መቀበያ 1 // የስኳር በሽታ፡፡በ 2003. —Vol 52.- ገጽ 2227-2238.

30. ራክታዚ I. ፣ ሲፒኬ ጂ ፣ ኢክኤል ጄ ሌይቤ 3 ፣ ግሉባ 29 ኢንሱሊን-ልብ ወለድ የኢንሱሊን ሴል የመከላከያ ተግባር // ባዮኬሚም ሪኮር ኮምዩ 2003. 310.- ገጽ 852-859.

31. ቦሊ ጂ ፣ ሮች ፒ ፒ. 45. አቅራቢ። 2.— ገጽ A239

32. Malone J.K. ፣ ያንግ ኤች ፣ ውድድወርድ ጄ. አር. Et al. የ Humalog ድብልቅ 25 ዓይነት 1 ወይም ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች // የስኳር ህመም እና ሜታቦሊዝም ያሉ በሽተኞች ውስጥ ጥሩ የምግብ ጊዜ የመመርመሪያ ቁጥጥርን ይሰጣል ፡፡. 26 - ገጽ 481-487 ፡፡

33. Roach P. ፣ ስትሮክ ቲ ፣ ኤሮራ ቪ ፣ ዙሆ Z. እራሳቸውን ያዘጋጃቸው የኢንሱሊን ሉኪስ እና የኢንሱሊን ሊስ ፕሮስታይን እገዳን በመጠቀም 1 እና 2 የስኳር ህመምተኞች // ኢንተርናሽናል ጆርናል ኦቭ ክሊኒካል ልምምድ ቁ. 55.- ገጽ 177-182 ፡፡

34. ጃኮbsen L.V. ፣ ሶጋርድ ቢ ፣ ሪይ ኤ. ፋርማክካኒኬቲክስ እና የፊዚካላዊ ውህደትን በዋነኛነት የሚሟሙ እና ፕሮስቴት-ነክ የኢንሱሊን ውህደት // የአውሮፓ ጆርናል ክሊኒካል ፋርማኮሎጂ ጥናት 2000. 56.- ገጽ 399-403 ፡፡

35. Thivolet C. ፣ Clements M. ፣ Lightelm R. ጄ ፣ et al. የስብ-ኢንሱሊን አመጣጥ ከፍተኛ ድብልቅ በሚፈጠርባቸው የስኳር በሽታ ህመምተኞች ላይ የጨጓራቂ ቁጥጥርን ያሻሽላል ፡፡ 45. አቅራቢ። 2.— ገጽ A254

36. መነሻ ፒ. የኢንሱሊን ግላጊን-በግማሽ ምዕተ-ዓመት የመጀመሪያ ክሊኒካዊ ጠቃሚ ማራዘሚያ-ሠራሽ ኢንሱሊን? // የምርምር ዕጾች ላይ ኤክስ Expertርት አስተያየት 1999. — ቁ. 8 — ገጽ 307-314

37. ዳንን ሲ ፣ ፖከርker ጂ ፣ ኬቲ ጂ ፣ ማኪኬ ኬ ፣ ስኮት ኤን ኢንሱሊን ግላጊን። የስኳር በሽታ mellitus // ዕugsች አያያዝን በተመለከተ ወቅታዊ የሆነ ግምገማ ፡፡. 63። ቁ. 16 ን አንብብ። ገጽ 1743-1778።

38. ድሬየር ኤም ፣ ፒን ኤም ፣ ሽሚድ ቢ ፣ ሄልማንማን ቢ ፣ ሽሊየን ኤም ፣ ሮስኬፍ አር. የ GLY (ፋርማኮኮሚክቲቭ / ተለዋዋጭነት) ንፅፅር ማነፃፀር-አርጂ (ቢ .31 ፣ B32) -ሂመንስ ኢንሱሊን (HOE71GT) ) ከኤን.ፒ.ኤን ኢንሱሊን ጋር ንዑስ-መርገጫ መርፌን ተከትለው የዩጊሊሲክ ክላፕ ቴክኒክን በመጠቀም // ዲያባቶሎንያ. — 1994. 37. - አቅራቢ - ገጽ A78

39. ማክ ኬይ ኬ ፣ ጎአ ኬ.ኤል. የኢንሱሊን ግላጊን-በ 2 የስኳር በሽታ mellitus // የአደንዛዥ ዕፅ ዓይነቶች ላይ 1 ዓይነትን ለማስተዳደር የረጅም ጊዜ ወኪል ሆኖ የሚደረግ ግምገማ ፡፡ ቁ .200 61.- ገጽ 1599-1624 ፡፡

40. ሄይስ ቲ ፣ Bot ኤስ. ፣ ራቭ ኬ ፣ ድሬለር ኤ ፣ ሮስካምፕ አር ፣ ሔይንማን ኤል የኢንሱሊን ግላጊን (LANTUS) ለመሰብሰብ ምንም ማስረጃ የለም-ዓይነት 1 የስኳር በሽታ / / የስኳር ህመምተኞች ላይ ብዙ መርፌ ጥናት ፡፡ ሜድ 2002 እ.ኤ.አ. ያንብቡ ቁ. 19. ገጽ 490-495።

41. Rosentstock ጄ ፣ ሽዋርትዝ ኤስ. ኤል ፣ ክላርክ ሲ ፣ et al. ዓይነት 2 የስኳር ህመም ውስጥ መሰረታዊ የኢንሱሊን ሕክምና: - የ 28-ሳምንት የኢንሱሊን ግላጊን (H0E901) እና የ NPH ኢንሱሊን // የስኳር ህመም እንክብካቤ ፡፡ 24. - ገጽ 631-636.

42. Rosenstock ጄ ፣ ፓርክ ጂ ፣ ዘምመርማን ጄ ፣ et al. Basal insulin glargine (H0E901) እና ከ NPH ኢንሱሊን ጋር በብዙ ዕለታዊ የኢንሱሊን ማዘመን ላይ በየቀኑ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች // 2000 የስኳር ህመም እንክብካቤን ያንብቡ ፡፡

43. Bolli G.B., Capani F., Kerr D., Tomas R., Torlone E., Selam J.L., Sola-Gazagnes A., Vitacolonna E. Comparison of a multiple daily injection regimen with once-daily insulin glargine basal infusion: a randomized open, parallel study // Diabetologia.— 2004.— Vol. 837.— Suppl. 1.— P. A301.

44. Wittaus E., Johnson P., Bradly C. Quality of life is improved with insulin glargine plus lispro compared with NPH insulin plus regular human insulin in patients with Type 1 diabetes // Diabetologia.— 2004.— Vol. 849.— Suppl. 1.— P. А306.

45. Pscherer S., Schreyer-Zell G, Gottsmann M. Experience with insulin glargine in patients with end-stage renal disease abstract N 216-OR // Diabetes.— 2002.— Jun.— Vol. 51.— Suppl 1.— P. A53.

46. Stammeberger I., Bube A., Durchfeld-Meyer B., et al. Evaluation of the carcinogenic potential of insulin glargine (LANTUS) in rats and mice // Int. J. Toxicol.— 2002.— № 3.— Vol. 21.— P. 171-179.

47. Hamilton-Wessler M., Ader M., Dea M., et al. Mechanism of protacted metabolic effects of fatty acid acylated insulin, NN304 in dogs: retention of NN304 by albumin // Diabetologia.— 1999.— Vol. 42.— P. 1254-1263.

48. Kurtzhals P., Havelund S, Jonassen I., Markussen J. Effect of fatty acids and selected drugs on the albumin binding of long-acting, acylated insulin analogue // Journal of Pharmaceutical Sciences.— 1997.— Vol. 86.— P. 1365-1368.

49. Heinemann L., Sinha K., Weyer C., et al. Time-action profile of the soluble, fatty acid acylated, long-acting insulin analogue NN304 // Diabetic Medicine.— 1999.— № 16.— P. 322-338.

50. Strange P., McGill J., Mazzeo M. Reduced pharmacokinetic variability of a novel, long-acting insulin analogue NN304 // Diabetic Medicine.— 1999.— № 16.— P. 322-338.

51. Heise T., Draeger E., et al. Lower within-subject variability of insulin detemir in comparison to NPH insulin and insulin glargine in subjects with type 1 diabetes // Diabetes.— 2003.— Vol. 52.— Suppl. 1.— P. A121.

Адрес для контакта: 192257, Россия, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, 14, больница Св. преподобномученницы Елизаветы.

ቪዲዮውን ይመልከቱ: Cure For Diabetes? 5 Revealing Facts Your Doctor Has Missed (ግንቦት 2024).