ውጤታማ የስኳር በሽታ ኢንሱሊን ሕክምና
ለስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምናን ለማካሄድ የመድኃኒት ኢንዱስትሪ የተለያዩ የመድኃኒት ዓይነቶችን ያመርታል ፡፡
እነዚህ መድሃኒቶች በብዙ መንገዶች ይለያያሉ ፡፡
የኢንሱሊን-የያዙ መድሃኒቶች ዋና መለያ ባህሪዎች እንደሚከተለው ናቸው
- የምርቱ አመጣጥ
- የመድኃኒቱ የመንጻት ደረጃ ፣
- የመድኃኒቱ እርምጃ ጊዜ።
በስኳር ህመም ማስታገሻ ሕክምና ውስጥ የህክምና ርምጃዎችን በመፈፀም ሂደት ውስጥ የታካሚውን ሰውነት ወደ ኢንሱሊን አስተዳደር የሚወስዱ የተለያዩ መርሃግብሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ የህክምና ጊዜ ሲያጠናቅቁ ሐኪሙ ያመላክታል
- ለ መርፌ የሚያገለግል የኢንሱሊን አይነት ፣
- የስኳር በሽታ mellitus በሽተኛ አካል ውስጥ የመድኃኒት መጠን የሚወስደው ጊዜ ፣
- የአንድን መድሃኒት መጠን መጠን።
የሕክምናው ስኬት በአብዛኛው የተመካው የኢንሱሊን ሕክምና በሚገነቡበት ጊዜ የሁሉም መስፈርቶች ትክክለኛ ማሟያ ላይ ነው።
ጥቅም ላይ የዋለው የመድኃኒት መጠን ማስላት የሚካፈለው endocrinologist በተባለው ነው። መርፌን በሚወስዱበት ጊዜ ፣ የመድኃኒቱ አስተዳደር ጊዜ እና ጥቅም ላይ የዋለው የመድኃኒት አይነት ፣ ሐኪሙ በሽተኛውን ምርመራ እና የስኳር በሽተኛውን የሰው አካል የግለሰባዊ ባህርያትን ምርመራ ሁለቱንም ውጤቶች ከግምት ውስጥ ማስገባት አለበት። እያንዳንዱ ሰው ለበሽታው የራሱ የሆነ የተለየ አካሄድ አለው ፣ ስለሆነም ለሕክምና ግልፅ የሆኑ መመዘኛዎች የሉም ፡፡
የኢንሱሊን ሕክምናን በመጠቀም የህክምና ጊዜ በሚዘጋጁበት ጊዜ ኢንሱሊን የያዙ የተለያዩ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ በሕክምናው ጊዜ ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል
- እጅግ አጭር የአሠራር ችግሮች
- አጫጭር እጾች ፣
- መካከለኛ ሕይወት ያላቸው ድንገተኛ ፍጥረታት ፣
- የተራዘመ ኢንሱሊን
- የተጠናከረ ጥንቅር ያላቸው ዝግጅቶች
የኢንሱሊን ሕክምናን ለማዳበር ከሚጠቀሙባቸው በጣም የተለመዱ መድኃኒቶች አንዱ ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ኢንሱሊን ናቸው ፡፡
የተራዘመ የኢንሱሊን አጠቃቀም የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ደረጃን መከልከል አይችልም ፡፡ በዚህ ምክንያት, ይህ ዓይነቱ መድሃኒት የታካሚውን የሰውነት ክፍል ውስጥ የግሉኮስ አመላካቾችን አመላካች ወደ ፊዚዮሎጂካዊ ደንብ በጣም ቅርበት ላላቸው አመላካቾች ማምጣት አስፈላጊ ከሆነ ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡
ይህ የሆነበት ምክንያት ለረጅም ጊዜ የሚሠሩ ኢንዛይሞች በሰው አካል ላይ ዘገምተኛ ተጽዕኖ ስላላቸው ነው።
ለስኳር ህመምተኞች ረዥም ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን ሕክምና
በባዶ ሆድ ላይ ለረጅም ጊዜ በደም ፕላዝማ ውስጥ መደበኛ የፊዚዮሎጂ ደረጃ የኢንሱሊን መጠን አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
ራስን በመቆጣጠር ወቅት በሽተኛው ባገኘው መረጃ እና በሰውነት ምርመራ ወቅት በተገኘው መረጃ ላይ በመመርኮዝ ሐኪሙ ጠዋት ላይ ከመብላቱ በፊት በሰውነት ውስጥ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ኢንሱሊን ማስተዋወቅ አስፈላጊ ስለመሆኑ ይወስናል ፡፡
የኢንሱሊን ሕክምናን ለመገንባት መሠረት የሆነው ባለፉት ሰባት ቀናት ራስን በመቆጣጠር ምክንያት ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ በሕክምናው ሂደት እድገት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ሁኔታዎች ፣ ካሉ ፣
በአሁኑ ጊዜ በጣም ከተለቀቁት የተለቀቁ መድኃኒቶች አንዱ ሊveርሚር እና ሉንትነስ ናቸው። እነዚህ የኢንሱሊን-የያዙ ወኪሎች በደረጃ 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህክምና ውስጥ ያገለግላሉ ፡፡ የእነዚህ መድሃኒቶች መጠን ማስተዋወቅ በየ 12 ሰዓቱ ወይም በየ 24 ሰዓቱ በሚተገበረው ትግበራ ላይ በመመርኮዝ ይከናወናል ፡፡
የአጭር ጊዜ እርምጃ የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር ምንም ይሁን ምን ረዘም ያለ ጊዜ ኢንሱሊን ሊታዘዝ ይችላል። የዚህ ዓይነቱ የኢንሱሊን አጠቃቀም ከሌሎች የኢንሱሊን ቴራፒ ሕክምና ክፍሎች ውስጥ ገለልተኛ ነው ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የተለያዩ የእንቅስቃሴ ጊዜዎችን የሚይዙ የተለያዩ እንክብሎችን መርፌ ሊያስፈልጋቸው ስለሚችል ነው ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና ይህ አቀራረብ በሰው ልጆች ውስጥ ከባድ ችግሮች እንዳይከሰቱ የሚከላከለው የፊዚዮሎጂያዊ ሥነ ምግባራዊ እሴቶችን ለመቋቋም በሰው አካል ውስጥ ያለውን የሆርሞን መጠን ደረጃን ለመጠበቅ ያስችላል።
በሕክምናው ወቅት ረዥም የኢንሱሊን አጠቃቀም በሰውነት ውስጥ የግሉኮኔኖኔሲስ እድገት የሚከለክለውን የ basal ኢንሱሊን ምርት በፒንክዎ እንዲመሰል ያስችልዎታል ፡፡ በተጨማሪም ለተፈጥሮ ሆርሞኖች ውህደት ተጠያቂ የሆኑ የፔንጊን ሴሎች መሞትን ለመከላከል ረጅም የኢንሱሊን ሕክምና ሂደት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡
ለወደፊቱ ይህ አካልን እና ሁሉም የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ሂደቶችን በማረጋጋት ሂደት ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምናን ለመቀበል ፈቃደኛ ያደርገዋል ፡፡
የኢንሱሊን ሕክምና
ዓይነት 1 የስኳር ህመም ያለባቸው ህመምተኞች የበሽታው ምርመራ ከተደረገበት የመጀመሪያ ቀን ጀምሮ እስከ ህይወቱ መጨረሻ ድረስ ኢንሱሊን ይጠቀማሉ ፡፡ በሁለተኛው ዓይነት ውስጥ ጽላቶች የደም ስኳር እንዲቀንሱ የታዘዙ ናቸው ፣ ግን ተላላፊ በሽታዎችን ወይም የስኳር በሽታዎችን ውስብስብነት በመቋቋም ኢንሱሊን ያስፈልጋል ፡፡ በሽተኛው በታመመ ጊዜ ውስጥ ወደ መርፌዎች ሙሉ በሙሉ ሊተላለፍ ይችላል ፣ ከዚያም የተቀናጀ ሕክምና ያዝዛል - ጡባዊዎች እና መርፌዎች።
የኢንሱሊን ሁኔታ በመደበኛነት ፣ ሐኪሙ አስተዳደሩን እንዲተዉ ወይም እንዲቀጥሉ ሊመክር ይችላል።
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ካለበት የኢንሱሊን ሕክምናው ሲገለጽ ፡፡
- የጡቱ አካላት በደም ውስጥ ፣ በሽንት (ketoacidosis) ውስጥ ምንም ዓይነት ደረጃ ቢኖራቸውም
- ኢንፌክሽኖች ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣
- የአንጎል በሽታ (ደም ወሳጅ ቧንቧ) ወይም የደም ቧንቧ በሽታ (የአንጎል ካንሰር)
- hyperosmolar ኮማ ፣ ከ ketoacidosis ፣ lactic acidosis ፣
- የውስጥ አካላት ሥር የሰደደ እብጠት የሚያስከትሉ (ለምሳሌ ብሮንካይተስ ፣ ፓይሎላይትስ) ወይም ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ኢንፌክሽኖች (ሳንባ ነቀርሳ ፣ ፈንገስ ፣ ሄርፒስ) ፣
- የደም ቧንቧ ችግሮች - ሬቲኖፓቲ (የጀርባ አጥንት ለውጦች) ፣ የነርቭ በሽታ (የኩላሊት ጉዳት) ፣ የታችኛው እጅና እግር የነርቭ ህመም (ህመም ፣ የ trophic ቁስሎች ፣ የስሜት መቃወስ);
- አጣዳፊ የፓንቻይተስ (የፓንቻይተስ) በሽታ ፣ የእሱ ጥፋት (የፔንቸር ነርቭ በሽታ) ወይም መወገድ (ፓንሴቴቴራፒ) ፣
- ከባድ ጉዳት ፣ የቀዶ ጥገና አስፈላጊነት ፣
- እርግዝና
- ድንገተኛ ክብደት መቀነስ።
ኢንሱሊን ደግሞ በሚፈለገው የስኳር መጠን ላይ መድረስ አለመቻል እና የስብ ዘይቤ (ከፍተኛ ኮሌስትሮል እና ትራይግላይሴይድ) አመጋገብ እና ጡባዊዎች አመላካች ነው ፡፡ ዓይነት 1 ዓይነት ጋር ፣ በእነዚህ ሁሉ ሁኔታዎች የመጠን መጨመር ፣ የአመራር ዘዴ ለውጥ እና የህክምና አሰጣጥ ሂደት ያስፈልጋል ፡፡
እና ስለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና እዚህ አለ።
የኢንሱሊን ዓይነቶች እና አናሎግ ዓይነቶች
ብዙ አገሮች የእንስሳትን የኢንሱሊን ምርት ሙሉ በሙሉ ይተዋሉ ፡፡ ስለዚህ ፣ ሁሉም መድኃኒቶች የሚገኙት በባዮሲንቲሲስ ነው። እነሱ የሰውን ሆርሞን አወቃቀር ሙሉ በሙሉ መድገም ይችላሉ ወይም ትንሽ ከእሱ ይለያሉ (አናሎግስ)። ኢንሱሊን ቀላል (አጭር) እና መካከለኛ ጊዜን ያጠቃልላል። በእነሱ አወቃቀር ምክንያት የሆርሞን አናሎግዎች ፈጣን (አልትራሳውንድ) ወይም የቀነሰ (ረዥም ፣ ረዘም ላለ ጊዜ) የመንቀሳቀስ ችሎታ አግኝተዋል።
እጅግ አጭር
Subcutaneous በመርፌ ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ የደም ግሉኮስን ዝቅ ማድረግ ይጀምራል እና ከ 1.5 ሰዓታት በኋላ ትኩረቱ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ ይህ ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ ቅርብ ወደሆነው መድኃኒት እንዲገቡ ይፈቅድልዎታል። በፍጥነት በሚሠራ ሆርሞን እገዛ በሽተኛው ምን ያህል እንደሚመገብ አስቀድሞ ማወቅ አስቸጋሪ በሆነበት ሁኔታ ውስጥ መጠኑን ማስተካከል ይችላል ፡፡ ስለዚህ ብዙውን ጊዜ ለታዳጊ ሕፃናት ወይም የጨጓራና የጨጓራ እጢዎች የታዘዙ ናቸው ፡፡
በዋናዎቹ ምግቦች መካከል መክሰስ ካቀዱ ጉዳቱ ከፍተኛ ወጪን ፣ እንዲሁም ተጨማሪ አስተዳደርን ይጨምራል ፡፡ የንግድ ስም - ኖvoራፓል ፣ ሁማሎል ፣ አፒድራ።
ቀላል (አጭር)
ስኳርን ከምግብ ውስጥ ለመምጠጥ በጣም የተለመደው መርፌ መድሃኒት ፡፡ እርምጃው ከመግቢያው በ 30-40 ደቂቃዎች ውስጥ ይከሰታል ፣ ከፍተኛው በ 2.5 ሰዓታት ነው የሚደርሰው እና አጠቃላይ ጊዜ 7 ሰዓታት ነው። የታቀደ ህክምና በሚደረግበት ጊዜ በቆዳው ስር እና በአደገኛ ሁኔታ ውስጥ ያለ ደም ውስጥ ይገባሉ ፡፡ በስሞቹ ስር ባሉ አምራቾች የተሰራ
- አክቲቭኤምኤም
- ሁሊንሊን አር ፣
- Gensulin P,
- ኢንስማን ፈጣን.
መካከለኛ ቆይታ
መድሃኒት ነው ፣ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ውጤት ከውኃ ውስጥ - ፕሮቲንን በመጨመር የሚሰጥ ነው። ስለዚህ እሱ ኤች.ፒ.ኤን ተብሎ ተመር isል - የሃይድሪን ገለልተኛ ፕሮስታሚን። እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች የገለል-ኢንሱሊን ተብለው ይጠራሉ ፡፡ ይህ ማለት ሁሉም የፕሮስቴት ሞለኪውሎች ከሁሉም የሆርሞን ሞለኪውሎች ጋር የተገናኙ ናቸው ማለት ነው ፡፡ ይህ ንብረት (ነፃ ፕሮቲኖች አለመኖር) የኢንሱሊን ናፒኤን እና አጭርን ድብልቅ ለመፍጠር ያስችላል ፡፡
መርፌ ከተከተለ በኋላ መድሃኒቱ ከአንድ ሰዓት በኋላ መሥራት ይጀምራል ፣ ውጤቱም ከፍተኛው ከ5-10 ሰአታት እንደሚታወቅ ታውቋል ፡፡ ይህ በተለመደው ምግብ መካከል መደበኛ የግሉኮስ መጠን መያዙን ያረጋግጣል ፡፡ ምሽት ላይ ሆርሞኑን በመርፌ ካስገቡ ታዲያ የጠዋት ንጋት ክስተት ማስቀረት ይችላሉ - በቀደሙት ሰዓታት ውስጥ በስኳር ይንሸራተቱ ፡፡
የሚከተሉት መድሃኒቶች የኢንሱሊን-ኤንኤች ናቸው
- Gensulin N ፣
- Humulin NPH ፣
- ኢንስማን ባዛን ፣
- ፕሮtafan ኤምኤም.
ረጅም (የተራዘመ) እርምጃ
የመካከለኛ ጊዜ መድኃኒቶች በትኩረት ደረጃ ላይ በመዘግየታቸው ምክንያት የስኳር መቀነስ ከነሱ አስተዳደር በኋላ ከ6-7 ሰአታት ይቻላል ፡፡ ሃይፖይላይይሚያ የተባለውን በሽታ ለማስቀጠል የተራዘመ ከፍተኛ ግፊት ያላቸው የተባዙ ኢንዛይሞች ተፈጥረዋል። በጤናማ ሰዎች ውስጥ የሚከሰተውን የሆርሞን ፍሰት ዳራ መጠን በትክክል በትክክል ያንፀባርቃሉ።
መድኃኒቶች ላንቱስ እና ሌveርሚር ከ 6 ሰዓታት በኋላ የግሉኮስን መጠን መቀነስ ይጀምራሉ እናም የስኳር መቀነስ ውጤታቸው አጠቃላይ ቆይታ ወደ 24 ሰዓታት ያህል ይጠጋል ፡፡ አብዛኛውን ጊዜ የሚቀርቡት ከመኝታ በፊት ወይም ሁለት ጊዜ - በማለዳ እና በማታ ነው።
የተዋሃደ
እነሱ የኢንሱሊን ድብልቅ (NPH እና አጭር) ወይም የአናሎግስ (የኢንሱሊን-ዚንክ-ፕሮስታሚን እና የአልትራሳውንድ) ጥምረት አላቸው ፡፡ በመድኃኒት ጠርሙሱ ላይ ሁል ጊዜ ቁጥሮች አሉ። እነሱ የአጭር ቅጽ ክፍልፋይን ያንፀባርቃሉ። ለምሳሌ ፣ ሚክስተር 30 ኤንኤም - ይህ ማለት 30% አጭር ኢንሱሊን በውስጡ አለ ማለት ነው ፡፡
ኤን.ኤች.ፒ. እና አጭር በአሚሊን M3 እና Mikstard NM ይወከላሉ ፣ እና አናሎግስ - ኖኖምስክ ፣ ሂማሎክ ድብልቅ። ድብልቆች በየቀኑ መደበኛ ጭነት እና አመጋገብ ላላቸው የስኳር ህመምተኞች እንዲሁም በመርፌ መወጋት ችግር ላለባቸው ለስኳር ህመምተኞች ይመከራል ፡፡ እንደ ደንብ ሆኖ ፣ ዝቅተኛ ራዕይ ላላቸው አረጋውያን ህመምተኞች ፣ ፓርኪኪኒዝም ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ያዙ ፡፡
የኢንሱሊን መጠን ስሌት
የኢንሱሊን አስተዳደር ዓላማ የግሉኮስ እሴቶችን ወደ መደበኛው ማምጣት ነው። ድንገተኛ ለውጦቻቸውን ላለመፍቀድ አስፈላጊ ነው ፡፡ ስለዚህ አዲስ በተመረመረ በሽታ በስኳር ፈጣን ቅናሽ ማድረግ አያስፈልግም ፣ ቀስ በቀስ እና በተረጋጋ ሁኔታ መረጋጋቱን የበለጠ አስፈላጊ ነው ፡፡ በተለምዶ ፣ በ 1 ኪ.ግ ክብደት ክብደት 0,5 IU መጠን መውሰድ ይጀምራል። በሽታው ቀድሞውኑ በ ketoacidosis ሁኔታ ውስጥ ከታየ ሐኪሙ 0.75-1 ዩኒቶች / ኪ.ግ ይመክራል ፡፡
የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም በመደበኛነት ዳራ ላይ የኢንሱሊን ጥቅም ላይ ከዋለ ከ 2.5-3 ወራት በኋላ ፣ “ዕረፍቱ” የተባሉት ዕጢው ሆርሞን ማምረት የሚጀምሩበት ጊዜ ይመጣል ፡፡ ይህ ወቅት "የጫጉላ ሽርሽር" ተብሎ ይጠራል ፣ እሱ በብዛት በጉርምስና ዕድሜ እና በወጣቶች ውስጥ ይገኛል ፡፡ የሆርሞን አስተዳደር አስፈላጊነት ቀንሷል ፡፡ ከስንት አንዴ ነው ሙሉ በሙሉ አይገኝም ፣ ብዙውን ጊዜ የሚፈለገው መጠን 0.2-0.3 ዩ / ኪግ ነው።
በዚህ ጊዜ የስኳር መውደድን የማያመጣ ከፍተኛውን የመድኃኒት መጠን መፈለግ አስፈላጊ ነው ነገር ግን መድሃኒቱን ለማስተዳደር እምቢ ማለት ነው ፡፡ ውጤታማ በሆነ መጠን ሆርሞኑን ማስተዳደርዎን የሚቀጥሉ ከሆነ የ “ማር” ጊዜ ትንሽ ሊራዘም ይችላል።
ለወደፊቱ የሕዋስ ጥፋት መከሰት የማይቀር ነው ፣ እናም በሽተኛው በእድሜ ፣ በአካላዊ እንቅስቃሴ እና በአመጋገብ ላይ በመመርኮዝ የሆርሞን ሆርሞን ፍላጎትን ያቋቁማል ፡፡ በአጠቃላይ ፣ ከ 40 አሃዶች የመነሻ መጠን ማለፍ አይመከርም ፣ ይህም ምናልባት ለከፍተኛ የስኳር ህመምተኞች ሁኔታ ሊሆን ይችላል ፡፡
ሕክምናን ለመጀመር ፣ የሚከተለው መጠን ማሰራጨት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል
- ከቁርስ በፊት 4 ክፍሎች ፣
- ከእራት በፊት 4 ክፍሎች ፣
- ከእራት በፊት 3 ክፍሎች ፣
- ወደ መኝታ ከመሄድዎ በፊት 11 ክፍሎች ተዘርግተዋል (ወይም በ morningቱ እና ማታ 5.5 ክፍሎች)።
አጠቃላይ መጠኑ ከ 1 U / ኪግ መብለጥ የለበትም። በሚቀጥለው ቀን በስኳር መለካት ላይ በመመርኮዝ የሆርሞን መጠን ይስተካከላል ፡፡
የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምናን እንደገና ያዛል
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለበት እያንዳንዱ ህመምተኛ ህልም አንድ ጡባዊ ወይም በቀን ቢያንስ 1 መርፌ መውሰድ ነው ፡፡ እንደ እውነቱ ከሆነ ፣ ሆርሞን በበዙ መጠን በበለጠ የሚያከናውን ከሆነ የኋለኛው የበሽታው ችግሮች ይከሰታሉ ፡፡ ስለሆነም ቁጥራቸው እየጨመረ የሚሄደው ህመምተኞች ከባህላዊ 2 መርፌዎች ይልቅ የኢንሱሊን አጠቃቀም ከ4-5 ጊዜ እንዲጠቀሙ ይመከራሉ ፡፡
በቀላል የተጠናከረ
ሁለት ዓይነት መድኃኒቶች ያስፈልጋሉ። በጤነኛ የክብደት እጢዎች የሆርሞን ዳራ (የማያቋርጥ) ምስጢራዊነት ለማስመሰል ከመተኛቱ በፊት ምሽት ላይ ምሽት ላይ ይሰጣል ፡፡ አንድ መርፌ የጾም ስኳር ለመቆጣጠር በቂ ካልሆነ ፣ ወይም የተሰላው መጠን በጣም ከፍተኛ ከሆነ ፣ ከዚያ ረዥም የኢንሱሊን ሁለት መርፌዎች - ማለዳ እና ማታ ይሰጡታል ፡፡ በጠቅላላው ግማሽ ዕለታዊው መጠን በተራዘመው መድሃኒት ላይ ይወርዳል።
ማዳም ሾርት ከሚጠበቀው ዋና ምግብ 30 ደቂቃ በፊት በ subcutaneously ይተዳደራል ፡፡ መጠኑ ከተሰላው 50% መጠን ውስጥ። እያንዳንዱ የኢንሱሊን አሀድ 10 ጋት ካርቦሃይድሬትን ለመምጠጥ ይረዳል ፡፡
ስለዚህ ፣ ለምሳሌ ህመምተኛው 4 አሃዶችን ካስተዋለ ይህ ማለት በምግብ ውስጥ ንጹህ የግሉኮስ መጠን 4 ዳቦ ወይም 40 ግ መኖር አለበት ማለት ነው ፡፡ በምርቶች ውስጥ ይዘታቸው በሠንጠረ tablesች ወይም በመሰየም ሊታወቅ ይችላል።
እጅግ በጣም አጭር ቦልት ቤዝ
ፈጣን እርምጃ መድሃኒት በሚጠቀሙበት ጊዜ ከምግብ በፊት (አፒድራ ፣ ሁማሎል) ወይም ለ 10 ደቂቃዎች (ኖvoራፋር) ይሰጣል ፡፡ ተቀባይነት ያለው የጊዜ ልዩነት ከመብላቱ በፊት ከ 15 ደቂቃ በፊት እና ከዚያ በኋላ (እስከ ቡልጋሪያ) እስከ 20 ደቂቃ ድረስ ነው ፡፡ የጀርባውን ደረጃ (መሠረት) ለማስመሰል 2 መርፌዎች (ጥዋት እና ማታ) ረዥም ኢንሱሊን ብዙውን ጊዜ የታዘዙ ናቸው ፡፡ መጠንዎችን ለማስላት እና ስርጭታቸው ለማስላት ሌሎች ሁሉም ሕጎች ከአጫጭር ዝግጅቶች አጠቃቀም የተለየ አይደሉም።
ራስን መቆጣጠር
ምንም እንኳን የተወሰኑ የኢንሱሊን መጠን ስሌቶች ቢኖሩም በተግባር ግን በሽተኛው ለህክምናው የሚሰጠውን ምላሽ አስቀድሞ መገመት አይቻልም ፡፡ በሚከተሉት ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው
- መርፌው በትክክል እንዴት እንደተከናወነ ፣ የምግቡ ስብጥር ይሰላል ፣
- ለካርቦሃይድሬቶች እና መድሃኒቶች የግለሰብ መቻቻል ፣
- የጭንቀት መኖር ፣ ተላላፊ በሽታዎች ፣
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ደረጃ።
ስለሆነም ምንም እንኳን በሁሉም የሐኪም ማዘዣዎች እንኳን ቢሆን ህመምተኞች አንዳንድ ጊዜ የተረጋጋ ጠቋሚዎችን ማግኘት አይችሉም ፡፡ ከእያንዳንዱ መርፌ በፊት ፣ ከምግብ ከ 2 ሰዓታት በኋላ እንዲሁም ከመተኛቱ በፊት 30 ደቂቃዎች በፊት ከምግብ ጋር መላመድ እና የደም ግሉኮስን መወሰን እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በሳምንት ቢያንስ አንድ ጊዜ ጠዋት ላይ 4 ሰዓት ይለኩ።
ሰውነት መልሶ ለማደራጀት ጊዜ ስለሚፈልግ በመጀመሪያ ሕክምናው የስኳር እሴቶችን አያገኝም። በቂ የሆነ ደረጃ (በ mmol / l ውስጥ) ናቸው
- በባዶ ሆድ ላይ 4-9 ፣
- ከምግብ ወይም የዘፈቀደ ልኬቶች በኋላ - እስከ 11 ፣
- በ 22 ሰዓታት - 5-10.9.
የስኳር ህመም ማካካሻ መጠንን መወሰን በየ 3 ወሩ glycated hemoglobin ን ለመወሰን ይረዳል ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ አንድ ነጠላ መጠን መውሰድ እና በህይወትዎ ሁሉ ላይ ተጣብቀው መያዝ አይችሉም። ስለዚህ ሁሉም የተሰላ ደረጃ ያላቸው እሴቶች ሁልጊዜ ይሻሻላሉ ፣ የኢንሱሊን ሕክምና ከታካሚው ጋር ይጣጣማል እናም የደም የስኳር መጠንን በየጊዜው መከታተል ይጠበቅበታል ፡፡
የአመጋገብ መርሆዎች
በሽተኛው የተጠናከረ የህክምና ጊዜ የታዘዘ ከሆነ አስፈላጊው የአመጋገብ ህጎች የሚከተሉት ናቸው ፡፡
- እንደ “ምግብ” ኢንሱሊን አይነት በመመገቢያ ምግብ ላይ በጥብቅ መጣበቅ። ሕመምተኛው አንድ አጭር ካስተዋለ እና መርፌው ወዲያውኑ ወዲያውኑ ከበላ ፣ ከዚያም በደም ውስጥ ያለው የከፍታ ደረጃ ላይ ካርቦሃይድሬት መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፣ የሃይፖግላይሚያ ወረርሽኝ ይከሰታል ፡፡
- በአንድ ጊዜ የካርቦሃይድሬት ምግብ መመገብ ከ 7 የዳቦ ክፍሎች መብለጥ የለበትም ፣ ምንም እንኳን በሌሎች ምግቦች ውስጥ በጣም ትንሽ ቢሆኑም ፣ ቀኑን ሙሉ ወጥ የሆነ ስርጭት ያስፈልጋል (ለዋናዎቹ 3-6 የዳቦ ክፍሎች እና 2 ለ መክሰስ) ፡፡
- መርፌውን እና የመመገቢያ ጊዜውን ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ አስፈላጊ ከሆነ ታዲያ ይህ ከ1-1.5 ሰዓታት ውስጥ ሊከሰት ይችላል ፣ ረዘም ያለ የጊዜ ክፍተት ደግሞ የስኳር መቀነስ ያስከትላል ፡፡
- በየቀኑ ከአትክልቶች ፣ ከሙሉ እህልዎች ፣ ካልተመረቱ ፍራፍሬዎች እና ፍራፍሬዎች የሚመከር የአመጋገብ ፋይበር በየቀኑ መመጠጡን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው ፡፡
- የፕሮቲን ምንጮች የሚከተሉት ናቸው-ስጋ ሥጋ ፣ ዓሳ ፣ የባህር ምግብ ፡፡ የወተት ተዋጽኦዎች በምግብ ውስጥ አስፈላጊ ናቸው ፣ ነገር ግን ቁጥራቸው በዳቦ አሃዶች ግምት ውስጥ ይገባል ፡፡
- ከልክ ያለፈ ካርቦሃይድሬት እና አለመኖር የሜታብሊካዊ ሂደቶችን ያደናቅፉና ውስብስብ ችግሮች ያስከትላል ፡፡
የስኳር በሽታ ቪዲዮን ይመልከቱ:
ምግቦች 6 - ሶስት ዋና ፣ ሁለት አስገዳጅ መክሰስ እና ሁለተኛ እራት ከመተኛታቸው በፊት 2 ሰዓት መሆን አለባቸው ፡፡ በሽተኛው የአልትራሳውንድ ኢንሱሊን የሚጠቀም ከሆነ መክሰስን እምቢ ማለት ይቻላል ፡፡
ያለምንም ገደብ መብላት የሚችሉት
ብዛቱን አለመቁጠር ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ምርቶች ይቻላል-
- ዱባዎች ፣ ዝኩኒኒ ፣ ጎመን ፣ አረንጓዴ
- ቲማቲም ፣ የእንቁላል ፍሬ ፣ ደወል በርበሬ ፣
- ወጣት አተር እና አረንጓዴ ባቄላዎች
- ካሮት
- እንጉዳዮች (contraindications በሌሉበት)።
እነዚህ ሁሉ አትክልቶች እንደ ሰላጣ ፣ የተቀቀለ ወይንም የተጋገሩ ናቸው ፡፡ በስብ ውስጥ ማድረቅ ወይም መጥበቅ አይመከርም። በተዘጋጁ ምግቦች ውስጥ ቅቤን (እስከ 20 ግ) ወይም የአትክልት ዘይት (እስከ 3 የሾርባ ማንኪያ) ማከል ይችላሉ ፡፡
ምን መቀነስ እና ሙሉ በሙሉ መወገድ ያለበት
የሚከተሉትን ምርቶች መጠን መውሰድ ያስፈልጋል:
- ዘንበል ያለ ሥጋ ወይም ዓሳ (በአንድ ምግብ ውስጥ 150 ግ)
- ወተት ወይም የወተት መጠጦች (በአጠቃላይ 2 ኩባያ) ፣
- አይብ እስከ 30% (60 ግ ገደማ) ፣ ጎጆ አይብ 2-5% (100 ግ) ፣
- ድንች - አንድ ነገር
- በቆሎ - 2 የሾርባ ማንኪያ;
- ጥራጥሬዎች - እስከ 4 የሾርባ ማንኪያ በድስት ውስጥ;
- ጥራጥሬዎች እና ፓስታ - እስከ 100 ግራም የተቀቀለ;
- ዳቦ - እስከ 200 ግ
- ፍራፍሬዎች - 1-2 ያልታሸጉ ፍራፍሬዎች;
- እንቁላል - 1 በየቀኑ።
ቅመማ ቅመሞችን ፣ ቅባቶችን (በቀን ከ 1-2 ሳንቲም አይጨምር) ፣ ለውዝ እና ዘሮች (እስከ 30 ግ) ፣ የደረቁ ፍራፍሬዎች (እስከ 20 ግ) ድረስ መቀነስ ያስፈልጋል ፡፡
የተሟላ የማስወገድ ግዴታ ያስፈልጋል ከ
- የሰባ ሥጋ ፣ የዶሮ ዓሳ ፣
- የተጠበሰ ፣ ቅመማ ቅመም ፣
- mayonnaise ፣ ጫት እና ተመሳሳይ ማንኪያ;
- አይስክሬም
- ስኳር እና ምርቶች በይዘቱ ፣ ነጭ ዱቄት ፣
- የተከተፉ ስጋዎች ፣ ሳህኖች ፣ ሰላጣዎች ፣
- የታሸገ ምግብ marinade
- ማር ፣ ጣፋጭ የቤሪ ፍሬዎች እና ፍራፍሬዎች ፣
- ሁሉም ጣፋጮች
- አልኮሆል
- ጠንካራ broths
- ሩዝ ፣ ሴሚሊያና
- በለስ ፣ ሙዝ ፣ ወይን ፣
- የኢንዱስትሪ ምርት ጭማቂዎች።
እና እዚህ በስኳር በሽታ ውስጥ ስላለው የአካል ጉዳተኝነት ጉዳይ እዚህ አለ ፡፡
የኢንሱሊን ማስተዋወቂያው ለ 1 ኛ የስኳር በሽታ ፣ እንዲሁም ችግሮች ካሉ ፣ አጣዳፊ ሁኔታዎች ለ 2 ዓይነት ተጠቁሟል ፡፡ ሁሉም ኢንሱሊንቶች በድርጊቱ ቆይታ መሠረት በ ዓይነቶች ይከፈላሉ ፡፡ የ Dose ስሌት በግሉ ይከናወናል። በጣም ውጤታማው የተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና ዘዴ ነው። ረጅም እና አጭር (አልትራሳውንድ) ሆርሞን መድኃኒቶችን ያካትታል። በሕክምናው ወቅት በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው ፣ የአመጋገብ ህጎችን ይከተሉ ፡፡
Hypoglycemia በ 40% ከሚሆኑት ታካሚዎች ውስጥ ቢያንስ አንድ ጊዜ በስኳር በሽታ ውስጥ ይከሰታል ፡፡ ህክምናን በወቅቱ ለመጀመር እና ፕሮፍለሲስ የተባለውን ዓይነት 1 እና 2 በመጠቀም ለማከናወን ምልክቶቹን እና ምክንያቶቹን ማወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡ ማታ በተለይ አደገኛ ነው ፡፡
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ከተቋቋመ ህክምናው የሚጀምረው በአመጋገብ እና በአደንዛዥ ዕፅ ለውጥ ነው ፡፡ ሁኔታውን ለማባባስ ላለመቻል የ endocrinologist ምክሮችን መከተል አስፈላጊ ነው ፡፡ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ዓይነቶች ምን ዓይነት መድኃኒቶች E ና መድኃኒቶች A ደረሱ?
ምን ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነቶች እንዳለ ለመገንዘብ ፣ የእነሱን ልዩነቶች መወሰን አንድ ሰው በሚወስደው መጠን ሊሆን ይችላል - እሱ የኢንሱሊን ጥገኛ ወይም በጡባዊዎች ላይ። የትኛው የበለጠ አደገኛ ነው?
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ከተቋቋመ ሕክምናው የተለያየ መጠን ያለው የኢንሱሊን ማስተዳደርን ያካትታል ፡፡ ሆኖም ፣ ዛሬ የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ አዲስ አቅጣጫ አለ - የተሻሻሉ ፓምፖች ፣ ልጥፎች ፣ ሽታዎች እና ሌሎችም ፡፡
ከስኳር ህመም ጋር በተያያዘ የአካል ጉዳት ከሌላው ህመምተኞች በጣም ርቆ ይገኛል ፡፡ ስጠው ፣ በራስ አገዝ አገልግሎት ላይ ችግር ካለ ፣ በተገደበ ተንቀሳቃሽነት ሊያገኙት ይችላሉ። ከልጆች መነሳት ፣ በኢንሱሊን ላይ የተመሠረተ የስኳር በሽታ ቢኖርባቸውም እንኳ በ 14 ዓመቱ ይቻላል። የትኛው ቡድን እና መቼ ይመዘገባሉ?
የተራዘመ የኢንሱሊን ምርጫ
ኢንሱሊን ወደ ደም የሚገባው የፊዚዮሎጂያዊ ምግብ ምግብም ሆነ አለመኖር ምንም ይሁን ምን ሰዓቱን ሙሉ በሙሉ አያቆምም። በማታ እና ቀኑ አንድ ምግብ አንድ ጊዜ ቀድሞውኑ ሲጠጣ ሌላኛው ገና አልደረሰም ፣ የሆርሞን ዳራ ዳራውን ጠብቆ ይቆያል። ከ glycogen ሱቆች ውስጥ ወደ ደም የሚገባው የስኳር ስብራት አስፈላጊ ነው ፡፡ የተረጋጋና የጀርባ አመጣጥን ለማረጋገጥ ረዥም የኢንሱሊን ማስተዋወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡ ከላይ በተጠቀሰው መሠረት ጥሩ መድሃኒት መውሰድ እንዳለበት ግልፅ ነው ረዥም ፣ ወጥ የሆነ ውጤት ይኖራቸዋል፣ ከፍ ያሉ ቦታዎች እና መወጣጫዎች የሉትም።
ለእነዚህ ዓላማዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ
መድሃኒት | ባህሪ | እርምጃ |
የሰው ኢንሱሊን ከፕሮቲን ጋር ተጨምሯል | እነዚህ በጣም የተለመዱት ኤን ኤች ኤች ፣ ወይም መካከለኛ ኢንሱሊን ፣ በጣም የተለመዱት-ፕሮታፋን ፣ ኢንስታን ባዛ ፣ ሁሊንሊን ኤ.ፒ.ኤ.. | ለፕሮቲን (ፕሮቲን) ምስጋና ይግባው ውጤቱ በከፍተኛ ሁኔታ ተዘርግቷል አማካይ የሥራ ሰዓት 12 ሰዓት ነው ፡፡ የእርምጃው ቆይታ በቀጥታ ከመጠን ጋር ተመጣጣኝ ነው እና እስከ 16 ሰዓታት ድረስ ሊቆይ ይችላል። |
ረዥም የኢንሱሊን አናሎግስ | እነዚህ ወኪሎች በደንብ የተማሩ እና ለሁሉም የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመም ዓይነቶች በሰፊው ያገለግላሉ ፡፡ ተወካዮች-ላንታስ ፣ ቱዬኦ ፣ ሌveሚር። | በጣም የሂደቱን ቡድን ያመላክቱ ፣ የሆርሞን ከፍተኛውን የፊዚዮሎጂ ውጤት ለማረጋገጥ ይፍቀዱ ፡፡ በቀን ውስጥ ስኳር ይቀንሱ እና ከፍተኛ ጭማሪ አይኖራቸውም ፡፡ |
ተጨማሪ ረጅም እርምጃ | እስካሁን ድረስ በቡድኑ ውስጥ አንድ መድሃኒት ብቻ ተካትቷል - ትሬሳባ ፡፡ ይህ የኢንሱሊን አዲስ እና በጣም ውድ አናሎግ ነው። | ለ 42 ሰዓታት ወጥ የሆነ ከፍተኛ ርምጃ ይሰጣል ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ካለበት ከሌሎች ኢንዛይሞች የበለጠ የበላይ መሆኑ ተረጋግ .ል ፡፡ ዓይነት 1 በሽታ ካለበት ፣ ጥቅሞቹ በጣም ግልፅ አይደሉም - ትሬሳባ ማለዳ ላይ ጠዋት ላይ የስኳር በሽታ ለመቀነስ የሚረዳ ሲሆን በቀን ውስጥ ደግሞ የደም ማነስ አደጋን ይጨምራል ፡፡ |
የተራዘመ የኢንሱሊን ምርጫ የሚመረጠው ሀኪሙ ሀላፊነት ነው ፡፡ የታካሚውን ተግሣጽ ፣ የእራሱ ሆርሞን ቀሪ ምስጢር መኖር ፣ የደም ማነስ አዝማሚያ ፣ የችግሮች ክብደት ፣ የጾም ሃይperርጊሚያ ምዘና ግምት ውስጥ ያስገባል።
ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን እንዴት እንደሚመረጥ: -
- በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች በጣም ውጤታማ እና ጥናት እንዳደረጉት የኢንሱሊን አናሎግዎች ምርጫ ይሰጣቸዋል።
- አማራጭ አማራጭ ከሌለ የፕሮቲስታንት ወኪሎች በተለምዶ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ የኤን.ፒ.ኤን ኢንዛይሞች የሆርሞን አስፈላጊነት አሁንም ዝቅተኛ ሲሆን በኢንሱሊን ሕክምና መጀመሪያ ላይ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ በቂ ካሳ መስጠት ይችላሉ ፡፡
- ትሬይባ በደም የስኳር ጠብታዎች ውስጥ የማይጠቁ እና ገና መጀመሪያ ላይ የሃይጊግላይዜሚያ ምልክቶች የሚሰማቸው ዓይነት 1 የስኳር ህመምተኞች በተሳካ ሁኔታ ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡ ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ፣ ትሬቢ በአፍ ከሚመጣጠን ሃይፖዚሚያ ወኪሎች ጋር በጥሩ ሁኔታ ስለሚዋሃድ ፣ የማያቋርጥ ተፅእኖ ያለው እና የሰዓት ንፍረትን የደም ድግግሞሽ መጠን በ 36% ይቀንሳል ፡፡
የተራዘመ የኢንሱሊን መጠን በየቀኑ ጠዋት እና ማታ አስተዳደር ይከፈላል ፣ የእነሱ መጠን ብዙውን ጊዜ የተለየ ነው። የመድኃኒቱ አስፈላጊነት በስኳር በሽታ ከባድነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ለስሌቱ በርካታ ዘዴዎች ተዘጋጅተዋል። ሁሉም በርካታ የደም ስኳር ልኬቶችን ይፈልጋሉ። በአንድ የተወሰነ ሕመምተኛ አካል ውስጥ የሆርሞን ሆርሞንን የመያዝ እና የመቀነስ ባህሪያትን ከግምት ውስጥ በማስገባቱ የመጠን ምርጫው የተወሰነ ጊዜ ይወስዳል። “በዓይን” የሚጀምረው የመሾም ሹመት የበሽታውን ውስብስብ ችግሮች ያባብሳል ፣ የስኳር በሽታ ሜላቴተስ ረዘም ያለ እና ይበልጥ ከባድ የሆነ የስኳር በሽታ ያስከትላል።
በትክክል ለተመረጠው መጠን መመዘኛ መደበኛ የጾም ጉበት ፣ የሳንባ መቀነስ እና ከባድ hypoglycemia አለመኖር ነው። በቀን ውስጥ ፣ ከምግቦች በፊት የስኳር ቅልጥፍና ከ 1.5 ሚሜ / ሊ ያነሰ መሆን አለበት - የኢንሱሊን መጠን በትክክል እንዴት ማስላት እንደሚቻል።
የምሽቱ መጠን ስሌት
የተራዘመ የኢንሱሊን መጠን የሚመርጥ የመጀመሪያው ፣ ከእንቅልፉ ከእንቅልፉ በኋላ በማለዳ እና ጠዋት ላይ theላማውን የግሉኮስ መጠን መስጠት አለበት። በስኳር ህመም ውስጥ “የንጋት ንጋት ክስተት” ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል ፡፡ ይህ የኢንሱሊን ተፅእኖን የሚያዳክሙ የሆርሞኖች ፍሰት መጨመር ምክንያት በመጀመሪያዎቹ ሰዓቶች ውስጥ የጨጓራ በሽታ መጨመር ነው። በጤነኛ ሰዎች ውስጥ የኢንሱሊን መለቀቅ በዚህ ጊዜ ውስጥ ይጨምራል ፣ ስለዚህ ግሉኮስ የተረጋጋ ነው ፡፡
በስኳር ህመም ውስጥ እነዚህ ቅልጥፍናዎች ሊወገዱ የሚችሉት በኢንሱሊን ዝግጅቶች ብቻ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ የተለመደው መጠን መጨመር ጠዋት ላይ ደም ወደ መደበኛ የስኳር መጠን ዝቅ ሊያደርገው ይችላል ፣ ነገር ግን በምሽቱ መጀመሪያ እና እኩለ ሌሊት በጣም ዝቅተኛ glycemia ያስከትላል። በዚህ ምክንያት አንድ የስኳር ህመምተኛ በቅ nightት ፣ በልብ ምት እና ላብ እየጠነከረ ይሄዳል ፣ የነርቭ ሥርዓቱ ይሰቃያል ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ መጠን ሳያሳድጉ ጠዋት ላይ hyperglycemia የተባለውን ችግር ለመፍታት ቀደም ሲል እራት መጠቀም ይችላሉ ፣ በጥሩ ሁኔታ - ረጅም ኢንሱሊን ከማስተዋወቅ 5 ሰዓታት በፊት። በዚህ ጊዜ ፣ ከስጋው ውስጥ ያለው ስኳር ሁሉ ወደ ደም ውስጥ የሚያልፍበት ጊዜ ይኖረዋል ፣ የአጭር ሆርሞን ተግባር ያበቃል ፣ እና ረዘም ላለ የኢንሱሊን ግላይኮጅንን ከጉበት ውስጥ ብቻ ያስወግዳል።
ስሌት ስልተ ቀመር
- የምሽቱን መርፌ ለመድኃኒት መጠን በትክክል ለመወሰን ፣ የጨጓራ ቁጥሮችን ለበርካታ ቀናት ያስፈልጋሉ። ቀደም ብሎ እራት ያስፈልግዎታል ፣ ከመተኛትዎ በፊት ስኳርን ይለኩ ፣ እና ከእለቁ በኋላ ወዲያውኑ ጠዋት ላይ። ጠዋት ላይ የጨጓራ ቁስለት ከፍ ካለ ልኬቶች ለሌላ 4 ቀናት ይቀጥላሉ። እራት ዘግይተው የወጡባቸው ቀናት ከዝርዝሩ አይካተቱም።
- የደም ማነስ ችግርን ለመቀነስ በሁለቱ መለኪያዎች መካከል ትንሹ ልዩነት ከሁሉም ቀናት ጀምሮ ተመር fromል።
- የኢንሱሊን ስሜታዊነት ሁኔታ ይሰላል። ይህ የሆርሞን አንድ ክፍል ከገባ በኋላ ይህ የጨጓራ መጠን መቀነስ መጠን ነው ፡፡ 63 ኪ.ግ ክብደት ባለው ሰው ውስጥ 1 የተራዘመ የኢንሱሊን ግሉኮስ በአማካኝ በ 4.4 ሚሜol / ኤል ዝቅ ያደርጋል ፡፡ የመድኃኒቱ አስፈላጊነት ከክብደት ጋር በቀጥታ ተመጣጣኝነት እያደገ ነው ፡፡ PSI = 63 * 4.4 / ትክክለኛ ክብደት። ለምሳሌ ፣ በ 85 ኪ.ግ ክብደት ፣ PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3።
- የመነሻ መጠን ይሰላል ፣ ከመተኛቱ በፊት እና ጠዋት ላይ በፒአይፒ በሚከፋፈለው ልኬቶች መካከል ካለው ትንሹ ልዩነት ጋር እኩል ነው። ልዩነቱ 5 ከሆነ ፣ ከመተኛትዎ በፊት ያስገቡ 5 / 3.3 = 1.5 ክፍሎች።
- ለበርካታ ቀናት ስኳር ከእንቅልፉ ከእንቅልፍ በኋላ የሚለካ ሲሆን በእነዚህ መረጃዎች ላይ በመመርኮዝ የመነሻ ኢንሱሊን መጠን ይስተካከላል። በየ 3 ቀናት ውስጥ መጠኑን መለወጥ የተሻለ ነው ፣ እያንዳንዱ እርማት ከአንድ ክፍል በላይ መሆን የለበትም።
ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ፣ ጠዋት ላይ ያለው የስልት ከመኝታ ሰዓት በታች ሊሆን ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ረዘም ላለ የኢንሱሊን አመሻሹ ላይ አይከተልም ፡፡ ከእራት በኋላ የሚወጣው የጨጓራ እጢ ካለበት ፣ ፈጣን የሆርሞን ማረም ማስተካከያ ያደርጋሉ። ለእነዚህ ዓላማዎች ረዥም ኢንሱሊን ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም ፣ በተመሳሳይ መጠን ይሰጠዋል ፡፡
የመጠን ማስተካከያ ካልተሳካ
ማታ ላይ hypoglycemia ሊሰወር ይችላል ፣ ማለትም ፣ በሕልም ውስጥ ያለው በሽተኛ ምንም ነገር አይሰማውም እና ስለ መገኘታቸው አያውቅም ፡፡ በደም ስኳር ውስጥ የተደበቀ ቅነሳን ለመለየት ልኬቶች በሌሊት ብዙ ጊዜ ይከናወናሉ-በ 12 ፣ 3 እና 6 ሰዓታት ፡፡ ከጠዋቱ 3 ሰዓት ላይ ከጊሊዬሚያው ወደ መደበኛው ዝቅተኛ ደረጃ ቅርብ ከሆነ በሚቀጥለው ቀን በ 1-00 ፣ 2-00 ፣ 3-00 ይለካሉ። ቢያንስ አንድ አመላካች ከታሰበ ፣ ከመጠን በላይ መጠጣትን ያመለክታል
አነስተኛ ኢንሱሊን የሚጠይቁ አንዳንድ የስኳር ህመምተኞች የሆርሞን እንቅስቃሴ ጠዋት ላይ ስለሚዳከም እና የጠዋት ንጋት ክስተቶችንም ለማስወገድ በቂ አይደለም ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ የመጠን መጨመር ወደ ህዋስ hypoglycemia ያስከትላል። ይህ ተፅእኖ NPH-insulin ን ብቻ ሳይሆን ላንቱስ ፣ ቱዬኦ እና ሌveሚራ በሚጠቀሙበት ጊዜ ሊታወቅ ይችላል።
የገንዘብ እድሉ ካለ ፣ ረዘም ያለ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ከዶክተርዎ ጋር መወያየት ይችላሉ ፡፡ የቲሺሂባ እርምጃዎች ሌሊቱን በሙሉ ይዘልቃሉ ፣ ስለሆነም ጠዋት ላይ የደም ስኳር ከሌለው ተጨማሪ መርፌ መደበኛ ይሆናል። በሽግግሩ ወቅት ከሰዓት በኋላ እንዳይቀንስ በበለጠ ተደጋጋሚ የሆነ የጉበት በሽታ መቆጣጠር ያስፈልጋል ፡፡
አብዛኞቹ endocrinologists ለማመላከቻ ብቻ ወደ ትሬሻባ ለመቀየር ይመክራሉ ፡፡ የበሽታው ወኪሎች የበሽታው መደበኛ ካሳ የሚሰጡላቸው የስኳር ህመምተኞች አምራቹ በቂ መጠን ያላቸው ጥናቶች እና ልምምዱ እስኪያጠናቅቁ ድረስ ከአዲሱ ኢንሱሊን እንዲቆጠቡ ይመከራሉ ፡፡
የጥዋት መጠን ምርጫ
ምግብ ቀድሞውኑ በሚሟሟበት ጊዜ ስኳርን ዝቅ ለማድረግ ረዥም ቀን ኢንሱሊን ያስፈልጋል ፡፡ ካርቦሃይድሬት ከምግብ ውስጥ በአጭር ሆርሞን ይካካሳል ፡፡ ውጤቱ ትክክለኛውን የተራዘመ የኢንሱሊን መጠን በመምረጥ ላይ ጣልቃ እንዳይገባ ፣ የቀኑን የተወሰነ ክፍል ረሃብ ይጠበቅብዎታል ፡፡
የህክምና ሳይንስ ሀኪም ፣ የዲባቶሎጂ ተቋም ኃላፊ - ታቲያና ያvቭሌቫ
የስኳር በሽታን ለብዙ ዓመታት አጥንቻለሁ ፡፡ ብዙ ሰዎች በሚሞቱበት ጊዜ እና የበለጠ በስኳር በሽታ ምክንያት የአካል ጉዳተኛ የሚሆኑት አስፈሪ ነው።
የምስራቹን በፍጥነት ለመናገር እቸኩላለሁ - የሩሲያ የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ የኢንዱስትሪ ጥናት ምርምር ማዕከል የስኳር በሽታን ሙሉ በሙሉ የሚፈውስ መድኃኒት ለማቋቋም ችሏል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የዚህ መድሃኒት ውጤታማነት 98% እየቀረበ ነው ፡፡
ሌላ መልካም ዜና - የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ለአደንዛዥ ዕፅ ከፍተኛ ወጪ የሚካስ ልዩ ፕሮግራም እንዲተገበር አድርጓል ፡፡ በሩሲያ ውስጥ የስኳር ህመምተኞች እስከ ሜይ 18 (አካታች) ማግኘት ይችላል - ለ 147 ሩብልስ ብቻ!
ዕለታዊ መጠን ስሌት ስልተ ቀመር
- ሙሉውን ነፃ ቀን ይምረጡ። ቀደም ብሎ እራት ይበሉ። ከእንቅልፍዎ በኋላ ከአንድ ሰዓት በኋላ ከዚያም በየ 4 ሰዓቱ ሦስት ተጨማሪ ጊዜያት የደም ስኳር ይለኩ። በዚህ ጊዜ ሁሉ መብላት አይችሉም ፣ ውሃ ብቻ ይፈቀዳል። ከመጨረሻው ልኬት በኋላ መብላት ይችላሉ።
- የቀኑን አነስተኛ የስኳር መጠን ይምረጡ።
- በዚህ ደረጃ እና theላማው መካከል ያለውን ልዩነት አስላ ፣ 5 ሚሜol / l የተወሰደው።
- ዕለታዊ ኢንሱሊን አስላ: ልዩነቱን በፒኢአይ አካፍል ፡፡
- ከአንድ ሳምንት በኋላ በባዶ ሆድ ላይ ልኬቶችን ይድገሙ ፣ አስፈላጊም ከሆነ በመረጃው ላይ በመመርኮዝ መጠኑን ያስተካክሉ
ለስኳር ህመምተኞች የረጅም ጊዜ ጾም የተከለከለ ከሆነ ፣ ልኬቶች በበርካታ ደረጃዎች ሊከናወኑ ይችላሉ-የመጀመሪያ ቁርስ ቁርስ ፣ በሚቀጥለው ቀን - ምሳ ፣ በሚቀጥለው ቀን - እራት ፡፡ በሽተኛው ከመመገባቱ በፊት የኢንሱሊን አጫጭር ናሙናዎችን የሚወስድ ከሆነ እና የሰው ኢንሱሊን ጥቅም ላይ ከዋለ 7 ሰዓት ያህል መሆን አለበት ፡፡
የማስላት ምሳሌ
96 ኪ.ግ ክብደት ያለው 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኛ በሽተኛ ለስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች በቂ ስላልሆነ የኢንሱሊን ሕክምና የታዘዘ ነው ፡፡ ረዥም የኢንሱሊን ዕለታዊ መጠን ለማስላት ፣ እኛ እንለካለን-
ጊዜ | ግሊሲሚያ ፣ mmol / l |
7-00 መነሳት | 9,6 |
8-00 ንጋት ማለዳ ክስተቶች መጨረሻ | 8,9 |
12-00 1 ኛ ልኬት | 7,7 |
16-00 2 ኛ ልኬት | 7,2 |
20-00 3 ኛ ልኬት ፣ ከዚያ እራት | 7,9 |
ዝቅተኛው እሴት 7.2 ነው። ከ theላማው ደረጃ ጋር ያለው ልዩነት 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. የሚፈለገው ዕለታዊ መጠን = 2.2 / 2.9 = 0.8 አሃዶች ፣ ወይም 1 አሃድ። ማዞሪያ
ማለዳ እና ማታ መጠኖችን ለማስላት ህጎቹን ማወዳደር
አመላካች | የተዘረጋ የኢንሱሊን መጠን | |
ለአንድ ቀን | ለሊት | |
የመግቢያ ፍላጎት | በየቀኑ glycemia ሁልጊዜ ከ 5 የሚበልጥ ከሆነ። | የጾም ግሊሲሚያ ከመተኛቱ ጊዜ በላይ ከሆነ። |
የስሌቱ መሠረት | በየቀኑ በጾም እና በጾም መካከል ባለው ጾም መካከል ያለው ልዩነት። | በጾም ብልት እና በአልጋ ሰዓት ከመተኛቱ በፊት ዝቅተኛው ልዩነት። |
ትብነት ሁኔታ ውሳኔ | በተመሳሳይ ሁኔታ በሁለቱም በኩል ፡፡ | |
የዶዝ ማስተካከያ | የተደጋገሙ መለኪያዎች ያልተለመዱ ከሆነ የሚያሳዩ። |
ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር በሕክምና ውስጥ ሁለቱም አጭር እና ረዘም ላለ የኢንሱሊን መኖር አስፈላጊ አይደለም ፡፡ ምናልባት የፓንቻው ራሱ መደበኛ የሆነውን መሰረታዊ ዳራ በማቅረብ ይቋቋማል ፣ እናም ተጨማሪ ሆርሞን አያስፈልግም ፡፡ ህመምተኛው በጥብቅ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብን ከቀጠለ ከምግብ በፊት አጭር ኢንሱሊን አያስፈልግ ይሆናል ፡፡ አንድ የስኳር ህመምተኛ ለሁለቱም ሆነ ለሌላው ረዥም ኢንሱሊን የሚፈልግ ከሆነ ፣ በየቀኑ የሚወስደው መጠን ዝቅተኛ ነው ፡፡
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ በሚጀመርበት ጊዜ የሚያስፈልገው የመድኃኒት ዓይነት እና መጠን ብዙውን ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ ተመርጠዋል ፡፡ የመጀመሪያው ስሌት ጥሩ ካሳ መስጠቱን ካቆመ ከላይ የተጠቀሰው ስሌት ህጎች መጠኑን ለማስተካከል ሊያገለግሉ ይችላሉ።
የ NPH-Insulin ጉዳቶች
ከሊveርር እና ከሉቱስ ጋር ሲወዳደር የ NPH-insulins በርካታ ጉልህ ኪሳራዎች አሏቸው
- ከ 6 ሰዓታት በኋላ የተገለጸ የድርጊት ከፍተኛ ደረጃ ያሳዩ ፣ ስለሆነም ደካማ የሆነ የጀርባ ምስጢርን በምስል አስመስለው ያሳያሉ ፣
- ውጤቱ በተለያዩ ቀናት ላይ ሊለያይ ይችላል ፣
- በስኳር ህመምተኞች ውስጥ አለርጂዎችን የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ ነው። የአንጀት በሽታ የመያዝ እድሉ በአንቲባዮቲኮች ፣ በራዲዮፓይክ ንጥረነገሮች ፣ ኤን.ኤ.አይ.ዲዎች ፣
- እነሱ እገዳ ናቸው ፣ መፍትሔም አይደሉም ፣ ስለዚህ የእነሱ ተፅእኖ የሚወሰነው የኢንሱሊን ውህደት በጥልቀት በማደባለቅ እና ለአስተዳደሩ ህጎችን በማክበር ላይ ነው ፡፡
ዘመናዊ ረዣዥም insulins እነዚህ ጉድለቶች አይጎድሉም ስለሆነም የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ አጠቃቀማቸው ተመራጭ ነው ፡፡
ለመማር እርግጠኛ ይሁኑ! የስኳር ህመምን ለመቆጣጠር ብቸኛው ብቸኛ መንገድ ክኒኖች እና የኢንሱሊን አስተዳደር ነው ብለው ያስባሉ? እውነት አይደለም! እሱን መጠቀም በመጀመር ይህንን እራስዎ ማረጋገጥ ይችላሉ ፡፡ ተጨማሪ ያንብቡ >>