ኦንግሊሳ-የአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም ግምገማዎች ፣ መመሪያዎች
ኦንግሊሳ ለስኳር ህመምተኞች መድሃኒት ነው ፣ ንቁ የሆነው ንጥረ ነገር saxagliptin ነው። ሳክጉሊፕቲን ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህክምና የታዘዘ መድሃኒት ነው ፡፡
ከአስተዳደሩ በ 24 ሰዓታት ውስጥ የኢንዛይም DPP-4 እርምጃን ይከለክላል። ከግሉኮስ ጋር በሚገናኝበት ጊዜ የኢንዛይም መገደብ የግሉኮስ-የሚመስለውን የፔፕሳይድ -1 (ከዚህ በኋላ GLP-1) እና የግሉኮስ ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊተሮፒክ ፖሊፔፕላይድ (ኤች.አይ.ፒ.) ን በግምት ውስጥ በማስገባት የግሉኮንጎን ክምችት በመቀነስ የቤታ ሕዋሶችን ምላሽ ያነቃቃል።
በዚህ ምክንያት በሰውነት ውስጥ ያለው የኢንሱሊን እና የ C-peptide ይዘት ይጨምራል ፡፡ ኢንሱሊን በፔንታኑ እና በግሉኮንጎ ከአልፋ ህዋሳት ከተለቀቀ በኋላ የጾም ግላዝሚያ እና ድህረ ገዳይ glycemia በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡
በተለያዩ የመድኃኒት ዓይነቶች ውስጥ የሳክጉሊፕቲን አጠቃቀምን ምን ያህል ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ እንደሆነ በስድስት ሁለት የቦታ ቁጥጥር ጥናቶች ውስጥ 4148 ህመምተኞች በሽተኞቹን ያጠቃልላል ፡፡
በጥናቶቹ ወቅት በሄሞግሎቢን ፣ በጾም የፕላዝማ ግሉኮስ እና በድህረ-ግሉኮስ ውስጥ ትልቅ መሻሻል ታየ ፡፡ የሣርጉሊፕታይን ሞናኮፕተርስ የተጠበቀው ውጤት ባላመጣባቸው ታካሚዎች በተጨማሪ እንደ ሜታታይን ፣ ግሊቤላድዌይድ እና ትሬዛዚዶዲኔሽን ያሉ መድኃኒቶች ታዘዋል ፡፡
የታካሚዎች እና የዶክተሮች ምርመራ-ቴራፒው ከጀመረ ከ 4 ሳምንታት በኋላ saxagliptin ብቻ ፣ የጨጓራ ሂሞግሎቢን መጠን ቀንሷል እንዲሁም የጾም ፕላዝማ ግሉኮስ መጠን ከ 2 ሳምንት በኋላ ዝቅ ብሏል።
ተመሳሳዩ አመላካቾች ሜታቲን ፣ ግሊቤላድዌይድ እና ታሂዛሎዲኔሽንን ጨምሮ የጥምር ሕክምና የታዘዙት በሽተኞች ቡድን ውስጥ ተመዝግበዋል ፣ አናሎግ በተመሳሳይ ዜማ ይሰራሉ ፡፡
በሁሉም ሁኔታዎች ፣ የታካሚዎች የሰውነት ክብደት መጨመር አልተስተዋለም ፡፡
Ongliza ን ሲያመለክቱ
መድሃኒቱ በእንደዚህ ዓይነት ጉዳዮች ላይ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ምርመራ ላላቸው ህመምተኞች የታዘዘ ነው-
- ከአካላዊ እንቅስቃሴ እና ከአመጋገብ ሕክምና ጋር ተያይዞ ከዚህ መድሃኒት ጋር የነርቭ ሕክምና
- ከሜቲፕሊን ጋር በማጣመር ቴራፒ;
- ከሜቶቴክን ፣ ከሰሊኖኒየም ንጥረነገሮች ፣ ከ thiazolidinediones ጋር እንደ የነርቭ ሕክምና ውጤታማነት በሌለበት ጊዜ።
Onglise መድሃኒት በርከት ያሉ ጥናቶች እና ምርመራዎች የተከናወነ ቢሆንም ስለሱ ግምገማዎች አብዛኛዎቹ አዎንታዊ ናቸው ፣ ሕክምናው በሀኪም ቁጥጥር ስር ብቻ ሊጀመር ይችላል ፡፡
የ onglise ን አጠቃቀም Contraindications
መድኃኒቱ የቤታ እና የአልፋ ህዋሶችን ተግባር ውጤታማ በሆነ መልኩ ስለሚጎዳ እንቅስቃሴያቸውን በከፍተኛ ሁኔታ የሚያነቃቃ ስለሆነ ሁልጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አይችልም። መድኃኒቱ contraindicated ነው
- በእርግዝና ወቅት, ልጅ መውለድ እና ጡት ማጥባት ፡፡
- ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ወጣቶች።
- ዓይነት 1 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች (እርምጃ አልተጠናም) ፡፡
- በኢንሱሊን ሕክምና።
- በስኳር በሽተኛ ካቲቶዲዲስስ ፡፡
- ለሰውዬው ጋላክሲ አለመቻቻል ያላቸው ህመምተኞች ፡፡
- በማንኛውም የመድኃኒት አካላት ውስጥ የግለሰባዊነት ስሜት።
በምንም ዓይነት ሁኔታ የመድኃኒቱ መመሪያዎች ችላ ማለት የለባቸውም ፡፡ ስለ አጠቃቀሙ ደህንነት ጥርጣሬ ካለ የአናሎግ መከላከያዎች ወይም ሌላ የሕክምና ዘዴ መመረጥ አለባቸው ፡፡
የሚመከር መድሃኒት እና አስተዳደር
ምግብን ሳይጠቅሱ ኦንግሊሳ በቃል ይተዳደራሉ። የመድኃኒት መጠን በየቀኑ የሚመከር 5 mg ነው ፡፡
የተቀናጀ ቴራፒ ከተከናወነ ፣ የዕለት ተዕለት የ saxagliptin መጠን ሳይለወጥ ይቆያል ፣ የሜትሮቲን እና የሰልፈርን ንጥረነገሮች መጠን በተናጥል ይወሰዳል።
Metformin ን በመጠቀም የጥምረት ሕክምና መጀመሪያ ላይ የመድኃኒቶቹ መጠን እንደሚከተለው ይሆናል ፡፡
- ኦንግሊሳ - በቀን 5 mg;
- Metformin - በቀን 500 ሚ.ግ.
ተገቢ ያልሆነ ምላሽ ከታየ ፣ የሜታሚን መጠንን ማስተካከል ይኖርበታል ፣ ጨምሯል።
በማንኛውም ምክንያት መድሃኒቱን የሚወስደው ጊዜ የጠፋበት ከሆነ በሽተኛው በተቻለ ፍጥነት ክኒኑን መውሰድ አለበት ፡፡ ዕለታዊውን መጠን ሁለት ጊዜ እጥፍ ማድረግ ዋጋ የለውም።
እንደ ተላላፊ በሽታ መለስተኛ የኩላሊት ውድቀት ላላቸው ህመምተኞች የ onglise መጠንን ማስተካከል አስፈላጊ አይደለም ፡፡ በመጠኑ እና በከባድ የአኩሪ አተር ዓይነቶች ላይ የኩላሊት መበስበስ በትንሽ መጠን - በቀን አንድ ጊዜ 2.5 mg መውሰድ አለበት ፡፡
የሂሞዳላይዜሽን ምርመራ ከተደረገ onglisa ከስብሰባው ማብቂያ በኋላ ይወሰዳል ፡፡ የሳርጉሊፕቲንን በተገቢው የቅድመ-ወሊድ የደም ህመም እና ህመም ላይ ህመም የሚያስከትለው ውጤት ገና አልተመረመረም ፡፡ ስለዚህ ከዚህ መድሃኒት ጋር ሕክምና ከመጀመሩ በፊት በቂ የሆነ የኩላሊት ተግባር መከናወን አለበት ፡፡
በጉበት አለመሳካት ፣ በሽንት መመረዝ በተጠቀሰው አማካይ መጠን በደህና ሊታዘዝ ይችላል - በቀን 5 ሚ.ግ. ለአዛውንት በሽተኞች ህክምና ፣ በሽንት መመለሻ በተመሳሳይ መጠን ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ግን በዚህ የስኳር ህመምተኞች ምድብ ውስጥ የኩላሊት ውድቀት የመፍጠር አደጋ ከፍተኛ መሆኑን መታወስ አለበት ፡፡
ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ህመምተኞች ላይ የመድኃኒት ተፅእኖ ግምገማዎች ወይም ኦፊሴላዊ ጥናቶች የሉም። ስለዚህ ፣ ዓይነት 2 የስኳር ህመም ላለባቸው ወጣቶች ፣ ሌላ ንቁ አካል ያላቸው አናሎግ ተመርጠዋል ፡፡
የመድኃኒት መጠንን በአንድ ጊዜ መውሰድ አስፈላጊ ነው መድሃኒቱ በተመሳሳይ ጊዜ ከታካሚዎች ጋር የታዘዘ። ይህ
- ketoconazole ፣
- ክላሊትሮሚሲን ፣
- atazanavir
- indinavir
- igraconazole
- nelfinavir
- ritonavir
- saquinavir እና telithromycin።
ስለሆነም ከፍተኛው የዕለታዊ መጠን 2.5 mg ነው ፡፡
እርጉዝ ሴቶችን የማከም ባህሪዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች
መድሃኒቱ በእርግዝና ወቅት እንዴት እንደሚነካ ፣ እና ወደ ጡት ወተት ውስጥ ለመግባት መቻሉም አልተመረመረም ፣ ስለሆነም መድሃኒቱ ህፃኑን በሚወልዱበት እና በሚመገብበት ጊዜ አልተገለጸም ፡፡ ሌሎች አናሎሎሎችን ለመጠቀም ወይም ጡት ማጥባትን ለማቆም ይመከራል ፡፡
ብዙውን ጊዜ ፣ የተደባለቀ ሕክምናን የሚወስዱ መድኃኒቶችን እና ምክሮችን ተከትሎ መድሃኒቱ በደንብ ይታገሣል ፣ አልፎ አልፎ ፣ ግምገማዎች እንደሚያረጋግጡት የሚከተለው ሊስተዋል ይችላል
- ማስታወክ
- የጨጓራ ቁስለት;
- ራስ ምታት
- የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ተላላፊ በሽታዎች ምስረታ;
- የቫይረቴሪየስ ስርዓት ተላላፊ በሽታዎች.
አንድ ወይም ከዚያ በላይ ምልክቶች ካሉ መድሃኒቱን ማገድ ወይም መጠኑን ማስተካከል አለብዎት።
በግምገማዎች መሠረት ፣ Onglise ምንም እንኳን ከተመከረው ከ 80 ጊዜ በላይ በሚወስዳቸው መጠኖች ውስጥ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ቢውልም የመርዝ ምልክቶች አልተስተዋሉም። ስካር ቢከሰት መድኃኒቱን ከሰውነት ውስጥ ለማስወገድ የጂኦሜትሪላይዜሽን ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል።
ሌላ ማወቅ ያለብኝ
የግንኙነታቸው ጥናቶች ስላልተካሄዱ ኦንግሊን በኢንሱሊን ወይም በሶስት ቴራፒ እና ታሂዛሎይድዶን በሶስትዮሽ መድኃኒት አልተገለጸም። በሽተኛው በመጠኑ እስከ ከባድ የኩላሊት ውድቀት ከተሠቃይ ዕለታዊ መጠን መቀነስ አለበት ፡፡ መለስተኛ የስኳር በሽታ ያለባቸው የስኳር ህመምተኞች በሕክምናው ጊዜ የኩላሊቱን ሁኔታ የማያቋርጥ ክትትል ይፈልጋሉ ፡፡
የተቋቋመው የሰልፈርሊዩአር ተዋፅኦዎች hypoglycemia ን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ የደም ማነስ ችግርን ለመከላከል የ onlalise ሕክምናን በማጣመር የሰልፊሊላይዛን የመጠን መጠን ማስተካከል አለበት ፡፡ ማለትም ፣ ተቀንሷል ፡፡
በሽተኛው ለሌላ ማንኛውም ተመሳሳይ የ DPP-4 አጋቾች አሳቢነት የመቆጣጠር ታሪክ ካለው ፣ saxagliptin የታዘዘ አይደለም። የአዛውንት በሽተኞች (ከ 6 ዓመት በላይ ዕድሜ ላላቸው) ህክምና እና ደህነነት እና ውጤታማነት በዚህ ጉዳይ ላይ ማስጠንቀቂያዎች የሉም ፡፡ ኦንግሊሳ ታገሰች እና እንደ ወጣት ህመምተኞች በተመሳሳይ መንገድ ይሠራል።
ምርቱ ላክቶስ ስላለው ለዚህ ንጥረ ነገር ለሰውነት የማይጋለጡ ፣ የላክቶስ እጥረት ፣ የግሉኮስ-ጋላክቶስ malabsorption ተስማሚ አይደሉም ፡፡
መድኃኒቱ ከፍተኛ ትኩረትን የሚሹ ተሽከርካሪዎችን እና ሌሎች መሳሪያዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ያለው ተፅእኖ ሙሉ በሙሉ አልተጠናም ፡፡
መኪናን ለማሽከርከር ምንም ቀጥተኛ contraindications የሉም ፣ ነገር ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች መፍዘዝ እና ራስ ምታት መኖሩ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር
ክሊኒካዊ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በሽተኞች እና በሌሎች መድኃኒቶች መካከል የመግባባት እድሉ በተመሳሳይ ጊዜ ከተወሰደ በጣም ትንሽ ነው ፡፡
ሳይንቲስቶች ማጨስ ፣ አልኮሆል መጠጣት ፣ የሆሚዮፓቲ መድኃኒቶች መጠቀምን ወይም የአመጋገብ ምግብ የመድኃኒቱን ውጤት እንዴት እንደሚነካ አላወቁም ፡፡
የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር
የኦንግሊስ ተለቋል የመለኪያ ቅጽ በፊልም የተሸጡ ጽላቶች ነው-ክብ ፣ ቢኮንክስክስ ፣ ጽሑፎቹ በሰማያዊ ቀለም ፣ 2.5 ሚሊ እያንዳንዳቸው - ከቀላል እስከ ሐምራዊ ቢጫ ፣ በአንደኛው ወገን “2.5” የሚል ጽሑፍ እና “ 4214 "፣ 5 mg እያንዳንዱ - ሐምራዊ ፣ በአንደኛው ወገን የተቀረጸ ጽሑፍ" 5 "፣ በሌላኛው በኩል -" 4215 "(10 pcs. በብክሎች ፣ በካርቶን ሳጥን ውስጥ 3 ብሩሾች)።
ጥንቅር 1 ጡባዊ
- ንቁ ንጥረ ነገር: saxagliptin (በ saxagliptin hydrochloride መልክ) - 2.5 ወይም 5 mg;
- ረዳት ንጥረነገሮች ላክቶስ ሞኖይይትሬት - 99 mg ፣ ማይክሮክለስተን ሴሉሎስ - 90 mg ፣ ክሩካርሜሎዝ ሶዲየም - 10 mg ፣ ማግኒዥየም stearate - 1 mg, 1M የሃይድሮክሎሪክ አሲድ 1 - በቂ ብዛት ፣
- :ል: ኦፓሪሪ II ነጭ (ፖሊቪንልል አልኮሆል - 40% ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ - 25% ፣ ማክሮሮል - 20.2% ፣ talc - 14.8%) - 26 mg ፣ ኦፓሪሪ II ቢጫ (ለጡባዊዎች 2.5 mg) ፖሊቪንyl አልኮል - 40% ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ - 24.25% ፣ ማክሮሮል - 20.2% ፣ talc - 14.8% ፣ ቀለም ብረት ኦክሳይድ ቢጫ (E172) - 0.75% - 7 mg ፣ Opadry II pink (ለ 5 mg ጡባዊዎች) ፖሊቪንል አልኮሆል - 40% ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ - 24.25% ፣ ማክሮሮል - 20.2% ፣ talc - 14.8% ፣ የቀለም ብረት ኦክሳይድ ቀይ (E172) - 0.75% - 7 mg ፣
- ቀለም: - Opacode ሰማያዊ - (45% shellac in ethyl የአልኮል - 55.4% ፣ FD&C Blue # 2 / indigo carmine የአልሙኒየም ቀለም - 16% ፣ n-butyl አልኮሆል - 15% ፣ propylene glycol - 10.5% ፣ isopropyl አልኮሆል - 3% , 28% የአሞኒየም ሃይድሮክሳይድ - 0.1%) - በቂ በሆነ መጠን።
ፋርማኮዳይናሚክስ
Saxagliptin እምቅ የማይመለስ ተወዳዳሪ ተወዳዳሪ ተወዳዳሪ dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor ነው። በአይነት 2 የስኳር በሽታ ሜይቲየስ ፣ አስተዳደሩ ለ 24 ሰዓታት የ DPP-4 ኢንዛይም እንቅስቃሴ እገዳን ያስከትላል ፡፡ የግሉኮስ መጠን ከገባ በኋላ ዲፒፒ -4 ን መከልከል የግሉኮስ ጥገኛ የኢንሱሌተሮፒክ ፖሊፔትላይድ (ኤች.አይ.ፒ.) እና የግሉኮስ-እንደ ፔፕታይድ -1 (GLP-1) ፣ የግሉኮስ ጥገኛ ቤታ ህዋስ መጨመር እና የግሉኮስ ማጎሪያ መቀነስን ያስከትላል ፣ ይህም የግሉኮስ መጨመርን ያስከትላል። C-peptide እና ኢንሱሊን።
የግሉኮስ ፍሰት ከእንቁላል አልፋ ህዋሳት መወጣትን እና በፓንጊኒየም ቤታ ህዋስ ውስጥ የኢንሱሊን ፍሰት መቀነስ የጾም ድህረ ድህረ ወሊድ እና የጨጓራ እጢ መቀነስ ያስከትላል ፡፡
በቦቦ-ቁጥጥር ጥናቶች ምክንያት ፣ ኦንግሊዛን በጾም ፕላዝማ ግሉኮስ (ጂቢኤን) ፣ ግላይኮዚላይት ሄሞግሎቢን (ኤች.ቢ.ኤ) በስታቲስቲካዊ ጉልህ መሻሻል መገኘቱን አገኘ ፡፡1 ሴ) እና ከክትትል ጋር በማነፃፀር የድህረ-ግሉኮስ (ቢሲፒ) የደም ፕላዝማ።
Saxotliptin ን እንደ monotherapy ሲወስዱ የታመመውን የጨጓራ መጠን ደረጃ ላይ መድረስ ያልቻሉ ህመምተኞች በተጨማሪ ሜታፊን ፣ ታሂዛሎዲዲንሽን ወይም ግላይቤላድድድ የታዘዙ ናቸው ፡፡ 5 mg የሳክጉሊፕቲን ሲወስዱ ፣ ኤች.አይ.ቢ.1 ሴ ከ 4 ሳምንታት በኋላ ፣ GPN - ከ 2 ሳምንቶች በኋላ ተገልጻል። ከሜቲፊን ፣ ከ tzzolidinediones ወይም ከ glibenclamide ጋር ተያይዞ saxagliptin ን የተቀበሉ ታካሚዎች ተመሳሳይ ቅነሳ ታይቷል ፡፡
ኦንግሊንሳ ከመውሰድ በስተጀርባ የሰውነት ክብደት መጨመር አልተገለጸም። የሳክጉሊፕቲን ውጤት በከንፈር ፕሮፋይል ላይ ያለው ተፅእኖ ከቦታ ቦታ ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡
ፋርማኮማኒክስ
ጤናማ በጎ ፈቃደኞች እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ተመሳሳይ የሳክጉሊፕቲን እና የመድኃኒት መለኪያዎች ተመሳሳይ ፋርማኮሞኒኬሽኖች ይታያሉ ፡፡
በባዶ ሆድ ላይ በአፍ የሚደረግ አስተዳደር በኋላ ያለው ንጥረ ነገር በፍጥነት ይቀበላል ፡፡ ስኬት ሐከፍተኛ በፕላዝማ ውስጥ ዋነኛው ንጥረ ነገር ከፍተኛ መጠን ያለው ንጥረ ነገር እና በሳቅ ውስጥ ከ 2 ሰዓታት ከ 4 ሰዓታት በላይ ይከሰታል ፡፡ በመጠን መጨመር ፣ በ C ውስጥ ተመጣጣኝ ጭማሪከፍተኛ እና ኤ.ሲ.ሲ (በትብብር-ሰዓት ከርቭ ስር ያለው አካባቢ) የሁለቱም ንጥረ ነገር እና ዋና ልኬቱ ንጥረ ነገር። በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ከ 5 mg / የሳክጊሊፕቲን አንድ መጠን በኋላ ፣ አማካይ ዋጋዎች ሲከፍተኛ በፕላዝማ ውስጥ ዋንጋሊፕቲን እና ዋናው ሜታቦሊዝም 24 ng / ml እና 47 ng / ml ፣ የአውሮፓ ህብረት (ECC) እሴቶች በቅደም ተከተል 78 ng × h / ml እና 214 ng × h / ml ነበሩ ፡፡
የመጨረሻው ቲ የመጨረሻ አማካኝ ቆይታ1/2 የ saxagliptin (ግማሽ ህይወት) እና ዋና ዘይቤው 2.5 ሰዓቶች እና 3.1 ሰዓታት ሲሆን በቅደም ተከተል የመገደብ አማካኝ እሴት1/2 የፕላዝማ DPP-4 - 26,9 ሰዓታት የፕላዝማ DPP-4 እንቅስቃሴን ቢያንስ ለ 24 ሰዓታት ያህል መከልከል saxagliptin ከወሰደ በኋላ ለ DPP-4 ካለው ከፍተኛ የመተጣጠፍ ሁኔታ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ አንድ ቀን 1 ጊዜ አስተዳደር ድግግሞሽ ጋር ረዥም ኮርስ ውስጥ ንጥረ ነገር እና ዋና ልኬቱ ማከማቸት አይታየንም። መድሃኒቱን በቀን ከ2,5400 mg ውስጥ የመድኃኒት መጠን በቀን አንድ ጊዜ መድሃኒት ሲወስዱ የሳክጉሊፕቲን ንፅፅር እና ዋናውን ሜታቦሊዝም ዕለታዊ መጠን እና ሕክምናው ላይ የተመሠረተ አለመሆኑን ለማወቅ አልተቻለም ፡፡
ከአፍ አስተዳደር በኋላ ፣ የተወሰደው መድሃኒት ከ 75% በታች አይደለም ፡፡ በሳክጉሊፕቲን ፋርማኮኮሚኒኬቶች ላይ መመገብ በከፍተኛ ሁኔታ አልተጎዳም። ከፍተኛ ስብ ያላቸው ምግቦች ሲከፍተኛ የ AUC ዋጋዎች ከጾም ጋር በማነፃፀር በ 27% ጨምረዋል ፡፡ መድሃኒቱን ከምግብ ጋር ሲወስዱ ከጾም ጋር ሲነፃፀር ወደ ሲ የሚደርስበት ጊዜ በ 30 ደቂቃ ያህል ይጨምራልከፍተኛ. እነዚህ ለውጦች ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የላቸውም ፡፡
ሳክጉሊፕቲን እና ዋናው ሜታቦሊዝም ከሴራ ፕሮቲኖች ጋር በጥብቅ ይያያዛሉ። በዚህ ረገድ ፣ በኩላሊት ወይም በሄፕታይተስ እጥረት ውስጥ የታየው የደም ሴም ፕሮቲን ስብጥር ለውጦች ሲኖሩ የካልጋሊፕቲን ስርጭት ከፍተኛ ለውጦችን አያገኝም ፡፡
ንጥረ ነገሩ በዋናነት በ cytochrome P450 3A4 / 5 isoenzymes (CYP 3A4 / 5) ተሳትፎ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ዋነኛው ንቁ ሜታቦሊዝም ተፈጠረ ፣ ከ DPP-4 ጋር ተያይዞ የሚመጣው ውጤታማ ውጤት ከሳክጉሊፕቲን 2 እጥፍ ያነሰ ነው ፡፡
Saxagliptin ከቢል እና ሽንት ጋር ተለጥ isል። የቁሱ አማካይ የኩላሊት ማጣሪያ በግምት 230 ሚሊ / ደቂቃ ነው ፣ የአማካኝ ግሎባላይዜሽን ማጣሪያ 120 ሚሊ / ደቂቃ ያህል ነው። ለዋናው ዘይቤ ቅጣትን ማጽዳቱ ከአማካኝ ሙጫ ማጣሪያ አማካኝ እሴቶች ጋር ይነፃፀራል።
ያልተስተካከለ የኪራይ ተግባር ችግር ካለባቸው ህመምተኞች ይልቅ የ saxagliptin እና የአልትራሳውንድ መለስተኛ የመተንፈሻ ኪሳራ ችግር ያለበት ዋናው የዩ.ኤን.ሲ ዋጋ ከ 1,2 እና 1.7 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፡፡ ይህ የ AUC እሴቶች መጨመር ይህ ክሊኒካዊ አይደለም ፣ እናም የመጠን ማስተካከያ መከናወን የለበትም።
በመጠኑ / ከባድ የኩላሊት ውድቀት ፣ እንዲሁም ሄሞዳይሲስ በተሰቃዩት ህመምተኞች ውስጥ የዩኤንሲው ንጥረ ነገር ንጥረ ነገር እና ዋና ልኬቱ በቅደም ተከተል 2.1 እና 4.5 እጥፍ ነው ፡፡ በዚህ ረገድ, የዚህ የህመምተኞች ቡድን ዕለታዊ መጠን በ 1 መጠን ውስጥ ከ 2.5 ሚ.ግ. መብለጥ የለበትም ፡፡ የተዳከመ ሄፓቲክ ተግባር በሚኖርበት ጊዜ በ saxagliptin የመድኃኒት ቤት ውስጥ ክሊኒካዊ ጉልህ ለውጦች አልተለዩም እናም በዚህ መሠረት የመጠን ማስተካከያ አስፈላጊ አይደለም ፡፡
ከ 65 እስከ 80 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ህመምተኞች የሳራጉሊፕታይን ፋርማኮሜኒኬሽን ውስጥ በሕክምናው ልዩ ልዩነቶች ከትናንሽ ዕድሜ ህመምተኞች ጋር አልታወቁም ፡፡ ምንም እንኳን ለዚህ የሕመምተኞች ቡድን የመጠን ማስተካከያ አስፈላጊ ባይሆንም ፣ በኪራይ ተግባር ውስጥ የመቀነስ ከፍተኛ ዕድል ከግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡
ለአጠቃቀም አመላካች
ኦንግሊሳ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜይቶትስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለማሻሻል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና አመጋገብን እንደ ተጨማሪ መንገድ ታዝ meansል ፡፡
መድሃኒቱ እንደሚከተለው ሊታዘዝ ይችላል-
- monotherapy
- ከሜቴፊን ጋር የተቀናጀ ሕክምና መጀመር ፣
- በእንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ወቅት በቂ የጨጓራ ቁጥጥር አለመኖር በሚኖርበት ጊዜ ከ thiazolidinediones ፣ metformin ፣ sulfonlurea የሚመነጭ የነርቭ ሕክምና በተጨማሪነት ሕክምና ፡፡
ጥቅም ላይ የሚውሉ መመሪያዎች መመሪያ-ዘዴ እና መጠን
ምንም እንኳን የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን ኦንጊሳ በቃል ተወሰደ ፡፡
የሚመከረው መጠን በ 1 መጠን ውስጥ 5 mg ነው።
የተቀናጀ ሕክምና ሲያካሂዱ ኦንግሊሳ ከሜቴፊን ፣ ከሰሊኖሎሬሳ ወይም ከ thiazolidinediones ጋር ጥቅም ላይ ይውላል።
ከሜቴፊን ጋር የተቀናጀ ሕክምና ሲጀምሩ የመጀመሪያ ዕለታዊ መጠኑ 500 ሚ.ግ. በቂ ያልሆነ ምላሽ በሚሰጥበት ጊዜ ሊጨምር ይችላል።
የኦንጊሊሳ አንድ መጠን ካመለጠ በተቻለ ፍጥነት መወሰድ አለበት ፣ ሆኖም ግን ፣ አንድ እጥፍ መጠን በ 24 ሰዓታት ውስጥ መወሰድ የለበትም።
መካከለኛ / ከባድ የኩላሊት ውድቀት ላላቸው ህመምተኞች ዕለታዊ መጠን (ከፈረንሳዊ ማጣሪያ 50 ሚሊ / ደቂቃ) ፣ እንዲሁም በሄሞዳላይዝስ ላይ ላሉት ህመምተኞች ዕለታዊ መጠን በ 1 መጠን 2.5 mg ነው ፡፡ ኦምliል የሂሞዳላይዜሽን ክፍለ ጊዜ ካለቀ በኋላ መወሰድ አለበት ፡፡ በሽተ-ህዋስ ምርመራ ላይ በሽተኞች ላይ የመድኃኒቱ አጠቃቀም አልተጠናም ፡፡ ቴራፒውን ከመጀመር / ጊዜ በፊት የወሊድ ሥራን ለመገምገም ይመከራል ፡፡
ከ indinavir ፣ nefazodone ፣ ketoconazole ፣ atazanavir ፣ ritonavir ፣ clarithromycin ፣ itraconazole ፣ nelfinavir ፣ saquinavir ፣ telithromycin እና ሌሎች ኃይለኛ የ CYP 3A4 / 5 inhibitors ጋር ሲጣመር የ ኦንጊሊሳ ዕለታዊ መጠን ከ 2.5 ሚ.ግ.