በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ የመጀመሪያ ምልክቶች
በስርዓት ጥናቶች ላይ በመመርኮዝ አሁንም ቢሆን hypoglycemia የሚባል ትርጉም የለም።
የአደጋ ምክንያቶች ቅድመ ወጥነት ፣ ለክብደት እድሜ ዝቅተኛ ክብደት / መጠን ፣ እና ከወሊድ ጋር ተያይዞ የሚመጡ አስፋልትን ያጠቃልላሉ ፡፡ የምርመራው ውጤት በጣም የተጠረጠረ እና በግሉኮስ ምርመራ የተረጋገጠ ነው ፡፡ የበሽታው መከሰት በሽተኛው በሽታ ላይ የተመሠረተ ነው። ሕክምናው በውስጣቸው የተመጣጠነ ምግብ ወይም በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ነው።
እ.ኤ.አ. በ 80 ዎቹ መገባደጃ ላይ በእንግሊዘኛ የኒዮቶሎጂስቶች ጥናት መሠረት ፣ ወደ የደም ማነስ ሁኔታ መሸጋገሪያ የሚወስነው የተለመደው የፕላዝማ ግሉኮስ ዝቅተኛ ወሰን ከ 18 ወደ 42 mg / dL ነው!
አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የደም ግሉኮስ (ጂ.ሲ.) ቀደም ሲል ተቀባይነት ያገኘው “መደበኛ” ዋጋዎች በእውነቱ የግሉኮስ እጥረት መቻቻል መገለጫ አይደሉም ፣ ነገር ግን በ 60 ዎቹ አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን የመመገብ መዘዝ ውጤት ናቸው። ገና ያልወለዱ ሕፃናት እና ትንንሽ ሕፃናት በእርግዝና እድሜው ላይ ፣ የግሉኮጂን አነስተኛ ኢንዛይሞች አለመቻላቸው እና የ glycogenolysis ኢንዛይሞች ውድቀት በመኖራቸው ምክንያት የደም-ነክ የስጋት አደጋ ከጤናማ የሙሉ ጊዜ ሕፃናት በጣም ከፍ ያለ ነው። በመመገቢያ መጀመሪያ ላይ ፣ በኤች 1 ኛው ሳምንት የህይወት ዘመን የ HA ደረጃ በ 70 mg / dl ውስጥ ነው።
በጤነኛ የሙሉ ጊዜ ሕፃናት ውስጥ ኤኤችኤላዊ መለኪያዎች ላይ በመመርኮዝ ይህ ጤናማ የስታቲስቲክስ / የስታቲስቲክስ ትርጉም በቅርብ ጊዜ የበለጠ ተግባራዊ ትርጓሜ በመስጠት ወደ ዳራ ተመልሷል። ጥያቄው ቀድሞውኑ “hypoglycemia” የሚባል አይደለም ፣ ነገር ግን “ለልጁ የአካል ክፍሎች እና ለአንጎል መደበኛ ተግባር አስፈላጊ የሆነው የ HA ምን ዓይነት ደረጃ ነው?”
በአንጎል ሥራ ዝቅተኛ የኤችአይአር ዝቅተኛ ተጽዕኖ ውጤቶችን ለመገምገም ሁለት ገለልተኛ ጥናቶችን አካሂደዋል-
- ሉካስ (1988) በጣም ቀደም ባሉት ሕፃናት ውስጥ የነርቭ ምዘና (n = 661) ያካሂዳል እናም ቢያንስ ለ 3 ቀናት ያህል የግሉኮስ መጠንቸው ከ 2.6 ሚሊ / ኤል በታች ዝቅ ባሉ ልጆች ቡድን ውስጥ አሳይቷል ፡፡ አልተገኘም ነበር ፣ በ 18 ወር ዕድሜ ላይ ፣ የነርቭ እጥረቱ በቁጥጥር ቡድኑ ውስጥ ከነበረው በ 3.5 እጥፍ እንደሚታወቅ ታይቷል ፡፡ እነዚህ ውጤቶች በቀጣይ በ 5 ዓመት ዕድሜ ውስጥ በተወለዱ ሕፃናት ላይ የነርቭ ተግባርን በሚገመግሙበት ጊዜ እነዚህ ውጤቶች በቀጣይ በዳቫኔል (1999) ጥናት የተረጋገጡ ሲሆን በተደጋጋሚ የደም መፍሰስ ችግር ምልክቶች በልጁ የሥነ ልቦና እድገት ላይ ከፍተኛ ጉዳት ማድረሳቸው ተገል wasል ፡፡
- ኮህ (እ.ኤ.አ. 1988) የነርቭ ሥርዓተ-ነክ ዘዴዎችን በመጠቀም ባጠናው ጥናት በኤች.አይ. ደረጃ እና በአራስ ሕፃናት ውስጥ ከተወሰደ የስነ ልቦና ችሎታ መካከል ያለውን ግንኙነት ገምግሟል ፡፡ በተጨማሪም የ GK ደረጃቸው ከ 2.6 ሚሜ / l በታች ያልቀነሰ ሕፃናት ዝቅተኛ የግሉኮስ ዋጋ ያላቸው ሕፃናት ቡድን በተቃራኒ የፓቶሎጂ አቅም በምንም ዓይነት አልተገኘም (n = 5) ፡፡
በእነዚህ ጥናቶች ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የሚከተሉትን ማጠቃለያዎች መሳተፍ ይቻላል-
- በመጀመሪያ ፣ የጨጓራ ቁስለት> 2.6 mmol / L የአኩፓንቸር እና የማያቋርጥ የነርቭ ጉዳት እድገትን ይከላከላል።
- በሁለተኛ ደረጃ ፣ ተደጋግሞ እና ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ የደም መፍሰስ ችግር ለአራስ ሕፃን ከአጭር ጊዜ ወይም ነጠላ ይልቅ ከባድ ነው። በወሊድ ጊዜ ውስጥ የተለመዱ ክሊኒካዊ ምልክቶች አለመኖር የተለመደ ሁኔታ ነው ፣ እና የደም ማነስን ቀለል ያለ አካሄድ አይንፀባረቅም። ስለሆነም የበሽታ መታወክ (hypoglycemia) ይበልጥ የተወሳሰበ እና ተጨማሪ ሕክምና እና ቁጥጥር የሚያስፈልገው እንደሆነ መታሰብ አለበት።
ትርጓሜ
የሙሉ ጊዜ እና ገና የተወለዱ ሕፃናት (ኤስ.ኤ.ሲ.ን ጨምሮ): - 4300 ግ.
የጨመረ ፍላጎት / Hyperinsulinism-
- የእናቶች መድሃኒት ቴራፒ (ቲያዚድስ ፣ ሰልሞናሚድ ፣ β-ሚሚሚቲክስ ፣ ቶኮላይቲክስ ፣ ዳይዝኦክሳይድ ፣ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ፣ ፕሮፓራሎሎል ፣ ቫልproትተር)።
- የስኳር በሽታ ካለባት እናት ልጅ (እስከ 30%) ፡፡
- ፖሊግሎቡሊያ
- Wiedemann-Beckwith Syndrome (1: 15000).
- ለሰውዬው hyperinsulinism (የቀድሞው ቃል: nezidioblastosis), ኢንሱሊንoma (በጣም አልፎ አልፎ)።
- Leucine-ስሜታዊ hyperinsulinism።
የተቀነሰ የግሉኮስ ቅበላ;
የግሉኮኖኖጅሲስ ኢንዛይሞች ጉድለቶች-
- fructose-1,6-bisphosphatase
- ፎስፈኖኖልፒሩቭ ካርቦኔት ኪኒየስ
- pyruvate carboxylase
የ glycogenolysis ኢንዛይሞች ጉድለቶች (የደም ግፊት የመያዝ አዝማሚያ ያላቸው glycogenoses)
- ግሉኮስ -6-ፎስፌታሴ (ዓይነት 1)
- ዘጠኝ ቅርንጫፍ ኢንዛይም (የሚራራ ኤንዛይም) (ዓይነት III)
- የጉበት ፎስፈረስላሴስ (VI ዓይነት)
- ፎስፈሪላይዝ ኪንታኖቶች (አይቲ IX)
- glycogen synthetase (ዓይነት 0)።
በአሚኖ አሲድ ልኬቶች ውስጥ ያሉ ጉድለቶች-ለምሳሌ ፣ የሜፕል ሲፕሮይስ በሽታ ፣ ታይሮክሲኒሚያ።
ኦርጋኒክ ኤድሚዲያ: ለምሳሌ: ፕሮፔንሽን ኤሲዲሚያ ፣ ሜቲልማሎኒክ ኤክማሚያ።
ጋላክቶስ ፣ የ fructose አለመቻቻል።
የሰባ አሲዶች ኦክሳይድ እጥረት።
ከምግብ ውስጥ የግሉኮስ መጠጣት በቂ ያልሆነ።
የሆርሞን መዛባት; የሆርሞን እጥረት ፣ የ ACTH ጉድለት ፣ የግሉኮንጎ እጥረት ፣ ሃይፖታይሮይዲዝም ፣ ኮርቲሶል እጥረት ፣ ገለልተኛ እና የተቀናጀ የፒቱታሪ መዛባት።
ሌሎች ምክንያቶች የኢንፌክሽኑን ሕክምና በማካሄድ ላይ ችግር ፣ ከፍተኛ የስጦታ ልውውጥ ዳራ ፣ ከባድ የአንጀት ኢንፌክሽን ፣ የደም ልውውጥ ፣ የሆድ መተንፈሻ ፣ የኢንፌክሽኖች ሕክምና ፣ በብልት አንጀት ውስጥ በተቋቋመው ከፍተኛ ካትቴተር አማካኝነት የግሉኮስ ኢንፌክሽን ማካሄድ ላይ ስህተት።
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ምልክቶች እና ምልክቶች
በብዙ ሁኔታዎች ምልክቶች አይከሰቱም ፡፡ የነርቭ በሽታ ምልክቶች ምልክቶች እብጠት ፣ ኮማ ፣ ሲያኖቲክ ክፍሎች ፣ የሳንባ ምች ፣ bradycardia ወይም የመተንፈሻ ውድቀት እና ሃይፖታሚያ ናቸው።
ጥንቃቄ: ክሊኒካዊ ምልክቶች በከፍተኛ hyperglycemia ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ ፣ ስለሆነም በጥርጣሬ ጉዳዮች GC ሁልጊዜ ይወስናል!
- ግዴለሽነት ፣ የተዳከመ ጡት መጥፋት (በዕድሜ ከፍ ባሉ ልጆች hypoglycemia ምልክቶች)።
- ጭንቀት ፣ ላብ።
- ሴሬብራል ሰመመን።
- ታኪካካኒያ ፣ የደም ግፊት መለዋወጥ።
- የቲፕፔፔኒያ, የሳንባ ምች እና ሳይያኖሲስ ጥቃቶች።
- ድንገት የሚጮህ ጩኸት ፡፡
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር ምርመራ
- በምሽት የግሉኮስ ፍተሻዎች።
ሁሉም ምልክቶች ትርጉም የለሽ ናቸው እንዲሁም በአሳሳሳ ፣ በሴፕሲስ ፣ በግብረ-ሰመመን ፣ ወይም በኦፕዮይድ ማግኛ ሲንድሮም በሚመጡ ሕፃናት ላይም ይከሰታሉ ፡፡ ስለሆነም አራስ ሕፃናት እነዚህ ምልክቶች የሚታዩባቸው ወይም ያለመከሰታቸው አፋጣኝ የአልጋ አካባቢ የግሉኮስ ምርመራ ያስፈልጋቸዋል። በተለምዶ ዝቅተኛ ደረጃዎች ከሆድ የደም ናሙና በመመርመር ይረጋገጣሉ።
ጥንቃቄ: hypoglycemia = በምርመራ ውስጥ ጥቅም!
- እንዴት?: - ለጉበት በሽታ መቆጣጠሪያ በሰፊው ጥቅም ላይ የሚውሉት የሙከራ ቁሶች በቤተ ሙከራ ውስጥ ጥቅም ላይ በሚውለው ሄክሳኦዝዝ ዘዴ በተገኙ ጠቋሚዎች ዝቅተኛ በሆነ የመለኪያ ክልል ውስጥ ርቀቶች አላቸው ፣ ማለትም ፣ ሁሉም የሙከራ ቁሶች በመጠቀም ከሚሰጡ መለኪያዎች ውጤት አንጻር ሁሉም ወዲያውኑ የፓቶሎጂ ዝቅተኛ በቤተ ሙከራ ዘዴ ተረጋግ checkedል ፡፡ የአሠራር ደንብ: - በወሊድ ቀን 4300 ግ ፣ የስኳር በሽታ ካለባት እናት የተወለዱ ሕፃናት ቅድመ ወሊድ ፡፡
- መቼ? ጾም የ GC ቁጥጥር ፣ 1/2 ፣ 1 ፣ 3 እና 6 ሰዓታት ከተሰጠ በኋላ እንደ አመላካቾች ገለፃ ፡፡
የመጀመሪያ ምርመራ-በመጀመሪያ ፣ እንደ ሴፕቲስ ፣ ማዛባት ያሉ ሜታቦሊዝም ያልሆኑ በሽታዎችን ያስወግዱ።
ተደጋጋሚ / ሕክምናን የሚቋቋም hypoglycemia:
- ከ ‹hydro-hydroxybutyrate› ፣ ነፃ የቅባት አሲዶች ፣ ላክቶስ እና የደም ጋዞች ቁልፍ ሜታቦሊዝም ዳራ ላይ መወሰን ፡፡
- ተጨማሪ ልዩ የምርመራ ስልተ ቀመር።
- Diagnosisላማ የተደረገ ምርመራ - በአራት ንዑስ ቡድኖች ይመራል።
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ሕክምና
- Dextrose በመሃል ላይ (ለመከላከል እና ህክምና)።
- ውስጣዊ አመጋገብ።
- አንዳንድ ጊዜ intramuscular glucagon.
ከፍተኛ ተጋላጭ የሆኑ አራስ ሕፃናት የመከላከያ ህክምናን ይይዛሉ ፡፡ ኢንሱሊን የሚጠቀሙ ሴቶች ላይ ያሉ ሕፃናት ብዙውን ጊዜ ከተወለዱበት ጊዜ አንስቶ 10% የሚሆን የግሉኮስ መፍትሄ ይሰጣቸዋል ፡፡ የማይታመ who ሌሎች ሕፃናት ደግሞ ካርቦሃይድሬትን ለማቅረብ ቀደም ብለው በተደጋጋሚ ድግግሞሾችን በማደባለቅ መጀመር አለባቸው ፡፡
የግሉኮስ መጠን ለ 6-8 ምግቦች / ቀን ወደ 120 ሚሊ / ኪ.ግ / ቀን ቢቀንስ) ፡፡
- ወዲያውኑ የግሉኮስ መጠን 3 ሚሊ / ኪግ 10% ግሉኮስ ፣ አስፈላጊ ከሆነ ይድገሙት ፡፡
- ከበሽታ በኋላ ፣ ከ 10% የግሉኮስ መፍትሄ 5 ሚሊ / ኪግ / ሰት / የግሉኮስ የጥገና ግስፈት ያወጣል።
- ስለ ተጨማሪው የግሉኮስ ድጎማ መርሳት አይርሱ ፡፡ ወተቱን ወተቱ ላይ ወተቱን ማልትዴክስቴንሪን ይጨምሩ (የኢንሱሊን ግፊትን ከ iv ግሉኮስ በታች በሆነ መጠን ያነቃቃል) ፡፡
- ውጤት በማይኖርበት ጊዜ iv የግሉኮስ ድጎማ በ 2 mg / ኪግ / ደቂቃ / እስከ 12 mg / ኪግ / ደቂቃ ቀስ በቀስ መጨመር።
- ከላይ የተጠቀሱት እርምጃዎች ከተወሰዱ በኋላ ስኬት ካልተገኘ-የግሉተን ሪት አስተዳደር ለጤነኛ የሙሉ ጊዜ ሕፃናት መጠን (eutrophic) 0.1 mg / kg iv, s / c ወይም iv. በኤች ኤች ወይም በ SGA አይጠቀሙ!
ጥንቃቄ: ጥብቅ ቁጥጥር ፣ ውጤቱ ለአጭር ጊዜ ነው!
ጥንቃቄ: አንድ ትልቅ የግሉኮስ ቦልሰስ of የኢንሱሊን ምርት ጠንከር ያለ ማነቃቃት ly የጨጓራ በሽታ ተጨማሪ ጠብታ!
ውጤቱ አሁንም ካልተከናወነ
- Octreotide (የአንድ somatostatin አናሎግ) ከ2-2 ሚ.ግ.ግ / ኪግ / ቀን ለ s / ለ 3-4 መርፌዎች ፣ ከወሊድ ጋር ተያይዞ የሚመጣው የወሊድ መከላከያ (hyperinsulinism) ጋር ቅድመ ወሊድ ወቅት ሊሆን ይችላል ፡፡
- እንደ የመጨረሻ ምርጫ: diazoxide ፣ chlorothiazide።
ጥንቃቄበ GC ውስጥ ጉልህ ቅልጥፍናዎች
- ናፊድፊን።
- ለበርካታ ቀናት በሃይድሮካርቦን. እርምጃ ግሉኮንኖጀኔሲስ ማነቃቂያ። የተቀነሰ የክብደት ግሉኮስ ማንሳት። ከዚህ ቀደም ኮርቲሶል እና የኢንሱሊን መጠን ለሃይፖዚሚያ በሽታ ይለካሉ።
ማጠቃለያ-በተቻለ መጠን በተቻለ መጠን በአፍ ውስጥ የሚደረግ ድጎማ ፣ በ / ውስጥ።
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር መከላከል
እርጉዝ ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች በተለይም በእርግዝና ዘግይተው ከፍተኛውን የመያዝ ደረጃን ይይዛሉ
ከ 3 ኛው የህይወት ሰዓት ጀምሮ የመጀመሪያ እና መደበኛ አመጋገብ በዋነኝነት ኤች ኤች እና ኤስ.ጂ.
ከተለቀቀ በኋላ (ቢያንስ በየ 4 ሰዓታት) ለተጨማሪ መደበኛ ምግብ ትኩረት ይስጡ ፡፡ በኤች.አይ.ቪ ለመለቀቅም በሚዘጋጁ ኤን.ኤች. ውስጥ 18% የሚሆኑት ዘግይተው የደም ማነስ በሽታ የመመገቢያ መዘግየት ያሉባቸው ናቸው ፡፡
የሕክምና ባለሙያ ጽሑፎች
Hypoglycemia በሙሉ ጊዜ ሕፃናት ውስጥ ከ 40 mg / dl (ከ 2.2 ሚሊol / l በታች) በታች የሆነ ከ 40 mg / dl በታች (ከ 1.7 ሚሜል / ሊ) በታች የሆነ የሰል ግሉኮስ መጠን ነው። የአደጋ ምክንያቶች ቅድመ ወጥነት እና የሆድ መተንፈሻ አካልን ያጠቃልላሉ። በጣም የተለመዱት መንስኤዎች በቂ ያልሆነ glycogen መደብሮች እና hyperinsulinemia ናቸው። የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶች ታይኬክካኒያ ፣ ሳይያኖሲስ ፣ ሽፍታ እና አፕኒያ ይገኙበታል።
የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምርመራ በግሉኮስ መጠን መወሰኛነት በተጠቂ ሁኔታ የተጠቆመ እና የተረጋገጠ ነው። ትንበያው መንስኤው እንደ መንስኤው ላይ የተመሠረተ ነው ፣ ሕክምናው በውስጠኛው የተመጣጠነ ምግብ ወይም በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ነው።
, , , , , ,
በአራስ ሕፃናት ውስጥ hypoglycemia ምንድነው?
በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያለው የደም ማነስ ጊዜያዊ ወይም ዘላቂ ሊሆን ይችላል ፡፡ ጊዜያዊ hypoglycemia መንስኤዎች በቂ ያልሆነ የ glycogen መደብሮች ወደሚያስከትሉ የኢንዛይም ተግባራት በቂ ያልሆነ ንፅፅር ወይም አለመመጣጠን ናቸው። የማያቋርጥ hypoglycemia መንስኤዎች hyperinsulinism ፣ ተላላፊ ሆርሞኖችን መጣስ እና እንደ ግላይኮጅኖሲስ ፣ የአካል ጉድለት ግሉኮኖኖኔሲስ ፣ ደካማ የአሲድ አሲድ ኦክሳይድ እጥረት ናቸው።
በሚወለዱበት ጊዜ በቂ ያልሆነ የግሉኮንጅ ሱቆች ብዙውን ጊዜ በጣም ዝቅተኛ በሆነ የወሊድ ክብደት ፣ ገና በክብደት እጥረት የተነሳ በክብደት አነስተኛ የሆኑ ሕፃናት እና የሆድ መተንፈሻ ችግር ያጋጠማቸው ሕፃናት ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ አናሮቢክ ግላይኮሌሲስ በእንደዚህ ዓይነት ልጆች ውስጥ የ glycogen ማከማቻዎችን ያጠፋል ፣ እናም hypoglycemia በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ በማንኛውም ጊዜ ሊዳብር ይችላል ፣ በተለይም በምግቦች ወይም በምግቦች መካከል ያለው ረጅም ጊዜ የሚቆይ ከሆነ። ስለዚህ የደም ማነስ በሽታን ለመከላከል ከፍተኛ የግሉኮስ መጠንን መጠበቁ አስፈላጊ ነው ፡፡
ጊዜያዊ hyperinsulinism የስኳር ህመም ካለባቸው እናቶች ውስጥ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ እሱ ብዙውን ጊዜ በእናቶች ትንንሽ ሕፃናት ውስጥ የፊዚዮሎጂያዊ ውጥረት ጋር ይከሰታል። አነስተኛ የተለመዱ ምክንያቶች hyperinsulinism (በሁለቱም በራስ-ሰር የበላይነት እና በራስ-ሰር የመልሶ መውረስ ይተላለፋሉ) ፣ ከባድ የፅንስ erythroblastosis ፣ ቤክሳይት-Wiedemann ሲንድሮም (በውስጣቸው islet ሕዋስ ሃይperርፕላሲያ ከማክሮሮሺያ እና ከሴት እፅዋት ጋር ይዛመዳል) ፡፡ Hyperinsulinemia ከወሊድ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 1-2 ሰዓታት ውስጥ በሴል ግሉኮስ ውስጥ ያለው ፈጣን የግሉኮስ መጠን በፍጥነት ተለይቶ ይታወቃል ፣ ይህም በፕላዝማ በኩል ያለው የማያቋርጥ የግሉኮስ አቅርቦት ይቋረጣል።
በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ፈሳሽ ድንገተኛ አስተዳደር በድንገት ቢቆም Hypoglycemia ሊከሰት ይችላል።
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ምልክቶች
ብዙ ልጆች hypoglycemia ምልክቶች የላቸውም። የዘገየ ወይም ከባድ hypoglycemia ለሁለቱም ዕፅዋትንና የነርቭ ምልክቶችን የመሃል ማዕከላዊ አመጣጥ ያስከትላል። የአትክልት ምልክቶች ላብ ፣ ትከክካርዲያ ፣ ድክመት እና ብርድ ብርድ ማለት ወይም መንቀጥቀጥን ያካትታሉ። የሃይፖግላይሴሚያ ማዕከላዊ የነርቭ ምልክቶች እብጠት ፣ ኮማ ፣ የሳንባ ምች ክፍሎች ፣ የሳንባ ምች ፣ ብሬዲካርዲያ ወይም የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ፣ ሃይፖታሚሚያ ናቸው። ዝርፊያ ፣ የምግብ ፍላጎት ፣ የደም ግፊት ፣ እና የ tachypnea ልብ ሊባል ይችላል። ሁሉም መገለጫዎች ትርጉም የለሽ ናቸው ፣ እንዲሁም አፊፊሚያ ፣ በድብርት ወይም በግብዝነት ፣ ወይም በኦፕዮይድ ማግኛ ሲንድሮም ጋር በሚታዩ ሕፃናት ላይም ይታወቃሉ። ስለሆነም በእነዚህ ምልክቶች የመያዝ ወይም ያለመታመም ህመምተኞች የታመመ የደም ግሉኮስ አፋጣኝ ክትትል ያስፈልጋቸዋል ፡፡ ባልተለመደ ዝቅተኛ ደረጃ የሚከሰተው በተቅማጥ ደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መወሰኑን ያረጋግጣል ፡፡
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ሕክምና
በጣም የተጋለጡ ሕፃናቶች የበሽታ መከላከያ ህክምናን በቅድመ ሁኔታ ይታከላሉ። ለምሳሌ ፣ የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር ህመም ካለባቸው ሴቶች ልጆች ከወለዱ በኋላ ወዲያውኑ የ 10% የግሉኮስ መፍትሄን ይቀበላሉ ወይም በአፍ ውስጥ የግሉኮስ እንዲሁም በጥልቀት ያደጉ ህመምተኞች ወይም የመተንፈሻ አካላት ችግር ያለባቸው ልጆች ናቸው ፡፡ ለአደጋ የተጋለጡ ሕፃናት የካርቦሃይድሬት ምግቦችን ለማቅረብ በመጀመሪያ ድብልቅ እና ብዙ አመጋገቢ ምግብ ማግኘት አለባቸው ፡፡
ከ 50 mg / dl በታች ወይም ከ 10 ሚሊየን በታች በሆነ ወይም በሚቀንሰው ማንኛውም ሕፃን ውስጥ ተገቢው ህክምና ከ 10 ሚሊየን / ኪ.ግ በላይ በሆነ ከ 10 ደቂቃ / ኪ.ግ በሆነ መጠን ውስጥ እስከ 12.5% ድረስ በመሰብሰብ የግሉኮስ መፍትሄን በመመገብ ወይም በመመገብ መጀመር አለበት ፡፡ ማከማቸት አስፈላጊ ከሆነ በማዕከላዊ ካቴተር አማካይነት ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ከዚያ ኢንፌክሽኑ በግምት ከ4-5 mg / (ኪግ ደቂቃ) የግሉኮስ መፍትሄ ማለት በግምት 2.5-5 ml / (ኪግ ሸ) በሆነ ፍጥነት መቅረብ ይኖርበታል ፡፡ የኢንፌክሽን መጠን ለመቆጣጠር ሴል ግሉኮስ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፡፡ አዲስ በተወለደበት ሁኔታ መሻሻል ፣ የውስጠ-ሥጋ አመጋገብ ቀስ በቀስ ወደ ውስጥ የሚገባውን የኢንፌክሽን ግግር ሊተካ ይችላል ፣ የግሉኮስ ክምችት ግን አሁንም ቁጥጥር ይደረግበታል። ድንገተኛ መነሳት hypoglycemia ሊያስከትል ስለሚችል በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር ሁልጊዜ ቀስ በቀስ መቀነስ አለበት።
የደም ማነስ (hypoglycemia) ጋር በተወለደ አዲስ ሕፃን ውስጥ የደም ውስጥ ኢንፌክሽን ማስጀመር አስቸጋሪ ከሆነ በግሉኮስ በ 100-300 μg / ኪግ intramuscularly (ከፍተኛው 1 mg) ብዙውን ጊዜ በፍጥነት የግሉኮስ መጠንን ከፍ ያደርገዋል ፣ ይህ ውጤት የ glycogen ማከማቻ ሱሰኞች ከሆኑት ሕፃናት በስተቀር። ከፍተኛ መጠን ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር የግሉኮስ ኢንፌክሽን ማመጣጠን በቀን 2 ጊዜ በ 2 mg / ኪግ intramuscularly በሆነ የሃይድሮካርቦኔት መታከም ይችላል። Hypoglycemia ለሕክምና የሚዘገይ ከሆነ ሌሎች ምክንያቶች (ለምሳሌ ፣ ሴፕሲስ) መነጠል አለባቸው ፣ እና ምናልባትም ፣ የማያቋርጥ ሃይperርታይኔይዜሽን እና የአካል ጉድለት ወይም ግላይኮኖኖሲስስ ለማወቅ የ endocrinological ምርመራ መታዘዝ አለበት።
ጊዜያዊ hypoglycemia: በአራስ ሕፃናት ውስጥ መንስኤዎች
ኦክስጅንና ግሉኮስ ለሰውነት የሕይወት ዋና ምንጮች ናቸው ፡፡ከወሊድ በኋላ hyperbilirubinemia ከተወለደ በኋላ የወሊድ hypoglycemia ከወሊድ በኋላ በሆስፒታል ውስጥ ህፃን ረጅም ቆይታ የሚፈልግ ሁለተኛው ምክንያት ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡ ብዙ በሽታዎች ከደም ማነስ ጋር አብረው ሊሄዱ ስለሚችሉ እንዲህ ዓይነቱን ምርመራ የሚያደርግ ልጅ ዝርዝር ምርመራ ይፈልጋል ፡፡
እናም የአዲሱ ሕፃን እና የህይወት የመጀመሪያ አመት ህፃን በጣም ዝቅተኛ የስኳር መጠን ለጤንነት በጣም አደገኛ ሁኔታ ተደርጎ ይወሰዳል። እሱ የአንጎልን እና ሁሉንም ሕብረ ሕዋሳት ምግብ በከፍተኛ ሁኔታ ይነካል።
ጊዜያዊ (ጊዜያዊ) የወሊድ hypoglycemia
ህፃን ሲወለድ ብዙ ውጥረት ያጋጥመዋል ፡፡ የጉልበት ሥራ በሚሠራበት ጊዜ እና በእናቱ በእናቱ መተላለፊያው በእናቱ በኩል በሚተላለፍበት ጊዜ ግሉኮስ በጉበት ውስጥ ካለው ግላይኮጅ ይለቀቃል ፣ በልጆች ውስጥ ያለው የስኳር ዓይነትም ይረበሻል ፡፡
በሕፃኑ የአንጎል ቲሹ ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል ይህ አስፈላጊ ነው ፡፡ አንድ ልጅ ዝቅተኛ የግሉኮስ ክምችት ካለው ፣ ጊዜያዊ hypoglycemia በሰውነቱ ውስጥ ይወጣል።
የደም ግሉኮስ መጠን ራስን በራስ የመቆጣጠር ስልቶች ምስጋና ይግባቸውና ፣ ትኩረቱ በፍጥነት ወደ መደበኛ ይመለሳል ፣ ምክንያቱም ይህ ረጅም ጊዜ አይቆይም።
ብዙውን ጊዜ ይህ ሁኔታ በሕክምና ባልደረቦች (hypothermia) በቸልተኝነት ዝንባሌ የተነሳ ሊከሰት ይችላል ፣ ይህ በተለይ በጣም ዝቅተኛ ዕድሜ ላላቸው ሕፃናት ወይም ክብደት ላላቸው ሕፃናት እውነት ነው። በሃይፖታሚሚያ (hypothermia) ፣ ሃይፖግላይሚያሚያ በጠንካራ ህፃን ውስጥ ሊከሰት ይችላል።
እርግዝና
የሙሉ ጊዜ ጤናማ ልጆች ጉበት ውስጥ ትልቅ የ glycogen ሱቆች አሏቸው። ልጅ ከመውለድ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ጭንቀቶችን እንዲቋቋም በቀላሉ ይፈቅድለታል። ነገር ግን የፅንሱ የሆድ ውስጥ እድገት ምንም ያልተለመደ ሆኖ ከወሰደ በእንደዚህ ያለ ልጅ ውስጥ hypoglycemia ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ሲሆን በአደገኛ መድኃኒቶች (የግሉኮስ አስተዳደር) አጠቃቀም ተጨማሪ እርማትን ይፈልጋል ፡፡
የተራዘመ hypoglycemia በዋነኝነት የሚድገው በዝቅተኛ ክብደት ሕፃናት እና በረጅም ጊዜ ሕፃናት ውስጥ ነው።
እንደ አንድ ደንብ ፣ ይህ የአራስ ሕፃናት ቡድን የፕሮቲን ፣ የአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት እና ሄፓቲክ ግላይኮጂን ዝቅተኛ ነው ፡፡
በተጨማሪም ፣ በእንደዚህ ዓይነት ልጆች ኢንዛይሞች እጥረት ምክንያት የ glycogenolysis (የ glycogen ብልሹነት) አሰራር ዘዴ እየቀነሰ መጥቷል። ከእናቱ የተቀበሉት እነዚያ አክሲዮኖች በፍጥነት ይጠፋሉ ፡፡
አስፈላጊ! በተለይም የስኳር ህመም ላላቸው ሴቶች ለተወለዱ ሕፃናት ልዩ ትኩረት ይሰጣል ፡፡ ብዙውን ጊዜ እነዚህ ሕፃናት በጣም ትልቅ ናቸው ፣ እና በደማቸው ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት በጣም በፍጥነት ይቀንሳል። ይህ በ hyperinsulinemia ምክንያት ነው።
በሩሲየስ ግጭት ውስጥ የተወለዱ ሕፃናት ተመሳሳይ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል ፡፡ ውስብስብ በሆኑ serological ግጭቶች ዓይነቶች ፣ የሆርሞን ኢንሱሊን የሚያመነጨውን የፔንጊኒስ ሴሎች hyperplasia ሊዳብሩ ይችላሉ። በዚህ ምክንያት ሕብረ ሕዋሳት በፍጥነት ግሉኮስን ይይዛሉ።
ቅድመ
የአዲሱ ሕፃን ሁኔታ በአፕጋሪ ሚዛን ላይ ይገመገማል። የሕፃናት hypoxia መጠን የሚወሰነው በዚህ መንገድ ነው። በመጀመሪያ ደረጃ ልጆች በፍጥነት የተወለደ እና በታላቅ የደም ማነስ የታመመ hypoglycemia ይሰቃያሉ።
የደም ማነስ በሽታ በተጨማሪ በልጆች ላይ የደም ማነስ ሁኔታ ይዳብራል ፡፡ እንዲሁም ለተወሰኑ መድሃኒቶች በእርግዝና ወቅት እናት ለእናቱ አስተዋፅ He በማድረግ አስተዋፅ He ያደርጋል ፡፡
ጊዜያዊ hypoglycemia ሌሎች ምክንያቶች
ጊዜያዊ hypoglycemia ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በተለያዩ ኢንፌክሽኖች ምክንያት ነው። የትኛውም ዓይነት (ተህዋሲያን ምንም ችግር የለውም) ወደ hypoglycemia ያስከትላል። ይህ ሊሆን የቻለው ኢንፌክሽኑን ለመዋጋት ከፍተኛ መጠን ያለው ጉልበት ስለሚያጠፋ ነው። እናም እንደምታውቁት የግሉኮስ የኃይል ምንጭ ነው ፡፡ የወሊድ hypoglycemic ምልክቶች ከባድነት በዋናነት የበሽታው ከባድነት ላይ የተመሠረተ ነው።
ሌላ ትልቅ ቡድን አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን ለሰውነት ጉድለትና የደም ዝውውር ችግር አለባቸው ፡፡ በእንዲህ ያለ ሁኔታ hypoglycemia በጉበት እና ሃይፖክሲያ ውስጥ ደካማ የደም ዝውውርን ያባብሳል። የሁለተኛ ደረጃ በሽታዎችን በወቅቱ በማስወገድ የኢንሱሊን መርፌዎች በማንኛውም ሁኔታ ይጠፋሉ ፡፡
- የደም ዝውውር አለመሳካት
- የደም ማነስ
- ሃይፖክሲያ
የማያቋርጥ hypoglycemia
በሰውነት ውስጥ ብዙ በሽታዎች የሜታብሊክ ሂደቶችን መጣስ አለ ፡፡ የሕፃናቱን መደበኛ እድገት የሚያደናቅፉ እና ህይወቱን አደጋ ላይ ሊጥሉ የማይችሉ ያልተስተካከሉ ጉድለቶች የሚነሱባቸው ሁኔታዎች አሉ ፡፡
እንደነዚህ ያሉት ልጆች ጥልቅ ምርመራ ካደረጉ በኋላ ተገቢውን አመጋገብ እና ህክምና ይመርጣሉ ፡፡ ለሰውዬው በጋላክሲ በሽታ የሚሠቃዩት ሕፃናት ፣ የእሱ መገለጫዎች ከመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀናት ጀምሮ ይሰማቸዋል።
ከጥቂት ጊዜ በኋላ ልጆች ፍራፍሬን / የሆድ ፍሬ / ማባዛት / ማደግ / ማደግ ይጀምራሉ ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት fructose በብዙ አትክልቶች ፣ ማር ፣ ጭማቂዎች ውስጥ የሚገኝ በመሆኑ እነዚህ ምርቶች ብዙም ሳይቆይ በልጁ ምግብ ውስጥ እንዲገቡ ይደረጋል ፡፡ የሁለቱም በሽታዎች መኖር ለሕይወት ጥብቅ የአመጋገብ ስርዓት ይፈልጋል ፡፡
የሃይፖግላይሴሚያ እድገት አንዳንድ የሆርሞን መዛባት ያስከትላል። በዚህ ረገድ በመጀመሪያ ቦታ የፒቱታሪ እጢ እና አድሬናሊን እጢዎች እጥረት ነው ፡፡ በተመሳሳይ ሁኔታ ውስጥ ህፃኑ በቋሚ endocrinologist ቁጥጥር ስር ነው ፡፡
የእነዚህ በሽታዎች ምልክቶች በአራስ ሕፃን እና በኋለኛው ዕድሜ ላይም ሊከሰቱ ይችላሉ። በፓንጊኒስ ሴሎች እድገት የኢንሱሊን መጠን ይጨምራል እናም በዚህ መሠረት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡
በባህላዊ ዘዴዎች ይህንን ሁኔታ ማረም አይቻልም ፡፡ ውጤቱ ሊሳካ የሚችለው በቀዶ ጥገና ብቻ ነው ፡፡
የደም ማነስ እና የበሽታው ምልክቶች
- ፈጣን መተንፈስ
- የጭንቀት ስሜት።
- ከልክ ያለፈ መለቀቅ።
- የእጆቹ እግር።
- ሊረካ የማይችል የረሃብ ስሜት።
- የመርጋት ህመም (syvulsive syndrome)።
- ሙሉ በሙሉ እስኪቆም ድረስ የመተንፈስን መጣስ።
- ልቅ
- የጡንቻ ድክመት.
- ድብርት።
ለህፃኑ, የሆድ ቁርጠት እና የአተነፋፈስ ችግሮች በጣም አደገኛ ናቸው ፡፡
ብዙውን ጊዜ hypoglycemia በልጁ ሕይወት የመጀመሪያ ቀን ውስጥ ይመዘገባል።
የበሽታው ምርመራ
በህይወት የመጀመሪያ አመት እና በአራስ ሕፃናት ውስጥ አጣዳፊ ወይም ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ የደም ማነስን ለመመርመር የሚከተሉትን ምርመራዎች ይወሰዳሉ-
- የደም ግሉኮስ ትኩረትን ፣
- ነፃ የቅባት አሲዶች አመላካች ፣
- የኢንሱሊን መጠን መወሰን ፣
- የእድገት ሆርሞን ደረጃ (ኮርቲሶል) ውሳኔ ፣
- የኬቶቶን አካላት ብዛት።
ልጁ አደጋ ላይ ከሆነ ፣ በህይወቱ የመጀመሪያዎቹ 2 ሰዓታት ውስጥ ምርምር ይካሄዳል ፡፡ በእነዚህ አመላካቾች ላይ በመመርኮዝ የወሊድ hypoglycemia ተፈጥሮ እና ደረጃ ተወስኗል ፣ ይህም ለህፃኑ በቂ ህክምና እንዲያዝ ያስችለዋል።
አደጋ ላይ ያለው ማን ነው
የደም ማነስ በማንኛውም ልጅ ላይ ሊከሰት ይችላል ፣ ግን አሁንም ሕፃናትን ያካተተ የተወሰነ የአደጋ ቡድን አለ-
- እርግዝና ያልበሰለ
- ያለጊዜው
- hypoxia ምልክቶች ጋር ፣
- የስኳር ህመም ላለባቸው እናቶች ተወለደ ፡፡
በእንደዚህ ዓይነቶቹ ሕፃናት ውስጥ የደም ስኳር መጠን ከወለዱ በኋላ ወዲያውኑ ይወሰዳል (በህይወት 1 ዓመት ውስጥ) ፡፡
አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ hypoglycemia ን በፍጥነት ለይቶ ማወቁ በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም ወቅታዊ ህክምና እና መከላከል ህፃኑን የዚህ በሽታ ከበድ ያሉ ችግሮች እንዳያድጉ ይከላከላል ፡፡
የእድገት ልማት መርሆዎችን ማክበር ማዕከላዊ። በተቻለ ፍጥነት ጡት ማጥባት መጀመር ፣ የሃይፖክሲያ እድገትን መከላከል እና ሃይፖታሚሚያ መከላከል ያስፈልጋል ፡፡
በመጀመሪያ ደረጃ ፣ በወሊድ hypoglycemia ፣ የህፃናት ሐኪሞች የ 5% የግሉኮስ መፍትሄን በመርፌ ያስወግዳሉ። ህፃኑ ቀድሞውኑ ከአንድ ቀን በላይ ከሆነ, 10% የግሉኮስ መፍትሄ ጥቅም ላይ ይውላል። ከዚያ በኋላ ወዲያውኑ ከአራስ ሕፃን ተረከዙ እስከ የደም ምርመራው ድረስ የተወሰዱትን የደም ምርመራዎች ይካሄዳል።
በተጨማሪም ፣ ህጻኑ በግሉኮስ መፍትሄ መልክ ይጠጣል ወይም ወደ ወተት ድብልቅ ይታከላል። እነዚህ ሂደቶች ተፈላጊውን ውጤት ካላመጡ ፣ ከ glucocorticoids ጋር የሆርሞን ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ የደም ማነስን መንስኤ ለይቶ ለማወቅ እኩል አስፈላጊ ነው ፣ ይህ ለማስወገድ ውጤታማ ዘዴዎችን ለማግኘት ያስችለናል።
በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የደም ማነስ
በተወለዱበት ጊዜ በደም ውስጥ ባሉ ልጆች ውስጥ የግሉኮስ ይዘት ውስጥ ልዩነቶች አሉ ፡፡ በጨቅላ ሕፃናት መካከል ትልቁ አደጋ ቅድመ ሕፃናት ነው ፡፡ ጥቂት ሳምንታት ፅንስ ፣ ለነፃ ሕይወት ዝግጁ አይሆንም። ከዚያ ዝቅተኛ የስኳር መጠን የደም ማነስን ብቻ ሳይሆን የበለጠ ከባድ ችግሮችንም ያመለክታል ፡፡ አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከ 2.2 ሚሜ / ሊ በታች ከሆነ ይህ ለሐኪሞች እና ለወላጆች አስደንጋጭ ምልክት ነው።
ነፃ የቅባት አሲዶች በጉበት ፣ በልብ እና በአጥንት ጡንቻ ውስጥ እንደ ነዳጅ ያገለግላሉ ፣ ወይም በጣም ዝቅተኛ በሆነ የቅባት መጠን ውስጥ ጉበት ይሆናሉ። አንዳንድ ዘገባዎች በወሊድ ዕድሜያቸው እና በ 32 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት በታች ለሆኑ ህጻናት የደም ቧንቧ ህመምን ለማስታገስ የመቻቻል መጠን መቀነስ አሳይተዋል ፡፡ ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በ 24 ሰዓታት ውስጥ ቅባቶችን በማቅረብ ነው። ከንፈር ነፃ የሆነ “መስኮት” አያስፈልግም ፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ እነዚህ ንጥረ ነገሮች የደም ቅባቶችን ለማንጻት አይሰጡም ፡፡
ሁለቱም ተመሳሳይ መጠን ያለው የእንቁላል አስኳል ፎስፎሊላይድ ኢምፓየር እና ግላይዜሮል ይይዛሉ ፡፡ ሆኖም ግን ፣ እያንዳንዳቸው ትራይግላይላይዜስን ለማስመሰል ከሚያስፈልገው የበለጠ እያንዳንዳቸው ፎስፎሊላይዲዶች ይዘዋል ፣ ከመጠን በላይ ወደ ፎስፈረስ ቅንጣቶች ወደ የ “ፎስፈላይድ” ቢላዋዎች ጋር ወደ ትራይግላይዝላይድ ይቀየራል ፣ እና ሉፖም ተብለው ይጠራል። ለማንኛውም ትራይግላይላይድስ መጠን ከ 20% ጋር ሲነፃፀር ሁለት ጊዜ የኢምionሪየምን መጠን በ 10% ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው ፣ ስለሆነም ለተወሰነ መጠን ትራይግላይዝላይዝስ መጠን 10% ሊጨምር እና ምናልባትም ከመጥፋቱ እስከ አራት እጥፍ ሊጨምር ይችላል ፡፡
የታወቁት ወይም ያልታወቁ ሕፃናት hypoglycemia ብዙውን ጊዜ ከወሊድ አይተርፉም። ይህ በልጆች ሞት ላይ ከሚከሰቱት በጣም የተለመዱ ምክንያቶች ውስጥ አንዱ ነው ፡፡ በትክክለኛው ምርመራ አማካኝነት ህፃኑ ወዲያውኑ ህክምና የታዘዘ መሆን አለበት ፡፡ ነገር ግን ለህፃኑ በወቅቱ በሰጠው እና እሱ ቢተርፍ እንኳን ውጤቱ መራራ ሊሆን ይችላል ፡፡ ከእነዚህ ሕፃናት መካከል አንዳንዶቹ ሴሬብራል ሽባ አላቸው። ከዚህ በሽታ ጋር ተያይዞ አንዳንድ ጊዜ ከአእምሮ ዝግመት እና ከበታች ልማት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ሲሆን ይህም በኋላ ላይ ብዙ ሊታሰብበት ይችላል ፡፡ ይህ ለልጁም ሆነ ለመላው ቤተሰቡ ከባድ ምርመራ ነው ፡፡ በጣም ዘመናዊ ቴክኒኮችን በመጠቀም ረጅም ህክምና ይወስዳል ፡፡
ከፍ ካለ የፕላዝማ ትራይግላይዜይድስ እና ከኮሌስትሮል እና ፎስፎሎላይይድስ በተከማቸ ሕፃን ደም ውስጥ ምናልባትም ከፍ ባለ ፎስፈሎይድ ይዘት የተነሳ 10% emulsion ታይቷል ፡፡ በ 10% emulsion ውስጥ ከልክ ያለፈ የፎስፈላይላይድ ንጥረ ነገር ከሊፕስ ጣቢያ ጋር ለማጣበቅ ከ triglyceride-ሀብታም ቅንጣቶች ጋር ይወዳደራል ፣ እናም ትራይግላይዝየስ ቀስ በቀስ የሃይድሮሲስ ውጤት ያስከትላል። ሰሞኑን ቀደም ሲል ያገለገለው ፎስፎሊላይድ ኢምፓየር ከሚጠቀሙት መካከል ግማሽ የሚሆኑት ከ lipid emulsions 10% የሚሆኑት ይገኛሉ ፡፡
ገና ባልተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በተደረገ ጥናት ውስጥ በትሪሊዚየስ ወይም በኮሌስትሮል ውስጥ ያለው ተጨባጭ የፓቶሎጂ ብዛት ሳይጨምር በጥሩ ሁኔታ ቻሉ ፡፡ በአልቢሚንስ ውስጥ በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን ከማሰር ጣቢያዎች የመተካት አደጋን የሚያስከትሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሪፖርቶች አሉ ፣ እነዚህም ኒውክሊየስን የመፍጠር እድልን ይጨምራል ፣ የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያስወግዳሉ ፣ coagulase-አሉታዊ staphylococci እና mycosis ፣ thrombocytopenia እና በማክሮሮክ ውስጥ ያሉ የከንፈር ማከማቸቶች ፣ የሳንባ ነቀርሳ ጋዝ ልውውጥ።
ዕድሜያቸው እየገፋ ሲሄድ ፣ በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ያለው የደም ስኳር በአጠቃላይ ለአዋቂዎች አጠቃላይ ተቀባይነት ያለው ደንብ ማክበር አለበት ፡፡ ከ 3.1 እስከ 5 ፣ 5 ሚሜ /ol ከተገመተው ድንበሮች ዞሮ ዞሮ የምርመራዎቹን የመበላሸት መንስኤዎችን ለመለየት የሕፃኑን ምርመራ እና ምርመራ ማካሄድ አስቸኳይ አስቸኳይ ነው ፡፡ ደሙ ገና በአዲሱ ሕፃን የስኳር ይዘት ላይ ምርመራ የሚደረግበት ሲሆን አስፈላጊም ከሆነ ከፍተኛ ህክምና እና በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር ማስተዋወቅ ከጀመረ ህፃኑ ይድናል የሚል ተጨማሪ ተስፋ ይሰጣል ፡፡
በከንፈር መመጣጠን አማካኝነት hyperbilirubinemia ያላቸው አራስ ሕፃናት የፕላዝማ ትራይግላይዜሲስ በሽታን በጥንቃቄ እንዲከታተሉ ይደረጋል ፡፡ ፈሳሽ ኢንፌክሽኖች በጎ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። የሊምፍ ኢምionሪሽን አብሮ ማስተዳደር ረዘም ላለ ጊዜ የመርጋት ችግር ያስከትላል ወደሚል የእምስ endothelium ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ጠቃሚ ውጤት አለው። ስለዚህ የከንፈር እጢ በሽታ የፎቶቴራፒ ውጤትን ከፍ ሊያደርግ እና ለእሱ ጠቃሚ ተጨማሪ ሊሆን ይችላል። የበሽታ ተከላካይ ተግባር መቀነስ እና የደም መፍሰስ ችግር የመጨመር እድሉ ብዙውን ጊዜ በውስጣቸው የደም ቧንቧ እብጠትን (emulsions) መጠቀምን ያስከትላል።
አዲስ የተወለደው ሕፃን የደም ማነስ
ልጅ ከወለደ በኋላ የኃይል ፍላጎቱ በመጀመሪያ በእናቶች የደም ሥር ውስጥ እንኳን ሳይቀር በተከማቸው በእናቶች ግሉኮስ ተሸፍኗል እናም በ glycogenolysis ምክንያት የተፈጠረ ግሉኮስ ፡፡ ሆኖም የግላይኮጀን ሱቆች በፍጥነት ይጠናቀቃሉ እንዲሁም በሁሉም ሕፃናት ውስጥ የደም ወይም የግሉኮስ መጠን መቀነስ በአንደኛው ወይም በሁለተኛው ሰዓት ውስጥ ይገለጻል ፡፡
አነስተኛ ይዘቱ በመጀመሪያዎቹ 30-90 ደቂቃዎች ላይ ይወርዳል። ጤናማ በሆኑ የሙሉ ጊዜ ሕፃናት ሕይወት ውስጥ በመጀመሪያዎቹ 4 ሰዓታት ውስጥ የደም ግሉኮስ ቀስ በቀስ መጨመር ከ 2 ኛው ሰዓት ጀምሮ ይጀምራል እናም ከአራተኛው ሰዓት በ 2.2 ሚሜል / ሊት ይደርሳል ፣ እና በአንደኛው ቀን መጨረሻ - ከ 2 በላይ; 5 ሚሜ / ሊ.
አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ፣ ገና የተወለዱ ሕፃናትን ጨምሮ ፣ የግሉኮስ ምርትን በብቃት ማምረት እና መጠቀም መቻላቸውን ልብ ሊባል ይገባል ፣ አመጣጡ በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀጥል ይችላል።
ሆኖም ፣ በአጠቃላይ ፣ በህይወት የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ የደም ግሉኮስ ደንብ የተረጋጋ አይደለም ፣ ይህም ከደም ማነስ እስከ ጊዜያዊ የደም-ነቀርሳ / የደም ግፊት መቀነስ ድረስ ባሉት ልዩነቶች ይታያል።
አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የደም ማነስ አንጎልን ሊጎዱ ይችላሉ (ከትኩረት እስከ ለውጦች ማሰራጨት) ፣ ስለሆነም የመወሰን መመዘኛዎች እጅግ በጣም ተግባራዊ ጠቀሜታ አላቸው ፡፡
በአሁኑ ጊዜ አብዛኞቹ የነርቭ ሐኪሞች አዲስ ለተወለዱ ሕፃናት የደም ማነስ መመዘኛነት በመጀመሪያዎቹ 2-3 ሰዓታት ዕድሜ ውስጥ ከ2 ሚሜol / l በታች የሆነ የደም ግሉኮስ ቅነሳ ተደርጎ ሊወሰድ ይገባል የሚል አስተያየት አላቸው ፡፡ ይህ አመላካች የሙሉ ጊዜ እና ገና ዕድሜ ላይ ላሉ ሕፃናት እኩል ይመለከታል ፡፡
የ hypoglycemia በሽታ አምጪ ተህዋስያን መሠረት አራስ ሕፃናት ወደ ጊዜያዊ እና ቀጣይነት ተከፍለዋል። የቀድሞዎቹ ብዙውን ጊዜ አጭር ናቸው ፣ አብዛኛውን ጊዜ በመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀኖች የተገደቡ ናቸው ፣ እና እርማት ከተደረገ በኋላ የረጅም ጊዜ የመከላከያ ህክምና የማያስፈልጋቸው ከሆነ ፣ መንስኤዎቻቸው የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ሂደትን ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም።
አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የማያቋርጥ ሃይፖታላይዜሚያ በካርቦሃይድሬት ወይም በሌሎች የሰውነት ዘይቤዎች ኦርጋኒክ መዛባት እና በግሉኮስ አማካኝነት የረጅም ጊዜ የጥገና ሕክምና በሚጠይቁበት ጊዜ ለሰው ልጆች መጓደል ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ይህ የደም ማነስ (hypoglycemia) ዓይነት ከሌላው ሥር የሰደደ በሽታ ምልክቶች አንዱ ነው ፣ በየትኛውም የህይወት ቀን ቢታይም በአራስ ሕፃናት ላይ ካለው የደም ማነስ ጋር መለየት የለበትም።
ምክንያቶችአዲስ ለተወለዱ ሕፃናት ጊዜያዊ hypoglycemia የሚያስከትለው ሁኔታውን በሶስት ቡድኖች ይከፈላል።
የመጀመሪያው ነፍሰ ጡር ሴት የካርቦሃይድሬት ልኬትን መጣስ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩትን ምክንያቶች ያጠቃልላል-የእናቶች የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ወይም ብዙ የግሉኮስ መጠን ከመውለ shortly በፊት ብዙም ሳይቆይ እርጉዝ ሴትን መውሰድ ፡፡
ሁለተኛው ቡድን ፅንሱ የወሊድ ችግርን ያንፀባርቃል-የፅንሱ የሆድ ውስጥ የተመጣጠነ ምግብ እጥረትን ፣ ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ መተንፈስ ፣ ማቀዝቀዝ ፣ ኢንፌክሽኑ እና ከደም ውጭ ሕይወት ጋር መላመድ ፡፡
ሦስተኛው ቡድን የኢኳቶሊክ መንስኤዎችን ያጠቃልላል-ከፍተኛ መጠን ያለው የግሉኮስ መፍትሄን ፣ በተከፈተ የጀርባ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧ አስተዳደር ላይ የተዘበራረቀ አስተዳደርን ፣ እንዲሁም ለሰውዬው የስኳር በሽታ mellitus ሕክምና ላይ ረዘም ያለ እርምጃ ኢንሱሊን አጠቃቀም።
Intrauterine hypotrophy በጣም የተለመደው ለጊዜያዊ ሃይpoርጊሚያ ችግር መንስኤ ነው። የጄኔቱ የዘር ፈሳሽ ግሉኮጅንን በፍጥነት በማጥፋት ምክንያት ነው። እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች ረዘም ያለ የኢንፌክሽን ሕክምና ይታያሉ ፡፡
ከተወለዱ የደም ማነስ ችግሮች ጋር የማይዛመዱ እና በአንጻራዊ ሁኔታ ዝቅተኛ የግንዛቤ እጥረት ፣ እና በሌላው ላይ - የግሉኮስ መጠንን የሚጠይቁ በአንዱ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት እና የማያቋርጥ የደም ማነስ ችግር ጋር ተያይዘው በአጭር ጊዜ ውስጥ የደም ማነስ እና ቀጣይነት ያለው hypoglycemia መካከል ከ 12 - 15% በላይ የሆነ በጣም ከፍተኛ የግሉኮስ ትኩረትን ኢንፍላማቶሪ ኢንዛይም ሕክምና ሲጠቀሙ ደም እንደዚህ ያሉ ልጆች ውስጥ ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን መደበኛ ለማድረግ የ 10 ቀን ኮርስ ያስፈልጋል ሶል ኮርቴፍ።
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ምልክቶች
በአራስ ሕፃናት ውስጥ ሁለት ዓይነት hypoglycemia ዓይነቶች ተለይተዋል-Symptomatic and asymptomatic. የኋለኛው ደግሞ የሚታየው በደም ግሉኮስ በመቀነስ ብቻ ነው።
የበሽታ መታወክ (hypoglycemia) ክሊኒካዊ መገለጫዎች እንደ ጥቃት ሊቆጠሩ ይገባል ፣ ይህም በውስጣቸው ያለ አንዳች ጣልቃ ገብነት ፣ የግሉኮስ የአፍ አስተዳደር ወይም ወቅታዊ የግንኙነት ግንኙነት የማይቀር ነው።
ሃይፖግላይሚሚያ የታመመባቸው ምልክቶች ለይተው አይታዩም ፣ እነሱ ወደ ሶፊያ (የትንፋሽ እጥረት ፣ የ tachycardia) እና የነርቭ በሽታ ሊከፋፈሉ ይችላሉ ፡፡ የኋለኛው ደግሞ ሁለት የተለያዩ ቡድኖችን ያቀፈ ነው ፡፡
የመጀመሪያው የማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት የደስታ ምልክቶች (መበሳጨት ፣ ማዞር ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መረበሽ ፣ nystagmus) ፣ ሁለተኛው - የድብርት ምልክቶች (የጡንቻ መላምት ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት ፣ አጠቃላይ የመረበሽ ስሜት ፣ የሳንባ ምች ጥቃቶች ወይም የሳንባ ምች ክስተቶች ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት)።
የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች ቡድን ውስጥ hypoglycemia ጥቃት ያለው ከፍተኛ መገለጫ እብጠት ፣ በሁለተኛው ውስጥ - ኮማ ነው።
አዲስ ለተወለዱ ሕፃናት Sympoomatic hypoglycemia ያለ ግልጽ ምልክቶች ሳይታዩ ቀስ በቀስ እና ሊደመሰስ ይችላል ፣ ወይም እንደ ድንገተኛ ድንገተኛ ሁኔታ። የደም ማነስ ክሊኒካዊ መገለጫዎች በግሉኮስ ቅነሳ መጠን እና በደረጃው ላይ ባለው ልዩነት ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፣ እነዚህ ለውጦች በይበልጥ ከተገለፁልን ፣ ስዕሉ ይበልጥ ብሩህ ይሆናል ፡፡
በዚህ ረገድ, ለሰውዬው የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ለረጅም ጊዜ ኢንሱሊን ዳራ ላይ በመወለድ hypoglycemic ጥቃት እድገት በጣም ምሳሌ ነው: ድንገተኛ ልማት, አጠቃላይ የጡንቻ hypotension, adynamia, የንቃተ ህሊና ማጣት.
ቆጠራው በሰከንዶች-ደቂቃ ላይ ይቀጥላል ፣ እና ለጃት ሆድ ውስጥ የግሉኮስ መፍትሄ ተመሳሳይ ምላሽ ፡፡
እርግጥ ነው ፣ በኢንሱሊን አስተዳደር ዳራ ላይ የተወለዱ ሕፃናት የደም ማነስ ክሊኒካዊ መገለጫዎች በጣም ብሩህ ናቸው ፣ ግን አጠቃቀሙም እንኳን በተወሰነ መጠነኛ ዘና ባለ ስሪት ተመሳሳይ ምስልን አየን ፡፡
በተለምዶ ፣ በ 10% የግሉኮስ መፍትሄ በሚታከምበት ጊዜ በልዩ ክሊኒካዊ ስዕል የተዳከመ ክሊኒካዊ ስዕል ያላቸው አዲስ የተወለዱ የሕመም ምልክቶች ጊዜያዊ hypoglycemia ፣ በፍጥነት ያቆማል እናም እንደገና አይቀጥልም ፣ እና በአንዳንድ ህመምተኞች ላይ ነጠላ ወይም በርካታ መልሶ ማገገም ብቻ ይቻላል ፡፡
የውጭ ጸሐፍት መሠረት የሆነው የማያውቁት ቅጽ በአዲሱ ሕፃናት ጊዜያዊ hypoglycemia ጉዳዮች ከግማሽ በላይ የሚሆኑት ይከሰታል።
አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ጊዜያዊ hypoglycemia መካከል asymptomatic ቅርጾች እና በእነዚህ ልጆች ውስጥ ጥሩ ክትትል ቅድመ ትንታኔ በግልጽ እንደሚታየው በእግር እና በአንጎል እና CSF የደም ቧንቧዎች ደም ውስጥ የደም ስኳር ይዘት ላይ ግልፅ የሆነ ግንኙነት አለመኖሩን ያንፀባርቃሉ።
የኋለኛው ደግሞ በግሉኮስ የአንጎልን እውነተኛ እርባታ ይወስናል ፡፡ በአራስ ሕፃናት የአንጎል ውስጥ የግሉኮስ ፍላጎት መጨመር እና በውስጣቸው ያለው ጥሩ የመበስበስ አቅም በአንጎል እና በችግር መካከል ያለውን የስኳር መጠን እንደገና ያሰራጫሉ።
መለስተኛ ምልክቶቹ አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን hypoglycemia መመርመር አንዳንድ ችግሮች ሊያጋጥሙ ይችላሉ ፣ ምክንያቱም በውስጣቸው ያለው የሕመም ምልክት ልዩ ስላልሆነ እና ተላላፊ የሆኑትን ጨምሮ በሌሎች በሽታዎች ውስጥ በተመሳሳይ ጊዜ ሊከሰት ይችላል። ለመግለፅ ሁለት ቅድመ ሁኔታዎች አስፈላጊ ናቸው የግሉኮስ ይዘት ከ 2.2-2.5 ሚሜol / l በታች ነው እና እንደ “ሃይፖግላይሴም” ተደርገው የሚታዩት የሕመም ምልክቶች መጥፋት / የግሉኮስ ቁጥጥር ከደረሰ በኋላ ፡፡
ትንበያ
አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ሲምፖዚሚያ hypoglycemia ወደ የተለያዩ የአንጎል ቁስለት ሊመራ ይችላል። በዚህ ሁኔታ የጥቃቱ ተፈጥሮ (መናድ ፣ ድብርት ሲንድሮም) ፣ የቆይታ ጊዜ እና ድግግሞሽ አስፈላጊ ናቸው። የእነዚህ ነገሮች ጥምረት ትንበያውን ይበልጥ አሳሳቢ ያደርገዋል ፡፡
በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ጊዜያዊ የደም ማነስ የደም ስጋት ተጋላጭነት ያላቸው ልጆች የደም ስኳር ምርመራ ቢያደርጉም አልሰጡም ከመጀመሪያው የህይወት ሰዓቶች ውስጥ የፕሮፊሊቲክ intravenous ግሉኮስ ኢንፌክሽን መሰጠት አለባቸው ፡፡
የአደጋው ቡድን የሚከተሉትን ያጠቃልላል
- የተመጣጠነ ምግብ እጦት ፣
- ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ካለባቸው እናቶች
- ትልልቅ ልጆች በወሊድ ዕድሜ ወይም ከ 4 ኪ.ግ በላይ ክብደት በመውለድ ፣
- እንደሁኔታቸው ተፈጥሮአዊ ምግብን ማግኘት የማይችሉ ልጆች።
በዓይነ ስውር ኢንዛይም አማካኝነት በውስጡ ያለው የግሉኮስ ክምችት ከ4-5 ሚ.ግ. / ኪ.ግ / ደቂቃ አይበልጥም ፣ ይህም ለ 2.5% የግሉኮስ መፍትሄ ከ2-3-3 ሚሊ / ኪግ / ሰ ነው ፡፡ ተጨማሪ ዘዴዎች በግሉኮስ ላይ የተመካ ነው።
በ asymptomatic hypoglycemia ፣ ያለጊዜው ሕፃናት ከ4-5 ሚሊ / ኪግ / ሰ በ 10% የግሉኮስ መፍትሄ አማካኝነት የመድኃኒት ሕክምናን መቀበል አለባቸው ፡፡
በምልክት hypoglycemia ውስጥ 10% የግሉኮስ መፍትሄ በ 1 ደቂቃ በ 2 ሚሊ / ኪ.ግ. ከዚያም ከ6-5 mg / ኪግ / ደቂቃ ይወሰዳል ፡፡
የአራስ ሕፃናት asymptomatic እና በተለይም Symptomatic hypoglycemia ሕክምና ቢያንስ በቀን 3 ጊዜ በስኳር ይዘት ቁጥጥር ስር መከናወን አለባቸው ፡፡ ከ3-5-4 mmol / L ውስጥ የስኳር ደረጃ ከደረሱ በኋላ የውስጡ መጠን ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል እና በእነዚህ እሴቶች ላይ ሲረጋጋ አስተዳደር ሙሉ በሙሉ ይቆማል ፡፡
የሕክምናው ውጤት አለመኖር በአራስ ሕፃናት ውስጥ የተለመደው ጊዜያዊ hypoglycemia መኖሩ ላይ ጥርጣሬ ያስከትላል ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ልጆች ከሁለተኛ ደረጃ hypoglycemia ጋር የተወለዱ የአካል ጉዳትን ለማስቀረት ተጨማሪ ምርመራ ያስፈልጋቸዋል ፡፡
በአራስ ሕፃናት ውስጥ hypo- እና hyperglycemia መንስኤዎች ፣ ውጤቶች እና ሕክምናዎች
ስለዚህ የፓራሎሎጂ የመጀመሪያ ደረጃ ምድብ እየተነጋገርን ካልሆነ በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር በጣም ያልተለመደ ሁኔታ ነው ፡፡
ብዙ ነፍሰ ጡር ሴቶች ግሉኮስ ወደ ወሳኝ ደረጃዎች ዝቅ ማድረግ ወይም ከፍ ማድረግ ለህፃኑ እድገት ትልቅ አደጋ ያስገኛል ብለው አያስቡም ፡፡
ሆኖም በአዋቂ ሰውም ሆነ አዲስ በተወለደ ሰው ላይ hypoglycemia ምልክቶች ምን እንደሆኑ ካወቁ ችግሮች ሊወገዱ ይችላሉ። ሁኔታውን መደበኛ ለማድረግ ምን ዓይነት እርምጃዎች ጥቅም ላይ እንደሚውሉ ማወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡
የእርግዝና ውጤት በግሉኮስ ላይ
በእርግዝና ወቅት ማናቸውም እናት በእርግጠኝነት ስለ ሕፃኑ ጤና ያስባል። ሆኖም ፣ ፅንሱ በራሱ ሁኔታ ላይ ጥገኛ መሆኗን ሁልጊዜ ትኩረት አትሰጥም ፡፡
ከመጠን በላይ ክብደት የተነሳ አንዲት ሴት ልዩ ባለሙያተኛን ሳማክር ውስብስብ እና አመጋገብን ለመመገብ ወይም ለመከተል ፈቃደኛ ልትሆን ትችላለች ፡፡ በዚህ ሁኔታ የካርቦሃይድሬት ሚዛን በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀየር ይችላል ፡፡
ለምሳሌ በእርግዝና ወቅት የሴቶች የሆርሞን ዳራ ዋና ለውጦች ይከናወናሉ ፣ ለምሳሌ ፣ ፓንሴኑ በኢስትሮጅንና በፕሮስቴት ተፅእኖ ስር ተጨማሪ ኢንሱሊን ማምረት ይጀምራል ፣ እንደ የስኳር በሽታ ካሉ ሰዎች በጣም ሩቅ የሆኑት ሰዎች የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ደረጃ እየቀነሰ መሆኑን ሁልጊዜ አይገነዘቡም።
በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ፣ እርጉዝ ሴቶችን ውስጥ እንደ ሃይፖዚሚያ / hypoglycemia / ያለ ችግር የመፍጠር አደጋ ካለ ፣ ሁሉም የውስጥ አካላት ይሰቃያሉ ፣ ፅንስ ብቻ ሳይሆን እናትም ጭምር አካላዊና አዕምሯዊ ሁኔታ ላይ የመፍጠር ከፍተኛ ተጋላጭነት አለ ፡፡
ወይም ደግሞ ፣ እናቴ ፣ ያልተለመደ ነገርን ለመመገብ በቋሚ ፍላጎት የተነሳ ፣ ክብደትን እያጣችና የሆርሞን ሚዛንዋን በራሷ ላይ ይጥሳል ፣ በዚህም የስኳር በሽታ እድገትን ያስከትላል ፡፡ እና ልክ እንደ መጀመሪያው ሁኔታ ፣ ሁልጊዜ የስኳር መጨመርን ማየት አይቻልም - በእርግዝና ወቅት hyperglycemia በተጨማሪም አደገኛ ነው።
ነገር ግን ህፃኑ ሁሉንም አስፈላጊ ንጥረ ነገሮችን ከእናቱ ያድጋል እና ይቀበላል ፣ ከመጠን በላይ የግሉኮስ አለመኖር ወይም በጤንነቱ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ ምክንያቱም እስካሁን ድረስ የፔንጊን ሆርሞኖችን መቆጣጠር ስለማይችል ፡፡
በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ያለው የግሉኮስ ህመም አዲስ ለተወለዱ ሕፃናት hyperglycemia እና ከተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የስኳር በሽታ እድገትን ያስከትላል ፡፡
ለዚህም ነው ነፍሰ ጡር እናትን አመጋገብን መቆጣጠር ፣ የስኳር ደረጃን መከታተል ፣ በተለይም የስኳር በሽታ ነቀርሳ ካለባት ወይም ሌሎች የሜታብሊክ ሂደቶችን መጣስ ካለባት ለዚህ ነው ፡፡
እንዲሁም የራስዎን ሰውነት ሁኔታ መስማት ያስፈልግዎታል ፣ ከመጠን በላይ ድካም ፣ የማያቋርጥ ጥማት ፣ እርግዝናን የሚያከናውን ዶክተር ማማከር አለብዎት።
ልክ የተወለድ - ቀድሞውኑ ችግር ነው
በጤነኛ አራስ ሕፃናት ውስጥ የደም ስኳር መጠን ያላቸው ችግሮች በጣም የተለመዱ አይደሉም ፡፡ ብዙውን ጊዜ የአራስ ሕፃናት / hypoglycemia / ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት ያላቸው ሕፃናትን በትክክል የሚያሳዩ ናቸው።
አዲስ ለተወለዱ ሕፃናት ጊዜያዊ hypoglycemia አለ የሚለውን እውነታ ከግምት ማስገባት ያስፈልጋል - በልጁ የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ውስጥ የተለመደ ሁኔታ ፡፡
ሰውነት የራሱን የግሉኮስ መጠን ገና ስላላዳበረ በህይወት የመጀመሪያዎቹ ደቂቃዎች ውስጥ በጉበት ውስጥ የተከማቸውን ክምችት ይይዛል ፡፡ አቅርቦቱ ሲያልቅ እና ምግብ ሲዘገይ የስኳር እጥረት ይነሳል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በጥቂት ሰዓታት ወይም ቀናት ውስጥ ሁሉም ነገር ወደ ቀድሞው ሁኔታ ይመለሳል።
ግሉኮሱ በቂ ካልሆነ ወዲያውኑ ያርቁ
ገና የተወለደው አዲስ የተወለደው ሕፃን ከሌሎች ጋር ሲነፃፀር ሃይፖግላይሚያ / hypoglycemia / የመፍጠር ዕድሉ ከፍተኛ ሲሆን የዚህ በሽታ ምልክቶች በርካታ ምልክቶች አሉ።
Hypoglycemia የሚጠራጠርባቸው ምልክቶች እንደሚከተለው ናቸው
- ሲወለድ ደካማ ማልቀስ
- ደካማ የመጠጥ ማጣሪያ ፣
- መፍጨት
- ሲያንኖሲስ
- ቁርጥራጮች
- ህመም
- የዓይን ጡንቻዎች ቶን ቅነሳ ፣
- የተዘበራረቀ የዓይን ኳስ እንቅስቃሴ ፣
- አጠቃላይ ልፋት።
የደም ማነስ ምልክቶች በተጨማሪ በደረቁ ቆዳ ላይ ላብ መጨመር ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት ፣ የልብ ምት መረበሽ ይጨምራሉ ፡፡
ሁሉም hypoglycemia ምልክቶች ሊከሰቱ ስለማይችሉ መደበኛ የደም ናሙና ምርመራ ለምርመራ አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም እንዲህ ያሉት ምልክቶች ሌሎች ከባድ በሽታዎችን ሊናገሩ ይችላሉ።
የዶሮሎጂ ምክንያቶች ምንድን ናቸው?
ለበሽታዎች የተጋለጡ ምክንያቶች በማንኛውም እርግዝና እና በወሊድ ጊዜ በሚተዳደሩበት ጊዜ ከግምት ውስጥ ይገባሉ ፡፡
Hypoglycemia ምልክቶች ካሉ ፣ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ አደገኛ የአደገኛ በሽታ መንስኤ ምክንያቶችን ይወስኑ ፣ ስለሆነም የተቀበለውን መረጃ መሠረት በማድረግ ትክክለኛውን ህክምና ይምረጡ።
የደም ማነስ ብዙውን ጊዜ በሚከተሉት ምክንያቶች ይዳብሳል
- የጉልበት ሥራ በሚሠራ ሴት ውስጥ የስኳር በሽታ መኖር ፣ እንዲሁም የሆርሞን መድኃኒቶች አጠቃቀም በእሷ ፡፡ ሕፃኑ ከ 6 እስከ 12 ሰአታት የሚጀምር ቀደምት ጊዜያዊ hypoglycemia አለ።
- ዕድሜያቸው ከ 1500 ግ በታች ለሆኑ ሕፃናት ቅድመ እና ብዙ እርግዝና ከ 12 እስከ 48 ሰዓታት ውስጥ ሊከሰት ይችላል። በጣም አደገኛው በ 32 ኛው ሳምንት የእርግዝና ወቅት የሕፃን መወለድ ነው ፡፡
- የልደት ችግሮች (አስፋልቶች ፣ የአንጎል ጉዳቶች ፣ የደም ዕጢዎች) ፡፡ የደም ማነስ በማንኛውም ጊዜ ሊዳብር ይችላል።
- በልጁ የሆርሞን ዳራ ላይ ችግሮች (አድሬናል ዲስኦርደር ፣ ሃይperርታይኔኒዝም ፣ ዕጢዎች ፣ ፕሮቲን እና ካርቦሃይድሬት ውህደት) ፡፡ አብዛኛውን ጊዜ የስኳር ደረጃዎች ከወለዱ በኋላ አንድ ሳምንት ይወርዳሉ።
በተጋለጡ ሕፃናት ውስጥ ለመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀናት 2 ደም በየ 3 ሰዓቱ ለመተንተን ይወሰዳል ፣ ከዚያ የደም ስብስቦች ብዛት ቀንሷል ፣ ነገር ግን የስኳር ደረጃዎች ቢያንስ ለ 7 ቀናት ክትትል ይደረግባቸዋል።
መደበኛ ያልሆነ
ብዙውን ጊዜ ማናቸውም የሕክምና ዓይነቶች ማመቻቸት አያስፈልግም ፣ ነገር ግን በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ የግሉኮስ እጥረት ወደ የነርቭ ሥርዓቱ መዛባት ሊያመራ በሚችልበት ጊዜ ድንገተኛ እንክብካቤን ይጠይቃል ፡፡
ከጥቂት ቀናት በኋላ ሁኔታው ወደ መደበኛው ካልተመለሰ እኛ ስለ ጊዜያዊ እየተነጋገርን አይደለም ፣ ነገር ግን ስለ ተፈጥሮ ውርስ ወይም በተፈጥሮ ስለ መወለድ ሊመጣ ለሚችለው ሥር የሰደደ hypoglycemia ፣ በአሰቃቂ ሁኔታ የመወለዱ ውጤት ነው።
በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያለው የደም ማነስ ጊዜያዊ ከሆነ እና በሕይወት ውስጥ ጣልቃ የሚገቡ ግልጽ ምልክቶች ከሌሉት በአአፓ (የአሜሪካ የሕፃናት ሕክምና አካዳሚ) አንቀጾች መሠረት ፣ ሕክምናው እንደ ሕክምና እጥረት ተመሳሳይ ውጤት ያስገኛል ፡፡
በተቋቋመው የኤች አይ ቪ ሕክምና እርምጃዎች መሠረት አዲስ የተወለደው ሕፃን ግሉኮስ ያለበት ሕክምና ባይኖረውም አስፈላጊውን የምግብ መጠን በየጊዜው ማግኘት አለበት።
በተጨማሪም ፣ ህጻኑ ያለማቋረጥ የሚያነቃቃ ወይም የጡት ማጥባት ስሜት ከሌለው በቱቦው ውስጥ መመገብ ጥቅም ላይ ይውላል።
በዚህ ሁኔታ አራስ ሕፃን ሁለቱንም የጡት ወተት እና ድብልቅን መመገብ ይችላል ፡፡
የስኳር ደረጃዎች ከአስፈላጊው በታች ሲሆኑ የስኳር መጠን ለመጨመር የደም ዕጢ ወይም የደም ቧንቧዎች አስተዳደር ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡
በዚህ ሁኔታ ዝቅተኛው የግሉኮስ መጠን በመጀመሪያ በትንሽ በትንሹ የውስጠ መጠን መጠን ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ምንም ውጤት ከሌለው ፍጥነቱ ይጨምራል ፡፡
ለእያንዳንዱ ልጅ እያንዳንዱ መድሃኒት እና የእነሱ መጠን ተመር areል። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ አስተዳደር የሚፈለገውን ውጤት ካልሰጠ corticosteroid ሕክምና ይካሄዳል።
ከዚህም በላይ ኖራግሊሴሚያ ለረጅም ጊዜ ካልተቋቋመ ህፃኑ ከወሊድ ክፍል አይለቀቅም ፣ ተጨማሪ ምርመራዎች ተወስደው አስፈላጊው ሕክምና ተመርጠዋል ፡፡
አደንዛዥ ዕፅ ሳይወስዱ የግሉኮስ መጠን ለ 72 ሰዓታት ካልተቀየረ ኖርጊሊሲሚያ ተቋቋመ።
ትኩረት! አደጋ!
በአራስ ሕፃናት ውስጥ ጊዜያዊ hypoglycemia ብዙውን ጊዜ ለሥጋው አደገኛ ውጤት የለውም እና በፍጥነት ያልፋል።
ከዚያ በእርግዝና ወቅት እንደ ቀጣይነት ያለው hypoglycemia እንደ ሆነ ከወለዱ በኋላ ወዲያውኑ በልጆች አካላዊ ፣ አእምሯዊና አእምሯዊ እድገት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል።
ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂ ዝቅተኛ የደም ስኳር ወደዚህ ውጤት ሊመጣ ይችላል-
- የአእምሮ ማጎልበት
- የአንጎል ዕጢዎች
- የሚጥል በሽታ መናድ ልማት ፣
- የፓርኪንሰን በሽታ እድገት።
በተጨማሪም የስኳር በሽታን ለመቀነስ በጣም አደገኛው ነገር ሞት ነው ፡፡
ከአደጋ ለመጠበቅ ቢያስፈልግም እርግዝና አስደናቂ የህይወት ዘመን እና ሁሉንም አስፈላጊ ጠቃሚ ንጥረ ነገሮችን ለመስጠት እድሉ ነው ፡፡
Hypoglycemia መከላከልን ወይም በእርግዝና ወቅት እና በአራስ ሕፃናት ውስጥ የእናቲቱን እና የፅንሱን አስፈላጊ ሁኔታ ጥገና በተመለከተም ይመለከታል።
በአስተያየቶቹ ውስጥ ደራሲውን አንድ ጥያቄ ይጠይቁ
አዲስ የተወለደው ሕፃን የደም ማነስ
አዲስ የተወለደው ሕፃን የደም ማነስ በጣም አደገኛ ክስተት ነው። የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ከባድ የአካል ጉዳቶች ልማት እንዲሁም የሕፃን ሞት ሞት በጣም የተለመዱ ምክንያቶች መካከል አንዱ ነው የምትባል እሷ ናት። እንደ እድል ሆኖ ፣ በጣም አልፎ አልፎ ይወጣል - መድሃኒት በሺዎች የሚቆጠሩ ሕፃናት ከ1-3 የሚሆኑ ጉዳዮችን ይመዘግባል ፡፡
ችግሩ በመጀመሪያ ላይ መከላከል ወይም መታወቅ እንደሚችል ማወቅ አለብዎ - ከዚያ hypoglycemia ን የማከም ሂደት በጣም ፈጣን እና ስኬታማ ይሆናል።
የወሊድ ጊዜ hypoglycemia ምንድን ነው?
በአራስ ሕፃናት ውስጥ ስላለው የስኳር በሽታ መናገራችን ፣ እያወራን ያለነው በሰልፈር እና በፕላዝማ ውስጥ በቂ የግሉኮስ መጠን ነው። በቁጥሮች ቋንቋ ይህ ሁኔታ በሚቀጥሉት ጠቋሚዎች ተገል isል-2.2 mmol / L እና 2.5 mmol / L በቅደም ተከተል ፡፡
የደም ማነስ ጊዜያዊ እና ዘላቂ ነው ፡፡ ሕፃኑ ከተወለደ በኋላ ባሉት 6-10 ሰዓታት ውስጥ ስለሚያድገው ጊዜያዊ hypoglycemia በሆስፒታሉ ውስጥ ምርመራ ይደረጋል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ትንበያው በተቻለ መጠን ምቹ ነው - ችግሩ በፍጥነት ይደርቃል ፡፡ በነርቭ በሽታ መዛባት መልክ አንድ ዱካ ሳይተው።
ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ በጊዜው የተወለዱ ሕፃናትን ይነካል ፣ ከሌሎች አደጋዎች መካከል የሚከተሉትን ችግሮች ማጉላት ተገቢ ነው ፡፡
- በእናቱ ውስጥ የተዳከመ የካርቦሃይድሬት ልውውጥ;
- የስኳር ህመምተኞች ሴቶች
- ፅንሱን የመውለድ ሌሎች ችግሮች;
- ችግር ማድረስ
- ሃይperርታይሊንሲዝም
- በሕፃን ውስጥ የ adrenal እጢዎች መጣስ;
- ሕፃኑ በውርስ የተቀበሉት Pathologies ፡፡
የደም ማነስ ምርመራው የሚካሄደው በቤተ ሙከራ ምርመራ ላይ በመመርኮዝ በሐኪም ብቻ ነው ፡፡ ለአደጋ የተጋለጠው ሕፃን የመጀመሪያ ምርመራዎች ለዚህ ምርመራ የደም ናሙና ይገኙበታል ፡፡ ከተወለዱ በኋላ ለመጀመሪያው ሰዓት ይወሰዳሉ ከዚያም በየ 3 ሰዓታት ሁለት ተጨማሪ ቀናት ይወሰዳሉ ፡፡ትንንሽ በሽተኞቹን በሙሉ ለማስወገድ ትንሹ ህመምተኛ ለሌላ ሁለት ቀናት በትኩረት ይቆያል ፣ በዚህ ጊዜ ትንታኔው በየ 6 ሰዓቱ ይወሰዳል።
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም ማነስ ምልክቶች እና ሕክምና
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም ማነስ የመጀመሪያ ምርመራ ያለ ምርመራ ሊከናወን ይችላል ፡፡ የበሽታው ምልክቶች የሚከተሉትን መገለጫዎች ያጠቃልላል ፡፡
- በአንድ ሕፃን ውስጥ ፣ የዓይን ጡንቻዎች ምጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥንት (ቀንዝቅዝ ይላል) ይቀነሳል ፣ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ይቀዘቅዛል ፣ አይን ተንሳፋፊ በሆነ አቅጣጫ ውስጥ ክብ ውስጥ ይንቀሳቀሳሉ ፡፡
- ህፃኑ ደካማ ሆኖ ይሰማታል ፣ ስለሆነም ምግብን እንኳን አይቀበልም ፡፡ ደካማ በሆነ ሁኔታ ይጠፋል ፣ መብላትም ይጀምራል ፡፡ ልጁ ይበሳጫል ፣ ይረበሻል ፣ ይረበሻል ፣ በተቃራኒው ደግሞ በጣም ይደሰታል ፡፡ የማይታወቅ ከፍተኛ ድግግሞሽ ጩኸት እና የጡንቻ መንቀጥቀጥ አለ።
- የልጁ የሰውነት ሙቀት ይረጋጋል ፣ ልጁ ያለምንም ምክንያት ሽፍታ እና ላብ ይሆናል። የደም ቧንቧ መላምት እና hypothermia የመያዝ አዝማሚያም ትኩረት ተሰጥቶታል ፡፡
ሕክምና ካልተጀመረ ወይም የተፈለገውን ውጤት ካልሰጠ ምልክቶቹ እየተባባሱ ይሄዳሉ ፡፡ ልጁ ወደ ደደብ ውስጥ ሊወድቅ ይችላል ፣ የንቃተ ህሊና ስሜት ይከሰታል ፣ የ tachycardia ምልክቶች ይታያሉ ፣ ሳይያኖሲስ ፣ አፕኒያ ፣ ወዘተ ያዳብራሉ።
በአራስ ሕፃናት ውስጥ ለደም ማነስ ሕክምና የሚደረገው ሕክምና በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር ነው። እያንዳንዱ ጉዳይ የግለሰባዊ አቀራረብን ይጠይቃል እና መርፌው መርሃግብሩ የሚከናወነው በትንሽ ህመምተኛ ውስጥ በጣም በሚቀራረብ ባለሞያ ነው ፡፡
ሂደቱ በጥሩ ሁኔታ ከተከናወነ መልሶ ማገገም ብዙ ጊዜ አይወስድም - ከ2-5 ቀናት በኋላ የግሉኮስ ግሽበት በልበ ሙሉነት ቀንሷል። የልጁ አካል ለእንደዚህ ዓይነቱ ሕክምና ግድየለሽነት ካደረበት ፣ hydrocartisone ጥቅም ላይ ይውላል።
የካርቦሃይድሬት ምጣኔን ደረጃ ከፍ ከሚያደርግ ድብልቅ ጋር ተደጋጋሚ አመጋገቦችም ይለማመዳሉ ፡፡
በአደጋ በተጋለጠው አካባቢ ውስጥ ለአራስ ሕፃናት የሚደረግ ሕክምና በቅድመ ሁኔታ ይከናወናል ፡፡
በልጆችና በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር የበሽታው ምልክቶች ወይም ጥቃቶች ምልክቶች እና ምልክቶች
በልጆች ላይ የደም ማነስ ዝቅተኛ የደም ስኳር ወይም ያልተለመደ ዝቅተኛ የደም ግሉኮስ መጠን ያለው ሁኔታ ነው። በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያለው የደም ማነስ በአካባቢያዊ ሁኔታዎች ውስጥ አስጨናቂ ለውጥን ከሰውነት የፊዚዮታዊ ምላሾች ዓይነቶች አንዱ ሊሆን ይችላል ፡፡
በሕክምና ቃላት ውስጥ hypoglycemia ፣ በተጨማሪም የኢንሱሊን ድንጋጤ በመባልም የሚታወቅ ሲሆን በደም ውስጥ በጣም ዝቅተኛ የግሉኮስ መጠን (ከ 4 ሚሜol / l በታች) በሰውነት ውስጥ የሚከሰት ምላሽ ነው። Hypoglycemia syndrome ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው ልጆች ላይ ይከሰታል ፣ ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች በልጆች 2 እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ልጆች ላይ ይከሰታል ፡፡
ብዙ ጊዜ የሰልፈርኖል ዝግጅቶችን በሚወስዱ ህመምተኞች ላይ ምርመራ ይደረግባቸዋል ፡፡ ተገቢ ያልሆነ አመጋገብ ፣ በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን መጠን ፣ ተላላፊ ህመሞች ወይም ለኃይል ወጪዎች ካሳ ሳይከፍሉ ከባድ የአእምሮ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በቂ የደም ማነስ ጥቃትን ለመግታት በቂ አስተዋጽኦ ያበረክታሉ። ካልቆመ ወደ የንቃተ ህሊና ማጣት ሊያመራ ይችላል።
በጣም አልፎ አልፎ ፣ ኮማ ሊፈጠር ይችላል ፡፡
Hypoglycemia ያለበት ልጅ በፍጥነት ብስጭት ፣ ላብ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ በጣም ርቦኛል የሚል ቅሬታ ሊያሰማ ይችላል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በፍጥነት የሚሠሩ ካርቦሃይድሬትን (እንደ ጭማቂ ወይም ከረሜላ ያሉ) መብላት ሁኔታውን ያስተካክላል።
በግሉኮስ ወይም በጡባዊዎች መልክ ግሉኮስ እንዲሁ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ በሃይፖግላይሚሚያ ጥቃት ምክንያት የደከመው ልጅ በደም ውስጥ የሚገባ የግሉኮስ መርፌ ከተወገደ በኋላ በፍጥነት ወደ ጤናማ ሁኔታ ይመለሳል ፡፡
ይህ የደም ስኳር መጠንን ወደ መደበኛ ሁኔታ ለመመለስ ይረዳል ፡፡
በልጆች ላይ hypoglycemia ምላሽ ይስጡ
በልጆች ላይ ምላሽ ሰጪ hypoglycemia ተብሎ የሚጠራ የዚህ አይነቱ ህመም የስኳር ህመም በሌላቸው ሰዎች ውስጥ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ከግብረ-ሰመመን ሃይፖግላይሚያ ጋር ፣ ካለፈው ምግብ በኋላ ለአራት ሰዓታት ያህል የደም ግሉኮስ ወደ 3.5 ሚል / ሊ ዝቅ ይላል ፣ ይህም የስኳር ህመም ያላቸው ሰዎች ተመሳሳይ የስኳር ህመም ምልክቶች አሉት ፡፡
ሀይፖግላይሴሚያ በፍጥነት መጾም የተለመደ ነው። ከእንቅልፍዎ በኋላ ወይም በምግብ መካከል ጠዋት ላይ የደም ስኳር መጠን 3.5-4.0 ሚሜol / ኤል የሆነበት ሁኔታ ነው ፡፡ አንዳንድ መድሃኒቶች እና የህክምና ማከሚያዎች የስኳር ህመም በሌላቸው ሕፃናት ላይ hypoglycemia syndrome ሊያስከትሉ ይችላሉ።
የስኳር በሽታ ላለባቸው ልጆች መካከል ፣ እንደ ዓይነት ዓይነት የስኳር ህመምተኞች (ቀደም ሲል በአዋቂዎች የስኳር በሽታ) ውስጥ ከሚታመሙ በሽተኞች ይልቅ የስኳር በሽታ (hypoglycemia) በሽተኞች ላይ በጣም የተለመደ ነው ፡፡
የደም ማነስ እና መንስኤዎች
የደም ማነስ መንስኤዎች በሰው አካል ውስጥ የካርቦሃይድሬት እና የኃይል ልኬትን በሚቆጣጠሩት ስልቶች ውስጥ ተደብቀዋል ፡፡ በልጆች ደም ውስጥ የኢንሱሊን ከመጠን በላይ በመለቀቁ የስኳር በሽታ እድገቱ ምንም ይሁን ምን የስኳር በሽታ ሊከሰት ይችላል ፡፡
በልጆች ላይ እና በስኳር በሽታ ላለባቸው ጎረምሳዎች ላይ hypoglycemia ሊከሰት ይችላል በጣም ብዙ ኢንሱሊን የሚጠቃ ከሆነ።
ተገቢ ምግብ ሳይመገቡ ከልክ በላይ አካላዊ እና አእምሯዊ ውጥረቶች ፣ አንዳንድ መድሃኒቶች ፣ ምግብ መዝለል እና አልኮሆል መጠጣት ለጥቃቱ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ።
በስኳር ህመም ውስጥ ያለው ሃይፖታላይዜሚያ በወቅቱ ያለው ሁኔታ ራሱን በራሱ መቋቋም የሚችልበት የተለመደ ክስተት ነው ፡፡
የጨጓራና ትራክ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ምላሽ ሰጪ hypoglycemia በ enzymatic ዲስኦርደር ምክንያት ሊከሰት ይችላል።
የስኳር በሽታ በሌላቸው ሕፃናት ውስጥ ያለው የደም ማነስ በኢንሱሊን-ነክ ዕጢዎች ፣ በአንዳንድ የሆርሞን መዛባት ፣ መድሃኒቶች (የሰልሞናሚድ መድኃኒቶች እና ከፍተኛ መጠን ያለው አስፕሪን ጨምሮ) ፣ እና ከባድ የሶፊያ በሽታ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ተነሳሽነት የሌለው hypoglycemia ጥቃት በ 10 ዓመት ዕድሜ ውስጥ ባሉ ሕፃናት ውስጥ በጣም የተለመደ ነው ፡፡
የደም ማነስ እና የበሽታው ምልክቶች
ዝርዝር ምርመራ ያለ የላብራቶሪ የደም ምርመራ ሁሉም የደም ማነስ ምልክቶች ሊታወቁ እንደማይችሉ ወላጆች ማስታወስ አለባቸው ፡፡ በልጅዎ የአኗኗር ዘይቤ እና የአመጋገብ ልማድ ላይ ለውጥ ካለ ይጠንቀቁ ፡፡ በተለይም የግሉኮስ መቻቻል ችግርን ከተጠራጠሩ። የደም ማነስ ምልክቶች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- የዝርፊያ አለመተማመን ፣
- መረበሽ እና አለመበሳጨት
- መፍዘዝ እና እንቅልፍ ማጣት ፣
- ላብ ጨምሯል
- የንግግር ግራ መጋባት ፣ የግለሰቦችን እና ፊደላትን መጥራት አለመቻል ፣
- የድካም እና ግዴለሽነት ስሜት ፣
- ረሃብ
- የጭንቀት ስሜት።
በስኳር ህመም ውስጥ ሃይፖታይላይሚያ: መቼ ዶክተር ጋር መገናኘት
በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው ሃይፖዚሚያ የሚከሰተው ከመጠን በላይ ኢንሱሊን እና በልጁ ደም ውስጥ የግሉኮስ እጥረት ነው ፡፡ በተደጋጋሚ የደም ማነስ ችግር ያጋጠማቸው ልጆች በተቻለ ፍጥነት ለጤና አጠባበቅ ባለሙያው መታየት አለባቸው ፡፡ በአሁኑ የሕክምናው ወቅት የኢንሱሊን መጠን ፣ መጠን ወይም ሌሎች ለውጦችን ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።
የስኳር ህመም ያለበት ልጅ ወይም በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ ልጅ ያለ ምንም የጎን ምልክቶች ዝቅተኛ የደም ስኳር ማሳየት ከጀመረ ይህ ሙሉ በሙሉ ሳይታወቅ ሊሄድ ይችላል ፡፡ ሆኖም ሐኪሙ በታመመ ልጅ ሁኔታ ላይ ያሉትን ለውጦች ሁሉ መገንዘብ አለበት ፡፡ ለ hypoglycemia syndrome ወቅታዊ የሆነ የሕክምና እንክብካቤ አለመኖር ወደ የንቃተ ህሊና ማጣት ሊያመራ ይችላል።
የደም ማነስ መንስኤዎች
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር ያለማቋረጥ እና አልፎ አልፎ ሊከሰት ይችላል ፡፡
በየጊዜው የሚንፀባረቀው የደም መፍሰስ መንስኤዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡
- በቂ ያልሆነ ምትክ
- ያልበሰለ የኢንዛይም ተግባር ፣ ይህም የ glycogen ክምችት እጥረት ያስከትላል።
ለሚከተሉት ምክንያቶች ዘላቂ የደም ማነስ ችግር ሊከሰት ይችላል ፡፡
- በልጅ ውስጥ hyperinsulinism;
- ሆርሞኖችን ማምረት ጥሰት ፣
- በዘር የሚተላለፍ የሜታብሊክ መዛባት።
አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የደም ማነስ የደም ማነስ የግሉኮስ ግሉኮስ መፍትሄዎችን መጣስ በመጣስ ምክንያት ሊከሰት ይችላል ፡፡ እሱ ደግሞ ተገቢ ያልሆነው የካቴተር ወይም የሴቶች ማህጸን ህዋስ (ቧንቧ) የተሳሳተ አቀማመጥ ውጤት ነው።
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ለከባድ በሽታ ወይም የፓቶሎጂ ምልክት ሊሆን ይችላል
- ስፒስ
- hypothermia
- ፖሊግሎቢሊያ ፣
- ሙሉ በሙሉ ሄፓታይተስ;
- ሳይያኖቲክ የልብ በሽታ ፣
- intracranial effusion.
Hyperinsulinism ብዙውን ጊዜ በሚከተሉት ምክንያቶች ይከሰታል
- ነፍሰ ጡር እናት የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ነበራት
- ህፃኑ የተወለደው የስኳር በሽታ ካለባት ሴት ነው ፡፡
- polyglobulia በልጅ ውስጥ ተገኝቷል ፣
- ለሰውዬው በሽታ.
በተጨማሪም ፣ በአራስ ሕፃናት ሰውነት ውስጥ የሆርሞን ጥንቅር መዛባት hypoglycemia ያስከትላል።
በወጣት ልጆች ውስጥ የበሽታው ምልክቶች
እንደ አለመታደል ሆኖ ይህ የፓቶሎጂ ሁኔታ ምንም ምልክቶች የሉትም። ከነዚህ ምልክቶች አንዱ እብጠት ፣ የቆዳ ህመም እንዲሁም ብሬዲካኒያ ሊሆን ይችላል።
ህፃኑ ከባድ የደም ማነስ ችግር ካለበት ምንም ዓይነት የበሽታ ምልክት አይኖረውም ፣ ስለሆነም የግሉኮስ መጠንን መለካት እና እንዲሁም ለእነዚህ ምልክቶች ልዩ ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል ፡፡
- ህፃኑ ጡት ወይም ጠርሙስ እየጠጣ በጣም ደካማ ነው ፣
- ህፃኑ እረፍት እና በጣም ላብ;
- ሴሬብራል ዕጢዎች
- ህፃኑ / ኗ በደም ግፊት ውስጥ ይንሸራተታል እና tachycardia አለ ፣
- ህፃኑ በድንገት በኃይል መጮህ ሊጀምር ይችላል ፡፡
ግምገማዎች እና አስተያየቶች
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አለብኝ - ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ ፡፡ አንድ ጓደኛዬ ከ DiabeNot ጋር የደም ስኳርን ዝቅ እንዲል ይመክራል ፡፡ በይነመረብ በኩል አዘዝኩ። አቀባበል ተጀመረ። ጥብቅ ያልሆነ አመጋገብን እከተላለሁ ፣ በየቀኑ ጠዋት ከ2-5 ኪ.ሜ በእግሬ በእግሬ መሄድ ጀመርኩ ፡፡ ካለፉት ሁለት ሳምንታት በፊት ከጠዋቱ 3:30 እስከ 7.1 ቁርስ እና ትናንት እንኳን እስከ 6.1 ድረስ ባለው ጠዋት ላይ ባለው የስኳር መጠን ላይ ለስላሳ መሻሻል አስተውያለሁ ፡፡ የመከላከያ ትምህርቱን እቀጥላለሁ ፡፡ ስለ ስኬቶች ደንበኝነት ምዝገባ እወጣለሁ
የሰልፈሪ ትራይግላይድድድድ ዕጢዎች በከንፈር ልቀቱ እድገት እና ከዚያም በየሳምንቱ መገምገም አለባቸው። የወሊድ ጊዜ የአመጋገብ ሕፃናት በፈሳሾች እና በኤሌክትሮላይቶች ፣ በግሉኮስ homeostasis ፣ በጉበት ተግባር እና በአሲድ-ቤዝ ሚዛን ሚዛን ላይ በሚከሰቱ ሁከቶች የተነሳ ከሜታብራዊ እይታ አንጻር መቆጣጠር አለባቸው። ናሙናን ከጨመቀ በኋላ የሴራሚክ ቱቦ ውስጥ ማይክሮ ሆራይተስ በሚመለከት ማይክሮ ሆስታይታይተስ ልምምድን በማግኘቱ ወፍራም አለመቻቻል በቀላሉ በሚቀጥለው ቀን ሊረጋገጥ ይችላል።
ለመደበኛ እና ጤናማ ተግባር የሰውነት ሴሎች የተወሰነ የስኳር እና የግሉኮን አቅርቦት መቀበል አለባቸው ፡፡ አዋቂዎች ከምግብ አስፈላጊውን መጠን ከተቀበሉ ፣ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ከጡት ወተት ፣ ስለዚህ የሕፃኑን ምግብ በተለይም እናት በስኳር ህመም ሲታመሙ በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልግዎታል። በዚህ ሁኔታ ሰውነት ዝቅተኛ የስኳር መጠንን ለመቀነስ የሚረዳ ከመጠን በላይ ኢንሱሊን ያስገኛል ፡፡
ልዕለ-ገጸ-ባህሪይ ትንሽ ከሆነ ፣ በዚህ ቀን ሌላ intralipid መድሃኒት አይሰጥም ፣ የደመና ቢጫ ቀለም ካለው ፣ ለዚህ ቀን የሚመከረው መጠን ሊገባ ይችላል። ልምምዱ ነፃ የቅባት አሲዶች ፣ ትራይግላይሰሮች እና ኮሌስትሮል በደም ውስጥ ደረጃ መሆኑ ምክንያታዊ ነው ፡፡
አዲስ የተወለደውን ልጅ ቶሎ አይተዉ ፡፡ በአፋጣኝ የአፍ አስተዳደርን አይጀምሩ ፡፡ በሁሉም የማህፀን እድሜ ከ 32 ሳምንታት በታች ለሆኑ ሕፃናት የናሶስታስት ቱቦን ይጠቀሙ ፡፡ መጠኑን ከልክ በላይ አይጨምሩ። የመተንፈሻ መጠን በደቂቃ ከ 60 በላይ ወይም በደመ ልፋት ውስጥ የሆነ ልጅ በቃል ሊሰጥ አይችልም።
አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ዝቅተኛ ስኳር መንስኤዎች
- ያለጊዜው ልደት።
- የሆድ ውስጥ የሆድ ውስጥ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት።
- እናቴ የስኳር በሽታ አላት ፡፡
- ልደት ፣ ከልጁ አስፋልት ጋር አብሮ።
- ደም መስጠት።
- በህፃኑ ሰውነት ውስጥ ሃይፖታሚያ ወይም ኢንፌክሽን ፡፡
- የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ፣ ረሃብ ፣ በጡት ማጥባት መካከል ሰፊ የጊዜ ልዩነት ፡፡
- የ ketone አካላት ይዘት ይጨምራል።
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የዚህ በሽታ የበሽታው ምልክት የለም ፣ ግን አንዳንድ ጊዜ የሚከተሉትን ምልክቶች እራሱን ያሳያል።
በእናቶች ሃይድሮኒዮስ ታሪክ ለተወለደ ወይም ቱቦው ወደ ሆድ እስኪሰጥ እና የሬዲዮሎጂ ምርመራም እስከሚከናወን ድረስ ለአፍ ለተወለደ ልጅ የአፍ ምግብ አይስጡ ፡፡ የፈሳሹን እና ካሎሪዎን መጠጣት ይመዝግቡ ፡፡
በኒውትሮክላይተስ በሽታ የመጠቃት ተጋላጭነት ላይ ባሉ ሕፃናት ውስጥ በተለይም ህመምተኛው በአፍ የሚጀምር ከሆነ በቀን አንድ ጊዜ የስኳር የስኳር ቅነሳ ምርመራን ያካሂዱ ፡፡ ህፃኑን ለመመገብ እና የጨጓራ እና የመመኘት እድልን ስለሚቀንስ ሕፃኑን በሚመገቡበት ጊዜ በጀርባ ወይም በኋለኛ ክፍል ውስጥ እንዲቆይ ለማድረግ ይሞክሩ ፡፡
- የተዛባ የደም ዝውውር ፡፡
- ማዕከላዊ የዘር ፈሳሽ የነርቭ በሽታዎች (በሕክምና ምርመራ ወቅት ተገኝቷል)።
- በእግር ወይም ጣቶች ላይ የሚንቀጠቀጥ መንቀጥቀጥ።
- ቅዝቃዜ ፣ መንቀጥቀጥ።
- ከልክ በላይ ላብ።
- በቆዳ እና በቆዳ ላይ ያሉ ሽፋኖች በሰማያዊ ውስጥ።
- ለረጅም ጊዜ መተንፈስን የሚያመለክቱ እንቅስቃሴዎችን ማቆም - ከ 10 እስከ 30 ሰከንዶች።
- የልብ ምት ቅነሳ በደቂቃ ከ 100 ምቶች በታች ነው ፡፡
- የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት. በጩኸት እና በድብርት መካከል ባሉ አለመሳካቶች ይንፀባርቁ ፡፡
- ዝቅተኛ የሰውነት ሙቀት ፣ በዚህም ምክንያት አዲስ ለተወለደው አካል ጤናማ የሜታብሊክ ሂደቶችን መደገፍ አይችልም።
እንደነዚህ ያሉት መገለጫዎች በተፈጥሮ ውስጥ ግለሰባዊ አይደሉም እና ከሌሎች ጋር በማጣመር ይገኛሉ ፣ ስለሆነም ማንኛውንም ምልክት ካስተዋሉ ከሐኪም እርዳታ መፈለግ ያስፈልግዎታል ፡፡ ደግሞም ፣ አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ዝቅተኛ የደም ስኳር ምልክቶች ከሆኑት ምልክቶች አንዱ ፈጣን የመተንፈሻ አካል እንደሆነ ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡ በቤት ውስጥ የጨጓራ እጢን ለመቆጣጠር የደም ስኳር የሚለኩ እና በደቂቃ ውስጥ ውጤትን የሚሰጡ ልዩ የግሉኮሜትሮችን እንዲጠቀሙ ይመከራል።
ድምጹን ከፍ ለማድረግ ወይም የመላኪያ ዘዴውን ከመቀየርዎ በፊት ሁል ጊዜ ነርስን ያማክሩ። እናትዎን ልጅዋን እንዲመግብ ወይም እንዲመግብ አስተምሯቸው። ማድረግ የማይችለውን ተመሳሳይ ነገር እንዲያደርግ በጭራሽ አይጠይቁት ፡፡ የልደት ክብደት የልደት ክብደት ከማገገምዎ በፊት ገቢን ለማስላት ይጠቅማል።
በመጥፎ መቻቻል ምክንያት 10% liuls emulsions መወገድ አለባቸው ፡፡ የኋለኛውን የ lipid ኢንፍላማቶሪ ሂደት ከመጀመራቸው በፊት በደም ውስጥ ያለው ትራይግላይዜሲስ ደረጃን መገምገም ያስፈልጋል ፣ ምክንያቱም የኋለኛው የሚተዳደር ስለሆነ ፣ ከዚያም በየሳምንቱ። የውሃ ማቀነባበሪያ መሰረታዊ መርሃግብር እና የታቀደው የዘር ፈሳሽ አመጋገብ።
የስኳር በሽታ ካለባቸው እናቶች በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች እና ምልክቶች በመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ውስጥ እና ከጤናማ እናቶች የተወለዱት በሦስት ቀናት ውስጥ ነው ፡፡
የደም ማነስ ምልክቶች የመተንፈሻ አካላት ሲንድሮም ጋር ተመሳሳይነት ያላቸው በመሆናቸው ፣ የሳንባ ውድቀት በአልቭሎክ ፖታስየም ዝቅተኛ ይዘት ምክንያት በሚተነፍስበት ጊዜ የትንፋሽ እጥረት ፣ የቆዳ መቅላት እና በአተነፋፈስ ወቅት ሁል ጊዜ በልጅ ውስጥ ዝቅተኛ የስኳር መጠን ለመመርመር ሁልጊዜ አይቻልም ፡፡ ተመሳሳይ ምልክቶች የሚታዩት intracranial hemorrhage ጋር ይከሰታል።
መንስኤዎች ፣ ክስተቶች እና የአደጋ ምክንያቶች
ጥራቱን በአስተማማኝ ሁኔታ ያረጋግጡ ፡፡ ጽሑፉን ካሻሻሉ በኋላ ይህንን ንድፍ ያውጡ። የበሽታው ምልክት ለሌላቸው ወይም በሕክምናው ወቅት hypoglycemia ለተሻሻለ ሕፃናት ቅድመ ትንበያ ጥሩ ነው ፡፡ ይሁን እንጂ ከህክምናው በኋላ hypoglycemia ወደ ትናንሽ መቶዎች ሊመለስ ይችላል ፡፡ የቃል ምግብ ለመብላት ሙሉ በሙሉ ዝግጁ ከመሆናቸው በፊት ሕፃናቱ በደም ውስጥ ሲወገዱ ሁኔታው ሊመለስ ይችላል ፡፡ የማያቋርጥ የደም መፍሰስ ችግር መንስኤዎች።
በእነዚህ ሕፃናት ውስጥ አናሮቢክ ግላይኮዚየስ የ glycogen ማስያዥያን ይወስዳል እና hypoglycemia በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ በማንኛውም ጊዜ ሊከሰት ይችላል ፣ በተለይም በምግብ ሰጭዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ከተራዘመ ወይም የአመጋገብ ስርዓቱ ዝቅተኛ ከሆነ። ስለዚህ የደም ማነስን ለመከላከል አንድ የማያቋርጥ የግሉኮስ መጠን መውሰድ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ጊዜያዊ hyperinsulinism በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የስኳር በሽታ እናቶች ልጆች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል እናም የስኳር በሽታ የመቆጣጠር ደረጃ ጋር ተመጣጣኝ ነው።እንዲሁም በአራስ ሕፃናት ላይ የፊዚዮሎጂያዊ ውጥረት በሚሰቃዩ እና ለእርግዝና እድሜ ባልተለመደ ሁኔታ የተለመደ ነው ፡፡
አዲስ የተወለደ ልጅ አነስተኛ ስኳር ሲኖረው ምን ይባላል?
አዲስ የተወለደ ልጅ ዝቅተኛ የስኳር ህመም ሲያጋጥመው አደጋው ምንድ ነው? ውጤቱስ ምንድን ነው? በሽታውን አደጋ ላይ የሚጥል ምንድን ነው? አዲስ በተወለደ ሰውነት ውስጥ ያለው የስኳር መጠን የሚያስከትለው መዘዝ ሞት ጨምሮ የተለያዩ በሽታዎች ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ለምሳሌ ፣ በእግሮች እና በእጆች የደም ቧንቧዎች ላይ ጉዳት ፣ የእይታ ከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ማጣት ፣ የልብና የደም ቧንቧ ህመም እና በግሉኮስ በተሞሉት የአንጎል ሴሎች ሞት ምክንያት ሞት ፡፡ አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ አንድ አነስተኛ የስኳር በሽታ ለመመርመር አስቸጋሪ ስለሆነ የበሽታው ቀጣይ እድገት እንደዚህ ያሉትን ችግሮች ያስከትላል ፡፡
ብዙም ያልተለመዱ መንስኤዎች ለሰውዬው hyperinsulinism ፣ ከባድ የፅንስ erythroblastosis ፣ እና ቤክሳይት-Wiedemann ሲንድሮም ናቸው። በተለምዶ hyperinsulinemia ከወሊድ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 1-2 ሰዓታት ውስጥ የሰሊጥ ግሉኮስ በፍጥነት ቅነሳን ያስከትላል ፣ በቋሚነት ደግሞ የግሉኮስ አቅርቦት በሚቋረጥበት ጊዜ ፡፡
በመጨረሻም ፣ hypoglycemia ከ ደካማ የማህፀን ካቴተር ቦታ ወይም ስፌስ ጋር የተቆራኘ ሊሆን ይችላል። ብዙ አራስ ሕፃናት እንደ ሰው ሆነው ይቆያሉ። የ adrenergic ምልክቶች ላብ ፣ ትከክካርዲያ ፣ ልቅ ፣ ወይም ድክመት እና መንቀጥቀጥ ያካትታሉ። ግድየለሽነት ፣ ደካማ የአመጋገብ ስርዓት ፣ hypotension እና tachypnea ሊኖር ይችላል ፡፡ በታካሚው አልጋ ውስጥ የግሉኮስን መከታተል ፡፡ . ሁሉም ምልክቶች ትርጉም የለሽ ናቸው ፣ እንዲሁም በአሳሳሳ ፣ በሴፕሲስ ወይም በግብዝነት ፣ ወይም ኦፕቲኮችን በማስወጣት አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ይታያሉ ፡፡ ስለሆነም በአራስ ሕፃናት እነዚህ ምልክቶች የሚታዩባቸው ወይም ያለመከሰስ ችግር ካለባቸው በሽተኞች አልጋ ውስጥ ያለውን የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ወዲያውኑ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡
- የደም ሥሮች የደም ሥሮች ገጽታ።
- Thrombophilia እና varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች እድገት።
- አስፈላጊ በሆኑ ሆርሞኖች እና ቫይታሚኖች አማካኝነት የሰውነት መሟጠጥ እና በቂ ያልሆነ የሰውነት መሟጠጥ ሊያስከትል የሚችል የደም ዝውውር መጣስ።
- የደም አቅርቦቱ እጥረት ባለባቸው የውስጥ አካላት ጉድለት ፡፡
- የጥጥ መከላከያ
- በማሰብ ፣ በአስተሳሰብ ሂደት እና በማስታወስ ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የእነዚህ መሰናክሎች ውጤት ሴሬብራል ሽባ ሊሆን ይችላል። የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባር መገደብ በወቅቱ የደም ስኳር ማካካሻ ያቆማል።
- በኋላ ላይ ወደ አካል ጉዳተኝነት ሊያደርስ በሚችለው የጡንቻዎች ሥርዓት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ፡፡
ነገር ግን ወቅታዊ ማስጠንቀቂያ እና የመከላከያ እርምጃዎች በእድገቱ የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ እንኳን የደም መፍሰስ የሚያስከትለውን መዘዝ ለማስወገድ ይረዳሉ ፣ ምክንያቱም አዲስ የተወለደው የደም ስኳር ዝቅተኛ ከሆነ ህክምናው በወቅቱ መጀመር አለበት ፡፡
በተለምዶ ዝቅተኛ ዝቅተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ የሆድ ዕቃ ናሙናውን ያረጋግጣል ፡፡ የከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው የነርቭ በሽታ አምጪ ተህዋስያን መታከም አመላካች ነው። ሌሎች የማይታመሙ ሕፃናቶች ካርቦሃይድሬትን ለማቅረብ በመጀመሪያ ሕፃናትን መመገብ አለባቸው ፡፡
የኢንፌክሽን መጠን ልኬቶችን ለመለየት የሴሉ ግሉኮስ መጠን ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፡፡ Hypoglycemia ሕክምናን የሚቋቋም ከሆነ ሌሎች ምክንያቶችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ቀጣይነት ያለው hyperinsulinism እና የተዳከመ ግሉኮኔኖሲስ ወይም glycogenolysis ን ለመመርመር endocrine ን ይገምግሙ።
መከላከል እና ህክምና
የበሽታውን መከላከል ለሰውነት ጤናማ አሠራር እና ለበሽታዎች አለመኖር ቁልፍ ነው ፡፡ የደም ማነስን ለመከላከል የሚከተሉትን ህጎች ማክበር አለብዎት ፡፡
- ልዩ ጡት ማጥባት። ህፃኑ / ቷ ገና ባለበት / በሚሆንበት ጊዜ በተጨማሪ ከእህል ጥራጥሬዎች ጋር መመገብ ይፈቀድለታል ፣ ግን ከዶክተሩ ፈቃድ በኋላ ብቻ ነው ፡፡
- ተጨማሪ የሕፃን ምግብ አለመኖር። አዲስ ለተወለደ ሕፃን ከእናቱ ወተት ሌላ ማንኛውንም ነገር መብላት አይቻልም ፡፡
- የልብስ መሸጫዎች ፣ የሽንት ጨርቆች ፣ የአልጋዎች አልጋዎች ውስጥ ተገቢ የሆነ የሙቀት መቆጣጠሪያ። ዝቅተኛ የስኳር በሽታን ለመከላከል ጤናማ የሰውነት ሙቀትን ጠብቆ ማቆየት ቅድመ ሁኔታ ነው ፡፡
- ጡት ማጥባት ከወለዱ በኋላ በአንድ ሰዓት ውስጥ መጀመር አለበት ፡፡
- በበሽታው ሊዳብር ስለሚችል ከመጠን በላይ ወይም በቂ ያልሆነ ምግብ እንዳይኖር የሕፃኑን ምግብ በፕሮግራም ላይ ማቀድ ይሻላል። ህጻኑ ረሃብ ምልክቶችን ካላሳየ (ጤናማ ልጅ በቀን ቢያንስ ከ4-5 ጊዜ ለመብላት ቢጠይቅ) ታዲያ ይህ ለሐኪሙ ጉብኝት ምልክት ነው ፡፡
- ምንም እንኳን አዲስ የተወለደው ልጅ ዕድሜው ከ 32 ሳምንታት በታች ከሆነ እና ክብደቱ ከ 1.5 ኪ.ግ. ያነሰ ቢሆንም ፣ ከዶክተሩ ምክሮች በስተቀር መመገብ በጡት ማጥባት ብቻ ይመከራል ፡፡
- የግሉኮስ መጠን ከ 2.6 ሚል በታች ከሆነ ፣ ከዚያ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር ወዲያውኑ መጀመር አለበት ፡፡
ምንም እንኳን አዲስ የተወለደው ሕፃን ቢታመምም ባይኖርም በህይወቱ የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ውስጥ ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገባ የግሉኮስ መጠን መውሰድ ይኖርበታል ፡፡
አዲስ የተወለዱ ቡችላዎች የተወለዱት ከእናታቸው ወተት ጀምሮ ከጊዜ ወደ ጊዜ መገንባት ያለበት ባልተለመደ የበሽታ መከላከያ ስርዓት አማካኝነት ነው ፡፡ በውሻቸው የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ምክንያት ቡችላዎች ኢንፌክሽኖችን እና አካባቢያዊ ፣ የአመጋገብ እና ሜታቢካዊ ሁኔታዎችን ጨምሮ ለተለያዩ ጥቃቶች የተጋለጡ ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ወጣት እንስሳት አሁንም የሰውነት ሙቀትን የሚቆጣጠር ደንብ የላቸውም ፣ እናም የሙቀት መጠኑ እና የአየር እርጥበት ለውጡ ምላሽ የሰውነት ሙቀት በከፍተኛ ሁኔታ ሊለዋወጥ ይችላል ፡፡ የግሉኮስ ቁጥጥርም ደካማ ሊሆን ይችላል ፣ እናም የአመጋገብ ችግር በሚኖርበት ጊዜ የደም ግሉኮስ መጠን ከመደበኛ ደረጃ በታች ሊወድቅ ይችላል ፣ ይህም ወደ የስኳር ህመም ያስከትላል ፡፡
የአደጋ ተጋላጭ ቡድኑ ልጆችን የሚያካትት-
- የምግብ መፈጨት ችግር አለበት ፡፡
- የሰውነት ክብደት ከአራት ኪሎ ግራም ይበልጣል ፡፡
- እናቴ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ አለባት ፡፡
- በውስጣችን የሚመጡ ንጥረ ነገሮችን የመመገብ እድል አይኖርም ፡፡
ምክንያቶች እና ማጠቃለያ
በዛሬው ጊዜ ሕፃናትን ጨምሮ hypoglycemia እድገት በአዋቂዎችና በልጆችም ላይ ሰፊ ነው። ይህ ሊሆን የቻለው በ 21 ኛው ክፍለዘመን ውስጥ በተከናወኑ በርካታ ምክንያቶች የተነሳ ነው። ይህ በሽታ የዘመናችን መቅሰፍት ተብሎ መጠራቱ ምንም አያስደንቅም። በሽታው የነርቭ ሥርዓቱን በመነካካት ወደ ሰውነት የስነልቦና ተግባራት ቀስ በቀስ ይተላለፋል እንዲሁም መናድ እና የአካል ችግር ያለባቸው የልብ ተግባራት አብሮ የሚመጡ ተላላፊ በሽታዎች እድገት ምንጭ ይሆናል ፡፡
ስለዚህ ምልክቶቹ ወይም ምልክቶች የሚታዩባቸው hypoglycemia ያለ ደም መፍሰስ ወይም የልብ ድካም ሊያስከትሉ ይችላሉ ፣ ምልክቱ ወይም የግንባታው ቦታ ግን አይታይም። ስለዚህ ዝቅተኛ የስኳር ምልክቶች የመጀመሪያ ምልክቶች ላይ ክሊኒኩን ማነጋገር እና ህፃኑ እንዳይታመምና በኋላም ህይወቱን ለማዳን የሚረዳ ተገቢ የደም ምርመራ ማካሄድ ያስፈልግዎታል ፡፡ ለመጨነቅ ምክንያቶች አስፈላጊዎች እንደሆኑ ይስማማሉ ፡፡
Hypoglycemia ን እንዴት መቆጣጠር እንደሚቻል
የጨጓራ ቁስለትን ለመቆጣጠር ልዩ የሙከራ ደረጃዎች አሉ ፡፡ ትክክለኛውን ውጤት ላይሰጡ ይችላሉ ፡፡ ምርመራው በጣም ዝቅተኛ ተመኖች ከታየ ወዲያውኑ ለምርመራዎች ቤተ ሙከራውን ማነጋገር አለብዎት ፡፡ የላብራቶሪ ምርመራዎችን ሳይጠብቁ ህክምና ወዲያውኑ መጀመር እንዳለበት ማወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡ ምርመራው በሽታውን 100% አያካትትም ፡፡
የአደጋ ተጋላጭ ቡድኑ ከ 2800 እና ከ 4300 ግራም በላይ ክብደታቸውን ፣ ያለጊዜው ሕፃናትን እና የስኳር በሽታ ያለባት ሴት የተወለዱትን ሕፃናት ያጠቃልላል ፡፡
ብዙዎች ለጥያቄው ፍላጎት አላቸው-ለጉበት በሽታ አመላካቾች ምርመራዎች የሚደረጉት መቼ ነው? ከተወለዱ ከግማሽ ሰዓት በኋላ የጨጓራ ቁስለትን መቆጣጠር ይጀምራሉ ፣ ከዚያም አንድ ሰዓት ፣ ሦስት ፣ ከስድስት ሰዓት በኋላ ፣ ሁልጊዜ በባዶ ሆድ ላይ ፡፡ ማስረጃ ካለ ቁጥጥር የበለጠ ይቀጥላል ፡፡ የመጀመሪያው ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ከወሊድ ጋር ተያይዘው የሚመጡ የአካል ጉዳቶች እና የደም ፍሰቶች አይካተቱም።
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር ሕክምና
የሃይፖግላይሴሚያ ሕክምና በተለያዩ መንገዶች ይከሰታል-ዲፍሮክሳይድ በደም ውስጥ ጣልቃ ገብቷል ፣ እንዲሁም ውስጣዊ አመጋገብን ለማዘዝ አንድ ውሳኔ ተሰጥቷል ፣ ግሉኮስ intramuscularly በሚተዳደርበት ጊዜ አሉ።
ኢንሱሊን ለሚወስዱ እናቶች ለተወለዱ ሕፃናት ፣ በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ፣ ከወሊድ በኋላ የግሉኮስ መፍትሄዎች ይሰጣሉ ፡፡ ሐኪሞች በተቻለ ፍጥነት እና ብዙ ጊዜ ብዙ ካርቦሃይድሬት ወደ ሰውነት ውስጥ እንዲገቡ ለማድረግ ተጋላጭነታቸውን ለአደጋ የተጋለጡ ሌሎች ልጆችን ይመክራሉ።
አዲስ በተወለደ ደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ሲቀንስ ህፃኑን ማከም መጀመር አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህንን ለማድረግ በብልት ውስጥ የሚገባ መርፌ ውስጥ የሚገባውን የግሉኮስ አመጋገብ እና አንድ የግሉኮስ ፈሳሽ መፍትሄ ይምረጡ ፡፡
ከዚህ በኋላ የግሉኮስ መጠንን በቋሚነት መከታተል እና አስፈላጊ እርምጃዎችን በፍጥነት መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡
የሕፃኑ ሁኔታ ጤናማ ከሆነ ወደ አመጋገብ ሕክምና መለወጥ ይችላሉ ፣ ግን መከታተልዎን ማቆም አይችሉም ፡፡
ምንም ዓይነት የበሽታ ምልክቶች ቢኖሩትም እንኳ ምንም ዓይነት የበሽታ ምልክቶች ቢኖሩም መታከም አለባቸው የሚለውን ማወቁ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ህፃኑ / ቷ በማስተካከል ላይ እስከሚሆን ድረስ በሰዓቱ ቁጥጥር በየጊዜው ይቀጥላል ፡፡ ምንም እንኳን አመላካቾች ገና ወሳኝ ባይሆኑም ህክምና አሁንም አስፈላጊ ነው ፡፡
የደም ማነስ ሁለት ዓይነት ሊሆኑ ይችላሉ መካከለኛ እና ከባድ። አዲስ የተወለደው ሕፃን የመጀመሪያ ዓይነት በሽታ ካለበት ታዲያ 15% ማልቶዴክስሪን እና የእናቱ ወተት ይሰጠዋል ፡፡ ይህ የማይቻል በሚሆንበት ጊዜ ግሉኮስ ውስጥ መርፌ ይግቡ።
በከባድ ቅርፅ, ቦልት ይደረጋል ፣ ከዚያም የግሉኮስ ግሽበት ፣ ወደ ድብልቅው ላይም ይጨመራል። ይህ የማይረዳ ከሆነ ግሉኮንጎ ይተዳደራል። በዚህ ሁኔታ ለጥቂት ጊዜ ጥሩ ስሜት ሊሰማው ስለሚችል ጠቋሚዎቹን በጥብቅ መከታተል ያስፈልጋል።
ይህ የሚሆነው ሁሉ ምንም ውጤት የማይሰጥ ከሆነ ፣ ከዚያም ወደ እጅግ በጣም ከባድ እርምጃዎች በመሄድ ዳይዝኦክሳይድን ወይም ክሎሮሺያዛይድ ይሰጣሉ።
ለአራስ ሕፃናት የመከላከያ እርምጃዎች
በእርግዝና የመጨረሻዎቹ ወራቶች ውስጥ የስኳር ህመም ላላቸው እናቶች የግሉኮስ መጠናቸው መደበኛ መሆኑን ማረጋገጥ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
ህፃናትን በተቻለ ፍጥነት ለመመገብ መሞከር አለብን እና ምግቦች አዘውትረው መኖራቸውን ማረጋገጥ አለብን ፡፡ አዲስ የተወለደው ልጅ ወደ ቤት ሲገባ መደበኛ ምግብ መመገብ መቀጠል አለበት ፡፡
በመጋቢዎች መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ከአራት ሰዓታት መብለጥ የለበትም ፡፡ ብዙውን ጊዜ አራስ ሕፃን ጤነኛ ሆኖ ከቤት የተለቀቀበት ሁኔታ አለ ፣ እዚያም በመመገቢያዎች መካከል ረዥም እረፍት ምክንያት ዘግይቶ የደም ማነስ ችግር ገጠመው ፡፡
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር የቅርብ ክትትልና አስቸኳይ ህክምና የሚፈልግ ከባድ በሽታ ነው ፡፡ ከባድ ችግሮችን ለማስወገድ ልጅዎን በትክክል መቆጣጠር ያስፈልግዎታል ፡፡
እርስዎ እና ልጅዎ ጥሩ ጤና እንዲኖረን እንመኛለን!