የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምናን እንደገና ያጠናቅቃል

ዓይነት 1 የስኳር ህመም mellitus ፍጹም የኢንሱሊን እጥረት ባሕርይ ስለሆነ ፣ የኢንሱሊን ምትክ ሕክምና በሁሉም የበሽታው ደረጃዎች ይከናወናል ፡፡ እና በተመሳሳይ ምክንያት ፣ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላቴተስ ከጠረጴዛ-ከስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ጋር ፣ በተለይም ሰልሞናሚድ እና በተለይም ፣ ቢጋንዲስይድስ በበሽታው መጀመሪያ ላይ ለጊዜያዊ አይነት 1 ዓይነት የስኳር ህመም ማስታገሻ እንኳን ቢሆን ሙሉ በሙሉ ተይ isል።

ያለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ህመም ላለው ህመምተኛ የሕክምናው መርህ የኢንሱሊን ከፍተኛ አስተዳደር ነው ፣ ያለሱበት ፣ የ ketoacidotic ኮማ እንዲዳብር የተረጋገጠ ነው ፡፡

የህክምናው ዓላማ የታመሙ ሕፃናት ፣ ጎልማሶች እና ወጣቶች ዋና ተዋናይ ስለሆነ ጤናማ ያልሆነ ተፈጥሮን ማመጣጠን እና መደበኛ የሰውነት እድገትን እና እድገትን ማረጋገጥ ነው ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ምርመራ ሲታወቅ ወዲያውኑ የኢንሱሊን ሕክምና ወዲያውኑ መጀመር አለበት ፡፡

ወቅታዊ የተጀመረው እና የታቀደ የኢንሱሊን ሕክምና በ 75 እስከ 90% የሚሆኑት ጊዜያዊ ማገገም (የጫጉላ ሽርሽር) ለማግኘት እና ከዚያ የበሽታውን አካሄድ ለማረጋጋና የበሽታዎችን እድገት ለማዘግየት ያስችላል ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና

የብዙ ዓይነት መርፌዎች ባሉበት ገዥ አካል ውስጥ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ላላቸው ህመምተኞች የኢንሱሊን ሕክምናን እንዲያካሂዱ ይመከራል ፡፡ ለብዙ የኢንሱሊን መርፌዎች የተለያዩ አማራጮች አሉ። ከእነዚህ የሕክምና አማራጮች ውስጥ ሁለቱ በጣም ተቀባይነት አላቸው።

በርካታ መርፌ ሞድ

1. ከቁርስ በፊት እና ከመተኛቱ በፊት አጫጭር ተግባር ኢንሱሊን (አክቲፋፋ ፣ ሁሚሊን አር ፣ ኢንስታን ራምፕ) ፡፡

2. ከመተኛቱ በፊት ለአጭር ጊዜ ምግብ ፣ መካከለኛ-ጊዜ ኢንሱሊን (ሞኖቶርድ ፣ ፕሮታፋን ፣ ሁምሊን ኤን.ኤች.

የአጭር ጊዜ ኢንሱሊን ዕለታዊ መጠን እንደሚከተለው ይሰራጫል-40% የሚመረተው ከቁርስ በፊት ፣ ከምሳ በፊት 30% እና ከእራት በፊት 30% ነው ፡፡ በጾም ግይሚያሚያ (6.00) ቁጥጥር ስር ፣ ከመተኛቱ በፊት የሚተዳደረው የተራዘመ የኢንሱሊን መጠን (ኤስዲአይ) መጠን ምሳ ከመስተካከሉ በፊት የሚተዳደር የ SDI መጠን ከምሳ በፊት (በምግብ ሰዓት) እንደ ግሊሲሚያ ደረጃ ይስተካከላል። የአጭር ጊዜ የኢንሱሊን (አይ.ዲ.ዲ.) መጠን ድህረ ድህረ ወሊድ ቁጥጥር ስር ተስተካክሏል።

ለስኳር በሽታ ኢንሱሊን

በአሁኑ ጊዜ የበሬ ፣ የአሳማ ሥጋ እና የሰዎች ድንገተኛ ፍጥረታት ዝግጅት እየተመረጠ ሲሆን የመጀመሪያው ከሰው ልጅ በሦስት አሚኖ አሲዶች የሚለየው ሁለተኛው ደግሞ በአንደኛው ነው ስለሆነም የፀረ-ተህዋሲያን የመፍጠር ደረጃ ከሁለተኛው ከፍ ያለ ነው ፡፡

ምንም እንኳን ምንም እንኳን የፕሮቲን እጥረት ባይኖርባቸውም የኢንሱሊን ሞለኪውል ኬሚካዊ ማሻሻያዎችን የሚያካትት ኢኖሊን የኢንሱሊን ዝግጅት ተደጋጋሚ ክሪስታላይዜሽን እና ክሮቶቶግራፊ “ሞኖፔክኪ” ኢንሱሊን ለማምረት ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ለሚያስከትሉ አካባቢያዊ ምላሾች እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርግ የአሲድ አካባቢ አለው።

በአይዮ-ልውውጥ ክሮሞቶግራፊ በመጠቀም እንዲህ ዓይነቱን ዝግጅት በተመለከተ ተጨማሪ ማጣሪያ እነዚህን እንከኖች ያስወግዳል እናም “ሞኖፖንሴንት” የሚባለውን ኢንሱሊን የሚያገኝ ሲሆን እንደ አንድ ደንብ ገለልተኛ ፒኤች አለው ፡፡ ሁሉም የሰው ኢንሱሊን ዝግጅቶች ሞኖክፖንደር ናቸው ፡፡

በአሁኑ ጊዜ የበሬ ፣ የአሳማ ሥጋ እና የሰዎች ቅሪት በጄኔቲካዊ ምህንድስና እና ከፊል-ሠራሽ በመጠቀም ሊመረቱ ይችላሉ ፡፡

የኢንሱሊን ዝግጅቶች እንደ እርምጃቸው ጊዜ በ 3 ቡድን ይከፈላሉ-

1. አጭር የሚሠራ (ቀላል ፣ የሚሟሟ ፣ መደበኛ ፣ ከፊል) - ከ4-6 ሰአታት ቆይታ ጋር ኢንሱሊን።

2. አማካይ (መካከለኛ) እርምጃ (ቴፕ ፣ ኤን.ኤች.ፒ.) እስከ 10-18 ሰዓታት ድረስ ፡፡

3. የረጅም ጊዜ እርምጃ (እጅግ በጣም ጥሩ ቴፕ) ፣ ከ 24 እስከ 36 ሰዓታት የሚቆይ

የኢንሱሊን መርፌን ለማስተዳደር የኢንሱሊን ዝግጅት በ 1 ሚሊን መፍትሄ ውስጥ በ 40 PIECES መፍትሄ እና በ I ንሱሊን ሳንቲም ለማስተዳደር በ I ንሱሊን መርፌዎች ውስጥ በ 1 ሚሊ (ኖvoሮፒድ-ፔንፊል) ውስጥ 100 ኪ.ግ.

የኢንሱሊን መርፌዎች ብዙውን ጊዜ የሚሠሩት በተንከባለለ ስብ ውስጥ ባለው ልዩ የኢንሱሊን መርፌዎች ነው ፡፡ የኢንሱሊን ራስን በራስ ለማስተዳደር የሚመከሩ ቦታዎች የሆድ ፣ ጭኑ ፣ የትከሻ እና የታችኛው አካባቢ ናቸው ፡፡

በአይነት 1 ዓይነት የስኳር ህመም አማካይ ዕለታዊ አማካይ መጠን 0.4-0.9 ዩ / ኪግ የሰውነት ክብደት ነው ፡፡

መጠኑ ከፍ ባለበት ጊዜ ይህ ብዙውን ጊዜ የኢንሱሊን መቋቋምን ያመለክታል ፣ ግን አብዛኛውን ጊዜ ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ይጨምራል። ያልተሟላ የስኳር ህመም ማነስ በሚኖርበት ጊዜ ዝቅተኛ ፍላጎት ይታያል ፡፡

በተለዋዋጭ ካሳ ሁኔታ 1 የኢንሱሊን አሀድ (መለኪያ) 1.5-2 mmol / L ን በሚጨምርበት ጊዜ የጨጓራ ​​እጢን መጠን ለመቀነስ እና አንድ የዳቦ ክፍል (XE) (12 ግ ካርቦሃይድሬቶች) በ 3 ሚሜol / L ያህል ይጨምረዋል ፡፡

ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም የኢንሱሊን ሕክምና መርሃግብሮች

በአሁኑ ጊዜ በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ 2 ዓይነት የኢንሱሊን ሕክምና ዓይነቶች 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች አይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

1. “ባህላዊ” የኢንሱሊን ሕክምናበአጭር ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን በቀን ሁለት ጊዜ በመካከለኛ በሚሠራ ኢንሱሊን ሲገባ ፡፡

በ “ባህላዊ” የኢንሱሊን ቴራፒ ውስጥ ፣ ኢንሱሊን ከምግብ በፊት ከ 0.5 ሰዓታት በፊት ፣ ከቁርስ እና ከእራት በፊት ይሰጠዋል (በእነዚህ ምግቦች መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት 12 ሰዓት ያህል መሆን አለበት) ፣ በየቀኑ ጠዋት ከ 60 እስከ 70% እና በምሽቱ ከ30-40% ይሆናል ፡፡ ቀላል ኢንሱሊን በተመሳሳይ ጊዜ በሚሰጥበት ጊዜ ከተራዘሙ መድኃኒቶች ጋር ያለው ውጤታማነት ይጨምራል ፣ ይህም ከቁርስ እና ከእራት በኋላ የጨጓራ ​​እጢን ከፍተኛ ጭማሪ ይከላከላል ፡፡

በብዙ ሕመምተኞች ፣ በቀን ሦስት ጊዜ የኢንሱሊን አስተዳደር የሚሰጠው ውጤታማ ነው-IPD ከቁርስ በፊት ጠዋት በ ”አይዲዲ” ታዝዘዋል ፣ እና አይዲዲ ከእራት በፊት (ከ 18 እስከ 19 ሰ) እና በምሽቱ (ከ 22 እስከ 24 ሰዓት) ፣ ከመተኛቱ በፊት ፣ ሁለተኛው በቀን አንድ ጊዜ SPD።

ዝግጁ የሆነ የአጭር-ጊዜ ኢንሱሊን እና ኤን ፒ ኤን በቀን አንድ ጊዜ ከቁርስ እና እራት በፊት በመርፌ / መርፌ የተጠመቀ ስለሆነ የተደባለቀ የኢንሱሊን ዝግጅቶች (ድብልቅ) ለ ባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና ተስማሚ ናቸው ፡፡

በተለምዶ ፣ 10 ፣ 20 ፣ 30 ፣ ወይም 40% ቀላል ኢንሱሊን (ለምሳሌ ፣ ሁሩንስ M1 ፣ M2 ፣ M3 ወይም M4 ፣ በቅደም ተከተል) በቅደም ተከተል ከአይፒዲ (ኢሶፋ) ጋር የሚይዙ የዚህ አይነቶች ድብልቅ ዓይነቶች አሉ ፡፡

የእነዚህ የኢንሱሊን ዝግጅቶች የፋርማኮክዩክኒክ ባህሪዎች በአንድ በኩል በቀላል ኢንሱሊን ይወሰናሉ - እነዚህ መድኃኒቶች ከአስተዳደሩ ከ 30 ደቂቃ በኋላ እርምጃ መውሰድ ይጀምራሉ ፣ በሌላ በኩል ደግሞ የኢንሱሊን አስተዳደር ከ 2 እስከ 8 ሰዓታት ባለው ጊዜ ውስጥ “የተበላሸ” እርምጃን በፍጥነት ያራዝማል ፣ የድርጊት ቆይታ (12-16 ሰዓታት) የሚወስነው የተራዘመ ኢንሱሊን ብቻ ነው።

የባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና ዋነኛው ኪሳራ የተረጋጋ የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በጥብቅ መከተል አስፈላጊነት ነው ፡፡ ይህ ሁኔታ በቅርብ ዓመታት ውስጥ ብዙ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ወደ ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና ለመቀየር የመረጡት ዋነኛው ምክንያት ነው ፣ ይህም የታካሚውን ሕይወት አነስተኛ ቁጥጥር የሚያደርግ ሲሆን ይህም ጥራቱን ያሻሽላል ፡፡

2. ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና;

• መካከለኛ ሁለት ጊዜ በቀን 3 ጊዜ ዋና ምግብ ከመሰጠቱ በፊት በአጭር ጊዜ ኢንሱሊን ይከናወናል ፡፡

• በምሽቱ ሰዓታት ውስጥ ከታመመው የኢንሱሊን አመጣጥ በተቃራኒ ምግብ ከመተግበሩ በፊት “Basal-bolus” ጽንሰ-ሀሳብ - ቀለል ያለ ኢንሱሊን (አዘውትሮ አስተዳደር) “አሰልቺ” (“bolus”) ፡፡

ከባድ ሕክምና በኢንሱሊን ማሰራጫ (ፓምፕ) ሕክምናን ያካትታል - መሣሪያው የኢንሱሊን በራስ-ሰር ወደ subcutaneous ስብ ይሰጣል። በቅድመ-መርሃግብሩ ዋጋዎች መሠረት የኢንሱሊን መጠን በአነስተኛ መጠን ቀጣይ የኢንሱሊን ቀጣይነት ያለው የቀን-ንዑስ ንዑስ-ስርአትን አስተዳደር የሚሰጥ እስካሁን ያለው ብቸኛው መሣሪያ ነው።

“ሰው ሰራሽ ፓንዋሳ” በተባለው ውስብስብ ውስብስብ ሥራ ላይ ሥራ እየተካሄደ ነው ፡፡ የኢንሱሊን ፓምፕን ዘወትር የደም ስኳር (ለምሳሌ እንደ ሁልጊዜ የሚለብሰውን የግሉኮሜት መለኪያ) ከሚለካ መሣሪያ ጋር ሲያዋህዱት ኢንሱሊን በግሉኮሜትሩ ወደ ፓም transmitted በሚተላለፈው የደም ስኳር መጠን ላይ ባለው መረጃ መሠረት ይደረጋል ፡፡ ስለዚህ “ሰው ሰራሽ ፓንዋይስ” የስኳር በሽታን እጅግ በጣም የፊዚዮታዊ ካሳ በመስጠት በተቻለን መጠን የእውነተኛውን የአሳማ በሽታ ተግባር ይከተላል ፡፡

ለከባድ 1 የስኳር በሽታ ከባድ የኢንሱሊን ሕክምና ፡፡

ለተከታታይ የኢንሱሊን አስተዳደር ተስማሚ የሆኑ የኢንሱሊን ብዕሮች የሚባሉት ልዩ የኢንሱሊን እንክብሎች በመባል የሚታወቁት ተከታታይ የኢንሱሊን ማከሚያዎች በመጀመር ፣ የስኳር በሽታ ላለባቸው ብዙ ህመምተኞች አዘውትሮ የኢንሱሊን (ኢንሱሊን ቴራፒ) ሕክምና አስተዳደር ይበልጥ ማራኪ ሆኗል ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለብኝ ጥልቀት ያለው የኢንሱሊን ሕክምና መሰረታዊ መርህ በማለዳ እና በማታ መካከለኛ ኢንሱሊን መርፌዎች በመመገብ እና በምሽት መካከል እንዲሁም በዋና ዋና ምግቦች መካከል ከ 30 ደቂቃዎች በፊት የተፈጠረ ነው (3-4) በቀን አንድ ጊዜ) በቂ የሆነ የኢንሱሊን አመጋገብ በቂ ነው የሚሰጠው ፡፡ ከባህላዊው በተቃራኒ ፣ ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምናን በተመለከተ ከበስተጀርባው ፣ በየቀኑ የሚራዘመው የኢንሱሊን መጠን በጣም ያነሰ ነው ፣ እና ከቀላል በላይም አሉ ፡፡

መካከለኛ ኢንሱሊን ከ 2 መርፌዎች ይልቅ በማታ ሰዓታት እና በምግብ መካከል ዋና ዋና ምግቦች ቀላል (“basal bolus” ጽንሰ-ሀሳብ) ከመጀመሩ በፊት በምሽት ሰዓታት ውስጥ አንድ-ተኮር ኢንሱሊን መስጠት ይችላሉ ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የሰዎች ኢንሱሊን አጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች ፡፡ የሰዎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች አነስተኛ የበሽታ መከላከያነት ስላላቸው በተለይ የስኳር ህመም ላላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች እንዲይዙ ማዘዝ ወይም የባዕድ ፕሮቲኖችን ማስተዋወቅ በከፍተኛ ሁኔታ ምላሽ እንደሚሰጡ በሚታወቁ ሕፃናት ላይ በፍጥነት እንዲካካሱ ይመከራል ፡፡ የሰው ኢንሱሊን መሾሙ ለሌሎች የኢንሱሊን ዓይነቶች አለርጂ ፣ እንዲሁም የኢንሱሊን ቅባትን እና ቅባትን ለማከም የሚረዳ ነው ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና ችግሮች የስኳር በሽታ ሜላቴተስ በሃይፖግላይሚሚያ ምላሾች ፣ የኢንሱሊን መቋቋም (በቀን ከ 200 በላይ ክፍሎች ኢንሱሊን እንደሚያስፈልግ) ፣ አለርጂዎች ፣ ቅባቶችን ወይም ቅባቶችን በኢንሱሊን መርፌ ቦታ ያሳያል።

Lipohypertrophy በአንድ ቦታ ላይ በየቀኑ የኢንሱሊን አስተዳደርን ያስከትላል ፡፡ ኢንሱሊን በሳምንት ከ 1 ጊዜ ያልበለጠ ወደ አንድ ተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ውስጥ በመርፌ ቢገባ የ lipohypertrophy አይዳብርም ፡፡ የ lipohypertrophy ሕክምናን ለማከም ውጤታማ የሕክምና ዘዴ አይገኝም እናም የተጠራቀመ የመዋቢያ እክልን የሚወክል ከሆነ በቀዶ ጥገና ይወገዳል።

በአዋቂዎችና በልጆች ላይ የ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምናን እንዴት መያዝ

ከ DIABETES ጋር ለብዙ ዓመታት ያለምንም ስኬት?

የኢንስቲትዩቱ ኃላፊ: - በየቀኑ የስኳር በሽታን ለመቋቋም እንዴት ቀላል እንደሆነ ይገረማሉ ፡፡

ተረጋግ provedል-የሰዎች ዓይነት 1 የስኳር በሽታ በሰዎች ላይ የሰደደ በሽታ ነው ፡፡ ምልክቶቹ በከፍተኛ የደም ግሉኮስ ተለይተው ይታወቃሉ ፡፡ የስኳር መጠን በሴሉላር ደረጃ ሙሉ በሙሉ እንዲጠገብ ለማድረግ ሰውነት ኢንሱሊን ይፈልጋል - በፓንጊየስ የሚመረተው ሆርሞን ፡፡ የታካሚዎች ቤታ ሕዋሳት በከፊል ፍላጎቱን ይሸፍናሉ ወይም በጭራሽ አያመርቱም ፡፡ እና ለስኳር በሽታ ሕክምና ሐኪሙ የኢንሱሊን ሕክምናን ያዛል ፡፡ በመርፌ የሚቀርበው መድሃኒት የሆርሞን እጥረት አለመኖርን ያስወግዳል እንዲሁም የግሉኮስን ስብራት እና የመጠጣት መደበኛነት ያረጋግጣል።

የበሽታው እድገት የላንጊላን ደሴቶች ቤታ ህዋሳት በማጥፋት ተቆጥተዋል። የሞታቸው የመጀመሪያ ደረጃ ብዙውን ጊዜ በሰውነት ውስጥ ያለውን የካርቦሃይድሬት ልኬትን አይጎዳውም። ግን ትክክለኛው ጊዜ እንደገና በሚወለድበት ጊዜ ሂደቱ ከእንግዲህ ሊቆም አይችልም። ስለዚህ ዓይነት 1 የስኳር በሽታን ለመፈወስ የሚረዱ ዘዴዎች ለዘላለም አይኖሩም ፡፡ ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምናው ተገቢውን የደም ስኳር መጠን ጠብቆ ለማቆየት ነው ፡፡ ነገር ግን የስኳር በሽታን መፈወስ ይቻል እንደሆነ ማውራት ተግባራዊ አይደለም ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና

የሆርሞን መርፌ ዓይነት 1 ዓይነት የስኳር በሽታን ለማከም በጣም ዝቅተኛ ስለሆነ የስኳር መጠንን ዝቅ የሚያደርጉ ናቸው ፡፡ በበሽታው ቶሎ እንደታየ ግለሰቡ በተሻለ ሁኔታ ይሰማዋል። መቼም ፣ የመጀመሪያዎቹ ሆርሞኖች ማምረት የሚቀጥሉት በትንሽ በትንሹ ነው ፡፡

  1. ዳራ - በቀን ውስጥ የሆርሞን ማምረት ይተካል ፡፡
  2. የተራዘመ - ከምግብ ጋር የሚመጡ ካርቦሃይድሬትን ለማካካስ ያስችልዎታል።

አመጋገብ ሕክምና

በትክክለኛው ሕክምና አማካኝነት ማንኛውንም ጥብቅ የአመጋገብ ስርዓት መከተል አያስፈልግዎትም። ለስኳር በሽታ ሕክምና የሚሆኑ መድኃኒቶች ለመጪው ካርቦሃይድሬት ሙሉ በሙሉ ይካካሳሉ ፡፡

የሆርሞን መጠንን በመምረጥ ደረጃ ላይ ፈጣን ካርቦሃይድሬትን መተው ይመከራል ፡፡ ለወደፊቱ ጠዋት መቀነስ አለባቸው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የካርቦሃይድሬት ምግቦችን አለመቀበል የተከለከለ ነው-ይህ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሊድን አይችልም ፡፡ የስኳር መጠጦች አለመኖር ንቁ ስብን እንዲቃጠል ስለሚያስችል ትክክለኛ አመጋገብ ለታካሚዎች በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በሚበታተኑበት ጊዜ መርዛማ ኬትሎች ማቅለሽለሽ እና ከባድ ራስ ምታት ያስከትላሉ ፡፡

ከአመጋገቢው ጋር የተጣጣሙ መሆናቸው የሚባሉትን የዳቦ አሃዶች ማስላት ያካትታል - ኤክስ. 1 XE - 10 ... 12 ግ የግሉኮስ። ለአዋቂዎች ፣ ቀመሩ ተስማሚ ነው ፣ በየትኛው የ 1-2 ኢንሱሊን የኢንሱሊን መጠን በእያንዳንዱ ኤክስኢይ ውስጥ በመርፌ ይወጣል ፡፡ ለህጻናት, መጠኑ በተለየ መንገድ ይሰላል። በተጨማሪም ፣ ባለፉት ዓመታት እያንዳንዱ XE ከፍተኛ መጠን ያለው ሆርሞኖችን ይይዛል ፡፡

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ

የስኳር በሽታ ሕክምናው ስፖርት አስፈላጊ ነው ፡፡ በእርግጥ ይህ ዓይነት 1 የስኳር በሽታን ለመፈወስ መንገድ አይደለም ፣ ግን ውጥረት የደም ስኳር ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

ከስልጠና በፊት ፣ በመሃል እና በመጨረሻው ላይ የግሉኮስ መጠንን መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡ በ 5.5 ሚሜል / ኤል ወይም ከዚያ ባነሰ ፣ የሰውነት ማጎልመሻ ትምህርት አደገኛ ሊሆን ስለሚችል ከአንዳንድ የካርቦሃይድሬት ምግብ ለምሳሌ ዳቦ ወይም ፍራፍሬ ሊኖርዎት ይገባል ፡፡ ወደ 3.8 ሚሜል / ሊት ውስጥ ያለው የስኳር ጠብታ ወደ የደም ማነስ የመውጋት አደጋን ያስከትላል ፣ ስለሆነም ትምህርቶች ወዲያውኑ መቆም አለባቸው ፡፡

  • የብርሃን ሩጫ
  • ኤሮቢክስ
  • አጭር የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስቦች ፣
  • ተራሮች ፣ ስኩተሮች ፣
  • መዘርጋት

እንደነዚህ ዓይነቶቹ ክፍሎች አንድ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሕክምናን ለማከም የሚረዱ ፕሮግራሞችን ያቀፉ ናቸው ፡፡

የኢንሱሊን ቴራፒ መድኃኒቶች መለያየት

  1. ሁማሎክ ፣ ኖvoራፋ። ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ የሚሰራ ፣ ከፍተኛው ከ 30-120 ደቂቃዎች በኋላ ይከሰታል ፡፡
  2. ሁሚሊን ፣ አክቲፋፋንት። እሱ በሰላሳ ደቂቃዎች ውስጥ ይጀምራል ፣ ከ7-8 ሰዓታት ውስጥ።
  3. Humulin NPH ፣ protafan ኤን.ኤም. ከ1-2 ሰዓታት በኋላ ከ1-2 ሰዓታት በኋላ የሚሰራ ፡፡
  4. ላንቱስ እና levemire። ለአንድ ቀን ያህል የግሉኮስ መጠን እንዲጨምር የበኩሉን አስተዋፅኦ ሲያደርግ አንድ የተወሰነ የድርጊት ደረጃ የለውም ፡፡
  5. ትሬሳባ በደም ውስጥ እስከ ሁለት ቀናት ድረስ የሚሠራ ፋርማኮሎጂካል አዲስነት ነው ፡፡

ግን የተዋሃዱ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ ዓይነቱን 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ለማከም ያገለግላሉ ፡፡ እነሱ በሁለተኛ መልክ ብቻ እና በኢንሱሊን ፍላጎት ደረጃ ብቻ አስፈላጊ ናቸው ፡፡

በልጆች ውስጥ የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ሕክምና

አንድ በሽታ በሚታወቅበት ጊዜ ህፃኑ በመጀመሪያ በሆስፒታል ውስጥ ይታከማል ፣ ከዚያም እሱ ዘወትር መታየት አለበት ፡፡ በልጆች ላይ የስኳር በሽታ መታከም ይችላል? እንዲሁም እንደ አዋቂዎች አይሆንም ፣ ግን የተመጣጠነ ምግብ ፣ የአካል ትምህርት ፣ የኢንሱሊን ሕክምና እና የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ የስኳር በሽታ ሂደቶችን ለማካካስ እና የበሽታዎችን አደጋ ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡

አመጋገብ የዳቦ መጋገሪያ ምርቶችን ፣ ጥራጥሬዎችን ፣ የእንስሳትን ስብ መቀነስን ያካትታል ፡፡ ህጻኑ ለቁርስ እና ለምሳ ከፍተኛው የካርቦሃይድሬት ጭነት በቀን 5-6 ጊዜ መብላት አለበት ፡፡

  1. ቀላል ፣ ወይም በፍጥነት የሚሰራ - ከ20-30 ደቂቃዎች በኋላ የሚከናወነው ፣ መርፌ ከገባ በኋላ እስከ ሶስት ሰዓታት ድረስ ይከናወናል (Actrapid NM ፣ Humulin መደበኛ ፣ ወዘተ) ፡፡
  2. መድኃኒቶች አማካይ የህክምና ውጤት የሚወስዱበት ጊዜ። ከ1-2 ሰዓታት በኋላ የሚሰራ (ሴሚልት ፣ አክራንክን ኤን.ኤም ፣ ሁሚሊን ኤ ፣ ወዘተ.)
  3. ለረጅም ጊዜ የሚሠሩ ኢንሱሊን (ኢንሱሊን-አልትራሳውንድ) እስከ አንድ ቀን ተኩል ጊዜ ውስጥ የግሉኮስን መጠን እንዲጨምር ያበረታታል።

ነገር ግን እነዚህን ሁሉ ነጥቦች ማክበር በልጅ ውስጥ የስኳር በሽታን ማዳን ይቻል እንደሆነ ላይመጣ ይችላል ፡፡ በሕይወት ዘመኑ ሁሉ መርፌውን መከተል ይኖርበታል ፡፡

የኢንሱሊን መጠን

  1. የተዘረጋ የኢንሱሊን መጠን ከመደበኛነት በፊት እና ከተከፈለ ከ 2.5 ሰዓታት በኋላ መደበኛ የስኳር መጠን ይይዛል ፡፡
  2. በልዩ ባለሙያ በተመከረው ጊዜ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ መድሃኒት በቀን 1-2 ጊዜ ይሰጣል ፡፡
  3. ካርቦሃይድሬትን ለመጠጣት ለማካካስ ቀለል ያለ ኢንሱሊን ከምግብ በፊት ይሰጣል ፡፡ በጥቂት ሰዓታት ውስጥ በትክክለኛው መጠን የግሉኮስ አመላካች ወደ 3 ሚሜol / ኤል ይጨምራል።
  4. ከ 4 ሰዓታት በኋላ የግሉኮስ ይዘት ከምግብ በፊት አንድ አይነት መሆን አለበት ፡፡

ለስኳር በሽታ አመጋገብ እንዴት ይደረጋል?

የስኳር በሽታ mellitus - በሰውነት ውስጥ በቂ የግሉኮስ መጠን ለመውሰድ አለመቻል ላይ የተመሠረተ በሽታ። እንደነዚህ ያሉት ዘይቤዎች ችግሮች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት በተመጣጠነ ምግብ እጦት ዳራ ላይ ነው ፡፡ የስኳር በሽታ አመጋገብ የአንድን ሰው የስኳር በሽታ ያለበትን ሁኔታ ሊያሻሽል ይችላል እንዲሁም አመጋገብ በትክክል መመረጥ አለበት ፡፡ ለስኬት ህክምና ይህ ዋና ሁኔታ ይሆናል ፡፡

በስኳር ህመም ህክምና ውስጥ እንዴት እንደሚመገቡ?

የስኳር ህመም በኢንሱሊን-ጥገኛ (የመጀመሪያው ዓይነት) እና በኢንሱሊን-ጥገኛ (በሁለተኛ ዓይነት) ውስጥ ይከፈላል ፡፡ የበሽታው ሕክምና ምንም ይሁን ምን ፣ ስኬታማ ለመሆን ፣ የተመጣጠነ ምግብን መመገብ የሚቻልበትን የአመጋገብ ስርዓት በጥንቃቄ መምረጥ ያስፈልጋል ፡፡ የስኳር ህመምተኛ አመጋገብ አንዳንድ ጊዜ የምግብ ቁጥር 9 ተብሎ ይጠራል ፡፡ በሀኪሞች መሠረት የህክምና አመጋገብ ለዚህ በሽታ መከላከል እጅግ በጣም ጠቃሚ ሲሆን ህክምና የሚደርሳቸው ህመምተኞች ደግሞ አነስተኛ መድሃኒቶችን መውሰድ ይችላሉ ፡፡

የስኳር በሽታ አመጋገብ ሕክምና በተካሚው ሐኪም መዘጋጀት አለበት ፡፡ በዚህ ሁኔታ የበሽታው ባህሪዎች ለምሳሌ ፣ የክብደት እና የስኳር በሽታ ያሉ ዓይነቶች በእርግጠኝነት ግምት ውስጥ ይገባል ፡፡ ለስኳር ህመምተኛ አመጋገብ በተናጥል መደረግ አለበት ፡፡ በዚህ ምርመራ አማካኝነት አመጋገቢው monotonous እና አሰልቺ የሆኑ ምግቦችን ብቻ አይጨምርም። በተቃራኒው እነሱ በጣም የተራቀቁ እና አስደሳች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ አዲሱን የኃይል ስርዓት ለማክበር በሚፈልጉት መሠረት የተወሰኑ መርሆዎችን ብቻ ማየቱ አስፈላጊ ይሆናል።

ጨዋማ እና ቅመም ያላቸው ምግቦች ፣ የተጠበሱ ምግቦች ፣ የተጨሱ ስጋዎች ፣ የታሸጉ ምግቦች እና አልኮሎች ከአመጋገብ ውስጥ ይወገዳሉ ፡፡ የስኳር መጠኑ አነስተኛ መሆን አለበት ፡፡ የስኳር በሽታ አይነት ከባድ እንደሆነ ከታሰበው ስኳርን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ይሻላል ፡፡ የበሽታው መጠን መጠነኛ ወይም መለስተኛ እንደሆነ ተደርጎ የሚቆጠር ከሆነ አንዳንድ የስኳር ይዘት ያላቸው ምግቦች ሊፈቀዱ ይችላሉ። ግን በተመሳሳይ ጊዜ በሰውነት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በቋሚነት መከታተል ይኖርብዎታል ፡፡

ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የስኳር በሽታ ሁኔታ በከፍተኛ መጠን ወደ ሰውነት የሚገቡት ቅባቶች እየተባባሱ ነው ፡፡ ስለዚህ የስብ ፍጆታ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፣ ከጣፋጭነት ይልቅ በጥብቅ ይህንን ያህል እራስዎን መወሰን ያስፈልግዎታል ፡፡ ለስኳር ህመምተኛ አመጋገብ በትክክል መሰራጨት አለበት ፡፡ በቀን 5 ጊዜ መብላት ከጀመሩ ጥሩ ነው-እንዲህ ዓይነቱ ስርዓት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል።

ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ አመጋገብ እንዴት መደረግ አለበት?

የኢንሱሊን ጥገኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ፣ የኢንሱሊን ሕክምና እድገት ትክክለኛ ትኩረት ሊደረግለት ይገባል። የአመጋገብ ባለሙያው ተመራጭ የሆነውን የመድኃኒቶች ጥምረት እና ህመምተኛው የሚበላበትን ስርዓት ይመርጣል ፡፡ በዚህ ምክንያት በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መለዋወጥ መቀነስ አለበት ፣ የብዙ ችግሮች ተጋላጭነትም ይቀንሳል። የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታል ፡፡ ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ የበለጠ አደገኛ ስለሆነ በዋነኝነት በአደገኛ መድኃኒቶች ማለትም ማለትም የኢንሱሊን ማስተዋወቂያው መታከም አለበት ፡፡

የኢንሱሊን መጠን እና ምግብ የሚመገቡትን በጣም ትክክለኛ ግምት ለመገመት ፣ የምግብ ተመራማሪዎች “የዳቦ አሃድ” የሚባል ሁኔታዊ ጽንሰ-ሀሳብ አዳብረዋል። በተመረጠው የዳቦ አሃዶች መሠረት አንደኛው ከ10-12 ግራም የካርቦሃይድሬት መጠን ጋር እኩል ነው (ይህ በግምት አንድ ብርቱካናማ ወይም አንድ ቁራጭ ዳቦ ነው) ፡፡ 30 ግራም ጥቁር ዳቦ ፣ እና አማካኝ (በመጠን) አፕል ፣ እና ግማሽ ብርጭቆ ኦክሜል ወይም የ buckwheat ከአንድ የዳቦ አሃድ ጋር እንደሚዛመዱ የታወቀ ከሆነ በትክክል በተሳካ ሁኔታ ሊጣመሩ እና ሊሰራጩ ይችላሉ።

የዳቦ አሃድ የደም ስኳር በ 2.8 ሞል / ሊ ሊጨምር ይችላል ፡፡ ሰውነት እንዲጠጣበት ሁለት ኢንሱሊን ያስፈልጋል ፡፡ ኢንሱሊን ለሚቀበሉ የስኳር ህመምተኞች በየቀኑ ከሚሰጡት መድኃኒቶች ጋር ተመጣጣኝ የሆነውን የካርቦሃይድሬትን በየቀኑ መመገብ አስፈላጊ ነው ፡፡

ልኬቱ ካልተከተለ የደም ስኳር መጠን ይጨምራል ወይም ይቀንሳል ፣ ሃይperርጊሚያ ወይም hypoglycemia ይከሰታል።

እንደ ዳቦ ክፍል እንደዚህ ያለ ጽንሰ-ሀሳብ ከገባ በኋላ ለስኳር ህመምተኞች ምናሌን ለመፍጠር የበለጠ አመቺ ሆነ ፣ ካርቦሃይድሬትን የያዙ አንዳንድ ምግቦች በቀላሉ ወደ ሌሎች ሊለወጡ ይችላሉ ፡፡

በአጠቃላይ አንድ ሰው በቀን 18-25 ኤክስኤን (የዳቦ ክፍሎች) ማግኘት አለበት ፡፡ እነሱን በ 6 ምግቦች መከፋፈል የተሻለ ነው-ለእራት ፣ ለምሳ እና ለቁርስ ፣ ለስኳር ህመምተኛ - ከ3-5 ክፍሎች ፣ ለአንድ ከሰዓት ምግብ ወይም ምሳ - 1-2 ክፍሎች እና የመሳሰሉት ፡፡

አንድ ስፔሻሊስት / ዓይነት 1 የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች ልዩ ባለሙያተኛ ምግብን ካጠናቀረ ዋናው ተግባሩ በምርቱ ውስጥ ምን ያህል ካርቦሃይድሬት እንዳለ በትክክል ማስላት ነው ፡፡ ከመጠን በላይ ክብደት ላለባቸው ህመምተኞች የስኳር ህመምተኛ አመጋገብ የተወሰኑ ምግቦችን በመብላት ውስጥ አይካተትም ፣ ግን በተበላው መጠን ፡፡

በተወሰኑ ህጎች መሠረት የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር ህመም ያለበት ሰው ጥቂት ልዩነቶች ሳይኖሩት እንደ ጤናማ ሰዎች ምግብን በተመሳሳይ መንገድ መብላት ይችላል ፡፡

  1. ለአንድ ምግብ አንድ ሰው ብዙ ካርቦሃይድሬትን መጠጣት የለበትም። 70-90 ግ በቂ ይሆናል ፡፡
  2. ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት የኢንሱሊን መጠን እና የ XE (የዳቦ ክፍሎች) በተቻለ መጠን በትክክል ማስላት አለባቸው ፡፡
  3. ከአመጋገብ ውስጥ ጣፋጭ መጠጦችን ያስወግዱ-በካርቦን ፈሳሽ, በጣሳ የተሰሩ ጭማቂዎች ፣ ሻይ ከስኳር ጋር ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አመጋገብ

የማያቋርጥ መብላት ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ብዙውን ጊዜ በሁለተኛው የኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ ቅርፅ ላይ የስኳር በሽታ ዋና መንስኤዎች ይሆናሉ። ለስኳር ህመምተኛ የአመጋገብ ሕክምና በሚሰጡበት ጊዜ ለአብዛኞቹ ተግባራት የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መደበኛ እንዲሆን ማድረግ ነው ፡፡ የሰውነት ሴሎች ለኢንሱሊን የበለጠ ስሜታዊ እንዲሆኑ የስኳር ህመምተኛ አመጋገብ ከመደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር ማጣመር አለበት ፡፡

በ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ውስጥ አብዛኛዎቹ ህመምተኞች ከመጠን በላይ ክብደት አላቸው ፡፡ ለእነሱ, የአንድን ሰው ጾታ እና ዕድሜ, የተለመደው የአካል እንቅስቃሴውን ከግምት ውስጥ በማስገባት የአመጋገብ ስርዓት በተናጥል መመረጥ አለበት. በሁለተኛው ዓይነት በሽታ ቢከሰት የስኳር ህመምተኞች አመጋገብ ለክብደት መቀነስ አስተዋፅ should ማበርከት አለበት ፡፡ ለታካሚዎች ፣ በጣም ጥሩው የካሎሪ ብዛት ይሰላል ፡፡ ስለዚህ በአንድ ኪሎግራም የሰውነት ክብደት ለአዋቂ ወንዶች ወንዶች ህመምተኞች 25 ካሎሪዎች እና 20 ለሴቶች ይሆናሉ ፡፡ ለምሳሌ ፣ የሴቶች ክብደት 70 ኪ.ግ ከሆነ ፣ ከዚያ የካሎሪ ደንብ ለእሷ ይወሰናል - 1400 (በየቀኑ)።

አንድ ሰው በስኳር በሽታ ከተያዘ ዘወትር የአመጋገብ ስርዓቱን በጥብቅ መከተል አለበት ፡፡ ስለዚህ, ሲሰበስብ, የአመጋገብ ስርዓቱን heterogeneous ለማድረግ መሞከር አለብዎት, ምግቦቹ ጣፋጭ መሆን አለባቸው. በዚህ ሁኔታ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን እንዲጨምር አስተዋጽኦ የሚያደርጉ የካሎሪ ይዘት ያላቸውን ምግቦች መጠን ለመገደብ መሞከር አለብዎት ፡፡

የምግብ ቁጥር 9 ምንድ ነው?

ለስኳር ህመምተኞች የተለያዩ የአመጋገብ ስርዓቶች አሉ ፡፡ እነዚህ ለስኳር በሽታ የፈረንሣይ አመጋገቦች ሲሆኑ “ሰንጠረዥ ቁጥር 9” ተብሎ የሚጠራው ታዋቂው ስርዓት ራሱን በደንብ ያረጋገጠ ነው ፡፡ ይህ አመጋገብ ለመካከለኛ እስከ መካከለኛ የስኳር ህመም የታሰበ ነው ፡፡ በሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ ቁጥር 9 ለምግብነት በየቀኑ እና በምግብ ውስጥ ሊያገለግል ይችላል ፡፡

ሠንጠረዥ ቁጥር 9 አነስተኛ የኃይል ዋጋ ላለው የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች አመጋገብ ነው ፡፡ በተለመደው መጠን ፕሮቲኖችን እንዲመገቡ ፣ ስቡን እንዲገድቡ እና በሰውነት ውስጥ ያለውን የካርቦሃይድሬት መጠን እንዲቀንሱ ይመከራል። ኮሌስትሮል ፣ ስኳር ፣ ጨው ከምግቡ ሙሉ በሙሉ መነጠል አለበት ፡፡

የስኳር በሽታ ምግቦች

ህመምተኞች የሚከተሉትን ምርቶች በምግብ ውስጥ እንዲያካትቱ ተፈቅዶላቸዋል-

ለመገጣጠሚያዎች ህክምና አንባቢዎቻችን DiabeNot ን በተሳካ ሁኔታ ተጠቅመዋል። የዚህን ምርት ተወዳጅነት ስንመለከት ለእርስዎ ትኩረት ለመስጠት ወስነናል ፡፡

  • የስንዴ ዳቦ ፣ አጃ
  • ሾርባዎች (ከአትክልቶች ፣ እንጉዳዮች) ፣ ኦሮሽካ ፣ ቢራሮ ሾርባ ፣ አነስተኛ ቅባት ያላቸው የዓሳ ዝርያዎች ያላቸው እራት
  • ቲማቲም እና ዱባ ፣ ዱባ ፣ ዝኩኒኒ ፣ የእንቁላል ፍሬ ፣ የተጋገረ ወይም የተቀቀለ ጎመን ፣ እና በተለይም አይብ ፣
  • የዶሮ ሥጋ ፣ ጥንቸል ፣ ከከብት ነፃ የሆነ ሥጋ ፣ ሥጋ ፣
  • በ 7 ቀናት ውስጥ ከ 2 እንቁላል ያልበለጠ (ፕሮቲን ብቻ) ፣
  • ዓሳ - በተጋገረ ወይም በተቀቀለ ቅርፅ አነስተኛ የስብ ይዘት ያላቸው ዝርያዎች ፣ ትንሽ የታሸገ (ግን በዘይት ሳይሆን) ፣
  • ስኪም ወተት ፣ አይብ ፣ የወተት ተዋጽኦዎች ፣
  • ጥራጥሬዎች (ማሽላ ፣ ቡችላ ፣ ገብስ ፣ ዕንቁላል ገብስ ፣ አጃ) ፣
  • ያልታጠበ የቤሪ ፍሬዎች እና ፍራፍሬዎች ፣
  • sorbitol ወይም saccharin ላይ ልዩ ምርቶች ፣
  • በየቀኑ ካርቦሃይድሬትን በሚመገቡት መጠን ውስጥ ድንች ፣
  • ሻይ ፣ አትክልት ፣ ፍራፍሬ ፍራፍሬዎች።

በስኳር በሽታ ምን መመገብ አይቻልም?

ከዚህ በሽታ ጋር ተያይዞ የሚከተሉት ምርቶች የተከለከሉ ናቸው ፡፡

  • የስጋ ቡሾች ብዙ ስብ ስላሉት
  • የሰባ ሥጋ (ጠቦት ፣ አሳማ ፣ ጎመን ፣ ዳክዬ) ፣ ሰላጣ እና የተጨሱ ስጋዎች ፣
  • ከቅቤ እና ከአሳማ ሥጋ የተሰራ ኬክ ፣
  • ስብ ስብ ፣ ካቪያር ፣ በዘይት የታሸገ ፣
  • የጨው አይብ ፣ ጎጆ አይብ ፣ ክሬም ፣ ቅቤ ፣
  • ፓስታ ፣ ነጭ ሩዝ ፣ ሴሚሊያና
  • ጨው እና የተቀቀለ አትክልቶች ፣
  • ቀን ፣ በለስ ፣ ሙዝ ፣ ወይን ፣ እንጆሪ ፣
  • ስኳር-የተቀቡ ለስላሳ መጠጦች ፣ ካርቦን ያላቸው መጠጦች ፡፡

የተፈቀደላቸው እና የተከለከሉ የትኞቹ ምርቶች ናቸው? የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች ይህ በጣም አስፈላጊ ከሆኑ ጉዳዮች ውስጥ አንዱ ነው ፡፡ እንደተፈቀደ ወይም እንደተከለከለ እዚህ የተዘረዘሩ ምርቶች ዝርዝር በተፈጥሮ ውስጥ ምክር ነው ፡፡ የተሟላ ዝርዝር የአንድን ግለሰብ የአመጋገብ ስርዓት ስርዓት በማጎልበት ረገድ የተመጣጠነ ምግብ ባለሙያ ነው።

በኢንሱሊን ሕክምና ዓይነቶች መካከል ልዩነቶች

ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና የሚመረጠው በታካሚው ሰውነት ባህሪዎች መሠረት በመገኘት endocrinologist ላይ ነው ፡፡

ህመምተኛው ከመጠን በላይ የመብላት ችግር ከሌለው እና በህይወት ውስጥ ከልክ በላይ ስሜታዊ ጭንቀቶች ከሌሉ በሽተኛው የሰውነት ክብደት አንድ ኪሎግራም ውስጥ በቀን አንድ ጊዜ በ 0.5 - 1 ክፍሎች ውስጥ ኢንሱሊን ታዝዘዋል ፡፡

እስከዛሬ ድረስ የኢንዶክራዮሎጂ ባለሙያዎች የሚከተሉትን የኢንሱሊን ሕክምና ዓይነቶች አዳብረዋል ፡፡

  • ተጠናከረ
  • ባህላዊ
  • የፓምፕ እርምጃ
  • ቡሊ መሠረት

የተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና አጠቃቀም ባህሪዎች

ውስን የኢንሱሊን ሕክምና ዘዴው ተግባራዊ በሆነባቸው የተወሰኑ ገጽታዎች መሠረት የቦሊነስ ኢንሱሊን ሕክምና ተብሎ ሊጠራ ይችላል ፡፡

የተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና ባህሪይ በታካሚው ሰውነት ውስጥ የኢንሱሊን ተፈጥሮአዊ ፍሰት አስመስሎ እንዲሠራ ያደርገዋል ፡፡

ይህ ዓይነቱ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሕክምና በሚፈለግበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ምርጡን ክሊኒካዊ አመልካቾችን የሚሰጠው በዚህ ዓይነት በሽታ ሕክምና ውስጥ ሲሆን ይህ በክልል ተረጋግ .ል።

ይህንን ተግባር ለማከናወን የተወሰኑ የአቅጣጫዎች ዝርዝር ያስፈልጋል ፡፡ እነዚህ ሁኔታዎች እንደሚከተለው ናቸው

  1. የግሉኮስ አጠቃቀምን ለማስቻል በቂ በሆነ መጠን ኢንሱሊን በታካሚው ሰውነት ውስጥ መገባት አለበት ፡፡
  2. ወደ ሰውነታችን ውስጥ የገቡት ኢንዛይሞች የስኳር በሽታ ሜላቲተስ በሽታ ካለባቸው በሽተኞች ምች የሚመጡ ዕጢዎች ሙሉ በሙሉ አንድ መሆን አለባቸው ፡፡

የተጠቀሱት መስፈርቶች አጭር እና ረዘም ላለ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋሉትን መድኃኒቶች በመከፋፈል ውስጥ ያሉትን የኢንሱሊን ሕክምናን ልዩነቶች ይወስናል ፡፡

ለረጅም ጊዜ የሚሠሩ ኢንሱሊንዎች ጠዋት እና ማታ ኢንሱሊን ለማስተዳደር ያገለግላሉ ፡፡ ይህ ዓይነቱ ዕጢ በፓንገሳው የሚመጡ የሆርሞን ምርቶችን ሙሉ በሙሉ ያስመስላል ፡፡

የካርቦሃይድሬት ውስጥ ከፍተኛ ምግብን ከበሉ በኋላ የአጭር ጊዜ እርምጃን በመጠቀም የኢንሹሊኖች አጠቃቀም ተገቢ ነው። እነዚህን መድኃኒቶች ወደ ሰውነት ለማስተዋወቅ የሚያገለግል የመድኃኒት መጠን በምግብ ውስጥ ባለው የዳቦ ክፍሎች ላይ የሚመረኮዝ ሲሆን ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጠል የሚወሰነው ነው ፡፡

ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ማስታዎሲስ የተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምናን ከመጠቀምዎ በፊት ከመደበኛነት በፊት የግሉሜሚያ መለኪያን ያካትታል ፡፡

የባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና አጠቃቀም ባህሪዎች

ባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና በአንድ መርፌ ውስጥ አጭር እና ረዘም ያለ እርምጃ ኢንሱሊን በማጣመር የሚያካትት የተጣጣመ ዘዴ ነው ፡፡

የዚህ ዓይነቱን ቴራፒ ለመጠቀም ዋናው ጠቀሜታ መርፌዎችን በትንሹ በትንሹ ለመቀነስ ነው ፡፡ በዚህ ዘዴ መሠረት በሕክምናው ወቅት መርፌዎች ብዛት በቀን ከ 1 እስከ 3 ይለያያል ፡፡

ይህንን ዘዴ የመጠቀም ችግር የፔንታተንን እንቅስቃሴ ሙሉ በሙሉ የማስመሰል አለመቻል ነው ፡፡ ይህ ይህንን ዘዴ ሲጠቀሙ የአንድ ሰው የካርቦሃይድሬት ልቀትን ሙሉ ለሙሉ ማካካስ አለመቻል ወደ እውነታው ይመራል ፡፡

ይህንን ዘዴ በመተግበር ሂደት ውስጥ ህመምተኛው በቀን 1-2 ጊዜ መርፌዎችን ይቀበላል ፡፡ አጫጭር እና ረዥም ዕጢዎች በአንድ ጊዜ ወደ ሰውነት ይመራሉ ፡፡ ከተጋለጡ መድኃኒቶች አጠቃላይ መጠን 2/3 ያህል ኢንፍሉዌንዛዎች በየቀኑ ከሚወስዱት መድኃኒቶች ውስጥ አንድ ሦስተኛ የሚሆኑት በአጭር ጊዜ የሚሠሩ ናቸው።

በባህላዊው የኢንሱሊን ሕክምና ዓይነት የ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ሕክምና ከምግብ በፊት መደበኛ የግሉሜሚካላዊ መለካት አያስፈልገውም ፡፡

የፓምፕ ኢንሱሊን ሕክምና አጠቃቀም ባህሪዎች

የኢንሱሊን ፓምፕ አጭር ወይም እጅግ በጣም አጭር የሆነ ተግባር ያለው በሰዓት-ሰዓት ንዑስ-ንዑስ-ንዑስ ቁጥጥር የሚደረግበት ኤሌክትሮኒክ መሣሪያ ነው።

እንደዚህ ዓይነቱን ቴራፒ ሲጠቀሙ መድሃኒቱ በትንሽ መጠን ይወሰዳል ፡፡

የኤሌክትሮኒክስ ኢንሱሊን ፓምፕ ሲስተም በተለያዩ ሁነታዎች ሊከናወን ይችላል ፡፡ የፓምፕ አሠራሩ ዋና ሁነታዎች እንደሚከተለው ናቸው ፡፡

  1. ከመድኃኒት መጠን ጋር በማይክሮdoses መልክ ወደ ሰውነት ያለው የመድኃኒት ቀጣይነት አስተዳደር።
  2. የመድኃኒቱ መርፌ ድግግሞሽ በታካሚው በፕሮግራም የታገዘበትን የመድኃኒት መጠን ወደ ሰውነት ውስጥ ማስገባት ፡፡

በአንደኛው የኢንሱሊን አስተዳደር ዘዴ ውስጥ ፣ በፓንጀቱ ውስጥ የሆርሞን ፍሰት ሙሉ በሙሉ የማስመሰል ተግባር ይከሰታል ፡፡ ይህ የመድኃኒት አስተዳደር ለረጅም ጊዜ የሚሠሩ ኢንሱሊንዎችን ላለመጠቀም ያስችለናል።

ኢንሱሊን ወደ ሰውነት ውስጥ የማስገባትን ሁለተኛው ዘዴ መጠቀም ከመብላቱ በፊት ወይም የጨጓራ ​​ኢንዴክስ (ኢንዴክስ) ጭማሪ በሚኖርበት ጊዜ ከመጀመሩ በፊት ተገቢ ነው።

ፓም usingን በመጠቀም የኢንሱሊን ሕክምና መርሃግብር ጤናማ ፍሰት ባለው በሰው አካል ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን ፍሰት ሂደት ለማስመሰል ያስችላል ፡፡ ፓም usingን በሚጠቀሙበት ጊዜ አንድ ካቴተር በየ 3 ቀኑ መተካት አለበት ፡፡

የኤሌክትሮኒክ ፓምፕ በመጠቀም በሰው አካል ውስጥ የኢንሱሊን ተፈጥሯዊ ፍሰት ሂደት በማስመሰል ችግሮችን ለመፍታት ያስችልዎታል ፡፡

በልጅነት ጊዜ የኢንሱሊን ሕክምናን ማካሄድ

በልጆች ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምና አንድ ዘዴን በሚመርጡበት ጊዜ የግለሰባዊ አቀራረብን የሚፈልግ ሲሆን የልጁ ሰውነት ብዙ ምክንያቶች እና ግለሰባዊ ባህሪያትን ይፈልጋል ፡፡

በልጆች ላይ ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም አይነት የኢንሱሊን ሕክምና ሲመርጡ በልጁ ሰውነት ውስጥ ለ 2 እና ለሦስት እጥፍ ያህል የኢንሱሊን-አደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር ምርጫ ይሰጣል ፡፡

በልጆች ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምና አንድ ቀን አንድ ጊዜ መርፌዎችን ለመቀነስ የኢንሱሊን ከተለየ የድርጊት ጊዜ ጋር ጥምረት ነው ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕፃናት ፣ የሕክምናው ሁኔታ የተጠናከረ የአሠራር ዘዴ እንዲጠቀም ይመከራል ፡፡

የልጁ ሰውነት ገጽታ ከአዋቂ ሰው ሰውነት ጋር ሲነፃፀር የኢንሱሊን ስሜትን ይጨምራል ፡፡ ይህ endocrinologist ልጅ የሚወስደውን የኢንሱሊን መጠን ቀስ በቀስ እንዲያስተካክል ይፈልጋል። ህፃኑ / ቷ የመጀመሪያውን የስኳር በሽታ / mellitus / ዓይነት ከተመረመረ ማስተካከያው በአንድ መርፌ 1-2 ክፍሎች ውስጥ መውደቅ አለበት ፣ እና የሚፈቀደው ከፍተኛ የአንድ ጊዜ ማስተካከያ ወሰን ከ 4 ክፍሎች ያልበለጠ መሆን አለበት።

ስለ ማስተካከያው ትክክለኛ ግምገማ ለበርካታ ቀናት በሰውነት ውስጥ የሚደረጉ ለውጦችን ለመቆጣጠር ያስፈልጋል ፡፡

ማስተካከያ በሚደረግበት ጊዜ endocrinologists በልጆች አካል ውስጥ የኢንሱሊን ጠዋት እና ምሽት አስተዳደር ጋር የተዛመዱትን መጠኖች በተመሳሳይ ጊዜ እንዲቀይሩ አይመከሩም።

የኢንሱሊን ሕክምናን ማካሄድ እና የዚህ ዓይነቱ ሕክምና ውጤት

ብዙ የሕመምተኞች ሐኪም-ኢንዶክሪንዮሎጂስት በሚጎበኙበት ጊዜ ብዙ የኢንሱሊን ሕክምናዎች እንዴት እንደሚከናወኑ እና ኢንሱሊን ከያዙ መድኃኒቶች ጋር ሕክምናን በመጠቀም ምን ውጤት ሊገኝ እንደሚችል ይጨነቃሉ ፡፡

በእያንዲንደ ግለሰብ ሁኔታ ትክክለኛው የሕክምናው ሂደት በ endocrinologist የተገነባ ነው። በአሁኑ ጊዜ ህክምናን ለማመቻቸት ልዩ የሆነ መርፌ ብጉር ተዘጋጅቷል ፡፡ የኋለኛው በሌለበት ጊዜ በጣም ቀጭን የኢንሱሊን መርፌን የያዙ የኢንሱሊን መርፌዎችን መጠቀም ይችላሉ ፡፡

ከስኳር ህመም ጋር በሽተኛ የሚደረግ ሕክምና በሚከተለው መርሃግብር ይከናወናል ፡፡

  • የኢንሱሊን ንጥረ ነገሮችን ወደ ሰውነት ውስጥ ከማስገባትዎ በፊት በመርፌ መርፌ መስጠቱ መከናወን አለበት ፡፡
  • የአመጋገብ ስርዓት ከተሰጠ ከ 30 ደቂቃዎች ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ መመገብ መከናወን አለበት።
  • የአንድ አስተዳደር ከፍተኛው መጠን ከ 30 አሃዶች መብለጥ የለበትም።

የሲሪንጅ እስክሪብቶችን መጠቀም ተመራጭ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ነው ፡፡ በሚታከምበት ጊዜ ብዕሮች አጠቃቀም ለሚከተሉት ምክንያቶች የበለጠ ምክንያታዊ እንደሆኑ ይቆጠራሉ-

  1. በመርፌው ብዕር ውስጥ ልዩ ሹል የሆነ መርፌ መኖሩ በመርፌ ጊዜ ህመምን ያስቀራል ፡፡
  2. ተስማሚ የብዕር ሲሊንግ መርፌ ኢንሱሊን ለመርጋት በማንኛውም ጊዜና በማንኛውም ቦታ መሣሪያውን እንዲጠቀሙ ያስችልዎታል ፡፡
  3. አንዳንድ የዘመናዊ መርፌ-እስክሪብቶች ሞዴሎች ሞዴሎች የኢንሱሊን ቫይረሶች አሏቸው ፡፡ ይህ በሕክምናው ሂደት ውስጥ የአደገኛ መድኃኒቶች ጥምረት እና የተለያዩ የህክምና ባለሙያዎችን አጠቃቀም ያስችላል።

የኢንሱሊን መርፌን በመጠቀም የስኳር በሽታ ሕክምና ጊዜ የሚከተሉትን ክፍሎች ያካትታል ፡፡

  • ከጠዋቱ ምግብ በፊት የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ አጫጭር ወይም ረዘም ላለ ጊዜ ኢንሱሊን ማዘዝ አለበት ፡፡
  • ከምሳ ሰዓት በፊት የኢንሱሊን አስተዳደር የአጭር ጊዜ እንቅስቃሴን የሚያካትት መጠን ማካተት አለበት።
  • ከምሽቱ በፊት መርፌው አጫጭር ኢንሱሊን መያዝ አለበት ፡፡
  • ወደ መኝታ ከመሄድዎ በፊት የሚተዳደረው መድሃኒት መጠን በቋሚነት የሚለቀቁ መድኃኒቶችን ማካተት አለበት።

ወደ ሰውነት ውስጥ መርፌዎች በሰው አካል ውስጥ በብዙ አካባቢዎች ሊከናወኑ ይችላሉ ፡፡ በእያንዳንዱ የራሱ አካባቢዎች ውስጥ የመቅዳት መጠን።

በጣም ፈጣን ፈውስ የሚከሰተው መድሃኒቱ በሆድ ውስጥ በቆዳ ስር በሚሰጥበት ጊዜ ነው ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና ውስብስብ ችግሮች

እንደማንኛውም ሌላ ህክምና ህክምናን ማካሄድ contraindications ብቻ ሳይሆን ውስብስብ ችግሮችም ሊኖሩት ይችላል ፡፡ ከኢንሱሊን ሕክምና ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮች ከሚያስከትሉት ምልክቶች አንዱ በመርፌ መስኩ አካባቢ አለርጂ ነው ፡፡

በጣም አለርጂዎች በጣም የሚከሰቱት ኢንሱሊን የያዙ መድኃኒቶችን በሚጠቀሙበት ጊዜ ከተዳከመ መርፌ ቴክኖሎጂ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ የአለርጂ መንስኤው የኢንሱሊን አስተዳደር ያልሆነ የታመቀ መርፌ ሲገባ የብሩሽ ወይም ወፍራም መርፌዎችን መጠቀም ሊሆን ይችላል ፣ በተጨማሪም ፣ አለርጂው የተሳሳተ መርፌ አካባቢ እና ሌሎች ሌሎች ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ።

ሌላው የኢንሱሊን ሕክምና ውስብስብነት የታካሚውን የደም ስኳር መቀነስ እና በሰውነታችን ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መቀነስ ነው ፡፡ የደም ማነስ (hypoglycemia) ሁኔታ ለሰው አካል በሽታ አምጪ ነው።

የኢንሱሊን መጠን ወይም ረዘም ያለ ጾም የመመረጥ ምርጫዎች በሚከሰቱ ጥሰቶች ሊከሰት ይችላል። ብዙውን ጊዜ የጨጓራ ​​ቁስለት የሚከሰተው ከፍተኛ የስነ-ልቦና ጭነት ባለበት ሰው ምክንያት ነው።

የኢንሱሊን ሕክምና ሌላው ባሕርይ ውስብስብነት በመርፌው ውስጥ የ subcutaneous ስብ መጥፋት ነው ፡፡ የዚህን ውስብስብ ችግር እድገትን ለመከላከል መርፌው አካባቢ መለወጥ አለበት ፡፡

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮው ውስጥ የኢንሱሊን መርፌን የማስተዳደር ሂደት በግልጽ ይታያል ፡፡

በሕፃናት ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው ኢንሱሊን

የዘመናዊ የኢንሱሊን ዝግጅቶች እንደ መነሻው መሠረት በሁለት ቡድን ይከፈላሉ - እንስሳት እና ሰው (ከፊል-ሠራሽ እና ባዮኢንታይቲካል ኢንዛይሞች) ፡፡ ለ 80 ዓመታት የበሬ እና የአሳማ ሥጋዎች የስኳር በሽታን ለማከም ያገለግላሉ ፣ በቅደም ተከተል ከሰው በሦስት እና በአንዱ አሚኖ አሲድ ስብጥር ይለያሉ ፡፡ በተጨማሪም የበሽታ መከላከል በከፍተኛ ደረጃ በዋነኛነት በእንስሳዎች ውስጥ ይገለጻል ፡፡ የሰዎች እንክብሎች ላለፉት ሁለት አስርት ዓመታት ጥቅም ላይ የዋሉ ሲሆን በስኳር ህመምተኞች ላይ የሚደረግ ሕክምናም በጥልቀት ለውጠዋል።

በሰው ሰራሽ ኢንሱሊን በሴሚኒቲካዊ ዘዴ ከተቀበለ በኋላ ፣ በረንዳ ውስጥ የኢንሱሊን ኢንሱሊን ቢ-ሰንሰለት በ 30 ኛው ቦታ ላይ ያለው አኒን አሚኖ አሲድ በ “ትራይግሊን” ተተክቷል ፣ ይህም በሰው ውስጥ ኢንሱሊን ውስጥ ነው ፡፡ ከፊል-ሠራሽ ኢንሱሊን የዚህ ዓይነት የሰው ልጅ የኢንሱሊን ምርትን የሚያመጣ ንጥረ ነገር የሆነውን የፖታሊን ኢንሱሊን ውስጥ የሚገኙትን የ somatostatin ፣ glucagon ፣ pancreatic polypeptides አነስተኛ መጠን ያላቸው ንጥረ ነገሮችን ይይዛል ፡፡ ባዮኢንቲቲካል ኢንሱሊን እነዚህ እንክሎች የላቸውም እንዲሁም የመከላከል አቅማቸው አነስተኛ ነው ፡፡ ወደ ክፍል ውስጥ ሲሰራ ፣ የዳቦ ጋጋሪ እርሾ ወይም ኢሉ የሰው ኢንሱሊን ጂን የያዘ ሪተርን ዲ ኤን ኤ በጄኔቲካዊ ምህንድስና ተጀምሯል ፡፡ በዚህ ምክንያት እርሾ ወይም ባክቴሪያ የሰውን ኢንሱሊን ማምረት ይጀምራል ፡፡ የሰዎች ጄኔቲካዊ ምህንድስና ኢንሱሊን የበለጠ የእድገት ቅርፅ ሲሆን የሕክምና ዘዴን በሚመርጡበት ጊዜ እንደ የመጀመሪያ-መድኃኒቶች ተደርገው መታየት አለባቸው ፡፡ በሩሲያ ውስጥ ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ልጆች በጄኔቲካዊ የምሕንድስና ቅመሞች ብቻ እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡

ዘመናዊው በጄኔቲክ የተገነቡ ኢንዛይሞች በድርጊቱ ቆይታ ጊዜ ይለያያሉ

  • እጅግ አጭር የአሠራር ችግሮች
  • አጫጭር insulins ("አጭር" ኢንሱሊን) ፣
  • መካከለኛ-ጊዜ insulins (“የተራዘመ” ኢንሱሊን) ፣
  • የተቀላቀሉ እንክብሎች።

የእነሱ ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች በ ውስጥ ቀርበዋል ሠንጠረዥ 1.

ያለፈው አስርት አመት የኢንሱሊን ሕክምና ውስጥ አዲስ ዘመን ከፍቷል ፡፡ እኛ የምንናገረው በሰው ፋርማኮክራሲያዊ ባህሪዎች አማካኝነት የሰው እንክብሎችን አናሎግ ስለማግኘት ነው ፡፡ እነዚህ እጅግ በጣም አጭር-እርምጃ-ሰራሽ insulins (Humalog እና NovoRapid) እና የተራቀቁ የሰው ኢንሱሊን (ዲመሚር እና ላንቱስ) ናሙናዎች ናቸው።

በልጅነት እና በጉርምስና ዕድሜ ውስጥ የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ አንድ ልዩ ቦታ በአጭር-ጊዜ-በቀዳሚ insulins - Humalog እና NovoRapid ተይ isል። ተጨባጭ የኢንሱሊን የኢንዛይም አናሎግ የተገኘው የኢንሱሊን ሞለኪውሎችን በራስ የመገጣጠም ሂደት ኃላፊነት የሚወስዱትን አሚኖ አሲዶችን በመተካት ነው ፡፡ ስለዚህ ፣ የ humalogue የተገኘው በአሚኖ አሲዶች ፕሮስቴት እና በሊሲን በ 28 ኛው እና በ 29 ኛው አቀማመጥ ውስጥ ባለው የ ‹nopapapid› አሚኖ አሲድ ፕሮፖዛል ላይ በአመድ አመድ በመተካት ነው ፡፡ ይህ የኢንሱሊን ባዮሎጂያዊ እንቅስቃሴን አልቀየረውም ፣ ነገር ግን በፋርማሲካሚክ ንብረቶች ውስጥ ጠቃሚ ለውጥ አምጥቷል ፡፡ ከ subcutaneous አስተዳደር ጋር ፣ Humalog እና NovoRapid ፈጣን እና የመጀመሪያ ደረጃ ከፍተኛ ድህረ-አመጋገብ hyperglycemia ፣ እና ከአጭር ጊዜ በኋላ እነዚህ መድኃኒቶች ከምግብ በፊት ወዲያውኑ ማስተዳደር እንዲችሉ የሚያደርግ (የሚፈለግ ከሆነ) አዘውትረው መክሰስ ያስገኛሉ። የሰዎች insulins ን analogues በሚጠቀሙበት ጊዜ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ማካካሻ የመጨመር እድሎች ይጨምራሉ ፣ የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢንን በመቀነስ እንዲሁም ከባድ የደም ማነስ ድግግሞሽ እየቀነሰ ይሄዳል።

የኢንሱሊን ሕክምና መስክ ውስጥ የመጨረሻው ስኬት የሰው ልጅ የ 24-ሰዓት እርምጃ የመጀመሪያ አናሳ አናሎግ የሆነውን የኢንሱሊን ክሊኒካል ልምምድ መግቢያ ነው ፡፡ በ A ሰንሰለቱ 21 ኛ ደረጃ ላይ የአሚኖ አሲድ አመድ ግሪንትን በ glycine በመተካት እና በ B ሰንሰለት ውስጥ ወደሚገኘው ተርሚናል አሚኖ አሲድ በመጨመር ተገኝቷል ፡፡ ውጤቱ የኢንሱሊን መፍትሄ በፒኤች pH ውስጥ ከተለወጠ በኋላ ከ 4.0 እስከ 7.4 ወደ ንዑስ ኢንጂነሪንግ ስብ ውስጥ እንዲገባ የተደረገ ሲሆን ይህም የኢንሱሊን የመጠጥ ምጣኔን ዝቅ የሚያደርግ እና ለ 24 ሰዓታት ያህል የሚቆይ እና የማይለወጥ የደም ደረጃን ያረጋግጣል ፡፡

ላንትስ በማንኛውም ጊዜ በማንኛውም ጊዜ ሊተገበር ይችላል ፣ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ ግን ምሽት ላይ ተመራጭ ነው። የመጀመሪያ መጠኑ ከተራዘመ የኢንሱሊን አጠቃላይ ዕለታዊ መጠን 80% ነው ፡፡ ተጨማሪ የመጠን አሰጣጥ የሚከናወነው በጾም የደም ስኳር እና በሌሊት ነው ፡፡ ከቁርስ በኋላ ከሰዓት በኋላ እና ከምሽቱ በኋላ የጨጓራ ​​ዱቄት ደረጃ በአጭር ወይም በአልትራቫዮሌት እርምጃ ቁጥጥር ይደረግበታል ፡፡ የቶተስ ሹመት በአብዛኛዎቹ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙት የ “ማለዳ” ክስተት በሚከሰትበት ጊዜ ጠዋት ላይ ጠዋት ላይ የኢንሱሊን ተጨማሪ መርፌዎችን ያስወግዳል ፣ የ morningት ግሊሜሚያ ከፍተኛ ቅነሳ ያስከትላል እንዲሁም በብዙ ታካሚዎች ውስጥ የካርቦሃይድሬት ልቀትን ለመቀነስ ያስችላል ፡፡

ዲሜር ኢንሱሊን በተጨማሪ የ “የሰባ አሲድ ቅሪቶች” ቁጥር 29 ን ወደ B- ሰንሰለቱ በማያያዝ የተገኘው ረዘም ያለ እርምጃ አናሎግ ነው ፡፡ ዲሜርር በቀን ሁለት ጊዜ ይተዳደራል ፡፡

የተደባለቀ ኢንሱሊን ጥንቅር የመካከለኛ ጊዜ ቆይታ እና የአጭር እርምጃን በበርካታ ልኬቶች ያካትታል - ከ 90 እስከ 10 እስከ 50 እስከ 50 ድረስ ፡፡ የተቀላቀሉ ኢንዛይሞች የበለጠ ውጤታማ ናቸው ምክንያቱም የእነሱ ጥቅም ላይ የዋሉ መርፌዎችን በመጠቀም ለመቀነስ ያስችላል ፡፡ ሆኖም ፣ በልጆች ልምምድ ውስጥ ፣ ብዙ ሕመምተኞች በግላይዜማ አመላካቾች ላይ በመመርኮዝ ፣ አጫጭር የኢንሱሊን መጠንን በብዛት ለመለወጥ ከሚያስፈልጉ ጋር በተያያዘ ሰፊ መተግበሪያን አላገኙም ፡፡ የሆነ ሆኖ በስኳር በሽታ ማከሚያው (በተለይም በበሽታው የመጀመሪያዎቹ ዓመታት) በተደባለቀ ኢንሱሊን እገዛ ጥሩ ካሳ ማግኘት ይቻላል ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምናን እንደገና ያዛል

የኢንሱሊን ሕክምናን በተመለከተ የወቅቱ አጠቃላይ የውሳኔ ሃሳቦች የእያንዳንዱን ልጅ የፊዚዮሎጂ ፍላጎቶችን እና አሁን ያለውን የአኗኗር ዘይቤ ከግምት ውስጥ ማስገባት ለሚያስፈልጋቸው የግለሰብ regimen እድገት ብቻ መሠረት ናቸው ፡፡

በጣም በሰፊው ጥቅም ላይ የዋለው የተጠናከረ (ወይም መሰረታዊ መነሻ-ቦነስ) regimen ነው ፣ ይህም ከእያንዳንዱ ዋና ምግብ በፊት አጭር ኢንሱሊን በማቅረብ እና ከአንድ እስከ ሶስት ጊዜ በቀን ውስጥ ከአንድ ጊዜ እስከ ሶስት ጊዜ ድረስ መውሰድ ይኖርበታል (ምስል 2 ን ይመልከቱ) ፡፡ ብዙውን ጊዜ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ኢንሱሊን ሁለት ጊዜ ይሰጣል - ምሽት እና ጠዋት። በተመሳሳይ ጊዜ ረዘም ላለ የኢንሱሊን እገዛ እና በድህረ-ተኮር ኢንሱሊን እገዛ የድህረ-ምስጢር ምስጢርን ለመምሰል በተመሳሳይ ጊዜ ሙከራዎች ይደረጋሉ ፡፡

ምስል 2. የኢንሱሊን ሕክምና መሰረታዊ-ቡሊየስ መርህ ስዕላዊ መግለጫ።

የተራዘመ የኢንሱሊን የኢንሱሊን ሕክምናን ማመቻቸት ሦስተኛው መርፌን ማስተዋወቅ ይባላል ፡፡ የሦስተኛው መርፌ አስፈላጊነት እና ሰዓት ጥያቄ የሚወሰነው በጨጓራቂው መገለጫ ላይ ነው። ከምግብ በፊት ከ 1.5-2 ሰዓታት በፊት ከምግብ በፊት ግሊይሚያ ከወጣ በፊት ከምሳ በፊት ተጨማሪ ኢንሱሊን ተጨማሪ መርፌ (ምስል 3, 4 ይመልከቱ) ፡፡ እንደ አንድ ደንብ ፣ ይህ ሁኔታ የሚነሳው ዘግይቶ (በ 19.00-20.00) እራት ላይ ነው ፡፡ ቀደም ባለው እራት (በ 18.00) እና ከመተኛቱ በፊት የተራዘመ የኢንሱሊን ሁለተኛ መርፌን በማስገባት ፣ ሃይ oftenርጊሚያሚያ ብዙውን ጊዜ በ 23.00 ላይ ይስተዋላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ እራት ከመብላቱ በፊት ተጨማሪ የኢንሱሊን ተጨማሪ መርፌን በመሾሙ ጥሩ ውጤት ይሰጣል ፡፡

ምስል 3. የኢንሱሊን ሕክምና ፡፡

ይህ ዘዴ በተወሰነ ደረጃ ጤናማ በሆኑ ሰዎች ውስጥ የኢንሱሊን ፊዚዮሎጂካዊ ሚስጥራዊነትን ለመዳረስ ያስችላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የስኳር በሽታ ያለበትን ህመምተኛ የአኗኗር ዘይቤ እና የአመጋገብ ሁኔታን ማስፋፋት ያስችላል ፡፡ ሥነ-ልቦናዊ ጉዳቱ ተደጋጋሚ መርፌ እና ተደጋጋሚ የጨጓራ ​​ቁጥጥር አስፈላጊነት ነው ፣ ሆኖም በአሁኑ ጊዜ ለዘመናዊ የቴክኖሎጅካዊ ዕድገቶች ምስጋና ይግባው (ምቹ የሆነ መርፌ ምሰሶዎች በኤቲኤምሜቲክ መርፌዎች እና በግሉኮሞሜትሮች ለታመመ አሻራ አሻሽል) ፡፡ አንዳንድ ጊዜ በተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና ላይ ተጠያቂ ሊሆን የሚችል የሃይፖግላይዜስ ምላሾች ክፍል ጭማሪ ፣ ሐኪሞች የኖራንጊዛይም በሽታን ለማሳካት ባለው ፍላጎት ምክንያት ጥቅም ላይ የዋሉት መርሃግብር ውጤት አይደለም። ይህንን ችግር በሚፈታበት ጊዜ ፣ ​​ተደጋጋሚ የደም ግፊትን የሚያስከትለውን አነስተኛ መጠን ያለው የ glycemia ደረጃ ለማቆየት በመጣር ሁል ጊዜ አቋማቸውን መፈለግ አለብዎት። ይህ ለእያንዳንዱ ልጅ የጨጓራ ​​በሽታ ደረጃ ግለሰባዊ ነው።

ምስል 4. የተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምናን ማመቻቸት ፡፡

በመጀመሪያዎቹ ሁለት የህይወት ዓመታት ልጆች ውስጥ ፣ የተጠናከረ መርሃግብር እምብዛም ጥቅም ላይ አይውልም።

የኢንሱሊን ሕክምና ባህላዊ መርሃ ግብር በቀን ሁለት ጊዜ ለአጭር ጊዜ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን ማስተዋወቂያ ነው - ከቁርስ እና ከእራት በፊት ፡፡ አጠቃቀሙ በበሽታው የመጀመሪያ አንድ እስከ ሁለት ዓመት ውስጥ በብዙ ልጆች ውስጥ ይገኛል ፣ ከስንት የስኳር ህመምተኞች መካከል ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ (ምስል 5 ይመልከቱ) ፡፡

ምስል 5. ባህላዊ የኢንሱሊን ቴራፒ ሕክምና ፡፡

ከምሳ በፊት አንድ ትንሽ አጭር ኢንሱሊን የሚያገለግል ከሆነ ፣ ይህ ከቁርስ በፊት የተራዘመ የኢንሱሊን መጠን በመጨመር እና በአመጋገብ ውስጥ ትንሽ መልሶ ማሰራጨት (ከምሳ ወደ ምሳ ወደ አንድ ወይም ሁለት የዳቦ ክፍሎች) በማስተላለፍ ይህ ዘዴ በሰው ሰራሽ ለተወሰነ ጊዜ ሊራዘም ይችላል ፡፡

ምስል 6. ያልተለመዱ የኢንሱሊን ሕክምናዎች regimens.

በተጨማሪም ፣ በርካታ ያልተለመዱ እቅዶች አሉ (ስእል 6 ይመልከቱ)

  • ጠዋት እና ማታ ብቻ የተራዘመ ኢንሱሊን
  • አንድ የተራዘመ ኢንሱሊን ብቻ ጠዋት ላይ ፣
  • ጠዋት ላይ ረዘም እና አጭር insulin እና ምሽት ላይ ብቻ አጭር ኢንሱሊን ፣
  • ከቁርስ ፣ ከምሳ እና ከእራት በፊት ወዘተ አጭር ኢንሱሊን ብቻ።

እነዚህ እቅዶች አንዳንድ ጊዜ የአጭር ጊዜ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ለአጭር ጊዜ የስኳር ህዋስ አያያዝን ያገለግላሉ ፡፡

ያም ሆነ ይህ የኢንሱሊን ሕክምና ምርጫ በዶክተሩ ወይም በታካሚው ቤተሰብ ፍላጎት መሠረት የሚወሰነው እንደ ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ማካካሻ የሚሰጥ ጥሩ የኢንሱሊን አስተዳደር ነው ፡፡

የኢንሱሊን መጠን

በልጅነት ጊዜ በ 1 ኪ.ግ ክብደት የሚመዝነው የኢንሱሊን ፍላጎት ከአዋቂዎች ይልቅ ከፍ ያለ ነው ፣ ይህ የሚሆነው በራስ-በራስ የመቋቋም ሂደቶች ፣ እንዲሁም በልጁ ንቁ እድገት እና በጉርምስና ወቅት ከፍተኛ የወሊድ መቆጣጠሪያ ሆርሞኖች ምክንያት ነው።የኢንሱሊን መጠን በበሽታው ዕድሜ እና ቆይታ ላይ በመመርኮዝ ይለያያል ፡፡

የበሽታው መከሰት ከተጀመረበት የመጀመሪያ እስከ ሁለት ዓመት ውስጥ የኢንሱሊን አማካይ 0,5-0.6 ዩ / ኪግ የሰውነት ክብደት ፡፡ በመጀመሪያዎቹ ወራቶች ከ 40 እስከ 50% የበሽታው ከፊል ስርየት አለ ፣ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ካሳ ከደረሰ በኋላ የኢንሱሊን ፍላጎት በትንሹ ወደ 0.1-0.2 ዩ / ኪግ ዝቅ ይላል ፣ እና በአንዳንድ ህጻናት አመጋገብን እየተከተሉ ሳሉ ሙሉ የኢንሱሊን መሰረዝን ጨምሮ። ኖርጊሊሲሚያ ለመቋቋም ያቀናብሩ። (የበሽታ መከሰት መጀመር በጣም በፍጥነት የስኳር በሽታ ምርመራ ከተቋቋመ እና የኢንሱሊን ሕክምና ሲጀመር ፣ የሚተዳደረው የኢንሱሊን ጥራት እና የካርቦሃይድሬት ልኬትን በተሻለ ማካካሻ የማግኘት እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡)

ከስኳር ህመም በኋላ ከአምስት ዓመት በኋላ በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ሕዋሳት ውስጥ ሙሉ በሙሉ መሥራት ያቆማሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ የኢንሱሊን ፍላጎት ብዙውን ጊዜ እስከ 1 U / ኪ.ግ ክብደት ይወርዳል ፡፡ በጉርምስና ወቅት በጣም ብዙ ያድጋል ፣ ወደ ብዙ ጎረምሶች 1.5 ይደርሳል ፣ አንዳንዴም 2 ክፍሎች / ኪ.ግ. በመቀጠልም የኢንሱሊን መጠን ወደ 1 ዩ / ኪ.ግ. አማካይ ይቀንሳል ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ረዘም ላለ ጊዜ ከተባዙ በኋላ የኢንሱሊን ፍላጎት 2-2.5 ፣ አንዳንዴ 3 IU / ኪግ ፣ የመድኃኒት ቅነሳ ተከትሎ በአንዳንድ ሁኔታዎች እስከ መጀመሪያው ድረስ ይወጣል ፡፡

የተራዘመ እና አጭር የኢንሱሊን ፈረሶች ሬሾ-በህይወት የመጀመሪያዎቹ ልጆች ውስጥ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን መጠን ከወጣቶች እስከ ጎረምሳዎች ድረስ ለአጭር ጊዜ የኢንሱሊን ድርሻ (ይመልከቱ) ሠንጠረዥ 2).

እንደ አዋቂዎች ፣ ልጆች ጠዋት ላይ ከምሳ እና እራት ይልቅ አንድ ጠዋት የኢንሱሊን ክፍልን ይፈልጋሉ።

አጽን shouldት ሊደረግበት የሚገባው እነዚህ አጠቃላይ ቅጦች ብቻ ናቸው ፣ እያንዳንዱ ልጅ የኢንሱሊን ፍላጎት እና የተለያዩ ልዩ ልዩ ቅኝቶች ብዛት የራሳቸው ግለሰባዊ ባህሪዎች አሏቸው።

የኢንሱሊን ሕክምና ችግሮች

  • Hypoglycemia በአነስተኛ የደም glycemia ምክንያት የሚከሰት በሽታ ነው። የደም ማነስ ሁኔታ በጣም የተለመዱ መንስኤዎች የኢንሱሊን ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴ ፣ መዝለል ወይም በቂ ያልሆነ የምግብ ቅመም ፣ የአልኮል መጠጥ ፡፡ አንድ የኢንሱሊን መጠን በሚመርጡበት ጊዜ ወደ ኖትጊላይዜሚያ ቅርብ የሆነ የካርቦሃይድሬት ልኬትን ለማሳካት ባለው ፍላጎት መካከል የግዴታ ስምምነት መደረግ አለበት ፡፡
  • ሥር የሰደደ የኢንሱሊን ከመጠን በላይ መጠጣት (የሶማቲክ ሲንድሮም)። ከልክ በላይ ኢንሱሊን እና ሃይፖይላይሚያሚያ posthypoglycemic hyperglycemia የሚያስከትሉ ተላላፊ ሆርሞኖችን ምስጢራዊነት ያነቃቃሉ። የኋለኛው ደረጃው ከበርካታ ሰዓታት እስከ ሁለት ቀናት የሚዘልቅ ከፍተኛ የደም ግፊት (አብዛኛውን ጊዜ ከ 16 ሚሜol / l በላይ) እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን መቋቋም ነው።
  • ወደ ኢንሱሊን አለርጂ የኢንሱሊን (የቆዳ እብጠት ፣ የሆድ እብጠት ፣ ወፍራም ፣ ማሳከክ ፣ አንዳንድ ጊዜ በመርፌ ቦታ ላይ ህመም) እና አጠቃላይ አለርጂዎችን (አለርጂ የቆዳ ሽፍታ ፣ የደም ቧንቧ እጢ እና ብሮንካይተስ ፣ አጣዳፊ anaphylactic ድንጋጤ) መካከል ያለው ልዩነት አለርጂ። ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በተሻሻለው የኢንሱሊን ጥራት ምክንያት የእነዚህ መድሃኒቶች አለርጂ እጅግ በጣም አናሳ ነው ፡፡
  • ሊፖድስትሮፊድ የኢንሱሊን መርፌ በመርፌ በተወሰደ የኢንፍሉዌንዛ (ኤትሮፊክ ቅፅ) ወይም ሃይpertሮሮፊፊዝ (ሃይpertሮሮፊክ ቅጽ) ላይ ንዑስaneous ስብ ስብ ለውጥ ይባላል። የሰዎች ኢንሱሊን ወደ ክሊኒካዊ ልምምድ ሲገባ የከንፈር-ነቀርሳ በሽታ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡

በሩሲያ ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምናን ለማሻሻል ተስፋዎች

የሰው ኢንሱሊን አናሎግ ማስተዋወቂያ ካሳ የመክፈልን አጋጣሚ ያሰፋል ፣ በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ ወጣቶች ላይ የበሽታውን አካሄድ ያሻሽላል ፡፡

በውጭ አገር ለበርካታ ዓመታት ያገለገሉ የኢንሱሊን ፓምፖች ዛሬ በሀገር ውስጥ ገበያ ላይ ታየ ፣ ነገር ግን አጠቃቀማቸው በከፍተኛ ወጭ ምክንያት ውሱን ነው ፡፡

በአሁኑ ወቅት ከምግብ በፊት የአጭር ኢንሱሊን መርፌዎችን የመከልከል ተስፋ ካለው ጋር ተያይዞ የሚመጡ የኢንሱሊን ዓይነቶች አጠቃቀምን እና ደህንነትን በተመለከተ በውጭ አገር ጥናቶች እየተካሄዱ ናቸው ፡፡

የተተላለፉትን ሴሎች በራሳቸው የራስ-ሕዋሳት ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ ተመሳሳይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሂደት የሚከላከሉበት መንገድ እስከሚገኝበት ጊዜ ድረስ የ Islet ሕዋስ ሽግግር ክሊኒካዊ አጠቃቀም ጥያቄ ክፍት እንደሆነ ይቆያል። በአሁኑ ጊዜ በውጭ አገር የሴቶች ህዋሳት መተላለፉ የሚከናወነው በከፍተኛ ደረጃ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው በሽተኞች ብቻ ነው ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ከኩላሊት መተላለፉ እና የበሽታ መከላከያ ክትባት በሚሾሙበት ጊዜ። ሁሉም ሌሎች የትራንስፖርት ሥራዎች የምርምር ተፈጥሮ ያላቸው እና በበጎ ፈቃደኞች ላይ ይከናወናሉ ፡፡ ሆኖም የካናዳ ተመራማሪዎች የመጀመሪያዎቹን አበረታች ውጤቶች ማግኘት ችለዋል ፡፡

V. ኤ ፒተርኮቫ, የህክምና ሳይንስ ዶክተር, ፕሮፌሰር
ቲ. ኤል. ኩራቫ ፣ ኤም
E.V. Titovich, የህክምና ሳይንስ እጩ
የሕፃናት ሕክምና endocrinology GU ENTs RAMS, ሞስኮ

ቪዲዮውን ይመልከቱ: Cure For Diabetes? 5 Revealing Facts Your Doctor Has Missed (ሚያዚያ 2024).

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ