Rinsulin NPH ምንድን ነው-የመድኃኒቱ ባህሪዎች ፣ የእሱ ምሳሌዎች ፣ የአጠቃቀም ጠቀሜታ

ይፋ የተደረገው ኤሊያስ ዴልጋዶ ከኖvo ናርጊስ ፣ ከሊሊ ፣ ከያንፊ-አventረስ ፣ ከኖ Novርትስ ፣ ከኤስኤንD ፣ ከበርን ፣ ከኤስኤስ እና ከፓዝዘር የገንዘብ ድጋፍ አግኝቷል ፡፡

የዚህ ጽሑፍ አጠቃቀም በ http://wileyonlinelibrary.com/onlineopen#OnlineOpen_Terms በተዘረዘሩት ውሎች ስር ተፈቅ isል

በስፔን ውስጥ ክሊኒካዊ ልምምድ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላይትስ (ቲ 2 ዲኤም) ያላቸው በሽተኞች የኢንሱሊን ግላጊይን (ግላጊን) ሕክምናን ውጤታማነት ገምግመናል ፡፡

ይህ ወደ 1,822 ታካሚዎች ወደ ግላጊን ቀይረው ወይም ለኤን ኤችኤች ድጋፍ የተደረገላቸው ገለልተኛ የሃንጋሪ ፕሮቲን (ኤንኤች) ተቀባዮች በሪፖርተር ላይ የተመሠረተ ጥናት ነበር ፡፡ ዋናዎቹ ውጤቶች በ H9Acc ውስጥ ከ4–9 ወራት ውስጥ የታዩ ለውጦች እና የሃይፖግላይሚያ ወረርሽኝ ለውጥ ነበሩ ፡፡

ሕክምና ከመቀየርዎ በፊት ፣ በ ‹NPH› ቡድን መካከል 8.5% vers 1.1% እና 7.9 ± 1.1% ጋር ሲነፃፀር በሄፕአ1c አማካይ የ HbA1c ትርጓሜ መዛባት በጣም መጥፎ ነበር ፡፡ ደረጃ።

የ Rinsulin® NPH ባህሪዎች

በመደበኛ እሴቶቹ (3.9-5.5 mmol / l) ውስጥ በቀን ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በትክክል ለማቆየት የሚያገለግሉ የተለያዩ የሆርሞኖች መድኃኒቶች አሉ። እነሱ የተለያዩ ንቁ ንጥረነገሮች እና የድርጊት ጊዜ ልዩ ልዩ መድሃኒቶች ባሉባቸው ይወከላሉ - አልትራሳውንድ ፣ አጫጭር ፣ መካከለኛ ፣ ረዥም እና ረጅም ጊዜ የሚቆዩ insulins (እዚህ የበለጠ ያንብቡ)።

የተለያዩ የኢንሱሊን ዓይነቶች ተግባር የጊዜ ቆይታ ንፅፅር

Rinsulin NPH ብዙ ረዳት ንጥረ ነገሮችን በመጨመር በውሃ ውስጥ የተደባለቀ የሰው የኢንሱሊን የኢንሱሊን አይነት ነው ፡፡ “NPH” የሚለው ቃል “ሰው ሠራሽ በሰው ሠራሽ የኢንሱሊን ሆርሞን እና ፕሮስታይን በሰው ሰራሽ ፕሮቲን ሆርሞን እና ፕሮስታንታይን በ” ዴኒስ ሃን ሃጋሮን የተፈጠረው ሐይድድ ገለልተኛ ፕሮታሚን ነው ፡፡

በዚህ ምክንያት ፣ ከቅድመ-ቅጥያው ኤን.ኤች.ፒ ጋር ለአደንዛዥ ዕፅ በተወሰኑ መመሪያዎች ውስጥ ገባሪው ንጥረ ነገር እንደ ኢንሱሊን-ገለልኝ ተብሎ ተገል indicatedል። ኢንሱሊን Rinsulin NPH መካከለኛ መጠን ያላቸውን የኢንሱሊን ሆርሞኖችን ይመለከታል ፡፡

ዋና ዋና ባህሪያቱ እነሆ

• የመድኃኒት ፋርማኮሎጂካዊ ተለዋዋጭነት በተወሰነ መጠን ፣ ዘዴ እና የአስተዳደሩ ቦታ ላይ የተመሠረተ ነው። በዚህ ምክንያት የጊዜ መገለጫው ጉልህ ቅልጥፍና አለው ፣ ግን አማካይ አፈፃፀሙ በ ውስጥ ነው-
  1. የሕክምናው መጀመሪያ - ከ 1.5 ሰዓታት በኋላ ፣
  2. ከፍተኛ ውጤት - መርፌው ከገባ ከ 4 እስከ 11 ሰዓታት ውስጥ
  3. ከፍተኛው የድርጊት ጊዜ 18 ሰዓታት ነው።
• መድሃኒቱ hypoglycemia እና intravenous መርፌን ማስቆም ለማስቆም የታሰበ አይደለም።
• 1 ሚሊየን ራኒንኪን ከ 100 ንቁ አይቲ ንጥረ ነገር ይ containsል። አስፈላጊውን መጠን ለማስላት የስኳር ህመምተኛው የሰውነት ክብደት በ 0.5 ወይም በ 1 ኢዩ ይባዛዋል ፡፡ እርማት የሚከናወነው በዶክተሩ አመራር ሲሆን በግሉኮሜትሪክ በመጠቀም የተገኘውን የደም ግሉኮስ አመላካቾችን መሠረት በማድረግ ነው ፡፡ አዛውንት ፣ እርጉዝ እና ጡት ለሚያጠቡ እናቶች ስኳቸውንና አነስተኛ የኢንሱሊን መጠንን በቅርብ እንዲከታተሉ ይመከራሉ ፡፡ ከ ትኩሳት ጋር ተያይዞ ላሉት በሽታዎች መጠን መጨመር ያስፈልጋል።

የተመከረ Rinsulin® NPH መርፌ አካባቢ - ውጫዊ ትሬድ አካባቢ

• ካርቶኖችን ወይም ባለብዙ-ደረጃ የሚጣሉ መርፌዎችን እስክሪን በማቀዝቀዣ ውስጥ ያስቀምጡ ፡፡ ከመተግበሩ በፊት በእጆችዎ መዳፍ ውስጥ መሞቅ አለባቸው ፣ እና ከዚያ ፈሳሹ በእኩልነት እስኪመታ ድረስ በእርጋታ ይንቀጠቀጡ።
• የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም በልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፕሮግራም እና በአጭሩ (ቦስነስ) ኢንሱሊን መሠረት የመደበኛ ካርቦሃይድሬት ምግብን ፣ መደበኛ ትምህርቶችን ለመከተል ፈቃደኛ አይሆንም ፡፡
• የኢንሱሊን ሕክምናን ውጤታማነት ለመቆጣጠር እና አማካይ የኢንሱሊን መጠን የሚወስንበትን ትክክለኛ ጊዜ ለማወቅ ልዩ ማስታወሻ ደብተር እንዲይዙ እና በቀን ውስጥም ብዙውን ጊዜ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ለመቆጣጠር ይመከራል ፡፡

በመርፌው ርዝመት ላይ በመመርኮዝ ለአዋቂዎች ለ hypodermic መርፌዎች ትክክለኛ ዘዴ

ትኩረት! የኢንሱሊን ዝግጅቶች በመርፌ ብቻ የሚመጡ ስለሆኑ በድንገት ወደ የደም ሥሮች ውስጥ እንዳይገቡ መርፌዎች እንደ ደንቡ በጥብቅ መሆን አለባቸው ፡፡

ከ Rinsulin® NPH በተጨማሪ ፣ መካከለኛ-ተኮር የኢንሱሊን ዝግጅቶች ቡድን (NPH) ያጠቃልላል

ከዚህ በላይ ያሉት insulins ተመሳሳይ የሆነ የድርጊት መገለጫ አላቸው-ከ 2 በኋላ ይጀምራል ፣ ከ6-10 በኋላ ከፍተኛ ፣ ከ 8 እስከ 16 (18) ሰዓታት ፡፡

ትኩረት! የመድኃኒት Rinsulin R ለ Rinsulin NPH ተመሳሳይ ወይም ተመሳሳይ ቃል አይደለም ፣ እና ፊደል ፒ ንቁውን ንጥረ ነገር በመርፌ ውስጥ የማሸግ ልዩ አይነት አይጠቁም። ፈጣን ካርቦሃይድሬትን ለመምጠጥ ከምግብ በፊት ጥቅም ላይ የሚውለው ሬንሊንሊን ፓ (አጭር) ዝግጅት (!) ዝግጅት ነው ፡፡

ጉዳቶች

ዲባቶሎጂ ዓለም አቀፍ ፈጠራዎችን በቅርበት የሚከታተሉት የኢንዶክራዮሎጂ ባለሙያዎች መካከለኛ ኢንሱሊን መጠቀምን ሙሉ በሙሉ እንዲተዉ ይመክራሉ። ምንም እንኳን ረዣዥም ዕጢዎች በነፃ ካልተያዙ ፣ ይግዙ እና ይጭኗቸው።

ከፍተኛ ዋጋ ትክክለኛ ነው። የመጠን ስሌት ቀላል ነው ፣ የመርፌዎች ብዛት ቢያንስ 2 ጊዜ ያህል ቀንሷል ፣ የእርግዝና መከላከያ ብዛት ቀንሷል ፣ የጎን የጎን የጎንዮሽ ጉዳቶች እና መዘዞችም አሉ።

ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ በጣም ውጤታማ የደም ግሉኮስ ቁጥጥር መርሃግብር

ለዚህ ነው Rinsulin NPH ን መጠቀም የማይፈልጉት

1. መርፌዎች በመደበኛ የጊዜ ቅደም ተከተል ወይም በቀን 2.5 ጊዜዎች ከተመለከቱ እንደዚህ ያለ ድግግሞሽ አነስተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ ሲታየ ይመከራል ፣ ከዚያም ጊዜያዊ ፈረቃ ወደ “የተቀደደ” መርፌ ገዥ አካል እና የማይከሰቱ ስህተቶች ሁሉ ያስከትላል ፡፡
2. በመድኃኒቱ ውስጥ ያለው ፕሮቲን ራሱ የኢንሱሊን ሆርሞን እርምጃ ለማራዘም በልዩ ፕሮቲን የተጨመረ የእንስሳት ፕሮቲን ነው ፡፡ ከፍተኛ የአለርጂ ችግር አለው የጎንዮሽ ጉዳቶችም መንስኤ ነው ፡፡
3. ብዙ የስኳር ህመምተኞች ፣ ዘግይተውም ሆነ ዘግይተው ፣ ግን ዘወትር የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን አዘውትሮ ማከናወን አለባቸው ፣ ተቃራኒ ወኪል በደም ውስጥ ይገባል ፡፡ የሳይንስ ሊቃውንት ከፕሮቲን ጋር ንፅፅር ወኪል በመስተጋብር ምክንያት በርካታ የሞት ውጤቶችን እና እጅግ በጣም ብዙ ቁጥር ያላቸው የአለርጂ አለርጂዎችን የሚያሳዩ አሳዛኝ ስታቲስቲኮች አሉ።
4. በአንዳንድ ሁኔታዎች መካከለኛ የኢንሱሊን መርፌ ሙሉ ሌሊቱን ሙሉ በቂ አይደለም ፣ ይህም በምክንያት እየዳከመ ያለውን “የጠዋት ንጋት” የስኳር በሽታ ክስተት ያስከትላል ፡፡
5. ከግማሽ በላይ የሚሆኑ ታካሚዎች መካከለኛ መጠን ባለው የኢንሱሊን ሃይፖዚላይሚያ ጥቃቶች ላይ የሚቀመጡ እና የከንፈር ነጠብጣብ እንደሚፈጠሩ ልብ ተብሏል ፡፡

ይህንን ጽሑፍ ለማጠቃለል ከአሜሪካ የሥነ-አእምሮ ባለሙያ (ሪሰርች) ሪቻርድ በርንስታይን ጋር አጭር የቪዲዮ ቃለ ምልልስ ይመልከቱ ፡፡ ምክሮቹን ተከትሎ hypoglycemia / እንዳይከሰት ለመከላከል እና በ 24 ሰዓት ቁጥጥር ስር በስኳር ቁጥጥር ስር እንዲቆይ ማድረግ ይቻላል።

በሕክምና እና በሕክምና እንክብካቤ ውስጥ የሳይንሳዊ መጣጥፍ መጣጥፍ ፣ የሳይንሳዊ ሥራ ደራሲ - ሮድዮንዮቫ ቲ. ፣ ኦርሎቫ ኤም.

ዓላማው: - ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች (T2DM) በሽተኞች ከግላገን የኢንሱሊን አናሎግ እና ከ Detemir ኢንሱሊን ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤታማነት ለመገምገም ፡፡ ቁሳቁስ እና ዘዴዎች. ጥናቱ የተካሄደው በ 147 ታካሚዎች በ 2 ዲ 2 ታካሚዎች በአፍ ሃይፖዚላይሚያ መድኃኒቶች እና በኤን.ፒ.ኤን ኢንሱሊን ውህድ ሕክምናን የተቀበሉ እና ወደ ዲሚክሪን እና ግላገን ጋር ወደ ኢንሱሊን ሕክምና ከተወሰዱ ነው ፡፡ ምርመራው የታመመውን የሂሞግሎቢን ደረጃ ከ 3 እና ከ 6 ወር በኋላ የታካሚውን ሁኔታ ክሊኒካዊ ምርመራ አካቷል ፡፡ ውጤቶችበጥናቱ ውጤቶች መሠረት የኢንሱሊን አናሎግስ (ዲርሚር ፣ ግላገን) ከ NPH-insulin ጋር ለ 6 ወራት ያህል ንፅፅር ዝቅተኛ በሆነ የደም ግፊት የመያዝ እድሉ የታካሚ የግለሰብ የደም ግላይዝማ እሴቶችን ለማሳካት ያስችላል ፡፡ ማጠቃለያ እጅግ በጣም አነስተኛ የድርጊት መገለጫ ፣ ረዘም ያለ የድርጊት ጊዜ እና ቀላል የመጠን አወጣጥ ስልተ-ቀመር ባለው ዘመናዊ የኢንሱሊን አናሎግ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውለው ከ NPH ጋር በማነፃፀር በበሽተኞች ላይ የካርቦሃይድሬት ልኬትን ለማካካሻ አስተዋጽኦ ያበረክታል። ኢንሱሊን

ዓላማው: - የኢንሱሊን ግሉገን እና የኢንሱሊን የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ዓይነት 2. ቁሳቁስ እና ዘዴዎች ህክምና ውጤታማነት ለመገመት ፡፡ በአፍ የፀረ-ሽምግሊሲስ ወኪል እና ኤን.ፒ.ኤን ኢንሱሊን የተባሉ የስኳር ህመምተኞች ዓይነት 2 በሽተኞች በጥናቱ ላይ ተገኝተዋል ፡፡ የጉበት በሽታን የመቆጣጠር አጠቃላይ ግምገማ ለ 3 እና ለ 6 ወራት ተገልጻል ፡፡ ውጤቶች በጥናቱ መሠረት የኢንሱሊን አናሎግ (ዲርሚር ፣ ግላገን) እና ከ NPH ኢንሱሊን ጋር ተያይዞ ለ 6 ወራት ያህል ዝቅተኛ የስኳር ህመም ያለባቸው የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች 70% የሚሆኑት የግሉዝያ ግሉኮማ ግላዊ እሴቶች ላይ ለመድረስ ተፈቅዶላቸዋል ፡፡ ማጠቃለያ ለክፍለ-መጠጣት ዘመናዊ የኢንሱሊን አናሎግ እና ቀላል ስልተ-ቀመር ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውለው ከ NPH ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የሕመምተኞች የካርቦሃይድሬት ልኬትን ለማካካስ በተቻለ መጠን የፊዚዮሎጂ ኢንሱሊን ሚስጥራዊቱን ለመምሰል ያስችላል ፡፡

በርዕሱ ላይ የሳይንሳዊ ሥራ ጽሑፍ “የስኳር በሽታ ማከሚያ ዓይነት ሕክምና ውስጥ የተለያዩ የኢንሱሊን አኖሎጅዎች ውጤታማነት ግምገማ”

UDC 616.379-008.64-085.357: 557.175.722-036.8 (045) ዋና መጣጥፍ

በታይፕ 2 የክትባት ምርመራዎች ላይ ተፈጻሚነት ያላቸው ልዩ ልዩ የትግበራ አፈፃፀም ማረጋገጫ

T. I. Rodionova - በሳራቶቭ ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ የተሰየመ የሩሲያ ጤና ጥበቃ ሚኒስትር ፣ የኢንዶሎጂ ጥናት ክፍል ሃላፊ ፣ ፕሮፌሰር ፣ የህክምና ሳይንስ ዶክተር ፣ ኤም. ኦርሎቫ - የተሰየመው ሳራቶቭ ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ V.I. ራዙኮቭስኪ »የሩሲያ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ፣ የኢንዶክራሲዮሎጂ ክፍል ረዳት ፣ የህክምና ሳይንስ እጩ ተወዳዳሪ ፡፡

ስለ ልዩ ልዩ የትግበራ ውጤታማነት መግለጫ (INSULIN)

የበሽታ መከላከያ ዘዴ ዓይነት 2

T. I. Rodionova - ሳራቶቭ ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ n.a. V. I. ራዙኮቭስኪ ፣ የኢንዶሎጂ ጥናት ክፍል ዋና ክፍል ፣ ፕሮፌሰር ፣ የህክምና ሳይንስ ዶክተር ፣ ኤም. ኦርሎቫ - ሳራቶቭ ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ n.a. V. I. ራዙኮቭስኪ ፣ የኢንዶሎጂ ጥናት ፣ ረዳት ፕሮፌሰር ፣ የህክምና ሳይንስ እጩ ተወዳዳሪ ፡፡

ደረሰኝ ቀን - ሰኔ 9 ቀን 2014 ፤ በፕሬስ ውስጥ የታተመበት ቀን - መስከረም 10 ቀን 2014

ሮድዮንዮቫ T.I. ፣ ኦርሎቫ ኤም. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ የተለያዩ የኢንሱሊን አናሎግ አጠቃቀም ውጤታማነት ግምገማ ፡፡ ሳራቶቭ ጆርናል የህክምና ሳይንሳዊ ምርምር 2014 ፣ 10 (3) 461-464።

ዓላማው: - ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች (T2DM) በሽተኞች ከግላገን የኢንሱሊን አናሎግ እና ከ Detemir ኢንሱሊን ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤታማነት ለመገምገም ፡፡ ቁሳቁስ እና ዘዴዎች. ጥናቱ የተካሄደው በ 147 ታካሚዎች በ 2 ዲ 2 ታካሚዎች በአፍ ሃይፖዚላይሚያ መድኃኒቶች እና በኤን.ፒ.ኤን ኢንሱሊን ውህድ ሕክምናን የተቀበሉ እና ወደ ዲሚክሪን እና ግላገን ጋር ወደ ኢንሱሊን ሕክምና ከተወሰዱ ነው ፡፡ ምርመራው የታመመውን የሂሞግሎቢን ደረጃ ከ 3 እና ከ 6 ወር በኋላ የታካሚውን ሁኔታ ክሊኒካዊ ምርመራ አካቷል ፡፡ ውጤቶች በጥናቱ ውጤቶች መሠረት የኢንሱሊን አናሎግስ (ዲርሚር ፣ ግላገን) ከ NPH-insulin ጋር ለ 6 ወራት ያህል ንፅፅር ዝቅተኛ በሆነ የደም ግፊት የመያዝ እድሉ የታካሚ የግለሰብ የደም ግላይዝማ እሴቶችን ለማሳካት ያስችላል ፡፡ ማጠቃለያ እጅግ በጣም አነስተኛ የድርጊት መገለጫ ፣ ረዘም ያለ የድርጊት ጊዜ እና ቀላል የመጠን አወጣጥ ስልተ-ቀመር ባለው ዘመናዊ የኢንሱሊን አናሎግ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውለው ከ NPH ጋር በማነፃፀር በበሽተኞች ላይ የካርቦሃይድሬት ልኬትን ለማካካሻ አስተዋጽኦ ያበረክታል። ኢንሱሊን

ቁልፍ ቃላት: 2 ዓይነት የስኳር ህመም ማስታገሻ ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥር ፣ ኢንሱሊን ግላጊን ፣ ኢንሱሊን ዲሜርር ፡፡

ሮድዮንዎቫ ቲዩር ፣ ኦርሎቫ ኤም.ኤም. የስኳር በሽታ ዓይነት ሕክምና ውስጥ የተለያዩ የኢንሱሊን ናሙናዎችን ውጤታማነት ግምገማ 2. ሳራቶቭ ጆርናል የሕክምና ሳይንሳዊ ምርምር 2014 ፣ 10 (3) 461-464።

ዓላማው: - የኢንሱሊን ግሉገን እና የኢንሱሊን የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ዓይነት 2. ቁሳቁስ እና ዘዴዎች ህክምና ውጤታማነት ለመገመት ፡፡ በአፍ የፀረ-ሽምግሊሲስ ወኪል እና ኤን.ፒ.ኤን ኢንሱሊን የተባሉ የስኳር ህመምተኞች ዓይነት 2 በሽተኞች በጥናቱ ላይ ተገኝተዋል ፡፡ የጨጓራና የደም መፍሰስ አጠቃላይ ቁጥጥር አጠቃላይ ግምገማ ለ 3 እና ለ 6 ወራት ተገልጻል ፡፡ ውጤቶች በጥናቱ መሠረት የኢንሱሊን አናሎግ (ዲርሚር ፣ ግላገን) እና ከ NPH ኢንሱሊን ጋር ተያይዞ ለ 6 ወራት ያህል ዝቅተኛ የስኳር ህመም ያለባቸው የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች 70% የሚሆኑት የግሉዝያ ግሉኮማ ግላዊ እሴቶች ላይ ለመድረስ ተፈቅዶላቸዋል ፡፡ ማጠቃለያ ለክፍለ-መጠጣት ዘመናዊ የኢንሱሊን አናሎግ እና ቀላል ስልተ-ቀመር ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውለው ከ NPH ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የሕመምተኞች የካርቦሃይድሬት ልኬትን ለማካካስ በተቻለ መጠን የፊዚዮሎጂ ኢንሱሊን ሚስጥራዊቱን ለመምሰል ያስችላል ፡፡

ቁልፍ ቃላት-የስኳር በሽታ ዓይነት 2 ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥር ፣ ኢንሱሊን ግላጊን ፣ ኢንሱሊን Detemir ፡፡

መግቢያ የስኳር በሽታ mellitus (ዲኤም) በዓለም ላይ ባለው የስኳር በሽታ በከፍተኛ ደረጃ ተስፋፍቶ ከሚገኙ በጣም ከባድ ማህበራዊ ችግሮች አንዱ ነው ፣ እ.ኤ.አ. በ 2030 ከ 552 ሚሊዮን በላይ ሰዎች ይሆናሉ ፡፡ የእድገት ጭማሪ እየተከሰተ ነው

ኃላፊነት የሚሰማው ደራሲ - ኦርሎቫ ማሪና ሚያhaiሎናና ቴሌ: +79173250000 ኢ-ሜል: [email protected]

በተለይም በስኳር በሽታ ከሚከሰቱት ሁሉ የስኳር በሽተኞች 85-95% የሚይዘው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዓይነት ነው ፡፡ በጣም አስፈላጊ ከሆኑት የኢኮኖሚ ችግሮች አንዱ የስኳር ህመም ችግሮች ከፍተኛ ድግግሞሽ እና ከባድነት ነው ፡፡ የበሽታው ዘግይተው የበሽታ መዛባት ተጓዳኝ አደጋን ለመቀነስ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ የጨጓራ ​​ቁስልን መቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ የሃይጊግላይዜሚያ እና የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢን (ኤች.አር.ኤል) ደረጃን የሚነካ አንድ አስፈላጊ ሁኔታ

ሳራቶቭ ጆርናል የህክምና ሳይንሳዊ ምርምር። 2014. ጥራዝ 10 ፣ ቁጥር 3 ፡፡

ጾም የፕላዝማ ግሉኮስ (ጂፒኤን)። እንደሚታወቀው ፣ ጂን ኤን በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶችን (PSSP) በሚጽፉበት ጊዜ የማይካስ የማይካተት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ አጠቃላይ የጨጓራ ​​በሽታ ዋናው አካል ነው ፡፡ ለ PSSP የባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና ቴራፒ መጨመር HbAlc ን ያስወግዳል ፣ ምንም እንኳን የ hbAlc ድህረ ወሊድ የድህረ glycemia ሚና ይጨምራል ፡፡ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም የኢንሱሊን ሕክምና የመጀመሪያ ጅምር የበሽታውን ቀጣይ ካሳ ለማካካስ እና የሕዋስ ህዋሳትን ለመጠበቅ አስተዋፅ contrib ያደርጋል ፡፡ በዘመናዊ ስልተ-ቀመር መሠረት basal insulin የአኗኗር ዘይቤ ማሻሻያ (የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሁኔታ) ውጤታማነት በሌለበት እና ጥቅም ላይ የዋለው ሜታሚን 1 ፣ 5 ጥቅም ላይ የዋለው የ ‹2› ሕክምና ሁለተኛው ደረጃ ነው ፡፡

በኔዘርላንድስ በተደረገ ጥናት መሠረት የኢንሱሊን ግላገን አስተዳደር የጨጓራ ​​ቁስለትን መቆጣጠር ፣ ስሜታዊ ሁኔታን ያሻሽላል እና የኢንሱሊን ሕክምና ከተነሳ በኋላ የሕመምተኛዎችን ጥራት ያሻሽላል ፡፡ ግላገንን በጣም ዝቅተኛ የፕሮፋይል መገለጫ ከ NPH ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የሃይፖግላይዜሚያ አደጋን በእጅጉ የሚቀንሰው የ basalgin ንጣፍ መገለጫ ነው ፡፡

እንደ ሌሎች insulins በተቃራኒ ግላገን የታዘዘ ሲሆን ፣ የሰውነት ክብደት ላይ ጉልህ ጭማሪ ብቻ ሳይሆን ፣ የመቀነስ አዝማሚያም አለ። ክሊኒካዊ ሙከራዎች መሠረት ፣ የኢንሱሊን ግላገንን ሲያስመዘግቡ ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ የሰውነት ክብደት መጨመር ይስተዋላል ፣ ይህም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የኢንሱሊን ኤን ኤ ኤን ኤ አጠቃቀም ጋር ሲነፃፀር ክሊኒካዊ ጉልህ ልዩነት የለውም ፡፡ ስለዚህ ከ 10,000 በላይ ህመምተኞች ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ለ 24 ሳምንታት ግላገን ኢንሱሊን በሚቀበሉ ሁለት ጥናቶች አማካይ አማካይ 1-2 ኪ.ግ ክብደት ተገኝቷል 8, 9. በተቃራኒው ፣ በጀርመን የተካሄደው ጥናት ፣ PSSP ን በሚወስዱበት ጊዜ ከ 12,000 በላይ ታካሚዎች ያካተቱት ቲ 2 ዲኤም በሽተኞች የኢንሱሊን ግላገንን በሚቀበሉ ታካሚዎች ውስጥ የአካል መጠነኛ ኢንዴክስ መቀነስ አሳይተዋል ፡፡

ረዥም-ተተኪ የኢንሱሊን አናሎግ መጠቀም ፣ ሌሎች Basal ኢንሱሊን ከተሻሻለ የአኗኗር እርማት ፣ የ ኤስ ኤስ ኤስ 4 ፣ 10 ተጨማሪ ማዘዣ ጋር ሲነፃፀር ረጅም-ተኮር የኢንሱሊን አናሎግ ጋር ሲነፃፀር ፈጣን glycemic ቁጥጥርን ያስችላል ፣ ከተቻለ ደግሞ ከላይ ከተዘረዘሩት ሁሉም የኢንሱሊን አናሎግ ዓይነቶች ሁሉ የሚቻል ከሆነ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የኢንሱሊን ሕክምና በሚጀምርበት ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ ይህ በዘመናዊ የኤኤአአ ስልተ-ቀመር (2014) እና በቤት ውስጥ አልጎሪዝም ለተሰቃዩ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ልዩ (2013) የሚመከር ነው ፡፡

ዓላማው: - ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች (T2DM) በሽተኞች ከግላገን የኢንሱሊን አናሎግ እና ከ Detemir ኢንሱሊን ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤታማነት ለመገምገም ፡፡

ቁሳቁስ እና ዘዴዎች. የ 6 ወር ጥናት የተከፈተው የድንበር ተከላ ቡድን 147 ታካሚዎች የተበላሸ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች መጀመሪያ ከ PSSP እና NPH- ኢንሱሊን ጋር የስኳር ማነስ ሕክምናን የተቀበሉ ናቸው ፡፡ በጥናቱ ውስጥ በተካተተበት ወቅት ፣ በሁሉም ታካሚዎች ውስጥ የ HbA c ደረጃዎች ከግል valuesላማ እሴቶች ያልፋሉ።

ጥናቱ የተካሄደው በ endocrinology ክፍል እና በማዘጋጃ ቤት ክሊኒክ ሆስፒታል "ክሊኒክ ሆስፒታል № 9" አማካሪ ማዕከል መሠረት ነው ፡፡ ሁሉም ሕመምተኞች በጥናቱ ላይ ለመሳተፍ በእውቅና የተደረገ ስምምነት ተፈራርመዋል ፡፡

በጥናቱ ውስጥ ለማካተት የተቀመጡት መመዘኛዎች ከ 18 ዓመት በላይ ዕድሜ ያለው የ T2DM ማካካሻ ፣ የጨጓራ ​​ቁስለትን ለመቆጣጠር የራስ መቆጣጠሪያ መሳሪያዎችን እና የበሽታ ማካካሻን ለማሳካት ተነሳሽነት ናቸው ፡፡

የተቀናጀ ሕክምና አካል እንደመሆኑ ሁሉም ሕመምተኞች የሰልፈኖል ዝግጅቶችን ያገኙ ሲሆን ይህም መጠኑ በጥናቱ በሙሉ አልተቀየረም ፡፡ የ NPH-insulin በቀን 1 ጊዜ የተቀበሉ ህመምተኞች በተመሳሳይ መጠን ወደ ግላገን ኢንሱሊን ይወሰዳሉ ፡፡ በቀን ከአንድ በላይ የ NPH-insulin መርፌ ለተቀበሉ ህመምተኞች ወደ ግላገን ኢንሱሊን በሚቀይሩበት ጊዜ ዕለታዊ መጠን በ 20-30% ቀንሷል ፡፡ራስን የመቆጣጠር ማስታወሻ ደብተሮችን ውሂብን ከግምት ውስጥ በማስገባት ስልቱ መሠረት በየ 3 ቀኑ የተሰጠው ነው ፡፡ በወርሃዊ ጉብኝቶች ላይ የአመጋገብ ሕክምና ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ የህክምና እርማት አስፈላጊ ከሆነ ምክሮች ላይ ተሰጥተዋል ፡፡ የጨጓራ ቁስለት ቁጥጥር አጠቃላይ ግምገማ ለ HbA1c ደረጃዎች ከ 3 እና ከ 6 ወራት በኋላ ተወስኗል ፡፡ ጥናቱ ከ 6 ወር በኋላ በጥናቱ 132 በሽተኞች (92.5%) በሁሉም የ HbAlc ውጤቶች ፣ በጾም ብልት እና የ Detemir እና Glargin መጠኖች እና በጥናቱ መጀመሪያ እና መጨረሻ ላይ ተጠናቅቋል ፡፡

የውጤቶች እስታቲስቲካዊ ትንታኔ በትግበራ ​​ጥቅል ውስጥ ስታቲስቲካ 7.0 (StatSoft Inc., 2004) ተካሂ wasል ፡፡ ለሁሉም ጥናት ያደረጉ ገጸ-ባህሪዎች የማሰራጫውን አይነት መገምገም ፣ የተጠናው ልኬቶች ከመደበኛ ስርጭት ጋር የሚዛመዱ የቁጥር ባህሪዎች አመጣጥ ስርጭት ነበራቸው ፡፡ ለ HbA | c እና GPN እሴቶች ገለፃ ስታቲስቲክስ በቁጥር ባህሪዎች መልክ ቀርቧል-የፊደል እሴታዊ ዋጋ ፣ መደበኛ መዛባት። ሁለት ገለልተኛ ቡድኖችን በቁጥር መመዘኛዎች ሲያነፃፀር ስታትስቲካዊ መላምቶችን (የተማሪ ቲ-ሙከራ) እና ANOVA ን በመተንተን ሁለት ገለልተኛ ናሙናዎችን በማነፃፀር ሁለትዮሽ ንፅፅሮችን (GPN ትኩረትን ፣ የኤች.ቢ.ሲ ደረጃን ፣ የኢንሱሊን መጠንን በተለያዩ ጉብኝቶች) ለመፈተን ልኬት ዘዴዎችን ተጠቅመን ነበር ፡፡ ስታቲስቲካዊ መላምቶችን በሚመለከት የሙከራ ወሳኝ ደረጃ ከ 0.05 ጋር ተወስ wasል።

ውጤቶች የሕክምናውን ውጤታማነት ለመተንተን ፣ በ PSSP እና NPH-insulin ላይ የነበሩ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች (n = 147) በ 2 ንዑስ ቡድን የተከፈለ ሲሆን የመጀመሪያዎቹ ከ NPH-insulin ወደ Detemir ኢንሱሊን የተዛወሩ ፣ ሁለተኛው - ከ NPH- ኢንሱሊን ወደ ኢንሱሊን ግላገን የተዛወሩ 69 ታካሚዎች ፡፡ በጥናቱ ውስጥ በሚካተትበት ጊዜ በእድሜ ፣ በስታቲስቲካዊ ጉልህ ልዩነቶች ፣ የበሽታ ቆይታ ፣ የሰውነት ክብደት ፣ የኤች.አይ.ቢ. ደረጃ ፣ የጂፒኤን ደረጃ ፣ የስኳር ህመም ማነስ ችግሮች እና በቡድኖቹ መካከል የተቀናጀ የፓቶሎጂ አልተገኘም (ሠንጠረዥ) ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ውጤታማነት ግምገማ ሁለት ጊዜ ተይዞ ነበር ከ 3 እና ከ 6 ወር በኋላ ፡፡ ከ 3 እና ከ 6 ወራት በኋላ በተከታታይ ከተመለከቱት ደረጃዎች ጋር ሲነፃፀር የ HbA / c ከፍተኛ ቅነሳ / ህመምተኞች በሁለቱም ንዑስ ቡድን ውስጥ ታይቷል (ፒ. የሚፈልጉትን ማግኘት አልቻልኩም? የስነጽሑፍ ምርጫ አገልግሎቱን ይሞክሩ) ፡፡

የ HbAlc መጠን የግል valueላማ እሴት ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ካለባቸው ህመምተኞች በ 68% ውስጥ ተገኝቷል ፣ ኤች.ቢ.ሲ. / HbAlc መጠን ያላቸው 7.0-8.0% የሚሆኑት ከ 13 ወደ 6% ቀንሰዋል ፣ እንዲሁም የሄባክላይክ ደረጃ ያላቸው ህመምተኞች መጠን 8 ፣ 0% ከ 87 ወደ 8% ቀንሷል። በመተንተን

በጥናቱ መጀመሪያ ላይ ከ T2DM ጋር በሽተኞች ቡድንን መለየት

ግቤቶች የኢንሱሊን ሕክምና Detemir የኢንሱሊን ሕክምና ግላገንገን ፒ

የታካሚዎች ብዛት ፣ n 78 69

ዕድሜ ፣ ዕድሜ 59.7 ± 8.6 60 ± 7.3 0.28

የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ዕድሜ ፣ 8 ± 5.6 8 ± 5.3 0.67

የሰውነት ክብደት ፣ ኪግ 83 ± 12.3 90 ± 15.8 0.24

መታወቂያ ፣% 9.8 ± 1.6 9.7 ± 1.8 0.5

የጾም ግላይዝሚያ ፣ mmol / L 11.7 ± 4.2 11.4 ± 4.7 0.34

ኢንሱሊን መቼ ይታዘዝለታል?

በ 1921 የኢንሱሊን ግኝት እና ተግባራዊ ጠቀሜታው በስኳር በሽታ ህክምና ውስጥ አንድ ለውጥ ነበር ፡፡ ሰዎች በስኳር በሽታ ኮማ መሞታቸውን አቆሙ ፡፡ በወቅቱ ሌሎች መድኃኒቶች ባለመኖራቸው ምክንያት ዓይነት 2 የስኳር ህመም ያጋጠማቸው በሽተኞች በኢንሱሊን ታክመው ጥሩ ውጤት አግኝተዋል ፡፡ ነገር ግን አሁንም ቢሆን በጡባዊዎች ውስጥ ብዙ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ሲመረቱ እና ሲተገበሩ ፣ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ያለባቸው በሽተኞች የኢንሱሊን አጠቃቀም በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ይህ የሚከናወነው በጤና ምክንያቶች አይደለም ፣ ግን በጥሩ የደም ስኳር ደረጃ ላይ ለመድረስ ፣ እንደዚህ ዓይነቱ ግብ ከላይ ባሉት ሁሉም መንገዶች ካልተመዘገበ (አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የስኳር-መቀነስ ጽላቶች)።

የኢንሱሊን ሕክምና በሰውነቱ ላይ ምንም ዓይነት ጉዳት እንደማይኖር መታወቅ አለበት (ለምሳሌ ፣ ከበሽታው ጀምሮ ለአስርተ ዓመታት የኢንሱሊን ኢንሱሊን በመርፌ የሚወስዱት ህመምተኞች) ፡፡

የኢንሱሊን ትኩረቱ ምንድን ነው?

ጤናማ የሆነ ፓንጋስታ በትክክል ይሠራል እናም በቂ የሆነ የኢንሱሊን ምርት ሊያመጣ ይችላል። ሆኖም ከጊዜ በኋላ በጣም ትንሽ ይሆናል ፡፡ ለዚህ በርካታ ምክንያቶች አሉ

• በጣም ብዙ ስኳር ፡፡ እዚህ ላይ እየተነጋገርን ያለነው ከ 9 mmoll በላይ ፣
• በሕክምና ውስጥ ስህተቶች ፣ እነዚህ መደበኛ ያልሆኑ ቅጾች ሊሆኑ ይችላሉ ፣
• በጣም ብዙ መድኃኒቶች ተወስደዋል።

በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከፍ እያለ የስኳር በሽታ ካለባቸው መርፌ የተወሰኑ መርፌዎች ያስፈልጉታል የሚለውን ጥያቄ ለመጠየቅ ይገደዳል ፡፡ በተፈጥሮ ፣ ይህ በሚመረተው የሳንባ ምች መልክ የሚጎድለው ኢንሱሊን ነው ፣ ሆኖም የመድኃኒቱ መጠን እና የአስተዳደሩ ድግግሞሽ በዶክተሩ ይወሰናል።

የስኳር በሽታ ካሳ በማይኖርበት ጊዜ ኢንሱሊን የታዘዘ ነው ፡፡ ይህ ማለት ጡባዊዎችን ፣ ተገቢ አመጋገቦችን እና የአኗኗር ለውጦችን በመጠቀም የደም የስኳር ግቦችን ለማሳካት የማይቻል ከሆነ ነው።

ብዙውን ጊዜ የኢንሱሊን ሹመት የሚዛመደው የዶክተሮች ምክሮችን ከመጣሱ ብቻ ሳይሆን ከሳንባ ምች መበላሸት ጋር ነው ፡፡ ይህ ሁሉ የእኔን መያዣ ነው ፡፡ ይህ ምን ማለት ነው?

በፔንታኑስ ውስጥ ኢንሱሊን የሚያመርቱ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት አሉ።

በተለያዩ ምክንያቶች ተጽዕኖ መሠረት የእነዚህ ሴሎች ቁጥር በየዓመቱ እየቀነሰ ይሄዳል - - ፓንቻው ሙሉ በሙሉ ተጠናቅቋል። በአማካይ የፔንጊኔሽን ማሽቆልቆል ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ምርመራ ከተደረገ ከ 8 ዓመት በኋላ ይከሰታል ፡፡

የኢንሱሊን ዝግጅቶች

የመጀመሪያዎቹ የኢንሱሊን ዝግጅቶች የእንስሳት መነሻ ነበሩ ፡፡ እነሱ የተገኙት ከአሳማዎች እና ከከብት እርሳሶች ነው ፡፡ ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በዋነኝነት የሰዎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጥቅም ላይ ውለዋል ፡፡ የኋለኛው ደግሞ በተፈጥሮው የሰው ኢንሱሊን ተመሳሳይ የሆነ ኬሚካዊ ስብጥር እንዲያዋህዱት በማስገደድ በጄኔቲካዊ ምህንድስና ነው (ማለትም ለሰውነት እንግዳ ነገር አይደለም) ፡፡ አሁን የሰዎች የጄኔቲክ የምህንድስና ቅመሞች ዓይነት 2 ን ጨምሮ የስኳር በሽታ mellitus በሽታ ላለባቸው ሁሉም ህመምተኞች ሕክምና ውስጥ የመድኃኒት ዓይነቶች ናቸው ፡፡

እንደየድርጊቱ ቆይታ ፣ አጭር እና የተራዘመ (የተራዘመ) እርምጃ ተሸካሚዎች ተለይተዋል።

ምስል 7. በአጭር ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን መገለጫ

አጫጭር የኢንሱሊን ዝግጅቶች (ቀላል ኢንሱሊን ተብሎም ይጠራል) ሁል ጊዜም ግልፅ ናቸው ፡፡ የአጭር-ጊዜ የኢንሱሊን ዝግጅቶች እርምጃ መገለጫው እንደሚከተለው ነው-ከ15-30 ደቂቃዎች በኋላ ይጀምሩ ፣ ከ2-4 ሰዓታት በኋላ ይጨርሳሉ ፣ ከ 6 ሰዓታት በኋላ ያበቃል ፣ ምንም እንኳን በብዙ መልኩ የጊዜያዊ እርምጃ መለኪያዎች በመጠን መጠን ላይ የሚመረኮዙ ናቸው ፣ አነስተኛው መጠን ፣ እርምጃውን ያሳጥረዋል (የበለስ ይመልከቱ) ፡፡ 7) ፡፡ እነዚህን መለኪያዎች በማወቅ አጫጭር ኢንሱሊን በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ መሰጠት አለበት ማለት እንችላለን ፡፡ ውጤቱ በተሻለ ከደም ስኳር መጨመር ጋር ይዛመዳል።

በቅርቡ የአልትራሳውንድ ዝግጅቶችም ታዩ ፣ ኢንሱሊን አናሎግ ተብለው የሚጠሩ ፣ ለምሳሌ Humalog ወይም Novorapid። የድርጊት መገለጫቸው ከመደበኛ አጭር ኢንሱሊን ትንሽ የተለየ ነው ፡፡ እነሱ ከአስተዳደር በኋላ ወዲያውኑ እርምጃ መውሰድ ይጀምራሉ (5-15 ደቂቃዎች) ፣ ይህም በሽተኛው በመርፌ እና በምግብ ቅበላ መካከል ያለውን የተለመደ ልዩነት እንዳያስተውል ያስችለዋል ፣ ነገር ግን ከመብላቱ በፊት ወዲያው እንዲተገብሩት (ምስል 8 ን ይመልከቱ) ፡፡ ከፍተኛው እርምጃ ከ1-2 ሰዓታት በኋላ ይከሰታል ፣ እናም በአሁኑ ጊዜ የኢንሱሊን ክምችት ከተለመደው ኢንሱሊን ጋር ሲወዳደር ከፍ ያለ ነው ፡፡

ምስል 8. እጅግ በጣም አጭር የአሠራር የኢንሱሊን መገለጫ

ይህ ከተመገባ በኋላ አጥጋቢ የደም ስኳር የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡ በመጨረሻም ፣ የእነሱ ተፅእኖ የደም ማነስ ሳያስከትሉ ከፈለጉ መካከለኛ ምግብን ለመከልከል የሚያስችልዎ ከ4-5 ሰዓታት ውስጥ ይቆያል ፡፡ ስለሆነም የአንድ ሰው የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ የበለጠ ተለዋዋጭ ይሆናል ፡፡

ምስል 9. መካከለኛ የጊዜ ኢንሱሊን መገለጫ

ለረጅም ጊዜ የሚቆይ (ለረጅም ጊዜ) የኢንሱሊን ዝግጅቶች የሚመጡት ልዩ ንጥረ ነገሮችን በኢንሱሊን ውስጥ ከቆዳው ስር ያለውን የኢንሱሊን መጠን እንዲቀንሱ በሚያደርጉ የኢንሱሊን ንጥረ ነገሮችን በመጨመር ነው ፡፡ ከዚህ ቡድን ውስጥ በአሁኑ ጊዜ የመካከለኛ ጊዜ መድኃኒቶችን ይጠቀማሉ ፡፡ የድርጊታቸው መገለጫ እንደሚከተለው ነው-ከ 2 ሰዓታት በኋላ ፣ ጫፍ - ከ6-10 ሰዓታት በኋላ ፣ ያበቃል - እንደ መጠኑ መጠን ከ 12 - 16 ሰዓታት በኋላ (የበለስ 9 ን ይመልከቱ) ፡፡

የተራዘመ የኢንሱሊን አናሎግዎች የሚገኙት የኢንሱሊን ኬሚካዊ መዋቅር በመቀየር ነው። እነሱ ግልፅ ናቸው ፣ ስለሆነም ከመርፌዎ በፊት መቀላቀል አይፈልጉም ፡፡ከነሱ መካከል ፣ ከ NPH- ኢንሱሊን ከሚወስደው እርምጃ መገለጫ ጋር ተመሳሳይ የሆነው የድርጊት አማካይ የጊዜ ማመሳከሪያዎች ተለይተዋል። እነዚህም እጅግ ከፍተኛ የሆነ የድርጊት ተተነትነት ያለው Levemir ን ያካትታሉ።

ምስል 10. 30% አጭር ኦፕሊን ኢንሱሊን እና 70% መካከለኛ እርምጃ ኢንሱሊን የያዘ የተደባለቀ ኢንሱሊን መገለጫ

ላንታስ ለረጅም ጊዜ የሚሠራ አናሎግ ሲሆን ለ 24 ሰዓታት ይሠራል ፣ ስለሆነም በቀን አንድ ጊዜ እንደ basal ኢንሱሊን መሰጠት ይችላል። ስለሆነም ከፍተኛ የሆነ ደረጃ የለውም ፣ ስለሆነም በምሽት እና በምግብ መካከል ያለው የደም ማነስ እድሉ ይቀንሳል።

በመጨረሻም ፣ የአጭር ወይም የአልትራቫዮሌት እርምጃ እና የመካከለኛ የጊዜ ቆይታ በአንድ ጊዜ ኢንሱሊን የሚይዙ የተቀናጁ (የተቀላቀለ) ዝግጅቶች አሉ ፡፡ በተጨማሪም እንደዚህ ዓይነት ኢንulንሽኖች የሚሠሩት ከ 10/90% እስከ 50/50% ባለው “አጭር” እና “ረዥም” ክፍሎች ጥምርታ ነው ፡፡

ምስል 11. መደበኛ የኢንሱሊን ፍሳሽ

ስለዚህ የእንደዚህ ዓይነቶቹ ቅርጻ ቅርጾች የድርጊት መገለጫ በእውነቱ የእነሱን ጥንቅር የሚወስኑ ግለሰቦችን ተጓዳኝ መገለጫዎችን ያቀፈ ሲሆን የውጤቱ መጠን በእነሱ ላይ የተመሠረተ ነው (ምስል 10 ይመልከቱ) ፡፡

የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ

መድሃኒቱ ለ subcutaneous አስተዳደር የታገደ እገዳን መልክ ነው። በ 100 IU / ml በሰዎች ውስጥ የሰው ኢንሱሊን ይይዛል ፡፡ በመሳሪያው ስብጥር ውስጥ ተጨማሪ ክፍሎች

• metacresol
• ግሊሰሪን
• ፕሮቲንን ሰልፌት;
• olኖል
• ዚንክ ኦክሳይድ
• ሶዲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት ፣
• የተጣራ ውሃ በመርፌ
• መፍትሔው 10% የሃይድሮክሎሪክ አሲድ ፣
• 10% ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ።

መድሃኒቱ የነጭ ቅጠል እገዳን ነው። መፍትሄው ነጭ ቀለም እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ በብርሃን መንቀጥቀጥ ፣ አመጣጡ በቀላሉ ይቀልጣል።

መድሃኒቱ በካርቶን እና በሲሪን እስክሪብቶች ይገኛል ፡፡ በካርቶንጅ ውስጥ ያለው መድሃኒት ልዩ እገዳን ነው ፣ እሱም ለ subcutaneous አስተዳደር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ በ 3 ሚሊር ካርቶሪጅ ውስጥ በ 100 IU / ml መጠን ውስጥ ይገኛል ፡፡ መድሃኒቱ በአምስት ካርቶሪጅዎች ውስጥ በሚሸፍነው የታሸገ ጥቅል ውስጥ ተሞልቷል ፡፡ በካርቶን ፓኬጅ ውስጥ አንድ ብልቃጥ እና ለመጠቀም መመሪያው አለ ፡፡

መድሃኒቱ ከ 2 ዲግሪ ሴንቲግሬድ እስከ 8 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ባለው ሙቀት ውስጥ ይከማቻል ፡፡ ማቀዘቅ የተከለከለ ነው ፡፡ የተከፈተ ካርቶን በክፍሉ ሙቀት ከ 15 ዲግሪ ሴንቲግሬድ እስከ 25 ድግሪ ሴንቲ ግሬድ ውስጥ ይቀመጣል ፣ ግን ከ 28 ቀናት ያልበለጠ ነው ፡፡

መድኃኒቱ የሚመረተው በሲሪን እስክሪብቶች ነው ፡፡ የሂውሊን ብዕር በ 3 ml ውስጥ በ 100 ሚሊየን እገዳን / እገዳን ይ containsል ፡፡ ከቆዳ ሥር ለመድኃኒት አስተዳደር የታሰበ ነው። መድሃኒቱ በአምስት የሲሪን ስኒዎች ውስጥ በፕላስቲክ ቅርጫት ውስጥ ተሞልቷል ፡፡ መመሪያዎችን ጨምሮ በካርቶን ሳጥን ውስጥ ተጭነዋል። መሣሪያው ከ 2 እስከ 8 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ባለው የሙቀት መጠን ይቀመጣል ፡፡ መድሃኒቱ ለሙቀት እና ለፀሐይ ብርሃን ከመጋለጥ የተጠበቀ ነው ፡፡ አይቀዘቅዙ። በክፍል ሙቀት ውስጥ በክፍት ቅጽ ውስጥ ያከማቹ ፣ ግን ከ 28 ቀናት ያልበለጠ።

የመድኃኒቱ የመለቀቂያ ቅጽ በ 10 ሚሊ ጠርሙስ ጠርሙሶች ውስጥ ፣ በካርቶን ሳጥን ውስጥ የታሸጉ እና ከአጠቃቀም መመሪያዎች ጋር ተያይዘዋል። የዚህ የመድኃኒት አይነት የማጠራቀሚያ ህጎች ከቀዳሚ መድሃኒቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፡፡

"Humulin M3" የተባለው መድሃኒት የኢንሱሊን ውህድ ነው ፣ እሱም “Humulin NPH” እና “Humulin መደበኛ” ን ያካትታል። መድሃኒቱ በራሱ ምቹ ስላልሆነ ምቹ ነው ፡፡ “ሂውሊን ኤም 3” ከመጠቀሙ በፊት በጥንቃቄ በእጆቹ ውስጥ አሥር ጊዜ ተጠንቆ ይወጣል ፡፡ ብዙ ጊዜ 180 ዲግሪ አሽከርክር። እንደነዚህ ዓይነቶቹ ማቀነባበሪያዎች እገዳው አንድ ዓይነት ንጥረ ነገር ለማግኘት እንዲረዱ ያግዛሉ ፡፡ በጡጦው ውስጥ ነጭ ነጠብጣቦች ከታዩ ከዚያ የኢንሱሊን ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም ፣ ተሽሯል።

ለፓንገጥ መበላሸት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች

• ከፍተኛ የደም ስኳር (ከ 9 ሚሊ ሜትር በላይ);
• ከፍተኛ መጠን ያለው የሰሊጥ ነቀርሳ;
• መደበኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ ዓይነቶች።

የስኳር በሽታ በሰውነታችን ውስጥ ወደ ተለያዩ የሰውነት ክፍሎች የሚጓጓዘው መደበኛ የደም ግሉኮስ (ወይም የደም ስኳር) እንዲቆጥቡ የሚያስችል በቂ የኢንሱሊን መጠን ለመደበቅ የማይችልበት ሁኔታ ነው ፡፡

የኢንሱሊን እጥረት መንስኤዎች የተለያዩ ናቸው ፣ ግን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በጣም የተለመደ እንደሆነ ይታሰባል ፡፡ በዚህ ጉዳይ ውስጥ ዋናዎቹ አደጋዎች የበሽታው ፣ የቤተሰቡ ክብደት እና ዕድሜ የቤተሰብ ታሪክ ናቸው ፡፡

በእርግጥ በምእራቡ ዓለም ውስጥ ከመጠን በላይ ውፍረት ወይም ውፍረት ያላቸው ሰዎች የስኳር በሽታ ለመያዝ መፍራት የለባቸውም ፡፡ ምንም እንኳን ክብደት በጣም አስፈላጊ ቢሆንም ለእድገቱ ዋነኛው አደጋ አይደለም። የሚበሉት ምግቦች በአጠቃላይ ከክብደቱ የበለጠ አስፈላጊ ናቸው ፡፡ ለምሳሌ ፣ በካርቦን ጣፋጭ ውሃ ፣ የፍራፍሬ ጭማቂዎች እና ሌላው ቀርቶ ጣፋጩን ጨምሮ የስኳር መጠጦችን መጠን መወሰን አለብዎት ፡፡

የኢንሱሊን እርምጃ እና ውጤቶች

የኢንሱሊን ሕክምና የሚካሄደው የግሉኮስ መርዛማነትን ለማስወገድ እና የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሶችን የማምረት ተግባር ከአማካይ ሃይ hyርጊሚያ ጋር ለማስተካከል ነው። በመጀመሪያ ፣ በፓንገሶቹ ውስጥ የሚገኙትን የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት መበላሸት እና የኢንሱሊን ማምረት መልሶ ሊቀለበስ ይችላል። የኢንሱሊን መጨረሻው ምርት ወደ መደበኛው ደረጃዎች ከስኳር ጋር በመቀነስ ተመልሷል ፡፡

የ 2/2 የስኳር ህመምተኞች ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች የመጀመሪያ ደረጃ የአመጋገብ ስርዓት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ ደረጃን በማለፍ በቂ ያልሆነ የጨጓራ ​​ቁጥጥር ቁጥጥር ካለው የሕክምና አማራጮች አንዱ ነው ፡፡

ይህ አማራጭ ከስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን ከመጠቀም ይልቅ የኢንሱሊን ሕክምናን ለሚመርጡ የስኳር ህመምተኞች ተመራጭ ነው ፡፡ እንዲሁም ክብደት መቀነስ እና በሽተኞች በአዋቂዎች ውስጥ በጣም ደካማ የሆነ የስኳር በሽታ ካለባቸው ህመምተኞች ውስጥ።

በ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ውስጥ የጉበት የግሉኮስ ምርት ውጤታማ ቅነሳ የ 2 ስልቶችን መጨናነቅ ይጠይቃል-glycogenolysis እና gluconeogenesis ፡፡ የኢንሱሊን አስተዳደር ሄፕታይተስ glycogenolysis እና gluconeogenesis ሊቀንስ ይችላል ፣ እንዲሁም የኢንሱሊን የክብደት ሕብረ ሕዋሳት ስሜትን ከፍ ያደርገዋል። በዚህ ምክንያት ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አምጪ ተህዋሲያን መሰረታዊ ዘዴዎችን በሙሉ “መጠገን” ይቻላል ፡፡

ለስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና አወንታዊ ውጤቶች

የኢንሱሊን መውሰድ አወንታዊ ገጽታዎች አሉ ፣ እነሱም-

• ጾም እና ከምግብ በኋላ የስኳር መቀነስ ፣
• በግሉኮስ ማነቃቂያ ወይም በምግብ ላይ በመመርኮዝ የፓንቻይክ የኢንሱሊን ምርት መጨመር ፣
• ቅነሳ gluconeogenesis ፣
• የጉበት የግሉኮስ ምርት
• ከተመገቡ በኋላ የግሉኮን ሚስጥራዊነትን መከልከል ፣
• የከንፈር ፕሮቲኖች እና ቅባቶች መገለጫዎች ላይ ለውጦች ፣
• ከምግብ በኋላ የሊፕሎይስ እገዳን ማገገም ፣
• የአናሮቢክ እና ኤሮቢክ glycolysis መሻሻል ፣
• የቅባት እና የፕሮቲን ፕሮቲኖች ግሉኮስ ቅነሳ።

የስኳር ህመምተኞች አያያዝ በዋነኝነት የታመመው ሂሞግሎቢን ፣ የጾም የደም ስኳር እና ከተመገቡ በኋላ የታለሙ ግቦችን ለማሳካት እና ለማቆየት ነው ፡፡ ውጤቱም የበሽታዎችን ዕድገትና ዕድገት የመቀነስ ሁኔታ መቀነስ ነው።

ከውጭ የኢንሱሊን አቅርቦት በካርቦሃይድሬት ፣ በፕሮቲን እና በስብ (metabolism) ላይ ጥሩ ውጤት አለው ፡፡ ይህ ሆርሞን ተቀማጭነትን የሚያነቃ ሲሆን የግሉኮስ ፣ ስብ እና አሚኖ አሲዶች ስብራት ይገድባል ፡፡ በአዶፖcytes እና myocytes ህዋስ ግድግዳ በኩል እንዲሁም ወደ የጉበት የግሉኮስ ምርት (glycogenolysis እና gluconeogenesis) መከልከል ወደ ሴሉ መሃል ያለውን መጓጓዣ በመጨመር የስኳር ደረጃን ይቀንሳል።

በተጨማሪም ኢንሱሊን lipogenesis ን ያነቃቃል እናም በሃይል ሜታቦሊዝም ውስጥ ነፃ የቅባት አሲዶች እንዳይጠቀሙ ይከለክላል ፡፡ የጡንቻ ፕሮቲሊስትን ይከላከላል እንዲሁም የፕሮቲን ምርትን ያነቃቃል።

የሆርሞን መርፌ ሕክምና ምክንያቶች

- የዘር ውርስ ፣ - ዕድሜ (በዕድሜ እየገፋ ሲሄድ ፣ በበሽታው የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው) ፣ - ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ - የነርቭ ውጥረት ፣ - ኢንሱሊን የሚያመርቱ የፔንቸር ቤን ህዋሳትን የሚያጠቁ በሽታዎች: - ፣ የዶሮ በሽታ ፣ ኩፍኝ ፣ ጉንፋን ፣ ወዘተ.

ስለእሱ ካሰቡ መጀመሪያ ላይ የሆርሞን መርፌዎችን ወደ የስኳር ህመምተኞች ውስጥ ማስገባት ለምን እንደ ገና ግልፅ አይደለም ፡፡ በታመመ ሰው ሰውነት ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ ሆርሞን መጠን በመሠረቱ መደበኛ ነው ፣ እና ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ ይወጣል።

ነገር ግን ጉዳዩ ይበልጥ የተወሳሰበ ነው - አንድ ሰው “ጣፋጭ” በሽታ ሲኖርበት የበሽታ መከላከል ስርዓቱ የኢንሱሊን ምርትን የመቋቋም ሃላፊነት ያለው በሰው አካል ላይ ያለውን የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ላይ ተጽዕኖ አለው። እንደነዚህ ያሉት ችግሮች የሚከሰቱት በሁለተኛው ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ብቻ ሳይሆን በመጀመሪያዎቹ ላይም ነው ፡፡

በዚህ ምክንያት ብዙ ቁጥር ያላቸው የቤታ ሕዋሳት ይሞታሉ ፣ ይህም የሰውን አካል በከፍተኛ ሁኔታ ያዳክማል።

ስለ የፓቶሎጂ መንስኤዎች የምንነጋገር ከሆነ ፣ ያ ብዙውን ጊዜ ይህ የሚሆነው ከመጠን በላይ ውፍረት ነው ፣ አንድ ሰው በትክክል ካልተመገበ ፣ ትንሽ መንቀሳቀስ እና የአኗኗር ዘይቤው ጤናማ ተብሎ ሊባል አይችልም። ብዙ ቁጥር ያላቸው አዛውንቶች እና በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ያሉ ሰዎች ከመጠን በላይ ክብደት እንደሚሠቃዩ ይታወቃል ፣ ግን “ጣፋጭ” በበሽታው አልተጠቃም ፡፡

ስለዚህ አንድ ሰው አንዳንድ ጊዜ በፓቶሎጂ ለምን ይጠቃዋል ፣ እና አንዳንድ ጊዜ ለምን አይሆንም? ይህ በአብዛኛው በዘር የሚተላለፍ ዓይነት ቅድመ-ትንታኔ ነው ፣ ራስ-ሰር በሽታ ጥቃቶች በጣም ከባድ ስለሆኑ የኢንሱሊን መርፌዎች ብቻ ሊረዱ ይችላሉ።

የኢንሱሊን ዓይነቶች

በአሁኑ ጊዜ ኢንዛይሞች በተጋለጡበት ጊዜ ተለይተው ይታወቃሉ ፡፡ ይህ መድሃኒቱ ለምን ያህል ጊዜ የደም ስኳር መቀነስ እንደሚችል ያሳያል ፡፡ ህክምናውን ከማዘዝዎ በፊት የአደገኛ መድሃኒት መጠን የግለሰብ ምርጫ የግዴታ ነው።

የስኳር በሽታ ብዙ የተለያዩ የስነ-ልቦና በሽታዎች ፣ ምልክቶች ፣ ችግሮች እና በእርግጥ የሕክምናው ዓይነት በመሆኑ ባለሙያዎች ይህንን በሽታ ለመመደብ ሚዛናዊ የሆነ አጠቃላይ ቀመር ፈጥረዋል ፡፡ የስኳር በሽታ ዓይነቶችን ፣ አይነቶችን እና ደረጃዎችን ከግምት ውስጥ ያስገቡ ፡፡

I. ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ፣ የወጣቶች የስኳር በሽታ) ፡፡

ብዙውን ጊዜ ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ በወጣቶች ውስጥ ይታያል ፣ ብዙውን ጊዜም ቀጭን ነው። ከባድ ነው ፡፡

ምክንያቱ በሳንባው ውስጥ ኢንሱሊን የሚያመነጩትን β ሴሎችን በሚዘጋው ሰውነት ራሱ በሚመረቱ ፀረ እንግዳ አካላት ውስጥ ይገኛል ፡፡ ሕክምናው በኢንሱሊን በተከታታይ አጠቃቀሙ ላይ የተመሠረተ ነው ፣ በመርፌዎች እገዛ እንዲሁም በአመጋገብ ላይ በጥብቅ ይከተላል ፡፡

ከምናሌው ውስጥ በቀላሉ በቀላሉ ሊበላሹ የሚችሉ ካርቦሃይድሬቶች (በስኳር ፣ በስኳር ያሉ ለስላሳ መጠጦች ፣ ጣፋጮች ፣ የፍራፍሬ ጭማቂዎች) አጠቃቀምን ሙሉ በሙሉ ማስቀረት ያስፈልጋል ፡፡

ጤናማ በሆነ ሰው ደም ውስጥ የተለመደው የግሉኮስ መጠን ከ 3.6 በታች አይደለም እናም በእንቅልፍ እና በረሃብ ጊዜ በአንድ ሊትር ከ 6.1 ሚሊሎን አይበልጥም (እና ባዶ ሆድ ላይ) ፣ እና ከምግብ በኋላ በአንድ ሊትር ከ 7.0 mmol አይበልጥም ፡፡ ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ከፍተኛው መጠን በ 50-100% ሊጨምር ይችላል - ይህ እርጉዝ የስኳር በሽታ ይባላል ፡፡ ከተወለደ በኋላ የግሉኮስ መጠን አብዛኛውን ጊዜ በራሱ ይተገበራል።

በበሽታው ቀለል ያለ በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች በእንቅልፍ እና በረሃብ ጊዜ የግሉኮስ መጠን ከጤናማ ሰዎች ይልቅ ከ 10-30% ከፍ ያለ ነው። ከተመገቡ በኋላ ይህ አሃዛዊነት ከ 20-50% መብለጥ ይችላል ፡፡

ቀለል ያለ የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ህመምተኛው በየቀኑ ኢንሱሊን እንዲወስድ አይፈልግም ፡፡ በጣም ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት ይዘት ያለው አመጋገብን መከተል ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እና በሆርሞን ሕዋሳት የበለጠ የሆርሞን ማነቃቃትን የሚያነቃቁ ክኒኖችን መውሰድ በቂ ነው ፡፡

መካከለኛ የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች በእንቅልፍ እና በረሃብ ጊዜ የደም የስኳር መጠን ከመደበኛው 30-50% ከፍ ያለ ሲሆን ከምግብ በኋላ በ 50 - 100% ሊጨምር ይችላል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት የስኳር ህመምተኞች አማካኝነት በአጭር እና መካከለኛ ኢንሱሊን አማካኝነት በየቀኑ የኢንሱሊን ሕክምናን ማከናወን ያስፈልጋል ፡፡

ከባድ የበሽታው ዓይነት ወይም ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ በምሽት እና በረሃብ ጊዜ በምሽት እና በ ረሃብ ጊዜ በ 50-100% ሊጨምር ይችላል ፣ እና ከተመገቡ በኋላ - ብዙ ጊዜ ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ታካሚዎች ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት እንዲሁም በመኝታ ሰዓት እና እኩለ ቀን ውስጥ ኢንሱሊን በመርፌ መወጋት አለባቸው ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና የታሰበባቸው ዝግጅቶች በልዩነት እና በቆይታ ጊዜ ይለያያሉ ፡፡

ኢንሱሊን በ 4 ዓይነቶች ይከፈላል

1. ቡሊያዊ
2. አሳማ.
3. የተሻሻለው የአሳማ ሥጋ ("ሰው") ፡፡
4. በጄኔቲካዊ ምህንድስና የተፈጠረ።

የመጀመሪያው ፣ ባለፈው ምዕተ-ዓመት በ 20 ዎቹ ውስጥ ፣ ከከብቶች ዕጢዎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የስኳር-ዝቅ የማድረግ ሆርሞን ተገኝቷል ፡፡ የቦቪን ሆርሞን በሦስት አሚኖ አሲዶች ከሰው ሰው ሆርሞን ይለያል ፣ ስለሆነም ጥቅም ላይ ሲውል ብዙ ጊዜ አለርጂዎችን ያስከትላል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ በአብዛኛዎቹ የዓለም ሀገሮች ታግ bannedል።

ባለፈው ምዕተ-ዓመት አጋማሽ ላይ የስኳር-ዝቅጠት ሆርሞን ከአሳማዎች ውስጣዊ አካላት ተጠብቆ ነበር ፡፡የክትባት ሆርሞን ከሰው አሚኖ አሲድ በአንዱ አሲድ ብቻ ከሰው ይለያል ፣ ስለሆነም አለርጂዎችን የመፍጠር እድሉ አነስተኛ ነበር ፣ ነገር ግን ረዘም ላለ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የሰውነትን የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ይጨምራል።

በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን በ 80 ዎቹ ውስጥ የሳይንስ ሊቃውንት በአሳማ ሆርሞን ውስጥ አንድ የተለየ አሚኖ አሲድ በሰው ልጅ ሆርሞን ውስጥ ተመሳሳይ አሚኖ አሲድ እንዴት እንደሚተካ ተምረዋል ፡፡ ስለዚህ “የሰዎች” ኢንሱሊን መድኃኒቶች ተወለዱ ፡፡

እነሱ በተለምዶ አላስፈላጊ ውጤቶችን አያስከትሉም እና በአሁኑ ጊዜ እጅግ በጣም ብዙ ናቸው ፡፡

በጄኔቲካዊ ምህንድስና ልማት ፣ የሰው የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ሆርሞኖች በጄኔቲካዊ የተሻሻሉ ባክቴሪያዎች ውስጥ እንዲያድጉ ተምረዋል ፡፡ ይህ ሆርሞን በጣም ኃይለኛ ውጤት ያለው እና የጎንዮሽ ጉዳት የለውም ፡፡

በድርጊቱ ቆይታ መሠረት, insulins በ 4 ዓይነቶች ይከፈላሉ

1. አጭር።
2. Ultrashort።
3. መካከለኛ።
4. የተራዘመ እርምጃ።

አጫጭር አደንዛዥ ዕፅ ለ 6-9 ሰዓታት የስኳር-መቀነስ ውጤት አለው ፡፡ የአልትራሳውንድ የኢንሱሊን እርምጃ የሚወስደው ጊዜ ከ 2 እጥፍ ያነሰ ነው። ሁለቱም የመድኃኒት ዓይነቶች ከተመገቡ በኋላ የደም ስኳር ለመቀነስ ያገለግላሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ከምግብ በፊት ከግማሽ ሰዓት በፊት አጭር እጾችን መርፌ ያስፈልግዎታል ፣ እና አልትራሳውንድ - በ 10 ደቂቃዎች ውስጥ ፡፡

አማካይ አማካይ የጊዜ ቆይታ መድሃኒቶች ለ 11 - 16 ሰዓታት ህክምና ያስገኛሉ ፡፡ እነሱ ከምግብ በፊት ቢያንስ ከ 8 ሰዓት በፊት በየ 8 - 12 ሰዓታት መሰጠት አለባቸው ፡፡

ለረጅም ጊዜ የሚሠሩ መድኃኒቶች ከ 12 እስከ 24 ሰዓታት ውስጥ ስኳርን ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡ እነሱ የሌሊት እና የጠዋት የግሉኮስ መጠን ለመቆጣጠር የተነደፉ ናቸው።

ከቅርብ ዓመታት ወዲህ የስኳር በሽታ የሚለው አገላለጽ የታካሚውን ዕድሜ ፣ አመጋገቡን እና ሥራውን ፣ ተጓዳኝ በሽታዎችን ፣ ወዘተ የመሳሰሉትን ግምት ውስጥ በማስገባት የሕክምናው ሂደት እና የካሳ ግቦች ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው የሚለው በጣም ግለሰባዊ በሽታ ነው ፡፡ እና ተመሳሳይ የሆኑ ሰዎች ስለሌሉ ለስኳር ህመም አያያዝ ሙሉ ለሙሉ ተመሳሳይ ምክሮች ሊኖሩ አይችሉም ፡፡

የህክምና ሳይንስ እጩ

የከፍተኛ ምድብ endocrinologist

የዚህ ዓይነት የስኳር በሽታ ያላቸው ሰዎች የደም ስኳር ኢንሱሊን ምን ያህል የታዘዘ ነው ብለው ይገረማሉ ፡፡

እንደ ደንቡ በዚህ ሁኔታ የሰውን የኢንሱሊን ምርት ለማምረት የፓንቻዎችን አቅም ለማቆየት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በሽተኛው ተገቢውን ሕክምና ካላገኘ በቀላሉ ሊሞት ይችላል ፡፡

የዚህ ዓይነቱ በሽታ የስኳር በሽታ ሜይቲየስ ከሁለተኛው ዓይነት ህመም ይልቅ በጣም የተወሳሰበ ነው ፡፡ የሚገኝ ከሆነ የኢንሱሊን መጠን ቸልተኛ ነው ወይም ሙሉ በሙሉ አይኖርም።

ለዚህም ነው የታካሚው ሰውነት በራሱ የስኳር መጠን መጨመር በራሱ መቋቋም የማይችለው ፡፡ ተመሳሳይ አደጋ በትንሽ ንጥረ ነገር ይወከላል - ይህ ወደ ያልተጠበቀ ኮማ እና ሞትንም ያስከትላል።

የባለሙያዎችን ምክሮች በጥብቅ መከተል እና ሰው ሰራሽ ኢንሱሊን በመጠቀም ህክምናውን ማካሄድ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

ስለ ስኳር ይዘት አዘውትሮ መከታተል እና መደበኛ ምርመራ ማለፍዎን አይርሱ ፡፡

የመጀመሪያውን የበሽታው ዓይነት ሰው ያለ የኢንሱሊን መኖር ስለማይችል ይህንን ችግር በቁም ነገር መመርመር ያስፈልጋል ፡፡

በሽተኛው ከመጠን በላይ ውፍረት ላይ ችግሮች ከሌለው እና ከመጠን በላይ የስሜት ጫና ከሌለው 1 ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት አንፃር በቀን ውስጥ በ ½ - 1 ክፍል 1 ጊዜ ውስጥ ታዝዘዋል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ጥልቀት ያለው የኢንሱሊን ሕክምና የሆርሞን ተፈጥሯዊ ምስጢራዊነት አስመስሎ ይሠራል ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና ህጎች የእነዚህ ሁኔታዎች መሟላት ይፈልጋሉ ፡፡

• መድኃኒቱ የግሉኮስን መጠን በተገቢው መጠን ወደ የታካሚው ሰውነት ውስጥ ማስገባት አለበት ፣
• በውጫዊ ሁኔታ የሚከናወኑ ኢንዛይሞች ሙሉ በሙሉ የመሰረታዊ ምስጢራዊ ምስጢር መሆን አለባቸው ፣ ይህም የእንቁላል እብጠት የሚያመጣውን (ከምግብ በኋላ ከፍተኛውን የመተንፈሻ ቦታ ጨምሮ)።

ከዚህ በላይ የተዘረዘሩት መመዘኛዎች ዕለታዊ መጠኑ በተራዘመ ወይም በአጭር ጊዜ ከሚሠሩ ኢንሱሊን የተከፋፈለበትን የኢንሱሊን ሕክምናን ሂደት ያብራራሉ ፡፡

ረዥም ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ በጠዋት እና ማታ ይከናወናሉ እናም የፓንቻይተንን ተግባር የፊዚዮሎጂ ምርትን ሙሉ በሙሉ ይመሰላሉ ፡፡

በካርቦሃይድሬት የበለፀገ ምግብ ከተመገቡ በኋላ አጭር ኢንሱሊን መውሰድ ይመከራል ፡፡ የዚህ ዓይነቱ የኢንሱሊን መጠን በተናጠል የሚወሰነው እና በተሰጠ ምግብ ላይ ባለው የ ‹XE› ብዛት› ነው ፡፡

በተግባር በሚሠራበት ጊዜ ሁሉም ኢንሹራንስዎች ሁኔታቸውን በሚቀጥሉት ቡድኖች ሊከፋፈሉ ይችላሉ-

• እጅግ በጣም አጭር እርምጃ
• አጭር እርምጃ
• መካከለኛ እርምጃ
• ረዘም ያለ እርምጃ።

አልትራሳውንድ ኢንሱሊን መርፌው ከገባ ከ10-15 ደቂቃ ያህል እርምጃ መውሰድ ይጀምራል ፡፡ በሰውነት ላይ ያለው ተፅእኖ ለ4-5 ሰዓታት ያህል ይቆያል ፡፡

አጫጭር መድኃኒቶች መርፌው ከወሰዱ በኋላ ግማሽ ሰዓት ያህል እርምጃ መውሰድ ይጀምራሉ። የእነሱ ተጽዕኖ ቆይታ 5-6 ሰዓታት ነው። የአልትራሳውንድ ኢንሱሊን ከምግብ በፊትም ሆነ ወዲያውኑ ወዲያውኑ ሊሰጥ ይችላል ፡፡ አፋጣኝ ኢንሱሊን በፍጥነት መውሰድ ስለማይጀምር ከምግብ በፊት ብቻ እንዲሰጥ ይመከራል ፡፡

መካከለኛ-ተኮር ኢንሱሊን በሚገባበት ጊዜ ስኳርን ከ 2 ሰዓታት በኋላ ብቻ መቀነስ ይጀምራል እና አጠቃላይ እርምጃው እስከ 16 ሰዓታት ድረስ ነው ፡፡

የተራዘመ መድሃኒት (የተራዘመ) ከ 10-12 ሰዓታት በኋላ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ተጽዕኖ ማሳደር ይጀምራል እና ከ 24 ሰአታት ወይም ከዚያ በላይ ከሰውነት አይወገድም ፡፡

እነዚህ ሁሉ መድኃኒቶች የተለያዩ ተግባራት አሏቸው ፡፡ አንዳንዶቹ የድህረ ወሊድ hyperglycemia (ምግብ ከተመገቡ በኋላ የስኳር መጨመር) ለማስቆም ከምግብ በፊት ወዲያውኑ ይሰጡ ነበር።

Theላማውን የስኳር ደረጃ ቀኑን ሙሉ ለማቆየት መካከለኛ እና ረዥም ጊዜ የሚቆዩ ድንገተኛ ፍጥረታት ይተዳደራሉ። መጠን እና አመጋገብ መሠረት የስኳር በሽታ አካሄድ እና ተላላፊ በሽታዎች መኖር ላይ በመመርኮዝ ለእያንዳንዱ የስኳር ህመምተኞች በተናጥል ተመርጠዋል ፡፡

በስኳር ህመም ለሚሠቃዩ ሕመምተኞች የኢንሱሊን አቅርቦት ለማግኘት የሚያስችል መርሃግብር (መርሃግብር) አለ ፣ ይህ መድሃኒት ለተቸገሩ ሁሉ ይሰጣል ፡፡

ዛሬ በመድኃኒት ገበያ ውስጥ የስኳር በሽታ አይነት ብዙ ዓይነቶች እና ስሞች አሉ ፣ እና ከጊዜ በኋላ ደግሞ የበለጠ ይሆናል ፡፡ ኢንሱሊን በዋናው መመዘኛ መሠረት ይከፈላል - መርፌ ከተደረገ በኋላ ለምን ያህል ጊዜ የደም ስኳር እንደሚቀንስ ፡፡ የሚከተሉት የኢንሱሊን ዓይነቶች አሉ-

• አልትራሳውንድ - በጣም በፍጥነት እርምጃ ይውሰዱ ፣
• አጫጭር ከአጫጆች ይልቅ ቀርፋፋ እና ቀለል ያሉ ናቸው ፣
• የድርጊት አማካይ አማካይ (“መካከለኛ”) ፣
• ለረጅም ጊዜ የሚሰራ (የተራዘመ)

በ 1978 የሳይንስ ሊቃውንት የሰው ልጅ ኢንሱሊን ለማምረት የጄኔቲካዊ የምህንድስና ዘዴዎችን ለመጀመሪያ ጊዜ ተጠቅመው ነበር ፡፡ እ.ኤ.አ. በ 1982 የአሜሪካ ኩባንያ Genentech ጅምላ ሽያጭ ጀመረ ፡፡

ከዚህ በፊት ቡvን እና የአሳማ ኢንሱሊን ጥቅም ላይ ውለው ነበር ፡፡ እነሱ ከሰው የተለዩ ናቸው ፣ እና ስለሆነም ብዙውን ጊዜ አለርጂዎችን ያስከትላሉ ፡፡

እስከዚህ ጊዜ ድረስ የእንስሳት ኢንሱሊን ከእንግዲህ አገልግሎት ላይ አይውልም ፡፡ የስኳር በሽታ በጄኔቲካዊ መንገድ በተሠራው የሰው ኢንሱሊን መርፌ በመርፌ ይታከማል ፡፡

የኢንሱሊን ዝግጅቶችን መለየት

ከ 2000 ዎቹ ጀምሮ አዲስ የተዘረጉ የኢንሱሊን ዓይነቶች (ላንትነስ እና ግላገን) መካከለኛ ጊዜ NPH-insulin (protafan) መፈናቀል ጀመሩ ፡፡ አዲስ የተራዘመ የኢንሱሊን ዓይነቶች የሰው ኢንሱሊን ብቻ አይደሉም ፣ ግን አናሎግዎቻቸው ፣ የተሻሻሉ ፣ የተሻሻሉ ፣ ከእውነተኛው የሰዎች ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀሩ ፡፡ ላንትስ እና ግላገን ረዘም ላለ ጊዜ እና ለስላሳ በሆነ ሁኔታ የሚቆዩ ሲሆን አለርጂዎችን የመጉዳት እድላቸው አነስተኛ ነው ፡፡

NPH-insulin ን እንደ Lantus ወይም Levemir በተራዘመ (መሰረታዊ) ኢንሱሊንዎ መተካት የስኳር ህመም ሕክምና ውጤቶችን ያሻሽላል ፡፡ ይህንን ከሐኪምዎ ጋር ይወያዩ ፡፡ ጽሑፉን የበለጠ ያንብቡ “የተራዘመ የኢንሱሊን ላንትነስ እና ግላገን. መካከለኛ NPH-insulin Protafan። ”

በ 1990 ዎቹ መገባደጃ ላይ የኢንሱሊን ሃውሎግ ፣ ኖvoሮፒድ እና አኒዲራ የአልትራሳውንድ ምሳሌዎች ታዩ ፡፡ እነሱ በአጭር የሰው ኢንሱሊን ይወዳደራሉ ፡፡

እጅግ በጣም አጭር የኢንሱሊን ማነቃቂያ መርፌው ከታመመ በኋላ በ 5 ደቂቃዎች ውስጥ የደም ስኳር ዝቅ ማድረግ ይጀምራል ፡፡ እነሱ ጠንከር ያለ እርምጃ ይጠቀማሉ ፣ ግን ለረጅም ጊዜ አይደለም ፣ ከ 3 ሰዓታት ያልበለጠ።

በሥዕሉ ላይ እጅግ በጣም አጭር የአናሎግ አናሎግ እና “ተራ” የሰው አጭር ኢንሱሊን የድርጊት መገለጫዎችን እናነፃፅር ፡፡

ጽሑፉን ያንብቡ “Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid እና Apidra. የሰው አጭር ኢንሱሊን። ”

ትኩረት! ዓይነት 1 ወይም ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ለማከም በዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ላይ ከሆኑ የሰው አጫጭር ኢንሱሊን እጅግ በጣም አጭር ከሆነ የኢንሱሊን አናሎግስ ይሻላል ፡፡

የስኳር በሽታ እንዴት እና ለምን ይወጣል

በመጀመሪያ ደረጃ ለከፍተኛ የደም ስኳር ትኩረት መስጠት አለብዎት ፡፡ ቀድሞውኑ በደም ውስጥ ከ 6 ሚሊ ሜትር / l በላይ አመላካች አመጋገብን መለወጥ አስፈላጊ መሆኑን ይጠቁማል ፡፡

በተመሳሳይ ሁኔታ ጠቋሚው ወደ ዘጠኝ ከደረሰ ለአደገኛነት ትኩረት መስጠቱ ተገቢ ነው ፡፡ ተመሳሳይ የሆነ የግሉኮስ መጠን 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ የፓንጊንታይን ቤታ ሴሎችን ይገድላል ፡፡

ይህ የሰውነት ሁኔታ የግሉኮስ መርዛማነት እንኳን አለው ፡፡ ይህ ለኢንሱሊን ፈጣን አስተዳደር አመላካች አለመሆኑን ልብ ሊባል ይገባል ፣ በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ፣ ዶክተሮች በመጀመሪያ የተለያዩ ወግ አጥባቂ ዘዴዎችን ይሞክራሉ ፡፡

ብዙውን ጊዜ አመጋገቦች እና የተለያዩ ዘመናዊ መድኃኒቶች ይህንን ችግር ለመቋቋም ፍጹም በሆነ ሁኔታ ይረዳሉ ፡፡ የኢንሱሊን መውሰድ ለምን ያህል ጊዜ እንደዘገየ የሚወሰነው በታካሚ ራሱ ህጎች እና በተለይም በእያንዳንዱ ሐኪም ጥበብ ላይ ብቻ ነው ፡፡

አንዳንድ ጊዜ የኢንሱሊን ተፈጥሯዊ ምርትን ወደነበረበት ለመመለስ መድሃኒቶችን ለጊዜው ማዘዝ ብቻ አስፈላጊ ነው ፤ በሌሎች ሁኔታዎች ለሕይወት አስፈላጊ ናቸው ፡፡

ለህፃናት እና እርጉዝ ሴቶች የኢንሱሊን ሕክምና ባህሪዎች

እርጉዝ ሴቶች ፣ የሚያጠቡ እናቶች እና ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች የሆኑ ህጻናት ዓይነት II የስኳር በሽታ ካለባቸው ሰዎች ጋር የተወሰኑት የኢንሱሊን ሕክምና የታዘዙ ናቸው ፡፡

ህጻናት የሚከተሉትን መስፈርቶች ከግምት ውስጥ በማስገባት በኢንሱሊን ውስጥ ገብተዋል ፡፡

• የአጭር እና የመካከለኛ ጊዜ አደንዛዥ ዕፅን በተናጥል በተመረጠበት የቀን መርፌዎች ቁጥር ለመቀነስ ፣ የተቀናጁ መርፌዎች ታዝዘዋል ፣
• ፈጣን ሕክምና አሥራ ሁለት ዓመት ከደረሰ በኋላ የታዘዘ መድሃኒት እንዲታዘዝ ይመከራል ፡፡
• የመድኃኒት መጠኑ በተስተካከለበት ጊዜ በቀድሞው እና በቀጣይ መርፌዎች መካከል በ 1.0 ... 2.0 ዩዩ ክልል ውስጥ መዋሸት እንዳለባቸው አስተማረች።

ለነፍሰ ጡር ሴቶች የኢንሱሊን ሕክምና በሚወስዱበት ጊዜ የሚከተሉትን ህጎች ማክበር ያስፈልጋል ፡፡

• ከቁርስ በፊት የአደንዛዥ ዕፅ መርፌዎች ፣ ከቁርስ በፊት የግሉኮስ መጠን በ 3.3-5.6 ሚሜል / ሊት ውስጥ መሆን አለበት ፣
• ከበሉ በኋላ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በ 5.6-7.2 ሚሊ / ሊት ውስጥ መሆን አለበት ፣
• የጥዋት እና ከሰዓት hyperglycemia በ I እና type II የስኳር በሽታ ዓይነት ላይ ቢያንስ ሁለት መርፌዎች ያስፈልጋሉ ፣
• ከመጀመሪያው እና የመጨረሻው ምግብ በፊት መርፌዎች የሚከናወኑት አጫጭር እና መካከለኛ እርምጃዎችን በመጠቀም ነው ፣
• የምሽቱን እና “ቀድሞ የተተነተነ” hyperglycemia ን ለማስወገድ ፣ ከእራት በፊት የሃይፖግላይሴሚክ መርፌን በመርፌ ከመተኛቱ በፊት ወዲያውኑ በመርፌ ያስገባል።

የስኳር ህመም ምልክቶች

ለሁለተኛው ዓይነት የፓቶሎጂ ምን ያህል አስፈላጊ እንደሆነ ለማወቅ ከመፈለግዎ በፊት “የጣፋጭ” በሽታ እድገትን የሚያመለክቱ ምልክቶችን እንመረምራለን ፡፡ በበሽታው የተለያዩ እና በታካሚው ግለሰብ ግለሰባዊ ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ ክሊኒካዊ መገለጫዎቹ በትንሹ ተለይተዋል ፡፡

በሕክምና ልምምድ ውስጥ የሕመም ምልክቶች በዋና ዋና ምልክቶች እንዲሁም በሁለተኛ ደረጃ ምልክቶች ይታያሉ ፡፡ በሽተኛው የስኳር በሽታ ካለበት ምልክቶቹ ፖሊዩረሊያ ፣ ፖሊዲዥያ እና ፖሊግራፊ ናቸው ፡፡ እነዚህ ሦስቱ ዋና ዋና ባህሪዎች ናቸው ፡፡

የክሊኒካዊ ስዕሉ ከባድነት በደም የስኳር እና እንዲሁም በደረጃው ላይ የስኳር መጠን እንዲጨምር በሰውነት ስሜታዊነት ላይ የተመሠረተ ነው። በተመሳሳይ ትኩረት ላይ ህመምተኞች የተለያዩ የሕመም ምልክቶች መጠናቸውን እንደሚስተዋሉ ልብ ይሏል ፡፡

ምልክቶቹን በበለጠ ዝርዝር ይመልከቱ:

1. ፖሊዩርያ በተደጋጋሚ እና በሽንት ሽንት ባሕርይ የሚታወቅ ሲሆን ይህም በቀን ውስጥ ያለው የተወሰነ የሽንት ክብደት መጨመር ነው። በተለምዶ ስኳር በሽንት ውስጥ መሆን የለበትም ፣ ግን በቲ 2 ዲኤምኤ ፣ ግሉኮስ በቤተ ሙከራ ሙከራዎች በኩል ተገኝቷል ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ ሌሊት ላይ ሽንት ቤቱን ይጠቀማሉ ፣ ምክንያቱም የተከማቸ የስኳር መጠን ከሰውነት ወደ ሽንት ይወጣል ፡፡
2. የመጀመሪው ምልክት ከሁለተኛው ጋር - ከ polydipsia ጋር በቅርብ የተቆራኘ ነው ፣ እሱም የመጠጥ ፍላጎት ያለው ባሕርይ ነው። ጥማትን ማጥበቅ በቂ ነው ፣ የበለጠ ማለት ይችላሉ ፣ የማይቻል ነው።
3. ማተምም እንዲሁ “ጥማት” ነው ፣ ለመጠጥ ሳይሆን ለምግብ ነው - በሽተኛው ብዙ ይበላል ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ደግሞ ረሃቡን ማርካት አይችልም ፡፡

በአንደኛው የስኳር በሽታ ሜይቲየስ ፣ የምግብ ፍላጎት መጨመር ላይ በመመርኮዝ ፣ የሰውነት ክብደት በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ይታያል። ጊዜ በዚህ ሁኔታ ላይ ካላተኮረ ስዕሉ ወደ መድረቅ ይመራዋል ፡፡

የ endocrine የፓቶሎጂ ጥቃቅን ምልክቶች

• የቆዳው ማሳከክ ፣ የጾታ ብልት ብልት እንከን
• የጡንቻ ድክመት ፣ ሥር የሰደደ ድካም ፣ ትንሽ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወደ ከባድ ድካም ያስከትላል።
• በአፍ ውስጥ ፈሳሽ መጠጣት ሊያሸንፍ አይችልም።
• ተደጋጋሚ ማይግሬን.
• በቆዳ ላይ ያሉ ችግሮች ፣ በመድኃኒቶች ላይ ለማከም አስቸጋሪ ናቸው ፡፡
• የእጆቹ እና የእጆችን እብጠት ፣ የእይታ ችግር ፣ በተደጋጋሚ የሚከሰት ጉንፋን እና የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች ፣ የፈንገስ በሽታዎች ፡፡

ከዋና እና ከሁለተኛ ደረጃ ምልክቶች ጋር አብሮ በበሽታው ተለይተው የሚታወቁ ናቸው - የበሽታ መከላከል ሁኔታ መቀነስ ፣ የሕመም ማስታገሻ ደረጃ መቀነስ ፣ በወንዶች ላይ የመቀነስ ችሎታ ፡፡

በልጆች ወይም በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያለው ዓይነት I የስኳር በሽታ ገና በልጅ ወይም በጉርምስና አካል ውስጥ ገና መሻሻል ሲጀምር ወዲያውኑ ማወቅ ይከብዳል ፡፡

የስኳር በሽታ mellitus በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ቀስ በቀስ ያድጋል ፣ እናም የስኳር በሽታ በፍጥነት በፍጥነት አይከሰትም ፣ ከስኳር የስኳር በሽታ ኮምፓስ ጋር ወደ ወሳኝ ደረጃ እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡

የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ምልክቶች

- የማያቋርጥ የጥማትን ስሜት ፣ - የማያቋርጥ ደረቅ አፍ ፣ - የሽንት ውፅዓት መጨመር (የቆዳ መጨመር) ፣ - የቆዳ መጨመር እና ከባድ ማሳከክ ፣ - የቆዳ በሽታ የመተንበይ ሁኔታ መጨመር ፣ የቆዳ ቁስሎች ፣ - ቁስሎች ረዘም ላለ ጊዜ መፈወስ ፣ - የሰውነት ክብደት መቀነስ ወይም የሰውነት ክብደት መጨመር ፣ ከመጠን በላይ ላብ ፣ የጡንቻ ድክመት።

የስኳር በሽታ ምልክቶች

- አዘውትሮ ራስ ምታት ፣ ማሽተት ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ - የአካል ጉዳት ዕይታ ፣ - የልብ ህመም ፣ - የእግሮች መቆንጠጥ ፣ በእግሮች ላይ ህመም ፣ - የቆዳ ቅልጥፍና ፣ በተለይም በእግሮች ላይ ፣ - የፊትና እግሮች እብጠት ፣ - የጉበት መጨመር ፣ - የጉበት ሰፋ ፣ , - ከፍተኛ የደም ግፊት, - ህመምተኛው የአኩፓንኖንን ማሽተት ይጀምራል ፡፡

መርፌ ሕክምና የለም

ብዙ የስኳር ህመምተኞች በመርፌ አይጠቀሙም ምክንያቱም ከዚያ እነሱን ማስወገድ አይችሉም ፡፡ግን እንዲህ ዓይነቱ ህክምና ሁልጊዜ ውጤታማ አይደለም እና ከባድ ችግሮች ያስከትላል ፡፡

መርፌዎቹ ጡባዊዎቹ መቋቋም የማይችሉበት መደበኛ የሆርሞን ደረጃን እንዲያገኙ ይረዳዎታል ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ካለበት ወደ ጡባዊው ተመልሶ የመመለስ እድሉ A ስፈላጊ ነው ፡፡

ይህ የሚሆነው መርፌዎች ለአጭር ጊዜ ሲታዘዙ ፣ ለምሳሌ ፣ ለቀዶ ጥገና ዝግጅት ሲዘጋጁ ፣ ልጅን በሚያጠቡበት ወይም በሚያጠቡበት ጊዜ ነው ፡፡

የሆርሞን መርፌዎች ሸክሙን ከእነሱ ላይ የማስወገድ እና ህዋሶቹ የማገገም እድል አላቸው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ አመጋገብ እና ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ለዚህ ብቻ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡ የዚህ አማራጭ ዕድል የሚገኘው በአመጋገቡ እና የዶክተሮች ምክሮች ሙሉ በሙሉ የተሟላ ከሆነ ብቻ ነው። አብዛኛው የተመካው በአካል ባህሪዎች ላይ ነው።

የኢንሱሊን ሕክምና መርሆዎች በጣም ቀላል ናቸው ፡፡ አንድ ጤናማ ሰው ከበላ በኋላ ፓንሴሉሱ ትክክለኛውን የኢንሱሊን መጠን በደም ውስጥ ይለቀቃል ፣ ግሉኮስ በሴሎች ይሞላል ፣ እናም መጠኑ ይቀንሳል።

ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ሰዎች ላይ ፣ ለተለያዩ ምክንያቶች ይህ ዘዴ የተበላሸ በመሆኑ በእጅ መምሰል አለበት ፡፡ የሚፈለግበትን የኢንሱሊን መጠን በትክክል ለማስላት ፣ ሰውነት ካርቦሃይድሬትን ምን ያህል እና በምን አይነት ምርቶች ላይ እንደሚገኝ እና ለእነሱ ሂደት ምን ያህል insulin እንደሚያስፈልግ ማወቅ ያስፈልግዎታል ፡፡

በምግብ ውስጥ ያለው የካርቦሃይድሬት መጠን በካሎሪ ይዘት ላይ ተጽዕኖ አያሳርፍም ፣ ስለሆነም አይ 1 እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም ከመጠን በላይ ክብደት የሚጨምሩ ከሆነ ካሎሪዎችን መቁጠር ትርጉም ይሰጣል ፡፡

ዓይነት II የስኳር ህመምተኛ ዓይነት ፣ የአመጋገብ ስርዓት ሁልጊዜ አይጠየቅም ፣ ይህም ስለ II ዓይነት የስኳር ህመም ሊባል አይችልም ፡፡ ለዚህ ነው የስኳር በሽታ ህመምተኛ እያንዳንዱ ዓይነት ራሱን የቻለ የስኳር መጠንን መለካት እና የኢንሱሊን መጠኖቻቸውን በትክክል ማስላት ያለበት ፡፡

ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት ትክክለኛውን የሰውነት ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው ፣ እንደ የመልሶ ማገገም ትክክለኛ ትንበያ በዚህ ላይ የተመሠረተ ነው።

- የደም ስኳር መቀነስ ፣ - ሜታቦሊዝም በመደበኛነት ፣ የስኳር በሽታ ችግሮች እንዳይከሰቱ መከላከል ፡፡

በተጨማሪም ሕክምናው እንደ የስኳር በሽታ ዓይነት ይለያያል ፡፡ እነሱን ለይተን እንመልከት ፡፡

ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምና (ኢንሱሊን-ጥገኛ)

በአንቀጹ መሀል ላይ ቀደም ብለን እንደጠቀስነው ፣ “የስኳር በሽታ meliitus” በሚለው ክፍል ውስጥ ፣ ዓይነት 1 የስኳር ህመም ያለባቸው ህመምተኞች ሰውነት እራሱን ይህንን ሆርሞን በበቂ መጠን ማምረት ስለማይችል ያለማቋረጥ የኢንሱሊን መርፌ ያስፈልጋቸዋል ፡፡ ከሰውነት መርፌ በስተቀር ኢንሱሊን ለሰውነት የሚያስተላልፉ ሌሎች ዘዴዎች በአሁኑ ጊዜ የሉም ፡፡ ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም የኢንሱሊን-ተኮር ጽላቶች አይረዱም ፡፡

- አመጋገብ ፣ - የተዘበራረቀ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (ዲኤምአይ) መተግበር

የኢንሱሊን ሕክምናን ራስን መከታተል

ከመመገብዎ በፊት በፍጥነት የኢንሱሊን መርፌዎችን ማድረግ ከፈለጉ ከባድ የስኳር በሽታ ካለብዎ የስኳር የስኳር አጠቃላይ ራስን መከታተል በተከታታይ እንዲያካሂዱ ይመከራል ፡፡ ከምሽት በፊት እና / ወይም ጠዋት ላይ ረዘም ላለ የኢንሱሊን መርፌ በመርፌ ከፈለጉ የስኳር ህመም ማካካሻን ለመለካት ፣ ጠዋት ላይ ባዶ ሆድ ላይ እና ምሽት ላይ ከመተኛትዎ በፊት መለካት ብቻ ያስፈልግዎታል ፡፡

ሆኖም ጠቅላላ የደም ስኳር ቁጥጥር በሳምንት 1 ቀን ይውሰዱ እና በተለይም በየሳምንቱ 2 ቀናት ይውሰዱ ፡፡ ከስኳርዎ ቢያንስ 0.6 mmol / L ወይም ከዚያ በታች ወይም ከዝቅተኛ እሴቶች በታች የሚቆይ ከሆነ ፣ ሐኪም ማማከር እና የሆነ ነገር መለወጥ ያስፈልግዎታል።

አንቀጹ 1 ዓይነት ወይም 2 ዓይነት የስኳር ህመም ያላቸው ሁሉም የኢንሱሊን መርፌዎችን መውሰድ የሚያስፈልጋቸውን መሠረታዊ መረጃዎች ይሰጣል ፡፡ ዋናው ነገር የኢንሱሊን ዓይነቶች ምን እንደሆኑ ፣ ምን ዓይነት ባህርይ እንዳላቸው እንዲሁም ኢንሱሊን እንዳይበላሹ ደንቦችን ማከማቸት ነው ፡፡

ለስኳር ህመምዎ ጥሩ ማካካሻ ማግኘት ከፈለጉ “በ” ኢንሱሊን ዓይነት 1 እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ህክምና ”ውስጥ ያሉትን ሁሉንም መጣጥፎች በጥንቃቄ እንዲያነቡ አጥብቄ እመክራለሁ ፡፡ እና በእርግጥ ፣ ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብን በጥንቃቄ ይከተሉ።

የብርሃን ጭነት ዘዴ ምን እንደሆነ ይረዱ።መደበኛ የደም ስኳር እንዲረጋጋና አነስተኛ መጠን ባለው የኢንሱሊን መጠን እንዲጠቀሙበት ይጠቀሙበት።

የመድኃኒት ፋርማኮሎጂ

ሁሚሊን ኢንሱሊን hypoglycemic ወኪል ነው። መካከለኛ-ተኮር ኢንሱሊን ያመለክታል ፡፡ “ሁሊንሊን ኤን.ኤች. ኤች” ዲ ኤን ኤ እንደገና ጥቅም ላይ የሚውለው ዓይነት የሰው ሰራሽ ፕሮቲን ሆርሞን ነው። ዋናው ዓላማው የግሉኮስ ሜታቦሊዝምን መደበኛ ማድረግ ነው ፡፡ ኢንሱሊን ደግሞ ፀረ-ካታላይታዊ እና anabolic ውጤቶች አሉት ፣ የተለያዩ የሰውነት ክፍሎችን ይነካል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ በጡንቻዎች ውስጥ የ glycogen ፣ glycerin እና የሰባ አሲዶች መጠን ይጨምራል። የአሚኖ አሲዶች ቅበላ መጨመር አለ። Ketogenesis ፣ glycogenolysis ፣ lipolysis ፣ የፕሮቲን ካታላይዜሽን ፣ gluconeogenesis ቀንሰዋል። አሚኖ አሲዶች ይለቀቃሉ።

Humulin NPH መካከለኛ ኃይል ያለው መድሃኒት ነው። ውጤቱን የሚጀምረው መግቢያው ከተጀመረ ከአንድ ሰዓት በኋላ ነው። ከፍተኛው ውጤት የሚከሰተው ወደ ሰውነት ከገባ በኋላ ከ2-8 ሰዓታት ባለው ክልል ውስጥ ነው ፡፡ የመድኃኒቱ ቆይታ ከ15-20 ሰዓታት ነው ፡፡ የኢንሱሊን ተፅእኖ በተወሰነው መጠን ፣ በመርፌ ጣቢያ ፣ በታካሚው አካላዊ እንቅስቃሴ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡

መድሃኒቱ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በሙሉ አልተሰራጭም። እሱ የፕላስተር እምብርት አቋርጦ ወደ ጡት ወተት አያስተላልፍም ፡፡ ኢንሱሊን በሚፈጠረው ተጽዕኖ ስር ይሰበራል ፡፡ በኩላሊት እና በጉበት ውስጥ ሜታቦሎይድ. በኪራይ አካሉ ይገለጣል ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

የ ‹ሁሊንሊን› ሹመት አመላካች በስኳር በሽታ እና በሰው አካል ውስጥ የተፈጠረው የኢንሱሊን እጥረት ባለበት ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ የኢንሱሊን ሕክምና አስፈላጊ ነው ፡፡ በስኳር ህመም ለሚሰቃዩ ሴቶች በእርግዝና ወቅት ሌላ መድሃኒት ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

መድኃኒቱን በሚፈጽሙት ንጥረ ነገሮች ላይ ንክኪነት ካለባቸው ኢንሱሊን “ሁሊን” ሊታዘዝ አይችልም። መድሃኒቱ በሃይፖግላይሚያ ውስጥ ተላላፊ ነው ፡፡

ሁምሊን በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ ከዋለ እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች በጥንቃቄ ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል ፡፡ የኢንሱሊን አስፈላጊነት በአንደኛው ክፍለ-ጊዜ ቀንሷል እና በ II እና III ውስጥ ይጨምራል። በወሊድ ጊዜ እና ከወለዱ በኋላ የኢንሱሊን ጥገኛ በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ በስኳር ህመም የሚሠቃዩ ሴቶች ስለ መጀመሪያው ወይም ስለ መጪው እርግዝና ወቅታዊ በሆነ ሁኔታ ለዶክተሩ ማሳወቅ አለባቸው ፡፡ ጡት በማጥባት ጊዜ የኢንሱሊን ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡

"Humulin NPH": ለአጠቃቀም መመሪያዎች

የመድኃኒቱ መጠን ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጥል በሐኪሙ ይዘጋጃል። በጊልታይም ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው። ለስኳር ህመም የሚሰጠው መድሃኒት በ subcutaneously ይተዳደራል ፡፡ የሆድ ቁርጠት ይፈቀዳል። በድብቅ የሚተዳደር “Humulin NPH” በጥብቅ contraindicated ነው።

የሚተዳደረው መድሃኒት ክፍል የሙቀት መጠን ሊኖረው ይገባል ፡፡ ከቆዳው ስር ያሉ መርፌዎች በትከሻ ፣ በሆድ ፣ በትከሻና በጭኑ ክልል ውስጥ ገብተዋል ፡፡ መርፌ ጣቢያዎች ተለዋጭ። በመርፌ ሥራ መርፌው ወደ የደም ሥሮች ውስጥ አለመግባቱን ለማረጋገጥ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ የኢንሱሊን አስተዳደር ከተደረገ በኋላ መርፌ ጣቢያው መታሸት የለበትም።

ሁሉም ህመምተኞች የኢንሱሊን መድኃኒት ለማስተዳደር መሣሪያውን በተገቢው መንገድ እንዲጠቀሙ ስልጠና ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡ እያንዳንዱ ሰው የሚመርጠውን መድሃኒት የሚያስተዳድሩበት ጊዜ።

መድሃኒቱ በካርቶን መልክ ጥቅም ላይ የሚውል ከሆነ ከዚያ በፊት ጥቅም ላይ ከመዋሉ በፊት ሁምሊን ካርቶን በዘንባባዎቹ መካከል በትንሹ 10 ያህል ያህል ተንከባሎ መሆን አለበት ፡፡ ኢንሱሊን ሙሉ በሙሉ እስኪፈርስ ድረስ ተመሳሳይ መጠን 180 ° መዞር አለበት። ከእነ maniህ የማስታገሻ ዘዴዎች በኋላ መፍትሄው ወጥ የሆነ ጥራት ያለው ቅለት ማግኘት አለበት ፡፡

ካርቶሪው በጥሩ ሁኔታ መንቀጥቀጥ አያስፈልገውም ፣ ይህ ወደ ትክክለኛው የመድኃኒት ስብስብ ጣልቃገብነት ወደ አረፋ ያስከትላል።

በጋሪው ውስጥ ትንሽ የመስታወት ኳስ አለ ፡፡ በተሻለ የኢንሱሊን ውህደት እንዲቀላቀል አስተዋፅ contrib ያደርጋል ፡፡ መፍትሄውን በማደባለቅ ምክንያት ብልቃጦች ከታዩ ኢንሱሊን አይጠቀሙ ፡፡

የካርቶን ሳጥኖች የተለያዩ የኢንሱሊን ዓይነቶችን ለማዋሃድ በሚችሉበት መንገድ የተነደፉ ናቸው ፡፡እነሱ እንደገና ጥቅም ላይ ለመዋል ወይም ለማደስ የታሰቡ አይደሉም።

በካርቶንጅሮች እና በሲሪን እስክሪብቶዎች ውስጥ ካልተካተተ ከ 10 ሚሊ ቪልል መድኃኒት እንዴት እንደሚጠቀሙ? በዚህ የኢንሱሊን አይነት ፣ የቪሊያል ይዘቶች በኢንሱሊን መርፌ ውስጥ ይሰበሰባሉ ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን በተናጥል በሐኪሙ የታዘዘ ነው። መርፌውን ከተጠቀሙ በኋላ መርፌው ይጠፋል ፡፡

መርፌው መርፌው ከተወገደ በኋላ ወዲያውኑ ይወገዳል ፣ ይህ ጽኑነትን ያረጋግጣል እና የመድኃኒት ፍሰት እንዳይከሰት ይከላከላል ፣ አየር ወደ መርፌው እንዳይገባ እና እንዳይዘጋ ይከላከላል ፡፡ መርፌዎች በሌሎች ሰዎች ጥቅም ላይ አይውሉም። ባዶ እስኪሆኑ ድረስ ቫይረሶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ለአስተዳደሩ እንደገና ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል የኢንሱሊን መርፌን መጠቀም ይቻላል።

“Humulin NPH” ከ “ሁሊንሊን መደበኛ” ጋር በአንድ ላይ ሊቀርብ ይችላል። መርፌን ለማስፈፀም የአጭር-ጊዜ ኢንሱሊን (“ሁሊን መደበኛ”) በመጀመሪያ ወደ መርፌው ከዚያም መካከለኛ-ወደ ሚሠራ መድሃኒት ይወሰዳል። ይህ ድብልቅ ከአስተዳደሩ በፊት ወዲያውኑ ይዘጋጃል። የእያንዳንዱ ቡድን ትክክለኛ የኢንሱሊን አስተዳደር አስፈላጊ ከሆነ ፣ ከዚያ ለሂሊንሊን ኤንኤች እና ሁምሊን መደበኛ የሆነ የተለየ መርፌ ተመር selectedል።

የጎንዮሽ ጉዳት

“ሂሊንሊን” በሚጠቀሙበት ጊዜ (ብዕሩ የአደገኛ ዕጾች አስተዳደርን በእጅጉ ያመቻቻል እና በተርጓሚነት በመርፌ ለሚሰቃዩ ሰዎች ተስማሚ ነው) የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ በተለይም ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች hypoglycemia ይጨነቃሉ። ወደ መጥፎ ጤንነት ብቻ ሳይሆን ወደ ንቃተ-ህሊና እና ሞት እንኳን ሊመራ ይችላል ፡፡

መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ የአከባቢ አለርጂ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ ፡፡ እነሱ በመርፌ ቦታ ላይ የቆዳ መቅላት ፣ እብጠት እና ማሳከክ ይከሰታሉ። አሉታዊ ግብረመልሶች በጥቂት ቀናት ውስጥ ያልፋሉ። እንደነዚህ ያሉት የሰውነት ምላሾች ሁልጊዜ የኢንሱሊን ማስተዋወቅ ጋር የተቆራኙ አይደሉም ፡፡ እነዚህ በትክክል በተሳሳተ መርፌ በመርፌ የሚመጣ ውጤት ሊሆን ይችላል።

ስልታዊ አለርጂ ምልክቶች ለኢንሱሊን በቀጥታ ምላሽ ናቸው። እነሱ ፣ ከአካባቢያዊ ምላሽ በተቃራኒ ፣ በጣም ከባድ ናቸው ፡፡ ይህ አጠቃላይ ማሳከክ ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ የልብ ምት መጨመር ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ ከመጠን በላይ ላብ። ይህ የሰውነት ምላሽ ለሕይወት አስጊ ነው እናም አስቸኳይ ህክምና ይፈልጋል።

የኢንሱሊን ረዘም ላለ ጊዜ በመጠቀም የሊፕዶስትሮፊን በመርፌ ቦታ ሊከሰት ይችላል ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን እንደ ንፍጥ ፣ ታይካካርዲያ ፣ ላብ ፣ ራስ ምታት ፣ ማስታወክ ማነቃቃትን የመሳሰሉ ምልክቶችን የያዘ hypoglycemia ያስከትላል። ከመጠን በላይ የኢንሱሊን ውዝግብ በሰውነት ውስጥ መንቀጥቀጥ ይከሰታል ፣ ቆዳን ከልክ በላይ ከፍ ያደርገዋል እና የሃሳቦች ግራ መጋባት።

በሰዎች የኢንሱሊን ረዘም ላለ ጊዜ የሚደረግ ሕክምና የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶች ሊቀየሩ ይችላሉ።

መለስተኛ hypoglycemia በትንሽ የስኳር ወይም የግሉኮስ መጠን በመግባት ይቋረጣል። በአንዳንድ ሁኔታዎች የኢንሱሊን መጠኑን ማስተካከል ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና አመጋገብ ያስፈልጋል ፡፡ የግሉኮንጎ subcutaneous እና intramuscular መርፌዎችን በመጠቀም ፣ የመጠን ማስተካከያ የሚከናወነው በመካከለኛ እና ለከባድ የደም ግፊት መለኪያዎች ነው ፣ ከዚያም ካርቦሃይድሬቶች መመገብ ነው።

በከፍተኛ የደም ግፊት ፣ ኮማ ይከሰታል ፣ የጫፍ ጫፎች መጨናነቅ ፣ የነርቭ በሽታዎች። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ግሉኮንጎ ጥቅም ላይ ውሏል ወይም የግሉኮስ መፍትሔው የሚከናወነው በደም ውስጥ ነው ፡፡ በሽተኛው ንቃቱን ከመለሰ በኋላ ወዲያውኑ ከፍተኛ መጠን ያለው ካርቦሃይድሬት የያዘ ምግብ መውሰድ አለበት ፡፡ ይህ ተደጋጋሚ hypoglycemic ቀውስ ለማስወገድ ይረዳል።

የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች

በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ሊጨምሩ የሚችሉ መድኃኒቶችን በሚዘረዝሩበት ጊዜ የኢንሱሊን መጠን ሊጨምር ይችላል። በመጀመሪያ ደረጃ ይህ ነው-

• ለአፍ የሚጠቀሙ የወሊድ መከላከያ ፣
• ግሉኮcorticosteroids ፣
• ቤታ-አድሬኒርጊን agonists ፣ ከእነዚህ መካከል terbutaline ፣ ritodrine እና salbutamol በጣም ታዋቂዎች ናቸው ፣
• danazol
• ትያዚድ diuretics ፣
• የታይሮይድ ሆርሞኖች;
• diazoxide
• ክሎሮፊክስሰን ፣
• ሊቲየም ካርቦኔት
• diazoxide
• ኒኮቲን አሲድ
• isoniazid
• የ phenothiazine መነሻዎች።

የደም ግሉኮስን ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን በሚጠቀሙበት ጊዜ የኢንሱሊን ዝግጅትን መጠን መቀነስ ያስፈልጋል ፡፡እነዚህ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ቤታ አጋጆች ፣
• ኤታኖል-የያዙ መድኃኒቶች ፣
• anabolic steroids
• tetracyclines
• ፍ ffluramine ፣
• ጓንታይዲን ፣
• ለቃል አስተዳደር hypoglycemic መድኃኒቶች ፣
• ሳሊላይሊቲስ ፣ እነዚህ አሲቲካልስላሴሊክሊክ አሲድ ፣
• ሰልሞናዊይድ አንቲባዮቲክስ;
• አንቲባዮቲክ ኦክሳይድ አጋቾች አጋቾች ፣
• እንደ ካፕቶፕተር እና ኢናላፕረል ያሉ የኤሲኢ አጋቾች
• octreotide
• angiotensin II ተቀባይ ተቃዋሚዎች።

የሃይፖግላይዜሚያ ምልክቶች ክሎኒዲንን ፣ ቤታ-አጋቾችን እና የውሃ አጠቃቀምን በመጠቀም ጭምብል ማድረግ ይችላሉ ፡፡

የእንስሳት ኢንሱሊን ከሰውነት ኢንሱሊን ጋር መዋሃድ የለበትም ፣ ምክንያቱም እንዲህ ያለው ድብልቅ በሰውነት ላይ የሚያስከትለው ውጤት ጥናት አልተደረገም። የተለያዩ አምራቾች የሰዎች ቅባቶችን ድብልቅ በሚወስደው ሰውነት ላይ ያለውን ተፅእኖ እንዴት አልተመረመረም።

ልዩ መመሪያዎች

በሽተኛውን ከአንድ የኢንሱሊን ዝግጅት ወደ ሌላ ማስተላለፍ በሕክምና ቁጥጥር ብቻ መደረግ አለበት ፡፡ ምናልባት ሕመምተኞች የመጠን ማስተካከያ ያስፈልጋቸው ይሆናል ፡፡ የመድኃኒት መጠን ማስተካከያ አስፈላጊነት አንድ አዲስ የኢንሱሊን ዝግጅት ከመጀመሪያው አስተዳደር በኋላ እና ከብዙ ሳምንታት በኋላ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

ከሰውነት ኢንሱሊን ጋር በሚመጣበት ጊዜ የሃይፖግላይሴሚያ ምልክቶች ምልክቶች የእንስሳ አመጣጥ በሚጠቀሙበት ጊዜ ከሚከሰቱት ይለያል ፡፡

የደም የስኳር መጠን ልክ እንደተረጋጋ ፣ ሁሉም ወይም የተወሰኑ የሃይፖግላይሚሚያ ምልክቶች ይጠፋሉ። ህመምተኞች ስለዚህ ባሕርይ አስቀድሞ ማስጠንቀቂያ ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡

ከጊዜ ወደ ጊዜ በታካሚው ውስጥ የሃይፖክለሚሚያ ምልክቶች ምልክቶች ይለወጣሉ ፣ በሽተኛው ለረጅም ጊዜ በስኳር ህመም ቢታመም ፣ በስኳር በሽታ የነርቭ ህመም እና ህመም ቢሰማው የቅድመ-ይሁንታ ማገጃ ሕክምና እየተደረገለት ከሆነ።

በዶክተሩ ከሚመከረው በላይ የሚወሰዱ መጠን ያላቸው መድኃኒቶች መውሰድ እና የኢንሱሊን ሕክምናን አለመቀበል hyperglycemia እና diabetic ketoacidosis ሊያስከትል እንደሚችል መርሳት የለብዎትም ፡፡

የኢንሱሊን ጥገኝነት የታይሮይድ ዕጢ እና የፒቱታሪ ዕጢ እጢ እጢ እጢ መቋረጥን በመቀነስ ይቀንሳል። በሽንት እና በጉበት ጉድለት ተመሳሳይ ነው ፡፡ የአንዳንድ በሽታዎችን ዝውውር እንዲሁም የነርቭ ውጥረትን ፣ የአካል እንቅስቃሴን ከፍ በማድረግ እና በአመጋገብ ስርዓቱ ውስጥ ለውጥ ጋር የኢንሱሊን ፍላጎት ይጨምራል። ከላይ የተጠቀሱት ሁሉም ሁኔታዎች የኢንሱሊን መጠን ማስተካከል ያስፈልጋቸዋል ፡፡

Hypoglycemia በሚከሰትበት ጊዜ ትኩረትን ትኩረትን ብቻ ሳይሆን የስነ-ልቦና ምላሾችን ፍጥነትም ይጨምራል። በዚህ ምክንያት በዚህ ሁኔታ ውስጥ መኪና ማሽከርከር እና ልዩ ትኩረት የማያስፈልጋቸው ውስብስብ አሠራሮችን በመጠቀም አስፈላጊ አይደለም ፡፡

የመድኃኒት ዋጋ

የስኳር በሽታ ኢንሱሊን በጣም አስፈላጊ መድሃኒት ነው ፡፡ በመድኃኒት ቤት ውስጥ ሊገዛ ይችላል ፣ ግን በሐኪም ትእዛዝ ብቻ ፡፡ በ 10 ሚሊሆል ውስጥ የ 100 ሂዩሊን የኢንሱሊን የኢንሱሊን እገዳ በ 600 ሩብልስ ዋጋ 600 ሬቤሎች ይለያያል ፣ የሂውሊን 100 IU / ml ከ 3 ሚሊሎን በ 5 ካራት ጋሪዎች በ 1000 ሩብልስ ይለዋወጣል ፡፡ የሂውሊን መደበኛ 100 IU / ml በ 3 ሚሊሎን ከ 5 ካርቶን ጋሪዎች ጋር 1150 ሩብልስ ዋጋ ፡፡ ሁምሊን ኤም 3 በ 490 ሩብልስ ሊገዛ ይችላል ፡፡ ፓኬጁ አምስት የሾርባ ሳንቲሞችን ይይዛል ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምናን እንደገና ያዛል

በጤናማ ሰዎች ውስጥ በቀን ውስጥ የኢንሱሊን ምርት በተከታታይ በትንሽ ደረጃ መሆኑ የታወቀ ነው - ይህ የኢንሱሊን ማመጣጠን “basal” ፣ ወይም ዳራ ይባላል ፣ (የበለስ 11 ን ይመልከቱ) ፡፡

ምስል 12. በእቅዱ መሠረት የኢንሱሊን ማስተዋወቅ-የተራዘመ የኢንሱሊን ሁለት መርፌዎች

የደም ስኳር መጨመርን ለመቋቋም (እና በስኳር መጠን ውስጥ ከፍተኛ ለውጥ የሚከሰተው የካርቦሃይድሬት ምግቦችን ከተመገቡ በኋላ ነው) ፣ የኢንሱሊን ወደ ደም ውስጥ መግባቱ ብዙ እጥፍ ይጨምራል - ይህ የኢንሱሊን ምግብ ሚስጥር ይባላል።

የስኳር ህመም በኢንሱሊን ሲታከም ፣ በአንድ በኩል ፣ በጤናማ ሰው ውስጥ ከሚሆነው ጋር ቅርብ መሆኔን እፈልጋለሁ ፡፡ በሌላ በኩል ደግሞ ኢንሱሊን ቶሎ ቶሎ ማሰማት የሚፈለግ ነው ፡፡ ስለዚህ በአሁኑ ወቅት በርካታ የኢንሱሊን ሕክምና ሥርዓቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡በአንጻራዊ ሁኔታ አልፎ አልፎ ፣ በቀን አንድ ወይም ሁለት ጊዜ የተራዘመ ኢንሱሊን በማስተዋወቅ ጥሩ ውጤት ማግኘት ይቻላል (ምስል 12 ን ይመልከቱ) ፡፡ በተለምዶ ፣ እነዚህ አማራጮች የሚጠቀሙት የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ጡባዊዎችን በሚወስዱበት ጊዜ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ በቀን ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን መጨመር እና የኢንሱሊን ከፍተኛ የስኳር ዝቅጠት ተፅእኖ ከፍተኛ የጊዜ እና የውጤት መጠን ሁልጊዜ ላይጣጣም እንደማይችል ግልፅ ነው ፡፡

ብዙውን ጊዜ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ የህክምና ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው አጭር እና መካከለኛ የጊዜ ኢንሱሊን በቀን ሁለት ጊዜ ነው ፡፡ ባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና ይባላል ፡፡

የኢንሱሊን ዝግጅቶችን እርምጃ ከላይ ከተጠቀሱት መለኪያዎች ጋር በተያያዘ ይህ የመመርመሪያ ሂደት ሕመምተኛው ሶስት ዋናና ሦስት መካከለኛ ምግቦች እንዲኖሩት የሚፈልግ ሲሆን በእነዚህ ምግቦች ውስጥ ያለው የካርቦሃይድሬት መጠን በየቀኑ አንድ አይነት ነው ፡፡ የዚህ ሥርዓት ቀለል ያለ ስሪት በቀን ሁለት ጊዜ የተቀላቀለ ኢንሱሊን ማስተዋወቅ ይሆናል ፡፡

አንዳንድ ጊዜ እንደዚህ ያለ የኢንሱሊን አስተዳደር አይነት በጤናማ ፓንጀን አማካኝነት ተፈጥሯዊውን በቅርብ የሚመስል ነው ፡፡ የተጠናከረ የኢንሱሊን ቴራፒ ወይም በርካታ መርፌዎች ስብስብ ይባላል ፡፡

በዚህ ጉዳይ ላይ የኢንሱሊን ፈሳሽ መሠረታዊ ተግባር ሚና የሚጫወተው የተራዘመ እርምጃ የኢንሱሊን ዝግጅት ነው ፡፡ የኢንሱሊን የምግብ ፍሰት ለመተካት በአጭር ጊዜ የሚቆይ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ይህም ፈጣን እና በስኳር የስኳር መቀነስ ውጤት አለው ፡፡

ለዚህ ወቅት በጣም የተለመደው የጊዜ ቅደም ተከተል የሚከተለው መርፌዎች ጥምረት ነው-

1. ጠዋት ላይ (ከቁርስ በፊት) - አጭር እና የተራዘመ የኢንሱሊን መግቢያ።
2. ከሰዓት በኋላ (እራት በፊት) - አጭር ኢንሱሊን ፡፡
3. ምሽት ላይ (ከእራት በፊት) - አጭር ኢንሱሊን ፡፡
4. ማታ ላይ - የተራዘመ የኢንሱሊን አቅርቦት ፡፡

ከሁለት መካከለኛ ጊዜ የኢንሱሊን መርፌዎች ይልቅ የ Lantus ረጅም-ተኮር የኢንሱሊን አናሎሌን አንድ መርፌን መጠቀም ይቻላል። የበሽታ መርፌዎች ቁጥር ቢጨምርም ፣ የተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና ሁኔታ በሽተኛው በምግብ ጊዜ እና በምግብ መጠን ከሁኔታው ይበልጥ ተለዋዋጭ እንዲሆን ያስችለዋል ፡፡

በኢንሱሊን ሕክምና ውስጥ የተመጣጠነ ምግብ

እንደ አለመታደል ሆኖ የተተከለው ኢንሱሊን መቼ እና ምን ያህል እንደሚበሉ “አያውቅም” ፡፡ ስለዚህ እርስዎ እራስዎ የኢንሱሊን እርምጃ ከአመጋገብ ጋር የተጣጣመ መሆኑን ማረጋገጥ አለብዎት ፡፡ ስለዚህ የትኛውን ምግብ የደም ስኳር ከፍ እንደሚያደርግ ማወቅ ያስፈልግዎታል ፡፡

እርስዎ እንደሚያውቁት የምግብ ምርቶች ሶስት አካላት አሉት ፕሮቲኖች ፣ ስቦች እና ካርቦሃይድሬቶች። ሁሉም በካሎሪ ውስጥ ከፍተኛ ናቸው ፣ ግን ሁሉም የደም ስኳር አይጨምሩም ፡፡ ስብ እና ፕሮቲኖች የስኳር ማጎልመሻ ውጤት የላቸውም ፣ ስለሆነም ከኤንሱሊን አስተዳደር እይታ አንጻር ግምት ውስጥ መግባት የለባቸውም ፡፡ ካርቦሃይድሬቶች ብቻ እውነተኛ የስኳር-የሚያነቃቃ ውጤት አላቸው ፣ ስለሆነም ተገቢውን የኢንሱሊን መጠን ለማስተዋወቅ ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው።

ካርቦሃይድሬትን የሚይዙት ምግቦች የትኞቹ ናቸው? ይህ ለማስታወስ ቀላል ነው-አብዛኛዎቹ የእፅዋት ምግቦች ፣ እና ከእንስሳት - ፈሳሽ የወተት ተዋጽኦዎች (ወተት ፣ ኬፊር ፣ እርጎ ፣ ወዘተ)።

የደም ስኳርን ከፍ የሚያደርጉ እና ቆጠራን የሚሹ ምርቶች በ 5 ቡድኖች ሊከፈሉ ይችላሉ ፡፡

1. ጥራጥሬዎች (ጥራጥሬዎች) - የዳቦ እና የዳቦ መጋገሪያ ምርቶች ፣ ፓስታ ፣ እህሎች ፣ በቆሎዎች ፡፡
2. ፍራፍሬዎች ፡፡
3. ድንች ፡፡
4. ወተት እና ፈሳሽ የወተት ተዋጽኦዎች ፡፡
5. በቀላሉ በቀላሉ ሊበታተኑ የሚችሉ ካርቦሃይድሬት የተባሉ ንጹህ ስኳር የያዙ ምርቶች ፡፡

የተለያዩ ምግቦችን ለመመገብ ፣ ካርቦሃይድሬትን የያዙ አንዳንድ ምግቦችን ከሌሎች ጋር እንዴት እንደሚተካ መማር ያስፈልግዎታል ፣ ግን የደም ስኳር በከፍተኛ ሁኔታ አይለዋወጥም ፡፡ ይህ ምትክ ከስርዓቱ ጋር ቀላል ነው። የዳቦ ክፍሎች (XE). አንድ XE ከ10-12 ግራም የካርቦሃይድሬት መጠን ካለው አንድ ምርት ጋር እኩል ነው ፣ ለምሳሌ ፣ ከ 20-25 ግ የሚመዝነው አንድ ቁራጭ ዳቦ ነው - ምንም እንኳን ይህ ክፍል “ዳቦ” ተብሎ ቢጠራም በእነሱ ውስጥ የዳቦውን መጠን ብቻ ሳይሆን ሌሎች ካርቦሃይድሬትን የያዙ ምርቶችንም መግለፅ ይችላሉ ፡፡

ለምሳሌ ፣ 1 XE አንድ መካከለኛ መጠን ያለው ብርቱካናማ ፣ ወይም አንድ ብርጭቆ ወተት ፣ ወይም 2 የሾርባ ማንኪያ ኮረብታማ ኮክ ያለው።የዳቦ ቤቶች ስርዓት ስርዓት አመችነት በሽተኛው በምልሶቹ ላይ ምርቶቹን መመዘን አያስፈልገውም ፣ ይልቁንም ይህን ብዛት በእይታ ለመገምገም - ለዕይታ (ተስማሚ ፣ ጥራዝ ፣ ብርጭቆ ፣ ቁራጭ ፣ ማንኪያ ፣ ወዘተ)።

ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው ባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና (በቀን ሁለት የኢንሱሊን መርፌዎች) ተመሳሳይ የዕለት ተዕለት ምግብ ያስፈልጉታል ፡፡ የተጠናከረ / የኢንሱሊን ሕክምናን በሚጠቀሙበት ጊዜ ፣ ​​የምግቡን ጊዜ እና የዳቦ ክፍሎችን ቁጥር በመቀየር በበለጠ ነፃ መብላት ይችላሉ።

የኢንሱሊን መጠንን ለመለወጥ ህጎች

የኢንሱሊን መጠን በተናጥል እንደ አስፈላጊነቱ የኢንሱሊን ሕክምናን ለመቋቋም በሽተኛው አስፈላጊ ነው ፡፡ ግን ይህ ሊከናወን የሚችለው የደም ስኳር ራስን መመርመርን ካከናወኑ ብቻ ነው። የኢንሱሊን መጠኖችን ትክክለኛነት ለመለየት ብቸኛው መስፈርት የደም ስኳር ጠቋሚዎች ሲሆኑ በቀን ውስጥ በታካሚው ራሱ ይለካሉ! ስለዚህ በምሽቱ ውስጥ የኢንሱሊን ረዘም ላለ ጊዜ የሚወስደው ትክክለኛ መጠን አመላካች መደበኛ የጾም የደም ስኳር እና ማታ ላይ hypoglycemia አለመኖር ነው። በዚህ ሁኔታ በመተኛት ጊዜ መደበኛ የደም ስኳር መኖር ፣ ማለትም ፡፡ የተራዘመ ኢንሱሊን ፣ ይህ ቁጥር እስከ ጠዋቱ ድረስ እንዲቆይ ያደርገዋል ፡፡

ከምግቡ በፊት የሚሰጥ አጭር የኢንሱሊን መጠን ምን ያህል እንደሆነ ለመገምገም ፣ ከተመገቡ በኋላ ከ 1.5-2 ሰዓታት ውስጥ የደም ስኳርን ለመለካት አስፈላጊ ነው (ወይም በከፍተኛ ሁኔታ ፣ ከሚቀጥለው ምግብ በፊት) ፡፡ (ከ 5-6 ሰአታት በኋላ)።

ከእራት በፊት የደም ስኳንን መለካት በተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና ወይም ጠዋት በተራዘመ የኢንሱሊን ሕክምና ከባህላዊው በፊት ለአጭር ጊዜ የኢንሱሊን መጠን ብቁ መሆንን ለመገምገም ይረዳል ፡፡ ከመተኛቱ በፊት የደም ስኳር ከመተኛቱ በፊት የአጭር ጊዜ ኢንሱሊን ትክክለኛ መጠን ያሳያል ፡፡

የኢንሱሊን መጠንን ለመቀነስ የሚረዱ ህጎች

የታቀደው የኢንሱሊን መጠን ለመቀነስ ምክንያት የሆነው ይህ hypoglycemia ከታካሚ ስህተት ጋር ያልተዛመደ (ምግብ መዝለል ወይም ጥቂት የዳቦ አሃዶች ፣ የኢንሱሊን ቴክኒካዊ ስህተት የፈጸመ ፣ ብዙ የአካል እንቅስቃሴ ነበረው ወይም አልኮሆል የሚወስደው) የስኳር መጠን መቀነስ ነው ፡፡

የታካሚው ተግባር እንደሚከተለው መሆን አለበት

1. hypoglycemia ን ለማስታገስ ጣፋጭ ምግቦችን ይውሰዱ።
2. ከሚቀጥለው መርፌ በፊት የደም ስኳር ይወስኑ ፡፡ እሱ የተለመደ ከሆነ የተለመደው መጠን ያድርጉት።
3. የደም ማነስን መንስኤ ያስቡ ፡፡ ከዋና ዋናዎቹ አራት ምክንያቶች አንዱ ከተገኘ (ብዙ ኢንሱሊን ፣ ትንሽ ኤክስኢ ፣ የአካል እንቅስቃሴ ፣ የአልኮል መጠጥ) ፣ ታዲያ በሚቀጥለው ቀን የተፈጠረውን ስህተት ያስተካክሉት እና የኢንሱሊን መጠን አይቀይሩ። ምክንያቱን ካላገኙ ታዲያ ይህ የደም ማነስ በአጋጣሚ ሊከሰት ስለሚችል በሚቀጥለው ቀን የኢንሱሊን መጠን አሁንም አይለወጥም።

4. በሚቀጥለው ቀን በተመሳሳይ ጊዜ hypoglycemia እንደገና ይከሰት እንደሆነ ይመልከቱ። እሱ የሚደግመው ከሆነ ታዲያ የትኛው ኢንሱሊን በጣም ተጠያቂ ሊሆን እንደሚችል መወሰን ያስፈልጋል ፡፡ ለዚህም የኢንሱሊን እርምጃ የሚወስደውን የጊዜ መለኪያዎች ማወቅ እንፈልጋለን ፡፡
5. በሶስተኛው ቀን ፣ ተጓዳኝ ኢንሱሊን መጠን በ 10% ይቀንሱ ፣ ይህም ሙሉውን ቁጥሮች ያጠጋጉ (እንደ ደንቡ ፣ ይህ 1-2 አሃዶች ይሆናል)። በተመሳሳይ ጊዜ hypoglycemia እንደገና የሚከሰት ከሆነ በሚቀጥለው ቀን አሁንም የኢንሱሊን መጠንን ይቀንሳሉ።

በቀን ውስጥ የኢንሱሊን መጠን ለመቀነስ የኢንሱሊን መጠን ለመቀነስ የታካሚ እርምጃዎች የሚከተሉት ናቸው-የኢንሱሊን ሕክምናን ጨምሮ ፡፡

1) ከቁርስ እና ከእራት በፊት - የኢንሱሊን አጭር እና መካከለኛ የድርጊት ጊዜ።

ታካሚ 2.10 በ 16 ሰ ውስጥ hypoglycemia አለ ፡፡ Hypoglycemia የተባለውን በግልጽ የሚያሳይ ምንም ነገር አልተገኘም። ታካሚው የኢንሱሊን መጠን 3.10 አይለውጠውም ፡፡ ሀይፖግላይዜሚያ በ 15 ሰዓታት ውስጥ ይደገማል 4.10 በሽተኛው ከቁርስ በፊት hypoglycemia ያስከተለውን የኢንሱሊን መጠን መጠን በ 10% ቀንሶታል (ከ 22 ክፍሎች 2 አሃዶች ይሆናል) ፣ ማለትም። 20 አሃዶች ያደርጋል።

2) ከቁርስ በፊት እና ከእራት በፊት - የተደባለቀ ኢንሱሊን።

ህመምተኛው 2.10 በ 16 ሰዓት hypoglycemia አለ ፡፡ Hypoglycemia የተባለውን በግልጽ የሚያሳይ ምንም ነገር አልተገኘም። በሽተኛው የኢንሱሊን መጠን 3.10 አይለውጠውም ፡፡ሀይፖግላይዜሚያ በ 15 ሰዓታት ውስጥ ይደገማል 4.10 በሽተኛው ከቁርስ በፊት ሃይፖግላይሚያ የተባለውን የተደባለቀ ኢንሱሊን መጠን በ 10% ቀንሶታል (ከ 34 ክፍሎች 3 አሃዶች ይሆናል) ፣ ማለትም. 31 አሃዶች ያደርጋል

3) ከቁርስ በፊት - አጭር እና መካከለኛ ጊዜ የሚቆይ ኢንሱሊን ፣ ከምሳ በፊት - በአጭር ጊዜ ውስጥ ኢንሱሊን ፣ ከእራት በፊት - አጫጭር ኢንሱሊን ፣ ከመተኛቱ በፊት - መካከለኛ-ተኮር ኢንሱሊን ፡፡

ህመምተኛው 2.10 በ 16 ሰዓት hypoglycemia አለ ፡፡ Hypoglycemia የተባለውን በግልጽ የሚያሳይ ምንም ነገር አልተገኘም። በሽተኛው የኢንሱሊን መጠን 3.10 አይለውጠውም ፡፡ ከደም እራት በፊት hypoglycemia በ 15 ሰዓታት ይደገማል 4.10 በሽተኛው እራት በፊት hypoglycemia ያስከተለውን የኢንሱሊን መጠን በ 10% ቀንሶታል (ከ 10 ዩኒቶች 1 አሀድ ይሆናል) ፣ ማለትም. 9 አሃዶች ያደርጋል

የኢንሱሊን መጠን ለመጨመር ህጎች

የታቀደው የኢንሱሊን መጠን ለመጨመር ምክንያቱ ከሚከተሉት የሕመምተኛ ስህተቶች ጋር የማይገናኝ ከፍተኛ የደም ስኳር ገጽታ ነው

1) አንድ ትንሽ ኢንሱሊን (ከተወሰነው መጠን ፣ ትኩረትን አለመመጣጠን ፣ ኢንሱሊን የከፋው ወደ ሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ በመርፌ)።
2) ብዙ የዳቦ ክፍሎች (በስሌቱ ውስጥ ስህተት) ፣
3) ከመደበኛ ያነሰ አካላዊ እንቅስቃሴ
4) ተላላፊ በሽታ።

የታካሚው ተግባር እንደሚከተለው መሆን አለበት

1. ለአጭር ጊዜ የሚወስድ የኢንሱሊን ወይም የተቀላቀለ ኢንሱሊን መጠን ይጨምሩ ፡፡
2. ከሚቀጥለው መርፌ በፊት የደም ስኳር ይወስኑ ፡፡ እሱ የተለመደ ከሆነ የተለመደው መጠን ያድርጉት።
3. ለደም ስኳር የስኳር በሽታ መንስኤ ያስቡ ፡፡ ከዋና ዋናዎቹ አራት ምክንያቶች ውስጥ አንዱ ከተገኘ በሚቀጥለው ቀን ስህተቱን ያስተካክሉ እና የኢንሱሊን መጠን አይቀይሩ ፡፡ ምክንያት ካላገኙ ታዲያ በሚቀጥለው ቀን የኢንሱሊን መጠን አሁንም አይለወጥም ፣ ምክንያቱም ይህ ከፍተኛ ስኳር በዘፈቀደ ሊሆን ይችላል።
4. ከፍተኛ የደም ስኳር በሚቀጥለው ቀን በተመሳሳይ ጊዜ ይደገማል ፡፡ ከተደጋገሙ የኢንሱሊን እርምጃ የሚወስደውን የጊዜ መለኪያዎች በመገንዘብ ለዚህ ኢንሱሊን በጣም “ጥፋተኛ” ሊሆን እንደሚችል መወሰን ያስፈልጋል ፡፡
5. በሦስተኛው ቀን ተጓዳኝ የኢንሱሊን መጠን በ 10% ጨምር ፣ ወደ አጠቃላይ ቁጥሮች ያጠጋጋል (እንደ ደንቡ ፣ ይህ 1-2 አሃዶች ይሆናል)። ከፍተኛ የደም ስኳር በተመሳሳይ ጊዜ እንደገና ከተደገመ በሚቀጥለው ቀን አሁንም የኢንሱሊን መጠን ይጨምሩ ፡፡

ከሚከተሉት የኢንሱሊን ሕክምናዎች ጋር እራት በፊት ምግብ ከመብላትዎ በፊት የኢንሱሊን መጠን በከፍተኛ ደም ውስጥ እንዲጨምር ለማድረግ የታካሚው ተግባር ምሳሌዎች ናቸው-

1) ከቁርስ እና ከእራት በፊት - የኢንሱሊን አጭር እና መካከለኛ የድርጊት ጊዜ።

እራት ከመብላቱ በፊት ህመምተኛው 7.09 ከፍተኛ የደም ስኳር አለው ፡፡ ሃይperርታይሮይዲዝም የሚባል ግልጽ ምክንያት አልተገኘም። ይህንን የደም ስኳር በፍጥነት ለመቀነስ ፣ ሕመምተኛው ከ 8 እስከ 10 ክፍሎች ከመተኛቱ በፊት የአጭር ጊዜ ኢንሱሊን መጠን ይጨምራል ፡፡ በመስከረም 8 ጠዋት ላይ ህመምተኛው የኢንሱሊን መጠን አይለውጥም ፡፡ እራት ከመብላቱ በፊት ከፍተኛ የደም ስኳር ይደገማል። ታካሚው እራት ከመብላቱ በፊት 10 አጫጭር የኢንሱሊን እርምጃዎችን 10 ክፍሎች ይወስዳል ፡፡ እ.ኤ.አ. መስከረም 9 ላይ በሽተኛው ከከፍተኛ ቁርስ በፊት ሃይperርጊዚዛይምን ያስከተለውን የኢንሱሊን መጠን በ 10% ይጨምራል (ከ 22 አሀዶች 2 ይሆናል) ፣ ማለትም ፡፡ 24 አሃዶች ያደርጋል። በዚህ ቀን እራት በፊት ፣ በሽተኛው የቀደመውን የኢንሱሊን መጠን - 8 ክፍሎች።

2) ከቁርስ በፊት እና ከእራት በፊት - የተደባለቀ ኢንሱሊን።

እራት ከመብላቱ በፊት ህመምተኛው 7.09 ከፍተኛ የደም ስኳር አለው ፡፡ ሃይperርታይሮይዲዝም የሚባል ግልጽ ምክንያት አልተገኘም። ይህንን የደም ስኳር በፍጥነት ለመቀነስ ፣ ህመምተኛው ከራት እራት በፊት ከ 22 እስከ 24 ክፍሎች ከመመገቡ በፊት የተቀላቀለ ኢንሱሊን መጠን ይጨምራል ፡፡ በመስከረም 8 ጠዋት ላይ ህመምተኛው የኢንሱሊን መጠን አይለውጥም ፡፡ እራት ከመብላቱ በፊት ከፍተኛ የደም ስኳር ይደገማል። ታካሚው 24 እራት ከተደባለቀ የኢንሱሊን ምግብ በፊት ከእራት በፊት ያደርጋል ፡፡ 9.09 በሽተኛው ከቁርስ በፊት ሃይperርጊዚዛይምን ያስከተለውን የኢንሱሊን መጠን ይጨምራል በ 10% - ከ 34 ክፍሎች 3 አሀዶች ይሆናል ፣ 37 ክፍሎች አሉት በዚህ ቀን እራት በፊት ፣ በሽተኛው የቀደመውን የኢንሱሊን መጠን - 22 አሃዶች ያደርጋል።

3) ከቁርስ በፊት - አጭር እና መካከለኛ ጊዜ የሚቆይ ኢንሱሊን ፣ ከምሳ በፊት - በአጭር ጊዜ ውስጥ ኢንሱሊን ፣ ከእራት በፊት - አጫጭር ኢንሱሊን ፣ ከመተኛቱ በፊት - መካከለኛ-ተኮር ኢንሱሊን ፡፡

እራት ከመብላቱ በፊት ህመምተኛው 7.09 ከፍተኛ የደም ስኳር አለው ፡፡ ሃይperርታይሮይዲሚያ የሚባል ግልጽ ምክንያት አልተገኘም። ይህንን የደም ስኳር በፍጥነት ለመቀነስ ፣ ሕመምተኛው ከ 8 እስከ 10 ክፍሎች ከመተኛቱ በፊት የአጭር ጊዜ ኢንሱሊን መጠን ይጨምራል ፡፡በሽተኛው ጠዋት ላይ እና በመስከረም 8 እራት በፊት በሽተኛው የኢንሱሊን መጠን አይለውጠውም ፡፡ እራት ከመብላቱ በፊት ከፍተኛ የደም ስኳር ይደገማል። ታካሚው እራት ከመብላቱ በፊት 10 አጫጭር የኢንሱሊን እርምጃዎችን 10 ክፍሎች ይወስዳል ፡፡ ከመስከረም 9 ቀን በፊት በሽተኛው hyperglycemia ያስከተለውን የኢንሱሊን መጠን ይጨምራል - በአጭር ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን በ 10% (ከ 10 አሀዶች 1 ይሆናል) ፣ ማለትም። 11 መለኪያዎች ያደርገዋል በዚህ ቀን እራት በፊት ፣ በሽተኛው የቀደመውን የኢንሱሊን መጠን - 8 ክፍሎች።

ማወቅ ያለብዎ ማንኛውም በሽታ (በተለይም እብጠት ተፈጥሮ) የኢንሱሊን መጠንን ከፍ ለማድረግ በሽተኛው ላይ ተጨማሪ ንቁ እርምጃዎችን ሊወስድ ይችላል ፡፡ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ፣ በዚህ ሁኔታ ፣ በብዙ መርፌዎች ውስጥ በአጭር ጊዜ ውስጥ ኢንሱሊን ማድረግ አስፈላጊ ነው ፡፡

የኢንሱሊን ማከማቻ

እንደማንኛውም መድሃኒት የኢንሱሊን የማጠራቀሚያ ጊዜ ውስን ነው ፡፡ በእያንዳንዱ ጠርሙስ ላይ ሁል ጊዜ የመድኃኒት መደርደሪያው ሕይወት አመላካች ነው።

የኢንሱሊን ክምችት ከ2-8 ዲግሪ ሴልሺየስ ባለው የሙቀት መጠን በማቀዝቀዣ ውስጥ መቀመጥ አለበት (በምንም ዓይነት አይቀዘቅዝም) ፡፡ ለዕለታዊ መርፌዎች የሚውሉት የኢንሱሊን ቫይረሶች ወይም እስክሪብቶ እስክሪብቶች ለ 1 ወር በክፍል ሙቀት ውስጥ ሊቀመጡ ይችላሉ ፡፡ እንዲሁም የኢንሱሊን ከመጠን በላይ እንዲሞቁ አይፍቀዱ (በፀሐይ ውስጥ ወይም በበጋ ውስጥ በተዘጋ መኪና ውስጥ አይተዉት) ፡፡

ኢንሱሊን በብርሃን ስለሚጠፋ ኢንሱሊን ከወረቀት በኋላ በወረቀት ቦርሳ ውስጥ ማስወገድዎን ያረጋግጡ ፡፡ የኢንሱሊን አቅርቦት (የእረፍት ፣ የንግድ ጉዞ ፣ ወዘተ) ይዘው ይዘው ከወሰዱ በሻንጣዎ ውስጥ መውሰድ አይችሉም (በአውሮፕላኑ ላይ ሊጠፋ ፣ ሊሰበር እና ሊቀዘቅዝ ይችላል) ፡፡

የኢንሱሊን ትኩረትን

በአሁኑ ጊዜ ሩሲያ ሁለት የኢንሱሊን መጠኖችን ትጠቀማለች- በ 1 ሚሊሊት መድሃኒት (U-40) እና 40 ዩኒቶች በ 1 ሚሊሊት መድሃኒት (U-100) ፡፡ በእያንዳንዱ የኢንሱሊን ሽፋን ላይ ማተኮር አመላካች ነው ፡፡ በተመሳሳይ ሁኔታ ፣ ለተለያዩ የኢንሱሊን ውህዶች መርፌዎች ይገኛሉ ፣ በዚሁ መሠረት ምልክት ይደረግባቸዋል ፡፡ ስለዚህ ሁል ጊዜ አዲስ የኢንሱሊን ወይም አዲስ መርፌ ሲደርሳቸው በኢንሱሊን እና መርፌዎች ላይ ያለው የኢንሱሊን መጠን በአጋጣሚ መታየት አለበት ፡፡

አለመመጣጠን ካለ በጣም ከባድ የመድኃኒት ስህተት ሊከሰት ይችላል ፣ ለምሳሌ 1) ኢንሱሊን በ 100 U / ml ውስጥ የሚገኝበት የኢንሱሊን ማጎሪያ ለ 40 ዩ / ml ኢንሱሊን ማጎሪያ በተዘጋጀ መርፌ ከተሰራ መርፌ ጋር ይሰበሰባል - 2 እጥፍ ኢንሱሊን ይሰበሰባል 2 ትኩረቱ 40 አሃዶች / ml ከሚገኝበት ጠርሙስ ይሰበስባሉ ፣ 2.5 ኢንሱሊን ደግሞ አነስተኛ ነው።

የሲሪን ኢንሱሊን ስብስብ

ኢንሱሊን በመጠቀም መርፌን በሚሰበስቡበት ጊዜ የእርምጃዎች ቅደም ተከተል እንደሚከተለው ነው ፡፡

1. የኢንሱሊን አክሊል እና መርፌን ያዘጋጁ ፡፡
2. የተራዘመ የድርጊት ኢንሱሊን ማስገባት ከፈለጉ በደንብ ያዋህዱት (መፍትሄው በተመሳሳይ ደመናማ እስኪሆን ድረስ በጡጦቹ መካከል ጠርሙሱን ይንከባለል)
3. ስንት የኢንሱሊን አሃዶች በኋላ መሰብሰብ እንደሚያስፈልጋቸው ወደ መርፌው ውስጥ ብዙ አየር ለመሳብ ፡፡
4. አየር ወደ ጠርሙሱ ውስጥ ያስተዋውቁ።
5. መጀመሪያ ከሚፈልጉት በላይ ትንሽ ኢንሱሊን ወደ መርፌው ውስጥ ይሳቡ ፡፡ ይህ የሚደረገው በሲሪንሰሩ ውስጥ የተጣበቁ የአየር አረፋዎችን ለማስወገድ ቀላል እንዲሆን ነው። ይህንን ለማድረግ የሲሪንዱን ሰውነት በቀስታ በመንካት ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ከአየር ጋር ወደ ማስገቢያው ውስጥ ይለቀቁ ፡፡

በአንድ መርፌ ውስጥ ኢንሱሊን ማዋሃድ ይቻላል? እሱ የሚራዘመው የኢንሱሊን ዓይነት ነው ፡፡ ፕሮቲን (ኤንPH-insulins) የተባለውን ፕሮቲን የሚጠቀሙ እነዚያ ዕጢዎች ሊደባለቁ ይችላሉ ፡፡ የኢንሱሊን ውህደት ለመቀላቀል ያለው ተስፋ የመርፌዎችን ብዛት ለመቀነስ ነው ፡፡

ሁለት ቅጠላ ቅጠሎችን ወደ አንድ መርፌ ሲተይቡ የእርምጃዎች ቅደም ተከተል እንደሚከተለው ነው

1. አየርን ለተራዘመ የእርምጃ ኢንሱሊን ውስጥ ያስገባ ፡፡
2. አየርን በአጭር ጊዜ በሚሠራ የኢንሱሊን ሽፋን ውስጥ ያስተዋውቁ።
3. በመጀመሪያ ከላይ እንደተገለፀው በአጭር ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን (ግልፅነት) ሰብስቡ ፡፡
4. ከዚያ የተራዘመ ኢንሱሊን (ደመናማ) ይተይቡ። ቀደም ሲል ከተሰበሰበው አጭር ኢንሱሊን የተወሰነው ክፍል ወደሚሰፋው ቫልቭ እንዳይገባ ይህ በጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

ራስን በራስ ማደባለቅ ላይ አሁንም ስህተቶች ሊኖሩ ስለሚችሉ ዝግጁ-የተደረገው የኢንሱሊን ውህዶች ይዘጋጃሉ - ቀደም ሲል የተጠቀሰው በጣም የተደባለቀ ኢንሱሊን ፡፡ እንዲህ ዓይነቱን ኢንሱሊን ከመጠቀምዎ በፊት ልክ እንደ ማራዘሚያ ኢንሱሊን በተመሳሳይ መንገድ መቀላቀል አለበት ፡፡

የኢንሱሊን መርፌ ቴክኒክ

የኢንሱሊን መጠን መጠን የሚወሰነው በየትኛው የሰውነት ክፍል ላይ መርፌው ይገባል ፡፡ የኢንሱሊን መርፌዎች ሁል ጊዜ subcutaneous ስብ ውስጥ መሰጠት አለባቸው ፣ ግን intracutaneously እና intramuscularly አይደለም (ምስል 16 ን ይመልከቱ) ፡፡ ወደ ጡንቻው የመግባት እድልን ለመቀነስ ፣ መደበኛ ክብደት ላላቸው ህመምተኞች ፣ በአጭሩ መርፌዎች መርፌዎችን እና መርፌን ክኒኖችን እንዲጠቀሙ ይመከራል - 8 ሚሜ ርዝመት ያለው (ባህላዊው መርፌ ከ 12-13 ሚሜ ያህል ርዝመት አለው) ፡፡ በተጨማሪም እነዚህ መርፌዎች በትንሹ ቀጭ ያሉ ሲሆኑ በመርፌው ወቅት ህመምን ያስቀራሉ ፡፡

ምስል 16. የኢንሱሊን አስተዳደር ከተለያዩ ርዝመቶች መርፌዎች (ለ መርፌዎች 8-10 ሚ.ሜ እና ከ12-13 ሚሜ)

ምስል 17. በትክክለኛ እና በተሳሳተ መልኩ የተገነባ የቆዳ መከለያ (ለኢንሱሊን መርፌ)

የኢንሱሊን መርፌን ለመስራት የሚከተሉትን ማድረግ አለብዎት:

1. ኢንሱሊን በሚገባበት በቆዳ ላይ ቦታውን ያስለቅቁ ፡፡ አልኮሆል መርፌውን መርፌ ጣቢያው ማድረቅ አስፈላጊ አይደለም ፡፡
2. ቆዳውን ወደ ቆዳ (ክሬም) ውስጥ ለመውሰድ ጣት እና ጣትዎን ይጠቀሙ (ምስል 17 ይመልከቱ) ፡፡ ይህ ደግሞ ወደ ጡንቻው የመግባት እድልን ለመቀነስ ይደረጋል ፡፡
3. መርፌውን በቆርቆሮው መሠረት በማጠፍጠፍጠፍ ወይም በ 45 ድግግሞሽ አንግል ላይ ያስገቡ ፡፡
4. ተጣጣፊውን መልቀቅ ሳያስፈልግዎ የሲሪን መሰኪያውን ጫፉ ላይ በሙሉ ይጫኑት ፡፡
5. የኢንሱሊን አስተዳደር ከተሰጠ በኋላ ለጥቂት ሰከንዶች ያህል ይቆዩ ከዚያም መርፌውን ያስወግዱ ፡፡

የሲሪን እስክሪብቶዎች

ጉልህ በሆነ መንገድ መርፌ የተባሉትን እስክሪብቶች በመጠቀም የኢንሱሊን መርፌን ያመቻቻል። በሽተኛውን የኢንሱሊን ተሸክመው በመርፌ መውጋት ስለሌለ ህመምተኛው በህይወት ውስጥ የተወሰነ ምቾት እንዲያገኝ ያስችላቸዋል ፡፡ አንድ ልዩ የኢንሱሊን ጠርሙስ ፣ ፔillር ወደ መርፌው እስክሪብቶ ውስጥ ገብቷል ፡፡

ከመርፌዎ በፊት ረዘም ላለ ጊዜ የኢንሱሊን ውህድን ለመደባለቅ ከ10-12 ዞኖች የሳይሪን እስክሪፕት 180 ° ማድረግ ያስፈልግዎታል (ከዛም በፔንፊል ውስጥ ያለው ኳስ በአንድ ጊዜ ኢንሱሊን ይደባለቃል) ፡፡ የመደወያው መደወያው በቤቱ መስኮት ላይ አስፈላጊውን መጠን ያወጣል። ከላይ እንደተገለፀው በቆዳ ስር መርፌ በማስገባት ቁልፉን እስከሚጨርስ ድረስ መጫን ያስፈልግዎታል ፡፡ ከ 7-10 ሰከንዶች በኋላ መርፌውን ያስወግዱ ፡፡

የኢንሱሊን መርፌ ቦታዎች

የተለያዩ የሰውነት ክፍሎች የኢንሱሊን መርፌዎችን ያገለግላሉ- የሆድ ፊት ለፊት ፣ የፊት ጭኖቹ ፊት ለፊት ፣ የትከሻዎች ውጫዊ ገጽ ፣ መከለያ (ምስል 18 ን ይመልከቱ) ፡፡ መከለያ ለመሰብሰብ የማይቻል ስለሆነ እራስዎን በትከሻዎ ውስጥ ለማስገባት አይመከርም ፣ ይህም ማለት የደም ቧንቧ የመነካካት አደጋ ይጨምራል ፡፡

ከተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ኢንሱሊን በተለያየ ፍጥነት እንደሚጠቅም ማወቅ አለብዎት-በተለይም በጣም ፈጣን ከሆድ ነው ፡፡ ስለዚህ ከመብላቱ በፊት በዚህ አካባቢ አጫጭር ኢንሱሊን ለማከም ይመከራል ፡፡ የተራዘመ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን መርፌ በመርፌዎች ወይም በጆሮዎች ውስጥ ማድረግ ይቻላል ፡፡ በመርፌ የሚመጡ ቦታዎችን መለወጥ በየቀኑ ተመሳሳይ መሆን አለበት ፣ ይህ ካልሆነ ግን በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን መለዋወጥ ያስከትላል ፡፡

ምስል 18. የኢንሱሊን መርፌ ቦታዎች

ማኅተሞች የኢንሱሊን መጠጣትን በሚቀንሱ በመርፌ ጣቢያዎች ላይ እንዳይታዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ ለዚህም ፣ መርፌ ጣቢያዎቹን እንደ አማራጭ መለወጥ ያስፈልጋል ፣ እንዲሁም ከቀድሞው መርፌ ጣቢያው ቢያንስ በ 2 ሴ.ሜ.

I. አይ. Dedov, E.V. Surkova, A.Y. ማጆርስ

ደረጃውን የጠበቀ የመድኃኒት መጠን

በዚህ የሕክምና ዓይነት ፣ ሁሉም መጠኖች ቀድሞውኑ እንደሚሰሉ ይገነዘባል ፣ በየቀኑ የምግብ ብዛት አይለወጥም ፣ የምግብ ምናሌ እና የምግቡ መጠን እንኳ በአመጋገብ ባለሙያው ይዘጋጃል። ይህ በጣም ጥብቅ የሆነ አሰራር ሲሆን በምክንያታቸውም ቢሆን በምግብዎ ውስጥ ባለው የካርቦሃይድሬት መጠን ላይ በመመርኮዝ የደም ስኳራቸውን ለመቆጣጠር ወይም የኢንሱሊን መጠን ለማስላት ለማይችሉ ሰዎች ተመድቧል ፡፡

የዚህ ሁኔታ ጉዳቶች የታካሚውን አካል ግለሰባዊ ባህሪዎች ከግምት ውስጥ አያስገባም ፣ ሊሆኑ ከሚችሉ ውጥረቶች ፣ የአመጋገብ ጥሰት ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ይጨምራል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ለአዛውንት በሽተኞች የታዘዘ ነው። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ስለእሱ የበለጠ ማንበብ ይችላሉ ፡፡

ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና

ይህ ዘዴ የበለጠ የፊዚዮሎጂያዊ ነው ፣ የእያንዳንዱን ሰው የአመጋገብ እና የጭነት ባህሪዎች ከግምት ውስጥ ያስገባል ፣ ነገር ግን በሽተኛው የልጆችን መጠን እና የሂሳብ መጠን ለማስላት በትዕግስት ምላሽ መስጠቱ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ የእሱ ጤና እና ደህንነት በዚህ ላይ ይመሰረታል። ጥልቀት ባለው የኢንሱሊን ሕክምና ቀደም ሲል በተጠቀሰው አገናኝ ላይ በዝርዝር ሊጠና ይችላል ፡፡

የመድኃኒት አስተዳደር ዋና ዋና ጠቋሚዎች የእንቁላል ተግባርን መጣስ ነው። ይህ የውስጥ አካል በሰውነት ውስጥ ባሉት ሁሉም የሜታብሊክ ሂደቶች ውስጥ ስለሚሳተፍ እና የእንቅስቃሴው አለመግባባት በሌሎች የውስጥ አካላት እና አካላት ውስጥ ወደ መበላሸት ይመራሉ ፡፡

ቤታ ሕዋሳት በቂ የተፈጥሮ ንጥረ ነገሮችን የማምረት ሃላፊነት አለባቸው። ነገር ግን ፣ ከእንቁላል ጋር በተዛመዱ ችግሮች ውስጥ በሰውነት ውስጥ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች ፣ ንቁ ሕዋሳት ቁጥር እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ይህም የኢንሱሊን ሹመት ያስገኛል።

የሕክምና ስታቲስቲክስ እንደሚያሳየው ከ 7 እስከ 8 ዓመታት የ endocrine የፓቶሎጂ “ልምምድ” በአብዛኛዎቹ ክሊኒካዊ ስዕሎች ውስጥ ፣ መድሃኒት ይፈልጋል።

መድሃኒቱ ለማን እና መቼ የታዘዘ ነው? የዚህ ቀጠሮ ምክንያቶች በሁለተኛው ዓይነት ህመም ላይ ይመልከቱ-

• በተለይ ደግሞ የስኳር ዋጋ ከ 9.0 አሃዶች ከፍ ያለ ነው ፡፡ የበሽታውን ረዘም ላለ ጊዜ ማባረር ማለት ነው ፡፡
• በሰልሞሊላይዝስ ላይ የተመሠረተ መድሃኒቶችን መውሰድ ፡፡
• የፓንቻይተስ እብጠት.
• ተላላፊ የሰደደ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ማባከን.
• ከስኳር በሽታ ፣ የላዳ ዓይነቶች ፣ አጣዳፊ ሁኔታዎች (ተላላፊ በሽታዎች ፣ ከባድ ጉዳቶች) ፡፡
• ልጅ መውለድ ጊዜ.

ብዙ ሕመምተኞች የኢንሱሊን መውጋት ያለባቸውን ቀን ለመዘግየት ይሞክራሉ ፡፡ በእርግጥ ፣ ምንም የሚያስጨንቅ ነገር የለም ፣ በተቃራኒው ፣ በከባድ በሽታ የሚሠቃዩትን ሙሉ ህይወት እንዲኖሩ የሚረዳ አንድ ዘዴ አለ ፡፡

ልምምድ እንደሚያሳየው በቅርቡም ሆነ ዘግይቶ ኢንሱሊን ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም የታዘዘ ነው ፡፡ ይህ የህክምና ነጥብ አሉታዊ ምልክቶችን ለማስወገድ ብቻ ሳይሆን የበሽታውን ተጨማሪ እድገትን ይከላከላል ፣ ሊሆኑ የሚችሉ አሉታዊ ውጤቶችን ወደኋላ ይመልሳል።

የእንደዚህ ዓይነቱ እቅድ ዓላማ መረጋገጥ አለበት, አለበለዚያ እሱ ጎጂ ሚና ይጫወታል ፡፡

በስኳር በሽታ ህክምና ውስጥ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ጥርጣሬ ውስጥ አይገባም ፡፡ የረጅም ጊዜ የሕክምና ልምምድ የታካሚውን ዕድሜ ለማራዘም እንደሚረዳ ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ደግሞ ለተወሰነ ጊዜ የሚያስከትለውን መጥፎ መዘግየት ማዘግየት።

ሆርሞን ለምን መርዝ ማድረግ ያስፈለገው? ይህ ዓላማ አንድ ግብን ይከተላል - በጨጓራ ሆድ ላይ እና ከምግብ በኋላ የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢን ፣ ግሉኮስ የታለሙ ግቦችን ለማሳካት እና ለመጠበቅ።

በአጠቃላይ ፣ ለስኳር ህመምተኛ የሆነ ኢንሱሊን ጥሩ ስሜት እንዲሰማዎት የሚያደርግ ሲሆን ፣ ከስር ያለው የዶሮሎጂ ሂደት እድገትን በመቀነስ እና ሥር የሰደዱ ችግሮችንም ይከላከላል ፡፡

የኢንሱሊን አጠቃቀም የሚከተሉትን የህክምና ውጤቶች ያቀርባል-

1. የታዘዘው መድሃኒት መግቢያ በባዶ ሆድ ላይ እና ከተመገባ በኋላ ሁለቱንም የጨጓራ ​​ቁስለት መቀነስ ይችላል ፡፡
2. በስኳር ወይም በተመገቡ ምግቦች ውስጥ ማነቃቃትን ለመቋቋም የፔንቸሪን ሆርሞን ምርት መጨመር ፡፡
3. የግሉኮኔኖጀኔሲስ ቅነሳ የካርቦሃይድሬት ንጥረ-ያልሆኑ ንጥረነገሮች የስኳር ፍሰት እንዲመጣ የሚያደርገው ሜታቦሊካዊ መንገድ ነው።
4. ከፍተኛ የጉበት የግሉኮስ ምርት።
5. ምግብ ከተመገቡ በኋላ የቅባት ቅነሳ ቀንሷል።
6. በሰውነት ውስጥ የፕሮቲን ንጥረ ነገሮችን ዝቅጠት መቀነስ ፡፡

ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና በሰው አካል ውስጥ ባለው የካርቦሃይድሬት ፣ የከንፈር እና የፕሮቲን ፕሮቲኖች ላይ ጠቃሚ ውጤት አለው ፡፡የስኳር ፣ የከንፈር እና የአሚኖ አሲዶች ስብራት እና እፎይታ ለማስነሳት ይረዳል ፡፡

በተጨማሪም ፣ ወደ ሴሉላር ደረጃ የግሉኮስ ትራንስፖርት በመጨመር እና እንዲሁም በጉበት በኩል ማምረት እገዳው በመከሰቱ ምክንያት አመላካቾች ትኩረት መስጠትን መደበኛ ያደርገዋል።

ሆርሞኑ ንቁ lipogenesis ን ያበረታታል ፣ በሃይል ሜታቦሊዝም ውስጥ ነፃ የቅባት አሲዶች መጠቀምን ይከለክላል ፣ ፕሮቲኖችን ማምረት ያበረታታል እንዲሁም የጡንቻ ፕሮቲኖችን ይከላከላል ፡፡

የተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና ዘመናዊ ዘዴዎች አንድ የሆርሞን እጢ - ተፈጥሯዊ ፣ የፊዚዮሎጂካዊ ምስጢራዊነትን መኮረጅ ያደርጋሉ - ኢንሱሊን። የታመመው ሰው ክብደቱ ከመጠን በላይ ካልሆነ እና የሥነ ልቦና-ስሜታዊ ጫና የመኖር እድሉ በማይኖርበት ጊዜ ከዕለታዊ ስሌት - ከ1-5-1.0 IU (የዓለም አቀፍ የድርጊት እርምጃዎች) ከክብደት የሰውነት ክብደት 1 ኪ.ግ.

የሚከተሉት መስፈርቶች መሟላት አለባቸው

• መድሃኒቱ በደም ውስጥ ያለውን የቅባት መጠን ያለውን ከፍተኛ ይዘት ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ በቂ መጠን ባለው መርፌ ውስጥ መመጠጥ አለበት ፣
• ለስኳር በሽታ ከውጭ የሚገባው የኢንሱሊን ኢንዛይም ከምግብ በኋላ ከፍተኛ ጠቀሜታ ባለው ላንጋንንስ ደሴቶች የታሰረውን የሆርሞን መሰረታዊን ሙሉ በሙሉ መምሰል አለበት ፡፡

ዕለታዊ ፣ የፊዚዮሎጂካዊ አስፈላጊው መጠን በጊዜው ውጤታማነታቸው ደረጃን በመለየት - ለአጭር ጊዜ ወይም ለተራዘመ እርምጃ በሚለካበት ጊዜ ጠንካራ መርህ ከእነዚህ መርሆዎች እየወጣ ነው ፡፡

የመጨረሻው የኢንሱሊን አይነት በምሽት እና ጠዋት ላይ ከእንቅልፉ ከእንቅልፉ ከተነሳ በኋላ ወዲያውኑ መርፌው መተንፈስ አለበት ፣ ይህ ደግሞ የሳንባዎቹን ተፈጥሯዊ አሠራር በትክክል እና ሙሉ በሙሉ ይመሰላል ፡፡

አጫጭር-የኢንሱሊን መርፌዎች ከምግብ በኋላ የታዘዙ ናቸው ፣ ከፍተኛ የካርቦሃይድሬት መጠን ያላቸው ፡፡ እንደ አንድ ደንብ ፣ አንድ መርፌ ከተለመደው የዳቦ አሃዶች ቁጥር ጋር በተናጥል ይሰላል ፣ ይህም ከምግብ ጋር ተመጣጣኝ ነው ፡፡

ባህላዊ (መደበኛ) የኢንሱሊን ሕክምና በአንድ መርፌ ውስጥ አጭርና ረዘም ያለ ጊዜ የሚሰሩ ኢንዛይሞች በሚቀላቀሉበት ጊዜ የስኳር በሽታ ሜላቴተስ ያለባቸውን በሽተኞች የማከም ዘዴ ነው ፡፡ የዚህ የመድኃኒት አስተዳደር ጠቀሜታ በመርፌ ብዛት መቀነስ - ብዙውን ጊዜ በቀን ከ1-5 ጊዜ ኢንሱሊን በመርፌ መወጋት ያስፈልጋል ፡፡

የዚህ ዓይነቱ ሕክምና ዋነኛው ኪሳራ በሰው አካል ውስጥ ያለውን የሆርሞን ፊዚዮሎጂያዊ ፈሳሽ ሙሉ በሙሉ መምሰል አለመቻል ሲሆን ይህም በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ውስጥ ላሉት ጉድለቶች ሙሉ በሙሉ ለማካካስ የማይቻል ነው ፡፡

ባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምናን ለመጠቀም መደበኛ መርሃግብር እንደሚከተለው ሊወከል ይችላል ፡፡

1. የኢንሱሊን የሰውነት ዕለታዊ ብቃት በየቀኑ ለታካሚው በቀን ከ1-3 መርፌዎች ይታከላል-
2. አንድ መርፌ መካከለኛ እና የአጭር-ጊዜ insulins ይ :ል-የአጭር-ጊዜ ኢንሱሊን መጠን ከጠቅላላው የመድኃኒት መጠን 1/3 ነው ፣

የመካከለኛ ጊዜ የኢንሱሊን መጠን ከጠቅላላው መርፌ መጠን 2/3 ነው ፡፡

የፓምፕ ኢንሱሊን ሕክምና ባህላዊ መርፌ በማይፈለግበት ጊዜ መድሃኒቱን ወደ ሰውነት ውስጥ የማስገባት ዘዴ ነው ፣ እና subcutaneous መርፌ በልዩ ኤሌክትሮኒክ መሣሪያ ይከናወናል - የኢንሱሊን ፓምፕ ፣ በአጉሊ መነጽር መልክ በአጭር እና በአጭር ጊዜ የሚመጡ ኢንፍላማቶችን በመርፌ ሊገባ ይችላል ፡፡

አንድ የኢንሱሊን ፓምፕ ሁለት ዓይነት የአሠራር ስልቶች ያሉትበት በሰውነት ውስጥ ያለውን የሆርሞን ተፈጥሮን በትክክል በትክክል ያስመስላል።

• ጥቃቅን የኢንሱሊን ጥቃቅን ንጥረ ነገሮችን በተከታታይ ወደ ሰውነት ውስጥ ሲገቡ የ basal አስተዳደር ደንብ ፣
• የመድኃኒት አስተዳደር ድግግሞሽ እና መጠን ለታካሚዎች በፕሮግራም የታተሙበት የቦስነስ ደንብ

የመጀመሪያው ሁኔታ በፓንጊኖች ውስጥ ለሆርሞን ተፈጥሯዊ ምስጢራዊነት ቅርብ የሆነ የኢንሱሊን ሆርሞን ዳራ እንዲፈጥሩ ይፈቅድልዎታል ፣ ይህም ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ኢንሱሊንዎችን ላለመክተት ያስችላል ፡፡

ሁለተኛው ሁናቴ ከምግብ በፊት ወዲያውኑ ይተገበራል ፣ ይህ እንዲቻል ያደርገዋል-

• የጨጓራ ቁስ አካልን ወደ ወሳኝ ደረጃ የመጨመር እድልን ለመቀነስ ፣
• የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀምን በአጭር ጊዜ ቆይታ እንዲተው ያስችልዎታል።

ሁለቱንም ሁነታዎች በሚቀላቀልበት ጊዜ በሰው አካል ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ተፈጥሯዊ የፊዚዮሎጂ መለቀቅ በተቻለ መጠን በትክክል ይመሰላል ፡፡ የኢንሱሊን ፓምፕ ሲጠቀሙ ህመምተኛው ይህንን መሳሪያ የመጠቀም መሠረታዊ ደንቦችን ማወቅ አለበት ፣ ለዚህም ከሐኪምዎ ጋር መማከር አስፈላጊ ነው ፡፡

በተጨማሪም ፣ የትኛውን የኢንሱሊን መርፌ በመርፌ የሚወጡበትን ካቴተር መለወጥ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ማስታወስ አለበት ፡፡

የኢንሱሊን ጥገኛ የሆኑ ህመምተኞች (I የስኳር በሽታ ማይኒትስ አይነት) የኢንሱሊን ተፈጥሮአዊ ፍሰት ሙሉ በሙሉ እንዲተኩ ታዝዘዋል ፡፡ በጣም የተለመደው የሚከተለው መርፌ በሚታከምበት ጊዜ ነው ፡፡

• basal ኢንሱሊን (መካከለኛ እና ረዘም ያለ እርምጃ) - በቀን አንድ ጊዜ ወይም ሁለት ጊዜ ፣
• ቡሊከስ (ለአጭር ጊዜ) - ከምግብ በፊት ፡፡

Basal insulins

• የተራዘመ ተቀባይነት ያለው የጊዜ ወቅት ፣ ላንትስ (ላንቱስ - ጀርመን) ፣ ሌveሚር ፍላይፒን (ዴንማርክ) እና Ultratard XM (Ultratard HM - ዴንማርክ) ፣
• የሂውሊን NPH አማካኝ ቆይታ (ሁሊን ኤን ኤች - ስዊዘርላንድ) ፣ ኢንስማን Basal GT (ኢንስታንስ Basal GT - ጀርመን) እና ፕሮtafane ኤችኤም (ፕሮስታፋን ኤች - ዴንማርክ)።

የቦሊው ዝግጅት

• አጫጭር ቀመሮች “Actrapid HM Penfill” (“Actrapid HM Penfill” - ዴንማርክ) ፣
• የኖvoሮፋይድ (“ኖvoሮፓድ” - ዴንማርክ) ለአጭር ጊዜ ተቀባይነት ያለው (“ኖvoሮፓድ” - ዴንማርክ) ፣ “Humalog” (“Humalog” - ፈረንሳይ) ፣ “apidra” (“apidra” - ፈረንሳይ)።

የቦሊየስ እና basal መርፌ regimens ጥምረት በርካታ ጊዜ የሚባለውን ሲሆን የተጠናከረ ሕክምና ከሚሰጡት ዓይነቶች አንዱ ነው ፡፡ የእያንዳንዱ መርፌ መጠን የሚወሰነው በዶክተሮች የሚከናወኑትን ምርመራዎች እና የታካሚውን አጠቃላይ አካላዊ ሁኔታ በመመርኮዝ ነው ፡፡

በተገቢው የተመረጡ የግለሰቦች የኢንሱሊን ውህዶች እና መጠኖች የሰው ምግብ የምግብ ፍላጎትን ጥራት ዝቅ አድርገው ይመለከቱታል። በተለምዶ ፣ ረዥም እና መካከለኛ-ተተኪ ኢንሱሊን ከሚሰጡት መድኃኒቶች አጠቃላይ መጠን 30.0% -50.0% ነው።

የ Bolus inulin ለእያንዳንዱ ህመምተኛ የግለሰብ መጠን ምርጫን ይፈልጋል ፡፡

ብዙውን ጊዜ ለ 2 ኛ የስኳር ህመም የኢንሱሊን ሕክምና የሚጀምረው ለታካሚዎች የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በተወሰደው የተለመደው የመድኃኒት ማዘዣ ላይ የደም ቅባቶችን ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን ቀስ በቀስ በመጨመር ነው ፡፡

ለህክምናው ፣ የኢንሱሊን ግላጊን (“ላንታስ” ወይም “ሌveርሚር”) ንቁ ንጥረ ነገር መድኃኒቶች የታዘዙ ናቸው። በዚህ ሁኔታ, በተመሳሳይ ጊዜ መርፌን በመርፌ መወጋት ይመከራል ፡፡

በትምህርቱ አካሄድ እና በበሽታው ቸልተኛነት ላይ በመመርኮዝ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 10.0 IU ሊደርስ ይችላል ፡፡

በታካሚው ሁኔታ ላይ ምንም መሻሻል ከሌለ እና የስኳር በሽታ መሻሻል ካለ ፣ እንዲሁም በአፍ የሚወጣው መድሃኒት “በአፍ የሚወጣው የስኳር ቅነሳ መድኃኒቶች በመርፌ መወጋት” የሚፈለገውን ውጤት የማይሰጥ ከሆነ ሕክምናው ወደ ኢንሱሊን የያዙ መድኃኒቶችን በመርፌ በመውሰድ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ዛሬ መድኃኒቶች በቀን ከ2-5 ጊዜ መርፌ ውስጥ መደረግ አለባቸው ተብሎ በጣም የተለመደው የህክምና ስርዓት ፡፡ በጣም ምቹ ለሆነ ሁኔታ ህመምተኞች መርፌዎችን ቁጥር ለመቀነስ ይመርጣሉ ፡፡

ከቴራፒ ሕክምናው አተያይ አንፃር ፣ የአምራቂው ቀላልነት የስኳር ማነስ መድኃኒቶችን ከፍተኛ ውጤታማነት ማረጋገጥ አለበት ፡፡ ውጤታማነት ግምገማ የሚከናወነው ለበርካታ ቀናት ከታመመ በኋላ ነው።

በዚህ ሁኔታ, የጠዋቱ ጥምረት እና ትክክለኛው መጠን የማይፈለግ ነው።

በጄኔቲካዊ የምህንድስና ዘዴዎች የተያዙ የኢንሱሊን በሽተኞች በቂ ደህንነት እና ጥሩ መቻቻል ፣ የተወሰኑ አሉታዊ መዘዞችን ማግኘት ይቻላል ፣ ዋናዎቹም

• ተገቢ ያልሆነ አኩፓንቸር ወይም በጣም ቀዝቃዛ የሆነ መድሃኒት ማስተዳደር ጋር ተያይዞ በመርፌ ጣቢያው የተተረጎሙ የአለርጂ ምልክቶች መታየት ፣
• በመርፌ ቀፎዎች ውስጥ የ subcutaneous ስብ መበላሸት ፣
• ላብ መጨመር ፣ የማያቋርጥ ረሃብ ስሜት ፣ እና የልብ ምቱ እንዲጨምር የሚያደርገው ሃይፖግላይዜሚያ ልማት።

እንደ አውሮፓውያን ዲያባቶሎጂስቶች ገለፃ የኢንሱሊን ሕክምና በጣም ቀደም ብሎ እና በጣም ዘግይቶ መጀመር የለበትም ፡፡ ቁስሉ አይደለም ፣ ምክንያቱም ምስጢራዊነት በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን አለመመጣጠን የሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ስለሚችል ፣ እንዲሁም የደም ማነስ አደጋን ስለሚጨምር ነው። እሱ በጣም ዘግይቷል ፣ ምክንያቱም አስፈላጊውን የጨጓራ ​​ቁስለት መቆጣጠር አስፈላጊ ስለሆነ።

ቀድሞውኑ ለሰባት ተከታታይ ቀናት የስኳር በሽታ ባለበት ህመምተኛ ውስጥ አጠቃላይ የስኳር መጠን ራስን መቆጣጠር ውጤቶችን እንዳገኙ ይገመታል ፡፡ ምክሮቻችን ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብን ለሚከተሉ እና ቀላል ጭነት ዘዴን ለሚጠቀሙ የስኳር ህመምተኞች ናቸው ፡፡

በካርቦሃይድሬት ከመጠን በላይ የተመጣጠነ “ሚዛናዊ” አመጋገብን የሚከተሉ ከሆነ በእኛ አንቀፅ ውስጥ ከተገለፁት በላይ የኢንሱሊን መጠንን ቀለል ባሉ መንገዶች ማስላት ይችላሉ ፡፡ የስኳር በሽታ አመጋገብ ከልክ በላይ ካርቦሃይድሬትን የሚይዝ ከሆነ ፣ ስለሆነም የደም ስኳር ነጠብጣቦችን ማስቀረት አይችሉም።

የኢንሱሊን ሕክምናን እንዴት ማዘጋጀት እንደሚቻል - የደረጃ በደረጃ አሰራር

1. ሌሊት ላይ የተራዘመ የኢንሱሊን ኢንሱሊን መርፌዎች ከፈለጉ ይወስኑ ፡፡
2. ሌሊት ላይ የተራዘመ የኢንሱሊን መርፌ ከፈለጉ ፣ ከዚያ የመነሻውን መጠን ያሰሉ እና ከዚያ በሚቀጥሉት ቀናት ያስተካክሉ ፡፡
3. ጠዋት ላይ የተራዘመ የኢንሱሊን መውሰድ የሚያስፈልግዎት ከሆነ ይወስኑ ፡፡ ይህ በጣም ከባድ ነው ፣ ምክንያቱም ለሙከራው ቁርስ እና ምሳ መዝለል ያስፈልግዎታል ፡፡
4. ጠዋት ላይ የተራዘመ የኢንሱሊን መርፌ ከፈለጉ ፣ ከዚያ ለእነሱ የኢንሱሊን መነሻን ያሰሉ እና ከዚያ ለበርካታ ሳምንታት ያስተካክሉ ፡፡
5. ከቁርስ ፣ ከምሳ እና ከእራት በፊት ፈጣን ኢንሱሊን መርፌዎችን ይፈልጉ እንደሆነ ይወስኑ ፣ እና ከሆነ ፣ ከየትኛው ምግብ በፊት እና ከየትኛው - አይደለም ፡፡
6. ከምግብ በፊት ለሚወጡት መርፌዎች የአጫጭር ወይም የአልትራሳውንድ የኢንሱሊን መጠንን ያሰሉ።
7. በፊት ባሉት ቀናት ላይ በመመስረት ከምግብ በፊት የአጭር ወይም የአልትራሳውንድ ኢንሱሊን መጠንዎን ያስተካክሉ።
8. ከምግብ በፊት ምን ያህል ደቂቃዎች እንደሚወስድ ለማወቅ የኢንሱሊን መርፌ መውሰድ አለብዎት ፡፡
9. ከፍ ያለ የስኳር መጠንን መደበኛ ለማድረግ በሚፈልጉበት ጊዜ ለአጭር ወይም ለአልትራሳውንድ የኢንሱሊን መጠን እንዴት ማስላት እንደሚችሉ ይረዱ።

ነጥቦችን 1-4 እንዴት ማሟላት እንደሚቻል - “ላንቲነስ እና ሌ Leሚር - ረዘም ያለ-ተኮር ኢንሱሊን” በሚለው መጣጥፍ ያንብቡ ፡፡ ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ላይ ስኳር ያርሙ ፡፡ ”

ነጥቦችን ከ5-9 - እንዴት ማሟላት እንደሚቻል - “Ultrashort insulin Humalog ፣ NovoRapid and Apidra” በሚለው መጣጥፍ ውስጥ ያንብቡ ፡፡ ከመብላቱ በፊት የሰው አጭር ኢንሱሊን እና “የኢንሱሊን መርፌ”

እንዴት ቢጨምር ወደ መደበኛው ስኳር ዝቅ ማለት እንደሚቻል ፡፡ ከዚህ ቀደም ደግሞ “የኢንሱሊን የስኳር በሽታ ሕክምና” የሚለውን ጽሑፍ ማጥናት ይኖርብዎታል ፡፡

የኢንሱሊን ዓይነቶች ምንድ ናቸው? የኢንሱሊን ማከማቻ ደንቦችን

አንዴ የተራዘመ እና ፈጣን የኢንሱሊን መርፌን የመፈለግ አስፈላጊነት ውሳኔዎች እርስ በእርስ በተናጥል እንደተደረጉ እንደ ገና እንደገና እናስታውሳለን። አንድ የስኳር ህመምተኛ በምሽት እና / ወይም ጠዋት ላይ የተራዘመ ኢንሱሊን ብቻ ይፈልጋል ፡፡

ሌሎች ደግሞ ከምግብ በኋላ ስኳር መደበኛ እንዲሆን ከስኳር በፊት ፈጣን ኢንሱሊን መርፌዎችን ብቻ ያሳያሉ ፡፡ ሦስተኛ ፣ የተራዘመ እና ፈጣን ኢንሱሊን በተመሳሳይ ጊዜ ያስፈልጋል ፡፡

ይህ የሚወሰነው ለ 7 ተከታታይ ቀናት የደም ስኳር አጠቃላይ ራስን መቆጣጠር ውጤት ነው ፡፡

ለ 1 ኛ እና ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም የኢንሱሊን ሕክምናን በትክክል እንዴት ማገኘት እንደሚቻል በሚቻል እና ለመረዳት በሚያስችል መንገድ ለማስረዳት ሞክረናል ፡፡ የትኛውን ኢንሱሊን መርፌን እንደ መወሰንን ለመወሰን ፣ በየትኛው ሰዓት እና በምን አይነት መጠን መውሰድ ይኖርበታል? ብዙ ረጅም መጣጥፎችን ማንበብ ያስፈልግዎታል ፣ ግን እነሱ በጣም በሚረዱበት ቋንቋ ተጽፈዋል ፡፡ ጥያቄዎች ካሉዎት በአስተያየቶቹ ውስጥ ይጠይቋቸው ፣ እኛም በፍጥነት እንመለሳለን ፡፡

የቤታ ሕዋስ ፍሰት መጨመር እና የጡባዊው የስኳር ማነስ መድኃኒቶች ውጤታማነት እየጨመረ በሚመጣበት ጊዜ ኢንሱሊን በኖቶቴራፒ ሁኔታ ወይም ከጡባዊው ከስኳር ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ጋር ይመከራል።

የኢንሱሊን አስተዳደር ፍጹም አመላካቾች

• የኢንሱሊን እጥረት ምልክቶች (ለምሳሌ ፣ ክብደት መቀነስ ፣ አይነት 2 የስኳር በሽታ መበላሸት ምልክቶች) ፣
• የ ketoacidosis እና (ወይም) ኬቲቶሲስ መኖር ፣
• ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ማንኛውም አጣዳፊ ችግሮች ፣
• ሥር የሰደደ በሽታዎችን ፣ አጣዳፊ የማክሮክለሮሲስ በሽታ (የደም ቧንቧ ፣ የጉሮሮ ህመም ፣ የልብ ድካም) ፣ የቀዶ ጥገና ሕክምና ፣ ከባድ ኢንፌክሽኖች ፣
• የበሽታው የሰውነት ክብደት ፣ ዕድሜ ፣ የበሽታው ቆይታ ግምት ውስጥ ሳያስገባ በቀን ውስጥ በከፍተኛ የስኳር ህመም እና በባዶ ሆድ ላይ አብሮ የሚመጣ አዲስ ዓይነት የስኳር በሽታ ፣
• በአለርጂዎች እና ሌሎች ተላላፊ መድሃኒቶች ውስጥ በጡባዊዎች ውስጥ ከስኳር ውስጥ መድኃኒቶችን መጠቀምን በተመለከተ አዲስ የታመመ ዓይነት የስኳር በሽታ ፡፡ የእርግዝና መከላከያ የደም ሥር እጢ በሽታዎች የኩላሊት እና የጉበት ተግባራት የፓቶሎጂ ፣
• እርግዝና እና ጡት ማጥባት
• ከባድ የኩላሊት እና የጉበት ተግባር ጉድለት ፣
• ተቀባይነት ባለው ጥምረት እና መጠን ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የሰውነት እንቅስቃሴን ጨምሮ ከፍተኛ መጠን ያለው የጡባዊ ተኮን የስኳር-ዝቅተኛ መድኃኒቶች በሚወስዱበት ጊዜ ተገቢ የስኳር ቁጥጥር አለመኖር ፣
• precoma, ኮማ

የኢንሱሊን ሕክምና ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ከሚከተሉት የላቦራቶሪ መለኪያዎች ጋር ይዛመዳሉ ፡፡

• የስኳር በሽታ በተጠረጠሩባቸው ታካሚዎች ውስጥ ከ 15 mmol / l በላይ ጾም የደም ስኳር መጠን;
• የ C-peptide ፕላዝማ ትኩረቱ ከ 0.2 nmol / l በታች የሆነ የሙግታጎን ምርመራ ከተደረገ ከ 0.2 nmol / l በታች ነው ፣
• ምንም እንኳን ከፍተኛ መጠን ያለው ዕለታዊ የጡባዊ ተኮን የስኳር ዝግጅቶችን የሚጠቀም ቢሆንም ፣ የጾም የደም ግሉኮስ መጠን ከ 10.0 ሚሜል / ሊ ከፍ ካለ በኋላ ከ 8.0 mmol / l ከፍ ያለ ነው ፡፡
• glycosylated hemoglobin የሚለው ደረጃ በቋሚነት ከ 7% በላይ ነው።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ያለው ዋነኛው ጠቀሜታ የዚህ በሽታ አምጪ ተህዋስያን በሁሉም ክፍሎች ላይ ያለው ውጤት ነው ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት በሚሰሩበት ደረጃ ላይ እያደገ የሚሄድ የሆርሞን ኢንሱሊን ኢነርጂን እጥረት ለማካካስ ይረዳል።

ለደም ግሉኮስ በጣም ጥንቃቄ የተሞላበት ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል በሚደረግበት ጊዜ ከባድ የስሜት በሽታ የፓቶሎጂ ዓይነት (ከባድ የሳንባ ምች ፣ myocardial infarction ፣ ወዘተ) ላሉት በሽተኞች ጊዜያዊ የኢንሱሊን ሕክምና የታዘዘ ነው ፡፡

ወይም ህመምተኛው ለጊዜው ክኒን መውሰድ የማይችልበት ሁኔታ በሚኖርበት ጊዜ አጣዳፊ የአንጀት ኢንፌክሽን ፣ በቀዶ ጥገና ዋዜማ እና ከዚያ በኋላ በተለይም በጨጓራና ትራክቱ ወዘተ ፡፡

ከባድ በሽታ በማንኛውም ሰው ሰውነት ውስጥ የኢንሱሊን ፍላጎት ይጨምራል ፡፡ በጉንፋን ወይም በሌላ ትኩሳት እና / ወይም ስካር በሚኖርበት ሰው ላይ የግሉኮስ መጠን በሌለው ሰው ላይ የደም ግሉኮስ ሲጨምር ስጋት ሊኖር ይችላል ፡፡

ሐኪሞች ለተለያዩ በሽታዎች በሆስፒታሉ ውስጥ ባሉ በሽተኞች ውስጥ ከ 7.8 mmol / L በላይ የደም ግሉኮስ መጠን ስላለው አስጨናቂ hyperglycemia ይናገራሉ። ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በሕክምና መስጫ ክፍሎች ውስጥ ካሉ ታካሚዎች 31% እና ከ 44 እስከ 80% የሚሆኑት በድህረ ወሊድ እና በከፍተኛ ጥንቃቄ እንክብካቤ ክፍሎች ውስጥ ካሉ ታካሚዎች ከ 70 እስከ 80% የሚሆኑት የደም ግሉኮስ ከፍ እንዲል የሚያደርጉ ሲሆን ከእነዚህ ውስጥ 80 በመቶ የሚሆኑት ከዚህ በፊት የስኳር በሽታ የላቸውም ፡፡

እነዚህ ሕመምተኞች ሕመሙ እስከሚካካቸው ድረስ የኢንሱሊን ውስጠ-ህዋስ ወይም ንዑስ-ክፋይን መስጠት ይጀምራሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ሐኪሞች የስኳር በሽታን ወዲያውኑ አያስተውሉም ነገር ግን በሽተኛውን ይቆጣጠራሉ ፡፡

ካለፈው 3 ወራት ውስጥ ከፍ ያለ ግሉኮማ የሂሞግሎቢን (ከ 6.5% በላይ ያለው ኤች.አይ.ቢ.) ካለበት እና በመልሶ ማገገም ወቅት የደም ግሉኮስ መደበኛ ያልሆነ ከሆነ ከዚያ የስኳር በሽታ ሜላላይትስ በምርመራ ታዝዞ ተጨማሪ ሕክምና ታዝዘዋል ፡፡

በዚህ ሁኔታ ፣ የስኳር በሽታ ዓይነት 2 ከሆነ ፣ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ጡባዊዎች የታዘዙ ሊሆኑ ይችላሉ ወይም ኢንሱሊን መቀጠል ይችላሉ - ይህ ሁሉ በተዛማች በሽታዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ግን ይህ ማለት ሐኪሞቻችን ብዙውን ጊዜ እንደሚገልጹት (“ግሉኮስ ጨመሩ…” ፣ ወዘተ) የስኳር ህመምተኞች የስኳር ህመም ያስከትላሉ ማለት አይደለም ፡፡

መ.). ሁኔታው ምን እንደ ሆነ ያሳያል ፡፡

ግን ስለዚህ ጉዳይ በኋላ እንነጋገራለን ፡፡

ስለሆነም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለበት ሰው ከባድ ህመም ቢከሰት የኢንሱሊን መጠኑ ጭንቀትን ለመቋቋም ያለውን ፍላጎት ለማሟላት በቂ ላይሆን ይችላል ፣ እናም ከዚህ በፊት ኢንሱሊን ባያስፈልገውም ወዲያውኑ ወደ ኢንሱሊን ሕክምና ይተላለፋል ፡፡

ብዙውን ጊዜ ከበሽታው ከተመለሰ በኋላ ህመምተኛው እንደገና ክኒኖችን መውሰድ ይጀምራል ፡፡ለምሳሌ ፣ በሆዱ ላይ ቀዶ ጥገና ቢደረግበት ራሱን የቻለ የኢንሱሊን ምስጢር የተጠበቀ ቢሆንም ኢንሱሊን ማደጉን እንዲቀጥል ይመክራል ፡፡

የመድኃኒቱ መጠን ትንሽ ይሆናል።

መታወስ ያለበት 2 ዓይነት የስኳር ህመም ደረጃ የኢንሱሊን የማምረት አቅም ቀስ በቀስ እየቀነሰ ሲሄድ የፔንታጅታንት ቤታ ህዋሳት ችሎታ ቀስ በቀስ እየቀነሰ እንደሚሄድ መታወስ አለበት ፡፡ ስለዚህ የመድኃኒቶች መጠን በአስተማማኝ (በስኳር-መቀነስ) ውጤት ማሸነፍ ሲጀምር የአደንዛዥ ዕፅ መጠን ያለማቋረጥ ወደ ከፍተኛ እየተሻሻለ ይሄዳል ፡፡

ከዚያ ወደ ኢንሱሊን ሕክምና መቀየር አስፈላጊ ነው ፣ እናም ቀድሞውኑ ቋሚ ይሆናል ፣ የኢንሱሊን ሕክምና መጠን እና እንደገና መለወጥ ብቻ ሊለወጥ ይችላል። በእርግጥ እንደዚህ አይነት ህመምተኞች ለረጅም ጊዜ በምግብ ወይም በትንሽ አደንዛዥ ዕፅ መውሰድ የሚችሉ ጥሩ ካሳ ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

ይህ ሊሆን ይችላል ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ቀደም ብሎ ከታየ እና የቅድመ-ይሁንታ ሕዋስ ተግባሩ በጥሩ ሁኔታ ከተጠበቀ ፣ በሽተኛው ክብደቱን መቀነስ ቢችል ፣ አመጋገሩን ይቆጣጠራዋል እንዲሁም ብዙዎችን ይንቀሳቀሳል ፣ ይህም የኢንሱሊን ማባከን ካልተባባሰ የተለየ ነው ጎጂ ምግቦች።

ወይም ምናልባት ህመምተኛው ምናልባት ግልጽ የስኳር ህመም የለውም ፣ ግን ቅድመ-የስኳር በሽታ ወይም አስጨናቂ hyperglycemia (ከላይ ይመልከቱ) እና ሐኪሞች የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ምርመራ ለማድረግ ፈጣን ነበሩ ፡፡

እናም እውነተኛ የስኳር በሽታ የማይድን በመሆኑ ቀድሞ የተቋቋመ ምርመራን ለማስወገድ ከባድ ነው ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሰው ውስጥ በውጥረት ወይም በበሽታው ዳራ ላይ የደም ግሉኮስ በዓመት ሁለት ጊዜ ሊጨምር ይችላል ፣ እና በሌሎች ጊዜያት ደግሞ የስኳር መጠን የተለመደ ነው ፡፡

በተጨማሪም ጥቂቶች መብላት በሚጀምሩ እና ክብደት መቀነስ በሚጀምሩ በጣም በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ውስጥ የስኳር-መቀነስ መድሃኒቶች መጠን ሊቀነስ ይችላል ፣ አንዳንዶች እንደሚሉት “ይደርቃሉ” ፣ የኢንሱሊን ፍላጎታቸው እየቀነሰ አልፎ ተርፎም የስኳር በሽታ ህክምና ሙሉ በሙሉ ተሰር .ል ፡፡

ነገር ግን በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የአደንዛዥ ዕፅ መጠን ብዙውን ጊዜ ቀስ በቀስ ይጨምራል።

ለመጀመር አንድ ልምድ ያለው endocrinologist በብዙ የተለያዩ ፈተናዎች ላይ በመመርኮዝ የመድኃኒት ማዘዣ እና የመድኃኒት መጠንን መምረጥ እንዳለበት ማመልከት አለበት።

የኢንሱሊን ጥንካሬ እና ቆይታ በቀጥታ የሚወሰነው በታካሚው ሰውነት ውስጥ ባለው የሜታቦሊዝም ሁኔታ ላይ ነው።

ከመጠን በላይ መጠኑ በአንድ ሊትር ከ 3.3 ሚሜol በታች የደም ስኳር ውስጥ ወደ ታች ዝቅ እንዲል ሊያደርግ ይችላል በዚህም ምክንያት በሽተኛው በሃይፖዚሚያ ኮማ ውስጥ ሊገባ ይችላል ፡፡ ስለዚህ ፣ በከተማዎ ወይም በአከባቢዎ ውስጥ ምንም ልምድ ያለው endocrinologist ከሌለ ፣ መርፌዎች በትንሽ መጠን መጀመር አለባቸው ፡፡

በተጨማሪም ፣ 1 ሚሊው መድሃኒት 40 ወይም 100 የአለም አቀፍ የኢንሱሊን ኢንዛይሞችን (አይ.ዩ.) ሊይዝ እንደሚችል መታወስ አለበት ፡፡ ከመርጋትዎ በፊት የነቃው ንጥረ ነገር ትኩረት መስጠቱን ከግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል።

በመጠኑ የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ሕክምና 2 ሕክምናዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

በመደበኛ ቴራፒ አማካኝነት ህመምተኛው በአጭር ወይም መካከለኛ የድርጊት ጊዜ እጾች በቀን ሁለት ጊዜ በ 7 እና በ 19 ሰዓታት ይታከላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ህመምተኛው ዝቅተኛ-ካርቦሃይድ አመጋገብ መከተል አለበት ፣ ጠዋት 7:30 ላይ ቁርስ መብላት ፣ በ 13 ሰዓታት ምሳ (በጣም ቀላል) ፣ በ 19 ሰዓታት እራት መብላት እና እኩለ ሌሊት ላይ መተኛት አለበት ፡፡

ከባድ ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ ህመምተኛው በቀን ሦስት ጊዜ በጨረር ወይም በአጭር አደንዛዥ ዕፅ ይሰፋል - በ 7 ፣ 13 እና 19 ሰዓታት ፡፡ ለከባድ የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች ሌሊቱን እና ማለዳ የግሉኮስ መጠንን መደበኛ ለማድረግ ከነዚህ ሶስት መርፌዎች በተጨማሪ መድኃኒቶች የታዘዙ ናቸው ፡፡

በ 7 ፣ 14 እና 22 ሰዓታት ውስጥ ዋጋ ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡ እንዲሁም ረዘም ያለ እርምጃ የሚወስዱ መድኃኒቶች መርፌዎች (ግላገንን ፣ ዲሜርርር) በቀን እስከ 2 ጊዜ ያህል ሊታዘዙ ይችላሉ (በመኝታ ሰዓት እና ከ 12 ሰዓታት በኋላ) ፡፡

ከምግብ በፊት የሚሰጠውን የኢንሱሊን መጠን በትክክል ለማስላት ፣ የሆርሞን 1-1.5 I የሰውን አካል 64 ኪ.ግ ክብደት የሚመዝን 1 የዳቦ ክፍልን (ኤክስ ኤን) ሊያካትት እንደሚችል ማወቅ አለብዎት ፡፡

የበለጠ ወይም ያነሰ ክብደት ፣ 1 XE ን ለመግታት የሚያስፈልገው የ ME መጠን በተመጣጣኝ ሁኔታ ይጨምራል ወይም ቀንሷል። ስለዚህ ፣ አንድ ሰው 128 ኪ.ግ ክብደት ያለው ፣ 1 XE ን ለመግታት የሆርሞን 2-3 IU ማስገባት ያስፈልግዎታል።

በጣም አጭር-የኢንሱሊን ከሌሎች ዓይነቶች ዓይነቶች ከ 1.5-2.5 ጊዜ ያህል ውጤታማ በሆነ መልኩ እንደሚሠራ መታወስ አለበት ፣ በቅደም ተከተል ፣ አነስተኛ ይፈልጋል ፡፡ መደበኛ XE ከ10-15 ግራም ካርቦሃይድሬት ይ containsል።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ፣ “ተመሳሳይ” የስኳር በሽታ ማይኒትስ ሕክምና ላይ አንድ ዓይነት ኢንሱሊንቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን በፍጥነት እንዲያስተካክሉ እና መለስተኛ ስለሆኑ ብዙውን ጊዜ ለምግብነት ሲባል አጭር እና አልትራሳውንድ (ሊሲስ ፣ አፓርተርስ) ለምግብነት ስለሚመገቡ ይመከራሉ ፡፡

በአሁኑ ወቅት በርካታ እቅዶች በስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የፔንጅኔጅንን ሆርሞን ውጫዊ አናሎግ ለማስተዳደር በተሳካ ሁኔታ ተተግብረዋል ፡፡

• አመጋገብ ፣ የስኳር-መቀነስ ክኒኖች እና አማራጭ የስኳር ህመም ሕክምናዎች ሙሉ በሙሉ ወደ ሆኑበት ወደ የኢንሱሊን ምትክ ሕክምና የተሟላ ሽግግር ፡፡ መርሃግብሩ እንደ አንድ ዓይነት መርፌ በቀን 1 ጊዜ እስከ ከፍተኛ ምትክ ሕክምና / ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ዓይነት ሊለይ ይችላል ፡፡

• የተቀናጀ የጊዜ ሰራሽ-መርፌዎች እና ሃይፖዚላይሚያ መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ የጥምር አማራጮች እዚህ በጥብቅ ግለሰብ ናቸው ፣ ከተመረጠው ሀኪም ጋር ተመርጠዋል ፡፡

ይህ አካሄድ በጣም ውጤታማ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል ፡፡ ብዙውን ጊዜ የተራዘመ ኢንሱሊን (በቀን 1-2 ጊዜ) እና የደም ስኳር ለመቀነስ በየቀኑ የቃል መድሃኒት ይወሰዳል ፡፡

አንዳንድ ጊዜ ከቁርስ በፊት ጠዋት የሆርሞኖች ፍላጎት በጡባዊዎች ስላልታገደ የተደባለቀ የኢንሱሊን መግቢያ ተመር isል ፡፡

• ጊዜያዊ ሽግግር ወደ መርፌ። ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው ፣ በዋናነት ይህ የሕክምና ዘዴ በከባድ የሕክምና ክውነቶች ፣ በከባድ የሰውነት ሁኔታዎች (የልብ ድካም ፣ በአንጎል ፣ ቁስሎች) ፣ በእርግዝና ፣ የአንድ ሰው የኢንሱሊን መጠን መቀነስ እና የጨጓራ ​​ላይ የሂሞግሎቢንን ከፍተኛ ጭማሪ ያሳያል ፡፡

የኢንሱሊን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ማካካሻ ጥሩ ውጤቶች ሐኪሞች በሽታውን ለማከም እንዲህ ዓይነት አቀራረብን እንዲወስኑ አጥብቀው ይመክራሉ ፣ ስለሆነም ብዙ ሕመምተኞች እና ሐኪሞች ራሳቸው አስቸጋሪ ሁኔታ ውስጥ እንደሚገኙ “የኢንሱሊን መድሃኒት መቼ ማዘዝ መቼ ነው?” ፡፡

በአንድ በኩል የሕመምተኛውን ሙሉ በሙሉ ሊረዱት የሚችሉት ፍርሃት ሐኪሞች ጊዜውን ለሌላ ጊዜ ያስተላልፋሉ ፣ በሌላ በኩል ደግሞ በሂደት ላይ ያሉ የጤና ችግሮች የኢንሱሊን ሕክምና ለረጅም ጊዜ እንዲዘገይ አይፈቅድም ፡፡ በእያንዳንዱ ሁኔታ ውሳኔው በተናጥል ይደረጋል ፡፡

ያስታውሱ ፣ ለ endocrine pathologies ሕክምና የሚሆን ማንኛውም የሕክምና ዘዴ ሊጠቀም የሚችለው ከሐኪምዎ ጋር ከተማከሩ በኋላ ብቻ ነው! ራስን መድሃኒት አደገኛ ሊሆን ይችላል ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና

• የኢንሱሊን ወይም መሠረታዊ የካልሲየም ኢንሱሊን ሕክምና

ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን (አይፒዲ) በቀን 2 ጊዜ (ጥዋት እና ማታ) ይሰጣል 2 አጫጭር ኢንሱሊን (አይሲኤን) በቀን 2 ጊዜ (ከቁርስ እና ከእራት በፊት) ወይም ከዋና ዋና ምግቦች በፊት ይሰጣቸዋል ፣ ነገር ግን መጠኑ እና የ XE መጠኑ በጥብቅ የተስተካከሉ ናቸው ( በሽተኛው የኢንሱሊን መጠን እና የ XE መጠንን አይለውጥም) - ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት ግላይሚያ መለካት አያስፈልግም

የኢንሱሊን መጠን ስሌት

አጠቃላይ ዕለታዊ የኢንሱሊን መጠን (ኤስ.ኤስ.ዲ.ኤስ.) = የታካሚ ክብደት x 0.5 ዩ / ኪግ *

- በመልሶ ማቋቋም ጊዜ አዲስ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች 0.3 ዩኒቶች / ኪግ / (የጫጉላ ሽርሽር)

- 0,5 ዩ / ኪ.ግ አማካይ ህመም ላላቸው ህመምተኞች

- ለበሽታው ረዥም ተሞክሮ ላላቸው ህመምተኞች 0.7-0.9 ክፍሎች / ኪ.ግ.

ለምሳሌ ፣ የታካሚው ክብደት 60 ኪግ ነው ፣ በሽተኛው ለ 10 ዓመታት ታምሞ ከዚያ SDDS 60 ኪግ x 0.8 U / ኪግ = 48 U ነው

አይፒዲዲ መጠን ከ ‹SDDS› 1/3 ነው ፣ ከዚያ አይፒዲዲው መጠን በ 2 ክፍሎች ይከፈላል - 2/3 breakfastት ቁርስ ከመብላቱ በፊት እና ምሽት ላይ 1/3 ይተዳደራል (ብዙውን ጊዜ የአይፒዲ መጠን በግማሽ በ 2 ክፍሎች ይከፈላል)

ኤስዲዲኤስ 48 አሃዶች ከሆነ ከዚያ የ SDI መጠን 16 ክፍሎች ነው ፣ ከቁርስ በፊት 10 ክፍሎች እና ከመኝታ በፊት 6 አሃዶች ይተዳደራሉ።

የኢሲዲዲ መጠን 2/3 የ SDDS ነው።

ሆኖም በተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና ወቅት እያንዳንዱ ምግብ ከመብላቱ በፊት የታሰበውን የዳቦ አሃዶች (ኤክስኢ) መጠን የሚወስነው ከምግብ በፊት የግሉሚያው ደረጃ ፣ በቀን የተወሰነ ጊዜ (ጠዋት ፣ ቀን ፣ ምሽት) ላይ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ይወሰናል ፡፡

ለቁርስ አይሲዲ አስፈላጊነት 1.5-2.5 U / 1 XE ነው ፡፡ ለምሳ - 0.5-1.5 U / 1 XE ፣ ለእራት 1-2 U / 1 XE።

በ Normoglycemia ፣ አይ.ኤስ.ዲ የሚቀርበው ለምግብ ብቻ ነው ፣ ከ hyperglycemia ጋር ፣ ተጨማሪ Insulin ለ እርማት አስተዋወቀ።

ለምሳሌ ፣ ጠዋት ላይ ህመምተኛው 5.3 ሚሜ / ሊት / የስኳር / ደረጃ ያለው ከሆነ 4 ኤክስኤን ለመብላት አቅ plansል ፣ ቁርስ ከመብላቱ በፊት 2 U / XE ፡፡ሕመምተኛው 8 ኢንሱሊን መውሰድ አለበት ፡፡

በባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና ውስጥ የኢ.ዲ.ዲ. መጠን በ 2 ክፍሎች ይከፈላል - 2/3 ቁርስ ከመብላቱ በፊት እና 1/3 እራት በፊት ይሰጣል (SDDS 48 አሃዶች ከሆነ ፣ ከዚያ የኢሲዲዲድ መጠን 32 አሃዶች ነው ፣ እና ከቁርስ በፊት 22 ክፍሎች ይካሄዳሉ ፣ እና ከ 10 ትርጉም ulaine 10 ክፍሎች በፊት) ወይም “አይዲዲ” መጠን ከዋናው ምግብ በፊት በሚተዳደረው በ 3 ክፍሎች ተከፍሏል ፡፡ በእያንዳንዱ ምግብ ውስጥ የ XE መጠን ተጠግኗል።

የሚፈለግ የ XE መጠን

ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ አመጋገብ የፊዚዮሎጂካል መለየት ፣ ዓላማው የሁሉም የሰውነት ስርዓቶች መደበኛውን እድገትና ልማት ማረጋገጥ ነው ፡፡

በየቀኑ የካሎሪ ቅበላ - ተስማሚ የሰውነት ክብደት x X

X - በታካሚው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ደረጃ ላይ በመመርኮዝ የኃይል / ኪግ መጠን

32 kcal / ኪግ - መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ

40 kcal / ኪግ - አማካይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ

48 kcal / ኪግ - ከባድ የአካል እንቅስቃሴ

ተስማሚ የሰውነት ክብደት (M) = ቁመት (ሴሜ) - 100

ተስማሚ የሰውነት ክብደት (ወ) = ቁመት (ሴሜ) - 100 - 10%

ለምሳሌ አንድ በሽተኛ በቁጠባ ባንክ ውስጥ እንደ ገንዘብ ተቀባይ ይሠራል ፡፡ የታካሚው ቁመት 167 ሴ.ሜ ነው ከዚያም ተስማሚ የሰውነት ክብደቷ 167-100-6.7 ነው ፣ ማለትም ፡፡ ወደ 60 ኪ.ግ ገደማ የሚሆኑ እና መጠነኛ የስነ-ልቦና እንቅስቃሴን ከግምት ውስጥ በማስገባት የዕለት አመቷ የካሎሪ ይዘት 60 x 32 = 1900 kcal ነው ፡፡

በየቀኑ የካሎሪ መጠን 55 - 60% ካርቦሃይድሬት ነው

በዚህ መሠረት የካርቦሃይድሬት መጠን 1900 x 0.55 = 1045 kcal ነው ፣ ይህ የካርቦሃይድሬት መጠን 261 ግ ነው ፡፡ IXE = 12 g የካርቦሃይድሬት ፣ ማለትም ፡፡ ህመምተኛው በየቀኑ 261 መብላት ይችላል 12 = 21 XE ፡፡

አይ. ለቁርስ እና ለእራት ፣ ታካሚችን ከ4-5 XE ፣ ለምሳ 6-7 XE ፣ ለ መክሰስ 1-2 XE (ምናልባትም ከ 1.5 XE ያልበለጠ) ፡፡ ሆኖም በተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና ጊዜ እንደዚህ ያለ ጠንካራ የካርቦሃይድሬት ምግብን ስርጭት አስፈላጊ አይደለም ፡፡

የተደባለቀ የኢንሱሊን ሕክምና ዘዴ በአንድ መርፌ ሁሉንም የኢንሱሊን ውህደት የሚያካትት ሲሆን ባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና ይባላል ፡፡ የዚህ ዘዴ ዋና ጠቀሜታ መርፌዎችን ቁጥር በትንሹ (በቀን 1-3) መቀነስ ነው ፡፡

የባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና ችግር የፔንቴሪያን ተፈጥሯዊ እንቅስቃሴ ፍጹም የማስመሰል እድሉ አለመኖር ነው ፡፡ ይህ እንከን የለሽ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ህመምተኛ ላለው ህመምተኛ የካርቦሃይድሬት ልኬትን ሙሉ በሙሉ ለማካካስ አይፈቅድም ፣ በዚህ ሁኔታ የኢንሱሊን ሕክምና አይረዳም ፡፡

በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው የኢንሱሊን ሕክምና አጠቃላይ መርሃግብር እንደዚህ ያለ ነገር ይመስላል-በሽተኛው በቀን 1-2 ጊዜ መርፌዎችን ይቀበላል ፣ በተመሳሳይ ጊዜ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ያካተተ ነው (ይህ አጭር እና ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ ኢንዛይሞችን ያጠቃልላል) ፡፡

የመካከለኛ ጊዜ ኢንሱሊን ከጠቅላላው የመድኃኒት መጠን ውስጥ 2/3 ያህል የሚሆኑት ፣ ከአጭሩ የኢንሱሊን ውስጥ 1/3 ይቀራሉ።

ስለ ኢንሱሊን ፓምፕ መናገርም አስፈላጊ ነው ፡፡ የኢንሱሊን ፓምፕ በትንሽ-መጠን ወይም በአጭር ጊዜ እርምጃ የኢንሱሊን በሰዓት በሰዓት ንዑስ-ንዑስ ንዑስ-ቁጥጥር አስተዳደር የሚሰጥ የኤሌክትሮኒክ መሣሪያ አይነት ነው ፡፡

ይህ ዘዴ የፓምፕ ኢንሱሊን ሕክምና ይባላል ፡፡ የኢንሱሊን ፓምፕ በተለያየ የመድኃኒት አስተዳደር ውስጥ ይሠራል ፡፡

1. የፊዚዮሎጂያዊ ፍጥነትን በማስመሰል ማይክሮባስ ያለው የማያቋርጥ የፓንጊክ ሆርሞን አቅርቦት ፡፡
2. የ Bolus ፍጥነት - ሕመምተኛው በገዛ እጆቹ የኢንሱሊን አስተዳደርን መጠን እና ድግግሞሽ መርሃግብር ሊያደርግ ይችላል ፡፡

የመጀመሪያው ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የዳራ ኢንሱሊን ፍሳሽ አስመስሎ የተሠራ ሲሆን ይህም ረጅም መድኃኒቶችን መጠቀምን ለመተካት በመርህ ደረጃ ያስገኛል። የሁለተኛ ጊዜ አጠቃቀሙ ከምግብ በፊት ወይም የጨጓራቂው መረጃ ጠቋሚ ሲነሳ በእነዚያ ጊዜያት ወዲያውኑ ይመከራል።

የቦሊየስ ስርዓት ሲበራ ፣ በፓምፕ ላይ የተመሠረተ የኢንሱሊን ሕክምና የተለያዩ እርምጃዎችን የኢንሱሊን ለውጥ የመቋቋም ችሎታ ይሰጣል ፡፡

አስፈላጊ! ከላይ ከተዘረዘሩት ሁነታዎች ጋር በማጣመር በጤነኛ የሳንባ ምች የኢንሱሊን የፊዚዮሎጂካዊ ሚስጥራዊነት ከፍተኛ ግምታዊ የማስመሰል ውጤት ተገኝቷል ፡፡ ካቴተር በ 3 ኛው ቀን ውስጥ ቢያንስ 1 ጊዜ መለወጥ አለበት ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የሚሰጠው የሕክምና መመሪያ በቀን ከ1-2 ጊዜ ፣ ​​እና ከመመገቡ በፊት ወዲያውኑ የመ basal መድኃኒትን ያስገኛል ፡፡ በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምና ጤናማ የሆነ ሰው የሳንባ ምች የሚያመጣውን የሆርሞን ሆርሞን ሙሉ በሙሉ መተካት አለበት ፡፡

የሁለቱም ሁነቶች ጥምረት “ቤዝ-ቦዝስ ቴራፒ” ወይም በርካታ መርፌዎችን የያዘ regimen ይባላል ፡፡ የዚህ ቴራፒ ዓይነቶች አንዱ በጣም ጥልቀት ያለው የኢንሱሊን ሕክምና ነው ፡፡

መርሃግብሩ እና የመጠን መጠን ፣ የአካልን እና የተወሳሰቡ ግለሰባዊ ባህሪያትን ከግምት ውስጥ በማስገባት በሽተኛው ሐኪሙን መምረጥ አለበት ፡፡ አንድ basal መድሃኒት አብዛኛውን ጊዜ ከጠቅላላው ዕለታዊ መጠን 30-50% ይወስዳል። የሚፈለግ የኢንሱሊን መጠን ስሌት የበለጠ ግለሰባዊ ነው።

የኢንሱሊን ሕክምና እንደማንኛውም ሌሎች የእርግዝና መከላከያ እና ውስብስብ ችግሮች ሊኖረው ይችላል ፡፡ በመርፌ ቦታዎች የአለርጂ ምላሾች መታየት የኢንሱሊን ሕክምና ውስብስብነት ምሳሌ ነው።

ኢንሱሊን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እምብዛም ጥቅም ላይ አይውልም ፣ ምክንያቱም ይህ በሽታ በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን ምርት ከማምረት ይልቅ በሞባይል ደረጃ ከሚገኙ የሜታብሊካዊ ችግሮች ጋር የተዛመደ ስለሆነ ነው ፡፡ በተለምዶ ይህ ሆርሞን የሚመነጨው በፓንጊክ ቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ነው ፡፡

እና እንደ አንድ ደንብ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያሉባቸው ሰዎች በአንጻራዊ ሁኔታ በመደበኛነት ይሰራሉ ​​፡፡ በኢንሱሊን መቋቋም የተነሳ የደም የግሉኮስ መጠን ይጨምራል ፣ ይህም የኢንሱሊን ህብረ ህዋሳትን የመቆጣጠር ስሜት መቀነስ ነው።

በዚህ ምክንያት ስኳር ወደ የደም ሕዋሳት ውስጥ ሊገባ አይችልም ፤ ይልቁንም በደም ውስጥ ይከማቻል ፡፡

በከባድ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እና በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በተደጋጋሚ ለውጦች ፣ እነዚህ ሴሎች ሊሞቱ ወይም ተግባራቸውን ሊያዳክሙ ይችላሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ ሁኔታውን መደበኛ ለማድረግ ህመምተኛው ለጊዜው ወይም በቋሚነት ኢንሱሊን መውሰድ ይኖርበታል ፡፡

እንዲሁም የስኳር በሽታ ያለመከሰስ የመከላከል እውነተኛ ፈተና የሆኑት ተላላፊ በሽታዎች በሚተላለፉበት ጊዜ ሰውነታችንን ለመጠበቅ የሆርሞን መርፌዎች ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡ በሰውነታችን ላይ ከመጠን በላይ በመጠጣት ምክንያት የሚሠቃየው በዚህ ጊዜ ምች በቂ ያልሆነ ኢንሱሊን ሊፈጥር ይችላል ፡፡

ኢንሱሊን በማይኖርበት የስኳር ህመም ውስጥ የሆርሞን መርፌዎች በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ጊዜያዊ መሆናቸውን መገንዘብ ጠቃሚ ነው ፡፡ እናም ሐኪሙ እንዲህ ዓይነቱን ሕክምና ቢመክርዎ ፣ በሆነ ነገር ለመተካት መሞከር አይችሉም ፡፡

በእንደ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መለስተኛ ደረጃ ላይ ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ የስኳር ህመም የሚያስከትሉ ጡባዊዎች ሳይኖሯቸው ያደርጋሉ ፡፡ በሽታውን የሚቆጣጠሩት በዶክተሩ መደበኛ ምርመራዎችን የማይረሱ እና የደም ስኳር በመለካት ብቻ በሚመገቡት በልዩ ምግብ እና ቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ብቻ ነው ፡፡

ነገር ግን ኢንሱሊን ለጊዜያዊ መበላሸት በሚታዘዝበት ጊዜ ለወደፊቱ በሽታውን የመቆጣጠር አቅምን ለማቆየት የውሳኔ ሃሳቦቹን በጥብቅ መከተል ይሻላል ፡፡

አጠቃላይ መረጃ

የመጀመሪያዎቹ የኢንሱሊን ዝግጅቶች የእንስሳት መነሻ ነበሩ ፡፡ እነሱ የተገኙት ከአሳማዎች እና ከከብት እርሳሶች ነው ፡፡

ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በዋነኝነት የሰዎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጥቅም ላይ ውለዋል ፡፡ የኋለኛው ደግሞ በተፈጥሮው የሰው ኢንሱሊን ተመሳሳይ የሆነ ኬሚካዊ ስብጥር እንዲያዋህዱት በማስገደድ በጄኔቲካዊ ምህንድስና ነው (ማለትም ለሰውነት እንግዳ ነገር አይደለም) ፡፡

አሁን የሰዎች የጄኔቲክ የምህንድስና ቅመሞች ዓይነት 2 ን ጨምሮ የስኳር በሽታ mellitus በሽታ ላለባቸው ሁሉም ህመምተኞች ሕክምና ውስጥ የመድኃኒት ዓይነቶች ናቸው ፡፡

እንደየድርጊቱ ቆይታ ፣ አጭር እና የተራዘመ (የተራዘመ) እርምጃ ተሸካሚዎች ተለይተዋል።

ምስል 7. በአጭር ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን መገለጫ

አጫጭር የኢንሱሊን ዝግጅቶች (ቀላል ኢንሱሊን ተብሎም ይጠራል) ሁል ጊዜም ግልፅ ናቸው ፡፡ የአጫጭር የኢንሱሊን ዝግጅቶች የድርጊት መግለጫ እንደሚከተለው ነው-በ15-30 ደቂቃዎች ውስጥ ይጀምራል ፡፡

፣ ከ2-4 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛ ፣ ከ 6 ሰዓታት በኋላ ያበቃል ፣ ምንም እንኳን በብዙ ረገድ የጊዜያዊ እርምጃዎች መለኪያዎች በመጠን መጠን ላይ የሚመረኮዙ ናቸው ፣ አነስተኛው መጠን ፣ እርምጃው አጭር ነው (ምስል ይመልከቱ) ፡፡

7) ፡፡ እነዚህን መለኪያዎች በማወቅ አጫጭር ኢንሱሊን በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ መሰጠት አለበት ማለት እንችላለን ፡፡

ውጤቱ በተሻለ ከደም ስኳር መጨመር ጋር ይዛመዳል።

በቅርቡ የአልትራሳውንድ ዝግጅቶችም ታዩ ፣ ኢንሱሊን አናሎግ ተብለው የሚጠሩ ፣ ለምሳሌ Humalog ወይም Novorapid። የድርጊት መገለጫቸው ከመደበኛ አጭር ኢንሱሊን ትንሽ የተለየ ነው ፡፡

እነሱ ከአስተዳደሩ (5-15 ደቂቃዎች) በኋላ ወዲያውኑ እርምጃ ይጀምራሉ ፣ ይህም በሽተኛው በመርፌ እና በምግብ መካከል ያለውን የተለመደ ልዩነት እንዳያስተውል እድል ይሰጠዋል ፣ ግን ከምግቡ በፊት ወዲያውኑ ያስተዳድሩ (ይመልከቱ)

የበለስ. 8) ፡፡

ከፍተኛው እርምጃ ከ1-2 ሰዓታት በኋላ ይከሰታል ፣ እናም በአሁኑ ጊዜ የኢንሱሊን ክምችት ከተለመደው ኢንሱሊን ጋር ሲወዳደር ከፍ ያለ ነው ፡፡

ምስል 8. እጅግ በጣም አጭር የአሠራር የኢንሱሊን መገለጫ

ይህ ከተመገባ በኋላ አጥጋቢ የደም ስኳር የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡ በመጨረሻም ፣ የእነሱ ተፅእኖ የደም ማነስ ሳያስከትሉ ከፈለጉ መካከለኛ ምግብን ለመከልከል የሚያስችልዎ ከ4-5 ሰዓታት ውስጥ ይቆያል ፡፡ ስለሆነም የአንድ ሰው የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ የበለጠ ተለዋዋጭ ይሆናል ፡፡

ምስል 9. መካከለኛ የጊዜ ኢንሱሊን መገለጫ

ለረጅም ጊዜ የሚቆይ (ለረጅም ጊዜ) የኢንሱሊን ዝግጅቶች የሚመጡት ልዩ ንጥረ ነገሮችን በኢንሱሊን ውስጥ ከቆዳው ስር ያለውን የኢንሱሊን መጠን እንዲቀንሱ በሚያደርጉ የኢንሱሊን ንጥረ ነገሮችን በመጨመር ነው ፡፡ ከዚህ ቡድን ውስጥ በአሁኑ ጊዜ የመካከለኛ ጊዜ መድኃኒቶችን ይጠቀማሉ ፡፡ የድርጊታቸው መገለጫ እንደሚከተለው ነው-ከ 2 ሰዓታት በኋላ ፣ ጫፍ - ከ6-10 ሰዓታት በኋላ ፣ ያበቃል - እንደ መጠኑ መጠን ከ 12 - 16 ሰዓታት በኋላ (የበለስ 9 ን ይመልከቱ) ፡፡

የተራዘመ የኢንሱሊን አናሎግዎች የሚገኙት የኢንሱሊን ኬሚካዊ መዋቅር በመቀየር ነው። እነሱ ግልፅ ናቸው ፣ ስለሆነም ከመርፌዎ በፊት መቀላቀል አይፈልጉም ፡፡ ከነሱ መካከል ፣ ከ NPH- ኢንሱሊን ከሚወስደው እርምጃ መገለጫ ጋር ተመሳሳይ የሆነው የድርጊት አማካይ የጊዜ ማመሳከሪያዎች ተለይተዋል። እነዚህም እጅግ ከፍተኛ የሆነ የድርጊት ተተነትነት ያለው Levemir ን ያካትታሉ።

ምስል 10. 30% አጭር ኦፕሊን ኢንሱሊን እና 70% መካከለኛ እርምጃ ኢንሱሊን የያዘ የተደባለቀ ኢንሱሊን መገለጫ

ላንታስ ለረጅም ጊዜ የሚሠራ አናሎግ ሲሆን ለ 24 ሰዓታት ይሠራል ፣ ስለሆነም በቀን አንድ ጊዜ እንደ basal ኢንሱሊን መሰጠት ይችላል። ስለሆነም ከፍተኛ የሆነ ደረጃ የለውም ፣ ስለሆነም በምሽት እና በምግብ መካከል ያለው የደም ማነስ እድሉ ይቀንሳል።

በመጨረሻም ፣ የአጭር ወይም የአልትራቫዮሌት እርምጃ እና የመካከለኛ የጊዜ ቆይታ በአንድ ጊዜ ኢንሱሊን የሚይዙ የተቀናጁ (የተቀላቀለ) ዝግጅቶች አሉ ፡፡ በተጨማሪም እንደዚህ ዓይነት ኢንulንሽኖች የሚሠሩት ከ 10/90% እስከ 50/50% ባለው “አጭር” እና “ረዥም” ክፍሎች ጥምርታ ነው ፡፡

ምስል 11. መደበኛ የኢንሱሊን ፍሳሽ

ስለዚህ የእንደዚህ ዓይነቶቹ ቅርጻ ቅርጾች የድርጊት መገለጫ በእውነቱ የእነሱን ጥንቅር የሚወስኑ ግለሰቦችን ተጓዳኝ መገለጫዎችን ያቀፈ ሲሆን የውጤቱ መጠን በእነሱ ላይ የተመሠረተ ነው (ምስል 10 ይመልከቱ) ፡፡

የኢንሱሊን መጠን መጠን የሚወሰነው በየትኛው የሰውነት ክፍል ላይ መርፌው ይገባል ፡፡ የኢንሱሊን መርፌዎች ሁል ጊዜ subcutaneous ስብ ውስጥ መሰጠት አለባቸው ፣ ግን intracutaneously እና intramuscularly አይደለም (ይመልከቱ)

የበለስ 16) ፡፡ ወደ ጡንቻው የመግባት እድልን ለመቀነስ ፣ መደበኛ ክብደት ላላቸው ህመምተኞች ፣ በአጭሩ መርፌዎች መርፌዎችን እና መርፌን ክኒኖችን እንዲጠቀሙ ይመከራል - 8 ሚ.ሜ ርዝመት (ባህላዊ መርፌ ከ 12-13 ሚሜ ያህል ርዝመት አለው) ፡፡

በተጨማሪም እነዚህ መርፌዎች በትንሹ ቀጭ ያሉ ሲሆኑ በመርፌው ወቅት ህመምን ያስቀራሉ ፡፡

ምስል 16. የኢንሱሊን አስተዳደር ከተለያዩ ርዝመቶች መርፌዎች (ለ መርፌዎች 8-10 ሚ.ሜ እና ከ12-13 ሚሜ)

ምስል 17. በትክክለኛ እና በተሳሳተ መልኩ የተገነባ የቆዳ መከለያ (ለኢንሱሊን መርፌ)

1. ኢንሱሊን በሚገባበት በቆዳ ላይ ቦታውን ያስለቅቁ ፡፡

አልኮሆል መርፌውን መርፌ ጣቢያው ማድረቅ አስፈላጊ አይደለም ፡፡ 2

በአውራ ጣትና በጣት ጣትዎ ቆዳውን ወደ ክሬም ያዙ (የበለስ. ይመልከቱ) ፡፡

17) ፡፡ ይህ ደግሞ ወደ ጡንቻው የመግባት እድልን ለመቀነስ ይደረጋል ፡፡

3. መርፌውን በቆርቆሮው መሠረት በማጠፍጠፍጠፍ ወይም በ 45 ድግግሞሽ አንግል ላይ ያስገቡ ፡፡

4. ተጣጣፊውን መልቀቅ ሳያስፈልግዎ የሲሪን መሰኪያውን ጫፉ ላይ በሙሉ ይጫኑት ፡፡

5.ኢንሱሊን ከተከተፈ በኋላ ለጥቂት ሰከንዶች ያህል ይቆዩ ፣ ከዚያ መርፌውን ያስወግዱት ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና ችግሮች

በኢንሱሊን ዙሪያ ብዙ አፈ ታሪኮች አሉ ፡፡ አብዛኛዎቹ ውሸቶችና የተጋነኑ ናቸው። በእርግጥም, በየቀኑ መርፌዎች ፍርሃት ያስከትላሉ, እና ዓይኖቹ ትልቅ ናቸው. ሆኖም ፣ አንድ እውነተኛ እውነታ አለ ፡፡ እሱ በዋናነት ኢንሱሊን ወደ ሙላት የሚወስድ መሆኑ ነው ፡፡ በእርግጥ ይህ ፕሮቲን እንቅስቃሴ ያለው እንቅስቃሴን በሚያከናውን አኗኗር ወደ ክብደት መጨመር ይመራል ፣ ግን ይህ ሊታገለው እና ሊታገሉ ይገባል ፡፡

ንቁ የአኗኗር ዘይቤን ለመምራት በእንደዚህ ዓይነቱ በሽታ እንኳን ቢሆን እርግጠኛ ይሁኑ ፡፡ በዚህ ሁኔታ እንቅስቃሴው ሙሉነትን መከላከል በጣም ጥሩ መከላከያ ነው ፣ እንዲሁም የህይወት ፍቅርን እንደገና ለማነቃቃት እና ስለ ምርመራዎ (ስጋት) ላለመጨነቅ ሊረዳ ይችላል ፡፡

በተጨማሪም ኢንሱሊን ከአመጋገብ ነፃ እንደማይሆን መዘንጋት የለብንም ፡፡ ምንም እንኳን ስኳር ወደ መደበኛው ቢመለስም ፣ ለዚህ ​​በሽታ አዝማሚያ እንዳለ ሁልጊዜ ማስታወስ አለብዎት እና ዘና ለማለት እና ማንኛውንም ነገር በአመጋገብ ውስጥ እንዲጨምሩ መፍቀድ አይችሉም ፡፡

ኢንሱሊን የተፋጠነ የሕዋስ ክፍልን በመፍጠር የሕብረ ሕዋሳትን እድገት የሚያነቃቃ ነው። የኢንሱሊን የመረበሽ ስሜትን በመቀነስ የጡት ዕጢ የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፣ ከአደጋው ምክንያቶች መካከል ደግሞ እንደ 2 ዓይነት የስኳር ህመም እና ከፍተኛ የደም ስብ ያሉ ተላላፊ ችግሮች ናቸው ፣ እናም እርስዎ እንደሚያውቁት ከመጠን በላይ ውፍረት እና የስኳር በሽታ ሁልጊዜ አንድ ላይ ይሆናሉ ፡፡

በተጨማሪም ኢንሱሊን በሴሎች ውስጥ ማግኒዝየም እንዲቆይ የማድረግ ሃላፊነት አለበት ፡፡ ማግኒዥየም የደም ቧንቧ ግድግዳውን ዘና የሚያደርግ ንብረት አለው ፡፡ የኢንሱሊን ስሜትን የሚጥስ ከሆነ ማግኒዥየም ከሰውነት መነሳት ይጀምራል ፣ እናም ሶዲየም በተቃራኒው ዘግይቷል ፣ ይህም የደም ሥሮች እጥረት ያስከትላል ፡፡

የኢንሱሊን በሽታ በበርካታ በሽታዎች እድገት ውስጥ ያለው ሚና ተረጋግ ,ል ፣ የእነሱ እንጂ የእነሱ ሳይሆን የእድገት ምቹ ሁኔታዎችን ይፈጥራል ፡፡

1. የደም ቧንቧ የደም ግፊት.
2. ኦንኮሎጂካል በሽታዎች.
3. ሥር የሰደደ እብጠት ሂደቶች.
4. የአልዛይመር በሽታ።
5. ማዮፒያ።
6. በኩላሊት እና በነርቭ ስርዓት ላይ በተደረገው የኢንሱሊን እርምጃ የተነሳ የደም ግፊት የደም ግፊት ያድጋል ፡፡ በተለምዶ ፣ የኢንሱሊን እርምጃ ስር ደም መከሰት ይከሰታል ፣ ነገር ግን የመረበሽ ማጣት ሁኔታ በሚከሰትበት ጊዜ የነርቭ ሥርዓቱ አዛኝ ክፍል ይነቃቃል እና መርከቦቹ ጠባብ ናቸው ፣ ይህም ወደ የደም ግፊት እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡
7. ኢንሱሊን የኢንፍሉዌንዛ ንጥረ ነገሮችን ማምረት ያነቃቃል - የመተንፈሻ አካልን ሂደቶች የሚደግፉ እና የፀረ-ሙቀት ተፅእኖ ያለው የሆርሞን አድipንቲን ውህድን የሚከለክሉ ኢንዛይሞች።
8. በአልዛይመር በሽታ እድገት ውስጥ የኢንሱሊን ድርሻን የሚያረጋግጡ ጥናቶች አሉ ፡፡ በአንደኛው ፅንሰ-ሀሳብ መሠረት አንድ ልዩ ፕሮቲን በአሚሎይድ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ከሚያስገቡት ንጥረነገሮች የአንጎል ሴሎችን ከሚከላከለው ንጥረ ነገር ውስጥ ተዋህዶ የተሠራ ነው ፡፡ የአንጎል ሕዋሳት ተግባራቸውን እንዲያጡ የሚያደርግ ይህ ንጥረ ነገር - አሚሎይድ ነው።

ተመሳሳይ ተከላካይ ፕሮቲን በደም ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን መጠን ይቆጣጠራሉ። ስለዚህ የኢንሱሊን መጠን በመጨመር ሁሉም ኃይሎች በሚቀንስበት ጊዜ ያጠፋሉ እና አንጎሉ ያለ ጥበቃ ይቆያል።

በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ከፍተኛ የሆነ የዓይን ኳስ እንዲጨምር ያደርጋል ፣ ይህም የመደበኛ ትኩረትን እድል ይቀንሳል ፡፡

በተጨማሪም ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላቲተስ እና ከመጠን በላይ የሆነ ውፍረት ያለው ማይዮፒያ እድገት በተደጋጋሚ ታይቷል ፡፡

የስኳር ህመምተኛ ምን ዓይነት አደገኛ እንደሆነ የሚያውቅ የስኳር ህመምተኛ ውስብስብ ችግሮች ለማስወገድ ሁሉንም ነገር ማድረግ ይኖርበታል ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ ሦስት ዓይነት ችግሮች በምርመራ ተመርጠዋል ፡፡

• ስለ ሻርፕ
• ሥር የሰደደ / ዘግይቶ ፍሬም
• ከባድ / ዘግይቶ አር.

ተጨማሪ መረጃ-የተመጣጠነ ምግብ እና ስፖርት

የስኳር በሽታ እንደሚይዙ ካወቁ ፣ መድሃኒት እንዴት እንደሚመርጡ ፣ እና ይህንን ሲያደርጉ የዶሮሎጂ ሕክምና ዋና ዋና ነጥቦችን ያስቡ ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ የስኳር በሽታን ለዘላለም ማስወገድ አይቻልም ፡፡ ስለዚህ የህይወት ተስፋን ለመጨመር እና በመርፌ የተወሳሰበ ችግርን ለመቀነስ ብቸኛው መንገድ።

ኢንሱሊን ምን ጉዳት ያስከትላል? ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜሞኒትስ በሆርሞን ማኔጅመንት ሕክምና ላይ አንድ አሉታዊ ነጥብ አለ ፡፡እውነታው መድሃኒትን በሚተክሉበት ጊዜ ወደ ተጨማሪ ፓውንድ ስብስብ ይመራዋል ፡፡

የኢንሱሊን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ከመጠን በላይ ውፍረት ያለው በመሆኑ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ስሜትን ከፍ ለማድረግ ታካሚው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንዲደረግበት ይመከራል ፡፡ የሕክምናው ሂደት ውጤታማ እንዲሆን ለምግብነት ልዩ ትኩረት ይሰጣል ፡፡

ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆኑ በምናሌው ላይ የቅባት እና የካርቦሃይድሬት መጠንን በመገደብ ዝቅተኛ የካሎሪ አመጋገብ መከተል አስፈላጊ ነው ፡፡ መድሃኒቱ ምግብዎን ከግምት ውስጥ በማስገባት መዘጋጀት አለበት ፣ ስኳር በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ መለካት አለበት ፡፡

የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህክምናው በመርፌ የሚፈለገውን የጨጓራ ​​ቁስለት ማረጋጋት እንኳን ውስብስብ ሕክምና ነው ፣ ለዚህም አመጋገብ እና ስፖርት ነው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መረጃ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮ ውስጥ ቀርቧል ፡፡

ከኢንሱሊን ሕክምና በስተቀር ከማንኛውም ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር በሽተኛው አመጋገብን መከተል አስፈላጊ ነው ፡፡ የመድኃኒት አመጋገብ መርሆዎች የዚህ በሽታ የተለያዩ ዓይነቶች ላሏቸው ህመምተኞች ተመሳሳይ ናቸው ፣ ግን አሁንም አንዳንድ ልዩነቶች አሉ ፡፡ የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ይህ ሆርሞን ከውጭ ስለሚቀበሉ ምግቡ የበለጠ ሰፊ ሊሆን ይችላል ፡፡

በተመረጠው ሕክምና እና በጥሩ ሁኔታ ካሳ የስኳር በሽታ አንድ ሰው ሁሉንም ነገር ማለት ይቻላል መብላት ይችላል። በእርግጥ እኛ የምንናገረው ስለ ጤናማ እና ተፈጥሮአዊ ምርቶች ብቻ ነው ፣ ምክንያቱም ተስማሚ ምግቦች እና የተጨናነቁ ምግቦች ለሁሉም ህመምተኞች ስለሚገለሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ለስኳር ህመምተኞች የኢንሱሊን ኢንሱሊን በትክክል ማስተዳደር እና በምግቡ መጠን እና ስብጥር ላይ በመመርኮዝ የሚያስፈልጉትን የመድኃኒት መጠን በትክክል ማስላት መቻል አስፈላጊ ነው ፡፡

በሜታብሊካዊ መዛባት በሽታ የተለየው የሕመምተኛ አመጋገብ መሠረት መሆን አለበት ፡፡

• ትኩስ አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች በዝቅተኛ ወይም መካከለኛ ግሊሲማዊ መረጃ ጠቋሚ ፣
• ዝቅተኛ የስብ ወተት ምርቶች ፣
• በጥራጥሬ ውስጥ ዘገምተኛ ካርቦሃይድሬት ያላቸው እህሎች ፣
• የአመጋገብ ስርዓት ስጋ እና ዓሳ።

በኢንሱሊን የተያዙ የስኳር ህመምተኞች አንዳንድ ጊዜ ዳቦ እና አንዳንድ ተፈጥሯዊ ጣፋጮችን (የበሽታው ምንም ውስብስብ ችግሮች ከሌሉ) ይችላሉ ፡፡ በሁለተኛው የስኳር በሽታ ህመምተኞች ላይ ህመምተኞች ይበልጥ ጥብቅ የሆነ አመጋገብ መከተል አለባቸው ፣ ምክንያቱም በእነሱ ሁኔታ ውስጥ የህክምና መሠረት የሆነው አመጋገብ ነው ፡፡