በባዶ ሆድ ላይ ያለው የስኳር ደንብ እና ከተመገባ በኋላ ምን መሆን አለበት?
የስኳር በሽታ ዋናው የምርመራ ምልክት የሃይgርጊሚያ በሽታ መታወቅ ነው ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም እና የስኳር ህመም ማካካሻ ደረጃን ያሳያል ፡፡
አንድ የጾም የግሉኮስ ምርመራ ሁል ጊዜ ያልተለመዱ ነገሮችን ላይታይ ይችላል ፡፡ ስለዚህ በማንኛውም ጥርጣሬ ውስጥ ሁሉ የካርቦሃይድሬት ምግቦችን ከምግብ የመመገብ ችሎታ የሚያንፀባርቅ የግሉኮስ ጭነት ምርመራ ይካሄዳል ፡፡
ከፍ ያለ የጉበት በሽታ ዋጋዎች በተለይም የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ ፣ እንዲሁም የስኳር በሽታ ባህሪይ ምልክቶች ከታዩ ምርመራው እንደተቋቋመ ይቆጠራል ፡፡
መደበኛ እና የስኳር በሽታ የግሉኮስ ሜታቦሊዝም
አንድ ሰው ኃይል ለማግኘት በአመጋገብ እርዳታ ያለማቋረጥ ማደስ አለበት ፡፡ እንደ የኃይል ቁሳቁስ ለመጠቀም ዋናው መሣሪያ ግሉኮስ ነው።
ሰውነታችን በዋነኝነት በካርቦሃይድሬት ውስብስብ በሆኑ ምላሾች አማካኝነት ካሎሪ ያገኛል ፡፡ የግሉኮስ አቅርቦት በጉበት ውስጥ እንደ ግላይኮጅን የሚከማች ሲሆን በምግብ ውስጥ ባለው የካርቦሃይድሬት እጥረት ጊዜ ውስጥ ይበላል የተለያዩ የካርቦሃይድሬት ዓይነቶች በምግብ ውስጥ ተካትተዋል ፡፡ ወደ ውስብስብ ውስብስብ ካርቦሃይድሬት (ስቴክ) ለመግባት ወደ ግሉኮስ መከፋፈል አለበት።
እንደ ግሉኮስ እና fructose ያሉ ቀላል ካርቦሃይድሬቶች ከሆድ አንጀት ውስጥ ዘልቀው በመግባት በፍጥነት በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ይጨምራሉ ፡፡ ስኳሮዝ በቀላሉ ስኳር ተብሎ የሚጠራው ዲክታሪተሮችን ነው ፣ እንደዚሁም እንደ ግሉኮስ ሁሉ በቀላሉ ወደ የደም ሥር ይወጣል ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ምላሽ ለመስጠት ኢንሱሊን ይለቀቃል።
የሳንባ ምች የኢንሱሊን ፍሰት ግሉኮስ በህዋስ ሽፋን ላይ እንዲያልፍ እና በባዮኬሚካዊ ግብረመልሶች ውስጥ እንዲሳተፍ የሚያግዝ ብቸኛ ሆርሞን ነው። በተለምዶ ፣ ኢንሱሊን ከተለቀቀ በኋላ ፣ ከምግብ በኋላ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ፣ የግሉኮስ መጠንን ወደ የመጀመሪያዎቹ ዋጋዎች ዝቅ ያደርገዋል ፡፡
የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች እንዲህ ዓይነቱ የግሉኮስ ሜታቦሊዝም መዛባት ይከሰታል ፡፡
- በኢንፍሉዌንዛ ዓይነት 1 ኢንሱሊን በበቂ ሁኔታ ይገለጻል ወይም አይገኝም ፡፡
- ኢንሱሊን የሚመረተው ግን ከተቀባዮች ጋር መገናኘት አይችልም - ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ፡፡
- ከተመገቡ በኋላ ግሉኮስ አይጠቅምም ፣ ነገር ግን በደም ውስጥ ይቆያል ፣ ሃይperርታይኔሚያ ይወጣል።
- የጉበት ሴሎች (hepatocytes) ፣ የጡንቻ እና የአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ግሉኮስን መቀበል አይችሉም ፣ ረሃብ ያጋጥማቸዋል ፡፡
- ሞለኪውሎቹ ሞለኪውሎች ከሥቃዮች የሚመጡ ውኃዎችን ስለሚስሉ ከመጠን በላይ የግሉኮስ ውኃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን እንዲጨምር ያደርጋል።
የግሉኮስ ልኬት
በኢንሱሊን እና በአድሬናል ሆርሞኖች እገዛ የፒቱታሪ እጢ እና ሃይፖታላሞስ የደም ግሉኮስ ቁጥጥር ይደረግበታል ፡፡ ከፍ ያለ የደም ግሉኮስ መጠን ከፍ ባለ መጠን ኢንሱሊን ይሰጣል። በዚህ ምክንያት በአንፃራዊ ሁኔታ ጠባብ የሆነ መደበኛ ጠቋሚዎች ይቀመጣሉ ፡፡
ጠዋት ጠዋት ጠንከር ያለ ሆድ ላይ 3.25 -5.45 mmol / L ከተመገባ በኋላ ወደ 5.71 - 6.65 mmol / L ይጨምራል ፡፡ በደም ውስጥ ያለውን የስኳር ክምችት ለመለካት ሁለት አማራጮች ጥቅም ላይ ይውላሉ-የላቦራቶሪ ምርመራዎች ወይም በቤት ውስጥ የግሉኮሜት ወይም የእይታ ምርመራዎች ፡፡
በሕክምና ተቋም ወይም በልዩ ምርመራ በተደረገ በማንኛውም ላቦራቶሪ ውስጥ የግሉሚሚያ ጥናት ይካሄዳል ፡፡ ሶስት ዋና ዘዴዎች ለዚህ ጥቅም ላይ ይውላሉ
- Ferricyanide, ወይም ሀጊድ-ጄንሰን።
- ኦርቶቶኒዲን.
- የግሉኮስ ኦክሳይድ።
የደም ስኳር የስኳር ምጣኔዎች በምን ዓይነት ተሐድሶዎች ላይ ጥቅም ላይ እንደሚውሉ ላይ በመመርኮዝ የውሳኔ አሰጣጥ ዘዴ ምን መሆን እንዳለበት ማወቅ ይመከራል (ለሐጌድ-ጄንሰን ዘዴ ፣ አኃዞቹ በትንሹ ከፍ ያለ) ፡፡ ስለሆነም የጾም የደም ስኳር በአንድ ጊዜ ላቦራቶሪ ውስጥ መመርመር የተሻለ ነው ፡፡
የግሉኮስ ማጎሪያ ጥናት ለማካሄድ ሕጎች-
- ጠዋት ላይ ጠዋት ላይ ባዶ ሆድ ላይ የደም ግሉኮስን ይመርምሩ እስከ 11 ሰአት ፡፡
- ከ 8 እስከ 14 ሰዓታት ለመተንተን ምንም መንገድ የለም ፡፡
- ውሃ መጠጣት የተከለከለ አይደለም ፡፡
- ትንታኔው ከመድረሱ ቀን በፊት አልኮል መጠጣት አይችሉም ፣ ምግብን በመጠኑ መውሰድ ፣ ከመጠን በላይ መጠጣት የለብዎትም።
- በመተንተን ቀን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ማጨስ አይገለሉም ፡፡
መድሃኒቶች ከተወሰዱ የሐሰት ውጤቶችን ማግኘት ስለሚችሉ ስለሚቻል ስረዛን ወይም ቀጠሮ ለመያዝ ከሐኪምዎ ጋር መማከርዎ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
ጠዋት ላይ ከጣት ላይ ደም የስኳር ደንብ ከ 3.25 እስከ 5.45 mmol / L ነው ፣ እና ከደም ላይ ፣ የላይኛው ወሰን በባዶ ሆድ ላይ ሊሆን ይችላል 6 mmol / L በተጨማሪም ፣ ሁሉም የደም ሕዋሳት የሚወገዱበትን ሙሉ ደም ወይም ፕላዝማ በሚመረመሩበት ጊዜ መስፈርቶች ይለያያሉ።
ለተለያዩ የዕድሜ ምድቦች መደበኛ አመላካቾች ትርጉምም ልዩነቶችም አሉ ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 14 ዓመት በታች በሆኑ ሕፃናት ውስጥ መጾም 2.8-5.6 ሚሜol / ኤል ፣ እስከ 1 ወር ድረስ - 2.75-4.35 ሚሜol / ኤል ፣ እና ከወር እስከ 3.25 -5.55 ሚሜol / ሊ ይችላል ፡፡
ከ 61 ዓመት በኋላ ባሉት አዛውንቶች ውስጥ የላይኛው ደረጃ በየአመቱ ይነሳል - 0.056 mmol / L ይጨመራል ፣ በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ከ 4.6 -6.4 ሚሜል / ሊ ነው ፡፡ ለሴቶች እና ለወንዶች ከ 14 እስከ 61 ዓመት እድሜው ህጉ ከ 4.1 እስከ 5.9 ሚሜል / ሊ ነው ፡፡
በእርግዝና ወቅት የካርቦሃይድሬት ልኬቶች ሊዳከሙ ይችላሉ ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለው የእርግዝና-የሆርሞን ሆርሞኖች እጢ ማምረት ነው ፡፡ ስለዚህ ሁሉም እርጉዝ ሴቶች የስኳር ምርመራ እንዲያካሂዱ ይመከራሉ ፡፡ እሱ ከፍ ካለ ፣ ታዲያ የማህፀን የስኳር በሽታ ምርመራ ይደረጋል። አንዲት ሴት ከወለደች በኋላ በኢንዶሎጂስት ባለሙያ የመከላከያ ምርመራ ማድረግ አለባት ፡፡
በቀን ውስጥ ያለው የስኳር ስኳር በትንሹም ሊለያይ ይችላል ፣ ስለሆነም ደምን የሚወስዱበትን ጊዜ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልግዎታል (መረጃ በ mmol / l ውስጥ)
- ከጥዋት በፊት (ከ 2 እስከ 4 ሰዓታት) - ከ 3.9 በላይ ፡፡
- በጠዋቱ ሰዓታት ስኳር ከ 3.9 እስከ 5.8 (ቁርስ ከመብላቱ በፊት) መሆን አለበት ፡፡
- ከሰዓት በኋላ ከምሳ በፊት - 3.9 -6.1.
- ከእራት በፊት, 3.9 - 6.1.
በባዶ ሆድ ላይ የስኳር ተመኖች እና ከተመገቡ በኋላ ደግሞ ልዩነቶች አሏቸው ፣ የምርመራ ዋጋቸው-ከምግብ በኋላ 1 ሰዓት - ከ 8.85 በታች ፡፡
እና ከ 2 ሰዓታት በኋላ ስኳር ከ 6.7 ሚሜል / ሊት በታች መሆን አለበት።
ከፍተኛ እና ዝቅተኛ የደም ስኳር
ውጤቱ ከተገኘ በኋላ ሐኪሙ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ምን ያህል መደበኛ እንደሆነ ይገመግማል። የተጨመሩ ውጤቶች እንደ hyperglycemia ተደርገው ይወሰዳሉ እንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ በሽታዎችን እና ከባድ ውጥረትን ፣ የአካል ወይም የአእምሮ ውጥረትን እንዲሁም ማጨስን ያስከትላል ፡፡
ለሕይወት አስጊ በሆነ ሁኔታ ውስጥ በሚገኙት ሁኔታዎች አድሬናል ሆርሞኖች እርምጃ ለጊዜው ሊጨምር ይችላል። በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ጭማሪው ጊዜያዊ ነው እና የሚበሳጭ ሁኔታ ከተጠናቀቀ በኋላ የስኳር መጠን ወደ መደበኛ ይቀንሳል።
ከልክ ያለፈ ፍርሃት አልፎ አልፎ ሊከሰት ይችላል-ፍርሃት ፣ ጥልቅ ፍርሃት ፣ የተፈጥሮ አደጋዎች ፣ አደጋዎች ፣ ወታደራዊ ስራዎች ፣ የሚወዱትን ሰው በሞት በማጣት ፡፡
በካርቦሃይድሬት ምግቦች እና በቡና ዋዜማ ላይ ከባድ የመመገብ ችግር የአመጋገብ ስርዓቱ ጠዋት ላይ የስኳር መጨመርንም ያሳያል ፡፡ ከታይዚዚድ ዲዩሬቲቲስ ቡድን መድኃኒቶች ፣ የሆርሞን መድኃኒቶች በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን እንዲጨምር ያደርጋሉ ፡፡
የ hyperglycemia በሽታ በጣም የተለመደው መንስኤ የስኳር በሽታ ነው። በልጆችም ሆነ በአዋቂዎች ላይ ብዙውን ጊዜ በውርስ ቅድመ-ዝንባሌ እና የሰውነት ክብደት በሚጨምርበት (ዓይነት 2 የስኳር በሽታ) እንዲሁም ራስን በራስ የመቆጣጠር አዝማሚያ (ዓይነት 1 የስኳር በሽታ) በሽታ ላይ ሊመረመር ይችላል ፡፡
ከስኳር በሽታ በተጨማሪ hypoglycemia የእነዚህ በሽታዎች ምልክት ነው-
- Endocrine የፓቶሎጂ: ታይሮቶክሲኖሲስ ፣ ጂጊጂዝም ፣ ኤክሮሮሜሊያ ፣ አድሬናል በሽታ።
- የአንጀት በሽታዎች: ዕጢዎች ፣ የአንጀት ነር neች ፣ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ።
- ሥር የሰደደ ሄpatታይተስ, የሰባ ጉበት.
- ሥር የሰደደ nephritis እና nephrosis.
- ሲስቲክ ፋይብሮሲስ
- አጣዳፊ ደረጃ ውስጥ የአንጎል እና የልብ ድካም.
በሽንት ወይም ከፊል ውስጥ ለሚገኙ ቤታ ህዋሳት autoallergic ግብረመልሶች ፣ እንዲሁም የኢንሱሊን ፀረ እንግዳ አካላት መፈጠር ፣ ሃይperርጊላይዜሚያ ይወጣል።
የደም ስኳንን ዝቅ ማድረግ ከ endocrine ሥርዓት ተግባር ጋር ሊቀነስ ይችላል ዕጢው ሂደቶች በተለይም አደገኛ ናቸው የጉበት በሽታ ፣ የአንጀት በሽታ ፣ የአንጀት ወይም የአልኮል መመረዝ እንዲሁም ትኩሳት ያሉ ተላላፊ በሽታዎች።
ያለ ዕድሜያቸው ሕፃናት እና የስኳር ህመም ያላቸው ልጆች ዝቅተኛ የስኳር መጠን ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ሁኔታዎች ረዘም ላለ ጊዜ በረሃብ እና ከባድ የአካል ግፊት ይከሰታሉ ፡፡
የደም ማነስ በጣም የተለመደው መንስኤ የኢንሱሊን ወይም የአንጀት መድኃኒቶችን ፣ አንቲባዮቲኮችን ከመጠን በላይ መውሰድ ነው።
ከፍተኛ መጠን ባለው ሰሊጥላይል መውሰድ ፣ እንዲሁም አምፌታሚን መውሰድ የደም ግሉኮስን ዝቅ ሊያደርግ ይችላል።
የደም ምርመራ
በስኳር ህመም ማስታገሻ ውስጥ እንደዚህ ያሉ ጥሰቶችን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች ምክንያቶች በሌሉበት የደም ስኳር ተደጋጋሚ ጭማሪን ማስተካከል ያስፈልጋል ፡፡ ምንም እንኳን የስኳር ህመም ዋና ዋና ምልክቶች ቢኖሩም የደም ምርመራ ከሌለ የምርመራ ውጤት ሊደረግ አይችልም ፡፡
ከፍ ያሉ ዋጋዎችን ብቻ ሳይሆን የድንበር እሴቶችን ለስኳር የደም ምርመራ ውጤቶችን ሲገመግሙ እንደ የስኳር በሽታ የተደበቀ የስኳር በሽታ ናቸው። እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች ከግምት ውስጥ ይገባሉ ፣ ከጤነኛ ሰዎች ይልቅ የደም ስኳርን ይቆጣጠራሉ ፣ አንድ አመጋገብ ልክ እንደ የስኳር በሽታ ፣ የእፅዋት መድሃኒት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የታዘዘ ነው ፡፡
ለቅድመ-የስኳር በሽታ ግምታዊ እሴቶች-በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከ 5.6 እስከ 6 ሚሜol / ሊ ፣ እና ትኩረቱ ወደ 6.1 እና ከዚያ በላይ ቢጨምር የስኳር በሽታ ሊጠራጠር ይችላል ፡፡
በሽተኛው የስኳር በሽታ mellitus ምልክቶች ምልክቶች ካሉበት ፣ እና ጠዋት ላይ ያለው የግሉኮስ መጠን ከ 6.95 ሚሜol / l ከፍ ያለ ነው ፣ በማንኛውም ጊዜ (ምንም ምግብ ቢሆን) 11 mmol / l ፣ ከዚያ የስኳር በሽታ mellitus እንደ ተረጋገጠ ይቆጠራል።
የግሉኮስ ጭነት ሙከራ
የጾም የግሉኮስ መጠን ምርመራ ከተደረገ በኋላ ስለ ምርመራው ጥርጣሬ ካለ ፣ ወይም የተለያዩ ውጤቶች በብዙ ልኬቶች የተገኙ ናቸው ፣ እና የስኳር ህመም ምልክቶች ከሌሉ ፣ ግን ህመምተኛው ለስኳር ህመም የተጋለጠ ከሆነ ፣ የጭነት ምርመራ ይካሄዳል - TSH (የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ) ፡፡
ምርመራው ቢያንስ ለ 10 ሰዓታት ምግብ በማይኖርበት ጊዜ መከናወን አለበት ፡፡ ከሙከራው በፊት ስፖርቶችን መጫወት ይመከራል እና ማንኛውም ከባድ የአካል እንቅስቃሴ መነጠል አለበት። ለሶስት ቀናት አመጋገሩን መቀየር እና የአመጋገብ ስርዓቱን በጣም መገደብ አያስፈልግዎትም ፣ ማለትም ፣ የአመጋገብ ዘይቤ መደበኛ መሆን አለበት።
ዋዜማ ላይ ከፍተኛ የሥነ ልቦና-ስሜታዊ ውጥረት ወይም ከባድ ጭንቀት ካለባቸው የምርመራው ቀን ለሌላ ጊዜ ይለጠፋል። ከሙከራው በፊት ፣ መተኛት ያስፈልግዎታል ፣ ከመተኛትዎ በፊት በጠዋት ከፍተኛ ደስታ ፣ የዕፅዋት መድኃኒቶችን መውሰድ ይችላሉ።
የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ አመላካች-
- ዕድሜ ከ 45 ዓመት።
- ከመጠን በላይ ክብደት ፣ የሰውነት ክብደቱ ከ 25 በላይ።
- የዘር ውርስ - በቤተሰብ ውስጥ የቅርብ ዘመድ 2 ዓይነት (እናት ፣ አባት) ፡፡
- እርጉዝ ሴቲቱ የማህፀን የስኳር በሽታ ነበረው ወይም ትልቅ ሽል ተወለደ (ክብደቱ ከ 4.5 ኪግ በላይ) ፡፡ በአጠቃላይ በስኳር ህመም ውስጥ ልጅ መውለድ ለተሟላ ምርመራ አመላካች ነው ፡፡
- ደም ወሳጅ ግፊት ፣ ከ 140/90 ሚሜ ኤችጂ በላይ የሆነ ግፊት። አርት.
- በደም ውስጥ ኮሌስትሮል ፣ ትራይግላይላይዝስ የተባሉ ሲሆን ቁጥራቸው ከፍ ባለ መጠን ደግሞ የቅባት መጠን መቀነስ ይገኙበታል ፡፡
ምርመራውን ለማካሄድ በመጀመሪያ የጾም ደም ትንተና ይከናወናል ፣ ከዚያ ህመምተኛው በግሉኮስ ውሃ መጠጣት አለበት ፡፡ ለአዋቂዎች የግሉኮስ መጠን 75 ግ ነው፡፡ከዚህ በኋላ በአካል እና በሥነ-ልቦና ዕረፍቱ ውስጥ በመሆናቸው ለሁለት ሰዓታት ያህል መጠበቅ አለብዎት ፡፡ በእግር መሄድ አይችሉም። ከሁለት ሰዓታት በኋላ ደሙ እንደገና ለስኳር ይፈትሻል ፡፡
የተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል በደሙ እና በባዶ ሆድ ላይ በሚጨምር የግሉኮስ መጠን መጨመር ታይቷል እናም ከ 2 ሰዓታት በኋላ ግን ለስኳር ህመምተኞች ያነሰ ናቸው-የጾም የደም ግሉኮስ ከ 6.95 mmol / l በታች ነው ፣ ከጭንቀት ምርመራ በኋላ ከሁለት ሰዓታት በኋላ - ከ 7 ፣ ከ 8 እስከ 11.1 ሚሜol / ሊ.
ከሙከራው በፊት ደካማ የጾም ግሉኮስ በከፍተኛ የመተንፈስ ችግር ይገለጻል ፣ ነገር ግን ከሁለት ሰዓታት በኋላ የደም የግሉኮስ መጠን የፊዚዮሎጂያዊ ገደቦችን አያልፍም-
- የ 6.1-7 ሚ.ሜol / ሊግ ጾም
- 75 ግ የግሉኮስን መጠን ከወሰዱ በኋላ ፣ ከ 7.8 ሚሜል / ኤል በታች።
ከስኳር ህመም ጋር በተያያዘ ሁለቱም ሁኔታዎች የድንበር መስመር ናቸው ፡፡ ስለዚህ የስኳር በሽታን ለመከላከል በመጀመሪያ የእነሱ መለያ አስፈላጊ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች የአመጋገብ ህክምናን ፣ ክብደትን መቀነስ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ይመከራሉ ፡፡
ከአንድ ጭነት ጋር ከፈተናው በኋላ የስኳር በሽታ ምርመራ አስተማማኝነት ከ 6.95 በላይ እና ከጾም በኋላ ከሁለት ሰዓታት በኋላ የጾም ግሉሚሚያ ጋር ጥርጣሬ የለውም - ከ 11.1 mmol / L በላይ። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቅፅ ጤናማ ሰው ውስጥ ምን ዓይነት የደም ስኳር መሆን እንዳለበት ይነግርዎታል ፡፡