ኖvoራፋድ - አጭር እና አልትራሳውንድ ኢንሱሊን

ኢንሱሊን አፋጣኝ * (ኢንሱሊን አፋጣኝ *)

በአዋቂዎች ፣ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ እና ከ 2 ዓመት በላይ ዕድሜ ላይ ባሉ ልጆች ውስጥ የስኳር ህመም mellitus።

የኢንሱሊን አመድን ወይም ማንኛውንም የመድኃኒት አካላት ወደ ግለሰባዊነት ይጨምራል።

ከ 2 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት NovoRapid 'Penfill' የተባለውን መድሃኒት እንዲጠቀሙ አይመከርም ፣ ምክንያቱም ዕድሜያቸው ከ 2 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ክሊኒካዊ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት:

NovoRapid ® Penfill pregnancy በእርግዝና ወቅት ሊታዘዝ ይችላል። ከሁለት የዘፈቀደ ቁጥጥር ከተደረገባቸው ክሊኒካዊ ሙከራዎች የተገኘው መረጃ (157 + 14 ነፍሰ ጡር ሴቶች ተመርምረዋል) በእርግዝና ወቅት ወይም የኢንሱሊን / ጤና አመጣጥ ከሰው ልጅ ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የሚያስከትለውን መጥፎ ውጤት አልገለጸም (ፋርማኮዳይናሚክስ ይመልከቱ) ፡፡

በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጠን በጥንቃቄ መከታተል እና እርጉዝ ሴቶችን የስኳር በሽታ ማነስ (ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ወይም የማህፀን የስኳር በሽታ) በእርግዝና ወቅት እና በእርግዝና ወቅት ሁሉ ይመከራል ፡፡ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ፣ እንደ ደንቡ ፣ በአንደኛው ክፍለ-ጊዜ ውስጥ እየቀነሰ እና በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር የእርግዝና ጊዜ ውስጥ ቀስ በቀስ ይጨምራል። ከተወለደ በኋላ ብዙም ሳይቆይ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ከእርግዝና በፊት ወደነበረው ደረጃ በፍጥነት ይመለሳል ፡፡

ጡት በማጥባት ጊዜ NovoRapid ® Penfill ® ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ ምክንያቱም ለሚያጠቡ እናቶች የኢንሱሊን መድሃኒት መስጠት ለህፃኑ አስጊ አይደለም ፡፡ ሆኖም የመድኃኒቱን መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡

NovoRapid ® Penfill using በሚጠቀሙ በሽተኞች ላይ የሚታዩት ግብረመልሶች በዋነኝነት የሚከሰቱት በኢንሱሊን ፋርማኮሎጂካዊ ተፅእኖ ምክንያት ነው ፡፡

በጣም የተለመደው አሉታዊ ምላሽ hypoglycemia ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች ሁኔታ በታካሚው ህዝብ ፣ በዶሚንግ ሬድጂን እና በጊሊካዊ ቁጥጥር ላይ በመመርኮዝ ይለያያል (ከዚህ በታች ያለውን ክፍል ይመልከቱ) ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ፣ የሚያነቃቁ ስህተቶች ፣ እብጠቶች እና ምላሾች በመርፌ ጣቢያው (ህመም ፣ መቅላት ፣ ሽፍታ ፣ እብጠት ፣ ሄማቶማ ፣ እብጠትና በመርፌ ቦታ ላይ ማሳከክ) ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በተፈጥሮ ውስጥ ጊዜያዊ ናቸው ፡፡ በጨጓራ ቁስለት ቁጥጥር ውስጥ ፈጣን መሻሻል ወደ አጣዳፊ ህመም ነርቭ ህመም ያስከትላል ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ሊቀለበስ ይችላል። በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ቁጥጥር ውስጥ ከፍተኛ መሻሻል ያለው የኢንሱሊን ቴራፒ መጨመር የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ ሁኔታ ላይ ጊዜያዊ መበላሸት ያስከትላል ፣ በጂሊሲስ ቁጥጥር ውስጥ የረጅም ጊዜ መሻሻል ደግሞ የስኳር ህመምተኞች ሪንታኖፓቲ ዕድገትን አደጋን ይከላከላል።

አሉታዊ ግብረመልሶች ዝርዝር በሰንጠረ table ውስጥ ቀርቧል ፡፡

በክሊኒካዊ የሙከራ መረጃ ላይ በመመርኮዝ ከዚህ በታች የተገለፁት ሁሉም መጥፎ ግብረመልሶች በሜዲኬኤ እና ኦርጋኒክ ሥርዓቶች የእድገት ድግግሞሽ መሠረት ይመደባሉ ፡፡ የአደገኛ ምላሾች ሁኔታ እንደሚከተለው ይገለጻል-በጣም ብዙ (? 1/10) ፣ ብዙ ጊዜ (? 1/100 ፣ ለ subcutaneous እና ለደም አስተዳደር መፍትሄ1 ሚሊ ንቁ ንጥረ ነገር ኢንሱሊን አንጓ100 ግራ (3.5 mg) ቅመሞች: - ግላይሴሮል - 16 mg ፣ phenol - 1.5 mg ፣ metacresol - 1.72 mg ፣ zinc ክሎራይድ - 19.6 ግ - ከ 2.2 mg, 2M hydrochloric acid - 1.7 mg ገደማ ፣ ለመርፌ የሚሆን ውሃ - እስከ 1 ሚሊ አንድ ካርቶን ከ 300 PIECES ጋር እኩል የሆነ 3 ሚሊ መፍትሄ ይይዛል ፡፡
መድሃኒት እና አስተዳደር:

NovoRapid ® Penfill fast በፍጥነት የሚሰራ የኢንሱሊን አናሎግ ነው። በታካሚው ፍላጎቶች መሠረት የኖvoሮፒድ ® ፔንፊል dose መጠን በዶክተሩ ይወሰናሌ ፡፡ በተለምዶ መድሃኒቱ ቢያንስ 1 ጊዜ በቀን ከሚሰጡት መካከለኛ-ጊዜ ወይም ከረጅም ጊዜ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ የተመጣጠነ የጨጓራ ​​ቁጥጥርን ለማግኘት, በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት ለመለካት እና የኢንሱሊን መጠን ለማስተካከል ይመከራል።

በተለምዶ ፣ በአዋቂዎችና በልጆች ውስጥ የኢንሱሊን የግለሰቦች በየቀኑ ከ 0.5 እስከ 1 U / ኪግ የሰውነት ክብደት ነው ፡፡ ከምግብ በፊት የመድኃኒት ማስተዋወቂያው በኖvoሮፋይድ ® ፔንፊል ® በ 50-70% ሊሰጥ ይችላል ፣ የቀረው የኢንሱሊን ፍላጎት ደግሞ በቀጣይ የሚሰራ ኢንሱሊን ይሰጣል ፡፡ የታካሚውን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጨመር ፣ በተለመደው የአመጋገብ ስርዓት ለውጥ ፣ ወይም ተላላፊ ህመሞች ለውጥ የመጠን ማስተካከያ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡

NovoRapid ® Penfill lu ከሚወጣው የሰው ልጅ ኢንሱሊን ይልቅ ፈጣን እና አጭር የድርጊት ጊዜ አለው ፡፡ በበለጠ ፈጣን እርምጃ ምክንያት NovoRapid ® Penfill a እንደ ምግብ ወዲያውኑ አስፈላጊ ከሆነ ከምግብ በኋላ ሊተገበር ይችላል።

ከሰው ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር በአጭሩ የድርጊት እጥረት ምክንያት NovoRapid ® Penfill receiving በሚቀበሉ ህመምተኞች ላይ የምሽት የደም ግፊት የመያዝ እድሉ ዝቅተኛ ነው ፡፡

ልዩ የታካሚ ቡድን. እንደሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች አጠቃቀም ፣ በአረጋውያን ህመምተኞች እና በሽተኞች ወይም በሄፕታይተስ እጥረት የተሞሉ በሽተኞች የደም ግሉኮስ ትኩረትን የበለጠ በጥንቃቄ መቆጣጠር እና በተናጥል የመነጨውን መጠን መጠን ማስተካከል አለባቸው ፡፡

ልጆች እና ወጣቶች። በልጆች ላይ ሊሟሟ ከሚችለው የሰው ኢንሱሊን ፈንታ NovoRapid ® Penfill Using መጠቀም የአደንዛዥ ዕፅ እርምጃ በፍጥነት መጀመር አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ለምሳሌ መርፌ እና በምግብ መካከል ያለው አስፈላጊ የጊዜ ልዩነት ማየቱ ከባድ በሚሆንበት ጊዜ ተመራጭ ነው።

ከሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች ይተላለፉ። አንድን በሽተኛ ከሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች ወደ ኖvoሮፋይድ ® ፔንፊል transfer ሲያስተላልፉ የኖvoሮፋይድ ® ፔንፊል dose እና የመሠረታዊ ኢንሱሊን መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡

ኖvoሮፋይድ ® ፔንፊል the የሆድ እከክ ግድግዳ ፣ ጭኑ ፣ ትከሻ ፣ ጣል ጣል ወይም ብልጭታ ባለው አካባቢ ወደ ውስጥ ገብቷል ፡፡ የ lipodystrophy አደጋን ለመቀነስ በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ውስጥ ያሉ መርፌ ቦታዎች በመደበኛነት መለወጥ አለባቸው። ልክ እንደ ሁሉም የኢንሱሊን ዝግጅቶች ፣ subcutaneous አስተዳደር ወደ የሆድ የሆድ ግድግዳ ላይ አስተዳደር ከሌሎች ቦታዎች ጋር ሲነፃፀር ፈጣን የመጠጥ አገልግሎት ይሰጣል ፡፡ የእርምጃው ቆይታ የሚወሰነው በሚወሰነው መጠን ፣ በአስተዳደሩ ቦታ ፣ የደም ፍሰት መጠን ፣ የሙቀት መጠን እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ደረጃ ነው። ሆኖም መርፌው ያለበት ቦታ የትም ይሁን የት ፣ ከሰውነት ከሚወጣው ከሰው ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ፈጣን የሆነ የመጀመሪ ደረጃ ይጠበቃል ፡፡

NovoRapid ® የኢንሱሊን ኢንሱሊን ተብለው በተጠቁ የኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ በተከታታይ subcutaneous ኢንሱሊን infusions (PPII) ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ FDI በፊቱ የሆድ የሆድ ግድግዳ ላይ መዘጋጀት አለበት ፡፡ የመዳረሻ ቦታ በየጊዜው መለወጥ አለበት ፡፡

የኢንሱሊን ማሟያ ፓምፕ ሲጠቀሙ ኖvoሮፋይድ ® ከሌሎች የኢንሱሊን ዓይነቶች ጋር መቀላቀል የለበትም ፡፡

ኤፍዲአይን የሚጠቀሙ ሕመምተኞች ፓም ,ን ፣ ተገቢውን የውሃ ማጠራቀሚያ እና የፓምፕ ፓምፕ ሲጠቀሙ ሙሉ በሙሉ የሰለጠኑ መሆን አለባቸው ፡፡ የኢንፍሉዌንዛ ስብስብ (ቱቦ እና ካቴተር) ከጥቅሉ ስብስብ ጋር በተያያዘው የተጠቃሚ መመሪያ መሠረት መተካት አለበት።

NovoRapid F ከኤፍዲአይ ጋር የሚቀበሉት ታካሚዎች የኢንሹራንስ ስርዓቱ ብልሹነት በሚፈርስበት ጊዜ ተጨማሪ ኢንሱሊን ማግኘት አለባቸው ፡፡

በመግቢያ ውስጥ / ውስጥ ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ኖvoርፊድ i ሊተዳደር ይችላል iv ፣ ግን ብቃት ባላቸው የህክምና ሰራተኞች ብቻ።

ለደም አስተዳደር ፣ NovoRapid ® 100 IU / ml ያለው ከ 0.05 እስከ 1 IU / ml ኢንሱሊን ከ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ጋር ፣ 40 ሚሜol / l ን የያዘው 5 ወይም 10% dextrose መፍትሄ በኖvoሮፋይድ ® 100 IU / ml ያለው ፖታስየም ክሎራይድ የ polypropylene infusion መያዣዎችን በመጠቀም ፡፡ እነዚህ መፍትሄዎች በክፍል ሙቀት ውስጥ ለ 24 ሰዓታት የተረጋጉ ናቸው፡፡የተወሰነ ጊዜ መረጋጋት ቢኖርም የተወሰነ የኢንሱሊን መጠን በመጀመሪያ በሰብል ስርዓቱ ይዘት ይወሰዳል ፡፡ የኢንሱሊን ክፍፍል በሚፈጠርበት ጊዜ የደም ግሉኮስ ትኩረትን በቋሚነት መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

NovoRapid ® Penfill ® እና መርፌዎች ለግል ጥቅም ብቻ ናቸው ፡፡ የፔንፊል ® ካርቶን አይሙሉት ፡፡

ግልፅ እና ቀለም የሌለው ከሆነ ወይም ከቀዘቀዘ ኖRሮፒድ ® ፔንፊል መጠቀም አይቻልም ፡፡ ከእያንዳንዱ መርፌ በኋላ መርፌውን እንዲጥል ታካሚውን ያዝዙ ፡፡

NovoRapid ® በኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ("ይመልከቱ እና አስተዳደር" ይመልከቱ) ፡፡ በውስጠኛው የፒኢ ወይም ፖሊዮላይን የተሠራው ቱቦዎች የተፈተኑ እና በፓምፕ ውስጥ ለመጠቀም ተስማሚ ሆነው ተገኝተዋል ፡፡

አስቸኳይ ጉዳዮች (የኢንሱሊን አስተዳደር የመሳሪያው ብልሹነት) NovoRapid the ለታካሚው አስተዳደር የ U100 ኢንሱሊን መርፌን በመጠቀም ከካርቶን ሳጥኑ ሊወገድ ይችላል ፡፡

መድሃኒት እና አስተዳደር

P / c ፣ በ / ውስጥ። ኖvoርፒድ ፔንፊል ከሰው ልጅ ኢንሱሊን የበለጠ ፈጣን እና አጭር የድርጊት ጊዜ አለው ፡፡ በበለጠ ፈጣን እርምጃ ምክንያት NovoRapid Penfill ከምግብዎ በፊት ወዲያውኑ አስፈላጊ ከሆነ ከምግብ በኋላ ሊተገበር ይችላል።

የመድኃኒቱ መጠን በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ በተናጥል በዶክተሩ ይወሰናል። በተለምዶ NovoRapid® Penfill® ቢያንስ 1 ጊዜ በቀን ከሚሰጡት መካከለኛ ወይም ረዥም ከሚሰሩ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

በተለምዶ የኢንሱሊን አጠቃላይ የዕለት ተዕለት ፍላጎቱ 0.5 - 1 ክፍሎች / ኪግ የሰውነት ክብደት ነው ፡፡ ከምግብ በፊት የመድኃኒት ማስተዋወቂያ ጋር ፣ የኖvoሮፋይድ ፔኒልል በ 50-70% ሊሰጥ ይችላል ፣ የተቀረው የኢንሱሊን ፍላጎት ደግሞ በቀጣይ የሚሰራ ኢንሱሊን ይሰጣል ፡፡

የሚተዳደረው የኢንሱሊን ሙቀት መጠን በክፍል ሙቀት ውስጥ መሆን አለበት። ኖvoሮፒድ ፔንፊል በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ግድግዳ ፣ በጭኑ ፣ በትከሻ ወይም በትከሻ ክልል ውስጥ በ subcutaneously ውስጥ ገብቷል ፡፡ በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ውስጥ ያሉ መርፌ ቦታዎች በመደበኛነት መለወጥ አለባቸው ፡፡

እንደማንኛውም የኢንሱሊን ዝግጅት ፣ የኖvoሮፋይድ ፔኒፊል እርምጃ የሚወስደው መጠን ፣ በአስተዳደሩ ቦታ ፣ የደም ፍሰት መጠን ፣ የሙቀት መጠን እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው።

ወደ ፊት ለፊት የሆድ ግድግዳ ግድግዳ ላይ Subcutaneous አስተዳደር ከአስተዳደሮች ወደ ሌሎች ቦታዎች ከመወዳደር ጋር ሲነፃፀር ፈጣን የመጠጥ አገልግሎት ይሰጣል ፡፡ ሆኖም መርፌው ያለበት ቦታ የትም ይሁን የት ፣ ከሰውነት ከሚወጣው ከሰው ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ፈጣን የሆነ የመጀመሪ ደረጃ ይጠበቃል ፡፡

አስፈላጊ ከሆነ ኖvoሮፒድ ፔንፊል iv ሊተዳደር ይችላል ፣ ግን ብቃት ባላቸው የህክምና ሰራተኞች ብቻ። ለደም አስተዳደር ፣ NovoRapid Penfill 100 IU / ml ከ 0.05 እስከ 1 IU / ml ኢንሱሊን ከ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ -5 ወይም ከ 10% dextrose መፍትሄ 40 mmol / l ን ያካተተ የክትባት ስርዓቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ፖታስየም ክሎራይድ የ polypropylene infusion መያዣዎችን በመጠቀም ፡፡ እነዚህ መፍትሄዎች በክፍል ሙቀት ውስጥ ለ 24 ሰዓታት የተረጋጉ ናቸው ፡፡ በኢንሱሊን በሚፈጠርበት ጊዜ የደም ግሉኮስን መጠን በየጊዜው መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

NovoRapid Penfill እንዲሁም ለኢንሱሊን infusions ተብለው በተዘጋጁ የኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ በተከታታይ subcutaneous ኢንሱሊን infusions (PPII) ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ FDI በፊቱ የሆድ የሆድ ግድግዳ ላይ መዘጋጀት አለበት ፡፡ የመዳረሻ ቦታ በየጊዜው መለወጥ አለበት ፡፡ NovoRapid Penfill የኢንሱሊን ፓምፕን ለማዳቀል በሚጠቀሙበት ጊዜ ከሌሎች የኢንሱሊን ዓይነቶች ጋር አይቀላቀሉ ፡፡ ኤፍዲአይን የሚጠቀሙ ሕመምተኞች ፓም ,ን ፣ ተገቢ የውሃ ማጠራቀሚያዎችን እና የ ‹ፓም tub› ፓምፕን ሲጠቀሙ ሊሠለጥኑ ይገባል ፡፡ የኢንፍሉዌንዛ ስብስብ (ቱቦ እና ካቴተር) ከጥቅሉ ስብስብ ጋር በተያያዘው የተጠቃሚ መመሪያ መሠረት መተካት አለበት። ከፒፒአይፒ ጋር NovoRapid Penfill ን የሚቀበሉ ታካሚዎች በበሽታው የመጠቃት ስርዓት ውስጥ የተበላሸ ሁኔታ ሲያጋጥማቸው ለመጠቀም ተጨማሪ ኢንሱሊን ማግኘት አለባቸው ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ምልክቶች: - የሃይፖይሚያሚያ እድገት (የቀዝቃዛ ላብ ፣ የአካል ህመም ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ረሀብ ፣ ብስጭት ፣ መበሳጨት ፣ ሽባ ፣ ራስ ምታት ፣ ድብታ ፣ እንቅስቃሴ አለመኖር ፣ የንግግር እና የማየት ችግር ፣ ድብርት)። ከባድ hypoglycemia ወደ የአካል ጉዳት እክል እና ኮማ ያስከትላል።

ሕክምናው ውስጥ - የስኳር ወይም የግሉኮስ መፍትሄ ውስጡ (በሽተኛው ንቁ ከሆነ) ፣ s / c ፣ i / m - ግሉኮagon (በ 0.5-1 mg መጠን) ወይም ኢ / ቪ - ግሉኮስ። በተጨማሪም የግሉኮስ አስተዳደር ከ 10-15 ደቂቃዎች በኋላ በሽተኛው ንቃተ-ህሊናውን ካልተመለሰ በእነዚያ ጉዳዮች የግሉኮስ አስተዳደር አስፈላጊ ነው። ንቃትን ከመለሱ በኋላ በአፍ የሚወሰድ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ የደም ማነስን እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል ይመከራል።

ለአጠቃቀም ጥንቃቄዎች

በቂ ያልሆነ መጠን ወይም ሕክምና መቋረጥ በተለይም በኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ (ዓይነት 1) ላይ ወደ ሃይperርጊሚያ እና የስኳር ህመም ketoacidosis ሊያመራ ይችላል።

ዕድሜያቸው ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ምንም ክሊኒካዊ ተሞክሮ የለም። ፈጣን እርምጃ በተሻለ ውጤት ሊኖረው በሚችልበት ጊዜ NovoRapid በልጆች ላይ ጥቅም ላይ መዋል አለበት - ለምሳሌ ፣ ህጻኑ በመርፌ እና በመመገቢያው መካከል አስፈላጊውን የጊዜ ክፍተት ለመከታተል አስቸጋሪ ከሆነ።

ተላላፊ በሽታዎች በተለይም ኢንፌክሽኖች ብዙውን ጊዜ ይጨምራሉ እና በኩላሊቶች ወይም በጉበት ላይ የሚደርሰው ጉዳት የኢንሱሊን ፍላጎት ይቀንሳል ፡፡ የታካሚውን ወደ አዲስ ዓይነት ወይም የኢንሱሊን ምርት መሸጋገር በጥብቅ የሕክምና ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት ፡፡ NovoRapid Penfill ን በሚጠቀሙበት ወቅት ፣ በቀን ውስጥ ብዙ ቁጥር ያላቸው መርፌዎችን ወይም የመደበኛነት የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ከሚጠቀሙ ጋር ሲነፃፀር አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡ የመጠን ማስተካከያ አስፈላጊ ከሆነ ፣ ይህ ቀድሞውኑ በመርፌው መጀመሪያ ላይ ወይም ከተላለፈ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንታት ወይም ወሮች ቀድሞውኑ ሊከሰት ይችላል። በታካሚዎች ውስጥ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ካሳካቸው በኋላ ስለ እነሱ ማወቅ ያለባቸውን hypoglycemia ቅድመ ሁኔታ ምልክቶች የሚያሳዩት ዓይነተኛ ምልክታቸው ሊለወጥ ይችላል ፡፡ ምግብን መዝለል ወይም ያልታቀደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወደ hypoglycemia ሊያመራ ይችላል። የተሽከርካሪዎች አሽከርካሪዎች እና ሙያቸው ከፍ ያለ ትኩረት ትኩረት ጋር የተቆራኙ ሰዎች በሚሠሩበት ወቅት ልዩ ጥንቃቄ ያድርጉ ፣ ምክንያቱም hypoglycemia በተለይ መለስተኛ ወይም መቅረት ምልክቶች ባላቸው ህመምተኞች ፣ ሃይፖዚሚያ ወይም ተደጋጋሚ ክፍሎችን በሚይዙ በሽተኞች ላይ ሊከሰት ይችላል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ በሽተኛው መኪና እንዲያሽከረከር ይመከራል ብሎ በጥልቀት ማሰብ አለብዎት ፡፡ የፔንፊል ካርቶን ለግል ጥቅም ብቻ ነው ፡፡ ቢያንስ ለ 6 ሴ መርፌ ከወሰዱ በኋላ መርፌው ሙሉ መጠን ከቆዳው ስር መቆየት አለበት ፡፡

ባህሪዎች

የኢንሱሊን አፋጣኝ - የመድኃኒቱ ዋና አካል ጠንካራ hypoglycemic ውጤት አለው። ይህ በሰው አካል ውስጥ የሚመረተው አጭር ኢንሱሊን ምሳሌ ነው። የኢንሱሊን አፋር የተሰራው በኤች.አይ.ዲ.ኤን ቴክኖሎጂ ነው ፡፡

መድሃኒቱ ከተለያዩ አሚኖ አሲዶች ውጫዊ የሳይቶፕላሲስ ሽፋን ዕጢዎች ጋር መስተጋብር ይፈጥራል ፣ ብዙ የኢንሱሊን ማብቂያዎችን ይፈጥራል ፣ እንዲሁም የሆድ ውስጥ ሂደቶችን ያነቃቃል።

በሰውነታችን ውስጥ ያለው የስኳር ክምችት ከተቀነሰ በኋላ እንዲህ ያሉ ለውጦች ይከሰታሉ

• የመከታተያ ንጥረ ነገሮች intracellular ተንቀሳቃሽ መጓጓዣ ፣
• የሕብረ ሕዋሳቱ ፍሰት ይጨምራል
• glycogenesis ፣ lipogenesis።

በጉበት የግሉኮስ ምርት መጠን መቀነስ ላይ መድረስ ይቻላል። ኖvoራፋድ በጥሩ የሰባ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ በሚገባ ተይ isል ፣ ነገር ግን የድርጊቱ ቆይታ ከተፈጥሯዊው የሰው ኢንሱሊን ያነሰ ነው።

መድሃኒቱ በመርፌው ከ 10 እስከ 20 ደቂቃዎች በኋላ እንዲነቃ ይደረጋል ፣ ከ3-5 ሰዓታት ይቆያል ፣ የሆርሞን ከፍተኛው መጠን ከ1-2 ሰዓታት በኋላ ይታያል ፡፡

የኖvoራፋም ስልታዊ አጠቃቀም በምሽት የሃይፖግላይዜሚያ በሽታዎችን የመተኛት እድልን ብዙ ጊዜ ይቀንሳል ፡፡ በድህረ-ወሊድ የደም ግፊት ላይ ጉልህ በሆነ መጠን መቀነስ የሚታወቁ ጉዳዮች ይታወቃሉ ፡፡ መድሃኒቱ ለ 1 እና ለ 2 የስኳር ህመምተኞች ዓይነት ይመከራል ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

• ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
• ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች ውጤታማ ካልሆኑ ከ 2 ዓይነት ጋር ፣
• ሁለተኛው ዓይነት በእርግዝና ወቅት ነው ፡፡
• ከማህጸን የስኳር በሽታ ጋር።
• ጊዜያዊ ሕክምና በኢንሱሊን ወይም በሌሎች ተመሳሳይ ሁኔታዎች የሚፈለግ ketoacidotic ኮማ።
• የስኳር በሽታ የስቴሮይድ መልክ

የ endocrinologist በሽተኛው Novorapid መውሰድ መቼ ይወስናል።

በስኳር ህመም ውስጥ ፈጠራ - በየቀኑ ብቻ ይጠጡ ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ

የኖvoራፋ ፔንፊል መርፌን ለማፅዳቅ የሚረዱ እስክሪብቶሶችን ለመሙላት በ 3 ሚሊር ካርቶን ውስጥ ይገኛል ፡፡ በ 1 ጥቅል ውስጥ 5 ካርቶሪቶች አሉ ፡፡ Novorapid Flekspen በ 5 ቁርጥራጮች ውስጥ 3 ሚሊውን ንጥረ ነገር የያዘ 3 ሊትል የሚያክል መርፌ ብዕር ሲሆን መመሪያዎቹ እንደሚያመለክቱት እነዚህ መድኃኒቶች በጥንቅር ውስጥ ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ አነስተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ማስገባት ከፈለጉ የሲሪንጅ ብዕር ለመጠቀም ምቹ ነው።

አጠቃቀም መመሪያ

በጥሩ ሜታቦሊዝም ፣ የበሽታው እድገት ዘግይቷል ፣ ምልክቶቹ እስካሁን አልተገለጹም ፡፡ ስለዚህ ሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ማረጋጋት ፣ በሰውነት ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

አንድ የስኳር ህመምተኛ ተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ካለበት የሂሞግሎቢኔሚያ ሂደቶች በፍጥነት ያድጋሉ ፣ እንዲሁም የምግብ መመገብን የሚቀንሱ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። የመድኃኒቶች አስፈላጊነት በተዛማች ችግሮች ምክንያት ይጨምራል ፡፡ በሽተኛው በውስጠኛው የአካል ክፍሎች ላይ ችግሮች ካሉበት ሰውነት ኢንሱሊን አያስፈልገውም ፡፡

ሕመምተኞች ወደ ሌሎች መድሃኒቶች ከተቀየሩ በኋላ የሃይፖግላይሚያ ምልክቶች ምልክቶች ይለወጣሉ ወይም እምብዛም የማይታወቁ ይሆናሉ። ወደ ሌላ ዓይነት ሆርሞን ሲቀየር ሐኪሞች ሁል ጊዜ የታካሚውን ሁኔታ ይቆጣጠራሉ ፡፡ መድሃኒቱ ሲቀየር, መጠኑ ይስተካከላል. ሌሎች ምግቦችን በሚመገቡበት ጊዜ ፣ ​​የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከተቋረጠ ወይም ከጨመረ በኋላ ጥቅም ላይ የዋለው የመድኃኒት መጠን ለውጥ ያስፈልጋል ፡፡

የመድኃኒት መጠን የሚወሰነው የእያንዳንዱን በሽተኛ በግለሰብ ደረጃ የእያንዳንዱን በሽተኛ ግምት ውስጥ በማስገባት ነው ፡፡ ኖvoራፌር ቢያንስ 1 ጊዜ በመካከለኛ እና በረጅም ጊዜ የኢንሱሊን መርፌ ነው ፡፡ የደም ግሉኮስ ፣ ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ግላይዝሚያን ለመቆጣጠር ተስማሚ የሆነ መንገድን ለማግኘት ተችሏል። ህጻናት ከ 1.5 እስከ 1 አሃዶች ይሰጣሉ ፡፡ በአንድ ኪግ ክብደት። አመጋገብዎን ወይም የአኗኗር ዘይቤዎን መለወጥ የመጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል።

Novorapid ከምግብ በፊት ይተዳደራል ፣ የሌሊት ሃይፖዚሚያ የመከሰት እድሉ ቀንሷል።

አንድ የስኳር ህመምተኛ መድሃኒቱን በራሱ ማስተዳደር ይችላል ፣ subcutaneous መርፌዎች በሆድ ፣ በጭኑ ፣ በደረት ጡንቻ ውስጥ ይዘጋጃሉ ፡፡ የከንፈር ፈሳሽ (ፕሮቲን) እንዳይሰራጭ መርፌው ጣቢያው ይለወጣል ፡፡

መድሃኒቶች ለፒፒአይ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ የኢንሱሊን ፓምፖች ለማዳቀል ያገለግላሉ። በዚህ ሁኔታ ውስጥ በሆድ ፊት ለፊት መርፌ ይደረጋል ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ ኖቭራፋድ በመርፌ ውስጥ ገብቷል ፣ እንደዚህ ዓይነት መርፌዎችን ያካሂዱ ልምድ ያላቸው ልዩ ባለሙያተኞች ብቻ ናቸው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

RDNA ኢንሱሊን በሰውነት ላይ የሚያስከትለው ውጤት አንዳንድ ጊዜ የታካሚዎችን ሁኔታ ያባብሰዋል ፡፡ ዋናው የጎንዮሽ ጉዳቱ የግሉኮስ መቀነስ - hypoglycemia. በተለያዩ የሕመምተኞች ቡድኖች ውስጥ የዚህ ሁኔታ የሚከሰት ድግግሞሽ መጠን ፣ በመጠን ፣ በቁጥጥር ጥራት ጥራት የሚወሰን ነው ፡፡

ለጣቢያችን አንባቢዎች ቅናሽ እናቀርባለን!

በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ የማስመሰል ለውጥ ይከሰታል ፣ ህመም ፣ የደም ግፊት ፣ እብጠት እና ማሳከክ በመርፌ ጣቢያው ይከሰታል ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች ያለ ህክምና በጊዜ ሂደት ይጠፋሉ ፡፡

በጣም በፍጥነት glycemia ማረም የሬቲኖፓቲ በሽታ መበላሸትን ያስከትላል።

በስኳር ህመምተኞች ላይ የሚታዩት ሌሎች ያልተፈለጉ ውጤቶች የአካል ክፍሎችና ሥርዓቶች የተለያዩ ዓይነቶች በሽታዎች ይነሳሉ ፡፡

• የበሽታ መከላከያ ይዳከማል
• የነርቭ ሥርዓቱ ይረበሻል ፣
• ራዕይ እየተበላሸ ይሄዳል
• በመርፌ ቦታ እብጠት።

ሃይፖግላይሚሚያ ከመጠን በላይ የኢንሱሊን ፣ የሕክምና ሕክምናን ጥሰት ያስከትላል ፡፡ ከባድ የአካል ችግር ለአንድ የስኳር ህመምተኛ ለሕይወት አስጊ ነው ፡፡ የደም አቅርቦት ስርዓት ችግሮች አሉ ፣ አንጎል ተረበሸ ፣ የሞት የመከሰት ዕድል ይጨምራል ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

የተለያዩ የሰዓት ሰቅ ወዳሉ ስፍራዎች በሚጓዙበት ጊዜ መድሃኒቱን በትክክል እንዴት እንደሚጠቀሙ ከሐኪምዎ ማወቅ ያስፈልግዎታል ፡፡ አንድ ሰው መርፌውን ማቆም ካቆመ ሃይ hyርታይሚያ ፣ ketoacidosis ይወጣል። በ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ውስጥ ይህ ሁኔታ ብዙ ጊዜ ይከሰታል ፡፡ ምልክቶች ቀስ በቀስ ይታያሉ ፣ ከጊዜ በኋላ ይጠናከራሉ።

ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ድብታ አለ ፣ ቆዳው ይደርቃል ፣ በአፍ የሚወጣው ፈሳሽ መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፣ የሽንት መሽተት ይበልጥ ይደጋገማል ፣ ሁል ጊዜ የተጠማ ይሰማኛል ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት። ከአፌ ውስጥ ከአሴቶኒን ማሽተት ያቃጥላል። ሃይperርጊሚያ ከተጠረጠረ የታካሚውን ሕይወት ለማዳን ወዲያውኑ ሕክምና ይደረጋል ፡፡ ከልክ በላይ የሚደረግ ሕክምና የሕመሙን ምልክቶች ይለውጣል ፣ ግን ሃይፖዚሚያም ይቀራል።

ሕመሙ የሚከሰተው የኢንሱሊን መጠን ከጨመረ በኋላ ነው። መጠኑ የሚወሰነው በመድኃኒት መጠን ላይ ብቻ ሳይሆን በአጠቃቀም ድግግሞሽ ላይ ፣ በታካሚው ሁኔታ ፣ የሚያባብሱ ምክንያቶች መኖር ላይ ነው።

የደም ማነስ ምልክቶች ምልክቶች የግሉኮስ መጠንን ሳይቆጣጠሩ ውስብስብ ይሆናሉ ፡፡ በበሽታው ቀለል ባለ መልክ በሽተኞች ብዙ የስኳር ወይም የካርቦሃይድሬት ምርቶችን እንዲጠጡ ፣ የፍራፍሬ ጭማቂ ወይም ጣፋጭ ሻይ ለሕክምና እንዲጠጡ ይመከራሉ።

ህመም ሲሰማቸው የስኳር መጠናቸውን መደበኛ ለማድረግ ታካሚዎች ሁል ጊዜ ጣፋጮቻቸውን ወይም ሌሎች ጣፋጮቻቸውን ይዘው መሄድ አለባቸው ፡፡ በከባድ ሁኔታ ውስጥ ህመምተኞች ንቃታቸውን ያጣሉ ፣ ሐኪሞች ወይም ምን ማድረግ እንዳለባቸው የሚያውቁ የሚወ onesቸው ሰዎች ሊረዱዎት ይችላሉ ፡፡

የስኳር ህመምተኞችን ሁኔታ ለማሻሻል እርሱ በግሉኮagon intramuscularly ወይም subcutaneously ተተክቷል ፡፡ መድሃኒቱ ሁኔታውን ካላሻሻለ ፣ በሽተኛው ንቃተ-ህሊናውን አያድግም ፣ የ dextrose መፍትሄን ይጠቀማል ፣ በመርፌ ውስጥ መርፌን ይሰጣል።

ከሌላ ኢንሱሊን ያስተላልፉ

የታካሚዎችን ወደ ሌላ ዓይነት ኢንሱሊን ወይም መድሃኒት ከሌላ አምራች መሸጋገር የሚከናወነው በዶክተሮች ቁጥጥር ስር ነው ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅን ስብጥር ሲቆጣጠሩ ፣ የማምረቻ ዘዴቸው እና ሌሎች ባህሪዎች ፣ የመጠን መጠኑ ይለወጣል ፣ የመርፌዎች ድግግሞሽ ይጨምራል።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በሚታከምበት ጊዜ ምላሹ በመርፌ ቦታ ፣ ህመም ፣ መቆጣት ፣ ሽፍታ ፣ እብጠት ፣ ቁስለት ፣ እብጠት ፣ ማሳከክ ይከሰታል ፡፡ በመርፌ መርፌ ቦታን በሚቀይሩበት ጊዜ ምልክቶች በከፍተኛ ሁኔታ አይታዩም ፣ አልፎ አልፎ ሕክምናው ተሰር isል።

የ endocrinologist Novorapid ን ለመተካት የአናሎግ ወኪሎችን ይመርጣል። የሚፈለገው የኢንሱሊን መጠን ይሰላል ፣ መርፌው መር isል።

የኖvoራፋ ፔፊል ዋጋ ለ 5 መርፌዎች 1799 ሩብልስ ነው ፡፡

በአጭሩ አስፋልት ላይ የተመሠረተ ኢንሱሊን ብዙውን ጊዜ ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

ሌሎች መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ካልዋሉ ወይም ህመምተኛው ለክፍሎቻቸው በበቂ ሁኔታ የማይቋቋም ከሆነ ሐኪሞች Novorapid Penfil ያዝዛሉ።

መድሃኒቱ በፍጥነት ይሠራል ፣ ከተለያዩ ጉዳቶች የጸዳ ነው ፣ ግን ሰውነት ከሌላው የኢንሱሊን አይነት ጋር መላመድ አለበት ፡፡

የስኳር ህመም ሁል ጊዜ ወደ ሞት ችግሮች ያስከትላል ፡፡ ከልክ በላይ የደም ስኳር በጣም አደገኛ ነው ፡፡

አሮኖቫ ኤስ.ኤ. የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ማብራሪያ ሰጠ ፡፡ ሙሉውን ያንብቡ

የስኳር በሽታ ስብጥር

የኖvoሮፋይድ የስኳር በሽታ (ኢንሱሊን) በሁለት ዓይነቶች የተሠራ ነው - እነዚህ ሊተካ የሚችል የፔንፊል ካርቶን እና ዝግጁ-የተፈጠሩ የ FlexPen እርሳሶች ናቸው ፡፡

የጋሪው እና የብዕር ስብጥር ተመሳሳይ ነው - 1 ሚሊ ሚሊን በ 100 ፒኢሲአይስ መጠን ውስጥ ንቁውን የኢንሱሊን ንጥረ ነገር በሚይዝበት መርፌ ለ መርፌ ግልጽ ፈሳሽ ነው። አንድ ተተካ ካርቶን ፣ ልክ እንደ አንድ ብዕር ፣ 3 ሚሊ ሊት መፍትሄ ይይዛል ፣ ይህም 300 አሃዶች ነው።

የካርቶን ሳጥኖች I የ I ክፍል በሃይድሮሊክቲክ መስታወት የተሠሩ ናቸው ፡፡ በአንደኛው በኩል ፖሊቲቪን እና ብሮቢቦል ጎማ ዲስክን ፣ በሌላ በኩል በልዩ የጎማ ፒስቲን በመጠቀም ተዘግቷል ፡፡ በአሉሚኒየም መቅረጫ ውስጥ አምስት ሊተካ የሚችል የካርቶን መያዣዎች አሉ ፣ እና አንደኛው ብልጭታ በካርቶን ሳጥን ውስጥ ተጨምሯል። በተመሳሳይ ሁኔታ የ FlexPen syringe penens የተሰሩ ናቸው ፡፡ እነሱ ሊጣሉ እና ለበርካታ ድፍረቶች የተነደፉ ናቸው። በካርቶን ሳጥን ውስጥ አምስት አሉ ፡፡

መድሃኒቱ ከ2-8 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ባለው የሙቀት መጠን በቀዝቃዛ ቦታ ይቀመጣል ፡፡ ከማቀዝቀዣው አጠገብ መቀመጥ የለበትም ፣ በረዶውም መሆን የለበትም ፡፡ ደግሞም ሊተካ የሚችል ካርቶን እና የሲሪን እስክሪብቶዎች ከፀሐይ ሙቀት መጠበቅ አለባቸው ፡፡ NovoRapid insulin (ካርቶን) ከተከፈተ በማቀዝቀዣ ውስጥ ሊቀመጥ አይችልም ፣ ግን በአራት ሳምንታት ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡ የማጠራቀሚያው የሙቀት መጠን ከ 30 ዲግሪ ሴንቲግሬድ መብለጥ የለበትም ፡፡ ያልተከፈተ የኢንሱሊን መደርደሪያ ሕይወት 30 ወር ነው ፡፡

ፋርማኮሎጂ

የኖvoሮፋይድ መድሃኒት (ኢንሱሊን) hypoglycemic ውጤት አለው ፣ እናም ንቁ የሆነው የአካል ክፍል ፣ የኢንሱሊን አስፋልት በሰዎች የተፈጠረ የአጭር-ጊዜ ሆርሞን ምሳሌ ነው። ይህ ንጥረ ነገር የሚገኘው የተዛማጅ ዲ ኤን ኤ ልዩ ባዮቴክኖሎጂ በመጠቀም ነው ፡፡ የ Saccharomyces cerevisiae ውህደት እዚህ ታክሏል ፣ እና “ፕሮ proንታይን” የሚባል አሚኖ አሲድ ለጊዜው በባህላዊ ተተክቷል።

መድሃኒቱ የኢንሱሊን ውስብስብነት የሚቋቋምበት ፣ በሴሎች ውስጥ የሚከናወኑትን ሂደቶች በሙሉ የሚያነቃቃበት ፣ ከውጭው የሳይቶፕላፕላሲም ሽፋን ሽፋን ሕዋሳት ተቀባዮች ጋር ይመጣል። በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ከቀነሰ በኋላ ፣ ወደ ውስጥ የሚገቡት ትራንስፖርቶች መጨመር ፣ የተለያዩ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የመፍጨት ፍሰት መጨመር ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት እና የሊምፍኦኔሲስ በሽታ ይከሰታል። በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መጠን ይቀንሳል ፡፡

የኢንሱሊን አተር በሚጋለጥበት ጊዜ አሚኖ አሲድ ፕሮቲንን ከአስፋልቲክ አሲድ ጋር መተካቱ የሞለኪውሎችን ሞቃታማ የመፍጠር ችሎታ ይቀንሳል ፡፡ ይህ ዓይነቱ ሆርሞን subcutaneous ስብን በተሻለ ሁኔታ ይቀበላል ፣ ከሰውነት ደረጃ የኢንሱሊን ውጤት ከሚያስከትለው ውጤት በበለጠ ፍጥነት አካልን ይነካል ፡፡

ምግብ ከተመገቡ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ አራት ሰዓታት ውስጥ ኢንሱሊን አመንጪው የሰውን ልጅ ሆርሞን (ፕሮቲን) ከሚባክነው የሰልፈር መጠን በፍጥነት ይወጣል ፡፡ ነገር ግን ኖvoሮፓዳ ከስር subaneaneous አስተዳደር ጋር የሚመጣው ውጤት ከሚቀልጠው የሰው ልጅ ያነሰ ነው ፡፡

NovoRapid ምን ያህል ጊዜ ይሠራል? ይህ ጥያቄ የስኳር በሽታ ያለባቸውን ብዙ ሰዎች ያስጨንቃቸዋል ፡፡ ስለዚህ የመድሐኒቱ ውጤት መርፌው ከገባ ከ 10-20 ደቂቃዎች በኋላ ይከሰታል ፡፡ መድሃኒቱ ጥቅም ላይ ከዋለ ከ1-2 ሰዓታት በኋላ በደም ውስጥ ያለው የሆርሞን መጠን ከፍተኛ መጠን ይስተዋላል ፡፡ መሣሪያው ለ3-5 ሰዓታት ያህል ሰውነትን ይነካል ፡፡

ዓይነት I የስኳር በሽታ ያለባቸው ግለሰቦች ጥናቶች NovoRapida ን በሚጠቀሙበት ጊዜ በተለይም በንፍጥ ከሰው ከሰው ኢንሱሊን አስተዳደር ጋር ሲነፃፀር የኒውትሬክሜሚያ አደጋ የመያዝ አደጋን በብዙ እጥፍ መቀነስ አሳይተዋል ፡፡ በተጨማሪም ፣ በኢንሱሊን አመድ በሚመታበት ጊዜ በፕላዝማ ውስጥ የድህረ-ተዋልዶ ግሉኮስ ከፍተኛ የሆነ ቅነሳ ነበር ፡፡

አመላካቾች እና contraindications

NovoRapid (ኢንሱሊን) የኢንሱሊን ጥገኛ እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች - ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ ነው ፡፡ .

የአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም የእፅዋት መታወክ ሃይፖግላይሚሚያ እና የመድኃኒት ተቀባዮች ኢንሱሊን ፣ የሰውነት አካል ከመጠን በላይ የመነቃቃት ስሜት ነው።

አስፈላጊ በሆኑ ክሊኒካዊ ጥናቶች እጥረት ምክንያት ከስድስት ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ኖvoሮፋይድ አይጠቀሙ ፡፡

መድሃኒቱ "ኖvoርፓይድ": ለአጠቃቀም መመሪያዎች

መድኃኒቱ NovoRapid የኢንሱሊን ምሳሌ ነው ፡፡ መርፌው ከገባ በኋላ ወዲያውኑ እርምጃ መውሰድ ይጀምራል ፡፡ ለእያንዳንዱ ህመምተኛ የሚወስደው የመድኃኒት መጠን ግለሰብ ነው እና በዶክተሩ ተመር selectedል። ምርጡን ውጤት ለማግኘት ይህ ሆርሞን ረዘም ላለ ጊዜ ወይም መካከለኛ ከሚሠራ ኢንሱሊን ጋር ይደባለቃል ፡፡

ግሉታይሚያን ለመቆጣጠር በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በቋሚነት ይለካና የኢንሱሊን መጠን በጥንቃቄ ተመር selectedል። እንደ አንድ ደንብ ፣ ለአዋቂዎችና ለህፃናት የሚሰጠው ዕለታዊ መጠን ከ1-1-1 ዩ / ኪግ ነው ፡፡

በኖvoሮፋይድ መድሃኒት (መርፌ) አጠቃቀም ላይ የተጠቀመበት መመሪያ (የመድኃኒቱ የአስተዳደር ቅደም ተከተል በዝርዝር ይገልጻል) ፣ የኢንሱሊን ፍላጎት በ 50-70% ይሰጣል ፡፡ የተቀረው ለረጅም ጊዜ በሚሠራ (በተራዘመ) የኢንሱሊን አስተዳደር ተደስቷል ፡፡ የታካሚውን አካላዊ እንቅስቃሴ መጨመር እና በአመጋገብ ውስጥ ለውጥ ፣ እንዲሁም ነባር የመርዛማነት ወረርሽኝዎች ብዙውን ጊዜ በሚተዳደር መጠን ውስጥ ለውጥ እንዲመጣ ያስገድዳሉ።

ሆርሞኑ ኖvoርስፓይድ ከቀዳሚው ሰው በተቃራኒ በፍጥነት እርምጃ ይጀምራል ፣ ግን ያለማቋረጥ አይሆንም ፡፡ ዝግ ያለ የኢንሱሊን አስተዳደር አመላካች ነው ፡፡ መርፌው አልጎሪዝም ከምግብ በፊት ወዲያውኑ መድሃኒት መጠቀምን ያካትታል ፣ እና አስቸኳይ ፍላጎት ካለ ፣ መድሃኒቱ ከምግብ በኋላ ወዲያውኑ ጥቅም ላይ ይውላል።

ኖvoሮፋይድ ለአጭር ጊዜ በሰውነት ላይ የሚሰራ በመሆኑ ምክንያት በምሽት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ የደም ማነስ አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡

በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ፣ እንዲሁም የኩላሊት ወይም የሄፕታይተስ እጥረት ባለባቸው ሰዎች ውስጥ ፣ የግሉኮስ መጠን ትኩረትን መከታተል ብዙ ጊዜ ሊከሰት ይገባዋል ፣ እናም የአስፋልት ኢንሱሊን መጠን በተናጥል ተመር isል።

ልጆች "ኖvoርፓድድ" በሰው ላይ የሚሟሟ ኢንሱሊን ይተካሉ ፣ ግን ፈጣን እርምጃ ያለው መድሃኒት ከፈለጉ ፡፡ እሱ ጥቅም ላይ የሚውለው በመርፌ እና በምግብ መካከል መካከል የሚፈለገውን የጊዜ ልዩነት ባለማቆየት ነው። በሽተኛው ኢንሱሊን ከያዙት ሌሎች መድኃኒቶች ወደ ኖvoሮፋይድ ከተዛወረ የመጠን መጠን ማስተካከያ እንዲሁም የባስካል ኢንሱሊን ያስፈልጋል ፡፡

የኢንሱሊን Subcutaneous አስተዳደር (የሆርሞን መርፌ ስልተ ቀመር ለአጠቃቀም መመሪያዎች ውስጥ በዝርዝር ተገል )ል) በሆድ ፣ በሆድ ፣ በብብት እና በጡንቻዎች እንዲሁም በመርፌዎች ውስጥ መርፌን ያካትታል ፡፡ የከንፈር ፈሳሽ ለመከላከል የቆዳ መርፌዎች የተደረጉበት አካባቢ መለወጥ አለበት ፡፡

በፔንታቶኒየም ፊት ለፊት ክፍል ውስጥ ሆርሞን እንዲገባ በማድረግ መድኃኒቱ በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይ ከሚሰጡ መርፌዎች በበለጠ ፍጥነት ይወሰዳል። የሆርሞን ውጤት ቆይታ መጠን ፣ መርፌ ቦታ ፣ የደም ፍሰት መጠን ፣ የሰውነት ሙቀት ፣ በታካሚው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ደረጃ ላይ ተጽዕኖ አለው።

“ኖvoርፓድድ” ማለት በልዩ ፓምፕ ለሚከናወኑ ለረጅም subcutaneous infusions ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ መድሃኒቱ ወደ ፊት ፊት ለፊት ወደ ውስጥ ይገባል ፣ ግን ቦታዎች በየጊዜው ይለወጣሉ ፡፡ የኢንሱሊን ፓምፕ ጥቅም ላይ ከዋለ ኖvoርፋይድ በውስጡ ካለው የኢንሱሊን ዓይነት ጋር መቀላቀል የለበትም ፡፡ የኢንፌክሽኑን ስርዓት በመጠቀም ሆርሞን የሚቀበሉ ህመምተኞች የመሣሪያው ብልሽት ቢከሰት የመድኃኒት አቅርቦት ሊኖራቸው ይገባል ፡፡

ኖvoሮፋይድ ለደም አስተዳደር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ ግን አሰራሩ ብቃት ባለው የጤና ባለሙያ ሊከናወን ይገባል ፡፡ ለእንደዚህ አይነቱ አስተዳደር የኢንሱሊን ውስጠ-ህዋሶች አንዳንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ኢንሱሊን በ 100 PIECES / ml ውስጥ የሚገኝበት እና ትኩረቱ 0.05-1 PIECES / ml ነው። መድሃኒቱ እስከ 40 ሚሊ ሊት / ሊት ባለው የፖታስየም ክሎራይድ በ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ ፣ 5 እና 10% በ dextrose መፍትሄ ውስጥ ይረጫል። የተጠቀሱት ገንዘቦች ከአንድ ቀን በማይበልጥ በክፍል ሙቀት ውስጥ ይቀመጣሉ። በኢንሱሊን infusions አማካኝነት በውስጡ ውስጥ የግሉኮስ ደም በመደበኛነት መለገስ ያስፈልግዎታል ፡፡

የኢንሱሊን መጠን እንዴት ማስላት ይቻላል?

የመድኃኒቱን መጠን ለማስላት የኢንሱሊን ውህድ ፣ ረጅም (የተራዘመ) ፣ መካከለኛ ፣ አጭር እና የአልትራሳውንድ የተቀናጀ መሆኑን ማወቅ ያስፈልግዎታል። የመጀመሪያው የደም ስኳር መደበኛ ያደርገዋል ፡፡ በባዶ ሆድ ላይ አስተዋውቋል ፡፡ እሱ ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች ይጠቁማል ፡፡ አንድ ዓይነት የኢንሱሊን አይነት ብቻ የሚጠቀሙ ሰዎች አሉ - የተራዘመ። አንዳንድ ሰዎች ድንገተኛ የግሉኮስ መጠን በድንገት እንዲከሰት ለማድረግ NovoRapid ን ብቻ ይጠቀማሉ። አጭር ፣ ረዥም ኢንዛይሞች በስኳር ህመም ህክምና ውስጥ በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፣ ግን እነሱ በተለያዩ ጊዜያት ይሰጣሉ ፡፡ ለአንዳንድ ህመምተኞች የተፈለገውን ውጤት ለማሳካት የሚረዱ መድኃኒቶች አንድ ላይ መጠቀማቸው ብቻ ነው ፡፡

የተራዘመ ኢንሱሊን በሚመርጡበት ጊዜ አንዳንድ ምስማሮች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው። ለምሳሌ ፣ አንድ አጭር ሆርሞን እና መሰረታዊ ምግብ ሳያስገባ ፣ የስኳር መጠኑ በቀኑ ኢንሱሊን እርምጃ ብቻ ቀኑን ሙሉ በተመሳሳይ ደረጃ ላይ መቆየት ይኖርበታል ፡፡

የተራዘመ የኢንሱሊን መጠን መምረጥ እንደሚከተለው ነው

• ጠዋት ላይ ያለ ቁርስ ፣ የስኳር ደረጃውን ይለኩ ፡፡
• ምሳ ይበላል ፣ እና ከሦስት ሰዓታት በኋላ የፕላዝማ ግሉኮስ መጠን ይወሰናል ፡፡ ወደ መኝታ ከመሄድዎ በፊት ተጨማሪ መለኪያዎች በየሰዓቱ ይከናወናሉ። የመጠን ምርጫው የመጀመሪያ ቀን ምሳውን ይዝለሉ ፣ ግን እራት ይበሉ።
• በሁለተኛው ቀን ቁርስ እና ምሳ ይፈቀዳል ፣ ግን እራት አይፈቀድም። ስኳርን ፣ እንዲሁም በመጀመሪያው ቀን ፣ ማታን ጨምሮ ጨምሮ በየሰዓቱ መቆጣጠር አለበት ፡፡
• በሦስተኛው ቀን መለኪያዎች መውሰድ ይቀጥላሉ ፣ በተለምዶ ይበላሉ ፣ ግን አጭር ኢንሱሊን አይሰጡም ፡፡

ተስማሚ ጠዋት ጠቋሚዎች

• በ 1 ኛው ቀን - 5 ሚሜol / ሊ;
• በ 2 ኛው ቀን - 8 mmol / l,
• በ 3 ኛው ቀን - 12 mmol / l.

እንደነዚህ ያሉት የግሉኮስ ጠቋሚዎች ያለ አጫጭር ሆርሞን ያለ መደረግ አለባቸው ፡፡ ለምሳሌ ፣ ጠዋት ላይ የደም ስኳር 7 mmol / l ከሆነ ፣ እና ምሽት ላይ - 4 mmol / l ፣ ከዚያ ይህ የረጅም ሆርሞን መጠን በ 1 ወይም በ 2 ክፍሎች ዝቅ የማድረግ አስፈላጊነትን ያመለክታል።

ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች ዕለታዊውን መጠን የሚወስኑ የፎርስ ፎርሙን ይጠቀማሉ ፡፡ ግሉታይሚያ ከ 150-216 mg /% የሚበልጥ ከሆነ ፣ ከተሰካው የደም ስኳር መጠን ውስጥ 150 ይወሰዳል እናም የተገኘው ቁጥር በ 5. ይከፈላል ፡፡ በዚህ ምክንያት አንድ ረዥም የሆርሞን መጠን አንድ ዓይነት ተገኝቷል ፡፡ ግሊሲሚያ ከ 216 mg /% በላይ ከሆነ 200 ከተሰካው ስኳር ውስጥ ይቀነሳል ፣ ውጤቱም በ 10 ይከፈላል።

አጭር የኢንሱሊን መጠን ለማወቅ በሳምንቱ ውስጥ በሙሉ የስኳር ደረጃውን መለካት ያስፈልግዎታል ፡፡ ሁሉም ዕለታዊ ዋጋዎች ከምሽቱ በስተቀር የተለመዱ ከሆኑ ከዚያ አጭር ኢንሱሊን የሚመረተው ከእራት በፊት ብቻ ነው። ከእያንዳንዱ ምግብ በኋላ የስኳር ደረጃ ከቀዘቀዘ ታዲያ ከመመገቢያው በፊት ወዲያውኑ መርፌዎች ይሰጣሉ ፡፡

ሆርሞን የሚተዳደርበትን ጊዜ ለመወሰን ፣ ግሉኮስ ከምግብ በፊት ከ 45 ደቂቃዎች በፊት በመጀመሪያ መመዘን አለበት ፡፡ ቀጥሎም ፣ ደረጃው 0.3 ሚሜol / l እስኪሆን ድረስ በየአምስት ደቂቃው ስኳር መቆጣጠር አለብዎት ፣ ከዚህ በኋላ መብላት አለብዎት። ይህ አካሄድ hypoglycemia እንዳይጀምር ይከላከላል። ከ 45 ደቂቃዎች በኋላ ስኳኑ የማይቀንስ ከሆነ ፣ ግሉኮስ ወደ ተፈለገው ደረጃ እስኪወድቅ ድረስ ምግብን መጠበቅ አለብዎት ፡፡

የአልትራሳውንድ ኢንሱሊን መጠን ለማወቅ ፣ 1 ኛ ዓይነት እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም ያለባቸው ሰዎች ለአንድ ሳምንት አመጋገብ እንዲከተሉ ይመከራሉ ፡፡ ምን ያህል እና ምን ምግብ እንደሚጠቀሙ ይከታተሉ። ከሚፈቀደው የምግብ መጠን አይበልጡ ፡፡ እንዲሁም የታካሚውን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ መድሃኒት ፣ ሥር የሰደደ በሽታዎችን መኖር ግምት ውስጥ ማስገባት አለብዎት ፡፡

አልትራሳውንድ ኢንሱሊን ከምግብ በፊት ከ5-15 ደቂቃዎች በፊት ይሰጣል ፡፡ በዚህ ረገድ የኖ Noሮፋይድ የኢንሱሊን መጠን እንዴት ማስላት ይቻላል? መታወስ ያለበት ይህ መድሃኒት ከአጭር ምትክ ይልቅ የግሉኮስ መጠንን በ 1.5 እጥፍ እንደሚጨምር መዘንጋት የለበትም ፡፡ ስለዚህ የኖvoሮፋይድ መጠን ከአራት ሆርሞን መጠን 0.4 ነው ፡፡ ደንቡ በትክክል በትክክል ሊታወቅ የሚችለው በሙከራ ብቻ ነው።

የኢንሱሊን መጠን በሚመርጡበት ጊዜ የበሽታው መጠን ግምት ውስጥ መግባት አለበት ፣ እንዲሁም በሆርሞን ውስጥ ማንኛውም የስኳር ህመምተኛ ፍላጎት ከ 1 U / ኪግ መብለጥ የለበትም ፡፡ ይህ ካልሆነ ግን ከልክ በላይ መጠጣት ይከሰታል ፣ ይህም በርካታ ውስብስብ ችግሮች ያስከትላል።

የስኳር ህመምተኞች መጠንን ለመወሰን መሰረታዊ ህጎች

• በደረጃ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የሆርሞን መጠን ከ 0.5 U / ኪግ ያልበለጠ መሆን አለበት ፡፡
• በሽተኛው ለአንድ ዓመት ወይም ከዚያ በላይ በታካሚው ውስጥ የሚታየው ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፣ የአንድ ጊዜ የኢንሱሊን መጠን 0.6 ዩ / ኪግ ነው ፡፡
• ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ከበርካታ ከባድ በሽታዎች ጋር አብሮ የሚቆይ ከሆነና የደም ግሉኮስ ያልተረጋጋ ጠቋሚዎች ካሉት የሆርሞን መጠን 0.7 ዩ / ኪግ ነው ፡፡
• በተዋሃደ የስኳር ህመም ውስጥ የኢንሱሊን መጠን 0.8 ዩ / ኪግ ነው ፡፡
• የስኳር ህመም ከ ketoacidosis ጋር ከሆነ ከዚያ የሆርሞን 0.9 U / ኪ.ግ ያህል ያስፈልጋል ፡፡
• በእርግዝና ወቅት በሦስተኛው ክፍለዘመን ውስጥ ያለች አንዲት ሴት 1.0 U / ኪግ ይፈልጋል ፡፡

አንድ የኢንሱሊን መጠን ለማስላት ዕለታዊው መጠን በአካል ክብደት ማባዛት እና በሁለት መከፈል አለበት ፣ እና የመጨረሻው አመላካች ክብ መሆን አለበት።

የመድኃኒት አጠቃቀም “ኖvoሮፋይድ ፍሎፔንፔን”

የሆርሞን ማስተዋወቂያው መርፌን “ኖvoሮፋይድ ፍሎፔን” የተባለ መርፌን በመጠቀም ሊከናወን ይችላል ፡፡ የቀለም ኮድ መስጫ እና መላኪያ አለው ፡፡ የሚተዳደረው የኢንሱሊን መጠን ከ 1 እስከ 60 አሃዶች ሊሆን ይችላል ፣ የአንድ መርፌ አንድ 1 ክፍል ነው ፡፡ በመድኃኒት ውስጥ “ኖvoርፓይድ” መርፌዎች በቲኤም “ኖትኖቪስት” ወይም “ኖvoፋይን” ከ 8 ሚሜ ርዝመት ጋር ያገለግላሉ ፡፡ ብዕር-ሲሪንጅ የሚጠቀሙ ከሆነ ያስታውሱ-ሁልጊዜ መርፌው ቢጎዳ ወይም ቢሰረቅብዎ ሁል ጊዜ ከእርስዎ ጋር መርፌ የሚያስፈልገው የመልእክት ስርዓት ሊኖርዎት ይገባል ፡፡

ሆርሞንን በብዕር-መርፌ ከማስተዳደርዎ በፊት የሚከተሉትን ማድረግ ያስፈልግዎታል: -

• መለያውን ያንብቡ እና NovoRapid በትክክል የሚፈልጉትን ኢንሱሊን መሆኑን ያረጋግጡ ፡፡
• ካፕቱን ከእርሳስ ያስወግዱ።
• ሊጣል በሚችል መርፌ ላይ ያለውን ተለጣፊ ያስወግዱ።
• መርፌውን ወደ እጀታው ያንሸራትቱ ፡፡ የባክቴሪያዎችን እድገትን ለመከላከል ለእያንዳንዱ መርፌ አዲስ መርፌ ያስፈልጋል ፡፡ መርፌው መታጠፍ ወይም መበላሸት የለበትም።
• ከኢንሱሊን አስተዳደር በኋላ በመርፌ ላይ ድንገተኛ መርፌን ለማስወገድ ካፕቱ አልተለበሰም ፡፡

የኖvoሮፋይድ መርፌ ብዕር በውስጡ አነስተኛ መጠን ያለው አየር ይይዛል ፡፡ ስለዚህ የኦክስጂን አረፋዎች እንዳይከማቹ ፣ እና መጠኑ በትክክል እንዲተገበር ፣ የተወሰኑ ህጎች መከተል አለባቸው

• የመድኃኒት መምረጫውን በማዞር 2 የሆርሞን PIECES ይደውሉ።
• መርፌውን መርፌውን በመርፌ ወደ ላይ ያኑሩ እና ካርቶኑን በእጃችሁ መታ ያድርጉት ፡፡ ስለዚህ የአየር አረፋዎች ወደ የላይኛው ክልል ይንቀሳቀሳሉ ፡፡
• የ FlexPen መርፌውን በመርፌ ላይ ወደ ላይ በማሰር እስከ መጀመሪያ ድረስ የመነሻ ቁልፍን ይጫኑ ፡፡ በዚህ ጊዜ ቆልጦ መራጭ ወደ "0" አቀማመጥ ይመለሳል። አንድ የሆርሞን ጠብታ በመርፌ ላይ ይመጣል ፡፡ ይህ ካልተከሰተ የአሰራር ሂደቱ ስድስት ጊዜ ሊደገም ይችላል። ኢንሱሊን ካልፈሰሰ መርፌው ጉድለት አለበት ፡፡

መጠኑን ከማቀናበርዎ በፊት የመተከያው መራጭ በ "0" አቀማመጥ ላይ መሆኑን ማረጋገጥ አለብዎት ፡፡ በመቀጠልም የሚፈለጉትን አሃዶች ቁጥር መደወል ያስፈልግዎታል ፣ የመድኃኒቱ መጠን በሁለቱም አቅጣጫዎች በመረጡት ቁጥጥር ይደረግበታል ፡፡ መጠኑን በሚወስኑበት ጊዜ ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት እና በድንገት የመነሻ አዝራሩን በድንገት ላለመመታት መሞከር አለብዎት ፣ አለበለዚያ ያለጊዜው የሆርሞን መለቀቅ ይከሰታል። "NovoRapid" በዝግጅት ላይ ካለው ደንብ የበለጠ ደንብ ማቋቋም አይቻልም ፡፡ ደግሞም የሆርሞን መጠን ለመወሰን ቀሪ ደረጃን አይጠቀሙ ፡፡

የኢንሱሊን አስተዳደር በሚተዳደርበት ወቅት ሐኪሙ የሚመከረው ቴክኒኮን በድብቅ ይከተላል ፡፡ መርፌን ለማከናወን የመነሻ ቁልፍን ይጫኑ። የመድኃኒት መምጠጫው መራጭ “0” እስኪሆን ድረስ ያዙት። በመርፌው ጊዜ የመነሻ ቁልፍ ብቻ ተይ isል። በመደበኛነት የመለኪያ አመላካች በሚሽከረከርበት ጊዜ የኢንሱሊን አቅርቦት አይከሰትም።

መርፌው ከተነሳ በኋላ የመነሻ ቁልፉን ሳይለቀቅ ከቆዳው ስር ያለው መርፌ ለሌላ ስድስት ሰከንዶች ያህል መያዝ አለበት ፡፡ ስለዚህ የኢንሱሊን መጠን ሙሉ በሙሉ ይተዋወቃል ፡፡ መርፌው ከተከተለ በኋላ መርፌው ወደ ውጫዊው ቆብ ይላካል ፣ ሲገባም ጥንቃቄዎችን ሁሉ ይወስዳል ፡፡ ከዚያ መርፌው በቆርቆሮ ይዘጋል። ከእያንዳንዱ መርፌ በኋላ መርፌው ይወገዳል እና በመርፌ ብዕር ሊቀመጥ አይችልም። ይህ ካልሆነ ግን የተሳሳተ ወደ የተሳሳተ መጠን እንዲገባ ሊያደርግ የሚችል ፈሳሽ ይወጣል ፡፡ ጥቅም ላይ የሚውሉት መመሪያዎች NovoRapid ኢንሱሊን እንዴት መርፌን እንደሚጨምሩ የበለጠ ይነግርዎታል ፡፡

የሆርሞን ወጪ

መድሃኒቱ NovoRapid በሐኪሙ የታዘዘው መሠረት በጥብቅ ይለቀቃል። የአምስት ፔንፊል ካርቶን ዋጋ 1800 ሩብልስ ነው። የሆርሞን ፍሉክስፔን ወጪ 2,000 ሩብልስ ነው። አንድ ጥቅል አምስት የኖraራፕሊን ኢንሱሊን እስኒኖችን ይይዛል ፡፡ በስርጭት አውታረ መረቡ ላይ በመመርኮዝ ዋጋው በትንሹ ሊለያይ ይችላል።

የታካሚ ግምገማዎች

ስለ ኖvoርስፓይድ ግምገማዎች ምንድ ናቸው? ሰዎች ጥሩ እና መካከለኛ ኢንሱሊን ነው ይላሉ ፡፡ ሥራ ፈጣን. የደም ስኳንን ለመቀነስ አስቸጋሪ የሆነውን የ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምናን ለማከም ተስማሚ ፡፡ ብዙ ሕመምተኞች ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ይጠቀማሉ ፡፡ ብዙ የስኳር ህመምተኞች የ Flexpen pen syringes በጣም ምቹ ሆነው ያገ findቸዋል ፡፡ በተናጥል መርፌዎችን የመፈለግ አስፈላጊነትን ያስወግዳሉ።

እንደ ደንቡ ፣ ሕመምተኞች ቀኑን ሙሉ መደበኛ የስኳር መጠን እንዲጠብቁ ከሚረዳ ረዥም ኢንሱሊን እርምጃ በስተጀርባ NovoRapid የተባለውን መድሃኒት ይጠቀማሉ ፡፡ ምግብ ከምግብ በኋላ የደም ግሉኮስ መጠን እንዲቀንሱ ይረዳል ፣ ይህም ለብዙ የስኳር ህመምተኞች ህይወትን ቀላል የሚያደርግ እና ከትምህርት ሰዓት ውጭ እንዲመገቡ ያስችልዎታል ፡፡ አንዳንድ ሰዎች ይህንን ሆርሞን ብቻ እንዲጠቀሙ በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይመክራሉ።

ለትንንሽ ልጆች በሚታዘዙበት ጊዜ መድሃኒቱ በመጨረሻው የደም ስኳር ውስጥ ድንገተኛ ለውጦች ያስገኛሉ የሚሉ ሰዎች አሉ ፣ በዚህም ምክንያት ሕመሙ ህመም ይሰማቸዋል ፡፡ ይህ እንዳይከሰት ለመከላከል ብዙ ወላጆች የኖvoሮፓዳ የረጅም ጊዜ ኢንሱሊን ይመርጣሉ ፡፡

ብዙ ሕመምተኞች በተሳሳተ መንገድ የተመረጠው መጠን ብዙውን ጊዜ የደም ማነስን ያስከትላል እና ጤናን ያባብሳል። እንደነዚህ ያሉትን ተፅእኖዎች ለማስወገድ እራስዎን መድሃኒት አያድርጉ, ነገር ግን ልዩ ባለሙያዎችን እርዳታ ይፈልጉ.

Nosological ምደባ (አይዲዲ-10)

ፋርማኮዳይናሚክስ

የኢንሱሊን አፋጣኝ - ውህድን በዲ ኤን ኤ ባዮቴክኖሎጅ በመጠቀም ባጭሩ በአጭር ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን ምሳሌ ነው ፡፡ Saccharomyces cerevisiae በቦታው B28 ውስጥ አሚኖ አሲድ ፕሮብሌም በአስፓር አሲድ አሲድ ተተክቷል ፡፡

እሱ የሕዋሳት ውጫዊ ሳይቶፕላሲሲስ ሽፋን ላይ ከሚገኝ አንድ ተቀባዩ ጋር መስተጋብር የሚፈጥር ሲሆን የኢንሱሊን ክፍተትን የሚያነቃቃ የኢንሱሊን ተቀባይን ያዘጋጃል ፣ የበርካታ ቁልፍ ኢንዛይሞች ልምምድ (ሄክሳሳሲን ፣ ፒራይvን ኪይንሴ ፣ ጂሊኮጄን ሲባን)። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ቅነሳ በመጨመር ምክንያት ነው በውስጡ የሚደረገውን መጓጓዣ በመጨመር ፣ የሕብረ ሕዋሳት መነሳሳትን የሚያሻሽል ፣ የ lipogenesis ን የሚያነቃቃ ፣ glycogenogenesis እና በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርትን መጠን መቀነስ።

በአሚኖ አሲድ ፕሮፖዛል ምትክ በቦታው B28 ከ “ኢንሱሊን” ውስጥ ኢንዛይም አሲድ ጋር ሞለኪውሎችን የመቋቋም አዝማሚያዎችን ይቀንሳል ፣ ይህም በተለመደው ኢንሱሊን መፍትሄ ውስጥ ይስተዋላል ፡፡ በዚህ ረገድ የኢንሱሊን አፋር ከ Subcutaneous ስብ በጣም በፍጥነት የሚወስድ ሲሆን ከሚቀባው የሰው ልጅ የኢንሱሊን ፍጥነት በበለጠ ፍጥነት እርምጃ መውሰድ ይጀምራል ፡፡ የኢንሱሊን አመጋገብ ከምግብ በኋላ ከሚመገበው የሰው ልጅ የኢንሱሊን መጠን ይልቅ በመጀመሪያዎቹ 4 ሰዓታት ውስጥ በጣም የግሉኮስ መጠንን በእጅጉ ይቀንሳል ፡፡ ከ “አስተዳደር በኋላ” የኢንሱሊን እንቅስቃሴ የሚወስድበት የጊዜ ቆይታ ከሚቀባው የሰው ልጅ የኢንሱሊን ጊዜ አጭር ነው ፡፡

ከ sc አስተዳደር በኋላ, መድሃኒቱ ከአስተዳደሩ ከ 10 እስከ 20 ደቂቃዎች ውስጥ ይጀምራል። ከፍተኛው ውጤት ከታመመ ከ1-2 ሰዓታት በኋላ ይስተዋላል ፡፡ የመድኃኒቱ ቆይታ ከ3-5 ሰዓታት ነው ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች የሚያመለክቱ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ከቀዝቃዛው የሰዎች ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የኢንሱሊን አመንጪን ሲጠቀሙ የመቀነስ እድልን መቀነስ አሳይተዋል ፡፡ የቀን hypoglycemia አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ አልጨመረም።

የኢንሱሊን አሴል በክብደቱ ላይ በመመርኮዝ ሊሟሟ የሚችል የሰው ኢንሱሊን ነው ፡፡

አዋቂዎች ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የተደረገው ክሊኒካዊ ሙከራዎች ከቀዝቃዛው የሰው ደም ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ ድህረ-ድህረ ድህረ-ድህረትን የኢንሱሊን አመድን ያሳያል ፡፡

አዛውንቱ። በፋርማሲካኒኬሽንና በመድኃኒት ፋይናሚክስ (FC / PD) የኢንሱሊን አመጣጥ እና በእድሜ የገፉ የኢንሱሊን በሽተኞች ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች (ከ 65 እስከ83 ዓመት ዕድሜ ያላቸው 70 ዓመት ማለት የ 70 ዓመት ዕድሜ ያለው) የዘፈቀደ ፣ ባለ ሁለት ዓይነ ስውር ፣ የመስቀል-ክፍል ጥናት ተካሂ wasል ፡፡ በአዛውንት በሽተኞች በኢንሱሊን አፋር እና በሚቀዘቅዝ የሰው ኢንሱሊን መካከል ያለው የመድኃኒት አወቃቀር ልዩነት አንፃር ጤናማ በሆኑ ፈቃደኛ ሠራተኞች እና በስኳር ህመምተኞች ወጣት ህመምተኞች ላይ ተመሳሳይ ነው ፡፡

ልጆች እና ወጣቶች። በልጆች ላይ የኢንሱሊን አመድን መጠቀማቸው ለረጅም ጊዜ የጨጓራ ​​ቁስለት ከሚታየው የሰው ልጅ የኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ተመሳሳይ ውጤት አሳይቷል ፡፡

ምግብ ከመብላትና ምግብ ከመቅሰሱ በፊት የሚሟሟ የሰው ኢንሱሊን በመጠቀም ክሊኒካዊ ጥናት በወጣቶች (ከ 2 እስከ 6 ዓመት ዕድሜ ያላቸው 26 በሽተኞች) እንዲሁም በልጆች ላይ አንድ ነጠላ መጠን / ፒ.ዲ. ጥናት (6 - 6) ተካሂ wasል ፡፡ 12 አመት) እና ጎረምሶች (13-17 አመት)። በልጆች ላይ ያለው የኢንሱሊን አመጋገብ ያለው የመድኃኒት አወቃቀር መገለጫ በአዋቂ ሕመምተኞች ውስጥ ካለው ጋር ተመሳሳይ ነበር።

እርግዝና በአንዱ 1 የስኳር በሽታ ማከስ (322 ነፍሰ ጡር ሴቶች ያሉ) እርጉዝ ሴቶችን አያያዝ በተመለከተ የኢንሱሊን ደኅንነት እና ውጤታማነት ክሊኒካዊ ጥናቶች (322 ነፍሰ ጡር ሴቶች ተመርጠዋል ፣ 157 ቱ የኢንሱሊን ክፍፍል ፣ 165 - የሰው ኢንሱሊን) በእርግዝና ወይም በፅንሱ ጤና ላይ ምንም ዓይነት የኢንሱሊን አሉታዊ ተፅእኖ አላሳዩም ፡፡ / አራስ ልጅ ፡፡

የኢንሱሊን ክፍፍል እና የሰው ኢንሱሊን የሚወስዱ የ 27 ሴቶች ተጨማሪ ክሊኒካዊ ሙከራዎች (የኢንሱሊን አፋር 14 ሴቶችን ፣ የሰው ኢንሱሊን 13) የደህንነት መገለጫዎች ንፅፅር ድህረ-ድህረ ድህረ-ግሉኮስ ቁጥጥር ጋር የኢንሱሊን አከፋፈል ሕክምናን ጨምሮ ከፍተኛ መሻሻል አሳይተዋል ፡፡

ቅድመ-ጥንቃቄ ደህንነት ውሂብ

ቅድመ-ህክምና ጥናቶች በአጠቃላይ ተቀባይነት ባገኙት ፋርማኮሎጂካል ደህንነት ጥናቶች ፣ ተደጋጋሚ አጠቃቀም መርዛማ ፣ የስነ-ተዋልዶ እና የመራባት መርዛማነት ላይ በመመርኮዝ ለሰው ልጆች ምንም ዓይነት አደጋ አላጋጠሙም ፡፡

በፈተናዎች በብልህነት የኢንሱሊን ተቀባዮች እና የኢንሱሊን መሰል የእድገት ሁኔታ -1 ን ፣ እንዲሁም በሴል እድገት ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ ፣ የኢንሱሊን አሴል ባህርይ ከሰው ኢንሱሊን ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ ጥናቶች እንዳመለከቱት የኢንሱሊን ተቀባይን ከሰውነት ኢንሱሊን ጋር ማዛመድ ከሰው ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

የኢንሱሊን ሰልፌት ቲ ከተሰጠ በኋላ _ከፍተኛ በፕላዝማ ውስጥ ከሚሟሙ የሰው ኢንሱሊን አስተዳደር በኋላ በአማካይ ከ 2 እጥፍ ያነሰ ነው። ከ ጋር _ከፍተኛ በፕላዝማ ውስጥ በአማካይ (492 6 256) pmol / l ሲሆን የ 0 ዓይነት U የስኳር ህመም ላላቸው ህመምተኞች 0.15 ዩ / ኪ.ግ መጠን ከተሰጠ ከ 40 ደቂቃ በኋላ ተገኝቷል የኢንሱሊን መጠን ከቀድሞው ከ4-6 ሰአታት በኋላ ይመለሳል ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር። የመያዝ አቅሙ ዝቅተኛ 2 ከፍተኛ የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የመጠኑ መጠን አነስተኛ ነው (352 ± 240) pmol / L - እና ረዘም ረ _ከፍተኛ (60 ደቂቃ) ፡፡ ውስጠ-ግለሰብ T ተለዋዋጭ _ከፍተኛ የኢንሱሊን አመድ በሚቀንስበት ጊዜ ከሚቀዘቅዝ የሰው ኢንሱሊን ጋር ሲወዳደር በእጅጉ ዝቅ ያለ ሲሆን በ C ውስጥ የተገኘው ልዩነት _ከፍተኛ ተጨማሪ ኢንሱሊን መውሰድ።

በሕፃናት ውስጥ (ከ 6 እስከ 12 ዓመት ዕድሜ ያላቸው) እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ (ከ 13 እስከ 17 ዓመት ዕድሜ ያላቸው) የመድኃኒት ቤት ኪሚካሎች ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ፡፡ የ “ኢንሱሊን” ውጣ ውረድ በሁለቱም የዕድሜ ክልሎች ከ T ጋር በፍጥነት ይከሰታል _ከፍተኛ በአዋቂዎች ውስጥ እንደነበረው። ሆኖም ፣ ልዩነቶች አሉ ሐ _ከፍተኛ የአደንዛዥ ዕፅን የግለሰብ መጠን አስፈላጊነት የሚያጎላ በሁለት የዕድሜ ክልሎች ውስጥ።

አዛውንቱ። በዕድሜ የገፉ በሽተኞች (65-83 አመት ፣ አማካይ የ 70 ዓመት) ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች በኢንሱሊን ክፍፍል እና በሚቀዘቅዘው የሰው ኢንሱሊን መካከል ያለው የመድኃኒት ልዩነት አንፃር ልዩነት በጤነኛ ፈቃደኛ እና ወጣት የስኳር ህመምተኞች ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ የመመገቢያ መጠን መቀነስ ታይቷል ፣ ይህም የቲ. እንዲጨምር አድርጓል _ከፍተኛ - 82 (ተለዋዋጭ 60-120) ደቂቃ ፣ ሲ _ከፍተኛ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸውን ወጣት ህመምተኞች እና ታይፕ 1 የስኳር በሽታ ካለባቸው ህመምተኞች ያነሰ ከታየው ተመሳሳይ ነው ፡፡

የጉበት ተግባር አለመኖር. ከመደበኛ እስከ ከባድ እክል መጠን ያለው የጉበት ተግባራቸው 24 የሆነ አንድ የኢንሱሊን መድሀኒት 24 በሽተኞች በማስተዋወቅ የመድኃኒት ቤት ጥናት ጥናት ተደረገ ፡፡ የጉበት ተግባር ላለባቸው ህመምተኞች በሽተኞች የኢንሱሊን አመድን የመሳብ መጠን ቀንሷል እንዲሁም የበለጠ ተለዋዋጭ ሲሆን ፣ የቲ. እንዲጨምር አድርጓል ፡፡ _ከፍተኛ በመጠኑ እና በከባድ ከባድ የጉበት ተግባር ውስጥ ባሉ ሰዎች ውስጥ ከ 50 ደቂቃዎች ያህል መደበኛ የጉበት ተግባር ችግር ላለባቸው ሰዎች። ኤ.ሲ.ሲ ፣ ሲ _ከፍተኛ በፕላዝማ እና አጠቃላይ ማጣሪያ (ክሎ / ኤፍ) በተቀነሰ እና በተለመደው የጉበት ተግባር ውስጥ ባሉ ግለሰቦች ውስጥ ተመሳሳይ ነበሩ ፡፡

የወንጀል ውድቀት። ከመደበኛ እስከ ከባድ እክል የደረሰባቸው በ 18 ታካሚዎች ውስጥ የኢንሱሊን ክፍፍል ፋርማሱቲካልስ ጥናት ጥናት ተካሄደ ፡፡ በ CC ፈጣሪንይን ላይ ምንም ዓይነት ግልጽ ውጤት የለም በ CC ላይ አልተገኘም _ከፍተኛ ፣ ቲ _ከፍተኛ ኢንሱሊን አንጓ በመጠኑ እና በከባድ የኩላሊት ችግር ላለባቸው ሰዎች ውሂቡ የተገደበ ነው ፡፡ የኩላሊት ውድቀት ያጋጠማቸው ግለሰቦች በጥናቱ ውስጥ አልተካተቱም ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

NovoRapid ® Penfill pregnancy በእርግዝና ወቅት ሊታዘዝ ይችላል። ከሁለት የዘፈቀደ ቁጥጥር ከተደረገባቸው ክሊኒካዊ ሙከራዎች የተገኘው መረጃ (157 + 14 ነፍሰ ጡር ሴቶች ተመርምረዋል) በእርግዝና ወቅት ወይም የኢንሱሊን / ጤና አመጣጥ ከሰው ልጅ ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የሚያስከትለውን መጥፎ ውጤት አልገለጸም (ፋርማኮዳይናሚክስ ይመልከቱ) ፡፡

በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጠን በጥንቃቄ መከታተል እና እርጉዝ ሴቶችን የስኳር በሽታ ማነስ (ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ወይም የማህፀን የስኳር በሽታ) በእርግዝና ወቅት እና በእርግዝና ወቅት ሁሉ ይመከራል ፡፡ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ፣ እንደ ደንቡ ፣ በአንደኛው ክፍለ-ጊዜ ውስጥ እየቀነሰ እና በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር የእርግዝና ጊዜ ውስጥ ቀስ በቀስ ይጨምራል። ከተወለደ በኋላ ብዙም ሳይቆይ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ከእርግዝና በፊት ወደነበረው ደረጃ በፍጥነት ይመለሳል ፡፡

ጡት በማጥባት ጊዜ NovoRapid ® Penfill ® ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ ምክንያቱም ለሚያጠቡ እናቶች የኢንሱሊን መድሃኒት መስጠት ለህፃኑ አስጊ አይደለም ፡፡ ሆኖም የመድኃኒቱን መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

NovoRapid ® Penfill using በሚጠቀሙ በሽተኞች ላይ የሚታዩት ግብረመልሶች በዋነኝነት የሚከሰቱት በኢንሱሊን ፋርማኮሎጂካዊ ተፅእኖ ምክንያት ነው ፡፡

በጣም የተለመደው አሉታዊ ምላሽ hypoglycemia ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች ሁኔታ በታካሚው ህዝብ ፣ በዶሚንግ ሬድጂን እና በጊሊካዊ ቁጥጥር ላይ በመመርኮዝ ይለያያል (ከዚህ በታች ያለውን ክፍል ይመልከቱ) ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ፣ የሚያነቃቁ ስህተቶች ፣ እብጠቶች እና ምላሾች በመርፌ ጣቢያው (ህመም ፣ መቅላት ፣ ሽፍታ ፣ እብጠት ፣ ሄማቶማ ፣ እብጠትና በመርፌ ቦታ ላይ ማሳከክ) ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በተፈጥሮ ውስጥ ጊዜያዊ ናቸው ፡፡ በጨጓራ ቁስለት ቁጥጥር ውስጥ ፈጣን መሻሻል ወደ አጣዳፊ ህመም ነርቭ ህመም ያስከትላል ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ሊቀለበስ ይችላል። በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ቁጥጥር ውስጥ ከፍተኛ መሻሻል ያለው የኢንሱሊን ቴራፒ መጨመር የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ ሁኔታ ላይ ጊዜያዊ መበላሸት ያስከትላል ፣ በጂሊሲስ ቁጥጥር ውስጥ የረጅም ጊዜ መሻሻል ደግሞ የስኳር ህመምተኞች ሪንታኖፓቲ ዕድገትን አደጋን ይከላከላል።

አሉታዊ ግብረመልሶች ዝርዝር በሰንጠረ table ውስጥ ቀርቧል ፡፡

በክሊኒካዊ የሙከራ መረጃ ላይ በመመርኮዝ ከዚህ በታች የተገለፁት ሁሉም መጥፎ ግብረመልሶች በሜዲኬኤ እና ኦርጋኒክ ሥርዓቶች የእድገት ድግግሞሽ መሠረት ይመደባሉ ፡፡ የአለርጂ ምላሾች ድግግሞሽ እንደሚከተለው ይገለጻል-በጣም ብዙ ጊዜ (≥1 / 10) ፣ ብዙ ጊዜ (≥1 / 100 ፣ ® ፔንፊል) የኢንሱሊን አደንዛዥ እፅን ያስከትላል ፡፡ እና “የመድኃኒት እና አስተዳደር” በሚለው ክፍል ውስጥ በተገለፀው የኢንፌክሽኑ መፍትሔዎች እና መፍትሄዎች ፡፡