ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች እና ጎረምሶች ፣ እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት (ጡት በማጥባት ጊዜ) ፣ ለአደንዛዥ ዕፅ ትኩረት ይሰጣል።

የሚጥል በሽታ (ታሪክን ጨምሮ) ፣ የሚጥል በሽታ ፣ የጉበት አለመሳካት ፣ የ QT የጊዜ ማራዘሚያ ሲንድሮም ጥንቃቄ ያድርጉ።

ሞክስፋሎክስሲን

Moxifloxacin: ለአጠቃቀም እና ግምገማዎች መመሪያዎች

የላቲን ስም: - ሞክስፋሎክስሲን

የአትክስ ኮድ J01MA14

ገባሪ ንጥረ ነገር: moxifloxacin (moxifloxacin)

አዘጋጅ: - ertርስትስ ኤኦ (ሩሲያ) ፣ ሀተሮ ላብስ ሊሚትድ (ህንድ) ፣ ፒኤፍ ኬ አሊ ፣ ኤል.ኤስ.ሲ (ሩሲያ) ፣ ቪዬር ኢንተርናሽናል ፣ ኤል.ኤስ. (ሩሲያ)

የዝማኔ መግለጫ እና ፎቶ: 11/22/2018

በፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋዎች: ከ 396 ሩብልስ።

Moxifloxacin በጣም ብዙ የባክቴሪያ ገዳይ እርምጃ ፀረ-ባክቴሪያ ወኪል ነው።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

የፀረ-ተህዋሲያን ወኪል የፍሎራይዶኖኖኔስ ቡድን ባክቴሪያን ያጠፋል ፡፡ እሱ በርካታ ሰዋስ-አወንታዊ እና ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያንን ፣ አናሮቢክ ፣ አሲድ-ተከላካይ እና መርዛማ ባክቴሪያዎችን ይደግፋል Mycoplasma spp. ፣ Chlamydia spp. ፣ Legionella spp. ቤታ-ላክራማዎችን እና ማክሮሮይድ መድኃኒቶችን የሚቋቋም የባክቴሪያ አይነት ላይ ውጤታማ። በአብዛኛዎቹ ጥቃቅን ተሕዋስያን ችግሮች ላይ ገባሪ ነው-ግራም-አወጋገድ - ስቴፊሎኮከኩስ aureus (ለሜቲሲሊን የማይጎዱ ውጥረቶችን ጨምሮ) ፣ ስትሮፕኮኮከስ የሳንባ ምች (የፔኒሲሊን እና ማክሮሮይድ የመቋቋም ችሎታ ያላቸውን ጨምሮ) ፣ ስትሮፕቶኮከስስ ፓይጄነስስ (ቡድን ኤ) ፣ ግራም-አሉታዊ - ሄሜፕላለስ ኢንፍሉዌንዛ ( እና ቤታ-ላክታካስ-ያልሆነ ምርት) ፣ ሀይፊፊለስ ፓራሲታላይን ፣ ካሌሲላላ pneumoniae ፣ Moraxella catarrhalis (ሁለቱም ቤታ-ነክ ያልሆኑ እና ቤታ-ላክቶአዝዝ ያልሆኑ ሽፍታዎችን ጨምሮ) ፣ Escherichia coli ፣ Enterobacter cloacae ፣ atypical Chlamydia pneumonia.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የምግብ መፈጨት ሥርዓት ከሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥ ፣ ማስታወክ ፣ ዲስፍሲስ ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሄፕቲክ መተላለፊያዎች እንቅስቃሴ መጨመር ፣ የመጥፋት ስሜት።

ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት እና ከብልታዊ የነርቭ ስርዓት ጎን ለጎን - መፍዘዝ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ መረበሽ ፣ ጭንቀት ፣ አስትሮኒያ ፣ ራስ ምታት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ድንገተኛ ህመም ፣ የእግር ህመም ፣ እከክ ፣ ግራ መጋባት ፣ ድብርት ፡፡

ከካርዲዮቫስኩላር ሲስተምስ: tachycardia, peripheral edema, የደም ግፊት መጨመር ፣ የሰውነት መቆጣት ፣ የደረት ህመም።

የላቦራቶሪ ግቤቶች ላይ - የፕሮቲሞርቢን መጠን መቀነስ ፣ የ amylase እንቅስቃሴ ጭማሪ።

ከሂሞቶቴራፒ ስርዓት: - ሉኩፔኒያ ፣ ኢosinophilia ፣ thrombocytosis ፣ thrombocytopenia ፣ የደም ማነስ።

ከጡንቻው ሥርዓት: የጀርባ ህመም, አርትራይተስ, myalgia.

ከመራቢያ ሥርዓት: ከሴት ብልት candidiasis ፣ vaginitis።

የአለርጂ ምላሾች-ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ urticaria።

መስተጋብር

በተመሳሳይ ጊዜ ፀረ-ባክቴሪያ ፣ ማዕድናት ፣ የ multivitaminicial immunity absorption (ከ polyvalent cations ጋር በlateልቴጅ ህዋሳት መፈጠር ምክንያት) እና በፕላዝማ ውስጥ ያለው የመድኃኒት ትኩረትን ለመቀነስ (በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደር ከ 4 ሰዓታት በፊት ወይም መድሃኒቱን ከወሰዱ ከ 2 ሰዓታት በኋላ) ይቻላል ፡፡

ሌሎች ፍሎሮኖኖኖኔቶች ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ መድሃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ የፎቶቶክሲካል ግብረመልሶች እድገት ሊኖር ይችላል ፡፡

ሬታኒዲን የመድሐኒት አጠቃቀምን ይቀንሳል ፡፡

ጥያቄዎች ፣ መልሶች ፣ ግምገማዎች በ Rotomox ላይ

የተሰጠው መረጃ ለሕክምና እና ለመድኃኒት ባለሙያዎች የታሰበ ነው ፡፡ ስለ መድሃኒቱ በጣም ትክክለኛው መረጃ በአምራቹ ከሸክላ ማሸጊያ ጋር በተያያዙ መመሪያዎች ውስጥ ይገኛል ፡፡ በዚህ ወይም በሌላ የጣቢያችን ገጽ ላይ የተለጠፈ ምንም መረጃ ለባለሙያ የግል ይግባኝ ምትክ ሆኖ ሊያገለግል አይችልም።

መድኃኒቱን Rotomox 400 ን እንዴት መጠቀም እንደሚቻል?

Rotomox 400 የፀረ-ተህዋሲያን ቡድን ነው ፡፡ ይህ የአንድ-አካል መፍትሔ ነው ፡፡ ጡባዊዎቹ ንቁ ንጥረ ነገሩን መልቀቅ ለማዘግየት የተሰሩ ናቸው። መድኃኒቱ ለአንዳንድ ሌሎች አንቲባዮቲኮችን በመቋቋም የሚታወቁትን ጎጂ ህዋሳትን ለመዋጋት ውጤታማ ነው ፣ ለምሳሌ ማክሮሮይድስ ፡፡ በመድኃኒቱ ዲዛይን ውስጥ ፣ ንቁ ንጥረ ነገር (400 mg) የመድኃኒት መጠን የተመሰጠረ ነው።

የተለቀቁ ቅ formsች እና ጥንቅር

መድኃኒቱ የሚመረተው በጥሩ መልክ ነው። ጡባዊዎች 400 ሚ.ግ. ንጥረ ነገር ይዘዋል። በዚህ አቅም ውስጥ moxifloxacin ይሠራል. መድሃኒቱ ሌሎች አካላትንም ይ containsል ፣ ሆኖም ግን ፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴን አያሳዩም ፣ ግን የተፈለገውን ወጥነት ለመድኃኒትነት ያገለግላሉ። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የበቆሎ ስታርች
• ማይክሮ ሆል ሴል ሴሉሎስ ፣
• ሶዲየም methyl parahydroxybenzoate;
• talcum ዱቄት
• ማግኒዥየም stearate ፣
• ሲሊካ ኮሎሎይድ
• ሶዲየም ካርቦሃይድሬት ስቴክ።

መድሃኒቱ 5 pcs ባላቸው ጥቅሎች ውስጥ ይሰጣል ፡፡ ክኒኖች

ለስኳር በሽታ moxifloxacin ን እንዴት መጠቀም እንደሚቻል?

ፋርማኮማኒክስ

በመድኃኒቱ ስብጥር ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር በፍጥነት ይቀበላል። ከዚህም በላይ ይህ ንጥረ ነገር ሙሉ በሙሉ ተወስ isል። በሚመገቡበት ጊዜ የዚህ ሂደት ጥንካሬ ደረጃ አይቀንስም። የመድኃኒቱ ጠቀሜታዎች ከፍተኛ ባዮአቫሪን መኖርን ያጠቃልላል (90% ይደርሳል)። ንቁ ንጥረ ነገር በፕላዝማ ውስጥ ካሉ ፕሮቲኖች ጋር ይያያዛል። በዚህ ሂደት ውስጥ ከጠቅላላው ትኩረቱ ከ 40% ያልበለጠ የ moxifloxacin መጠን በዚህ ሂደት ውስጥ ይሳተፋል።

ከፍተኛው እንቅስቃሴ የሚከናወነው ከአንድ ክኒን አንድ ልክ መጠን በኋላ ለብዙ ሰዓታት ነው ፡፡ ከፍተኛው ቴራፒስት ውጤት ሕክምናው ከጀመረ ከ 3 ቀናት በኋላ ይስተዋላል ፡፡ ገባሪ ንጥረ ነገር በመላው አካል ውስጥ ይሰራጫል ፣ ነገር ግን በሳንባ ፣ ብሮንካይተስ ፣ sinuses ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ክምችት ያከማቻል። በሜታቦሊዝም ሂደት ውስጥ ንቁ ያልሆኑ ውህዶች ይለቀቃሉ ፡፡ ሞክሲፍሎክሲንሲን የማይለወጥ ሲሆን በሽንት እና በሽንት በሚተላለፍበት ጊዜ ሜታቦሊዝም በኩላሊት በኩል ይገለጻል ፡፡ መድሃኒቱ በሴቶች እና በወንዶች ህክምና ውስጥ እኩል ውጤታማ ነው ፡፡

በሚመገቡበት ጊዜ የዚህ ሂደት ጥንካሬ ደረጃ አይቀንስም።

ለአጠቃቀም አመላካች

ንቁ ንጥረ ነገር በሳንባ ፣ በብሮንካይተስ እና በ sinus ውስጥ ከፍተኛ መጠን ስለሚከማች ፣ Rotomax የመተንፈሻ አካላትን አያያዝ በጣም ጥሩ ውጤት ያስገኛል። ይሁን እንጂ መድሃኒቱ በሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋስያን ሕክምና ላይ አዎንታዊ ውጤት ሊያመጣ ይችላል ፡፡ ለአጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

• ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ ከማባባስ ፣
• የሳንባ ምች (መድሃኒቱ በሽተኛ ወይም በቤት ውስጥ በሚታከምበት ጊዜ የታዘዘ) ፣
• በአጥቃቂ ረቂቅ ተህዋስያን የሚያስቆጣ የአጥንት ብልቶች በሽታዎች (ምንም ችግሮች ከሌሉ መድኃኒቱ ታዘዘ) ፣
• የቆዳ እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ኢንፌክሽኖች ፣
• አጣዳፊ የ sinusitis
• የተወሳሰበ የሆድ ውስጥ ኢንፌክሽኖች።

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

Moxifloxacin የመድኃኒት ዓይነቶች:

• ፊልም-ቀለም ያላቸው ጽላቶች-ቢኮንክስክስ በአምራቹ ላይ በመመስረት-ቡናማ ቅርፅ ያለው ፣ የተጠማዘዘ ፣ ከነጭ ብርቱካናማ እስከ ሐምራዊ ፣ በአንደኛው በኩል “80” እና በሌላኛው ላይ “እኔ” የተቀረፀ ፣ ወይም በሁሉም ጡባዊዎች ላይ ክብ ቢጫ በመስቀለኛ ክፍል ውስጥ - ኮርቱ ከጫፍ ቢጫ እስከ ቢጫ (5 ፣ 7 ወይም 10 ቁርጥራጮች እያንዳንዳቸው በቡጢ ፣ በካርቶን ጥቅል 1 ፣ 2 ወይም 3 ብልቶች ፣ 5 ፣ 7 ፣ 10 ወይም 15 ቁርጥራጮች ውስጥ ፣ ከ 1 ፓኬጆች አንድ የካርቶን ጥቅል ፣ 10 ቁርጥራጮች እያንዳንዳቸው በፕላስቲክ ውስጥ ፣ በ 1 ካርቶን ጥቅል ውስጥ)
• የግብረ-ሥጋ መፍትሄ: ግልጽ ፣ ባለቀለም ቢጫ ወደ አረንጓዴ ቢጫ ፈሳሽ (50 ሚሊ እያንዳንዱ ቀለም በሌለው የመስታወት vials ፣ በካርድቦርዱ ጥቅል ውስጥ 5 ቪዎች ፣ 250 ሚሊ በፕላስቲክ ጠርሙሶች ፣ በካርቶን ጥቅል ውስጥ 1 ጠርሙስ በኬሚካዊ የታሸገ ቦርሳ ውስጥ ወይም ያለ እሱ ፣ ለሆስፒታሎች - ከ1—96 ጠርሙሶች በኬሚካል የታሸጉ ከረጢቶች ወይም ያለ ካርቶን ሳጥን ውስጥ)።

1 ጡባዊ ይ containsል

• ንቁ ንጥረ ነገር: - moxifloxacin hydrochloride - 436.4 mg (moxifloxacin - 400 ሚ.ግ. ይዘት ጋር ተመሳሳይ ነው) ፣
• ተጨማሪ አካላት: povidone K29 / 32 ወይም K-30 (ኮልቴልሰን 30) ፣ ማይክሮሲልሴል ሴሉሎስ ፣ ማግኒዥየም ስቴሮት ፣ ክሩካርሜሎዝ ሶዲየም በአምራቹ ላይ በመመርኮዝ በተጨማሪ - ላክቶስ ሞኖኦክሳይድ ፣ ላክ እና ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ኮሎላይድ ፣
• የፊልም ሽፋን (በአምራቹ ላይ የሚመረኮዝ)-ኦፓሪ II II ብርቱካናማ 85F23452 ፖሊቪንል አልኮሆል ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ማክሮሮል ፣ ላክ ፣ የፀሐይ መጥለቂያ ቢጫ ቀለም ከአሉሚኒየም ቫርኒሽ (ኢ 110) ፣ ከብረት ኦክሳይድ ቀለም ቀይ (E172) ወይም ኦፔዲሪ ሐምራዊ 02F540000 hypromellose 2910 ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171) ፣ ማክሮሮል ፣ ብረት ኦክሳይድ ቀለም ቀይ (E172) ፣ የብረት ኦክሳይድ ቀለም ቢጫ (E172) ወይም ለደረቅ ድብልቅ ለፀጉር ማያያዣነት ፣ ለብረት ኦክሳይድ ቢጫ (ብረት ኦክሳይድ) ፣ ለሃይድሮክሎሬት (hydroxypropyl cellulose) ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ታክቲክ ፡፡

ለማዳቀል በ 1 ሚሊ ሊትር መፍትሄ ውስጥ

• ንቁ ንጥረ ነገር: - moxifloxacin hydrochloride - 1.744 mg (moxifloxacin base - 1.6 mg) አንፃር ፣
• ተጨማሪ አካላት-ሶዲየም ክሎራይድ ፣ መርፌ ውሃ ፣ ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ መፍትሄ ወይም የሃይድሮክሎሪክ አሲድ መፍትሄ ፣ ወይም (በአምራቹ ላይ በመመርኮዝ) የ ethylenediaminetetraacetic acid (ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ መፍትሄ ወይም የሃይድሮክሎሪክ አሲድ መፍትሄ - በሂደቱ ውስጥ የፒኤች እሴት ለማስተካከል አስፈላጊ ከሆነ)።

የመድኃኒት ቅጽ

ፊልም-ቀለም ያላቸው ጽላቶች ፣ 400 ሚ.ግ.

አንድ ጡባዊ ይ .ል

ንቁ ንጥረ ነገር - moxifloxacin hydrochloride 436.322 mg (ከ moxifloxacin 400.00 mg ጋር እኩል የሆነ) ፣

የቀድሞ ሰዎች: የበቆሎ ስቴክ ፣ ማይክሮኮሌት ሴል ሴሉሎስ ፣ ሶዲየም ስቴክ ግላይኮሌት ፣ ሶዲየም methylhydroxybenzoate ፣ ኮሎሎይድ ሲሊከን ዳይኦክሳይድ ፣ talc ፣ ማግኒዥየም ስቴይት

shellል ጥንቅር: ኦፓሪሪ ሐምራዊ 85F540146 (ፖሊቪንይል አልኮሆል ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171)) ፣ ማክሮሮል ፣ ታኮክ ፣ ቀይ ብረት ኦክሳይድ (E172) ፡፡

ጽላቶቹ በፊልም ቀለም የተቀዳ ሐምራዊ ናቸው ፣ በአንደኛው ወገን ላይ ስጋት ይኖራቸዋል ፡፡

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

ፋርማኮማኒክስ

ከአፍ አስተዳደር በኋላ moxifloxacin በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ይጠመዳል። ፍፁም የባዮአቫቲቭ መጠን ወደ 91% ያህል ነው ፡፡

ከ 400 mg moxifloxacin አንድ ልኬት በኋላ ፣ በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛው ትኩረትን (Cmax) በ 0.5-4 ሰዓታት ውስጥ ይደርሳል እና 3.1 mg / l ነው።

በተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ በትንሹ የፕላዝማ ክምችት (በየቀኑ 400 mg አንድ ጊዜ) በቅደም ተከተል 3.2 እና 0.6 mg / L ነበር ፡፡ በተረጋጋና ሁኔታ ውስጥ ፣ የመድኃኒት መጠን በሚወስደው ጊዜ መካከል ያለው ተጋላጭነት ከመጠኑ የመጀመሪያ መጠን 30% ያህል ከፍ ያለ ነው ፡፡

Moxifloxacin በተራቀቀ የሰውነት ክፍል ውስጥ በፍጥነት ይሰራጫል ፣ መድሃኒቱን 400 ሚ.ግ ከወሰደ በኋላ በፋርማሲካካኒክ ማእዘኑ (ኤ.ሲ.ሲ) ስር ያለው ቦታ 35 mg / h / L ነው። የተመጣጣኝነት ስርጭት መጠን (ቪስ) ወደ 2 ሊትር / ኪ.ግ ያህል ነው። የመድኃኒቱ ትኩረት ምንም ይሁን ምን በኢቭሮ ውስጥ እና በቫይvo ጥናቶች ውስጥ የ moxifloxacin ን ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ማያያዝ ከ40-42% ነበር ፡፡ ሞክሲፍሎክሲንሳ በዋነኝነት ከሰርሚ አልባትሚን ጋር ይያያዛል።

አንድ ነጠላ የቃል ፍሰት moxifloxacin, አስተዳደር ከወሰደ በኋላ የሚከተሉት ከፍተኛ ትኩሳት (ጂኦሜትሪክ አማካኝ) ታይቷል

ጨርቅ

ትኩረት መስጠት

በፕላዝማ ውስጥ ያለው ትኩረት በትኩሱ ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን ጥምርታ

Epithelial ሽፋን ፈሳሽ

ኢቶሚድ sinus

የሴት ብልት *

* 400 mg አንድ መጠን መውሰድ intravenous አስተዳደር

ከአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር በኋላ 1 10 ሰዓታት

ነፃ ንጥረ ነገር 2 ትኩረት

ከአስተዳደሩ በኋላ ከ 3 ሰዓት እስከ 36 ሰዓታት

4 በፅንሱ መጨረሻ ላይ

Moxifloxacin በሁለተኛው ደረጃ የባዮቴክኖሎጂ ምርመራ በማድረግ በኩላሊት እና በጨጓራና ትራንስፎርሜሽን እንዲሁም በሰልፈር-ውህድ (M1) እና በግሉኮሮይድ (M2) በኩል ይለወጣል ፡፡ እነዚህ ዘይቤዎች በሰው አካል ላይ ብቻ ተፈጻሚነት ይኖራቸዋል እናም የፀረ-ተህዋሲያን እንቅስቃሴ የላቸውም ፡፡ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሜታፊሎክሲሲን ግንኙነቶች ጥናት ጥናት ሚክስፍሎክስሲን በማይክሮሶል cytochrome P450 ስርዓት የማይለወጥ ነው ፡፡ የኦክሳይድ ሜታቦሊዝም አመላካቾች ጠቋሚ አልነበሩም።

ከፕላዝማ የመድኃኒቱ ግማሽ ሕይወት በግምት 12 ሰዓታት ያህል ነው ፡፡ የ 400 mg መጠን ከወሰዱ በኋላ አማካይ አጠቃላይ ማረጋገጫ ከ 179 እስከ 246 ሚሊ / ደቂቃ ነው ፡፡ የወንጀል ማጣሪያ በግምት ከ 24-53 ሚሊ / ደቂቃ የሚሆነው ፣ በኩላሊቶቹ ውስጥ የመድሀኒቱን በከፊል እንደገና በማጣራት ይከሰታል።

የሪቲዲን እና ፕሮቢሲሲን ውህደት አጠቃቀሙ የመድኃኒቱን የሽንት ማፅዳት ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡

የአስተዳደራዊ መንገድ ምንም ይሁን ምን ፣ የመነሻ ቁስ አካል (moxifloxacin) የመጀመሪ ቁስለት (metabolic metabolism) ምልክቶች ሳይኖር ለሁለተኛ ደረጃ ተፈጭቶ (metabolites) ልኬቶች ሙሉ በሙሉ ማለት ይቻላል ከ99-98% ሜታቦሊዝም ነው ፡፡

በተለያዩ የታካሚ ቡድኖች ውስጥ ፋርማኮማቶሎጂ

ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት (ለምሳሌ ሴቶች) እና ጤናማ በሆኑ ፈቃደኛ ሠራተኞች ውስጥ በበጎ ፈቃደኞች ውስጥ ከፍ ያለ የፕላዝማ ክምችት ተገኝቷል ፡፡

የ moxifloxacin ፋርማኮክራሲያዊ ባህሪዎች የኩላሊት ውድቀት ካጋጠማቸው በሽተኞች (የ 20 ሚሊዮን / ደቂቃ / 1.73 ሜ 2 ን ጨምሮ) የኪራይ ውድቀት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ትልቅ ልዩነት የላቸውም ፡፡ የኩላሊት ተግባር መቀነስ ጋር ፣ የሜታቦሊዝም M2 (ግሉኮንሳይድ) መጠን በ 2.5 በሆነ ሁኔታ ይጨምራል (በአንዱ ወይም ከዚያ በላይ አገራት ውስጥ የ 50% የፈንጂነት ማረጋገጫ።

መድሃኒት እና አስተዳደር

የሚመከረው የመድኃኒት መጠን በየቀኑ አንድ ጊዜ 400 ሚሊ ግራም ነው (ለማዳቀል 250 ሚሊ መፍትሄ)። ከሚመከረው መጠን አይበልጡ።

በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የኢንፌክሽን ምንጭን መጠቀም ይቻላል ፣ እና ከዚያ ፣ ህክምናን ለመቀጠል ፣ ክሊኒካዊ አመላካቾች ካሉ ፣ መድኃኒቱ በጡባዊዎች ውስጥ በቃል ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

በማህበረሰብ የተገኘ የሳምባ ምች - ለደረጃ ቴራፒ የተመከረው አጠቃላይ የጊዜ ቆይታ (በአፍ ውስጥ የሚደረግ ሕክምና በመድኃኒት ውስጥ የሚገኝ) 7-14 ቀናት ነው ፡፡

የተጋለጡ የቆዳ እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ኢንፌክሽኖች - ደረጃ ቴራፒ ሕክምና አጠቃላይ ቆይታ (በአፍ ውስጥ ሕክምና በመድኃኒት ተከትሎ) 7-21 ቀናት ነው።

ከሚመከረው የህክምና ቆይታ አይበል ፡፡

ልጆች እና ወጣቶች

Moxifloxacin በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ሕፃናት ውስጥ ተላላፊ ነው። ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች በሆኑ ልጆች እና ጎረምሳዎች ውስጥ የ moxifloxacin ውጤታማነት እና ደህንነት አልተቋቋመም።

አዛውንት በሽተኞች

በዕድሜ የገፉ በሽተኞች የመድኃኒት ማዘዣ ዘዴን መለወጥ አያስፈልግም ፡፡

በብሄር ቡድኖች ውስጥ የመተካት ሂደት ለውጥ አያስፈልግም

የአካል ጉዳተኞች የጉበት ተግባር ያላቸው ህመምተኞች

የአካል ጉዳተኛ የጉበት ተግባር ላለባቸው ህመምተኞች አጠቃቀም ላይ በቂ መረጃ የለም ፡፡

የአካል ጉዳተኛ የሆኑ ሕመምተኞች ገጽ pየዓይን ኳስ

የኪራይ ውድቀት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ውስጥ (የፈረንሳይን ማጣሪያን ጨምሮ መደበኛውን የላይኛው ወሰን 5 እጥፍ ይጨምራል) ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች

የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች

የ moxifloxacin እና የ QTc የጊዜ ማራዘምን ሊያራዝሙ የሚችሉ ሌሎች መድኃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ የ QT ን የጊዜ ማራዘም ሊጨምር የሚችል ተጨማሪ ግምት ከግምት ውስጥ መግባት አለበት ፡፡ የ moxifloxacin እና የ QT የጊዜ ልዩነት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶች በመጠቀማቸው ምክንያት የፖሊዮፊካዊ ventricular tachycardia (ቶርስade de ነጥቦችን) ጨምሮ ventricular arrhythmias የመፍጠር አደጋ እየጨመረ ነው ፡፡

ከሚከተሉት ማናቸውም መድኃኒቶች ጋር የ moxifloxacin ኮንቴይንት ኮንትሮል ኮንትሮል ታል isል-

- የመደብ አይኤ ፀረ-ሽሪፍ መድኃኒቶች (ለምሳሌ ፣ quinidine ፣ hydroquinidine ፣ biyayyapyramide)

- መደብ III ፀረ-ፀረ-ነክ መድኃኒቶች (ለምሳሌ ፣ አሚዮሮን ፣ ሶታሎል ፣ ዶፍፌይል ፣ ኢቡቲሌይድ)

አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች (ለምሳሌ ፣ ፊታፊዚን ፣ ፒሞዚድ ፣ ሴርትንዶሌል ፣ ሃፖሎድዶል ፣ ሰልፈርታር)

- አንዳንድ ፀረ-ተሕዋስያን ወኪሎች (saquinavir, sparfloxacin, iv erythromycin, pentamidine, antimalarials, በተለይ halofantrine)

- አንዳንድ ፀረ-ፕሮስታንስ (terfenadine, astemizole, misolastine)

- ሌሎች (cisapride, vincamine iv, bepridil, diphemanil).

ፖታስየም-ዝቅተኛ መድኃኒቶችን በሚወስዱ ህመምተኞች (ለምሳሌ ፣ ሉፕ እና ትያዛይድ ዲዩርቲስ ፣ ላኪሲስስ ፣ masማም (በከፍተኛ መጠን) ፣ ኮርቲኮስትሮሮሲስ ፣ አምፖተርሲን ቢ) ወይም ክሊኒካዊ ጠቀሜታ ካለው ብሬዲካካ ጋር የተዛመዱ መድኃኒቶች Moxifloxacin ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው። ዝቃጭ ወይም ጥቃቅን ድፍጣፎችን የያዙ ዝግጅቶች (ለምሳሌ ፣ ማግኒዥየም ወይም አሉሚኒየም ፣ ዲታኖንሳይን ጽላቶች ፣ ቢራቢፌት እና ብረት እና ዚንክ ያሉ ዝግጅቶችን) እና moxifloxacin ን በሚይዙ ዝግጅቶች መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት 6 ሰዓታት ያህል መሆን አለበት ፡፡

ለጤንነት በጎ ፈቃደኞች ተደጋጋሚ መድሐኒት በሚሰጡበት ጊዜ ፣ ​​ከፍተኛው መጠን (ካሜክስ) ዲጊኦክሲን በ 30% ጨምሯል ፣ በትኩረት ሰዓት ከርቭ (ኤ.ሲ.ሲ) በታች ያለውና ዲጊኦክሲን የተባለው አነስተኛ ትኩረት አልተቀየረም።

የስኳር በሽታ ሜላቲየስ በተያዙ ፈቃደኛ ሠራተኞች ላይ የተደረጉት ጥናቶች በአንድ ወቅት በአፍ የሚወሰድ የ moxifloxacin እና glibenclamide የደም ፕላዝማ ውስጥ የ glibenclamide ክምችት በ 21% ቀንሷል ፣ በንድፈ ሀሳባዊ ደረጃ ወደ መካከለኛ የመተንፈስ ችግር (hypeglycemia) እድገትን ያስከትላል ፡፡ ይሁን እንጂ የታየው የመድኃኒት ቤት ለውጥ በፋርማሲውዳላዊ መለኪያዎች (የደም ግሉኮስ ፣ ኢንሱሊን) ውስጥ ለውጦች አላመጣም ፡፡

በ INR ውስጥ ለውጥ (ዓለም አቀፍ መደበኛ ደረጃ)

የፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች (በተለይም ፍሎራኩኖኖን ፣ ማክሮሮይድስ ፣ ቴትራክሲንክስ ፣ ኮልሞዛዛዞሌ እና አንዳንድ cephalosporins) ጋር በመተባበር የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች በሚቀበሉ ታካሚዎች ውስጥ የፀረ-ተውላጠ-ነክ እንቅስቃሴ እንቅስቃሴዎች ብዛት ይጨምራል። የአደጋ ምክንያቶች ተላላፊ በሽታ መኖር (እና ተላላፊ እብጠት ሂደት) ፣ የታካሚው ዕድሜ እና አጠቃላይ ሁኔታ ናቸው። በዚህ ረገድ ኢንፌክሽኑ ወይም ሕክምናው የኢንአርአር ጥሰትን ያስከትላል ብሎ መገመት ያስቸግራል ፡፡ INR ን በብዛት መከታተል እና አስፈላጊም ከሆነ የአፍ ውስጥ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን መጠን ማስተካከል ያስፈልጋል።

ክሊኒካዊ ጥናቶች በተመሳሳይ ጊዜ moxifloxacin እና ከሚከተሉት መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ግንኙነት አለመኖርን አሳይተዋል-ራይትዲንዲን ፣ ፕሮፌንጂን ፣ የቃል የወሊድ መከላከያ ፣ የካልሲየም ንጥረ ነገሮች ተጨማሪዎች ፣ morphine ለ parenteral አጠቃቀም ፣ theophylline ፣ cyclosporine ወይም itraconazole።

ከሰው cytochrome P450 ኢንዛይሞች ጋር የኢንፍራሬድ ጥናቶች እነዚህን ግኝቶች ያረጋግጣሉ ፡፡ እነዚህን ውጤቶች ስንሰጥ cytochrome P450 ኢንዛይሞችን የሚያካትቱ ሜታብራዊ ግንኙነቶች የማይቻል ነው ሊባል ይችላል ፡፡

የምግብ መስተጋብር

Moxifloxacin የወተት ተዋጽኦዎችን ጨምሮ ከምግብ ጋር ክሊኒካዊ ትርጉም የለውም ፡፡

የሚከተሉት መፍትሄዎች ከ moxifloxacin መፍትሄ ጋር ተኳሃኝ አይደሉም-ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ 10% እና 20% ፣ ሶዲየም ቢካርቦኔት መፍትሄ 4.2% እና 8.4% ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

ከ moxifloxacin ጋር የሚደረግ ሕክምና ጠቀሜታ በተለይም ከትንሽ እስከ መካከለኛ ኢንፌክሽኖች በዚህ ክፍል ውስጥ ካለው መረጃ ጋር ሚዛናዊ መሆን አለበት ፡፡

የ “QTc” የጊዜ ክፍተት ማራዘምን እና ክሊኒካዊ ሁኔታዎችን ማራዘም የ QTc የጊዜ ክፍተት እና ክሊኒካዊ ሁኔታዎች

በተወሰኑ ሕመምተኞች የኤሌክትሮክካዮግራም ላይ moxifloxacin የ QTc ን የጊዜ ልዩነት ያራዝማል ፡፡ በፍጥነት በሚተላለፍ ኢንፌክሽን ምክንያት የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን እየጨመረ በመጨመር የ QT ማራዘሚያ መጠን ይጨምራል። በዚህ ምክንያት ኢንፌክሽኑ የሚቆይበት ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ ከ 400 ሚ.ግ. መጠን ጋር ሳይጨምር ቢያንስ ለ 60 ደቂቃዎች የሚመከር መሆን አለበት ፡፡

ሴቶች ከወንዶች ጋር ሲነፃፀር የ QTc የጊዜ ማራዘምን የማሳየት አዝማሚያ ስለሚኖራቸው የ QTc የጊዜ ማራዘምን ለሚጨምሩ መድኃኒቶች የበለጠ ተጋላጭ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ የአረጋዊያን ህመምተኞች የ QT ን የጊዜ ማራዘሚያ ማራዘሚያዎች ለሚያስከትሉት ውጤት የበለጠ ተጋላጭ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ፖታስየም የሚቀንሱ መድሃኒቶች moxifloxacin በሚቀበሉ ህመምተኞች ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፡፡

Moxifloxacin እንደ አጣዳፊ የ myocardial ischemia ወይም የ QT የጊዜ ማራዘምን የመሳሰሉ የማያቋርጥ የ proarrhythmogenic ሁኔታ በሽተኞች ላይ ጥንቃቄ የተሞላ መሆን አለበት ፣ ምክንያቱም ይህ የ ‹ventricular arrhythmias› (የልብ ምትን ጨምሮ) እና የልብ ችግርን የመያዝ አደጋን ያስከትላል ፡፡ የመድኃኒት ትኩረትን በመጨመር የ QT የጊዜ ማራዘሚያ መጠን ሊጨምር ይችላል። ስለዚህ ከሚመከረው መጠን አይበልጡ ፡፡

በሕክምናው ወቅት የልብ ድካም ምልክቶች ከታዩ መድሃኒቱን መውሰድ ማቆም እና ኢ.ሲ.ጂ. ማካሄድ አለብዎት ፡፡

ሚክፊሎክስሲን ጨምሮ የመጀመሪያው የፍሎራይኖኖኔሽን አስተዳደር በኋላ ንፅህና እና አለርጂዎች የተመዘገቡ ናቸው።

በጣም አልፎ አልፎ ፣ አናፊላቲክ ግብረመልሶች ለመጀመሪያ ጊዜ መድሃኒት ከተጠቀሙ በኋላ በአንዳንድ አጋጣሚዎች ለሕይወት አስጊ የሆነ አናፊላቲክ ድንጋጤ ሊከሰት ይችላል። በእነዚህ አጋጣሚዎች የ moxifloxacin አስተዳደር መቋረጥ አለበት እና አስፈላጊው የህክምና እርምጃዎች (ፀረ-ድንጋጤን ጨምሮ) መካሄድ አለባቸው።

የ “quinolone” መድኃኒቶች አጠቃቀም የመናድ / የመናድ ችግር ካለበት ጋር ተያይዞ ነው ፡፡ የማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ወይም የመናድ ወይም የመናድ / የመናድ / የመናድ / የመናድ / የመናድ / የመናድ / ወይም የመናድ / የመናድ / የመናድ / የመናድ / የመያዝ / የመጠጋት / የመጠጋት ደረጃን ለመቀነስ የሚረዱ ሌሎች አደጋዎች በሚኖሩበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ መናድ በሚከሰትበት ጊዜ moxifloxacin አስተዳደር መቋረጥ አለበት እንዲሁም ተገቢው የሕክምና እርምጃዎች የታዘዙ ናቸው።

Moxifloxacin ን ጨምሮ ፣ አደንዛዥ ዕፅን በመቀበል ወይም በሽተኞቻቸው ላይ ድክመት የሚያስከትሉ የስሜት ሕዋሳት ወይም የስሜት ሕዋሳት ፖሊኔሮፊይስ የተባሉ በሽታዎች ፣ ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡ እንደ ህመም ፣ መቃጠል ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ማደንዘዝ ወይም ድክመት ያሉ የነርቭ ህመም ስሜቶች ምልክቶች ካሉ ፣ moxifloxacin የሚወስዱ ሕመምተኞች ህክምና ከመቀጠልዎ በፊት ሀኪምን ማማከር አለባቸው ፡፡

Moxifloxacin ን ጨምሮ የመጀመሪያውን የ quinolones ጥቅም ላይ ከዋለ በኋላም እንኳ የአእምሮ ምላሾች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ ፣ እንደ ራስን የመግደል ሙከራ ያሉ ራስን የማጥፋት አዝማሚያ ያሉ ራስን የማጥፋት ሀሳቦች እና ባህሪዎች ራስን የመግደል አዝማሚያን እና ስነ-ምግባራዊ ስሜትን ያሳድጉ ነበር። በሽተኛው እንዲህ ዓይነቱን ግብረመልስ ካዳበረ moxifloxacin መቋረጥ እና ተገቢ እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው። በተለይም moxifloxacin ን ለአእምሮ ህመምተኞች ወይም ለአእምሮ ህመም ላለባቸው ህመምተኞች በሚጽፉበት ጊዜ በተለይ ጥንቃቄ ማድረግ ይመከራል ፡፡

Moxifloxacin ን በሚጠቀሙበት ጊዜ አደገኛ ዕጢን ጨምሮ ለሕይወት አስጊ የሆነ የጉበት ውድቀት ያስከትላል የተባሉ ሙሉ የሄitisታይተስ ልማት ጉዳዮች። እንደ ሽፍታ ፣ የጨለማ ሽንት ፣ የደም መፍሰስ ወይም የሄፓቲክ ኢንዛይፋሎሎጂ የመሳሰሉት በፍጥነት የመጠቃት የሄpatታይተስ ምልክቶች እና ምልክቶች ከታዩ ህመምተኞች ሕክምናውን ከመቀጠልዎ በፊት ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር አለባቸው። የጉበት መቋረጥ ምልክቶች ከታዩ የጉበት ተግባር ጥናት ማካሄድ አስፈላጊ ነው ፡፡

ለምሳሌ ያህል ፣ ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም ወይም መርዛማ epidermal necrolysis (ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል) አደገኛ የሆኑ የቆዳ ግብረመልሶች እንደነበሩ ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ ከቆዳ እና / ወይም ከማህፀን ሽፋን ላይ ግብረመልስ ከተከሰተ ህክምናውን ከመቀጠልዎ በፊት ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር አለብዎት።

ከአንቲባዮቲክ ጋር የተዛመደ ተቅማጥ (AAD) እና ከአንቲባዮቲክ ጋር የተዛመደ colitis (AAK) ፣ የፀረ-ሽፍታ በሽታ እና ክሎስትዲሚየም ልዩነት- ተቅማጥ ተቅማጥ ሞዛፊሎክሳይንን ጨምሮ ሰፋ ያለ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች አጠቃቀም ጋር በተያያዘ ሪፖርት የተደረገ ሲሆን ከከባድ ተቅማጥ እስከ አደገኛ ገዳይ በሽታ ሊለያይ ይችላል ፡፡ ስለዚህ, moxifloxacin በሚወስዱበት ጊዜ ወይም በኋላ ከባድ ተቅማጥ በሚያሳዩ በሽተኞች ይህንን ምርመራ መዘንጋት አስፈላጊ ነው ፡፡ AADAD ወይም AAK ከተጠረጠሩ ወይም ከተረጋገጠ ፣ moxifloxacin ን ጨምሮ የፀረ ባክቴሪያ መድኃኒቶችን መውሰድ ማቆም እና ተገቢውን ህክምና እርምጃ ያዝዛል ፡፡ በተጨማሪም የመተላለፍ አደጋን ለመቀነስ ተገቢ የኢንፌክሽን መቆጣጠሪያ እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው ፡፡ ከባድ ተቅማጥ የሚያዳብሩ ሕመምተኞች የአንጀት እንቅስቃሴን በሚከለክሉ መድኃኒቶች ውስጥ ተላላፊ ናቸው ፡፡

መድሃኒቱ የዚህን በሽታ ምልክቶች ሊያባብሰው ስለሚችል Moxifloxacin በ myasthenia gravis ውስጥ ባሉ ህመምተኞች ላይ ጥንቃቄ ማድረግ አለበት።

የህመሞች እብጠት እና መሰንጠቅ (በተለይም የአክሌስ ዘንበል) ፣ አንዳንድ ጊዜ የሁለትዮሽ ጉዳቶች moxifloxacin ን በሚታከምበት ጊዜ ሊከሰት ይችላል ፣ ሕክምናው ከጀመረ በኋላ በ 48 ሰዓታት ውስጥም ይከሰታል ፣ እናም ህክምናው ከተቋረጠ በኋላ በጥቂት ወሮች ውስጥ ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ በአዛውንት በሽተኞች እና በተመሳሳይ ጊዜ ከ corticosteroids ጋር በሚታከሙ በሽተኞች ውስጥ የ tendonitis እና tendon rupture የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡ ህመም ወይም እብጠት በሚከሰትበት የመጀመሪያ ምልክት ላይ ህመምተኞች moxifloxacin መውሰድ ያቆማሉ ፣ የተጎዱትን እጆችን (እጆችን) ማስታገስ እና ተገቢውን ህክምና ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ (ለምሳሌ ፣ የማይነቃነቅ) ፡፡

Quinolones ን ሲጠቀሙ ፣ የፎቶግራፍ አመጣጥ ምላሾች ትኩረት ተሰጥቷቸዋል ፡፡ ሆኖም ጥናቶች እንደሚያሳዩት moxifloxacin ዝቅተኛ የፎቶግራፍነት አደጋ የመያዝ እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡ ሆኖም በ moxifloxacin በሚታከሙበት ጊዜ ህመምተኞች ለ UV ጨረር ወይንም በቀጥታ የፀሐይ ብርሃን መጋለጥ አለባቸው ፡፡

ስቴፊሎኮሲን ስቴፊሎኮኮከስ ጋሪየስ (ኤም.አር.ኤ) በሚባለው ማይትሲሊይን-ተከላካይ ሽፍታ ምክንያት የሚመጡ ኢንፌክሽኖችን ለማከም አይመከርም ፡፡ Methicillin ተከላካይ ስቴፊሎኮከስ በተጠረጠረ የተረጋገጠ ወይም የተረጋገጠ ኢንፌክሽን በሚከሰትበት ጊዜ ተገቢውን የፀረ ባክቴሪያ መድሃኒት ያዝዙ።

ማይክባክቴሪያ እድገትን ለመግታት moxifloxacin ያለው ችሎታ የምርመራውን ውጤት ላይ ተጽዕኖ ያሳርፋል Mycobacterium spp.በዚህ ጊዜ ውስጥ በ moxifloxacin የተያዙ በሽተኛዎችን ናሙናዎች በሚተነተንበት ጊዜ ወደ ሐሰት አሉታዊ ውጤቶች ይመራሉ ፡፡

እንደ ሌሎች ፍሎሮኖኖኖይስስ ፣ moxifloxacin ን መጠቀም የደም ውስጥ የግሉኮስ ክምችት ላይ ለውጥ አሳይቷል ፣ ሀይፖክ እና ሃይperርጊሚያ። በ moxifloxacin ቴራፒ ወቅት ፣ ዲዝጊዛይም በዋነኝነት የሚከሰተው የስኳር በሽታ ሜላይትስ በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶች (ለምሳሌ ፣ የሰልፈርኖል መድኃኒቶች) ወይም ኢንሱሊን በሚወስዱ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ ነው ፡፡ የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች በሚታከሙበት ጊዜ የደም ግሉኮስ ትኩረትን በጥንቃቄ መከታተል ይመከራል ፡፡

ፈሳሽ መጠጣት የኩላሊት ውድቀት የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ ስለሚችል Moxifloxacin የኩላሊት ህመም ያጋጠማቸው አዛውንት በሽተኞች ላይ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፣ ምክንያቱም መጠጡ የኩላሊት ውድቀት የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡

የእይታ ችግር ወይም ሌሎች የአይን ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ ወዲያውኑ የዓይን ሐኪም ማማከር አለብዎት ፡፡

በቤተሰብ ታሪክ ወይም በእውነተኛ የግሉኮስ -6-ፎስፌት ፈሳሽ ፈሳሽ እጥረት ያለባቸው ታካሚዎች በ quinolones በሚታከሙበት ጊዜ ለሄሞሊቲክ ምላሽ የተጋለጡ ናቸው ፡፡ Moxifloxacin ለእነዚህ ህመምተኞች ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

የ moxifloxacin infusion መፍትሔ ለደም አስተዳደር ብቻ ነው። የቅድመ ክሊኒካዊ ጥናቶች moxifloxacin ወደ ውስጠኛው አስተዳደር አስተዳደር በኋላ ሕብረ ሕዋሳት ላይ እብጠት ክስተት አሳይተዋል, ስለዚህ, ይህ የአስተዳደር ዘዴ መወገድ አለበት.

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በሴቶች ላይ በእርግዝና ወቅት moxifloxacin የመውሰድ ደህንነት አልተገመገመም። የእንስሳት ጥናቶች የመራቢያ መርዛማነት አሳይተዋል ፡፡ በሰዎች ላይ ሊከሰት የሚችለውን አደጋ አይታወቅም። በተወለዱ እንስሳት ውስጥ ፍሎሮኩኩኖኖን በሚባሉ ፍንዳታዎች ላይ በተደረገው ትክክለኛ መረጃ ምክንያት እና አንዳንድ የፍሎራይዶኳኖሎን ህዋሳት በተገለፁት ህጻናት ላይ በተገለፀው ሊሽከረከሩ የሚችሉ የሰውነት መገጣጠሚያዎች ላይ ጉዳት ሊደርስባቸው አይገባም ፡፡

ጡት በማጥባት ወቅት በሴቶች ላይ የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም መረጃ አይገኝም ፡፡ የቅድመ ክሊኒካዊ ጥናቶች እንደሚያሳዩት አነስተኛ መጠን ያለው ሞክሲፍሎክሲንሲን በጡት ወተት ውስጥ እንደሚገቡ ነው ፡፡ ጡት በማጥባት ጊዜ moxifloxacin ጥቅም ላይ መዋል contraindicated ነው።

የመድኃኒቱ ውጤት ተሽከርካሪዎችን እና አደጋ ሊያስከትሉ የሚችሉ አሠራሮችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ያለው ተፅእኖ።

መድሃኒቱ በማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት እና በእይታ ጉድለት ምክንያት በተነሳው ተፅእኖ ምክንያት ፈጣን ትኩረትን እና ፈጣን የሥነ ልቦና ምላሽን የሚጠይቁ ህመምተኞች ተሽከርካሪዎችን መንዳት እና አደጋ ሊያስከትሉ በሚችሉ ሌሎች አደገኛ እንቅስቃሴዎች ውስጥ የመሳተፍ አቅሙን ሊያዛባ ይችላል ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ውስን ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ የሆነ መረጃ ይገኛል።

ከልክ በላይ መጠጣት በሚኖርበት ጊዜ አንድ ሰው በክሊኒካዊ ስዕል መመራት እና ከ ECG ቁጥጥር ጋር በምልክት የምልክት ሕክምናን መምራት አለበት። በቅባት ወይም በክብደት አስተዳደር ከ 400 mg moxifloxacin / ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ማከም ለ moxifloxacin ከ 80% ወይም ከ 20% በላይ ለሆነ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ መጠጣትን ለመከላከል የተነቃቃ ካርቦን መጠቀም ተገቢ ሊሆን ይችላል ፡፡

አምራች

ስካን ባዮቴክ ሊሚትድ ፣ ህንድ

የምዝገባ የምስክር ወረቀት ያዥ ስም እና ሀገር

Routec ሊሚትድ ፣ ዩኬ

በካዛክስታን ሪ Republicብሊክ ግዛት ውስጥ የአደንዛዥ ዕፅ ደህንነት ቁጥጥር በድህረ-ምዝገባ ላይ ሀላፊነት ከተሸማቾች የሚቀርቡ ጥያቄዎችን የድርጅት አድራሻ

ሴንት Dosmukhametova, 89, የንግድ ማእከል "ካስፒያን", ቢሮ 238, አልmaty, የካዛክስታን ሪ Republicብሊክ.

ስለ መድኃኒቱ ግምገማዎች

በሁሉም የታካሚ ግምገማዎች ውስጥ ማለት ይቻላል ሞክሲፍሎክሲን በበሽታው መንስኤ ወኪል እና በጤንነት ሁኔታ በፍጥነት መሻሻል ላይ በጣም ውጤታማ ነው ፡፡

ይሁን እንጂ ብዙ ገምጋሚዎች ይህንን መድሃኒት ከወሰዱ በኋላ ስለ አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያማርራሉ ፡፡ ከነዚህም መካከል በጣም በተደጋጋሚ የሚጠቀሱ ናቸው-ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥ ፣ ትንሽ የሆድ ህመም ፣ መፍዘዝ ፣ የደረት ህመም ፣ የቆዳ ህመም ፣ ራስ ምታት ፣ ታይክካኒያ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ጭንቀት እና ድብርት ፡፡

አንዳንድ ሕመምተኞች የጎንዮሽ ጉዳቶች መወገድ በምግብ ጊዜ Moxifloxacin ጽላቶችን በመውሰድ እና መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ብዙ የማዕድን ውሃ በመጠጣት ያመቻቻል ብለዋል ፡፡

ብዙ ግምገማዎች እንደገለጹት በሴፕቱዚሌ (ወይም ሌላ ተመሳሳይ መድሃኒት) በመውሰድ በቀላሉ በቀላሉ የተወገደው በሴቶች ላይ እሾህ ያስከተለ ነው ፡፡

የቪጊሞክስ የዓይን ጠብታዎች ለአብዛኛው ክፍል ግምገማዎች አዎንታዊ ብቻ ናቸው። እነሱ በታካሚዎች በደንብ ይታገሷቸው ነበር የጎንዮሽ ጉዳቶች አያስከትሉም ፡፡ የግምገማው ደራሲዎች የዓይን አለመቻቻል እና የበሽታው ስር የሰደደ በሽታ ምልክቶች በፍጥነት መወገድን ያስተውላሉ።

ለቪጊሞክስ ጠብታዎች የግለሰቦችን አነቃቂነት ግምገማዎች እጅግ በጣም አናሳ ናቸው። በእነዚህ አጋጣሚዎች ህመምተኞች በዓይኖቹ ውስጥ ማሳከክ እና መቅላት መታየታቸውን አስተውለዋል ፡፡ መድሃኒቱን ካቋረጡ በኋላ እነዚህ ምልክቶች በፍጥነት ጠፉ ፡፡

ብዙ ሕመምተኞች ለሞክስፍሎክሲሲን እና ለአናሎግያዎቹ ከፍተኛ “ከፍተኛ” ምላሽ ይሰጣሉ ፡፡

በሩሲያ እና በዩክሬን ውስጥ የመድኃኒቱ ዋጋ

የሞስፋሎክስሲን ዋጋ የሚወሰነው መድሃኒቱን በሚሸጡ የመለቀቂያ ፣ የመድኃኒት ቤት እና ከተማ ነው ፡፡ ከመግዛትዎ በፊት ዋጋውን በበርካታ ፋርማሲዎች ውስጥ ማብራራት እና በአናሎግ ምትክ ስለሚተካው አማራጭ ዶክተርዎን ማማከር አለብዎት ፣ ምክንያቱም በሽያጭ ላይ ሁልጊዜ የማይገኝ ስለሆነ። ብዙውን ጊዜ በፋርማሲ አውታረመረብ ውስጥ ከሞክስፊሎክስሲን አናሎግስ (ተመሳሳይ ቃላት) የሚሸጡት ከዚህ መድሃኒት ራሱ ነው።

በሩሲያ እና በዩክሬን ውስጥ ፋርማሲዎች ውስጥ Moxifloxacin ተመሳሳይ አናሎግ (ተመሳሳይ ቃላት) ተመሳሳይ ዋጋዎች-

• ለደም ውስጥ ኢንፌክሽን 400 ግራም / 250 ሚሊ 1 ጠርሙስ - 1137-1345 ሩብልስ ፣ 600-1066 hryvnias ፣
• Moxifloxacin-Farmex መፍትሔ ለ intravenous ኢንፌክሽን 400 mg / 250 ሚሊ 1 ጠርሙስ - 420-440 hryvnia ፣
• Intravenous ኢንፌክሽን 400 mg / 250 ሚሊ 1 ጠርሙስ - 266-285 hryvnia ፣
• የ Avelox ጽላቶች 400 mg, በአንድ ጥቅል 5 ቁርጥራጮች - 729-861 ሩብልስ ፣ 280-443 hryvnias ፣
• የቪጋሞክስ አይን 0.5% 5 ሚሊ - 205-160 ሩብልስ ፣ 69-120 hryvnias ይወርዳል።

ፋርማኮዳይናሚክስ

Moxifloxacin በባክቴሪያ ኢንዛይሞች topoisomerase II (ዲ ኤን ኤ ጂኦሲ) እና ቶፖሲሞሚክስ አራትን ለመባዛቱ ፣ ለማረም እና ለመጠገን አስፈላጊ የሆኑት የፍሎሮክለኖሎን ቡድን የፀረ-ተህዋሲያን መድሃኒት ነው ፣ ከደም ጋር ተያይዞ ለሚመጣው ሞት ፣ ሕዋሳት።

የአንድ ንጥረ ነገር አነስተኛ ባክቴሪያ ማሟያዎች በአጠቃላይ ከትንሽ የመተላለፊያ ይዘት (ኤምአይኤስ) ጋር ተመጣጣኝ ናቸው። የፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ ማክሮሮይድስ ፣ አሚኖግሊሲስ ፣ ሴፋሎፓይንንስ ፣ ፔኒሲሊን እና ታትሮክሳይድላይን የሚባሉት ዘዴዎች እንዲቋቋሙ በሚያደርጋቸው ስልቶች አልተረበሸም ፡፡ በእነዚህ አንቲባዮቲክ ቡድኖች እና በ moxifloxacin መካከል ምንም መስቀልን መከላከል አልተደረገም ፣ እናም የፕላዝሚድ መቋቋም ሁኔታ አልተስተዋለም። ንቁውን ንጥረ ነገር የመቋቋም ችሎታ በብዙ ሚውቴሽን ቀስ እያለ ይወጣል። ከኤምሲአይ በታች ባሉ ጥቃቅን ህዋሳት ላይ ያለው የመድኃኒት ተደጋጋሚ ውጤት ዳራ ላይ በዚህ አመላካች ላይ ትንሽ ጭማሪ ተገኝቷል ፡፡ሆኖም ግን ፣ አንዳንድ ግራም-አወንታዊ እና አናሮቢክ ረቂቅ ተሕዋስያን ሌሎች የኖይኖሎን ህዋሳትን የመቋቋም ችሎታ የሚያሳዩት ለ moxifloxacin ስሜትን ያሳያሉ ፡፡

በብልቃጥ ጥናቶች ውስጥ እንደ Legionella spp. ፣ Chlamydia spp. ፣ Chcoydia ፣ Sco. ፣ እና Mycoplasma spp. ፣ ጨምሮ እንደ አናቶቢስ ፣ ግራም-አፍራሽ እና ግራም-አዎንታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን ፣ ንፅህና እና አሲድ-ተከላካይ ባክቴሪያዎች ላይ እንቅስቃሴ አሳይተዋል። የ P-lactam እና macrolide አንቲባዮቲኮች እርምጃ።

በአፍ ውስጥ የበታች ንጥረ ነገር የአፍ አስተዳደርን ተከትሎ በበጎ ፈቃደኞች ላይ በተደረጉ ሁለት ጥናቶች ውስጥ የአንጀት microflora ውስጥ የሚከተሉት ለውጦች ተስተውለዋል-የባክቴሪያ vulልጋቶትስ ፣ Bac Bacusus spp ፣ Escherichia coli ፣ Klebsiella spp. . እና ቢፍዲobacterium spp። የእነዚህ ረቂቅ ተሕዋስያን መጠን በሁለት ሳምንት ጊዜ ውስጥ ወደ መደበኛ ሁኔታ ተመልሷል ፡፡ ክሎስትዲየም የተለያዩ መርዛማ ንጥረነገሮች አልተገኙም።

ከዚህ በታች በ moxifloxacin የፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ውስጥ የተካተቱት ረቂቅ ተሕዋስያን ናቸው ፡፡

የሚከተለው ረቂቅ ተሕዋስያን ነቀርሳዎች የመድኃኒት እርምጃን ይመለከታሉ

• ግራም-አሉታዊ ኤሮቢስ: ሀይፊፊለስ ኢንፍሉዌንዛ እና ሞሮላella catarrhalis (ቤታ-ላክቶአስ የተባለውን ንጥረ ነገር ጨምሮ) ውህዶች ፣ Haemophilus parainfluenzae * ፣ Proteus vulgaris ፣ Acinetobacter baumannii ፣ Bordetella pertussis ፣
• ሰዋስው-አልባ አየር-አልባሳት-Gardnerella vaginalis, ስትሮፕኮከስከስ የሳምባ ምች * ፣ በርካታ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን እና ፔኒሲሊን የመቋቋም ችሎታ ያላቸውን ችግሮች ጨምሮ ፣ እንደ ፔኒሲሊን (MIC ከ 2 μግ / ሚሊ) በላይ ያሉ ጥቃቶችን ጨምሮ ፡፡ ) ፣ ቴትራፕሌክስ ፣ የሁለተኛ ትውልድ cephalosporin

የሚከተሉት ጥቃቅን ተሕዋስያን ዓይነቶች ለ moxifloxacin እርምጃ በመጠኑ ስሜታዊ ናቸው

• ግራም-አሉታዊ ኤሮቢክስ-Enterobacter spp. (Enterobacter sazakii, Enterobacter intermedius, Enterobacter aerogenes), Citrobacter freundii **, ካlebsiella pneumoniae *, Escherichia ኮሊ * አፕሪሺያ spp. (Providencia stuartii ፣ Providencia rettgeri) ፣ ኒሴሳር ጉሮሆኔ * ፣
• ግራም-አዎንታዊ ኤሮቢንስ-ኤንቶሮኮከከስ ስፕሌይስ * ፣ ኢንቴሮኮከስ አፕሪየም * ፣ ኢንቴሮኮኮከስ faecalis (ለጋማሲን እና ቫንጊሲሲን የሚነካ ብቻ) ፣
• anaerobes: Clostridium spp. *, Peptostreptococcus spp. *, ባክቴሪያ መድኃኒቶች spp. (ባክቴሪያዎች ሆርሞሮሲስ * ፣ ባክቴሮይድ ፋትሲሊሲስ * ፣ ባክቴሪያዎች ቲታዎታቶሚክሮን * ፣ ባክቴሪያ ሆርሞንሲስ * ፣ ባክቴሮይድ ሆርቲስስ * ፣ ባክቴሮይቶች ኦቭየስ *) ፡፡

የሚከተሉት ረቂቅ ተሕዋስያን መድኃኒቱን የመቋቋም ችሎታ አላቸው-coagulase-negative staphylococcus spp. (ሜቲሲሊቲን የሚቋቋም ስቴፊሎኮከስ ኮሄኒ ፣ ስቴፊሎኮከስ haemolyticus ፣ staphylococcus epidermidis ፣ staphylococcus saprophyticus, staphylococcus hominis, staphylococcus simureans)

* ረቂቅ ተሕዋስያን ለ moxifloxacin ስሜታዊነት በክሊኒካዊ መረጃ ተረጋግጠዋል ፡፡

** methicillin-መቋቋም S. aureus strains (MRSA) ያስከተሉትን ኢንፌክሽኖች እንዲጠቀሙ አይመከሩም። MRSA ኢንፌክሽኖች ከተረጋገጠ ወይም ከተጠረጠሩ ለሕክምና ተገቢ የፀረ ባክቴሪያ መድኃኒቶች ያስፈልጋሉ ፡፡

ለአንዳንድ ዓይነቶች የተገኘውን የመድኃኒት መቋቋም ስርጭቱ ከጊዜ ወደ ጊዜ ሊለያይ እና በጂዮግራፊያዊ ክልል ሊለያይ ይችላል። የጭንቀት ስሜትን በሚፈትሹበት ጊዜ ፣ ​​በተለይ ለከባድ ኢንፌክሽኖች ህክምና በጣም አስፈላጊ የሆነውን የአካባቢያዊ የመቋቋም መረጃ እንዲኖር ይመከራል ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በእርግዝና ወቅት moxifloxacin ቴራፒ በዚህ ጊዜ ደህንነቱን የሚያረጋግጥ ክሊኒካዊ መረጃ እጥረት በመኖሩ ምክንያት ተቋቁሟል ፡፡ ሕፃናትን (quinolones) በሚወስዱ ሕጻናት ላይ ፣ የተቃረኑ መገጣጠሚያዎች ጉዳቶች ተመዝግበው ነበር ፣ ነገር ግን በእርግዝና ወቅት እናታቸው ሲጠቀሙ በፅንሱ ውስጥ ያለው የዶሮሎጂ ሁኔታ መከሰት ዘገባዎች የሉም ፡፡ በእንስሳት ጥናቶች ውስጥ የመድኃኒቱ የመራባት መርዛማነት ተለይቷል ፣ ነገር ግን በሰው ልጆች ላይ ሊከሰት የሚችል አደጋ አልተቋቋመም።

አነስተኛ መጠን ያለው ሞክሲፍሎክሲሲን ወደ የጡት ወተት ስለሚገባ እና ጡት ለሚያጠቡ ሴቶች አጠቃቀም ምንም ዓይነት መረጃ የለም ፣ ስለሆነም በሚጠቡበት ወቅት አጠቃቀሙ contraindicated ነው ፡፡

ከተዳከመ የጉበት ተግባር ጋር

Moxifloxacin በሕፃናት-ተባይ ምደባ እና እንዲሁም ከ VGN ከአምስት እጥፍ በላይ በሚወስደው የምርመራ ውጤት ክሊኒካዊ ጥናቶች ውስን በሆነ መረጃ ምክንያት Moxifloxacin በክፍል C የጉበት መበስበስ ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ በሰውነቱ ውስጥ በሚከሰትበት ጊዜ መድኃኒቱን ከመጠቀም ጋር ተይ isል ወይም ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት (በአምራቹ ላይ በመመስረት)።

በልጆች-ተባይ ሚዛን ላይ የደረጃ ሀ እና ለ የጉበት ተግባር መታወክ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ፣ moxifloxacin ያለውን የመድኃኒት መጠን ለውጥ አያስፈልገውም ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

• tricyclic ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ፣ hydroquinidine ፣ quinidine ፣ sabapyramide (ክፍል IA antiarrhythmics) ፣ ibutilide, dofetilide, sotalol, amiodarone (ክፍል III ፀረ-ሽርሽር) ፣ ሃይሎፊንሪን (አንቲፊላሪየስ) ፣ ፓንታሚዲን ፣ ኢሪቲን ) ፣ sultopride ፣ haloperidol ፣ sertindole ፣ pimozide ፣ phenothiazine (antipsychotics) ፣ ማይሶላስቲን ፣ አስምሚዛሌል ፣ terfenadine (ፀረ-ኤስትሚኒን) ፣ diphemanil, bepridil, vincamine (iv አስተዳደር) ፣ ሲሳፕide እና ሌሎች እፅዋትን እና Tervala QT: moxifloxacin ጋር የተባበረው አጠቃቀም (torsade ደ pointes .. ventricular tachycardia አይነት ጨምሮ) ምክንያት ventricular arrhythmia ያለውን አደጋ እየተካረረ መሄድ ወደ contraindicated ነው,
• ብረት ፣ ዚንክ ፣ ማግኒዥየም እና አሉሚኒየም ፣ ፀረ-ፕሮስታንስ ፣ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች (ዳያንኖን) የተባሉት ዝግጅቶች ለ moxifloxacin ማጎሪያ ጉልህ በሆነ ቅነሳ ምክንያት ሊገኙ ይችላሉ ፡፡ ቢያንስ ለ 4 ሰዓታት መሆን አለበት
• ገብሯል ካርቦን-አንቲባዮቲክን ለመጠጣት በመገደብ ምክንያት ስልታዊው ባዮቫቪዬሽን ከ 80% በላይ ቀንሷል (በአፍ ሲወሰድ 400 ሚ.ግ.
• digoxin: በፋርማሲክሜኒክ መለኪያዎች ላይ ጉልህ ለውጥ የለም ፣
• warfarin: በ prothrombin ጊዜ እና በደም coagulation ውስጥ ሌሎች መለኪያዎች ላይ ምንም ለውጥ የለም ፣ ሆኖም ግን anticoagulant እጾች እንቅስቃሴን ከፍ ማድረግ ይቻላል ፣ የተዛማች በሽታዎች ተላላፊ በሽታዎችን ፣ የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ እና እድሜ ያጠቃልላል ፣ INR ን መከታተል አስፈላጊ ሲሆን አስፈላጊ ከሆነም በተዘዋዋሪ የፀረ-ሽምግልና መጠን ፣
• cyclosporine ፣ የካልሲየም ማሟያዎች ፣ atenolol ፣ theophylline ፣ ranitidine ፣ በአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ ፣ itraconazole ፣ glibenclamide ፣ morphine ፣ digoxin ፣ probenecid - ከ moxifloxacin ጋር የእነዚህ መድሃኒቶች ክሊኒካዊ ጉልህ ጣልቃ-ገብነት አልተገኘም (የመጠን ለውጦች አያስፈልጉም) ፣
• ሶዲየም ቢካርቦኔት መፍትሄ 4.2 እና 8.4% ፣ ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ 10 እና 20% - እነዚህ መፍትሔዎች ከ moxifloxacin infusion መፍትሄ ጋር ተኳሃኝ ናቸው (በተመሳሳይ ጊዜ ማስገባት የተከለከለ ነው) ፡፡

moxifloxacin መካከል Analogs Vigamoks, Alvelon-MF Megafloks, Avelox, Moksigram, Maksifloks, Akvamoks, Moksistar, Moksiflo, Moksispenser, Moksimak, Moxifloxacin Sandoz, Moxifloxacin ከካሊፎርኒያ Moxifloxacin Alvogen, Moflaksiya, Moxifloxacin STADA, Moxifloxacin ቀኖና Moxifloxacin-Verein ናቸው ፣ Plevilox ፣ Rotomox ፣ Moxifur ፣ Moxifloxacin-TL ፣ Ultramox ፣ Simoflox ፣ Heinemox።