ለአደንዛዥ ዕፅ ሮሞሞክስ መመሪያዎች

የእኛ ጣቢያ መመሪያዎችን ለጡባዊዎች እና ለሌሎች መድሃኒቶች OnlineManuals.ru
ግባችን ለአደንዛዥ ዕፅ Rotomox መመሪያዎችን ይዘቶች በፍጥነት እንዲያገኙዎት ነው። በመስመር ላይ ዕይታን በመጠቀም ፣ ለአደንዛዥ ዕፅ Rotomox መመሪያዎችን ይዘቶች በፍጥነት ማየት ይችላሉ ፡፡

ለእርስዎ ምቾት ሲባል
በቀጥታ ለጣቢያው ለ Rotomox መድሃኒት የሚጠቀሙበትን መመሪያ ከተዘረዘሩ ለእርስዎ ተስማሚ አይደሉም ፣ ሁለት ሊሆኑ የሚችሉ መፍትሄዎች አሉ-

• በሙሉ ማያ ገጽ ሁኔታ ይመልከቱ - ለአጠቃቀም መመሪያዎችን ማየት ቀላል ነው (ወደ ኮምፒተርዎ ሳያወርዱት) ሙሉ ማያ ገጽ እይታ ሁነታን መጠቀም ይችላሉ። ለ "Rotomox" መመሪያዎችን በሙሉ በሙሉ ማያ ገጽ ለመመልከት ፣ “በፒዲኤፍ-መመልከቻ ክፈት” ቁልፍን ይጠቀሙ ፡፡
• ወደ ኮምፒዩተር ያውርዱ - እንዲሁም ለኮምፒሞተር ዝግጅት መመሪያዎችን በኮምፒተርዎ ላይ ማውረድ እና በፋይሎች ውስጥ ማስቀመጥ ይችላሉ ፡፡

ብዙ ሰዎች ሰነዶችን በማያ ገጽ ላይ ሳይሆን በሕትመት ላይ ለማንበብ ይመርጣሉ ፡፡ ለመድኃኒቶች እና ለጡባዊዎች መመሪያዎችን የማተም ችሎታ እንዲሁ በእኛ ድር ጣቢያ ላይ ተሰጥቷል ፣ እና በፒዲኤፍ መመልከቻው ላይ “ህትመት” አዶውን ጠቅ በማድረግ ሊጠቀሙበት ይችላሉ። ለሮሞሞክስ ዝግጅት አጠቃላይ መመሪያዎችን ማተም አያስፈልግም ፣ ለአንድ የተወሰነ መድሃኒት ወይም ጡባዊዎች አጠቃቀም መመሪያው የሚያስፈልጉትን ገጾች ብቻ መምረጥ ይችላሉ።

ለአደገኛ መድሃኒት የሚጠቅሙ መመሪያዎች ከዚህ በታች ማውረድ ይችላሉ-

ፋርማኮሎጂካል ቡድን

በሀኪሞች ዴስክ ማጣቀሻ (2009) መሠረት፣ moxifloxacin በአዋቂ ህመምተኞች (ከ 18 ዓመት በላይ ለሆኑ) ህመምተኞች በቀላሉ ሊጠቁ በሚችሉ ጥቃቅን ህዋሳት ምክንያት የሚከሰቱ ኢንፌክሽኖችን ለማከም ይጠቁማል ፡፡

አጣዳፊ የባክቴሪያ sinusitisየተፈጠረው በ ስትሮፕቶኮከስ የሳንባ ምች, የሃይፊፊለስ ኢንፍሉዌንዛ ወይም Moraxella catarrhalis.

ከባክቴሪያ ኢንፌክሽን ጋር ተያይዞ የሚመጣ ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ ማባከን(Streptococcus pneumoniae, Haemophilus ኢንፍሉዌንዛ, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, ሜቲሲሊን-ስሱ ስቴፊሎኮከከስ aureus ወይም Moraxella catarrhalis).

በማህበረሰብ የተገኘ የሳምባ ምችየተፈጠረው በ የስትሮኮኮከስ የሳምባ ምች (ረቂቅ ተሕዋስያንን የመቋቋም ችሎታ ያላቸው ረቂቅ ተሕዋስያንን ጨምሮ)፣ ሄሞፊለስ ኢንፍሉዌንዛ ፣ ሞሮላella catarrhalis ፣ ሜቲሲሊን-ስሱ ስቴፊሎኮከኩስ aureus, ካሌሲላላ pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae ወይም ክላሚዲያ የሳምባ ምች.

በቆዳ ላይ ያልተያዙ ተላላፊ በሽታዎች እና የእሱ መገልገያዎችሚቲሲሊቲን-ስሱ በሆነ ምክንያት ስቴፊሎኮከከስ aureus ወይም ስትሮፕቶኮከስ ፒዮጅንስ.

የተጋለጡ የሆድ ውስጥ ኢንፌክሽኖችእንደ ሽፍታ መፈጠር ያሉ ፖሊመኢክሜል ኢንፌክሽኖችን ጨምሮ እስክንድሺያ ኮሊ, ባክቴሪያ ቁርጥራጮች, Streptococcus anginosus, ስትሮክኮከስ ህብረ ከዋክብት, Enterococcus faecalis, ፕሮቲስ ሚራሚሊስ, ክሎስትዲየምum ሽቶዎችን, ባክቴሪያ መድኃኒቶች thetaiotaomicron ወይም የፔፕቶቴስትሮኮከስ ስፕፕኮፕስ.

የቆዳ ችግር እና ተላላፊ በሽታዎች የተጠቁ ተላላፊ በሽታዎችሚቲሲሊቲን-ስሱ በሆነ ምክንያት ስቴፊሎኮከከስ aureus, ኢስካሪሻ ኮላ ፣ ካሌሲላ pneumoniae ወይም Enterobacter cloacae.

* - ባለብዙ አንቲባዮቲክ መድኃኒትን (ብዝሃ-መድሃኒት የመቋቋም ችሎታ) ያላቸው ዓይነቶች የስትሮኮኮከስ የሳምባ ምች - MDRSP) ከዚህ በፊት ፒ.ፒ.ፒ. (ፔኒሲሊን-ተከላካይ) በመባል የሚታወቁትን ገመዶች ጨምሮ ኤስ የሳምባ ምች) እና ለሚቀጥሉት ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ለሚሆኑ አንቲባዮቲኮች የመቋቋም ችሎታ ያላቸው መድኃኒቶች-ፔኒሲሊን (ከ MIC ≥2 μg / ml ጋር) ፣ የሁለተኛ-ትውልድ cephalosporins (ለምሳሌ cefuroxime) ፣ ማክሮሮይድስ ፣ ቴትራክተርስ እና ትሪሜትቶሪrim / sulfamethoxazole።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በፅንሱ ላይ ከሚጠበቀው አደጋ በላይ ከሆነ በእርግዝና ወቅት መጠቀም ይቻላል (እርጉዝ ሴቶችን ለአጠቃቀም ደህና እና በጥብቅ ቁጥጥር ጥናቶች አልተካሄዱም)።

የቶርቶጅኒክ ውጤቶች ፡፡ ሞክስፊሎክስሲን ከ 500 mg / ኪግ / ቀን በ 0 0 በሆነ MPDs ጋር ተመሳሳይ በሆነ መጠን ለነፍሰ ጡር አይነቶች በሚሰጥበት ጊዜ የቲቶቶጀኒክ ተፅእኖ አልነበራቸውም ፣ ነገር ግን በፅንሱ የሰውነት ላይ መቀነስ እና በአጥንት አመጣጥ ላይ ትንሽ መዘግየት ነበር አለመቻቻል።

ለሴቶች እርጉዝ ለሆኑ ሴቶች እና ለፅንሱ ፣ ክብደቱ እና ክብደቱ ላይ አነስተኛ ተፅእኖ በተሰነሰ በ 80 mg / ኪግ / ቀን (ከ MPD በግምት 2 እጥፍ ከፍታ) ለነፍሰ ጡር የ moxifloxacin መጠን ለርጉዝ አይስኪሎክሲሲን አይነቶች አስተዳደር። ከ 80 mg / ኪግ / ቀን በላይ iv መጠን በመጠቀም ፣ ምንም የቲራቶጅካዊ ውጤት አልተገኘም IV አስተዳደር ለርቢዎች በእርግዝና ወቅት የ 20 mg / ኪግ / የወር አበባ ጊዜያት (በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ከ MPD ጋር ተመሳሳይነት ያለው) የፅንስ አካል ክብደት እንዲጨምር አድርጓል ፡፡ እና የአጥንትን መዘጋት መዘግየት ለሴቶች የመርዛማነት ምልክቶች ለ በዚህ ጊዜ አደገኛ ፣ የፅንስ መጨንገፍ ፣ የምግብ መጠኑ መቀነስ ፣ የውሃ መጠኑ መቀነስ እና በእነዚህ የሰውነት ክፍሎች ላይ የደም ግፊት መቀነስ በሳይኖልጉል ዝንጀሮዎች በ 100 mg / ኪግ / በቀን (2.5 ኤምአርዲአይ) መጠን የቃል ምርመራ አልተገኘም ፡፡ በቀን በ 100 mg / ኪግ / መጠን በአንድ ጊዜ ጨምሯል አይጦች በ 500 mg / ኪግ / ቀን በአፍ ከሚወሰድ መጠን ጋር ተያይዘው የሚከተሉት ተፅኖዎች ተገኝተዋል-በእርግዝና ጊዜ ትንሽ ጭማሪ ፣ ቅድመ ወሊድ መቀነስ ፣ በአዲሱ ሕፃን ውስጥ ክብደት መቀነስ ዎች ወጣት, በአራስ ህልውና ቀንሷል. በእርግዝና ወቅት 500x mg / ኪግ / ቀን አንድ ክትባት በሚሰጥበት በእናቶች አካል ላይ የ moxifloxacin መርዛማ ውጤት ታይቷል ፡፡

የኤፍዲኤ የወሊድ ተግባር ምድብ - ሐ.

ሞክሲፍሎክሲንሲን በአይጦች የጡት ወተት ውስጥ ይገለጣል ፡፡ Moxifloxacin በጡት ማጥባት ሴቶች ውስጥ ወደ ጡት ወተት ሊገባ እና በጡት በሚመገቡ ሕፃናት ላይ ከባድ ጉዳት ሊያስከትል ስለሚችል ፣ የሚያጠቡ ሴቶች ጡት በማጥባት ወይም moxifloxacin ን መጠቀም ማቆም አለባቸው (የመድኃኒቱን አስፈላጊነት ለእናቱ መስጠት) ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከ 9,200 በላይ በሽተኞች moxifloxacin በአፍ እና iv (ከ 8600 በላይ ታካሚዎች በ 400 ሚ.ግ. መጠን የተቀበሉት) ክሊኒካዊ ሙከራዎች ወቅት አብዛኛዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች መለስተኛ እና መጠነኛ ሲሆኑ ህክምናን ማቋረጥ አልፈለጉም ፡፡ በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ በ 2.9% በሽተኞች ውስጥ መድሃኒቱን ከመውሰድ ጋር ተያይዞ የጎንዮሽ ጉዳቶች መከሰት ምክንያት መከሰት ተቋቁሟል ፡፡

የሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ቢያንስ ቢያንስ ከአደንዛዥ ዕፅ ጋር የተዛመዱ ሲሆኑ በሽተኞች ≥2% ውስጥ ታይቷል ማቅለሽለሽ (6%) ፣ ተቅማጥ (5%) ፣ መፍዘዝ (2%) ፡፡

ከህክምና ጋር የተዛመዱ እና በ QT ፣ leukopenia ፣ prothrombin (የታይሮሮፊን ጊዜ ጨምሯል / INR ጨምሯል) ፣ ኢosinophilia ፣ thrombocythemia ፣ ECG ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት ፣ የሆድ እከክ ፣ የጨጓራ እጢ መጨመር ፣ የፕሮስቴት ደም መፍሰስ ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ የሆድ እከክ ፣ የሆድ እከክ ፣ የደም ግፊት መጨመር (በ INR ውስጥ የፕሮስትሮቢን ጊዜ / መቀነስ በ INRbocytopenia ፣ supraventricular tachycardia ፣ thromboplastin ፣ ventricular tachycardia) ቀንሷል።

ከምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ; ≥0.1% ጨምሮ በደረት ፣ በጀርባ ፣ በእግሮች ፣ በአጥንት ላይ ህመም ፣ አስም ፣ የፊት እብጠት ፣ ሃይperርፕላዝሚያ ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ማነስ ፣ የፎቶግራፍነት / ፎቶቶክሲካዊ ግብረመልሶች ፣ ተመሳሳይ ምልክቶች ፣ ቴዎፓይፓቲ።

በ ድህረ-ግብይት ጥናት የሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሪፖርት ተደርገዋል-አናፍላቲክ ምላሾች ፣ angioedema (ማንቁርት እብጠት ጨምሮ) ፣ የጉበት አለመሳካት (ገዳይ ጉዳዮችን ጨምሮ) ፣ ሄፓታይተስ (በዋናነት የኮሌስትሮል) ፣ የፎቶግራፍነት / የፎቶግራፍ ምላሾች ፣ የስነልቦና ምላሾች ፣ ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም ፣ የቁርጭምጭሚት እብጠት ፣ መርዛማ epidermal necrolysis እና ventricular tachyarrhythmia (የልብ እና የደም ማነስ በጣም አልፎ አልፎ ጉዳዮችን ጨምሮ) እና ቶርስade ነጥብ ብዙውን ጊዜ ተላላፊ ከባድ የ proarrhythmic ምልክቶች ባሉባቸው ታካሚዎች ውስጥ)።

የደህንነት ጥንቃቄዎች

የ moxifloxacin ዳራ ላይ ፣ በ QT መካከል የጊዜ ልዩነት መጨመር ይቻላል ፣ ስለሆነም በተመሳሳይ ጊዜ ሌሎች መድኃኒቶችን የሚቀበሉ ሕመምተኞች ላይ ጥንቃቄ ማድረግ ይኖርበታል (ሲሲፓይድ ፣ ኢሪቶሮሚሲን ፣ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ፣ ትሪኩሲክ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች) ፣ ምክንያቱም የመደመር ውጤት ሊወገድ አይችልም።

በጥንቃቄ ፣ በክፍል አይኤ (quinidine ፣ procainamide) ወይም በክፍል III (አሚዮሮሮን ፣ ሶታሎል) ላይ የፀረ-ሽርሽር መድኃኒቶች ዳራ እንዲታዘዙ የታዘዙ ናቸው።

ክሊኒካዊ ጉልህ bradycardia እና በታመቀ myocardial ischemia ምልክቶች ጋር moxifloxacin አጠቃቀም ላይ ውስን ክሊኒካዊ መረጃ ምክንያት በእነዚህ ሕመምተኞች ውስጥ ጥንቃቄ መደረግ አለበት። የ QT የጊዜ ማራዘሚያ መጠን በቁሱ መጠን መጨመር እና ከ iv አስተዳደር ጋር የመዋሃድ መጠን መጨመር ሊጨምር ይችላል ፣ ስለሆነም የሚመከረው የመድኃኒት መጠን እና የጊዜ አጠቃቀም ማለፍ የለበትም። በ QT መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት መጨመር ጨምሮ ventricular arrhythmias ን የመጨመር አደጋን ያስከትላል ቶርስade ነጥብ። በተቆጣጠረው ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ከ 9,200 በላይ ህመምተኞች ውስጥ moxifloxacin በመጠቀም (በሕክምናው መጀመሪያ ላይ hypokalemia ያላቸው 223 በሽተኞች) እና በ 18 ሺህ ታካሚዎች moxifloxacin ውስጥ የሟችነት ጭማሪ አልተገኘም እናም በ 18 ሺህ ህመምተኞች ሞት ምክንያት ጭማሪ የለም ፡፡ ያለ ECG ቁጥጥር ድህረ-ግብይት ምርምር ጊዜ ውስጥ።

የ “quinolones” አጠቃቀም የመረበሽ እና የመናድ / መናድ / የመረበሽ / የመያዝ / የመያዝ እድልን እና እንዲሁም የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት (መረበሽ ፣ ግራ መጋባት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ቅluት ፣ ድብርት እና አልፎ አልፎ ራስን የማጥፋት ሀሳቦች ወይም ድርጊቶች) ጋር የተቆራኘ ነው። ከመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን በኋላ እነዚህ ግብረመልሶች ሊታዩ ይችላሉ። እንደነዚህ ያሉ ግብረመልሶች በሚከሰቱበት ጊዜ moxifloxacin መቋረጥ አለበት። እንደ ሌሎች quinolones ፣ moxifloxacin በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታ (ከባድ የአንጎል የደም ቧንቧ በሽታ ፣ ወረርሽኝ ጨምሮ) ወይም የመናድ / የመረበሽ ሁኔታ ወይም የመያዝ ችግር በሚቀንስባቸው ሌሎች ሁኔታዎች ላይ በሚሆንበት ጊዜ ጥንቃቄ ማድረግ ይኖርበታል ፡፡

Moxifloxacin ን ጨምሮ በሽተኞች quinolones በሚወስዱ ህመምተኞች ላይ መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ የከባድ የአለርጂ በሽታ ምላሾች እድገት ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች እነዚህ ግብረመልሶች በልብ ውድቀት ፣ በንቃተ ህሊና ማጣት ፣ በመደንዘዝ ፣ በጉሮሮ ወይም በፊቱ እብጠት ፣ በተቅማጥ ፣ በሽንት እና በእብጠት ይጠቃሉ። የአናፊሌቲክቲክ ምላሾች በሚከሰቱበት ጊዜ ፣ የ epinephrine አፋጣኝ አስተዳደር ያስፈልጋል። የቆዳ ሽፍታ ወይም ሌሎች የግለሰኝነት ስሜቶች ምልክቶች ከታዩ ፣ moxifloxacin ቴራፒው መቋረጥ አለበት እና አስፈላጊ ከሆነ የመቋቋም እርምጃዎች መከናወን አለባቸው (አስፈላጊ ከሆነ)።

የፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች በሚቀበሉ ሕመምተኞች ላይ ተቅማጥ ከታየ የፀረ-ባክቴሪያ በሽታ አምጪ የመያዝ እድልን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው ፡፡ በፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች የሚደረግ አያያዝ በትልቁ አንጀት ውስጥ የተለመደው የአበባ እፅዋትን ወደ ማሻሻል ይመራል እናም የስትሮስትሬትያ እድገትን ያስከትላል ፡፡ የሳንባ ምች በሽታ ምርመራ ከተቋቋመ ተገቢው ሕክምና መጀመር አለበት።

በ fluoroquinolones ሕክምና ወቅት ፣ moxifloxacin ፣ የቶኖኒትስ እና የቁርጭምጭሚት እብጠት (አኩለስ እና ሌሎች) እድገት ይቻላል። የድህረ-ግብይት ምልከታዎች ከ 60 ዓመት በላይ ለሆኑ ተጓዳኝ corticosteroids በሚወስዱ ህመምተኞች ላይ ከፍተኛ ተጋላጭነት እንዳላቸው ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ ስለዚህ ህመም ፣ እብጠት ወይም እብጠት በሚከሰትበት ጊዜ የ moxifloxacin አስተዳደር መቋረጥ አለበት። ይህ የቁርጭምጭሚት መነጽር (quinolone) ሕክምና ጊዜ (በኋላ) moinoifloxacin ን ጨምሮ ወይም በኋላ ሊከሰት እንደሚችል መታወስ አለበት ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

ከህክምናው በፊት በበሽታው ያስከተለውን ረቂቅ ተሕዋስያን ለመለየት እና ለሜክሲፈሎክስሲን የመቆጣጠር ስሜትን ለመገምገም ተገቢ ምርመራዎች መደረግ አለባቸው ፡፡ የእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ከመገኘታቸው በፊት Moxifloxacin therapy ሊጀመር ይችላል። የሙከራ ውጤቶች በሚታወቁበት ጊዜ ፣ በቂ ህክምና መቀጠል ይኖርበታል ፡፡