ሞፋላሲያ (ሞflaxia)

* ለ moxifloxacin ንቃተ-ህዋስ (ክሊኒካዊ) መረጃ ተረጋግ isል።

** መድኃኒቶች ሞፍላክሲያ በባህርይ በሽታዎች ምክንያት ለሚመጡ ኢንፌክሽኖች ህክምና አይመከሩም ኤስ aureusሜቲሲሊን የሚቋቋም (MRSA). በተጠረጠሩ ወይም የተረጋገጠ ኢንፌክሽን በሚከሰትበት ጊዜ MRSA፣ ተገቢ ከሆኑ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጋር መታከም አለበት ፡፡

ለተወሰኑ ዓይነቶች ፣ የተገኘው ተቃውሞ ስርጭት በጂዮግራፊያዊ ክልል እና ከጊዜ በኋላ ሊለያይ ይችላል። በዚህ ረገድ, የችግሩን ስሌት በሚሞክሩበት ጊዜ በተለይም በከባድ ኢንፌክሽኖች ሕክምና ላይ በሚደረገው የመቋቋም ላይ የአከባቢው መረጃ መኖሩ ይፈለጋል ፡፡

በሆስፒታል ውስጥ ሕክምና በሚወስዱ ህመምተኞች ውስጥ ከሆነ ፣ የ AUC / MIC ዋጋ₉₀ከ 125 በላይ ፣ እና ሲ_ከፍተኛ በደም ፕላዝማ / ኤም.ሲ.₉₀ ከ 8 እስከ 10 ባለው ክልል ውስጥ ነው ፣ ይህ ክሊኒካዊ መሻሻልን ይጠቁማል። በሆስፒታሎች ውስጥ የእነዚህ የተተኪ መለኪያዎች እሴቶች ብዙውን ጊዜ አናሳ ናቸው-AUC / MIK₉₀ >30–40.

*ኤ.ሲ.አይ. - በተገደበው ኩርባ ስር (AUC / MIK ሬሾ)₉₀)

ፋርማኮማኒክስ

ሽፍታ. በሚታከሙበት ጊዜ moxifloxacin በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ይጠፋል። ፍፁም የባዮአቫቲቭ መጠን ወደ 91% ያህል ነው ፡፡ አንድ ጊዜ ከ 50 እስከ 1200 ሚ.ግ. መጠን እንዲሁም ለ 10 ቀናት ከ 600 mg / ቀን በወሰደው ጊዜ የ moxifloxacin ፋርማኮሎጂካል ኬሚካላዊ ነው ፡፡ የተመጣጣኝነት ሁኔታ በ 3 ቀናት ውስጥ ደርሷል ፡፡

ከአንድ ሚሊግራም 400 mg moxifloxacin C አንድ መጠን በኋላ_ከፍተኛ በደም ፕላዝማ ውስጥ ከ2-5 - 4 ሰዓታት ውስጥ ይደርሳል እና 3.1 mg / l ነው ፡፡ በቀን ከ 400 mg moxifloxacin 1 ጊዜ በኋላ በአፍ የሚደረግ አስተዳደር_{ዎች (ከፍተኛ)} እና ሐ_{ኤስ.ኤስ (ደቂቃ)} በቅደም ተከተል 3.2 እና 0.6 mg / l ናቸው ፡፡

Moxifloxacin ን ከምግብ ጋር ሲወስዱ በቲ ውስጥ ትንሽ ጭማሪ አላቸው_ከፍተኛ (በ 2 ሰ) እና በ C ውስጥ በትንሹ ቅነሳ_ከፍተኛ (በግምት 16%) ፣ የመጠጥ ቆይታ ጊዜ አይለወጥም። ሆኖም ፣ እነዚህ መረጃዎች ለክሊኒካዊ ተገቢ አይደሉም ፣ እና moxifloxacin በምግብ ሰዓትም ቢሆን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

ስርጭት። ሞክሲፍሎክሲንሲን በፍጥነት በቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች ውስጥ ይሰራጫል እና ከፕላዝማ ፕሮቲኖች (በተለይም ከአሉሚኒን ጋር) በ 45% ገደማ ያሰራጫል ፡፡ V_መ ወደ 2 ሊትር / ኪግ ያህል ነው።

ከፍተኛ መጠን ያለው የሞክሲክሎክሲን ክምችት በደም ፕላዝማ ውስጥ ከሚገኙት እጅግ የሚበዛው በሳንባ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ (ኤፒተልየል ፈሳሽ ፣ አልቪዮላይ ማክሮሮፍትን ጨምሮ) ፣ የሳንባ ነቀርሳ sinusal (maxillary እና ethmoid labyrinth) ፣ የአፍንጫ ፖሊመቶች ፣ የሆድ እብጠት (ለቆዳ ቁስሎች እብጠት ይዘት) . በመካከለኛ ፈሳሽ እና በምራቅ ውስጥ ፣ ሞክሲፍሎክስሲን የሚወሰነው ከደም ፕላዝማ ከፍ ባለ መጠን ላይ ያለ ፕሮቲን ባልተሸፈነ ቅርፅ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው ሞክሲፍሎክሲን በብዛት በሆድ አካላት ፣ በወር ፈሳሽ እና በሴት ብልት አካላት ውስጥ ይገኛሉ ፡፡

ሜታቦሊዝም. Moxifloxacin በ 2 ኛ ደረጃ ባዮፊሻል ለውጥ በማካሄድ በኩላሊቶች እንዲሁም ከሰውነት ወደ አንጀት በኩል ይለወጣል እንዲሁም በንቃት ያልተንቀሳቀሰ የሱፍ ውህዶች (M1) እና glucuronides (M2) ፡፡ Moxifloxacin በማይክሮሶል cytochrome P450 ስርዓት በባዮሎጂያዊ ለውጥ አልተደረገለትም። ሜታቦሊቲስ M1 ​​እና M2 ከወላጅ ቅጥር በታች በሆነ ክምችት ውስጥ በደም ፕላዝማ ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ በመደበኛ ጥናቶች ውጤቶች መሠረት እነዚህ ሜታቦሊዝም በደህንነት እና በመቻቻል ረገድ በሰውነት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ የማያሳድሩ መሆናቸውን ተረጋግ wasል ፡፡

እርባታ. ቲ_1/2 moxifloxacin በግምት 12 ሰዓት ያህል ነው፡፡በአስተዳደሩ በ 400 mg መጠን አማካይ የአስተዳደር አማካይ ማጽዳቱ 179 - 246 ሚሊ / ደቂቃ ነው ፡፡

የወንጀል ማጽጃ ከ 24-53 ml / ደቂቃ ነው ፡፡ ይህ የ moxifloxacin ን በከፊል እንደገና ማመጣጠን ያመለክታል ፡፡

የመነሻ ውህደቱ እና የሂደቱ 2 ሜታቦሊዝም ሚዛን ከ 96 እስከ 98% አካባቢ ነው ፣ ይህም የኦክሳይድ ተፈጭቶ አለመኖርን ያመለክታል። ወደ 22% የሚሆነው የአንድ መጠን (400 mg) በኩላሊቶች ፣ 26% ያህል ወደ አንጀት ይለወጣል ፡፡

በተለያዩ የታካሚ ቡድኖች ውስጥ ፋርማኮማቶሎጂ

ዕድሜ ፣ ጾታ እና ጎሳ ፡፡ በወንዶች እና በሴቶች ውስጥ moxifloxacin ውስጥ የመድኃኒት ቤት ኪሳራ ጥናት አንድ ጥናት ከ AUC እና C አንፃር በ 33% ልዩነት አሳይቷል ፡፡_ከፍተኛ . Moxifloxacin መጠጣት በጾታ ላይ ጥገኛ አልነበረም ፡፡ በ AUC እና በ C ልዩነቶች_ከፍተኛ ከጾታ ይልቅ በክብደት ልዩነት ምክንያት የተፈጠሩ እና ክሊኒካዊ ጠቀሜታ ያላቸው አይደሉም ፡፡

የተለያዩ የዘር ቡድኖች እና የተለያዩ ዕድሜ ያላቸው በሽተኞች ውስጥ moxifloxacin ፋርማሲኬሚካላዊ ፋርማኮክራሲያዊ መስክ ውስጥ ምንም ልዩ ክሊኒካዊ ልዩነቶች አልነበሩም ፡፡

ልጆች። በሕፃናት ውስጥ moxifloxacin መድኃኒቶች ፋርማኮክኒኬሽኖች አልተማሩም ፡፡

የተዳከመ የኪራይ ተግባር ፡፡ የአካል ጉዳተኛ የደመወዝነት ተግባር በሽተኞች (ክላር ፈጣሪን 2 ን ጨምሮ) እና በሽተኞቻቸው ቀጣይ የሆነ የሂሞዳላይዜሽን እና የረጅም ጊዜ የአምቡላቶሎጂ ትንታኔ ምርመራ እየተደረገላቸው moxifloxacin ባለበት ፋርማኮካኒኬሽን ውስጥ ትልቅ ለውጥ አልተገኘም ፡፡

ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር። ጤናማ የጉብኝት እና ጤናማ የጉበት ተግባር ካላቸው ህመምተኞች ጋር ሲነፃፀር የአካል ጉዳተኞች የጉበት ተግባር (የሕፃናት-የተመጣጠነ ምደባ ክፍሎች ሀ እና ለ) በሽተኞች moxifloxacin ላይ ማተኮር ምንም ልዩ ልዩነቶች አልነበሩም ፡፡

የአደገኛ መድሃኒት አመላካች f

ለ moxifloxacin በቀላሉ በሚመጡ ረቂቅ ተሕዋስያን ምክንያት የሚመጡ ተላላፊ እና ተላላፊ በሽታዎች

ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ የሚያባብሰው

የቆዳ እና subcutaneous መዋቅሮች ያልተጋለጡ ኢንፌክሽኖች,

ከማህበረሰብ የተገኘ የሳንባ ምች ፣ ከማህበረሰብ የተገኘ የሳንባ ምች ጨምሮ ፣ በርካታ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ያሏቸው ጥቃቅን ተህዋስያን መንስኤዎች ፣

የተወሳሰበ የቆዳ እና subcutaneous መዋቅሮች (የተጠቁ የስኳር በሽታ እግርን ጨምሮ) ፣

ፖሊመር ማይክሮዌቭ ኢንፌክሽንን ጨምሮ ውስብስብ የሆድ ውስጥ ኢንፌክሽኖች intraperitoneal መቅረት ፣

ያልተመጣጠነ የጡት ብልት አካላት እብጠት በሽታዎች (የሳልሞታይተስ እና የ endometritis ን ጨምሮ)።

*የስትሮኮኮከስ የሳምባ ምች ከብዙ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ጋር ፔኒሲሊን የሚቋቋም አይነት እና እንደ Penicillins (MICs ≥2 μg / ml ድረስ) ፣ የሁለተኛ-ትውልድ cephalosporins (cefuroxime) ፣ ማክሮሮይድስ ፣ ቴትራፕሌክተርስ እና ትሮሜትፕሪን / sulfamethoxazole. የፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች አጠቃቀምን በተመለከተ የወቅቱን ኦፊሴላዊ መመሪያዎችን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

ወደ moxifloxacin ፣ ሌሎች quinolones ወይም ሌላ ማንኛውም የመድኃኒት አካል አለመመጣጠን ፣

quinolone በተከታታይ አንቲባዮቲክ ሕክምና ምክንያት የዳበረው ​​የታቦን የፓቶሎጂ ታሪክ ፣

የሚከተሉት ምድቦች ታካሚዎች-የ QT መካከል የጊዜ ልዩነት ወይም የተገኙ ሰነዶች ፣ የኤሌክትሮላይት ብጥብጦች ፣ በተለይም ያልተስተካከለ hypokalemia ፣ ክሊኒካዊ ጉልህ bradycardia ፣ ክሊኒካዊ ጉልህ ሥር የሰደደ የልብ ውድቀት ከቀነሰ የግራ ventricular ejection ክፍልፋይ ፣ የልብ ምት መዛባት ክሊኒካዊ ምልክቶች (በዋና ክሊኒካዊ እና ክሊኒካዊ ጥናቶች) moxifloxacin አስተዳደር በኋላ, የልብ electrophysiological ልኬቶች ውስጥ ለውጥ ታይቷል ታየ የ QT ን የጊዜ ልዩነት በማራዘም ተገኝቷል) ፣

የ QT የጊዜ ማራዘምን ከሚያራዝሙ ሌሎች መድኃኒቶች ጋር መጠቀም ፣

የአካል ጉዳተኞች የጉበት ተግባር (የሕፃናት Pugh ክፍል C ምደባ) እና ከ VGN ከ 5 እጥፍ በላይ የ transaminase እንቅስቃሴ ጭማሪ ያላቸው ታካሚዎች (በክሊኒካዊ መረጃዎች ውስንነት ምክንያት) ፣

ጡት ማጥባት ጊዜ ፣

ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ።

በጥንቃቄ: ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች (የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ተጠርጣሪ የሆኑትን ጨምሮ) ፣ መናድ እና መናፈሻ እንቅስቃሴን ዝቅ የሚያደርጉ ትንኮሳዎች ፣ እና የስነ ልቦና እና / ወይም ሌሎች የአእምሮ ሕመሞች ያሉባቸው ሕመምተኞች ፣ ምናልባት የመጥፋት ችግር ያለባቸው በሽተኞች (በተለይም በሴቶች እና በዕድሜ የገፉ ህመምተኞች) ) እንደ አጣዳፊ myocardial ischemia እና የልብ መታሰር ፣ cirrhosis ፣ myasthenia gravis ያሉ gravisየፖታስየም-ዝቅተኛ መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ የሚደረግ አስተዳደር ፣ በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ ወይም የግሉኮስ -6-ፎስፌት ፈሳሽ እጥረት ያለበት ህመምተኞች።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በእርግዝና ወቅት የ moxifloxacin አጠቃቀም ደህንነት አልተቋቋመም ፣ ስለዚህ አጠቃቀሙ contraindicated ነው። አንዳንድ quinolones ን በሚቀበሉ ሕፃናት ላይ ሊተገበሩ የሚችሉ የጋራ ጉዳቶች ጉዳዮች ተገልጻል ፣ ሆኖም በፅንሱ ውስጥ የዚህ ውጤት መገለጫ (በእርግዝና ወቅት እናት ጥቅም ላይ ሲውል) አልተገለጸም ፡፡

የእንስሳት ጥናቶች የመራቢያ መርዛማነትን ለይተው አውቀዋል ፡፡ በሰዎች ላይ ሊከሰት የሚችለውን አደጋ አይታወቅም።

እንደ ሌሎች ኩኖኖዎች ሁሉ moxifloxacin በተወለዱ እንስሳት ውስጥ ባሉ ትልልቅ መገጣጠሚያዎች ላይ የ cartilage ጉዳት ያስከትላል ፡፡

የቅድመ ክሊኒካዊ ጥናቶች እንዳመለከቱት አነስተኛ መጠን ያለው ሞክሲፍሎክሲሲን በጡት ወተት ውስጥ ይወጣል ፡፡ ጡት በማጥባት ወቅት በሴቶች ላይ አጠቃቀሙ ያለው መረጃ አይገኝም ፡፡ ስለዚህ ጡት በማጥባት ጊዜ moxifloxacin መጠቀሙ ከልክ ያለፈ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

Moxifloxacin 400 mg (በአፍ ፣ በደረጃ ቴራፒ (moxifloxacin በአስተዳደር አስተዳደር) እና iv አስተዳደር) እና የተመዘገበው iv ብቻ በመጠቀም የተመዘገቡት አሉታዊ ግብረመልሶች መረጃ የተገኙት ከ ‹ክሊኒካል› ጥናቶች እና በድህረ-ግብይት መልእክቶች (በእስልምና) ነው ፡፡ “ማቅለሽለሽ” እና ተቅማጥ ሳይጨምር “በ” ቡድን ውስጥ የተዘረዘሩ አሉታዊ ግብረመልሶች ከ 3% በታች በሆነ ድግግሞሽ ተከስቷል ፡፡

ድግግሞሹ እንደሚከተለው ተመድቧል-ብዙውን ጊዜ (ከ1-1 እስከ 100 ለሕይወት አስጊ ሊሆኑ የሚችሉ እስከሆኑ) በሜታቦሊዝም እና በአመጋገብ ሁኔታየደም ማነስ በሽታሃይperርጊሚያ ፣ hyperuricemiaየደም ማነስ የአእምሮ ችግሮችጭንቀት ፣ ስነልቦናዊነት ንዝረት / ብስጭትስሜታዊ ድክመት ፣ ድብርት (በጣም አልፎ አልፎ ፣ ራስን የመጉዳት ዝንባሌ ያለው ባህሪ ፣ ለምሳሌ ራስን የማጥፋት ሀሳቦች ወይም ራስን የመግደል ሙከራዎች ፣ ይቻላል) ፣ ቅluቶችራስን የማስመሰል ፣ የስነልቦና ግብረመልሶች (ራስን የማጥፋት ዝንባሌ ባለው ባህርይ ውስጥ ሊታይ ይችላል ፣ ለምሳሌ ራስን የማጥፋት ሀሳቦች ወይም ራስን የመግደል ሙከራዎች) ከነርቭ ስርዓትራስ ምታት ፣ መፍዘዝParesthesia / dysesthesia ፣ የአካል ችግር ያለበት የመነካካት ስሜት (በጣም አልፎ አልፎ ፣ ፓይvesያሲያ ጨምሮ) ፣ ግራ መጋባት እና መረበሽ ፣ የእንቅልፍ ብጥብጥ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ቀጥ ያለ ስሜት ፣ እንቅልፍ ማጣትሰመመን ሰመመን ፣ ማሽተት አለመቻል (ማነስን ጨምሮ) ፣ ተፈጥሮአዊ ህልሞች ፣ የተዛባ ማስተባበር (በዲዛይም ወይም በ vertigo ምክንያት የአካል ጉዳትን ጨምሮ ፣ በጣም ውድ በሆኑ አጋጣሚዎች ውድቀት በሚፈጠርበት ጊዜ በተለይም በዕድሜ የገፉ በሽተኞች) ፣ በተለያዩ የክሊኒካዊ መገለጫዎች መናድ (ማለትም ፡፡ ሰ. መናድ አያት) ፣ የተዳከመ ትኩረት ፣ የንግግር እክል ፣ አኔኒያ ፣ የመርጋት neuropathy እና polyneuropathyሃይፖታቴሺያ በራዕይ አካል በኩልየእይታ እክል (በተለይም ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ምላሽ)ጊዜያዊ ዕይታ ማጣት (በተለይም ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ምላሾች በስተጀርባ) የመስማት ችሎታ አካል እና labyrinthine መዛባትTinnitus ፣ የመስማት ችግር ፣ መስማት የተሳናቸው (ብዙውን ጊዜ ሊቀለበስ ይችላል) ከልብ እና የደም ቧንቧዎችተላላፊ hypokalemia ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ የ QT የጊዜ ማራዘሚያየ QT የጊዜ ማራዘሚያ ፣ የአካል ብክለት ፣ የ tachycardia ፣ vasodilationVentricular tachyarrhythmias ፣ syncope ፣ የደም ግፊት መጨመር / መቀነስነርpeች ወሳኝ arrhythmias, polymorphic ventricular tachycardia, የልብ ሥራ መያዝ (በዋናነት እንደ ክሊኒካዊ ጉልህ bradycardia, አጣዳፊ myocardial ischemia ያሉ arrhythmias ያሉ ሁኔታዎች ጋር ግለሰቦች ውስጥ) ከመተንፈሻ አካላት ፣ ደረት እና መካከለኛ አካላትየትንፋሽ እጥረት (አስምታዊ ሁኔታዎችን ጨምሮ) ከጨጓራና ትራክትማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም ፣ ተቅማጥየምግብ ፍላጎት መቀነስ እና የምግብ መቀነስ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ ዲስሌክሲያ ፣ መቅላት ፣ የጨጓራና የጨጓራ ​​እጢ (የጨጓራና የጨጓራ ​​እጢ በስተቀር) ፣ የፕላዝማ አሚሎይ እንቅስቃሴ ይጨምራልDysphagia, stomatitis, pseudomembranous colitis (ለሕይወት አስጊ ችግሮች ጋር ተያይዞ በጣም ያልተለመዱ ጉዳዮች) በጉበት እና በቢንጥ ክፍልየሄፕታይተስ transaminases እንቅስቃሴ መጨመርሄፓቲክ ዲስኦርደር (የ LDH እንቅስቃሴን ይጨምራል) ፣ ቢሊሩቢን ትኩረትን መጨመር ፣ የጂጂ.ቲ.ቲ እንቅስቃሴን ከፍ ማድረግ ፣ የአልካላይን ፎስፌዝ የፕላዝማ እንቅስቃሴን ይጨምራል።ጅማሬ ፣ ሄፓታይተስ (በዋነኝነት የኮሌስትሮል)ለሕይወት አስጊ የጉበት ውድቀት (ገዳይ ጉዳዮችን ጨምሮ) ፣ ሙሉ በሙሉ ሄፓታይተስ በቆዳው እና subcutaneous ቲሹ ላይእንደ ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም ወይም መርዛማ epidermal necrolysis (ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል) ያሉ አስከፊ የቆዳ ምላሾች ከጡንቻው እና ከመገጣጠሚያው ሕብረ ሕዋሳትArthralgia, myalgiaቶንቶኒተስ ፣ የጡንቻ ቃና እና የሆድ ቁርጠት ፣ የጡንቻ ድክመትየጡንቻን የአካል ችግርን በመጉዳት ምክንያት Tendon ዝገት ፣ አርትራይተስ ፣ የመተንፈሻ አካላት ችግር ፣ myasthenia gravis ምልክቶች ጨምረዋል gravis ከኩላሊት እና ከሽንት ቧንቧድርቀት (በተቅማጥ ወይም በፈሳሽ ቅነሳ ምክንያት)የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ፣ የኩላሊት አለመሳካት (በኩላሊት መበላሸቱ ምክንያት የኩላሊት መጎዳት ሊያስከትል ይችላል ፣ በተለይም አዛውንት በሽተኞች ቀደም ሲል የኪራይ እጥረት ችግር) በመርፌ ጣቢያው አጠቃላይ ችግሮች እና ችግሮችመርፌ / ኢንፌክሽን ግብረመልሶችአጠቃላይ የወባ በሽታ ፣ ትርጉም የለሽ ህመም ፣ ከመጠን በላይ ላብ ፣ phlebitis / thrombophlebitis በተባለው ቦታ ላይእብጠት

የሚከተለው አሉታዊ ግብረመልሶች የታካሚ ሕክምና በሚቀበሉበት ቡድን ውስጥ ከፍ ያለ ነበር ፡፡ ብዙውን ጊዜ - የ GGT እንቅስቃሴ ፣ በተከታታይ - ventricular tachyarrhythmias ፣ የደም ግፊት ቀንሷል ፣ እብጠት ፣ ከፍተኛ የስሜት ቁስለት (ለሕይወት አስጊ ችግሮች ጋር ተያይዞ በሚከሰቱት በጣም አልፎ አልፎ) ፣ የተለያዩ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ጋር መናድ ( መናድንም ጨምሮ አያት) ፣ ቅluቶች ፣ የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ፣ የኩላሊት ውድቀት (የኩላሊት መበላሸቱ ምክንያት የኩላሊት መበላሸትን ያስከትላል ፣ በተለይ ደግሞ ቀደም ሲል የኩላሊት እክል ካለባቸው በሽተኞች ጋር)።

መስተጋብር

Atenolol, ranitidine ፣ ካልሲየም የያዙ ተጨማሪዎች ፣ ቲኦፊሊሊን ፣ ሳይክሎፔንሪን ፣ ለአፍ የሚወሰድ አስተዳደር ፣ ግላይቤላሳይድ ፣ ኢትኮንዞዜል ፣ ዲጊኦሲን ፣ ሞሮፊን ፣ ፕሮቤኒሲድ (ከ moxifloxacin ጋር ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ ግንኙነት አለመኖር ተረጋግ hasል) የመጠን ማስተካከያ አልተገኘም።

የ QT ን የጊዜ ልዩነት የሚያራዝሙ መድኃኒቶች ፡፡ የ moxifloxacin እና የ QT የጊዜ ማራዘምን የሚነኩ ሌሎች የ QT የጊዜ ማራዘምን ሊጨምር የሚችል ተጨማሪ ውጤት ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ በ ‹QT› የጊዜ ማራዘሚያ ላይ ተፅእኖ ባላቸው moxifloxacin እና መድኃኒቶች ምክንያት የ polymorphic ventricular tachycardia ን ጨምሮ ventricular arrhythmias ን የመፍጠር አደጋ ይጨምራል ፡፡

በ QT የጊዜ ማራዘሚያ ላይ ለውጥ ከሚያስከትሉት መድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ moxifloxacin በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው contraindicated ነው:

- የመደብ አይኤ ፀረ-ሽሪፍ መድኃኒቶች (quinidine ፣ hydroquinidine ፣ sabapyramide ን ጨምሮ) ፣

- መደብ III ፀረ-ፀረ-ነክ መድኃኒቶች (አሚዮዳሮን ፣ ሶታሎል ፣ ዶፍፌይልድ ፣ ኢብቱኢይድ) ፣

- አንቲባዮቲክስ (ፊዚኦዚያዜሽን ፣ ፕሞዚዲድ ፣ ሴርትንዶሌል ፣ ሃፖሎድዶል ፣ ሰልፕራይድ) ጨምሮ ፣

- ፀረ-ተሕዋሳት መድኃኒቶች (sparfloxacin, erythromycin (iv), pentamidine, antimalarial መድኃኒቶች, በተለይም halofantrine);

- ፀረ-ፕሮስታንስ (terfenadine, astemizole, misolastine);

- ሌሎች (cisapride, vincamine (iv), bepridil, diphemanil).

ፀረ-ባክቴሪያዎች ፣ ፕሮቲኖች እና ማዕድናት ፡፡ በእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ የሚገኙት ባለ ብዙ ኬዝ ኮምፓስ ያላቸው ኬሚካዊ ውህዶች በመፈጠሩ ምክንያት moxifloxacin ን በተመሳሳይ ጊዜ ከፀረ-ፕሮቲን ፣ ከ multivitamins እና ማዕድናት ጋር moxifloxacin እንዲጠቅም ሊያደርግ ይችላል ፡፡ በዚህ ምክንያት በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የ moxifloxacin ክምችት መሰብሰብ ከሚፈለገው መጠን በእጅጉ ሊቀንስ ይችላል። በዚህ ረገድ የፀረ-ኤይድ መድኃኒቶች ፣ የፀረ-ቫይረስ መድኃኒቶች (ለምሳሌ didanosine) እና ማግኒዥየም ወይም አሉሚኒየም ፣ ፕራይፌፌፌት እና ሌሎች ብረት ወይም ዚንክ የያዙ ሌሎች መድኃኒቶች በአፍ ውስጥ ከሞሮፊሎክስሲን የአፍ አስተዳደር ከ 4 ሰዓታት በፊት ወይም ከ 4 ሰዓታት በፊት ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፡፡

ዋርፋሪን ከ warfarin ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ የ PV እና ሌሎች የደም ማነፃፀሪያ መለኪያዎች አይቀየሩም ፡፡

INR ዋጋን ይለውጡ። አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን በሚቀበሉ ሕመምተኞች ውስጥ አንቲባዮቲኮችን ፣ incl. moxifloxacin ጋር ፣ የአንጀት የፀረ-ተውሳክ መድኃኒቶች እንቅስቃሴ ጨምረዋል። የአደጋ ምክንያቶች ተላላፊ በሽታ መኖር (እና ተላላፊ እብጠት ሂደት) ፣ የታካሚው ዕድሜ እና አጠቃላይ ሁኔታ ናቸው። ምንም እንኳን በ moxifloxacin እና በ warfarin መካከል ያለው መስተጋብር አልተገኘም ፣ ምንም እንኳን እነዚህን መድሃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ በሚቀበሉ ህመምተኞች ውስጥ INR ን መከታተል እና አስፈላጊ ከሆነም በተዘዋዋሪ የፀረ-ተውሳኮች መጠን መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ነው።

ዳጊክሲን. Moxifloxacin እና digoxin አንዳቸው የሌላውን የመድኃኒት መለኪያዎች መለኪያዎች በከፍተኛ ሁኔታ አይጎዱም ፡፡ በተከታታይ ከሚወስዱ moxifloxacin C ጋር_ከፍተኛ የፕላዝማ digoxin በ 30% ገደማ ጨምሯል ፣ የዩኤንሲ እና ሲ ዋጋዎች_ደቂቃ digoxin አልተለወጠም።

ገቢር ካርቦን። በአፍ ውስጥ በ 400 ሚ.ግ.ግ በአንድ ጊዜ በንቃት ካርቦን እና moxifloxacin በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ፣ moxifloxacin በሚሆንበት ጊዜ ስልታዊ ባዮኢቫይታሊዝም ባክቴሪያው በሚቀባው መጠን ከ 80% በላይ ቀንሷል ፡፡ ከልክ በላይ መጠጣት በሚከሰትበት ጊዜ ቀደም ሲል በተወሰደው የመጠጥ ደረጃ ላይ የነቃ ካርቦን መጠቀም በስርዓት መጋለጥ ላይ ተጨማሪ ጭማሪን ይከላከላል።

መድሃኒት እና አስተዳደር

ውስጥ 1 ትር (400 ሚ.ግ.) በቀን ከተጠቀሰው ኢንፌክሽን ጋር 1 ጊዜ ፡፡ ከሚመከረው መጠን አይበልጡ። የመመገቢያ ጊዜ ምንም ይሁን ምን ጽላቶቹ በበቂ ውሃ በማኘክ ሙሉ በሙሉ መዋጥ አለባቸው ፡፡

ሕክምናው የሚቆይበት ጊዜ። የሚመረጠው በበሽታው አካባቢ እና ከባድነት እንዲሁም በክሊኒካዊ ውጤት ነው-

- ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ 5-10 ቀናት,

- አጣዳፊ የ sinusitis 7 ቀናት;

- 7 ቀናት የቆዳ እና subcutaneous መዋቅሮች ያልተጋለጡ ኢንፌክሽኖች,

- በማህበረሰብ የተገኘ የሳንባ ምች ፣ የደረጃ ቴራፒ አጠቃላይ ቆይታ (iv አስተዳደር ከቀጣይ የአፍ አስተዳደር ጋር) 7-14 ቀናት ነው ፣

- የቆዳ እና subcutaneous መዋቅሮች የተወሳሰቡ ኢንፌክሽኖች - moxifloxacin (iv አስተዳደር በቀጣይ የአፍ አስተዳደር ጋር) ደረጃ በደረጃ ቴራፒ አጠቃላይ ቆይታ 7-21 ቀናት ነው;

- የተወሳሰበ የሆድ ውስጥ ኢንፌክሽኖች - የታቀደ ሕክምና አጠቃላይ ቆይታ (iv ከቀጣይ የአፍ አስተዳደር ጋር) 5-14 ቀናት ነው ፣

- ለ 14 ቀናት የጡት ቧንቧ አካላት ያልተጋለጡ ተላላፊ በሽታዎች።

ከሚመከረው የህክምና ቆይታ አይበል ፡፡ ክሊኒካዊ ጥናቶች መሠረት በጡባዊዎች ውስጥ ከሞፍላሲያ ጋር የሚደረግ ሕክምና እስከ 21 ቀናት ሊደርስ ይችላል ፡፡

ልዩ የታካሚ ቡድን

እርጅና ፡፡ በዕድሜ የገፉ በሽተኞች የመድኃኒት ማዘዣ ዘዴን መለወጥ አያስፈልግም ፡፡

ልጆች። በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ሞሮፊሎክስሲን መጠቀምን ውጤታማነት እና ደህንነት አልተቋቋመም ፡፡

ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር። የአካል ጉድለት ችግር ያለበት የጉበት ተግባር (የሕፃናት ህመም ምደባ ሀ እና ለ) የመድኃኒት ማዘዣ ሂደቱን መለወጥ አያስፈልጋቸውም (የደም ማነስ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች “ልዩ መመሪያዎችን ይመልከቱ”) ፡፡

የተዳከመ የኪራይ ተግባር ፡፡ የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ችግር ላለባቸው ታካሚዎች (በክሊኒን failure30 ሚሊ / ደቂቃ / ከ 1.73 ሜ 2 ጋር) ከባድ የመድኃኒት ውድቀት ጨምሮ) ፣ እንዲሁም በተከታታይ ሄሞዳላይዜሽን እና የተራዘመ የወሊድ መቆጣጠሪያ ምርመራ ፣ የመድኃኒት ማዘዣ ለውጥ ለውጥ አያስፈልግም ፡፡

ጎሳ ፡፡ በተለያዩ የጎሳ ቡድኖች ውስጥ ላሉት ህመምተኞች የመድኃኒት አወሳሰድ ሁኔታ መለወጥ አያስፈልግም ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ከመጠን በላይ ስለ moxifloxacin መጠጣት ውሱን ማስረጃ አለ። Moxifloxacin ን በአንድ ጊዜ እስከ 1200 mg በአንድ ጊዜ እና 600 mg ለ 10 ቀናት ወይም ከዚያ በላይ በሚጠቀሙበት ጊዜ ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች አልተስተዋሉም ፡፡

ሕክምና: ከልክ በላይ መጠጣት ካለብዎት አንድ ሰው በክሊኒካዊ ስዕል መመራት እና ከ ECG ቁጥጥር ጋር በምልክት ድጋፍ ሰጪ ሕክምናን መምራት አለበት። ከአፍ አስተዳደር በኋላ ወዲያውኑ ገቢር ካርቦን መጠቀም ከመጠን በላይ መጠጣት ለ moxifloxacin ከልክ በላይ ስልታዊ መጋለጥን ይከላከላል።

ልዩ መመሪያዎች

በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ መድኃኒቱ ለመጀመሪያ ጊዜ ከተጠቀመ በኋላ የመቆጣጠር እና የአለርጂ ምላሾች ሊፈጠሩ ይችላሉ ፣ ይህም ወዲያውኑ ለዶክተሩ ማሳወቅ አለበት። በጣም አልፎ አልፎ ፣ መድሃኒቱን ለመጀመሪያ ጊዜ ከተጠቀሙ በኋላ እንኳን ፣ አናፊላቲክ ግብረመልሶች ለሕይወት አስጊ የሆነውን የአናፊላቲክ ድንጋጤን ሊያሻሽሉ ይችላሉ። በእነዚህ አጋጣሚዎች ከሞፍላክያ ጋር የሚደረግ ሕክምና መቋረጥ አለበት እና አስፈላጊው የህክምና እርምጃዎች (ፀረ-ድንጋጤን ጨምሮ) ወዲያውኑ መጀመር አለባቸው።

በአንዳንድ ሕመምተኞች ላይ Moflaxia የተባለውን መድሃኒት በሚጠቀሙበት ጊዜ የ QT የጊዜ ማራዘሙ ሊታወቅ ይችላል ፡፡ Moflaxia በሴቶች እና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ላይ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ ሴቶች ከወንዶች ጋር ሲነፃፀሩ ረዘም ያለ የ QT የጊዜ ልዩነት ስላላቸው ይህንን የጊዜ ማራዘሚያ ማራዘሚያ ለሚወስዱት መድኃኒቶች የበለጠ የተጋለጡ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ አዛውንት በሽተኞች በተጨማሪ በ QT መካከል ልዩነት ለሚነኩ መድኃኒቶች የበለጠ የተጋለጡ ናቸው ፡፡

የ QT ን የጊዜ ክፍተት ማራዘም ፖሊመሪክ ventricular tachycardia ን ጨምሮ ventricular arrhythmias ከሚያስከትለው አደጋ ጋር የተቆራኘ ነው።

በደም ፕላዝማ ውስጥ የ moxifloxacin ን ትኩረት በመጨመር የ QT የጊዜ ማራዘሚያ መጠን ሊጨምር ይችላል ፣ ስለሆነም የሚመከረው መጠን መብለጥ የለበትም። ሆኖም የሳንባ ምች በሽተኞች ውስጥ moxifloxacin ን በመፍጠር እና በ QT መካከል የጊዜ ማራዘሚያ መካከል ያለው ግንኙነት አልተስተዋለም ፡፡ በ moxifloxacin ከተያዙት 9,000 ህመምተኞች መካከል አንዳቸውም የ QT የጊዜ ማራዘምን ከማራዘም ጋር ተያይዞ የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች ወይም የሞት አደጋ ጉዳዮች አልነበሯቸውም ፡፡ የመድኃኒት መድኃኒቶችን በመጠቀም ፣ arrhythmias ን በሚተነብዩ በሽተኞች ውስጥ ventricular arrhythmias የመፍጠር አደጋ ሊጨምር ይችላል።

በዚህ ረገድ ፣ የኤፍኤ የጊዜ ልዩነት (በተወካዩ ወይም በተያዘለት የሰነድ ረዘም ያለ ማራዘም) የተገለፀ የልብ ኤሌክትሮፊዚዮሎጂያዊ ልኬቶች ላይ ለውጦች ሲታዩ መድኃኒቱ ሞለላክሲያ ፣ ክሊኒካዊ ጉልህ በሆነ የልብ ድካም መቀነስ ምክንያት ታይቷል ፡፡ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ ክሊኒካዊ ምልክቶችን ይዘው የመገጣጠም በሽታ መዛባት ታሪክ ውስጥ ፣ yayuschimi በየመሀሉ QT (ሴሜ. "መስተጋብር").

መድኃኒቱ ሞፊላሊያ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት

- እንደ አጣዳፊ የ myocardial ischemia እና የልብ መታሰር ያሉ የመርጋት ችግር ያለባቸው በሽተኞች ውስጥ

- የደም ዝውውር ችግር ላለባቸው ታካሚዎች (በዚህ የሕመምተኞች ምድብ ውስጥ ፣ የ QT የጊዜ ማራዘሚያ የመያዝ እድሉ ሊወገድ አይችልም) ፡፡

Moxifloxacin በሚወስዱበት ጊዜ የጉበት ውድቀት (ገዳይ ጉዳዮችን ጨምሮ) ወደ ጉበት ውድቀት ሊዳርግ ይችላል (የ “የጎንዮሽ ጉዳቶች” ን ይመልከቱ) ፡፡ የጉበት አለመሳካት ምልክቶች ከታዩበት ከ Moflaxia ጋር ሕክምና ከመቀጠልዎ በፊት ሐኪም ማማከር እንዳለበት በሽተኛው እንዲያውቅ መደረግ አለበት።

Moxifloxacin በሚወስዱበት ጊዜ እንደ ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም ወይም መርዛማ epidermal necrolysis ያሉ አስከፊ የቆዳ ቁስሎች ዕድገት ጉዳዮች ሪፖርት ተደርገዋል (“የጎንዮሽ ጉዳቶች” ን ይመልከቱ) ፡፡ የቆዳ ወይም የ mucous ሽፋን ምልክቶች ከታዩ ፣ ከሞፍላክሲያ ጋር የሚደረግ ሕክምና ከመቀጠልዎ በፊት ሀኪምን ማማከር እንዳለበት በሽተኛው እንዲያውቅ መደረግ አለበት ፡፡

የ “quinolone” መድኃኒቶች አጠቃቀም የመናድ ችግር ካለበት ጋር የተቆራኘ ነው። የመድኃኒት ሞፍሌክሳ ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት በሽታ ላለባቸው እና ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት መዛባት ላለባቸው በሽተኞች ጥንቃቄ ማድረግ ይኖርበታል ፣ እንዲሁም የመናድ ወይም የመደንዘዝ እንቅስቃሴን ወደ ታች ዝቅ የሚያደርግ።

ሰፋ ያለ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች አጠቃቀምን ፣ ሞላላሊያ መድኃኒትን ጨምሮ ፣ ከፀረ-ጀርም በሽታ የመያዝ አደጋ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ ይህ ምርመራ በ Moflaxia በሚታከሙበት ጊዜ ከባድ ተቅማጥ ባሳዩ ህመምተኞች መታወስ አለበት ፡፡ በዚህ ሁኔታ ተገቢው ሕክምና ወዲያውኑ መታዘዝ አለበት ፡፡ የአንጀት እንቅስቃሴን የሚከላከሉ መድኃኒቶች ከባድ ተቅማጥ በሚከሰትበት ጊዜ ውስጥ ተላላፊ ናቸው ፡፡

Myasthenia gravis ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ Moflaxia በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት። gravis ለበሽታው ሊባባሱ ከሚችሉ ክስተቶች ጋር በተያያዘ።

የ quinolone ሕክምና ዳራ ላይ ፣ ጨምሮ moxifloxacin ፣ የ tendonitis እና tendon rupture እድገት በተለይም በአረጋውያን ህመምተኞች እና corticosteroids በሚቀበሉ ህመምተኞች ላይ ይቻላል ፡፡ ሕክምናው ከተጠናቀቀ በኋላ በጥቂት ወሮች ውስጥ የተከሰቱት ጉዳዮች ተገልጻል ፡፡ በመጀመሪያዎቹ ምልክቶች (በተጎዳው ቦታ ላይ ህመም ወይም እብጠት) ፣ መድኃኒቱ ሞልላክሲያ መቆም አለበት እንዲሁም የተጎዳው እጅና እግር መገላገል አለበት ፡፡

Quinolones ን ሲጠቀሙ ፣ የፎቶግራፍ አመጣጥ ምላሽዎች ልብ ይበሉ ፡፡ ሆኖም ፣ በትክክለኛ እና ክሊኒካዊ ጥናቶች ወቅት ፣ እንዲሁም ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ moxifloxacin ጥቅም ላይ ሲውሉ ፣ የፎቶግራፍ ምላሾች አልተስተዋሉም። ሆኖም ሞልላክሲያ የሚቀበሉ ሕመምተኞች በቀጥታ ለፀሐይ ብርሃን እና ለአልትራቫዮሌት ጨረር መጋለጥ አለባቸው ፡፡

የአፍ አስተዳደር ውስጥ ጡባዊዎች Moflaxia የሚባሉት መድኃኒቶች የሚጠቀሙባቸው የሆድ ህመም አካላት የተወሳሰቡ የሆድ እብጠት በሽታዎች (ለምሳሌ ፣ የቱቦ-እጢ ወይም የሆድ ቁርጠት) ጋር አይመከርም።

በችግሮች ምክንያት የሚከሰቱ ኢንፌክሽኖችን ለማከም moxifloxacin ን መጠቀም አይመከርም። ስቴፊሎኮከከስ aureusሜቲሲሊን የሚቋቋም። በተጠረጠሩ ወይም የተረጋገጠ ኢንፌክሽን በሚከሰትበት ጊዜ MRSA፣ ተገቢ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ለህክምና ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው (ፋርማኮዳይናሚክስ ይመልከቱ) ፡፡ ማይኮባክቴሪያ እድገትን ለመግታት moxifloxacin ያለው ችሎታ በሁኔታዎች ስር መስተጋብር ሊፈጥር ይችላል በብልህነት moxifloxacin ከፈተና ጋር Mycobacterium spp.፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ በ Moflaxia የታከሙትን ህመምተኞች ናሙናዎች በሚተነተንበት ጊዜ ወደ ሐሰት አሉታዊ ውጤቶች ይመራሉ።

Moxifloxacin ን ጨምሮ በ quinolones የታከሙ ታካሚዎች ውስጥ የስሜት ሕዋሳት ወይም የስሜት ሕዋሳት ፖሊኔሮፊአይ / ፓንሴይዲያ ፣ ሃይፖስቲሺያ ፣ ዲስሌሽቴሲያ ወይም ድክመት ይመጡ ነበር ፡፡ በ Moflaxia የታመሙ ህመምተኞች ህመም ፣ መቃጠል ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መደነስ ወይም ድክመት ጨምሮ የነርቭ ህመም ስሜቶች ምልክቶች መታየት ከመቀጠልዎ በፊት ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር አለባቸው ፡፡ Moxifloxacin ን ጨምሮ የመጀመሪያውን የፍሎራይዶኖኖኔስ አጠቃቀም በኋላ የአእምሮ ምላሾች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ ፣ ራስን የመግደል ሀሳቦች እና ባህሪዎች ራስን የማጥፋት ሙከራን ጨምሮ ራስን የመጉዳት አዝማሚያዎች በሚከሰቱበት ሁኔታ ላይ ይከሰታል (የ “የጎንዮሽ ጉዳቶች” ን ይመልከቱ)። በታካሚዎች ውስጥ እንደዚህ ያሉ ግብረመልሶች ከተከሰቱ መድኃኒቱ ሞፊላሊያ መቋረጥ እና አስፈላጊ እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው ፡፡ የስነልቦና እና የአእምሮ ህመም ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ Moflaxia በሚጠቀሙበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት።

በ Fluoroquinolone ተከላካይ ምክንያት ኢንፌክሽኖች በሰፊው ስርጭት እና መጨመር ምክንያት ነርሲስ ጎርጎሮኔአስየጡት ቧንቧ የአካል ክፍሎች እብጠት በሽታዎች ጋር በሽተኞች ሕክምና ውስጥ moxifloxacin monotherapy መከናወን ያለበት የፍሎራይዶኖኖን የመቋቋም ችሎታ ከሌለ በስተቀር መከናወን የለበትም ፡፡ N. gonorrhoeae አልተካተተምየፍሎራይዶኖይን-ተከላካይ መኖርን ማስቀረት ካልተቻለ N. gonorrhoeae, moxifloxacin ጋር ተገቢ ያልሆነ አንቲባዮቲክ ጋር የነርቭ ሕክምና ማሟያ ጉዳይ መፍታት አስፈላጊ ነው ፣ N. gonorrhoeae (ለምሳሌ cephalosporin)።

እንደ ሌሎች ፍሎሮኖኖኖይስስ ፣ የመድኃኒት ፍሬያሌሲያ መድሃኒት አጠቃቀምን ሀይፖክላይዜሽን እና ሃይlyርጊሚያንን ጨምሮ በደም ውስጥ የግሉኮስ ክምችት ላይ ለውጥ አሳይቷል ፡፡ በ moxifloxacin በሚታከሙበት ጊዜ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሽታ በዋነኝነት የሚከሰተው የስኳር በሽታ ሜላቴይትስ ለቃል አስተዳደር (ለምሳሌ ፣ የሰልፈርሎሪያ ዝግጅቶች) ወይም የኢንሱሊን ማከሚያ (hypoglycemic) መድኃኒቶች ጋር የሐኪም ሕክምናን በሚቀበሉ አረጋውያን በሽተኞች ነው ፡፡ የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች በሚታከሙበት ጊዜ የደም ግሉኮስ ትኩረትን በጥንቃቄ መከታተል ይመከራል (“የጎንዮሽ ጉዳቶች” ን ይመልከቱ) ፡፡

ልዩ ትኩረት እና ፈጣን ምላሽ የሚጠይቁ አደገኛ አደገኛ ተግባሮችን የማከናወን ችሎታ ላይ ተፅእኖ (ለምሳሌ ፣ ማሽከርከር ፣ ከሚንቀሳቀሱ ማሽኖች ጋር አብሮ መስራት)። ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት እና የእይታ እክል ላይ ተጽዕኖ ምክንያት የሥነ ልቦና ምላሽን እና ከፍተኛ ፍጥነትን የሚጠይቁ የስነ-ልቦና ምላሾችን በከፍተኛ ፍጥነት የሚጠይቁ እና ፍንዳታ በሚጠይቁ አደገኛ ሊሆኑ የሚችሉ ሌሎች አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ አደገኛ አደጋዎች ውስጥ ፍሎሮኩኪኖኖን የተባሉ ፍጥረታት አቅም አላቸው ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ

ፊልም-ቀለም ያላቸው ጽላቶች ፣ 400 ሚ.ግ. ከተጣመረ ቁሳቁስ / OPA / Al / PVC - ከአሉሚኒየም ፊውል ውስጥ 5 ፣ 7 ወይም 10 ጽላቶች 1 ወይም 2 ድ. (5 ጽላቶች) ፣ ወይም 1 ብ. (7 ጡባዊዎች) ፣ ወይም 1 ብ. (10 ጽላቶች) በካርቶን ሳጥን ውስጥ ይቀመጣሉ ፡፡

ለሆስፒታሎች: 5, 10, 14, 16 ወይም 20 bl. (5 ጽላቶች) ወይም 10 ብ. (7 ጡባዊዎች) ፣ ወይም 5 ፣ 7 ፣ 8 ፣ ወይም 10 ብ. (10 ጽላቶች) በካርቶን ሳጥን ውስጥ ይቀመጣሉ ፡፡

የመድኃኒት ቅጽ

ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች

1 ፊልም-የተቀጠረ ጡባዊ ተኮ

Moxifloxacin hydrochloride 454.75 mg ፣ ከ moxifloxacin 400.00 mg ጋር እኩል የሆነ

ተቀባዮች ማይክሮ ሆል ሴል ሴሉሎስ 186.05 mg ፣ ክራስካርሎሎዝ ሶድየም 32.00 mg ፣ ማግኒዥየም ስቴይትቴት 6.00 mg

የፊልም ሽፋን: hypromellose 12.60 mg, macrogol-4000 4.20 mg, ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171) 3.78 mg, የብረት ቀለም ኦክሳይድ ቀይ (E172) 0.42 mg

ከካፕል ቅርፅ ያላቸው, የቢዮክሌክስ ጽላቶች ፣ በፊልም የተሸፈነ ፣ ጥቁር ሐምራዊ።

የክፍል-እይታ እይታ-ደማቅ ቢጫ ጠጣር ጅምላ ጨለም ያለ ጥቁር ሐምራዊ ቀለም ካለው የፊልም ቅርፊት ጋር።

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

ፋርማኮዳይናሚክስ

Moxifloxacin በጣም ሰፊ የባክቴሪያ መከላከያ ፀረ-ባክቴሪያ መድሃኒት ፣ 8-ሜቶክሲክስ ፍሉሮኖኖሎን።

የሞክሲፊሎክሲን የባክቴሪያ ውጤት የሚመጣው ባክቴሪያ ቶፖይሜይሰስ II እና አራትን በማባዛቱ ምክንያት የማይክሮባስ ሴሎችን የመባዛት ፣ የመጠገን እና የመተላለፍ ሂደቶችን ወደ መቋረጥ ስለሚያስከትልና በዚህም ምክንያት ወደ ማይክሮባክቴሪያ ሴሎች ሞት ነው ፡፡

አነስተኛ የሞክሲክሎክሲሲን ጥቃቅን ባክቴሪያ መድሐኒቶች በአጠቃላይ ከዝቅተኛ የመተንፈሻ ማዕከላት ጋር ሊወዳደሩ ናቸው ፡፡

የፔኒሲሊን, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides እና tetracyclines የመቋቋም እድገትን የሚያመጡት ዘዴዎች የሞክሲፋሎክሲን ፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም ፡፡

በእነዚህ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች እና moxifloxacin መካከል ምንም ዓይነት መሻገሪያ የለም ፡፡ እስካሁን ድረስ የፕላዝማ መቋቋምም ጉዳዮች አልነበሩም ፡፡ የመቋቋም እድገት አጠቃላይ ድግግሞሽ በጣም ትንሽ ነው (ከ -10 -10 -10 -10)።

Moxifloxacin የመቋቋም ችሎታ በብዙ ሚውቴሽን ቀስ ብሎ ይወጣል። አነስተኛ ዝቅተኛ inhibitory ትኩረትን (MIC) በታችኛው ውስጥ ውስጥ moxifloxacin ተህዋሲያን ተደጋጋሚ መጋለጥ MIC ውስጥ አንድ ትንሽ ጭማሪ ብቻ ነው የሚመጣው። ለ quinolones የመስቀልን የመቋቋም ሁኔታ ሁኔታዎች ተስተውለዋል ፡፡ የሆነ ሆኖ ፣ ሌሎች የኳንኖኖሚክ ንጥረ ነገሮችን የሚቋቋም አንዳንድ ግራም-አወንታዊ እና anaerobic ረቂቅ ተሕዋስያን ለ moxifloxacin ስሜታዊነት አላቸው።

በቦታ C8 ውስጥ ሜቶክሲክ ቡድንን moxifloxacin ሞለኪውል አወቃቀር መጨመር የ moxifloxacin እንቅስቃሴን እንዲጨምር እና ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያዎችን የመቋቋም አቅምን እንደሚቀንስ ተቋቁሟል ፡፡ በቦታ C7 ላይ ያለው የብስክሌት መስመር ቡድን መደመር ንቁ የፍሎረኖሎንን የመቋቋም ዘዴን የሚያነቃቃ ንቁ efflux እድገትን ይከላከላል።

ሁኔታዎች ውስጥ Moxifloxacin ውስጥroሮሮ የተለያዩ ግራም-አሉታዊ እና ግራም-አወንታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን ፣ አናerobes ፣ አሲድ-ተከላካይ ባክቴሪያ እና እንደ ተፈጥሮአዊ ባክቴሪያዎችን የሚቃወሙ Mycoplasmaspp..ክላሚዲያspp.,Legionellaspp., እንዲሁም ለ P-lactam እና macrolide አንቲባዮቲኮችን የሚቋቋም ባክቴሪያ።

በሰው አንጀት microflora ላይ ውጤት

በበጎ ፈቃደኞች በተካሄዱ ሁለት ጥናቶች ውስጥ የአፍሮፍፌክስሲን የአፍ አስተዳደር ከወሰደ በኋላ የአንጀት microflora ውስጥ የሚከተሉት ለውጦች ተስተውለዋል ፡፡ የትኩረት መጠን መቀነስ ታይቷል ፡፡ ኢሺሺያኛኮሊ,ባኩለስspp.,ባክቴሪያዎችvulgatus,Enterococcusspp.,ካሌሲላላspp., እንዲሁም አናሮቢስ ናቸው ቢፍዲobacteriumspp.,ኢቡካሪየምspp.,የፔፕቶቶርኮፕኮከስspp. እነዚህ ለውጦች በሁለት ሳምንቶች ውስጥ ወደነበሩበት ተመልሰዋል። ቶክሲን ክሎስትዲየምልዩነት አልተገኘም።

ትብነት ምርመራውስጥroሮሮ

የሞክሲፍሎክሳይድ ፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ ሞገድ የሚከተሉትን ተሕዋስያን ያጠቃልላል

* ለ moxifloxacin ንቃተ-ህዋስ (ክሊኒካዊ) መረጃ ተረጋግ isል።

+ Moflaxia የሚባለው የመድኃኒት አጠቃቀምን በባህርይ ምክንያት የሚመጡ ኢንፌክሽኖችን ለማከም አይመከርም ሰ.አሪየስ, ሜቲሲሊን የሚቋቋም (MRSA)። በኤችአርኤስ ምክንያት የተጠረጠሩ ወይም የተያዙ ኢንፌክሽኖች በሚከሰቱበት ጊዜ ተገቢ ከሆነ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጋር ሕክምና መደረግ አለበት ፡፡

ለተወሰኑ ዓይነቶች ፣ የተገኘው ተቃውሞ ስርጭት በጂዮግራፊያዊ ክልል እና ከጊዜ በኋላ ሊለያይ ይችላል። በዚህ ረገድ, የችግሩን ስሌት በሚሞክሩበት ጊዜ በተለይም በከባድ ኢንፌክሽኖች ሕክምና ላይ በሚደረገው የመቋቋም ላይ የአከባቢው መረጃ መኖሩ ይፈለጋል ፡፡

በሆስፒታል ውስጥ ሕክምና በሚደረግላቸው ህመምተኞች ውስጥ ከሆነ ፣ በትኩረት-ሰዓት ፋርማኮክኒክ ኮፍያ (ኤሲሲ) / MHK9o ስር ያለው የአከባቢ ዋጋ ከ 125 ይበልጣል ፣ እና ከፍተኛው የፕላዝማ ማጎሪያ (ካሜክስ) / MIC90 ከ8 - 8 ባለው ክልል ውስጥ ነው ፣ ስለሆነም ይህ ክሊኒካልን ያመለክታል መሻሻል በሆስፒታሎች ውስጥ የእነዚህ የተተኪ መለኪያዎች እሴቶች ብዙውን ጊዜ አናሳ ናቸው-AUC / MHK90> 30-40 ፡፡

የተለቀቁ ቅ formsች እና ጥንቅር

መድሃኒቱ በጡባዊ መልክ ይገኛል። አንድ ጡባዊ ቢያንስ 400 mg ዋናውን ንቁ ንጥረ ነገር ይ containsል - moxifloxacin hydrochloride። በተጨማሪም የመድኃኒቱ ስብጥር ማክሮሮል ፣ ታታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ሃይፖሎሜሎዝ ፣ ቀለምን ያጠቃልላል። ጽላቶቹ የካፕለላ የቢክኖክላስ ቅርፅ አላቸው። እነሱ በቀለማት ያሸበረቁ ፊልም ሽፋን ተሸፍነዋል ፡፡ የሞፍላክሲያ ጽላቶች በ 5 ፣ 7 ወይም 10 ፒሲዎች ውስጥ በብሉሽ የታሸጉ ናቸው ፡፡ ብልቃጦች በካርቶን ቅርጫቶች ተሞልተዋል ፡፡ ለሕክምና እና የሆድ ውስጥ የመፍትሄ ሂደት ውስጥ መድኃኒቱ አይገኝም።

መድሃኒቱ በጡባዊ መልክ ይገኛል።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

የሞፍላክሲያ ንቁ ንጥረ ነገር የፍሎሮኩኖኖኔስ ቡድን አባል ነው ፣ ስለሆነም በሰፊው የተለያዩ የበሽታ ተህዋሲያን ረቂቅ ተህዋስያን ተፅእኖ አለው ፡፡ የመድኃኒቱ እርምጃ ዓይነቶች 2 እና 4 የባክቴሪያ topoisomerases ዝግጅት ንቁ ንጥረ መከላከል በመከልከል በመቻሉ ነው ፣ በዚህም የዲ ኤን ኤ ባዮኢንቲዚዝስ ምላሾች ወደ ባክቴሪያዎች ሞት የሚመራው በተዛማች ተህዋሲያን ረቂቅ ህዋሶች ውስጥ ይጥሳሉ።

የሞፍላክሲያ ንቁ ንጥረ ነገር ሁለቱንም ግራም-አወንታዊ እና ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያንን ይነካል። በተጨማሪም, መድኃኒቱ ከተወሰደ pathogenic microflora የመቋቋም ዓይነቶች ውስጥ ውጤታማ ነው.

ለአጠቃቀም አመላካች

ከከባድ እብጠት ጋር ተያይዞ ይህ መድሃኒት ተላላፊ ተፈጥሮ ላላቸው የተለያዩ በሽታዎች ሊታዘዝ ይችላል። ለሞፍላክያ የማይክሮባሎራ ችግር ያለባቸውን ማይክሮፋሎራ መያዙን ካረጋገጠ ብቻ መድሃኒቱን እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡ ለሕክምናው የሚጠቁሙ ምልክቶች ከባድ የ sinusitis በሽታ ሊሆኑ ይችላሉ።

መድሃኒቱ ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ በሽታን በማባባስ እንዲጠቀሙ ይመከራል። እብጠት ምልክቶች ሳይገለጹ መቀጠል Moflaxia ሹመት ተላላፊ ተፈጥሮ የቆዳ በሽታዎች ሕክምና ውስጥ ይፈቀዳል. ሞፍላክሲያ ለሕክምና ሕክምናው ዓላማዎች አንቲባዮቲክን የመቋቋም ችሎታ ባላቸው ረቂቅ ተሕዋስያን ምክንያት የተያዙትን ጨምሮ በማኅበረሰቡ ያጋጠሙ የሳንባ ምች ሕክምናዎችን በተመለከተ ተገቢ ነው ፡፡

ሞፊላኒያ ለ sinusitis በሽታ ተጠቁሟል ፡፡
ኤክስsርቶች ለከባድ ብሮንካይተስ አንድ መድሃኒት እንዲጠቀሙ ይመክራሉ።
የሞፍላሊያ ሹመት ተላላፊ ተፈጥሮ የቆዳ በሽታዎችን ለማከም ይፈቀዳል ፡፡
እንደ አጠቃላይ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና አካል ፣ ይህ መድሃኒት ለ sinusitis እንዲታዘዝ ይመከራል።
የሞላላሊያ አጠቃቀም በሴቶች የመራቢያ አካላት ላይ እብጠት በሽታዎች ህክምና ተገቢ ነው ፡፡

እንደ አጠቃላይ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና አካል ፣ ይህ መድሃኒት ለ sinusitis እንዲታዘዝ ይመከራል። ውስን Moflaxia ለቆዳ ውስብስቦች ኢንፌክሽኖች ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። በዚህ መድሃኒት አማካኝነት የሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽንም በመጨመር የተወሳሰበ የስኳር በሽታ እግር ማከም ይችላሉ ፡፡

መድሃኒቱን ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች የሆድ እና የሆድ ቁርጠት እና የተወሳሰቡ የሆድ ህዋሳት በሽታዎች ናቸው ፡፡ የሞላላሊያ አጠቃቀም በሴቶች የመራቢያ አካላት ላይ እብጠት በሽታዎች ህክምና ተገቢ ነው ፡፡ በተጨማሪም, መድሃኒቱ ለተላላፊ ተፈጥሮ የፕሮስቴት በሽታን ሊያገለግል ይችላል ፡፡

በጥንቃቄ

በከፍተኛ ጥንቃቄ ፣ ይህ መድሃኒት የ CNS በሽታ አምጪ ተህዋስያን ፣ የመናድ ስሜት ከሚሰማው ጋር አብሮ የታዘዘ ነው። በሽተኛው የአእምሮ ችግር ካለበት በሽተኛው ሁኔታ በሕክምና ባልደረቦች ሁኔታ ልዩ ክትትል ያስፈልጋል ፡፡

በተጨማሪም ፣ በልብ በሽታ የልብ ህመም የሚሰቃዩ እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ህመምተኞች ህመምተኞች ሕክምናን በተመለከተ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ የጉበት በሽታ ላለባቸው በሽተኞች Moflaxia ቴራፒ በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት ፡፡ በዚህ የሕመምተኞች ምድብ ውስጥ ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመፍጠር እና አሁን ያለበትን የፓቶሎጂ ሁኔታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡

በከፍተኛ ጥንቃቄ ፣ ይህ መድሃኒት የ CNS በሽታ አምጪ ለሆኑ ታካሚዎች የታዘዘ ነው ፡፡

Moflaxia ን እንዴት እንደሚወስዱ

ይህ መድሃኒት ለቤት ውስጥ አገልግሎት የታሰበ ነው። ንቁ Moflaxia እርምጃ ንቁ ስሜታዊ ባክቴሪያ ምክንያት ተላላፊ በሽታዎች ሕክምና ውስጥ, ይህ መድሃኒት በቀን አንድ ጊዜ በ 400 mg (1 ጡባዊ) መጠን ውስጥ መወሰድ አለበት. ጡባዊው ሳይመታ መዋጥ አለበት ፣ እናም በውሃ መጠጣትዎን ያረጋግጡ። በአብዛኛዎቹ ተላላፊ በሽታዎች ውስጥ የሕክምና ሕክምና ውጤት ለማግኘት ለ 5-7 ቀናት መድሃኒት መውሰድ በቂ ነው ፡፡ በቆዳ እና በሆድ ውስብስቦች የተወሳሰበ ኢንፌክሽኖች አማካኝነት የሕክምናው ሂደት ከ 14 እስከ 21 ቀናት ሊሆን ይችላል ፡፡

መድሃኒቱን ለስኳር በሽታ መውሰድ

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በቀን 400 ሚ.ግ መጠን በሚወስደው መድኃኒት የታዘዙ ናቸው ፣ ነገር ግን የደም ግሉኮስ መጠንን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ፣ መድሃኒቱ በቀን 400 ሚ.ግ መጠን ውስጥ የታዘዘ ነው ፡፡

የጨጓራና ትራክት

የሞፍላክሲያ መቀበል በምግብ መፍጫ ቧንቧው ላይ ቀጥተኛ ተፅእኖ ያለው ሲሆን በምግብ መፍጫ ሥርዓት የሚመጣ የጎንዮሽ ጉዳት የመጨመር እድልን ከፍ የሚያደርግ የአንጀት microflora ውስጥ ለውጥ ያስከትላል ፡፡ በክሊኒካዊ መረጃዎች መሠረት ብዙውን ጊዜ ሞፍላክሲያ ከወሰዱ በኋላ ህመምተኞች የማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ድርቀት እና የሆድ ህመም ቅሬታዎች አሏቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ በ Moflaxia ሕክምና ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ይታያል። በተጨማሪም የእብጠት እና ዲስሌክሲያ ልማት መቻል ይቻላል ፡፡ እምብዛም ባልሆኑ ጉዳዮች ላይ የሆድ ህመም ፣ የሆድ እብጠት ፣ ዲስሌክሲያ እና ኮላይታይተስ መድኃኒቱ በሚታከምበት ጊዜ ይታያሉ ፡፡

Moflaxia የሆድ ድርቀት ሊያስከትል ይችላል።
በአንዳንድ ሁኔታዎች አኖሬክሲያ ይከሰታል።
መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ ህመምተኛው በማቅለሽለሽ ሊረበሽ ይችላል ፡፡
በጣም አልፎ አልፎ ፣ መድኃኒቱ የሆድ ህመም ያስከትላል ፡፡

ማዕከላዊ የነርቭ ስርዓት

በ Moflaxia ሕክምና ውስጥ እየጨመረ የስነ-አነቃቂ ብስጭት እና የጭንቀት ስሜቶች የተገለጹ መለስተኛ የአእምሮ ችግሮች መታየት ይቻላል ፡፡ አንዳንድ ሕመምተኞች ድብርት እና ስሜታዊ ድካም ያጋጥማቸዋል ፡፡ ቅ Halቶችን እና የእንቅልፍ መዛባት ይቻላል ፡፡ በ Moflaxia ሕክምና ፣ መፍዘዝ እና ራስ ምታት ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ እንደ ጣዕም እና ማሽተት ፣ ዲስሌሽሺያ ፣ paresthesia እና perinpheral polyneuropathy / የመረዳት ስሜት ውስጥ ሊሆኑ የሚችሉ ብጥብጦች።

ከሽንት ስርዓት

Moflaxia ን ከብልትሮቶሪላይዜሽን ሲጠቀሙ የጎንዮሽ ጉዳቶች እምብዛም አይደሉም ፡፡ የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡ የወንጀል ውድቀት ሊከሰት ይችላል።

Moflaxia የስሜት መረበሽ እና ድብርት ያስነሳል።
በአንዳንድ ሁኔታዎች ህመምተኞች ለመተኛት ችግር ገጥሟቸዋል ፡፡
መድሃኒቱ መፍዘዝ እና ማይግሬን ሊያስከትል ይችላል ፡፡
Moflaxia የትንፋሽ እና የአስም በሽታ ጥቃቶችን ያስከትላል።
የሽንት ስርዓት በችግር ውድቀት ሊረበሽ ይችላል ፡፡
መድሃኒቱን ሲወስዱ ፣ ጣዕም እና ማሽተት ብጥብጥ አይወገዱም ፡፡

ከካርዲዮቫስኩላር ሥርዓት

Moflaxia ን በሚጠቀሙበት ጊዜ የ tachycardia ጥቃቶች የደም ግፊት እና የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት በመጣስ ምክንያት የመደንዘዝ ስሜት ሊከሰት ይችላል ፡፡

ሞፍላክሲያን በሚጠቀሙበት ጊዜ የ tachycardia ጥቃቶች እና የደም ግፊት ውስጥ ሊከሰት ይችላል ፡፡

ከጡንቻው እና ከመገጣጠሚያው ሕብረ ሕዋሳት

መድሃኒቱን ከመውሰድ በስተጀርባ የ myalgia እና arthralgia መልክ ይታያል ፡፡ በአንዳንድ ሕመምተኞች ላይ የጡንቻ ቃና መጨመር እና ሽፍታ ታይቷል ፡፡ ቶንቶን ሽፍታ እና የአርትራይተስ እድገት እምብዛም አይስተዋሉም።

በሞፍላክሲያ ሕክምና ውስጥ እንደ የቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ እና urticaria ያሉ አለርጂዎች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ አልፎ አልፎ ፣ angioedema እና anaphylaxis ይቻላል።

ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ

በሞፍላክሲያ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ መኪና ለመንዳት እና ሌሎች ውስብስብ ዘዴዎችን ለመቆጣጠር እምቢ ማለት አለብዎት ፡፡

በሞፍላክሲያ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ መኪና ለመንዳት እምቢ ማለት አለብዎት ፡፡

ለተዳከመ የጉበት ተግባር ይጠቀሙ

የጉበት ጉድለት እና የጉበት አለመሳካት ጉዳዮች Moflaxia ኢንፌክሽኖችን ለማከም ሊያገለግሉ ይችላሉ ፣ ነገር ግን እንደዚህ ያሉ በሽታ አምጪ ህመምተኞች በሕክምና ባለሙያዎች ልዩ ክትትል ያስፈልጋቸዋል ፡፡

ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር እና የጉበት አለመሳካት ፣ ሞፍሌክሳያ ኢንፌክሽኖችን ለማከም ሊያገለግል ይችላል።

የአልኮል ተኳሃኝነት

ከሞፍላክሲያ ጋር አንቲባዮቲክ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ አልኮልን ለመጠጣት እምቢ ማለት አለብዎት ፡፡

ለሞፍላሲያ ምትክ ሆነው የሚተኩ የተለያዩ መድኃኒቶች አሉ-

አፕሎክስ ከሞፍላሲያ አናሎግስ አንዱ ነው ፡፡

Moflaxia ግምገማዎች

የ 32 ዓመቷ አይሪና ፣ ቼሊብንስንስ

እኔ ብሮንካይተስ በሚያስከትሉ እብጠቶች Moflaxia እጠቀማለሁ። ይህ በሽታ በእኔ መልክ ሥር የሰደደ እና በየሁለት ወሩ በከባድ ምልክቶች ይታያል። እኔ ከ2-3 ቀናት ሞፍሌክሳ እጠቀማለሁ እና ሁሉም ምልክቶች በፍጥነት እየቀነሱ ይሄዳሉ። መድሃኒቱ የበሽታውን መገለጥ በፍጥነት ከማስወገድ ብቻ ሳይሆን ምንም የጎንዮሽ ጉዳት አያስከትልም። ይህንን መድሃኒት መጠቀሙን ለመቀጠል እቅድ አለኝ ፡፡

የ 34 አመቱ ማክሲም ፣ ሞስኮ

ከአንድ ዓመት ገደማ በፊት በዝናብ ውስጥ ወድቆ ወደ ቤት ሲገባ ፀጉሩን ሙሉ በሙሉ አያደርቅም ነበር ፡፡ ጠዋት ላይ በዓይኖቹ ውስጥ ግፊት እና ከባድ ራስ ምታት ተሰማኝ ፡፡ ስሜቶቹ ሊቋቋሙት የማይችሉ ነበሩ ፣ ስለሆነም አጣዳፊ የ sinusitis በሽታ እንዳለብኝ ወደመረመኝ ሐኪም ዘንድ ሄጄ ነበር ፡፡ ሐኪሙ ሞፍላክሲያን ያዛል ፡፡ ይህ መድሃኒት ለ 2 ሳምንታት ያህል ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ በሁለተኛው ቀን መሻሻል ተሰማኝ ፣ ግን ውስብስብ ችግሮች በመፍራት ኮርሱን እስከ መጨረሻው ለመውሰድ ወሰንኩ። መድሃኒቱ ጥሩ ውጤት ያስገኛል ፡፡

የ 24 ዓመቷ ክሪስቲና ፣ ሶቺ

ከአንድ ዓመት ገደማ በፊት ጉንፋን ያዘችው ፡፡ በመጀመሪያ ትኩሳቱ ቢኖርም ፣ ትኩረት አልሰጠሁም ፣ ግን ከዚያ ሁኔታው ​​እየተባባሰ ስለ ጀመረ አምቡላንስ መደወል ነበረብኝ ፡፡ ሆስፒታሉ የሳንባ ምች እንዳለ ገለጠ ፡፡ በሀኪም ምክር መሠረት ሞልላክሲያን መውሰድ ጀመረች ፡፡ መድሃኒቱን ከጀመርኩ በኋላ ትንሽ የማቅለሽለሽ ስሜት አደረብኝ ፡፡ መድሃኒቱ ለመውሰድ ፈቃደኛ አልሆነም እና ከጥቂት ቀናት በኋላ በጣም ጥሩ ስሜት ተሰማኝ። እሷ ለ 14 ቀናት የሚቆይ ሕክምና ተደረገላት ፣ በውጤቱም ተደሰት ፡፡

የ 47 ዓመቱ ኢጎር ፣ ሴንት ፒተርስበርግ

በስኳር በሽታ ህመም እሠቃያለሁ እናም አመጋገቢን በጥንቃቄ የምከተል እና የስኳር ደረጃን የምቆጣጠር ቢሆንም እግሮቼ ላይ አንድ trophic ቁስለት ብቅ አለ ፣ በፍጥነት መጠኑ እየጨመረ እና እያባባሰ ነበር ፡፡ በዶክተሩ እንዳዘዘው ፣ ውስብስብ ሕክምናን አካል አድርጎ ሞflaxia ን ተጠቀመ ፡፡ መሣሪያው ብዙ ረድቷል። ቁስሉ ለበርካታ ቀናት መቀስቀሱን አቁሞ መፈወስ ጀመረ ፡፡ አንቲባዮቲክን ለ 14 ቀናት እጠቀም ነበር ፡፡ ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች አልተስተዋሉም ፡፡

አናሎጎች በ ጥንቅር ውስጥ እና ለአገልግሎት አመላካች

ከዚህ በላይ ያለው ዝርዝር የአደንዛዥ ዕፅ አናሎግስ ፣ እሱም አመላካች ነው Moflaxia ምትክ፣ በጣም ተስማሚ ነው ምክንያቱም ንቁ ንጥረነገሮች ተመሳሳይ ይዘት ስላለው እና ለአጠቃቀሙ አመላካች መሠረት የሚስማሙ ናቸው

የተለያዩ ጥንቅር ፣ በማጣቀሻ እና በትግበራ ​​ዘዴው ላይ ሊጣመር ይችላል

አንድ ውድ መድሃኒት ዋጋው ርካሽ አናሎግ እንዴት እንደሚገኝ?

ለመድኃኒት ፣ ሁሉን አቀፍ ወይም ተመሳሳዩን ለመድኃኒትነት ርካሽ አናሎግ ለማግኘት ፣ በመጀመሪያ ለ ጥንቁቅ ጥንቅር ትኩረት እንዲሰጡ እንመክራለን ፣ ማለትም ለተጠቀሙባቸው ንቁ ንጥረ ነገሮች እና አመላካቾች። የመድኃኒቱ ተመሳሳይ ገቢር ንጥረነገሮች መድኃኒቱ ከአደገኛ ፣ ከፋርማሲያዊ አቻ ወይም ከፋርማሲ አማራጭ ጋር ተመሳሳይ መሆኑን ያመለክታሉ። ሆኖም ደህንነትን እና ውጤታማነትን ሊጎዱ ስለሚችሉ ተመሳሳይ መድኃኒቶች የቀዘቀዙ ንጥረ ነገሮችን አይርሱ። ስለ የዶክተሮች መመሪያ መርሳት የለብዎትም ፣ የራስ-መድሃኒት ጤናዎን ሊጎዳ ይችላል ፣ ስለሆነም ማንኛውንም መድሃኒት ከመጠቀምዎ በፊት ሁል ጊዜ ሐኪም ያማክሩ።

Moflaxia መመሪያ

መመሪያ
የመድኃኒት አጠቃቀም ላይ
ሞፋላሲያ

ንቁ ንጥረ ነገር
ሞክስፋሎክስሲን

የመድኃኒት ቅጽ
ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች።

ጥንቅር
1 ፊልም-የተቀጠረ ጡባዊ ተኮ
ከርነር
ንቁ ንጥረ ነገር: moxifloxacin hydrochloride 454.75 mg ፣ ከ moxifloxacin 400.00 mg ጋር እኩል የሆነ ፣
ቅድመ-ተህዋሲያን-ማይክሮኮሌትሴል ሴሉሎስ 186.05 mg ፣ ክራስካርሎሎዝ ሶድየም 32.00 mg ፣ ማግኒዥየም ስቴይትቴት 6.00 mg ፣
የፊልም ሽፋን: - hypromellose 12.60 mg, macrogol-4000 4.20 mg, ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171) 3.78 mg, የቀለም ብረት ኦክሳይድ ቀይ (E172) 0.42 mg.

መግለጫ
ከካፕል ቅርፅ ያላቸው, የቢዮክሌክስ ጽላቶች ፣ በፊልም የተሸፈነ ፣ ጥቁር ሐምራዊ።
የክፍል-እይታ እይታ-ደማቅ ቢጫ ጠጣር ጅምላ ጨለም ያለ ጥቁር ሐምራዊ ቀለም ካለው የፊልም ቅርፊት ጋር።

የመድኃኒት ሕክምና ቡድን:
ፀረ-ተሕዋስያን ወኪል - ፍሎሮኪኖሎን

አይዲዲ -10
X.J00-J06.J01 አጣዳፊ የ sinusitis
X.J10-J18.J13 Streptococcus የሳንባ ምች የሳንባ ምች
X.J10-J18.J14 በሐሞophilus ኢንፍሉዌንዛ የተነሳ በአፍሚኒየቭ-ፒፊፍፈር ጣውላ የተነሳ የሳንባ ምች
X.J10-J18.J15 የባክቴሪያ የሳምባ ምች ፣ በሌላ ቦታ አልተመደቡም
X.J10-J18.J15.0 ካlebsiella የሳንባ ምች በሽታ
X.J10-J18.J15.7 በ Mycoplasma pneumoniae ሳቢያ የሳምባ ምች
X.J10-J18.J16.0 ክላሚዲያ የሳምባ ምች
X.J10-J18.J16.8 በሌሎች የታወቁ ተላላፊ ወኪሎች ምክንያት የሳምባ ምች
X.J20-J22.J20 አጣዳፊ ብሮንካይተስ
X.J20-J22.J20.1 በኤችሜፕላለስ ኢንፍሉዌንዛ ከ Afanasyev-Pfeiffer ዱላ የተነሳ አጣዳፊ ብሮንካይተስ
X.J20-J22.J20.2 በ streptococcus ምክንያት አጣዳፊ ብሮንካይተስ
X.J20-J22.J20.8 በሌሎች የተገለጹ ወኪሎች ምክንያት አጣዳፊ ብሮንካይተስ
X.J40-J47.J42 ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ ፣ ያልታወቀ
XI.K65-K67.K65 Peritonitis
XII.L00-L08.L01 ኢምፔigo
XII.L00-L08.L02 የቆዳ አለመኖር ፣ መፍላት እና ካርቦንጅንን አለመኖር
XII.L00-L08.L03 Phlegmon
XII.L00-L08.L08.0 Pyoderma
XII.L00-L08.L08.9 የቆዳ እና subcutaneous ቲሹ አካባቢያዊ ኢንፌክሽን, ያልታወቀ

ATX:
J.01.M.A.14 Moxifloxacin

ፋርማኮዳይናሚክስ
የአሠራር ዘዴ
Moxifloxacin በጣም ሰፊ የባክቴሪያ መከላከያ ፀረ-ባክቴሪያ መድሃኒት ፣ 8-ሜቶክሲክስ ፍሉሮኖኖሎን።
የሞክሲፊሎክሲን የባክቴሪያ ውጤት የሚመጣው ባክቴሪያ ቶፖይሜይሰስ II እና አራትን በማባዛቱ ምክንያት የማይክሮባስ ሴሎችን የመባዛት ፣ የመጠገን እና የመተላለፍ ሂደቶችን ወደ መቋረጥ ስለሚያስከትልና በዚህም ምክንያት ወደ ማይክሮባክቴሪያ ሴሎች ሞት ነው ፡፡
አነስተኛ የሞክሲክሎክሲሲን ጥቃቅን ባክቴሪያ መድሐኒቶች በአጠቃላይ ከዝቅተኛ የመተንፈሻ ማዕከላት ጋር ሊወዳደሩ ናቸው ፡፡
የመቋቋም ዘዴዎች
የፔኒሲሊን, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides እና tetracyclines የመቋቋም እድገትን የሚያመጡት ዘዴዎች የሞክሲፋሎክሲን ፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም ፡፡
በእነዚህ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች እና moxifloxacin መካከል ምንም ዓይነት መሻገሪያ የለም ፡፡ እስካሁን ድረስ የፕላዝማ መቋቋምም ጉዳዮች አልነበሩም ፡፡ የመቋቋም እድገት አጠቃላይ ድግግሞሽ በጣም ትንሽ ነው (10-7-10-10)።
Moxifloxacin የመቋቋም ችሎታ በብዙ ሚውቴሽን ቀስ ብሎ ይወጣል። አነስተኛ ዝቅተኛ inhibitory ትኩረትን (MIC) በታችኛው ውስጥ ውስጥ moxifloxacin ተህዋሲያን ተደጋጋሚ መጋለጥ MIC ውስጥ አንድ ትንሽ ጭማሪ ብቻ ነው የሚመጣው። ለ quinolones የመስቀልን የመቋቋም ሁኔታ ሁኔታዎች ተስተውለዋል ፡፡ የሆነ ሆኖ ፣ ሌሎች የኳንኖኖሚክ ንጥረ ነገሮችን የሚቋቋም አንዳንድ ግራም-አወንታዊ እና anaerobic ረቂቅ ተሕዋስያን ለ moxifloxacin ስሜታዊነት አላቸው።
በቦታ C8 ውስጥ ሜቶክሲክ ቡድንን moxifloxacin ሞለኪውል አወቃቀር መጨመር የ moxifloxacin እንቅስቃሴን እንዲጨምር እና ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያዎችን የመቋቋም አቅምን እንደሚቀንስ ተቋቁሟል ፡፡ በቦታ C7 ላይ ያለው የብስክሌት መስመር ቡድን መደመር ንቁ የፍሎረኖሎንን የመቋቋም ዘዴን የሚያነቃቃ ንቁ efflux እድገትን ይከላከላል።
በኢንፍራሮድ moxifloxacin ውስጥ በርካታ ግራም-አሉታዊ እና ግራም-አወንታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን ፣ አናerobes ፣ የአሲድ ተከላካይ ባክቴሪያ እና እንደ Mycoplasma spp. ፣ Chlamydia spp. ፣ Legionella spp. ፣ እንዲሁም እንደ β-lactam እና macrolide አንቲባዮቲኮችን የሚከላከሉ ባክቴሪያዎችን በንቃት ይሠራል።
በሰው አንጀት microflora ላይ ውጤት
በበጎ ፈቃደኞች በተካሄዱ ሁለት ጥናቶች ውስጥ የአፍሮፍፌክስሲን የአፍ አስተዳደር ከወሰደ በኋላ የአንጀት microflora ውስጥ የሚከተሉት ለውጦች ተስተውለዋል ፡፡ የኢስኬሺያ ኮli ብዛት መቀነስ ፣ ባክሉስ ስፕ። ባክቴሪያ መድኃኒቶች እነዚህ ለውጦች በሁለት ሳምንቶች ውስጥ ወደነበሩበት ተመልሰዋል። ክሎስትዲየም ደም መርዝ መርዛማ አልተገኘም።

ፋርማኮካኒክስ;
ሽፍታ
በሚታከሙበት ጊዜ moxifloxacin በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ይጠፋል። ፍፁም የባዮአቫቲቭ መጠን ወደ 91% ያህል ነው ፡፡
አንድ ጊዜ ከ 50 እስከ 1200 ሚ.ግ. መጠን እንዲሁም ለ 10 ቀናት ከ 600 mg / ቀን በወሰደው ጊዜ የ moxifloxacin ፋርማኮሎጂካል ኬሚካላዊ ነው ፡፡ የተመጣጣኝነት ሁኔታ በ 3 ቀናት ውስጥ ደርሷል ፡፡
በደም ፕላዝማ ውስጥ ከ 400 mg / mxifloxacin Cmax አንድ ነጠላ ትግበራ በኋላ በ 0.5-4 ሰዓታት ውስጥ ይከናወናል እናም 3.1 mg / L ነው በቀን አንድ ጊዜ ከ 400 mg moxifloxacin በኋላ በአፍ የሚደረግ አስተዳደር ፣ ሲዝማክስ እና ሲስሚን (ከፍተኛ እና ዝቅተኛ ሚዛን ማከማቸት) በቅደም ተከተል 3.2 mg / L እና 0.6 mg / L ናቸው።
Moxifloxacin ን ከምግብ ጋር በሚወስዱበት ጊዜ Cmax ን ለመድረስ ትንሽ ጭማሪ (በ 2 ሰዓታት) እና Cmax ን በትንሹ መቀነስ (በ 16 በመቶ ገደማ) ፣ ነገር ግን የመጠጡ የቆይታ ጊዜ አይለወጥም። ሆኖም ፣ እነዚህ መረጃዎች ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የላቸውም ፣ እና moxifloxacin በምግብ ሰዓትም ቢሆን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡
ስርጭት
Moxifloxacin በፍጥነት በቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች ውስጥ ይሰራጫል እና በደም ፕላዝማ ፕሮቲኖች (በዋነኝነት አልቡሚንን) በግምት በ 45% ያቆራኛል። የስርጭቱ መጠን 2 ሊት / ኪግ ያህል ነው ፡፡
ከፍተኛ የ moxifloxacin ክምችት በደም ፕላዝማ ውስጥ ከሚገኙት እጅግ የሚበዛው በሳንባ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ (ኤፒተልየል ፈሳሽ ፣ አልቪዮላይ ማክሮሮፍትን ጨምሮ) ፣ በፓራናሲስ sinuses (ከፍተኛው ፈሳሽ እና ኤሚሞድ labyrinth) ፣ በአፍንጫ ውስጥ ፖሊፕ ፣ እብጠት በሚከሰትበት ጊዜ (ለቆዳ ቁስል ቁስሎች ይዘት) ) በመካከለኛ ፈሳሽ እና በምራቅ ውስጥ ፣ ሞክሲፍሎክስሲን የሚወሰነው ከደም ፕላዝማ ከፍ ባለ መጠን ላይ ያለ ፕሮቲን ባልተሸፈነ ቅርፅ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው ሞክሲፍሎክሲን በብዛት በሆድ አካላት ፣ በወር ፈሳሽ እና በሴት ብልት አካላት ውስጥ ይገኛሉ ፡፡
ሜታቦሊዝም
Moxifloxacin በ 2 ኛ ደረጃ ባዮፊካዊ ለውጥን የሚያካሂድ ሲሆን በኩላሊቶች እንዲሁም ከሰውነት ወደ አንጀት ይወጣል ፣ በሁለቱም በኩል አልተለወጠም እና እንቅስቃሴ-አልባ የሱፍ ውህዶች (M1) እና ግሉኮሮይድስ (M2)። Moxifloxacin በማይክሮሶል cytochrome P450 ስርዓት በባዮሎጂያዊ ለውጥ አልተደረገለትም። ሜታቦሊቲስ M1 ​​እና M2 ከወላጅ ቅጥር በታች በሆነ ክምችት ውስጥ በደም ፕላዝማ ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ በመደበኛ ጥናቶች ውጤቶች መሠረት እነዚህ ሜታቦሊዝም በደህንነት እና በመቻቻል ረገድ በሰውነት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ የማያሳድሩ መሆናቸውን ተረጋግ wasል ፡፡
እርባታ
የሞክሲፍሎክሲን ግማሽ ሕይወት በግምት 12 ሰዓታት ያህል ነው ፡፡ በ 400 mg መጠን ከአስተዳደሩ በኋላ አማካይ አጠቃላይ ማረጋገጫ ከ 179 እስከ 246 ሚሊ / ደቂቃ ነው ፡፡ የወንጀል ማጽጃ ከ 24-53 ml / ደቂቃ ነው ፡፡ ይህ የ moxifloxacin ን በከፊል እንደገና ማመጣጠን ያመለክታል ፡፡
የጀማሪው ጅምላ ጅምር እና 2 ኛ ደረጃ ልኬቶች ከ900-98% ገደማ የሚሆኑት ሲሆን ይህም የኦክሳይድ ሜታቦሊዝም አለመኖርን ያመለክታል ፡፡ ከአንድ መጠን (400 mg) ወደ 22% የሚሆነው በኩላሊቶቹ ወደ 26% ገደማ ይለወጣል - በአንጀት በኩል።
በተለያዩ የታካሚ ቡድኖች ውስጥ ፋርማኮማቶሎጂ
ዕድሜ ፣ ጾታ እና ጎሳ
በወንዶች እና በሴቶች ውስጥ moxifloxacin ውስጥ የመድኃኒት ቤት ኪሳራ ጥናት አንድ ጥናት ከአፍሪካ ህብረት እና ካምክስ አንፃር 33% ልዩነት አሳይቷል ፡፡ Moxifloxacin መጠጣት በጾታ ላይ ጥገኛ አልነበረም ፡፡ የ AUC እና Cmax ልዩነቶች ከጾታ ይልቅ በክብደት ልዩነት ምክንያት የተፈጠሩ እና ክሊኒካዊ ጠቀሜታ ያላቸው አይደሉም ፡፡
የተለያዩ የዘር ቡድኖች እና የተለያዩ ዕድሜ ያላቸው በሽተኞች ውስጥ moxifloxacin ፋርማሲኬሚካላዊ ፋርማኮክራሲያዊ መስክ ውስጥ ምንም ልዩ ክሊኒካዊ ልዩነቶች አልነበሩም ፡፡
ልጆች
በሕፃናት ውስጥ moxifloxacin መድኃኒቶች ፋርማኮክኒኬሽኖች አልተማሩም ፡፡
የተዳከመ የኪራይ ተግባር
የአካል ጉዳተኛ የደመወዝ ተግባራት (በሽንት የፍራንታይን ማጽዳትን (ኪ.ሲ.) ጨምሮ) ውስጥ moxifloxacin ፋርማሲኮሚኒኬሽን ውስጥ ትልቅ ለውጥ አልተገኘም ፡፡