በአዛውንቶች ውስጥ የስኳር ህመም

ለእያንዳንዱ ተከታይ 10 ዓመት ከ 50 ዓመት በኋላ

የጾም ግላይዝሚያ በ 0.055 mmol / l ይጨምራል

ምግብ ከተመገቡ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ግሊሲሚያ በ 0.5 ሚሜል / ሊት ይጨምራል

በአዛውንቶች ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ክሊኒክ ገፅታዎች

ልዩ ያልሆኑ ቅሬታዎች (ድክመት ፣ ድካም ፣ መፍዘዝ ፣ የማስታወስ እክል እና ሌሎች የእውቀት መዘበራረቆች) ቅድመ-ሁኔታ

ሌላ ተላላፊ በሽታ በሚመረመርበት ጊዜ የስኳር በሽታ በአጋጣሚ መወሰን

- የስኳር በሽታ በሚታወቅበት ጊዜ የማይክሮ-እና ማክሮንግiopathies ክሊኒካዊ ስዕል

የብዙ አካላት የፓቶሎጂ መኖር

የስኳር በሽታ 2-ምርመራ በተመሳሳይ ጊዜ ዘግይቶ የደም ቧንቧ ችግሮች ለይቶ ለማወቅ በተመሳሳይ ጊዜ ተዋቅሯል

የሃይፖይሌይሚያ በሽታን በተመለከተ ከባድ የተገነዘበ

በኤሌክትሪክ የሚሰሩ የላቦራቶሪ ምርመራ ጠቋሚዎች

- በሽተኞች በ 60% የሚሆኑት የጾም / hyperglycemia / አለመኖር ፣

- ከታካሚዎች ከ 50-70% ውስጥ የተገለሉ የድህረ-ድህረ hyperglycemia አደጋ ፣

-የዕድሜ ጋር የግሉኮስ ግላጭነት እንዲጨምር የተደረገ የኪራይ መጠን

- የቀጥታ ቁሶች ችሎታዎች

- የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራት መጣስ (የማስታወስ ችሎታ መቀነስ ፣ የመማር ችሎታ ፣ ወዘተ)

ዕድሜው ከ 2 ዓመት በታች ለሆኑ 2 ዓይነት ኤስዲኤፍ ጥሩ ካሳ እና / ወይም ከ 5 ዓመት በታች የሆነ የህይወት የመጠባበቂያ ጊዜ መስፈርቶች

የከባድ አደጋ የለም

እና / ወይም የከባድ የደም ማነስ ችግር

የኃይል መጠን ያስፈልጋል

(ትክክለኛ ክብደት) በቀን ፣ kcal / ኪግ

የሰውነት ክብደት አለመኖር

25ґ ትክክለኛ ክብደት

መደበኛ የሰውነት ክብደት

20ґ ትክክለኛ ክብደት

ውፍረት I –II አርት.

17ґ ትክክለኛ ክብደት

ውፍረት III tbsp.

15ґ ትክክለኛ ክብደት

በስኳር በሽታ ውስጥ በቀን ውስጥ 5-6 እጥፍ ምግብ መመገብ ይመከራል ፣ ይህም ጤናማ ሰው ውስጥ የሚከሰቱትን አመላካቾች መሠረት በደም ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን እና የግሉኮስ መጠን በበቂ ሁኔታ ለማስመሰል ያስችላል ፡፡

አመጋገብ ፣ በተለይም ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ያለው አመጋገብ ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት የሚሰጠውን የኢንሱሊን መጠን ለመወሰን አስፈላጊ የሆነውን የ XE (ካሎሪ እኩያዎችን) ማስላት ያካትታል ፡፡ በአጠቃላይ ፣ ከተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና ጋር ይገናኛል። በ XE ውስጥ የካርቦሃይድሬት መጠን ፣ የአንድ ምርት መጠን እና ሊተካ የሚችለውን ምትክ የሚወስኑበት ልዩ የስሌት ሠንጠረ tablesች ተዘጋጅተዋል።

መስፈርቱ (1 XE) 12 ግራም የካርቦሃይድሬት ነው ተብሎ ይታሰባል - 25 ግራም የሚመዝን ጥቁር ዳቦ 1 XE የጨጓራ ​​ቁስለት በ 1.5-2.2 ሚሜol / L ይጨምራል። 1 XE = 12 ግ የካርቦሃይድሬት = 48 kcal.

በ 1 XE የኢንሱሊን አስፈላጊነት በታካሚው ሁኔታ (በመሃል ላይ ባሉ በሽታዎች ፣ የካሳ መገኘቱ ወይም ያለ ማካካሻ) እና እንዲሁም እድሜ ሊለያይ ይችላል ፡፡ በማለዳ 1 XE - 2 ፒሱሲ የኢንሱሊን ፣ በምሳ - 1.5 ኢንሱሊን ፣ እራት - 1 ፒሱሲ የኢንሱሊን።

ለአንድ ምግብ ከ 6-7 XE በላይ ለመውሰድ አይመከርም።

በስኳር ህመም ውስጥ ላሉት አረጋውያን የነርሶች እንክብካቤ ገፅታዎች ከግምት ውስጥ ማስገባት ፡፡ የነርስ ሚና። የአንድ የተወሰነ ሁኔታ ምሳሌን በመጠቀም በስኳር በሽታ ሜላሊትስ የሚሠቃዩ አዛውንቶችን እና አዛውንቶችን በሽተኞች ዋና ችግሮች መለየት።

መልካም ስራዎን ለእውቀት መሠረት ማስገባት ቀላል ነው። ከዚህ በታች ያለውን ቅፅ ይጠቀሙ

ተማሪዎች ፣ ተመራቂ ተማሪዎች ፣ በትምህርቶቻቸው እና በሥራቸው የእውቀት መሰረትን የሚጠቀሙ ወጣት ሳይንቲስቶች ለእርስዎ በጣም አመስጋኝ ይሆናሉ።

ተለጠፈ http://www.allbest.ru/

አረጋዊያን የስኳር በሽታ

1. የስኳር በሽታ መከሰት ሥነ-ልቦናዊ ገጽታ

1.1 በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ የስኳር ህመም ባህሪዎች

በስኳር በሽታ ላሉት አረጋውያን የነርሶች እንክብካቤ 1.2 ገጽታዎች

2. የስኳር ህመም ያለባቸውን አዛውንት በሽተኞች ለመንከባከብ የነርስ ሚና ትንተና

አንድ የተወሰነ ሁኔታ ምሳሌ ላይ የስኳር በሽታ mellitus ጋር በሽተኞች ሕመምተኞች ዋና ችግሮች ትርጓሜ

2.2 የስኳር ህመም ላለባቸው አረጋውያን ህመምተኞች እንክብካቤ የሚደረግ ስልተ ቀመር 2.2

የማጣቀሻዎች ዝርዝር

በአሁኑ ጊዜ የስኳር በሽታ ሜላቴይትስ ከሚሰጡት የሕክምና እና ማህበራዊ ችግሮች አንዱ ነው ፡፡ በዓለም ዙሪያ በሚልዮን የሚቆጠሩ ሰዎች በዚህ በሽታ ይሰቃያሉ። ጥልቀት ያለው ምርምር ቢያደርግም የስኳር በሽታ ውስብስብ ነገሮችን እና ያለጊዜው የአካል ጉዳትን ለመከላከል የማያቋርጥ ክትትል የሚያስፈልገው ሥር የሰደደ በሽታ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ሜላቴተስ በጊዜያችን ካሉ ዓለም አቀፍ ችግሮች አንዱ ነው ፡፡ የካርዲዮቫስኩላር በሽታ ፣ ኦንኮሎጂካል በሽታዎች በኋላ ለሞት በጣም የተለመዱ መንስኤዎች መካከል 13 ኛ ደረጃን ይይዛል እንዲሁም ዓይነ ስውር እና የኩላሊት ውድቀት ከሚያስከትላቸው ምክንያቶች መካከል በቋሚነት የመጀመሪያውን ቦታ ይይዛሉ ፡፡

የዓለም ጤና ድርጅት እንደገለጸው በአሁኑ ጊዜ በዓለም ውስጥ የስኳር ህመምተኞች 100 ሚሊዮን ያህል ህመምተኞች አሉ ፡፡ በሁለቱም ወንዶች እና ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ ሜላቲተስ አብዛኛውን ጊዜ ከ 50 እስከ 60 ዓመት እና ከዚያ በላይ ባሉት መካከል እንደሚበቅል የታወቀ ነው። የስነ ህዝብ ሁኔታ አሁን በዓለም ላይ ያሉ አዛውንቶች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ እየጨመረ ስለመጣ አሁን ነው ፡፡ ይህ እርጅና ተብሎ የሚጠራ ሂደት ነው ፡፡ በስኳር በሽታ ሜላቲተስ የሚሠቃዩት በሽተኞች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ እየጨመረ በመምጣቱ በአዛውንቶች ምክንያት ምክንያት ይህ የፓቶሎጂ አሁን እንደ ዕድሜ ችግር ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡ በእርጅና ውስጥ ላሉ የስኳር ህመም mellitus እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች የኢንሱሊን ውህደት እና ምስጢር መቀነስ ፣ የኃይል ሂደቶች መቀነስ እና የክብደት ህብረ ህዋሳት መቀነስ ፣ የደም ቧንቧ እከክ እና የሕዋስ ሽፋን ብልቃጦች ለውጦች ናቸው። ከ 60 ዓመት በላይ ዕድሜ ያላቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ከሰውነት የኃይል ወጪዎች እና ከምግብ ፍጆታ ጋር አለመመጣጠን እንዳለባቸው መዘንጋት የለበትም ፣ ይህም ከመጠን በላይ ውፍረት ያስከትላል። በዚህ ረገድ አዛውንትና አዛውንት ሰዎች የካርቦሃይድሬት መቻልን ቀንሰዋል እንዲሁም በተለያዩ አሉታዊ ተፅእኖዎች (በበሽታ እና በጉበት ፣ በሽንት ፣ በኢንፌክሽን ፣ በስነ-ልቦና ውጥረት እና በሌሎች የጭንቀት ዓይነቶች) ላይ የስኳር በሽታ በሽታ ይዳብራሉ ፡፡ ስለዚህ የኮርሱ ሥራ ጭብጥ - በአረጋውያን ውስጥ ላሉት የስኳር ህመምተኞች የነርሲንግ እንክብካቤ ባህሪዎች ጥናት በጣም ተገቢ ነው ፡፡

የኮርሱ ሥራ ዓላማ-በስኳር ህመም ውስጥ ለአረጋውያን የነርሲንግ እንክብካቤ ባህሪያትን ለመለየት ፡፡

በንድፈ ሃሳባዊ ምንጮች ላይ በመመርኮዝ በአረጋውያን ውስጥ የስኳር በሽታ መከሰት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩትን ምክንያቶች ይተንትኑ ፡፡

በአረጋውያን እና በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ የስኳር በሽታ የመያዝ አዝማሚያ ይለዩ።

በአረጋውያንና በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ያለባቸውን በሽተኞች ለመንከባከብ የነርስ ሚና ለማወቅ።

በአረጋዊያን እና በአዋቂዎች ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ላሉባቸው ነርሶች እንክብካቤ ላይ ምክሮችን ለማዘጋጀት ፡፡

1. የስኳር በሽታ መከሰት ሥነ-ልቦናዊ ገጽታ

1.1 በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ የስኳር ህመም ባህሪዎች

የስኳር በሽታ mellitus በፔንታጅል የሆርሞን ኢንሱሊን ሙሉ ወይም በአንጻራዊነት እጥረት ምክንያት የሚከሰት ሥር የሰደደ በሽታ ነው። ከምግብ ውስጥ ወደ ደም ውስጥ የሚገባውን ህዋስ እና ኃይልን በመስጠት ወደ ሰውነት ሕዋሳት ውስጥ ግሉኮስ ማምጣት ያስፈልጋል። የኢንሱሊን አለመኖር ወይም የሰውነት ሕብረ ሕዋሳትን ቸልተኝነት ሲጨምር በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ይነሳል - ይህ ሁኔታ ሃይperርጊሴይሚያ ይባላል። ለሁሉም የሰውነት አካላት አደገኛ ነው ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus በማንኛውም ምክንያት የሳንባ ምች ቤታ ሕዋሳት የሚሞቱበት ሁኔታ ነው ፡፡ ኢንሱሊን የሚያመነጩት እነዚህ ሴሎች ናቸው ፣ ስለሆነም የእነሱ ሞትን ወደዚህ ሆርሞን ሙሉ በሙሉ ጉድለት ያስከትላል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ በልጅነት ወይም በጉርምስና ዕድሜ ላይ ይገኛል ፡፡ በዘመናዊ ጽንሰ-ሀሳቦች መሠረት የበሽታው እድገት የቫይረስ ኢንፌክሽን ፣ የበሽታ መከላከል ስርዓት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምክንያቶች በቂ ያልሆነ ነው ፡፡ ግን የስኳር በሽታ እራሱ አይወርስም ፣ ግን ለእሱ ቅድመ-ዝንባሌ ብቻ ነው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜልቲየስ አብዛኛውን ጊዜ ከ 30-40 ዓመታት በላይ ክብደት ባላቸው ሰዎች ውስጥ ይወጣል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ፣ ​​ፓንሱሉ ኢንሱሊን ያመነጫል ፣ ነገር ግን የሰውነት ሴሎች በትክክል ምላሽ ሊሰጡት አይችሉም ፣ የኢንሱሊን ስሜታቸው ይቀንሳል። በዚህ ምክንያት ግሉኮስ ወደ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ዘልቆ በመግባት በደም ውስጥ ይከማቻል ፡፡ 14 ፣ ገጽ 24

ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ከፍተኛ የደም ግሉኮስ መጠን በሚያመነጩት ሕዋሳት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር ከጊዜ በኋላ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ካለበት የኢንሱሊን ምርትም ሊቀንስ ይችላል።

በእርጅና ውስጥ ላሉ የስኳር ህመም mellitus እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች የኢንሱሊን ውህደት እና ምስጢር መቀነስ ፣ የኃይል ሂደቶች መቀነስ እና የክብደት ህብረ ህዋሳት መቀነስ ፣ የደም ቧንቧ እከክ እና የሕዋስ ሽፋን ብልቃጦች ለውጦች ናቸው። ከ 60 ዓመት በላይ ዕድሜ ያላቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ከሰውነት የኃይል ወጪዎች እና ከምግብ ፍጆታ ጋር አለመመጣጠን እንዳለባቸው መዘንጋት የለበትም ፣ ይህም ከመጠን በላይ ውፍረት ያስከትላል። በዚህ ረገድ አዛውንትና አዛውንት ሰዎች የካርቦሃይድሬት መቻልን ቀንሰዋል እንዲሁም በተለያዩ አሉታዊ ተፅእኖዎች (በበሽታ እና በጉበት ፣ በሽንት ፣ በኢንፌክሽን ፣ በስነ-ልቦና ውጥረት እና በሌሎች የጭንቀት ዓይነቶች) ላይ የስኳር በሽታ በሽታ ይዳብራሉ ፡፡ የስኳር በሽታ mitoitus በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ውስጥ ቁልፍ ሚና የኢንሱሊን እጥረት - ፍጹም ወይም ዘመድ ነው። ፍጹምነት አለመኖር በደም ውስጥ ያለው ይዘት መቀነስ የኢንሱሊን ውህደትን እና ምስጢሩን በመቀነስ ባሕርይ ነው። 10 ፣ ገጽ 227

በአንጻራዊ ሁኔታ የኢንሱሊን ጉድለትን በዘር ውስጥ ዋነኛው ጠቀሜታ ወደ የፕላዝማ ፕሮቲኖች ወደ ዝቅተኛ እንቅስቃሴ ቅፅ ፣ የሆርሞን እና የሆርሞን ያልሆኑ የኢንሱሊን ተፅእኖዎች ፣ የኢንሱሊን መጥፋት በሄፕቲክ parenchyma ውስጥ ከመጠን በላይ የሆነ ምላሽ ፣ በዋነኛነት የሰባ እና የጡንቻ ፣ የኢንሱሊን ምላሽ ነው ፡፡ የደመነፍስ የስኳር በሽታ ጂኖሲስ እንደ ደንብ ፣ በእነዚህ ተጨማሪ-የሚያንሱ ምክንያቶች እና የኢንሱሊን እጥረት ማደግ በአንፃራዊነት ተይ isል።

በአዛውንቶች እና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች (የአዋቂ ዓይነት የስኳር ህመምተኞች) ፣ የበሽታው አካሄድ በአንጻራዊ ሁኔታ የተረጋጋ ፣ ምቹ ያልሆነ - ብዙውን ጊዜ ከትንሽ እስከ መካከለኛ ክብደት ነው። በበሽታው መጀመሪያ ላይ ከ 60-80% የሚሆኑት ታካሚዎች ከመጠን በላይ ክብደት ይታያሉ ፡፡ የበሽታው መከሰት ቀስ በቀስ ነው ፣ ክሊኒካዊ ምልክቶቹ ቀላል ናቸው ፣ እናም በዚህ ረገድ የበሽታው ጅምር እና የምርመራው ውጤት ከበርካታ ወሮች እስከ ብዙ ዓመታት ይወስዳል። በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን መደበኛው ብቻ ሳይሆን ሊጨምርም ይችላል (አንፃራዊ የኢንሱሊን እጥረት) ፡፡ በውስጣቸው የስኳር በሽታ ሜታይትስ ማካካሻ በቀላሉ ይከናወናል - ከመጠን በላይ ውፍረት ባለው ህመምተኞች ውስጥ አንድ አመጋገብ በቂ ነው ፣ ህመምተኞች ለአፍ የሚከሰት የደም ግፊት ወኪሎች ጥሩ ምላሽ ይሰጣሉ ፡፡

በአረጋዊያን እና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ላይ የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች ክሊኒክ ውስጥ አንድ ልዩ ቦታ የጡንቻና የ trophic ችግሮች ናቸው ፡፡ የወጣትነት ጤንነት በሽተኞች ውስጥ የተወሰነ (microangiopathy) እና nonspecific (microangiopathy - atherosclerosis እድገትን ማፋጠን) ከሆነ የስኳር በሽታ ችግሮች የፓቶሎጂ ራሱ እና በተመጣጠነ የካርቦሃይድሬት ፣ የመጠጥ እና የፕሮቲን ተፈጭቶ ጥሰቶች ፣ ከዚያም በአረጋዊያን እና በአዋቂዎች ህመምተኞች የስኳር ህመም mellitus ያድጋል የደም ሥሮች ፣ ሴሬብራል ፣ አከባቢ ፣ የደም ቧንቧ አካባቢ ፣ የደም ቧንቧዎች እና የደም ቧንቧዎች የደም ሥሮች አመጣጥ ቀድሞውኑ ላይ ይገኛሉ ፡፡ በዚህ ረገድ, በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ ያለው ክሊኒካዊ ምስል የተወሳሰበ የስኳር በሽታ ችግርን በሚመለከቱ ቅሬታዎች የተያዘ ነው ፡፡ ይህ በእይታ ውስጥ እየተበላሸ ነው ፣ በልብ ክልል ውስጥ ህመም ፣ የእግሮች ህመም እና የእግሮች ፣ ማሳከክ ፣ የፊት እብጠት ፣ የአጥንት እና የፈንገስ የቆዳ በሽታዎች ፣ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ፣ ወዘተ .. የደም ቧንቧ ህመም እና ህመምተኞች በዚህ የደም ቧንቧ በሽታ የማይሠቃዩ ሰዎች ጋር ሲነፃፀር በወንዶች ውስጥ ሁለት ጊዜ እና በሴቶች ደግሞ ብዙ ጊዜ እጥፍ ነው። የስኳር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች በጣም አስፈላጊ በሆነ ጊዜ ማይዮካክላር ኢመርኔዥያም ይከሰታል ፣ ይህ ደግሞ የስኳር በሽታ አካሄድ የተወሳሰበ ነው ፡፡ የታችኛው የታችኛው ሥሮች መርከቦች የአተሮስክለሮሲስ ቁስለት በእነሱ ቅዝቃዛነት ፣ በእግሮች ላይ ህመም እንደ ገላጭ ገላጭ ገላጭነት ፣ Paresthesias ፣ የኋለኛውን የክብደት እና በእግር ላይ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ተዳክሟል ወይም አልተወሰነም። የስኳር በሽታ ሜላቲተስ በሚሰቃዩ አረጋውያን በሽተኞች ውስጥ ፣ ሴቶች በሴቶች 80 እጥፍ እና በወንዶች ላይ ደግሞ ከወንዶች በታች ከሴቶች በታች ከወንዶች ጋር ሲነፃፀሩ 50 እጥፍ ይሆናሉ ፡፡ የወንጀለኛ የደም ቧንቧ ቁስለት (“የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ”) የተለያዩ ናቸው ፡፡ ይህ የችግኝ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ እጢ (arteriolosclerosis) ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት (hymerulosclerosis) እድገት ጋር ነው። በበሽታው መሟጠጥ በአረጋውያንና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ላይ የኩላሊት ውድቀት እንዲፈጠር በማድረግ የኩላሊት መርከቦችን ላይ ጉዳት ማድረሱ በፍጥነት እየተሻሻለ ይሄዳል ፡፡ 15 ፣ ገጽ 139

የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች በጣም የተለመዱ ናቸው (በሽተኞች ውስጥ 1/3 የሚሆኑት) - ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የፓይሎሎጂ በሽታ። የስኳር በሽተኞች የስኳር በሽታ ውስብስብ ችግሮች የስኳር ህመምተኞች ሪህኒፓቲስ እንዲሁም “የስልት” በሽታ አምጪ በሽታዎችን ያጠቃልላሉ ፡፡ በከባቢያዊ ነርageች ላይ የሚደርሰው ጉዳት - የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም - በአረጋውያን ህመምተኞች ላይ ፣ ብዙውን ጊዜ ለስላሳ ፣ ግን የስኳር በሽታ ሜላቴተስ ረጅም ጊዜ የሚቆይ ነው። ክሊኒካዊ በሆነ ሁኔታ ፣ በጫፍ ጫፎች ውስጥ እራሱን ያሳያል (በዋነኝነት እግሮቹን ይነካል) ፣ በምሽቱ እየተባባሰ ፣ Paresthesias (የሚነድ ፣ የሚያደናቅፍ) ፣ የተዳከመ ንዝረት ፣ የመነካካት እና የህመም ስሜት ፡፡

የስኳር በሽታ ከባድ ችግር ኬቲካቶቴቲክ ኮማ ነው ፣ እሱም ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በሕክምናው ሂደት ውስጥ ትንሽ ለውጥ ዳራ ላይ በመነሳት አነስተኛ ጉዳት ከሚያስከትለው ውጤት በስተጀርባ ነው። ተላላፊ በሽታዎች ፣ ሥር የሰደደ cholecystitis ፣ የፓንቻይተስ በሽታ ፣ ፓይሎንphritis ፣ ሽባ ኢንፌክሽኖች (ካርቦንከርስ ፣ ፊንሞኔም ፣ ጋንግሪን) ፣ አጣዳፊ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች (ማዮካርክ ኢንፌክሽን ፣ ስትሮክ) ፣ ከባድ የስነልቦና ወይም የአካል ጉዳቶች ለ ketoacidosis እና ለአረጋዊያን እና ለአዋቂዎች ህመምተኞች ኮማ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ። የተለያዩ መድኃኒቶች አጠቃቀም (ዲዩሬቲክስ ፣ በተለይም hypothiazide ፣ glucocorticoids ፣ ታይሮይድ ዕጢን ፣ ወዘተ)።

በአዛውንትና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ላይ የስኳር በሽታ ምርመራ ብዙውን ጊዜ አስቸጋሪ ነው ፡፡ በኩላሊቶቹ ውስጥ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች ጋር በተያያዘ ፣ ብዙውን ጊዜ በመካከለኛ አለመመጣጠን እና በግብረ-ሥጋ ግንኙነት (በሽንት ውስጥ ያለው የስኳር እጥረት) በደም ውስጥ ያለው ይዘት ይጨምራል። የአረጋዊያን እና አዛውንት ህመምተኞች ቅሬታዎች እጥረት እና ብዙውን ጊዜ ከስኳር በሽታ ችግሮች ጋር የተቆራኙ በመሆናቸው ከ 60 ዓመት በላይ ዕድሜ ላላቸው ህመምተኞች ሁሉ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ፣ የደም ቧንቧ የልብ ህመም ፣ የደም ቧንቧ ህመም እና የሆድ እከክ ፣ ሥር የሰደደ የፔንታቶሎጂ በሽታ ፣ የፔሊዮፓቲ እና የፈንገስ የቆዳ በሽታዎችን የደም ጥናት ማጠናከሩ ይመከራል ፡፡ በሌላ በኩል በአረጋውያንና በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ የስኳር በሽታ ከመጠን በላይ ምርመራ እንዳለ መታወስ አለበት ፡፡ ስለዚህ ፣ ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ውስጥ የካርቦሃይድሬት መቻቻል ይቀንሳል ፣ እናም ፣ የግሉኮስ መቻቻል ሙከራን ሲያካሂዱ ፣ የዕድሜያቸው የተለመደው የደም የስኳር መጠን እንደ ድብቅ የስኳር በሽታ ምልክት ተደርጎ ይተረጎማል። እንደ ደንብ ሆኖ ፣ በዕድሜ የገፉ እና አዛውንት በሽተኞች በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ተፅእኖ ያላቸውን መድኃኒቶች የሚወስዱበት ተጓዳኝ የፓቶሎጂ ተገኝቷል ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎችን በሚመረምሩበት ጊዜ ይህ ወደ ሐሰት አዎንታዊ ወይም ወደ የተሳሳተ አሉታዊ ውጤቶች ይመራዎታል።ለምሳሌ ፣ ግሉኮcorticoids ፣ hypothiazide ፣ estrogens ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ የደም ስኳር እንዲጨምር ፣ ፀረ-ፕሮስታንስ ፣ ፀረ-ፕሮስታንስ ፣ ቤታ-አጋጆች እና ኤክሴልሳልሳልሊክ አሲድ በተቃራኒው ይቀንስታል በአረጋውያንና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች የሃይgርሴይሚያ ኮማ ምርመራው አስቸጋሪ ነው , ከ ketoacidosis እድገት ጋር, ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም አጣዳፊ የሆድ ህመም ምስልን ሊያመጣ ይችላል እና ወደ የተሳሳተ ምርመራ ሊያመራ ይችላል። በአሲድ አሲድ ምክንያት ዲስፕሊን የልብ ድካም መገለጫ ወይም ሥር የሰደደ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ መስፋፋት ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል። በተራ ደግሞ የስኳር በሽታ ኮማ ሲመረምር አንድ ሰው ሴሬብራልራል ወይም የልብና የደም ሥር (ቧንቧ) ዳራ ላይ ሊከሰት ይችላል የሚለውን እውነታ መዘንጋት የለበትም ፡፡ 15 ፣ ገጽ 139

በአረጋዊያን እና በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ በጣም አስፈላጊው ነገር አመጋገብ ነው ፡፡ አብዛኛዎቹ እነዚህ ህመምተኞች ጤናማ ያልሆነ ውፍረት ስላላቸው ክብደት መቀነስ ብቻ በእነሱ ውስጥ ውጤታማ ልኬት ነው ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ የደም ስኳር መጠን መደበኛ እንዲሆን ያደርጋል። እንደ ገለልተኛ የሕክምና ዓይነት ፣ አመጋገቢው ለስላሳ የስኳር በሽታ ነው። በ "ተስማሚ" የሰውነት ክብደት ላይ በመመደብ (ይመደባል በልዩ ሠንጠረ accordingች) እና በሚሠራው ሥራ መጠን ፡፡ በተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ በየቀኑ የኃይል ወጪዎች በ 1 ኪ.ግ ክብደት ክብደት 25 ኪ.ግ ፣ ከአእምሮ ሥራ ጋር - 30 kcal ፣ ቀላል አካላዊ - 35 - 40 ፣ መካከለኛ አካላዊ - 40-45 ፣ ከባድ አካላዊ ሥራ - 50 - 60 kcal / ኪግ ካሎሪ በ 1 ኪ.ግ ክብደት ክብደት “ምርጥ” የሰውነት ክብደት እና የኃይል ፍጆታ ምርት ተብሎ ይገለጻል። በየቀኑ የካሎሪ ቅበላ በካርቦሃይድሬት ፣ በ 20% - በፕሮቲን እና በ 30% ቅባት ምክንያት በ 50% ይሰጣል ፡፡ አረጋውያን ሰዎች ለወተት እና ለተክሎች ምግቦች ምርጫ መስጠት አለባቸው። በተዛማጅ ከመጠን በላይ ውፍረት በየቀኑ ዕለታዊ የካሎሪ መጠን በ 1500 - 1700 kcal ቀንሷል ፡፡ የስጋ ሥጋ ፣ ዓሳ ፣ አይብ ፣ አይስክሬም ፣ ክሬም ፣ የእንስሳት ስብ ፣ ጣፋጭ ምግቦች እና ወቅቶች ፣ የስንዴ ዳቦ ፣ ፓስታ ፣ ጣፋጮች ፖም ፣ ወይኖች ፣ ሙዝ ፣ አተር ፣ አተር ፣ ዘቢብ ፣ ዘቢብ ፣ ማር ፣ ስኳር ፣ እና የግጦሽ መደብሮች የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች አይመከሩም። ምርቶች። ዝቅተኛ የስብ ሥጋ እና ዓሳ ፣ እንቁላል ፣ አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች (ከጣፋጭዎቹ በስተቀር) ፣ የወተት እና የወተት ተዋጽኦዎች ፣ የአትክልት ስብ ፣ ጥቁር ወይም ልዩ የስኳር የስጋ ዳቦ ፣ ኦክሜል እና የበሰለ ማንኪያ ገንፎ ፣ የስኳር ምትክ ዝግጅቶች - xylitol ፣ sorbitol ይመከራል። የኋለኛው choleretic ውጤት አንፃር የእነሱ አጠቃቀም በተለይ ተላላፊ cholecystitis, cholecystoangiocholitis ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ተገል patientsል። የታካሚዎችን ሕክምና የሚጀምረው በዝቅተኛ የካሎሪ አመጋገብ ነው ፣ ይህም በመደበኛነት የደም ስኳር መጠን መደበኛውን እና የበሽታውን የክሊኒካዊ ምልክቶች ማዳከምን በማስፋፋት ነው። አመጋገቢው ውጤታማ ካልሆነ መድሃኒት በተጨማሪ የታዘዘ ነው።

አብዛኛዎቹ አዛውንት እና አዛውንት በሽተኞች ለአፍ ሃይፖግላይሴሚካዊ መድኃኒቶች የተጋለጡ ናቸው - ሰልታላሚድድ (butamide ፣ cyclamide ፣ ክሎሮፓምide ፣ ክሎሮኦክሎይድ ፣ bucurban ፣ maninyl ፣ ወዘተ) እና ቢጉአይድስ (adebite ፣ phenformin ፣ silubin ፣ glucophagus ፣ ወዘተ)። የሰልፋ መድኃኒቶች ዋና hypoglycemic ውጤት የሚመጣው የኢስፔን ፓንዚክ አፕቲየስ ቤታ ሕዋሳት የኢንሱሊን ፍሰት በማነቃቃቱ ምክንያት ነው። በአዋቂዎች ውስጥ የስኳር በሽታ ሜላሊትስ (ከ 40 ዓመት በላይ ለሆኑት) ይገለጻል። ከጉልሚላዳይዶች በተቃራኒ ቢጉዋይዲዶች በተቃራኒ ላይ በሚታዩ ምክንያቶች ላይ እርምጃ ይውሰዳሉ - እነሱ የግሉኮስን የጡንቻ ሕዋስ ሽፋን እጢዎች ብዛት እንዲጨምሩ እና አጠቃቀሙን እንዲጨምሩ በማድረግ የኢንሱሊን እርምጃን ከፍ ያደርጋሉ ፡፡ የቢጋኒዲድ ሹመት ዋነኛው አመላካች መጠነኛ የስኳር በሽታ ነው ፣ በተለይም ከመጠን በላይ ውፍረት ካለው። ቢጉዋኒዲዶች ለሳልፋ መድኃኒቶች እንዲታዘዙም የታዘዙ ናቸው ፡፡ በአፍ የሚወጣው የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች በተዛማች በሽታዎች ወቅት በከፍተኛ የስኳር በሽታ mellitus ፣ ketoacidosis ፣ በጉበት እና በኩላሊት በሽታዎች ፣ በደም ውስጥ ናቸው ፡፡ የአፍ ውስጥ hypoglycemic መድኃኒቶች ከኢንሱሊን ጋር በማጣመር ውጤታማ ናቸው።

ኢንሱሊን እና አዛውንቶችን እና አዛውንቶችን በሽተኞች አያያዝ ረገድ ዝግጅቱ ውስን ነው ፣ ምክንያቱም በዚህ የዕድሜ ክልል ውስጥ የበሽታው ከባድ እምብዛም አይከሰትም። የኢንሱሊን ኢንዛይም እንደዚህ ላሉት በሽተኞች የታመመ የስኳር ህመም ማነስ በሚባባስበት ጊዜ በሚመጣበት ጊዜ (ለተዛማች በሽታዎች ዳራ ፣ ማዮካርክለር እከክ ፣ የደም ቧንቧ ፣ የታችኛው የእጅና የደም ሥር ሽፍታ ፣ ዩሬሚያ) የ ketoacidosis እድገት ፣ በማደንዘዣ ወቅት ፣ በቀዶ ጥገና ወቅት እና ወዘተ) ፡፡

ለስኳር ህመም ማስታገሻ መድሃኒት ለሚወስዱ አረጋውያን በሽተኞች ፣ የስኳር መጠኑ ብዙውን ጊዜ በከፍተኛው ገደብ ወይም በትንሹ ከፍ ባለ ደረጃ ላይ ይጠበቃል ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት የስኳር መጠን ከመጠን በላይ በመቀነስ ፣ አድሬናሊን ምላሽ መስጠቱ ነው ፣ ይህም የደም ግፊት መጨመር ፣ ትከክካርዲያ ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧ atharosclerosis ከበስተጀርባ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧ መታወክ ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ ጨምሮ የተለያዩ የደም ቧንቧ ችግሮች ያስከትላል።

በአረጋውያንና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ሕክምና ላይ የስኳር በሽታ በሽታዎችን ለመዋጋት ልዩ ትኩረት ተሰጥቶታል ፡፡ በዚህ ረገድ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን መደበኛ የሚያደርጉ መድኃኒቶች የታዘዙ ናቸው - የቡድን B ፣ C ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ ፣ የስብ ዘይቤዎች - ሚሳክሮን ፣ ካታሚኒን ፣ አዮዲን ዝግጅቶች ፣ ሊፖካይን ፣ ሊቲኮክ አሲድ ፣ ሜቲዮታይን ፣ የፕሮቲን ዘይቤ - ሬቲቢል ፣ የፕሮቲን የደም ምትክ ፣ የማዕድን ሜታቦሊዝም - ፖታስየም orotate ፣ ፓንጋንገን ፣ ወዘተ .. በተጨማሪም እነሱ የልብና የደም ሥር (ቧንቧ) ህመም ፣ የደም ቧንቧ ህመም ፣ የደም ማከምን የሚያስተካክሉ መድኃኒቶችን ይጠቀማሉ ፣ ሄፓሪን ፣ ሲኖክማንን ፣ ፓይanንታን ፣ ሄክኒኖም ፣ ታርሞንቶን ፣ ፓፓቨርቲን ፣ ዳባዞሌ ፣ አይ-ሹፕ ፣ ኤቲፒ ፣ angiotrophin ፣ depot-padutin ፣ depot-kallikrein ፣ ፣ dicinone ፣ ትሪፕሲን ፣ ኬሞትሪፕሲን ፣ ክዳንሴዝ ፣ ሮኒኒዝዝ ፣ ኮካርቦክሲላስ። የኦክስጂን ቴራፒ እና የፊዚዮቴራፒ መልመጃዎች አመላካች ናቸው ፡፡

ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ጥናቶች በከፍተኛ የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን የሰዎችን ቡድን ለመለየት አስችለዋል ፡፡ እነዚህ ወፍራም ሰዎች ፣ atherosclerosis እና ደም ወሳጅ የደም ግፊት ህመምተኞች ፣ በዕድሜ የገፉ እና አዛውንት ሰዎች ናቸው ፡፡ Atherosclerosis ፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት እና ከመጠን በላይ ውፍረት በተለይ ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ የተለመደ ስለሆነ የስኳር በሽታ በተለይም ከፍተኛ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ የስኳር በሽታ መከላከል በመጀመሪያ ፣ በአረጋዊያን እና በዕድሜ የገፉ ሰዎች መካከል ሰፊ የጤና ትምህርት ማካተት አለበት-ምክንያቶቹ ፣ ክሊኒካዊ ስዕል ፣ የስኳር በሽታ ሕክምና ፣ በካርቦሃይድሬት የበለጸጉ ምግቦች የመብላት አደጋዎች ላይ ማተኮር አለባቸው ፣ እንዲሁም በካርቦሃይድሬትስ የበለፀጉ ምግቦች እና ክብደት የመቆጣጠር አስፈላጊነት ላይ ያተኩራሉ ፡፡ ዕድሜን እና የግለሰቦችን ችሎታዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት ካርቦሃይድሬትን በእጥፍ የሚያበረታታ የአካል እንቅስቃሴን ለማሳደግ ነው።

የስኳር በሽታ መከላከል አዛውንት እና አዛውንት ህመምተኞች የሃይፖግላይሴሚኖችን አጠቃቀም በጥንቃቄ መከታተልም እንዲሁ ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በተገቢው የተደራጁ አያያዝ የስኳር ህመም ማይክሮባዮቴራፒ ፣ ኤች አይሮክለሮሲስ እና የዚህ የፓቶሎጂ ሌሎች ችግሮች እድገትን መከላከል ነው ፡፡

በስኳር በሽታ ላሉት አረጋውያን የነርሶች እንክብካቤ 1.2 ገጽታዎች

የነርሲንግ ሂደት በሽተኞችን ለመርዳት በሳይንሳዊ መንገድ የተመሰረቱ እና በተግባር የተደገፉ እርምጃዎች ዘዴ ነው ፡፡

የዚህ ዘዴ አላማ ባህሉን እና መንፈሳዊ እሴቶቹን ከግምት በማስገባት ለታካሚው በጣም ተደራሽ የሆነ አካላዊ ፣ ሥነ ልቦናዊ እና መንፈሳዊ ማበረታቻ በመስጠት በበሽታው ውስጥ ተቀባይነት ያለው የህይወት ጥራት ማረጋገጥ ነው ፡፡

ለአረጋውያኑ እንክብካቤ የሚደረገው በአረጋዊው ሰው ጤንነት ሁኔታ ላይ በጥንቃቄ ለመከታተል በተለይም በእነዚህ አካባቢዎች ሥር የሰደደ በሽታዎች ሲኖሩ ነው ፡፡ ለአረጋውያን እንክብካቤ ከሚያስፈልጋቸው በሽታዎች መካከል አንዱ በተለይ ጥንቃቄ የተሞላበት የስኳር በሽታ ነው ፡፡

የዚህ በሽታ ምንነት እና እንዴት እውቅና መስጠት ነው? እንደምታውቁት በሰውነታችን ውስጥ ላሉት አብዛኛዎቹ ህዋሳት የግሉኮስ ዋነኛው የኃይል ምንጭ ነው። በልዩ ሆርሞን እገዛ ግሉኮስ ወደ ሴሎች ይገባል ፡፡ የስኳር በሽታ mellitus የደም ስኳር መጠን ከፍ ያለ እና ግሉኮስ ወደ ሰውነት ሕዋሳት ውስጥ የማይገባበት በሽታ ነው ፡፡

ሁለት ዋና ዋና የስኳር ዓይነቶች ብዙውን ጊዜ ተለይተው ይታወቃሉ-የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus (ዓይነት I የስኳር በሽታ ፣ የወጣት የስኳር ህመም ፣ ቀጫጭን የስኳር ህመም) እና የስኳር በሽታ የሌለባቸው (ዓይነት II የስኳር በሽታ ፣ አዛውንት የስኳር በሽታ ፣ ከመጠን በላይ የስኳር በሽታ) ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከ 40 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ እድገትን የሚጠቁሙ ዋና ዋና ምልክቶች እዚህ አሉ-ጥማትን መጨመር ፣ የሽንት መጠን መጨመር ፣ ወደ ኢንፌክሽኖች አዝማሚያ ፣ የቆዳ ህመም ፣ ማሳከክ ፣ ፈጣን ክብደት መቀነስ። በወንዶች ውስጥ የስኳር በሽታ ሜታይትስ ወደ አቅሙ መቀነስ ያስከትላል ፡፡

ለስኳር በሽታ ዋናው ሕክምና የደም ስኳርዎን ዝቅ ማድረግ ነው ፡፡ ከፍ ያለ የደም ስኳር የተለያዩ ችግሮች ያስከትላል - የኩላሊት ፣ የዓይን ፣ የልብ ፣ የነርቭ መጨረሻዎች እና በእግሮች ውስጥ ያሉ የደም ሥሮች ፣ ወዘተ በሽታዎች ከፍተኛው የደም ስኳር መጠን ምሽት ላይ መሆኑን መዘንጋት የለብንም ፣ ስለዚህ የግሉኮሜት መለኪያ በመጠቀም ወይም እራስዎ መወሰን የተሻለ ነው ፡፡ የሙከራ ቁርጥራጮች።

የስኳር ህመም ያለባቸው አዛውንቶች እንዴት ይታያሉ? ስለ መጀመሪያው የስኳር በሽታ ስንናገር ፣ ከዚህ በሽታ ጋር ኢንሱሊን ወደ ሰውነት ውስጥ ዘወትር መርፌ ማስገባት አስፈላጊ ነው (መጠኑ በ endocrinologist ይሰላል) ፡፡ ስለ ሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ከተነጋገርን ፣ ከዚያ ህክምናው በበሽታው በተጠቁት ሰውነት ላይ መጥፎ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ እነዚያ ልምዶች ላይ ለውጥንም ያካትታል ፡፡ እነዚህ ልምዶች-ከመጠን በላይ መብላት ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት ፣ አልኮልን አላግባብ መጠጣት ፣ ማጨስ ፣ ወዘተ. ያስታውሱ-የስኳር በሽታ ዓረፍተ ነገር አይደለም ፣ እሱ በአጠቃላይ ተቀባይነት ካለው ጋር ሲነፃፀር የተለየ የሕይወት መንገድ ነው ፡፡

ለአዛውንቶችና ለአዛውንት ህመምተኞች እንክብካቤ በሚሰጥበት ጊዜ የህክምና ስነምግባር እና የስነጥበብ ጥናት ማክበር ለየት ያለ ጠቀሜታ አለው። ብዙውን ጊዜ ነርስ ለታካሚ በተለይም ብቸኛ ለሆነ ብቸኛ ሰው ትሆናለች ፡፡ የታካሚውን ባህርይ እና ለበሽታው ያለውን አመለካከት ከግምት ውስጥ በማስገባት እያንዳንዱ ህመምተኛ የግለሰባዊ አቀራረብ ይፈልጋል ፡፡ ግንኙነትን ለመፍጠር ነርሷ በተረጋጋና ወዳጃዊ ድምፅ መናገር አለበት ፣ የታመሙ ሰዎችን ሰላምታ መስጠትዎን ያረጋግጡ ፡፡ በሽተኛው ዓይነ ስውር ከሆነ በየቀኑ ጠዋት ወደ ክፍሉ ክፍል እየገባ በየቀኑ ማስተዋወቅ አለበት ፡፡ ህመምተኞች በአክብሮት ፣ በስም እና በባህላዊ መንገድ መታከም አለባቸው ፡፡ ለታካሚው በደንብ “አያት” ፣ “አያት” ፣ ወዘተ ብሎ መጥራት ተቀባይነት የለውም ፡፡

ጉዳቶችን መከላከል ፡፡ “የስኳር ህመም እግር” ተብሎ የሚጠራውን የስኳር በሽታ ችግር ሊያስከትሉ የሚችሉ ጉዳቶችን ለመከላከል ልዩ ትኩረት መደረግ አለበት ፡፡

በስኳር በሽታ ፣ የሁሉም የአካል ክፍሎች እና የካሊተሮች የደም ቧንቧዎች ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይጠቃሉ ፡፡ ማይክሮባዮቴራፒ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች 100% ውስጥ ታይቷል እናም ከ 30% የሚሆኑት ደግሞ የነርቭ ህመም ችግሮች ይከሰታሉ ፡፡

የስኳር ህመምተኛ - የ polyneuropathy ፣ የማይክሮ እና ማክሮangiopathy ፣ የቆዳ በሽታ እና አርትራይተስ አንድ ጥምር ውጤት

* ደረቅነት እና hyperkeratosis

* በቆዳው ላይ የቆዳ ቀለም ለውጦች (ቀለም ፣ ቀጫጭን ፣ ተጋላጭነት)

* የደም ቧንቧ ቧንቧዎች መስፋፋት ወይም መጥፋት

* የ trophic ቁስለቶች ገጽታ

ምስል 1. የስኳር ህመምተኞች ጋንግሪን

የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

* የነርቭ ህመም እና angiopathy መኖር;

* የጣቶች መበላሸት ፣ መገጣጠሚያዎች ተንቀሳቃሽነት መገጣጠሚያ እና እብጠት ፣

* የአንጀት ንፋጭ ችግሮች ታሪክ,

* የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ እና ናፍሮፊሚያ ፣

* ሲጋራ እና አልኮልን አላግባብ መጠጣት ፣

* concomitant የፓቶሎጂ መኖር, ክብደቱ እና ከስረኛው የፓቶሎጂ ጋር ያለው ግንኙነት ፣

* በሬቲኖፒፓቲ በሽታ ምክንያት የዓይን መጥፋት ፣

ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ አለመኖር ፡፡

አንድ በሽተኛ በሚመረምርበት ጊዜ ነርስ ለሚከተሉት ነጥቦች ትኩረት መስጠት አለበት

. * የቆዳ ሁኔታ (ውፍረት ፣ ቀለም ፣ ቁስሎች መኖር ፣ ጠባሳዎች ፣ ብስቶች ፣ መደወያዎች) ፣

* የጣቶች እና የእግሮች መበስበስ ፣

* የጥፍርዎች ሁኔታ (hyperkeratosis) ፣

* በእረፍትና በእግር ሲጓዙ ህመም ፣

በተጨማሪም ፣ በተነፃፃሪ እቅድ ፣ ሁለቱም አጥንቶች መመርመር አለባቸው ፡፡

የስኳር በሽታ እግር መከላከል እና አያያዝ

* የፓዶሎጂስት ባለሙያ (በስኳር በሽታ እግር ውስጥ ያለ ባለሙያ)

- ምቹ ለስላሳ ጫማዎች

* በየቀኑ የእግር ምርመራ

* ወቅታዊ ጉዳት ሕክምና

ምቹ ጫማዎች ስለመግዛት ከታካሚ ጋር መነጋገር አለባቸው ፣ አሁን ለአዲሱ ትውልድ የስኳር ህመምተኞች ጫማዎች አሉ ከኒዮፕቶሮን ከአንድ የ ልvelሮ ማጠፊያ ጋር ፡፡ ለመንከባከብ ቀላል ፣ በማንኛውም እግር ላይ በትክክል መቀመጥ እና እንከን የለሽ ንድፍ ይኑርዎት ፡፡ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ባህሪያትን ከግምት ውስጥ በማስገባት የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች ተብሎ የተቀየሰ። እነሱ ጥሩ የተሟላ ሙላት ፣ ቀስቱ ውስጥ ሰፋ ያለ ብሎግ ፣ ለስላሳ ማረም ፣ ትራስ መጨመር እና በልዩ ክር ማሰሪያ ማስተካከያ ማድረግ ፡፡ ለስላሳ ማጠፊያ ለስላሳ እጅ መንቀሳቀስ ምስጋና ይግባውና በእግር ጣቱ ላይ ያለው ግፊት ይቀንሳል እንዲሁም የደም ዝውውር መደበኛ ይሆናል። የታችኛው ዳርቻዎች ጉዳቶችን ይከላከሉ እና ወለሉ ላይ ጥብቅ ማጣበቂያ ይስጡ። የአለባበሱን ሂደት ያመቻቹ እና በእግሮች ላይ አጠቃላይ ጭነቱን ያስወግዱ እና ያስወግዱ።

የስኳር በሽታ እግርን ለመከላከል 2 ጫማ 2 ጫማ ፡፡

ከስኳር ህመምተኞች ጋር ህመምተኞች የተለየ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ነው ፡፡ በዚህ ዘዴ መሠረት በየቀኑ ለአንድ ሰዓት ያህል በእግር መጓዙ የሚመከር ሲሆን በሽተኛው ጥጃዎች ውስጥ ህመም እስኪታይ ድረስ ማቆም አለበት ፣ ለጥቂት ደቂቃዎች ያርፉ እና እንደገና በእግር መጓዝዎን ይቀጥሉ። በቀን ከ15-15 ደቂቃ ስኩባዎችን ማድረግ ጠቃሚ ነው ፣ በጥልቅ የሆድ የሆድ ግድግዳ ላይ ከፍተኛ ትንፋሽ በማድረግ ጥልቅ እንቅስቃሴዎችን ቀስ በቀስ መጨመር በእግር መሄድ ጠቃሚ ነው ፡፡

በማካካሻ እና በተከፋፈለ የመሬት ውስጥ ዝውውር ሁኔታ ፣ መካከለኛ ሸክሞች ጠቃሚ ናቸው (ኳስ ኳስ ፣ ብስክሌት ፣ ስኪንግ ፣ ካምፖች ፣ ጀልባ ፣ መዋኘት)።

የ lumbar ክልል ወይም የኋላ ጀርባ ውጤታማ ማሸት። የታመመ እጅና እግር መታሸት የበሽታው ተህዋሲያን በማይኖርበት ጊዜ የበሽታው ተሃድሶ በሚታይበት ጊዜ ይገለጻል ፡፡

የፊዚዮቴራፒ. የስኳር በሽተኛ ማክሮangiopathy የፊዚዮቴራፒ ሕክምናዎችን ለመሾም የሚጠቁሙ የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ደረጃዎች እና የበሽታው ሂደት ስርየት ደረጃ ላይ ናቸው።

በጣም ውጤታማ የሆኑት የተመጣጠነ ጅረቶች ፣ ማግኔቶቴራፒ ፣ የሌዘር ሕክምና ፣ ለ lumbar ክልል የተመደቡ እና በጭኑ እና በታችኛው እግር ላይ ባለው የነርቭ ሥርዓት ላይ የተመዘዘ የወቅት ሞገድ።

የስፓት ሕክምና የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን በመጠቀም ይከናወናል። በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ምንም trophic መዛባት እና አጋላጭነቶች በማይኖሩበት ጊዜ በተለመደው ሥርዓት ፣ የአየር ንብረት ፣ የኑሮ ሁኔታ እና የየብስ ሥነ-ተዋልዶ ሂደቶች አተገባበር ምክንያት ባለሁለት ቴራፒቲክ ውጤት አለው - በጣም ውጤታማ የሆኑት ራሞን ፣ ሃይድሮጂን ሰልፋይድ ፣ ናታዛን ፣ አዮዲን-ብሮሚን መታጠቢያዎች ናቸው ፡፡

በማዕከላዊ ሩሲያ እና በካውካሰስ (Pyatigorsk, Mineralnye Vody, Kislovodsk, ወዘተ) የሚገኙ ሥፍራዎች ይመከራል ፡፡

ማጠቃለያ-የስኳር በሽታ ውስብስቦች ሁሉ እጅግ በጣም ከባድ ከሆኑት ችግሮች አንዱ የስኳር በሽታ እግር ነው ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ በእግር መቆረጥ ዋነኛው ምክንያት የስኳር በሽታ የእግር ቧንቧ ህመም ነው ፡፡ ስለሆነም ወደ እሱ ሊያመሩ የሚችሉ አደጋዎችን መለየት በወቅቱ መወገድና መከላከል በመከላከል ረገድ ትልቅ ሚና ይጫወታል ፡፡ እርሷ እና እርሷ እንክብካቤ እና ክትትል ስለምናደርግ በዚህ ውስጥ ትልቅ ሚና በትክክል ነርሷ ነው ፡፡

2. የስኳር ህመም ያለባቸውን አዛውንት በሽተኞች ለመንከባከብ የነርስ ሚና ትንተና

አንድ የተወሰነ ሁኔታ ምሳሌ ላይ የስኳር በሽታ mellitus ጋር በሽተኞች ሕመምተኞች ዋና ችግሮች ትርጓሜ

የታካሚውን ችግር እንደ አንድ የተወሰነ ሁኔታ ምሳሌ እንመልከት ፡፡ አንዲት ሴት ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ገብታለች - ዕድሜ - 62 ዓመት።

የደካሞች ፣ የድካም ፣ የድብርት ፣ አልፎ አልፎ ስለ ጥማት ፣ የቆዳ ማሳከክ ፣ ደረቅ ቆዳን ፣ የእጆችን እብጠት።

እ.ኤ.አ. ከግንቦት 2005 ጀምሮ እራሷን እንደ አንድ ታካሚ ትቆጥረዋለች ፡፡ የስኳር ህመም ሜላቴተስ በድህረ-ምርመራ ወቅት ለመጀመሪያ ጊዜ ተገኝቷል ፡፡ እ.ኤ.አ. ከግንቦት 2005 ጀምሮ ህመምተኛው ወደ ማሰራጫ ቦታ ተወስ ,ል ፣ ህክምናው ታዘዘ (የስኳር በሽታ 30 mg) ፡፡ የደም ማነስ መድኃኒቶች በደንብ ይታገሳሉ።

ከስኳር ህመም በተጨማሪ በሽተኛው የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት በሽታዎች በሽታዎች ይሰቃያል ፡፡ የደም ግፊት ለ 5 ዓመታት ያህል ከፍተኛ ነው ፡፡

ሁለተኛው ልጅ ወለደች ፡፡ በዕድሜው መሠረት ግሩቭ እና አዳበረ ፡፡ በልጅነቷ ሁሉ በልጅነት ኢንፌክሽኖች ሁሉ ታምማለች ፡፡ እሷም ከሂሳብ ውጥረት ጋር ተያይዞ የሂሳብ ባለሙያ ሆነች ፡፡ ምንም የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች አልነበሩም ፡፡ ለጉንፋን የተጋለጡ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ዘመዶች መካከል አይደለም ፡፡ ቤተሰቡ ዘና ያለ ሁኔታ አለው ፡፡ መጥፎ ልምዶች የሉም ፡፡ ከ 14 ዓመት ጀምሮ የወር አበባ መዘግየት ቀጥሏል ፡፡ የቁሳዊ የኑሮ ሁኔታዎች አጥጋቢ ናቸው ፡፡ ምቹ በሆነ አፓርታማ ውስጥ ይኖራል ፡፡

አጠቃላይ ምርመራ (ኢንስፔዮዮ)

የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ-አጥጋቢ ፡፡

ቁመት 168 ሴ.ሜ ፣ ክብደት 85 ኪ.ግ.

የፊት መግለጫ: ትርጉም ያለው

ቆዳ: መደበኛ ቀለም ፣ መካከለኛ የቆዳ እርጥበት። ተርጎር ቀንሷል።

የፀጉር ዓይነት - የሴቶች ዓይነት።

የሚታየው mucous ሮዝ ፣ መካከለኛ እርጥበት ፣ ምላስ - ነጭ።

ንዑስaneousous fat tissue: በጣም የተሻሻለ።

ጡንቻዎች-የእድገቱ ደረጃ አጥጋቢ ነው ፣ ድምፁ የተጠበቀ ነው ፡፡

መገጣጠሚያዎች: በሽንት ላይ ህመም ፡፡

Peripheral ሊምፍ ኖዶች: አልተሰፋም ፡፡

- የደረት ቅርፅ: ኖርቴኒክ ፡፡

- የደረት: ሲምራዊ።

- የ intercostal ክፍተቶች ስፋት መጠነኛ ነው።

- የኤፒግስትሪክ ማእዘን ቀጥ ያለ ነው ፡፡

- የትከሻ ምላጭ እና የአንገት አጥንት ደካማ ናቸው።

- የደረት መተንፈስ ዓይነት።

- በደቂቃ የመተንፈሻ አካላት ብዛት: 18

- የደረት ምሰሶ: ደረቱ ቀጥ ያለ ፣ የድምፅ መንቀጥቀጥ በምልክት ሥፍራዎች ተመሳሳይ ነው ፣ ህመምም የለውም ፡፡

ምርመራ: የልብ ድም soundsች ተደምረዋል ፣ ምት ፣ የልብ ምት - 72 ድብቶች / ደቂቃ ፡፡ አጥጋቢ ሙላ እና ውጥረት ግንድ HELL.-140/100 ሚሜ Hg የታችኛው የታችኛው ክፍል ሕብረ ሕዋሳት የክብደት መመዘኛ በሽታ በስኳር በሽታ ማክሮባዮቴራፒ ምክንያት ተጎድቷል ፡፡

- የለውጡ ግስጋሴ በግራ በኩል ወደ ግራ አጋማሽ መስመር (ከ 1.5-2 ሴ.ሜ በኋላ) በ 5 ኛ intercostal ቦታ ውስጥ ይገኛል (መደበኛ ጥንካሬ ፣ ውሱን) ፡፡

ከንፈር ቀላ ያለ ሮዝ ፣ ትንሽ እርጥብ ፣ ስንጥቆች ወይም ቁስሎች የሉም። የ mucous ሽፋን ዕጢው ሐምራዊ ፣ እርጥበት ያለው ፣ ከተወሰደ ለውጦች አልተገኘም። ምላስ ሮዝ ፣ እርጥብ ፣ በጥሩ ሁኔታ የበሰለ ፣ ፓፒላ በደንብ የዳበሩ ናቸው። ድድ ያለ ደም እና ቁስለት ሳይኖርባቸው ቀለሙ ሐምራዊ ነው።

ሆዱ መደበኛ በሆነ መልኩ ቅርጽ ነው ፣ ሲምራዊ ፣ ማበጥበጥ ፣ እብጠት ፣ እብጠት ፣ የሚታዩ እብጠቶች የሉም ፡፡ የሆድ ግድግዳው የመተንፈስ ተግባር ውስጥ ይሳተፋል ፣ ምንም ጠባሳዎች የሉም ፣ ምንም የሚታዩ ሕመሞች የሉም።

በላዩ ላይ በተነባበረ የአካል ህመም ፣ የሆድ ግድግዳ ውጥረት ፣ መቅላት አልተገለጸም ፣ ማጠናከሪያ የለም ፡፡

ወንበር: - ከ2-3 ቀናት ውስጥ 1 ጊዜ ፡፡ የሆድ ድርቀት ብዙውን ጊዜ ይሰቃያል።

አፕል: ምንም የሚታይ ጭማሪ የለም።

ቅሬታዎች ፣ ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ መረጃዎች ላይ በመመርኮዝ ምርመራው ተደረገ-ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ፣ መካከለኛ ፣ የተዋሃደ ፣ ፖሊኔሮፓቲ ፡፡

1. የሽንት እና የደም አጠቃላይ ትንታኔ

2. BH የደም ምርመራ

3. በጾም የደም ግሉኮስ ላይ የተደረገ ምርምር - በየቀኑ ፡፡ የግላስቲክ መገለጫ

4. የደረት ኤክስሬይ ፡፡

6. ጠባብ ስፔሻሊስቶች ምክክር-የዓይን ሐኪም ፣ የነርቭ ሐኪም ፣ የቆዳ በሽታ ባለሙያ ፡፡