ለቆንጣጣ በሽታ ውጤታማ መድሃኒቶች-ህክምና regimens
እ.ኤ.አ. በ 1930 ፍሬይ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታን ለማከም መጀመሪያ trasilol kallikrein inactivator ን በተሳካ ሁኔታ ተጠቀመ ፡፡ የመጀመሪያው የፀዳ መከላከያ / መከላከያው / መከላከያው / እገዳው የተገኘው በ 1936 በኤፍ ኪትዝዝ እና በጄ ኤርልroprop ከእንስሳት እርሳስ ነበር ፡፡
የእግድ ተቀባዮች (antienzyme ዝግጅቶች) አንድ የጋራ ንብረት ከእነሱ ጋር የተረጋጉ ንቁ ኢንዛይሞች በመፍጠር የፕሮቲሊቲክ ኢንዛይሞችን እንቅስቃሴ የማገድ ችሎታ ነው ፡፡ እስከዛሬ ከ 2000 የሚበልጡ ሥራዎች የታመሙትን ለቆንጥቆጥ በሽታ ሕክምና ለመስጠት ፣ በክሊኒኩም ሆነ በሙከራው ላይ ታትመዋል ፡፡ ሆኖም የእነሱ አጠቃቀም ፣ ውጤታማነት ፣ መጠን ፣ የአስተዳደር መንገዶች pathogenetic ትክክለኛነት ላይ ምንም ስምምነት የለም። ብዙ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የበሽታ መከላከያ ዝግጅቶች ፣ በትላልቅ መጠኖችም እንኳ ቢሆን ፣ በሆድ ውስጥ እና በፓንታሮክ ፋይበር ውስጥ ያለውን የኒኮቲክ ሂደትን አያስተጓጉሉ ብሎ በመጥቀስ የክትባት መከላከያዎችን ምንም ውጤት አይሰጥም ብለው ያምናሉ ፡፡ በፔንጊኒስስ በሽታ በሚከሰት የፊንጢጣ በሽታ ዓይነት ፣ የ trasilol እና ሌሎች ፀረ-ፕሮስታንስ ዝግጅቶችን ከክሊኒካዊ እና ኢኮኖሚያዊ እይታ አንጻር ትክክል አይደለም ፡፡ ሆኖም የፕሮቲኖች መከላከያዎች አጠቃቀምን ሙሉ በሙሉ መተው የለባቸውም ፡፡
የሀገር ውስጥ እና የውጭ ክሊኒኮች ልምምድ እንደሚያሳየው ፕሮቲሊሲስስ ሙከራዎችን ፣ ኬሊኪይንይን ፣ ክዮሞtrypsin እና ፕላዝሚንን በማነቃቃቱ የኪቲን ምስረታ እና ራስ-ሰርትን ይገታል ፡፡ በአስተጓጎሎች እገዛ ብዙውን ጊዜ በሽተኞቹን በድንጋጤ ፣ toxemia ለማስወገድ ፣ አጠቃላይ ሁኔታን ለማሻሻል እና አንዳንድ የባዮኬሚካላዊ ግቤቶችን መደበኛ ለማድረግ መቻል እንደሚቻል አስተውለናል። በተጨማሪም የፀረ-ሽርሽር ዝግጅቶች የፕላዝማ እና የፓንቻይሊን ኬልኪንታይን ኢስትሬይስ ፣ ፕሮቲሊቲክ እና kininogenase እንቅስቃሴን እንደሚከለክሉ ይታወቃል ፡፡
ለ 5 ደቂቃ ለታካሚ የፀረ -zyme ዝግጅት ከተደረገ በኋላ እንቅስቃሴ-አልባ ኢንዛይም-ኢንዛይም ውስብስብ ቅ formsች (erርሌ ፣ 1963) ፡፡ ኢንፌክሽኑ ከ 60 ደቂቃዎች በኋላ በደም ውስጥ ያለው ኢንዛይም ይዘት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡ በዚህ ጊዜ ኩላሊቶቹ ከ 50% የሚሆነውን መርዛማ ኢንሹራንስ ይይዛሉ ፡፡ የተሟላ የኢንዛይም መገደብ የሚታየው ከልክ በላይ ታፍኖ ሲኖር ብቻ ነው ፡፡
በአንድ የተወሳሰበ መልክ እስከ 98% የሚሆኑት ፀረ-ፕሮስታንስ በሰውነታችን በኩላሊቶች ተወስደው በሙከራ የተቋቋመ ነው ፡፡ ትራሲሎል እና አኖሎግስ ፋይብሪን ፋይብሪን የተባባሰውን እጢ ውስጥ ያለውን ኪንታሮትgenin (kallikrein) እንቅስቃሴን እንደሚገድቡ ፣ ዕጢው parenchyma አጠቃላይ ሜታብሊካዊ እንቅስቃሴን እንደሚገድብ ይታመናል ፣ በቀጥታ በንቃት የሚከሰቱት ማይክሮባዮሽን እና የሕብረ ሕዋሳት ኦክሲጂን መዘጋት ፣ በቀጥታ ኤክሴሲየስ ፣ ኬሚስ ስፕሊትስ ውስጥ ፡፡ የቲሲሎል ፣ kontrikal እና ሌሎች ፕሮቲኖች ከደም ውስጥ ግማሽ ህይወት 2 ሰዓታት ነው ፡፡ ስለዚህ የፀረ-ኤንዛይም ዝግጅቶች አዘውትረው መሰጠት አለባቸው ፡፡ በአስተዳዳሪዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ከ 3 ሰዓታት መብለጥ የለበትም ፣ እና የመነቃቃት ደረጃ ሁልጊዜ ከፕሮቲሊቲክ ኢንዛይሞች ደረጃ ከፍ ያለ መሆን አለበት። በዚህ ረገድ የረጅም ጊዜ አስተዳደር አነስተኛ መጠን ያላቸው ተከላካዮች ውጤታማ እና ውጤታማ አይደሉም ፡፡ የእግድ-ተከላካይ ዕለታዊ መጠን የእነሱ ግማሽ ሕይወት ከደም (2 ሰዓታት) ከግምት ውስጥ መግባት አለበት ፡፡ የበሽታው የመጀመሪያ ቀን የበሽታው የመጀመሪያ መጠን መሰጠት አለበት።
በእኛ መረጃ (Mayat B.C. et al., 1976) መሠረት ፣ በ 107 በሽተኞች ሕክምና ውጤት ትንታኔ ላይ በመመርኮዝ ፣ በትላልቅ መጠኖችም ቢሆን የፀረ-ኤች.አይ.ቪ ዝግጅቶችን ማቀናበር የሳንባ ነርቭ በሽታ መጀመሩን አያቆምም። የበሽታ መከላከያዎችን ውጤታማነት የሚወሰነው በበሽታው መጀመሪያ ላይ እስከ ተጠቀሙባቸው እና የሚወስዱት የመድኃኒት መጠን ምን ያህል ጊዜ እንዳለፈ መሆኑ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ ብዙ ክሊኒኮች እንደገለጹት የበሽታው መጀመሪያ ከታመመባቸው የመጀመሪያዎቹ 6 ሰዓቶች ውስጥ የፀረ-ተባይ መድኃኒቶች መሰጠት አለባቸው ፡፡ አጋቾቹን ወደ ሴልካክ ግንድ በማስገባት የበለጠ አበረታች ውጤቶች ተገኝተዋል ፡፡ ሳvelልቪቭ ቢ.ሲ. (1983) በ3 -3 -2 ክፍተቶች ውስጥ የፀረ-ነብሳት ዝግጅቶችን አስተዳደርን ያበረታታል ፡፡
G.P. ቲቶቫ (1989) በምርመራው የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ የፕሮስቴት አጋቾቹ እጢን የሚያበላሸውን መጠን አይገድቡም እንዲሁም የአካባቢውን የደም ህክምና በሽታ በሽታዎችን አያስወግዱም ፡፡
በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የሚከተለው የፕሮቲን መከላከያ ሰጭዎች በሰፊው ተስፋፍተዋል-የዋጋ ፣ ትራይሎል (ጀርመን) ፣ ጎርዶክስ (ሃንጋሪ) ፣ ፓንታሪantን (ሩሲያ) ፣ Tsalol (ጣሊያን)።
የዋጋ ንረት ከከብት ሳንባዎች የተገለለ መድሃኒት ነው ፡፡ የሙከራ ሙከራን ፣ ካሊሊክሪን ፣ ፕላዝሚን እንቅስቃሴ ይገታል ፡፡ እሱ በፀረ-አንቲሴፕታይን ክፍሎች ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውል እና የሚተዳደር ነው (1 አሀድ 6 μ ግ ሙከራን ያጠፋል) ፡፡ ለከባድ የፓንቻይተስ አንድ ነጠላ መጠን 20,000 አሃዶች ነው ፣ በየቀኑ - 60,000 አሃዶች። የሕክምናው ሂደት 500,000-700,000 ክፍሎች ነው ፡፡ መድሃኒቱ የፓራፓሲሲካል ፋይበር በመዝጋት ከላይኛው አገልግሎት ላይ ሊውል ይችላል።
ትራሲሎል ከእንስሳት እጢ እጢዎች ይገኛል ፡፡ መድኃኒቱ የፕላዝሚን ፣ ካሊሊክን ፣ ትሪፕሲንን እና ሌሎች የፕሮቲሊቲክ ኢንዛይሞችን እንቅስቃሴ ይከለክላል ፡፡ ከዚህም በላይ ከ kallikrein እንቅስቃሴ ይልቅ 4 እጥፍ ደካማ የሆነውን ንቁ ትሪፕሲንን ይነካል። በደም ውስጥ ያለው የደም ዝውውር ግማሽ-ዑደት 150 ደቂቃ ነው ፡፡ እሱ በአንድ መጠን ጥቅም ላይ ይውላል-50,000-75,000 አሃዶች ፣ በከባድ ጉዳዮች - እስከ 100,000 አሃዶች ፣ በ 250-500 ሚሊ 5 የ 5% የግሉኮስ መፍትሄ ውስጥ በተዘዋዋሪ መንገድ ይወሰዳል ፡፡ ለህክምናው ሂደት - 400000-500000 አሃዶች። የፀረ-ፕሮስታንስ ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ ከ7-10 ኛው ቀን ያበቃል ፡፡
ጎርዶክስ ልክ እንደ ትሪሎል ከእንስሳት የጨጓራ እጢዎች ተገኝቷል ፡፡ በመሃል ላይ ይተግብሩ። እንደ መጀመሪያው መጠን 500,000 አሃዶች በቀስታ መሰጠት አለባቸው ፣ ከዚያ በየሰዓቱ 50,000 ሬብሎች ይንሸራተቱ። ከተሻሻለ በኋላ በሚቀጥሉት ቀናት ዕለታዊ መጠን ቀስ በቀስ ወደ 300,000-500,000 ክፍሎች ሊቀንስ ይችላል ፡፡
ፓንታሪፒን የሚገኘው ከእንስሳት እርባታ ነው። የእሱ አንድ ክፍል ከ 800 IU የ trasilol ጋር ይዛመዳል። ዕለታዊ መጠን 300 አሃዶች ነው ፣ በከባድ ቅርጾች - በአንድ ጊዜ እስከ 400-500 ዩኒቶች።
Tsalol የሚገኘው ከከብቶች parotid ዕጢዎች ነው። አንድ መጠን - 25,000 አሃዶች ፣ በየቀኑ - 50,000 አሃዶች። ወደ ውስጥ ይግቡ። የሕክምናው ሂደት 300000-400000 ነው ፡፡
በቀዶ ጥገና ወቅት ወደ ኋላ ተመልሶ በሚመጣበት ጊዜ የፕሮቲን መከላከያዎች በእቃ መያዥያ ቦርሳ ውስጥ ሊገቡ ይችላሉ ፡፡
ከፕሮፌሰር መከላከያዎች አጠቃቀም ጋር የሚከሰቱ ግጭቶች በጣም ያልተለመዱ ናቸው ፡፡ አናፍላክቲክ እና የቆዳ አለርጂ ምልክቶች ፣ በደም መላሽ ቧንቧዎች ሥር thrombophlebitis እድገት አንዳንድ ማጣቀሻዎች አሉ። ፒ. ኪሬል (1962) የብልግና ምስሎችን እና ዕረፍቶችን እድገት መገንዘብ ተችሏል ፡፡
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የበሽታ መከላከያ ሕክምና በሚጽፉበት ጊዜ የሚከተሉትን መሰረታዊ መርሆዎች መከተል አለባቸው-1) የጊዜ ሁኔታን ግምት (ቅድመ ምርመራ ፣ ሆስፒታል መተኛት እና ህክምና) ፣ 2) ከፍተኛ የፀረ-ኤስትሮጂን ዝግጅቶችን ቅድመ-አጠቃቀም ፣ 4) አጠቃቀምን የተከላካዮች አስተዳደር ዘዴዎች (Savelyev BC et al., 1976)።
የፕሮስቴት እገዳን የሚያስተጓጉል የደም ቧንቧ መስመር (ቧንቧዎች) በሳንባችን ውስጥ ከፍተኛ ትኩረትን ለመፍጠር አይፈቅድም ፡፡ የ B.C. pancreatitis ሕክምና ውጤቶችን ለማሻሻል ሳvelልቪቭ (1976) ፣ ዩኢ. Nesterenko et al. (1978) በሴልዲን-ኢድማን መሠረት የፕሮስቴት እገዳን የሚያስተናግዱ ፕሮቲኖችን መከላከልን ወይም በተመረጡ የሲሊካ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ካቶታይተርስ አስተዳደርን ይመክራሉ ፡፡ በክሊኒኩ ውስጥ ይህ ዘዴ በመጀመሪያ በ K.N. ግሬዘር እና ዌንዝ (1965) ፡፡ በአሁኑ ጊዜ ታዋቂ አይደለም።
ለ.ሐ. ብሪስኪን et al. (1989) አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ባለባቸው 92 ታካሚዎች ውስጥ የመተንፈሻ ሕክምና ሕክምናን አከናወነ ፡፡ ካቴተር የሰራውን ግንድ ወይም የላቀውን የደም ቧንቧ ቧንቧ ያሻሽላል ፣ ብዙውን ጊዜ ሁለቱም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች። የመድኃኒት ውህዶች ጥንቅር ተካትቷል-gelatin, polyglucin, albumin, እንዲሁም no-spa, papaverine, ተገ compነት, አንቲባዮቲክስ, ጎርዶክስ (በቀን 600 000000000 ዩኒቶች) ፡፡ የኢንፌክሽን መጠን በቢ.ሲ.ሲ. ላይ የተመካ ሲሆን በቀን ከ 2000 እስከ 3500 ሚሊየን ይደርሳል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነም ተጨማሪ ፈሳሽ እና መድኃኒቶች በደም ውስጥ ይሰጡ ነበር። ደራሲያን በ retroperitoneal ሕብረ ውስጥ ያለው እብጠት ሂደት ፈሳሾች እና መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ ወደ ሁለት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በመግባት ሊቆም ይችላል ብለው ያምናሉ ፡፡
V.P. ግሪጎሪቭ (1978) ለተከላካዮች መግቢያ ትክክለኛውን የጨጓራ እጢ ዕጢን አጣጥፈውታል ፡፡ የታመመ አስተዳደር (antiase inhibitors) ተብሎ የተመዘገበው አስተዳደር ጠቀሜታ ፣ በፓንጀሮው ላይ ካለው ቀጥተኛ እርምጃ በተጨማሪ ፣ የተፈጥሮ ባዮሎጂካዊ ማጣሪያዎችን - ጉበት እና ሳንባዎችን እንዲያልፍ የሚያስችልዎት መሆኑ ነው ፡፡
በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የፕሮቲን መከላከያ ሰጭዎች በኢኮኖሚያዊ ምክንያቶች እንዲሁም በአጠቃላይ የፓንቻይተስ ነርቭ በሽታ ውጤታማ ባለመሆናቸው ምክንያት በስፋት ጥቅም ላይ አልዋሉም ፡፡ ሆኖም በከባድ toxemia ፣ ከሳይቶስቲስታቲስ እና ፕሮቲኖች መከላከያዎች ጋር የተጣመረ ህክምና ይመከራል ፣ ይህም የሂደቱን እና ዕጢውን በተሳካ ሁኔታ እንዲያግዱ እና በደም ውስጥ ፣ በኖም እና በቲሹዎች ውስጥ የሚሰራጩትን ኢንዛይሞች እንዲገቱ ያስችልዎታል።
የፓንቻይተስ በሽታ
አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ አጣዳፊ ሁኔታዎችን እንደሚያመለክት መታወስ አለበት ፣ እና ህክምናው የሚከናወነው በክሊኒካዊ ሆስፒታል ውስጥ ብቻ ሲሆን ፣ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ፣ በድንገተኛ ቡድን አስቸኳይ ቡድን ተጠብቀው በሚገኙበት ነው። በከባድ ጉዳዮች ፣ በሽተኞች በ 20-25% ውስጥ የሚከሰት ፣ ለሆድ ህመም አስደንጋጭ ሁኔታ ቅር የሚያሰኝ ሁኔታ ይከሰታል ፣ እና ማስታወክ ምክንያት ኃይለኛ ፈሳሽ ቢከሰት ፣ እና ሃይፖሎሜሚያ ፡፡
ስለዚህ ፣ ለከባድ የፔንቻይተስ መድኃኒቶች ፣ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የልብ ምት መጨመር እና የደም ግፊት መቀነስ ፣ እንዲሁም በሰውነት ውስጥ ያለውን የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን ወደነበረበት መመለስ አለበት። ህመምን ያስታግሳል በአለርጂ በሽተኞች (ኖvoካይን በግሉኮስ ፣ በአናንግን ፣ በኬታኖቭ) ወይም በፀረ-ተውሳኮች: - -ርፓፓ ፣ ፓፓቨርchን hydrochloride ፣ Platifillin hydroartate ፣ Metacin ወይም Ganglefen hydrochloride።
በተመሳሳይ ጊዜ ፈሳሽ ማገገም እና የሂሞታይተስ ማረጋጊያ ይከናወናል-አንድ ጠብታ ለፓንጊኒተስ በተደጋጋሚ ተተክቷል - ከጨው ፣ ከግሉኮስና ከሌሎች የተለያዩ ስርዓቶች እና አካላት ሥራን የሚደግፉ ሌሎች አካላት ፡፡ ሥርዓታዊ እብጠት ምላሽ ሲንድሮም እና በርካታ የአካል ውድቀት የሰደደ ሕዋሳት ኢንዛይሞች የነርቭ ሴሎች ሕዋሳት ሽፋን ውስጥ መፈጨት እውነታ ምክንያት ከባድ አጣዳፊ pancreatitis ጋር በሽተኞች ውስጥ ልማት.
ስለሆነም ከፍተኛ ጥንቃቄ የሚጠይቁ እርምጃዎች በበሽታው ከተያዙ የቆዳ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ኢንፌክሽኖች ለመከላከል ወይም አሁን ካለው የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ጋር ከሚደረገው ውጊያ ጋር ተጣምረው አንቲባዮቲኮችንም በጨጓራና ስነ-ልቦና ውስጥ ይህንን ችግር ለመፍታት ያገለግላሉ (ብዙውን ጊዜ ይህ Amoxiclav ወይም የሶስተኛ ትውልድ cephalosporins ነው) ፡፡ በሕፃናት የጨጓራ ቁስለት ውስጥ አጠቃቀማቸው ገጽታዎች ላይ ይመልከቱ - በልጆች ላይ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ
ሌላ ተግባር ደግሞ በተቻለ መጠን ጭነቱን ለመገደብ ብቻ ሳይሆን ህዋሳቱን ወደ ሚያዛውቀው የኒውክለሮሲስ በሽታ የሚያመራውን የእጢ ምስጢራዊ ተግባር ማገድ ነው ፡፡ ለዚህም ፣ የፓንዛይክ ኢንዛይሞች ልምምድ የሚከለክሉ መድኃኒቶች አሉ ፡፡ ዋና ስማቸው-
- አፕሮቲንቲን (ተመሳሳይነት ያላቸው - Kontrikal ፣ ጎርokክስ ፣ ትራንስኮላን) ፣
- ኦክራይቶይድ (ኦክራድ ፣ ኦትሬክስክስ ፣ ሳንዶንስቲን ፣ ሴራክስታል)።
እንደ ደንቡ እነሱ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ በአዋቂዎች ውስጥ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ. ስለእነሱ የበለጠ ያንብቡ።
ለከባድ የፓንቻይተስ መድሃኒቶች
ከአደንዛዥ ዕፅ ጋር ለፓንገሬይተስ ህክምና የሚሰጥ የመድኃኒት ማዘዣን የሚያካትት በጣም አስፈላጊው ነጥብ ፣ የፔንሴይስ እንቅስቃሴን መከልከል ነው ፣ ማለትም ኢንዛይሞችን ማምረት ነው ፡፡ በአጠቃላይ ዕጢው parenchyma ሕዋሳት በእርሱ በተሰራው ፕሮቲኖች እንደተጎዱ እና ጉዳት የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞች እንዲነቃቁ ከተደረገ በኋላ በአይነም ህዋሳት ውስጥ ይጀምራል ፡፡
በበሽታው ሥር የሰደደ መልክ Pirenzepine (Gastrocepin) ወይም Profinia bromide (Riabal) የፕሮቲሊቲክ ኢንዛይሞችን ማምረት ለመቀነስ ሊያገለግል ይችላል። እነዚህ መድኃኒቶች የሳንባ ምች በሽታን ለማባዛት የታዘዙ ናቸው-በሽተኛው ሆስፒታል ከገባ ፣ Pirenzepine parenterally ጥቅም ላይ ይውላል።
የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞች እጥረት ያለበት ሁኔታ ሥር የሰደደ የሆድ እጢ እና የሳንባ ሕዋሳት በሚመጡ ሕዋሳት ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ ሽፋኑን ለመሸፈን የጨጓራ ባለሙያ ሐኪሞች ፕሮቲኖችን (የተከፋፈሉ ፕሮቲኖችን) ፣ ኤሚላስን (ውስብስብ የካርቦሃይድሬት ንጥረ ነገሮችን ሃይድሮክሳይድን) እና ቅባትን (ሰውነት ስብን እንዲጠቡ) የሚያደርጉትን የኢንዛይም ዝግጅቶችን ያዛሉ። ከእነዚህም ውስጥ ብዙ የንግድ ስሞች ያሉት ፓንጊንጊንን ያጠቃልላል-ፓንጊትሬት ፣ ፓንጋሮል ፣ ፓንሴሳር ፣ ፔንዚልት ፣ ሚካራዚም ፣ ክሪቶን ፣ መዚም ፣ የጨጓራ ምሽግ ፣ ቫስታል ፣ ሄርሜሽን ፣ ወዘተ ፡፡ ከቆሽት በሽታ በተጨማሪ የኢንዛይሞች አጠቃቀምን የሚያመለክቱ የተለያዩ የኢንዛይሞች የምግብ መፈጨት ሥርዓት ችግሮች ያሉባቸውን ያጠቃልላል ፡፡ ፣ የሆድ እብጠት ፣ ሲስቲክ ፋይብሮሲስ ፣ የአመጋገብ ስህተቶች።
በሆድ ውስጥ የሃይድሮክሎሪክ አሲድ ምርትን ለመግታት በሕክምናው ሂደት ውስጥ የፔንጊን ጭማቂ ጭማቂን የሚያነቃቃ ምርቱ እየጨመረ ነው ፡፡ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ የሦስት ተጨማሪ ፋርማኮሎጂካል ቡድኖች መድኃኒቶች አስተዋውቀዋል-
- ፀረ-ኤች.አይ.ቲ. ፀረ-ኤሚሜሚኖች-ራያዲዲይን (ራጊግስታን ፣ Atzilok ፣ Zantak ፣ ወዘተ) ወይም Famotidine (ፒፕሲዲንዲን ፣ Kvamatel, Gastrosidin) ፣
- የኢንዛይም ሃይድሮጂን-ፖታስየም ኤፓፓሲ (ፕሮቶን ፓምፕ) ተከላካዮች-ኦምpርዛዛሎል (ኦሜዝ ፣ ጋስትሮዞሌ ፣ ፕሮምዝ) ፣ ራ Rabርዞዞሌ ወይም ላንሶሮሮል (ላንዙል ፣ ክላቲንዶ ፣ ወዘተ) ፣
- አንቲጂኖች ከአሉሚኒየም እና ማግኒዥየም ሃይድሮክሳይድ ጋር - አልማጋል (አልሙጋ ፣ ጋስትሬትስ ፣ ማልኬክ) ፣ እሱም በሆድ ውስጥ ያለውን አሲድ ያጠፋል።
የድርጊት ዘዴ ፣ የመልቀቂያ መልክ ፣ የመተግበር ዘዴ እና የመጠን እና ሌሎች የእነዚህ ሦስት ቡድኖች መድኃኒቶች ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች በዝርዝር ውስጥ ተገልጻል - የሆድ ቁስለት ክኒኖች
በልጆች ላይ ለፓንገሬስ በሽታ ምን ዓይነት መድሃኒቶች እንደሚያስፈልጉ ፣ እና በልጅነት አጠቃቀማቸው ባህሪዎች ላይ ፣ ጽሑፉን ያንብቡ - ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ሕክምና
እንዲሁም የፔንጊንዚን ኢንዛይሞችን (አፒሮቲንቲን ፣ ኦቶሬቶይድ ፣ ፒረንዛፔፔን ፣ ፕሪፊሚያ ብሮሚድ) እንዳይፈጠር የሚያግደው የፔንጊኒንግ መድኃኒቶች ከዚህ በታች በዝርዝር ተብራርተዋል ፡፡
ለቆሽት በሽታ ሕክምና የፕሮቲን አጋቾችን መጠቀም
በፓንጊኒስ በሽታ ውስጥ የፕሮቲኖች ግስጋሴ የአካል ብልትን እና የነርቭ ሥረቶችን እድገት ያስከትላል ፡፡
እንዲህ ዓይነቱን የፓቶሎጂ ሂደቶች ለመከላከል ስፔሻሊስቱ ኮንትሮል ፣ ትራሲሎል ፣ ጎርዶክስ ወይም አንቶዛዛን ያዝዛሉ። ለከባድ የደም ቧንቧ በሽታ የመጀመሪያ ቀን እነዚህ መድሃኒቶች ለአደንዛዥ ዕፅ መጠቀማቸው አስፈላጊ ነው።
የጣፊያ ኢንዛይሞች ዓይነቶች
የሳንባ ምች ዋና ተግባር endocrine (የውስጥ) እና exocrine (ውጫዊ) ተግባሮችን ማከናወን ነው ፡፡ የ endocrine ተግባር ሆርሞኖችን በማምረት ውስጥ ይካተታል - ኢንሱሊን ሲሆን ይህም በጉበት ውስጥ የግሉኮስ መጠን እንዲጨምር አስተዋጽኦ የሚያደርግ ግሉኮንጎን ያስከትላል ፡፡
የሳንባ ምች ተግባሩ ምግብን ለመቆፈር ልዩ ኢንዛይሞችን (ኢንዛይሞችን) ማምረት ነው ፡፡ እነሱ በበርካታ ቡድኖች መከፋፈል አለባቸው - ሊፖሊቲክ ፣ amylolytic እና proteolytic ኢንዛይሞች። እያንዳንዱን ክፍል በዝርዝር እንመልከት ፡፡
የሊምፍቲክ ኢንዛይሞች. ይህ ቡድን የስብ ስብን ወደ ስብ ስብ እና ግሊይሮል መፍረስ ኃላፊነት አለበት ፡፡ ፕሮፖዛዝዝ ወደ duodenum ሲገባ ከኮሊፕሲዝ ጋር የሚቀላቀል ንቁ ያልሆነ lipase ኢንዛይም ነው።
የሊፕስ ማግበር የሚከሰተው በቂ መጠን ያለው የቢል ጨው እና ትሪፕሲን ነው። የሊፕሊቲክ ንጥረነገሮች ብልሽት በ 7 - 14 ሰዓታት ውስጥ ይካሄዳል። ሬንጅ ግሎሜሊ ለመቅረጽ ሃላፊነት አለባቸው-በቲሹ አወቃቀር ውስጥ የሊፕታይዜሽን ይዘት እንዲጨምር ያበረታታሉ ፣ ስለሆነም የሊፕሊቲክ ንጥረነገሮች ቅንጣቶች በሽንት ውስጥ አይገኙም ፡፡ ከከንፈር ጋር የሚመሳሰሉ ንጥረነገሮችም በጉበት ፣ ሳንባዎች እና አንጀት ውስጥ ይዘጋጃሉ ፡፡
አሚሎሊቲክ ኢንዛይሞች. ብዙ ዓይነቶች አሉ - አልፋ ፣ ቤታ እና ጋማ አሚላዝ።ይህ የኢንዛይም ቡድን ስቴክ ይባላል ፡፡ በምግብ መፍጨት ሂደት ውስጥ አልፋ-አሚላሊስ ብቻ ተካቷል ፡፡
በተጨማሪም በምራቅ በሚወጣው ዕጢዎች በተለይም ምግብ በሚመታበት ጊዜ በትንሽ መጠን ይመረታል ፡፡ ስለዚህ ፣ አስቸጋሪ የሆኑ ምግቦችን በማኘክ ላይ ሳለን ጣፋጭ የምጣኔ ስሜት ይሰማናል - ሩዝ ወይም የተቀጨ ድንች። ለአሚላዝ ምስጋና ይግባው ፣ የስታር እና ሌሎች ውስብስብ ካርቦሃይድሬትን የመቀላቀል ሂደት ቀላል ይሆናል ፡፡
ፕሮቲሊቲክቲክ ኢንዛይሞች። የዚህ ቡድን ዋና ተግባር የፕሮቲኖች ስብራት ነው ፡፡ የፕሮቲሊቲክ ኢንዛይሞች በፔፕታይተሮች እና በፕሮቲኖች ውስጥ የሚገኙትን የማይጣበቅ አሚኖ አሲዶች እንዲቋረጡ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡ በኩሬ ጭማቂ ውስጥ ሁለት የተለያዩ የፕሮቲን ዓይነቶች አሉ-
- ለፔፕታይተስ ውጫዊ ውህዶች ሃይድሮክሳይድ ሃላፊነት ያለው Peptidase ወይም exopeptidase።
- የ peptides ን ውስጣዊ ውህዶች የሚያፈርስ ፕሮቲኔሲስ ወይም ስቴፕፕፕታይድase።
ስለዚህ ፣ ሊፕስ ፣ አሚላዝ እና ፕሮሴስ የተባይ ጭማቂን ያዘጋጃሉ ፣ ይህም ወደ duodenum ሲገባ ውስብስብ የምግብ ሞለኪውሎችን ወደ ቀላል ውህዶች ያፈርሳል ፡፡
የፓንቻይተስ መንስኤዎች እና ምልክቶች
በጤናማ ሰው ውስጥ የፔንታላይን ኢንዛይሞች ማግበር በ duodenum ውስጥ ይከሰታል።
አሚላሊስ ፣ ፕሮፌሰር እና ቅባትን (ፓፒሎሲስ) እና ፕሮቲን (ፕሮቲን) ንቅናቄው ከጀመረው በኩሬ ውስጥ እራሱ ቢጀምር ስለ ኦርጋን ውድቀት መነጋገር እንችላለን ፡፡
"ራስን-መፈጨት" ወደ ሂደት የሚያመጣውን እጢ ውስጥ ኢንዛይሞች በማገገም ጋር ተያይዞ የአንጀት በሽታ እና በሽታዎች ውስብስብ ነው ተብሎ ተችሏል። በዚህ ምክንያት ወደ duodenum አይገቡም ፣ የምግብ መፈጨትም ይረበሻል ፡፡
እንዲህ ዓይነቱን የፓቶሎጂ ሂደት እንዲመሩ የሚያደርጉ በርካታ ምክንያቶች አሉ
- አዘውትሮ መጠጣት
- የተመጣጠነ ምግብን አለመከተል ፣
- የተጠበሱ እና የሰቡ ምግቦች ከመጠን በላይ የመብላት ፣
- ከከባድ አመጋገብ ወይም ከጾም በኋላ በጣም የተመጣጠነ ምግብ መመገብ ፣
- ቁጥጥር የሚደረግበት የተወሰኑ መድሃኒቶችን መውሰድ
- የምግብ መፍጫ ሥርዓት ጉዳቶች
- ተላላፊ ተፈጥሮ የፓቶሎጂ.
በቆሽት ውስጥ ኢንዛይሞች በማነቃቃት እብጠት ይከሰታል መጠኑ ይጨምራል እናም የኔክቲክ አካባቢዎች ይታያሉ። እንዲህ ዓይነቱ ሂደት asymptomatic ሊሆን አይችልም ፣ በተጨማሪም ፣ የጨጓራና ትራክት መጣስ አለ ፡፡
በ duodenum እና በሳንባ ምች ውስጥ እብጠት ኢንዛይሞች እጥረት ጋር የሚከተሉት ምልክቶች ይታዩ ናቸው
- በግራ hypochondrium ውስጥ ህመም ፣ ብዙውን ጊዜ የመርጋት ተፈጥሮ።
- የአካል ጉዳት ጉልህ መቀነስ ፣ አጠቃላይ ህመም እና ድክመት ፡፡
- ዲስሌክቲክ ዲስኦርደር - የሆድ እብጠት ፣ ማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ ፣ የምግብ ፍላጎት አለመኖር ፣ የተስተካከለ ሰገራ።
አንድ የተወሰነ ኢንዛይም አለመኖር ላይ በመመርኮዝ የበሽታው ምልክቶች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ-
- የአሚላሴ እጥረት ወደ ተቅማጥ ፣ የቫይታሚን እጥረት ፣ የክብደት መቀነስ ያስከትላል። ፈሳሾች ፈሳሾች ይሆናሉ ፣ ያልተመረጡ የምግብ ቅንጣቶች በውስጣቸው ይገኛሉ።
- ቅባቶችን የሚያፈርስ በቂ ያልሆነ ቅባት መጠን ስቴሪየም ያስከትላል - በርጩማ ውስጥ የስብ መጠን ይጨምራል። በፓንጊኒስ በሽታ ፣ የሆድ ዕቃ እንቅስቃሴዎች ቢጫ ወይም ብርቱካናማ ይሆናሉ ፣ በውስጣቸው የመከስ ስሜት ይስተዋላል።
- በፕሮቲን ፕሮቲን እጥረት ፣ ያልተመረጡ የፕሮቲን ፋይበርዎች በሽፋጮች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ የባህርይ ምልክት ምልክት የደም ማነስ እድገት ነው ፡፡
አንድ ሰው እንደነዚህ ያሉትን ምልክቶች ካስተዋለ በተቻለ ፍጥነት የሕክምና ዕርዳታ መፈለግ አለበት ፡፡ ሐኪሙ የምርመራዎችን እና በቂ ሕክምናን ያዛል ፡፡
ተፈጥሯዊ የፓንቻይክ ኢንዛይም ኢንዛይሞች
ሰውነት ውስብስብ ሞለኪውሎችን ለማፍረስ አስተዋፅ that የሚያደርጉ ኢንዛይም ንጥረ ነገሮችን ብቻ ሳይሆን የፔንጊንሽን ኢንፋክሽኖችንም ይከላከላል ፣ ማለትም ፣ ከመጠን በላይ የመጠጥ ጭማቂን ከማምረት የሚከላከሉ አካላት።
የኢንዛይም ማገጃዎች የፓንጊን ፖሊቲላይድ (ፒ.ፒ.ፒ.) ፣ የ YY peptide ፣ somatostatin ፣ pancreatic glucagon ፣ pancreastatin እና neuropeptides ያካትታሉ።
የላንጋንሰስ ደሴቶች በዋናነት በፓንጊኒው ጅራት ውስጥ የሚገኙት ልዩ የውሃ ሆርሞን (PPP) ያመነጫሉ ፣ ይህም የውሃውን ፣ የኢንዛይሞች እና የቢስካርቦኔት እገዳን ይከለክላል ፡፡ እንዲሁም የ acetylcholine ማምረት ይከለክላል።
በእንደዚህ ዓይነት ጉዳዮች ላይ የፒ.ፒ.ፒ. ምስጢራዊነት ይጨምራል ፡፡
- በህልም መመገብ ወይም ምግብ በመብላት ፣
- የሴት ብልት የነርቭ ማነቃቂያ በኋላ
- ከ duodenal acidification ጋር ፣
- የጨጓራና የጨጓራ እጢ በሚለቀቁበት ጊዜ በሚተላለፍበት ጊዜ ፣
- ለሴክሪን ፣ ለቾሌስቲክስትኪን እና ለቪአይፒ ሲጋለጡ
ቅባቶች የምግብ መፈጨት ትራክት ውስጥ እንደገቡ ወዲያውኑ የርቀት Ileum እና ኮሎን ያየዋል። ይህ ፔፕታይድ ዕጢው ለ cholecystokinin እና ምስጢራዊ ተፅእኖዎች ተጋላጭነትን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡
የፓንቻይክ ሴሎች እና የምግብ መፍጫ ክፍል ውስጥ ያለው የ mucous ሽፋን ሽፋን somatostatin ያመርታሉ። ይህ ሆርሞን ኢንዛይሞችን እና የቢስካርቦንን ማምረት ይከለክላል ፡፡ ቅባቶች እና አሚኖ አሲዶች ከምግብ እንደመጡ አውቶማቲክ የነርቭ ስርዓት በናቶስትታይን ምርት ውስጥ ይሳተፋል ፡፡
ሌሎች የአንጀት በሽታ አምጪ ተከላካዮች በእንደዚህ ያሉ ሆርሞኖች ይወከላሉ-
- የፈሳሾች ፣ የቢስካርቦኔት እና ኢንዛይሞች መፈጠርን የሚያቆም ፓንሴክቲክ ግሉካጎን።
- ፓንቻስትስታቲን የ acetylcholine ልቀትን የሚገታ። የሚመረተው በሴት ብልት የነርቭ ሥርዓት መጨረሻ ላይ ነው ፡፡
- የካልኩንቲቶን-መረጃ peptide (somatostatin ን ያነቃቃል) እና ኢንክፊፋይን (የ acetylcholine ምርትን መቀነስ) ያካተተ ኒዩሮፕሌቶች።
በ እጢ ውስጥ ከሚገኙ አጥፊ ሂደቶች ጋር ፣ የፓንጊንዚን የኢንዛይም ኢንዛይሞች ምስጢት ሊዳከም ስለሚችል መድሃኒቶችን መውሰድ አለብዎት።
ለቆሽት በሽታ ሕክምና መሰረታዊ መርሆዎች
ለበሽታው ውጤታማ ህክምና ሁለቱ ዋና ዋና አካላት አመጋገብ እና መድሃኒት ናቸው ፡፡ የሕክምናው ሂደት በበሽታው ክብደት እና በሳንባ ምች ላይ በመመርኮዝ የሕክምናው ሂደት በተናጥል ይዘጋጃል።
ለፔንቻይተስ ልዩ የሆነ ምግብ በፔvርነር መሠረት በአመጋገብ ቁጥር 5 ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ካርቦሃይድሬትን እና የሰባ ምግቦችን ከመጠን በላይ የመጠጣትን ኃይል ያስወግዳል እንዲሁም የፕሮቲን ምግቦችን ለመመገብም የታሰበ ነው ፡፡
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ሲጀምር ፣ የጾም ቀናት ለ 3-4 ቀናት የታዘዙ ናቸው። በዚህ ጊዜ ሞቃታማ የአልካላይን ውሃ ለመብላትና ለመጠጣት ሙሉ በሙሉ እምቢ ማለት አለብዎት ፣ ለምሳሌ ቦርጊሚ ፡፡
በፓንጊኒስ በሽታ ከተራበው በኋላ ፣ የሚያድጉ ምግቦች የምግብ መፍጫ ስርዓቱን የማይጭኑትን አመጋገብ ውስጥ ያስገቡታል ፡፡ የፓንቻይተስ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች እንዲጠቀሙ ተፈቅዶላቸዋል
- የስጋ እና የዓሳ ዓይነቶች አመጋገብ ፣
- የአትክልት ሾርባዎች እና የተጠሉ ቡሽዎች ፣
- የትናንት እንጀራ እና ብስኩቶች ፣
- ስኪም የወተት ተዋጽኦዎች ፣
- ትኩስ ፍራፍሬዎች ፣ አትክልቶች እና አትክልቶች ፣
- ጥራጥሬዎች በውሃ ውስጥ የተቀቀለ ወይም ስብ ያልሆነ ወተት ፣
- በተወሰነ መጠን እንቁላል
- ሮዝሜሪ ሾርባ ፣ ማር ወይም ማር (ውስን)።
በቆሽት እብጠት ፣ የምግብ መፈጨት ሂደቱን የሚያባብሰውን ምግብ አለመቀበል ያስፈልጋል ፡፡
- የቸኮሌት ምርቶች ፣ መጋገሪያዎች ፣ ብስኩቶች።
- ትኩስ ዳቦ።
- የተጠበሱ ምግቦች.
- ማቆየት ፣ ያጨሱ ሥጋዎችና እንክብሎች ፡፡
- የስጋ ሥጋ እና ዓሳ።
- ወፍራም የወተት ተዋጽኦዎች።
- የካርቦን መጠጦች.
- ቅመሞች
- ሀብታሞች
- ብዙ እንቁላሎች አሉ ፡፡
- ጠንካራ ሻይ እና ቡና።
- ሱሳዎች.
- ጥራጥሬ እና ቲማቲም.
ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ከማባባስ ጋር ተያይዞ የአልጋ እረፍት መከተል ያስፈልጋል።
ለቆንጣጤ የሚሰጠው መድሃኒት የሚከተሉትን ያጠቃልላል
- ኢንዛይም የአንጀት እንቅስቃሴዎችን ለመቀነስ ፕሮቲን (ፕሮቲኖች) ፣
- የፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች የሆድ ዕቃ እብጠት ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ እብጠት ፣ የአንጀት እና የአንጀት ሕዋሳት ብልት እና የደም ቧንቧ ሕዋሳት (ቧንቧዎች) በስተጀርባ ያለው ሕዋሳት በስተጀርባ ያለው የሕዋስ ሕዋሳት እብጠት ፣
- የሃይድሮክሎሪክ አሲድ ምርትን ለመቀነስ የኤች 2 ማገጃዎች;
- አንጀት ውስጥ አንጀት ውስጥ hydrochloric አሲድ ለማስወገድ,
- የሳንባ ምች ቱቦው ውስጥ አካል ጉዳተኛ አከርካሪ ተግባር ጋር የተዛመዱ ለስላሳ ጡንቻዎች አንቲሴፕቶማቶሎጂ,
- ጋንግሊያ እና ሴሬብራል ኮርቴክስ ውስጥ ያልተለመዱ ሂደቶችን ለማገድ anticholinergic መድኃኒቶች ፣
በተጨማሪም ፣ የኢንዛይም ወኪሎች የምግብ መፈጨት ሂደትን ለማሻሻል እና ዲስሌክቲክ በሽታን ለማስወገድ ያገለግላሉ ፡፡
ውጤታማ መድሃኒቶች
ሥር የሰደደ ቅርፅን በማባባስ የመጀመሪያ ቀን ላይ የፔንቻይተስ በሽታን ለመከላከል የፕሮቲን አጋቾችን መጠቀሙ ተገቢ ነው። እነዚህ መድኃኒቶች እብጠት የሚያስከትለውን የፊዚካዊ ገጽታ መንስኤ እና የነርቭ ሥፍራዎች መስፋፋት ያስወግዳሉ።
መድኃኒቶች ከሳንባ ነቀርሳ parenchyma እና ከከብት እርሳሳዎች ይገኛሉ ፡፡
ከዚህ በታች በጣም ውጤታማ መድሃኒቶች ናቸው ፣ የሚወስዱት መጠን በተናጥል ሐኪም በተናጥል የሚወሰነው ነው። እነሱ በጡባዊዎች መልክ አይገኙም ፣ ግን ለመበታተን በትብብር ወይም ሊዮፊሊስታይት መልክ።
የአደንዛዥ ዕፅ ስም | ንቁ ንጥረ ነገሮች | አማካይ መጠን | የእርግዝና መከላከያ |
ተቃራኒ | አፕሪቲንቲን, ፕሮቲሊሲስ ኢንፍራሬድ | በበሽታው አጣዳፊ መልክ - መድኃኒቱ ከ 20,000 እስከ 30,000 ዩኒቶች ውስጥ። | ንቁ ለሆኑ ንጥረ ነገሮች እና ለከብት ፕሮቲኖች ንፅፅር ፣ DIC ፣ እርግዝና ፣ የጡት ማጥባት ጊዜ ፣ የመድኃኒት አጠቃቀም ባለፉት 12 ወሮች። |
ትራሲሎል | አፕሪቲንቲን | አማካኝ መጠን በአንዱ ጊዜ 50,000 ክፍሎች ነው። | ወደ አካላት ፣ አለርጂ ፣ ዲሲ ፣ ልጅ መውለድ እና ጡት ማጥባት ንፅህናዎች። |
ፕሮዱክስ | አፕሪቲንቲን, ፕሮቲሊሲስ ኢንፍራሬድ | ለከባድ የፓንቻይተስ የመጀመሪያ ደረጃ መጠን 50000-1000000 ኪኢ ነው። | ንቁ ለሆኑ ንጥረ ነገሮች ንፅፅር ፣ አይሲሲ ኬሪ። |
አንቶጎዛን | አፕሪቲንቲን, ፕሮቲሊሲስ ኢንፍራሬድ | ለከባድ የፓንቻይተስ የመጀመሪያ ደረጃ መጠን 50000-1000000 ኪኢ ነው። | የመድኃኒት አካላት አለመጣጣም ፣ ለእንስሳት ፕሮቲን አለርጂ ፣ እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት ፣ ዲ.አይ. |
የሳንባ ምች (ኢንፌክሽኑ) ኢንፌክሽኑ ከደም መከላከያዎች ጋር በሽተኞች የሚደረግ ሕክምና የሚከናወነው በከፍተኛ ደረጃ ላይ ብቻ ነው ፡፡ በተጨማሪም ነርስ እና ሐኪሙ የታካሚውን ሁኔታ በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው ፡፡ የአመጋገብ ቁጥር 5 ፣ ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጋር ተዳምሮ በሽተኛው ያለ ምንም ችግር የታካሚውን ስኬት የሚያረጋግጥ ፣ እንዲሁም በጥብቅ መታየት አለበት።
የፓንቻይተስ በሽታን እንዴት እንደሚይዙ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮው ውስጥ ባለሞያዎች ይነገራቸዋል ፡፡