የኢንሱሊን ሕክምናን የሚጠቁሙ ምልክቶች

Ketoacidotic coma (ሁሉም ደረጃዎች) ፣ ከ ketosis ወይም ketoacidosis እድገት ጋር ማንኛውንም የስኳር በሽታ ሜታቴይት ከፍተኛ መስፋፋት

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (ፍጹም የኢንሱሊን እጥረት)

እርግዝና ፣ ልጅ መውለድ ፣ ጡት ማጥባት

በማንኛውም ዓይነት የስኳር በሽታ ህመምተኞች ላይ ጉዳቶች እና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች (በተለይም የሆድ)

አጣዳፊ የ myocardial infarction

አጣዳፊ ሴሬብራል ሰርቪስ አደጋ

የደም ማነስ (ሉኪሚያ ፣ ደም መላሽ ቧንቧ በሽታ ፣ የደም ማነስን ጨምሮ)

የማይክሮባዮቴራፒ አካላት ደረጃ

አጣዳፊ ተላላፊ እና ተላላፊ በሽታዎች

ሥር የሰደዱ በሽታዎች መቆጣት (ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ ፣ cholecystitis ፣ peptic ulcer በሽታ ፣ ወዘተ)

የረጅም ጊዜ እብጠት በሽታዎች (ሳንባ ነቀርሳ ፣ ወዘተ)

አስከፊ dystrophic እና ተላላፊ የቆዳ በሽታ በሽታዎች (trophic ቁስለት, necrobiosis, እባጮች, ካርቦን)

የጉበት እና ኩላሊት በሽታዎች ተግባራቸውን መጣስ

በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶችን የመቋቋም (ከፍተኛውን ዕለታዊ መጠን ሲያስመዘግብ hypoglycemic ውጤት አለመኖር)

ከባድ ክብደት የሌለው

የኢንሱሊን ሹመት በእርግጠኝነት በእርግዝና ወቅት ፣ በወሊድ እና በጡት ማጥባት ፣ በቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት የስኳር በሽታ (hyperglycemic) ኮም ኬቲካሲስ እድገት ፣ ለታይ 1 የስኳር በሽታ ሹመት ሙሉ በሙሉ መጠቆሙ አለበት ፡፡

በአሁኑ ጊዜ የኢንሱሊን ሕክምና በሚወስዱ የስኳር ህመምተኞች ውስጥ በዘር የሚተላለፍ የሰው ኢንሱሊን እና አናሎግዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ይህም ከሰው በኬሚካዊ መዋቅር ውስጥ የማይለይ ፣ ግን በአሚኖ አሲዶች እና በፋርማሲኬሚካሎች ቅደም ተከተል ይለያል ፡፡

የኢንሱሊን ዝግጅቶች ባህሪዎች-

ዓለም አቀፍ ሁሉን አቀፍ ስም

የንግድ ስም በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ ተመዘገበ

የአልትራሳውንድ እርምጃ (የሰው ኢንሱሊን አናሎግስ)

ከ5-15 ደቂቃዎች በኋላ

በሰው ልጅ በጄኔቲካዊ ኢንሱሊን የተደገፈ

ከ 20-30 ደቂቃዎች በኋላ

መካከለኛ ቆይታ

አይፎንፋ - የሰው ዘረመል ምህንድስና ኢንሱሊን

ከ 6-10 ሰዓታት በኋላ

ለረጅም ጊዜ የሚሠራ (የሰው ኢንሱሊን አናሎግስ)

የአጭር-ጊዜ ኢንሱሊን እና የ NPH-insulin ድብልቅ

የሰው-ጄኔቲካዊ ኢንሱሊን Biphasic ኢንሱሊን

ኢንስማን ኮም 25

ለአጭር ጊዜ ለሚሠራ ኢንሱሊን እና ለኤንኤችአይ-ኢንሱሊን ተመሳሳይ ነው

የአልትራሳውንድ የኢንሱሊን አናሎግ ውህዶች እና በፕሮቲን የተመረመረ የኢንሱሊን አናሎግ ውህዶች

Lizpro Biphasic ኢንሱሊን

Humalog ድብልቅ 25

Humalog ድብልቅ 50

ለአልትራቫዮሌት እርምጃ እና ለ NPH-insulin ተመሳሳይ ነገር በሚሆኑት ድብልቅ ውስጥ ተመሳሳይ ነው

ቢፋሲክ ኢንሱሊን አፋጣኝ

በፊዚዮሎጂካዊ ሁኔታዎች ውስጥ አንድ ጤናማ ሰው በቀን ከ 23 እስከ 60 ዩኒት ኢንሱሊን ያመነጫል ፣ ይህም ከ 0.6 እስከ 1.0 ዩኒቶች / ኪ.ግ የሰውነት ክብደት ነው ፡፡ Basal የኢንሱሊን ፈሳሽ ቀኑን ሙሉ የሚከሰት ሲሆን በሰዓት 1-2 ኢንሱሊን ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ለእያንዳንዱ ምግብ ፣ የፒክ ወይም የቦሊው የኢንሱሊን ፍሰት እንዲሁ ለ 10 - 10 - 10 - 10 - 10 - 10 - 10 - 10 - 10 - 10 - 10 - 10 - 10 - 10 - ለ 10 - 10 - 10 ኪ.ግ.

የኢንሱሊን ቴራፒ ተግባር የስኳር ህመም ማነስ ውስጥ ባለ ህመምተኛ ውስጥ የኢንሱሊን የፊዚዮሎጂያዊ ምስጢራዊነት በቅርበት መምሰል ነው ፡፡ ለዚህም ሁሉም የሚገኙ የኢንሱሊን ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

ሁለት በጣም የተለመዱ የኢንሱሊን ቴራፒ ሕክምናዎች አሉ-

- ጠንከር ያለ (መሠረታዊ - ቦሊዎስ)

በከፍተኛ የኢንሱሊን ቴራፒ ውስጥ ፣ 2 መካከለኛ መርፌ ኢንሱሊን (አይዲአይ) መርፌዎች ብዙውን ጊዜ ቁርስ እና ከምራት በፊት ፣ ወይም ከመተኛት በፊት ፣ ወይም ከመተኛቱ በፊት የተራዘመ ኢንሱሊን አንድ መርፌ ለመምሰል ያገለግላሉ ፡፡ የኢንሱሊን ምግብ ሚስጥራዊነት ከዋና ዋናዎቹ ምግቦች በፊት (ቁርስ ፣ ምሳ ፣ እራት) በፊት በአጭሩ ወይም በአልትራሳውንድ የኢንሱሊን ንዑስ ክፍል አስተዳደር ተመስሏል ፡፡ ይህ የኢንሱሊን ሕክምና ዓይነት 1 ዓይነት እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች ይመከራል ፡፡ በቀጠሮው ጊዜ በሽተኛው የሰለጠነ እና ራሱን የሚቆጣጠር ከሆነ ለካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም እጅግ በጣም ጥሩ ማካካሻን ማቆየት ይቻላል ፣ ሆኖም ይህ ዘዴ ደግሞ እንቅፋቶች አሉት ፣ ማለትም በሽተኞች ላይ hypoglycemia የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡

በባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና አጫጭር እና መካከለኛ ጊዜ የኢንሱሊን መርፌዎች የሚቀርቡት ከቁርስ እና እራት በፊት ብቻ ነው ፡፡ በአጭር ጊዜ የሚከናወን ኢንሱሊን (አይ.ኤን.ዲ.) ከዚህ ምሳ ጋር ከምሳ በፊት ከምሳ በፊት የሚሰጠዉ ከግማሽ ማራዘሚያ የኢንሱሊን እርምጃ በኋላ ቁርስ ላይ በሚተገበው የድህረ-ሰመመን ሃይ hyርጊሚያ ይከናወናል ተብሎ ይጠበቃል ፡፡ በዚህ የኢንሱሊን አስተዳደር አማካይነት ፣ ብዙውን ጊዜ ለካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ጥሩ ካሳ ለማሳካት አይቻልም። እንዲህ ዓይነቱ ዘዴ ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ የማይውል ሲሆን እንደ ደንቡ ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ውስጥ የመኖር እድሉ ከፍ ያለ እና ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምናን መጠቀም ተቀባይነት የለውም ምክንያቱም በሃይፖይላይዜሚያ አደጋ ምክንያት ተቀባይነት የለውም ፡፡

ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምናን አመላካች መርሃግብር ለማስላት ምሳሌ:

የታካሚ ኤ ፣ ዕድሜው 20 ዓመት ፣ ክብደቱ 65 ኪ.ግ ፣ ቁመት - 178 ሴ.ሜ ፣ በጥማት ቅሬታዎች ፣ ፖሊዩሪያ (በቀን እስከ 4-6 ሊትር) ፣ አጠቃላይ ድክመት ፣ በሳምንት 8 ኪ.ግ ክብደት መቀነስ ጋር ሆስፒታል ገብቷል ፡፡ እነዚህ ምልክቶች ለአንድ ሳምንት ያህል ይታወቃሉ ፡፡ ተጨባጭ ምርመራ የቆዳ መጎዳት እና የሚታዩ mucous ሽፋን ፓቶሎጂ ለሌላቸው አካላት። የጾም ግላይዝሚያ 16.8 ሚሜol / ኤል ነው ፣ የሽንት አሴቲን አዎንታዊ ነው። ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ መረጃዎች ላይ በመመርኮዝ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ተገኝቷል ፡፡

1. አዲስ በተመረቁ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ 1.የቀን የኢንሱሊን መጠን በግምት 0.3-0.5 ዩ / ኪግ የሰውነት ክብደት ስሌት ይወሰዳል-650.5 = 32 U

አዲስ በተመረመረ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፣ በአጭር ጊዜ የሚሰራ ኢንሱሊን (አይዲኤን) ብዙውን ጊዜ የታዘዘው እንደ ሃይፖግላይሴሚያ ከባድነት እና አቴንቶኒያ መገኘቱ ከ2-4 ሰዓታት ባለው ጊዜ ውስጥ በቀን ከ 3-6 እጥፍ ነው። በሦስት እጥፍ የሚደረግ አስተዳደር በሚታይበት ጊዜ አይኤንዲው የዳቦ አሃዶች ቁጥር (XE) ብዛት ላይ በመመርኮዝ በዋና ዋና ምግቦች ውስጥ የታዘዘ ነው - 1 XE 2.0 -1.5-1.0 IU insulin (በቅደም ተከተል ፣ ከቁርስ ፣ ከምሳ እና ከምሳ በፊት) እና ከምግብ በፊት glycemia ደረጃ። ከ 6.7 mol / L በማይበልጥ የግሉኮስ መጠን ፣ ኤንሱሊን በ ‹XE› መጠን ላይ በተሰላው መጠን ይወሰዳል ፣ በከፍተኛ ዋጋዎች ፣ የኢንሱሊን መጠን ማስተካከያ የተመሰረተው 1 ዩ ኢንሱሊን በ 2.2 mmol / L ገደማ ይሆናል ፡፡ አቴንቶኒንያ በተገኘበት የኢንሱሊን መርፌዎች ብዛት በዋና ዋና መርፌዎች መካከል በተሰየመው ተጨማሪ podkolok ምክንያት የኢንሱሊን መርፌዎች ቁጥር ወደ 4-6 ይጨምራል ፡፡

አብዛኛዎቹ ዕለታዊ የኢንሱሊን መጠን (2/3) በቀን 1 ኛ አጋማሽ ፣ ቀሪውም - በሁለተኛው አጋማሽ እና አስፈላጊ ከሆነ ደግሞ በምሽት የታዘዙ ናቸው። ዕለታዊ የኢንሱሊን መጠን በሚመረጥበት ጊዜ በየቀኑ የሚከናወነው የጨጓራቂው መገለጫ መረጃ መሠረት የኢንሱሊን መጠን ይስተካከላል። የደም ግሉኮስ መደበኛ እና አቴንቶኒያ ሲወገድ ፣ ዓይነት 1 የስኳር ህመምተኛ የሆነ ህመምተኛ የአይ.ሲ.ዲ. እና አይ ኤስ ዲ መርፌዎችን ጨምሮ መደበኛ የሆነ የኢንሱሊን ህክምና የታዘዘ ነው ፡፡ በእኛ ምሳሌ ውስጥ ፣ የካርቦሃይድሬት በሽታዎችን ለማካካስ በየቀኑ የሚገመት የኢንሱሊን መጠን (32 PIECES) በቂ ነበር እናም እርማት አያስፈልገውም ነበር ፡፡ ከዚህ መጠን ፣ የ ICD እና ISD ቁጥር ሊሰላ ይገባል።

2. የአጭር ጊዜ ኢንሱሊን (አይ.ዲ.ዲ.) ዕለታዊ መጠን ከጠቅላላው የዕለት ተዕለት ፍላጎት ውስጥ 2/3 ነው 322 / 3 = 21ED

3. መካከለኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን (አይ ኤስ ዲ) ዕለታዊ መጠን ከጠቅላላው የዕለት ተዕለት ሁኔታ 1/3 ነው-32 :1 / 3 = 11

4. በ morningት ሰዓታት ውስጥ ከጠቅላላው የ ISD ዕለታዊ መጠን 2/3 ይወሰዳል-112 / 3 = 7 PIECES ፡፡ እና ምሽት 1/3 - 4 ክፍሎች

5. የአይ.ዲ.ዲ. መጠን መጠን እንደሚከተለው ተሰራጭቷል

the ምሽት ላይ (እራት) of የ ICD ዕለታዊ ልክ መጠን 211 / 4 = 5 አሃዶች

ለቁርስ እና ለምሳ በጠቅላላው - 3/4 በየቀኑ ICD መጠን: 21/3/4 = 16 ፒ. የእያንዳንዱ መርፌ 50% ነው (8 አሃዶች) ወይም ለምሳ ከ2 - 4 ክፍሎች የበለጠ ነው ፣ ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ከቁርስ (6 አሃዶች እና 10 አሃዶች) ይልቅ ምሳ ላይ በምሳ ይበላሉ ፡፡

ስለሆነም የኢንሱሊን መጠን ስሌት በሕክምና ታሪክ እና በሐኪም የታዘዘ ዝርዝር ውስጥ የተመዘገበውን የኢንሱሊን ቴራፒ ዝግጅት በማዘጋጀት ማለቅ አለበት ፡፡

8.30 - 6 PIECES S.Actrapidi HM + 7 PIECES S. Protafani HM

13.30 - 10 UNITS S.Actrapidi HM

32 አሃዶች / ቀን ፣ ሴ

የባህላዊው የኢንሱሊን ሕክምና ቀጠሮ በአሁኑ ጊዜ በትክክል የሚጸናው ሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነት ላላቸው አረጋውያን በሽተኞች ብቻ ነው ፣ በአመጋገብ እና በጡባዊዎች ላይ የሚደረግ ሕክምና ውጤታማ አለመሆኑ ወይም በበሽታው መከሰት የጉበት ፣ የኩላሊት ፣ የኦርጋኒክ ደረጃ የደም ቧንቧዎች ጥሰቶች ተጋልጠዋል ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና ባህላዊ ቅደም ተከተል የኢንሱሊን በ “ሁለት” መርፌዎች ውስጥ እንደሚገባ መገንዘብ አለበት-ከቁርስ በፊት ፣ አይሲዲን ከአይኤስዲ እና ከእራት በፊት ፣ ተመሳሳይ ጥምረት ፡፡

የባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና አመላካች ዘዴን የማስላት ምሳሌ

የ 19 ዓመቱ ታካሚ ኬ ፣ ክብደቱ 70 ኪ.ግ ፣ በቀጥታ የምርመራውን ዲስትሪክቱ endocrinologist በሚወስደው መመሪያ ወደ endocrinology ክፍል ገብቷል ፣ የስኳር በሽታ 2 ዓይነት ፣ ለመጀመሪያ ጊዜ ተገኝቷል። የደም ግሉኮስ መጾም 9.1 ሚሜol / ኤል ነበር ፣ የሽንት አኮርኖን አሉታዊ ነበር ፡፡ በሚጠየቅበት ጊዜ ሕመምተኛው በጣም የመረበሽ የእይታ ቅነሳ መቀነስ በጣም አሳስቦታል ፡፡ አጠቃላይ ድክመት ፣ ድካም ፣ ትንሽ ደረቅ አፍ ፣ ለ4-5 ዓመታት ጥማት የመረበሽ ስሜት ቢጨምርም ሀኪምን ግን አልማከሩ ፡፡ በገንዘብ አመጣጥ ባለሙያው ላይ የዓይን ሐኪም ፣ በመርከቦቹ ፣ በአዳዲስ የተገነቡ መርከቦች ፣ “ጥጥ” እና ጠንካራ እብጠት ባለባቸው አካባቢዎች ላይ በርካታ የደም ፍሰቶችን ገል ,ል እንዲሁም የስኳር ህመምተኞች የበሽታ መበራከት በሽታ ተዛመተ ፡፡

በዚህ በሽተኛ ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምናን ለማዘዝ አመላካች የሬቲኖፒፓቲ ኦርጋኒክ ደረጃ ነው ፡፡

1. አዲስ በተመረቁ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ የኢንሱሊን ዕለታዊ ፍላጎት (ከዚህ በፊት የኢንሱሊን ሕክምና የማይቀበል) 0.3-0.5 ዩ / ኪግ ክብደት ነው-70-0.3 = 21 ዩ ፡፡ እንደቀድሞው ሁኔታ ፣ ICD ብቻ ነው በመጀመሪያ ከዋና ምግብ በፊት የታዘዘው ፡፡ በመቀጠልም የመጨረሻው የዕለት ተዕለት የኢንሱሊን መጠን ሲመረጥ የኢሲዲ እና አይኤዲዲድ መጠን ይሰላል ፡፡ በእኛ ሁኔታ የኢንሱሊን የዕለት ተዕለት ፍላጎት 28 አሃዶች ነው እንበል ፡፡

ዕለታዊ የኢንሱሊን መጠን 2/3 ጠዋት ላይ ይተገበራል 282 / 3 = 18ED ፡፡

3. የኢሲዲ ውድር: አይ.ኤ.ኤ.ኤ.ዲ በጠዋት ሰዓታት በግምት 1: 2 ፣ ማለትም 6 አሃዶች እና 12 አሃዶች መሆን አለበት ፡፡

የኢንሱሊን የዕለት ተዕለት 4 of 1/2 አመሻሹ 281 / 3 = 10ED ነው የሚሰጠው ፡፡

5. የአይ.ዲ.ዲ. ሬሾ-ISD ምሽቶች ሰዓታት 1 1 ነው (ማለትም ፣ 5 ክፍሎች እና 5 ክፍሎች ፣ በቅደም ተከተል) ወይም 1: 2 ፡፡

የኢንሱሊን መጠን ስሌት በሕክምና ታሪክ እና በሐኪም የታዘዘ ዝርዝር ውስጥ የተመዘገበውን የኢንሱሊን ቴራፒ ዝግጅት በማዘጋጀት ማለቅ አለበት

የኢንሱሊን ሕክምና

የኢንሱሊን ሕክምና በታካሚው ሰውነት ውስጥ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን በማስተዋወቅ ለካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት ካሳ ለማሳካት የታቀዱ እርምጃዎች ስብስብ ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ, እሱ በዋነኝነት ጥቅም ላይ የዋለው የተለያዩ etiologies የስኳር በሽታ mellitus, እንዲሁም አንዳንድ የአእምሮ እና ሌሎች በሽታዎች ሕክምና ነው.

የኢንሱሊን ሕክምና የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት ፣ ሃይperርጊላይዜሚያ መከላከል እና የስኳር በሽታ ችግርን ለመከላከል ከፍተኛውን ማካካሻ ነው ፡፡ የኢንፍሉዌንዛ በሽታ አስተዳደር ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች አስፈላጊ ነው እናም በአንዳንድ ሁኔታዎች 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች ይጠቅማል ፡፡

አመላካቾች

በአሁኑ ወቅት በድርጊት ጊዜ የተለያዩ (የኢንሱሊን ፣ የአጭር ፣ መካከለኛ ፣ የተራዘመ) ብዛት ፣ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ፣ የዝርያዎችን ማንነት (የሰው ፣ የአሳማ ሥጋ ፣ ዕፀዋት ፣ በዘር የሚተኑ እና ሌሎችም)

በሩሲያ ውስጥ ከከብቶች የተገኘው ኢንሱሊን ከመጠቀም ተወስ ,ል ፣ ይህ የሚገለገለው ጥቅም ላይ ሲውል በጣም ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች በመኖራቸው ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ፣ በመግቢያቸው ፣ በአለርጂ ምላሾች ፣ በከንፈሮች ላይ ይከሰታል ፣ የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ያዳብራል።

ኢንሱሊን በ 40 አይ ኢ / ml እና 100 አይአይ / ml ውህዶች ውስጥ ይገኛል ፡፡ በሩሲያ ውስጥ 100 IE / ml ማከማቸት በአሁኑ ጊዜ በጣም የተለመደ ነው ፣ ኢንሱሊን በ 10 ሚሊ ቪትስ ወይም በ 3 ሚሊ ሲሪንጅ ካሪቶች ውስጥ ይሰራጫል ፡፡

አመላካቾች አርትዕ |

የኢንሱሊን ሕክምናን እንደገና ያዛል

ለምግብ ቅበላ ምላሽ በሚሰጡ በጤናማ ሰዎች ላይ በፓንጀሮዎች የሚመረተው “ምግብ” ኢንሱሊን በአጭር ወይም በአልትራሳውንድ ኢንሱሊን ይከናወናል ፡፡ እነዚህ ኢንሱሊን የሚሠሩት ከተመገቡ በኋላ የደም ስኳር እንዳይጨምር ለመከላከል ከምግብ በፊት ፈጣን እርምጃ የኢንሱሊን እርምጃ በሚፈልግበት ጊዜ ነው ፡፡ ስለዚህ እነዚህ እንክብሎች በቀን ቢያንስ 3 ጊዜ ይሰጣሉ - ከቁርስ በፊት ፣ ከምሳ በፊት እና ከእራት በፊት።

አጭር እና የአልትራሳውንድ ኢንሱሊን

አጫጭር ኢንሱሊን (ቀላል ኢንሱሊን ፣ ወይም በፍጥነት የሚሰራ ኢንሱሊን) ግልፅ እና ቀለም የሌለው ፈሳሽ ነው ፡፡ ፈጣን የመጀመሪያ እና የአጭር ጊዜ ቆይታ አለው።

ከቀላል አጭሩ ቅርulች ውስጥ አንዱን የሚጠቀሙ ከሆነ የሚከተሉትን ያስታውሱ።

በእንደዚህ አይነቱ የኢንሱሊን እርምጃ በቀስታ በሚጀምርበት ጊዜ በመርፌ እና በምግብ መካከል ባለው የ 20-40 ደቂቃዎች መካከል ያለውን የጊዜ ልዩነት መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ የኢንሱሊን እርምጃ ከፍተኛ የደም ስኳር መጨመር ከሚያስከትለው ከፍተኛ ደረጃ ጋር መጣጣም ያስፈልጋል ፡፡
የኢንሱሊን መርፌ ከተሰራ ከ 20 - 40 ደቂቃዎች በኋላ የኢንሱሊን መጠን የታተመበትን በትክክል የሚገልጽ ምግብ መመገብ ያስፈልጋል ፡፡ አነስተኛ መጠን ያለው ምግብ ወደ የስኳር ደረጃ (hypoglycemia) ወደ ወረደ ይመራል ፣ እና ትልቁ ደግሞ ወደ መጨመር (ሃይ hyርጊሚያሚያ) ይመራዋል።
በዋና ዋና ምግቦች መካከል መክሰስ አስፈላጊ ነው (2 ኛ ቁርስ ፣ ከሰዓት መክሰስ ፣ 2 ኛ እራት) ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት በቀላል ኢንሱሊን እርምጃው ከተመገባችሁ በኋላ የደም ስኳር መጠን ለመጨመር ከሚሰጥበት ጊዜ በጣም ረዘም ያለ በመሆኑና ከተመገባችሁ ከ2-2 ሰዓታት በኋላ በደም ውስጥ በቂ የኢንሱሊን መጠን ያለውና የስኳር ክምችት የሌለበት ጊዜ ነው ፡፡ በዚህ ጊዜ ውስጥ የደም ማነስን ለመከላከል አንድ መክሰስ ያስፈልጋል ፡፡

በድርጊታቸው ውስጥ Ultra-short-act insulins (Humalog and Novorapid) ከተመገቡ በኋላ የደም ስኳር መጨመር እንዲጨምር ከሰውነት ምላሽ ጋር ይመሳሰላሉ ፣ ከምግብ ቅበላ ጋር ትይዩ ናቸው።

ስለዚህ እንደ የምግብ ኢንሱሊን አጠቃቀማቸው የሚከተሉትን ጥቅሞች አሉት ፡፡

ፈጣን እርምጃው አሁን የሚበላውን የድህነት መጠን ቀድሞውኑ በሚያውቁበት ጊዜ ከምግብ በፊት ኢንሱሊን እንዲመገቡ ያስችልዎታል።
በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ እንደ ምግብ መጠን ላይ በመመርኮዝ መጠንን በመምረጥ ፣ ምግብን አስቀድሞ መወሰን አስቸጋሪ በሚሆንበት ጊዜ ፣ ትንንሽ ልጆችን ጨምሮ ፣ ምግብ ከምግብ በኋላ መደረግ ይችላል ፡፡
የአልትራሳውንድ ኢንዛይሞች እርምጃ የሚወስደው ጊዜ በግምት ከተመገቡ በኋላ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ከፍ ካለው ጊዜ ጋር ተመጣጣኝ ስለሆነ በዋና ዋናዎቹ ምግቦች መካከል መክሰስ አይችሉም።

ለእነዚህ ባህሪዎች ምስጋና ይግባቸው Humalog እና Novorapid ከጓደኞች ጋር ለመገናኘት ፣ ዲስኮችን ለመጎብኘት እና ስፖርቶችን ለመጫወት የበለጠ ነፃነት በሚፈልጉበት ጊዜ በተለይም በጉርምስና ወቅት በጣም ምቹ ናቸው።

በእነዚህ ቅርጻ ቅርጾች መካከል ልዩነቶች ምንድን ናቸው?

መካከለኛ ጊዜ የሚቆዩ insulins (Humulin N ፣ Protafan) በደመና ተንጠልጣይ መልክ ይኖራሉ (ንጥረ ነገሮችን ወደ ውስጠኛው የኢንሱሊን ንጥረ ነገር በመጠጣት ስሜቱን ያፋጥነዋል እና ውጤቱን ረዘም ያደርገው)።

ይህ የኢንሱሊን መርፌ ከተወጋ በኋላ ከ1-2-2 ሰዓታት ውስጥ መሥራት ይጀምራል ፣ ውጤቱ ከአጭር የኢንሱሊን ጊዜ በላይ ይቆያል ፡፡ በምግብ እና በማታ መካከል መደበኛ የደም ስኳር እንዲኖር Basal ኢንሱሊን ያስፈልጋል ፡፡ በልጆች ላይ የሚገለገሉ ሁሉም ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ ኢንሱሊንዎች ቀኑን ሙሉ የኢንሱሊን መጠን ለመፍጠር እስከ 14 ሰዓታት የሚቆዩ ስለሆነ ፣ ቁርስን እና ምሳውን በፊት በቀን ቢያንስ 2 ጊዜ መሰጠት አለባቸው ፡፡ አንድ ወጥ የሆነ የኢንሱሊን ማሟጠጥን ለማረጋገጥ እገዳው ከመውሰዱ በፊት በደንብ የተደባለቀ መሆን አለበት ፡፡

ከረጅም ጊዜ ዕጢዎች በተቃራኒ ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ቅርጻ ቅርጾች (ላንታስ ፣ ሌቭሚር) ንፁህ ፈሳሽ ናቸው። እነዚህ ኢንሱሊን በሰው አንጀት ምክንያት ከሚፈጠረው የኢንሱሊን ኬሚካላዊ መዋቅር በመኖራቸው ምክንያት የሰዎች ኢንሱሊን analogues ተብለው ይጠራሉ (ውጤታቸው የሚቆይበት ጊዜ ተገኝቷል) ፡፡የላንትስ እርምጃ 24 ሰዓታት ነው ፣ ስለሆነም በቀን አንድ መርፌ በቂ ነው። የዚህ የኢንሱሊን አስፈላጊ ገጽታ ደግሞ ከፍተኛ እርምጃ አለመኖር ነው ፡፡

የሊmርር እርምጃ ከ15-20 ሰዓታት ነው ፣ ስለሆነም በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በቀን ውስጥ የዚህ የኢንሱሊን 2 መርፌዎች ያስፈልጋሉ ፡፡ ከፕሮtafan በተለየ መልኩ የድርጊት ልዩነቶች በጣም አነስተኛ ነው ፡፡

በዚህ ምክንያት ፣ ሌቭሚር በልጆች ላይ በስፋት ጥቅም ላይ የዋለ ሲሆን ፣ ላንትኑስ በቀን እና በሌሊት የተለያዩ የ basal ኢንሱሊን ፍላጎቶች ጥቅም ላይ መዋል የማይችሉበት (እንደ ደንቡ ፣ በሌሊት እና በሌላም ቀን ያነሰ ነው) ፡፡

የመግቢያ-መርፌ ጊዜ

በሚተዳደረው የኢንሱሊን እርምጃ የሚወስደው የጊዜ መጠን በእሱ መጠን ላይ እንደሚወሰን መታወስ አለበት ፣ ማለትም ፣ አንድ ትልቅ የኢንሱሊን መጠን ከተሰጠ ፣ ከዚያ ከትንሽ መጠን ትንሽ ረዘም ያለ ጊዜ ይወስዳል።

ጥቅም ላይ የዋለው አጭር የኢንሱሊን ዓይነት (ቀላል ወይም አልትራሳውንድ) እና ከምግብ በፊት የደም ስኳር መጠን ላይ በመመርኮዝ “በመርፌ - በምግብ” (ሠንጠረዥ 9) መካከል ባለው ልዩነት ውስጥ ልዩነቶች አሉ ፡፡

ሠንጠረዥ 9. የኢንሱሊን ዓይነት እና የጨጓራ ጅምር ደረጃ ላይ በመመርኮዝ “መርፌ - መርፌ”

ከምግብ በፊት ግሊሲሚያ ፣ mmol / l	አጭር እርምጃ ኢንሱሊን	እጅግ በጣም አጭር የአሠራር ኢንሱሊን
ከ 5.5 በታች	መርፌ - ከ10-15 ደቂቃዎች - ምግብ	መብላት - መርፌ
5,5-10,0	መርፌ - ከ20-30 ደቂቃዎች - መብላት	መርፌ - ወዲያውኑ መብላት
ከ 10.0 በላይ	መርፌ - ከ30-45 ደቂቃ - ምግብ	መርፌ - 15 ደቂቃ - ምግብ
ከ 15.0 በላይ	መርፌ - 60 ደቂቃ - ምግብ	መርፌ - 30 ደቂቃ - ምግብ

እባክዎን ልብ ይበሉ ፣ ቀላል የአጭር ኢንሱሊን ሲጠቀሙ ፣ ምንም እንኳን የደም ስኳር መጠን ምንም ይሁን ምን ፣ ከመብላትዎ በፊት የኢንሱሊን መርፌ ከምግብ በፊት እና Humalog ወይም Novorapid ን ሲጠቀሙ ፣ ከምግቡ በፊትም ሆነ በኋላ!

ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምናን አመላካች መርሃ ግብር ለማስላት ምሳሌ

የታካሚ ኤ. ዕድሜ 20 ዓመት ፣ የሰውነት ክብደት 70 ኪ.ግ ፣ ቁመት - 176 ሴ.ሜ ፣ በጥማት ቅሬታዎች ፣ ፖሊዩሪያ (በቀን እስከ 3-4 ሊትር) ፣ አጠቃላይ ድክመት ፣ በሳምንት 3 ኪ.ግ ክብደት መቀነስ ጋር ሆስፒታል ገብቷል ፡፡ እነዚህ ምልክቶች ለ 5 ቀናት ያህል ይታወቃሉ ፣ መልካቸውን ከተዛወረ ARVI ጋር ያዛምዳል።

ተጨባጭ ምርመራ ያለመከሰስ የአካል ክፍሎች ውስጥ የመርዛማነት ምልክቶችን ያሳያል ፡፡ የጾም ግላይዝሚያ 9.8 mmol / L ነው ፣ የሽንት አሴቲን አሉታዊ ነው።

1) አዲስ በተያዙ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ የኢንሱሊን ዕለታዊ መመዘኛ 0.3-0.5 ዩ / ኪግ የሰውነት ክብደት 70x0.5 = 35 ዩ ነው ፡፡
2) ዕለታዊ መጠን አጭር እርምጃ ኢንሱሊን (አይሲዲ) ከጠቅላላው የዕለት ተዕለት ፍላጎት ውስጥ 2/3 ን ይይዛል-35x2 / 3 = 23 ዩኒቶች ፡፡
3) ዕለታዊ መጠን መካከለኛ የጊዜ ኢንሱሊን (አይ.ኤስ.ዲ) ከጠቅላላው የዕለት ተዕለት መስፈርት 1/3 ነው 35x1 / 3 = 12 ቅናሽ።
4) በጠዋት ሰዓቶች ውስጥ ከጠቅላላው የ ISD ዕለታዊ መጠን 2/3 ይተገበራል-12x2 / 3 = 8 ቁራጭ ፣ እና ምሽት 1/3 - 4 ግሬስ ፡፡
5) በመርፌ የተሰጠው ICD መጠን በመጀመሪያ

ዕለታዊ ሰዓቶች (እራት) የ ICD ዕለታዊ ልክ መጠን 23x1 / 4 = 5 ምጣኔ ፣
ለቁርስ እና ለምሳ በአጠቃላይ - 3/4 የ ICD መጠን በየቀኑ - 23x3 / 4 = 18 PIECES።

ለእያንዳንዱ መርፌ ስርጭቱ 50% (9 አሃዶች) ወይም ለምሳ ከ2-4 ክፍሎች የበለጠ ነው ፣ ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ከቁርስ በላይ ካርቦሃይድሬት (8 ክፍሎች እና 10 አሃዶች)።

8.30 - 8 PIECES of S. Actrapidi HM + 8 PIECES of S. Protaphani HM
13.30 - 10 ግሬስ ኤስ ኤስctrapidi ኤች ኤም
17.30 - 5 ክፍሎች S. actrapidi HM + 4 ክፍሎች S. protaphani HM
35 አሃዶች / ቀን ፣ ሴ

በእውነተኛ ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና አማካኝነት በኤች.አይ.ዲ. የሚቀርበው መጠን በትክክል ጥቅም ላይ ለመዋል የታቀደው የካርቦሃይድሬት መጠን እና በግሉኮሚያ ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው።

የባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና አመላካች ዘዴን ለማስላት ምሳሌ

የ 62 አመቱ ህመምተኛ ኬዝ ክብደቱ 70 ኪ.ግ. ከብዙ ቀናት በፊት ወደ የዓይን ሐኪም ዘንድ የተመለሰው የእይታ acuity ጉልህ ቅነሳ ቅሬታዎች ጋር ወደ ሆስፒታል ገብቷል ፡፡ በመርከቦቹ ላይ በርካታ የደም ፍሰቶች ያሉበት ፣ አዲስ የተገነቡ መርከቦች ፣ ጥጥ እና ጠንካራ exudates በተለይም በዋናነት የአካባቢያቸው ክፍል ተገኝተው ባገኙት ፈውሱ ላይ ምርመራ ከተደረገ በኋላ በሽተኛው የስኳር በሽታ ቅድመ በሽታ አምጪ ተይዞ ተገኝቷል ፡፡

የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ጥናት ይመከራል ፡፡ የጾም ግሊሲሚያ ደረጃ 9.1 mmol / l ነበር ፣ የሽንት አሴቶን አሉታዊ ነበር ፡፡ በዝርዝር ጥያቄ ፣ ድክመት ፣ ድካም ፣ ትንሽ ደረቅ አፍ ፣ ጥማትን መጨመር (እስከ 2.5 ሊትር በቀን) ለ4-5 ዓመታት ተረብሸው የነበረ ሲሆን ሐኪምንም አላማከረም ፡፡

በዚህ በሽተኛ ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምናን ለማዘዝ አመላካች የሬቲኖፒፓቲ ኦርጋኒክ ደረጃ ነው ፡፡

1) አዲስ በተመረቁ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ የኢንሱሊን ዕለታዊ ፍላጎት (ከዚህ በፊት የኢንሱሊን ሕክምና የማይቀበል) 0.5 ዩ / ኪግ የሰውነት ክብደት ነው 70x0.5 = 35 ዩ
2) የኢንሱሊን በየቀኑ ከሚያስፈልገው ውስጥ 2/3 ጠዋት ይሰጣል 35x2 / 3 = 23 ዩኒቶች ፡፡
3) የኢ.ሲ.አር.ዲ. ጥምርታ: ጠዋት ላይ አማካይ እርምጃ ጋር ኢንሱሊን 1: 1-2: 3, ማለትም 6-8 U ICD እና 14-16 U ISD መሆን አለበት ፡፡
4) የኢንሱሊን በየቀኑ ከሚያስፈልገው ውስጥ 1/3 የሚወጣው በምሽቱ 35x1 / 3 = 12 ፒኤችአይኤስ ነው ፡፡
5) የ ISD ሬሾ: - በምሽቱ ሰዓታት ICD በምሽቱ ሰዓታት 1: 1 ፣ (ማለትም 6 አሃዶች እና 6 አሃዶች ፣ በቅደም ተከተል) መሆን አለበት (1 ክፍሎች ፣ 8 ክፍሎች ፣ በቅደም ተከተል) ፡፡

አንዳንድ ጊዜ በክሊኒኩ ውስጥ የመጀመሪያ የኢንሱሊን መድሃኒት መጠን ስሌት በየቀኑ ግሉኮስሲያ ላይ ባለው መረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በአሁኑ ወቅት ይህንን የኢንሱሊን መጠን መጠን ለማስተካከል ይህንን መረጃ መጠቀም ይመከራል። ይህ ቁሳቁስ ለዚህ ችግር በተሰየመው ክፍል ውስጥ በዝርዝር ተገል isል ፡፡

8.30 - 6 ክፍሎች ኤስ Actrapidi HM + 16 ዩኒቶች ኤስ ፕሮtahanihani ኤም.ኤም.
17.30 - 4 PIECES of S. Actrapidi HM + 8 PIECES of S. Protaphani HM
34 ግቢዎች ፣ ፒ / ሴ

የኢንሱሊን ሕክምና መጠን ማስተካከያ

በየቀኑ በሽንት ውስጥ የግሉኮስ መጥፋት ከግምት ውስጥ በማስገባት በክሊኒኩ ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን እርማት ብዙውን ጊዜ (በባህላዊው የኢንሱሊን ሕክምና) ይከናወናል ፡፡ ለዚህም በሽንት ውስጥ የተቀመጠው የግሉኮስ መጠን መጠን ይሰላል ፡፡ (ባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና በሽተኛው በቅድመ-መርሃግብሮች የዳቦ መጋገሪያዎችን በመጠቀም በጥብቅ የአመጋገብ ሕክምና ላይ እንደሚገኝ እና ምግብን በተናጥል ማስፋፋት እንደማይችል ይገምታል) ፡፡

ለምሳሌ ፣ በቀን ውስጥ የሚወጣው የሽንት መጠን 4 ሊትር ነበር ፣ 1.5% ግሉኮስ በሽንት ውስጥ ተወስኗል ፣ እና ዕለታዊ ግሉኮስሲያ 60 ግራም ነው ፡፡ ከ4-5 ግራም የግሉኮስ አጠቃቀም 1 ኢንሱሊን ኢንሱሊን ያስፈልጋል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ዕለታዊ የኢንሱሊን መጠን በ 15 ክፍሎች መጨመር ያስፈልጋል ፡፡

ብዙውን ጊዜ ፣ የኢንሱሊን ሕክምናን ይበልጥ ትክክለኛ መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ከሆነ ሐኪሙ በቀኑ የተለያዩ ጊዜያት ውስጥ የተጠናውን የጨጓራ በሽታ ደረጃ ላይ መረጃ ይጠቀማል። በጊልታይሚክ መገለጫ መሠረት የሚተዳደር የኢንሱሊን መጠን እርማት ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በሆስፒታል ውስጥ ወይም በሽተኛው ራሱን የመግዛት አቅም ካለው - የደም ግሉኮስ ሜ.

ለ glucosuria ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና በሚወስዱ ህመምተኞች ውስጥ የ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች የሚሰጠውን የኢንሱሊን መጠን እርማት ተቀባይነት የለውም ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት በዚህ ምክንያት ነው-

1) ግሉኮስኩሪያ በዚህ በሽተኛ ግሊይሚያ ውስጥ ከሚወጣው የደመወዝ ደረጃው አል thatል የሚለውን መረጃ ብቻ የሚያንፀባርቅ ነው (በሽተኞች የተለያዩ ቡድኖች ውስጥ በጣም ተለዋዋጭ ነው) አዛውንት ህመምተኞች 13.9 mmol / l ወይም ከዚያ በላይ ፣ እርጉዝ ሴቶች 5.6-6.7 ሚሜ / ሊ ፣ ፊዚዮሎጂ በ 8.9-10 mmol / l ፍጥነት መቀነስ ፣
2) የደም ማነስን መኖር ያንፀባርቃል ፣
3) ዘመናዊ settingsላማ ቅንጅቶች የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ለማካካሻ (በባዶ ሆድ 5-6 ሚሜ / l እና 7.5-8 mmol / l ላይ ያሉ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ) ከበሽታው በታች የሆነ ህመም ፣ ይህ ከኪራይ ጣሪያ በላይ ይሆናል።

ስለሆነም በእለታዊ ግሉኮስሲያያ መረጃ ላይ ብቻ በመመካከር ሐኪሙ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ማካካሻ ለማሳካት የኢንሱሊን መጠን መምረጥ አይችልም ማለት ነው ፣ ማለትም የስኳር በሽታ ያለበትን ህመምተኛ ማከም ዋናው ግብ አይሳካለትም ፡፡

ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ እርማት የሚከናወነው የተበላውን ከግምት ውስጥ በማስገባት በጊሊይሚሚያ ብቻ ነው የዳቦ ክፍሎች (XE)፣ የአካል እንቅስቃሴ ፣ የቀን ሰዓት። ስለዚህ ፣ ጠዋት ላይ “ተጨማሪ” XE ን ሲጠቀሙ ፣ ቀኑን 1 IU ፣ ምሽት 1-1.5 ዩዩ ላይ በአጭሩ ኢንሱሊን 1.3-2.5 IU ን ማስተዋወቅ ያስፈልጋል። በተጨማሪም ፣ ከእያንዳንዱ መርፌ በፊት (በምግብ መስፋፋት ሁኔታ) የሚከናወነው የግሉሜሚያ ራስን መቆጣጠር ውጤቶችን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡

የኢንሱሊን መጠን ስሌት ፣ በግሉሴሚያ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ በመመርኮዝ ፣ ከሚሰላው ጋር ሲነፃፀር የኢንሱሊን መጠን መቀነስን ያሳያል ፣ ከምግብ በፊት ያለው ግላይዜሚያ 3 ፣ 3 mmol / l ከሆነ ፣ 6 ወይም ከዚያ በላይ ሚሊol / l በሚሆንበት ጊዜ የኖሚግላይዛይም መጠን እስኪመጣ ድረስ ጭማሪው ፣ የኢንሱሊን መጠኑ ተቀባይነት ላለው የዳቦ አሃዶች ፣ ግሉሚሚያ ከ 3.4-5.6 ሚሜol / ሊ ከሆነ።

በጣም በተለመዱት ሁኔታዎች ውስጥ በጊሊየም መገለጫው ውስጥ በየቀኑ የኢንሱሊን መጠንን የመገጣጠም ምሳሌዎች

የታካሚው ኤ, ዕድሜው 22 ዓመት ፣ (ቁመት 165 ሴ.ሜ ፣ የሰውነት ክብደት 70 ኪ.ግ.) ይሠቃያል ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (ኤስዲ -1) ለ 15 ዓመታት በእቅዱ መሠረት የኢንሱሊን ሕክምናን ይቀበላል-

8.30 - 6 PIECES of S. Actrapidi HM + 14 PIECES of S. Protaphani HM
13.30 - 8 ዩኒቶች ኤስ. Actrapidi HM
17.30 - 8 PIECES of S. Actrapidi HM + 8 PIECES of S. Protaphani HM
54 ሥዕሎች / ቀን።

በጨጓራቂው ፕሮፋይል ጥናት ውስጥ ፣ የሚከተሉትን glycemic ጠቋሚዎች ተገኝተዋል (አመጋቱን ሳይረብሹ)

6.00 - 6.5 mmol / l,
13.00 - 14 ፣ 3 ሚሜol / l ፣
17.00 - 8.0 mmol / l,
22.0 - 7.5 ሚሜol / ሊ.

Normoglycemia ን በ 13 ሰዓታት ውስጥ ለማሳካት ጠዋት የሚተዳደር የኢንሱሊን መጠን በ4-6 ክፍሎች እና / ወይም ከምሳ በፊት በአጭር ጊዜ ውስጥ እየሰራ ያለው የኢንሱሊን መጠን በ2-4 ክፍሎች መጨመር ይቻላል ፡፡

የ 36 ዓመቱ ታካሚ ዲኤም -1 የሚሠቃየው ላለፉት 3 ሳምንታት መርሃግብር መሠረት የኢንሱሊን ሕክምናን ይቀበላል-

8.30 - 10 ፒ.ሲ.አ.ዎች ኤስ.ኤምሙኒ ራፊዲ + 14 ኤስ.አይ.
13.30 - 8 ክፍሎች ኤስ ኢንሱሚኒ ራፒዲ
17.30 - 6 PIECES of S. Insumani Rapidi + 18 PIECES of S. Insumani Basali
54 ሥዕሎች / ቀን።

በጨጓራቂው ፕሮፋይል ጥናት ውስጥ ፣ የሚከተሉትን glycemic ጠቋሚዎች ተገኝተዋል (አመጋቱን ሳይረብሹ)

6.00 - 18.1 ሚሜol / ሊ;
13.00 - 6.1 ሚሜ / ሊ,
17.00 - 6.7 mmol / l,
22.00 - 7.3 mmol / l.

በዚህ በሽተኛ ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ሕክምና መጠን እርማት የ “ማለዳ ማለዳ” እና የሶማጂ ክስተት ክስተት መገለልን ያካትታል ፡፡

የሶማጂ ክስተት - ይህ ድህረ-ነቀርሳ (hyhygglycemia) ነው። እሱ የኢንሱሊን ከመጠን በላይ በመጠጣት ያዳብራል ፣ በዚህም ምክንያት የግሉኮንጎን (በፔን-ሴሎች ሕዋሳት) እና ከዚያ በኋላ ሌሎች ተቃራኒ-ሆርሞኖች ሆርሞኖች (ግሉኮኮኮኮይድ ፣ አድሬናሊን) ፣ somatotropic ሆርሞን ፣ አድrenocorticotropic ሆርሞን) የጡንቻን ግግርግ ሂደት በማካካስ ይካካሳሉ። ወደ ግሉኮስ።

የሆስፒታላይዜስን የግሉኮስ መጠን ለመጨመር የሚረዱ ዘዴዎች ሁል ጊዜም የሚፈለጉትን የግሉኮስ መጠን በጣም የሚጨምር በመሆኑ ድህረ-ነቀርሳ (hyhygglycemia) ያስከትላል። በሕልሙ ላይ hypoglycemic ሁኔታ በሕልም ውስጥ ብቅ ካለ (በታላቅ ሕልሞች በሽተኞች ቅሬታ ቢከሰት ክሊኒካዊ ጥርጣሬ ካለ) ፣ ከዚያ የጾም ግሉይሚያ እሴቶች በጣም ከፍተኛ ይሆናሉ።

በዚህ ሁኔታ ጠዋት ከ2-5 ሰዓት ላይ በምሽት የግሉኮስ መጠንን መመርመር ያስፈልጋል ፡፡ የግሉኮስ ዝቅተኛ ከሆነ ከዚያ ጠዋት hyperglycemia የሶማሚ ክስተት ውጤት ነው። በማታ ሰዓታት የሚተዳደር ለረጅም ጊዜ የሚሠራ የኢንሱሊን መጠን መቀነስ አለበት።

የሌሊት የጨጓራ እጢ አመላካቾች ከፍተኛ ከሆኑ የሶማጂ ክስተት አልተካተተም። ስለ “ማለዳ ንጋት” ክስተት ማሰብ አለብዎት። የ “ንጋት ንጋት” ክስተት የሚከሰተው ጠዋት ላይ በተቃራኒ ሆርሞኖች ግላዊ እንቅስቃሴ ምክንያት ነው ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ የተሰጠው የኢንሱሊን መጠን እርማት በመጀመሪያ በአራት ሰዓታት ውስጥ አጭር እና የተራዘመ የኢንሱሊን የአስተዳደር ጊዜ መለየት ፣ ማለትም ፣ humulin R አሁንም ከእራት በፊት ከግማሽ ሰዓት በፊት ይተገበራል ፣ humulin NPH በተቻለ መጠን ዘግይቶ ከመተኛቱ በፊት በ 21-22 ሰዓታት ውስጥ ይካሄዳል ፡፡ የጾም ግላይሚያ አሁንም ከፍተኛ ከሆነ ፣ አመላካቾቹ የማካካሻ መስፈርቱን እስኪያሟሉ ድረስ የ humulin NPH መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል።

የ 36 ዓመቱ ህመምተኛ ኬ (ቁመት 168 ሴ.ሜ ፣ የሰውነት ክብደት 85 ኪ.ግ.) በ SD-1 የሚሠቃየው ላለፉት ስድስት ወራት በእቅዱ መሠረት የኢንሱሊን ሕክምናን ይቀበላል-

8.30 - 14 ምሰሶዎች ኤስ. ሂሊሊን አር + 24 ቁ. ኤስ. ሁሊንሊን NPH
13.30 - 14 ገጽ S. Humulin R
17.30 - 8 ቁ. ኤስ. ሃሊንሊን R + 14 ቁ. ኤስ. ሁሊንሊን NPH
76 ግጥሚያዎች / ቀን።

የደም ማነስ ሁኔታ በሌሊት በየጊዜው ይገለጻል ፣ ለግማሽ ዓመት የሰውነት ክብደት መጨመር 9 ኪ.ግ ነበር።

በጨጓራቂው ፕሮፋይል ጥናት ውስጥ ፣ የሚከተሉትን glycemic ጠቋሚዎች ተገኝተዋል (አመጋቱን ሳይረብሹ)

6.00 - 16.5 ሚሜ / ሊ;
13.00 - 4.1 mmol / l,
17.00 - 4.5 ሚሜ / ሊ,
22.00 - 3.9 mmol / l,
2.00 - 2.9 ሚሜል / ሊ.

በዚህ በሽተኛ ውስጥ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መጣስ ምክንያት በሰውነታችን ውስጥ በፍጥነት እንዲጨምር ፣ እንዲሁም ሌሊት ላይ ጨምሮ በተደጋጋሚ የሚከሰት የደም-ነክ ሁኔታን እንዲሁም የጾም ድህረ-ነቀርሳ / hyhygglycemia / እንዲባባስ ያደረገው ሥር የሰደደ የኢንሱሊን ከመጠን በላይ መጠጣት ነበር።

በዚህ ሁኔታ የኢንሱሊን ቴራፒ እርማት (በሆስፒታል ውስጥ ብቻ የሚከናወነው) ዕለታዊ መጠኑን ቢያንስ በ 1/3 መቀነስ እና ከላይ በተጠቀሱት ህጎች መሠረት የአስተዳደሩ የጊዜ ሰሌዳ ስሌት ያሳያል ፡፡ አዲስ የተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና ከተሾመ በኋላ የተመራማሪው የጨጓራቂው መገለጫ ውጤት ውጤቶችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ተጨማሪ ማስተካከያ ይደረጋል ፡፡

በአጭር ጊዜ ከሚሠራ ኢንሱሊን ጋር ሕክምናን ማዘዝ

ሕክምናው የሚሾመው በአጭር ጊዜ ኢንሱሊን ብቻ ሲሆን በሚቀጥሉት ሁኔታዎች አስፈላጊ ነው ፡፡

ተፈጭቶ ሂደቶች ሜታቦሊክ ሂደቶች ከ ketosis ጋር (ለማንኛውም የስኳር በሽታ አይነት) ፣
(ketoacidosis ጋር ማንኛውም የስኳር በሽታ mellitus ጋር) ሜታብሊክ ሂደቶች ልውውጥ አንድ ከፍተኛ ዲግሪ ልማት,
ማንኛውም hyperglycemic ኮማ እድገት (ከማንኛውም የስኳር በሽታ mellitus) ጋር እድገት ተፈጭቶ ሂደቶች ከፍተኛ መጠን,
የኢንሱሊን አለርጂ ምላሽ ማጎልበት አጫጭር የሰው ሰራሽ ሞኖክሳንት ኢንሱሊን መሾምን ይጠይቃል ፣
ድንገተኛ እና የታቀደ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነቶች ፣ ጉዳቶች ፣
ማድረስ

በዚህ ሁኔታ የአጭር ጊዜ ኢንሱሊን በ 6-10 መርፌዎች ፣ በትንሽ መጠን (ከኮማ ጋር - በየሰዓቱ) ይደረጋል ፡፡

የጨጓራ ቁስለት ዝቅተኛ ከሆነ የኢንሱሊን ማስተዋወቂያ የግሉኮስ መፍትሄዎችን ከማስተዋወቅ ጋር ማጣመር አለበት ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና ችግሮች

በአሁኑ ጊዜ የኢንሱሊን ሕክምና በጣም አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ችግሮች አሉት ፡፡ ስለዚህ እጅግ በጣም የተጣራ የጄኔቲክ በሰው ሰራሽ ቅኝቶች በስፋት ጥቅም ላይ ከዋለ በኋላ ከባድ የከንፈር በሽታ ቅጾች ጠፍተዋል ማለት ይቻላል።

በጣም ከተለመዱት ውስብስብ ችግሮች መካከል ዋነኛው ቦታ በእርግጥ የግለሰባዊ ሁኔታ እና ሃይፖዚላይሚያ ኮማ ናቸው። ሃይፖግላይዜሚያ ኮማ በጣም አደገኛ ችግሮች ናቸው ፡፡

እንደ የአለርጂ ችግር ፣ አካባቢያዊም ሆነ አጠቃላይ ሊሆን የሚችል ውስብስብ ሁኔታም ተገቢ ነው። የአከባቢው አለርጂ አለርጂ በመርፌ ጣቢያው ላይ በግልጽ ይታያል እናም ማሳከክ ፣ እብጠት እና ማጠናከሪያ ሊታይ ይችላል። አጠቃላይ የሆነ አለርጂ በኳንታይክ እብጠት ፣ በሽንት ሽፍታ ፣ በአለርጂክ ድንጋጤ (በጣም አልፎ አልፎ) ሊከሰት ይችላል።

በአለርጂ ልማት ረገድ ቀደም ሲል ያገለገሉ የኢንሱሊን ዓይነቶች በአጭር ጊዜ በሚሠራ ኢንሱሊን (በየቀኑ ዕለቱን በብቃት በመጨመር) መተካት አለባቸው ፣ ሂውሊን የምርጫ መድሃኒት ነው። በጣም አደገኛ የአለርጂ ዓይነቶች ልዩ የህክምና (አንዳንድ ጊዜ መልሶ ማቋቋም) ጣልቃ ገብነት እና የግሉኮኮትኮስትሮይስስ ፣ የፀረ-ኤሚሚኖች ቀጠሮ ያስፈልጋቸዋል። ሕክምናው በልዩ ሆስፒታል ውስጥ መከናወን አለበት ፡፡

የዘመናዊ ኢንሱሊን መጠን ዝቅተኛ የበሽታ መከላከያ ፣ ለእነሱ ከፍተኛ የፀረ-ተህዋሲያን አለመኖር ፣ በርካታ የአሜሪካ ሳይንቲስቶች ቀደም ሲል እንደ ኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ (የበሽታ ተከላካይነት) በሰፊው ጥቅም ላይ የዋለውን ቃል አለመኖርን እንዲናገሩ አስችሏቸዋል ፡፡

በአሁኑ ጊዜ የኢንሱሊን ከፍተኛ የዕለት ተዕለት ፍላጎት የሚከሰቱት እንደ በሽተኛ-እብጠት እና ተላላፊ በሽታዎች ፣ ከፍተኛ የሆድ እጢዎች ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት ስራዎች ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ወዘተ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ ከፍተኛ የሆነ የወሊድ-የሆርሞን ሆርሞኖች ካለው ህመም ጋር ተያይዞ ጊዜያዊ የኢንሱሊን የመቋቋም አቅም ነው ፡፡ .

መሠረታዊ የካልሲየም ኢንሱሊን ሕክምና ምንድነው?

የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና ባህላዊ ወይም መሠረታዊ የቦሊውድ (የተጠናከረ) ሊሆን ይችላል ፡፡ ምን እንደ ሆነ እና እንዴት እንደሚለያዩ እንመልከት።“ኢንሱሊን በጤናማ ሰዎች ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን እንዴት እንደሚቆጣጠር እና የስኳር በሽታ ምን እንደሚቀየር” የሚለውን ጽሑፍ ለማንበብ ይመከራል ፡፡ ይህንን ርዕስ በተሻለ ሁኔታ በተረዱ ቁጥር የስኳር በሽታን በማከም ረገድ የበለጠ ስኬታማ ይሆናሉ ፡፡

በጤነኛ ሰው ውስጥ የስኳር ህመም ከሌለው አነስተኛ እና በጣም የተረጋጋ የኢንሱሊን መጠን በጾም ደም ውስጥ ሁል ጊዜ ይተላለፋል ፡፡ ይህ የ basal ወይም basal የኢንሱሊን ማጎሪያ ይባላል ፡፡ እሱ የፕሮቲን ሱቆችን ወደ ግሉኮስ መለዋወጥ ግሉኮኖኖጀኔሲስን ይከላከላል ፡፡ የጥንታዊ ሐኪሞች ሞት “basal ፕላዝማ” የኢንሱሊን ክምችት ከሌለ ግለሰቡ “በስኳር እና በውሃ ይቀልጣል” ሲሉ የጥንት ሐኪሞች ሞትን ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ያወሳሉ ፡፡

በባዶ ሆድ ውስጥ (በእንቅልፍ ወቅት እና በምግብ መካከል) ጤናማ የሆነ ፓንሻይ ኢንሱሊን ያመነጫል ፡፡ የእሱ የተወሰነ ክፍል በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መደበኛ የጋዝ ክምችት ለማቆየት የሚያገለግል ሲሆን ዋናው ክፍል ደግሞ በተጠባባቂ ውስጥ ይቀመጣል። ይህ አክሲዮን የምግብ ቦል ይባላል ፡፡ አንድ ሰው የበሉት የተበላሹትን ንጥረ ነገሮች ይዘት ለመለየት እና በተመሳሳይ ጊዜ የደም ስኳር ዝላይን ለመከላከል አንድ ሰው መብላት ሲጀምር ያስፈልጋል።

ከምግቡ መጀመሪያ አንስቶ እስከ በግምት 5 ሰዓታት ያህል ሰውነት የካልሲየም ኢንሱሊን ይቀበላል ፡፡ ይህ ቀደም ሲል በተዘጋጀው የኢንሱሊን ሽንፈት አማካኝነት ስለታም መለቀቅ ነው ፡፡ የሚከሰተው ሁሉም የአመጋገብ ግሉኮስ ከደም ቧንቧው ሕብረ ሕዋሳት እስኪወድም ድረስ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ የደም ስኳር በጣም ዝቅ ላለመሆን እና የደም ማነስ እንዳይከሰት የሚከላከሉ ሆርሞኖችም እንዲሁ ይሰራሉ።

ቤዝ-ቦስስ የኢንሱሊን ሕክምና - ማለት ፣ በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ማጠናከሪያ ማታ እና / ወይም ጠዋት ላይ መካከለኛ ወይም ረዘም ላለ ጊዜ የኢንሱሊን በመርፌ በመፍጠር ነው ፡፡ እንዲሁም ከምግብ በኋላ የኢንሱሊን ማበረታቻ ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት አጭር ወይም የአልትራሳውንድ እርምጃ ተጨማሪ መርፌዎች ይፈጠራሉ ፡፡ ይህ በተለምዶ ጤናማ በሆነ የእንቁላል ተግባርን ለመምሰል ያስችላል ፡፡

ባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና በየቀኑ እና በወሰነው መጠን ውስጥ ኢንሱሊን በየቀኑ ማስተዋወቅን ያካትታል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ በደሙ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በግሉኮሜት መጠን ይለካዋል ፡፡ ህመምተኞች በየቀኑ ከምግብ ጋር ተመሳሳይ መጠን ያላቸውን ንጥረ ነገሮችን እንዲጠጡ ይመከራሉ ፡፡ በዚህ ረገድ ዋናው ችግር የኢንሱሊን መጠንን አሁን ካለው የደም ስኳር መጠን ጋር ተጣጥሞ የመላመድ ሁኔታ አለመኖር ነው ፡፡ የስኳር ህመምተኛው ደግሞ የኢንሱሊን መርፌን በመርፌ በመመገብ ከምግብ ጋር ተጣብቆ ይቆያል ፡፡ በባህላዊው የኢንሱሊን ሕክምና ውስጥ ፣ የኢንሱሊን ሁለት መርፌዎች በቀን ሁለት ጊዜ ይሰጣሉ-አጭር እና መካከለኛ የድርጊት ጊዜ ፡፡ ወይም ጠዋት እና ማታ የተለያዩ መርፌዎች ድብልቅ በአንድ መርፌ ይወጋቸዋል።

በእርግጥ ፣ ባህላዊ የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና ከቦሊፕስ መሠረት የበለጠ ቀላል ነው ፡፡ ግን እንደ አለመታደል ሆኖ ሁል ጊዜም ወደ እርካሽ ውጤቶች ይመራናል ፡፡ ለስኳር በሽታ ጥሩ ማካካሻ ማግኘት አይቻልም ፣ ማለትም ፣ የደም ስኳር መጠን ወደ ተለመደው እሴቱ ከባህላዊው የኢንሱሊን ሕክምና ጋር ማምጣት አይቻልም ፡፡ ይህ ማለት ወደ አካል ጉዳተኝነት ወይም ወደ ሞት ቀደም ብሎ የሚመራው የስኳር በሽታ ችግሮች በፍጥነት እየዳበሩ ናቸው ማለት ነው ፡፡

ባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና ጥቅም ላይ የሚውለው ኢንሱሊን በተጠናከረ መርሃግብር መሠረት ለማስተዳደር የማይቻል ወይም ተግባራዊ ካልሆነ ብቻ ነው ፡፡ ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው-

አዛውንት የስኳር ህመምተኞች ፣ ዝቅተኛ የህይወት ተስፋ አላቸው ፣
ህመምተኛው የአእምሮ ህመም አለበት
አንድ የስኳር ህመምተኛ በደሙ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ለመቆጣጠር አይችልም ፣
ህመምተኛው የውጭ እንክብካቤ ይፈልጋል ፣ ግን ጥራት ያለው መስጠት አይቻልም ፡፡

ውጤታማ የመሠረታዊ ቡጢ ሕክምና ሕክምና ውጤታማ ዘዴን በመጠቀም የስኳር በሽታን በኢንሱሊን ለማከም በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ በግሉኮተር አማካኝነት ስኳርን መለካት ያስፈልግዎታል ፡፡ በተጨማሪም የስኳር ህመምተኛው የኢንሱሊን መጠን አሁን ካለው የደም ስኳር መጠን ጋር ለማጣጣም እንዲራዘም የተራዘመ እና ፈጣን ኢንሱሊን መጠን ማስላት መቻል አለበት ፡፡

ለ 1 ዓይነት ወይም 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምናን እንዴት እንደሚይዙ

ቀድሞውኑ ለሰባት ተከታታይ ቀናት የስኳር በሽታ ባለበት ህመምተኛ ውስጥ አጠቃላይ የስኳር መጠን ራስን መቆጣጠር ውጤቶችን እንዳገኙ ይገመታል ፡፡ ምክሮቻችን ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብን ለሚከተሉ እና ቀላል ጭነት ዘዴን ለሚጠቀሙ የስኳር ህመምተኞች ናቸው ፡፡ በካርቦሃይድሬት ከመጠን በላይ የተመጣጠነ “ሚዛናዊ” አመጋገብን የሚከተሉ ከሆነ በእኛ አንቀፅ ውስጥ ከተገለፁት በላይ የኢንሱሊን መጠንን ቀለል ባሉ መንገዶች ማስላት ይችላሉ ፡፡ የስኳር በሽታ አመጋገብ ከልክ በላይ ካርቦሃይድሬትን የሚይዝ ከሆነ ፣ ስለሆነም የደም ስኳር ነጠብጣቦችን ማስቀረት አይችሉም።

የኢንሱሊን ሕክምናን እንዴት ማዘጋጀት እንደሚቻል - የደረጃ በደረጃ አሰራር

ሌሊት ላይ የተራዘመ የኢንሱሊን ኢንሱሊን መርፌዎች ከፈለጉ ይወስኑ ፡፡
ሌሊት ላይ የተራዘመ የኢንሱሊን መርፌ ከፈለጉ ፣ ከዚያ የመነሻውን መጠን ያሰሉ እና ከዚያ በሚቀጥሉት ቀናት ያስተካክሉ ፡፡
ጠዋት ላይ የተራዘመ የኢንሱሊን መውሰድ የሚያስፈልግዎት ከሆነ ይወስኑ ፡፡ ይህ በጣም ከባድ ነው ፣ ምክንያቱም ለሙከራው ቁርስ እና ምሳ መዝለል ያስፈልግዎታል ፡፡
ጠዋት ላይ የተራዘመ የኢንሱሊን መርፌ ከፈለጉ ፣ ከዚያ ለእነሱ የኢንሱሊን መነሻን ያሰሉ እና ከዚያ ለበርካታ ሳምንታት ያስተካክሉ ፡፡
ከቁርስ ፣ ከምሳ እና ከእራት በፊት ፈጣን ኢንሱሊን መርፌዎችን ይፈልጉ እንደሆነ ይወስኑ ፣ እና ከሆነ ፣ ከየትኛው ምግብ በፊት እና ከየትኛው - አይደለም ፡፡
ከምግብ በፊት ለሚወጡት መርፌዎች የአጫጭር ወይም የአልትራሳውንድ የኢንሱሊን መጠንን ያሰሉ።
በፊት ባሉት ቀናት ላይ በመመስረት ከምግብ በፊት የአጭር ወይም የአልትራሳውንድ ኢንሱሊን መጠንዎን ያስተካክሉ።
ከምግብ በፊት ምን ያህል ደቂቃዎች እንደሚወስድ ለማወቅ የኢንሱሊን መርፌ መውሰድ አለብዎት ፡፡
ከፍ ያለ የስኳር መጠንን መደበኛ ለማድረግ በሚፈልጉበት ጊዜ ለአጭር ወይም ለአልትራሳውንድ የኢንሱሊን መጠን እንዴት ማስላት እንደሚችሉ ይረዱ።

ነጥቦችን 1-4 እንዴት ማሟላት እንደሚቻል - “ላንቲነስ እና ሌ Leሚር - ረዘም ያለ-ተኮር ኢንሱሊን” በሚለው መጣጥፍ ያንብቡ ፡፡ ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ላይ ስኳር ያርሙ ፡፡ ” ነጥቦችን ከ5-9 - እንዴት ማሟላት እንደሚቻል - “Ultrashort insulin Humalog ፣ NovoRapid and Apidra” በሚለው መጣጥፍ ውስጥ ያንብቡ ፡፡ ከመብላቱ በፊት የሰው አጭር ኢንሱሊን እና “የኢንሱሊን መርፌ” እንዴት ቢጨምር ወደ መደበኛው ስኳር ዝቅ ማለት እንደሚቻል ፡፡ ከዚህ ቀደም ደግሞ “የኢንሱሊን የስኳር በሽታ ሕክምና” የሚለውን ጽሑፍ ማጥናት ይኖርብዎታል ፡፡ የኢንሱሊን ዓይነቶች ምንድናቸው? የኢንሱሊን የማከማቸት መመሪያዎች አንዴ የተራዘመ እና ፈጣን የኢንሱሊን መርፌን የመፈለግ አስፈላጊነት ውሳኔዎች እርስ በእርስ በተናጥል እንደተደረጉ እንደ ገና እንደገና እናስታውሳለን። አንድ የስኳር ህመምተኛ በምሽት እና / ወይም ጠዋት ላይ የተራዘመ ኢንሱሊን ብቻ ይፈልጋል ፡፡ ሌሎች ደግሞ ከምግብ በኋላ ስኳር መደበኛ እንዲሆን ከስኳር በፊት ፈጣን ኢንሱሊን መርፌዎችን ብቻ ያሳያሉ ፡፡ ሦስተኛ ፣ የተራዘመ እና ፈጣን ኢንሱሊን በተመሳሳይ ጊዜ ያስፈልጋል ፡፡ ይህ የሚወሰነው ለ 7 ተከታታይ ቀናት የደም ስኳር አጠቃላይ ራስን መቆጣጠር ውጤት ነው ፡፡

ለ 1 ኛ እና ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም የኢንሱሊን ሕክምናን በትክክል እንዴት ማገኘት እንደሚቻል በሚቻል እና ለመረዳት በሚያስችል መንገድ ለማብራራት ሞክረናል ፡፡ የትኛውን ኢንሱሊን መርፌን እንደ መወሰንን ለመወሰን ፣ በየትኛው ሰዓት እና በምን አይነት መጠን መውሰድ ይኖርበታል? ብዙ ረጅም መጣጥፎችን ማንበብ ያስፈልግዎታል ፣ ግን እነሱ በጣም በሚረዱበት ቋንቋ ተጽፈዋል ፡፡ ጥያቄዎች ካሉዎት በአስተያየቶቹ ውስጥ ይጠይቋቸው ፣ እኛም በፍጥነት እንመለሳለን ፡፡

የኢንሱሊን መርፌን በመርፌ በመስጠት ለ Type 1 የስኳር በሽታ ሕክምና

በጣም ረጋ ያለ ሁኔታ ካጋጠማቸው በስተቀር ሁሉም ዓይነት 1 የስኳር ህመም ያለባቸው ሁሉም ህመምተኞች ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት ፈጣን የኢንሱሊን መርፌ መውሰድ አለባቸው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ መደበኛውን የጾም ስኳር ለማቆየት በማታ እና ጠዋት ላይ የተራዘመ የኢንሱሊን መርፌ ያስፈልጋቸዋል ፡፡ ከተራዘመ ኢንሱሊን እና ጠዋት ላይ ከምግብ በፊት ፈጣን ኢንሱሊን መርፌዎችን ካዋሃዱ ይህ የጤነኛ ሰው እጢን በትክክል ወይም በትክክል ለመምሰል ያስችልዎታል።

“ኢንሱሊን በ” ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ”ህክምና ክፍል ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ቁሳቁሶች ያንብቡ ፡፡ “የተራዘመ የኢንሱሊን ላንትነስ እና ግላገንን መጣጥፎችን ልዩ ትኩረት ይስጡ ፡፡ መካከለኛ NPH-insulin Protafan እና “ከምግብ በፊት ፈጣን የኢንሱሊን የኢንሱሊን መርፌዎች። ከወደቀ ስኳር እንዴት ወደ መደበኛ እንደሚቀንስ ፡፡ ለረጅም ጊዜ ኢንሱሊን ለምን እንደ ተጠቀመ እና ፈጣን የሆነው ለምን እንደሆነ በደንብ መረዳት ያስፈልግዎታል። አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን በሚከፍሉበት እና በተመሳሳይ ጊዜ አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን ወጪን በሚቀንሱበት ጊዜ ዝቅተኛ-ጭነት ዘዴ ምን ማለት እንደሆነ ይወቁ።

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ካለብዎ የ Siofor ወይም Glucofage ጽላቶች የኢንሱሊን መጠንን ለመቀነስ እና ክብደትን ቀላል ለማድረግ ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ እባክዎን እነዚህን ክኒኖች ከሐኪምዎ ጋር ይውሰ ,ቸው ፣ ለራስዎ አይዙሯቸው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ኢንሱሊን እና ክኒኖች

እንደሚያውቁት የ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ዋና ምክንያት የኢንሱሊን እርምጃን (የኢንሱሊን መቋቋም) ሴሎችን የመቀነስ ሁኔታ ነው ፡፡ በዚህ የምርመራ ውጤት በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ዘንድ ፣ ፓንሴሉ ራሱ ጤናማ የሆነን ሰው እንኳን ሳይቀር የራሱን ኢንሱሊን ማምረት ይቀጥላል ፡፡ ከተመገባችሁ በኋላ የደም ስኳርዎ ቢዘልል ፣ ግን በጣም ብዙ ካልሆነ ታዲያ ከሜቴፊንዲን ጽላቶች ጋር ከመመገብዎ በፊት ፈጣን ኢንሱሊን መርፌዎችን ለመተካት መሞከር ይችላሉ ፡፡

Metformin የሕዋሳትን ስሜት ወደ ኢንሱሊን እንዲጨምር የሚያደርግ ንጥረ ነገር ነው። እሱ በጡባዊዎች ውስጥ Siofor (ፈጣን እርምጃ) እና ግሉኮፋጅ (ቀጣይነት ያለው ልቀት)። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ይህ እድል ከፍተኛ አድናቆት አለው ፣ ምክንያቱም ህመም የማያስከትሉ መርፌዎችን ቴክኒኮችን ካወቁ በኋላም እንኳን የኢንሱሊን መርፌን ከመውሰድ ይልቅ ክኒን የመውሰድ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ ከመመገብዎ በፊት ከመመገብዎ በፊት በፍጥነት የሚሰሩ Siofor ጽላቶችን ለመውሰድ መሞከር ይችላሉ ፣ ቀስ በቀስ መጠናቸው ይጨምራል።

ጡባዊዎቹን ከወሰዱ ከ 60 ደቂቃዎች በፊት መብላት መጀመር ይችላሉ ፡፡ ከ 20-45 ደቂቃዎች በኋላ መብላት እንዲጀምሩ ከምግብ በፊት አንዳንድ ጊዜ አጭር ወይም የአልትራሳውንድ ኢንሱሊን በመርፌ መወጋት በጣም ምቹ ነው ፡፡ ምንም እንኳን ከፍተኛውን የ Siofor መጠን ቢወስዱም ፣ ከስኳር በኋላ አሁንም ስኳር ቢነሳ ፣ የኢንሱሊን መርፌዎች ያስፈልጋሉ። ያለበለዚያ የስኳር በሽታ ችግሮች ይከሰታሉ ፡፡ መቼም ቢሆን ፣ ከበቂ በላይ የጤና ችግሮች አልዎት ፡፡ በእነሱ ላይ የእግር መቆረጥ ፣ ዓይነ ስውርነት ወይም የኪራይ ውድቀት ማከል በቂ አልነበረም ፡፡ ማስረጃ ካለ ታዲያ የስኳር በሽታዎን በኢንሱሊን ያዙ ፣ ሰነፍ አይሁኑ ፡፡

የኢንሱሊን መጠንን ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር እንዴት መቀነስ

ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ከመጠን በላይ ክብደት ካለብዎ እና በአንድ ሌሊት ውስጥ የተራዘመ የኢንሱሊን መጠን በአንድ ላይ 8 -10 ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ የኢንሱሊን ኢንሱሊን መጠቀም ያስፈልግዎታል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ትክክለኛው የስኳር ህመም ክኒኖች የኢንሱሊን ውበትን ያመቻቻል እና የኢንሱሊን መጠንን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ ይመስላል ፣ ምን ጥሩ ነው? ከሁሉም በኋላ ፣ ምንም እንኳን የኢንሱሊን መጠን ምንም እንኳን በመርፌው ውስጥ ቢኖርም አሁንም መርፌዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል ፡፡ እውነታው ግን የስብ ክምችት እንዲከማች የሚያነቃቅ ዋነኛው ሆርሞን ነው ፡፡ ብዙ የኢንሱሊን መጠን የሰውነት ክብደት እንዲጨምር ፣ ክብደትን ለመቀነስ እና የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ እንዲጨምር ያደርጋል። ስለዚህ የኢንሱሊን መጠንን መቀነስ ከቻሉ ግን የደም ስኳር ለመጨመር ወጪው ሳይሆን ጤናዎ ትልቅ ጠቀሜታ ይኖረዋል ፡፡

ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ዓይነቶች የኢንሱሊን መጠን ያለው የኢንሱሊን አጠቃቀም ምንድነው? በመጀመሪያ ደረጃ ህመምተኛው የተራዘመ የኢንሱሊን መርፌን ጨምሮ ሌሊት ላይ የግሉኮፋጅ ጽላቶችን መውሰድ ይጀምራል ፡፡ የግሉኮፋጅ መጠን ቀስ በቀስ እየጨመረ ነው ፣ እናም ጠዋት ጠዋት በባዶ ሆድ ላይ ያሉ የስኳር መለኪያዎች ይህ ሊከናወን እንደሚችል ካሳዩ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆየውን የኢንሱሊን መጠን ለመቀነስ ይሞክራሉ። ሌሊት ላይ ፣ ስሎውፍ ሳይሆን ግሉኮፋጅ እንዲወስድ ይመከራል ፣ ምክንያቱም ረዘም ላለ ጊዜ ስለሚቆይ እና ሌሊቱን በሙሉ ይቆያል። የምግብ መፈጨት ችግርን የሚያስከትሉ ግላኮፋጅ እንዲሁ ከሳይዮfor በጣም ያነሰ ነው ፡፡ የግሉኮፋጅ መጠን ቀስ በቀስ ወደ ከፍተኛ ከጨመረ በኋላ ፒዮጊሊታዞን ሊጨመርበት ይችላል። ምናልባትም ይህ የኢንሱሊን መጠንን ለመቀነስ ይረዳ ይሆናል ፡፡

የኢንሱሊን መርፌን በመውሰድ Pioglitazone ን በመውሰድ የመተንፈስ የልብ ችግር የመያዝ እድልን ከፍ ያደርገዋል ተብሎ ይገመታል ፡፡ ግን ዶክተር በርናስቲን እምቅ ጠቀሜታው ከሚያስከትለው አደጋ ይበልጣል ፡፡ በየትኛውም ሁኔታ እግሮችዎ በትንሹ በትንሹ እብጠት መሆናቸውን ካስተዋሉ ወዲያውኑ ፒዮግላይታንን መውሰድዎን ያቁሙ ፡፡ ግሉኮፋጅ የምግብ መፈጨት ችግርን ከማስወገድ ውጭ ሌላ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳት ሊያስከትል የሚችል አይደለም ፡፡ እንደ ፒዮጊልታዞን በመውሰድ ምክንያት የኢንሱሊን መጠንን ለመቀነስ የማይቻል ከሆነ ከዚያ ይሰረዛል። ምንም እንኳን በምሽት ከፍተኛውን የግሉኮፋጅ መጠን ቢወስዱም ፣ የተራዘመ የኢንሱሊን መጠንን ለመቀነስ በጭራሽ ባይቻል ኖሮ እነዚህ ጽላቶች እንዲሁ ተሰርዘዋል ፡፡

የአካል ማጎልመሻ ትምህርት ከማንኛውም የስኳር ህመም ክኒኖች በበለጠ ብዙ ጊዜ ኢንሱሊን እንዲጨምር ለማድረግ የሕዋሳትን ችሎታ እንደሚጨምር እዚህ ማስታወስ ተገቢ ነው ፡፡ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታን በመጠቀም ተለማምደው እንዴት እንደሚለማመዱ ይማሩ እና መንቀሳቀስ ይጀምሩ ፡፡ የሰውነት ማጎልመሻ ትምህርት ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብን ተከትሎ በሁለተኛ ደረጃ ለሚይዘው 2 የስኳር ህመም ተዓምር መድኃኒት ነው ፡፡ አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብን የሚከተሉ እና በተመሳሳይ ጊዜ በአካል ትምህርት ውስጥ የሚሳተፉ ከሆነ የኢንሱሊን መርፌዎችን ከመውሰድ ተቆጠቡ ፡፡

ጽሑፉን ካነበቡ በኋላ ፣ ለስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምናን እንዴት እንደሚመርጡ ተምረዋል ፣ ማለትም ፣ የትኛውን ኢንሱሊን መርፌን እንደሚወስኑ ፣ መቼ እና በምን መጠን ላይ እንደሚወስኑ ፡፡ ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም እና ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምናን እንክብሎች ገልፀናል ፡፡ ለስኳር ህመም ጥሩ ማካካሻ ማግኘት ከፈለጉ ፣ ማለትም የደምዎን ስኳር በተቻለ መጠን ወደ ጤናማ ሁኔታ ለማምጣት ከፈለጉ ፣ ለዚህ ኢንሱሊን እንዴት እንደሚጠቀሙ በጥንቃቄ መገንዘብ ያስፈልግዎታል ፡፡ “የኢንሱሊን ዓይነት 1 ዓይነት እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ” በሚለው ህንፃ ውስጥ ብዙ ረዥም መጣጥፎችን ማንበብ ይኖርብዎታል ፡፡ እነዚህ ገጾች ሁሉ በተቻለ መጠን በግልጽ የተጻፉ እና የሕክምና ትምህርት ለሌላቸው ሰዎች ተደራሽ ናቸው ፡፡ ማንኛውም ጥያቄ ካለዎት በአስተያየቶቹ ውስጥ እነሱን መጠየቅ ይችላሉ - እና ወዲያውኑ እንመልሳለን ፡፡

ጤና ይስጥልኝ እናቴ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አለባት ፡፡ እርሷ 58 አመቷ ነው ፣ 170 ሴ.ሜ ፣ 72 ኪ.ግ. ህመሞች - የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ ፡፡ በዶክተሩ እንዳዘዘው ምግብ ከመብላትዎ በፊት ለ 15 ደቂቃዎች በቀን ሁለት ጊዜ በቀን 12 ጊዜ ወሰደች ፡፡ ከ 3 ዓመታት በፊት ሐኪሙ ከ15-12 ክፍሎች ውስጥ ጠዋት እና ምሽት ላይ የኢንሱሊን ፕሮታሚን አዘዘ ፡፡ የጾም የስኳር መጠን ከ9-12 ሚ.ol / L ነበር ፣ እና ምሽት ላይ እስከ 14-20 ሚ.ሜ / ሊ ሊደርስ ይችላል ፡፡ የ protafan ሹመት ከተሾመ በኋላ ሬቲኖፓቲ መሻሻል መጀመሩን አስተውያለሁ ፣ ከዚያ በፊት ሌላ ችግር ተከስቷል - የስኳር ህመምተኛ ፡፡ አሁን እግሮ her አያስቸግሯትም ፣ ግን አያይም ፡፡ እኔ የሕክምና ትምህርት አለኝ እናም ለእራሷ ሁሉንም ሂደቶች አደርጋለሁ ፡፡ በስኳርዋ ውስጥ የስኳር-መቀነስ ሻይ እና የባዮ-አመጋገቦችን አካትቼ ነበር ፡፡ የስኳር ደረጃዎች ጠዋት ጠዋት ከ6-8 ሚ.ሜ / ኤል እና ከምሽቱ 10 - 14 መጣል ይጀምሩ ነበር ፡፡ ከዚያ የኢንሱሊን መርፌዎ toን ዝቅ ለማድረግ እና የደም ስኳር መጠን እንዴት እንደሚለወጥ ለማየት ወሰንኩ ፡፡ የኢንሱሊን መጠን በሳምንት በ 1 ክፍል መቀነስ ጀመርኩ እና የጊቤርሞሜትሪ መጠን በቀን ወደ 3 ጡባዊዎች ጨምሬያለሁ። እና ዛሬ በ morningት እና ማታ በ 3 ክፍሎች አቆየዋለሁ። ግን በጣም የሚያስደንቀው ነገር የግሉኮስ መጠን አንድ ነው - ጠዋት ከ6-8 ሚሜol / ኤል ፣ ከምሽቱ 12-14 mmol / L ነው! የ Proታታን የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ በባዮሚዲያተቶች ሊተካ ይችላል? የግሉኮስ መጠን ከ 13 - 14 ከፍ በሚልበት ጊዜ AKTRAPID 5-7 IU ን እሰካለሁ እናም የስኳር መጠኑ በፍጥነት ወደ ጤናማ ሁኔታ ይመለሳል ፡፡ እባክህን ንገራት የኢንሱሊን ቴራፒን መስጠት ቢችል ጥሩ እንደሆነ ንገረኝ ፡፡ ደግሞም ፣ የአመጋገብ ሕክምና በጣም እንደሚረዳኝ አስተዋልኩ ፡፡ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም እና ሪቲኖፓፓቲ ሕክምናን በተመለከተ በጣም ውጤታማ ስለ መድኃኒቶች የበለጠ ማወቅ እፈልጋለሁ ፡፡ እናመሰግናለን!

> በሐኪም እንዳዘዘው ጋሊቦሜትምን ወሰደች

Glibomet glibenclamide ን ያጠቃልላል። እሱ እንዲተው የምንመክርውን ጎጂ የስኳር ህመም ክኒኖችን ይመለከታል ፡፡ ወደ ንፁህ ሜታንቲን ፣ ማለትም Siofor ወይም ግሉኮፋጅ ቀይር ፡፡

> በጭራሽ ተገቢ ነበር
> የኢንሱሊን ሕክምናን ለእርሷ ይሰጣሉ?

ከምግብ በኋላ ከስኳር በኋላ 9.0 mmol / L ቢያንስ አንድ እና ከዚያ በላይ በሆነ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ላይ ከ 7.5 mmol / L በላይ ቢወድቅ ወዲያውኑ የኢንሱሊን ሕክምና እንዲጀምሩ እንመክራለን።

> በጣም ውጤታማ ስለሆኑ መድኃኒቶች የበለጠ ለመረዳት

“የስኳር በሽታ ፈውሶች” (“ለስኳር በሽታ ፈውሶች”) የሚለው መጣጥፍ እዚህ አለ ፣ እዚያ ያሉትን ነገሮች ሁሉ ያገኛሉ ፡፡ ስለ ሬቲኖፒፓቲያ ዘዴ ፣ የተሻለው መንገድ ዓይንን 2 የስኳር በሽታ ህክምና ፕሮግራማችንን በመከተል የደም ስኳርን መደበኛ ማድረግ ነው ፡፡ ጡባዊዎች እና አስፈላጊም ከሆነ ፣ የደም ሥሮች የሌዘር የደም ቧንቧ ሽፋን - በሐኪም ህክምና ባለሙያ የታዘዙ ፡፡

ጤና ይስጥልኝ ልጄ 1 ኛ ዓይነት የስኳር ህመም አላት ፡፡ እርሷ 4 አመት ፣ ቁመት 101 ሴ.ሜ ፣ ክብደት 16 ኪ.ግ ናት ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና ለ 2.5 ዓመታት። መርፌዎች - ጠዋት ላይ ላቱስ 4 ክፍሎች እና ለ 2 አሃዶች ምግብ መመጠጫ። ጠዋት ከ10-14 ሰዓት ፣ ምሽት ላይ ስኳሩ 14-20 ፡፡ ከመተኛቱ በፊት አንድ ሌላ 0.5 ሚሊ ሂማላም ከተከፈለ ታዲያ ጠዋት ላይ ስኳር እንኳን ከፍ ይላል ፡፡ የ lantus 4 ክፍሎችን እና የ humalogue ን በ 2.5 ክፍሎች ለመጨመር በሀኪሞች ቁጥጥር ስር ሞከርን ፡፡ከዚያም ነገ እና እራት ከሰዓት በኋላ በተጨመሩ የኢንሱሊን መጠን ፣ ምሽት ላይ በሽንት ውስጥ አኩፓንቸር ነበረን። እያንዳንዳቸውን ወደ አምፖሉ 5 አሃዶች እና የሁለቱ ክፍሎች አንድ ጭምቅ ቀየሩን ቀይረን ፣ ግን ስኳር አሁንም ከፍተኛ ነው ፡፡ እነሱ ሁልጊዜ በ 20 ዓመታችን ከስኳር ጋር ከሆስፒታል ይጽፉናል ተላላፊ በሽታ - ሥር የሰደደ የአንጀት በሽታ። ቤት ውስጥ ፣ እንደገና ማስተካከል እንጀምራለን ፡፡ አካላዊ እንቅስቃሴዋ በአጠቃላይ የስኳር ደረጃውን ከጀመረች በኋላ ልጅቷ ንቁ ናት ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የደም ስኳር ለመቀነስ ዝቅተኛ የአመጋገብ ማሟያዎችን እንወስዳለን ፡፡ መደበኛ ስኳርን እንዴት ማግኘት እንደሚቻል ንገረኝ? ምናልባት ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን ለእሷ ትክክል ላይሆን ይችላል? ቀደም ሲል, እነሱ በመጀመሪያ በፕሮfanንታይን ላይ ነበሩ - ከሱ ልጁ ህመሞች ነበሯቸው ፡፡ እንደወጣ ፣ አለርጂዎች። ከዚያ ወደ ሌቭሚር ተዛወሩ - - የስኳርዎቹ መረጋጋት ተረጋግ ,ል ፣ ሌቭሚርንም በሌሊት ብቻ እንዳስቀመጡ ወደ መጣ ፡፡ እና ወደ ክሩስ እንዴት ተዛወረ - ስኳር ያለማቋረጥ ከፍተኛ ነው ፡፡

> መደበኛውን ስኳር እንዴት ማግኘት እንደምችል ንገረኝ?

በመጀመሪያ ደረጃ ወደ ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ይቀይሩ እና ከደም ስኳር አንፃር የኢንሱሊን መጠንዎን ይቀንሱ ፡፡ ስኳርን በቀን ቢያንስ 8 ጊዜ በግሉኮስ ይለኩ ፡፡ በኢንሱሊን ርዕስ ስር ሁሉንም መጣጥፎቻችንን በጥንቃቄ አጥኑ ፡፡

ከዚያ በኋላ ጥያቄዎች ካሉዎት ይጠይቁ ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር ህመም ያለበት ልጅ “እንደ ሌሎቹ ሰዎች ሁሉ” እያለ ሲመገብ ግን አንድ ነገር መወያየት ትርጉም የለውም ፡፡

እንደ ላዳ አይነት የስኳር በሽታ ያለዎት ጥቂት መረጃዎች ያለዎት ይመስለኝ ነበር ፡፡ ለምን ይህ ወይም እኔ በተሳሳተ ቦታ ውስጥ የሆነ ቦታ የምፈልገው ለምንድነው?

> ወይም የሆነ ቦታ በተሳሳተ ቦታ እየፈለግኩ ነው?

በዝርዝር ቅጽ ላይ በኤልዳ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላይ ዝርዝር ጽሑፍ ፡፡ ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ልዩ ጠቃሚ መረጃ ይ containsል ፡፡ በሩሲያኛ ፣ የትኛውም ቦታ የለም።

ጤና ይስጥልኝ
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አለብኝ ፡፡ ከ 3 ሳምንታት በፊት ወደ ጥብቅ ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ ተለወጥኩ ፡፡ እኔ ደግሞ ጠዋት እና ማታ Gliformin 1 ጡባዊ 1000 mg እወስዳለሁ። ጠዋት ጠዋት በባዶ ሆድ ላይ ፣ ከምግብ በፊት እና በኋላ እና ከመተኛቱ በፊት አንድ አይነት ነው - ከ 5.4 እስከ 6 ፣ ግን ክብደቱ አይቀንስም ፡፡
በእኔ ጉዳይ ላይ ወደ ኢንሱሊን መቀየር አለብኝ? ከሆነ በምን መጠን ነው?
እናመሰግናለን!

> ክብደት አይቀነስም

ተወው

> በእኔ ጉዳይ ላይ እፈልጋለሁ?
> ወደ ኢንሱሊን ይቀይሩ?

ጤና ይስጥልኝ የ 28 ዓመት ወጣት ነኝ ፣ ቁመት 180 ሴ.ሜ ፣ ክብደቱ 72 ኪ.ግ. እ.ኤ.አ. ከ 2002 ወዲህ ዓይነት 1 ዓይነት የስኳር ህመም አለብኝ ፡፡ ኢንሱሊን - ሁሊንሊን ፒ (36 አሃዶች) እና ሁሊንሊን ፒ (28 አሃዶች)። እኔ ምርመራ ለማድረግ ወሰንኩ - የስኳር ህመምዬ እንዴት እንደሚሠራ ለማየት ፡፡ ጠዋት ላይ ምንም ሳይመገብ ስኳርን ይለካ ነበር - 14.7 mmol / l. እሱ የኢንሱሊን አር (3 አሃዶች) በመርፌ እየፈጠነ ቀጠለ ፣ ውሃ ብቻ ይጠጣል ፡፡ ምሽት (18:00) ስኳርን ይለኩ - 6.1 ሚሜol / l ፡፡ ኢንሱሊን አልገባም ፡፡ ውሃ ብቻ መጠጣቴን ቀጠልኩ። በ 22.00 የእኔ ስኳር ቀድሞውኑ 13 ሚሜ / ሊ ነው ፡፡ ሙከራው ለ 7 ቀናት ቆይቷል። በጠቅላላው የጾም ወቅት አንድ ውሃ ጠጣ ፡፡ ለሰባት ቀናት ጠዋት ላይ ስኳር ወደ 14 ሚሜol / ሊት ያህል ነበር ፡፡ ከጠዋቱ 3 ሰዓት ላይ ኢንሱሊን የተባለውን ሂውሊን ሪትን ወደ መደበኛው ደበደበው ፣ ግን ቀድሞውኑ እስከ ምሽቱ 10 ሰዓት ድረስ ስኳር ወደ 13 ሚሜol / l ከፍ ብሏል ፡፡ በጠቅላላው የጾም ወቅት ፣ የደም ማነስ በጭራሽ አልተከሰተም ፡፡ እኔ ምንም ነገር ስላልበላሁ ስለስኳርዎ ባህሪ ለምን ማወቅ እፈልጋለሁ? አመሰግናለሁ

የስኳር በሽታዎ ባህሪ ለምን እንደሆን ከእርስዎ ማወቅ እፈልጋለሁ

በአድሬናል ዕጢዎች ተጠብቀው የሚገኙት የጭንቀት ሆርሞኖች በጾም ጊዜ እንኳን የስኳር ነጠብጣቦችን ያስከትላሉ ፡፡ በ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ምክንያት ፣ እነዚህን የችግር ዓይነቶች ለማለስለስ በቂ ኢንሱሊን የለዎትም ፡፡

ወደ ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ መቀየር እና ከሁሉም በላይ ደግሞ የኢንሱሊን መጠኖችን በትክክል ለማስላት ዘዴዎችን ለማጥናት እና ለመጠቀም ያስፈልግዎታል ፡፡ ይህ ካልሆነ ፣ የተጠበሰ እንስሳ ጥግ ላይ ነው ያለው ፡፡

እውነታው ግን መጀመሪያ ላይ ፣ በታመሙበት ጊዜ ስኳርዎ በመደበኛ ገደቦች ውስጥ ነበር ፣ ይህም አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን ወጪን ያስከትላል ፡፡ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ አንድ “ብልህ ሐኪም” ረሃብ ከስኳር በሽታ ሊድን ይችላል ተብሎ የሚታሰበው የመጾም ዘዴን መክሯል ፡፡ ለመጀመሪያ ጊዜ ለ 10 ቀናት በረሃብኩኝ ፣ ሁለተኛው ደግሞ ቀድሞውኑ 20. ስኳሩ በ 4.0 mmol / L ውስጥ በረሃብ ነበር ፣ እሱ ከዚህ በላይ አልተነሳም ፣ በምንም ዓይነት ኢንሱሊን አላስገባውም ፡፡ የስኳር በሽታን አልፈውስም ፣ ነገር ግን የኢንሱሊን መጠን በቀን ወደ 8 ክፍሎች ቀንሷል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ አጠቃላይ ጤና ተሻሽሏል ፡፡ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ እንደገና በረሀብ ነበር ፡፡ ከመጀመርዎ በፊት ከፍተኛ መጠን ያለው የፖም ጭማቂ ጠጣሁ። ኢንሱሊን ሳያስገባ ለ 8 ቀናት ያህል ተርቦ ነበር። በዚያን ጊዜ ስኳርን ለመለካት ምንም አጋጣሚ አልነበረም ፡፡ በዚህ ምክንያት በሽንት +++ ፣ እና በስኳር 13.9 mmol / ኤል ውስጥ ሆስፒታል ተኝቻለሁ ፡፡ ከዛ አጋጣሚ በኋላ እኔ ብበላም አልበላም በምንም ዓይነት የኢንሱሊን ምርመራ ማድረግ አልችልም ፡፡ በማንኛውም ሁኔታ መለጠፍ ያስፈልጋል ፡፡ እባክሽን ንገረኝ እባክሽን በሰውነቴ ውስጥ ምን ሆነ? ምናልባት እውነተኛው ምክንያት የጭንቀት ሆርሞኖች ላይሆን ይችላል? አመሰግናለሁ

በሰውነቴ ውስጥ ምን ሆነ?

በጾም ወቅት በቂ ፈሳሽ አልጠጡም ፣ ይህ ሁኔታ እንዲባባስ ምክንያት የሆስፒታል ህመም ተደረገ

ደህና ከሰዓት ምክርዎን እፈልጋለሁ ፡፡ እማዬ ለ 15 ዓመታት ያህል በ 2 ኛ ዓይነት የስኳር ህመም ላይ ትሠቃይ ነበር ፡፡ አሁን ዕድሜዋ 76 ዓመት ፣ ቁመት 157 ሴ.ሜ ፣ ክብደቱ 85 ኪ.ግ. ከስድስት ወራት በፊት ክኒኖቹ የስኳር መጠን መደበኛ ማድረጉን አቁመዋል ፡፡ እሷ ማኒilል እና ሜታፊን ወሰደች። በሰኔ ወር መጀመሪያ ላይ ግሉግሎቢን ያለው የሂሞግሎቢን መጠን 8.3% ነበር ፣ አሁን ግን በመስከረም 7.5% ነበር። ከግሉኮሜት ጋር በሚለኩበት ጊዜ ስኳር ሁል ጊዜ 11-15 ነው ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ባዶ ሆድ ነበር 9. የደም ባዮኬሚስትሪ - አመላካቾች የተለመዱ ናቸው ፣ ከኮሌስትሮል በስተቀር እና ቲኤስኤ በትንሹ ይጨምራሉ ፡፡ የ endocrinologist እናት እናቷን በቀን ሁለት ጊዜ ወደ ቢትሱሊን ኤን 2 ጊዜ ፣ ማለዳ 12 አሃዶች ፣ ምሽት 10 አሀዶች ፣ እና እንዲሁም ከመብላቱ በፊት ጠዋት እና ማታ ታብሌቶችን ያዘጋጃሉ ፡፡ ለአንድ ሳምንት ያህል ኢንሱሊን እንገባለን ፣ የስኳር “ዳንስ” ፡፡ ይከሰታል 6-15። በመሠረቱ አመላካቾች 8-10. ግፊት በየጊዜው ወደ 180 ይነሳል - ከኖልፊል forte ጋር ይተገበራል ፡፡ እግሮች ያለማቋረጥ ስንጥቆች እና ቁስሎች ይታያሉ - ሁሉም ነገር ደህና እያለ ፡፡ ግን እግሮቼ በእውነቱ ተጎድተዋል ፡፡
ጥያቄዎች-በእድሜዋ ዕድሜዋ ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብን በጥብቅ መከተል ትችላለች? ስኳር “የሚዘልል” ለምንድን ነው? የተሳሳተ የማስገቢያ ቴክኒክ ፣ መርፌዎች ፣ መጠን? ወይስ እንዲሁ ለመደበኛነት ጊዜው መሆን አለበት? በተሳሳተ መንገድ የተመረጠው ኢንሱሊን? መልስዎን በእውነት በጉጉት እጠብቃለሁ ፣ አመሰግናለሁ ፡፡

በዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብን በጥብቅ መከተል ለሷ ዕድሜ ላይ ይሆንን?

እንደ ኩላሊቷ ሁኔታ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ለበለጠ መረጃ “የስኳር በሽታ ላለባቸው ኩላሊት አመጋገብ” የሚለውን ርዕስ ይመልከቱ ፡፡ በማንኛውም ሁኔታ የእናትዎን መንገድ መሄድ የማይፈልጉ ከሆነ ወደዚህ ምግብ መቀየር አለብዎት ፡፡

ምክንያቱም ሁሉንም ነገር በትክክል እየሰሩ አይደለም።

የ ‹endocrinologist› መመሪያዎችን ሁሉ እንከተላለን - ዞሮ ዞሮ ፣ ሐኪሙ የተሳሳተ ህክምና ይጽፋል?

በትክክል እንዴት ማድረግ እንደሚቻል? ማኒንትን ይጨምር ፣ ኢንሱሊን ይጨምሩ?

ሐኪሙ የተሳሳተ ህክምና ያዝዛል?

ስለ የቤት ውስጥ ሐኪሞች የስኳር ህመም በተሳሳተ መንገድ ስለሚንከባከቡ አጠቃላይ ጣቢያ አለ

በመጀመሪያ ኩላሊቱን ያረጋግጡ ፡፡ ለበለጠ መረጃ “ዓይነት 2” የስኳር በሽታ + የኢንሱሊን መርፌዎች ያስፈልጉት የሚለውን ጉዳይ ይመልከቱ ፣ ምክንያቱም ጉዳዩ ችላ ተብሏል ፡፡

በጣቢያው ላይ ባሉት መጣጥፎች ላይ እንደተመለከተው ተገቢውን የኢንሱሊን መጠን ይምረጡ ፡፡ የታዘዙትን ሳይሆን በተራዘመ እና ፈጣን የኢንሱሊን ዓይነቶችን እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡

አመሰግናለሁ እናጠናለን ፡፡

ጤና ይስጥልኝ ፣ ማለዳ ላይ 36 የ protafan እና ምሽት ላይ እንዲሁም በምግብ 30 አሃዛዊ እርምጃዎችን እንኳን ኢንሱሊን በትክክል መርፌ እወስዳለሁ ፣ ስኳርን ዘለልኩ እና አሁን ለምግብ አልከፍልኩም ፣ ግን በአንድ ጊዜ እጠጣዋለሁ ፣ 1 ጠነከርኩ እና ምሽት ላይ እና ጠዋት የተሻለ ስኳር አደረግሁ ፡፡

ጤና ይስጥልኝ ከ 2003 ወዲህ ባለቤቴ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አለው ፡፡ የ 60 ዓመቱ ባል ሁል ጊዜ በዶክተሮች (siofor ፣ glucophage ፣ pioglar, onglise) የሚመከሩ የተለያዩ መድኃኒቶች ጽላቶች ላይ ነበር፡፡በአመቱ ውስጥ በሆስፒታል ውስጥ ይታከም ነበር ፣ ነገር ግን ስኳር ሁል ጊዜ እየጨመረ ነበር ፡፡ ላለፉት 4 ዓመታት ስኳር ከ 15 በላይ ነበር እናም 21 ደርሷል ፡፡ ኢንሱሊን እነሱ አያስተላልፉባቸውም 59 ነበር ፡፡ ላለፉት 1.5 ዓመታት Victoza ን በወሰደኩት መሠረት (ለ 2 ዓመታት ያህል በመርፌ ተጠቅሜ) በዶክተሩ የታዘዝኩ ሲሆን እኔ ደግሞ ኦንላይን እና ግሊኮፋጅ ወስጄ ነበር ፡፡ 2500. ስኳር ከ 15 በታች አልወደቀም ፡፡ የሚቀጥለው ህክምና በኖ Novemberምበር ውስጥ የኢንሱሊን አክሽን 3 ቀን በቀን 3 ጊዜ እና ማታ LEVOMIR 18ED ያዛል ፡፡ በሆስፒታሉ ውስጥ acetone +++ በጠቅላላው ሕክምና ዳራ ላይ ተገኝቷል ፣ እሱ ወደኋላ አላለፈ 15 አሃዶች በአሲኖን እና በስኳር ምልክቶች ታዝዘዋል ፡፡ አኬቶን በ 2-3 (++) ጊዜ ውስጥ በየቀኑ 1.5-2 ሊትር ውሃ ይጠጣል ፡፡ ከሳምንት በፊት እንደገና በሆስፒታል ውስጥ ወደ ምክክር ዞረው ነበር ፣ ከ Actrapid ይልቅ ፣ NOVO RAPID የታዘዘ ሲሆን መጠኑ በእነሱ መወሰድ አለበት ፣ እና የአኩፓንቸር ሐኪም ለ acetone ትኩረት መስጠት የለበትም ባለቤቴ ጥሩ ስሜት የለውም። ቅዳሜና እሁድ ወደ ኖቫ ሩፒአይድ መለወጥ እንፈልጋለን ፡፡ በምን ያህል መጠን ሊነግሩኝ ይችላሉ? በጣም አመስጋኝ ነኝ። ባል መጥፎ ልምዶች የሉትም ፡፡

ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ትርጉም ምንድን ነው? ምን ግድየለሽነት? እኔ ከ 20 ዓመት ተሞክሮ ጋር 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኛ ነኝ ፡፡ ሁሉንም ነገር እንዲመገብ ራሴን እፈቅዳለሁ! የፓንኬክ ኬክ መብላት እችላለሁ ፡፡ እኔ የበለጠ ኢንሱሊን አደርጋለሁ። እና ስኳር መደበኛ ነው። ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብዎን ይምቱኝ ፣ ያብራሩ?

ደህና ከሰዓት
50 ዓመቴ ነው ፡፡ የ 4 ዓመት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ፡፡ እሷም 25 mmol በሆነ የስኳር ህመምተኛ ሆስፒታል ገብታ ነበር ፡፡ ቀጠሮ-18 የሌሊት አምፖሎች በሌሊት + metformin 0.5 mg 3-4 ጽላቶች በቀን ከምግብ ጋር ፡፡ ካርቦሃይድሬትን (ፍራፍሬዎችን ለምሳሌ) ከወሰዱ በኋላ በታችኛው የግርጌ አካባቢ ውስጥ መደበኛውን የሚያወዛውዝ ነገር አለ እና በእውነት አልወደውም ፡፡ ግን ያለ ካርቦሃይድሬት ያለ ፍፁም የማይቻል ነው ፣ በተለይም ፍራፍሬዎች ከሌሉ ቫይታሚኖች አሉ ፡፡ ጠዋት ላይ ያለው ስኳር ከ 5 መብለጥ የለበትም (5 በጣም አልፎ አልፎ ነው ፣ ይልቁንም ከ 4 ገደማ) ፣ ብዙውን ጊዜ ከ 3.6-3.9 ካለው በታች ነው። ከተመገቡ በኋላ (ከ 2 ሰዓታት በኋላ) እስከ 6-7. አመጋገቤን ስጣስ እስከ 8 - 9 ጊዜ ያህል ነበር።
ንገረኝ ፣ ካርቦሃይድሬትን ሙሉ በሙሉ ብተው - እንክብሎችን ወይም ኢንሱሊን ለመቀነስ የትኛውን አቅጣጫ መሄድ እንደምችል እንዴት እረዳለሁ? እና በእኔ ሁኔታ ውስጥ በትክክል እንዴት ማድረግ እንደሚቻል? ሐኪሞች በእውነት ምንም ነገር ማድረግ አይፈልጉም ፡፡ በቅድሚያ አመሰግናለሁ።

እኔ ለ 30 ዓመታት በ T2DM ታምሜአለሁ ፣ ጠዋት ላይ 18 ሌቭሚር ለ 18 ክፍሎች ፣ እና metት ማታ ሜቲንቲን + ግሉፕራይድ እጠጣለሁ / ጠዋት + Galvus 50 mg 2 ጊዜ ፣ እና ጠዋት ላይ ጠዋት ላይ 9-10 ቀን ላይ10-10 ሌሎች ሌሎች regimens አሉ? የቀን ኢንሱሊን ሐኪም ግሊጊን ሂሞግሎቢን 10 ን አይመክሩም

ጤና ይስጥልኝ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አለብኝ ፡፡ የ 42 ዓመት ወጣት ነኝ 120 ኪ.ግ. ቁመት 170. ሐኪሙ ከ 12 ዩኒቶች Novorapid በፊት እና በምሽት 40 አሃዶች Tujeo ከመመገቢያው በፊት የኢንሱሊን ሕክምና እንድወስድ አዘዘኝ ፡፡ በቀን ከ 12 በታች የሆነ ስኳር አይከሰትም ፡፡ ጥዋት ላይ 15-17. ትክክለኛውን ህክምና አግኝቻለሁ እናም ምን ምክር መስጠት ይችላሉ

ደህና ከሰዓት በ C-peptide ትንተና መሠረት ትክክለኛውን ሕክምና እንዳዘዝኩኝ ማወቅ ከቻሉ ፣ 1.09 ውጤት ፣ ኢንሱሊን 4.61 μmE / ml ፣ TSH 1.443 μmE / ml ፣ ግሉኮሆሞግሎቢን 6.4% የግሉኮስ 7.9 mmol / L ፣ ALT 18.9 U / L ኮሌስትሮል 5.41 mmol / L ፣ ዩሪያ 5.7 mmol / L ፈጣሪን 82.8 μሞል / ኤል ፣ AST 20.5 በሽንት ውስጥ ሁሉም ነገር መልካም ነው ግሉፔርide ጠዋት ላይ 2 ጂ ታዝዞ 850 ምሽት ላይ ፣ ትሮቲካዊ አሲድ ለ 2-3 ወሮች በስኳር መጨመር ፣ ለ 10 mg mg ይጨምሩ ለግማሽ ቀን ምንም ነገር ካልበላሁ በአሁኑ ጊዜ 8-15 የስኳር 5.0 አለ ፡፡ ቁመት 1.72 ክብደት 65 ኪ.ግ ሆኗል ፣ 80 ኪ.ግ ነበር። አመሰግናለሁ

የኢንሱሊን አስተዳደርን እንደገና ያዛል

አሁን ባለው የኢንሱሊን ሕክምና መርሃግብሮች ውስጥ 5 ዋና ዋና ዓይነቶች ተለይተው ይታወቃሉ:

አንድ ረዥም መርፌ ወይም መካከለኛ-ተኮር ኢንሱሊን አንድ መርፌ ፣
መካከለኛ የኢንሱሊን ድርብ መርፌ ፣
መካከለኛ እና አጭር እርምጃ የኢንሱሊን ድርብ መርፌ ፣
አጭር እና ረዘም ያለ የድርጊት ኢንሱሊን ሦስት መርፌዎች ፣
መሠረት የቦስሴል ዘዴ ነው ፡፡

ተፈጥሯዊ የዕለት ተዕለት የኢንሱሊን ሂደት ከምግብ በኋላ ከአንድ ሰዓት በኋላ በሚከሰት የኢንሱሊን ከፍተኛ ግፊት በሚኖርበት ጊዜ እንደ መስመር ሊወከል ይችላል (ምስል 1) ፡፡ ለምሳሌ ፣ አንድ ሰው በ 7 ሰዓት ፣ በ 12 ቀናት ፣ በ 18 እና በ 22 ሰዓት ምግብ ከወሰደ የኢንሱሊን ከፍተኛው በ 8 am ፣ 13 ቀናት ፣ 19 እና 23 pm ነው ፡፡

የተፈጥሮ ምስጢራዊ ኩርባ ቀጥ ያለ ክፍሎችን እናገኛለን ፣ እኛ የምናገኘውን መሠረት እናገኛለን - መስመሩ ፡፡ ቀጥተኛ ክፍሎች በስኳር በሽታ የማይሠቃይ ሰው ካልበላው እና ኢንሱሊን ጥቂት ከተለቀቀበት ጊዜ ጋር ይዛመዳል ፡፡ የኢንሱሊን ምግብ ከተመገባ በኋላ በሚለቀቁበት ጊዜ ፣ ተፈጥሯዊው ቀጥተኛ ምስጢራዊ ቀጥተኛ መስመር በተራራ ጫፎች ከፍታ እና ከትንሽ ማሽቆልቆል ጋር ይከፈላል ፡፡

የአራት-ጫፍ መስመር በቀን ውስጥ ከ 4 ምግቦች ጋር በጥብቅ በተገለፀ ጊዜ ኢንሱሊን እንዲለቀቅ ጋር የሚስማማ “ተስማሚ” አማራጭ ነው ፣ በእውነቱ ፣ ጤናማ ሰው የምግብ ሰዓቱን ማንቀሳቀስ ፣ ምሳውን መዝለል ወይም እራት መዝለል ፣ ምሳውን ከምሳ ጋር ማዋሃድ ወይም ጥቂት መክሰስ ሊወስድ ይችላል ፡፡ በመጠምዘዣው ላይ ተጨማሪ ትናንሽ የኢንሱሊን ጫፎች ይታያሉ።

ወደ ይዘቶች ተመለስ

ረዥም ወይም መካከለኛ ኢንሱሊን አንድ መርፌ

አንድ መርፌ ከቁርስ በፊት በየቀኑ ጠዋት የኢንሱሊን መጠን በማስተዋወቅ ላይ ነው ፡፡

የዚህ መርሃግብር ተግባር በአደገኛ መድሃኒት በሚሰጥበት ጊዜ ጀምሮ እስከ ምሳ ሰዓት ድረስ ከፍተኛ ደረጃ ላይ በመድረስ እራት ላይ ይወርዳል (ግራፍ 2)

ዘዴው በጣም ቀላል ከሚባሉት ውስጥ አንዱ ነው ፣ በርካታ ጉዳቶች አሉት

የነጠላ-ተኩስ ኩርባው የኢንሱሊን ፍሳሽን ተፈጥሯዊ ፍሰት የመመስረት እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡
የዚህ መርሃግብር አተገባበር በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ መብላትን ያካትታል - ቀለል ያለ ቁርስ በብዛት በሚመገብ ምሳ ፣ አነስተኛ በሆነ ምሳ እና በትንሽ እራት ይተካል።
የምግብ መጠንና ስብጥር በአሁኑ ጊዜ የኢንሱሊን እርምጃ ውጤታማነት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ደረጃ ጋር መጣጣም አለበት።

የመርሃግብሩ ጉዳቶች ከፍተኛ የደም ማነስን የመያዝ እድልን ከፍተኛ መቶኛን ያጠቃልላል ፡፡ የኒውትላይን hypoglycemia መከሰት ፣ የጠዋት ኢንሱሊን መጠንን ጨምሮ ፣ የመድኃኒት ከፍተኛው ውጤታማነት ላይ hypoglycemia የመያዝ እድልን ይጨምራል።

አንድ ትልቅ የኢንሱሊን መጠን ማስተዋወቅ ተላላፊ በሽታዎችን ወደመፍጠር የሚያመራውን የሰባውን የስብ (metabolism) ሂደት ይረብሸዋል።

ይህ ዘዴ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፣ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ላሉት አይመከርም ፣ ቴራፒው በእራት ጊዜ ከሚሰጡት ከስኳር ማነስ መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

ወደ ይዘቶች ተመለስ

መካከለኛ የኢንሱሊን ድርብ መርፌ

ይህ የኢንሱሊን ሕክምና መርሃ ግብር ቁርስ ከመብላቱ በፊት እና እራት ከመብላቱ በፊት ጠዋት ላይ እጾችን በማስተዋወቅ ምክንያት ነው። የዕለት ተዕለት የኢንሱሊን መጠን በ 2: 1 ጥምርታ (ግራፍ 3) በ 2 እና 1 ጥምርታ ውስጥ ለሁለት ይከፈላል ፡፡

የመርሃግብሩ ጠቀሜታዎች hypoglycemia የመቀነስ እድላቸው የቀነሰ ሲሆን የኢንሱሊን መጠን በሁለት መጠኖች በሰው አካል ውስጥ እንዲሰራጭ አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡
የመርሃግብሩ መሰናክሎች ከድጋሚ እና ከአመጋገብ ጋር የተጣበቀ ቁርኝት ያካትታሉ - አንድ የስኳር ህመምተኛ በቀን ከ 6 ጊዜ በታች መብላት አለበት ፡፡ በተጨማሪም ፣ እንደ መጀመሪያው መርሃግብር ፣ የኢንሱሊን እርምጃው ከተፈጥሯዊ የኢንሱሊን ፍሰት ሩቅ ነው ፡፡

በስኳር ህመምተኞች ዘንድ የፈንገስ በሽታዎች ለምን የተለመዱ ናቸው? እነሱን እንዴት መያዝ?

ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና - በሃይፖዚሚያ መድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምና ፡፡ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የበለጠ ያንብቡ.

ለስኳር በሽታ የአልሞንድ ፍሬዎች - ጥቅሞች እና ጉዳቶች

ወደ ይዘቶች ተመለስ

መካከለኛ እና አጭር እርምጃ የኢንሱሊን ድርብ መርፌ

ከሚመጡት ጥሩዎች አንዱ መካከለኛ እና አጫጭር የኢንሱሊን ድርብ መርፌ ነው ተብሎ ይታሰባል ፡፡ይህ መርሃግብር ጠዋት እና ማታ የአደገኛ መድኃኒቶች ማስተዋወቅ ባሕርይ ነው ፣ ነገር ግን ከቀዳሚው ዕቅድ በተቃራኒ በሚመጣው የአካል እንቅስቃሴ ወይም በምግብ ላይ በመመርኮዝ ዕለታዊ የኢንሱሊን መጠንን ለመለወጥ ያስችላል።

በስኳር ህመምተኛ ውስጥ የኢንሱሊን መጠን በመዋጋት ምክንያት ከፍተኛ የስኳር ይዘት ያለው ምርት በመጠቀም ወይም የተወሰደውን ምግብ በመጨመር የስኳር በሽታ ምናሌን ማባዛት ይቻል ይሆናል (ሰንጠረዥ 4) ፡፡

በቀን ውስጥ ንቁ የሰዓት ጊዜ እቅድ (በእግር ፣ በማፅዳት ፣ በመጠገን) ካቀዱ የአጭር የኢንሱሊን ጠዋት መጠን በ 2 ክፍሎች ይጨምራል ፣ እና መካከለኛ መጠን በ 4 - 6 ክፍሎች ይቀንሳል ፣ ምክንያቱም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዝቅተኛ የስኳር መጠን እንዲኖር ያደርጋል።
በጣም ብዙ እራት ያለው ምሽት ላይ ምሽት የታቀደ ከሆነ የአጭር የኢንሱሊን መጠን በ 4 ክፍሎች እንዲጨምር እና መካከለኛ መጠን በተመሳሳይ መጠን መተው አለበት።

የዕለት ተዕለት የመድኃኒቱ መጠን ምክንያታዊ በሆነ ክፍፍል ምክንያት ፣ መካከለኛ እና አጭሩ የኢንሱሊን ድርድር መርፌ ከተፈጥሮ ፍሰት ጋር በጣም ቅርብ ነው ፣ እናም ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምና ተስማሚ ነው። የኢንሱሊን መርፌ መጠን በደም ውስጥ እንኳን የደም ዝውውርን ያሰራጫል ፣ ይህም የደም ማነስን የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፡፡

ምንም እንኳን ጥቅሞች ቢኖሩም ፣ መርሃግብሩ ያለምንም መሰናክል አይደለም ፣ ከእነዚህም ውስጥ አንዱ ጠንካራ ምግብ ነው ፡፡ ድርብ የኢንሱሊን ሕክምና የተወሰደውን ምግብ ብዛት እንዲጨምሩ የሚፈቅድልዎ ከሆነ ከአመጋገብ መርሃግብሩ መራቅ በጥብቅ የተከለከለ ነው ፡፡ ከግማሽ ሰዓት መርሐግብር መነሳት የደም ማነስን የመያዝ አደጋ ላይ ይጥላል ፡፡

ለስኳር በሽታ በየቀኑ የቪታሚኖች ዕለታዊ ምግብ ፡፡ የስኳር በሽታ ምልክቶች

የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ምርመራ ምን ማለት ነው?

በወንዶች ውስጥ የስኳር በሽታ ምልክቶች. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የበለጠ ያንብቡ.

ወደ ይዘቶች ተመለስ

አጭር እና ረጅም የኢንሱሊን ሦስት ጊዜ መርፌ

ጠዋት እና ከሰዓት በኋላ የሶስት ኢንሱሊን መርፌን መርሃግብር ከቀዳሚው ሁለቴ ሕክምና ጋር ይተገበራል ፣ ግን ምሽት ላይ የበለጠ ተለዋዋጭ ነው ፣ ይህም ጥሩ ያደርገዋል ፡፡መርሃግብሩ ከምሽቱ በፊት ጠዋት የአጭር እና ረጅም ጊዜ የኢንሱሊን ድብልቅን ፣ ከምሳ በፊት ከምሳ በፊት አጭር ኢንሱሊን መጠን እና ከእራት በፊት (ረዘም ያለ ኢንሱሊን) አነስተኛ መጠንን (ምስል 5) ማስተዋወቅን ያካትታል ፡፡ ምሽት ላይ የኢንሱሊን ተፈጥሯዊ ምስጢራዊ ፍሰት ከሶስት እጥፍ መርፌ ይዘጋል ፡፡

ወደ ይዘቶች ተመለስ

መሠረት - የቦሊስ መርሃግብር

መሠረት - የኢንሱሊን ሕክምና ወይም በጣም ተስፋ ሰጭ የሆነ አንድ የኢንሱሊን ሕክምና ፣ እንደ ተፈጥሮአዊ የኢንሱሊን ፍሰት መጠን በጣም ቅርብ ስለሆነ።

ከመሰረታዊ የኢንሱሊን አስተዳደር መነሻ መሠረት - ሙሉው መጠን ግማሽ የሚሆነው ለረጅም ጊዜ በሚሠራ ኢንሱሊን ላይ ደግሞ ግማሽ ደግሞ “በአጭሩ” ላይ ይወርዳል። ሁለት ሦስተኛ ሦስተኛ የተራዘመ ኢንሱሊን በቀኑ የመጀመሪያ እና ሁለተኛ አጋማሽ ላይ የተቀረው ደግሞ ምሽት ላይ ነው ፡፡ የ “አጭር” ኢንሱሊን መጠን በተወሰደው ምግብ መጠን እና ስብጥር ላይ የተመሠረተ ነው አነስተኛ የኢንሱሊን መጠን በደም ውስጥ ያለውን የመድኃኒት መጠን መጠን በመስጠት hypoglycemia አደጋ አያመጣም።