ፕሬታታን ኤን

የፀረ-ግፊት ተፅእኖ ያለው መድሃኒት ፣ አንድ የተወሰነ ማገጃ የሆኑትን መድኃኒቶችን ይመለከታል ፡፡ angiotensin ተቀባዮች (ዓይነት) AT1) ኢንዛይም አያግደውም (kinase II) ያጠፋል bradykinin. ፕሪንታን የደም ትኩረትን ዝቅ ያደርጋል አልዶsterone እና norepinephrine, OPSS, ሄል፣ ከከባድ ጭነት በኋላ የሚቀንሰው ፣ የደም “የደም” ዑደት ውስጥ “ግፊት” diuretic ውጤት አለው። የ myocardial hypertrophy እድገትን ይከለክላል። ጋር በሽተኞች ውስጥ CHF የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የመቋቋም ችሎታ ይጨምራል።

ከአንድ የፕሪታንታን አንድ ጊዜ መጠን በኋላ ፣ የፀረ-ተከላካይ ተፅእኖው ከፍተኛው ዋጋ ከ 6 ሰዓታት በኋላ ይደርሳል ፣ እና በሚቀጥለው ቀን ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል። ከፍተኛው ተመጣጣኝነት የሚያስከትለው ውጤት ከአደንዛዥ ዕፅ ጋር ሕክምና ከጀመረ ከአንድ ወር በኋላ በአማካይ ይታያል።

ፕሪንታን ፣ አጠቃቀም መመሪያ (ዘዴ እና መጠን)

ፕሪታታን በምግብ ምግብ ውስጥ ቢወሰድም በቀን 1 ጊዜ ይወሰዳል ፡፡ በሕክምናው ውስጥ የደም ቧንቧ የደም ግፊት የሚመከረው በየቀኑ 50 mg ፣ አስፈላጊ ከሆነ ፣ ወደ 100 mg ሊጨምር ይችላል። በሽተኛው ከፍተኛ የ diuretic መድኃኒቶችን የሚወስደው ከሆነ መጠኑ ወደ 25 mg ቀን መቀነስ አለበት ፡፡

ለህክምና CHF የመጀመሪያው ዕለታዊ መጠን 12.5 mg ነው ፣ በአንድ ጊዜ የተወሰደ ፣ ከዚያ በሳምንት አማካይ ጊዜ ፣ ​​መጠኑ በ 2 ጊዜ (12.5 ፣ 25 ፣ 50 mg) ይጨምራል። የጥገናው መጠን በቀን 50 mg ነው። አስደንጋጭ ተፅእኖን ከፍ ለማድረግ, ለማዘዝ ይመከራል ፕሬታታን ኤን (ሎሳርትታን ከፀረ-ተከላካይ ወኪል ጋር)።

መስተጋብር

የመድኃኒት አጠቃቀምን ፖታስየም (የፖታስየም ዝግጅቶች ፣ ፖታስየም-ነክ መድኃኒቶች) የልማት ዕድልን ይጨምራል hyperkalemia. መድሃኒቱን ከዲያዩረቲቲስ ጋር የመውሰድ ጥምረት ኃይለኛ ጠብታ ያስከትላል ሄል. የፕሪታንታን የጋራ መቀበያ NSAIDs የመድኃኒቱን አስከፊ ውጤት ለመቀነስ ይረዳል። ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ የመድኃኒት አስተዳደር ፣ በጋራ ግምታዊ ውጤት.

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

የፕሪታንታን የመድኃኒት መጠን በፊልም የተሸጡ ጽላቶች ናቸው-በ 25 እና በ 50 mg መጠን - ክብ ቢኮቭክስ ፣ ሮዝ ፣ 25 ሚሊ ጡባዊዎች በአንድ ወገን የመከፋፈል መስመር ፣ በ 100 ሚሊ ግራም የመጠን ደረጃ - የመጠን ቅርፅ ፣ ቢኪኖቭክስ ፣ ነጭ ወይም ለማለት ይቻላል ከነጭ ምስል ጋር በአንደኛው በኩል 100 ኢንች እና “ብሉ” በሌላኛው በኩል (10 pcs. በብልጭታ ውስጥ 3 በካርቶን ሣጥን ውስጥ 3 ብልጭታዎች ፣ 14 pcs.

ጥንቅር 1 ጡባዊ 25/50 mg:

• ንቁ ንጥረ ነገር: - losartan ፖታስየም - 25/50 mg,
• ረዳት ንጥረ ነገሮች: የደረቁ ስቴክ ፣ የማይክሮኮሌት ሴል ሴሉሎስ ፣ የተጣራ talc ፣ ኮሎሎይድ ሲሊከን ዳይኦክሳይድ ፣ ሶዲየም ስታርየም ግላይኮሌት ፣ ማግኒዥየም ስቴይት ፣ ኢኮፕሮፕሊን አልኮሆል ፣ ሜታይል ክሎራይድ ፣ ኦዲድ-ኦ -55030 ፣ ቀይ ቀይ ቀይ ቀለም።

ጥንቅር 1 ጡባዊ 100 ሚ.ግ.

• ንቁ ንጥረ ነገር: - ሎsaታታን ፖታስየም - 100 ሚ.ግ.
• ረዳት ንጥረ ነገሮች የበቆሎ ስቴክ ፣ ማይክሮሴሊ ሴል ሴሉሎስ ፣ ታኮክ ፣ ኮሎላይድ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ሶዲየም ካርቦንዚዝል ስቴክ ፣ ማግኒዥየም ስቴይት ፣ ሃይፖታላይሎዝ ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ talc ፣ ማክሮሮል።

ፋርማኮማኒክስ

ፕሪታታን በፍጥነት ከ የጨጓራና ትራክቱ (ጂአይፒ) ይወሰዳል። በመጀመሪያ በጉበት ውስጥ በማለፍ ሜታቦሊየስ ተደርጓል ፡፡ የሎሳታን እና የፕላዝማ ፕሮቲኖች ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የተጣበቀበት ደረጃ ከ 92 - 98% ነው። ባዮአቫቲቭ - 33% (የምግብ መጠኑ ምንም ውጤት የለውም)። መድሃኒቱ በተግባር ወደ ደም-አንጎል እንቅፋት ውስጥ አይገባም። በሰውነቱ ውስጥ አይከማችም ፣ ሽንት በሽንት እና በቢል ይከናወናል። የሎሳውስታን ግማሽ ሕይወት 2 ሰዓት ነው ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

• የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የግራ ventricular hypertrophy (የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች እና ሞት የመያዝ አደጋን ለመቀነስ) ፣
• ዓይነት II የስኳር በሽታ mellitus ን ​​ከፕሮቲንuria ጋር (የፕሮቲንurሪያ እና የደም ግፊት መቀነስን ለመቀነስ) ፣
• ሥር የሰደደ የልብ ድካም የኢንዛይም ኢንዛይም (ኤሲኢ) መቆጣጠሪያዎችን ማገድ በማይቻልበት ጊዜ እንደ ጥምረት ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

• ከባድ የጉበት አለመሳካት ˃ 9 ነጥቦች በልጅ-ተባይ ሚዛን (ለ 100 mg ጡባዊዎች) ፣
• እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
• ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ
• ለፕሬታንታንት አካላት ከፍተኛ ትብነት ይጨምራል።

አንጻራዊ የእርግዝና መከላከያ (ለ 100 mg ጡባዊዎች)

• ሪህ
• hyperuricemia
• የአለርጂ ምላሾች በኤሲአይ ኢንትራክተሮች ወይም ሌሎች እጾች ጋር ​​፣
• ስለያዘው አስም;
• ሥርዓታዊ የደም በሽታዎች
• የደም ዝውውር መቀነስ (ቢ.ሲ.ሲ) ፣
• ደም ወሳጅ ግፊት ፣
• ከስታቲስትራል ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) ጋር የሚደረግ አስተዳደር ፣
• የልብ በሽታ
• ዕድሜ።

የፕሪታንታን አጠቃቀም መመሪያዎች-ዘዴ እና የመጠን

የቅድመ ታታንያ ጽላቶች ምንም እንኳን የምግብ ፍላጎት ምንም ይሁን ምን በቀን 1 ጊዜ ይወሰዳሉ ፡፡

የተጠቆመ መጠን

• የደም ቧንቧ የደም ግፊት-የሚመከር የመጀመሪያ መጠን 25 mg / ቀን ነው ፣ አማካይ መጠን 50 mg / ቀን ነው ፣ አስፈላጊም ከሆነ ወደ 100 mg / ቀን ሊጨምር ይችላል ፣ መድሃኒቱን በቀን 2 ጊዜ መውሰድ ይፈቀዳል ፣
• የልብ ድካም: የሚመከረው የመጀመሪያ መጠን 12.5 mg / ቀን ነው ፣ የመጠን አወጣጥ በየሳምንቱ ይከናወናል። አማካይ የጥገና መጠን 50 mg / ቀን ነው ፣
• የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና ግራ ventricular hypertrophy ጋር በሽተኞች የልብና የደም ሥር (ቧንቧ) መከላከል መከላከል እና የደም ግፊት መቀነስ: የሚመከረው የመነሻ መጠን 50 mg / ቀን ነው ፣ ከዚያም ወደ 100 mg / ቀን ይጨምራል ፣ ወይም የሃይድሮሎቶሺያዛይድ ውህድ አጠቃላይ የታዘዘ ነው ፣
• ዓይነት II የስኳር በሽታ ሜላቲየስ ከፕሮቲንuria ጋር: የሚመከረው የመጀመሪያ መጠን 50 mg / ቀን ነው ፣ ከዚያ ወደ 100 mg / ቀን ይጨምራል ፡፡

ልዩ የታካሚ ቡድኖች:

• የጉበት አለመሳካት (በሕፃናት-ፓውዝ ሚዛን ላይ ˂ 9 ነጥቦች) ፣ ከፍተኛ የ diuretics ፣ ሂሞዳላይዜሽን ፣ ዕድሜያቸው ከ 75 ዓመት በላይ የሆኑ መድኃኒቶች መውሰድ: የመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን ከ 25 mg / ቀን መብለጥ የለበትም ፣
• ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር-የመድኃኒቱ ዝቅተኛ መጠን ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ፕሪንታን በ 25 እና በ 50 ሚሊ ግራም የመድኃኒት መጠን ውስጥ አብዛኛውን ጊዜ በደንብ ይታገሣል። የጎንዮሽ ጉዳቶች በተቅማጥ ፣ በተቅማጥ ፣ በመተንፈሻ ውድቀት ፣ በ tachycardia ፣ angioedema ፣ የከንፈር ፣ የፊት ፣ የፊንክስክስ እና / ወይም ምላስ) ፣ urticaria ፣ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ፣ የሴረም ቢሊሩቢን መጠን ይጨምራል።

በ 100 ሚ.ግ መጠን ውስጥ የፕሪታንታንን ጽላቶች ሲወስዱ ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች

• የልብና የደም ሥር (cardiovascular system): tachycardia, palpitations ፣ nose noseeds, dose-based orthostatic hypotension, arrhythmias, bradycardia, vasculitis, angina pectoris, myocardial infarction,
• የምግብ መፍጫ ሥርዓት: ተቅማጥ ፣ የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ዲስሌክሲያ ፣ ደረቅ የአፍ ውስጥ ህመም ፣ አኖሬክሲያ ፣ ማስታወክ ፣ የጥርስ ህመም ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የጨጓራ ​​፣ የሆድ እብጠት ፣ የጉበት በሽታ ፣ የጉበት ችግር ፣
• musculoskeletal system: የጥጃ ጡንቻዎች ስበት ፣ የኋላ እና የእግር ህመም ፣ አርትራይተስ ፣ አርትራይተስ ፣ በትከሻ ፣ በጉልበቱ ፣ fibromyalgia ፣
• ቆዳ: erythema, ደረቅ ቆዳ, ግርዶሽ, የፎቶግራፍነት, alopecia, ላብ ጨምሯል ፣
• የአለርጂ ምላሾች የቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ urticaria ፣ angioedema (የአንጀት ምላስ ፣ ምላስን ጨምሮ) ፣
• ሄሞቶፖዚሲስ: thrombocytopenia, eosinophilia, የ Schoenlein ንፅህና - ጂኖክ የሂሞግሎቢን እና ሄሞቶክሪት አነስተኛ ቅነሳ;
• የነርቭ ስርዓት: ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ጭንቀት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ የማስታወስ ችግር ፣ ድንገተኛ ህመም ፣ ሀይፖዚዥያ ፣ የብልት ነርቭ ህመም ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ኤክስካያ ፣ ድብርት ፣ ጥቃቅን ህመም ፣ ማሽቆልቆል ፣ የመረበሽ ስሜት ፣ ማይግሬን ፣ ማነፃፀር ፣ የእይታ ችግር ፣
• የመተንፈሻ አካላት: ሳል ፣ የበሽታ በሽታ ፣ ብሮንካይተስ ፣ የአፍንጫ መጨናነቅ ፣ የ sinusitis ፣ የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ፣
• genitourinary ሥርዓት: የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች, peremptory ሽንት, የተዳከመ የኩላሊት ተግባር, ቅነሳ libido, ድክመት;
• ሌላ: አስትያኒያ, የደረት ህመም, ድካም, የብልትት እብጠት, ሪህ አካሄድ የሚያባብሰው;
• የላቦራቶሪ መለኪያዎች: hyperuricemia ፣ የዩሪያ ትኩረትን መጨመር ፣ የቀረው ናይትሮጂን እና የደም ሴሚናሪን ውስጥ ፣ የሄpታይተስ transaminases እንቅስቃሴ (መጠነኛ) ፣ ሃይperርቢሊይባቢኔሚያ እንቅስቃሴ።

ልዩ መመሪያዎች

አዎ ፣ ፕሪታንታን መውሰድ ሲጀምሩ የተከሰተውን የውሃ መጥለቅለቅ ማስተካከል አለብዎት ፣ ለምሳሌ ፣ በከፍተኛ መጠኖች ውስጥ diuretics በመውሰድ ፣ BCC ን ለማስተካከል ምንም አጋጣሚ ከሌለ ህክምናው በአነስተኛ መድሃኒት መጀመር አለበት።

RAAS ን የሚጎዱ መድኃኒቶች የሁለትዮሽ የኪራይ ደም ወሳጅ ቧንቧ መታወክ በሽታ ወይም የአንጀት የደም ቧንቧ ችግር ያለባቸው በሽተኞች በሽንት ውስጥ የዩሪያ ትኩሳትን እና የሴረም ፈረንታይንን መጠን ለመጨመር ችለዋል ፡፡

ተሽከርካሪዎችን እና ውስብስብ አሠራሮችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ

የፕሪንታን ተሽከርካሪዎችን እና ሌሎች ውስብስብ አሠራሮችን የመጠቀም ችሎታ ላይ ልዩ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡ ሆኖም እንደ አደገኛ ድብርት ያሉ ድርጊቶችን በሚተገብሩበት ጊዜ የበለጠ ጥንቃቄ የሚያስፈልጋቸው እንደ ድብርት እና መፍዘዝ ላሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች እድገት ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

• ፖታስየም-ነክ በሽተኞች ፣ የፖታስየም ዝግጅቶች-hyperkalemia የመፍጠር አደጋ ፣
• ዲዩረቲቲስ: - የደም ግፊትን በከፍተኛ ደረጃ የመጨመር አደጋ ፣
• ቤታ-አጋጆች እና አዝናኝ ተፅእኖዎች ውጤታቸውን ያጠናክራል ፣
• ራምፓምሲን, ፍሎካናዞሌ: በደም ውስጥ የሎዛስታን ንቁ ሜታቦሊዝም ትኩረትን መቀነስ ፣
• ሊቲየም-በደም ውስጥ ያለው ትብብር መጨመር ይቻላል ፣
• NSAIDs-የመድኃኒት ተውሳክ ተፅእኖው ቀንሷል ፣
• ሌሎች ጸረ-አልባ መድኃኒቶች-የእነሱ የጋራ መላምት ተፅእኖ ተሻሽሏል ፡፡

የቅድዛታንታን ምሳሌዎች ብራዛር ፣ ቦልታራን ፣ zዛስቶን ፣ ዚስካክ ፣ ቆዛር ፣ ሎዛፓ ፣ ካርዲና-ሳኖቭል ፣ ሎዛታር ፣ ሬኒካርድ ፣ ሐይቅ ፣ eroሮ-ሎዛታን ፣ ሎሪስታ ናቸው።

እንዴት እንደሚጠቀሙ-የመድኃኒት መጠን እና ሕክምና

ምንም እንኳን የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን የፕታታን ኤን ጡባዊዎች በቃል ይወሰዳሉ ፡፡

የመነሻ እና የጥገና መጠን በቀን 1 ጡባዊ 12.5 mg + 50 mg 1 ጊዜ ነው። ከፍተኛው የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ ከህክምናው በሦስት ሳምንት ጊዜ ውስጥ ይገኛል ፡፡ የበለጠ የታወቀ ውጤት ለማሳካት በቀን አንድ ጊዜ በ 12.5 mg + 50 mg መጠን የመድኃኒቱን መጠን ወደ 2 ጡባዊዎች መጠን መጨመር ይቻላል ፡፡ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 2 የፕሪታር ኤን 2 ጡባዊዎች ነው።

ዝቅተኛ የደም ዝውውር መጠን ባላቸው ህመምተኞች (ለምሳሌ ፣ ከፍተኛ የስኳር በሽተኞች በሚወስዱበት ጊዜ) hypovolemia ያለባቸው በሽተኞች ውስጥ ያለው የሎዛርት የመጀመሪያ መጠን በቀን አንድ ጊዜ 25 mg ነው። በዚህ ረገድ የፕሬታንታንት ኒዩራፒ ሕክምናዎች ከተወገዱ እና የሃይፖለሚሚያ እርማት ከተደረገ በኋላ ሕክምና መጀመር አለባቸው ፡፡

በአዛውንት በሽተኞች እና በሽተኞች ላይ አነስተኛ የደረት ኪሳራ ህመምተኞች ፣ የመጀመሪያ መጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡

የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና የግራ ventricular hypertrophy ጋር በሽተኞች ውስጥ የልብና የደም ሥር በሽታ መዛባት እና ሞት የመቀነስ አደጋን መቀነስ ፡፡

የሎዛስታን መደበኛ የመጀመሪያ መጠን በቀን 50 mg 1 ጊዜ ነው ፡፡ ሎsartan 50 mg / ቀንን በሚወስዱበት ጊዜ bloodላማውን የደም ግቡን ለማሳካት ያልቻሉ ህመምተኞች ዝቅተኛ የ hydrosalorothiazide (12.5 mg) ውህድ ጋር ሎዛርታን በመጨመር ህክምና ያስፈልጋቸዋል ፣ እና አስፈላጊም ከሆነ ፣ ከ hydrochlorothiazide ጋር በመተባበር የሎዛርት መጠን ወደ 100 mg ይጨምሩ ፡፡ ለወደፊቱ በ 12.5 mg / በቀን አንድ ጊዜ - በአንድ ጊዜ በ 50 / 12.5 mg መጠን (100 mg ሎsartan እና 25 mg hydrochlorothiazide መጠን) ወደ 2 መድሃኒት የመድኃኒት መጠን ይጨምሩ።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ፕሪንታን ሄን የሎዛታን እና የሃይድሮሎቶሺያዚዝ ጥምርን ይይዛል ፣ ሁለቱም አካላት ተጨማሪ የፀረ-ግፊት ተፅእኖ አላቸው ፣ የደም ግፊትን (ቢ ፒ) እያንዳንዳቸው ከእያንዳንዳቸው ክፍሎች በበለጠ መጠን ይጨምራሉ ፡፡

ሎሳርት ለአፍ አስተዳደር አንድ የተለየ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚ (ንዑስ ዓይነት AT1) ነው። የሎዛርትታን እና የፋርማኮሎጂካዊ ንቁ ሜታቦሊዝም (E 3174) በሁለቱም በ vitድሮ እና በቫይ ofር ውስጥ የአንጎሮኒንታይን II ሁሉንም የፊዚዮሎጂያዊ ተፅእኖዎች ያግዳሉ ፣ የተጠናከረበት መንገድም ይሁን መንገድ ፡፡ ላሳርታን በምርጫዎ ከ AT1 ተቀባዮች ጋር በማያያዝ የካርዲዮቫስኩላር ሲስተሙ ተግባር ላይ ነፀብራቅ ወሳኝ ሚና የሚጫወቱ የሌሎች ሆርሞኖች እና የ ion ሰርጦች ተቀባዮች አያስተጓጉሉም ወይም አያግዳቸውም ፡፡ በተጨማሪም ፣ ሎሳርትታን አንጎለሲንታይን ኢንዛይም (ኤሲኢ) - ካይንሲን II ን አይከለክልም ፣ እና በዚህ መሠረት የብሬዲንኪንን ጥፋት አይከላከልም ፣ ስለሆነም በተዘዋዋሪ ከ Bradykinin (ለምሳሌ ፣ angioedema) ጋር የተቆራኙ የጎንዮሽ ጉዳቶች እምብዛም አይደሉም ፡፡

ሎዛርትታን በሚጠቀሙበት ጊዜ በሬኒን ፍሳሽ ላይ አሉታዊ ግብረመልስ አለመኖር የፕላዝማ ሬንጅ እንቅስቃሴ መጨመር ያስከትላል። የሬኒን እንቅስቃሴ መጨመር በደም ፕላዝማ ውስጥ angiotensin II እንዲጨምር ያደርጋል። ይሁን እንጂ የፀረ-ግፊት እንቅስቃሴ እና የደም ፕላዝማ ውስጥ የአልዶስትሮን ውህደትን መቀነስ ይቀጥላል ፣ ይህም ውጤታማ የአንጎለስቲን II ተቀባዮች መዘጋትን ያመለክታሉ ፡፡ ሎሳርትታን እና ንቁ metabolite ከ angiotensin P. ተቀባዮች ይልቅ ለ angiotensin I ተቀባዮች የበለጠ የጠበቀ ፍቅር አላቸው ንቁ ሜታቦሊዝም ከሎዝስታን የበለጠ ንቁ 10 - 10 እጥፍ ነው ፡፡

ከአንድ የአፍ አስተዳደር በኋላ የፀረ-ኤስትሮጅካዊ ተፅእኖ (በ systolic እና በዳይቶሊክ የደም ግፊት መቀነስ) ላይ ከ 6 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይደርሳል ፣ ከዚያ በኋላ በ 24 ሰዓታት ውስጥ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ መድሃኒቱ ከጀመረ ከ3-6 ሳምንታት ያህል ከፍተኛው የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ ያዳብራል ፡፡

Hydrochlorothiazide - አንድ ታሂዛይድ ዳዮቲክ ፣ ሶድየም ፣ ክሎሪን ፣ ፖታሲየም ፣ ማግኒዥየም ionalal inalalphph ውስጥ የሚገኘውን ዳግም ማመጣጠን ያግዳል ፣ የካልሲየም ፣ የዩሪክ አሲድ መርዝን ያራግፋል። የእነዚህ ion ክፍሎች የሽንት መፍሰስ መጨመር የሽንት መጠን መጨመር ጋር ተያይዞ (በውሃ osmotic ምክንያት) ፡፡ የደም ፕላዝማ መጠንን ይቀንሳል ፣ የፕላዝማ ሬንጅ እንቅስቃሴን እና የአልዶsterone ንጣትን ይጨምራል ፡፡ በከፍተኛ መጠን በሚወስዱበት ጊዜ hydrochlorothiazide የቢክካርቦንን ልቀት ይጨምራል ፣ በረጅም ጊዜ ደግሞ የካልሲየም ንክረትን ይቀንሳል ፡፡

የፀረ-ተከላካይ ተፅእኖው የደም ዝውውር (ቢ.ሲ.ሲ.) የደም ቅነሳ መቀነስ ፣ የደም ቧንቧ ግድግዳ እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ለውጦች ፣ የ vasoconstrictor amines (የ adasoaline ፣ norepinephrine) የፕሬስ ተፅእኖ መቀነስ እና የጨጓራቂ መዘበራረቁ ተፅእኖ በመጨመር ምክንያት ይወጣል። መደበኛውን የደም ግፊት ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም። የዲያቢክቲክ ተፅእኖ ከ 1-2 ሰአታት በኋላ ይስተዋላል ፣ ከፍተኛው ከ 4 ሰዓታት በኋላ እና ከ6-12 ሰአታት ይቆያል ፡፡ የፀረ-ተህዋሲያን ተፅእኖ በ 3-4 ቀናት ውስጥ ይከሰታል ፣ ነገር ግን ምርጡን የህክምና ውጤት ለማሳካት ከ3-4 ሳምንታት ያስፈልጋሉ ፡፡

በመድኃኒቱ ፕሬዝታንስ ኤ ላይ ጥያቄዎች ፣ መልሶች ፣ ግምገማዎች

የተሰጠው መረጃ ለሕክምና እና ለመድኃኒት ባለሙያዎች የታሰበ ነው ፡፡ ስለ መድሃኒቱ በጣም ትክክለኛው መረጃ በአምራቹ ከሸክላ ማሸጊያ ጋር በተያያዙ መመሪያዎች ውስጥ ይገኛል ፡፡ በዚህ ወይም በሌላ የጣቢያችን ገጽ ላይ የተለጠፈ ምንም መረጃ ለባለሙያ የግል ይግባኝ ምትክ ሆኖ ሊያገለግል አይችልም።

የመልቀቂያ ቅጽ ፣ ማሸግ እና ጥንቅር ፕታታን ና

ጽላቶቹ ፣ በፊልም የተሸፈኑ ቢጫ ፣ በምልክት ክፍል ውስጥ ሞላላ ቢኮንክስክስ ናቸው-ኮርቱ ከነጭ ወደ ነጭ ማለት ይቻላል ፡፡

ተቀባዮች: ላክቶስ monohydrate 111,50 mg, ማይክሮሲል ሴል ሴሉሎስ 58 ሚ.ግ. ፣ ቅድመ-ቅልጥፍና ስቴክ 3 mg ፣ የበቆሎ ስቴክ 12 mg ፣ ኮሎሎይድ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ 1 mg ፣ ማግኒዥየም ስቴሪየም 2 mg.

የ Sheል ጥንቅር
hypromellose 2.441 ግ, ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ 0.60 mg, talc 1.50 mg, macrogol-6000 0.40 mg, ቀለም quinoline ቢጫ 0.058 mg.

14 pcs - ብልጭልጭ ጥቅሎች (2) - የካርቶን ፓኬጆች።

መድሃኒት እና አስተዳደር

ከደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር ፣ የመጀመሪያ ዕለታዊ መጠን 25 mg ነው ፣ አማካይ ዕለታዊ መጠን 50 mg ነው ፣ የአስተዳደሩ ድግግሞሽ 1 ጊዜ / ቀን ነው።

መድሃኒቱ ከጀመረ ከ3-6 ሳምንታት ያህል ከፍተኛው hypotensive ተፅእኖ ያዳብራል። አስፈላጊ ከሆነ የመድኃኒቱ መጠን በቀን ወደ 1 00 mg ሊጨምር ይችላል። በዚህ ሁኔታ መድሃኒቱን በቀን 2 ጊዜ መውሰድ ይቻላል ፡፡

የልብ ድካም ላለባቸው ህመምተኞች የመጀመሪያ መጠን በቀን 12.5 mg 1 ጊዜ ነው ፡፡ በተለምዶ መድሃኒቱ በታካሚው መድሃኒት ላይ መቻቻል ላይ በመመርኮዝ በየሳምንቱ (በየ 12.5 mg / day ፣ 25 mg / day 50 mg / day) በሳምንት በየሳምንቱ (በየ 12.5 mg / day ፣ 50 mg / day) ይሰጣል ፡፡

ከፍተኛ መጠን ያለው የ diuretics ለሚወስዱ ሕመምተኞች መድሃኒቱን በሚጽፉበት ጊዜ የመነሻ መጠኑ ወደ 25 mg 1 ጊዜ መቀነስ አለበት ፡፡

የአካል ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር ያላቸው ታካሚዎች ዝቅተኛ የሎዛክ መጠን ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ እንዲሁም በሂሞዲሲስ ላይ ያሉ በሽተኞቹን ጨምሮ የአካል ጉዳተኛ የደመወዝ ተግባር ያላቸው ታካሚዎች የመድኃኒቱን የመጀመሪያ መጠን ማስተካከል አያስፈልጉም ፡፡

ፕራይታታን ከሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ ለምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን ሎዛርትታን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳት

ፕሪታታን አብዛኛውን ጊዜ በደንብ ይታገሣል። መታየት ይችላል-ተቅማጥ ፣ ዲስሌክሲያ ፣ የጡንቻ ህመም ፣ እብጠት ፣ መፍዘዝ ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ ራስ ምታት ፣ ሃይperርለምለም (ከ 5.5 ሜ ኪ / ሜ በላይ በደም ውስጥ ያለው ፖታስየም)። አልፎ አልፎ ፣ ሳል ፣ የመተንፈሻ አለመሳካት ፣ tachycardia ፣ angioedema (የፊት እብጠት ፣ የከንፈሮች ፣ የፊንክስክስ እና / ወይም ምላስን ጨምሮ) ፣ urticaria ፣ የ “ጉበት” ምርመራዎች ፣ የደም ውስጥ ቢሊሩቢን መጠን ሊኖር ይችላል።

የትግበራ ባህሪዎች

የቆዳ ህመም በሚሰማቸው ህመምተኞች (ለምሳሌ ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የ diuretics ጋር ሕክምና) ፣ የፕሬታታን ሕክምና መጀመሪያ ላይ ሲግናል ሲግናል ሲንድሮም ይከሰታል ፡፡ ከቅድመ-ወሊድ በፊት የቆዳ መሟጠጥን ማረም ወይም በትንሽ መጠን ህክምና መጀመር ያስፈልጋል ፡፡

ፋርማኮሎጂካል መረጃዎች እንደሚያመለክቱት የደም ማነስ ችግር ካለባቸው በሽተኞች ጋር በፕላዝማ ውስጥ ያለው የፕላዝማ ትኩረትን በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል ፣ ስለሆነም የጉበት በሽታ ያለባቸው ህመምተኞች የመድኃኒት መጠን አነስተኛ መጠን ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡

አንዳንድ በኪፓናፒግiotensin ስርዓት ላይ ተፅእኖ ያላቸው አንዳንድ መድሐኒቶች የተዳከመ የደመወዝ ተግባር ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የደም urea እና የሴረም ፈንጋይን ሊጨምሩ ይችላሉ ፡፡

ሎsaስታን በጡት ወተት ውስጥ ይወጣል አይባልም ፡፡ ጡት በማጥባት ወቅት ፕሪንታን በሚታዘዝበት ጊዜ ጡት ማጥባትን ለማቆም ወይም አደንዛዥ ዕፅን ለማቆም ውሳኔ መደረግ አለበት ፡፡