ለቲኬት ቁጥር 65 የምላሾች ደረጃ

ለተግባሩ ቁጥር 1 የምላሽው መመዘኛ።

Ischemic የልብ በሽታ. ድህረ ወሊድ (cardinfarction cardiosclerosis). የማያቋርጥ የአትሪያል fibrillation, tachyform. CH IIB ደረጃ (IV ረ. ሐ) ፡፡

የማያቋርጥ የአትሪያል fibrillation, tachyform.

ኢ.ጂ.ጂ. ፣ ኢኮካዮግራፊ ፣ የደረት ኤክስሬይ ፣ የዕለት ተዕለት diuresis ፣ creatinine ፣ ኮሌስትሮል ፣ ኤል ዲ ኤል ኮለስትሮል ፣ ኤች.ኤል. ኮሌስትሮል ፣ ቲጂ ፣ ፖታስየም።

የ ACE inhibitors (ወይም sartans) ፣ diuretics (spironolactone ን ጨምሮ) ፣ የልብ ምት glycosides ፣ ቤታ-አጋጆች (ቀስ በቀስ መጠኑን የሚያካትት) ፣ በ INR ቁጥጥር ስር የዋራፊን ቁጥጥር (ኢላማ ደረጃ - 2-3) ፣ ሐውልቶች።

በአካል ክብደት እና ደህንነት ላይ በመመርኮዝ የሚመከሩ መድኃኒቶችን መደበኛ መውሰድ እና የዲያዩቲክ መጠንን የመጠን ማስተካከያ አስፈላጊነት በመግለጽ በሽተኛውን እራሱን እንዲቆጣጠር ያሠለጥኑ።

ለተግባሩ ቁጥር 2 የምላሽው መመዘኛ።

ለሰውዬው ሳይንሶች ፣ ፖሊዮስቲክ የሳንባ በሽታ መኖር።

የደረት ኤክስሬይ ፡፡

ድንጋጤን ለመዋጋት የሚደረግ ትጋት (የፊንጢጣ 50% መፍትሄ 2 ሚሊ ፣ ፕሪኒሶን 30-60 mg iv ፣ ዶፓሚን 2 ሚሊ ሚሊ iv ፣ የኦክስጂን ትንፋሽ) ፣ የማስደንገጥ ድብርት (በጀርባ ላይ ካለው የሳንባ ምች ገጽ ላይ ከ7-8 ባለው ክፍተት ውስጥ) axillary መስመር በ 20-30 ሚሊ ውስጥ ኖvoካካይን 0.25% መፍትሄ ያለው ናሹካሪን መስመር በቀጭኑ መርፌ ፣ ከዚያም በደረት ላይ ከባድ መርፌ ፣ እስኪያልቅ ድረስ አየር ማስወጣት) ፡፡ ተሕዋስያን ካልተገኘ, በ Byulau መሠረት, የክብደት ጉድጓዱ ፈሳሽ ፍሳሽ - ውጤታማነት - የቀዶ ጥገና ሕክምና።

ለተግባሩ ቁጥር 3 የምላሽው መመዘኛ።

እርግዝና 30 ሳምንታት. ከካንሰር ክፍል በኋላ በማህፀን ላይ ሽፍታ ፡፡ የማሕፀን ነጠብጣብ ተጠናቅቋል። የደም ሥር ሽፍታ II አርት.

በማህፀን ላይ ብልሹ ጠባሳ መኖሩ።

በ ETN ስር የአስቸኳይ ህክምና ላቲቶሎጂ ፣ የፀረ-አስደንጋጭ እርምጃዎች ፣ የእርግዝና ክፍል ፡፡ ወደ hysterectomy የቀዶ ጥገና መጠን መስፋፋት ለሚለው ጥያቄ መፍትሔው

የወሊድ ሞት ፣ የእናቶች ሞት።

በተጠበቀው ማህፀን - የእርግዝና መከላከያ ፣ የስፔን ህክምና።

8.1. የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ

8.1. የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ

የስኳር በሽታ ካቶያዲዲሶስ (DKA) - ይህ የ 14 mmol / l ፣ የከባድ ካቶኒሚያ እና የሜታብሊክ አሲድ ማነስ ባሕርይ ያለው ባሕርይ ነው ፣ ይህ የስኳር በሽታ mellitus (ዲ ኤም) አጣዳፊ ውስብስብ ነው። ይህ ብዙውን ጊዜ አይ ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የሚከሰት እና አንዳንዴም የዚህ በሽታ የመጀመሪያ ነው ፡፡ በጣም አልፎ አልፎ ፣ የስኳር ህመም ketoacidosis ዓይነት II የስኳር በሽታ ሊከሰት ይችላል ፡፡

ፓቶፊዚዮሎጂ

የ DKA ልማት የተመሰረተው የስኳር በሽታ ዘግይቶ ምርመራ ፣ ተላላፊው የኢንሱሊን መጠን መቀነስ ወይም በቂ አለመሆን ፣ ተላላፊ በሽታዎች (የኩላሊት እና የሽንት እጢዎች ፣ ሳንባዎች እና የመተንፈሻ አካላት ፣ የአንጀት አካላት ፣ ትኩሳት ፣ ማዮካክላር ማነስ እና ወዘተ) ፣ ጉዳቶች እና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ፣ እርግዝና ፣ መድሃኒት መውሰድ - የኢንሱሊን ተቃዋሚዎች (ግሉኮኮኮኮይድ) ፡፡ የከባድ የኢንሱሊን እጥረት ግሉኮስ - ዋናው የኃይል ምትክ - ወደ ሕዋሱ ውስጥ ሊገባ የማይችል እና የመላው ሰውነት “የኃይል ረሃብ” ያዳብራል። በ

ይህ የግሉኮስ ምርትን እንዲጨምር (በጉበት እና በጡንቻዎች ውስጥ glycogen ስብራት ስብጥር ፣ የግሉኮስ ስብጥር አሚኖ አሲዶች) እንዲጨምር የታሰበ ተመጣጣኝ ሂደት ነው። ይህ ሁሉ በኢንሱሊን እጥረት ምክንያት በቲሹዎች ሙሉ በሙሉ ሊጠቅም የማይችል ቁጥጥር ወደ ግሉኮስ መጨመር ያስከትላል። ሃይperርታይዚሚያ ኦውማቲክ ዳፍሲስ ያስከትላል (የግሉኮስ ውሃ ከውሃ ጋር ይስባል) እና ከባድ የመተንፈስን እድገት ያበረታታል። ግሉኮስ በሴሎች የማይጠቅም ስለሆነ ስብን ለመበተን ነፃ የቅባት አሲዶች ለመመስረት ይሰበራል ፣ ይህም በመበስበስ ምክንያት ወደ ኬትቶን አካላት ይለወጣል ፡፡ የኬቶቶን አካላት ቀስ በቀስ ማከማቸት የሜታብሊክ አሲሲሲስ እድገትን እና እድገትን ይወስናል። እነዚህ ሂደቶች በሰውነት ውስጥ የፖታስየም ion ን ወደ ማጣት ይመራሉ ፡፡ በተቅማጥ ፣ ሃይፖክሲያ ፣ በቶቶኒሚያ ፣ በአሲድ እና በሃይል እጥረት የተነሳ ሶፊያ እና ኮማንም ጨምሮ በንቃተ ህሊና ውስጥ የሚረብሽ ሁኔታ ሊከሰት ይችላል ፡፡

የመጀመሪያ ምርመራ

• ሕመምተኛው ከዚህ ቀደም የስኳር በሽታ ካለበት ይወቁ ፡፡

• የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መበታተን ምልክቶችን ልብ ይበሉ-ፖሊዩሪያ ፣ ጥማትን ፣ ክብደት መቀነስ ፣ ድክመት ፣ አድዳሚዲያ ፡፡

• የመርዛማነት ምልክቶችን መገምገም-ደረቅ ቆዳ እና የ mucous ሽፋን ሽፋን ፣ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ቅነሳ እና የዓይን ቅላቶች ፣ የደም ወሳጅ የደም ግፊት።

• የ ‹ketoacidosis› ምልክቶችን መለየት-በአተነፋፈስ እስትንፋስ ውስጥ ያለው የአክሮቶን ማሽተት ፣ የኩስማው መተንፈስ (ጥልቅ ፣ ተደጋጋሚ ፣ ጫጫታ እስትንፋሽ) ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም (የሆድ ህመም ፣ ከስጋት ጋር ተያይዞ የሚመጣ “አጣዳፊ”) የሆድ ህመም ምልክቶች ፣ ከከንቲባ አካላት ጋር ያለው የጢስ-እክል ስሜት ፣ የኤሌክትሮኖል መዛባት , የአንጀት paresis).

• የንቃተ ህሊና ችግር ገምግም ፡፡

• ተላላፊ የፓቶሎጂ ምልክቶችን መለየት-የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ፣ የሳንባ ምች ፣ myocardial infarction ፣ stroke ፣ trauma ፣ የቅርብ ጊዜ ቀዶ ጥገና ፡፡

DKA ያላቸው ህመምተኞች በልዩ endocrinological ዲፓርትመንቶች ፣ እና ከስኳር ህመምተኞች ketoacidotic ኮማ ጋር ፣ በከፍተኛ ጥንቃቄ ክፍል ውስጥ መታከም አለባቸው ፡፡

የመጀመሪያ እርዳታ

• ህመምተኛው ኮማ ውስጥ ከሆነ የአየር መተላለፊያው (መተላለፊያው) መተላለፊያው (መተላለፊያው) መተላለፊያዎች (ቧንቧዎች) መተላለፊያዎች መኖራቸውን ያረጋግጡ እና ህመምተኛው ለደም ማነቃቂያ እና ለሜካኒካል አየር እንዲሠራ ያድርጉ ፡፡

• አስፈላጊ ከሆነ (በሀኪም ትእዛዝ መሠረት) ለማዕከላዊ የሆስፒት ካቴተር እንዲተክል በሽተኛውን ያዘጋጁ ፣ ፊኛውን ያጥፉ እና የ nasogastric tube ያስገቡ ፡፡

• የግሉኮስ ፣ የፖታስየም ፣ የሶዲየም ፣ የአሲድ-መሰረታዊ ሁኔታ ጥናት (ኤሲኤስ) ደረጃዎችን ለማወቅ ለፈጣን ትንታኔ የደም ናሙና ይውሰዱ ፡፡

• ለቶተንቶንያ አጠቃላይ ትንተና እና ግምገማ የሽንት ናሙና ይውሰዱ ፡፡

• የ ECG ምርመራ እና የደረት ኤክስሬይ ያካሂዱ (በሐኪምዎ እንዳዘዘው)።

• የፖታስየም ፣ የኢንሱሊን እና የፍራፍሬ ውሃ ማሟሟት መፍትሄዎችን ለሚፈጥር አስተዋፅኦ የማዳኛ ስርዓት ያዘጋጁ ፡፡

ለማንፀባረቅ ፣ 0.9% የ NaCl መፍትሄ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው በ 1000 ሚሊዬን ለ 1 ሰዓት ፣ 500 ሚሊዬን ለሚቀጥሉት 2 ሰዓታት እና ከ 4 ኛው ሰዓት ጀምሮ 300 ሚሊ / ሰዓት ነው ፡፡ እና ተጨማሪ። በመጀመሪያው ቀን ከጊልሚሚያ ወደ 13 - 14 ሚሜol / l ቅነሳ ጋር ወደ 5 - 10% የግሉኮስ መፍትሄ ወደ መግቢያ ይቀየራሉ ፡፡

በከፍተኛ ፍጥነት መቀነስ (ከ 5.5 mmol / l / ሰ በላይ) በፍጥነት መቀነስ ፣ የኦሞቲክ ሲንድሮም የመያዝ አደጋ አለ

አለመመጣጠን እና ሴሬብራል እጢ! ሁሉም መፍትሔዎች በሙቀት ሁኔታ (እስከ 37 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ) ውስጥ እንዲተዋወቁ ይደረጋል ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና የሚከናወነው በአጭር ጊዜ ኢንሱሊን ብቻ በመጠቀም ነውይህ መሆን አለበት ጣልቃ ገብነት (ተመራጭ) ወይም በጥልቀት intramuscularly የሚተዳደር። በአንደኛው ሰዓት ውስጥ ኢንሱሊን ከ 10 - 14 ድግግሞሽ መጠን ፣ ከሁለተኛው ሰዓት ጀምሮ - 4-8 ክፍሎች / በሰዓት ውስጥ (በመርፌ ሰጪው በኩል) በመርፌ በተሰራጨው የኢንፌክሽን ስርአት “ሙጫ” ውስጥ ይንጠባጠባል ፡፡ ወደ ኢንሱሊን ውስጥ መርፌን በመርፌ መውጋት ወይም በመርፌ እንዲሠራ ለማድረግ የኢንሱሊን መርፌን መርፌን መርፌን (መርፌውን መርፌውን) በመርፌ መጠቀም ያስፈልጋል ፣ በዚህ ሁኔታ ስህተቶች ከታዩት በታችኛው የኢንሱሊን መጠን በማስተዳደር ስህተቶች መወገድ ይችላሉ ፣ እንዲሁም እንዲሁ ያስወግዱ (ከአኔ / አስተዳደር ጋር) የኢንሱሊን መጠኑ በከፍተኛ ሁኔታ ከተዳከመበት ወደ subcutaneous ስብ ውስጥ ይገባል። ጥቅም ላይ የዋለው የኢንሱሊን መጠን ትኩረትን በትኩረት መከታተል ሁል ጊዜ አስፈላጊ ነው (በ ጠርሙሱ ላይ እንደተመለከተው - U-40 ወይም U-100 ፣ ማለት በ 1 ሚሊሊት መፍትሄ ውስጥ ያለው የኢንሱሊን አሃዶች ብዛት) እና የኢንሱሊን መርፌዎችን ያስከትላል ፣ በ 2 ውስጥ ፣ ከአስፈላጊው 5 እጥፍ ይበልጣል ወይም ያንሳል። በ iv ነጠብጣብ ወይም በተከታታይ የሚደረግ የኢንሱሊን አስተዳደር የሰው ሰልት አልቡሚንን የ 20% መፍትሄ መጠቀም ያስፈልጋል። ይህ ካልሆነ ፣ በጠርሙሱ እና በተመጣጠነ ስርዓቱ ውስጥ በመስታወት እና በፕላስቲን ላይ ያለው የኢንሱሊን አስማት (እርባታ) ከ 10 - 50% ይሆናል ፣ ይህም የሚተዳደረውን መጠን መቆጣጠር እና ማስተካከል ያወሳስበዋል።

20% የሰውን አልባትሚን መጠቀም የማይቻል ከሆነ በሰዓት 1 ጊዜ ኢንሱሊን ወደ ኢንፍላማቶሪ ሥርዓቱ ሙጫ ውስጥ ማስተላለፉ የተሻለ ነው ፡፡ የሽቶው የኢንሱሊን መፍትሄ ዝግጅት በአጭር ጊዜ የሚወስድ ኢንሱሊን 50 IU ከ 2 ሚሊ 20% የሰሊም አልቡሚንን ጋር በማጣመር በመጨረሻም የ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄን በመጠቀም ውህዱን አጠቃላይ መጠን ወደ 50 ሚሊሎን ያመጣል ፡፡

የፖታስየም መፍትሄ በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም መጠን ላይ በመመርኮዝ ከ 1 እስከ 3 ግ በሰዓት / በሰዓት ይካሄዳል ፡፡

በተጨማሪም, ይከናወናል:

• በመሃል ላይ ኢንፌክሽኖች ሕክምና እና መከላከል - ሰፋፊ አንቲባዮቲክስ የሌላቸውን ሰፊ ​​ዕጢ አንቲባዮቲኮችን ሹመት (በሐኪም እንዳዘዘው) ፣

• በደም ወሳጅ (የደም ቧንቧ) ስርዓት ውስጥ አለመመጣጠን መከላከል (ሄሞሮፊስ) - ሄፓሪን iv እና s / c (በዶክተሩ እንዳዘዘው) ፡፡

• የአንጀት እጢ መከላከል እና ሕክምና

መከላከል ነው በዝግታ የኢንሱሊን እና የኢንሱሊን ሕክምናን ዳራ ላይ የደም ግሉኮስ እና ቅልጥፍና መቀነስ ፣

ሕክምናው የኦቲሞቲክ ዳራቶቲስ (ማኒቶል ፣ ላሲክስ) parenteral አስተዳደር ያካትታል።

እርምጃዎችን ይከታተሉ

• የደም ግፊትን መቆጣጠር ፣ የልብ ምት ፣ የሰውነት ሙቀት በየ 2 ሰዓቱ።

• ረቂቅ እስኪወገድ ድረስ የሽንት ውጤትን በየሰዓቱ መከታተል።

• ለግሉኮስ በሰዓት ፈጣን የደም ምርመራ (I ንሱሊን ካለው የኢንሱሊን አስተዳደር ጋር)።

• የፖታስየም መጠን መደበኛ እስከሚሆን ድረስ በየ 2 ሰዓቱ የፖታስየም ደረጃን ለመወሰን የደም ምርመራ ፡፡ የምርመራ ስህተቶችን ለማስቀረት ለዚህ ጥናት ደም በቅርብ ጊዜ በፖታስየም መፍትሄ ከተጠገፈ ደም መላሽ ቧንቧ አልተገኘለትም ፡፡

• የተረጋጋ የደም ፒኤች መደበኛ ሁኔታን ለመከተል የአሲድ-ቤትን ሁኔታ (KHS) 2 - 3 ጊዜ / ቀን ለመመርመር የደም ምርመራ።

• በመጀመሪያዎቹ 2 ቀናት ውስጥ ፣ በሳራ ውስጥ ወይም በሽንት ውስጥ የ Ketone አካላትን ለማወቅ የደም / የሽንት ምርመራ ፣ በቅደም ተከተል ፣ ለመጀመሪያዎቹ 2 ቀናት / ቀን ፣ ከዚያም 1 ሰዓት / ቀን ፡፡

• የደም ምርመራ ለአጠቃላይ ትንተና (የሂሞኮንቴሽን ለውጥ) ፣ በሽታ አምጪ ጥናቶች (coagulation ሥርዓት ተለዋዋጭነት ፣ የሄፓሪን ቴራፒ ላይ ቁጥጥር) ፣ የባዮኬሚካዊ ጥናቶች (የፈረንሣይ ደረጃ) ፣ የሽንት ናሙና ለጠቅላላው ትንታኔ ፣ የባክቴሪያ ጥናቶች (የኢንፌክሽን ኢንፌክሽን ሕክምና መለየት እና ክትትል) የሽንት ቧንቧ) ፣ ወዘተ - በሀኪም ትእዛዝ መሠረት ፡፡

• ECG ቁጥጥር (በሀኪም በተመከረው መሠረት) - የኤሌክትሮክለር መዛባት ምልክቶች ፣ የልብ ችግሮች arrhythmias ምልክቶች።

የመከላከያ እርምጃዎች

• የኢንሱሊን አስተዳደር መቋረጡ የሚያስከትለውን ከባድ መዘዝ ለታካሚው ማሳወቅ ፡፡

• ተላላፊ በሽታዎችን በተመለከተ የኢንሱሊን አስተዳደርን ቅደም ተከተል በመለወጥ ፣ የስኳር በሽታ ያለበትን በሽተኛ ማሠልጠን ፣ ተላላፊ በሽታዎች በሚከሰቱበት ጊዜ የኢንሱሊን አስተዳደርን ቅደም ተከተል መለወጥ (የጨጓራ ምጣኔን ድግግሞሽ ይጨምሩ ፣ ካቶቶሪያንን ይመርምሩ ፣ ብዛት ባለው ፈሳሽ ላይ በመመርኮዝ ፣ የኢንሱሊን አስተዳደርን ይጨምሩ ፣ በቂ ፈሳሽ ይበላሉ ፣ የማያቋርጥ ሃይgርሚያሚያ ፣ ንፍጥ ካለበት ወደ ሕክምና ተቋም ይሂዱ ፡፡ ፣ ማስታወክ ፣ ካቶቶርያ)) ፡፡

• ታካሚውን የ DKA የመጀመሪያ ምልክቶች እንዲገነዘቡ ማስተማር።

የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis-የሕክምና መመሪያዎች እና የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ

Ketoacidosis ለብዙ ዓመታት በጣም የተለመደ እና በጣም አደገኛ የስኳር በሽታ ነው ፡፡ ኤክስ sayርቶች እንደሚሉት ከ 6% በላይ ህመምተኞች ይህንን ችግር ያጋጥማቸዋል ፡፡

በመጀመሪያው ደረጃ ላይ ketoacidosis በሰውነት ውስጥ የተወሰኑ የባዮኬሚካዊ ለውጦችን ያስከትላል ፡፡

ሕመምተኛው ይህንን ሁኔታ ለረጅም ጊዜ ችላ ካለ ፣ ከዚያም በከባድ የሜታብሪካዊ ብጥብጥ ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ እና የነርቭ ሥርዓቱ ብልሹነት የተነሳ የተረጎመ ኮማ ሊፈጠር ይችላል። በዚህ ሁኔታ አንድ ሰው የባለሙያ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ይፈልጋል ፡፡

አንድ ባለሙያ የስኳር ህመምተኞች በማያውቁት ጊዜ ምን ያህል ጊዜ እንደነበረ እንዲሁም በሰውነታችን ስርዓቶች ላይ በሚደርሰው ጉዳት መጠን ላይ ስለሚመረኮዝ ባለሙያ ለ ketoacidosis ውጤታማ ሕክምና ሊያዝል ይችላል ፡፡

የስኳር ህመምተኛ በአጠቃላይ ሁኔታ ላይ መበላሸት ሲኖርበት በተለምዶ ለንግግር እና በዙሪያው ላሉት ሰዎች ድርጊቶች ምላሽ መስጠቱን ያቆማል ፣ እንዲሁም በቦታ ውስጥ ማሰስ አይችልም ፡፡

እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች ህመምተኛው የ ketoacidotic ኮማ ጎጂ ውጤት እንዳሳየ ሊያመለክቱ ይችላሉ።

በተናጥል ፣ የስኳር ህመምተኛ የስኳር በሽታን ለመቀነስ የማያቋርጥ ሕክምና የማይጠቀም ከሆነ ፣ ብዙውን ጊዜ አስፈላጊ መድሃኒቶችን ሲያጣ ወይም በአንጀት የማያቋርጥ የጨጓራ ​​ጭማሪ ባሕርይ ሲታይ የዚህ ዓይነቱን የመብት ጥሰት የመፍጠር እድሉ ይጨምራል ፡፡

አንዳንድ ጊዜ የስኳር በሽታ እና የጤንነቱ ሁኔታ በወቅቱ የሕክምና እንክብካቤ ላይ የተመካ ነው ፡፡

ኤክስsርቶች እንደሚሉት ከሆነ ከ ketoacidosis ጋር የሚከተሉትን የማስታገሻ ዘዴዎች መከናወን አለባቸው።

• ወዲያውኑ ወደ የህክምና ቡድን ይደውሉ እና የስኳር ህመምተኛው በአንድ ወገን ይተኛሉ። ይህ የሚደረገው ትውከክ ውጭ ወደ ውጭ መውጣት ቀላል እንዲሆንበት ነው ፣ እና ህመምተኛው ቁጥጥር በሌለው ሁኔታ ውስጥ በእነሱ ውስጥ እንዳይታመም ነው ፡፡
• የደም ግፊትን እና የስኳር በሽተኛውን እብጠት ለመቆጣጠር አስፈላጊ ነው ፣
• በሽተኛው የአሲኖን ባህርይ የሚያሽተት ሽታ ካለበት ያረጋግጡ ፣
• ኢንሱሊን የሚገኝ ከሆነ አንድ ነጠላ መጠን subcutaneously (ከ 5 ክፍሎች ያልበለጠ) ማስተዳደር ያስፈልጋል ፣
• አምቡላንስ ከታካሚው ጋር እስኪመጣ ድረስ ይጠብቁ ፡፡

አንድ የስኳር ህመምተኛ አጠቃላይ ሁኔታ እየተባባሰ የመሆኑን እውነታ በተናጥል ሲያስታውቅ ልዩ መሳሪያን በመጠቀም የግሉሚሚያ ደረጃን መለካት ያስፈልግዎታል ፡፡ ዋናው ነገር በፍርሃት መሸበር እና ራስን መቆጣጠር ማጣት አይደለም ፡፡

የግሉኮስ መጠንን ለመለካት ተንቀሳቃሽ መሣሪያዎች በአመላካቾች ውስጥ ባሉ ትናንሽ ስህተቶች ተለይተው የሚታወቁ መሆናቸውን እና ከፍ ያለ ግላይዝምን ለመለየት የማይጣጣሙ መሆናቸውን ሁል ጊዜም ማስታወሱ አስፈላጊ ነው። እያንዳንዱ ሞዴል የራሱ መለኪያዎች አሉት ፣ እናም ተቀባይነት ያለው ደረጃ ተዘጋጅቷል ፡፡

ለዚያም ነው, በትክክል የደም ምርመራ ከተደረገ በኋላ መሣሪያው ማንኛውንም ስህተት ከሰጠ ፣ አግድም አቀማመጥ ወስዶ በአፋጣኝ የሕክምና ቡድን መደወል አስፈላጊ የሆነው ፡፡

በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ብቻውን ሆኖ ለመኖር የማይቻል ከሆነ የቅርብ ሰዎች ወይም ጎረቤቶች በአቅራቢያ መኖራቸው የሚፈለግ መሆኑ ሊታሰብበት ይገባል ፡፡

ይህ የማይቻል ከሆነ ታዲያ የንቃተ ህሊና ማጣት በሚከሰትበት ጊዜ ሐኪሞች በቀላሉ ወደ አፓርታማው እንዲገቡ የፊት በር መክፈት አስፈላጊ ነው። አንድ ሰው ከኮማ ሲወሰድ በከፍተኛ ጥንቃቄ ክፍል ውስጥ ልዩ የሆነ ስሜታዊ ስሜትን ሊያነቃቁ ስለሚችሉ በዚህ ሁኔታ ውስጥ የደም ግፊትን ወይም የስኳር መጠንን የሚያስተካክሉ መድኃኒቶችን መውሰድ በጣም አደገኛ ነው።

ብዙ መድኃኒቶች በሆስፒታሉ ውስጥ ከሚጠቀሙባቸው መድኃኒቶች ጋር የማይጣጣሙ በመሆናቸው ምክንያት አሉታዊ ምላሽ ሊሰጡ ይችላሉ ፡፡

የስኳር ህመምተኛው አሁንም ቢሆን ራሱን ካላወቀ የአየር መተላለፊያን ምንነት ደረጃን መገምገም ያስፈልግዎታል ፡፡

የመጠጥ ስቃይ አጠቃላይ ደረጃን ለመቀነስ ፣ ሆድዎን ማጥበቅ እና ማሸት ይችላሉ ፡፡

በሆስፒታል ውስጥ ስፔሻሊስቶች ከደም ውስጥ የደም ምርመራ ማድረግ ፣ ሽንት መመርመር አለባቸው ፡፡ የሚቻል ከሆነ የስኳር በሽታ መበላሸት መንስኤ ምን እንደሆነ ይወስኑ ፡፡ads-mob-1

የስኳር ህመምተኛ ካቶማክዶሲስ ያለባቸው ሁሉም ህመምተኞች ወደ ጥልቅ ሕክምና ክፍል መወሰድ አለባቸው ፡፡ የጥራት አያያዝ 5 አስገዳጅ እቃዎችን ያቀፈ ሲሆን እያንዳንዳቸው ወደ መልሶ ማገገም በሚወስደው መንገድ ላይ የተወሰኑ ተግባራትን ይፈጽማሉ ፡፡

ህመምተኛው መታዘዝ አለበት-

1. ውሃ ማጠጣት (በሰውነት ውስጥ ያለውን የውሃ ሚዛን ቀስ በቀስ መተካት) ፣
2. የኢንሱሊን ሕክምና
3. የአሲድማ በሽታን ማስወገድ (ለሰው ልጆች የአሲድ-መሰረታዊ አመላካቾችን ማቋቋም) ፣
4. የተገኙ የኤሌክትሮላይቶች መዛባት (የሶዲየም ፣ የፖታስየም እና ሌሎች ማዕድናት እጥረት በሰውነት ውስጥ መሞላት አለበት) ፣
5. የስኳር በሽታ ችግርን ሊያስከትሉ የሚችሉ concoitant ኢንፌክሽኖች እና በሽታ አምጪ ተግዳሮት ሕክምና።

ብዙውን ጊዜ, የ ketoacidosis ህመምተኛ በሽተኛ በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ በሆስፒታል ይተኛል.ልምድ ያካበቱ ሐኪሞች የሰውነት አስፈላጊ የሰውነት ጠቋሚዎች ያለማቋረጥ ክትትል ያደርጋሉ ፡፡

የሚከተለው የምርምር ዘዴ ተግባራዊ ይሆናል-

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የቤት ውስጥ እንክብካቤ የታሰበ ውስብስብ ኬቲካሲስ በሽታን ለመከላከል እና ከፍተኛ የጨጓራ ​​በሽታን ለመቀነስ ነው ፡፡ በሽተኛው ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ካለበት በየቀኑ የጤና እና የጨጓራ ​​መጠን ደረጃውን መከታተል አለበት ፡፡

በሚቀጥሉት ጉዳዮች ላይ ቆጣሪውን ብዙ ጊዜ መጠቀም እንደሚያስፈልግዎ ሐኪሞች ይናገራሉ-

• ጤናዬ ሲባባስ
• የስኳር በሽታ ባለሙያው ውስብስብ በሽታ ብቻ ቢይዝ ወይም ቢጎዳ ቢጎዳ
• በሽተኛው ኢንፌክሽኑን በሚዋጋበት ጊዜ።

ትክክለኛውን መርፌ በልዩ መርፌዎች ለከፍተኛ የደም ስኳር ትክክለኛውን ህክምና ሊያዝዙ የሚችሉት ተጓዳኝ ሐኪም ብቻ ነው ፡፡ በተለይም ከበሽታ እና ከእሳት ጋር በተያያዘ ንቁ መሆን ፡፡

የስኳር በሽተኞች ketoacidosis በልጆች እና ሕክምና ውስጥ ዘዴዎች

የዚህ ውስብስብ ችግሮች የመጀመሪያ ምልክቶች በልዩ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለመታወቅ ምርመራ ምክንያት በሕፃናት ውስጥ ይከሰታሉ ፡፡ ምልክቶቹ ልክ እንደ አዋቂዎች ተመሳሳይ ናቸው።

የስኳር በሽታ ጥንቃቄ የተሞላ መሆን እንዳለበት ማስታወሱ አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ketoacidosis በሚከሰትበት ጊዜ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት ይህ ብዙውን ጊዜ ይህ ችግር የሚከሰተው ከስንት የስኳር ህመም ባላቸው የስፔን እና በአፍሪካ-አሜሪካ ሕፃናት መካከል ነው ፡፡ ግን በሩሲያ ውስጥ ketoacidosis በሁሉም ጉዳዮች ውስጥ በ 30% ይከሰታል ፡፡

ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ለመከላከል ህክምና ወዲያውኑ መጀመር አለበት ፡፡. ከመጠን በላይ ፈሳሽ መውሰድ የአንጎል እብጠት ሊያስከትል ስለሚችል ውሃው በከፍተኛ ጥንቃቄ መከናወን አለበት ።ads-mob-2

ስፔሻሊስቶች እንደሚሉት ለስኳር ህመምተኞች ketoacidosis ተላላፊ ህክምና በሽተኛው ከከባድ በሽታ ሙሉ በሙሉ እንዲድን ይረዳል ፡፡ ገዳይ ውጤት በጣም አልፎ አልፎ ነው (በሁሉም ጉዳዮች ወደ 2% ገደማ)።

ads-pc-4 ግን አንድ ሰው ሕመሙን ችላ ብሎ ካላሰበ ያልተጠበቁ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ።

አንድ የስኳር ህመምተኛ የ ketoacidosis ሕክምና ካላደረገ የሚከተሉትን ማድረግ ይጠበቅበታል: -

• ከባድ የአካል እክሎች
• ሴሬብራል ዕጢ ፣
• ወደ ወሳኝ ደረጃ የግሉኮስ መጠን መቀነስ ፣
• የልብ በሽታ መያዝ
• በሳንባዎች ውስጥ ፈሳሽ ክምችት

ለደህንነት ጥንቃቄዎች በጥብቅ መከተል እንደ ketoacidosis / የስኳር በሽታ ያለብኝን የስቃይ ችግር ለማስወገድ ይረዳል ፡፡

ህመምተኛው የመጀመሪያ ደረጃ ህጎችን ማክበር አለበት:

• ተንቀሳቃሽ መሣሪያን በመጠቀም የግሉኮስ አመልካቾችን መደበኛ ክትትል ፣
• የኢንሱሊን መርፌን በመጠቀም ፣ መጠኑ ከስኳር ጋር የሚጣጣም መሆን አለበት ፣
• ለ ketone ውሳኔ ውሳኔ በየጊዜው የሙከራ ቁሶች አጠቃቀም ፣
• አስፈላጊ ከሆነ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን መጠን ለማስተካከል በአንዱ ጤንነት ሁኔታ ላይ ቁጥጥር የሚደረግበት።

በቪዲዮው ውስጥ የስኳር በሽታ ውስጥ የ ketoacidosis መንስኤዎች ፣ ምልክቶች እና ሕክምናዎች

በተናጥል ፣ ዛሬ የስኳር ህመምተኞች ልዩ ትምህርት ቤቶች መኖራቸውን ከግምት ውስጥ ማስገባት ተገቢ ነው ፣ እንደነዚህ ያሉት ህመምተኞች ጤንነታቸውን እንዴት እንደሚቆጣጠሩ እና በድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ ምን ማድረግ እንደሚኖርባቸው ይመሰክራሉ ፡፡

• የስኳር ደረጃን ለረጅም ጊዜ ያረጋጋል
• የፓንቻይትን የኢንሱሊን ምርት ወደነበረበት ይመልሳል

በ pH ውስጥ የመቀየር አደጋ ምንድነው?

የተፈቀደ ፒኤች ከ 7.2-7.4 መብለጥ የለበትም። በሰውነት ውስጥ ያለው የአሲድነት መጠን መጨመር የስኳር ህመምተኞች ጤና መበላሸትን ያስከትላል።

ስለዚህ ብዙ የቲቶቶን አካላት የሚመረቱ ፣ አሲዳማነት እየጨመረ የሚሄድ ሲሆን የታካሚውም ድክመት በፍጥነት ይጨምራል ፡፡ የስኳር ህመምተኛው በጊዜ ውስጥ ካልተረዳ / ለወደፊቱ ወደ ሞት ሊመራ የሚችል ኮማ ይወጣል ፡፡

በመተንተሪያዎቹ ውጤቶች መሠረት በእንደዚህ ዓይነት ለውጦች የ ketoacidosis እድገትን መወሰን ይቻላል-

• በደም ውስጥ ያለው ከኬቶቶን አካላት ከ 6 mmol / l እና ከ 13.7 ሚሜል / ሊ በላይ የሆነ የግሉኮስ ብዛት ያለው የደም ብዛት መጨመር አለ ፣
• የኬቲን አካላት በሽንት ውስጥ ይገኛሉ ፣
• የአሲድነት ለውጦች።

ፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ በ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ይመዘገባል ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ሰዎች ውስጥ ketoacidosis በጣም የተለመደ ነው ፡፡ የስኳር በሽታ ካቶማክዮሲስ ከተከሰተ በኋላ በ 15 ዓመታት ውስጥ ከ 15% በላይ የሚሆኑት ሞት ተመዝግቧል ፡፡

የዚህ የመሰለ ችግር ተጋላጭነትን ለመቀነስ ታካሚው የሆርሞን ኢንሱሊን መጠንን ለብቻው እንዴት ማስላት እና የኢንሱሊን መርፌዎችን ዘዴ መከታተል መማር አለበት ፡፡

የፓቶሎጂ እድገት ዋና ምክንያቶች

የኢንሱሊን አካላት እና ከኢንሱሊን ጋር በከፍተኛ ህዋሳት መስተጓጎል ምክንያት በሚከሰት መስተጓጎል ምክንያት የኬቲን አካላት መታየት ይጀምራሉ ፡፡

ይህ ዓይነት ሴል 2 የስኳር በሽታ ሊከሰት ይችላል ፣ ሴሎች ለሆርሞን አለመተማመን ሲዳረጉ ወይም ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ፣ የተበላሸው ምች በቂ ኢንሱሊን ማምረት ሲያቆም ፡፡ የስኳር ህመም ከፍተኛ የሽንት እጢ ስለሚፈጥር ይህ የንጥረ ነገሮች ጥምረት ketoacidosis ያስከትላል ፡፡

Ketoacidosis እንደነዚህ ያሉትን ምክንያቶች ያስቆጣል

• ሆርሞንን ፣ ስቴሮይድ መድኃኒቶችን ፣ አንቲባዮቲክስ እና ዲዩረቲቲስ ፣
• በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ
• ረዘም ላለ ትኩሳት ፣ ማስታወክ ፣ ወይም ተቅማጥ ፣
• የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ፣ የፓንቻይተስ በሽታ በተለይ አደገኛ ነው ፣
• ጉዳቶች
• ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mitoitus።

ሌላው ምክንያት የኢንሱሊን መርፌን መርሐግብር እና ዘዴን እንደ ጥሰት ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል-

• ጊዜው ያለፈበት ሆርሞን
• የደም ስኳር ትኩረትን ያልተለመደ ልኬት ፣
• ኢንሱሊን ያለ ማካካሻ አመጋገብን መጣስ ፣
• በመርፌ ወይም በፓምፕ ላይ ጉዳት ፣
• የራስ-መድሃኒት ከዝቅተኛ መርፌዎች ጋር አማራጭ ዘዴዎች።

Ketoacidosis, ይከሰታል የስኳር በሽታ ምርመራ ላይ ስህተት እና, በዚህ መሠረት የኢንሱሊን ሕክምና ዘግይቷል.

የበሽታው ምልክቶች

የ Ketone አካላት ቀስ በቀስ ይከሰታሉ ፣ ብዙውን ጊዜ ከመጀመሪያው ምልክቶች እስከ ቅድመ-ሁኔታ ሁኔታ እስኪመጣ ድረስ ብዙ ቀናት ያልፋሉ። ግን ደግሞ ketoacidosis የመጨመር ፈጣን ፈጣን ሂደት አለ ፡፡ እያንዳንዱ የስኳር ህመምተኛ በወቅቱ ያሉትን አስደንጋጭ ምልክቶችን በወቅቱ ለመለየት እና አስፈላጊ እርምጃዎችን ለመውሰድ እንዲችል እያንዳንዱን የስኳር ህመምተኛ ደህንነታቸውን በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡

በመነሻ ደረጃ ላይ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ መግለጫዎች ትኩረት መስጠት ይችላሉ-

• የቆዳ mucous ሽፋን እና ቆዳ ከባድ ድርቀት ፣
• ተደጋጋሚ እና የተትረፈረፈ የሽንት ውጤት ፣
• የማይታወቅ ጥማት
• ማሳከክ ይታያል
• ጥንካሬ ማጣት
• ያልተገለፀ ክብደት መቀነስ።

የስኳር በሽታ ባህሪይ ስለሆኑ እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ሳይታወቁት ይሄዳሉ።

በሰውነት ውስጥ የአሲድነት ለውጥ እና የ ketones መፈጠር መጨመር በበለጠ ጉልህ ምልክቶች መታየት ይጀምራል:

• ወደ ማቅለሽለሽ ፣ ማቅለሽለሽ አሉ ፣
• መተንፈስ ድምፁ ጥልቅ እና ጥልቅ ይሆናል
• በአፉ ውስጥ አንድ የክትባት እና የአሲትኖን ሽታ አለ።

ለወደፊቱ ሁኔታው ​​እየተባባሰ ይሄዳል-

• ማይግሬን ጥቃቶች ይታያሉ
• ድብታ እና አስከፊ ሁኔታ ፣
• ክብደት መቀነስ ይቀጥላል
• በሆድ እና በጉሮሮ ውስጥ ህመም ይከሰታል ፡፡

የህመም ማስታገሻ (ሲንድሮም) የሚመጣው በቆሻሻ መሟጠጡ እና በኬቲን አካላት ላይ በምግብ አካላት ላይ በሚያስከትለው መረበሽ ምክንያት ነው ፡፡ ከባድ ህመም ፣ የሆድ እና የሆድ ድርቀት ላይ የሆድ ድርቀት መጨመር የምርመራ ስሕተት ሊያስከትል እና ተላላፊ ወይም እብጠት በሽታ ጥርጣሬ ሊያመጣ ይችላል።

ይህ በእንዲህ እንዳለ የቅድመ ቅድመ ሁኔታ ምልክቶች ይታያሉ-

• ከባድ ረቂቅ
• ደረቅ mucous ሽፋን እና ቆዳ ፣
• ቆዳው እየለሰለለ እና እየቀዘቀዘ ይሄዳል
• የፊት ግንባሩ መቅላት ፣ ጉንጭ እና ጉንጭ ይታያሉ
• ጡንቻዎች እና የቆዳ ቃና ይዳክማሉ ፣
• ግፊቱ በከፍተኛ ሁኔታ ይወርዳል
• አተነፋፈስ ይወጣል እና በአሴቶን ሽታ ይወጣል ፣
• ንቃተ-ህሊና ይረብሸዋል ፣ እናም አንድ ሰው ኮማ ውስጥ ይወድቃል።

የስኳር በሽታ ምርመራ

ከ ketoacidosis ጋር, የግሉኮስ ቅኝቱ ከ 28 ሚ.ሜ / ሊትር በላይ ሊደርስ ይችላል። ይህ የሚወሰነው በሽተኛው በከፍተኛ ጥንቃቄ ክፍል ውስጥ ከተቀመጠ በኋላ የሚከናወነው የመጀመሪያው የግዴታ ጥናት የደም ምርመራ ውጤቶች ነው ፡፡ የኩላሊት የመተንፈሻ አካላት ተግባር አነስተኛ ከሆነ የስኳር ደረጃው ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡

የ ketoacidosis እድገትን የሚወስነው አመላካች ከተለመደው hyperglycemia ጋር የማይታየውን የደም ሴል ውስጥ የ ketones መኖር ይሆናል። ምርመራውን እና በሽንት ውስጥ የኬቲን አካላት መኖራቸውን ያረጋግጡ ፡፡

በባዮኬሚካዊ የደም ምርመራዎች ፣ በኤሌክትሮላይቶች ስብጥር ውስጥ ያለውን ኪሳራ ፣ እንዲሁም የቢስካርቦኔት እና የአሲድ መጠን መቀነስን መወሰን ይቻላል።

የደም ዕጢነት ደረጃም አስፈላጊ ነው ፡፡ ደሙ ደም ወደ myocardium እና አንጎል ወደ ኦክስጅንን በረሃብነት የሚቀየር የልብ ጡንቻን ተግባር ይገታል ፡፡ በወሳኝ የአካል ክፍሎች ላይ እንደዚህ ያለ ከባድ ጉዳት ከወሊድ ወይም ከኮማ በኋላ ወደ ከባድ ችግሮች ይመራሉ ፡፡

ፈረንሳዊ እና ዩሪያ ትኩረት የሚሰጡት ሌላ የደም ብዛት ፡፡ ከፍተኛ አመላካቾች ከፍተኛ የደም መፍሰስን ያመለክታሉ ፣ በዚህም ምክንያት የደም ፍሰቱ መጠን እየቀነሰ ይሄዳል።

በደም ውስጥ ያለው የሉኩሲቴስ መጠን መጨመር አንድ ሰው በ ketoacidosis ዳራ ወይም በተዛማች ተላላፊ በሽታ ዳራ ላይ በሰውነት ጭንቀት ውስጥ ይብራራል ፡፡

የታካሚው የሙቀት መጠን ብዙውን ጊዜ ከመደበኛ በላይ ወይም በትንሽ በትንሹ አይቆይም ፣ ይህ በአነስተኛ ግፊት እና በአሲድነት ለውጥ ምክንያት ነው።

ሰንጠረዥ በመጠቀም hypersmolar ሲንድሮም እና ketoacidosis መካከል ልዩነት ምርመራ ሊከናወን ይችላል:

ሕክምና ጊዜ

የስኳር በሽታ ካቶማክሶዲስ አደገኛ በሽታ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል ፡፡ የስኳር በሽታ ያለበት ሰው በድንገት እየባሰ ሲሄድ ድንገተኛ እንክብካቤ ይፈልጋል ፡፡ በፓቶሎጂ ወቅታዊ እፎይታ በማይኖርበት ጊዜ ከባድ የቶቶይዲክቲክ ኮማ ይወጣል እናም በዚህ ምክንያት የአንጎል ጉዳት እና ሞት ሊከሰቱ ይችላሉ።

ለመጀመሪያ እርዳታ ለትክክለኛ እርምጃዎች ስልተ ቀመሩን ማስታወስ ያስፈልግዎታል

1. የመጀመሪያዎቹን የሕመም ምልክቶች ማስተዋል ፣ አምቡላንስ መጥራት እና በሽተኛው በስኳር ህመም እየተሰቃየ መሆኑን እና የአኩቶሞን ማሽተት እንዳለውም ያለ መዘግየት አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ የመጣው የህክምና ቡድን ስህተት ላለመስራት እና በሽተኛውን በግሉኮስ እንዳያስገባ ያስችለዋል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ መደበኛ እርምጃ ወደ አስከፊ መዘዞች ያስከትላል ፡፡
2. ተጎጂውን ከጎኑ ያዙሩት እና ንጹህ አየር ያመጣለት።
3. ከተቻለ የልብ ምት ፣ ግፊት እና የልብ ምት ይፈትሹ።
4. ለአንድ ሰው በ 5 ክፍሎች ውስጥ በአጭሩ የኢንሱሊን ኢንሱሊን በመርፌ ይስጡት እና ሐኪሞቹ እስኪመጡ ድረስ ከተጎጂው አጠገብ ይገኙ ፡፡

የስኳር ህመምተኛው ጤና እና ህይወት በጥቃቱ ወቅት በግልፅ እና በተረጋጉ ተግባራት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ሐኪሞች መምጣት ለታካሚው የሆድ ዕቃ የኢንሱሊን መርፌ ይሰጡታል ፣ ፈሳሹን ከመከላከል ለመከላከል ጨዋማውን በጨው ይይዛሉ እና ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ይዛወራሉ ፡፡

Ketoacidosis በሚከሰትበት ጊዜ ህመምተኞቻቸው በጥልቅ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ወይም ከፍተኛ እንክብካቤ ወደሚሰጥበት ክፍል ውስጥ ይመደባሉ ፡፡

በሆስፒታል ውስጥ የማገገሚያ እርምጃዎች እንደሚከተለው ናቸው

• በመርፌ ወይም በኢንፍሉዌንዛ አስተዳደር አማካኝነት የኢንሱሊን ካሳ
• የተመጣጠነ አሲድነት መመለስ ፣
• ለኤሌክትሮላይቶች እጥረት ማካካሻ ፣
• ረቂቅ መወገድ ፣
• ጥሰቱ ከበስተጀርባ ከሚነሱት ችግሮች እፎይታ።

የታካሚውን ሁኔታ ለመከታተል የተወሰኑ ጥናቶች ስብስብ የግድ ይከናወናል-

• በሽንት ውስጥ የ acetone መኖር በቀን የመጀመሪያዎቹ ሁለት ቀናት በቀን ሁለት ጊዜ ከዚያም በቀን አንድ ጊዜ ቁጥጥር ይደረግበታል ፣
• አንድ የ 13.5 ሚሜol / l ደረጃ እስኪመሠረት ድረስ በየሰዓቱ የስኳር ሙከራ ፣ ከዚያ ከሶስት ሰዓት ልዩነት ጋር ፣
• ደም ለኤሌክትሮላይቶች በቀን ሁለት ጊዜ ይወሰዳል ፣
• ደም እና ሽንት ለ አጠቃላይ ክሊኒካዊ ምርመራ - ወደ ሆስፒታል በሚገቡበት ጊዜ ፣ ​​ከዚያ ከሁለት ቀን ዕረፍቶች ጋር ፣
• የደም አሲድ እና ሄማቶክሪት - በቀን ሁለት ጊዜ
• ዩሪያ ፣ ፎስፈረስ ፣ ናይትሮጂን ፣ ክሎራይድ ፣
• በየሰዓቱ የሽንት ውፅዓት ቁጥጥር ይደረግበታል ፣
• መደበኛ ልኬቶች ከ pulse ፣ የሙቀት መጠን ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧ እና ፈሳሽ ግፊት ይወሰዳሉ ፣
• የልብ ተግባር ያለማቋረጥ ቁጥጥር ይደረግበታል።

እርዳታ በወቅቱ የተሰጠው ከሆነ እና በሽተኛው ንቁ ከሆነ ፣ ከዛም ማረጋጋት በኋላ ወደ endocrinological ወይም ወደ ሕክምና ክፍል ይተላለፋል።

የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ (ketoacidosis) ላለው ህመምተኛ የቪዲዮ ይዘት

የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና ለ ketoacidosis

ቢያንስ 50 mcED / ml የሆርሞን ደረጃን በመያዝ የሆርሞን ደረጃን በስርዓት የኢንሱሊን መርፌዎች መከሰት መቻል ይቻላል ፣ በየሰዓቱ የሚከናወነው በአጭር ጊዜ የሚቆይ የአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒት በየሰዓቱ (ከ 5 እስከ 10 ክፍሎች) ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና የስብ ስብራት ስብን እና የ ketones ምስልን ሊቀንስ ይችላል እንዲሁም እንዲሁም የግሉኮስ ክምችት መጨመር አይፈቅድም ፡፡

በሆስፒታል ውስጥ አንድ የስኳር ህመምተኛ በተራቂው አማካይነት በተከታታይ የደም ማነስ አስተዳደር ኢንሱሊን ይቀበላል ፡፡ የ ketoacidosis በሽታ የመከሰት ዕድሉ ከፍተኛ በሚሆንበት ጊዜ ሆርሞን በ 5-9 ክፍሎች / በሰዓት ሳይቋረጥ ወደ በሽተኛው መግባት ይኖርበታል ፡፡

ከመጠን በላይ የኢንሱሊን ውህዶች ለመከላከል ፣ የሰው አልቡሚኒ በ 50 ሚሊር የሆርሞን መጠን 2.5 ሚሊ በሆነ መጠን ወደ ነጠብጣብ ላይ ይጨመራል።

ወቅታዊ ዕርዳታ ቅድመ ትንበያ በጣም ምቹ ነው ፡፡ በሆስፒታል ውስጥ ketoacidosis ይቆማል እናም የታካሚው ሁኔታ ይረጋጋል ፡፡ ሟችነት የሚቻልበት ህክምና በሌለበት ወይም በተሳሳተ የጊዜ የመቋቋም እርምጃ እርምጃዎች ከተጀመሩ ብቻ ነው።

በተዘገየ ህክምና አማካኝነት አስከፊ መዘዞች የመያዝ አደጋ አለ

• የፖታስየም ወይም የግሉኮስ መጠን በደም ውስጥ መቀነስ ፣
• በሳንባዎች ውስጥ ፈሳሽ ክምችት ፣
• የደም ግፊት
• ቁርጥራጮች
• የአንጎል ጉዳት
• የልብ በሽታ መያዝ

የተወሰኑ የውሳኔ ሃሳቦችን ማክበር የ ketoacidosis በሽታ ችግርን ለመከላከል ይረዳል-

• በሰውነት ውስጥ የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት ይለካሉ ፣ በተለይም የነርቭ ውጥረት ፣ የስሜት ቀውስ እና ተላላፊ በሽታዎች በኋላ።
• በኩላሊት ውስጥ ያሉ የ ketone አካላትን ደረጃ ለመለካት ግልጽ ቁርጥራጮችን በመጠቀም ፣
• የኢንሱሊን መርፌን የማከም ዘዴን ይረዱ እና አስፈላጊውን መጠን እንዴት ማስላት እንደሚችሉ ይማሩ ፣
• የኢንሱሊን መርፌዎችን መርሐግብር ይከተሉ ፣
• የራስ-መድሃኒት አይወስዱ እና ሁሉንም የዶክተሮች ምክሮች ይከተሉ ፣
• ያለ ልዩ ባለሙያ ማዘዣ መድሃኒት አይወስዱ ፣
• ተላላፊ እና ተላላፊ በሽታዎችን እና የምግብ መፈጨት በሽታዎችን በወቅቱ ማከም ፣
• ከአመጋገብ ጋር መጣበቅ
• ከመጥፎ ልምዶች ራቁ
• ብዙ ፈሳሾችን ይጠጡ
• ያልተለመዱ ምልክቶችን ልብ ይበሉ እና ወዲያውኑ የሕክምና ዕርዳታ ይፈልጉ ፡፡

በስኳር በሽታ ሜታቴተስ ውስጥ የስኳር ህመም ketoacidosis-ምልክቶች ፣ ምልክቶች እና ህክምና

Ketoacidosis ምንድን ነው የስኳር ህመም ካለባቸው ሰዎች ጋር በደንብ መገንዘብ ያለበት ፡፡ ብዙውን ጊዜ ይህ የበሽታው አስከፊ ሁኔታ ለህክምና ቸልተኛነት ውጤት ነው ፣ እናም የዝግመተ ለውጥ ተፈጥሮ ዕውቀት ከባድ መዘዞችን ለማስወገድ ይረዳል። ይህ ሁኔታ ያለጊዜው የስኳር ህመም ላለው ልጅ በጣም አደገኛ ነው ፡፡

ካቶቶዲዲሲስን ከግምት የምናስገባ ከሆነ ፣ እና ምን ሊሆን ይችላል ፣ እንደ ደንብ ፣ ከስኳር በሽታ ሜልቲየስ (ዲ.ኤም.) ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ በእርግጥ ይህ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን እና በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን እና ጭማሪ መጠን ከመጠን በላይ ጭማሪ በመሆኑ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ደንብን መጣስ ነው ፡፡ ስለሆነም የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis (DKA) የስኳር በሽታ በጣም አደገኛ የሆነ መልክ ነው ፡፡ በቂ የህክምና እርምጃዎች ካልተወሰዱ የ ketoacidotic ኮማ ተቆጥቶ ብዙውን ጊዜ በሞት ያበቃል።

በልጅ ውስጥ ኬቲያኪዶስስ በስኳር በሽታ ባልተለመደ ሁኔታ ሊከሰት ይችላል - አቴቶኒማሚያ ፣ የሳይቶኒክ ዓይነት የቫይኮክቲክ ማስታወክ። ይህ የፓቶሎጂ የደም ቧንቧ ውስጥ በደም ውስጥ የሚገኙ በርካታ የቲቶone አካላት ከመታየቱ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡እሱ በተመጣጠነ ምግብ እጦት (ከመጠን በላይ ስብ) እና በተወሰኑ የ somatic ፣ endocrine እና የነርቭ ተፈጥሮ በሽታዎች ምክንያት ነው። የስኳር በሽታ የሌለባቸው የስኳር ህመምተኞች ሁለተኛ ፎርም እንዲሁ በአዋቂዎች ላይ ሊበሳጭ ይችላል ፡፡

የፓቶሎጂ pathogenesis በዋነኝነት የሚወሰነው የኢንሱሊን ይዘት በተያዘው የኢንሱሊን ይዘት ውስጥ በሆነ ጠብታ ላይ ነው። ኢንሱሊን ከሌለ የስኳር ህዋሳትን እንዲመታ በሚያደርገው በቲሹ ሕዋሳት ውስጥ መጠበቁ ያቆማል። ጉበት የኬቲቶን አካላት (እስከ 50 ሚሊ ሊት / ሰ) ማምረት በከፍተኛ ሁኔታ በሚጨምርበት ጊዜ የታመመ የበሽታው የመርጋት ደረጃ ከ ketanemia እድገት ጋር ይከሰታል ፡፡

በዚህ ሂደት ምክንያት የአሴቶክስትቴይት ፣ ቤታ-ሃይድሮክሳይሪክ አሲድ ፣ ፕሮፔንኖን (አሴቶኖን) መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡ ካቶሪንያን ከልክ ያለፈ ኤሌክትሮላይት ጨረር በማስነሳት የሚያስቆጣቸውን እነዚህ ኬቲኦንን መጠቀምን መቋቋም አይችሉም ፡፡ ቁጥጥር ያልተደረገለት የኳቶኖች ምርት የአልካላይን ክምችቶችን ያጠፋል ፣ ወደ አሲዶችም ያስከትላል ፡፡ የኬቲን አካላት እራሳቸው በቲሹዎች ላይ መርዛማ ተፅእኖ አላቸው ፣ እና ከፍተኛ ትኩረታቸው መላውን ሰውነት እንዲጠጡ ያደርጋቸዋል።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለበት ኬቲያኪዲሲስ ብዙም ያልተለመደ ነው ፣ ምክንያቱም ከኢንሱሊን እጥረት ጋር አልተያያዘም። በዚህ ሁኔታ ችግሩ የሚከሰተው በተንቀሳቃሽ ሕዋሳት ውስጥ ባለው የግሉኮስ ማነቃቃቱ ምክንያት ቢኖርም (በሴል ኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ) ፡፡ በአጠቃላይ, የዝግመተ ለውጥ ልማት ዘዴ ተመሳሳይ ነው - የሕዋሳት ኃይል በረሃብ የሂፕቲክ ketogenesis ሂደት ይጀምራል።

የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis መንስ areዎች የሚወሰኑት ፍጹም (ዓይነት 1 የስኳር በሽታ) ወይም ዘመድ (ዓይነት 2 የስኳር በሽታ) ገጸ-ባህሪ ባለው የኢንሱሊን እጥረት ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በሽታው ያልታየበት እና በጭራሽ ምንም ሕክምና ስለሌለ ነው የሚከሰተው። በልጆች ውስጥ የስኳር ህመም ketoacidosis ብዙውን ጊዜ ለዚህ በጣም ብዙ ነው ፣ ምክንያቱም በስኳር በሽታ ገና በልጅነት መጠራጠር ከባድ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ካለበት ከዚያ ketoacidosis በእንደዚህ ዓይነት ምክንያቶች ይከሰታል

በተጨማሪም 25 በመቶ የሚሆኑት ካቶትሮይድስ ባልታወቁ ምክንያቶች እንደሚከሰቱ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ እነሱ ከእነዚህ ሁኔታዎች ጋር የተዛመዱ አይደሉም ፣ ስለሆነም ለመተንበይ አስቸጋሪ ነው ፡፡

Ketoacidosis ከተዳከመ ምልክቶቹ ከባድ በሆነ የተዛባ የስኳር በሽታ ዳራ ላይ ይታያሉ እና ለየት ያሉ ተፈጥሮአዊ ናቸው። ፓቶሎጂ ቀስ በቀስ ከ3-5 ቀናት ውስጥ ይሻሻላል ፣ ግን በ 20 - 24 ሰዓታት ውስጥ ወደ ወሳኝ ደረጃዎች ሊደርስ ይችላል፡፡በተለይም በመጀመሪያዎቹ መገለጫዎች መለየት ይቻላል ፡፡

የ ketoacidosis የመጀመሪያ ምልክቶች የማይታለቁ ጥማት ፣ የሽንት መጨመር ፣ የቆዳ መድረቅ እና ድክመት ናቸው። እነሱ የሚከሰቱት የኢንሱሊን መቀነስ እና የደም ስኳር መጨመር ናቸው ፡፡ ከኬቲቲስ እድገት ጋር ፣ እንደ አፍንጫ ፣ የማቅለሽለሽ ፣ ከአፍ የሚወጣ የአኩቶን ሽታ ፣ የመተንፈሻ አካላት መዛባት (ጫጫታ ፣ ጥልቅ የመተንፈስ ስሜት) እና በሽንት ውስጥ ያለው የአኩፓንኖን መልክ ይታያሉ።

ቀስ በቀስ መገለጫዎች እያደጉ ናቸው። በማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ላይ የሚያሳዩ ምልክቶች ምልክቶች ይታያሉ - ብስጭት ፣ ድብታ ፣ ንቀት ፣ ራስ ምታት። የሕዋስ መሟጠጥ ይጀምራል ፣ እና አዘውትሮ ሽንት ፖታስየም እንዲመጣ ያደርገዋል። በጨጓራና ትራክቱ ውስጥ ችግሮች አሉ - በሆድ ውስጥ ህመም ፣ የሆድ ግድግዳ ውጥረት ፣ በሆድ ውስጥ ህመም የሚሰማው የሆድ ህመም ፣ የ perርፊሴሲስ ማነስ ፡፡ እነዚህ ምልክቶች የዘር ቅድመ ሁኔታን ያመለክታሉ ፡፡

እንደ ክሊኒካዊ ስዕል መሠረት በስኳር በሽታ ማከስ ውስጥ የሚከተለው የ ketoacidosis የሚከተሉት ደረጃዎች ተለይተዋል-

1. ቀላል ቅጽ. በጥናቱ ውስጥ እንደዚህ ዓይነቶቹ ጠቋሚዎች ይታወቃሉ - በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን - 14-15 mmol / l ፣ የደም ፒኤች (ደም ወሳጅ) - 7.23-7.31 ፣ ሴረም ቢስካርቦኔት - 16-18 ሜ / ኪ. ኬትቶን በደም ስሚዝ እና በሽንት ውስጥ ይገኛል ፡፡ አንቶኒካዊ ልዩነት በ 10-12 ክልል ውስጥ ነው ፡፡ በዚህ ደረጃ ላይ የንቃተ ህሊና ደመና የለም ፡፡
2. አማካይ ቅፅ። የግሉኮስ መጠን ወደ 17-19 ሚ.ሜ / ሊት ይጨምራል ፣ እናም የቢካካርቦን መጠን ወደ 10-13 ሜ / ሜ ይወርዳል። የደም ፒኤች ወደ 7-7.1 ቀንሷል። በመተንተኞቹ ውስጥ የ ketone አካላት ደረጃ እንደ (++) ይገመታል። አንቶኒካዊ ልዩነት ከ 12 እስከ 14 ባለው ክልል ውስጥ ነው ፡፡ የንቃተ ህሊና ችግሮች አይከሰቱም ፣ ግን ምልክት ማድረጉን ልብ ይሏል ፡፡
3. ከባድ ቅጽ. ይህ ወደ ኮማ ውስጥ ሊገባ የሚችል ቅድመ ሁኔታ ነው። ከባድ የአካል ችግር ያለበት ንቃተ-ህሊና እና ንቃተ-ህሊና ትኩረት ተሰጥቷል ፡፡ የግሉኮስ መጠን ከ 21 ሚሜol / ኤል ያልቃል እና ከ 10 ሜካ / ሊ በታች የሆነ የቢክካርቦን ጠብታ። የደም ፒኤች ከ 7 በታች ነው ፣ እናም የኤንicይሪሽኑ ልዩነት ከ 14 በላይ ነው ከደም እና በሽንት ውስጥ ያለው የ ketones ን ክምችት ግምገማ (+++)።

የፓቶሎጂ በጣም ከባድ መገለጫው ketoacidotic coma ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ አንድ ሰው በማይታየው ቦታ ፣ ወደ ማነቃቃቱ ምላሽ ሲሰጥ እና የሁሉም የአካል ክፍሎች የሥራ ደንብ ጥሰት ያስከትላል ፡፡ በዚህ ወሳኝ ሁኔታ ውስጥ የመልሶ መቋቋም እርምጃዎችን በመውሰድ በሽተኛው አጣዳፊ የሕክምና እንክብካቤ እና ሆስፒታል መተኛት ይፈልጋል ፡፡

በከፍተኛ ደረጃ ፣ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ketoacidosis ወደ የማይመለስ ለውጦች ሊያመራ ይችላል ፣ ይህም በአደገኛ መዘዞች የተሞላ ነው ፡፡ የሚከተሉት ውስብስቦች ተለይተዋል-

1. የመተንፈሻ አካላት እብጠት። በበሽታው የመያዝ ሂደት ውስጥ በሚከሰቱ ጥሰቶች ሊመጣ ይችላል።
2. የደም ቧንቧ እጢ. ጉልህ የሆነ ፈሳሽ ማጣት እና የደም viscosity ይጨምራሉ።
3. ሴሬብራል ዕጢ. ይህ በጣም ያልተለመደ የተወሳሰበ በሽታ ነው ፣ ነገር ግን በልጆች ላይ ከ ketoacidosis ጋር ሊከሰት ይችላል ፡፡
4. አስደንጋጭ ምላሾች የሚከሰቱት የደም ዝውውር በመበላሸቱ ነው።
5. ለረጅም ጊዜ ኮማ ውስጥ የሚቆይ የሳንባ ምች።
6. በአሲኖሲስ እና በአሰቃቂ ምላሾች ምክንያት የሚከሰት የዲያቶክሌር ሽፍታ።

ፓቶሎጂ ወደ ኮማ ከተፈቀደለት ገዳይ ውጤት ማግኘት ይቻላል ፡፡ ምንም እንኳን በጥቅሉ ዘመናዊ የሕክምና ችሎታዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት ፣ የ ketoacidosis ን መፈወስ በጣም ምቹ ቢሆንም ከህክምናው ጋር ሲዘገይ የችግሮች አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡

Ketoacidosis በግልጽ ምልክቶች ይታያሉ, ግን እነሱ በአብዛኛው ከሌሎች በሽታዎች ምልክቶች ለምሳሌ, ፔቲቶኒተስ. የምርመራውን ትክክለኛ እና ወቅታዊ ለማድረግ ፣ ከሌሎች በሽታ አምጪዎች በመለየት የምርመራ ጥናቶችን ማካሄድ ያስፈልጋል ፡፡

ምርመራው ዲያቢቶሎጂስት ባለበት ተሳትፎ endocrinologist ውስጥ ይከናወናል። ለዚህም የሚከተሉትን የዳሰሳ ጥናት ዘዴዎች ተሰጥተዋል-

1. ውጫዊ ምርመራ እና ታሪክ ፡፡ ልዩ ትኩረት ለቆዳ እና ለ mucous ሽፋን ሽፋን ሁኔታ ይከፈላል ፡፡ የመላምት እና ግራ መጋባት ምልክቶች አሉ ፡፡ የተረጋገጠ ምልክት ከአፍ የሚወጣው የአክሮቶኒን ማሽተት እና ባህርይ የመተንፈሻ አካላት ምት (የኩስማላ መተንፈስ) ነው ፡፡
2. የላቦራቶሪ ምርምር. ላቦራቶሪ የደም እና የሽንት ምርመራዎችን ይቀበላል ፡፡ እዚህ ላይ የደም ግሉኮስ መጠን (ከ 12 ሚሜol / ኤል በላይ) ፣ hyponatremia (ከ 134 ሚሜል / ኤል በታች) ፣ ሃይፖካለምሚያ (ከ 3.4 mmol / L በታች) ፣ ኮሌስትሮለሚሊያ (ከ 5.3 ሚሜል / ሊ) በላይ ተወስነዋል ፡፡ የባህርይ መገለጫ ባህሪዎች የደም ፒኤች (ከ 7.3 በታች) ፣ የፕላዝማ osmolarity (ከ 320 ሚ.ሜ / ኪግ በላይ) እና የአኖኒክ ልዩነት ናቸው። በሽንት ትንተና ውስጥ የ ketones እና የግሉኮስ ይዘት ተገኝቷል ፡፡
3. ውስብስብ ዘዴዎችን ለመለየት የመሣሪያ ቴክኒኮች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ አንድ የ “ECG” ጊዜያዊ የቅድመ ማከምን ሁኔታ ለማቋቋም ይከናወናል። የኤክስሬይ ጥናቶች በሳንባዎች እና በመተንፈሻ አካላት ላይ ጉዳት ሲያስከትሉ የሁለተኛ ደረጃ ተላላፊ ሁኔታን አባሪ ለማስቀረት ያስችላሉ ፡፡

ምርመራዎችን ሲያካሂዱ ketoacidosis ከእንደዚህ ዓይነቶች በሽታዎች መለየት አስፈላጊ ነው-ዩሪሚያ ፣ ሃይፖግላይሚሚያ ፣ ሃይፔሮሞሞላ እና ላቲክ አሲድ ኮማ ፡፡ በሰዎች ንቃተ-ህሊና / መጥፋት የበሽታውን ምርመራ ለማፋጠን አንዳንድ ጊዜ ሚዛናዊ የሆነ የመነሻ ምርመራ ጥቅም ላይ ይውላል - የግሉኮስ መግቢያ። የታካሚው ሁኔታ (መሻሻል ወይም እየተባባሰ) በተለወጠበት መንገድ ፣ የታወቁት ስፍራዎች መንስኤ አንድ ድምዳሜ ላይ ደርሷል ፡፡

Ketoacidosis የሚያዳብር ከሆነ በሽተኛ በሽተኞች ሁኔታ ውስጥ ህክምና ይከናወናል ፡፡ ነገር ግን በሆስፒታሉ ውስጥ በቤት ውስጥ እንኳን ሳይቀር መጀመር አስፈላጊ ነው ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ አመጋገቦችን ከአመጋገብ ውስጥ ማግለል ላይ የተመሠረተ አመጋገብ ፣ ጨምሮ ወተት (አይብ ፣ ቅመም ክሬም ፣ ቅቤ)። በፍራፍሬዎች ፣ በጄሊ ፣ በአልካላይን ማዕድን ውሃ በተፈጥሯዊ ጭማቂዎች ምክንያት የመጠጥ ስርዓቱን ማጠናከር ያስፈልጋል ፡፡ መጠጥ ለማዘጋጀት ቀለል ያለ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያን መጠቀም ይችላሉ - 1 በሞቃት ሁኔታ ውስጥ በ 1 ሊትር ውሃ ውስጥ 1 የሾርባ ማንኪያ ሶዳ (ቤኪንግ ሶዳ)። ህመምተኛው የአልጋ እረፍት መስጠት አለበት ፡፡

በቋሚ ሁኔታ ሁኔታዎች ቴራፒ በሚከተሉት መንገዶች ይከናወናል ፡፡

ከባድ የ ketoacidosis በሽታ ያለበት በሽተኛ ሆስፒታል ሲገባ ወደ ከባድ ሕክምና ክፍል ይላካል ፡፡ እዚህ በአጭር ጊዜ የሚወስድ ኢንሱሊን በአሰቃቂ ሁኔታ መንገድ የተደራጀ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ በ infusomat በኩል በተከታታይ የሚወጣው የኢንሱሊን ፍሰት ያረጋግጣል። Adsorption ን ለማስወገድ የሰው አልቢሚን ወደ መፍትሄው ተጨምሮበታል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የታመመ ሰው ከፍ ያለ viscosation ጋር የደም ዝውውር መበላሸት ዳራ ላይ hypovolemic ድንጋጤ አለው። በዚህ ሁኔታ የኮሎይድ መድኃኒቶች መግቢያ ይመከራል ፡፡

የሕክምና ውጤታማነቱ የሚተገበርበት ወቅታዊነት እና የበሽታው ከባድነት ላይ ነው። መታወቅ ያለበት ነገር ቢኖር DKA በቀስታ ነው የሚዳርግ ፣ ግን በከፍተኛ ደረጃ ላይ በፍጥነት ወደ ኮማ ይለወጣል ፣ ይህም ከሁሉም ጉዳቶች በአማካይ 5-6 በመቶ በሚገመትበት ጊዜ (ለአረጋውያን - ከ 20 በመቶ በላይ)። የአሲድ-አጣዳፊ አጣዳፊ ማገድ የማይቀለበስ ለውጦች እንዲዳብሩ አይፈቅድም ፣ ይህም የበሽታውን በሽታ ለመቋቋም ተስማሚ ትንበያ እንዲኖር ያስችለዋል ፡፡

ዘመናዊ የሕክምና መርሃግብሮች የስኳር በሽታ አካሄድን ወደ ተለመደው መንገድ በመተርጎም ኪቶካዲየስን ያስወግዳል ፡፡ ሆኖም ፣ ከበሽታው መከላከል ከማከም ይልቅ በጣም ቀላል ነው። ይህንን ለማድረግ ሁሉንም የዶክተሮች ማዘዣ በጥብቅ መከተል በቂ ነው ፣ ማንኛውንም የራስ-መድሃኒት አይጨምርም እንዲሁም የመደርደሪያው ሕይወት ጊዜ ያለፈበትባቸው የታመኑ መድኃኒቶችን ብቻ መጠቀም በቂ ነው። በተገቢው የአመጋገብ ስርዓት እና የስኳር ደረጃን በቋሚነት በመከታተል አንድ ወሳኝ ሚና ይጫወታል ፡፡ የዶሮሎጂ የመጀመሪያ ምልክቶች ሲታዩ endocrinologist ን ማነጋገር አስቸኳይ ነው።

1. 
   ካዛን V.D. የስኳር በሽታ ሕክምና በብሄራዊ መድሃኒቶች ፡፡ ሮስvን-ዶን ፣ ቭላዲስ የህትመት ቤት ፣ 2001 ፣ 63 ገጾች ፣ 20,000 ቅጂዎች አሰራጭተዋል ፡፡
2. 
   ፍራንክ I.D. ፣ hinርሺን ኤስ. የስኳር በሽታ mellitus እና ከመጠን በላይ ውፍረት. ሞስኮ ፣ ክሮ-ፕሬስ ማተሚያ ቤት ፣ 1996 ፣ 192 ገጾች ፣ 15,000 ቅጂዎች አሰራጭተዋል ፡፡
3. 
   Ostroukhova E.N. ለስኳር በሽታ ትክክለኛ አመጋገብ። ሞስኮ-ስፒባ ፣ ቤት ማተም “Dilya” ፣ 2002 157 p.

ራሴን ላስተዋውቃችሁ ፡፡ ስሜ ኢሌና ነው ፡፡ እንደ ‹endocrinologist› ከ 10 ዓመታት በላይ እየሠራሁ ነው ፡፡ እኔ በአሁኑ ጊዜ በእርሻዬ ውስጥ ባለሙያ እንደሆንኩ አምናለሁ እናም ወደ ጣቢያው የሚመጡ ጎብኝዎች ሁሉ ውስብስብ ሳይሆን ተግባሮችን እንዲፈቱ መርዳት እፈልጋለሁ ፡፡ በተቻለ መጠን ሁሉንም አስፈላጊ መረጃዎች ለማስተላለፍ ለጣቢያው ሁሉም ቁሳቁሶች ተሰብስበው በጥንቃቄ ይከናወናሉ ፡፡ በድር ጣቢያው ላይ የተገለጸውን ከመተግበሩ በፊት ፣ ከልዩ ባለሙያተኞች ጋር የግዴታ ምክክር ሁል ጊዜ አስፈላጊ ነው።