Liprimar 10 ጽላቶች, 20 mg: በአደገኛ መድሃኒት ላይ መመሪያዎች እና ግምገማዎች
መልካም ቀን እና ሰዓት! ከመጠን በላይ ክብደት ችግር ጋር ተገናኘ ፣ የመጀመሪያ ደረጃ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ የፈተናዎች ውጤት የኮሌስትሮል ከመጠን በላይ ያሳያል! ትክክለኛ አመጋገብ ፣ ስፖርቶች ክብደትን በሚጠቁሙ ጠቋሚዎች አልተገቱም ፣ እናም በደም ውስጥ ያለው የኮሌስትሮል መጠን ከዚያ ከግማሽ ዓመት በኋላ ወደ ሐኪሙ ሄድኩ። በሕንፃው ውስጥ እነዚህ ሁለት መድኃኒቶች 18 ቀናት ጠጥተው ደሙን እንደገና ሰጡ - የኮሌስትሮል አመላካች ማሽቆልቆል ጀመረ እና መጠኖቹም እንዲሁ። ምግቡ መደበኛ / ባህሪይ ሆኖ ይቆያል ፣ ክብደቱም አል wentል እንዲሁም ችግሮችም አሉ የሊፕረስትር ድርጊቶች በውስጣቸው በውስጡ ባለው atorvastatina ምክንያት።
መልካም ቀን እና ሰዓት! ከመጠን በላይ ክብደት ችግር ጋር ተገናኘ ፣ የመጀመሪያ ደረጃ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ የፈተናዎች ውጤት የኮሌስትሮል ከመጠን በላይ ያሳያል! ትክክለኛ አመጋገብ ፣ ስፖርቶች ክብደትን በሚጠቁሙ ጠቋሚዎች አልተገቱም ፣ እናም በደም ውስጥ ያለው የኮሌስትሮል መጠን ከዚያ ከግማሽ ዓመት በኋላ ወደ ሐኪሙ ሄድኩ። በሕንፃው ውስጥ እነዚህ ሁለት መድኃኒቶች 18 ቀናት ጠጥተው ደሙን እንደገና ሰጡ - የኮሌስትሮል አመላካች ማሽቆልቆል ጀመረ እና መጠኖቹም እንዲሁ። ምግቡ መደበኛ / ባህሪይ ሆኖ ይቆያል ፣ ክብደቱም አል wentል እንዲሁም ችግሮችም አሉ የሊፕረስትር ድርጊቶች በውስጣቸው በውስጡ ባለው atorvastatina ምክንያት።
የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ላይ የቅርብ ዓመታት ስታቲስቲክስ በጣም አስፈሪ ናቸው ፡፡ በተለይም እንደ የልብ ድካም ያለ በሽታ በምርመራ ካልተመረጠ እና እንደሚያጋጥሙ ወይም እንደሌለባቸው አያውቁም ፡፡ እናም በቤተሰባችን ውስጥ በሁሉም ረገድ ጤናማ የሆነ ሰው በአስራ አምስት ደቂቃ ውስጥ በጥቃቱ ሲሞት በጣም አስደንጋጭ ነበር ፡፡ አባቴ ከስድስት ወር በፊት የልብ ድካም ነበረው ፡፡ አንድ ክዋኔ ተደረገ ፣ እናም በሕክምናው መካከል የሊፕሪር ፣ ፓፊዘር የታዘዘ Liprimar ሰዎች ከልብ ድካም እንዲድኑ እና ድህነትን ለመከላከል ከሚረዱ ረዳቶች ውስጥ አንዱ ነው ፣ ይህ በጣም አደገኛ ጊዜ በመሆኑ ይህ ለመጀመሪያ ዓመት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በፓኬጁ ውስጥ ሦስት ንክሻዎች ብቻ አሉ እኛ እንደ እኛ አይነት ችግር ላጋጠማቸው ሰዎች ይህ መድሃኒት በቅናሽ ዋጋ እንደሚሸጥ ልብ ማለት እፈልጋለሁ ፡፡ ሌላ አምራች ያንብቡ ይህንን ለማድረግ በፋርማሲ ውስጥ በፕሮግራሙ ውስጥ እየተሳተፉ መሆኑን ማወቅ ያስፈልግዎታል ፣ ብዙውን ጊዜ በጥሬ ገንዘብ መመዝገቢያ ላይ ተለጣፊዎች አሏቸው። መጠይቁ ተሞልቷል ፣ የ 20 በመቶ ቅናሽ የሚሰጥ የቅናሽ ካርድ ይሰጥዎታል። ብቸኛው ነገር በዚህ ፋርማሲ ውስጥ ብዙ ፋርማሲዎች ስላልተሳተፉ ስለሆነም የትኞቹ ፋርማሲዎች በከተማዎ ውስጥ እንደሚሳተፉ እና እንደሌለባቸው ይወቁ መመሪያው በጣም ትልቅ ነው ፣ እንደማንኛውም መድሃኒት ፣ የአጠቃቀም ምክሮቹን ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይገልፃል አንዴ እንደገና ፣ እንዲህ ዓይነቱን መድሃኒት ባለመውሰድ አዝናለሁ ፡፡ የመድኃኒት ማዘዣ የሚገለጽበት መድሃኒት ፣ መድሃኒቱን የሚወስዱ ህጎች ፣ እና እንዲሁም በዶክተሩ መታየቱን እርግጠኛ ይሁኑ ፣ እናም አሁንም እንደዚህ አይነት አደጋ ካጋጠመዎት ህይወትዎን ያራዝሙና በትንሹም ቢሆን ምቾት እንዲሰማዎት ያድርጉት ፡፡ እና መታየት ያለባቸው ብዙ ገደቦች አሉ። ጤናማ ይሁኑ እና ይህ መጥፎ ዕድል እንዲያልፍዎት ይፍቀዱ።
የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ላይ የቅርብ ዓመታት ስታቲስቲክስ በጣም አስፈሪ ናቸው ፡፡ በተለይም እንደ የልብ ድካም ያለ በሽታ በምርመራ ካልተመረጠ እና እንደሚያጋጥሙ ወይም እንደሌለባቸው አያውቁም ፡፡ እናም በቤተሰባችን ውስጥ በሁሉም ረገድ ጤናማ የሆነ ሰው በአስራ አምስት ደቂቃ ውስጥ በጥቃቱ ሲሞት በጣም አስደንጋጭ ነበር ፡፡ አባቴ ከስድስት ወር በፊት የልብ ድካም ነበረው ፡፡ አንድ ክዋኔ ተደረገ ፣ እናም በሕክምናው መካከል የሊፕሪር ፣ ፓፊዘር የታዘዘ Liprimar ሰዎች ከልብ ድካም እንዲድኑ እና ድህነትን ለመከላከል ከሚረዱ ረዳቶች ውስጥ አንዱ ነው ፣ ይህ በጣም አደገኛ ጊዜ በመሆኑ ይህ ለመጀመሪያ ዓመት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በጥቅሉ ውስጥ ሦስት ንክሻዎች ብቻ አሉ እኛ እንደ እኛ ላሉት ሰዎች እንደዚህ አይነት ችግር ያጋጠማቸው ሰዎች ፣ ይህ መድሃኒት በአምራቹ ቅናሽ የሚሸጥ መሆኑን ልብ ማለት እፈልጋለሁ ይህንን ለማድረግ በፕሮግራሙ ውስጥ ቢሳተፉም ብዙውን ጊዜ በፋርማሲው ውስጥ መፈለግ አለብዎት ፡፡ ተመዝግቦ መውጫው ላይ ሙጫዎች ይገኛሉ። መጠይቁ ተሞልቷል ፣ የ 20 በመቶ ቅናሽ የሚሰጥ የቅናሽ ካርድ ይሰጥዎታል። ብቸኛው ነገር በዚህ ፋርማሲ ውስጥ ብዙ ፋርማሲዎች ስላልተሳተፉ ስለሆነም የትኞቹ ፋርማሲዎች በከተማዎ ውስጥ እንደሚሳተፉ እና እንደሌለባቸው ይወቁ መመሪያው በጣም ትልቅ ነው ፣ እንደማንኛውም መድሃኒት ፣ የአጠቃቀም ምክሮቹን ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይገልፃል አንዴ እንደገና ፣ እንዲህ ዓይነቱን መድሃኒት ባለመውሰድ አዝናለሁ ፡፡ የመድኃኒት ማዘዣ የሚገለጽበት መድሃኒት ፣ መድሃኒቱን የሚወስዱ ህጎች ፣ እና እንዲሁም በዶክተሩ መታየቱን እርግጠኛ ይሁኑ ፣ እናም አሁንም እንደዚህ አይነት አደጋ ካጋጠመዎት ህይወትዎን ያራዝሙና በትንሹም ቢሆን ምቾት እንዲሰማዎት ያድርጉት ፡፡ እና መታየት ያለባቸው ብዙ ገደቦች አሉ። ጤናማ ይሁኑ እና ይህ መጥፎ ዕድል እንዲያልፍዎት ይፍቀዱ።
ጤና ይስጥልኝ ወዳጆች! አንዴ የአንገት የደም ቧንቧ የአልትራሳውንድ ምርመራ ካደረግኩ ፡፡ ሐኪሙ ደም ወሳጅ ቧንቧዎቹን ተመለከተና በድንገት “የኮሌስትሮል መጠን አለህ?” ሲል ጠየቀ ፡፡ በርግጥ ኮሌስትሮል የሚለውን ቃል ሰማሁ ፣ ግን ከፍ ባለ ደረጃ እና ይህ ለእኔ ለመጀመሪያ ጊዜ ያጋጠመኝ ነው ፡፡ ችግሩ ሊፈታ የነበረ በመሆኑ ከካርዲዮሎጂስት ባለሙያው ጋር ቀጠሮ መያዝ ጀመርኩ ፡፡ ሐኪሙ "መጥፎ" ኮሌስትሮል በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ እንደሚቀመጥ ነገረኝ ይህ ይህ ለልብ የደም ሥር ስርዓት ጥሩ አይደለም ፡፡ እኔ የአሜሪካን መድሃኒት Liprimar ከኩባንያው ፒፊዘር ታዘዝኩኝ የኮሌስትሮል መጠን በሃይድሮክሎራይድ አመጋገብ (ዝቅተኛ ስብን አልቀበልም) ፣ እንዲሁም የመጠጥ ስርዓቱን ወደ 2 ሊትር ውሃ መደበኛ ጨምሯል ፣ + የጨው አጠቃቀምን ወደ 1 ሰዓት / ሊትር በቀን መከልከል እና የተጠበሰ ምግብን ሳይጨምር ፣ ያጨሱ እና የተመረጡ ምርቶች። ሌላ ፈረስ ተጨማሪ ያንብቡ ፣ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሳምንት ከ5-7 ጊዜያት ፣ በየቀኑ 10,000 እርምጃዎችን ይራመዳል ፣ ለ 40 ደቂቃዎች ይዋኛሉ ፣ ብስክሌት ይንሸራተቱ ፣ ለ 15 ደቂቃዎች መውጣት ፡፡ ደህና ፣ ሁሉንም ነገር ትረዳለህ ፡፡ ? የቢሮ ሰራተኛ ምን ዓይነት ብስክሌት አለው? ግን በእርግጠኝነት ሊፒራራን መውሰድ ጀመርኩ ፡፡ የዚህ መድሃኒት ዓለም አቀፍ ስም Atorvastatin ነው። የ 20 mg መጠን መድኃኒት ታዝዣለሁ ፣ ከእራት በኋላ በየቀኑ መውሰድ አለብኝ፡፡በዚህ ዋጋው ርካሽ እና ወደ ፋርማሲ የመሄድ እድሉ አነስተኛ ስለሆነ 100 ጽላቶችን ወዲያውኑ ለመግዛት ወሰንኩ ፡፡ እኔም ገዛሁት። በፎቶው ላይ ሊታይ በሚችለው ዋጋ። እስከ አንድ ፀሃይ ቀን ድረስ በመድኃኒት ቤት 36.6 ላይ የሕመምተኛ ድጋፍ እና የትምህርት መርሃ ግብር እንዳለኝ ነግረውኝ እና ለእርስዎ የዋጋ ቅናሽ ካርድ (ኬር) ሰጡኝ ፡፡ በፓፊዘር የተሰጠ ካርታ መጠይቅ ሞልቼ የግል መረጃዎቼን አስገባሁ እና በምላሹም በግዥው ላይ ተጨባጭ ቅናሽ አገኘሁ። ከፋርማሲስቱ መረጃ መሠረት በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ በሁለት ጥቅሎች ቅናሽ ማግኘት ይችላሉ ፡፡ ስለዚህ 100 ጽላቶችን መግዛቱ 700 ሩብልስ ያስከፍለኝ ነበር መድሃኒቱን በዶክተር እንዳዘዘው ብቻ ይውሰዱት ፡፡ ሊፒሪን ለ 1 ወር ከወሰዱ በኋላ አመላካቾቼ ወደ ጤናማ ሁኔታ ተመለሱ ፡፡ የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራን ሁለት ጊዜ ወስጄ-በፊት እና በኋላ። ውጤቱ ጥሩ ነው እመኑኝ Atorvastatin በእርግዝና ወቅት መወሰድ የለበትም ፣ ወይም ልጅ ለመውለድ ካቀዱ ፣ የእድሜ ገደቦች (ከ 18 ዓመት በታች ካልሆኑ አልኮልን) መውሰድ የማይፈለግ ነው (እና ምንም ችግር የለውም ፣ ብዙ ሌሎች ጠቃሚ እንቅስቃሴዎች እና የሚያመጡ ነገሮች አሉ ደስታ). በጥሩ ሁኔታ ረገድ ምንም የጎንዮሽ ጉዳት አይሰማኝም ፡፡ ጉበት ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ መመሪያዎች ውስጥ ተጽ isል ፣ ስለሆነም አመላካቾቹን መቆጣጠር እና ከአንድ ወር በኋላ እንደገና የደም ምርመራውን መውሰድ ከጀመሩ በኋላ። ጉዳቶች ከፍተኛ ወጪን ይጨምራሉ ፣ ግን በደንበኞች ድጋፍ ፕሮግራም ፣ ሁሉም ነገር መጥፎ አይደለም ፡፡ ከፒፊዘር ድርጣቢያ መረጃ መሠረት “ለእርስዎ ያለዎት እንክብካቤ ፕሮግራም” የተጀመረው እ.ኤ.አ. በጃንዋሪ ወር 2010 ነበር ፡፡ በአሁኑ ጊዜ በፕሮግራሙ ውስጥ የፒፊዘር ባልደረባዎች በ 71 የሩሲያ ክልሎች በድምሩ 9,000 ያህል ፋርማሲዎች ያላቸው የፋርማሲ አጋር አውታረ መረቦች ናቸው ፡፡ ሊፒሪር የተሻለው መድሃኒት እንደሚወሰድ እና ከሌሎች ክኒኖች ይልቅ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት ነገረኝ ሌሎች አናሎጊዎችን አልወሰድኩም እና ምንም አነፃፅር የለኝም አንድ ነገር ማለት የምችለው ነገር ቢኖር በጤንነት ላይ እንደማያስቀምጥ ነው ፣ መልካም ምኞት ፣ ወዳጆች! ጤናማ እና ደስተኛ ይሁኑ!
ጤና ይስጥልኝ ወዳጆች! አንዴ የአንገት የደም ቧንቧ የአልትራሳውንድ ምርመራ ካደረግኩ ፡፡ ሐኪሙ ደም ወሳጅ ቧንቧዎቹን ተመለከተና በድንገት “የኮሌስትሮል መጠን አለህ?” ሲል ጠየቀ ፡፡ በርግጥ ኮሌስትሮል የሚለውን ቃል ሰማሁ ፣ ግን ከፍ ባለ ደረጃ እና ይህ ለእኔ ለመጀመሪያ ጊዜ ያጋጠመኝ ነው ፡፡ ችግሩ ሊፈታ የነበረ በመሆኑ ከካርዲዮሎጂስት ባለሙያው ጋር ቀጠሮ መያዝ ጀመርኩ ፡፡ ሐኪሙ "መጥፎ" ኮሌስትሮል በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ እንደሚቀመጥ ነገረኝ ይህ ይህ ለልብ የደም ሥር ስርዓት ጥሩ አይደለም ፡፡ እኔ የአሜሪካን መድሃኒት Liprimar ከኩባንያው ፒፊዘር ታዘዝኩኝ የኮሌስትሮል መጠን በሃይድሮክሎራይድ አመጋገብ (ዝቅተኛ ስብን አልቀበልም) ፣ እንዲሁም የመጠጥ ስርዓቱን ወደ 2 ሊትር ውሃ መደበኛ ጨምሯል ፣ + የጨው አጠቃቀምን ወደ 1 ሰዓት / ሊትር በቀን መከልከል እና የተጠበሰ ምግብን ሳይጨምር ፣ ያጨሱ እና የተመረጡ ምርቶች። አሁንም ቢሆን ፣ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሳምንት ከ5-7 ጊዜያት ፣ በየቀኑ 10,000 እርምጃዎችን ይራመዳል ፣ ለ 40 ደቂቃዎች ይዋኛሉ ፣ ብስክሌት ይንሸራተቱ ፣ ለ 15 ደቂቃ ያህል ደረጃዎችን ይወጣሉ ፡፡ ደህና ፣ ሁሉንም ነገር ትረዳለህ ፡፡ ? የቢሮ ሰራተኛ ምን ዓይነት ብስክሌት አለው? ግን በእርግጠኝነት ሊፒራራን መውሰድ ጀመርኩ ፡፡ የዚህ መድሃኒት ዓለም አቀፍ ስም Atorvastatin ነው። የ 20 mg መጠን መድኃኒት ታዝዣለሁ ፣ ከእራት በኋላ በየቀኑ መውሰድ አለብኝ፡፡በዚህ ዋጋው ርካሽ እና ወደ ፋርማሲ የመሄድ እድሉ አነስተኛ ስለሆነ 100 ጽላቶችን ወዲያውኑ ለመግዛት ወሰንኩ ፡፡ እኔም ገዛሁት። በፎቶው ላይ ሊታይ በሚችለው ዋጋ። እስከ አንድ ፀሃይ ቀን ድረስ በመድኃኒት ቤት 36.6 ላይ የሕመምተኛ ድጋፍ እና የትምህርት መርሃ ግብር እንዳለኝ ነግረውኝ እና ለእርስዎ የዋጋ ቅናሽ ካርድ (ኬር) ሰጡኝ ፡፡ በፓፊዘር የተሰጠ ካርታ መጠይቅ ሞልቼ የግል መረጃዎቼን አስገባሁ እና በምላሹም በግዥው ላይ ተጨባጭ ቅናሽ አገኘሁ። ከፋርማሲስቱ መረጃ መሠረት በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ በሁለት ጥቅሎች ቅናሽ ማግኘት ይችላሉ ፡፡ ስለዚህ 100 ጽላቶችን መግዛቱ 700 ሩብልስ ያስከፍለኝ ነበር መድሃኒቱን በዶክተር እንዳዘዘው ብቻ ይውሰዱት ፡፡ ሊፒሪን ለ 1 ወር ከወሰዱ በኋላ አመላካቾቼ ወደ ጤናማ ሁኔታ ተመለሱ ፡፡ የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራን ሁለት ጊዜ ወስጄ-በፊት እና በኋላ። ውጤቱ ጥሩ ነው እመኑኝ Atorvastatin በእርግዝና ወቅት መወሰድ የለበትም ፣ ወይም ልጅ ለመውለድ ካቀዱ ፣ የእድሜ ገደቦች (ከ 18 ዓመት በታች ካልሆኑ አልኮልን) መውሰድ የማይፈለግ ነው (እና ምንም ችግር የለውም ፣ ብዙ ሌሎች ጠቃሚ እንቅስቃሴዎች እና የሚያመጡ ነገሮች አሉ ደስታ). በጥሩ ሁኔታ ረገድ ምንም የጎንዮሽ ጉዳት አይሰማኝም ፡፡ ጉበት ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ መመሪያዎች ውስጥ ተጽ isል ፣ ስለሆነም አመላካቾቹን መቆጣጠር እና ከአንድ ወር በኋላ እንደገና የደም ምርመራውን መውሰድ ከጀመሩ በኋላ። ጉዳቶች ከፍተኛ ወጪን ይጨምራሉ ፣ ግን በደንበኞች ድጋፍ ፕሮግራም ፣ ሁሉም ነገር መጥፎ አይደለም ፡፡ ከፒፊዘር ድርጣቢያ መረጃ መሠረት “ለእርስዎ ያለዎት እንክብካቤ ፕሮግራም” የተጀመረው እ.ኤ.አ. በጃንዋሪ ወር 2010 ነበር ፡፡ በአሁኑ ጊዜ በፕሮግራሙ ውስጥ የፒፊዘር ባልደረባዎች በ 71 የሩሲያ ክልሎች በድምሩ 9,000 ያህል ፋርማሲዎች ያላቸው የፋርማሲ አጋር አውታረ መረቦች ናቸው ፡፡ ሊፒሪር የተሻለው መድሃኒት እንደሚወሰድ እና ከሌሎች ክኒኖች ይልቅ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት ነገረኝ ሌሎች አናሎጊዎችን አልወሰድኩም እና ምንም አነፃፅር የለኝም አንድ ነገር ማለት የምችለው ነገር ቢኖር በጤንነት ላይ እንደማያስቀምጥ ነው ፣ መልካም ምኞት ፣ ወዳጆች! ጤናማ እና ደስተኛ ይሁኑ!
ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮኮሚኒኬሽን
የሊምፍሪር መጠጣት ደረጃውን ይቀንሳል ኮሌስትሮልእንዲሁም በጉበት ውስጥ ያለው ምርት። ስለዚህ ለተገኘ እና በዘር የሚተላለፍ ነው hypercholesterolemiaድብልቅ ዓይነቶች dyslipidemia እና የመሳሰሉት።
የዚህ መድሃኒት ውጤታማነት በተለምዶ ሃይፖክላይደሚያ መድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምና ውጤቱን ባያመጣም በግብረ-ሰዋዊው የሂውቶሎጂስት / hypercholesterolemia / ውስጥ ይታያል። የሊምፍራር በሽታ በከባድ ህመም የሚሰቃዩ በሽተኞችን ለማከምም ያገለግላል angina pectoris በልማት እና የደም ሥር ስርዓት ውስጥ ያሉ ሌሎች ችግሮች እንዲሁም የእድገት አደጋን የሚቀንሱ ናቸው ischemiaችግሮች እና ሞት።
ውስጣዊ ሲወስዱ atorvastatin ጥሩ የመሳብ ስሜት ተስተውሏል። በፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛው ትኩረት ከ 2 ሰዓታት በኋላ የሚደርስ ሲሆን በተወሰነው መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
አመጋገቢው ንጥረ ነገር ባዮአቪailabilityው ላይ የተወሰነ ተፅእኖ የለውም። በተመሳሳይ ጊዜ ወደ 98% ገደማatorvastatin ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ይገናኛል ፡፡ በዋና ዋና ንጥረ ነገር (ሜታቦሊዝም) ምክንያት ፣ ፋርማኮሎጂካዊ ንቁ ንጥረነገሮች ተፈጥረዋል ፣ ይህም የመረረ ሽፍታ ቢስ እና ትንሽ በሽንት ይከሰታል ፡፡
ምልክቶች Liprimar
የሊፕሪአር አጠቃቀምን ዋና ዋና አመላካቾች-
- የተለያዩ ዓይነቶች hypercholesterolemia, hyperlipidemia, dibetalipoproteinemia, hypertriglyceridemia,
- ደስ የማይል ምልክቶች ወይም ያለ ሕመምተኞች ውስጥ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች መከላከል ፣ ግን ሊከሰት ከሚችል ክሊኒካዊ ምልክቶች ጋር myocardial infarction, angina pectoris, stroke እና የመሳሰሉት።
የእርግዝና መከላከያ
መድሃኒቱ ለዚህ የታዘዘ አይደለም
- ከፍተኛ ትብነት ወደ አካላት ፣
- ንቁ በሽታዎች እና የጉበት ችግሮች;
- ዕድሜው ከ 18 ዓመት በታች ነው።
አልኮልን አላግባብ ለሚጠጡ እና በጉበት በሽታዎች ለሚሰቃዩ ህመምተኞች ጥንቃቄ የተሞላበት የሊምፍሪር በሽታንም ጭምር ማዘዝ ያስፈልጋል ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
እንደ አንድ ደንብ ህመምተኞች የሊምፍሪርን በደንብ ይታገሣሉ ፣ ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች እድገት መወገድ የለባቸውም ፡፡
አንዳንድ ጊዜ ይህንን መድሃኒት መውሰድ የነርቭ ሥርዓቱን አሠራር ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ አሉታዊ ግብረመልሶችን ሊያስከትል ይችላል: ራስ ምታትየእንቅልፍ ችግሮች asthenic syndrome.
እንዲሁም የሚቻል ነው-ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥየሆድ ህመምየሆድ ድርቀት ፣ ዲስሌክሲያ ፣ ብልት. በጡንቻዎች አሠራር እና በተያያዙ ሕብረ ሕዋሳት ሁኔታ ውስጥ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡
አልፎ አልፎ ፣ ማስታወሻ- አኔኒያ ፣ ፓርስቴሺያ ፣ ድንገተኛ የነርቭ ህመም ፣ hypesthesia ፣ አኖሬክሲያ, ሄፓታይተስ ፣ የኮሌስትሮል በሽታ,አለርጂ እና የመሳሰሉት።
Liprimar - የአጠቃቀም መመሪያ (ዘዴ እና መጠን)
የሊፕሪካር አጠቃቀምን በተመለከተ በሰጠው መመሪያ መሠረት እነዚህ ጽላቶች ለቃል አስተዳደር የታሰቡ ናቸው ፡፡ ሕክምና መጀመር atorvastatin፣ በደም ውስጥ ያለውን የኮሌስትሮል መጠን አስቀድሞ ይወስኑ ፣ ከዚያ አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያዝዛሉ። ሌሎች መድሃኒቶች ላልሆኑ ዘዴዎች ውጤታማ በማይሆኑበት ጊዜ የሊፕራሚድን ይመከራል።
የእነዚህ ክኒኖች መመገብ በምግብ እና በቀኑ ሰዓት ላይ የተመካ አይደለም ፡፡ በዚህ ሁኔታ, ዕለታዊ መጠን አንድ መጠንን ያካትታል. ከ2-4 ሳምንታት በኋላ ፣ በሚወስደው ሐኪም ውሳኔ መሠረት የመድኃኒት መጠን ማስተካከያ ማድረግ ይቻላል ፡፡ የመድኃኒት ሕክምና እድገቱ ከ 2 ሳምንታት በኋላ ይገለጻል ፡፡ ከፍተኛ ትኩረቱ የሚከናወነው አስተዳደር ከተጀመረ ከአንድ ወር በኋላ ነው።
የከንፈር ህክምና የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ፣ ስለሆነም በዚህ ጊዜ ውስጥ የጉበት ተግባር መደበኛ ክትትል ያስፈልጋል ፡፡
መስተጋብር
ኮምፒተርን በመጠቀም cyclosporine, fibrates, erythromycin, clarithromycinፀረ-ተባዮች ወኪሎች እና ኒኮቲን አሲድ የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል myopathies።
ጥምረት atorvastatin ጋር cytochrome isoenzyme CYP3A4, erythromycin, clarithromycin, diltiazem በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ንጥረ ነገር ትኩረትን ይጨምራል።
ከሚይዙ ዝግጅቶች ጋር ጥምረት ማግኒዥየም ሃይድሮክሳይድ ወይም አሉሚኒየም ሃይድሮክሳይድእንዲሁም ኮሌስትፖል ትኩረትን ሊጨምር ይችላልatorvastatin በደም ፕላዝማ ውስጥ።
የዚህ መድሃኒት ጥምረት ከ ጋር digoxin እና በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያየያዘ norethisteroneእና ኢቲሊንyl ኢስትራዶልልትኩረታቸውን በሰውነታቸው ውስጥ በእጅጉ ይጨምራል።
Krestor ወይም liprimar - የትኛው የተሻለ ነው?
እንደ ባለሙያዎቹ ገለፃ ህክምናው የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት ላይ ተፅእኖ የሚያሳድሩ ቅርፃ ቅር asች እንደነበሩ የላቦራቶሪ ማረጋገጫ ባላቸው የመጀመሪያ መድኃኒቶች መካሄድ አለበት ፡፡የመጀመሪያዎቹ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: ሳዶር ፣ ሊፒርሚር እና Crestor።
ከዚህም በላይ ተመሳሳይ ክሊኒካዊ ውጤት ስላላቸው በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የእነዚህ መድኃኒቶች መለዋወጥ ብዙውን ጊዜ ይፈቀዳል ፡፡
በዚህ መድሃኒት በሚታከሙበት ጊዜ አልኮልን ከመጠቀም ጋር በተያያዘ ቀጥተኛ contraindication የለም ፣ ነገር ግን አልኮል በጉበት ላይ ተጨማሪ ሸክም ስለሚሆን አልኮልን አለመቀበል ይሻላል።
በ Liprimar ላይ ያሉ ግምገማዎች
ይህ መድሃኒት ብዙውን ጊዜ በልብ እና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታ የተለያዩ ችግሮች ለሚሰቃዩ ሰዎች የታዘዘ ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ስለ ሊምፓራር የታካሚ ግምገማዎች የተለየ ተፈጥሮአዊ ናቸው። ብዙውን ጊዜ የህክምናውን ከፍተኛ ውጤታማነት የሚገልጹ ሪፖርቶች አሉ ፡፡
ሆኖም ግን ፣ አንዳንድ ሕመምተኞች ደስተኛ አይደሉም ፣ ይህንን መድሃኒት በሚሰጡበት ጊዜ ባለሙያዎች ክኒኑን በትክክል እንዴት መውሰድ እንዳለባቸው አያብራሩም ፡፡ ስለዚህ, በተናጥል ለመምረጥ ይሞክራሉ, እና ብዙውን ጊዜ መጠኑን ያስተካክላሉ. በዚህ ምክንያት ለሊፕሪሩራ ያልተለመዱ የተለያዩ ምልክቶች መታየት ይጀምራሉ - የደም ማበጥ ፣ ማበጥ እና ማከምና የመሳሰሉት ፡፡
በሐኪሞች መሠረት ይህ መድሃኒት የታዘዘው የመድኃኒት መጠን ፣ የጊዜ ቅደም ተከተል እና የህክምና ጊዜ በጥብቅ እስከተረጋገጠ ድረስ በጣም ውጤታማ ከሚባሉት ውስጥ አንዱ ነው ፡፡ አንድ ነገር ለታካሚዎች የማይታመን ከሆነ ታዲያ በዚያ በተገኘ ሀኪም ዘንድ ያለውን የህክምና (ቴራፒ) ሁሉንም ገጽታዎች ሁል ጊዜ ግልፅ ማድረግ ይችላሉ ፡፡ በተጨማሪም በሕክምናው ወቅት የደም ሁኔታን መከታተል ፣ አመጋገብን መከተል እና ተገቢ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡
መድሃኒቱን ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች
- የመጀመሪያ ፣ የቤተሰብ እና የቤተሰብ ያልሆነ hypercholesterolemia (በደም ውስጥ የኮሌስትሮል መጠን ይጨምራል) ፣
- የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች መከላከል ፣
- የደም ቧንቧ በሽታ የመጀመሪያ እና ሁለተኛ መከላከል;
- ከአንድ ልዩ ምግብ በተጨማሪ ፣
- የ myocardial infarction መከላከል ፣
- የደም ግፊት መከላከል
በሕክምናው መስክ ላይ አሉታዊ ግምገማዎች
እንደማንኛውም መድሃኒት ፣ መድኃኒቱ “ሊምፓራር” እና አሉታዊ ግምገማዎች ፡፡ ይህ መድሃኒት የማይመጥኑባቸው ጥቂት ታካሚዎች አሉ ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት በሰው አካል ግለሰባዊ ባህሪዎች ምክንያት ነው ፡፡ የመድኃኒቱ ተፅእኖ በራሳቸው ላይ የተገነዘቡ ሰዎች ፣ ከዚህ መድሃኒት ጋር በሚታከምበት ጊዜ ያጋጠሙትን አለመቻቻል ያስተውሉ ፡፡ ጉዳቶች የዚህ መድሃኒት ከፍተኛ ዋጋን ይጨምራሉ ፡፡ አንድ ጥቅል 600 ሩብልስ ያስወጣል ፡፡ የመድኃኒቱ ሁለተኛው “መቀነስ” ሕክምናው የሚቆይበት ጊዜ ነው። የሊፕራሚር መድኃኒት ፣ የታካሚ ግምገማዎች ይህንን ያረጋግጣሉ ፣ ለሕይወት መውሰድ አስፈላጊ ነው ፡፡ ስለዚህ ከላይ ከተጠቀሰው መድሃኒት ጋር የሚደረግ ሕክምና ብዙ ገንዘብ ይጠይቃል ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች አንዳንድ ሕመምተኞች እንደ ድብታ ፣ መፍዘዝ እና ማቅለሽለሽ ያሉ አንዳንድ የማይመች ሁኔታዎችን ያስከትላሉ ፡፡
በዚህ መድሃኒት ላይ የዶክተሮች አስተያየት, መደምደሚያዎች እና መደምደሚያዎች
ስለዚህ መድሃኒት በጣም የተሟላ መረጃ ለማግኘት ፣ ስለዚህ ጉዳይ የባለሙያዎችን አስተያየት ማወቅ ያስፈልግዎታል። በራስ መተማመንን የሚያነቃቁ የሊፕሪመር መድኃኒት እንደ ውጤታማ መድሃኒት ይቆጠራል። ሐኪሞች ከአመጋገብ ጋር ተያይዞ ያዙታል ፣ መጥፎ ልምዶችን ትተው እና ጥሩ እረፍት ጊዜውን ይመለከታሉ ፡፡ በአዳራሹ ሐኪም ሀሳቦች መሠረት በመቶዎች የሚቆጠሩ ህመምተኞች የጤና ሁኔታቸውን ያሻሽላሉ ፣ የኮሌስትሮልን መጠን መቀነስ እና የልብ ድካምን ያስወግዳሉ ፡፡ ለሐኪሞች ዋናው ሁኔታ የደም ግፊት እና መደበኛ የደም ምርመራዎች ወቅታዊ መለካት ነው ፡፡ ስለዚህ ይህ መድሃኒት በሰውነት ውስጥ ጤናን እና ዝቅተኛ ኮሌስትሮልን ለማሻሻል ይረዳል ፣ ግን በሕይወትዎ በሙሉ በመደበኛነት መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡
ፋርማኮማኒክስ
በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ሊፕራይር ከ 2 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛ የፕላዝማ ክምችት ላይ ደርሷል በጉበት በጥሩ ሁኔታ ይቀመጣል ፡፡ የመድኃኒቱ የፕላዝማ ማከማቸት ከሚወሰደው መጠን ጋር ተመጣጣኝ ነው (ከ 10 እስከ 20 - 40-80 mg ውስጥ) ፡፡ ከጡባዊው ጋር በማነፃፀር የጡባዊዎች ትክክለኛ የቢዝነስ መኖር 95-99% ነው ፣ ስልታዊ ተገኝነት 30% ነው (ይህ አመላካች በጨጓራና ትራክት ውስጥ ከሚገኘው የ atorvastatin በሽታ መሻሻል እና የጉበት የመጀመሪያ ደረጃ መተላለፊያው ውጤት ጋር የተቆራኘ ነው)። መድሃኒቱን ከምግብ ጋር በሚወስዱበት ጊዜ በባዮአቪቫቫይረስ ውስጥ ትንሽ ቅናሽ አለ ፡፡
ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት - 98%. በሄፕታይተስ ሜታቦሊዝም ሂደት ውስጥ ፣ ፋርማኮሎጂካዊ ንቁ ንጥረነገሮች መፈጠር ይከሰታል (በግምት 70% የሚሆነው የመድኃኒት ሕክምና ውጤት በሚተላለፈው ሜታቦሊዝም ምክንያት ነው) ፡፡
Atorvastatin አብዛኛውን ጊዜ ከሆድ ጋር ተያይዞ በሆድ ውስጥ ይወገዳል። በኩላሊት - 2% ብቻ። ሆኖም ግን ፣ ጉልህ የሆነ የኢንፍሮቴራፒ ማገገም አልተስተዋለም። የነቃው ንጥረ ነገር ግማሽ ህይወት 14 ሰዓታት ነው። ክሊኒካዊው ውጤት የሚቆይበት ጊዜ (በደም ውስጥ በሚተላለፉ metabolites ምክንያት) ከ20-30 ሰዓታት ነው ፡፡
ከወጣት ሴቶች እና ወንዶች ጋር ሲነፃፀር በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ውስጥ የ atorvastatin የፕላዝማ ክምችት መጨመር ታይቷል ፡፡
የወንጀለኛ መቅጫ ተግባር መታወክ በመድኃኒት ፋርማሱቲካልስ ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም። በደም ፕላዝማ ውስጥ ጉድለት ካለበት የጉበት ተግባር ቢከሰት የማይለወጥ የንጥረ አካል ደረጃ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡
በጥንቃቄ
አልኮልን አላግባብ በሚጠጡ በሽተኞች ውስጥ የጉበት በሽታ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ፡፡
ለከባድ በሽታ መንስኤ የሚሆኑ በሽተኞች (የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ፣ ሃይፖታይሮይዲዝም ፣ በታካሚው ታሪክ ወይም በቤተሰብ ታሪክ ውስጥ በዘር የሚተላለፍ የጡንቻ መታወክ ፣ የሄችአይ-ኮአ ቅነሳ ተከላካዮች (ሐውልቶች) ወይም የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት ላይ እጢዎች ፣ የጉበት በሽታ ታሪክ እና ዕድሜያቸው ከ 70 ዓመት በላይ የሆናቸው ከፍተኛ መጠን ያለው አልኮሆል የሚወስዱ ህመምተኞች ፣ የፕላዝማ ብዛት ያለው የ atorvastatin መጨመር ይጠበቃል (ለምሳሌ ፣ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር ማለት)).
መድሃኒት እና አስተዳደር
Laprimar ለውስጣዊ አገልግሎት የታሰበ የጡባዊ ዝግጅት ነው። የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን በቀን ውስጥ በማንኛውም ሰዓት ይውሰዱ ፡፡
በሊፕሪንአር ህክምና ከመጀመርዎ በፊት አንድ ሰው ከመጠን በላይ ውፍረት ያላቸውን በሽተኞች አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ክብደት መቀነስ እንዲሁም የበሽታው ስር የሰደደ በሽታ ሕክምና ላይ hypercholesterolemia ን ለመቆጣጠር መሞከር አለበት።
መድሃኒቱን በሚጽፉበት ጊዜ ህመምተኛው በጠቅላላው የህክምና ጊዜ ሁሉ ሊታዘዝ የሚገባውን መደበኛ hypocholesterolemic አመጋገብን መጠቆም አለበት ፡፡
የመድኃኒቱ መጠን በቀን አንድ ጊዜ ከ 10 mg እስከ 80 mg ሊለያይ እና የ LDL-C ን ትኩረት ፣ ቴራፒውን ዓላማ እና ለህክምናው የግለሰባዊ ምላሽ ከግምት ውስጥ በማስገባት የተዘገበ ነው።
የመድኃኒቱ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 80 mg ነው።
በሕክምናው መጀመሪያ ላይ እና / ወይም የሊምፊር መጠን በሚጨምርበት ጊዜ በየ 2 ሳምንቱ የደም ፕላዝማ ቅባትን መጠን መከታተል እና የመድኃኒቱን መጠን ማስተካከል ያስፈልጋል ፡፡
ሂትሮዛጊየስ የቤተሰብ hypercholesterolemia
የመነሻ መጠን በቀን 10 mg ነው። መጠኑ በተናጥል መመረጥ እና በየቀኑ ወደ 40 mg ሊጨምር ከሚችል በየ 4 ሳምንቱ የመለኪያውን አስፈላጊነት መገምገም አለበት። ከዚያ መድኃኒቱ ወይም መጠኑ በቀን እስከ 80 mg / ሊጨምር ይችላል ፣ ወይም ደግሞ ቢት አሲዶች ተከታይ የሆኑ ቢት አሲዶች በቀን ከ 40 mg / መጠን ጋር atorvastatin ን መጠቀም ይችላሉ።
የልብና የደም ቧንቧ በሽታ መከላከል
በዋና መከላከል ጥናቶች ውስጥ የ atorvastatin መጠን በቀን 10 mg ነበር ፡፡ ከአሁኑ መመሪያዎች ጋር የተጣጣሙ የ LDL-C እሴቶችን ለማሳካት አንድ የመጠን መጨመር አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።
ከ 10 እስከ 18 ዓመት ባለው ሕፃናት ውስጥ ከሄትሮዚስጊየስ familial hypercholesterolemia ጋር ይጠቀሙ
የሚመከረው የመነሻ መጠን በቀን አንድ ጊዜ 10 mg ነው። ክሊኒካዊው ውጤት ላይ በመመርኮዝ መጠኑ በቀን ወደ 20 mg ሊጨምር ይችላል ፡፡ ከ 20 mg (ከ 0.5 mg / ኪግ / መጠን ጋር ተመሳሳይነት ያለው) ከ 20 mg / በላይ መጠን ጋር ያለው ተሞክሮ ውስን ነው።
የመድኃኒቱ መጠን በሊፕስቲክ-ዝቅተኛ ሕክምና ሕክምና ላይ የተመሠረተ መሆን አለበት ፡፡ የ Dose ማስተካከያ በ 4 ሳምንቶች ወይም ከዚያ በላይ በ 1 ጊዜዎች መከናወን አለበት ፡፡
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተያይዞ ይጠቀሙ
አስፈላጊ ከሆነ ፣ ከ cyclosporine ፣ telaprevir ወይም ከ tipranavir / ritonavir ጋር የተጣመረ አጠቃቀሙ የሊፕራይር መጠን ከ 10 mg / ቀን መብለጥ የለበትም።
ከኤች አይ ቪ ፕሮስቴት ተከላካዮች ፣ ከሄፕታይተስ ሲ ፕሮፌሰር መከላከያዎች (ቦይፌርቪር) ፣ ክላሪቶሚሚሲን እና ኢትቶናዞሌ ጋር ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት እና ዝቅተኛ ውጤታማ atorvastatin ጥቅም ላይ መዋል አለበት።
የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ
የሊሙኒር በ 10 mg ፣ 20 mg ፣ 40 mg እና 80 mg ንቁ ንጥረ ነገር ይዘት ባለው ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች መልክ ይገኛል። ጡባዊዎች በአሉሚኒየም ወይም በ PVC ብልቃጦች ለ 2-5 ወይም ለ 8 ፣ ለ 10 ብሩሶች በአንድ ጥቅል ውስጥ በ 7 ወይም 10 ጽላቶች ውስጥ ተጭነዋል ፡፡
- የጡባዊዎች ጥንቅር ንቁ ኦርጋኒክ ኦርጋንታን ያካትታል።
ክሊኒካል እና ፋርማኮሎጂካል ቡድን-የመድኃኒት ቅነሳ ቅባት.
ሊፒራሚድን ከ የሚረዳው ምንድን ነው?
ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች የሚከተሉት የጤና ችግሮች ናቸው
- hypercholesterolemia,
- የተቀላቀለ hyperlipidemia,
- dysbetalipoproteinemia ፣
- hypertriglyceridemia,
- ischemic የልብ በሽታ ምልክቶች.
በተጨማሪም የቀጠሮ አመላካች የልብ ድካም የልብ በሽታ የመያዝ ከፍተኛ አደጋ (ከ 55 ዓመት በላይ ፣ ማጨስ ፣ የስኳር በሽታ ፣ የዘር ውርስ ፣ የደም ግፊት ወዘተ) ናቸው ፡፡
ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
የሊምፍሪር ቅባትን ዝቅ የሚያደርግ መድሃኒት ነው ፡፡ ሊፒrimar የ HMG-CoA ወደ mevalonate የሚደረገውን ለውጥ የሚቆጣጠር የ 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A Choctase (HMG-CoA) ን የሚቆጣጠረው atorvastatin ን ይ containsል።
ሊምፍሪየስ በጣም ዝቅተኛ መጠን ያላቸውን lipoproteins እና triglycerides እንዲሁም የኮሌስትሮል መጠንን ከፍ ለማድረግ ይረዳል ፡፡ Atorvastatin በተለምዶ ሃይpoርፕላዝያ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ግብረ-ሰዶማዊ ያልሆነ hypercholesterolemia በተባለው ህመምተኞች ላይ ውጤታማ ነው ፡፡
አጠቃቀም መመሪያ
ጥቅም ላይ በሚውሉት መመሪያዎች መሠረት ለምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን ሊፕራይር በቀን ውስጥ በማንኛውም ጊዜ በቃል ይወሰዳል ፡፡
- የመድኃኒቱ መጠን ከ 10 mg እስከ 80 mg 1 ጊዜ / ቀን ይለያያል ፣ የመጠን ምርጫው የ LDL-C የመጀመሪያ ይዘት ፣ የህክምና ዓላማ እና የግለሰቡ ውጤት ከግምት ውስጥ መግባት አለበት። ከፍተኛው መጠን 80 mg 1 ጊዜ / ቀን ነው ፡፡
- በሕክምናው መጀመሪያ ላይ እና / ወይም የሊፕሪአር መጠን በሚጨምርበት ጊዜ የፕላዝማ ፈሳሽ መጠንን በየ4-4 ሳምንቱ መከታተል እና መጠኑን በዚሁ መሠረት ማስተካከል ያስፈልጋል ፡፡
እንዲሁም በሊፕሪንር ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት ከመጠን በላይ ውፍረት ላላቸው በሽተኞች አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የሰውነት ክብደት መቀነስ እንዲሁም የበሽታው ስር የሰደደ በሽታን በመጠቀም hypercholesterolemia ን ለመቆጣጠር መሞከር አለብዎት። መድሃኒቱን በሚጽፉበት ጊዜ ህመምተኛው በሕክምናው ወቅት መከተል ያለበትን መደበኛ hypocholesterolemic አመጋገብን መጠቆም አለበት ፡፡
የጥላቻ ጠላት MUSHROOM የጥፍር ምስሎችን አገኘ! ጥፍሮችዎ በ 3 ቀናት ውስጥ ይጸዳሉ! ይውሰዱት። | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ከ 40 ዓመታት በኋላ የደም ቧንቧዎችን በፍጥነት እንዴት መደበኛ ማድረግ እንደሚቻል? የምግብ አሰራሩ ቀላል ነው ፣ ይፃፉ ፡፡ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| የደም ዕጢዎች ሰለቸዎት? መውጫ መንገድ አለ! በጥቂት ቀናት ውስጥ በቤት ውስጥ ሊድን ይችላል ፣ ያስፈልግዎታል። | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ስለ ትሎች መኖራቸው ODOR ከአፉ ይላል ይላል! አንድ ጊዜ በቀን አንድ ጠብታ ውሃ ይጠጡ .. የጎንዮሽ ጉዳቶችሊሆኑ የሚችሉ አሉታዊ ግብረመልሶች
በመሠረቱ መድኃኒቱ በደንብ ይታገሣል ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ ከተከሰቱ ፣ አብዛኛውን ጊዜ ትንሽ ክብደት እና ጊዜያዊ ባህሪ አላቸው ፡፡ የጡንቻ ድክመት ወይም ያልተገለጸ ህመም ካለብዎ ፣ በተለይም ትኩሳት ወይም ምሬት ህመም ካለብዎት በሽተኛው በአስቸኳይ ሐኪም ማየት ይፈልጋል ፡፡
የሊፕሪር አናሎግስንቁ ንጥረ ነገር መዋቅራዊ አናሎግ-
ትኩረት: የአናሎግ አጠቃቀምን ከሚመለከተው ሀኪም ጋር መስማማት አለበት ፡፡ የ LIPRIMAR አማካይ ዋጋ ፣ በፋርማሲዎች (ሞስኮ) ውስጥ ያሉ ጡባዊዎች 730 ሩብልስ ናቸው። በሞስኮ ውስጥ ባሉ ፋርማሲዎች ውስጥ የሊፕቶማ ዋጋዎች
ስለ ሊፕሚሚ ያሉ የሐኪሞች ግምገማዎች
በ atherosclerosis, dyslipidemia ምክንያት በተከታታይ የአጥንት መበላሸት ውስብስብ ሕክምና ውስጥ በቂ ውጤት ያለው ኦፊሴላዊውን ሊፓሪር እጠቀማለሁ። አወንታዊ ተፅእኖዎችን ከተወሰዱ ከጥቂት ወራት በኋላ ይገለጻል። ዝቅተኛው ውጤታማ መጠን በቀን 20 mg ነው። የከንፈር ሕክምና አስገዳጅ ክትትል! ለገንዘብ በጣም ጥሩ እሴት። ፍትሃዊ ፣ ረጅም ጊዜ ፣ የመግቢያ ፍላጎት። የጉበት ተግባር እየተባባሰ የመሄድ እድሉ ፣ ሊኖር ይችላል። ባልተለመዱ ጉዳዮች - በመብረቅ አካሉ ላይ የበሽታ ምልክቶች እየባሱ ይሄዳሉ። ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች መለያ ከሊፕሪአር ጉዳዮች ከ 1% ያነሱ ናቸው ፡፡ የሚከተለው የዶሮሎጂ በሽታ መሻሻል መኖር አለበት-atherosclerosis በሚፈጠርበት ጊዜ የሆድ መነፋት ከእድገቱ መበላሸት ጋር ብቻ ሳይሆን - የደም ቧንቧዎች ላይ ወደ ብልት በመፍሰስ እና በጣም አስፈላጊው የወንዶች የወሲብ ሆርሞን ፣ ቴስቶስትሮን በሚመረተውበት የደም ቧንቧ መበላሸት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው።
የጎንዮሽ ጉዳቶች እጅግ በጣም ያልተለመዱ ናቸው ፡፡ ሄፓቲክ ኢንዛይሞች ያሉ ችግሮች በጣም ያልተለመዱ ናቸው። በኔ ልምምድ ውስጥ ከስኳር በሽታ ጋር ምንም የመተባበር ጉዳዮች የሉም ፡፡ ዘመናዊ ውጤታማነት (ካርዲዮሎጂ) ፈረስ ከፍተኛ ውጤታማነትን ከግምት ውስጥ በማስገባት Atorvastatin የሥራ መስክ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ነው። የሥራው መጠን በቀን ከ 20 እስከ 40 mg ነው ፣ በተለይም በተረጋገጠ የደም ቧንቧ በሽታ ህመምተኞች ውስጥ። በኤሲኤኤስ በሽተኞቻቸው ላይ የድንጋይ ንጣፉን ለማረጋጋት 80 mg mg ልክ እንደ የመጫኛ መጠን ብቻ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ የሥራ ባልደረቦቼ ከፍተኛ መጠን ያለው የአቶርastatin ን አጠቃቀም በመደበኛነት አጠቃቀም ላይ ጠቃሚ ምክሮችን እንዳይጠቀሙ አጥብቄ እጠይቃለሁ ፡፡ የዚህ አቀራረብ ውጤታማነት አልተረጋገጠም ፣ እናም ደህንነት ብዙ ጥያቄዎችን ያስነሳል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ክሊኒካዊ ሁኔታዎች ውስጥ Atorva በደህና መገለጫው ውስጥ rosuvastatin ይመረጣል።
በሰዎች የተፈተነ እና አደንዛዥ ዕፅ ፣ ቀላል እና የማይረሳ ስም ያልሆነ ስም። ለረጅም ጊዜ በምትኩ ቀላል Atorvastatin ለምን እንደማልችል ለረጅም ጊዜ መረዳት አልቻልኩም ፣ የመተግበሪያው ውጤቶች አሳመኑ ፡፡ ስለዚህ መድሃኒት በቅርቡ ተማርኩኝ ፣ ግን በተግባር ለእኔ ከተመደበው አንፃር ግንባር ቀደም ቦታዎችን ይይዛል ፡፡
የሊፊርታር የፒፊዘር ኩባንያ የመጀመሪያው Atorvastatin ነው። እሱ የመድኃኒት ሕክምና ውጤቱን የሚያሳዩ እጅግ ብዙ ጥናቶች አሉት-የማይክሮካርክ በሽታ ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ፣ የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች እና አጠቃላይ ሞት የመያዝ አደጋን ለመቀነስ ፡፡ በእርግጥ የእነዚህ ክስተቶች ድግግሞሽ የሚቀንስ በመጀመሪያ ለከባድ አደጋ ተጋላጭ ለሆኑ ብቻ ነው - ቀድሞውኑ በልብ ህመም እና እንዲሁም ብዙ ቁጥር ያላቸው አደጋዎች ላጋጠማቸው ሰዎች-ከፍተኛ ኮሌስትሮል ፣ የደም ግፊት ፣ የስኳር ህመም ፣ ማጨስ ፣ ወዘተ. እንደ ሁሉም ነገር።አለመግባባት የሚከሰቱት ምክንያታዊ ያልሆኑ ተስፋዎች ሲኖሩ ነው ፡፡ ሚዲያው ከፍተኛ ትርጉም በሌላቸው እና ተረቶችን በመጠቀም “ለማጋለጥ” እና “ለማጋለጥ” የሞኝነት ዘመቻ መሆኑን አልወድም ፡፡ Statins ጉበትንም ሆነ ኩላሊቶችን “አያጠፉም” እንዲሁም የአልዛይመር በሽታ ወይም ካንሰር አያስከትሉም ፡፡ በሕክምና ታሪክ ውስጥ በጣም የተጠናከሩ እና ደህና ከሆኑት መድኃኒቶች መካከል እስቴኖች ናቸው ፡፡ Liprimar ን እንደ atorvastatin እንደ መድሃኒት መውሰድ የሚችል ማንኛውም ሰው ሊፒርፈርን እንደ ደንቡ ሊወስድ ይችላል። ለረጅም ጊዜ ለሊፕሪሚር መቀበያው ገንዘብ ከሌለ ጄኔቲክስ መውሰድ ይችላሉ ፣ ግን ከፍተኛ ጥራት ያላቸው ፡፡ አቶሪስ ከእነዚህ ውስጥ አንዱ ነው ፡፡
የመጀመሪያው መድሃኒት ከስታቲስቲክስ ቡድን (atorvastatin)። LDL ን በጥሩ ሁኔታ ይቀንሳል ፡፡ የልብና የደም ቧንቧ አደጋን ከግምት ውስጥ በማስገባት አመላካች መሠረት በሀኪም የታዘዘ ነው ፡፡ የትራንስሚሽን ደረጃን መጨመር ይቻላል ፣ ከኤት.ቲ. ቁጥጥር ጋር በተያያዘ ፣ በአወዲያ ለውጥ አስፈላጊ ነው ፡፡ መድሃኒቱን በ ALT ፣ AST እስከ 3 ደንብ መውሰድ ተቀባይነት አለው ተብሎ ይታሰባል ፡፡
በረጅም ጊዜ አጠቃቀም ፣ የአልትራሳውንድ በተናጥል የሚገመገመው ስቴቶይስ መቶኛ ይቀንሳል ፣ ማለት ይቻላል ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች የሉም ፡፡ አንድ ትልቅ ጥቅል ከወሰዱ ከካርድ ጋር ያለው ዋጋ በተመጣጣኝ ምክንያታዊ ነው። እንደ ምርጥ atorvastatin እንመክራለን። ለሁሉም ህመምተኞች እመክራለሁ ፣ በእርግጥ ፣ ውድ ከሆነ - ተመሳሳይ አማራጭ እየፈለግኩ ነው ፡፡
ውጤት! ለስላሳ መከለያዎች ፣ ከ 3 ወር በኋላ የ ICA stenosis ፣ ንዑስ-ሰርቪስ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ብዛት በ 10-20% መቀነስ ይቻላል! ዋጋ ፣ ግን ለጥራት ምርት በአነስተኛ መንገዶች ማድረግ አይቻልም። ሁሉም ነገር በንፅፅር ይታወቃል - ከ rosuvastatin ጋር ፣ ጄኔቲክስ ከመደበኛ የሊምፊር በጣም ውድ ናቸው። ለምትወዳቸው ሰዎች - ይህ የምርጫ መድሃኒት ነው! ፋርማኮሎጂሰው ሰራሽ lipid-ዝቅ የማድረግ መድሃኒት። Atorvastatin 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA ወደ mevalonate የሚቀየር ቁልፍ ኤንዛይም የተመረጠ ተወዳዳሪ ተወዳዳሪ ነው ፣ ኮሌስትሮልን ጨምሮ ፡፡ በግብረ-ሰዶማዊነት እና በሂትሮባጎጎላዊው የቤተሰብ hypercholesterolemia ውስጥ ባልተለመዱ የደም-ነክ ዓይነቶች እና የተደባለቀ dyslipidemia ፣ atorvastatin በፕላዝማ ፣ በኮሌስትሮል-ኤል ዲ ኤል እና በአይሊፕላፕሮፕታይተስ ቢ (አፕ-ቢ) ውስጥ ያለመከሰስ እና ደግሞ ያልተረጋጋ Ch- የኤች.ኤን.ኤል-ሲ ደረጃዎች Atorvastatin በደም ውስጥ ያለው የፕላዝማ ውስጥ የኮሌስትሮል እና የቅባት ፕሮቲኖችን መጠን በመቀነስ ፣ ጉበት ውስጥ የ HMG-CoA ቅነሳ እና የኮሌስትሮል ውህድን በመከልከል እና ወደ ህዋስ ወለል ላይ የሄፕታይተስ ኤልዲኤም ተቀባዮች ቁጥር እንዲጨምር ያደርጋል ፣ ይህም ወደ ኤል.ዲ.ኤል. (CDL-C) አመጋገብ እና ጭማሪ መጨመር ያስከትላል ፡፡ Atorvastatin የ LDL-C መፈጠርን እና የ LDL ቅንጣቶችን ብዛት ይቀንሳል ፡፡ በኤል.ኤን.ኤል ቅንጣቶች ውስጥ ካሉ ተስማሚ የጥራት ለውጦች ጋር ተያይዞ የ LDL ተቀባዮች እንቅስቃሴ ግልፅ እና የማያቋርጥ ጭማሪ ያስከትላል። ከሌሎች lipid- ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ጋር ሕክምናን የሚቋቋም homozygous ውርስ hypercholesterolemia ጋር በሽተኞች የ LDL-C ደረጃን ይቀንሳል። Atorvastatin በ 10-80 mg ውስጥ የጠቅላላው የኮሌስትሮል መጠን በ 30 - 46% ፣ ኤል ዲ ኤል-ሲ በ 41-61% ፣ አፕ-ቢ በ 34 - 34% እና ቲ.ግ በ 14-33% ይቀንሳል ፡፡ የሕክምናው ውጤት heterozygous familial hypercholesterolemia ፣ hypercholesterolemia እና ቤተሰቦች ያልሆነ ሃይ formsርፕላዝያ እና የተቀላቀለ hyperlipidemia ጋር በሽተኞች ተመሳሳይ ነው ኢንሱሊን ያልሆኑ ጥገኛ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ። ገለልተኛ hypertriglyceridemia በሽተኞች ውስጥ atorvastatin አጠቃላይ ኮሌስትሮልን ፣ Chs-LDL ፣ Chs-VLDL ፣ apo-B እና TG ን ከፍ ያደርገዋል እና የ Chs-HDL ደረጃን ይጨምራል። በ dysbetalipoproteinemia ህመምተኞች ውስጥ ኮሌስትሮል መካከለኛ መጠን ያላቸውን lipoproteins ይቀንሳል ፡፡ በ Fredrickon ምደባ መሠረት II II እና IIb hyperlipoproteinemia በሚባሉ በሽተኞች ውስጥ ፣ ከመጀመሪያው እሴት ጋር ሲነፃፀር በ Atorvastatin (10-80 mg) ሕክምና ወቅት የኤች.አር.ኤል.ን የመጨመር አማካይ ዋጋ 5.1-8.7% ነው እናም በደረጃው ላይ አይመካም ፡፡ በደረጃው ውስጥ ጉልህ የሆነ ጥገኛ መጠን መቀነስ አለ-በአጠቃላይ ኮሌስትሮል / Chs-HDL እና Chs-LDL / Chs-HDL በ 29-44% እና 37-55% በቅደም ተከተል ፡፡ ሊፒrimar of በ 80 mg mg መጠን በ 16 ሳምንቱ ኮርስ ከተከሰተ ischemic ውስብስብ ችግሮች እና ሟቾችን የመያዝ አደጋን በ 16% ፣ እንዲሁም ለ angina pectoris እንደገና የመድኃኒት ተጋላጭነት ፣ የ myocardial ischemia ምልክቶች በ 26% ጨምረዋል ፡፡ የተለያዩ የመነሻ ደረጃዎች (LDL-C) ደረጃ ላላቸው ህመምተኞች ውስጥ ሊፕርሚር is Ischemic ውስብስብ ችግሮች እና ሞት የመያዝ እድልን ይቀንሳል (በሽተኞቻቸው ያለ የ ‹ማዕበል› እና ያለመረጋጋት angina ፣ ወንዶች እና ሴቶች ፣ ከ 65 ዓመት በታች የሆኑ ህመምተኞች) ፡፡ የፕላዝማ መጠን መቀነስ / LDL-C ን በመድኃኒት ከሚወስደው መጠን ጋር በማጣመር በደም ፕላዝማ ውስጥ ካለው ትኩረት ጋር በተሻለ ሁኔታ ተስተካክሏል። ቴራፒዩቲክ ሕክምናው ሕክምና ከጀመረ ከ 2 ሳምንታት በኋላ ተገኝቷል ፣ ከፍተኛው ከ 4 ሳምንታት በኋላ ይደርሳል እንዲሁም በጠቅላላው የሕክምና ጊዜ ውስጥ ይቆያል ፡፡ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ መከላከል በአንጎ-ስካንዲኔቪያ የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች ፣ የሊምፍ ዝቅ ያለ ቅርንጫፍ (ASCOT-LLA) ፣ atorvastatin በሰዎች እና በሞት ባልተላለፈ የልብ በሽታ ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ በ 10 mg መጠን ውስጥ የ atorvastatin ሕክምና የሚያስከትለው ውጤት ከቦታቦር ውጤት እጅግ የላቀ በመሆኑ ተገኝቷል ፡፡ ከተጠበቀው 5 ዓመት ይልቅ ከ 3.3 ዓመታት በኋላ የጥናቱ መጀመሪያ መቋረጡ ፡፡ Atorvastatin የሚከተሉትን ችግሮች መከሰትን በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል
ምንም እንኳን ጥሩ አዝማሚያዎች ቢኖሩም የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች መንስኤ አጠቃላይ ሞት እና ሞት አመላካቾች ላይ ጉልህ ቅናሽ አልተደረገም ፡፡ በሽተኛ እና የልብ ድካም ባልተመጣጠነ የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎች ውጤቶች ላይ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች (ካርዲናል) በሽተኞች ላይ የ atorvastatin ውጤት ጥናት ውስጥ የታካሚውን genderታ ፣ ዕድሜ ፣ ወይም የ LDL-C ሕመምተኛው ጾታ ፣ ዕድሜ ፣ ወይም የመሠረታዊ ደረጃ ደረጃን የመቀነስ እድልን እንደቀነሰ ታየ ፡፡ :
የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ ጋር በሽተኞች 80 ኪ.ግ. መጠን ውስጥ atorvastatin ጋር የደም ሥር atherosclerosis ጋር በተቃራኒ ልማት ጥናት ውስጥ, ጥናት ጥናት መጀመሪያ 0.4% ላይ ተገኝቷል. ከባድ የኮሌስትሮል ቅነሳ ፕሮግራም (SPARCL) ከቦታ ጋር ሲነፃፀር በ 80 በመቶ / ቀን ውስጥ atorvastatin በ 80 mg / mg መጠን ላይ የደም ግፊት ወይም ድንገተኛ ያልሆነ ህመም የመያዝ እድልን በመቀነስ በሽተኞች ላይ የሚከሰተውን የመድኃኒት ወይም የመድገም አደጋ የመቀነስ እድልን ቀንሷል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ዋና የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ችግሮች እና የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች ስጋት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሰዋል ፡፡ Atorvastatin ጋር በሚታከምበት ጊዜ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ተጋላጭነት መቀነስ የዋና ወይም ተደጋጋሚ የደም መፍሰስ ችግር ያለባቸውን ሕመምተኞች ያካተተ ካልሆነ በስተቀር (7 atorvastatin group እና 2 በተባለው የቦታ ቡድን ውስጥ) ፡፡ በ 80 mg መጠን በ atorvastatin ቴራፒ ሕክምና በተደረገላቸው ታካሚዎች ውስጥ የደም መፍሰስ ወይም የደም ቧንቧ ችግር (265 ከ 311) ወይም IHD (123 ከ 204 ጋር) በቁጥጥር ቡድን ውስጥ ያንሳል ፡፡ የካርዲዮቫስኩላር ውስብስብ ችግሮች ሁለተኛ መከላከል ከኒው getላማ ጥናት (ኤቲኤቲ) አንፃር የ atorvastatin መጠን በ 80 mg / ቀን እና በ 10 mg / ቀን በከባድ የደም ቧንቧ በሽታ ህመምተኞች ላይ የልብና የደም ቧንቧ ችግር የመፍጠር ዕድሉ ላይ ያለው ተፅእኖ ሲነፃፀር ታይቷል ፡፡ Atorvastatin በ 80 mg መጠን የሚከተሉትን ችግሮች መከሰትን በእጅጉ ቀንሷል።
የመልቀቂያ ቅጽጽላቶች ፣ በነጭ የፊልም ሽፋን ጋር የተደረደሩ ፣ በአንደኛው ጎን “10” እና በሌላ “PD 155” የተቀረጹ ጽላቶች ጽላቶች ፣ ነጭ ፍሬም ይገኛሉ ፡፡
ተዋናዮች-ካልሲየም ካርቦሃይድሬት - 33 mg ፣ ማይክሮ ሆል ሴሉሎስ - 60 mg ፣ ላክቶስ monohydrate - 32.8 mg, croscarmellose ሶዲየም - 9 mg, polysorbate 80 - 0.6 mg, hyprolose - 3 mg, ማግኒዥየም stearate - 0.75 mg. የፊልም ሽፋን ጥንቅር-ኦዲዲሪ ነጭ YS-1-7040 (hypromellose - 66.12% ፣ ፖሊታይተሊን ግላይኮክ - 18,9% ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ - 13.08% ፣ ቲክ - 1.9%) - 4.47 mg, simethicone emulsion (simethicone - 30%, stearic emulsifier - 0.075% , sorbic አሲድ ፣ ውሃ) - 0.03 mg, candelila wax - 0.08 mg. 10 pcs - ብልቃጦች (3) - የካርቶን ፓኬጆች። በሊፕሪካር ® ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት አንድ ሰው ከመጠን በላይ ውፍረት ባለው ህመምተኞች አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ክብደት መቀነስ እንዲሁም የበሽታው ስር የሰደደ በሽታ ሕክምናን በተመለከተ hypercholesterolemia ን ለመቆጣጠር መሞከር አለበት። መድሃኒቱን በሚጽፉበት ጊዜ ህመምተኛው በሕክምናው ወቅት መከተል ያለበትን መደበኛ hypocholesterolemic አመጋገብን መጠቆም አለበት ፡፡ የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን መድሃኒቱ በቀን በማንኛውም ሰዓት በአፍ ይወሰዳል ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን ከ 10 mg እስከ 80 mg 1 ጊዜ / ቀን ይለያያል ፣ የመጠን ምርጫው የ LDL-C የመጀመሪያ ይዘት ፣ የህክምና ዓላማ እና የግለሰቡ ውጤት ከግምት ውስጥ መግባት አለበት። ከፍተኛው መጠን 80 mg 1 ጊዜ / ቀን ነው ፡፡ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ እና / ወይም የሊፕሪካር dose መጠን በሚጨምርበት ጊዜ የፕላዝማ ቅባት ቅባት ይዘት በየ4-4 ሳምንቱ መከታተል እና በዚህ መጠን መጠኑን ማስተካከል ያስፈልጋል ፡፡ በአንደኛ ደረጃ hypercholesterolemia እና ለአብዛኞቹ ህመምተኞች በተቀላቀለ (የተቀላቀለ) hyperlipidemia ውስጥ የሊፕሪአር መጠን 10 / ቀን 1 ጊዜ ነው ፡፡ ቴራፒዩቲክ ተፅእኖው በ 2 ሳምንቶች ውስጥ ይገለጣል እና ብዙውን ጊዜ በ 4 ሳምንቶች ውስጥ ከፍተኛው ይደርሳል። በተራዘመ ህክምና አማካኝነት ውጤቱ ይቀጥላል። በ homozygous familial hypercholesterolemia ጋር, መድሃኒቱ በ 80 mg 1 ጊዜ / በቀን በ LDL-C መጠን መቀነስ ከ 18 - 44% ቀንሷል ፡፡ የጉበት አለመሳካት በሚከሰትበት ጊዜ የሊፕሪካር dose መጠን በታይፕ እና በ ALT እንቅስቃሴ ቁጥጥር ስር መቀነስ አለበት። የተዳከመ የኩላሊት ተግባር በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የ atorvastatin ትኩረትን ወይም የሊምፊር ሲጠቀሙ የ LDL-C ይዘት ቅነሳ ላይ ተጽዕኖ የለውም ፣ ስለሆነም የመድኃኒቱን መጠን ማስተካከል አያስፈልግም ፡፡ በአረጋውያን ህመምተኞች ላይ መድሃኒቱን ሲጠቀሙ ከአጠቃላይ ህዝብ ጋር ሲነፃፀር ውጤታማነት እና ደህንነት ልዩነቶች አልተገኙም ፣ እና የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም። አስፈላጊ ከሆነ ፣ ከ cyclosporine ጋር የተቀናጀ አጠቃቀም ፣ የሊፕሪካር ® መጠን ከ 10 mg መብለጥ የለበትም። የሕክምና ዓላማን ለመወሰን ሀሳቦች ሀ. በሀገር አቀፍ የ NCEP ኮሌስትሮል ትምህርት ኘሮግራም የቀረቡት ምክሮች በሊፕሪአር በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደር እና ማግኒዥየም እና አሉሚኒየም ሃይድሮክሳይድ የያዘ እገዳን በፕላዝማ ውስጥ ያለው የቶርastስታቲን መጠን በ 35% ቀንሷል ፣ ሆኖም የኤል ዲ ኤል ሲ ደረጃን የመቀነስ ደረጃ አልተቀየረም ፡፡ በአንድ ላይ በሊፕሪሚር use በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው የፔንዛንዛን ፋርማኮክኒኬሽን ላይ ተጽዕኖ የለውም ፣ ስለሆነም ከሌሎች ተመሳሳይ መድኃኒቶች ሜታቦሊየስ ጋር ተመሳሳይ ግንኙነት ሳይኖር ይቀመጣል ፡፡ ኮሌስትፖልን በአንድ ጊዜ በመጠቀም በፕላዝማ ውስጥ ያለው የቶርastስታቲን መጠን በ 25% ቀንሷል። ሆኖም የ atorvastatin እና ኮለስትፖል ጥምረት የመድኃኒት ቅነሳ ውጤት ከእያንዳንዱ መድሃኒት በተናጠል ይበልጣል። Digoxin እና Liprimar ን በ 10 mg መጠን በ 10 mg በመጠቀም በተደጋጋሚ ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ዲጊቢን ማመጣጠን አልተቀየረም ፡፡ ሆኖም ፣ digoxin በ 80 mg / mg መጠን በቀን ከሊፕሪን ጋር በማጣመር ፣ የ digoxin መጠን በ 20% ጨምሯል። ከሊፕሪንአር ጋር ተያይዞ ዲጊክሲን የተቀበሉ ሕመምተኞች ክሊኒካዊ ክትትል ያስፈልጋቸዋል ፡፡ በአንድ ቀን በ 10 mg 1 ጊዜ / ቀን እና azithromycin በ 500 mg 1 ጊዜ / መጠን በሊፕላሪን በተመሳሳይ ጊዜ በመጠቀም በፕላዝማ ውስጥ ያለው atorvastatin ትኩረት አልተለወጠም። የሊፕሪን እና በተመሳሳይ ጊዜ noreisterone እና ethinyl estradiol የያዘው የሊምፍሪር በተመሳሳይ ጊዜ አጠቃቀም እና noinisterone እና ethinyl estradiol በተከታታይ 30% እና 20% ታይቷል ፡፡ የሊምፍሪር receivingን ለሚቀበል ሴት የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ ሲመርጡ ይህ ውጤት ከግምት ውስጥ መግባት አለበት ፡፡ ሊፕሪሚር sim በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው በ terfenadine ፋርማኮክኒኬሽን ላይ ክሊኒካዊ ውጤት የለውም ፡፡ Atorvastatin ጋር ከ warfarin ጋር ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ መስተጋብር ምልክቶች አልተገኙም። በ 80 mg እና amlodipine በ 10 mg መጠን በአንድ ላይ የሊፕሪአር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ የ atorvastatin ፋርማኮክዩኒኬሽኖች በእኩልነት አልተለወጡም። ሌሎች ተላላፊ ሕክምናዎች ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ ሊፕሪን ® እንደ ምትክ ሕክምና ከታዘዙ ከፀረ-ግፊት ጨረር ወኪሎች እና ኤስትሮጅንስ ጋር ጥቅም ላይ ውሏል ፣ በክሊኒካዊ ጉልህ የማይፈለጉ ግንኙነቶች ምልክቶች አልተስተዋሉም ፡፡ ከተወሰኑ መድኃኒቶች ጋር የሚያደርጉት የግንኙነቶች ጥናቶች አልተካሄዱም። እርግዝና እና ጡት ማጥባትሊፒrimar pregnancy በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ጊዜ (ጡት በማጥባት) ለመጠቀም ያገለግል ነበር ፡፡ የመውለድ እድሜ ያላቸው ሴቶች በሕክምናው ወቅት በቂ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን መጠቀም አለባቸው ፡፡ የ liprimar of በእርግዝና ወቅት ለሚኖሩ ሴቶች ሊታዘዝ ይችላል የእርግዝና እድሉ በጣም ዝቅተኛ ከሆነ እና በሽተኛው በሕክምናው ጊዜ በፅንሱ ላይ ስለሚፈጠር ችግር ይነገርለታል። Atorvastatin በጡት ወተት ውስጥ ተለይቶ ይወጣል አይባልም ፡፡ በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ አስከፊ ክስተቶች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ጡት በማጥባት ጊዜ መድሃኒቱን መጠቀም መቋረጥ አለበት ፡፡ ለተዳከመ የጉበት ተግባር ይጠቀሙየመድኃኒት አጠቃቀሙ ንቁ የጉበት በሽታ ካለበት ወይም የማይታወቅ ምንጭ ከ 3.GG ጋር ሲነፃፀር የሴራሚክ እንቅስቃሴ ጭማሪ (ከ 3 ጊዜ በላይ ሲጨምር) የመድኃኒቱ አጠቃቀም contraindicated ነው። የጉበት አለመሳካት በሚከሰትበት ጊዜ የሊፕሪካር ® መጠን በ ACT እና ALT እንቅስቃሴ ቁጥጥር ክትትል ስር መቀነስ አለበት። ጥንቃቄ የተሞላበት የጉበት በሽታ ታሪክ ካለ መድሃኒቱ መታዘዝ አለበት። ልዩ መመሪያዎችበጉበት ላይ እርምጃ እንደ ሌሎቹ ተመሳሳይ የ lipid-ዝቅ ማድረጊያ መድኃኒቶች ፣ በሊፕሪሚር treatment ሕክምና ከተሰጠ በኋላ ፣ ከኤች.ጂ.ጂ. ጋር ሲነፃፀር መጠነኛ (ከ 3 እጥፍ በላይ) የ AST እና የአልትራሳውንድ መጠን መጨመር ታይቷል ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሊፕሪካር ® በሚቀበሉ ታካሚዎች 0.7% ውስጥ የሄፕቲክ የደም ምርመራዎች ቀጣይነት (ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 3 ጊዜ በላይ) ታይቷል ፡፡ መድሃኒቱን በ 10 mg ፣ 20 mg ፣ 40 mg እና 80 mg መጠን በወሰነው ጊዜ የዚህ አይነት ድግግሞሽ በቅደም ተከተል 0.2% ፣ 0.2% ፣ 0.6% እና 2.3% ነበር ፡፡ የሄፓቲክ የሽምግልና እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ጭማሪ ብዙውን ጊዜ በጃንጊስ ወይም በሌሎች ክሊኒካዊ መገለጫዎች አልታየም። የሊምፊር dose መጠን መቀነስ ፣ መድኃኒቱን ጊዜያዊ ወይም ሙሉ በሙሉ መቋረጡ ፣ የሄፓቲክ መተላለፊያዎች እንቅስቃሴ ወደ መጀመሪያው ደረጃ ተመልሰዋል።ብዙ ሕመምተኞች ያለ ክሊኒካዊ ውጤት ሳይኖር የሊፕሪን ® መጠኑን መጠጣት ቀጠሉ ፡፡ መድሃኒቱ ከጀመረ ከ 6 ሳምንት ከ 12 ሳምንታት በኋላ ወይም መጠኑ ከጨመረ በኋላ እንዲሁም በአጠቃላይ ሕክምናው ወቅት የጉበት ተግባር ጠቋሚዎችን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ የጉበት ጉዳት ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ የጉበት ተግባር መመርመር አለበት። በሄፕታይተስ ምርመራዎች እንቅስቃሴ ላይ ጭማሪ ቢከሰት መደበኛ እስከሚሆን ድረስ እንቅስቃሴያቸው ክትትል ሊደረግበት ይገባል። የ 'AST' ወይም 'ALT' እንቅስቃሴ ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 3 ጊዜ በላይ ጭማሪው ከቀነሰ መጠኑን ለመቀነስ ወይም የሊፕሪካር ® እንዲቋረጥ ይመከራል። አጽም የጡንቻ ተግባር በሊፕሪካር ® በሚቀበሉ ህመምተኞች ላይ ሚልጊሊያ ታወቀ ፡፡ የ myopathy (የጡንቻ ህመም እና ድክመት ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 10 እጥፍ በላይ ጭማሪ ጋር በማጣመር) የጡንቻ ህመም እና ድክመት እና / ወይም የ CPK እንቅስቃሴ ጉልህ በሆነ ጭማሪ በሽተኞች መገመት አለባቸው። የተረጋገጠ ወይም የተጠረጠረ የፅንሰ-ነቀርሳ በሽታ ካለበት የ KFK እንቅስቃሴ የሚጨምር ቢጨምር የሊፕሪን ar ቴራፒ መቋረጥ አለበት ፡፡ የዚህ ክፍል ሌሎች መድኃኒቶች ጋር ሕክምና ውስጥ myopathy አደጋ በተመሳሳይ cyclosporine, fibrates, erythromycin, ኒኮቲኒክ አሲድ በሃይድሮክለሪ ወረርሽኝ (ከ 1 g በላይ) ወይም የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች (የአደንዛዛ መድኃኒቶች) በአንድ ጊዜ አጠቃቀም ጋር ጨምሯል። ብዙዎቹ እነዚህ መድኃኒቶች CYP3A4 isoenzyme metabolism እና / ወይም የዕፅ መጓጓዣን ይከለክላሉ። ይህ የቶቶስቶስትሮን CYP3A4 isoenzyme atorvastatin ባዮቲታዊ ለውጥ ውስጥ የተካተተው ዋና የጉበት isoenzyme መሆኑ ይታወቃል። የሊፕሪን ®ን ከፋይቢሪስ ፣ ከኤትሪሮሚሚሲን ፣ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ፣ ከፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች (የ Azole ተዋጽኦዎች) ወይም ኒኮቲኒክ አሲድ በሃይፖሎሚክ ወረርሽኝ ውስጥ በሚታዘዝበት ጊዜ የሚጠበቁ ጥቅሞች እና ሊሆኑ የሚችሉ የሕክምና ችግሮች በጥንቃቄ መመዘን አለባቸው። በተለይም በሕክምና የመጀመሪያዎቹ ወራት እና በማንኛውም የመድኃኒት መጠን በሚጨምርበት ጊዜ የጡንቻን ህመም ወይም ድክመት ለመለየት ታካሚዎች በመደበኛነት ክትትል መደረግ አለባቸው ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የጥምር ሕክምና እነዚህን መድኃኒቶች በዝቅተኛ የመጀመሪያ እና የጥገና መጠኖች የመጠቀም እድልን ከግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው ፡፡ በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ የከባድ የ myopathy እድገትን የማይከለክል ቢሆንም በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ፣ የ CPK እንቅስቃሴ ወቅታዊ ውሳኔን መወሰን ይመከራል ፡፡ እንደ ሌሎች ሐውልቶች Liprimar drug በሚጠቀሙበት ጊዜ በ myoglobinuria ምክንያት ከባድ የኩላሊት ውድቀት ያጋጠማቸው ያልተለመዱ ጉዳዮች rhadomyolysis አጋጣሚዎች ተገልጻል ፡፡ ምናልባት myopathy ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶች ከታዩ ወይም በተጠጋጋ በሽታ ምክንያት የኩላሊት መጥፋት አደጋ ካለ (ለምሳሌ ፣ ከባድ አጣዳፊ ኢንፌክሽን ፣ ደም ወሳጅ ግፊት ፣ ሰፊ ቀዶ ጥገና ፣ ቁስለት ፣ ሜታቦሊዝም ፣ ኤንዶክራይን እና ኤሌክትሮላይዜሽን መዛባት እና ቁጥጥር ያልተደረገ መናድ) ፣ የሊፕሪኮር ® ሕክምና ለጊዜው መቆም አለበት ወይም ሙሉ በሙሉ ይቅር ያልተገለፀ ህመም ወይም የጡንቻ ድክመት ቢከሰት በተለይ በሽተኞች ወይም ትኩሳት ከተያዙ ህመምተኞች ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር አለባቸው ፡፡ ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ ያሳደረ Atorvastatin በተሽከርካሪዎች ላይ የማሽከርከር ችሎታ እና ከፍተኛ የስነ-ልቦና ግብረመልሶች ፍጥነት እና ፍጥነት ፍጥነት የሚጠይቁ አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ አደገኛ እንቅስቃሴዎች ላይ ምንም መረጃ የለም። በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙየሊምፍሪር በእርግዝና ወቅት contraindicated ነው. የመውለድ እድሜ ያላቸው ሴቶች በሕክምናው ወቅት በቂ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን መጠቀም አለባቸው ፡፡ በቂ የወሊድ መከላከያ ዘዴዎችን በማይጠቀሙ ልጅ በሚወልዱ ሴቶች ላይ የሊምፓራር መጠቀምን ያካተተ ነው ፡፡ ከወሊድ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ያልተለመዱ ጉዳዮች ኤች.አይ.ኢ.-ኮአይ ተቀንሳሳቂ ተከላካዮች (ሐውልቶች) በኋላ በማህፀን ውስጥ ፅንስ እንዲጋለጡ ከተደረጉ በኋላ መሆኑ ተገልጻል ፡፡ የእንስሳት ጥናቶች በመራቢያ ተግባር ላይ መርዛማ ተፅእኖዎችን አሳይተዋል ፡፡ የሊምፍሪር ፅንስ በሚፀነስበት ጊዜ contraindicated ነው. Atorvastatin በጡት ወተት ውስጥ ተለይቶ ይወጣል አይባልም ፡፡ ጡት በማጥባት ወቅት መድሃኒቱን ማዘዝ አስፈላጊ ከሆነ በሕፃናት ላይ አስከፊ ክስተቶች እንዳይከሰቱ ጡት በማጥባት መቆም አለበት ፡፡ ከልክ በላይ መጠጣትከሊፕሪንአር ከልክ በላይ መጠጣት ለማከም የተለየ ፀረ-ፍንዳታ የለም ፡፡ ከልክ በላይ መጠጣት በሚኖርበት ጊዜ ምልክታዊ ህክምና እንደ አስፈላጊነቱ መከናወን አለበት። የጉበት ተግባራዊ ሙከራዎች መከናወን አለባቸው እና የፒ.ሲ.ኬ እንቅስቃሴ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፡፡ መድሃኒቱ ከደም ፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በጥብቅ የተሳሰረ በመሆኑ ሄሞዳላይዜሽን ውጤታማ አይደለም። የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብርየላፕላሪአር በተመሳሳይ ጊዜ ከ cyclosporine ፣ erythromycin ፣ ፀረ-ፍንዳታ መድኃኒቶች ከአዞል ቡድን እና ፋይብሊክ አሲድ የሚመጡ መድኃኒቶች የመያዝ እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። በደም ፕላዝማ ውስጥ “atorvastatin” ን ከ cytochrome inhibitors (P450 3A4) ጋር በማጣመር ያልተለወጠ ንቁ አካል ትኩረትን ይጨምራል ፡፡ P450 3A4 isoenzyme ፣ antacids እና ኮሌስትፖል ከሚባሉት ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የማይውሉ የቶርastast ቅነሳዎች የፕላዝማ ውህዶች። ሆኖም ግን ፣ ከፍ ያለ የሊፕታይም / ዝቅ የማድረግ ውጤት ልብ ይሏል ፡፡ ኢታይሊን ኢስትራራላይል እና ኖትሮሮንሮን ከሚባሉት የቃል የወሊድ መከላከያ ጋር ሲጣመሩ የመመገቢያቸው (ኤሲሲ) በ 20-30% ይጨምራል ፡፡ በጉበት ላይ ውጤትየዚህ ክፍል ሌሎች ፈሳሽ-ነክ መድኃኒቶች አጠቃቀም ፣ Liprimar ን የመድኃኒት አጠቃቀምን ፣ የሄፕታይተስ ኤን ኤ እና ኤቲቲ እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ መጠነኛ ጭማሪ (ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 3 ጊዜ በላይ) ታይቷል ፡፡ የሊምፊር በተቀበሉ ታካሚዎች 0.7% ውስጥ ሄፕቲክ የደም ምርመራዎች (ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 3 እጥፍ በላይ) የሴረም እንቅስቃሴ የማያቋርጥ ጭማሪ ታይቷል ፡፡ መድሃኒቱን በ 10 mg ፣ 20 mg ፣ 40 mg እና 80 mg መጠን በወሰነው ጊዜ የዚህ አይነት ድግግሞሽ በቅደም ተከተል 0.2% ፣ 0.2% ፣ 0.6% እና 2.3% ነበር ፡፡ የሄፓቲክ የሽምግልና እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ጭማሪ ብዙውን ጊዜ በጃንጊስ ወይም በሌሎች ክሊኒካዊ መገለጫዎች አልታየም። ጊዜያዊ ወይም መድኃኒቱን ሙሉ በሙሉ በማቆም የሊምፍሪር መጠን መቀነስ ጋር ሄፕታይተስ የተባሉ መድኃኒቶች እንቅስቃሴ ወደ መጀመሪያው ደረጃ ተመለሰ። ብዙ ሕመምተኞች ያለ ክሊኒካዊ ውጤት ሳይኖር ሊፕሪን የተባሉትን መጠኖች መውሰድ ቀጠሉ ፡፡ መድሃኒቱ ከጀመረ ከ 6 ሳምንት እና ከ 12 ሳምንታት በፊት ወይም መጠኑ ከፍ ካለ በኋላ የጉበት ተግባር ጠቋሚዎችን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ የጉበት ጉዳት ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ የጉበት ተግባር መመርመር አለበት። በሄፕታይተስ ምርመራዎች እንቅስቃሴ ላይ ጭማሪ ቢከሰት መደበኛ እስከሚሆን ድረስ እንቅስቃሴያቸው ክትትል ሊደረግበት ይገባል። የቪዲኤን ወይም የ ALT እንቅስቃሴ ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 3 ጊዜ በላይ ጭማሪው ከቀነሰ መጠኑን ለመቀነስ ወይም የሊምፍሪር ማቋረጥ ይመከራል ፡፡ ከፍተኛ መጠን ያለው አልኮልን በሚጠጡ እና / ወይም የጉበት በሽታ ካለባቸው በሽተኞች ላይ የሊምፍሪር ጥንቃቄ መደረግ አለበት። ንቁ የጉበት በሽታ ወይም ግልጽ ያልሆነ የመነሻ የደም ፕላዝማ የደም ሥሮች ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደም መጨመር የሊፕሪካር አጠቃቀምን የሚያመለክቱ ናቸው። በአጥንት ጡንቻ ላይ ውጤትሊሊያሚር በሚቀበሉ ሕመምተኞች ላይ ሚልጊያያ ታይቷል ፡፡ የ myopathy ምርመራ በጡንቻ ህመም ፣ በጡንቻ ህመም ወይም በድክመት እና / ወይም በ KFK እንቅስቃሴ ላይ ከፍተኛ ጭማሪ (ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 10 ጊዜ በላይ) በሽተኞች ውስጥ የ myopathy ምርመራ መደረግ አለበት ፡፡ በተረጋገጠ ወይም በተጠረጠረ የ myopathy ውስጥ የሚገኝ የፒ.ሲ.ኬ. እንቅስቃሴ ላይ ጭማሪ ቢከሰት የሊፕሪን ህክምናው መቋረጥ አለበት ፡፡ ከሌሎች የዚህ ክፍል ሌሎች መድኃኒቶች ጋር በሚታከምበት ጊዜ የማዮፔፓቲ የመያዝ ስጋት CYP3A isoenzyme የተባሉትን ኃይለኛ እክሎች በተመሳሳይ ጊዜ በአንድ ጊዜ ጨምሯል (ለምሳሌ ፣ cyclosporine ፣ telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, itraconazole, savonavan, ataacona darunavir) ፣ gemfibrozil ወይም ሌሎች ፋይብሪስ ፣ boceprevir ፣ erythromycin ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ በ lipid ዝቅተኛ መጠን (ከ 1 g / ቀን በላይ) ፣ ኢትዬሚቤር ፣ የአዞል ፀረ-ተባይ ወኪሎች ፣ ኮልችቺን ፣ telaprevir ፣ boceprevir ፣ ወይም የ tipranavir / ritonavir ጥምረት። ብዙዎቹ እነዚህ መድኃኒቶች CYP3A4 isoenzyme metabolism እና / ወይም የዕፅ መጓጓዣን ይከለክላሉ። ይህ የቶቶስቶስትሮን CYP3A4 isoenzyme atorvastatin ባዮቲታዊ ለውጥ ውስጥ የተካተተው ዋና የጉበት isoenzyme መሆኑ ይታወቃል። Librimar ን ከፋይቢሪስ ፣ ከኤትሮromycin ፣ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ፣ ከፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች (የ Azole ተዋጽኦዎች) ወይም ኒኮቲኒክ አሲድ በሃይፖፕላላይዜሽን መጠን (ከ 1 g / ቀን በላይ) ጋር በማጣመር የሊፕላርሚድን በጥንቃቄ መመዘን አለበት። በተለይም በሕክምና የመጀመሪያዎቹ ወራት እና በማንኛውም የመድኃኒት መጠን በሚጨምርበት ጊዜ የጡንቻን ህመም ወይም ድክመት ለመለየት ታካሚዎች በመደበኛነት ክትትል መደረግ አለባቸው ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የጥምር ሕክምና እነዚህን መድኃኒቶች በዝቅተኛ የመጀመሪያ እና የጥገና መጠኖች የመጠቀም እድልን ከግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው ፡፡ Atorvastatin እና fusidic acid ን በአንድ ጊዜ መጠቀምን አይመከርም ፣ ስለሆነም ጊዜያዊ የ atorvastatin መውጣት በ fusidic አሲድ በሚታከምበት ጊዜ ይመከራል። በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ የከባድ የ myopathy እድገትን የማይከለክል ቢሆንም በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ፣ የ CPK እንቅስቃሴ ወቅታዊ ውሳኔን መወሰን ይመከራል ፡፡ ከህክምናው በፊትላብሪሚር / rhabdomyolysis / እድገትን የሚያመለክቱ ምክንያቶች በሚኖሩባቸው በሽተኞች ላይ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ የ atorvastatin ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት የ CPK እንቅስቃሴ ቁጥጥር በሚከተሉት ጉዳዮች መካሄድ አለበት ፡፡
Liprimar የተባለውን መድሃኒት እና ሌሎች የ HMG-CoA reductase መድኃኒቶችን በሚጠቀሙበት ጊዜ በ myoglobinuria ምክንያት ከባድ የኩላሊት ውድቀት ያጋጠማቸው ያልተለመዱ ጉዳዮች ተገልጻል። ለሪብሎማሎሲስ አንድ አደጋ መንስኤ ቀደም ሲል የተዳከመ የኪራይ ተግባር ሊሆን ይችላል ፡፡ እንደነዚህ ዓይነቶቹ ህመምተኞች የጡንቻን ስርዓት አሠራር ሁኔታ በበለጠ ጥንቃቄ መደረግ አለባቸው ፡፡ ምናልባት myopathy ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶች ከታዩ ወይም በሬምብሪዮላይዝስ ምክንያት የኩላሊት ውድቀት የማደግ አደጋ ምክንያቶች አሉ (ለምሳሌ ፣ ከባድ አጣዳፊ ኢንፌክሽን ፣ ደም ወሳጅ ግፊት ፣ ሰፊ ቀዶ ጥገና ፣ ጉዳቶች ፣ ሜታቦሊዝም ፣ endocrine እና የውሃ-ኤሌክትሮይክ መዛባት ፣ ቁጥጥር ያልተደረገባቸው መናድ) ፣ ሊፕራይር ለጊዜው መቋረጥ አለበት ወይም ሙሉ በሙሉ ተወው። ያልተገለፀ ህመም ወይም የጡንቻ ድክመት ቢከሰት በተለይ በሽተኞች ወይም ትኩሳት ከተያዙ ህመምተኞች ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር አለባቸው ፡፡ በንቃት የኮሌስትሮል ቅነሳ በኩል የአንጀት በሽታ መከላከያበአንጎል ውስጥ የደም ቧንቧ በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች የደም ቧንቧ በሽታ በሽታ በቅርብ ጊዜ በ 80 mg መጠን ላይ atorvastatin ከተቀበለ ህመምተኞች ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ የደም መፍሰስ ችግር እንደታየ ተገልጻል ፡፡ በጥናቱ መጀመሪያ ላይ የደም መፍሰስ / የደም ቧንቧ ህመም ወይም የጨረር ጨረር ችግር ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ከፍተኛ ተጋላጭነት ታይቷል ፡፡ በዚህ የሕመምተኞች ቡድን ውስጥ በ 80 mg ውስጥ atorvastatin በሚወስዱበት ጊዜ ጥቅሙ / ስጋት ውሉ በጥሩ ሁኔታ አልተገለጸም ፣ በዚህ ረገድ ፣ ህክምናን ከመጀመርዎ በፊት በእነዚህ በሽተኞች ላይ የደም ፍሰት የመያዝ እድሉ በጥንቃቄ መገምገም አለበት ፡፡ በቀድሞው 6 ወሮች ውስጥ atorvastatin 80 mg / የታዘዘ ሲሆን በአንደኛው የደም መፍሰስ የደም መፍሰስ ችግር በ 8031 mg የደም ግፊት ሳቢያ ያለ የአንጀት የደም ቧንቧ በሽታ ያለባቸውን 4731 ህመምተኞች ያካተተ ልዩ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ፖፖቦቦ-ቡድን (55 በቶኖቭስታቲን ቡድን እና ከ 33 የቦምቦ ቡድን ውስጥ) ፡፡ በጥናቱ ውስጥ በተካተተበት ጊዜ የደም መፍሰስ ችግር ያለባቸው ህመምተኞች ለተደጋጋሚ የደም መፍሰስ የደም ቧንቧ አደጋ ተጋላጭነት ከፍተኛ ናቸው (7 በቶቦቭስትስቲን ቡድን ውስጥ 2 እና በ 2 የመተንፈሻ ቡድን ውስጥ) ፡፡ ነገር ግን atorvastatin 80 mg / ቀንን የሚቀበሉ ሕመምተኞች ከማንኛውም ዓይነት (265 ከ 311 ጋር ሲነፃፀር) እና ጥቂት የልብና የደም ዝውውር ክስተቶች (123 ከ 204) ያነሱ. የስኳር በሽታ mellitusአንዳንድ መረጃዎች እንደሚያረጋግጡት ኤች.አይ.-ኮአይ ተቀዳሽ መከላከያ (ስቴንስ) ፣ እንደ አንድ ክፍል ፣ የፕላዝማ ግሉኮስ ትኩረትን መጨመር ሊያስከትል ይችላል ፣ እና በአንዳንድ የስኳር ህመምተኞች ላይ ከፍተኛ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፣ እንደ የስኳር በሽታ ሜታቴተስ ውስጥ እርማት የሚያስፈልገው ሁኔታ ሊኖር ይችላል ፡፡ ሆኖም ይህ አደጋ ከኤች.አይ.ኦ.-ኮአካካካካካካካካካካካካካሎች (ህዋሳት) ጋር በተደረገው የደም ስጋት አደጋ ውስጥ ካለው ሕክምና ጥቅም አያልፍም ፣ ስለሆነም ይህ ህክምናን የመሰረዝ ምክንያት ሊሆን አይችልም ፡፡ የአደጋ ተጋላጭ ቡድን አባል የሆኑት ታካሚዎች (የጾም የደም ግሉኮስ መጠን ከ 5.6 እስከ 6.9 ሚሜል / ሊ ፣ ቢኤም> 30 ኪ.ግ / ፣ የፕላዝማ ትራይግላይዝስ ፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት) የህክምና ቁጥጥር ስር መሆን አለባቸው ፣ በአካባቢው ምክሮች መሠረት ፡፡ የመሃል ሳንባ በሽታከአንዳንድ የኤችአይኤ-ኮአ የቁረጥ መከላከያ (አነቃቂዎች) ሕክምና ወቅት በተለይ የረጅም ጊዜ ቴራፒ ውስጥ የሳንባ በሽታ ገለልተኛ ጉዳዮች መከሰታቸው ተገል reportedል ፡፡ የትንፋሽ እጥረት ፣ ፍሬ የማያፈራ ሳል ፣ እና አጠቃላይ ጤና (ድካም ፣ ክብደት መቀነስ እና ትኩሳት) ሊባባሱ ይችላሉ። በሽተኛው በመካከለኛ የሳንባ በሽታ የሚጠራጠር ከሆነ የ atorvastatin ሕክምና መቋረጥ አለበት። Endocrine ተግባርAtorvastatin ን ጨምሮ የ HMG-CoA reductase (statins) ተከላካዮችን በሚጠቀሙበት ጊዜ የጨጓራቂ የደም መፍሰስ ሂሞግሎቢን (ኤች.ቢ.ኤ 1) እና የጾም የፕላዝማ ግሉኮስ መጠን መጨመር ጉዳዮች አሉ ፡፡ ሆኖም የኤች.አይ.-ኮአ መቀነስ ተቀባዮች (ስቴቶች) በሚወስዱበት ጊዜ የደም ማነስ ችግር የመጋለጥ እድሉ ከሚቀንስበት ደረጃ ዝቅ ያለ ነው ፡፡ ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖLiprimar ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ እና ከፍ ያለ ትኩረት ትኩረትን እና የስነ-ልቦና ምላሾችን ፍጥነት የሚጠይቁ አደገኛ አደጋዎች ላይ ምንም መረጃ የለም። ሆኖም ፣ መፍዘዝ የመከሰት እድል ሲኖር ፣ በእነዚህ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ጥንቃቄ መደረግ አለበት የማጠራቀሚያ ሁኔታዎችከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ውስጥ የልጆች መድረሻ በደረቅ ፣ በጨለማ ቦታ ውስጥ ያከማቹ ፡፡ከዚህ ጊዜ በኋላ የመድኃኒት አጠቃቀም የተከለከለ ነው። በሞስኮ ውስጥ ፋርማሲዎች ውስጥ 30 የ Liprimar 20 mg mg አማካኝ ዋጋ 420-460 ሩብልስ ነው። የሊምፍሪ አኖሎጅስ ለሕክምናው እርምጃ የተወሰዱ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡
|
