Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)

Ciprofloxacin ጽላቶች የፍሎራይዶኖሎን ቡድን ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች ናቸው ፡፡ ለአደንዛዥ ዕፅ ንቁ ንጥረ ነገር ባላቸው ባክቴሪያዎች ምክንያት የሚከሰቱ የተለያዩ ተላላፊ በሽታዎችን ለማከም ያገለግላሉ።

የመድኃኒት ቅጽ, ጥንቅር

Ciprofloxacin ጽላቶች በፕሬስ ሽፋን ከተሸፈኑ ፊልሞች ጋር ተያይዘዋል። እነሱ ነጭ ቀለም እና ለስላሳ ወለል አላቸው ፡፡ የመድኃኒቱ ዋና ንቁ ንጥረ ነገር ciprofloxacin ነው። በአንድ ጡባዊ ውስጥ ያለው ይዘቱ 250 እና 500 ሚ.ግ. እንዲሁም የእሱ ጥንቅር ረዳት ክፍሎች አሉት ፣

  • ኮሎይድል ሲሊከን anhydrite።
  • ፖvidሎን
  • ሜታይል ክሎራይድ።
  • ጥቃቅን ጥቃቅን ሴሉሎስ.
  • ማግኒዥየም stearate.
  • Isopropyl አልኮሆል.
  • ሃይድሮክሎፔክላይዜሽን methylcellulose።
  • የተጣራ Talc.
  • የሶዲየም ስቴክ glycolate.

የ Ciprofloxacin ጽላቶች በ 10 ቁርጥራጮች ውስጥ በጥሩ የታሸጉ ናቸው። አንድ የካርቶን ጥቅል 1 ጽላቶችን ከጡባዊዎች ጋር ፣ እንዲሁም ለአጠቃቀም መመሪያዎችን ይ containsል።

ቴራፒዩቲክ ውጤት

ዋናው የ “ሲክሮፌሎክስሲን” ጽላቶች አካል የፍሎራኩኖኖን ቡድን ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች ነው ፡፡ ተጋላጭ የሆኑ ባክቴሪያዎችን ወደ ሞት የሚያደርስ የባክቴሪያ ውጤት አለው። ይህ እርምጃ የተገኘው የባክቴሪያ ሴል ኢንዛይም ዲ ኤን ኤ ማከምን አስደንጋጭ እንቅስቃሴ በማስወገድ ነው። ይህ የዲ ኤን ኤ መባዛትን (በእጥፍ ይጨምራል) እና የባክቴሪያ ህዋስ ሞት ያስከትላል። መድሃኒቱ ንቁ (መከፋፈል) እና እንቅስቃሴ-አልባ የባክቴሪያ ሕዋሳት ላይ በቂ እንቅስቃሴ አለው። እሱ በርካታ ብዛት ያላቸው ግራም-አወሳሰድ (ስቴፊሎኮኮሲ ፣ ስቶፕቶኮኮሲ) እና ግራም-አሉታዊ (ኢ ኮላይ ፣ udሶማኖአርስስጊኖሳ ፣ ፕሮቲሊስ ፣ ኬሌሲላላ ፣ ዮርሲኒያ ፣ ሳልሞኔላ ፣ ሽጉላ ፣ ጋኖኮኮስ) ባክቴሪያ ላይ የባክቴሪያ ውጤት አለው። እንዲሁም ፣ መድኃኒቱ ወደ ተህዋሲያን ጥገኛ (የተወሰኑ Mycobacterium ሳንባ ነቀርሳ ፣ Legionella ፣ Mycoplasma ፣ Ureaplasma ፣ Chlamydia) የሚባሉ የተወሰኑ ባክቴሪያዎችን ሞት ያስከትላል። ሽፍታ treponema (ቂጥኝ መንስኤው ወኪል) ላይ Ciprofloxacin ጽላቶች እንቅስቃሴ ሙሉ በሙሉ አልተረዳም.

የካልሲፍሎክሲን ጡባዊን ከውስጡ ውስጥ ከወሰዱ በኋላ ፣ ንቁው አካል በስርዓት ዝውውር ውስጥ በሚገባ ይሳተፋል እና በቲሹዎች ውስጥም እንዲሁ የህክምና ውጤት አለው ፡፡

የመድኃኒቱ ንቁ አካል ባላቸው ባክቴሪያ ምክንያት የሚከሰቱ የተለያዩ ኢንፌክሽኖች Ciprofloxacin ጽላቶች Etiotropic therapy (ተላላፊ ወኪልን ለመግደል የሚደረግ ሕክምና) ናቸው ፡፡

  • የላይኛው, የታችኛው የመተንፈሻ አካላት ሽንፈት.
  • የ ENT የአካል ክፍሎች እብጠት የባክቴሪያ ሂደቶች.
  • የሽንት ቧንቧ እና የኩላሊት መዋቅሮች ኢንፌክሽኖች።
  • የተወሰኑ እና ያልተለመዱ የአባላዘር በሽታዎች።
  • ጥርስን እና መንጋጋን ጨምሮ የምግብ መፈጨት ሥርዓት ተላላፊ ሂደቶች ፡፡
  • በሆድ ሆድ ውስጥ እና በሌሎች በሄፕታይተሪየስ ስርዓት ውስጥ የተከማቸ እብጠት ሂደቶች።
  • የቆዳ የቆዳ ኢንፌክሽኖች እና እብጠት እና እብጠት ሂደቶች, subcutaneous ቲሹ እና የተለያዩ የትርጉም ለስላሳ ሕብረ.
  • ኦስቲኦሜይላይተስንም ጨምሮ የጡንቻን የአካል ክፍሎች አወቃቀር-እብጠት ሂደቶች ፡፡
  • ሴሲሲስ (የባክቴሪያ ደም መበላሸት) እና ፔትቶኒተስ (በፔንታቶኒየም ውስጥ እብጠት ሂደት)።

መድሃኒቱ የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት እንቅስቃሴ በተቀነሰባቸው ህመምተኞች ላይም ተላላፊ ሂደቶችን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

Ciprofloxacin ጽላቶች በእርግዝና ወቅት በየትኛውም የትምህርት ደረጃ በእርግዝና ወቅት ፣ ጡት በማጥባት ጊዜ (ከ 18 አመት በታች ለሆኑ ሕፃናት) እንዲሁም ለሲproርሎክሲን ወይም ሌሎች የፍሎሮኩኖኖን ቡድን ተወካዮች አለመቻቻል ናቸው ፡፡ ሐኪሙ የ “ሲክሮፌሎክስሲን” ጽላቶችን ከመዘርዘሩ በፊት ሐኪሙ ምንም ዓይነት የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች አለመኖራቸውን ያረጋግጣል ፡፡

የ ‹Ciprofloxacin” ጽላቶች በባዶ ሆድ ላይ ለአፍ የሚደረግ አስተዳደር የታሰቡ ናቸው ፡፡ እነሱ ሙሉ በሙሉ ጠጡ ፣ አልተመቱም እንዲሁም በበቂ መጠን በውሃ ይታጠባሉ። የመድኃኒት መጠን እና መጠን የሚወሰነው በበሽታው ሂደት ተፈጥሮ እና ክብደት ላይ ነው ፡፡ በተላላፊው ተላላፊ ሂደት ውስጥ የ ‹ሲክሮፍሎክስሲን› ጽላቶች ብዙውን ጊዜ በቀን 250 mg 2 ጊዜ መድኃኒት ይወሰዳሉ ፡፡ የተወሳሰበ ወይም ከባድ በሆነ አካሄድ ፣ እንዲሁም በአጥንት ላይ ጉዳት ፣ ብልት - በቀን 500 ሚ.ግ. ለአረጋውያን ህመምተኞች ፣ እንዲሁም በኩላሊቶች ውስጥ በሚሠራው የእንቅስቃሴ ቅነሳ ሁኔታ ፣ የጉበት መጠን ይቀንሳል ፡፡ የሕክምናው አማካይ አማካይ ቆይታ 7-10 ቀናት ሲሆን ተላላፊው ሂደት ከባድ በሆነ ሁኔታ ሊጨምር ይችላል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ፣ ዶክተሩ ለእያንዳንዱ ህመምተኛ በተናጥል በተናጥል የትግበራ ፣ የመወሰኛ እና የቆይታ ጊዜን ያዘጋጃል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከተለያዩ አካላት እና ስርዓቶች አሉታዊ ከተወሰደ ግብረመልሶች እድገት የ ciprofloxacin ጽላቶችን ለመውሰድ ዳራ ላይ ይቻላል

  • የምግብ መፍጫ ሥርዓት - ማቅለሽለሽ ፣ በየጊዜው ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ በሆድ ውስጥ ህመም ፣ የሳንባ ምች እድገት።
  • የነርቭ ሥርዓት - ራስ ምታት ፣ የተለያዩ ድክመቶች በየጊዜው መፍዘዝ ፣ የድካም ስሜት ፣ የተለያዩ የእንቅልፍ መዛባት ፣ ቅ appearanceት መታየት ፣ መፍዘዝ ፣ የእይታ መረበሽዎች ፣ auditory ወይም የእይታ ቅ .ቶች።
  • የካርዲዮቫስኩላር ሲስተምስ - የልብ ምት (tachycardia) ከቀነሰ የልብ ድካም (arrhythmia) ጋር ሲጨምር ፣ ስልታዊ የደም ግፊት (ደም ወሳጅ ግፊት) ቀንሷል ፡፡
  • የሽንት ስርዓት - የሽንት መፍሰስ መጣስ (ዲስሌሲያ ፣ የሽንት መከላከል) ፣ ክሪስታሎች (ክሪስታልያ) ፣ ደም (ሄማቶሪያ) እና ፕሮቲን (አልቡሚርሺያ) በሽንት ውስጥ ፣ በኩላሊቶች ውስጥ እብጠት ሂደቶች (ግሎሜሎላይፍ ኤፍ ኤ ፣ የደም ቧንቧ ነርቭ በሽታ)።
  • የደም እና ቀይ የአጥንት ጎድጓዳ - የ leukocytes (leukopenia) ፣ የደም ቧንቧ (የደም ቧንቧ) የደም ቧንቧ (የደም ቧንቧ) የደም ሥር እጢ (የደም ቧንቧ) ብዛት መቀነስ (eosinophilia) ቁጥር ​​ይጨምራል።
  • የጡንቻ ስርዓት - የመገጣጠሚያ ህመም (አርትራይተስ) ፣ የጡንቻን እና የደም ሥር እጢዎችን እና የአካል ጉዳቶችን መጣስ ተከትሎ የሚመጣው የጡንቻዎች ስርወ-አካላት እና ጅማቶች ጥንካሬን ቀንሷል።
  • የላቦራቶሪ አመላካቾች - የፈረንሣይን ትኩረት ፣ በደም ውስጥ ዩሪያ ፣ የጉበት transaminase ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ (ALT ፣ AST) ጭማሪ።
  • ቆዳ እና አፕሊኬሽኖቹ - የፎቶግራፍነት እድገት (ለብርሃን የቆዳ የመነቃቃት ስሜትን ይጨምራል) ፡፡
  • የአለርጂ ምላሾች - የቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ የተንቆጠቆጡ ቁስል (urticaria) የሚመስሉ ምልክቶች ፣ የፊት ለስላሳ የአካል ክፍሎች እብጠት እና የውጫዊ ብልት (የአንጀት መታወክ ፣ የኳንሲክ የአንጀት በሽታ) ፣ የነርቭ የቆዳ ቁስለት (ስቲቨንስ ጆንሰን ፣ ሊዬስ ሲንድሮም)።

የ Ciprofloxacin ጽላቶችን በሚወስዱበት ጊዜ አሉታዊ የበሽታ ምላሾች እድገት ምልክቶች ከታዩ የህክምና ባለሙያ ማነጋገር አለብዎት።

ፋርማኮሎጂ

የባክቴሪያ ዲ ኤን ኤ መከለያን ይገድባል (የጄኔቲክ መረጃን ለማንበብ አስፈላጊ የሆነውን ክሮሞሶም ዲ ኤን ኤ ቁጥጥርን ፣ የኒውክሊየምን መረጃ ለማንበብ) ፣ የባክቴሪያ ዲ ኤን ኤ እድገትን ፣ የባክቴሪያዎችን እድገትና ክፍፍልን ይገድባል ፣ የሕዋስ ግድግዳ ክፍሎችን ጨምሮ እና ሽፋን እና የባክቴሪያ ህዋስ ፈጣን ሞት።

በእረፍትና በመከፋፈል ጊዜ በ ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን ላይ ባክቴሪያን ያጠፋል (ምክንያቱም እሱ የዲ ኤን ኤ ጂን ብቻ ሳይሆን የሕዋስ ግድግዳ ንጣፍ ላይም ተጽዕኖ ስለሚያሳድር) እና በክፍለ-ጊዜው ጊዜ ብቻ ግራም-አዎንታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን ላይ ይሠራል።

ለማክሮሮጊኒዝም ሕዋሳት ዝቅተኛ መርዛማነት በውስጣቸው ባለው የዲ ኤን ኤ ጂን እጥረት ምክንያት ተብራርቷል ፡፡ እንደ “አሚኖግሎሊሲስ” ፣ “ፔኒሲሊሲን” ፣ “ፔኒሲሊሲን” ፣ “ፋሲሊሲን” ፣ “ቴትራክሎፔን” ፣ ”ቴትራክኖሎጂን” የሚከላከሉ ባክቴሪያዎችን የመቋቋም ችሎታ የሌላቸውን ሌሎች ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች የመቋቋም ትይዩአዊ እድገት የለም ፡፡

መቋቋም በብልህነት ወደ ciprofloxacin ብዙውን ጊዜ በባክቴሪያ ቶፖሞሜራላይስ እና በዲ ኤን ኤ ጂን ላይ በሚውቴሽን ሚውቴሽን ምክንያት የሚመጣ እና በብዙ ሚውቴሽን ሚውቴሽን አማካኝነት ቀስ በቀስ ያድጋል።

የነጠላ ሚውቴሽን ወደ ክሊኒካዊ ተቃውሞ እድገቱ የበለጠ የስሜት ህዋሳትን መቀነስ ያስከትላል ፣ ሆኖም ፣ በርካታ ሚውቴሽን በዋነኝነት ወደ ቂልፊሎክሲንሲን ክሊኒካዊ ተቃውሞ እድገትን እና ወደ ኪንታኖ-እጽ መድኃኒቶች መስቀልን ያመራል።

የባክቴሪያ ህዋስ ግድግዳ ቅጥር ቅነሳ ምክንያት (እንደ ብዙውን ጊዜ እንደሚታየው) የ ciprofloxacin እና ሌሎች በርካታ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች የመቋቋም ሁኔታ ሊፈጠር ይችላል Seሱዶሞናስ ኤርጊኖሳ) እና / ወይም ከማይክሮቢል ህዋስ ማራገፊያ / ማግበር / ማግበር / ማግበር / ማበረታታት ፡፡ በፕላዝሚዶች ላይ በተመሠረተው የግብረ-ሰጭ ጂን ምክንያት የመቋቋም እድገት ሪፖርት ተደርጓል Qnr. የፔኒሲሊን, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides እና ትራቴክላይቶች መስመሮችን ወደ ማባባስ የሚያመሩ የመቋቋም ዘዴዎች ምናልባት ምናልባት የፕሮስቴት ሴል ባክቴሪያ እንቅስቃሴን አያስተጓጉሉም ፡፡ ለእነዚህ መድኃኒቶች የሚቋቋሙ ረቂቅ ተሕዋስያን ለሲproርፕላክሲን የተጋለጡ ሊሆኑ ይችላሉ።

ዝቅተኛው የባክቴሪያ በሽታ ማጎሪያ (ኤም.ሲ.ሲ) ብዙውን ጊዜ ከትንሽ እገታ ማጉላት (ኤም.ኤ.ሲ) ከ 2 ጊዜ ያልበለጠ ነው።

ከዚህ በታች በአውሮፓ ኮሚቴ የፀረ-ባክቴሪያ ንጥረ-ነክ ወኪሎችን ለመለየት (የፀረ-ባክቴሪያ ወኪል ወኪሎች) የፀደቀው ለ ‹ፕሮስቴት ስክለሮሲስ› ምርመራን ለመቋቋም የሚረዱ መስፈርቶች አሉ ፡፡የባህር ዛፍ) የ MIC ድንበር እሴቶች (mg / l) ለ ciprofloxacin ክሊኒካዊ ሁኔታዎች ስር ይሰጣሉ-የመጀመሪያው አኃዝ ለሲproርፕላኖሲን ተጋላጭ ለሆኑ ረቂቅ ተህዋሲያን ነው ሁለተኛው ሁለተኛው ደግሞ መቋቋም ለሚችሉ ነው ፡፡

- Enterobacteriaceae ≤0,5, >1.

- Pududomonas spp. ≤0,5, >1.

- Acinetobacter spp. ≤1, >1.

- ስቴፊሎኮከስ 1 ስ.ፍ. ≤1, >1.

- ስትሮፕቶኮከስ የሳንባ ምች 2 2.

- ሄሞፊለስ ኢንፍሉዌንዛ እና Moraxella catarrhalis 3 ≤0,5, >0,5.

- ነርሲስ ጎርጎሮኔአስ እና ኔይዛዚን ማኒታይዲዲስ ≤0,03, >0,06.

- ረቂቅ ተሕዋስያን 4 related0.5 ፣> 1 ን የማይመለከቱ የድንበር እሴቶች ፡፡

1 ስቴፊሎኮከስ ስፒፕ። የ ciprofloxacin እና ofloxacin የድንበር እሴቶች ከከፍተኛ መጠን ሕክምና ጋር የተቆራኙ ናቸው።

2 የስትሮፕቶኮከስ የሳንባ ምች በሽታ; የዱር ዓይነት ኤስ የሳምባ ምች እሱ የ ciprofloxacin ስሜታዊ እንደሆነ ተደርጎ አይቆጠርም ፣ እና ስለሆነም በመካከለኛ የስሜት ህዋሳት ረቂቅ ተሕዋስያን ምድብ ነው።

3 ከመመዝገቢያው ወሰን በላይ መካከለኛ እና ሚሲ እሴት ያለው ጎርፍ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፣ እና እስካሁን ድረስ ስለእነሱ ምንም ሪፖርት አልተገኘም ፡፡ የእነዚህ ቅኝ ግዛቶች ፍተሻ የማንነት እና የፀረ-ተህዋሲያን ትብነት ምርመራዎች መደጋገም አለባቸው ፣ ውጤቱም በማጣቀሻ ላብራቶሪ ውስጥ ባሉት ቅኝ ግዛቶች ትንታኔ መረጋገጥ አለበት ፡፡ አሁን ካለው የመቋቋም አቅም ከሚለዩት MIC እሴቶች ጋር ክሊኒካዊ ምላሽ ማስረጃ እስኪያገኝ ድረስ እንደ ተከላካይ ተደርገው ሊቆጠሩ ይገባል። ሀሞophilus spp./Moraxella spp .: የችግሮችን መለየት ይቻላል ኤች ኢንፍሉዌንዛ ከ fluoroquinolones ዝቅተኛ ስሜት ጋር (MIC ለ ciprofloxacin - 0.125-0.5 mg / l)። በ ምክንያት የመተንፈሻ ኢንፌክሽኖች ውስጥ ዝቅተኛ የመቋቋም ክሊኒካዊ ጠቀሜታ ማስረጃ ኤች ኢንፍሉዌንዛየለም

4 ከጥቃቅን ዓይነቶች ጋር ያልተዛመዱ የድንበር እሴቶች በዋነኝነት የሚወሰኑት በፋርማሲካኒኬሽን / በፋርማሲዲያሚሚክስ ላይ በመመርኮዝ እና ለተወሰኑ ዝርያዎች MICs ስርጭት ላይ አይደለም ፡፡ እነሱ የሚተገበሩበት ዝርያ-ተኮር የትብብር ደረጃ ያልተወሰነበትን ዝርያዎችን ብቻ ነው ፣ እና የፍላጎት ምርመራ በሚደረግበት ዝርያ ላይ አይደለም። ለተወሰኑ ዓይነቶች ፣ የተገኘው ተቃውሞ ስርጭት በጂዮግራፊያዊ ክልል እና ከጊዜ በኋላ ሊለያይ ይችላል። በዚህ ረገድ ፣ በተለይም ለከባድ ኢንፌክሽኖች ህክምና በሚሰጥበት ጊዜ ፣ ​​በመቋቋም ላይ ተገቢ የሆነ መረጃ መኖሩ ይፈለጋል ፡፡

የሚከተለው ከ ‹ክሊኒካል› እና ላቦራቶሪ ተቋም የተገኙ መረጃዎች ናቸው (CLSI) ፣ የ 5 μg ciprofloxacin ን የያዙ ዲስኮችን በመጠቀም ለ MIC ዋጋዎች (mg / L) እና የስርጭት ሙከራ (የዞን ዲያሜትር ፣ ሚሜ) ያሉ የመራቢያ ደረጃዎችን ማቀናበር። በእነዚህ መመዘኛዎች ረቂቅ ተሕዋስያን እንደ ሚስጥራዊ ፣ መካከለኛ እና ተከላካይ ተብለው ይመደባሉ።

- MIC 1: ስሜታዊ - 4.

- ልዩነት ምርመራ 2: ጥንቃቄ የተሞላበት -> 21 ፣ መካከለኛ - 16 - 20 ፣ መቋቋም የሚችል - ሌሎች የቤተሰቡ አባላት ያልሆኑ ባክቴሪያ Enterobacteriaceae

- MIC 1: ስሜታዊ - 4.

- ልዩነት ፍተሻ 2: ጥንቃቄ የተሞላበት -> 21 ፣ መካከለኛ - 16 - 20 ፣ መቋቋም የሚችል - 1: ጥንቃቄ የተሞላ - 4.

- ልዩነት ፍተሻ 2: ጥንቃቄ የተሞላበት -> 21 ፣ መካከለኛ - 16 - 20 ፣ መቋቋም የሚችል - 1: ጥንቃቄ የተሞላ - 4.

- ልዩነት ፍተሻ 2: ጥንቃቄ -> 21 ፣ መካከለኛ - 16 - 20 ፣ መቋቋም - 3: ጥንቃቄ - 4: ጥንቃቄ -> 21 ፣ መካከለኛ - - ፣ ተከላካይ - -።

- MIC 5: ስሜታዊ - 1.

- ልዩነት ሙከራ 5: ስሜታዊ -> 41 ፣ መካከለኛ - 28 - 40 ፣ መቋቋም የሚችል - 6: ስሜታዊ - 0.12.

- ልዩነት ልዩነት 7: ትብነት -> 35 ፣ መካከለኛ - 33 - 34 ፣ መቋቋም የሚችል - 1 ፤ ጥንቃቄ የተሞላበት - 3 ፤ ጥንቃቄ የተሞላበት - 1 የመራቢያ ደረጃ የሚመለከተው በሴኪንግ የተስተካከለው ሙለር-ሂንቶን ሾርባን በመጠቀም ብቻ ነው ፡፡SAMNV) ፣ ለ 16 - 20 ሸ ለግል ውጊያዎች በአየር ውስጥ የተከማቸ (35 ± 2) ° ሴ Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosaሌሎች ባክቴሪያዎች የቤተሰቡ አባል ያልሆኑ Enterobacteriaceae, staphylococcus spp., Enterococcus spp. እና Bacillus anthracis ፣ ከ 20 እስከ 24 ሰ Acinetobacter spp., 24 ሰ ለ Y. pestis (በቂ ያልሆነ እድገት ካለ ለሌላ 24 ሰዓቶች መሰባበር አለበት)።

2 የመራቢያ ደረጃው የሚከናወነው Muller-Hinton agar ን በመጠቀም ዲስክን በመጠቀም ለሚሰራጩ ፈተናዎች ብቻ ነው (SAMNV) ፣ በአየር ሙቀት ውስጥ (35 ± 2) ° ሴ ለ 16 - 18 ሰዓታት በአየር ውስጥ ተይ incል።

3 የመራቢያ ደረጃው ልኬትን ለመለየት ዲስኮችን በመጠቀም ለሚሰራጩ ፈተናዎች ብቻ ይተገበራል ሄሞፊለስ ኢንፍሉዌንዛ እና ሄሞፊለስ ፓራሲታላይን ለሙከራ የሙከራ መካከለኛ ለ ሀሞፊለስ spp. (ኤን.ቲ.ኤም.) ፣ ከ 20 እስከ 24 ሰዓታት ባለው የሙቀት መጠን (35 ± 2) ° ሴ አየር ውስጥ እንዲገባ የተደረገ ፡፡

4 ሊባዛ የሚችል መስፈርት የሙከራ አካባቢን በመጠቀም ዲስኮች በመጠቀም ለተሰራጭ ፈተናዎች ብቻ ይሠራል ኤን.ቲ.ኤም.በ 5% CO ውስጥ ተይ isል2 በ (35 ± 2) ° ሴ የሙቀት መጠን ለ 16-18 ሰዓታት

5 ሊባዛ የሚችል መመዘኛ ሊተገበር የሚገባው ለትክክለኛነት ምርመራዎች ብቻ ነው (ለትርፍ ዞኖች ዲስክን እና agic መፍትሄን በመጠቀም ለ MIC)) የ gonococcal agar እና 1% የተቋቋመ የእድገት ማሟያ በአንድ የሙቀት መጠን (36 ± 1) ° ሴ (ከ 37 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ያልበለጠ) የ 5 % ኮ2 ከ 20 እስከ 24 ሰዓታት ውስጥ

6 የመራቢያ ደረጃው የሚመለከተው Mueller-Hinton cationic / የተስተካከለ ስኒን በመጠቀም የ ‹የፍሳሽ ማስወገጃ ሙከራዎችን› ብቻ ነው የሚመለከተው (SAMNV) በ 5% ካርቦን ኢንክ ውስጥ የተቀመጠው 5% የበግ ደም ይጨምርል2 በ (35 ± 2) ° ሴ ለ 20 24 ሰዓታት

7 የመራቢያ ደረጃው ተፈጻሚ የተስተካከለው የ ‹Ma-Hinton› ን ሙከራዎች ብቻ ይመለከታል (SAMNV) አንድ የተወሰነ 2% የእድገት ማሟያ ሲጨምር ፣ በአየር ላይ (35 ± 2) ° ሴ ውስጥ ለ 48 ሰዓቶች ተተክሏል።

በብልትፋሎክሲን ውስጥ በብልትነት ስሜት

ለተወሰኑ ዓይነቶች ፣ የተገኘው ተቃውሞ ስርጭት በጂዮግራፊያዊ ክልል እና ከጊዜ በኋላ ሊለያይ ይችላል። በዚህ ረገድ ፣ የጭንጭትን ስሜት ለመፈተን በሚሞክሩበት ጊዜ ፣ ​​በተለይም ለከባድ ኢንፌክሽኖች ሕክምና በሚደረገው የመቋቋም ችሎታ ላይ ተገቢ የሆነ መረጃ እንዲኖሮት ይፈለጋል ፡፡ የአካባቢያዊ የመቋቋም ሁኔታ እንደዚህ ከሆነ ቢያንስ ለተለያዩ ኢንፌክሽኖች ሲይፍፍሎክሳይን የመጠቀሙ ጠቀሜታ ጥርጣሬ ካለው ልዩ ባለሙያተኛን ያማክሩ። በብልህነት ውስጥ በሚከተሉት ስሜታዊ ተህዋሲያን ረቂቅ ተሕዋስያን ላይ የመገጣጠም እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ታይቷል ፡፡

ኤሮቢክ ሰዋስ-ተጨባጭ ረቂቅ ተሕዋስያን - Bacillus anthracis, staphylococcus aureus (ሜቲሲሊን-ስሜታዊ) ስቴፊሎኮከስ ሳፕላፊቲተስ ፣ ስትሮፕኮኮከስ ስፒፕ.

ኤሮቢክ ግራም ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን - ኤሮሞናስ ስፕ ፣ ሞሮላላ ካታርሪል ፣ ብሩላላ ስፕ ፣ ኒሴዚያ ማኒይዲዲስ ፣ ሲትሮባተርተር ኮስሴ ፣ ፓስተሬላላ ስፕሬስ ፣ ፍራንሲስላላ ቱላሬሲስ ፣ ሳልሞኔላ ስፕላይ ፣ ሃሞophilus ducreyi ፣ Shigella spp. ፣ ሀሜophilus ኢንፍሉዌንዛ ፣ Vibo..

አናሮቢክ ረቂቅ ተሕዋስያን - Mobiluncus spp.

ሌሎች ረቂቅ ተሕዋስያን - ክላሚዲያ trachomatis ፣ ክላሚዲያ pneumoniae ፣ Mycoplasma hominis ፣ Mycoplasma pneumoniae.

ለሚከተሉት ረቂቅ ተሕዋስያን ለ “ሲክሮፍሎክሲሲን” ከፍተኛ የስሜት ህዋሳት ታይቷል ፡፡ Acinetobacter baumanii, Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterococcus faecalis, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganeria ganorogia ፕስሞሞናስ ፍሎረሰንትስ ፣ ሰርራያ ማርሴስስስ ፣ ስቶፕቶኮኮከስ የሳምባ ምች ፣ የፔፕቶስትሮንቶኮከስ ኤስ ፒ..

ይህ ሴሮፍፊክስሲን በተፈጥሮ የሚቋቋም ነው ተብሎ ይታመናል። ስቴፊሎኮከከስ aureus (ሚቲሲሊን-ተከላካይ) ስቴቶፖተሞናስ ማልታሊያሊያ ፣ አክቲኖሚሴስስ ስፕሊት ፣ ኢንቴሮክሲስ faecium ፣ ሊisteria monocytogenes ፣ Mycoplasma genitalium ፣ Ureaplasma urealyticumአናቶቢክ ረቂቅ ተሕዋስያን (በስተቀር) Mobiluncus spp. ፣ Peptostreptococus spp. ፣ Propionibacterium acnes).

ሽፍታ. ከ 200 ሚሊ ግራም የ ‹proprololoxacin T ›አስተዳደር እ.ኤ.አ.ከፍተኛ 60 ደቂቃ ነው ፣ ሴከፍተኛ - 2.1 ግ / ml ፣ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት - 20 - 40%። ከ iv አስተዳደር ጋር ፣ የ ciprofloxacin ፋርማኮኮካኒካዎች እስከ 400 ሚ.ግ. መጠን ባለው የመድኃኒት መጠን መስመር ውስጥ ነበሩ።

በቀን 2 ወይም 3 ጊዜ በ iv አስተዳደር አማካኝነት የ ciprofloxacin ክምችት እና ልኬቶች አልተስተዋሉም።

ከአፍ አስተዳደር በኋላ ፣ ሲፒፊሎክሲን በፍጥነት በምግብ እጢ ውስጥ ይገባል ፣ በተለይም በ duodenum እና jejunum ውስጥ። ጋርከፍተኛ ሴረም ውስጥ ከ 1-2 ሰዓታት በኋላ የሚከናወነው እና በአፍ የሚወሰድ 250 ፣ 500 ፣ 700 እና 1000 ሚሊ ግራም የክብደት መጠን 1.2 ፣ 2.4 ፣ 4.3 እና 5.4 ኪግ / ml በሚወሰድበት ጊዜ ነው ፡፡ ባዮአቫቲቭ ከ 70 እስከ 80% ያህል ነው።

ሐ ዋጋዎችከፍተኛ እና ኤሲሲ መጠን በመጠን ይጨምራል ፡፡ መብላት (የወተት ተዋጽኦዎችን ሳያካትት) መመገብን ያቀዘቅዛል ፣ ግን C አይለውጥምከፍተኛ እና ባዮአቫቪቭ

ወደ conjunctiva ውስጥ ከታመመ ከ 7 ቀናት በኋላ ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የ “ፕሮስሎግሎክሳይን” መጠን ትኩረቱ በቂ ያልሆነ መጠኑ (C) ነበርከፍተኛ በደም ፕላዝማ ውስጥ 250 ሚሊ ግራም ከሚወስደው የአፍ አስተዳደር በኋላ በግምት 450 ጊዜ ያህል ነበር።

ስርጭት። ንቁ ንጥረ ነገር በደም ፕላዝማ ውስጥ በዋነኝነት ionized ቅርፅ በሌለበት ነው። Ciprofloxacin በቲሹዎች እና በሰውነት ፈሳሾች ውስጥ በነፃ ይሰራጫል። V በሰውነት ውስጥ 2-3 ሊት / ኪ.ግ.

በቲሹዎች ውስጥ ያለው ትኩረት በደም ፕላዝማ ውስጥ ከ 2-12 እጥፍ ከፍ ያለ ነው። ቴራፒዩቲክ ውህዶች ምራቅ ፣ ቶን ፣ ጉበት ፣ ሆድ ፊኛ ፣ እጢ ፣ አንጀት ፣ የሆድ እና የሆድ አካላት (endometrium ፣ fallopian tubes እና ኦቭየርስ ፣ ማህጸን) ፣ ሴሚናል ፈሳሽ ፣ የፕሮስቴት ሕብረ ፣ የኩላሊት እና የሽንት አካላት ፣ የሳንባ ሕብረ ፣ የአንጀት ስጋት ፣ የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ፣ ጡንቻዎች ፣ የ synovial ፈሳሽ እና articular cartilage ፣ peritoneal ፈሳሽ ፣ ቆዳ። የደም ሴል ውስጥ እጢ በሌለበት ቦታ ላይ ያለው ትኩረት ከ10-10% ነው ፣ እናም እብጠት ካለበት ከ 14 እስከ 7% የሚሆነው ወደ ሴሬብራል ፈሳሹ ፈሳሽ ውስጥ ይገባል ፡፡ በተጨማሪም Ciprofloxacin በደንብ ወደ ዓይን ፈሳሽ ፣ ፕራታ ፣ ፔትሮንየም ፣ ሊምፍ ፣ ወደ ቧንቧው ውስጥ ይገባል ፡፡ በደም ኒውትሮፊልስ ውስጥ ያለው የ keprofloxacin ትኩረት በደም ፕላዝማ ውስጥ ከ 2-7 እጥፍ ከፍ ያለ ነው።

ሜታቦሊዝም. Ciprofloxacin በጉበት ውስጥ ባዮኬሚካላዊ ለውጥ የተደረገበት ነው (15-30%)። በዝቅተኛ ክምችት ውስጥ ያሉ አራት የካልproፍሎክሲሲን ልኬቶች በደም ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ - ዲኢይዚዚሮፍሎክስሲን (M1) ፣ sulfociprofloxacin (M2) ፣ ኦክስፋሮፍሎክስሲን (M3) ፣ formylcycrofloxacin (M4) ፣ ከሦስቱ (M1 - M3) ፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ ያሳያል በብልህነት ከኒሊሊክ አሲድ እንቅስቃሴ ጋር ሲነፃፀር። የፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ በብልህነት በትናንሽ መጠኖች ውስጥ ያለው ተፈትኖ (metabolites M4) ከኖርፊክስሲን እንቅስቃሴ ጋር ይበልጥ የተጣጣመ ነው።

እርባታ.1/2 ከ3-6 ሰአታት ነው ፣ ከ CRF ጋር - እስከ 12 ሰዓታት ድረስ። በዋነኝነት በኩላሊት በኩላሊት ማጣሪያ እና በምስጢር የማይቀየር (50-70%) እና በሜታቦሊዝም (10%) መልክ ይቀራል ፣ የተቀረው በምግቡ በኩል ነው። ከሚሰጡት መድኃኒቶች 1% ያህል የሚሆነው በቢል ውስጥ ተገል excል። ከኤቪ አስተዳደር በኋላ ፣ በሽንት ውስጥ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 2 ሰዓታት ውስጥ ያለው የደም ክፍል ከፕላዝማ የደም ፍሰቱ 100 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፣ ይህም ለአብዛኛዎቹ የሽንት ቧንቧዎች ኢንፌክሽኖች ከፍተኛ ነው ፡፡

የቅጣት ማጽጃ - 3-5 ml / ደቂቃ / ኪግ, አጠቃላይ ማጽዳቱ - 8-10 ml / ደቂቃ / ኪግ.

በከባድ የኩላሊት ውድቀት (ክሎሪንታይን> 20 ሚሊ / ደቂቃ) ውስጥ በኩላሊቶች ውስጥ የሚወጣው ፈሳሽ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ነገር ግን በሰውነት ውስጥ ያለው ምጣኔ በክብደት እና የጨጓራና ትራክት እጢ በኩል በማካካሻ ጭማሪ አይከሰትም ፡፡

ልጆች። በልጆች ውስጥ በተደረገ ጥናት ውስጥ የ C እሴቶች እ.አ.አ.ከፍተኛ እና ዩኒ.ሲ.ሲ. በ C ውስጥ የሚታየው ጭማሪከፍተኛ እና ኤ.ሲ.ሲ በተደገፈ አስተዳደር (በቀን በ 10 mg / ኪግ 3 ጊዜ በአንድ ጊዜ) ታይቷል ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 1 ዓመት በታች ለሆኑ ከባድ የደም ስቃይ ችግር ላለባቸው 10 ልጆች ፣ የ C ዋጋ አለውከፍተኛ በ 10 mg / ኪግ መጠን እና 1 ዓመት እስከ 5 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ሕፃናት - 6.2 mg / l (ከ 4.6 እስከ 8.3 mg / l) ነው ፡፡ (ከ 4.7 እስከ 11.8 mg / l ክልል) ፡፡ የ AUC እሴቶች በተጠቀሱት የዕድሜ ክልሎች ውስጥ 17.4 ነበሩ (ከ 11.8 እስከ 32 mg · h / l) እና 16.5 mg · h / l (ከ 11 እስከ 23.8 mg · h / l። እነዚህ እሴቶች የ ‹proprololoxacin›››››››››››››››››››››››››››››››››››› ካለክትክትክትክትክትክት ያሉት titi ድረስ አዋቂ አዋቂ ህመምተኞች የተለያዩ ኢንፌክሽኖች ባሉባቸው ሕፃናት ላይ በፋርማሲካካኒካል ትንታኔ ላይ የተመሠረተ ፣ የተገመተው አማካኝ ቲ1/2 በግምት ከ4-5 ሰዓታት

የትግበራ ባህሪዎች

የ Ciprofloxacin ጽላቶችን ከመሾሙ በፊት ሐኪሙ በማብራሪያ ውስጥ የተመለከቱትን የመድኃኒት አጠቃቀሙ ትክክለኛ አጠቃቀም በርካታ ገጽታዎች ትኩረት መስጠት አለበት:

  • በከፍተኛ ጥንቃቄ ፣ መድኃኒቱ ተላላፊ የሚጥል በሽታ ፣ የተለያዩ አመጣጥ ነጠብጣቦች መናድ ፣ እንዲሁም የአንጎል የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ዳራ ላይ በሚታዩ በሽተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ሲሊፍፍሎክሲን ጽላቶች ለጤና ምክንያቶች ብቻ የታዘዙ ናቸው።
  • ከዚህ መድሃኒት ጋር በሚታከምበት ጊዜ የተራዘመ ተቅማጥ እድገት ለበሽተኛው ለበሽታ የተጋለጡ በሽታ አምጪ በሽታዎችን ለመግታት ተጨማሪ ጥናት መሠረት ነው ፡፡ ምርመራው ከተረጋገጠ መድሃኒቱ ወዲያውኑ ይሰረዛል።
  • በሊንጊዎች ወይም በጉንጮዎች ላይ ህመም ሲመጣ ፣ የመድኃኒት መሰረዙ በተለይም ከተዛማች ወረርሽኝ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ በሆነ አዛውንት በሽተኞች ተሰር isል ፡፡
  • የ ciprofloxacin ጽላቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ከባድ የአካል ስራን እንዲያከናውን አይመከርም።
  • ከዚህ መድሃኒት ጋር በሚታከምበት ጊዜ በቆዳው ላይ ለፀሐይ ብርሃን ቀጥተኛ መጋለጥን ለማስወገድ ይመከራል ፡፡
  • Ciprofloxacin ጽላቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ክሪስታልሲያ የመያዝ እድልን ለመቀነስ በቂ ውሃ መጠጣት አለብዎት ፡፡
  • ከመድኃኒቱ ጋር በሚታከምበት ጊዜ የአልኮል መጠጥን አይጨምርም።
  • የ “የproprololoxacin” ጽላቶች አካል ከሌሎች ፋርማኮሎጂካዊ ቡድኖች መድኃኒቶች ጋር መስተጋብር ሊፈጥር ይችላል ፣ ስለሆነም ጥቅም ላይ ከዋሉ ተጓዳኝ ሐኪም ስለዚህ ጉዳይ ማስጠንቀቂያ መስጠት አለባቸው።
  • በሕክምናው ወቅት ከፍተኛ ትኩረትን የሚስብ እና በቂ የስነ-ልቦና ምላሾች የሚጠይቁ አደገኛ ስራዎችን በሚያከናውንበት ጊዜ ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

በፋርማሲ አውታረመረብ ውስጥ የ “ሲክሮፍሎክስሲን” ጽላቶች የታዘዙ ናቸው። ይህ አሉታዊ የጤና ተፅእኖዎችን ሊያስከትል ስለሚችል የእነሱ ራስን ማስተዳደር ያለ ተገቢ የህክምና ማዘዣ ይገለጻል ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

የሚመከረው የ ‹proprololoxacin ”ጽላቶች የሚመጡ የህክምና መድሃኒቶች መጠን በጣም ከፍተኛ ከሆነ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ የተለያዩ ችግሮች ድክመት ፣ የጡንቻ መጎዳት ፣ ቅluት (ቅationsት) ይታያሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ ሆድ እና አንጀቱ ይታጠባሉ ፣ የአንጀት ጠንቋዮች የታዘዙ ናቸው ፣ እናም አስፈላጊ ከሆነ የምልክት ህክምናም ይከናወናል ፣ ምክንያቱም የዚህ መድሃኒት የተለየ መድሃኒት ስለሌለ ፡፡

የ ciprofloxacin ጽላቶች አናሎግስ

ጥንቅር እና ሕክምና ለፕሮፊልፊሎሲን ጽላቶች ተመሳሳይነት የ Ecocifol, Ciprobay, Ciprinol, Ciprolet ዝግጅቶች ናቸው ፡፡

የ ciprofloxacin ጽላቶች መደርደሪያው ሕይወት ከተመረተበት ጊዜ 2 ዓመት ነው ፡፡ ከ + 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የአየር ሙቀት ውስጥ ለልጆች በማይደረስበት ጨለማ እና ደረቅ ቦታ ውስጥ በሌሉበት ማሸጊያ ውስጥ መቀመጥ አለባቸው ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

Ciprofloxacin በሚከተሉት ቅጾች ይገኛል

  • ጡባዊዎች 250 ፣ 500 ወይም 750 ሚ.ግ. 250 ሚሊ ግራም የቢኪኖቭክስ ክብ ጽላቶች ሐምራዊ ወለል አላቸው። 500 ሚ.ግ. ቅጠላ ቅጠል ቅርፅ ያላቸው ጽላቶች ሐምራዊ haveል ያላቸው ሲሆን በአንደኛው ወገን ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው ፡፡ 750 ሚ.ግ. ቅጠላ ቅጠል ቅርጽ ያላቸው ጽላቶች ሰማያዊ ገጽ አላቸው ፡፡ መድሃኒቱ በቆሸሸ (10 ወይም 20 ጽላቶች) እና በካርቶን ፓኬጆች (1 ፣ 2 ፣ 3 ፣ 4 ፣ 5 ፣ ወይም 10 ብሩሾች በአንድ ጥቅል ውስጥ) ውስጥ መታሸግ ይችላል ፡፡ እንዲሁም የሲቪፍሎክስሲን ጽላቶች በፕላስቲክ መያዣዎች ውስጥ እያንዳንዳቸው በተናጠል በተያዙ በፕላስቲክ ሻንጣዎች (30 ፣ 50 ፣ 60 ፣ 100 ወይም 120 ቁርጥራጮች) ውስጥ የታሸጉ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ በተጨማሪም, መድሃኒቱ በፖታስየም መያዣ (10 ወይም 20 ጽላቶች) ውስጥ በካርቶን ሳጥን ውስጥ ይቀመጣል ፡፡
  • ለ 10 mg / ml ኢንፍላማቶሪ መፍትሄ ለማግኘት ትኩረት ይስጡ ፡፡ ቀለም-አልባ ግልጽነት ወይም ቢጫ-አረንጓዴ አረንጓዴ ፈሳሽ ወደ 10 ሚሊ ብርጭቆ ቀለም በሌለው ብርጭቆ ፈሳሽ ውስጥ ይፈስሳል። መድሃኒቱ በካርቶን ፓኬጆች (እያንዳንዳቸው 5 ጠርሙሶች) የታሸገ ነው ፣
  • መፍትሄ ለ 2 mg / ml. ግልጽ ባለቀለም ቢጫ ወይም ቀለም የሌለው ፈሳሽ በ 100 ሚሊ ሊትል የፕላስቲክ ጠርሙሶች ውስጥ ይፈስሳል ፣ እነሱም በፕላስቲክ ሻንጣዎች እና በካርቶን ሳጥኖች (1 በአንድ ቦርሳ) ፣
  • የጆሮ እና የዓይን ጠብታዎች 0.3% ይወርዳሉ። ግልጽ ፣ ቀለም የሌለው ወይም ትንሽ ቢጫ ቀለም ፈሳሽ ወደ ነጭ ፖሊመር ነጠብጣብ ጠርሙሶች (እያንዳንዳቸው 5 ml) በካርቶን ሳጥኖች ውስጥ ተሞልቷል (በአንድ ጥቅል 1 ጠርሙስ) ፡፡

የ 1 ጡባዊ ጥንቅር የሚከተሉትን ያጠቃልላል

  • ንቁ ንጥረ ነገር: - ciprofloxacin - 250 ፣ 500 ወይም 750 mg ፣
  • የቀድሞው ተዋናዮች: ስቴክ ፣ የማይክሮኮሌት ሴሉላር ሴሉሎስ ፣ ታኮክ ፣ ማግኒዥየም ስቴሪቴት ፣ ኮሎሎይድ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ (ኤኦሮል) ፣ የሃይድሮክሎፔክላይል ሜታyl ሴሉሎዝ 15 ሲ.ሲ. ፣ ሶዲየም ስቴክ ግላይኮሌት ፣ ዲኢይሊል ፎትላይት ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ቢጫ የፀሐይ ብርሃን ቀለም ያለው ሰማያዊ ቀለም ፣ ሰማያዊ አልማዝ ፖሊመር ፣ ሰማያዊ

የኢንፌክሽን መሰባበር መፍትሄ ለማዘጋጀት በትኩረት የ 1 ጠርሙስ ጥንቅር የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

  • ገባሪ ንጥረ ነገር: - ciprofloxacin - 100 mg,
  • ቅድመ-ተዋሲዎች-ዲዲየም edetate dihydrate ፣ ላቲክ አሲድ ፣ ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ ፣ ሃይድሮክሎሪክ አሲድ ፣ ውሃ በመርፌ።

100 ሚሊን ፈሳሽ ለመበቀል የመፍትሄው ጥንቅር የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

  • ገባሪ ንጥረ ነገር: - ciprofloxacin - 200 mg,
  • የቀድሞው አካላት: - ዲዲየም edetate, ሶዲየም ክሎራይድ ፣ ውሃ በመርፌ።

የ 1 ሚሊል የጆሮ እና የአይን ጠብታዎች ጥንቅር የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

  • ንቁ ንጥረ ነገር: - ciprofloxacin - 3 mg,
  • የቀድሞው ተዋናዮች-ማንኒቶል ፣ ሶዲየም አሴታይት ትራይድሬት ፣ ቤንዛክኒየም ክሎራይድ ፣ ዲዲየም edetate dihydrate ፣ ግላካዊ አሲቲክ አሲድ ፣ የተጣራ ውሃ

ጡባዊዎች ፣ ትኩረት ይስጡ ፣ ለመበጥበጥ መፍትሄ

ንቁ ለሆነው ንጥረ-ነገር በተጋለጡ ረቂቅ ተህዋስያን ምክንያት የሚከተሉትን ውስብስብ እና ያልተወሳሰቡ ኢንፌክሽኖችን ለማከም Ciprofloxacin ጥቅም ላይ ይውላል:

  • በ Enterobacter spp., Klebsiella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp., Staphylococcus spp., Moraxella catarrhalis,
  • በተለይም እነዚህ በሽታዎች ስቴፊሎኮከስ ስፒፕን ጨምሮ በሰዋስ-ጥቃቅን ጥቃቅን ህዋሳት ምክንያት የሚመጡ ከሆነ በተለይ የ sinusitis እና የመሃል ጆሮ (ለምሳሌ ፣ otitis media)። እና seዱሞናስ ኤርጊኖሳ ፣
  • የዓይን ሕመም (ከጡባዊዎች በስተቀር) ፣
  • የሽንት ቧንቧ እና የኩላሊት ኢንፌክሽኖች
  • ጉበት ፣ ፕሮስታታቲስ ፣ adnexitis ፣
  • በባክቴሪያ የሆድ ቁስለት (የሆድ እብጠት ፣ የጨጓራና ትራክት እና የሆድ ህመም) ፣
  • ስፒስ
  • ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት እና የቆዳ ኢንፌክሽኖች (ከጡባዊዎች በስተቀር) ፣
  • የበሽታ መከላከል አቅማቸው ውስን በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ ኢንፌክሽኖች ወይም ኢንፌክሽኖች መከላከል (ኒውትሮጅኒያ ወይም በሽተኞች የበሽታ መከላከያ ክትባት የሚወስዱ ህመምተኞች) ፣
  • የበሽታ የመቋቋም አቅማቸው ውስን በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ መራጭ አንጀት መበስበስ ሕክምና ፣
  • በባክቴሲስ አንቱራክሲስ ምክንያት የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ህክምና እና መከላከል (ከጡባዊዎች በስተቀር)።

የጆሮ እና የአይን ጠብታዎች

በ ophthalmology ውስጥ የዓይን ጠብታዎችን ሲጠቀሙ ፣ መድኃኒቱ እንደዚህ ዓይነቱን ተላላፊ እና እብጠት የአይን በሽታዎችን ለማከም ያገለግላል ፡፡

  • subacute እና አጣዳፊ conjunctivitis,
  • blepharoconjunctivitis,
  • ብሮንካይተስ
  • keratoconjunctivitis,
  • keratitis
  • ሥር የሰደደ dacryocystitis
  • የባክቴሪያ የሆድ ቁስለት ፣
  • የውጭ አካላት ወይም ጉዳቶች በኋላ ተላላፊ ቁስሎች,
  • meibomite (ገብስ)።

በ ophthalmic ቀዶ ጥገና ውስጥ የዓይን ጠብታዎችን ሲጠቀሙ መድሃኒቱ ተላላፊ በሽታዎችን ቅድመ-እና ድህረ-ድህነትን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

በ otorhinolaryngology ውስጥ የጆሮ ጠብታዎችን ሲጠቀሙ;

  • ከቀዶ ሕክምና ተላላፊ ችግሮች ሕክምና
  • otitis externa.

250 ፣ 500 ወይም 750 mg ጽላቶች

መድሃኒቱ በአፍ የሚደረግ ነው - በባዶ ሆድ ላይ ፣ በቂ መጠን ያለው ፈሳሽ። መጠኑ የሚመረጠው በበሽታው ከባድነት ፣ በሰውነታችን ሁኔታ ፣ በበሽታው አይነት ፣ በክብደት ፣ በኩላሊት እና በታካሚው ዕድሜ ላይ በመመርኮዝ ነው ፡፡ የሚከተሉት መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ የሚመከሩ ናቸው-

  • ያልተጋለጡ የሽንት እና የኩላሊት በሽታዎች - በቀን 250 mg 2 ጊዜ እና ለተወዳጅ በሽታዎች - 500 ሚ.ግ.
  • በታችኛው የመተንፈሻ አካል መካከለኛ በሽታ ጋር - በቀን 2 ጊዜ ፣ ​​250 mg ፣ እና ለከባድ - 500 ሚ.ግ.
  • ከባክቴሪያ ጋር - አንድ ጊዜ ከ 250-500 ሚ.ግ.
  • ከማህጸን በሽታዎች ፣ ኮላታይተስ እና የሆድ ህመም (ከባድ ቅርፅ ፣ ከፍተኛ ትኩሳት) ፣ ኦስቲኦሜይላይተስ ፣ ፕሮስቴት - በቀን 2 ጊዜ ፣ ​​እያንዳንዳቸው 500 ሚ.ግ. በመርፌ በተቅማጥ በሽታ በቀን 250 ጊዜ መድሃኒት መውሰድ ይመከራል ፡፡

የሕክምናው ቆይታ የሚመረጠው በበሽታው ከባድነት ላይ በመመርኮዝ ቢሆንም ምልክቶቹ ከጠፉ በኋላ ሕክምናው ቢያንስ ለ 2 ቀናት ያህል መቀጠል ይኖርበታል ፡፡ የተለመደው የሕክምና ጊዜ 7-10 ቀናት ነው ፡፡

ለ 2 ሚሊ ግራም / ሚሊን ግጭት መፍትሄ

መድሃኒቱ በደም ውስጥ ጣልቃ ገብቷል። የኢንፍሉዌንዛ ማበጠሪያው በሚገኝበት ቦታ ላይ ያሉትን ችግሮች እንዳይፈጠር ለመከላከል ቀስ በቀስ ወደ ትልቅ ደም መፋሰስ ውስጥ መግባት አለበት ፡፡ መፍትሄው የሚከናወነው ለብቻው ወይንም ተኳሃኝ ከሆኑ የኢንጅኔሪንግ መፍትሄዎች ጋር (የደዋይ መፍትሄ ፣ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ፣ 10% ወይም 5% dextrose መፍትሄ ፣ 10% የ fructose መፍትሄ ፣ 5% dextrose መፍትሄ ፣ 0.225 ወይም 0.45 ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ) ፡፡ %)።

በ 200 mg መጠን በ 60 mg ውስጥ 60 ሚሊ mg / 60 ደቂቃ ውስጥ የመውለድ ጊዜ 30 ደቂቃ ነው ፡፡ የአስተዳደር ድግግሞሽ በቀን 2-3 ጊዜ ነው።

ሕክምናው የሚቆይበት ጊዜ በክሊኒካዊ አካሄድ ፣ የበሽታው ክብደት እና ፈውስ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ምልክቶችን ካስወገዱ በኋላ መድሃኒቱ ለሌላ 3 ቀናት የታዘዘ ነው ፡፡

የሕክምናው አማካይ ቆይታ

  • ባልተለመደ አጣዳፊ ጨብጥ - 1 ቀን ፣
  • ከኩላሊት ፣ ከሆድ ብልቶች ፣ በሽንት ቧንቧዎች ፣ እስከ 7 ቀናት ድረስ
  • የበሽታ መከላከያ ከተዳከመ - የኒውትሮፔኒያ አጠቃላይ ጊዜ ፣
  • osteomyelitis ጋር - ከ 60 ቀናት ያልበለጠ ፣
  • ከ ክላሚዲያ spp ጋር። ወይም Streptococcus spp። ኢንፌክሽኖች - ቢያንስ 10 ቀናት;
  • ከሌሎች ኢንፌክሽኖች ጋር - 7-14 ቀናት.

የመድኃኒቱ መጠን ተመር diseaseል እንደ በሽታው ዓይነት ላይ ተመርኩዞ ተመር :ል

  • የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች ጋር - በቀን 2-3 ጊዜ, እያንዳንዳቸው 400 ሚ.ግ.
  • አጣዳፊ ባልተለመዱ የብልትቶሪየስ ስርዓት ውስጥ - በቀን 2 ጊዜ ፣ ​​200 ወይም 400 ሚ.ግ.
  • የቫይረቶሪንቫይረስ ስርዓት ውስብስብ ችግሮች ጋር - በቀን 2-3 ጊዜ ፣ ​​እያንዳንዳቸው 400 ሚ.ግ.
  • በ prostatitis ፣ adnexitis ፣ ኦርኪድ ፣ epididymitis - በቀን ከ2-5 ጊዜ ፣ ​​እያንዳንዳቸው 400 ሚ.ግ.
  • በተቅማጥ - በቀን 2 ጊዜ ፣ ​​400 ሚ.ግ.
  • ከሌሎች ኢንፌክሽኖች ጋር - በቀን 2 ጊዜ ፣ ​​400 ሚ.ግ.
  • በተለይም ከባድ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ኢንፌክሽኖች (በተለይም በስታፊሎኮከስ ኤስ. ስፒ. ኮፕቶኮከስ ኤስ ፒ. Pududomonas spp.) ፣ በተለይም የሳንባ ምች በስትሮቶኮከስ ኤስ ፒ ምክንያት የሚከሰት ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች በሳንባ ውስጥ ከሚከሰቱት ፋይብሮሲስስ ፣ የመገጣጠሚያዎች እና የአጥንት በሽታዎች ፣ ከ septicemia, peritonitis ጋር - በቀን 3 ጊዜ ፣ ​​400 ሚ.ግ.
  • የሳንባ ነቀርሳ በሽታ መከላከል እና ሕክምና ውስጥ - በቀን 2 ጊዜ 400 ሚ.ግ.

የትኩረት ኢንዛይም መፍትሄ ዝግጅት

ጥቅም ላይ ከመዋሉ በፊት የ 1 ofት / ኮምጣጤ ይዘት ቢያንስ 50 ሚሊን በሚፈጥር መጠን ውስጥ በቂ መጠን ሊኖረው ይገባል (የደወል መፍትሄ ፣ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ፣ 10% ወይም 5% የ dextrose መፍትሄ ፣ 10% የ fructose መፍትሄ ፣ 5% dextrose መፍትሄ) ፣ የሶዲየም ክሎራይድ 0.225 ወይም 0.45% መፍትሄ)።

ከብርሃን ፍሰት (ፕሮፊሊክስ) ብርሃን ወደ ብርሃን ፣ እንዲሁም የመቋቋም አቅሙን ጠብቆ ለማቆየት መፍትሄው በተቻለ ፍጥነት መጠቀም አለበት ፡፡ ስለዚህ ጠርሙሱ ከመጠቀሙ በፊት ብቻ ከሳጥኑ ውስጥ መወገድ አለበት። ቀጥተኛ የፀሐይ ብርሃን በሚኖርበት ጊዜ መፍትሄው ለ 3 ቀናት ያህል የተረጋጋ እንደሚሆን የተረጋገጠ ነው ፡፡ መፍትሄውን በዝቅተኛ የሙቀት መጠን ሲያከማች ፣ ቅድመ-ቅፅ ሊፈጠር ይችላል ፣ ይህም በክፍል የሙቀት መጠን ይቀልጣል ፣ ስለሆነም የኢንፍራሬድ መፍትሄውን ለማቀዝቀዝ ወይም በማቀዝቀዣ ውስጥ ለማከማቸት አይመከርም ፡፡ ግልፅ እና ግልጽ የሆነ መፍትሄን ብቻ ይጠቀሙ ፡፡

ከሌሎች የውስጠ-ፍጆታ መፍትሄዎች / ዝግጅቶች ጋር ተኳሃኝነት ካልተረጋገጠ ፣ ciprofloxacin በተናጥል መሰጠት አለበት። የማይጣጣሙ የግለሰቦች አለመቻቻል ምልክቶች-ዝናብ ፣ ቅልጥፍና ወይም ደመናማ መፍትሄ።መድሃኒቱ ከ 3.9 እስከ 4.5 (ለምሳሌ ፣ የሄፓሪን ፣ የፔኒሲሊን መፍትሄዎች) ፣ እንዲሁም በፒኤች ወደ አልካላይን ከሚለውጡት ኬሚካላዊ ወይም አካላዊ ያልተረጋጉ ሁሉም መፍትሄዎች ጋር ተኳሃኝ ነው።

የዓይን እና የጆሮ ጠብታዎች

  • አለርጂ
  • የሚነድ
  • ማሳከክ
  • hyperemia እና በሳንባ ነቀርሳ ሽፋን አካባቢ እና የውጭ auditory ቦይ ውስጥ conjunctiva መለስተኛ ርህራሄ ፣
  • ማቅለሽለሽ
  • ፎቶፊብያ
  • የዐይን ሽፋኖች እብጠት ፣
  • በአይን ውስጥ የውጭ ሰውነት ስሜት ፣
  • lacrimation
  • ወዲያውኑ ከታመመ በኋላ - በአፍ ጎድጓዳ ውስጥ ደስ የማይል ለውጥ ፣
  • የአንጀት ቁስለት ጋር በሽተኞች ውስጥ - አንድ ነጭ ክሪስታል ቅድመ እርጥበት,
  • የእይታ ቅጥነት ቀንሷል ፣
  • keratopathy
  • keratitis
  • corneal infiltration ወይም የማዕዘን ነጠብጣቦች ገጽታ ፣
  • የበላይነት ልማት።

ልዩ መመሪያዎች

መድሃኒቱ በፓራስተን ላይ ውጤታማ ስላልሆነ በ “ስቴፕሎኮከስ የሳምባ ምች” ኢንፌክሽኖች ምክንያት Ciprofloxacin አይመከርም። ሌሎች ኢንፌክሽኖችን በተመለከተ ፣ የ Ciprofloxacin ን ከመግዛትዎ በፊት ተጓዳኝ ረቂቅ ተሕዋስያን ውህዶች ላይ ውጤታማ መሆኑን ማረጋገጥ አለብዎት።

ከመድኃኒቱ ጋር በተራዘመ ሕክምና ወቅት የደም ፣ የጉበት እና የኩላሊት መደበኛ አጠቃላይ ትንታኔ ይመከራል ፡፡

ለጊዜው አጠቃላይ ማደንዘዣ ጥቅም ላይ የዋለው ባዮቢትራክ አሲድ ውህዶች ቡድን በአንድ ጊዜ በደም ውስጥ የሚደረግ የደም ማነስ እና የደም ግፊት ፣ የልብ ምት እና የኤሌክትሮክካዮግራም ቁጥጥርን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

ክሪስታላይዝስ እድገትን ለመከላከል ፣ ከሚመከረው ዕለታዊ መጠን በላይ ተቀባይነት የለውም። እንዲሁም የሽንት የአሲድ ምላሽ እና በቂ መጠን ያለው ፈሳሽ መመጠጡን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው።

የመጀመሪዎቹ የ ‹ciprofloxacin› ውጤት ምክንያት የአእምሮ ምላሾችን የመፍጠር አደጋ አለ ፡፡ አልፎ አልፎ ፣ የስነልቦና ምላሾች ወይም ድብርት ራስን የማጥፋት ሀሳቦች እና ራስን የመጉዳት ባህሪ (ለምሳሌ ፣ ያልተሳካላቸው እና የተሳካ የራስን ሕይወት የማጥፋት ሙከራዎች) እድገት ሊሆኑ ይችላሉ። በዚህ ሁኔታ መድሃኒቱን ወዲያውኑ ማቆም እና ዶክተር ማማከር አለብዎት ፡፡ በአደገኛ ምላሾች ሳቢያ የመረበሽ እና የመረበሽ ታሪክ ፣ ኦርጋኒክ የአንጎል ጉዳት እና የደም ቧንቧ በሽታዎች የታዩ ህመምተኞች በጤና ምክንያቶች የታዘዙ መሆን አለባቸው ፡፡

እንደ ሌሎች ፍሎሮኖኖኖንቶች ሁሉ Ciprofloxacin ፣ የመናድ ዝግጁነት ዝቅተኛውን ደረጃ ዝቅ ሊያደርግ እና የመናድ ስሜት ያስከትላል። ከተከሰቱ መድሃኒቱን መጠቀም ማቆም አለብዎት።

ፍሎሮኮኖኖንን (ሲሮፊፍሎሲሲንን ጨምሮ) በሚወስዱ ሕመምተኞች ሕክምና ላይ የስሜት ሕዋሳት ወይም የስሜት ህዋስ ፖሊኔሮፓቲ ፣ ዲስሌሲሺያ ፣ ሃይፖዚሺያ እና ድክመት ተመዝግቧል ፡፡ እንደ ማቃጠል ፣ ህመም ፣ መደነስ ፣ ማደንዘዝ ፣ ድክመት ያሉ ምልክቶች ካሉ በሽተኛው መድሃኒቱን መውሰድ ማቆም እና ሐኪም ማማከር አለበት ፡፡

የ “proprololoacinacin ”አጠቃቀም በሚጥልበት ጊዜ የሚጥል በሽታ መከሰታቸው ጉዳዮች ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡

ረዥም ፣ ከባድ ተቅማጥ ከህክምናው በኋላ ወይም ከደረሰ በኋላ የሚከሰት ከሆነ ፣ መድሃኒቱን ወዲያውኑ ማቋረጥ እና ተገቢውን ህክምና መሾም የሚጠይቅ የሳንባ ምች ምርመራን ማስቀረት ያስፈልጋል።

በ Ciprofloxacin በሚታከምበት ጊዜ ለሕይወት አስጊ የሆነ የጉበት ውድቀት እና የጉበት Necrosis ተገኝተዋል ፡፡ የጉበት በሽታ ምልክቶች (አኖሬክሲያ ፣ ጥቁር ሽንት ፣ ሽፍታ ፣ የሆድ እብጠት ፣ ማሳከክ) ካለብዎት መድሃኒቱን መውሰድ ማቆም አለብዎት።

የጉበት በሽታ ላለባቸው እና ቂልፊሎክሲን የሚወስዱ በሽተኞች ውስጥ የአልካላይን ፎስፌትዝ እንቅስቃሴ ፣ ሄፓቲክ ትራንስፎርሜሽን ለጊዜው ሊጨምር ወይም የኮሌስትሮል በሽታ ይከሰት ይሆናል ፡፡ የበሽታ ምልክቶች ሊባባሱ ስለሚችሉ በከባድ gravis myasthenia gravis የሚሠቃዩ ሕመምተኞች ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

በሕክምናው ወቅት በቀጥታ የፀሐይ ብርሃን እንዲሁም ሌሎች የአልትራቫዮሌት ጨረር ምንጮች እንዳይኖሩ መከላከል ያስፈልጋል ፡፡

ሕክምናው ከጀመረ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 2 ቀናት ውስጥ Ciprofloxacin በሚወስዱበት ጊዜ ፣ ​​የቶኖኒትስ ህመም ፣ እንዲሁም የቁርጭምጭሚት መነቃቃቶች (አብዛኛውን ጊዜ ሁለትነትን ጨምሮ) ፡፡ እብጠቶች እብጠት እና መሰንጠቅ ከህክምናው በኋላ ለበርካታ ወሮች ተመዝግቧል ፡፡ በአረጋዊያን ህመምተኞች ውስጥ የግሉኮኮኮኮስትሮሲስ ሕክምናን በሚቀበሉ ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ የቶኒኖፓቲ ተጋላጭነት ከፍተኛ ነው ፡፡ የመርጋት ችግር (የመተንፈሻ አካላት) የመያዝ እድሉ ስላለበት የጡንቻን ህመም (እብጠት ፣ በመገጣጠሚያ ላይ ህመም እብጠት) የመጀመሪያ ምልክቶችን ለመመርመር ፣ የ “proprololoxacin ”አጠቃቀምን ማቆም አለበት ፡፡ መድሃኒቱ ከ quinolones አጠቃቀም ጋር የተዛመዱ የጡንቻ ህመም ላላቸው ህመምተኞች ሕክምናን በጥንቃቄ መጠቀም አለበት ፡፡

የከባድ ኢንፌክሽኖች ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ በአናሮቢክ ባክቴሪያ ምክንያት የሚከሰቱ ኢንፌክሽኖች እና ስቴፕሎኮኮካል ኢንፌክሽኖች ፣ ተገቢ ከሆነው ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጋር ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው። በኔሲሳ gonorrhoeae ፍሎራይኮኮካል-ተከላካይ ሕዋሳት ተጋላጭነት ምክንያት ለሚመጡ ኢንፌክሽኖች ፣ ንቁ ለሆነው ንጥረ-ነገር መቋቋም ላይ ያለው መረጃ ግምት ውስጥ መግባት አለበት እና በቤተ-ሙከራ ሙከራዎች ወቅት የተረጋገጠ የፓቶሎጂው ስሜታዊነት።

Ciprofloxacin በ QT የጊዜ ልዩነት መጨመር ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ ከወንዶች ጋር ሲነፃፀር ሴቶች ረዘም ያለ አማካይ የቲ.ቲ. ድባብ አላቸው ምክንያቱም እነሱ ረዘም ያለ የ QT የጊዜ ልዩነት ሊያስከትሉ ለሚችሉ መድኃኒቶች የበለጠ ተጋላጭ ናቸው ፡፡ የአረጋዊያን ህመምተኞች የ QT የጊዜ ማራዘምን ለሚያስከትሉ መድኃኒቶች የመነቃቃት ስሜታቸው ከፍ ያለ ነው። ከላይ ከተጠቀሰው ጋር በተያያዘ በሚቀጥሉት ጉዳዮች ላይ ጥንቃቄ ማድረግ ሲፒፍሎክስሲንን መጠቀም ያስፈልጋል ፡፡

  • ለምሳሌ የ QT ን የጊዜ ልዩነት ከሚያራዝሙ መድኃኒቶች ጋር (ለምሳሌ ፣ የ III እና አይኤ ፣ የፀረ-ሽምግልና መድሃኒቶች ፣ ትሪኮክቲክ ፀረ-ፀረ-ፕሮስታንስ ፣ ፀረ-ቁስለት እና ማክሮሮይድ) ፣
  • እንደ ሽፍታ ወይም የ QT መካከል የጊዜ ማራዘምን (ለምሳሌ ፣ የ QT የጊዜ ማራዘምን ለሰውዬው ሲንድሮም ፣ ሀይፖሜሜኔሚያ እና hypokalemia ን ጨምሮ) የመለዋወጥ እድላቸው ከፍተኛ በሆነባቸው በሽተኞች ሕክምና ውስጥ ፣
  • የልብ ውድቀት ፣ bradycardia ፣ myocardial infarction (ሕመምተኞች) ውስጥ ባሉ አንዳንድ የልብ በሽታዎች

የመጀመሪያው የ “ቂልፊሎክሲን” አጠቃቀምን ከተጠቀሙ በኋላ አናፊላቲክ ድንጋጤን ጨምሮ ያልተለመዱ አናፍላፍ ምላሾች ፣ ተመዝግበዋል ፡፡ ይህ የመድኃኒት አፋጣኝ መቋረጥ እና ተገቢ ህክምና ያስፈልጋል።

በመፍትሔው ደም ወሳጅ አስተዳደር አማካኝነት በመርፌው ቦታ ላይ የአከባቢው ግብረመልሶች ይቻላሉ (ህመም ፣ እብጠት) ፡፡ የኢንፌክሽን መጠን ከ 30 ደቂቃዎች በታች ከሆነ ይህ ምላሽ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ የኢንፌክሽኑ ማለቂያ ከተጠናቀቀ በኋላ ፣ ለተጨማሪ የ Ciprofloxacin አስተዳደር (ምንም የተወሳሰበ አካሄድ ካልተከተለ) ውጤቱ በፍጥነት ያልፋል ፡፡

Ciprofloxacin መጠነኛ የ CYP450 1A2 isoenzyme መጠነኛ መከላከል ነው ፣ ስለሆነም ጥንቃቄ በተደረገበት በዚህ ኤንዛይም ሜታሊያንታይን ፣ ቲኦፊሊሊን ፣ ዳሎክሲንይን ፣ ካሎይን ፣ ሮፔኒዮሌል ፣ ስሎዛፕይን ፣ ኦውዜላይን ደም በመፍሰሱ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውል ከሆነ ጥንቃቄ ማድረግ አለበት) ልዩ አሉታዊ ግብረመልሶች።

በብልቃጥ ምርመራዎች ውስጥ ላቦራፊክስሲን ማይኮባክቲሪየም spp እንዳያድጉ ይከላከላል ፡፡ ይህ ciprofloxacin የታዘዙ በሽተኞች ውስጥ pathogen ያለውን ምርመራ ውጤት የተሳሳተ ውጤት ሊያስከትል ይችላል.

መድኃኒቱን በተቀበሉ ሕመምተኞች ውስጥ የሂሞላይቲክ ግብረመልሶች የግሉኮስ -6-ፎስፌት ረቂቅ እጥረት እጥረት ተስተውሏል ፡፡ ለዚህ ምድብ ሕክምና የ ‹proprololoxacin› ን ጥቅም ላይ መዋል የሚቻልበት አጠቃቀሙ ከሚያስከትለው አደጋ ከሚበልጥ ጥቅሞች ጋር ብቻ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ የታካሚውን ክትትል መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡

የሶዲየም እገዳን (በሽንት ውድቀት ፣ የልብ ድካም ፣ የኒፍሮቲክ ሲንድሮም) ህመምተኞችን በሚይዙበት ጊዜ ፣ ​​በ Ciprofloxacin ውስጥ የሚገኘውን የሶዲየም ክሎራይድ ክምችት ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡

የዓይን ጠብታዎች ለደም ውስጥ መርፌ የታሰቡ አይደሉም። ሌሎች የኦፕቲካል ዝግጅቶችን በሚጠቀሙበት ጊዜ የአስተዳደሩ የ 5 ደቂቃ ወይም ከዚያ በላይ የአስተዳደር ጊዜ መታየት አለበት ፡፡ የመረበሽ ስሜት ምልክቶች ከታዩ የ “ፕሮፌሰር” አጠቃቀም መቋረጥ አለበት። ህመሙ በሚከሰትበት ጊዜ ንክኪነት hyperemia ሊከሰት እንደሚችል በሽተኛው እንዲያውቅ መደረግ አለበት (በዚህ ሁኔታ ፣ የመድኃኒት አጠቃቀምን መተው እና የዶክተሩን ምክር መፈለግ አለብዎት)። በ Ciprofloxacin ጠብታዎች ሕክምና ወቅት ለስላሳ የነካ ሌንሶችን ላለመጠቀም ይመከራል ፡፡ ከመጥፎው በፊት ጠንከር ያሉ መነጽሮችን (ሌንሶችን) ከመጠቀም ጋር በተያያዘ መወገድ እና መድሃኒቱ ከገባ ከ 20 ደቂቃዎች በኋላ እንደገና መወገድ አለባቸው።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በእርግዝና ወቅት መድሃኒቱ የተከለከለ ነው.

ሲቪፍፍሎክሲሲን ወደ የጡት ወተት ስለሚገባ ፣ መድኃኒቱ ለሚያጠቡ እናቶች ሕክምና ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ሕክምናውን ከመጀመርዎ በፊት የጡት ማጥባት (ሲፒፍሎክሲን) ቀጠሮ ፣ ጡት ማጥባት ማቆም አለብዎት ፡፡

በልጅነት ይጠቀሙ

ከሚከተሉት ጉዳዮች በስተቀር በስተቀር መድሃኒቱ ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ኢንፌክሽኖችን ለማከም ጥቅም ላይ እንዲውል አይፈቀድለትም-

  • በሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ኢንፌክሽኖች ሕክምና - በቀን 3 ጊዜ 10 ኪ.ግ ክብደት በክብደት 1 ኪ.ግ. (ከፍተኛው የመድኃኒት መጠን 400 mg ነው) ፣
  • ለሳንባ ነቀርሳ ህክምና - በቀን 2 ጊዜ 10 mg በ 1 ኪ.ግ ክብደት የሰውነት ክብደት (የመድኃኒቱ ከፍተኛ መጠን 400 mg ነው)። የካልሲፋሎክሲን ሕክምና ጊዜ 2 ወር ነው።

ሕክምናው ከተረጋገጠ ወይም ከተጠረጠረ ኢንፌክሽኑ ወዲያውኑ መጀመር አለበት ፡፡ የመገጣጠሚያዎች እና የአካል ህዋሳት ችግር የመያዝ አደጋን በተመለከተ በልጆች ላይ ከባድ የልዩ በሽታ ህክምናዎችን በማከም ልምድ ባለው ዶክተር ሊከናወን ይገባል ፡፡ የአደገኛ እና የጥቅማትን መጠን ከገመገመ በኋላ መድሃኒቱ መታዘዝ አለበት ፡፡

በልጆች ላይ ሲቲፍፍሎክሲን ሲጠቀሙ የአርትራይተስ እድገት ብዙውን ጊዜ ይመዘገባል ፡፡

ከተዳከመ የኪራይ ተግባር ጋር

ከባድ የኩላሊት ችግር ያጋጠማቸው ሕመምተኞች የመድኃኒቱን ግማሽ መጠን ታዝዘዋል ፡፡

በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ፣ ​​የ ciprofloxacin መጠን እንደሚከተለው ነው-

  • ከ 50 ሚሊ / ደቂቃ በሚበልጥ ከፍ ያለ የ creatinine ማረጋገጫ ፣ የተለመደው የመድኃኒት ማዘዣ ታዘዘ ፣
  • ከ 30 እስከ 50 ሚሊ / ደቂቃ ባለው የፈረንሳዊ ማጣሪያ አማካኝነት - በየ 12 ሰዓቱ ፣ 250-500 mg ፣
  • ከ 5 እስከ 29 ሚሊ / ደቂቃ ባለው የፈረንሳዊ ማረጋገጫ አማካኝነት - በየ 18 ሰዓቱ ፣ 250-500 mg ፣
  • ከሂደቱ በኋላ የሂሞቶሎጂ ወይም የደም ቧንቧ ምርመራ / ምርመራ ለታካሚዎች ፣ ከ 250-500 mg በየ 24 ሰዓቱ ፡፡

በደም ውስጥ ጣልቃ ገብነት ፣ የ ciprofloxacin መጠን እንደሚከተለው ነው

  • በመጠኑ የኩላሊት ውድቀት (CC 30-60 ml / ደቂቃ / 1.73 ሜ 2) ወይም ከ 1.4-1.9 mg / 100 ሚሊ ክልል ውስጥ ባለው የደም ፕላዝማ ውስጥ የፈረንጅ ትኩረትን ፣ ዕለታዊ መጠኑ ከ 800 mg መብለጥ የለበትም ፣
  • በከባድ የኩላሊት ውድቀት (ከ CC እስከ 30 ሚሊ / ደቂቃ / 1.73 ሜ 2) ወይም ከ 2 mg / 100 ሚሊ በላይ የደም ፕላዝማ ውስጥ የፈንጂን ትኩረትን በመስጠት የመድኃኒቱ ዕለታዊ መጠን ከ 400 mg መብለጥ የለበትም።

በሄሞዳላይዝስ በሽታ ላይ ላሉት ህመምተኞች በሽተኞቻቸው ውስጥ የመድኃኒት መጠን ተመሳሳይ ነው ፡፡ ከ dialysate ጋር Ciprofloxacin በ 1 ሊትር Dialysate ውስጥ በ 50 ሚሊ ግራም መጠን ውስጥ intraperitonely የሚስተናገድ ነው። ድግግሞሽ - በየቀኑ በየ 6 ሰዓቱ 4 ጊዜ።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

በተመሳሳይ ጊዜ የ “proprololoxacin ”እና phenytoin ን በአንድ ጊዜ መጠቀምን የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የኋለኛውን ትኩረት ወደ መቀነስ ወይም መጨመር ሊያመጣ ይችላል ፣ ስለሆነም ተጓዳኝ መድኃኒቶች ትኩረትን ለመከታተል ይመከራል። በ hepatocytes ውስጥ በማይክሮሶሊክ ኦክሳይድ ሂደቶች እንቅስቃሴ መቀነስ ምክንያት ፣ መድኃኒቱ ግማሽ-ህይወቱን ያራዝመዋል እና የቶፊሊሊን እና ሌሎች ካቶታይን (ካፌይን ጨምሮ) እንዲጨምር ያደርጋል።

ጤናማ በጎ ፈቃደኞችን የሚያጠኑ ጥናቶች እንደሚያሳዩት lidocoin የያዙ መድኃኒቶች እና በተመሳሳይ ጊዜ በ “ሲጋራፍሎክስሲን” በ 22% ጥቅም ላይ የሚውሉት በደም ውስጥ lidocaine ን የማፅዳት ሂደት ይቀንሳል ፡፡ ምንም እንኳን lidocaine በደንብ ቢታገስም እንኳን ፣ ከሲፕፌሎክሲን ጋር አብሮ ማስተባበር የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊጨምር ይችላል ፡፡

በአንድ ጊዜ በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ciprofloxacin ን በሚጠቀሙበት ጊዜ የኋለኛውን ውጤት ማሻሻል ይቻላል።

በአንድ ጊዜ ሲምፍፋሎሲሲን እና በተዘዋዋሪ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ውስጥ የሚደረግ የደም ሥር የፕሮቲሞሮቢን ጊዜ ይጨምራል ፡፡

ከቫይታሚን ኬ ተቃዋሚዎች ጋር (ለምሳሌ ፣ acenocoumarol ፣ warfarin ፣ ፍሎንቶን ፣ ፌንፕሮኮንኖን) በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉት ሲቲፍፍሎሲሲን የፀረ-ተውሳክ ተፅእኖን ያሻሽላሉ። የዚህ ተፅእኖ ከባድነት በተዛማች ኢንፌክሽኖች ፣ በታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ እና ዕድሜ ላይ የተጠቃ ነው ፣ ስለሆነም INR ን በመጨመር የአደገኛ መድሃኒት ደረጃ መገምገም ይከብዳል። ይህ የቪታሚን ኬ ተቃዋሚዎች እና Ciprofloxacin አጠቃቀምን እና እንዲሁም የተደባለቀ ህክምና ካበቃ በኋላ ለአጭር ጊዜ ሚዛናዊ በሆነ የ INR ቁጥጥር እንዲከናወን ይመከራል።

ከሌሎች ፀረ-ተሕዋሳት መድኃኒቶች (አሚኖግሊሲስስ ፣ ሜሮንዳዛሌል ፣ ሲሊንደሚሲን ፣ ቤታ-ላክታ አንቲባዮቲክስ) ጋር ሲዋሃዱ ብዙውን ጊዜ ሲስተዋል ይስተዋላል ፡፡ በseሴዶሞናስ ኤስ ፒ የተከሰቱት ኢንፌክሽኖችን ለማከም Ciprofloxacin ከ ceftazidime እና azlocillin ጋር በመተባበር በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ ከቤታ-ላክታአም አንቲባዮቲኮች (ለምሳሌ ፣ azlocillin እና meslocillin) ጋር ሲዋሃድ መድኃኒቱ ለስትሮፕቶኮኮካል ኢንፌክሽኖች ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ከቫንኮሚሲን እና ከ isoxazolylpenicillins ጋር ፣ ሲትሮፍሎክሲን ለ staph ኢንፌክሽኖች ያገለግላል። ከ cindindyycin እና metronidazole ጋር ያለው መድሃኒት በአናሮቢክ ኢንፌክሽኖች ውስጥ ውጤታማ ነው ፡፡

ከ cyclosporine ጋር ሲቲፕሮፊሎሲንሲን ሲጠቀሙ የኋለኛው የነርቭ በሽታ ውጤቱ ይሻሻላል ፣ እናም የሴረም ፈረንታይን ውህደት መጨመር ተስተውሏል። እንደነዚህ ያሉትን በሽተኞች በሳምንት 2 ጊዜ በሚይዙበት ጊዜ የወሊድ ሥራን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

በተዋሃደ የ “ሲክሮፌሎልሲን” እና ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (acetylsalicylic acid ን ሳይጨምር) በመጠቀም ፣ የመናድ የመያዝ እድሉ ይጨምራል። በተመሳሳይ ጊዜ የዩሪክሶሲስ መድኃኒቶች እና ሲፕሮፊሎክሲን መጠቀምን ማስታገስን (እስከ 50% ድረስ) በመቀነስ የኋለኛውን የፕላዝማ ትኩረትን ይጨምራል።

Ciprofloxacin በፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው tizanidine (Cmax) በፕላዝማ ውስጥ በ 7 እጥፍ ይጨምራል (የዚህ አመላካች ልዩነት ከ4 - 21 ጊዜ ነው) እና በትብብር-ጊዜ የመድኃኒት-ፋርማኮሚክኒክ ኩርባ ስር አካባቢው በ 10 እጥፍ ይጨምራል (ኤ.ሲ.ሲ. ከ 6 እስከ 24 ጊዜ ድረስ) ፣ ይህም የመደንዘዝ አደጋን ከፍ የሚያደርግ እና የደም ግፊትን ዝቅ የሚያደርግ ነው። ስለዚህ ፣ የ tizanidin- የያዙ መድኃኒቶች እና ሲፕሮፌሎክሲን በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው contraindicated ነው።

በአደገኛ ሁኔታ በአሲድ አከባቢ በአካላዊ እና በኬሚካዊ ያልተረጋጉ የአደገኛ መድኃኒቶች የመድኃኒት መፍትሄው ከፋርማሲካዊ ሁኔታ ጋር ተኳሃኝ ነው (ኢንፌክሽንን ለማምጣት) የ “Ciprofloxacin ፒኤች pH 3.9 -4.5 ነው”። የ iv መፍትሄን ከ መፍትሄዎች በላይ ካለው ፒኤች ጋር ማዋሃድ የተከለከለ ነው 7. የ ‹QT› የጊዜ ክፍተት (tricyclic antidepressants ፣ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ፣ የፀረ-ሽርሽር መድኃኒቶች የ III ወይም የአይኤ ክፍሎች ፣ ማክሮሮይድ) ሲጠቀሙ ጥንቃቄ ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡

ኩላሊቱን የመለየት መጠን ስለሚቀንስ በተመሳሳይ ጊዜ ፕሮብሲንክሲን እና ሲፕሮፍሎክሲን በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው የደም ፕላዝማ ውስጥ የኋለኛውን ትኩረት ወደ መጨመር ያስከትላል ፡፡

በ omesrazole እና ciprofloxacin በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ በፕላዝማ ውስጥ ያለው ከፍተኛው የመድኃኒት መጠን በትንሹ ሊቀንስ ይችላል ፣ እና ከርቭ ላይ ያለው ቦታ "ትኩረት - ጊዜ" ደግሞ ይቀንሳል።

በአንድ ጊዜ ሲምፎፍሎክስሲን እና ሜቶቶክሲን መጠቀማቸው የኋለኛውን የችግኝ ዘይቤ (metabolism) እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል ፣ ይህም የደም ፕላዝማ ላይ ከፍተኛ ትኩረትን መጨመር እና የሜታቴክሲክትን የጎንዮሽ ጉዳቶች የመጨመር እድልን ይጨምራል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ciprofloxacin እና methotrexate ን እንዲጠቀሙ አይመከርም።

የ CYP450 1A2 isoenzyme (ለምሳሌ ፣ የፍሎvoክስአሚን) እና duloxetine ያሉ በተመሳሳይ ጊዜ የመቋቋም ተከላካዮች በመጠቀም ፣ Cmax እና AUC የ duloxetine መጨመር ይታያል። ከ duloxetine ጋር በ ciprofloxacin ጋር ሊኖር ስለሚችለው መስተጋብር የውሂብ እጥረት ቢኖርቅም በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ ከሆነ ተመሳሳይ የሆነ መስተጋብር ሊከሰት ይችላል ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ የ “proprololoxacin ”እና“ ropinirole ”ን በአንድ ጊዜ መጠቀማቸውን በቅደም ተከተል በ 84 እና በ 60% መጨመር ያስከትላል ፡፡ ይህ ከክብደት ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የ ropinirole የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመከታተል እና እንዲሁም የተደባለቀ ህክምና ካበቃ በኋላ ለአጭር ጊዜ ለመከታተል ይመከራል ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ የ “proprololoacinacin ”(250 ሚ.ግ. ለ 7 ቀናት) እና ክሎዛፓይን በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው የኋለኛውን እና የ N-desmethylclozapine መጠን በ 29 እና ​​በ 31 በመቶ የመጨመር አደጋን ያስከትላል ፡፡ ከኮይፊፋሎሲን ጋር አንድ ላይ ጥቅም ላይ ሲውል የ Clozapine መጠንን የሚወስደው የሂሳብ መጠን ማስተካከል ያስፈልጋል ፣ እንዲሁም የተደባለቀ ህክምና ካበቃ በኋላ ለአጭር ጊዜ።

በተመሳሳይ ጊዜ የ “proprololoxacin ”(500 mg) እና sildenafil (50 mg) በአንድ ላይ መጠቀማቸው የኋለኛውን የ AUC እና የ Cmax የ 2 እጥፍ ጭማሪ ያስከትላል። የዚህ ጥምረት ዓላማ የሚከናወነው በሚከሰቱ ጥቅሞች እና አደጋዎች መካከል ያለውን ግንኙነት ከገመገመ በኋላ ብቻ ነው ፡፡

Ciprofloxacin መካከል Analogues Vero Ciprofloxacin, Basij, Betatsiprol, Kvintor, Infitsipro, Nirtsil, Oftotsipro, Tseprova, Rotsip, Protsipro, Tsiprobid, Tsiprobay, Tsiproksil, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsiprolaker, Tsipromed, Tsiprolon, Tsiprofloksabol, Tsiprolan, Tsifroksinal, Ekotsifol, Tsifratsid ናቸው ፣ ዲጂታል።

የአገልግሎት ውሎች እና ሁኔታዎች

በጡባዊዎች ውስጥ የመድኃኒት መደርደሪያው ዕድሜ 3 ዓመት ነው።

ጡባዊዎች እስከ 30 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ባለው የሙቀት መጠን ውስጥ ካሉ ሕፃናት ተደራሽ በማይሆን ደረቅ እና ጨለማ ቦታ ውስጥ መቀመጥ አለባቸው ፡፡

የትኩረት መደርደሪያው ሕይወት 2 ዓመት ነው።

ትኩረቱ እስከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በሚደርስ የሙቀት መጠን ለልጆች ተደራሽ በማይሆን ጨለማ ቦታ ውስጥ መቀመጥ አለበት። አይቀዘቅዙ።

የመፍትሄው መደርደሪያ ሕይወት 3 ዓመት ነው ፡፡

መፍትሄው እስከ 25 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ባለው የሙቀት መጠን ውስጥ ካሉ ሕፃናት ተደራሽነት ውጭ መቀመጥ አለበት ፡፡ አይቀዘቅዙ።

የጆሮ እና የአይን ጠብታዎች የሚለው ቃል 3 ዓመት ነው ፡፡

መድሃኒቱ ጠርሙሱን ከከፈቱ በኋላ በ 4 ሳምንታት ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

በፋርማሲዎች ውስጥ የ ciprofloxacin ዋጋ

የኪproርፕላክስሲን 250 mg (በአንድ ጥቅል 10 ጡባዊዎች) ዋጋ 20 ሩብልስ ነው።

የኪproርፕላክስሲን 500 mg (በአንድ ጥቅል 10 ጽላቶች) ዋጋ በግምት 40 ሩብልስ ነው።

ለማመንጨት (100 ሚሊ ሊት) በመፍትሔው ቅርፅ ውስጥ የቂልፌሎክስሲን ዋጋ 35 ሩብልስ ነው።

በአይን ጠብታዎች (5 ሚሊ) መልክ የቂልፌሎክሲንጋ ዋጋ በግምት 25 ሩብልስ ነው።

ግምገማዎች በ Ciprofloxacin ላይ

በጡባዊዎች መልክ ስለ “ቂልፌሎክስሲን” የተሰጡ ግምገማዎች በጣም አወዛጋቢ ናቸው-አንዳንድ ተጠቃሚዎች መድሃኒቱን ውጤታማ ብለው ይጠሩታል ፣ ሌሎች በጥቅሱ ላይ አጠቃቀሙን አያዩም። አብዛኛዎቹ ግምገማዎች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይጠቅሳሉ።

የዓይን ጠብታዎች ግምገማዎች አዎንታዊ ናቸው።

እንደ ሀኪሞች ገለፃ ሲሊፕላፍሎሲን የሚከተሉትን ጥቅሞች አሉት ፡፡

  • ጥሩ መቻቻል
  • በሆድ አካባቢ ለከባድ ኢንፌክሽኖች ፀረ-ባክቴሪያ ሕክምና እና እንዲሁም በማንኛውም አካባቢ ማለት ይቻላል በማህበረሰብ የተያዙ እና የሆስፒታል ኢንፌክሽኖች ሕክምና ፣
  • ከፍተኛ ባክቴሪያ ገዳይ እና ፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ ፣
  • ግማሽ አጋማሽ እና ድህረ-አንቲባዮቲክ ውጤት (መድሃኒቱን በቀን 2 ጊዜ ብቻ እንዲወስዱ ያስችልዎታል)።

በጽሁፉ ውስጥ ስህተት አግኝተዋል? እሱን ይምረጡ እና Ctrl + Enter ን ይጫኑ።

ንጥረ ነገሩ ሲክሮፍሎክሲን አጠቃቀም

ለጉሮፊፊዚሲን ተጋላጭ በሆኑ ረቂቅ ተሕዋስያን ምክንያት የማይከሰቱ እና የተወሳሰቡ ኢንፌክሽኖች።

የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ፣ ጨምሮ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ (አጣዳፊ ደረጃ ውስጥ) ብሮንካይተስ, ብሮንካይተስ, የሳንባ ፋይብሮሲስ ተላላፊ ችግሮች, የሳምባ ምች ካሌሲላላ spp. ፣ Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli. Seሱዶኖናስ ኤርጉኖሳሳ ፣ ሃሞፊለስ ስፕ ፣ ሞሮላella catarrhalis ፣ Legionella spp. እና staphylococci ፣ ጨምሮ የ ENT አካላት በሽታዎች መካከለኛው ጆሮ (otitis media) ፣ paranasal sinuses (sinusitis ፣ አጣዳፊውን ጨምሮ) ፣ በተለይም በ ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን ምክንያት ፣ Seሱዶሞናስ ኤርጊኖሳ ወይም staphylococci, የብልት-ተውሳክ ስርዓት ኢንፌክሽኖች (የ cystitis ፣ pyelonephritis ፣ adnexitis ፣ ሥር የሰደደ የባክቴሪያ ፕሮስታታተስ ፣ ኦርኩሪተስ ፣ epididymitis ፣ ያልተካተተ የጨጓራ ​​በሽታ) ፣ የሆድ ውስጥ ኢንፌክሽኖች (ከሜትሮዳዳዛሌ ጋር ተያይዞ) የቆዳ ህመም እና የሆድ ህመም ፣ የቆዳ እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት (ኢንፌክሽኖች ቁስሎች ፣ ቁስሎች ፣ ቁስሎች ፣ ቁስሎች ፣ ፊንጢጣ) ፣ የአጥንት እና የመገጣጠሚያዎች ኢንፌክሽኖች (ኦስቲኦሜይላይትስ ፣ ሴፕቴምበር አርትራይተስ) ፣ የደም ቧንቧ ፣ የሳንባ ምች ትኩሳት ፣ ካምፕላሎባክቴሪያ ፣ ኢስትሊየስ ፣ ተጓlersች ተቅማጥ ፣ የበሽታ ኢንፌክሽን ወይም የበሽታ መከላከያ ባልተሟሉ ህመምተኞች (የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ወይም የኒውሮፖሮኒያ ህመምተኞች የሚወስዱ) ፣ ተላላፊ የአንጀት መበላሸት ፣ የሳንባ ማደንዘዣ መከላከል እና ህክምና rskoy ቁስለት (ኢንፌክሽን Bacillus anthracis) ፣ በ ምክንያት የተፈጠሩ ተላላፊ በሽታዎችን መከላከል ኔይዛዚን ማኒታይዲዲስ.

በተከሰቱ ችግሮች ምክንያት ሕክምና Seሱዶሞናስ ኤርጊኖሳ, ከ 5 እስከ 17 ዓመት ዕድሜ ውስጥ ልጆች ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ ፋይብሮሲስ, የሳንባ ነቀርሳ አንቲrax መከላከል እና ህክምና Bacillus anthracis).

በመገጣጠሚያዎች እና / ወይም በዙሪያው ባሉት ሕብረ ሕዋሳት ላይ ሊከሰቱ የሚችሉ መጥፎ ክስተቶች (“የጎንዮሽ ጉዳቶች” ን ይመልከቱ) ፣ በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ከባድ ኢንፌክሽኖችን በማከም እና በአደጋ-ተጋላጭነት ምጣኔ ላይ በጥንቃቄ ከተገመገመ ህክምናው በሀኪም መነሳት አለበት።

ለ ophthalmic አጠቃቀም. በአይን ውስጥ ባለው የዓይን ኳስ ክፍል ላይ የአንጀት ቁስለት እና ኢንፌክሽኖች እና በአዋቂዎች ፣ በአራስ ሕፃናት (ከ 0 እስከ 27 ቀናት) ፣ ሕፃናት እና ጨቅላዎች (ከ 28 እስከ 23 ወር) ፣ ህጻናት (ከ 2 እስከ 11 ወር) ሕፃናት (ከ 2 እስከ 11 ቀናት) ዓመታት) እና ጎረምሶች (ከ 12 እስከ 18 ዓመት ዕድሜ ያላቸው)።

የትግበራ ገደቦች

ከባድ ሴሬብራል arteriosclerosis ፣ ሴሬብራል የደም ቧንቧ አደጋ ፣ የ QT መካከል የመራዘም አደጋ ወይም የፒዮቴይት አይነት arrhythmias እድገት (ለምሳሌ ፣ የወሊድ QT መካከል የጊዜ ማራዘሚያ ፣ የልብ ድካም (የልብ ውድቀት ፣ የልብ ምት መዛባት ፣ bradycardia) ፣ ኤሌክትሮላይዜሽን አለመመጣጠን (ለምሳሌ ፣ ከ hypokalemia ፣ ) የግሉኮስ -6-ፎስፌት dehydrogenase ጉድለት ፣ የ QT ን የጊዜ ማራዘሚያ በተመሳሳይ ጊዜ የሚወስዱ መድኃኒቶች (የ IA እና III አንቲባዮቲካዊ መድኃኒቶች መድኃኒቶችን ጨምሮ) ፣ ትሪኮክቲክ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ፣ ማክሮሮይድስ ፣ ኒዩር ፡፡ oleptics) ፣ የ “CYP1A 2 isoenzyme” ን መከላከያዎች በአንድ ጊዜ መጠቀም ፣ methylxanthines ፣ theophylline ፣ caffeine ፣ duloxetine ፣ clozapine ፣ ropinirole ፣ olanzapine (“ጥንቃቄዎች” ን ይመልከቱ)) quinolones ፣ የአእምሮ ህመም (ድብርት ፣ ሳይኮሲስ) ፣ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት በሽታ (የሚጥል በሽታ ፣ የመናድ መናድ (ወይም የመናድ ታሪክ)) ፣ የኦርጋኒክ የአንጎል ጉዳት ወይም የደም ግፊት ፣ myasthenia gravis gravisከባድ የኩላሊት እና / ወይም የጉበት አለመሳካት ፣ የዕድሜ መግፋት።

መስተጋብር

የ QT የጊዜ ማራዘምን የሚያስከትሉ መድኃኒቶች ፡፡ የ QT የጊዜ ማራዘምን የሚያስከትሉ መድኃኒቶችን በሚቀበሉ ታካሚዎች ላይ (ለምሳሌ ፣ የክፍል IA ወይም III ፀረ-ሽርሽር መድኃኒቶች ፣ ትሪኮኮክ ፀረ-ፀረ-ሽርሽርዎች ፣ ማክሮሮይድስ ፣ ፀረ-ባዮቴክካራቲክስ) እንደ ሌሎች ፍሎሮኩኖኖንሰስ ሌሎች እንደ ፍሎሮኩኖኖንሰን ሲጠቀሙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት (“ጥንቃቄዎች” ይመልከቱ) ፡፡

ቲዮፊሊሊን. በተመሳሳይ ጊዜ የ “ፕሮፊሊሲን” እና “ቲዮፊሊሊን” የያዙ መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው በደም ፕላዝማ ውስጥ የቲዮፊሊሊን ትኩረትን የማይጨምር ጭማሪ ያስከትላል እንዲሁም በዚህ መሠረት የቲዮፊሊሊን-አስከፊ ክስተቶች መታየት ፣ በጣም አልፎ አልፎ እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ለታካሚው ለሕይወት አስጊ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የ “ሲክሮፍሎክሲን” እና “ቲኦፊሊሊን” የያዙ መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው የማይቻል ከሆነ ፣ በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የቲዮፊሊቲን ትኩረትን በቋሚነት ለመከታተል ይመከራል ፣ አስፈላጊም ከሆነ ደግሞ የቶፊሊሊን መጠንን ለመቀነስ ይመከራል ፡፡

የ xanthine ሌሎች ተዋጽኦዎች። በአንድ ጊዜ ሲምፍፋሎሲሲን እና ካፌይን ወይም ፔንታክሲንላይሊን (ኦክሳይድሊንሊን) በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው በሴም ውስጥ የ xanthine ተዋጽኦዎች ብዛት መጨመር ያስከትላል ፡፡

ፊንቶይን። በተመሳሳይ የደም ማነስ (ፕላዝማ) ውስጥ የ phenytoin ይዘት ውስጥ ለውጥ (ጭማሪ ወይም መቀነስ) በአንድ ጊዜ በ ‹proprololoxacin ’እና phenytoin / አጠቃቀም ላይ ታይቷል ፡፡ ከ phenytoin ትኩረትን መቀነስ ጋር ተያይዘው የሚመጡ እብጠቶችን ለማስቀረት ፣ እንዲሁም ሲቲፊሎክሲን ሲቋረጥ ከ phenytoin መጠናቀቅ ጋር ተያይዘው የሚመጡ መጥፎ ክስተቶችን ለመከላከል ፣ የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የፕላዝማ ይዘት ይዘት መወሰን ጨምሮ የታካሚ ሕክምናን ለመቆጣጠር ይመከራል። በተመሳሳይ ጊዜ የሚደረግ ሕክምና እና የተቀናጀ ሕክምና ከተጠናቀቀ በኋላ አጭር ጊዜ።

NSAIDs ከፍተኛ መጠን ያለው የ “quinolones” (የዲ ኤን ኤ ጋዝ ማገድ መከላከያዎች) እና የተወሰኑ የ NSAIDs (Acetylsalicylic acid ሳይጨምር) ጥምረት መናድ ያስከትላል።

ሳይክሎፔርታይን። በተመሳሳይ ጊዜ የ “ሲፕሮፋሎክስሲን” እና “ሳይክሎፔር” ን ያካተቱ መድኃኒቶች በመጠቀም ፣ የፕላዝማ ፈረንሳይን ትኩረትን ለአጭር ጊዜ ጊዜያዊ ጭማሪ ታይቷል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች በሳምንት ውስጥ 2 ጊዜ በደም ውስጥ የቲቲሪንቲን ስብጥር መወሰን ያስፈልጋል ፡፡

የአፍ ውስጥ hypoglycemic ወኪሎች እና ኢንሱሊን. በተመሳሳይ ጊዜ የ “ፕሮፖሊስ” እና በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic ወኪሎች ፣ በዋነኝነት ሰሊኖሎላይዝስ (ለምሳሌ ፣ ግሊኒኖይድ ፣ ግሉሚሚድ) ፣ ወይም ኢንሱሊን ፣ የሃይፖግላይሴይስ እድገት የሚከሰተው በሃይፖይላይሴሲስ ወኪሎች ተግባር ላይ ጭማሪ ምክንያት ሊሆን ይችላል (“የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይመልከቱ”)። የደም ግሉኮስ መጠንን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

ፕሮቢኔሲድ ፕሮቢኔሲድ በኩላሊቶች የ ‹proprololoxacin ›ን የመተንፈሻ ፍጥነት ፍጥነት ይቀንሳል ፡፡ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው የ “proprololoxacin ”እና ፕሮቢኔሲይድ የያዙ መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው የደም ሴል ውስጥ ያለው የካልፕላፍሎክሲን መጠን መጨመር ላይ ነው ፡፡

ሜታቶክሲት በአንድ ጊዜ methotrexate እና ciprofloxacin ን በመጠቀም ፣ የ methotrexate የመርዛማ የቱቦው ትራንስፖርት ፍጥነት ሊቀንስ ይችላል ፣ ይህም በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ሜታቶክሲት ክምችት ላይ ጭማሪ ሊጨምር ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ ሜታቴራክቲክ የጎንዮሽ ጉዳቶች የመፍጠር እድሉ ሊጨምር ይችላል። በዚህ ረገድ ፣ ሜታቴራክሲን እና ሲፕሮፌሎክሲን የተባሉ ታካሚዎች በቅርብ ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል ፡፡

ታዛኒዲን ጤናማ የበጎ ፈቃደኞችን በተመሳሳይ ጊዜ ciprofloxacin በመጠቀም እና tizanidine የያዙ መድኃኒቶች ባካተተ ክሊኒካዊ ጥናት የተነሳ ፣ የደም ፕላዝማ ውስጥ tizanidine ክምችት ላይ ጭማሪ ተገኝቷል - Сከፍተኛ 7 ጊዜ (ከ 4 እስከ 21 ጊዜያት) እና ኤ.ሲ.ሲ - 10 ጊዜ (ከ 6 እስከ 24 ጊዜ) ፡፡ ሴረም ውስጥ tizanidine ማጎሪያ ጭማሪ ጋር hypotensive (የደም ግፊት መቀነስ) እና ማደንዘዣ (ድብታ ፣ እንቅልፍ) የጎንዮሽ ጉዳቶች ተያይዘዋል። በተመሳሳይ ጊዜ የ ciprofloxacin እና ታዛኒንዲን የያዙ መድኃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡

ኦምፖራዞሌ የ ‹ሲክሮፍሎክሲሲን› እና ኦሜፓራዞል-የያዙ መድኃኒቶች አጠቃቀምን በመጠቀም በ C ውስጥ መጠነኛ ቅናሽ ሊደረግ ይችላል ፡፡ከፍተኛ በፕላዝማ ውስጥ ciprofloxacin እና በኤሲሲ ውስጥ አንድ ቅነሳ።

Duloxetine በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ፣ የ CYP1A 2 isoenzyme (እንደ ፍሎvoክሲን ያሉ) አጋቾችን በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው ወደ AUC እና C እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ፡፡ከፍተኛ duloxetine። ከ “proprololoxacin ”ጋር ሊኖር ስለሚችለው መስተጋብራዊ ክሊኒካዊ መረጃ እጥረት ቢኖርም ፣ በተመሳሳይ ጊዜ የ “proprololoxacin” እና ”duloxetine” አጠቃቀምን በተመለከተ እንዲህ ዓይነቱን መስተጋብር የመፍጠር እድልን ሊተነብይ ይችላል ፡፡

Ropinirol. በተመሳሳይ ጊዜ የ isoenzyme CYP1A 2 መጠነኛ ገለልተኛ የ ropinirole እና ciprofloxacin አጠቃቀም ለ C መጨመር ያስከትላልከፍተኛ እና ሮፒኒሮሌል ኤ.ሲ.ሲ በ 60 እና 84% በቅደም ተከተላቸው ፡፡ የ ropinirole የጎንዮሽ ጉዳቶች ከ ‹proprololoxacin›› ጋር አብረው ጥቅም ላይ ሲውሉ እና የጥምር ሕክምና ከተጠናቀቀ በኋላ ለአጭር ጊዜ ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል ፡፡

ሊዶካይን. ጤናማ በጎ ፈቃደኞችን በሚመለከት ጥናት ውስጥ በ “ሎዲካይን” የያዙ መድኃኒቶች እና ሲሊፍፍሎክስሲን የተባሉ መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው በ “lidocaine” ን 22 በመቶ በ iv አስተዳደር የመቀነስ ሁኔታን ያስከትላል ፡፡ የ lidocaine ጥሩ መቻቻል ቢኖርም ፣ በአንድ ጊዜ ከ ciprofloxacin ጋር በአንድ ላይ መጠቀምን ፣ በመተባበር ምክንያት የጎንዮሽ ጉዳቶች ይሻሻላሉ ፡፡

ክሎዛፔይን. ለ 7 ቀናት በ 250 mg በክብደት በአንድ ጊዜ ክሎዛፓይን እና ሲፕሮፌሎክሲን በአንድ ላይ በአንድ ጊዜ በቅደም ተከተል የ Clozapine እና N-desmethylclozapine የሴረም ክምችት በ 29 እና ​​31% ታይቷል ፡፡ የታካሚው ሁኔታ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ ከክብደቱ ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ እና ከተቀላቀለ ህክምና በኋላ በአጭር ጊዜ ውስጥ የተስተካከለ የ clozapine ክትባት መመዝገቢያ ጊዜ መታረም አለበት።

ሰልደፋፍል። በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ በ 50 mg እና sildenafil በ 500 mg እና sildenafil መጠን በ 50 mg መጠን ሲግፕፋክሳይን በመጠቀም የ C መጨመር ጭማሪ ታይቷል ፡፡ከፍተኛ እና ኤ.ሲ.ሲ. sildenafil 2 ጊዜ። በዚህ ረገድ ፣ የዚህ ጥምረት አጠቃቀም የሚቻልበት የእድፍ / ስጋት ጥምርታን ከገመገመ በኋላ ብቻ ነው።

ቫይታሚን ኬ አንቶኒስታኖች የ ‹ካሮፊሎክስሲን› እና የቫይታሚን ኬ ተቃዋሚዎች (ለምሳሌ warfarin ፣ acenocumarol ፣ fenprocoumon ፣ ፍሎረኖኔይን) አጠቃቀማቸው የፀረ-ባክቴሪያ ተፅእኖቸው እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ፡፡ የዚህ ውጤት መጠኑ በተጋለጡ ኢንፌክሽኖች ፣ በታካሚው ዕድሜ እና አጠቃላይ ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ ሊለያይ ይችላል ፣ ስለሆነም በ ‹INR› ላይ መጨመር ላይ የካልሲፕሎክሲን ተፅእኖ መገምገም አስቸጋሪ ነው ፡፡ በተከታታይ ሲቲፊሎክስሲን እና ቫይታሚን ኬ ተቃዋሚዎችን እንዲሁም የተቀናጀ ሕክምና ከተጠናቀቀ በኋላ ለአጭር ጊዜ INR ን ለመቆጣጠር ብዙ ጊዜ በቂ ነው።

ሲክኒክ መድኃኒቶች. በአንድ ጊዜ የቃል መመርመሪያ የቂሮፊሎክስሲን እና ሲአይሲክ መድኃኒቶች - ካልሲየም ፣ ማግኒዥየም ፣ አልሙኒየም ፣ ብረት ፣ ፕራይፌፌር ፣ ፀረ-አሲዶች ፣ ፖሊመሪክ ፎስፌት ውህዶች (ለምሳሌ ፣ ዲላሚተር ፣ lanthanum ካርቦሃይድሬት) እና ማግኒዥየም ፣ አልሙኒየም ወይም አልሚ የያዙ የማዕድን ተጨማሪዎች በተመሳሳይ ጊዜ ካልሲየም - የ ciprofloxacin መጠንን ያስወግዳል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች መድኃኒት መውሰድ ከወሰዱ ከ1-2 ሰዓታት በፊት ወይም ከ 4 ሰዓታት በፊት መውሰድ ይኖርበታል ፡፡

የአመጋገብ እና የወተት ተዋጽኦዎች. ማዕድን (ፕሮቲን) መውሰድ ስለሚቀንስ የሄproፍሎክሳይን እና የወተት ተዋጽኦዎችን ወይም የወተት ተዋጽኦዎችን ወይም መጠጦችን በአንድ ጊዜ የሚያስተላልፍ የአፍ አስተዳደር (ለምሳሌ ወተት ፣ እርጎ ፣ የካልሲየም ጥንካሬ ያላቸው ጭማቂዎች) መወገድ አለባቸው ፡፡ በመደበኛ ምግብ ውስጥ ያለው ካልሲየም የ ciprofloxacin ምጣጥን በከፍተኛ ሁኔታ አይጎዳውም ፡፡

የ opprohallox of syprofloxacin ቅርጾችን በመጠቀም የግንኙነት ልዩ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡ ወደ conjunctival አቅልጠው ውስጥ ከታመቀ በኋላ የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የ ‹ፕሮስሎሎክሲሲን› መጠን ዝቅተኛ ትኩረት ከግምት ውስጥ በማስገባት ከፕሮፌሌክሎክሲሲን ጋር በጋራ ጥቅም ላይ የዋሉ መድኃኒቶች መካከል ያለው የጠበቀ ግንኙነት አይከሰትም ፡፡ ከሌሎች የአከባቢ የዓይን ህክምና ዝግጅቶች ጋር በጋራ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ በአጠቃቀማቸው መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ቢያንስ 5 ደቂቃዎች መሆን አለበት ፣ የዓይን ቅባቶቹ ግን በመጨረሻ ጊዜ አገልግሎት ላይ መዋል አለባቸው ፡፡

ጥንቃቄዎች Ciprofloxacin

በ ግራም-አዎንታዊ እና አናሮቢክ ባክቴሪያዎች ምክንያት የሚከሰቱ ከባድ ኢንፌክሽኖች ፣ ስቴፕሎኮኮካል ኢንፌክሽኖች እና ኢንፌክሽኖች። ከባድ ኢንፌክሽኖች ፣ staph ኢንፌክሽኖች እና በአናሮቢክ ባክቴሪያ ምክንያት የሚከሰቱ ኢንፌክሽኖች ፣ ተገቢው የፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች ጋር ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው።

በስትሮቶኮከስ የሳንባ ምች በሽታ ምክንያት የሚከሰቱ ኢንፌክሽኖች። በ Ciprofloxacin በተከሰቱት ኢንፌክሽኖች ህክምና አይመከርም የስትሮኮኮከስ የሳምባ ምችከዚህ በሽታ አምጪ ተያያዥነት አንፃር ውስን በመሆኑ ምክንያት ነው ፡፡

የአባላዘር በሽታ። በዘር ምክንያት ለሚከሰቱት ብልቶች ነርሲስ ጎርጎሮኔአስፍሉሮኖኖኖንን ለመቋቋም ፣ የአካባቢውን የ ciprofloxacin ን የመቋቋም ችሎታ መረጃ ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው እና የፓቶሎጂ ስሜቱ በቤተ-ሙከራ ሙከራዎች መረጋገጥ አለበት።

የልብ ጥሰቶች። Ciprofloxacin በ QT የጊዜ ማራዘሚያ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ("የጎንዮሽ ጉዳቶችን" ይመልከቱ) ፡፡ ሴቶች ከወንዶች ጋር ሲነፃፀሩ ረዘም ያለ አማካይ የ QT የጊዜ ቆይታ እንዳላቸው ከግምት ውስጥ በማስገባት የ QT የጊዜ ማራዘምን ለሚያስከትሉ መድኃኒቶች የበለጠ ተጋላጭ ናቸው ፡፡ በአዛውንቶች ህመምተኞች ውስጥ የአደንዛዥ ዕጽ እርምጃ ይበልጥ ትብነት አለ ፣ ይህም የ QT የጊዜ ማራዘምን ያስከትላል ፡፡ ስለዚህ የ “QT” የጊዜ ክፍተት ከሚያራዝሙ መድኃኒቶች (ለምሳሌ ፣ የክፍል IA እና III ፀረ-ሽርሽር መድኃኒቶች ፣ የትራክቲክ መድኃኒቶች ፣ ማክሮሮይድ እና ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች) ጋር ተያይዞ ጥንቃቄ ማድረግ ያለበት ጥንቃቄ የተሞላበት መሆን አለበት ወይም በሽተኞች የ QT የጊዜ ማራዘሚያ ወይም እድገትን የመጨመር እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ የፒዮታይተስ አይነት arrhythmias (ለምሳሌ ፣ ለሰውዬው QT የጊዜ ማራዘሚያ ህመም ፣ እንደ hypokalemia ወይም hypomagnesemia ያሉ ያልተስተካከሉ የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን ፣ እንዲሁም የልብ ድካም ፣ myocardial artery, bradycardia).

በልጆች ውስጥ ይጠቀሙ. እንደ የዚህ ክፍል ሌሎች መድኃኒቶች ሁሉ ciprofloxacin በእንስሳት ውስጥ ትልልቅ መገጣጠሚያዎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ያስከትላል ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች በሆኑ ሕፃናት ውስጥ የሳይፕፍሎክሲሲን አጠቃቀም ወቅታዊ የደህንነት መረጃ ትንተና ፣ አብዛኛዎቹ የሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ያላቸው ፣ በ cartilage ወይም በሽንገላሲን መገጣጠሚያዎች ላይ በሚደርስ ጉዳት መካከል ግንኙነት አልመሠረቱም። ከ 5 እስከ 17 ዓመት ዕድሜ ባለው ሕፃናት ውስጥ ሌሎች የጤንነት ሕክምናዎች ላይ የ “syprofloxacin” በሽታዎችን እንዲጠቀሙ አይመከርም ፣ ከሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ጋር ተያይዞ የሚመጡ ችግሮች። Seሱዶሞናስ ኤርጊኖሳእንዲሁም የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ማከሚያ ሕክምና እና መከላከል (ከተጠረጠረ ወይም ከተረጋገጠ ኢንፌክሽን በኋላ Bacillus anthracis).

ግትርነት። አንዳንድ ጊዜ የመጀመሪያውን የ ciprofloxacin መድሃኒት ከወሰዱ በኋላ የግለሰኝነት ስሜትን ይጨምራል ፣ ጨምሮ የአለርጂ አለርጂ ፣ ይህም ወዲያውኑ ለተገቢው ሐኪም ሪፖርት መደረግ አለበት (“የጎንዮሽ ጉዳቶች” ን ይመልከቱ)። በጣም አልፎ አልፎ ፣ ከመጀመሪያው አገልግሎት በኋላ የአናፊላቲክ ግብረመልሶች አናፍላቲክ ድንጋጤ ሊከሰቱ ይችላሉ። በእነዚህ አጋጣሚዎች የ “ሲክሮፍሎክስሲን” አጠቃቀም ወዲያውኑ መቆም እና ተገቢ ህክምና መከናወን አለበት ፡፡

የጨጓራ ቁስለት. ከባድ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ተቅማጥ በ ciprofloxacin በሚታከምበት ወይም በኋላ ከታየ ፣ የሳንባ ምች በሽታ ምርመራው መገለል አለበት ፣ ይህም ወዲያውኑ የ “ቂንፌሎሲሲን” መውሰድን እና ተገቢውን ህክምና (በአፍ የሚወጣው የቫንኪሊሲን መጠን በቀን 250 ጊዜ mg 4 ጊዜ) (“የጎንዮሽ ጉዳቶች” ን ይመልከቱ) ፡፡

የአንጀት እብጠትን የሚያደናቅፉ መድኃኒቶች አጠቃቀም contraindicated ነው።

ሄፓቶቢሊየሪ ሲስተም ፡፡ በ “ሲክሮፍሎክሲን” በመጠቀም የጉበት Necrosis እና ለሕይወት አስጊ የሆነ የጉበት ውድቀት ጉዳዮች ነበሩ። እንደ አኖሬክሲያ ፣ ማከዴ ፣ ጥቁር ሽንት ፣ ማሳከክ ፣ በሆድ ውስጥ ህመም ፣ ሲፒፊሎክሲን የመሳሰሉ የጉበት በሽታ ምልክቶች መቋረጥ አለባቸው (“የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይመልከቱ”) ፡፡

ቂልፊሎክሲን የሚወስዱ እና የጉበት በሽታ በሚታመሙ ህመምተኞች ውስጥ የሄፕቲክ transaminases ፣ የአልካላይን ፎስፌታዝ ወይም የኮሌስትሮል መገጣጠሚያ እንቅስቃሴ ጊዜያዊ ጭማሪ ሊታየ ይችላል (“የጎንዮሽ ጉዳቶች” ን ይመልከቱ) ፡፡

Musculoskeletal system. ከባድ ሕመምተኞች myasthenia gravis ጥንቃቄ የተሞላበት ጥቅም ላይ መዋል ያለበት እንደ የሕመም ምልክቶችን ማባዛት ይቻላል።

ሕክምናውን ከጀመሩ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 48 ሰዓቶች ውስጥ አንዳንድ ጊዜ የሁለትዮሽ ግንኙነቶች አንዳንድ ጊዜ ሁለትዮሽ / የክብደት ስሜት እና የመርጋት / የመገጣጠም / የመገጣጠም ሁኔታ ሊኖር ይችላል ፡፡ ቶንቶን እብጠት እና መረበሽ (ሲንድሮም) ከተቋረጠ በኋላ ብዙ ወራትን እንኳን ሊከሰት ይችላል ፡፡ በዕድሜ የገፉ በሽተኞች እና በተመሳሳይ ጊዜ ከ corticosteroids ጋር ህክምና በሚቀበሉ የአዛውንቶች ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ የቶኒኖፓቲ ተጋላጭነት ከፍተኛ ነው ፡፡

በመጀመሪያዎቹ የጡንቻ ህመም ምልክቶች (በመገጣጠሚያ ላይ ህመም ፣ እብጠት) ፣ የካልሲፍሎክሲን አጠቃቀም መቆም አለበት ፣ የአካል እንቅስቃሴ መወገድ አለበት ፣ ምክንያቱም የቁርጭምጭሚቱ መሰባበር አደጋ አለ ፣ እናም ሐኪም ያማክሩ። ከ “quinolones” አጠቃቀም ጋር ተያይዞ የሚከሰተውን የጡንቻን ህመም ታሪክ በታካሚዎች ውስጥ Ciprofloxacin ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡

የነርቭ ስርዓት. እንደ ሌሎች ፍሎሮኩኖኖንቶች ሁሉ Ciprofloxacin ፣ እብጠትን ሊያስከትሉ እና ለስሜታዊ ዝግጁነት ደረጃን ሊቀንሱ ይችላሉ። የሚጥል በሽታ ባለባቸው እና ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች በሚታከሙ በሽተኞች (ለምሳሌ ፣ የመናድ ችግር ፣ የመያዝ ፣ የመረበሽ አደጋ ፣ የኦርጋኒክ የአንጎል ጉዳት ፣ ወይም የደም ግፊት) ካለባቸው የ CNS ተቃራኒ ምላሾች ሳቢያ ሲፒፍፍሎክሲን በሚጠበቀው ጊዜ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው። የጎንዮሽ ጉዳቶች ከሚያስከትለው አደጋ ይበልጣል።

ሲፒፍሎክስሲን በሚጠቀሙበት ጊዜ የበሽታው በሽታ የሚከሰቱት ሁኔታዎች ሪፖርት ተደርገዋል (“የጎንዮሽ ጉዳቶች” ን ይመልከቱ) ፡፡ እብጠቶች ከተከሰቱ የ “ፕሮብሌክሲክስ” አጠቃቀም መቋረጥ አለበት። የአእምሮ ምላሾች (ሲቲፍፍሎክሲን) ን ጨምሮ የመጀመሪያውን የፍሎረኖኖኖኔሽን አጠቃቀም በኋላም ቢሆን ሊከሰት ይችላል ፡፡ አልፎ አልፎ ፣ ድብርት ወይም የስነልቦና ግብረመልሶች ራስን የመግደል ሀሳቦችን እና ራስን የመጉዳት ባህሪ እንደ ራስን የመግደል ሙከራዎች ፣ ወዘተ. ቆራጥ ("የጎንዮሽ ጉዳቶች" ን ይመልከቱ)። በሽተኛው ከእነዚህ ግብረመልሶች ውስጥ አንዱ የሚያድግ ከሆነ ፣ የ ciprofloxacin መውሰድዎን ማቆም እና ለሀኪምዎ ማሳወቅ አለብዎት።

ሲሮፍፋሎሲሲንን ጨምሮ ፍሎሮኮኖኖንን የሚወስዱ ሕመምተኞች የስሜት ሕዋሳት ወይም የስሜት ሕዋሳት ፖሊኔሮፓቲ ፣ ሃይፖዚሺያ ፣ ዲስሌሲሴሲያ ወይም ድክመት ሪፖርት አድርገዋል ፡፡ እንደ ህመም ፣ መቃጠል ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ማደንዘዝ ፣ ድክመት ያሉ ምልክቶች ከታዩ ህመምተኞች በ ‹proprololoxacin› ›ከመቀጠልዎ በፊት ለሀኪማቸው ማሳወቅ አለባቸው ፡፡

ቆዳው። ሲፕሮፌሌክስሲን በሚወስዱበት ጊዜ የፎቶግራፍ መከላከያ ምላሽ ሊከሰት ይችላል ፣ ስለሆነም ህመምተኞች የቀጥታ የፀሐይ ብርሃንን እና ከ UV መብራት ጋር ንክኪን ማስወገድ አለባቸው ፡፡ የፎቶግራፍ አያያዝ ምልክቶች ከታዩ ሕክምናው መቋረጥ አለበት (ለምሳሌ ፣ በቆዳ ላይ ለውጥ ከፀሐይ መጥለቅ ጋር ይመሳሰላል) (“የጎንዮሽ ጉዳቶች” ን ይመልከቱ) ፡፡

ሳይቶክሮም P450. ይህ ciprofloxacin መጠነኛ የ isoenzyme CYP1A 2. አጋዥ መከላከል መሆኑ የታወቀ ነው- methylxanthines ፣ theophylline እና caffeine ፣ duloxetine ፣ ropinirole ፣ clozapine ፣ olanzapine ፣ እንደ በ ‹ፕሮቲኖች› በ ‹proprololoxacin ›እጢ መሟሟታቸው ምክንያት የደም ሴም ውስጥ የእነዚህ መድኃኒቶች ስብጥር መጨመር ፣ የተወሰኑ አሉታዊ ምላሾችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡

የአካባቢ ምላሽ የ ciprofloxacin ን በሚጀምርበት / መግቢያ ላይ በመርፌ ቦታ (እብጠት ፣ ህመም) ላይ የአከባቢ እብጠት ይከሰታል ፡፡ የግብረ-ጊዜው ጊዜ 30 ደቂቃ ወይም ከዚያ በታች ከሆነ ይህ ምላሽ በጣም የተለመደ ነው። ግብረመልሱ ከበሽታው ከተጠናቀቀ በኋላ በፍጥነት ያልፋል እናም አካሄዱ የተወሳሰበ ካልሆነ በስተቀር ለቀጣይ አስተዳደር የማይነፃፀር አይሆንም።

ክሪስታል ዕጢን እድገትን ለማስቀረት ፣ የሚመከረው በየቀኑ መጠን መብለጥ የለበትም ፣ በቂ ፈሳሽ መውሰድ እና የአሲድ የሽንት ምላሽ መስጠትም አስፈላጊ ናቸው። በአንድ ጊዜ በ ‹proprololoxacin ›እና አጠቃላይ ማደንዘዣ ከቡካቢክ አሲድ ውህዶች ቡድን ፣ የልብ ምት ፣ የደም ግፊት ቁጥጥር ፣ ECG አስፈላጊ ነው ፡፡ በብልህነት ውስጥ ciprofloxacin በባክቴሪያ ምርመራ ላይ ጣልቃ ሊገባ ይችላል Mycobacterium ሳንባ ነቀርሳ, ciprofloxacin በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ የዚህ በሽታ አምጪ ምርመራ ውጤት ወደ የውሸት አሉታዊ ውጤቶችን ሊወስድ የሚችል እድገቱን ይገታል።

የተራዘመ እና ተደጋጋሚ የ ciprofloxacin አጠቃቀም ተከላካይ ባክቴሪያ ወይም የፈንገስ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ወደ superinfection ሊወስድ ይችላል።

ተሽከርካሪዎችን እና ዘዴዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ ፡፡ በሕክምናው ወቅት ተሽከርካሪዎችን እና ዘዴዎችን በሚያሽከረክሩበት ጊዜ እንዲሁም ከፍተኛ ትኩረትን የሚስብ ትኩረትን እና የስነ-ልቦና ምላሾችን ፍጥነት በሚጠይቁ ሌሎች አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ የነርቭ ሥርዓቱ የማይፈለጉ ምላሾችን በማዳበር (ለምሳሌ ፣ መፍዘዝ ፣ መናድ) አንድ ሰው ከመነዳት እና የስነልቦና ግብረመልሶች ፍጥነት መጨመር በሚጠይቁ ሌሎች እንቅስቃሴዎች ውስጥ ከመሳተፍ መቆጠብ አለበት።

ዕድሜያቸው ከ 1 ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናት ውስጥ የ ciprofloxacin ጋር ያለው ክሊኒካዊ ተሞክሮ ውስን ነው። በዚህ የታካሚዎች ቡድን ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው መረጃ እጥረት በመኖሩ ምክንያት በአራስ ሕፃናት ኦፕቲፋሚያ ውስጥ የ ‹ፕሮፌሽናል› እጢ ውስጥ የ ‹ፕሮፌሽናል› ን መጠቀምን አይመከርም ፡፡ የወሊድ ነርቭ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ተገቢ የ etiotropic ሕክምና ማግኘት አለባቸው።

የ opprohallox በመጠቀም የ ‹proprololoacin› ›ን በመጠቀም ፣ የ rhinopharyngeal ምንባብ ግምት ውስጥ መግባት አለበት ፣ ይህ የመከሰት ድግግሞሾችን እንዲጨምር እና የባክቴሪያ የመቋቋም አቅምን ከፍ ሊያደርግ ይችላል።

የአንጀት ቁስለት ባለባቸው ሕመምተኞች ውስጥ ነጭ የደረት ክሪስታል መስል መታየት ተስተውሏል ፣ ይህ የመድኃኒቱ ቅሪት ነው። ቅድመ-ቅባቱ ተጨማሪ የ ciprofloxacin አጠቃቀምን የሚያስተጓጉል እና በሕክምናው ተፅእኖ ላይ ተጽዕኖ አያሳርፍም። የቅድመ-ገጽታ ገጽታ ሕክምናው ከጀመረ ከ 24 ሰዓታት እስከ 7 ቀናት ባለው ጊዜ ውስጥ ይታያል ፣ እና ዳግም ማሰራጨት ከተቋቋመ በኋላ ወዲያውኑ እና በ 13 ቀናት ውስጥ ሊከሰት ይችላል።

በሕክምና ጊዜ የግንኙነት ሌንሶችን መልበስ አይመከርም ፡፡

የ ‹proprololoxacin ›ን የ opprohalmic አጠቃቀም በኋላ ፣ የእይታ ግንዛቤ ግልጽነት መቀነስ ይቻላል ፣ ስለዚህ ፣ ከተጠቀምን በኋላ ወዲያውኑ መኪና መንዳት እና የስነ-ልቦና ግብረመልሶች ፍጥነት እና ትኩረት በሚጠይቁ እንቅስቃሴዎች ውስጥ መሳተፍ አይመከርም ፡፡

ቪዲዮውን ይመልከቱ: Ciprofloxacin tablet Ciplox tablet Zoxan tablet, uses , side effects in hindi (ግንቦት 2024).

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ