ፓንቻሬስ - ምርመራዎች
የሳንባ ምች በሽታዎች (የፓንቻይተስ ፣ ኒዮፕላስሞች ፣ ሳይቶች ፣ ቧንቧዎች ውስጥ ያሉ ድንጋዮች) አጠቃላይ የምግብ መፈጨት ሂደትን መጣስ ይከተላሉ ፡፡ እናም በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ደረጃን የሚያስተካክሉት ሆርሞኖች (ኢንሱሊን እና ግሉኮንገን) ውህደቱ የተከሰተው ለውጥ መላውን የአካል አካል (metabolism) ላይ ተጽዕኖ ያሳርፋል። ስለሆነም አደገኛ ውጤቶችን ለመርዳትና ለመከላከል የፓንቻይተስ በሽታን የመመርመር ችሎታዎችን መጠቀም አስፈላጊ ነው ፡፡
የሚገኙ ዘዴዎችን በመጠቀም እንክብሎችን እንዴት እንደሚፈትሹ እንመለከታለን ፡፡ የምርመራውን አጠቃላይ ወሰን መጠቀሙ ምን ያህል ተገቢ ነው በሽተኛው ሁኔታ ፣ በአቅራቢያው ባለው ሆስፒታል አቅም ላይ የተመሠረተ።
አንጀት ለአንባቢው የምናስጠነቅቀው የአንድን ዘዴ ምርጫ ወይም የጡንትን ለመመርመር አስፈላጊ ምርመራዎች ከዶክተሩ ጋር እንደሆነ ነው ፡፡ የውጤቶች እና መደምደሚያዎች ትርጉም ላይ ይተገበራል።
የታካሚ ምርመራ ምርመራ ውጤቶች
የሳንባ ምች (የፓቶሎጂ) በሽታ አምጪ ዋና ዋና አቤቱታዎች የሚከተሉት ናቸው ፡፡
- የሆድ ህመም
- ተቅማጥ ምልክቶች (ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ እብጠት ፣ ማስታወክ) ፣
- የቆዳ ጤናማነት
- አጠቃላይ ድክመት
- ጉልህ ክብደት መቀነስ።
የሕመም ስሜት ሲንድሮም ባሕርይ በታካሚው በትክክል በግልፅ ተገል isል-
- የሰቡ ምግቦችን ከበሉ ከገቡ ከ 3-4 ሰዓታት በኋላ የአጭር-ጊዜ ህመም ማስታገሻዎች ይቻላሉ
- ብዙውን ጊዜ በፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ደካማ
- አካባቢያዊ - የ epigastric zone ወይም የግራ hypochondrium ፣ ከጀርባው ላይ የሚያበራ ፣ መላውን የሆድ ክፍልን የሚይዝ ፣ ህመምተኞች የ “መታጠቂያውን” ባህሪ ያጎላሉ ፡፡
ድንገተኛ እና በጣም ከባድ ህመሞች አጣዳፊ የፓንቻይተስ ባሕርይ ናቸው። እነሱ የሚከሰቱት በአከባቢው ሕብረ ሕዋሳት እብጠት እና እብጠት ምክንያት በዋነኛው የሆድ እጢ ማቀነባበሪያ ቱቦ ውስጥ በመዘጋት ነው።
ስለ ዕጢዎች ፣ የሆድ ድርቀት ፣ በጀርባ ጉዳዮች ላይ በአንድ ቦታ ላይ ማጠናከሪያ። የአንጀት ጭንቅላት ካንሰር ከተጠረጠረ በሽተኛው በቀኝ በኩል በሃይፖክሎሪየም ውስጥ ህመም ይሰማል ፣ ወደ ጀርባ ፣ ወደ ሰውነት እና ጅራት በማሰራጨት ይገለጻል - በኤፒጂስትሪየም ውስጥ ፣ በግራ በኩል ያለው ሀይፖክንድሪየም ፣ “መታጠቂያ” ባሕርይ ናቸው ፡፡ ሥር የሰደደ የፔንጊኒቲስ በሽታ ካለባቸው ረዥም ህመም ማስታገሻዎች ይቻላል። በሽተኛው በጥቃቱ ወቅት ምን እንደሚረዳ ሲያውቅ የተለመደ የደመቀ አቀማመጥ ያሳያል ፡፡
- የምግብ ፍላጎት
- ምግብን በተለይም ቅባትን መጥላት
- የማያቋርጥ ማቅለሽለሽ
- ብጉር
- በተቅማጥ ሽፋን ("የስብ ሰገራ") ፣ ከፅንስ ሽታዎች ጋር በተቅማጥ የመያዝ እጢዎች ተቅማጥ።
የቆዳ የቆዳ መበስበስ ቡናማ ወይም አረንጓዴ አረንጓዴ ቀለም ያለው ሲሆን በቆዳው ላይ ከባድ ማሳከክ ፣ የደም እብጠት (ቁስሎች) አሉት። በሽተኛው እንደዚህ ዓይነት ምልክቶች ካማረበት ፣ ከዚያም ያለደም ምርመራ የደም ቧንቧው ላይ ዕጢን ወይም ሥር የሰደደ የፔንቻይተስ በሽታን (የአካል ብልት ስክለሮሲስ) የሚያስከትለውን መዘዝ አስቀድሞ መመርመር ይችላሉ።
ምልክቱ የሚከሰተው በጉበት ውስጥ የሚወጣውን የሚዛመት ባክቴሪያ ቱቦን በመጨመሩ ነው። የጉበት እና የጨጓራ እጢ መመርመር ያለብዎትን የጡንትን አጣዳፊነት ለመመርመር አንድ ሁኔታ አለ ፡፡ የፓንቻይተስ በሽታዎች ምርመራ ምርመራ የፓቶሎጂ እንዲከሰት አስተዋጽኦ የሚያደርጉትን ምክንያቶች ማሻሻል ያካትታል ፡፡
ህመምተኛው መጠየቅ አለበት-
- ስለ አመጋገቦች ምግቦች አመጋገብ እና ፍላጎት ፣
- አልኮሆል መጠጣት
- ሥር የሰደደ cholecystitis ላይ ውሂብ በሽታ ታሪክ ውስጥ መኖር,
- የዘር ውርስ ወደ ዕጢ እድገት ፡፡
የፍተሻ ውጤቶች ምዘና
የታካሚውን ምርመራ በጥሩ ችሎታ ምርመራ ለምርመራው አስፈላጊውን መረጃ ይሰጣል ፡፡ አጣዳፊ የፓንቻይተስ የሳይያኖሲስ ዞኖች (በቆዳ የመጠጥ እና የመርዛማ ጉዳት ውጤቶች) በቆዳ ተባይ ባሕርይ ነው።
በካንሰር ውስጥ በሽተኛው መጠኑ ጠፍቷል ፣ ቆዳው ቢጫ ፣ በቆሸሸ እና ደም መፋሰስ ምክንያት ደረቅ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚታየው የሆድ እብጠት ፣ የሆድ እብጠት። የሚያሠቃይ ሆድ ላይ መንቀሳቀስ በጣም ከባድ ነው ፡፡ የሆድ ጡንቻዎች ውጥረት ናቸው ፡፡ ከፍተኛው ሥቃይ በ epigastrium ውስጥ ይታያል ፣ በግራ በኩል ባለው hypochondrium ያነሰ ነው።
የጨመረው የጨጓራ እጢ በሴቶች ህመምተኞች ፣ በ1-2% ወንዶች ውስጥ ብቻ ሊሰማ ይችላል ፡፡ ጥቅጥቅ ያለና ጠንካራ የሆነ ገመድ የሚለካው በአግድሞሽ ሲሊንደማዊ መዋቅር ፋንታ ነው። በፓምፕ ላይ የጎረቤት አካላት አካላት ለበሽታው የተሳሳተ ሊሆን ይችላል-
- ሆድ
- ተላላፊ ኮሎን
- የሊንፍ ኖዶች መስፋፋት።
በምርመራው መርሃግብር ውስጥ ምን ትምህርቶች ተካትተዋል?
በምርመራው እና በጥርጣሬ ከተያዙ የፔንቸር በሽታ ምልክቶች ምልክቶች ምርመራ ከተደረገ ሐኪሙ የሳንባ ምችውን ሙሉ ምርመራ ያዛል ፡፡ ይህንን ለማድረግ ይህንን ይጠቀሙ
- የደም ባዮኬሚካዊ ምርመራዎች ፣
- የሽንት ባዮኬሚካዊ ምርመራ ፣ የስኳር በሽታ ደረጃን በመለየት ፣
- ያልተፈገፈቱ የምግብ ምርቶችን ፣ ስቡን (ስቶሮንቴሪያን) ለይቶ ለማወቅ የስነ-ልቦና ፈውሶች ትንተና ፣
- አልትራሳውንድ መጠኖችን ፣ ቅርጾችን ፣ ዕጢዎችን እና ቂንጥቆችን ለመለየት ይረዳል ፣
- የምርመራ ምርመራዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ችሎታዎች ላይ መረጃ ይሰጣሉ ፣
- ኤክስሬይ ፣ ማግኔቲቭ ሬንጂንግ ምስል (ኤምአርአይ) እና በተነባበረ የሳንባ ምች ፣ የጎረቤት አካላት ፣ በተዘዋዋሪ ምልክቶች ለመፈለግ ተጨማሪ ምንጮች እንደመሆናቸው ፡፡
- ቲሹ ባዮፕሲ
ኢንዛይሞች ለደም እና ሽንት የባዮኬሚካዊ ምርመራዎች ዋጋ
የፓንቻር ምርመራ ዘዴዎች ብዙውን ጊዜ የሚጀምሩት በቀላል ላብራቶሪ ምርመራዎች ነው ፡፡ የውጤታቸው ዋነኛው በደም ውስጥ እና በሽንት ውስጥ የተከማቸ ኢንዛይሞች መጠን ደረጃን መለየት ነው ፣ ይህም በ duodenum ውስጥ በተዘበራረቀ ፍሰት ምክንያት በተፈጠረው ያልተለመደ አከባቢ ውስጥ የወደቀ ነው።
የፓንቻሎጂ የፓቶሎጂ ኢንዛይሞች ትኩረት ውስጥ ጭማሪ ተገኝቷል:
አሚላሊስ ብዙውን ጊዜ ከሚወጣው የጨጓራ እጢዎች ትንሽ ወደ ደም ውስጥ ይገባል። የፔንጊኒስ በሽታ ካለባቸው ታካሚዎች ውስጥ በ 78% ውስጥ የአሚላላይስ መጠን በ 2 ወይም ከዚያ በላይ ጊዜዎች ጨምሯል። አሚላስን ለይቶ ለማወቅ ባዮኬሚካላዊ ዘዴዎች በስትቶር ውርደት ምላሽ ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡ የወሮገንሞትን ፣ ስሚዝ-ሮይን ዘዴዎችን ይጠቀሙ ፡፡
የከንፈር ልኬት የሚወሰነው በስታሎሜትሪ ዘዴ ነው። ይህ ጥንቃቄ በተሞላበት የግንኙነት መፍትሄ ውስጥ ካለው ቅባት ቅባቶች በሊፕሲ እርምጃ የተነሳ የተመጣጠነ የውጥረት ውጥንትን ያሳያል ፡፡ ደሙ ብዙ ዓይነት የሊምፍ ቅባቶችን ይ containsል። በቆሽት በሽታ ምርመራ ውስጥ ኢቶሆል-ተከላካይ ዓይነት ከፍተኛ ጠቀሜታ አለው ፣ ከታካሚዎች በ 90% ያድጋል ፡፡
ሁለቱንም ውጤቶች መገምገም አስፈላጊ ነው ፣ አሚላሴ ከፍ ካለ ፣ እና የከንፈር መጠኑ በመደበኛ ደረጃ ከሆነ ፣ ስለ ተለየ የፓቶሎጂ ማሰብ ያስፈልግዎታል። በባዶ ሆድ ላይ የደም ምርመራ ይደረጋል ፡፡ ሽንት በንጹህ ምግቦች ውስጥ መሰብሰብ አለበት ፡፡ ምንም ልዩ ስልጠና አያስፈልግም ፡፡ አስፈላጊ ከሆነም በማንኛውም ጊዜ በአደጋ ጊዜ አመላካች አመላካቾች ላይ ምርመራውን ለማጣራት ትንተና ይደረጋል ፡፡
ተሞክሮው እንደሚያሳየው የሳንባ ምች እና ዕጢዎች ካላቸው በሽተኞች በ 75 በመቶው አካል ውስጥ የተበላሸ በመሆኑ ዕጢው ዕጢውን በኢንሱሊን እና በግሉኮንጋን ለሁሉም ህመምተኞች ድጋፍ በማድረግ የታካውን የ ‹endocrine› ተግባር መመርመር ተገቢ ነው ፡፡
የስኳር በሽታ mellitus
የበሽታ መመርመር አጣዳፊ በሽታዎች ላይ ብቻ ሳይሆን በከባድ በሽታዎችም ጭምር አስፈላጊ ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ ለቆሽት ከተጋለጡ በኋላ የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ ይወጣል ፡፡ ስለዚህ የግሉኮስ መጠን የአካል ብልትን ተግባር የሚያከናውን አስፈላጊ አመላካች ነው ፡፡ በተለምዶ የደም ግሉኮስ ከ3-5-5.5 ሚሜol / ኤል ነው ፡፡ በዘመናዊ መድኃኒት ውስጥ የስኳር አሞሌው ወደ 6.2 ከፍ ይላል ፡፡ ምርመራ በባዶ ሆድ ላይ መደረግ አለበት ፡፡ የግሉኮስ አመላካች በጣም ይለያያል ፣ ለጭንቀት እና የደም ደሙ የተወሰደበትን ቦታ እንኳን ይመልሳል (ጣት ወይም ደም) ፡፡
በቂ የኢንሱሊን ምርት መገኘቱን ለመወሰን አንድ ነጠላ የግሉኮስ ምርመራ በቂ አይደለም ፡፡ የግሉኮስ መቻቻል ፣ glycated የሂሞግሎቢን ፣ የግሉኮስ መገለጫ መወሰን ያስፈልጋል። በአንዳንድ ሁኔታዎች ይህንን ሆርሞን የሚያመነጩ ወደ ሚስጥራዊነት ደሴቶች ለሚመጡ ፀረ እንግዳ አካላት ምርመራ ይደረጋል ፡፡
የፓንቻይተስ በሽታ
ስኬታማ ህክምና እና ፈጣን ምርመራ የአንድ ሰንሰለት አገናኞች ናቸው ፡፡ አንዱ ከሌላው በቀላሉ የማይቻል ነው ፡፡ ስለዚህ, ትንተና አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ ስለሚሰጡት ድንገተኛ ችግሮች እንነጋገራለን።
በደም ውስጥ ያለው አልፋ-አሚላሊስ በአስር እጥፍ ይነሳል። ይህ ኢንዛይም በእጢ እጢዎች ውስጥ ይገኛል እና ሲጠፉ ወደ ደሙ ይገባል ፡፡ ከጥቃቱ በኋላ ከ3-5 ሰዓታት ውስጥ መወሰን ይችላል ፡፡ በትላልቅ የአካል ክፍሎች ቁስለት በፍጥነት ይፈርሳል። ስለዚህ የአልፋ-አሚላሊስ ትንታኔ ህመሙ ከጀመረ ከ2-3 ቀናት ተገቢ ነው ፡፡
በሰውነት አካል ውስጥ እብጠት ሁለተኛው አስፈላጊ አመላካች ነው ፡፡ እንክብሎቹ ብዙውን ጊዜ ስብን ሞለኪውሎችን ወደ ቀለል ላሉት ለማበላሸት ይህንን ኢንዛይም ይጠቀማሉ ፡፡ የሊፕስ መጠን በ 3 ቀናት ውስጥ ይነሳል እና ለ 2 ሳምንታት ይቆያል። ስለ እብጠት ምርመራ መዘግየት ተስማሚ ነው ፡፡
በሚዛባ የመብረቅ ችግር ምክንያት በሚከሰት የፓንቻይተስ በሽታ የሚከተለው አመላካቾች ሊጨምሩ ይችላሉ
- ኤቲኤም ፣ ኤቲቲ የጉበት ተግባር ምርመራ ሲሆን በጉበት ሕብረ ሕዋሳት እብጠት ይጨምራል ፣
- GGTP - የጉበት ሕብረ ሕዋሳት መጥፋት እና የመለጠጥ መሰንጠቅ ባሕርይ ፣
- አልካላይን ፎስፌታዝ በብሉቱል ትራክት ውስጥ መጨናነቅ ዋናው አመላካች ነው።
ኤላስታስ ለከባድ ሂደት በጣም ተጨባጭ እና ውድ ሙከራ ነው ፡፡ ይህ ኢንዛይም በ 100% ጉዳዮች ውስጥ ይጨምራል እናም ለዚህ አካል ብቻ የተወሰነ ነው ፡፡ ኤላስታስ የሚወሰነው በትላልቅ ክሊኒኮች እና በግል የሕክምና ማዕከሎች ነው ፡፡
የባዮኬሚካዊ ምርመራው በፓንጊክ ካንሰር ውስጥ ምንም መረጃ የለውም ፡፡ በተራቁ ጉዳዮች ላይ ማንኛውም አመላካች (የቢል ማጋደል ፣ የጉበት ሕብረ ሕዋስ ላይ ጉዳት ማድረስ) ምላሽ መስጠት ይችላል። ነገር ግን በመጀመሪያ ደረጃዎች ምንም ፈረቃዎች አይኖሩም ፡፡ Oncological ሁኔታ ምርመራ ምርመራ oncological ጠቋሚዎች ትርጓሜ ላይ የተመሠረተ ነው። በቆሽት በሽታ ካንሰር ሳቢያ በደም ውስጥ የ CA-19.9, CA-125, CEA ን እየፈለጉ ነው ፡፡ በእነሱ ደረጃ ሐኪሞች ምን ዓይነት ሕክምና እንደሚያደርጉ (የቀዶ ጥገና ወይም ኬሞቴራፒ) ፣ የኦንኮሎጂ በሽታ መኖር (የመተንፈሻ አካላት መኖር) መወሰን ይቻላል ፡፡
ለሥጋ ሕብረ ሕዋሳት ልዩ ምልክት ማድረጊያ CA-19.9 ነው። በፓንጊክ ካንሰር ውስጥ ከ 70 እስከ 100% የሚሆኑት ጉዳዮች ደረጃቸው ይጨምራል ፡፡ ከፍተኛ የምልክት ማድረጊያ ደረጃዎች (ከ 10,000 U / ml በላይ) የርቀት ልኬቶች መኖራቸውን ያመለክታሉ ፡፡ በተጨማሪም የዚህ ንጥረ ነገር ደረጃ የጨጓራ እጢ ካንሰር ፣ የመጀመሪያ የጉበት ካንሰር ፣ የጨጓራ ካንሰር እና በትልቁ አንጀት ይጨምራል ፡፡ የቀዶ ጥገና እና የጨረር ሕክምና የዚህ አመላካች ደረጃን በእጅጉ ይቀንሳል ፡፡
የ CA-125 ምልክት ማድረጊያ ለኦቫርያ ካንሰር የተለየ ነው ፡፡ የክብደቱ መጠን መቀነስ ሕክምናው ያመጣውን መሻሻል ያሳያል። ለበሽታው ቀደም ብሎ ለመመርመርም ያገለግላል ፡፡ ነገር ግን ጉዳዮች ከ 20-50% ውስጥ በደም ውስጥ የሳንባ ምች oncological የፓቶሎጂ ጋር, የማያቋርጥ ጭማሪ ተገኝቷል. ጠቋሚው ለቆዳ ሕብረ ሕዋሳት የተለየ አይደለም ፣ ስለሆነም ከሌሎች አንቲጂኖች ጋር አብሮ መወሰን ይሻላል።
ኦንኮሎጂ ሕክምና ሁልጊዜ ስኬታማ አይደለም። ዕጢውን ቀደም ብሎ መልሶ ማመጣጠን ለመለየት ሲ.ኤ.ኤ.ኤ. የበሽታው የመጀመሪያ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ከ 3-8 ወራት በፊት በደም ውስጥ ይታያል ፡፡ ሲኤኤ የተወሰነ ምልክት ማድረጊያ አይደለም ፣ በፔንታጅክ ሕብረ ሕዋሳት እና በሌሎች በርካታ የበሽታ በሽታዎች ምክንያት ይጨምራል።
የላቦራቶሪ ምርመራዎች ጥሩ ስፔሻሊስት አይተካቸውም ፡፡ የፈተናዎች ምደባ በዶክተሮች ብቻ መከናወን አለበት ፡፡ በዚህ ሁኔታ ብቻ ምርመራው እና ህክምናው ትክክለኛ ይሆናል።
