የመድኃኒት ቅጽ ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች 1 ፊልም-የተቀጠረ ጡባዊ ተኮ የመድኃኒት መጠን 2.5 mg + 500 mg; ንቁ አካላት glibenclamide - 2.5 mg, metformin hydrochloride - 500 mg. ከርነር croscarmellose ሶዲየም - 14.0 mg, povidone K 30 - 20.0 mg, microcrystalline cellulose - 56.5 mg, ማግኒዥየም stearate - 7.0 mg. Llል ኦፓድሪ OY-L-24808 ሐምራዊ - 12.0 mg: ላክቶስ ሞኖይሬት - 36.0% ፣ ሃይፖታላይሎዝ 15cP - 28.0% ፣ ታይታኒየም ዳይኦክሳይድ - 24.39% ፣ ማክሮሮል - 10.00% ፣ ቢጫ ብረት ኦክሳይድ ፣ 1 ፣ 30% ፣ የብረት ኦክሳይድ ቀይ - 0.3% ፣ የብረት ኦክሳይድ ጥቁር - 0.010% ፣ የተጣራ ውሃ - qs መድሃኒት 5 mg + 500 mg: ንቁ አካላት glibenclamide - 5 mg, metformin hydrochloride - 500 mg. ከርነር croscarmellose ሶዲየም - 14.0 mg, povidone K 30 - 20,0 mg, ማይክሮ ሆል ሴል ሴሉሎስ - 54.0 mg, ማግኒዥየም stearate - 7.0 mg. Llል ኦፓሪሪ 31-ኤፍ-22700 ቢጫ - 12.0 mg: ላክቶስ monohydrate - 36.0% ፣ ሃይፖሎሜሎዝ 15 ሲ ፒ - 28.0% ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ - 20.42% ፣ ማክሮሮል - 10.00% ፣ የቀለም ኩንቢን ቢጫ - 3 ፣ 00% ፣ ብረት ኦክሳይድ ቢጫ - 2.50% ፣ ብረት ኦክሳይድ ቀይ - 0.08% ፣ የተጣራ ውሃ - qs. መግለጫ የመድኃኒት መጠን 2.5 mg + 500 mg; በአንደኛው ጎን “2.5” በተቀረጸ ጽሑፍ ላይ ካፕሌን ቅርፅ ያላቸው የቢክኖቭክስ ጽላቶች መድሃኒት 5 mg + 500 mg: በአንድ ረድፍ ላይ “5” በተቀረጸ የካፒዬል ቅርፅ ያላቸው የቢክኖቭክስ ጽላቶች። ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎችግሉኮቫንስ ® የተለያዩ የፋርማኮሎጂካል ቡድኖችን ሁለት የአፍ ሃይፖግላይሚክ ወኪሎች አንድ ቋሚ ጥምረት ነው - ሜቴክታይን እና ግሊቤላሚድድ። Metformin የ biguanides ቡድን አባል ሲሆን በደም ፕላዝማ ውስጥ basal እና postprandial glucose ይዘትንም ይቀንሳል። ሜታታይን የኢንሱሊን ፍሰት አያነቃቃም እና ስለሆነም hypoglycemia አያስከትልም። እሱ ሦስት የድርጊት ዘዴዎች አሉት gluconeogenesis እና glycogenolysis ን በመከልከል የጉበት የግሉኮስ ምርትን ያስወግዳል ፣በጡንቻዎች ውስጥ ባሉ ሴሎች ውስጥ የግሉኮስ የግሉኮስ ፍጆታ እና አጠቃቀምን ኢንሱሊን ፣ የክብደት ተቀባዮች ስሜትን ከፍ ያደርገዋል ፣በጨጓራና ትራክት ውስጥ የግሉኮስ መጠጣትን ያራግፋል።በተጨማሪም መድሃኒቱ በደም ውስጥ ያለው የንጥረ-ነገር አወቃቀር ላይ ጠቃሚ ውጤት አለው ፣ ይህም አጠቃላይ የኮሌስትሮል መጠን ፣ ዝቅተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ መጠን (LDL) እና ትራይግላይሰርስስ ፡፡ Metformin እና glibenclamide የተለያዩ የአፈፃፀም ስልቶች አሏቸው ፣ ግን እርስ በእርስ የሁለትዮሽ እንቅስቃሴ እንቅስቃሴን ያጠናክራሉ ፡፡ የሁለት hypoglycemic ወኪሎች ጥምረት የግሉኮስን መጠን ለመቀነስ አንድ ተመሳሳይ ውጤት አለው። ፋርማኮማኒክስግሊቤንኖይድ. በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ከጨጓራና ትራክቱ ከሰውነት ውስጥ ያለው ምግብ ከ 95% በላይ ነው ፡፡ የመድኃኒቱ አካል የሆነው ግሊቤኒዳይድide ጥቃቅን እና ጥቃቅን ነው። በፕላዝማ ውስጥ ያለው ከፍተኛ ትኩረቱ በ 4 ሰዓታት ውስጥ ደርሷል ፣ የስርጭት መጠን 10 ሊትር ያህል ነው ፡፡ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት 99% ነው ፡፡ ይህ ማለት ኩላሊት (40%) እና በቢል (60%) የተገለሉ ሁለት ንቁ ያልሆኑ metabolites ምስረታ ጋር በጉበት ውስጥ ማለት ይቻላል ሙሉ ለሙሉ ሜታቦሊዝም ነው። የማስወገድ ግማሽ-ሕይወት ከ 4 እስከ 11 ሰዓታት ነው። ሜታታይን ከአፍ አስተዳደር በኋላ ሙሉ በሙሉ ከጨጓራና ትራክቱ ይወሰዳል ፣ በፕላዝማ ውስጥ ያለው ከፍተኛ ትኩረቱ በ 2.5 ሰዓታት ውስጥ ደርሷል ፡፡ ከ 20 - 30% የሚሆነው ሜታሚን ወደ የጨጓራና ትራክት ይለወጣል ፡፡ ፍፁም ባዮአቫቲቭ ከ 50 እስከ 60% ነው ፡፡ Metformin በቲሹዎች ውስጥ በፍጥነት ይሰራጫል ፣ በተግባር ግን ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር አይያያዝም ፡፡ እሱ በጣም ደካማ በሆነ መጠን ሚዛን በመያዝ በኩላሊቶቹ ይገለጣል ፡፡ የግማሽ ግማሽ ህይወት ማስወገድ አማካይ 6.5 ሰዓታት ነው። የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ቢከሰት የኩላሊት ማጽዳቱ ልክ እንደ የፈረንሣይ ማጣሪያ ይቀንሳል ፣ የፕላዝማ metformin ትኩረትን መጨመር ያስከትላል ይህም የፕላዝማ ሜታሚን ክምችት መጨመር ያስከትላል ፡፡ በተመሳሳይ የመድኃኒት ቅጽ ውስጥ ሜታፊን እና ግላይቤላይድ ውህደት ጥምረት ሜታዲን ወይም ግላይቤላይድ የተባሉ ጽላቶችን በወሰዱበት ጊዜ አንድ አይነት ባዮአይቪ መኖር አለው ፡፡ የ metformin ን ከ glibenclamide ጋር በማጣመር የሜታቢዛን መኖር በምግብ ቅበላ ፣ እንዲሁም በ glibenclamide ላይ ያለው ተፅእኖ አይጎዳውም። ሆኖም ፣ የ glibenclamide መጠንን በምግብ መጠኑ ይጨምራል። ለአጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች በአዋቂዎች ውስጥ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ከአመጋገብ ሕክምና ውጤታማነት ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ከዚህ በፊት ከነበረው የሜትሮቴራፒ ወይም የሰልፈርሎረ ነርeriች ጋር የተመጣጠነ የነርቭ ሕክምና ፣የተረጋጋና በደንብ ቁጥጥር የሚደረግበት የጨጓራ በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ቀዳሚውን ሕክምና በሁለት መድኃኒቶች (ሜታፊን እና ሰልፊን) የሚመነጭ) ለመተካት ፡፡የእርግዝና መከላከያወደ ሜታቴፊን ፣ ግላይቤላዳይድ ወይም ሌሎች የሰልፈኖልሚ ንጥረነገሮች ፣ እንዲሁም ረዳት ንጥረ ነገሮች ፣ዓይነት 1 የስኳር በሽታየስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣ የስኳር በሽታ ቅድመ በሽታ ፣ የስኳር በሽታ ኮማ ፣የኪራይ ውድቀት ወይም የተዳከመ የኩላሊት ተግባር (ከ 60 ሚሊየን / ደቂቃ በታች የፈጣሪ ግልፅ) ፣የኩላሊት ተግባር ወደ ለውጥ ሊያመሩ የሚችሉ አጣዳፊ ሁኔታዎች-ድርቀት ፣ ከባድ ኢንፌክሽን ፣ አስደንጋጭ ፣ አዮዲን-የያዙ የንፅፅር ወኪሎች የደም ሥር አስተዳደር ("ልዩ መመሪያዎችን" ይመልከቱ) ፣ቲሹ hypoxia ጋር አብረው የሚመጡ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደዱ በሽታዎች የልብ ወይም የመተንፈሻ ውድቀት ፣ የቅርብ ጊዜ myocardial infarction ፣ ድንጋጤ ፣የጉበት አለመሳካትገንፎእርግዝና ፣ ጡት ማጥባት ፣የማይክሮሶዞል አጠቃቀምን ፣ሰፊ ቀዶ ጥገናሥር የሰደደ የአልኮል መጠጥ ፣ አጣዳፊ የአልኮል ስካር ፣ላክቲክ አሲድ (ታሪክን ጨምሮ) ፣ዝቅተኛ-ካሎሪ አመጋገብን መከተል (በቀን ከ 1000 ካሎሪዎች በታች) ፣በውስጣቸው ላክቲክ አሲድ የመያዝ እድልን ከፍ ካለው ጋር ተያይዞ የሚመጣ ከባድ የአካል ሥራ በሚሠሩ ሰዎች ውስጥ ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች መድሃኒቱን እንዲጠቀሙ አይመከርም ፡፡ ግሉኮቫንስ la ላክቶስ ይ®ል ፣ ስለሆነም የጋላክቶስ አለመቻቻል ፣ ላክቶስ እጥረት ወይም የግሉኮስ-ጋላክሲose malabsorption ሲንድሮም ጋር ተያይዘው የሚመጡ ያልተለመዱ በሽታዎች ለታካሚዎች አይመከርም። በጥንቃቄ: febrile ሲንድሮም, የ adrenal እጥረት, ፊት ለፊት ፒቲዩታሪ hypofunction, የታይሮይድ በሽታ በውስጡ ተግባር ጥሰት ጋር. በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ የመድኃኒቱ አጠቃቀም በእርግዝና ወቅት contraindicated ነው. ከግሉኮቫንስ ጋር በሚታከምበት ጊዜ የታቀደው እርግዝና እና የእርግዝና መጀመርያ ለዶክተሩ ማሳወቅ አስፈላጊ መሆኑን በሽተኛው ማስጠንቀቂያ መስጠት አለበት ፡፡ እርግዝና እቅድ ሲያወጡ ፣ እንዲሁም ግሉኮቫንስ የተባለውን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ በእርግዝና ወቅት መድኃኒቱ መቋረጥ አለበት እንዲሁም የኢንሱሊን ሕክምና የታዘዘ ነው ፡፡ ወደ ጡት ወተት ውስጥ የማለፍ ችሎታ ስለሌለው ግሉኮቫንስ breast በጡት ማጥባት ውስጥ ተይ®ል ፡፡ መድሃኒት እና አስተዳደርየመድኃኒቱ መጠን እንደ ግሉይሚያ ደረጃ ላይ በመመርኮዝ ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጠል በዶክተሩ ይወሰዳል። የመድኃኒቱ መጠን 1 ዕጢው ግሉኮቫንስ ® 2.5 mg + 500 mg ወይም ግሉኮቫንስ ® 5 mg + 500 mg በቀን አንድ ጊዜ ነው ፡፡ እንደ መጀመሪያ ሕክምና ሕክምና ጥቅም ላይ ከዋሉ የመጀመሪያ ደረጃው ከዕለታዊው የ glibenclamide (ወይም ከዚህ ቀደም የተወሰደው የሰሊኖኒሚያ መድሃኒት) ተመሳሳይ መጠን ወይም ሜታሚን መጠን በየቀኑ መብለጥ የለበትም። የደም ግሉኮስን ሙሉ በሙሉ ለመቆጣጠር ክትባቱ በየሁለት ወይም ከዚያ በላይ ሳምንቶች በየቀኑ ከ 5 ሚሊ ግራም ግላይቤላራይድ + 500 ሚሊ ሜትር ሜታሚን መጠን እንዲጨምር ይመከራል ፡፡ ከ metformin እና glibenclamide ጋር ያለፈው የተቀናጀ ሕክምና ሕክምና መተካት- የመጀመሪው መጠን በየቀኑ ከሚወሰደው የ glibenclamide መጠን (ወይም ከሌላ የሰሊኔላሬ ዝግጅት ጋር ተመሳሳይ የሆነ መጠን) እና ሜታፊን ከዚህ በፊት ከሚወሰደው መጠን መብለጥ የለበትም። ሕክምናው ከጀመረ በኋላ በየ 2 ወይም ከዚያ በላይ ሳምንቶች ውስጥ ፣ መጠን ልክ እንደ ግሉታይሚያ ደረጃ ላይ ይስተካከላል። ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 4 መድኃኒቶች ግሉኮቫንስ ® 5 mg + 500 mg ወይም 6 ጽላቶች Glucovans ® 2.5 mg + 500 mg ነው። የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ የመድኃኒት ማዘዣው ሂደት በግለሰብ ዓላማ ላይ የተመሠረተ ነው- ለ 2.5 mg + 500 mg እና 5 mg + 500 mg በቀን አንድ ጊዜ ፣ በየቀኑ ጠዋት ላይ ቁርስ ፣ በቀን 1 ጡባዊ ይሾማል ፡፡በቀን 2 ወይም 4 ጽላቶች በቀን ሁለት ጊዜ ፣ ጥዋት እና ማታ።ለ 2.5 mg + 500 mg መድሃኒት መጠን በቀን 3 ጊዜ ፣ ጠዋት ፣ ከሰዓት እና ማታ ፣ በቀን 3 ፣ 5 ወይም 6 ጽላቶች ይሾማሉ ፡፡ ለ 5 mg + 500 mg መድሃኒት መጠን በቀን 3 ጊዜ በቀን ፣ ጠዋት ፣ ከሰዓት እና ማታ ፣ በቀን 3 ጽላቶች ይሾማሉ ፡፡ ጡባዊዎች ከምግብ ጋር መወሰድ አለባቸው. የደም ማነስን እንዳይከሰት ለመከላከል እያንዳንዱ ምግብ ከፍተኛ የሆነ የካርቦሃይድሬት ይዘት ካለው ምግብ ጋር አብሮ መሆን አለበት። አዛውንት በሽተኞች የመድኃኒቱ መጠን የሚመረጠው በችሎቱ ተግባር ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ ነው ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን ከ Gulukovans ® 2.5 mg + 500 mg mg 1 መድሃኒት መጠን 1 ጡባዊ መብለጥ የለበትም። የኪራይ ተግባርን መደበኛ ግምገማ አስፈላጊ ነው ፡፡ ልጆች ግሉኮቫንስ ® በልጆች ውስጥ እንዲጠቀሙ አይመከርም። የጎንዮሽ ጉዳቶችከግሉኮቫንስ treatment ሕክምና ጋር ተያይዘው የሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ የመድኃኒቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ድግግሞሽ እንደሚከተለው ይገመታል በጣም ተደጋጋሚ: ≥ 1/10 ተደጋጋሚ: ≥ 1/100 ፣ ® መቋረጥ አለበት። ሕክምናው ከ 48 ሰአታት በኋላ እንደገና እንዲጀመር ይመከራል ፣ እናም እንደ ተለመደው ተግባር ከተገመገመ እና እንደ መደበኛ እውቅና ከተሰጠ በኋላ ብቻ። የኩላሊት ተግባር ሜታታይን በኩላሊቶቹ የተገለጸ በመሆኑ እና ከዚያ በኋላ በመደበኛነት ፣ የ creatinine ማጣሪያ እና / ወይም የሴረም ፈረንሳዊ ይዘት መኖራቸውን መወሰን ያስፈልጋል-ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ መደበኛ የደመወዝ ተግባር ባለባቸው ታካሚዎች ፣ እና በዓመት ውስጥ በአዛውንት በሽተኞች እና እንዲሁም በመደበኛ የላይኛው የላይኛው ክፍል ላይ የ ፍራንሲን ማጣሪያ ላላቸው ህመምተኞች ለምሳሌ ፣ አረጋውያን በሽተኞች ፣ ወይም የፀረ-ግፊት መቆጣጠሪያ ሕክምና ፣ የ diuretics ወይም steroidal non-inflammatory drugs (NSAIDs) በሚጠቁበት ጊዜ እጅግ በጣም ጥንቃቄ የተሞላበት ይመከራል። ሌሎች ጥንቃቄዎች በሽተኛው ስለ ብሮንቶፕላኔማ ኢንፌክሽን መከሰት ወይም ስለ ጅንጀሮና የአካል ክፍሎች ተላላፊ በሽታ ለሐኪሙ ማሳወቅ አለበት ፡፡ መኪናን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ ያሳደረ ህመምተኞች የደም ማነስ ስጋት ስላላቸው መረጃ ሊነገርላቸው ይገባል እናም ከፍ ያለ ትኩረት እና የቶኮሞቶር ግብረመልሶች ፍጥነት ከሚያስፈልጋቸው ዘዴዎች ጋር በሚነዱበት እና በሚሰሩበት ጊዜ ጥንቃቄዎችን ማወቅ አለባቸው። አምራችምህረት ሳንቴሳ ኤስ.ኤስ.ኤስ. MERCK SANTE s.a.s. የህግ አድራሻ 37 ሬይ ሴንት-ሮማንቲን ፣ 69379 አንበሳ ሴዴክስ 08 ፣ ፈረንሳይ 37 ሬይ ሴንት ሮማንቲን ፣ 69379 LYON CEDEX 08 ፣ ፈረንሳይ የጣቢያ አድራሻ ሴንተር ዴ ፕሮዳክሽን SEMOIS ፣ 2 rue du Pressoire Ver ፣ 45400 SEMOIS ፣ ፈረንሳይ ሴንተር ዴ ፕሮዳክሽን SEMOY ፣ 2 rue du Pressoir Vert ፣ 45400 SEMOY ፣ ፈረንሳይ የሸማቾች የይገባኛል ጥያቄዎች ወደ የኤል.ሲ.ኤን. 119048 ሞስኮ ፣ ቁ. Usacheva ፣ መ 2 ፣ ገጽ 1 የበይነመረብ አድራሻ: www.nycomed.ru በገጹ ላይ ያለው መረጃ በሕክምና ባለሙያው Vasilieva E.I ተረጋግ wasል ፡፡ ሳቢ ጽሑፎችትክክለኛውን አናሎግ እንዴት እንደሚመረጥ በፋርማኮሎጂ ውስጥ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ በቃላት እና አናሎግ ይከፈላሉ ፡፡ የትርጓሜዎች አወቃቀር አንድ ወይም ከዚያ በላይ ተመሳሳይ ተመሳሳይ ንቁ ኬሚካሎችን በሰውነት ላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውጤት አለው። በአናሎግሶች የተለያዩ ንቁ ንጥረ ነገሮችን የያዙ መድሃኒቶች ናቸው ፣ ግን ለተለያዩ በሽታዎች ሕክምና የታሰቡ ናቸው። በቫይራል እና በባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች መካከል ልዩነቶች ተላላፊ በሽታዎች የሚከሰቱት በቫይረሶች ፣ ባክቴሪያዎች ፣ ፈንገሶች እና ፕሮቶዞካዎች ነው ፡፡ በቫይረሶች እና ባክቴሪያዎች ምክንያት የሚመጡ በሽታዎች አካሄድ ብዙውን ጊዜ ተመሳሳይ ነው። ሆኖም የበሽታውን መንስኤ ለይቶ ለማወቅ ማለት ህመምን በፍጥነት ለመቋቋም እና ህፃኑን ላለመጉዳት የሚረዳ ትክክለኛውን ህክምና መምረጥ ማለት ነው ፡፡ አለርጂዎች ለተደጋጋሚ ጉንፋን መንስኤ ናቸው አንዳንድ ሰዎች አንድ ልጅ ብዙውን ጊዜ እና ለረጅም ጊዜ በተለመደው ጉንፋን የሚሠቃይበትን ሁኔታ ያውቃሉ ፡፡ ወላጆች ወደ ሐኪሞች ይወስ takeቸዋል ፣ ምርመራዎችን ያደረጉ ፣ አደንዛዥ ዕፅ ይወስዳሉ ፣ በዚህም ምክንያት ልጁ ብዙውን ጊዜ በሕመምተኛው ሐኪም ዘንድ ተመዝግቧል ፡፡ በተደጋጋሚ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ትክክለኛ መንስኤዎች አልተለዩም። ዩሮሎጂ: ክላሚዲካል urethritis ሕክምና ክላሚዲካል urethritis ብዙውን ጊዜ በዩሮሎጂስት ልምምድ ውስጥ ይገኛል ፡፡ ይህ የሚከሰተው ባክቴሪያና ቫይረሶች ባህርይ ባለው የአንጀት በሽታ አምጪ ተህዋስያን ምክንያት ሲሆን ይህ ደግሞ ብዙውን ጊዜ አንቲባዮቲክ ሕክምናን ለማግኘት የረጅም ጊዜ አንቲባዮቲክ ሕክምናን ይፈልጋል ፡፡ በወንዶችም ሆነ በሴቶች ውስጥ የማይካተቱ የሽንት እጢዎችን የመፍጠር ችሎታ አለው ፡፡
|