ዲንዚን®ን (ዲክሲንኪን)

ዲክስክሲን በካፕሎች መልክ ይገኛል-መጠን ቁ .2 ፣ ሰማያዊ እና ሰማያዊ ፣ ይዘቶቹ ነጭ ወይም ነጭ ከቢጫ ቢጫ ቀለም ጋር (10 እያንዳንዳቸው በቆሻሻ ንጣፎች ፣ በካርቶን ጥቅል 3 ወይም 6 ጥቅሎች) ፡፡

ንቁ ንጥረነገሮች (በ 1 ካፕሌት ውስጥ);

• ጥቃቅን ጥቃቅን ሴሎች - 158.5 mg ወይም 153.5 mg;
• የ Sibutramine hydrochloride monohydrate - 10 mg ወይም 15 mg.

ረዳት ክፍሎች: - የካልሲየም ስቴሪየም።

ከካፕሉለስ shellል ጥንቅር ጥንቅር - ጌላቲን ፣ ቀለም ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ቀለም የተቀዳ ሰማያዊ ፣ ቀለም አዙሪቡቢን (ካፕሴሎች 10 mg)።

የእርግዝና መከላከያ

• ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የደም ቧንቧ ግፊት (ከ 145/90 ሚሜ ኤችጂ በላይ የደም ግፊት)
• የደም ሥር (የልብ በሽታ) የልብ ድካም የደም ሥር እጢ በሽታዎች ፣ arrhythmias ፣ ለሰውዬው የልብ ጉድለቶች ፣ ሥር የሰደደ የልብ ድካም ፣ የ tachycardia ፣ የአንጀት በሽታ (ጊዜያዊ ሴሬብራል እከክ አደጋ ፣ የደም ቧንቧ) ፣
• የኩላሊት እና / ወይም የጉበት ተግባር ላይ ከባድ እክል ፣
• የተፈጠሩ መጫዎቻዎች ፣
• የአእምሮ ህመም
• ከባድ የአመጋገብ ችግሮች (ቡሊሚያ ነርቭሳ ወይም አኖሬክሲያ) ፣
• የሰደደ የፕሮስቴት hyperplasia
• ጤናማ ያልሆነ ውፍረት (ሃይፖታይሮይዲዝም ወዘተ) ኦርጋኒክ መንስኤዎች መኖር ፣
• ታይሮቶክሲክሴሲስ;
• አንግል-መዘጋት ግላኮማ ፣
• የታዘዘ መድሃኒት ፣ አልኮሆል ወይም የአደንዛዥ ዕፅ ጥገኛ ፣
• Heኦችሮማኖማቶማ ፣
• በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የሚሠሩ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ ፀረ-ነፍሳት እና ሌሎች መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡
• የሬክስሲን ሞኖአሚን ኦክሳይድ እገዳዎች (ለምሳሌ ephedrine ፣ ethylamfetamine ፣ fenfluramine ፣ phentermine ፣ dexfenfluramine) ከመሾሙ በፊት ለ 2 ሳምንታት በተመሳሳይ ጊዜ የሚደረግ አጠቃቀም ወይም አስተዳደር) ፣
• ማዕከላዊ የሰውነት ክብደትን ለመቀነስ ሌሎች መድኃኒቶች ፣ እንዲሁም tryptophan ን የያዙ እና ለእንቅልፍ መዛባት የታዘዙ መድኃኒቶች ፣
• ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች
• እርግዝና እና ጡት ማጥባት
• ዕድሜው ከ 65 ዓመት በላይ ፣
• ማናቸውንም የመድኃኒት አካላት ንፅህና አለመጠበቅ።

አንጻራዊ (መድሃኒቱን በጥንቃቄ ይውሰዱት)

• የደም ቧንቧ የደም ግፊት (ታሪክ እና ቁጥጥር የሚደረግበት) ፣
• ሥር የሰደደ የደም ዝውውር አለመሳካት;
• የነርቭ በሽታ ታሪክ ፣
• የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ በሽታ (ታሪክን ጨምሮ)
• የተዳከመ የኩላሊት እና / ወይም የጉበት ተግባር መካከለኛ እና መለስተኛ ክብደት ፣
• ክሎላይሊቲስ ፣
• የቃል እና የሞተር ሳይክሶች ታሪክ ፣
• የነርቭ ችግሮች ፣ መናድ እና የአእምሮ ዝግመት (ታሪክን ጨምሮ)።

መድሃኒት እና አስተዳደር

ዲክሲን ቅባቶችን በቀን አንድ ጊዜ ፣ ​​ከምግብ በፊት ወይም ከምግብ በፊት በቃል ይወሰዳሉ ፡፡ ካፕቱሉ ሙሉ በሙሉ ተውጦ በትንሽ ውሃ ወይም በሌላ ፈሳሽ ይታጠባል።

መጠኑ በተናጥል የተቀመጠ ሲሆን መድሃኒቱ መቻቻል እና ክሊኒካዊ ውጤታማነቱ ላይ የተመሠረተ ነው። የመነሻ መጠን ብዙውን ጊዜ 10 mg ነው። መድሃኒቱ በደንብ የማይታገስ ከሆነ በ 5 mg መውሰድ መጀመር ይችላሉ ፡፡

በሕክምናው የመጀመሪያ ወር ውስጥ የሰውነት ክብደት ከ 5 በመቶ በታች በሆነ መጠን ፣ የመድኃኒቱ መጠን በቀን ወደ 15 mg ይጨምራል። በ 3 ወር ጊዜ ውስጥ የመጀመሪያ ክብደታቸውን 5 በመቶ ወይም ከዚያ በላይ ማጣት በሚያሳቅሙ በሽተኞች ውስጥ ሕክምናው ይቆማል ፡፡ ምንም እንኳን ክብደት መቀነስ በኋላ ህመምተኛው 3 ኪ.ግ ወይም ከዚያ በላይ ቢጨምርም ህክምናው መቀጠል የለበትም።

የመድኃኒቱ ደህንነት እና ውጤታማነት ረዘም ያለ ህክምና ባለበት ሁኔታ ላይ ምንም መረጃ ስለሌለ የ ዲጊንዚን አጠቃላይ ቆይታ ከ 2 ዓመት ያልበለጠ ነው።

ከመጠን በላይ ውፍረትን ለመዋጋት ተግባራዊ ልምድን ባለው ዶክተር ቁጥጥር ስር ሕክምና ይካሄዳል ፡፡ ሕክምናው ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ከአመጋገብ ጋር እንዲጣመር ይመከራል ፡፡

ፋርማኮሎጂካል ቡድን

ፋርማኮዳይናሚክስ

ዲጊንጊን ® እርምጃው በተካለለው አካሉ ምክንያት የመጣ አንድ የተቀናጀ ዝግጅት ነው ፡፡

Sibutramine ፕሮፈረስ ነው እናም ውጤቱን ተግባራዊ ያደርጋል በ vivo ውስጥ ሞኖአሚኒየም (ሴሮቶኒን ፣ ኖርፊንፊን እና ዶፓሚን) እንደገና እንዳይታዩ የሚከለክሉ ሜታሊካዊ ንጥረነገሮች (የመጀመሪያ እና የሁለተኛ ደረጃዎች) ናቸው ፡፡ በሲናፕስ ውስጥ የነርቭ አስተላላፊዎች ይዘት መጨመር ጭማሪን የመጨመር እና የምግብ ፍላጎትን የመቀነስ እንዲሁም የሙቀት አማቂ ምርት እንዲጨምር አስተዋጽኦ የሚያደርግ የማዕከላዊ 5-ኤች ቲ-ሴሮቶኒን እና አድሬተር ተቀባዮች እንቅስቃሴ ይጨምራል። በተዘዋዋሪ ቤታ ማንቃት₃-adrenoreceptors, sibutramine በ ቡናማ የአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ተግባራት። የሰውነት ክብደት መቀነስ የኤች.ዲ.ኤል ፕላዝማ ትኩረትን መጨመር እና የ ትሪግላይላይዝስ ፣ አጠቃላይ ኮሌስትሮል ፣ ኤል ዲ ኤል እና የዩሪክ አሲድ ቅነሳን ይጨምራል ፡፡ Sibutramine እና ሜታቦሊዝም ሞኖኒሚኖችን በመልቀቅ ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም ፣ MAO ን አይከላከሉም ፣ ሴሮቶኒንን ጨምሮ (5-HT) ን ጨምሮ ለብዙ ብዛት ያላቸው የነርቭ አስተላላፊዎች ተቀራራቢነት አላቸው ፡፡₁5-ኤን_{1 አ}5-ኤን_{1 ቢ}5-ኤን_{2 ሴ}) ፣ አድሬዘርአር (ቤታ)₁-, ቤታ₂-, ቤታ₃- ፣ አልፋ₁- ፣ አልፋ₂-), ዶፓሚን (መ₁፣ መ₂) ፣ muscarinic ፣ ሂስታሚን (ኤን₁) ፣ ቤንዞዲያዜፔይን እና ሆሊሞተር (ኤን.ኤም.ዲ.ኤ) ተቀባዮች።

ኤም.ሲ.ሲ. እሱ ኃይለኛ ነው ፣ ምትሃታዊ ባህሪዎች እና ልዩ የማጣሪያ ውጤት አለው። የተለያዩ ጥቃቅን ተሕዋስያንን ፣ የእነሱ ወሳኝ እንቅስቃሴ ምርታማነት ፣ የመጥፋት እና እና ተፈጥሮአዊ ተፈጥሮአዊ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ፣ አለርጂዎችን ፣ አርጊኖባዮቲክስን ፣ እና እንዲሁም የተወሰኑ የመተንፈሻ ምርቶችን እድገት እና ኃላፊነት የሚወስዱ የተወሰኑ ንጥረ-ምግቦችን እና ምርቶችን ያስወግዳል እና ያስወግዳል።

ፋርማኮማኒክስ

ከአፍ አስተዳደር በኋላ በፍጥነት በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ቢያንስ 77% ይቀመጣል ፡፡ በጉበት ውስጥ በመነሻ መተላለፊያው ወቅት ሁለት ንቁ metabolites - monodesmethylsibutramine (M2) ምስረታ ጋር በ CYP3A 4 isoenzyme ተጽዕኖ ስር ባዮኤንፎርሜሽን / ምርመራን ያካሂዳል። ከአንድ ነጠላ መጠን ከ 15 mg ሴ.ግ._ከፍተኛ በደም ፕላዝማ ውስጥ M1 4 ng / ml ነው (3.2–4.8 ng / ml) ፣ M2 6.4 ng / ml (5.6-7.2 ng / ml) ነው ፡፡ ሐ_ከፍተኛ ከ 1.2 ሰዓታት በኋላ (sibutramine) ፣ ከ 3-4 ሰዓታት በኋላ (M1 እና M2) ፡፡ በአንፃራዊ ሁኔታ ሲታይ መብላት C_ከፍተኛ ኤውሲኬሽንን ሳይቀየር በ 3 ሰዓታት ለመድረስ metabolitesites በ 30% ያድጋል ፡፡ በጨርቆች ላይ በፍጥነት ይሰራጫል። ከፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት 97 (ሴትራሚine) እና 94% (M1 እና M2) ነው። ሐ_ss በደም ፕላዝማ ውስጥ ንቁ የሆነ metabolites ጥቅም ላይ ከዋለ በ 4 ቀናት ውስጥ እና አንድ ጊዜ ከወሰዱ በኋላ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ትኩረት 2 ጊዜ ያህል ነው። ቲ_1/2 sibutramine - 1.1 ሰዓታት ፣ M1 - 14 ሰዓታት ፣ M2 - 16 ሰዓታት ንቁ ሜታቦሊዝም በሃይድሮጂንሽን እና በመርዛማ ንጥረነገሮች መፈጠር ምክንያት ሲሆን ይህም በዋነኝነት በኩላሊቶቹ ይወገዳል።

ልዩ የታካሚ ቡድን

ጳውሎስ በአሁኑ ወቅት ያለው ውስን መረጃ በወንዶችና በሴቶች ውስጥ በፋርማሲካኒኬሚክስ ውስጥ ከፍተኛ የክሊኒካዊ ልዩነት መኖርን አያመለክትም ፡፡

እርጅና ፡፡ በአረጋዊያን ጤነኛ ግለሰቦች ውስጥ የመድኃኒት ቅመሞች (አማካይ ዕድሜ - 70 ዓመት) በወጣቶች ውስጥ ካለው ጋር ተመሳሳይ ነው።

የወንጀል ውድቀት። የወለል አለመሳካት የዳሰሳ ጥናት እየተካሄደ ባለባቸው በሽተኞች ሜታሪየም M2 ላይ ካልሆነ በስተቀር የወንጀል አለመሳካት ንቁ metabolites M1 እና M2 ን አይመለከተውም።

የጉበት አለመሳካት. አንድ ነጠላ የ Sibutramine AUC ከተወሰደ በኋላ መካከለኛ የጉበት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ፣ ንቁ የሆኑት metabolites M1 እና M2 ጤናማ ከሆኑት ግለሰቦች 24% ከፍ ያለ ናቸው።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

እስካሁን ድረስ በፅንሱ ላይ ስላለው እህትማማችነት ደኅንነት በተመለከተ በቂ ብዛት ያላቸው ጥናቶች ስለሌለ ይህ መድሃኒት በእርግዝና ወቅት ተይicatedል ፡፡

የመውለድ ዕድሜ ላይ ያሉ ሴቶች ዲንክሲን taking በሚወስዱበት ጊዜ የወሊድ መከላከያ መጠቀም አለባቸው ፡፡

ጡት በማጥባት ጊዜ Reduንክሲን toን ለመውሰድ ተይindል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ብዙውን ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከሰቱት በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ነው (በመጀመሪያዎቹ 4 ሳምንታት) ፡፡ የእነሱ ጥንካሬ እና ድግግሞሽ ከጊዜ በኋላ ይዳከማል። የጎንዮሽ ጉዳቶች በአጠቃላይ መለስተኛ እና የተገላቢጦሽ ናቸው ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ በአካል ክፍሎች እና በሰውነት አካላት ስርዓቶች ላይ ባለው ተፅእኖ ላይ በመመርኮዝ በሚከተለው ቅደም ተከተል ቀርበዋል-በጣም ብዙ ጊዜ (≥10%) ፣ ብዙውን ጊዜ (≥1% ፣ ግን ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት) ፡፡ በጣም ብዙውን ጊዜ - ደረቅ አፍ እና እንቅልፍ ማጣት ፣ ብዙውን ጊዜ - ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ ጭንቀት ፣ መረበሽ ፣ እና የጣዕም ለውጥ።

ከሲ.ሲ.ሲ. ብዙውን ጊዜ - tachycardia, palpitations ፣ የደም ግፊት መጨመር ፣ ደም መፍሰስ።

በ1-3 ሚ.ግ. ኤች እረፍት ላይ በመጠነኛ የደም ግፊት መካከለኛ ከፍ ይላል ፡፡ እና መካከለኛ መጠን ያለው የልብ ምት በ 3 --7 ምቶች / ደቂቃ ከፍ ብሏል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች የደም ግፊት መጨመር እና የልብ ምት ከፍ ብሎ አይገለጽም። የደም ግፊት እና እብጠቱ በሕክምናው ውስጥ ጉልህ ለውጦች በዋነኝነት በሕክምናው መጀመሪያ ላይ (የመጀመሪያዎቹ 4-8 ሳምንታት) ውስጥ ይመዘገባሉ።

የከፍተኛ የደም ግፊት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች የክብደት መቀነስ use አጠቃቀም “Contraindications” እና “ልዩ መመሪያዎች” ን ይመልከቱ።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ብዙ ጊዜ - የምግብ ፍላጎት እና የሆድ ድርቀት ፣ ብዙ ጊዜ - ማቅለሽለሽ እና የደም ማነስ እብጠት። ቀደም ባሉት ጊዜያት የሆድ ድርቀት ፣ የአንጀት የመልቀቂያ ተግባሩን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው። የሆድ ድርቀት ከተከሰተ አፀያፊ መውሰድ እና አቁሙ ፡፡

በቆዳው ላይ; ብዙ ጊዜ - ላብ መጨመር።

አልፎ አልፎ ፣ ከሴቱሚine ጋር የሚደረግ ሕክምና የሚከተሉትን የሚከተሉትን የማይፈለጉ ክሊኒካዊ ክስተቶች ገል describedል-dysmenorrhea, edema, flu-like syndrome, የቆዳ ማሳከክ ፣ የጀርባ ህመም ፣ የሆድ ህመም ፣ የምግብ ፍላጎት መጨመር ፣ ጥማትን ፣ እብጠትን ፣ ድብርት ፣ ድብታ ፣ ስሜታዊ መታወክ ፣ ጭንቀት ፣ መበሳጨት ፣ ንዴት ፣ አጣዳፊ የመሃል ነርቭ በሽታ ፣ የደም መፍሰስ ፣ ሲንሊን-ጂኖክ purpura (በቆዳው ላይ የደም ፍሰት) ፣ እብጠቶች ፣ የደም ሥር እጢዎች በደም ውስጥ ያለው የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ጊዜያዊ መጨመር።

በድህረ-ግብይት ጥናቶች ሂደት ውስጥ ተጨማሪ አሉታዊ ግብረመልሶች ከዚህ በታች በተዘረዘሩት የአካል ክፍሎች ተገለፀ ፡፡

ከሲ.ሲ.ሲ. ኤትሪያል fibrillation.

ከሰውነት በሽታ መከላከያ ስርዓት; የብልትነት ስሜት ምላሾች (በቆዳ ላይ ከሚከሰቱ መጠነኛ ሽፍታ እና urticaria እስከ angioedema (የኩዊክ አንጀት) እና anaphylaxis)።

የአእምሮ ችግሮች ሳይኮሲስ ፣ የራስን ሕይወት የማጥፋት አስተሳሰብ ፣ ራስን ማጥፋትና ማረጥ። እንደነዚህ ያሉ ሁኔታዎች ከተከሰቱ መድኃኒቱ መቋረጥ አለበት ፡፡

ከነርቭ ስርዓት; እክሎች ፣ የአጭር ጊዜ የማስታወስ እክል።

ከዕይታ አካል ጎን ብዥ ያለ እይታ (ከዓይኖች ፊት መሸፈኛ)።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ተቅማጥ ፣ ማስታወክ።

በቆዳው እና subcutaneous ቲሹ ላይ: alopecia.

ከኩላሊት እና ከሽንት ቧንቧ; የሽንት ማቆየት።

ከመራቢያ ስርዓት; የደም ማነስ / የሆድ እብጠት ፣ አለመመጣጠን ፣ የወር አበባ መዛባት ፣ የማህፀን ደም መፍሰስ።

መስተጋብር

የማይክሮሶል ኦክሳይድ ኦክሳይድ መከላካዮች ፣ ጨምሮ የ CYP3A 4 isoenzyme (ketoconazole, erythromycin, cyclosporin ን ጨምሮ) የፕላዝማ ክምችት የደም ቧንቧ መጨመር እና የልብ ምት መጨመር እና በ QT መካከል ያለው ልዩነት አነስተኛ ነው ፡፡

ራፊምቢሲን ፣ ማክሮሮይድ አንቲባዮቲክስ ፣ ፊዚዮቶቲን ፣ ካርቡማዛፔን ፣ phenobarbital እና dexamethasone የ sibutramine ዘይቤዎችን ፍጥነት ሊያፋጥኑ ይችላሉ። በደም ፕላዝማ ውስጥ የሴሮቶኒንን ይዘት የሚጨምሩ በርካታ መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀማቸው ወደ ከባድ ግንኙነት እንዲመራ ሊያደርግ ይችላል። አልፎ አልፎ ፣ ሲዲክሲን ® በ SSRIs (ለጭንቀት ሕክምና የሚሆኑ) መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ ማይግሬን (ሚካስቲን ፣ ዳያሮርጎማሚን) ፣ ኃይለኛ ትንታኔዎች (ፓንታዞሲን ፣ ፔንታዲን ፣ ፎንቶን) ወይም ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች (dextromethorphan) ሊያድጉ ይችላሉ። ሴሮቶኒን ሲንድሮም።

Sibutramine በአፍ የሚወሰድ የእርግዝና መከላከያ ተፅእኖ ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ በዩቱብሪን እና በአልኮል ቁጥጥር የሚደረግ የአልኮል መጠጥ አሉታዊ ተፅእኖ አልታየም ፡፡ ሆኖም sibutramine በሚወስዱበት ጊዜ አልኮል ከሚመከረው የአመጋገብ እርምጃዎች ጋር አይጣመርም።

ሄልታይተስ ወይም የፕላስታይተስ ተግባር ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ በ Sibutramine ሌሎች መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የደም መፍሰስ አደጋ ይጨምራል።

የደም ግፊትን እና የልብ ምትን ከፍ ከሚያደርግ መድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ከዩቱቱሚine ጋር ያለው የዕፅ ግንኙነት ሙሉ በሙሉ አልተረዳም። ይህ የመድኃኒት ቡድን ኤፒተሪን ወይም seሎፔፔድሪን የሚያካትት ዲኮንቴንትስ ፣ ፀረ-ባክቴሪያ ፣ ቅዝቃዛ እና ፀረ-አለርጂ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል። ስለዚህ ከ Sibutramine ጋር እነዚህን መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ ማስተዳደር ላይ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ የሰውነት ክብደትን ለመቀነስ ፣ በማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ላይ እርምጃ በመውሰድ ፣ ወይም የአእምሮ ችግር ላለባቸው ሰዎች ህክምና ሲባል መድኃኒቶች አንድ ላይ ተጣምረው ተፈጥረዋል።

መድሃኒት እና አስተዳደር

ውስጥ በቀን አንድ ጊዜ ፣ ​​ጠዋት ላይ ብዙ ፈሳሾችን ማኘክ እና መጠጣት (አንድ ብርጭቆ ውሃ)። መድሃኒቱ በባዶ ሆድ ላይ ሊወሰድ እና ከምግብ ጋር ሊጣመር ይችላል ፡፡

መጠኑ እንደ መቻቻል እና ክሊኒካዊ ውጤታማነት ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ተዘጋጅቷል። የሚመከረው የመነሻ መጠን 10 mg / ቀን ነው። ሕክምናው ከጀመረ በ 4 ሳምንታት ጊዜ ውስጥ ከ 2 ኪ.ግ በታች የሆነ የሰውነት ክብደት መቀነስ ከተገኘ ከዚያ መጠኑ ወደ 15 mg / ቀን ይጨምራል።

ዲጊንዚን ® ሕክምናው ለሕክምናው ጥሩ ምላሽ በማይሰጡ ሕመምተኞች ከ 3 ወር በላይ መቆየት የለበትም ፣ ማለትም ፡፡ ሕክምናው በ 3 ወራት ጊዜ ውስጥ ከመጀመሪያው አመላካች በ 5% የሰውነት ክብደት መቀነስ ሳያስገኝ ቀርቷል። የሰውነት ክብደት መቀነስ ላይ ከደረሰ በኋላ ተጨማሪ ሕክምና ቢደረግ የታካሚው የሰውነት ክብደት በ 3 ኪ.ግ ወይም ከዚያ በላይ ቢጨምር ህክምናው መቀጠል የለበትም።

ረዘም ላለ ጊዜ የመወሰድን ሁኔታ ፣ ውጤታማነት እና የደህንነት ውሂብ ስለሌሉ የሕክምናው ቆይታ ከ 1 ዓመት መብለጥ የለበትም።

ከመጠን በላይ ውፍረት በማከም ረገድ ውጤታማ ልምምድ ካለው ሀኪም ቁጥጥር ስር ከምግብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር ተያያዥነት ባለው የክብደት መቀነስ ® ሕክምና መደረግ አለበት ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ምልክቶች ከመጠን በላይ የመጠጣት ችግርን በተመለከተ በጣም የተገደበ መረጃ አለ። ከመጠን በላይ ከመጠጣት ጋር የተዛመዱት በጣም የተለመዱ ግብረመልሶች tachycardia ፣ የደም ግፊት መጨመር ፣ ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ናቸው። ከመጠን በላይ መጠጣት ከተጠረጠረ በሽተኛው ለጤና አጠባበቅ ባለሙያው ማሳወቅ አለበት ፡፡

ሕክምና: ምንም የተለየ ሕክምና ወይም የተለየ ፀረ-ፍሰት የለም ፡፡ አጠቃላይ እርምጃዎችን ማከናወን አስፈላጊ ነው-ነፃ የመተንፈስን ለማረጋገጥ ፣ የቪ.ቪ.ኤ.ቪ ሁኔታን መከታተል ፣ እንዲሁም አስፈላጊ ከሆነ ደጋፊ ምልክታዊ ሕክምናን ያካሂዱ። ገቢር ካርቦን ወቅታዊ አስተዳደር ፣ እንዲሁም የጨጓራ ​​ቁስለት ፣ በሰውነት ውስጥ የ Sibutramine መጠጥን ሊቀንሱ ይችላሉ። ከፍተኛ የደም ግፊት እና ታክካርካኒያ ያለባቸው ህመምተኞች የታዘዘ ቤታ-አጋጆች የታዘዙ ናቸው ፡፡ የግዳጅ diuresis ወይም ሄሞዳላይዜሽን ውጤታማነት አልተቋቋመም።

ልዩ መመሪያዎች

ከመጠን በላይ ውፍረት በማከም ረገድ ውጤታማ ልምምድ ካለው ሀኪም ቁጥጥር ስር ለክብደት መቀነስ ውስብስብ ሕክምና አካል ሆኖ መከናወን አለበት ፡፡

ውስብስብ ሕክምና በአመጋገብ እና በአኗኗር ዘይቤ ላይ ለውጥ እንዲሁም የአካል እንቅስቃሴ መጨመርን ይጨምራል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ከተሰረዘ በኋላ በሰውነት ክብደት ላይ የተገኘውን ቅነሳ ለማስቀጠል የሚያስፈልጉትን የአመጋገብ ባህሪ እና የአኗኗር ዘይቤ ቀጣይ ለውጥ ለመፈለግ ቅድመ ሁኔታዎችን መፍጠር ቅድመ ሁኔታ መፍጠር ነው ከዲንዚንቴን therapy ጋር የሚደረግ ሕክምና አካል እንደመሆኔ መጠን ህመምተኞች ህክምናውን ከጨረሱ በኋላ የተገኘውን የሰውነት ክብደት መቀነስ መቻላቸውን ያረጋግጣሉ ስለሆነም አኗኗራቸውን እና ልምዶቻቸውን መለወጥ አለባቸው ፡፡

እነዚህን መመዘኛዎች ማክበር አለመቻል ታካሚው የሰውነት ክብደቱን እንዲጨምር እና ወደሚቀጥለው ሀኪም እንዲጎበኝ እንደሚያደርግ ታካሚዎች በግልጽ መገንዘብ አለባቸው ፡፡

Reduሲንክሲን taking በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ የደም ግፊትን እና የልብ ምት ደረጃን መለካት ያስፈልጋል ፡፡ በመጀመሪያዎቹ 3 ወሮች ሕክምና ውስጥ እነዚህ መለኪያዎች በየ 2 ሳምንቱ ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል ፣ ከዚያም በየወሩ ፡፡ በሁለት ተከታታይ ጉብኝቶች በእረፍት ≥10 ምት / ደቂቃ ላይ የልብ ምት ቢጨምር ወይም CAD / DBP ≥10 ሚሜ Hg ከተገኘ ፣ ህክምናውን ማቆም አለብዎት። የደም ቧንቧ የደም ግፊት ችግር ያለባቸው ታካሚዎች የፀረ-ensiveይቴራፒ ሕክምና ዳራ በመቋቋም የደም ግፊት ከ 145/90 ሚሜ ኤችጂ ከፍ ያለ ነው ፡፡ ፣ ይህ ቁጥጥር በተለይ በጥንቃቄ እና አስፈላጊ ከሆነም በአጭር ጊዜ መከናወን አለበት ፡፡ በተደጋጋሚ ልኬት በሚለካበት ጊዜ የደም ግፊቱ በእነሱ ውስጥ ያሉ ታካሚዎች ከ 145/90 ሚ.ግ.ግ ደረጃ አልፈዋል። ፣ ከ “ሪክስክስን” treatment ጋር የሚደረግ ሕክምና መሰረዝ አለበት (ይመልከቱ ፡፡ “የጎንዮሽ ጉዳቶች”) ፡፡

በእንቅልፍ ጊዜ የሚከሰት የደም ህመም ካለባቸው ሕመምተኞች ውስጥ የደም ግፊትን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

በተለይ ትኩረት የ QT ን የጊዜ ልዩነት እንዲጨምሩ የሚያደርጋቸውን መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ ማስተዳደርን ይጠይቃል ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች ሂስታሚን ኤን ማገድን ያካትታሉ ፡፡₁ተቀባዮች (አስሚሚዮሌል ፣ terfenadine) ፣ የ QT ን የጊዜ ልዩነት (አሚዮዳሮን ፣ ኪዊኒንይን ፣ ፍሎኮይንኢን ፣ ሜክሲልታይን ፣ ፕሮፓfenone ፣ ሶታሎል) ፣ የጨጓራና የሆድ ውስጥ ግፊት ቀስቃሽ ማነቃቂያ ፣ ፒሞዛይድ ፣ ሴተንትሌል እና ትራይሲስ አንቲሴፕቲክን የሚጨምሩ ጸረ-አልባሳት መድኃኒቶች ፡፡ ይህ በተጨማሪ በ QT መካከል የጊዜ ልዩነት (hypokalemia እና hypomagnesemia - “Interaction” ይመልከቱ) ላይ መጨመር ሊያስከትሉ በሚችሉ ሁኔታዎች ላይም ይሠራል ፡፡

በኤም.ኤ.ኤ. መካከል መገደብ (furazolidone ፣ procarbazine ፣ selegiline) እና በአደንዛዥ ዕፅ xinንክሲን between መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ቢያንስ 2 ሳምንታት መሆን አለበት ፡፡

ምንም እንኳን በሬንቢንኪን taking እና በዋና የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ እድገት መካከል ምንም ግንኙነት የተቋቋመ ባይሆንም በመድኃኒት ቡድን ውስጥ ለዚህ የታወቀ የታወቀ ስጋት ቢኖር ፣ እንደ መሻሻል ዲስክኒያ (የመተንፈሻ አካል ውድቀት) ፣ የደረት ህመም እና የእግሮች እብጠት ላሉ ምልክቶች ልዩ ትኩረት መደረግ አለበት ፡፡ .

የመድኃኒን መጠንን (Breakxin) skiን ከዘለሉ በሚቀጥለው መድሃኒት ውስጥ እጥፍ መጠን መውሰድ የለብዎትም ፣ በተጠቀሰው የጊዜ ሰሌዳ መሠረት መድሃኒቱን መውሰድዎን እንዲቀጥሉ ይመከራል።

የክብደት መቀነስ taking የሚወስደው ጊዜ ከ 1 ዓመት መብለጥ የለበትም።

የ Sibutramine እና ሌሎች ኤስ.አር.አይ.ዎች ጥምርን በመጠቀም የደም መፍሰስ የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው። ለደም መፍሰስ በተጋለጡ ሕመምተኞች ፣ እንዲሁም በሄሞስሴሲስ ወይም በ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹plate›’ ’’ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ›‹ ‹‹ ‹‹ ‹_‹ ‹‹ ‹‹ _ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ & ‹‹ ‹‹ & ‹‹ ‹&‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ & ‹‹ ‹‹ & ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ & & ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹& &‹ ‹‹ ‹‹ & & ‹‹ & & ‹&‹ ‹‹ ‹‹ & & ‹&‹ & ‹‹ & ‹p &‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹&‹ & R & Rክስ ’’ ’’ '' '' '' '' '' '' '' '' '')

በወንድም ramታ ላይ ሱስ የሚያስይዝ ክሊኒካዊ መረጃ ባይገኝም ፣ በታካሚው ታሪክ ውስጥ የአደንዛዥ ዕፅ ጥገኛ ጉዳዮች መኖራቸውን ማረጋገጥ እና ለአደገኛ ዕጾች ምልክቶች ትኩረት መስጠት አለበት ፡፡

Sibutramine እ.ኤ.አ. በታህሳስ 29 ቀን 2007 ቁጥር 964 በተደነገገው የሩሲያ ፌዴሬሽን መንግሥት በተፀደቀው የአደገኛ ንጥረነገሮች ዝርዝር ውስጥ ነው።

ተሽከርካሪዎችን እና ዘዴዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ አለው ፡፡ ሬክስክስን aking መውሰድ ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና ማሽኖችን የመስራት ችሎታዎን ሊገድብ ይችላል ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ መጠን በሚቀንሱበት ጊዜ ተሽከርካሪዎችን በሚያሽከረክሩበት እና ከፍ ያለ ትኩረት ትኩረትን እና የስነልቦና ምላሾችን ፍጥነት በሚጠይቁ አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ሌሎች አደገኛ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ሲሳተፉ ጥንቃቄ መደረግ አለበት።

አምራች

LLC "Ozone". 445351 ፣ ሩሲያ ፣ ሳማራራ ፣ ዚሁጉሌቭስክ ፣ ኡ. አሸዋ ፣ 11 ፡፡

ቴል/ፋክስ-(84862) 3-41-09.

የፌዴራል መንግሥት ዩኒቲ ኢንተርፕራይዝ “የሞስኮ Endocrine ተክል” ፡፡ 109052, ሞስኮ, ሴ. ኖቭኮሆቭሎቭስካያ ፣ 25 ዓመት።

ቴል/ፋክስ: (495) 678-00-50 / 911-42-10

ለእውቂያዎች (ቅሬታዎች እና አቤቱታዎች) የተፈቀደለት ድርጅት የተፈቀደለት ድርጅት አድራሻ እና የስልክ ቁጥር-LLC PROMOMED RUS ፡፡ 105005, ሩሲያ, ሞስኮ, ul. ማሊያያ ፖችቶቫያ ፣ 2/2 ፣ ገጽ 1 ፣ ፖም። 1 ፣ ክፍል 2.

ስልክ: (495) 640-25-28.

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

Erythromycin ፣ ketoconazole እና cyclosporine የልብ ምት እንዲጨምር በማድረግ እና በቲቢ የማይታየውን ረዘም ያለ የቲ.ቲ. የጊዜ ርዝመት ማራዘሚያ የ sibutramine metabolites የፕላዝማ ትኩረትን ይጨምራሉ ፡፡

Yንቶቶይን ፣ ራምፊሚሲን ፣ phenobarbital ፣ carbamazepine ፣ dexamethasone እና macrolide አንቲባዮቲኮች የክብደት መቀነስ ንጥረ-ነገርን ያባብሳሉ።

እምቅ ትንታኔዎችን (ፔትዲዲን ፣ ፒንታዚንዛን ፣ ፋንታንሊን) በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ ማይግሬን (ዲሆሮዛርጊንሚን ፣ ሰመመንታን) አንዳንድ መድኃኒቶች ፣ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች (dextromethorfan) እና ድብርት ለማከም መድኃኒቶች ፣ አልፎ አልፎ ፣ የስትሮቶኒን ሲንድሮም በሽታ መከሰት ይቻላል።

ዲጊንዲን በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ ውጤት ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡

ከኤታኖል ጋር በአንድ ጊዜ የሚደረግ አስተዳደር የኋለኛው አሉታዊ ተጽዕኖ ጭማሪ አልተገለጸም ፡፡ ሆኖም አልኮል በሕክምና ወቅት ከሚመከሩት የአመጋገብ እርምጃዎች ጋር ሙሉ በሙሉ ተኳሃኝ አይደለም።

ለአጠቃቀም አመላካች

በሚቀጥሉት ሁኔታዎች ውስጥ ለክብደት መቀነስ የታዘዘ ነው-

• ከመጠን በላይ ክብደት (የኢንሱሊን-ነክ የስኳር ህመም ማነስ ፣ ዲስሌክፖሮቴሚያሚያ) ፣
• የአልትራሳውንድ ውፍረት ከ BMI ጋር 30 ኪ.ግ / ሜ 2 ወይም ከዚያ በላይ።

የክብደት መቀነስን ለመጠቀም መመሪያዎች-ዘዴ እና የመጠን

ዲክሲንኪን በቀን አንድ ጊዜ በአፋ ውስጥ መወሰድ አለበት ፣ ጠዋት ላይ ካፒታሊሶቹን ሙሉ በሙሉ በመውረድ በባዶ ሆድ ላይ ወይም በምግብ ሰዓት መጠጣት አለበት ፡፡

የሚመከረው የመነሻ መጠን 10 mg ነው። በ 4 ሳምንቶች ውስጥ ቢያንስ 5% የሰውነት ክብደት መቀነስ ካልቻሉ የዕለት መጠኑ ወደ 15 mg ይጨምራል።

አጠቃላይ የሕክምናው ቆይታ ከ 2 ዓመት መብለጥ የለበትም (ረዘም ያለ የዩቱዩሚኒን ደህንነት እና ውጤታማነት ላይ የመረጃ እጥረት በመኖሩ)።

በ 3 ወሮች ውስጥ ከመጀመሪያው ክብደት ቢያንስ 5% የሰውነት ክብደት መቀነስ ከሌለ ፣ ዲክስክሲን ተሰር .ል። ተጨማሪ የአደገኛ መድሃኒት አስተዳደር ካለበት ፣ ታካሚው እንደገና 3 ኪ.ግ ወይም ከዚያ በላይ ክብደት ቢጨምር ህክምናው መቀጠል የለበትም።