Kefsepim - ለመጠቀም ኦፊሴላዊ መመሪያዎች
መድሃኒቱን ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች ካፊሴፒም ናቸው
- ከ ‹ስኮፕቶኮተርስ ባክቴሪያ› ጋር የተዛመዱ ጉዳቶች ፣ neumርዶሞናስ ኤርጊኖሳሳ ፣ ካሌሴላ የሳንባ ምች ወይም Enterobacter spp ፣ የሳምባ ምች (መጠነኛ እና ከባድ)።
- የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች (ሁለቱም የተወሳሰቡ እና ያለ ውስብስብ ችግሮች);
- የቆዳ እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ተላላፊ በሽታዎች ፣
- የተወሳሰቡ የሆድ ውስጥ ኢንፌክሽኖች (ከሜቶኒዳዛሌ ጋር ተያይዞ) በ እስክቲሺያ ኮሊ ፣ ካሌሲላላ የሳምባ ምች ፣ Pseudomonas aeruginosa ፣ Enterobacter spp ፣ ምክንያት የተከሰቱ ውስብስብ የሆድ ውስጥ ኢንፌክሽኖች።
- የበሽታ መከላከል ሁኔታ ዳራ ላይ የዳበሩ ተላላፊ ሂደቶች (ለምሳሌ ፣ febrile neutropenia) ፣
- በሆድ ቀዶ ጥገና ወቅት ኢንፌክሽኖችን መከላከል ፣
የጎንዮሽ ጉዳቶች
ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ተቅማጥ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣
የልብና የደም ሥር (cardiovascular system): ከጀርባው ህመም ፣ tachycardia ፣
የአለርጂ ምላሾች-ማሳከክ ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣ አናፍላክስ ፣ ትኩሳት ፣
ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት-ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ድንገተኛ ህመም ፣ ጭንቀት ፣ ግራ መጋባት ፣ ስንከሎች ፣
የመተንፈሻ አካላት: ሳል ፣ የጉሮሮ መቁሰል ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣
አካባቢያዊ ምላሾች-ከደም አስተዳደር ጋር - phlebitis ፣ intramuscular አስተዳደር - hyperemia እና በመርፌ ቦታ ላይ ህመም ፣
ሌላ-አስትሮኒያ ፣ ላብ ፣ የሴት ብልት ፣ የሆድ ህመም ፣ የጀርባ ህመም ፣ ሉኪፔኒያ ፣ ኒውትሮፊኒያ ፣ የፕሮስቴት እጢ መጨመር
እርግዝና
የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ካፊሴፒም በእርግዝና ወቅት ለእናቱ የታሰቧት ጥቅሞች ለፅንሱ ከሚያስከትለው አደጋ የበለጠ ከሆነ ብቻ ነው ፡፡
አስፈላጊ ከሆነ ጡት በማጥባት ወቅት የመድኃኒት አጠቃቀም ጡት በማጥባት ላይ መወሰን አለበት ፡፡
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር
ከፍተኛ መጠን ያለው አሚኖግላይክሳይድ በአንድ ጊዜ ከአደገኛ መድሃኒት ጋር መጠቀም ካፊሴፒምAminoglycoside አንቲባዮቲኮችን በሚያስከትለው የነርቭ በሽታ እና ototoxicity ምክንያት የኩላሊት ተግባሩን ለመቆጣጠር ጥንቃቄ መወሰድ አለበት። ሌሎች cephalosporins ን እንደ furosemide ያሉ ከዲያዩቲክ መድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ከተጠቀሙ በኋላ ኔፍሮቶክሲካዊነት ታይቷል። Nonsteroidal ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች, cephalosporins ን ማጥፋት በመቀነስ የደም መፍሰስ አደጋን ይጨምራል ፡፡ ከ 1 እስከ 40 mg / ml ውስጥ የ Kefsepim ትኩረት። ከእንደዚህ ዓይነት የዘር ፈሳሽ መፍትሔዎች ጋር ተኳሃኝ-0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መርፌ ለ መርፌ ፣ 5% እና 10% የግሉኮስ መፍትሄ በመርፌ ፣ 6M ሶዲየም ላክቶስ መፍትሄ ለ መርፌ ፣ 5% ግሉኮስ እና 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መርፌ ለ መርፌ ፣ ላክቶስ እና 5% dextrose ለክትባት። ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ሊሆኑ የሚችሉትን የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች ለማስቀረት ፣ የ Kefsepim (እንደ አብዛኛዎቹ ሌሎች ቤታ-ላክታ አንቲባዮቲኮች) መፍትሄዎች በተመሳሳይ ጊዜ ከሜትሮቶዞዛሌ ፣ ከ vancomycin ፣ Gentamicin ፣ tobramycin ሰልፌት እና ከኔትሊምሲን ሰልፌት ጋር መወሰድ የለባቸውም። ከእነዚህ መድኃኒቶች ጋር Kefsepim የተባለውን መድሃኒት በሚሾሙበት ጊዜ እያንዳንዱን አንቲባዮቲክ በተናጥል ማስገባት አለብዎት።
የመድኃኒት ቅጽ
ለደም እና የሆድ እና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) አስተዳደር መፍትሔ
በአንድ ጠርሙስ ውስጥ
ርዕስ
ጥንቅር, ሰ
0.5 ግ
1 ግ
ከ Cefepime hydrochloride monohydrate ጋር ፣ ከሰዓት በኋላ ይሰላል
(እስከ ፒኤች ከ 4.0 እስከ 6.0 ድረስ)
ዱቄት ከነጭ እስከ ቢጫ ወደ ነጭ
ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
ፋርማኮዳይናሚክስ
የበዓል ሰሞን ሰፋፊ-ሴፋሎፕላንት አንቲባዮቲክ ነው ፡፡ ሴፕፔም የባክቴሪያ ህዋስ ግድግዳ ፕሮቲኖች ውህደትን ይከላከላል ፣ በሰዋቲቭ እና ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያዎች ላይ ሰፋ ያለ የባክቴሪያ እርምጃ ፣ እንደ አሚኖጊሊኮስክሴሲስ ወይም የሶስተኛ ትውልድ cephalosporin አንቲባዮቲኮችን እንደ ceftazidime ያሉ።
ሴፕፔም ለአብዛኛዎቹ የቅድመ-ይሁንታ-ላክቶስ-ተሕዋስያን hydrolysis በጣም የሚቋቋም ነው ፣ ለቤታ-ላክቶስ-ኬሚካሎች ዝቅተኛ ፍቅር ያለው እና በፍጥነት ወደ ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ ሕዋሳት ይገባል።
ለ 3 ዓይነት የፔኒሲሊን ማያያዣ ፕሮቲን (PSB) ፣ ለቅርብ 2 PSB ከፍተኛ ፍቅር ፣ እና ለ 1a እና ለ 16 PSB መጠነኛ የግንኙነት መጠን በጣም ከፍተኛ ጥራት ያለው ፍቅር እንዳለው ተረጋግ .ል፡፡ሴፕቴምሚ በሰፊው ባክቴሪያ ላይ ባክቴሪያ ውጤት አለው ፡፡
የሴፕቶማሚያ የሚከተሉትን ጥቃቅን ተሕዋስያንን ይቃወማል-
ስቴፊሎኮከኩስ aureus (ቤታ-ላክቶስን የሚያወጡ ውጥረቶችን ጨምሮ) ፣ ስቴፊሎኮከስ epidermidis (ቤታ-ላክቶስን የሚያመነጩ ውጥረቶችን ጨምሮ) ፣ ሌሎች የ staphylococcus spp ዓይነቶች። ሐ) ፣ ስትሮፕቶኮከስ የሳንባ ምች (የፔኒሲሊን መጠነኛ የመቋቋም ችሎታ ያላቸውን ጥቃቅን እጥረቶችንም ጨምሮ - ትንሹ የመከላከያው መጠን ከ 0.1 እስከ 1 μg / ml ነው) ፣ ሌላ የቅድመ-ይሁንታ ሂሞይቲክ ስትሮፕኮኮከስ ስፒፕ። (ቡድኖች C ፣ G ፣ F) ፣ Streptococcus bovis (ቡድን D) ፣ Streptococcus spp. የቨርጂኖች ቡድን ፣
ማስታወሻ- እንደ Enterococcus faecalis እና ሜቲሲሊሊን የሚቋቋም ስቴፊሎኮኮሲ ያሉ አብዛኛዎቹ የኢንኮሮኮክካል ውጥረቶች የእረፍት ሰዓትን ጨምሮ።
Acinetobacter calcoaceticus (የ anitratus ንዑስ ዓይነቶች ፣ ላውፊኪ) ፣
ኤሮሞናስ ሃይድሮፊሊያ ፣
Capnocytophaga spp.,
Citrobacter spp. (Citrobacter diversus ፣ Citrobacter freundii ን ጨምሮ) ፣
ካምፕላሎባተር ጃጃኒ ፣
Enterobacter spp. (Enterobacter cloacae ፣ Enterobacter aerogenes ፣ Enterobacter sazakii) ፣
ኢስካሪሻ ኮላ ፣
Gardnerella vaginalis ፣
ሀሞፊለስ ducreyi ፣
የሃይፊፊለስ ኢንፍሉዌንዛ (ቤታ-ላክቶአሲዝ በሽታዎችን ጨምሮ) ፣
ሀሞፊለስ ፓራሲታላይን ፣ ሃፊኒያ አልveይ ፣
ካሌሲላella spp. (ካሌሲላላ የሳንባ ምች ፣ ካሌሲላ ኦክሲቶካ ፣ ካlebsiella ozaenae ጨምሮ) ፣
Legionella spp.,
ሞርጋንella morganii ፣
Moraxella catarrhalis (ብራሃምella catarrhalis) (ቤታ-ላክታሲዝ የሚያመነጩ አካላትን ጨምሮ) ፣
ኒዩሴር ጋሮሆሆኔ (ቤታ-ላክታሲዝ የሚያመነጩትን ዓይነቶች ጨምሮ) ፣
ኔይዛዚን ማኒታይቲስ ፣
ፓንታኤ agglomerans (ከዚህ በፊት Enterobacter agglomerans በመባል ይታወቅ ነበር) ፣
ፕሮቲየስ ኤስ ፒ. (ፕሮቲኑስ ሚራሚሊስ እና ፕሮቲሊስ ቫልጋጋሪን ጨምሮ) ፣
አፕሪሺያ spp. (የፎርenሺያ ሬቲግሪሪ ፣ ፕሮenንሺያ ስቱዋንን ጨምሮ) ፣
Pududomonas spp. (Pseudomonas aeruginosa ፣ Pseudomonas putida ፣ Pseudomonas stutzer ን ጨምሮ) ፣
ሳልሞኔላ spp.,
ሰርራቲያ spp. (የሰርtiaራቲ ማርሴኬንስን ፣ የሰርtiaራቲ ሊምፍሴነስን ጨምሮ) ፣
ሽጉላ ስፖት ፣ ፣
Yersinia enterocolitica ፣
ማስታወሻ: ቀደም ሲል ‹Xanthomonas maltophilia እና Pseudomonas maltophilia› በመባል የሚታወቁትን የስትቶቶሮፓናስ ማልቶሊያሊያ በርካታ ማዕከላት ላይ ንቁ አይደለም) ፡፡
አናሮብስ:
ባክቴሪያ መድኃኒቶች spp.,
ክሎድዲሚየም ሽቶዎች ፣
Fusobacterium spp.,
Mobiluncus spp.,
የፔፕቶቴስትሮኮከስ ስፕፕት ፣ ፣
Prevotella melaninogenica (ባክቴሪያ ሜላኖኖኒክ) በመባል የሚታወቅ ፣
Veillonella spp.,
ማስታወሻ: ሴፕፔimeር ባክቴሮይስስ ስቴላይላይንን እና ክሎስትዲየም ዲፋይን በሚቋቋምበት ጊዜ ንቁ ነው። ረቂቅ ተሕዋስያንን ለመዋቢያነት ሁለተኛ ደረጃ የመቋቋም ችሎታ ቀስ እያለ ይወጣል።
ፋርማኮማኒክስ
ከ 30 ደቂቃ እስከ 12 ሰአታት እና ከፍተኛ መጠን ያለው ክምችት (በአንድ ጊዜ ከተተገበረ አስተዳደር በኋላ) በተለያዩ ጊዜያት ጤናማ በሆኑ አዋቂዎች ውስጥ የፕላዝማ ጊዜ መጠኖችታህ) ከዚህ በታች ባለው ሰንጠረዥ ውስጥ ተሰጥተዋል ፡፡
ከተስተካከለ አስተዳደር በኋላ አማካይ የፕላዝማ Cefepime ክምችት (μg / ml)።